Fibrose und Leberzirrhose (K74)

Ausgeschlossen

alkoholische Leberfibrose (K70.2)
Herzsklerose der Leber (K76.1)
Leberzirrhose:
- Alkoholiker (K70.3)
- angeboren (P78.3)
mit toxischem Leberschaden (K71.7)

In Russland wurde die Internationale Klassifikation der Krankheiten der 10. Revision (ICD-10) als einheitliches Regulierungsdokument verabschiedet, in dem die Häufigkeit von Krankheiten, die Ursachen öffentlicher Aufrufe an medizinische Einrichtungen aller Abteilungen und Todesursachen berücksichtigt werden.

Das ICD-10 wurde 1999 auf Anordnung des russischen Gesundheitsministeriums vom 27. Mai 1997 in die Gesundheitsfürsorge in der gesamten Russischen Föderation eingeführt. №170

Die Veröffentlichung einer neuen Revision (ICD-11) ist von der WHO für 2022 geplant.

Leberzirrhose: ICD 10-Code und Gruppe

Das Akronym ICD ist das System, nach dem alle der Wissenschaft bekannten Krankheiten und Pathologien klassifiziert werden. Heute ist das ICD 10-System in Betrieb, dessen Namensänderung seit seiner Einführung durch die Weltgemeinschaft zu Beginn des 20. Jahrhunderts mit einem Dutzend Änderungen und Ergänzungen verbunden ist.

Jeder ICD 10-Code trägt den verschlüsselten Namen einer bestimmten Krankheit oder Pathologie. Wenn Sie wissen, wie das System funktioniert, können Sie leicht jede Krankheit finden. In diesem Artikel werden wir uns Beispiele für die Verschlüsselung anschauen. Wir werden die Zirrhose ihrer Klassifizierung und Beschreibung ausführlicher besprechen.

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Was ist das Verschlüsselungssystem?

Mit der Einführung des ICD 10-Systems konnte die Behandlung von Krankheiten automatisiert werden. Wenn Sie das Prinzip der Zuweisung von Buchstaben und Zahlen verstehen, können Sie in wenigen Minuten die gewünschte Krankheit finden.

Heute sprechen wir über die Probleme des Verdauungssystems, das im obigen System unter dem Buchstaben "K" verschlüsselt ist. Als Nächstes werden im Code die Nummern angezeigt, die für ein bestimmtes Organ oder seine Kombination verantwortlich sind, sowie die damit verbundenen Pathologien. Krankheiten, die die Leberfunktion beeinflussen, werden durch eine Kombination von Buchstaben und Zahlen zwischen K70-K77 angezeigt.

Nachdem die Ärzte begonnen hatten, ein solches System zu verwenden, war der Prozess des Krankenhausmanagements viel einfacher, da anstelle der Bezeichnung der Krankheit lediglich die ICD 10-Chiffre geschrieben wurde, die die Registrierung einer großen Menge von Daten zu verschiedenen Krankheiten in elektronischer Form vereinfacht, was gerade die ideale Methode ist Analyse der Anzahl der Fälle einzelner Krankheiten in einem großen Maßstab von Städten, Ländern usw.

Einstufung der Zirrhose nach ICD 10

Die Zirrhose ist eine chronische Lebererkrankung, bei der sich die Zellen eines Organs regenerieren und ihren beabsichtigten Zweck nicht mehr erfüllen können. Wenn die Krankheit im Anfangsstadium nicht diagnostiziert wird und die Behandlung nicht beginnt, verläuft sie rasch und ist irreversibel. Katalysatoren für die Entstehung einer Zirrhose sind meistens eine übermäßige Alkoholbegeisterung und das Vorhandensein des Hepatitis-Virus im Körper.

Gemäß dem ICD 10-System wird die Zirrhose in mehrere separate Gruppen unterteilt:

alkoholische Zirrhose (К70.3). Das Problem mit der Leber, verursacht durch übermäßigen Gebrauch von alkoholischen Getränken, die speziell in der Gruppe der Einzelkrankheiten gemacht wurden. Die Zirrhose entwickelt sich unter der schädlichen Wirkung von Ethanol und es spielt keine Rolle, mit welchen Getränken es in den Körper gelangt. Leberzellen sterben ab und werden durch Narbengewebe unter Bildung kleiner Knötchen ersetzt. Im Verlauf der Entwicklung der Krankheit ändert sich die Struktur der Leber vollständig und erreicht den Punkt, an dem sie einfach nicht mehr funktioniert.
Primäre biliäre Zirrhose (K74.3). Sie tritt als Folge der Entwicklung einer Autoimmunerkrankung auf, wenn das Immunsystem mit seinen eigenen Zellen zu kämpfen beginnt und die Gallengänge in der Leber zerstört. Dadurch wird die Galle-Stagnation aktiviert, die letztendlich die Leberzellen vergiftet. Grundsätzlich wird diese Art der Zirrhose in der weiblichen Hälfte der Bevölkerung nach 50 Jahren diagnostiziert;
sekundäre biliäre Zirrhose (K74.4). Entsteht im Prozess der aggressiven Wirkung der Galle, die wegen verstopfter Kanäle nicht herauskommen kann. Die Gallengänge können nach einer Operation oder infolge der Bildung von Steinen, die die Kanäle bedecken, gebrochen werden. Die Ursachen der Verstopfung werden nur während der Operation beseitigt, andernfalls führt der Zerstörungsprozess zu irreparablen Folgen.
nicht näher spezifizierte biliäre Zirrhose (K74.5). Diese Gruppe umfasst eine Zirrhose mit viraler Ätiologie oder infektiöser Erkrankung, wenn sich die Krankheit in den Anzeichen von der primären oder sekundären Gallenform unterscheidet.
nicht näher bezeichnete Zirrhose (K74.6). Wenn die Ätiologie der Erkrankung und ihre Symptome nicht in eine der obigen Gruppen passen, wird von einer nicht näher bezeichneten Zirrhose gesprochen. Die zusätzlichen Ziffern nach dem Punkt ermöglichen die weitere Klassifizierung jedes Falls.

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Leberzirrhose: Typen und Diagnose

Leberzirrhose (ICD 10 - K74) ist eine poliotologische Erkrankung. Die häufigste Ursache sind verschiedene infektiöse und ernährungsphysiologische Faktoren, die komplexe pathologische Veränderungen verursachen.

Arten von Zirrhose (ICD 10 - K74.0-74.6)

Vier Haupttypen der Leberzirrhose werden morphologisch unterschieden:

Portalzirrhose (ICD 10 - K74.6)

Die Portalzirrhose ist am häufigsten und macht bis zu 40% aller Fälle aus. Der führende Platz unter den ätiologischen Faktoren gehört zu Unterernährung, Alkoholismus oder aufgrund der Botkin-Krankheit. Es ist häufiger bei älteren Menschen. Bei einer Portalzirrhose entwickeln sich fragmentierte Bindegewebsscheiben. Fragmente der Läppchen erfahren Veränderungen, die zur Bildung von Regenerationsknoten von 5 bis 10 mm führen, die das gesamte Leberparenchym diffus beeinflussen. Infolge des Abfalls von Leberzellen und der Entwicklung von Bindegewebe wird die Konsistenz des Organs dichter und die Zunahme wird durch eine Abnahme mit anschließender Organverformung ersetzt. Gleichzeitig treten aufgrund der Entwicklung von Kollateralen und Kapillaren in den fibrösen Septen Verstopfungen der Pfortader und Änderungen des Pfortaderblutflusses zum arteriellen Blutfluss auf.

Postnekrotische Leberzirrhose (ICD 10 - K74.6)

Postnekrotische Zirrhose macht nach verschiedenen statistischen Daten 5-37% aller Arten von Zirrhose aus. Tritt als Folge einer längeren Hepatitis auf. Regenerationsknoten mit dieser Art von Krankheit sind größer und erreichen 15 bis 20 mm. Hepatomegalie ist charakteristisch für das Anfangsstadium. Im Stadium der gebildeten postnekrotischen Zirrhose besteht die Tendenz zu einer Abnahme des Volumens der Leber, hauptsächlich eines der Lappen. Die Oberfläche der Orgel ist grobkörnig, ihre Form bleibt hauptsächlich erhalten.

Gallenzirrhose (ICD 10 - K74.3-74.4)

Die Gallenzirrhose beträgt 5-10%. In der Klinik herrschen Störungen der Gallenausscheidung und damit ein Ikterus mit dunklem Farbton vor. Es gibt zwei Arten der Krankheit:

Primäre biliäre Zirrhose (ICD 10 - K74.3), die als Folge von Läsionen des intrahepatischen Gallenwegs entsteht;
sekundäre biliäre Zirrhose (ICD 10 - K74.4), die aufgrund der Kompression der extrahepatischen Gallengänge gebildet wird.

Bei beiden Arten werden signifikante makroskopische Veränderungen der Leber im Anfangsstadium nicht beobachtet. In der Endphase, die in der Primärform viele Jahre nach Ausbruch der Krankheit auftritt, werden alle für die Portalzirrhose charakteristischen Veränderungen bestimmt.

Die dargestellte Einteilung der Zirrhose in Arten basiert auf einem histologischen Bild. Die makroskopische Untersuchung des Leberarzneimittels bestimmt nicht zuverlässig die Art der Zirrhose. Darüber hinaus ist es nicht möglich, die Art der Strahlungsdiagnostik zu bestimmen. Die erschwinglichste Methode zur radiologischen Diagnose einer Zirrhose ist der Ultraschall. Trotz der hohen Empfindlichkeit des Verfahrens bei der Bestimmung von Änderungen in der Struktur des Parenchyms lassen die durch Ultraschall erhaltenen Daten jedoch weder den Typ der Zirrhose noch die quantitative Beurteilung des Ausmaßes der Parenchymläsion zu. Besonders geringe Spezifität der Methode in den Anfangsphasen der Krankheitsentwicklung.

Diagnose einer Leberzirrhose im CT

Strukturänderungen

Basierend auf dem bei der Zirrhose beobachteten morphologischen Bild ist es logisch, Änderungen der Struktur des Leberparenchyms auf dem CT-Scan in Form einer diffusen Knotenumlagerung zu erwarten. Ein ähnliches Bild wird zwar beobachtet, jedoch nur in einigen Fällen (20%), wenn die Regeneratorknoten relativ groß sind (Rummeny E. beschreibt Regeneratorknoten bis zu 6 cm Durchmesser) und aufgrund des Gehalts an großen Eisenmengen eine erhöhte Dichte aufweisen. In einem engen Abstand zueinander ähneln solche Knoten "Pflastersteinpflaster". Mit Kontrastverstärkung werden sie noch besser dargestellt, da das umgebende Fasergewebe in geringerem Maße ein Kontrastmittel ansammelt.

Computertomogramm eines Patienten mit Leberzirrhose im Endstadium der Erkrankung, arterielle Kontrastverstärkung.
Die Größe der Leber wird reduziert, die Oberfläche ist kniffelig, die Kapsel wird zurückgezogen. Die Struktur ist heterogen mit dem Vorhandensein regenerativer Knoten, die sich hauptsächlich an der Peripherie befinden (Pfeil). Im zentralen Teil der Leber gibt es ausgedehnte Bereiche konfluierender Fibrose (Index). Die Milz ist vergrößert, um das Organ herum befindet sich eine plasiforme Flüssigkeitsansammlung.

In der Anfangsphase der Erkrankung ist die Struktur der Leber jedoch häufiger relativ homogen, da in dieser Phase der Leberzirrhose-Faserstränge und kleinen Regenerationsknoten ihre Größe zwischen 3 und 10 mm liegt, sich in der Dichte nur wenig von dem gelagerten Parenchym unterscheidet und ihre Darstellung schwierig ist, da getrennte Strukturen schwierig sind. Darüber hinaus erzeugen fibröses Gewebe und kleine Regenerationsknoten eine Art "Geräuscheffekt", der zu unterschiedlichen Niveaus des Gefäßmusters der Leber führt. Aus diesen Gründen erscheint das Parenchym des Organs mit diffuser Läsion homogen. Betrachtet man jedoch die quantitativen Indikatoren der Densitometrie, so kann man in Abhängigkeit vom Schweregrad der morphologischen Veränderungen eine Zunahme der Standardabweichung des Densitometrie-Indikators vom Durchschnittswert und eine Zunahme der Werte zwischen den Extremen beobachten.

Computertomogramm eines Patienten mit Leberzirrhose.
Native Phase der Studie. Die Lobulation ist entlang der Leberkontur deutlich sichtbar, das Gefäßmuster ist eingeebnet.

In der Endphase der Krankheitsentwicklung auf Computertomogrammen ändert sich die Kontur, das Volumen und die Struktur der Leber. Die Manifestation all dieser Anzeichen auf Computertomogrammen wird jedoch nicht immer beobachtet. Bei den meisten Patienten tritt Lobulation entlang der Kontur des Organs auf. Es wird angenommen, dass die Umrissbildung der Kontur eher ein Zeichen für die Zirrhose ist, entwickelt als Folge einer primär sklerosierenden Cholangitis, aber dieses Symptom erlaubt es nicht, die Ätiologie der Zirrhose sicher zu bestimmen: Ein ähnlicher Zustand der Kontur der Kapsel wird mit ihren verschiedenen Formen beobachtet.

Die Größe der Leber bei Leberzirrhose

Indikative Veränderungen der Lebergröße bei Leberzirrhose. Der Körper unterliegt einer segmentalen oder diffusen Atrophie und Hypertrophie. Hypertrophie durchläuft häufig das laterale Segment und den Caudatlappen. Primäre biliäre Zirrhose ist die einzige Form, die von diffuser Hypertrophie begleitet wird. Selten, aber diffuse Atrophie. Um die Größe der Leber bei Zirrhose zu messen, wurde W.P. Harbin schlug vor, das Verhältnis der Breite des Schwanzteils zur Breite des rechten Teils zu verwenden. Die Breite des Caudatlappens wird von der lateralen Oberfläche bis zur medialen Kante der Pfortader gemessen, und die Breite des rechten Lappens erstreckt sich von der lateralen Oberfläche bis zur medialen Kante der Pfortader (Abbildung unten). Das Verhältnis der Größe des Caudatlappens nach rechts von 0,65 oder mehr ist charakteristisch für die Zirrhose. Die Empfindlichkeit dieses Merkmals beträgt 84% und die Spezifität 100%.

Leberfibrose

Etwa 25% der Zirrhose manifestiert sich durch diffuse Heterogenität der Leberstruktur, selbst in einer nativen Studie, die durch diffuse Fibrose, Fettdystrophie und Hämosiderose verursacht wird. Fibrose tritt häufiger auf.

Bei der CT gibt es vier Arten diffuser Fibrose:

fokale Fibrose, die schlecht differenzierte Bereiche hyposensitiver Strukturen aufweist;
Fibrose in Form von dünnen perilobaren hyposensitiven Strahlen;
Fibrose in Form von dicken Strahlen, die in die Felder und umgebenden regenerativen Knoten übergehen;
Fibrose in Form einer periportalen Muftoobrazno-Hyposensitivität.

Nicht alle diese Arten von Fibrose werden bei der CT klar und konstant sichtbar gemacht. Besser als bei den anderen Formen wird die Fibrose in Form von dicken Bündeln, konfluenten Fibrosen, bestimmt. Hierbei handelt es sich um einen ausgedehnten Bereich, in dem das Parenchym durch Bindegewebe ersetzt wird, das normalerweise keilförmig ist und von den Eingängen der Leber zur Peripherie gerichtet ist, seltener in Form einer peripheren Grenze oder eines totalen Befalls der Lappen oder des Segments. Ein charakteristisches Merkmal der konfluenten Fibrose ist das Zurückziehen der Kapsel über den modifizierten Bereich. Die Heterogenität aufgrund der Hämosiderose mit CT äußert sich in sehr umfangreichen Veränderungen.

Portalhypertonie bei Leberzirrhose

Ein wichtiges Zeichen der Zirrhose ist die portale Hypertonie, die nach einer Hepatomegalie auftritt. Das früheste Symptom einer portalen Hypertonie ist eine vergrößerte Milz und eine Veränderung des Gefäßmusters der Leber. Die Größe der Milz wird durch Dicke, Breite und Länge bestimmt. Dicke und Breite werden auf Höhe der Milzgatter gemessen, und diese Abmessungen betragen normalerweise 4 bis 6 cm bzw. 7 bis 10 cm.Die Länge der Milz kann nur mit sagittaler Rekonstruktion von Bildern zwischen den am weitesten entfernten Punkten des Organs gemessen werden. Normalerweise beträgt dieser Abstand 11-15 cm. Um die Größe der Milz zu bestimmen, wird manchmal der Wert des Milzindex verwendet, der durch das Produkt der linearen Abmessungen von Dicke, Breite und Länge bestimmt wird. Normalerweise ist der Milzindex 160-440.

Veränderungen im Gefäßmuster

Veränderungen im Gefäßmuster der Leber äußern sich in einer Zunahme des Durchmessers der Pfortader um mehr als 14 mm und der Milz über 7 mm. Die Erweiterung der Pfortader reicht bis zu den Hauptstämmen, die im zentralen Teil deutlich sichtbar sind, während die peripheren Äste nicht sichtbar sind. Daher erscheint das venöse Muster abgeschnitten. Später kommt es zu einer Ausdehnung der portokavalen Anastomosen im Bereich der Speiseröhre, des Magens und der Rekanalisation der Nabelvene. Außerdem offene portokavale Anastomosen, die sich im retroperitonealen Raum zwischen den Venen des Mesenteriums und der Milz auf der einen Seite und den Venen der Niere und der semi-septischen Vene auf der anderen Seite befinden. Diese Anastomosen werden nur durch Strahlenbildgebung erkannt. Oft besteht die Notwendigkeit, die erweiterten Gefäße von vergrößerten Lymphknoten zu unterscheiden. In der Diagnose hilft die Rekonstruktion von Bildern auf mehreren Ebenen. In Zweifelsfällen kann CT-Angiographie oder Doppler-Mapping verwendet werden. Es ist zu beachten, dass eine Zunahme des Durchmessers der Pfortader kein konstantes Symptom einer portalen Hypertonie ist.

Eine signifikante Hilfe bei der Diagnose einer portalen Hypertonie bei Leberzirrhose ist der Kontrastmittel-Gefäßultraschall. Normalerweise geht der Blutfluss durch das Portalsystem in eine Richtung - von großen zu kleinen Gefäßen. Das Auftreten einer uncharakteristischen Richtung des Blutflusses in mindestens einem der Segmentzweige und die Entwicklung von Kollateralen sind pathognomonische Anzeichen einer portalen Hypertonie. Es ist wichtig, dass Sie durch die Kontrastverstärkung mit Ultraschall eine Verletzung des Blutflusses auf der Ebene kleiner Äste feststellen können, die eine frühzeitige Diagnose der Krankheit gewährleistet.

Computertomogramme eines Patienten mit Leberzirrhose in einer nativen Studie (a), in der arteriellen (b) und venösen (c) Phase der Kontrastverstärkung. In der arteriellen Phase wird eine ungleichmäßige Zunahme der Dichte des Parenchyms beobachtet.

Wenn sich das Bild der Zirrhose entfaltet, manifestieren sich hämodynamische Veränderungen durch eine Abnahme des Blutflusses in der Pfortader und eine kompensatorische Erhöhung des Blutflusses in der Leberarterie, was mit dem Begriff "Arterisierung der Leberblutversorgung" bezeichnet wird. In Computertomogrammen kann eine Erhöhung des arteriellen Blutflusses festgestellt werden, indem die Indikatoren der Dichte des Leberparenchyms in verschiedenen Phasen der Kontrastverstärkung verglichen werden. Normalerweise hat der densitometrische Index des Parenchyms in einer naiven Studie und in der Studie in der arteriellen Phase der Kontrastverstärkung ungefähr die gleichen Werte. Ihr Anstieg wird nur in der späten arteriellen Phase beobachtet und steigt in der venösen Kontrastphase intensiv an. Bei der Leberzirrhose wird bereits in der arteriellen Kontrastverstärkungsphase ein Anstieg der Parenchymdichte von 15 bis 20 HE auf der Hounsfield-Skala beobachtet.

Diagnose der Leberzirrhose im MRT

Vielversprechend ist ein MRT-Scan bei Leberzirrhose. Zunächst werden mit dieser Methode regenerative Knoten gut erkannt. Aufgrund des erhöhten Gehalts an Hämosiderin in den Knoten in der Gradientenechosequenz tritt ein ferromagnetischer Effekt auf und die Knoten werden als hypointense Strukturen dargestellt. Auf T1- und T2-gewichteten Bildern in der Spin-Echo-Sequenz sehen die meisten Regeneratorknoten ebenfalls hypointens aus. Die Kontrastverstärkung der Regenerationsknoten tritt in der Portalphase der Studie aufgrund ihrer überwiegend blutdurchlässigen Versorgung auf. Faserstränge in T1 haben auch ein hypointenses Signal, in T2 sind sie etwas hyperintensiv. Eine bessere Fibrose wird in der verzögerten Phase der Kontrastverstärkung sichtbar gemacht, wenn das Bindegewebe ein Kontrastmittel ansammelt, und in den Regenerationsknoten und im Parenchym ist es nicht mehr definiert. Bei T1 haben diese Zonen eine hypointense und bei T2 ein leicht hyperintenses Signal. Sequenzen, die empfindlich auf bewegliches Blut reagieren, helfen portosystemische Sicherheiten zu identifizieren, ohne auf intravenöse Kontraste zurückgreifen zu müssen.

Ausgeschlossen

alkoholische Leberfibrose (K70.2)
Herzsklerose der Leber (K76.1)
Leberzirrhose:
- Alkoholiker (K70.3)
- angeboren (P78.3)
mit toxischem Leberschaden (K71.7)

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ICD-10-Klassen

I Einige infektiöse und parasitäre Krankheiten
(A00-B99)

Das ICD-10 wurde 1999 auf Anordnung des russischen Gesundheitsministeriums vom 27. Mai 1997 in die Gesundheitsfürsorge in der gesamten Russischen Föderation eingeführt. №170

Die Veröffentlichung einer neuen Revision (ICD-11) ist von der WHO in geplant ~~2017~~ 2018

Alkoholische Leberzirrhose, ICD-Code 10

Leberzirrhose ICD 10 ist eine tödliche Krankheit, die auf dem Ersatz von gesundem Lebergewebe (Parenchym) durch abnorme, fibröse basiert. Laut Statistik leiden die meisten Männer nach dem 45. Lebensjahr an dieser Pathologie. Aber die moderne Zirrhose wird leider immer jünger.

Ärzte diagnostizieren diese Pathologie auch bei Jugendlichen. Sie überbrückt die Krankheit und die Frauen nicht, obwohl diese Krankheit bei ihnen zweimal geringer ist. Dies liegt an der Tatsache, dass der männliche Teil der Bevölkerung anfällig für Alkoholmissbrauch ist, der zur Hauptursache der tödlichen Krankheit wird.

Wenig über die Krankheit

Die menschliche Leber ist der Hauptfilter des Körpers. Sie durchläuft alle im Körper eingeschlossenen Verbindungen und Substanzen. Toxische Toxine und Zerfallsprodukte von Ethylalkohol zerstören allmählich Hepatozide (Organzellen). Glücklicherweise ist die Leber in der Lage, eine natürliche Wiederbelebung durchzuführen, sie regeneriert sich selbst.

Bei längerem und regelmäßigem Alkoholkonsum verschwindet die Fähigkeit der Leber zur Selbsterneuerung. Was zu traurigen Konsequenzen führt.

Nach medizinischen Daten entwickelt sich die Zirrhose nach regelmäßigem Missbrauch alkoholischer Getränke zwischen 10 und 15 Jahren. Bei Frauen entwickelt sich die Krankheit viel schneller. Aber nicht nur Alkohol ist schuld an der Entstehung einer gefährlichen Krankheit. Eine Reihe weiterer Faktoren führt auch zu einer Zirrhose:

Chronische Hepatitis In etwa 60-70% der Fälle, bei Menschen, die an einer Zirrhose leiden, hatte Hepatitis C vor der Krankheit.
Längerer Kontakt mit bestimmten Medikamenten. In diesem Fall erfolgt die Bildung einer toxischen Zirrhose.
Übergewicht. Das Vorhandensein von Fettleibigkeit beim Menschen führt zu einer instabilen Arbeit aller inneren Organe. Fettablagerungen sind in diesem Fall charakteristisch für die Leber. Das Ergebnis ist die Entwicklung einer chronischen Krankheit, die "Leberfettsucht" genannt wird. Diese Pathologie ist auch unter anderen Namen bekannt: Hepatose, Adipose, Fettabbau. Diese Pathologie wird zum Anstoß für das Auftreten einer Zirrhose.
Infektionskrankheiten. Insbesondere viraler Fluss. Pathogene Mikroflora schädigt alle Prozesse im Körper. Lang anhaltende und schwere Virusinfektionen können die Leber beeinträchtigen.

Dies sind nur die Hauptursachen für die Entwicklung einer Leberzirrhose. Die genaue Ursache des Problems kann der Arzt nur nach Tests und Untersuchungen feststellen.

Leberzirrhose ist eine heimtückische Krankheit. Eine Person nimmt für lange Zeit nicht einmal die Entwicklung eines gefährlichen Zustands an. In den frühen Stadien ist die Pathologie asymptomatisch.

Wie finde ich die Krankheit heraus?

Eine tödliche Krankheit erinnert lange nicht an sich. Die Person lebt weiterhin in einem normalen Rhythmus und schreibt eine erhöhte Lethargie zu. Die Leber fängt an, nur in den Stadien der Krankheit zu schmerzen, die das Organ lange Zeit unmerklich zerstörten.

Um die Krankheit rechtzeitig zu erkennen und den Beginn der Pathologie zu bestimmen (wenn der Person noch geholfen werden kann), sollte man die Symptome kennen, die bei einer Zirrhose auftreten. Sie ist als nächstes:

Gelbfärbung der Haut;
plötzlicher Verlust des Körpergewichts;
ständige Müdigkeit, Schläfrigkeit;
Hautprobleme (Peeling, Rötung, Juckreiz);
Auftreten von Besenreisern auf der Haut (meist im Rücken und an den Handflächen).

Diese Anzeichen werden im Anfangsstadium der Krankheit beobachtet. Sobald sich diese Symptome manifestieren, müssen Sie sofort zum Sanitäter gehen. Wenn Sie die Zeit verpassen, tritt die Zirrhose in ein irreversibles Stadium ein. Nehmen Sie sich viel Zeit, um Abhilfe zu schaffen. Eine deutliche Verschlechterung des Wohlbefindens tritt nach 10-15 Jahren nach den ersten Anzeichen auf.

Stadien der Zirrhose

Die Krankheit hat drei Stadien. Jeder von ihnen hat seine eigenen Unterschiede und Merkmale:

Anfangs. Pässe ohne äußere Manifestationen. Zu diesem Zeitpunkt weicht auch die Blutbiochemie nicht ab.
Unterkompensation Die Symptome werden immer ausgeprägter. In diesem Stadium kann die Krankheit bereits mit Ultraschall und verschiedenen Tests diagnostiziert werden.
Dekompensation Diese Phase ist durch die Entwicklung eines tiefen Leberversagens gekennzeichnet, das gleichzeitig mit der portalen Hypertonie (einem Anstieg des Pfortadendrucks aufgrund eines gestörten Blutflusses) auftritt. Der Patient hat eine äußerst schwere Erkrankung, die einen sofortigen Krankenhausaufenthalt erfordert.

Mit der Entwicklung einer Zirrhose und dem Übergang des Krankheitszustands von einer Phase in die andere sinkt der Zustand des Patienten signifikant. Die Therapie wird zunehmend schwieriger. Das Leben eines Patienten mit Leberzirrhose hängt von der rechtzeitigen Behandlung der medizinischen Versorgung ab.

In einigen Stadien der Zirrhose wird die Transplantation eines zerstörten Organs der einzige Ausweg. Bei Alkoholabhängigkeit macht die komplizierteste Operation jedoch keinen Sinn - ein gesundes Organ verwurzelt sich nicht im Körper, je nach Alkohol.

Daher ist die Hauptbedingung für die Hoffnung auf eine Heilung der Leberzirrhose eine vollständige Ablehnung des Alkoholkonsums. Je früher eine Person qualifizierte medizinische Hilfe erhält, desto höher sind die Garantien für die Genesung.

Klassifikation der Pathologie

Die Leberzirrhose gemäß ICD (International Classification of Diseases) hat den Code 70-74. Der Code hängt von der Art der Krankheit ab. Die Zirrhose selbst ist ein komplizierter irreversibler Prozess.

ICD ist ein internationaler Diagnosestandard für die Einstufung von Krankheiten. Derzeit ist der ICD die 10. Revision. Russland trat 1999 der bestehenden statistischen Buchhaltung (ICD 10) bei.

Alkoholische Leberzirrhose, ICD-Code 10, verfügt über zusätzliche digitale Indikatoren. Sie hängen von der Art der Pathologie ab. Derzeit gibt es in der modernen Medizin eine Abstufung der Zirrhose auf fünf Ebenen.

Alkoholiker

Etwa 45% der diagnostizierten Fälle sind auf eine alkoholische Zirrhose zurückzuführen. Der Täter dieser Krankheit ist der Missbrauch alkoholischer Getränke für lange Zeit. Alkoholische Zirrhose hat einen Code von 70,3 und entwickelt sich unabhängig von der Art der vom Menschen akzeptierten alkoholischen Getränke.

Ethylalkohol hat einen nachteiligen Effekt auf die normale Körperfunktion und ermöglicht es Ihnen, alle Körpersysteme mit toxischen Toxinen zu vergiften. Lebergewebe wird zu Narbengewebe (faserig), Hepatozide beenden ihre Arbeit zur Reinigung des Körpers von Giften und Toxinen vollständig.

Primäre Galle

Die Hauptverantwortlichen bei der Entwicklung einer Gallenzirrhose sind globale Störungen des Funktionierens des Immunsystems. Leberzellen werden von ihren eigenen Immunzellen angegriffen. Dies führt zu einer längeren Stagnation der Galle und zur vollständigen Zerstörung des Organs.

Die biliäre Zirrhose tritt häufiger bei Frauen über 40 auf.

Zu den Hauptsymptomen der Erkrankung gehören eine stark verminderte Leistungsfähigkeit, erhöhte Schläfrigkeit und ein vollständiger Appetitverlust. Primäre biliäre Zirrhose hat den Code 74.30.

Sekundäre Galle

Diese Art der Zirrhose tritt aufgrund der Entwicklung einer Verstopfung der Gallengänge auf. Die Pathologie entwickelt sich aufgrund der reichlichen Ansammlung von Steinen in der Gallenblase oder infolge von Komplikationen nach einer schweren Operation. Wenn eine Galle-Stagnation auftritt, greift sie keinen Ausweg an und greift Hepatozyten an, wodurch das Organ irreparabel geschädigt wird.

Diese Art der Zirrhose hat den Code 74.40. Eine sekundäre biliäre Zirrhose erfordert einen sofortigen Krankenhausaufenthalt und eine sofortige Operation. Häufiger diagnostizieren Ärzte diese Unterart der Leberzirrhose bei jungen Männern. Die Pathologie entwickelt sich (im Gegensatz zum alkoholischen Typ der Krankheit) sehr schnell - manchmal sind nur 2-3 Monate ausreichend. In seltenen Fällen verzögert sich der pathologische Prozess um 4-5 Jahre.

Nicht näher bezeichnete Gallenflüssigkeit

Wenn die Entwicklung der Pathologie aufgrund einer Stagnation der Galle stattgefunden hat, die Krankheit jedoch keine primären oder sekundären Anzeichen aufweist, wird die Pathologie (durch ICD 10) als nicht näher bezeichnet bezeichnet. Diese Art von Pathologie hat den Code 74.50. Die Hauptursachen für dieses Phänomen (Stagnation der Galle) sind in diesem Fall der Einfluss einer Vielzahl pathogener Mikroorganismen, was zu einer schweren Entzündung des Gallengangs führt.

Andere nicht spezifiziert

Andere Arten von Zirrhose, deren ätiologische Ursachen und Krankheitsbilder nicht den zuvor aufgeführten Pathologien zugeordnet werden können, werden nach Code 74.60 klassifiziert. In anderen Editionen des ICD 10 lautet der dieser Pathologie zugewiesene Code 74,69. Nicht näher bezeichnete Zirrhose kann auch unterteilt werden in:

Portal;
kryptogen;
gemischter Typ;
mikronodulär;
makronodulär;
postnekrotisch.

Medic entwickelt einen Therapieverlauf basierend auf der Art der Pathologie und dem Zustand des Patienten. Ursachen für die Zirrhose werden ebenfalls berücksichtigt. In jedem Fall der Krankheit gibt es einen individuellen Ansatz. Es gibt keine einzige Therapie zur Behandlung von Zirrhose.

Was sind die Vorhersagen?

Mehrere Jahre lang klang "Zirrhose" wie ein Todesurteil für einen Mann. Aber moderne Arzneimittel und Medikamente stehen nicht still. Im Moment konnten viele Menschen, die an Zirrhose leiden, ein volles Leben ohne Schmerzen führen. Vor der Entwicklung eines Behandlungsplans schreibt der Arzt eine vollständige Untersuchung des Patienten vor, einschließlich:

Endoskopie;
Leber-Ultraschall;
Punktionsbiopsie;
allgemeine Urin- und Blutuntersuchungen;
biochemische Blutuntersuchungen.

Anhand der erzielten Ergebnisse und nach dem Studium kann der Fachmann die Untersuchung der Person fortsetzen. Eine zusätzlich zugeordnete Diagnose ermöglicht es, die bestehenden Komplikationen der Zirrhose zu erkennen. Das:

Innere Blutung Diese Situation bedroht den Patienten mit dem Tod.
Aszites Diese Komplikation manifestiert sich häufig in den Stadien 2 und 3 der Entwicklung der Zirrhose.
Leberkoma Wenn das Organ nicht mehr funktioniert, kommt es zu einer massiven Vergiftung des gesamten Organismus. Leiden und Gehirn. Infolge seiner Vergiftung hat ein Mensch einen Bewusstseinsverlust und einen Übergang in einen komatösen Zustand.
Komplikationen ansteckender Natur. Ein geschwächter Körper widersteht praktisch nicht mehr den Krankheitserregern. Das Ergebnis sind häufige und schwere Infektionskrankheiten.
Thrombose der Pfortader. Verschluss des Lumens der Pfortader, gebildet durch ein Blutgerinnsel. Dieser Zustand kann zu Peritonitis, massiven inneren Blutungen und zum Tod führen.
Onkologische Prozesse. In diesem Fall kann nur eine Organtransplantation eine an der Krankheit leidende Person retten. Die Hauptbedingung für die Operation ist jedoch das Fehlen von Metastasen.

Was ist die Prognose für die Zirrhose? Die Behandlung der Pathologie im Stadium der Dekompensation ist nur auf die Erhaltung des Lebens gerichtet. Laut Statistik sterben 2/3 der Patienten innerhalb von 3 Jahren nach dem Übergang zum letzten Stadium der Erkrankung. Bei den Anfangsstadien der Krankheit ist die Prognose günstiger.

Es hängt weitgehend von der Einstellung des Patienten zur verordneten Behandlung ab. Es ist notwendig, alle Empfehlungen des Arztes strikt zu beachten und die Behandlung nicht abzulehnen. Die Hauptbedingung für Leben und Erholung ist die Einhaltung der folgenden medizinischen Empfehlungen:

Halten Sie sich strikt an den verordneten Verlauf der Medikamente, verlieren Sie keine Zeit und ändern Sie nicht die Dosis des Medikaments.
Folgen Sie einer Diät, die vollständig auf fetthaltige und frittierte Lebensmittel verzichtet, auch Milchprodukte unterliegen Einschränkungen.
den Konsum auch kleiner Dosen alkoholarmer Getränke vollständig und dauerhaft auszuschließen, ganz zu schweigen von starkem Alkohol;
Bei einer viralen Zirrhose ist das Rauchen ebenfalls verboten.
Aufrechterhaltung der optimalen Temperatur - Setzen Sie den Körper keiner Unterkühlung oder Überhitzung aus.
unter der Einschränkung der körperlichen Aktivität und des aktiven Sports.

Die Pathologie wird nur von einem erfahrenen, qualifizierten Facharzt behandelt. In dieser Situation ist es äußerst gefährlich, sich auf zahlreiche beliebte Rezepte und Techniken zu verlassen. In jedem Fall ist ein medizinischer Eingriff erforderlich. Stellen Sie außerdem sicher, dass Sie mit dem Arzt zusätzliche Therapien koordinieren, die Sie halten möchten.

Fibrose und Zirrhose

Ausgeschlossen

alkoholische Leberfibrose (K70.2)
Herzsklerose der Leber (K76.1)
Leberzirrhose:
- Alkoholiker (K70.3)
- angeboren (P78.3)
mit toxischem Leberschaden (K71.7)

Leberfibrose in Kombination mit Lebersklerose

Primäre biliäre Zirrhose

Sekundäre biliäre Zirrhose

Gallenzirrhose, nicht näher bezeichnet

Sonstige und nicht näher bezeichnete Zirrhose

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Internationale statistische Klassifikation von Krankheiten und gesundheitlichen Problemen.
10. Überarbeitung.
Mit den von der WHO 1996-2018 veröffentlichten Änderungen und Ergänzungen.

ICD 10

Der ICD ist ein Klassifizierungssystem für verschiedene Krankheiten und Pathologien.

Seit seiner Einführung durch die Weltgemeinschaft zu Beginn des 20. Jahrhunderts wurden 10 Revisionen durchgeführt, daher heißt die aktuelle Ausgabe ICD 10. Um die Verarbeitung der Krankheit zu automatisieren, werden sie mit Codes verschlüsselt. Sie kennen das Prinzip ihrer Entstehung und können leicht jede Krankheit finden. So beginnen alle Erkrankungen der Verdauungsorgane mit dem Buchstaben "K". Die folgenden zwei Ziffern geben einen bestimmten Körper oder eine Gruppe an. Zum Beispiel beginnt eine Lebererkrankung mit einer Kombination von K70 - K77. Abhängig von der Ursache kann die Zirrhose einen Code haben, der mit K70 (alkoholische Lebererkrankung) und mit K74 (Fibrose und Leberzirrhose) beginnt.

Mit der Einführung des ICD 10 in das System der medizinischen Einrichtungen wurde mit dem Entwurf der Krankenliste gemäß den neuen Regeln begonnen, wenn der entsprechende Code anstelle des Namens der Krankheit geschrieben wird. Dies vereinfacht die statistische Abrechnung und ermöglicht die Verwendung von Computergeräten zur Verarbeitung von Datenfeldern sowohl allgemein als auch für verschiedene Arten von Krankheiten. Solche Statistiken sind notwendig für die Analyse der Morbidität in Regionen und Staaten, bei der Entwicklung neuer Medikamente, bei der Bestimmung des Umfangs ihrer Freisetzung usw. Um zu verstehen, mit wem eine Person krank ist, genügt es, den Datensatz in der Krankenliste mit der neuesten Ausgabe des Klassifikators zu vergleichen.

Klassifikation der Zirrhose

Die Leberzirrhose ist eine chronische Lebererkrankung, die durch Insuffizienz aufgrund von Gewebedegeneration gekennzeichnet ist. Diese Krankheit neigt zum Fortschreiten und unterscheidet sich von anderen Lebererkrankungen durch ihre Irreversibilität. Die häufigste Ursache für eine Zirrhose ist Alkohol (35–41%) und Hepatitis C (19–25%). Gemäß ICD 10 wird die Zirrhose unterteilt in:

K70.3 - Alkoholiker;
K74.3 - primäre Gallenflüssigkeit;
K74.4 - sekundäre Gallenflüssigkeit;
K74.5 - Gallenflüssigkeit, nicht spezifiziert;
K74.6 - andere und nicht näher bezeichnet.

Alkoholische Zirrhose

Die durch Alkohol in ICD 10 verursachte Zirrhose ist der Code K70.3. Er wurde spezifisch in der Gruppe der Einzelkrankheiten identifiziert, deren Hauptursache Ethanol ist, dessen schädigende Wirkung nicht von der Art der Getränke abhängt und nur von deren Menge bestimmt wird. Daher bringt eine große Menge Bier den gleichen Schaden wie eine geringere Menge Wodka. Die Krankheit ist durch das Absterben von Lebergewebe, das in Cicatricium umgewandelt wird, in Form kleiner Äste gekennzeichnet, während die richtige Struktur zerstört und die Läppchen zerstört werden. Die Krankheit führt dazu, dass das Organ nicht mehr normal funktioniert und der Körper durch Abbauprodukte vergiftet wird.

Primäre biliäre Zirrhose

Primäre biliäre Zirrhose ist eine Immunerkrankung der Leber. Laut ICD 10 hat der Code K74.3. Die Ursachen der Autoimmunerkrankung wurden nicht festgestellt. Wenn es auftritt, beginnt das Immunsystem mit den Zellen der Gallengänge der Leber zu kämpfen und diese zu schädigen. Die Galle beginnt zu stagnieren, was zu einer weiteren Zerstörung der Gewebe des Organs führt. Am häufigsten sind Frauen von dieser Krankheit betroffen, meistens 40 bis 60 Jahre. Die Krankheit wird durch Pruritus manifestiert, der sich manchmal verstärkt und zu blutenden Kämmen führt. Diese Zirrhose verringert, wie die meisten anderen Arten von Krankheiten, die Leistungsfähigkeit und führt zu depressiver Stimmung und Appetitlosigkeit.

Sekundäre biliäre Zirrhose

Sekundäre biliäre Zirrhose tritt aufgrund der Auswirkungen der Galle auf, die sich im Körper ansammelt und nicht mehr daraus gelangen kann. Laut ICD 10 hat der Code K74.4. Die Ursache der Verstopfung des Gallengangs kann Steine oder die Folgen der Operation sein. Diese Krankheit erfordert einen chirurgischen Eingriff, um die Ursachen der Obstruktion zu beseitigen. Eine Verzögerung führt dazu, dass die schädigenden Wirkungen von Gallenenzymen auf das Lebergewebe anhalten und sich die Krankheit entwickelt. Männer leiden doppelt so oft an dieser Art von Krankheit, meist im Alter von 25-50 Jahren, obwohl sie auch bei Kindern auftritt. Die Entwicklung der Krankheit verläuft je nach Verstopfungsgrad meistens zwischen 3 Monaten und 5 Jahren.

Galle unspezifische Zirrhose

Das Wort "Galle" stammt aus dem Lateinischen "bilis", was Galle bedeutet. Daher wird Zirrhose, die mit entzündlichen Prozessen in den Gallengängen verbunden ist, die Stagnation der Galle in ihnen und ihre Wirkung auf das Lebergewebe, als Galle bezeichnet. Weist er gleichzeitig keine ausgeprägten primären oder sekundären Anzeichen auf, wird er nach ICD 10 als biliäre unspezifische Zirrhose eingestuft. Die Ursache für diese Arten von Krankheiten können verschiedene Infektionen und Mikroorganismen sein, die eine Entzündung des intrahepatischen Gallenwegs verursachen. In der 10. Ausgabe des Klassifikators hat diese Krankheit den Code K74.5.

Sonstige und nicht näher bezeichnete Zirrhose

Krankheiten, die aufgrund der Ätiologie und der klinischen Anzeichen nicht mit denen übereinstimmen, die zuvor aufgeführt wurden. Gemäß ICD 10 wird der allgemeine Code K74.6 zugewiesen. Durch das Hinzufügen neuer Nummern können diese weiter klassifiziert werden. So wird der unbestimmten Zirrhose in der 10. Ausgabe des Klassifikators der Code K74.60 und ein anderer - K74.69 zugewiesen. Letzteres kann wiederum sein:

kryptogen;
mikronodulär;
makronodulär;
gemischter Typ;
postnekrotisch;
Portal.

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Viruszirrhose der Leber mkb 10

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alkoholische Leberfibrose (K70.2)
Herzsklerose der Leber (K76.1)
Leberzirrhose:
- Alkoholiker (K70.3)
- angeboren (P78.3)
mit toxischem Leberschaden (K71.7)

Leberfibrose in Kombination mit Lebersklerose

Primäre biliäre Zirrhose

Chronische nicht-eitrige destruktive Cholangitis

Sekundäre biliäre Zirrhose

Gallenzirrhose, nicht näher bezeichnet

Sonstige und nicht näher bezeichnete Zirrhose

Leberzirrhose :. BDU. kryptogen. großer Knoten. kleiner Knoten. gemischter Typ. Portal postnekrotisch

Der ICD ist ein Klassifizierungssystem für verschiedene Krankheiten und Pathologien.

Klassifikation der Zirrhose

K70.3 - Alkoholiker;
K74.3 - primäre Gallenflüssigkeit;
K74.4 - sekundäre Gallenflüssigkeit;
K74.5 - Gallenflüssigkeit, nicht spezifiziert;
K74.6 - andere und nicht näher bezeichnet.

Alkoholische Zirrhose

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Primäre biliäre Zirrhose

Sekundäre biliäre Zirrhose

Galle unspezifische Zirrhose

Ursachen der Zirrhose

Sonstige und nicht näher bezeichnete Zirrhose

kryptogen;
mikronodulär;
makronodulär;
gemischter Typ;
postnekrotisch;
Portal.

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Was ist das Verschlüsselungssystem?

Einstufung der Zirrhose nach ICD 10

Es ist wichtig! Die Zukunftsprognose für Menschen mit Zirrhose ist nicht sehr gut. Überraschenderweise ist bei alkoholischer Zirrhose die Überlebensrate im Vergleich zu viral höher. Wenn der Patient die Einnahme von alkoholischen Getränken vollständig aufhört und die Behandlung ernst nimmt, kann er innerhalb von 5 Jahren 70% der Patienten erreichen, die geheilt wurden.

Gemäß dem ICD 10-System wird die Zirrhose in mehrere separate Gruppen unterteilt:

alkoholische Zirrhose (К70.3). Das Problem mit der Leber, verursacht durch übermäßigen Gebrauch von alkoholischen Getränken, die speziell in der Gruppe der Einzelkrankheiten gemacht wurden. Die Zirrhose entwickelt sich unter der schädlichen Wirkung von Ethanol und es spielt keine Rolle, mit welchen Getränken es in den Körper gelangt. Leberzellen sterben ab und werden durch Narbengewebe unter Bildung kleiner Knötchen ersetzt. Im Verlauf der Entwicklung der Krankheit ändert sich die Struktur der Leber vollständig und erreicht den Punkt, an dem sie einfach nicht mehr funktioniert.
Primäre biliäre Zirrhose (K74.3). Sie tritt als Folge der Entwicklung einer Autoimmunerkrankung auf, wenn das Immunsystem mit seinen eigenen Zellen zu kämpfen beginnt und die Gallengänge in der Leber zerstört. Dadurch wird die Galle-Stagnation aktiviert, die letztendlich die Leberzellen vergiftet. Grundsätzlich wird diese Art der Zirrhose in der weiblichen Hälfte der Bevölkerung nach 50 Jahren diagnostiziert;
sekundäre biliäre Zirrhose (K74.4). Entsteht im Prozess der aggressiven Wirkung der Galle, die wegen verstopfter Kanäle nicht herauskommen kann. Die Gallengänge können nach einer Operation oder infolge der Bildung von Steinen, die die Kanäle bedecken, gebrochen werden. Die Ursachen der Verstopfung werden nur während der Operation beseitigt, andernfalls führt der Zerstörungsprozess zu irreparablen Folgen.
nicht näher spezifizierte biliäre Zirrhose (K74.5). Diese Gruppe umfasst eine Zirrhose mit viraler Ätiologie oder infektiöser Erkrankung, wenn sich die Krankheit in den Anzeichen von der primären oder sekundären Gallenform unterscheidet.
nicht näher bezeichnete Zirrhose (K74.6). Wenn die Ätiologie der Erkrankung und ihre Symptome nicht in eine der obigen Gruppen passen, wird von einer nicht näher bezeichneten Zirrhose gesprochen. Die zusätzlichen Ziffern nach dem Punkt ermöglichen die weitere Klassifizierung jedes Falls.

Die Ätiologie der Zirrhose ist definiert, unbestimmte und gemischte Genese. Ärzte registrieren häufig mehrere Ursachen, die die Entstehung einer Zirrhose beeinflussen, zum Beispiel Virushepatitis mit Alkoholabhängigkeit. Nehmen wir an, dass Alkoholmissbrauch der häufigste Grund für die Entwicklung einer Zirrhose bei Patienten ist.

Das IBC-System wurde zum internationalen Standard für die Klassifizierung nicht nur von Krankheiten, sondern auch von epidemiologischen Zielen. Damit kann die Weltgesundheitsorganisation den Gesundheitszustand jeder Bevölkerungsgruppe analysieren und überwachen. Das Abrechnungssystem ICD 10 ermöglicht die Erfassung der Häufigkeit bestimmter Krankheiten oder Pathologien und ihrer Beziehung zu verschiedenen Faktoren.

Die Leberzirrhose von MCB 10 ist eine komplexe Erkrankung, die durch den Ersatz von Parenchymgewebe durch Fasergewebe gekennzeichnet ist. Die meisten Betroffenen sind Männer nach 45 Jahren. Dies bedeutet jedoch nicht, dass Frauen nicht an dieser Pathologie leiden. In der modernen Medizin wird Zirrhose sogar bei jungen Menschen diagnostiziert.

Über die Krankheit

Die menschliche Leber ist eine Art Filter, das sich selbst durchdringt und alle für den Körper gefährlichen Substanzen entfernt. Toxine zerstören Leberzellen, aber dieses einzigartige Organ kann sich erholen. Aber wenn der Körper ständig vergiftet wird, erfüllt der natürliche Filter seine Aufgabe nicht. Infolgedessen entwickelt sich eine schwere Zirrhose (mcb 10).

Die Leber ist die größte Drüse des menschlichen Körpers und erfüllt die folgenden Funktionen:

Entgiftung Der Körper verarbeitet und entfernt alle schädlichen Substanzen aus dem Körper. Alkoholvergiftung verstößt sehr oft gegen diese Funktion.
Die Produktion von Galle. Eine Verletzung dieser Funktion führt zu Verdauungsproblemen.
Synthetisch. Mit Hilfe dieses wichtigen Organs werden Proteine, Fette und Kohlenhydrate gebildet.
Die Drüse ist für die Blutgerinnung verantwortlich.
Antikörper bilden sich in der Leber.
Dieses Organ fungiert als „Speisekammer“ für Vitamine und Nährstoffe, die bei Bedarf in den Körper gelangen.

Dies ist keine vollständige Liste unserer Filterfunktionen. Er ist an fast allen wichtigen Prozessen beteiligt, und die Störung der Arbeit droht in anderen Organen und Systemen zu versagen.

Es gibt eine Reihe von Ursachen für eine Lebererkrankung, einschließlich Zirrhose (μB 10).

Die Hauptgründe sind:

Chronische Hepatitis C. Etwa 70% der Menschen leiden an Zirrhose, bevor sie an Hepatitis C erkrankt waren. Dabei spielt es keine Rolle, welche Ätiologie die Krankheit hat: toxisch, viral oder autoimmun.
Alkoholvergiftung. Die Krankheit entwickelt sich nach 10-15 Jahren regelmäßigem Alkoholmissbrauch. Bei Frauen kann dieser Prozess doppelt so schnell ablaufen.
Die Wirkung von Drogen. Bei der Behandlung von Krankheiten jeglicher Ätiologie ist es sehr wichtig, die Empfehlungen des Arztes zu befolgen und keine Medikamente selbst zu verschreiben. Bei einer Langzeittherapie können Hepatoprotektoren erforderlich sein, die die Leber zuverlässig vor den negativen Auswirkungen von Medikamenten schützen.
Fettleibigkeit Unterernährung führt zu vielen gesundheitlichen Problemen, die im internationalen Klassifikator (Code 10) enthaltene Krankheit ist keine Ausnahme. Daher ist es sehr wichtig, richtig zu essen, einen aktiven Lebensstil aufrechtzuerhalten und Ihr Gewicht zu überwachen.
Viren und Infektionen. Viele pathologische Organismen tragen zur Zerstörung der Leber bei, daher ist es wichtig, bei den ersten Anzeichen einer Erkrankung einen Arzt zu konsultieren.

Es gibt Gründe für eine andere Ätiologie, es gibt viele, und nur ein Fachmann kann feststellen, was die Pathologie verursacht hat und wie man provozierende Faktoren loswird.

Wie kann ich die Krankheit feststellen?

Die Zirrhose (ICD 10) macht sich lange Zeit nicht bemerkbar, eine Person führt ein normales Leben weiter und merkt eine Ermüdung an, die häufig großen Belastungen zugeschrieben wird. Das Organ fängt an zu schmerzen, wenn die Krankheit bereits ein bestimmtes Stadium hat.

Um rechtzeitig das Auftreten der Entwicklung der Pathologie zu diagnostizieren, müssen die Anzeichen einer Zirrhose bekannt sein:

Der Zustand chronischer Müdigkeit und Schwäche neigt ständig zum Schlafen, es besteht kein Wunsch, irgendetwas zu tun.
Das Vorhandensein von Besenreisern, die häufig am Rücken und an den Handflächen zu sehen sind.
Pruritus und Peeling. Dies kann auf einen Anstieg des Cholesterins hindeuten.
Gelbe Haut
Scharfer Gewichtsverlust.

Wenn eine Person einige der aufgeführten Symptome in sich selbst feststellt, muss sofort ein Arzt konsultiert werden. Da solche Symptome 5-10 Jahre lang beobachtet werden können, tritt eine starke Verschlechterung des Gesundheitszustands auf und die Krankheit wird irreversibel.

Die Krankheit hat 3 Stadien, von denen jedes seine eigenen Merkmale hat:

Die erste Anfangsstufe hat möglicherweise keine äußeren Manifestationen. Selbst die biochemische Analyse kann ohne offensichtliche Abweichungen sein.
Stufe der Unterkompensation. Die Symptome werden deutlich und die Krankheit kann mit Hilfe von Tests und Ultraschall diagnostiziert werden.
Dekompensation In diesem Stadium entwickeln sich Leberversagen und portale Hypertonie. Der Zustand des Patienten ist sehr ernst und erfordert einen Krankenhausaufenthalt.

Wenn sich die Pathologie von einem Stadium zum anderen bewegt, verschlechtert sich das Wohlbefinden einer Person und die Behandlung wird komplexer. Je früher die medizinische Versorgung erfolgt, desto höher sind die Lebenschancen. Im dritten Stadium ist die einzige Erlösung die Lebertransplantation. Wenn die Alkoholabhängigkeit jedoch nicht geheilt wird, hat dies keinen Sinn, der Körper kann einfach nicht Wurzeln schlagen.

Klassifikation der Zirrhose

Die Zirrhose im internationalen Klassifikator 10 hat je nach Typ einen Code von 70-74 und bezieht sich auf schwere irreversible Prozesse, sie ist in fünf Arten der Krankheit unterteilt.

Etwa 40% der Menschen mit Zirrhose missbrauchten Alkohol. Diese Art von Krankheit hat den Code 70.3 ICD 10. Alkohol stört die Arbeit des Körpers und der Körper wird durch Giftstoffe vergiftet. Das Drüsengewebe wird zur Narbe, die Zellen funktionieren nicht mehr. Alkoholische Zirrhose entwickelt sich unabhängig von der Art des Alkohols, der Alkoholgehalt ist von Bedeutung. So schadet eine große Menge Bier oder Wein so viel wie eine geringere Menge Wodka oder Brandy.

Der Grund für diese Form der Entwicklung der Pathologie ist ein Versagen der Immunität. Leberzellen sind von ihren eigenen Immunzellen betroffen, es kommt zu Gallenstauung und Organzerstörung. Am häufigsten wird diese Form bei Frauen nach 40 Jahren diagnostiziert. Zu den Symptomen zählen starker Juckreiz, verminderte Leistungsfähigkeit, Schläfrigkeit und Appetitlosigkeit.

Diese Art von Krankheit hat den Code 74.4 und ist durch eine Verstopfung der Gallengänge gekennzeichnet. Dies kann vorkommen, wenn Steine vorhanden sind oder nach einer Operation. Galle zerstört, ohne eine Ausgabe zu erhalten, die Leberzellen und verursacht dadurch den Tod des Organs. In diesem Fall ist ein dringender chirurgischer Eingriff erforderlich. Am häufigsten leiden junge Männer an dieser Form, mehrere Monate reichen für die Entwicklung aus, in manchen Fällen dauert der Prozess bis zu 5 Jahre.

Diese Form wird meistens durch Viren und Infektionen verursacht. Wenn die Pathologie keine Anzeichen einer primären oder sekundären Gallenflüssigkeit aufweist, wird sie nach der Einstufung als nicht spezifiziert eingestuft.

Sonstige und nicht näher bezeichnet

Diese Art von Krankheit ist unterteilt in:

Kryptogen
Makronodular
Micronodular
Mischtyp
Postnekrotisch
Portal

Die Behandlung wird abhängig von der Art der Pathologie und den Ursachen der Entwicklung verordnet. Ein erfahrener Arzt wird die notwendige Therapie auf Basis der Untersuchung vorschreiben.

zum Inhalt ↑ Lebensvorhersagen

Vor nicht allzu langer Zeit klang die Diagnose einer Zirrhose wie ein Satz. Aber die Medizin entwickelt sich, und viele Patienten können heute mit einer solchen Diagnose lange leben.

Bevor er über die Überlebenschancen spricht, schreibt der Arzt eine vollständige Untersuchung vor.

Allgemeine Analyse von Blut und Urin.
Biochemische Blutuntersuchungen.
Ultraschall
Punktionsbiopsie.
Endoskopie

Bei der Beurteilung der Leistung dieser Studien kann ein Spezialist zusätzliche Diagnosen zuweisen, die die Komplikationen der Krankheit ermitteln:

Innere Blutung Wenn diese Komplikation nicht rechtzeitig erkannt wird, hat der Patient einen tödlichen Ausgang.
Die Entwicklung von Aszites. Dieser Zustand tritt meistens in der zweiten oder dritten Stufe auf.
Leberkoma Wenn die Leber ihre Funktionen nicht erfüllt, wird der Körper einschließlich des Gehirns vergiftet. Infolgedessen kommt es zu einem Bewusstseinsverlust und einer Verletzung der Grundprozesse des menschlichen Körpers.
Infektiöse Komplikationen. Die stärkste Abnahme der Immunität aufgrund einer Fehlfunktion der Drüse führt zu einer schlechten Resistenz gegen Krankheitserreger. Eine Person ist oft krank und in schwerer Form.
Thrombose der Pfortader.
Die Anwesenheit von Krebszellen. In diesem Fall kann nur eine Organtransplantation Leben retten und dann, wenn keine Metastasen vorhanden sind.

Leider ist die Therapie im Stadium der Dekompensation nur unterstützend. Nach drei Jahren bleiben 12–40% der Patienten am Leben.

Der Wirkstoffkomplex wird von einem Arzt verschrieben, wobei das Stadium der Pathologie und das Vorliegen von Begleiterkrankungen berücksichtigt werden.

Es ist sehr wichtig, die Empfehlungen eines Spezialisten genau zu befolgen, dies wird das Leben verlängern:

Nehmen Sie Medikamente gemäß dem vom Arzt verordneten Schema ein.
Folge einer Diät. Es ist wichtig, fetthaltige und frittierte Lebensmittel auszuschließen. Gemüse und Obst ohne Wärmebehandlung. Begrenzen Sie den Verbrauch von Milchprodukten.
Die Verwendung von alkoholischen Getränken, die alkoholische Zirrhose verursachen, auszuschließen. Auch wenn die Pathologie der viralen Ätiologie auf Alkohol und Nikotin verzichten muss.
Begrenzen Sie körperliche Aktivität. Sport und harte Arbeit müssen abgesagt werden.
Einhaltung der optimalen Temperatur. Sowohl Unterkühlung als auch hohe Lufttemperaturen können gefährlich sein.

Die Behandlung dieser schweren Erkrankung sollte von einem Arzt durchgeführt werden. Es ist sehr gefährlich, sich auf die traditionelle Medizin zu verlassen. Wenn Sie die Verwendung von Heilpflanzen für erforderlich halten, wenden Sie sich an Ihren Arzt. Vielleicht können sie als Ergänzung zur Haupttherapie eingesetzt werden.

Selbst wenn der Arzt Leberzirrhose diagnostiziert, verzweifeln Sie nicht. Obwohl nicht hoch, aber es gibt immer noch eine Chance zu überleben. Wenn Sie den Empfehlungen des Arztes folgen, können Sie Ihr Leben um Jahre verlängern. Passen Sie auf Ihre Gesundheit auf, es ist unbezahlbar!

Fibrose und Leberzirrhose (K74)

Leberzirrhose: ICD 10-Code und Gruppe

Was ist das Verschlüsselungssystem?

Einstufung der Zirrhose nach ICD 10

Leberzirrhose: Typen und Diagnose

Arten von Zirrhose (ICD 10 - K74.0-74.6)

Portalzirrhose (ICD 10 - K74.6)

Postnekrotische Leberzirrhose (ICD 10 - K74.6)

Gallenzirrhose (ICD 10 - K74.3-74.4)

Diagnose einer Leberzirrhose im CT

Strukturänderungen

Die Größe der Leber bei Leberzirrhose

Leberfibrose

Portalhypertonie bei Leberzirrhose

Veränderungen im Gefäßmuster

Diagnose der Leberzirrhose im MRT