Hepatitis-C-Schmerz

Hepatitis C ist eine schwerwiegende Erkrankung infektiösen Ursprungs, die in 80% der Fälle eine Chronisierung durchmacht und von schweren Komplikationen wie zirrhotischer und maligner Entartung des Lebergewebes begleitet wird. Laut Statistik sind heute etwa 200 Millionen Menschen infiziert, und die Zahl steigt jedes Jahr um 3-4 Millionen. Etwa 350.000 Patienten sterben jährlich an den Folgen der Krankheit.

Die Leber ist bei jungen Menschen häufig betroffen. Dies ist sowohl auf die breite Verbreitung von Betäubungsmitteln als auch auf die Beliebtheit von Tätowierungen und ungeschütztes intimes Leben zurückzuführen.

Die ersten Anzeichen der Krankheit treten etwa 2 Wochen nach der Infektion auf, was der Inkubationszeit entspricht. Es kann sich auch bis zu sechs Monate hinziehen. Die Krankheit beginnt mit allgemeinen Symptomen, die SARS ähneln, nämlich mit Unwohlsein, Müdigkeit, Appetitlosigkeit, Körperschmerzen und Übelkeit. Mit zunehmender Reproduktionsrate des Virus vereinigen sich Ikterus und Hepatosplenomegalie (eine Zunahme des Volumens von Leber und Milz), und die rechte Flanke beginnt zu schmerzen.

Was tut weh bei Hepatitis C?

Zu den häufigen Komplikationen bei Hepatitis gehören:

1. Fibrose und Zirrhose;
2. Fettgewebsdegeneration;
3. hepatozelluläres Karzinom;
4. portale Hypertonie, bei der es Aszites (Flüssigkeit in der Bauchhöhle) und Krampfadern in den Venen der Speiseröhre gibt;
5. vermehrte Blutung aufgrund fehlender Gerinnungsfaktoren;
6. Enzephalopathie - als Folge toxischer Wirkungen auf das zentrale Nervensystem.

Neben diesen unerwünschten Folgen sollte auch das Risiko der Entwicklung von Autoimmunkrankheiten und allergischen Reaktionen berücksichtigt werden. Je nach Ziel von Antikörpern, die gegen die eigenen Zellen produziert werden, können das Bewegungsapparat, das Herz-Kreislauf-System und das Harnsystem leiden.

Eines der führenden Symptome von Organschäden ist der Schmerz. Es kann sich nach Ort, Art und Dauer unterscheiden.

Rechte Seite

Bei der Hepatitis C schmerzt die rechte Seite weit vom Anfangsstadium und gehört nicht zu den primären Anzeichen einer Pathologie. Das Auftreten von Schmerzen beruht auf Schwellungen des Lebergewebes vor dem Hintergrund eines massiven Todes von Hepatozyten und dem Fortschreiten des Entzündungsprozesses.

Beachten Sie, dass das Parenchym des Organs nicht verletzt werden kann, da es keine Nervenenden hat.

Der Patient kann durch die Schwere und Ausbreitung im rechten Hypochondrium gestört werden und allmählich in Schmerz übergehen. Bei der Hepatitis C wird die Bindegewebskapsel der Leber gestreckt, die Nervenenden enthält. Während der Stimulation der Rezeptoren treten Schmerzen auf.

Sie können deutlich im rechten Hypochondrium lokalisiert sein oder das Epigastrium (Magenzone), einen Teil des Bauchraums, das Schulterblatt und den Rücken bedecken. Der Schmerz stört die Person, bis der Grad der Entzündung und Schwellung des Lebergewebes abnimmt. Der Patient verspürt schmerzhafte, platzende, periodisch stechende Empfindungen, die mit körperlicher Anstrengung oder nach dem Konsum von verbotenen Lebensmitteln (Pfeffer, fetthaltige Mahlzeiten) zunehmen.

Gelenke

Wenn ein Gelenk schmerzt (Knie, Knöchel oder Schulter), spricht man häufig von Arthralgie. Es wird oft mit Myalgie kombiniert, das heißt Muskelkater. Aufgrund ihrer Nähe kann ein Mensch nicht immer genau verstehen, was ihn stört.

Die Ursache des unangenehmen Symptoms kann eine Infektion und hohes Fieber (Hyperthermie) sein. Die Durchblutung des Virus im Blut wird von einer erhöhten Vergiftung im Körper begleitet. Dies äußert sich in Gefäßreaktionen, Fieber und Stoffwechselstörungen.

Hepatitis-C-Gelenkschmerzen ähneln grippeähnlichen Körperschmerzen.

Jeder kennt solche Empfindungen, wenn es unmöglich ist, eine bequeme Haltung zu finden, "die Beine zu verdrehen" und eine starke Schwäche spürbar ist. Ein derartiges Anzeichen der Erkrankung kann sowohl im akuten Stadium als auch in der präikterischen Periode beobachtet werden, da die Gelenke bei Hepatitis C als Reaktion auf eine Erhöhung der Viruslast im Blut schmerzhaft sind.

Muskel

Muskeln können an einer Vergiftung leiden, wenn sich die Konzentration des Virus im Blut erhöht. Die Intensität der Schmerzempfindung hängt von der Aktivität des Infektionsprozesses ab. Eine Person verspürt einen schmerzhaften Schmerz bei der Zerstörung von Muskelproteinen sowie aufgrund einer Störung des Wasser- und Elektrolythaushaltes, die beim Verlust von Mikro- und Makronährstoffen mit Durchfall und Erbrechen beobachtet wird.

Darüber hinaus ist es notwendig, sich an das Risiko der Entwicklung von Autoimmunprozessen zu erinnern. Sie sind charakteristischer für Leberschäden mit dem HBV-Virus, jedoch vor dem Hintergrund der Hepatitis C. Wenn die Immunität ausfällt, können auch körpereigene Zellen durch Autoantikörper geschädigt werden. Letzteres kann gegen Gelenke, Muskeln und Nieren- und Herzgewebe produziert werden.

Behandlung

Um gute Behandlungsergebnisse zu erzielen, ist es notwendig, die Bettruhe im akuten Stadium genau zu beobachten und das zu tun, was der Arzt empfiehlt. Die Aufgaben der Therapie sind wie folgt:

1. Pathogenkontrolle;
2. Verringerung der Schwere der Vergiftung;
3. Schutz von Hepatozyten und Wiederherstellung der Leberfunktion;
4. Prävention von Komplikationen.

Zu diesem Zweck erstellt der Spezialist einen Behandlungsplan, der die medikamentöse Unterstützung und Diättherapie umfasst.

Etiotropische Behandlung

Bei der Behandlung von Hepatitis C liegt der Hauptfokus auf der Beseitigung der Ursache der Krankheit, dh der Bekämpfung des Virus, wodurch die Zerstörung der Hepatozyten und das Fortschreiten der Krankheit gestoppt werden.

Interferon-alpha und Ribavirin werden als Etiotropika eingesetzt. Sie haben eine antivirale Wirkung und können in Kombination verwendet werden, wodurch es möglich ist, Pathogenen einen stärkeren Schlag zu versetzen.

Wenn es Kontraindikationen für die Einnahme eines Arzneimittels gibt, wird eine Monotherapie durchgeführt. In Anbetracht der Möglichkeit, verschiedene Behandlungspläne zu verwenden, wird die Dosierung und Dauer des Kurses ausschließlich von einem Spezialisten auf der Grundlage der Ergebnisse der Labordiagnostik bestimmt.

Die Therapiedauer beträgt oft 1 Jahr, wobei regelmäßig Blutuntersuchungen durchgeführt werden. Dies ist notwendig, um die Viruslast und die Wirksamkeit von Medikamenten zu beurteilen sowie den Schweregrad des funktionellen Leberversagens und die Aktivität des Infektions-Entzündungsprozesses zu bestimmen.

Die positive Dynamik wird durch eine Abnahme der Transaminasen (Leberenzyme) und des Gehalts an RNA-Erregern im Blut bestätigt. Jetzt konzentrieren wir uns auf die Nebenwirkungen von Medikamenten:

• Interferon-alpha kann von Hyperthermie, Myalgie, Arthralgie, depressiven Zuständen, Gewichtsverlust und sprödem Haar begleitet sein. Diese Anzeichen werden in den ersten Tagen der Therapie aufgezeichnet. Anschließend passt sich der Körper an und reagiert nicht so heftig auf Interferon. Nach 4 Monaten werden Laborleukopenie und Thrombozytopenie festgestellt. Dies kann ein Grund für den vorübergehenden Abbruch der Medikation sein, bis sich die Indikatoren erholen. Vor diesem Hintergrund erhöht sich die Blutung und das Risiko des Eintritts einer bakteriellen Infektion;
• Ribavirin verursacht dyspeptische Störungen (bitterer Geschmack im Mund, Übelkeit, Blähungen, Durchfall), Kopfschmerzen und Änderungen der Laborparameter (Abnahme des Hämoglobins und Zunahme der Harnsäure).

Kontraindikationen für die Verwendung der oben genannten Mittel sind unter anderem eine geringfügige, individuelle Unverträglichkeit der Bestandteile von Medikamenten, Schwangerschaft, Stillzeit, dekompensiertes Herz, Leberversagen sowie Hyperthyreose und schwerer Diabetes.

Unabhängig davon müssen Medikamente mit direkter antiviraler Wirkung wie Sofosbuvir und Daclatasvir zugeteilt werden. Sie werden zur Behandlung von Hepatitis C eingesetzt und führen in 95% der Fälle zu einer Genesung des Patienten. Originalmedikamente kosten etwa 1000 US-Dollar pro Pille, weshalb Generika heutzutage weit verbreitet sind. Sie werden von Unternehmen produziert, die zur Herstellung dieser Medikamente berechtigt sind.

Symptomatische Behandlung

Um die Schwere der Symptome zu verringern und die Arbeit des gesamten Körpers und insbesondere der Leber aufrechtzuerhalten, schreibt der Arzt vor:

1. Vitamine (A, C und Gruppe B);
2. Hepatoprotektoren - zum Schutz der Leberzellen, Wiederherstellung ihrer Struktur und Organfunktionen. Sie können eine synthetische und pflanzliche Zusammensetzung haben.
3. choleretisch - zur Verringerung der Cholestase, zur Verringerung des Schweregrades von Bilirubin und Gelbsucht;
4. Enzyme - zur Normalisierung des Verdauungsprozesses von Lebensmitteln;
5. Antiemetikum;
6. Analgetikum;
7. blutstillend - um blutungen zu reduzieren.

Eine andere Methode zur Bekämpfung von Intoxikationen ist die Plasmapherese. Mit einem speziellen Gerät wird das Blut gereinigt und die Viruslast reduziert, wodurch die Wirksamkeit von Medikamenten gesteigert und der Allgemeinzustand des Patienten gemildert werden kann.

Diät-Therapie

Um die Belastung der Leber zu reduzieren, muss der Patient die Diät-Diät strikt einhalten. Es beinhaltet:

1. Beseitigung von fetthaltigen Lebensmitteln. Dies gilt für Milch-, Fleisch- und Fischspezialitäten.
2. Beschränkung auf Kaffee, Pickles, Fertiggerichte, frisches Backen, Pickles, Champignons, reiche Brühen, Süßigkeiten, scharfe Gewürze und Soda;
3. Warme Speisen mit breiiger Konsistenz (Cremesuppe) sollten bevorzugt werden.
4. Das Kochen sollte durch Kochen, Schmoren oder Backen erfolgen;
5. täglich wird empfohlen, bis zu zwei Liter Wasser zu trinken;
6. Salz ist auf 8 g / Tag begrenzt;
7. Die Diät sollte aus Gemüse, Obst, Müsli und Suppen bestehen.

Prognose

Die Dauer und Lebensqualität des Patienten hängt von ihm ab. Tatsache ist, dass die medikamentöse Therapie vor dem Hintergrund des Missbrauchs von Alkohol oder fettigen Lebensmitteln nicht wirksam genug ist. Der Patient sollte schwere körperliche Anstrengung einschränken, auf Alkohol verzichten und eine Diät einhalten.

Mit Hilfe einer komplexen Behandlung können Sie sich vollständig erholen. Dies wird in 20% der Fälle erfasst. Die verbleibenden Patienten können nur eine Rückbildung klinischer Symptome und eine stabile Remission erreichen, was zur Folge hat, dass sich Komplikationen nicht so schnell entwickeln und die Lebensqualität des Virusträgers lange auf gleichem Niveau bleibt.

Hepatitis C - Symptome und Behandlung, erste Anzeichen

Hepatitis C ist eine entzündliche Erkrankung der Leber, die sich unter dem Einfluss des Hepatitis-C-Virus entwickelt. Ein wirksamer Impfstoff, der vor diesem Virus schützen könnte, ist in der Natur noch nicht vorhanden und wird nicht so bald auftauchen.

Es gibt zwei Arten - akut und chronisch. In 20% der Fälle haben Menschen mit akuter Hepatitis gute Heilungschancen, und in 80% des Körpers des Patienten kann das Virus selbst nicht überwunden werden, und die Krankheit wird chronisch.

Die Übertragung des Virus erfolgt durch Infektion durch den Blutkreislauf. Heute gibt es weltweit 150 Millionen Menschen, die Träger chronischer Hepatitis C sind, und jedes Jahr mit einem tödlichen Ausgang endet die Hepatitis bei 350 Tausend Patienten.

Grundsätzlich treten die ersten Symptome einer Hepatitis C 30 bis 90 Tage nach dem Zeitpunkt der Infektion auf. Deshalb, wenn Sie sich unwohl fühlen, Apathie, Müdigkeit und andere Phänomene, die für Ihren Körper ungewöhnlich sind, dann gehen Sie besser zu einem Arzt. Dies ist notwendig, damit der Arzt eine genaue Diagnose stellen kann und auf dieser Grundlage die effektivste Behandlung gewählt hat.

Wie wird Hepatitis C übertragen?

Was ist das? Die Infektion erfolgt hauptsächlich durch Kontakt mit dem Blut einer infizierten Person. Hepatitis C wird auch während medizinischer Verfahren übertragen: Blutentnahme und Bluttransfusion, chirurgische Eingriffe und Manipulationen beim Zahnarzt.

Die Infektionsquelle können Maniküre-Werkzeuge, Tätowierungen, Nadeln, Scheren, Rasierer usw. sein. Wenn die Haut oder die Schleimhäute beschädigt sind, kann es zu einer Infektion kommen, wenn das Blut einer infizierten Person berührt wird.

In seltenen Fällen wird Hepatitis C durch sexuellen Kontakt übertragen. Bei infizierten schwangeren Frauen besteht das Risiko, dass das Baby während der Entbindung auch mit dem Virus infiziert wird.

Der Verlauf des Virus ist am schwersten zu ertragen:

• Alkoholabhängige.
• Personen, die an anderen chronischen Lebererkrankungen leiden, einschließlich anderer Virushepatitis.
• HIV-infizierte Personen.
• ältere Menschen und Kinder.

Die Hepatitis-C-Krankheit wird nicht durch Kontakte im Haushalt durch Umarmungen oder Händeschütteln übertragen. Bei dieser Krankheit können Sie gewöhnliches Geschirr und Handtücher verwenden. Sie können jedoch keine Hygieneartikel (Rasiermesser, Nagelscheren, Zahnbürsten) verwenden. Der Mechanismus der Krankheitsübertragung ist nur hämatogen.

Symptome einer Hepatitis C

In den meisten Situationen verläuft die Virushepatitis C langsam, ohne deutliche Symptome, bleibt jahrelang unerkannt und manifestiert sich selbst bei erheblicher Zerstörung des Lebergewebes. Häufig wird bei Patienten zum ersten Mal eine Hepatitis C diagnostiziert, wenn bereits Anzeichen einer Leberzirrhose oder eines Leberzellkarzinoms auftreten.

Die Inkubationszeit bei Hepatitis beträgt 1 bis 3 Monate. Selbst nach Ablauf dieser Zeit kann sich das Virus nicht manifestieren, bis die Leberläsionen zu stark ausgeprägt sind.

Nach einer Infektion bei 10-15% der Patienten tritt eine Selbstheilung auf, die restlichen 85-90% entwickeln eine primäre chronische Hepatitis C ohne spezifische Symptome (wie Schmerzen, Gelbsucht usw.). Und nur in seltenen Fällen entwickeln Patienten eine akute Form mit Gelbsucht und schweren klinischen Manifestationen, die bei adäquater Therapie zu einer vollständigen Heilung des Patienten bei Hepatitis C führen.

Die ersten Anzeichen einer Hepatitis C bei Frauen und Männern

Lange Zeit stören die Symptome die Patienten praktisch nicht. In der akuten Phase manifestiert sich die Krankheit nur als Schwäche, Müdigkeit, die manchmal unter dem Deckmantel einer respiratorischen Virusinfektion mit Schmerzen in Muskeln und Gelenken auftritt. Dies können die ersten Anzeichen einer Hepatitis C bei Frauen oder Männern sein.

Ikterus und alle klinischen Manifestationen einer Hepatitis entwickeln sich bei einem sehr kleinen Prozentsatz der Infizierten (der sogenannten ikterischen Form der Krankheit). Und das ist wirklich großartig - die Patienten wenden sich sofort an Spezialisten und schaffen es, die Krankheit zu heilen.

Die Mehrheit der Infizierten trägt jedoch Hepatitis C an den Füßen: Mit einer anicterischen Form merken sie entweder gar nichts oder schreiben die Krankheit für eine Erkältung ab.

Chronische Hepatitis

Die Besonderheit der chronischen Hepatitis C ist seit vielen Jahren ein latentes oder mildes Symptom, meist ohne Gelbsucht. Erhöhte Aktivität von ALT und ACT, Nachweis von Anti-HCV- und HCV-RNA im Serum für mindestens 6 Monate sind die Hauptsymptome einer chronischen Hepatitis C. Meistens wird diese Kategorie von Patienten zufällig während der Untersuchung vor der Operation, während der medizinischen Untersuchung usw. gefunden..

Der Verlauf der chronischen Hepatitis C kann durch immunvermittelte extrahepatische Manifestationen wie gemischte Kryoglobulinämie, Lichen planus, mesangiocapilläre Glomerulonephritis, späte kutane Porphyrie, rheumatoide Symptome begleitet werden.

Im Foto Leberschäden im langen Verlauf der Hepatitis.

Formulare

Durch die Anwesenheit von Gelbsucht in der akuten Phase der Krankheit:

Für die Dauer des Flusses.

1. Akut (bis zu 3 Monate).
2. Langgezogen (mehr als 3 Monate).
3. Chronisch (mehr als 6 Monate).

1. Erholung.
2. Chronische Hepatitis C.
3. Leberzirrhose.
4. Hepatozelluläres Karzinom.

Durch die Art der klinischen Manifestationen der akuten Phase der Erkrankung unterscheidet man typische und atypische Hepatitis C. Typisch sind alle Fälle der Erkrankung, die von klinisch sichtbarem Ikterus begleitet werden, sowie atypisch - nicht-gelbgewachsenen und subklinischen Formen.

Stufen

Je nach verschriebener Behandlung wird die Krankheit in mehrere Stadien eingeteilt.

1. Akut - es ist durch asymptomatischen Fluss gekennzeichnet. Eine Person weiß oft nicht, was der Träger des Virus und die Infektionsquelle ist.
2. Chronisch - in der überwiegenden Mehrzahl der Fälle (etwa 85%) beginnt der chronische Verlauf der Erkrankung nach dem akuten Stadium.
3. Leberzirrhose - entwickelt sich mit dem Fortschreiten der Pathologie. Dies ist eine sehr ernste Erkrankung, die das Leben des Patienten an und für sich bedroht, und mit seiner Anwesenheit steigt das Risiko, an anderen Komplikationen, insbesondere an Leberkrebs, zu erkranken.

Ein charakteristisches Merkmal des Virus ist die Fähigkeit zu genetischen Mutationen, wodurch ungefähr 40 Subtypen von HCV (innerhalb eines Genotyps) gleichzeitig im menschlichen Körper nachgewiesen werden können.

Virusgenotypen

Die Schwere und der Verlauf der Erkrankung hängen vom Genotyp der Hepatitis C ab, die den Körper infiziert hat. Derzeit sind sechs Genotypen mit mehreren Subtypen bekannt. Am häufigsten werden im Blut von Patienten die Genotypen 1, 2 und 3 der Viren nachgewiesen. Sie verursachen die ausgeprägtesten Manifestationen der Krankheit.

In Russland ist der häufigste Genotyp 1b. Seltener - 3, 2 und 1a. Hepatitis C, die durch das 1b-Genotyp-Virus verursacht wird, ist durch einen schwereren Verlauf gekennzeichnet.

Diagnose der Hepatitis

Die Hauptmethode für die Diagnose von Hepatitis B ist die Bestimmung der Anwesenheit von Antikörpern gegen das Hepatitis-C-Virus (Anti-HCV) und die HCV-RNA. Positive Ergebnisse aus beiden Tests bestätigen das Vorliegen einer Infektion. Die Anwesenheit von IgM-Antikörpern (Anti-HCV-IgM) ermöglicht die Unterscheidung zwischen aktiver Hepatitis und Beförderung (wenn IgM-Antikörper nicht vorhanden sind und ALT normal ist).

Eine PCR-Studie zu Hepatitis C (Polymerase-Kettenreaktion) ermöglicht die Bestimmung des Vorhandenseins von Hepatitis C-RNA im Blut des Patienten. Die PCR ist für alle Patienten mit Verdacht auf virale Hepatitis obligatorisch. Diese Methode ist ab den ersten Tagen der Infektion wirksam und spielt eine wichtige Rolle bei der Früherkennung.

Wann ist Hepatitis C schwieriger zu behandeln?

Statistiken zufolge ist es schwieriger, Hepatitis C bei Männern, über 40-jährigen Patienten, bei Patienten mit normaler Transaminaseaktivität, hoher Viruslast und bei Patienten mit einem 1 b-Virus-Genotyp zu behandeln. Natürlich verschlechtert das Auftreten einer Zirrhose zu Beginn der Behandlung die Prognose.

Die Wirksamkeit einer antiviralen Behandlung hängt von vielen Faktoren ab. Bei einem langen Verlauf der Hepatitis C ist es nicht leicht, eine vollständige Ausrottung des Virus zu erreichen. Die Hauptaufgabe besteht darin, den Prozess der aktiven Reproduktion von Viren zu verlangsamen.

Dies ist in den meisten Fällen mit dem Einsatz moderner antiviraler Therapien möglich. Ohne aktive Vermehrung von Viren in der Leber nimmt der Schweregrad der Entzündung signifikant ab, die Fibrose schreitet nicht voran.

Hepatitis-C-Behandlung

Bei Hepatitis C ist die Standardtherapie die Kombinationstherapie mit Interferon-alpha und Ribavirin. Das erste Medikament ist in Form einer Lösung für subkutane Injektionen unter den Handelsnamen Pegasis® (Pegasys®) und PegIntron® (PegIntron®) erhältlich. Peginterferon einmal wöchentlich eingenommen. Ribavirin ist unter verschiedenen Markennamen erhältlich und wird zweimal täglich in Pillenform eingenommen.

1. Interferon-alpha ist ein Protein, das der Körper als Reaktion auf eine Virusinfektion unabhängig synthetisiert, d. H. es ist eigentlich ein Bestandteil des natürlichen antiviralen Schutzes. Zusätzlich hat Interferon-alpha Antitumoraktivität.
2. Ribavirin als Selbstbehandlung hat eine geringe Wirksamkeit, aber in Kombination mit Interferon erhöht es seine Wirksamkeit signifikant.

Die Therapiedauer kann zwischen 16 und 72 Wochen betragen, abhängig vom Genotyp des Hepatitis-C-Virus und dem Ansprechen auf die Behandlung, was im Wesentlichen auf die individuellen Merkmale des Patienten zurückzuführen ist, die von seinem Genom bestimmt werden.

Eine antivirale Therapie mit dem „Goldstandard“ kann den Patienten je nach Arzneimittelauswahl und Behandlungsplan zwischen 5.000 und 30.000 US-Dollar kosten. Die Hauptkosten entfallen auf Interferon-Vorbereitungen. Pegylierte Interferone einer ausländischen Produktion sind teurer als herkömmliche Interferone eines Herstellers.

In den meisten Regionen Russlands ist die Behandlung nicht durch das OMS abgedeckt und wird durch regionale Programme durchgeführt. Allein in Moskau werden beispielsweise jährlich bis zu 2.000.000.000 Rubel für die Behandlung von Menschen mit Hepatitis C ausgegeben, die jährlich bis zu 1.500 Patienten behandeln. In diesem Fall wurden in Moskau nur offiziell 70.000 Patienten registriert. Es stellt sich heraus, dass es 50 Jahre dauern wird, um sie alle zu heilen.

Zusätzlich zur Standardtherapie empfehlen wir 2018 Patienten mit chronischer Hepatitis C, bei denen kein hohes Risiko besteht, an anderen Ursachen zu sterben, eine Interferon-freie Therapie mit direkt wirkenden antiviralen Medikamenten (DAAs) für einen Zeitraum von 8 bis 24 Wochen. Patienten mit einem hohen Risiko für Komplikationen (gemessen am Grad der Leberschäden) sollten zuerst in Betracht gezogen werden. Derzeit werden in den nichtinterferonspezifischen PVT-Schemata Inhibitoren der Replikation von drei nichtstrukturellen HCV-Proteinen verwendet: NS3 / 4A-Protease, NS5A-Interferon-resistentes Protein, NS5B-Polymerase.

Die Wirksamkeit der Hepatitis-C-Behandlung wird anhand der biochemischen Blutparameter (Abnahme der Transaminase-Aktivität) und der Anwesenheit von HCV-RNA durch Verringerung der Viruslast bewertet.

Neu bei der Behandlung von Hepatitis

Trotz der Tatsache, dass das kombinierte Medikament Mavyret von AbbVie Inc., bestehend aus Inhibitoren der Virusproteine ​​NS3 und NS5A der zweiten Generation von Gletsaprevir / Pibrentasvir, am 3. August 2017 von der FDA registriert wurde, ist die letzte, dritte Phase der klinischen Studien zu Maviret auf der Basis von Maviret noch nicht abgeschlossen und wird bis 2019 andauern. Insbesondere wird die optimale Therapiedauer für Glecaprevir / Pibrentasvir bei akuter Hepatitis C festgelegt, und als letztes Mittel für Patienten mit Multiresistenzenresistenz-Studie uetsya Kombination gletsaprevir / pibrentasvira und Sofosbuvir.

Die Phasen I - II der klinischen Studien umfassen die ersten pangenotypischen Vertreter der Klasse der Nicht-Nukleosid-Inhibitoren der NS5B-Polymerase, GSK2878175 und CC-31244. Beide Inhibitoren können potenziell in Kombinationstherapie mit DAAs anderer Klassen sowie mit antiviralen Medikamenten mit indirekter Wirkung verwendet werden.

Offiziell wurde das Gesundheitsministerium der Russischen Föderation Maviret am 13. April 2018 registriert, wonach er in Apotheken auftrat. Die durchschnittlichen Kosten für das Verpacken von „Mavyret“ übersteigen 350 Tausend Rubel, und der Preis eines 8-wöchigen Standard-Behandlungszyklus beträgt 600 bis 700 Tausend Rubel oder mehr.

Es ist erwähnenswert, dass sich die Standards für die Behandlung von Menschen mit Hepatitis C schnell ändern. Sofosbuvir, Daclatasvir und das kombinierte Medikament Sofosbuvir / Ledipasvir sind Bestandteil der Behandlungsschemata, die in den WHO-Richtlinien bevorzugt werden und zu einer Heilungsrate von 95% beitragen können.

Nebenwirkungen der antiviralen Therapie

Wenn eine Interferonbehandlung angezeigt wird, können Nebenwirkungen nicht vermieden werden, sie sind jedoch vorhersehbar.

Nach den ersten Interferon-Injektionen leiden die meisten Menschen an einem ARVI-Syndrom. Nach 2-3 Stunden steigt die Temperatur auf 38-39 ° C, es können Schüttelfrost, Muskel- und Gelenkschmerzen auftreten, eine merkliche Schwäche. Die Dauer dieses Zustands kann mehrere Stunden bis 2-3 Tage betragen. Innerhalb von 30 Tagen kann sich der Körper an die Einführung von Interferon gewöhnen, so dass das grippeähnliche Syndrom verschwunden ist. Schwäche und Müdigkeit bleiben bestehen, aber wir müssen uns damit abfinden.

Wie Ribavirin wird es normalerweise gut vertragen. In der allgemeinen Blutanalyse werden jedoch häufig Phänomene einer leichten hämolytischen Anämie festgestellt. Leichte Dyspepsie kann auftreten, selten Kopfschmerzen, ein Anstieg des Harnsäurespiegels im Blut, sehr selten eine Unverträglichkeit des Arzneimittels.

Wie viel leben mit Hepatitis C, wenn nicht behandelt

Es ist sehr schwer zu sagen, wie viele Menschen genau wie bei einer HIV-Infektion mit Hepatitis C leben. Bei einer durchschnittlichen Anzahl von Patienten kann sich eine Leberzirrhose in etwa 20 bis 30 Jahren entwickeln.

Je nach Alter der Person entwickelt sich eine Zirrhose:

• bei 2% der vor 20 Jahren infizierten Patienten;
• 6% erhielten ein Virus im Alter von 21-30 Jahren;
• 10% der Infizierten sind 31 bis 40 Jahre alt;
• 37% der Fälle sind zwischen 41 und 50 Jahre alt;
• 63% der Infizierten sind über 50 Jahre alt.

Die meisten Studien haben auch gezeigt, dass die Entwicklung der Fibrose vom Geschlecht abhängt. Bei Männern entwickelt sich diese Pathologie viel schneller und in schwererer Form, auch wenn sie in Behandlung ist.

Gesundheitszustand bei Hepatitis C

Die Auswirkungen von Viren auf unseren Körper können eine schnelle Reaktion hervorrufen, können länger wirken und sich nicht sofort manifestieren. Krankheiten der ARD, eine Person kann tatsächlich ein zeitweiliger Träger verschiedener Viren sein, aber es ist zweckmäßig, sie in Gruppen zusammenzufassen, da die von ihnen verursachten Symptome und Komplikationen sehr ähnlich sind. Das gleiche passierte bei der Virushepatitis. Sie beeinflussen die Leber, verursachen Funktionsstörungen in diesem Organ, woraufhin die Arbeit des gesamten Organismus gestört wird.

Die Schwierigkeit der Diagnose besteht darin, dass die Patienten selbst nicht verstehen, wie dies geschieht, also allmähliche Veränderungen. Tag für Tag wird die Kraft geringer, Schwäche und Gereiztheit werden zur Gewohnheit und der Mensch selbst merkt nicht, wie er sich an diesen Zustand anpasst. Im Laufe der Jahre werden die Ursachen der Krankheit immer offensichtlicher und die Heilungschancen sind viel geringer.

Identifizieren Sie das Problem

Selbst bei fehlenden Symptomen hilft eine spezielle Diagnostik, die Krankheit zu identifizieren, obwohl es einige Anzeichen gibt, durch die eine Infektion erkannt werden kann:

• In den ersten Monaten nach der Infektion kann sich eine Person schwach fühlen und Symptome einer Erkältung oder Grippe haben.
• Nachdem sich die Symptome weiter entfalten, treten Anzeichen des vegetativen Asteno-Syndroms auf. Kopfschmerzen können auftreten, Schwäche und Müdigkeit werden zu ständigen Begleitern.
• Verdauungsstörungen und Symptome, die der Verabreichung von Nahrungsmitteln ähneln, können zu Beginn der Krankheit auftreten, häufiger jedoch am Ende der Krankheit.
• Es gibt geringfügige Anzeichen wie schlechte Blutgerinnung oder Verfärbung von Urin oder Stuhl.

Um nicht zur Geisel der Krankheit zu werden und ihn zu überholen, ist es wichtig, die Gefahr zu kennen. Informationen zum Virus sind jetzt verfügbar. Im Internet können Sie mit Menschen, die an einer Krankheit gelitten haben, chatten. Die Erkennung des Inzidenzproblems war bereits auf hohem Niveau möglich. Es kann global und umfassend sein, wenn keine Maßnahmen ergriffen werden.

Aktive Aktivitäten

Wenn eine Krankheit erkannt wird, muss so schnell wie möglich mit dem Handeln begonnen werden. In vielen Städten unseres Landes können Sie hochwertige Dienstleistungen in Behandlung erhalten. Die Interferon-Verabreichung ist nicht die einzige Therapie.
Neue antivirale Medikamente werden ihre Arbeit viel schneller erledigen, die eigentliche Ursache der Krankheit beseitigen und keine gesundheitlichen Schäden verursachen. Ein Termin wird in der Regel vom behandelnden Arzt vereinbart, er kann jedoch eine andere Nachricht enthalten. Die Gründe, aus denen Interferon verschrieben wird, sind unterschiedlich, von der Unkenntnis des Problems durch den Arzt selbst bis zur Unfähigkeit, Medikamente vom Patienten kaufen zu können.

Studien haben bei der Verwendung einer neuen Generation von Medikamenten hohe Erholungsergebnisse gezeigt. Änderungen des Gesundheitszustands zum Zeitpunkt des Beginns der Behandlung unterscheiden sich: von der Verschlechterung ihrer Gesundheit und der Veränderung zum Besseren. Es gibt bestimmte Mechanismen, die den Herstellern bekannt geworden sind. Die Auswirkungen auf das Virus und den Körper eines Kranken sind unterschiedlich: Eine neue Art von Arzneimittel gilt als nicht toxisch für den menschlichen Körper. Die medizinischen Bestandteile des Virus sind jedoch unbarmherzig und erlauben es der Infektion nicht, sich beträchtlich zu vermehren. Durch die allmähliche Hemmung der Funktion der Reproduktion entlasten Medikamente den Patienten von dem Problem. Verschlechterungs- und Aufnahmeprobleme können Leberprobleme verursachen. Das Virus ist nicht betroffen, wenn die Therapie falsch gewählt wird.

Was sind die Symptome einer Hepatitis C?

Diese Lebererkrankung ist extrem gefährlich. Um die Krankheit rechtzeitig zu erkennen und mit der Behandlung zu beginnen, ist es notwendig zu wissen, welche Symptome bei Hepatitis C auftreten. Die Krankheit wird durch das Hepatitis-C-Virus verursacht, das sich, sobald es im menschlichen Körper ist, in den Leberzellen fest etabliert hat.

Gleichzeitig ist das Virus selbst kein Zerstörer, es wirkt wie ein Parasit. Seine Zellen leben in der Leber - Hepakitis. Je aktiver sich das Virus vermehrt, desto mehr Leberzellen werden damit infiziert. Die menschliche Immunität kann kein bösartiges Virus erkennen und kämpft gegen die Membran, in der es sich ansiedelt, nämlich mit seinen eigenen Zellen.

Immunantwort

Aufgrund des Sekretionsverhaltens des Virus und seiner inaktiven Wirkung auf den menschlichen Körper kann sich die Immunantwort - das Auftreten von Antikörpern - im Zeitraum von zwei Wochen bis zu sechs Monaten entwickeln. Es kommt darauf an

• Virus-Genotyp;
• Die Geschwindigkeit seiner Ausbreitung;
• Lebensstile der Infizierten (schlechte Gewohnheiten, körperliche Aktivität);
• Der Grad der natürlichen Abwehr des Körpers.

Mit der aktiven Arbeit des Immunsystems kommt es zu einem Angriff der infizierten Leberzellen. Organgewebe sterben ab, werden durch Fett- und Bindegewebe ersetzt. Je größer die Leber ist, desto stärker werden die restlichen gesunden Organzellen belastet. Um ihre Funktionen vollständig zu erfüllen, müssen die Leberzellen größer werden. Deshalb kommt es bei Entzündungen des Körpers zu einer deutlichen Steigerung.

Wenn ein großer Teil der Hepakitis betroffen ist und das Organ seine Funktionen praktisch nicht mehr ausführt, tritt eine Leberzirrhose auf. Dies geschieht bei chronischen Erkrankungen und dem Fehlen einer angemessenen Behandlung. Zirrhose ist praktisch das extreme Ausmaß einer Lebererkrankung, bei der das Leben eines Menschen nicht mehr voll sein kann. In dieser Phase wird dem Patienten ein ruhiger Lebensstil mit vielen Einschränkungen verordnet.

Es gibt Fälle, in denen Patienten im akuten Stadium der Erkrankung allein geheilt werden. Und sie erfahren erst dann von der übertragenen Krankheit, wenn sie die entsprechenden Tests auf Antikörper gegen das Hepatitis-C-Virus bestanden haben. Die Wissenschaftler geben dazu noch keine genaue Antwort und motivieren den Selbstheilungsprozess mit einem hohen Maß an Immunschutz. Es bleibt auch unverständlich, warum eine antivirale Therapie nicht immer hilft.

Eines bleibt unverändert - der korrekte Lebensstil und das Fehlen schlechter Gewohnheiten wie Trinken und Rauchen beeinflussen den Krankheitsverlauf erheblich. Gleichzeitig ist es wichtig, den Gesundheitszustand ständig zu überwachen, auf die Unwohlsein und die damit verbundenen Symptome zu achten. Es ist erwähnenswert, dass sich die Symptome einer viralen Hepatitis C im akuten Stadium signifikant von den Anzeichen einer chronischen Erkrankung unterscheiden.

Symptome

Im akuten Stadium der Erkrankung sind die Symptome den Symptomen einer banalen Erkältung sehr ähnlich. Das akute Stadium der Viruserkrankung bei Erwachsenen ist weniger ausgeprägt als bei Kindern. Dies ist auf einen stärkeren Körper und vollständig geformte Systeme zurückzuführen. Symptome von Hepatitis C bei Erwachsenen:

• Allgemeine Schwäche;
• Müdigkeit;
• Ein leichter Anstieg der Körpertemperatur, meistens nicht mehr als 37,5 Grad;
• Schmerzen in den Muskeln und Gelenken (was auch bei Influenza-Infektionen bemerkt wird);
• Kopfschmerzen.

In den meisten Fällen beachten die Menschen diese Symptome nicht, wenn man bedenkt, dass es eine Erkältung ist. Wenn zusätzlich zu diesen Manifestationen ein Schweregefühl im rechten Hypochondrium, Schmerzen während der Palpation und Verdunkelung des Urins auftreten, sind dies echte Anzeichen für eine virale Schädigung der Leber. In diesem Fall wird empfohlen, sofort einen Spezialisten zu konsultieren, sich einer Prüfung zu unterziehen und die entsprechenden Prüfungen zu bestehen.

Wenn dieses Stadium ohne angemessene Aufmerksamkeit gelassen wird, wird die Krankheit meistens chronisch. Da die Person weiterhin friedlich in Unwissenheit lebt und ein normales Leben führt, zerstört das Virus allmählich eines der wichtigsten Organe.

Symptome einer chronischen Hepatitis C

Hepatitis C ist eine der heimtückischsten Krankheiten. Der Genotyp des Virus mutiert ziemlich schnell, wodurch die Tendenz der Immunantwort verringert wird. In der chronischen oder latenten Phase kann das Hepatitis-C-Virus im menschlichen Körper viele Jahre und sogar Jahrzehnte vorhanden sein. Es kann sich periodisch verschlimmern und die akute Phase einnehmen, und wenn der Peak vorbei ist, beruhigt es sich wieder und ist ruhig in den Leberzellen vorhanden. Die Hauptsymptome einer chronischen Hepatitis C sind:

• Müdigkeit, verminderte körperliche Ausdauer;
• Erhöhte Schläfrigkeit, beginnt eine Person mehr Zeit zu schlafen und sich auszuruhen;
• Störung des Verdauungstraktes (Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Blähungen, Appetitlosigkeit);
• Verfärbung der Haut und der Schleimhäute;
• Dunkler Urin;
• Verfärbung von Kot
• Das Gefühl der Schwere und des Zerreißens im rechten Hypochondrium.

Es sollte verstanden werden, dass alle obigen Symptome zusammen die Krankheit in einem relativ späten Stadium begleiten. Wenn die Leber signifikante Veränderungen durchgemacht hat und die erforderlichen Funktionen nicht vollständig erfüllt.

Grundsätzlich haben Patienten eine allgemeine Verschlechterung, sowohl körperlich als auch emotional. Menschen neigen dazu, solche Anzeichen von Problemen bei der Arbeit und hoher Arbeitsbelastung abzuschreiben, und nicht alle wenden sich an Spezialisten, um Hilfe zu erhalten. Daher erfahren sie nach einer langen Zeit nach dem Infektionserlebnis etwas über ihre Krankheit.

Bei Frauen mit Hepatitis C kann es zu unregelmäßigen Menstruationen und Schmerzen im Lendenbereich kommen. Im Allgemeinen ist das schwächere Geschlecht sehr viel aufmerksamer auf seinen Zustand und sein Wohlbefinden. Daher wird Hepatitis C bei Frauen in früheren Stadien erkannt. Es ist erwähnenswert, dass die Notwendigkeit, während der Schwangerschaft untersucht zu werden, eine große Rolle dabei spielt. Auch das Vorhandensein eines Virus im Blut wird bei Frauen mit Hepatitis C zu einigen Symptomen geführt:

• Erhöhter Haarausfall, sprödes Haar;
• Fragile Nägel;
• Veränderung der Hautpigmentierung;
• Krampfadern.

Funktionsstörungen im Körper manifestieren sich durch Stoffwechselstörungen, Leberfunktionsstörungen und Verdauungstrakt. Infolgedessen erhält der Körper nicht die richtige Menge an Vitaminen und Nährstoffen. Diese Symptome der Hepatitis C bei Frauen sind deutlicher, da sie ihr Aussehen sorgfältiger überwachen als Männer und bei solchen Manifestationen häufig einen Arzt aufsuchen.

Diagnose und Behandlung

In den meisten Fällen erfahren Menschen zufällig über das Vorhandensein eines Virus in einem Organismus, Antikörper werden entdeckt:

• In Vorbereitung auf Operationen;
• Bei Routineuntersuchungen während der Schwangerschaft;
• Mit einer vollständigen ärztlichen Untersuchung;
• Während der Blutspende.

Es ist äußerst selten, dass Menschen aus eigener Initiative das Vorhandensein einer bestimmten Krankheit untersuchen. Obwohl zu dieser Zeit möglicherweise Träger des Virus sein können und eine Bedrohung für andere darstellen. Wenn Sie Antikörper gegen das Hepatitis-C-Virus getestet haben, sollten Sie nicht sofort in Panik geraten.

Es gibt Fälle von falsch positiven Analysen, und um die Richtigkeit zu gewährleisten, muss die Studie in einer anderen Klinik wiederholt werden. Wenn die erneute Analyse auch ein positives Ergebnis ergibt, sollten Sie sich an einen Spezialisten wenden. Sie können die Dienste einer kostenpflichtigen Klinik in Anspruch nehmen oder einen Arzt an Ihrem Wohnort konsultieren.

Alle Viruserkrankungen werden von einem Arzt für Infektionskrankheiten und mit Hepatitis C von einem Hepatologen behandelt. Um jedoch direkt zu einem eng spezialisierten Arzt zu gelangen, benötigen Sie eine Überweisung von einem Therapeuten an Ihrem Wohnort. Erst danach können Sie einen Termin bei einem Infektionskrankheiten-Spezialisten oder einem Hepatologen vereinbaren.

Beim ersten Termin führt der Arzt eine externe Untersuchung und Befragung des Patienten durch, überprüft den Zustand der Schleimhäute und der Leber. Der Spezialist muss außerdem die Anweisungen für den Patienten für die folgenden Tests schreiben:

• Hepatitis-C-Marker;
• Hochwertige PCR von Hepatitis c;
• Bestimmung des Genotyps des Virus;
• Ultraschall der Leber

Zur Bestätigung der Diagnose ist die Hauptanalyse die PCR - Polymerase - Kettenreaktion. Es gibt zwei Arten - qualitativ und quantitativ. Die qualitative Reaktion bestimmt das Vorhandensein eines Virus im Blut und quantitativ seine Menge. Wenn eine qualitativ hochwertige PCR zu einem negativen Ergebnis führt, bedeutet dies, dass der Patient einmal einen Virus hatte und diesen erfolgreich überwunden hatte. In diesem Fall können Sie leicht atmen, und Antikörper im Blut können viele Jahre und sogar das ganze Leben verbleiben.

Mit einer positiven PCR wird der Patient registriert, er wird weiteren Untersuchungen und Tests unterzogen. Nach Bestimmung des Genotyps und der Virusmenge im Blut erhält der Patient eine geeignete Therapie. Die Behandlung von Hepatitis C ist ziemlich teuer, aber es gibt eine Behandlungsoption auf Kosten des Staates. Der Arzt stellt den Patienten zur Behandlung im Rahmen des staatlichen Programms in die Warteschlange, nur dass er viele Jahre warten muss.

Wenn Sie wissen, was die Symptome einer Hepatitis C sind, können Sie leicht das Vorhandensein eines Virus im Körper vermuten. Die Krankheit, die in den frühen Stadien entdeckt wurde, wird die Leber und den ganzen Körper weniger schädigen. Und es ist auch viel einfacher damit umzugehen, weil Das Virus hat sich in den Leberzellen nicht fest etabliert und hat nicht begonnen, es zu zerstören. Es ist notwendig, sich um Ihre Gesundheit zu kümmern, sich regelmäßig untersuchen zu lassen. Davon hängt nicht nur Ihre Gesundheit ab, sondern auch Ihre Angehörigen. Ein obligatorischer Test auf Hepatitis C bei Frauen während der Schwangerschaft hilft daher, einer fötalen Infektion vorzubeugen.

Hepatitis C. Verräterische Unsichtbarkeit

- Wie real ist die Bedrohung durch Hepatitis C heute im Vergleich zu anderer Virushepatitis?

- Das Hepatitis-C-Virus wird viermal häufiger gefunden als das Virus B. Einige Experten glauben, dass etwa 500 Millionen Menschen bereits mit Hepatitis C infiziert sind, und 200 Millionen von ihnen sind nicht nur Träger des Virus, sondern Patienten.

- Wie bekommst du Hepatitis C?

- In der Regel wird das Virus durch das Blut übertragen, so dass viele Drogenabhängige damit infiziert sind. Häufig sind Menschen betroffen, deren berufliche Tätigkeit mit Blutspenden oder Bluttransfusionen zusammenhängt. Das Virus kann vom Patienten auch mit Speichel zu den Gesunden gelangen, dann werden Tränen und Sekrete aus dem Genitaltrakt - durch geschädigte Haut oder Schleimhäute. Junge Frauen können übrigens als Risiko für Hepatitis C eingestuft werden. Schließlich können sie sich nicht nur durch Bluttransfusionen und Zahnbehandlungen infizieren, sondern auch bei Friseur- und Schönheitssalons, wenn sie nicht sterile Instrumente verwenden. In dieser Hinsicht sind Maniküre, Kämmen der Haare mit einem scharfen Kamm, Augenbrauenzupfen, Haarentfernung, Ohrpiercing, Tätowieren und Akupunktur gefährlich. Frauen müssen also viel nachdenken. Und die Schönheit, die Opfer erfordert, kann für jemanden fatal sein.

- Was ist die Gefahr dieser Hepatitis?

- Die Krankheit ist sehr heimtückisch, da sie in 80 Prozent der Fälle verdeckt verläuft und keine sichtbaren Symptome aufweist. Und bei 70-80 Prozent der Patienten wird eine akute Hepatitis chronisch, was wiederum häufig zu Leberzirrhose und Leberkrebs führt. Darüber hinaus verfügen Ärzte noch nicht über alle erforderlichen Kenntnisse und haben noch keinen zuverlässigen Schutz dagegen geschaffen. Trotzdem gibt es bereits ausreichend genaue Diagnosemethoden und wirksame Medikamente.

- Warum wird Hepatitis C fast immer chronisch?

- Es geht um die Funktionen des Virus selbst. Im menschlichen Körper verhält es sich genauso wie andere ähnliche Viren - es wird in die Leber geschickt und greift seine Zellen an. Aber wenn mit Botkin-Krankheit, Gkpatita-Virus A,

Nachdem er seine schmutzige Tat getan hat, wird er neutralisiert und aus dem Körper entfernt, dann bleibt das C-Virus viele Jahre in ihm. Manchmal für das Leben. Dies ist vor allem auf seine Variabilität zurückzuführen. Leicht verändert, wird das Virus fast unverwundbar. Während er im Körper bleibt, zerstört er langsam die Leber.

- Fühlt eine Person zur gleichen Zeit nichts?

- Hepatitis wird während der Untersuchung oft aus einem ganz anderen Grund zufällig entdeckt. Es kann jedoch auch bei Gelbsucht auftreten, wie bei der klassischen Leberentzündung. Aber Gelbsucht kann nicht bemerkt werden. In den meisten Fällen ändert sich die Hautfarbe nicht, nur die Skleras der Augen werden gelb. Für kurze Zeit kann der Urin dunkler werden - er wird zu Bierfarbe und der Stuhl verfärbt sich dagegen. Natürlich macht der Ikterus jeden ängstlich, aber diese Form der Erkrankung ist weniger gefährlich - sie ist leichter zu erkennen und wird selten chronisch. Aber noch häufiger ist die Manifestation von Hepatitis C schwer zu erraten. Der Patient hat Schwäche, Müdigkeit, verminderte Leistungsfähigkeit, verminderter Appetit, manchmal gibt es Schmerzen in den Muskeln. Wer unter uns hat so etwas noch nicht erlebt? Normalerweise gehen Menschen mit solchen Beschwerden nicht einmal zum Arzt. Und wenn sie einen Termin bekommen, geben sie Diagnosen wie das chronische Müdigkeitssyndrom oder eine respiratorische Virusinfektion ab.

- Wie fühlt sich eine Person bei chronischer Hepatitis C?

- Seit Jahren fühlt sich der Patient nur gelegentlich schwach und unwohl. Und nur in 10-15 Jahren blüht die Krankheit in ihrer ganzen Pracht. Neben starker Schwäche treten Schmerzen im rechten Hypochondrium auf. Der Patient verliert viel an Gewicht. Bei der Untersuchung findet der Arzt eine vergrößerte Leber. Normale Blutuntersuchungen verschlechtern sich bei allen Leberindikatoren. Weitere Anzeichen einer Zirrhose folgen: Flüssigkeitsansammlung im Unterleib, Blutung, Anämie und Vergiftung.

- Welche diagnostischen Methoden hat die moderne Medizin?

- Wir haben noch kein universelles Screening auf Hepatitis C durchgeführt. Die Analysen werden nur von Personen durchgeführt, die ein Risiko haben oder im Verdacht stehen, an einer Krankheit zu leiden. Leider haben Ärzte noch nicht gelernt, wie man es erkennt.

das Virus im Blut des Infizierten, während es nur möglich ist, Antikörper gegen das Virus nachzuweisen. In der latenten Zeit der Krankheit manifestiert sich der Erreger jedoch nicht. Darüber hinaus liefern alle Methoden zum Erkennen eines Virus im Blut keine Informationen darüber, wie weit die Krankheit fortgeschritten ist. Daher muss der Patient für die biochemische Forschung Blut nehmen - dies hilft bei der Bestimmung des Ausmaßes der Leberzellschädigung.

- Kann eine so schwere Krankheit behandelt werden?

- Wenn die Behandlung rechtzeitig beginnt, wenn die Krankheit noch nicht chronisch geworden ist, erholen sich 60 Prozent der Patienten. Während chronische Hepatitis schwieriger zu heilen ist, kann dies nur in 20 bis 30 Prozent der Fälle geschehen. Übrigens ist festzustellen, dass Frauen, insbesondere junge Frauen, viel besser behandelbar sind als Männer. In den letzten Jahren gelang es, eine ganze Generation von Medikamenten zu schaffen, die das Virus zerstören. Jetzt hauptsächlich Interferon-Gruppe verwendet: Intron A, Realdiron und Reaferon. In einigen Fällen verbessert die Kombination von Interferon mit Ribavirin die Behandlungsergebnisse. Antivirale Medikamente haben jedoch einen Nachteil - sie hemmen die Aktivität des Knochenmarks. Daher wird die Behandlung unter der Kontrolle von Blutuntersuchungen durchgeführt. Darüber hinaus sind diese Medikamente auch sehr teuer. Und die Behandlung ist ziemlich lang: bei akuter Hepatitis - 3 Monate, bei chronischen - 12 Monaten. Ansonsten ist die Behandlung die gleiche wie bei anderen Hepatitis. Es ist notwendig, den Halbbettmodus und die Diät zu befolgen. Um die Leberfunktion zu verbessern, verschreiben Ärzte Multivitamine, Medikamente wie Essentiale oder Kars und Enzyme - Mezim forte oder festal. In schweren Fällen, wenn die Leber wiedergeboren ist, ist ein operativer Eingriff erforderlich - Transplantation einer Spenderleber.

Welche Vorsichtsmaßnahmen sollten die Patienten treffen, um eine Verschlimmerung der Krankheit zu vermeiden?

- Unmittelbar nach der Entlassung aus dem Krankenhaus gehen die Patienten in die Hände eines Infektionsdiagnostikers. Er führt im ersten Jahr alle drei Monate Follow-up-Beobachtungen durch. Sie müssen regelmäßig Blut spenden
biochemische Forschung zu Antikörpern gegen Hepatitis C. Wenn sich eine Person erholt und keine Antikörper mehr im Blut nachgewiesen werden, wird die Beobachtung für ein weiteres Jahr fortgesetzt. Um die Krankheit in Schach zu halten, müssen die Patienten bestimmte Opfer bringen. Sie können sich nicht mit Sport und schwerer körperlicher Arbeit beschäftigen. Ärzte fordern weiterhin, dass sie sich an eine Diät halten. Die Mahlzeiten sollten in kleinen Portionen 4-5 mal am Tag gebrochen sein. Lebensmittel sollten gedämpft, gekocht oder im Ofen gebacken werden. Ärzte raten, für immer auf starke Fleisch- und Pilzbrühen, Gemüsekochgerichte, fetthaltiges Fleisch - Schweinefleisch, Lamm, Gans, Ente und Fisch von fettreichen Sorten - zu verzichten. Es ist notwendig, geräuchertes Fleisch und Konserven zu vergessen. Sie können keine würzigen Zusatzstoffe hinzufügen: Essig, Pfeffer, Senf, Meerrettich. Selbst eine kleine Dosis Alkohol am Feiertagstisch kann die Krankheit verschlimmern. Aber das ist noch nicht alles: Salz, Schokolade, Kakao und Backen sind auch die Feinde einer kranken Leber. Trotz einer so strengen Diät kann der Patient sich dennoch zurückziehen und sich Marmelade, Honig, Trauben oder Wassermelonen gönnen. Quark, Milch, Kefir, Joghurt, Gemüse und Gemüse sind erlaubt. Von den Getränken - Tee, schwacher Kaffee, besser mit Milch, Hagebutten, süßen Säften und Fruchtgetränken. Mit großer Vorsicht sollten Sie Medikamente einnehmen - sie müssen mit dem Arzt für Infektionskrankheiten abgestimmt werden. Dies ist darauf zurückzuführen, dass die meisten Medikamente in der Leber zerstört werden und die zusätzliche Belastung völlig nutzlos ist. Patienten können nicht geimpft werden. Die ersten sechs Monate nach der Behandlung sollten mit geplanten Operationen verschoben werden. Frauen während des Jahres wird nicht empfohlen, schwanger zu werden - weil in dieser Zeit die Leber für zwei arbeiten muss. Aber in Zukunft kann sich eine Frau nicht um das zukünftige Baby sorgen - das Virus von der Mutter auf das Kind wird nicht übertragen. Die Erholungsphase wird am besten in einem Sanatorium verbracht. Ich empfehle Yessentuki, Pjatigorsk, Sestroretsk bei St. Petersburg, Staraya Russa in der Region Nowgorod, Hotkey im Gebiet Chabarowsk.

- Wie können Sie Krankheiten vorbeugen und wie Sie sich und Ihre Angehörigen davor schützen, wenn sich in Ihrer Familie ein Patient mit Hepatitis C befindet?

- Seien Sie wachsam und riskieren Sie nicht umsonst. Besuchen Sie keine fragwürdigen Schönheitssalons und Friseure, vertrauen Sie Ihrer Gesundheit nicht Ärzten an, die keine Erlaubnis haben, zu Hause zu üben. Wenn sich im Haus ein Patient mit Hepatitis befindet, sollten sich alle Familienmitglieder strikt an die Regeln der persönlichen Hygiene halten. Pflegeprodukte wie Kämme, Manikürezubehör, Rasierapparate, Epiliergeräte, Augenbrauenpinzetten und Zahnbürsten sollten personalisiert sein. Leider gibt es keinen Impfstoff gegen Hepatitis C. Aber die Ärzte glauben, dass dies die nahe Zukunft ist.

Virushepatitis C: Symptome und Anzeichen bei Frauen und Männern

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Hepatitis C ist eine Erkrankung der Leber. Diese Krankheit wird durch ein Virus verursacht. Es wird von Mensch zu Mensch durch Blut übertragen. Die Infektion kann auf verschiedene Weise erfolgen, beispielsweise durch intravenösen Drogenkonsum oder Geschlechtsverkehr.

Der Begriff Hepatitis bezieht sich auf verschiedene Formen der Leberentzündung. Hepatitis bedeutet einfach "Leberentzündung" (Hepatitis bedeutet Leber, Tit bedeutet Entzündung). Hepatitis kann durch eine Reihe von Faktoren verursacht werden, darunter Alkoholmissbrauch, hohe Dosen bestimmter Medikamente, Toxine und Viren, darunter Hepatitis C.

Hepatitis C wird durch ein Virus verursacht, das von einer Person auf eine andere durch Blut und Körperflüssigkeiten übertragen wird, z. B. bei Verwendung einer Nadel zur intravenösen Verabreichung oder medizinischen Instrumenten oder während der Schwangerschaft und Geburt.

Bei manchen Menschen kann eine chronische Infektion mit dem Hepatitis-C-Virus für längere Zeit die Leber schädigen und zu Leberzirrhose führen. Alkoholkonsum und Übergewicht erhöhen das Risiko einer Zirrhose.

Chronische Hepatitis C ist die häufigste Lebererkrankung und ist die Todesursache von 8-13.000 Menschen pro Jahr aufgrund von Leberzirrhose und anderen Komplikationen. Die meisten Lebertransplantationen werden durch Virushepatitis C verursacht.

Was sind die Symptome einer Virushepatitis C?

Unmittelbar nachdem das Virus in den Körper gelangt ist, entwickelt sich eine akute Hepatitis C. In diesem Stadium treten normalerweise keine Symptome auf.

Bei 70-80% der Menschen wird die Infektion chronisch. Das Wort "chronisch" wird verwendet, weil die Infektion für eine lange Zeit oder für das Leben besteht, bis die Behandlung das Virus aus dem Körper entfernt.

Die meisten Menschen, die mit dem Hepatitis-C-Virus infiziert sind, haben keine Symptome, selbst wenn der Leberschaden sehr schwerwiegend ist. Nur wenige können milde Symptome entwickeln, daher wissen die Menschen nicht immer, dass sie infiziert sind.

Leider manifestiert sich die Hepatitis C praktisch nicht mit Symptomen, aber das Virus schädigt immer noch die Leber! Zu den einzig möglichen, aber nicht obligatorischen Symptomen einer Hepatitis gehören Müdigkeit, Müdigkeit, verminderte Leistungsfähigkeit und Appetitlosigkeit, Unbehagen im Unterleib und in den Gelenken. Im Allgemeinen sehr häufige Symptome, die im Übrigen nicht nur Symptome einer Hepatitis sind, sondern auch bei vielen anderen Erkrankungen auftreten können.

Unter den milden Symptomen kann es zu häufigen Symptomen wie Müdigkeit und seltener Übelkeit, Appetitlosigkeit, Schwäche, Muskel- oder Gelenkschmerzen und Gewichtsverlust kommen.

In den meisten Fällen hält die Hepatitis C viele Jahre an. Ein solcher länger anhaltender Leberschaden führt zur Entwicklung einer Leberzirrhose, bei der möglicherweise auch keine Symptome auftreten. Menschen mit Zirrhose können aufgrund von Flüssigkeitsansammlung, Blutergüssen, Atembeschwerden, Völlegefühl im Magen, Gelbfärbung der Haut und Augen, plötzlicher Verwirrung und sogar Koma eine Zunahme des Bauchvolumens feststellen.

Wie werden Menschen mit Hepatitis C infiziert?

Das Hepatitis-C-Virus wird durch Kontakt mit Blut übertragen.

Blut

Hepatitis C wurde am häufigsten durch Transfusion von kontaminiertem Blut bis 1990 übertragen, als Spenderblut noch nicht auf Hepatitis untersucht wurde. Infolgedessen wird das Blut heute immer kontrolliert, und das Risiko einer Hepatitis-Infektion durch Bluttransfusionen ist unbedeutend, etwa 1 von 1,9 Millionen Bluttransfusionen.

Das Hepatitis-C-Virus kann sexuell übertragen werden, obwohl das Infektionsrisiko sehr gering ist. Das Risiko der Übertragung des Virus zwischen homosexuellen Partnern (dh zwischen Partnern, die keinen direkten Zusammenhang mit den Genitalien haben) wird auf 1 von 1 Infektion pro Jahr geschätzt. Aufgrund des geringen Infektionsrisikos halten es die meisten Experten nicht für notwendig, Kondome zu verwenden, um die Übertragung von Hepatitis C in homosexuellen Beziehungen zu verhindern.

Für heterosexuellen Verkehr (zwischen einem Mann und einer Frau) ist es jedoch zwingend notwendig, ein Kondom zu verwenden. Dies schützt einen gesunden Partner vor der Übertragung des Virus und einen Patienten mit Hepatitis C vor sexuellen Infektionen.

Andere Übertragungswege

Es gibt keine Hinweise darauf, dass das Virus durch Küsse, Liebesspiel, Niesen, Husten, normalen Kontakt mit dem Haushalt, das Essen von einer Platte, das Trinken von Flüssigkeit aus einer Tasse, durch Küchenutensilien und Geschirr übertragen werden kann, WENN es keinen Kontakt mit dem Blut eines Patienten mit Hepatitis C gibt.

Rasierzubehör, Zahnbürsten und andere Gegenstände, die möglicherweise mit dem Blut des Patienten kontaminiert sind, werden jedoch NICHT empfohlen. Diese Regel gilt auch für Zubehör zum Inhalieren von Kokain sowie für Nadeln und Spritzen für Injektionszwecke (Schüsse).

Schwangerschaft

Das Risiko der Übertragung von Hepatitis C auf ein Kind während der Schwangerschaft hängt von der Virusmenge im Blut ab. Am häufigsten wird dieses Risiko auf 5-6% geschätzt (ungefähr 1 von 12). Schwangere Frauen, die an Hepatitis C leiden oder eine Schwangerschaft planen, sollten das Risiko einer Ansteckung mit einem Arzt besprechen.

Wie wird Hepatitis C bestimmt?

Am häufigsten für die Diagnose von Blut verwendet. Es erlaubt Ihnen, Fragen zu beantworten:

- Haben Sie Hepatitis C?

- Welche Art von Virus wird erkannt?

- Welche Behandlung ist am effektivsten?

Die Diagnose oder der Nachweis von Hepatitis C ist ein relativ einfaches Verfahren. Sie müssen lediglich einen Bluttest zur Bestimmung von Antikörpern gegen Hepatitis C bestehen. Diese Analyse führt selten zu falschen Ergebnissen. Da Hepatitis C eine chronische Erkrankung ist, kein Notfall und keine dringende Sofortdiagnose erfordert, ist die Analysefrage meist zeitlich begrenzt. Zum Beispiel kann eine kostenlose Analyse in einer Klinik in der Gemeinde durchgeführt werden, in der Sie eine Überweisung von einem Distrikttherapeuten oder einem Gastroenterologen erhalten. Aber höchstwahrscheinlich wird es nicht schnell gehen. Wenn Sie die Analyse für Ihr eigenes Geld übergeben, erhalten Sie das Ergebnis zu einem für Sie günstigen Zeitpunkt.

Bei der Diagnose der Virushepatitis C gibt es keine umstrittenen Fragen.

Wenn das Ergebnis der Analyse negativ ist, wird die Frage geschlossen. Wenn aber positiv, muss zusätzliche Diagnose durchgeführt werden. Die meisten Laboratorien, die ein positives Ergebnis der Analyse haben, überarbeiten sie sofort mit einer anderen Bestätigungsmethode aus derselben Blutprobe. Und irgendwo muss man wieder Blut spenden.

Darüber hinaus kann der Arzt zusätzliche Untersuchungen vorschreiben, darunter die Bestimmung anderer Blutparameter, die Untersuchung der Leber mittels Ultraschall und Computertomographie, Leberbiopsie und andere.

Blut Analyse

Die Diagnose Hepatitis C wird durch Blutanalyse gestellt. In den meisten Fällen wird der sogenannte Screening-Test (Definition der speziellen Antikörper gegen das Virus) verwendet. Es wird durchgeführt, wenn ein oder mehrere Faktoren für das Infektionsrisiko bestehen.

- Kontakt mit dem Blut eines Patienten mit Hepatitis C

- vor medizinischen Verfahren

- bei der Erkennung von Lebererkrankungen

- bei der Erkennung von AIDS

- wenn ein vorheriger Sexualpartner Hepatitis C entdeckt hat

- nach intravenösem Drogenkonsum

- nach Anwendung der Hämodialyse (zur Behandlung von Nierenerkrankungen)

- Bluttransfusion bis 1992

Seltener wird ein Screening-Test durchgeführt, wenn Symptome einer Hepatitis auftreten, wie Appetitlosigkeit, Übelkeit, grippeähnliche Symptome, Gelbsucht und rechtsseitige Bauchschmerzen (in der Leber).

Wenn der Hepatitis-C-Screening-Test positiv ist, ist eine weitere Untersuchung erforderlich, um das Vorhandensein des Virus im Körper zu bestätigen. Die Ergebnisse dieses Tests werden auch zur Bestimmung der Art der Behandlung verwendet.

- Hepatitis-C-Virus-RNA ermöglicht die Bestimmung der Virusmenge im Blutkreislauf. Es wird im Blut in einem Zeitraum von mehreren Tagen bis zu 8 Wochen nach einer möglichen Infektion nachgewiesen.

- Mit dem Genotyp des Hepatitis-C-Virus können Sie den spezifischen Virustyp bestimmen. Bei Patienten mit Hepatitis C in Russland ist 1 Genotyp der häufigste. Auch Genotyp 2 und 3 des Virus gefunden.

Leberbiopsie

Dies ist ein Verfahren zur Untersuchung des Zustands der Leber, der im Krankenhaus durchgeführt wird. In diesem Fall wird mit einer speziellen Nadel ein kleines Stück Gewebe aus der Leber entnommen und unter einem Mikroskop untersucht. Nach der Untersuchung der Leberprobe erhält man eine detaillierte Beschreibung aller darin auftretenden Veränderungen.

Eine Leberbiopsie ist nicht erforderlich, um eine Hepatitis-C-Diagnose zu erstellen. Sie können jedoch Veränderungen in der Leber selbst beurteilen und die Behandlung richtig planen. Die Umfrageergebnisse helfen zu bestimmen, wie stark die Krankheit und das Virus aktiv sind, und sie machen auch eine langfristige Prognose.

Was sind die Komplikationen von Hepatitis C?

Das Hepatitis-C-Virus schädigt die Leber, obwohl sich die Leber selbst reparieren kann. Schäden treten über viele Jahre auf.

Bei einigen Menschen sammelt sich infolge einer Schädigung Narbengewebe (Fibrose genannt) in der Leber an, das die gesamte Leber ersetzen kann, was zu einer Leberzirrhose führt. Menschen mit Zirrhose haben schwere Leberschäden, die zu Komplikationen führen.

Eine der erschreckendsten Komplikationen der Leberzirrhose ist die Entwicklung von Leberkrebs (auch Hepatozelluläres Karzinom genannt). Etwa 2% der Menschen mit Zirrhose pro Jahr (1 von 50) entwickeln ein hepatozelluläres Karzinom. Folglich entwickeln die meisten Menschen mit Leberzirrhose aufgrund von Hepatitis C keinen Leberkrebs.

Welche Faktoren tragen zur Entwicklung einer Zirrhose bei?

Die Wissenschaftler untersuchten große Gruppen von Menschen mit Hepatitis C und fanden heraus, was nach einer bestimmten Zeit passiert. Nur 20% (1 von 5) erleiden 20 Jahre lang eine Leberzirrhose mit Hepatitis C. Die meisten anderen haben eine Leberentzündung, sie haben jedoch keine Zeit, eine Zirrhose zu entwickeln. Wissenschaftler haben auch Faktoren identifiziert, die das Risiko einer Leberzirrhose nach einer Hepatitis-Infektion erhöhen.

Alkohol trinken

Menschen mit Hepatitis C, die Alkohol trinken, haben ein höheres Risiko für eine Zirrhose. Die Menge an Alkohol, die bei Hepatitis C für die Leber weniger sicher ist, ist schwer abzuschätzen. Selbst eine geringe Menge an (sozialem) Alkohol ist mit einem erhöhten Risiko für eine Leberzirrhose verbunden. Die vollständige Alkoholabspaltung wird zuverlässig ermittelt und empfohlen.

Rauchen von Marihuana

Die Verwendung von Marihuana führt zu einer Beschleunigung der Schädigung der Leber und deren Ersetzung durch fibröses Gewebe. Menschen mit Hepatitis C wird daher die Verwendung von Marihuana empfohlen.

Übergewicht und Fettleibigkeit

Fettleibigkeit kann zur Ansammlung und Ablagerung von Fett in der Leber (Steatose) führen, was das Risiko einer Zirrhose erhöht. Überschüssiges Fett in der Leber verschlechtert auch die Ergebnisse der Behandlung von Hepatitis C.

Intensität der Leberschäden

Eine erhöhte Intensität der Entzündung in der Leber macht sie anfälliger für Schäden und die weitere Entwicklung von Fibrose und Zirrhose. Es gibt viele Methoden, um festzustellen, wie stark die Leber bei Hepatitis C geschädigt ist, einschließlich Blutuntersuchungen, speziellem Ultraschall und Leberbiopsie. Die Biopsie des Backens ist der "Goldstandard" der Diagnose, obwohl dies nicht für alle Patienten empfohlen wird.

Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es bei Hepatitis C?

In einer Situation, in der eine Virushepatitis C festgestellt wurde, ist es notwendig, die Gelassenheit aufrechtzuerhalten, und sich auf keinen Fall einer Selbstbehandlung zu unterziehen.

Es ist am klügsten, sofort mit der Behandlung zu beginnen. In den frühen Stadien wird Hepatitis C leichter, schneller und effizienter behandelt als in den späteren Stadien, wenn sich bereits eine Zirrhose entwickelt hat und eine Lebertransplantation erforderlich ist.

Natürlich ist es wichtig, eine erweiterte und detaillierte Diagnose durchzuführen, in der die Art des Virus, seine Anzahl und bestimmte Gene für den Behandlungserfolg festgelegt werden. Abhängig von diesen Parametern werden die Variante und das Behandlungsschema sowie deren Dauer ausgewählt.

Die medizinische Wissenschaft schreitet zügig voran, neue Behandlungsmethoden und -methoden werden entwickelt. Und wenn vorher geglaubt wurde, dass Virushepatitis C unheilbar ist. Jetzt können wir hervorragende Heilungsergebnisse bekannt geben!

Erholung und Schutz der Leber

Es gibt immer zwei Komponenten in der Behandlung - eine davon zielt darauf ab, das Virus zu bekämpfen, und die zweite ist die Wiederherstellung der Struktur und Funktion der Leber. Ursodeoxycholsäure-Präparate (Ursosan) werden zur Behandlung der durch das Virus verursachten Veränderungen verwendet. Dies sind hochwirksame Mittel, die Leberzellen stabilisieren und vor Schäden schützen. Eine Vielzahl von Medikamenten wird zur Behandlung von Lebererkrankungen eingesetzt. Einige davon helfen nur bei bestimmten Krankheiten, andere wirken allgemeiner. Ursodesoxycholsäure (Ursosan) ist eines der Arzneimittel, die unabhängig von der Ursache von Leberschäden eine universelle Wirkung haben. Es ist biologischer Natur und seine Zusammensetzung entspricht den Stoffwechselprodukten im menschlichen Körper. Daher ist es harmlos und kann zur Vorbeugung verwendet werden. In den letzten Jahren wurden mehr als 200 klinische Studien mit Ursosan durchgeführt und seine schützende Wirkung gegen Leberzellen nachgewiesen. Darüber hinaus hat es eine nachgewiesene Wirkung bei der Verhinderung der Entwicklung von Fibrose und Leberzirrhose. Das Medikament stellt die lebergeschädigten Bereiche des Hepatitis-C-Virus wieder her.

Antivirale Behandlung

Die zur Behandlung verwendeten Medikamente hängen vom erkannten Genotyp des Virus ab. Normalerweise wird bei der Behandlung eine Kombination von 2 oder 3 Medikamenten verwendet, und die Dauer beträgt 3 Monate bis 1 Jahr.

Die häufigste Behandlung von Hepatitis C besteht aus einer Kombination von 2 Medikamenten, Interferon-Injektionen und Ribavirin-Tabletten. In der Regel beträgt die empfohlene Behandlungsdauer 24 Wochen für 2 und 3 Genotypen des Virus. Zuvor wurde 1 Genotyp 48 Wochen lang behandelt. Nun gibt es jedoch neue Mittel, und die Dauer der Behandlung hängt davon ab, ob die Person früher behandelt wurde und wie viel Virus im Blut während der Behandlung ist.

Während der Behandlung muss die Virusmenge im Blut, die sogenannte Viruslast, regelmäßig überprüft werden. Ziel der Behandlung ist es, den Körper vollständig vom Virus zu befreien. Die Behandlung kann auch früher abgebrochen werden, wenn das Virus nicht zerstört wird oder aufgrund anhaltender Nebenwirkungen.

Nebenwirkungen treten normalerweise bei bis zu 80% der Patienten auf, die mit Interferon und Ribavirin behandelt werden. Die häufigsten davon sind grippeähnliche Symptome, verminderte rote und weiße Blutkörperchen, Depressionen und Müdigkeit. Zusätzliche Behandlung minimiert die Symptome.

Proteaseinhibitoren

Patienten mit viralem Genotyp 1 können neben Interferon und Ribavirin auch mit Proteaseinhibitoren behandelt werden. Diese Arzneimittel sind seit 2013 erhältlich, sodass zuvor behandelte Patienten diese Arzneimittel nicht erhalten.

Protease-Inhibitoren wirken nicht von alleine, da das Virus schnell resistent wird. Ihre gleichzeitige Anwendung mit Interferon und Ribavirin macht die Behandlung jedoch erfolgreich. Diese Tabletten aus Bocprevir und Telaprevir werden bei Patienten mit einem Virusgenotyp verwendet. Die Behandlungszeit bei der Verwendung dieser Arzneimittel wurde auf 12 oder 24 Wochen reduziert. Von den häufigsten Nebenwirkungen sollten Juckreiz und Anämie erwähnt werden.

Neue Behandlungen

Im Jahr 2014 sind neue Behandlungspläne ohne die Verwendung von Interferonen erschienen (und wir verwenden sie bereits). Sie haben deutlich weniger Nebenwirkungen und eine sehr hohe Wirksamkeit. Auf diese Weise können Sie in 12 Behandlungswochen eine vollständige Befreiung des Virus von jedem Genotyp erreichen und die Effizienz erreicht mehr als 90%.

Behandlungskosten

Neue Behandlungsmöglichkeiten sind sehr effektiv, haben keine Nebenwirkungen, sind aber teuer. Dies ist ihr Hauptnachteil. Die Behandlung kann eine runde Summe von etwa 500 Tausend Rubel oder mehr kosten. Sie haben keine anderen Nachteile. Hepatitis C wird schnell behandelt, mit guten Ergebnissen und ohne Nebenwirkungen.

Ältere Behandlungsmöglichkeiten bis heute bleiben gefragt und wirksam. Dies liegt an den hohen Kosten neuer Behandlungen. Der Hauptvorteil der alten Behandlungsschemata sind geringe Kosten, der monatliche Kurs kostet etwa 30-50 Tausend Rubel. Und der Hauptnachteil ist eine große Anzahl von Nebenwirkungen und eine lange Therapiedauer (etwa 1 Jahr).

Denn es gibt regionale Programme zur Behandlung von Hepatitis C, bei denen Medikamente zur Therapie kostenlos zur Verfügung gestellt werden. Meist werden nicht-moderne Medikamente für die bevorzugte Behandlung zur Verfügung gestellt... Außerdem ist die Quote für die Anzahl der Plätze begrenzt. Optionen wie üblich zwei. Entweder warten Sie auf die Aufnahme in die Gruppe der kostenlosen Entnahme von Medikamenten und die Entwicklung einer Zirrhose (es ist nicht bekannt, was zuerst eintritt), oder Sie kaufen selbst Medikamente.

Muss ich mich behandeln lassen?

Die Entscheidung, ob Sie mit der Behandlung von Hepatitis C beginnen möchten, wird von Ihrem Arzt aufgrund einer Vielzahl der unten beschriebenen Faktoren getroffen. Die Behandlung wird nicht jedem empfohlen, der Arzt beurteilt das potenzielle Risiko und den Nutzen eines Behandlungsbeginns.

Unabhängig eine Behandlungsoption wählen kann nicht, sie muss den Arzt sowie mit einer bestimmten Häufigkeit bestimmen, um den Behandlungsprozess und die Ergebnisse der Blutuntersuchungen zu kontrollieren.

Gibt es ein Heilmittel gegen Hepatitis C?

Die Chancen einer vollständigen Heilung von Hepatitis C hängen vom Genotyp des Virus ab. Im Durchschnitt sind dies etwa 70-80% für Personen mit einem Genotyp des Virus (wenn sie alle Medikamente einnehmen) und 80% oder mehr für Menschen mit zwei und drei Genotypen des Virus. Die Heilungschancen für Genotyp 4 liegen zwischen 50 und 70%. Mit modernen Medikamenten können Sie das Hepatitis-C-Virus in weniger als 3 Monaten mit einer Heilungswahrscheinlichkeit von 96-98% vollständig loswerden!

Es kann festgestellt werden, ob die Heilung 6 Monate nach Ende der Medikation vollständig erfolgt ist. Es wird angenommen, dass sich das Virus vollständig außerhalb des Körpers befindet, wenn es 6 Monate nach Beendigung der Behandlung nicht entdeckt wird. Studien zeigen, dass sich seit mehr als 10 Jahren keine Spuren des Virus im Körper befinden.

Was ist, wenn das Virus nicht aus dem Körper geht?

Für diejenigen Personen, die zuvor keine Behandlung hatten, war das Ergebnis unwirksam und führte nicht zur Beseitigung des Virus. Es gibt mehrere zusätzliche Behandlungsoptionen. Die Wahl der besten Option hängt von der Art der Behandlung ab, wie diese Behandlung übertragen wurde, vom aktuellen Zustand der Leber und anderen Faktoren.

Weitere Behandlungsoptionen umfassen unter anderem die Erwartung neuer Behandlungen, die Verwendung anderer Behandlungspläne und die Teilnahme an klinischen Studien. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über andere Behandlungsmöglichkeiten und -optionen.

Was kann ich tun, um meine Leber zu schützen?

Es ist notwendig, auf die Verwendung von Alkohol und Marihuana zu verzichten, einen gesunden Lebensstil zu pflegen und gegen Hepatitis A und B, Lungenentzündung, Influenza und andere Krankheiten zu impfen (impfen).

Es ist auch notwendig, mit einem Arzt die Möglichkeit der Einnahme von Medikamenten zu besprechen, die Nebenwirkungen auf die Leber haben können.

Was ist, wenn ich schwanger werden möchte?

Dieses Problem sollte mit Ihrem Arzt ausführlich besprochen werden. Etwa 1 von 20 Frauen, die an Hepatitis C leiden, können es während der Schwangerschaft an ein Kind weitergeben.

Was tun mit dem langen Auftreten von Hepatitis C?

Screening-Tests

Wenn eine Person an Hepatitis C und Leberzirrhose leidet, sollte sie regelmäßig auf Leberkrebs getestet und untersucht werden. Bei diesen Untersuchungen wird normalerweise zweimal pro Jahr eine Ultraschalluntersuchung der Leber durchgeführt. Der Arzt verschreibt auch Blutuntersuchungen (zur Messung des Alpha-Fetoproteins).

Darüber hinaus ist es notwendig, eine Gastroskopie durchzuführen, um Krampfadern der Speiseröhre zu identifizieren. Sie können bei etwa 50% der Menschen mit Leberzirrhose auftreten.

Diät

Es gibt keine spezifische Diät, die die Anzeichen und Symptome einer Hepatitis C verbessert. Die beste Empfehlung für eine Hepatitis C ist, eine normale, gesunde, ausgewogene Ernährung zu befolgen. Nehmen Sie ein Multivitamin ohne Eisen ein. Sicher ist die Verwendung von Kaffee, Studien haben den positiven Einfluss von Kaffee auf den Zustand der Leber bestätigt. Alkoholkonsum ist aufgrund erhöhter Leberschäden strengstens verboten. (siehe Tabellennummer 5)

Impfung

Alle mit Hepatitis C Infizierten müssen vor der Bildung einer stabilen Immunität gegen Hepatitis A und B geimpft werden. Eine Blutuntersuchung zeigt, ob zuvor eine Impfung stattgefunden hat. Empfohlene Impfung zur Vorbeugung von Lungenentzündung, jährliche Impfung gegen Influenza. Es wird empfohlen, alle üblichen Impfungen einschließlich Diphtherie und Tetanus alle 10 Jahre durchzuführen.

Bewegung und Sport

Körperliche Aktivität wirkt sich allgemein positiv auf die Gesundheit aus, jedoch nicht auf das Hepatitis-C-Virus.

Arzneimittel

Die Leber verarbeitet viele Medikamente, einschließlich Nahrungsergänzungsmitteln und Kräuterpräparaten. Vor der Verwendung von Medikamenten sollten Sie Ihren Arzt konsultieren. Viele Medikamente sind absolut sicher für die Leber.

Eine der wichtigen Ausnahmen ist Paracetamol. Seine maximale Dosis beträgt nicht mehr als 500 mg. Einige Erkältungsmedikamente, Antipyretika, Schmerzmittel und entzündungshemmende Medikamente werden bei Hepatitis C ebenfalls nicht empfohlen.

Kräutermedizin

Viele pflanzliche Heilmittel behaupten, dass sie die Leber bei Hepatitis C "heilen" oder "wiederherstellen". Keine dieser Aussagen wird nicht bestätigt. Darüber hinaus können pflanzliche Heilmittel die Leber sogar schwer schädigen.

Welche Impfungen benötigen Sie für Hepatitis C?

Menschen mit Hepatitis C benötigen mehr Impfungen als andere. Eine Impfung gegen folgende Infektionen ist erforderlich.

Hepatitis A

Menschen mit Hepatitis C sollten zu einem bestimmten Zeitpunkt 2 Impfdosen erhalten. Eine Impfung ist jedoch nicht erforderlich, wenn die Person bereits vor Hepatitis A geschützt ist.

Hepatitis B

Menschen mit Hepatitis C sollten für eine bestimmte Zeit drei Impfdosen erhalten. Eine Impfung ist jedoch nicht erforderlich, wenn die Person bereits vor Hepatitis B geschützt ist.

Pneumonie

Menschen mit Hepatitis C sollten 1 oder 2 Dosen Pneumokokken-Impfstoff zwischen 19 und 64 Jahren erhalten. Sie können auch nach dem Alter von 65 Jahren eine weitere Impfung durchführen, wenn seit der letzten Impfung mehr als 5 Jahre vergangen sind.

Grippe

Menschen mit Hepatitis C sollten jährlich 1 Impfstoffdosis erhalten.

Diphtherie und Tetanus

Menschen mit Hepatitis C sollten alle 10 Jahre eine Impfstoffdosis erhalten.

Keuchhusten

Menschen mit Hepatitis C sollten zu Lebzeiten 1 Impfstoffdosis erhalten.

Warum müssen Sie gegen Hepatitis C geimpft werden?

Infektionen können bei Menschen, die bereits eine andere Infektion haben, schwerwiegender sein. Menschen mit Hepatitis C haben bereits eine Infektion, die durch das Hepatitis-C-Virus verursacht wird.

Wenn Hepatitis C entdeckt wird, kann die Beigabe einer weiteren Infektion den Zustand sehr ernsthaft verschlechtern. Aufgrund der Tatsache, dass die Leber beschädigt ist und ihre Funktion nicht vollständig erfüllen kann, kann der Eintritt einer anderen Virusinfektion die Leber vollständig "ausschalten". Das Vorhandensein einer zweiten Infektion kann den Verlauf der Hepatitis C verschlimmern. Sie verringert die Funktion des Immunsystems, was dem Virus tatsächlich widersteht. Aufgrund einer viralen Hepatitis kann es nicht richtig funktionieren.

Impfstoffe können Nebenwirkungen haben, sie sind jedoch nicht intensiv oder langanhaltend. Ihre Vorteile bei Hepatitis sind sehr groß.