Wie ist Hepatitis B zu behandeln?

Hepatitis B wird als virale Leberentzündung bezeichnet, deren Erreger das Hepatitis-B-Virus ist und in den meisten Fällen eine günstige Prognose hat. Bei einer angemessenen Reaktion des Immunsystems des Körpers des Patienten verläuft die Pathologie in einer akuten Form, die durch eine lebhafte Symptomatologie gekennzeichnet ist. Nach einem Monat verschwinden die Symptome des Prozesses, dann gibt es eine vollständige Heilung.

In 10% der Fälle wird die Krankheit chronisch, zunächst durch ein gelöschtes Krankheitsbild gekennzeichnet. Dieser Zustand ist für einen Menschen am gefährlichsten, er erfordert eine frühzeitige Diagnose und Auswahl eines komplexen Behandlungsschemas. Wie behandelt man Hepatitis B und was können neue Hepatologen für die vollständige Erholung des Körpers des Patienten anbieten?

Was ist nach der Infektion zu tun?

Der Erreger der Hepatitis B ist in den biologischen Flüssigkeiten des Trägers des Virus oder eines Kranken enthalten. Die größte Menge ist im Blut, der Sekretion der Speicheldrüsen und der Samenflüssigkeit. Wenn Sie plötzlich mit einer infizierten Person in Kontakt kommen, müssen Sie sofort eine medizinische Einrichtung kontaktieren, um eine Infektion zu verhindern.

Es ist zu beachten, dass der Virus auf folgende Weise übertragen wird:

• Parenteral - während der Transfusion von infiziertem Blut oder seinen einzelnen Bestandteilen, während der Handhabung nicht steriler Instrumente, während der Verwendung einer Spritze durch Drogenabhängige.
• Vertikal - von der Mutter zum Baby während des letzten Trimesters der Schwangerschaft, während das Kind den Geburtskanal passiert.
• Sexuell - bei Mazeration und Mikrorissen im Genitalbereich, jedoch unter der Bedingung einer hohen Aggressivität des Virus.

Wenn eine Person plötzlich feststellte, dass sie Kontakt mit einer kranken Person hatte, sollten Sie sich in den ersten 12 Stunden nach der Injektion oder dem Geschlechtsverkehr mit der medizinischen Einrichtung in Verbindung setzen. Unter den Bedingungen des Krankenhauses wird ein spezifisches Immunglobulin eingeführt, das die Abwehrreaktion des Körpers verstärkt, und dann wird eine Impfung gegen Hepatitis B durchgeführt.

Sie sollten auf jeden Fall Ihren eigenen Zustand überwachen und das Auftreten von Hepatitis-Symptomen während der ersten 4 Monate nach einem ähnlichen Ereignis kontrollieren. In der Regel reicht diese Zeit für eine Leberentzündung aus, um sich bemerkbar zu machen. Wenn die Person noch infiziert war. Er wird Schwäche, Kopfschmerzen, Schmerzen in Muskeln und Gelenken, Hyperthermie haben. Später treten die Gelbfärbung der Haut und der Sklera, Hautausschlag, Juckreiz, Schmerzen und Schweregefühl im rechten Hypochondrium auf.

Allgemeine Behandlungsempfehlungen

Die Behandlung von Hepatitis B hängt von folgenden Faktoren ab:

Machen Sie diesen Test und finden Sie heraus, ob Sie Leberprobleme haben.

• wie aggressiv das Virus im Körper des Patienten ist;
• wie viele Erreger eingedrungen sind;
• Stadium der Krankheit;
• der Grad der Schädigung der Leber und anderer Organe;
• der Verlauf der Krankheit.

Die leichte und mittelschwere Form der Hepatitis B wird zu Hause behandelt. In der ersten Woche der Therapie empfehlen die Ärzte, die Bettruhe zu beobachten. Weitere Einschränkungen des Motormodus hängen vom allgemeinen Zustand des Patienten ab. Patienten im Alter von Kindern wird empfohlen, auch nach dem Verschwinden der Vergiftungszeichen eine Halbbettruhe zu beobachten.

Jede körperliche Aktivität während der Behandlung einer Leberentzündung ist verboten. Kinder sind für ein halbes Jahr von Sportunterricht und für ein Jahr für Profisport befreit. Die Steigerung der körperlichen Aktivität sollte individuell und individuell dosiert werden. Es ist wichtig, das Alter des Patienten, seine Laborleistung und die Genesungsrate des Körpers zu berücksichtigen.

Diät

Die Behandlung der Hepatitis B basiert auf der Korrektur des individuellen Menüs des Patienten. Es ist wichtig, die Belastung des hepatobiliären Systems und des Gastrointestinaltrakts zu reduzieren. Die Ernährung muss jedoch vollständig, kalorienreich und vitaminisiert sein, um die körpereigenen Abwehrkräfte auf hohem Niveau zu halten. Das Verhältnis von Proteinen, Lipiden und Kohlenhydraten wird durch ein Verhältnis von 1: 1: 4 charakterisiert.

Protein-Nahrungsmittel sollten präsentiert werden:

• fettarmes Fleisch - Huhn, Rindfleisch, Kalbfleisch, Kaninchen;
• Fisch - Hecht, Kabeljau, Zander;
• fermentierte Milchprodukte mit mittlerem Fettgehalt;
• Omelette gedämpft.

Lipide können in der Zusammensetzung verschiedener Arten von Pflanzenölen (Mais, Oliven, Sonnenblumen) sowie von guter Butter aufgenommen werden. Kohlenhydratprodukte werden durch Getreide (Reis, Buchweizen, Haferflocken, Weizen), Brot von gestern und Brotkrumen dargestellt. Es ist wichtig, dass die Ernährung des Patienten ausreichend Obst und Gemüse enthält. Sie können nicht nur roh, sondern auch im Eintopf, gekocht, im Ofen gebacken werden.

Um Hepatitis B vollständig zu heilen, ist es notwendig, die Einnahme des Patienten auf folgende Lebensmittel zu beschränken:

• Sala;
• Margarine und daraus hergestellte Produkte;
• Gewürze;
• geräuchertes Fleisch;
• Konserven;
• Alkohol und Soda;
• Eis und Gelee;
• fetthaltiges Fleisch und Fisch;
• Knoblauch;
• Nüsse usw.

Wie wählt man Drogen?

Um eine virale Schädigung der Leber zu heilen, muss festgestellt werden, in welchem ​​Stadium sich der Patient im Moment befindet. Tatsache ist, dass ein Virus zum Zeitpunkt seiner Vermehrung angegriffen werden muss. Unter solchen Bedingungen wird es möglich sein, die Krankheit für immer loszuwerden. Um das Stadium der Erkrankung aufzuklären, führen Sie eine Reihe von Labor- und Instrumentenstudien durch.

Biochemische Blutuntersuchungen, Bestimmung des Vorhandenseins von Hepatitis-B-Markern, PCR-Analyse zur Bestimmung des Vorhandenseins der DNA des Erregers im Körper des Patienten sowie die Bewertung der Viruslast sind obligatorisch. Gleichzeitig wird der Zustand der Leber mit Hilfe einer Ultraschallstudie mit der Dopplersonographie untersucht, der Grad der fibrösen Veränderungen wird mittels Elastometrie ermittelt. Falls erforderlich, wird die Diagnostik von Virusmutationen und die Bestimmung der Resistenz gegen eine Reihe von Medikamenten vorgeschrieben.

Die meisten Patienten sind daran interessiert, wie viel eine umfassende Untersuchung kostet, die vom behandelnden Arzt für die Auswahl des richtigen Behandlungsplans verschrieben wird. In der Regel liegen die Kosten im Bereich von 20 bis 25.000 Rubel, wenn Analysen und instrumentelle Diagnostik in privaten Laboratorien durchgeführt werden.

Chronische Behandlung

Auf die Frage, ob Hepatitis B behandelt wird oder nicht, wurde eine eindeutige Antwort erhalten. Ja, Hepatitis ist heilbar und recht erfolgreich. Wenn wir die Vorhersagen für Patienten mit Leberschäden durch das B-Typ-Virus vergleichen, sind sie viel komfortabler als bei Patienten, die den C-Typ des Erregers oder eine kombinierte Infektion getroffen haben.

Die Ärzte identifizierten eine Reihe von Kriterien zur Bewertung der Wirksamkeit der Therapie:

• Normalisierung der Transaminase-Spiegel im Blut;
• die Abwesenheit viraler Zell-DNA, die durch Echtzeit-PCR bestätigt wird;
• das Verschwinden von HBeAg;
• das Fortschreiten der Verschlechterung des histologischen Bildes der Leber stoppen.

Die Reduzierung der Anzahl der Transaminasen auf normale Werte ist eine biochemische Reaktion auf die Behandlung. Die Verringerung der Menge an Pathogen-DNA und das Verschwinden von HBeAg lässt auf eine virologische Reaktion schließen. Die Normalisierung von Indikatoren für den Zustand der Leber auf der Ebene der Hepatozyten - eine histologische Reaktion. Die Kombination aller Antworten wird als vollständige Antwort auf die Therapie bezeichnet.

In dieser Phase werden zum Zweck der antiviralen Therapie am häufigsten zwei Medikamente verwendet: Interferon und Lamivudin.

Interferon

Die Interferon-Gruppe zeichnet sich nicht nur durch eine antivirale Wirkung aus. Diese Medikamente können Tumorzellen bekämpfen und das Immunsystem des Körpers stärken. Wissenschaftler haben herausgefunden, dass Alpha-Interferon die Reproduktion des Hepatitis-B-Virus hemmt, was zur Entwicklung der Krankheitsentfernung beiträgt. Das Medikament wird jedoch nicht allen Patienten verschrieben, da die Auswahlkriterien für die Behandlung bestimmten Einschränkungen unterliegen.

Eine gute virologische Reaktion auf die Verwendung von Interferon wird bei Patienten beobachtet, die mit ständig oder periodisch erhöhter Serum-ALT und der Anwesenheit von HBeAg behandelt wurden. Wenn der ALT-Spiegel normale Werte erreicht, wird das Ansprechen auf die Behandlung bei weniger als 10% der Patienten aufgezeichnet.

Die Wirksamkeit der Therapie bei pädiatrischen Patienten ist ähnlich wie bei Erwachsenen. Klinische Daten haben gezeigt, dass die Anwendung von alpha-Interferon vor dem Hintergrund der chronischen Form der Erkrankung, bei der HBeAg nicht vorhanden ist, von einer positiven Reaktion auf die Behandlung begleitet wird, jedoch 5 Jahre nach Ende der Behandlung zu Rückfällen der Erkrankung führt. Eine beständige Heilung wird nur bei einem Viertel der Patienten erreicht.

Interferon wird nicht zur Anwendung bei Patienten mit Leberzirrhose empfohlen, da der ALT-Spiegel im Blutserum vor dem Hintergrund der Einnahme solcher Arzneimittel stark ansteigt, was das Auftreten einer zytolytischen Krise bestätigt. Das Ergebnis kann die Entwicklung eines Leberversagens sein.

Nebenwirkungen der Interferontherapie:

• Schwäche;
• verminderter Appetit;
• Schmerzen in den Gelenken und Muskeln;
• niedergedrückter Zustand;
• Abnahme des Leukozytenspiegels im Blut;
• Angstzustände;
• Haarausfall.

Lamivudin

Dieses Medikament stoppt den Reproduktionsprozess des Hepatitis-Virus, indem es den Wirkstoff in die wachsenden DNA-Ketten einbettet. Es wird zur Anwendung bei Patienten empfohlen, die an HBeAg-positiver Hepatitis leiden. Resistente virologische und histologische Reaktion wird bei der Hälfte der Patienten beobachtet. Kindern wird Lamivudin in der Regel nicht verschrieben.

Das Medikament wird für Patienten empfohlen, die kein HBeAg haben. In diesem Fall beträgt die Wirksamkeit der Therapie für 5 Monate 63%. Lamivudin eignet sich hervorragend für Patienten, die gegen Alpha-Interferon resistent sind. Eine Reihe von Studien haben auch gezeigt, dass das Medikament vor dem Hintergrund einer Leberzirrhose verwendet werden kann. Aufgrund der unerwünschten Wirkungen der Einnahme des Arzneimittels kann ein leichter Anstieg der Transaminasen im Blut festgestellt werden, dies ist jedoch bei weitem nicht kritisch. Der Rest des Medikaments ist ziemlich gut verträglich.

Andere Drogen

Famciclovir - klinische Studien haben gezeigt, dass dieses Medikament eine antivirale Wirkung hat, jedoch hinsichtlich der Aktivität Lamivudin unterlegen ist. Darüber hinaus sollte das Medikament dreimal am Tag eingenommen werden, es ist also unwahrscheinlich, dass es das Medikament der Wahl ist.

Adefovirdipivoxil - Das Medikament kann nicht in hohen Dosen verwendet werden, da es für das Nierensystem toxisch wird. Kann die Menge an Virus-DNA im Körper des Patienten reduzieren. Thymosin - das Medikament wird gut vertragen, stimuliert die Aktivität der T-Zell-Immunität. In einigen Fällen mit anderen Medikamenten kombiniert.

Bei schwerer Intoxikation verschreiben Experten die Entgiftungstherapie. Dazu gehört die Einführung einer Reihe von Lösungen in die Vene (Natriumchlorid, Reosorbilact, Hämodez, Reopolyglukin, Glucose). Parallel werden Hormonmittel verabreicht. Beginnen Sie mit hohen Dosen und reduzieren Sie sie schrittweise.

Vemlidy ist ein neues Medikament, das zur Behandlung von Hepatitis B empfohlen wird. Es ist ein Produkt europäischer Herstellung, das Patienten über 12 Jahren und einem Gewicht von mehr als 35 kg verschrieben wird. In unserem Land gibt es noch keine Medikamente.

Behandlung der malignen Form

Kann bösartige Hepatitis geheilt werden? Die maligne Form der Krankheit, die häufiger bei Babys auftritt, erfordert eine sofortige Korrektur des Körperzustands. Darüber hinaus beginnen Drogen bereits zum Zeitpunkt der Bedrohung ihrer Entwicklung einzudringen.

• Glukokortikoide in der Vene;
• Verabreichung von Plasma, Albumin, Reopoliglukina;
• Diuretika zum Zwecke der Erzwingung der Diurese (Mannitol, Lasix);
• Heparin im Falle der Entwicklung von DIC;
• Enterosorbentien im Inneren, um die Ausscheidung toxischer Substanzen zu beschleunigen;
• antibakterielle Medikamente.

Dispensar-Registrierung

Bei einer stationären Behandlung wird der Patient 30 bis 35 Tage nach Therapiebeginn entlassen. Zu diesem Zeitpunkt sind die Körperfunktionen wiederhergestellt, die Transaminase-Parameter sind leicht reduziert. Der geduldige Arzt gibt ein Memo. Es beschreibt, wie man richtig isst, was der empfohlene Modus ist.

Die erste Untersuchung nach der Entlassung des Patienten wird nach 30 Tagen durchgeführt, dann - nach 3, 4, 5 Monaten. Wenn zwei Mal in Folge Indikatoren für allgemeine klinische Tests und Biochemie innerhalb des normalen Bereichs aus der Apotheke genommen wurden und HBsAg nicht vorhanden ist.

Die Patienten sind daran interessiert, ob Hepatitis mit Volksheilmitteln behandelt wird. Auf Websites, die sich der Behandlung von viralen Leberschäden widmen, finden Sie Bewertungen, dass jemand mit Hilfe traditioneller Medizinrezepte behandelt / behandelt wurde. Es sollte jedoch daran erinnert werden, dass der Ersatz der vollständigen medikamentösen Behandlung durch solche Mittel nicht funktioniert. Sie können nur als Ergänzung verwendet werden, um die Arbeit der Leberzellen zu unterstützen und ihre Regeneration zu beschleunigen.

Ist eine vollständige Heilung von Hepatitis B möglich?

Hepatitis B ist eine Infektionskrankheit der Leber, die durch ein DNA-Virus verursacht wird, das zur Familie der Hepadnaviren gehört. Der Erreger der Krankheit weist eine hohe Resistenz gegen Umweltbedingungen auf, was die Prävalenz von Hepatitis B erklärt, die wie folgt übertragen wird:

1. Bluttransfusion vom Spender zum Empfänger.
2. Intravenöse Verabreichung von Betäubungsmitteln.
3. Sex mit einer infizierten Person.
4. Verwendung von kontaminierten Geräten für Medizin, Friseur und Schönheitspflege.
5. Verwendung von fremden Hygieneartikeln, auf denen infiziertes Blut (Speichel) verbleiben kann.

Selbst wenn das Hepatitis-B-Virus in den menschlichen Körper gelangt ist, hängt die Wahrscheinlichkeit der Erkrankung von der empfangenen Dosis des Virus und dem Zustand des Immunsystems ab. Es kann sich keine Krankheit entwickeln, sondern ein Träger des Virus.

Wie entwickelt sich die Krankheit?

Die Inkubationszeit für Hepatitis B reicht von 50 bis 180 Tagen. Danach treten Symptome der Krankheit auf: ein Anstieg der Körpertemperatur, Fieber, Übelkeit und Erbrechen, Schmerzen in der Leber. Hepatitis-B-Marker, erhöhte Bilirubin- und Leberfunktionstests sind im Blut des Patienten vorhanden.

In 90% der Fälle endet die akute Form der Erkrankung mit der Genesung. 2 Wochen nach dem Ende der Gelbsucht gibt es keine Marker für Hepatitis B im Blut des Patienten. Wenn der Körper keine ausreichende Immunantwort auf den Erreger hat, verläuft die Infektion ohne Symptome und die Erkrankung wird zu einem chronischen Stadium.

Was droht die chronische Hepatitis B und kann sie geheilt werden?

Chronische Hepatitis B ist eine Erkrankung, die das Risiko einer Leberzirrhose und Leberkrebs birgt. Der Krankheitsverlauf wird durch den Zusatz anderer Hepatitis-Arten, Alkoholmissbrauch und ein geschwächtes Immunsystem erschwert.

Viele fragen sich, ob chronische Hepatitis B vollständig geheilt werden kann? Tatsächlich überschreitet die Wahrscheinlichkeit einer Heilung der chronischen Form der Krankheit nicht 10%, und die Krankheit kann nur durch eine komplexe Therapie vollständig geheilt werden. Heute gibt es kein Medikament auf der Welt, das die chronische Hepatitis B heilen würde.

1. Sicherstellung der Remission der Krankheit.
2. Schutz der Leber vor den negativen Auswirkungen von Viren.

Die Verringerung der Aktivität der Reproduktion des Hepatitis-B-Virus ist durch den Einsatz moderner antiviraler Mittel möglich. Zur Behandlung viraler Leberschäden können nun Medikamente der alpha-Interferon-Gruppe und Nukleoside erfolgreich eingesetzt werden: Lamivudin, Adefovir. Durch den umfassenden Einsatz von Medikamenten können Sie das Fortschreiten der Krankheit stoppen und die Anhäufung des Erregers in Hepatozyten verhindern. Das Behandlungsschema und die Dosierung von Medikamenten werden individuell ausgewählt.

Rezeptionsmittel-Nukleoside können sich über ein Jahr erstrecken. Die meisten Menschen tolerieren diese Medikamente normalerweise. Weniger häufig können Übelkeit, Erbrechen, Stuhlgang und Erschöpfung auftreten.

Bei der Verschreibung der Behandlung mit Interferon sollte der Arzt die folgenden Faktoren berücksichtigen:

1. Die Ätiologie von Leberschäden bei einem bestimmten Patienten.
2. Vorhandensein oder Fehlen einer Virusreplikation.
3. Das Vorhandensein anderer Arten von Hepatitis.

Wenn es keine aktive Reproduktionsphase des Virus gibt und die Erhöhung der Transaminasen um nicht mehr als das 1,5-fache übersteigt, kann das Interferon nicht verschrieben werden. Die Nebenwirkungen der Einnahme dieses Arzneimittels werden bei fast jedem Patienten beobachtet. In den ersten Tagen nach der Medikamentengabe stellt eine Person grippetypische Symptome fest: Müdigkeit, Gelenkschmerzen, hohe Körpertemperatur.

Müdigkeit und Apathie können einige Monate nach Beginn der Therapie anhalten. Bei der Behandlung mit Interferon sollte das Blutbild mindestens einmal im Monat überwacht werden, da der Leukozyten- und Thrombozytenwert während der Einnahme des Medikaments abnehmen kann. Falls erforderlich, kann die Dosierung des Arzneimittels auf eine Normalisierung der Blutparameter reduziert werden, die Berechnung der neuen Dosis wird jedoch ausschließlich von einem Arzt durchgeführt.

Die Wirksamkeit einer antiviralen Therapie kann anhand von Blutuntersuchungen auf Lebertransaminasen und dem Vorhandensein einiger Marker für Hepatitis B beurteilt werden.

Virale Leberschäden können nur geheilt werden, wenn der Patient nicht nur antivirale Medikamente, sondern auch Medikamente zur Unterstützung der Leberfunktion, insbesondere Hepatoprotektoren, einnimmt. Hepatozytenmembranen können durch die Einnahme von Medikamenten gestärkt werden, die wesentliche Phospholipide enthalten - Esliver, Essentiale Forte. Es können auch Hepatoprotektoren verabreicht werden, die pflanzliche Inhaltsstoffe enthalten. Dies sind Gepabene, Karsil, Hepatofalk Planta und andere. Zadaksin kann zur Stimulierung der Immunität verordnet werden.

Wenn eine Person Hepatitis B heilen möchte, muss sie Diät Nr. 5 befolgen. Dies ist eine sparsame Diät, die die Einschränkung von tierischen Fetten und anderen für die Leber schweren Nahrungsmitteln (Alkohol, Konserven, Gewürze, Süßigkeiten, gebratene Nahrungsmittel, Pilze, Kaffee, Transfette usw.) impliziert.

Jede Person, die an chronischer Hepatitis B leidet, sollte daran denken, dass es in der modernen Medizin keine Medikamente gibt, die die Krankheit schnell heilen können. Die Einnahme von "wundersamen" Medikamenten mit ungeprüfter Wirksamkeit bringt allenfalls keinen Vorteil für den Körper und im schlimmsten Fall nur den Krankheitsverlauf.

Wenn die chronische Hepatitis B zur Entwicklung einer Leberzirrhose geführt hat, wird die Behandlung geändert. Es ist unmöglich, die Leberzirrhose vollständig zu heilen. Durch die Erhaltungstherapie können jedoch die Lebensqualität des Patienten und ihre Prognose verbessert werden. Bei Leberzirrhose sollte auch die Diät Nummer 5 befolgt werden. Die antivirale Therapie wird abgebrochen oder eingeschränkt, und dem Patienten werden Medikamente verschrieben, um dyspeptische Symptome zu beseitigen. Diese Enzympräparate, die keine Gallensäuren enthalten: Mezim Forte und Creon. Um Giftstoffe aus dem Darm zu entfernen, werden Sorbentien und Darmspülungen verordnet.

Ein Patient mit Leberzirrhose benötigt Hepatoprotektoren. Wenn die Leberzirrhose durch hämorrhagisches Syndrom, Leberversagen und Aszites kompliziert wird, ist eine Transfusionstherapie erforderlich. Bei aktiver Reproduktion des Hepatitis-B-Virus können Glukokortikoide eingesetzt werden.

In der Volksmedizin gibt es viele Rezepte, die die Leberfunktion und Immunität bei Hepatitis B unterstützen, aber ihre Verwendung sollte mit dem Arzt abgestimmt werden. Der wirksamste Schutz gegen Hepatitis B ist die Impfung.

Wir behandeln die Leber

Behandlung, Symptome, Drogen

Komplette Heilung von Hepatitis B

Hepatitis B wird als virale Leberentzündung bezeichnet, deren Erreger das Hepatitis-B-Virus ist und in den meisten Fällen eine günstige Prognose hat. Bei einer angemessenen Reaktion des Immunsystems des Körpers des Patienten verläuft die Pathologie in einer akuten Form, die durch eine lebhafte Symptomatologie gekennzeichnet ist. Nach einem Monat verschwinden die Symptome des Prozesses, dann gibt es eine vollständige Heilung.

In 10% der Fälle wird die Krankheit chronisch, zunächst durch ein gelöschtes Krankheitsbild gekennzeichnet. Dieser Zustand ist für einen Menschen am gefährlichsten, er erfordert eine frühzeitige Diagnose und Auswahl eines komplexen Behandlungsschemas. Wie behandelt man Hepatitis B und was können neue Hepatologen für die vollständige Erholung des Körpers des Patienten anbieten?

Was ist nach der Infektion zu tun?

Der Erreger der Hepatitis B ist in den biologischen Flüssigkeiten des Trägers des Virus oder eines Kranken enthalten. Die größte Menge ist im Blut, der Sekretion der Speicheldrüsen und der Samenflüssigkeit. Wenn Sie plötzlich mit einer infizierten Person in Kontakt kommen, müssen Sie sofort eine medizinische Einrichtung kontaktieren, um eine Infektion zu verhindern.

Es ist zu beachten, dass der Virus auf folgende Weise übertragen wird:

• Parenteral - während der Transfusion von infiziertem Blut oder seinen einzelnen Bestandteilen, während der Handhabung nicht steriler Instrumente, während der Verwendung einer Spritze durch Drogenabhängige.
• Vertikal - von der Mutter zum Baby während des letzten Trimesters der Schwangerschaft, während das Kind den Geburtskanal passiert.
• Sexuell - bei Mazeration und Mikrorissen im Genitalbereich, jedoch unter der Bedingung einer hohen Aggressivität des Virus.

Wenn eine Person plötzlich feststellte, dass sie Kontakt mit einer kranken Person hatte, sollten Sie sich in den ersten 12 Stunden nach der Injektion oder dem Geschlechtsverkehr mit der medizinischen Einrichtung in Verbindung setzen. Unter den Bedingungen des Krankenhauses wird ein spezifisches Immunglobulin eingeführt, das die Abwehrreaktion des Körpers verstärkt, und dann wird eine Impfung gegen Hepatitis B durchgeführt.

Sie sollten auf jeden Fall Ihren eigenen Zustand überwachen und das Auftreten von Hepatitis-Symptomen während der ersten 4 Monate nach einem ähnlichen Ereignis kontrollieren. In der Regel reicht diese Zeit für eine Leberentzündung aus, um sich bemerkbar zu machen. Wenn die Person noch infiziert war. Er wird Schwäche, Kopfschmerzen, Schmerzen in Muskeln und Gelenken, Hyperthermie haben. Später treten die Gelbfärbung der Haut und der Sklera, Hautausschlag, Juckreiz, Schmerzen und Schweregefühl im rechten Hypochondrium auf.

Allgemeine Behandlungsempfehlungen

Die Behandlung von Hepatitis B hängt von folgenden Faktoren ab:

Machen Sie diesen Test und finden Sie heraus, ob Sie Leberprobleme haben.

• wie aggressiv das Virus im Körper des Patienten ist;
• wie viele Erreger eingedrungen sind;
• Stadium der Krankheit;
• der Grad der Schädigung der Leber und anderer Organe;
• der Verlauf der Krankheit.

Die leichte und mittelschwere Form der Hepatitis B wird zu Hause behandelt. In der ersten Woche der Therapie empfehlen die Ärzte, die Bettruhe zu beobachten. Weitere Einschränkungen des Motormodus hängen vom allgemeinen Zustand des Patienten ab. Patienten im Alter von Kindern wird empfohlen, auch nach dem Verschwinden der Vergiftungszeichen eine Halbbettruhe zu beobachten.

Jede körperliche Aktivität während der Behandlung einer Leberentzündung ist verboten. Kinder sind für ein halbes Jahr von Sportunterricht und für ein Jahr für Profisport befreit. Die Steigerung der körperlichen Aktivität sollte individuell und individuell dosiert werden. Es ist wichtig, das Alter des Patienten, seine Laborleistung und die Genesungsrate des Körpers zu berücksichtigen.

Experten sagen, dass die Therapie darauf abzielt, die DNA-Produktion des Virus zu unterdrücken, das Fortschreiten der Erkrankung zu stoppen, eine Remission hinsichtlich Veränderungen, die in der Leber auf zellulärer Ebene auftreten, zu erreichen und die Entwicklung von Krebsvorgängen, Zirrhose und Leberversagen zu verhindern.

Diät

Die Behandlung der Hepatitis B basiert auf der Korrektur des individuellen Menüs des Patienten. Es ist wichtig, die Belastung des hepatobiliären Systems und des Gastrointestinaltrakts zu reduzieren. Die Ernährung muss jedoch vollständig, kalorienreich und vitaminisiert sein, um die körpereigenen Abwehrkräfte auf hohem Niveau zu halten. Das Verhältnis von Proteinen, Lipiden und Kohlenhydraten wird durch ein Verhältnis von 1: 1: 4 charakterisiert.

Protein-Nahrungsmittel sollten präsentiert werden:

• fettarmes Fleisch - Huhn, Rindfleisch, Kalbfleisch, Kaninchen;
• Fisch - Hecht, Kabeljau, Zander;
• fermentierte Milchprodukte mit mittlerem Fettgehalt;
• Omelette gedämpft.

Lipide können in der Zusammensetzung verschiedener Arten von Pflanzenölen (Mais, Oliven, Sonnenblumen) sowie von guter Butter aufgenommen werden. Kohlenhydratprodukte werden durch Getreide (Reis, Buchweizen, Haferflocken, Weizen), Brot von gestern und Brotkrumen dargestellt. Es ist wichtig, dass die Ernährung des Patienten ausreichend Obst und Gemüse enthält. Sie können nicht nur roh, sondern auch im Eintopf, gekocht, im Ofen gebacken werden.

Um Hepatitis B vollständig zu heilen, ist es notwendig, die Einnahme des Patienten auf folgende Lebensmittel zu beschränken:

• Sala;
• Margarine und daraus hergestellte Produkte;
• Gewürze;
• geräuchertes Fleisch;
• Konserven;
• Alkohol und Soda;
• Eis und Gelee;
• fetthaltiges Fleisch und Fisch;
• Knoblauch;
• Nüsse usw.

Es ist wichtig! Auf der Speisekarte des Patienten sollten mindestens 5 Mahlzeiten am Tag sein. Es ist wichtig, eine große Menge Flüssigkeit zu sich zu nehmen (reines Wasser, Kräutertee).

Wie wählt man Drogen?

Um eine virale Schädigung der Leber zu heilen, muss festgestellt werden, in welchem ​​Stadium sich der Patient im Moment befindet. Tatsache ist, dass ein Virus zum Zeitpunkt seiner Vermehrung angegriffen werden muss. Unter solchen Bedingungen wird es möglich sein, die Krankheit für immer loszuwerden. Um das Stadium der Erkrankung aufzuklären, führen Sie eine Reihe von Labor- und Instrumentenstudien durch.

Biochemische Blutuntersuchungen, Bestimmung des Vorhandenseins von Hepatitis-B-Markern, PCR-Analyse zur Bestimmung des Vorhandenseins der DNA des Erregers im Körper des Patienten sowie die Bewertung der Viruslast sind obligatorisch. Gleichzeitig wird der Zustand der Leber mit Hilfe einer Ultraschallstudie mit der Dopplersonographie untersucht, der Grad der fibrösen Veränderungen wird mittels Elastometrie ermittelt. Falls erforderlich, wird die Diagnostik von Virusmutationen und die Bestimmung der Resistenz gegen eine Reihe von Medikamenten vorgeschrieben.

Die meisten Patienten sind daran interessiert, wie viel eine umfassende Untersuchung kostet, die vom behandelnden Arzt für die Auswahl des richtigen Behandlungsplans verschrieben wird. In der Regel liegen die Kosten im Bereich von 20 bis 25.000 Rubel, wenn Analysen und instrumentelle Diagnostik in privaten Laboratorien durchgeführt werden.

Chronische Behandlung

Auf die Frage, ob Hepatitis B behandelt wird oder nicht, wurde eine eindeutige Antwort erhalten. Ja, Hepatitis ist heilbar und recht erfolgreich. Wenn wir die Vorhersagen für Patienten mit Leberschäden durch das B-Typ-Virus vergleichen, sind sie viel komfortabler als bei Patienten, die den C-Typ des Erregers oder eine kombinierte Infektion getroffen haben.

Die Ärzte identifizierten eine Reihe von Kriterien zur Bewertung der Wirksamkeit der Therapie:

• Normalisierung der Transaminase-Spiegel im Blut;
• die Abwesenheit viraler Zell-DNA, die durch Echtzeit-PCR bestätigt wird;
• das Verschwinden von HBeAg;
• das Fortschreiten der Verschlechterung des histologischen Bildes der Leber stoppen.

Die Reduzierung der Anzahl der Transaminasen auf normale Werte ist eine biochemische Reaktion auf die Behandlung. Die Verringerung der Menge an Pathogen-DNA und das Verschwinden von HBeAg lässt auf eine virologische Reaktion schließen. Die Normalisierung von Indikatoren für den Zustand der Leber auf der Ebene der Hepatozyten - eine histologische Reaktion. Die Kombination aller Antworten wird als vollständige Antwort auf die Therapie bezeichnet.

Es ist wichtig! Anhaltend positives Ergebnis der Behandlung ist die Normalisierung aller oben genannten Indikatoren und das Halten dieser Werte für 6-12 Monate nach Ende der Therapie.

In dieser Phase werden zum Zweck der antiviralen Therapie am häufigsten zwei Medikamente verwendet: Interferon und Lamivudin.

Interferon

Die Interferon-Gruppe zeichnet sich nicht nur durch eine antivirale Wirkung aus. Diese Medikamente können Tumorzellen bekämpfen und das Immunsystem des Körpers stärken. Wissenschaftler haben herausgefunden, dass Alpha-Interferon die Reproduktion des Hepatitis-B-Virus hemmt, was zur Entwicklung der Krankheitsentfernung beiträgt. Das Medikament wird jedoch nicht allen Patienten verschrieben, da die Auswahlkriterien für die Behandlung bestimmten Einschränkungen unterliegen.

Eine gute virologische Reaktion auf die Verwendung von Interferon wird bei Patienten beobachtet, die mit ständig oder periodisch erhöhter Serum-ALT und der Anwesenheit von HBeAg behandelt wurden. Wenn der ALT-Spiegel normale Werte erreicht, wird das Ansprechen auf die Behandlung bei weniger als 10% der Patienten aufgezeichnet.

Die Wirksamkeit der Therapie bei pädiatrischen Patienten ist ähnlich wie bei Erwachsenen. Klinische Daten haben gezeigt, dass die Anwendung von alpha-Interferon vor dem Hintergrund der chronischen Form der Erkrankung, bei der HBeAg nicht vorhanden ist, von einer positiven Reaktion auf die Behandlung begleitet wird, jedoch 5 Jahre nach Ende der Behandlung zu Rückfällen der Erkrankung führt. Eine beständige Heilung wird nur bei einem Viertel der Patienten erreicht.

Interferon wird nicht zur Anwendung bei Patienten mit Leberzirrhose empfohlen, da der ALT-Spiegel im Blutserum vor dem Hintergrund der Einnahme solcher Arzneimittel stark ansteigt, was das Auftreten einer zytolytischen Krise bestätigt. Das Ergebnis kann die Entwicklung eines Leberversagens sein.

Nebenwirkungen der Interferontherapie:

• Schwäche;
• verminderter Appetit;
• Schmerzen in den Gelenken und Muskeln;
• niedergedrückter Zustand;
• Abnahme des Leukozytenspiegels im Blut;
• Angstzustände;
• Haarausfall.

Lamivudin

Dieses Medikament stoppt den Reproduktionsprozess des Hepatitis-Virus, indem es den Wirkstoff in die wachsenden DNA-Ketten einbettet. Es wird zur Anwendung bei Patienten empfohlen, die an HBeAg-positiver Hepatitis leiden. Resistente virologische und histologische Reaktion wird bei der Hälfte der Patienten beobachtet. Kindern wird Lamivudin in der Regel nicht verschrieben.

Das Medikament wird für Patienten empfohlen, die kein HBeAg haben. In diesem Fall beträgt die Wirksamkeit der Therapie für 5 Monate 63%. Lamivudin eignet sich hervorragend für Patienten, die gegen Alpha-Interferon resistent sind. Eine Reihe von Studien haben auch gezeigt, dass das Medikament vor dem Hintergrund einer Leberzirrhose verwendet werden kann. Aufgrund der unerwünschten Wirkungen der Einnahme des Arzneimittels kann ein leichter Anstieg der Transaminasen im Blut festgestellt werden, dies ist jedoch bei weitem nicht kritisch. Der Rest des Medikaments ist ziemlich gut verträglich.

Andere Drogen

Famciclovir - klinische Studien haben gezeigt, dass dieses Medikament eine antivirale Wirkung hat, jedoch hinsichtlich der Aktivität Lamivudin unterlegen ist. Darüber hinaus sollte das Medikament dreimal am Tag eingenommen werden, es ist also unwahrscheinlich, dass es das Medikament der Wahl ist.

Adefovirdipivoxil - Das Medikament kann nicht in hohen Dosen verwendet werden, da es für das Nierensystem toxisch wird. Kann die Menge an Virus-DNA im Körper des Patienten reduzieren. Thymosin - das Medikament wird gut vertragen, stimuliert die Aktivität der T-Zell-Immunität. In einigen Fällen mit anderen Medikamenten kombiniert.

Bei schwerer Intoxikation verschreiben Experten die Entgiftungstherapie. Dazu gehört die Einführung einer Reihe von Lösungen in die Vene (Natriumchlorid, Reosorbilact, Hämodez, Reopolyglukin, Glucose). Parallel werden Hormonmittel verabreicht. Beginnen Sie mit hohen Dosen und reduzieren Sie sie schrittweise.

Vemlidy ist ein neues Medikament, das zur Behandlung von Hepatitis B empfohlen wird. Es ist ein Produkt europäischer Herstellung, das Patienten über 12 Jahren und einem Gewicht von mehr als 35 kg verschrieben wird. In unserem Land gibt es noch keine Medikamente.

Behandlung der malignen Form

Kann bösartige Hepatitis geheilt werden? Die maligne Form der Krankheit, die häufiger bei Babys auftritt, erfordert eine sofortige Korrektur des Körperzustands. Darüber hinaus beginnen Drogen bereits zum Zeitpunkt der Bedrohung ihrer Entwicklung einzudringen.

• Glukokortikoide in der Vene;
• Verabreichung von Plasma, Albumin, Reopoliglukina;
• Diuretika zum Zwecke der Erzwingung der Diurese (Mannitol, Lasix);
• Heparin im Falle der Entwicklung von DIC;
• Enterosorbentien im Inneren, um die Ausscheidung toxischer Substanzen zu beschleunigen;
• antibakterielle Medikamente.

Dispensar-Registrierung

Bei einer stationären Behandlung wird der Patient 30 bis 35 Tage nach Therapiebeginn entlassen. Zu diesem Zeitpunkt sind die Körperfunktionen wiederhergestellt, die Transaminase-Parameter sind leicht reduziert. Der geduldige Arzt gibt ein Memo. Es beschreibt, wie man richtig isst, was der empfohlene Modus ist.

Die erste Untersuchung nach der Entlassung des Patienten wird nach 30 Tagen durchgeführt, dann - nach 3, 4, 5 Monaten. Wenn zwei Mal in Folge Indikatoren für allgemeine klinische Tests und Biochemie innerhalb des normalen Bereichs aus der Apotheke genommen wurden und HBsAg nicht vorhanden ist.

Die Patienten sind daran interessiert, ob Hepatitis mit Volksheilmitteln behandelt wird. Auf Websites, die sich der Behandlung von viralen Leberschäden widmen, finden Sie Bewertungen, dass jemand mit Hilfe traditioneller Medizinrezepte behandelt / behandelt wurde. Es sollte jedoch daran erinnert werden, dass der Ersatz der vollständigen medikamentösen Behandlung durch solche Mittel nicht funktioniert. Sie können nur als Ergänzung verwendet werden, um die Arbeit der Leberzellen zu unterstützen und ihre Regeneration zu beschleunigen.

Ist es möglich, eine Person der Hepatitis B vollständig zu heilen?

Eine der Hauptfragen, die eine Person, die mit dem Hepatitis-B-Virus infiziert ist, beunruhigt, lautet: Ist es möglich, Hepatitis B vollständig zu heilen?

Merkmale des Erregers der Krankheit

Hepatitis B ist eine anthroponotische Erkrankung viraler Natur, die durch ein bestimmtes Virus verursacht wird. Dieses Virus gehört zur Familie der gepadnaviren. Das Hepatitis-B-Virus infiziert die Zellen des Lebergewebes. Virionen haben eine Größe von etwa 42 bis 45 nm. Die Erregerpartikel gehören zu DNA-Viren. Das Virus ist gegen verschiedene schädliche physikalisch-chemische Faktoren resistent.

Bei der Freisetzung in die Umwelt kann dieser Erreger seine Pathogenität über einen langen Zeitraum aufrechterhalten. Als Teil des Serums kann das Hepatitis-B-Virus seine pathogenen Eigenschaften bei + 30 ° C für sechs Monate beibehalten. Bei -20 ° C bleibt die Lebensfähigkeit des Virus für 15 Jahre bestehen. Als Teil von trockenem Plasma kann der Erreger 25 Jahre lang anhalten.

Die Zerstörung des Virus tritt während des Autoklavierens mit einer Dauer von mindestens 30 Minuten auf, außerdem tritt der Tod des Virus während der Hitzesterilisation bei + 160 ° C für 60 Minuten auf. Erwärmen des Mediums auf 60 ° C für 10 Stunden führt zum Absterben von Viren.

Die Infektion mit dem Hepatitis-B-Virus ist eines der Probleme des weltweiten Gesundheitssystems. Laut Statistiken sind weltweit etwa zwei Milliarden Menschen infiziert und mehr als 350 Millionen sind krank.

Möglichkeiten der Übertragung von Hepatitis B

Es gibt eine Vielzahl von Wegen in den menschlichen Körper des Erregers der Hepatitis B.

Die häufigsten Infektionswege sind folgende:

• sexueller Weg;
• Infektion des Kindes von der Mutter zum Zeitpunkt der Geburt;
• Kontakt mit dem Blut einer Person, die mit dem Virus infiziert ist;
• Verwendung einer Bürste zum Reinigen von Zähnen, Rasierern und Maniküre von verschiedenen Personen, unter denen infiziert ist;
• Durchführung von medizinischen Manipulationen;
• die Verwendung von nicht sterilem Zubehör bei der Durchführung verschiedener Manipulationen am Körper, z. B. Anwenden einer Tätowierung oder eines Piercings;
• die Verwendung nicht steriler Spritzen;
• Bluttransfusionsinfektion;
• kauen lebensmittel baby.

Chinesische Forscher haben die Möglichkeit der Übertragung von Viren mittels eines übertragbaren Mechanismus nachgewiesen. Der Erreger-Transferfaktor ist in diesem Fall Mückenstiche.

Die Anfälligkeit des Menschen für das Virus ist ziemlich hoch. Am anfälligsten sind Kinder unter einem Jahr. In einigen Ländern mit tropischem Klima liegt die Infektionsrate bei Kindern bei bis zu 20%.

Pathogenese und Formen der Krankheit

Vom Ort der Einführung dringt der pathogene Organismus mit dem Blutstrom in das Lebergewebe ein, wo die Virusreplikation in Zellstrukturen erfolgt. Ärzte haben Informationen über die Möglichkeit der extrarenalen Reproduktion von Virionen in Knochenmarkzellen, Blutzellen, Lymphknoten und Milzzellen erhalten. Bei der Bildung neuer Virionen entwickeln sich Entzündungen und nekrotische Veränderungen im Lebergewebe. Infolge von Änderungen in der Biochemie des Organismus werden das Auftreten verschiedener klinischer Manifestationen und Änderungen in Laborstudien beobachtet.

Während der morphologischen Untersuchung zeigten sich dystrophische Veränderungen der Hepatozyten, Inselnekrose und in schweren Fällen massive Nekrose des Lebergewebes.

Bei cholestatischer Erkrankung wird eine Beteiligung der Eigelbpassagen mit der Wahrscheinlichkeit der Bildung von Blutgerinnseln aus der Galle und einem Anstieg der Bilirubinmenge in den Zellen des Lebergewebes beobachtet. Die Virushepatitis B ist durch verschiedene klinische Manifestationsformen gekennzeichnet, die weitgehend von den Prozessen abhängen, die mit dem Virus in der Zelle des Lebergewebes ablaufen.

Wie manifestiert sich Hepatitis B?

Virushepatitis manifestiert sich in Form einer akuten oder chronischen Form der Krankheit. Das Auftreten der ersten klinischen Manifestationen einer akuten Hepatitis wird im Zeitraum von sechs Wochen bis sechs Monaten ab dem Zeitpunkt der Infektion beobachtet.

Die Symptome, die während der Entwicklung der Hepatitis B auftreten, ähneln denen, die nach einer Infektion des menschlichen Körpers mit Hepatitis A auftreten. Diese Arten von Hepatitis können nur durch spezialisierte Laborblutuntersuchungen erkannt werden.

Infektion und Entwicklung der Krankheit beginnen mit:

• das Auftreten von Schwäche;
• verminderter Appetit;
• Übelkeit;
• Schmerzen im rechten Hypochondrium;
• besorgt über Schmerzen in den Gelenken und im Muskelgewebe.

Im Laufe der Zeit geht die Krankheit in das ikterische Stadium über. Diese Phase manifestiert sich:

• Färbung in gelber Augensklera;
• das Auftreten von Juckreiz der Haut;
• Verdunkelung des Urins;
• Aufhellung der Fäkalienmassen.

In 30% der Fälle tritt die Hepatitis-B-Infektion in anicterischer Form auf.

Asymptomatische Krankheitsarten sind durch das Fehlen sichtbarer klinischer Anzeichen gekennzeichnet. Durch die Entstehung der Krankheit bilden sich jedoch Antigene und Antikörper im Blut, die bei entsprechenden Labortests nachgewiesen werden. Bei der Entwicklung einer subklinischen Variante im Körper werden zusätzlich Anzeichen einer biochemischen Schädigung des menschlichen Lebergewebes erkannt.

Die klinische Form der Erkrankung ist eine akute icterische Form, die durch das Vorhandensein des zytolytischen Syndroms gekennzeichnet ist - ein Zustand, bei dem die Anzeichen einer Erkrankung maximal sichtbar sind.

Der Krankheitsverlauf kann in mehrere Stadien unterteilt werden, die sich in den Anzeichen unterscheiden:

• Inkubationsphase;
• präikterische Phase;
• ikterisches Stadium;
• Verfall Stadium.

Die Inkubationsdauer beträgt 6 Wochen bis 6 Monate. Die Dauer des präikterischen Entwicklungsstadiums beträgt 4-10 Tage (sehr selten 3-4 Wochen). Die Ikterphase dauert 14 bis 42 Tage. Die Dauer der Extinktionsphase beträgt 2-12 Monate.

Hepatitis B in einer akuten infektiösen Form endet mit der geeigneten Behandlung der Genesung einer Person. Es ist jedoch erwähnenswert, dass sich die Krankheit in 2% der Fälle zu einer "fulminanten" Art von Krankheit entwickelt, die eine Sterblichkeitsrate von 63-93% aufweist.

Gefährlich für Patienten ist der Übergang der akuten Form der Erkrankung in eine chronische (mit längerem Verlauf). Chronische Hepatitis B trägt zur Entwicklung von Leberzirrhose oder Krebs im Körper bei.

Kann Hepatitis B vollständig heilen?

Hepatitis B in akuter Form kann durch rechtzeitige Anwendung der Behandlungstechniken vollständig geheilt werden.

Chronische Hepatitis B heilt nach einer intensiven antiviralen Therapie bei 50% der an dieser Krankheit Erkrankten dauerhaft. Die Wahrscheinlichkeit einer Heilung hängt von einer Vielzahl von Faktoren ab, die den Krankheitsverlauf beeinflussen.

Zu den Risikogruppen gehören folgende Bevölkerungsgruppen:

• Einzelpersonen mit promiskuitivem Sexualleben;
• homosexuelle Männer;
• Sexualpartner infizierter Menschen;
• Familienmitglieder einer infizierten Person;
• Kinder, die von infizierten Müttern geboren wurden;
• Gesundheitspersonal;
• Menschen, die "künstliche Niere" verwenden.

Präventive und Schutzmaßnahmen zur Verringerung der Wahrscheinlichkeit einer Infektion mit dem Erreger der Hepatitis B sind wie folgt:

• Schutz vor Sex mit einer Person, die Träger einer Virusinfektion ist;
• Screening auf das Vorhandensein des Erregers Hepatitis B bei Frauen, die ein Kind tragen;
• Einhaltung der Hygienevorschriften, wenn sich eine Person mit Hepatitis B in der Umgebung befindet;
• bei der Durchführung kosmetischer Verfahren persönliche Werkzeuge verwenden;
• die Verwendung von medizinischen Einweginstrumenten für Akupunktur und Tätowierung;
• Impfung der Bevölkerung gegen das Hepatitis-B-Virus.

Die Einhaltung dieser einfachen Regeln verringert das Risiko, an dieser gefährlichen Krankheit zu erkranken.

Behandlung von Patienten, die mit Virushepatitis B infiziert sind

Wenn Hepatitis B in einer Person gefunden wird, stellt sich die erste Frage, die sich der Patient selbst stellt: Wie kann Hepatitis geheilt werden? Die Behandlung einer Person ist wie folgt.

Eine mit dem Hepatitis-B-Virus infizierte Person wird im Krankenhaus der Infektionsabteilung untergebracht.

Die Grundlage des Behandlungsprozesses ist ein schonendes Regime und eine geeignete Diät. Bei der Behandlung der verwendeten Infusionstherapie mit der Verwendung von glucosehaltigen Medikamenten. Bei der Behandlung der Erkrankung muss auf Patienten mit einer schweren Form der Erkrankung geachtet werden. Darüber hinaus werden Glucocorticosteroide für 4 Wochen verordnet.

Die umfassende Behandlung umfasst die Verwendung von Inhibitoren, proteolytischen Enzymen, Diuretika und Hepatoprotektoren. In der medizinischen Praxis wurde eine positive Wirkung auf den Körper des Patienten bei der Verwendung von Interferon und antiviralen Medikamenten festgestellt. Nach dem Therapieverlauf wird der Patient das ganze Jahr über beobachtet.

Kann ein chronisches Hepatitis-B-Virus vollständig geheilt werden?

Kann Hepatitis B heilen? Dies ist eine unheilbare Krankheit ohne ausgeprägte Anzeichen. Eine Person für viele Jahre ist Träger des Virus und weiß nichts davon.

Es wird bei medizinischen Untersuchungen gefunden. Bei einem langen Krankheitsverlauf kann beobachtet werden:

• Schmerzen in Muskeln und Gelenken;
• allgemeine Schwäche;
• Apathie;
• Schlafstörung.

Patienten bemerken häufig das Vorhandensein von dumpfen Schmerzen auf der rechten Seite.

Was beeinflusst die Heilung?

Beim Nachweis von Hepatitis B wird der Marker HBsAg identifiziert. Die Analyse erfolgt in Vorbereitung auf die Operation, Schwangerschaft und Routineuntersuchung. Das Vorhandensein des obigen Antigens zeigt das Vorhandensein eines Virus im Körper an. Er wird dort während des ganzen Lebens einer Person bleiben. Kann chronische Hepatitis B geheilt werden?

Die chronische Natur der Pathologie bedeutet nicht, dass die Behandlung keine Ergebnisse hervorbringt und das Auftreten gefährlicher Veränderungen im Lebergewebe unvermeidlich ist. Chronische Hepatitis B ist eine kontrollierte Erkrankung, mit der Sie ein langes, erfülltes Leben führen können. Darüber hinaus umfassen therapeutische Therapien nicht immer antivirale Medikamente. Beim ersten Erkennen der Krankheit ist es erforderlich, die Viruslast zu kennen und den Zustand des Organs zu beurteilen. Virologische Indikatoren helfen, die Aktivität des Erregers, seine Empfindlichkeit gegenüber dem Wirkstoff und den Genotyp zu bestimmen.

Darüber hinaus ist es notwendig, eine Analyse für das Vorhandensein von Antikörpern gegen Hepatitis D durchzuführen, die häufig mit dem Virus B eindringen. Es zeichnet sich durch eine erhöhte Aktivität aus und kann schnell eine Zirrhose verursachen. Diese Krankheit wird mit Interferonen behandelt. Zur Beurteilung des Leberzustands können verschiedene diagnostische Verfahren eingesetzt werden:

• biochemischer Bluttest;
• Elastometrie;
• Ultraschall

Die Taktik der Behandlung hängt von den Ergebnissen der Untersuchung ab. Bei einer geringen Aktivität des Virus und dem normalen Leberzustand wird keine antivirale Therapie eingesetzt.

Präparate dieser Gruppe werden mit hoher Aggressivität des Erregers und pathologischen Veränderungen im Lebergewebe verschrieben. Diese Medikamente können Schäden an den restlichen gesunden Zellen verhindern und den Körper wieder normalisieren. In jedem Fall sollte der Patient wissen, dass eine chronische Hepatitis B lebenslang überwacht werden muss.

Die Hauptindikatoren sind:

• Leberzustand, gemessen durch Elastometrie;
• Virusaktivität.

Es sollte bei einem qualifizierten Arzt beachtet werden, der die Aktivierung des Infektionserregers bemerken und die geeignete Behandlung vorschreiben kann. Ein einziges therapeutisches Programm zur Beseitigung von Hepatitis B wurde nicht entwickelt. Deshalb ist es notwendig, regelmäßig einen Spezialisten zu untersuchen, der weiß, wie er diese Krankheit behandelt.

Wie wird Hepatitis B behandelt?

Eine vollständige Heilung dieser Krankheit ist unmöglich, da virale DNA das Genom gesunder Zellen schädigt. Im inaktiven Zustand wird der Erreger jedoch nicht als gefährlich angesehen. Die Therapie wird nur bei erhöhter Virusaktivität und Zerstörung von Leberzellen verordnet. Das Ziel der Behandlung von Hepatitis ist es, die Entwicklung einer Zirrhose zu verhindern und die Lebensdauer zu erhöhen.

Wenn sich die Krankheit noch entwickelt, muss der Übergang zum Endstadium oder Leberkrebs verhindert werden. Zu diesem Zweck werden Medikamente eingesetzt, die die Vermehrung des Virus verhindern. Parallel dazu werden Maßnahmen ergriffen, um den Entzündungsprozess zu beseitigen und die Zirrhose zu verhindern.

Ein einziges therapeutisches Schema existiert nicht. Die Entscheidung wird auf der Grundlage der Ergebnisse der Analysen unter Berücksichtigung der individuellen Merkmale des Organismus getroffen.

Derzeit verwenden Ärzte eine von zwei Behandlungsstrategien. Im ersten Fall werden alpha - Interferone zugeordnet, in den zweiten Nukleosiden.

Der Vorteil der Interferontherapie ist die begrenzte Dauer des Verlaufs und die Unfähigkeit des Virus, Resistenzen gegen das Medikament zu entwickeln. Die Wirkung der Therapie hält mehrere Jahre an. Mit diesen Medikamenten können Sie sich vollständig von der Hepatitis B erholen und sich Immunität bilden. Diese Behandlungsmethode hat ihre Nachteile - ausgeprägte Nebenwirkungen und die Notwendigkeit einer subkutanen Verabreichung. Dies erhöht das Risiko allergischer Reaktionen.

Interferone können nicht verwendet werden:

• mit dekompensierter Zirrhose, verursacht durch Virushepatitis;
• bei Autoimmunerkrankungen;
• Patienten mit komplexen Formen psychischer Störungen;
• schwangere Frauen.

Tenofovir und Entecavir haben eine ausgeprägte antivirale Wirkung und verhindern außerdem die Resistenzentwicklung. Die Einnahme von Medikamenten führt nicht zu einer Mutation des Virus. Daher können sie als Monotherapie verwendet werden. Lamivudin und Adefovir werden verschrieben, wenn es nicht möglich ist, wirksamere antivirale Medikamente einzusetzen. Langzeitbehandlung führt sehr häufig zu Mutationen des Erregers und zur Bildung von Resistenzen.

Telbivudin ist ein Inhibitor der Hepatitis-B-Virus-Spaltung, die Resistenz dagegen entwickelt sich rasch. Dies gilt insbesondere für Patienten mit hoher Viruslast. Es ist unmöglich, die Krankheit für immer loszuwerden. Die Behandlung mit Nukleosiden ist bei Patienten mit Zirrhose indiziert. Medikamente werden unabhängig von der Viruslast und der Bildung von HBe-Serokonversion verschrieben. Für die Monotherapie können kraftvolle Medikamente mit optimalem Widerstand verwendet werden. Eine solche Behandlung ermöglicht es dem Patienten, sich mindestens drei Jahre lang in virologischer Remission zu befinden.

Ist Hepatitis B heilbar? Derzeit wird es immer noch als chronisch rezidivierende Erkrankungen bezeichnet, die durch abwechselnde Exazerbationen und Remission gekennzeichnet ist. Während der Behandlung muss ein niedriger HBV-DNA-Gehalt aufrechterhalten werden. Darüber hinaus wird empfohlen, den Zustand der Leber kontinuierlich zu überwachen. Eine vollständige Zerstörung des Virus ist unmöglich zu erreichen, Sie können nur seine Aktivität reduzieren und auf dem erforderlichen Niveau halten.

Ob Hepatitis B behandelt wird

Hepatitis B ist eine Infektionskrankheit, die die Leber betrifft. Im Allgemeinen wird das Virus durch Blut übertragen - bei Transfusionen, Injektionen mit einer infizierten Spritze, bei Operationen, seltener - im Haushalt oder beim Geschlechtsverkehr. Bei der Einnahme haftet der Erreger an den Leberzellen und führt zu deren Tod. Dieser Prozess kann zu schweren Organschäden führen - Krebs oder Leberzirrhose. Diese Art von Hepatitis ist für die Therapie zugänglich und es ist leichter, sie im Anfangsstadium zu heilen. Beim Übergang in die chronische Form mit nachfolgender Progression ist eine vollständige Heilung viel schwieriger.

Ist eine vollständige Heilung von Hepatitis B möglich?

Erholung von Hepatitis Abhängig von der Art der Erkrankung - in akuter Form ist ein positives Ergebnis viel wahrscheinlicher als bei einem Übergang in das chronische Stadium. Nach der Infektion mit dem die Krankheit verursachenden Virus beginnt eine lange Inkubationszeit, während der sich das klinische Bild nicht manifestiert (30-180 Tage). Erst am Ende dieser Zeit treten die Symptome der akuten Form auf:

• Schwäche, Müdigkeit, Apathie;
• Schlafstörungen;
• Klärung von Kot
• Verdauungsstörungen - Blähungen, Aufstoßen, Übelkeit, Würgen, Durchfall, Schwierigkeiten beim Stuhlgang;
• dunkle Farbe des Urins;
• Gelbfärbung der Haut und der äußeren Membranen der Augäpfel;
• Pruritus;
• Zahnfleisch- und Nasenbluten aufgrund einer Blutungsstörung;
• Schmerzen in Muskeln und Gelenken;
• das Auftreten von Besenreisern.

Pruritus

Nach dem akuten Stadium gibt es zwei mögliche Szenarien: vollständige Heilung oder chronische. In einigen Fällen geht die Krankheit ohne Symptome sofort in den chronischen Verlauf über. Die Wahrscheinlichkeit, das Hepatitis-B-Virus akut loszuwerden, hängt vom Alter der kranken Person ab:

• Bei Erwachsenen ist die Krankheit in 90% der Fälle vollständig geheilt und manchmal kommt es zu einer Selbstheilung. Es wird bei Personen mit starker Immunität beobachtet, die mit dem Hepatitis-B-Virus unabhängig umgehen können.
• Bei Kindern wird eine vollständige Heilung in 40% der Fälle beobachtet, in 60% tritt eine Chronizität auf.
• Bei Neugeborenen wird nur in 1 von 10 Fällen ein positiver Verlauf beobachtet, in den restlichen 9 Fällen wird die Krankheit chronisch.

Die Entwicklung der Krankheit wird durch die Aktivität des Virus und den Zustand des menschlichen Immunsystems beeinflusst. Je stärker das Immunsystem ist, desto größer ist die Wahrscheinlichkeit einer vollständigen Heilung nach dem akuten Stadium der Hepatitis. Je schwächer die Abwehrkräfte des Körpers sind, desto heller sind die Symptome und desto höher ist das Fortschreiten der Krankheit.

Möglichkeiten zur Heilung von Hepatitis B

Wenn die Krankheit im akuten Stadium fortschreitet, ist eine antivirale Behandlung nicht indiziert. Der Patient wird in einem Krankenhaus behandelt. Die unterstützende, entgiftende und immunmodulatorische Therapie wird durchgeführt mit:

• Hepatoprotektoren - Arzneimittel, die die Zellen des betroffenen Organs wiederherstellen und schützen;
• Sorptionsmittel zur Entfernung von Giftstoffen aus dem Körper;
• choleretische Mittel zur Entfernung von Galle;
• Enzyme zur Unterstützung der Funktion des Verdauungstraktes;
• Vitamintherapie zur Verbesserung des Immunsystems.

Voraussetzung ist die Einhaltung der Pevsner-Diät Nr. 5, mit der Sie die Belastung der Organe des Gastrointestinaltrakts minimieren und die Funktion der Gallenblase normalisieren können. Bei der Behandlung von Hepatitis B werden auch Volksheilmittel verwendet (die gebräuchlichsten Rezepte basieren auf Honig, Mumien und Heilkräutern), sie ersetzen jedoch nicht die medikamentöse Therapie und müssen mit Genehmigung eines Arztes angewendet werden. Der Patient muss die Bettruhe einhalten und die körperlichen Anstrengungen einschränken.

Die Therapie chronischer Erkrankungen ist ein langwieriger und komplexer Prozess. Das Schema wird aufgrund der viralen Aktivität und des Stadiums der Leberschäden festgelegt. Wenn wir über das Befreien des Hepatitis-B-Virus sprechen, tritt es in 10-15% der Fälle auf. Die Behandlung kann jedoch die Schädigung des Organs reduzieren, indem die Reproduktion des Erregers verlangsamt wird, die Entwicklung von Zirrhose, Onkologie und Leberversagen verhindert wird.

Bei 90% der Patienten wird eine Abnahme der Erregeraktivität und eine Verbesserung der Leberfunktion beobachtet. Bei einer hohen Viruslast wird eine antivirale Therapiemethode gezeigt, die unter Verwendung von:

• Interferon alpha. Interferone sind Proteine, die der Körper zur Abwehr von Schadstoffen synthetisiert. Präparate, die diese Substanzen enthalten (Pegasys, Reaferon-EC, Roferon-A, Interal, Intron A, Realdiron), verlangsamen die Fortpflanzung von Erregerteilchen und deren Bewegung und aktivieren das körpereigene Immunsystem. Die Therapie dauert 16 bis 48 Wochen. Bei etwa der Hälfte der Patienten treten während der Einnahme erhebliche Nebenwirkungen auf.
• Analoga von Nukleosiden. Dazu gehören Medikamente wie Entecavir, Lamivudin, Adefovir, Tenofovir. Ihre antivirale Aktivität beruht auf der Blockierung des Lebenszyklus des Erregers. Sie liefern ein gutes Ergebnis, indem sie die Virusmenge im Blut reduzieren und das Risiko von Komplikationen reduzieren. Im Gegensatz zur Verwendung von Interferonen, die von Kursen akzeptiert werden, ist bei der Verwendung von Nukleosidanaloga oft deren lebenslange Verwendung vorgeschrieben, aber es findet auch eine Wechselkursempfang statt, deren Dauer zwischen 24 und 48 Wochen liegt. In diesem Fall werden Medikamente gut vertragen.

Tenofovir

Eine Person kann als Träger des Virus fungieren, dh das Vorhandensein des Erregers im Blut für mehr als sechs Monate in Abwesenheit von Manifestationen der Krankheit. Bis vor kurzem wurde geglaubt, dass in diesem Fall keine Behandlung erforderlich ist. Moderne Studien haben jedoch gezeigt, dass solche Personen ein hohes Risiko für die Entwicklung der Krankheit haben und den Trägerzustand mit der chronischen Form gleichgesetzt haben. Bei potenziellen Patienten werden regelmäßige Untersuchungen durchgeführt, und bei Erkennen des pathogenen Prozesses beginnt eine antivirale Therapie.

Faktoren, die die Wirksamkeit der Behandlung beeinflussen

Die Wirksamkeit der Therapie hängt von der Art des Krankheitsverlaufs ab. Die größten Risiken eines dysfunktionalen Ergebnisses bestehen bei Blitzeinschlag (beobachtet in 2–4% der Fälle). Wenn dies geschieht, die schnelle Entwicklung des pathologischen Prozesses. Anzeichen einer Enzephalopathie (Funktionsstörung des Gehirns vor dem Hintergrund eines Leberschadens) können ab den ersten Tagen der Erkrankung auftreten. Der Behandlungserfolg von Hepatitis B im akuten Stadium hängt weitgehend vom Zustand der Immunität ab. Die chronische Form der Behandlung ist die schwerste.

Wenn die Behandlung in dem Moment verschrieben wurde, in dem das Virus im Körper erst mit der Fortpflanzung begann, ist die Wirksamkeit höher. In diesem Zusammenhang spielt die Früherkennung, die auch zu Hause durch den Kauf eines Schnelltests durchgeführt werden kann, eine große Rolle. Die regelmäßige Blutspende zur Untersuchung des Vorhandenseins des Hepatitis-B-Virus ist besonders wichtig für Risikopatienten - Hämodialysepatienten, die ständige Bluttransfusionen benötigen, Angehörige der Gesundheitsberufe, die mit Körperflüssigkeiten umgehen, und Familien infizierter Personen.

Die Wirksamkeit der Therapie bei viraler Hepatitis B wird auch beeinflusst durch:

• Der Genotyp des Virus. Der Erreger weist ein Dutzend Unterarten von A bis J auf. Einige von ihnen sind für die Therapie besser geeignet als andere. Beispielsweise ist die Behandlung mit Interferon A-Genotyp A viel wirksamer als im Fall einer Infektion mit anderen Subtypen der Hepatitis B. Ein ähnlicher Zusammenhang mit der Verwendung von Nucleosidanaloga wurde nicht beobachtet.
• Die Aktivität des Erregers. Je mehr Viruslast vorhanden ist, desto weniger ausgeprägt ist die Reaktion auf den Einsatz antiviraler Medikamente.
• Alkohol- oder Drogenabhängigkeit. Diese schädlichen Faktoren beschleunigen den pathologischen Prozess, führen zur Aktivierung des Virus und unterdrücken die Immunreaktion.
• Begleiterkrankungen. Eine Reihe anderer schwerwiegender Erkrankungen hat die Wirksamkeit der Therapie bei Hepatitis B herabgesetzt.
• Fettleibigkeit Beeinflusst die Produktivität der antiviralen Behandlung, ein möglicher Grund - unzureichende Dosierung.
• Die Richtigkeit des Behandlungsplans und die Genauigkeit seiner Einhaltung.

Fettleibigkeit

Hepatitis B ist eine Krankheit, die im chronischen Stadium zu Leberzirrhose, Krebs und Leberversagen führen kann. Im Gegensatz zu der akuten Form, die gut behandelbar ist und in den meisten Fällen sicher geheilt werden kann, führt die Chronizität zu einem starken Rückgang des Prozentsatzes einer erfolgreichen Therapie. Ihr Ergebnis hängt von vielen Faktoren ab - vom Genotyp des Virus bis zur Genauigkeit der Einhaltung des Behandlungsschemas.