Zu den gefährlichsten Viruserkrankungen gehört Hepatitis C. Dies ist eine besonders schwere Form. Hepatitis C ist oft falsch positiv, da sie schwer zu diagnostizieren ist. Es kann mutieren, ohne Symptome durchgehen und wird oft zu einer permanenten Form. Sie können durch Zufall ein Virus in Ihrem Körper finden: bei der Diagnose einer anderen Erkrankung oder bei der Registrierung schwangerer Frauen.
Sie können sich durch Bluttransfusionen oder mit einer Spritze viele Male infizieren (Drogenabhängige werden häufiger auf diese Weise infiziert), in einem Schönheitssalon (Nageldienst), bei einem Zahnarzt oder während einer Organtransplantationsoperation. Die Quelle sind Patienten mit einer chronischen oder akuten Form der Krankheit. Das Blut einer infizierten Person ist für einen langen Zeitraum ansteckend: von mehreren Wochen bis zu mehreren Jahren.
Gibt es eine falsch positive Analyse?
Alle Tests sind mögliche Fehler. Es kann jedoch sowohl eine falsch negative als auch eine positive Reaktion auf Hepatitis C sein. Dies geschieht aufgrund von Fehlern des medizinischen Personals oder des Einflusses anderer Faktoren. Um herauszufinden, ob eine Person ansteckend ist oder was ein falsches Ergebnis beeinflusst hat, müssen Sie gründlich auf HCV-Infektionsmarker getestet werden.
Der Stresszustand während der Diagnose kann ein falsch positives Ergebnis hervorrufen.
In der ersten Stufe wird ein Enzym-Immunoassay-Verfahren (ELISA) verwendet, um Antikörper gegen das Virus im venösen Blut (Marker der HCV-Infektion) zu lokalisieren. Sein negatives Ergebnis bedeutet, dass der Patient nicht infiziert ist. Ein positives Ergebnis ist nicht immer unkompliziert. Fehler für eine Person ist eine erhebliche Belastung.
Die nachgewiesenen Marker können eine Reaktion des Körpers auf das Vorhandensein des Virus und auf die Tatsache sein, dass sich der Körper bereits erholt hat, oder eine Reaktion auf ein völlig anderes Virus. Das heißt, es gibt ein zweifelhaftes Ergebnis bei Hepatitis C. Daher vertrauen die Ärzte ihm nicht immer und bestimmen zusätzliche Studien:
vollständiges Blutbild, Leber-Ultraschall, Ultraschall der Bauchorgane, ORM (Polymerase-Kettenreaktion) - Diese Methode ermöglicht es Ihnen, das Vorhandensein einer Infektion und die Menge im Körper zu bestimmen, aber wenn die Konzentration des Virus für Antikörper gegen Hepatitis niedrig ist, wird das Ergebnis negativ (fehlerhaft) sein, rekombinanter Immunoblot Essey (RIBA-Test) - ein spezifischer, entfalteter Test auf Hepatitis, der nicht nur Antikörper erkennt, die gegen das Hepatitis-C-Virus gerichtet sind (genauer, aber manchmal auch ein falsch positives Ergebnis).
Gesundheitsprobleme, die das Ergebnis beeinflussen können.
Falsch positive Ergebnisse sind während der Schwangerschaft möglich.
Nach den mit der ELISA-Methode durchgeführten Studien können bis zu 15% der Patienten eine zweifelhafte Analyse (mit Fehlern) erhalten, während sie für schwangere Frauen höher ist. Ursachen eines falsch positiven Phänomens:
fehlerhafte Angriffe des Immunsystems auf die Gewebe der eigenen Organe, als ob es sich um fremde (Autoimmunkrankheiten), Tumoren (gutartig und bösartig), onkologische Erkrankungen, Körperneoplasmen, Schwangerschaft, schwere Infektionen, Fehlfunktionen des Immunsystems, Anwesenheit von Heparin handelte Im Blut aufgrund der Verwendung bestimmter Medikamente, die Verwendung von immunstimulierenden Medikamenten, Diagnose während der Inkubationszeit in einer sehr frühen Phase, wenn die Immunität nicht ansprach, aufgrund der Konzentration des Virus klein; immunsuppressiven Patienten (die das Immunsystem unterdrücken); Neugeborenen mit intrauterine Infektion (Antikörper übertragen von der Mutter), den hohen cryoglobulin im Blut, akute obere Atemwegserkrankung; Autoimmunhepatitis notwendige Analyse zu verschieben, wenn sie durch Grippe oder Tetanus instilliert. Das Ergebnis der Analyse wird in den ersten zwei Wochen der Infektion falsch negativ sein.
Eine Infektion mit Hepatitis C wird in diesen Fällen in den folgenden Studien nur mit einem positiven Ergebnis bestätigt. Falsch negative Ergebnisse werden festgestellt, wenn der Test früher als zwei Wochen nach dem Tag der Infektion durchgeführt wird. In dieser Zeit werden keine Marker gebildet. Daher sollte der Patient auf Veränderungen in seinem Körper achten und nach einiger Zeit erneut Tests durchführen.
Andere Gründe
Ursachen für falsch positive Ergebnisse sind neben gesundheitlichen Problemen:
Labortechnikerfehler - mangelnde Erfahrung, zufälliger Austausch von Reagenzgläsern, Tippfehler in den Ergebnissen, falsche Vorbereitung der Probe für die Analyse, unsachgemäßer Transport und Nichteinhaltung der Temperaturlagerbedingungen, Anfangsstadien der Krankheit, schlechte Forschungsqualität, Kontamination von Biomaterialien, hohe Temperaturen der Proben, unterschiedliche Ergebnisse bei der Verwendung Diagnosekits verschiedener Hersteller.
Ursachen für falsch positive Testergebnisse für Hepatitis C während der Schwangerschaft
Manifestationen von Symptomen der Hepatitis bei schwangeren Frauen können mit einer Toxikose verwechselt werden.
Nach dem Erlernen der Schwangerschaft wendet sich eine Frau zur Registrierung an eine Entbindungsklinik. Gleichzeitig muss sie mehrmals eine ganze Liste von Tests einreichen. Eine davon ist für Hepatitis C während der Schwangerschaft. Darüber hinaus ist das Ergebnis oft ungünstig. Nicht sofort in Panik geraten. Während der Schwangerschaft werden häufig falsch positive Ergebnisse angezeigt.
Ärzte mit langjähriger Erfahrung schreiben mehrere Studien vor, bevor eine Diagnose gestellt wird, da der Körper während der Schwangerschaft umstrukturiert wird und das Testergebnis möglicherweise fehlerhaft ist. Der Grund dafür ist eine Veränderung des hormonellen Hintergrunds, Stoffwechselstörungen, Grippe, Erkältung, Veränderungen der Blutproteine, der Beginn der Schwangerschaft. Blutplasma schwangerer Frauen wird als schwierig angesehen, was die Unsicherheit des Ergebnisses erhöhen kann.
Ein negatives Ergebnis bedeutet, dass die Frau nicht infiziert ist und kein Träger von Antikörpern ist oder dass sie keine Zeit hatte, sich mit einer kürzlich erfolgten Infektion zu befassen. Daher wird diese Analyse mehrmals für die Zuverlässigkeit des Ergebnisses durchlaufen. Die Gefahr der Erkrankung besteht darin, dass sie asymptomatisch ist und den Anzeichen einer Toxose ähnelt. Nachdem die Krankheit in einem frühen Stadium festgestellt worden ist, kann das ungeborene Baby, Ärzte und andere Patienten vor einer Infektion geschützt werden, und es wird möglich sein, sich auf mögliche Probleme vorzubereiten.
Mit einem positiven Ergebnis muss sich eine Frau beruhigen und über alles nachdenken. Das Infektionsrisiko des Fötus ist gering. Antikörper können passiv übertragen werden, wenn ein Kind befördert wird. Bei einem nervösen Zustand der Mutter und des Fötus kann die Immunität reduziert sein. Dies wird dazu dienen, das Virus zu vermehren und als Folge davon in die chronische oder akute Phase der Hepatitis C überzugehen. Ein Kind kann mit Anti-HCV im Blut geboren werden.
Wie kann man falsche Ergebnisse verhindern?
Vor der Durchführung von Labortests auf Hepatitis C gibt es keine besonderen Tipps. Wenn möglich, ist es besser, die Analyse in mehreren Laboratorien durchzuführen. Blut sollte ohne Influenza und ARVI gespendet werden. Sie können Untersuchungen zum Vorhandensein von DNA und RNA im Hepatitis-C-Virus im Blut durchführen. Diese werden nur in kostenpflichtigen Kliniken durchgeführt. Informieren Sie Ihren Arzt gegebenenfalls auch über die Einnahme von Medikamenten und chronischen Krankheiten. Stellen Sie sicher, dass die Blutentnahme mit einem sterilen Instrument erfolgt.
Hepatitis jeglicher Art ist eine schwere Erkrankung und kann zu Leberversagen führen. Daher ist es wichtig, das Ergebnis der Untersuchungen dieser Krankheit zu kennen und richtig auszuwerten. In diesem Artikel werden wir untersuchen, welche Tests durchgeführt werden und warum sie falsch sind.
Es gibt eine Vielzahl von Markern und Forschungsmethoden, mit deren Hilfe die Art der Hepatitis und die Aktivität des Prozesses identifiziert werden können. Diese schwierige Frage unabhängig zu verstehen, ist schwierig. Um zu entscheiden, welcher Test durchgeführt werden soll, müssen Sie sich an einen Infektionskrankheiten-Spezialisten, einen Gastroenterologen oder insbesondere an einen Hepatologen wenden.
Für die Behandlung und Reinigung der Leber setzen unsere Leser erfolgreich ein
Elena Malysheva-Methode
. Nachdem wir diese Methode sorgfältig studiert haben, haben wir uns entschlossen, sie Ihrer Aufmerksamkeit anzubieten.
Die Hauptmethoden der Diagnose sind ELISA und PCR.
Für die Erstuntersuchung wurde ein ELISA (Enzyme Linked Immunosorbent Assay) vorgeschrieben. Er kann die Infektion mit Hepatitis bestätigen und das Vorhandensein von Antikörpern im Blut nachweisen. Das Material für die Diagnose ist venöses Blut.
Weisen Sie solche Antikörper zu:
IgM - weisen auf einen akuten entzündlichen Prozess in der Leber hin. Bestimmt 2 Wochen nach der Infektion. Sie können 5-6 Monate im Blut zirkulieren; IgG - bei chronischer Hepatitis nachgewiesen. Kann auch zehn Jahre nach der Infektion sowie bei Kranken nachgewiesen werden.
Diese Immunglobuline können zusammen oder nur mit IgM nachgewiesen werden.
Der nächste Schritt ist die Durchführung einer PCR (Polymerase-Kettenreaktion). Es dient der abschließenden Bestätigung der Diagnose sowie einem Kriterium für die Wirksamkeit der Behandlung. Die Methode basiert auf dem Nachweis von Virus-DNA.
Was ist ein falsch positives Ergebnis?
In einigen Fällen weist ein positives Testergebnis nicht auf eine Hepatitis hin. Um die Diagnose zu bestätigen, wird die Studie dreimal wiederholt.
Um falsch positive und falsch negative Ergebnisse auszuschließen, müssen Sie einfachen Regeln folgen:
die Analyse in einem bewährten Labor durchführen; Körpertemperatur sollte normal sein; den Labortechniker und Spezialisten, der zur Untersuchung geschickt wurde, über Begleiterkrankungen informieren und Medikamente einnehmen; unmittelbar vor dem Spenden von Blut keinen Sport zu betreiben; Rauchen Sie eine Stunde vor dem Studium nicht; Alkoholkonsum ausschließen.
Bei der Registrierung bei einem Frauenarzt werden alle Frauen auf Hepatitis und HIV getestet. Es ist interessant, dass bei schwangeren Frauen häufiger falsche positive Ergebnisse gefunden werden. Dies kann auf das Vorhandensein eines Rh-Konflikts, eine erhöhte Synthese von Zytokinen und Hormonen zurückzuführen sein.
Die Gründe für das falsche Ergebnis
In seltenen Fällen (10-15%) wird ein falsch positiver Test auf Hepatitis C durchgeführt. Die Ursachen für dieses Phänomen sind viele, die häufigsten:
Kontakt des Immunsystems mit dem Virus. Zum Zeitpunkt der Studie können Virionen zerstört werden, Antikörper werden jedoch für einige Zeit nachgewiesen. Immunreaktion auf eine andere Infektion (Tuberkulose, Malaria, Multiple Sklerose, Sklerodermie); Autoimmunerkrankungen der Leber und anderer Organe (Schilddrüse, Bindegewebe); das Vorhandensein von Tumoren im Körper; Schwangerschaft, begleitet von Änderungen des Hormonspiegels und der Immunreaktivität; falsche Analyse im Labor; das Anfangsstadium der Krankheit, wenn die Anzahl der Kopien des Virus weniger als 200 pro ml beträgt; minderwertige Reagenzien; versehentlicher Austausch einer Blutprobe während der Entnahme oder falsche Etikettierung des Röhrchens; Temperaturverletzung bei der Lagerung von Blut; Abgabe der Analyse während der Krankheit (zB Grippe oder ARVI) oder nach Impfung gegen Influenza, Hepatitis, Tetanus; unter Immunsuppressiva, Heparin; idiopathische Ursachen.
Ein falsch negativer Test wird festgestellt, wenn er früher als zwei Wochen nach dem Tag der Infektion durchgeführt wird. Während dieser Zeit haben die Antikörper keine Zeit zur Entwicklung.
Wann sollte ich die Analyse machen und wie kann ich sie klarstellen?
Auch ohne Empfehlung eines Spezialisten auf Hepatitis C getestet zu werden, ist notwendig für:
kürzlich durchgeführte Transaktionen; Bluttransfusionen; Tätowieren; häufige Besuche in Nagelstudios; Behandlung durch einen Zahnarzt; jeglicher Kontakt mit Blut; positives Ergebnis für Hepatitis bei nahen Verwandten.
Die Definition von Hepatitis C soll nicht nur das Vorhandensein eines Virus bestätigen. Neben den Methoden von ELISA und PCR werden folgende Untersuchungen durchgeführt:
Biochemische Analyse von Blut, während dessen der Gehalt an freiem und gebundenem Bilirubin, ALT, AST, Thymol-Test, Gesamtprotein, Immunglobulinen ɑ, ɣ, ɮ, Fibrinogen, PTI bestimmt wird. Allgemeine klinische Studien: Blut und Urin. Ultraschall der Leber und anderer Bauchorgane. Rekombinanter Immunoblot. Leberbiopsie. Bei Virushepatitis B, D, Humanem Immundefizienzvirus. Elastometrie Fibrotest
Um ein falsch-positives Ergebnis auszuschließen, wird eine Beurteilung der Schilddrüse durchgeführt - der Gehalt an Schilddrüsenhormonen, das Vorhandensein von Antikörpern gegen Peroxidase werden bestimmt und Bindegewebserkrankungen (Rheumafaktor, Seromukoid, C-reaktives Protein) werden ausgeschlossen.
Hepatitis C ist in 50% der Fälle behandelbar. Trotz der Gefahr der Erkrankung ist sie im Vergleich zu Hepatitis B um ein Vielfaches einfacher zu behandeln.
Der Komplex der therapeutischen Maßnahmen umfasst eine spezifische antivirale Therapie (unter Verwendung von pegyliertem Interferon, Ribavirin), die Verwendung von Hepatoprotektoren, Stoffwechselmitteln und eine Sanatorium-Resort-Behandlung. Die Therapie kann zu Hause durchgeführt werden.
Viele unserer Leser wenden die von Elena Malysheva entdeckte, bekannte, auf natürlichen Inhaltsstoffen basierende Technik zur Behandlung und Reinigung der Leber aktiv an. Wir empfehlen Ihnen zu lesen.
Ordnen Sie 11 Genotypen des Virus zu. Die Dauer der Behandlung hängt davon ab, von wem die Krankheit verursacht wurde. Sie liegt im Durchschnitt zwischen 6 und 12 Monaten.
Abschließend muss ich sagen, dass ein positives Ergebnis nicht immer frustrierend ist. Die Analyse muss in einem anderen Labor wiederholt werden, zusätzliche Untersuchungen durchführen. Da die Krankheit für lange Zeit versteckt ist und keinen Gesundheitszustand verursacht, ist es notwendig, einen Hepatitis-Test bei Vorhandensein von Risikofaktoren zu bestehen. Gesundheit!
Denken Sie immer noch, dass es unmöglich ist, Hepatitis C zu besiegen?
An der Tatsache zu urteilen, dass Sie diese Zeilen jetzt lesen, ist der Sieg im Kampf gegen Hepatitis C noch nicht auf Ihrer Seite...
Und Sie haben bereits giftige Medikamente eingenommen, die viele Nebenwirkungen hatten? Es ist verständlich, weil das Ignorieren der Krankheit zu schwerwiegenden Folgen führen kann. Müdigkeit, Gewichtsverlust, Übelkeit und Erbrechen, gelbliche oder graue Haut, bitterer Geschmack im Mund, Körperschmerzen und Gelenke... All diese Symptome sind Ihnen aus erster Hand bekannt?
Ein wirksames Mittel gegen Hepatitis C ist vorhanden. Folgen Sie dem Link und erfahren Sie, wie Olga Sergeeva Hepatitis C geheilt hat...
Doktor Hepatitis
Leberbehandlung
Falsch-negativer Hepatitis-C-Test
Zu den gefährlichsten Viruserkrankungen gehört Hepatitis C. Dies ist eine besonders schwere Form. Hepatitis C ist oft falsch positiv, da sie schwer zu diagnostizieren ist. Es kann mutieren, ohne Symptome durchgehen und wird oft zu einer permanenten Form. Sie können durch Zufall ein Virus in Ihrem Körper finden: bei der Diagnose einer anderen Erkrankung oder bei der Registrierung schwangerer Frauen.
Sie können sich durch Bluttransfusionen oder mit einer Spritze viele Male infizieren (Drogenabhängige werden häufiger auf diese Weise infiziert), in einem Schönheitssalon (Nageldienst), bei einem Zahnarzt oder während einer Organtransplantationsoperation. Die Quelle sind Patienten mit einer chronischen oder akuten Form der Krankheit. Das Blut einer infizierten Person ist für einen langen Zeitraum ansteckend: von mehreren Wochen bis zu mehreren Jahren.
Gibt es eine falsch positive Analyse?
Alle Tests sind mögliche Fehler. Es kann jedoch sowohl eine falsch negative als auch eine positive Reaktion auf Hepatitis C sein. Dies geschieht aufgrund von Fehlern des medizinischen Personals oder des Einflusses anderer Faktoren. Um herauszufinden, ob eine Person ansteckend ist oder was ein falsches Ergebnis beeinflusst hat, müssen Sie gründlich auf HCV-Infektionsmarker getestet werden.
Der Stresszustand während der Diagnose kann ein falsch positives Ergebnis hervorrufen.
In der ersten Stufe wird ein Enzym-Immunoassay-Verfahren (ELISA) verwendet, um Antikörper gegen das Virus im venösen Blut (Marker der HCV-Infektion) zu lokalisieren. Sein negatives Ergebnis bedeutet, dass der Patient nicht infiziert ist. Ein positives Ergebnis ist nicht immer unkompliziert. Fehler für eine Person ist eine erhebliche Belastung.
Die nachgewiesenen Marker können eine Reaktion des Körpers auf das Vorhandensein des Virus und auf die Tatsache sein, dass sich der Körper bereits erholt hat, oder eine Reaktion auf ein völlig anderes Virus. Das heißt, es gibt ein zweifelhaftes Ergebnis bei Hepatitis C. Daher vertrauen die Ärzte ihm nicht immer und bestimmen zusätzliche Studien:
vollständiges Blutbild, Leber-Ultraschall, Ultraschall der Bauchorgane, ORM (Polymerase-Kettenreaktion) - Diese Methode ermöglicht es Ihnen, das Vorhandensein einer Infektion und die Menge im Körper zu bestimmen, aber wenn die Konzentration des Virus für Antikörper gegen Hepatitis niedrig ist, wird das Ergebnis negativ (fehlerhaft) sein, rekombinanter Immunoblot Essey (RIBA-Test) - ein spezifischer, entfalteter Test auf Hepatitis, der nicht nur Antikörper erkennt, die gegen das Hepatitis-C-Virus gerichtet sind (genauer, aber manchmal auch ein falsch positives Ergebnis).
Gesundheitsprobleme, die das Ergebnis beeinflussen können.
Falsch positive Ergebnisse sind während der Schwangerschaft möglich.
Nach den mit der ELISA-Methode durchgeführten Studien können bis zu 15% der Patienten eine zweifelhafte Analyse (mit Fehlern) erhalten, während sie für schwangere Frauen höher ist. Ursachen eines falsch positiven Phänomens:
fehlerhafte Angriffe des Immunsystems auf die Gewebe der eigenen Organe, als ob es sich um fremde (Autoimmunkrankheiten), Tumoren (gutartig und bösartig), onkologische Erkrankungen, Körperneoplasmen, Schwangerschaft, schwere Infektionen, Fehlfunktionen des Immunsystems, Anwesenheit von Heparin handelte Im Blut aufgrund der Verwendung bestimmter Medikamente, die Verwendung von immunstimulierenden Medikamenten, Diagnose während der Inkubationszeit in einer sehr frühen Phase, wenn die Immunität nicht ansprach, aufgrund der Konzentration des Virus kleine, immunsuppressive Patienten (die die Immunität unterdrücken), Neugeborene mit intrauterinen Infektionen (von der Mutter übertragene Antikörper), hohe Kryoglobulinspiegel im Blut, akute Erkrankungen des oberen Respirationstraktes; Autoimmunhepatitis; bei Impfungen gegen Influenza oder Tetanus muss die Analyse verzögert werden Die Analyse wird in den ersten zwei Wochen der Infektion falsch negativ sein.
Eine Infektion mit Hepatitis C wird in diesen Fällen in den folgenden Studien nur mit einem positiven Ergebnis bestätigt. Falsch negative Ergebnisse werden festgestellt, wenn der Test früher als zwei Wochen nach dem Tag der Infektion durchgeführt wird. In dieser Zeit werden keine Marker gebildet. Daher sollte der Patient auf Veränderungen in seinem Körper achten und nach einiger Zeit erneut Tests durchführen.
Andere Gründe
Ursachen für falsch positive Ergebnisse sind neben gesundheitlichen Problemen:
Labortechnikerfehler - mangelnde Erfahrung, zufälliger Austausch von Reagenzgläsern, Tippfehler in den Ergebnissen, falsche Vorbereitung der Probe für die Analyse, unsachgemäßer Transport und Nichteinhaltung der Temperaturlagerbedingungen, Anfangsstadien der Krankheit, schlechte Forschungsqualität, Kontamination von Biomaterialien, hohe Temperaturen der Proben, unterschiedliche Ergebnisse bei der Verwendung Diagnosekits verschiedener Hersteller.
Ursachen für falsch positive Testergebnisse für Hepatitis C während der Schwangerschaft
Manifestationen von Symptomen der Hepatitis bei schwangeren Frauen können mit einer Toxikose verwechselt werden.
Nach dem Erlernen der Schwangerschaft wendet sich eine Frau zur Registrierung an eine Entbindungsklinik. Gleichzeitig muss sie mehrmals eine ganze Liste von Tests einreichen. Eine davon ist für Hepatitis C während der Schwangerschaft. Darüber hinaus ist das Ergebnis oft ungünstig. Nicht sofort in Panik geraten. Während der Schwangerschaft werden häufig falsch positive Ergebnisse angezeigt.
Ärzte mit langjähriger Erfahrung schreiben mehrere Studien vor, bevor eine Diagnose gestellt wird, da der Körper während der Schwangerschaft umstrukturiert wird und das Testergebnis möglicherweise fehlerhaft ist. Der Grund dafür ist eine Veränderung des hormonellen Hintergrunds, Stoffwechselstörungen, Grippe, Erkältung, Veränderungen der Blutproteine, der Beginn der Schwangerschaft. Blutplasma schwangerer Frauen wird als schwierig angesehen, was die Unsicherheit des Ergebnisses erhöhen kann.
Ein negatives Ergebnis bedeutet, dass die Frau nicht infiziert ist und kein Träger von Antikörpern ist oder dass sie keine Zeit hatte, sich mit einer kürzlich erfolgten Infektion zu befassen. Daher wird diese Analyse mehrmals für die Zuverlässigkeit des Ergebnisses durchlaufen. Die Gefahr der Erkrankung besteht darin, dass sie asymptomatisch ist und den Anzeichen einer Toxose ähnelt. Nachdem die Krankheit in einem frühen Stadium festgestellt worden ist, kann das ungeborene Baby, Ärzte und andere Patienten vor einer Infektion geschützt werden, und es wird möglich sein, sich auf mögliche Probleme vorzubereiten.
Mit einem positiven Ergebnis muss sich eine Frau beruhigen und über alles nachdenken. Das Infektionsrisiko des Fötus ist gering. Antikörper können passiv übertragen werden, wenn ein Kind befördert wird. Bei einem nervösen Zustand der Mutter und des Fötus kann die Immunität reduziert sein. Dies wird dazu dienen, das Virus zu vermehren und als Folge davon in die chronische oder akute Phase der Hepatitis C überzugehen. Ein Kind kann mit Anti-HCV im Blut geboren werden.
Wie kann man falsche Ergebnisse verhindern?
Vor der Durchführung von Labortests auf Hepatitis C gibt es keine besonderen Tipps. Wenn möglich, ist es besser, die Analyse in mehreren Laboratorien durchzuführen. Blut sollte ohne Influenza und ARVI gespendet werden. Sie können Untersuchungen zum Vorhandensein von DNA und RNA im Hepatitis-C-Virus im Blut durchführen. Diese werden nur in kostenpflichtigen Kliniken durchgeführt. Informieren Sie Ihren Arzt gegebenenfalls auch über die Einnahme von Medikamenten und chronischen Krankheiten. Stellen Sie sicher, dass die Blutentnahme mit einem sterilen Instrument erfolgt.
Hepatitis jeglicher Art ist eine schwere Erkrankung und kann zu Leberversagen führen. Daher ist es wichtig, das Ergebnis der Untersuchungen dieser Krankheit zu kennen und richtig auszuwerten. In diesem Artikel werden wir untersuchen, welche Tests durchgeführt werden und warum sie falsch sind.
Es gibt eine Vielzahl von Markern und Forschungsmethoden, mit deren Hilfe die Art der Hepatitis und die Aktivität des Prozesses identifiziert werden können. Diese schwierige Frage unabhängig zu verstehen, ist schwierig. Um zu entscheiden, welcher Test durchgeführt werden soll, müssen Sie sich an einen Infektionskrankheiten-Spezialisten, einen Gastroenterologen oder insbesondere an einen Hepatologen wenden.
Für die Behandlung und Reinigung der Leber setzen unsere Leser erfolgreich ein
Elena Malysheva-Methode
. Nachdem wir diese Methode sorgfältig studiert haben, haben wir uns entschlossen, sie Ihrer Aufmerksamkeit anzubieten.
Die Hauptmethoden der Diagnose sind ELISA und PCR.
Für die Erstuntersuchung wurde ein ELISA (Enzyme Linked Immunosorbent Assay) vorgeschrieben. Er kann die Infektion mit Hepatitis bestätigen und das Vorhandensein von Antikörpern im Blut nachweisen. Das Material für die Diagnose ist venöses Blut.
Weisen Sie solche Antikörper zu:
IgM - weisen auf einen akuten entzündlichen Prozess in der Leber hin. Bestimmt 2 Wochen nach der Infektion. Sie können 5-6 Monate im Blut zirkulieren; IgG - bei chronischer Hepatitis nachgewiesen. Kann auch zehn Jahre nach der Infektion sowie bei Kranken nachgewiesen werden.
Diese Immunglobuline können zusammen oder nur mit IgM nachgewiesen werden.
Der nächste Schritt ist die Durchführung einer PCR (Polymerase-Kettenreaktion). Es dient der abschließenden Bestätigung der Diagnose sowie einem Kriterium für die Wirksamkeit der Behandlung. Die Methode basiert auf dem Nachweis von Virus-DNA.
Was ist ein falsch positives Ergebnis?
In einigen Fällen weist ein positives Testergebnis nicht auf eine Hepatitis hin. Um die Diagnose zu bestätigen, wird die Studie dreimal wiederholt.
Um falsch positive und falsch negative Ergebnisse auszuschließen, müssen Sie einfachen Regeln folgen:
die Analyse in einem bewährten Labor durchführen; Körpertemperatur sollte normal sein; den Labortechniker und Spezialisten, der zur Untersuchung geschickt wurde, über Begleiterkrankungen informieren und Medikamente einnehmen; unmittelbar vor dem Spenden von Blut keinen Sport zu betreiben; Rauchen Sie eine Stunde vor dem Studium nicht; Alkoholkonsum ausschließen.
Bei der Registrierung bei einem Frauenarzt werden alle Frauen auf Hepatitis und HIV getestet. Es ist interessant, dass bei schwangeren Frauen häufiger falsche positive Ergebnisse gefunden werden. Dies kann auf das Vorhandensein eines Rh-Konflikts, eine erhöhte Synthese von Zytokinen und Hormonen zurückzuführen sein.
Die Gründe für das falsche Ergebnis
In seltenen Fällen (10-15%) wird ein falsch positiver Test auf Hepatitis C durchgeführt. Die Ursachen für dieses Phänomen sind viele, die häufigsten:
Kontakt des Immunsystems mit dem Virus. Zum Zeitpunkt der Studie können Virionen zerstört werden, Antikörper werden jedoch für einige Zeit nachgewiesen. Immunreaktion auf eine andere Infektion (Tuberkulose, Malaria, Multiple Sklerose, Sklerodermie); Autoimmunerkrankungen der Leber und anderer Organe (Schilddrüse, Bindegewebe); das Vorhandensein von Tumoren im Körper; Schwangerschaft, begleitet von Änderungen des Hormonspiegels und der Immunreaktivität; falsche Analyse im Labor; das Anfangsstadium der Krankheit, wenn die Anzahl der Kopien des Virus weniger als 200 pro ml beträgt; minderwertige Reagenzien; versehentlicher Austausch einer Blutprobe während der Entnahme oder falsche Etikettierung des Röhrchens; Temperaturverletzung bei der Lagerung von Blut; Abgabe der Analyse während der Krankheit (zB Grippe oder ARVI) oder nach Impfung gegen Influenza, Hepatitis, Tetanus; unter Immunsuppressiva, Heparin; idiopathische Ursachen.
Ein falsch negativer Test wird festgestellt, wenn er früher als zwei Wochen nach dem Tag der Infektion durchgeführt wird. Während dieser Zeit haben die Antikörper keine Zeit zur Entwicklung.
Wann sollte ich die Analyse machen und wie kann ich sie klarstellen?
Auch ohne Empfehlung eines Spezialisten auf Hepatitis C getestet zu werden, ist notwendig für:
kürzlich durchgeführte Transaktionen; Bluttransfusionen; Tätowieren; häufige Besuche in Nagelstudios; Behandlung durch einen Zahnarzt; jeglicher Kontakt mit Blut; positives Ergebnis für Hepatitis bei nahen Verwandten.
Die Definition von Hepatitis C soll nicht nur das Vorhandensein eines Virus bestätigen. Neben den Methoden von ELISA und PCR werden folgende Untersuchungen durchgeführt:
Biochemische Analyse von Blut, während dessen der Gehalt an freiem und gebundenem Bilirubin, ALT, AST, Thymol-Test, Gesamtprotein, Immunglobulinen ɑ, ɣ, ɮ, Fibrinogen, PTI bestimmt wird. Allgemeine klinische Studien: Blut und Urin. Ultraschall der Leber und anderer Bauchorgane. Rekombinanter Immunoblot. Leberbiopsie. Bei Virushepatitis B, D, Humanem Immundefizienzvirus. Elastometrie Fibrotest
Um ein falsch-positives Ergebnis auszuschließen, wird eine Beurteilung der Schilddrüse durchgeführt - der Gehalt an Schilddrüsenhormonen, das Vorhandensein von Antikörpern gegen Peroxidase werden bestimmt und Bindegewebserkrankungen (Rheumafaktor, Seromukoid, C-reaktives Protein) werden ausgeschlossen.
Hepatitis C ist in 50% der Fälle behandelbar. Trotz der Gefahr der Erkrankung ist sie im Vergleich zu Hepatitis B um ein Vielfaches einfacher zu behandeln.
Der Komplex der therapeutischen Maßnahmen umfasst eine spezifische antivirale Therapie (unter Verwendung von pegyliertem Interferon, Ribavirin), die Verwendung von Hepatoprotektoren, Stoffwechselmitteln und eine Sanatorium-Resort-Behandlung. Die Therapie kann zu Hause durchgeführt werden.
Viele unserer Leser wenden die von Elena Malysheva entdeckte, bekannte, auf natürlichen Inhaltsstoffen basierende Technik zur Behandlung und Reinigung der Leber aktiv an. Wir empfehlen Ihnen zu lesen.
Ordnen Sie 11 Genotypen des Virus zu. Die Dauer der Behandlung hängt davon ab, von wem die Krankheit verursacht wurde. Sie liegt im Durchschnitt zwischen 6 und 12 Monaten.
Abschließend muss ich sagen, dass ein positives Ergebnis nicht immer frustrierend ist. Die Analyse muss in einem anderen Labor wiederholt werden, zusätzliche Untersuchungen durchführen. Da die Krankheit für lange Zeit versteckt ist und keinen Gesundheitszustand verursacht, ist es notwendig, einen Hepatitis-Test bei Vorhandensein von Risikofaktoren zu bestehen. Gesundheit!
Denken Sie immer noch, dass es unmöglich ist, Hepatitis C zu besiegen?
An der Tatsache zu urteilen, dass Sie diese Zeilen jetzt lesen, ist der Sieg im Kampf gegen Hepatitis C noch nicht auf Ihrer Seite...
Und Sie haben bereits giftige Medikamente eingenommen, die viele Nebenwirkungen hatten? Es ist verständlich, weil das Ignorieren der Krankheit zu schwerwiegenden Folgen führen kann. Müdigkeit, Gewichtsverlust, Übelkeit und Erbrechen, gelbliche oder graue Haut, bitterer Geschmack im Mund, Körperschmerzen und Gelenke... All diese Symptome sind Ihnen aus erster Hand bekannt?
Ein wirksames Mittel gegen Hepatitis C ist vorhanden. Folgen Sie dem Link und erfahren Sie, wie Olga Sergeeva Hepatitis C geheilt hat...
Expertenprojekt VseProPechen.ru
Hepatitis C ist eine Lebererkrankung, die durch das Flavivirus-HCV (Hepatitis-C-Virus) verursacht wird. Die Infektion erfolgt durch Blut und biologische Flüssigkeiten durch Injektion, sexuelle und transplazentare (von der Mutter zum Fötus) durch.
Das Risiko für eine HCV-Infektion besteht bei Personen, die promiskuitive sexuelle Beziehungen haben, Drogen injizieren, Ärzte und Patienten, die Bluttransfusionen und andere Manipulationen erhalten. Was ist der erste Test für Hepatitis C?
HCV Hepatitis: Was ist das und was sind seine Merkmale?
Wenn das HCV-Hepatitis-Virus einmal im Blut ist, hat es eine direkte zytopathische Wirkung - es infiziert die Leberzellen und die Reproduktion findet dort statt. Das HCV-Virus löst parallel zum Zellverlust die Autoimmunreaktionen des Körpers aus (Autoimmunthyreoiditis, rheumatoide Arthritis usw.).
Ein Merkmal von HCV im Vergleich zu anderen Formen der viralen Lebererkrankung ist ein weniger ausgeprägtes klinisches Bild. In 95% der Fälle verläuft die Krankheit in einer latenten Form, was die Diagnosestellung oft erschwert.
Welche Blutuntersuchungen haben Sie bei Hepatitis C?
Hepatitis-C-Tests sind eine Reihe von Labortests, mit denen das Vorhandensein von aktivem HCV im Blut nachgewiesen werden kann.
Aufgrund der Beschaffenheit und der unterschiedlichen Empfindlichkeit der Diagnosesysteme ist es unmöglich, die Krankheit anhand eines der Screeningtests richtig zu diagnostizieren. Daher werden mehrere Studien durchgeführt, um das Vorhandensein des Virus zu bestätigen.
Welche Tests auf Hepatitis C müssen bestanden werden?
Die primäre Analyse für Hepatitis C ist die Untersuchung von Serum auf das Vorhandensein von Antikörpern durch Enzymimmunoassay (ELISA).
Die Anwesenheit von Antikörpern gegen HCV
bezeugt, dass der Körper des Patienten auf ein Virus gestoßen ist, ein positiver Hepatitis-C-ELISA jedoch noch keine Gründe für die Diagnose der Krankheit gibt.
Wenn Anti-HCV erkannt wird, ist eine obligatorische Überprüfung der Ergebnisse erforderlich.
Welche anderen Tests haben Sie für Hepatitis C?
Zur Diagnose der Krankheit werden zusätzliche Tests auf Hepatitis C durchgeführt. Nach dem ELISA wird bei positivem Ansprechen die PCR-Methode verwendet. Ein positiver Test auf Hepatitis C während der PCR zeigt, dass sich zum Zeitpunkt der Studie ein Virus im Blut befand.
Während der PCR wird eine Untersuchung der quantitativen Merkmale der Infektion durchgeführt, mit der die Konzentration des HCV-Virus nachgewiesen werden kann. Daran schließt sich eine Analyse der RNA der Hepatitis-C-Virus-Genotypisierung an, auf deren Basis die individuellen genetischen Merkmale des Erregers bestimmt werden. Insgesamt gibt es elf genetische Typen des HCV-Virus in der Natur. Das Studium der Hepatitis-C-RNA ermöglicht es Ihnen, die Taktik der Behandlung zu wählen und eine vorläufige Schlussfolgerung zu den Ergebnissen der antiviralen Therapie zu ziehen.
Wenn der Test auf Hepatitis C mit ELISA positiv ist, bei Verwendung der PCR-Methode jedoch negativ ist, kann dies an Fehlern während der Untersuchung liegen.
In diesem Fall wird davon ausgegangen, dass der Patient potenziell infiziert ist, und zur Bestätigung der Anwesenheit von Anti-HCV-Hepatitis C wird eine umfassende Serumstudie mit rekombinantem Immunoblot (recomBlot HCV) empfohlen.
Mit diesem Test können Sie die durch das menschliche Immunsystem als Reaktion auf die Proteinkomponenten des Virus produzierten Anti-HCV-Hepatitis-C-Antikörper genau identifizieren. Spezifische Proteine dazu erscheinen 3-4 Wochen nach der Infektion im Blut, so dass die Informativität der ELISA-Tests und des recomBlot-HCV zu diesem Zeitpunkt recht hoch ist.
ELISA-Blutuntersuchungen
Der ELISA-Test wird mit Serum ohne Fibrin und gebildeten Elementen durchgeführt.
ELISA basiert auf der Wechselwirkung von Antigen mit Antikörpern, bei denen der Inhalt des Röhrchens seine Farbe ändert. Basierend auf einem Vergleich der erhaltenen Farbe des Serums mit der vorhandenen Farbskala wird ein Antigen hergestellt, beispielsweise der Erreger einer Infektionskrankheit.
Welche Hepatitis-C-Tests stehen im Zusammenhang mit ELISA?
Anti-HCV
Der ELISA - Test für Anti - HCV erlaubt die Feststellung der Infektion anhand des Vorhandenseins von Immunglobulinen im Blut - Antikörper gegen den Erreger. Blutproteine gegen HCV-Hepatitis C sind zwei Arten - M und G, die in Labortests als IgG und IgM gekennzeichnet sind. Typ-M-Proteine werden 4-6 Wochen nach der Einführung des Virus im Blut produziert. Zu diesem Zeitpunkt ist ihr Gehalt maximal. Nach 5-6 Monaten nimmt der IgM-Spiegel ab, kann jedoch mit der Reaktivierung der Krankheit ansteigen. Typ-G-Antikörper werden 11-12 Wochen nach der Infektion nachgewiesen, ihr Spiegel erreicht einen Höchststand von 5-6 Monaten.
Zur Bestimmung von HCV-Markern wird ein Anti-HCV-Gesamttest durchgeführt, der den Gesamtwert der Anwesenheit von IgG- und IgM-Antikörpern zeigt. Das Verhältnis zwischen den Immunglobulinen dieser Klassen ermöglicht es auch, die Art der Krankheit zu beurteilen. Das Vorherrschen von IgM gegenüber IgG zeigt die Aktivität des Virus an, und im Verlauf der Behandlung einer Krankheit gleichen sich die Antikörperverhältnisse aus.
Es ist wichtig! Es sollte verstanden werden, dass der Nachweis von IgG- und IgM-Antikörpern während der Analyse keine ausreichende Basis für die Diagnose der Krankheit ist und eine Verifizierung durch rekombinanten Immunoblot erfordert.
Dieser Test basiert auf der Empfindlichkeit des Reagens gegenüber HCV-Proteinen, auf die Antikörper reagieren. Dies sind das C1- und C2-Strukturprotein sowie nichtstrukturelle Proteine - NS2, NS3, NS4A, NS4B, NS5B. Immunglobuline gegen diese Proteine können im Blut in verschiedenen Verhältnissen und Mengen nachgewiesen werden.
Recomblot HCV
Der rekombinante Immunoblot ist ein hochspezifischer Labortest von Blutserum, mit dem die positiven Testergebnisse für Anti-HCV-Hepatitis C überprüft werden können. Dieser Test dient zur Bestätigung unklarer ELISA-Werte.
Recomblot HCV dient zum Nachweis von Antikörpern gegen C1, C2, NS3, NS4. Verschiedene Antikörperkombinationen können zu negativen, positiven, zweifelhaften und möglicherweise positiven (grenzwertigen) Ergebnissen führen. Die Anwesenheit von Antikörpern gegen zwei der vier HCV-Proteine bildet die Grundlage für ein positives Recomblot-HCV-Ergebnis.
RNA-Analyse von HCV-RNA durch PCR
Die Polymerase-Kettenreaktion ist eine Analyse, die es Ihnen ermöglicht, den genetischen Code des Virus zu untersuchen sowie den Konzentrationsgrad der Virionen im Blut zu bestimmen. Basierend auf den Ergebnissen der RNA können Sie die Methode auswählen und die Therapiedauer ermitteln sowie den Risikofaktor für die Übertragung von einem Träger auf einen anderen bestimmen.
Qualitative Studie zur PCR
Qualitative PCR ist ein allgemeiner Indikator, der das Vorhandensein / Fehlen eines Virus im Blut anzeigt. Die Analyse wird durch die Methode der Forschung der Serum-Real-Time-PCR mit unterschiedlichem Empfindlichkeitsgrad des Screeningsystems durchgeführt. Das Ergebnis einer qualitativen Analyse kann entweder positiv ("erkannt") oder negativ ("nicht identifiziert") sein.
Quantitative PCR-Forschung
Quantitative PCR ist ein Maß für die Konzentration von Virionen in 1 ml biologischem Material. Anhand dieses Tests kann festgestellt werden, ob die Infektionswahrscheinlichkeit eines infizierten Patienten zu neuen Trägern besteht, und es können Methoden und Dauer der Behandlung festgelegt werden (je höher die Viruskonzentration, desto intensiver ist die Therapie mit kombinierten antiviralen Medikamenten).
Genotypisierung
Die Hepatitis-C-Genotyp-Analyse ist ein weiterer wichtiger Labortest, der die genetischen Merkmale des Virus zeigt. Neben 11 Haupt-HCV-Genotypen sind viele Subtypen des Virus bekannt. Der Unterschied zwischen den Genotypen bestimmt die Merkmale des Krankheitsverlaufs, die Wahl der Therapie und das Behandlungsergebnis.
Unterschiedliche Genotypen weisen unterschiedliche Arzneimittelresistenzen sowie unterschiedliche Behandlungsdauer auf. Zum Beispiel kann Hepatitis C, verursacht durch den 1. Genotyp des HCV-Virus, innerhalb von 48 Wochen merklich zurückgehen, und in Gegenwart von Virus-2 und-3-Genotypen kann sich die Erkrankung bei richtiger Behandlung innerhalb von 24 Wochen zurückbilden.
Die Rate der Analyse
Abhängig von der Art der Labortests kann die Testrate für Hepatitis C bei qualitativen und quantitativen Indikatoren liegen.
Bei einem Enzymimmunoassay bei einer gesunden Person, die noch nie Hepatitis C hatte, sollte die gesamte Anti-HCV-Hepatitis C normalerweise fehlen (der Referenzwert ist „nicht gefunden“) oder weniger als 0,9 (nach einer früheren Krankheit in der Vergangenheit). Wenn der Indikator 1,0 übersteigt, kann gefolgert werden, dass sich das Virus im Moment im Blut des Patienten befindet.
Hepatitis-C-Raten in PCR-Typassays werden in numerischen Werten ausgedrückt:
- Die untere Norm liegt bei 600.000 IE / ml.
- der Durchschnittswert liegt zwischen 600.000 und 700.000 IE / ml (internationale Einheiten pro 1 ml biologisches Material);
- Mit Indikatoren für die Viruslast ab 800.000 IE / ml können wir von einer erhöhten HCV-Konzentration im Blut sprechen.
Ist eine falsch negative Analyse möglich?
Trotz der hohen Empfindlichkeit des Screeningsystems bei der Untersuchung von Antikörpern im Serum ist die Wahrscheinlichkeit fehlerhafter Testergebnisse immer gegeben.
Ein falsch negativer Test auf Hepatitis C tritt in 8% der Fälle auf.
Dieses Ergebnis erklärt sich aus der Tatsache, dass es eine sogenannte gibt. Serologisches Fenster - Zeitintervall zwischen der Infektion mit HCV und dem Auftreten einer Reaktion des Immunsystems (Produktion von Antikörpern gegen HCV). Wenn zu diesem Zeitpunkt ein Bluttest durchgeführt wurde, kann das Diagnosesystem ein negatives Ergebnis ergeben. Daher wird in der medizinischen Praxis empfohlen, bei Verdacht auf Hepatitis C mehrmals in kleinen Abständen Tests durchzuführen.
Wie mache ich eine Analyse?
Um die Analyse auf Hepatitis C zu bestehen und ein echtes Ergebnis zu erhalten, müssen Sie einige einfache Regeln für Labortests befolgen.
- Blut wird aus einer Vene mit leerem Magen entnommen.
- Bevor Sie den Test auf Hepatitis C ablegen, sollten Sie keine alkoholischen, fetthaltigen, gebratenen und geräucherten Lebensmittel verwenden.
- Zwischen der Mahlzeit und der Zeit der Blutentnahme sollte 8-10 Stunden dauern.
Nützliches Video
Informationen zu Hepatitis C, deren Erreger, Symptomen, Diagnose und Behandlung finden Sie im folgenden Video:
Fazit
- Wenn Sie vermuten, dass eine virale Lebererkrankung so schnell wie möglich auf Hepatitis C getestet wird. Es ist wichtig zu wissen, dass dies eine schwere Erkrankung ist, die, wenn sie nicht richtig behandelt wird, Leberzirrhose und sogar das Auftreten von atypischen Zellen verursachen kann.
- Es ist wichtig, dass der Patient erklärt, wie die Tests für Hepatitis C aufgerufen werden und dass bei den ersten positiven Ergebnissen der Studien keine Panik besteht.
- Da die Mehrheit der Enzymimmunoassays kein Grund für die endgültige Diagnose von Hepatitis C ist, sollten Tests mehrmals durchgeführt werden, vorzugsweise in verschiedenen Laboratorien.
- Bevor Sie auf Hepatitis C testen, sollten Sie an die einzelnen Merkmale des Immunsystems denken, die auch zu atypischen Testergebnissen führen.
Kann ein Hepatitis-C-Test fehlerhaft sein? Leider kommen solche Fälle manchmal vor. Diese Pathologie ist gefährlich, da die Symptome nach einer Infektion oftmals jahrelang nicht vorhanden sind. Die Genauigkeit bei der Diagnose von Hepatitis C ist besonders wichtig, da die Krankheit im Falle einer späten Erkennung und Behandlung zu katastrophalen Komplikationen führt: Zirrhose oder Leberkrebs.
Arten der Diagnose
Hepatitis-C-Viren werden durch das Blut übertragen, daher ist ihre Analyse wichtig. Das Immunsystem produziert Proteinantikörper gegen die Erreger - M- und G-Immunglobuline - sie sind die Marker, mit denen eine Leberinfektion durch einen Enzymimmunoassay (ELISA) diagnostiziert wird.
Etwa einen Monat später nach der Infektion oder während der Verschlimmerung der chronischen Hepatitis C werden Antikörper der Klasse M gebildet. Das Vorhandensein solcher Immunglobuline beweist, dass der Körper mit Viren infiziert ist und diese schnell zerstört. Während der Genesung des Patienten nimmt die Anzahl dieser Proteine stetig ab.
Antikörper G (Anti-HCV-IgG) werden viel später gebildet, im Zeitraum von 3 Monaten bis sechs Monaten nach der Invasion von Viren. Ihr Nachweis im Blutkreislauf deutet darauf hin, dass die Infektion vor langer Zeit stattgefunden hat, sodass der Schweregrad der Krankheit vergangen ist. Wenn weniger solcher Antikörper vorhanden sind und bei der erneuten Analyse noch kleiner werden, deutet dies auf eine Genesung des Patienten hin. Bei Patienten mit chronischer Hepatitis C sind G-Immunglobuline jedoch immer im Kreislaufsystem vorhanden.
In Labortests wird auch das Vorhandensein von Antikörpern gegen nichtstrukturelle Virusproteine NS3, NS4 und NS5 bestimmt. Anti-NS3 und Anti-NS5 werden in einem frühen Stadium der Krankheit erkannt. Je höher die Punktzahl, desto wahrscheinlicher wird es chronisch. Anti-NS4 hilft festzustellen, wie lange der Körper infiziert ist und wie stark die Leber betroffen ist.
Eine gesunde Person hat keine ALT (Alaninaminotransferase) und AST (Aspartataminotransferase) in Blutuntersuchungen. Jedes dieser Leberenzyme weist auf ein frühes Stadium einer akuten Hepatitis hin. Wenn beide gefunden werden, kann dies das Einsetzen einer Leberzellnekrose signalisieren. Und das Vorhandensein des Enzyms GGT (Gamma-Glutamyltranspeptidase) ist eines der Anzeichen einer Organzirrhose. Die Anwesenheit von Bilirubin, Enzym der alkalischen Phosphatase (alkalische Phosphatase) und Proteinfraktionen ist ein Beweis für die zerstörerische Arbeit von Viren.
Die genaueste Diagnose, wenn sie richtig durchgeführt wird, ist die PCR (Polymerase-Kettenreaktion). Es basiert auf der Identifizierung nicht der Immunantikörper, sondern der Struktur der RNA (Ribonukleinsäure) und des Genotyps des Erregers der Hepatitis C. Zwei Varianten dieser Methode werden verwendet:
- Qualität - Gibt es einen Virus oder nicht?
- quantitativ - wie hoch ist seine Konzentration im Blut (Viruslast).
Ergebnisse entschlüsseln
"Hepatitis-C-Test ist negativ." Diese Formulierung bestätigt das Fehlen der Krankheit in einer qualitativen Studie mittels PCR. Ein ähnliches Ergebnis des quantitativen ELISA-Tests zeigt, dass sich im Blut keine Virusantigene befinden. In immunologischen Studien ist ihre Konzentration manchmal unter der Norm angegeben - dies ist auch ein negatives Ergebnis. Wenn jedoch keine Antigene vorhanden sind, jedoch Antikörper gegen sie vorliegen, bedeutet diese Schlussfolgerung, dass der Patient entweder bereits Hepatitis C hatte oder kürzlich geimpft wurde.
"Hepatitis-C-Test ist positiv." Eine solche Formulierung bedarf einer Klarstellung. Das Labor kann einer zuvor akut erkrankten Person ein positives Ergebnis liefern. Die gleiche Formulierung gilt für Menschen, die derzeit gesund sind, aber Virusträger sind. Schließlich kann es eine falsche Analyse sein.
In jedem Fall ist eine erneute Studie erforderlich. Einem Patienten mit akuter Hepatitis C, der behandelt wird, kann alle 3 Tage ein Test verschrieben werden, um die Wirksamkeit der Therapie und die Dynamik des Zustands zu überwachen. Ein Patient mit einer chronischen Krankheit muss sich alle sechs Monate einer Kontrolluntersuchung unterziehen.
Wenn der Test auf Antikörper positiv ist und die Schlussfolgerung aus dem PCR-Test negativ ist, wird davon ausgegangen, dass die Person möglicherweise infiziert ist. Um zu überprüfen, ob Antikörper vorhanden oder nicht vorhanden sind, führen Sie die Diagnostik nach der Methode von RIBA (RIBA - rekombinanter Immunoblot) durch. Diese Methode ist 3-4 Wochen nach der Infektion informativ.
Falsche Testoptionen
In der medizinischen Praxis gibt es drei Möglichkeiten für unzureichende diagnostische Testergebnisse:
- zweifelhaft;
- falsch positiv;
- falsch negativ
Das Enzym-Immunoassay-Verfahren wird als sehr genau angesehen, manchmal gibt es jedoch falsche Informationen. Zweifelhafte Analyse - wenn der Patient klinische Symptome einer Hepatitis C aufweist, sich jedoch keine Marker im Blut befinden. Dies geschieht meistens, wenn die Diagnose zu früh ist, da Antikörper keine Zeit zur Bildung haben. In diesem Fall führen Sie eine zweite Analyse nach 1 Monat und die Kontrolle - in sechs Monaten durch.
Ein falsch positiver Test auf Hepatitis C wird vom Arzt erhalten, wenn die Immunglobuline der M-Klasse durch ELISA nachgewiesen werden und das Virus keine RNA durch PCR detektiert. Solche Ergebnisse sind häufig bei schwangeren Frauen, Patienten mit anderen Infektionsarten, Krebspatienten. Sie müssen auch wiederholte Tests durchführen.
Falsch negative Ergebnisse treten sehr selten auf, z. B. in der Inkubationszeit der Krankheit, wenn eine Person bereits mit dem Hepatitis-C-Virus infiziert ist, jedoch keine Immunität besteht. Solche Ergebnisse können bei Patienten auftreten, die Medikamente einnehmen, die das Abwehrsystem des Körpers unterdrücken.
Was wird sonst noch in der Diagnose festgestellt?
Hepatitis C verläuft je nach Genotyp des Virus unterschiedlich. Daher ist es im Verlauf der Diagnostik wichtig zu bestimmen, welche der 11 Varianten sich im Blut des Patienten befindet. Jeder Genotyp hat mehrere Varianten, denen die Buchstabenbezeichnungen zugewiesen sind, zum Beispiel 1a, 2c usw. Sie können die Dosierung von Medikamenten genau bestimmen, die Behandlungsdauer kann anhand des Virustyps erkannt werden.
In Russland überwiegen die Genotypen 1, 2 und 3. Davon ist der Genotyp 1 der schlechteste und der am längsten behandelte, insbesondere der Subtyp 1c. Option 2 und 3 haben günstigere Prognosen. Genotyp 3 kann jedoch zu einer schwerwiegenden Komplikation führen: Steatose (Leberfettsucht). Es kommt vor, dass ein Patient gleichzeitig mit Viren verschiedener Genotypen infiziert ist. Dabei dominiert immer einer von ihnen die anderen.
Die Diagnose einer Hepatitis C ist angezeigt, wenn
- vermutete Verletzungen der Leber;
- zweifelhafte Daten über ihren Zustand mit Ultraschall der Bauchhöhle;
- der Bluttest enthält Transferasen (ALT, AST), Bilirubin;
- geplante Schwangerschaft;
- eine Operation voraus.
Ursachen für fehlerhafte Analysen
Falsch positive Tests, wenn keine Infektion im Körper vorliegt, aber die Ergebnisse zeigen dessen Vorhandensein an, bis zu 15% der Labortests.
- minimale Viruslast im Anfangsstadium der Hepatitis;
- Einnahme von Immunsuppressiva;
- individuelle Merkmale des Schutzsystems;
- hohe Mengen an Kryoglobulinen (Plasmaproteinen);
- der Gehalt an Heparin im Blut;
- schwere Infektionen;
- Autoimmunkrankheiten;
- gutartige Tumoren, Krebs;
- Schwangerschaftszustand.
Falsch positive Testergebnisse sind möglich, wenn die werdende Mutter:
- der Stoffwechsel ist gebrochen;
- es gibt endokrine, Autoimmunkrankheiten, Influenza und sogar banale Erkältungen;
- spezifische Schwangerschaftsproteine erscheinen;
- Der Gehalt an Spurenelementen im Blutstrom wird stark reduziert.
Bei der Durchführung von Tests auf Hepatitis C können die Fehlerursachen auch im menschlichen Faktor liegen. Betrifft oft:
- geringe Qualifikation des Laboranten;
- fehlerhafter Bluttest;
- Chemikalien von schlechter Qualität;
- veraltete medizinische Geräte;
- Kontamination von Blutproben;
- Verletzung der Transport- und Lagerbestimmungen.
Jedes Labor kann manchmal falsch sein. Dies ist jedoch nur bei Tests möglich, bei denen nur ELISA oder nur PCR eingesetzt wird. Daher sollten bei der Durchführung einer Diagnose der Krankheit beide Forschungsmethoden verwendet werden. Dann ist es am zuverlässigsten, da es schwierig ist, einen Fehler zu machen, wenn sich kein Virus im Blut befindet.
Es ist wichtig, eine Hepatitis-C-Analyse durchzuführen, wenn keine Beschwerden oder sogar eine leichte Erkältung vorliegen. Keine Notwendigkeit, Blut auf leeren Magen zu spenden. Es sollte nur am Vorabend der Abgabe von fettigen, frittierten, würzigen Gerichten sein, keinen Alkohol konsumieren. Und das Letzte: Das erste falsch positive Ergebnis bei Hepatitis C ist kein Grund für Panik. Die Schlussfolgerung sollte erst nach zusätzlicher Forschung gemacht werden.
Zu den gefährlichsten Viruserkrankungen gehört Hepatitis C. Dies ist eine besonders schwere Form. Hepatitis C ist oft falsch positiv, da sie schwer zu diagnostizieren ist. Es kann mutieren, ohne Symptome durchgehen und wird oft zu einer permanenten Form. Sie können durch Zufall ein Virus in Ihrem Körper finden: bei der Diagnose einer anderen Erkrankung oder bei der Registrierung schwangerer Frauen.
Sie können sich durch Bluttransfusionen oder mit einer Spritze viele Male infizieren (Drogenabhängige werden häufiger auf diese Weise infiziert), in einem Schönheitssalon (Nageldienst), bei einem Zahnarzt oder während einer Organtransplantationsoperation. Die Quelle sind Patienten mit einer chronischen oder akuten Form der Krankheit. Das Blut einer infizierten Person ist für einen langen Zeitraum ansteckend: von mehreren Wochen bis zu mehreren Jahren.
Gibt es eine falsch positive Analyse?
Alle Tests sind mögliche Fehler. Es kann jedoch sowohl eine falsch negative als auch eine positive Reaktion auf Hepatitis C sein. Dies geschieht aufgrund von Fehlern des medizinischen Personals oder des Einflusses anderer Faktoren. Um herauszufinden, ob eine Person ansteckend ist oder was ein falsches Ergebnis beeinflusst hat, müssen Sie gründlich auf HCV-Infektionsmarker getestet werden.
Der Stresszustand während der Diagnose kann ein falsch positives Ergebnis hervorrufen.
In der ersten Stufe wird ein Enzym-Immunoassay-Verfahren (ELISA) verwendet, um Antikörper gegen das Virus im venösen Blut (Marker der HCV-Infektion) zu lokalisieren. Sein negatives Ergebnis bedeutet, dass der Patient nicht infiziert ist. Ein positives Ergebnis ist nicht immer unkompliziert. Fehler für eine Person ist eine erhebliche Belastung.
Die nachgewiesenen Marker können eine Reaktion des Körpers auf das Vorhandensein des Virus und auf die Tatsache sein, dass sich der Körper bereits erholt hat, oder eine Reaktion auf ein völlig anderes Virus. Das heißt, es gibt ein zweifelhaftes Ergebnis bei Hepatitis C. Daher vertrauen die Ärzte ihm nicht immer und bestimmen zusätzliche Studien:
- vollständiges Blutbild;
- Leber-Ultraschall;
- Ultraschall der Bauchorgane;
- CRP (Polymerase Chain Reaction) - Diese Methode ermöglicht es, das Vorhandensein einer Infektion zu bestimmen, die Menge im Körper, aber wenn die Konzentration des Virus für Antikörper gegen Hepatitis niedrig ist, ist das Ergebnis negativ (fehlerhaft);
- Der rekombinante Immunoblot von Aufsätzen (RIBA-Test) ist ein spezifischer, entfalteter Test auf Hepatitis, der nicht nur Antikörper erkennt, die gegen das Hepatitis-C-Virus gerichtet sind (genauer, aber manchmal auch ein falsch positives Ergebnis).
Gesundheitsprobleme, die das Ergebnis beeinflussen können.
Falsch positive Ergebnisse sind während der Schwangerschaft möglich.
Nach den mit der ELISA-Methode durchgeführten Studien können bis zu 15% der Patienten eine zweifelhafte Analyse (mit Fehlern) erhalten, während sie für schwangere Frauen höher ist. Ursachen eines falsch positiven Phänomens:
- fehlerhafte Angriffe des Immunsystems auf die Gewebe seiner eigenen Organe, als wären sie fremd (Autoimmunkrankheiten);
- Tumoren (gutartig und bösartig);
- onkologische Erkrankungen;
- Neoplasmen im Körper;
- Schwangerschaft
- schwere Infektionen;
- Fehlfunktion des Immunsystems;
- das Vorhandensein von Heparin im Blut aufgrund der Verwendung bestimmter Medikamente;
- Verwendung von immunstimulierenden Medikamenten;
- Diagnostik während der Inkubationszeit in einer sehr frühen Phase, in der die Immunität nicht reagierte, da die Viruskonzentration niedrig ist;
- immunsuppressive Patienten (die die Immunität unterdrücken);
- Neugeborene mit intrauterinen Infektionen (von der Mutter übertragene Antikörper);
- hohe Kryoglobulinspiegel im Blut;
- akute Erkrankungen der oberen Atemwege;
- Autoimmunhepatitis;
- Wenn Sie gegen Influenza oder Tetanus geimpft sind, müssen Sie mit der Analyse warten.
Das Ergebnis der Analyse wird in den ersten zwei Wochen der Infektion falsch negativ sein.
Eine Infektion mit Hepatitis C wird in diesen Fällen in den folgenden Studien nur mit einem positiven Ergebnis bestätigt. Falsch negative Ergebnisse werden festgestellt, wenn der Test früher als zwei Wochen nach dem Tag der Infektion durchgeführt wird. In dieser Zeit werden keine Marker gebildet. Daher sollte der Patient auf Veränderungen in seinem Körper achten und nach einiger Zeit erneut Tests durchführen.
Andere Gründe
Ursachen für falsch positive Ergebnisse sind neben gesundheitlichen Problemen:
- Fehler von Laborassistenten - Unerfahrenheit, versehentlicher Austausch von Reagenzgläsern, Tippfehler in den Ergebnissen, falsche Vorbereitung der Probe für die Analyse;
- unsachgemäßer Transport und Nichteinhaltung der Lagerbedingungen bei Temperatur;
- die Anfangsstadien der Krankheit;
- geringe Forschungsqualität;
- Biomaterialverunreinigung;
- Exposition gegenüber hohen Temperaturen an Proben;
- Unterschiedliche Ergebnisse sind möglich, wenn Diagnosekits verschiedener Hersteller verwendet werden.
Ursachen für falsch positive Testergebnisse für Hepatitis C während der Schwangerschaft
Manifestationen von Symptomen der Hepatitis bei schwangeren Frauen können mit einer Toxikose verwechselt werden.
Nach dem Erlernen der Schwangerschaft wendet sich eine Frau zur Registrierung an eine Entbindungsklinik. Gleichzeitig muss sie mehrmals eine ganze Liste von Tests einreichen. Eine davon ist für Hepatitis C während der Schwangerschaft. Darüber hinaus ist das Ergebnis oft ungünstig. Nicht sofort in Panik geraten. Während der Schwangerschaft werden häufig falsch positive Ergebnisse angezeigt.
Ärzte mit langjähriger Erfahrung schreiben mehrere Studien vor, bevor eine Diagnose gestellt wird, da der Körper während der Schwangerschaft umstrukturiert wird und das Testergebnis möglicherweise fehlerhaft ist. Der Grund dafür ist eine Veränderung des hormonellen Hintergrunds, Stoffwechselstörungen, Grippe, Erkältung, Veränderungen der Blutproteine, der Beginn der Schwangerschaft. Blutplasma schwangerer Frauen wird als schwierig angesehen, was die Unsicherheit des Ergebnisses erhöhen kann.
Ein negatives Ergebnis bedeutet, dass die Frau nicht infiziert ist und kein Träger von Antikörpern ist oder dass sie keine Zeit hatte, sich mit einer kürzlich erfolgten Infektion zu befassen. Daher wird diese Analyse mehrmals für die Zuverlässigkeit des Ergebnisses durchlaufen. Die Gefahr der Erkrankung besteht darin, dass sie asymptomatisch ist und den Anzeichen einer Toxose ähnelt. Nachdem die Krankheit in einem frühen Stadium festgestellt worden ist, kann das ungeborene Baby, Ärzte und andere Patienten vor einer Infektion geschützt werden, und es wird möglich sein, sich auf mögliche Probleme vorzubereiten.
Mit einem positiven Ergebnis muss sich eine Frau beruhigen und über alles nachdenken. Das Infektionsrisiko des Fötus ist gering. Antikörper können passiv übertragen werden, wenn ein Kind befördert wird. Bei einem nervösen Zustand der Mutter und des Fötus kann die Immunität reduziert sein. Dies wird dazu dienen, das Virus zu vermehren und als Folge davon in die chronische oder akute Phase der Hepatitis C überzugehen. Ein Kind kann mit Anti-HCV im Blut geboren werden.
Wie kann man falsche Ergebnisse verhindern?
Vor der Durchführung von Labortests auf Hepatitis C gibt es keine besonderen Tipps. Wenn möglich, ist es besser, die Analyse in mehreren Laboratorien durchzuführen. Blut sollte ohne Influenza und ARVI gespendet werden. Sie können Untersuchungen zum Vorhandensein von DNA und RNA im Hepatitis-C-Virus im Blut durchführen. Diese werden nur in kostenpflichtigen Kliniken durchgeführt. Informieren Sie Ihren Arzt gegebenenfalls auch über die Einnahme von Medikamenten und chronischen Krankheiten. Stellen Sie sicher, dass die Blutentnahme mit einem sterilen Instrument erfolgt.