Hepatitis B bei Kindern

Hepatitis B ist ein Virus, das ausschließlich beim Menschen parasitiert. Die Bildung einer Hepatitis B ist auch bei einem neugeborenen Kind mit entsprechender Vererbung möglich. Die Krankheit wird durch Blut, Lymphe, Milch mit gelegentlichen Schnitten und in vielen anderen Fällen übertragen. Es ist fast unmöglich, Hepatitis B bei einem Säugling zu heilen, aber die moderne Medizin hat gelernt, die Entwicklung der Erkrankung zu hemmen, damit das Baby ein langes und glückliches Leben führen kann.

Unabhängig vom Auftreten von Hepatitis B bei Säuglingen oder Neugeborenen ist eine Impfung des Virus angezeigt. Für Kinder und Erwachsene gibt es mehrere Behandlungsschemata, darunter eine gewöhnliche Technik, Beschleunigung und Notfall. Das Impfschema wird vom behandelnden Arzt je nach dem aktuellen Zustand des Patienten ausgewählt.

Symptome von Hepatitis B bei Kindern

Unabhängig vom Alter des Kindes kann sich die Entwicklung der Symptome auf unterschiedliche Weise manifestieren. Wenn die Symptome nach der Impfung gegen Hepatitis B bei Kindern aufgetreten sind, ertönt der Alarm nicht sofort. Die Transplantation wirkt sich auf die Leber aus, was zur vorübergehenden Verschlimmerung der ersten Anzeichen einer Hepatitis B beiträgt, weist jedoch nicht auf eine virale Schädigung des Lebergewebes hin. Wenn die Symptome nach zwei oder drei Wochen nicht verschwinden, sollten Sie sofort Ihren Kinderarzt kontaktieren.

Wenn das Hepatitis-Virus nach Impfung des Babys in den Körper gelangt ist, beträgt die Inkubationszeit bis zu 4 Monate. Die folgenden Stadien entwickeln sich viel schneller, daher müssen die ersten Anzeichen einer Hepatitis B bei Kindern beachtet werden. Dazu gehören:

  1. Verminderte Kraft. Das Kind möchte ständig schlafen, hat einen schwachen Appetit und lehnt seine Lieblingsspiele und -aktivitäten ab.
  2. Das Auftreten von Problemen mit dem Magen-Darm-Trakt. Mögliche Manifestation in Form von Übelkeit oder Erbrechen, Gas, häufiger Stuhlgang mit flüssigem Stuhlgang. Der Bauch kann aufgebläht werden, die Schwellung wird von ständigen oder abklingenden Schmerzen begleitet.
  3. Es lohnt sich, auf das Vorhandensein von Tumoren auf der Haut zu achten. Weiße oder rote kleine Flecken, neue Muttermale - dies sollte die Eltern alarmieren und zu einem der Gründe werden, sich an den Kinderarzt zu wenden.

Am Ende der Inkubationszeit treten beim Kind neue Anzeichen einer Hepatitis B auf:

  1. Ändert die Farbe der Auswahl. Der Urin wird dunkler, die Kalorien werden heller.
  2. Der Hautton wird gelblich wie das Weiß der Augen oder der Schleimhäute.
  3. Das Kind klammert sich oft an der rechten Seite und klagt über Schmerzen oder Unbehagen.
  4. Die Temperatur steigt häufig an, die Lethargie steigt an.
  5. Auf der Haut erhöht sich die Anzahl der Hautausschläge.
  6. Das Kind leidet unter Druckstößen.

Jedes dieser Symptome sollte die Eltern stören und ein Grund für die Verschreibung einer geeigneten medikamentösen Therapie sein.

Wie behandelt man Hepatitis B bei Kindern?

Die Behandlung von Virusinfektionen bei Kindern jeden Alters wird von einem Kinderarzt nach eingehender Untersuchung und entsprechenden Tests verschrieben. In den Anfangsstadien der Krankheit wird empfohlen, folgende Maßnahmen zu beachten:

  1. Dem Patienten wird die Bettruhe angezeigt. Wird ein positiver Krankheitsverlauf festgestellt, sind logische und pädagogische Spiele erlaubt.
  2. Achten Sie darauf, dass Sie die vom behandelnden Kinderarzt verordnete Diät einhalten. Die Diät schließt Fett und schwere Nahrungsmittel aus. Es wird empfohlen, sich auf Obst, Gemüse und Nährbrühen zu konzentrieren.
  3. Je nach Erkrankung wird ein Krankenhausbesuch zur Injektion von krampflösenden Mitteln oder Sorbentien vorgeschrieben.
  4. Zu Hause müssen Sie Tabletten mit Vitaminkomplexen einnehmen, Arzneimittel, die überschüssige Galle entfernen.

Bei Verschlimmerung der Virusinfektion wird das Kind in den stationären Modus versetzt. Im Krankenhausbereich hängt die Behandlungsmethode vollständig von den Fachärzten für Kinderärzte und Infektionskrankheiten ab. Wenn das Baby in einen Zustand zurückkehrt, in dem die ambulante Behandlung wieder aufgenommen werden kann, muss es mindestens alle zwei Wochen zum behandelnden Arzt zur Beobachtung kommen.

Mama auf dem Zettel! Sie sollten nicht nach Methoden suchen, wie Hepatitis B bei Kindern in Foren und Fachgebieten behandelt werden kann. Vielleicht sind einige der Tipps richtig, aber nur ein Arzt kann eine vollständige Behandlung bestellen, die zur Genesung des Kindes beiträgt.

Hepatitis bei einem Kind, Symptome, Ursachen, Behandlung

Hepatitis ist eine Leberentzündung, die bei Kindern meistens durch ein Virus verursacht wird.

Bei einigen Kindern kann das Vorhandensein des Virus keine Reaktion des Körpers verursachen, während das Virus bei anderen zu hohem Fieber, Gelbsucht (gelber Haut), Appetitlosigkeit, Übelkeit und Erbrechen führen kann. Abhängig von dem Virus, das die Krankheit verursacht, gibt es mindestens sechs Hepatitisformen.

  1. Hepatitis A, die auch als infektiöse oder epidemische Hepatitis bezeichnet wird.
  2. Hepatitis B, auch Serumhepatitis oder Hepatitis aufgrund einer Bluttransfusion.
  3. Hepatitis C, die Hauptursache für chronische Hepatitis.
  4. Hepatitis D oder Deltavirus-Hepatitis, die Menschen mit akuter oder chronischer Hepatitis B verursachen.
  5. Hepatitis E, die eine besonders gefährliche Erkrankung schwangerer Frauen verursacht.
  6. Hepatitis G, eine der kürzlich anerkannten Arten von Hepatitis.

In den Vereinigten Staaten treten jedes Jahr etwa 400.000 Fälle von Hepatitis auf. Etwa die Hälfte der Fälle wird durch das Hepatitis-B-Virus verursacht, etwas weniger als die Hälfte der verbleibenden Anzahl wird durch das Hepatitis-A-Virus verursacht, und fast die gesamte verbleibende Menge wird vom Hepatitis-C-Virus erzeugt.

Hepatitis A ist die häufigste Infektion bei Kindern, vor allem bei Kindern, die zu den unteren sozioökonomischen Gruppen der Gesellschaft gehören. Da sie jedoch oft keine Symptome der Krankheit aufweisen, sind sie sich ihrer Krankheit vielleicht gar nicht bewusst.

Hepatitis A kann sowohl von einer Person zur anderen als auch durch kontaminiertes Wasser und Nahrungsmittel übertragen werden. In der Regel werden menschliche Fäkalien infiziert. Daher kann die Infektion in Kindereinrichtungen oder -heimen nach dem Kot eines infizierten Kindes oder nach einem Wechsel der Windel durch ungewaschene Hände übertragen werden. Jeder, der Wasser mit infizierten menschlichen Fäkalien getrunken hat oder rohe Meeresfrüchte aus verschmutzten Gewässern gegessen hat, kann sich infizieren. Die Krankheit eines mit dem Hepatitis-A-Virus infizierten Kindes manifestiert sich in der zweiten bis sechsten Woche nach dem unmittelbaren Moment der Infektion. In der Regel dauert die Krankheit nicht länger als einen Monat.

Im Gegensatz zu Hepatitis A, die äußerst selten durch infiziertes Blut oder Samenflüssigkeit übertragen wird, wird Hepatitis B durch diese Körperflüssigkeiten übertragen. Heutzutage sind Fälle von Hepatitis-B-Infektionen am häufigsten bei Jugendlichen, jungen Menschen und Neugeborenen, die von infizierten Frauen geboren wurden. Wenn eine schwangere Frau eine akute oder chronische Hepatitis B hat, kann sie ihr Kind während der Geburt mit dieser Krankheit infizieren. Bei Erwachsenen und Jugendlichen wird das Virus sexuell übertragen.

Zuvor wurde Hepatitis C durch die Transfusion von infiziertem Blut übertragen. Derzeit ist es dank des Screenings aller Spender mit Hilfe neuer genauer Erhebungen möglich, Infektionen zu erkennen und auszuschließen. Hepatitis C kann auch durch intravenöse Infektion bei Drogenabhängigen übertragen werden, die infizierte Nadeln verwenden. Die Verwendung steriler Einwegnadeln und Blutuntersuchungen reduzierten das Risiko einer Übertragung des Hepatitis B- und C-Virus in Krankenhäusern und medizinischen Einrichtungen erheblich.

Eine Infektion mit dem Hepatitis-C-Virus manifestiert sich normalerweise nicht, es sei denn, es gibt leichte Anzeichen von Müdigkeit und Gelbsucht. Diese Form der Hepatitis kann jedoch chronisch werden und zu schweren Lebererkrankungen, Leberversagen, Leberkrebs und sogar zum Tod führen.

Anzeichen und Symptome einer Hepatitis bei Kindern

Ein Kind kann zu einem Zeitpunkt mit Hepatitis infiziert sein, wenn dies nicht vermutet wird, da die Mehrheit der infizierten Kinder diese Krankheit nicht manifestiert. Bei einigen Kindern sind die einzigen Anzeichen der Erkrankung allgemeines Unwohlsein und Müdigkeit über mehrere Tage. Bei einigen Kindern kann es zu einer hohen Temperatur kommen, nach der Anzeichen von Gelbsucht auftreten (die Lederhaut oder das Weiß der Augen und der Haut werden gelb). Gelbsucht ist auf einen pathologischen Anstieg des Bilirubins (gelbes Pigment) im Blut zurückzuführen, der aufgrund einer Leberentzündung auftritt.

Bei Hepatitis B ist das hohe Fieber eines Kindes weniger wahrscheinlich, obwohl das Kind neben Gelbsucht, Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen und allgemeinem Unwohlsein Appetit haben kann.

Wenn Sie vermuten, dass das Kind Gelbsucht hat, informieren Sie Ihren Kinderarzt. Der Arzt bittet Sie, Blutuntersuchungen durchzuführen, um festzustellen, ob Hepatitis eine echte Ursache für Gesundheitsprobleme ist oder ob andere Ursachen vorliegen. Informieren Sie Ihren Kinderarzt unbedingt, wenn Ihr Kind Erbrechen und / oder Bauchschmerzen hat, die einige Stunden oder mehrere Tage oder länger nicht aufhören, keinen Appetit haben, Übelkeit haben oder eine allgemeine Lethargie haben. Alle diese Anzeichen können das Vorhandensein eines Hepatitis-Virus in seinem Körper anzeigen.

Hepatitis-Behandlung bei einem Kind

In den meisten Fällen gibt es keine spezifische Behandlung für Hepatitis. Wie bei den meisten Viruserkrankungen wird die Schutzreaktion des Körpers in der Regel mit dem Infektionserreger selbst bewältigt. Höchstwahrscheinlich müssen Sie die Ernährung oder körperliche Aktivität des Kindes nicht stark einschränken, obwohl Sie wahrscheinlich einige Änderungen vornehmen müssen, je nach Appetit und allgemeiner Aktivität. Geben Sie Ihrem Kind kein Aspirin und keine Paracetamol-Droge, da die Gefahr einer toxischen Wirkung auf den Körper aufgrund einer eingeschränkten Leberfunktion besteht. Darüber hinaus sollte der Kinderarzt die Dosierung von Arzneimitteln für Kleinkinder, die sich längerfristig für andere Krankheiten befinden, überarbeiten, um das Risiko toxischer Wirkungen zu vermeiden, da die Leber nicht mit der üblichen Dosis des Arzneimittels zurechtkommen kann.

Es gibt nur wenige Medikamente zur Behandlung von Hepatitis B und C. Die meisten von ihnen sind jedoch nicht für die Behandlung von Kindern zugelassen. Wenn das Kind im chronischen Stadium an Hepatitis erkrankt ist, wird der Kinderarzt Sie von einem Spezialisten beraten lassen, der aufgefordert wird, die weitere Betreuung des Kindes festzulegen und zu entscheiden, ob Sie Medikamente einnehmen.

In den meisten Fällen ist ein Krankenhausaufenthalt von Kindern mit Hepatitis nicht erforderlich. Wenn jedoch Appetitlosigkeit oder Erbrechen die Flüssigkeitsmenge des Kindes beeinträchtigen und die Gefahr des Austrocknens besteht, kann der Kinderarzt empfehlen, ins Krankenhaus zu gehen. Wenn Sie bemerken, dass das Kind zu träge ist, auf nichts reagiert oder ein Delirium vorliegt, wenden Sie sich sofort an den Kinderarzt. Dies kann bedeuten, dass es sich verschlimmert hat und ein Krankenhausaufenthalt erforderlich ist. Bei vielen kleinen Kindern geht Hepatitis B in chronische Hepatitis über. Nach der Genesung können einige dieser Kinder eine Leberzirrhose (Narbenbildung der Leber) entwickeln. Todesfälle sind jedoch äußerst selten. Das Hepatitis-A-Virus verursacht keine Auswirkungen chronischer Erkrankungen (zum Vergleich: Bei etwa zehn von 100 Trägern des Hepatitis-B-Virus geht die Erkrankung in das Stadium einer chronischen Erkrankung über). Eine viel größere Anzahl von Babys, die von Müttern mit akuter oder chronischer Hepatitis B geboren werden, werden zu chronischen Trägern des Virus, wenn sie nicht den speziell für die Bekämpfung des Hepatitis B-Virus entwickelten Impfstoff erhalten weiterer Leberkrebs.

Derzeit gibt es einen Impfstoff, der Ihr Kind vor Hepatitis A schützen kann. Dieser Impfstoff, der erstmals 1995 zur Verwendung zugelassen wurde, wird von einigen zwischenstaatlichen Reisenden empfohlen. Erwachsene, die mit einem Berufsrisiko in Verbindung stehen; sowie alle Kinder, die in den Staaten leben, in denen das Risiko für die Krankheit am höchsten ist. Fragen Sie Ihren Kinderarzt, ob der Staat, in dem Sie leben, zu diesem Ort gehört.

Die Behandlung der Virushepatitis B und C unterscheidet sich im Allgemeinen nicht von der Behandlung anderer Hepatitis. Bei der Behandlung von weit verbreiteten Medikamenten Interferon.

Prävention von Hepatitis bei einem Neugeborenen

  • Verwenden Sie Einmalspritzen und -nadeln, einzelne Zahnbürsten, bewährte Sexualpartner usw.
  • Impfung Es gibt Impfungen, aber bisher leider nur von Hepatitis B. Die erste Impfung wird von allen gesunden Kindern durchgeführt, die sich noch im Krankenhaus befinden. Die Impfung ist jedoch relativ neu im Zeitplan der obligatorischen Impfung aller Kinder in unserem Land. Auch ältere Kinder werden schrittweise abgedeckt, zentral in Schulen geimpft. Details zur Impfung finden Sie im Abschnitt "Impfungen". Hepatitis-C-Impfstoff wurde noch nicht entwickelt.
  • Notfallprävention. Kinder, die Kontakt mit Hepatitis B hatten, können eine passive Immunisierung erhalten. Sie wird spätestens 4 Tage nach Kontakt abgehalten. Das Kind erhält Immunglobulin, ein Protein, das das Hepatitis-B-Virus neutralisiert: Bei Neugeborenen von Müttern, die mit Hepatitis B infiziert sind, wird das Immunglobulin unmittelbar nach der Geburt injiziert.

Hepatitis-Prävention

Die wichtigste Präventionsmaßnahme für Hepatitis B ist das Händewaschen vor dem Essen und nach dem Toilettengang. Wenn Ihr Kind einige Zeit in der Kinderbetreuung bleibt, sollten Sie sich vergewissern, dass Mitarbeiter, die sich um Kinder kümmern, sich die Hände waschen, nachdem Sie die Windeln gewechselt haben und bevor Sie das Baby füttern.

Es ist unmöglich, eine Hepatitis zu bekommen, wenn Sie sich gerade im selben Raum oder in einem Kinderkrankenhaus mit einer infizierten Person befinden, während Sie sich mit ihm unterhalten, sich die Hände schütteln oder während eines Spiels. Hepatitis A wird nur übertragen, wenn Sie direkt mit Lebensmitteln oder Wasser in Kontakt kommen, das mit menschlichem Kot infiziert ist. Es kann während Küsse übertragen werden, in den Mund eines Spielzeugs geraten oder von derselben Platte oder von derselben Toilette essen. Hepatitis B wird nur durch direkten Kontakt mit Blut oder Körperflüssigkeiten einer infizierten Person übertragen.

Wenn Ihr Kind mit einer mit Hepatitis infizierten Person in Kontakt gekommen ist, benachrichtigen Sie unverzüglich den Kinderarzt, der Ihnen hilft, festzustellen, ob Ihr Kind ein Risiko für die Krankheit hat. Wenn in Ihrem Fall ein Infektionsrisiko besteht, kann der Arzt Ihnen je nach Art der Hepatitis, mit der Sie in Kontakt gekommen sind, eine Injektion von Gamma-Globulin oder einen Impfstoff gegen Hepatitis geben.
Bevor Sie mit Ihrem Kind eine lange Reise unternehmen, sollten Sie sich mit Ihrem Arzt über die Wahrscheinlichkeit eines Hepatitis-Risikos in den Ländern informieren, in denen Sie reisen. In einigen Fällen können Gamma-Globulin-Impfstoff und / oder Hepatitis-A-Impfstoff verordnet werden.

Ärzte empfehlen heute die Impfung gegen Hepatitis B bei allen Neugeborenen, Kindern und Jugendlichen.

Hepatitis A bei einem Neugeborenen

Epidemiologie: Es sind keine Fälle einer vorgeburtlichen Infektion bekannt. Selbst vor dem Hintergrund einer aktiven Hepatitis bei der Mutter während der Geburt ist eine fäkal-orale Übertragung der Infektion von ihr auf das Baby relativ selten. Es wurden Fälle von Epidemien in Ämtern mit unzureichenden Hygienemaßnahmen beschrieben.

Klinik und Verlauf: Erhöhung von Gelbsucht und Transaminase. Aufgrund der langen Inkubationszeit ist das Auftreten der Krankheit in den meisten Fällen nach dem Zeitraum des Neugeborenen (> 44 Wochen) zu bemerken.

Diagnose: IgM bei einem Kind, Transaminase-Spiegel. IgG zirkuliert während des gesamten Lebens im Blut und kann von der Mutter auf das Kind übertragen werden.

Behandlung: symptomatisch.

Prävention: Die Standarddosis von Immunglobulin beträgt 0,2 ml / kg ip in der postnatalen Phase. Morgenmantel wechseln, Handschuhe bei der Arbeit mit Kot.

Prognose: Günstig. In einigen Fällen gibt es einen langwierigen Kurs. Die Mortalität bei fulminanter Hepatitis beträgt etwa 40%.

Virushepatitis B und C bei Kindern

Virushepatitis B und C sind Lebererkrankungen, die durch die Hepatitis B- und C-Viren verursacht werden. Für weitere Informationen zu Hepatitis wird empfohlen, das Kapitel "Hepatitis" zu lesen.

Virale Hepatitis B und C werden durch einen gemeinsamen Mechanismus der Übertragung der Infektion - die parenterale - vereinigt.

Parenterale Übertragungsstrecke. Diese Übertragung kann als "Blut zu Blut" bezeichnet werden. Um infiziert zu werden, muss das Blut eines Kranken im Blut sein. Die meisten Ärzte glauben jedoch, dass es möglich ist, das Virus durch andere biologische Flüssigkeiten (Sperma, Speichel, Muttermilch usw.) zu übertragen.

Das Virus gelangt also ins Blut:

  • Bei der Verwendung schlecht desinfizierter medizinischer Instrumente: durch infizierte Spritzen und Nadeln (hauptsächlich bei Drogenabhängigen, da Medikamente normalerweise wegwerfbar sind), bei chirurgischen Eingriffen, beim Besuch eines Zahnarztes.
  • Während des Geschlechtsverkehrs.
  • Mit Bluttransfusion. Besonders betroffen sind Kinder, die aus gesundheitlichen Gründen ständig Blut übertragen müssen, beispielsweise Patienten mit Hämophilie.
  • Während der Hämodialyse (künstlicher Nierenapparat).
  • Während der Geburt und Stillzeit von einer infizierten Mutter zu einem Säugling.
  • Bei der Verwendung von gewöhnlichen Haarbürsten, Zahnbürsten, Nagelscheren und anderen.

Es wird vermutet, dass früher oder später eine Person infiziert wird, wenn sie mit einem Träger des Hepatitis B- oder C-Virus zusammenlebt. Daher besteht eine besondere Risikogruppe aus Kindern aus Familien, in denen ein Virus befördert wird, sowie Kindern aus Waisenhäusern und Internaten, wo der Kontakt zwischen Kindern eng und konstant ist.

Dies geschieht, wenn dieselbe Person gleichzeitig das Hepatitis-B-Virus und das Hepatitis-C-Virus entdeckt.

Es gibt andere durch das Blut übertragene Hepatitis: Hepatitis D, Hepatitis G. Hepatitis D entwickelt sich nur dann, wenn das Kind Hepatitis B hat, wodurch es schwerer wird. Hepatitis G wird noch ein wenig untersucht. Die Wissenschaft schreitet voran, und vielleicht entdecken Wissenschaftler bald andere Hepatitisviren.

Was sind gefährliche Virushepatitis B und C?

Es gibt einen akuten und chronischen Verlauf der Krankheit. Bei einem akuten Verlauf erholt sich eine Person schnell und vergisst bald diese unangenehme Tatsache seiner Biografie, da später ihre Gesundheit nicht leidet. Wenn die Krankheit jedoch einen chronischen Verlauf nimmt, bleibt das Virus in den Leberzellen, was bis zur Entwicklung einer Zirrhose mit schweren Schäden behaftet ist. Was ist Zirrhose? Dies sind der fortschreitende Tod von Leberzellen, der Ersatz von funktionierenden Zellen, die in der Lage sind, die Toxine im Blut zu reinigen, die Bildung von Galle, Proteinen usw. durch Bindegewebe, das diese Eigenschaften nicht besitzt. Darüber hinaus kann dieser Vorgang nicht gestoppt werden.

Hepatitis B und C ist eine sehr heimtückische Infektion. Die Wahrscheinlichkeit, an einer chronischen Hepatitis zu erkranken, ist hoch. Und oft tritt die Krankheit sofort in chronischer Form auf, wobei die Akute umgangen wird. In der Medizin wird dies als primäre chronische Hepatitis bezeichnet. Eine Person kann nicht einmal jahrelang wissen, dass sie infiziert ist, und in der Zwischenzeit leistet das Virus seine schmutzige Arbeit: Es zerstört das Lebergewebe und seine Zellen verwandeln sich allmählich in nutzloses Bindegewebe. In dieser Hinsicht besonders aggressiv ist die Virushepatitis C.

Akuter Strom Die Inkubationszeit (siehe) der Hepatitis B beträgt 2–6 Monate und die Hepatitis C 6–12 Wochen. Optionen für den Verlauf der akuten Hepatitis:

1. Typische ikterische Form Der Ausbruch der Krankheit erfolgt allmählich. Erstens verschlechtert sich der Gesundheitszustand, die Temperatur steigt mäßig an (es kann normal bleiben), Schmerzen in Muskeln und Gelenken, Kopfschmerzen treten auf. Übelkeit, Erbrechen. Nach einiger Zeit verdunkelt sich der Urin (er wird zu Bierfarbe) und der Kot verfärbt sich. Dieser Zustand dauert 7-14 Tage. Nach Gelbsucht erscheint. Mit seinem Aussehen ändert sich der Zustand des Patienten nicht oder kann sich verschlechtern. In schweren Fällen treten Nasen- und Uterusblutungen auf, Zahnfleischblutungen nehmen zu, Prellungen auf der Haut. Die Krankheit endet entweder mit der Genesung oder dem Übergang zur chronischen Form.

2. Anicteric Form. Die Krankheit beschränkt sich auf die Verschlechterung des Allgemeinzustandes. Gelbsucht passiert nicht.

3. Blitzform. Sie tritt in etwa 1% der Fälle von akuter Hepatitis bei Kindern mit einer guten, starken Immunität auf. Die Reaktion auf die Einführung der Infektion ist so gewalttätig, und der Körper möchte so stark von der Infektion befreit werden, dass er zusammen mit dem Virus die Leberzellen zu zerstören beginnt. Innerhalb von 1-2 Tagen verschlechtert sich der Zustand des Patienten mit der allmählichen Entwicklung von Depression des Bewusstseins und des Komas. Die Prognose ist in der Regel schlecht. Behandlung auf der Intensivstation des Krankenhauses.
Die Diagnose einer Virushepatitis erfolgt durch Bestimmung der Hepatitismarker im Blut. Diese Methode kann verwendet werden, um zu bestimmen, wie eine Person an Hepatitis erkrankt ist, wie lange und wie akut oder chronisch sie ist.

Chronischer Kurs. Ursachen der chronischen Hepatitis B und C:

  • Primäre chronische Hepatitis.
  • Der Übergang der akuten Hepatitis zur chronischen. Bei Hepatitis B ist der Übergang von akuter zu chronischer Erkrankung nach verschiedenen Quellen selten (1 bis 10% der Fälle). In der Regel entwickelt sich die chronische Form sofort.

Akute Hepatitis C wird dagegen in 50% der Fälle chronisch. Eine interessante Tatsache: Je schwerer die akute Virushepatitis C ist, desto schwerer ist der Gelbsucht, desto unwahrscheinlicher wird er chronisch. Ärzte erklären dies durch die Tatsache, dass die Immunität von Kindern, die sich einer Infektion energisch widersetzen, stark ist und das Virus vollständig unterdrücken und entfernen kann.

Folgende Optionen für den Verlauf einer chronischen Hepatitis sind möglich:

Chronische Kutsche Eine infizierte Person ist Träger des Virus, was sich jedoch nicht auf die Gesundheit auswirkt. Es ist gefährlich, weil es andere infizieren kann. Chronische Beförderung kann zu einem Übergang zur Krankheit führen, und je länger eine Person ein Träger ist, desto geringer ist diese Wahrscheinlichkeit.

Chronische inaktive Hepatitis. Dies ist ein gutartiger Verlauf der chronischen Hepatitis. Obwohl das Lebergewebe betroffen ist, ist der Prozess nicht aktiv. Ein Übergang zur Zirrhose findet in diesem Verlauf nicht statt.

Symptome In der Regel klagen Kinder über Müdigkeit, Bauchschmerzen, die während des Trainings oder einer Verletzung der Diät auftreten, ein Schweregefühl im rechten Hypochondrium, Übelkeit. Die Leber und Milz eines Kindes wachsen. Gelbsucht passiert nicht.

Chronisch aktive Hepatitis ist der schwerste Verlauf der chronischen Virushepatitis. Das Virus verhält sich sehr aggressiv gegenüber der Leber, und die Krankheit endet oft mit einer Zirrhose. Besonders häufig bekommt dieser Kurs eine chronische Hepatitis C.

Symptome Kinder werden schnell müde, sie haben weniger Aufmerksamkeit, erhöhte Erregbarkeit und Reizbarkeit, oft Bauchschmerzen. Bei Exazerbationen können Gelbsucht, Nasenbluten und Blutergüsse am Körper auftreten. Die Leber des Kindes ist stark vergrößert und dicht, und die Milz ist ebenfalls vergrößert. Der Zustand verschlechtert sich allmählich.

Hepatitis B bei Kindern

Hepatitis B bei Kindern - eine infektiöse Läsion des hepatischen Parenchyms, die durch einen hepatotropen Virustyp B verursacht wird. Spezifische Manifestationen der Hepatitis B bei Kindern entwickeln sich in der Ikterusperiode, wenn es zu einer Verdunkelung des Urins, Verfärbungen des Stuhls, Gelbfärbung der Augensklera, Schleimhäuten und Haut, Schweregrad und Schmerzen im rechten Bereich kommt Hypochondrium Die Diagnose der Hepatitis B bei Kindern wird auf der Grundlage von klinischen und Labordaten (Symptomen, biochemische Blutanalyse, Definition von Markern) durchgeführt. Die Grundtherapie der Hepatitis B bei Kindern umfasst Diät, Interferontherapie, Entgiftungstherapie, die Ernennung von Hepatoprotektoren, Sorbentien, Vitaminen; in schweren Fällen Plasmapherese und Hämosorption.

Hepatitis B bei Kindern

Hepatitis B bei Kindern (parenterale oder Serumhepatitis) ist eine spezifische virale Entzündung der Leber, die in einer akuten oder chronischen Form auftritt. Der Erreger von Hepatitis B bei Kindern ist ein DNA-haltiges Virus, hoch pathogen und äußerst resistent gegen Umwelteinflüsse. Wenn ein Kind in der perinatalen Periode oder im Säuglingsalter mit dem Hepatitis-B-Virus infiziert ist, steigt die Wahrscheinlichkeit eines chronischen Leberschadens auf 70-90%. 20-35% der mit Hepatitis B infizierten Personen entwickeln im Kindesalter eine Leberzirrhose oder ein primäres hepatozelluläres Karzinom. Die Prävention und Steigerung der Wirksamkeit der Behandlung von Hepatitis B bei Kindern ist eine der Prioritäten der Pädiatrie.

Ursachen von Hepatitis B bei Kindern

Hepatitis B bei Kindern ist eine typische anthroponotische Infektion; Infektionsquelle sind sowohl Kranke als auch Virusträger. Die Hauptinfektionswege für Kinder mit Hepatitis B sind Transplazenta (intrauterine Infektion), Intrapartum (während der Geburt), postnatal (postpartal).

Der transplazentare Übertragungsweg wird in 6-8% aller erfassten Fälle realisiert. Besonders häufig tritt eine Infektion des Fötus vor dem Hintergrund einer Plazenta-Insuffizienz und eines Plazenta-Ausfalls auf. Eine intrauterine Infektion des Fetus mit dem Hepatitis-B-Virus droht bei Frühgeburt. Die intranatale Übertragung des Hepatitis-B-Virus bei Kindern (etwa 90%) wird durch den Kontakt des Kindes mit Körperflüssigkeiten und dem Blut einer infizierten Mutter verursacht, die den Geburtskanal passiert. Eine postnatale Infektion des Kindes tritt im Verlauf des Stillens oder der Säuglingspflege auf: Bei Verletzung der Unversehrtheit der Haut und der Schleimhäute des Kindes, enger Kontakt mit einer infizierten Mutter, Isolation des Virus mit Blut aus Brustwarzenrissen.

Im Alter kann die Infektion von Kindern mit Hepatitis B bei der Verwendung gewöhnlicher Handtücher, Waschlappen, Zahnbürsten und anderer Hygieneartikel sowie sexuell (bei Jugendlichen) auftreten. Die Möglichkeit einer Infektion von Kindern mit Hepatitis B während einer Bluttransfusion, einer invasiven Behandlung und diagnostischen Verfahren ist nicht ausgeschlossen. Das Risiko, eine Hepatitis B zu entwickeln, ist bei Kindern, die sich einer Dialyse unterziehen, erhöht. Es besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit einer Infektion unter Drogenabhängigen im Teenageralter, die gewöhnliche Nadeln und Spritzen verwenden.

Die Unreife des Immunsystems von Kindern bewirkt, dass sich das Hepatitis-B-Virus schnell durch Körperflüssigkeiten ausbreitet und das Leberparenchym schädigt. Normalerweise verläuft die akute Form der Hepatitis B bei Kindern schnell und endet mit der Genesung, mit der Entwicklung einer dauerhaften Immunität gegen das Virus. Bei einem latenten, asymptomatischen Verlauf der Hepatitis B bei Kindern im Erwachsenenalter kann eine Narbenveränderung im Lebergewebe versehentlich festgestellt werden. Kinder mit chronischer Hepatitis B sind lebenslange Virusträger.

Symptome von Hepatitis B bei Kindern

Der zyklische Verlauf der Hepatitis B bei Kindern beinhaltet eine Inkubationszeit (latent), präikterische, ikterische Perioden und eine Erholung der Genesung.

Die Dauer der Inkubationszeit beträgt 2 - 4 Monate und wird durch die Infektionsdosis, die Infektion und das Alter des Kindes bestimmt. Im Falle einer Transfusion infizierter Blutkomponenten verringert sich die Dauer des latenten Verlaufs der Hepatitis B bei einem Kind auf 1,5 bis 2 Monate, während andere Infektionswege auf 4 bis 6 Monate ansteigen können. Je niedriger das Alter des Kindes ist, desto kürzer ist die Inkubationszeit. Zu diesem Zeitpunkt gibt es keine klinischen Manifestationen einer Hepatitis, jedoch werden am Ende des Zeitraums Hepatitis-B-Marker (HBsAg, HBeAg, Anti-HBcAg-IgM) und eine hohe Aktivität von Leberenzymen im Blut nachgewiesen.

In der präikterischen Phase, die mehrere Stunden bis zwei bis drei Wochen dauert, überwiegt die allgemeine infektiöse Asthenie (Schwäche, Lethargie), Myalgie und Arthralgie, Hautausschläge, Abdominalsyndrom, Regurgitation, Erbrechen, Appetitlosigkeit, Blähungen, Durchfall. Die ersten klinischen Anzeichen einer Hepatitis B bei Kindern sind manchmal eine Verdunkelung des Urins und eine Verfärbung des Stuhlgangs. Im Blut befinden sich erhöhte Transaminasen und direktes Bilirubin, Virus-DNA wird nachgewiesen.

Die Gelbsucht mit Hepatitis B bei Kindern kann zwischen 7-10 Tagen und 1,5-2 Monaten dauern. Dem Auftreten von Gelbsucht ging in allen Fällen eine Verfärbung des Urins und des Stuhls voraus. Die Intensität der ikterischen Anfärbung der Haut und der sichtbaren Schleimhäute nimmt innerhalb von 7 Tagen zu und dauert weitere 1-2 Wochen. Im Gegensatz zu Hepatitis A mit Hepatitis B mit dem Auftreten eines Ikterus bessert sich der Allgemeinzustand nicht, und das Intoxikationssyndrom steigt dagegen an: Die Körpertemperatur steigt auf 38 ° C, Lethargie, Hemmung und Adynamia-Anstieg. Bei Kindern mit Hepatitis B kann es zu einem makulopapulären Ausschlag auf der Haut, Hypotonie, einer Zunahme der Lebergröße und manchmal zu einer Milz kommen. Auf der Höhe der Ikterikperiode werden die maximale Transaminaseaktivität, eine Abnahme des PTH und eine Hypoalbuminämie im Blut aufgezeichnet.

Bei einem günstigen Verlauf der Hepatitis B bei Kindern endet die Erkrankung in einer Erholungsphase, die 3 bis 4 Monate dauert. Gelbsucht verschwindet allmählich, Appetit, Schlaf, Aktivität, Blutbild wieder normalisiert. Hepatitis B bei Kindern kann akut (bis zu 3 Monate), verlängert (bis zu 6 Monate) und chronisch (mehr als 6 Monate) sein.

Bei Säuglingen überwiegen moderate und schwere Formen der Hepatitis B, und Todesfälle sind aufgrund einer malignen Erkrankung möglich. Im letzteren Fall steigt das Bild von hepatischer Enzephalopathie und Leberinsuffizienz bei Kindern schnell an und es entwickelt sich ein hepatisches Koma.

Diagnose von Hepatitis B bei Kindern

Eine vernünftige Diagnose zu stellen, trägt zur Untersuchung eines Kindes durch einen Kinderarzt und Kinderinfektionskrankheiten-Spezialisten bei, Analyse der Entwicklung und des Verlaufs der Krankheit (Zyklizität, charakteristische Symptome), epidemiologische Vorgeschichte (vorangegangene Bluttransfusionen, Injektionen, invasive Verfahren, Operationen) usw.

Die Hauptrolle bei der Diagnose von Hepatitis B bei Kindern gehört zu den Labormethoden: Nachweis von Markern (HBsAg, HBeAg, Anti-HBs, Anti-HBe, Anti-HBs), Änderungen der biochemischen Blutparameter (erhöhte Bilirubinspiegel und erhöhte Transferaseaktivität).

Bei Verdacht auf Hepatitis B bei Kindern in der Präzarterzeit sollten Grippe, ARVI, lebensmittelbedingte Infektionen und Arthritis ausgeschlossen werden; in der Ikterik - Virushepatitis A, C, E, Gelbfieber, infektiöse Mononukleose, Cytomegalovirus-Infektion, Gilbert-Syndrom, GCB, Cholangitis, Pankreatitis, Leberzirrhose usw. Leberszintigraphie, Leberbiopsie.

Hepatitis-B-Behandlung bei Kindern

Kinder, bei denen Hepatitis B diagnostiziert wurde, werden in die Infektionsstation eingeliefert. Während der gesamten Eiszeit wird die Bettruhe angezeigt - dann ein sparsamer Modus. Zuordnung zu einer Diät (Tabellennummer 5 von Pevzner) mit vorwiegend milchigem Gemüse, mechanisch und chemisch sparsamen Lebensmitteln, reichlich Getränke.

Die grundlegende medikamentöse Therapie der Hepatitis B bei Kindern umfasst Vitamine der Gruppen B, C, A, E; Antispasmodika (Papaverin, Drotaverin), Hepatoprotektoren, Choleretika. Bei schweren Formen der Hepatitis B zeigten Kinder Interferone, Entgiftungstherapie, Plasma- und Albumin-Transfusionen und, falls erforderlich, Glukokortikoide, Heparin, Diuretika, Plasmapherese, Hämosorption.

Die ambulante Beobachtung von Genesenden wird für ein Jahr (alle 3 Monate) durchgeführt, mit Untersuchung der Haut und der sichtbaren Schleimhäute, Bestimmung der Leber- und Milzgröße, Beurteilung der Farbe von Urin und Kot und Bestimmung der Laborparameter. Kindern, die an Hepatitis B leiden, wird empfohlen, in gastroenterologischen Einrichtungen eine Sanatoriumsbehandlung durchzuführen.

Prognose und Prävention von Hepatitis B bei Kindern

Typische Formen der Hepatitis B bei Kindern enden normalerweise mit Genesung. Der Übergang zur chronischen Form wird in 2-18% der Fälle festgestellt. Die Übertragung von Hepatitis B im Kindesalter geht mit der Bildung einer dauerhaften Immunität einher.

Komplikationen der Hepatitis B bei Kindern können chronische Hepatitis oder Zirrhose sein, wodurch das Risiko für die Entwicklung eines hepatozellulären Karzinoms im Erwachsenenalter dramatisch erhöht wird. Mit dem bösartigen Verlauf der Hepatitis B bei Kindern ist die Mortalität extrem hoch (75%).

Der zuverlässigste Weg, Hepatitis B bei Kindern zu verhindern, ist die dreimalige Impfung: am ersten Tag nach der Geburt, 1 und 6 Lebensmonaten mit rekombinanten Impfstoffen gegen Regevak, Endzheriks V, Evuks B, Combiotech usw. Die Impfung gegen Hepatitis B bietet einen 95% igen Schutz Infektion seit 15 Jahren.

Die unspezifische Prävention von Hepatitis B bei Kindern umfasst den Einsatz von medizinischen Einweginstrumenten, die sorgfältige Verarbeitung und Sterilisation wiederverwendbarer Instrumente, das Screening von Spendern sowie die Transfusionstherapie nach strengen Indikationen.

Hepatitis B bei Neugeborenen und älteren Kindern

Eine der traurigsten, aber auch die häufigsten Diagnosen ist Hepatitis B. Und leider können auch Kinder diese Krankheit bekommen. Über diese Hepatitis und wir werden weiter reden.

Was ist Hepatitis B und wie oft tritt es bei Kindern auf?

Die Virushepatitis B (b, „b“) ist eine infektiöse Lebererkrankung, die durch das Hepatitis-B-Virus (HBV) verursacht wird. Ein solches Virus entwickelt sich nur beim Menschen und trifft keine Wahl zwischen Männern und Frauen, jung und alt. Jeder in jedem Alter kann diese Krankheit bekommen. Und sogar ein Fötus im Bauch einer schwangeren Frau kann infiziert sein.

Die Krankheit ist gefährlich und führt möglicherweise zum Tod.

Quellen und Infektionswege

Sie können sich mit diesem Virus nur vom Träger des Virus infizieren (auch wenn keine ausgeprägten Symptome auftreten).

Wie kann ein Kind Hepatitis B bekommen? Es gibt solche Arten der Infektion:

  • Intrauterin - eine kranke Mutter infiziert ein ungeborenes Kind;
  • Inländisch - das Virus wird durch übliche Haushaltsgegenstände von den Infizierten übertragen;
  • durch Blut - durch Kontakt mit infiziertem Blut (Bluttransfusionen, schlechte Sterilisation medizinischer Instrumente, wiederholter Gebrauch von Spritzen, Tätowierung oder Piercing);
  • sexuell - beim Sex bei Jugendlichen, durch die Auswahl.

Die ersten Anzeichen und Verlauf der Krankheit

Die Entwicklung eines Virus in einem infizierten Körper dauert 15 bis 90 Tage. In seltenen Fällen kann es bis zu sechs Monate dauern. Sehr oft sind in dieser Zeit keine Anzeichen einer Infektion erkennbar. Die ersten Symptome können 70 bis 80 Tage nach der Infektion auftreten. Hepatitis B bei Kindern hat die folgenden Symptome:

  • Übelkeit und Erbrechen;
  • Temperaturerhöhung;
  • Schwindel;
  • chronische Müdigkeit;
  • laufende Nase;
  • Gelbfärbung der Haut und der Sklera der Augen;
  • dunkler Urin.

Der akute Verlauf tritt innerhalb eines Monats ein, 90% der Patienten erholen sich. Es kann jedoch bis zu 60-80 Tage dauern. Die Dauer der Erkrankung hängt vom Zustand des Körpers, dem Immunsystem und der Schwere des Krankheitsverlaufs ab.

Chronisch - in diesem Fall bleiben das Virus und die Krankheit lebenslang bestehen. Der Übergang zu dieser Form erfolgt sechs Monate nach der Infektion. Diejenigen, die mit chronischer Hepatitis infiziert sind, werden zu Trägern des Hepatitis-B-Virus.

Welchen Arzt sollte ich kontaktieren?

Es gibt keinen Facharzt für die Behandlung von Hepatitis B. Ärzte verschiedener Profile können mit Patienten zusammenarbeiten.

  1. Ein Spezialist für Infektionskrankheiten ist ein Spezialist für die Behandlung verschiedener Infektionen, einschließlich Hepatitis. Er beschäftigt sich mit Diagnose, Behandlung, verschreibt Medikamente. Zusammen mit dem Frauenarzt wird das Programm der Behandlung von schwangeren Patienten durchgeführt.
  2. Der Therapeut ist Hausarzt, bei dem Sie sich bei den ersten Symptomen der Krankheit melden. Er wird entscheiden, ob er eine ambulante Behandlung verschreiben oder in ein Krankenhaus verweisen soll.
  3. Der Hepatologe ist Spezialist für Lebererkrankungen. Ihm Patienten mit Remission empfehlen. Er berät und verschreibt eine Behandlung, um die Folgen und Komplikationen zu beseitigen.

Umfragen und Analysen

Wenn Sie Symptome feststellen, die auf eine Hepatitis B hinweisen, sollten Sie einen Arzt aufsuchen. Bei der Untersuchung eines Patienten tastet der Spezialist die Leber, befragt und sammelt Anamnese, leitet ihn zu Blut- und Urintests, und zwar:

  • klinische und biochemische Blutuntersuchungen (erhöhtes Bilirubin oder Indikatoren für AST, ALT können Anzeichen einer Infektion sein);
  • Urinanalyse;
  • ein Bluttest, der das Hepatitis-B-Virus-Antigen nachweist;
  • Bluttest auf Antikörper IqG, IqM.
Eine andere gute Idee ist, eine Studie wie ein Immunogramm durchzugehen. Mit dieser Analyse können Sie untersuchen, wie der Körper auf die Infektion reagiert, und eine Vorhersage für die Zukunft treffen.

Bei einer schweren Erkrankung kann sich der Arzt auf eine Leberbiopsie beziehen. Mit ihrer Hilfe ist es möglich, den Zustand der Leberzellen zu bestimmen, sie werden wiedergeboren und ob sich Krebs entwickelt.

Behandlung und Therapie

Der behandelnde Arzt wählt je nach Form der Erkrankung.

Bei akuter Form sind keine besonderen Bedingungen und Maßnahmen erforderlich. Die Behandlung kann zu Hause erfolgen, die Hauptsache ist die Entgiftung des Körpers. Medikamente gegen das Virus werden nicht verschrieben. Verwenden Sie nur Mittel, um die Leber und reines Wasser in großen Mengen wiederherzustellen - um den Körper von Giftstoffen zu reinigen.

Der Patient muss unbedingt die Bettruhe gewährleisten und körperliche Aktivität ausschließen. Eine gesunde Ernährung mit Lebensmitteln für die Leber hilft dabei, sich zu erholen und die Behandlung zu beschleunigen.

Bei schwerer Infektion und schwerer Intoxikation können Fachleute spezielle Lösungen für die intravenöse Verabreichung mit Tropfer vorschreiben. Diese Verfahren beschleunigen die Reinigung des Körpers.

Bei chronischen Erkrankungen wird die Behandlung individuell ausgewählt. Es beinhaltet:

  • antivirale Medikamente (Adefovir, Lamevudin),
  • Medikamente, die die Zerstörung der Leber verlangsamen (Alpha-Interferone),
  • Immunitätsverstärkungsmittel und Immunmodulatoren zur Normalisierung von Immunreaktionen,
  • Mittel zum Schutz und zur Wiederherstellung der Leber, um die Widerstandsfähigkeit gegen Viren zu erhöhen.
  • Vitamin- und Mineralkomplexe.

Nach Beendigung der Behandlung bleibt der Patient für mehrere Jahre beim Arzt registriert und verpflichtet sich, seinen Lebensstil regelmäßig zu überprüfen und zu überwachen.

Mögliche Komplikationen

In schweren Fällen von Hepatitis B können die Patienten unter einigen Komplikationen leiden:

  • Schwellung des Gehirns;
  • Manchmal tritt eine hepatische Enzephalopathie auf. Der Patient wird unruhig, Halluzinationen und unvernünftige Phobien treten auf. Im Laufe der Zeit wird das Funktionieren des Nervensystems gestört, wodurch ein niedergedrückter Zustand auftritt, der Schlaf verschwindet und so weiter. In der letzten Phase ist der Beginn des Komas möglich.
  • Leber- oder Atemstillstand;
  • Leberzirrhose oder hepatozellulärer Leberkrebs.
Die späte Behandlung der akuten Hepatitis bedroht den Übergang der Krankheit in das chronische Stadium und das Auftreten möglicher Komplikationen. Eine schnelle Reaktion auf die Symptome der Infektion, schnelle Maßnahmen helfen, schwere Stadien der Krankheit zu verhindern.

Vorbeugende Maßnahmen

Natürlich ist es besser, eine solche Krankheit zu verhindern und Prävention durchzuführen.

Die Prävention von Hepatitis B beginnt bei Neugeborenen. Es beinhaltet eine dreifache Impfung. Die erste Impfung erhält er innerhalb von 24 Stunden nach der Geburt, die zweite innerhalb eines Monats, die dritte innerhalb von sechs Monaten. Eine solche Impfung schützt das Kind zu 95% und ist 15 Jahre gültig. Andere Präventionsmethoden:

  • persönliche Hygiene;
  • Einwegspritzen verwenden und die medizinischen Instrumente gründlich sterilisieren;
  • strikte Einhaltung der Regeln und der Sicherheit bei Bluttransfusionen.
Hepatitis B ist eine unangenehme Krankheit. Ja, es ist heilbar und es erholt sich von ihm erhält Immunität für das Leben, aber das hohe Risiko chronischer Erkrankungen und die hohe Sterblichkeit bei kranken Kindern machen es extrem gefährlich. Die Aufgabe der Eltern besteht darin, rechtzeitig auf die Krankheitssymptome des Kindes zu reagieren. Lehnen Sie die Gesundheitsbeschwerden Ihres Kindes nicht ab und suchen Sie beim ersten Verdacht auf eine Krankheit einen Arzt auf. So retten Sie Ihr Baby vor diesem gefährlichen und ansteckenden Virus.

Wir behandeln die Leber

Behandlung, Symptome, Drogen

Wird Hepatitis bei Kindern behandelt?

Hepatitis B ist eine bekannte Krankheit, die jedoch in der Medizin noch nicht vollständig verstanden wird. Dieses Virus befällt die Leber, eine Infektion ist nicht nur für Erwachsene, sondern auch für Kinder möglich.

Wenn die Erkrankung die Leber zu verstärken beginnt, können charakteristische Symptome auftreten und das betroffene Organ gestört werden.

Es ist wichtig zu verstehen, wie Hepatitis B bei Kindern auftritt, welche Präventions- und Behandlungsmaßnahmen ergriffen werden können.

Gründe

Die Hauptquelle der Infektion eines Kindes mit Hepatitis B ist der Kontakt mit Trägern oder bereits infizierten Personen.

In der Medizin gibt es drei Hauptursachen für die Infektion von Neugeborenen:

  1. Während der Schwangerschaft, wenn die Mutter Hepatitis hat.
  2. Mit natürlicher Geburt.
  3. Nach der Geburt

Hepatitis B bei Kindern im Vorschul- oder Jugendalter kann mit folgenden Faktoren auftreten:

  1. Virusinsertion während chirurgischer Eingriffe oder Routineuntersuchungen mit einer nicht sterilen Nadel und anderen medizinischen Gegenständen.
  2. Während der Bluttransfusion.
  3. Bei der Verwendung kontaminierter Haushaltsgegenstände.
  4. Das Virus gelangt in den Blutkreislauf, wenn Sie sich nicht an die Regeln der persönlichen Hygiene halten.

In einem höheren Alter kann sich ein Kind durch ungeschützten Sex infizieren sowie durch die Verwendung von Medikamenten, die durch eine Nadel injiziert werden.

In der Regel verläuft die Hepatitis bei Kindern akut, wenn die Therapie rechtzeitig begonnen wird, die Prognose günstig ist und die vollständige Genesung innerhalb von sechs Monaten erfolgt.

Nach der Genesung erscheinen Antikörper im Körper, die vor zukünftigen Infektionen schützen. Immunität gegen Infektionen erscheint.

Wenn das Virus keine charakteristischen Symptome hat, tritt es in einer latenten Form auf, dann ist das Kind sein lebenslanger Träger.

Dies liegt an der fehlenden Behandlung der akuten Form, und die Hepatitis selbst geht in die chronische Phase über.

Hauptformen der Hepatitis B

Es gibt verschiedene Formen der Krankheit. Unter den Hauptemissionen:

  1. Anicteric
  2. Subklinisch
  3. Ikterisch
  4. Wiederherstellungszeit

Das erste Formular ist durch folgende Symptome gekennzeichnet:

  1. Vergrößerte Leber, ohne das Auftreten von Gelbsucht, und in der Analyse von Blut Bilirubin ändert sich nicht.
  2. Vorübergehende Verfärbung von Urin und Kot.

Das Kind ist nicht gefährlich für andere, aber Hepatitis B kann leicht chronisch werden, wenn keine charakteristischen Symptome auftreten. Unter den möglichen Zeichen unterscheiden:

  1. Schwäche und Lethargie wie bei einer Erkältung.
  2. Hautausschlag.
  3. Burping, Übelkeit und Erbrechen.
  4. Verminderter Appetit.
  5. Gasbildung, umgekippter Stuhl.

Lange kann dieses Formular bis zu 3 Wochen betragen.

In subklinischer Form gibt es keine charakteristischen Anzeichen einer Hepatitis, der Zustand des Kindes ändert sich nicht, es fühlt sich normal an. Mit einem Bluttest können Veränderungen im Körper festgestellt werden.

Die ikterische Form der Krankheit dauert zwischen einer Woche und 2 Monaten. Diese Periode ist durch die Verdunkelung des Harns bei einem Kind sowie die Klärung des Stuhls gekennzeichnet. Die Haut und Schleimhaut von Kindern wird gelb, was bis zu 2 Wochen anhält.

Während dieser Zeit verstärkt Hepatitis B bei einem Kind nur die Symptome:

  1. Die Temperatur steigt auf 38 Grad.
  2. Das Kind ist sehr träge, gehemmt.
  3. Ein Hautausschlag erscheint auf der Haut.
  4. Möglicher Druckanstieg.
  5. Die Leber ist deutlich vergrößert.

Die Erholungsphase kann mehrere Wochen bis sechs Monate betragen. Bei Hepatitis B dauert die vollständige Genesung in etwa 3 Monaten.

Zu dieser Zeit kann es zu einer Schwere der Leber kommen, und der Arzt findet die Leber leicht auf Palpation, da sie merklich vergrößert ist.

Bei einem längeren Verlauf der Pathologie beträgt die Erholung etwa sechs Monate. Hepatitis B hat bei Kindern und Erwachsenen eine Inkubationszeit, die etwa 2-4 Monate ab dem Zeitpunkt der Infektion liegt.

Die Dauer hängt von der Virusmenge, der Infektionsart und dem Alter ab. Je jünger das Kind, desto weniger Inkubationszeit.

Hepatitis B bei Kindern wird durch umfassende Maßnahmen diagnostiziert. Zu diesem Zweck wird nicht nur die Sichtprüfung und das Einholen von Reklamationen verwendet. Ärzte wenden folgende Maßnahmen an:

  1. Blut- und Urintests werden durchgeführt.
  2. Ein Ultraschall der Leber und des Bauches wird durchgeführt.

Im Verlauf der Forschung kann der Arzt Hepatitis und andere pathologische Prozesse bestätigen oder ausschließen. Die Ergebnisse ermöglichen es Ihnen, die richtige und wirksame Behandlung für das Kind auszuwählen.

Behandlung

Kinder mit Hepatitis B werden in der Regel im Krankenhaus behandelt. In einigen Fällen ist es möglich, die Therapie zu Hause durchzuführen, wenn das Kind volljährig ist und der Krankheitsverlauf selbst mild ist.

Für die Wirksamkeit der Behandlung mit einem integrierten Ansatz:

  1. Stellen Sie sicher, dass Sie die Aktivität reduzieren, bevorzugt wird die Bettruhe, um Kraft zu tanken.
  2. Die Ernährung wird angepasst, die Grundregeln der Ernährung bei Lebererkrankungen werden angewendet.
  3. Eine symptomatische und antivirale Therapie wird verschrieben.
  4. Verwendete Medikamente und Vitaminkomplexe, die das Immunsystem stärken und gegen Hepatitis kämpfen.

Unter Krankenhausbedingungen ist jedes infizierte Kind geteilt. Sie befinden sich auf der Station mit anderen Patienten mit Hepatitis B.

Dadurch werden Kreuzinfektionen mit anderen Arten von Krankheiten ausgeschlossen. Im akuten Verlauf der Pathologie ist Bettruhe obligatorisch, und da die Tests heilen und sich verbessern, können Sie den Modus des Tages ändern.

Intravenöse Glukoselösungen werden verwendet, um die Toxizität zu reduzieren und die Leber wiederherzustellen.

Ärzte können Sorptionsmittel zur Entfernung von Toxinen verschreiben. Unter den wirksamen Vorbereitungen für Kinder werden konventionelle Aktivkohle, Enterosgel und Filtrum empfohlen.

Wenn die Hepatitis bösartig wird, werden Glukokortikoide verschrieben.

Sie werden bei offensichtlicher Schädigung des Lebergewebes eingesetzt, wie Analysen zeigen, bei denen Enzyme die zulässige Rate um mehr als das Fünffache übersteigen.

In diesem Fall benötigen Sie eine antivirale Medikation, z. B. Intron-A, Viferon. Interferon-Induktoren sind vorgeschrieben - Cycloferon oder Dekaris.

Um die normale Funktion der Leber und ihrer Zellen aufrechtzuerhalten und den Körper zu schützen, werden Hepatoprotektoren eingesetzt.

Zu den effektivsten gehören:

  1. Essentiale Forte - enthält Substanzen, die den Erholungsprozess der Leber und ihrer betroffenen Zellen beschleunigen.
  2. Präparate auf Mariendistelbasis - sie helfen auch bei der Wiederherstellung der betroffenen Organteile. Es wird empfohlen, Kindern Kars, Mariol oder Silibor zu geben.
  3. LIV-52 ist eine wirksame Medizin, die auf mehreren Heilkräutern zur schnellen Regeneration basiert.
  4. Parzhin - enthält Aminosäuren, und das wichtigste für die Leber ist Arginin.

Hepatitis B bei Kindern wird nicht nur mit den beschriebenen Präparaten behandelt, sondern es müssen Vitamine verwendet werden, unter denen der Gruppe B und Ascorbinsäure besondere Aufmerksamkeit gewidmet wird.

Zur Stärkung des gesamten Immunsystems werden Apilak und Spirulin verschrieben.

Es ist möglich, den Abfluss von Galle mit choleretischen Medikamenten, einschließlich Hofitol, zu verbessern. Sie kann verwendet werden, wenn die Wiederherstellungszeit beginnt.

Volksheilmittel für die Behandlung können angewendet werden, aber jedes Rezept und Behandlungsschema sollte mit dem Arzt besprochen werden.

Power

Bei Hepatitis B sollte der Ernährung besondere Aufmerksamkeit gewidmet werden. Es muss korrigiert werden, damit die Behandlung schnell und effektiv ist.

Es wird empfohlen, die Ernährungstabelle Nr. 5 zu verwenden. Unter den Grundregeln ist es wichtig, Folgendes zu beachten:

  1. Alle ersten Gerichte sollten auf einer leichten Gemüsebrühe gegart werden. Es wird empfohlen, 2-3 Brühe zu verwenden.
  2. Fleisch und Fisch können nur diätetische Sorten ohne Fett sein. Vogel, Kaninchen und Kalbfleisch eignen sich am besten für Kinder. Sie können Fleisch nur für ein Paar kochen oder kochen, eine ähnliche Regel gilt für Fisch.
  3. Halbzeuge, Wurstwaren sind von der Speisekarte ausgeschlossen.
  4. Bei einer Diät werden nur pflanzliche Fette bevorzugt.
  5. Ernährung nur in kleinen Portionen, aber oft. Das Kind muss 4-5 mal am Tag essen.
  6. Achten Sie darauf, jeden Tag Müsli zu verwenden. Dazu eignen sich Haferflocken und Buchweizen, man kann Kartoffelpüree herstellen.
  7. Zulässige Milchprodukte, Hüttenkäse.
  8. Von den Getränken, die frischen Säften, insbesondere Karotten, Kompott und Fruchtgetränken, den Vorzug geben, können Sie Tee anzünden.
  9. Frittierte und fetthaltige Lebensmittel, würzige Lebensmittel, Saucen und andere für die Leber schwere Lebensmittel sind ausgeschlossen. Es ist verboten, Kindern Süßigkeiten zu geben und zu backen.
  10. Eier werden nicht empfohlen, aber Sie können das Eiweiß verzieren und daraus ein Dampfomelett machen.
  11. Brot ist nur weiß erlaubt, also 1-2 Tage.

Die Ernährungstabelle sollte nicht nur während der Behandlung, sondern auch nach sechsmonatiger Genesung beachtet werden.

Wenn das Baby sehr klein ist, wird mit der Muttermilch gefüttert, dann muss die Mutter der Diät folgen.

Prävention

Damit sich ein Kind nicht mit Hepatitis B infiziert, müssen einige wichtige präventive Regeln beachtet werden:

  1. Alle medizinischen Instrumente sollten nur einmal verwendet werden. Wenn dies nicht möglich ist, muss das Inventar gründlich sterilisiert werden.
  2. Vermeiden Sie den Kontakt von Kindern mit Blut sowie mit möglicherweise infizierten Nadeln und anderen Gegenständen.
  3. Wenn eine Transfusion erforderlich ist, überprüfen Sie den Spender und sein Blut sorgfältig auf Hepatitis-Marker.
  4. Um schwangere Frauen auf Hepatitis-Marker zu diagnostizieren.
  5. Wenn das Kind alles versteht und erkennt, muss es über die Notwendigkeit informiert werden, den richtigen Lebensstil zu beachten, über die Gefahren und Folgen von Drogen, ungeschützten Sex und die Übertragungsmethoden von Hepatitis.
  6. Die Hepatitis-B-Impfung wird sicher durchgeführt: Ein Neugeborenes wird 12 Stunden lang nach der Entbindung injiziert, wonach die Verabreichung einen Monat und sechs Monate später wiederholt werden muss. Wenn die Mutter Trägerin der Krankheit ist, hat das Impfschema des Kindes andere Bedingungen und wird viermal durchgeführt.
  7. Kinder, die aufgrund von Kontraindikationen oder aus anderen Gründen keine Impfung erhalten, sollten im Alter von 13 Jahren dreimal wie bei Neugeborenen geimpft werden.

Die Impfung von Kindern, deren Mutter oder Vater und andere Familienmitglieder an chronischer Hepatitis leiden, ist obligatorisch.

Prognosen

Hepatitis B tritt bei Kindern häufig in mäßiger und schwerer Form auf und alle Tests stabilisieren sich nur ein halbes Jahr später.

Wenn die Hilfe nicht rechtzeitig erfolgt, wird die Pathologie chronisch, was in 5% der Fälle auftritt. Eine vollständige Erholung ist möglich, wenn Symptome auftreten.

Im Allgemeinen ist die Prognose günstig und die meisten Kinder sind vollständig restauriert und behandelt. Die Todesfälle liegen bei etwa 1%, bei Neugeborenen liegt der Prozentsatz jedoch etwas höher.

Bei einer schweren Hepatitis treten in der Leber Komplikationen auf, die Wahrscheinlichkeit eines unerwünschten Verlaufs und sogar der Tod steigt.

Ein tödlicher Ausgang tritt auf, wenn die Leber versagt, wenn sie ins Koma fällt.

Die Prognose wird von verschiedenen Faktoren beeinflusst, darunter:

  1. Alter der Kinder
  2. Die Schwere der Pathologie.
  3. Eine Form der Hepatitis.
  4. Das Auftreten von Rückfällen.
  5. Verschlimmerungen und Komplikationen der Krankheit.
  6. Das Auftreten anderer Pathologien und Infektionen.
  7. Einhaltung des Behandlungsplans der Ernährung und des Regimes zu Hause.

Hepatitis-B-Ergebnisse bei Kindern können sein:

  • Vollständige Wiederherstellung und Wiederherstellung. Der Prozess ist langsam, etwa 50% der Kinder haben immer noch negative Auswirkungen und Symptome. Unter ihnen gibt es Unbehagen im Bereich der Leber, verschiedene Störungen des Verdauungssystems, aber es gibt fast keine Änderungen in der Diagnose. Wenn Sie die Empfehlungen des Arztes befolgen, verschwinden die Anzeichen, aber ihr Verlauf ist einige Jahre nach der Genesung nicht ausgeschlossen.
  • Erholung, aber als Folge einer Hepatitis können Ärzte erhöhte Bilirubinwerte feststellen. Der Indikator kann lange anhalten, es treten jedoch keine anderen Symptome auf. Dieser Zustand weist auf Leberversagen hin, aber das Problem selbst ist gutartig.
  • Nach der Genesung gibt es unangenehme Folgen, unter denen häufig eine Erkrankung der Gallenwege diagnostiziert wird. Es ist notwendig, die Komplikationen so schnell wie möglich zu bestimmen, damit sich die Pathologien nicht entwickeln.
  • Vielleicht das Auftreten von Pankreatitis oder Duodenitis.
  • Das schlimmste Ergebnis ist eine chronische Hepatitis und Zirrhose.

Nach der Infektion mit Hepatitis B muss das Kind ständig zur Untersuchung gebracht werden.

Zur Vorbeugung ist es wichtig, das ganze Jahr über von einem Arzt beobachtet zu werden. Bei milder Erkrankung kann der Zeitraum verkürzt werden.

Nach der Genesung ist es verboten, etwa sechs Monate lang Sport und andere körperliche Aktivitäten auszuüben.