Opisthorchiasis bei Erwachsenen - Symptome, Prävention und Behandlung

Seit der Kindheit wissen wir, wie lecker und gesund Fisch ist, gekocht, gebraten, im Ofen gebacken. Man erzählt uns über Phosphor, Jod und Omega-3, es wird jedoch oft vergessen, dass der Fisch eine ernsthafte Ursache für die nicht sehr angenehme Krankheit namens Opisthorchiasis sein kann.

Diese Krankheit ist weit verbreitet, in der Welt gibt es 21 Millionen Menschen, die sich mit diesen Würmern infizieren. Diese "unkontrollierbare" parasitäre Erkrankung ist sehr schwer zu diagnostizieren, ihre Symptome sind vielfältig und unspezifisch, sie verursacht eine Reihe schwerwiegender Komplikationen und ihr Ergebnis ist das ungünstigste.

Es kommt vor, dass Patienten jahrelang von einem Lungenarzt, einem Allergologen, einem Onkologen und anderen Spezialisten erfolglos behandelt werden.

Wie kann man sich infizieren?

Wie kommt es zur Infektion mit Opisthorchose und was ist das? Opisthorchiasis ist eine Krankheit, die durch Plattwürmer der Klasse der Schlegel (opistorhis) verursacht wird. Die häufigsten Krankheitserreger sind Leberkeule, Katze und sibirischer Fluke. Dies sind sehr kleine Parasiten lanzettlicher Form mit einer Länge von 8 bis 18 mm. Sie entwickeln sich mit Hilfe zweier Zwischenwirte, wonach sie zu einer Person oder einem fleischfressenden Tier gelangen, dieses infizieren und Krankheiten verursachen.

Die Hauptinfektionsquelle ist ein Kranker oder ein Tier, dessen Kot zusammen mit den Eiern des Parasiten ins Wasser fällt. In Zukunft können die Eier von den Schnecken verschluckt werden, in denen sich die Larven des Parasiten vermehren, und dann in Form von Larven - Cercarien - im Wasser austreten.

Bei den Fischen ist die Opisthorchose bekannt - Cercarien sind bei Fischen der Karpfenfamilie sehr häufig: Wir sprechen von Jaspis, Karausche, Dace, Plötze, Plötze, Rotaugen, Karpfen und Brassen. Die Wahrscheinlichkeit einer Infektion durch Hecht ist äußerst gering. Stör (Sterlet), Lachs (Chum Lachs, Pink Lachs, Lachs) und Seefisch sind sicher vor einer Infektion mit Opistorch. Die Entwicklung von Cercarien findet in den Muskeln und im Unterhautgewebe von Karpfen statt, wo sie sich in Metacercarien verwandeln.

Eine Infektion von Menschen und Tieren tritt auf, wenn invasive, schlecht behandelte (rohe, leicht gesalzene) Fische verzehrt werden. Im Gastrointestinaltrakt des letzten Wirts lösen sich unter Einwirkung des Zwölffingerdarmsaftes die Kapsel und die Larvenmembranen auf, was zu einer Wanderung der Metacercaria in den Gallengang, zu den intrahepatischen Gallengängen und auch zu den Pankreasgängen führt.

Im hepatopancreatobiliären System wird das Metacercarium in 3-4 Wochen zu einer reifen Opistorchis, die Eier produzieren kann. Der komplette Zyklus der Entwicklung des Helminthens vom Eistadium bis zum reifen Individuum dauert 4–4,5 Monate. Die Invasion einer Person durch Opistor kann von wenigen bis zu Zehntausenden variieren. Im Organismus des endgültigen Besitzers kann der Katzensechse für 20 bis 25 Jahre parasitieren.

Symptome der Opisthorchiasis

Nach einer Infektion mit Opisthorchose treten die Symptome bei Erwachsenen möglicherweise nicht lange auf, aber nach Beginn der Aktivität der Helminthen ist es nicht schwierig, sie zu finden.

Die Symptome der Opisthorchiasis treten als Folge der Reproduktion von Larven im Bereich der Leber und des Pankreas auf. Nach ihrer Entdeckung sollten Diagnose und Behandlung umgehend erfolgen. Obwohl die Symptome der Opisthorchiasis nicht lebensbedrohlich sind, ist die Behandlung in den frühen Stadien der Erkrankung viel einfacher.

Akute Phase (oder akute Opisthorchiasis). Charakterisiert durch die Entwicklung eines "hellen" Krankheitsbildes:

• Schmerzen in Muskeln und Gelenken.
• Appetitlosigkeit, Gewichtsverlust.
• Bei Schmerzen im rechten Hypochondrium ist es möglich, dass umgebende Schmerzen auftreten, wobei der Entzündungsprozess im Pankreas lokalisiert (lokalisiert) wird (Bestrahlung) (Ausbreiten) im linken Arm und / oder in der linken Brusthälfte.
• Erhöhte Körpertemperatur (bis zu 38-40 ° C) bei Schüttelfrost, erhöhtes Schwitzen, Vergiftung (Vergiftung) des Körpers.
• Allergische Reaktionen - Pruritus, allergische Urtikaria (allergischer Hautausschlag, der durch den Kontakt eines Allergens entsteht (eine Substanz, die vom Immunsystem als fremd wahrgenommen wird und eine allergische Reaktion hervorruft) mit der Haut);
  Verdauungsstörungen (Verdauungsstörungen) (Übelkeit, Erbrechen, Durchfall).

Das Krankheitsbild der akuten Opisthorchiasis ist für viele Infektionskrankheiten charakteristisch. Daher ist die Diagnose schwierig.

Chronische Opisthorchiasis

In diesem Stadium ist es möglich, Symptome zu erkennen, die für Krankheiten wie Hepatitis, Cholezystitis, Pankreatitis und Gastroduodenitis charakteristisch sind. Bei chronischer Opisthorchiasis können die Symptome ständig vorhanden sein oder periodisch mit abwechselnden Perioden von Exazerbation und Remission auftreten (keine Symptome der Krankheit).

Im rechten Hypochondrium werden paroxysmale Schmerzen ähnlich der Gallenkolik in die rechte Brusthälfte übertragen. Beobachtete dyspeptische Störungen. Da der Parasit auch das Nervensystem beeinflusst, manifestieren sich die entsprechenden Symptome. Der Patient klagt über Müdigkeit, Schlaflosigkeit, Reizbarkeit, Nervosität.

Es kommt zu verstärktem Schwitzen, Zittern der Hände, Augenlider und der Zunge. Häufig treten neurologische Symptome in den Vordergrund, was zur Fehldiagnose beiträgt. Neben den aufgeführten Patienten können allergische Manifestationen auftreten (Urtikaria, Pruritus, Angioödem, Nahrungsmittelallergien).

Opisthorchiasis: Foto

Wie funktioniert Opisthorchose? Auf dem Foto sehen Sie den Erreger der Krankheit.

Diagnose

Bei der Opisthorchiasis ist die Diagnose in der Frühphase der Erkrankung schwierig, da der Beginn der klinischen Manifestationen der Erkrankung bis zur Freisetzung der Eier des Parasiten mit dem Stuhl im Durchschnitt bis zu sechs Wochen dauert.

Am häufigsten ist der Algorithmus für diagnostische Maßnahmen wie folgt:

1. Die Anamnese wird gesammelt, wobei deutlich wird, ob der Patient an einem Ort lebte, an dem häufig Opisthorchiasis diagnostiziert wurde, und ob es an Episoden von schlecht verarbeiteten thermischen Karpfenfischen ging.
2. Im Allgemeinen zeigte ein Bluttest Leukozytose, erhöhte ESR, ein hohes Maß an Eosinophilie. Die biochemische Analyse von Blut zeigt eine Abnahme des Gesamtproteins im Blut, Albumin und Veränderungen der Leberenzyme.
3. Es ist eine umfassende Diagnose erforderlich, die an drei spezifischen Markern durchgeführt wird - IgM, IgG, CEC. Diese ermöglichen eine genaue Diagnose.
4. Symptome der Krankheit während der Ultraschalldiagnostik der Opisthorchiasis - diffuse Veränderungen der Leber, Erweiterung der Gallengänge und Hepatomegalie.

Es wird empfohlen, die Stuhluntersuchung auf Opisthorchiasis zu untersuchen, und zwar dreimal im Abstand von mehreren Tagen. Dies ist darauf zurückzuführen, dass es nicht immer möglich ist, die Eier des Erregers sofort zu erkennen. Eine modernere diagnostische Studie zur Diagnose von Opisthorchiasis ist der Nachweis von Wurm-DNA unter Verwendung einer Polymerase-Kettenreaktion. Die Methode kann sowohl bei Kindern als auch bei Erwachsenen angewendet werden.

Behandlung der Opisthorchiasis

Wenn ein Erwachsener die oben aufgeführten Symptome gefunden hat, sollte man nicht in Panik und Verzweiflung geraten, da die Behandlung von Opisthorchiasis bei Erwachsenen zwar problematisch ist, jedoch gefunden werden kann, um den Patienten vor Parasiten zu retten. In diesem Fall werden dem Patienten Medikamente verschrieben, die die Würmer abtöten, wodurch Leber und Bauchspeicheldrüse von ihrer Anwesenheit befreit werden. Diese Behandlung ist komplex, sie hat mehrere Stufen und kann recht lang sein.

Das Behandlungsschema für Opisthorchiasis umfasst mehrere Schritte:

1. Vorbereitend. Sie dauert je nach Schwere des Kurses 10 bis 20 Tage. Während dieser Zeit werden Medikamente verschrieben, um den Zustand zu verbessern und häufige Symptome zu lindern. Dies sind krampflösende, entzündungshemmende, antiallergische Mittel. Gallenzubereitungen werden verwendet, um den Fluss der Galle zu optimieren. Hepatoprotektoren stabilisieren die Leber.
2. Die zweite Stufe ist die direkte Entschmelzung. Der Arzt empfiehlt in jedem Fall einen Kurs von Medikamenten, um die Würmer aus dem Körper zu entfernen. Die Selbstbehandlung kann in solchen Fällen negative Folgen haben. Daher sollten Sie sich strikt an das Schema und den Verlauf des erforderlichen Arzneimittels halten, die von einem Spezialisten empfohlen werden.
3. Die dritte Phase (Rehabilitation) - soll die Verletzungen wiederherstellen, die im Körper infolge einer Invasion aufgetreten sind. Darüber hinaus wird berücksichtigt, dass die Person mit Biltriziden behandelt wurde, was bedeutet, dass es einen Grund gibt, die choleretische Therapie durch verschiedene Arten von Röhrchen durchzuführen, Abkochungen von Kräutern mit choleretischer Wirkung und Hepatoprotektoren einzunehmen. Auch während der gesamten Rehabilitationsphase sollten die Eingeweide mit Einläufen oder Abführmitteln gereinigt werden.

Vor dem Hintergrund der medikamentösen Behandlung ist es nicht wünschenswert, eine Behandlung mit traditionellen Methoden durchzuführen, da die Belastung der erkrankten Leber bereits so groß ist. Es ist also besser zu warten, bis der Praziquantel-Kurs beendet ist.

Diät

Die Verwendung von Diät Nr. 5 ist in vielen Fällen von Magen-Darm-Erkrankungen wirksam. Und die Behandlung von Opisthorchiasis ist keine Ausnahme. Während des Zeitraums der therapeutischen Behandlung von Opisthorchiasis sowie für sechs Monate danach trägt die therapeutische Ernährung für Opisthorchiasis zur Erholung bei.

Gemäß dieser Diät wird Patienten mit Opisthorchiasis empfohlen, gekochtes, Dampf- und gebackenes Geschirr zu essen, dh diejenigen, die eine sanfte Wärmebehandlung durchlaufen haben. Sie können auch keine Süßigkeiten und Muffins essen, sehr salzig und würzig kulinarische Produkte.

Prävention von Opisthorchiasis

Primärprävention beinhaltet die Verhinderung des Eindringens des Parasiten in den menschlichen Körper.

1. Opisthorchiasis tritt ausschließlich dann auf, wenn sie mit Opisthorchiszysten infiziert werden, indem sie Fisch essen, der nicht ordnungsgemäß gekocht wurde. Dementsprechend können Sie sich vor Infektionen schützen, indem Sie bestimmte Regeln für die Auswahl und Zubereitung von Fischgerichten beachten.
2. Kochen Sie den Fisch mindestens 20 Minuten ab dem Moment des Kochens, Fischklößchen - mindestens 5 Minuten ab dem Moment des Kochens. Fisch (Fischfrikadellen) sollten 15 Minuten in Fett gebraten werden. Große Fischstücke mit einem Gewicht von bis zu 100 g sollten mindestens 20 Minuten in abgeflachter Form gebraten werden. Kleine Fische können im ganzen 15-20 Minuten gebraten werden. Fischpasteten müssen mindestens 60 Minuten lang gebacken werden.
3. Einfrieren; die Gefrierzeit beträgt 7 Stunden bei einer Temperatur im Körper des Fisches –40 ° C; 32 Stunden - bei –28 ° C
4. Salzen - Salzen in Salzlösung mit Soledichte ab dem ersten Salztag 1,20 bei 2 ° C; Die Dauer des Salzens beträgt 10 bis 40 Tage, abhängig vom Gewicht des Fisches.
5. Verwenden Sie unter keinen Umständen Rohwasser, sei es aus Bächen, Brunnen oder fließendem Wasser. Um sicher zu sein, dass alle Parasiten, die sich in kontaminiertem Wasser befinden, gestorben sind, ist es besser, sie mindestens zehn Minuten lang zu kochen.
6. Hände sollten häufig gewaschen werden. Dies ist der einfachste, aber effektivste Weg, auf dem sich eine Person mühelos vor den meisten Infektionskrankheiten schützt.

Bei Symptomen, die auf eine Infektion hindeuten, sollte eine Untersuchung durchgeführt werden, und es sollte ein Stuhl gegeben werden, um Eier von Würmern und Blut auf Opisthorchiasis zu erkennen. Es sollte daran erinnert werden, dass sich eine reife Opistorchis, die Eier absondert, für fast einen Monat aus Zysten entwickelt bzw. der Parasit erst nach dieser Zeit entdeckt werden kann.

Opisthorchiasis aus dem, was passiert

Merkmale Opisthorchiasis: Was ist diese Krankheit?

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Opisthorchiasis - was ist diese Krankheit? Sogenannte Krankheit, die durch einen Parasiten namens Katzenfluke verursacht wird. Derzeit ist es sehr verbreitet. Es sind kranke Tiere, die sich von Fischen und Menschen ernähren. Sie sind die Quelle der Ausbreitung der Infektion.

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Würmer sind im Kot eines kranken Tieres oder einer Person. Durch die Mollusken, die sie verschlucken, durchlaufen sie ihren spezifischen Entwicklungszyklus. Dann dringt der Fluke in den Fisch der Karpfenfamilie ein, der sich im Muskelgewebe befindet. Und schon mit schlecht verarbeitetem oder rohem Fisch gelangt der menschliche Körper.

Der Parasit siedelt sich in den Gallengängen, der Blase, der Leber oder im Pankreas an.

Auf dem Boden behält der Parasit seine Lebensfähigkeit für bis zu 10 Tage in Wasser - bis zu einem Jahr. Im Wirtsorganismus kann es 10 bis 15 Jahre dauern.

Wenn die Inkubationszeit endet (durchschnittlich 21 Tage), beginnt die Krankheit akut. Die Symptome ähneln einer Erkältung: Die Temperatur steigt, es treten Schüttelfrost und Schwitzen auf. Einfach für Opisthorchiasis anders gelöschtes Bild.

Der durchschnittliche Schweregrad drückt sich in Rötung des Halses und einem Temperaturanstieg von bis zu 40 Grad aus. Die Erkrankung mit leichter und mittelschwerer Schwere verläuft innerhalb von ein bis zwei Wochen und geht in chronische Opisthorchiasis über.

Grundeinteilung

Die Klassifizierung der Opisthorchiasis erfolgt anhand der Variante der primären Organschädigung. Starker Strom ist von den folgenden Typen:

1. Typhus Ein starker Temperaturanstieg, Fieber, geschwollene Lymphknoten, das Auftreten eines Hautausschlags. Zu den Beschwerden der Patienten zählen Schwäche, schmerzhafte Empfindungen in den Gelenken und Muskeln, die Verdauungsfunktion, Kopfschmerzen und das Auftreten von Husten. Dieser Zustand dauert 2-3 Wochen.
2. Gastroenterokolitische. Es ist durch das Auftreten von Geschwüren im Magen und Zwölffingerdarm, erosive Gastritis und Gastroenterokolitis gekennzeichnet. Die Beschwerden, die für die Niederlage der Verdauungsorgane charakteristisch sind, treten in den Vordergrund: Übelkeit, Erbrechen, Appetitlosigkeit und andere. Die Intoxikation ist normalerweise nicht ausgeprägt.
3. Hepato Cholangic. Schmerzen im rechten Hypochondrium, das Auftreten von Gelbsucht, Hepatomegalie, Umarmungsschmerzen der Art der akuten Pankreatitis, Dyspepsie.
4. Bronchopulmonal. Diese Option kann Krankheiten wie Bronchitis, Asthma bronchiale, Lungenentzündung simulieren.

Opisthorchiasis bei Kindern: Merkmale

Bei Kindern treten die Symptome der Opisthorchiasis oft reibungslos auf, oft tritt eine hohe Temperatur auf. Opisthorchiasis ist oft völlig asymptomatisch. Die Infektionswege und die Entwicklung der Krankheit unterscheiden sich wenig von denen eines Erwachsenen.

Die größte Gefahr besteht darin, dass Kinder unter drei Jahren in ihrer Entwicklung drastisch hinterherhinken und weiter unter chronischen Erkrankungen leiden, die als Komplikation der Grunderkrankung auftreten.

In den meisten Fällen ist das Auftreten einer Zirrhose bei Kindern auf den Zusatz einer viralen hepatischen Infektion in Gegenwart von Opisthorchiasis zurückzuführen.

Diese Kinder leiden häufig unter einer Vielzahl von allergischen Reaktionen, wie Diathese, Hautausschlag, Bronchospasmus.

Bei der Untersuchung eines Patienten mit Opisthorchose kommt es während der Palpation zu einer Zunahme der Leber und der Empfindlichkeit.

Eosinophilie und Anämiezeichen können im Blut auftreten.

Chronische Opisthorchiasis

Chronische Opisthorchiasis ist das Ergebnis eines Übergangs von einem akuten Zustand. Das allgemeine Wohlbefinden des Patienten verbessert sich, die Krankheit tritt in Form einer chronischen Pathologie der Gallenblase, Gallendyskinesie oder Pankreatitis auf. Der Eintritt einer Sekundärinfektion kann in diesem Fall zu einer schweren Beeinträchtigung der Leber führen - persistierende Hepatitis.

Darüber hinaus sind bei chronischer Opisthorchiasis der Magen (erosive Gastritis) und das Herz (Myokarddystrophie) befallen, es gibt Störungen des Nervensystems. Die Folgen des Übergangs der Opisthorchiasis in das chronische Stadium können sehr schwerwiegend sein. Daher ist es wichtig, die Krankheit umgehend zu identifizieren, um Maßnahmen zur Heilung zu ergreifen.

Die frühen Stadien der Krankheit sind aufgrund des Fehlens typischer Symptome äußerst schwer zu erkennen. Darüber hinaus treten Wurmei-Eier im Stuhl oder in der Galle erst einen Monat nach dem Eintritt des Parasiten in den Körper auf.

Zur genauen Diagnose werden ELISA- und RPHA-Methoden verwendet. Solche Techniken ermöglichen es Ihnen, die Krankheit im frühesten Stadium zu erkennen. ELISA ist zu 100% empfindlich gegen die Definition von Opisthorchiasis im akuten Stadium. Die chronische Opisthorchiasis wird in 70% der Fälle nach derselben Methode bestimmt. Manchmal gibt es Fälle von falsch positiven Ergebnissen bei Menschen, die an Erkrankungen der Leber und der Gallengänge sowie allergischen Reaktionen leiden, ohne dass Würmer im Körper vorhanden sind.

Die endgültige Diagnose wird nach 1,5 Monaten beim Nachweis von Flökeier im Biomaterial bestätigt.

Rechtzeitige Behandlung

Da die Infektion der Opisthorchose hauptsächlich das Verdauungssystem beeinflusst, sollte die Behandlung mit einer Diät beginnen. Dem Patienten werden Produkte gemäß der Tabellennummer 5 empfohlen. Fetthaltige, geräucherte Gerichte sowie Marinaden und Pickles sind ausgeschlossen. Essen ist besser zu kochen oder in gekochter Form zu nehmen. Die Mahlzeiten sollten so sanft wie möglich sein.

Der Prozess der De-Beratung umfasst mehrere Schritte:

1. Vorbereitend. Sie dauert je nach Schwere des Kurses 10 bis 20 Tage. Während dieser Zeit werden Medikamente verschrieben, um den Zustand zu verbessern und häufige Symptome zu lindern. Dies sind krampflösende, entzündungshemmende, antiallergische Mittel. Gallenzubereitungen werden verwendet, um den Fluss der Galle zu optimieren. Hepatoprotektoren stabilisieren die Leber.
2. Die zweite Stufe ist die direkte Entschmelzung. Der Arzt empfiehlt in jedem Fall einen Kurs von Medikamenten, um die Würmer aus dem Körper zu entfernen. Die Selbstbehandlung kann in solchen Fällen negative Folgen haben. Daher sollten Sie sich strikt an das Schema und den Verlauf des erforderlichen Arzneimittels halten, die von einem Spezialisten empfohlen werden.
3. In der dritten Stufe werden alle möglichen Maßnahmen ergriffen, um die normale Funktionsweise der während der Krankheit geschädigten Organe wiederherzustellen.

Nach der Einnahme von Spezialmitteln in den Gallenwegen sammeln sich tote Parasiten an. Daher müssen sie mit choleretischen Medikamenten und Hepatoprotektoren entfernt werden. Die Wiederherstellungstherapie umfasst die Verwendung von Vitaminkomplexen und Nahrungsergänzungsmitteln.

Der Wirkungsgrad der Therapie kann erst nach sechs Monaten beurteilt werden. Da die vollständige Entfernung der Eier des Flusses und die Wiederherstellung der durch ihn geschädigten Organe einige Zeit erfordert. Nach drei und sechs Monaten wird dem Patienten die Analyse des Stuhlgangs und des Zwölffingerdarms auf das Vorhandensein von Parasiteneiern entnommen.

Wenn sie während dieser Zeit erneut erkannt werden, wird der Verlauf der Anthelminthika wiederholt, und das Arzneimittel wird ersetzt oder die Behandlung wird überarbeitet.

Opisthorchiasis bei Kindern in der akuten Phase wird mit Medikamenten behandelt, die darauf abzielen, das Intoxikations-Syndrom zu reduzieren. Nach erfolgreicher Therapie werden kleine Patienten im Dispenserregister registriert und regelmäßig auf die Möglichkeit eines Rückfalls der Krankheit für drei Jahre überprüft.

Prävention von Opisthorchiasis

Um eine Infektion mit Opisthorchiasis zu vermeiden, sollten Sie bestimmte Regeln beachten:

1. Fisch zu Hause zu kochen ist mit einem separaten Messer und Schneidebrett notwendig.
2. Beachten Sie unbedingt die Regeln für die Verarbeitung von Fischgerichten.
3. Sie können keinen rohen Fisch oder Hackfleisch essen und auch diese Tiere füttern.

Die Verabschiedung zeitnaher Maßnahmen und die Durchführung einer vollständigen Behandlung der Opisthorchiasis können einen günstigen Verlauf der Erkrankung sowohl bei Erwachsenen als auch bei Kindern gewährleisten.

Welcher Fisch kann Parasiten haben?

Fisch ist eines der Produkte, die der Mensch dringend benötigt: Nur Lebensmittel aus See- oder Flussfisch enthalten wesentliche Mineralien und Mineralien, die in anderen Produkten nicht enthalten sind. Bei dem Versuch, den neuesten Trends zu folgen, essen viele Menschen genau rohen Fisch, da er als der wertvollste für den Körper gilt. Aber hier lauert die Gefahr - Parasiten. Und dies ist nicht nur eine Annahme: Epidemiologen sagen, dass es unter den Bewohnern von Süßwasser-Gewässern keine von Helminthiasis gesunden Vertreter gibt: Fast alle sind Träger von Larven und Wurmeiern. Das gleiche gilt für Meeres- und Meeresarten. Und das Wichtigste, was von den Gefahren von rohen Fischgerichten spricht - Japan steht auf der Liste der Anführer bei Helmintheninfektionen, obwohl seine Einwohner nur Meeresprodukte konsumieren. Dies zu wissen ist unangenehm, aber es ist notwendig, weil genau dies der Fall ist, wenn Wissen nicht nur Helminthen vor einer Invasion retten kann, die mit gefährlichen Krankheiten, vor allem der Leber, aber auch mit einem tödlichen Fall, der auch passiert, behaftet ist.

Weiter ausführlicher über die Vertreter des Fischreiches und die für den Menschen gefährlichen Würmer.

Wie kann man krank werden, wenn man Fisch isst?

Eine Person kann bedroht sein:

1. Opisthorchiasis. Es ist eine Folge der Infektion mit dem sibirischen Windfisch. Es ist parasitär in der Leber, kann aber auch die Bauchspeicheldrüse beeinflussen. Fischvertreter dienen als Zwischenwirt. Meistens - eine Karpfenfamilie. Die Krankheit tritt 3-5 Wochen nach der Invasion auf.
2. Klonorchose Es ist eine Folge des Eindringens der chinesischen Fluke in den Körper. Träger von Clonorchus-Larven sind die Bewohner des Flusses Amur, Amur-Nebenflüsse. Dies sind Minnows, Ide und andere Arten. Leberparasit in der Leber oder im Darm. Klonorchose ist gefährlich für den Menschen.
3. Diphyllobothriasis. Der Erreger ist breitbandig. Diese Art von Würmern lebt seit Jahrzehnten im menschlichen Körper, einschließlich der Leber. Larven wurden in Hecht, Barsch, Halskrause und rosafarbenem Lachs gefunden, der in den Flüssen im Norden Russlands, im Fernen Osten, lebte. Es werden Fälle beschrieben, in denen die Würmer dieser Art sogar im Körper einer Forelle (rosa Lachs) gefunden wurden.
4. Nanofetoz Der Erreger ist die Trematode. Larven und adulte Würmer parasitieren in der menschlichen Leber und in der Leber bestimmter Tierarten. Eier, die in die Wasserumgebung gelangen, können die Mollusken durchdringen. Im Körper der Gastropoden verwandeln sie sich in Cercarien, woraufhin sie bereit für die Einführung in die Körperoberfläche von Kumpel, Amur-Äsche, Felchen und anderen sind, wo sie durch die Entstehungsphase in Zysten gelangen.
5. Metagonismus. Der Erreger ist die Trematode. Die Größe des Trematodeneis beträgt etwa 0,025 x 0,016 mm. Sobald sie sich im menschlichen Körper befinden, beeinflusst sie den Darm, die Leber. Forellen, rosa Lachs, Karpfen, Karausche und andere, einschließlich Karpfen, können als austauschbare Wirte dienen. Und Sie können sich mit Metagonismus anstecken, nicht nur, indem Sie infizierten Fisch essen, sondern auch versehentlich seine Schuppen schlucken.
6. Argulose Markante Barsche und Karpfen. Die Erreger der Krankheit, Krebstiere, Parasiten im Körper, können jedoch in das Innere eindringen und die Leber und andere Organe beeinträchtigen.

Dies sind nicht alle Arten von Parasiten, die Menschen bedrohen können. Welche Art von Fisch in der Welt ist rein von Parasiten, damit er roh verzehrt werden kann? Wenn fast alle Flussfische infiziert sind, gibt es wirklich keinen Ausweg?

Sind die Meeresbewohner infiziert?

Viele glauben, dass Fischprodukte aus Meeresprodukten für den Menschen absolut sicher sind. Leider nein. Selbst wenn Sie beispielsweise Seelachs weit in den Ozean fangen, ist dies keine Garantie dafür, dass der Fang frei von Parasiten ist. Leider bleiben die Untiefen desselben Pollocks nicht an einem Ort. Sie wandern ständig, nähern sich der Küste oder entfernen sich von ihnen. Wenn sie sich der Küste des Meeres nähern, können sie sich auch an Orten befinden, an denen verschiedene Gewässer, darunter verseuchte Mollusken und Überreste von Fischen, die durch eine helminthische Invasion getötet wurden, in den Ozean geworfen werden. Fazit: Der gesamte Schwarm infiziert sich mit Helminthenlarven, und solche Produkte sind erst nach einer Wärmebehandlung erlaubt.

Im Internet können Sie mehr als ein Foto sehen, bei dem anstelle der Zunge Fische gefangen werden. Normalerweise findet sich bei großen Vertretern ein Wurm statt einer Zunge. Auch in ihrem Körper und in der Leber findet sich eine Vielzahl von Parasiten verschiedener Arten. Solche Exemplare sterben in der Regel bald ab und werden zu Nahrung für ihre Angehörigen, deren Körper im Laufe der Zeit auch von Würmern befallen wird.

Aber das ist noch nicht alles: Selbst in Tintenfischen, die in den nördlichen Meeren gefangen werden, ist es manchmal möglich, parasitäre Personen zu entdecken, die in ihrem Inneren, in der Leber, leben. Das Gleiche passiert mit Kabeljau, einschließlich des Pollock, der im Ochotskischen Meer lebt. Etwa 20% der Menschen sind von Parasiten betroffen. Daher sollten Sie sorgfältig darüber nachdenken, bevor Sie beispielsweise Kabeljau verwenden. Selbst wenn die Parasiten in Konserven gestorben sind, weiß noch niemand, wie gut die Rohstofferntemaschinen abgeholzt haben, bevor sie in seine Banken gebracht werden. Es ist nicht gefährlich, aber unangenehm.

Interessanterweise sind die in warmen Meeren lebenden Untiefen am stärksten infiziert. In der Barentssee gefangene Heringe, Makrelen und sogar Seelachs sind im Ausland sehr gefragt. Warum in den Barents? Denn im Wasser des kalten Meeres können thermophile Larven schnell absterben und die Anzahl der infizierten Bewohner im kalten Meerwasser ist viel geringer. Laut Fischern von Fischerei-Wadenfängern essen sie oft rohes Fischfleisch, und es gibt keine Fälle von Infektionen mit Parasiten. Und wenn es solche Fälle in der Fischereiflotte gibt, sind sie normalerweise einzeln.

Natürlich reden wir nicht nur über die Barentssee, sondern auch über jedes nördliche Meer: Es gibt weniger Würmer im Fleisch von im Norden gefangenem Fisch, daher ist es für das Essen am wenigsten gefährlich.

Dennoch gibt es gute Nachrichten: Nicht nur die Helminthen, sondern auch die unsichtbaren Larven sterben bei guter Wärmebehandlung ab.

Arten der sicheren Verarbeitung von Fischprodukten

Wenn eine Person mit Parasiten in rohem Fisch infiziert wird, ist es sehr einfach, dann gibt es immer noch Bedingungen, die beobachtet werden können, um das Risiko signifikant zu senken. Welche Art von Verarbeitung, um Fischfleisch auszusetzen?

• Es ist am besten, künstlich angebauten Fisch zu kaufen. Tatsache ist, dass es mit speziellen Lebensmitteln gefüttert wird, die Behandlung anbieten. Aber das Wichtigste ist zu kontrollieren, dass es keine Parasiten gibt, daher gibt es in diesem Fleisch keine Würmer.
• Sichere Seefischprodukte werden normalerweise nach der Ernte eingefroren und unmittelbar vor dem Kochen aufgetaut.
• Obwohl viele Flussfische infiziert sind, hat der Stör ihn nicht berührt. Daher können Sie rohen oder marinierten roten Fisch sicher essen - er enthält keine Larven und keine Würmer-Eier.
• Wenn angenommen wird, dass Fischprodukte gesalzen werden, muss man wissen, wie viel Salz pro Kilogramm genommen werden muss und für welchen Zeitraum Salzung verbleiben soll. Bei einer Rate von - 20% des Gewichts des Fisches. Es ist eine Garantie dafür, dass die Larven der Parasiten bei einer Temperatur von 27 Grad innerhalb von 12 Stunden absterben. Bei einer Temperatur von -4 ° C müssen jedoch die gesamten 10 Tage neutralisiert werden. Je wärmer die äußere Umgebung, desto schneller tötet das Salz Eier, Larven und sogar erwachsene Würmer.
• Es ist am besten, Fischgerichte zu servieren, die einer guten Wärmebehandlung unterzogen wurden. Zum Beispiel können Forellen, rosa Lachs, Karpfen, der in 20 Minuten nach dem Kochen geschmort oder gekocht wurde, bereits gegessen werden - unter solchen Bedingungen können die Larven nicht überleben.
• Wenn beschlossen wird, Fisch, z. B. rosa Lachs, Forelle, Kabeljau, in Essig zu legen, muss Essig verwendet werden. Dies ist ein hervorragendes Mittel gegen Anthelminthika, das sogar die Eier von Parasiten abtötet. Die Hauptsache ist, das Fleisch dünn zu schneiden und Essig anstelle von Zitronensäure oder anderen Ersatzstoffen zu verwenden.

Autor Valentina Mamchich

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Dekodierungsanalyse für Opisthorchiasis

Wenn ein kranker Mensch die Lebergröße, seine Übelkeit, Unbehagen im Bereich des rechten Hypochondriums, Schwächegefühl und allergische Manifestationen (Urtikaria) vergrößert hat, muss er sorgfältig diagnostiziert werden.

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Es hilft, die Krankheit zu bestimmen, der Arzt wird den optimalen Verlauf der Behandlung unter Berücksichtigung des Allgemeinzustandes und der damit verbundenen Erkrankungen auswählen. Analyse für Opisthorchiasis - die Hauptstudie dieser Gruppe, die ein garantiertes Ergebnis liefert.

Eine vermutete Infektion durch Parasiten ist oft begründet. Oft sind dies Anzeichen einer gefährlichen Krankheit - Opisthorchiasis.

Klinische Symptome und Ursachen der Krankheit

Die Infektion mit Biohelminten (sie verursachen einen akuten Verlauf der Opisthorchiasis) wird begleitet von:

• Dyspepsie und beeinträchtigter Stuhl;
• Änderung der Hautfarbe;
• hohes Fieber.

Symptome der Pathologie treten nach zwei Wochen auf, manchmal jedoch einen Monat nach dem Zeitpunkt der Infektion. Verursacht Infektionen der Katze (Familien-Trematoden - Plattwürmer). Der Ort der Verschiebung des Gutsherrn ist der Leber- und Gallengang.

Zwischennutzer von Helminthenfischen erhöht die schlechte Wärmebehandlung das Risiko, krank zu werden. Eine infizierte Person ist die Quelle der Freisetzung der Eier des Parasiten in die umgebende Natur. Sie betreten den Teich, wo sie von Mollusken verschluckt werden. Die Einführung von Larven in den Körper der Fische beginnt ihren nächsten Entwicklungszyklus.

Welche Tests werden durchgeführt?

Der Arzt schreibt eine Reihe von Tests für die Passage von Patienten vor.

PCR (Polymerase-Kettenreaktion) ist ein Verfahren, mit dem der genetische Apparat der Trematode identifiziert werden kann.

Die Stuhlmassen werden auf das Vorhandensein von Wurmeiern untersucht. Es ist unangemessen, während der ersten Tage der Erkrankung Kot für Opisthorchiasis zu spenden. Eier erscheinen in 4-6 Wochen.

Zwölffingerdarmton - der Inhalt des Zwölffingerdarms wird untersucht. Am Vorabend des Verfahrens dürfen keine gasbildenden Produkte verwendet werden: Hülsenfrüchte, Kohl, Rüben, Vollmilch, kohlensäurehaltige Getränke und Süßigkeiten. Damit die Parasiteneier austreten können, nimmt der Patient die vom Arzt angegebene Dosis an Biltrizid ein.

Blut für Opisthorchiasis hilft festzustellen, ob eine Infektion vorliegt. Im Falle einer Leukozytose, einer Erhöhung des ESR-Indikators, des Niveaus der Eosinophilie, gilt die Diagnose als bestätigt.

Vollständiges Blutbild und Biochemie bestimmen eine Abnahme des Proteingehalts, Veränderungen der Leberenzyme.

Das Studium serologischer Antikörpertechniken (ihre Produktion im Körper - die Reaktion auf die Infektion mit Helminthen): RIF (Immunfluoreszenzreaktion); Cyc (zirkulierende Immunkomplexe); RNAA (indirekte Agglutinationsreaktion); ELISA (Enzyme Linked Immunosorbent Assay).

Zur Erkennung von Würmern werden Galleanalysen durch Erfassung des Gallenganges durchgeführt.

Instrumentelle Studie: Ultraschall und MRT zeigen diffuse Veränderungen in der Leber, Dehnung der Gänge und Hepatomegalie.

Eine Kombination aus direkten und indirekten Erhebungsmethoden wird den Verdacht bestätigen oder widerlegen.

Immundiagnostik bei Verdacht auf Opisthorchiasis

Wenn die Beschwerden des Patienten einer Infektion verdächtigt werden, wird ihm angeboten, einen ELISA für Opisthorchiasis durchzuführen. Ab dem Tag der wahrscheinlichen Kontamination muss die erforderliche Antikörperkonzentration mindestens zwei Wochen dauern. Die Diagnose führt zu einem positiven Ergebnis, wenn andere unbrauchbar sind: Der Parasit hatte keine Zeit, Eier zu legen.

Für die Forschung verwendete Blutserum. Viele sind interessiert: für die Analyse von Opisthorchiasis, wie man Blut spendet? Fünf Hauptvoraussetzungen für die Vorbereitung:

• Um Blut auf leeren Magen zu geben, ist die Ausnahme sauberes Wasser.
• die letzte Mahlzeit - 8 Stunden vor der Studie;
• von fetthaltigen Lebensmitteln, geräucherten Lebensmitteln, gebratenen Lebensmitteln, Alkohol und Rauchen am Vorabend der Blutentnahme sollten verworfen werden;
• Nehmen Sie keine Pillen ein.
• Bevor Sie die Analyse bestehen, vermeiden Sie emotionale und körperliche Überlastungen.

Die Diagnose der Opisthorchiasis durch Blut ist sehr effektiv. Durch einen Enzymimmunoassay ist es realistisch, einen Anstieg der Immunglobulinkonzentration im Blut nachzuweisen. IgM manifestiert sich nach Kontakt einer Person mit einem Helminthen und IgG in einem späten Stadium der Erkrankung.

Bei Menschen ohne Opisthorchose werden keine Antikörper nachgewiesen. In seltenen Fällen werden bei Patienten mit Allergien und Leberproblemen falsche Ergebnisse beobachtet.

Bewohner von Gebieten, die hinsichtlich der Opisthorchiasis ungünstig sind, haben eine angeborene Immunität - verminderte Empfindlichkeit gegenüber dem Infektionserreger. Ein Immunoassay für Opisthorchiasis gilt als der genaueste. Er spricht viel mit dem Spezialisten über das Entwicklungsstadium des Parasiten und die Invasionsrate, den Verlauf der Opisthorchiasis, die Diagnose durch Blut ermöglicht die Auswahl einer Behandlung.

Diagnose der Opisthorchiasis durch Blutanalyse

Weitere Forschungsmethoden umfassen Bluttests (allgemein und biochemisch), mit denen Leukozytose, Anämie und Eosinophilie behandelt werden können. Die Labordiagnostik der Opisthorchiasis bestimmt den Gehalt an Leberenzymen.

Erhöhter Bilirubinwert wird bei Menschen mit Opisthorchiasis gefunden, die Galle stagniert in den Gängen. Bestimmen Sie während der Analyse die Gesamtmenge an Protein und seine Fraktionen. Amylase und Cholesterin.

Proben, die nach der Behandlung zur Diagnose genommen werden, helfen, auf das Vorhandensein oder Fehlen von Würmern zu schließen. Eine rechtzeitige Blutuntersuchung, bei der eine Infektion festgestellt wird, ermöglicht Ihnen die Reinigung der Organe, in denen sich Opistories befinden, um deren Zerstörung zu stoppen. Schließlich sind die Fluke selbst und die Giftstoffe, die durch ihre Vitalaktivität freigesetzt werden, gefährlich und vergiften den Körper einer infizierten Person.

Ein Bluttest auf Opisthorchiasis bestimmt die Art des Helminthens. Neben der Opisthorchiasis sind Toxokarose, Trichinose und Echinokokkose leicht zu erkennen. Danach müssen Sie sofort mit der Behandlung beginnen. Nach einiger Zeit empfehlen die Ärzte, das Blut wieder aufzunehmen.

Entschlüsselungstests für Opisthorchiasis

Nachdem ein Experte die Ergebnisse von Bluttests auf Opisthorchiasis erhalten hat, dekodiert er diese Indikatoren. Manchmal gibt es jedoch einige Probleme: Der ELISA bestätigt die Diagnose, aber im Kot wird die Galle der Parasiteneier nicht nachgewiesen. Es gibt mehrere Möglichkeiten, die Situation zu erklären:

• Die Form der Krankheit ist mild, es wurden keine Eier in dem für die Studie genommenen Material gefunden.
• die Brutzeit des Wurmes ist nicht gekommen;
• der Patient wurde von der Krankheit geheilt, es gibt keine Würmer im Körper;
• zugelassenes Unaufmerksamkeitslabor.

Eine Person wartet auf einen zweiten Bluttest, wenn Anzeichen der Krankheit noch vorhanden sind. Der Arzt muss den Patienten einrichten - es ist besser, einmal mehr Kot oder Blut zur Analyse zu spenden, als die Unachtsamkeit in Form von Arbeitsstörungen der wichtigsten Organe und Körpersysteme zu ernten.

Manchmal werden Tests mehrmals durchgeführt, um die Diagnose genau zu bestimmen und der Dynamik der Erkrankung zu folgen. Durch die kontinuierliche Sammlung von Informationen über den Verlauf der Infektion kann der Arzt herausfinden, wann die Würmer im Patienten parasitieren. Und manchmal sind die Konsequenzen während der Behandlung des Patienten.

Selbst wenn die Parasiten im Körper zerstört werden, kann der Schaden durch Opisthorchiasis nicht vollständig beseitigt werden. Einige Tipps:

• essen Sie keinen Fisch aus zweifelhaften Quellen; vor dem Kochen muss es sorgfältig geprüft werden;
• Wärmebehandlung, qualitativ durchgeführt, zerstört die Eier des Flusses und das Einfrieren hat diese Eigenschaft nicht;
• Vermeiden Sie keine Bluttests für parasitäre Pathologie.

Die rechtzeitige Feststellung der helminthischen Invasion und die eingeleitete Behandlung tragen dazu bei, dass die Folgen für den Körper des Patienten nicht so schädlich sind.

Symptome und Behandlungsschema der Opisthorchiasis bei einem Erwachsenen

Was ist Opisthorchiasis?

Der Infektionsweg mit Opisthorchose - Nahrung. Dies bedeutet, dass für die Entwicklung von Opisthorchiasis Metacercarien, Larven der Katzenschnupfe, in den menschlichen Körper gelangen müssen. Zuvor müssen die Larven das Entwicklungsstadium der Molluske passieren, von wo sie in den Körper des Fisches gelangen. Im Körper des Fisches reifen sie und bereiten sich auf die weitere Migration vor. Dies ist das sogenannte invasive Stadium, in dem die Larven im menschlichen Körper infiltrieren und parasitieren können. Sie bekommen es zusammen mit infiziertem Karpfenfleisch.

Wenn eine Person infiziert wird, dringen die Larven in den oberen Teil des Dünndarms in den Verdauungskanal ein. Von dort wandern die Larven den Gallengang zur Leber und Gallenblase hinauf. In einem Drittel der Fälle dringen die Larven in die Pankreasgänge ein. Nach 1,5 - 2 Wochen im Menschen erreichen die Larven die Geschlechtsreife. Sie ernähren sich von Zellen der Schleimhäute, Sekreten der Bauchspeicheldrüse oder der Gallenblase und roten Blutkörperchen.

Ansteckend oder nicht Opisthorchiasis?

Nein, für den gesamten Entwicklungszyklus benötigt Opistorchis zwei Zwischenwirte (Mollusken und Fische der Gattung Cypriniden) und einen Endwirt, einen Menschen. Daher wird Opisthorchiasis nicht von Person zu Person übertragen. Von einem Kranken gelangen Fäkalien mit Opistorchis-Eiern, die Gewässer, Mollusken und Fische befallen, in die Umwelt.

Symptome der Opisthorchiasis

Die Krankheit manifestiert sich auf verschiedene Weise, abhängig von:

• die Anzahl der Larven im menschlichen Körper;
• Wiederinfektionsraten;
• Stärke der menschlichen Immunität.

So kann Opisthorchiasis sowohl ohne offensichtliche Symptome (asymptomatisch) als auch mit schweren Komplikationen wie Leberabszess, eitriger Cholangitis oder Gallensteinerkrankung auftreten. Der Verlauf der Opisthorchiasis ist akut und chronisch. Die Hauptsymptome der akuten Opisthorchiasis:

1. Intoxikationssyndrom Diese Erhöhung der Körpertemperatur, Schwäche, Müdigkeit, Schläfrigkeit. Diese Symptome treten aus zwei Gründen auf. Erstens, Opistorchis emittieren Pyrogene (Substanzen, die Fieber verursachen). Zweitens vergiften die Abfallprodukte des Parasiten den menschlichen Körper und verursachen eine Vergiftung.
2. Schmerzsyndrom Infolge der Bewegung von Larven (und dann Erwachsenen) entlang des Gallengangs können Ödeme und Entzündungen der Schleimhaut auftreten. All dies führt zum Stillstand der Galle, zur Bildung von Steinen und zur Entstehung von Schmerzen.
3. Übelkeit und Erbrechen. Es kommt als Folge der Vergiftung des Körpers mit Toxinen sowie aufgrund des Einflusses dieser Toxine auf das emetische Zentrum im Gehirn.
4. Körperausschlag und Juckreiz. Treten als Folge der Reizung der Nervenenden mit Toxinen auf. Der Ausschlag ähnelt einer Allergie, Herpesie oder Psoriasis. Manchmal geht ein einfacher Hautausschlag in Nesselsucht oder Angioödem.
5. Hepatosplenomegalie (Vergrößerung der Leber- und Milzgröße) und Vergrößerung der Bauchspeicheldrüse.
6. Die Zunahme der Lymphknoten ist das Ergebnis des Kampfes des Immunsystems mit dem Parasiten und den Toxinen.
7. Symptome von Läsionen der Atemwege: Husten, Kurzatmigkeit, manchmal Asthma, Schleimabgang aus der Nase.

Anzeichen einer chronischen Opisthorchiasis bei Erwachsenen

Durch die langfristige Parasitierung von Würmern entsteht ein chronisches Entzündungszentrum in den Gallengängen. Der Saugwurm regt ständig die Schleimhaut der Gallenwege an, was zu Schwellungen und Gallenstauungen führt. Neben der mechanischen Reizung durch Saugnäpfe wirkt sich dies auch auf die Nervenenden der Stoffwechselprodukte des Parasiten aus. All dies führt zu einer chronischen Vergiftung des Nervensystems und den entsprechenden Symptomen.

1. Erkrankungen des Nervensystems: Müdigkeit (körperlich und geistig), Reizbarkeit, Schlaflosigkeit, Kopfschmerzen und Schwindel, Zittern der Hände und Schwitzen.
2. Haut: Hautausschlag mit starkem Juckreiz im Gesicht und an den Beugeflächen der Gliedmaßen. An jenen Stellen der Haut, in denen kein Hautausschlag vorliegt, treten Trockenheit und Abschälen auf. Risse können oft in den natürlichen Hautfalten auftreten. Die Hautfarbe wird blass mit einem Graustich.
3. Periodischer subfebriler Zustand - ein Anstieg der Körpertemperatur auf 38 Grad ohne ersichtlichen Grund.
4. Von den Muskeln und Gelenken: Arthritis und Myositis, die von starken Schmerzen begleitet werden und in der Natur toxisch sind. Würmertoxine schädigen das Gewebe der Gelenke und Muskeln und verursachen Entzündungen.
5. Von der Seite des Herzens und der Blutgefäße: Blutdruckabfall, Schmerzen in der Herzregion, gestörter Puls in Beschleunigungsrichtung. All dies ist auf Rausch zurückzuführen. In schweren Fällen kann sich ein infektiös-toxischer Schock mit einem Druckabfall auf Null und der Entwicklung eines Kollaps entwickeln.
6. Gewichtsverlust Durch die Störung des Verdauungstraktes wird die Aufnahme von Nährstoffen, Vitaminen und Mineralien reduziert.

Wie kann man Opisthorchiasis identifizieren?

Es gibt keine spezifischen Symptome bei Patienten mit Opisthorchiasis. Der Patient sieht aus wie ein banaler ARVI - schwach, träge, blass, mit Fieber. Eine Zunahme der Leber und Milz, der Lymphknoten, das Auftreten von Hautausschlägen, Juckreiz und Schmerzen im Unterleib können alarmiert werden. Eine Bestätigung der Diagnose wird der Wohnsitz des Patienten beim Ausbruch der Opisthorchiasis sein oder der Verzehr von rohem und schlecht thermisch behandeltem Fisch.

Labordiagnostik der Opisthorchiasis

1. Allgemeine Blutuntersuchung Mit der akuten Form im Blut steigt der Leukozytenspiegel an (als Zeichen des Entzündungsprozesses im Körper), die Anzahl der Eosinophilen steigt (ein Indikator für die helminthische Invasion). Es erhöht auch die Erythrozytensedimentationsrate (ESR), ein Zeichen für Entzündung und Vergiftung.
2. Biochemischer Bluttest Da die Hauptzielorgane für Opisthorchiasis die Leber und die Bauchspeicheldrüse sind, deuten die Laborindikatoren auf eine Verletzung ihrer Funktionen hin. Das Niveau von Bilirubin, Leberfunktionstests (ALaT, ASAT), Thymol und Amylase wird ansteigen.
3. Analyse von Kot auf den Eiern von Würmern (Koproovoskopie). Der Nachweis von Eiern im Stuhl des Patienten weist auf eine chronische Form der Opisthorchiasis hin. Diese Analyse ist jedoch nicht völlig verlässlich, da Eier nicht immer im Stuhl vorhanden sind, selbst wenn sich klinische Anzeichen der Krankheit zeigen.
4. Immunologischer Bluttest auf Opisthorchiasis. Ermöglicht die Feststellung des Vorhandenseins von Antikörpern gegen Katzenschnupfen. In der akuten Form der Krankheit beträgt die Genauigkeit der Analyse 90%. Das Blut des Patienten enthält IgM-Antikörper. Bei chronischen Formen der Opisthorchiasis werden in 50% der Fälle Antikörper gegen Würmer nachgewiesen, sodass diese Analyse weniger aussagekräftig ist.

Zwölffingerdarm-Intubation bei Opisthorchiasis

Die Zwölffingerdarmintubation ist eine instrumentelle Untersuchungsmethode, bei der der Inhalt des Zwölffingerdarms gesammelt wird. Das Geheimnis wird durch eine Zentrifuge geleitet, dann auf Objektträger aufgebracht und unter einem Mikroskop untersucht. Für die Opisthorchiasis wird das Vorhandensein von Eiern im Zwölffingerdarminhalt sein. Die Vorbereitung des Zwölffingerdarms soll das vermehrte Ausscheiden von Galle verhindern. Dazu muss der Patient fünf Tage vor der Studie die Einnahme von choleretischen Medikamenten, Produkten zur Stimulierung der Gallensekretion, krampflösenden Mitteln, Abführmitteln und Enzymen einstellen.

Zusätzliche Untersuchungsmethoden für Opisthorchiasis

• Ultraschall der Leber und der Gallenwege. In der akuten Phase der Opisthorchiasis wirkt die Gallenblase wie ein Sack mit dicken Wänden. Die Gallengänge sind erweitert, manchmal kommt es zu einer Stagnation der Galle.
• Retrograde Cholangiopankreatographie. Diese Studie verwendet ein Endoskop (ein Gerät mit einer Kamera, die in den Darm eingeführt wird und das Bild auf dem Monitorbildschirm angezeigt wird). Ermöglicht es Ihnen, den Zustand der Leber- und Pankreasgänge von innen heraus zu untersuchen und erwachsene Katzenschnüppel zu entdecken.
• Perkutane transhepatische Cholangiographie. Mit Hilfe eines Endoskops wird eine strahlenundurchlässige Substanz in die Gallenblase eingeführt und dann eine Röntgenaufnahme gemacht. Mit dieser Methode können Sie auch erwachsene Individuen von Opistorchen identifizieren.
• Die Computertomographie ermöglicht es, den Zustand der Leber, der Gallengänge, der Bauchspeicheldrüse und der Milz festzustellen und adulte Würmer zu identifizieren. Die Methode wird häufig bei Verdacht auf chronische Opisthorchiasis eingesetzt.

Dekodierung von Studien, die nur von einem Spezialisten durchgeführt werden. Der Arzt bestimmt anhand der Testergebnisse den Schweregrad der Erkrankung und entscheidet über die Behandlungsmethoden.

Wie behandelt man Opisthorchiasis?

Die Behandlung der Opisthorchiasis hängt vom Stadium der Erkrankung ab. Bei der akuten Opisthorchiasis zielt das Behandlungsschema darauf ab, die Symptome der Vergiftung und Sensibilisierung des Körpers zu beseitigen und dann den Helminthen selbst zu bekämpfen. Bei chronischen Formen müssen Sie zuerst den Parasiten loswerden und dann - eine Rehabilitationstherapie durchführen. In jedem Fall entscheidet der behandelnde Arzt jedoch über die Entscheidung, wie und wie Opisthorchiasis behandelt werden soll. Natürlich ist es für eine erfolgreiche Behandlung und zur Vermeidung von Komplikationen besser, eine Behandlung in einem Krankenhaus durchzuführen. Aber manchmal, mit einem milden Verlauf der Krankheit, können Sie es zu Hause versuchen.

Präparate zur Behandlung der Opisthorchiasis. Vorbereitungsphase der Behandlung

1. Antiallergisch oder desensibilisierend (Suprastin, Tavegil, Erius, Eden).
2. Sorbentien (Smekta, Enterosgel, Fosfalyugel, Polyphepan).
3. Hepatoprotektoren (Stärkung der Leberzellen): Galstena, Essentiale, Liv-52.
4. Choleretika (Allohol, Kholagol).
5. Enzympräparate (Mezim, Pangrol, Panzinorm, Creon).
6. Antibiotika werden nur bei bakteriellen Komplikationen der Krankheit (Cefazolin, Amikacin, Klavam) verschrieben.
7. Nichtsteroidale Antirheumatika (Nurofen, Indomethacin).

Stadium der spezifischen Behandlung (Parasitenkontrolle)

Zu diesem Zeitpunkt werden bestimmte Anthelminthika verwendet:

• Biltricid - Pillen für Opisthorchiasis. Der Wirkstoff ist Praziquantel. Es erhöht die Permeabilität der Zellen der Würmer gegen Kalzium, was zu einer allgemeinen Kontraktion der Muskeln der Parasiten, das heißt Krämpfen, führt. Die Biltricid-Behandlung wird dreimal täglich mit einem Abstand von mindestens 4 Stunden, jedoch nicht mehr als 6 Stunden durchgeführt. Die Behandlung dauert je nach Schwere der Erkrankung 1-3 Tage.
• Chloxyl - Antihelminthikum, Arzneimittel in Pulverform. Es wirkt entspannend auf Helminthen und wird durch die Einwirkung von Pankreasenzymen oder Gallensäuren zerstört. Die Behandlungsdauer beträgt je nach Schwere der Erkrankung 2 bis 5 Tage.

Die Erholungsphase wird durch choleretische Medikamente, Hepatoprotektoren, Enzyme, Vitamin- und Mineralkomplexe durchgeführt.

Diät für Opisthorchiasis

Um die Opisthorchiasis wirksam zu heilen, entfernen Sie Helminthen und stellen Sie die Leberfunktionen wieder her. Während der gesamten Behandlung müssen Sie eine Diät einhalten (Tab. Nummer 5). Dies ist eine Tabelle, die für Erkrankungen der Leber und der Gallenblase vorgeschrieben ist und frittierte, geräucherte, würzige Gerichte, Gewürze und Marinaden ausschließt. Das Essen sollte gedämpft oder gekocht werden. Es ist fettarmes Fleisch und Fisch, altbackenes Brot, Müsli-Brei, fettarmer Hüttenkäse und Bratäpfel erlaubt. Das Menü sollte für 4-5 Mahlzeiten vorgesehen sein.

Kann man die Opisthorchiasis mit Hilfe von Volksmitteln beseitigen?

In der Volksmedizin gibt es Vorschriften für die Behandlung von Opisthorchiasis mit Teer und Milch, Kräuterpräparaten und Leinsamen. Eine solche Behandlung sollte nur unter ärztlicher Aufsicht und mit Wirksamkeitsnachweisen im Labor und Instrument durchgeführt werden. Wenn es nicht möglich war, Parasiten loszuwerden, ist es besser, auf pharmazeutische Wirkstoffe zurückzugreifen. Prävention von Opisthorchiasis:

• Essen Sie nicht rohen und getrockneten Fisch sowie unzureichend wärmebehandelte Fische.
• Desinfektion des Kücheninventars nach dem Schneiden von Karpfenfischen.
• Befolgen Sie die Regeln der persönlichen Hygiene - waschen Sie sich nach dem Schneiden von Fisch die Hände.
• Entfernen Sie die Probe nicht aus Fischgerichten, bis der Garvorgang abgeschlossen ist und der Fisch noch nicht ausreichend wärmebehandelt wurde.

Opisthorchiasis - was ist das? Symptome, Diagnose und Behandlung

Opisthorchiasis ist eine helminthische Invasion, die durch Opisthorchis felineus oder Opisthorchis viverrini verursacht wird. Sie manifestiert sich durch Vergiftungssymptome, Allergien und Anzeichen einer Gallenstauung.

Auf dem Territorium Russlands und der GUS-Staaten gibt es große natürliche Brennpunkte, in denen die Infektion von Menschen und Fischen von O. felineus sehr hoch ist (Gebiete der Wolga, Kama, Ob, Irtysch, Don und Dnieper) und gemäßigt (die Flüsse Jenissei und Ural). Auch die Krankheit wird in Europa erfasst. O. viverrini ist unter der laotischen Bevölkerung Thailands verbreitet, die traditionell rohen Fisch isst.

Was ist ein Opistorch

Plattwürmer (Trematoden) von Opistorch. Es wohnt und brütet nur in Süßwasser, wo sich Gastropoden von Rüben befinden. Der Lebenszyklus des Parasiten hat mehrere Stufen, von denen jede durch ihren Besitzer gekennzeichnet ist.

1. Opistorch-Eier fallen mit Kot von Menschen oder Haustieren in das Reservoir.
2. Die Molluske schluckt mit Eiern verseuchtes Wasser. In seinem Körper verwandeln sich Eier in Cercarien (Larven).
3. Wenn Cercarien ins offene Wasser gehen, finden sie Fische und durchdringen die Muskeln durch die Haut.
4. Die Infektion des letzten Wirts - Haustiere oder Menschen - tritt beim Verzehr infizierter Fische auf.

Wie können Sie eine Opisthorchose bekommen?

Opistorch wird nur durch Fischfleisch übertragen.

Der Helm hält seine Vitalität in einem untergekochten, schlecht gehärteten, wenig gesalzten oder unverarbeiteten Fisch. Bisher wurde angenommen, dass längeres Einfrieren den Helminthen zerstört. Studien haben jedoch gezeigt, dass Opistorch auch nach dreiwöchigem Einfrieren in gefrorenem Fisch lebt.

Opisthorchiasis wird häufiger bei folgenden Personengruppen festgestellt:

• Fischer Einige Fischer essen traditionell frisch gefangenen rohen gesalzenen Fisch (Hobel) oder 5 Minuten in Essig getränkt.
• Familien von Fischern, insbesondere Frauen, die den Fang salzen und schmecken.
• Vertreter von Nationen, die traditionell rohen Fisch konsumieren.

Dies bedeutet nicht, dass der Helm nur Fischer und ihre Familien parasitiert. Jeder kann sich infizieren.

Opisthorchiasis wird nicht von Person zu Person übertragen. Der Parasit wird auch nicht vom kranken Haustier übertragen.

Bei welcher Art von Fisch kann man Opisthorchiasis bekommen?

Die Quelle des Parasiten ist der Fisch der Karpfenfamilie. Diese Rotte, Id, Plötze, Asp, Dace, Plötze, Brassen. Karpfen selbst sind nicht ansteckend.

Es wird angenommen, dass die Opisthorchose krank werden kann, wenn Sie Fleisch von Raubfischen, insbesondere Hecht, essen. Das ist falsch. Es ist bewiesen, dass die Opisthorchlarven im Körper von Raubfischen nicht überleben. Um sich mit Hecht anzustecken, muss er kranken Fisch schlucken, und eine Person sollte, wenn sie angezogen ist, den Inhalt ihres Bauches oder Darms essen. Theoretisch ist dies möglich, aber unwahrscheinlich. Es ist unwahrscheinlich, dass jemand Hechtdärme isst, besonders in seiner rohen Form. Trotzdem gibt es im Hecht oft einen anderen Wurm - ein breites Band.

Opistorch kann auch nicht durch rotes Fleisch (Lachs, Kumpel, Saibling) und Stör (Sterlet, Störe) befallen werden. Die Larven des Parasiten überleben in ihnen nicht. Außerdem gelangt das Sterlet hauptsächlich aus Fischfabriken in die Geschäfte, wo der Fang vor dem Verkauf streng kontrolliert wird.

Die Hauptinfektionsquelle sind Fische der Karpfenfamilie. Die Wahrscheinlichkeit einer Infektion durch Hecht ist äußerst gering. Stör (Sterlet), Lachs (Chum Lachs, Pink Lachs, Lachs) und Seefisch sind sicher vor einer Infektion mit Opistorch.

Was passiert beim Menschen mit Opisthorchiasis?

Beim Verzehr infizierter Fische dringen die Opisthorchlarven in den Magen und dann in den Dünndarm ein, wo sie unter der Wirkung von Verdauungssäften ihre Schalen verlieren. Weiterhin dringen sie in den Gallengang in die Leber ein. Hier reifen sie und beginnen sich aktiv zu vermehren. Opistorch-Eier mit Gallenfluss gelangen in den Verdauungstrakt und werden in den Stuhl ausgeschieden. Im Organismus von Hunden und Katzen leben Opisthorchien für 3-5 Jahre, beim Menschen - bis zu 25 Jahre.

Die charakteristischen Manifestationen der Opisthorchiasis hängen mit der Wirkung des Helminthens auf den Körper zusammen:

1. Allergische Wirkung Die Stoffwechselprodukte des Parasiten lösen allergische Reaktionen aus, die sich in einer Erhöhung der Eosinophilen im Blut, Hautausschlag und Juckreiz äußern.
2. Obstruktive Wirkung. Opistorhi leben in den Gallengängen und schaffen mit ihrer aktiven Fortpflanzung ein Hindernis für den Fluss der Galle. Anzeichen einer Stagnation entwickeln sich, die Leber nimmt an Volumen zu, die Verdauung ist gestört. Außerdem drücken Würmer Druck auf die Wände der Kanäle und wirken auf die Nervenenden - es gibt schmerzhafte Empfindungen. Das verlängerte Vorhandensein von Opistor in der Leber verursacht ein erhöhtes Wachstum des Endothels der Gallengänge, was ein präkanzeröser Zustand ist.
3. Giftwirkung Mit dem Tod des Parasiten und seiner Fortpflanzung werden Giftstoffe freigesetzt, die ins Blut gelangen. Symptome einer allgemeinen Vergiftung treten auf.

Wie erkennt man Opisthorchiasis?

Wenn Sie vermuten, dass Opisthorchiasis eine Rolle spielt, sind die Umstände, unter denen die Krankheit begann, von Bedeutung.

Bei der Befragung sollte der Patient solche Faktoren berücksichtigen:

• Wohnort des Patienten. Charakteristisch für das Leben in einem natürlichen Fokus der Opisthorchiasis. Es gibt jedoch Fälle von importierter Helminthiasis - eine Reise nach Südostasien (Thailand, Indien, Vietnam), in die Zentren Russlands und in die GUS-Staaten, den Fischkonsum dieser Orte.
• Beruf Häufiger kranke Fischer.
• Gastronomische Tradition. Nationale Traditionen und Geschmackspräferenzen sind wichtig, wenn sie mit dem Verzehr von rohem, gesalzenem oder getrocknetem Fisch in Verbindung stehen.
• Die Tatsache, Fisch zu essen. Achten Sie auf Karpfen, die auf dem Markt gekauft oder unabhängig gefangen wurden, sowie auf die Art der Verarbeitung.

Die Symptome hängen von der Schwere der Erkrankung und der Dauer ihres Verlaufs ab.

Die akute Form der Opisthorchiasis äußert sich durch folgende Symptome:

• Die Intoxikation ist gekennzeichnet durch Fieber, Muskel- und Gelenkschmerzen, Kopfschmerzen, Übelkeit und Schwäche. Opisthorchiasis bei Kindern kann von katarrhalischen Symptomen (laufende Nase, verstopfte Nase, Husten), Erbrechen und sehr hohem Fieber begleitet sein.
• Allergische Symptome äußern sich in Form von Hautausschlag nach Art der Urtikaria. Der Ausschlag hat keine klare Lokalisation, begleitet von Hautjucken. Die Intensität des Ausschlags hängt von den individuellen Eigenschaften des Organismus ab.

Das Krankheitsbild der akuten Opisthorchiasis ist für viele Infektionskrankheiten charakteristisch. Daher ist die Diagnose schwierig.

In natürlichen Herden ist die akute Form selten und zeigt häufig primäre chronische Opisthorchiasis. Es ist durch einen latenten Fluss gekennzeichnet, in dem es sich in keiner Weise manifestiert. Die Krankheit wird durch Zufall oder während einer Verschlimmerung erkannt.

Die chronische Opisthorchiasis tritt vorwiegend mit Symptomen einer Stagnation der Galle auf. Es gibt Aufstoßen, Schwere nach dem Essen, Blähungen, Stuhlprobleme. Erhöhen Sie die Lebergröße. Gefühle sind paroxysmale Schmerzen im rechten Hypochondrium. Auch Schmerzen im Magen und im linken Hypochondrium. Solche Symptome stehen im Zusammenhang mit der Entwicklung einer chronischen Hepatitis, Pankreatitis und Gastritis. Ein Zeichen der Opisthorchiasis bei Kindern ist ein Anstieg der Lymphknoten.

Weitere Studien zur Bestätigung der Diagnose.

Die Diagnose der Opisthorchiasis ist die Erforschung von Blut und Stuhl, Ultraschall, FGDES. Nach Standardstudien kann man die Krankheit indirekt vermuten.

Am häufigsten ist der Algorithmus für diagnostische Maßnahmen wie folgt:

1. Blutuntersuchungen In der klinischen Blutuntersuchung zeigte Leukozytose, erhöhte ESR, ein hohes Maß an Eosinophilie. Manchmal kann es 70% der Gesamtzahl der Blutzellen erreichen. Ein solches Blutbild kann ein Zeichen von Opisthorchiasis und Leukämie sein.
2. Biochemische Analyse von Blut. Charakterisiert durch eine Abnahme des Gesamtproteins im Blut, Albumin, Veränderungen der Leberenzyme.
3. Durch die Analyse des Stuhls können Sie die Eier des Helminthens identifizieren. Ihr Nachweis ist jedoch selten. Um diese Analyse bei Opisthorchiasis durchführen zu können, sind warme frische Fäkalien erforderlich, da nach 30 Minuten Abkühlen der Fäkalien die Eier absterben.
4. Symptome der Krankheit während der Ultraschalldiagnostik der Opisthorchiasis - diffuse Veränderungen der Leber, Erweiterung der Gallengänge und Hepatomegalie.

Die aussagekräftigste Analyse zur Opisthorchiasis, mit der der Helminthen selbst identifiziert werden kann, ist die Zwölffingerdarmintubation. Darunter sehen Sie den eigentlichen Opistorchus. Und auch einen Zaun aus Zwölffingerdarminhalt zu machen, in dem erwachsene Einzelpersonen von Helminthen gefunden werden.

Die Diagnose der Opisthorchiasis beruht auf dem Nachweis von Helminthen im Zwölffingerdarminhalt oder dessen Eiern im Kot. Ohne diese Daten ist keine genaue Diagnose möglich.

Was sind die Behandlungen für Opisthorchiasis?

Die Behandlung der Opisthorchiasis in akuter Form zielt darauf ab, die Symptome von Intoxikationen und Allergien zu beseitigen. Bei schweren Erkrankungen wird eine Infusionstherapie durchgeführt. Die Antihelminth-Behandlung wird frühestens 3 Wochen nach der Beseitigung der Vergiftungssymptome begonnen.

Traditionelle Therapie

Eine antihelminthische Behandlung wird normalerweise durchgeführt, wenn eine Person bereits chronische Opisthorchiasis hat. Für die Behandlung mit dem Medikament auf der Basis von Praziquantel - Biltricid. In Tablettenform erhältlich, Dosierung 1 Tablette pro 10 kg Körpergewicht. Es ist zur Behandlung der Opisthorchiasis bei Erwachsenen und Kindern zugelassen. Dieses Medikament ist sehr giftig. Bei der Anwendung besteht das Risiko, dass sich eine toxische Hepatitis und Enzephalopathie entwickeln. Daher sollte die Krankheit nur im Krankenhaus behandelt werden. Biltricid lähmt das Nervensystem des Helminthens, tötet es aber nicht. Um es aus dem Körper zu entfernen, wird die Gallenblase stimuliert. Dieses Verfahren wird auch im Krankenhaus durchgeführt. Die Verwendung von choleretischen Medikamenten.

Die Wirksamkeit dieser Therapie beträgt 87%. Wenn die Vergiftungssymptome und Anzeichen einer Stagnation der Galle fortbestehen, kann die Krankheit nicht geheilt werden. Sie können die Einnahme von Biltricid nach 3 Monaten wiederholen.

Während und nach der Behandlung wird einer Person eine spezielle Diät zugewiesen. Eine Diät mit Opisthorchose impliziert die vollständige Beseitigung von Karpfenfischen sowie von Produkten, die die Leber belasten und den Verdauungstrakt reizen. Knoblauch, Hülsenfrüchte, Konserven, fetthaltige Lebensmittel werden aus der Nahrung entfernt. Empfehlen Sie gekochtes Fleisch, Obst, Hüttenkäse.

Die Behandlung von Opisthorchiasis zu Hause ist gefährlich! Es gibt keine Medikamente, die die Krankheit vollständig heilen können. In der Selbstbehandlung steigt das Risiko für Komplikationen im Vergleich zur Behandlung von Opisthorchiasis im Krankenhaus signifikant an.

Rezepte der traditionellen Medizin

Trotzdem empfehlen Folk-Heiler, verschiedene Opisthorchiasis-Mittel zu beseitigen. Cure helminthiasis bieten Knoblauch und Schöllkraut. Darüber hinaus wird empfohlen, bei Kindern Opisthorchiasis mit rektalen Abstrichen mit Knoblauchsaft zu behandeln. Danach wird empfohlen, Cholagogue-Kräuter wegzutrinken. Alle diese Maßnahmen zielen darauf ab, die Gallenblase und die Darmbeweglichkeit zu stimulieren. Eine solche Behandlung ist bestenfalls unwirksam. Häufiger führt es zu Verätzungen der Schleimhaut des Verdauungstraktes, Verstopfung der Gallenwege durch Würmer und zur Entwicklung eines akuten Leberversagens.

Die Behandlung von Opisthorchiasis-Volksmitteln ist gefährlich. Verwenden Sie keine traditionellen Drogen ohne Rücksprache mit einem Arzt.

Leider gibt es momentan kein Medikament, das die Opisthorchiasis vollständig heilen kann.

Wie kann man Opisthorchiasis vermeiden?

Die persönliche Prävention von Opisthorchiasis ist die korrekte Verarbeitung von Fischen vor dem Verzehr. Sie sollten wissen, dass die Cerperia von Opistorch innerhalb von 15 Minuten vollständig abkocht. Das Salzen des Fisches sollte mindestens zwei Wochen dauern. Kaufen Sie keinen getrockneten Fisch auf dem Markt von unbekannten Anbietern.

Die Massenprävention von Opisthorchiasis zielt auf die rechtzeitige Diagnose der Krankheit beim Menschen und auf die Verhinderung des Eindringens von Kot in offene Reservoirs. Ebenso wie das Studium von Fischen aus natürlichen Brennpunkten vor dem Eintritt in die Einzelhandelsketten.

Opisthorchiasis ist eine heimtückische Krankheit, die sich möglicherweise jahrelang nicht manifestiert. Sie können sich nur durch den Verzehr infizierter Fische anstecken. Die Symptome der Krankheit sind unspezifisch und für viele Krankheiten charakteristisch. Selbst bei rechtzeitiger Diagnose von Opisthorchiasis ist eine Heilung kaum möglich. Die Behandlung der Opisthorchiasis zielt darauf ab, die Toxizität zu reduzieren und Komplikationen zu vermeiden.