Ursosan mit Pankreatitis

Pankreatitis, Erkrankungen der Leber und der Gallenwege sind oft eng miteinander verbunden, da Verletzungen der Gallensekretion zu Entzündungsreaktionen im Pankreasgewebe führen. Aus diesem Grund umfasst die komplexe Behandlung der Pankreatitis häufig Medikamente, um die normale Funktion der Leber und der Gallenwege aufrechtzuerhalten. Eines dieser hepatoprotektiven Mittel ist das Medikament Ursosan, über dessen Eigenschaften Sie in diesem Artikel erfahren können.

Aktion Ursosan mit Pankreatitis

Die Zusammensetzung dieses Arzneimittels ist ein Wirkstoff wie Ursodesoxycholsäure. Diese Substanz hat hohe polare Eigenschaften und kann mit toxischen Gallensäuren nicht toxische Verbindungen (gemischte Micellen) bilden. Diese Eigenschaft der Ursodesoxycholsäure ermöglicht den Schutz der Zellmembranen von Hepatozyten. Außerdem kann dieser Wirkstoff aus Ursosan in die Zellmembranen eingebaut werden, Hepatozyten stabilisieren und vor toxischen Wirkungen toxischer Gallensäuren schützen.

Ursosan ist ein Hepatoprotektor und hat folgende Eigenschaften:

• Schützt die Leberzellen vor den Auswirkungen verschiedener schädlicher Faktoren - toxische Wirkungen von Alkohol, toxischen Substanzen, bestimmten Medikamenten und schädlichen Umweltfaktoren;
• Choleretikum - erhöht die Sekretion der Galle und ihre aktive Bewegung im Darm;
• Lipidsenkung - reduziert den Lipidspiegel im Körpergewebe und im Blut;
• Hypocholesterinämie - reduziert das Niveau des "schädlichen" Cholesterins in der Galle und im Blut;
• Cholelitic - löst Gallensteine ​​auf und verhindert deren Bildung;
• Immunmodulatorisch - verbessert die Immunität von Hepatozyten, normalisiert die Aktivität von Lymphozyten, verringert das Risiko von Krampfadern in den Venen der Speiseröhre, hemmt die Entwicklung von Fibrose bei alkoholischer Steatohepatitis, Mukoviszidose und primärer biliärer Zirrhose.

Die häufigsten Ursachen für Pankreatitis sind die Pathologie des Gallensystems, Lebererkrankungen und Alkoholismus. Sie führen zur Entwicklung einer biliären oder alkoholischen Pankreatitis, die chronisch und periodisch auftritt. Eine weitere Ursache der chronischen Pankreatitis kann die Gallensteinerkrankung sein - in 25-90% der Fälle kann es zu einer Entzündung des Pankreas kommen.

Alle oben genannten Fälle können der Grund für die Ernennung von Ursosan bei Pankreaspathologien sein, da der Verlauf dieser Erkrankungen zu einer Verschlimmerung der chronischen Pankreatitis führt und die Behandlung von Pathologien und Erkrankungen der Leber und der Gallenwege erfordert. Zusätzlich zu diesem Medikament kann der Arzt andere Hepatoprotektoren verschreiben, um die Pathologien des Gallensystems zu korrigieren. Daher wird die Einnahme von Ursosan ohne ärztliche Verschreibung nicht empfohlen, da nur ein Fachmann das richtige Hepatoprotektivum für Sie auswählen kann.

Gegenanzeigen und mögliche Nebenwirkungen

Wie jedes Medikament hat Ursosan eine Reihe von Kontraindikationen:

• Akute entzündliche Erkrankungen des Gallengangs: Cholezystitis, Cholangitis;
• Gallensteine, die reich an Kalzium sind;
• Die Größe der Gallensteine ​​beträgt mehr als 15-20 mm;
• Gastrointestinale Fistel;
• Dekompensierte Leberzirrhose;
• Unzerbrechliche Gallenblase;
• Obturation (mechanisches Hindernis) der Gallenwege;
• Empyema-Gallenblase;
• Nieren- und Leberversagen;
• Überempfindlichkeit gegen das Medikament.

Ursosan wird in solchen Fällen immer mit Vorsicht verschrieben:

• Kinder im Alter von 2-4 Jahren;
• Ulkuskrankheit;
• Darmerkrankungen mit Hepatitis, Leberzirrhose oder extrahepatischer Cholestase.

Während der Schwangerschaft wird Ursosan nur in Fällen verschrieben, in denen der erwartete Effekt seiner Aufnahme das Risiko einer möglichen Auswirkung auf den Fötus übersteigt. Falls erforderlich, ist die Ernennung des Arzneimittels während des Stillens die Frage der Beendigung.

Ursosan hat in den meisten Fällen keine unerwünschten Reaktionen und kann längere Zeit eingenommen werden. In einigen Fällen kann es während der Einnahme zu Durchfall kommen, der in den meisten Fällen dosisabhängig ist und durch Anpassung der Dosierung beseitigt wird.

In seltenen Fällen können solche Nebenwirkungen bei der Einnahme von Ursosan auftreten:

• Übelkeit oder Erbrechen;
• Allergische Reaktion;
• Rückenschmerzen;
• Urtikaria (in den ersten Tagen der Aufnahme);
• Juckende Haut;
• Alopezie;
• Transiente Erhebung von Lebertransaminasen;
• Verkalkung von Gallenblasensteinen.

Bei einer Überdosierung entwickelt Ursosan Durchfall, der durch den kurzfristigen Abzug des Arzneimittels und die Korrektur der Tagesdosis beseitigt werden kann.

Anwendungsfunktionen

Bei der Behandlung der chronischen Pankreatitis wird Ursosan im Rahmen einer umfassenden medikamentösen Therapie verschrieben. Die Dauer seiner Aufnahme wird vom Arzt individuell für jeden Patienten unter Berücksichtigung der Indikationen und Ergebnisse von Instrumenten- und Laboruntersuchungen festgelegt.

Ursosan wird von der tschechischen Firma PRO.MED.CS in Form von Kapseln hergestellt, die jeweils 250 mg Ursodeoxycholsäure enthalten. Die Kapseln sind in Blisterpackungen zu 10 Stück und in Kartons verpackt. In einer Packung können 1, 5 oder 10 Blister sein.

Die Kapseln werden zu den Mahlzeiten oder nach den Mahlzeiten mit etwas Wasser eingenommen.

Die Dosierung von Ursosan wird vom Arzt individuell festgelegt:

• Hyperkinetische Funktionsstörungen des Gallengangs - 10 mg / kg für 2 Dosen über 2 Wochen bis 2 Monate;
• Bei Mukoviszidose, Gallenzirrhose, primärer sklerosierender Cholangitis - 12-15 mg / kg (manchmal wird die Dosis auf 20-30 mg / kg erhöht) um 2-3 Dosen über einen Zeitraum von sechs Monaten oder mehreren Jahren;
• Nach Entfernung der Gallenblase - 250 mg zweimal täglich über mehrere Monate;
• Bei Refluxösophagitis oder biliärem Reflux 250 mg täglich vor dem Schlafengehen für 2 Wochen bis zu 6 Monaten oder mehr;
• Bei einer Gallensteinerkrankung - 10-15 mg / kg vor dem Zubettgehen für 6-12 Monate oder mehr (bis die Steine ​​vollständig aufgelöst sind), danach wird das Medikament mehrere Monate eingenommen, um die Neubildung der Steine ​​zu verhindern;
• Bei chronischer Hepatitis, alkoholbedingter Lebererkrankung, chronischer Virushepatitis, nichtalkoholischer Fetterkrankung - 10-15 mg / kg für 2-3 Dosen über 6-12 Monate oder mehr.

Bei langfristiger Anwendung von Urososan (mehr als 1 Monat) wird empfohlen, in den ersten drei Monaten des Drogenkonsums jeden Monat einen biochemischen Bluttest durchzuführen, um die Aktivität von Lebertransaminasen zu bestimmen. Bei Langzeitbehandlung werden alle 6 Monate Kontrolluntersuchungen der Gallenblase und des Gallengangs durchgeführt.

Wechselwirkung mit anderen Drogen

• Bei der Einnahme von Ursodesoxycholsäure und Antazida, die Aluminium oder ionenbildende Harze enthalten, kann die Wirksamkeit des Arzneimittels abnehmen (angenommen, Antazida und Ursosan werden in Abständen von 2 bis 2,5 Stunden eingenommen).
• Wenn Ursodesoxycholsäure und Neomycin, Östrogene, Progestine und lipidsenkende Medikamente gleichzeitig eingenommen werden, kann die Fähigkeit des Medikaments zur Auflösung von Cholesterinsteinen abnehmen.
• Gleichzeitig nimmt die Einnahme von Ursodesoxycholsäure mit Cyclosporin zu, die Absorptionsfähigkeit des letzteren steigt und eine Dosisanpassung von Cyclosporin kann erforderlich sein.

Analoga der Droge

In Apotheken können Sie Analoga von Ursosan kaufen, deren aktive Komponente Ursodeoxycholsäure ist. Wenn der Arzt Ihnen Ursosan verschrieben hat, müssen Sie mit ihm einverstanden sein, ob dieses Medikament durch sein Analogon ersetzt werden kann.

Analoga von Ursosan sind:

• Ursofalk;
• Urdoksa;
• Ursoliv;
• Urso 100;
• Ursohol;
• Ursor S;
• Ursor Rompharm;
• Ursodex;
• Ursodez;
• Livodeksa;
• Exhole;
• Ursodeoxycholsäure;
• Choludexan.

Erfahrung - 21 Jahre. Ich schreibe Artikel, damit eine Person im Internet wahrheitsgemäße Informationen über die belästigende Krankheit erhalten kann, das Wesen der Krankheit versteht und Fehler in der Behandlung verhindert.

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LIVODEX

Filmtabletten braunrot, rund, bikonvex, einseitig gefährdet; auf einem gebrochenen weißen Kern.

Sonstige Bestandteile: Lactose - 43,5 mg, Stärke - 9 mg, mikrokristalline Cellulose - 22 mg, Natriumcarboxymethylstärke - 13 mg, Natriumlaurylsulfat - 3 mg, Magnesiumstearat - 3 mg, kolloidales Siliciumdioxid - 1,5 mg, gereinigter Talk - 6,4 mg, Povidon K-30 - 10 mg.

Die Zusammensetzung der Schale: Hypromellose (E5 Premium) - 4,8 mg, Macrogol 6000 - 0,95 mg, Titandioxid - 0,48 mg, Eisengelboxid - 0,08 mg, Eisenrotoxid - 0,09 mg.

10 Stück - Blasen (1) - packt Karton.
10 Stück - Blasen (5) - packt Karton.
10 Stück - Blasen (10) - packt Karton.

Filmtabletten braunrot, rund, bikonvex, einseitig gefährdet; auf einem gebrochenen weißen Kern.

Sonstige Bestandteile: Laktose - 87 mg, Stärke - 18 mg, mikrokristalline Cellulose - 44 mg, Natriumcarboxymethylstärke - 26 mg, Natriumlaurylsulfat - 6 mg, Magnesiumstearat - 6 mg, kolloidales Siliciumdioxid - 3 mg, gereinigter Talk - 12,8 mg, Povidon K-30 - 20 mg.

Die Zusammensetzung der Schale: Hypromellose (E5 Premium) - 9,6 mg, Macrogol 6000 - 1,9 mg, Titandioxid - 0,96 mg, gelbes Eisenoxid - 0,16 mg, Eisenrotoxid - 0,18 mg.

10 Stück - Blasen (1) - packt Karton.
10 Stück - Blasen (5) - packt Karton.
10 Stück - Blasen (10) - packt Karton.

Hepatoprotector. Es hat auch choleretische, cholelitholytische, lipidsenkende, hypocholesterolämische und immunomodulierende Wirkungen. Es stabilisiert die Membranen von Hepatozyten und Cholangiozyten und wirkt direkt zytoprotektiv. Infolge der Wirkung des Medikaments auf den gastrointestinalen Kreislauf von Gallensäuren sinkt der Gehalt an hydrophoben (möglicherweise toxischen) Säuren. Durch die Verringerung der Aufnahme von Cholesterin im Darm und anderen biochemischen Effekten wirkt sich dies cholesterinsenkend aus. Unterdrückt den Zelltod, verursacht durch giftige Gallensäuren.

Ursodeoxycholsäure besitzt hochpolare Eigenschaften und bildet nicht toxische gemischte Mizellen mit unpolaren (giftigen) Gallensäuren, was die Fähigkeit des Magenrefluxes verringert, die Zellmembranen bei Gastritis und Refluxösophagitis zu schädigen. Außerdem bildet Ursodesoxycholsäure Doppelmoleküle, die in Zellmembranen eingebaut werden können, sie stabilisieren und sie gegen die Wirkung zytotoxischer Mizellen immun machen. Reduziert die Sättigung der Galle mit Cholesterin aufgrund der Hemmung der Resorption im Darm, der Unterdrückung der Synthese in der Leber und einer Abnahme der Gallensekretion; erhöht die Löslichkeit des Cholesterins in der Galle und bildet damit Flüssigkristalle; reduziert den lithogenen Gallenindex. Das Ergebnis ist die Auflösung von Cholesterin-Gallensteinen (eine Folge einer Änderung des Verhältnisses von Cholesterin / Gallensäure zu Galle) und die Verhinderung der Bildung von neuen Steinen (das Ergebnis einer Abnahme des Cholesteringehalts in der Galle). Löst die Cholerase aus, die reich an Bikarbonaten ist, was zu einer Erhöhung des Gallendurchgangs führt und die Ausscheidung von giftigen Gallensäuren durch den Darm anregt.

Der immunmodulatorische Effekt beruht auf der Hemmung der Expression von HLA-Antigenen (HLA - humanen Leukozytenantigenen - Antigenen der Gewebekompatibilität) auf den Membranen von Hepatozyten und Cholangiozyten, der Normalisierung der natürlichen Killeraktivität von Lymphozyten. Verlangsamt zuverlässig das Fortschreiten der Fibrose bei Patienten mit primärer biliärer Zirrhose, Mukoviszidose und alkoholischer Steatohepatitis, reduziert das Risiko von Ösophagusvarizen.

Absaugung und Verteilung

Ursodeoxycholsäure wird durch passive Diffusion aus dem Jejunum und durch aktiven Transport aus dem Ileum absorbiert. Die Konzentration im Plasma bei Verabreichung von 500 mg wird nach 30, 60, 90 min - 3,8 mmol / l, 5,5 mmol / l, 3,7 mmol / l erreicht.

Die Verteilung von Ursodeoxycholsäure ist durch einen hohen Bindungsgrad an Plasmaproteine ​​gekennzeichnet, der 96-99% betragen kann. Es dringt in die Plazentaschranke ein.

Stoffwechsel und Ausscheidung

Durch die vorsystemische Elimination von Ursodesoxycholsäure werden Taurin- und Glycin-Konjugate gebildet, die in die Galle ausgeschieden werden. Etwa 50-70% der gesamten verabreichten Dosis Ursodeoxycholsäure werden in der Galle ausgeschieden.

Die verbleibende nicht-absorbierte Fraktion der Ursodesoxycholsäure gelangt in den Dickdarm, wo sie bakteriell gespalten wird (7-Dehydroxylierung), um Lithocholsäure zu bilden. Lithocholsäure wird teilweise aus dem Darm absorbiert, in der Leber in Sulfolithoholylglycin- und Sulfolithocholyltaurin-Konjugate umgewandelt und ausgeschieden.

- primäre biliäre Zirrhose ohne Anzeichen von Dekompensation (symptomatische Therapie);

- die Auflösung von kleinen und mittleren Cholesterinsteinen mit funktionierender Gallenblase;

- biliäre Refluxgastritis und Refluxösophagitis;

- chronische Hepatitis verschiedener Genese;

- alkoholische Lebererkrankung;

- primäre sklerosierende Cholangitis;

- Mukoviszidose (Mukoviszidose);

- Gallendyskinesie;

- Röntgenstrahlen (mit hohem Kalziumgehalt) Gallensteine;

- nicht funktionierende Gallenblase;

- akute entzündliche Erkrankungen der Gallenblase, der Gallenwege und des Darms;

- Leberzirrhose im Stadium der Dekompensation;

- ausgeprägte Funktionsstörungen der Nieren, der Leber, der Bauchspeicheldrüse;

- Laktoseintoleranz, Laktasemangel oder Glucose-Galactose-Malabsorption;

- Alter der Kinder bis 3 Jahre;

- erhöhte individuelle Empfindlichkeit gegenüber den Bestandteilen des Arzneimittels.

Das Medikament sollte bei Kindern im Alter von 3 bis 4 Jahren mit Vorsicht angewendet werden, da Es kann schwierig sein, Tabletten zu schlucken, obwohl Ursodesoxycholsäure keine Altersbeschränkung hat.

Tabletten werden oral mit einer ausreichenden Menge Wasser eingenommen, ohne zu kauen. Die Tablette kann in zwei Hälften geteilt werden.

Um Cholesterin-Gallensteine ​​aufzulösen, beträgt die durchschnittliche tägliche Dosis von Livodex 10 mg / kg (bis zu 12-15 mg / kg). Die Droge wird abends vor dem Zubettgehen eingenommen. Die Behandlung dauert 6-12 Monate.

Zur Verhinderung der Neubildung von Steinen wird empfohlen, das Arzneimittel mehrere Monate nach Auflösung der Steine ​​einzunehmen.

Symptomatische Therapie der primären biliären Zirrhose: Die durchschnittliche Tagesdosis beträgt 10-15 mg / kg (gegebenenfalls bis zu 20 mg / kg) zwischen 6 Monaten und mehreren Jahren. Das Medikament wird mit einer Mahlzeit eingenommen und mit ausreichend Flüssigkeit abgewaschen.

Bei biliärer Reflux-Gastritis und Refluxösophagitis beträgt die Dosis 10 mg / kg / Tag - 1 Mal / Tag vor dem Zubettgehen. Die Behandlungsdauer - von 10-14 Tagen bis zu 6 Monaten, falls erforderlich - bis zu 2 Jahre.

Bei chronischer Hepatitis verschiedener Herkunft (toxisch, medizinisch usw.), primärer nichtalkoholischer Steatohepatitis und alkoholischer Lebererkrankung liegt die durchschnittliche Tagesdosis bei 10-15 mg / kg Körpergewicht in 2-3 Dosen. Die Therapiedauer beträgt 6-12 Monate oder mehr.

Bei primärer sklerosierender Cholangitis, Mukoviszidose (Mukoviszidose) beträgt die durchschnittliche Tagesdosis 12-15 mg / kg (ggf. bis zu 20-30 mg / kg / Tag) in 2-3 Dosen. Die Therapiedauer beträgt 6 Monate bis mehrere Jahre.

Bei Gallendyskinesien beträgt die durchschnittliche Tagesdosis 10 mg / kg in 2 Dosen über 2 Wochen bis 2 Monate. Falls erforderlich, wird empfohlen, die Behandlung zu wiederholen.

Für Kinder, die älter als 3 Jahre sind, wird Ursodesoxycholsäure einzeln in einer Menge von 10-20 mg / kg / Tag verordnet.

Die Berechnung der täglichen Tablettenanzahl Livodeks 150 mg hängt von dem Körpergewicht des Patienten und der empfohlenen Dosis des Arzneimittels pro 1 kg Körpergewicht ab:

Livodeksa

Analoge

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Durchschnittlicher Online-Preis *, 455 r.

Wo kaufen?

Gebrauchsanweisung

Livodeksa ist ein pharmazeutisches Produkt aus der Gruppe der Hepaprotektoren, dessen Hauptzweck es ist, die Leber vor den schädlichen Wirkungen von Giftstoffen zu schützen und ihre Funktionalität teilweise wiederherzustellen.

Livodeksa normalisiert den Cholesterinspiegel und die Lipide im Körper, reduziert die Toxizität von Gallensäuren und löst Steine ​​in der Gallenblase. Das Medikament hat eine immunmodulatorische Wirkung, die sich in der Fähigkeit widerspiegelt, die Aktivität von Lymphozyten zu stimulieren und Antigene zu unterdrücken.

Wirkstoff

Der Wirkstoff ist Ursodeoxycholsäure (Tabletten 150 mg oder 300 mg). Hilfskomponenten - Stärke, Laktose, Hypromellose, Magnesiumstearat, hochreines Talkum, Siliciumdioxid. Erhältlich in Blistern (10 Tabletten pro Packung).

Hinweise

Das Medikament wird für toxische Leberschäden (einschließlich solcher, die durch Alkohol verursacht werden und Chemotherapeutika einnehmen), Gastritis, Reflux und Ösophagitis, Reflux, primäre Autoimmunzirrhose, chronische Hepatitis, zystische Fibrose und Gallengangsdyskinesien verschrieben.

Als prophylaktisches Mittel wird Livodex Personen, die hormonelle Kontrazeptiva verwenden, sowie Patienten mit Cholelithiasis (Cholesterinsteinen) lange Zeit verschrieben.

Dosierung und Verabreichung

Die Dosierung des Hepaprotektors wird durch die Spezifität der Pathologie bestimmt und vom behandelnden Arzt bestimmt. Bei der Einnahme von Zytostatika, die in Kursen der Chemotherapie verschrieben werden, wird Livodeksa einmal täglich verschrieben. Eine Pille wird geschluckt, ohne zu kauen und mit viel Wasser (mindestens 1 Glas) zu spülen.

Bei der Behandlung der Gallensteinerkrankung wird das Medikament zweimal täglich eingenommen (Einzeldosis von 100 mg). Zeitraum von 5 Monaten bis zu einem Jahr. Wiederholter Kurs wird nach Angaben zugeordnet.

Bei Reflux-Gastritis erfolgt die Einnahme einmal täglich (Einzeldosis 250 mg) für zwei Wochen. In Abwesenheit des gewünschten therapeutischen Effekts ist es möglich, die Behandlung um einige Monate oder länger zu verlängern.

Bei der primären biliären Zirrhose wird die tägliche Dosis durch Berechnung von 10 bis 20 mg pro Kilogramm Körpergewicht bestimmt. Die Behandlung ist lang - von 6 Monaten bis zu einem Jahr.

Bei alkoholbedingter Schädigung der Leber und nichtalkoholischer Steatohepatitis erfolgt die Einnahme in einer Menge von 10-15 mg pro Kilogramm Körpergewicht (2-3 mal täglich zu den Mahlzeiten). Behandlung - von 6 Monaten bis zu einem Jahr.

Patienten mit niedrigem Körpergewicht (weniger als 30 kg) wird das Medikament in Suspension verschrieben.

Gegenanzeigen

Absolute Kontraindikationen für das Medikament sind:

• akute entzündliche Prozesse in der Leber;
• Magengeschwür und Zwölffingerdarmgeschwür im akuten Stadium;
• Pathologie bei der Entwicklung der Gallenwege;
• Nierenversagen;
• Pankreatitis;
• mangelnde Beweglichkeit in der Gallenblase;
• Laktoseintoleranz
• Kalziumreiche Gallensteine;
• Leberzirrhose mit Anzeichen einer Dekompensation.

Hepatoprotector wird Kindern unter 4 Jahren, schwangeren und stillenden Müttern nicht verschrieben.

Nebenwirkungen

Im Allgemeinen wird Livodex von den Patienten gut vertragen.

Verdauungsstörungen wie Durchfall, Übelkeit, Bitterkeit im Mund sowie Schwindel sind nicht ausgeschlossen.

Seitens des Verdauungssystems ist die Bildung von calcinierten Gallensteinen möglich.

Um Komplikationen zu vermeiden, ist es notwendig, während der Einnahme des Medikaments eine strikte Diät einzuhalten - sollte von der Diät, sauren Früchten, fettigen und würzigen Lebensmitteln ausgeschlossen werden.

Pharmakokinetik

Ursodeoxycholsäure wird aus den Darmabschnitten hauptsächlich aus dem Jejunum und dem Ileum absorbiert. Die maximale Plasmakonzentration wird 90 Minuten nach der Einnahme des Arzneimittels erreicht. Die Proteinbindung an Plasma beträgt 96-99%.

Bis zu 70% der eingenommenen Dosis werden zusammen mit der Galle ausgeschieden. Die verbleibenden 30% des unverdauten Arzneimittels durchlaufen eine bakterielle Spaltung im Dickdarm, was zur Bildung von Lithocholsäure führt. Nach einer biologischen Umwandlung in der Leber werden saure Abbauprodukte über den Darm aus dem Körper ausgeschieden.

Besondere Anweisungen

Für die Auflösung von Gallensteinen ist Livodex vorgeschrieben, wenn die Größe der Formationen einen Durchmesser von 15-20 mm nicht überschreitet. Die Blase sollte nicht mehr als zur Hälfte gefüllt sein, die Galle ausscheidenden Pfade - ohne Anzeichen einer Pathologie.

Während der Behandlung sollte die Konzentration der Bilirubin- und Transaminase-Aktivität überwacht werden. Ultraschalluntersuchungen werden alle 6 Monate durchgeführt.

Nach der Resorption von Zahnstein wird das Medikament weitere drei Monate eingenommen, um den sekundären Prozess der Steinbildung zu verhindern.

Die Wirksamkeit des Hepaprotektors kann nach 12 Monaten beurteilt werden. Wenn die Auflösung von Gallensteinformationen nicht stattgefunden hat, wird die Medikation abgebrochen.

Wechselwirkung mit Arzneimitteln

Das Medikament wird nicht gleichzeitig mit Antazida verschrieben, da darin enthaltenes Aluminium die Resorption von Ursodesoxycholsäure stört. Einige Hormonpräparate (einschließlich Verhütungsmitteln) schwächen die Wirksamkeit der Auflösung von Gallensteinen

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Behandlung, Symptome, Drogen

Livodex mit Pankreatitis

Pankreatitis, Erkrankungen der Leber und der Gallenwege sind oft eng miteinander verbunden, da Verletzungen der Gallensekretion zu Entzündungsreaktionen im Pankreasgewebe führen. Aus diesem Grund umfasst die komplexe Behandlung der Pankreatitis häufig Medikamente, um die normale Funktion der Leber und der Gallenwege aufrechtzuerhalten. Eines dieser hepatoprotektiven Mittel ist das Medikament Ursosan, über dessen Eigenschaften Sie in diesem Artikel erfahren können.

Aktion Ursosan mit Pankreatitis

Die Zusammensetzung dieses Arzneimittels ist ein Wirkstoff wie Ursodesoxycholsäure. Diese Substanz hat hohe polare Eigenschaften und kann mit toxischen Gallensäuren nicht toxische Verbindungen (gemischte Micellen) bilden. Diese Eigenschaft der Ursodesoxycholsäure ermöglicht den Schutz der Zellmembranen von Hepatozyten. Außerdem kann dieser Wirkstoff aus Ursosan in die Zellmembranen eingebaut werden, Hepatozyten stabilisieren und vor toxischen Wirkungen toxischer Gallensäuren schützen.

Ursosan ist ein Hepatoprotektor und hat folgende Eigenschaften:

• Schützt die Leberzellen vor den Auswirkungen verschiedener schädlicher Faktoren - toxische Wirkungen von Alkohol, toxischen Substanzen, bestimmten Medikamenten und schädlichen Umweltfaktoren;
• Choleretikum - erhöht die Sekretion der Galle und ihre aktive Bewegung im Darm;
• Lipidsenkung - reduziert den Lipidspiegel im Körpergewebe und im Blut;
• Hypocholesterinämie - reduziert das Niveau des "schädlichen" Cholesterins in der Galle und im Blut;
• Cholelitic - löst Gallensteine ​​auf und verhindert deren Bildung;
• Immunmodulatorisch - verbessert die Immunität von Hepatozyten, normalisiert die Aktivität von Lymphozyten, verringert das Risiko von Krampfadern in den Venen der Speiseröhre, hemmt die Entwicklung von Fibrose bei alkoholischer Steatohepatitis, Mukoviszidose und primärer biliärer Zirrhose.

Die häufigsten Ursachen für Pankreatitis sind die Pathologie des Gallensystems, Lebererkrankungen und Alkoholismus. Sie führen zur Entwicklung einer biliären oder alkoholischen Pankreatitis, die chronisch und periodisch auftritt. Eine weitere Ursache der chronischen Pankreatitis kann die Gallensteinerkrankung sein - in 25-90% der Fälle kann es zu einer Entzündung des Pankreas kommen.

Alle oben genannten Fälle können der Grund für die Ernennung von Ursosan bei Pankreaspathologien sein, da der Verlauf dieser Erkrankungen zu einer Verschlimmerung der chronischen Pankreatitis führt und die Behandlung von Pathologien und Erkrankungen der Leber und der Gallenwege erfordert. Zusätzlich zu diesem Medikament kann der Arzt andere Hepatoprotektoren verschreiben, um die Pathologien des Gallensystems zu korrigieren. Daher wird die Einnahme von Ursosan ohne ärztliche Verschreibung nicht empfohlen, da nur ein Fachmann das richtige Hepatoprotektivum für Sie auswählen kann.

Gegenanzeigen und mögliche Nebenwirkungen

Wie jedes Medikament hat Ursosan eine Reihe von Kontraindikationen:

• Akute entzündliche Erkrankungen des Gallengangs: Cholezystitis, Cholangitis;
• Gallensteine, die reich an Kalzium sind;
• Die Größe der Gallensteine ​​beträgt mehr als 15-20 mm;
• Gastrointestinale Fistel;
• Dekompensierte Leberzirrhose;
• Unzerbrechliche Gallenblase;
• Obturation (mechanisches Hindernis) der Gallenwege;
• Empyema-Gallenblase;
• Nieren- und Leberversagen;
• Überempfindlichkeit gegen das Medikament.

Ursosan wird in solchen Fällen immer mit Vorsicht verschrieben:

• Kinder im Alter von 2-4 Jahren;
• Ulkuskrankheit;
• Darmerkrankungen mit Hepatitis, Leberzirrhose oder extrahepatischer Cholestase.

Während der Schwangerschaft wird Ursosan nur in Fällen verschrieben, in denen der erwartete Effekt seiner Aufnahme das Risiko einer möglichen Auswirkung auf den Fötus übersteigt. Falls erforderlich, ist die Ernennung des Arzneimittels während des Stillens die Frage der Beendigung.

Ursosan hat in den meisten Fällen keine unerwünschten Reaktionen und kann längere Zeit eingenommen werden. In einigen Fällen kann es während der Einnahme zu Durchfall kommen, der in den meisten Fällen dosisabhängig ist und durch Anpassung der Dosierung beseitigt wird.

In seltenen Fällen können solche Nebenwirkungen bei der Einnahme von Ursosan auftreten:

• Übelkeit oder Erbrechen;
• Allergische Reaktion;
• Rückenschmerzen;
• Urtikaria (in den ersten Tagen der Aufnahme);
• Juckende Haut;
• Alopezie;
• Transiente Erhebung von Lebertransaminasen;
• Verkalkung von Gallenblasensteinen.

Bei einer Überdosierung entwickelt Ursosan Durchfall, der durch den kurzfristigen Abzug des Arzneimittels und die Korrektur der Tagesdosis beseitigt werden kann.

Anwendungsfunktionen

Bei der Behandlung der chronischen Pankreatitis wird Ursosan im Rahmen einer umfassenden medikamentösen Therapie verschrieben. Die Dauer seiner Aufnahme wird vom Arzt individuell für jeden Patienten unter Berücksichtigung der Indikationen und Ergebnisse von Instrumenten- und Laboruntersuchungen festgelegt.

Ursosan wird von der tschechischen Firma PRO.MED.CS in Form von Kapseln hergestellt, die jeweils 250 mg Ursodeoxycholsäure enthalten. Die Kapseln sind in Blisterpackungen zu 10 Stück und in Kartons verpackt. In einer Packung können 1, 5 oder 10 Blister sein.

Die Kapseln werden zu den Mahlzeiten oder nach den Mahlzeiten mit etwas Wasser eingenommen.

Die Dosierung von Ursosan wird vom Arzt individuell festgelegt:

• Hyperkinetische Funktionsstörungen des Gallengangs - 10 mg / kg für 2 Dosen über 2 Wochen bis 2 Monate;
• Bei Mukoviszidose, Gallenzirrhose, primärer sklerosierender Cholangitis - 12-15 mg / kg (manchmal wird die Dosis auf 20-30 mg / kg erhöht) um 2-3 Dosen über einen Zeitraum von sechs Monaten oder mehreren Jahren;
• Nach Entfernung der Gallenblase - 250 mg zweimal täglich über mehrere Monate;
• Bei Refluxösophagitis oder biliärem Reflux 250 mg täglich vor dem Schlafengehen für 2 Wochen bis zu 6 Monaten oder mehr;
• Bei einer Gallensteinerkrankung - 10-15 mg / kg vor dem Zubettgehen für 6-12 Monate oder mehr (bis die Steine ​​vollständig aufgelöst sind), danach wird das Medikament mehrere Monate eingenommen, um die Neubildung der Steine ​​zu verhindern;
• Bei chronischer Hepatitis, alkoholbedingter Lebererkrankung, chronischer Virushepatitis, nichtalkoholischer Fetterkrankung - 10-15 mg / kg für 2-3 Dosen über 6-12 Monate oder mehr.

Bei langfristiger Anwendung von Urososan (mehr als 1 Monat) wird empfohlen, in den ersten drei Monaten des Drogenkonsums jeden Monat einen biochemischen Bluttest durchzuführen, um die Aktivität von Lebertransaminasen zu bestimmen. Bei Langzeitbehandlung werden alle 6 Monate Kontrolluntersuchungen der Gallenblase und des Gallengangs durchgeführt.

Wechselwirkung mit anderen Drogen

• Bei der Einnahme von Ursodesoxycholsäure und Antazida, die Aluminium oder ionenbildende Harze enthalten, kann die Wirksamkeit des Arzneimittels abnehmen (angenommen, Antazida und Ursosan werden in Abständen von 2 bis 2,5 Stunden eingenommen).
• Wenn Ursodesoxycholsäure und Neomycin, Östrogene, Progestine und lipidsenkende Medikamente gleichzeitig eingenommen werden, kann die Fähigkeit des Medikaments zur Auflösung von Cholesterinsteinen abnehmen.
• Gleichzeitig nimmt die Einnahme von Ursodesoxycholsäure mit Cyclosporin zu, die Absorptionsfähigkeit des letzteren steigt und eine Dosisanpassung von Cyclosporin kann erforderlich sein.

Analoga der Droge

In Apotheken können Sie Analoga von Ursosan kaufen, deren aktive Komponente Ursodeoxycholsäure ist. Wenn der Arzt Ihnen Ursosan verschrieben hat, müssen Sie mit ihm einverstanden sein, ob dieses Medikament durch sein Analogon ersetzt werden kann.

Analoga von Ursosan sind:

• Ursofalk;
• Urdoksa;
• Ursoliv;
• Urso 100;
• Ursohol;
• Ursor S;
• Ursor Rompharm;
• Ursodex;
• Ursodez;
• Livodeksa;
• Exhole;
• Ursodeoxycholsäure;
• Choludexan.

Das Medikament Livodeksa - Hepatoprotector hat auch eine choleretische Wirkung

Hepatoprotector mit choleretischer und cholelitholytischer Wirkung. Der Bauch ist die Basis unserer Gesundheit. Alle Maßnahmen zur Verbesserung des Körpers müssen mit ihm beginnen.

Wir können selbst die nützlichsten und nahrhaftesten Nahrungsmittel konsumieren. Wenn der Darm jedoch geschädigt ist, nimmt er nur Gifte auf. Leider ist der Gastrointestinaltrakt bei fast jedem Menschen beschädigt.

Wenn Sie die ersten Anzeichen finden, sollten Sie sofort ins Krankenhaus gehen.

Nach der Diagnose verschreibt der Arzt Medikamente zur Behandlung der Krankheit. In der Verordnung können Sie die Droge Livodeksa finden. Was ist das Medikament?

1. Anweisung

Das Handbuch enthält wichtige Informationen, die sorgfältig studiert werden müssen. Dies sollte getan werden, um unangenehme Folgen zu vermeiden.

Pharmakologie

Livodex ist ein Hepatoprotektor. Es hat cholelitische, choleretische, hypocholesterolämische, hypolipidämische und immunomodulierende Wirkungen. Es stabilisiert die Membranen von Cholangiozyten, Hepatozyten, wirkt zytoprotektiv.

Durch die Verringerung der Aufnahme von Cholesterin im Darm und anderen biochemischen Effekten wirkt sich dies cholesterinsenkend aus. Es hemmt den Zelltod.

Im Körper zerfällt die Substanz in Taurin und Glycin-Konjugate, die in der Galle ausgeschieden werden. Etwa 70% der Metaboliten werden in der Galle ausgeschieden.

Hinweise

Das Tool Livodeksa kann in folgenden Zuständen zugewiesen werden:

• Die Leberzirrhose bleibt lange Zeit verborgen, insbesondere ohne Anzeichen von Hypertonie im Kragen und Gelbsucht. Gastritis sowie Refluxösophagitis;
• Kleine Steine;
• Biliäre Zirrhose;
• Alkoholische Lebererkrankung;
• Hepatitis (chronische Form);
• Steatohepatitis;
• Fibrose, Cholangitis (primär);
• Dyskinesie

Methode der Verwendung

Während der Behandlung müssen Sie eine spezielle Diät einhalten.

Livodeksa

Gebrauchsanweisung:

Livodeksa ist ein Hepatoprotektor mit immunmodulatorischer und choleretischer Wirkung, der auch die Lipidkonzentration und den Cholesterinspiegel normalisiert.

Die Zusammensetzung und die Form der Veröffentlichung Livodeksa

Livodeksa wird in Form einer Suspension hergestellt und die Filmtabletten haben eine rötliche Färbung und eine bikonvexe Form.

Der Hauptwirkstoff ist Ursodeoxycholsäure 150 mg.

Hilfskomponenten: Stärke, Natriumlaurylsulfat, Hypromellose, Laktose, Magnesiumstearat, Kieselsäure, Povidon und gereinigter Talk.

Die Filmbeschichtung jeder Livodex-Tablette besteht aus Cellulose, Titandioxid, Eisenoxid und Macrogol. Tabletten in Blisterpackungen von 10 Stück.

Pharmakologische Eigenschaften von Livodex

Livodeksa hat eine regenerierende und zytoprotektive Wirkung auf das Verdauungssystem. Der Wirkstoff stabilisiert die Hepatozytenmembran und reduziert den Gehalt an potenziell toxischen Säuren sowie die Absorbierbarkeit von Cholesterin- und Gallensäuretoxizität.

Livodex ist bei Refluxgastritis und Ösophagitis indiziert, da seine Wirkstoffe die Fähigkeit des Rückflusses zur Schädigung der Zellmembranen verringern.

Infolge der Livodex-Exposition wird die Cholesterinsättigung des Körpers normalisiert, die Synthese in der Leber wird unterdrückt und die Gallensekretion nimmt ab.

Dieses Medikament zielt auf die Auflösung von Cholesterin-Gallensteinen und verhindert deren Neubildung.

Die immunmodulatorische Wirkung von Livodex zielt darauf ab, Antigene zu unterdrücken und die natürliche Aktivität von Lymphozyten zu normalisieren.

Livodex-Komponenten reduzieren das Risiko von Krampfadern und Erkrankungen des Verdauungssystems.

Livodeks hat gute Bewertungen als wirksames Medikament zur Vorbeugung von Erkrankungen der Leber und der Gallenwege.

Die maximale Konzentration des Arzneimittels im Blutplasma wird innerhalb von 2 Stunden erreicht und innerhalb von 2 Tagen mit Galle und Kot aus dem Körper ausgeschieden.

Indikationen zur Verwendung

Livodeksa ist für die Anwendung bei Cholelithiasis, Cholangitis, Hepatitis, Autoimmunerkrankungen, toxischen Leberschäden, Gastritis, Reflux und Ösophagitis sowie akuten entzündlichen Prozessen im Gallengang angezeigt.

Livodex erhielt positive Bewertungen als wirksames Medikament zur Auflösung von Cholesterin-Gallensteinen sowie zur Behandlung von Leber- und Gallenblasenerkrankungen.

Analoga von Livodex

Analoga von Livodex sind Urdoksa, Ursoliv, Choludeksan und Exhol. Diese Medikamente haben ähnliche pharmakologische Eigenschaften und haben eine wirksame choleretische Wirkung.

Die Hepatoprotektoren Urdox und Choludexan haben neben der Verringerung der zytotoxischen Wirkung von Gallensäuren auch eine immunmodulatorische Wirkung.

Gebrauchsanweisung Livodeksa

Gemäß den Anweisungen muss Livodeksa einmal täglich oral eingenommen werden, ohne zu kauen und viel Wasser zu trinken. Bei der Behandlung von Lebererkrankungen und zur Auflösung von Gallensteinen wird das Medikament zweimal täglich 100 mg eingenommen. Die Behandlung dauert 5 bis 12 Monate.

Nach einer kurzen Pause wird eine zweite Behandlung verordnet, um die Formationen in der Gallenblase vollständig aufzulösen.

Gemäß den Anweisungen muss Livodex mit Gastritis-Reflux einmal täglich 250 mg für 10-15 Tage eingenommen werden. In schweren Stadien der Erkrankung kann das Medikament innerhalb von 5 Monaten eingenommen werden.

Bei Patienten, deren Körpergewicht 30 kg nicht überschreitet, wird Livodex als Suspension verschrieben.

Gegenanzeigen

Kontraindikationen für die Einnahme von Livodeksa sind Überempfindlichkeit und Intoleranz gegenüber den Bestandteilen des Arzneimittels, Gallenfunktionsstörungen und akute entzündliche Prozesse, Pathologien der Gallenwege und des Darms, Leberzirrhose, Leber- und Nierenversagen, Pankreatitis.

Das Medikament ist in der Schwangerschaft und Stillzeit mit einem Körpergewicht von weniger als 30 kg sowie bei Kindern unter 14 Jahren kontraindiziert.

Nebenwirkungen von Liveodex

Livodex kann Verkalkung von Gallensteinen, Durchfall, Übelkeit, Leberzirrhose, Kopfschmerzen und Schwindel sowie Verdauungsstörungen verursachen.

In einigen Fällen können nach Einnahme des Arzneimittels allergische Reaktionen auftreten - Urtikaria, Juckreiz, Brennen, Hautausschlag, Angioödem.

Informationen über das Medikament werden verallgemeinert, dienen Informationszwecken und ersetzen nicht die offiziellen Anweisungen. Selbstbehandlung ist gesundheitsgefährdend!

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Livodex mit Pankreatitis

Hallo allerseits
Die Geschichte begann nach dem 8. März - es gab ein reiches Fest mit Alkohol. Am nächsten Tag - flüssiger Durchfall, der mehrere Tage nicht vergangen war - Akne ging ins Gesicht - wie ein Teenager. Ich ging zum Therapeuten, sie ernannte - Creon, omez und etwas anderes meiner Meinung nach - ich habe den Namen vergessen. Sah und fühle mich besser, aber gelegentlich Durchfall.
Vor zehn Tagen begann der Magen zu schwellen und schmerzte rechts unten (etwa bei einer Blinddarmentzündung, die ich 2012 entfernt hatte). Ich ging zum Ultraschall (siehe die Ergebnisse in der beigefügten Datei).

Danach ging Uzi zum Gastroenterologen. Die Diagnose einer chronischen Pankreatitis, einer chronischen Cholecyscitis.
Behandlung - Nolpaz, Duspatalin, Unienzyme, Livodex, Diät.

Tests müssen noch passieren - Blut, Koprogramm.

Jetzt ist die Schwellung etwas besser geworden, aber gelegentlich schmerzt es am rechten Unterleib und unterhalb des Nabels.

Sag mir bitte, es gibt Volksheilmittel, außer Mariendistel, die keine Nebenwirkungen haben. Und in der Regel, wenn Sie den vorgeschriebenen Grad der Behandlung einschätzen können - ist alles Standard?

Hinzugefügt (11.08.2015 14:56)
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Bis ich vergaß, Blutuntersuchungen und Koprogramme anzufordern.
Ich habe jetzt eine Erkältung - Hals, Husten, laufende Nase. Gehen Sie jetzt zum Bestehen oder ist es besser, auf die Wiederherstellung zu warten, um eine höhere Genauigkeit zu erreichen?

Livodeksa - Anweisungen, Bewertungen, Analoga

In diesem Artikel können Sie die Gebrauchsanweisung des Medikaments Livodeksa lesen. Präsentiert Bewertungen der Besucher der Website - die Verbraucher dieser Medizin sowie die Meinungen von Ärzten von Spezialisten über die Verwendung von Livodeksy in ihrer Praxis. Eine große Bitte, Ihr Feedback zu dem Medikament aktiver hinzuzufügen: Das Medikament hat geholfen oder hat nicht dazu beigetragen, die Krankheit zu beseitigen, welche Komplikationen und Nebenwirkungen beobachtet wurden, möglicherweise nicht vom Hersteller in der Anmerkung angegeben. Analoga Livodeksy in Gegenwart verfügbarer struktureller Analoga. Zur Behandlung von Zirrhose, Hepatitis, Gallendyskinesien bei Erwachsenen, Kindern sowie während der Schwangerschaft und Stillzeit. Die Zusammensetzung der Droge.

Livodeksa - Hepatoprotektor. Es hat auch choleretische, cholelitholytische, lipidsenkende, hypocholesterolämische und immunomodulierende Wirkungen. Es stabilisiert die Membranen von Hepatozyten und Cholangiozyten und wirkt direkt zytoprotektiv. Infolge der Wirkung des Medikaments auf den gastrointestinalen Kreislauf von Gallensäuren sinkt der Gehalt an hydrophoben (möglicherweise toxischen) Säuren. Durch die Verringerung der Aufnahme von Cholesterin im Darm und anderen biochemischen Effekten wirkt sich dies cholesterinsenkend aus. Unterdrückt den Zelltod, verursacht durch giftige Gallensäuren.

Ursodeoxycholsäure besitzt hochpolare Eigenschaften und bildet nicht toxische gemischte Mizellen mit unpolaren (giftigen) Gallensäuren, was die Fähigkeit des Magenrefluxes verringert, die Zellmembranen bei Gastritis und Refluxösophagitis zu schädigen. Außerdem bildet Ursodesoxycholsäure Doppelmoleküle, die in Zellmembranen eingebaut werden können, sie stabilisieren und sie gegen die Wirkung zytotoxischer Mizellen immun machen. Reduziert die Sättigung der Galle mit Cholesterin aufgrund der Hemmung der Resorption im Darm, der Unterdrückung der Synthese in der Leber und einer Abnahme der Gallensekretion; erhöht die Löslichkeit des Cholesterins in der Galle und bildet damit Flüssigkristalle; reduziert den lithogenen Gallenindex. Das Ergebnis ist die Auflösung von Cholesterin-Gallensteinen (eine Folge einer Änderung des Verhältnisses von Cholesterin / Gallensäure zu Galle) und die Verhinderung der Bildung von neuen Steinen (das Ergebnis einer Abnahme des Cholesteringehalts in der Galle). Löst die Cholerase aus, die reich an Bikarbonaten ist, was zu einer Erhöhung des Gallendurchgangs führt und die Ausscheidung von giftigen Gallensäuren durch den Darm anregt.

Der immunmodulatorische Effekt beruht auf der Hemmung der Expression von HLA-Antigenen (HLA - humanen Leukozytenantigenen - Antigenen der Gewebekompatibilität) auf den Membranen von Hepatozyten und Cholangiozyten, der Normalisierung der natürlichen Killeraktivität von Lymphozyten. Verlangsamt zuverlässig das Fortschreiten der Fibrose bei Patienten mit primärer biliärer Zirrhose, Mukoviszidose und alkoholischer Steatohepatitis, reduziert das Risiko von Ösophagusvarizen.

Zusammensetzung

Ursodeoxycholsäure + Hilfsstoffe.

Pharmakokinetik

Ursodeoxycholsäure wird durch passive Diffusion aus dem Jejunum und durch aktiven Transport aus dem Ileum absorbiert. Die Verteilung von Ursodeoxycholsäure ist durch einen hohen Bindungsgrad an Plasmaproteine ​​gekennzeichnet, der 96-99% betragen kann. Es dringt in die Plazentaschranke ein. Durch die vorsystemische Elimination von Ursodesoxycholsäure werden Taurin- und Glycin-Konjugate gebildet, die in die Galle ausgeschieden werden. Etwa 50-70% der gesamten verabreichten Dosis Ursodeoxycholsäure werden in der Galle ausgeschieden. Die verbleibende nicht-absorbierte Fraktion der Ursodesoxycholsäure gelangt in den Dickdarm, wo sie bakteriell gespalten wird (7-Dehydroxylierung), um Lithocholsäure zu bilden. Lithocholsäure wird teilweise aus dem Darm absorbiert, in der Leber in Sulfolithoholylglycin- und Sulfolithocholyltaurin-Konjugate umgewandelt und ausgeschieden.

Hinweise

• primäre biliäre Zirrhose ohne Anzeichen von Dekompensation (symptomatische Therapie);
• die Auflösung von kleinen und mittleren Cholesterinsteinen mit funktionierender Gallenblase;
• biliäre Refluxgastritis und Refluxösophagitis;
• chronische Hepatitis verschiedener Herkunft;
• alkoholische Lebererkrankung;
• nichtalkoholische Steatohepatitis;
• primäre sklerosierende Cholangitis;
• Mukoviszidose (Mukoviszidose);
• Gallendyskinesien.

Formen der Freigabe

Tabletten, beschichtet 150 mg und 300 mg.

Gebrauchsanweisung und Dosierungsschema

Tabletten werden oral mit einer ausreichenden Menge Wasser eingenommen, ohne zu kauen. Die Tablette kann in zwei Hälften geteilt werden.

Um Cholesterin-Gallensteine ​​aufzulösen, beträgt die durchschnittliche tägliche Dosis von Livodex 10 mg / kg (bis zu 12-15 mg / kg). Die Droge wird abends vor dem Zubettgehen eingenommen. Die Behandlung dauert 6-12 Monate.

Zur Verhinderung der Neubildung von Steinen wird empfohlen, das Arzneimittel mehrere Monate nach Auflösung der Steine ​​einzunehmen.

Symptomatische Therapie der primären biliären Zirrhose: Die durchschnittliche Tagesdosis beträgt 10-15 mg / kg (gegebenenfalls bis zu 20 mg / kg) zwischen 6 Monaten und mehreren Jahren. Das Medikament wird mit einer Mahlzeit eingenommen und mit ausreichend Flüssigkeit abgewaschen.

Bei biliärer Refluxgastritis und Refluxösophagitis beträgt die Dosis 10 mg / kg pro Tag - 1 Mal pro Tag vor dem Zubettgehen. Die Behandlungsdauer - von 10-14 Tagen bis zu 6 Monaten, falls erforderlich - bis zu 2 Jahre.

Bei chronischer Hepatitis verschiedener Herkunft (toxisch, medizinisch usw.), primärer nichtalkoholischer Steatohepatitis und alkoholischer Lebererkrankung liegt die durchschnittliche Tagesdosis bei 10-15 mg / kg Körpergewicht in 2-3 Dosen. Die Therapiedauer beträgt 6-12 Monate oder mehr.

Bei primärer sklerosierender Cholangitis, Mukoviszidose (Mukoviszidose) beträgt die durchschnittliche Tagesdosis 12-15 mg / kg (ggf. bis zu 20-30 mg / kg pro Tag) in 2-3 Dosen. Die Therapiedauer beträgt 6 Monate bis mehrere Jahre.

Bei Gallendyskinesien beträgt die durchschnittliche Tagesdosis 10 mg / kg in 2 Dosen über 2 Wochen bis 2 Monate. Falls erforderlich, wird empfohlen, die Behandlung zu wiederholen.

Für Kinder, die älter als 3 Jahre sind, wird Ursodesoxycholsäure einzeln in einer Menge von 10-20 mg / kg pro Tag verordnet.

Nebenwirkungen

• Verkalkung von Gallensteinen;
• erhöhte Aktivität von Lebertransaminasen;
• Durchfall;
• Übelkeit;
• Bauchschmerzen;
• Bei der Behandlung der primären biliären Zirrhose kann es zu einer vorübergehenden Dekompensation der Leberzirrhose kommen, die nach Absetzen des Arzneimittels stattfindet.

Gegenanzeigen

• Röntgenpositive (kalziumreiche) Gallensteine;
• nicht funktionierende Gallenblase;
• akute entzündliche Erkrankungen der Gallenblase, der Gallenwege und des Darms;
• Leberzirrhose im Stadium der Dekompensation;
• schwere Erkrankungen der Nieren, der Leber, der Bauchspeicheldrüse;
• Laktoseintoleranz, Laktasemangel oder Glucose-Galactose-Malabsorption;
• Kinder bis 3 Jahre;
• erhöhte individuelle Empfindlichkeit gegenüber den Bestandteilen des Arzneimittels.

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit

Die Anwendung von Livodexes während der Schwangerschaft ist nur möglich, wenn der erwartete Nutzen für die Mutter das potenzielle Risiko für den Fötus überwiegt (angemessene, streng kontrollierte Studien zur Verwendung von Ursodesoxycholsäure bei Schwangeren wurden nicht durchgeführt).

Daten zur Zuteilung von Ursodesoxycholsäure in der Muttermilch sind derzeit nicht verfügbar. Falls erforderlich, sollte die Verwendung von Ursodesoxycholsäure während der Stillzeit über die Beendigung des Stillens entscheiden.

Verwenden Sie bei Kindern

Bei Kindern unter 3 Jahren kontraindiziert.

Das Medikament sollte bei Kindern im Alter von 3 bis 4 Jahren mit Vorsicht angewendet werden, da Es kann schwierig sein, Tabletten zu schlucken, obwohl Ursodesoxycholsäure keine Altersbeschränkung hat.

Besondere Anweisungen

Für eine erfolgreiche Auflösung ist es erforderlich, dass die Steine ​​aus reinem Cholesterin bestehen, nicht größer als 15–20 mm, die Gallenblase nur mit der Hälfte der Steine ​​gefüllt ist und die Galle ausscheidenden Pfade ihre Funktion vollständig erhalten.

Bei der Verschreibung zum Zweck der Auflösung von Gallensteinen ist die Kontrolle der Aktivität von Lebertransaminasen und alkalischen Phosphatase-, GGT- und Bilirubinkonzentrationen erforderlich. Wenn Sie einen erhöhten Spiegel des Medikaments beibehalten, sollte dies abgebrochen werden.

Die Cholezystographie sollte in den ersten 3 Monaten der Behandlung alle 4 Wochen und anschließend alle 3 Monate durchgeführt werden. Die Überwachung der Wirksamkeit der Behandlung wird alle 6 Monate während des Ultraschalls im ersten Jahr der Therapie durchgeführt. Nach dem vollständigen Auflösen des Kalküls wird empfohlen, die Anwendung mindestens 3 Monate fortzusetzen, um das Auflösen der Rückstände des Kalküls zu erleichtern, deren Abmessungen für ihren Nachweis zu gering sind.

Wenn innerhalb von 6-12 Monaten nach Therapiebeginn die teilweise Auflösung der Steine ​​nicht erfolgte, ist es unwahrscheinlich, dass die Behandlung wirksam ist.

Der Nachweis einer nicht visualisierten Gallenblase während der Behandlung ist ein Beweis dafür, dass sich der Zahnstein nicht vollständig auflöste und die Behandlung abgebrochen werden sollte.

Bei der Verkalkung von Gallensteinen, einer Verletzung der Kontraktilität der Gallenblase oder bei häufigen Gallenkoliken sollte die Behandlung abgebrochen werden.

Einfluss auf die Fähigkeit, Motortransport- und Kontrollmechanismen zu steuern

Es gibt keine Daten zur Wirkung von Ursodesoxycholsäure auf die Fähigkeit, Fahrzeuge zu fahren und mit Mechanismen zu arbeiten.

Wechselwirkung

Verwenden Sie das Medikament nicht gleichzeitig mit Antazida, die Aluminium und Ionenaustauscherharze enthalten, da diese Medikamente die Resorption von Livodeksy beeinträchtigen können.

Bei gleichzeitiger Anwendung erhöhen lipidsenkende Arzneimittel, Östrogene, Neomycin oder Gestagene (orale Kontrazeptiva) die Sättigung der Galle mit Cholesterin und können die Fähigkeit der Ursodeoxycholsäure, Cholesterin-Gallensteine ​​zu lösen, herabsetzen.

Ursodeoxycholsäure kann die Absorption von Cyclosporin aus dem Darm erhöhen, was eine Überwachung der Konzentration von Cyclosporin im Blut und gegebenenfalls die Korrektur seines Dosierungsschemas erfordert.

Analoga der Droge Livodeksa

Strukturanaloga des Wirkstoffs:

• Grinterol;
• Urdoksa;
• Urso 100;
• Ursodez;
• Ursodeoxycholsäure;
• Ursodex;
• Ursoliv;
• Ursolit;
• Ursoprim;
• Ursor Rompharm;
• Ursosan;
• Ursofalk;
• Choludexan;
• Exhol.

Analoga für die pharmakologische Gruppe (Hepatoprotektoren):

• Alpha-Liponsäure;
• Anthrall;
• Berlition;
• Bonjigar;
• Brenziale forte;
• HepaMertz;
• Hepabene;
• Hepatosan;
• Gepaphor;
• Heptor;
• Heptral;
• Glutargin;
• Dipana;
• Kavehol;
• Karsil;
• Laennec;
• Legalon;
• Liv.52;
• Liventiale;
• Liponsäure;
• Methionin;
• Octolipen;
• Prohepar;
• Schneiden Sie den Pro aus;
• Remaxol;
• Silibinin;
• Silimar;
• Silymarin;
• Thioktsäure;
• Ursosan;
• Phosphogliv;
• Phosphogliv Forte;
• Phosphonica;
• Hepabos;
• Choludexan;
• Erbisol;
• Eslidin;
• Essentiale N;
• Essentiale forte H;
• Wesentliche Phospholipide;
• Essliver;
• Essliver forte.