Gallendyskinesie: Symptome bei Erwachsenen und Kindern, notwendige Behandlung

Manche Menschen leben möglicherweise jahrelang und raten nicht, ob sie gesundheitliche Probleme haben. Mildes Unwohlsein und Übelkeit am Morgen sowie Gallenkrämpfe werden nicht berücksichtigt. In den meisten Fällen kommt die Krankheit unerwartet, daher wird empfohlen, nicht nur die Symptome einer Gallendyskinesie zu kennen, sondern auch die Behandlungsmethoden.

Dyskinesie und ihre Arten

Dyskinesie - eine Erkrankung der Verdauungsorgane, bei deren Vorhandensein negative Veränderungen in der Funktionsweise der Motilität der Gallenwege sowie des Auftretens des Gallenblasentons auftreten. Die Erkrankung bewirkt eine Verletzung des Galleflusses in den Zwölffingerdarm, wo der Verdauungsprozess gehemmt wird.

Aber die Behandlung abzulehnen lohnt sich nicht. In Abwesenheit einer Therapie neigt die Krankheit dazu, zu ernsteren Erkrankungen zu führen, beispielsweise zu einer Gallensteinerkrankung oder ähnlichen, sehr unangenehmen Leiden des Körpers.

Galle ist ein notwendiger Bestandteil im Körper, der bei der Verdauung hilft. Es ist die Hauptsubstanz, die Fette von der Gesamtmasse der Nahrung trennt und so ihre Fläche vergrößert. Durch den Rückzug werden sie ins Blut aufgenommen.

Damit diese Aktionen korrekt ausgeführt werden können, muss die Gallenkonsistenz eine geeignete Zusammensetzung haben. Diese Ausgabe befasst sich mit der Gallenblase. Wenn eine große Menge Wasser in der Galle vorhanden ist, wird sie entfernt und in Gefäße umgewandelt.

Wenn die Beweglichkeit der Gallenblase gestört ist und die innere Flüssigkeit nicht gefiltert wird, gelangt sie in den Darm, es kommt zu einer Störung und folglich zu Durchfall. In einer anderen Ausführungsform wird dagegen, wenn die Galle für lange Zeit verarbeitet wird, Wasser in erhöhter Menge entfernt, was auch die Funktion der inneren Organe beeinträchtigt.

Die Bewegung der inneren Flüssigkeit von der Leber, wo sie gebildet wird, zum Zwölffingerdarm wird durch die Arbeit der Schließmuskeln (zirkuläre Muskeln) beeinflusst. Letzteres reguliert den Fluss der Galle: zuerst in die Gallenblase und dann in den Zwölffingerdarm.

Die Verletzung eines harmonischen Systems führt zum Auftreten von Dyskinesien. Die Krankheit wird aufgrund der Aktivität der Muskelkontraktionen (Motilitätsmerkmale) isoliert:

1. Hypokinetisch - die Kontraktionen der Muskeln der Gallenwege werden reduziert, die Bewegung der inneren Flüssigkeit ist schwierig. Es manifestiert sich in der Regel bei Menschen, die mit 40 Jahren die Schwelle überschritten haben, oder bei Personen mit psychischen Störungen.
2. Hyperkinetisch - die Aktivität der Muskelkontraktionen dagegen deutlich erhöht. Der sesshafte Lebensstil tritt in der Regel entweder bei Kindern im Schulalter oder bei der jüngeren Generation auf.

Zusätzlich wird die Erkrankung nach den Ursachen des Auftretens und dem Zeitpunkt der Manifestation bei den primären und sekundären Auftretensformen klassifiziert. Primäre Dyskinesien treten während der Bildung wichtiger innerer Organe auf, dh im Uterus. Während die Sekundärseite aufgrund der Folgen von Krankheiten provoziert wird.

Ursachen von Krankheiten

Es ist unmöglich, die Hauptursache für verschiedene Fälle zu bestimmen. In jedem Fall entwickelt sich die Krankheit individuell. Der Mensch gestaltet seine Gewohnheiten selbst, isst schädliche Nahrungsmittel, was sich zweifellos auf die Verschlechterung des allgemeinen Wohlbefindens auswirkt und auch den Entzündungsprozess des Regulationssystems verursachen kann.

Einer der Faktoren des Auftretens ist eine stressige Situation. Es sind oft wütende Anspannung, Nervosität und schlechte Laune, die die Beweglichkeit der Gallenwege beeinträchtigen und die Durchgängigkeit der Kanäle einschränken.

Ursachen für die Fehlfunktion der Blase und der Kanäle in der primären Form der Erkrankung sind angeborene Fehlbildungen des Fötus:

• Die Blase befindet sich in der Leber
• Gallengänge verdoppelt
• Bubble Knick ist aufgetreten
• Ventilbildung in den Kanälen
• Eine zusätzliche Gallenblase wurde gebildet.
• Die Blase bildete sich durch eine Trennwand in zwei Teile geteilt
• Schwache Blasenwände
• Blase ziemlich beweglich oder falsch positioniert.

Es gibt Faktoren, die die Entwicklung einer sekundären Form von Dyskinesien beeinflussen können:

• Genetische Veranlagung
• Krankheiten, an denen der Patient zuvor gelitten hatte (Virushepatitis, Cholezystitis bei verschiedenen Formen des Auslaufens)
• Colon-Dysbakteriose
• Psychische Störungen
• Allergische Reaktionen auf Produkte
• Infektionen der Atemwege
• Entzündungsprozesse im Verdauungstrakt
• Nierensteine
• Krampfartiger Zustand der Durchgänge, durch die die innere Flüssigkeit zirkuliert
• Helminthen
• Schlechte Angewohnheiten (übermäßiger Alkoholkonsum, Rauchen)
• Negativer Einfluss externer Umweltfaktoren (Umweltverschmutzung)

Darüber hinaus trägt die Entstehung eines schmerzhaften Problems zur Fettleibigkeit oder umgekehrt zu langwierigen, sinnlosen Diäten bei.

Wenn Schmerzen festgestellt werden, wenden Sie sich sofort an einen qualifizierten Fachmann. Die Behandlung sollte beginnen und die ursprünglichen Ursachen identifizieren, die zu einem solchen Zustand führten.

Symptome der Pathologie

Anzeichen einer Manifestation der Krankheit zeigen sich nicht sofort. Die Krankheit entwickelt sich lange ohne Symptome. Die erste Manifestation der Beschwerden ist der Geruch aus dem Mund, Schmerzen im rechten Hypochondrium oder Gallenkolik. Schmerzen bei verschiedenen Arten von Dyskinesien sind unterschiedlich.

In der hyperkinetischen Form treten die schmerzhaften Empfindungen bei kurzzeitigen Anfällen auf, jedoch ziemlich intensiv mit starken Kontraktionen. Unangenehme Gefühle treten im Bereich der rechten Schulter oder des Schulterblatts auf, insbesondere während sportlicher Aktivitäten, Stresssituationen oder nach einer fetthaltigen Mahlzeit.

In der hypokinetischen Phase ist ein Gefühl von schmerzhaften, unangenehmen Schmerzen vorhanden, die ständig vorhanden sind. Es verschwindet regelmäßig, erscheint aber bald wieder. Es gibt auch das Gefühl, im rechten Hypochondrium zu platzen.

Anfälle von Koliken treten plötzlich auf, scharfe Schmerzen. Gleichzeitig beschleunigt sich der Herzschlag, die Herzfrequenz steigt, ein Herzstillstand, wilde Angst. Taubheit der Arme und Beine wird zu allem hinzugefügt.

Die Hauptsymptome der Manifestation der Pathologie sind:

• Starker Juckreiz am ganzen Körper.
• Fäkalmassen erhalten einen hellen Ton.
• Es ist eine Verfärbung der Haut, Schleim in gelb (Gelbsucht)
• Urin scheint dunkler zu sein.
• Bei der Diagnose einer Leberzunahme
• Appetit nimmt ab
• Es gibt Übelkeit, reichliches Erbrechen.
• Präsenz am Morgen Trockenheit und Brennen im Mund
• Reizbarkeit, nervöse Erregung
• Müdigkeit, mangelnde Leistung
• Übermäßiges Schwitzen
• Häufige Schmerzen im Kopf

Bei Männern nimmt das sexuelle Verlangen stark ab, während Frauen an unregelmäßigen Menstruationen leiden. In jeder Situation gibt es Depressionen, emotionale Schwäche und körperliche Behinderung.

Die Krankheit kann in einer latenten Form auftreten, in einen chronischen Zustand übergehen und mit einer unerwarteten Exazerbation aufflammen. Nach einem Angriff gibt es wenig Erleichterung der Symptome.

Ein Anstieg der Körpertemperatur zum Zeitpunkt des akuten Lecks zeigt außerdem weder eine allgemeine Blutuntersuchung noch eine klinische Blutuntersuchung keine pathologischen Veränderungen auf. Eine lange Zeit, in der die Krankheit auftritt, führt zu ernsten Komplikationen.

Diagnose der Krankheit

Wenn Symptome auftreten, die auf eine Fehlfunktion des Körpers hindeuten, wird empfohlen, einen qualifizierten Fachmann zu konsultieren. Ein erfahrener Spezialist kann Dyskinesien bei der ersten Untersuchung anhand von Palpation und dem Aussehen des Patienten feststellen.

Der Patient sieht ungesund aus, schwach, die Haut ist trocken, oft gibt es Dermatitis. Der Arzt stellt eine allgemeine Frage zum Zeitpunkt des Auftretens von Unbehagen im Unterleib, der Dauer der Verfärbung der Epidermis.

Die Konsultation identifiziert die Ursachen dieser Symptome. Was sind die Anzeichen von Unwohlsein, die sich manifestieren - schlechte Gewohnheiten, die umgebende ökologische Situation, schwierige Arbeitsbedingungen oder Leiden von Krankheiten, erkannte Tumore.

Mit Hilfe von Palpation bestimmt der Spezialist den Grad der Schmerzen beim Einatmen. Beim Klopfen wird die Größe der Milz und der Leber gemessen.

Nach Erhalt eines Arztes wird der Patient zu Labortests und zur instrumentellen Untersuchung der inneren Organe geschickt:

1. Allgemeiner und biochemischer Bluttest (OAK) - es ist nicht immer möglich, die manifestierte Krankheit zu bestimmen. Zum Zeitpunkt der Entzündung stellt sich ein erhöhtes Volumen an weißen Blutkörperchen fest und enthüllt auch die Zerfallsprodukte von Protein und dessen Spezies.
2. Urinanalyse (OAM) - stellt durch Gallensäure erzeugte Pigmentsubstanzen fest.
3. Lipidogramm - Klärt Störungen der normalen Funktionsweise von Lipiden.
4. Marker - mit der Fähigkeit, das Vorhandensein von Viren zu bestimmen, die die Leber infizieren.
5. Helmintests - Untersuchung des Stuhlganges auf Parasiten.
6. Die Ultraschalluntersuchung (Ultraschall) weist auf eine Veränderung der Größe der inneren Organe der Bauchhöhle hin und klärt die Form und das Vorhandensein von Steinen, Fahnen oder Biegungen.
7. Zwölffingerdarm-Intubation - Untersuchung des Zwölffingerdarms mit Einführung der Sonde durch Mund oder Nase
8. Die Fibroesophagogastroduodenoskopie (FEGDS) wird durch Inspektion durch ein Endoskop durchgeführt.
9. Cholezystographie - eine Untersuchung wird mit Hilfe der Methode der Radiographie von extrahepatischen Gallengängen durchgeführt, wobei eine Kontrastflüssigkeit getrunken wird, um Ansammlungen im Körper zu färben.

Bei Bedarf wird der Patient zusätzlich von einem Therapeuten untersucht. Aufgrund der durchgeführten Analysen und der erzielten Ergebnisse ist die Behandlung in kurzer Zeit wirksam und wirksam.

Behandlungsmethoden

Die Therapie beruht nicht nur auf den Ergebnissen der Studie, sondern auch auf der ermittelten Ursache der Erkrankung. Die Primärbehandlung basiert auf der Entfernung der zugrunde liegenden Erkrankung.

Eine häufige Ursache des Problems sind psychischer Stress und Frustration. Dem Patienten wird daher empfohlen, einen Psychotherapeuten aufzusuchen. Wenn der depressive, depressive Zustand das Leitsymptom ist, können nur Beruhigungsmittel die Krankheit beseitigen.

Wenn sich die Symptome nicht auf psychosomatische Symptome beziehen, wird die Form der (hypo- oder hyperkinetischen) Dyskinesie bestimmt und, abhängig von den Ergebnissen, eine Behandlung empfohlen.

Heilung erfordert einen integrierten Ansatz, der mehrere Therapiestufen umfasst:

• Behandlung mit Medikamenten
• Die Verwendung der traditionellen Medizin mit Infusionen, Kräutern und Abkochungen - empfohlen von einem Gastroenterologen
• Diät-Therapie
• Andere Heilmittel

Das Hauptziel und die Hauptaufgabe der Heilung von Dyskinesien des Gallengangs ist die Normalisierung der Gallenblase sowie die Festlegung der Beweglichkeit der Ausscheidungskanäle. Darüber hinaus kann die Heilung zu einer normalen Funktion des Abflusses der Galle führen.

Könnte es bei jvp eine Temperatur geben?

Die Dyskinesie des Gallengangs ist eine funktionelle Erkrankung des Gallensystems, die auf einer Verletzung der Motilität der Gallenblase und des Gallengangs sowie auf dem Ablauf der Gallenausscheidung beruht.

Symptome

Bei hypertonisch-hyperkinetischen Dyskinesien der Gallenwege ist das Hauptsymptom akute kolikartige Schmerzen im rechten Hypochondrium, die auf das rechte Schulterblatt und die Schulter ausstrahlen. Ein schmerzhafter Anfall entwickelt sich in der Regel nach einem Fehler in der Ernährung, übermäßiger körperlicher Anstrengung oder psychoemotionalem Stress. Das Schmerzsyndrom kann von Übelkeit, manchmal Erbrechen, Verstopfung oder Durchfall oder Polyurie begleitet sein. Der Schmerz vergeht von selbst oder wird von krampflösenden Mitteln leicht gelindert. Außerhalb der Anfälle ist der Gesundheitszustand zufriedenstellend, es gibt wiederkehrende, kurzzeitige schmerzhafte Empfindungen spastischer Natur im rechten Hypochondrium-, Epigastrie-, Paraumbilikalbereich.

Hyperkinetische Gallendyskinesien werden oft von vasomotorischen (Tachykardie, Hypotonie, Kardialgie) und neurovegetativen (Reizbarkeit, Schwitzen, Schlafstörungen, Kopfschmerzen) begleitet.

Die Palpation des Abdomens während eines schmerzhaften Anfalls offenbart das Symptom von Kera - die maximalen Schmerzen in der Projektion der Gallenblase. Bei Blutuntersuchungen gibt es keine Anzeichen von Vergiftungen und Entzündungszeichen.

Hypokinetische hypotone Dyskinesien der Gallenwege sind durch konstante, nicht intensive, dumpfe, schmerzende Schmerzen im rechten Hypochondrium, Schweregefühl und Dehnung in dieser Zone gekennzeichnet. Vor dem Hintergrund starker Emotionen und Essens entwickeln sich dyspeptische Störungen - bitterer Geschmack im Mund, Rülpsen mit Luft, Übelkeit, Appetitlosigkeit, Blähungen, Verstopfung oder Durchfall. Bei Palpation des Bauches wird ein mäßiger Schmerz in der Projektion der Gallenblase, ein positives Symptom von Ortner, festgestellt.

Zusätzlich zu den Symptomen einer Verdauungsstörung werden bei Gallendyskinesien neuroseähnliche Manifestationen beobachtet: Tränen, Reizbarkeit, Stimmungsschwankungen, Müdigkeit.

Gründe

Fast immer wird Dyskinesie als Folgeerkrankung diagnostiziert. Es manifestiert sich beim Menschen als Folge einiger Faktoren, die zu einer Störung der Gallenwege führen.

So tritt die Krankheit bei Menschen auf, die an einer akuten Virushepatitis, einer neurozirkulatorischen Funktionsstörung, leiden. Bei Kindern können sich Dyskinesien aufgrund bestimmter Merkmale der kindlichen Verfassung entwickeln, bei vegetativer Dystonie, bei einem zu inaktiven Lebensstil, aufgrund von Nerven, Nahrungsmittelallergien und gastrointestinalen Pathologien, wenn Infektionsherde im Körper vorhanden sind. Darüber hinaus kann eine Reihe von endokrinen Erkrankungen durch Mangelernährung die Entwicklung von Gallendyskinesien beeinflussen. Bei einem festen Lebensstil, Asthenie und schlechter Ernährung entwickelt der Patient in der Regel hypokinetische Dyskinesien.

Die Gallendyskinesie bei Kindern und Erwachsenen gilt als psychosomatische Erkrankung, die durch ein psychisches Trauma sowie durch schweren Stress ausgelöst werden kann. Es ist erwiesen, dass die motorische Aktivität der Gallenblase direkt von Stress und starken negativen Emotionen abhängt: In diesem Fall verlangsamt sie sich signifikant und die Galle stagniert in der Gallenblase. Bei der Untersuchung der Krankengeschichten solcher Patienten stellt sich oft heraus, dass sie einmal psychische Probleme verschiedener Art hatten.

Darüber hinaus kann der Auslöser für die Entwicklung von Gallenblasendyskinesien die Nervenregulation der Gallenblase, die Periode der Wechseljahre, die Insuffizienz der endokrinen Drüsen beeinflusst werden.

Es besteht auch die Möglichkeit, Dyskinesien mit Cholelithiasis, Cholezystitis, zu verbinden. Bei Patienten mit Magengeschwür, Blinddarmentzündung, tritt das Auftreten einer hyperkinetischen Dyskinesie auf. Diese Form der Krankheit bedroht auch diejenigen, die unregelmäßig essen, verwendet zu oft sehr scharfe Nahrungsmittel, die die Schleimhaut reizen.

Während der Infektion mit Würmern und anderen Parasiten, die den Verdauungskanal beeinflussen, werden schwere Dyskinesien der Gallenblase und der Gallenwege beobachtet.

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Zeichen von

Es gibt zwei Formen der Krankheit - hypokinetische und hyperkinetische Typen. Die Symptome der Gallendyskinesie variieren je nach Typ.

Im hypokinetischen Verlauf der Erkrankung wird die Gallenblase nicht ausreichend reduziert, daher kommt es zu einer Flüssigkeitsstauung in den Kanälen. Dies äußert sich als stumpfer, schmerzender, aber nicht zu heftiger Schmerz im rechten Hypochondrium, der permanent ist. Nach Einnahme von süßen oder fettigen Lebensmitteln kann ein unangenehmes Aufstoßen und Übelkeit auftreten.

Eine hyperkinetische Form der Dyskinesie weist auf eine zu schnelle Kontraktion der Gallenblase hin und weist ausgeprägtere Symptome auf:

• kurzzeitiges paroxysmales (nicht länger als 1 Stunde) Schmerzsyndrom, verstärkt durch intensives Gehen, Laufen und andere körperliche Aktivitäten, Unruhe, Stress;
• Schmerzen, die auf das rechte Schulterblatt, den unteren Rücken und den Arm ausstrahlen.

Darüber hinaus gibt es indirekte Anzeichen von Gallendyskinesien - Übelkeit, schneller Herzschlag, Menstruationsstörungen, Reizbarkeit, Appetitlosigkeit.

Bei Kindern

Die Gründe Eine Störung der Ernährungsgewohnheiten trägt zur Bildung der Pathologie des Gallensystems bei Kindern bei: erhöhte Intervalle zwischen den Mahlzeiten, frühzeitige Einführung in die Ernährung von fetthaltigen und würzigen Lebensmitteln, übermäßiges Essen, übermäßige Süßigkeiten, eine sitzende Lebensweise. Durch die Entwicklung der Pathologie des Gallensystems bei Kindern prädisponieren eine Verletzung der psycho-emotionalen Sphäre belastende Situationen.

Eine bedeutende Rolle spielen Begleiterkrankungen des Magens und des Zwölffingerdarms, helminthische Invasionen, Giardiasis, Entwicklungsanomalien der Gallenblase und des Gallensystems, Nahrungsmittelallergien, bakterielle Infektionen. Verschiedene Läsionen der Gallenwege sind eng miteinander verbunden und haben in allen Entwicklungsstadien viel gemeinsam. Die Krankheit beginnt normalerweise mit der Entwicklung von Gallendyskinesien, d.h. Funktionsstörungen der Beweglichkeit der Gallenblase, Gallengänge.

Eine Vielzahl von Faktoren trägt zur Entstehung der Krankheit bei:

1. Fehler in der Ernährung (Missbrauch von gebratenen und fettigen Lebensmitteln);
2. das Vorhandensein von Darmparasiten (Giardia usw.);
3. Infektionen (akute Hepatitis, Salmonellose) bei dem Kind bereits vorhandene Erkrankungen der Organe des Gastrointestinaltrakts (Entzündung des Zwölffingerdarms, Pankreas);
4. Dysbakteriose;
5. erhöhter physischer und psycho-emotionaler Stress (häufige Stresssituationen);
6. allergische Erkrankungen;
7. genetische Veranlagung;
8. angeborene Anomalien der Gallenblase und der Gallenwege.

Gallendyskinesien bei Kindern werden häufiger in Form von hypertoner oder gemischter Form beobachtet. Die Hauptsymptome hypermotorischer Dyskinesien sind heftige Schmerzen im rechten Hypochondrium und sind paroxysmale Schmerzen. Schmerz tritt hauptsächlich in der falschen Diät auf.

Vor allem Dyskinesien manifestieren sich jedoch in dyspeptischen Eigenschaften - das Kind klagt möglicherweise über Übelkeit, ein Schweregefühl im epigastrischen Bereich. Oft gibt es Störungen des Stuhls in Form von Verstopfung oder Durchfall. Besonders auffällige Symptome treten auf, wenn das Kind fettige oder frittierte Speisen isst. Wenn Sie bemerken, dass das Kind regelmäßig solche Beschwerden hat, konsultieren Sie unbedingt einen Arzt.

Eine Diagnose zu machen ist weder gruselig noch schmerzhaft. Beruhigen Sie das Kind sofort und erklären Sie ihm, dass der Arzt ihm keine Schmerzen zufügen wird, da es keine barbarischen Forschungen wie die Gastroskopie gibt. Die Diagnose erfolgt auf Basis von Ultraschalldaten mit einem speziellen Funktionstest. Bei einer solchen Studie müssen Sie morgens auf leeren Magen kommen.

Die Behandlung dieser Krankheit erfolgt in drei Stufen:

• Therapie der Hauptkrankheit, Beseitigung der Gründe für die Entstehung dieser Erkrankung;
• Beseitigung aller Arten von Folgen (krampflösende Medikamente, antibakterielle Therapie, wiederherstellende Enzyme).
• Eine lange Zeit muss Diät folgen.

Während der Behandlung der JVP sollten Kinder jegliche körperliche Aktivität aufgeben. Dies ist notwendig, damit die Gallenblase und die Kapsel in der Leber nicht platzen. Brustkinder werden im Krankenhaus behandelt, ältere - unter strenger Aufsicht eines Arztes zu Hause. Wir benötigen folgende Labortests: FGDS, komplettes Blutbild, Ultraschalluntersuchung der Gallenblase und der Leber. Hypokinetische Dyskinesien werden mit choleretischen Medikamenten behandelt. Dazu gehören Choleretika, sie beeinflussen die verstärkte Gallebildung (Cholensin, Alkohol), Cholekinetika, sie beeinflussen die Sekretion der Galle.

Während der Schwangerschaft

Häufig stört eine schwangere Frau, besonders in der zweiten Hälfte der Schwangerschaft, stumpfe, schmerzende Schmerzen im rechten Hypochondrium, ein Gefühl von Schweregefühl und Druck in diesem Bereich. Ihr Appetit verschwindet, Aufstoßen, Sodbrennen, Völlegefühl. Die Schmerzen werden durch nervöse Erschöpfung, Verletzung der Diät, verschlimmert. Manchmal entwickelt sich die sogenannte vegetative Krise: Schmerzen im Herzbereich, Herzklopfen, Taubheit der Extremitäten, Schwitzen, Schlafstörungen. Meistens liegt dies an einer Verletzung der Kontraktion der Gallenblase - ihrer Dyskinesie.

Während der Schwangerschaft nimmt der Tonus der Gebärmutter, des Darms, der Gallenblase und der Gallenwege ab. Dieser Zustand wird durch die Wirkung des sogenannten Schwangerschaftshormons Progesteron verursacht. Die Wirkung des Hormons auf den Gallengang führt zu einer unzureichenden Entleerung der Gallenblase, deren Dehnung und dem Auftreten von Schmerzen. Der normale Trennungsprozess der Galle kann durch den Druck der Gebärmutter auf die Leber und die Gallenblase behindert werden.

Die Hauptmethode der Behandlung ist die richtige Organisation der Ernährung. Essen sollte fraktional sein, essen Sie mindestens 5-6 mal am Tag. Die Diät sollte Produkte enthalten, die zur Verringerung der Gallenblase beitragen: schwache Fleisch- und Fischbrühen, Sahne, Sauerrahm, Butter und Pflanzenöl, Hüttenkäse, Eiweißomelett, Kabeljau. Nützliche Kleie, Buchweizenbrei, Kohl, Äpfel, Brühe Hüften. Um die Gallenblase besser zu reduzieren, werden pflanzliche Cholagogum-Heilmittel empfohlen: Maisseide, Rainfarn, Heckenrose, Unsterbliche.

Gallendyskinesien beeinflussen den Verlauf der Schwangerschaft und die Entwicklung des Fötus nicht. Normalerweise wird im ersten Monat nach der Geburt der Tonus der Gallenwege wiederhergestellt. Wenn der Schmerz jedoch weiterhin besteht, müssen Sie von einem Gastroenterologen untersucht werden, um eine ernstere Pathologie auszuschließen.

Hypotonisch

GWPP hypotonische Typen sind eher für Schüler mit asthenischem Körperbau geeignet. Und die Sache ist, dass vor allem schlechte Ernährung, eine frivole Einstellung zum täglichen Regime sowie psychoemotionale Überanstrengung. Dadurch werden die Beweglichkeit der inneren Organe und die Konsistenz ihrer Arbeit beeinträchtigt. Bei hypotoner Dyskinesie befindet sich die Gallenblase in einem entspannten Zustand. Was hindert ihn daran, Galle zu drücken und sie dem Duodenum portionsweise zuzuführen. Gestörter Verdauungsprozess. Und es gibt auch eine große Gefahr der Stagnation der Galle in der Gallenblase - Cholestase.

Hypotonisches JVPP in seiner reinen Form ist ziemlich selten. Meistens gibt es einen gemischten Typ von JVP.

Da im menschlichen Körper Muskelkrämpfe periodisch durch Entspannung der glatten Muskulatur ersetzt werden, kann sich auch der Zustand der Gallenblase und der Gallengänge ändern: von vollständiger Entspannung zu einem erhöhten Tonus und umgekehrt.

Ursachen der Gallenblasenfunktionsstörung können primär und sekundär sein. Primäre Ursachen - angeborene Fehlbildungen der Gallenblase (Gehörgang (und) oder Schließmuskeln) - sind ziemlich selten. In einem von zehn Fällen. Es gibt jedoch einige sekundäre Ursachen. Beginnen wir natürlich mit einer falschen Ernährung und enden mit verschiedenen Virus- und Darminfektionen.

Am häufigsten kommt es jedoch bei Kindern zu Dyskinesien als Folge chronischer Erkrankungen des Verdauungssystems. Um eine adäquate Behandlung durchführen zu können, wird es schwierig sein, DGVP zu diagnostizieren. Es ist notwendig, die Ursache des Auftretens zu finden und zu beseitigen. Zu diesem Zweck werden eine Reihe von Studien durchgeführt, darunter ein vollständiges Blutbild, ein Galle-Test auf parasitäre Infektionen, ein Ultraschallbild und FGDS (Fibrogastroduodenoskopie).

Bei hypokinetischer (hypotonischer) JVP kann ein Kind über ständige schmerzende Schmerzen und Schwere im rechten Hypochondrium klagen. Solche Schmerzen nehmen periodisch zu oder ab. Dyskinesien des hypotonischen Typs zeichnen sich auch durch Schwäche und schnelle Ermüdung aus. Das Kind hat Appetit, Übelkeit und sogar Erbrechen, einen bitteren Geschmack im Mund und häufige Verstopfung. Nicht selten kann bei Kindern mit hypokinetischer Dyskinesie eine Schwellung des Gesichts und der Extremitäten beobachtet werden. Aufgrund der Stagnation der Galle in der Blase mit hypotonischem JVP kann ein entzündlicher Prozess mit einem charakteristischen Temperaturanstieg (auf 37,2–37,5 ° C) auftreten.

Die hypokinetische Behandlung von JVP basiert auf drei Prinzipien.

• Behandlung der Grunderkrankung. Dies können Gastritis, Cholezystitis, Erkrankungen des autonomen Nervensystems usw. sein.
• Behandlung der Cholestase und ihrer Folgen. Spasmolytische, antibakterielle Medikamente, enzymatische Mittel.
• Wiederherstellung der normalen Funktion der Gallenblase und Prophylaxe von GIBP. Längeres Einhalten einer strengen Diät und eines täglichen Regimes. Wassertherapie Spa-Behandlung

Vergessen Sie nicht die Mittel der traditionellen Medizin, die bei der Behandlung von JVP sehr effektiv sind. Bouillon-Hüften und Grapefruitsaft haben eine sehr gute choleretische Wirkung.

Hypomotorisch

Hypomotorische Dyskinesien des Gallengangs sind eine Funktionsstörung mit einer Abnahme des Tonus und der Beweglichkeit der Gallenblase und des Gallengangs.

Symptome einer hypomotorischen Dyskinesie des Gallengangs:

• Schmerzen im rechten Hypochondrium, nicht schwerwiegend, aber langwierig, sind langweilig, oft gewölbt (mit hypomotorischer Dyskinesie);
• bitterer Geschmack im Mund am Morgen;
• schlechte Laune und Müdigkeit;
• Verstopfung oder Durchfall;
• schlechter Schlaf und Appetit;
• vermindertes sexuelles Verlangen;
• gestörter Menstruationszyklus bei Frauen.

Als hypomotorische JVPP empfohlene fraktionierte Nahrungsaufnahme (5-6 mal täglich), einschließlich Brot mit Kleie oder Schwarzbrot, reichlich Obst und Gemüse, pflanzlichen und tierischen Fetten (außer feuerfesten), Sahne, Sauerrahm, weich gekochten Eiern und anderen Produkte, die eine Entleerung der Gallenblase verursachen.

Bei Schweregrad im rechten Hypochondrium können wir Allohol empfehlen, das 1-2-mal täglich 3-4 Tabletten nach den Mahlzeiten verordnet wird. Die Behandlungsdauer beträgt 3-4 Wochen. Die reizende Wirkung auf die Magenschleimhaut während der Gastritis muss berücksichtigt werden, da sie Knoblauchextrakt enthält.

Empfehlenswert ist der Empfang der oben genannten Mineralwässer, aber kalt. Nützliche Zwölffingerdarmröhrchen ohne Sonde mit Mineralwasser oder Sud aus Maisseide 1-2-mal pro Woche; 4-8 Verfahren pro Kurs. Der eine oder andere Patient nimmt morgens mündlich auf leeren Magen ein und liegt mit einem Heizkissen auf seiner rechten Seite für 2 Stunden. Zuerst müssen Sie sicherstellen, dass sich keine Gallensteine ​​in der Gallenblase befinden.

Hyperkinetisch

Hypertensive Hyperplasie ist durch solche Symptome gekennzeichnet.

• Akute (kolikartige) Schmerzen im rechten Hypochondrium oder in der Nähe des Nabels. Häufig tritt es während körperlicher Anstrengung und Einnahme von kalten Speisen und Getränken auf. Normalerweise ist dieser Schmerz von kurzer Dauer.
• Sehr häufige Verdauungsstörungen (lockerer Stuhlgang).
• Nach Aufregung oder Missbrauch von Süßem - ein brennendes Gefühl im Darm.
• Appetitlosigkeit, Übelkeit und manchmal Erbrechen.
• Gelbe Blüte auf der Zunge.
• Allgemeine Schwäche, Lethargie, Kopfschmerzen oder im Gegenzug Enthemmung, Hyperaktivität.

Gallendyskinesie - Symptome und Behandlung

Die Dyskinesie der Gallenwege ist eine Erkrankung, bei der die Beweglichkeit der Gallenblase gestört ist und die Gallengänge nicht funktionieren, was zu einer Stagnation der Galle oder deren übermäßiger Sekretion führt.

Diese Störung tritt hauptsächlich bei Frauen auf. In der Regel leiden biliäre Dyskinesiepatienten in jungen Jahren (20 bis 40 Jahre) an dünnem Körperbau. Bei einigen Frauen besteht ein ausgeprägter Zusammenhang zwischen einer Verschlimmerung der Beschwerden und der Periode des Menstruationszyklus (die Verschlimmerung tritt 1 bis 4 Tage vor Beginn der Menstruation auf), und die Erkrankung kann auch während der Menopause verschlimmert werden.

Da diese Krankheit die Eigenschaften der Galle verändert, wird die Aufnahme bestimmter wichtiger Substanzen und fettlöslicher Vitamine beeinträchtigt. Gefährdet sind Frauen mit Krankheiten, die mit der sexuellen Sphäre zusammenhängen, sowie Menschen, die häufig Stress ausgesetzt sind.

Es gibt zwei Hauptformen der Gallenblasendyskinesie:

• Hypertonisch (hyperkinetisch) - der Ton der Gallenblase wird erhöht;
• Hypotonisch - niedriger Gallenblasenton.

Ursachen

Warum tritt Galledyskinesie auf und was ist das? Die Hauptursachen für Gallendyskinesien sind:

1. Langfristige systematische Verletzung der Diät (unregelmäßige Nahrungsaufnahme, Überessen, Gewohnheit, vor dem Schlafengehen zu essen, Gewürzmissbrauch. Fetthaltige Nahrungsmittel).
2. Störungen der neurohumoralen Regulationsmechanismen des Gallengangs.
3. Bewegungsmangel, angeborene unterentwickelte Muskelmasse.
4. Neurozirkulatorische Dystonie, Neurose, Stress.

Sekundäre Ursachen von Gallendyskinesien:

1. Zuvor übertragene akute Virushepatitis.
2. Helminthen, Infektionen (Giardiasis).
3. Wenn der Hals oder der Körper der Gallenblase verbogen ist (organische Ursachen).
4. Bei Cholelithiasis, Cholezystitis, Gastritis, Gastroduodenitis, Magengeschwür, Enteritis.
5. Chronische Entzündung der Bauchhöhle (chronische Entzündung der Eierstöcke, Pyelonephritis, Colitis, Blinddarmentzündung usw.).
6. Hormonelle Störungen (Menopause, Menstruationsstörungen, endokrine Drüseninsuffizienz: Hypothyreose, Östrogenmangel usw.).

Meistens ist Gallendyskinesie ein Hintergrundsymptom und kein individuelles Symptom. Es zeigt das Vorhandensein von Steinen in der Gallenblase, das Auftreten von Pankreatitis oder andere Abweichungen in der Funktion der Gallenblase an. Die Krankheit kann sich auch durch die Verwendung bestimmter Lebensmittel entwickeln: Süßes, Alkoholisches, Fettiges und Frittiertes. Schwere psychische oder emotionale Belastungen können zum Auftreten von Dyskinesien führen.

Klassifizierung

Es gibt zwei Arten von Dyskinesien:

1. Hypokinetische Dyskinesien: Die Gallenblase ist otinitschnych (entspannt), sie ist schlecht reduziert, gestreckt, hat ein viel größeres Volumen, es kommt zu einer Stagnation der Galle und einer Verletzung ihrer chemischen Zusammensetzung, die mit der Bildung von Gallensteinen behaftet ist. Diese Art von Dyskinesie ist viel häufiger.
2. Hyperkinetische Dyskinesie: Die Gallenblase befindet sich in konstantem Tonus und reagiert scharf auf Nahrung, die in das Lumen des Zwölffingerdarms eintritt, mit scharfen Schnitten, wobei unter großem Druck ein Teil der Galle herausgeschleudert wird.

Je nachdem, welche Art von Gallendyskinesie und welche Gallenwege Sie gefunden haben, variieren die Symptome der Krankheit und die Behandlungsmethoden.

Symptome einer Gallendyskinesie

In Anbetracht der Symptome von Dyskinesien ist es erwähnenswert, dass sie von der Form der Erkrankung abhängen.

In der Regel treten gemischte Varianten von JVP auf:

• Schmerzen und Schweregefühl auf der rechten Seite,
• Verstopfung oder Abwechslung mit Durchfall,
• Appetitstörung,
• Schmerzen beim Abtasten des Bauches und der rechten Seite,
• Schwankungen des Körpergewichts,
• Aufstoßen, Bitterkeit im Mund,
• allgemeine Verletzung des Staates.

Zu den Symptomen hypotoner Dyskinesien gehören:

• schmerzende Schmerzen im rechten Hypochondrium;
• Schwere im Magen;
• ständiges Übelkeitsgefühl;
• Erbrechen.

Denn die hypotonische Form der Krankheit zeichnet sich durch solche Symptome aus:

• Schmerzen scharfer Natur, gelegentlich im rechten Hypochondrium auftretend, mit Auswirkungen auf Rücken, Nacken und Kiefer. In der Regel dauern solche Schmerzen etwa eine halbe Stunde, meistens nach einer Mahlzeit;
• ständiges Übelkeitsgefühl;
• Erbrechen mit Galle;
• verminderter Appetit;
• allgemeine körperschwäche, kopfschmerzen.

Es ist wichtig zu wissen, dass sich die Krankheit nicht nur in einem gastroenterologischen Krankheitsbild äußert, sondern auch den Allgemeinzustand der Patienten beeinflusst. Etwa jede zweite Hauptdiagnose der Gallendyskinesie bezieht sich aufgrund der Dermatitis-Symptome zunächst auf einen Dermatologen. Diese Hautsymptome weisen auf Probleme mit dem Verdauungstrakt hin. In diesem Fall sind die Patienten besorgt über das regelmäßige Jucken der Haut, begleitet von Trockenheit und Abschälen der Haut. Blasen mit wässrigem Inhalt können auftreten.

Diagnose von Gallendyskinesien

Als Labor- und Instrumentenuntersuchungsmethoden vorgeschrieben:

• allgemeine Blut- und Urinanalyse
• Analyse von Kot bei Lamblia und Koprogramm,
• Leberfunktionstests, Blutbiochemie,
• Ultraschall der Leber und der Gallenblase mit choleretischem Frühstück,
• Fibrogastroduodenoskopie ("Pfote" schlucken),
• Gegebenenfalls wird die Wahrnehmung von Magen und Darm mit einer stufenweisen Entnahme von Galle durchgeführt.

Ultraschall ist jedoch die Hauptmethode zur Diagnose von JVP. Mit Ultraschall können Sie die anatomischen Merkmale der Gallenblase und ihre Wege beurteilen, nach Steinen suchen und Entzündungen sehen. Führen Sie manchmal den Belastungstest durch, um eine Art von Dyskinesie zu definieren.

Behandlung von Gallendyskinesien

Bei der Diagnose einer Gallendyskinesie sollte die Behandlung umfassend sein, einschließlich der Normalisierung der Ernährungsgewohnheiten und der Ernährungsgewohnheiten, der Rehabilitation der Infektionsherde, der Desensibilisierung, der antiparasitären und antihelminthischen Therapie, der Beseitigung der Darmdysbiose und der Hypovitaminose sowie der Beseitigung der Symptome der Funktionsstörung.

• Behandlung hyperkinetischer Formen der Dyskinesie. Hyperkinetische Formen der Dyskinesie erfordern Einschränkungen bei der Ernährung von mechanischen und chemischen Nahrungsreizen und Fetten. Gebrauchte Tischnummer 5, angereichert mit Magnesiumsalzen enthaltenden Produkten. Um den Krampf der glatten Muskulatur zu lindern, werden Nitrate, myotrope Antispasmodika (No-Shpa, Papaverin, Mebeverin, Hymecromon), Anticholinergika (Gastrocepin) und Nifedipin (Corinfar) verwendet, die den Sphinkter von Oddi dreimal pro Tag reduzieren.
• Behandlung hypokinetischer Formen von Dyskinesien. Die Ernährung sollte im Rahmen der Tabelle Nr. 5 angewendet werden; bei hypokinetischen Dyskinesien sollten die Lebensmittel mit Obst, Gemüse, pflanzlichen Ballaststoffen und Magnesiumsalzen angereichert sein (essbare Kleie, Buchweizenbrei, Hüttenkäse, Kohl, Äpfel, Karotten, Dogrose-Brühe). Das Entleeren der Gallenblase trägt auch zu Pflanzenöl, Sauerrahm, Sahne und Eiern bei. Es ist notwendig, die normale Funktion des Darms einzustellen, wodurch die Kontraktion der Gallenblase reflexartig stimuliert wird. Auch zugeordnet zu Cholekinetika (Xylit, Magnesiumsulfat, Sorbit).

Patienten mit Gallengangsdyskinesien beobachten einen Gastroenterologen und einen Neurologen sowie jährliche Gesundheitskurse in balneologischen Sanatorien.

Physiotherapie

Bei der hypotonisch-hypokinetischen Variante sind diadynamische Ströme, Faradisierung, sinusförmig modulierte Ströme, niederimpulsförmige Ströme, Ultraschall niedriger Intensität, Perl- und Kohlensäurebäder effektiver.

Im Fall der hypertonischen Formen hyperkinetischem-Dyskinesie ist für Patienten inductothermy empfohlen (Elektrodenscheibe über die rechten oberen Quadranten befindet), UHF, Mikrowellen-Therapie (UHF), hochintensiven Ultraschall, Elektrophorese Novocain, Anwendungen oder Ozokeritwachs, galvanischer, Koniferen, Radon und Schwefelwasserstoff-Bad.

Diät für Dyskinesien

Ratschläge zur Behandlung von Gallendyskinesien sind nutzlos, wenn Sie bestimmte Regeln in der Ernährung nicht einhalten, die zur Normalisierung des Zustands der Gallenwege beitragen.

Die richtige Ernährung wird dazu beitragen, günstige Bedingungen für die normale Funktion des Gastrointestinaltrakts zu schaffen und die Funktion des Gallengangs zu normalisieren:

• alles stark salzig, sauer, bitter und scharf ist verboten;
• Gewürze und Gewürze sind begrenzt, gebraten ist verboten;
• in der Ernährung von Fett dramatisch begrenzt, ersetzt durch maximales Pflanzenöl;
• ein striktes Verbot potenziell schädlicher und irritierender Lebensmittel (Chips, Nüsse, Soda, Fast Food, gesalzener Fisch) auferlegt;
• Alle Lebensmittel werden zunächst in warmer und halbflüssiger Form verabreicht, insbesondere bei schmerzhaften Anfällen.
• Alle Lebensmittel werden gekocht, gedünstet oder gedünstet und in Folie gebacken.

Beispielmenü für den Tag:

1. Frühstück: gekochtes Ei, Milchbrei, Tee mit Zucker, Sandwich mit Butter und Käse.
2. Das zweite Frühstück: Obst.
3. Mittagessen: jede vegetarische Suppe, gebackener Fisch mit Kartoffelpüree, Gemüsesalat (z. B. Kohl), Kompott.
4. Snack: ein Glas Milch, Joghurt, Ryazhenka oder Kefir, ein paar Marshmallows oder Marmeladen.
5. Abendessen: gedämpfte Fleischbällchen mit Pasta, süßer Tee.
6. Schlafenszeit: ein Glas Kefir oder Trinkjoghurt.

Empfohlene häufige Einnahme (bis zu sechs Mal am Tag), kleine Portionen von Lebensmitteln. Die letzte Einnahme sollte vor dem Zubettgehen erfolgen, damit keine Galle stagniert.

Behandlung von Kindern mit Gallendyskinesien

Bei Kindern mit Gallendyskinesie wird die Behandlung bis zur vollständigen Beseitigung der Gallenstagnation und Anzeichen von Gallenabfluss durchgeführt. Bei starken Schmerzen ist es wünschenswert, das Kind 10 bis 14 Tage in einem Krankenhaus und anschließend in einem örtlichen Sanatorium zu behandeln.

Die rechtzeitige Diagnose einer Dysfunktion der Gallenwege und die richtige Behandlung von Kindern, abhängig von der Art der festgestellten Verstöße, verhindert die Entstehung weiterer entzündlicher Erkrankungen der Gallenblase, der Leber, des Pankreas und die frühzeitige Gallensteinbildung in der Gallenblase und den Nieren.

Prävention

Um die Pathologie nicht entwickelt zu haben, folgen Sie diesen Regeln:

• volle Nachtruhe für mindestens 8 Stunden;
• sich spätestens um 23.00 Uhr hinlegen;
• alternative geistige und körperliche Arbeit;
• in die frische Luft gehen;
• Vollständig essen: Essen Sie mehr pflanzliche Lebensmittel, Getreide, gekochte tierische Produkte und weniger
• gebratenes Fleisch oder Fisch;
• traumatische Situationen beseitigen.

Sekundärprophylaxe (dh nach Auftreten von Gallendyskinesien) ist der früheste Nachweis, zum Beispiel bei regelmäßigen Vorsorgeuntersuchungen. Gallendyskinesien reduzieren die Lebenserwartung nicht, beeinflussen jedoch deren Qualität.

Gallendyskinesien, Symptome und Behandlungsschema bei Erwachsenen

Die Gallendyskinesie ist eine Erkrankung des Gastrointestinaltrakts, die durch eine eingeschränkte Beweglichkeit der Gallenblase und die Funktionen ihrer Sphinkter, insbesondere des Sphinkters von Oddi, gekennzeichnet ist. Als Folge dieser Störungen werden Probleme mit der Abgabe von Galle an den Zwölffingerdarm festgestellt: Die Menge ist möglicherweise zu gering, reicht nicht aus, um Nahrung zu verdauen, oder mehr als nötig, was den gesamten Magen-Darm-Trakt negativ beeinflusst.

Nach statistischen Angaben waren Gallendyskinesien bei Frauen am stärksten betroffen. Einige Statistiken zeigen, dass Frauen zehnmal anfälliger für diese Krankheit sind als Männer. Darüber hinaus können Dyskinesien in jedem Alter auftreten. Es gibt auch Statistiken, dass JVP bei jungen Menschen durch übermäßige Gallensekretion gekennzeichnet ist, und im reiferen Alter wird eine mangelnde Verdauung festgestellt. Die Behandlung dieser Krankheit hat positive Prognosen, wenn der Patient bei den ersten Symptomen einen Arzt aufsucht.

Was ist das?

Gallendyskinesie ist eine funktionelle Beeinträchtigung des Tonus und der Beweglichkeit der Gallenblase, der Gallengänge und ihrer Schließmuskeln, die sich als Verletzung des Galleflusses in den Zwölffingerdarm äußert, begleitet von Schmerzen im rechten Hypochondrium. Gleichzeitig fehlen organische Veränderungen dieser Organe.

Klassifizierung

Die Bestimmung der Form der Dyskinesie hängt auch von der Kontraktion der Gallenblase ab:

Je nach dem Grund für die Entwicklung der betreffenden Pathologie können Ärzte sie in zwei Arten einteilen:

Ursachen

Wenn wir über die Ursachen von Dyskinesien sprechen, muss daran erinnert werden, dass die Krankheit primär und sekundär ist. Abhängig davon ändern sich auch die Ursachen von Dyskinesien.

Die primäre Form der Dyskinesie kann folgende Ursachen haben:

• Inkonsistenz in der Arbeit der parasympathischen und sympathischen Spaltungen des Nervensystems, wodurch die Blase und der Schließmuskel von Oddi ihren Ton verlieren;
• Stress (akut, chronisch), Entwicklung psychosomatischer Pathologien;
• Versagen der Leber, die Galle mit einer veränderten chemischen Zusammensetzung erzeugte;
• ungesunde Ernährung (übermäßiges Essen, zu viel fetthaltige Lebensmittel, frühzeitiges Frühstück, Mittag- und Abendessen);
• Verletzungen der Produktion von Darmhormonen, die für die Kontraktilität der Gallenblase verantwortlich sind;
• nicht systemisches Essen, zu fettiges Essen, übermäßiges Essen, unzureichendes Mahlen von Lebensmitteln, schnelles Essen usw.;
• Allergie, wodurch der neuromuskuläre Apparat der Gallenblase in einem gereizten Zustand ist und keine normalen Organkontraktionen bewirkt;
• Untergewicht, sitzende Lebensweise, Muskeldystrophie.

Ursachen für sekundäre Dyskinesien können die folgenden sein:

• Geschichte chronischer Erkrankungen der Bauchorgane - Ovarialzyste, Pyelonephritis, Adnexitis usw.;
• zuvor übertragene Duodenitis, Magengeschwür, Gastritis, Atrophie der Schleimhaut des Gastrointestinaltrakts;
• Wurmbefall;
• Gallensteinerkrankung, Hepatitis, Cholangitis, Cholezystitis;
• angeborene Anomalien der Gallenwege und der Gallenblase;
• endokrine Störungen, Hormonsprünge;
• entzündliche Erkrankungen des Gastrointestinaltraktes, die durch pathogene Bakterien, z. B. Salmonellen, verursacht werden.

Es gibt dokumentierte Fälle der Diagnose von Gallendyskinesien vor dem Hintergrund einer sitzenden Lebensweise, Übergewicht (2-3 Adipositas), übermäßiger körperlicher Anstrengung (insbesondere wenn das Gewicht ständig ansteigt) und nach psychoemotionalen Zusammenbrüchen.

Symptome einer Gallendyskinesie

Das Krankheitsbild der beschriebenen Pathologie ist ziemlich ausgeprägt, so dass die Diagnose für Spezialisten nicht schwierig ist. Die Hauptsymptome der Gallendyskinesie bei Erwachsenen sind:

1. Dyspeptisches Syndrom ist gekennzeichnet durch Übelkeit, Bitterkeit und Mundtrockenheit, Aufstoßen mit einem bitteren Geschmack, aufgeblähter, instabiler Stuhl mit Verstopfung oder Durchfall, Fettstühle. Solche Symptome sind auf Störungen des Verdauungsprozesses zurückzuführen, die mit einem unzureichenden oder übermäßigen Gallefluss in das Darmlumen verbunden sind.
2. Schmerzsyndrom Das Auftreten von Schmerzen aufgrund von Fehlern in der Ernährung oder in Stresssituationen. Bei der hyperkinetischen Form der Funktionsstörung leidet der Patient an spastischen Schmerzen in der rechten Bauchhälfte unter den Rippen, die sich in die linke Brusthälfte, in den Schulterblättern erstrecken oder den umgebenden Charakter erhalten. In der hypokinetischen Form des Schmerzes werden sie als streckend, ziehend mit oder ohne Bestrahlung bezeichnet, die bei einer Änderung der Körperposition zunehmen oder verschwinden. Die Schmerzen können unabhängig voneinander mit unterschiedlicher Häufigkeit verschwinden und wieder auftreten - von mehreren Angriffen pro Tag bis zu seltenen Episoden während eines Monats.
3. Astheno-vegetatives Syndrom ist gekennzeichnet durch Schwäche, erhöhte Müdigkeit, ein anhaltendes Schwächegefühl, Schläfrigkeit oder Schlaflosigkeit, erhöhte Angstzustände und andere Anzeichen.
4. Ein cholestatisches Syndrom tritt selten in der hypokinetischen Variante der Dyskinesien auf, wenn die weiterhin produzierte Galle normalerweise nicht in der richtigen Menge in den Darm gelangt, sondern sich in der Gallenblase ansammelt, was zu Gelbfärbung der Haut und der Lederhaut, Hautjucken, dunklem Urin und Lichtvergrößerung führt.
5. Symptome einer Neurose sind Panikattacken, Phobien (Ängste), Zwangsgedanken, Zwangshandlungen, Aggression, Wut, Tränen, Berührungsempfindlichkeit usw.

Wenn der Patient unter Manifestationen einer hypotonischen Dyskinesie leidet, ist ein solcher Zustand durch dumpfe und schmerzende Schmerzen gekennzeichnet, die auch ein Gefühl der Streckung im rechten Hypochondrium auslösen. Solche Schmerzen machen dem Patienten ständig Sorgen, während sein Appetit merklich verringert wird, die Person oft krank wird und es aufstößt. Der Anstieg der Körpertemperatur wird nicht beobachtet, der klinische Bluttest weist auch nicht auf Anomalien hin.

Wenn wir von hypertensiven Dyskinesien sprechen, unterscheidet der Schmerz den paroxysmalen Charakter. Gleichzeitig ist der Schmerz ziemlich heftig, dauert aber nur kurze Zeit. Schmerzen können sich auf die rechte Schulter oder das Schulterblatt auswirken. Besonders häufig treten solche Angriffe auf, nachdem sie fetthaltige Nahrungsmittel gegessen haben, starke körperliche und seelische Anspannung. Sehr häufig zeigen Patienten mit hypertensiven Dyskinesien eine Bitterkeit im Mund, die meistens am Morgen auftritt.

Mögliche Komplikationen

In der Regel suchen Patienten mit Gallendyskinesiepatienten fast unmittelbar nach dem ersten Schmerzanfall Hilfe von Ärzten. Aber viele von ihnen entfernen unliebsame Symptome und beenden die vorgeschriebene Behandlung, wodurch Komplikationen entstehen:

• Duodenitis - ein entzündlicher Prozess in der Duodenalmembran;
• die Bildung von Steinen in der Gallenblase und ihren Gängen - Gallensteinerkrankung;
• chronische Cholezystitis - Entzündung der Gallenblase, die mehr als 6 Monate in Folge anhält;
• atopische Dermatitis - Hauterkrankung, die eine Folge einer Abnahme der Immunität ist;
• Pankreatitis chronischer Natur - Entzündung der Bauchspeicheldrüse für 6 Monate.

Gallendyskinesien haben eine ziemlich günstige Prognose und verkürzen die Lebenserwartung des Patienten nicht. In Ermangelung einer vollständigen Behandlung und der Nichteinhaltung der Empfehlungen eines Ernährungswissenschaftlers ist die Entwicklung der oben genannten Komplikationen unvermeidlich. Und selbst diese Krankheiten sind für das Leben einer Person nicht gefährlich, aber der Zustand des Patienten wird sich erheblich verschlechtern und schließlich zu einer Behinderung führen.

Diagnose

Eine bedeutende Rolle bei der Diagnose von Instrumentenuntersuchungen des Patienten. Die effektivsten Ergebnisse werden durch Duodenal-Sonden, Ultraschall, Gastroduodenoskopie und Cholezystographie gegeben.

1. Ultraschall bei Gallengangsdyskinesien wird in zwei Stufen durchgeführt. Zuerst auf nüchternen Magen und dann wieder 30-40 Minuten nach dem "Testfrühstück". Als Ergebnis dieser Verfahren wird die Funktionalität des Gallenganges analysiert.
2. Duodenal-Sonden werden mit einer speziellen Sonde durchgeführt, die sich im Duodenum befindet. Während der Studie werden Gallenproben für die Laboranalyse entnommen. Während der Manipulationen wird die Arbeit der Gallenwege, das Öffnen ihrer Schließmuskeln überwacht, die Menge der ausgeschiedenen Galle wird analysiert.
3. Orale Cholezystographie. Im Verlauf der Forschung trinkt der Patient ein Kontrastmittel. Beim Eintritt in die Blase wird eine Untersuchung der Funktionsweise durchgeführt, woraus geschlossen werden kann, welche Form der Dyskinesie sich im Patienten manifestiert.
4. Die Gastroduodenoskopie wird mit einer Sonde durchgeführt. Während dieses Verfahrens wird der Zustand der Schleimhäute der Speiseröhre, des Magens und des Zwölffingerdarms analysiert. Befindet sich die Schleimhaut dieser Organe in einem Zustand der Entzündung und der Reizung, kann daraus geschlossen werden, dass ein Übermaß an Gallensäuresekretion vorliegt.
5. Labormethoden: Mit Hilfe eines biochemischen Bluttests wird der Zustand des Gallensystems beurteilt. Ein Bluttest auf Lipidprofil oder „Lipidogramm“ zeigt den Gehalt an Lipoproteinen mit hoher, niedriger und sehr niedriger Dichte (HDL, LDL, VLDL) sowie Cholesterin.

Es ist auch notwendig, eine Differentialdiagnose der Krankheit mit anderen Pathologien des Gastrointestinaltrakts durchzuführen, bei denen ähnliche Symptome auftreten.

Wie behandelt man Gallendyskinesien?

Bei Erwachsenen sollte die Behandlung umfassend sein, um den Abfluss der Galle zu normalisieren und deren Stagnation in der Gallenblase zu verhindern.

Dazu werden bei der Behandlung von Gallendyskinesien die folgenden Methoden verwendet:

1. Diät (Tabellennummer 5);
2. Normalisierung und Aufrechterhaltung von Arbeit und Ruhe;
3. Empfang von Mineralwässern;
4. Physiotherapie (Elektrophorese, diadynamische Strömungen, Paraffinbäder);
5. Die Verwendung von geschlossenen Röhrchen und Duodenal-Sonden;
6. Akupunktur;
7. Massage
8. Spa-Behandlung (Truskavets, Mirgorod, Transkarpatien der Ukraine);
9. Medikation, Normalisierung des Abflusses der Galle, Linderung von Schmerzen, Linderung von Sphinktern und Beseitigung der Symptome (Enzym, Choleretikum, Antispasmodika);
10. Medikamente, die den Zustand des Nervensystems normalisieren (Beruhigungsmittel, Beruhigungsmittel, Tonika usw.).

Zwingende Methoden zur Behandlung von Dyskinesien sind die Normalisierung des Arbeits- und Ruhezustands, die Ernährung, die Medikation und die Verwendung von Schläuchen. Alle anderen Methoden ergänzen sich und können je nach Verfügbarkeit und Verfügbarkeit angewendet werden. Die Dauer der Anwendung der obligatorischen Behandlung von Dyskinesien beträgt 3-4 Wochen. Hilfsmethoden können viel länger angewendet werden und wiederholen sich periodisch, um ein Wiederauftreten der Krankheit zu verhindern.

Arzneimittel

Da sich Dyskinesie auf Erkrankungen bezieht, die durch eine gestörte Nervenregulation hervorgerufen werden, hängt sie direkt vom Geisteszustand ab, bevor mit der Behandlung von motorischen Aktivitätsstörungen im Gallengang bei Verwendung choleretischer Medikamente begonnen wird, um den geistigen Hintergrund des Patienten wiederherzustellen. Wenn die Pathologie vor dem Hintergrund eines depressiven Zustands auftrat, ist es notwendig, einen Verlauf der Antidepressiva der Lunge zu verschreiben. Wenn eine Verletzung des Gallensekretionsprozesses durch schwere Angstzustände und Neurosen verursacht wurde, ist es ratsam, mit Neuroleptika und Beruhigungsmitteln zu beginnen.

Solche Medikamente können einen Psychiater oder einen Psychotherapeuten verschreiben. Darüber hinaus wird die Behandlung der Ursachen von Dyskinesien durchgeführt: Korrektur der Dysbacteriose, Beseitigung der Hypovitaminose, Behandlung von Allergien, antihelminthische Therapie.

Die Wahl der Medikamente zur Wiederherstellung der Funktion der Gallenbildung und der Gallenausscheidung hängt von der Art der Dyskinesie ab.

• Bei hypotoner Art von Gallendyskinesien werden Flaminat, Cholecystokinin, Magnesiumsulfat, Pancreozymin verschrieben; Mineralwasser mit hoher Mineralisierung (Essentuki 17, Arzni et al., bei Raumtemperatur oder leicht erwärmt zwischen 30 und 60 Minuten vor den Mahlzeiten, abhängig von der Magensekretion). Kräuterheilkunde: Maisnarben, Immortellenblüten, Kamille, Brennnesselblätter, Hüften, Johanniskraut, Oregano.
• Bei der hypertensiven Art von Gallengangsdyskinesien werden Oxafenamid, Nicodin, Mineralwasser mit schwacher Mineralisierung (Slawyanowskaja, Smirnowskaja, Essentuki 4, 20, Narzan in heißer oder erhitzter Form 5-6 Mal pro Tag) verwendet. Für die Kräutermedizin werden Kamillenblüten, Pfefferminzminze, Süßholzwurzel, Baldrianwurzel, Mutterkrautgras, Dillfrüchte verwendet.
• Bei intrahepatischer Cholestase werden Tubes (Tubeless Drainage des Gallensystems oder "Blind" Sensing) 1-2 Mal pro Woche durchgeführt. Verschreiben Sie Tonika, Choleretika und Cholekinetki. Bei erhöhter Aktivität des Leberenzyms AlT werden keine Choleretika verschrieben.
• Bei der hypokinetischen Art der Gallendyskinesie werden Sorbit, Xylit, Cholecystokinin, Pancreozymin, Magnesiumsulfat, Mineralwässer mit hohem Salzgehalt bei Raumtemperatur oder leichtes Erwärmen 30-60 Minuten vor den Mahlzeiten empfohlen. Kräutermedizin wie bei hypotoner Art.
• Bei hyperkinetischer Art von Gallendyskinesien werden Spasmolytika für einen kurzen Verlauf verwendet, Zubereitungen aus Kalium und Magnesium und Mineralwasser mit schwacher Mineralisierung in erhitzter Form 5-6 Mal pro Tag. Kräutermedizin: Kamillenblüten, Pfefferminz, Süßholzwurzel, Baldrianwurzel, Mutterkraut, Dillfrüchte.

Die Therapie wird in jedem Fall individuell ausgewählt, und Sie müssen sich an einen Spezialisten wenden. Eine umfassende Untersuchung wird geplant, und nach der Diagnose wird der Arzt die geeigneten Medikamente auswählen. Selbstmedikation ist gefährlich: Eine falsche Erkennung von Symptomen kann nur zu einer Verschlechterung der Gesundheit führen.

Diät und richtige Ernährung

Die Basis der Behandlung von Dyskinesien ist die Ernährung. Nur durch strikte Befolgung der Regeln kann das Auftreten von Anfällen verhindert und chirurgische Komplikationen wie Cholelithiasis und akute Cholezystitis verhindert werden. Die Diät bei Dyskinesien beinhaltet die Einhaltung allgemeiner Ernährungsregeln, es gibt jedoch Zeiten, die sich je nach Art der Erkrankung (hyperkinetisch und hypokinetisch) erheblich unterscheiden.

Die folgenden Nahrungsmittel sollten bei jeder Art von Dyskinesie vollständig von der Ernährung ausgeschlossen werden:

• würzig, gebraten, fettig, geräuchert, sauer, eingelegt und alles in Dosen;
• fetthaltiges Fleisch und Fisch;
• Süßwaren einschließlich Schokolade, Kakao;
• Backen von Gebäck;
• Kohlensäurehaltige Getränke, Kaffee, Alkohol;
• Gewürze;
• Gemüse, das den Verdauungstrakt reizt - Knoblauch, Zwiebeln, Radieschen, Sauerampfer;
• Produkte, die die Gasbildung im Darm erhöhen (Hülsenfrüchte, Roggenbrot usw.);
• Milch;
• Marinaden

Merkmale der Ernährung bei hypomotorischen Dyskinesien. Die Diät sollte aus Produkten bestehen, die die Beweglichkeit der Gallenwege anregen:

• Sahne;
• Eier;
• Schwarzbrot;
• saure Sahne;
• Gemüse und Butter;
• Gemüse (gekocht, gedünstet, gebacken);
• Früchte

Merkmale der Ernährung bei hypermotorischen Dyskinesien:

In Anwesenheit dieser Form der Pathologie ist es notwendig, Lebensmittel, die die Gallensekretion und die Gallebildung anregen, von der täglichen Diät auszuschließen: Soda, Brühen, frisches Gemüse, fetthaltige Milch- und Milchprodukte, Schwarzbrot, tierische Fette.

Bei jeder Form von Dyskinesie ist es notwendig, 5-6 mal am Tag in kleinen Portionen zu essen (der Inhalt der Portion muss in zwei Handvoll passen). Lassen Sie Pausen zwischen den Mahlzeiten nicht länger als 2 Stunden ein. Alle Speisen und Getränke sollten warm oder bei Raumtemperatur sein, nicht heiß oder kalt, da zu hohe oder zu niedrige Temperaturen einen Dyskinesia-Angriff auslösen können. Salz sollte begrenzt sein und nicht mehr als 3 g pro Tag verbrauchen, um die Stagnation der Flüssigkeit im Gewebe zu beseitigen. Das Kochen sollte gekocht, geröstet oder gedämpft werden.

Mineralwasser

Mineralwasser sollte regelmäßig getrunken werden, 1/2 bis 1 Glas 20 bis 30 Minuten vor den Mahlzeiten in Form von Wärme, wobei die erforderliche Sorte je nach Form der Dyskinesie zu wählen ist. Wenn also hypomotorische Dyskinesien empfohlen werden, Wasser mit hoher Mineralisierung zu trinken (zum Beispiel Yessentuki 17, Batalinskaya, Borjomi, Mashuk usw.) und für hypermotorische - geringe Mineralisierung (zum Beispiel Darasun, Karachinskaya, Lipetsk, Narzan, Smirnovskaya usw.).

Mineralwasser kann und sollte über einen längeren Zeitraum, dh mindestens 3-4 Monate, getrunken werden. Wenn Mineralwässer jedoch nicht in die komplexe Therapie der Krankheit einbezogen werden können, kann auf deren Verwendung vollständig verzichtet werden.

Lebensstil mit Dyskinesien

Für einen Patienten mit Gallendyskinesien ist es sehr wichtig, einen gesunden Lebensstil zu führen. Das Konzept umfasst:

• schlechte Gewohnheiten aufgeben
• mäßige körperliche Aktivität ohne körperliche Überlastung
• rationelle Arbeitsweise und Ruhe,
• Schlaf gut

Der Hauptbestandteil des Lebensstils ist eine gesunde Ernährung - der Ausschluss von fetthaltigen, frittierten, würzigen, salzigen, würzigen Lebensmitteln, der Beschränkung tierischer Produkte, einer Steigerung des Konsums von Lebensmitteln pflanzlichen Ursprungs. Während der Behandlung von Dyskinesien sollte eine strikte Diät oder Behandlungstabelle Nr. 5 befolgt werden.

Volksheilmittel

Zu Hause wird die Behandlung von Dyskinesien am besten in Verbindung mit Folk-Techniken durchgeführt. Vor ihrer Vorbereitung und Aufnahme sollten Sie jedoch Ihren Arzt konsultieren

Verwendete Infusionen, Dekokte, Extrakte und Sirupe von Kräutern, die die Bildung von Galle fördern können, um die motorische Funktion von Schließmuskeln und Gallengängen zu etablieren.

1. Bei hypertensiven und hyperkinetischen Typen werden Minze, Kamillenblüten, Mutterkrautkraut, Süßholzwurzel, Dillfrucht, Baldrianwurzel verwendet.
2. Pi hypotonische und hypokinetische Form wird für die Kräutermedizin Hagebutten, Immortellenblüten, Johanniskraut, Maisseide, Oregano, Brennnesselblätter, Kamille verwendet.

Choleretische Wirkung hat Distel, Immortelle, Rainfarn, Blätter und Löwenzahnwurzel, Maisseide, Chicorée, Dogrose, Apothekenrauch, Petersilie, Kurkumawurzel, Kreuzkümmel, Schafgarbe.

Kräuterabkochungen werden 20-30 Minuten vor den Mahlzeiten verwendet.

Chirurgische Behandlung

In Ermangelung einer lang erwarteten Erleichterung nach einer angemessenen und umfassenden konservativen Therapie wenden die Ärzte Operationstechniken an. Sie können sein:

• minimalinvasiv (oft mit endoskopischer Ausrüstung);
• radikal.

Bei festgestellten Funktionsstörungen des Schließmuskels von Oddi:

• Injektionen direkt in diesen Botulinumtoxin-Sphinkter (er reduziert den Spasmus und den Druck erheblich, die Wirkung ist jedoch vorübergehend);
• Ballondilatation dieses Schließmuskels;
• Inszenierung eines speziellen Stentstents im Gallengang;
• endoskopische Sphinkterotomie (Exzision mit Zwölffingerdarmpapille), gefolgt von (falls erforderlich) chirurgischer Sphinkteroplastik.

Eine extreme Maßnahme zur Bekämpfung der schweren hypotonisch-hypokinetischen Variante der Gallenfunktionsstörung ist die Cholezystektomie (vollständige Entfernung der atonischen Gallenblase). Es wird durch Laparoskopie (anstelle eines Einschnitts in die Bauchwand werden mehrere Punktionen für Geräte und Instrumente gemacht) oder durch einen Laparotom-Pfad (mit einem traditionellen Einschnitt) durchgeführt. Die Wirksamkeit dieses schweren chirurgischen Eingriffs wird jedoch nicht immer von den Patienten wahrgenommen. Häufig ist die Erneuerung von Beschwerden danach mit dem entwickelten Post-Cholezystektomiesyndrom verbunden. Selten ausgeführt.

Gallendyskinesie bei Kindern

Für die Therapie bei Kindern werden Kräuterpräparate bevorzugt. Sie werden je nach Art der Pathologie ausgewählt.

Wenn also hypomotorische Dyskinesien verschrieben werden:

• Medikamente, die den Tonus der Gallenwege verstärken: Magnesiumsulfat, Sorbit oder Xylit;
• Medikamente, die die Gallebildung anregen: Hololol, Holosac, Allohol, Liobil;
• "Blind Sensing" bei der Aufnahme von Sorbit oder Xylit;
• Kräutertherapie: Dekokte von Löwenzahn, Wildrose, Maisnarben, Minze;
• Mineralwasser: Essentuki 17.

Wenn hypermotorische Dyskinesie-Behandlung durchgeführt wird:

• Kräutertherapie: Abkochungen von Hypericum, Kamille, diözische Brennnessel;
• krampflösende Medikamente: Aminophyllin, Riabal;
• Elektrophorese mit Novocain an der Gallenblase;
• leicht mineralisiertes Wasser: "Slavyanovskaya", "Smirnovskaya".

Nach Beendigung des Angriffs wird die Rehabilitation in einem Sanatorium durchgeführt, in dem Mineralwasser und andere Physiotherapie verordnet werden:

• Natriumchloridbäder;
• Mikrowellentherapie;
• galvanischer Kragen nach Scherbak;
• zu beruhigenden Zwecken: Nadelbäder, Bromelektrospon;
• zur Verbesserung der motorischen Aktivität des Gallengangs: SMT-Therapie, Magnesiumsulfatelektrophorese.
• zur Beseitigung von Spasmen der Gallenwege: Magnetotrapia, Elektrophorese von Antispasmodika (no-shpy, Papaverin) im Bereich der Gallenwege /

Kinder mit Dyskinesien sind bei einem pädiatrischen Gastroenerologen, einem Neurologen und einem Kinderarzt registriert. Sie werden zweimal pro Jahr für eine Ultraschalluntersuchung geplant. Es werden auch alle 6 Monate Kurse zur choleretischen Therapie durchgeführt. Ein- oder zweimal im Jahr wird das Kind zur Behandlung im Sanatorium-Resort überwiesen.

Prävention

Um die Entstehung und Entwicklung der Pathologie zu verhindern, sollte

1. Um einen vollen Schlaf und Ruhezustand zu erreichen (mindestens 8 Stunden pro Tag schlafen);
2. Für tägliche Spaziergänge an der frischen Luft sorgen;
3. Richtige und ausgewogene Ernährung organisieren;
4. Beseitigen Sie Stress und psycho-emotionalen Stress.

Im Falle einer Sekundärprophylaxe (dh nach Feststellung von Dyskinesien) ist es möglich, die Erkrankung zu verhindern, indem die Empfehlungen eines Arztes befolgt werden und regelmäßig präventive Untersuchungen durchgeführt werden.