Livodex 300 wie nehmen

Filmtabletten braunrot, rund, bikonvex, einseitig gefährdet; auf einem gebrochenen weißen Kern.

Sonstige Bestandteile: Lactose - 43,5 mg, Stärke - 9 mg, mikrokristalline Cellulose - 22 mg, Natriumcarboxymethylstärke - 13 mg, Natriumlaurylsulfat - 3 mg, Magnesiumstearat - 3 mg, kolloidales Siliciumdioxid - 1,5 mg, gereinigter Talk - 6,4 mg, Povidon K-30 - 10 mg.

Die Zusammensetzung der Schale: Hypromellose (E5 Premium) - 4,8 mg, Macrogol 6000 - 0,95 mg, Titandioxid - 0,48 mg, Eisengelboxid - 0,08 mg, Eisenrotoxid - 0,09 mg.

10 Stück - Blasen (1) - packt Karton.
10 Stück - Blasen (5) - packt Karton.
10 Stück - Blasen (10) - packt Karton.

Filmtabletten braunrot, rund, bikonvex, einseitig gefährdet; auf einem gebrochenen weißen Kern.

Sonstige Bestandteile: Laktose - 87 mg, Stärke - 18 mg, mikrokristalline Cellulose - 44 mg, Natriumcarboxymethylstärke - 26 mg, Natriumlaurylsulfat - 6 mg, Magnesiumstearat - 6 mg, kolloidales Siliciumdioxid - 3 mg, gereinigter Talk - 12,8 mg, Povidon K-30 - 20 mg.

Die Zusammensetzung der Schale: Hypromellose (E5 Premium) - 9,6 mg, Macrogol 6000 - 1,9 mg, Titandioxid - 0,96 mg, gelbes Eisenoxid - 0,16 mg, Eisenrotoxid - 0,18 mg.

10 Stück - Blasen (1) - packt Karton.
10 Stück - Blasen (5) - packt Karton.
10 Stück - Blasen (10) - packt Karton.

Hepatoprotector. Es hat auch choleretische, cholelitholytische, lipidsenkende, hypocholesterolämische und immunomodulierende Wirkungen. Es stabilisiert die Membranen von Hepatozyten und Cholangiozyten und wirkt direkt zytoprotektiv. Infolge der Wirkung des Medikaments auf den gastrointestinalen Kreislauf von Gallensäuren sinkt der Gehalt an hydrophoben (möglicherweise toxischen) Säuren. Durch die Verringerung der Aufnahme von Cholesterin im Darm und anderen biochemischen Effekten wirkt sich dies cholesterinsenkend aus. Unterdrückt den Zelltod, verursacht durch giftige Gallensäuren.

Ursodeoxycholsäure besitzt hochpolare Eigenschaften und bildet nicht toxische gemischte Mizellen mit unpolaren (giftigen) Gallensäuren, was die Fähigkeit des Magenrefluxes verringert, die Zellmembranen bei Gastritis und Refluxösophagitis zu schädigen. Außerdem bildet Ursodesoxycholsäure Doppelmoleküle, die in Zellmembranen eingebaut werden können, sie stabilisieren und sie gegen die Wirkung zytotoxischer Mizellen immun machen. Reduziert die Sättigung der Galle mit Cholesterin aufgrund der Hemmung der Resorption im Darm, der Unterdrückung der Synthese in der Leber und einer Abnahme der Gallensekretion; erhöht die Löslichkeit des Cholesterins in der Galle und bildet damit Flüssigkristalle; reduziert den lithogenen Gallenindex. Das Ergebnis ist die Auflösung von Cholesterin-Gallensteinen (eine Folge einer Änderung des Verhältnisses von Cholesterin / Gallensäure zu Galle) und die Verhinderung der Bildung von neuen Steinen (das Ergebnis einer Abnahme des Cholesteringehalts in der Galle). Löst die Cholerase aus, die reich an Bikarbonaten ist, was zu einer Erhöhung des Gallendurchgangs führt und die Ausscheidung von giftigen Gallensäuren durch den Darm anregt.

Der immunmodulatorische Effekt beruht auf der Hemmung der Expression von HLA-Antigenen (HLA - humanen Leukozytenantigenen - Antigenen der Gewebekompatibilität) auf den Membranen von Hepatozyten und Cholangiozyten, der Normalisierung der natürlichen Killeraktivität von Lymphozyten. Verlangsamt zuverlässig das Fortschreiten der Fibrose bei Patienten mit primärer biliärer Zirrhose, Mukoviszidose und alkoholischer Steatohepatitis, reduziert das Risiko von Ösophagusvarizen.

Absaugung und Verteilung

Ursodeoxycholsäure wird durch passive Diffusion aus dem Jejunum und durch aktiven Transport aus dem Ileum absorbiert. Die Konzentration im Plasma bei Verabreichung von 500 mg wird nach 30, 60, 90 min - 3,8 mmol / l, 5,5 mmol / l, 3,7 mmol / l erreicht.

Die Verteilung von Ursodeoxycholsäure ist durch einen hohen Bindungsgrad an Plasmaproteine ​​gekennzeichnet, der 96-99% betragen kann. Es dringt in die Plazentaschranke ein.

Stoffwechsel und Ausscheidung

Durch die vorsystemische Elimination von Ursodesoxycholsäure werden Taurin- und Glycin-Konjugate gebildet, die in die Galle ausgeschieden werden. Etwa 50-70% der gesamten verabreichten Dosis Ursodeoxycholsäure werden in der Galle ausgeschieden.

Die verbleibende nicht-absorbierte Fraktion der Ursodesoxycholsäure gelangt in den Dickdarm, wo sie bakteriell gespalten wird (7-Dehydroxylierung), um Lithocholsäure zu bilden. Lithocholsäure wird teilweise aus dem Darm absorbiert, in der Leber in Sulfolithoholylglycin- und Sulfolithocholyltaurin-Konjugate umgewandelt und ausgeschieden.

- primäre biliäre Zirrhose ohne Anzeichen von Dekompensation (symptomatische Therapie);

- die Auflösung von kleinen und mittleren Cholesterinsteinen mit funktionierender Gallenblase;

- biliäre Refluxgastritis und Refluxösophagitis;

- chronische Hepatitis verschiedener Genese;

- alkoholische Lebererkrankung;

- primäre sklerosierende Cholangitis;

- Mukoviszidose (Mukoviszidose);

- Gallendyskinesie;

- Röntgenstrahlen (mit hohem Kalziumgehalt) Gallensteine;

- nicht funktionierende Gallenblase;

- akute entzündliche Erkrankungen der Gallenblase, der Gallenwege und des Darms;

- Leberzirrhose im Stadium der Dekompensation;

- ausgeprägte Funktionsstörungen der Nieren, der Leber, der Bauchspeicheldrüse;

- Laktoseintoleranz, Laktasemangel oder Glucose-Galactose-Malabsorption;

- Alter der Kinder bis 3 Jahre;

- erhöhte individuelle Empfindlichkeit gegenüber den Bestandteilen des Arzneimittels.

Das Medikament sollte bei Kindern im Alter von 3 bis 4 Jahren mit Vorsicht angewendet werden, da Es kann schwierig sein, Tabletten zu schlucken, obwohl Ursodesoxycholsäure keine Altersbeschränkung hat.

Tabletten werden oral mit einer ausreichenden Menge Wasser eingenommen, ohne zu kauen. Die Tablette kann in zwei Hälften geteilt werden.

Um Cholesterin-Gallensteine ​​aufzulösen, beträgt die durchschnittliche tägliche Dosis von Livodex 10 mg / kg (bis zu 12-15 mg / kg). Die Droge wird abends vor dem Zubettgehen eingenommen. Die Behandlung dauert 6-12 Monate.

Zur Verhinderung der Neubildung von Steinen wird empfohlen, das Arzneimittel mehrere Monate nach Auflösung der Steine ​​einzunehmen.

Symptomatische Therapie der primären biliären Zirrhose: Die durchschnittliche Tagesdosis beträgt 10-15 mg / kg (gegebenenfalls bis zu 20 mg / kg) zwischen 6 Monaten und mehreren Jahren. Das Medikament wird mit einer Mahlzeit eingenommen und mit ausreichend Flüssigkeit abgewaschen.

Bei biliärer Reflux-Gastritis und Refluxösophagitis beträgt die Dosis 10 mg / kg / Tag - 1 Mal / Tag vor dem Zubettgehen. Die Behandlungsdauer - von 10-14 Tagen bis zu 6 Monaten, falls erforderlich - bis zu 2 Jahre.

Bei chronischer Hepatitis verschiedener Herkunft (toxisch, medizinisch usw.), primärer nichtalkoholischer Steatohepatitis und alkoholischer Lebererkrankung liegt die durchschnittliche Tagesdosis bei 10-15 mg / kg Körpergewicht in 2-3 Dosen. Die Therapiedauer beträgt 6-12 Monate oder mehr.

Bei primärer sklerosierender Cholangitis, Mukoviszidose (Mukoviszidose) beträgt die durchschnittliche Tagesdosis 12-15 mg / kg (ggf. bis zu 20-30 mg / kg / Tag) in 2-3 Dosen. Die Therapiedauer beträgt 6 Monate bis mehrere Jahre.

Bei Gallendyskinesien beträgt die durchschnittliche Tagesdosis 10 mg / kg in 2 Dosen über 2 Wochen bis 2 Monate. Falls erforderlich, wird empfohlen, die Behandlung zu wiederholen.

Für Kinder, die älter als 3 Jahre sind, wird Ursodesoxycholsäure einzeln in einer Menge von 10-20 mg / kg / Tag verordnet.

Die Berechnung der täglichen Tablettenanzahl Livodeks 150 mg hängt von dem Körpergewicht des Patienten und der empfohlenen Dosis des Arzneimittels pro 1 kg Körpergewicht ab: