Gallensteinkrankheit: Ursachen der Verschlimmerung, Maßnahmen während eines Anfalls

Ein Anfall einer Gallensteinkrankheit - eine Erkrankung, die durch eine Verletzung des Gallenabflusses verursacht wird, weil die Gallenblase und / oder die Gallengänge mit Zahnstein verstopft sind. GCS ist bei jeder 5. Frau und bei jedem 10. Mann zu finden. Bei bis zu 60% der Menschen mit Konkrementen in der Gallenblase treten keine unangenehmen Symptome auf, aber die Wahrscheinlichkeit eines Anfalls der Krankheit steigt jährlich um 2-3%. Was ist die Gefahr einer Verschlechterung von JCB und nach welchen Grundsätzen der Ersten Hilfe? Um dies zu beantworten, sollten Sie sich zunächst mit den Ursachen der Pathologie vertraut machen.

Warum bilden sich Gallensteine?

Galle ist eine Mischung aus Gallensäuren, Pigmenten, Phospholipiden und Cholesterin. Die Wirkung des negativen Faktors führt zum Niederschlag von festem Sediment und verwandelt sich allmählich in Steine ​​(Steine). Dies kann vor dem Hintergrund von Stoffwechselstörungen, entzündlichen Erkrankungen der Organe des Gallensystems beobachtet werden. Im ersten Fall steigt die Konzentration von Gallensäuren und Cholesterin in der Galle an. Im zweiten Fall ändern sich ihre physikochemischen Eigenschaften. Abhängig von der vorherrschenden Komponente werden Cholesterin- und Pigmentsteine ​​unterschieden. In seltenen Fällen werden Verkalkungen (Steine ​​mit viel Kalzium) gefunden.

Es gibt mehrere Faktoren, die das Risiko von Gallensteinen erhöhen. Nämlich:

• Fehler in der Ernährung. Die Vorherrschaft von tierischen Fetten, lange vollständige parenterale Ernährung (unter Umgehung des Verdauungstraktes). Die Wahrscheinlichkeit von JCB wird durch Fasten und schnellen Gewichtsverlust um 30% erhöht.
• Krankheiten des Gallensystems. Meistens chronische Cholezystitis. Bei Leberzirrhose steigt das Zahnsteinrisiko um das Zehnfache.
• Endokrine Pathologie. Konkretionen werden häufig bei Menschen mit unkorrigierter Hypothyreose gefunden. Patienten mit Diabetes mellitus leiden dreimal häufiger an JCB als Patienten, die diese endokrine Erkrankung nicht haben.
• Übergewicht, hohe Triglyceride. Bei 2 von 10 Personen mit metabolischem Syndrom (einem Komplex von Veränderungen, die mit Stoffwechselstörungen assoziiert sind) entwickeln sich im Laufe der Zeit Symptome eines Gallensteinangriffs.
• Einnahme des Medikaments, Beeinflussung der Zusammensetzung der Galle, Beweglichkeit der Gallenwege. Zum Beispiel Ceftriaxon.
• Weibliches Geschlecht, Alter. Frauen leiden zwei Mal häufiger an GKB als Männer. Mit dem Alter wird der Unterschied in der Häufigkeit ausgeglichen. Die Hauptkategorie der Patienten sind Personen, die älter als 40 Jahre sind.
• Schwangerschaft Konkretionen bilden sich in 5–12% der Gestationsfälle, oft verschwinden sie jedoch nach der Geburt spontan. Ein erhöhtes Risiko tritt bei 2 und nachfolgenden Schwangerschaften auf.
• Akzeptanz von Östrogen, unabhängig vom Geschlecht. Bei der postmenopausalen Hormonersatztherapie steigt das Risiko für Gallensteine ​​um das 3,7-fache.
• Belastete Vererbung. Menschen, die mit JCB Blutsverwandte haben, sind 4-5-mal häufiger krank.

Pathogenese des Gallensteinangriffs

Ein Angriff der Gallenblase wird durch Verstopfung des Gebärmutterhalses und / oder der Ausscheidungsgänge mit Migrationssteinen verursacht. Die Pathogenese ist jedoch nicht darauf beschränkt. Die Symptome können auf mehreren Prozessen beruhen. Arten von JCB-Manifestationen und Mechanismen ihres Auftretens:

• Gallenkolik (Gallenschmerzen). Die häufigste Variante der Manifestation der Krankheit (75% der Fälle). Die Basis des Steins ist das Eindringen des Steins in den Hals der Gallenblase, wobei der Kalkül die Gallengänge (zystisch und häufig) trifft, gefolgt von ihrem Reflexkrampf. Aus diesem Grund kann die Galle nicht in den Zwölffingerdarm eindringen, was zu einem Druckanstieg im Gallengang führt.
• Akute Cholezystitis. Es tritt in 10% der Fälle von klinisch schwerem JCB auf. In der Regel entsteht eine Komplikation der Verstopfung des Gallenblasenhalses, des Cysticus. Bakterielle Infektionen (50-85% der Fälle) und Lysolecithin, ein Derivat von Galle, die zuvor geschädigte Teile des Gallengangs chemisch angreifen, dienen als Provokateure.
• Cholangitis Entzündung des Gallengangs. Die provozierenden Faktoren sind die gleichen wie oben.
• Akute biliäre Pankreatitis. Entzündung der Bauchspeicheldrüse. In Verbindung mit dem Rückfluss der Galle in den Pankreasgang kommt es zu einer lymphogenen Ausbreitung der Infektion aus dem Gallensystem.

Verursacht Anfall

Erhöhte Produktion von Galle, Galle der Galle und Ausscheidungsgänge können zu einer Migration von Steinen führen. Provokative Faktoren:

• Große körperliche Anstrengung;
• Scharfe Bewegungen, Zittern, Reiten;
• Überessen;
• Verzehr von Lebensmitteln, die die Ausscheidung von Galle stimulieren (insbesondere fetthaltige und würzige Lebensmittel);
• Stress (durch Krampf der glatten Muskulatur).

Symptome

Am häufigsten beginnt ein Anfall einer kalkulösen Cholezystitis mit Gallenkolik. Wenn es mit einer Mahlzeit verbunden ist, tritt es 1-1,5 Stunden nach einer Mahlzeit auf. Oft sorgen Koliken nachts, einige Stunden nach dem Einschlafen. Symptome eines Anfalls einer Gallensteinerkrankung:

• Schmerzsyndrom Scharf, ausgesprochen. Lokalisiert im rechten Hypochondrium mit der Ausbreitung auf dem Epigastrium (dem Bereich der Projektion des Magens). Kann unter der rechten Schaufel, zwischen den Schulterblättern, der Brustwirbelsäule, dem Hals und der rechten Schulter nachgeben. Der Schmerz nimmt in den Wellen zu und wird dann dauerhaft. Hält von einigen Minuten bis zu mehreren Stunden an. Kann zu schmerzhaftem Schock führen.
• Dyspeptisches Syndrom Übelkeit, Erbrechen. Das Entleeren des Magens bringt keine Erleichterung. Aufgrund der Reflexverlangsamung der Darmbewegung ist der Magen leicht geschwollen.
• Vegetative Störungen. Schwitzen, erhöhter oder langsamer Puls, Änderung des Blutdrucks (oft Abnahme).
• Hyperthermie Die Körpertemperatur liegt normalerweise nicht über 38 ° C.

Typische Gallenkoliken sind so ausgeprägt, dass der Patient im Bett herumstürzt. Er ist ständig auf der Suche nach einer bequemen Position, in der die Beschwerden abnehmen. Das Atmen wird flach, da jede Bewegung der Brust die Schmerzen verstärkt. Koliken verschwinden normalerweise von alleine (wenn der kleine Stein in den Zwölffingerdarm befördert werden konnte) oder nach Einnahme von krampflösenden Mitteln.

Wenn Koliken nach 6 Stunden nicht verschwunden sind, wird zunächst eine akute Cholezystitis vermutet. Die Schmerzen ähneln denen der Gallenflüssigkeit. Entzündung der Gallenblase, Zusatz von Cholangitis, Pankreatitis kann indirekt auf Hyperthermie ab 38 ° C hindeuten. Bei Schüttelfrost kann sich der Zustand bis zu hohem Fieber (ab 39 ° C) verschlechtern. In späteren Stadien schließt sich Gelbsucht an.

Es ist wichtig! Eine fortschreitende Verschlechterung des Zustands, ein harter "plattenartiger" Bauchraum kann auf einen Riss der Gallenblase mit der Entwicklung einer Peritonitis - Entzündung der Peritonealblätter - hinweisen. Dieser Zustand ist lebensbedrohlich und erfordert ein sofortiges Eingreifen eines Chirurgen.

Diagnose

Die anfängliche Bestimmung der Ursache von Koliken basiert auf der Untersuchung von Reklamationen, Inspektionsdaten. In Notfallsituationen reicht dies für einen Facharzt aus, um einen Gallensteinanfall dringend zu lindern und schmerzhaften Schock zu verhindern. Labor- und instrumentelle Forschungsmethoden helfen, die Diagnose endgültig zu bestätigen. Die wichtigsten sind:

• Ultraschall der Bauchorgane. Mögliche Visualisierung von Steinen, Änderung der Kontraktilität der Gallenblase.
• Klinische Analyse von Blut. Es gibt oft Anzeichen einer bakteriellen Entzündung: Beschleunigte ESR, eine Zunahme der Leukozytenzahl.
• Biochemische Analyse von Blut. Anzeichen einer Gallenstauung. Der Bilirubinspiegel steigt aufgrund der direkten Fraktion an, die Aktivität der alkalischen Phosphatase, ALT, AST steigt an.

Falls erforderlich, führen Sie eine ERCP (endoskopische retrograde Cholangiopankreatographie) durch. Dies ist eine Röntgenvisualisierung der Gallen- und Pankreasgänge durch endoskopische Injektion von Kontrastmitteln. Häufiger wird eine solche Studie mit therapeutischen Manipulationen kombiniert, z. B. der Zerlegung des Mundes der Zwölffingerdarmpapille. ERCP wird ohne Verschlimmerung von JCB durchgeführt, so dass der Angriff der Krankheit eine direkte Kontraindikation für das Verfahren darstellt.

Abdominaler Myokardinfarkt kann den Anfall von Gallenkolik nachahmen. Um einen Diagnosefehler zu vermeiden, sollten Sie umgehend einen Facharzt aufsuchen.

Was ist bei einer Gallensteinerkrankung zu tun?

Typische Gallenkoliken (nicht mit einer milden Dyspepsie mit Ernährungsfehlern zu verwechseln) sind ein absoluter Indikator für die Inanspruchnahme einer Notfallmedizin. Der Zustand kann einen chirurgischen Notfall erfordern. Die Hauptaufgabe besteht darin, Komplikationen vor dem Eintreffen eines Spezialisten-Teams zu vermeiden. Erste Hilfe bei einem Gallenblasenangriff:

• Bettruhe zur Verfügung stellen;
• Stoppen Sie die Nahrungsaufnahme;
• Geben Sie krampflösend und vermeiden Sie ein Überschreiten der Dosierung (Mebeverin, Drotaverin, Papaverin).
• Decken Sie mit einer Decke für Schüttelfrost;
• Überwachen Sie den Patienten ständig, da er durch die Schmerzen das Bewusstsein verlieren kann.

Achtung! Trotz der Empfehlungen in einigen Quellen ist es unmöglich, das richtige Hypochondrium selbst aufzuwärmen und ein heißes Bad zu nehmen. Unter dem Auftreten von Koliken können andere Krankheiten maskiert werden, bei denen solche Eingriffe gefährlich sind. Bei der ZhKB ist es verboten, choleretische Medikamente zu geben.

Wie können Sie den Gallensteinbefall selbst beseitigen? Wenn es sich um typische Gallenschmerzen handelt, ist es besser, die oben genannten Maßnahmen durchzuführen und auf den Arzt zu warten.

Prävention

Maßnahmen zur Vermeidung von Gallenkoliken beruhen auf der Korrektur von Ernährung und Lebensstil. Nämlich:

• Abnehmen Häufige geteilte Mahlzeiten 4-5 mal am Tag in kleinen Portionen. Ausnahme fetthaltige, gebratene, würzige Speisen, Gurken. Unter die Beschränkung fallen Produkte, die die Produktion von Galle stimulieren: Knoblauch, Kaffee, Eigelb, kohlensäurehaltige Getränke. Besonders streng sollte die Diät nach einem Gallensteininfarkt befolgt werden. Innerhalb von 12 Stunden nach Koliken kann nicht gegessen werden.
• Ausgeglichene körperliche Aktivität. Hypodynamisches Anheben vermeiden.
• Beseitigung von Stressquellen. Dazu gehört auch die Einhaltung des Arbeits- und Ruhezustands.

Fazit

Kolik mit Gallensteinerkrankung - eine Erkrankung, die den Eingriff eines Spezialisten erfordert. Selbst wenn sie es geschafft hat, sich aufzuhalten, kann sie sich jederzeit wiederholen und lebensbedrohliche Komplikationen verursachen. Wenn Gallensteine ​​asymptomatische Ultraschallbefunde sind, ist ein geplanter Besuch bei einem Gastroenterologen und einem Chirurgen ein Muss. Andernfalls verursachen sie früher oder später einen Angriff von JCB.

Erste Hilfe bei einem Gallenblasenangriff

Was tun bei einem Angriff von JCB?

Angriffe der Gallensteinerkrankung treten als Folge einer vollständigen oder teilweisen Blockierung der Gallengänge aufgrund der Bewegung der Steine ​​und intensiver Kontraktion der Muskulatur der Kanäle oder der Gallenblase selbst auf.

Die Exazerbation äußert sich in Form von Symptomen einer Kolik der Leber, einer Gallengangsyspepsie.

Gleichzeitig können ICD-Angriffe sowohl akut als auch von starken Schmerzen begleitet sein und sich allmählich manifestieren, was häufig zu Schwierigkeiten bei der Diagnose führt und dem Patienten somit eine schnelle Hilfe bietet.

Die Besonderheiten der Diagnose eines Anfalls von JCB und die Grundsätze der Ersten Hilfe

Die Verstopfung des Ganges und die Erhöhung des Gallendrucks führen häufig zum Zerreißen der Kapillaren und deren Eintritt in das Blut, was mit einem Anstieg des Cholesterinspiegels und des Gehalts an Gallensäuren einhergeht. Darüber hinaus beginnen die Säuren auf das Zentrum des Vagusnervs, der Rezeptoren, des Herzens und der Blutgefäße zu wirken, was zu Folgendem führt:

• niedrigerer Blutdruck
• langsamer Puls
• die Reizbarkeit des Patienten erhöhen,
• das Auftreten von Schläfrigkeit am Tag und Schlaflosigkeit in der Nacht.
• Kopfschmerzen
• Symptom einer schnellen Ermüdung.

Die Schmerzen während der Verschlimmerung von JCB können allmählich zunehmen, beginnend in der oberen Bauchhälfte. Oft begleitet von einem verärgerten Hocker.

Bei jungen Männern sind Schmerzen oft im Magen lokalisiert, begleitet von Aufstoßen, Erbrechen, Durchfall und Sodbrennen. Manchmal treten im Bereich des Herzens Schmerzen auf und gleichzeitig treten Arrhythmien auf. Alle diese Fälle sind äußerst schwer zu diagnostizieren und leicht mit anderen Krankheiten zu verwechseln. Daher wird eine stationäre Aufnahme und Untersuchung des Patienten empfohlen. Bei Schmerzen im Herzen und bei Herzinfarktoptionen - dringender Krankenhausaufenthalt.

Die typischste Art eines Anfalls von JCB ist die Manifestation in Form von Symptomen der Leberkolik mit drei Entwicklungsstadien:

1. 5-15 Minuten. Das Auftreten und eine starke Zunahme der Schmerzen im Epigastrium oder im oberen rechten Quadranten des Bauches.
2. Bühnenplateau mit konstanter Schmerzintensität (bis zu mehreren Stunden).
3. Allmähliche Schmerzlinderung (von 15 Minuten bis 6 Stunden).

Unterstützung in der Zeit der Exazerbation

Wenn Sie einen Angriff miterleben, versuchen Sie, die Person nicht unbeaufsichtigt zu lassen. Das mögliche Auftreten von Erbrechen und Ohnmacht ist gefährlich. Zur Unterstützung ist es ratsam, den Patienten in Ruhe auf die rechte Seite zu legen (mit eingeklemmten Beinen) und einen Krankenwagen zu rufen. Eine Reihe von Maßnahmen, die in verschiedenen Quellen empfohlen werden, kann den Zustand des Patienten nur verschlimmern.

1. Es wird empfohlen, den Patienten in ein Bad mit warmem Wasser zu legen oder ein Heizkissen am rechten Hypochondrium anzubringen. Die Empfehlung ist gefährlich, da es für diesen Schritt besonders wichtig ist, die Art des Schmerzes richtig zu diagnostizieren. Ein Anfall von Leberkoliken kann in Manifestationen einem Anfall von Appendizitis, verschiedenen Entzündungen, Cholezystitis und Hepatitis ähneln, bei denen eine Wärmflasche kategorisch kontraindiziert ist. Wenn der Angriff zum ersten Mal stattfindet und es kein Vertrauen in seine Natur gibt, ist es wichtig, nicht zu experimentieren und einen Krankenwagen zu rufen.
2. Empfehlung, mehr Wasser ohne Kohlensäure zu verabreichen. Die Empfehlung ist insofern gefährlich, als die Flüssigkeit eine Galle auslösen kann und, falls die Kanäle verstopft sind, den Zustand verschlechtert.
3. Die Empfehlung ist, ein krampflösendes Medikament zu verabreichen. Die Empfehlung ist nützlich, wenn der Einsatz von Medikamenten die nachfolgende Diagnose nicht beeinträchtigt.

Medikamente zur Linderung eines Anfalls von Leberkoliken

Medikamente zur Linderung von Gallenkoliken:

• Antispasmodika: no-shpa, Hydrochlorid, Papaverin, Atropin, Drotaverin.
• Blocker von M1-cholinergen Rezeptoren: Platifillina-Hydrostat, Atropinsulfat, Buscopan.
• Analgetika: Baralgin, Metamizol, Paracetamol.

In einigen Quellen beträgt die Wirksamkeit von Nitroglycerin 0,5 mg unter der Zunge. Bei deutlich ausgeprägtem Schmerzsyndrom werden Antispasmodika mit Analgetika und Antiemetika (Zerucal) kombiniert.

Weitere Maßnahmen zur Unterstützung akuter Manifestationen von JCB

Die Taktik des weiteren Vorgehens in JCB wird vom Arzt festgelegt. Nachdem Sie den Angriff gestoppt haben, sollten Sie ins Krankenhaus gehen, um einen Algorithmus für den Einsatz von Medikamenten, die Wahl der Ernährung und den Lebensstil zu entwickeln. Da die Exazerbation durch die Verwendung von gebratenen, fetten Lebensmitteln, Stress und körperlicher Aktivität in Verbindung mit einer geneigten Körperposition (z. B. Erdarbeiten) ausgelöst werden kann, sollten diese negativen Faktoren vermieden werden. Im Falle einer Gallensteinerkrankung ist es sehr wahrscheinlich, dass nach einer vollständigen Untersuchung eine geplante Operation ernannt werden muss, die sicherer ist als ein dringender chirurgischer Eingriff.

Gallenkolik - Notfallversorgung

Gallenkolik - eine Manifestation der Gallensteinerkrankung. Es manifestiert sich schmerzhafte Angriffe, die einige Minuten bis zu mehreren Stunden dauern können. Sie erscheinen im rechten Hypochondrium und breiten sich dann im ganzen Bauch aus. Wenn eine Person eine Gallenkolik hat, sollte sofort eine Notfallversorgung erfolgen. Ansonsten treten Pankreatitis, Cholezystitis, Darmverschluss und andere Komplikationen auf. Symptome einer Gallenkolik

Nothilfe sollte nach dem Auftreten solcher Symptome von Gallenkolik geleistet werden:

• wiederholtes Erbrechen;
• Übelkeit;
• akuter Schmerz unter der rechten Kante (kann an Rücken, Nacken, Schulter, rechtem Schulterblatt auftreten und breitet sich manchmal im gesamten Unterleib aus).

Ein schmerzhafter Angriff beginnt normalerweise nachts. Es wird stärker während eines Atems und wenn sich die Person auf der linken Seite dreht. Wenn Sie auf der rechten Seite liegen, sind die Schmerzen etwas geringer (Sie können die Beine an den Kniegelenken beugen).

Es ist auch erforderlich, den Arzt anzurufen und sofort Nothilfe bei Beginn der Gallenkolik zu leisten, wenn der Schmerz von Fieber, Blässe oder Gelbfärbung der Haut begleitet wird. Einige Patienten haben Blähungen. Dies ist ein weiteres alarmierendes Symptom, auch wenn die Schmerzen weniger ausgeprägt sind.

Notfallversorgung für Gallenkolik

Diejenigen, die eine Notfallversorgung für Gallenkoliken anbieten, sollten diesen Aktionsalgorithmus einhalten:

1. Beruhigen Sie den Patienten, der sich in Bewegung befindet.
2. Legen Sie es auf die rechte Seite und legen Sie ein Heizkissen unter den Körper (Hitze beseitigt Krämpfe in glatten Muskeln).
3. Gib ihm ein krampflösendes Medikament (No-shpu, Atropin, Promedol, Pantopon usw.).

Bei wiederholtem Erbrechen eines Patienten sollte ein Antispasmodikum intramuskulär verabreicht werden. Gut entfernt Schmerzen 0,1% Atropin bei einer Dosierung von 0,5-1,0 ml und 2% Pantopon bei einer Dosierung von 1 ml. In schweren Fällen injizieren Sie 1 ml einer 1% igen Lösung von Morphin-Gndrochlorid mit Atropin. Bei Vorliegen einer Gallenwegsinfektion und bei Erbrechen können Breitspektrum-Antibiotika verwendet werden, beispielsweise Nikodin. Selbst wenn alle Symptome dieser Pathologie verschwinden, sollte man auf das Essen verzichten.

Bei diesem Heimnotfall sollte eine Gallenkolik abgeschlossen werden, dann umfasst der Aktionsalgorithmus den Krankenhausaufenthalt und manchmal auch die Operation. Wenn der Patient längere Zeit transportiert werden soll, wird eine Ambulanzinfusion einer Glucoselösung mit Novocainlösung und Antispasmodika in das Ambulanzauto verabreicht.

Gallenkolik-Notfallversorgung

Gallenkolik ist eine der typischen Manifestationen der Gallensteinerkrankung. Bei Gallenkolik können Schmerzattacken mehrere Minuten oder Stunden dauern. Manchmal dauert der Schmerz bis zu zwei Tage, dann stoppt er und setzt dann fort. Der Schmerz erscheint zunächst im rechten Hypochondrium und breitet sich dann im gesamten Bauchraum aus. Es kommt vor, dass ein schmerzhafter Anfall mit einer guten Gesundheit beginnt, oft geht jedoch ein Schweregefühl unter der rechten Kante oder in der Magengegend und Übelkeit voraus.

Ursachen von Gallenkolik

Gallenkolik kann durch einen Stein verursacht werden, der sich im Weg des Abflusses der Galle in den Darm befindet, ein Krampf der glatten Muskulatur oder eine Überdehnung der Gallenblase und ihrer Kanäle.

Ein Anfall von Gallenkoliken kann durch Stress, übermäßigen Alkoholkonsum, würzige oder reichlich fetthaltige Nahrungsmittel, Bewegung in einer schiefen Position (Arbeiten im Garten, Waschen usw.), Reiten, Schütteln, Überbeanspruchung, Unterkühlung usw. ausgelöst werden.

Symptome einer Gallenkolik

Wenn Gallenkolik durch solche Symptome gekennzeichnet ist:

• Übelkeit;
• wiederholtes Erbrechen;
• heftige akute Schmerzen unter der rechten Kante, die sich bis zum Rücken, zum Nacken, zum rechten Schulterblatt und zur Schulter erstrecken und sich manchmal über den gesamten Bauch erstrecken.

Ein schmerzhafter Anfall beginnt in der Regel nachts, der Schmerz wird beim Einatmen stärker und wenn die Person auf seiner linken Seite liegt. Der Patient wird gezwungen, sich mit seinen Beinen bis zum Bauch auf die rechte Seite zu legen.

Ein Schmerzanfall wird begleitet von Fieber, Feuchtigkeit und blasser Haut, manchmal auch mit Gelbfärbung. Gelbsucht scheint aufgrund der Entwicklung von obstruktiven Gelbsucht. Es gibt auch Blähungen, der Patient hat Kot und dunklen Urin verfärbt.

Ein Anfall von Gallenkoliken kann mehrere Minuten dauern, kann jedoch mehrere Tage dauern. Diese Bedingung erfordert das sofortige Eingreifen von Ärzten. Wenn die ersten Symptome einer Gallenkolik auftreten, muss dringend ein Krankenwagen gerufen werden.

Notfallversorgung für Gallenkolik

Die Notfallversorgung hängt in der Regel von der Ursache der Gallenkolik ab.

Wenn Koliken aufgrund einer Gallensteinerkrankung entstanden sind, muss zunächst der Schmerz beseitigt werden. Zu diesem Zweck werden ein Milliliter 1–2% ige Promedollösung und ein Milliliter 0,1% ige Atropinsulfatlösung subkutan in den Patienten injiziert. Bei leichten Koliken reicht dies manchmal aus, um die Schmerzen zu lindern.

In schweren Fällen wird zusammen mit Atropin ein Milliliter einer 2% igen Lösung von Omnopol oder ein Milliliter einer 1% igen Lösung von Morphin-Salzsäure subkutan injiziert. Eine intramuskuläre Injektion von Aminophyllin wird verwendet, um den Spasmus zu lindern. Zur Schmerzlinderung ist auch die Verwendung von Umschlägen, Wärmflaschen und Wärmflaschen wirksam.

Bei Übelkeit und Erbrechen ist es angezeigt, zwei bis drei Mal täglich einen Esslöffel Chloroform-Wasser oder einen oder zwei Esslöffel einer 0,5-prozentigen Novocain-Lösung oral einzunehmen.

Wenn während eines schmerzhaften Anfalls eine Gallenkolik eines Kollaptoids auftritt, sollten dem Patienten ein oder zwei Milliliter Cordiamin oder ein Milliliter 10 Prozent Koffein verabreicht werden.

Nach dem Ende des akuten Schmerzanfalls kann der Patient zur weiteren medizinischen und diätetischen Behandlung zu Hause gelassen werden. Wenn der Angriff nicht vollständig aufhörte, wird der Patient in die therapeutische Abteilung eingeliefert.

Wenn akute Cholezystitis die Ursache eines Gallenkolik-Anfalls ist, wird empfohlen, den Magen im Bereich der Gallenblase zu kühlen, um eine lokale Peritonitis zu verhindern.

Bei erhöhten Temperaturen werden Antibiotika beispielsweise zweimal täglich 25.000 bis 500.000 Einheiten Streptomycin verschrieben. Die beste Wirkung wird in Kombination mit Chloramphenicol oder Syntomycin erzielt.

Bei Gallenkolik wird ein Schmerzanfall wie bei Cholelithiasis mit Sedativa (Baldrian und Brom) gelindert.

Tachykardie-Angriff - Symptome, wie ein Angriff entfernt werden kann

Gallenblasenangriff

In 24 Stunden produziert die Leber etwa 2 Liter Galle. Diese einzigartige und komplexe Zusammensetzung der Flüssigkeit ist am Abbau von Fetten beteiligt, die Aufnahme vieler Vitamine stimuliert die Bewegung im Darm. Wenn die Gallenblase (GI) normal funktioniert, wissen viele Menschen nicht einmal, wo sie sich befindet. Bei einem Verstoß gegen die Funktionalität dieses Körpers treten jedoch Probleme auf.

Gallenkolik oder Gallenkolik ist ein scharfer Schmerz im Magen. Der Angriff der Gallenblase provoziert in der Regel Gallensteine ​​(Cholelithiasis), Cholezystitis, Pankreatitis, Cholangitis. Dieser Zustand wird von verschiedenen Symptomen begleitet und kann durch die Verwendung bestimmter Lebensmittel auftreten. Um Gallenkolik zu vermeiden, müssen Sie die Ursache ihres Auftretens und ihrer Behandlung ermitteln.

Faktoren der Entwicklung des Spasmus ZH

Laut medizinischen Statistiken manifestiert sich der Angriff bei den meisten erwachsenen Patienten durch die Bildung von Steinen, die den Abfluss der hepatischen Sekretion (Galle) stören. In 90% der Fälle ist die Ursache für das Auftreten von Gallenkolik bei Jugendlichen und Kleinkindern eine Funktionsstörung der Pankreatitis.

Ärzten zufolge äußert sich meistens Gallenkolik aufgrund einer Verletzung der Galleproduktion. Diese Verletzung tritt als Folge einer Verstopfung der Gänge, Spasmen der Gallenwege und der Förderung eines großen Steins durch den Hals des ZHP auf.

Die Schwere der Symptome hängt von der Lage des Krampfes ab, da in verschiedenen Bereichen der Gallenwege unterschiedlich auf Schmerzen reagiert wird. Mäßige Schmerzen treten im Bereich des Zervixgangs auf, wo sie mit dem Körper ZH verschmelzen. Beim Krampf der Gänge manifestiert sich ein heftiger Schmerz, da sie empfindlicher sind. In der Regel kommt es zu Sphinkter-Spasmen aufgrund von Stress, übermäßiger körperlicher Anstrengung, Unterbrechungen der Ernährung und regelmäßigem Alkoholkonsum.

Reflexkrampf tritt auf, wenn ein großer Zahnstein in den Gang eintritt. Aus diesem Grund verschlechtert sich die Blutversorgung in diesem Bereich, der Abfluss der Galle wird unterbrochen oder gestoppt. Dadurch dehnen sich die oberhalb der Maische befindlichen Abschnitte aus, die kontraktile Funktion des Kanals steigt und es kommt zu starken Schmerzen. Aufgrund der Verletzung des Ausflusses der hepatischen Sekretion tritt eine Cholezystitis (Leberentzündung) auf, und es tritt eine Infektion auf.

Ärzte identifizieren die folgenden Ursachen für Gallenkolik:

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• Gallensteinkrankheit. Steine ​​in der Gallenblase entstehen aufgrund einer Erhöhung der Cholesterinkonzentration in der Lebersekretion, einer Verletzung der GI-Reduktion, ihrer Gänge und der Gallenbluthochdruck. Laut Statistik umfasst die Risikogruppe für Gallensteine ​​Frauen über 40 Jahre mit heller Haut und Haaren nach Schwangerschaft und Übergewicht sowie ältere Männer, die Alkohol und Fehlfunktionen missbrauchen.
• Verstöße gegen die Reduktion des GI sowie des Gallengangs treten auf, weil die Ernährung häufig gestört ist.
• Cholezystitis entwickelt sich häufig auf dem Hintergrund von JCB. Es gibt Steine ​​im Organ, die die Wände reizen, den Gallendruck erhöhen, Infektionen und Entzündungen hervorrufen. In 10% der Fälle entwickelt sich eine Cholezystitis ohne Steine, dann werden Entzündungen durch Bakterien, Parasiten, allergische Reaktionen, Erkrankungen der Verdauungsorgane (Pankreatitis, Hepatitis) usw. hervorgerufen.
• Eine Cholangitis (Entzündung der Gallenwege) tritt vor dem Hintergrund von Pathologien auf, bei denen aufgrund einer Infektion oder eines mechanischen Traumas die Steine ​​der Gallenwege durch fibröse ersetzt werden.
• Parasitäre Infektionen rufen oft Entzündungsprozesse hervor.
• Onkologische Erkrankungen. Laut medizinischen Statistiken erkranken 80% der Patienten mit chronischer Entzündung des ZH und seiner Kanäle an Krebs. Gleichzeitig breiten sich Tumorzellen rasch auf andere Organe aus.

Symptome

Die Symptome einer Gallenblasenattacke hängen nicht nur von der zugrunde liegenden Erkrankung ab, sondern auch von ihrem Stadium und ihrer Form. Akute Pathologien manifestieren sich mit Schmerzen rechts unter den Rippen, die sich auf den Oberkörper ausbreiten (Rücken, Schultern, Schlüsselbein). Viele Patienten klagen über Verdauungsstörungen in Form von Übelkeit oder Erbrechen. Darüber hinaus erhöhte Muskeltonus von der rechten Seite des Bauches.

Viele Patienten interessieren sich dafür, welche Symptome für eine Erkrankung charakteristisch sind, die Gallenkolik auslöst:

• Akute Gallensteine ​​mit akutem Verlauf äußern sich in Schmerzen rechts unter den Rippen durch Nichteinhaltung der Ernährungsregeln, Hautjucken, Fieber bis zu 40 °, Schüttelfrost, übermäßiges Schwitzen.
• Bei einer chronischen Cholezystitis kommt es im rechten Hypochondrium zu Beschwerden, Schmerzen nach diätetischen Störungen, Juckreiz der Haut, manchmal steigt die Temperatur.
• Eine Verletzung der Reduktion von GI sowie seiner Gänge äußert sich in periodischen Schmerzen (etwa 15 Minuten), wenn der Druck der Galle zunimmt. Wenn der Druck der hepatischen Sekretion abnimmt, klagt der Patient über schmerzhafte Empfindungen eines jammernden Charakters auf der rechten Seite. Außerdem steigt die Temperatur auf 38 °.
• Bei einer Entzündung der Gallenwege treten starke paroxysmale Schmerzen auf, durch die der Patient das Bewusstsein verlieren kann. Viele Patienten haben juckende Haut, Fieber (bis zu 40 °), Schüttelfrost, übermäßiges Schwitzen.
• Maligne Formationen provozieren schmerzende Schmerzen direkt unter den Rippen und Fieber von 37,5 bis 38 °.

Diese Symptome treten nicht sofort auf, diese Wahrscheinlichkeit steigt, wenn der Patient regelmäßig die Diät bricht und einen passiven Lebensstil führt.

Erstens ist die Kontraktion des GI sowie seine Kanäle gestört, es treten Stauungsvorgänge auf, es bilden sich Bakterien in der Organhöhle und es kommt zu einem Entzündungsprozess. Beschädigte Gallenblasenzellen fallen in Form von Flocken aus, Gallensäurepigmente setzen sich auf ihnen ab und es bilden sich Konkremente. Mit der Zeit nimmt die Größe der Steine ​​zu, sie verstopfen die Gallengänge und es treten schmerzhafte Empfindungen auf.

Ärzte identifizieren häufige Symptome von Gallenkolik:

• paroxysmale Schmerzen rechts unter den Rippen und im Epigastrium;
• übermäßiges Schwitzen;
• erhöhte Herzfrequenz;
• starke Kopfschmerzen;
• Stuhlerkrankungen (Verstopfung im Wechsel mit Durchfall);
• Schlafstörung.

Der Reflexkrampf äußert sich in Übelkeit, reichlichem Speichelfluss, Erbrechen mit oder ohne Galle und Bitterkeit im Mund. Bei einem Krampf des Gallengangs auf dem Hintergrund von JCB verschwinden die Schmerzen für 6 Stunden nicht und Haut und Schleimhäute werden gelb. Bei einer Cholezystitis ohne Knochen tritt der Anfall abrupt auf und lässt dann ein wenig nach und der Schmerz wird dauerhaft.

In schweren Fällen tritt Meteorismus auf, Hypotonie, Kotverfärbung, Urin verdunkelt sich, der Patient verliert kurzzeitig das Bewusstsein.

Bei ähnlichen Symptomen sollten Sie einen Arzt aufsuchen.

Diagnosemaßnahmen

Während einer Anfallsstörung nimmt der Arzt eine Anamnese vor, führt eine Palpation im Unterleib durch und schickt den Patienten zur Blutuntersuchung und zur Ultraschalluntersuchung. Bei Verdacht auf eine Entzündung der Gallensteine ​​oder auf das Vorhandensein maligner Tumoren wird eine Laparoskopie durchgeführt (eine Methode zur Diagnose und Behandlung von Erkrankungen der Verdauungsorgane mit minimalinvasiven Eingriffen).

Ein wichtiger Ort bei der Diagnose von Erkrankungen des Gallengangs ist die Blutuntersuchung. Wenn ein Indikator von der Norm abweicht, deutet dies auf eine Verletzung der Funktionalität der LP hin. Mit einem Anstieg der Konzentration von indirektem Bilirubin besteht die Wahrscheinlichkeit von Gallensteinen, Entzündungen der Leber, ihrer Kanäle, Kontraktionen, Verletzungen des Organs und der Anwesenheit von Tumoren darin. Wenn die Menge an direktem Bilirubin zugenommen hat, vermutet der Arzt eine hämolytische Anämie.

Erhöhte AST (Aspartataminotransferase), ALT (Alaninaminotransferase) deutet auf eine Entzündung oder Nekrose von Hepatozyten hin, was bei Hepatitis, Cholelithiasis, Cholezystitis, Pankreatitis-Krebs möglich ist. Ein Anstieg der alkalischen Phosphatase weist auf Gallensteine ​​oder eine chronische Entzündung der Gallensteine ​​hin.

Nach der Diagnose können Sie mit der Behandlung der Pathologie beginnen, die die Schmerzen ausgelöst hat.

Die Frage, wie man eine Episode von Gallensteinen entlasten kann, wenn es sich um ein Opfer handelt, ist durchaus relevant. Beim Auftreten charakteristischer Zeichen muss man eine Brigade der Rettungswagen rufen. Um die Symptome zu lindern, können Sie ein warmes Bad nehmen und dann eine kalte Kompresse auf den Bereich des rechten Hypochondriums legen. Es wird nicht empfohlen zu essen und zu trinken. Das Atmen sollte nicht tief sein. Darüber hinaus kann der Patient leicht auf die schmerzende Stelle drücken, um die Schwere des Schmerzes etwas zu reduzieren.

In der Regel interessieren sich die Patienten dafür, was bei Anfallsleiden nicht zu tun ist. Das Aufbringen einer Wärmflasche auf den Magen ist strengstens verboten. Darüber hinaus ist es nicht erforderlich, Medikamente mit Cholagoge einzunehmen, bis die Ursache des Angriffs ermittelt wurde. Dies liegt an der Tatsache, dass akute Steine ​​die Blase oder ihre Kanäle brechen können, wenn die Schmerzursache JCB ist. Und es droht zu Tode.

Wenn sich Verwandte oder Freunde in der Nähe des Patienten befinden, sollten sie ihm Erste Hilfe leisten. Sie müssen die enge Kleidung (das Hemd aufknöpfen, den Gürtel usw. entfernen) vom Opfer entfernen, auf die rechte Seite legen und ihn zum Entspannen einladen. Um Schmerzen zu lindern, können Sie ihm Nitroglycerin (1 Pille unter der Zunge) geben, wenn er nicht allergisch auf die Komponenten des Medikaments reagiert. Wenn der Patient während einer Gallenkolik eine Pille schluckt, wird er höchstwahrscheinlich erbrechen. Obwohl in vielen Fällen nach dem Ausbruch von Erbrechen die Schmerzen geschwächt wurden.

Wenn der Patient Kontraindikationen gegen Nitroglycerin hat, kann dieses Medikament durch Chololol in Form von Tropfen ersetzt werden. Zur Beendigung des Schmerzes tropfen 2–5 Tropfen Arzneimittel auf den Refiner und schlagen dem Patienten vor, ihn aufzulösen. Validol und Menthol verhalten sich ähnlich, lassen Sie den Patienten daher während eines Anfalls den Kaugummi kauen oder den Lutscher auflösen. Danach wird sich der Zustand des Opfers leicht verbessern.

Zur Beseitigung von paroxysmalen Schmerzen werden krampflösende Medikamente eingesetzt: No-Shpu, Drotaverin, Papaverin usw. Diese Medikamente entspannen die glatten Muskeln des Magens. Auch für diesen Zweck verwenden sie Spazgan oder Braal, die krampflösend und schmerzstillend wirken. Bevor Sie sie verwenden, sollten Sie jedoch die Kontraindikationen prüfen und die Dosierung bestimmen.

Sie können den Schmerz mit Pfefferminztee lindern oder aus Baldrian-Rhizom abkochen. Es wird empfohlen, dem Getränk Honig hinzuzufügen und es vor dem Schlafengehen zu trinken.

Leistungsregeln

Um eine Anfallsstörung zu vermeiden, muss der Patient eine Diät einhalten. Es wird empfohlen, Nahrungsmittel zu sich zu nehmen, die nur ein Minimum an Fett und Cholesterin enthalten. Die tägliche Ernährung sollte durch ballaststoffreiche Lebensmittel ergänzt werden.

Der Patient sollte mehr frisches Gemüse, Obst, Vollkornbrot, brauner Reis und Kleie zu sich nehmen. Darüber hinaus sind Fleisch und Fisch (fettarme Sorten), Milchprodukte mit niedrigem Fettgehalt nicht kontraindiziert. Es wird empfohlen, Haferflocken, Reis, Grieß, Suppen in Gemüsebrühe zu kochen. Sie sollten auch Pflanzenöl zuerst kaltgepresst in das Menü aufnehmen. Es ist besser, warme Speisen und Getränke zu sich zu nehmen.

Einige Nahrungsmittel erhöhen die Wahrscheinlichkeit von Gallensteinen und Gallenkolik:

• fetthaltige, gebratene, würzige Gerichte;
• Vollmilch und ihre Produkte;
• Alkohol, Soda;
• Kaffee, Tee, Kakao;
• rotes Fleisch.

Es ist wichtig zu wissen, dass, wenn Gallenkolik die Anzahl der Kalorien nicht stark einschränken kann. Wenn ein Patient übergewichtig ist, sollte er schrittweise abgebaut werden (nicht mehr als 1 kg in 7 Tagen). Wenn der Schmerz nach einer Änderung der Ernährungsregeln nicht verschwindet, müssen Sie einen Arzt aufsuchen.

Nützliche Empfehlungen

Um die Arbeit der RR-Muskeln anzupassen, empfehlen die Ärzte die folgenden Richtlinien:

• Essen Sie zu einer bestimmten Zeit 4 bis 7 Mal pro Tag, und die Portionen sollten klein sein.
• Tragen Sie lockere Kleidung, verzichten Sie auf Korsetts und straffe Gürtel, die den Bauch straffen.
• Gehen Sie 2 Stunden nach den Mahlzeiten ins Bett.
• Heben Sie keine schweren Gegenstände an und bücken Sie sich beim Waschen des Bodens und Arbeiten auf dem Grundstück nicht, sondern hocken Sie.
• Es wird empfohlen, das Bett unter einer Neigung zu platzieren. Zu diesem Zweck reicht es, eine Stange mit einer Höhe von 3 bis 4 cm unter den Beinen über dem Kopfteil zu platzieren.
• Soda, würzige, salzige, gebratene Gerichte, Gurken, geräucherte Produkte aus dem Menü auszuschließen.
• Es wird empfohlen, einfache Übungen durchzuführen, bei denen sich die Bauchmuskeln anspannen.

Eine Anfallsstörung weist somit auf das Vorhandensein von Erkrankungen der Verdauungstraktorgane hin. Bei charakteristischen Symptomen sollten Sie einen Arzt konsultieren, der die Ursache der Schmerzen ermittelt und das Behandlungsschema bestimmt. Um Anfälle zu vermeiden, ist es notwendig, richtig zu essen, einen gesunden Lebensstil zu pflegen, Stress und übermäßige körperliche Anstrengung zu vermeiden.

Angriff der Gallensteinkrankheit: Was zu tun ist und wie Sie es zu Hause entfernen können

Gallensteinerkrankung (ICD) ist eine Pathologie, die durch die Bildung von Gallensteinen gekennzeichnet ist. In diesem Fall kann die Krankheit ohne Symptome fortschreiten, aber manchmal gibt es Anfälle von Schmerz, einer nach dem anderen. Sie entstehen aus der Tatsache, dass sich die Steine ​​im Gallensystem von der Gallenblase in die Kanäle bewegen. Zu viel Konkretionen können sie blockieren, und unerträgliche Schmerzen treten unter den rechten Rippen auf.

Die Bildung von Steinen führt zum zystischen Entzündungsmechanismus. Sein Auftreten tritt als Folge einer Entzündung der Gallenblase - Cholezystitis auf. Die Galle ist dick und zähflüssig, ihr Abfluss ist behindert, sie beginnt zu stagnieren und fällt mit unlöslichen Elementen aus - Gallepigmente, Calciumsalze, Cholesterin. Allmählich bilden sie Schleim, Epithel und andere Bestandteile der Galle. Konkretionen entstehen zuerst in Form von Sand und dann in Form von Steinen.

Der Angriff von JCB geschieht aufgrund der Bewegung von Gallensteinen, die die Gallengänge blockieren. Ihre Migration wird durch erhöhte Produktion und Ausfluss von Galle sowie durch Krämpfe der Gallenblase oder ihrer Gallengänge hervorgerufen. Diese Prozesse resultieren aus:

• körperliche Anstrengung, plötzliche Bewegung des Körpers;
• Überessen oder Unterernährung;
• fetthaltige oder würzige Lebensmittel
• Verwendung von Hormonpräparaten;
• lange in einer geneigten Position bleiben;
• Pankreatitis - Entzündung der Bauchspeicheldrüse.

Der Befall mit der Gallensteinerkrankung tritt sogar während der Schwangerschaft auf. Während der Schwangerschaft können die Gallengänge zusammengedrückt werden, wodurch die Galle zum Stillstand kommt.

Gallensteinerkrankung ist am häufigsten bei Frauen. Dies erklärt sich aus der Tatsache, dass der Hormonspiegel - Östrogen und Progesteron - in ihrem Körper in verschiedenen Lebensperioden (Schwangerschaft, Einnahme oraler Kontrazeptiva) stark ansteigen kann. Östrogen erhöht die Cholesterinmenge im Blut, und Progesteron verschlechtert die Kontraktion der Wände der Gallenblase, was zu einer Gallenstauung führt. Als Ergebnis beginnt die aktive Bildung von Steinen.

Ein Anfall während der Schwangerschaft kann einen wachsenden Fötus auslösen, der den Druck in der Bauchhöhle erhöht. Im dritten Trimester wird es maximal. Quetschen der Gallenwege und führt zu einem Angriff.

Eine Person, die lange Zeit an einer Gallensteinkrankheit leidet, hat möglicherweise keine Anzeichen einer Krankheit. Beim Quetschen von Gängen beobachtet der Stein ausgeprägte Symptome.

Ganz am Anfang des Angriffs treten folgende Symptome auf:

• wiederkehrende Übelkeit;
• Bitterkeit im Mund;
• Schweregefühl in der rechten Beckenkammerregion;
• bitteres oder saures Aufstoßen.

Solche Anzeichen sollten nicht ignoriert werden, da die Steine ​​nach einiger Zeit weiter vorrücken und starke Schmerzen auftreten. Im Anfangsstadium kann die Entwicklung eines Anfalls gestoppt werden, indem Sie schnell einen Arzt aufsuchen oder eine rechtzeitige Behandlung einleiten. In diesem Fall ist der pathologische Zustand viel einfacher und schneller.

Die Steine, die sich aus ihrer Position bewegt haben, verstopfen die Gänge, es kommt zu Gallenstauung und Mikrozirkulation der Lymph- und Blutflüssigkeiten, und die Konzentration von Bilirubin im Blut steigt an. Es gibt Koliken, die von einem sehr starken Zerreißschmerz begleitet werden, der Rücken und Schlüsselbein nachgibt.

Andere Symptome entwickeln sich während eines Anfalls von JCB:

• Übelkeit;
• Erbrechen;
• Blähungen im rechten Bauch.

Solche Anzeichen dauern einige Minuten bis zu mehreren Tagen. Nach Beendigung der akuten Periode hat der Patient noch lange Zeit Schwäche und erhöhte Ermüdung.

Wenn eine Person einen Gallensteinanfall erleidet, hilft die Notfallversorgung zu Hause, Schmerzen zu lindern und die Hauptsymptome zu beseitigen.

Dafür brauchen Sie:

• den Patienten in eine waagerechte Position bringen, um eine weitere Bewegung des Steines oder ein Stehenbleiben in den Kanälen zu verhindern;
• Legen Sie ein warmes Heizkissen auf Ihre Füße, damit sich die Gefäße ausdehnen und der Abfluss der Galle verbessert wird.
• geben Sie ihm ein Betäubungsmittel (Ketanov, No-Shpu);
• viel Flüssigkeit trinken.

Dann müssen Sie einen Krankenwagen rufen. Andernfalls kann die Gallenblase platzen, wenn der Arzt nicht rechtzeitig behandelt wird, und die im Körper ausgebreitete Galle führt normalerweise zum Tod. Einen starken Angriff loszuwerden, hilft nur in einem Krankenhaus nach der erforderlichen Untersuchung.

In einer medizinischen Einrichtung wird ein Schmerzanfall durch Injektion von Dibazol, Papaverin oder Platyphylline gelindert. Effektive intramuskuläre Verabreichung von Euphyllinum oder No-Shpy. Antispasmodika werden häufig zusammen mit Schmerzmitteln verabreicht. Beseitigt Schmerzen und lindert Krämpfe von Baralgin.

Bei schweren Anfällen werden stärkere Wirkstoffe eingesetzt - Tramal in Kombination mit Atropin oder einem anderen krampflösenden Mittel. Beim Erbrechen wird das Medikament Zeercal injiziert, das Übelkeit und Erbrechen anderer Art perfekt beseitigt. Dem Patienten wird vorgeschrieben, Lösungen von Citroglucosolan oder Regidron zu trinken.

Wenn während eines Anfalls kein Erbrechen und ein starkes Schmerzsyndrom auftreten, verschreibt der Arzt keine Injektionen. In diesem Fall werden Dibazol-, No-Shpy-, Papaverina- oder Belladonna-Extrakttabletten verwendet. Um den Schmerz vollständig zu entfernen, nehmen Sie Baralgin.

Aufgrund von Übelkeit ist es für den Patienten oft schwierig, das Arzneimittel zu schlucken. In diesem Fall wird das Medikament mit Hilfe eines Klistiers verabreicht. Üblicherweise wird hierfür eine Kombination aus Analgin, Belladonna und Euphyllinum verwendet.

Wenn der Schmerz nach der Einnahme von Medikamenten nicht aufhört, zieht der Arzt die Frage des chirurgischen Eingriffs in Betracht. Wenn die Größe der Gallensteine ​​mehr als 1 cm beträgt, wird eine laparoskopische Cholezystektomie durchgeführt, bei der das erkrankte Organ entfernt wird. Der Vorteil dieser Methode besteht darin, dass am Magen des Patienten kleine Einstiche gemacht werden, durch die spezielle Werkzeuge eingeführt werden. Dies ist der effektivste chirurgische Weg, um die Gallenblase zu entfernen.

Oft kommt es zu einer Erkrankung der Gallensteine, die auf eine unausgewogene Ernährung zurückzuführen ist, wenn eine Person große Mengen an fetthaltigen oder frittierten Lebensmitteln konsumiert hat. Nach dem Schröpfen kann 12 Stunden lang nichts gegessen werden. Dann können Sie leichte Gemüsebrühe essen und Kompott trinken. Nach einem Tag wird die Ernährung ausgeweitet.

Die Diät schließt die Verwendung der folgenden Lebensmittel ein und schließt diese aus:

Angriff der Gallensteinkrankheit

Manchmal provoziert eine Person, die anfällig für Erkrankungen der Gallenblase ist, versehentlich einen Gallensteininfarkt, sie befindet sich für die Gallenblase in einer für sie unangenehmen Position, isst ein schädliches Produkt und trinkt Alkohol auf einem Teller. Die Ursachen für eine Verschlimmerung sind vielfältig, die Frage bleibt: Was tun bei einer Gallensteinkrankheit, wie kann der Schmerz gestoppt und ein Rückfall verhindert werden?

Symptome und Entwicklung der Krankheit

Die Krankheit entwickelt sich langsam und unmerklich: Zunächst bilden sich mehrere Steine ​​in den Gallengängen, wodurch die Entfernung der Galle erschwert wird. Es werden keine Entzündungen, die Bildung von Geschwüren und andere Komplikationen beobachtet. Bereits im Anfangsstadium erscheint das erste offensichtliche Zeichen: Kolik in der Leber. Schmerzen im Zusammenhang mit dem Durchgang von Steinen durch die Gallenwege - die Steine ​​versuchen, in den Darm zu gelangen und den Rest des Abfalls mit dem Körper zu verlassen. Die Größe der Steine ​​erlaubt es jedoch manchmal nicht, durch enge Kanäle zu gehen, der Gallefluss bleibt auf halbem Weg stecken und verursacht Schmerzen.

Zu den Symptomen eines Anfalls von Cholelithiasis in späteren Stadien gehören:

• intensive und anhaltende Schmerzen;
• der Patient hat Atemnot mit kleinen und kleinen Atemzügen;
• es gibt eine allgemeine Veränderung in der Haut, die Farbe wird blass;
• aufgrund des erhöhten Stoffwechsels entwickelt sich Schwitzen;
• Möglicherweise das Auftreten eines Schmerzschocks.

Wenn eine Person direkt mit den aufgeführten Symptomen konfrontiert ist, lohnt es sich nicht, weitere Arztbesuche zu verschieben.

Ein bisschen über Leberkoliken

Hepatische Koliken sind das erste und sichere Symptom einer Gallensteinerkrankung. Hepatische Koliken haben folgende Eigenschaften:

• Schmerz ist auf der rechten Seite lokalisiert, ist akut;
• manchmal strahlt der Schmerz auf den Rücken aus - Schulterblatt, Hals, in seltenen Fällen Gesäß und Arm;
• Das Hauptzeichen kann ein äußerer Bauchkrampf sein.
• In einigen Fällen springt der Patient in der Temperatur - schlägt eine Kälte oder wirft Fieber ein;
• Häufig entspricht Exazerbation einer Funktionsstörung des Gastrointestinaltrakts, Verdauungsstörungen;
• es gibt Arrhythmie (unregelmäßiger Herzschlag).

Akute Schmerzen ärgern den Patienten eine halbe Stunde lang und verwandeln sich dann sanft in schmerzenden Charakter. Wenn es nicht möglich ist, den Magen nach ein paar Stunden zu betäuben, klingt der Schmerz vollständig ab, manchmal dauert er 10 bis 15 Minuten.

Natürlich ist das Vorhandensein eines der Symptome nicht ein Hinweis auf die zwangsweise Bildung von Steinen in der Gallenblase, aber ein solcher Angriff wird als guter Aufruf für die Änderung der Gewohnheiten und für den Besuch des Krankenhauses dienen.

Wie man sich selbst helfen kann

Wenn der Angriff überrascht wird, müssen Sie den Gallensteinbefall selbst entfernen.

Erste Hilfe ist folgende: Sie müssen sich auf das Sofa, das Bett oder den Stuhl legen - ein Ort, an dem Sie Ihre Beine ausstrecken können, die Ruhe spüren. Wenn der Patient alleine zu Hause ist, wird es nicht schaden, Freunde und Verwandte anzurufen und um Hilfe zu bitten. Bitten Sie Ihre Freunde, zu kommen. Es kann zu Erbrechen oder erhöhtem Anfall kommen (Schmerzmedizin hilft nicht immer), so dass Sie einen Rettungswagen rufen müssen.

Schmerzmittel werden oft zu:

• no-shpa;
• Drotaverin;
• Papaverin;
• Antispasmodika beliebiger Ordnung.

Die behandelnden Ärzte warnen die Aufgabe vorab - sie bieten dem Patienten im Falle eines Angriffs ein Schmerzmittel an. Wenn Sie kein Angebot des Arztes erhalten haben, besprechen Sie die Namen der Medikamente an der Rezeption.

Einige Ärzte empfehlen ein Bad. Das Wasser wird bei einer angenehmen, warmen Temperatur (von 37 bis 39 ° C) gesammelt, es darf den menschlichen Körper nicht verbrennen. Es ist nicht notwendig, lange Zeit in der Badewanne zu liegen: Es reicht aus, um sich für 10-15 Minuten zu entspannen. Dann ist es ratsam, schnell ins Bett zu gehen, damit der erwärmte Organismus nicht wieder abkühlt und sich die Körpertemperatur nicht ändert. Eine Alternative zum „Aufwärmen“ des Körpers, um die Funktion der Gefäße zu verbessern, ist das Anbringen eines Heizkissens an den Beinen. Es wird empfohlen, den Patienten so weit wie möglich in Decken und warme Kleidung zu wickeln, wobei Cholelithiasis-Hitze gut ist. Wenn der Patient Fieber hat, spürt der Patient Schüttelfrost. Wickeln Sie die Person stärker in eine Decke.

Trinken Sie viel Wasser, um Austrocknung zu vermeiden. Mineralwasser, gefiltertes Wasser wird empfohlen, Leitungswasser, kohlensäurehaltige Getränke sind strengstens verboten.

Schwere Angriffe dauern in der Regel 20 bis 30 Minuten. Nach Ablauf der angegebenen Zeit darf das Bett oder das Bad verlassen werden und es kann weiter gearbeitet werden. Wenn der Anfall nicht beendet ist, bedeutet dies, dass es sich um eine ernste Angelegenheit handelt. Eine Konsultation des Arztes ist dringend erforderlich. Wir müssen das Krankenhaus anrufen und einen Krankenwagen rufen.

Denken Sie daran: Je früher ein Stein in der Gallenblase entdeckt wird (oder mehrere) und der Patient sich beim Arzt beschwert, desto höher ist die Wahrscheinlichkeit, dass eine Operation vermieden wird.

Komplikationen bei Gallensteinerkrankungen und gleichzeitigen Erkrankungen

Wenn Sie nicht rechtzeitig mit Steinen in der Gallenblase zu einem Arzt gehen, kann es zu einer Reihe recht schwerwiegender Komplikationen kommen, die den Zustand Ihres Körpers stark beeinträchtigen. Zunächst sind die Steine ​​klein, die Schmerzpillen bewältigen die Aufgabe, die Schmerzen zu lindern, aber nach und nach werden die Formationen massiver, der Durchgang durch den Gallengang ist kompliziert. Wenn die Steine ​​stecken bleiben und die Gallengänge blockieren, treten unangenehme Phänomene auf:

Die Cholezystitis wird von erkennbaren Symptomen begleitet:

• Der Schmerz ist auf zwei Seiten des Körpers lokalisiert und erhält einen schindelförmigen Charakter.
• vergilbte Haut;
• Änderung der Körpertemperatur;
• Schmerzen strahlen nach hinten aus, erzeugen ein pulsierendes Gefühl;
• Probleme bei der Lebensmittelverarbeitung - emetischer Drang, Übelkeit.

Wenn Steine ​​vergrößert werden und die Gänge verstopft sind, ist die Tatsache, dass der Schmerz nicht aufhört, erschreckend und sehr intensiv. Um die Behandlung bis zur Operation nicht zu verzögern, ist es ratsam, die Folgen im Voraus zu vermeiden.

Diese Krankheiten verursachen Gallensteine:

Die häufigste Ursache für den Übergang von Krankheiten zueinander - die Verschlechterung des Körpers. In der Regel wird in Kliniken an solche Zusammenhänge erinnert, es werden präventive Maßnahmen beobachtet, die es ermöglichen, die Wahrscheinlichkeit von Gallensteinen zu verringern.

Aufgrund von Komplikationen und Parallelerkrankungen, die nicht rechtzeitig geheilt werden, leidet eine Person viele Male: das erste Mal, wenn sie versucht, mit einer diagnostizierten Krankheit fertig zu werden, und die zweite - wenn eine zusätzliche Krankheit auftritt, und der Patient muss an mehreren Fronten gleichzeitig kämpfen. Der Metabolismus und das Leben einer Person hängen von den Komplikationen der Cholelithiasis ab. Die Symptome, die auf das Auftreten von Komplikationen hinweisen, erfordern ein dringendes Bedürfnis, einen Krankenwagen zu rufen. Der behandelnde Arzt kann entscheiden, ob er den Patienten hospitalisiert oder mit einem Komplex elementarer Maßnahmen umgehen kann.

Während des Krankenhausaufenthaltes wird zusätzlich zur vernachlässigten Gallenblase - abhängig von der Ursache des Anfalls - eine weitere Behandlung vorgeschrieben.

Prävention

Ein Gallensteinangriff eines einzelnen Charakters - eine Warnung und ein Hinweis auf die Notwendigkeit einer Gesundheitsfürsorge. Zum Schutz vor Wiederholungen genügt es, eine Reihe präventiver Maßnahmen zu beachten. Der Notfallwert der Anforderung wird nach dem Angriff erhalten. Z.B:

• 12 Stunden nach dem Einsetzen der Schmerzen verhungern;
• dann trinken sie Hagebutten-Tee und verwenden Suppen aus frischem Gemüse;
• am dritten Tag nach der Entzündung werden in Wasser gekochtes Getreide, Hüttenkäse (nicht fetthaltig), Milch (fettarm), Brühe auf magerem Fleisch, Brot (Roggen), frisches Gemüse und Obst der Diät wieder zugeführt;
• Nach dem Angriff ist es notwendig, Flussfisch, Putenfleisch, Hühnerfleisch (ohne Haut) der Nahrung hinzuzufügen. Besprechen Sie mit Ihrem Arzt die Möglichkeit einer Behandlung mit Mineralwasser.

Eine Diät, die von Ernährungswissenschaftlern entwickelt wurde, um neue Angriffe der Gallensteinerkrankung zu verhindern, wird von einer Liste verbotener Lebensmittel begleitet:

• Teigwaren (auch Premium);
• Wurst;
• Spinat;
• Milchprodukte mit hohem Fettgehalt;
• Gerichte, die einer Wärmebehandlung unterzogen werden, zusätzlich zum Kochen und Dämpfen;
• Vergessen Sie Gewürze, eingelegte und stark gesalzene Lebensmittel.
• Kaffee;
• Alkohol

Befolgen Sie die Diät während des Angriffs und danach. Der Ernährungsmodus reduziert die Belastung der Gallenblase und des gesamten Verarbeitungssystems. Achten Sie auf die Diät, es ist einfach und erfordert keine großen Anstrengungen.

Wenn bei Ihnen "Gallensteinerkrankung" diagnostiziert wird, müssen Sie die intensiven Methoden des Abnehmens vorübergehend vergessen. Oft glauben Frauen irrtümlicherweise, dass Fitness die Gesundheit verbessern kann, Gallensteine ​​bilden eine Ausnahme. Solche Diäten verletzen den Stoffwechsel, die Nahrungsmittelverarbeitung und die Freisetzung von Gallenflüssigkeit aus den Gallengängen werden abgebaut. Die Notwendigkeit, Gewicht zu verlieren, sollte besser mit Ihrem Arzt besprochen werden, um einen für beide Seiten geeigneten Ausweg zu finden.

Empfehlungen zum Essen

Die Diät enthält eine Liste zulässiger und verbotener Lebensmittel, Empfehlungen zur Dosierung und Häufigkeit der täglichen Ernährung. Die tägliche Nährstoffrate bei Menschen variiert, um eindeutige individuelle Ratschläge geben zu können, kann nur ein Arzt teilnehmen. Die Regeln sind jedoch in jedem Fall gleich.

Beispielsweise müssen Sie morgens das Menü und das Mengenverhältnis der Gerichte in der Liste planen. Eine große Portion Essen sollte in 5-6 Mahlzeiten aufgeteilt werden. Die Größe der Schale sollte nicht zu groß sein, um die entzündeten Organe nicht zu sehr zu überlasten.

Erfüllt einfache Vorbeugungsregeln, wird es sich herausstellen, Steine ​​in den Gallengängen für lange Zeit zu vergessen. Es ist wichtig, sich daran zu erinnern, keine Angriffe zu provozieren, damit später keine unerwünschten Schmerzen entfernt werden müssen.