Kann das falsch sein

Gestern habe ich auf der Thyronet-Website eine Frage gestellt, ob ich Jod trinken sollte, aber heute habe ich mich registriert und beschlossen, hier eine Frage zu stellen, weil Ich habe es an einem Tag geändert

Situation: Vor einer geplanten Schwangerschaft habe ich nur für den Fall die Schilddrüse untersucht (34 Jahre alt, meine Mutter (75 Jahre alt) hat mehrere Knoten, einen ungiftigen Kropf - so trinkt sie keine Hormone.)

Ultraschall: ECHO-Anzeichen einer autoimmunen Thyreoiditis. Hypervaskularisation (wer ist das?!) Volumetrische Formationen werden nicht identifiziert.

Nach TSH-Analysen = (ungefähr, nicht vorhanden) 17,5 (die Norm ist 0,23 - 3,8).

L-Thyroxin wurde in einer Menge von 50 µg verschrieben und in 1,5 Monaten zur Umleitung von TSH und AT an TPO

Gehorsam fing ich an, das Hormon zu trinken, aber jetzt hatte ich Angst: Vielleicht war es nötig, den Test erneut zu machen? Oder gibt es keine solchen Fehler?

Ist es jetzt sinnvoll, TSH zu entlasten, oder hat das bereits in den Körper eingedrungene Thyroxin das Bild bereits verschmiert? : verwirrt :: verwirrt :: verwirrt:

Was Jod angeht, habe ich gefragt: Ist es notwendig, parallel mit L-Thyroxin eingenommen zu werden, oder ist es sinnlos (schädlich)? Verschiedene Quellen (einschließlich Ärzte) - unterschiedliche Meinungen. Und du willst dasselbe kluge Baby: D, und dafür wird Jod benötigt. (Ich verstehe, dass nicht nur Jod: D)

Vielen Dank im Voraus für die Antwort.

Die Wahrscheinlichkeit, nicht nur ein schlaues Kind, sondern allgemein auch ein Kind zur Welt zu bringen, wird drastisch reduziert, wenn die Mutter eine Hypothyrose hat. Daher ist TSH 17 Honig / ml in der geplanten Schwangerschaft die absolute Indikation für den Beginn einer Ersatztherapie.

Ein Kind hat bis zu 3 Monate keine eigene Schilddrüse, und jede seiner Zellen benötigt Schilddrüsenhormone. Eine gesunde Frau hat also einen enormen Durchbruch bei ihrer Entlassung.

Die Überwachung des TSH-Spiegels wird nach 2 Monaten durchgeführt. Ersatztherapie (Anmerkung in Klammern. Eine Dosis von 50 µg ist auch für einen Zustand außerhalb der Schwangerschaft kaum ausreichend).

Was Iodide betrifft, werden sie in allen Regionen mit schwangeren Iodmangel gezeigt. Standardmäßig gibt es keinen Grund, Frauen mit Hyopitrose eine angemessene Ersatztherapie zu untersagen. Es ist wichtig, dass Iodide im Vergleich zur Kompensation von Hypothyrose in dieser Situation mehr als den Mindestwert haben. Http: //thyronet./

Galina Aleksandrovna, vielen Dank für Ihre Antwort!

Eine kleine Klarstellung: Ich habe mehr gefragt

a) Könnte das Ergebnis der Analyse der TTG fehlerhaft sein (gibt es solche Fehler?), da Ich habe keine offensichtlichen Symptome einer Hypothyreose.

wenn die Antwort auf die erste Frage ist "ja"dann verfolgen die Frage

b) Ist es gerade jetzt sinnvoll, die TTG wieder aufzunehmen? "zu überprüfen" Die Diagnose oder die Tatsache, dass ich Thyroxin seit einer Woche eingenommen habe, wird das Ergebnis beeinflussen und dessen Ergebnis kann nicht berücksichtigt werden.

Tut mir leid für die Akribie, aber ich mache mir große Sorgen: plötzlich ich "vergebens" Ich trinke Hormon.

10% der Patienten mit Hypothyreose haben kein einziges Symptom von Gipotiroz, 20% der gesunden Menschen haben mindestens 1 cm Gipotiroz.

Wenn Sie bereits schwanger sind oder morgen schwanger werden - wir haben keine Zeit, etwas zu überprüfen, und hier wird der Zweifel (wenn es ein Fehler ist) zugunsten des verletzten Kindes entschieden - es wird in den ersten Wochen nichts von dem Überschuss an Thyroxin kommen. überprüfen für 8-12 Wochen der Schwangerschaft). Wenn eine Schwangerschaft in einem Jahr geplant ist - bitte. überprüfen Sie haben jedoch TSH erhöht und es gibt Antikörper, dh die Fehlerwahrscheinlichkeit ist relativ gering.

Die Tatsache, dass Sie Thyroxin erhalten und als Tatsache verstanden werden sollten, dass Thyroxin erhalten wird - wenn TSH mehr als 4 ist, reicht selbst diese Thyroxindosis nicht mehr aus, mehr ist erforderlich, wenn TSH weniger als 0,5 ist - Thyroxin ist überflüssig, wir werden Zwischenoptionen diskutieren. wenn sie es tun

Laut TSH wird die Aktivität der Drüse (+ - Thyroxin) nach 2 Monaten bewertet. nach dem Beginn der Behandlung.

Alefa.ru

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Warum kann sich Ihre TSH ändern?

Fragen, die sich bei Menschen ergeben, die Schilddrüsenhormone oder Schilddrüsenhormone einnehmen - warum schwanken die Hormonspiegel oft dramatisch? Warum unterschiedliche TSH-Schilddrüsen-stimulierende Hormone von Analyse zu Analyse?
Zum Beispiel war der TTG-Wert vor drei Monaten 3,0, aber diese Woche zeigt die letzte Analyse 1,1. Oder vielleicht vor einem Jahr war der TTG 0,5 und jetzt 5,0.

Welche Faktoren können die Veränderungen in der TSH erklären? Gibt es Dinge, die Sie tun können, die Ihre TSH betreffen? Sehen wir uns einige Faktoren an, die zu Schwankungen der TSH führen können.

1. Ändern Sie die Dosierung Ihrer Medikamente.
Dies ist der offensichtlichste Grund. Das Ändern Ihrer Schilddrüsenbehandlung kann Ihre TSH verändern.
Denken Sie daran, dass ein niedriger TSH-Spiegel eine Hyperthyreose anzeigt - eine erhöhte Aktivität der Schilddrüse und ein hoher TSH-Spiegel eine Hypothyreose. Der Körper produziert TSH als „Botschafter“, um der Schilddrüse zu sagen - „mehr Hormone herstellen“. Wenn also Ihre Schilddrüse Hormone bereits überproduziert, sinkt die TSH auf ein niedriges Niveau.
(Sie müssen die Dosierung mit Ihrem Arzt anpassen).

2. Falsche Dosierung.
Überprüfen Sie immer sorgfältig das Medikament, schauen Sie sich das Etikett an und vergewissern Sie sich, dass Sie die von Ihrem Arzt verordnete Dosis und das verschriebene Medikament einnehmen.
Manchmal sind die Ärzte selbst die Fehlerquelle.

3. Die Aktivität Ihrer Medikamente.
Der Gehalt an Wirkstoffen ist in der Regel in einem bestimmten Unternehmen ziemlich stabil, kann jedoch von Charge zu Charge und von Hersteller zu Hersteller variieren.
Medikamente mit ziemlich signifikanten Veränderungen der Aktivität wirken sich definitiv auf die TSH-Konzentration aus.

So sehen zum Beispiel die Federal Rules (Standards) vor, dass das Medikament Levothyroxin im Bereich von 95% bis 105% der angegebenen Aktivität liegen sollte. Dies bedeutet, dass eine Dosis von 100 µg Tabletten als aktiv betrachtet werden kann, auch wenn sie 95 oder 105 µg Wirkstoff enthält.
(Eine der Lösungen besteht darin, zu versuchen, Tabletten derselben Charge und eines Herstellers zu kaufen.)

4. Ändern des Labors, Verwirrung und Fehler.
Verschiedene Blutverarbeitungslabors können je nach Untersuchungsmethode leicht unterschiedliche Ergebnisse erzielen. (Versuchen Sie, in einem Labor zu spenden)
Manchmal gibt es Fehler in den Ergebnissen von Labortests. Es empfiehlt sich, die Analysen zu wiederholen, um zu bestätigen, dass die Analyseergebnisse korrekt sind.

(Wenn Sie Ergebnisse erhalten, die einfach keinen Sinn ergeben, scheuen Sie sich nicht, einen Arzt aufzusuchen, um einen erneuten Test durchzuführen.)

Um verlässliche Ergebnisse zu erhalten, sind auch die Bedingungen, die Technik der Blutentnahme und deren Lagerung vor Beginn der Forschung von Bedeutung.

Der kalifornische Arzt Richard Shames, MD, der eine Reihe von Büchern über Erkrankungen der Schilddrüse verfasste, die für seine Bedeutung im Bereich der ganzheitlichen Heilung bekannt sind, glaubt, dass die Verarbeitung von Proben für den TSH-Test auch zu Ungenauigkeiten führen kann, weil:
„... Blut, das morgens in fast jedem Labor der Vereinigten Staaten abgenommen wird, durchläuft in der Regel die Ausrüstung zur Analyse erst am Abend. Während dieser Zeit können Ihre Hormone - besonders wichtige, fragile TSH-Moleküle - letztlich ein Testergebnis zeigen, das in der Realität niedriger ist als bei Ihnen. TSH - Hypophysenhormon sollte gemäß den besten Standards ordnungsgemäß im Kühlschrank aufbewahrt werden. Die meisten großen Laboratorien erhalten Blutproben. Ist diese Lagerung genau die richtige Temperatur? Fast nie. "

Unsere Situation ist manchmal nicht besser. Ich selbst, als ich im Krankenhaus war, bekam ein Reagenzglas mit meinem Blut und sagte, ich solle es morgen früh ins Labor bringen. Ich habe es bis zum Morgen im Nachttisch und lege sozusagen "bei der richtigen Temperatur".

Laborfehler oder Sprünge ttg

Hallo, sag mir bitte, ist das ein Laborfehler oder kann es wirklich solche Sprünge geben?
Sie fingen an, schrecklich Haare zu verlieren. Und seit 3 ​​Monaten hat sich die Situation nicht geändert.
Ich entschied mich, ttg zu überprüfen. Bisher war es immer auf Stufe 4)

So Ttg = 5,8. Der Rest ist normal
Beginn der Einnahme von Thyroxin 50µg. (Ich habe ein Massendefizit)
Nach 1,5 Monaten fiel der TTG unerwartet auf 0 und wurde 0,03.
Zur gleichen Zeit C4sv. Ist = 19,8 (bei Norm auf 19) gestiegen.
Die Dosierung wurde um die Hälfte reduziert. (25 ug)
Kontrolle ttg auch nach 1,5 Monaten zeigte = 7,2!
Für solche Intervalle sind solche Sprünge möglich.. und warum..
Vielleicht ist das ein Laborfehler?
Bitte erklären Sie, was mit der Schilddrüse passiert.
Danke.

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8 Antworten

  1. Ehrlich gesagt sehe ich keinen Grund zu raten. Dies sind nur Annahmen, auf die sich eine hormonelle Behandlung nicht stützen kann.
  2. Nehmen Sie das Medikament weiterhin in einer Dosierung von 25 mg ein.
  3. Jetzt Nur um Laborfehler zu beseitigen. Und nicht nur TTG, sondern auch T4 frei.
    Und Haarausfall kann aus völlig anderen Gründen liegen, konsultieren Sie diesbezüglich den Trichologen.
  1. Ich sehe die Frage nicht.
  2. Ich sehe die Frage nicht.
  3. Wenn Sie Kaffee "auf leeren Magen" trinken - können.

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Wann kann sich ein TSH so schnell ändern?

Wann kann sich ein TSH so schnell ändern?

Ich habe im Laufe des Monats dreimal Blut für Schilddrüsenhormone gespendet:

TSH
5. - 6.6. (0,17–4,05)
18. Mai - 0,7 (0,23-3,4)
28. Mai - 3.2225 (0.4-4.2)

Wenn einer von ihnen ein Fehler war, ergibt sich innerhalb eines Monats ein dreimal anderes Ergebnis der TSH, was als inerter Indikator angesehen wird - dies ist kein Fehler mehr.
Weiß nicht, wann der TTG so springen kann?

Für andere Indikatoren der letzten Analyse:
T3sv 3.2 (1.71-3.71)
T4sv 1,34 (0,7-1,48)
TTG 3.2225 (0.4-4.2)
Antetela gegen Thyroproxidase 51,58 (

Der 29. April war ein Anfall - der Druck stieg auf 130 n 100 (in der Regel 100 bis 60), der Puls auf 120, das Gefühl von Schweregefühl in der Brustmitte, Übelkeit und Schwindel. Er wandte sich an einen Hausarzt: Er machte eine EKG - nur Tachykardie und mäßige Veränderungen im Myokard. Sie sagte, es sei eine Sympathikus-Adrenalin-Krise, gab uns sofort eine Anaprilin-Pille, die nach 20 bis 30 Minuten half: Der Druck sank, der Puls sank, und im Allgemeinen wurde es leichter. Daher habe ich befohlen, die Inderal-1-Tablette für 2 Wochen einzunehmen, dann 0,5 Tabletten für weitere 2 Wochen, aber dem Puls folgen. Wenn 60 oder weniger, nicht einnehmen. Sie sagte, die Schilddrüsenhormone weiterzugeben. Das ist vorbei.

Später hinzugefügt 5 Minuten 25 Sekunden:

Meine Schilddrüse war lange Zeit nicht in Ordnung - ungefähr 15 Jahre lang: Zuerst gab es eine Schilddrüsenüberfunktion, dann entdeckten sie AT, das letzte Mal, als sie AT (subklinische Hypothyreose) einsetzten. Dies ist für September 2008. Der Therapeut diagnostizierte im Allgemeinen eine Thyreotoxikose (in Frage). Ab 09.2008 nehme ich jeden Morgen 50 mg Thyroxin (oder Eutirox). Als ich getestet wurde, lag es natürlich auf nüchternen Magen und ich nahm weder L-Thyroxin noch Inderal. Die Ergebnisse der Hormontests finden Sie in der beigefügten XLS-Datei.

Hinzugefügt nach 5 Minuten 19 Sekunden:

Probendruck, -impuls und -temperatur (siehe zweiter Dateianhang). Ich bemerkte auch dieses Muster - ich fühle mich in einer Hälfte des Tages unwohl (Schwindel, Übelkeit, Taubheit und Kälte im Kopf). Nach einer oder drei Stunden wird es viel besser. Womit kann es verbunden werden?
Der Therapeut diagnostizierte - Astheno-neurotisches Syndrom, permanenter paraxysmaler IRR-Verlauf. Er führte auch eine Dopplerstudie der Gefäße der kopfzervikalen Osteochondrose durch, Krampf der Gefäße des Kopfes und Enzephalopathie. Jetzt akzeptiere ich immer noch Oxybral und Glycesized.

Unzureichende Sprünge TTG - was bedeutet das?

Guten Abend, meine Damen. Ich hatte plötzlich ein Problem.

Ich bin seit über einem Jahr mit AIT (Autoimmunthyreoiditis) beschäftigt, habe mich selbst behandelt, ehrlich genommen Thyroxin genommen, seit Mai bereits 100 mg täglich. Die letzte Analyse im Juni ergab den TSH-Wert von 5,93 - es muss weiterbehandelt werden. Dann ging ich unerwartet ins Krankenhaus und selbst auf der Intensivstation mit einer unbekannten Krankheit war ich 3 Wochen krank, sie haben alles von Kopf bis Fuß überprüft - sie haben nichts gefunden. Einschließlich getestet und TSH - war auch etwa 5,6.

2 Wochen nach seiner Entlassung, weil ich nicht in der Nähe des behandelnden Arztes war, entschied ich mich für meinen eigenen Seelenfrieden, eine Analyse der TSH an Invitro zu übergeben. Ich glaube, das ist nicht der Fall. Als ich die Ergebnisse erhielt, gab es für meine Überraschung keine Grenzen - die TSH betrug 0,082 (.). Ich dachte ehrlich, dass dies ein Fehler der Erfahrung war, mit solchen Indikatoren würde ich offensichtlich beschissen sein, rief Invitro, aber die junge Dame am Telefon begann mir zu versichern, dass es keinen Fehler geben könnte und dies sind meine Indikatoren.

Nun, ich habe es nicht geglaubt und habe mich entschlossen, es erneut zu nehmen, da es Invitro bereits misstrauisch im Gemotest ist. Heute (nach weiteren 2 Wochen) spende ich Blut, da es auf nüchternen Magen und ohne Pille sein sollte. Ich bekomme das Ergebnis - 0,422, d. H. an der unteren Grenze der Norm.

Ie Invitrovtsy hatte recht.

Vor allem aber, wie kann das sein? Mein letztes Jahr wurde von der TTG ständig erhöht, und hier fiel ein Monat aus. Wie kann mich das bedrohen? Was zu fürchten Bislang habe ich bemerkt, dass monströse Haare herausfallen, sie klettern nur in Büscheln, aber ich dachte, es war nach Reanimation und einer rasenden Dosis Antibiotika.
Es wird am Montag an den Arzt geschrieben, aber dies ist nicht mein Arzt (sie ist im Urlaub), sondern der andere, der ihn ersetzt.
Vielen Dank im Voraus für alle Ratschläge.

Alles über die Schilddrüse

Website für medizinisches Fachpersonal

Wie schnell ändert sich die TSH?

Bei der Verschreibung von Patienten verschreiben die Ärzte in der Regel nach zwei Monaten die Kontrolle der TSH-Ärzte. Endokrinologen sagen und schreiben: TSH ändert sich langsam. Wie langsam Ich habe keine bestimmten Zahlen gesehen. Möglicherweise kommen Schichten in einer Woche, und zwei Monate sind die Erreichung eines stabilen Zustands.
Zwei Beispiele:
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=152258
neofit
Anfänger
Neu erkannte subklinische Hypothyreose im ersten Schwangerschaftsdrittel
Frau 25 Jahre alt, Testergebnisse:
10. Schwangerschaftswoche (Geburtshilfe)
T4 St. - 1,28 (Referenzwert 0,8-2,2)
TTG - 10,1 (RZ 0,3-6,2)
Es wurde empfohlen: Iodomarin 200 µg pro Tag, L-Thyroxin 100 µg pro Tag.
Die Patientin entschied sich für eine Doppeluntersuchung und ohne die empfohlenen Medikamente einzunehmen:
Woche 13
T4 St. - 1,19 (RZ 0,7-1,5)
TTG - 3,66 (± 0,35-5,5)
Jetzt drehte sie sich zu mir um. Sagen Sie mir bitte, war der Anstieg der TSH vor dem Hintergrund des Beginns der Schwangerschaft physiologisch? Wenn nein, was sind die Folgen? Reicht es jetzt aus, nur 200 mg Iodomarin pro Tag zu verschreiben?


Nach drei Wochen haben sich die TTG-Werte mehr als verdoppelt, und auch die absoluten Änderungen sind groß (wir halten die Referenzgrenzen der TTG-Laboratorien für ähnlich). Könnte die TSH in drei Wochen so stark abnehmen (auch ohne Einnahme der Medikamente) oder liegt ein Analysefehler in einem der Labore vor?

Ich habe: patsenka 1957.r. Analyse vom 21.06.10
TSH - 0,65 (0,23 - 3,40)
T4 St. - 9,9 (10,0 - 23,2)
T3 insgesamt - 2,5 (1,0 - 2,8)
Die Analyse schien mir "krumm" zu sein (in der Form, in der auf die Einnahme des Arzneimittels nicht hingewiesen wurde), fand ich seine frühere Analyse (August 2009) der TSH - 0,92; T4 St. - 12,4; Ich habe die Protokolle nochmals geprüft, unterschrieben und ausgestellt. Probe gefroren leider nicht.
Der Enokrinologe wies auf die Inkonsistenz der Tests hin (der Patient nimmt wirklich keine Drogen) und bat darum, die Analyse zu wiederholen.
Analyse vom 29.06.10:
TSH - 1,13 (0,23 - 3,40)
T4 St. - 10,5 (10,0 - 23,2)
T3 insgesamt - 2,1 (1,0 - 2,8)
Meiner Meinung nach ist das Bild im Grunde dasselbe. T4sv. - ändert sich innerhalb des Messfehlers. Die Änderung in der TSH ist jedoch bereits mehr als ein Messfehler.
Frage: Kann das TTG in 8 Tagen wachsen, oder ist es mein Fehler?

Norma TTG

TSH ist ein lebenswichtiges Hormon, das von der Hypophyse abgegeben wird und am Hormonhaushalt des menschlichen Körpers beteiligt ist. Darüber hinaus stimuliert es die Produktion und Aktivität von Hormonen des endokrinen Systems - Thyroxin (T4) und Triiodinon (T3), die für den normalen Stoffwechsel von Kohlenhydraten, Fetten und Proteinen verantwortlich sind.

Norm TSH Normalzustand des Nerven-, Sexual- und Herz-Kreislauf-Systems sowie der Mangel an Hormonen können mit dem Leben des Patienten unvereinbar sein.

Wie hoch ist die Rate von TSH in verschiedenen Altersstufen?

Diese Analyse wird nur am Morgen und auf nüchternen Magen durchgeführt, wobei es sehr wichtig ist, dass die vorherige Mahlzeit vor sechs Stunden eingenommen wurde. Die TSH-Rate bei erwachsenen Frauen und Männern ist gleich, aber die Zahlen können je nach Alter leicht variieren.
Die TSH-Rate für Männer und Frauen im gebärfähigen Alter variiert zwischen 0,4 - 4 mU / l.
Für schwangere Frauen - 0,2 - 3,5 mU / l.
Für Neugeborene - 1,1 - 17 mU / l.
Für Kleinkinder bis zu 2,5 Monaten. - 0,6 - 10 mU / l.
Für Babys 2,5 Monate. - 1,3 Jahre - 0,4 - 7 mU / l.
Für Vorschulkinder von 1 - 5 Jahren - 0,4 - 6 mU / l.
Für den Rest der Kinder 5-14 Jahre - 0,4 - 5 mU / l.
Dieser Indikator kann auf die eine oder andere Weise erheblich schwanken, was durch den physiologischen Zustand des Organismus, die Besonderheiten der Diät, Schwangerschafts- und Stillphasen sowie chronische Erkrankungen und ein geschwächtes Immunsystem verursacht wird. Wenn die TSH-Rate erhöht wird, deutet dies auf eine Verschlimmerung einer bestimmten Erkrankung hin, die eine rechtzeitige medizinische Beteiligung erfordert.

Ursachen des TTG-Pegelsprungs

So werden in der medizinischen Praxis recht häufig Sprünge in der TTG-Ebene gefunden. Eine solche Anomalie wird durch eine Funktionsstörung der Schilddrüse verursacht und führt zu schweren hormonellen Störungen. Wenn der TSH-Index erhöht ist, ist das Vorhandensein akuter entzündlicher Prozesse der Schilddrüse und Hypophysen-Tumoren nicht ausgeschlossen.
Die Festlegung der endgültigen Diagnose ermöglicht eine qualitativ hochwertige Diagnose im Labor. Bei der ersten Konsultation zu den Ergebnissen der Analyse schlägt der behandelnde Arzt jedoch folgende Krankheiten vor:

  • Hypothyreose bei Jugendlichen.
  • Bleivergiftung.
  • Dekompensierte primäre Nebenniereninsuffizienz.
  • Maligne Tumoren in der Hypophyse.
  • Schwere psychische Störungen.
  • Immunität von Schilddrüsenhormonen.

Auch ein Anstieg des TSH-Spiegels bei längerer körperlicher Anstrengung und längerer Anwendung von Jod, Prednisolon, Betablockern, Antikonvulsiva und Neuroleptika ist nicht ausgeschlossen. Diese Anomalie liegt nach der operativen Entfernung der Gallenblase und der Hämodialyse vor, dies ist jedoch ein vorübergehendes Phänomen.
Um die Diagnose zu klären, empfiehlt der Arzt nach einiger Zeit, die Laboruntersuchung zu wiederholen, und erst danach wird ein alternatives Behandlungsschema vorgeschrieben.

Ursachen für sinkende TSH-Spiegel

Ein Mangel an diesem Hormon weist ebenfalls auf eine hormonelle Funktionsstörung des Körpers hin, ist jedoch bereits bei anderen pathologischen Zuständen vorhanden. Unter den häufigsten Diagnosen sollte hervorgehoben werden:

  • Giftkropf
  • Komplizierte Form der Depression.
  • Verletzungen der Hypophyse.
  • Stress.
  • Thyrotoxikose.
  • Psychische Verletzung
  • Verminderte Hypophysenfunktion.
  • Umfangreiche Verletzung der Hypophyse.

TSH-Mangel wird auch bei kalorienarmen Diäten beobachtet, wird jedoch bei Normalisierung der täglichen Ernährung sofort wieder hergestellt. Der Hormonspiegel wird angehoben oder abgesenkt - in jedem Fall ist eine konservative Therapie erforderlich, die von einem qualifizierten Spezialisten individuell verordnet wird. Die Norm TSH weist auf ein hormonelles Gleichgewicht hin und erfordert keine zusätzliche Behandlung.

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TSH-Hormon - Schilddrüsen-stimulierendes Hormon, Norm und Transkription

Das Schilddrüsen-stimulierende Hormon ist eine biologisch aktive Substanz, die von der Hypophyse abgegeben wird, chemisch ist es ein Polypeptid. Es kontrolliert die Schilddrüse - die Bildung und Freisetzung von Hormonen (Thyroxin und Triiodthyronin), das Wachstum von Schilddrüsengewebe. Eine große Anzahl von Funktionsstörungen des Schilddrüsenhormons tritt aufgrund einer Änderung des Spiegels dieser speziellen Verbindung auf.

Die Bestimmung des TSH-Spiegels bei der Untersuchung von Schilddrüsenhormonen ermöglicht die Bestimmung der Wirksamkeit der zentralen Teile des endokrinen Systems - der Hypophyse und des Hypothalamus - sowie deren Beziehung zu den peripheren Teilen.

In einem gesunden Körper basiert die Regulierung des Schilddrüsen-stimulierenden Hormons und der Schilddrüsenhormone auf dem Feedback-Prinzip. Durch die Verringerung der Thyroxinmenge im Blut werden die Rezeptoren des Hypothalamus aktiviert und geben der Hypophyse durch spezielle Substanzen namens Liberine ein Signal. Die Hypophyse erhöht als Reaktion darauf die TSH-Sekretion, die auf das Gewebe der Drüse einwirkt und die Thyroxin-Sekretion stimuliert. Bei einem hohen Anteil an Schilddrüsenhormonen im Blut findet ein umgekehrter Prozess statt. Dank dieses Mechanismus ist die Menge an Thyroxin und Trijodthyronin im Blut in etwa konstant.

Die Rate von TSH - thyrotropem Hormon im Blut beträgt 0,4 - 4,0 mU / l. Schwankungen in seinem Niveau beeinflussen die Funktion der Schilddrüse stark.

Warum ist der TSH-Spiegel im Blut?

Bei der Interpretation der Ergebnisse der Analyse ist zu berücksichtigen, dass der Spiegel dieses Hormons unter dem Einfluss externer Faktoren erheblich variieren kann. Zum Beispiel kann die Verwendung von Morphin bei der Behandlung eines Patienten den TSH-Spiegel erhöhen. Ein Anstieg der Analyse von 19–20 auf 2 Stunden trägt ebenfalls zum Anstieg bei - zu diesem Zeitpunkt wird ein physiologischer Anstieg des Gehalts an Hypophysenhormonen beobachtet.

Im Gegenteil, es können ungenau unterschätzte Ergebnisse auftreten, wenn eine Person gleichzeitig Medikamente einnimmt, die Schilddrüsenhormone und ihre synthetischen Analoga enthalten.

Die Verringerung des Schilddrüsen-stimulierenden Hormons infolge pathologischer Veränderungen im Körper kann aufgrund von Störungen in einem der drei Glieder des endokrinen Systems beobachtet werden:

  • Schilddrüsen-Hyperthyreose, verursacht durch einen Tumor der Drüse, diffuser toxischer Kropf, subakute Thyroiditis;
  • Hypophyse - Tumoren und Verletzungen, Autoimmunschäden.
  • Hypothalamus - Schädelbasisverletzungen, Tumore, einige Gehirnoperationen.

Im Allgemeinen kann eine Abnahme des Schilddrüsen-stimulierenden Hormons entweder durch eine starke Aktivität der Schilddrüse (die Rückkopplungsprozesse auslöst) oder durch eine Abnahme der Synthese von biologisch aktiven Substanzen in den zentralen Teilen des endokrinen Systems verursacht werden.

Darüber hinaus kommt es manchmal vor dem Hintergrund der unkontrollierten Einnahme synthetischer Analoga der Schilddrüsenhormone zu einer Abnahme des TSH-Spiegels. Besonders häufig wird dieses Phänomen bei Mädchen beobachtet, die versuchen, mit Thyroxin und seinen Analoga zu summen.

Der Anstieg der TSH-Zahl im Blut sowie dessen Abnahme können auf pathologische Prozesse in verschiedenen Bereichen der "Hypothalamus-Hypophysen-Schilddrüsen" -Kette zurückzuführen sein:

  • Verringerung der Aktivität und Arbeit der Schilddrüse - nach Operationen, Verwendung von radioaktivem Jod und anderen Medikamenten, die das Organgewebe während der Therapie zerstören, Arzneimittel einnehmen, die die Freisetzung von Hormonen reduzieren.
  • Hormonproduzierende Tumore der Hypophyse und des Hypothalamus, die Unempfindlichkeit dieser Organe gegenüber Thyroxin - der letztere Zustand ist eine seltene genetische Erkrankung.

Liegt vor dem Hintergrund der Thyrotoxikose ein hoher TSH-Spiegel vor, ist dies ein Hinweis auf eine sekundäre Hyperthyreose - im Gegensatz zum primären, in diesem Fall liegt die Pathologie nicht in den Geweben der Drüse, sondern in den zentralen Verbindungen des endokrinen Systems. Das Eisen "gehorcht" einfach den Befehlen der Aufsichtsbehörden.

JUMPER DES TTG- ODER LABORFEHLERS

Wenn Sie meine Antwort nicht verstehen oder weitere Fragen haben, schreiben Sie in die Kommentare zu Ihrer Frage und ich werde versuchen zu helfen (bitte schreiben Sie sie nicht in persönliche Nachrichten).

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Meldung eines potenziellen Interessenkonflikts: Ich bekomme eine materielle Vergütung in Form unabhängiger Forschungsstipendien von Servier, Sanofi, GSK und dem Gesundheitsministerium der Russischen Föderation.

Thyrotropin (TSH oder TSH) wird gesenkt: Gründe, was zu tun ist und wie erhöht werden muss

Das Thema hormonelle Wechselwirkungen ist sehr schwierig und nicht ohne Grund verstehen Ärzte anderer Fachrichtungen diese Probleme nicht, obwohl Endokrinologen verwirrt sind.

Stellen Sie sich eine Situation vor, in der ein niedriger Spiegel des Schilddrüsen-stimulierenden Hormons oder wie es Thyrotropin heißt, was es bei Frauen und Männern bedeutet, welche Ursachen es gibt, Symptome einer niedrigen TSH (TSH), ein paar Worte zu T3 und T4.

Wir möchten Sie nicht zu großartigen Endokrinologen machen, aber wir werden Sie lehren, zumindest in Ihren Laboranalyseformen zu verstehen. Zuerst informieren wir Sie über die allgemeinen Informationen und zeigen Ihnen am Schluss verschiedene Optionen für die Analyse und Dekodierung, die Sie möglicherweise haben.

TSH gesenkt: Was bedeutet das bei Frauen und Männern?

Niedrige TSH-Werte sind weniger verbreitet als hohe. Darüber hinaus kann es, wie im Fall einer erhöhten TSH, in verschiedenen Funktionszuständen der Schilddrüse niedrig sein.

Mit anderen Worten, eine Abnahme der TSH tritt sowohl während der intensiven Arbeit der Drüse als auch während der reduzierten Arbeit auf und kann eine Variante der Norm sein, wie dies in der Schwangerschaft der Fall ist. In diesem Artikel möchte ich nicht auf dieses Problem eingehen, da es bereits in einem separaten Artikel beschrieben wird, der als "Niedrig TSH während der Schwangerschaft" bezeichnet wird. Wenn dies für Sie relevant ist, folgen Sie dem Link.

Am häufigsten tritt natürlich ein niedriger TSH-Spiegel mit erhöhter Schilddrüsenfunktion auf. Nun erklären wir warum.

Ursachen eines niedrigen Spiegels der Schilddrüsenstimulation

Sie haben sicherlich bei einem Funktionsverlust zugenommen, und das Hormon wird gesenkt. Tatsache ist, dass TSH ein Schilddrüsen-stimulierendes Hormon der Hypophyse ist und nicht der Schilddrüse, wie viele glauben.

Dieses Hormon reguliert die Schilddrüse, reduziert dann und steigert dann die Arbeit. Aber um Befehle an die Schilddrüse zu geben, wird eine Benachrichtigung über die Menge der Schilddrüsenhormone (T3 und T4) im Blut an der Peripherie an die Hypophyse gesendet. Wenn die Schilddrüsenhormone niedrig sind (Hypothyreose), gibt es eine Anweisung, die Sekretion von Thyrotropin zu erhöhen, und dann wird die Schilddrüse stark stimuliert, wodurch die Konzentration der Hormone im Blut erhöht wird.

Wenn Schilddrüsenhormone mehr als nötig sind (Thyreotoxikose), wird die Ausschüttung der TSH-Sekretion angeordnet, um keine zusätzliche Stimulation zu erzeugen. Manchmal gibt es so viele Schilddrüsenhormone, dass die TSH-Sekretion fast vollständig unterdrückt wird und das Niveau Null ist.

Dieses sogenannte negative Feedback kann nur funktionieren, wenn die Verbindung zwischen der Hypophyse und der Schilddrüse nicht unterbrochen wird. Wenn keine solche Verbindung besteht, treten völlig unverständliche Prozesse auf, aber dazu später mehr.

Ein normaler TSH-Wert wird mit 0,4 bis 4 µMU / ml angenommen. In jedem Labor gibt es geringfügige Abweichungen von dieser Norm.

TSH ist bei Thyreotoxikose (Hyperthyreose) unter dem Normalwert

Wie ich oben gesagt habe, tritt am häufigsten eine niedrige TSH bei Thyreotoxikose auf, die wiederum bei verschiedenen Erkrankungen der Schilddrüse auftritt.

Die wahrscheinlichen Ursachen der Thyreotoxikose sind die folgenden, die durch niedrige TSH-Werte gekennzeichnet sind (klicken Sie auf die Links, um zum entsprechenden Artikel zu gelangen):

  • Diffuser giftiger Kropf
  • Funktionale Autonomie
  • Jod-induzierte Thyreotoxikose
  • Hyperthyreose Phase der Autoimmunthyreoiditis, sogenannte Hashitoxikose
  • Trophoblastische Thyreotoxikose (mit Erhöhung des Chorionhormons)
  • Follikuläres Adenokarzinom (hoch differenzierter Schilddrüsenkrebs)
  • Das Anfangsstadium der subakuten Thyreoiditis
  • Überdosierung von L-Thyroxin oder Einnahme bestimmter Medikamente wie Amiodaron, Interferon usw.
  • Krankheiten anderer Organe. Zum Beispiel bei Ovarialtumoren, Krebsmetastasen.

Niedrige TSH bei sekundärer Hypothyreose

Selten, aber dennoch gibt es Situationen, in denen eine Hypophysen- oder Hypothalamusläsion vorliegt. In diesem Fall erfüllen die Regulatoren ihre Rolle nicht, da Zellen, die TSH ausscheiden, betroffen sind, was ebenfalls niedrig sein wird, obwohl die Schilddrüse selbst völlig gesund ist.

Da die Schilddrüse nicht ausreichend stimuliert wird, ist auch die Synthese von Schilddrüsenhormonen reduziert. So entwickelt sich eine sekundäre Hypothyreose.

Folgende Erkrankungen dieser Gehirnstrukturen sind durch niedrige TSH-Werte gekennzeichnet:

  • Tumoren der Hypophyse oder des Hypothalamus
  • Hirntumore, die in diesem Bereich Druck ausüben
  • Kraniopharyngeom
  • Verletzungen und Hämatome des Schädels
  • Gehirnchirurgie in diesem Bereich
  • Kopfbestrahlung
  • Leeres türkisches Sattelsyndrom
  • Autoimmune Läsionen der Hypophyse (Hypophysitis)
  • Gehirninfektionen
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Reduktion von Thyrotropin bei Euthyroid Pathologie-Syndrom

Das Syndrom der euthyreoten Pathologie tritt auf, wenn somatische Erkrankungen oder Zustände nicht mit der Schilddrüse assoziiert sind. Unter diesen Bedingungen reagiert die Hypophyse auf Stress in Form einer Zunahme oder Abnahme des Thyrotropins, die Schilddrüsenhormone selbst (T3 und T4) bleiben jedoch normal. Beispielsweise wird bei Myokardinfarkt häufig eine Abnahme der TSH beobachtet, während Schilddrüsenhormone normal sind.

Niedrige TSH nach Entfernung der Schilddrüse

Nach der Operation müssen manchmal Hormone wieder aufgefüllt und synthetische Analoga zugeordnet werden. Wenn die Dosis falsch gewählt wird, d. H. Sie wird zu groß sein, wird die TSH natürlich gesenkt, da ein Übermaß an Schilddrüsenhormonen die Produktion von Thyrotropin unterdrückt.

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Dort finden Sie einen vollständigen Artikel und die Antwort auf Ihre Frage.

Symptome und Anzeichen einer niedrigen TSH (TSH)

Basierend auf dem Vorstehenden sind die Manifestationen unterschiedlich, je nachdem, was zu einer Abnahme des Schilddrüsen-stimulierenden Hormons geführt hat: die Schilddrüse selbst oder die Hypophyse mit Hypothalamus.

Im ersten Fall gibt es alle Anzeichen einer Thyreotoxikose:

  1. Schwitzen
  2. Herzschlag
  3. Kurzatmigkeit
  4. heißes Gefühl
  5. Bluthochdruck und Puls
  6. abnehmen
  7. Angst, Unruhe und Reizbarkeit
  8. Gefühl von Sand in den Augen

Im zweiten Fall entwickeln sich die Symptome einer Hypothyreose, dh eine verminderte Schilddrüsenfunktion:

  1. trockene Haut und Haarausfall
  2. geschwollen
  3. Gewichtszunahme
  4. niedriger Blutdruck und schwacher Puls
  5. chilliness
  6. Niedergeschlagenheit und Reizbarkeit
  7. Heiserkeit
  8. allgemeine Schwäche und Schläfrigkeit
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Behandlung mit niedrigem TSH

Abhängig von den Ursachen und Symptomen ist die Behandlung völlig unterschiedlich. Um die Frage "Wie erhöht man das Schilddrüsen-stimulierende Hormon?" Genau beantworten zu können, müssen Sie die genaue Diagnose kennen, so dass wir in diesem Artikel nicht alle Behandlungsmethoden für jede Krankheit aufzeigen können.

Wir können jedoch sagen, dass mit einer Abnahme der Konzentration von T3 und T4 das künstliche Hormon Thyroxin oder Eutirox kompensiert werden muss. Und wenn T3 und T4 erhöht sind, werden Medikamente benötigt, die die Schilddrüse unterdrücken und dadurch die TSH erhöhen.

Wie kann man die TSH mit Volksmitteln erhöhen oder erhöhen?

Solche wirksamen Mittel gibt es nicht.

Benötige ich Iodomarin und Euthyrox bei niedrigem TSH?

Zuschauen was der Grund ist. Nein, wenn die Schilddrüsenfunktion übermäßig ist. Ja, wenn T3 und T4 fehlen.

Welche Nahrungsmittel erhöhen die TSH?

Es gibt keine derartigen Produkte.

Kombinationen von Hormonen und deren Entschlüsselung

Nun betrachten wir die häufigsten Variationen von TSH, svT3 und svT4 und geben auch eine kurze Beschreibung der Bedeutung dieser Analyse.

Niedrige TSH bei normalem T4 und T3

Die Variante, wenn Thyrotropin abgesenkt wird oder sich am unteren Rand befindet und T4 und T3 normal sind, entspricht einem subklinischen Hyperthyreoseismus, dh wenn noch keine Krankheitssymptome vorliegen und sich die Analysen bereits ändern.

Möglicherweise beginnt der Prozess mit der Überproduktion von Schilddrüsenhormonen. Manchmal kann diese Situation jedoch normal sein, beispielsweise während der Schwangerschaft oder bei einem euthyreoten Syndrom.

TSH nahm stark ab und T4 und T3 nahmen zu

In dieser Situation sollte man denken, dass es nicht nur Veränderungen im Labor gibt, sondern auch klinische Manifestationen der Thyreotoxikose. Warum sich eine solche Kombination ergibt, können Sie der obigen Liste entnehmen.

Und dies ist kein Mangel oder Mangel an TSH, sondern eine natürliche Reaktion der Hypophyse, um die Hormonsynthese zu reduzieren, da sie die Stimulation der Schilddrüse vermindert.

Schilddrüsen-stimulierendes Hormon, T3 und T4 reduziert

Diese Kombination legt nahe, dass die Rückkopplung zwischen der Hypophyse und der Schilddrüse gestört ist. Die Hypophyse produziert wenig TSH, was wiederum die Schilddrüse nicht dazu anregt, ihre Hormone zu synthetisieren.

Niedrige TSH nach Lieferung: Was sagt es?

Dies kann auf den Beginn einer Krankheit hindeuten, die durch eine erhöhte Sekretion von Schilddrüsenhormonen gekennzeichnet ist. Zum Beispiel eine postpartale Thyroiditis (Thyreotoxikose-Phase) oder ein diffuser toxischer Kropf.

Es kann auch von einer Schädigung der Hypophyse während der Wehen gesprochen werden, wodurch sich eine Hypophyseninsuffizienz und die Unfähigkeit, ein Schilddrüsen-stimulierendes Hormon zu produzieren, entwickelt haben.

TSH senkte sich nach Entfernung der Schilddrüse

In der Regel wird nach einer Operation zur Entfernung der Schilddrüse die Ersatztherapie durch ein synthetisches Analogon des Hormons T4 verordnet. Wenn die Dosis falsch gewählt wird und es zu einer Überdosis des Arzneimittels kommt, nimmt der Thyrotropinspiegel ab.

Was ist gefährlich niedrig TSH: Auswirkungen auf den Körper und die Folgen?

Wenn eine Abnahme des Schilddrüsen-stimulierenden Hormons durch eine Pathologie der Hypose oder des Hypothalamus verursacht wird, ist diese Situation nicht lebensbedrohlich. Ist das die Lebensqualität und es gibt einige Beschwerden.

Wenn sich eine Thyreotoxikose entwickelt hat und ein Übermaß an Schilddrüsenhormonen vorhanden ist, kann dies als lebensbedrohlich angesehen werden, da diese Hormone Gewebe und die Funktion von Organen und Systemen zerstören.

Die Folge einer Thyreotoxikose kann sein:

  • vegetativ-vaskuläre Dystonie vom hypertonischen Typ
  • Myokarddystrophie
  • Panikattacken
  • emotionale Labilität

Wie Sie sehen, kann ein niedriger TSH nicht nur bei Erkrankungen der Hypophyse oder der Schilddrüse festgestellt werden. Für die Erfassung niedriger TSH-Werte sind jeweils ein individueller Ansatz und der Vergleich von Instrumentendaten sowie Beschwerden des Patienten und der Allgemeinklinik erforderlich.

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