Ist eine Operation wegen eines Adenoms der Prostata erforderlich?

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Jede Operation zur Entfernung des Prostata-Adenoms führt zum normalen Wasserlassen. Es verhindert die Harnretention und eine unvollständige Entleerung der Blase. Nur die Bereiche, die das Lumen in der Harnröhre direkt verengen, werden ausgeschnitten.

Allgemeine Informationen

Da es sehr schwierig ist, vollständig mit dem Prostata-Adenom zu leben, zielt die Operation darauf ab, unkontrolliert expandiertes Pankreasgewebe zu entfernen, das den Harnkanal verengt und den physiologischen Prozess des Wasserlassens stört. Dies bedeutet, dass nicht die gesamte Prostata entfernt werden sollte, sondern nur der Teil, der die Harnröhre unter Druck setzt.

Es gibt zwei Arten von grundlegenden Operationen, um ein Adenom der Bauchspeicheldrüse zu entfernen:

• transurethrale Resektion der Prostata, abgekürzt TUR;
• transvesikale oder transvesikuläre Adenomektomie.

Besonders beliebt ist die Laserverdampfung des Pankreasadenoms, bei der keine Schnitte am Körper vorgenommen werden. Welche Art der Behandlung verschrieben wird, hängt vom Wohlbefinden des Patienten, dem Vorhandensein anderer Krankheiten, der Größe und Größe der Prostata ab. Erst nach Abwägung aller Faktoren entscheidet der Arzt über die Behandlung.

Beim Adenom der Prostata ist ein chirurgischer Eingriff erforderlich, wenn die Urodynamik deutlich ausgeprägte Störungen aufweist, wie z. Infektion, Hydronephrose. Nierenversagen kann sich entwickeln.

Transurethrale Resektion

Die Hauptoperation zur Entfernung des Prostataadenoms ist die TUR (transurethrale Resektion), sie wird auch als endoskopische Resektion des Pankreas bezeichnet. Diese Intervention stammt aus der Kategorie High-Tech. Bei dieser Operation wird der Patient auf einen Rücken auf dem Tisch gestellt, die Beine sind an den Knien gebeugt und spreizen sich.

1. Das Resektoskop, ein spezielles Instrument, wird vom Arzt in die äußere Öffnung in der Harnröhre eingeführt und bewegt sich weiter zur Blase. Die Kontrolle über alle Handlungen des Arztes ist visuell.
2. Das Resektoskop arbeitet wie ein Rasiermesser, entfernt Teile des Bauchspeicheldrüsengewebes ("Rasieren") und führt dann die Blutgerinnung der blutenden Gefäße durch, dh das Brennen.
3. Das mit einem Resektoskop entfernte Gewebe wird von einem Morphologen zur Identifizierung von malignen Zellen zur Untersuchung geschickt.
4. Wenn die Operation endet, wird ein Katheter durch die Harnröhre in die Blase eingeführt. Hierbei handelt es sich um einen Schlauch aus Silikon oder Latex, und der Urin fließt durch die Harnwege in die Blase.

Während dieser Operation gibt es keine Gewebeeinschnitte und die Zeit im Krankenhaus wird reduziert.

Bauchoperation

Die Entfernung des Prostata-Adenoms mittels transvesikaler Adenomektomie erfolgt durch einen Schnitt in das Peritoneum und die Blase zwischen dem Schambein und dem Nabel. Hierbei handelt es sich um eine offene Kavität, bei der alle Gewebe und Organe, die den Zugang zum Adenom blockieren, präpariert werden.

Der Arzt erreicht die Bauchspeicheldrüse und entfernt mit einem Finger die Knoten des Adenoms. Entlang der Harnröhre wird ein Katheter entlang der Harnröhre in die Blase eingeführt. Falls erforderlich, kann zusätzlich zum Katheter ein Drainagerohr eingeführt und durch den chirurgischen Einschnitt nach außen herausgeführt werden.

Bei dieser Behandlung befindet sich der Patient länger in einem Krankenhausbett.

Gegenwärtig hat sich eine Alternative zum offenen chirurgischen Verfahren zur Behandlung des Pankreasadenoms herausgebildet. Die Laser-Vaporisation hat auch im Vergleich zur traditionellen TUR-Technik erhebliche Vorteile.

Der große Vorteil dieser Methode ist, dass sie nicht in Vollnarkose, sondern in Lokalanästhesie durchgeführt wird. Die Rehabilitationsphase ist kurz, der Prozentsatz der Rückfälle ist viel niedriger als bei anderen Behandlungsmethoden.

Die männliche Potenz leidet praktisch nicht und die retrograde Ejakulation findet nicht statt. Von allen Technologien ist dies das minimalinvasive und am wenigsten traumatische, was möglicherweise den einzigen Nachteil hat, das Fehlen von entferntem Material und die Unmöglichkeit seiner Forschung in der Histologie.

Laserverdampfung

Der Laser in der Urologie wird seit mehr als fünfzig Jahren verwendet, seine ersten Anwendungen waren nicht vollständig erfolgreich, wurden von einer starken Schwellung des Gewebes begleitet und es musste lange Zeit ein Katheter verwendet werden.

Die heutige Entwicklung kann das Adenom auf eine grundlegend neue Weise entfernen - die Verdampfung, das heißt die Verdampfung von Gewebe.

Die chirurgische Behandlung des Prostataadenoms durch das Verfahren der Laservaporisation ist ein endoskopisches Verfahren, da während des Entfernungsvorgangs keine Einschnitte durchgeführt werden, der gesamte Eingriff wird durch das Lumen der Harnröhre durchgeführt.

Die Laserstrahlung wird an einem Punkt des hyperplastischen Gewebes fokussiert und durch einen gerichteten Laserstrahl entfernt. Die Gefäßgerinnung tritt während des Entfernungsprozesses auf. Da die Eindringtiefe des Strahls nur 1 mm beträgt, werden die Gewebe in Schichten verdampft. Der Chirurg steuert den Entfernungsvorgang visuell.

Die Operation dauert etwa eine Stunde. Wenn die Größe der Bauchspeicheldrüse durchschnittlich ist, wird die Funktion der Blase nicht stark beeinträchtigt, und es muss nicht erforderlich sein, einen Katheter zu installieren.

Der Patient kann ambulant operiert werden. Wenn Sie jedoch stationär arbeiten, dann an einem Tag. Danach wird er von seinem Arzt in der Klinik beobachtet.

Postoperative Periode

Für die postoperative Zeit nach der Entfernung des Prostataadenoms ist die Einrichtung eines Systems zur Spülung der Blasenhöhle mit Desinfektionslösungen wie Furatsilin charakteristisch.

Die Spülflüssigkeit tritt durch einen Katheter in die Blase ein, fließt durch einen anderen Katheter oder durch einen zystomatischen Schlauch in die Urinalfalle. Gleichzeitig werden kleine Blutgerinnsel ausgewaschen. Ein solches System kann von einem Arzt für einen Zeitraum von 2-3 Tagen installiert werden, mindestens jedoch für einige Stunden.

Vielleicht das Gefühl eines starken Harndranges, aber dies wird durch das Vorhandensein eines Katheters hervorgerufen.

Nach einigen Stunden (1,5-2) nach der operativen Behandlung des Prostata-Adenoms können Sie ohne Erbrechen und Übelkeit Wasser trinken, vor dem Abend des Arbeitstages ungefähr eineinhalb Liter. Sie können erst am nächsten Tag nach der Operation zu essen beginnen, manchmal auch am Abend desselben Tages. Scharfe, salzige und ähnliche Gerichte sollten nicht konsumiert werden. Sie sollten während des Tages bis zu drei Liter Flüssigkeit trinken.

Die Therapie mit Antibiotika dauert 10 Tage, zumindest wird der Begriff durch das Auftreten von Komplikationen und die Art der häufigsten Erkrankungen beeinflusst.

Nach TUR wird der Katheter in zwei bis vier Tagen entfernt. Wenn eine Adenomektomie nach anderthalb Wochen durchgeführt wurde, vorausgesetzt, die Blase ist fest vernäht.

Ein starker Harndrang wird 7-9 Wochen betragen. Blutverunreinigungen bis zu drei Wochen können im Urin vorhanden sein. In diesem Fall sollte körperliche Anstrengung vermieden werden und mehr Flüssigkeit ohne Gas verwendet werden.

Was ist ein Prostata-Adenom: Chirurgie und Bewertungen

Prostatahyperplasie oder Prostata-Adenom ist die häufigste Erkrankung einer starken Hälfte der Menschheit, die 50 Jahre alt geworden ist. Diese Krankheit wird durch spontanes Wachstum der Prostatadrüse und Verstopfung des Lumens der Harnröhre verursacht. Dies verschlechtert die Harnabgabe, beginnt die Ansammlung pathogener Bakterien in der Blase und verursacht verschiedene Komplikationen. Diese Phänomene können durch konservative Behandlung in den frühen Stadien der Krankheitsentwicklung und der Operation (Operation) beseitigt werden. Berücksichtigen Sie die Ursachen der Entstehung und Entwicklung dieser Krankheit sowie moderne Methoden des Umgangs mit dieser Krankheit.

Prostata-Adenom: Wie entwickelt sich die Krankheit?

Die Symptome einer Prostatahyperplasie hängen hauptsächlich mit dem Auftreten von Problemen bei einem Mann mit normaler Harnabgabe zusammen:

• Es ist notwendig, die Urinausgabe aus dem Körper zu erhöhen, und dies kann zu jeder Tageszeit geschehen.
• die Wasserlassenrate fällt stark ab;
• ein Mann scheint ständig, dass seine Blase mit Flüssigkeit gefüllt ist;
• Für die Bereitstellung von Urin ist zusätzlicher Aufwand erforderlich.

Die Hauptursache für diese Manifestationen - der Beginn des Wachstums der Prostata und das Zusammendrücken der Harnröhre. Sie müssen jedoch wissen, dass diese Anzeichen typisch für Krankheiten wie Prostatitis und andere sind. Um eine genaue Diagnose zu erhalten, ist es daher notwendig, sich einer Untersuchung in einer Klinik zu unterziehen. Auf der Grundlage der gewonnenen Daten werden die Behandlungsmethoden der Krankheit bestimmt.

Und was passiert, wenn dies nicht geschieht? Das Wachstum der Prostata hält an und kann den Harnkanal vollständig blockieren. Um dies zu vermeiden, ist eine Operation erforderlich. Es gibt eine andere Option: Das Adenom der Prostata entwickelt sich zu einem bösartigen Tumor, und Onkologen müssen dann angesprochen werden, wenn sich ein Prostatakrebs entwickelt.

Diagnose einer gutartigen Tumorhyperplasie

Für die Diagnose des Patienten muss:

• allgemeine Urin- und Blutuntersuchungen bestehen;
• eine biochemische Untersuchung im Labor bestehen;
• auf PSA getestet werden (Nachweis eines spezifischen Prostata-Antigens);
• sich der Genitaldrüse von einem Arzt manuell untersuchen lassen;
• untersucht durch die Methode der Uroflowmetrie (Untersuchung des Wasserlassen im Körper des Patienten);
• mach ein Röntgenbild;
• forschen mit Ultraschallgeräten;
• mache eine Prostatabiopsie.

Die letztere Methode ist derzeit eine der genauesten Methoden zur Diagnose. Es besteht darin, einem Patienten ein kleines Fragment eines Tumors mit einer speziellen Nadel zu entnehmen und unter einem Mikroskop zu untersuchen, um Prostatakrebs auszuschließen.

Danach bestimmen die Ärzte, wie sie mit der Krankheit umgehen sollen, und zwar:

• Verabreichung von Medikamenten an den Patienten;
• chirurgischer Eingriff.

Konservative Methoden (Heilung der Prostata ohne Operation) werden angewendet, wenn der Patient keinen Restharn in der Blase hat. Sie sind in folgende Gruppen unterteilt:

• die Verwendung von Medikamenten, die auf die glatten Muskeln der Harnwege wirken und diese entspannen, so dass der Urin den Körper frei verlassen kann;
• verschiedene Verfahren und Methoden der Physiotherapie, die die Entzündung der männlichen Gonade reduzieren;
• Verwendung einer periodischen Katheterisierung.

Chirurgische Methoden (Behandlung des Prostataadenoms)

In den späteren Stadien der Entwicklung der Krankheit ist die wirksamste Behandlung die Operation.

Zur gleichen Zeit wird das Adenom durch verschiedene Methoden entfernt:

• mit einer minimalen Anzahl von Kontraindikationen: Adenoektomie, die bei einem Prostata-Adenom-Gewicht von 40 g und mehr und einem Resturin von 0,15 l verwendet wird, wobei die bestehenden Komplikationen verschiedener Art sind;
• anämisches Verfahren - transurale Resektion, die durch den Harngang mit einem Gewicht des Prostataadenoms von mehr als 60 g und einem Urinrest von weniger als 0,15 l durchgeführt wird;
• Neue Methoden des chirurgischen Eingriffs - TUR-Verdampfung von Prostatahyperplasie, Ablation und Laserzerstörung.

Die letzten Operationen der Prostata betreffen die gutartige Medizin. Sie tragen zur Entfernung des Prostata-Adenoms bei, bei dem der Patient in der Zukunft vollständig auf die normale Aktivität des Urogenitalsystems zurückgeführt wird. Daher entscheiden sich immer mehr kranke Männer dafür, während der Operation einen Laser zu verwenden.

Bei dieser Methode wird der Eingriff ohne Einschnitte durch den Harngang durchgeführt und verursacht keine Blutungen. In der postoperativen Phase erfolgt die Genesung des Patienten in kurzer Zeit, da eine Spinalanästhesie verwendet wird.

Der Laser verbrennt überschüssiges Gewebe, das während des Wachstums der Prostata gebildet wird. Wenn dies auftritt, Gerinnung der Blutgefäße und völlige Abwesenheit von Blutungen.

Eine Laseroperation der Prostatadrüse kann auch verwendet werden, wenn der Patient assoziierte Krankheiten wie Diabetes hat.

Wenn die Operation unwirksam war, wird der Patient in das Harnröhrenimplantat eingeführt, das die Harnröhre vor dem Pressen der Prostata schützt.

In letzter Zeit wurde der Operation der Embolisierung der Arterien der männlichen Sexualdrüse bei Patienten mit Prostataadenom viel Aufmerksamkeit gewidmet. Ein solcher Eingriff sollte in folgenden Situationen erfolgen:

• Tumorgröße übersteigt 80 cm³;
• der Patient zeigte schwere kardiovaskuläre Erkrankungen, Störungen der Nierenaktivität, Diabetes wurde festgestellt;
• aufgedeckte Verletzungen im Blutgerinnungssystem;
• der Patient hat Krampfadern der Fortpflanzungsdrüse, die nicht mit anderen Methoden geheilt werden können;
• Cystom.

Um eine Behandlung der Drüse durchzuführen, wird die Embolisierung der Prostata-Gefäße auf Beschluss der Ärzte und mit Zustimmung des Patienten durchgeführt. Das Verfahren selbst wird in einem mit angiographischen Geräten ausgestatteten Raum durchgeführt, so dass Bilder mit einem Röntgenfernseher aufgenommen werden können. Sie wird am ersten Tag des Krankenhausaufenthalts des Patienten durchgeführt. In vielen Fällen wird der Patient 6 Stunden nach der Operation entlassen, aber viele russische Ärzte empfehlen, dies an einem Tag zu tun. Der Patient wird vor dem Eingriff gefüttert und rasiert seinen Leistenbereich.

Vor der Operation wird ihm eine intramuskuläre Injektion verabreicht - ein Beruhigungsmittel und ein Narkosemittel werden injiziert. Ein Katheter wird dann installiert, um den Urin auszutreiben. Verwenden Sie das Gerät normalerweise so klein wie möglich. Vor der Operation muss der Patient wegen allergischer Reaktionen auf die verwendeten Medikamente befragt werden.

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Der operierte Mann sitzt auf dem Rücken. Es ist an einer der Venen des Katheters angebracht, an der Manschette zur Druckmessung und (falls erforderlich) am Schlauch von der Sauerstoffflasche.

Das Verfahren verwendet eine Lokalanästhesie. Dann werden durch die Hüftarterien mikroskopische Katheter in den Prostatabereich eingeführt und ein Embolisierungsarzneimittel eingeführt. Alle diese Maßnahmen erfordern hochqualifizierte Chirurgen.

Die Operation dauert von 40 Minuten bis 5 Stunden. Das Verfahren selbst ist schmerzlos. Nach Beendigung wird eine hämostatische Vorrichtung an der Stelle des Einführens von Kathetern installiert, die Druck zur Verfügung stellt, um die Bildung von Hämatomen zu verhindern.

Von den negativen Phänomenen während der Operation berichteten die Patienten über Folgendes:

• Entwicklung von Prellungen - nach 14 Tagen vergeht sie von selbst;
• kurzzeitige Störung des Wasserlassens - wird durch Einführen eines Katheters für zwei Tage in die Blase beseitigt;
• Schmerzen im Unterleib oder in der Harnröhre - beseitigen Sie diese durch Einnahme nichtsteroidaler Entzündungshemmer.

Kontraindikationen für die Operation

Ärzte lehnen die chirurgische Entfernung des Prostataadenoms in den folgenden Fällen ab:

• das Vorhandensein eines malignen Tumors an der männlichen Sexualdrüse;
• die Möglichkeit unerwünschter postoperativer Komplikationen aufgrund anderer Erkrankungen beim Patienten;
• erhöhte Temperatur im Patienten und die Möglichkeit der Entwicklung von Entzündungsprozessen in seinen verschiedenen Organen;
• akute kardiovaskuläre Erkrankungen.

Bei solchen Kontraindikationen wird Männern Heilgymnastik verordnet.

Um die Methode der Embolisierung des Prostataadenoms zu implementieren, gibt es folgende Kontraindikationen:

• verschiedene Anomalien bei der Entwicklung der Beckenkammergefäße bei einem Patienten;
• ihre Okklusionsläsion;
• das Vorhandensein eines vagalen Thrombus in den unteren Gliedmaßen des Patienten.

Postoperative Rehabilitation des Patienten (Behandlung des Prostataadenoms)

Nach Abschluss aller chirurgischen Eingriffe für den Patienten beginnt eine Phase der Stabilisierung und Wiederherstellung der Gesundheit. Zum etablierten Rhythmus des Lebens kehrt er allmählich zurück und steht unter der Aufsicht von Ärzten. In den ersten 2 Wochen sollte ein Mann alle Empfehlungen des behandelnden Spezialisten genau befolgen, auch wenn er sich großartig fühlt.

Beratung für Patienten, die sich in Rehabilitation befinden:

• Machen Sie keine plötzlichen Bewegungen und versuchen Sie nicht, körperliche Arbeit zu verrichten - dies kann das Narbengewebe mit übermäßiger Anstrengung schädigen.
• so viel Flüssigkeit wie möglich nehmen;
• rationalisieren Sie Ihre Ernährung - lehnen Sie es völlig ab, gebraten, gesalzen, geraucht zu essen;
• Wenn der Arzt dies empfiehlt, führen Sie eine antivirale Therapie durch.
• sich ständig vom behandelnden Arzt untersuchen lassen;
• Gehen Sie auf einen gesunden Lebensstil ein: Rauchen Sie nicht länger, trinken Sie keinen Alkohol mehr und machen Sie einen Spaziergang an der frischen Luft (morgens).
• Bis zur vollständigen Genesung ist es erforderlich, 1,5 bis 2 Monate lang auf sexuelle Aktivitäten zu verzichten.

Alter Männer wird empfohlen zu trainieren, was am besten bei solchen Bedingungen geschieht:

• den vom Arzt verordneten Komplex am frühen Morgen durchführen;
• Klassenverhalten täglich;
• Die Last sollte schrittweise erhöht werden.

Bewertungen von Ärzten und Patienten

Nach der Operation tritt das Adenom der Prostata um 10-15 Jahre zurück. Laut den Bewertungen von Ärzten suchen 10% der ehemaligen Patienten wieder Hilfe.

Männer selbst (bis zu 50%) geben positives Feedback zum Operations- und Rehabilitationskurs. Sie erholten sich nicht nur beim Wasserlassen, sondern verbesserten auch die Erektion. 30% der Befragten schreiben nur über die Beseitigung von Verzögerungen bei der Urinemission. Einige lehnten es ab, Feedback zur Betriebs- und Erholungsphase zu geben.

Patienten, die sich einer operativen Embolisierung des Adenoms der Prostata unterzogen haben, geben diese Bewertungen ab:

• das Volumen der Sexualdrüse nimmt stark ab und die Urinausstoßrate steigt auf 30% der Männer;
• Die vollständige Normalisierung des Zustands des Patienten tritt innerhalb eines Jahres auf und verbessert das Sexualleben des Patienten erheblich - bis zu 45% der Befragten.

Ärzten zufolge führte diese Operation zu folgenden Ergebnissen:

• falscher Drang, Urin aus dem Körper zu entfernen, verschwindet;
• Die normale Wasserlassenfrequenz wird wiederhergestellt.
• Die Größe der Prostata wird um durchschnittlich 40% reduziert.
• Wenn es unmöglich ist, das Adenom vollständig zu entfernen, fallen seine Abmessungen im Durchschnitt um bis zu 60%.

Unabhängig davon, welche Art von Behandlung dem Patienten angeboten wird, hängt die Wahl der Behandlungsmethode der Erkrankung vollständig von seiner Zustimmung zu den Empfehlungen der Ärzte ab.

Die Folgen einer Operation zur Entfernung des Prostata-Adenoms

Bei einem Adenom (gutartige Hyperplasie) der Prostata dehnt sich das Gewebe dieser Drüse aus. In der Folge erscheinen gutartige Tumoren (Tumoren), die das Wasserlassen negativ beeinflussen. Dieses Problem ist hauptsächlich für ältere Männer charakteristisch - ab 40 Jahren.

Der Grund für die Pathologie liegt in der Veränderung des Hormonspiegels - die Testosteronkonzentration nimmt ab und das Östrogen nimmt zu.

Das Prostataadenom ist ein inszenierter Prozess. Die Strategie des Kampfes (konservative Therapie) mit der Krankheit im ersten und zweiten Stadium umfasst:

• medikamentöse Behandlung. Patienten verschrieben Antibiotika, Sulfonamide, Androgene;
• Hygiene;
• Diätnahrung;
• physiologische Verfahren.

Männer mit fortgeschrittenem Prostata-Adenom können sich einer Operation nicht entziehen - eine radikale Methode, um das Problem zu lösen.

Arten des Betriebs

Ein Patient mit einem dritten Stadium der Krankheit kann verordnet werden:

• Schnitt;
• Resektion;
• radikale Prostatektomie.

Bei der Auswahl einer Operation orientieren sich die Ärzte an der Größe, dem Zustand der Prostata, dem Alter und der Gesundheit des Patienten.

Schnitt

Im Vergleich zu anderen chirurgischen Optionen beinhaltet diese Operation nicht das Entfernen von Drüsengewebe. Die Grundlage für die Inzision ist das Zerlegen der Prostata an Stellen, an denen der Kanal gequetscht wird. Infolgedessen nimmt das Lumen des letzteren zu und der Urinfluss verbessert sich entsprechend.

Diese Operation eignet sich eher für junge Patienten mit einer leicht vergrößerten Prostatadrüse.

Resektion

Diese Operation beinhaltet die teilweise Entfernung des Prostatagewebes mit anschließender Kauterisation seiner Ränder. Die Nachfrage nach einer solchen Lösung des Problems wächst nur von Jahr zu Jahr. Dieser Trend ist mit einer geringen Invasivität, einer schnellen postoperativen Erholung und einer geringen Wahrscheinlichkeit von Komplikationen verbunden. Nachteile Resektion: bei schwerer Erkrankung unwirksam; Der Patient muss während der postoperativen Periode mehrere Tage einen Katheter tragen.

Radikale Prostatektomie

Bei einem solchen chirurgischen Eingriff wird ein Prostatagewebe durch einen Einschnitt oberhalb des Schambeins präpariert, gefolgt von der Einführung eines Katheters. Letzteres ist für die Lieferung antiseptischer Lösungen notwendig.

Prostatektomie ist sehr effektiv. Der Patient wird die Anzeichen eines Prostataadenoms vollständig los. Und in diesem Fall war es nicht ohne Nachteile: ernsthafte Konsequenzen sind wahrscheinlich; relativ schwierige und langwierige Rehabilitation. Die radikale Prostatektomie wird von Ärzten als extremes Maß angesehen.

Die moderne Medizin bietet regelmäßig neue Methoden zum Umgang mit Krankheiten. Daher werden in modernen Kliniken Laser, Strahlung, Ultraschall und Wärme bei der Behandlung von Prostata-Adenomen eingesetzt.

Mögliche Auswirkungen der Prostataentfernung

Blutungen

Häufige, sehr gefährliche postoperative Komplikation. Es ist charakteristisch für 2,5% der Männer, die die Prostata entfernen sollen. Es gibt Fälle, in denen Blutgerinnsel die Harnröhre verstopfen. Die Situation kann durch starken Blutverlust kompliziert werden. Manchmal nicht ohne Bluttransfusionen.

Wasservergiftung

Dies ist eine nicht weniger häufige Folge, die als TUR-Syndrom bezeichnet wird. Es macht sich bemerkbar, wenn die Flüssigkeit, die die Harnröhre spült, während der Resektion in das Blut gelangt. Von 100 Männern nach der Operation erhalten durchschnittlich 3,5% der Patienten eine Wasservergiftung.

Akute Harnverhaltung

Ein solches Problem kann auftreten, wenn die Harnröhre mit einem Blutgerinnsel verstopft ist, die physiologischen Prozesse in den Blasenmuskeln beeinträchtigt sind und ein medizinischer Fehler vorliegt.

Dies ist wichtig zu wissen: In diesem Artikel werden einige der wirklich schwerwiegenden Folgen des Entfernens der Prostata besprochen. Dies ist jedoch kein Grund, die Operation abzubrechen. Darüber hinaus sind alle Probleme von Ärzten, die die modernsten Geräte zur Hand haben, leicht zu verfolgen, zu beseitigen.

Entzündungen

Der Entzündungsprozess ist das Ergebnis einer Komplikation. Dies kann bei längerem Gebrauch des Katheters auftreten. Die Häufigkeit des Problems beträgt 50%. Normalerweise dauert es mehrere Tage, bis die Entzündung festgestellt ist.

Die Prostata ist eine Art Barriere gegen Krankheitserreger. Daher kann seine Entfernung auch zu Entzündungen führen.

Befürchten Sie nicht die Folgen dieser Operation, da sie durch Antibiotika leicht beseitigt werden können.

Eingeschränktes Wasserlassen

Die durchschnittliche Häufigkeit des Auftretens dieses Problems beträgt 4%. Optionen für Folgen: unfreiwilliges Auslaufen von Urin; schwieriges und schmerzhaftes Wasserlassen Sie sind sowieso nur vorübergehend.

Im Falle einer transurethralen Resektion wird das Wasserlassen manchmal durch unzureichende Entfernung von Prostatagewebe gestört. In dieser Situation ist der Ausgang eine wiederholte Operation.

Andere Ursachen für Störungen beim Wasserlassen: Blasenpathologie, Unerfahrenheit des Chirurgen.

Retrograde Ejakulation

Ein Mann mit einer solchen postoperativen Wirkung bricht nicht aus, er befindet sich in der Blase. Leider ist die Häufigkeit dieses Problems sehr hoch - bis zu 100%. Es ist ermutigend, dass die retrograde Ejakulation nicht aggressiv auf den Körper wirkt. Es besteht zwar keine Chance, die Befruchtungsfähigkeit zu verlieren.

Arten der retrograden Ejakulation: vollständig; teilweise

Erektionsstörungen

Die Wahrscheinlichkeit einer Pathologie liegt im Durchschnitt bei 7%.

Harninkontinenz

Arten der Inkontinenz: dauerhaft; unfreiwillig (Ursache - körperlicher Stress). Wenn das Problem bestehen bleibt, wird der Mann eine lange Katheterisierung, urologische Pads und eine zusätzliche Therapie erhalten.

Einige Ernährungsempfehlungen für das Adenom der Prostata

Im Falle einer einfachen (akuten) Form der Krankheit umfasst die Behandlung eine Reihe von Maßnahmen, einschließlich Diätkost.

Achten Sie darauf, Obst und Gemüse in Ihre tägliche Ernährung aufzunehmen, da sie entzündungshemmende Substanzen enthalten. In diesen Produkten viele Antioxidantien, Polyphenole, Vitamine, Mineralstoffe.

Fetthaltige Lebensmittel ablehnen.

Proteine ​​tierischen Ursprungs werden durch pflanzliche ersetzt. Letzteres hilft bei akutem Adenom der Prostata und verringert die Wahrscheinlichkeit ihres Krebses. Vergessen Sie nicht Sojabohnen, Hülsenfrüchte und Linsen.

Tomaten sind eine Quelle von Lycopin, einem potenziellen Antioxidans, das den Körper schützt.

Verwöhnen Sie sich so oft wie möglich mit grünem Tee. Es enthält Katechine, die Sexualhormone aktivieren. Dieses Getränk wirkt sich nachteilig auf die Dihydrotestosteron-Konzentration aus und trägt dementsprechend zur Entstehung eines Prostata-Adenoms bei.

Lehnen Sie sich nicht von Produkten ab, die ungesättigte Omega-3-Fettsäuren enthalten. Sie wirken gegen Entzündungsprozesse, erhöhen den Anteil an Antioxidantien und stärken das geistige Eigentum. Ergänzen Sie Ihre tägliche Ernährung mit Sardellen, Lachs, Lachs, Flunder, Sardinen. Diese Säuren finden sich auch in Garnelen, Heilbutt und Hering.

Die Liste, die unter das Tabu fällt, besteht aus:

• Lebensmittelzusatzstoffe;
• rotes Fleisch;
• Alkohol (unabhängig von seiner Stärke);
• süßes Essen;
• Fast Food und andere Fettquellen, Cholesterin.

Salzige, würzige Gerichte, Braten, Kaffee ausschließen.

Brauche ich eine Operation für Hämorrhoiden?

Hämorrhoiden sind nicht nur Beschwerden und Schmerzen, sie treten häufig bei schweren Formen mit Gefäßthrombose, Blutungen und anderen Zuständen auf. Bis heute gibt es verschiedene Möglichkeiten, diese Krankheit loszuwerden. Chirurgische Eingriffe gelten als die effektivsten. Es wird jedoch nicht in allen Fällen ausgeführt.

Wenn eine Operation für Hämorrhoiden erforderlich ist und wenn darauf verzichtet werden kann, entscheidet nur ein Spezialist, wobei die Merkmale des Krankheitsverlaufs, der Typ, das Stadium usw. berücksichtigt werden.

Wenn Sie ohne Operation auskommen können

Häufig empfehlen Ärzte, dass Patienten Hämorrhoiden mit konservativen Methoden behandeln. Dazu gehören:

1. Diäten;
2. die Verwendung von Medikamenten (Salben, Gelen, Tabletten, Suppositorien);
3. Steigerung der motorischen Aktivität, spezielle Übungen;
4. gründliche Hygiene.

Eine konservative Behandlung wirkt nur dann gut, wenn sich die Krankheit im Anfangsstadium (1 und 2) befindet und nicht immer. Positive Ergebnisse sind nur bei rechtzeitiger Behandlung des Arztes nach all seinen Therapieempfehlungen möglich.

Aber auch das gibt keine Garantie dafür, dass Hämorrhoiden nach einer gewissen Zeit nicht wiederkehren. Ob Hämorrhoiden ohne Operation ein für alle Mal geheilt werden können - die meisten Experten sind sich einig, dass dies nicht möglich ist. Natürlich kann im Anfangsstadium der Erkrankung eine langfristige oder sogar lebenslange Remission erreicht werden, aber die Wahrscheinlichkeit, dass sie erneut auftritt, bleibt bestehen. Konservative Methoden erlauben nur das Anhalten der Symptome von akuten Hämorrhoiden, vergrößerte hämorrhoide Venenplexen haben keine umgekehrte Entwicklung.

Wenn eine Operation erforderlich ist

Wenn die konservative Behandlung von Hämorrhoiden nicht die gewünschte Wirkung zeigt und keine Erleichterung bringt, während die Krankheit in Remission ist, kann die Frage aufgeworfen werden, ob die Operation durchgeführt werden soll.

Bei akuten Hämorrhoiden wird eine Beschleunigung der Operation nicht empfohlen, da die mit einer chirurgischen Behandlung verbundenen Risiken in diesem Fall erheblich zunehmen. Zunächst muss der Patient therapeutische Maßnahmen durchlaufen. Nach Stabilisierung des Zustands und Beseitigung des Nachfüllens wird die Entscheidung über die Zweckmäßigkeit des chirurgischen Eingriffs getroffen.

Mittlere Hämorrhoiden sind keine Indikationen für eine Operation. In den folgenden Fällen greifen sie in der Regel darauf zurück:

• Thrombose und Einklemmen der Knoten;
• Verlust von Hämorrhoiden;
• seltene starke Blutungen;
• wenig regelmäßige Blutung.

Seltene starke Blutungen aus dem After können der Grund für die Operation sein.

Bei Blutungen aus dem After steigt das Risiko einer Anämie deutlich an. Bei einer Thrombose erleidet der Patient starke Schmerzen und zwingt drastische Maßnahmen. Der Schleim, der von der Oberfläche der Hämorrhoiden freigesetzt wird, reizt und verringert die Schutzeigenschaften der Haut, so dass sie anfällig für Infektionen werden. Beim Hervortreten der Knoten werden günstige Bedingungen für eine Entzündung der Haut im perinatalen Bereich geschaffen.

Bei einigen Patienten in Verbindung mit starken Schmerzen und unerträglichem Juckreiz bestehen sie selbst auf einer Operation. Manchmal wird bei hämorrhoidalen Erkrankungen des Anfangsstadiums eine sanfte Entfernung verwendet, um das Fortschreiten zu verhindern.

Lesen Sie diesen Artikel über die Rehabilitationsregeln nach Entfernung von Hämorrhoiden.

Chirurgische Behandlungsmethoden

Im Moment gibt es verschiedene Arten von Hämorrhoidenoperationen. Die Wahl eines bestimmten Typs hängt von der Art der Erkrankung, ihrem Stadium sowie den Eigenschaften des Patienten ab. Üblicherweise können alle Methoden in radikal und minimalinvasiv unterteilt werden. Letztere sind sparsame Techniken, es werden keine Schnitte am Körper des Patienten vorgenommen, sie benötigen keine Vollnarkose, werden in der Regel ambulant durchgeführt, haben eine kurze Rehabilitationszeit und haben daher überwiegend positive Bewertungen. Häufig werden minimalinvasive Methoden in den Anfangsstadien der Hämorrhoidenerkrankung eingesetzt. Die wichtigsten sind:

• Härten - Ein spezielles Werkzeug wird in den Knoten eingeführt, die Blutung stoppt und der Knoten selbst wird mit Bindegewebe überwachsen.
• Ligatur mit Latexringen - ein spezieller Latexring wird auf das Knotenbein gesetzt, wodurch es zusammengedrückt wird. Infolgedessen stoppt der Blutfluss in den Hämorrhoiden und er stirbt allmählich ab.
• Disarterisierung - Ein Teil der Arterie, der den Knoten mit Hilfe einer speziellen Ausrüstung, die durch das Rektum eingeführt wird, versorgt, wird seziert und gebunden. Dadurch wird Gewebe abgestoßen.
• Kryodestruktion - Die Entfernung von Hämorrhoiden wird bei niedrigen Temperaturen durchgeführt. Flüssiger Stickstoff wird der Kryosonde im operativen Bereich zugeführt, und nach einigen Wochen erfolgt das Trocknen und Abstoßen abgestorbenen Gewebes.
• Laser- und Infrarotkoagulation - der Knoten wird durch Infrarotstrahlung beeinflusst, wodurch das Gewebe geronnen wird. Nach dem Eingriff verbleibt nur noch eine kleine Narbe.

Laser- und Infrarotkoagulation - der Knoten wird durch Infrarotstrahlung beeinflusst, wodurch das Gewebe geronnen wird. Nach dem Eingriff verbleibt nur noch eine kleine Narbe.

Minimalinvasive Methoden können nicht immer verwendet werden. Kontraindikationen für ihr Verhalten sind Thrombose der Knoten, Analfissuren, Paraproktitis und akute Hämorrhoiden. Sie können auch unwirksam sein, wenn das Stadium der Hämorrhoidenerkrankung vernachlässigt wird. In fortgeschrittenen Stadien der Krankheit wird radikal operativ behandelt. Welche Operationen machen Hämorrhoiden in solchen Fällen? Dies ist normalerweise:

• Hämorrhoidektomie Dabei wird ein Clip auf den Knoten gelegt und abgeschnitten. Anschließend wird das Katgut zuerst mit dem Gefäßbündel des Knotens vernäht, dann die postoperative Wunde. Es gibt verschiedene Modifikationen einer solchen Operationstechnik. Sein unbestrittener Vorteil ist, dass es Hämorrhoiden vollständig eliminiert und die Wahrscheinlichkeit eines Rückfalls minimiert. Darüber hinaus ist die Hämorrhoidektomie eine der wenigen Techniken, mit der Sie die externen Knoten vollständig entfernen können. Die Hauptnachteile sind eine lange und schwierige Rehabilitationsphase, die Notwendigkeit einer Vollnarkose und die Wahrscheinlichkeit zahlreicher Komplikationen.
• Operation Longo. Dieses Verfahren manipuliert Hämorrhoiden nicht direkt. Dabei wird ein Teil des Rektums mit Hilfe einer speziellen Vorrichtung im Kreis ausgeschnitten, wonach Titanstangen auf die Wunde gelegt werden, wodurch die restlichen Teile der Schleimhaut genäht werden. Nach solchen Manipulationen wird die Darminnenwand gedehnt und die Knoten werden dagegen gedrückt, wodurch die Blutversorgung gestört wird. Dann werden die Knoten allmählich durch Bindegewebe ersetzt. Diese Methode wird im Stadium 2-3 der Krankheit angewendet. Sein Vorteil ist Schmerzlosigkeit, die Möglichkeit, mehrere interne Knoten zu entfernen, eine kurze Erholungsphase. Der Hauptnachteil der Operation ist die Unmöglichkeit, die externen Knoten zu entfernen.

In Fällen von Hämorrhoiden-Thrombose kann in Fällen, in denen eine konservative Therapie keinen positiven Effekt zeigt, dem Patienten eine Thrombektomie empfohlen werden. Während einer solchen Operation wird ein Thrombus aus dem verschlossenen Gefäß entfernt, woraufhin der Blutfluss wiederhergestellt wird und sich das Wohlbefinden des Patienten deutlich verbessert. Es ist jedoch erwähnenswert, dass die Thrombektomie keine Hämorrhoiden beseitigt, sondern nur eine Notfallmaßnahme ist, die auf eine Normalisierung des Blutflusses und eine Schmerzlinderung abzielt. Um die Bildung eines neuen Thrombus zu verhindern, sollte ein äußerer Hämorrhoiden entfernt werden.

Brauche ich eine Kataraktoperation?

Was ist Katarakt?

Ursachen von Krankheiten

Am häufigsten ist der senile Katarakt, dh bei Menschen über 50 Jahren. Daneben gibt es jedoch einen traumatischen, angeborenen Strahlenkatarakt. Zu den Ursachen der Erkrankung gehören: genetische Veranlagung, schlechte Ökologie, ultraviolette Strahlung, Strahlung, Medikation, endokrine Dysfunktion.

Katarakt Entfernung

Es gibt keine universellen Medikamente, die Kataraktaugen heilen könnten. Vitamine, Tropfen, Pillen können den Prozess der Linsenüberdeckung nur verlangsamen, aber früher oder später müssen Sie immer noch einen Chirurgen kontaktieren. Die Augenchirurgie ist weit fortgeschritten. Es gibt viele Kataraktbehandlungen. Die Ultraschall-Phakoemulsifikation von Katarakten ist die weltweit verbreitetste und beliebteste Methode. Die Operation ist, dass die Linse durch eine faltbare Intraokularlinse ersetzt wird. Für diese Operation gibt es keine Altersgrenze. Die Operation wird in einem frühen Stadium durchgeführt, um zu verhindern, dass der Katarakt weiter voranschreitet. Nach dem Austausch der Linse des Patienten nach Hause muss kein Krankenhausaufenthalt erfolgen. Während der Rehabilitation sollte der Patient körperliche Anstrengung und plötzliche Temperaturschwankungen beseitigen. Die gesamte Kataraktoperation dauert etwa 20 Minuten, erfordert keine Anästhesie, Stiche werden nicht angewendet.

Zuvor wurden ähnliche Vorgänge durchgeführt, es gab jedoch viele Einschränkungen. Es wurde nicht empfohlen, im Sommer Operationen durchzuführen, da das Risiko einer Infektion des Auges bestand. Nach der Operation ging der Patient für zwei Wochen ins Krankenhaus.

Den Patienten wird empfohlen, nicht zu warten, bis der Katarakt blind ist. Sie sollten nicht auf Medikamente hoffen, weil sie nicht heilen, sondern nur die Ausbreitung der Krankheit verlangsamen und der Katarakt nicht durchgeht. Sie brauchen keine Angst vor der Operation zu haben, sie ist absolut schmerzfrei und hilft Ihnen, mit gutem Sehvermögen in Ihr früheres Leben zurückzukehren. Sie können klare Umrisse von Objekten in der Umgebung sehen und nicht ein vages Bild.

Ist eine Operation für Katarakte erforderlich?

Ist eine Operation für Katarakte erforderlich?

Kirill Borisovich Pershin, Arzt der höchsten Kategorie, Doktor der medizinischen Wissenschaften, Professor antwortet:

- Wenn Sie Zweifel an der Richtigkeit der Diagnose haben, sollten Sie eine umfassende Untersuchung des Auges in einer Fachklinik bestehen. Moderne Geräte ermöglichen es nicht nur, die Situation zu verstehen, wenn der Patient bereits schlechter zu sehen ist, sondern auch die Krankheit frühzeitig zu erkennen, wenn noch keine merklichen Veränderungen des Sehvermögens auftreten.

Wenn die Diagnose "Katarakt" bestätigt ist, muss die Behandlung nicht verschoben werden. Dieser Vorgang ist irreversibel und erfordert eine Zwangsbehandlung, da die Linse mit Katarakt nicht nur ihre Transparenz verliert, sondern auch an Größe zunehmen kann, so dass die Augenflüssigkeit nur schwer abtropfen kann. Infolgedessen steigt der Augeninnendruck an, Glaukom entwickelt sich. Der Glaube an "Heilung" mit Hilfe von Drogen ist in diesem Fall vergebens.

Ein Katarakt ist ein irreversibler Vorgang, und es kann keine Transparenz in die Linse zurückgegeben werden. Dieses Problem kann nur operativ gelöst werden. Moderne Kataraktoperationen und die Implantation einer künstlichen Intraokularlinse werden in russischen Kliniken seit vielen Jahren erfolgreich durchgeführt. Die Operation dauert 10-15 Minuten und wird unter örtlicher Tropfanästhesie durchgeführt. Dies reduziert die Belastung des Herz-Kreislaufsystems und anderer Organe. Es ist besser, den Patienten unmittelbar nach der Operation zu sehen, und die endgültige Stabilisierung des Sehvermögens erfolgt innerhalb einer Woche. Das Ergebnis der Operation hängt stark von der implantierbaren Linse ab. In der Praxis werden verschiedene Arten von Linsen verwendet, die es ermöglichen, die Wünsche des Patienten entsprechend den Merkmalen der beruflichen Tätigkeit zu berücksichtigen. Ignorieren Sie nicht die Gesundheit Ihrer Augen. Das aufgetretene Problem muss gelöst und nicht verschoben werden.

Brauche ich eine Operation für Katarakte?

Valentina Fedorovna, Brest.

- Katarakt - Trübung der Linse - ist typisch für ältere Menschen. In Europa sind etwa 5% der Menschen im Alter von 70 Jahren und 10% der 80-Jährigen aus diesem Grund zur Operation gezwungen. Die ersten Anzeichen eines Katarakts sind eine Verletzung der Transparenz der Fasern oder der Linsenkapsel. Wenn Veränderungen an seinen Eichhörnchen auftreten, beginnt sich seine Sicht allmählich zu verschlechtern - die Person hört auf, die Gesichter anderer zu unterscheiden, hat Schwierigkeiten beim Lesen und Schreiben.

Die Ursachen der Krankheit sind vielfältig. Es gibt Fälle, in denen die Linse durch physikalische Effekte getrübt wird (starke Hitze verursacht thermische Katarakte oder die sogenannte "Katarakt von Glasbläsern", Röntgenstrahlen - Strahlungskatarakte usw.). Sonnenschein kann eine Rolle spielen, deshalb müssen Sie eine Schutzbrille tragen. Katarakte entwickeln sich häufig auch mit Diabetes. Wie dem auch sei, die Linsenopazität tritt vor allem durch Alterung auf. Im Laufe der Jahre nimmt die Aktivität von Schutzprozessen ab, die ihre Proteine ​​vor den schädigenden Wirkungen freier Radikale schützen. Viele Augenärzte halten den Katarakt nicht einmal für eine Krankheit, da dies nur altersbedingte Veränderungen der Linse sind, die zu Sehstörungen führen.

Es ist wichtig, das Anfangsstadium der Krankheit nicht zu übersehen. Denn die ersten Symptome werden oft von Müdigkeit verursacht. Und die Krankheit schreitet in der Zwischenzeit fort. Wenn Sie die Behandlung nicht rechtzeitig beginnen, besteht die Gefahr der vollständigen Erblindung. In keinem Fall kann sich ein Besuch bei einem Augenarzt aufhalten! Je nach Fall können wir sowohl über die medizinischen als auch über die operativen Pfade sprechen. Die chirurgische Behandlung ist am effektivsten. Die getrübte Linse wurde übrigens schon im alten Rom und im antiken Griechenland entfernt. Archäologen haben in den Manuskripten Daten zu den Behandlungsergebnissen gefunden: Die Hälfte der Patienten verlor aufgrund der Entwicklung entzündlicher Prozesse das Augenlicht.

Es gibt bestimmte medizinische Indikationen für eine Operation, aber berufliche Faktoren werden häufig zu Voraussetzungen für eine Operation. Es gibt Aktivitäten, die eine besonders gute Sehschärfe einer Person erfordern. Dies gilt für Fahrer, Chirurgen, Programmierer. Aufgrund der starken konstanten Spannung sind ihre Augen anfälliger für die Entwicklung von Katarakten, sodass nur eine rechtzeitige Operation helfen kann.

Vor einigen Jahrzehnten glaubten Augenärzte, dass nur eine reife Form der Krankheit radikal entfernt werden kann. Wie später ist ein Katarakt anfälliger für die Zerstörung, und das Risiko eines erneuten Auftretens wird reduziert. Heute sind jedoch neue Methoden und Ausrüstungen aufgetaucht, die es ermöglichen, Katarakte im Frühstadium zu behandeln. In den meisten Fällen hat dies eine viel größere Wirkung als eine späte Operation. Ja, die konservative Therapie kann dem Patienten zuerst helfen. Aber es muss verstanden werden: Es wird den Katarakt nicht heilen, sondern seine Reifung stoppen, die Sehkraft sich nicht weiter verschlechtern. Und das ist nicht immer so. Heute glauben die meisten Augenärzte: Es ist besser, nicht zu warten, sondern zu handeln. Die Kardinallösung ist eine Operation mit der Installation einer künstlichen Linse, der sogenannten Intraokularlinse, anstelle der natürlichen Linse. Diese Methode gilt weltweit als Goldstandard. Es gibt verschiedene Arten von Operationen. Die Ultraschall-Phakoemulsifikation ist eine sichere Technologie zur Entfernung von grauem Star. Die zweite Technik ist Laser. Es wird verwendet, wenn der Katarakt sekundär ist. Jede Art der chirurgischen Behandlung hat ihre Vor- und Nachteile. Der Arzt wählt das am besten geeignete aus. Bei erworbenen Katarakten ist die Prognose günstig, nach einer Operation werden die Sehkraft und häufig die Arbeitsfähigkeit des Patienten wiederhergestellt. Komplikationen sind extrem selten. In jedem Fall ist es notwendig, sich regelmäßig einem Augenarzt zu unterziehen und alle Empfehlungen des behandelnden Arztes und Chirurgen zu befolgen. Um angeborenen Katarakten vorzubeugen, ist die Vorbeugung von Viruserkrankungen bei schwangeren Frauen sowie die Bestrahlung des Körpers wichtig.

Olga PERESADA, Professorin der Abteilung für Geburtshilfe und Gynäkologie, BelMAPO, MD

Sowjetisches Weißrussland № 31 (25166). Mittwoch, 15. Februar 2017

Müssen operiert werden

Vladimir Shpinev über die Entscheidung über eine Operation

Manchmal gibt der Arzt dem Patienten die Entscheidung, für sich selbst zu entscheiden: "Werden Sie operiert oder werden wir dabei beobachtet? Werden wir mit Pillen behandelt?". Somit hängt die Last der Entscheidung, von der sein unmittelbares Leben abhängt, von dem unglücklichen Patienten ab. Wenn es eine Wahl gibt, bedeutet dies einerseits, dass nicht alles verloren ist. Aber manchmal können erwartungsvolle konservative Taktiken zu solchen Änderungen führen, wenn keine Operation hilft.

Verpassen Sie nicht den Moment

Wenn der Arzt die Wahl hat, wird der Patient oft eine konservative Behandlung wählen, weil "eine Operation erschreckend ist". Was aber schlimmer ist, ist eine andere Frage.

Ein typisches Beispiel ist die Blutung eines Zwölffingerdarmgeschwürs. Der Chirurg schlägt vor, dass der Patient das Geschwür zusammen mit dem blutenden Gefäß unverzüglich vernäht. Der Patient fragt: "Arzt, und ohne Operation kann nicht gestoppt werden?".

Nun, der Arzt antwortet ehrlich, dass Sie können. In der Tat wird eine solche Blutung in vielen Fällen konservativ behandelt, insbesondere wenn die Klinik mit endoskopischen Geräten gut ausgestattet ist. Und hier haben wir das erste Problem: Wenn in der Klinik (und in den meisten regionalen Krankenhäusern) keine teure Ausrüstung vorhanden ist, wird der Endoskopiker das maximale Geschwür finden und die Blutung registrieren. Alles, darauf ist seine Funktion beendet. Sie wissen, dass eine solche Diagnose nicht perfekt ist: Sie können die schwerwiegenden Faktoren aus den Augen verlieren, die die Entscheidung für die Wahl der Behandlungstaktik beeinflussen können.

Nehmen Sie jedoch an, das Gerät ließ nicht nach, die Diagnose war richtig und der Patient wurde zur hämostatischen Therapie auf die Intensivstation gebracht. In den meisten Fällen führt eine solche Therapie zum Erfolg, und die Frage der Operation wird nicht gestellt. Aber manchmal blutet das Ulkus trotz der Behandlung ein wenig, aber ständig. Bei einer solchen ständigen Blutung treten Veränderungen im Blutgerinnungssystem auf, wodurch das Potenzial allmählich erschöpft wird.

Und dann kann eine weitere konservative abwartende Therapie dazu führen, dass das Blut im Allgemeinen nicht mehr gerinnt. Ich sah Blutungen, als der Patient mit reinem, scharlachrotem Mund in den Mund köpfte und das Becken in wenigen Minuten füllte. Bei einer solchen Blutung kann sogar die Operation ohnmächtig sein, da bei neuen (operativen) Wunden Blut vorhanden ist.

Tatsächlich ist die Chance, die Blutung zu stoppen, bis sie massiv geworden ist, ziemlich hoch. Aber wie soll man vorhersagen - wird es mit einem Wasserfall aufhören oder überflutet, und an welchem ​​Punkt sollte entschieden werden, bereits zu arbeiten? Sie können zusätzliche Tests machen, Sie können die Gerinnung der Einführung von frischem gefrorenem Plasma füllen, aber niemand wird Garantien geben.

Mit Ängsten umgehen

Wenn eine medikamentöse Behandlung unzuverlässig ist, bedeutet das, dass es besser ist, operiert zu werden. Leider hat niemand die operativen Komplikationen abgebrochen, und dies wird auch dem Patienten ehrlich mitgeteilt. Ist es auch gut, wenn ein Chirurg in einem Krankenhaus arbeitet, der keine Angst hat, seinen Körper anzuvertrauen, und wenn er jung und unerfahren ist?

Aber das Risiko von erfolglosen Eingriffen und Komplikationen ist nicht das einzige, was den Patienten Angst macht. Eine häufige Angst ist beispielsweise, während einer Operation aufzuwachen. Ist es möglich Leider ist es möglich. Jetzt ist jedes Krankenhaus mit Monitoren ausgestattet, die Druck, Puls, EKG und sogar einige Potentiale aus dem Gehirn überwachen, wodurch das Risiko minimiert wird.

Eine weitere Angst ist nicht aufzuwachen. Ja, das passiert auch. Die Medizin steht jedoch nicht still. Anästhetika sind weniger allergen und für das Herz weniger schädlich geworden. Monitore zeichnen ständig alle Veränderungen im Körper auf, und Abweichungen von der Norm werden zurückgerufen. Und das Atemgerät ist jetzt so intelligent, dass es sich selbst an die Anforderungen dieses Patienten anpasst.

Und ich respektiere jene erfahrenen Chirurgen, die sich dem Patienten nähern und sagen: "Wissen Sie, Vasya, ziehen wir die Katze nicht am Schwanz - Sie müssen operiert werden." Er sagte, wie er schnappte, und Vasiliy kann nur zustimmen.

Auf der anderen Seite kommt es vor, dass Erkrankungen des Herzens und der Lunge die Operation der Operation dramatisch erschweren. Es scheint geschnitten zu sein - aber wird es? Dann wird der Patient öfter nicht berührt und bis vor kurzem konservativ behandelt.

Im Allgemeinen hängt der Patient mehr davon ab, als es auf den ersten Blick scheint. Wir, Wiederbelebungsgeräte, haben längst gemerkt, dass ein Patient, der bei jeder Gelegenheit leben, klettern und bei jeder Gelegenheit kuppeln möchte, überleben wird! Wenn sich der Patient versöhnt hat, wird er in den meisten Fällen verbogen sein, und die Bemühungen der Ärzte werden nicht helfen.

Und entscheiden Sie sich für eine Operation

Vor nicht allzu langer Zeit hatte ich selbst die Wahl.

In der Lunge fand sich Bildung, klein, abgerundet, mit klaren Kanten. Ein erfahrener Chirurg schaute sich ein Computertomogramm an und gab es mir - zitternd:
- Nun, was für ein Kollege, sicher kann ich jetzt nicht sagen, dass Sie es selbst verstehen. Die genauesten Diagnosen stellen Pathologen dar, und ich sage nur, dass dies höchstwahrscheinlich eine solche Krankheit ist. Aber - er atmete aus und schloss die Augen vor Zigarettenrauch - aber wir können dieses Geschäft entfernen und wir können beobachten: Es wird Wachstum geben - wir werden operieren, es wird kein Wachstum geben - wir werden es nicht tun. Live auf - zusehen.
Mein Zustand ist nicht schwer vorstellbar. Und was denkst du - was habe ich endlich geantwortet?
- Doktor, schneiden Sie einfach diesen Mist von mir, ich möchte nicht auf dem Pulverfass sitzen!
"Das ist richtig", stimmte er zu. "Nehmen Sie die Tests, gehen Sie über die Schränke und dann unter das Messer."

Also nur die Operation, nur Hardcore! Sie haben diesen Dreck von mir entfernt, ich werde nicht was schreiben, ein halbes Jahr später habe ich die Chemie genommen. Ja, es war schwer, ja, es gab Schwäche und Depression. Aber meine Verwandten haben mich unterstützt, und jetzt lebe und genieße ich das Leben! Ich werde an die Operation nur durch eine Narbe und Tantalnähte im Lungengewebe auf dem Röntgenbild erinnert. Und ich glaube, ich habe die richtige Wahl getroffen.

Und ich bin überrascht von Leuten, für die die Operation wichtig ist, aber sie lehnen dies ab. Warum Gleichzeitig besetzen sie Betten im Krankenhaus in der Hoffnung, dass nicht klar ist, was.

Einmal trat ein Patient ein, der wegen Unterernährung kaum noch am Leben war, weil er keine Nahrung in der Speiseröhre hatte, weil er früher töricht Essig getrunken hatte und als Ergebnis die Verwachsungen die gesamte Speiseröhre erfassten. Als es schwierig wurde, feste Nahrung zu schlucken, wurde ihm eine Bougierung angeboten (Erweiterung der Speiseröhre mit Metalloliven, die zwangsweise durch die Röhre geht) - er lehnte dies ab. Wir haben gewartet. Begann nur die Eimischung und Wasser zu geben.

Sie boten an, ein Loch in den Magen zu bohren und ein Gastrostom einzusetzen, um es hindurchzutragen, - er lehnte ab. Was bleibt dem Arzt noch? Füttern Sie durch eine Vene. Aber es ist sehr teuer und schwierig für den Organismus. Bessere Ernährung als normale Suppe mit Fleisch sind noch nicht aufgetaucht. Der Gastrointestinaltrakt ist ein idealer Mechanismus für die Auswahl aller notwendigen Nährstoffe. Keine intravenöse Fütterung ersetzt sie. Wenn Sie also leben wollen, brauchen Sie eine Operation. Aber er weigert sich, will aber auch nicht sterben. Und wir können es nicht erzwingen.

Verstehen Sie, wenn es keine Wahl gibt - es ist notwendig zu operieren. Wenn eine Operation Abhilfe schaffen kann, worauf warten Sie noch? Es besteht die Möglichkeit, das Problem zu lösen - zu entfernen, es gibt die Möglichkeit, das Problem zu unterbrechen und das Problem ggf. zu ziehen - ziehen, es besteht die Möglichkeit zu leben - leben! Es bleibt nur die Wahl eines Chirurgen.

Muss am zweiten Auge eine Kataraktoperation durchgeführt werden?

Hallo Dmitry Fedorovich, mein Sohn hat in beiden Augen 7 Jahre Uveitis, erschwert durch Katarakt, dem Schüler der ave.d.

Vision 0,005-0,001 ab Oktober 2016 OS-0 Vision, bereite das rechte Auge auf die Operation vor, da kann ich nicht zustimmen Die Vision des Betriebssystems ist nicht zurückgekehrt. Sagen Sie mir bitte, kann wirklich nichts unternommen werden, um das Sehvermögen des Kindes wiederherzustellen?

Antwort von Kataraktspezialisten

Die Entscheidung für eine solche Operation, insbesondere wenn Katarakte mit Uveitis bei einem Kind kombiniert werden, ist eine sehr ernste Angelegenheit. Der Ansatz ist jeweils individuell. In Bezug auf das linke Auge ist natürlich eine persönliche Beratung erforderlich. Wenn das Auge das Licht jedoch nicht sieht, funktioniert der Sehnerv normalerweise nicht, und in einer solchen Situation ist weder das Kind noch die erwachsene Person im Moment zur Rückkehr der Sehfähigkeit am häufigsten möglich.

Deshalb schlagen Ärzte vor, zu versuchen, das sehende Auge zu retten, um Komplikationen der Uveitis und einen vollständigen Sehverlust im zweiten sehenden Auge zu vermeiden.

Ist eine Operation notwendig?

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Die Operation zur Korrektur der Skoliose ist die einzige Methode, mit der Sie kosmetische Defekte des Rückens beseitigen und eine Person während der seitlichen Verschiebung der Wirbelsäule um 4 Grad von Schmerzen befreien können.

Andere pathologische Grade zu Beginn werden von den Ärzten mit konservativen Methoden behandelt. Der operative Eingriff wird nur gestartet, wenn die angewandte Therapie nicht wirksam ist. Skolioseoperationen werden in Notfällen durchgeführt, in denen eine Gefahr für das menschliche Leben besteht.

Prinzipien und Merkmale der chirurgischen Behandlung der Krümmung der Wirbelsäule

Die chirurgische Behandlung der Skoliose ist eine extreme Maßnahme, da die Manipulation mit dem Risiko von Komplikationen verbunden ist. Indikationen für chirurgische Eingriffe bei seitlicher Verschiebung der Wirbelsäule:

• Die Unwirksamkeit konservativer Maßnahmen bei der Schmerzbehandlung. Aus diesem Grund werden etwa 85 Prozent der chirurgischen Eingriffe bei einer frontalen (lateralen) Krümmung der Wirbelachse durchgeführt.
• Krümmung der Wirbelsäule stärken. Wenn die Deformität auf 40 Grad ansteigt, verschreiben die Ärzte eine Operation. Wenn die Krümmung weniger als 60 Grad beträgt, tritt eine Verletzung der Funktionalität des Lungen- und Herzsystems auf;
• Einige Patienten gehen wegen eines entstellenden kosmetischen Defekts im Rücken während einer seitlichen Deformierung der Wirbelachse zur Operation.

Der gleichzeitig operierende Chirurg hat mehrere wichtige Aufgaben:

1. Maximum beseitigen die Krümmung;
2. Verhindern oder korrigieren Sie einen Druck auf das Rückenmark;
3. Schützen Sie die Nervenfasern vor weiterer Beschädigung.
4. Um die nachfolgende Krümmung zu verhindern.

In den meisten Fällen wird die Operation durchgeführt, wenn das Wachstum der Wirbelsäule nahe dem Endstadium ist (Alter 16-19 Jahre). Bei Erwachsenen wird die Skoliose operativ behandelt, um das Kompressionssyndrom zu beseitigen. Bei Vorhandensein von Komorbiditäten ist es schwierig, die vollständige Wiederherstellung der physiologischen Achse der Wirbelsäule zu gewährleisten.

Notfallmaßnahmen werden unabhängig vom Alter durchgeführt, wenn pathologische Veränderungen lebensbedrohlich sind. Diese Situation tritt auf, wenn bei einer starken Kompression des Rückenmarks die Bandscheibe herausfällt.

Die chirurgische Behandlung der Krankheit ist komplex. Bei der Ausführung ist die Genauigkeit jeder Manipulation erforderlich, da ein Fehler zu einer Behinderung aufgrund von Nervenschäden führen kann.

Es sollte beachtet werden, dass die Wirbelsäule nach dem Eingriff aufgerichtet wird, was ein unnatürlicher Zustand ist, da sich der Körper während der Entwicklung der Krankheit an eine andere Position der Wirbelsäule gewöhnt hat. Vor diesem Hintergrund kommt es zu einer vorübergehenden Unterbrechung der Blutversorgung und Innervation in den inneren Organen. Um sie für mehrere Monate auszuschalten, wird eine konservative Therapie durchgeführt, die auftretenden Symptome.

Die wichtigsten Arten von Operationen für die Krümmung der Wirbelsäule:

• Stabilisierung und Korrektur der Wirbelsäulenachse;
• Korrektur von Defekten der Wirbel;
• Begrenzung der Asymmetrie des Muskelsystems;
• Beseitigung kosmetischer Mängel.

Wenn die seitliche Krümmung der Wirbelsäule 3 oder 4 Grad beträgt, müssen Chirurgen mehrere Arten von Operationen gleichzeitig ausführen.

Wie ist die Vorbereitung auf eine chirurgische Behandlung?

In 60% der Fälle werden chirurgische Eingriffe dringend durchgeführt, so dass dem Patienten keine Zeit bleibt, um vorzu trainieren. Trotzdem ist die Operation recht komplex und es ist wünschenswert, dass der Patient nicht nur körperlich, sondern auch moralisch gut darauf vorbereitet ist. Skolioseoperationen werden für weniger als eine Stunde durchgeführt, also unter Vollnarkose, um Unannehmlichkeiten für den Patienten zu vermeiden.

Intervention ist der Schlüssel zu einem neuen Leben und für die Rehabilitation, nachdem eine Person Kraft braucht.

Der Arzt untersucht den Körper des Patienten vor der Operation. Stellen Sie sicher, dass Sie Röntgenaufnahmen der Wirbelsäule in verschiedenen Positionen machen (Sitzen, Stehen, mit der Seite). Sie helfen dabei, die Art der chirurgischen Behandlung zu bestimmen und die Taktik des Patienten zu entwickeln.

Was erwartet eine Person nach der Operation?

Eine Skoliose von 3 oder 4 Grad macht einem Menschen das Leben schwer. Nach der chirurgischen Behandlung kehrt der Patient zur Normalität zurück.

Wie ist die Rehabilitation:

• In den ersten 3 oder 4 Tagen sollte eine Person strikte Bettruhe einhalten. Kleine Bewegungen auf dem Bett sind erlaubt. Sie können in einer Woche aufstehen und gehen;
• Nach 8 Tagen wird zur Untersuchung eine Röntgenaufnahme der Wirbelsäule durchgeführt. Etwa zur gleichen Zeit finden Physiotherapiekurse statt;
• Die Fußmassage kann 6-10 Tage nach der Operation durchgeführt werden.
• Wenn der Patient wegen Skoliose von 3 oder 4 Grad operiert wurde, ist es wahrscheinlich, dass unterstützende Zahnspangen gegeben werden, bis das Muskelsystem ordnungsgemäß funktioniert.
• Die folgenden Kontrollröntgen oder Computertomographie werden nach 3 Monaten durchgeführt.

Bei Jugendlichen ist die Rehabilitationsphase auf 6 Monate verkürzt, da ihre Wirbelsäule schnell wiederhergestellt ist. Bei Erwachsenen dauert es etwa ein Jahr und erfordert regelmäßige Gymnastik und meistens orthopädische Korsetts.

Arten der Wirbelsäulenchirurgie bei Skoliose

Wirbelsäulenchirurgie wird mit Spitzentechnologie durchgeführt. Die meisten Manipulationen wurden mit neurochirurgischen Methoden durchgeführt, wobei das Gewebe nur minimal verletzt wurde.

Die Korrektur von Wirbelsäulenverformungen wird durch den Einbau von Metallstrukturen durchgeführt. Sie fixieren die Wirbelsegmente in der richtigen Position und verhindern ihre Beweglichkeit.

Arten von Metallstiften:

Bewegliche Strukturen werden für junge Menschen installiert, deren Wirbelsäule tendenziell wächst. Daher dehnen sich die Metallsysteme, die bei der chirurgischen Krümmungsbehandlung von Jugendlichen verwendet werden, in der Höhe aus.

Bewegungslose Arten sind günstiger und werden bei Erwachsenen mit Skoliose festgestellt.

Methoden zum Anbringen von Metallstiften für Skoliose:

1. Harrington Weg. Begann im letzten Jahrhundert angewendet zu werden. Zur Fixierung der Wirbelsäule wird eine spezielle Stab- und Hakenplatte verwendet. Die Stange befindet sich auf der Seite der Krümmung, die Haken sind beweglich und ermöglichen es Ihnen, die Position der Wirbelachse optimal festzulegen. Auf der konvexen Seite befindet sich eine zweite Stange zur Begrenzung der Verschiebung.

Die Installation des Harrington-Pins dauert etwa 3 Stunden. Diese Methode beseitigt die Skoliose von 4 Grad nicht vollständig, da die Wirbelachse nur um 60 Grad zur Seite verschoben werden kann;

1. So hat sich Kotrelya-Dyubusse in Frankreich entwickelt. Es unterscheidet sich von der Methode von Harrington dadurch, dass es während der Rehabilitationsphase aufgrund der besonderen Merkmale der Metallstruktur nicht erforderlich ist, ein orthopädisches Korsett zu tragen. Es besteht aus flexiblen Stangen und Haken, die an den Wirbeln befestigt sind.

1. Method Luke beinhaltet die Installation einer speziellen Struktur, bestehend aus einem zentralen Zylinder und Draht, im Bereich der Krümmung. Das Design ist ziemlich stabil und erfordert nach der Operation kein Korsett;

1. Die Zilke-Methode wird nicht nur zur Korrektur der Wirbelsäulenverformung verwendet, sondern auch zur Beseitigung des Kompressionssyndroms (Nervenverletzung). Dabei werden mehrere paarige Elemente (Schrauben und Stangen) verwendet, die die Wirbel sicher fixieren. Nach dem Einbau erfordert der Stift ein langes Tragen des Korsetts.

Welche Techniken werden in häuslichen Krankenhäusern verwendet?

In den häuslichen medizinischen Einrichtungen werden Fishchenko, Kazmina, Gavrilova, Rodnyansky-Gupalov, Chaklin-Metallstrukturen verwendet.

Ein Merkmal des Kazmin-Distraktors besteht darin, dass das Gerät gleichzeitig die Lendenwirbelsäule und den Beckenknochen fixiert. Das Gerät ist praktisch für eine Skoliose von 3 Grad, wenn der Neigungswinkel des Beckens verschoben wird.

Endokorrektor Rodnyansky-Gupalova kann aus einer oder zwei Platten bestehen. Das Gerät wird bei dysplastischer Skoliose eingesetzt, wenn Anomalien der Wirbelstruktur beobachtet werden, die zu einer seitlichen Krümmung der Wirbelsäule um 50 Grad führen. Diese Situation tritt häufig bei der Scheuermann-Mau-Krankheit (dorsale juvenile Kyphose) auf.

In europäischen Ländern wird die chirurgische Behandlung der Skoliose überall durchgeführt. Aufgrund des sorgfältigen Studiums der Instrumente und der geringen Morbidität der Methoden bei Patienten mit Wirbelsäulenverkrümmungen können die Operationen schnell wieder normalisiert werden.

Diese Interventionen sind zwar nicht billig. Zum Beispiel kostet die Korrektur der Skoliose nach Kotrelya-Dyubusse in Amerika etwa 250 Tausend Dollar. Es wird von inländischen Chirurgen zu niedrigeren Preisen durchgeführt. Aufgrund der unzureichenden Ausstattung unserer Kliniken werden jedoch häufiger Komplikationen nach dem Eingriff beobachtet.

Trotz bedeutender internationaler Entwicklungen auf dem Gebiet der Skoliose-Chirurgie bevorzugen Ärzte konservative Methoden zur Behandlung von Pathologien in häuslichen Kliniken. Ein chirurgischer Eingriff wird in Notfällen durchgeführt oder wenn die verwendeten Medikamente nicht wirksam sind.

Eine Operation an der Wirbelsäule kann kaum als einfach bezeichnet werden. In dieser Hinsicht wird die Frage, wie man sich nach einer Wirbelsäulenchirurgie verhält, dringend, da es sich nicht sofort erholen kann, es wird einige Zeit dauern. Das Rehabilitationsprogramm wird vom Arzt jeweils individuell zusammengestellt. Es gibt jedoch allgemeine Verhaltensregeln nach jeder Operation der Wirbelsäule, da das Leben nach der Operation nicht als "süß" bezeichnet werden kann.

Was nicht

Nach der Operation kann vieles nicht gemacht werden, aber hinter einem solchen Wort kann sich nicht alles verstecken. Eine Person, die nicht mit der Medizin verwandt ist, kann nicht einmal ahnen, dass sie dies tut oder sich selbst verletzt. Das erste, was zu beachten ist, ist, dass es nach der Operation streng verboten ist, aus dem Bett zu steigen. Auch wenn keine Schmerzen auftreten, wird die Bettruhe angezeigt, bis der Arzt die Erlaubnis erteilt. Wenn die Wirbelsäulenchirurgie erfolgreich war, lässt der Arzt am zweiten oder dritten Tag nach dem Eingriff aufstehen, wenn das Schmerzsyndrom nicht zugenommen hat.

Nach dem Entfernen eines Vorsprungs oder eines Bandscheibenvorfalls oder einer Operation an der Wirbelsäule sind auch ein hohes Kissen und eine weiche Matratze verboten. Das Bett der operierten Person sollte flach und mit einer harten Matratze sein. Wasser sollte nicht in die Wunde gelangen und 2-3 Tage nach Entfernung der Nähte. Komplikationen dieser Art können nach einem Bad auftreten, wenn eine Person, die längere Zeit nicht gebadet hat, ihr Bedürfnis befriedigt.

Was kann

Die postoperative Phase besteht nicht nur aus Verboten, sondern es ist auch etwas möglich, ohne befürchten zu müssen, dass eine Verschlimmerung eintreten kann. Vorsichtig erlaubt, ohne plötzliche Bewegungen zur Seite zu machen. Sie können einfache Aktionen im Bett ausführen, Atemübungen machen, Bewegungen der Gelenke der Arme und Beine ausführen.

Wenn ein Arzt eine Person aufstehen lässt, muss dies sorgfältig geschehen. Rollen Sie zuerst zur Seite und verlassen Sie sich dann auf den Stuhl und die Knie, die neben Ihnen stehen. Der Rücken sollte gerade sein.

Wenn das Ziel erreicht ist und sich der Patient in aufrechter Position befindet, so dass nach einer Wirbelsäulenchirurgie keine scharfen Schmerzen auftreten, ist es notwendig, einige Minuten zu stehen. Es ist notwendig, sich vorsichtig zu legen, ohne plötzliche Bewegungen, der Rücken sollte gerade sein. Solche Aktionen zum ersten Mal werden ausreichen.

Nach drei oder vier Aufstehen mit der obigen Methode können Sie ein wenig laufen. Zu diesem Zeitpunkt hat der Patient ein gewisses Vertrauen.

Was passiert nach der Operation?

Wenn alles wie geplant verlief, ist die Wirbelsäule der Belastung voll gewachsen. Spezielle Designs machen es widerstandsfähiger gegen Umwelteinflüsse. Die Genesung hängt weitgehend von der Person selbst und seiner Bereitschaft ab, den Empfehlungen des behandelnden Arztes zu folgen.

Der Patient kann nach der Operation seine Krankenliste sehr schnell schließen. Bei Abwesenheit von Komplikationen von 10 Tagen ist die Narbe gebildet, die Reifung endet am Ende der dritten Woche. Während dieser Zeit unterscheidet sich die operierte Person nicht wesentlich von den anderen, vorausgesetzt, dass sich ihr Zustand nicht verschlechtert.

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Aktivität für den Patienten wird nur von Nutzen sein, aber es ist nicht sinnvoll, sich zu schonen, und in manchen Situationen kann es sogar zu Verletzungen kommen. Die aktive Rehabilitation beginnt in der Zeit von 4 bis 6 Wochen nach der Operation. Wenn Sie in dieser Zeit an sich selbst arbeiten, werden sich die Heilungschancen erheblich verbessern, eine Person kann wieder zu einem vollen Leben zurückkehren und wie gewohnt arbeiten.

Nachdem eine Operation zum Entfernen einer Hernie durchgeführt wurde, kann die Arbeit (nicht nur körperlich) innerhalb weniger Wochen nach dem Eingriff beginnen. Für körperliche Arbeit wird einige Zeit in Anspruch nehmen, in der eine vollständige Rehabilitation stattfindet.

Nach einer Operation an der Wirbelsäule kann ein Korsett mit Versteifungen von einem Arzt empfohlen werden. Sie müssen es für ein oder zwei Monate tragen, um die Belastung des operierten Segments zu reduzieren. Während der Rehabilitation zielen die Handlungen des Arztes auf die Rückkehr der Gesundheit zum Patienten ab. In dieser Hinsicht kann die Magnetresonanztomographie (MRI) bei der Herstellung einiger Metalllegierungen während des Betriebs kontraindiziert sein.

In einigen Situationen, insbesondere wenn der Zweck der Operation darin besteht, die Wirbel miteinander zu verschmelzen, sind aktive Bewegungen kontraindiziert. Einschränkungen sind notwendig, um die Wirbel miteinander zu verschmelzen, und unnötige Bewegungen können diesen Prozess leicht stören.

Danach

Eine Operation der Wirbelsäule in vielerlei Hinsicht hat im Laufe der Zeit keine Konsequenzen. In Zukunft sollte man nicht mit einer Einschränkung der Mobilität rechnen, es ist besser, so zu leben, wie es früher üblich war, und sich nicht um den Zustand der Wirbelsäule zu kümmern. Gerüchte über die Gefahren einer Operation in vielerlei Hinsicht haben keine wissenschaftliche Grundlage. Durch die Operation kann eine Person so schnell wie möglich ihre Krankheit vergessen oder die Folgen von Rückenmarksverletzungen verhindern. Es hat keinen Einfluss auf die Schwangerschaft und ihren Verlauf, nur die Belastung der Wirbelsäule muss erheblich reduziert werden.

Einige praktische Tipps

In der frühen Rehabilitationsphase nach dem Eingriff an der Wirbelsäule sollten Sie sich nicht sehr mit der Wiederherstellung beschäftigen und Ihren Rücken überarbeiten. Sie müssen so sitzen, stehen oder gehen, wie es von Ihrem Arzt empfohlen wird. Warum ist das nötig? Weil Eifer Schmerzen verursachen kann. Wenn Schmerzen im Stehen stören, es aber keine Möglichkeit gibt, zu lügen, ist es besser, einige Zeit eine kurze Strecke zu gehen. Danach werden die Schmerzen weniger und können ganz verschwinden.

In der frühen Erholungsphase nach einer Wirbelsäulenchirurgie können die Beschwerden beim Sitzen gestört werden. In diesem Fall wird ein Kissen zwischen der Rückseite und der Oberfläche platziert, auf die die Stütze fällt. Wenn dies nicht möglich ist, können Sie es oft wie Frauen tun, wenn sie lange schwanger sind und sich eine Hand unter den Rücken legen.

Wenn Sie die Last anheben müssen, muss der Rücken gerade sein. Während einer langen statischen Haltung müssen Sie es einige Zeit ändern. Während der Erholungsphase werden Korsetts verwendet, um die Belastung der Wirbelsäule zu reduzieren.

Arzneimittel

Nach der Operation werden Medikamente häufig verwendet, um die Entwicklung von Komplikationen oder Schmerzen zu verhindern. Oft sind dies nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente. Mit dem Ödem bekämpfen geeignete Medikamente die Knorpel. Dargestellt sind auch Mittel zur Verbesserung der Geweberegeneration, Vitamine sowie Arzneimittel zur Aktivierung des Blutflusses. Welches Medikament zu wählen ist, entscheidet der Arzt, die Selbstbehandlung in dieser Angelegenheit kann katastrophal sein.

Physiotherapie-Techniken

Bei der Verschreibung von Methoden der Physiotherapie müssen Indikationen und Kontraindikationen berücksichtigt werden. In einigen Fällen kann die Barriere eine Schwangerschaft oder Metalllegierung sein, die in Form eines Implantats installiert wird. Physiotherapie kann die Durchblutung verbessern, Schmerzen lindern, Entzündungen beseitigen und die Regeneration des Gewebes beschleunigen. Techniken zeigen:

• Elektro- und Phonophorese;
• Magnetfeldtherapie;
• Stoßwellentherapie;
• Reflexzonenmassage;
• Paraffinanwendungen;
• elektrische Stimulation;
• Spa-Behandlung.

Alle Methoden werden parallel zu den Medikamenten verschrieben. Es wird empfohlen, die Physiotherapie innerhalb von sechs Monaten zu wiederholen.

Gymnastik

In jeder Phase der Rehabilitation zeigt die Gymnastik. Für jeden Teil der Wirbelsäule wurden Komplexe entwickelt. Mit ihrer Hilfe werden die Muskeln stärker, die Wirbelsäule stabiler. Komplexe sind auch stark von der seit der Operation verstrichenen Zeit abhängig. Es gibt jedoch einige Implementierungsregeln, die es zu beachten gilt.

Der Unterricht sollte so früh wie möglich beginnen, jedoch erst nach Beseitigung akuter Schmerzen. Wenn die Bewegung zur Schmerzursache wird, muss sie verlassen werden und mit der nächsten fortfahren. Es lohnt sich zu bedenken, dass jede Gymnastik von einem einfachen stammt und sich allmählich zu einem komplexeren bewegt. Es gibt ein Konzept der „Angemessenheit der körperlichen Aktivität“, wenn die Zeit, die seit dem Moment des chirurgischen Eingriffs vergangen ist, von Bedeutung ist. Die Bewegungen werden langsam ausgeführt, zunächst in Rückenlage und unter der Kontrolle eines Spezialisten.

Überspringen Sie keine Klassen, und das Ergebnis wird nicht lange dauern. Die Wichtigkeit einer systematischen Bewegung jeden Tag, Pausen sind vollständig ausgeschlossen.

Richtiges Atmen

Nach jeder Operation in der Lunge kann es zu Stauungen kommen. Daher wird unmittelbar nach dem Verlassen der Anästhesie eine Atemübung vorgeschrieben, die auch zur Stärkung der Zwerchfell- und Brustmuskulatur beiträgt. Die richtige Atmung hilft, das Blut mit Sauerstoff zu sättigen, den Gasaustausch zu verbessern und mögliche Komplikationen zu vermeiden.

Kinesitherapie-Option

Dies ist eine Art therapeutischer Gymnastik, die in den letzten Jahren immer beliebter wurde. Die Essenz der Technik besteht darin, bestimmte Körperkräfte mit Hilfe spezieller Übungen einzusetzen. Bewegungen während der Ausführung werden in Amplitude und Intensität dosiert. Das Programm wird individuell zusammengestellt, Simulatoren können ebenfalls erforderlich sein. Die Aufgabe der Bewegungstherapie sowie der Bewegungstherapie besteht darin, die Muskeln zu stärken und sie widerstandsfähiger zu machen.

Massagetechnik

Die Technik zeigt ihre Wirksamkeit nach den ersten Tagen nach der Operation. In der Anfangsphase erfolgt der Aufprall auf gesundes Gewebe, und wenn die Wunde heilt, kann sich der Massagetherapeut in den operierten Bereich bewegen. Die Massage, besonders nach der Operation, ist einfach, da akute postoperative Schmerzen vermieden werden. Es beginnt alles mit dem Streicheln und Reiben, später kann geknetet werden, was so aktiv wie möglich ausgeführt wird.

Es wird deutlich, dass nachdem ein Mann an der Wirbelsäule operiert wurde und es nicht wichtig ist, in welcher Abteilung er den vollständigen Verlauf der Rehabilitation zeigt. Eine Person muss die Empfehlungen des behandelnden Arztes genau befolgen. Sie können mit ihm darüber sprechen, wie Sie nach einer Operation an der Wirbelsäule weiterleben müssen. Um Komplikationen zu vermeiden, sollten Sie besser auf die Einschränkungen achten. Jede körperliche Aktivität ist ausgeschlossen, insbesondere auf der Rückseite. Es ist strengstens verboten zu heben, abrupte Bewegung, langes Gehen und vor allem Sitzen sind ebenfalls kontraindiziert.

Wie man sich erholt und lebt, wählt jeder für sich. Es hängt alles davon ab, welches Ziel eine Person vor sich haben wird, wie sie hartnäckig sein wird und welche Geduld sie haben muss, um in der Zukunft vollständig leben zu können.

Die intervertebrale Hernie ist eine Krankheit, die in den meisten Fällen versucht wird, mit konservativen Methoden behandelt zu werden, ohne auf eine Operation zurückzugreifen. Wirbelsäulenchirurgie ist immer komplex, bringt erhebliche Risiken mit sich und erfordert eine verantwortungsbewusste Einstellung der Rehabilitationstätigkeit des Arztes und des Patienten.

Manchmal ist eine solche Operation die einzige Chance für ein normales Leben. Wie ist die Rehabilitation nach der Entfernung eines Zwischenwirbelbruchs? Was ist nötig und was kann man nach einer Wirbelsäulenchirurgie nicht tun?

Rehabilitationszeiten

Wie lange die Rehabilitation nach einer Wirbelsäulenchirurgie dauern wird, hängt davon ab, um welche Art von Operation es sich handelt. Ist die Operationsstelle zum Beispiel nach einer Laminektomie relativ groß, dauert die Genesung bis zu einem Jahr. Bei mikrochirurgischen Operationen oder Endoskopien kann die Rehabilitationsphase nur 3 Monate dauern.

Um die Wiederherstellungsprozesse in den Bereichen zu beschleunigen, die im Hinblick auf mögliche Komplikationen, zum Beispiel beim Entfernen von Hernien der Lendenwirbelsäule, am gefährlichsten sind, wird der Einbau von Metallstrukturen an den Wirbeln geübt. Dadurch wird das Wiederholungsrisiko erheblich reduziert.

Die Rehabilitation nach Entfernung der intervertebralen Hernie eines Teils der Wirbelsäule umfasst drei Perioden. Jeder von ihnen hat seine eigenen Eigenschaften, abhängig davon, welche medizinischen Empfehlungen entwickelt werden. In jedem Fall muss der Rehabilitationsarzt ein individuelles Genesungsprogramm entwickeln.

Früh postoperativ

Die erste Periode ist die kürzeste. Sie beginnt unmittelbar nach Ende der Operation und dauert bis zu zwei Wochen. Zu diesem Zeitpunkt heilt die postoperative Wunde, das Ödem lässt nach.

Was ist in der frühen postoperativen Phase zu tun?

1. Medizinische Anästhesie und Beseitigung von Ödemen am Operationsort.
2. Überwachung des Wundzustandes, Verhinderung einer Infektion.
3. Strenge Bettruhe für mehrere Tage. Lügen länger als eine Woche ist jedoch nicht wünschenswert.
4. In einem harten Korsett spazieren gehen. Beginnen Sie etwa 4 Tage zu laufen. Das Gehen im ersten postoperativen Monat sollte nicht lange dauern, um die Wirbelsäule nicht zu überlasten. Das Korsett dient nur zur Unterstützung des Rückens während des Trainings, und der Rest der Zeit sollte entfernt werden.
5. Es ist verboten zu sitzen, Gewichte ab 3 kg zu heben, Kurven zu machen, scharfe Kurven zu machen, zu massieren.
6. Unerwünschter Transport. Wenn es unvermeidlich ist, muss ein Liegezustand aufrechterhalten werden.

Normalerweise wird der Patient am Ende dieses Zeitraums aus dem Krankenhaus entlassen, und die weitere Rehabilitation findet zu Hause statt.

Spät postoperativ

Diese Periode ist der Beginn einer aktiven Rehabilitationsphase. Die Dauer beträgt 2 Wochen bis 2 Monate. Zu diesem Zeitpunkt lernt der Patient, entsprechend den veränderten körperlichen Fähigkeiten zu leben. In einigen Fällen muss man Selbstbedienungsfähigkeiten beherrschen (insbesondere, wenn der Patient dies aufgrund der Folgen einer Hernie nicht früher tun konnte) oder den Beruf wechseln. Daher ist häufig die Hilfe eines Psychotherapeuten erforderlich.

Die Wirbelsäule ist immer noch ziemlich zerbrechlich, daher müssen einige Einschränkungen beachtet werden:

• Heben Sie nicht mehr als 5 kg an.
• Vermeiden Sie Sporttraining, das Springen und scharfe Kurven einschließt.
• Sehr gefährliche Unterkühlung des betriebenen Platzes.
• Verboten lange Transportwege, insbesondere in sitzender Position.
• Sie können nicht lange sitzen oder stehen.
• Tragen Sie ein Korsett nicht länger als 3 Stunden in Folge.

Es ist sehr wichtig, nicht zu vergessen, die Wirbelsäule ruhen zu lassen. Legen Sie sich dazu auf den Rücken und legen Sie sich für 20-30 Minuten hin. Um die Muskelarbeit wieder herzustellen, ist es wichtig, im ersten Monat mit Übungen für die Wirbelsäule zu beginnen.

Fernzeit

Die langfristige Rehabilitationsphase umfasst sowohl aktive Maßnahmen (z. B. Krankengymnastik, Physiotherapie), die manchmal bis zu einem Jahr nach der Operation zur Entfernung eines Zwischenwirbelbruchs sowie den Rest seines Lebens dauern. Es ist unmöglich, alle Einschränkungen ohne Rückfallrisiko vollständig zu beseitigen. Daher muss der Lebensstil immer überwacht werden.

Die Maßnahmen während der entfernten Rehabilitationsphase zielen darauf ab, die normale Funktion der Wirbelsäule wiederherzustellen und einen Rückfall zu verhindern. Dies wird durch die ständige Stärkung der Muskeln und die Einhaltung der medizinischen Regeln erreicht.

Die Hauptaktivitäten der Fernrehabilitationsphase:

1. Bewegungstherapie Therapeutische Gymnastik ist eine Voraussetzung für die Erholung. Ohne sie ist auch die Operation von höchster Qualität bedeutungslos.
2. Physiotherapeutische Verfahren: Ultraschall, Lasertherapie, Elektrophorese.
3. Behandlung in einem Sanatorium. Diese Rehabilitationsoption ist bequemer für die Erholung in der häuslichen Umgebung, da sie den freien Zugang zu den erforderlichen Verfahren sowie zum Handbuch zur Bewegungstherapie und zur richtigen Ernährung garantiert.

Für den Rest Ihres Lebens müssen Sie sich an solche Verbote erinnern:

1. Heben Sie keine Gewichte an, insbesondere wenn die Last ungleichmäßig verteilt ist (Sie müssen beispielsweise alles in einer Hand halten).
2. Nicht zunehmen
3. Vermeiden Sie Sprünge, plötzliche Bewegungen.
4. Es ist eine kontraindizierte berufliche Tätigkeit, was die Notwendigkeit impliziert, in einer erzwungenen oder unbequemen Position zu sein.
5. Wir können nicht zulassen, dass die Wirbelsäule lang ohne Lastpausen belastet wird.

Es muss daran erinnert werden, dass immer ein Rückfallrisiko besteht. Wenden Sie sich daher unverzüglich an Ihren Arzt, wenn Sie Probleme mit der Wirbelsäule haben.

Therapeutische Gymnastik ist die Grundlage, um die korrekte Funktion der Wirbelsäule wiederherzustellen. Unabhängig davon, an welchem ​​Teil der Wirbelsäule operiert wurde, wird der Arzt definitiv Übungen zur Stärkung der die Wirbelsäule fixierenden Muskeln vorschreiben.

Der Übungskomplex, aus dem Gymnastik besteht, wird in einer individuellen Reihenfolge ausgewählt. Oft handelt es sich dabei um mehrere Ärzte, beispielsweise einen Beatmungsbeutel, den behandelnden Arzt und einen Chirurgen. Sie berücksichtigen die Art der Operation, das Alter und die damit verbundenen Erkrankungen. Bei der Auswahl der Übungen müssen jedoch einige wichtige Aspekte berücksichtigt werden.

Prinzipien der Bewegungstherapie nach Wirbelsäulenchirurgie:

1. Sie müssen mit dem einfachsten beginnen. Bereits in den ersten Tagen nach der Operation können Sie Bewegungen mit den Händen, Füßen, Beugen und Beugen der Ellbogen und Knie beginnen und die Knie langsam bis zum Bauch spannen.
2. Gymnastik sollte Übungen enthalten, die die Muskeln stärken, die Durchblutung verbessern und die Elastizität der Bänder erhöhen.
3. Alle Bewegungen werden langsam und reibungslos ausgeführt, scharfe Kurven und Knicke sind nicht erlaubt.
4. Übungen sollten nicht sehr schmerzhaft sein oder starke Beschwerden verursachen. Wenn dies nicht der Fall ist, wenden Sie sich an Ihren Arzt. Eventuell müssen Sie die Übungen einige Zeit verschieben oder einen anderen Komplex aufsuchen, damit das Turnen nicht schmerzt.
5. Alle Übungen werden zunächst nur zweimal wiederholt. Die Anzahl der Wiederholungen nimmt allmählich zu.

Eine der populärsten Übungsmethoden zur Wiederherstellung der Wirbelsäulenfunktion ist die Bewegungstherapie. Sie unterscheidet sich von den üblichen physiotherapeutischen Übungen dadurch, dass alle Bewegungen mit orthopädischen Simulatoren ausgeführt werden. Dadurch kann die tiefe Rückenmuskulatur dosiert belastet werden. Ein großer Vorteil dieser Methode ist, dass sie die Muskeln praktisch ohne Risiko entwickeln kann, nachdem die Hernie eines Teils der Wirbelsäule entfernt wurde, einschließlich der Hals- oder Lendenwirbelsäule.

Ein Korsett tragen

Bei der Rehabilitation nach Entfernung eines Rückenmarksbruchs wird ein Korsett getragen. Welche Art von Korsett (hart oder halbstarr) erforderlich ist und wie lange es getragen wird, hängt von den körperlichen Bedingungen des Patienten, der Operationsvariante und der Hernie ab, von der ein Teil der Wirbelsäule entfernt wurde. Wenn zum Beispiel eine Lendenhernie entfernt wird, sollte das Korsett lange genug getragen werden, da dieser Teil der Wirbelsäule beim Gehen eine sehr hohe Belastung aufweist und sich viele wichtige Organe in der Nähe befinden.

Das Korsett sollte in solchen Situationen getragen werden, in denen es zu einer Überlastung der Wirbelsäule und zu einem erneuten Auftreten des Tumors kommt. Das Laufen in den ersten Tagen oder Transportfahrten für mehrere Monate nach der Operation ohne Korsett ist kontraindiziert. Beim Entfernen einer Lendenhernie sollten diese Vorsichtsmaßnahmen etwas länger getroffen werden.

Auf der anderen Seite müssen die Muskeln nicht belastet werden, wenn die Wirbelsäule ein Korsett hält. Darüber hinaus kann es den Körper quetschen und die Durchblutung stören. Dies führt zu einer Schwächung der Muskeln, was das Risiko eines erneuten Auftretens der Krankheit erhöht. Daher sollten Sie ein Korsett nicht länger als 6 Stunden in den ersten postoperativen Tagen oder 3 Stunden in der nächsten Periode tragen.

Sex nach der Operation

Um ein vollständiges Sexualleben fortzusetzen, müssen Sie eine Weile warten. Es ist notwendig, die Schmerzen an der operierten Stelle zu beseitigen und die die Wirbelsäule fixierenden Muskeln zu stärken. Dies alles wird in der abgelegenen Rehabilitationsphase erreicht.

Bei strikter Befolgung der unten aufgeführten Empfehlungen ist der Sex innerhalb einer Woche nach der Operation akzeptabel:

• Während des Geschlechtsverkehrs liegt die operierte Person auf dem Rücken auf einer flachen horizontalen Fläche.
• Es gibt keine Zugluft und andere Faktoren, die eine Unterkühlung verursachen könnten.
• Seitens des Patienten gibt es keine scharfen Bewegungen, Kurven oder Krümmungen.

Um genau herauszufinden, was in Ihrem Fall möglich und unmöglich ist, müssen Sie Ihren Arzt konsultieren. Nur er kann richtig einschätzen, wie sehr sich die Wirbelsäule erholt hat und wie viel Belastung für ihn kein großes Risiko mehr darstellt.