Ursachen eines falsch positiven Befunds für Hepatitis C

Manchmal, wenn Testergebnisse empfangen werden, sehen die Leute, dass ihr Ergebnis falsch positiv ist. Natürlich ist es unmöglich, dies sofort herauszufinden, es ist weitere Forschung erforderlich. Am häufigsten tritt dieser Fehler auf, wenn Hepatitis-C-Tests durchgeführt werden, eine der schwerwiegendsten tödlichen Krankheiten.

Wenig über die Krankheit

Bevor sich herausstellt, warum das Ergebnis der Analyse falsch positiv sein kann, muss der Krankheit selbst etwas Aufmerksamkeit gewidmet werden.

Hepatitis C ist eine sehr gefährliche Infektionskrankheit, bei der die menschliche Leber betroffen ist. Und wie Sie wissen: Wenn Leberprobleme einsetzten, wird der gesamte Körper allmählich ins Wanken geraten. Vom Zeitpunkt der Infektion bis zum Auftreten der ersten Symptome kann es eineinhalb bis fünf Monate dauern. Alles hängt vom menschlichen Immunsystem sowie von anderen bestehenden chronischen Krankheiten ab.

Nach der Aktivierung des Virus gibt es zwei Entwicklungsstadien. Die erste (sie wird auch als träge bezeichnet) zeichnet sich durch eine leichte Verschlechterung aus. Es gibt also eine Schwäche, manchmal auch Schlaflosigkeit. In dem Moment, in dem das Virus bereits aktiver wirkt, verschlechtert sich das Wohlbefinden der Person, der Urin wird dunkler, die Haut wird gelblich. In einigen Fällen fängt das Weiße der Augen an, gelb zu werden.

Ein Symptom der Krankheit, das sie noch gefährlicher macht, ist der asymptomatische Verlauf.

In den meisten Fällen ist die Hepatitis C asymptomatisch, bis eine Leberzirrhose einsetzt. Zuvor wird eine leichte Verschlechterung der Gesundheit, z. B. Müdigkeit und Veränderung der Urinfarbe, von vielen Menschen auf Stress, chronische Müdigkeit und ungesunde Ernährung zurückgeführt. Gerade weil Hepatitis C in den meisten Fällen asymptomatisch ist, können sie sich leicht infizieren. Eine Person ist möglicherweise nicht einmal der Krankheit bewusst und gibt sie an eine andere Person weiter, insbesondere während des Geschlechtsverkehrs.

Mehr als 80 Prozent der Menschen, die an Hepatitis C leiden, geben an, über die Krankheit durch Zufall erfahren zu haben. Zu einem bestimmten Zeitpunkt mussten sie sich einer Untersuchung unterziehen und einer der Punkte bestand in Blutuntersuchungen und Hepatitis. Etwa 20 bis 30 Prozent der Patienten werden geheilt, gleichzeitig verschlechtert sich jedoch ihre Lebensqualität aufgrund von Leberschäden erheblich.

Etwa die gleiche Person litt an einer akuten Form der Krankheit und kann als Träger des Virus angesehen werden. Die große Gefahr besteht jedoch darin, dass die Krankheit in ein chronisches Stadium übergeht und trotz der Heilung Träger sind.

Diese Leute haben die folgenden Symptome:

  • Häufige Übelkeit.
  • Schmerzen im Unterleib, die sowohl periodisch als auch dauerhaft sein können.
  • Gelenkschmerzen, die von vielen Patienten als schwächend bezeichnet werden.
  • Durchfall, der häufig und plötzlich auftritt.
  • Leichte Gelbfärbung der Haut.

Es wird angenommen, dass die Erkennung von Hepatitis C selbst nahezu unmöglich ist, da selbst erfahrene Ärzte eine Diagnose nur anhand der Testergebnisse vornehmen können.

Methoden zur Diagnose der Krankheit

Bis heute gibt es mehrere Methoden zur Diagnose von Hepatitis C, von denen die Analyse durch ELISA am wichtigsten ist.

Wenn eine Person im Verdacht steht, an Hepatitis C zu leiden, verschreibt der Arzt einen Immuntest, dessen Ergebnisse in nur einem Tag vorliegen. Diese Analyse zeigt das Vorhandensein von Antikörpern im Blut einer Person.

Es ist bekannt, dass mit jeder Krankheit im menschlichen Körper spezifische Antikörper produziert werden. Deshalb ist diese Art der Analyse am zuverlässigsten. Zwar kann das Vorhandensein von Antikörpern im Körper auf zwei Dinge hinweisen - entweder hat sich die Person bereits erholt, hat Antikörper übrig oder er ist gerade krank geworden und der Organismus kämpft gegen Infektionen.

Manchmal ist es jedoch notwendig, das Ergebnis zu klären, da nicht immer der Arzt eine genaue Diagnose stellen und eine Behandlung verschreiben kann.

Also zusätzlich bestellt:

  • Vollständiges Blutbild, das nicht nur den Spiegel an Hämoglobin und Leukozyten, sondern auch den Gehalt an anderen wichtigen Bestandteilen im Blut anzeigt.
  • Analyse mittels PCR, dh Nachweis des Vorhandenseins der DNA des Erregers im Blut.
  • Ultraschall der Leber, bei dem Sie Veränderungen feststellen können.
  • Ultraschall der Bauchorgane.

Sie schreiben diese Tests nicht nur vor, weil Ärzte manchmal die Diagnose in Frage stellen, sondern auch, weil es Fälle gibt, in denen sich die Analyse als falsch positiv herausstellt. Und um es zu widerlegen, ist es notwendig, zusätzliche Forschung zu betreiben.

Falsch positives Testergebnis

Manchmal kann das Ergebnis der Analyse falsch positiv sein. In den meisten Fällen handelt es sich nicht um einen Fehler des medizinischen Personals, sondern um den Einfluss äußerer und innerer Faktoren auf den menschlichen Körper.

Es gibt also mehrere Gründe, warum eine Analyse falsch-positiv sein kann:

  1. Autoimmunkrankheiten, bei denen der Körper buchstäblich mit sich selbst kämpft.
  2. Das Vorhandensein von Tumoren im Körper, die sowohl gutartig (nicht gefährlich) als auch bösartig (die sofort behandelt werden müssen) sein kann.
  3. Das Vorhandensein einer Infektion im Körper, nämlich Atka, ist der Bereich der Auswirkungen und Schäden, der der Hepatitis sehr ähnlich ist.
  4. Impfung zum Beispiel gegen Influenza.
  5. Interferon-Alpha-Therapie.
  6. Einige Merkmale des Körpers, wie zum Beispiel eine konstante Erhöhung des Bilirubinspiegels im Blut.

Weitere Informationen zu Hepatitis C finden Sie im Video.

Manchmal erhalten schwangere Frauen ein falsch positives Testergebnis. Es wird vermutet, dass sich der Körper während der Schwangerschaft verändert. Und in Gegenwart von Rh-Konflikt, wenn der Körper der Mutter das Baby einfach ablehnt, steigt die Wahrscheinlichkeit, eine falsch-positive Analyse zu erhalten. Das Immunsystem beginnt anders zu arbeiten und ein solcher Ausfall kann auftreten.

Menschen, die Immunsuppressiva einnehmen, können ein falsch positives Ergebnis erzielen.

Um eine genaue Diagnose zu treffen und die Ergebnisse der Analysen zu widerlegen, müssen zusätzliche Studien durchgeführt werden.

Menschlicher Faktor

Es wird angenommen, dass manchmal die Ursache für eine falsch positive Analyse der menschliche Faktor ist. Dazu gehören:

  • Die Unerfahrenheit des Arztes, der die Analyse durchführt.
  • Zufällige Ersatzröhren.
  • Der Fehler des Labortechnikers, der zum Beispiel forscht, ist nur ein Tippfehler im Ergebnis.
  • Unsachgemäße Vorbereitung der Blutproben zur Untersuchung.
  • Exposition von Proben gegen Fieber.

Es wird angenommen, dass ein solcher Grund der schlimmste ist, da eine Person aufgrund des menschlichen Faktors und der geringen Qualifikation leiden kann.

Falsch positives Ergebnis bei schwangeren Frauen

Ursachen für falsch positive Analysen bei schwangeren Frauen

Gleich zu Beginn der Schwangerschaft erhält jede Frau eine Überweisung von ihrem Arzt für eine Vielzahl von Tests, unter anderem für Hepatitis C. Eine Analyse, die sich auf Hepatitis C bezieht. Selbst wenn sie sicher ist, dass sie keine solche Krankheit hat, muss die Frau dies tun.

Und leider erhalten manche Frauen positive Testergebnisse. Sie müssen nicht sofort in Panik geraten, da dies während der Schwangerschaft passieren kann. Und der Grund ist nicht die tatsächliche Präsenz des Virus im Körper, sondern die Reaktion des Virus selbst auf die Schwangerschaft.

Im Moment der Geburt erfährt der Körper einer Frau enorme Veränderungen, und Misserfolge können überall auftreten.

Falsch positive Testergebnisse bei schwangeren Frauen stehen im Zusammenhang mit:

  • Der Gestationsprozess selbst, in dem die Produktion bestimmter Proteine ​​stattfindet.
  • Veränderungen des hormonellen Hintergrunds, die einfach nicht zu vermeiden sind, da zum Tragen eines Babys die Hormone (einige) leicht überschätzt werden müssen.
  • Änderungen in der Zusammensetzung des Blutes, die durch die Notwendigkeit entstehen, dem Baby Nährstoffe und Vitamine zu geben. Außerdem versuchen Frauen während der Schwangerschaft richtig zu essen und essen viel Obst, Gemüse und Fleisch, was die Zusammensetzung des Blutes verändert.
  • Der erhöhte Gehalt an Zytokinen im Blut, die an der interzellulären und Intersystemregulation im Körper beteiligt sind und zu deren Überleben, Wachstum usw. beitragen.
  • Das Vorhandensein anderer Infektionen im Körper. Manchmal ist die Immunität der Frau während des Tragens des Babys vermindert und sie wird sehr anfällig für Viren. Wenn also eine Frau eine laufende Nase oder Halsschmerzen hat und auf Hepatitis getestet wurde, steigt die Wahrscheinlichkeit, dass ein falsch positives Ergebnis erzielt wird.

Viele Ärzte informieren ihre Patienten nicht über falsch positive Ergebnisse, sondern schicken sie einfach zu zusätzlichen Studien. Dies geschieht ausschließlich aus guten Motiven, da jeder Stress, besonders in der Frühphase, zu Abtreibung führen kann.

Das Blut schwangerer Frauen gilt als „sehr schwierig“, da absolut alle Indikatoren erhöht werden. Um ein zuverlässiges Ergebnis zu erhalten, muss der Fachmann, der die Analyse durchführt, sehr erfahren sein.

So vermeiden Sie ein falsch positives Ergebnis

Tatsächlich gibt es keine speziellen Empfehlungen, bevor Blut für Hepatitis C gespendet wird. Aber selbst wenn es eine Möglichkeit gibt, ist es am besten, eine Klinik zu wählen, in der erfahrene Ärzte arbeiten.

Sie können es von Freunden sowie von Internetquellen lernen. Fast jede Klinik hat eine eigene Website, auf der Sie Rezensionen lesen können. Da jedoch etwa die Hälfte der Bewertungen gekauft wird (dh spezielle Personen werden beauftragt, sie zu schreiben), ist es am besten, den Foren Aufmerksamkeit zu schenken.

Es ist auch besser, Blut zu spenden, wenn keine gesundheitliche Verschlechterung eintritt, beispielsweise eine Erkältung. Denn wie oben erwähnt, beeinflusst es das Ergebnis.

Um sich vor einem falsch positiven Ergebnis zu schützen, können Sie gleichzeitig den Test zum Nachweis von DNA und RNA des Virus im Blut bestehen. Eine solche Analyse ist zuverlässiger, da es sehr schwierig ist, einen Fehler zu machen, wenn sich keine Viruskomponenten im Blut befinden. Richtig, in einer einfachen Klinik führen Sie solche Tests nicht durch, Sie müssen sich an die bezahlten wenden.

Bei chronischen Erkrankungen muss der Arzt darüber informiert werden, da die Einnahme bestimmter Medikamente die Wirksamkeit der Analyse beeinflussen kann.

Ein falsch positiver Test auf Hepatitis C ist nicht üblich, da ein solcher Fehler den Ärzten häufig die Arbeit und die Nerven den Menschen kostet. Eine falsch positive Analyse zu erhalten, sollte kein Schock sein. Um eine Diagnose zu stellen und die Ursache herauszufinden, müssen Sie mehrere zusätzliche Studien durchführen. Und erst danach wird festgestellt, ob es sich um ein falsch positives Ergebnis handelt oder ob sich noch eine Hepatitis C ereignet.

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Kann es einen Test auf Hepatitis C geben, der falsch positiv ist

Aus dem Artikel kann jeder lernen, was eine falsch positive Analyse von Hepatitis C ist und was zu tun ist, wenn der Patient ein solches Ergebnis erzielt.

Hepatitis C ist eine akute Form der Leberinfektion. Es wird zum Erreger des HCV-Virus, das viele Formen und Varianten hat. Diese Krankheit kann jeden Bürger betreffen. Sie umging nicht Berühmtheiten wie: Ken Watanabe, Anita Roddick, Diamanda Galas, Marianna Faithful, Dusty Hill, Anita Pallenberg, Pamela Anderson und Anthony Kiedis.

Die Schwierigkeit bei der Diagnose eines Virus besteht darin, dass er schnell mutieren kann. In dieser Hinsicht wurden in der modernen Medizin noch keine Medikamente identifiziert, die dazu beitragen würden, das Virus vollständig loszuwerden. Denken Sie daran, dass nur etwa 20% der Patienten diese Krankheit vollständig loswerden können. Die meisten von denen, bei denen dieses Virus diagnostiziert wurde, erhalten den Status des Trägers der Krankheit. Sie zeigen keine Infektion. Sie sind jedoch gefährlich für andere Menschen.

Wann wird ein Hepatitis-Test verschrieben?

  • während Bluttransfusionen und Operationen;
  • beim Auftragen von Tätowierungen und beim Besuch von Schönheitssalons;
  • bei häufigen Besuchen beim Zahnarzt und ständigem Kontakt mit Blut;
  • wenn bei einem Mitglied einer Familie ein positives Ergebnis für Hepatitis vorliegt.

Stadien der Entwicklung der Krankheit

Ärzte sagen, dass sich das frühe Stadium der Krankheit nicht mit charakteristischen Symptomen manifestiert. In dieser Hinsicht ist es sehr schwer zu identifizieren.

Die Inkubationszeit für Hepatitis C beträgt 5 Monate oder mehr. Außerdem tritt die Krankheit in ein träge Stadium ein, das 10 Tage anhält. In ihrem Fall entwickelt die Patientin eine allgemeine Schwäche des Körpers und stört den Schlaf.

Der Übergang der Krankheit in das aktive Stadium ist durch eine Verdunkelung des Urins des Patienten und das Auftreten von gelben Flecken auf den Körper- und Augenproteinen gekennzeichnet.

Das langwierige Stadium der Erkrankung führt beim Patienten zu einem weißen Stuhl und zu einem übermäßigen Anstieg der Leber. Außerdem steigt sein Blutbilirubinspiegel dramatisch an.

Typische Symptome der Entwicklung einer humanen Hepatitis C sind daher:

  • häufige Übelkeit;
  • das Vorhandensein von Schmerzen beim Patienten im Verdauungssystem;
  • das Auftreten von langweiligen Gelenkschmerzen;
  • Verletzung des Stuhls;
  • das Auftreten von Gelbheit auf der Haut des Patienten.

Viele Patienten, die einen falsch positiven Befund für Hepatitis C erhalten, sind verzweifelt. Dies sollte nicht gemacht werden. Zunächst müssen Sie die Ergebnisse überprüfen. Dies liegt daran, dass sich die Krankheit sehr schnell ausbreitet und sofort behandelt werden muss.

Experten stellen diese Diagnose, wenn die Testergebnisse positiv sind, aber keine infizierten Zellen gefunden wurden. Die Gründe für die Entwicklung dieses Phänomens können unterschiedlich sein. Ein Ergebnis zu widerlegen oder zu bestätigen ist nur mit Hilfe zusätzlicher Diagnosemethoden möglich.

Wie erkennt man Hepatitis C?

Die Diagnose kann nur von Fachärzten gestellt werden: Bei akuter Hepatitis wird die Analyse von einem Infektionsarzt oder einem Hepatologen durchgeführt.

Bei der Entwicklung einer chronischen Hepatitis wird die Diagnose von einem Gastroenterologen gestellt.

Zur Diagnose des frühen Stadiums wird ein Immunoassay-Verfahren verwendet. Es hilft, die Menge an Antikörpern gegen das Hepatitis-Virus im Körper zu bestimmen. Aufgrund dessen gilt es als die Hauptdiagnosemethode. Es ist bemerkenswert, dass eine Person die Ergebnisse der Studie 1 Tag nach der Analyse erhalten kann.

Ärzte alle Antikörper sind in 2 Typen unterteilt:

  • IgM. Sie treten normalerweise bei der Entwicklung einer akuten Form der Krankheit auf. Dies tritt 10 bis 14 Tage nach dem Eindringen der Infektion auf. Ihre Lebensdauer beträgt 3 bis 5 Monate.
  • IgG. Tritt auf, wenn die Krankheit in das chronische Stadium übergeht. Sie erscheinen viel später als der erste Typ, ihre Lebenserwartung liegt jedoch zwischen 8 und 10 Jahren.

Die Antikörperkonzentration des Virus wird durch menschliches venöses Blut bestimmt. Ärzte sagen, dass das Vorhandensein einer erhöhten Menge an Antikörpern im Körper des Patienten die Entwicklung der Krankheit nicht genau anzeigen kann. Dies kann auf die Tatsache zurückzuführen sein, dass das Virus zuvor geheilt wurde, und das Vorhandensein von Antikörpern kann die Reaktion des Körpers auf die Entwicklung eines anderen infektiösen Prozesses sein. Ärzte stellen auch fest, dass Hepatitis-Antikörper sehr hartnäckig sind und 10 Jahre im Körper des Patienten verbleiben können.

Falls der Patient ein negatives Ergebnis erhalten hat, kann dies darauf hindeuten, dass der Körper mit dieser Infektion keinen Kontakt hatte.

Ein positives Ergebnis kann auf eine Infektion hinweisen. In diesem Fall muss eine Person einen Arzt aufsuchen und die Gründe für die Entwicklung dieses Phänomens herausfinden.

Denken Sie daran, dass ELISA 2 Wochen vor der Diagnose keine Antikörper im Körper nachweist. Dies liegt an der Tatsache, dass Antikörper noch keine Zeit hatten, sich vollständig zu entwickeln.

Das zweifelhafte Ergebnis wird durch folgende Diagnoseverfahren bestätigt oder widerlegt:

  • Übergeben Sie die allgemeine und biochemische Analyse von Blut und Urin.
  • Durch Bestimmung der PCR-Polymerase-Kettenreaktion. Es bestimmt das Vorhandensein einer Infektion im Körper und seine quantitative Zusammensetzung. Nach den gewonnenen Daten wird die weitere Therapie und deren Erfolg bestimmt. Wenn jedoch die Viruskonzentration niedrig ist, ist die Analyse negativ, aber falsch.
  • Während der Ultraschalldiagnostik der Leber, Milz, Gallenblase und Bauchspeicheldrüse;
  • Testen Sie das rekombinante Immunoblotting-RIBA. Es hilft nicht nur beim Erkennen des Virus, sondern auch bei der Identifizierung von Antikörpern gegen Hepatitis C;
  • Leberbiopsie, Elastometrie und Fasertest;
  • Der Zustand der Schilddrüse wird beurteilt. Es bestimmt den Spiegel der Schilddrüsenhormone, das Vorhandensein von Antikörpern gegen Peroxidase und Krankheiten im Bindegewebe.

PCR-Diagnosemethode?

Ärzte haben diesen Test verschrieben, wenn die folgenden Hinweise vorliegen:

  • um die Ergebnisse der ELISA-Studie zu bestätigen;
  • Hepatitis C genau zu erkennen und von anderen Viren zu unterscheiden;
  • das Stadium der Entwicklung der Krankheit zu identifizieren;
  • als Mittel zur Kontrolle der zuvor durchgeführten Behandlungsverfahren.

Die PCR-Methode kann auch eine falsch positive Analyse von Hepatitis C ergeben, und dies ist normalerweise mit der Entwicklung einer Kreuzinfektion im Körper des Patienten verbunden. Um den Fehler zu beheben, sollte der Patient mit serologischen Markern weiter untersucht werden.

Gemäß den Anforderungen der WHO wurde die Studie zur Bestätigung der Diagnose dreimal durchgeführt. So erhalten Sie genaue Informationen über den Transaminase-Spiegel, die Konzentration des HCV-Virus, den Genotyp des Virus, den Virämie-Spiegel im Blut und die Entwicklung histologischer Prozesse in der Leber.

Es ist wichtig zu wissen, dass ein positives Ergebnis für Hepatitis C die Entwicklung seiner akuten viralen und chronischen Formen anzeigt. Dieser Indikator kann auch auf eine zuvor geheilte Krankheit hinweisen oder darauf, dass der Patient ein Infektionsträger ist.

Warum können falsche Ergebnisse erzielt werden?

Ärzte sagen, dass falsche Tests aus folgenden Gründen erhalten werden können:

  • mit der Entwicklung von Autoimmunkrankheiten im Körper des Patienten;
  • während der Störung des Immunsystems und der häufigen Verwendung von Medikamenten, die das Immunsystem beeinflussen;
  • bei der Verwendung von Immunsuppressiva;
  • während der Schwangerschaft, Onkologie, schwere Infektionskrankheiten;
  • in Gegenwart von Tumorbildungen sowohl bösartiger als auch gutartiger Natur;
  • während eines starken Anstiegs der Heparin- und Kryoglobulinspiegel;
  • mit der Entwicklung von Paraproteinämie und Autoimmunhepatitis;
  • während der Entwicklung akuter Infektionen in den Atemwegen;
  • mit Impfung gegen Influenza, Tetanus und einer Therapie mit Alpha-Interferon.

Es ist wichtig zu wissen, dass bis zu 15% der Patienten das falsche Ergebnis und die höchsten Raten bei schwangeren Frauen erhalten.

Warum bekommen schwangere Frauen falsch positive Ergebnisse bei Hepatitis?

Eine schwangere Frau führt eine Vielzahl verschiedener Tests durch. Einer davon ist der Hepatitis-Test. Sie wird bei Registrierung einer Frau und für mehr als 30 Wochen übergeben. Für die Lieferung der Analyse von der Frau nehmen Sie venöses Blut. Die Studie wird unter Verwendung der Immunofermetny-Analyse durchgeführt.

Ein falsches Ergebnis kann erhalten werden, wenn eine schwangere Frau:

  • es gibt Stoffwechselstörungen und Infektionskrankheiten;
  • Hormon- und Autoimmunkrankheiten entwickeln sich;
  • Es gibt Grippe oder Erkältung.

Um das Ergebnis zu widerlegen oder zu bestätigen, werden einer schwangeren Frau folgende Tests verschrieben:

  • Forschung mit PCR- und RIBA-Methoden;
  • Testen auf Bilirubin;
  • Ultraschalldiagnostik der Bauchhöhle. Es hilft, das Vorhandensein von Pathologien in der Leber festzustellen.

Eine häufige Frage von Frauen an den Arzt: "Warum können Hepatitis-Tests während der Geburt falsch positiv sein?"

Dies geschieht aus folgenden Gründen:

  • wegen des Schwangerschaftsprozesses. Es führt zu einer Änderung der Konzentration von Zytokinen und der Blutzusammensetzung, des Hormonspiegels.
  • aufgrund der Bildung von Schwangerschaftsproteinen.

Positive Ergebnisse können auch aufgrund der Verwendung medizinischer Diagnoseartikel verschiedener Hersteller durch medizinische Fachleute erzielt werden.

Wenn die Diagnose rechtzeitig gestellt wurde, ist das Risiko, einen kranken Fötus, eine Infektion des medizinischen Personals und anderer Frauen zu gebären, gering.

Ursachen für zweifelhafte Hepatitis C Testergebnisse

Kann ein Hepatitis-C-Test fehlerhaft sein? Leider kommen solche Fälle manchmal vor. Diese Pathologie ist gefährlich, da die Symptome nach einer Infektion oftmals jahrelang nicht vorhanden sind. Die Genauigkeit bei der Diagnose von Hepatitis C ist besonders wichtig, da die Krankheit im Falle einer späten Erkennung und Behandlung zu katastrophalen Komplikationen führt: Zirrhose oder Leberkrebs.

Arten der Diagnose

Hepatitis-C-Viren werden durch das Blut übertragen, daher ist ihre Analyse wichtig. Das Immunsystem produziert Proteinantikörper gegen die Erreger - M- und G-Immunglobuline - sie sind die Marker, mit denen eine Leberinfektion durch einen Enzymimmunoassay (ELISA) diagnostiziert wird.

Etwa einen Monat später nach der Infektion oder während der Verschlimmerung der chronischen Hepatitis C werden Antikörper der Klasse M gebildet. Das Vorhandensein solcher Immunglobuline beweist, dass der Körper mit Viren infiziert ist und diese schnell zerstört. Während der Genesung des Patienten nimmt die Anzahl dieser Proteine ​​stetig ab.

Antikörper G (Anti-HCV-IgG) werden viel später gebildet, im Zeitraum von 3 Monaten bis sechs Monaten nach der Invasion von Viren. Ihr Nachweis im Blutkreislauf deutet darauf hin, dass die Infektion vor langer Zeit stattgefunden hat, sodass der Schweregrad der Krankheit vergangen ist. Wenn weniger solcher Antikörper vorhanden sind und bei der erneuten Analyse noch kleiner werden, deutet dies auf eine Genesung des Patienten hin. Bei Patienten mit chronischer Hepatitis C sind G-Immunglobuline jedoch immer im Kreislaufsystem vorhanden.

In Labortests wird auch das Vorhandensein von Antikörpern gegen nichtstrukturelle Virusproteine ​​NS3, NS4 und NS5 bestimmt. Anti-NS3 und Anti-NS5 werden in einem frühen Stadium der Krankheit erkannt. Je höher die Punktzahl, desto wahrscheinlicher wird es chronisch. Anti-NS4 hilft festzustellen, wie lange der Körper infiziert ist und wie stark die Leber betroffen ist.

Eine gesunde Person hat keine ALT (Alaninaminotransferase) und AST (Aspartataminotransferase) in Blutuntersuchungen. Jedes dieser Leberenzyme weist auf ein frühes Stadium einer akuten Hepatitis hin. Wenn beide gefunden werden, kann dies das Einsetzen einer Leberzellnekrose signalisieren. Und das Vorhandensein des Enzyms GGT (Gamma-Glutamyltranspeptidase) ist eines der Anzeichen einer Organzirrhose. Die Anwesenheit von Bilirubin, Enzym der alkalischen Phosphatase (alkalische Phosphatase) und Proteinfraktionen ist ein Beweis für die zerstörerische Arbeit von Viren.

Die genaueste Diagnose, wenn sie richtig durchgeführt wird, ist die PCR (Polymerase-Kettenreaktion). Es basiert auf der Identifizierung nicht der Immunantikörper, sondern der Struktur der RNA (Ribonukleinsäure) und des Genotyps des Erregers der Hepatitis C. Zwei Varianten dieser Methode werden verwendet:

  • Qualität - Gibt es einen Virus oder nicht?
  • quantitativ - wie hoch ist seine Konzentration im Blut (Viruslast).

Ergebnisse entschlüsseln

"Hepatitis-C-Test ist negativ." Diese Formulierung bestätigt das Fehlen der Krankheit in einer qualitativen Studie mittels PCR. Ein ähnliches Ergebnis des quantitativen ELISA-Tests zeigt, dass sich im Blut keine Virusantigene befinden. In immunologischen Studien ist ihre Konzentration manchmal unter der Norm angegeben - dies ist auch ein negatives Ergebnis. Wenn jedoch keine Antigene vorhanden sind, jedoch Antikörper gegen sie vorliegen, bedeutet diese Schlussfolgerung, dass der Patient entweder bereits Hepatitis C hatte oder kürzlich geimpft wurde.

"Hepatitis-C-Test ist positiv." Eine solche Formulierung bedarf einer Klarstellung. Das Labor kann einer zuvor akut erkrankten Person ein positives Ergebnis liefern. Die gleiche Formulierung gilt für Menschen, die derzeit gesund sind, aber Virusträger sind. Schließlich kann es eine falsche Analyse sein.

In jedem Fall ist eine erneute Studie erforderlich. Einem Patienten mit akuter Hepatitis C, der behandelt wird, kann alle 3 Tage ein Test verschrieben werden, um die Wirksamkeit der Therapie und die Dynamik des Zustands zu überwachen. Ein Patient mit einer chronischen Krankheit muss sich alle sechs Monate einer Kontrolluntersuchung unterziehen.

Wenn der Test auf Antikörper positiv ist und die Schlussfolgerung aus dem PCR-Test negativ ist, wird davon ausgegangen, dass die Person möglicherweise infiziert ist. Um zu überprüfen, ob Antikörper vorhanden oder nicht vorhanden sind, führen Sie die Diagnostik nach der Methode von RIBA (RIBA - rekombinanter Immunoblot) durch. Diese Methode ist 3-4 Wochen nach der Infektion informativ.

Falsche Testoptionen

In der medizinischen Praxis gibt es drei Möglichkeiten für unzureichende diagnostische Testergebnisse:

  • zweifelhaft;
  • falsch positiv;
  • falsch negativ

Das Enzym-Immunoassay-Verfahren wird als sehr genau angesehen, manchmal gibt es jedoch falsche Informationen. Zweifelhafte Analyse - wenn der Patient klinische Symptome einer Hepatitis C aufweist, sich jedoch keine Marker im Blut befinden. Dies geschieht meistens, wenn die Diagnose zu früh ist, da Antikörper keine Zeit zur Bildung haben. In diesem Fall führen Sie eine zweite Analyse nach 1 Monat und die Kontrolle - in sechs Monaten durch.

Ein falsch positiver Test auf Hepatitis C wird vom Arzt erhalten, wenn die Immunglobuline der M-Klasse durch ELISA nachgewiesen werden und das Virus keine RNA durch PCR detektiert. Solche Ergebnisse sind häufig bei schwangeren Frauen, Patienten mit anderen Infektionsarten, Krebspatienten. Sie müssen auch wiederholte Tests durchführen.

Falsch negative Ergebnisse treten sehr selten auf, z. B. in der Inkubationszeit der Krankheit, wenn eine Person bereits mit dem Hepatitis-C-Virus infiziert ist, jedoch keine Immunität besteht. Solche Ergebnisse können bei Patienten auftreten, die Medikamente einnehmen, die das Abwehrsystem des Körpers unterdrücken.

Was wird sonst noch in der Diagnose festgestellt?

Hepatitis C verläuft je nach Genotyp des Virus unterschiedlich. Daher ist es im Verlauf der Diagnostik wichtig zu bestimmen, welche der 11 Varianten sich im Blut des Patienten befindet. Jeder Genotyp hat mehrere Varianten, denen die Buchstabenbezeichnungen zugewiesen sind, zum Beispiel 1a, 2c usw. Sie können die Dosierung von Medikamenten genau bestimmen, die Behandlungsdauer kann anhand des Virustyps erkannt werden.

In Russland überwiegen die Genotypen 1, 2 und 3. Davon ist der Genotyp 1 der schlechteste und der am längsten behandelte, insbesondere der Subtyp 1c. Option 2 und 3 haben günstigere Prognosen. Genotyp 3 kann jedoch zu einer schwerwiegenden Komplikation führen: Steatose (Leberfettsucht). Es kommt vor, dass ein Patient gleichzeitig mit Viren verschiedener Genotypen infiziert ist. Dabei dominiert immer einer von ihnen die anderen.

Die Diagnose einer Hepatitis C ist angezeigt, wenn

  • vermutete Verletzungen der Leber;
  • zweifelhafte Daten über ihren Zustand mit Ultraschall der Bauchhöhle;
  • der Bluttest enthält Transferasen (ALT, AST), Bilirubin;
  • geplante Schwangerschaft;
  • eine Operation voraus.

Ursachen für fehlerhafte Analysen

Falsch positive Tests, wenn keine Infektion im Körper vorliegt, aber die Ergebnisse zeigen dessen Vorhandensein an, bis zu 15% der Labortests.

  • minimale Viruslast im Anfangsstadium der Hepatitis;
  • Einnahme von Immunsuppressiva;
  • individuelle Merkmale des Schutzsystems;
  • hohe Mengen an Kryoglobulinen (Plasmaproteinen);
  • der Gehalt an Heparin im Blut;
  • schwere Infektionen;
  • Autoimmunkrankheiten;
  • gutartige Tumoren, Krebs;
  • Schwangerschaftszustand.

Falsch positive Testergebnisse sind möglich, wenn die werdende Mutter:

  • der Stoffwechsel ist gebrochen;
  • es gibt endokrine, Autoimmunkrankheiten, Influenza und sogar banale Erkältungen;
  • spezifische Schwangerschaftsproteine ​​erscheinen;
  • Der Gehalt an Spurenelementen im Blutstrom wird stark reduziert.

Bei der Durchführung von Tests auf Hepatitis C können die Fehlerursachen auch im menschlichen Faktor liegen. Betrifft oft:

  • geringe Qualifikation des Laboranten;
  • fehlerhafter Bluttest;
  • Chemikalien von schlechter Qualität;
  • veraltete medizinische Geräte;
  • Kontamination von Blutproben;
  • Verletzung der Transport- und Lagerbestimmungen.

Jedes Labor kann manchmal falsch sein. Dies ist jedoch nur bei Tests möglich, bei denen nur ELISA oder nur PCR eingesetzt wird. Daher sollten bei der Durchführung einer Diagnose der Krankheit beide Forschungsmethoden verwendet werden. Dann ist es am zuverlässigsten, da es schwierig ist, einen Fehler zu machen, wenn sich kein Virus im Blut befindet.

Es ist wichtig, eine Hepatitis-C-Analyse durchzuführen, wenn keine Beschwerden oder sogar eine leichte Erkältung vorliegen. Keine Notwendigkeit, Blut auf leeren Magen zu spenden. Es sollte nur am Vorabend der Abgabe von fettigen, frittierten, würzigen Gerichten sein, keinen Alkohol konsumieren. Und das Letzte: Das erste falsch positive Ergebnis bei Hepatitis C ist kein Grund für Panik. Die Schlussfolgerung sollte erst nach zusätzlicher Forschung gemacht werden.

Ursachen eines falsch positiven Befunds für Hepatitis C

Es sollte daran erinnert werden, dass es einen falsch positiven Test für Hepatitis C gibt, und für diese Ergebnisse ist ein erneuter Test erforderlich. Schließlich ist Hepatitis C die schwerste Form der Erkrankung, und ein positiver Test wird als ein Satz wahrgenommen.

Eine Reihe von Gründen kann zu fehlerhaften Tests der Krankheit führen. Ein falsch positiver Hepatitis-C-Test sollte, obwohl er ziemlich selten ist, bei der Diagnose berücksichtigt werden. Der Fehler von Ärzten in dieser Angelegenheit kann eine Person zu schweren psychologischen Traumata führen.

Diagnosemethoden

Zur Feststellung der Krankheit und zur Verschreibung können nur Fachärzte: ein Infektionskrankheiten-Spezialist - im Stadium einer akuten Hepatitis und ein Hepatologe oder ein Gastroenterologe - mit chronischer Form.

Für die Erstdiagnose einer Hepatitis wird ein Enzymimmunoassay (ELISA) eingesetzt. Dieses Verfahren legt Marker für das Vorhandensein des HCV-Virus in menschlichem venösem Blut fest, indem die Antikörperkonzentration des Virus nachgewiesen und bestimmt wird.

Die Diagnose durch ELISA hat gewisse Schwierigkeiten. Das Vorhandensein von Antikörpern kann nicht eindeutig das Vorhandensein eines pathogenen Virus im Körper anzeigen: Das Virus wurde möglicherweise bereits zerstört, oder Antikörper werden als Folge der Reaktion des Immunsystems auf eine andere Infektion gebildet. Wenn ein negatives Ergebnis erzielt wird, ist alles klar: Der Körper hatte noch nie Kontakt mit dem Hepatitis-Virus. Eine andere Sache - ein positives Ergebnis, das die Krankheit falsch anzeigen kann.

Um die Diagnose zu klären, gibt es andere Forschungsmöglichkeiten. Die einfachsten Studien sind ein vollständiges Blutbild, ein biochemischer Bluttest, die Bestimmung der Polymerase-Kettenreaktion der PCR, Ultraschall der Leber, Milz, Gallenblase und Bauchspeicheldrüse. Das positive Ergebnis der Primärstudie wird durch einen zusätzlichen Test von rekombinantem Immunoblotting-RIBA bestätigt.

Analyse der ELISA-Ergebnisse

Die ELISA-Methode bestimmt den Gesamtgehalt an Antikörpern gegen das Hepatitis-C-Virus. Im Allgemeinen werden Antikörper in den IgM-Typ, der in der akuten Form der Krankheit produziert wird, und den IgG-Typ, der für einen chronischen Prozess charakteristisch ist, unterteilt. IgM-Antikörper können 10 bis 14 Tage nach der Infektion des Körpers nachgewiesen werden und sind 3-5 Monate alt. IgG-Antikörper werden viel später produziert, bleiben aber auch nach der Zerstörung des Virus noch 8-10 Jahre im Körper.

Ein negatives Testergebnis des ELISA zeigt das Fehlen von Antikörpern beider Typen an. Es sollte beachtet werden, dass die Möglichkeit des Eindringens von Viren in den Körper während der letzten zwei Wochen vor der Studie nicht berücksichtigt wird, da die Antikörper keine Zeit hatten, sich zu entwickeln.

Ein positives Ergebnis zeigt das Vorhandensein von Antikörpern beider Typen oder eines davon an. Meistens deutet dies auf den Beginn der akuten Virusform der Hepatitis C oder den Verlauf der chronischen Form der Erkrankung hin. Ein solcher Indikator kann jedoch das Ergebnis einer bereits geheilten Krankheit sein oder darauf hindeuten, dass eine Person nur ein Träger des Virus ist. Manchmal liefert der Test ein zweifelhaftes Testergebnis für Hepatitis C, das durch verschiedene Faktoren verursacht werden kann.

Ursachen für ein falsch positives Ergebnis

In der Praxis der Anwendung der ELISA-Methode beträgt ein falsch positives Ergebnis 15% aller positiven Ergebnisse, und dieser Prozentsatz ist für schwangere Frauen viel höher.

Die folgenden Gründe können einen solchen Indikator verursachen:

  • Autoimmunformen der Krankheit;
  • gutartige und bösartige Tumoren;
  • Infektion mit anderen komplexen Krankheitserregern.

Häufig wird die Diagnose bei schwangeren Frauen falsch gestellt. Dies liegt an der Tatsache, dass während der Schwangerschaft der Gestationsprozess stattfindet, der von der Bildung spezifischer Proteine, Änderungen des hormonellen Hintergrunds des Körpers und der Spurenelementzusammensetzung des Blutes sowie einer Erhöhung des Gehalts an Cytokinen begleitet wird. Daher ist es schwierig, Blutplasmaproben von schwangeren Frauen eindeutig zu analysieren und irrtümlicherweise das Vorhandensein von Antikörpern gegen verschiedene infektiöse Viren anzuzeigen, einschließlich Hepatitis-C-Virus

Bei Menschen, die mit anderen Infektionen infiziert sind, können falsch positive Ergebnisse festgestellt werden. Dies ist auf die individuellen Merkmale des menschlichen Immunsystems zurückzuführen, das auf das Eindringen des pathogenen Virus mehrdeutig reagiert hat. Die Situation wird durch die Einnahme von Immunsuppressiva verschlimmert.

Der menschliche Faktor kann das Auftreten eines zweifelhaften Ergebnisses beeinflussen. Die Gründe sind die prosaischsten:

  • unzureichende Qualifikationen des behandelnden Arztes;
  • Labortechniker Fehler;
  • Stichprobenersatz;
  • Unregelmäßigkeiten bei der Vorbereitung von Blutproben;
  • Exposition der Proben bei erhöhter Temperatur.

Derzeit sind die folgenden Gründe, die zu falschen Tests führen, allgemein anerkannt:

  1. Wenig studierte Kreuzreaktionen.
  2. Schwangerschaft das Vorhandensein von Ribonukleoproteinen im Körper.
  3. Akute Infektion der oberen Atemwege.
  4. Komplizierte Formen der Influenza, verschiedene Retroviren.
  5. Kürzlich Impfung gegen Influenza, Hepatitis B oder Tetanus.
  6. Krankheiten in Form von Tuberkulose, Herpes, Malaria, bestimmten Arten von Fieber, Arthritis, Sklerodermie, Multiple Sklerose, Hernie, Nierenversagen.
  7. Kürzlich durchgeführte Alpha-Interferon-Therapie.
  8. Individuelle Erhöhung des Bilirubingehalts im Blut.
  9. Die Manifestation von lipämischem Serum, die individuellen Merkmale des Immunsystems, die sich in der natürlichen Produktion von Antikörpern und der Aktivität von Immunkomplexen äußern, und einige andere.

Merkmale der Krankheit

Hepatitis C ist eine akute Form der Infektion der menschlichen Leber. Es wird durch ein HCV-Virus verursacht, das mehrere Genotypen und viele Varianten aufweist.

Die Mutationsfähigkeiten des Virus verursachen Schwierigkeiten bei der Diagnose und Behandlung und führen dazu, dass ein Impfstoff gegen diese Krankheit noch nicht entwickelt wurde.

Die Anfangsphase der Krankheit ist langsam und zeigt normalerweise keine auffälligen Symptome. Die Inkubationszeit einer solchen Hepatitis kann 5 Monate betragen (am typischsten - 50 Tage). Die träge Phase (bis zu 10 Tage) kann sich nur in einer kleinen allgemeinen Schwäche des Körpers und in Schlaflosigkeit manifestieren. Durch die aktive Anhäufung von Antikörpern und die Aktivierung von Aminotransferasen verdunkeln sich Urin und Gelbsucht im Körper und in den Eiweißen. Das nachfolgende Fortschreiten der Erkrankung verursacht Kahlweiß, Juckreiz und einen deutlichen Anstieg der Leber. Der Gehalt an Bilirubin und Aminotransferasen im Blut steigt dramatisch an.

Hepatitis C ist eine hartnäckige Krankheit, und nur etwa 20% der Menschen können vollständig ohne Medikamente geheilt werden. Fast ebenso viele Menschen, die an einer akuten Erkrankung erkrankt sind, erhalten den Status von Trägern des Hepatitis-C-Virus. Sie erkranken normalerweise nicht (dh die Leber bleibt normal), sie können jedoch mit randomisierten Hepatitis-Tests diagnostiziert werden. zu einer Infektionsquelle für andere werden.

Wie die Praxis zeigt, sind fast zwei Drittel der Erkrankten chronisch geworden. Diese Form der Erkrankung kann ohne ernste Komplikationen lange dauern, weist jedoch charakteristische Symptome auf wie:

  • wiederkehrende Übelkeit;
  • Schmerzen im Unterleib;
  • langweilige Gelenkschmerzen;
  • häufiger Durchfall.

Zusätzliche Analysen

Wenn mit der ELISA-Methode ein positives Ergebnis erzielt wird, sollte dies auf andere Weise überprüft werden. Zunächst eine Untersuchung der PCR. Die PCR-Methode wird verwendet:

  • das Ergebnis des ELISA zu klären;
  • Trennung von Hepatitis C von anderen Arten von Hepatitis;
  • das Stadium der Entwicklung der Krankheit bestimmen;
  • Kontrolle von therapeutischen Verfahren.

Mit dieser Methode können Sie den Inhalt, die Konzentration und die Aktivität direkt des Hepatitis-C-Virus bestimmen, wodurch Sie die Krankheit genauer diagnostizieren können. Gleichzeitig kann die PCR-Methode vor dem Hintergrund von Kreuzreaktionen auch zu einem falsch positiven Ergebnis führen. Das Fehlen zusätzlicher serologischer Marker kann den Fehler in der Diagnose nicht vollständig beheben.

Die Weltgesundheitsorganisation empfiehlt die Durchführung dreifacher Bestätigungsstudien.

Alle verfügbaren Methoden sollten den Transaminase-Spiegel, die HCV-Virus-Konzentration, den Genotyp des Virus, den Virämie-Spiegel im Blut und histologische Prozesse in der Leber bestimmen.

Der gesamte Komplex der Diagnostik sollte bestimmte Studien umfassen:

  1. Die Analyse von IL-28B bestimmt den Genotyp des Virus.
  2. Ein komplettes Blutbild wird durchgeführt, um den Gehalt an roten Blutkörperchen, Hämatokrit, Leukozyten, Blutplättchen, Monozyten, ESR und anderen Blutkomponenten zu überprüfen.
  3. Die biochemische Analyse von Blut zielt darauf ab, den Gehalt an Bilirubin, ALT, AST, Serumeisen und anderen Verbindungen zu bestimmen.
  4. Die Beurteilung der Leberfunktion erfolgt durch Proteinfraktionen, Albumin und Koagulogramm.

Es ist notwendig, Tests für andere Virushepatitis sowie für HIV durchzuführen. Die Beurteilung des Stadiums der Erkrankung erfolgt durch Leberbiopsie, elastometrische Methoden und Fibrotest. Verwendet die Möglichkeit des Ultraschalls. Quantitative Studien werden mittels PCR durchgeführt, um Antikörper gegen Thyroglobulin und Thyroperoxidase, das thyrotrope Hormon, nachzuweisen. Neben der PCR wird ein Ultraschall der Schilddrüse eingesetzt.

Tests auf Autoimmunanomalien sollten darauf abzielen, anti-mitochondriale und antinukleäre Antikörper zu bilden und rheumatoide und antinukleäre Faktoren zu klären. Erst nach Durchführung des gesamten Studienkomplexes können wir ein positives Ergebnis für Hepatitis C feststellen.

Ursachen eines falsch positiven Befunds für Hepatitis C

Manchmal, wenn Testergebnisse empfangen werden, sehen die Leute, dass ihr Ergebnis falsch positiv ist. Natürlich ist es unmöglich, dies sofort herauszufinden, es ist weitere Forschung erforderlich. Am häufigsten tritt dieser Fehler auf, wenn Hepatitis-C-Tests durchgeführt werden, eine der schwerwiegendsten tödlichen Krankheiten.

Bevor sich herausstellt, warum das Ergebnis der Analyse falsch positiv sein kann, muss der Krankheit selbst etwas Aufmerksamkeit gewidmet werden.

Hepatitis C ist eine sehr gefährliche Infektionskrankheit, bei der die menschliche Leber betroffen ist. Und wie Sie wissen: Wenn Leberprobleme einsetzten, wird der gesamte Körper allmählich ins Wanken geraten. Vom Zeitpunkt der Infektion bis zum Auftreten der ersten Symptome kann es eineinhalb bis fünf Monate dauern. Alles hängt vom menschlichen Immunsystem sowie von anderen bestehenden chronischen Krankheiten ab.

Nach der Aktivierung des Virus gibt es zwei Entwicklungsstadien. Die erste (sie wird auch als träge bezeichnet) zeichnet sich durch eine leichte Verschlechterung aus. Es gibt also eine Schwäche, manchmal auch Schlaflosigkeit. In dem Moment, in dem das Virus bereits aktiver wirkt, verschlechtert sich das Wohlbefinden der Person, der Urin wird dunkler, die Haut wird gelblich. In einigen Fällen fängt das Weiße der Augen an, gelb zu werden.

Ein Symptom der Krankheit, das sie noch gefährlicher macht, ist der asymptomatische Verlauf.

In den meisten Fällen ist die Hepatitis C asymptomatisch, bis eine Leberzirrhose einsetzt. Zuvor wird eine leichte Verschlechterung der Gesundheit, z. B. Müdigkeit und Veränderung der Urinfarbe, von vielen Menschen auf Stress, chronische Müdigkeit und ungesunde Ernährung zurückgeführt. Gerade weil Hepatitis C in den meisten Fällen asymptomatisch ist, können sie sich leicht infizieren. Eine Person ist möglicherweise nicht einmal der Krankheit bewusst und gibt sie an eine andere Person weiter, insbesondere während des Geschlechtsverkehrs.

Mehr als 80 Prozent der Menschen, die an Hepatitis C leiden, geben an, über die Krankheit durch Zufall erfahren zu haben. Zu einem bestimmten Zeitpunkt mussten sie sich einer Untersuchung unterziehen und einer der Punkte bestand in Blutuntersuchungen und Hepatitis. Etwa 20 bis 30 Prozent der Patienten werden geheilt, gleichzeitig verschlechtert sich jedoch ihre Lebensqualität aufgrund von Leberschäden erheblich.

Etwa die gleiche Person litt an einer akuten Form der Krankheit und kann als Träger des Virus angesehen werden. Die große Gefahr besteht jedoch darin, dass die Krankheit in ein chronisches Stadium übergeht und trotz der Heilung Träger sind.

Diese Leute haben die folgenden Symptome:

  • Häufige Übelkeit.
  • Schmerzen im Unterleib, die sowohl periodisch als auch dauerhaft sein können.
  • Gelenkschmerzen, die von vielen Patienten als schwächend bezeichnet werden.
  • Durchfall, der häufig und plötzlich auftritt.
  • Leichte Gelbfärbung der Haut.

Es wird angenommen, dass die Erkennung von Hepatitis C selbst nahezu unmöglich ist, da selbst erfahrene Ärzte eine Diagnose nur anhand der Testergebnisse vornehmen können.

Bis heute gibt es mehrere Methoden zur Diagnose von Hepatitis C, von denen die Analyse durch ELISA am wichtigsten ist.

Wenn eine Person im Verdacht steht, an Hepatitis C zu leiden, verschreibt der Arzt einen Immuntest, dessen Ergebnisse in nur einem Tag vorliegen. Diese Analyse zeigt das Vorhandensein von Antikörpern im Blut einer Person.

Es ist bekannt, dass mit jeder Krankheit im menschlichen Körper spezifische Antikörper produziert werden. Deshalb ist diese Art der Analyse am zuverlässigsten. Zwar kann das Vorhandensein von Antikörpern im Körper auf zwei Dinge hinweisen - entweder hat sich die Person bereits erholt, hat Antikörper übrig oder er ist gerade krank geworden und der Organismus kämpft gegen Infektionen.

Manchmal ist es jedoch notwendig, das Ergebnis zu klären, da nicht immer der Arzt eine genaue Diagnose stellen und eine Behandlung verschreiben kann.

Also zusätzlich bestellt:

  • Vollständiges Blutbild, das nicht nur den Spiegel an Hämoglobin und Leukozyten, sondern auch den Gehalt an anderen wichtigen Bestandteilen im Blut anzeigt.
  • Analyse mittels PCR, dh Nachweis des Vorhandenseins der DNA des Erregers im Blut.
  • Ultraschall der Leber, bei dem Sie Veränderungen feststellen können.
  • Ultraschall der Bauchorgane.

Sie schreiben diese Tests nicht nur vor, weil Ärzte manchmal die Diagnose in Frage stellen, sondern auch, weil es Fälle gibt, in denen sich die Analyse als falsch positiv herausstellt. Und um es zu widerlegen, ist es notwendig, zusätzliche Forschung zu betreiben.

Manchmal kann das Ergebnis der Analyse falsch positiv sein. In den meisten Fällen handelt es sich nicht um einen Fehler des medizinischen Personals, sondern um den Einfluss äußerer und innerer Faktoren auf den menschlichen Körper.

Es gibt also mehrere Gründe, warum eine Analyse falsch-positiv sein kann:

  1. Autoimmunkrankheiten, bei denen der Körper buchstäblich mit sich selbst kämpft.
  2. Das Vorhandensein von Tumoren im Körper, die sowohl gutartig (nicht gefährlich) als auch bösartig (die sofort behandelt werden müssen) sein kann.
  3. Das Vorhandensein einer Infektion im Körper, nämlich Atka, ist der Bereich der Auswirkungen und Schäden, der der Hepatitis sehr ähnlich ist.
  4. Impfung zum Beispiel gegen Influenza.
  5. Interferon-Alpha-Therapie.
  6. Einige Merkmale des Körpers, wie zum Beispiel eine konstante Erhöhung des Bilirubinspiegels im Blut.

Weitere Informationen zu Hepatitis C finden Sie im Video.

Manchmal erhalten schwangere Frauen ein falsch positives Testergebnis. Es wird vermutet, dass sich der Körper während der Schwangerschaft verändert. Und in Gegenwart von Rh-Konflikt, wenn der Körper der Mutter das Baby einfach ablehnt, steigt die Wahrscheinlichkeit, eine falsch-positive Analyse zu erhalten. Das Immunsystem beginnt anders zu arbeiten und ein solcher Ausfall kann auftreten.

Menschen, die Immunsuppressiva einnehmen, können ein falsch positives Ergebnis erzielen.

Um eine genaue Diagnose zu treffen und die Ergebnisse der Analysen zu widerlegen, müssen zusätzliche Studien durchgeführt werden.

Es wird angenommen, dass manchmal die Ursache für eine falsch positive Analyse der menschliche Faktor ist. Dazu gehören:

  • Die Unerfahrenheit des Arztes, der die Analyse durchführt.
  • Zufällige Ersatzröhren.
  • Der Fehler des Labortechnikers, der zum Beispiel forscht, ist nur ein Tippfehler im Ergebnis.
  • Unsachgemäße Vorbereitung der Blutproben zur Untersuchung.
  • Exposition von Proben gegen Fieber.

Es wird angenommen, dass ein solcher Grund der schlimmste ist, da eine Person aufgrund des menschlichen Faktors und der geringen Qualifikation leiden kann.

Ursachen für falsch positive Analysen bei schwangeren Frauen

Gleich zu Beginn der Schwangerschaft erhält jede Frau eine Überweisung von ihrem Arzt für eine Vielzahl von Tests, unter anderem für Hepatitis C. Eine Analyse, die sich auf Hepatitis C bezieht. Selbst wenn sie sicher ist, dass sie keine solche Krankheit hat, muss die Frau dies tun.

Und leider erhalten manche Frauen positive Testergebnisse. Sie müssen nicht sofort in Panik geraten, da dies während der Schwangerschaft passieren kann. Und der Grund ist nicht die tatsächliche Präsenz des Virus im Körper, sondern die Reaktion des Virus selbst auf die Schwangerschaft.

Im Moment der Geburt erfährt der Körper einer Frau enorme Veränderungen, und Misserfolge können überall auftreten.

Falsch positive Testergebnisse bei schwangeren Frauen stehen im Zusammenhang mit:

  • Der Gestationsprozess selbst, in dem die Produktion bestimmter Proteine ​​stattfindet.
  • Veränderungen des hormonellen Hintergrunds, die einfach nicht zu vermeiden sind, da zum Tragen eines Babys die Hormone (einige) leicht überschätzt werden müssen.
  • Änderungen in der Zusammensetzung des Blutes, die durch die Notwendigkeit entstehen, dem Baby Nährstoffe und Vitamine zu geben. Außerdem versuchen Frauen während der Schwangerschaft richtig zu essen und essen viel Obst, Gemüse und Fleisch, was die Zusammensetzung des Blutes verändert.
  • Der erhöhte Gehalt an Zytokinen im Blut, die an der interzellulären und Intersystemregulation im Körper beteiligt sind und zu deren Überleben, Wachstum usw. beitragen.
  • Das Vorhandensein anderer Infektionen im Körper. Manchmal ist die Immunität der Frau während des Tragens des Babys vermindert und sie wird sehr anfällig für Viren. Wenn also eine Frau eine laufende Nase oder Halsschmerzen hat und auf Hepatitis getestet wurde, steigt die Wahrscheinlichkeit, dass ein falsch positives Ergebnis erzielt wird.

Viele Ärzte informieren ihre Patienten nicht über falsch positive Ergebnisse, sondern schicken sie einfach zu zusätzlichen Studien. Dies geschieht ausschließlich aus guten Motiven, da jeder Stress, besonders in der Frühphase, zu Abtreibung führen kann.

Das Blut schwangerer Frauen gilt als „sehr schwierig“, da absolut alle Indikatoren erhöht werden. Um ein zuverlässiges Ergebnis zu erhalten, muss der Fachmann, der die Analyse durchführt, sehr erfahren sein.

Tatsächlich gibt es keine speziellen Empfehlungen, bevor Blut für Hepatitis C gespendet wird. Aber selbst wenn es eine Möglichkeit gibt, ist es am besten, eine Klinik zu wählen, in der erfahrene Ärzte arbeiten.

Sie können es von Freunden sowie von Internetquellen lernen. Fast jede Klinik hat eine eigene Website, auf der Sie Rezensionen lesen können. Da jedoch etwa die Hälfte der Bewertungen gekauft wird (dh spezielle Personen werden beauftragt, sie zu schreiben), ist es am besten, den Foren Aufmerksamkeit zu schenken.

Es ist auch besser, Blut zu spenden, wenn keine gesundheitliche Verschlechterung eintritt, beispielsweise eine Erkältung. Denn wie oben erwähnt, beeinflusst es das Ergebnis.

Um sich vor einem falsch positiven Ergebnis zu schützen, können Sie gleichzeitig den Test zum Nachweis von DNA und RNA des Virus im Blut bestehen. Eine solche Analyse ist zuverlässiger, da es sehr schwierig ist, einen Fehler zu machen, wenn sich keine Viruskomponenten im Blut befinden. Richtig, in einer einfachen Klinik führen Sie solche Tests nicht durch, Sie müssen sich an die bezahlten wenden.

Bei chronischen Erkrankungen muss der Arzt darüber informiert werden, da die Einnahme bestimmter Medikamente die Wirksamkeit der Analyse beeinflussen kann.

Ein falsch positiver Test auf Hepatitis C ist nicht üblich, da ein solcher Fehler den Ärzten häufig die Arbeit und die Nerven den Menschen kostet. Eine falsch positive Analyse zu erhalten, sollte kein Schock sein. Um eine Diagnose zu stellen und die Ursache herauszufinden, müssen Sie mehrere zusätzliche Studien durchführen. Und erst danach wird festgestellt, ob es sich um ein falsch positives Ergebnis handelt oder ob sich noch eine Hepatitis C ereignet.

Zu den gefährlichsten Viruserkrankungen gehört Hepatitis C. Dies ist eine besonders schwere Form. Hepatitis C ist oft falsch positiv, da sie schwer zu diagnostizieren ist. Es kann mutieren, ohne Symptome durchgehen und wird oft zu einer permanenten Form. Sie können durch Zufall ein Virus in Ihrem Körper finden: bei der Diagnose einer anderen Erkrankung oder bei der Registrierung schwangerer Frauen.

Sie können sich durch Bluttransfusionen oder mit einer Spritze viele Male infizieren (Drogenabhängige werden häufiger auf diese Weise infiziert), in einem Schönheitssalon (Nageldienst), bei einem Zahnarzt oder während einer Organtransplantationsoperation. Die Quelle sind Patienten mit einer chronischen oder akuten Form der Krankheit. Das Blut einer infizierten Person ist für einen langen Zeitraum ansteckend: von mehreren Wochen bis zu mehreren Jahren.

Alle Tests sind mögliche Fehler. Es kann jedoch sowohl eine falsch negative als auch eine positive Reaktion auf Hepatitis C sein. Dies geschieht aufgrund von Fehlern des medizinischen Personals oder des Einflusses anderer Faktoren. Um herauszufinden, ob eine Person ansteckend ist oder was ein falsches Ergebnis beeinflusst hat, müssen Sie gründlich auf HCV-Infektionsmarker getestet werden.

In der ersten Stufe wird ein Enzym-Immunoassay-Verfahren (ELISA) verwendet, um Antikörper gegen das Virus im venösen Blut (Marker der HCV-Infektion) zu lokalisieren. Sein negatives Ergebnis bedeutet, dass der Patient nicht infiziert ist. Ein positives Ergebnis ist nicht immer unkompliziert. Fehler für eine Person ist eine erhebliche Belastung.

Die nachgewiesenen Marker können eine Reaktion des Körpers auf das Vorhandensein des Virus und auf die Tatsache sein, dass sich der Körper bereits erholt hat, oder eine Reaktion auf ein völlig anderes Virus. Das heißt, es gibt ein zweifelhaftes Ergebnis bei Hepatitis C. Daher vertrauen die Ärzte ihm nicht immer und bestimmen zusätzliche Studien:

  • vollständiges Blutbild;
  • Leber-Ultraschall;
  • Ultraschall der Bauchorgane;
  • CRP (Polymerase Chain Reaction) - Diese Methode ermöglicht es, das Vorhandensein einer Infektion zu bestimmen, die Menge im Körper, aber wenn die Konzentration des Virus für Antikörper gegen Hepatitis niedrig ist, ist das Ergebnis negativ (fehlerhaft);
  • Der rekombinante Immunoblot von Aufsätzen (RIBA-Test) ist ein spezifischer, entfalteter Test auf Hepatitis, der nicht nur Antikörper erkennt, die gegen das Hepatitis-C-Virus gerichtet sind (genauer, aber manchmal auch ein falsch positives Ergebnis).

Nach den mit der ELISA-Methode durchgeführten Studien können bis zu 15% der Patienten eine zweifelhafte Analyse (mit Fehlern) erhalten, während sie für schwangere Frauen höher ist. Ursachen eines falsch positiven Phänomens:

  • fehlerhafte Angriffe des Immunsystems auf die Gewebe seiner eigenen Organe, als wären sie fremd (Autoimmunkrankheiten);
  • Tumoren (gutartig und bösartig);
  • onkologische Erkrankungen;
  • Neoplasmen im Körper;
  • Schwangerschaft
  • schwere Infektionen;
  • Fehlfunktion des Immunsystems;
  • das Vorhandensein von Heparin im Blut aufgrund der Verwendung bestimmter Medikamente;
  • Verwendung von immunstimulierenden Medikamenten;
  • Diagnostik während der Inkubationszeit in einer sehr frühen Phase, in der die Immunität nicht reagierte, da die Viruskonzentration niedrig ist;
  • immunsuppressive Patienten (die die Immunität unterdrücken);
  • Neugeborene mit intrauterinen Infektionen (von der Mutter übertragene Antikörper);
  • hohe Kryoglobulinspiegel im Blut;
  • akute Erkrankungen der oberen Atemwege;
  • Autoimmunhepatitis;
  • Wenn Sie gegen Influenza oder Tetanus geimpft sind, müssen Sie mit der Analyse warten.

Das Ergebnis der Analyse wird in den ersten zwei Wochen der Infektion falsch negativ sein.

Eine Infektion mit Hepatitis C wird in diesen Fällen in den folgenden Studien nur mit einem positiven Ergebnis bestätigt. Falsch negative Ergebnisse werden festgestellt, wenn der Test früher als zwei Wochen nach dem Tag der Infektion durchgeführt wird. In dieser Zeit werden keine Marker gebildet. Daher sollte der Patient auf Veränderungen in seinem Körper achten und nach einiger Zeit erneut Tests durchführen.

Ursachen für falsch positive Ergebnisse sind neben gesundheitlichen Problemen:

  1. Fehler von Laborassistenten - Unerfahrenheit, versehentlicher Austausch von Reagenzgläsern, Tippfehler in den Ergebnissen, falsche Vorbereitung der Probe für die Analyse;
  2. unsachgemäßer Transport und Nichteinhaltung der Lagerbedingungen bei Temperatur;
  3. die Anfangsstadien der Krankheit;
  4. geringe Forschungsqualität;
  5. Biomaterialverunreinigung;
  6. Exposition gegenüber hohen Temperaturen an Proben;
  7. Unterschiedliche Ergebnisse sind möglich, wenn Diagnosekits verschiedener Hersteller verwendet werden.

Nach dem Erlernen der Schwangerschaft wendet sich eine Frau zur Registrierung an eine Entbindungsklinik. Gleichzeitig muss sie mehrmals eine ganze Liste von Tests einreichen. Eine davon ist für Hepatitis C während der Schwangerschaft. Darüber hinaus ist das Ergebnis oft ungünstig. Nicht sofort in Panik geraten. Während der Schwangerschaft werden häufig falsch positive Ergebnisse angezeigt.

Ärzte mit langjähriger Erfahrung schreiben mehrere Studien vor, bevor eine Diagnose gestellt wird, da der Körper während der Schwangerschaft umstrukturiert wird und das Testergebnis möglicherweise fehlerhaft ist. Der Grund dafür ist eine Veränderung des hormonellen Hintergrunds, Stoffwechselstörungen, Grippe, Erkältung, Veränderungen der Blutproteine, der Beginn der Schwangerschaft. Blutplasma schwangerer Frauen wird als schwierig angesehen, was die Unsicherheit des Ergebnisses erhöhen kann.

Ein negatives Ergebnis bedeutet, dass die Frau nicht infiziert ist und kein Träger von Antikörpern ist oder dass sie keine Zeit hatte, sich mit einer kürzlich erfolgten Infektion zu befassen. Daher wird diese Analyse mehrmals für die Zuverlässigkeit des Ergebnisses durchlaufen. Die Gefahr der Erkrankung besteht darin, dass sie asymptomatisch ist und den Anzeichen einer Toxose ähnelt. Nachdem die Krankheit in einem frühen Stadium festgestellt worden ist, kann das ungeborene Baby, Ärzte und andere Patienten vor einer Infektion geschützt werden, und es wird möglich sein, sich auf mögliche Probleme vorzubereiten.

Mit einem positiven Ergebnis muss sich eine Frau beruhigen und über alles nachdenken. Das Infektionsrisiko des Fötus ist gering. Antikörper können passiv übertragen werden, wenn ein Kind befördert wird. Bei einem nervösen Zustand der Mutter und des Fötus kann die Immunität reduziert sein. Dies wird dazu dienen, das Virus zu vermehren und als Folge davon in die chronische oder akute Phase der Hepatitis C überzugehen. Ein Kind kann mit Anti-HCV im Blut geboren werden.

Vor der Durchführung von Labortests auf Hepatitis C gibt es keine besonderen Tipps. Wenn möglich, ist es besser, die Analyse in mehreren Laboratorien durchzuführen. Blut sollte ohne Influenza und ARVI gespendet werden. Sie können Untersuchungen zum Vorhandensein von DNA und RNA im Hepatitis-C-Virus im Blut durchführen. Diese werden nur in kostenpflichtigen Kliniken durchgeführt. Informieren Sie Ihren Arzt gegebenenfalls auch über die Einnahme von Medikamenten und chronischen Krankheiten. Stellen Sie sicher, dass die Blutentnahme mit einem sterilen Instrument erfolgt.

Hepatitis C ist die schwerste und häufigste Form der Virushepatitis. Diese Krankheit wird durch hepatrope Viren verursacht, die von einer infizierten Person in das Blut gelangen.

Um herauszufinden, ob der Körper Hepatitis-C-Virus (HCV) erlebt hat, reicht es aus, einen geeigneten Bluttest zu bestehen, die sogenannten Marker für die Infektion mit dem Virus, die Gesamtantikörper gegen HCV sind, bestimmt durch ELISA. Ein negatives Ergebnis dieser Analyse zeigt, dass der Patient nicht an Hepatitis litt, mit Ausnahme einer möglichen jüngsten Infektion (nicht länger als ein halbes Jahr). Ein positives Ergebnis deutet darauf hin, dass der Körper zuvor auf das Hepatitis-C-Virus gestoßen ist.

Ein falsch positives Ergebnis bei Hepatitis C wird selten festgestellt und tritt aus verschiedenen Gründen auf.

Ursachen für falsch positive Analysen

Um herauszufinden, ob der menschliche Körper mit Hepatitis C infiziert wurde, muss er mit der Enzymimmunoassay-Methode (ELISA) auf Marker für eine HCV-Infektion getestet werden. Gleichzeitig mit dieser Analyse wird ein rekombinantes Immunblotting durchgeführt (RIBA-Test).

Eine falsch positive Analyse für Hepatitis C, bei der die Infektion fehlt und das Ergebnis positiv ist, wird in 10-15% aller Studien erfasst.

Die Gründe für dieses Phänomen können sein:

  1. Merkmale des Immunsystems;
  2. Einnahme von Immunsuppressiva;
  3. Der Verlauf des Anfangsstadiums der Hepatitis mit einer minimalen Viruslast von nicht mehr als 200 Kopien / ml;
  4. Die Anwesenheit von Heparin im Blut;
  5. Hohe Kryoglobulinspiegel im Blut;
  6. Bestimmte Zustände des Körpers, die von der Stimulierung der humoralen Immunität begleitet werden, einschließlich:
    • Schwangerschaft
    • Autoimmunkrankheiten;
    • schwere Infektionen;
    • sowohl gutartige als auch bösartige Geschwülste.

Zu den Ursachen für einen falsch positiven Test auf Hepatitis C kann es außerdem gehören:

  • Verstöße gegen Transport und Lagerung von Material;
  • Laborfehler;
  • minderwertige Forschung;
  • versehentlicher Ersatz oder Kontamination von Blutproben.

Patienten, bei denen Antikörper gegen Hepatitis C, ein Arzt für Infektionskrankheiten oder Hepatologen festgestellt wurden, schreiben zusätzliche Tests vor.

Falsch positive Hepatitis C-Analyse während der Schwangerschaft

Die Schwangerschaft ist eine sehr wichtige Zeit im Leben einer Frau. Dies ist ein aufregender und schwieriger Moment, voll von Erwartungen, neuen Gefühlen und Erfahrungen. Die wichtigste davon ist, die Schwangerschaft sicher zu ertragen und ein gesundes Baby zur Welt zu bringen. Deshalb muss die Gesundheit zukünftiger Mütter von medizinischem Personal sorgfältig überwacht werden.

Im Verlauf der Schwangerschaft testet eine Frau wiederholt das Vorhandensein von Infektionen wie HIV, Hepatitis C und B. Ein Bluttest auf das Hepatitis-C-Virus wird normalerweise vorgeschrieben, wenn eine Frau im Alter von 30 Wochen angemeldet wird. Nehmen Sie dazu venöses Blut.

Die Erforschung von Hepatitis-C-Antikörpern während der Schwangerschaft wird unter Verwendung eines ELISA-Verfahrens (ELISA) durchgeführt. Im Verlauf der Analyse wird nicht das Virus selbst bestimmt, sondern Antikörper, die vom Immunsystem des Körpers als Reaktion auf das Eindringen von HCV produziert werden. Antikörper können unterschiedlich sein, einige von ihnen sind auch ohne Virus selbst ständig im Körper vorhanden.

Eine negative Analyse kann nicht nur bedeuten, dass der Patient nie an Hepatitis C gelitten hat, sondern auch von einer kürzlich erfolgten Infektion zu sprechen, die eine zweite Blutuntersuchung erforderlich macht. Ein positives Testergebnis zeigt an, dass der Patient mit HCV infiziert ist. Während der Schwangerschaft gibt es jedoch häufig Fälle der Diagnose einer falsch positiven Hepatitis C, wenn die Analyse das Vorhandensein eines Virus zeigt, das sich nicht tatsächlich im Körper befindet.

Ein falsch positives Testergebnis tritt auf, wenn eine Frau:

  1. Einige Stoffwechselstörungen;
  2. Hormonelle und Autoimmunkrankheiten;
  3. Grippe oder sogar Erkältung.

Dies erklärt sich aus der Tatsache, dass Proteine, deren Struktur ähnlich ist, die vom Immunsystem des Körpers der Mutter als Reaktion auf das Eindringen pathogener Mikroorganismen produziert werden, in der Reaktion eingefangen werden.

Wenn ein positives Forschungsergebnis erhalten wird, werden einer Frau während der Schwangerschaft die folgenden zusätzlichen Studien verordnet:

  • PCR (Polymerasekettenreaktion);
  • unter Verwendung der Definition des viralen Genotyps;
  • Ultraschalluntersuchung der Bauchhöhle zur Bestimmung der strukturellen Veränderungen in der Leber.

Die besondere Gefahr dieser Erkrankung besteht darin, dass sie asymptomatisch ist oder sich als schwache Anzeichen manifestiert, die häufig auf Manifestationen einer Toxikose während der Schwangerschaft zurückzuführen sind. Aus diesem Grund führen primäre Tests auf Hepatitis C bei schwangeren Frauen zu einem gewissen Misstrauen bei erfahrenen Ärzten und werden als "komplexes Material" betrachtet, das schwieriger zu untersuchen ist. Die Reaktion kann kompliziert sein, insbesondere wenn Sie Anti-HCV erneut studieren, wenn das Ergebnis des ELISA-Tests kontrovers ist.

Die Wahrscheinlichkeit eines falsch positiven Ergebnisses ist erhöht, was durch den Schwangerschaftsprozess verursacht wird, in dem:

  1. Änderungen:
    • Konzentration von Zytokinen im Blut von Frauen;
    • Mikroelement-Zusammensetzung von Blut;
    • hormoneller Hintergrund;
  2. Gebildete sogenannte Proteine ​​der Schwangerschaft.

Darüber hinaus können die nicht übereinstimmenden Ergebnisse der Bestimmung von Markern in derselben Blutprobe durch die Konstruktionsmerkmale von Diagnosekits verursacht werden, die von verschiedenen Herstellern hergestellt werden. Solche Tests weisen unterschiedliche Designmerkmale auf, wenn verschiedene Antigene verwendet werden, von denen jedes sein eigenes Potenzial hat. Daher besteht die Möglichkeit ihrer unspezifischen Wechselwirkung mit Antikörpern, was zu unzuverlässigen Ergebnissen des ELISA führt.

Durch die frühzeitige Diagnose von Infektionskrankheiten und Hepatitis C, auch während der Schwangerschaft, können wir ungeborene Kinder, medizinisches Personal und andere Patienten vor einer Infektion schützen und uns auf die Probleme vorbereiten, falls die Infektion noch auftritt.