Mutterträger von Hepatitis C

Mädchen, die bereits mit einem Träger von Hepatitis C geboren haben? Sollte ein Kind im Krankenhaus gegen Hepatitis B geimpft werden?

Ich habe diese Frage an einen Infektionskrankheiten-Spezialisten in der Klinik gestellt, aber er hat mir nichts Unverständliches gesagt und gesagt: "Sie werden diese Frage mit dem Arzt in der Entbindungsklinik entscheiden." Hier sind eigentlich Fälle aus der Praxis interessiert.

Die Frage wird wahrscheinlich offen bleiben.

Das Kind zirkuliert das Blut der Mutter überhaupt nicht, die Antikörper gegen Hepatitis C der Mutter bleiben etwa 1,8 Jahre alt, das Blut jedoch nicht. Selbst im Mutterleib eines Babys ist das eigene Blut und nicht die der Mutter natürlich auch oft eine andere Gruppe. Das Hepatitis-C-Virus überquert nicht die Plazenta. Sie können ein Kind nur bei der Geburt oder bei einer prGV (bei hoher Belastung) infizieren. Das ist so aus der Theorie.

Informationen zu Hepatitis-B-Impfstoff: Wenn ein Kind infiziert werden kann, ist es nach meinem Verständnis besser, die erste Impfung nach 3 Monaten durchzuführen, nachdem sichergestellt ist, dass das Baby normale Leberindikatoren hat (ALT, AST, Bilrubin). Na ja, sicher noch nie! Impfung gegen Hepatitis B mit HepS muss gemacht werden! ABER, nachdem er zuvor die Biochemie bestanden und sichergestellt hat, dass dies normal ist.

Ich habe eine chronische Hepatitis C. Doktor - Leiter. Er sagte von der VMA-Abteilung, dass er gegen HepB geimpft werden muss, denn wenn Sie ihn erwischen (wer unter uns für etwas versichert ist), dann ist dies der Priester. Ich habe Impfungen gemacht - unbemerkt bewegte sich sogar die Biochemie nicht.

http://www.hcv.ru/forum/ ist ein gutes Forum zu Hepatitis C, es gibt viele Informationen.

Mädchen, danke an alle, die geantwortet haben :)

Ich habe dieselbe Frage an Kinder bis zu einem Jahr gestellt - wer interessiert ist, lesen Sie hier -

Mädchen und wie wäre es mit dem Stillen, wenn die Transaminasen jetzt niedrig sind und nach der Geburt eines Babys ungefähr niedrig sein werden. Wer auch immer mit chron.S füttert und krankes Kind.

Wichtig sind nicht Transaminasen, sondern die Viruslast (PCR quantitativ). Wenn die Last hoch ist - dann den COP und nicht zu füttern, wenn niedrig, dann das EP und das Füttern nach Ermessen meiner Mutter. Ich hatte eine PCR von 600.000 Exemplaren, die Belastung wird als gering eingestuft. Wenn die Geburt nicht abhebt (ttt), gebe ich selbst Geburt und füttere wahrscheinlich, auch nur die Brustwarzen sehr viel. Geringe Belastung - bis zu 1.000.000 Exemplare.

Betrachten Sie im Allgemeinen die Menge des Virus und nicht die Transaminase-Ebene, wenn Sie sich für das Thema HS entscheiden. Und wirklich darauf achten, dass es keine Risse gibt, wenn Risse, dann kann der Vorschub nicht sein. Es gibt auch Silikonkissen an den Brustwarzen zum Füttern.

Es ist umso unrealistischer, wenn ich es verstehe, wenn ein Kind infiziert ist - während der Geburt oder während der Hepatitis B, da mütterliche Antikörper bis zu 1,8 Jahre und noch länger im Blut des Kindes zirkulieren (dh es ist unmöglich festzustellen, ob das Kind gesund ist). Deshalb glaube ich, dass es keine einzelne Meinung gibt. füttern oder nicht. Selbst ist eigentlich alles in Qualen darüber.

Mädchen und wie wäre es mit dem Stillen, wenn die Transaminasen jetzt niedrig sind und nach der Geburt eines Babys ungefähr niedrig sein werden. Wer auch immer mit chron.S füttert und krankes Kind.

Das war, was ich für das Stillen verantwortlich war http://www.2006-2009.littleone.ru/showthread.php?t=279504

Ich füttere mich Die Analyse auf Antikörper wurde bei der Geburt gemacht und sie hat selbst geboren - meine Antikörper sind da. Wir werden 1,5 Jahre warten, um herauszufinden, ob das Kind krank ist oder nicht.

Das war, was ich für das Stillen verantwortlich war http://www.2006-2009.littleone.ru/showthread.php?t=279504

Ich füttere mich Die Analyse auf Antikörper wurde bei der Geburt gemacht und sie hat selbst geboren - meine Antikörper sind da. Wir werden 1,5 Jahre warten, um herauszufinden, ob das Kind krank ist oder nicht.

Ein wenig außer Thema - nur um empört zu sein: Natürlich hat das Kind Ihre Antikörper. Nach der Geburt hat er alle Antikörper, die Sie haben - dies ist seine natürliche Verteidigung, bis sich seine Immunität entwickelt. Nun, das ist Zafiga Analyse der Tatsache, dass 100% im Blut des Kindes sein sollte. Nur erschrecken Mumien: Frau:

1,5 Jahre sind nicht genug - im Hepatitis-Forum verloren Mädchen bei Kindern Antikörper und später - um fast 2,5 Jahre. Also - wenn überhaupt - nicht in Panik geraten - das ist individuell. Übersee in der Regel nach 3 Jahren!

Forum Schule der Erziehungskompetenz "WIR"

Mutter - Träger der Hepatitis B

Koala 13. März 2015

Ich ging heute zum Infektionskrankheiten-Arzt für eine Zecke (gut, Sie müssen es durchgehen, wenn der Hbs Ag-Marker in schwangeren Tests auftaucht). Die Tatsache, dass ich es für mich habe, war keine Nachricht aus einer ziemlich frühen Jugend (sicher vom Institut). In einigen Analyseformen hat mir dieses Abzeichen keine Unannehmlichkeiten bereitet, außer denen, die mir jedes Mal von den möglichen schrecklichen Folgen für Sexualpartner und zukünftige Kinder erzählt wurden. Übrigens, niemand hat jemals etwas Konkretes angeboten, um diese schrecklichen Katastrophen zu lösen. Alle medizinischen Empfehlungen ließen sich darauf zurückführen, dass es nicht ratsam ist, viel Alkohol zu trinken, und es ist wünschenswert, Ihren Zustand zu überwachen und sich an das Vorhandensein von Kondomen zu erinnern.

In den beiden vorangegangenen Schwangerschaften machte der Spezialist für Infektionskrankheiten große Augen "Sie sind der Träger", boten aber auch keine konstruktive Wirkung. Die Kinder wurden gesund geboren. Und jetzt, in meiner dritten Schwangerschaft, drehte ein Spezialist für Infektionskrankheiten meine Augen auf meine Frage: "Warum sind meine Kinder keine Träger, da ich von allen Seiten so gefährlich bin?" Ich versuchte zu antworten, dass es so war, weil sie geimpft waren. Ich sagte, dass die Impfklinik des Mutterschaftskrankenhauses keine Immunreaktion auslöste (wir haben die Tests vor der nächsten geplanten Impfung durchgeführt) - was ist mit dieser Tatsache? Dann fand sie nicht, was ich antworten sollte, und riet mir, Gott für die Tatsache zu danken, dass die Kinder gesund sind, und sich darüber zu freuen. Was wir trennten

Und die Frage, die ich nach meinem Arztbesuch hatte, lautete: Kann ich bei einem neugeborenen Kind des Trägers der Mutter einen Impfstoff gegen Hepatitis B bekommen, wenn er möglicherweise krank ist, ohne eine vorläufige Analyse durchzuführen? Soweit ich weiß, ein krankes Kind zu impfen - wissentlich seine Neugeborenen-Gesundheit zu schädigen. Und warum geben sie den Kindern in speziellen RDs, bei denen das Kontingent zukünftiger Mütter Frauen mit einem bestimmten Problem ist, nicht das Vorhandensein dieses Problems beim Kind vor der Impfung? Oder verstehe ich vielleicht etwas wegen mangelnder medizinischer Ausbildung?

Drei Katzen 14. März 2015

Ie vor der Impfung in 1 Monat? Sie sollte nicht mit guten zusammen sein. Antwort - sonst würde es nicht in 1 und 6 Monaten wiederholt werden. Nur eine dreifache Einführung führt zu 90% (!) Der Bildung von Resistenzen. antworten
Darüber hinaus hat der Infektionskrankheitsexperte offenbar nicht angefangen, Ihnen zu sagen, um nicht vergeblich zu erschrecken, dass bei chronischen Patienten eine Impfresistenz gefunden werden kann.

Koala 14. März 2015

Drei Katzen, vielen Dank für die ausführliche Antwort. In einer Ihrer Mitteilungen erhielt ich mehr Informationen als für alle Reisen zu einem Infektionskrankheiten-Spezialisten. Ich stelle mir jetzt zumindest vor, welchen Weg ich weiter graben soll.

Hbs und Hbe waren zuletzt vor drei Jahren in einer früheren Schwangerschaft untersucht worden. Dann hat ihr Niveau bei den Ärzten keine Fragen aufgeworfen. Aber niemand hat mir gesagt, dass etwas regelmäßig verfolgt werden muss. ((((((

Träger von HCV (Hepatitis-C-Virus)

Das Virus ist ein Zustand, bei dem der Erreger im Körper vorhanden ist, jedoch keine klinischen Manifestationen der Krankheit verursacht. Dies ist ein sehr breites Konzept, das sowohl vollkommen gesunde Träger als auch Menschen mit verborgenen Infektionen vereint, die für den Körper schädlich sind. Der Begriff HCV-Träger (HCV-Träger) wird manchmal für Personen verwendet, die mit dem Hepatitis-C-Virus (HCV) infiziert sind, um Patienten mit asymptomatischer Erkrankung zu bezeichnen. Mal sehen, wie richtig diese Definition ist und ob es möglich ist, Träger von HCG (HCG) - gesunden Menschen zu berücksichtigen.

Was bedeutet der Begriff Träger des Hepatitis-C-Virus?

Eine HCV-Infektion tritt in den meisten Fällen chronisch mit unterschiedlichem Entzündungsgrad auf. In den meisten Fällen tritt eine chronische Hepatitis C ohne klinische Manifestationen auf. Darüber hinaus kann der Infektionsgrad sowohl minimal als auch moderat und sogar moderat sein.

Daher ist der Träger von HCV kein völlig korrektes Konzept, das in keiner Weise die Charakteristika des Verlaufs des Infektionsprozesses widerspiegelt und eine sehr unterschiedliche Gruppe von Patienten mit unterschiedlicher Ergebnisprognose umfasst. In ihrer Praxis verwenden Ärzte die Begriffe chronische Hepatitis bei der Bestimmung des Aktivitätsgrades.

Wenn zum Beispiel eine Person, die mit dem Hepatitis-C-Virus infiziert ist, keine Krankheitssymptome und Anzeichen einer Entzündung im Labor aufweist, wird dieser Zustand als chronische Hepatitis C mit minimaler Aktivität definiert.

Welche Testergebnisse weisen auf den Träger des Hepatitis-C-Virus hin?

Die Diagnose einer chronischen HCV-Infektion basiert auf dem Nachweis der Virus-RNA im Blut des Patienten. Eine Analyse von Antikörpern gegen ein Virus, die häufig als Screening-Diagnostik eingesetzt werden, kann nicht als Infektionsnachweis dienen, da sie in 10–30% der Fälle von den Glücklichen bestimmt wird, deren Körper die Infektion bewältigt hat.

Um die Aktivität des Prozesses zu bestimmen, werden sie vom Transaminasegehalt (AST und ALT), den Leberbiopsie-Daten, der Ceruloplasmin-Aktivität und einigen anderen Laborparametern bestimmt. Bei der Beurteilung des Aktivitätsgrades der chronischen Hepatitis ist der Knodel-Index am populärsten. Er berücksichtigt die Aspekte der Leberveränderungen wie den Schweregrad der Fibrose, Anzeichen einer Entzündung in den Portal-Triaden und Leberzellnekrosen. Je nach Schweregrad bestimmter Änderungen erhalten sie eine bestimmte Anzahl von Punkten. Die Anzahl der Punkte und wird durch die Aktivität der Hepatitis bestimmt.

Bestimmung des Aktivitätsgrades des Infektionsprozesses bei Trägern des Hepatitis-C-Virus

Forum auf Stop.

Kommunikation Hepcniki, Arzt und wer kam dazu?

Das Kind ist ein Hepatienträger. Was sind seine Rechte?

Das Kind ist ein Hepatienträger. Was sind seine Rechte?

Re: Kinderträger hep.S. Was sind seine Rechte?

Kolibri

Hat das Kind ein positives Bild und eine Diagnose von chronischer Herzinsuffizienz? oder es werden nur Antikörper nachgewiesen?
Wenn die PCR nicht verabreicht wird, müssen Sie die Antikörper in 1,6-2 Jahren abwarten und erneut aufnehmen (Ifa-Analyse). Sie sind wahrscheinlich mütterlich.

Re: Kinderträger hep.S. Was sind seine Rechte?

Re: Kinderträger hep.S. Was sind seine Rechte?

Kolibri
Solange Sie noch ein sehr kleines Kind haben, ist es notwendig, die Antikörper wieder zu entnehmen, wie ich es oben geschrieben habe.
Im Moment ist das Kind "Träger von Antikörpern" nur die, die wahrscheinlich mütterlicherseits sind.
Biochemie, die er bestanden hat? Alat-Asat?

Sie wollten wahrscheinlich nicht einen Therapeuten, sondern einen Kinderarzt schreiben.
1. Alle Ärzte sind zur Verschwiegenheit verpflichtet.
2. Im Kindergarten wird ein Kind mitgenommen.

Bevor Sie sich jedoch Sorgen machen, müssen Sie auf das Verschwinden der Antikörper warten.

Re: Kinderträger hep.S. Was sind seine Rechte?

rapira danke für die ausführlichen antworten.
Wir bekamen eine Überweisung an die Biochemie, aber das Kind begann sich oft zu erkälten und der Kinderarzt (ich habe den Arzt wirklich nicht richtig angerufen, entschuldige mich) sagte, die Analyse bis zur vollständigen Genesung zu verschieben.

Entschuldigen Sie bitte und alat-asat, was ist das?

Re: Kinderträger hep.S. Was sind seine Rechte?

eine der Komponenten der biochemischen Analyse von Blut.

Ich sage Ihnen, machen Sie sich keine Sorgen, Sie sind es. Ersetzen Sie Ifa im Herbst.

Re: Kinderträger hep.S. Was sind seine Rechte?

Danke für die Antworten und Unterstützung.

Die Situation ist wirklich ein bisschen pereklinilo. Ich dachte, dass die Tests in der Entbindungsklinik alles gemacht haben, und wenn sie still sind, dann ist alles in Ordnung, genau wie beim Senioren. Mit gutem Gewissen nannten sie das Baby einen Namen, den der sehr Ehemann wollte. Und dann stellte sich heraus, dass die Babytrage. Ich habe einen entfernten Verwandten mit dem gleichen Namen, der an Hepatitis C gestorben ist. Deshalb war ich völlig erschöpft wegen des Zufalls des Namens. Jeder Aberglaube.

Re: Kinderträger hep.S. Was sind seine Rechte?

Re: Kinderträger hep.S. Was sind seine Rechte?

Ja, es war ein Deal mit einer Karte.
Der Älteste wurde mehrmals getestet und zeigte immer, dass er nichts hatte, auch sein Mann hatte nichts. Sie schrieben jedoch auf die Karte mit roter Paste "Mutter ist ein Träger der Hepatitis C" und wurde mehrmals mit einer Wellenlinie betont. Zumindest hatten sie keinen Fettmarker zur Hand und Lachen und Sünde. Warum sollten Sie solche Dinge auf eine Karte eines gesunden Kindes schreiben und sie so hervorheben? Die Tatsache, dass ich Träger bin, kennt nur meinen Mann und meine Eltern. Zum Beispiel half mir mein Schwiegervater oft, ins Krankenhaus zu gehen (bis zu dem Jahr, in dem ich oft gehe). Ich musste es nicht nur schaffen, alles Notwendige zu tun, sondern auch so zu drehen, dass er die Karte nicht sah. Aber er ist ein sehr neugieriger Mensch, vielleicht war er sogar von meinem seltsamen Verhalten beleidigt. Mein Beruf schlägt vor, dass viele Freunde und sie in dasselbe Krankenhaus gehen.
Als sie in der neuen Poliklinik ihren Wohnort wechselten, kümmerte sich niemand um diese Aufzeichnung. Und als dieser Wohnort erneut geändert wurde, geschah ein sehr angenehmes und unerwartetes Ereignis. Die Karte in der Registry wurde eingepackt und überklebt, ein neues Cover erstellt, und sie zeichneten dort nichts auf. Außerdem wurde eine andere obere Abdeckung mit einem Klebeband überklebt, damit sie nicht schmutzig wird, aber es ist notwendig, etwas auf das Klebeband zu schreiben.

rapira, danke für die unterstützung und detaillierte erklärungen. Schließlich lernte ich die Antworten auf Fragen, die lange gestört wurden.

Re: Kinderträger hep.S. Was sind seine Rechte?

Ich würde den Schriftstellern auf der Stirn mit roter Paste etwas Obszönes schreiben.
Gehen Sie zum Chefarzt - sagen Sie mir, dass Sie verklagen werden, dass Sie medizinische Geheimnisse preisgeben.
Lassen Sie sie diese Karten vor Ihnen essen.

Warten Sie 2 Jahre. Dann wenden Sie sich an einen echten Hepatologen.
Sie erhalten eine Anleitung für die notwendigen Tests von ihm.
Erhalten Sie Ergebnisse - dann werden Sie darüber nachdenken, was zu tun ist, wenn es echte Gründe gibt.

Kann Hepatitis C von der Mutter auf ein Kind übertragen werden?

Kann man während der Schwangerschaft Hepatitis C vom Baby von der Mutter bekommen? Diese Frage ist für Frauen relevant - Träger des Virus und Ehefrauen von Trägern des Virus, die ein Kind erwarten oder gerade eine Schwangerschaft planen. Oft erfahren zukünftige Eltern, dass einer von ihnen mit Hepatitis C infiziert ist, wenn die Schwangerschaft bereits eingetreten ist. Diejenigen, die in der Planungsphase Informationen über die Diagnose erhalten haben, können entscheiden, dass eine Konzeption für sie unmöglich ist.

Was ist die Gefahr eines Hepatitis-C-Virus?

Das Hepatitis-C-Virus wird wegen seiner Fähigkeit, sich als Wirt anderer Krankheiten zu tarnen, als "sanfter Killer" bezeichnet. Im Falle einer Primärinfektion kann sie sich jahrelang nicht manifestieren. In diesem Fall ist der Träger bereits eine Infektionsquelle.

Der Hauptfaktor der Übertragung des Virus ist Blut. Irgendein Mikrotrauma auf der Haut oder Schleimhaut kann das Tor der Infektion sein. Sie können sich infizieren, wo immer es möglich ist, sich mit unsterilen, wiederverwendbaren Instrumenten zu verletzen. In 40% der Fälle bleibt die Infektionsquelle unklar. Neben Blut findet sich das Virus in:

Es besteht die Gefahr, dass sie durch diese Medien übertragen werden kann. Die Infektionswahrscheinlichkeit hängt von der Spannung der Immunität des Empfängers und von der Infektionsintensität des Trägers ab.

Die Inkubationszeit beträgt 2 bis 25 Wochen. Am häufigsten treten die ersten klinischen Anzeichen 1,5 bis 2 Monate nach der Infektion auf.

Die akute Form der Krankheit wird von solchen unspezifischen Anzeichen begleitet:

  1. Verdauungsstörungen (Appetitlosigkeit, abnormaler Stuhlgang, Übelkeit, Blähungen, Bauchschmerzen).
  2. Nervenstörungen: Müdigkeit, Apathie, Schwäche, Kopfschmerzen. Dies liegt daran, dass das Virus in das Gehirngewebe eindringen kann.
  3. Geringfügige Schwankungen der Körpertemperatur.
  4. Pruritus als Symptom der Cholestase.
  5. Schmerzen in den Gelenken.

Es ist wichtig, die Hepatitis C rechtzeitig zu erkennen und ihre Symptome nicht zu behandeln. Bei der Mehrzahl der Infizierten wird die Krankheit chronisch, was wiederum durch Fettabbau, Leberzirrhose oder hepatozelluläres Karzinom ersetzt wird. Alkoholmissbrauch erhöht das Risiko von Komplikationen um das 100-fache. Gleichzeitig können Indikatoren für die funktionelle Aktivität der Leber im Normbereich bleiben. Nach der Behandlung sind Rückfälle möglich, die schwer von einer Wiederinfektion zu unterscheiden sind.

Wenn Mama krank ist

Wenn eine Frau in der Planungsphase der Schwangerschaft herausfindet, dass sie eine Trägerin des Virus ist, können Zweifel an der Möglichkeit der Empfängnis bestehen. Hepatitis C wirkt sich nicht auf die Fortpflanzungsorgane aus, der klinische Verlauf der Erkrankung kann jedoch die Fruchtbarkeit beeinträchtigen. Durch die Erkrankung des weiblichen Körpers geschwächt, kann es nicht möglich sein, ein gesundes Kind zu zeugen.

Häufig lernt die werdende Mutter ihre Diagnose aus den Ergebnissen des ersten Screenings. Eine allgemeine Erkrankung, Schwäche, Schlaflosigkeit und Bauchschmerzen werden von der Frau auf Schwangerschaft und Toxämie zurückgeführt. Wahrscheinlich eine Verschlimmerung der chronischen Hepatitis während der Schwangerschaft, in welchem ​​Fall die Symptome stärker werden. Es besteht die Gefahr eines vorzeitigen Schwangerschaftsabbruchs, der Geburt eines Frühgeborenen aufgrund der Entwicklung eines Leberversagens und des allgemeinen körperlichen Zustands der Mutter.

Die Entwicklung der Unterernährung des Embryos tritt ebenfalls auf. Portalhypertonie kann in 25% der Fälle zu Blutungen aus den ösophagealen Venen führen, was das Risiko für eine Fehlgeburt erhöht. Gleichzeitig ist das Vorhandensein einer Infektion im Körper der Mutter kein Grund für eine Abtreibung, da keine Gefahr für angeborene Anomalien, Fehlgeburten und Totgeburten besteht.

Die Anwendung antiviraler Medikamente während der Schwangerschaft wird aufgrund der hohen Teratogenität dieser Gruppe von Medikamenten, insbesondere von Ribavirin, nicht praktiziert. Wenn die Behandlung vor der Empfängnis durchgeführt wird, sollte die Schwangerschaft frühestens 6 Monate nach Absetzen des Arzneimittels geplant werden.

Wenn die Mutter an Hepatitis leidet, besteht eine Chance von etwa 5%, das Baby zu bekommen. Die Übertragung des Hepatitis-C-Virus auf das Kind von der Mutter ist unabhängig von der Entbindungsart nur während der Geburt möglich. Die intrauterine Übertragung ist ausgeschlossen - das Virus kann die Hämatoplazentaschranke nicht überwinden.

Das Virus kann von der Mutter während der Passage des Geburtskanals auf das Kind übertragen werden: Die Plazentaschranke wird zerstört, der Fötus steht in direktem Kontakt mit den Schleimhäuten und dem Blut der Mutter. Gegenwärtig gibt es keine wirksamen Methoden, um eine Infektion des Kindes im Auslieferungsprozess zu verhindern.

Es wird angenommen, dass der Kaiserschnitt das Risiko der Übertragung des Virus verringert. Protokolle zur Behandlung infizierter Neugeborener sind bisher ebenfalls nicht entwickelt. Unmittelbar nach der Geburt wird das Blut des Kindes auf das Vorhandensein eines Virus untersucht, und in Abwesenheit von Kontraindikationen wird das Kind zum ersten Mal am ersten Tag nach der Geburt und zum zweiten Mal - nach 30 Tagen - mit hyperimmunen Gamma-Globulin geimpft. Mütterliche Antikörper können das Baby vor dem Virus schützen. Sie sind bis zu 2-3 Jahre in seinem Blut gefunden.

Hepatitis C kann nicht mit Muttermilch übertragen werden. Solche Fälle wurden nicht registriert. Wenn Ihre Mutter an Hepatitis leidet, sollten Sie das Stillen ablehnen, wenn die Brustwarzen Risse und andere Verletzungen aufweisen.

Eine mit Hepatitis C infizierte Mutter sollte über die möglichen Risiken einer Übertragung des Virus auf den Fötus und die Entwicklung der Pathologie der Schwangerschaft informiert werden. Zur Beurteilung des Zustands der werdenden Mutter und des Infektionsrisikos des Kindes ist eine ständige medizinische Überwachung erforderlich.

Wenn die Infektionsquelle Papa ist

Die nächste Frage, die zukünftige Eltern beunruhigt, ist, ob Hepatitis C vom Vater auf das Kind übertragen wird. Man kann mit Recht sagen, dass dies keine Erbkrankheit ist und bei der Empfängnis nicht übertragen werden kann.

Hepatitis-Virus wird selten sexuell übertragen. Diese Art der Übertragung ist jedoch nicht ausgeschlossen. Wenn die Mutter des ungeborenen Kindes gesund ist und der Vater Träger des Virus ist, verwenden die Frauen bei einem hohen Infektionsrisiko die In-vitro-Fertilisation. Auf diese Methode wird zurückgegriffen, falls das Virus im Körper eines Mannes zu viel Virus enthält.

Es ist möglich, dass sich eine Frau bei der Empfängnis nicht infiziert. Dies geschieht, wenn das Virus im Samen ein wenig ist, es keine Verletzungen der Schleimhaut der Genitalorgane gibt, keine Infektionen vorliegen und die Immunität der Frau recht groß ist. Um die Befruchtungsmethode zu wählen, die für ein ungeborenes Kind in jedem Einzelfall am sichersten ist, muss ein Infektionskrankheitsexperte konsultiert werden.

Das Hepatitis-C-Virus kann vom Vater nur durch Blut nach der Geburt oder durch die Mutter auf das Kind übertragen werden, wenn es während der Schwangerschaft infiziert ist. Daher sollten Sie einfache Sicherheitsregeln beachten:

  • Sex während der Schwangerschaft muss geschützt werden - es müssen Barrierekontrazeptiva verwendet werden;
  • Körperpflegemittel, bei denen es sich um Blutpartikel handeln kann, müssen streng individuell sein.
  • Bei Verletzungen ist es wichtig, die Regeln der Asepsis und Antisepsis zu befolgen, biologische Rückstände sollten sorgfältig vernichtet werden.

Das Vorhandensein eines Hepatitis-C-Virus im Blut von Mutter und Vater bedeutet in den meisten Fällen nicht, dass das Kind infiziert wird. Es hängt alles davon ab, wie verantwortlich die zukünftigen Eltern für die Frage der Empfängnis und des Tragens eines Kindes sind.

Umfassende Untersuchungen und Konsultationen einschlägiger Spezialisten ermitteln die Infektionswahrscheinlichkeit des Babys und schützen es vor dem Virus. Eine verantwortungsvolle Schwangerschaftsplanung ermöglicht eine frühzeitige Prüfung vor der Empfängnis. Wenn als Ergebnis bei einem oder beiden Elternteilen Hepatitis C diagnostiziert wird, ist es besser, sich vor Beginn der Schwangerschaft einer Behandlung zu unterziehen.

Was bedeutet der Trägerzustand der Virushepatitis C?

Hepatitis C ist ein schreckliches Wort und eine schreckliche Diagnose, jedoch hat nicht jeder eine klare Vorstellung von der Krankheit und insbesondere vom Typ "C". Natürlich ist diese Krankheit für den Menschen gefährlich, aber im Gegensatz zu einigen anderen Arten von Krankheiten ist es viel schwieriger, sich mit dem betreffenden Typ anzustecken. Der Erreger wird streng parenteral, instrumentell oder sexuell übertragen.

Bei der Vorstellung, wer der Träger der Hepatitis C ist, handelt es sich um die Person, in deren Körper das Virus lebt, aber es macht sich möglicherweise nicht asymptomatisch oder gar nicht bedrohlich aus. Dies bedeutet jedoch nicht, dass der Träger sicher ist, da Hepatitis C wegen seiner Unvorhersehbarkeit gefährlich ist und es sehr schwer zu bestimmen ist, wann die Krankheit auftritt. Aus diesem Grund ist es wichtig zu wissen, was der Träger des Hepatitis-Virus und des Virus selbst ist.

Virenübersicht

Diese Pathologie ist eine Viruserkrankung anthroponotischer Natur, das heißt, ihr Erreger kann parasitieren und frei im menschlichen Körper leben. Es ist auch wichtig zu verstehen, dass diese Art von Virus (sieben insgesamt: A, B, C, D, E, F, G) ausschließlich durch instrumentelle, parenterale und seltener sexuell übertragen wird.

Das angesprochene Virus betrifft hauptsächlich die Leber, die sich im Körper ansiedelt und vom Blut getragen wird. In diesem Organ werden pathologische Prozesse ausgelöst, die zu Leberzirrhose oder sogar Krebs der größten Drüse in unserem Körper führen.

Bevor wir uns mit dem Thema befassen, wer der Träger der Virushepatitis C ist, und was es bedeutet, ist es gut, zumindest die wichtigsten Nuancen der Krankheit selbst zu kennen.

Im Übrigen kann die Inkubationszeit für die Infektion mit einem Virus, das diskutiert wird, zwei Wochen bis sechs Monate dauern. Während dieser Zeit kann es absolut keine klinischen Manifestationen der Krankheit geben. Noch schlimmer ist die Tatsache, dass die Krankheit während der Erstinfektion jahrelang nicht zu spüren ist. Während dieser Zeit kann ein infizierter Träger der Hepatitis selbst jemanden infizieren, ohne sich dessen bewusst zu sein.

Eine interessante Tatsache! Die Erreger dieser Pathologie haben einen ironischen Namen - "Affectionate Killers". Die Krankheit kann wirklich jahrelang ohne eine Spur weitergehen oder sich sehr geschickt maskieren und sich als Symptome einer Vielzahl von verschiedenen Erkrankungen zeigen. Deshalb ist sich das Hepatitis-B-Virus nicht dessen Zustand bewusst.

Übertragungswege

Die Infektion mit Hepatitis C ist unter normalen Bedingungen für die Gesellschaft völlig ungefährlich, da diese Art von Infektionskrankheit, wie Sie es eigentlich hätten verstehen sollen, überhaupt nicht durch Lufttröpfchen übertragen werden. Das heißt, wenn es in Ihrem sozialen Umfeld eine Person mit dieser Krankheit gibt, besteht keine Notwendigkeit, sie zu vermeiden oder vor ihr zu schützen.

Bei den Übertragungsverfahren für dieses Virus tritt häufig eine Infektion durch das Blut auf, dh aufgrund der Verletzung der Integrität der Haut oder der Schleimhaut, jedoch ist ein Kontakt mit dem Erreger erforderlich. Zu den wahrscheinlichsten Übertragungsarten gehören folgende:

  • Bluttransfusionen und chirurgische Eingriffe bei Verstößen gegen hygienische Normen und Bedingungen;
  • Durch die Injektion von Medikamenten oder anderen nicht desinfizierten Medikamenten. Aus diesem Grund sind Drogenabhängige, die gemeinsam eine Nadel verwenden, am häufigsten infiziert.
  • Tätowieren, Piercing, Maniküre, Pediküre und andere Dinge. Mit unzureichender Werkzeugbearbeitung können Sie auch eine schreckliche Krankheit „aufholen“;
  • Aufgrund des sexuellen Kontakts ist die Wahrscheinlichkeit einer Übertragung von Hepatitis C viel geringer, aber immer noch möglich;
  • Die vertikale Methode (wie in der Medizin die Übertragung des Virus während der Schwangerschaft von der Mutter auf das Kind genannt wird), die häufig bei der Geburt auftritt, ist jedoch nicht zu hoch.

Träger von Krankheitserregern

Was bedeutet das als Träger von Hepatitis C? Eine solche Frage macht viele Sorgen und bleibt relevant, da, wie bereits gesagt wurde, das Virus fünf, zehn oder mehr Jahre im menschlichen Blut sein kann, ohne gefühlt zu werden.

Dies wirft eine weitere Frage auf: Ist es möglich, den Träger als krank zu betrachten und besteht eine Gefahr für seinen Körper, weil die Gesundheit normal bleibt?

Natürlich sollte das Vorhandensein eines Klasse-C-Virus im Körper bereits als Krankheit angesehen werden, da das Virus keine Anzeichen dafür gibt, nur weil es vom Immunsystem des Patienten zurückgehalten wird. Die Ausbreitung hält jedoch immer an, die Krankheit gewinnt langsam an Stärke, und wie Studien zeigen, treten in solchen Fällen immer noch Veränderungen im Lebergewebe auf.

Hier muss man sich auf eine weitere Sache konzentrieren, denn die Krankheit tritt in zwei Formen auf:

Das Problem ist, dass beide Formen der Krankheit eine asymptomatische Phase haben, aber wenn im ersten Fall eine Heilung möglich ist (laut Statistik erholen sich bis zu 20% der Infizierten mit der Zeit, was auf ihre eigene Immunität zurückzuführen ist). Wenn die Krankheit chronisch wird, kann sie nicht überwunden werden das kann später Zirrhose oder Leberkrebs verursachen. Der Übergang der Hepatitis C zu den oben genannten Erkrankungen tritt jedoch auch bei 15-20% der Patienten auf, der Rest lebt ihr gesamtes Leben mit dieser Krankheit, obwohl er zur Verschlechterung des Allgemeinbefindens des Patienten beiträgt.

Hinweis! Wenn es möglich ist, sich durch spezielle Impfungen gegen Hepatitis A oder B zu wehren, kann eine Infektion mit Stamm C mit solchen Methoden nicht vermieden werden, da dafür kein Impfstoff vorhanden ist.

In keinem Fall kann die gegenwärtige Situation nicht ignoriert werden. Wenn eine Krankheit erkannt wird, muss die Behandlung begonnen werden. Dies kann viel Zeit und Mühe kosten. Darüber hinaus versteht sich, dass der Körper selbst bei vollständiger Genesung keine Antikörper gegen diesen Virustyp produziert, da er schnell mutieren und sich verändern kann, weshalb die Wahrscheinlichkeit einer erneuten Infektion immer besteht.

Woran sollte sich jeder Virenträger erinnern?

In Anbetracht all dessen sollte gesagt werden, dass Hepatitis C selbst bei einer schleppenden Strömung gefährlich für den Träger ist und droht, das Immunsystem zu überwinden und jederzeit zu schlagen.

Bis zu einem gewissen Grad macht die Hepatitis-Beförderung des Virus den Träger für andere und Angehörige gefährlich, und deshalb muss er strengen Vorsichtregeln folgen, unter denen hauptsächlich die folgenden unterschieden werden können:

  • Wenn Sie zu einem Termin mit einem Zahnarzt oder Chirurgen kommen, der Blut für die Analyse usw. spendet, sollten Sie immer auf das Vorhandensein von Hepatovirus in Ihrem Körper hingewiesen werden.
  • Erwähnenswert ist neben dem ersten Punkt auch der Besuch von Tattoo-Studios. Warnen Sie auch eine Maniküre, Piercing;
  • Rasier- und Manikürezubehör, Enthaarungsmaschinen, selbst eine Zahnbürste sollten streng individuell sein, und wenn Kinder zu Hause sind, sollten solche Körperpflegeartikel überhaupt verborgen sein.
  • Der Träger der C-Hepatitis sollte äußerst vorsichtig sein, wenn Sie Verletzungen oder selbst kleinste Kratzer erhalten, und die Erste Hilfe-Person muss sich in Gummihandschuhen befinden, um sich nicht versehentlich zu infizieren.
  • Die sexuelle Übertragung des Virus ist selten, aber es ist immer noch besser, Empfängnisverhütung, insbesondere Kondome, zu verwenden, insbesondere wenn Sie mit einem nicht regelmäßigen Sexualpartner ins Bett gehen.

Die gleichen Regeln gelten für diejenigen, die sich nicht infizieren wollen oder häufig mit ihrem Träger in Kontakt kommen. Wenn Sie sie beobachten, selbst wenn Sie mit dem Träger unter einem Dach leben, können Sie sich niemals infizieren. Dies bestätigt einmal mehr die Tatsache, dass die Krankheit, über die diskutiert wird, kein Satz ist, Sie können damit voll und ganz glücklich leben. Virushepatitis C und Beförderung sind unterschiedliche Bedingungen.

Symptome und Diagnosen

Aufgrund der Tatsache, dass sich Hepatitis C sehr geschickt als eine Vielzahl von Krankheiten tarnen kann, einschließlich extrahepatischer Erkrankungen, ist es oft extrem schwierig oder unmöglich, ihre Symptome zu erkennen, insbesondere im akuten Stadium, das oft völlig unbemerkt bleibt.

Außerdem kann es sein, dass der Träger des Hepatitis-C-Virus überhaupt nichts produziert, dennoch treten von Zeit zu Zeit Anzeichen seiner Anwesenheit auf. Um zu vermuten, dass etwas nicht stimmt, sollten Sie die folgenden Symptome beachten:

  • Systematische Ermüdung, Schwäche, Unwohlsein;
  • Häufige und schnelle Ermüdung;
  • Verringerung der geistigen Fähigkeiten;
  • Appetitlosigkeit, Übelkeit;
  • Gelbsucht - Gelbfärbung des Weißen der Augen, der Haut, der Schleimhäute;
  • Häufige Manifestationen von Gelenkschmerzen;
  • In einigen Fällen wird ein Anstieg der Leber beobachtet.

Die Erkennung von nur einem Symptom aus der obigen Liste kann ein Signal zum Handeln sein, wonach eine Person getestet werden sollte. Wenn keine signifikante Verschlechterung des Wohlbefindens vorliegt, wird die betreffende Krankheit im Allgemeinen selten gefunden, da ihre Symptome häufig auf eine vorübergehende Erkrankung zurückzuführen sind.

Methoden zur Diagnose der Krankheit

In den meisten Fällen ist es selbst bei der gerichteten Diagnose sehr schwierig oder unmöglich, genau zu bestimmen, wie lange eine Person Träger ist. Es ist jedoch sehr wichtig, dass Sie nicht nur über das Vorhandensein von Hepatitis C im Körper Bescheid wissen, sondern auch sicherstellen, dass die Behandlung beginnen kann.

Um das Virus im Blut zu identifizieren, gibt es eine Reihe diagnostischer Maßnahmen, um genaue Ergebnisse zu erhalten:

  • Die Polymerase-Kettenreaktion (PCR) ist ein spezifischer Bluttest, dank dessen die Virus-DNA unter Laborbedingungen durch Isolieren in einem entnommenen Biomaterial nachgewiesen werden kann.
  • Serologische Diagnose - ermöglicht das Nachweisen spezifischer oder spezifischer Antikörper im Blut;
  • Hepatiktest - ein weiterer Bluttest, mit dem verschiedene Abweichungen in seiner chemischen Zusammensetzung festgestellt werden können;
  • Die Leberbiopsie ist eine Biopsie, die zur weiteren zytologischen und histologischen Untersuchung direkt aus dem Organ selbst entnommen wird.

All diese Manipulationen ermöglichen es uns, umfassende Daten zu erhalten, um die Belastung der Hepatitis und sogar ihren Genotyp genau zu bestimmen. Natürlich kann der Arzt nur nach eingehender Untersuchung die Notwendigkeit einer Behandlung bestätigen oder ablehnen und auch die effektivste Methode für den Umgang mit der Krankheit wählen.

Ähnliche Ereignisse werden auch gehalten, um den Erfolg der Behandlung zu bestimmen.

Komplikationen und Bedingungen für ihre Entwicklung

Selbst in der träge Form wirkt sich die Hepatitis C negativ auf den Zustand der menschlichen Leber aus, erodiert sie allmählich und zerstört sie anschließend. Darüber hinaus führt diese Krankheit zu einer Schädigung des Immunsystems des Körpers, die auch verschiedene Krankheiten von Dritten bedroht. Wenn wir über die möglichen Folgen eines Virus sprechen, können wir eine Reihe schwerwiegender Komplikationen unterscheiden, die von ihnen hervorgerufen werden:

  • Krebs und Leberzirrhose;
  • Fibrose;
  • Krampfadern in den inneren Organen;
  • Hepatische Enzephalopathie;
  • Portalhypertonie.

Darüber hinaus können die schwerwiegendsten Probleme auftreten, wenn Hepatitis C A- oder B-Stämme des Virus beitritt. Dies droht die Entwicklung einer sogenannten schweren Hepatitis, bei deren Durchgang die Population pathogener Mikroorganismen signifikant zunimmt, wodurch sich Leberversagen rasch entwickelt. Dies führt zu der zuvor erwähnten Enzephalopathie (dh schwere pathologische Veränderungen in der Leber, gefolgt von neuropsychiatrischen Erkrankungen). In solchen Situationen steigt der Prozentsatz der Mortalität unter den Patienten unabhängig von der Schwere der Enzephalopathie signifikant an.

Um den Zusatz der Hepatitis-Typen A und B zu vermeiden, werden dem Träger des C-Stammes spezielle Impfstoffe verabreicht. Im Falle einer Infektion des Patienten muss er dringend einer gezielten Therapie unterzogen werden und im Krankenhaus unter ständiger ärztlicher Aufsicht stehen.

Behandlungsmethoden

Was ist Hepatitis C und wie bedroht diese Krankheit nicht nur den Überträger, sondern auch die Menschen um ihn herum, wissen Sie bereits. Aus diesem Grund können angesichts der möglichen ungünstigen Richtungen der Entwicklung von Ereignissen (Fortschreiten der Krankheit, Entwicklung in eine chronische Form oder weitere Verschlechterung des Zustands des Patienten) geeignete Behandlungsmaßnahmen erforderlich sein.

Um die Krankheit zu bekämpfen oder zur Remission zu bringen, wenden Ärzte einen integrierten Ansatz an, der die folgenden Techniken umfasst:

  • Antivirale Therapie;
  • Die Verwendung von Medikamenten, die sich positiv auf die Leber auswirken und deren Funktion unterstützen;
  • Immuntherapie;
  • Spezielle sparsame Diät;
  • Einschränkung der körperlichen Aktivität und lange Pause.

Aufgrund der Tatsache, dass die Hepatitis eine Viruserkrankung ist, ist die Behandlungsmethode in erster Linie auf die Verwendung von antiviralen Medikamenten (häufig in Kombination) ausgerichtet. Der Verlauf der Therapie mit ähnlichen Arzneimitteln, ihre Häufigkeit und Dauer der Behandlung wird vom Arzt verordnet und kann bis zu 10-12 Monate dauern. Während dieser ganzen Zeit, insbesondere in den ersten 20 bis 60 Tagen, müssen Sie sich mit Ihrem Arzt über etwaige Änderungen des Gesundheitszustandes beraten, da Nebenwirkungen auftreten können, die der Körper nicht verwendet.

Beachten Sie! Wenn die Diagnose keine schwerwiegenden pathologischen Veränderungen in der Leber ergab und der Träger der Hepatitis C im Moment nicht gefährdet, ist eine Behandlung nicht indiziert.

Als Arzneimittel zur Verbesserung der Leberfunktion wurden Hepatoprotektoren eingesetzt. Sie erhöhen die schützenden Eigenschaften des Organs und seine Widerstandsfähigkeit gegen pathogene Faktoren und haben auch die Funktion, die Struktur von Geweben und Zellen wiederherzustellen.

Unter der Diät versteht man die vollständige Ablehnung von schlechten Gewohnheiten, insbesondere von Alkohol. Was die Ernährung anbelangt, gibt es keine klare Diät, aber es wird dringend empfohlen, die Aufnahme von fetthaltigen, frittierten, geräucherten, würzigen sowie übermäßig salzigen und sauren Lebensmitteln zu unterlassen oder auf ein Minimum zu reduzieren.

Zusammenfassend ist festzuhalten, dass 97% der Patienten, selbst wenn es unmöglich ist, die Hepatitis C nach den Anweisungen des Arztes und nach Abschluss einer vollständigen Therapie vollständig zu heilen, eine positive Dynamik aufweisen und die Person wieder normalisiert wird. Darüber hinaus ist Hepatitis C kein Satz, viele Träger des Virus leben mit ihm ein langes und glückliches Leben, so dass Sie in keiner Weise verzweifeln sollten.

Wir behandeln die Leber

Behandlung, Symptome, Drogen

Mutterträger von Hepatitis C

Mutterträger von Hepatitis C

Hepatitis ist eine akute und chronische entzündliche Erkrankung der Leber, nicht fokal, aber weit verbreitet. Bei verschiedenen Hepatitis unterscheiden sich die Infektionsmethoden, sie unterscheiden sich auch in der Geschwindigkeit des Krankheitsverlaufs, den klinischen Manifestationen, den Methoden und der Prognose der Therapie. Sogar die Symptome der verschiedenen Arten von Hepatitis sind unterschiedlich. Darüber hinaus erscheinen einige Symptome stärker als andere, was durch die Art der Hepatitis bestimmt wird.

Hauptsymptome

  1. Gelbheit Das Symptom tritt häufig auf und ist darauf zurückzuführen, dass bei Leberschäden Bilirubin in das Blut des Patienten gelangt. Das durch den Körper zirkulierende Blut verteilt es durch Organe und Gewebe und färbt es gelb.
  2. Das Auftreten von Schmerzen im rechten Hypochondrium. Sie tritt aufgrund der Zunahme der Lebergröße auf, was zum Auftreten von Schmerzen führt, die langweilig und langanhaltend sind oder in der Natur paroxysmal sind.
  3. Die Verschlechterung der Gesundheit, begleitet von Fieber, Kopfschmerzen, Schwindel, Verdauungsstörungen, Schläfrigkeit und Lethargie. All dies ist eine Folge der Wirkung auf den Körper von Bilirubin.

Hepatitis akut und chronisch

Hepatitis-Patienten haben akute und chronische Formen. In der akuten Form manifestieren sie sich im Falle einer viralen Schädigung der Leber sowie bei Vergiftungen durch verschiedene Gifte. Bei akuten Formen der Krankheit verschlechtert sich der Zustand der Patienten schnell, was zur beschleunigten Entwicklung der Symptome beiträgt.

Mit dieser Form der Erkrankung sind durchaus günstige Projektionen möglich. Mit der Ausnahme, dass sie chronisch wird. In akuter Form ist die Krankheit leicht zu diagnostizieren und leichter zu behandeln. Eine unbehandelte akute Hepatitis entwickelt sich leicht zu einer chronischen Form. Bei schweren Vergiftungen (z. B. Alkohol) tritt die chronische Form manchmal selbst auf. Bei der chronischen Form der Hepatitis findet der Prozess des Ersetzens von Leberzellen durch Bindegewebe statt. Es ist schwach ausgeprägt, langsam und daher bis zum Einsetzen der Leberzirrhose manchmal nicht diagnostiziert. Chronische Hepatitis wird schlechter behandelt und die Prognose für ihre Heilung ist weniger günstig. Im akuten Verlauf der Erkrankung verschlechtert sich das Wohlbefinden signifikant, es kommt zu Gelbsucht, Vergiftung, die Leberfunktion sinkt, der Bilirubingehalt im Blut steigt. Mit der rechtzeitigen Erkennung und wirksamen Behandlung akuter Hepatitis in der akuten Form erholt sich der Patient am häufigsten. Bei einer Krankheitsdauer von mehr als sechs Monaten wird die Hepatitis chronisch. Die chronische Form der Erkrankung führt zu schweren Störungen des Körpers - Milz und Leber werden vergrößert, der Stoffwechsel wird gestört, Komplikationen wie Leberzirrhose und onkologische Formationen treten auf. Wenn ein Patient die Immunität herabgesetzt hat, das Therapieschema falsch gewählt wird oder eine Alkoholabhängigkeit vorliegt, dann gefährdet der Übergang der Hepatitis zur chronischen Form das Leben des Patienten.

Hepatitis-Sorten

Hepatitis hat mehrere Arten: A, B, C, D, E, F, G, sie werden auch als virale Hepatitis bezeichnet, da das Virus dieses Virus verursacht.

Hepatitis A

Diese Art von Hepatitis wird auch als Morbus Botkin bezeichnet. Es hat eine Inkubationszeit von 7 Tagen bis 2 Monaten. Sein Erreger, das RNA-Virus, kann von einer kranken Person auf eine gesunde Person übertragen werden, und zwar durch Produkte von minderer Qualität und Wasser, die mit den vom Patienten verwendeten Haushaltsgegenständen in Kontakt kommen. Hepatitis A ist in drei Formen möglich, sie sind je nach Stärke der Krankheit unterteilt:

  • in akuter Form mit Gelbsucht ist die Leber schwer beschädigt;
  • mit subacute ohne Gelbsucht können wir über eine leichtere Version der Krankheit sprechen;
  • In der subklinischen Form bemerken Sie möglicherweise nicht einmal die Symptome, obwohl die infizierte Person die Quelle des Virus ist und andere infizieren kann.

Hepatitis B

Diese Krankheit wird auch Serumhepatitis genannt. Begleitet von einem Anstieg der Leber und Milz, dem Auftreten von Gelenkschmerzen, Erbrechen, Temperatur, Schädigungen der Leber. Es tritt entweder in akuter oder in chronischer Form auf, die vom Zustand der Immunität des Patienten bestimmt wird. Infektionswege: bei Injektionen mit Verletzung der Hygienevorschriften, beim Geschlechtsverkehr, bei Bluttransfusionen und bei der Verwendung schlecht desinfizierter medizinischer Instrumente. Die Dauer der Inkubationszeit beträgt 50 bis 180 Tage. Die Häufigkeit von Hepatitis B wird durch Impfung verringert.

Hepatitis C

Diese Art von Krankheit ist eine der schwerwiegendsten Erkrankungen, da sie häufig von Leberzirrhose oder Leberkrebs begleitet wird und später zum Tod führt. Die Krankheit ist für eine Behandlung schlecht geeignet, und nachdem sie einmal an Hepatitis C erkrankt war, kann eine Person mit derselben Erkrankung erneut infiziert werden. Es ist nicht leicht, HCV zu heilen: Nach einer akuten Hepatitis-C-Erkrankung erholen sich 20% der Patienten, und bei 70% der Patienten kann sich der Körper nicht von alleine erholen, und die Krankheit wird chronisch. Es ist noch nicht gelungen, den Grund zu bestimmen, aus dem manche selbst geheilt werden und andere nicht. Die chronische Form der Hepatitis C selbst verschwindet nicht und muss daher behandelt werden. Die Diagnose und Behandlung der akuten Form des HCV erfolgt durch einen Infektionskrankheiten-Spezialisten. Die chronische Form der Erkrankung ist ein Hepatologe oder Gastroenterologe. Es ist möglich, sich während einer Blut- oder Bluttransfusion eines infizierten Spenders zu infizieren, wenn medizinische Hilfsmittel schlechter Qualität verwendet werden, und die kranke Mutter gibt die Infektion an das Kind weiter. Das Hepatitis-C-Virus (HCV) verbreitet sich schnell auf der ganzen Welt, die Zahl der Patienten hat längst eineinhalb Millionen Menschen überschritten. Früher reagierte HCV nicht gut auf die Therapie, jetzt kann die Erkrankung mit modernen, direkt wirkenden Virostatika geheilt werden. Nur diese Therapie ist recht teuer und kann sich deshalb nicht jeder leisten.

Hepatitis D

Diese Art von Hepatitis D ist nur möglich, wenn sie mit dem Hepatitis-B-Virus koininfiziert wird (Koinfektion ist ein Fall einer Infektion einer einzelnen Zelle mit Viren verschiedener Typen). Er ist von einer massiven Leberschädigung und einem akuten Krankheitsverlauf begleitet. Infektionswege - Den Virus der Krankheit im Blut einer gesunden Person von einem Virusträger oder einer kranken Person bekommen. Die Inkubationszeit beträgt 20 bis 50 Tage. Äußerlich ähnelt der Verlauf der Krankheit der Hepatitis B, aber ihre Form ist schwerwiegender. Kann chronisch werden, wenn Sie später zur Zirrhose gehen. Es ist möglich, eine Impfung ähnlich wie bei Hepatitis B durchzuführen.

Hepatitis E

Etwas erinnert an Hepatitis A durch den Verlauf und den Mechanismus der Übertragung, da sie auf dieselbe Weise auch durch Blut übertragen wird. Sein Merkmal ist das Auftreten von Blitzformen, die in einem Zeitraum von nicht mehr als 10 Tagen zum Tod führen. In anderen Fällen kann es effektiv geheilt werden, und die Prognose für die Genesung ist oft günstig. Eine Ausnahme kann die Schwangerschaft sein, da das Risiko, ein Kind zu verlieren, nahezu 100% beträgt.

Hepatitis F

Diese Art von Hepatitis wurde nicht ausreichend untersucht. Es ist nur bekannt, dass die Krankheit von zwei verschiedenen Viren verursacht wird: Einer wurde aus dem Blut von Spendern isoliert, der zweite wurde im Stuhl eines Patienten gefunden, der nach einer Bluttransfusion eine Hepatitis erhielt. Anzeichen: das Auftreten von Gelbsucht, Fieber, Aszites (Flüssigkeitsansammlung in der Bauchhöhle), eine Zunahme der Leber- und Milzgröße, eine Erhöhung der Bilirubin- und Leberenzyme, das Auftreten von Veränderungen im Urin und im Kot sowie eine allgemeine Vergiftung des Körpers. Effektive Methoden zur Behandlung von Hepatitis F wurden noch nicht entwickelt.

Hepatitis G

Diese Art von Hepatitis ähnelt Hepatitis C, ist aber nicht so gefährlich, da sie nicht zur Entwicklung von Leberzirrhose und Leberkrebs beiträgt. Eine Zirrhose kann nur bei einer Koinfektion von Hepatitis G und C auftreten.

Diagnose

In Bezug auf ihre Symptome ist die Virushepatitis ähnlich wie bei anderen Virusinfektionen. Aus diesem Grund ist es schwierig, die genaue Diagnose des Patienten festzustellen. Um die Art der Hepatitis und die korrekte Verschreibung der Therapie zu klären, sind Laboruntersuchungen erforderlich, um die Marker zu identifizieren - Indikatoren, die für jeden Virustyp individuell sind. Nachdem das Vorhandensein solcher Marker und ihr Verhältnis ermittelt wurden, ist es möglich, das Stadium der Erkrankung, ihre Aktivität und das mögliche Ergebnis zu bestimmen. Um die Dynamik des Prozesses zu verfolgen, wird die Prüfung nach einiger Zeit wiederholt.

Behandlung von Hepatitis C

Gegenwärtige Behandlungsschemata für chronische Formen von HCV werden auf eine antivirale Kombinationstherapie reduziert, einschließlich direkt wirkender Virostatika wie Sofosbuvir, Velpatasvir, Daclatasvir und Ledipasvir in verschiedenen Kombinationen. Manchmal werden Ribavirin und Interferone zugesetzt, um ihre Wirksamkeit zu erhöhen. Diese Wirkstoffkombination stoppt die Replikation von Viren und rettet die Leber vor schädlichen Wirkungen. Diese Therapie hat mehrere Nachteile:

  1. Die Kosten von Medikamenten zur Bekämpfung des Hepatitis-B-Virus sind hoch, nicht jeder kann sie bekommen.
  2. Die Akzeptanz einzelner Medikamente ist mit unangenehmen Nebenwirkungen wie Fieber, Übelkeit und Durchfall verbunden.

Die Dauer der Behandlung von chronischen Formen der Hepatitis beträgt je nach Virusgenotyp, Schädigungsgrad des Körpers und verwendeten Medikamenten mehrere Monate bis zu einem Jahr. Da Hepatitis C hauptsächlich die Leber betrifft, müssen die Patienten strikte Diät einhalten.

Eigenschaften von HCV-Genotypen

Hepatitis C gehört zu den gefährlichsten Virushepatitis. Die Krankheit wird durch ein RNA-haltiges Virus namens Flaviviridae verursacht. Das Hepatitis-C-Virus wird auch als "liebevoller Killer" bezeichnet. Er erhielt ein so wenig schmeichelhaftes Epitheton, dass die Krankheit im Anfangsstadium überhaupt nicht von Symptomen begleitet wird. Es gibt keine Anzeichen für einen klassischen Gelbsucht und im rechten Hypochondriumbereich gibt es keine Schmerzen. Das Vorhandensein des Virus kann frühestens ein paar Monate nach der Infektion erkannt werden. Und davor gibt es keine Reaktion des Immunsystems und es ist unmöglich, Marker im Blut nachzuweisen, und daher ist keine Genotypisierung möglich. Eine Besonderheit von HCV ist auch die Tatsache, dass das Virus, nachdem es während des Reproduktionsprozesses in den Blutstrom gelangt, schnell zu mutieren beginnt. Solche Mutationen beeinträchtigen das Immunsystem der Infizierten, um sich der Krankheit anzupassen und sie zu bekämpfen. Infolgedessen kann die Krankheit mehrere Jahre lang ohne Symptome verlaufen, wonach eine Zirrhose oder ein maligner Tumor fast ohne eine Scheibe erscheint. Und in 85% der Fälle wird die Erkrankung der akuten Form chronisch. Das Hepatitis-C-Virus hat ein wichtiges Merkmal - eine Vielzahl genetischer Strukturen. In der Tat ist Hepatitis C eine Sammlung von Viren, die nach ihren Strukturvarianten klassifiziert und in Genotypen und Subtypen unterteilt sind. Ein Genotyp ist die Summe der Gene, die vererbte Merkmale kodieren. Bisher kennt die Medizin 11 Genotypen des Hepatitis-C-Virus, die ihre eigenen Subtypen haben. Der Genotyp wird mit Zahlen von 1 bis 11 bezeichnet (obwohl in klinischen Studien hauptsächlich Genotypen 1 bis 6 verwendet werden) und Subtypen unter Verwendung der Buchstaben des lateinischen Alphabets:

  • 1a, 1b und 1c;
  • 2a, 2b, 2c und 2d;
  • 3a, 3b, 3c, 3d, 3e und 3f;
  • 4a, 4b, 4c, 4d, 4e, 4f, 4h, 4i und 4j;
  • 5a;
  • 6a.

In verschiedenen Ländern sind die HCV-Genotypen auf unterschiedliche Weise verteilt, zum Beispiel in Russland ist man meistens auf den ersten bis dritten Platz zu finden. Die Schwere der Erkrankung hängt von der Art des Genotyps ab, sie bestimmt das Behandlungsschema, seine Dauer und das Ergebnis der Behandlung.

Wie sich HCV-Sorten auf dem ganzen Planeten ausbreiten

Hepatitis-C-Genotypen sind auf dem gesamten Globus heterogen verteilt. Meistens sind die Genotypen 1, 2 und 3 zu finden, und für einzelne Territorien sieht es folgendermaßen aus:

  • In Westeuropa und seinen östlichen Regionen sind die Genotypen 1 und 2 am häufigsten;
  • in den USA die Subtypen 1a und 1b;
  • In Nordafrika ist der Genotyp 4 der häufigste.

Menschen mit Blutkrankheiten (hämatopoetische Tumoren, Hämophilie usw.) sowie Patienten, die sich einer Behandlung in den Dialyseeinheiten unterziehen, haben das Risiko einer möglichen HCV-Infektion. Genotyp 1 gilt als der häufigste der Welt und ist dafür verantwortlich

50% der Gesamtzahl der Fälle. Am zweithäufigsten ist der Genotyp 3 mit etwas über 30%. Die Verbreitung von HCV in Russland weist erhebliche Unterschiede zu den Welt- oder europäischen Versionen auf:

    Genotyp 1b ist verantwortlich

50% der Fälle; zum Genotyp 3a

20% sind mit Hepatitis 1a infiziert

10% der Patienten; Hepatitis mit Genotyp 2 gefunden in

Aber nicht nur die Schwierigkeit der HCV-Therapie hängt vom Genotyp ab. Die folgenden Faktoren beeinflussen auch die Wirksamkeit der Behandlung:

  • Alter der Patienten. Die Heilungschancen bei jungen Menschen sind viel höher;
  • Frauen sind leichter zu erholen als Männer;
  • Das Ausmaß der Leberschäden ist wichtig - das günstige Ergebnis ist bei geringerem Schaden höher.
  • die Größe der Viruslast - je kleiner das Virus im Körper zum Zeitpunkt der Behandlung ist, desto wirksamer ist die Therapie;
  • Patientengewicht: Je höher es ist, desto schwieriger wird die Behandlung.

Daher wird der Behandlungsplan vom behandelnden Arzt auf der Grundlage der oben genannten Faktoren, der Genotypisierung und der Empfehlungen der EASL (Europäische Vereinigung für Leberkrankheiten) ausgewählt. EASL hält seine Empfehlungen ständig auf dem neuesten Stand und korrigiert die empfohlenen Behandlungsschemata, wenn neue wirksame Medikamente zur Behandlung von Hepatitis C auf den Markt kommen.

Wer ist anfällig für eine HCV-Infektion?

Wie bekannt ist, wird das Hepatitis-C-Virus durch die Blutbahn übertragen und ist daher am wahrscheinlichsten infiziert:

  • transfundierte Patienten;
  • Patienten und Kunden in Zahnarztpraxen und medizinischen Einrichtungen, in denen medizinische Instrumente unsachgemäß sterilisiert werden;
  • Aufgrund nicht steriler Instrumente kann es gefährlich sein, die Nagel- und Schönheitssalons zu besuchen.
  • Piercing- und Tattoo-Liebhaber können auch unter schlecht behandelten Instrumenten leiden.
  • Es besteht ein hohes Infektionsrisiko für diejenigen, die Arzneimittel einnehmen, weil sie unsterile Nadeln wiederholt verwenden.
  • Der Fötus kann von einer mit Hepatitis C infizierten Mutter infiziert sein.
  • Während des Geschlechtsverkehrs kann die Infektion auch in den Körper eines gesunden Menschen eindringen.

Wie wird Hepatitis C behandelt?

Das Hepatitis-C-Virus wurde aus einem bestimmten Grund als "zartes" Killervirus betrachtet. Es ist in der Lage, sich jahrelang nicht zu zeigen, woraufhin es plötzlich in Form von Komplikationen auftritt, die von Leberzirrhose oder Leberkrebs begleitet werden. Aber mehr als 177 Millionen Menschen auf der Welt haben HCV diagnostiziert. Die Behandlung, die bis 2013 angewendet wurde, kombinierte Injektionen von Inetferferon und Ribavirin, gab den Patienten eine Chance zur Heilung, die 40-50% nicht überschritt. Außerdem wurde es von schwerwiegenden und schmerzhaften Nebenwirkungen begleitet. Die Situation änderte sich im Sommer 2013, nachdem der US-Pharmakonzern Gilead Sciences die Substanz Sofosbuvir patentiert hatte, die als Medikament unter dem Markennamen Sovaldi hergestellt wurde und 400 mg des Medikaments enthielt. Es ist das erste direkt wirkende antivirale Medikament (DAA) zur Bekämpfung von HCV. Die Ergebnisse der klinischen Studien mit Sofosbuvir überzeugten die Ärzte mit der Leistung, die je nach Genotyp 85 - 95% erreichte, während sich die Behandlungsdauer im Vergleich zur Behandlung mit Interferonen und Ribavirin mehr als verdoppelte. Obwohl das Pharmaunternehmen Gilead Sofosbuvir patentieren ließ, wurde es 2007 von Michael Sofia, einem Mitarbeiter von Pharmasett, synthetisiert, der später von Gilead Sciences übernommen wurde. Nach dem Namen von Michael wurde die von ihm synthetisierte Substanz Sofosbuvir genannt. Michael Sophia selbst und eine Gruppe von Wissenschaftlern, die eine Reihe von Entdeckungen gemacht hatten, die die Natur von HCV enthüllten und ein wirksames Medikament für seine Behandlung entwickelten, erhielten den Lasker-DeBakey-Preis für klinische klinische Forschung. Nun, fast alle Gewinne aus dem Verkauf eines effektiven neuen Produkts gingen an Gilead, das Sovaldi monopolistisch hohe Preise setzte. Darüber hinaus verteidigte das Unternehmen seine Entwicklung mit einem speziellen Patent, wonach Gilead und einige seiner Partnerunternehmen Eigentümer des ausschließlichen Rechts zur Herstellung der ursprünglichen DAAs wurden. Infolgedessen deckten die Gewinne von Gilead in den ersten zwei Jahren des Verkaufs des Arzneimittels wiederholt alle Kosten, die dem Unternehmen durch den Erwerb von Pharmasett, die Erlangung eines Patents und die anschließenden klinischen Studien entstanden waren.

Was ist Sofosbuvir?

Die Wirksamkeit dieses Medikaments im Kampf gegen HCV war so hoch, dass nun nahezu kein Behandlungsschema ohne seine Anwendung auskommt. Sofosbuvir wird nicht als Monotherapie empfohlen, zeigt jedoch in Kombination außergewöhnlich gute Ergebnisse. Anfangs wurde das Medikament in Kombination mit Ribavirin und Interferon angewendet, was in unkomplizierten Fällen eine Heilung in nur 12 Wochen ermöglichte. Und dies trotz der Tatsache, dass nur die Interferon- und Ribavirin-Therapie zwei Mal weniger wirksam war und manchmal über 40 Wochen dauerte. Nach 2013 brachte jedes folgende Jahr die Nachricht, dass immer mehr neue Medikamente erfolgreich gegen das Hepatitis-C-Virus eingesetzt werden:

  • daclatasvir erschien 2014;
  • 2015 war das Geburtsjahr von Ledipasvir;
  • 2016 freute sich über die Gründung von Velpatasvir.

Daclatasvir wurde von Bristol-Myers Squibb in Form des Wirkstoffs Daklinza mit 60 mg Wirkstoff freigesetzt. Die folgenden zwei Substanzen wurden von den Gilead-Wissenschaftlern entwickelt, und da keine davon für eine Monotherapie geeignet war, verwendeten sie Medikamente nur in Kombination mit Sofosbuvir. Um die Therapie zu erleichtern, wurden die in Kombination mit Sofosbuvir sofort freigesetzten Medikamente mit Bedacht neu hergestellt. Also gab es Drogen:

  • Harvoni, das 400 mg Sofosbuvir und 90 mg Ledipasvir kombiniert;
  • Epclusa, das 400 mg Sofosbuvir und 100 mg Velpatasvir enthielt.

Bei der Behandlung mit Daclatasvir wurden zwei verschiedene Medikamente, Sovaldi und Daclins, eingenommen. Jede der gepaarten Wirkstoffkombinationen wurde zur Behandlung bestimmter HCV-Genotypen gemäß den von EASL empfohlenen Behandlungsschemata verwendet. Nur die Kombination von Sofosbuvir mit Velpatasvir erwies sich als pangenotypische (universelle) Mittel. Epclusa heilte alle Hepatitis C-Genotypen mit praktisch derselben hohen Effizienz von etwa 97 bis 100%.

Die Entstehung von Generika

Klinische Studien bestätigten die Wirksamkeit der Behandlung, aber alle diese hochwirksamen Arzneimittel hatten einen großen Nachteil: zu hohe Preise, die es ihnen nicht ermöglichten, den Großteil der Kranken zu erlangen. Monopolistisch hohe Preise für von Gilead installierte Produkte führten zu Empörung und Skandalen, was dazu führte, dass Patentinhaber gewisse Zugeständnisse machten. Einige Unternehmen aus Indien, Ägypten und Pakistan erteilten Lizenzen zur Herstellung von Analoga (Generika) für solche wirksamen und gefragten Arzneimittel. Darüber hinaus wurde der Kampf gegen Patentinhaber, die Arzneimittel zur Behandlung zu objektiv überhöhten Preisen anbieten, von Indien angeführt, einem Land, in dem Millionen von Patienten mit Hepatitis C in chronischer Form leben. Infolge dieses Kampfes erteilte Gilead elf indischen Unternehmen Lizenzen und Patententwicklungen für die unabhängige Veröffentlichung von Sofosbuvir und dann für deren weitere neue Produkte. Indem indische Hersteller Lizenzen erhielten, begannen sie rasch mit der Herstellung von Generika, indem sie den hergestellten Medikamenten ihre eigenen Markennamen zuweisen. So erschien zuerst das Generikum Sovaldi, dann wurden Daklinza, Harvoni, Epclusa und Indien in ihrer Produktion Weltmarktführer. Laut Lizenzvertrag zahlen indische Hersteller 7% der verdienten Mittel zugunsten von Patentinhabern. Aber selbst bei diesen Zahlungen waren die Kosten für Generika, die in Indien hergestellt wurden, zehnmal niedriger als für die Originale.

Wirkmechanismen

Wie bereits berichtet, beziehen sich die aufkommenden HCV-Behandlungsschemata auf DAAs und wirken direkt auf das Virus. Während früher zur Behandlung von Interferon mit Ribavirin eingesetzt, stärkte es das menschliche Immunsystem und half dem Körper, der Krankheit zu widerstehen. Jede der Substanzen wirkt auf das Virus auf eigene Weise ein:

  1. Sofosbuvir blockiert die RNA-Polymerase und hemmt dadurch die Virusreplikation.
  1. Daclatasvir, Ledipasvir und Velpatasvir sind NS5A-Hemmer, die die Ausbreitung von Viren und deren Eindringen in gesunde Zellen verhindern.

Durch einen solchen gerichteten Effekt können Sie HCV erfolgreich bekämpfen, indem Sie Sofosbuvir zusammen mit Daklatasvir, Ledipasvir, Velpatasvir zur Behandlung verwenden. Um die Wirkung auf das Virus zu verstärken, wird dem Paar manchmal eine dritte Komponente hinzugefügt, meistens Ribavirin.

Generikahersteller aus Indien

Die pharmazeutischen Unternehmen des Landes haben von den ihnen erteilten Lizenzen Gebrauch gemacht, und jetzt bringt Indien die folgenden Generika von Sovaldi heraus:

  • Hepcvir ist Hersteller von Cipla Ltd.;
  • Hepcinat - Natco Pharma Ltd.;
  • Cimivir - Biocon ltd. Hetero Drugs Ltd.;
  • MyHep ist Hersteller von Mylan Pharmaceuticals Private Ltd.;
  • SoviHep - Zydus Heptiza Ltd.;
  • Sofovir ist Hersteller von Hetero Drugs Ltd.;
  • Resof - produziert von Dr. Reddys Laboratories;
  • Virso - veröffentlicht Strides Arcolab.

Daklins Analoga werden auch in Indien hergestellt:

  • Natdac von Natco Pharma;
  • Dacihep von Zydus Heptiza;
  • Daclahep von Hetero Drugs;
  • Strides Arcolab Dactovin;
  • Daclawin von Biocon Ltd. Hetero Drugs Ltd.;
  • Mydacla von Mylan Pharmaceuticals.

Nach Gilead beherrschten indische Drogenhersteller auch die Harvoni-Produktion, was zu folgenden Generika führte:

  • Ledifos - veröffentlicht Hetero;
  • Hepcinat LP - Natco;
  • Myhep LVIR - Mylan;
  • Hepcvir L-Cipla Ltd.;
  • Cimivir L - Biocon Ltd. Hetero Drugs Ltd.;
  • LediHep - Zydus.

Und im Jahr 2017 wurde die Produktion der folgenden indischen Generika Epclusi beherrscht:

  • Velpanat hat Natco Pharma veröffentlicht;
  • Velasof hat Hetero Drugs gemeistert;
  • SoviHep V begann mit der Produktion der Firma Zydus Heptiza.

Wie Sie sehen, hinken indische Pharmaunternehmen den amerikanischen Herstellern nicht hinterher, beherrschen die neu entwickelten Arzneimittel schnell genug und respektieren dabei alle qualitativen, quantitativen und therapeutischen Merkmale. Beständigkeit einschließlich pharmakokinetischer Bioäquivalenz in Bezug auf die Originale.

Allgemeine Anforderungen

Ein Generikum ist ein Medikament, das die Behandlung mit teuren Originalmedikamenten durch ein Patent hinsichtlich seiner grundlegenden pharmakologischen Eigenschaften ersetzen kann. Sie können sowohl freigegeben werden, als sie verfügbar sind, und wenn keine Lizenz vorhanden ist. Nur das Vorhandensein dieser Lizenzen macht das entsprechende Analogon lizenziert. Im Falle der Vergabe von Lizenzen an indische Pharmaunternehmen stellte Gilead ihnen auch Produktionstechnologie zur Verfügung, wodurch die Lizenznehmer das Recht auf unabhängige Preispolitik erhalten. Damit ein Analogon eines Arzneimittels als Generikum gelten kann, muss es eine Reihe von Parametern erfüllen:

  1. Sie müssen das Verhältnis der wichtigsten pharmazeutischen Komponenten bei der Herstellung von qualitativen und quantitativen Standards einhalten.
  1. Beachten Sie die einschlägigen internationalen Bestimmungen.
  1. Die Einhaltung ordnungsgemäßer Produktionsbedingungen ist obligatorisch.
  1. Bei den Zubereitungen sollte ein entsprechendes Äquivalent der Absorptionsparameter eingehalten werden.

Es ist erwähnenswert, dass die WHO auf der Hut ist, um die Verfügbarkeit von Medikamenten sicherzustellen, die teure Markenmedikamente mit Hilfe von Budget-Generika ersetzen sollen.

Ägyptische Soferbuvir Generics

Im Gegensatz zu Indien gehörten die ägyptischen Pharmaunternehmen nicht zu den weltweit führenden Herstellern von Hepatitis-C-Generika, obwohl sie auch die Herstellung von Sofosbuvir-Analoga beherrschten. In der Mehrzahl ihrer Analoga sind sie jedoch nicht lizenziert:

  • MPI Viropack produziert das Medikament Marcyrl Pharmaceutical Industries - eines der ersten ägyptischen Generika;
  • Heterosofir, veröffentlicht von Pharmed Healthcare. Es ist das einzige zugelassene Generikum in Ägypten. Auf dem Paket ist unter dem Hologramm ein Code versteckt, der es ermöglicht, die Originalität der Zubereitung auf der Website des Herstellers zu überprüfen, wodurch die Fälschung ausgeschlossen wird.
  • Grateziano, hergestellt von Pharco Pharmaceuticals;
  • Sofolanork, hergestellt von Vimeo;
  • Sofocivir, hergestellt von ZetaPhar.

Generika zur Bekämpfung von Hepatitis in Bangladesch

Bangladesch ist ein anderes Land, das Generika gegen HCV in großen Mengen produziert. Darüber hinaus benötigt dieses Land nicht einmal Lizenzen für die Herstellung von Analoga von Markenarzneimitteln, da seine pharmazeutischen Unternehmen bis 2030 solche medizinischen Präparate ohne entsprechende Lizenzdokumente ausstellen dürfen. Am bekanntesten und mit der neuesten Technologie ausgestattet ist das Pharmaunternehmen Beacon Pharmaceuticals Ltd. Das Projekt seiner Produktionskapazität wurde von europäischen Experten erstellt und entspricht internationalen Standards. Beacon veröffentlicht die folgenden Generika zur Behandlung des Hepatitis-C-Virus:

  • Soforal - Generisches Sofosbuvir, enthält den Wirkstoff 400 mg. Im Gegensatz zu herkömmlichen Verpackungen in Flaschen zu 28 Stück wird Sophoral in Form von Blisterpackungen mit 8 Tabletten in einer Platte hergestellt.
  • Daclavir ist ein Generikum von Daclatasvir. Eine Tablette des Arzneimittels enthält 60 mg Wirkstoff. Es wird auch in Form von Blasen hergestellt, aber jede Platte enthält 10 Tabletten;
  • Sofosvel ist ein Generikum Epclusa, enthält 400 mg Sofosbuvir und 100 mg Velpatasvir. Pangenotypisches (Universal-) Arzneimittel, wirksam bei der Behandlung der HCV-Genotypen 1 bis 6. Und in diesem Fall gibt es keine übliche Verpackung in Flaschen. Tabletten werden in Blisterpackungen mit 6 Stück pro Platte verpackt.
  • Darvoni ist ein komplexes Medikament, das Sofosbuvir 400 mg und Daclatasvir 60 mg kombiniert. Wenn die Sofosbuvir-Therapie mit Medikamenten anderer Hersteller mit Daklatasvir kombiniert werden muss, muss für jeden Typ eine Tablette eingenommen werden. Und Beacon stellte sie in einer Pille zusammen. Darvoni ist in Blisterpackungen mit 6 Tabletten in einer Platte verpackt und wird nur für den Export versendet.

Beim Kauf von Präparaten von Beacon, die auf dem Therapieverlauf basieren, sollte die Originalität der Verpackung berücksichtigt werden, um die für die Behandlung erforderliche Menge zu erwerben. Die bekanntesten indischen Pharmaunternehmen Wie bereits erwähnt, hat sich Indien nach der Erteilung von Lizenzen für die Freigabe von Generika für die HCV-Therapie zu einem der weltweit führenden Hersteller in der Produktion entwickelt. Unter der Vielzahl aller Unternehmen sind jedoch einige zu nennen, deren Produkte in Russland die berühmtesten sind.

Natco Pharma Ltd.

Das bekannteste Pharmaunternehmen ist Natco Pharma Ltd., dessen Medikamente mehreren Zehntausenden von Patienten mit chronischer Hepatitis C das Leben gerettet haben. Sie beherrscht die Produktion fast aller direkt wirkenden antiviralen Medikamente, darunter Sofosbuvir mit Daclatasvir und Ledipasvir mit Velpatasvir. Natco Pharma erschien 1981 in der Stadt Hyderabad mit einem Anfangskapital von 3,3 Millionen Rupien, dann waren 20 Mitarbeiter beschäftigt. In Indien arbeiten derzeit 3,5 Tausend Menschen in fünf Unternehmen von Natco und Niederlassungen in anderen Ländern. Neben den Produktionseinheiten verfügt das Unternehmen über gut ausgestattete Labore, in denen moderne medizinische Präparate entwickelt werden können. Zu ihrer eigenen Entwicklung gehört es, Drogen zur Bekämpfung von Krebs zu erwähnen. Veenat, seit 2003 hergestellt und für Leukämie verwendet, gilt als eines der bekanntesten Medikamente in diesem Bereich. Ja, und die Freigabe von Generika zur Behandlung des Hepatitis-C-Virus hat für Natco Priorität.

Hetero Drugs Ltd.

Dieses Unternehmen hat sich die Generikaherstellung zum Ziel gesetzt und dieses Streben einem eigenen Produktionsnetzwerk einschließlich Fabriken mit Niederlassungen und Laboren unterstellt. Das Produktionsnetzwerk von Hetero wird für die Herstellung von Medikamenten unter Lizenzen des Unternehmens geschärft. Eine seiner Aktivitäten sind medizinische Präparate, die die Bekämpfung schwerer Viruserkrankungen ermöglichen, deren Behandlung für viele Patienten aufgrund der hohen Kosten von Originalmedikamenten unmöglich geworden ist. Die erworbene Lizenz ermöglicht es Hetero, umgehend mit der Freigabe von Generika fortzufahren, die dann zu einem erschwinglichen Preis für Patienten verkauft werden. Die Gründung von Hetero Drugs stammt aus dem Jahr 1993. In den letzten 24 Jahren sind in Indien ein Dutzend Fabriken und mehrere Dutzend Produktionseinheiten erschienen. Das Vorhandensein eigener Labore ermöglicht es dem Unternehmen, experimentelle Arbeiten zur Synthese von Substanzen durchzuführen, die zur Ausweitung der Produktionsbasis und zum aktiven Export von Medikamenten ins Ausland beigetragen haben.

Zydus heptiza

Zydus ist ein indisches Unternehmen, das sich zum Ziel gesetzt hat, eine gesunde Gesellschaft aufzubauen, an die sich nach Angaben der Eigentümer eine Veränderung zur Verbesserung der Lebensqualität der Menschen anschließen wird. Das Ziel ist edel, und um dies zu erreichen, führt das Unternehmen aktive Bildungsaktivitäten durch, die die ärmsten Bevölkerungsschichten betreffen. B. durch kostenlose Impfung der Bevölkerung gegen Hepatitis B. Zidus hinsichtlich des Produktionsvolumens auf dem indischen Pharmamarkt an vierter Stelle. Darüber hinaus befanden sich 16 Arzneimittel in der Liste der 300 wichtigsten Arzneimittel der indischen Pharmaindustrie. Zydus-Produkte sind nicht nur auf dem heimischen Markt gefragt, sondern auch in Apotheken in 43 Ländern der Erde. Und die Palette der in 7 Unternehmen produzierten Arzneimittel übersteigt 850 Arzneimittel. Eine der mächtigsten Industrien befindet sich im Bundesstaat Gujarat und ist nicht nur in Indien, sondern auch in Asien eine der größten.

HCV-Therapie 2017

Hepatitis-C-Behandlungsschemata für jeden Patienten werden vom Arzt individuell ausgewählt. Für die korrekte, effektive und sichere Auswahl des Systems muss der Arzt Folgendes wissen:

  • Virus-Genotyp;
  • Dauer der Krankheit;
  • der Grad der Leberschäden;
  • Vorhandensein / Fehlen von Zirrhose, gleichzeitige Infektion (z. B. HIV oder andere Hepatitis), negative Erfahrung bei vorheriger Behandlung.

Nach Erhalt dieser Daten nach dem Analysezyklus wählt der Arzt die beste Behandlungsoption auf der Grundlage der Empfehlungen der EASL. Die Empfehlungen der EASL werden von Jahr zu Jahr angepasst, sie fügen neu aufkommende Arzneimittel hinzu. Bevor neue Behandlungsoptionen empfohlen werden, werden sie vom Kongress oder einer Sondertagung zur Prüfung vorgelegt. Im Jahr 2017 überprüfte das Sondertreffen der EASL die Aktualisierungen der empfohlenen Maßnahmen in Paris. Es wurde beschlossen, die Interferontherapie zur Behandlung von HCV in Europa vollständig einzustellen. Darüber hinaus gab es kein empfohlenes Behandlungsschema, bei dem ein einzelnes, direkt wirkendes Arzneimittel verwendet wurde. Hier sind einige empfohlene Behandlungsmöglichkeiten. Alle werden nur zur Einweisung gegeben und können nicht als Handlungsanweisung dienen, da nur ein Arzt ein Rezept zur Therapie ausstellen kann, unter dessen Aufsicht sie später behandelt wird.

  1. Mögliche Behandlungsschemata, die von EASL bei Hepatitis C-Monoinfektion oder Koinfektion von HIV + HCV bei Patienten ohne Zirrhose vorgeschlagen und nicht zuvor behandelt wurden:
  • Zur Behandlung der Genotypen 1a und 1b können Sie verwenden:

- Sofosbuvir + Ledipasvir, ohne Ribavirin, Dauer 12 Wochen; - Sofosbuvir + Daclatasvir, auch ohne Ribavirin, Behandlungsdauer 12 Wochen; - oder Sofosbuvir + Velpatasvir ohne Ribavirin, Kursdauer 12 Wochen.

  • Bei der Behandlung von Genotyp 2 wird 12 Wochen lang Ribavirin verwendet:

- Sofosbuvir + Dklatasvir; - oder Sofosbuvir + Velpatasvir.

  • Bei der Behandlung von Genotyp 3 ohne die Verwendung von Ribavirin für einen Therapiedauer von 12 Wochen verwenden Sie:

- Sofosbuvir + Daclatasvir; - oder Sofosbuvir + Velpatasvir.

  • Mit der Therapie von Genotyp 4 ist es möglich, 5 Wochen ohne Ribavirin zu applizieren:

- Sofosbuvir + Ledipasvir; - Sofosbuvir + Daclatasvir; - oder Sofosbuvir + Velpatasvir.

  1. Empfohlene EASL-Behandlungsschemata für Hepatitis C-Monoinfektion oder begleitende HIV / HCV-Infektion bei Patienten mit kompensierter Zirrhose, die zuvor nicht behandelt wurden:
  • Zur Behandlung der Genotypen 1a und 1b können Sie verwenden:

- Sofosbuvir + Ledipasvir mit Ribavirin, Dauer 12 Wochen; - oder 24 Wochen ohne Ribavirin; - und eine weitere Option - 24 Wochen mit Ribavirin mit einer ungünstigen Antwortprognose; - Sofosbuvir + Daclatasvir, wenn ohne Ribavirin, dann 24 Wochen, und mit Ribavirin beträgt die Behandlungsdauer 12 Wochen; - oder Sofosbuvir + Velpatasvir ohne Ribavirin, 12 Wochen.

  • bei der Behandlung von Genotyp 2 wird verwendet:

- Sofosbuvir + Dklatasvir ohne Ribavirin dauert 12 Wochen und bei Ribavirin mit ungünstiger Prognose 24 Wochen; - oder Sofosbuvir + Velpatasvir ohne Kombination mit Ribavirin für 12 Wochen.

  • bei der Behandlung von Genotyp 3 verwenden:

- Sofosbuvir + Daclatasvir für 24 Wochen mit Ribavirin; - oder Sofosbuvir + Velpatasvir erneut mit Ribavirin, die Behandlungsdauer beträgt 12 Wochen; - Sofosbuvir + Velpatasvir ist optional für 24 Wochen möglich, jedoch ohne Ribavirin.

  • Bei der Behandlung von Genotyp 4 werden die gleichen Schemata wie in den Genotypen 1a und 1b verwendet.

Wie Sie sehen, beeinflusst die Kombination der vom Arzt gewählten verschriebenen Medikamente neben dem Zustand des Patienten und den Eigenschaften seines Körpers auch das Ergebnis der Therapie. Außerdem hängt die Behandlungsdauer von der vom Arzt gewählten Kombination ab.

Behandlung mit modernen HCV-Medikamenten

Nehmen Sie Tabletten mit direkter antiviraler Wirkung, die von einem Arzt einmal täglich verschrieben werden. Sie sind nicht in Teile geteilt, kauen nicht, sondern werden mit klarem Wasser abgewaschen. Es ist am besten, dies gleichzeitig zu tun, da eine konstante Konzentration an Wirkstoffen im Körper erhalten bleibt. Es besteht keine Notwendigkeit, sich an die Nahrungsaufnahme zu binden, die Hauptsache ist, es nicht mit leerem Magen zu tun. Beginnen Sie mit der Einnahme von Medikamenten, achten Sie auf den Gesundheitszustand, da in dieser Zeit der einfachste Weg ist, mögliche Nebenwirkungen zu bemerken. Die PPPPs selbst haben nicht viele davon, aber die im Komplex verordneten Medikamente sind viel kleiner. Am häufigsten treten Nebenwirkungen auf als:

  • Kopfschmerzen;
  • Erbrechen und Schwindel;
  • allgemeine Schwäche;
  • Appetitlosigkeit;
  • Gelenkschmerzen;
  • Veränderungen der biochemischen Parameter im Blut, ausgedrückt in niedrigen Hämoglobinwerten, Verringerung der Blutplättchen und Lymphozyten.

Nebenwirkungen sind bei einer kleinen Anzahl von Patienten möglich. Trotzdem sollten alle festgestellten Beschwerden dem behandelnden Arzt gemeldet werden, um die erforderlichen Maßnahmen zu ergreifen. Um erhöhte Nebenwirkungen zu vermeiden, sollten Alkohol und Nikotin von der Verwendung ausgeschlossen werden, da sie die Leber beeinträchtigen.

Gegenanzeigen

In einigen Fällen ist der Empfang von PDPD ausgeschlossen, es handelt sich um:

  • individuelle Überempfindlichkeit der Patienten gegenüber bestimmten Inhaltsstoffen von Arzneimitteln;
  • Patienten unter 18 Jahren, da keine genauen Daten über ihre Auswirkungen auf den Körper vorliegen;
  • Frauen, die den Fötus und stillende Babys tragen;
  • Frauen sollten zuverlässige Verhütungsmethoden anwenden, um die Empfängnis während der Therapie zu vermeiden. Darüber hinaus gilt diese Anforderung auch für Frauen, deren Partner auch DAA-Therapie erhalten.

Lagerung

Bewahren Sie Antivirenmedikamente mit direkter Wirkung an Orten auf, die für Kinder nicht zugänglich sind, und unter direkter Sonneneinstrahlung. Die Lagertemperatur sollte im Bereich von 15 bis 30 ° C liegen. Beginnen Sie mit der Einnahme von Medikamenten und überprüfen Sie deren Herstellungs- und Lagerungsdatum auf der Verpackung. Überfällige Medikamente sind verboten. Wie man DAAs für Einwohner Russlands bekommt Leider werden indische Generika nicht in russischen Apotheken zu finden sein. Der Pharmakonzern Gilead, der Lizenzen für die Freisetzung von Medikamenten zur Verfügung stellt, hat den Export in viele Länder umsichtig verboten. Einschließlich in allen europäischen Staaten. Diejenigen, die kostengünstige indische Generika gegen Hepatitis C kaufen möchten, können verschiedene Möglichkeiten nutzen:

  • Bestellen Sie sie über russische Online-Apotheken und erhalten Sie die Ware in wenigen Stunden (oder Tagen) je nach Lieferort. In den meisten Fällen ist sogar die Vorauszahlung nicht erforderlich.
  • bestellen Sie sie über indische Online-Shops mit Zustellung nach Hause. Hier benötigen Sie eine Vorauszahlung in Fremdwährung und die Wartezeit beträgt drei Wochen bis zu einem Monat. Hinzu kommt die Notwendigkeit, mit dem Verkäufer auf Englisch zu kommunizieren.
  • Gehe nach Indien und bringe die Droge selbst mit. Dies erfordert auch Zeit und eine Sprachbarriere sowie die Schwierigkeit, die Originalität der in der Apotheke gekauften Waren zu überprüfen. Zu all dem wird das Problem des Selbstexportes hinzugefügt, das einen Thermobehälter, die Verfügbarkeit eines Arztes und ein Rezept in Englisch sowie eine Kopie des Schecks erfordert.

Interessiert an dem Kauf von Medikamenten entscheiden die Menschen selbst, welche der möglichen Lieferoptionen gewählt werden soll. Vergessen Sie nicht, dass ein günstiger Therapieerfolg bei HCV von der Geschwindigkeit des Beginns abhängt. Im wahrsten Sinne des Wortes ist die Verzögerung des Todes so, und daher sollten Sie den Beginn des Verfahrens nicht verzögern.