Leukozytenformel (Mikroskopie) (im Blut)

Schlüsselwörter: basophile Lymphocyanmonozyten-neutrophiles Eosinof-Leukogramm Leukozytose Leukopytie Immunität Entzündung parasitäre Invasionen Blut

Leukozytenformel - Ein Indikator, der die Definition von 5 Haupttypen von Leukozyten (Neutrophilen, Eosinophilen, Basophilen, Lymphozyten, Monozyten) umfasst, die verschiedene Funktionen im Körper ausüben und deren Prozentsatz darstellen. Es wird in Prozent ausgedrückt. Leukozytenveränderungen sind mit vielen Krankheiten assoziiert und sind oft unspezifisch. Der diagnostische Wert dieser Analyse besteht darin, dass sie eine Vorstellung von der Schwere der Erkrankung und der Wirksamkeit der Behandlung vermittelt.

Neutrophile (neutrophile Granulozyten) - eine Art weißer Blutkörperchen, die 40-74% der Gesamtzahl der weißen Blutkörperchen ausmachen. Die Stabneutrophilen (junge Form) machen normalerweise 1-5% der Gesamtzahl der Neutrophilen aus, die restlichen 40-68% sind segmentierte Neutrophile. Die Hauptfunktion von Neutrophilen ist das Eindringen in das Körpergewebe aus dem Blut und die Zerstörung fremder pathogener Mikroorganismen durch Phagozytose (Anfall und Verdauung). Die Erhöhung der Anzahl von Neutrophilen ist charakteristisch für die meisten akuten bakteriellen Infektionen, die durch Staphylokokken und Streptokokken hervorgerufen werden. Bei chronischer myeloischer Leukämie wird ein signifikanter Anstieg beobachtet. Neutrophile werden in zwei Populationen unterteilt: Stich und segmentiert. Der an der Entzündungsstelle gebildete Eiter ist eine Masse, die hauptsächlich aus toten und absterbenden Neutrophilen sowie Resten bakterieller und anderer Mikroorganismen besteht, die aus der Infektionsbekämpfung resultieren.

Eosinophile sind eine Art Leukozyten, die 0,5 bis 5% der Gesamtzahl der Leukozyten ausmachen. Die Hauptfunktion von Eosinophilen besteht darin, den Körper vor eindringenden Mikroorganismen zu schützen, die größer sind als Bakterien (im Gegensatz zu Neutrophilen), beispielsweise parasitären Würmern. Eosinophile befinden sich am Ort einer durch allergische Erkrankungen verursachten Entzündung. Die häufigsten Ursachen für Eosinophilie (Zunahme der Eosinophilen) sind Invasionen durch parasitäre Würmer, allergische Erkrankungen (Asthma bronchiale, Nahrungsmittel- und Medikamentenallergien).

Basophile sind eine Art Leukozyten, die 0-1% der Gesamtzahl der Leukozyten ausmachen und an allergischen Reaktionen beteiligt sind. Eine Zunahme der Anzahl dieser Zellen wird bei verschiedenen allergischen Reaktionen, chronischen und viralen Infektionen festgestellt und kann zusammen mit Eosinophilie ein Zeichen einer chronischen myeloischen Leukämie sein.

Lymphozyten - die Art der Leukozyten, die 19-37% der Gesamtzahl der Leukozyten ausmacht. Sie sind die Hauptzellen des Immunsystems zur Bildung der zellulären Immunität. Sie bilden Antikörper, die Fremdstoffe binden und zur Zerstörung von mit Mikroorganismen befallenen Zellen führen. Sie können Krebszellen "erkennen" und "abtöten". Erweitere Immunität (Widerstand gegen die Krankheit während des sekundären Kontakts mit dem Erreger). Ein Anstieg der Lymphozyten ist charakteristisch für: Infektiöse Mononukleose (Infektion durch das Epstein-Barr-Virus), virale und chronische bakterielle Infektionen sowie chronische lymphozytäre Leukämie.

Monozyten - eine Art Leukozyten, die 3 bis 11% der Gesamtzahl der Leukozyten ausmachen. Bereitstellung von Phagozytose (Anfall und Verdauung) von fremden Mikroorganismen. Monozytose (Erhöhung der Anzahl der Monozyten) im Blut kann ein Zeichen von Tuberkulose, subakuter bakterieller Endokarditis und anderen bakteriellen Infektionen sein.

Bei der Bestimmung der Blutformel werden das Verhältnis der verschiedenen Leukozyten-Typen und ihre Morphologie bewertet, wobei diese Studie genauere Informationen über das Immunsystem des Patienten liefert, als nur die Anzahl der Leukozyten zu bestimmen. Insgesamt gibt es 5 Haupttypen von Leukozyten - Neutrophile, Eosinophile, Basophile, Lymphozyten und Monozyten. Bei der Berechnung der Blutwerte wird der Prozentsatz der Leukozyten jedes Typs bestimmt. Die Blutformel spiegelt die relative Menge jedes Leukozytentyps im Blut wider. Um die absolute Anzahl der Leukozyten eines jeden Typs zu bestimmen, multiplizieren Sie deren Prozentsatz mit der Gesamtzahl der Leukozyten.

Bei verschiedenen allergischen Erkrankungen oder als Reaktion auf eine parasitäre Invasion wird eine Zunahme des Gehalts bestimmter Leukozyten festgestellt.

Leukozytenformel (Mikroskopie)

Allgemeine Informationen

Die Leukozytenformel (Mikroskopie) ist eine Untersuchung, die das Zählen von 5 Haupttypen von Leukozyten (Neutrophile, Lymphozyten, Monozyten, Eosophile, Basophile) im peripheren Blut und deren Anzahl in der Menge des vom Patienten gelieferten Materials umfasst. Die Mikroskopie eines gefärbten Blutausstrichs gilt als „Goldstandard“ der Diagnose und ist für die Diagnose von Blutkrankheiten, Infektionen und Entzündungsprozessen von großer Bedeutung. Wird auch verwendet, um den Zustand des Körpers vor der Operation und die Wirksamkeit der Behandlung zu beurteilen.

Der Unterschied in der Mikroskopie- und Hardwaremethode liegt in der Beschreibung der Veränderungen im zellulären Zytoplasma und der Anwesenheit von Einschlüssen darin. Auch eine Beschreibung der roten Blutkörperchen mit der Fixierung von Veränderungen, und zwar:

Die Methode ist für die Diagnose hämatologischer Erkrankungen unverzichtbar, da sie Blasten und junge Zellen erkennen und beschreiben kann, um Leukämie zu vermuten.
Blasten, Promyelozyten, Myelozyten, Metamyelozyten werden normalerweise nicht im peripheren Blut gefunden.
Neutrophile sind die größte Gruppe von Leukozyten, die mehr als die Hälfte aller Leukozyten ausmacht. Während der Untersuchung wurde das Vorhandensein von zwei Arten von Neutrophilen im Blutband und segmentiert. Normalerweise machen segmentierte Zellen eine kleine Anzahl in der gesamten Leukozytenzellpopulation aus.

Eosinophile sind eine Leukozytenart, die für die Schutzreaktion gegen Parasiten, Allergene, Autoimmun- und Infektionskrankheiten sowie für die Bildung von Krebszellen verantwortlich ist.

Basophile sind die kleinste Leukozytengruppe, die organische Substanzen in ihrem Zytoplasma enthält - Heparin und Histamin. Basophile Leukozyten während des Zerfalls und der Degranulation tragen zur schnellen Entwicklung eines anaphylaktischen Schocks des Körpers bei.

Monozyten - eine Gruppe großer Blutleukozyten, die an der unmittelbaren Immunreaktion auf neue Faktoren beteiligt ist und die Vorläufer von Schutzzellen sind - Makrophagen.

Lymphozyten - eine Gruppe von Leukozyten, die die grundlegenden Immunfunktionen trägt und auf Fremdkörper reagiert, während sie eine zelluläre und humorale Reaktion des Körpers hervorruft. Machen Sie mehr als 1/3 aller Leukozyten aus.

Plasmazellen oder Plasmazellen sind Teil des Lymphgewebes, das für die Produktion von Immunglobulinen verantwortlich ist. In den meisten Fällen sind sie im Blut eines gesunden Menschen nicht vorhanden.

Ihre Anwesenheit deutet auf die Entwicklung von Viruserkrankungen (Masern, Röteln, verschiedene Arten von Mononukleose, Hepatitis A, B, C, D, E und anderen) im Körper sowie auf eine Persistenz des Antigens bei einem Plasmozytom hin. Darüber hinaus kann es auf eine Krankheit nach Bestrahlung und das Vorhandensein von Tumoren hindeuten.

Wenn Plasma-Plasmazellen im Blut fixiert sind, wird das Ergebnis mit 100 berechneten Einheiten (1/100, 3/100 usw.) angezeigt.

Indikationen für das Studium

Die Hauptindikationen für diese Umfrage sind:

• routinemäßige prophylaktische oder professionelle Diagnose;
• Diagnostik vor der Operation;
• Verdacht auf Infektionskrankheiten, entzündliche Erkrankungen und Blutkrankheiten.

Vorbereitung auf die Studie

Ein spezielles Training ist nicht erforderlich. Die wichtigsten Empfehlungen sind:

• Morgens auf nüchternen Magen oder zu einer anderen Tageszeit halten, jedoch nicht früher als 4 Stunden nach dem Essen.
• Mangel an emotionalem Stress oder schwerer körperlicher Aktivität.
• Pause zwischen anderen Untersuchungsarten: Röntgen, Ultraschall usw.
• Einschränkung aller Arten von Physiotherapie vor der Diagnose.

Leukozytenformel, Mikroskopie

Beschreibung

Achtung! Der Service im Kapillarblut im CITO-Modus wird nicht durchgeführt.

Leukozytenformel - der Prozentsatz verschiedener Arten von Leukozyten im peripheren Blut und Zählen ihrer Anzahl pro Volumeneinheit. Bei atypischen Zellenformen wird das Blut unter einem Mikroskop untersucht. Die Leukozytenpopulation wird in 5 Typen eingeteilt: Neutrophile, Lymphozyten, Monozyten, Eosinophile, Basophile. Zellen unterscheiden sich in Aussehen und Funktion.

Die Zählung verschiedener Arten von Leukozyten wird von einem Arzt der klinischen Labordiagnostik durch Mikroskopie eines gefärbten Blutprodukts durchgeführt.

In der Studie wurde die Zählung von Stabneutrophilen, segmentierten Neutrophilen, Eosinophilen, Basophilen, Monozyten, Lymphozyten durchgeführt. Darüber hinaus beschreibt die Mikroskopie im Gegensatz zur Hardwaremethode Veränderungen im Zytoplasma von Zellen, das Vorhandensein von Einschlüssen. Erythrozytenveränderungen werden beschrieben (Anisozytose, Poikilozytose, Mikrozytose, Makrozytose, Hypochromie, Hyperchromie usw.). Die Methode ist für die Diagnose hämatologischer Erkrankungen unverzichtbar, da junge Zellen, Blasten und Leukämie vermutet und beschrieben werden können. Die Studie wird normalerweise zusammen mit einem allgemeinen Bluttest (5 Leukozytenfraktionen) und einer ESR durchgeführt.
Hinweise

• geplante vorbeugende Untersuchung;
• Untersuchung vor dem Krankenhausaufenthalt;
• Diagnose von infektiösen, entzündlichen und hämatologischen Erkrankungen;
• Überwachung der Wirksamkeit der Therapie oder des Krankheitsverlaufs.

Vorbereitung
Ein spezielles Training ist erforderlich. Es wird empfohlen, das Blut frühestens 4 Stunden nach der letzten Mahlzeit zu entnehmen. Wenn möglich, schließen Sie am Vorabend einen starken emotionalen und körperlichen Stress aus.

Interpretation der Ergebnisse

Die klinische Bedeutung der ermittelten Parameter

Einige Optionen zum Ändern der Leukozytenformel.

Verschiebung der Leukozytenformel "nach links"
Bei einer großen Anzahl von Stabneutrophilen ist das Auftreten von Metamyelozyten und Myelozyten möglich.

Änderungen sind möglich mit:

• akute Infektionskrankheiten, Sepsis;
• Azidose und komatöse Zustände;
• physikalische Überspannung

Verschiebung der Leukozytenformel "nach rechts"
Hypersegmentierte Neutrophile erscheinen im Blut, toxogene Granularität in ihrem Zytoplasma ist möglich.

Änderungen sind möglich, wenn

• megaloblastische Anämie;
• Nieren- und Lebererkrankung;
• Zustand nach Bluttransfusion.

Leukozytenformel (mit Mikroskopie eines Blutausstrichs zum Nachweis pathologischer Veränderungen)

Leukozytenformel - der Prozentsatz verschiedener Formen von Leukozyten im Serum und Zählen ihrer Anzahl pro Volumeneinheit. Bei atypischen Zellenformen wird das Blut unter einem Mikroskop untersucht. Im Gegensatz zu Erythrozyten, deren Population homogen ist, werden Leukozyten in 5 Typen unterteilt, die sich in Aussehen und Funktion unterscheiden: Neutrophile, Lymphozyten, Monozyten, Eosinophile, Basophile.

Russische Synonyme

Das Verhältnis verschiedener Formen von Leukozyten im Blut, differenzierte Leukozytenzahl, Leukozytogramm, Leukogramm, Blutbild, Leukozytenzahl.

Englische Synonyme

Leukozyten-Differentialzahl, peripheres Differential, WBC-Differential.

Forschungsmethode

Maßeinheiten

* 10 ^ 9 / l (10 in Art. 9 / l).

Welches Biomaterial kann für die Forschung verwendet werden?

Venöses Kapillarblut.

Wie bereite ich mich auf die Studie vor?

• Schließen Sie einen Tag vor der Blutspende Alkohol aus der Diät aus.
• Essen Sie 2-3 Stunden vor der Studie nicht (Sie können sauberes Wasser ohne Kohlensäure trinken).
• Beseitigen Sie körperlichen und seelischen Stress und rauchen Sie 30 Minuten vor der Analyse nicht.

Allgemeine Informationen zur Studie

Leukozyten bilden sich wie andere Blutzellen im Knochenmark. Ihre Hauptfunktion - der Kampf gegen Infektionen sowie die Reaktion auf Gewebeschäden.

Im Gegensatz zu Erythrozyten, deren Population homogen ist, werden Leukozyten in 5 Typen unterteilt, die sich in Aussehen und Funktion unterscheiden: Neutrophile, Lymphozyten, Monozyten, Eosinophile, Basophile.

Leukozyten werden aus Knochenmarkstammzellen gebildet. Sie leben nicht lange und werden daher ständig aktualisiert. Die Leukozytenproduktion im Knochenmark steigt als Reaktion auf einen Gewebeschaden, der Teil der normalen Entzündungsreaktion ist. Verschiedene Arten von Leukozyten haben etwas unterschiedliche Funktionen, sie sind jedoch in der Lage, durch "Kommunikation" mit bestimmten Substanzen - Cytokinen - Wechselwirkungen zu koordinieren.

Die Leukozytenformel wurde lange Zeit manuell berechnet, aber moderne Analysegeräte ermöglichen es, die Studie im automatischen Modus viel genauer durchzuführen (der Arzt betrachtet 100 bis 200 Zellen, der Analysator liest einige Tausend). Wenn das Analysegerät atypische Zellformen feststellt oder signifikante Abweichungen von den Referenzwerten festgestellt werden, wird die Leukozytenformel durch eine mikroskopische Untersuchung eines Blutausstrichs ergänzt, mit dem Sie bestimmte Krankheiten wie infektiöse Mononukleose diagnostizieren, den Schweregrad des infektiösen Prozesses bestimmen und die Art der bei Leukämie festgestellten atypischen Zellen beschreiben können.

Neutrophile, die zahlreichsten Leukozyten, sind die ersten, die gegen die Infektion kämpfen, und die ersten, die an der Stelle des Gewebeschadens auftauchen. Neutrophile haben einen in mehrere Segmente unterteilten Kern, daher werden sie auch als segmentierte Neutrophile oder polymorphonukleare Leukozyten bezeichnet. Diese Namen beziehen sich jedoch nur auf reife Neutrophile. Reifungsformen (Jugendlicher, Stichkern) enthalten einen ganzen Kern.

Im Mittelpunkt der Infektion umgeben Neutrophile Bakterien und beseitigen sie durch Phagozytose.

Lymphozyten - einer der wichtigsten Teile des Immunsystems, sie sind von großer Bedeutung für die Zerstörung von Viren und die Bekämpfung chronischer Infektionen. Es gibt zwei Arten von Lymphozyten - T und B (in der Leukozytenformel erfolgt die Zählung der Leukozyten nicht getrennt). B-Lymphozyten produzieren Antikörper - spezielle Proteine, die auf der Oberfläche von Viren, Bakterien, Pilzen, Protozoen an Fremdproteine ​​(Antigene) binden. Antikörper enthaltende Zellen, die Antigene enthalten, sind für Neutrophile und Monozyten verfügbar, die sie abtöten. T-Lymphozyten sind in der Lage, infizierte Zellen zu zerstören und die Ausbreitung der Infektion zu verhindern. Sie erkennen und zerstören auch Krebszellen.

Es gibt nicht viele Monozyten im Körper, aber sie haben eine extrem wichtige Funktion. Nach einem kurzen Blutkreislauf (20-40 Stunden) gelangen sie in Gewebe, wo sie sich in Makrophagen verwandeln. Makrophagen können sowohl Zellen als auch Neutrophile zerstören und fremde Proteine ​​auf ihrer Oberfläche halten, auf die Lymphozyten reagieren. Sie spielen eine Rolle bei der Aufrechterhaltung der Entzündung bei einigen chronischen entzündlichen Erkrankungen, wie z. B. bei rheumatoider Arthritis.

Eosinophile enthalten eine geringe Menge im Blut, sie sind auch phagozytosefähig, spielen jedoch hauptsächlich eine andere Rolle - sie bekämpfen Parasiten und nehmen auch aktiv an allergischen Reaktionen teil.

Basophilblut ist auch ein bisschen. Sie bewegen sich in Gewebe, wo sie sich in Mastzellen verwandeln. Wenn sie aktiviert werden, wird Histamin aus ihnen freigesetzt, was allergische Symptome (Juckreiz, Brennen, Rötung) verursacht.

Wofür wird Forschung verwendet?

• Beurteilung der Fähigkeit des Körpers, einer Infektion zu widerstehen.
• Zur Bestimmung des Schweregrades von Allergien sowie des Vorhandenseins von Parasiten im Körper.
• Um die nachteiligen Wirkungen bestimmter Medikamente zu identifizieren.
• Zur Beurteilung der Immunantwort auf Virusinfektionen.
• Zur Differenzialdiagnose von Leukämie und zur Beurteilung der Wirksamkeit ihrer Behandlung.
• Zur Überwachung der Auswirkungen einer Chemotherapie auf den Körper.

Wann ist eine Studie geplant?

• In Verbindung mit einer allgemeinen Blutuntersuchung während routinemäßiger ärztlicher Untersuchungen Vorbereitung auf die Operation.
• Im Falle einer Infektionskrankheit (oder eines Verdachts auf diese).
• Bei Entzündungen werden Allergien oder Parasiten vermutet.
• Bei der Verschreibung bestimmter Medikamente.
• Mit Leukämie
• Bei der Bekämpfung verschiedener Krankheiten.

Was bedeuten die Ergebnisse?

Die Leukozytenformel wird normalerweise in Abhängigkeit von der Gesamtzahl der Leukozyten interpretiert. Wenn es von der Norm abweicht, kann die Orientierung am prozentualen Anteil der Zellen in der Leukozytenformel zu falschen Schlussfolgerungen führen. In diesen Situationen wird die Bewertung anhand der absoluten Anzahl jedes Zelltyps (in einem Liter - 10 12 / l - oder Mikroliter - 10 9 / l) vorgenommen. Eine Zunahme oder Abnahme der Anzahl einer beliebigen Zellpopulation wird als "Neutrophilie" und "Neutropenie", "Lymphozytose" und "Lymphopenie", "Monocytose" und "Monocytopenie" usw. bezeichnet.

Blutformel bei Frauen und Männern: Normen

Für die Suche und Diagnose von Krankheiten ist es notwendig zu verstehen: Die Blutformel, die Norm werden bestimmt.

Blutzellen unterscheiden sich durch ihre Diversität (funktionell und morphologisch). Im Körper dauert der Blutbildungsprozess an; Alle Blutzellen stammen von einer polypotenten Stammzelle. Es gibt 6 Klassen von Zellen mit spezifischen Eigenschaften und unterschiedlichen Differenzierungsgraden:

1. Stamm Morphologisch nicht erkennbare Vorläuferzellen.
2. Halbstammig Morphologisch erkennbare Zellen mit der Fähigkeit zur Differenzierung auf verschiedene Weise, jedoch mit der Einschränkung weiterer Transformationen. Als CFU (Colony Forming Unit) bezeichnet, wird nach einem Bindestrich in der Definition die Richtung und weitere Spezialisierung angegeben: GNE (neutrophile Granulozyten und Erythrozyten), GM (3 Arten von Granulozyten und Monozyten), MHCS (Erythrozyten und Megakaryozyten).
3. Unipotente Zellen. Sie können sich nicht teilen, sie werden nur in einem Vektor gebildet. Entsprechend der Anzahl der Arten von Blutelementen gibt es acht davon, die Bestimmung erfolgt nach demselben Prinzip wie bei Halbstammzellen, CFU (Erythrozyten, Megakaryozyten usw.).
4. Blasten - 8 Arten, abhängig von der Richtung der Hämozytopoese.
5. Reife Zellen in der Granulozytopoese: Promyelozyten, Myelozyten, Metamyelozyten, Stabzellen. Bei der Erythropoese unterscheidet man basophilen, polychromatophilen und oxyphilen Erythroblasten. Thrombozytopoese - Promegakaryozyten, Megakaryozyten. Monozytopoese - Promonozyten - und Lymphopoesezellen (T, B - Prolymphozyten, Protoplasmozyten).
6. Reife Zellen.

Das allgemeine Blutbild (Hemogramm) ist eine Untersuchung des peripheren Bluts mit der Bestimmung der Anzahl der gebildeten Elemente, ihrer Morphologie, des Hämoglobingehalts, des durchschnittlichen Gehalts an Erythrozyten, Hämatokrit, Thrombokritis sowie der Untersuchung der Leukozytenformel und der Erythrozytensedimentationsrate.

Gegenwärtig werden automatische hämatologische Analysegeräte in Laboratorien häufig verwendet, um einen allgemeinen Bluttest durchzuführen. Das Ergebnis erscheint in gedruckter Form und erleichtert dem Arzt der klinischen Labordiagnostik die Arbeit erheblich. Solche Analysatoren verwenden die folgende Notation: WBC ist die Anzahl der Leukozyten, RBC ist die Anzahl der roten Blutkörperchen, HGB ist der Bluttest für Hämoglobin, MCV ist das durchschnittliche Volumen der roten Blutkörperchen, MCH ist der durchschnittliche Hämoglobingehalt in den roten Blutkörperchen, RDW ist der Grad der Anisozytose (Abweichung der Erythrozytengröße). PLT - Thrombozyten, PCV - Thrombozyten (Verhältnis der Thrombozyten pro Blutvolumeneinheit).

Bei der Blutanalyse spielt die Mikroskopie eines Blutausstrichs eine wichtige Rolle, die für die Visualisierung der Form und Größe von Zellen, die Suche nach unreifen Formen der Elemente der Hämatopoese, die Untersuchung der Leukozytenformel und das Zählen der gebildeten Blutelemente erforderlich ist. Ein Hämogramm kann als flüchtiges System betrachtet werden, dessen Schwankungen in ziemlich engen Parametern auftreten und aktiv auf die Auswirkungen externer und interner Faktoren reagieren.

Leukozyten und Leukozytenformel

Die Gesamtmenge beträgt 4,8-10 * 10 9 / l. Es ist zu beachten, dass die Referenzwerte in verschiedenen Laboratorien variieren können.

Normale Leukozytenformel eines Erwachsenen (Verhältnis verschiedener Arten von Leukozyten):

• Lymphozyten - 20-45%;
• segmentierte Neutrophile - 40–50%;
• Monozyten - 3-8%;
• Stabneutrophile - 1-5%;
• Eosinophile - 1-5%;
• Basophile - 0-1%.

Die Formel wird auf der Basis der Gesamtzahl der Leukozyten und der Funktionen interpretiert, die die Zellen erfüllen. Neutrophilie (eine Zunahme der Anzahl der Neutrophilen) spricht von einer akuten bakteriellen Infektion, Azidose und, wenn unreife Formen im Blutbild erscheinen, ein schwerer Verlauf des Entzündungsprozesses. Abnahme (Neutropenie) veranlasst den Arzt, über Sepsis, Virusinfektionen, schwere aplastische Anämie und Onkopathologie nachzudenken.

Lymphozytose spiegelt virale Schädigungen des Körpers, einige bakterielle Infektionen, Erkrankungen des Knochenmarks und Lymphknoten wider. Eine Lymphopenie ist bei systemischen Erkrankungen, Immunschwäche, aplastischer Anämie, Influenza usw. möglich. Die Ursachen der Monozytose sind bakterielle Läsionen, Syphilis, Bindegewebserkrankungen, Sarkoidose, Erkrankungen des Knochenmarks und Lymphknoten. Die häufigsten Ursachen für eine Zunahme der Eosinovillen sind Allergien und Parasitosen. Das Cushing-Syndrom, Krankheiten mit übermäßiger Produktion von Cortisol und Steroidhormone entwickeln sich mit Eosinopenie.

Erythrozyten und ihre Rate

Die Norm für Frauen beträgt 3,4-5,0 * 10 12 / l, für Männer - 4,2-5,6 * 10 12 / l. Bei Kindern ändert sich die Rate je nach Alter: Sie steigt um 1 Lebenswoche (4,0-6,6 * 10 12 / l) etwas an, und um 3 Monate sinkt der Wert und beträgt 2,7-4,9 * 10 12 / l. Nach 2 Jahren liegt der Durchschnittswert zwischen 4,2 und 4,7 * 10 12 / l. Der Hämoglobinspiegel spiegelt die Fähigkeit der roten Blutkörperchen wider, die Atmungsfunktion des Blutes sicherzustellen. Normalwerte für Frauen - 120-140 g / l, Männer - 130-160 g / l. Erythrozytose und eine Erhöhung der Hämoglobinkonzentration werden bei Blutgerinnseln, Erythrämie festgestellt, eine Abnahme ist ein Zeichen von Anämie, Überwässerung (übermäßiges Wasser im Blutstrom).

Die Mikroskopie der roten Blutkörperchen schätzt ihre Größe, Form und Anzahl der Vorläufer-Retikulozyten (die Norm beträgt 0,2-1,5%). Eine Zunahme der Größe (Makrozytose) ist charakteristisch für einen Mangel an Cyanocobalamin (Vitamin), einem Zustand nach Blutverlust. Die Anzahl der Retikulozyten wird an der Regenerationsfähigkeit des Erythroidsprosses beurteilt.

Für die Differentialdiagnose einer Anämie ist ein Indikatorenkomplex erforderlich: hämatologische (Hämoglobinkonzentration, Hämatokrit), biochemisch, klinisch. Daher müssen Blutuntersuchungsdaten mit den Ergebnissen anderer Studien korreliert werden.

Thrombozyten: normal

Dies sind Zellen, die an der Blutgerinnung beteiligt sind. Die Norm - 180-320 * 10 9 / l und oft mikroskopische und automatische Methoden geben einen Fehler bei der Zählung; falsche Ergebnisse werden auch durch falsche Blutentnahme gegeben. Die Thrombozytose (Zunahme der Thrombozytenzahl) ist in mäßig und ausgeprägt unterteilt:

• moderat (500-700 * 10 9 / l) kann bei Blutverlust, systemischen Erkrankungen und einer Reihe chronischer Erkrankungen auftreten;
• Eine ausgeprägte Thrombozytose (mehr als 700 * 10 9 / l) begleitet Blutkrankheiten.

Thrombozytopenie ist eine Abnahme der Anzahl von Zellen pro Volumeneinheit Blut. Auch klassifiziert in:

• mäßig (100-180 * 10 9 / l) - Leberpathologie, Alkoholismus, systemische Erkrankungen usw.;
• scharf (60-80 * 10 9 / l) - DIC, Virusinfektionen, systemische Pathologien;
• ausgedrückt (20-30 * 10 9 / l) - Strahlenkrankheit, Leukämie.

Die Blutsenkungsgeschwindigkeit der Erythrozyten ist ein niedriger spezifischer Indikator, und ihre Erhöhung ist ein indirektes Zeichen für Entzündungsprozesse, systemische Erkrankungen und Veränderungen der biochemischen Indizes des Blutes. Die Norm der ESR liegt bei Frauen zwischen 3 und 15 mm / h, bei Männern zwischen 2 und 10 mm / h.

Die Entschlüsselung der Blutuntersuchungen sollte von einem Spezialisten durchgeführt werden. Nur ein Arzt kann die Ergebnisse richtig auswerten und gegebenenfalls zusätzliche Untersuchungsmethoden vorschreiben.

Leukozytenformel (Mikroskopie)

Beschreibung

Mit der Leukozytenformel können Sie die Hauptkomponenten von Leukozyten bestimmen, die verschiedene Funktionen im Körper ausüben:

• Lymphozyten
• Neutrophile
• Basophile
• Monozyten
• Eosinophile

Leukozytenformel ist der Prozentsatz der Komponenten.

Vorbereitung

Blut für die Analyse wird auf leeren Magen verabreicht, die Nahrungsaufnahme wird 12 Stunden vor der Blutentnahme gestoppt. Alkoholkonsum und Rauchen ist verboten. Die Studie findet am Morgen statt, kurz vor der Blutentnahme (eine halbe Stunde), und die körperliche Aktivität wird minimiert.

Ergebnisse entschlüsseln

Lymphozyten

Lymphozyten sind aktive Teilnehmer an der Arbeit des Immunsystems, ihre Hauptaufgabe besteht darin, Antigene zu identifizieren.

Ein Anstieg der Lymphozytenkonzentration weist auf Folgendes hin:

• Viruserkrankungen
• Virushepatitis
• Keuchhusten
• Lymphozytose infektiöser Natur
• infektiöse Mononukleose
• lymphatische Leukämie
• Erkrankungen des Immunsystems
• Cytomegalovirus

Eine Abnahme der Lymphozytenkonzentration weist auf Folgendes hin:

• Medikamente mit Kortikosteroiden
• Nierenversagen
• komplizierte Viruserkrankungen
• sekundärer Immundefekt
• Probleme mit dem Kreislaufsystem
• bösartige Tumoren

Eosinophile

Eosinophile phagozytische Systeme von Antigen-Antikörpern, die hauptsächlich durch Immunglobulin E repräsentiert werden. Eosinophile sind in sensibilisierten Geweben am aktivsten.

Ein Anstieg der Eosinophilenkonzentration zeigt an:

• Vorhandensein von Infektionskrankheiten
• Scharlach
• allergische Reaktionen
• das Vorhandensein von Parasiten
• schuppige Versicolor und Ekzem
• Asthma bronchiale
• Heuschnupfen
• Resteffekte nach Infektionskrankheiten

Eine Abnahme der Eosinophilenkonzentration zeigt an:

• hoher Stresspegel
• ACTH und die Auswirkungen von Nebennierenhormonen

Basophile

Basophile sind für sofortige und verzögerte Überempfindlichkeitsreaktionen verantwortlich, sind auch an allergischen und entzündlichen Reaktionen beteiligt und für die Durchlässigkeit der Gefäßwände verantwortlich.

Ein Anstieg der Basophilenkonzentration deutet auf Folgendes hin:

• chronische myeloproliferative Syndrome
• GI-Entzündung
• endokrine Erkrankungen (Hypofunktion)
• Östrogen-Therapie-Kurs
• allergische Reaktionen
• akute Leukämie

Eine Abnahme der Basophilenkonzentration zeigt an:

• stressige Bedingungen
• endokrine Erkrankungen (Überfunktion)
• Infektionskrankheiten
• Lungenentzündung

Neutrophile

Neutrophile sind für die Schutzfunktion des Körpers gegen Infektionskrankheiten verantwortlich. Die Schutzfunktion ist aufgrund der Phagozytose möglich. Das Niveau der Neutrophilen steigt auf natürliche Weise nach dem Essen, während der Schwangerschaft unter schweren Stressbedingungen an.

Ein Anstieg der Neutrophilenkonzentration deutet an:

• Infektionskrankheiten
• akute oder chronische Leukämie
• bösartige Tumoren
• Verletzungen
• Herzinfarkt
• Einnahme einer Reihe von Medikamenten (Adrenalin, Kortikosteroide)

Eine Abnahme der Neutrophilenkonzentration zeigt an:

• Viruserkrankungen
• bakterielle Krankheiten
• Pilzkrankheiten
• aplastische Anämie
• Zytostatika-Therapie
• Behandlung mit ionisierender Strahlung
• postinfektiöse Neutropenie

Monozyten

Monozyten, die Phagozytose verwenden, befreien den Körper vom Absterben und Zerstören von Zellen sowie von Bakterien und denaturierten Proteinen.

Ein Anstieg der Monozytenkonzentration deutet an:

• entzündliche Reaktionen
• bakterielle Infektionen
• Auswirkungen der Operation
• Resteffekte nach akuten Erkrankungen
• Leukämie

Eine Abnahme der Monozytenkonzentration zeigt an:

• Infektionen mit Neutropenie
• Resteffekte nach der Behandlung mit Glukokortikoiden

Andere

Blutuntersuchungen werden häufig mit hämatologischen Analysegeräten durchgeführt, aber selbst High-Tech-Geräte können keine Myelozyten, segmentierte und neutrophile Neutrophile, Metamyelozyten, bestimmen. Zur Bestimmung dieser Blutkomponenten wird eine mikroskopische Analyse durchgeführt.

Ein Anstieg der Konzentration von Myelozyten, Neutrophilen und Metamyelozyten kann auf Folgendes schließen:

• eitrige Prozesse
• schwere Infektionen
• akute Entzündung
• Leukämie
• Rausch

Die Abnahme der Konzentration der segmentierten Neutrophilen zeigt an:

• Nierenerkrankung
• Lebererkrankung
• Resteffekte nach Bluttransfusion
• Anämie

Analyse der Leukozytenformel (Mikroskopie)

* Die Kosten für die Laborforschung ohne Berücksichtigung der Kosten für die Aufnahme von Biomaterial.
** Die dringende Hinrichtung gilt nur für die Region Moskau.

Beschreibung der Analyse

Mit der Leukozytenformel können Sie die Hauptkomponenten von Leukozyten bestimmen, die verschiedene Funktionen im Körper ausüben:

Leukozytenformel ist der Prozentsatz der Komponenten.

Vorbereitung für die Analyse

Blut für die Analyse wird auf leeren Magen verabreicht, die Nahrungsaufnahme wird 12 Stunden vor der Blutentnahme gestoppt. Alkoholkonsum und Rauchen ist verboten. Die Studie findet am Morgen statt, kurz vor der Blutentnahme (eine halbe Stunde), und die körperliche Aktivität wird minimiert.

Ergebnisse entschlüsseln

Lymphozyten

Lymphozyten sind aktive Teilnehmer an der Arbeit des Immunsystems, ihre Hauptaufgabe besteht darin, Antigene zu identifizieren.

Ein Anstieg der Lymphozytenkonzentration weist auf Folgendes hin:

• das Vorhandensein von Viruserkrankungen;
• Virushepatitis;
• Keuchhusten
• infektiöse Lymphozytose;
• infektiöse Mononukleose;
• lymphatische Leukämie;
• Erkrankungen des Immunsystems;
• Cytomegalovirus.

Eine Abnahme der Lymphozytenkonzentration weist auf Folgendes hin:

• Einnahme von Medikamenten mit Kortikosteroiden;
• Nierenversagen;
• komplizierte Viruserkrankungen;
• sekundärer Immundefekt;
• Probleme mit dem Kreislaufsystem;
• bösartige Tumoren.

Eosinophile

Eosinophile phagozytische Systeme von Antigen-Antikörpern, die hauptsächlich durch Immunglobulin E repräsentiert werden. Eosinophile sind in sensibilisierten Geweben am aktivsten.

Ein Anstieg der Eosinophilenkonzentration zeigt an:

• das Vorhandensein von Infektionskrankheiten;
• Scharlach
• allergische Reaktionen;
• das Vorhandensein von Parasiten;
• schuppiges Zoster und Ekzem;
• Asthma bronchiale;
• Heuschnupfen
• Resteffekte nach Infektionskrankheiten.

Eine Abnahme der Eosinophilenkonzentration zeigt an:

• hohe Belastungen;
• ACTH und die Auswirkungen von Nebennierenhormonen.

Basophile

Basophile sind für sofortige und verzögerte Überempfindlichkeitsreaktionen verantwortlich, sind auch an allergischen und entzündlichen Reaktionen beteiligt und für die Durchlässigkeit der Gefäßwände verantwortlich.

Ein Anstieg der Basophilenkonzentration deutet auf Folgendes hin:

• chronische myeloproliferative Syndrome:

• GI-Entzündung;
• Erkrankungen des endokrinen Systems (Hypofunktion);
• Östrogentherapie;

• allergische Reaktionen;
• akute Leukämie.

Eine Abnahme der Basophilenkonzentration zeigt an:

• stressige Zustände;
• Erkrankungen des endokrinen Systems (Überfunktion);
• Infektionskrankheiten;
• Lungenentzündung.

Neutrophile

Neutrophile sind für die Schutzfunktion des Körpers gegen Infektionskrankheiten verantwortlich. Die Schutzfunktion ist aufgrund der Phagozytose möglich. Das Niveau der Neutrophilen steigt auf natürliche Weise nach dem Essen, während der Schwangerschaft unter schweren Stressbedingungen an.

Ein Anstieg der Neutrophilenkonzentration deutet an:

• Infektionskrankheiten;
• akute oder chronische Leukämie;
• bösartige Tumoren;
• Verletzungen;
• Herzinfarkt;
• Einnahme einer Reihe von Medikamenten (Adrenalin, Kortikosteroide).

Eine Abnahme der Neutrophilenkonzentration zeigt an:

• Viruserkrankungen;
• bakterielle Krankheiten;
• Pilzkrankheiten;
• aplastische Anämie;
• Zytostatika-Therapie;
• Behandlung mit ionisierender Strahlung;
• postinfektiöse Neutropenie.

Monozyten

Monozyten, die Phagozytose verwenden, befreien den Körper vom Absterben und Zerstören von Zellen sowie von Bakterien und denaturierten Proteinen.

Ein Anstieg der Monozytenkonzentration deutet an:

• entzündliche Reaktionen;
• bakterielle Infektionen;
• Auswirkungen der Operation;
• Residualeffekte nach akuten Erkrankungen;
• Leukämie.

Eine Abnahme der Monozytenkonzentration zeigt an:

• Infektionen mit Neutropenie;
• Resteffekte nach der Behandlung mit Glukokortikoiden.

Andere

Blutuntersuchungen werden häufig mit hämatologischen Analysegeräten durchgeführt, aber selbst High-Tech-Geräte können keine Myelozyten, segmentierte und neutrophile Neutrophile, Metamyelozyten, bestimmen. Zur Bestimmung dieser Blutkomponenten wird eine mikroskopische Analyse durchgeführt.

Ein Anstieg der Konzentration von Myelozyten, Neutrophilen und Metamyelozyten kann auf Folgendes schließen:

• eitrige Prozesse;
• schwere Infektionen;
• akute Entzündungen;
• Leukämie;
• Rausch

Die Abnahme der Konzentration der segmentierten Neutrophilen zeigt an:

• Nierenerkrankung;
• Lebererkrankung;
• Resteffekte nach Bluttransfusion;
• Anämie

Leukozytenformel (Mikroskopie)

Deadline

Die Analyse ist innerhalb eines Tages fertig (außer am Tag der Einnahme des Biomaterials). Sie erhalten die Ergebnisse per E-Mail. Post sofort nach Bereitschaft.

Frist: 1 Tag (außer am Tag der Einnahme des Biomaterials)

Vorbereitung für die Analyse

24 Stunden beschränken Fett- und Frittiergerichte, beseitigen Alkohol und schwere körperliche Anstrengung sowie Röntgen, Fluorographie, Ultraschall und Physiotherapie.

8 bis 14 Stunden vor Blutspende nicht essen, nur sauberes Wasser trinken.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Medikamente, die Sie einnehmen, und die Notwendigkeit, sie zu stoppen.

Zusammensetzung und Ergebnisse

Leukozytenformel (Mikroskopie)

Trotz des Aufkommens moderner hämatologischer Analysegeräte ist die Mikroskopie eines gefärbten Blutausstrichs (Blutleukoformula) der "Goldstandard" der Diagnostik.
Nachteile moderner Hämatologieanalysatoren:

• Es ist unmöglich, die unreifen Formen von Granulozyten (Promyelozyten, Bandneutrophilen, Myelozyten, Metamyelozyten) genau zu unterscheiden und zu zählen.
• Unmöglichkeit der differentiellen Zählung von Blasten.
• Bei der Beurteilung eines Leukozytenkeims ist es nicht möglich, Veränderungen im Zytoplasma von Zellen und Kernen, das Auftreten atypischer Zellen (z. B. atypische mononukleäre Zellen), pathologische Einschlüsse, abnorme Granularität usw. zu identifizieren.
• Die Morphologie des Erythrozytensprosses (Formänderung, pathologische Einschlüsse, pathologische Formen usw.) kann nicht beurteilt werden.
• Ein modernes Analysegerät kann ein Mikroskop und einen Blutausstrichstest nicht vollständig ersetzen.

Der zutreffendere Name dieser Studie ist wahrscheinlich nicht "Leukozytenformel aus Blut" und nicht "Bluttest mit Leukoformula", sondern "Blutausstrichmikroskopie" (Englisch) - Blutausstrichmikroskopie, da diese Studie nicht nur verschiedene Leukozytenpopulationen (Blasten) zählt (Promyelozyten, Myelozyten, Metamyelozyten, Stabneutrophile, segmentierte Neutrophile, Eosinophile, Basophile, Monozyten, Lymphozyten, Plasmazellen) und eine Beschreibung ihrer Morphologie, beschreibt aber auch Veränderungen im Blutspross von Erythrozyten. Der Bluttest mit Leukozytenformel ist für die Diagnose hämatologischer Erkrankungen unverzichtbar, da er Blasten und junge Zellen nachweisen und beschreiben kann, um auf Leukämie zu schließen.
Bei der Durchführung einer Studie werden zuerst mindestens 200 Zellen eines weißen Blutsprosses gezählt und dann der Prozentsatz jeder Population berechnet. Nach dem Zählen der Leukozytenformel werden die Zellstruktur, das Vorhandensein von Einschlüssen, das Vorhandensein von toxigener Granularität, die Form und Größe des Kerns, die Form und Größe der Zellen untersucht. Als nächstes wird eine Studie des Erythrozytensprosses durchgeführt: Beurteilung der Größe und Form von Erythrozyten, Vorhandensein von Einschlüssen, Verfärbung.

Interpretation der Ergebnisse der Studie "Leukozytenformel (Mikroskopie)"

Achtung! Die Interpretation der Testergebnisse ist informativ, sie ist keine Diagnose und ersetzt nicht den Rat eines Arztes. Die Referenzwerte können abhängig von der verwendeten Ausrüstung von den angegebenen Werten abweichen. Die tatsächlichen Werte werden auf dem Ergebnisformular angezeigt.

1. Die Ergebnisse der Analysen sollten umfassend bewertet werden, d. H. Berücksichtigung des Prozentsatzes verschiedener Leukozytenpopulationen und ihrer morphologischen Veränderungen sowie der morphologischen Veränderungen der roten Blutkörperchen.

2. Die am häufigsten festgestellten Veränderungen in der Leukozytenmorphologie:
- Toxikogenetische Granularität der Neutrophilen.
- Vakuolizatsiya-Zytoplasma.
- Stier Knyazkov-Dele.
- Hypersegmentierung von neutrophilen Kernen.
- Pelger-Anomalie.
- Psevdolgerovsky-Anomalie.
- Leukolysezellen.

3. Die am häufigsten festgestellten Veränderungen in der Erythrozytenmorphologie:
Größenänderungen (Makrozytose, Megalozytose, Mikrozytose, Anisozytose).
Formveränderungen (Mikrosphärenzytose, Sichelzellen, Poikilozytose, Zielzellen, Elliptoide, Dakryozyten, Akanthozyten, Stomatozyten usw.).
Farbveränderungen (Hypochromie, Hyperchromie).
Einschlüsse in roten Blutkörperchen (Jolly Kalb, Kebot-Ringe, Heinz-Erlich-Kalb, basophile Granularität).

4. Einige mögliche Optionen zum Ändern der Leukozytenformel:
a) Verschiebung nach links: eine große Anzahl von Stabneutrophilen, das Auftreten von Myelozyten und Metamyelozyten ist möglich. Diese Änderungen können auftreten, wenn:
- Akute entzündliche Prozesse.
- eitrige Infektionen.
- Rausch
- Azidose und Koma.
- Akute Blutungen.

b). Mit Verjüngung nach links verschieben: Metamyelozyten, Myelozyten, Promyelozyten, Myeloblasten und Erythroblasten erscheinen im Blut. Diese Änderungen sind möglich mit:
- chronische Leukämie.
- Erythroleukämie.
- Mielofibroze.
- akute Leukämie.
- Metastasierung von Neoplasmen.

in). Verschiebung nach rechts: Die Anzahl der Stab-Neutrophilen nimmt ab, hypersegmentierte Neutrophile können im Blut erscheinen, das Vorhandensein einer toxigenen Granularität in ihrem Zytoplasma ist ebenfalls möglich. Diese Änderungen können auftreten, wenn:
- Megaloblastische Anämie.
- Erkrankungen der Nieren und der Leber.
- Zustände nach Bluttransfusion.
Dieser Test wird normalerweise zusammen mit einem allgemeinen Bluttest und einer ESR durchgeführt.

Blasten, Myeloblasten, Promyelozyten, Myelozyten, Metamyelozyten
Normalerweise wird kein peripheres Blut festgestellt.

Bandneutrophile
Maßeinheiten:%
Referenzwerte: 1 - 6%

Segmentierte Neutrophile
Maßeinheiten:%
Referenzwerte:

A030 Leukozytenformel (Mikroskopie)

Kosten von

Lernmaterial

Ausführungszeit

(der angegebene Zeitraum umfasst nicht den Tag der Einnahme des Biomaterials)
1 Tag

Mikroskopie eines fleckigen Blutausstrichs

In der Studie werden verschiedene Populationen von Leukozyten gezählt - Blasten, Promyelozyten, Myelozyten, Metamyelozyten, Stabneutrophile, segmentierte Neutrophile, Eosinophile, Basophile, Monozyten, Lymphozyten. Darüber hinaus beschreibt die Mikroskopie im Gegensatz zur Hardwaremethode Veränderungen im Zytoplasma von Zellen, das Vorhandensein von Einschlüssen. Erythrozytenveränderungen werden beschrieben (Anisozytose, Poikilozytose, Mikrozytose, Makrozytose, Hypochromie, Hyperchromie usw.). Die Methode ist für die Diagnose hämatologischer Erkrankungen unverzichtbar, da sie Blasten und junge Zellen erkennen und beschreiben kann, um Leukämie zu vermuten.
Blasten, Promyelozyten, Myelozyten, Metamyelozyten werden normalerweise nicht im peripheren Blut gefunden.
Neutrophile sind die zahlreichste Population von Leukozyten (sie machen 50 bis 75% aller Leukozyten aus). Normalerweise enthält peripheres Blut segmentierte Neutrophile und eine kleine Menge an Stabneutrophilen.
Eosinophile sind die Leukozytenpopulation, die an der Reaktion des Körpers auf parasitäre, allergische, autoimmune, infektiöse und onkologische Erkrankungen beteiligt ist.
Basophile sind die kleinste Leukozytenpopulation. Das Zytoplasma basophiler Leukozyten enthält Heparin und Histamin. Während der Degranulation initiieren Basophile die Entwicklung einer anaphylaktischen Reaktion einer Überempfindlichkeit vom Soforttyp.
Monozyten - die Population der größten Zellen unter den Leukozyten, sind an der Bildung und Regulierung der Immunantwort beteiligt, sind Vorläufer von Makrophagen.
Lymphozyten sind die Leukozytenpopulation, die die Immunüberwachung übernimmt, die Bildung und Regulierung der zellulären und humoralen Immunantwort. 20 - 40% der Gesamtzahl der Leukozyten ausmachen.
Plasmazellen (Plasmazellen) sind Zellen des lymphatischen Gewebes, die Immunglobuline produzieren. Normalerweise werden periphere Blutplasmazellen sehr selten gefunden.
Die Plasmazellen im peripheren Blut mit Plasmozytom, Virusinfektionen (Masern, Röteln, Windpocken, infektiöse Mononukleose, infektiöse Hepatitis), Langzeit-Persistenz des Antigens (Serumkrankheit, Sepsis, Tuberkulose, Aktinomykose, Kollagen, Autoimmunerkrankungen), Zustände nach der Bestrahlung festgestellt werden, Malignität
Wenn Zellen erkannt werden, wird ihre Anzahl pro 100 gezählten Zellen angezeigt (z. B. 1/100 oder 5/100).

Die Mikroskopie eines gefärbten Blutausstrichs ist der "Goldstandard" der Diagnose.
Es ist von großer Bedeutung für die Diagnose hämatologischer, infektiöser Entzündungskrankheiten sowie für die Beurteilung der Schwere der Erkrankung und der Wirksamkeit der Therapie.

Die Studie wird morgens auf leeren Magen oder zu einem anderen Zeitpunkt empfohlen (mindestens 4 Stunden nach der letzten Mahlzeit).

1. Nichteinhaltung der Vorbereitungsregeln für die Studie - Blutentnahme nicht auf leeren Magen, unmittelbar nach Durchführung diagnostischer Verfahren (Ultraschall, Röntgen usw.) nach physiotherapeutischen Verfahren.
2. Erhöhte körperliche Anstrengung, emotionaler Stress, Schwangerschaft.
3. Akzeptanz bestimmter Medikamente (Sulfonamide, nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente, Chloramphenicol, Thyrostatika, Zytostatika, Kortikosteroide, Heparin, Levodopa, Phenytoin, Valproinsäure, narkotische Analgetika).

Maßeinheiten

Neutrophile:%
Eosinophile:%
Basophile:%
Monozyten:%
Lymphozyten:%

Bandneutrophile: 1 - 5%

Segmentale Neutrophile:

Alter

Segmentale Neutrophile,%

Leukozytenformel

Leukozytenformel - ein Indikator, der die Definition von fünf Haupttypen von Leukozyten (Neutrophilen, Eosinophilen, Basophilen, Lymphozyten, Monozyten) einschließt, die verschiedene Funktionen im Körper ausüben und deren prozentualen Anteil darstellen (ausgedrückt als Prozentsatz und Änderungen der Leukozytenformel sind oft nicht spezifisch).

Methoden zur Bestimmung:
• Mikroskopie eines Blutausstrichs durch einen Laborarzt mit Leukozytenzahl pro 100 Zellen
• Durchflusszytometrie mit Lasererkennung (automatischer Hämatologieanalysator) - Der automatische Analysator gibt die Ergebnisse als Prozentsatz von Neutrophilen, Lymphozyten, Monozyten und Eosinophilen an (bei Vorhandensein von Abnormalitäten wird ein Blutausstrich unter einem Mikroskop von einem Hämatologen mit einer zusätzlichen Spezifikation der Leukozytenformel und einer Beschreibung der Morphologie untersucht Zelle)

Die Vorteile der Zählung der Leukozytenformel auf einem Hämatologieanalysator durch einen Laborarzt:
• hohe Genauigkeit (Analyse von mehr als 2000 Zellen; der Arzt analysiert 100-200 Zellen)
• Objektivität
• hohe Reproduzierbarkeit der Forschungsergebnisse durch Analyse einer großen Anzahl von Zellen, Homogenität des untersuchten Materials, Ausschluss des subjektiven Faktors

Nachteile der Zählung der Leukozytenformel auf einem Hämatologieanalysator:
• Der automatische Zähler teilt die Neutrophilen-Subpopulation nicht in Stich und segmentiert auf, sondern erzeugt mit einer großen Anzahl junger Formen von Neutrophilen (Stich, Juvenile, Myelozyten) eine "Linksverschiebung" -Meldung, die für die Berechnung der Leukozytenformel unter dem Mikroskop zwingend erforderlich ist

Der Zweck der Studie Leukozytenformel:
• den Immunitätsstatus bewerten
• Diagnose und Differentialdiagnose von Leukämie
• das Stadium und den Schweregrad der Infektionskrankheit bestimmen
• Diagnose allergischer Reaktionen und parasitärer Invasionen und Beurteilung ihres Schweregrads (Anzahl der Eosinophilen)
• Differentialdiagnose von viralen und bakteriellen Infektionen

. Der diagnostische Wert der Leukozytenformel besteht darin, dass sie eine Vorstellung von der Schwere der Erkrankung und der Wirksamkeit der Behandlung vermittelt

. Die Leukozytenformel weist Altersmerkmale auf, daher sollten ihre Änderungen anhand der Altersnorm bewertet werden (dies ist besonders wichtig, wenn Kinder untersucht werden).

Bei der Bestimmung der Blutformel werden das Verhältnis der verschiedenen Leukozyten-Typen und ihre Morphologie bewertet. Diese Studie liefert genauere Informationen über das Immunsystem des Patienten, als nur die Anzahl der Leukozyten zu bestimmen. Insgesamt gibt es 5 Haupttypen von Leukozyten - Neutrophile, Eosinophile, Basophile, Lymphozyten und Monozyten. Bei der Berechnung der Blutwerte wird der Prozentsatz der Leukozyten jedes Typs bestimmt. Die Blutformel spiegelt die relative Menge jedes Leukozytentyps im Blut wider. Um die absolute Anzahl der Leukozyten eines jeden Typs zu bestimmen, multiplizieren Sie deren Prozentsatz mit der Gesamtzahl der Leukozyten.

Verallgemeinerte Ergebnisse der Indikatoren der Leukozytenformel bei Erwachsenen, die den Beobachtungen des hematologischen Forschungszentrums der Russischen Akademie der Medizinwissenschaften am nächsten kommen:
• Stichneutrophile 2-4% (0.080-0.350 x109 / l)
• segmentierte Neutrophile 47 - 67% (2.000 - 5.900 x109 / l)
• Eosinophile 0,5–5,0% (0,020– 0,440 × 10 9 / l)
• Basophile 0 - 1% (0 - 0,088 x 109 / l)
• Lymphozyten 25 - 35% (1.000 - 3.000 x109 / l)
• Monozyten 2 - 6% (0,080 - 0,530 · 10 & sup9; / l)

Bei Kindern ist die Anzahl der Neutrophilen etwas geringer, und Lymphozyten und Monozyten sind höher als bei Erwachsenen. Darüber hinaus werden bei Kindern unter 1 Jahren jüngere neurotrophe Zellen in den Blutmetamyelozyten nachgewiesen, die ab dem ersten Lebensmonat 4% bei Neugeborenen und 0,5% bei Kindern ausmachen. Bei Kindern unter 1 Jahr befinden sich Plasmazellen, die Immunglobuline sekretieren, in einer Menge von 0,5% im Blut.

. Bei Veränderungen der Gesamtzahl der Leukozyten kann die Konzentration auf den Prozentsatz der Zellen in der Leukozytenformel zu falschen Schlussfolgerungen führen. In solchen Fällen erfolgt die Bewertung anhand der absoluten Anzahl jedes Zelltyps (V109 / l).

Informationen zur physiologischen Rolle bestimmter Leukozyten:
• Neutrophile - die Hauptfunktion von Neutrophilen - Eindringen von Körpergewebe aus dem Blut und Zerstörung von fremden pathogenen Mikroorganismen durch Phagozytose (Anfall und Verdauung); abhängig vom Reifegrad und der Form des Kerns wird peripheres Blut verwendet, um stechende (jüngere) und segmentierte (reife) Neutrophile zuzuordnen; jüngere neutrophile Zellen - junge (Metamyelozyten), Myelozyten, Promyelozyten - erscheinen im peripheren Blut im Falle einer Pathologie und sind ein Beweis für die Stimulierung der Bildung von Zellen dieser Spezies
• Eosinophile - Die Hauptfunktion von Eosinophilen besteht darin, den Körper vor dem Eindringen von Mikroorganismen zu schützen, die größer als Bakterien sind (im Gegensatz zu Neutrophilen), z. B. parasitären Würmern. Eosinophile sind an der Stelle einer Entzündung vorhanden, die durch allergische Erkrankungen verursacht wird
• Basophile - eine Art weiße Blutkörperchen, die an allergischen Reaktionen beteiligt sind; Eine Zunahme der Anzahl dieser Zellen wird bei verschiedenen allergischen Reaktionen, chronischen und viralen Infektionen festgestellt und kann zusammen mit Eosinophilie ein Zeichen einer chronischen myeloischen Leukämie sein. Enthalten biologisch aktive Substanzen wie Heparin und Histamin (ähnlich wie Mastzellen des Bindegewebes), initiieren basophile Leukozyten während der Degranulation die Entwicklung einer anaphylaktischen Überempfindlichkeitsreaktion vom Soforttyp
• Lymphozyten - sind die Hauptzellen des Immunsystems für die Bildung einer zellulären Immunität. sie bilden Antikörper, die Fremdstoffe binden und zur Zerstörung von mit Mikroorganismen infizierten Zellen führen; sie sind in der Lage, Krebszellen zu "erkennen" und zu "töten"; erworbene Immunität (Widerstand gegen die Krankheit bei sekundärem Kontakt mit dem Erreger)
• Monozyten - die größten Zellen unter den Leukozyten enthalten kein Granulat; an der Bildung und Regulierung der Immunantwort mitwirken, die Funktion der Antigenpräsentation für Lymphozyten übernehmen und eine Quelle biologisch aktiver Substanzen einschließlich regulatorischer Cytokine sein; haben die Fähigkeit zur lokalen Differenzierung - sind die Vorläufer der Makrophagen (die sich nach Verlassen des Blutkreislaufs verwandeln) - die Makrophagen können bis zu 100 Mikroben aufnehmen, während die Neutrophilen nur 20-30 sind; Sie erscheinen im Brennpunkt der Entzündung nach Neutrophilen und zeigen ein Maximum an Aktivität in einer sauren Umgebung, in der Neutrophile ihre Aktivität verlieren; Im Mittelpunkt der Entzündung stehen Makrophagen, phagozytische Mikroben sowie tote Leukozyten, beschädigte Zellen des entzündeten Gewebes, klären den Entzündungsherd und bereiten sie auf die Regeneration vor (Monozyten sind Körperfänger, sie absorbieren Mikroben und Bakterien sowie tote Leukozyten, beschädigte Zellen des entzündeten Gewebes, reinigen den Herd Entzündung und Vorbereitung für die Regeneration)

Veränderungen des Niveaus der einzelnen Leukozytenpopulationen:
• Neutrophilie - Zunahme der Gesamtzahl der Leukozyten aufgrund von Neutrophilen
• Neutropenie - eine Abnahme des Gehalts an Neutrophilen
• Lymphozytose - Erhöhung des Lymphozytengehalts
• Lymphopenie - eine Abnahme des Lymphozytengehalts
• Eosinophilie - eine Erhöhung des Gehalts an Eosinophilen
• Eosinopenie - eine Abnahme des Gehalts an Eosinophilen
• Monozytose - Erhöhung des Gehalts an Monozyten
• Monopenie (Monozytopenie) - eine Abnahme des Gehalts an Monozyten

Die Änderung in der Anzahl der Neutrophilen
erhöhen:
• Infektionen (verursacht durch Bakterien, Pilze, Protozoen, Rickettsien, einige Viren, Spirochäten)
• entzündliche Prozesse (Rheuma, rheumatoide Arthritis, Pankreatitis, Dermatitis, Peritonitis, Thyreoiditis)
• Zustand nach der Operation
• ischämische Gewebenekrose (Infarkte der inneren Organe - Myokard, Nieren usw.)
• endogene Intoxikation (Diabetes mellitus, Urämie, Eklampsie, Hepatozytennekrose)
• körperlicher Stress und emotionaler Stress und Stresssituationen: die Auswirkungen von Hitze, Kälte, Schmerzen, Verbrennungen und Geburt, während der Schwangerschaft, mit Angst, Wut, Freude
• onkologische Erkrankungen (Tumoren verschiedener Organe)
• die Einnahme bestimmter Medikamente wie Kortikosteroide, Digitalis, Heparin und Acetylcholin
• Vergiftung mit Blei, Quecksilber, Ethylenglykol, Insektiziden
Absenken:
• Einige Infektionen durch Bakterien (Typhus und Paratyphus, Brucellose), Viren (Influenza, Masern, Windpocken, Virushepatitis, Röteln), Protozoen (Malaria), Rickettsiae (Typhus), verlängerte Infektionen bei älteren Menschen und geschwächte Menschen
• Erkrankungen des Blutsystems (hypo- und aplastische, megaloblastische und Eisenmangelanämie, paroxysmale nächtliche Hämoglobinurie, akute Leukämie, Hypersplenismus)
• angeborene Neutropenien (erbliche Agranulozytose)
• anaphylaktischer Schock
• Thyreotoxikose
• Exposition gegenüber Zytostatika und Krebsmedikamenten
• medikamentöse Neutropenie, die mit einer erhöhten Empfindlichkeit von Einzelpersonen gegenüber der Wirkung bestimmter Arzneimittel einhergeht (nichtsteroidale Antiphlogistika, Antikonvulsiva, Antihistaminika, Antibiotika, Virostatika, Psychopharmaka, Arzneimittel, die das Herz-Kreislauf-System beeinflussen, Diuretika, Diabetika).

Ändern Sie die Anzahl der EOSINOPHILs
erhöhen:
• allergische Sensibilisierung des Körpers (Asthma bronchiale, allergische Rhinitis, Pollinose, atopische Dermatitis, Ekzeme, eosinophile granulomatöse Vaskulitis, Nahrungsmittelallergie)
• Arzneimittelallergie (häufig für die folgenden Arzneimittel - Aspirin, Aminophyllin, Prednison, Carbamazepin, Penicilline, Chloramphenicol, Sulfonamide, Tetracycline, Arzneimittel gegen Tuberkulose)
• Hautkrankheiten (Ekzem, Dermatitis herpetiformis)
• parasitäre, helminthische und protozoale Invasionen (Giardiasis, Echinokokkose, Ascariose, Trichinose, Strongyloidose, Opisthorchose, Toxokarose usw.)
• akute Periode von Infektionskrankheiten (Scharlach, Windpocken, Tuberkulose, infektiöse Mononukleose, Gonorrhoe)
• maligne Tumoren (insbesondere metastasierend und mit Nekrose)
• proliferative Erkrankungen des hämatopoetischen Systems (Lymphogranulomatose, akute und chronische Leukämie, Lymphom, Polycythämie, myeloproliferative Erkrankungen, Zustand nach Splenektomie, hypereosinophiles Syndrom)
• entzündliche Prozesse des Bindegewebes (Periarteritis nodosa, rheumatoide Arthritis, systemische Sklerodermie)
• Lungenerkrankungen - Sarkoidose, pulmonale eosinophile Pneumonie, Histiozytose aus Langerhans-Zellen, eosinophile Pleuritis, pulmonale eosinophile Infiltration (Leffler-Krankheit)
• Herzinfarkt (unerwünschtes Symptom)
Absenken:
• die Anfangsphase des Entzündungsprozesses
• schwere eitrige Infektionen
• Schock, Stress
• Vergiftung mit verschiedenen chemischen Verbindungen, Schwermetallen.

Ändern Sie die Anzahl der BASOFILs
erhöhen:
• chronische myeloische Leukämie (eosinophile-basophile Assoziation)
• Myxödem (Hypothyreose)
•Windpocken
• Überempfindlichkeit gegen Nahrungsmittel oder Drogen;
• Reaktion auf die Einführung von Fremdprotein
• Nephrose
• chronische hämolytische Anämie
• Zustand nach Splenektomie
• Hodgkin-Krankheit
• Behandlung mit Östrogen, Antithyreostatika
• Colitis ulcerosa

Die Veränderung der Anzahl der Lymphozyten
erhöhen:
• Infektionskrankheiten: Infektiöse Mononukleose, Virushepatitis, Zytomegalievirus-Infektion, Keuchhusten, ARVI, Toxoplasmose, Herpes, Röteln, HIV-Infektion
• Erkrankungen des Blutsystems: akute und chronische lymphatische Leukämie; Lymphosarkom, schwere Kettenkrankheit - Franklin-Krankheit
• Vergiftung mit Tetrachlorethan, Blei, Arsen, Schwefelkohlenstoff
• Behandlung mit Medikamenten wie Levodopa, Phenytoin, Valproinsäure und narkotischen Analgetika
Senken
• akute Infektionen und Krankheiten
• Miliartuberkulose
• Verlust der Lymphe durch den Darm
• Lymphogranulomatose
• systemischer Lupus erythematodes
• aplastische Anämie
• Nierenversagen
• Endstadium onkologischer Erkrankungen
• Immunschwäche (bei T-Zellmangel)
• Strahlentherapie
• Verabreichung von Medikamenten mit zytostatischer Wirkung (Chlorambucil, Asparaginase), Glukokortikoiden, Verabreichung von Anti-Lymphozyten-Serum

Ändern Sie die Anzahl der MONOCITES
erhöhen:
• Infektionen (virale, Pilz-, Protozoen- und Rickettsien-Ätiologie) sowie die Erholungsphase nach akuten Infektionen
• Granulomatose: Tuberkulose, Syphilis, Brucellose, Sarkoidose, Colitis ulcerosa (unspezifisch)
• systemische Kollagenose (systemischer Lupus erythematodes), rheumatoide Arthritis, Periarteritis nodosa
• Blutkrankheiten (akute monozytäre und myelomonozytäre Leukämie, myeloproliferative Erkrankungen, Myelom, Lymphom)
• Vergiftung mit Phosphor, Tetrachlorethan
Absenken:
• aplastische Anämie (Schädigung des Knochenmarks)
• Haarzellen-Leukämie
• pyogene Infektionen
• Geburt
• operative Eingriffe
• Schockbedingungen
• Einnahme von Glukokortikoiden.

Die Kernverschiebung des Leukozytenforums ist die Veränderung des normalen prozentualen Verhältnisses verschiedener Gruppen von neutrophilen Leukozyten.

NUKLEAR-NEUTROPHILS VERTEILEN LINKS ÜBER DIE ERSCHEINUNG JUNGER FORMEN VON NEUTROPHILEN IM BLUT, DIE FOLGEN:
• Infektionskrankheiten
• entzündliche Prozesse
• Rechen
• Rausch

Nach Art der Kernverschiebung werden unterschieden:
• Regenerationsverschiebung - Die Anzahl der Stich- und jungen Neutrophilen steigt vor dem Hintergrund einer allgemeinen Zunahme der Leukozyten - dies ist ein Indikator für eine erhöhte Knochenmarkspotenz, die bei entzündlichen und eitrigen septischen Erkrankungen beobachtet wird
• degenerative Verschiebung - Erhöhung der Anzahl der Stabneutrophilen, Auftreten degenerativer Veränderungen in den Zellen - eine solche Verschiebung lässt auf eine funktionelle Hemmung des Knochenmarks schließen, die sowohl bei einer Zunahme der Leukozyten als auch bei einer Abnahme der Leukozyten auftreten kann

Degenerative Verschiebung:
• Im Falle einer allgemeinen Leukozytose kann sie auftreten bei: Salmonellose, toxischer Dysenterie, akuter Peritonitis, urämischem und diabetischem Koma
• vor dem Hintergrund einer Abnahme der Leukozyten tritt dies auf bei: Virusinfektionen, Typhus-Paratyphus-Erkrankungen

Leukoide Reaktionen sind durch das Auftreten unreifer Formen gekennzeichnet: Myelozyten, Promyelozyten und sogar Myeloblasten vor dem Hintergrund ausgeprägter Leukozytose; Leukoide Reaktionen treten auf bei: Infektionen, Tuberkulose, Krebs des Magens, der Brust, des Dickdarms.

Das Verhältnis aller nicht segmentierten Leukozyten zu segmentierten Formen wird als Neutrophilen-Scherindex bezeichnet und wird durch das folgende Leukozytenblutbild bestimmt:

SHIFT INDEX = (M + S + P) / C = normal 0,05-0,08

wo:
• M - Myelozyten
• Yu - junge Neutrophile
• P-Band
• C - segmentierte Neutrophile

Der Schweregrad der Krankheit auf dem Verschiebungsindex:
• schwerer Grad - Index von 1,0 und höher
• durchschnittlicher Grad - Index 0,3-1,0
• mild - Index nicht mehr als 0,3

NUKLEARE NEUTROPHILS SCHIEBEN RECHTS - UNTER NEUTROPHILEN ÜBERKOMMEN Reife FORMEN MIT 5-6 SEGMENTE anstelle von ORDINÄREN DREI (Schichtindex - weniger als 0,04)

Rechts tritt eine neutrophile Kernverschiebung auf:
• Normalerweise 20 Prozent der gesunden Menschen
• mit Anämie von Addisonobirmer
• Polyzytämie
• bei Strahlenkrankheit

Eine Verlagerung der Nuklearneutrophilen nach rechts bei infektiösen und entzündlichen Erkrankungen weist auf einen günstigen Verlauf hin.

WESENTLICHE VERJÜNGUNG VON ZELLEN:
• „Blastenkrise“ - nur regionale Zellen: akute Leukämie, Metastasierung maligner Tumore, Verschlimmerung chronischer Leukämie
• „Versagen“ der Leukozytenformel - Blasten, Promyelozyten und reife Zellen, keine Zwischenformen: Charakteristisch für das Debut der akuten Leukämie

Referenzinformationen

Leukocytopoiesis (Leukopoese) umfasst:
• auf der myeloiden Linie
- Granulozytopoese (Granulopoese)
- Monozytopoese (Monopoiesis)
• auf der lymphoiden Linie
- Lymphozytopoese (Lymphopoese)

Unterscheidung in der myeloiden Linie:
• Myeloblast - in der Granulozytenreihe befindet sich die erste morphologisch unterscheidbare Zelle; es hat einen zarten Strukturkern, einzelne Nukleole; die Form des Kerns ist rund, die Abmessungen sind etwas kleiner als die des Erythroblasten; Myeloblast unterscheidet sich von nicht differenzierbaren Blasten von der Klasse der Vorläuferzellen durch das Vorhandensein von Granularität im Zytoplasma; Die Zellenform ist oft rund und flach
• Promyelozyten (neutrophil, eosinophil und basophil) - die nächste Stufe der Granulozytenreifung - der runde oder bohnenförmige Kern von Promyelozyten ist fast doppelt so groß wie der Myeloblastenkern, obwohl diese Zelle nicht polyploid ist; es ist oft exzentrisch angeordnet, und darin können Sie die Überreste des Nukleols sehen; Die Chromatinstruktur verliert bereits die empfindliche filamentöse Struktur der Blasten, obwohl sie keine grobe Lächelnstruktur aufweist. die Fläche des Zytoplasmas entspricht in etwa der Fläche des Kerns; Das Zytoplasma ist reichlich gesättigt mit Splitt mit charakteristischen Merkmalen für jede Reihe
• „Myelozyten der Mutter“ - entspricht in allen Indikationen dem beschriebenen Promyelozyten, unterscheidet sich jedoch in einem gröberen Zellkern (in der Praxis wird diese Form nicht berücksichtigt, sie ist nicht in das Myelogramm eingetragen) - ist eine Übergangsform vom Promyelozyten zum nächsten Stadium der Zellreifung
• Myelozyten - ist eine Zelle mit einem runden oder ovalen, oft exzentrisch gelegenen Kern, der keine Blasten mehr hat; das Zytoplasma ist in einem grau-bläulichen Ton gefärbt, seine Granularität in neutrophilen Myelozyten ist geringer als die von Promyelozyten; die relative Fläche des Zytoplasmas nimmt zu; Der eosinophile Myelozyt hat eine charakteristische orangerote Granularität desselben Typs, den basophilen Myelozyten - eine große polymorphe basophile Granularität
• Metamyelozyten - ist durch einen bohnenförmigen Kern mit großem Teint charakterisiert, der gewöhnlich exzentrisch liegt. Die Fläche seines Zytoplasmas ist größer als die Fläche des Zellkerns, und das Zytoplasma hat die gleiche Granularität wie Myelozyten, ist aber bei neutrophilen Metamyelozyten knapper als bei Myelozyten.

Unterscheidung in der lymphoiden Linie:
T-Lymphozytenpopulation
• Lymphoblasten - in der Lymphozytenserie (großer Lymphozyt) weist alle Merkmale eines undifferenzierten Blasten auf, ist jedoch manchmal durch einzelne große Nukleoli gekennzeichnet. Die Detektion einer sandfreien Explosion aus einem Lymphknoten oder einer Milz macht es möglich, sie Lymphoblasten zuzuschreiben. Ein Versuch, einen Lymphoblasten, einen Monoblasten und einen undifferenzierten Blasten durch die Größe und Form des Kerns zu unterscheiden, durch die Breite des Randes des Zytoplasmas hat keinen Erfolg, da der Lymphoblasten unter dem Einfluß antigener Stimulation eine Vielzahl von Veränderungen erfahren kann
• Prolymphozyten - hat eine relativ homogene Struktur des Zellkerns, häufig Nukleolreste, jedoch nicht die große Grobheit des Chromatins, die für einen reifen Lymphozyt charakteristisch ist
B-Lymphozytenpopulation
• Plasmablast - hat einen Blastenkern, körniges violettblaues Zytoplasma
• Protoplasmozyt - im Vergleich zu Plasmazellen hat er einen dichteren, meist exzentrisch angeordneten Kern mit einem relativ größeren Zytoplasma von blauvioletter Farbe.
• Plasmazelle - gekennzeichnet durch einen radförmigen, dichten Kern, der exzentrisch liegt; Zytoplasma - blauviolett, manchmal mit mehreren azurophilen rötlichen Körnern; und in der Norm und in der Pathologie kann es Multi-Core sein

Stufen der Blutanalyse zur Zählung der Leukozytenformel:
1. Blutausstrich auf einem Glasträger. Sorgfältig gewaschenes und entfettetes Glas (sein Rand) berührt einen Blutstropfen an der Injektionsstelle. Schmieren Sie das Schleifglas, indem Sie es in einem Winkel von 45 ° zum Objektträger vor dem Tropfen ablegen. Nachdem sie das Glas zu diesem Tropfen gebracht haben, warten sie, bis sich das Blut entlang der Kante ausbreitet. Dann führen sie das Glas mit einer schnellen Bewegung vorwärts aus und nehmen es nicht aus dem Objekt, bevor es den gesamten Tropfen ausgetrocknet hat. Ein richtig gemachter Abstrich hat eine gelbliche Farbe (dünn), reicht nicht an die Ränder des Glases und endet in einer Spur (Schnurrbart).
2. Fixierung. Die beste Fixierung wird in absolutem Methylenalkohol (3-5 Minuten) oder in einer Mischung aus Nikiforov aus gleichen Teilen absolutem Ethanol und Ether (30 Minuten) erzielt.
3. Färbung. Zu den wichtigsten hämatologischen Farben gehören Methylenblau und sein Derivat - Azure I (Methylenazure) und Azure II (eine Mischung aus gleichen Teilen Azure I und Methylenblau) bis zu säurehaltigem, wasserlöslichem gelbem Eosin.
- Romanovsky-Giemsa-Farbe (im Werk hergestellt) hat die folgende Zusammensetzung: Azur II - 3 g, wasserlösliches gelbes Eosin - 0,8 g, Methylalkohol - 250 ml und Glycerin - 250 ml. Die Arbeitslacklösung wird mit einer Rate von 1,5 bis 2 Tropfen des fertigen Lackes pro 1 ml destilliertem Wasser hergestellt. Der Lack wird mit der höchstmöglichen Schicht auf den Abstrich gegossen, die Einfärbezeit beträgt 30-35 Minuten. Nach dieser Zeit werden die Tupfer mit Wasser gewaschen und an der Luft getrocknet. Bei diesem Verfahren ist es möglich, den Kern gut zu unterscheiden, aber die neutrophile Granularität des Cytoplasmas ist viel schlechter, so dass es häufig zum Anfärben eines peripheren Blutausstrichs verwendet wird.
- Ein fertiger Farbstoff, ein May-Grunwald-Fixiermittel, bei dem es sich um eine Lösung von Eosinmethylenblau in Methylenalkohol handelt, wird 3 Minuten lang auf einen fixierten Abstrich pipettiert. Nach 3 Minuten wird dem Lack, der die Lösung bedeckt, eine gleiche Menge destilliertes Wasser zugesetzt, und die Färbung wird noch 1 Minute fortgesetzt. Danach wird die Farbe abgewaschen und der Abstrich an der Luft getrocknet. Dann wird der getrocknete Abstrich 8-15 Minuten lang mit einer frisch zubereiteten wässerigen Lösung von Romanovsky-Farbe überstrichen. Diese Methode wird als die beste angesehen, insbesondere für Markpunktionen.