Forum für polyzystische Leber

Mann, 30 Jahre alt. Ich habe keine schlechten Angewohnheiten - außer dass ich sehr nervös bin. Das Gewicht lag fast immer bei etwa 60 kg, vor etwa sechs Monaten waren es 61-62.

Fast von der Schule aus habe ich Probleme mit dem Gastrointestinaltrakt - zu verschiedenen Zeitpunkten wurde die Diagnose gestellt: Narbenfehlstellung des Zwölffingerdarms, Gastroduodenitis, Gastritis, HP (erfolgreiche Eradikation 2008), Hiatushernie.

Und im August letzten Jahres wird Opisthorchiasis diagnostiziert. Erhaltene Biltrizidbehandlung. Ultraschall - mäßige diffuse Veränderungen in der Leber und im Pankreas. Nach den Ergebnissen der Kontrollmessung - die Behandlung war nicht erfolgreich, wurden Opisthorcheier nachgewiesen. In diesem Jahr gab es zwei weitere Antibiotika-Behandlungen - für Prostatitis und Akne, die einen Monat andauerten. (Doxycyclin und Ciprofloxacin).

Im Februar 2012 - wiederholte Behandlung der Opisthorchiasis mit einem sehr langen Verlauf des Waschens, choleretisch, Espenrinde - 4 Monate. Ich habe den Kurs unterbrochen.

Irgendwo um diese Zeit begannen einige Schmerzen im rechten Hypochondrium. Kot vielleicht etwas hell. Der behandelnde Arzt schrieb alles über Opisthorchiasis ab.

Vorgestern gab es ein Aufstoßen, drückende Schmerzen im Bauchbereich, die Schmerzen nahmen zu, wenn sie auf dem Rücken oder der Brust lagen. Aufstoßen bringt kleine Erleichterung. Der Magen ist etwas angeschwollen, links mehr als rechts - wiederum im Bereich des Magens, höher als der Nabel. Der Bauch selbst ist hart. An diesem Wochenende ist alles wieder passiert. Aufstoßen und Völlegefühl sind fast konstant. Gab es ein Gefühl der Atemnot, besonders auf dem Rücken liegend - aufgrund von Völlegefühl?

Zum Therapeuten gegangen, von Terminen - OAK, Biochemie, Ultraschall der Bauchhöhle.

Ultraschall Nach den Ergebnissen ist alles außer der Leber normal:

Der linke Lappen ist 6,3 cm (N-10 cm), der rechte Lappen ist 13,6 cm (N-15 cm). Echogenität des Parenchyms - mehrere echofreie Formationen mit einem Durchmesser von bis zu 1,1 cm werden mit einem hyperechoischen Rand auf 0 (.) Cm lokalisiert. Das Pfortadersystem hat einen Durchmesser von 0,8 cm.

Schlussfolgerung: mehrere Zysten? die Leber Mts? die Leber

Anzeichen einer chronischen Cholezystitis.

Empfehlungen: CT-Scan der Leber.

Biochemie, sehr schlecht, wie ich es verstanden habe.

Ergebnis MRT der Leber mit Kontrast:

Die Leber ist in der Größe vergrößert: Die maximale vertikale Größe des rechten Lappens beträgt laut SCR 20,8 cm (Norm beträgt 15 cm), der linke Lappen beträgt 13,1 cm (Norm ist 5 cm), die Bilobargröße am Tor der Leber beträgt 25,6 cm (Norm beträgt 21 cm). Die Struktur des Parenchyms in der "nativen" Studie ist heterogen. In allen Segmenten der Leber werden mehrere, runde Formen bestimmt, die nicht einheitlich aus T2 und in T2 hyperintens sind, und nicht einheitliche T1-hypointense Foci und Foci ohne klare Konturen von 0,5 cm bis 3,2 x 3,4 cm. Die Intra-Gel-Kanäle werden nicht verändert. Die Tore der Leber werden nicht unterschieden. Pfortader ist nicht erweitert - 0,7 cm (bis zu 1,5 cm).

Herr Bild von Hepatomegalie, multiple fokale Leberveränderungen sekundärer Natur. Empfohlene Beratung Onkologe.

MRT-Anzeichen eines biliösen Zwölffingerdarms, chronische atrophische Pankreatitis

Ich habe mit dem MRI-Operator gesprochen. Sie sagte, dass sie nicht über die Art der Formationen in der Leber sprechen könne, das endgültige Urteil werde nur durch Biopsie und Zytologie gegeben. Obwohl, so wie ich es verstehe, "Veränderungen sekundärer Natur" sekundär sind, sind sie anscheinend metastatisch. Und die Konturen hier sind schon unscharf. Sie sagte auch, es sei wichtig, dass sich die Lymphknoten nicht verändern. Es scheint gut zu sein. Primärquelle (Tumor) wurde nicht gefunden. Er sagte, dass die Bilder in Moskau, Tula, St. Petersburg gesehen wurden - nur zu diesem Thema und den Lymphknoten.

Die Temperatur für ein paar Tage war 37,2-37,5, heute gibt es eine Schwäche.

Polyzystische Lebererkrankung - Ursachen und Methoden der komplexen Behandlung

Die polyzystische Leber tritt am häufigsten nach 40 Jahren bei Frauen auf

Was ist die Leber der Leber und ihre Ursachen?

Die polyzystische Leber ist eine ungesunde erbliche Pathologie eines Organs, bei der sich Hohlräume (Zysten) mit Flüssigkeit in ihren Zellen bilden. Der Gehalt an Zysten wird durch Gallensäure, Albumin, Cholesterin, Pigmente, Fettsäuren dargestellt.

Während des Entzündungsprozesses im Körper kann die Höhle der Zyste mit Eiter und mit Blutungen gefüllt werden - mit Blutzellen. Zysten haben eine durchschnittliche Größe von etwa 1 cm, aber die Bildung einer zystischen Fusion mit einer Größe von bis zu 10-20 cm ist möglich.

Der Hohlraum in der Leber vergrößert sein Volumen, verändert die Struktur und bricht die glatte und glatte Oberfläche des Organs. Eine vergrößerte Leber übt Druck auf benachbarte Bauchorgane aus und führt zu unangenehmen Symptomen.

Die polyzystische Leber wird am häufigsten nach 40 Jahren bei Frauen beobachtet und ist eine erbliche Ursache für die Pathologie, die durch die Mutation bestimmter Gene im Körper hervorgerufen wird. Andere Ursachen können keine Neubildungen in der Leber verursachen.

Zutaten: Ledipasvir 90 mg und Sofosbuvir 400 mg

Freigabeform: Tabletten

Behandlungskurs: 12-24 Wochen

Alkoholkonsum: nicht kompatibel

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Symptome

Zysten können von Geburt an in der Leber vorhanden sein und ohne Symptome wachsen. Wenn er älter wird, fühlt sich eine Person unbehaglich vom rechten Hypochondrium. Anfangs passiert es selten nach dem Essen oder nach intensiver Bewegung.

Eine Person kann auch erleben:

• Übelkeit;
• Schwindel;
• häufige Müdigkeit;
• Kopfschmerzen;
• Schläfrigkeit

Diese Symptome bleiben unbemerkt, da sie keine direkte Manifestation in der Leberzone haben. Schmerzhafte Anzeichen, die der Patient über die Nichteinhaltung von Diät und Beschäftigung abschreibt.

Bei einer Größe von 8 cm beginnt die Zyste ihre Präsenz stärker zu zeigen, da es sich um eine ziemlich große Höhle im Organ handelt, was zu einer Veränderung der Leberfunktion und ihrer Eigenschaften führt.

Die polyzystische Leber manifestiert sich in:

1. Schmerz auf der rechten Seite;
2. eine Zunahme des Abdomens (aufgrund des Auftretens von Hepatomegalie);
3. Sodbrennen, Aufstoßen, Schweregefühl nach dem Essen.

Solche Symptome treten regelmäßig auf und können den Patienten zu jeder Tageszeit belästigen. Wenn Sie die Körperposition oder körperliche Aktivität ändern, nehmen die Schmerzen im rechten Hypochondrium zu.

Nachdem der Patient ärztliche Hilfe in Anspruch genommen hat, führt der Arzt eine Palpation der Leber durch, und bei einer erheblichen polyzystischen Zytose ist die ungleichmäßige, klumpige Oberfläche der Leber, die vergrößert ist, gut zu spüren.

Gründe für die Ausbildung

Als Hauptgrund für die Bildung von Zysten in der Leber nennen Ärzte die Mutation von Zellen, die bereits während der intrauterinen Entwicklung im Körper eingebettet sind. Eine bereits betroffene Leber mit kleinen Zysten bildet im Laufe des Lebens größere Hohlformationen.

Die Gene, die für die Bildung der Gallengänge in der Leber verantwortlich sind, werden ihrer Aufgabe nicht gerecht und es beginnt eine autosomal dominante Anomalie der Leber. Polyzysten können in einem separaten Leberlappen oder über den gesamten Bereich des Organs beobachtet werden.

Die Zellstruktur des Körpers bleibt normal und der Interzellularraum bleibt erhalten.

Mögliche Komplikationen

Bei einem komplizierten Krankheitsverlauf treten schmerzhafte Symptome auf.

Bei einem komplizierten Verlauf der Krankheit sichtbare Manifestationen des Leberversagens:

Eine Störung des Leber-Systems kann den Patienten zu Koma und Tod führen. Es ist notwendig, Maßnahmen zu ergreifen, um die Bildung neuer Zysten in der Leber zu verhindern und die Funktion des koagulierten Systems zu verbessern.

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Diagnose

Die Diagnose der polyzystischen Lebererkrankung unterscheidet sich von Studien zu anderen Erkrankungen. Der Patient bezieht sich auf einen Gastroenterologen und offenbart das Vorliegen einer Familienanamnese der Krankheit. Wurde bei der Vorgängergeneration eine Leberzyste diagnostiziert, wird die Diagnose bei einer Zyste gestellt - bei Patienten unter 40 Jahren.

Nach 40 Jahren deutet das Vorhandensein von drei zystischen Formationen auf einen polyzystischen Patienten mit einer genetischen Anomalie eines autosomal dominanten Merkmals hin. Das Fehlen einer genetischen Veranlagung ermöglicht die Bestätigung der polyzystischen Lebererkrankung bei einem Patienten mit 20 Blasenhöhlen.

Wenden Sie Instrumental- und Labormethoden einer Leberforschung an, um die Diagnose und den Zweck der Behandlung bis zum Nachweis der Pathologie zu bestimmen.

Instrumentelle Methoden

Durch den Einsatz von Computerfähigkeiten und medizinischen Geräten ist es möglich, die Erkrankung der Leberzyste in einem sehr frühen Stadium des Krankheitsverlaufs festzustellen. Solche Diagnosen werden verwendet als:

1. Ultraschall der Leber und der Gallenblase. Die Struktur der Organe, der Zustand der Venen und Blutgefäße, die Durchgängigkeit der Gallengänge, das Vorhandensein von Hohlraumbildungen werden bestimmt;
2. MRT der Leber. Erkennt die Anzahl der Zysten in der Leber und andere Organveränderungen;
3. CT-Gallengang. Schätzt den Grad der Verstopfung und Stagnation von Flüssigkeiten.

Moderne instrumentelle Forschungsmethoden liefern die genauesten Indikatoren für den Zustand des Körpers. Bei der Diagnose basierend auf den Daten der instrumentellen Diagnose.

Labormethoden

Labormethoden zur Bestimmung des Zustands der Leber sind integrale Untersuchungsmethoden, wie die Polycystose der Leber in klinischen und biochemischen Analysen von Körperflüssigkeiten zeigt:

Allgemeine Blutuntersuchung Zeigt die Anzahl der Blutzellen an, erhöhte Leukozytenzahlen deuten auf einen Entzündungsprozess hin;

• Biochemische Untersuchung von Blut. Sie müssen das Wissen über den Gehalt an Enzymen, Eiweiß, Bilirubin und alkalischen Verbindungen in der Leber ausgeben.
• Blutgerinnungsbild Notwendigkeit, die Fähigkeit von Blut zu Thrombose und Blutungen zu bestimmen;
• Urinanalyse Die Zusammensetzung und Umgebung des Urins ermöglicht es Ihnen, die pathologischen Veränderungen im Leber-Nieren-System zu beurteilen.

Der Nachweis anderer Formationen (außer Zysten) in der Leber impliziert zusätzliche diagnostische Maßnahmen, indem Studien zum Thema Zystenhöhlen ausgeschlossen werden.

Behandlung und Prognose

Für die Behandlung der polyzystischen Lebererkrankung muss der Patient die Medikamente absetzen, die die Wachstumsrate der zystischen Hohlräume erhöhen - Hormone, die auf Östrogen basieren.

Für die Entnahme von Laborproben und die Durchführung von Instrumentenstudien sowie für invasive chirurgische Behandlungsmethoden sind Krankenhausbesuche erforderlich. Wenn es nicht möglich ist, dauerhafte Schmerzen zu beseitigen, kann eine Lebertransplantation erforderlich sein.

Chirurgisch

Chirurgische Behandlung der polyzystischen Leber

Wenn die polyzystische Leber gilt:

• Entwässerung der Leberzysten - Waschen der Hohlräume mit einer medizinischen Lösung während der Ansammlung von eitrigem Inhalt und der Installation der Drainage;
• Exzision von Zysten - Punktion, Quetschung und Entfernung von Hohlräumen;
• Härten von Zysten - Einführung von Alkohollösungen zur Vorbereitung auf die weitere Behandlung;
• segmentale resektion der leber, marginal - entfernung des lebergewebes ist notwendig, um das organ zu erhalten oder einen krebs zu entfernen.

Organtransplantationen sind bei einer ausreichend großen Anzahl von Zysten, der Unfähigkeit, das schmerzhafte Syndrom zu stoppen, oder einem Rückfall nach einer minimalinvasiven chirurgischen Behandlung erforderlich.

Medikamentös

Die Behandlung der polyzystischen Lebererkrankung mit Arzneimitteln sollte die folgenden Gruppen von Arzneimitteln umfassen:

• Entzündungshemmende Mittel und Schmerzmittel. Analgin, Ketorol, Diclofenac. Arzneimittel in Form von Injektionen und Tabletten;
• Fonds, die die Leberfunktion wiederherstellen und vor Pathologien schützen. Phosphogliv, Ursohol, Ursosan, Essentiale Forte;
• Immunstimulierungsmittel. Vitaminkomplexe, Echinacea-Extrakt, Immunal.

Bei Frauen wird das Wachstum von Zystenhöhlen durch hormonelle Störungen ausgelöst, so dass Frauen Duphaston verordnet wird. Es korrigiert die Produktion von Hormonen und reduziert Polyzysten.

Arzneimittel sollten nur dann selbständig eingenommen werden, nachdem ein Gastroenterologe besucht und von ihm ein Rezept für den Kauf von Arzneimitteln erhalten hat. Der Arzt legt das Schema und die Verträglichkeit der Verwendung mehrerer Drogengruppen fest.

Volksheilmittel

Die Verwendung dieser Methode als eigenständige Behandlung ist unwirksam und wird nach der Hauptbehandlung oder in Verbindung mit traditionellen Wiederherstellungsmethoden durchgeführt. Um den Zustand der Leber zu verbessern, helfen die folgenden Rezepte:

• Eine Abkochung von Klettenwurzeln. Klettenwurzeln brauen, bestehen, filtern und nehmen Sie 50-70 ml dreimal täglich vor den Mahlzeiten;
• Saft aus Klettenblättern. Den mit Wasser 1: 1 verdünnten Saft auspressen, dreimal täglich 1-2 Esslöffel 15 Minuten vor einer Mahlzeit einnehmen;
• Rohe Wachteleier. Trinken Sie morgens auf leeren Magen 5 frische Wachteleier;
• Muscheln Pinienkernen. Die zerkleinerte Schale wird in 1 Liter Wasser gekocht. Fertig Auskochen innerhalb eines Tages.

Klinische Richtlinien

Die polyzystische Leber wird von einer Person während der Entwicklung des Fötus erworben, so dass eine Heilung der Krankheit nicht vollständig möglich ist. Sie können nur die Entwicklung von zystischen Formationen verlangsamen.

1. sich an die Ernährungsregeln halten, wenn die Belastung des Lebersystems abnimmt;
2. schlechte Gewohnheiten aufgeben, um die Lebervergiftung zu reduzieren;
3. sich beim Gastroenterologen untersuchen lassen, um die geringsten Veränderungen in den Blasenhöhlen festzustellen;
4. behandelt werden, wenn der Arzt einen Anstieg der Zysten oder Veränderungen im Flüssigkeitsinhalt der Hohlräume bemerkt hat.

Leberreinigung, Video

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Wir behandeln die Leber

Behandlung, Symptome, Drogen

Bewertungen der Behandlung mit polyzystischer Leber

Anonym, Frau, 36 Jahre

Hallo, lieber Doktor! Ich bin 36 Jahre alt, schlechte Gewohnheiten fehlen völlig. Ich musste lange Zeit im sogenannten unbeweglichen Zustand verbringen, es gab einen Bruch. Vor kurzem wachte ich mit schrecklicher Schwäche auf, es kam zu Atemnot aufgrund des unangenehmen Zustands und ich reduzierte immer noch die Belastung, wie ich erfahre, wenn ich mit Atemnot gehe und müde werde. Meine Haare fielen aus und wuchsen schlecht. Überreicht Eiche - die Norm, zweimal waren die Neutrophilen etwas reduziert. Ferritin - 11 (Norm bis 12), ttg - Norm, Hepatitis - Screening - Höhle. Ein Ultraschall wurde durchgeführt - an die CT der Bauchhöhle geschickt, die Schlussfolgerung ist eine polyzystische Lebererkrankung. Hat 1 mal die Analyse an einem Echinococcus - Blut übergeben, eine Methode ifa - neg. Ich mache mir große Sorgen, zum Arzt zu gehen - nicht so schnell. Bitte sagen Sie mir, ist es immer noch notwendig, Blut für Echinococcus zu spenden, vielleicht in einem anderen Labor oder um diese Frage nicht zu übertreiben? Könnte es Zysten pilzlichen Ursprungs geben, die auf eine Infektion zurückzuführen sind? Was kann das Aussehen von Zysten beeinflussen, einen sitzenden Lebensstil beeinflussen? Kann man ihr Wachstum irgendwie stoppen? Ich habe noch nicht geboren und wahrscheinlich nicht mehr? Haben Sie in Ihrer Praxis ähnliche Diagnosen gemacht und wie sie richtig behandelt werden? Vielen Dank für Ihre Arbeit!

Forum für polyzystische Leber

Wir bieten Ihnen an, den Artikel zum Thema "Behandlung der polyzystischen Lebererkrankung" auf unserer Website zur Behandlung der Leber zu lesen.

Bei der polyzystischen Lebererkrankung handelt es sich um eine erbliche, chronische Lebererkrankung, die durch das Vorhandensein mehrerer echter Zysten (einer in der pränatalen Periode gebildeten klaren Flüssigkeit) gekennzeichnet ist und im Laufe der Zeit zur Entwicklung einer hepatozellulären Insuffizienz, eines Leberkomas und damit zum Tod führt.

Die Krankheit tritt aufgrund einer Genmutation auf und wird von den Eltern auf die Kinder übertragen. Dieser pathologische Zustand ist überall verbreitet, in den Industrieländern der USA, Kanada, Europa (Großbritannien, Frankreich, Italien, Schweden), Asien (China, Japan) und Australien ist er jedoch häufiger.

Die Inzidenz von polyzystischer Leber entspricht dem 1. Fall pro 100.000 Einwohner. Frauen werden etwa dreimal häufiger krank als Männer. Die ersten Anzeichen der Erkrankung treten im Alter von 40 Jahren und später auf, bevor die polyzystische Lebererkrankung asymptomatisch ist.

Die Prognose für die Krankheit ist ungünstig, das Vorhandensein einer großen Anzahl von Zysten in der Leber, deren Größe mit zunehmendem Alter zunimmt, führt zur Entwicklung einer hepatozellulären Insuffizienz, die zu einem Leberkoma und letztendlich zum Tod führt. Die einzige Möglichkeit, unerwünschte Ergebnisse zu vermeiden, ist die Organtransplantation.

Ursachen

In diesem Stadium der Studie zeigte die Krankheit, dass ein Drittel der Fälle von polyzystischer Lebererkrankung das Ergebnis von Mutationen der RKCSH- und SEC63-Gene ist. Der verbleibende Anteil der Erkrankungsfälle in diesem Stadium der Erforschung der Erkrankung wurde nicht festgestellt, jedoch wird wie in der ersten Variante angenommen, dass andere molekulare Defekte auf genetischer Ebene am pathologischen Prozess beteiligt sind.

Die Krankheit wird durch einen autosomal dominanten Typ vererbt, dh sie wird durch die erste Erbschaftslinie übertragen - von den Eltern zu den Kindern, und der Träger des pathologischen Gens kann sowohl Vater als auch Mutter sein.

Mutationen in den Genen führen zu einem übermäßigen Wachstum des Gallenepithels (in der Zukunft sind es die intrahepatischen Gallengänge) und zu einer Ausdehnung der präpariliaren Zellen (in der Zukunft die Leberlappen) im Zeitraum der intrauterinen Entwicklung des Fetus.

Zum Zeitpunkt der Geburt ist die Leber normalerweise bereits betroffen, kleine Zysten und das Parenchym des Organs kompensieren die Krankheit vollständig. Im Laufe der Zeit beginnen die Zysten zu wachsen und verdrängen die normale Struktur des Organs, wodurch die Symptome der Krankheit zunehmen und die Leber leidet Versagen

Klassifizierung

Entsprechend dem klinischen Verlauf hebe ich hervor:

• Unkomplizierte Leber der Leber.
• Komplizierte polyzystische Leber:
  • Blutungen von Leberzysten;
  • Eiter der Leberzysten;
  • Beitritt parasitärer Mikroflora;
  • Malignität von Leberzysten (Umwandlung der polyzystischen Leber in einen malignen Tumor).

Nach Art der Krankheit wird unterteilt in:

• Isolierte polyzystische Leber (Vorhandensein mehrerer Zysten nur in der Leber);
• Bei einer häufigen Polyzystose tritt neben einer Leberschädigung eine Polycystose der Nieren, Eierstöcke usw. auf.

In der Größe vergeben Sie:

• Kleine Leberzysten (bis 1 cm);
• Mittlere Leberzysten (1-3 cm);
• Große Leberzysten (3 - 10 cm);
• Riesige Leberzysten (10 - 25 cm und mehr).

Symptome einer polyzystischen Leber

Die Periode der ersten Manifestationen der polyzystischen Leber:

• allgemeine Schwäche;
• Müdigkeit;
• reduzierte Aufmerksamkeit;
• Behinderung;
• Reizbarkeit;
• Depression;
• Schläfrigkeit;
• Lethargie;
• Kopfschmerzen;
• Schwindel;
• Übelkeit

Die Periode des vollständigen symptomatischen Bildes:

• Appetitstörung;
• Schluckauf;
• Sodbrennen;
• Erbrechen des Darminhalts;
• eine Vergrößerung der Bauchgröße;
• Schmerzen im rechten Hypochondrium;
• Schmerzen im Magen;
• Flatulenz;
• Durchfall oder Verstopfung;
• Schmerz im Herzen;
• Kurzatmigkeit;
• Schwellung der unteren Extremitäten.

Der Zeitraum des Auftretens eines Leberversagens:

• Gelbsucht (Gelbfärbung der Haut und sichtbarer Schleimhäute);
• Juckreiz der Haut;
• Teleangiektasie (Besenreiser) auf der Haut;
• Finger in Form von Fingern wie Drumsticks verändern, wenn das Nagelbett dicker und flacher wird;
• Palmar Erythem (Rötung der Handflächen);
• hepatische Enzephalopathie mit Persönlichkeitsstörung:
  • Desorientierung in Raum und Zeit;
  • Müdigkeit, abwechselnd mit Irritationen oder Gewaltanfällen;
  • mangelnde Wahrnehmung der Menschen in der Umgebung;
  • Gedächtnisverlust;
  • Stupor;
  • hepatisches Koma

Bei akuten Komplikationen tritt eine Polycystose der Leber (Blutung oder Zystengeschwür) auf:

• Erhöhung der Körpertemperatur;
• Schüttelfrost
• kalter Schweiß;
• Fieber;
• unbeugsames Erbrechen mit Blut;
• erhöhte Herzfrequenz;
• ein starker Blutdruckabfall;
• Blässe der Haut;
• das Vorhandensein von Aszites (freie Flüssigkeit in der Bauchhöhle);
• Hämoperitoneum (Blut in der Bauchhöhle);
• Brettartiger Bauch (Muskelspannung der vorderen Bauchwand);
• starke Schmerzen in der Bauchhöhle;
• verzögerte Abgabe von Gas und Stuhl;
• kurzfristiger Bewusstseinsverlust.

Diagnose

Methoden der Laborforschung

Solche Methoden sind nicht spezifisch für die Leberzyste, da die Veränderungen in den Analysen nur am Vorhandensein einer entzündlichen Lebererkrankung und der Entwicklung eines Leberversagens beurteilt werden können - dies ist das primäre Stadium der Erhebung.

Komplettes Blutbild:

ESR (Erythrozytensedimentationsrate)

Urinanalyse:

Niedrig sauer oder neutral

1 - 3 in Sicht

15 - 20 in Sicht

1 - 2 in Sicht

10 - 17 in Sicht

7 - 12 in Sicht

Biochemischer Bluttest:

0,044 bis 0,177 mmol / l

0,190 und mehr mmol / l

8,6 - 20,5 umol / l

30,5 - 80,0 Mikron / l und darüber

20,0-100,0 μmol / l

0,8 - 4,0 Pyruvitis / ml-h

5,0 - 7,0 Pyruvat / ml-h

Koagulogramm (Blutgerinnung):

APTT (aktive partielle Thromboplastinzeit)

Lipidogramm (Menge an Cholesterin und seinen Anteilen im Blut):

3,11 - 6,48 umol / l

3,11 umol / l und darunter

0,565 - 1,695 mmol / l

0,565 mmol / l und darunter

Lipoproteine ​​hoher Dichte

Lipoproteine ​​niedriger Dichte

35 - 55 Einheiten optische Dichte

unter 35 Einheiten optische Dichte

Instrumentelle Forschungsmethoden

Die zweite Stufe der Diagnose der Krankheit sind instrumentelle Forschungsmethoden, mit denen Sie eine genaue Diagnose stellen können:

• Leber-Ultraschall;
• CT-Scan (Computertomographie) der Leber;
• MRI (Magnetresonanztomographie) der Leber;

Die Kriterien für die Diagnose der polyzystischen Lebererkrankung sind:

• das Vorhandensein von 1 Zysten unter 40 Jahren und das Vorhandensein von 3 oder mehr Zysten nach dem 40. Lebensjahr bei Menschen mit belasteter Vererbung (Eltern leiden an einer polyzystischen Leber);
• das Vorhandensein von 20 Zysten in der Leber bis zu 40 Jahre bei Personen mit unzeremonialer Vererbung.

• Therapeut oder Hausarzt
• Chirurg;
• Gastroenterologe

Behandlung der polyzystischen Leber

Die Behandlung der Krankheit sollte komplex sein, d.h. umfassen alle verfügbaren Methoden, darunter symptomatische Behandlung mit Medikamenten, chirurgische Behandlung, traditionelle Behandlungsmethoden und Diät.

Medikamentöse Behandlung

• Bei Übelkeit oder Erbrechen sollte Cerrucal oder Metoclopromid 1-mal 3-mal täglich oder intramuskulär in einer Dosis von 2,0 ml 2-mal täglich eingenommen werden.
• Wenn Sie Schmerzen verspüren - no-shpa 2 Tabletten 3-mal täglich oder 1 Tablette Mebeverin 2-mal täglich.
• Wenn eine Darmdehnung auftritt, aktivieren Sie Aktivkohle im Verhältnis von 1 Tablette pro 10 kg Körpergewicht 2–3-mal täglich oder 1 Esslöffel gekochtes Wasser in ½ Tasse 3-mal täglich zwischen den Mahlzeiten.
• Bei Verletzung der Leber:
  • Hepatoprotektoren - Hepabene 1 Kapsel 2-mal pro Tag oder Ursodeoxycholsäure (Ursohol, Ursosan) 3 Tabletten pro Nacht 1-mal pro Tag;
  • Lactulose (Normase, Dufalac, Lactuvit), 30-50 mg (je nach Körpergewicht), 1 Mal pro Tag, mit einer zweiten Stunde bei leerem Magen;
  • Vitamine der Gruppe B (Neyrurubin, Neurovitans) auf 1 Tablette 1 - 2 mal täglich;
  • Stimol 1 Beutel dreimal täglich.
• Bei akuten Komplikationen der polyzystischen Leber:
  • intravenöse Verabreichung von 200,0 ml Kochsalzlösung;
  • intravenöse Verabreichung von Ringer-Lok-Lösung 400,0 ml Tropf;
  • intravenöse Verabreichung von Rheosorbilactus 200,0 ml Tropf;
  • Aminocapronsäure oder Vitamin K intravenös zur Blutung;
  • Breitbandantibiotika (Ceftriaxon, Levofloxacin, Amikacin) intravenös.

Chirurgische Behandlung

Bei akuten Komplikationen oder bei Auftreten eines Leberversagens ist eine chirurgische Behandlung indiziert.

Im ersten Fall wird mit der Entwicklung akuter Komplikationen der Leberzyste eine Exzision der Zyste durchgeführt, die zu Blutungen oder Geschwüren führt, Nähen der Zyste und Drainage der Bauchhöhle. Die Operation wird unter Bedingungen eines erweiterten Operationssaals unter Vollnarkose durchgeführt, der Zugang zur Leber erfolgt mittels Mittellinien-Laparotomie (ein operativer Schnitt wird entlang der Mittellinie des Abdomens gemacht).

Laparaskopicheskie Operationen mit polyzystischer Leber werden nicht durchgeführt, da ein großes Risiko besteht, benachbarte Zysten zu schädigen.

Im zweiten Fall wird mit der Entwicklung eines Leberversagens eine Lebertransplantation (Transplantation) durchgeführt.

Volksbehandlung

• Mahlen Sie 100 g der Wurzel des Elecampane in einem Mixer, gießen Sie drei Liter kochendes Wasser, lassen Sie auf Raumtemperatur abkühlen und geben Sie einen Esslöffel Trockenhefe hinzu. Lassen Sie die Mischung zwei Tage lang an einem warmen, dunklen Ort. Nehmen Sie 100 ml dreimal täglich 30 Minuten vor den Mahlzeiten.
• 1 Esslöffel zerkleinerte Handtasche mit 500 ml kochendem Wasser gefüllt und 1 Stunde lang an einem warmen Ort hineingegossen. Die Infusion wird 500 ml in einen kleinen Schluck für einen Tag eingenommen.
• 1 Esslöffel gehackte Klettenwurzel wird mit 250 ml Wasser gefüllt und zum Kochen gebracht, dann 15 Minuten bei schwacher Hitze gekocht und 2 bis 4 Stunden an einem dunklen Ort hineingegossen. Tragen Sie ½ Tasse Brühe eine halbe Stunde vor den Mahlzeiten dreimal täglich auf.

Diät, die den Verlauf der Krankheit erleichtert

Zulässige Produkte:

• nicht fetthaltige Fleischsorten (Rindfleisch, Kalbfleisch);
• Fisch jeglicher Art;
• Milch und Milchprodukte sind nicht dickflüssig;
• Getreide (Buchweizen, Reis, Weizen);
• Teigwaren;
• Eier;
• Gemüse in jeglicher Form;
• Obst in jeglicher Form;
• Brot;
• Fruchtgetränke, Tees, Fruchtgetränke, frische Säfte;
• galetny Kekse.

Verbotene Lebensmittel:

• fettes Fleisch (Schweinefleisch, Lammfleisch);
• fermentierte Milchprodukte mit hohem Fettgehalt (hausgemachte Sahne, Sauerrahm);
• geräucherte, eingelegte, gesalzene, würzige, fetthaltige oder gebratene Lebensmittel;
• Kaffee, Alkohol;
• Backen, Butterteig, Schokolade.

Komplikationen

• Leberversagen;
• hepatische Enzephalopathie;
• hepatisches Koma;
• Leberkrebs;
• Blutungen von Leberzysten;
• Eiter der Leberzysten;
• Beitritt parasitärer Mikroflora.

Prävention

Es gibt keine Methoden, um den Ausbruch der Krankheit zu verhindern, da sie nicht im Laufe des Lebens erworben, sondern von den Eltern geerbt wird und sich in der vorgeburtlichen Entwicklung manifestiert.

Sie können den pathologischen Prozess in der Leber verlangsamen, dafür benötigen Sie:

• rational essen;
• schlechte Gewohnheiten (Alkohol, Rauchen, Drogen) aufgeben;
• jährlich eine Leberuntersuchung (Ultraschall, CT oder MRI) und eine Behandlung mit Hepatoprotektoren unter Verwendung von Vitaminen und Mineralien.

Über die polyzystische Leber

Die polyzystische Leber ist eine schwerwiegende Erkrankung, bei der sich eine große Anzahl von Zysten in der Leber bildet (davon können 20 oder mehr im Lebergewebe sein), die buchstäblich die gesamte Oberfläche des Organs durchdringen. Die Zysten sind mit einer farblosen Flüssigkeit gefüllt, die aus Gallencholesterin besteht. Diese Krankheit wird sehr oft mit anderen polyzystischen inneren Organen, beispielsweise den Nieren und / oder dem Pankreas, kombiniert.

Meistens werden Zysten in der Leber während einer medizinischen Ultraschalluntersuchung der Bauchhöhle zufällig und unerwartet für den Patienten gefunden.

Die Sache ist, dass Polyzyste keine ausgeprägten Symptome zeigt, und eine Person kann viele Jahre leben, ohne einen Verdacht über die Krankheit zu haben. Mit zunehmender Entwicklung der Zysten beginnt sich die Krankheit jedoch zu manifestieren: Die Leber nimmt zu und beginnt, benachbarte innere Organe unter Druck zu setzen, was im rechten Hypochondrium Unbehagen hervorruft.

Die polyzystische Erkrankung ist eine angeborene Erkrankung, die durch einen genetischen Mutationsprozess hervorgerufen wird. Bei Frauen tritt die polyzystische Lebererkrankung achtmal häufiger auf als bei Männern.

Drogenkonsum und chirurgische Behandlung von polyzystischer Lebererkrankung

Die einzige Behandlung bei fortgeschrittener polyzystischer Lebererkrankung ist die Operation. Bei asymptomatischen kleinen Leberzysten (bis zu 3 Zentimeter Durchmesser) wird empfohlen, auf chirurgische Eingriffe zu verzichten und die Dynamik zu beobachten, indem regelmäßig diagnostische Untersuchungen der Leber durchgeführt werden. Indikationen für Notfalloperationen sind die Gefahr von Rupturen und Blutungen während der Ruptur und Zystenausbrüche.

Die Hauptaufgabe der medikamentösen Behandlung von Polyzystika besteht darin, das Wachstum der Zyste zu verlangsamen, für die dem Patienten Protonenpumpenhemmer verschrieben werden (siehe antisekretorische Arzneimittel, die zur Behandlung von säurebedingten Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts entwickelt wurden).

Ein wichtiger Teil der erfolgreichen Behandlung der polyzystischen Lebererkrankung ist die Ernährung.

Polyzystische Leberdiät

Im Falle einer polyzystischen Leber sollten Lebensmittel, die das Zystenwachstum fördern, von der Ernährung ausgeschlossen werden. Dazu gehören: Alkohol, Kaffee, Tee, Schokolade, Sojaprotein (Soja), Leinsamen und seine Produkte, Fischöl, Hefe. Dem Patienten wird außerdem empfohlen, die Natriumzufuhr auf 1200 mg pro Tag zu begrenzen.

Obst und Gemüse in der Ernährung mit der Leber der Leber können jedoch fast ohne Einschränkungen eingeschlossen werden. Es wird empfohlen, den Verbrauch tierischer Fette auf 100-150 Gramm pro Tag zu reduzieren, da sie zur Produktion von Magensäure beitragen.

Volksheilmittel

Rezept 1: Einen Esslöffel zerstoßene getrocknete Klettenwurzeln mit 250 ml heißem Wasser gießen und bei schwacher Hitze 15 Minuten köcheln lassen. Dann die Brühe eine halbe Stunde stehen lassen, durch ein feines Sieb passieren und dreimal täglich 1/3 Tasse (15-20 Minuten vor den Mahlzeiten) einnehmen.

Rezept 2: 100 g gehackte frische Wurzeln von Elecampane mit 2,5 Liter kochendem Wasser gießen, einen Esslöffel Trockenhefe in den Behälter geben, zwei Esslöffel Zucker und an einem dunklen Ort stehen lassen. Wenn der "Kwas" fermentiert wird, nehmen Sie dreimal täglich ein halbes Glas 15 Minuten vor den Mahlzeiten.

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Die polyzystische Leber ist eine chronische Erkrankung, die mit der Bildung vieler Zysten in der Leber zusammenhängt, bei denen es sich um dünne, mit Flüssigkeit gefüllte Hohlräume handelt. Die Bildung von Zysten erfolgt in der Phase der pränatalen Entwicklung. Das Fortschreiten der Krankheit führt zur vollständigen Einstellung der Leberfunktion und zum Tod. Diese Krankheit ist bei Menschen im mittleren und hohen Alter inhärent. Häufiger tritt es bei Frauen auf.

Ursachen von Krankheiten

Laut der Fallstudien wurde festgestellt, dass die Leber in fast der Hälfte der Fälle auf eine Genmutation zurückzuführen ist. Grundsätzlich ist diese Prämisse typisch für entwickelte Länder.

Genmutationen können aus folgenden Gründen auftreten:

• Arbeit in gefährlichen Industrien;
• Luftverschmutzung in der Stadt;
• begrenzter Aufenthalt in der Natur;
• Essen mit GVO;
• Unzureichende Nahrung bei Fast-Food-Produkten unter Verwendung von Konservierungsmitteln und Geschmacksverstärkern.

Es sei darauf hingewiesen, dass in den Ecken des Planeten mit einer reinen Ökologie fast keine polyzystische Leber gefunden wird.

Die indirekte Ursache dieser Krankheit kann sein:

• schlechte Angewohnheiten (Rauchen, Drogenabhängigkeit, Alkoholismus);
• Fettleibigkeit, die das Funktionieren fast aller inneren Organe stört;
• Verletzung des Hormonspiegels im Körper;
• das Vorhandensein von Tumoren und chronischen Infektionskrankheiten;
• Verletzungen und Verletzungen der inneren Organe.

Die Übertragung der Krankheit erfolgt von einem der Eltern. Bei der Geburt hat das Baby mehrere Leberzysten. Sie sind klein und beeinträchtigen die Gesundheit nicht.

Im Laufe der Zeit nehmen Zysten zu. Dies führt dazu, dass es eine isolierte oder häufig auftretende polyzystische Lebererkrankung gibt. Im zweiten Fall deckt die Krankheit die angrenzenden inneren Organe ab. Wenn die Zyste normales Organgewebe verdrängt, treten Anzeichen der Krankheit auf und nehmen zu.

Symptome einer polyzystischen Leber

Mit zunehmenden Fremdkörpern verschlechtert sich der Gesundheitszustand des Patienten.

In der Anfangsphase der polyzystischen Leber manifestiert sich Folgendes:

• allgemeine Schwäche;
• Müdigkeit;
• Kopfschmerzen;
• Ablenkung;
• ständige Schläfrigkeit;
• leichter Schwindel;
• wiederkehrende Übelkeit;
• Auftreten von Depressionen.

Mit fortschreitender Krankheit werden die Symptome der Krankheit greifbarer.

Der Patient erlebt Symptome wie:

• Appetitlosigkeit;
• Bauchschmerzen;
• Sodbrennen;
• eine Zunahme des Bauches;
• Verstopfung, die durch Diarrhoe ersetzt wird;
• Erbrechen;
• Beinschwellung;
• Herzschmerz;
• schnelles Atmen.

Mit dem Einsetzen des Nierenversagens manifestieren sich die Symptome so deutlich, dass es schwierig ist, die Krankheit nicht zu bemerken.

Anzeichen für diesen Zustand:

• Gelbfärbung der Haut und der Schleimhäute;
• mehrere Kapillarbrüche;
• Verletzung der vestibulären Funktionen;
• Herzklopfen und Blässe;
• erhöhte Temperatur;
• niedrigerer Blutdruck;
• häufiges Erbrechen mit Blut;
• Bewusstseinsverlust

Bei Verschlimmerung der Krankheit kann der Patient ins Koma fallen. Um den Fall nicht zu einem tödlichen Ausgang zu bringen, muss der Patient in den frühen Stadien der Krankheit behandelt werden.

Behandlung von Polyzysten

Vor der Verschreibung eines Behandlungsverlaufs wird der Patient diagnostiziert.

Dazu gehören Umfragemethoden wie:

• Blut, Urin und Kot;
• Magnetresonanztomographie;
• Computertomographie;
• Ultraschalldiagnostik;
• Konsultation mit einem Chirurgen, einem Gastroenterologen und einem Therapeuten.

Wenn drei oder mehr Zysten vorhanden sind, wird die Diagnose der polyzystischen Lebererkrankung gestellt. Die Behandlung wird umfassend durchgeführt.

Folgende Therapien werden verwendet:

1. Medikation Dem Patienten werden Antiemetika und Analgetika verschrieben. Verschriebene Medikamente zur Völlegefühl und zur Stabilisierung der Leber. Zur allgemeinen Stärkung des Körpers werden Vitamine genommen. Alle Termine werden vom behandelnden Arzt vereinbart. Selbstmedikation ist streng kontraindiziert.
2. Chirurgisch Es wird bei schweren Komplikationen oder Leberversagen durchgeführt. Die Operation wird unter Vollnarkose durchgeführt. Dem Patienten wird die entzündete Zyste entnommen und die Bauchhöhle entleert. Treten irreversible Veränderungen in der Leber auf, werden die Entfernung und Transplantation des Spenderorgans durchgeführt.
3. Traditionelle Medizin Bei Leberschäden kann die Behandlung mit Volksmitteln den Zustand des Patienten erheblich verbessern. Gute Hilfe Infusion Devayasila, Abkochung von Pinienkernen und Naturhonig. Es ist zu bedenken, dass bei einer solchen Diagnose wie der polyzystischen Lebererkrankung die Behandlung durch Volksmethoden hilfsweise ist. Nur mit ihrer Hilfe ist es unmöglich, diese Krankheit loszuwerden.

Große Bedeutung für die Genesung des Patienten hat die richtige Ernährung.

In der Ernährung des Patienten werden eingeführt:

• mageres Fleisch;
• Fisch;
• Gemüse und Obst;
• Teigwaren und Getreide;
• Eier;
• ein Keks;
• fermentierte Milchprodukte.

Die Ernährung mit polyzystischer Leber erlaubt nicht den Verzehr von fettem Fleisch, Sauerrahm, geräucherten und gebratenen Lebensmitteln, Süßigkeiten, Kaffee und Alkohol.

Prävention von Krankheiten

Da diese Krankheit erblich ist, ist es fast unmöglich, ihr Auftreten zu verhindern. Das Fortschreiten der Erkrankung und die Steigerungsrate der Zysten können jedoch erheblich verlangsamt werden.

Dafür sind vorbeugende Maßnahmen zu ergreifen:

1. Verbringen Sie viel Zeit im Freien, spielen Sie verschiedene Spiele und schwimmen Sie.
2. Richtige und regelmäßige Ernährung. Vermeiden Sie es, geräuchertes Fleisch, Süßigkeiten, würzige und würzige Speisen zu essen.
3. Gib schlechte Gewohnheiten auf. Rauchen, Alkohol und Betäubungsmittel schwächen nicht nur das Immunsystem, sondern führen auch zu verschiedenen Mutationen im Körper.
4. Regelmäßig von Fachärzten prüfen lassen.
5. Nehmen Sie ständig die vom Arzt verordneten Hepatoprotektoren, Vitamine und Medikamente, die das Immunsystem stärken.

Wenn Sie diese Richtlinien befolgen, können Sie ein langes und aktives Leben führen.

Die polyzystische Leber ist eine ziemlich ernste Pathologie, die durch die Bildung zahlreicher Zysten auf der Oberfläche eines Organs gekennzeichnet ist. In der Regel wird diese Krankheit zufällig, dh bei der nächsten Routineinspektion, diagnostiziert. Die Pathologie weist keine offensichtlichen Anzeichen auf, so dass eine Person über mehrere Jahre ein solches Problem nicht einmal wahrnehmen kann. Im Laufe der Zeit infizieren sich Zysten mit zunehmendem Organraum, der sich durch deutliche klinische Anzeichen äußert. Fast die Hälfte der Patienten hat gleichzeitig Leber und Nieren.

Beschreibung der Krankheit

Unter Polyzystose wird eine solche Pathologie verstanden, bei der eine Vielzahl von Bauchbildungen in der Leber beobachtet werden. Wissenschaftler haben herausgefunden, dass diese Krankheit zur Gruppe der erblichen Krankheiten gehört und mit dem Mutationsprozess in bestimmten Genen zusammenhängt. Wie polyzystische Leber (Foto) aussieht, finden Sie in spezialisierten medizinischen Nachschlagewerken.

Während der Entwicklung der Krankheit bilden sich ständig Zysten auf der Oberfläche des Organs. Es sind Hohlräume unterschiedlicher Größe, die mit klarer Flüssigkeit gefüllt sind. Es enthält viel Albumin (Gallensäure, Proteine, Cholesterin, Pigmente usw.). Wenn eine Zyste eine beeindruckende Größe erreicht (etwa sieben Zentimeter), droht spontaner Bruch oder eine Infektion.

Diese Krankheit ist absolut überall verbreitet, tritt jedoch hauptsächlich in entwickelten Ländern auf. Die Häufigkeit ihres Auftretens - 1 Fall pro 100.000 Menschen. Bei Männern wird die Polyzyste dreimal weniger diagnostiziert als bei Frauen. Primäre Anzeichen treten im Alter nach 40 Jahren auf, bis zu diesem Zeitpunkt ist die Krankheit asymptomatisch.

Gemäß der internationalen Klassifikation der Krankheiten (ICD 10) hat die polyzystische Lebererkrankung den Code Q61.

Leber und Zystenarten

Die Leber ist ein ungepaartes Organ, das sich in der Bauchhöhle befindet und in direktem Zusammenhang mit dem Verdauungssystem steht. Dies ist die größte Drüse im menschlichen Körper, die eine Vielzahl von Funktionen ausübt. Sie ist direkt in den Prozess der Verdauung, des Stoffwechsels und der Durchblutung involviert. In diesem Körper findet die "Neutralisierung" von Toxinen statt, die zusammen mit Blut in den Magen-Darm-Trakt eindringen. Die Leber ist auch an der Bildung von Immunzellen, der Lymphe, beteiligt.

Zysten sind parasitär und nicht parasitär. Letztere sind wiederum in wahr (auf der angeborenen Ebene) und falsch unterteilt. Alle wahren Zysten werden aus den Ansätzen der Gallenwege gebildet, die die Flüssigkeit allmählich strecken. Im Gegensatz zu den falschen Formationen sind sie mit Epithel ausgekleidet.

Was ist die Ursache für die Leberzyste? Ursachen von Krankheiten

In der gegenwärtigen Phase des Studiums der Entwicklung dieser Pathologie sind Fachleute zuversichtlich, dass ihre Hauptursache in der Mutation einiger Gene liegt, nämlich RKCSH und SEC63. Diese Position stößt jedoch immer noch auf heftige Kontroversen unter Wissenschaftlern. Spezialisten aus der ganzen Welt erforschen weiterhin aktiv die Krankheit, wie z. B. die polyzystische Lebererkrankung, deren Ursachen zu ihrer Entwicklung führen.

Klinisches Bild

Wie bereits in dem Artikel erwähnt, können sich Zysten lange Zeit nicht manifestieren. Erst wenn sie genügend Platz in der Leber haben, treten folgende Symptome auf:

• Erhöhen Sie den Bauch.
• Völlegefühl und ständige Schmerzen.
• Übelkeit / Sodbrennen.
• Schnelle Sättigung auch nach dem Verzehr kleiner Mengen.

Mit fortschreitender Krankheit kommen alle neuen Anzeichen hinzu, die die polyzystische Lebererkrankung kennzeichnen. Die Symptome und ihr Schweregrad können bei jedem Patienten variieren. Die Patienten stellten Müdigkeit, Atemnot und Appetitlosigkeit fest. Andererseits ist die Muskelmasse deutlich reduziert, es treten Ödeme in den Beinen auf, die Haut wird gelb.

Alle oben genannten Anzeichen einer Pathologie sollten alarmieren und zu einem Grund werden, sich von einem Spezialisten beraten zu lassen. Wenn die Behandlung nicht rechtzeitig verschrieben wird, besteht die Gefahr eines spontanen Zystenbruchs, der zu Blutungen in der Bauchhöhle führt. So ist das Leben einer Person bedroht. Darüber hinaus gibt es Fälle, in denen Zysten zu malignen Tumoren degenerieren.

Bestätigung der Krankheit

Aufgrund des asymptomatischen Verlaufs der Erkrankung ist die Diagnose der polyzystischen Leber schwierig. Wörtlich vor 30 Jahren wurde diese Pathologie während der Obduktion des menschlichen Körpers entdeckt und war ein zufälliger Befund. Die Diagnosefähigkeiten wurden heute durch den Einsatz von Ultraschall und Computertomographie erheblich erweitert. Durch diese instrumentellen Methoden kann ein Spezialist in einem frühen Stadium der Entwicklung Hohlräume auf der Oberfläche eines Organs erkennen.

Medikamentöse Behandlung

Die Hauptaufgabe einer konservativen Therapie besteht darin, das Wachstum bestehender Zysten zu verlangsamen und unangenehme Symptome zu reduzieren. Bei Übelkeit oder Erbrechen wird „Zeercal“ verordnet, jedoch wird „No-spa“ zur Verringerung des Schmerzsyndroms verwendet. Bei Abdominaldehnung wird Aktivkohle mit einer Tablette pro etwa 10 kg Körpergewicht empfohlen.

Bei schweren Verletzungen der Leberfunktion werden Hepatoprotektoren, Vitamine der Gruppe B ("Neurubin", "Neurovitan"), Lactulose ("Dufalac", "Laktuvit") verordnet.

Chirurgische Behandlung

Ein chirurgischer Eingriff ist angezeigt, wenn die polyzystische Lebererkrankung von Komplikationen oder Leberversagen begleitet wird.

Im ersten Fall wird eine vollständige Exzision der Zyste durchgeführt, was zu Eiter oder Blutungen führt. Die Operation wird unter Vollnarkose durchgeführt und der Zugang zum Organ erfolgt durch mediane Laparotomie.

Laparoskopische Operationen für diese Krankheit werden praktisch nicht durchgeführt, da die Gefahr besteht, dass nahegelegene Formationen beschädigt werden.

Bei der Entwicklung einer hepatozellulären Insuffizienz wird den Patienten eine Transplantation empfohlen.

Polyzystische Leber: Behandlung von Volksheilmitteln

Viele Patienten, die über die Diagnose erfahren haben, haben keine Eile, qualifizierte Hilfe in Anspruch zu nehmen. Einige lassen die Krankheit buchstäblich ihren Lauf, während andere die Behandlung mit traditionellen Rezepten bevorzugen. Experten warnen, dass beide Optionen nicht korrekt sind. Mangelnde Therapie kann die Entwicklung recht schwerwiegender Komplikationen hervorrufen und zu einem tödlichen Ausgang führen. In Bezug auf das Thema alternative Medizin wird empfohlen, als zusätzliche Behandlungsmethode auf ihre Verschreibungen zurückzugreifen. Im Folgenden listen wir die beliebtesten Optionen für die Behandlung von Volksheilmitteln auf.

1. Klettenwurzeln Sie müssen einen Esslöffel der Wurzeln dieser Pflanze nehmen, in einem Mixer zerkleinern, und 250 ml Wasser einfüllen. Dann zum Kochen bringen und an einem dunklen Ort beharren (etwa vier Stunden). Es wird empfohlen, ein halbes Glas Brühe dreimal täglich etwa 30 Minuten vor den Mahlzeiten einzunehmen.
2. Klette geht Sie müssen einige junge Triebe von dieser Pflanze nehmen, den Saft auspressen und mit Wasser zu gleichen Teilen mischen. Dieses Arzneimittel sollte dreimal täglich vor den Mahlzeiten eingenommen werden, zwei Esslöffel. Dieses Werkzeug muss im Kühlschrank aufbewahrt werden, jedoch nicht länger als drei Tage.
3. Das folgende Rezept ist für diejenigen geeignet, bei denen gleichzeitig Leber und Nieren diagnostiziert werden. Für die Behandlung werden flaumige Rispen mit kleinen Schilfen (etwa von der Handfläche) benötigt. Zwei solcher Besen müssen 2 Liter kochendes Wasser einfüllen und in einer warmen Schüssel bestehen, nachdem sie mit einer Decke oder einem Tuch umwickelt wurden. Dieses Arzneimittel sollte vor jeder Mahlzeit 200 ml eingenommen werden. Die Behandlung kann einen Monat dauern. Bei einigen Patienten reicht diese Zeit aus, um die Zyste vollständig aufzulösen.

Was soll das Essen sein?

Die polyzystische Leber ist, wie aus dem Namen der Krankheit hervorgeht, durch die Bildung von Zysten gekennzeichnet. Daher wird empfohlen, eine Tagesration so zu erstellen, dass sie für den Organismus so vorteilhaft wie möglich ist und nicht zum Wachstum der Formationen beiträgt. Experten raten dazu, Fischöl, Schokolade, Sojaprodukte, alkoholische Getränke und Kaffee auszuschließen. Eine Diät für diese Krankheit beinhaltet den Verzehr von natriumarmen Nahrungsmitteln.

Alle an Alkali reichen Alkalien, fettarmer Fisch, Milch, Eier, Nudeln und Kekse sind erlaubt. Besondere Aufmerksamkeit sollte dem Trinkverhalten gewidmet werden, da das üblichste Wasser ein hervorragendes Mittel zur Entgiftung der Leber ist.

Was kann und was nicht mit einer Krankheit wie der polyzystischen Lebererkrankung gegessen werden? Die Diät ist in diesem Fall eine vollständige Ablehnung von Junk Food. Nach der Diagnose müssen Sie salzige und kalorienreiche Lebensmittel vergessen.

Fazit

In jüngster Zeit wird bei Ärzten zunehmend eine Leber und Nieren diagnostiziert. Die Behandlung dieser Krankheit ist ohne qualifizierten Ansatz nicht vorstellbar. Um die Entwicklung dieser Pathologie zu vermeiden, wird empfohlen, sich an einen gesunden Lebensstil zu halten, Sport zu treiben und sich jährlich einer vollständigen diagnostischen Untersuchung zu unterziehen.

Polyzystische Leber ist weniger häufig als Nierenzysten. Die Erkennbarkeit der Krankheit ist schwach, da die Leber keine Schmerzrezeptoren hat.

Selbst eine gravierende Zunahme der Körpergröße verursacht keine klinischen Symptome.

Erst mit der Entwicklung eines Leberversagens wird die Krankheit erkannt, die Behandlung ist jedoch nicht mehr wirksam. Die Hauptsymptome der Erkrankung sind scharfe Schmerzen im rechten Hypochondrium, die durch Drehen des Körpers oder durch Gehen verschlimmert werden. Eine solche Klinik ähnelt eher einem Angriff der Gallensteinerkrankung, der manchmal zu fehlerhaftem Online-Zugriff führt.

Im frühen Stadium hilft Ultraschall, Leberzysten zu erkennen. Echogene Formationen von 18 bis 67 mm Durchmesser mit homogenem Inneninhalt - so beschreibt der Arzt der Strahlendiagnostik die detektierten polyzystischen Herde.

Polyzystische Lebererkrankung - Prävalenz und Pathogenese

Das Syndrom der polyzystischen Leber tritt häufiger bei Frauen im gebärfähigen Alter auf. Erkennungsrate - 7-10% unter allen Vertretern der schönen Hälfte.

Die Hauptursache der Nosologie sind hormonelle Störungen. Ein Anstieg der Steroidhormone (Sex, Nebennieren) führt zu einer erhöhten Proliferation der Talgdrüsen. Wenn sie mit der Arbeit nicht fertig werden, kommt es zu einer Expansion, einer Ansammlung von Flüssigkeit, und es entsteht ein begrenzter Hohlraum - eine Zyste -.

Theoretisch führen entzündliche Erkrankungen zur Erkrankung. Die Blockade des Ausscheidungskanals der Talgdrüsen trägt zur Ansammlung von Sekreten in der Formation bei, die zu einer Expansion führen.

Die wahren Ursachen der Krankheit sind nicht bekannt. Vor einigen Jahrzehnten galt die polyzystische Leber als seltene Pathologie. Die Theorie wurde nach Einführung einer Ultraschall-Massenstudie der Bevölkerung abgelehnt.

Neueste wissenschaftliche Arbeiten haben einen Zusammenhang zwischen der Krankheit und Insulinresistenz bei Typ-2-Diabetes aufgezeigt. Die Pathologie ist gekennzeichnet durch eine gestörte Glukoseaufnahme durch Zellen während der Blockade peripherer Rezeptoren für Kohlenhydrate durch Fettansammlungen, dem Vorhandensein genetischer Defekte in der Zellmembran.

Die pathogenetische Abhängigkeit zwischen polyzystischer Erkrankung, Typ-2-Diabetes und metabolischem Stoffwechsel wurde von amerikanischen Wissenschaftlern festgestellt. Bei Verletzung der Durchdringung von Glukose durch die Zellmembran wird eine erhöhte Insulinkonzentration (Pankreashormon) im Blut gebildet. Insulinresistenz mit Hyperinsulinismus bewirkt den Start biochemischer Reaktionen zur Bildung von Fettzellen aus Kohlenhydraten.

Der Prozess verschlechtert den Verlauf der Leber und Nieren der Leber und der Nieren, Eierstöcke aufgrund der Blockade von Rezeptoren auf der Oberfläche der Zellmembranen durch Fettansammlungen. Die Ablagerung atherosklerotischer Plaques in der Leberarterie stört den Blutfluss zum Organ und der Schweregrad des Leberversagens nimmt zu. Mit dem Auftreten großer Zysten in mehreren Organen (Leber, Niere) ist die Wahrscheinlichkeit des Auftretens der klinischen Symptome beider nosologischer Formen hoch, es sollte jedoch eine Differenzierung mit anderen Erkrankungen vorgenommen werden.

Bei anhaltendem Hyperinsulinismus kann die Wahrscheinlichkeit eines Diabetes mellitus Typ 1 nicht ausgeschlossen werden, da eine langfristige Einstellung der Insulinsynthese durch die Bauchspeicheldrüse bei erhöhten Konzentrationen zu einer "Abhängigkeit" des Organs mit einer verringerten täglichen Hormonsynthese führt.

Bei einer erhöhten Androgenbildung der Eierstöcke ist auch die Bildung von Nieren- und Leberzysten wahrscheinlich. Die anabolen Eigenschaften der männlichen Geschlechtshormone rufen eine erhöhte Aktivität der Haarfollikel, eine Überproduktion von Schweiß und Talgdrüsen hervor.

Aktiviert die erhöhte Insulinsynthese von Androgen. Wiederholte Studien zum Insulinspiegel über den Hormonstatus des Körpers haben die aktivierende Wirkung von Insulin auf die Androgensynthese der Eierstöcke bestätigt.

In-vitro-Experimente haben die stimulierende Wirkung von Insulin-ähnlichem Faktor 1 auf steigende Testosteronkonzentrationen gezeigt. Der Mechanismus der Wirkung ist nicht vollständig verstanden, aber der aktivierende Effekt der Verbindung auf Cytochrom P450 in den Eierstöcken wird erwartet. Ebenso wird die Wirksamkeit der Drüsen der Leber und der Nieren erhöht.

Hyperandrogenismus bei Frauen mit Polyzystose trägt zur Bildung einiger äußerer männlicher Merkmale bei: übermäßiges Gesichtshaar, männliche Fettablagerung, Stimmvergröberung.

Leberzysten werden durch eine Infektion mit Echinokokkose gebildet. Solche Formationen werden nicht nur im Ultraschall erkannt, sondern auch bei kontrastreichen Röntgenaufnahmen. Ohne Behandlung schreitet die Pathologie voran.

Mehrere klinische Studien haben eine Korrelation zwischen dem luteinisierenden Hormon und der Insulinresistenz gezeigt. Eine moderne antiandrogene Behandlung von hepatischen polyzystischen Erkrankungen ist nur bei 40% der Patienten wirksam.

In einer Reihe klinischer Studien wurde eine starke Beziehung zwischen den folgenden Links der Nosologie nachgewiesen:

1. Verbesserung der Steroidhormone;
2. Androgenerhöhung;
3. Hyperinsulinämie

Der genetische Determinismus kann den oben genannten Kategorien zugeordnet werden, tritt jedoch bei einer seltenen Anzahl von Menschen auf.

Die Behandlung der Leberzyste erfordert die Berücksichtigung aller Teile des pathogenetischen Prozesses. Die Therapie ist konservativ. Nur mit seiner geringen Effizienz erforderte ein chirurgischer Eingriff. Wenn die Leber- oder Nierenzyste klein ist, wird sie nicht entfernt. Zur Bildung einer dynamischen Beobachtung zum Thema Wachstum oder Kompression des umliegenden Gewebes.

Ursachen der Leber und Nieren

Es wurde kein wesentlicher ätiologischer Faktor der Krankheit festgestellt. Die richtige Behandlung erfordert die Beseitigung aller provozierenden Faktoren, die Krankheiten der folgenden Organe sind:

Bei anderen Erkrankungen bildet sich eine sekundäre polyzystische Leber. Die Behandlung von Hepatitis, Hepatose, Cholezystitis kann Leberzysten verursachen. Viele Antibiotika wirken toxisch auf die Leber. Bei längerer antibiotischer Behandlung bestimmter Krankheiten wird die polyzystische Niere und Leber zu einem „angenehmen“ Befund beim Ultraschall.

Die Ursachen der Krankheit sind zahlreich. Die Behandlung von Leber und Nieren in den frühen Stadien konservativer Methoden wird nicht durchgeführt. Mit Hilfe pharmazeutischer Präparate kann der physiologische Hormonstatus aufrechterhalten werden. Die polyzystische Leber wird mit Hepatoprotektoren behandelt - Medikamenten, um die Hepatozyten vor den schädigenden Einflüssen äußerer Faktoren zu schützen.

Behandlung der polyzystischen Leber

Die Behandlung von Leberzysten zielt auf die Beseitigung der folgenden Störungen ab:

1. Beseitigung von hormonellen Störungen;
2. Beseitigung des provozierenden Faktors.

Bei Hyperandrogenismus werden Medikamente verschrieben, um die männlichen Sexualhormone im Blut (Testosteron) zu normalisieren. Die folgenden Medikamente können den hohen Androgengehalt beseitigen:

• Flutamid;
• Spironolacton;
• Finasteride;
• Orale Kontrazeptiva.

Polyzystische Leber- und Nierenbeschwerden sind ähnlich. Patientenbeschwerden über Bauchschmerzen. Schwer zu berührendes rechtes Hypochondrium lässt sich nur mit einer deutlichen Zunahme des Körpers nachweisen.

Die Hauptsymptome mehrerer Nierenleberzysten:

• Bauchdehnung;
• Bauchschmerzen;
• Dyspepsie;
• Sodbrennen;
• Aufstoßen;
• Übelkeit

Anzeichen einer Pathologie sind nicht spezifisch, daher sind beide Krankheiten im Anfangsstadium schwer zu diagnostizieren. Nur der Einsatz moderner klinischer und instrumenteller Methoden (Ultraschall, MRI, CT) hilft nicht nur, Pathologien rechtzeitig zu erkennen, sondern auch die richtige Behandlung zu bestimmen.

Das polyzystische Ovarialsyndrom stellt keine Gefahr für die menschliche Gesundheit und das Leben dar, wenn die Zysten unter dynamischer Beobachtung nicht größer werden.

Symptome der späten Stadien des polyzystischen Nieren- und Leber-Syndroms:

• Gelbe Hautfarbe;
• Kurzatmigkeit;
• Erbrechen nach dem Verzehr von fetthaltigen Lebensmitteln;
• Greift scharfe Schmerzen im rechten Bauch an.

Es gibt keine spezifischen Manifestationen der Krankheit, aber eine sorgfältige Diagnose ist wünschenswert, um alle Veränderungen im Körper zu beurteilen, die während der Pathologie auftreten.

Durchbruch Moderne Behandlung der polyzystischen Niere

Die Entwicklung künstlicher Hormone - ein Durchbruch bei der Behandlung von polyzystischer Niere und Leber. Bei Formen der Krankheit, die mit der endokrinen Pathologie assoziiert sind, können Sie nur durch die Einführung eines pharmazeutischen Ersatzes für das fehlende Hormon den biochemischen Stoffwechsel wiederherstellen.

Die Hauptaufgabe bei der Polyzystik ist es, die Entwicklung einer Zyste zu verlangsamen. Beachten Sie zu diesem Zweck in den Anfangsphasen der Therapie die folgenden Empfehlungen:

1. Begrenzen Sie Koffein und Milchprodukte;
2. Protonenpumpenhemmer zu verwenden;
3. Diät mit Einschränkung von fetthaltigen Lebensmitteln;
4. Vermeiden Sie Giftstoffe, die in Bleichmitteln, Ammoniak, Hefe, Alkohol und Östrogen enthalten sind.

Somatostatin-Substitute haben einen echten Durchbruch bei der Behandlung von Nierenzysten erzielt. Bei täglicher Verabreichung des Arzneimittels für 30 Tage nimmt die Größe der betroffenen Organe ab.

Bei chirurgischen Eingriffen (Leber- und Nierentransplantationen) wird selten gezeigt - mit der Entwicklung von Organversagen.

Diät für das polyzystische Nieren-Syndrom

Die Grundprinzipien der Ernährung beim Polyzystischen Nieren-Syndrom:

1. Produkte ausschließen, die Zystenwachstum auslösen (Schokolade, Kaffee, Alkohol, Hefe);
2. Begrenzen Sie die Salzzufuhr (nicht mehr als 1,2 g pro Tag);
3. Die Diät sollte mit alkalischen Lebensmitteln (Gemüse, Obst) gesättigt sein;
4. Reduzieren Sie die Fettaufnahme auf 150 mg pro Tag;
5. Viel Wasser trinken.
6. Entsorgen Sie die Substanzen, die zu einer Verschlimmerung der Krankheit führen.

Flüssigkeiten in der polyzystischen Niere und Leber sind ein natürliches Lösungsmittel. Es reduziert den Gehalt an Schadstoffen, wodurch die toxische Wirkung von chemischen Verbindungen auf zelluläre Systeme verringert wird.

Polyzystische Leber und Niere - variable Pathologie. Die Schwere und der Grad der Verteilung hängt wesentlich von den individuellen Merkmalen einer Person ab. Einige Patienten gehen ihr ganzes Leben lang mit großen Zysten. Bei anderen Menschen schreitet die Krankheit schnell voran. Die Vergrößerung der Zysten führt zu einer Kompression des umgebenden Gewebes, der allmählichen Bildung von Leber- und Nierenversagen.

Durch die aktive Arbeit der europäischen Wissenschaftler wurde ein Durchbruch bei der Behandlung des Polyzystischen Nieren-Syndroms erzielt. Mit ihrer Beteiligung wurden pathogenetische Verbindungen der Zystenbildung identifiziert. Unter dem Einfluss der Insulinresistenz, bei häufigem Stress, hormonellen Störungen, wird eine verstärkte Aktivität der Drüsen gebildet. Wenn der Gang verstopft ist, dehnt sich der Follikel aus und sammelt sich im Lumen der Drüsensekretion.

Dieser Zustand der Nieren kann bei Diabetes mellitus Typ 2, Adipositas, Hyperinsulinismus verfolgt werden. Anti-Androgen-Therapie, steroidale, nichtsteroidale Entzündungshemmer helfen, die Krankheit im Anfangsstadium zu beseitigen. Bei der Behandlung der polyzystischen Nierenerkrankung vor dem Hintergrund eines Ungleichgewichts von Sexualhormonen müssen einige Frauen lediglich orale Kontrazeptiva verschreiben, die follikelstimulierende und luteinisierende Hormone in Konzentrationen enthalten, die zur Erfüllung des physiologischen Bedarfs erforderlich sind.

Stellen Sie den Hormonstatus der folgenden Medikamente wieder her:

Polyzystische Leber und Niere werden oft miteinander kombiniert, so dass sie bei Krankheiten ähnliche Behandlungspläne anwenden. Die Therapie ist nur nach einer umfassenden Untersuchung des Patienten möglich. In den meisten Fällen wird die Kombinationstherapie auf der Grundlage von Medikamenten zur Androgenisierung, zur Korrektur von Übergewicht und zur Beeinträchtigung der Glukoseaufnahme verordnet.

Von Progestinen können empfohlen werden:

Präparate der neuesten Generation von Antiandrogenen werden in großem Umfang bei der Behandlung von Nieren- und Leberzysten eingesetzt. Bei Frauen, zu denen sie ernannt werden, gibt es häufig keinen Eisprung, es wird ein polyzystischer Eierstock bemerkt.

Die polyzystische Leber ist eine angeborene Pathologie, die von einem autosomal dominanten Typ vererbt wird und durch die Bildung einer großen Anzahl von Zysten im Leberparenchym gekennzeichnet ist. Lange Zeit manifestiert sich in keiner Weise: Nach 40 Jahren sind Beschwerden und Bauchschmerzen, gastroösophagealer Reflux, eine Vergrößerung des Bauchraums möglich. Die einzigen informativen Diagnosemethoden sind Ultraschall, CT oder MRI der Leber und der Gallenwege. Bei fehlenden Komplikationen ist keine Behandlung erforderlich, in anderen Fällen wird ein chirurgischer Eingriff durchgeführt (perkutane Drainage von Leberzysten, Einführung von Alkohol in die Zystenhöhle, Zystenfenation, partielle Hepatektomie, Lebertransplantation).

Polyzystische Leber

Die polyzystische Lebererkrankung ist eine seltene Erkrankung und tritt bei einer Person pro 100 000 Einwohner auf. In den meisten Fällen wird die Krankheit erst nach vierzig Jahren bei Frauen entdeckt. Mit zunehmendem Alter nimmt die Zahl der Zysten in der Leber sowohl bei Männern als auch bei Frauen zu, obwohl bei Frauen die Anzahl anfangs viel höher ist. Bei fast jedem zweiten Patienten werden zystische Veränderungen der Leber mit einer polyzystischen Nierenerkrankung kombiniert, in seltenen Fällen ist eine Kombination mit einer Aneurysma-Erweiterung der Hirngefäße möglich, die Pathologie einer Herzklappen-Herzklappe ist möglich. Das klinische Bild mehrerer Leberzysten tritt am häufigsten bei der Entwicklung von Komplikationen auf: Ruptur der Zystenbildung, Blutung in die Zystenhöhle, Infektion des Inhalts.

Ursachen der Leberzyste

Die polyzystische Leber ist eine erbliche Pathologie, die von einem autosomal dominanten Typ übertragen wird. In der Hälfte der Fälle führen Mutationen in den RKCSH- oder SEC63-Genen, die für die normale Bildung und das Wachstum der intrahepatischen Gallengänge verantwortlich sind, zur Bildung mehrerer Leberzysten. Aufgrund der Mutation kommt es nicht zur Bildung der sich bildenden Kanäle, und sie bilden Hohlräume im Leberparenchym aus, die mit Epithel ausgekleidet sind und eine dichte Kapsel aufweisen. Da diese Mutation nicht bei allen Patienten gefunden wird, zielt die Forschung auf dem Gebiet der Gastroenterologie darauf ab, andere Genmutationen zu identifizieren, die für die Entwicklung der polyzystischen Lebererkrankung verantwortlich sind. Bei einigen Patienten tritt die polyzystische Leber sporadisch auf - in der Familiengeschichte dieser Patienten gibt es keine Hinweise auf diese Pathologie.

Formende Zysten können gleichmäßig im Lebergewebe oder in einem Lappen lokalisiert sein (in der Regel links). Ihre Größe variiert erheblich - von Hirsesamen bis zu einem Liter Volumen. Es wird angenommen, dass sich die größten Zysten infolge des Zerreißens der Trennwände zwischen den kleineren Hohlräumen bilden. Je nach Anzahl und Größe der Zysten kann die Lebergröße zunehmen.

Polycystose-Hohlräume sind nicht mit den Gallengängen verbunden, daher ist ihr Inhalt normalerweise leicht und sie können hämolysiertes Blut (eine Folge von Blutungen in der Zyste) und Eiter (wenn infiziert) aufnehmen. Die Struktur des Parenchyms in der polyzystischen Leber wird nicht verändert, Hepatozyten und Läppchen haben eine normale Struktur. Histologische Veränderungen im Gewebe mit Bildung einer portalen Hypertonie, Leberversagen kann in späteren Stadien der Erkrankung auftreten; Sie werden in der Regel durch die Wirkung der Kompression mit einem zu großen Volumen an Blasenhöhlen verursacht, einem großen Bereich der Leberschäden.

Symptome einer polyzystischen Leber

Die polyzystische Leber ist in unkompliziert und kompliziert unterteilt (Blutung, Eiter, Zystenruptur); isoliert (betrifft nur die Leber) und weit verbreitet (betrifft Nieren, Pankreas, Eierstöcke usw.). Es gibt Größen von Zysten: klein - bis 10 mm, mittel - bis 30 mm, groß - bis 100 mm und riesig - mehr als 100-250 mm.

In neun von zehn Fällen handelt es sich bei der polyzystischen Lebererkrankung um einen zufälligen Befund, der bei der Untersuchung auf eine andere Pathologie oder posthum festgestellt wurde. Bei den restlichen 10% der Patienten treten klinische Manifestationen der polyzystischen Leber zum ersten Mal im reifen Alter (40 bis 50 Jahre) auf und werden in der Regel durch Kompression des Lebergewebes und umgebender Gewebe durch riesige Zysten oder das Auftreten von Komplikationen verursacht.

Das klinische Bild der polyzystischen Leber umfasst eine Zunahme der Bauchgröße, Bauchbeschwerden, stumpfe Bauchschmerzen (mehr im rechten Hypochondrium) und den unteren Rücken, gastroösophagealen Reflux, ein Gefühl der schnellen Sättigung und des Überlaufens des Magens, Atemnot, Meteorismus. Die Palpation der Leber ist dicht, die Ränder und die Oberfläche sind klumpig. Da Zysten in der polyzystischen Leber häufiger oberflächlich angeordnet sind, können sie manchmal sogar durch die vordere Bauchwand gefühlt werden.

Die polyzystische Leber kann durch intrazystische Blutung, Zystenruptur (manifestiert durch eine akute Bauchklinik; die Wahrscheinlichkeit eines Rupturs ist bei einem Hohlraumdurchmesser von mehr als 80 mm groß) oder durch Infektion, Kompression großer Gefäße (Verstopfung der Pfortader durch eine Zyste) kompliziert sein. klinisch manifestiert durch Aszites, obstruktive Gelbsucht). In extrem seltenen Fällen kann die totale Leberzyste zu extremer Erschöpfung des Patienten und zum Tod führen.

Während der Schwangerschaft und der Behandlung weiblicher Sexualhormone wird das Fortschreiten der polyzystischen Leber beschleunigt, da Östrogene zu einer vermehrten Proliferation des Epithels von Zysten und einer Überproduktion von Schleim in der Zystenhöhle führen.

Diagnose der polyzystischen Leber

Eine Konsultation mit einem Gastroenterologen ermöglicht es, die Kriterien für die Diagnose der polyzystischen Lebererkrankung zu bestimmen: Bei Patienten unter vierzig Jahren, bei denen diese Krankheit in der Familienanamnese vorlag, wird die Diagnose der polyzystischen Lebererkrankung gestellt, wenn eine Zyste nach vierzig Jahren entdeckt wird - bei drei Zysten. Wenn in der Familienanamnese keine Hinweise auf eine polyzystische Lebererkrankung vorliegen, wird diese Diagnose bei mindestens 20 zystischen Läsionen in der Leber bestätigt.

Die informativsten Methoden zur Diagnose der Leberzyste sind moderne bildgebende Verfahren: Ultraschall der Leber und der Gallenblase, Magnetresonanztomographie (MRI der Leber) und CT-Untersuchung des Gallenganges. Diese hochpräzisen Untersuchungen ermöglichen es, auch kleinste Hohlräume des Leberparenchyms zu identifizieren und die Behandlungstaktik zu bestimmen. In der Studie werden in der Regel mehrere Hohlräume im Lebergewebe gefunden, manchmal ähnelt die Leber einer Wabe an einem Abschnitt. Bei biochemischen Analysen (Leberproben) kann ein Anstieg der alkalischen Phosphatase und GGTP beobachtet werden, und der Bilirubinspiegel ändert sich nicht.

Die Differentialdiagnose der polyzystischen Leber wird mit einfachen nichtparasitischen Zysten, Echinokokkose, Caroli-Krankheit (Gallentraktzysten) und Lebertumoren durchgeführt.

Behandlung der polyzystischen Leber

Der Krankenhausaufenthalt von Patienten mit polyzystischer Leber ist nur für die Untersuchung oder chirurgische Behandlung erforderlich. In den Anfangsstadien der Erkrankung müssen Hormone auf Östrogenbasis abgeschafft werden. Man nimmt an, dass diese Hormone zu einer Zunahme der Größe und Anzahl der Zysten führen. Bis heute wird eine Studie über die Wirkung synthetischer Somatostatin-Analoga auf den Zustand der Leber bei polyzystischen Erkrankungen durchgeführt. Laut jüngsten Studien ist die Verabreichung von Octreotid der wirksamste und sicherste Weg, um das Fortschreiten der polyzystischen Leber zu stoppen

Mit der Entwicklung der oben aufgeführten Komplikationen sowie mit dem schnellen Fortschreiten der Erkrankung kann eine operative Behandlung erforderlich sein - perkutane Drainage der Leberzysten, Fenestration, Exzision der Leberzysten. In einigen Kliniken wird häufig die Einführung von Alkohol in die Zystenhöhle (Verhärtung) eingesetzt, aber zahlreiche Studien zeigen eine größere Sicherheit und vergleichbare Wirksamkeit herkömmlicher Zystenpunktionen (zur Verringerung ihrer Größe) bei der Vorbereitung auf die Operation. In einigen Situationen kann eine Leberresektion erforderlich sein (partielle Hepatektomie, marginale Leberresektion, segmentale Leberresektion, Lobektomie, Hemihepatektomie) und sogar eine Lebertransplantation (bei hartnäckigem Schmerzsyndrom, Anorexie, portale Hypertonie).

Indikationen für minimal-invasive chirurgische Eingriffe lassen sich in absolute Werte (Ruptur und Infektion der Zyste, Blutung in der Höhle), bedingt absolut (Lokalisation der Zyste im Bereich des Lebertors, Verstopfung des Gallengangs durch die Zyste, Durchmesser der Formation über 10 cm, hartnäckige Schmerzen, ausgeprägte Schmerzen) und einteilen relativ (geringe Größe der Zysten, Läsion von mehr als drei Segmenten der Leber, Wiederauftreten der Zysten nach Punktion).

Bei einer Leberzyste wird die Einhaltung einer bestimmten Diät empfohlen. Schließen Sie keine Produkte aus, die das Wachstum von Zysten hervorrufen - Tee und Kaffee, Sojabohnen, Leinöl, Schokolade, Fischöl, Alkohol, Hefe. Es wird empfohlen, große Mengen an Obst und Gemüse in die Ernährung aufzunehmen und ausreichend Wasser zu trinken.

Die symptomatische Therapie der polyzystischen Leber ist die Ernennung von Medikamenten, die Übelkeit reduzieren und die Darmbeweglichkeit (Metoclopramid) anregen; Schmerzlinderung; die Verwendung von Aktivkohle und Mittel zur Beseitigung von Blähungen; Verwenden Sie gegebenenfalls Vitaminkomplexe.

Prognose und Vorbeugung der polyzystischen Leber

Die Prognose der polyzystischen Leber ist in der Regel günstig. Mortalität bei dieser Krankheit in der großen Mehrheit der Fälle aufgrund von Komorbiditäten (polyzystische Nierenerkrankung). Zum Beispiel wurden in den Vereinigten Staaten für den Zeitraum von acht Jahren insgesamt 135 Fälle von polyzystischer Leber als Haupttodesursache gemeldet.

Angesichts des erblichen Charakters der Leberpolyzystose gibt es keine Maßnahmen, um diese Krankheit zu verhindern. Verlangsamung des Fortschreitens der Krankheit kann die Ernennung von Somatostatin-Analoga sein. Patienten mit polyzystischer Leber sollten Substanzen für die chemische Reinigung von Gegenständen vermeiden. Ammoniakhaltige Haushaltschemikalien, Bleichmittel; sollte die Verwendung von Alkohol und Hefeprodukten, Süßigkeiten einschränken.