Was ist das neue Heilmittel gegen Hepatitis C seit 2016?

Hepatitis C ist wegen ihrer Komplikationen gefährlich. Um die schwerwiegenden Folgen der Krankheit zu verringern, wird derzeit an der Entwicklung eines neuen Arzneimittels gegen Hepatitis C gearbeitet, das das Virus so schnell wie möglich beseitigen könnte. Die Diagnose Hepatitis C wird nicht lebenslang aufgehoben, auch wenn die Testergebnisse eine Erholung anzeigen. Dies ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass die Krankheit irreversible Veränderungen in der Leber verursacht, die auch nach der Beseitigung des Virus bestehen bleiben.

Grundprinzipien und Probleme der Behandlung von Hepatitis C

Das Hepatitis-Virus hat eine erhöhte Resistenz gegen antivirale Medikamente und kann daher nicht schnell beseitigt werden. Die Hauptanforderung für die Behandlung von Hepatitis C ist eine hohe antivirale Aktivität. Um die Beseitigung des Erregers zu gewährleisten, ist es erforderlich, eine hohe Konzentration des Arzneimittels im Blut über einen längeren Zeitraum (von sechs Monaten oder mehr) aufrechtzuerhalten.

Antivirale Mittel gegen Hepatitis zeichnen sich durch eine hohe Wirkstoffkonzentration aus, die mit einem hohen Nebenwirkungsrisiko verbunden ist. Um sie zu eliminieren, muss der Patient zusätzliche Medikamente verschreiben. Darüber hinaus werden pathogenetische und symptomatische Hilfsstoffe eingesetzt - Hepatoprotektoren, enzymatische Wirkstoffe, Nootropika und andere Arzneimittel, die das Wohlbefinden des Patienten verbessern und die Entwicklung negativer Veränderungen verzögern. All dies zusammen macht die Behandlungskosten so hoch, dass eine wirksame Therapie der Hepatitis nicht jedem zur Verfügung steht.

Die neue Generation von Medikamenten gegen Hepatitis C

Neue Arzneimittel werden entwickelt, um negative Faktoren zu minimieren - sie müssen die Toxizität des Arzneimittels und den Schweregrad der Nebenwirkungen verringern oder umgekehrt seine Aktivität erhöhen, um die Dauer der Behandlung zu verkürzen.

Moderne Behandlungspläne können innerhalb von 12 Wochen ein positives Ergebnis erzielen. Prominente Vertreter der neuen Generation von Medikamenten sind:

Sofosbuvir (Sovaldi)

Ein modernes Medikament, das entwickelt wurde, um das veraltete Alpha-Interferon zu ersetzen, das in früheren Behandlungsplänen verwendet wurde Er ist erst vor kurzem auf den Markt gekommen und stand bereits im Zentrum eines großen Skandals - viele Patienten und Journalisten halten seine Kosten in Russland für unangemessen hoch, und das Importverbot für billigere in Indien hergestellte Gegenstücke ist illegal.

Der Wirkmechanismus des Medikaments beruht auf der Hemmung des viralen Enzyms, das die Reproduktion des Erregers ermöglicht. Somit werden die Infektion neuer Zellen und die Replikation des Virus vollständig blockiert und der pathologische Prozess gestoppt. Das Ergebnis wird innerhalb von 12 Wochen erreicht, bei Bedarf kann der Behandlungsverlauf verlängert werden. Während dieser Zeit entwickeln sich Nebenwirkungen rechtzeitig so intensiv wie während der Behandlung mit Alpha-Interferon.

Das Medikament wird im Rahmen einer komplexen Therapie eingesetzt, es wird für die virale Hepatitis C eines beliebigen Genotyps sowie für eine Kombination von Hepatitis C und HIV verordnet. Es sollte zu den Mahlzeiten eingenommen werden, ohne zu kauen, jeden Tag eine Tablette zur gleichen Zeit. Das Überspringen der Pille wird nicht empfohlen, da dies zu einer erheblichen Verringerung der Wirksamkeit der Behandlung führt. Wenn Sie eine Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile des Arzneimittels feststellen, wird diese abgebrochen. Angaben zu Schäden oder Sicherheit während der Schwangerschaft reichen nicht aus. Unter den Nebenwirkungen von Sofosbuvir beachten Sie:

  • asthenisches Syndrom (Schwäche);
  • Kopfschmerzen, Schlaflosigkeit;
  • Verletzung der Blutbildung;
  • Dyspeptische Störungen;
  • depressive Zustände;
  • erhöhte Reizbarkeit;
  • Schmerzen in den Gelenken und Muskeln;
  • Hautausschläge und Juckreiz, trockene Haut;
  • Sehbehinderung.

Je länger die Behandlung, desto ausgeprägter sind die Nebenwirkungen. Es ist wichtig, die Behandlung trotz ihres Auftretens zu beenden, da sonst die Wirksamkeit nicht hoch genug ist und das Virus nicht besiegt wird.

Sovaldi ist ein neues Heilmittel gegen Hepatitis C, seit 2016 darf es in Russland verkauft werden. Aber es ist ein sehr kostspieliges Mittel. Die gesamte Behandlung mit ihrer Anwendung reicht von 800.000 bis 1 Million Rubel, was die Medizin für die meisten Patienten unerschwinglich macht. Sofosbuvir enthält Analoga, die von pharmazeutischen Unternehmen in Ägypten, Indien und Bangladesch hergestellt werden. Der Import in Länder mit mittlerem und hohem Einkommen der Bevölkerung (einschließlich Russlands) ist jedoch durch die Politik des Arzneimittelherstellers verboten. Somit bleibt die Nische für ein billiges, wirksames und sicheres Medikament gegen Hepatitis C auf dem russischen Markt frei.

Daclatasvir

Ein antivirales Medikament mit direkter Wirkung, das die Replikation und den Zusammenbau von Virionen hemmt und so dem Hepatitis-C-Virus die Möglichkeit nimmt, neue Zellen zu vermehren und zu infizieren. Zeigt keine Aktivität gegen andere Viren. Die Auswirkungen auf die Vitalaktivität des menschlichen Körpers sind minimal, so dass Nebenwirkungen selten auftreten. Dies ist der Vorteil dieses Medikaments gegenüber den meisten der derzeit vorhandenen Analoga.

Dieses neue Heilmittel gegen Hepatitis C in Russland wird unabhängig vom viralen Genotyp bei der komplexen Therapie der Krankheit eingesetzt. Seine Verwendung ist nur bei kompensiertem und subkompensiertem Leberschaden (auch bei Zirrhose) zulässig. Im Stadium der Dekompensation wird der Wirkstoff abgebrochen. Es wird jeden Tag zur gleichen Zeit zusammen mit einer Tablette eingenommen. Die Behandlung dauert 24 Wochen und kann bei Bedarf verlängert werden. Daclatasvir sollte nicht als Monotherapie bei Hepatitis mit Überempfindlichkeit gegen seine Bestandteile in Kombination mit einigen Medikamenten, die die Wirksamkeit herabsetzen, verschrieben werden (diese sind in den Daclatasvir-Anweisungen detailliert aufgeführt). Es gibt keine Daten zu seiner Sicherheit während der Schwangerschaft, des Stillens sowie bei Kindern und Jugendlichen, daher wird das Medikament in solchen Fällen nicht verschrieben.

Unter den Nebenwirkungen der Verwendung des Medikaments emittieren:

  1. Reizbarkeit, emotionale Instabilität;
  2. Schlaflosigkeit;
  3. Apathie, Depressionen, sich müde fühlen;
  4. Blutkrankheiten;
  5. Dyspeptische Störungen.

Um jedoch das effektivste Ergebnis zu erzielen, muss die Behandlung abgeschlossen werden.

Daclatasvir kostet 460.000 Rubel. Billigere Pendants dieses neuen Hepatitis-C-Medikaments aus Indien dringen nicht legal in den russischen Markt ein. Wie bei Sovaldi wird das Hauptproblem bei den hohen Kosten des Arzneimittels, insbesondere Daclatasvir, niemals als Einzelmittel verschrieben. Das heißt, der Patient sollte eine komplexe Behandlung mit teuren antiviralen Medikamenten erhalten, deren Endkosten sich in einem beeindruckenden Betrag niederschlagen.

Duale Therapie

Zwei neue Medikamente - Daclatasvir und Sofosbuvir - bilden die Grundlage für die komplexe Behandlung von Hepatitis C und werden zusammen angewendet. Sie ergänzen und verstärken die therapeutische Wirkung sehr gut und tragen in kürzester Zeit zur vollständigen Beseitigung des Erregers bei. Durch die rechtzeitige Behandlung mit Medikamenten können schwere Komplikationen vermieden werden. Die duale Therapie ist auch in späteren Stadien der Erkrankung wirksam, wenn Fibrose und Zirrhose im Stadium der Kompensation und Unterkompensation auftreten.

Das einzige Problem, aufgrund dessen die Mehrheit der Patienten keine neuen Medikamente zur Behandlung von Hepatitis C erhalten kann, sind extrem hohe Kosten. Dies ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass die Herstellung solcher Medikamente an sich ziemlich teuer ist und die Pharmaunternehmen einfach nicht mit Verlust arbeiten können und sie zu einem günstigeren Preis auf den Markt bringen können. Heutzutage werden verschiedene Programme entwickelt, um diese Medikamente zu einem ermäßigten Preis zu erhalten. Trotzdem sind die Kosten für die Behandlung von Hepatitis C weiterhin hoch.

Dreifachtherapie

Im Jahr 2013 wurde ein neues Behandlungsschema für Hepatitis C (der erste Genotyp) unter Verwendung der drei Arzneimittel Ribavirin + Interferon + Boceprevir entwickelt. Die Wirksamkeit dieses Schemas ist recht hoch, nach den Ergebnissen seiner Anwendung erholen sich bis zu 80% der Patienten. Die Therapiedauer beträgt in diesem Fall 6 Monate bis eineinhalb Jahre.

Boceprevir ist ein antivirales Medikament einer neuen Generation, ein Proteasehemmer einer Viruszelle. Verhindert aktiv die Vermehrung des Virus in Hepatozyten (Leberzellen). Kontraindikation für die Anwendung einer Kombinationstherapie mit der Verwendung eines neuen Arzneimittels ist die individuelle Empfindlichkeit, die Schwangerschaft und das Alter bis zu 18 Jahren. Die Einnahme des Medikaments verursacht die folgenden Nebenwirkungen:

  • Störungen des hämatopoetischen Systems;
  • Störungen des Verdauungssystems;
  • Reizbarkeit, Schlaflosigkeit, Depression, Apathie;
  • Juckreiz und Trockenheit der Haut;
  • Husten, Atemnot;
  • Verletzung der erektilen Funktion.

Die Kosten für eine monatliche Behandlung mit Boseprevir betragen durchschnittlich 4.000 USD.

Die neuesten Medikamente
  • Hepcinat LP - dieses Medikament wurde nach langer Testphase Anfang 2016 auf den Markt gebracht. Klinische Studien haben gezeigt, dass dieses Instrument bei der Behandlung von Hepatitis C eine hohe Wirksamkeit zeigt. Ein weiterer Vorteil des Arzneimittels ist ein erschwinglicher Preis. Eine vollständige Behandlung kostet 1,5 Tausend US-Dollar, was viel billiger ist als andere antivirale Medikamente gegen Hepatitis.
  • Profetal Antivirales Mittel auf der Basis von Interferon und Alpha-Fetoprotein - die Entwicklung russischer Wissenschaftler. Seine Verwendung sorgt für eine verbesserte Regeneration von Hepatozyten und reduziert die Behandlungszeit bei Hepatitis auf 6 Wochen. Das Medikament wird nicht während der Schwangerschaft, der Stillzeit und der Empfindlichkeit gegenüber Interferonen verwendet. Die Kosten für die Verpackung des Arzneimittels (5 Dosen) betragen etwa 10.000 Rubel.

Hepatitis-C-Behandlung in Russland: Der "Goldstandard" der Behandlung, ein neues Medikament und seine Kosten

In den letzten Jahren hat die Medizin einen bedeutenden Fortschritt in der Behandlung von Hepatitis C gemacht. Moderne Methoden zur Behandlung der Krankheit sind aufgetaucht, neue Medikamente gegen Hepatitis C werden synthetisiert und befinden sich in klinischen Studien. Der Anteil der Patienten, die von dieser schrecklichen Krankheit geheilt wurden, hat ebenfalls zugenommen.

Dank moderner antiviraler und immunmodulatorischer Medikamente erholen sich 50 bis 80% der Patienten.

Jede Person, bei der Hepatitis C diagnostiziert wurde, beginnt sich für die Frage zu interessieren: Wie behandeln und was kostet die Behandlung von Hepatitis C?

Ich schlage vor, die Behandlung von Hepatitis C, die Kosten einer antiviralen Therapie und bestimmte Medikamente im Detail zu prüfen.

Wie wird Hepatitis C behandelt?

Die Behandlung mit Hepatitis C wird durchgeführt, um die Viruslast zu reduzieren, Entzündungen zu lindern und Komplikationen zu vermeiden.

Eine medikamentöse Therapie ist nicht in allen Fällen vorgeschrieben, da 5% der Patienten ein starkes Immunsystem haben, das das Virus alleine und für immer bewältigen kann.

Solche Patienten erfordern die Beobachtung eines Infektionskrankheitsarztes und eines Hepatologen sowie eine regelmäßige Laborüberwachung der Viruslast, des Körpers und der funktionellen Fähigkeiten der Leber.

Die Wahl der Behandlung für Hepatitis C hängt vom Alter und Geschlecht des Patienten, der Form der Erkrankung, dem Genotyp des Erregers, der Prädisposition und der Neigung zur Fibrosebildung (Entwicklungsrate der Leberzirrhose) ab.

Die Dringlichkeit der Therapie hängt von der Entwicklungsrate der Leberfibrose ab:

  1. der Grad der Fibrose - F0 - F1 - Therapie kann verschoben werden;
  2. der Fibrosegrad F2-F3 ist die maximale Dauer der Verzögerung der Behandlung um 2 Jahre;
  3. Der Grad der F4-Fibrose erfordert eine sofortige Behandlung.

Der Goldstandard für die Behandlung von Hepatitis C

Die Standard-Doppeltherapie von Ribavirin mit Interferon wirkt sich gleichermaßen auf alle Genotypen des Hepatitis-C-Virus aus.

Ribavirin ist ein antivirales Tablettenpräparat, das ein synthetisches Analogon von Nukleosiden ist.

Es ist wichtig! Die Hauptindikation für die Anwendung von Ribavirin ist die chronische Hepatitis C.

Das Medikament ist während der Schwangerschaft, des Stillens, der Überempfindlichkeit gegen die Komponenten von Ribavirin, im späten Stadium des Herz- und Nierenversagens, der dekompensierten Leberzirrhose sowie bei Personen unter 18 Jahren kontraindiziert.

Ribavirin hat viele Nebenwirkungen, einschließlich der folgenden:

  • Kopfschmerzen, Schwindel, allgemeine Schwäche, Schlaflosigkeit, Depression, Reizbarkeit, Selbstmordgedanken, Tremor, Parästhesie, Hyperästhesie, Hypoästhesie, Bewusstseinsverlust;
  • arterieller Hypertonie, Herzrhythmusstörungen;
  • Hämolyse von Erythrozyten, Abnahme der Anzahl von Leukozyten, Neutrophilen, Granulozyten, Blutplättchen;
  • Verletzung des Atemrhythmus, Husten, Atemnot, Mittelohrentzündung, Nasennebenhöhlen;
  • trockener Mund, verminderter oder fehlender Appetit, Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Bauchschmerzen, Völlegefühl, erhöhte Bilirubinwerte im Blut;
  • Bindehautentzündung, verminderte Sehschärfe, Hören;
  • Schmerzen in Muskeln und Gelenken;
  • Hitzewallungen, vermindertes sexuelles Verlangen, Menstruationsstörungen;
  • Urtikaria, Hautausschlag, Fieber, Angioödem, Bronchospasmus, Stevens-Johnson-Syndrom, toxische epidermale Nekrolyse;
  • Haarausfall, trockene Haut, reduzierte Schilddrüsenhormonausschüttung, Durst, reduzierte Körperresistenz gegen virale, bakterielle und Pilzinfektionen, vergrößerte Lymphknoten.

Die durchschnittlichen Kosten von Ribavirin 0,2 bis 200 Rubel für 30 Tabletten.

Interferon alpha hat antivirale, immunmodulatorische, antitumorale und antiproliferative Wirkungen.

Interferon alpha ist in der Behandlung von Leukämie, chronischer myeloischer Leukämie, Virushepatitis B und C, Thrombozytose, Myelom, Nierenkrebs sowie Kaposi-Sarkom, Pilzmykose, Retikulosarkom enthalten.

Das Medikament wird häufig zur Vorbeugung und Behandlung von Influenza und ARVI eingesetzt.

Interferon alpha wird nicht verschrieben bei Überempfindlichkeit, schweren Herz-Kreislauf-Erkrankungen, akutem Koronarsyndrom, schwerer Leber- und Niereninsuffizienz, verminderter Blutgerinnung oder Neigung zu Thrombose, Epilepsie, dekompensierter Leberzirrhose während Schwangerschaft und Stillen.

Das Medikament ist bei Kindern kontraindiziert.

Während der Behandlung mit Interferon alfa treten Nebenwirkungen auf, z. B. bei Ribavirin.

Auf dem Territorium der Russischen Föderation werden solche Interferon alfa-Zubereitungen als Alferon, Altevir, Interferon-Leukozyten-Flüssigkeit, trocken und in Kerzen, Inferon, Lokferon und andere registriert.

Russische Ärzte verschrieben den Patienten mit Hepatitis C am häufigsten folgende Interferon-Medikamente:

  • IFN-5: 5 Ampere 3 Millionen IE - 1500 Rubel, 5 Ampere. Jeweils 5 Millionen IE - 2000 Rubel;
  • Roferon: 5 Ampere 3 Millionen IE - 800 Rubel;
  • Intron-A: Spritze mit 6 Dosen - 7.200 Rubel;
  • Realdiron: 1 APM. 3 Millionen IE - 400 Rubel;
  • Viferon-Feron: 10 Rektalkerzen von je 3 Millionen IE - 900 Rubel.

Ein solches Behandlungsschema für Hepatitis C, eine Kombination von Ribavirin mit Interferon mit kurzer und längerer Wirkung, gilt als wirksamer.

Ribavirin und Interferon mit milder Wirkung werden jeden Tag für 6-12 Monate eingenommen, Interferon einmal pro Woche oder alle drei Tage.

Die Wirksamkeit dieser Regelung beträgt 60 bis 90%.

Kontraindikationen für die Kombinationstherapie von Hepatitis C:

  • Kinder bis drei Jahre;
  • Schwangerschaft
  • Personen mit einer Organtransplantationsgeschichte;
  • Überempfindlichkeit gegen Ribavirin und Interferon alfa;
  • Hyperthyreose;
  • Insulin-abhängiger Diabetes Mellitus;
  • chronische obstruktive Bronchitis;
  • dekompensierte Pathologie des Herz-Kreislaufsystems.

Patienten, die in Kombination mit Ribavirin und Interferon kontraindiziert sind, müssen eine kurzwirksame Interferon-Monotherapie verschreiben. Dementsprechend erhöht sich die Dauer einer solchen Behandlung auf 12 bis 18 Monate.

Bis 2014 gab es in Russland ein Programm, das Patienten mit Hepatitis C eine kostenlose Behandlung bot. Leider wurde es abgesagt.

Interessant Heute können nur Patienten mit einer Kombination von Hepatitis C und AIDS kostenlos behandelt werden. Der Mangel an diesen Medikamenten ist nicht nur in ihren hohen Kosten, sondern auch in einer Vielzahl von Nebenwirkungen und einer schlechten Patiententoleranz begründet.

Patienten verstoßen häufig gegen die empfohlenen Therapien oder beenden die Einnahme von Medikamenten. Dies trägt zur Resistenzbildung gegen diese Kombination bei.

Dreifachtherapie bei Hepatitis C

Seit 2013 haben die europäischen Länder und die Russische Föderation begonnen, ein Dreifachregime zur Behandlung von Patienten mit Hepatitis C anzuwenden, die vom ersten Genotyp des Virus betroffen sind. Die Genesung tritt bei 70-80% der Patienten auf.

Das Tripel-Regime umfasst Ribavirin, langwirkendes Interferon und Boseprevir / Telaprevir. Die Dauer des Kurses hängt von der Aktivität, der Prävalenz des Prozesses und dem Auftreten von Komplikationen ab und liegt durchschnittlich zwischen 6 und 18 Monaten.

Boseprevir ist ein antivirales Medikament einer neuen Generation, das Proteasen (CYP3A4 / 5) einer Viruszelle hemmt und so die Vermehrung des Hepatitis-C-Virus in Hepatozyten verhindert.

Boceprevir wird in Kombination mit Interferon zur Behandlung der chronischen Hepatitis C, die durch den ersten Genotyp des Virus verursacht wird, bei Personen über 18 Jahren ohne dekompensierte Leberfunktion angewendet.

Die Kombinationstherapie mit Boceprevir ist bei Patienten mit Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile des Arzneimittels, bei Autoimmunhepatitis, während der Schwangerschaft und unter 18 Jahren sowie bei Kontraindikationen gegen Ribavirin und Interferon kontraindiziert.
Die wichtigsten Nebenwirkungen des Medikaments können wie folgt aufgeführt werden:

  • des hämatopoetischen Systems: Verringerung der Menge an Hämoglobin, Erythrozyten, Neutrophilen, Blutplättchen, Leukozyten;
  • auf der Seite des Verdauungstraktes: Appetitlosigkeit, trockener Mund, Durst, Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Bauchschmerzen;
  • Nervensystem: Schlaflosigkeit, Reizbarkeit, Depression, Apathie, Kopfschmerzen, Schwindel, Tremor;
  • Haut: trockene und juckende Haut, Dermatitis, Urtikaria, Angioödem;
  • auf Seiten der Atemwege: Husten, Atemnot;
  • auf der Seite der Schilddrüse: Hypothyreose;
  • des Fortpflanzungssystems: eine Verletzung der erektilen Funktion, Aspermie, Amenorrhoe, Menstruationsstörungen, verminderte Libido und viele andere.

Die Kosten für eine monatliche Behandlung mit Boceprevir betragen 4 tis. y e.

Telaprevir ist ein Proteasehemmer (NS3-4A) einer Hepatitis-C-Viruszelle, ohne den sich der Erreger nicht vermehren kann.

Teleprevir wird zur kombinierten Behandlung der chronischen Form der Hepatitis C des ersten Genotyps ohne unkompensierte Lebererkrankungen verwendet.

Es ist wichtig! Monotherapie mit Teleprevir ist unwirksam und wird daher nur in Kombination mit längerem Interferon und / oder Ribavirin angewendet.

Das Medikament wird nicht bei Patienten mit Überempfindlichkeit gegen seine Bestandteile sowie bei Patienten unter 18 Jahren und über 65 Jahren verwendet. Das Medikament ist auch während der Schwangerschaft und Stillzeit kontraindiziert.

Nebenwirkungen des Medikaments, wie in Boceprevir.

Die Kosten für einen Monat der Behandlung mit Telaprevir betragen 15 tis. cu

Neue Hepatitis-C-Heilung

Seit 2013 führen Länder in Amerika und Europa klinische Versuche mit neuen Inhibitoren der Hepatitis-C-Virus-Protease Sofosbuvir und Simeprevir durch.

Die Vorteile dieser Medikamente:

  • keine nachteiligen Reaktionen;
  • ausgezeichnete Verträglichkeit der Therapie bei Patienten;
  • hohe Wirksamkeit der Hepatitis-C-Virus-Rektifikation;
  • kurze Behandlungsdauer (nur 12 Wochen);
  • Wirksamkeit einer Monotherapie;
  • Tablettenfreigabeformular;

Nachteile von Sofosbuvir und Simeprevir:

  • keine Lizenz im Territorium der Russischen Föderation;
  • sehr teure Behandlung - Sofosbuvir kostet 84 tis. y und Simeprevir - 70 tis. y e.

Pathogenetische und symptomatische Medikamente gegen Hepatitis C

Zusätzlich zur etiotropen Therapie müssen Sie Geld für die pathogenetische und symptomatische Behandlung von Hepatitis C ausgeben:

  1. Während einer Verschlimmerung der Krankheit wird Bettruhe oder Halbbetttherapie verordnet. In Remission sollten körperliche und psychische Belastungen begrenzt sein.
  2. Das Trinkregime sollte ausreichend sein - 1,5 bis 2 Liter Wasser pro Tag.
  3. Die Hepatitis C-Nahrung sollte ausgewogen und schonend sein. Es ist strengstens verboten, Alkohol zu trinken. Fettfisch, Fleisch, Geflügel, Sauerampfer, Schokolade, Kakao, Muffin, geräucherte, gebratene und würzige Gerichte sollten von der Ernährung des Patienten ausgeschlossen werden. Die Tagesration sollte aus einer Vielzahl leicht verdaulicher Lebensmittel bestehen. Es wird nicht empfohlen, rohes Gemüse und Obst (erhöhte Gasbildung), Konserven, süßes Gebäck, Fast Food-Gerichte (große Mengen an Transfett), Eiscreme, rotes Fleisch, Vollmilch (gesättigte Fette) zu sich zu nehmen. In der täglichen Ernährung müssen ballaststoffreiche Lebensmittel (Vollkornbrot, Rüben, Kohl, Äpfel) sowie Nüsse, Samen und Hülsenfrüchte enthalten sein.
  4. Das Hepatitis-C-Behandlungsschema umfasst notwendigerweise Hepatoprotektoren, die die Widerstandsfähigkeit von Hepatozyten gegen die Wirkungen pathogener Faktoren erhöhen, die funktionellen Fähigkeiten der Leber verbessern und die Regeneration des Gewebes beschleunigen. Gepabene, Karsil, Sinepar, Heptral, Essentiale sind weit verbreitet.
  5. Um die Körpervergiftung und den Zustand des Patienten zu reduzieren, wird eine Infusionstherapie durchgeführt (5% Glukose, Reosorbilact, 0,9% Natriumchlorid, Quartasol, Disol, Ringer-Lactat) und Lactulose-Zubereitungen (Dufalac, Normase) verschreiben.
  6. Zur Verbesserung der Verdauung bei chronischer Pankreatitis werden Enzympräparate wie Pangrol, Pancreatin, Mezim verschrieben.
  7. Bei Cholestase werden choleretische Medikamente eingesetzt, um den Fluss der Galle zu verbessern - Ursofalk, Ursosan.
  8. Um den Juckreiz der Haut zu lindern und den Körper zu desensibilisieren, wird eine Desensibilisierungstherapie durchgeführt - Diphenhydramin, Suprastin, Citrin.
  9. In den Anfangsstadien der chronischen Hepatitis C mit massiver Hämolyse von Erythrozyten, Hepatitis mit Hypersplenismus und primärer biliärer Zirrhose sind Hormonpräparate wie Prednisolon und Dexamethason wirksam.
  10. Beim Anhängen einer bakteriellen Infektion der Gallenwege werden Antibiotika verschrieben.
  11. Extrakorporale Hämokorrektur ist die Reinigung von Blutplasma durch Filter in einem speziellen Gerät, das nicht nur die Viruslast des Körpers reduziert, sondern auch die Aktivität der etiotropen Therapie erhöht. Dank dieser Methode ist es auch möglich, Hautjuckreiz, Schmerzen in Muskeln und Gelenken zu reduzieren, die Nierenfunktion wiederaufzunehmen und die Anzahl und Schwere der Nebenwirkungen einer antiviralen Therapie zu reduzieren.

Die Behandlung von Hepatitis C ist ein zeitraubender und langwieriger Prozess, der einen hohen finanziellen Aufwand erfordert. Vielleicht werden Patienten bald auf Kosten des Staatshaushalts behandelt werden können. Bisher müssen sich Medikamente zur Behandlung von Hepatitis C selbst kaufen. Ärzte gehen natürlich in die Position jedes Patienten ein und versuchen, Medikamente mit dem besten Preis und der besten Qualität auszuwählen.

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Neues Heilmittel gegen Hepatitis C seit 2017 in Russland

Hepatitis-C-Medikamente

Die Virushepatitis C (HCV) galt lange Zeit als unheilbare Krankheit, da die bestehenden Therapien mit Interferon und Ribavirin keine hohe Wirksamkeit der Therapie garantierten. Bei solchen Behandlungsmethoden überschritt die Heilungschance der Patienten 50% nicht. Aus diesem Grund hat sich die Mehrheit der Menschen mit Hepatitis C als Verurteilte angesehen. Die Situation änderte sich jedoch nach 2013, als der Wirkstoff Sofosbuvir patentiert wurde, dessen Problem unter der Marke Sovaldi vom US-amerikanischen Pharmakonzern Gilead Sciences entwickelt wurde.

Neues Heilmittel gegen Hepatitis C seit 2017 in Russland

Sofosbuvir, ein direkt wirkendes Antivirus, eignet sich nicht für eine Monotherapie. Aus diesem Grund wurde es unmittelbar nach dem Auftreten des Aussehens in Kombination mit dem gleichen Interferon und Ribavirin eingesetzt, wodurch erstaunlich hohe Ergebnisse erzielt wurden. Die Wirksamkeit der Therapie hat sich verdoppelt und betrug 85 bis 95%.

Einen echten Sieg für HCV erzielte die Substanz Daclatasvir, die 2014 von einem anderen US-amerikanischen Pharmaunternehmen - Bristol-Myers Squibb - gegründet und patentiert wurde. Es wurde als antivirales Medikament Daklinza mit 60 mg Wirkstoff freigesetzt.

Das Jahr 2014 wurde als das Jahr des endgültigen Sieges über das bösartige Virus betrachtet, und im selben Jahr erhielt die Krankheit den Status eines völlig heilbaren. Eine solche Erklärung wurde von Ärzten während des jährlichen Europäischen Kongresses über Lebererkrankungen abgegeben.

Der Wirkungsmechanismus neuer Medikamente für HCV

Sobald sich Sofosbuvir im Blut des Patienten befindet, hemmt es die Hepatitis-C-Virus-Polymerase NS5B, die die Replikation des Erregers blockiert. Sobald Daclatasvir im Blut ist, hemmt es das Proteinmolekül NS5A und verhindert die Ausbreitung des Virus in gesunde Leberzellen.

In ähnlicher Weise wurden Daclatasvir Act und Ledipasvir mit Velpatasvir ein wenig später und genau wie Sofosbuvir erstellt, nicht für eine Monotherapie empfohlen. Bei komplexer Kombination mit Sofosbuvir zeigten sie jedoch hervorragende Ergebnisse.

Die Wirksamkeit der Therapie bei ihrer komplexen Anwendung erreichte 97 bis 99%, und der endgültige Prozentsatz der vollständigen Aushärtung hing ab von:

  • HCV-Genotyp;
  • Dauer der Krankheit;
  • der Grad der Leberschäden;
  • Merkmale des Körpers des Patienten.

Die Verwendung neuer Arzneimittel hat gegenüber der Interferon- und Ribavirintherapie eine Reihe erheblicher Vorteile:

  • doppelt so effektiv;
  • halbe Behandlungsdauer;
  • weniger Nebenwirkungen;
  • orale Pillen im Gegensatz zu Interferon-Injektionen;
  • die Unveränderlichkeit der üblichen Lebensroutine;
  • keine Auswirkung auf die Blutformel.

Als Ergebnis der klinischen Studien konnten die optimalen Behandlungspläne mit einer komplexen Kombination von Medikamenten in Abhängigkeit von den Genotypen des Virus ausgewählt werden.

Da die hohe Effizienz der komplexen Kombination von Sofosbuvir mit Daklatasvir, Ledipasvir und Velpatasvir nachgewiesen wurde, entschied sich die EASL 2017, die Verwendung einer komplexen Kombination von Interferonen mit Ribavirinen in Europa von den empfohlenen Behandlungsschemata für Hepatitis C vollständig auszuschließen.

Nachfolgend sind mögliche Behandlungspläne für unkomplizierte HCV-Fälle aufgeführt. Sie werden zur Einweisung gegeben, da die tatsächliche Behandlung vom Arzt jedem Patienten individuell verordnet wird, basierend auf den Ergebnissen der jeweiligen Patientenanalysen.

Empfohlene EASL-Therapiepläne

Für einfache Fälle von Hepatitis C können die folgenden Behandlungsschemata verwendet werden:

  • Zur Therapie des ersten und vierten Genotyps können Sie den Kurs für 12 Wochen ohne Ribavirin nutzen:
  • Bei der Behandlung des zweiten Genotyps darf man 12 Wochen ohne Ribavirin verwenden:
  • Bei der Behandlung des dritten Genotyps ohne Ribavirin mit einer Behandlungsdauer von 12 Wochen verwenden Sie:

Wie Sie sehen, können mehrere Behandlungsoptionen für denselben Genotyp ausgewählt werden. Daher kann nur der Arzt die optimale für den Patienten optimale auswählen.

Die klassischen und neuesten Therapiemethoden bei Hepatitis C

Hepatitis C wurde vor nicht allzu langer Zeit entdeckt - die Krankheit ist der Öffentlichkeit seit 1989 bekannt. Die Natur der Hepatitis ist viral, die Hauptgefahr liegt in Leberschäden und den Folgen einer Infektion, Zirrhose und Onkologie dieses Organs. Mit einer rechtzeitigen und kompetenten Therapie erholen sich die meisten Opfer, und dies wird durch antivirale Medikamente zur Behandlung von Hepatitis garantiert.

In Anbetracht der Gefahr der Krankheit bei Hepatitis C gibt es immer einen Platz für eine neue Behandlung - die pharmazeutische Industrie entwickelt und produziert weiterhin Medikamente, die die Pathologie wirksam bekämpfen. Darüber hinaus gibt es neue Behandlungsmethoden, die darauf abzielen, das Virus und seine Auswirkungen zu beseitigen.

Gefahren der Krankheit: Warum ist es notwendig, die Pathologie zu behandeln?

Betrachtet man die gesamte Weltbevölkerung, so ist das Virus laut WHO bei 150 bis 185 Millionen Menschen betroffen. Jedes Jahr sterben etwa 350.000 Menschen an den durch die Krankheit verursachten Komplikationen. Zur gleichen Zeit werden in Russland keine offiziellen Statistiken erstellt, aber vermutlich 2,5% der Russen können dem Virus übertragen werden, das sind 5 bis 7 Millionen Menschen im Land.

Bei Hepatitis C tritt der Ersatz gesunder Leberzellen durch Bindegewebe ein, wodurch die Funktionalität des Organs gestört wird und allmählich abklingt. Wenn die Krankheit rechtzeitig und unter Anwendung bewährter und moderner Techniken behandelt wird, reicht die Chance für eine vollständige Genesung von 50 bis 90% und rettet das Opfer vor dem Risiko einer Zirrhose.

Das Ziel der Pathologietherapie ist:

  • Beseitigung des Entzündungsprozesses oder seiner Reduktion im Körper.
  • Verhinderung der Entwicklung der Krankheit bis zum Stadium der Leberzirrhose oder des Krebses.
  • Beseitigen oder reduzieren Sie die Virusmenge.

In manchen Fällen kann es vorkommen, dass sich der Körper bei einer starken Immunantwort vor dem Virus heilt. Im Blut werden danach spezifische Antikörper beobachtet, eine erneute Aktivierung der Hepatitis findet nicht statt und der Grad der Immunität spielt keine Rolle. Es ist jedoch unmöglich, sich auf einen solchen Erfolg zu verlassen. Es ist viel sicherer, einen erfahrenen Spezialisten für Infektionskrankheiten zu konsultieren, um diagnostische Maßnahmen durchzuführen, einschließlich Tests und Ultraschall, und dann moderne Behandlungsmethoden anzuwenden, die das Problem effektiv beseitigen.

Es ist zu beachten, dass viele Träger nicht wissen, dass sie infiziert und ansteckend sind, da die Anzeichen der Krankheit nicht immer offensichtlich sind.

Klassische Therapiemethoden

Bevor Sie moderne Medikamente und ihre Auswirkungen auf den Körper beurteilen, sollten Sie die Standardoption - die Verwendung von Interferon mit Ribavirin - in Betracht ziehen. Diese Medikamente gegen Hepatitis wirken sich in 25-40% der Fälle positiv aus, während sie in einem Komplex angewendet werden sollten. Die neuesten auf Interferon und Ribavirin basierenden Derivate tragen verschiedene Namen, da die Produktion von verschiedenen Unternehmen erfolgt.

  • Zubereitungen des Typs Alpha Interferon, zu denen Roferon, Laferon, Inteal und Intron-A gehören.
  • Interferon-Gamma-Produkte, darunter Pegaltevir, Ingaron, Algeron.
  • Ribaverin-basierte Medikamente - Ribamidil, Rebetol, Ribapeg.

In einigen Fällen ist die Behandlung mit beiden Medikamenten kontraindiziert, dann kann eine Monotherapie verschrieben werden, wodurch die Wirksamkeit der Behandlung sofort auf 12% reduziert wird. Obwohl die medikamentöse Therapie auf der Basis von Ribavirin und Interferon im Laufe der Zeit getestet wurde, gibt es zahlreiche Reaktionen auf ihre Anwendung und eine Reihe von Kontraindikationen. Diese Behandlungen für Hepatitis B erfordern eine zusätzliche Verschreibung von Hepatoprotektoren, deren Aufgabe darin besteht, die Leber zu unterstützen. In der Regel sollten sie mindestens ein Jahr lang eingenommen werden. Ohne den erwarteten positiven Effekt kann der Zeitraum verlängert werden.

Wenn Sie Hepatitis mit neuen Arzneimitteln behandeln, sind die Chancen, die Pathologie loszuwerden, viel höher, und die Medikamente selbst werden von den Patienten viel besser vertragen.

Neben den Schwierigkeiten bei der Behandlung gibt es bestimmte Kontraindikationen für die Anwendung der kombinierten Methode - Ribavirin zusammen mit Interferon werden nicht für Kinder verordnet, die das Alter von drei Jahren noch nicht erreicht haben, Frauen, die ein Kind tragen, Organtransplantationen. Diese Arzneimittel sind kontraindiziert für Personen mit individueller Intoleranz, Schilddrüsenerkrankungen, Herzinsuffizienz und Ischämie, Diabetes und Lungenerkrankungen. Sie müssen auch die Möglichkeit von Nebenwirkungen berücksichtigen, die Liste enthält:

  • Anämie;
  • gestörte Schilddrüsenarbeit;
  • Haarausfall;
  • Störungen in der Funktionalität des Nervensystems;
  • Depression, Reizbarkeit und Schlaflosigkeit;
  • Anzeichen von ARVI;
  • Fieber, Schüttelfrost, Schwäche und Kopfschmerzen sind möglich, aber solche Symptome treten häufig zu Beginn der Therapie auf.

Die erste, die die betrachtete Methode ersetzte, war eine Therapie mit pegyliertem Interferon. Ihre Wirkung war ausgeprägter, da sie etwa eine Woche im Blut blieben. Dementsprechend wurde das Medikament einmal in sieben Tagen eingenommen. Das Medikament musste jedoch noch zusätzlich zu Ribavirin ergänzt werden, obwohl sich der Prozentsatz der Genesung auf 70 näherte und die Therapiedauer mindestens ein Jahr betrug.

Moderne Medizin

Trotz der Tatsache, dass die russische und ausländische Medizin weiterhin die wirksamsten Medikamente entwickelt, bleiben Ribavirin und Interferon die beliebtesten Medikamente. Daher wurde ein kürzlich veröffentlichtes Arzneimittel namens Profetal auf der Basis von Interferon mit Alpha-Fetoprotein entwickelt. Die Dauer der medikamentösen Behandlung beträgt jedoch mindestens ein Jahr. Beachten Sie andere neue Funktionen, die zur Beseitigung des Virus vorgeschlagen werden:

  • Verwenden Sie Sofosbuvir und Daclatasvir, wenn die Kombination von Interferon und Ribavirin nicht die erwartete Wirkung hat. Das erste Medikament nach dem Test bestätigte die Wirksamkeit bei 99%, während es bei 1,2,4,5,6-Genotypen der C-Hepatitis eingesetzt wurde. Wie die Praxis gezeigt hat, ermöglicht das Arzneimittel die Beseitigung der Krankheit, selbst wenn die Krankheit das letzte Stadium erreicht hat. Die neue Therapie ist gut, weil es im Vergleich zu der bisher verwendeten Technik nicht so viele Nebenwirkungen gibt. Beim Testen waren neue negative Manifestationen Müdigkeit, Übelkeit und Schwindel.
  • Ein anderes neues Medikament, das zur Anwendung mit Daclatasphir und Sofosbuvir empfohlen wird, ist Ledipasvir. Sein Test wurde Ende 2013 abgeschlossen. Mit dem kumulativen Einsatz von Medikamenten wird eine direkte Wirkung erzielt, wodurch das Virus zu 98% eliminiert werden kann.
  • Es lohnt sich, auf Simeprevir zu achten, das zu einer neuen Generation von antiviralen Mitteln zur direkten Exposition gehört. Umfassende Behandlung umfasst die Verwendung von Ribavirin, Interferon, im Falle der Bildung einer Erkrankung des Genotyps 1B. Dieses Arzneimittel unterscheidet sich von ähnlichen Arzneimitteln in Bezug auf Wirksamkeit und Sicherheit. Bequeme Dosierung und die Möglichkeit, individuelle Therapieregime zu entwickeln, können auch positiven Eigenschaften zugeschrieben werden. In Russland wurde das Medikament Anfang 2014 zur Verwendung zugelassen.
  • Bei Vorhandensein von 1 Genotyp wird das Medikament Telaprevir (Incivo) zusammen mit Boceprevir verwendet. Gleichzeitig setzt eine wirksame Therapie die Anwesenheit des dritten Arzneimittels - Ribavirin oder Peginterferon - voraus. Die Erfolgsquote der Genesung reicht von 70 bis 80% - bei primären Patienten liegt eine persistierende virologische Reaktion bei etwa 79%, eine Null-Reaktion bei bis zu 41%, eine partielle Remission bei etwa 61% und bei Patienten mit Rezidiv liegt die Wirksamkeit bei bis zu 86%. Die „dreifache“ Behandlung von Hepatitis unter Verwendung dieser Medikamente ermöglichte es in bestimmten Fällen, die Expositionsdauer von 48 auf 24 Wochen zu reduzieren. Gleichzeitig verursachte eine solche Regelung auch die Zunahme von Nebenwirkungen - das Auftreten von Hautausschlag und Anämie, die dazu führten, dass viele Opfer den Kurs unterbrachen oder die Kosten erheblich erhöhten, wobei der Kauf zusätzlicher Medikamente zur Linderung der Symptome in Betracht gezogen wurde.

In den Jahren 2013-2014 haben amerikanische Apotheker die innovativen Medikamente Sovaldi und Harvoni entwickelt. Sie haben ein ähnliches Funktionsprinzip, sollten jedoch nicht als Analogien betrachtet werden, zumal für jeden ein bestimmtes Verwendungsschema und Angaben festgelegt werden. Harvoni kann als monotherapeutisches Verfahren eingesetzt werden, während seine Wirksamkeit nur bei einem Hepatitis-1-Genotyp nachgewiesen wurde: Sowaldi zählt zu den besten Medikamenten ausländischer Herkunft. Laut den Schöpfern kann das Instrument die Krankheit innerhalb von 12 Wochen heilen. Das Medikament basiert auf einer Kombination von Medikamenten Ledipasvira, Sofosbuvir. Das Problem dabei sind die Kosten des Medikaments - zu seinem Preis stehen Tabletten nicht jedem Patienten zur Verfügung. Vergessen Sie auch nicht Kontraindikationen:

  • Überempfindlichkeit gegen das Medikament oder seine einzelnen Komponenten.
  • Baby tragen und stillen.
  • Kinder unter 18 Jahren, da die Reaktionen des Körpers auf das Medikament in dieser Altersgruppe nicht untersucht wurden.

Es gibt eine Reihe von Nebenwirkungen, darunter Schlaflosigkeit, Auftreten von Migräne und Kopfschmerzen, Depressionen, Reizbarkeit. Krampfanfälle, Würgen, Stuhlprobleme und Mundtrockenheit können während der Aufnahme auftreten. In diesem Fall fehlt das Gegenmittel gegen das Medikament, sodass die Beseitigung negativer Phänomene ausschließlich symptomatisch ist.

In Russland und in den GUS-Ländern werden Medikamente zur Behandlung der Virushepatitis hauptsächlich von Sofosbuvir, Daclatasphir und Ledipasvir vertreten. Gleichzeitig sind auf dem Pharmamarkt viele Fälschungen aufgetreten bzw. Ärzte empfehlen, Medikamente direkt von Unternehmen zu kaufen, die bereit sind, eine Lizenz und die dazugehörige Dokumentation bereitzustellen.

Medikamente 2016

Stellen Sie sich einige weitere Werkzeuge vor, die die neueste Behandlung der viralen C-Hepatitis darstellen. Eine davon ist die Droge Zepatir, die auf der Basis von Elbasvir und Grazoprevir entwickelt wurde. Seine Verwendung wurde am 28. Januar 2016 genehmigt, während das Medikament sowohl in monotherapeutischen Therapien als auch in Kombination mit Ribavirin verwendet werden kann. Wenden Sie das Medikament bei den Genotypen 1 und 4 an und verschreiben Sie es ausschließlich für erwachsene Patienten.

Die Sicherheit zusammen mit der Wirksamkeit des Arzneimittels wurde durch klinische Studien bestätigt, an denen 1373 Opfer teilnahmen. Die Studienteilnehmer nahmen 12 oder 16 Wochen lang täglich Zepatir 1 Tablette ein. Die anhaltende virologische Reaktion lag bei Opfern mit einem Genotyp zwischen 94 und 97%. Bei Patienten mit 4 Genotypen lag der SVR bei 97-100%. Dieses Heilmittel gegen Hepatitis C ist jedoch nicht ohne Nebenwirkungen. Dazu gehören Übelkeit, Kopfschmerzen und Müdigkeit. Wenn wir über die Kombination von Zepatir + Ribavirin sprechen, ist die hauptsächliche negative Manifestation Anämie und Migräne.

In den offiziellen Anweisungen ist eine besondere Warnung angegeben. Bei 1% der Patienten wurde bei Durchführung einer Studie in der 8. Behandlungswoche der natürliche Level an Leberenzymen überschritten. Dementsprechend ist vor Beginn der Therapie ein Bluttest erforderlich, der die Leberindizes bestimmt, und während der Behandlung sind Kontrollmessungen erforderlich. Die betrachtete Droge darf von Opfern mit mäßigen oder schweren Organschäden nicht verwendet werden.

Ein weiteres neues Heilmittel gegen Hepatitis C ist Hepcinat LP, das in den ersten Monaten des Jahres 2016 auf den Markt kam. Laut den Medizinern zerstört das Medikament das Virus schnell. Jede Tablette enthält 90 mg Ledipasvir in Kombination mit 400 mg Sofosbuvir. Das Instrument sollte zur Behandlung von chronischer C-Hepatitis mit einem Genotyp verwendet werden. Betrachten Sie nun die Dauer der Behandlung:

  • Bei Primärpatienten mit oder ohne Zirrhose beträgt der Kurs 12 Wochen.
  • Bei Opfern, bei denen die Pathologie zuvor ohne Zirrhose behandelt wurde, dauert der Kurs 12 Wochen.
  • Wenn bei Opfern mit einer bereits vorliegenden Therapie eine Zirrhose vorliegt, beträgt die Behandlungsdauer mit dem Arzneimittel 24 Wochen.

Einige Bedenken können durch Klauselanweisungen bezüglich Kontraindikationen verursacht werden. Demnach wurden solche Studien nicht durchgeführt. Was Nebenwirkungen anbelangt, so können bei der Einnahme von Medikamenten Kopfschmerzen auftreten, es gibt allgemeine Müdigkeit. Dieser Effekt wird jedoch bei Patienten beobachtet, die das Arzneimittel für 8 bis 24 Wochen einnehmen.

Ein weiterer Bonus ist, dass das Medikament Haushaltsmitteln zugeordnet werden kann. Im Jahr 2016 kostete die Behandlung für 90 Tage etwa 1.500 USD. Diese Menge scheint groß zu sein, aber wenn wir sie mit anderen Analoga vergleichen, kann Heptsynat LP der Vorteil sein.

Merkmale der Therapie mit modernen Medikamenten

Wenn wir die moderne Behandlung von Hepatitis C mit den neuesten Entwicklungen in Betracht ziehen, sollten wir die sehr hohen Therapiekosten berücksichtigen. Nach den konservativsten Schätzungen wird ein dreimonatiger Kurs mindestens 50.000 Euro kosten, was für viele Opfer sehr hohe Kosten bedeutet. Gleichzeitig werden neue Medikamente zum größten Teil nicht mit Vorteilen für ihren Kauf einhergehen.

Ein weiterer Faktor sollte jedoch berücksichtigt werden - die Medikamente gegen Hepatitis C werden ständig verbessert, auf dem Pharmamarkt kommen immer mehr neue Produkte auf den Markt, die Auswahl wird immer vielfältiger. Dementsprechend sinken die Kosten, auch wenn es um die Entwicklung des Jahres 2016 geht. Bei der Auswahl von Medikamenten ist der Genotyp des Virus von großer Bedeutung.

Bei Hepatitis C gibt es keine einzige Behandlungsmethode - die Auswahl der Medikamente ist individuell und ihre Dosierung. Die kombinierte Behandlung wird von der Mehrheit der Patienten kaum toleriert, da das Ausmaß der Nebenwirkungen von Haarausfall und Depressionen bis hin zu Problemen mit der Atmung, der Schilddrüse und dem Sehvermögen hoch ist.

Es ist wichtig zu wissen, dass die Behandlung von Hepatitis C unter der Aufsicht von qualifizierten Fachleuten durchgeführt werden sollte. Um eine korrekte Diagnose zu stellen, müssen zahlreiche Tests sorgfältig geprüft und durchgeführt werden. In diesem Fall können starke Symptome bei C-Hepatitis fehlen, oft wird das Problem durch Zufall diagnostiziert.

Doktor Hepatitis

Leberbehandlung

Neue Medikamente gegen Hepatitis C in Russland

In den letzten Jahren hat die Medizin einen bedeutenden Fortschritt in der Behandlung von Hepatitis C gemacht. Moderne Methoden zur Behandlung der Krankheit sind aufgetaucht, neue Medikamente gegen Hepatitis C werden synthetisiert und befinden sich in klinischen Studien. Der Anteil der Patienten, die von dieser schrecklichen Krankheit geheilt wurden, hat ebenfalls zugenommen.

Dank moderner antiviraler und immunmodulatorischer Medikamente erholen sich 50 bis 80% der Patienten.

Jede Person, bei der Hepatitis C diagnostiziert wurde, beginnt sich für die Frage zu interessieren: Wie behandeln und was kostet die Behandlung von Hepatitis C?

Ich schlage vor, die Behandlung von Hepatitis C, die Kosten einer antiviralen Therapie und bestimmte Medikamente im Detail zu prüfen.

Wie wird Hepatitis C behandelt?

Die Behandlung mit Hepatitis C wird durchgeführt, um die Viruslast zu reduzieren, Entzündungen zu lindern und Komplikationen zu vermeiden.

Eine medikamentöse Therapie ist nicht in allen Fällen vorgeschrieben, da 5% der Patienten ein starkes Immunsystem haben, das das Virus alleine und für immer bewältigen kann.

Solche Patienten erfordern die Beobachtung eines Infektionskrankheitsarztes und eines Hepatologen sowie eine regelmäßige Laborüberwachung der Viruslast, des Körpers und der funktionellen Fähigkeiten der Leber.

Die Wahl der Behandlung für Hepatitis C hängt vom Alter und Geschlecht des Patienten, der Form der Erkrankung, dem Genotyp des Erregers, der Prädisposition und der Neigung zur Fibrosebildung (Entwicklungsrate der Leberzirrhose) ab.

Die Dringlichkeit der Therapie hängt von der Entwicklungsrate der Leberfibrose ab:

  1. der Grad der Fibrose - F0 - F1 - Therapie kann verschoben werden;
  2. der Fibrosegrad F2-F3 ist die maximale Dauer der Verzögerung der Behandlung um 2 Jahre;
  3. Der Grad der F4-Fibrose erfordert eine sofortige Behandlung.

Der Goldstandard für die Behandlung von Hepatitis C

Die Standard-Doppeltherapie von Ribavirin mit Interferon wirkt sich gleichermaßen auf alle Genotypen des Hepatitis-C-Virus aus.

Ribavirin ist ein antivirales Tablettenpräparat, das ein synthetisches Analogon von Nukleosiden ist.

Es ist wichtig! Die Hauptindikation für die Anwendung von Ribavirin ist die chronische Hepatitis C.

Das Medikament ist während der Schwangerschaft, des Stillens, der Überempfindlichkeit gegen die Komponenten von Ribavirin, im späten Stadium des Herz- und Nierenversagens, der dekompensierten Leberzirrhose sowie bei Personen unter 18 Jahren kontraindiziert.

Ribavirin hat viele Nebenwirkungen, einschließlich der folgenden:

  • Kopfschmerzen, Schwindel, allgemeine Schwäche, Schlaflosigkeit, Depression, Reizbarkeit, Selbstmordgedanken, Tremor, Parästhesie, Hyperästhesie, Hypoästhesie, Bewusstseinsverlust;
  • arterieller Hypertonie, Herzrhythmusstörungen;
  • Hämolyse von Erythrozyten, Abnahme der Anzahl von Leukozyten, Neutrophilen, Granulozyten, Blutplättchen;
  • Verletzung des Atemrhythmus, Husten, Atemnot, Mittelohrentzündung, Nasennebenhöhlen;
  • trockener Mund, verminderter oder fehlender Appetit, Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Bauchschmerzen, Völlegefühl, erhöhte Bilirubinwerte im Blut;
  • Bindehautentzündung, verminderte Sehschärfe, Hören;
  • Schmerzen in Muskeln und Gelenken;
  • Hitzewallungen, vermindertes sexuelles Verlangen, Menstruationsstörungen;
  • Urtikaria, Hautausschlag, Fieber, Angioödem, Bronchospasmus, Stevens-Johnson-Syndrom, toxische epidermale Nekrolyse;
  • Haarausfall, trockene Haut, reduzierte Schilddrüsenhormonausschüttung, Durst, reduzierte Körperresistenz gegen virale, bakterielle und Pilzinfektionen, vergrößerte Lymphknoten.

Die durchschnittlichen Kosten von Ribavirin 0,2 bis 200 Rubel für 30 Tabletten.

Interferon alpha hat antivirale, immunmodulatorische, antitumorale und antiproliferative Wirkungen.

Interferon alpha ist in der Behandlung von Leukämie, chronischer myeloischer Leukämie, Virushepatitis B und C, Thrombozytose, Myelom, Nierenkrebs sowie Kaposi-Sarkom, Pilzmykose, Retikulosarkom enthalten.

Das Medikament wird häufig zur Vorbeugung und Behandlung von Influenza und ARVI eingesetzt.

Interferon alpha wird nicht verschrieben bei Überempfindlichkeit, schweren Herz-Kreislauf-Erkrankungen, akutem Koronarsyndrom, schwerer Leber- und Niereninsuffizienz, verminderter Blutgerinnung oder Neigung zu Thrombose, Epilepsie, dekompensierter Leberzirrhose während Schwangerschaft und Stillen.

Das Medikament ist bei Kindern kontraindiziert.

Während der Behandlung mit Interferon alfa treten Nebenwirkungen auf, z. B. bei Ribavirin.

Auf dem Territorium der Russischen Föderation werden solche Interferon alfa-Zubereitungen als Alferon, Altevir, Interferon-Leukozyten-Flüssigkeit, trocken und in Kerzen, Inferon, Lokferon und andere registriert.

Russische Ärzte verschrieben den Patienten mit Hepatitis C am häufigsten folgende Interferon-Medikamente:

  • IFN-5: 5 Ampere 3 Millionen IE - 1500 Rubel, 5 Ampere. Jeweils 5 Millionen IE - 2000 Rubel;
  • Roferon: 5 Ampere 3 Millionen IE - 800 Rubel;
  • Intron-A: Spritze mit 6 Dosen - 7.200 Rubel;
  • Realdiron: 1 APM. 3 Millionen IE - 400 Rubel;
  • Viferon-Feron: 10 Rektalkerzen von je 3 Millionen IE - 900 Rubel.

Ein solches Behandlungsschema für Hepatitis C, eine Kombination von Ribavirin mit Interferon mit kurzer und längerer Wirkung, gilt als wirksamer.

Ribavirin und Interferon mit milder Wirkung werden jeden Tag für 6-12 Monate eingenommen, Interferon einmal pro Woche oder alle drei Tage.

Die Wirksamkeit dieser Regelung beträgt 60 bis 90%.

Kontraindikationen für die Kombinationstherapie von Hepatitis C:

  • Kinder bis drei Jahre;
  • Schwangerschaft
  • Personen mit einer Organtransplantationsgeschichte;
  • Überempfindlichkeit gegen Ribavirin und Interferon alfa;
  • Hyperthyreose;
  • Insulin-abhängiger Diabetes Mellitus;
  • chronische obstruktive Bronchitis;
  • dekompensierte Pathologie des Herz-Kreislaufsystems.

Patienten, die in Kombination mit Ribavirin und Interferon kontraindiziert sind, müssen eine kurzwirksame Interferon-Monotherapie verschreiben. Dementsprechend erhöht sich die Dauer einer solchen Behandlung auf 12 bis 18 Monate.

Bis 2014 gab es in Russland ein Programm, das Patienten mit Hepatitis C eine kostenlose Behandlung bot. Leider wurde es abgesagt.

Interessant Heute können nur Patienten mit einer Kombination von Hepatitis C und AIDS kostenlos behandelt werden. Der Mangel an diesen Medikamenten ist nicht nur in ihren hohen Kosten, sondern auch in einer Vielzahl von Nebenwirkungen und einer schlechten Patiententoleranz begründet.

Patienten verstoßen häufig gegen die empfohlenen Therapien oder beenden die Einnahme von Medikamenten. Dies trägt zur Resistenzbildung gegen diese Kombination bei.

Dreifachtherapie bei Hepatitis C

Seit 2013 haben die europäischen Länder und die Russische Föderation begonnen, ein Dreifachregime zur Behandlung von Patienten mit Hepatitis C anzuwenden, die vom ersten Genotyp des Virus betroffen sind. Die Genesung tritt bei 70-80% der Patienten auf.

Das Tripel-Regime umfasst Ribavirin, langwirkendes Interferon und Boseprevir / Telaprevir. Die Dauer des Kurses hängt von der Aktivität, der Prävalenz des Prozesses und dem Auftreten von Komplikationen ab und liegt durchschnittlich zwischen 6 und 18 Monaten.

Boseprevir ist ein antivirales Medikament einer neuen Generation, das Proteasen (CYP3A4 / 5) einer Viruszelle hemmt und so die Vermehrung des Hepatitis-C-Virus in Hepatozyten verhindert.

Boceprevir wird in Kombination mit Interferon zur Behandlung der chronischen Hepatitis C, die durch den ersten Genotyp des Virus verursacht wird, bei Personen über 18 Jahren ohne dekompensierte Leberfunktion angewendet.

Die Kombinationstherapie mit Boceprevir ist bei Patienten mit Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile des Arzneimittels, bei Autoimmunhepatitis, während der Schwangerschaft und unter 18 Jahren sowie bei Kontraindikationen gegen Ribavirin und Interferon kontraindiziert.
Die wichtigsten Nebenwirkungen des Medikaments können wie folgt aufgeführt werden:

  • des hämatopoetischen Systems: Verringerung der Menge an Hämoglobin, Erythrozyten, Neutrophilen, Blutplättchen, Leukozyten;
  • auf der Seite des Verdauungstraktes: Appetitlosigkeit, trockener Mund, Durst, Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Bauchschmerzen;
  • Nervensystem: Schlaflosigkeit, Reizbarkeit, Depression, Apathie, Kopfschmerzen, Schwindel, Tremor;
  • Haut: trockene und juckende Haut, Dermatitis, Urtikaria, Angioödem;
  • auf Seiten der Atemwege: Husten, Atemnot;
  • auf der Seite der Schilddrüse: Hypothyreose;
  • des Fortpflanzungssystems: eine Verletzung der erektilen Funktion, Aspermie, Amenorrhoe, Menstruationsstörungen, verminderte Libido und viele andere.

Die Kosten für eine monatliche Behandlung mit Boceprevir betragen 4 tis. y e.

Telaprevir ist ein Proteasehemmer (NS3-4A) einer Hepatitis-C-Viruszelle, ohne den sich der Erreger nicht vermehren kann.

Teleprevir wird zur kombinierten Behandlung der chronischen Form der Hepatitis C des ersten Genotyps ohne unkompensierte Lebererkrankungen verwendet.

Es ist wichtig! Monotherapie mit Teleprevir ist unwirksam und wird daher nur in Kombination mit längerem Interferon und / oder Ribavirin angewendet.

Das Medikament wird nicht bei Patienten mit Überempfindlichkeit gegen seine Bestandteile sowie bei Patienten unter 18 Jahren und über 65 Jahren verwendet. Das Medikament ist auch während der Schwangerschaft und Stillzeit kontraindiziert.

Nebenwirkungen des Medikaments, wie in Boceprevir.

Die Kosten für einen Monat der Behandlung mit Telaprevir betragen 15 tis. cu

Neue Hepatitis-C-Heilung

Seit 2013 führen Länder in Amerika und Europa klinische Versuche mit neuen Inhibitoren der Hepatitis-C-Virus-Protease Sofosbuvir und Simeprevir durch.

Die Vorteile dieser Medikamente:

Nachteile von Sofosbuvir und Simeprevir:

  • keine Lizenz im Territorium der Russischen Föderation;
  • sehr teure Behandlung - Sofosbuvir kostet 84 tis. y und Simeprevir - 70 tis. y e.

Pathogenetische und symptomatische Medikamente gegen Hepatitis C

Zusätzlich zur etiotropen Therapie müssen Sie Geld für die pathogenetische und symptomatische Behandlung von Hepatitis C ausgeben:

  1. Während einer Verschlimmerung der Krankheit wird Bettruhe oder Halbbetttherapie verordnet. In Remission sollten körperliche und psychische Belastungen begrenzt sein.
  2. Das Trinkregime sollte ausreichend sein - 1,5 bis 2 Liter Wasser pro Tag.
  3. Die Hepatitis C-Nahrung sollte ausgewogen und schonend sein. Es ist strengstens verboten, Alkohol zu trinken. Fettfisch, Fleisch, Geflügel, Sauerampfer, Schokolade, Kakao, Muffin, geräucherte, gebratene und würzige Gerichte sollten von der Ernährung des Patienten ausgeschlossen werden. Die Tagesration sollte aus einer Vielzahl leicht verdaulicher Lebensmittel bestehen. Es wird nicht empfohlen, rohes Gemüse und Obst (erhöhte Gasbildung), Konserven, süßes Gebäck, Fast Food-Gerichte (große Mengen an Transfett), Eiscreme, rotes Fleisch, Vollmilch (gesättigte Fette) zu sich zu nehmen. In der täglichen Ernährung müssen ballaststoffreiche Lebensmittel (Vollkornbrot, Rüben, Kohl, Äpfel) sowie Nüsse, Samen und Hülsenfrüchte enthalten sein.
  4. Das Hepatitis-C-Behandlungsschema umfasst notwendigerweise Hepatoprotektoren, die die Widerstandsfähigkeit von Hepatozyten gegen die Wirkungen pathogener Faktoren erhöhen, die funktionellen Fähigkeiten der Leber verbessern und die Regeneration des Gewebes beschleunigen. Gepabene, Karsil, Sinepar, Heptral, Essentiale sind weit verbreitet.
  5. Um die Körpervergiftung und den Zustand des Patienten zu reduzieren, wird eine Infusionstherapie durchgeführt (5% Glukose, Reosorbilact, 0,9% Natriumchlorid, Quartasol, Disol, Ringer-Lactat) und Lactulose-Zubereitungen (Dufalac, Normase) verschreiben.
  6. Zur Verbesserung der Verdauung bei chronischer Pankreatitis werden Enzympräparate wie Pangrol, Pancreatin, Mezim verschrieben.
  7. Bei Cholestase werden choleretische Medikamente eingesetzt, um den Fluss der Galle zu verbessern - Ursofalk, Ursosan.
  8. Um den Juckreiz der Haut zu lindern und den Körper zu desensibilisieren, wird eine Desensibilisierungstherapie durchgeführt - Diphenhydramin, Suprastin, Citrin.
  9. In den Anfangsstadien der chronischen Hepatitis C mit massiver Hämolyse von Erythrozyten, Hepatitis mit Hypersplenismus und primärer biliärer Zirrhose sind Hormonpräparate wie Prednisolon und Dexamethason wirksam.
  10. Beim Anhängen einer bakteriellen Infektion der Gallenwege werden Antibiotika verschrieben.
  11. Extrakorporale Hämokorrektur ist die Reinigung von Blutplasma durch Filter in einem speziellen Gerät, das nicht nur die Viruslast des Körpers reduziert, sondern auch die Aktivität der etiotropen Therapie erhöht. Dank dieser Methode ist es auch möglich, Hautjuckreiz, Schmerzen in Muskeln und Gelenken zu reduzieren, die Nierenfunktion wiederaufzunehmen und die Anzahl und Schwere der Nebenwirkungen einer antiviralen Therapie zu reduzieren.

Die Behandlung von Hepatitis C ist ein zeitraubender und langwieriger Prozess, der einen hohen finanziellen Aufwand erfordert. Vielleicht werden Patienten bald auf Kosten des Staatshaushalts behandelt werden können. Bisher müssen sich Medikamente zur Behandlung von Hepatitis C selbst kaufen. Ärzte gehen natürlich in die Position jedes Patienten ein und versuchen, Medikamente mit dem besten Preis und der besten Qualität auszuwählen.

Hepatitis C ist wegen ihrer Komplikationen gefährlich. Um die schwerwiegenden Folgen der Krankheit zu verringern, wird derzeit an der Entwicklung eines neuen Arzneimittels gegen Hepatitis C gearbeitet, das das Virus so schnell wie möglich beseitigen könnte. Die Diagnose Hepatitis C wird nicht lebenslang aufgehoben, auch wenn die Testergebnisse eine Erholung anzeigen. Dies ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass die Krankheit irreversible Veränderungen in der Leber verursacht, die auch nach der Beseitigung des Virus bestehen bleiben.

Grundprinzipien und Probleme der Behandlung von Hepatitis C

Das Hepatitis-Virus hat eine erhöhte Resistenz gegen antivirale Medikamente und kann daher nicht schnell beseitigt werden. Die Hauptanforderung für die Behandlung von Hepatitis C ist eine hohe antivirale Aktivität. Um die Beseitigung des Erregers zu gewährleisten, ist es erforderlich, eine hohe Konzentration des Arzneimittels im Blut über einen längeren Zeitraum (von sechs Monaten oder mehr) aufrechtzuerhalten.

Antivirale Mittel gegen Hepatitis zeichnen sich durch eine hohe Wirkstoffkonzentration aus, die mit einem hohen Nebenwirkungsrisiko verbunden ist. Um sie zu eliminieren, muss der Patient zusätzliche Medikamente verschreiben. Darüber hinaus werden pathogenetische und symptomatische Hilfsstoffe eingesetzt - Hepatoprotektoren, enzymatische Wirkstoffe, Nootropika und andere Arzneimittel, die das Wohlbefinden des Patienten verbessern und die Entwicklung negativer Veränderungen verzögern. All dies zusammen macht die Behandlungskosten so hoch, dass eine wirksame Therapie der Hepatitis nicht jedem zur Verfügung steht.

Die neue Generation von Medikamenten gegen Hepatitis C

Neue Arzneimittel werden entwickelt, um negative Faktoren zu minimieren - sie müssen die Toxizität des Arzneimittels und den Schweregrad der Nebenwirkungen verringern oder umgekehrt seine Aktivität erhöhen, um die Dauer der Behandlung zu verkürzen.

Moderne Behandlungspläne können innerhalb von 12 Wochen ein positives Ergebnis erzielen. Prominente Vertreter der neuen Generation von Medikamenten sind:

Sofosbuvir (Sovaldi)

Ein modernes Medikament, das entwickelt wurde, um das veraltete Alpha-Interferon zu ersetzen, das in früheren Behandlungsplänen verwendet wurde Er ist erst vor kurzem auf den Markt gekommen und stand bereits im Zentrum eines großen Skandals - viele Patienten und Journalisten halten seine Kosten in Russland für unangemessen hoch, und das Importverbot für billigere in Indien hergestellte Gegenstücke ist illegal.

Der Wirkmechanismus des Medikaments beruht auf der Hemmung des viralen Enzyms, das die Reproduktion des Erregers ermöglicht. Somit werden die Infektion neuer Zellen und die Replikation des Virus vollständig blockiert und der pathologische Prozess gestoppt. Das Ergebnis wird innerhalb von 12 Wochen erreicht, bei Bedarf kann der Behandlungsverlauf verlängert werden. Während dieser Zeit entwickeln sich Nebenwirkungen rechtzeitig so intensiv wie während der Behandlung mit Alpha-Interferon.

Das Medikament wird im Rahmen einer komplexen Therapie eingesetzt, es wird für die virale Hepatitis C eines beliebigen Genotyps sowie für eine Kombination von Hepatitis C und HIV verordnet. Es sollte zu den Mahlzeiten eingenommen werden, ohne zu kauen, jeden Tag eine Tablette zur gleichen Zeit. Das Überspringen der Pille wird nicht empfohlen, da dies zu einer erheblichen Verringerung der Wirksamkeit der Behandlung führt. Wenn Sie eine Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile des Arzneimittels feststellen, wird diese abgebrochen. Angaben zu Schäden oder Sicherheit während der Schwangerschaft reichen nicht aus. Unter den Nebenwirkungen von Sofosbuvir beachten Sie:

  • asthenisches Syndrom (Schwäche);
  • Kopfschmerzen, Schlaflosigkeit;
  • Verletzung der Blutbildung;
  • Dyspeptische Störungen;
  • depressive Zustände;
  • erhöhte Reizbarkeit;
  • Schmerzen in den Gelenken und Muskeln;
  • Hautausschläge und Juckreiz, trockene Haut;
  • Sehbehinderung.

Je länger die Behandlung, desto ausgeprägter sind die Nebenwirkungen. Es ist wichtig, die Behandlung trotz ihres Auftretens zu beenden, da sonst die Wirksamkeit nicht hoch genug ist und das Virus nicht besiegt wird.

Sovaldi ist ein neues Heilmittel gegen Hepatitis C, seit 2016 darf es in Russland verkauft werden. Aber es ist ein sehr kostspieliges Mittel. Die gesamte Behandlung mit ihrer Anwendung reicht von 800.000 bis 1 Million Rubel, was die Medizin für die meisten Patienten unerschwinglich macht. Sofosbuvir enthält Analoga, die von pharmazeutischen Unternehmen in Ägypten, Indien und Bangladesch hergestellt werden. Der Import in Länder mit mittlerem und hohem Einkommen der Bevölkerung (einschließlich Russlands) ist jedoch durch die Politik des Arzneimittelherstellers verboten. Somit bleibt die Nische für ein billiges, wirksames und sicheres Medikament gegen Hepatitis C auf dem russischen Markt frei.

Daclatasvir

Ein antivirales Medikament mit direkter Wirkung, das die Replikation und den Zusammenbau von Virionen hemmt und so dem Hepatitis-C-Virus die Möglichkeit nimmt, neue Zellen zu vermehren und zu infizieren. Zeigt keine Aktivität gegen andere Viren. Die Auswirkungen auf die Vitalaktivität des menschlichen Körpers sind minimal, so dass Nebenwirkungen selten auftreten. Dies ist der Vorteil dieses Medikaments gegenüber den meisten der derzeit vorhandenen Analoga.

Dieses neue Heilmittel gegen Hepatitis C in Russland wird unabhängig vom viralen Genotyp bei der komplexen Therapie der Krankheit eingesetzt. Seine Verwendung ist nur bei kompensiertem und subkompensiertem Leberschaden (auch bei Zirrhose) zulässig. Im Stadium der Dekompensation wird der Wirkstoff abgebrochen. Es wird jeden Tag zur gleichen Zeit zusammen mit einer Tablette eingenommen. Die Behandlung dauert 24 Wochen und kann bei Bedarf verlängert werden. Daclatasvir sollte nicht als Monotherapie bei Hepatitis mit Überempfindlichkeit gegen seine Bestandteile in Kombination mit einigen Medikamenten, die die Wirksamkeit herabsetzen, verschrieben werden (diese sind in den Daclatasvir-Anweisungen detailliert aufgeführt). Es gibt keine Daten zu seiner Sicherheit während der Schwangerschaft, des Stillens sowie bei Kindern und Jugendlichen, daher wird das Medikament in solchen Fällen nicht verschrieben.

Unter den Nebenwirkungen der Verwendung des Medikaments emittieren:

  1. Reizbarkeit, emotionale Instabilität;
  2. Schlaflosigkeit;
  3. Apathie, Depressionen, sich müde fühlen;
  4. Blutkrankheiten;
  5. Dyspeptische Störungen.

Um jedoch das effektivste Ergebnis zu erzielen, muss die Behandlung abgeschlossen werden.

Daclatasvir kostet 460.000 Rubel. Billigere Pendants dieses neuen Hepatitis-C-Medikaments aus Indien dringen nicht legal in den russischen Markt ein. Wie bei Sovaldi wird das Hauptproblem bei den hohen Kosten des Arzneimittels, insbesondere Daclatasvir, niemals als Einzelmittel verschrieben. Das heißt, der Patient sollte eine komplexe Behandlung mit teuren antiviralen Medikamenten erhalten, deren Endkosten sich in einem beeindruckenden Betrag niederschlagen.

Duale Therapie

Zwei neue Medikamente - Daclatasvir und Sofosbuvir - bilden die Grundlage für die komplexe Behandlung von Hepatitis C und werden zusammen angewendet. Sie ergänzen und verstärken die therapeutische Wirkung sehr gut und tragen in kürzester Zeit zur vollständigen Beseitigung des Erregers bei. Durch die rechtzeitige Behandlung mit Medikamenten können schwere Komplikationen vermieden werden. Die duale Therapie ist auch in späteren Stadien der Erkrankung wirksam, wenn Fibrose und Zirrhose im Stadium der Kompensation und Unterkompensation auftreten.

Das einzige Problem, aufgrund dessen die Mehrheit der Patienten keine neuen Medikamente zur Behandlung von Hepatitis C erhalten kann, sind extrem hohe Kosten. Dies ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass die Herstellung solcher Medikamente an sich ziemlich teuer ist und die Pharmaunternehmen einfach nicht mit Verlust arbeiten können und sie zu einem günstigeren Preis auf den Markt bringen können. Heutzutage werden verschiedene Programme entwickelt, um diese Medikamente zu einem ermäßigten Preis zu erhalten. Trotzdem sind die Kosten für die Behandlung von Hepatitis C weiterhin hoch.

Lesen Sie mehr über Hepatitis-C-Medikamente aus Indien.

Dreifachtherapie

Im Jahr 2013 wurde ein neues Behandlungsschema für Hepatitis C (der erste Genotyp) unter Verwendung der drei Arzneimittel Ribavirin + Interferon + Boceprevir entwickelt. Die Wirksamkeit dieses Schemas ist recht hoch, nach den Ergebnissen seiner Anwendung erholen sich bis zu 80% der Patienten. Die Therapiedauer beträgt in diesem Fall 6 Monate bis eineinhalb Jahre.

Boceprevir ist ein antivirales Medikament einer neuen Generation, ein Proteasehemmer einer Viruszelle. Verhindert aktiv die Vermehrung des Virus in Hepatozyten (Leberzellen). Kontraindikation für die Anwendung einer Kombinationstherapie mit der Verwendung eines neuen Arzneimittels ist die individuelle Empfindlichkeit, die Schwangerschaft und das Alter bis zu 18 Jahren. Die Einnahme des Medikaments verursacht die folgenden Nebenwirkungen:

  • Störungen des hämatopoetischen Systems;
  • Störungen des Verdauungssystems;
  • Reizbarkeit, Schlaflosigkeit, Depression, Apathie;
  • Juckreiz und Trockenheit der Haut;
  • Husten, Atemnot;
  • Verletzung der erektilen Funktion.

Die Kosten für eine monatliche Behandlung mit Boseprevir betragen durchschnittlich 4.000 USD.

Die neuesten Medikamente
  • Hepcinat LP - dieses Medikament wurde nach langer Testphase Anfang 2016 auf den Markt gebracht. Klinische Studien haben gezeigt, dass dieses Instrument bei der Behandlung von Hepatitis C eine hohe Wirksamkeit zeigt. Ein weiterer Vorteil des Arzneimittels ist ein erschwinglicher Preis. Eine vollständige Behandlung kostet 1,5 Tausend US-Dollar, was viel billiger ist als andere antivirale Medikamente gegen Hepatitis.
  • Profetal Antivirales Mittel auf der Basis von Interferon und Alpha-Fetoprotein - die Entwicklung russischer Wissenschaftler. Seine Verwendung sorgt für eine verbesserte Regeneration von Hepatozyten und reduziert die Behandlungszeit bei Hepatitis auf 6 Wochen. Das Medikament wird nicht während der Schwangerschaft, der Stillzeit und der Empfindlichkeit gegenüber Interferonen verwendet. Die Kosten für die Verpackung des Arzneimittels (5 Dosen) betragen etwa 10.000 Rubel.

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Hepatitis C ist eine Lebererkrankung, die durch ein Virus verursacht wird, das einen chronischen Zustand annimmt, der in der Regel in einer Leberzirrhose mündet. Die Inzidenz der Leberzirrhose bei Patienten beträgt 49%.

Was ist Hepatitis C?

Hepatitis C ist unter viralen Analoga aufgrund der Anwesenheit einer großen Anzahl von Patienten, die ihren Zustand nicht kennen, sehr häufig. Das Virus verursacht irreversible Veränderungen im Körper und die Symptome treten nur auf, wenn die Krankheit den Patienten zu töten beginnt.

Ein neues Heilmittel gegen Hepatitis C, das vor nicht allzu langer Zeit aufgetaucht ist, ermöglicht es Menschen, die vor wenigen Jahren als hoffnungslos krank galten, das Virus zu bekämpfen.

In Ermangelung einer angemessenen Behandlung mit einer solchen Krankheit kann eine Person nicht länger als 13-15 Jahre leben. Der Erreger der Hepatitis ist ein RNA-Virus der Flaviviridae-Familie, das durch das Blut eines Kranken übertragen wird.

Das neueste Heilmittel gegen Hepatitis C, das kürzlich der Öffentlichkeit vorgestellt wurde, wird das Virus auch in späteren Stadien der Krankheit wirksam zerstören.

Wege der Infektion

Die Infektion erfolgt durch Injektionen, Bluttransfusionen, Piercings, Maniküre und Tätowierung. Sexuell wird das Virus praktisch nicht übertragen, die Infektionsrate liegt in diesem Fall nicht über 6%. Die Wahrscheinlichkeit, dass das Virus während der Geburt von einer infizierten Mutter auf ein Baby übertragen wird, ist ebenfalls gering.

Drogenkonsumenten, Chirurgen, Zahnärzten und anderem medizinischen Personal, die ständigen Kontakt mit dem Blut von Unbefugten haben, sind injiziert: Medizinische Angestellte, Pfleger, Pathologen sind an erster Stelle für diese Krankheit gefährdet.

Zweitens sind Sexarbeiter, feste Partner von Patienten mit der angegebenen Diagnose und Homosexuelle dem Risiko einer Infektion ausgesetzt.

Der schwerste Verlauf der Erkrankung wird bei Menschen mit Alkoholabhängigkeit, Patienten mit HIV-positivem Status, Kindern und älteren Menschen beobachtet.

Das Flaviviridae-Virus wird nicht durch Speichel und Luft übertragen. In dieser Hinsicht kann eine Infektion mit Hepatitis C nicht erfolgen, wenn:

  • die Verwendung von gewöhnlichem Geschirr und Haushaltsgegenständen;
  • Niesen, Husten;
  • Händeschütteln, Küssen, Berühren;
  • das Tragen einer infizierten Person;

Akute und chronische Form

Die Inkubationszeit für die akute Form variiert zwischen 15 Tagen und 3 Monaten. Die Mehrzahl der Fälle leidet an asymptomatischer Hepatitis C. Wie bereits erwähnt, werden die ersten Anzeichen der Krankheit erkannt, wenn der Leberschaden irreversibel wird. Vor ein paar Jahren wäre eine solche Diagnose fatal, aber neue Medikamente für Hepatitis C, die von einheimischen Wissenschaftlern entwickelt wurden, können Zehntausenden von Menschen eine Chance geben.

Es gibt Fälle, in denen die Symptome der Krankheit in Abwesenheit von Gelbsucht ein allgemeines Unwohlsein aufweisen. Auf seinem Hintergrund beginnt:

  • Halsschmerzen, laufende Nase, Husten.
  • Schwäche, Lethargie.
  • Temperaturerhöhung.
  • Übelkeit, Erbrechen;
  • Verschwinden des Appetits.

Nach einiger Zeit erscheint Ikterus, begleitet von Verdunkelung des Urins, Ikterus der Sklera und der Schleimhaut der Augen und des Mundes. Auch Gelbfärbung der Haut beobachtet. Schmerzen, Schwere im rechten Hypochondrium begleiten die Iterusperiode. Akute Hepatitis wird in den meisten Fällen ohne Komplikationen geheilt.

Bei längeren biochemischen Veränderungen kann die akute Form chronisch werden. Auch tritt chronische Hepatitis unabhängig auf. Gelbsucht in dieser Form der Krankheit fehlt praktisch. Häufige Anzeichen einer chronischen Hepatitis sind:

  • Erhöhte Müdigkeit, Unfähigkeit, früh am Morgen aufzuwachen.
  • Enzephalopathie der Leber, die sich in einer Veränderung des Biorhythmus des Schlafes niederschlägt: nächtliche Schlaflosigkeit, tagsüber Schläfrigkeit.
  • Störung des Magens: Übelkeit, Blähungen, Erbrechen.

Hepatitis-Behandlung gemäß offiziellen medizinischen Protokollen

Um diese Krankheit zu bekämpfen, erkennt die offizielle Medizin derzeit zwei Medikamente an - Ribavirin und Alfa-Interferon. Es wird angenommen, dass mit ihrer Hilfe die wirksamste Behandlung von Hepatitis C erfolgt. Das neue Medikament Profetal ist in medizinischen Kreisen noch nicht beliebt.

Die Standardtherapie "Ribavirin" und "Interferon" ist sehr teuer. Für die Patienten, die nicht über die Mittel verfügen, um dafür zu zahlen, gibt es ein Programm mit staatlichen Leistungen. Aufgrund des Auftretens von "Interferon" mit längerer Wirkung ist es kürzlich möglich geworden, dieses Medikament einmal pro Woche zu injizieren. Diese Behandlung kann bis zu einem Jahr dauern.

Das neueste Heilmittel gegen Hepatitis C "Profetal"

Im Jahr 2012 gab es Nachrichten in den Medien, dass medizinische Fachleute aus Ural ein Instrument zur Bekämpfung des tödlichen Virus, Profetal, entwickelten. Das Medikament basiert auf Interferon und Alpha-Fetoprotein. Die Entwicklung gehört dem Arzt der medizinischen Wissenschaften Sergey Rodionov.

Das neueste Heilmittel gegen Hepatitis C ist effektiv auf Kosten des Fetoproteinproteins, ähnlich einer Reihe der grundlegenden Moleküle des Körpers, die zelluläre Proteine, Fettsäuren und Hormone bilden. Durch das ins Blut gelangende Alpha-Fetoprotein aktiviert der Körper das Wachstum und die Teilung seiner eigenen Zellen.

Profetal wird nicht nur zur Behandlung von Virushepatitis verwendet, sondern auch für andere schwere, zuvor schwer zu behandelnde Krankheiten: Morbus Crohn, Autoimmunthyreoiditis und Ausrottung von Gefäßerkrankungen.

Hepatitis-Behandlungsspezifität

Mit der Therapie gegen Hepatitis hilft Profetal, die Blutgerinnung zu beschleunigen, Transaminasen zu reduzieren, direktes und gesamtes Bilirubin, a-Amylase. Bei langfristiger Anwendung des Arzneimittels werden Sublimat- und Thymol-Lebertests verbessert.

Das neueste Heilmittel gegen Hepatitis C bewirkt eine verstärkte Regeneration betroffener Hepatozyten (Leberzellen) durch von der Leber synthetisiertes Alpha-Fetoprotein. In Kombination mit einer Antihepatitis-Therapie schwächt das Medikament die Autoimmunprozesse in der Leber und stimuliert die "Geburt" gesunder Zellen.

Mit dieser neuen Heilung für Hepatitis C haben Ärzte herausgefunden, dass die Therapiedauer im Gegensatz zur Behandlung mit herkömmlichen Medikamenten auf 4-5 Wochen gesunken ist.

Verwendungsmethoden, Dosierung, Einschränkungen

Das Medikament wird in Form eines lyophilisierten Pulvers zur Herstellung einer Injektionslösung mit 0,9% Natriumchlorid hergestellt. Die Dosierung jeder Ampulle beträgt 75 µg. Die Injektionen werden intravenös oder intramuskulär verabreicht.

Vor der Einführung müssen Sie sicherstellen, dass die Lösung klar, einheitlich und farblos ist. Das neueste Heilmittel gegen Hepatitis C kann nach dem Öffnen der Ampulle nicht aufbewahrt werden.

Die Injektion von "Profetal" wird einmal pro Tag durchgeführt, die Dauer der Anwendung wird vom behandelnden Arzt bestimmt. Die Pause zwischen den Lehrveranstaltungen muss mindestens einen Monat betragen.

Während der Behandlung kann der Patient auf die Wirkung des Medikaments in Form von Gelenkschmerzen, Fieber, Herpeserscheinungen und anderen Erkältungssymptomen reagieren. Eine symptomatische Behandlung wird verwendet, um sie auszugleichen.

Profetal hat die folgenden Kontraindikationen:

  • Schwangerschaft
  • Stillen
  • Störungen des Herzens.
  • Interferonempfindlichkeit.

Wie bei jedem anderen Medikament ist die Selbstbehandlung mit Profetal strengstens verboten.

Fazit

Das neueste Heilmittel gegen Hepatitis C in Russland ist noch nicht weit verbreitet. Trotz dieser Umstände bewies die Untersuchung der therapeutischen Eigenschaften von Alpha-Fetoprotein seine Wirksamkeit bei Autoimmunerkrankungen und Hepatitis. Alpha-Fetoprotein fördert die biologische Verjüngung des Körpers.

Patienten, die das neueste Heilmittel gegen Hepatitis C erlebt haben, hinterlassen die Beurteilungen überwiegend positiv. Der Schlüssel zu einer erfolgreichen Behandlung ist die Kontinuität und die genaue Einhaltung der medizinischen Empfehlungen.

Hepatitis C ist eine entzündliche entzündliche Erkrankung der Leber, die eine Behandlung mit starken Medikamenten erfordert und durch das HCV-Virus verursacht wird, das in den Blutkreislauf gelangt ist. Diese Pathologie ist gefährlich, da sie letztendlich die Entwicklung von Leberzirrhose und onkologischen Prozessen hervorruft. In diesem Fall manifestieren sich die Folgen einer solchen Infektion meistens über einen längeren Zeitraum, und der Krankheitsverlauf, der das lebenswichtige Organ zerstört, manifestiert sich praktisch überhaupt nicht und ist daher schwer zu kontrollieren.

In Russland sind der erste, zweite und dritte Genotyp des Hepatitis-C-Virus von sechs bekannten besonders häufig.

Wie kaufe ich echte Hepatitis-C-Medikamente?

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Hepatitis-C-Behandlung (2017)

Seit 2014 hat die Krankheit den Status "vollständig heilbar" erhalten. Dies wurde auf dem jährlichen Europäischen Kongress für Lebererkrankungen bestätigt. Hepatitis C wird mit Sofosbuvir behandelt, einer Substanz, die die virale NS5B-Polymerase unterdrückt, dh den Fortpflanzungsprozess des Hepatitis C-Erregers hemmt.

Dieses Medikament kann sicher als Hit bei der Behandlung einer gefährlichen Krankheit angesehen werden. Es wird jedoch nur in Kombination mit anderen Medikamenten angewendet, da eine Monotherapie unwirksam ist. Die Kombinationen von Sofosbuvir mit Daclatasvir, Ledipasvir und Velpatasvir erwiesen sich als die effektivsten. Alle diese Methoden ergaben eine Ausbeute von fast 99%.

Hepatitis-C-Behandlung "Sofosbuvir" und "Daclatasvir"

Die Kombination von Sofosbuvir und Daclatasvir (Behandlung von Hepatitis C, 2. und 3. Genotyp des Virus) war die erste in der Prävalenz. Es sollte gesagt werden, dass es hervorragende Ergebnisse bei der Behandlung des ersten Genotyps zeigte.

Der Hauptvorteil der Behandlung der chronischen Hepatitis C mit Hilfe dieser Kombination sind nicht nur hervorragende Ergebnisse, sondern auch das Fehlen von Nebenwirkungen. Die Therapie wirkt sich nicht auf das Blutbild aus, und die Wahrscheinlichkeit einer Viruswiederkehr ist auf null reduziert. Der Patient kann die gewohnte Routine einhalten, was diese Art der Therapie besonders beliebt macht.

Behandlungsschema

Die Behandlung der Hepatitis C dauert 12 Wochen (ca. 3 Monate). Und sein Schema hängt direkt vom Virusgenotyp und dem Grad der Fibrose (Schädigung) der Leber des Patienten ab.

So wird die Kombination der Medikamente "Sofosbuvir" und "Daclatasvir" in der Regel einmal täglich zu den Mahlzeiten mit einer Tablette (400 bzw. 60 mg) eingenommen. Das Medikament wird nicht mit viel Wasser gekaut und abgewaschen.

Wenn die Empfangszeit aus irgendeinem Grund versäumt wurde, ist es besser, auf die nächste zu warten. Es ist jedoch inakzeptabel, mehr als einmal zu versäumen, da die Behandlung von vorne beginnen muss.

Die Kombination von "Sofosbuvir" mit "Ledipasvir"

Wenn bei dem Patienten Hepatitis C des ersten Genotyps diagnostiziert wird (der am schwierigsten zu behandeln ist, insbesondere nach 5 Jahren Krankheit), wird die Kombination von Sofosbuvir mit Ledipasvir verwendet.

Sie wirkt sich vor allem auf die Fähigkeit der Rekonstruktion in der NSSA-Proteinkette aus, mit der das Virus mutierte Stämme in Zellen insertiert und zusammenbaut. Viren aufgrund der Wirkung dieser Substanzen vermehren sich.

Die Hepatitis-C-Behandlung mit einer Kombination von Sofosbuvir und Ledipasvir dauert ebenfalls 12 Wochen. Bei Leberzirrhose ist der Verlauf auf 24 Wochen erhöht. Tabletten werden einmal täglich einmal zu den Mahlzeiten eingenommen. In diesem Fall ist es wünschenswert, gleichzeitig die Einnahme der Medikamente zu beobachten.

Über das Produkt, das Velpatasvir enthält

Es stellte sich jedoch heraus, dass ein so hervorragendes Ergebnis verbessert werden kann. Velpatasvir half den Spezialisten dabei. Die Behandlung von Hepatitis C mit der Kombination von Sofosbuvir mit einem neuen Wirkstoff hat sich für jeden Virusgenotyp als wirksam erwiesen. Außerdem ist dies das erste Medikament, das bei der Behandlung der Genotypen 2 und 3 nicht mehr mit Ribavirin kombiniert werden muss. Dies bedeutet, dass der Patient schwere Nebenwirkungen vermeiden kann!

Ein neues amerikanisches Werkzeug ist leider mit hohen Kosten verbunden. Wir freuen uns jedoch sehr, dass die Behandlung von Hepatitis C im Jahr 2017 Sie das 50-fache kostet, da dieses Medikament die anständigen Generika Velpanat und Sovihep-V hatte, die in Indien von Natco Pharma Ltd. hergestellt wurden. Sie sind der Marke in ihrer Wirksamkeit nicht unterlegen. Dies hat einen günstigen Preis.

Die Kosten für die Behandlung von Hepatitis C

Medikamente, die Sie mit nahezu 100% iger Wirksamkeit vor Hepatitis C schützen können, sind Declatasvir, Ledipasvir und Velpatasvir. Sie ergänzen und machen den Hauptbestandteil der Therapie - „Sofosbuvir“ - besonders effektiv.

Der Preis für die von Apothekenriesen begebenen börsennotierten Fonds ist sehr hoch. Für eine 12-wöchige Behandlung mit Sofosbuvir in Kombination mit Ledipasvir muss der Patient beispielsweise bis zu 84.000 USD zahlen. Wenn Sie jedoch in Indien hergestellte Generika verwenden, die Sofosbuvir enthalten, wird der Behandlungspreis nicht mehr als 1.000 USD betragen.

In Apotheken können diese Medikamente nicht gekauft werden, sie können jedoch immer ohne Risiko aus Indien per Post bestellt werden.