Grundlagen einer Diät für Cholezystitis mit Pankreatitis

Die Gallensteinerkrankung (ICD) ist eine Erkrankung, bei der sich in der Gallenblase feste Niederschläge bilden. Der Grund dafür ist eine schlechte, nicht etablierte Ernährung, genetische Veranlagung, Stoffwechselstörungen, Infektionen. Die Beziehung zwischen Pankreas und JCB besteht seit langem, da sich die Gallenblase in der Nähe der Drüse befindet. Ihre Funktionen sind fast gleich.

JCB mit Pankreatitis

Die Kanäle der Gallenblase und der Bauchspeicheldrüse sind immer miteinander verbunden, so dass die Bildung der Gallenblase unter Umgehung bestimmter Durchgänge an der Stelle stecken bleibt, an der sich diese Kanäle treffen und in den Darm gelangen. Dieser Vorgang tritt häufig auf, da der Bereich der Gelenkpassagen im Gallengang am engsten ist.

Pankreas mit Leber produzieren Galle mit Saft. Bei einer Verschlimmerung der Krankheit können Flüssigkeiten nirgendwohin gelangen, da der Durchgang den Stein blockiert. Infolgedessen steigt die Last, es entsteht ein Spalt. Alles, was ins Stocken geraten ist, fällt auf die Bauchspeicheldrüsenschleimhaut. Enzyme sind normalerweise inaktiv, aber nachdem das Gewebe der Drüse gebrochen ist, beginnen die Enzyme ihren Angriff und die Selbstverdauung beginnt. Diese Erkrankung wird als Pankreatitis bezeichnet, die für das menschliche Leben gefährlich ist.

Wenn sich die Pankreatitis nach einem ähnlichen Schema entwickelt, sollten Sie Arzneimittel sorgfältig auswählen und einnehmen. Die Gefahr ist, dass es unmöglich ist zu erraten, wie sich der Stein verhält, wenn er anfängt zu "fahren". Bei der Cholelithiasis sollten die Formationen ebenfalls sorgfältig ausgestoßen werden, da ihre Bewegung einen akuten Anfall einer Pankreatitis auslösen kann.

Entwickelte Diät

Mit dem gleichzeitigen Verlauf der Gallensteinerkrankung und der Pankreatitis müssen Sie die Menge an Cholesterin reduzieren, die viel Cholesterin enthält. Dies bedeutet, dass es empfohlen wird, den Kaloriengehalt von Lebensmitteln anzupassen, um die Ernährung anzupassen. Während einer Krankheit müssen die Menschen oft fetthaltige Nahrungsmittel, Eigelb, aufgeben. Im Patientenmenü für Pankreatitis sollten jedoch Produkte enthalten sein, die einen hohen Magnesiumanteil unter den Bestandteilen aufweisen. Es fördert die Freisetzung von Cholesterin aus dem Körper, wodurch die Erkrankung der Gallensteine ​​hervorgerufen wird.

Um die Anfälle von JCB zu stoppen, benötigen Sie eine strikte Diät, die Kontrolle des Cholesterinspiegels, sowohl in der Galle als auch in gelöster Form. Die entwickelte Ernährung umfasst Wasser mit Salzen, Gerichte auf Gemüsebasis, die dazu neigen, das schädliche Element aufzulösen.

Um die Genesung zu beschleunigen, müssen Sie viel Gemüse und gedünstetes Essen essen.

Die Grundlage der Ernährung und was Sie essen können

Es wird empfohlen, alle Gerichte zu dämpfen. Geräuchertes Fleisch unerwünscht. In der akuten Phase müssen Sie ausschließlich pürierte Speisen essen. Sie müssen sich mehrmals am Tag kleine Mahlzeiten zubereiten. Es ist besser, nicht vor einer Nachtruhe zu essen und tagsüber ohne Eile zu Mittag zu essen.

• Fleischprodukte Bei der Diät werden Huhn, Kaninchenfleisch und mageres Rindfleisch gegessen. Fische mit Pankreatitis sind ebenfalls möglich, jedoch fluss- und fettarm. Wurst, Schweinefleisch und geräuchertes Fleisch sind verboten. Im akuten Stadium der Krankheit können keine reichen Fleischbrühen, Fleischprodukte sein.
• Eier sind wünschenswert, um hart gekochtes gekocht zu essen. Sie können aus Proteinen ein Omelett herstellen.
• Fett Sie müssen Tiere sein. Butter ist nur während der Pause erlaubt (bestimmte Dosierung).
• Mehlprodukte In der Diät sollten Kekse mit Roggenbrot sein. Grundsätzlich ist es unmöglich, Muffin, Weißbrot, Pasteten zu essen.
• Getreide und Pasta. Fast alle Müsli sind akzeptabel. Teigwarenmahlen wird nicht empfohlen.
• Suppe Eine ähnliche Diät mit Cholelithiasis sollte das Abkochen von Gemüse betreffen. Schweinebrühen und Suppen darauf sind strengstens verboten.

• Milchprodukte. Angenommen, fettarmer Hüttenkäse, Milch und Kefirgetränk. Verbotene geräucherte Käsesorten, fetthaltige Milchprodukte.
• Früchte und Gemüse. In der Zeit der Remission der Gallensteinpathologie kann man Obst und Gemüse in nahezu unbegrenzter Menge essen. Die Diät mit der Krankheit erlaubt jedoch nicht das Essen von grünen und sauren Beeren, daher wird deren Verwendung nicht empfohlen.
• Getränke Tagsüber müssen Sie mindestens zwei Liter Flüssigkeit trinken. Tee, Saft, Kompott reicht aus. Kaffeegetränke und Alkohol sollten sofort von der Ernährung und der gewöhnlichen Lebensweise genommen werden.
• Sie können die Gerichte nicht mit Pfeffer und Senf würzen. Essig mit der Krankheit ist unerwünscht.

Wie funktioniert die ausgewählte Ernährung?

Wenn die Diät richtig formuliert ist, sollte sie folgende Ziele erreichen:

• Normalisierung des Cholesterins;
• Gallensupport in Form einer Flüssigkeit mit Wasser;
• Ausgabe von Cholesterin.

Um das Cholesterin wieder auf ein normales Niveau zu bringen, ist es ratsam, Kohlenhydrate aus der Diät zu entfernen und die Fettaufnahme zu reduzieren. Zur Unterstützung der Galle wird empfohlen, alkalisches Wasser zu trinken, saure Sahne und Sahne zu essen. Um überschüssiges Cholesterin bei Pankreatitis zu entfernen, wird empfohlen, öfter Buchweizen, Haferflockenbrei und Aprikosen zu sich zu nehmen.

In der Regel mit Pankreatitis und Gallenstein Pathologie 5. Diät zugeordnet. Essen natürlich, frisch, gekocht, gedünstet. Eine solche Ernährung entfernt die zusätzliche Belastung und gibt dem Körper Ruhe. Diät während einer Pause erhöht die kontraktile Wirkung, Galle geht. Im akuten Stadium der Erkrankung sollte eine Woche lang (Minimum) eingehalten werden. Im zweiten Jahrzehnt können Sie zusätzliche Produkte in das Menü aufnehmen. Die richtige Ernährung (Diät Nr. 5) neigt dazu, den Rückfall der Krankheit für lange Zeit zu verzögern, und wenn Sie sich nicht an strenge Richtlinien in der Diät halten, ist die Remission kurz.

Der fünfte Tisch mit Pankreatitis und Gallensteinerkrankung hilft bei der Entfernung der Galle und lässt sie nicht in der Gallenblase stagnieren. Die Grundregel ist, sich an die Norm zu halten, sowohl in Bezug auf die Anzahl der Mahlzeiten als auch in Bezug auf die Qualität. Wenn Sie einen großen Teil der Nahrung zu sich nehmen, kann es zu einer Kontraktion der Gallenblase kommen, die zu heftigen Schmerzattacken führt.

Welche Lebensmittel können Sie mit Pankreatitis essen - das können Sie dem Video entnehmen:

Wie essen Sie mit Pankreatitis und Gallensteinen?

Pankreatitis und Cholelithiasis (ICD) sind Erkrankungen des Gastrointestinaltraktes, bei denen Bauchspeicheldrüse und Gallenblase am Entzündungsprozess beteiligt sind. Die Behandlung erfordert einen integrierten Ansatz. Zur gleichen Zeit verschrieben klinische Ernährung, medikamentöse Therapie. Diät und Menüs bei JCB und Pankreatitis sind ähnlich, da die Organe eine enge funktionelle Beziehung haben. Medizinische Ernährung beschleunigt die Genesung mit der richtigen Zusammenstellung der Menüs. Die Nichteinhaltung der Diät führt zu einer Verschlimmerung der Entzündung und einer Verschlechterung der Gesundheit.

Allgemeine Regeln für die Ernährung bei der Kombination zweier Krankheiten

Die Ernährung bei Gallensteinerkrankungen und Pankreatitis hat mehrere Einschränkungen. Wird einer Tabelle 5A oder 5P von Pevzner zugewiesen. Die Wahl zwischen den beiden Optionen hängt von der Art der Krankheit ab. Bei der Lokalisierung des akuten Prozesses in der Gallenblase "A", im Pankreas - "P".

• Stimulierung der Ausscheidung von Galle;
• Wiederherstellung der Leberfunktion;
• Normalisierung der Bauchspeicheldrüse;
• Spar-Modus für den Verdauungstrakt;
• Entfernung von Krämpfen aus der Gallenblase;
• Prävention von Fetthepatitis, chronischer Pankreatitis.

Das Grundprinzip der richtigen Ernährung bei Pankreatitis und Gallensteinen ist Rationalität. Dieses Prinzip sieht vor:

• Mahlzeiten sollten häufig sein, aber ein geringes Volumen haben;
• richtige kulinarische Verarbeitung: Kochen, Dämpfen, Schmoren, Backen;
• Beseitigung von Cholesterinprodukten zur Verhinderung der Bildung von Gallensteinen;
• Vorlauftemperatur - 37-40 ° C;
• Produkte mit einer Fülle von "nützlichen" Fettsäuren, groben Fasern;
• Wasserhaushalt - 1,5-2 Liter pro Tag.

Die Prinzipien des Menüs

Das Tagesmenü hängt vom Stadium der Erkrankung ab. In der akuten Phase wird dem Patienten ein mehrtägiges Fasten mit einem reibungslosen Übergang zu einer natürlichen Ernährung verordnet. Während der Remission besteht das Ziel der Diät darin, Verschlimmerungen vorzubeugen und Regenerationsprozesse in Organen zu aktivieren.

Welche Produkte sind erlaubt?

Lebensmittel mit einer Kombination aus Pankreatitis und Gallensteinen sollten grobe Ballaststoffe, Vitamine und viel Magnesium enthalten.

In der Brühe ist der spaltlösende Effekt in der Brühe. Mit JCB-Drink ist diese Brühe täglich notwendig.

Das Essen sollte mechanisch sparsam sein: gerieben, in einem Fleischwolf gemahlen, mit einem Mixer zerkleinert. Das Getränk sollte warm und süß sein. Eine solche Ernährung bietet:

• Normalisierung der Verdauung;
• entzündungshemmende Wirkung;
• krampflösende Wirkung.

Lebensmittel, die für Pankreatitis und JCB zugelassen sind:

• mageres Fleisch: Huhn (Filet ohne Haut), Kaninchen, mageres Rindfleisch, Kalbfleisch;
• Fisch: Seehecht, Seelachs, Heilbutt;
• Eier in Form von Proteinomelett;
• pflanzliche Fette: Olivenöl, Kokosnuss, Leinsamen, Sonnenblumenöl;
• Butter mit stabiler Remission;
• Getreide: Buchweizen, Haferflocken, Reis;
• Weizenbrotcracker;
• Obst, Gemüse in gebackenem;
• Gemüsesuppen, schwache Fleischbrühen;
• Hüttenkäse-Auflaufformen;
• Teigwaren aus weichen Sorten.

Sie können Kompott, schwachen Tee, Chicorée, warmes Mineralwasser und verdünnten Beerensaft trinken.

Vollständig oder teilweise eingeschränkte Produkte

Bei Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts sollten die folgenden Produkte vollständig entfernt werden:

• fetthaltiges Fleisch;
• Schmalz;
• Kaffee;
• Würste;
• alkoholische Getränke;
• Margarine, verteilen;
• geräuchertes Fleisch;
• Fleisch Innereien (Leber, Niere, Gehirn);
• fetthaltige Milchprodukte (Hüttenkäse, Käse, Sauerrahm, Sahne, Vollmilch);
• Grüns;
• saure Früchte und Beeren;
• kohlensäurehaltige zuckerhaltige Getränke;
• Hartweizenteigwaren;
• Bewahrung, auch zu Hause;
• mehlig

Wenn Diät 5 vorgeschrieben ist, dürfen Gewürze und Gewürze nicht missbraucht werden. Verschiedene Saucen mit Gewürzen und Essig - eine zusätzliche Belastung für die Bauchspeicheldrüse.

Alle zum Kochen verwendeten Produkte müssen frisch sein.

Honig und andere Bienenprodukte können in begrenzten Mengen gegessen werden.

Probe wöchentlich Diät

1. Frühstück: Galette-Kekse mit einem Stück fettarmen Käse, schwacher grüner Tee.
2. Mittagessen: Protein Omelette, 50 g weiße Cracker, ein Teelöffel Honig, ein Sud aus Trockenfrüchten.
3. Mittagessen: Schleimreisbrei, gewürzt mit Olivenöl, Dampf-Hühnerschnitzel, Bratapfel, Kaffee aus Chicorée.
4. Mittagessen: fettarmer Hüttenkäse.
5. Abendessen: Haferkleiebrei, Karotten- und Apfelsalat, Beerenkompott.

1. Frühstück: Buchweizenbrei auf laktosefreier Milch mit Honig, grünem Tee.
2. Mittagessen: Bratapfel.
3. Abendessen: Gemüsesauce von Zucchini und Broccoli, gekochtes Kalbfleisch.
4. Mittagessen: ein Glas fettarmer Joghurt.
5. Abendessen: Gemüsebouillon, eine Tasse griechischer Joghurt, kleines Laib.

1. Frühstück: Haferbrei mit verdünnter Milch (1: 1), ein Löffel Honig, Kekse, grüner Tee.
2. Mittagessen: ein Glas Kefir und ein Laib.
3. Mittagessen: schwache Hühnerbrühe, Brot, Hagebuttenbrühe.
4. Mittagessen: ein Glas fettarmer Hüttenkäse.
5. Abendessen: Dampffisch mit gebackenem Gemüse, Kompott aus Trockenfrüchten.

1. Frühstück: gedämpftes Proteinomelett, Galetteplätzchen, grüner Tee.
2. Mittagessen: Hüttenkäse mit Tee.
3. Mittagessen: Hühnerfilet mit Gemüse überbacken.
4. Sicher: Cremesuppe aus Gemüse.
5. Abendessen: Bratapfel, Tee mit Honig.

1. Frühstück: Hüttenkäseauflauf mit Tee.
2. Mittagessen: Brot und Hagebuttenabkochung.
3. Mittagessen: Ein Teller Gemüsesuppe mit weißen Crackern, etwas Butter oder Sauerrahm kann mit lang anhaltender Remission der Suppe hinzugefügt werden.
4. Mittagessen: Griechischer Joghurt, Kompott aus Trockenfrüchten.
5. Abendessen: Hühnchenknödel, Karottensalat, grüner Tee.

1. Frühstück: Haferflocken, Honig, Tee.
2. Mittagessen: Brot und Abkochung von Wildrose.
3. Mittagessen: Fischsuppe, eine Portion Weißbrotcroutons, Kompott.
4. Mittagessen: ein Glas fettarmer Ryazhenka.
5. Abendessen: gedünstetes Gemüse, ein Stück gekochtes Kalbfleisch, grüner Tee.

1. Frühstück: Fruchtgelee, Galette-Kekse, Chicorée-Kaffee.
2. Mittagessen: Fischknödel, Karottensalat.
3. Mittagessen: Fleischauflauf, Brotlaib, Kompott.
4. Snack: Bratapfel.
5. Abendessen: Fischauflauf, eine Handvoll Rosinen, grüner Tee.

Eine solche Diät eignet sich für Gallensteinerkrankungen und Pankreatitis. Die Mahlzeiten können je nach Geschmack und Stadium der Erkrankung geändert werden.

Wie man gesunde Mahlzeiten kocht

Patienten können sich leichter an eine Diät halten, wenn die Gerichte abwechslungsreich und lecker sind. Es ist wichtig, die Regeln des Kochens und Servierens zu beachten.

Die folgenden Rezepte eignen sich für die Ernährung von Patienten mit den Diäten 5P und 5A:

1. Gedünstete Putenschnitzel. Zutaten: 200 g Putenfilet, 30 g Weißbrot, 50 ml Milch, 3 Teelöffel Pflanzenöl, Salz abschmecken. Das Brotfleisch eine halbe Stunde lang in Milch einweichen. Hackfleisch vorbereiten, Butter, Salz, Brot und Milch hinzufügen. Gut mischen, die Pasteten formen. Auf ein Dampfgitter stellen und 30-40 Minuten kochen lassen.
2. Fisch in Milchsauce "Bechamel". Backen Sie magere Fischfilets in Folie. Soße benötigt 150 ml Milch (Fettgehalt bis zu 3,2%), einen Teelöffel Butter, einen Teelöffel Mehl, eine Prise Zucker und Salz, um zu schmecken. In einer Pfanne die Butter schmelzen, das Mehl mit einem Sieb einfüllen. Mehl 2 Minuten lang mit Mehl bestreuen. Gießen Sie die Milch (muss heiß sein) in einem dünnen Strahl. Nach dem Kochen weitere 10 Minuten kochen lassen. Fügen Sie Zucker und Salz hinzu. Die fischfertige Sauce übergießen.
3. Diet Olivier. Zum Kochen benötigen Sie eine kleine Möhre, zwei Kartoffeln, zwei Eier, 300 g gekochtes Hähnchenfilet, frische Gurken und einen Löffel Magerrahm. Kartoffeln und Karotten schälen, in Salzwasser kochen. Kochen Sie hart gekochte Eier. Schälen Sie die Gurke. Alle Zutaten in Würfel schneiden, mischen, salzen, mit Sauerrahm würzen.
4. Obstkuchen ohne zu backen. Zutaten: 1 reife Banane, ein Glas Dosenpfirsiche (Sie können 2 frische nehmen), 300 ml ungesüßter Joghurt, Galettekekse, 200 ml Wasser, ein Beutel Gelatine. Gelatine in warmes Wasser gießen, auflösen lassen. Joghurt dazugeben und mischen. Bedecken Sie den Topfboden mit Pergament. Kekse brechen auf der Krume. Schichten legen die Zutaten aus. Fertiger Kuchen für eine Nacht im Kühlschrank. Am Morgen ist das Dessert fertig.

Produkte zum Kochen müssen frisch sein. Kaufen Sie kein Fleisch und Fisch auf natürlichen Märkten. Milch und Hüttenkäse können nicht roh verzehrt werden.

Gallensteinerkrankung und biliäre Pankreatitis

Die Pankreatitis gehört zu den Erkrankungen der abdominalen Pathologie nach akuter Appendizitis und akuter Cholezystitis. Die biliäre Pathologie ist die häufigste Ursache für eine akute und eine Verschlimmerung der chronischen Pankreatitis. Unter allen Pathologien des Gallengangs ist die Hauptursache der Gallenpankreatitis die Gallensteinerkrankung. Die Häufigkeit der Gallengangspankreatitis bei Patienten mit Gallensteinerkrankung beträgt nach verschiedenen Quellen 25-90% oder mehr.

Ursachen für die Bildung von Gallenpankreatitis. Der ursächliche Zusammenhang zwischen JCB und Pankreatitis ist bekannt. Der führende Faktor bei der Pathogenese der Gallengangspankreatitis ist ein Druckanstieg im Gangsystem der Gallenwege, der sowohl auf funktionelle als auch auf organische Pathologien zurückzuführen sein kann, die den Verlauf des GCB begleiten.

Die Gallenfunktionsstörung, insbesondere der Sphinkter von Oddi, ist ein wesentliches Merkmal der JCB. Funktionsstörungen bei Gallenfunktionsstörungen des Sphinkters von Oddi Typ III tragen als Folge der Druckdifferenz in den üblichen Gallen- und Pankreasgängen zur Entwicklung des biliopankreatischen Reflux bei. Selbst bei einer kleinen biliären Hypertonie kann der Sphinkter des Pankreasgang nicht das Pankreasgangsystem vor einem pathologischen Reflux schützen. Es ist biliäres Refluxat, das der hauptsächliche pathogenetische Faktor der akuten und Verschlimmerung der chronischen Pankreatitis ist.

Bei Gallensteinen können Steine ​​aus der Gallenblase oder dem Gallengang, die in die Ampulle der Vater-Papille geraten, ebenfalls eine akute Pankreatitis verursachen. Die Art der klinischen Manifestationen und der Grad der Funktionsstörungen der Bauchspeicheldrüse können erheblich variieren. Bei einem schnellen Durchgang eines Steins in den Zwölffingerdarm klingen die Entzündungserscheinungen im Pankreas schnell ab. Mit der Verletzung des Kalküls in der Ampulle der großen Zwölffingerdarmpapille nehmen die Anzeichen einer Verschlimmerung der Pankreatitis zu. Der Krampf der glatten Muskulatur, der sich um den Stein herum entwickelt, verstärkt den Grad der biliären Hypertonie und folglich den Verlauf der Pankreatitis. Häufig zeigen solche Fälle Anzeichen eines obstruktiven Ikterus, dessen Ursache zwei Ursachen hat - aufgrund einer gestörten Durchgängigkeit aufgrund einer Steinobstruktion des Gangsystems und einer Kompression des gemeinsamen Gallenganges durch den vergrößerten Pankreaskopf.

In den letzten Jahren wird dem Gallenschlamm eine zunehmende Rolle bei der Entwicklung einer chronischen Pankreatitis zugeordnet. Infolge der Destabilisierung des physikochemischen Zustands der Galle fallen ihre Hauptbestandteile aus und bilden einen Gallenschlamm in der Gallenblase. Ein wichtiger Faktor, der zur Beständigkeit des Gallenschlamms beiträgt, ist eine Funktionsstörung der Gallenblase und des Sphinkterapparates des Gallengangs. Der ständige Durchtritt von Gallenschlamm durch die Gallengänge führt zu einer Schädigung der Schleimhaut, hauptsächlich im Bereich des Schließmuskels von Oddi. Die Traumatisierung der Schleimhaut erfolgt durch Mikrolithen, die den Hauptteil des Gallenschlamms bilden. Infolgedessen entwickelt sich zunächst ein sekundärer Sphinkter von Oddi, und anschließend wird eine stenotische Papillitis gebildet.

Günstige Bedingungen für den Reflux im Sphinkter der Oddi-Dysfunktion treten mit einer hohen Verbindung der üblichen Gallen- und Pankreasgänge oder Anomalien ihrer Fusion auf (für weitere Einzelheiten siehe Kapitel 8). Das Risiko einer Pankreatitis ist bei Patienten mit langem und breitem gemeinsamen Gallengang, einem Durchmesser des distalen Pankreasganges von mehr als 2,5 mm sowie bei Vorhandensein von Zysten im gemeinsamen Gallengang signifikant höher.

Trotz der zahlreichen veröffentlichten Arbeiten, die die Wirkung von Gallenschlamm auf den Sphinkter der Oddi-Dysfunktion belegen, haben einige Autoren darauf hingewiesen, dass Mikrolithiasis keine signifikante Rolle bei der Dysfunktion des großen Zwölffingerdarm-Papillaschlüssels spielt.

In Anbetracht des engen Zusammenhangs zwischen Gallenschlamm und der Entwicklung einer akuten Pankreatitis wird davon ausgegangen, dass die Diagnose einer idiopathischen Pankreatitis nur nach Ausschluss der Mikrolithiasis des Patienten gestellt werden kann. Die Häufigkeit von BS bei Patienten mit sogenannter idiopathischer Pankreatitis beträgt 30-75%. Bei der Untersuchung der Galle in den ersten Tagen nach Beginn des Pankreasanfalls liegt die Erkennungsrate von BS bei 80%.

Pathogenese und Morphogenese. Der Hauptmechanismus für die Bildung einer Gallenpankreatitis ist die Retention der Galle in den Pankreasgängen, wo sie mit Pankreasenzymen und -bakterien in Wechselwirkung tritt, was zur Freisetzung von gebundenen Gallensäuren führt, die die Schutzbarriere des Gangsystems mit einer Schädigung des Organparenchyms schädigen.

Chronische Pankreatitis der Gallengangsätiologie äußert sich in einer Lipid-Fett-Degeneration des Pankreas-Parenchyms, in der Dystrophie der Azinuszellen, während die Fähigkeit zur Synthese von Enzymen erhalten bleibt, die Sekretion der Sekretion in das Gangsystem des Organs beeinträchtigt wird. Vor diesem Hintergrund kommt es zu einer Stagnation, einer zystischen Dilatation der Zytoproakinkanäle, einer erhöhten Anhäufung von Enzymgranula in Azinuszellen, gefolgt von einer Hemmung der Enzymsynthese, einer Atrophie der Azinuszellen, Metaplasien, Sklerose und Pankreasganglipomatose.

Der klinische Verlauf der Cholelithiasis wird durch biliäre Pankreatitis erschwert. Klinische Anzeichen für eine Verschlimmerung der Gallenpankreatitis sind epigastrische Schmerzen, die in den Rücken, das rechte oder linke Hypochondrium ausstrahlen. Die Schmerzen können mit übermäßigem Essen, scharfem, fettigem, frittiertem Essen verbunden sein oder nachts spontan auftreten. In der Zeit des Angriffs mäßiges Fieber möglich. Bei dyspeptischen Erkrankungen treten Übelkeit, Erbrechen und bitterer Geschmack am häufigsten auf. Ein schweres klinisches Bild einer akuten Pankreatitis entwickelt sich, wenn in der Ampulle einer großen Duodenalpapille ein Zahnstein mit einem gestörten Abfluss der Pankreassekretion und mit zusätzlichen klinischen Symptomen einer obstruktiven Gelbsucht erdrosselt wird.

Während der Verschlimmerung der chronischen biliär bedingten Pankreatitis beobachteten wir keine gleichzeitige Verschlechterung im Verlauf der Cholelithiasis oder ihrer Komplikationen. In diesem Zusammenhang war in der Regel keine zusätzliche Medikamentenkorrektur erforderlich.

Die Diagnose ist komplex und umfasst die Analyse von Beschwerden, Anamnese, objektiven Untersuchungen, Labor- und instrumentellen Forschungsmethoden.

In der klinischen Analyse der Blutleukozytose mit einer biochemischen Studie - eine Änderung der Leberfunktionstests: eine Erhöhung der Aktivität von Transaminasen, alkalischer Phosphatase, HGGP sowie von Serumamylase und Lipase. Es ist zu beachten, dass Änderungen der Leberfunktionstests bei biliärer Pankreatitis ausgeprägter sind als bei Pankreatitis alkoholischer oder sonstiger Ätiologie. Die früheste Manifestation einer exokrinen Pankreasinsuffizienz ist das Vorhandensein von Elastase im Stuhl in Kombination mit Steatorrhoe, neutralem Fett und Seifen.

Die wichtigste instrumentelle Diagnosemethode ist Ultraschall. Visualisieren Sie Kalküle und / oder verschiedene Arten von Gallenschlamm in der Gallenblase und im Gallengang. Es ist zu beachten, dass die Sensitivität und Spezifität der transabdominalen Sonographie bei der Bestimmung der Pathologie des Gallenganges 60% nicht überschreitet. Bei schlechter Sicht auf den Gallengang wird bei der transabdominalen Sonographie der endoskopische Ultraschall eingesetzt. Der Gallengang kann von normaler Größe sein, seine Ausdehnung tritt auf, wenn der Stein im Endgehäuse oder in der Ampulle der großen Duodenalpapille festgesteckt wird. Virunga Gang normaler Größe oder mäßig ausgedehnt. Die Veränderungen im Parenchym der Bauchspeicheldrüse hängen vom Stadium des Prozesses ab. In den frühen Stadien können Veränderungen der Bauchspeicheldrüse nicht erkannt werden. Ultraschall wird in Zukunft durch die Heterogenität der Bauchspeicheldrüsenstruktur und die Unebenheit der Konturen bestimmt. Mit Exazerbation der Pankreatitis - Ultraschall Anzeichen eines Pankreasödems.

Um die Durchgängigkeit der Gallenwege zu bestimmen, wird eine dynamische Choleszintigraphie gezeigt, mit der Sie den gesamten Prozess der Umverteilung der Galle im Gallensystem, den Zeitpunkt des Eintritts in den Zwölffingerdarm und den Funktionszustand der Leber verfolgen können.

Mit ERCP können Sie pathologische Veränderungen in den großen Papillen des Zwölffingerdarms, in der Galle und in den Pankreasgängen feststellen. Bei Bedarf wird gleichzeitig eine Papillotomie oder Papillosphinkterotomie während der Untersuchung durchgeführt. Es sollte beachtet werden, dass die ERCP in der Gegenwart von Zahnstein mit einem Durchmesser von weniger als 5 mm im Gallenkanal nicht wirksam ist und Kittgalle enthält. Bei 33% der Patienten kann die Studie zu einer Verschlimmerung der Pankreatitis führen. Bei stenosierender Papillitis oder Gallengangseinschränkungen während der ERCP wird der Gallenfluss durch Sphinkterotomie oder Stenting wiederhergestellt. Die endoskopische Drainage mit Stents führt zu sofortigen Ergebnissen. Bei Patienten mit Verkalkungen des Pankreaskopfes ist die Wirksamkeit jedoch 17-mal geringer.

Vor kurzem wurde die Magnetresonanz-Cholangiopankreatographie in die klinische Praxis eingeführt, die eine gleichzeitige Beurteilung des Zustands der Gallen- und Pankreasgänge ermöglicht.

Bei der Endoskopie Veränderungen der Schleimhaut des oberen Teils des Verdauungstraktes, insbesondere der Okolososochkovoj-Zone und direkt der großen Papillen des Zwölffingerdarms.

Die perkutane transhepatische Cholangiographie wird verwendet, wenn andere Visualisierungsmethoden nicht informativ sind und keine ERCP durchgeführt werden kann.

Zur ausreichenden säureunterdrückenden Therapie und zur Bestimmung der Dauer des Behandlungsverlaufs wird die Computer-pH-Metrie des Magens angezeigt.

Zur Vorhersage des Schweregrades der Pankreatitis wurden verschiedene Kriterien vorgeschlagen. Das am weitesten verbreitete System basiert auf den Kriterien von Rensona.

Behandlung Die Diät-Therapie spielt eine wichtige Rolle bei der Behandlung von Pankreatitis-Patienten. Die strikte Einhaltung der Diät verringert die funktionelle Belastung der Gallenblase und des Sphinkterapparates der Gallenwege und schafft die Voraussetzungen für eine maximale funktionelle Erholung des Pankreas. Wenn ausgedrückt Exazerbationen in den ersten 3 Tagen wird dem Patienten vollständiger Hunger und alkalisches Mineralwasser ohne Gas zugewiesen. Nehmen Sie in Zukunft eine Diät Nummer 5 auf.

Fleisch, Fisch, Knochensuppen, geräuchertes Fleisch, Pilze, Vollmilch, Honig sind von der Ernährung ausgeschlossen. Marmelade, feine Backwaren, Süßwaren, Schokolade, Kaffee, Kakao, Eiscreme, Hülsenfrüchte, Kohl, Rettich, Zwiebel, Knoblauch, Radieschen, Pfeffer, Senf, Essig, saure Frucht- und Gemüsesäfte, kohlensäurehaltige Getränke, feuerfeste Fette (Rindfleisch, Lamm, Schweinefleisch), Likör, Bier, Kwas, würziges, gebratenes, cholesterinreiches Essen.

Vegetarisches Gemüse, Getreidesuppen, gekochtes und gedämpftes Fleisch (Huhn, Kaninchen, Kalbfleisch, fettarmer Fisch) sind erlaubt. Hüttenkäse - frisch natürlich oder in Form von Pudding gebacken, nicht akuter (Weichkäse) von fettarmen (bis zu 30%) Sorten, fettarmer (bis zu 10%) Sauerrahm, Kefir. Brei auf Wasser aus Reis, Haferflocken, Buchweizen, Gerste, Weizenmüsli, gut gekocht, Gemüsepüree aus Kartoffeln, Kürbissen, Karotten, Zucchini, Rüben, gebackenem oder gekochtem Gemüse, Äpfel gebacken oder rohen Sorten ohne Säure, Gelee, Saftmousse, Kompott Gestern weißes Gebäck oder getrocknetes Brot, Kekse ohne Muffin. Pflanzliche Fette, Weizenkleie sind nützlich. Sie können ausgeglichene Mischungen verwenden, die kein Pankreasenzym benötigen. Mahlzeiten sollten häufig und fraktioniert sein.

Die medikamentöse Therapie unterscheidet sich nicht von der Behandlung anderer Formen der Pankreatitis und sollte folgende Ziele verfolgen:

1. Schmerzlinderung, Reduktion und Entzug von Intoxikationen, die den Prozess von einem lokalen Organ in ein Multiorgan überführen - häufig.

2. Linderung des Fortschreitens des ödematösen interstitiellen Stadiums der Pankreatitis, um die Entwicklung von "chirurgischen" Komplikationen bei unkomplizierter und eingeschränkter nicht-infizierter Pankreatonekrose zu verhindern.

3. Stabilisierung der klinischen Situation, die durch die Schaffung einer funktionellen Ruhe der Bauchspeicheldrüse mit einer allmählichen Freisetzung ihrer funktionellen Belastung erreicht wird.

4. Behandlung von Komplikationen der akuten Periode - Insolvenz der äußeren und intrasekretorischen Funktionen des Pankreas.

5. Behandlung von chirurgischen Komplikationen und Verhinderung eines erneuten Auftretens mit einem anhaltenden ursächlichen Faktor.

6. Rehabilitation von Patienten mit chronischer Pankreatitis.

Die Hauptursache für Schmerzen bei biliärer Pankreatitis ist Bluthochdruck im Gangsystem. Gleichzeitig kann der Schmerz durch Maßnahmen zur Verringerung des Drucks in den Kanälen und zur Verringerung der Schwellung und entzündlichen Infiltration des Pankreas ohne Schmerzmittel gestoppt werden.

Zur Linderung von Schmerzen wird empfohlen, 3-5 Tage zu fasten, aber die Indikationen sind parenterale Ernährung. Die Flüssigkeitsmenge muss den Bedürfnissen des Körpers entsprechen (1,5-2 Liter). Bei Gastro- und Duodenostase wird ein konstantes Absaugen des Mageninhalts mit Hilfe einer dünnen Sonde gezeigt.

Zur Unterdrückung der Pankreassekretion wird Ranitidin verschrieben. Famotidin, Omeprazol, Octreotid (Sandostatin).

Die Behandlung ist ratsam, um mit der Anwendung von Octreotid 100 μg 3-mal täglich subkutan zu beginnen. Die durchschnittliche Behandlungsdauer beträgt 5 Tage. Das Medikament ist ein wirksames Mittel, um den Druck im duktalen System der Bauchspeicheldrüse zu reduzieren, da es nicht nur seine funktionelle Aktivität unterdrückt, sondern auch die gastrische Sekretion durch die Unterdrückung der Gastrin-Sekretion hemmt. Bei unzureichender klinischer Wirkung und geringer Dynamik der umgekehrten Entwicklung des Prozesses wird die tägliche Dosis des Arzneimittels auf 600 μg (200 μg alle 8 Stunden) erhöht, und die Dauer des Behandlungsverlaufs wird abhängig von der Prävalenz des pathologischen Prozesses, der Beteiligung des retroperitonealen Gewebes und der Schwere des Zustands des Patienten bestimmt.

Heparine mit niedrigem Molekulargewicht, Heparinoide, Trental, Reonoliglukin usw. verringern den Schweregrad der Pankreatitis, was auf eine verbesserte Mikrozirkulation und in 70% der Fälle auf die Resorption von Mikrothromben zurückzuführen ist. Es ist zu bedenken, dass biliäre Hypertonie und Entzündung die Abgabe von Medikamenten an den pathologischen Fokus reduziert. In dieser Hinsicht erhöht die Heparinisierung von Heparinen mit niedrigem Molekulargewicht durch Verbesserung der Mikrozirkulation die Wirksamkeit der Arzneimitteltherapie. Zur Inaktivierung von Lipasen im Blut wird die Infusion von Fettemulsionen mit Heparin verwendet. Es gibt auch Hinweise darauf, dass Heparin die Pankreasamylase hemmen kann. Auf dieser Grundlage wird zur Vermeidung von Komplikationen im Zusammenhang mit ERCP oder EPCT die Einführung von Heparinen mit niedrigem Molekulargewicht 12 Stunden vor dem Eingriff empfohlen. Nach Angaben der Autoren werden hämorrhagische Komplikationen nicht bemerkt.

Bei Vorliegen des Phänomens der "Ausweichung von Enzymen" (Erguss in die Bauchhöhle oder linke Pleurahöhle) werden zusätzlich Enzymzubereitungen (Trasilol, Contrical) verschrieben.

Ein positiver Effekt ist die intravenöse Verabreichung von Ranitidin 150 mg dreimal täglich oder von Famotidin 40-80 mg dreimal täglich.

Baralgin, Drotaverin, Papaverin, Platifillin, Duspatalin werden zur Schmerzlinderung eingesetzt. Bei starken und resistenten Schmerzen - nicht-narkotischen Analgetika (Tramadol).

Ablesungen - Polyglukin (Dextran) 400 ml / Tag, Hämodez (Pavidon) 300 ml / Tag, 10% ige Albuminlösung 100 ml / Tag, 5-10% Glucoselösung 500 ml / Tag mit einer ausreichenden Menge Insulin intravenös. Bei schweren Anfällen ist die Korrektur hämodynamischer Störungen und die Beseitigung der Endotoxikose erforderlich. Die Infusionstherapie umfasst Neogemodez, Polydez, Gelatinol, Mafusol in einem Volumen von bis zu 25 ml / kg / Tag.

Es werden Antazida mit hoher Säure-neutralisierender Wirkung gezeigt - Maaalox, Remagel, Phosphalugel alle 2-3 Stunden. Es sollte jedoch beachtet werden, dass die Verwendung von Antazida mit hoher Dosis die Bioverfügbarkeit einer Reihe von Arzneimitteln verringert, beispielsweise die Resorption von Tetracyclin-Antibiotika, H2-Rezeptor-Histaminblocker, H2-Rezeptoren und andere Medikamente mit denen Antazida unlösliche Verbindungen bilden.

Um einen langen funktionellen Rest der Bauchspeicheldrüse zu schaffen, ist es ratsam, dies für 3 Monate durchzuführen. Nehmen Sie weiterhin Magensekretionshemmer ein. In diesem Fall sind die Medikamente der Wahl Protonenpumpenblocker, die die Produktion von Salzsäure über einen langen Zeitraum auf das Maximum unterdrücken, was zu einer Abnahme der Synthese von Cholenystokinin und Sekretin führt und somit die notwendige funktionelle Ruhe des Pankreas bietet. Rabeprazol (Pariet) in geringerem Maße als andere Protonenpumpenblocker, metabolisiert durch Leberenzyme, was zu einer besser vorhersagbaren und stabilen Wirkung dieses Arzneimittels sowie zu fast keiner Wechselwirkung mit anderen durch Cytochrom P450 metabolisierten Arzneimitteln führt. In dieser Hinsicht ist der Einsatz von Rabeprazol sicherer, biologisch zugänglich, der antisekretorische Effekt ist ausgeprägter und tritt schneller als andere antisekretorische Arzneimittel auf. Abhängig von der Dynamik der klinischen Symptome, dem Ultraschallbild und den Laborparametern wird die Dosis der Magensekretionsblocker allmählich reduziert, und dann werden die Mercs der Erweiterung der Diät abgebrochen.

Nach den neuesten Daten wird bei Patienten nach der Cholezystektomie zur Linderung der Verschlimmerung der Gallenpankreatitis eine lang anhaltende (pa über 48 Wochen) azidosuppressive Therapie mit Esomeprazol (Pentium) empfohlen - 40 mt / Tag.

In Anwesenheit von Gallenschlamm - litholytische Therapie mit Ursodeoxychol- oder Chenodeoxycholsäure-Präparaten. Die Dosis wird abhängig vom Körpergewicht ausgewählt. Bei Gallensüßigkeiten in Form einer Suspension von Mikrolithen wird die Verwendung von Hepabene 1-2 Kapseln dreimal täglich für einen Monat erschüttert. Das Medikament wirkt krampflösend auf den Sphinkter von Oddi, wodurch der Gallenfluss verbessert wird. Darüber hinaus erhöht Hepaben die Cholerese und die Cholezystokinese und trägt damit zur Evakuierung von Gallenschlamm aus der Gallenblase bei. Bei Bedarf kann die Behandlung auf bis zu 3 Monate verlängert werden.

Erweitern Sie die Ernährung schrittweise unter dem Deckmantel von Enzympräparaten wie Regeneration, Pankreas, Pankreatin.

Zur Vorbeugung von Cholangitis und Abszessen des Pankreas werden Breitbandantibiotika eingesetzt. Darüber hinaus trägt die antibakterielle Therapie zur Wiederherstellung der bei Magen-Darm-Erkrankungen gestörten intestinalen Mikrobiozenose bei und verhindert auch die Verschlimmerung der chronischen kalkulösen Cholezystitis. Ciprofloxacin (führt zu einer hohen Gallenkonzentration), Imicenem, Cefuroxim, Cefotaxim, Ampioks, Sumamed usw. Eine Einschränkung bei der Verwendung von Ceftriaxop ist die Bildung von Gallenschlamm bei der Einnahme.

Es ist auch zu bedenken, dass eine Reihe von antibakteriellen Medikamenten toxische Wirkungen auf Pankreas-Azinalzellen haben (Tetracyclin, Rifamycin, Isoniazid, Amphotericin). Außerdem tragen Aminoglykosid-Antibiotika (Streptomycin, Amikacin, Rifamycin) zur Entwicklung einer akuten Hepatitis bei; chronische Hepatitis - Nitrofurane; parenchymale kanalikuläre Cholestase - semisynthetische und synthetische Penicilline (Oxacillin, Ampicillin, Amokidyl, Methicillin, Carbenicillin, Flucloxacillin), Makrolide (Erythromycin, Oleandomycin), Sulfanilamide. In einigen Fällen kann sich eine intraduktale Cholestase entwickeln, deren morphologisches Substrat die Befüllung der Kanäle und Tubuli mit Gerinnseln konzentrierter, Bilirubin enthaltender Galle ist, ohne dass es zu einer Entzündungsreaktion in den umgebenden Geweben kommt.

Bei Patienten mit Cholelithiasis und nach einer Cholezystektomie tritt im Dünndarm das Syndrom des übermäßigen Bakterienwachstums (SIBO) auf. Nach unseren Angaben tritt SIBO in der Gruppe der Patienten, die sich einer Cholezystektomie unterzogen, in 58% der Fälle und bei Patienten mit JCB - in 28% der Fälle auf. Die Ergebnisse lassen sich damit erklären, dass sich nach der Cholezystektomie die Zusammensetzung der Galle verändert, die Gallensäurekonzentration abnimmt und die bakteriziden Eigenschaften der Galle abnehmen, was zur Besiedlung des Dünndarms durch pathogene und bedingt pathogene Mikroflora beiträgt [102].

Nach A.I. Hirte, bei Patienten mit chronischer biliärer Pankreatitis nach Cholezystektomie wurde in 33% der Fälle SIBO beobachtet. Unsere Forschung zeigt, dass Rifaximin (Alpha Normix) bei einer täglichen Dosierung von 800-1200 mg in diesen Situationen den besten klinischen Effekt erzielt.

Die Dosis und Dauer der Antibiotika-Therapie werden durch die Schwere des Zustands des Patienten, Laborparameter und Daten instrumenteller Forschungsmethoden bestimmt.

Bei Funktionsstörungen des Sphinkterapparates der Gallenwege sind gepabene, odeston und Duspatalin in üblichen Dosen angegeben.

In Gegenwart von Choledocholithiasis - Ballondilatation, Papillosphincterotomie mit Steinextraktion. Die Wiederherstellung des Abflusses von Galle und Pankreassaft ist eine der wichtigsten und unabdingbaren Voraussetzungen für die Behandlung der Gallenpankreatitis.

Bei der Vorbeugung gegen biliäre Pankreatitis ist eine ausreichende GIB-Therapie in den frühen Stadien wichtig, und im Stadium der kalkulösen Cholezystitis ist eine rechtzeitige Cholezystektomie wichtig.

Eine Variante der konservativen Behandlung der Verschlimmerung der biliärabhängigen chronischen Pankreatitis: am 1-3. Tag: Hunger, alkalisches Mineralwasser ohne Gas und nach Indikation parenteraler Ernährung.

Multienzympräparate (CREON 10 000-25 000 IE innerhalb von 3-4 mal pro Tag).

Intravenöse Magensekretionsblocker: Famotidin (Quamel) 40-80 mg alle 8 Stunden.

Polyglukin intravenös 400 ml / Tag, 5-10% ige Glucoselösung 500 ml / Tag mit einer ausreichenden Insulinmenge; Isotopenlösung (0,9%) von Natriumchlorid 500 ml / Tag.

Parenterale (je nach klinischer Situation) Anticholinergika (0,2% ige Lösung von Platyphyllin bis zu 6 ml / Tag), Analgetika (50% ige Lösung von Metamizol bis zu 4 ml / Tag; 0,25% ige Lösung von Novocain bis zu 200 ml / Tag), krampflösende Mittel (Drotaverinlösung bis zu 8) ml / Tag oder 2% ige Lösung von Papaverin bis zu 8 ml / Tag oder Baralgin bis zu 15 ml / Tag.

Antibiotika intravenös: abactal (Pefloxacin) bis 800 mg / Tag oder Cefotaxim bis 4 g / Tag.

Litenzym-Zubereitungen in Gegenwart des Phänomens der "Vermeidung" von Enzymen (5% ige Lösung von Aminocapronsäure 150-200 ml für 5 Tage).

Bei unzureichender Wirksamkeit der Therapie wird Octreotid ab dem 3. Tag verschrieben - 100 µg 3-mal subkutan oder intravenös bis zu 5 Tagen. Bei Patienten, die für die Wirkung von Octreotid labil sind, ist eine ausgeprägte Hemmwirkung mit Unterdrückung der funktionellen Aktivität des Pankreas und ausgeprägter Flatulenz und Stuhlleiden möglich.

Nach Schmerzlinderung oder ab dem 4. Tag ab Behandlungsbeginn 2-3 Wochen. empfohlen:

• fraktionierte Mahlzeiten im Rahmen der Tabelle Nr. 5 und 5p mit der Beschränkung des Tierfetts;

• allmähliche Aufhebung von Analgetika, Infusionstherapie und parenterale Verabreichung von Medikamenten mit Übergang zur Einnahme von Magensekretionsblockern (Rabeprazol 20-40 mg morgens auf leeren Magen und abends um 20.00 Uhr; der Abendempfang kann mit II-Histaminblockern kombiniert werden. 40-80 mg Famotidin), Antazida (Maalox, Almagel, Phosphalugel auf 1 Messlöffel 4-mal pro Tag), Antispasmodika (Duspatalnp 400 mg / Tag in zwei Einzeldosen), Holipolytika (Metacin 6-12 mg / Tag in 2-3 Dosen oder Busconan 60 mg / Tag) in 3 Dosen), Synbiotika (zweimal täglich 1 Kapsel);

• Verschreibung von Multienzymzubereitungen (CREON 1-2 Kapseln 3-mal täglich).

In der Zukunft wird nach der Entlassung aus dem Krankenhaus eine unterstützende Therapie mit Polyenzym, krampflösenden Mitteln, Antazidum-Medikamenten und Magensekretionsblockern durchgeführt.

Pankreatitis und GIB (Gallensteinerkrankung, Gallensteine)

Die Gallensteinerkrankung, manchmal Gallensteine ​​genannt, ist durch Steinbildung in der Gallenblase gekennzeichnet. Dies geschieht aufgrund von Unterernährung, genetischer Veranlagung, Stoffwechselstörungen und Infektionskrankheiten.

Ärzte haben seit langem einen engen Zusammenhang zwischen Entzündungen der Bauchspeicheldrüse und dem GCB hergestellt und den Grund für diese Tatsache, allgemeine Funktionen und die Nähe der Organe zueinander erklärt.

Aber die Wissenschaftler, die weiter forschten, um zu klären, welche Mechanismen bei Gallensteinen eine Pankreatitis verursachen, sind der Wahrheit auf den Grund gegangen. Um dies zu verstehen, ist es notwendig, einige Merkmale der Struktur beider Organe zu verstehen. Der Pankreasgang und der Gallenblasengang münden auf zwei Arten in den Zwölffingerdarm im Bereich des Vater-Nippels:

• Kanäle verschmelzen und fließen mit einem Loch in den Darm;
• jeder Kanal selbst fließt in den Zwölffingerdarm;

Die erste Version der physiologischen Struktur - die Konfluenz der Pankreasgänge und der Gallenblase (die in 70% der Fälle auftritt) am häufigsten bei JCB - wird durch Pankreatitis kompliziert.

Wie Gallensteine ​​Pankreatitis verursachen

Die kombinierten Kanäle der Organe interagieren ständig miteinander. Wenn der ICB-Stein aus der Gallenblase geschoben wird, passiert er den Blasengang und den Gallengang, und dieser „Stall“ bleibt stehen, wo er in den Darm übergeht. Diese Pathologie tritt im Falle einer JCB-Erkrankung am häufigsten auf und wird durch die Tatsache erklärt, dass der Bereich des Vateri-Nippels (in dem der Ductus in den Darm fließt) die engste Passage im gesamten Gallengang ist.

Die Bauchspeicheldrüse und die Leber produzieren Sekret und Galle. Während einer Exazerbation des JCB finden beide Flüssigkeiten, die in die Kanäle gelangen, keinen Zugang zum Darm - er wurde durch einen Stein blockiert. Der Druck in den Kanälen steigt an, was zu einem Bruch führt. Der Inhalt gelangt in das Pankreasgewebe. Enzyme, die Kohlenhydrate, Fette und Proteine ​​im Kanal abbauen - sind inaktiv. Wenn jedoch die Drüsenzellen brechen, werden die Enzyme aktiviert und der Prozess der Selbstverdauung des Organs beginnt, wodurch ein Anfall akuter Pankreatitis oder Pankreasnekrose verursacht wird - die gefährlichste Erkrankung für das Leben eines Menschen.

Dies ist der Mechanismus der Entwicklung der Pankreatitis, der bei Gallensteinen beobachtet wird, verursacht durch Gallenblasensteine, die den Gang blockieren. Ärzte zur Vorbeugung von Pankreatitis und Pankreasnekrose fordern die Patienten dazu auf, Steine ​​unverzüglich aus der Gallenblase zu entfernen und bei der Einnahme von choleretischen Medikamenten und Medikamenten mit einer solchen Diagnose vorsichtig zu sein. Es ist schließlich nicht vorhersagbar, wie der Stein auf „Verfolgung“ reagieren wird, ob er in den Zwölffingerdarm geraten kann, ohne auf der Straße stecken zu bleiben, was zu einer akuten Pankreatitis führt.

Diät und Ernährung für Gallensteine ​​und Pankreatitis

Bei Gallensteinerkrankungen und Pankreatitis wird empfohlen, die Menge an verbrauchten Lebensmitteln, die große Mengen an Cholesterin enthalten, zu minimieren. Die Anpassung des Cholesterinstoffwechsels im Körper bedeutet eine Verringerung der Kalorienaufnahme von Nahrungsmitteln. Patienten mit einer solchen Diagnose müssen oft auf Produkte wie Leber, fetthaltigen Fisch, Eigelb, Schmalz und tierische Fette verzichten. Zur gleichen Zeit sollte die Ernährung des Patienten mit Gallensteinen und Pankreatitis Lebensmittel enthalten, die reich an Magnesiumsalzen sind. Dieses Element fördert die Ausscheidung von Cholesterin, was die Verschlimmerung von JCB hervorruft.

Um Angriffe von JCB zu verhindern, benötigen Sie ein Diätfutter, mit dem Sie das in der Galle enthaltene Cholesterin ständig in gelöstem Zustand halten können. Eine Diät, die alkalisches Mineralwasser und Gemüsegerichte einschließt, führt zu einem Anstieg des Alkalimetalls in der Galle und folglich zur Auflösung des Cholesterins. Es ist wichtig zu beachten, dass es für die schnelle Genesung des Patienten bei Gallensteinerkrankungen und Pankreatitis wichtig ist, eine große Menge Gemüse zu essen sowie nur Dampf, gebackenes und gekochtes Geschirr zu kochen.

Ursachen der Pankreatitis. Pankreatitis und Gallensteine: Was ist der Zusammenhang?

In diesem Artikel erfahren Sie mehr über die Ursachen der Erkrankung und warum sich eine chronische Pankreatitis am häufigsten bei Menschen mit Steinen in der Gallenblase entwickelt.
Wenn Sie möchten, können Sie mehr verstehen, denn durch das Verständnis der Ursachen der Erkrankung liegt der Weg, sie loszuwerden. Am Ende finden Sie praktische Hinweise, wie Sie diese Ursachen mit natürlichen Mitteln beeinflussen können.

Warum tritt eine Pankreatitis auf?

Pankreatitis ist eine Gruppe von Krankheiten und Symptomkomplexen, die durch spezifische Veränderungen in und um das Gewebe der Bauchspeicheldrüse gekennzeichnet sind, die sich aus ihrer Entzündung aufgrund einer erhöhten Produktion von Verdauungsenzymen ergeben.
Der Grund für die Entwicklung einer Entzündung im Pankreas kann praktisch jede Situation sein, in der der Körper mehr Enzyme produzieren muss, als für die natürliche Verdauung erforderlich ist.

Übermäßige Sekretion von Verdauungsenzymen - die natürliche Reaktion des Pankreas auf:

1. Irgendein Alkohol
2. Fett, frittierte Lebensmittel, Fast Food, Getränke mit künstlichen Farbstoffen und Süßungsmittel
3. Gemüse und Früchte, die mit Pestiziden und Düngemitteln überfüttert sind
4. Tabakrauch und Teer
5. Einige Drogen

Wenn diese Faktoren regelmäßig oder langfristig wirken, besteht das Risiko einer chronischen Pankreatitis!

Es gibt andere Erklärungen, warum eine Pankreatitis auftritt. Sie stehen im Zusammenhang mit Erkrankungen des Verdauungssystems, Angriffen bakterieller und insbesondere viraler Infektionen (Hepatitis-B-Viren, Mumps, Epstein-Barr-Viren), angeborenen Defekten des Pankreas selbst, der Leber, der Gallengänge und des Zwölffingerdarms.

Eine gewisse Rolle bei der Entwicklung der Pankreatitis spielen Nervensystemstörungen während Stress und Neurose, hormonelle Störungen, die einen Spasmus des Schließmuskels der Magen-Leber-Ampulle verursachen.

Wie Pankreatitis mit Gallensteinen verbunden ist

Um zu verstehen, wie Pankreatitis mit Steinen in der Bauchspeicheldrüse zusammenhängt, müssen Sie den Mechanismus der Wechselwirkung zwischen diesen Organen kennen.
Sowohl die Bauchspeicheldrüse als auch die Gallenblase haben Kanäle. Bei einigen Menschen münden diese Kanäle in den Zwölffingerdarm, bei anderen getrennt, wobei sie zusammenfließen und ein gemeinsames Loch erhalten.

Pankreatitis-Angriffe vor dem Hintergrund der Verschlimmerung von JCB treten auf, weil die Gallenblasen- und Bauchspeicheldrüsenkanäle einen gemeinsamen Zusammenflusspunkt haben.

Wenn der Stein seine Bewegung beginnt, wird er aus der Gallenblase geschoben, der Kanal passiert und schließt die Vater papilla, den Ort, an dem die Kanäle miteinander verschmelzen.
Entwickelte Enzyme und Galle, die versuchen, in den Darm zu gelangen, erzeugen Druck in den Gängen. Ihr Inhalt gelangt in das Pankreasgewebe. Enzyme machen einen Fehler und beginnen, die Körpergewebe zu verdauen, was zu einem schweren Anfall von Pankreatitis führt.

Akute Entzündung der Bauchspeicheldrüse - eine Erkrankung, die zur Kategorie des Notfalls gehört, also der Angriff, ist ein Grund für die dringende Behandlung durch Spezialisten im Krankenhaus. Die alarmierendste Form der Pankreatitis ist die Bauchspeicheldrüsenekrose.

„Glücklicherweise“ besteht in den meisten Fällen der Verlauf einer chronischen Pankreatitis jedoch in Jahren unangenehmer Empfindungen, in denen viel getan werden kann, um die normale Pankreasfunktion wiederherzustellen.

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Pankreatitis bei Gallensteinerkrankungen

Merkmale einer Diät für Patienten mit Pankreatitis und Gastritis

• Frühstück - halbflüssiger Haferbrei auf Wasser oder Milch (Reis, Haferflocken, Buchweizen, Grieß), gekochtes mageres Fleisch, schwacher Tee, herzhafte Kekse.
• Mittagessen oder zweites Frühstück - ein Omelett aus zwei Eiern ohne Eigelb, verdünnter Fruchtsaft.
• Mittagessen - Gemüsesuppe, Rindfleischstroganoff aus vorgekochtem Fleisch, getrocknetes Weißbrot, püriertes gebackenes Gemüse und Obst, Salzkartoffeln, Kompott.
• Sicher, Quark, Abkochung der Hüften.
• Abendessen - gekochter oder gebackener Fisch, Gemüsepüree, Tee mit Milch.
• Vor dem Schlafengehen ist Milch oder Kefir erforderlich.

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Die Verwendung von Milch- oder Milchprodukten in Rezepten sollte auf die festgestellte Art der Gastritis abgestimmt sein. Bei niedrigem Säuregehalt wird die gesamte Milch durch Wasser oder Kefir ersetzt. Die Zuckermenge sollte unter Berücksichtigung des natürlichen Gehalts von Obst und Gemüse 40 g pro Tag und 15 g auf einmal nicht überschreiten.

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Ernährungsempfehlungen

Wenn Sie einige einfache Regeln des Essens befolgen, kann ein gesunder Magen viel von dem verdauen, was ein Kranker ablehnen muss, ohne sich selbst zu verletzen. Um die Entstehung chronischer Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts zu verhindern, ist die Lebensmittelkultur nicht weniger wichtig als die Qualität der konsumierten Nahrungsmittel. Für diejenigen, die bereits Gastritis und Pankreatitis haben, ist die Einhaltung dieser Bedingung unbedingt erforderlich. Hauptprinzipien:

1. Vermeiden Sie Überessen. Eine übermäßige Menge an Nahrungsmitteln streckt und reizt die Wände des Magens, wodurch Bedingungen für Entzündungen und Geschwüre geschaffen werden, außerdem können Sodbrennen, Stagnation und Nahrungsfäule auftreten, die zur Zerstörung des Pankreas beitragen.

2. Die Mahlzeiten sollten regelmäßig und regelmäßig sein. In der Zeit der Verschlimmerung ist es notwendig, 6-mal täglich nach einer Woche zu essen - 5, bei chronischen Erkrankungen mindestens 4-mal. Die Zeit für den Durchtritt fester Nahrung vom Magen in den Darm beträgt 3-6 Stunden. Das Menü für jeden Tag wird so zusammengestellt, dass nach 3-4 Stunden ein kleiner Snack erscheint.

3. Das Frühstück sollte so früh wie möglich sein und ein leichtes Abendessen - spätestens 3 Stunden vor dem Schlafengehen. Wenn eine Person in einer horizontalen Position schläft, hört die Verdauung im Magen fast auf und die Fäulnis kann beginnen.

4. Bei Pankreatitis ist es besonders wichtig, Nahrung gründlich zu kauen. Dadurch werden mechanische Irritationen vermieden, die Verdauung beschleunigt und die Belastung der Bauchspeicheldrüse verringert. Jeden Tag in einer fünfminütigen Pause einen riesigen Hamburger auf den Bauch zu schieben, ist der beste Weg, um schon 25-30 Jahre ins Krankenhaus zu kommen.

5. Es ist notwendig, Stress während des Essens zu vermeiden, um sich auf eine Mahlzeit einzustellen. Bei der Beobachtung der Ernährung bei chronischer Gastritis mit niedrigem Säuregehalt und Pankreatitis ist es besonders wichtig, sich von allen Dingen abzulenken und sich auf den Geschmack und das Aroma von Speisen zu konzentrieren - dies hilft, das Verdauungssystem zu stimulieren.

6. Es ist notwendig, schlechte Gewohnheiten loszuwerden - Alkohol bei Pankreatitis kann buchstäblich töten, und Rauchen führt zu ständigen Reizungen der Membranen und zu toxischen Organschäden.

Wenn Sie ein Diätmenü für Pankreatitis und Gastritis planen, bedenken Sie, dass es den Rest seines Lebens einhalten muss. Eine richtig ausgewählte, abwechslungsreiche und ausgewogene Ernährung kann den Krankheitsverlauf erheblich erleichtern und eine volle Lebenserwartung gewährleisten. Jeder Schritt darüber hinaus ist jedoch das Risiko einer plötzlichen Verschlimmerung und sogar des Todes, insbesondere im Alter.

Pankreatitis - Entzündung der Bauchspeicheldrüse. Die Ernährung spielt eine wichtige Rolle bei der Verschlimmerung des Prozesses oder der Entwicklung einer akuten Pankreatitis. Daher beginnt die Behandlung der Pankreatitis in erster Linie mit der Ernennung einer Diät. Das größte Problem bei der Ernährung ist der unsachgemäße Gebrauch von tierischen und pflanzlichen Fetten. Sie können nicht ohne sie auskommen, da ihre Zusammensetzung Fettsäuren enthält, die für das Funktionieren der Körperzellen wichtig sind. Die größte Menge nützlicher Fettsäuren enthält Öl. Bauchspeicheldrüsenöl ist ein Produkt, das je nach Herkunft und Art der Behandlung von Vorteil sein oder eine schwere Verschlimmerung verursachen kann.

Fettfunktionen im Körper

Alle Fette verursachen eine erhöhte Produktion von Pankreassaft, der aus Enzymen besteht. Bei einer Exazerbation der Pankreatitis können sie die Krankheit verschlimmern, indem sie auf eine bereits entzündete Drüse zerstörerisch wirken. Fette haben folgende Funktionen und werden verwendet für:

• Zellmembranerneuerung;
• Aufbau der Membranen aus Nervenfasern;
• Synthese vieler Hormone.

Ohne Fett kann der Körper nicht existieren.

Butter - eine Quelle für Vitamine

Eine ausgewogene Ernährung zusammen mit einer medikamentösen Therapie ist ein wichtiger Behandlungspunkt. Die Diät sollte Öle, einschließlich Creme, enthalten, die die Vitamine A, D, E enthalten. Sie beeinflussen den Zustand der Haut, Haare, Nägel und wirken am Aufbau von Zellmembranen mit.

Neben Vitaminen enthält das Produkt Phospholipide, Phosphor und Kalzium sowie Cholesterin, das sich in großen Mengen negativ auf den Stoffwechsel und den Gefäßzustand auswirkt.

• nützliche Produkte für Pankreatitis

Daher ist Butter bei Pankreatitis nützlich, jedoch bei richtiger Anwendung, je nach Stadium und Schwere des Prozesses:

• Es sollten nicht mehr als 25 g pro Tag und jeweils 10 g gegessen werden.
• Geben Sie es in das Menü ein, wenn keine Übelkeit und starke Schmerzen auftreten.
• in warmer Form verwenden und damit den Hauptgang abwaschen;
• Das Produkt muss frisch sein und darf keine oxidierten Stellen enthalten.
• Bewahren Sie es im Kühlschrank in einer Ölkanne auf.

Die nützlichste Butter sollte mehr als 70% Fett enthalten, es ist besser, mit einem Fettgehalt von 82% zu kaufen. Es gibt keine feuerfesten Fette, Emulgatoren, Stabilisatoren. Derzeit produziert Öl mit einem Fettgehalt von 60%, aber es besteht aus verschiedenen Zusätzen und Aromen, die für die Bauchspeicheldrüse sehr schädlich sind.

Im Falle einer akuten Pankreatitis sollte das Produkt nicht konsumiert werden, da vollständiger Hunger angezeigt ist. Einschließen in die Diät kann während des Normalisierungsprozesses erfolgen.

Pflanzenöl - Nutzen und Schaden

Bei chronischer Pankreatitis wird Sonnenblumenöl verwendet. Es wird beim Garen verwendet und fügt das Geschirr in raffinierter Form hinzu. Da Sonnenblumenöl eine choleretische Wirkung hat, muss bei Cholelithiasis mit Vorsicht vorgegangen werden, um keinen Kolikangriff auszulösen.

Die Wärmebehandlung des Produkts muss auch im Krankheitszustand der Erkrankung vermieden werden, da die nützlichen Fettsäuren zu gefährlichen Trans-Isomeren werden. Sonnenblumenkerne enthalten viele für die Bauchspeicheldrüsenkrebs schädliche Enzyme. Sie können Dyspegie verursachen. Daher wird empfohlen, Sesam, Flachs und Olivenöl zu ersetzen.

Pflanzenöl - Zusammensetzung und vorteilhafte Eigenschaften

Olivenöl mit Pankreatitis wird auch ohne Verschlimmerung der Krankheit verwendet. Wie andere Öle ist es ziemlich fett und ist nicht der absolute Marktführer in Sachen Eigenschaften. Durch die Anzahl der Nährstoffe übertrifft es Sanddorn und Leinsamen.

Das Produkt beinhaltet:

• Mineralstoffe und fettlösliche Vitamine - A, D, E, K, die ein vorbeugendes Mittel gegen Krebs sind, starke Antioxidationsmittel, die die Hautalterung verhindern, das Wachstum und die Qualität von Haar und Nägeln verbessern;
• Ölsäure, die den Abbau von Fetten beschleunigt, trägt dazu bei, das aktive Wachstum von Tumorzellen zu unterdrücken;
• Linolsäure, die sich positiv auf das Sehorgan, die motorischen und regenerativen Funktionen des Körpers auswirkt;
• Hydroxytyrosol;
• Phenole - stärken das Immunsystem, verlangsamen den Alterungsprozess.

In der Remissionsphase können Sie es verwenden, jedoch nicht mehr als einen Esslöffel pro Tag auf leeren Magen und frühestens einen Monat nach der akuten Phase. In größeren Mengen wird nicht empfohlen, da dies zu einer weiteren Verschlimmerung der Krankheit führen kann. Dies ist auf die erhöhte Produktion von Pankreasenzymen zurückzuführen, deren Belastung in Verbindung damit signifikant ansteigt.

Das Öl wird schrittweise aus einem halben Teelöffel eingeführt und erhöht sich allmählich auf 20 ml pro Tag. Sie können es nur ohne flüssigen Stuhlgang, Übelkeit und Erbrechen verwenden.

Sie können es kurz vor dem Gebrauch in Müsli, Suppen und Salate gießen, um die mehrfach ungesättigten Fettsäuren Omega 3 und Omega 6 zu erhalten.

Wenn Sie einen Teelöffel Öl auf leeren Magen trinken, lindert dies Schmerzen und beruhigt.

Anforderungen an Pflanzenöl für die Krankheit:

• Öl kann nicht länger als 6 Monate gelagert werden. Beim Kauf müssen Sie auf das Verfallsdatum achten.
• Um es bei Pankreatitis einsetzen zu können, müssen Sie ein Produkt von sehr guter Qualität verwenden.
• Das Nützlichste ist nicht raffiniert. Beim Reinigen, Reinigen und Desodorieren gehen die heilenden Eigenschaften verloren, Vitamine und Mineralien werden zerstört. Durch den intensiven Geruch von Oliven kann festgestellt werden, ob das Öl heilende Eigenschaften hat. Wenn das Öl nicht riecht, macht es keinen Sinn, es zu kaufen.
• Die Verwendung von Olivenöl hoher Qualität ist mit hohen Kosten verbunden. Wenn der Preis niedrig ist, bedeutet dies, dass er aus einer Mischung aus raffinierten und nicht raffinierten besteht.
• Ungefiltertes Öl ist viel gesünder, es enthält mehr Spurenelemente, Vitamine und andere Substanzen.

Beim Frittieren des Öls werden alle wichtigen medizinischen Komponenten zerstört und Karzinogene gebildet.

Gegenanzeigen zur Verwendung

Es gibt einige Kontraindikationen und Einschränkungen bei der Verwendung von Olivenöl:

• Gallensteinkrankheit - Ölkonsum kann zu einem akuten Krankheitsanfall führen;
• Verwenden Sie nicht mehr als 2 Esslöffel Öl - dies führt zu Fettleibigkeit und Diabetes.

Trotzdem ist Öl mit Pankreatitis bei sachgemäßer Anwendung eine unschätzbare Quelle nützlicher Substanzen. Die Anwendung in Absprache mit dem Arzt beschleunigt den Beginn der vollständigen Remission der Krankheit.

Wie kann man die Gallensteinerkrankung dauerhaft heilen?

Die Behandlung der Gallensteinerkrankung kann auf drei Arten durchgeführt werden: Auflösen von Medikamenten, kontaktloses Zerquetschen der Hardware sowie Entfernen der Gallenblase.

Jede der Methoden hat ihre eigenen Anwendungsmerkmale und Kontraindikationen, deren Nichtbeachtung zu schwerwiegenden Folgen für die menschliche Gesundheit führen kann. Die Verwendung traditioneller Therapiemethoden ist nur zur Linderung eines Angriffs sowie zur Verhinderung der nachfolgenden Steinbildung gerechtfertigt.

Radikale Behandlung der Krankheit

Die Operation der Gallensteinerkrankung ist der Goldstandard für die Behandlung dieser Pathologie. Ihr Ziel ist es, den Behälter für Zahnstein zu entfernen, eine Wiederholung von Gallenkoliken zu vermeiden und das Auftreten von obstruktivem Gelbsucht, cholangiogener Sepsis und Gallenperitonitis zu verhindern. Planmäßig durchgeführt, d. H. Bevor Komplikationen auftreten, ist die Operation sicher - nur eine von 1000 Personen hat das Risiko zu sterben, und die Chance auf eine vollständige Genesung nach der Operation beträgt etwa 95%.

Indikationen für die Operation sind:

1. Betondurchmesser mehr als 1 cm;
2. "Behinderte" Gallenblase;
3. mehrere Steine;
4. Diabetes bei einem Patienten;
5. Kalksteine ​​werden durch Salze von Kalzium, Bilirubin gebildet oder sind gemischten Ursprungs;
6. Steine ​​(Steine) sind so angeordnet, dass die Wahrscheinlichkeit einer Verstopfung der Gallengänge besteht;
7. der Patient reist viel;
8. Die Wände der Gallenblase, die Steine ​​enthalten, sind mit Kalziumsalzen überzogen - der Gallenblase „Porzellan“.

Warnung! Natürlich kann nicht jeder die Operation durchführen - es gibt Kontraindikationen für den Allgemeinzustand.

Darüber hinaus beseitigt die Methode als unabhängige die Ursache der Gallensteinerkrankung nicht. Nach der Cholezystektomie (der sogenannten Operation der Entfernung der Harnblase) können sich in den Leberkanälen Kalksteine ​​oder der Kultus der extrahepatischen Gallengänge bilden. Dennoch kann nur die operative Behandlung der Pathologie eine Person dauerhaft von Gallensteinen befreien, sofern die Diät befolgt wird.

Die Operation kann auf zwei Arten durchgeführt werden - Bauch und Laparoskopie.

Bauchoperation

Dies ist eine "große" Operation, bei der unter Vollnarkose an der vorderen Bauchwand ein großer Schnitt vorgenommen wird. Durch diesen Zugang können Chirurgen alle Gallenwege untersuchen und gut untersuchen, im Gegensatz dazu einen lokalen Ultraschall oder eine Radiographie durchführen, um alle vorhandenen Steine ​​zu entfernen. Die Methode ist für entzündliche und Narbenprozesse im Bereich der Leber unverzichtbar.

Die Nachteile dieser Intervention sind:

• lange Erholungsphase nach der Operation;
• größere Chance, eine postoperative Hernie zu entwickeln;
• kosmetischer Defekt;
• häufiger treten Komplikationen nach einer Operation auf.

Laparoskopische Methode

Bei der Laparoskopieoperation, die bei Gallensteinerkrankungen durchgeführt wird, handelt es sich um einen Eingriff unter visueller Kontrolle unter Verwendung einer faseroptischen Vorrichtung, die durch mehrere kleine Einschnitte in der Bauchwand mit dem Monitor verbunden ist.

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Die laparoskopische Methode hat viele Vorteile gegenüber der Bauchoperation: Die Wunde schmerzt nicht so sehr und nicht so lange, dies schränkt die Atmung nicht ein; Darmparese ist nicht ausgesprochen; nicht so starker kosmetischer Defekt. Laparoskopische Cholezystektomie hat auch negative Seiten - mehr Kontraindikationen für die Operation. Es kann also nicht nur bei schweren Verletzungen des Herzens, der Blutgefäße und der Lunge durchgeführt werden, sondern auch in folgenden Fällen:

• Fettleibigkeit;
• Peritonitis;
• späte Schwangerschaft
• akute Pankreatitis;
• obstruktive Gelbsucht;
• Fistel zwischen den inneren Organen und den Gallengängen;
• Gallenblasenkrebs;
• Verwachsungen im Oberbauch;
• akute Cholezystitis, wenn seit der Erkrankung mehr als 2 Tage vergangen sind;
• zikatrische Veränderungen in der hepatobiliären Zone.

In 5% der Fälle werden die Schwierigkeiten bei der Durchführung des Eingriffs mit der laparoskopischen Methode nur im Prozess geklärt. In dieser Situation müssen Sie sofort zur Bauchoperation wechseln.

Nicht-chirurgische Behandlung

Die Cholelithiasis-Behandlung kann ohne Operation durchgeführt werden - berührungsloses Zerkleinern von Steinen oder medikamentöses Auflösen.

Medizinische Litholyse

Um kleine Steine ​​aufzulösen, können spezielle Gallensäurenpräparate wie in der menschlichen Galle verwendet werden. Solche Substanzen, die als Tabletten genommen werden, reduzieren die Cholesterinaufnahme durch den Dünndarm. Infolgedessen dringt weniger Cholesterin in den Gallengang ein und durch die Bildung von Flüssigkristallen mit solchen Säuren löst sich das in den Steinen enthaltene Cholesterin teilweise auf.

Zubereitungen von Gallensäuren sind nicht nur zum Lösen von Konkretionen wirksam, sondern auch zur Verhinderung ihrer Bildung:

• mit abnormaler Gallenwege;
• mit Übergewicht;
• nach einer Diät mit reduziertem Energiewert;
• nach einer Magenoperation

Gallensäurepräparate sind kontraindiziert bei:

1. nicht angeschlossene Gallenblase;
2. Pigment- oder Karbonatsteine;
3. wenn die Steine ​​mehr als die Hälfte des Blasenvolumens einnehmen;
4. während der Schwangerschaft;
5. wenn ein Gallenblasenkarzinom diagnostiziert wird.

Warnung! Mit Arzneimittelzubereitungen werden nur Cholesterinsteine ​​mit einer Größe von weniger als 2 cm Durchmesser aufgelöst, die nicht nur im Ultraschall, sondern auch bei der Radiographie sichtbar sind. Sie werden nur von einem spezialisierten Gastroenterologen ernannt. Die Behandlung dauert mindestens sechs Monate, aber es gibt Anzeichen dafür, dass sich die Steine ​​auch bei vollständiger Auflösung in der Hälfte der Fälle wiederholen.

Hardware Auflösung von Steinen

Konkremente mit einem kleinen Durchmesser (bis zu 2 cm) können durch eine Stoßwelle oder einen Laserstrahl, der auf den Gallenblasenbereich gerichtet ist, fragmentiert werden, woraufhin ihre Fragmente auf natürliche Weise angezeigt werden. Solche Operationen werden als "Lithotripsie" (Stoßwelle oder Laser) bezeichnet und im Krankenhaus durchgeführt. Dies wird durch die Tatsache erklärt, dass nach dieser Prozedur die Gefahr von Komplikationen besteht, die mit dem Wandern von kleinen Bruchstücken von Steinen einhergehen, die nur chirurgisch behandelt werden können.

Warnung! Die Lithotripsie wird nur bei normaler Kontraktilität der Gallenblase durchgeführt, sie kann nicht bei einer Cholezystitis durchgeführt werden. Das Verfahren selbst ist fast schmerzlos, aber das Entfernen von Steinfragmenten vermittelt ein sehr unangenehmes Gefühl.

Heiler beraten

Die Behandlung von Volksheilmitteln mit Gallensteinerkrankungen hat zwei Ziele:

1. einen Angriff der Gallenkolik stoppen;
2. weitere Steinbildung verhindern.

Um einen Angriff zu stoppen, wird empfohlen, Kampferöl zu erwärmen, ein Mulltuch damit zu befeuchten und es auf den rechten Hypochondriumbereich zu legen.

Um eine weitere Steinbildung zu vermeiden, wird empfohlen, die folgenden Rezepte zu verwenden:

• Den Saft aus Gurke, Karotte und Zuckerrüben auspressen und zu gleichen Teilen mischen. Beginnend mit der Aufnahme einer Tasse solchen Safts, fügen Sie jeden Monat weitere 200 ml pro Aufnahme hinzu. Der Kurs dauert 6 Monate.
• Trinken Sie 1 Glas frisch gepressten Rübensaft, der 2-3 Stunden im Kühlschrank auf leeren Magen getrunken wird.
• 1 Esslöffel Immortelle-Blumen gießen 200 ml kochendes Wasser, kochen Sie eine halbe Stunde im Wasserbad, kühlen Sie 45 Minuten ab. Nehmen Sie zweimal täglich 100 ml.
• Trocknen Sie die Wassermelonenschalen im Ofen, schneiden Sie sie, fügen Sie 1: 1 Wasser hinzu und kochen Sie eine halbe Stunde. Trinken Sie eine solche Abkochung sollte 200-600 ml pro Tag sein, aufgeteilt in 4-5 Empfänge.

Es ist wichtig zu wissen, dass die Einhaltung der Diät ein wesentlicher Bestandteil des Kampfes gegen die Pathologie ist. Um mehr darüber zu erfahren, empfehlen wir Ihnen, den Artikel: Ernährungsregeln für die Gallensteinerkrankung zu lesen.

Aber vielleicht ist es richtiger, nicht die Wirkung zu behandeln, sondern die Ursache?

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Pankreatitis-Behandlung

Entzündung des Pankreas wird Pankreatitis genannt. Diese Krankheit ist ziemlich häufig. Wir werden die Symptome und wirksamen modernen Behandlungsmethoden im Detail betrachten.

Wenn sich eine Pankreatitis entwickelt, sollte die Behandlung schnell und umfassend sein. Er muss natürlich von einem Arzt ausgewählt werden. Das Pankreas ist ein sehr wichtiges Organ des Verdauungssystems. Wenn seine Arbeit fehlschlägt, wird der Patient dies sehr schnell bemerken. Symptome einer Pankreatitis sind wie folgt:

• Im Bauchbereich verspürt der Patient Gürtelschmerzen;
• Schmerzen treten nach dem Essen auf, insbesondere wenn die Person fest gegessen hat;
• Es gibt ein starkes Erbrechen, das dem Patienten nicht die erwartete Erleichterung bringt.

Diese Symptome können bei einer akuten Pankreatitis und bei chronischen auftreten. Wenn die Krankheit jedoch chronisch ist, sind die aufgeführten Symptome nicht so akut. Sie wachsen allmählich. Wenn keine Behandlung vorgenommen wird, kann sich der Zustand des Patienten verschlechtern. Eine chronische Pankreatitis kann im Laufe der Jahre auftreten, mit periodischen Remissionen und regelmäßigen Verschlimmerungen. Bitte beachten Sie, dass die Behandlung der Pankreatitis direkt von ihrer Form abhängt.

Ein charakteristisches Symptom der Pankreatitis sind Schmerzen, die sich nicht nur umspannen, sondern sich auch im unteren Brustbereich ausbreiten. Bei akuter Pankreatitis sind Schmerzen oft paroxysmal.

Wenig über die Symptome

Also, als zur Behandlung von Pankreatitis, wird der Arzt entscheiden.

Um eine wirksame Behandlung der Pankreatitis zu beginnen, sollte man alle klinischen Manifestationen kennen. Deshalb werden wir uns mit den Symptomen beschäftigen, die die Diagnose einer Pankreatitis unterstützen.

Bei der Pankreatitis treten folgende Manifestationen auf:

1. Schmerzen gibt es im oberen Teil, unter dem Löffel sowie im rechten und linken Hypochondrium;
2. Wenn die gesamte Drüse betroffen ist, spürt der Patient den umgebenden Schmerz;
3. es gibt Erbrechen, oft mit einer Beimischung von Gallenklumpen;
4. der Patient fühlt sich nach einem erneuten Erbrechen nicht mehr erleichtert;
5. trockener Mund wird beobachtet;
6. Aufstoßen;
7. Übelkeit;
8. Schluckauf kann periodisch auftreten;
9. mit akutem Verlauf steigt die Temperatur schnell an, Druck sinkt, Dyspnoe kann auftreten, schneller Herzschlag, klebriger Schweiß erscheint, trockene Zunge wird beobachtet, die Haut wird blass und später wird eine erdige Nuance, die Gesichtszüge werden schärfer.

Bei einer medizinischen Untersuchung wird der Arzt eine Völlegefühl sowie alle Anzeichen einer Darm- und Magenparese bemerken. Er wird das Fehlen ihrer Schnitte feststellen. Während der Palpation klagt der Patient über Schmerzen im Unterleib. In diesem Fall kann der Arzt die Spannung der Bauchmuskulatur nicht bestimmen. In einem späten Stadium der Erkrankung wird ein Symptom der Reizung der gesamten Bauchhöhle zu den aufgeführten Symptomen hinzugefügt. Die akute Form der Pankreatitis führt sehr schnell zu verschiedenen Komplikationen, sowohl von nahe gelegenen Organen als auch von Organen, die sich außerhalb der Bauchhöhle befinden. Die Behandlung der Pankreatitis sollte umfassend sein. Dann können gefährliche Komplikationen vermieden werden.

Die wichtigsten Komplikationen bei anderen Organen:

• Suppurationen;
• Phlegmone in der Stopfbuchse;
• Geschwüre;
• Erosion;
• Peritonitis.

Komplikationen der zweiten Gruppe:

• Flüssigkeit in der Pleurahöhle;
• Pneumonie;
• Lungenabszeß;
• Lungenödem;
• Pleuritis exsudativ;
• Versagen im Kohlenhydratstoffwechsel;
• Hepatitis;
• im Urin und Blutzucker steigt.

Bei dieser Krankheit wird der Abfluss aus dem Pankreas seines Geheimnisses gestört. Dies führt zu charakteristischen Schmerzen. Die Pankreas-Kapsel ist verspannt, im Bereich des Solarplexus steigt der Druck deutlich an. Ein weiteres charakteristisches Merkmal der Pankreatitis ist das Auftreten eines ziemlich starken Schmerzsyndroms. Die Intensität der Schmerzen wird durch die Tatsache erklärt, dass es im Bereich dieser Drüse viele Nervenenden gibt. Sie provozieren die Entwicklung eines schmerzhaften Prozesses. Wenn sich eine Pankreatitis entwickelt hat, anstatt sie zu behandeln, muss der Arzt entscheiden. Dazu wird der Patient untersucht, eine Anamnese erstellt, Blutuntersuchungen, Urintests und möglicherweise Ultraschalluntersuchungen verordnet. Achten Sie darauf, dass die Behandlung bei Pankreatitis direkt von der spezifischen Art dieser Erkrankung abhängt, die beim Patienten festgestellt wird. Selbstmedikation ist hier inakzeptabel und gefährlich.

Der Schmerz kann unterschiedlicher Natur sein. Es hängt alles von der Schwere der Krankheit ab. Eine Person kann Schmerzen von zwei Stunden bis zu zwei Tagen verspüren. In schwereren Fällen kann es noch länger dauern. In diesem Fall können Patienten Schmerzen unterschiedlicher Intensität verspüren. Alles wird davon abhängen, wie vernachlässigt die Krankheit ist. Wenn es ein Ödem der Bauchspeicheldrüse gibt, wird dieser pathologische Prozess von starken scharfen Schmerzen begleitet. Oft sind die Schmerzen so stark, dass sie sogar in anderen Bereichen - unter dem Löffel, im Hypochondrium und sogar in der Herzregion - auftreten.

Damit der Arzt so schnell wie möglich eine korrekte Diagnose stellen kann, ist es wichtig, die Art des Schmerzes, seine Intensität, Dauer, Erscheinungszeit in Bezug auf die Nahrungsaufnahme usw. zu beschreiben. Bei einer chronischen Pankreatitis werden oft die gleichen Symptome beobachtet wie bei einer akuten Pankreatitis. Weil der Arzt möglicherweise zusätzliche Forschung und Analyse benötigt. Bei der akuten Pankreatitis zum Beispiel schmerzen die Schmerzen oft und sind langanhaltend. Steine ​​in den Gängen und verschiedene Verstopfungen führen häufig zu Pankreatitis. Schmerzen können auch die üblichen Schwellungen im Bauchraum hervorrufen. Dies ist darauf zurückzuführen, dass im Darm ein Ungleichgewicht von nützlicher und pathogener Mikroflora besteht. Daher kann die normale Funktion des gesamten Verdauungstrakts gestört werden.

Wenig über cholangiogene Pankreatitis

Eine cholangiogene Pankreatitis entwickelt sich, wenn ein Patient Steine ​​in den Gängen hat. Diese Form der Krankheit macht sich nach jeder Mahlzeit bemerkbar. Tatsache ist, dass Nahrung, wenn sie in den Verdauungstrakt gelangt, die Ausscheidung von Galle hervorruft. Da sich in den Gallengängen Steine ​​gebildet haben, kann dies Schmerzen verursachen. Die Bauchspeicheldrüse reagiert besonders aktiv auf die Nahrung, in der sich choleretische Inhaltsstoffe befinden:

• Frittierte Lebensmittel (sie haben Fette);
• Eichhörnchen;
• Alkaloide;
• Säuren;
• ätherische Öle usw.

Chronische alkoholische Pankreatitis

Wir sollten auch über alkoholische Pankreatitis sprechen. Es ist immer chronisch. Wie Sie sich vorstellen können, ist der Hauptgrund der regelmäßige Konsum von starkem Alkohol in großen Mengen. Gleichzeitig reizt Alkohol ständig das Pankreasgewebe und verursacht Entzündungen. Die Symptome einer chronischen alkoholischen Pankreatitis sind besonders akut, nachdem der Patient saure, fette oder salzige Nahrungsmittel sowie frisches Obst und Gemüse verzehrt hat.

Oft scheint es einem Patienten, dass er banale Gallenkoliken erlebt. Gleichzeitig äußert sich das klinische Bild in häufigem Erbrechen mit einer Beimischung von Galle, Schmerzen im rechten Hypochondrium, die nach hinten ausstrahlen.

Das frühe Stadium der alkoholischen Pankreatitis manifestiert sich als Verstopfung sowie als Motilitätsstörung im Dickdarm. Sie werden durch Gallendyskinesien ergänzt. Dann kann Verstopfung durch anhaltenden Durchfall ersetzt werden. Dieses Bild wird regelmäßig wiederholt. Verstopfung wechselt mit Durchfall, dh der Stuhl ist instabil. Im Allgemeinen wird Diarrhoe bei Pankreatitis zu einem Gewohnheitszustand für den Patienten.

Schwere Formen der Pankreatitis

Unterschätzen Sie nicht die Gefahr dieser Krankheit. Wenn der Zustand Ihres Körpers konsequent ignoriert wird, kann er auf Sie mit schwereren Formen der Krankheit reagieren. Sie können nicht nur die Gesundheit des Patienten gefährden, sondern auch sein Leben. Dies sind Komplikationen wie Schock und Kollaps. Dies geschieht, wenn der Krankheitsverlauf von eitrigen Sekreten begleitet wird. Wenn während eines eitrigen Verlaufs die Temperatur in einer Person steigt, sinkt sie bei Pankreasödem und Kollaps.

Symptome auf der Haut manifestieren sich in Form solcher Veränderungen:

Bei Zyanose finden sich Schleimhäute und Hautzyanose. Dies ist jedoch bei Pankreatitis sehr selten. Dies kann das Ergebnis einer schweren akuten oder chronischen Erkrankung mit häufigen Rückfällen sein. Gleichzeitig können auf dem Körper sowohl lokale Zonen der Zyanose als auch gemeinsame Bereiche auftreten. Sie werden im Bereich des Nabels, in den vorderen und seitlichen Zonen des Peritoneums und auch im Gesicht beobachtet. Manchmal errötet ein Gesicht. Gleichzeitig erscheint an einigen Stellen eine bläuliche Tönung.

Die Pankreatitis wird oft mit Manifestationen der Cholelithiasis kombiniert, das heißt, der Patient hat Gelbsucht. Dies liegt daran, dass die Gallengänge komprimiert werden. Die Gallenwege blockieren die Steine, und dies kann auch eine Entzündung des Schließmuskels sein. Während der Palpation auf der Haut kann der Arzt rote Flecken erkennen, die Tröpfchen ähneln. An der Stelle der Bauchspeicheldrüsenpalpation wird der Patient Schmerzen empfinden. Sie wird begleitet von Bauchkrämpfen und Hautempfindlichkeit in der Bauchregion.

Für eine korrekte Diagnose muss der Arzt andere ähnliche Symptome der Krankheit ausschließen. Sehr gut verdeutlicht das Bild einer Blutuntersuchung für die Biochemie.

Drogentherapie

Es ist nicht ohne Grund, dass wir uns so ausführlich mit verschiedenen Formen der Pankreatitis befasst haben. Jeder von ihnen ist gefährlich und bedarf einer angemessenen Behandlung. Nur ein Arzt kann diese Behandlung verschreiben. Glauben Sie nicht denen, die behaupten, dass sie die Pankreatitis schnell selbst heilen konnten. Diese Krankheit ist ziemlich schwer zu behandeln. Zunächst ist es wichtig, die Gründe zu beseitigen, die zu seiner Entwicklung beigetragen haben. Dies kann eine ungesunde Ernährung, sitzende Lebensweise, Alkoholkonsum, Rauchen, minderwertige Lebensmittel und Wasser usw. sein. Wenn die Symptome ignoriert und die Behandlung nicht ordnungsgemäß durchgeführt wird, kann die Pankreatitis zu schwerwiegenden Komplikationen in anderen Organen und Systemen führen. Er kann sogar lebensbedrohlich sein.

Der Arzt wird eine medikamentöse Therapie auf der Grundlage der Ergebnisse der Untersuchung, Palpation, Tests und Forschung verschreiben. Eine solche Behandlung wird immer individuell für einen bestimmten Patienten ausgewählt. Eine wichtige Voraussetzung für die Wirksamkeit der Behandlung ist ein rigoroser umfassender Ansatz. Es kann keine magische Pille geben, die Sie sofort heilen wird. Der Arzt muss einen Komplex von Medikamenten wählen, der die Arbeit der Drüse und ihrer umgebenden Organe und Systeme normalisiert.

• Vorgeschriebene zugewiesene Antienzymtherapie. Es wird die Produktion von Enzymen verlangsamen, um die Zerstörung von Pankreasgewebe zu stoppen.
• Bei der Wiederaufnahme von Angriffen ist es wichtig, die Bettruhe zu beobachten, um so viel wie möglich auszuruhen.
• Frittiertes und anderes schweres Essen ist strengstens verboten. Es ist sehr schädlich für einen geschwächten Körper.
• Der Arzt verschreibt eine spezielle Diät. Es muss mindestens drei Wochen einhalten.
• Wenn bei einem Patienten eine schwere Form der Pankreatitis festgestellt wird, können sie zwei bis drei Tage lang Hunger bekommen. Dies bedeutet jedoch nicht, dass der Körper die notwendigen Substanzen nicht erhält. Sie werden einfach intravenös injiziert.

Wie wird eine akute Pankreatitis behandelt?

Die akute Form der Pankreatitis wird nur in einem Krankenhaus behandelt. Solche Patienten werden notwendigerweise auf der Intensivstation untergebracht. Nur unter solchen Bedingungen können wir eine systematische Überwachung ihres allgemeinen Zustands gewährleisten. In diesem Fall überwacht der Arzt die hämodynamischen Parameter. Er wird sofort mögliche Komplikationen sehen und seine Entwicklung frühzeitig stoppen können.

In akuter Form kann eine Operation verordnet werden. Sie wird jedoch nur durchgeführt, wenn die Krankheit schwer oder zu vernachlässigt ist. Die Operation wird durch Laparoskopie durchgeführt. In diesem Fall installiert der Chirurg eine spezielle Drainage.

Nach der chirurgischen Behandlung muss dem Patienten ein Antibiotika-Kurs und Mittel verabreicht werden, die die Entwicklung einer Entzündung blockieren. Bei Bedarf wird eine Dehydratisierungsbehandlung vorgeschrieben. Enzymbehandlung ist sehr wichtig. Sie werden ziemlich lange brauchen. Der Arzt wird auch einen Komplex anderer Medikamente verschreiben:

• choleretisch;
• Kalzium;
• Beruhigungsmittel;
• Hormone;
• komplexe Metaboliten;
• Überzugsdrogen.

Wie wird eine chronische Pankreatitis behandelt?

Bei einer chronischen Pankreatitis wird die Verschlimmerung durch verlängerte Remissionen ersetzt. In diesem Fall empfehlen die Ärzte, auf Alkohol, Fett, schwere Nahrung, gebratenes, geräuchertes Essen zu verzichten. Es ist auch am besten, nicht zu große Portionen zu essen. Diese Art der Ernährung erlaubt es nicht, das geschwächte Pankreas zu überlasten. Die beste Option ist, etwas zu essen, aber oft genug (5-6 mal am Tag). Dieses Essen wird als Bruchteil bezeichnet. Übrigens ist es auch für ganz gesunde Menschen geeignet. Zusätzlich zur Einhaltung der Diät benötigen Sie Medikamente. Es umfasst die folgenden Gruppen von Medikamenten:

1. Vitamine;
2. Enzympräparate (Digestal, Festal, Pancytrat, Creon);
3. choleretisch

Pankreatin wird oft als Enzym verschrieben und die Behandlung kann recht lange dauern. Es ist möglich, dass der Patient bei einer chronischen Pankreatitis eine lebenslange Einnahme von Enzympräparaten benötigt. Sie werden die Drüse unterstützen und dabei helfen, die konsumierten Lebensmittel vollständig zu verdauen. Wenn der Patient auch eine Darmfunktion verletzt, kann der Arzt Prokinetik verschreiben.

Nun gibt es verschiedene Formen der chronischen Pankreatitis:

• Schmerzhaft Es macht sich ein konstantes Schmerzsyndrom. Der Patient leidet an Schmerzen im Oberbauch. Wenn es sich verschärft, wird es sehr stark.
• Latent oder asymptomatisch. Der Patient ist sich möglicherweise lange Zeit nicht der Veränderungen bewusst, die in seinem Pankreas auftreten. Inzwischen schreitet die Krankheit voran.
• Pseudo-Tumor Diese Form ist sehr selten. Wenn es auftritt, ist der Kopf der Drüse betroffen. Gleichzeitig wächst das Fasergewebe übermäßig. Der Kopf vergrößert sich übermäßig. Man kann irrtümlich annehmen, dass der Tumor bei einem Patienten wächst.
• Wiederholt chronisch. Dies ist eine der häufigsten Formen der chronischen Pankreatitis. Die Exazerbationszeiten werden durch eine recht lange Remission ersetzt, bei der der Patient praktisch nichts beklagt. Und während des nächsten Rückfalls kehren die Symptome zurück.

Welche Medikamente werden zur Behandlung von Pankreatitis eingesetzt?

Der Wirkstoffkomplex sollte nur von einem Arzt ausgewählt werden. Die Behandlungstaktik hängt von der Art der Pankreatitis und ihrer Schwere ab. Wir werden nur einige Drogen beschreiben.

Um die Schmerzen zu beseitigen, gilt Folgendes:

• M-Anticholinergika (Chlorsyl, Atropin, Metapin, Gastotsepin);
• H2-Blocker werden für das persistierende Schmerzsyndrom (Ranitidin, Famotidin) eingesetzt.
• Analgetika (Baralgin, Analgin).

Diese Medikamente werden in Kombination mit Antihistaminika verordnet. Antazida-Präparate (Gastal, Almagel, Phosphalugel usw.) sind ebenfalls zwingend vorgeschrieben. Ihr Patient kann bis zu sechs Mal am Tag eingesetzt werden.

Wenn die Behandlung nicht zum gewünschten Ergebnis führt, kann der Arzt eine lytische Mischung verschreiben:

• Atropinsulfat;
• Novocain;
• Cocarboxylase;
• Eufilin;
• Magnesiumsulfat;
• Baralgin;
• Dimedrol usw.

In schweren Fällen wird Promedol mit krampflösenden Mitteln verabreicht.

Zur Verringerung der Sekretion von Pankreasenzymen werden spezielle Inhibitoren eingeführt:

Alle diese Medikamente werden nicht unabhängig voneinander verabreicht, sondern als Teil einer lytischen Mischung. Diese Medikamente sind chemische Inhibitoren, die die Trypsinsynthese verlangsamen können. Epsilon-Aminocapronsäure ist für diesen Zweck am effektivsten. Es wird intravenös als Tröpfchen oder oral als Pulver verabreicht.

Aminocapronsäure ist ein wirksamer Plasmininhibitor. Darüber hinaus reduziert es die Sekretion von Enzymen, es hilft, Erbrechen und Übelkeit zu beseitigen. Dies kann helfen, schmerzhafte Schmerzanfälle schnell zu stoppen.

Eine Pankreatitis kann aber auch bei sekretorischer Insuffizienz auftreten. In diesem Fall verschreibt der Arzt eine Ersatztherapie, um seine Symptome zu beseitigen. Es besteht in der Einnahme von Medikamenten mit Pankreasenzymen. Es können solche Mittel sein:

• Panzinorm;
• Festlich;
• Mezim Forte;
• Digestal;
• Pankreatin;
• Vigeratin;
• Creon;
• Pancurman

Der Arzt wählt das Regime dieser Medikamente für einen bestimmten Patienten aus. Meistens nehmen sie 2-3 Tabletten nach einer Mahlzeit ein. Diese Medikamente helfen, den Stuhlgang zu normalisieren, Übelkeit zu lindern, Blähungen zu lindern, den Allgemeinzustand des Patienten zu verbessern, den Appetit zu verbessern und sogar zur Gewichtszunahme beizutragen.

In besonders schwierigen Fällen, wenn komplexe Verdauungsstörungen vorliegen und die Nahrung schlecht aus dem Darm aufgenommen wird, kann eine parenterale Ernährung verordnet werden. In diesem Fall muss folgendes eingegeben werden:

• spezielle Mischungen, die aus Aminosäuren bestehen (Aminosol, Alwezin);
• Elektrolytlösungen;
• Vitamine;
• Anabolika.

Eine solche intensive Behandlung wird durchgeführt, bis der Patient zum normalen Serumproteinspektrum zurückkehrt, und die trophischen Prozesse verbessern sich nicht. Er sollte anfangen, an Gewicht zuzunehmen.

Wir haben die Namen der Medikamente nicht für Sie selbst angegeben, sondern für eine allgemeine Einführung in das mögliche Behandlungsschema. Riskieren Sie auf keinen Fall Ihre Gesundheit und behandeln Sie sie nicht selbst! Bei einer Pankreatitis ist dies nicht akzeptabel, da die Krankheit unterschiedliche Formen hat und schnell voranschreiten kann. Bei dieser Krankheit können extrem gefährliche Komplikationen auftreten. Am schlimmsten ist die Bauchspeicheldrüsenekrose (Bauchspeicheldrüsenekrose) sowie der Diabetes. Es ist auch die Entwicklung von Bauchspeicheldrüsenkrebs möglich. Auch wenn Sie schon lange an einer chronischen Pankreatitis leiden und wissen, wie sie behandelt werden muss, muss jedes Jahr eine Ultraschalluntersuchung der Bauchspeicheldrüse durchgeführt werden. Seien Sie nicht faul, diese Studie durchzugehen. Auf diese einfache Weise können Sie sich gegen Krebs versichern. Wenn auch nur der geringste Tumor auftritt, können Sie ihn in den frühesten Entwicklungsstadien finden. Denken Sie daran, dass sich die nekrotischen Veränderungen dieser Drüse sehr schnell entwickeln können.

Wir haben versucht, umfassende Informationen über die Behandlung verschiedener Arten von Pankreatitis zu geben. Wenden Sie sich bei ersten Anzeichen der Erkrankung an einen Spezialisten. Denken Sie daran, dass eine rechtzeitige Behandlung und regelmäßige ärztliche Untersuchungen Ihnen helfen werden, Ihre Gesundheit und Vitalität für lange Zeit zu erhalten!