HOMEOPATHISCHE BEHANDLUNG DER GELLY BUBBLE-POLYPE

Polyp der Gallenblase bei einem Patienten R., geboren 1966 Ihr Wunsch, eine homöopathische Behandlung für einen Gallenblasenpolyp zu erhalten, wurde der Grund, im Mai 2006 Hilfe von einem Homöopathen zu suchen.

Der Patient wandte sich nach der Untersuchung (Ultraschall) der Bauchhöhle ab, was zu einem Gallenblasenpolyp führte.
Grund für die Umfrage waren die wachsenden Beschwerden über Schmerzen im rechten Hypochondrium, bitterer Geschmack im Mund am Morgen, Übelkeit nach der Einnahme von fetthaltigen Lebensmitteln. Darüber hinaus begann der Patient am Ende des Tages mit Kopfschmerzen, starken Schwellungen der Beine und des unteren Rumpfes zu kämpfen. Sie bemerkte auch einen schnellen Anstieg der Anzahl von "roten Molen" auf der Haut des Magens und Wucherungen in den Hautfalten unter den Brustdrüsen. Der Menstruationszyklus begann zu brechen, und manchmal gab es Schmerzen im Unterleib.
Wie meistens wurde der Patientin eine Operation angeboten, die sie ablehnte und beschloss, die Methode der Homöopathie anzuwenden.

Die Verwendung der Homöopathie bei Gallenblasenpolypen wurde zuvor in der Literatur beschrieben.
Im vorliegenden Fall wurde nach Beurteilung der klinischen Situation unter Berücksichtigung des Auftretens von Hautwachstum und gynäkologischen Erkrankungen sowie des bestehenden Risikos einer präkanzerösen Gallenblasenkrankheit der Patient eine homöopathische Behandlung unter Verwendung homöopathischer Autovaccine (Autonozod) angeboten.
Der eigene Urin des Patienten wurde als Biomaterial für Autonozoden ausgewählt. Eine begleitende pathogenetische homöopathische Behandlung wurde ebenfalls verordnet.

Nach zwei Wochen homöopathischer Mittel bei der nächsten Einnahme stellte der Patient eine Abnahme aller Beschwerden des Verdauungssystems fest, das Verschwinden von Kopfschmerzen und Ödemen des Rumpfes und der Beine.
Nach weiteren drei Monaten Homöopathie berichtete die Patientin von einer Normalisierung des Menstruationszyklus und der Einstellung des Wachstums und dem "Austrocknen" einiger Hautwucherungen.
Nach den Ergebnissen des Kontroll-Ultraschalls, der am Ende der Behandlung (Oktober 2008) durchgeführt wurde, wurde kein Polyp in der Gallenblase gefunden. Der Patient fühlt sich gut, keine Beschwerden. Ernährungsempfehlungen werden gegeben und eine unterstützende homöopathische Behandlung wird verschrieben.

Da Gallenblasenpolypen eine präkanzeröse Erkrankung sind, ist ihre Behandlung eine Maßnahme zur aktiven Prävention von Krebs.

Die ambulante Karte des Patienten und Kopien der Untersuchungsergebnisse werden im Archiv aufbewahrt.

Frage an einen Homöopathen online

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Fragen

Online-Konsultation

Hallo, Maria Vasilievna! Ich wurde ziemlich erfolgreich online von einem Gastroenterologen behandelt. Jetzt empfiehlt er mir, einen Homöopathen zu kontaktieren. Kann ich Korrespondenz per E-Mail versenden? Wie viel wird es kosten? Danke. Marina

  • die Katze
  • 31. Januar 2012

Hallo Marina! Leider gibt es derzeit keinen E-Mail-Korrespondenzdienst. Gesundheit!

Endometriose-Behandlung

Liebe Maria Vasilievna!

Im Honig Das Zentrum wurde mit Adenomyosis, endometrialer Polyposis diagnostiziert. Gib dir eine Richtung zum Abkratzen. Frage: Kann man eine Operation vermeiden und die Homöopathie als Behandlung verwenden?

  • Ekaterina Konstantinovna
  • 31. Januar 2012

Hallo Ekaterina Konstantinovna! Endometriose kann mit Homöopathie behandelt werden, bei endometrialer Polyposis ist die Situation jedoch komplizierter. Es hängt alles von der Dicke des Endometriums, der Größe und der Wachstumsrate der Polypen ab. Wenn möglich, konsultieren Sie einen Frauenarzt - einen Homöopathen, aber ich glaube, dass eine Operation nicht vermieden werden kann. Gesundheit!

Polyp in der Gallenblase.

Ich habe seit etwa 10 Jahren einen Polypen in der Gallenblase. Oft schmerzende Schmerzen auf der rechten Seite. Die Schmerzen nehmen nach Alkohol und körperlicher Anstrengung zu. Ich habe gehört, dass Helidonium in solchen Fällen hilft. Was raten Sie mir?

  • Nikolai
  • 30. Januar 2012

Hallo Nikolay! Helidonium, ein wirklich gutes Medikament zur Behandlung von Erkrankungen der Leber und der Gallenblase. Sie können auch ein weiteres Apis D3 hinzufügen. Wenn Sie sich jedoch für eine Behandlung mit Homöopathie entscheiden, sollte Alkohol vollständig ausgeschlossen werden, andernfalls wird keine Wirkung erwartet. Gesundheit!

Behandlung von Magengeschwür

Mein Ehemann wurde 3 Jahre lang mit homöopathischen Monopräparaten behandelt: Nux vomik, qina, lyahezis, arsenicum, acidum nitricum, chelidonium, berberis gemäß dem Schema. Im Moment verweigerte die Apotheke die Medikamente. Es gibt keinen Ort, um Monopräparate zu erhalten. Welche komplexen Medikamente können verwendet werden (ich habe im Internet nur Gastricum und Gastrosan gefunden), da die Exazerbationen wieder ohne Medikamente begonnen haben.

  • Olga Bukreeva
  • 29. Januar 2012

Hallo Olga! Neben dem Medikament Gastricumeel können Sie die Medikamente Duodenoheel und Nux vomika-Homacord verwenden. Gesundheit!

womit kannst du hunger überwinden?

Hallo! Ich interessiere mich sehr für Priparat Dietol-Compositum. Wie es auf den Körper wirkt, wenn es die Funktion der Schilddrüse nicht stört, ist es bei mir normal. Ich bin übergewichtig, ich habe keine schweren Krankheiten. Ein Problem, das ständige Hungergefühl, denkt immer nur an das Essen. Was kann ich tun?

  • Elena Vladimirovna
  • 29. Januar 2012

Hallo, Elena Vladimirovna! Wahrscheinlich meinten Sie die komplexe homöopathische Medizin Diethol-Cellulite. Es wird zur Behandlung von Stoffwechselstörungen, Fettleibigkeit und erhöhtem Appetit verschrieben. Er hat keine Kontraindikationen und Nebenwirkungen. Gesundheit!

Polyp Gallenblase

Frage: Hallo, Sergey Vadimovich!
Ich bitte Sie um Hilfe. Bei einer regelmäßigen Untersuchung eines Leberhämatoms wurde bei mir (2003) ein Gallenblasenpolyps festgestellt. Bei der Untersuchung in diesem Jahr wurde festgestellt, dass der Polyp vergrößert ist. Ich fühle keine Symptome.
Sagen Sie mir bitte, ist es möglich, einen Polyp mit Hilfe der Homöopathie zu heilen? Begleiterkrankungen (wenn es Ihnen hilft): Typ-2-Diabetes, Hypothyreose, Thyreoiditis.

Antwort: Hallo, Liebes! Es gibt keine 100% ige Garantie, aber in vielen Fällen hilft die Behandlung, einen Polypen in der Gallenblase ohne Operation loszuwerden. Zur Behandlung können Sie homöopathische Arzneimittel einnehmen - Teukrikum 6 (Latin Teucrium marum) - 5 Granulate täglich morgens und abends und - Conium 6 - 3 Granules abends. Sie können diese Medikamente lange Zeit einnehmen.

Frage: Hallo, Sergey Vadimovich!
Ich habe mit Ihnen über einen Gallenblasenpolyp gesprochen, und Sie haben mir Conium 6 und Teukrium 6 verschrieben. In einer Apotheke bekam ich Teukrium skorodoniya 6 und es wurde mir gesagt, dass dies dasselbe sei. Sag mir bitte, ist das wahr?
Und doch hat die Apotheke Conium 3 gegeben (da es kein Conium 6 gab), stimmt das? Und überhaupt, in der Zukunft, kann man zustimmen, wenn statt der 6. Verdünnung 3 verabreicht wird?
Grüße, Liebe.

Antwort: Hallo, Liebes! Wenn sie einfach Teukrium schreiben, heißt das, dass diese Pflanze Teukrium Marum (lateinisches Teucrium marum verum) heißt - wahres Dubrovnik - und kann Polypen behandeln.
Die Pflanze Tekurium skorodoniya (lat. Teucrium scorodonia) - Dubodnik skorodoniya - heilt Polypen nicht und wird normalerweise zur Behandlung von Lungen und insbesondere von Tuberkulose und Lungenkavitäten verwendet.
Das homöopathische Mittel in der 3. Potenz ist viel schwächer als das in der 6. Potenz. Daher ist es besser, Conium 6 anstelle von Conium 3 zu nehmen. In der Apotheke sollte man sich dessen bewusst sein und nicht eines geben, genau wie Teukrium.

Behandlung von Gallenblasenpolypen mit Homöopathie

Polyp Gallenblase 0,6 cm

Arzt - Naturheilkunde, chinesische Medizin, Psychologe (Onkologe).Manuelle Therapie.

Art der Tätigkeit: Alternative Medizin, Ärzte, Ernährungsberater

Antwort veröffentlicht: 20.08, 14.05.12

Die Homöopathie behandelt korrekt, sicher und zuverlässig ohne Nebenwirkungen und Komplikationen.

Art der Tätigkeit: Alternative Medizin, Ärzte

Antwort veröffentlicht: 11.11.11, 15.05.12

Aloe Vera für Schönheit und Gesundheit.

Art der Tätigkeit: Verkauf von Kosmetika, Network Marketing

Antwort:
Als ich vor zwei Jahren bei einer Ultraschalluntersuchung nach Russland ging, hatte ich einen Polypen in der Gallenblase von 6,3 mm. Keine Behandlung wurde verschrieben, empfohlene Kontrolle nach 2-3 Monaten.) Wenn der Polyp vergrößert ist, wird er sofort zusammen mit der Gallenblase entfernt. Nach meiner Rückkehr nach Kalifornien „peregherstyla“ das gesamte Internet auf der Suche nach alternativen Wegen, um Polypen zu behandeln. Ich muss sagen, dass ich zu diesem Zeitpunkt nicht krankenversichert war und hier nicht überprüft werden konnte, da dies ein sehr teures „Vergnügen“ ist. Ich fand einen Tipp von einer Frau mit einem 8 mm Gallenblasenpolyp. und mehr und Steine ​​drin. Sie wurde bereits operiert, aber auf Empfehlung eines Arztes - eines Naturheilpraktikers mit 30 Jahren Erfahrung - begann sie drei Monate lang Stabilized Aloe Vera Gel, Omega 3 und 9, Laisium und Ginkgo Biloba einzunehmen. „Aloe Vera wird dich nicht über Nacht heilen. Sie müssen es mindestens 3–6 Monate einnehmen, um dem Körper Zeit zu geben, die Vorteile der sanften „synergistischen“ Wirkung von Aloe Vera und zwei anderen natürlichen Produkten zu spüren. “ Nach den Ergebnissen des Ultraschalls nahm ihr Polyp ab und der Stein verschwand. Ich fing an, diese Medikamente zu nehmen, aber ich beschränkte mich nicht auf drei Monate, ich trank stabilisiertes Aloe Vera Gel zwei Jahre lang ohne Unterlass. Ich verstand, dass die meisten „natürlichen Medikamente“ oft länger brauchen, um eine positive Wirkung auf chronische Krankheiten zu haben chemischen Ursprungs, obwohl es keine Garantie gibt, dass diese Medikamente funktionieren oder besser sind als natürliche Produkte wie Aloe Vera. In meinem Fall wurde überhaupt keine Behandlung verordnet.
Und diesen Herbst, im Oktober, bin ich wieder nach Russland gegangen, und nach Abschluss des Ultraschalls ging mein Polyp auf 3 mm zurück..
Natürlich ist Aloe Vera Gel kein Medikament oder Allheilmittel, aber es half mir, eine Operation zu vermeiden, und nicht nur ich. Es gibt viele verschiedene Kräuter, und jedes auf seine Weise hilft bei verschiedenen Beschwerden. Aber nur Aloe Vera (Barbadensis Miller) ist der am besten ausgewogene Satz von Nährstoffen in der Natur. Aus diesem Grund hat die Geschichte des 2. Jahrtausends v. Chr. Dank ihrer biochemischen Zusammensetzung nur über 200 bioaktive Substanzen Die 20 Mineralien, die für die Produktion von Blut und Knochengewebe erforderlich sind, um das ordnungsgemäße Funktionieren des Immun- und Nervensystems aufrechtzuerhalten, sind 18 Aminosäuren, einschließlich aller essentiellen Aminosäuren, die nicht vom Körper produziert werden, einschließlich Folsäure und 12 Vitaminen. seltenes Vitamin V12.Etot Vitamin Ärzte einschließlich oft in Form von Injektionen verabreicht, um die körpereigene Resistenz gegen Krankheiten und prostudam.No hauptsächlich Eigenschaften aufgrund genannt Acemannan, die in der Lage Heilung zu verbessern Aloe vera Polysaccharid ist: Wiederherstellung und das Immunsystem zu stärken; eine antivirale Wirkung haben; stimulieren die Bildung von Makrophagen (Tumorzellesser); erhöhen die T-Lymphozytenaktivität um fast 50%. Aloe Vera ist ein natürliches Antibiotikum, da es bakterizide, antivirale und antimykotische Eigenschaften besitzt und Aloe Vera in der Lage ist, den Körper von Toxinen und Toxinen zu reinigen, die sich im Laufe der Jahre ansammeln.
Bitte konsultieren Sie Ihren Arzt.
http://video.mail.ru/mail/ninapush60/_myvideo/54.html Dies ist das Video "Akademische Meinung zu Nahrungsergänzungsmitteln"

Antwort veröffentlicht: 04.04, 21.05.12

Von Hand zu Hand Provision

Art der Tätigkeit: Berater, Handel, Bekleidungsgeschäfte

Antwort veröffentlicht: 11:11, 26.05.12

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Art der Tätigkeit: Berater, Handel, Bekleidungsgeschäfte

Antwort veröffentlicht: 11:11, 26.05.12

Allheilmittel grüne Apotheke 0408757559, 049512625

Art der Tätigkeit: Alternative Medizin, Ernährungsberater, Verkauf von Kosmetika

Antwort veröffentlicht: 13:01, 27.05.12

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WIE BEHANDELN SIE DIE POLYPEN IN DER GALLARISCHEN BLASE?

Bei der Durchführung von Einzelpersonen Konsultation Ich benutze die indische Schule der Homöopathie. Behandlungsbeispiele Krankheiten wie Allergien, Adenoide, Asthma bronchiale, Akne, kalte Urtikaria, Sinusitis, Komedonen, Psoriasis, Ekzem, Gastritis, Gallensteinerkrankung, Knotenstruma, Dysmenorrhö (ohne Verwendung von Hormonen), PMS, Mastopathie, Zystitis, Papillomie, Endometriose Hexenschuss

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Es gibt einige Szenen von Glühwürmchen und Glühwürmchen.

Seit 1992 - ärztliche Praxis nach der komplexen Untersuchungsmethode von ART (Vegetativ-Resonanz-Test). Bei der Diagnose und Behandlung nutzt Wissen systemische Medizin. Spezialisierungen: Diätetik, Kräutermedizin, Geburtshilfe und Gynäkologie. In der medizinischen Praxis werden Phytopräparate, Homöopathie und funktionelle Ernährung eingesetzt.

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VEGA-TEST für die Infektion -

Heutzutage ist es unmöglich, gastroenterologische, kardiologische, Infektionskrankheiten wirksam zu behandeln, ohne eine solche Störung bei einem Patienten wie das Gallenversagen zu berücksichtigen.
Kann nicht richtig ohne Berücksichtigung die Verletzung behandelt werden, ohne die physiologische Rolle von Galle und Gallensäuren unter Berücksichtigung der physiologische Rolle von Hepatozyten, Kupffer und sinusförmigen Zellen der Leber, die physiologische Rolle des enterohepatischen Kreislaufs von Gallensäuren und Phospholipide, die physiologische Rolle preepitelialnogo Schutzdarmbarriere epitheliale Schutzdarmbarriere postepithelial Barriere und intestinales Lymphsystem, die physiologische Rolle der parietalen Verdauung und der intestinalen Mikroflora.
Wenn all dies berücksichtigt wird, kommen wir zu dem Konzept - zur Behandlung des Patienten, nicht der Krankheit, und bei der Analyse all dieser Aspekte beginnen wir, die individuellen Merkmale des Patienten zu berücksichtigen, anstatt sich auf die Behandlungsstandards zu verlassen.

1. Gallenblaseninsuffizienz ist ein polyeiologischer Symptomkomplex, der für die meisten Erkrankungen des Verdauungssystems charakteristisch ist, wobei die führende pathogenetische Verbindung eine Entwicklung der Galle und eine zwangsweise Verringerung der Fließgeschwindigkeit der Gallensäuren ist, die 1 Stunde nach der Einführung eines Reizstoffs in den Darm gelangen.
Der Begründer des Konzepts der biliösen Insuffizienz ist Professor, geehrter russischer Arzt, MD. - Maksimov Valery Alekseevich.
Welche Krankheiten verursachen Gallenversagen?
Dank der wissenschaftlichen Arbeit der Spezialisten von MNTO "Granit", die präduodenale Untersuchungen durchführten, die übrigens fast aus unserer Medizin verschwunden waren, wurden bei mehr als 3000 Patienten die folgenden Erkrankungen diagnostiziert, bei denen eine Galleninsuffizienz auftritt:
A. Krankheiten, die den enterohepatischen Kreislauf von Gallensäuren unterbrechen -
• Dysbakteriose und Malabsorption,
• Zwölffingerdarmgeschwür - BN tritt in 50% der Fälle auf
• Morbus Crohn und Colitis ulcerosa
• Reizdarmsyndrom - BN tritt in 72% der Fälle auf
• Zustand im Zusammenhang mit Darmresektion,
• Bedingung im Zusammenhang mit Darm- und Gallenfisteln,
B. Verletzung der neurohumoralen Regulation von Gallebildungsprozessen
und Gallensekret -
• chronische Gastritis und chronische Doudenitis - BN tritt in 74% der Fälle auf
• chronische Cholezystitis - BN tritt in 80% der Fälle auf
• chronische Pankreatitis - BN tritt in 67% (2 Jahre) und 95% (mehr als 10 Jahre) der Fälle auf
• Gallendyskinesie (DZHVP) - BN tritt in 76% der Fälle auf
• Gallensteinerkrankung - BN tritt in 88% der Fälle auf
B. Beeinträchtigung der Konzentrationsfunktion von Gallensäuren
• chronische nicht-kalkuläre und kalkuläre Cholezystitis - BN tritt in 90% der Fälle auf
• Zustand nach Cholezystektomie - BN tritt in 87% der Fälle auf
G. Verletzung der Synthese von Gallensäuren -
• akute Virushepatitis und HbsAg-Beförderung - BN tritt in 95% der Fälle auf
• Die chronische Hepatitis B und C-BN tritt in 88% und 87% der Fälle auf.
• Leberzirrhose - BN tritt in 95% der Fälle auf
• Alkohol und toxische Leberschäden - BN tritt in 90% der Fälle auf.

Unbehandelt manifestiert sich eine Gallenfunktionsstörung:
• Unverträglichkeit gegenüber fetthaltigen Lebensmitteln und Steatorrhoe
• Gewichtsverlust,
• Hypovitaminose fettlöslicher Vitamine,
• die Bildung von Gallensteinerkrankungen,
in schweren Fällen:
• Hemeralopie und Osteoporose.
2. Die Hauptquelle der "Produktion" von Cholesterin in unserem Land ist die Leber. Es hat zwei Enzymsysteme, 3-Hydroxy-3-methylglutaryl-Coenzym A-Reduktase (HMG-CoA-Reduktase), aufgrund derer Cholesterin von der Leber synthetisiert wird, und 7a-Hydroxylase, durch die Cholesterin translatiert wird wenn sie von der Leber und dem, was aus der Nahrung stammt, in Gallensäuren, d. h. Cholesterin ist die einzige Quelle der Gallensäuresynthese. Blut- und Gallencholesterinschwemme tritt als Folge einer erhöhten 3-Hydroxy-3-methylglutaryl-Coenzym-A-Reduktase-Aktivität (HMG-CoA-Reduktase) oder einer Abnahme der 7a-Hydroxylase-Aktivität in der Leber auf. Gleichzeitig reichen Gallensäuren nicht aus, um das Cholesterin in einem gelösten Zustand zu halten. Cholesterin bildet dann Cholesterinsteine ​​(Sand) in der Gallenblase (in den Gallengängen). In der Regel nimmt die Aktivität der 7a-Hydroxylase ab, wenn die Aktivität der HMG-CoA-Reduktase aus irgendeinem Grund steigt (es ist noch zu untersuchen). Wir beobachten also zwei unterschiedlich gerichtete Prozesse - die Cholesterinsynthese steigt, die Gallensäuresynthese nimmt jedoch ab.
Dies führt zu einer ganzen Kaskade von Verletzungen -
rheologische Eigenschaften der Galleänderung; Ändern Sie die physikalisch-kolloidalen Eigenschaften der Galle -
Ein Schlamm kommt von Anfang an - kondensierte Galle, dann erscheint Sand und dann Steine;
fällt Pool von Gallensäuren; Die enterohepatische Zirkulation von Gallensäuren wird gestört.
Diese Verstöße führen zu folgenden Verstößen:
a) verringert die Aktivierung von Darm- und Pankreasenzymen (aus diesem Grund ist es bei der Verschreibung von Enzympräparaten zunächst erforderlich, BN zu eliminieren);
b) die Aktivierung der Lipase wird reduziert, was zu einer Abnahme der Hydrolyse und Absorption der Fettverdauungsprodukte führt;
c) die fettlöslichen Vitamine A, D, E, K werden schlecht resorbiert (deshalb ist es vor der Verschreibung von Vitaminen erforderlich, BN einzustellen);
d) die Absorption von Kalzium, Magnesium und anderen Mineralien nimmt ab (daher ist es vor der Verschreibung von Medikamenten Ca, Mg usw. erforderlich, BN zu korrigieren), und insbesondere eine Folge eines Vitamin D-Mangels ist eine Verletzung der Kalziumzufuhr, eine Kalziumverletzung Es wird auch in der Pathologie der Gallensekretion und der Pankreassekretionsfunktion bemerkt, dass FA und Lecithin kalziumhaltige Mizellen bilden. Die Funktion dieser Mizellen ist der Funktion fetttransportierender Mizellen ähnlich. Dies ist ein direkter Weg für die LCD, am Kalziumtransport teilzunehmen, indirekt bei der Absorption von Kalzium tsiya System wirkt Sekretion und teilweise durch die Verdauung und die Ausscheidung von Vitamin D, so dass Desoxycholsäure Bindungs ​​Vitamin D und seinen Transport durch die Darmwand fähig ist, zusätzlich, Gallen sind der Hauptweg der Ausscheidung aus dem Körper von Vitamin D.
e) den Transport von Wasser und Elektrolyten im Dünn- und Dickdarm beeinträchtigt;
e) da die Galle eine beträchtliche Menge an Natrium- und Kaliumionen enthält - sie reagiert alkalisch, wodurch die Menge an Galle im Körper und die Menge an Natrium- und Kaliumionen darin verringert wird - verringert ihre alkalische Reaktion, d.h. Die Neutralisierung des aus dem Magen kommenden sauren Essensbrei in den Zwölffingerdarm 12 nimmt ab (FAs wirken mit Pankreaslipase zusammen, wodurch ein optimaler pH-Wert für die Lipase von 6,0 entsteht, der vom intraluminalen pH des Zwölffingerdarms abweicht; diese Eigenschaft ist besonders wichtig, um die Verdauung im Zwölffingerdarm auf einem normalen Niveau zu halten während der Prozesse der vermehrten Ansäuerung bei säureabhängiger Pathologie (Gastroduodenitis, YAB-Duodenum) verändert sich auch der pH-Wert der Darmumgebung und das Profil der normalen Flora und der konditionell pathogenen Mikroflora des Darms (daher wird ein Probiotikum verschrieben) und es ist notwendig, die BN einzustellen);
g) behindert die Absorption hydrophober Verbindungen drastisch, nicht nur die Abwesenheit von FA, sondern auch die reichliche Ansäuerung des Zwölffingerdarms sowie die bakterielle Kontamination, die die Absorption hydrophober Substanzen auf nahezu Null reduziert (und dies ist ein weiterer Grund für die Korrektur von BN im Syndrom des Überschusses) bakterielles Wachstum (SIBR);
h) Andererseits führt der bakterielle Faktor in der SIBR zu einer vorzeitigen Dekonjugation des LH, und LHs haben die Möglichkeit, über die gesamte Darmoberfläche zu saugen. Das Saugen beruht auf passivem Transport (normalerweise im distalen Dünndarm unter dem Einfluss ihrer normalen Mikroflora) ), dieses Phänomen führt einerseits zu einem Mangel an FA und einer gestörten Verdauung des Abdomens, andererseits stimuliert es sekretorische Prozesse (sekundäre FAs verlangsamen die Aufnahme von NaCl und Wasser, stimulieren die Kaliumsekretion) und nehmen zu Motilität, die zur Entwicklung von Diarrhoe führt (und dies ist ein weiterer Grund, weshalb die Korrektur von BN mit SIBO durchgeführt werden muss);
i) Eine vorzeitige und exzessive Dekonjugation von FA führt zu einer Erhöhung des Gehaltes an Lithocholsäure (selbst eine geringfügige Erhöhung ist unerwünscht!), die, wenn man die Darmbarriere überwindet und in den Blutkreislauf eintritt, das Epithel zu zerstören beginnt - in den Blutgefäßen, was zu Atherosklerose führt (und dies ist einer der möglichen Gründe) - Gallenblase, die Cholesterose verursacht oder dazu beiträgt, ZHP oder JCB, - im Magen, verursacht Magengeschwüre, - im Zwölffingerdarm, wodurch Zwölffingerdarmgeschwür verursacht wird (es wird auch angenommen, dass die karzinogenen Eigenschaften von Lithocholsäure bei Patienten Darmkrebs verursachen können die Gallenblase entfernt), weshalb die Biokorrektur von BN bei Arteriosklerose und zur Vorbeugung von Arteriosklerose, Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüren sowie zur Vorbeugung von Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüren, bei CKD, ICD und nach der Cholezystektomie erforderlich ist;
j) Bilirubin, Cholesterin, Produkte für den Austausch von Sexualhormonen, die Schilddrüse und die Nebennieren werden mit Galle reduziert (deshalb ist es wichtig, BN zu korrigieren, bevor eine Hormontherapie verschrieben wird);
k) verringert die Aktivierung der Darmmotilität, was normalerweise zu Verstopfung führt;
m) verringert die Ausscheidung von Salzen von Schwermetallen und Metallen (Cu, In, Pb, Mg usw.), Pflanzensteroiden, Giften, Medikamenten (und in der Tat werden 70% der Medikamente und toxischen Substanzen durch die Leber verbraucht und nicht von den Nieren gefiltert) und toxischen Substanzen (Aus diesem Grund muss vor der Verschreibung eines hepatotoxischen Arzneimittels das BN angepasst werden.)
n) der Gehalt an Immunglobulinen A und M, die eine bakteriostatische Wirkung haben, ist verringert;
o) die Schleimsekretion nimmt ab, wodurch die Anhaftung von Bakterien an der Schleimhaut der Gallenwege verhindert wird (es kommt zu einer Erhöhung der Anhaftung der Bakterien an der Schleimhaut der Gallenwege - daher ist es notwendig, BN im Syndrom des übermäßigen Bakterienwachstums zu korrigieren, und dies ist nur einer der Gründe...);
n) Die Reduktion der Galle führt zu gestörtem Cholecystokinin und Sekretinsekretion, der Gallenapparat funktioniert parallel zum Pankreas und in der Hirnphase, seine Aktivität wird durch Cholecystokinin und Sekretin in der Duodenalzone reguliert System: Galle - Gallensäuren - Reizung der Schleimhaut des Duodenums - Freisetzung von Motilin - Induktion der Motilität des Duodenums und die Zuordnung von Cholecystokinin und Sekretin gestört das Funktionieren des Systems, und als Ergebnis verletzte den Induktionsmotor DPK - DPK langsam geleert (den Patienten ein Gefühl von Schwere in der Magen);
p) die Sekretion von Phospholipiden, die an der Cholesterol-Solubilisierung beteiligt sind und das Epithel der Gallenwege schützen, wodurch die Zytotoxizität der Galle verringert wird, wird verringert;

Diese Verstöße haben auch Änderungen in der Zusammensetzung und den quantitativen Indikatoren der Darmflora zur Folge, da die bakteriostatische und bakterizide Wirkung von Gallensäuren abnimmt und die Verwendung von Cholesterin aus den Fäzes aus dem Darm abnimmt.
Mit einer Abnahme des Gehalts an Gallensäuren im Körper kommt es zu einer Atrophie der Darmzotten, sie werden immer weniger, so dass sich die Resorption verschlechtert und verschlechtert (und dies ist ein weiterer Grund für die schlechte Resorption, z. B. Calcium).
Wie Sie sehen, fällt der Patient in einen Teufelskreis - eine Verletzung der Resorption führt zu einer Verletzung des enterohepatischen Kreislaufs von Gallensäuren, diese Verletzung erhöht die Galleninsuffizienz, wodurch beide Prozesse verschlimmert werden.
Das führende pathogenetische Bindeglied bei der Entwicklung der Galleninsuffizienz (BN) bei Patienten mit Darmerkrankungen ist daher der Bruch der physiologischen Kette des enterohepatischen Kreislaufs von Gallensäuren, bei dem keine vollständige Resorption von Gallensäuren auftritt und die neu synthetisierten Gallensäuren keine Zeit haben, den Mangel auszugleichen. Bei Erkrankungen des Darms wird häufig auch die motorische Funktion der Gallenwege beeinträchtigt, was wiederum den Mangel an Gallensäuren verstärkt.
So wie das BN selbst die Störungen der Darmtätigkeit verschlimmert, verschlimmern diese Verletzungen das BN. Ie auf dem Gesicht eines allmählichen "Rollens in die Grube chronischer Krankheiten und der Stärkung von BN".

3. Die Mikroflora des Gastrointestinaltrakts (GIT) und der Leber interagieren untrennbar mit den Entgiftungsprozessen des Körpers. Die Mikrobiota in der Zusammensetzung des Biofilms kommt zuerst mit allen Substanzen in Kontakt, die mit Nahrung, Wasser oder atmosphärischer Luft in den Körper gelangen. Die Mikrobiota wandelt Chemikalien in nicht toxische Endprodukte oder Zwischenprodukte um, die in der Leber leicht zerstört und dann aus dem Körper entfernt werden.
Im Körper gibt es zwei Hauptentgiftungsorgane - die Leber, die den Körper durch oxidative Reaktionen schützt, und die Mikroflora des Verdauungstraktes, die für diese Zwecke hydrolytische Reduktionsverfahren verwendet. Die Verletzung der Wechselwirkung dieser Systeme führt zu gegenseitigen funktionellen und strukturellen Veränderungen in sich und dem Körper insgesamt.
Daher kann der enterohepatische Kreislauf verschiedener organischer und anorganischer Verbindungen ohne Übertreibung den kardinalen homöostatischen Mechanismen zugeschrieben werden. Die Verringerung der Entgiftungsfunktion der gastrointestinalen Mikroflora bei Dysbiose, die durch verschiedene Erreger (Medikamente, Nahrungsmittel, Stress usw.) verursacht wird, erhöht die Belastung der enzymatischen Systeme der Leber und trägt unter bestimmten Bedingungen zum Auftreten von metabolischen und strukturellen Veränderungen bei.
Wenn ein Ungleichgewicht der Mikroökologie des Verdauungstrakts zunimmt, führt der Anteil potenziell pathogener gramnegativer Bakterien zu einer signifikanten Ansammlung von Endotoxinen im Darmlumen. Letztere, die durch die Darmschleimhaut in das lokale Kreislaufsystem und dann durch die Pfortader in die Leber eindringen, verursachen eine Schädigung der Hepatozyten oder verstärken die nachteiligen Wirkungen anderer Giftstoffe. 90% aller Endotoxine werden von optional anaeroben gramnegativen Bakterien freigesetzt.
Endotoxine schädigen Zellmembranen, stören den Ionentransport, verursachen die Fragmentierung von Nukleinsäuren, induzieren die Bildung von Radikaloxidationsprodukten, initiieren Apoptose usw.

4. Es ist für Sie sehr wichtig, dass sowohl Hepatosan als auch Enterosan (im Gegensatz zu Statinen) beide Enzymsysteme beeinflussen - zum einen verringern sie die Aktivität der HMG-CoA-Reduktase, zum anderen (und das ist wichtig) erhöhen sie die Aktivität (und in Hepatosan ist dieser Effekt ausgeprägter) 7a-Hydroxylase, und letztere bedeutet eine sehr aktive Translation von Cholesterin in Gallensäuren, wodurch BN eliminiert wird.
5. Es ist auch wichtig, dass Enterosan eine kleine Menge Taurocholsäure und Tauro-Chenodesoxycholsäure enthält, wodurch der Gesamtpool an Gallensäuren erhöht wird, und Enterosan stellt die enterohepatische Zirkulation der Gallensäuren wieder her, und Enterosan blockiert die Aufnahme von Cholesterol im Darm, wodurch auch Cholesterin reduziert wird im Blutkreislauf (diese Eigenschaft von Enterosan hat übrigens einen erheblichen Vorteil gegenüber Ursodeoxycholsäure-Präparaten (Ursosan und Ursofalk), die den Cholesterinspiegel senken können auf im Darm, aber haben keine Kontrolle über sein Gehalt im Blutstrom).
6. Es ist auch für Sie sehr wichtig, dass Enterosan ein Enzymwirkstoff ist (und als Medikament durch enzymatische Aktivität standardisiert ist) und proteolytische Enzyme und Amylase enthält, die parietale Verdauung wiederherstellt, Taurocholsäure und Taurohenodesoxycholsäure enthält und somit den Gallensäurerest erhöht und die Verdauung fördert Fette, hilft bei der Wiederherstellung der normalen Darmflora, während durch die Säure Mucopolysaccharide bedingt pathogene Mikroflora aus dem Körper entfernt und durch Sialomucine wiederherstellt intestinale preepitheliale Barriere, und auch Enterosan stellt die intestinale Epithelschicht wieder her und stellt die Darmzotten wieder her, wodurch die Nährstoffaufnahme und die Aufnahme von Mineralien einschließlich Calcium wiederhergestellt werden.

7. In Russland sind heute drei Koryphäen auf diesem Gebiet: Professor Ivanchenkova RA, Abteilung für Gastroenterologie, IM Sechenov, Medizinische Akademie in Moskau, Professor Maksimov V.A., Granite, MNTO und Prof. Dr. Ilchenko A.A., Zentrales Forschungsinstitut für Gastroenterologie, Moskau.
Die ersten beiden sind anerkannte Führungskräfte im medizinischen Umfeld, und meiner Meinung nach Ivanchenko R.A. ist die größte Wissenschaftlerin in der Behandlung von Patienten mit Cholelithiasis (JCB) und Gallenblasencholesterose (CGI), nicht nur in Russland, sondern auch in der Welt - junge Ärzte studieren aus ihren Büchern.
8. Ich schlage Ihnen die Methode von Professor Ivanchenkov Rimma Alexandrovna vor, die Abteilung für Gastroenterologie MMA, benannt nach IM Sechenov - Hepatosan 2 Kapseln 2 Mal pro Tag 15 Minuten vor den Mahlzeiten + nachts Ursofalk (oder Ursosan - es wird nur angenommen, dass Ursofalk effektiver ist) 10 mg pro kg Körpergewicht für 60 Tage, dann 2 mal täglich 15 Minuten vor den Mahlzeiten in Enterosan 2 Kapseln + Uebernachtung Ursofalk 10 mg pro kg Gewicht für 30 Tage. Ultraschallkontrolle und Lipidkontrolle. Wenn Sie und der Arzt einen positiven Trend durch Ultraschall feststellen, dann 2 mal täglich 15 Minuten vor einer Mahlzeit Enterosan 2 Kapseln + in der Nacht Ursofalk 10 mg pro kg Körpergewicht vor dem bitteren Ende. Nach der Reinigung der Gallenblase von Polypen - Enterosan 1-Kapsel nachts ein Jahr lang, um die Bildung von Polypen zu verhindern.
Im Durchschnitt lösen sich Polypen in 4-6 Monaten auf. Die Wirksamkeit der Methode beträgt 85%.
Diese Technik ist laut Rimma Alexandrovna heute die effektivste.

9. 80% der Patienten mit Cholesterose ZHP haben täglich fortschreitende Begleiterkrankungen, und dies ist in der Regel eine arterielle Hypertonie mit koronarer Herzkrankheit und Diabetes, einem metabolischen Syndrom, dessen Hauptsymptom die nichtalkoholische Fettlebererkrankung ist.

Heutzutage ist es unmöglich, gastroenterologische, kardiologische, Infektionskrankheiten wirksam zu behandeln, ohne eine solche Störung bei einem Patienten wie das Gallenversagen zu berücksichtigen.
Kann nicht richtig ohne Berücksichtigung die Verletzung behandelt werden, ohne die physiologische Rolle von Galle und Gallensäuren unter Berücksichtigung der physiologische Rolle von Hepatozyten, Kupffer und sinusförmigen Zellen der Leber, die physiologische Rolle des enterohepatischen Kreislaufs von Gallensäuren und Phospholipide, die physiologische Rolle preepitelialnogo Schutzdarmbarriere epitheliale Schutzdarmbarriere postepithelial Barriere und intestinales Lymphsystem, die physiologische Rolle der parietalen Verdauung und der intestinalen Mikroflora.
Wenn all dies berücksichtigt wird, kommen wir zu dem Konzept - zur Behandlung des Patienten, nicht der Krankheit, und bei der Analyse all dieser Aspekte beginnen wir, die individuellen Merkmale des Patienten zu berücksichtigen, anstatt sich auf die Behandlungsstandards zu verlassen.

1. Gallenblaseninsuffizienz ist ein polyeiologischer Symptomkomplex, der für die meisten Erkrankungen des Verdauungssystems charakteristisch ist, wobei die führende pathogenetische Verbindung eine Entwicklung der Galle und eine zwangsweise Verringerung der Fließgeschwindigkeit der Gallensäuren ist, die 1 Stunde nach der Einführung eines Reizstoffs in den Darm gelangen.
Der Begründer des Konzepts der biliösen Insuffizienz ist Professor, geehrter russischer Arzt, MD. - Maksimov Valery Alekseevich.
Welche Krankheiten verursachen Gallenversagen?
Dank der wissenschaftlichen Arbeit der Spezialisten von MNTO "Granit", die präduodenale Untersuchungen durchführten, die übrigens fast aus unserer Medizin verschwunden waren, wurden bei mehr als 3000 Patienten die folgenden Erkrankungen diagnostiziert, bei denen eine Galleninsuffizienz auftritt:
A. Krankheiten, die den enterohepatischen Kreislauf von Gallensäuren unterbrechen -
• Dysbakteriose und Malabsorption,
• Zwölffingerdarmgeschwür - BN tritt in 50% der Fälle auf
• Morbus Crohn und Colitis ulcerosa
• Reizdarmsyndrom - BN tritt in 72% der Fälle auf
• Zustand im Zusammenhang mit Darmresektion,
• Bedingung im Zusammenhang mit Darm- und Gallenfisteln,
B. Verletzung der neurohumoralen Regulation von Gallebildungsprozessen
und Gallensekret -
• chronische Gastritis und chronische Doudenitis - BN tritt in 74% der Fälle auf
• chronische Cholezystitis - BN tritt in 80% der Fälle auf
• chronische Pankreatitis - BN tritt in 67% (2 Jahre) und 95% (mehr als 10 Jahre) der Fälle auf
• Gallendyskinesie (DZHVP) - BN tritt in 76% der Fälle auf
• Gallensteinerkrankung - BN tritt in 88% der Fälle auf
B. Beeinträchtigung der Konzentrationsfunktion von Gallensäuren
• chronische nicht-kalkuläre und kalkuläre Cholezystitis - BN tritt in 90% der Fälle auf
• Zustand nach Cholezystektomie - BN tritt in 87% der Fälle auf
G. Verletzung der Synthese von Gallensäuren -
• akute Virushepatitis und HbsAg-Beförderung - BN tritt in 95% der Fälle auf
• Die chronische Hepatitis B und C-BN tritt in 88% und 87% der Fälle auf.
• Leberzirrhose - BN tritt in 95% der Fälle auf
• Alkohol und toxische Leberschäden - BN tritt in 90% der Fälle auf.

Unbehandelt manifestiert sich eine Gallenfunktionsstörung:
• Unverträglichkeit gegenüber fetthaltigen Lebensmitteln und Steatorrhoe
• Gewichtsverlust,
• Hypovitaminose fettlöslicher Vitamine,
• die Bildung von Gallensteinerkrankungen,
in schweren Fällen:
• Hemeralopie und Osteoporose.
2. Die Hauptquelle der "Produktion" von Cholesterin in unserem Land ist die Leber. Es hat zwei Enzymsysteme, 3-Hydroxy-3-methylglutaryl-Coenzym A-Reduktase (HMG-CoA-Reduktase), aufgrund derer Cholesterin von der Leber synthetisiert wird, und 7a-Hydroxylase, durch die Cholesterin translatiert wird wenn sie von der Leber und dem, was aus der Nahrung stammt, in Gallensäuren, d. h. Cholesterin ist die einzige Quelle der Gallensäuresynthese. Blut- und Gallencholesterinschwemme tritt als Folge einer erhöhten 3-Hydroxy-3-methylglutaryl-Coenzym-A-Reduktase-Aktivität (HMG-CoA-Reduktase) oder einer Abnahme der 7a-Hydroxylase-Aktivität in der Leber auf. Gleichzeitig reichen Gallensäuren nicht aus, um das Cholesterin in einem gelösten Zustand zu halten. Cholesterin bildet dann Cholesterinsteine ​​(Sand) in der Gallenblase (in den Gallengängen). In der Regel nimmt die Aktivität der 7a-Hydroxylase ab, wenn die Aktivität der HMG-CoA-Reduktase aus irgendeinem Grund steigt (es ist noch zu untersuchen). Wir beobachten also zwei unterschiedlich gerichtete Prozesse - die Cholesterinsynthese steigt, die Gallensäuresynthese nimmt jedoch ab.
Dies führt zu einer ganzen Kaskade von Verletzungen -
rheologische Eigenschaften der Galleänderung; Ändern Sie die physikalisch-kolloidalen Eigenschaften der Galle -
Ein Schlamm kommt von Anfang an - kondensierte Galle, dann erscheint Sand und dann Steine;
fällt Pool von Gallensäuren; Die enterohepatische Zirkulation von Gallensäuren wird gestört.
Diese Verstöße führen zu folgenden Verstößen:
a) verringert die Aktivierung von Darm- und Pankreasenzymen (aus diesem Grund ist es bei der Verschreibung von Enzympräparaten zunächst erforderlich, BN zu eliminieren);
b) die Aktivierung der Lipase wird reduziert, was zu einer Abnahme der Hydrolyse und Absorption der Fettverdauungsprodukte führt;
c) die fettlöslichen Vitamine A, D, E, K werden schlecht resorbiert (deshalb ist es vor der Verschreibung von Vitaminen erforderlich, BN einzustellen);
d) die Absorption von Kalzium, Magnesium und anderen Mineralien nimmt ab (daher ist es vor der Verschreibung von Medikamenten Ca, Mg usw. erforderlich, BN zu korrigieren), und insbesondere eine Folge eines Vitamin D-Mangels ist eine Verletzung der Kalziumzufuhr, eine Kalziumverletzung Es wird auch in der Pathologie der Gallensekretion und der Pankreassekretionsfunktion bemerkt, dass FA und Lecithin kalziumhaltige Mizellen bilden. Die Funktion dieser Mizellen ist der Funktion fetttransportierender Mizellen ähnlich. Dies ist ein direkter Weg für die LCD, am Kalziumtransport teilzunehmen, indirekt bei der Absorption von Kalzium tsiya System wirkt Sekretion und teilweise durch die Verdauung und die Ausscheidung von Vitamin D, so dass Desoxycholsäure Bindungs ​​Vitamin D und seinen Transport durch die Darmwand fähig ist, zusätzlich, Gallen sind der Hauptweg der Ausscheidung aus dem Körper von Vitamin D.
e) den Transport von Wasser und Elektrolyten im Dünn- und Dickdarm beeinträchtigt;
e) da die Galle eine beträchtliche Menge an Natrium- und Kaliumionen enthält - sie reagiert alkalisch, wodurch die Menge an Galle im Körper und die Menge an Natrium- und Kaliumionen darin verringert wird - verringert ihre alkalische Reaktion, d.h. Die Neutralisierung des aus dem Magen kommenden sauren Essensbrei in den Zwölffingerdarm 12 nimmt ab (FAs wirken mit Pankreaslipase zusammen, wodurch ein optimaler pH-Wert für die Lipase von 6,0 entsteht, der vom intraluminalen pH des Zwölffingerdarms abweicht; diese Eigenschaft ist besonders wichtig, um die Verdauung im Zwölffingerdarm auf einem normalen Niveau zu halten während der Prozesse der vermehrten Ansäuerung bei säureabhängiger Pathologie (Gastroduodenitis, YAB-Duodenum) verändert sich auch der pH-Wert der Darmumgebung und das Profil der normalen Flora und der konditionell pathogenen Mikroflora des Darms (daher wird ein Probiotikum verschrieben) und es ist notwendig, die BN einzustellen);
g) behindert die Absorption hydrophober Verbindungen drastisch, nicht nur die Abwesenheit von FA, sondern auch die reichliche Ansäuerung des Zwölffingerdarms sowie die bakterielle Kontamination, die die Absorption hydrophober Substanzen auf nahezu Null reduziert (und dies ist ein weiterer Grund für die Korrektur von BN im Syndrom des Überschusses) bakterielles Wachstum (SIBR);
h) Andererseits führt der bakterielle Faktor in der SIBR zu einer vorzeitigen Dekonjugation des LH, und LHs haben die Möglichkeit, über die gesamte Darmoberfläche zu saugen. Das Saugen beruht auf passivem Transport (normalerweise im distalen Dünndarm unter dem Einfluss ihrer normalen Mikroflora) ), dieses Phänomen führt einerseits zu einem Mangel an FA und einer gestörten Verdauung des Abdomens, andererseits stimuliert es sekretorische Prozesse (sekundäre FAs verlangsamen die Aufnahme von NaCl und Wasser, stimulieren die Kaliumsekretion) und nehmen zu Motilität, die zur Entwicklung von Diarrhoe führt (und dies ist ein weiterer Grund, weshalb die Korrektur von BN mit SIBO durchgeführt werden muss);
i) Eine vorzeitige und exzessive Dekonjugation von FA führt zu einer Erhöhung des Gehaltes an Lithocholsäure (selbst eine geringfügige Erhöhung ist unerwünscht!), die, wenn man die Darmbarriere überwindet und in den Blutkreislauf eintritt, das Epithel zu zerstören beginnt - in den Blutgefäßen, was zu Atherosklerose führt (und dies ist einer der möglichen Gründe) - Gallenblase, die Cholesterose verursacht oder dazu beiträgt, ZHP oder JCB, - im Magen, verursacht Magengeschwüre, - im Zwölffingerdarm, wodurch Zwölffingerdarmgeschwür verursacht wird (es wird auch angenommen, dass die karzinogenen Eigenschaften von Lithocholsäure bei Patienten Darmkrebs verursachen können die Gallenblase entfernt), weshalb die Biokorrektur von BN bei Arteriosklerose und zur Vorbeugung von Arteriosklerose, Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüren sowie zur Vorbeugung von Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüren, bei CKD, ICD und nach der Cholezystektomie erforderlich ist;
j) Bilirubin, Cholesterin, Produkte für den Austausch von Sexualhormonen, die Schilddrüse und die Nebennieren werden mit Galle reduziert (deshalb ist es wichtig, BN zu korrigieren, bevor eine Hormontherapie verschrieben wird);
k) verringert die Aktivierung der Darmmotilität, was normalerweise zu Verstopfung führt;
m) verringert die Ausscheidung von Salzen von Schwermetallen und Metallen (Cu, In, Pb, Mg usw.), Pflanzensteroiden, Giften, Medikamenten (und in der Tat werden 70% der Medikamente und toxischen Substanzen durch die Leber verbraucht und nicht von den Nieren gefiltert) und toxischen Substanzen (Aus diesem Grund muss vor der Verschreibung eines hepatotoxischen Arzneimittels das BN angepasst werden.)
n) der Gehalt an Immunglobulinen A und M, die eine bakteriostatische Wirkung haben, ist verringert;
o) die Schleimsekretion nimmt ab, wodurch die Anhaftung von Bakterien an der Schleimhaut der Gallenwege verhindert wird (es kommt zu einer Erhöhung der Anhaftung der Bakterien an der Schleimhaut der Gallenwege - daher ist es notwendig, BN im Syndrom des übermäßigen Bakterienwachstums zu korrigieren, und dies ist nur einer der Gründe...);
n) Die Reduktion der Galle führt zu gestörtem Cholecystokinin und Sekretinsekretion, der Gallenapparat funktioniert parallel zum Pankreas und in der Hirnphase, seine Aktivität wird durch Cholecystokinin und Sekretin in der Duodenalzone reguliert System: Galle - Gallensäuren - Reizung der Schleimhaut des Duodenums - Freisetzung von Motilin - Induktion der Motilität des Duodenums und die Zuordnung von Cholecystokinin und Sekretin gestört das Funktionieren des Systems, und als Ergebnis verletzte den Induktionsmotor DPK - DPK langsam geleert (den Patienten ein Gefühl von Schwere in der Magen);
p) die Sekretion von Phospholipiden, die an der Cholesterol-Solubilisierung beteiligt sind und das Epithel der Gallenwege schützen, wodurch die Zytotoxizität der Galle verringert wird, wird verringert;

Diese Verstöße haben auch Änderungen in der Zusammensetzung und den quantitativen Indikatoren der Darmflora zur Folge, da die bakteriostatische und bakterizide Wirkung von Gallensäuren abnimmt und die Verwendung von Cholesterin aus den Fäzes aus dem Darm abnimmt.
Mit einer Abnahme des Gehalts an Gallensäuren im Körper kommt es zu einer Atrophie der Darmzotten, sie werden immer weniger, so dass sich die Resorption verschlechtert und verschlechtert (und dies ist ein weiterer Grund für die schlechte Resorption, z. B. Calcium).
Wie Sie sehen, fällt der Patient in einen Teufelskreis - eine Verletzung der Resorption führt zu einer Verletzung des enterohepatischen Kreislaufs von Gallensäuren, diese Verletzung erhöht die Galleninsuffizienz, wodurch beide Prozesse verschlimmert werden.
Das führende pathogenetische Bindeglied bei der Entwicklung der Galleninsuffizienz (BN) bei Patienten mit Darmerkrankungen ist daher der Bruch der physiologischen Kette des enterohepatischen Kreislaufs von Gallensäuren, bei dem keine vollständige Resorption von Gallensäuren auftritt und die neu synthetisierten Gallensäuren keine Zeit haben, den Mangel auszugleichen. Bei Erkrankungen des Darms wird häufig auch die motorische Funktion der Gallenwege beeinträchtigt, was wiederum den Mangel an Gallensäuren verstärkt.
So wie das BN selbst die Störungen der Darmtätigkeit verschlimmert, verschlimmern diese Verletzungen das BN. Ie auf dem Gesicht eines allmählichen "Rollens in die Grube chronischer Krankheiten und der Stärkung von BN".

3. Die Mikroflora des Gastrointestinaltrakts (GIT) und der Leber interagieren untrennbar mit den Entgiftungsprozessen des Körpers. Die Mikrobiota in der Zusammensetzung des Biofilms kommt zuerst mit allen Substanzen in Kontakt, die mit Nahrung, Wasser oder atmosphärischer Luft in den Körper gelangen. Die Mikrobiota wandelt Chemikalien in nicht toxische Endprodukte oder Zwischenprodukte um, die in der Leber leicht zerstört und dann aus dem Körper entfernt werden.
Im Körper gibt es zwei Hauptentgiftungsorgane - die Leber, die den Körper durch oxidative Reaktionen schützt, und die Mikroflora des Verdauungstraktes, die für diese Zwecke hydrolytische Reduktionsverfahren verwendet. Die Verletzung der Wechselwirkung dieser Systeme führt zu gegenseitigen funktionellen und strukturellen Veränderungen in sich und dem Körper insgesamt.
Daher kann der enterohepatische Kreislauf verschiedener organischer und anorganischer Verbindungen ohne Übertreibung den kardinalen homöostatischen Mechanismen zugeschrieben werden. Die Verringerung der Entgiftungsfunktion der gastrointestinalen Mikroflora bei Dysbiose, die durch verschiedene Erreger (Medikamente, Nahrungsmittel, Stress usw.) verursacht wird, erhöht die Belastung der enzymatischen Systeme der Leber und trägt unter bestimmten Bedingungen zum Auftreten von metabolischen und strukturellen Veränderungen bei.
Wenn ein Ungleichgewicht der Mikroökologie des Verdauungstrakts zunimmt, führt der Anteil potenziell pathogener gramnegativer Bakterien zu einer signifikanten Ansammlung von Endotoxinen im Darmlumen. Letztere, die durch die Darmschleimhaut in das lokale Kreislaufsystem und dann durch die Pfortader in die Leber eindringen, verursachen eine Schädigung der Hepatozyten oder verstärken die nachteiligen Wirkungen anderer Giftstoffe. 90% aller Endotoxine werden von optional anaeroben gramnegativen Bakterien freigesetzt.
Endotoxine schädigen Zellmembranen, stören den Ionentransport, verursachen die Fragmentierung von Nukleinsäuren, induzieren die Bildung von Radikaloxidationsprodukten, initiieren Apoptose usw.

4. Es ist für Sie sehr wichtig, dass sowohl Hepatosan als auch Enterosan (im Gegensatz zu Statinen) beide Enzymsysteme beeinflussen - zum einen verringern sie die Aktivität der HMG-CoA-Reduktase, zum anderen (und das ist wichtig) erhöhen sie die Aktivität (und in Hepatosan ist dieser Effekt ausgeprägter) 7a-Hydroxylase, und letztere bedeutet eine sehr aktive Translation von Cholesterin in Gallensäuren, wodurch BN eliminiert wird.
5. Es ist auch wichtig, dass Enterosan eine kleine Menge Taurocholsäure und Tauro-Chenodesoxycholsäure enthält, wodurch der Gesamtpool an Gallensäuren erhöht wird, und Enterosan stellt die enterohepatische Zirkulation der Gallensäuren wieder her, und Enterosan blockiert die Aufnahme von Cholesterol im Darm, wodurch auch Cholesterin reduziert wird im Blutkreislauf (diese Eigenschaft von Enterosan hat übrigens einen erheblichen Vorteil gegenüber Ursodeoxycholsäure-Präparaten (Ursosan und Ursofalk), die den Cholesterinspiegel senken können auf im Darm, aber haben keine Kontrolle über sein Gehalt im Blutstrom).
6. Es ist auch für Sie sehr wichtig, dass Enterosan ein Enzymwirkstoff ist (und als Medikament durch enzymatische Aktivität standardisiert ist) und proteolytische Enzyme und Amylase enthält, die parietale Verdauung wiederherstellt, Taurocholsäure und Taurohenodesoxycholsäure enthält und somit den Gallensäurerest erhöht und die Verdauung fördert Fette, hilft bei der Wiederherstellung der normalen Darmflora, während durch die Säure Mucopolysaccharide bedingt pathogene Mikroflora aus dem Körper entfernt und durch Sialomucine wiederherstellt intestinale preepitheliale Barriere, und auch Enterosan stellt die intestinale Epithelschicht wieder her und stellt die Darmzotten wieder her, wodurch die Nährstoffaufnahme und die Aufnahme von Mineralien einschließlich Calcium wiederhergestellt werden.

7. In Russland sind heute drei Koryphäen auf diesem Gebiet: Professor Ivanchenkova RA, Abteilung für Gastroenterologie, IM Sechenov, Medizinische Akademie in Moskau, Professor Maksimov V.A., Granite, MNTO und Prof. Dr. Ilchenko A.A., Zentrales Forschungsinstitut für Gastroenterologie, Moskau.
Die ersten beiden sind anerkannte Führungskräfte im medizinischen Umfeld, und meiner Meinung nach Ivanchenko R.A. ist die größte Wissenschaftlerin in der Behandlung von Patienten mit Cholelithiasis (JCB) und Gallenblasencholesterose (CGI), nicht nur in Russland, sondern auch in der Welt - junge Ärzte studieren aus ihren Büchern.
8. Ich schlage Ihnen die Methode von Professor Ivanchenkov Rimma Alexandrovna vor, die Abteilung für Gastroenterologie MMA, benannt nach IM Sechenov - Hepatosan 2 Kapseln 2 Mal pro Tag 15 Minuten vor den Mahlzeiten + nachts Ursofalk (oder Ursosan - es wird nur angenommen, dass Ursofalk effektiver ist) 10 mg pro kg Körpergewicht für 60 Tage, dann 2 mal täglich 15 Minuten vor den Mahlzeiten in Enterosan 2 Kapseln + Uebernachtung Ursofalk 10 mg pro kg Gewicht für 30 Tage. Ultraschallkontrolle und Lipidkontrolle. Wenn Sie und der Arzt einen positiven Trend durch Ultraschall feststellen, dann 2 mal täglich 15 Minuten vor einer Mahlzeit Enterosan 2 Kapseln + in der Nacht Ursofalk 10 mg pro kg Körpergewicht vor dem bitteren Ende. Nach der Reinigung der Gallenblase von Polypen - Enterosan 1-Kapsel nachts ein Jahr lang, um die Bildung von Polypen zu verhindern.
Im Durchschnitt lösen sich Polypen in 4-6 Monaten auf. Die Wirksamkeit der Methode beträgt 85%.
Diese Technik ist laut Rimma Alexandrovna heute die effektivste.

9. 80% der Patienten mit Cholesterose ZHP haben täglich fortschreitende Begleiterkrankungen, und dies ist in der Regel eine arterielle Hypertonie mit koronarer Herzkrankheit und Diabetes, einem metabolischen Syndrom, dessen Hauptsymptom die nichtalkoholische Fettlebererkrankung ist.

Heutzutage ist es unmöglich, gastroenterologische, kardiologische, Infektionskrankheiten wirksam zu behandeln, ohne eine solche Störung bei einem Patienten wie das Gallenversagen zu berücksichtigen.
Kann nicht richtig ohne Berücksichtigung die Verletzung behandelt werden, ohne die physiologische Rolle von Galle und Gallensäuren unter Berücksichtigung der physiologische Rolle von Hepatozyten, Kupffer und sinusförmigen Zellen der Leber, die physiologische Rolle des enterohepatischen Kreislaufs von Gallensäuren und Phospholipide, die physiologische Rolle preepitelialnogo Schutzdarmbarriere epitheliale Schutzdarmbarriere postepithelial Barriere und intestinales Lymphsystem, die physiologische Rolle der parietalen Verdauung und der intestinalen Mikroflora.
Wenn all dies berücksichtigt wird, kommen wir zu dem Konzept - zur Behandlung des Patienten, nicht der Krankheit, und bei der Analyse all dieser Aspekte beginnen wir, die individuellen Merkmale des Patienten zu berücksichtigen, anstatt sich auf die Behandlungsstandards zu verlassen.

1. Gallenblaseninsuffizienz ist ein polyeiologischer Symptomkomplex, der für die meisten Erkrankungen des Verdauungssystems charakteristisch ist, wobei die führende pathogenetische Verbindung eine Entwicklung der Galle und eine zwangsweise Verringerung der Fließgeschwindigkeit der Gallensäuren ist, die 1 Stunde nach der Einführung eines Reizstoffs in den Darm gelangen.
Der Begründer des Konzepts der biliösen Insuffizienz ist Professor, geehrter russischer Arzt, MD. - Maksimov Valery Alekseevich.
Welche Krankheiten verursachen Gallenversagen?
Dank der wissenschaftlichen Arbeit der Spezialisten von MNTO "Granit", die präduodenale Untersuchungen durchführten, die übrigens fast aus unserer Medizin verschwunden waren, wurden bei mehr als 3000 Patienten die folgenden Erkrankungen diagnostiziert, bei denen eine Galleninsuffizienz auftritt:
A. Krankheiten, die den enterohepatischen Kreislauf von Gallensäuren unterbrechen -
• Dysbakteriose und Malabsorption,
• Zwölffingerdarmgeschwür - BN tritt in 50% der Fälle auf
• Morbus Crohn und Colitis ulcerosa
• Reizdarmsyndrom - BN tritt in 72% der Fälle auf
• Zustand im Zusammenhang mit Darmresektion,
• Bedingung im Zusammenhang mit Darm- und Gallenfisteln,
B. Verletzung der neurohumoralen Regulation von Gallebildungsprozessen
und Gallensekret -
• chronische Gastritis und chronische Doudenitis - BN tritt in 74% der Fälle auf
• chronische Cholezystitis - BN tritt in 80% der Fälle auf
• chronische Pankreatitis - BN tritt in 67% (2 Jahre) und 95% (mehr als 10 Jahre) der Fälle auf
• Gallendyskinesie (DZHVP) - BN tritt in 76% der Fälle auf
• Gallensteinerkrankung - BN tritt in 88% der Fälle auf
B. Beeinträchtigung der Konzentrationsfunktion von Gallensäuren
• chronische nicht-kalkuläre und kalkuläre Cholezystitis - BN tritt in 90% der Fälle auf
• Zustand nach Cholezystektomie - BN tritt in 87% der Fälle auf
G. Verletzung der Synthese von Gallensäuren -
• akute Virushepatitis und HbsAg-Beförderung - BN tritt in 95% der Fälle auf
• Die chronische Hepatitis B und C-BN tritt in 88% und 87% der Fälle auf.
• Leberzirrhose - BN tritt in 95% der Fälle auf
• Alkohol und toxische Leberschäden - BN tritt in 90% der Fälle auf.

Unbehandelt manifestiert sich eine Gallenfunktionsstörung:
• Unverträglichkeit gegenüber fetthaltigen Lebensmitteln und Steatorrhoe
• Gewichtsverlust,
• Hypovitaminose fettlöslicher Vitamine,
• die Bildung von Gallensteinerkrankungen,
in schweren Fällen:
• Hemeralopie und Osteoporose.
2. Die Hauptquelle der "Produktion" von Cholesterin in unserem Land ist die Leber. Es hat zwei Enzymsysteme, 3-Hydroxy-3-methylglutaryl-Coenzym A-Reduktase (HMG-CoA-Reduktase), aufgrund derer Cholesterin von der Leber synthetisiert wird, und 7a-Hydroxylase, durch die Cholesterin translatiert wird wenn sie von der Leber und dem, was aus der Nahrung stammt, in Gallensäuren, d. h. Cholesterin ist die einzige Quelle der Gallensäuresynthese. Blut- und Gallencholesterinschwemme tritt als Folge einer erhöhten 3-Hydroxy-3-methylglutaryl-Coenzym-A-Reduktase-Aktivität (HMG-CoA-Reduktase) oder einer Abnahme der 7a-Hydroxylase-Aktivität in der Leber auf. Gleichzeitig reichen Gallensäuren nicht aus, um das Cholesterin in einem gelösten Zustand zu halten. Cholesterin bildet dann Cholesterinsteine ​​(Sand) in der Gallenblase (in den Gallengängen). In der Regel nimmt die Aktivität der 7a-Hydroxylase ab, wenn die Aktivität der HMG-CoA-Reduktase aus irgendeinem Grund steigt (es ist noch zu untersuchen). Wir beobachten also zwei unterschiedlich gerichtete Prozesse - die Cholesterinsynthese steigt, die Gallensäuresynthese nimmt jedoch ab.
Dies führt zu einer ganzen Kaskade von Verletzungen -
rheologische Eigenschaften der Galleänderung; Ändern Sie die physikalisch-kolloidalen Eigenschaften der Galle -
Ein Schlamm kommt von Anfang an - kondensierte Galle, dann erscheint Sand und dann Steine;
fällt Pool von Gallensäuren; Die enterohepatische Zirkulation von Gallensäuren wird gestört.
Diese Verstöße führen zu folgenden Verstößen:
a) verringert die Aktivierung von Darm- und Pankreasenzymen (aus diesem Grund ist es bei der Verschreibung von Enzympräparaten zunächst erforderlich, BN zu eliminieren);
b) die Aktivierung der Lipase wird reduziert, was zu einer Abnahme der Hydrolyse und Absorption der Fettverdauungsprodukte führt;
c) die fettlöslichen Vitamine A, D, E, K werden schlecht resorbiert (deshalb ist es vor der Verschreibung von Vitaminen erforderlich, BN einzustellen);
d) die Absorption von Kalzium, Magnesium und anderen Mineralien nimmt ab (daher ist es vor der Verschreibung von Medikamenten Ca, Mg usw. erforderlich, BN zu korrigieren), und insbesondere eine Folge eines Vitamin D-Mangels ist eine Verletzung der Kalziumzufuhr, eine Kalziumverletzung Es wird auch in der Pathologie der Gallensekretion und der Pankreassekretionsfunktion bemerkt, dass FA und Lecithin kalziumhaltige Mizellen bilden. Die Funktion dieser Mizellen ist der Funktion fetttransportierender Mizellen ähnlich. Dies ist ein direkter Weg für die LCD, am Kalziumtransport teilzunehmen, indirekt bei der Absorption von Kalzium tsiya System wirkt Sekretion und teilweise durch die Verdauung und die Ausscheidung von Vitamin D, so dass Desoxycholsäure Bindungs ​​Vitamin D und seinen Transport durch die Darmwand fähig ist, zusätzlich, Gallen sind der Hauptweg der Ausscheidung aus dem Körper von Vitamin D.
e) den Transport von Wasser und Elektrolyten im Dünn- und Dickdarm beeinträchtigt;
e) da die Galle eine beträchtliche Menge an Natrium- und Kaliumionen enthält - sie reagiert alkalisch, wodurch die Menge an Galle im Körper und die Menge an Natrium- und Kaliumionen darin verringert wird - verringert ihre alkalische Reaktion, d.h. Die Neutralisierung des aus dem Magen kommenden sauren Essensbrei in den Zwölffingerdarm 12 nimmt ab (FAs wirken mit Pankreaslipase zusammen, wodurch ein optimaler pH-Wert für die Lipase von 6,0 entsteht, der vom intraluminalen pH des Zwölffingerdarms abweicht; diese Eigenschaft ist besonders wichtig, um die Verdauung im Zwölffingerdarm auf einem normalen Niveau zu halten während der Prozesse der vermehrten Ansäuerung bei säureabhängiger Pathologie (Gastroduodenitis, YAB-Duodenum) verändert sich auch der pH-Wert der Darmumgebung und das Profil der normalen Flora und der konditionell pathogenen Mikroflora des Darms (daher wird ein Probiotikum verschrieben) und es ist notwendig, die BN einzustellen);
g) behindert die Absorption hydrophober Verbindungen drastisch, nicht nur die Abwesenheit von FA, sondern auch die reichliche Ansäuerung des Zwölffingerdarms sowie die bakterielle Kontamination, die die Absorption hydrophober Substanzen auf nahezu Null reduziert (und dies ist ein weiterer Grund für die Korrektur von BN im Syndrom des Überschusses) bakterielles Wachstum (SIBR);
h) Andererseits führt der bakterielle Faktor in der SIBR zu einer vorzeitigen Dekonjugation des LH, und LHs haben die Möglichkeit, über die gesamte Darmoberfläche zu saugen. Das Saugen beruht auf passivem Transport (normalerweise im distalen Dünndarm unter dem Einfluss ihrer normalen Mikroflora) ), dieses Phänomen führt einerseits zu einem Mangel an FA und einer gestörten Verdauung des Abdomens, andererseits stimuliert es sekretorische Prozesse (sekundäre FAs verlangsamen die Aufnahme von NaCl und Wasser, stimulieren die Kaliumsekretion) und nehmen zu Motilität, die zur Entwicklung von Diarrhoe führt (und dies ist ein weiterer Grund, weshalb die Korrektur von BN mit SIBO durchgeführt werden muss);
i) Eine vorzeitige und exzessive Dekonjugation von FA führt zu einer Erhöhung des Gehaltes an Lithocholsäure (selbst eine geringfügige Erhöhung ist unerwünscht!), die, wenn man die Darmbarriere überwindet und in den Blutkreislauf eintritt, das Epithel zu zerstören beginnt - in den Blutgefäßen, was zu Atherosklerose führt (und dies ist einer der möglichen Gründe) - Gallenblase, die Cholesterose verursacht oder dazu beiträgt, ZHP oder JCB, - im Magen, verursacht Magengeschwüre, - im Zwölffingerdarm, wodurch Zwölffingerdarmgeschwür verursacht wird (es wird auch angenommen, dass die karzinogenen Eigenschaften von Lithocholsäure bei Patienten Darmkrebs verursachen können die Gallenblase entfernt), weshalb die Biokorrektur von BN bei Arteriosklerose und zur Vorbeugung von Arteriosklerose, Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüren sowie zur Vorbeugung von Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüren, bei CKD, ICD und nach der Cholezystektomie erforderlich ist;
j) Bilirubin, Cholesterin, Produkte für den Austausch von Sexualhormonen, die Schilddrüse und die Nebennieren werden mit Galle reduziert (deshalb ist es wichtig, BN zu korrigieren, bevor eine Hormontherapie verschrieben wird);
k) verringert die Aktivierung der Darmmotilität, was normalerweise zu Verstopfung führt;
m) verringert die Ausscheidung von Salzen von Schwermetallen und Metallen (Cu, In, Pb, Mg usw.), Pflanzensteroiden, Giften, Medikamenten (und in der Tat werden 70% der Medikamente und toxischen Substanzen durch die Leber verbraucht und nicht von den Nieren gefiltert) und toxischen Substanzen (Aus diesem Grund muss vor der Verschreibung eines hepatotoxischen Arzneimittels das BN angepasst werden.)
n) der Gehalt an Immunglobulinen A und M, die eine bakteriostatische Wirkung haben, ist verringert;
o) die Schleimsekretion nimmt ab, wodurch die Anhaftung von Bakterien an der Schleimhaut der Gallenwege verhindert wird (es kommt zu einer Erhöhung der Anhaftung der Bakterien an der Schleimhaut der Gallenwege - daher ist es notwendig, BN im Syndrom des übermäßigen Bakterienwachstums zu korrigieren, und dies ist nur einer der Gründe...);
n) Die Reduktion der Galle führt zu gestörtem Cholecystokinin und Sekretinsekretion, der Gallenapparat funktioniert parallel zum Pankreas und in der Hirnphase, seine Aktivität wird durch Cholecystokinin und Sekretin in der Duodenalzone reguliert System: Galle - Gallensäuren - Reizung der Schleimhaut des Duodenums - Freisetzung von Motilin - Induktion der Motilität des Duodenums und die Zuordnung von Cholecystokinin und Sekretin gestört das Funktionieren des Systems, und als Ergebnis verletzte den Induktionsmotor DPK - DPK langsam geleert (den Patienten ein Gefühl von Schwere in der Magen);
p) die Sekretion von Phospholipiden, die an der Cholesterol-Solubilisierung beteiligt sind und das Epithel der Gallenwege schützen, wodurch die Zytotoxizität der Galle verringert wird, wird verringert;

Diese Verstöße haben auch Änderungen in der Zusammensetzung und den quantitativen Indikatoren der Darmflora zur Folge, da die bakteriostatische und bakterizide Wirkung von Gallensäuren abnimmt und die Verwendung von Cholesterin aus den Fäzes aus dem Darm abnimmt.
Mit einer Abnahme des Gehalts an Gallensäuren im Körper kommt es zu einer Atrophie der Darmzotten, sie werden immer weniger, so dass sich die Resorption verschlechtert und verschlechtert (und dies ist ein weiterer Grund für die schlechte Resorption, z. B. Calcium).
Wie Sie sehen, fällt der Patient in einen Teufelskreis - eine Verletzung der Resorption führt zu einer Verletzung des enterohepatischen Kreislaufs von Gallensäuren, diese Verletzung erhöht die Galleninsuffizienz, wodurch beide Prozesse verschlimmert werden.
Das führende pathogenetische Bindeglied bei der Entwicklung der Galleninsuffizienz (BN) bei Patienten mit Darmerkrankungen ist daher der Bruch der physiologischen Kette des enterohepatischen Kreislaufs von Gallensäuren, bei dem keine vollständige Resorption von Gallensäuren auftritt und die neu synthetisierten Gallensäuren keine Zeit haben, den Mangel auszugleichen. Bei Erkrankungen des Darms wird häufig auch die motorische Funktion der Gallenwege beeinträchtigt, was wiederum den Mangel an Gallensäuren verstärkt.
So wie das BN selbst die Störungen der Darmtätigkeit verschlimmert, verschlimmern diese Verletzungen das BN. Ie auf dem Gesicht eines allmählichen "Rollens in die Grube chronischer Krankheiten und der Stärkung von BN".

3. Die Mikroflora des Gastrointestinaltrakts (GIT) und der Leber interagieren untrennbar mit den Entgiftungsprozessen des Körpers. Die Mikrobiota in der Zusammensetzung des Biofilms kommt zuerst mit allen Substanzen in Kontakt, die mit Nahrung, Wasser oder atmosphärischer Luft in den Körper gelangen. Die Mikrobiota wandelt Chemikalien in nicht toxische Endprodukte oder Zwischenprodukte um, die in der Leber leicht zerstört und dann aus dem Körper entfernt werden.
Im Körper gibt es zwei Hauptentgiftungsorgane - die Leber, die den Körper durch oxidative Reaktionen schützt, und die Mikroflora des Verdauungstraktes, die für diese Zwecke hydrolytische Reduktionsverfahren verwendet. Die Verletzung der Wechselwirkung dieser Systeme führt zu gegenseitigen funktionellen und strukturellen Veränderungen in sich und dem Körper insgesamt.
Daher kann der enterohepatische Kreislauf verschiedener organischer und anorganischer Verbindungen ohne Übertreibung den kardinalen homöostatischen Mechanismen zugeschrieben werden. Die Verringerung der Entgiftungsfunktion der gastrointestinalen Mikroflora bei Dysbiose, die durch verschiedene Erreger (Medikamente, Nahrungsmittel, Stress usw.) verursacht wird, erhöht die Belastung der enzymatischen Systeme der Leber und trägt unter bestimmten Bedingungen zum Auftreten von metabolischen und strukturellen Veränderungen bei.
Wenn ein Ungleichgewicht der Mikroökologie des Verdauungstrakts zunimmt, führt der Anteil potenziell pathogener gramnegativer Bakterien zu einer signifikanten Ansammlung von Endotoxinen im Darmlumen. Letztere, die durch die Darmschleimhaut in das lokale Kreislaufsystem und dann durch die Pfortader in die Leber eindringen, verursachen eine Schädigung der Hepatozyten oder verstärken die nachteiligen Wirkungen anderer Giftstoffe. 90% aller Endotoxine werden von optional anaeroben gramnegativen Bakterien freigesetzt.
Endotoxine schädigen Zellmembranen, stören den Ionentransport, verursachen die Fragmentierung von Nukleinsäuren, induzieren die Bildung von Radikaloxidationsprodukten, initiieren Apoptose usw.

4. Es ist für Sie sehr wichtig, dass sowohl Hepatosan als auch Enterosan (im Gegensatz zu Statinen) beide Enzymsysteme beeinflussen - zum einen verringern sie die Aktivität der HMG-CoA-Reduktase, zum anderen (und das ist wichtig) erhöhen sie die Aktivität (und in Hepatosan ist dieser Effekt ausgeprägter) 7a-Hydroxylase, und letztere bedeutet eine sehr aktive Translation von Cholesterin in Gallensäuren, wodurch BN eliminiert wird.
5. Es ist auch wichtig, dass Enterosan eine kleine Menge Taurocholsäure und Tauro-Chenodesoxycholsäure enthält, wodurch der Gesamtpool an Gallensäuren erhöht wird, und Enterosan stellt die enterohepatische Zirkulation der Gallensäuren wieder her, und Enterosan blockiert die Aufnahme von Cholesterol im Darm, wodurch auch Cholesterin reduziert wird im Blutkreislauf (diese Eigenschaft von Enterosan hat übrigens einen erheblichen Vorteil gegenüber Ursodeoxycholsäure-Präparaten (Ursosan und Ursofalk), die den Cholesterinspiegel senken können auf im Darm, aber haben keine Kontrolle über sein Gehalt im Blutstrom).
6. Es ist auch für Sie sehr wichtig, dass Enterosan ein Enzymwirkstoff ist (und als Medikament durch enzymatische Aktivität standardisiert ist) und proteolytische Enzyme und Amylase enthält, die parietale Verdauung wiederherstellt, Taurocholsäure und Taurohenodesoxycholsäure enthält und somit den Gallensäurerest erhöht und die Verdauung fördert Fette, hilft bei der Wiederherstellung der normalen Darmflora, während durch die Säure Mucopolysaccharide bedingt pathogene Mikroflora aus dem Körper entfernt und durch Sialomucine wiederherstellt intestinale preepitheliale Barriere, und auch Enterosan stellt die intestinale Epithelschicht wieder her und stellt die Darmzotten wieder her, wodurch die Nährstoffaufnahme und die Aufnahme von Mineralien einschließlich Calcium wiederhergestellt werden.

7. In Russland sind heute drei Koryphäen auf diesem Gebiet: Professor Ivanchenkova RA, Abteilung für Gastroenterologie, IM Sechenov, Medizinische Akademie in Moskau, Professor Maksimov V.A., Granite, MNTO und Prof. Dr. Ilchenko A.A., Zentrales Forschungsinstitut für Gastroenterologie, Moskau.
Die ersten beiden sind anerkannte Führungskräfte im medizinischen Umfeld, und meiner Meinung nach Ivanchenko R.A. ist die größte Wissenschaftlerin in der Behandlung von Patienten mit Cholelithiasis (JCB) und Gallenblasencholesterose (CGI), nicht nur in Russland, sondern auch in der Welt - junge Ärzte studieren aus ihren Büchern.
8. Ich schlage Ihnen die Methode von Professor Ivanchenkov Rimma Alexandrovna vor, die Abteilung für Gastroenterologie MMA, benannt nach IM Sechenov - Hepatosan 2 Kapseln 2 Mal pro Tag 15 Minuten vor den Mahlzeiten + nachts Ursofalk (oder Ursosan - es wird nur angenommen, dass Ursofalk effektiver ist) 10 mg pro kg Körpergewicht für 60 Tage, dann 2 mal täglich 15 Minuten vor den Mahlzeiten in Enterosan 2 Kapseln + Uebernachtung Ursofalk 10 mg pro kg Gewicht für 30 Tage. Ultraschallkontrolle und Lipidkontrolle. Wenn Sie und der Arzt einen positiven Trend durch Ultraschall feststellen, dann 2 mal täglich 15 Minuten vor einer Mahlzeit Enterosan 2 Kapseln + in der Nacht Ursofalk 10 mg pro kg Körpergewicht vor dem bitteren Ende. Nach der Reinigung der Gallenblase von Polypen - Enterosan 1-Kapsel nachts ein Jahr lang, um die Bildung von Polypen zu verhindern.
Im Durchschnitt lösen sich Polypen in 4-6 Monaten auf. Die Wirksamkeit der Methode beträgt 85%.
Diese Technik ist laut Rimma Alexandrovna heute die effektivste.

9. 80% der Patienten mit Cholesterose ZHP haben täglich fortschreitende Begleiterkrankungen, und dies ist in der Regel eine arterielle Hypertonie mit koronarer Herzkrankheit und Diabetes, einem metabolischen Syndrom, dessen Hauptsymptom die nichtalkoholische Fettlebererkrankung ist.

Heutzutage ist es unmöglich, gastroenterologische, kardiologische, Infektionskrankheiten wirksam zu behandeln, ohne eine solche Störung bei einem Patienten wie das Gallenversagen zu berücksichtigen.
Kann nicht richtig ohne Berücksichtigung die Verletzung behandelt werden, ohne die physiologische Rolle von Galle und Gallensäuren unter Berücksichtigung der physiologische Rolle von Hepatozyten, Kupffer und sinusförmigen Zellen der Leber, die physiologische Rolle des enterohepatischen Kreislaufs von Gallensäuren und Phospholipide, die physiologische Rolle preepitelialnogo Schutzdarmbarriere epitheliale Schutzdarmbarriere postepithelial Barriere und intestinales Lymphsystem, die physiologische Rolle der parietalen Verdauung und der intestinalen Mikroflora.
Wenn all dies berücksichtigt wird, kommen wir zu dem Konzept - zur Behandlung des Patienten, nicht der Krankheit, und bei der Analyse all dieser Aspekte beginnen wir, die individuellen Merkmale des Patienten zu berücksichtigen, anstatt sich auf die Behandlungsstandards zu verlassen.

1. Gallenblaseninsuffizienz ist ein polyeiologischer Symptomkomplex, der für die meisten Erkrankungen des Verdauungssystems charakteristisch ist, wobei die führende pathogenetische Verbindung eine Entwicklung der Galle und eine zwangsweise Verringerung der Fließgeschwindigkeit der Gallensäuren ist, die 1 Stunde nach der Einführung eines Reizstoffs in den Darm gelangen.
Der Begründer des Konzepts der biliösen Insuffizienz ist Professor, geehrter russischer Arzt, MD. - Maksimov Valery Alekseevich.
Welche Krankheiten verursachen Gallenversagen?
Dank der wissenschaftlichen Arbeit der Spezialisten von MNTO "Granit", die präduodenale Untersuchungen durchführten, die übrigens fast aus unserer Medizin verschwunden waren, wurden bei mehr als 3000 Patienten die folgenden Erkrankungen diagnostiziert, bei denen eine Galleninsuffizienz auftritt:
A. Krankheiten, die den enterohepatischen Kreislauf von Gallensäuren unterbrechen -
• Dysbakteriose und Malabsorption,
• Zwölffingerdarmgeschwür - BN tritt in 50% der Fälle auf
• Morbus Crohn und Colitis ulcerosa
• Reizdarmsyndrom - BN tritt in 72% der Fälle auf
• Zustand im Zusammenhang mit Darmresektion,
• Bedingung im Zusammenhang mit Darm- und Gallenfisteln,
B. Verletzung der neurohumoralen Regulation von Gallebildungsprozessen
und Gallensekret -
• chronische Gastritis und chronische Doudenitis - BN tritt in 74% der Fälle auf
• chronische Cholezystitis - BN tritt in 80% der Fälle auf
• chronische Pankreatitis - BN tritt in 67% (2 Jahre) und 95% (mehr als 10 Jahre) der Fälle auf
• Gallendyskinesie (DZHVP) - BN tritt in 76% der Fälle auf
• Gallensteinerkrankung - BN tritt in 88% der Fälle auf
B. Beeinträchtigung der Konzentrationsfunktion von Gallensäuren
• chronische nicht-kalkuläre und kalkuläre Cholezystitis - BN tritt in 90% der Fälle auf
• Zustand nach Cholezystektomie - BN tritt in 87% der Fälle auf
G. Verletzung der Synthese von Gallensäuren -
• akute Virushepatitis und HbsAg-Beförderung - BN tritt in 95% der Fälle auf
• Die chronische Hepatitis B und C-BN tritt in 88% und 87% der Fälle auf.
• Leberzirrhose - BN tritt in 95% der Fälle auf
• Alkohol und toxische Leberschäden - BN tritt in 90% der Fälle auf.

Unbehandelt manifestiert sich eine Gallenfunktionsstörung:
• Unverträglichkeit gegenüber fetthaltigen Lebensmitteln und Steatorrhoe
• Gewichtsverlust,
• Hypovitaminose fettlöslicher Vitamine,
• die Bildung von Gallensteinerkrankungen,
in schweren Fällen:
• Hemeralopie und Osteoporose.
2. Die Hauptquelle der "Produktion" von Cholesterin in unserem Land ist die Leber. Es hat zwei Enzymsysteme, 3-Hydroxy-3-methylglutaryl-Coenzym A-Reduktase (HMG-CoA-Reduktase), aufgrund derer Cholesterin von der Leber synthetisiert wird, und 7a-Hydroxylase, durch die Cholesterin translatiert wird wenn sie von der Leber und dem, was aus der Nahrung stammt, in Gallensäuren, d. h. Cholesterin ist die einzige Quelle der Gallensäuresynthese. Blut- und Gallencholesterinschwemme tritt als Folge einer erhöhten 3-Hydroxy-3-methylglutaryl-Coenzym-A-Reduktase-Aktivität (HMG-CoA-Reduktase) oder einer Abnahme der 7a-Hydroxylase-Aktivität in der Leber auf. Gleichzeitig reichen Gallensäuren nicht aus, um das Cholesterin in einem gelösten Zustand zu halten. Cholesterin bildet dann Cholesterinsteine ​​(Sand) in der Gallenblase (in den Gallengängen). In der Regel nimmt die Aktivität der 7a-Hydroxylase ab, wenn die Aktivität der HMG-CoA-Reduktase aus irgendeinem Grund steigt (es ist noch zu untersuchen). Wir beobachten also zwei unterschiedlich gerichtete Prozesse - die Cholesterinsynthese steigt, die Gallensäuresynthese nimmt jedoch ab.
Dies führt zu einer ganzen Kaskade von Verletzungen -
rheologische Eigenschaften der Galleänderung; Ändern Sie die physikalisch-kolloidalen Eigenschaften der Galle -
Ein Schlamm kommt von Anfang an - kondensierte Galle, dann erscheint Sand und dann Steine;
fällt Pool von Gallensäuren; Die enterohepatische Zirkulation von Gallensäuren wird gestört.
Diese Verstöße führen zu folgenden Verstößen:
a) verringert die Aktivierung von Darm- und Pankreasenzymen (aus diesem Grund ist es bei der Verschreibung von Enzympräparaten zunächst erforderlich, BN zu eliminieren);
b) die Aktivierung der Lipase wird reduziert, was zu einer Abnahme der Hydrolyse und Absorption der Fettverdauungsprodukte führt;
c) die fettlöslichen Vitamine A, D, E, K werden schlecht resorbiert (deshalb ist es vor der Verschreibung von Vitaminen erforderlich, BN einzustellen);
d) die Absorption von Kalzium, Magnesium und anderen Mineralien nimmt ab (daher ist es vor der Verschreibung von Medikamenten Ca, Mg usw. erforderlich, BN zu korrigieren), und insbesondere eine Folge eines Vitamin D-Mangels ist eine Verletzung der Kalziumzufuhr, eine Kalziumverletzung Es wird auch in der Pathologie der Gallensekretion und der Pankreassekretionsfunktion bemerkt, dass FA und Lecithin kalziumhaltige Mizellen bilden. Die Funktion dieser Mizellen ist der Funktion fetttransportierender Mizellen ähnlich. Dies ist ein direkter Weg für die LCD, am Kalziumtransport teilzunehmen, indirekt bei der Absorption von Kalzium tsiya System wirkt Sekretion und teilweise durch die Verdauung und die Ausscheidung von Vitamin D, so dass Desoxycholsäure Bindungs ​​Vitamin D und seinen Transport durch die Darmwand fähig ist, zusätzlich, Gallen sind der Hauptweg der Ausscheidung aus dem Körper von Vitamin D.
e) den Transport von Wasser und Elektrolyten im Dünn- und Dickdarm beeinträchtigt;
e) da die Galle eine beträchtliche Menge an Natrium- und Kaliumionen enthält - sie reagiert alkalisch, wodurch die Menge an Galle im Körper und die Menge an Natrium- und Kaliumionen darin verringert wird - verringert ihre alkalische Reaktion, d.h. Die Neutralisierung des aus dem Magen kommenden sauren Essensbrei in den Zwölffingerdarm 12 nimmt ab (FAs wirken mit Pankreaslipase zusammen, wodurch ein optimaler pH-Wert für die Lipase von 6,0 entsteht, der vom intraluminalen pH des Zwölffingerdarms abweicht; diese Eigenschaft ist besonders wichtig, um die Verdauung im Zwölffingerdarm auf einem normalen Niveau zu halten während der Prozesse der vermehrten Ansäuerung bei säureabhängiger Pathologie (Gastroduodenitis, YAB-Duodenum) verändert sich auch der pH-Wert der Darmumgebung und das Profil der normalen Flora und der konditionell pathogenen Mikroflora des Darms (daher wird ein Probiotikum verschrieben) und es ist notwendig, die BN einzustellen);
g) behindert die Absorption hydrophober Verbindungen drastisch, nicht nur die Abwesenheit von FA, sondern auch die reichliche Ansäuerung des Zwölffingerdarms sowie die bakterielle Kontamination, die die Absorption hydrophober Substanzen auf nahezu Null reduziert (und dies ist ein weiterer Grund für die Korrektur von BN im Syndrom des Überschusses) bakterielles Wachstum (SIBR);
h) Andererseits führt der bakterielle Faktor in der SIBR zu einer vorzeitigen Dekonjugation des LH, und LHs haben die Möglichkeit, über die gesamte Darmoberfläche zu saugen. Das Saugen beruht auf passivem Transport (normalerweise im distalen Dünndarm unter dem Einfluss ihrer normalen Mikroflora) ), dieses Phänomen führt einerseits zu einem Mangel an FA und einer gestörten Verdauung des Abdomens, andererseits stimuliert es sekretorische Prozesse (sekundäre FAs verlangsamen die Aufnahme von NaCl und Wasser, stimulieren die Kaliumsekretion) und nehmen zu Motilität, die zur Entwicklung von Diarrhoe führt (und dies ist ein weiterer Grund, weshalb die Korrektur von BN mit SIBO durchgeführt werden muss);
i) Eine vorzeitige und exzessive Dekonjugation von FA führt zu einer Erhöhung des Gehaltes an Lithocholsäure (selbst eine geringfügige Erhöhung ist unerwünscht!), die, wenn man die Darmbarriere überwindet und in den Blutkreislauf eintritt, das Epithel zu zerstören beginnt - in den Blutgefäßen, was zu Atherosklerose führt (und dies ist einer der möglichen Gründe) - Gallenblase, die Cholesterose verursacht oder dazu beiträgt, ZHP oder JCB, - im Magen, verursacht Magengeschwüre, - im Zwölffingerdarm, wodurch Zwölffingerdarmgeschwür verursacht wird (es wird auch angenommen, dass die karzinogenen Eigenschaften von Lithocholsäure bei Patienten Darmkrebs verursachen können die Gallenblase entfernt), weshalb die Biokorrektur von BN bei Arteriosklerose und zur Vorbeugung von Arteriosklerose, Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüren sowie zur Vorbeugung von Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüren, bei CKD, ICD und nach der Cholezystektomie erforderlich ist;
j) Bilirubin, Cholesterin, Produkte für den Austausch von Sexualhormonen, die Schilddrüse und die Nebennieren werden mit Galle reduziert (deshalb ist es wichtig, BN zu korrigieren, bevor eine Hormontherapie verschrieben wird);
k) verringert die Aktivierung der Darmmotilität, was normalerweise zu Verstopfung führt;
m) verringert die Ausscheidung von Salzen von Schwermetallen und Metallen (Cu, In, Pb, Mg usw.), Pflanzensteroiden, Giften, Medikamenten (und in der Tat werden 70% der Medikamente und toxischen Substanzen durch die Leber verbraucht und nicht von den Nieren gefiltert) und toxischen Substanzen (Aus diesem Grund muss vor der Verschreibung eines hepatotoxischen Arzneimittels das BN angepasst werden.)
n) der Gehalt an Immunglobulinen A und M, die eine bakteriostatische Wirkung haben, ist verringert;
o) die Schleimsekretion nimmt ab, wodurch die Anhaftung von Bakterien an der Schleimhaut der Gallenwege verhindert wird (es kommt zu einer Erhöhung der Anhaftung der Bakterien an der Schleimhaut der Gallenwege - daher ist es notwendig, BN im Syndrom des übermäßigen Bakterienwachstums zu korrigieren, und dies ist nur einer der Gründe...);
n) Die Reduktion der Galle führt zu gestörtem Cholecystokinin und Sekretinsekretion, der Gallenapparat funktioniert parallel zum Pankreas und in der Hirnphase, seine Aktivität wird durch Cholecystokinin und Sekretin in der Duodenalzone reguliert System: Galle - Gallensäuren - Reizung der Schleimhaut des Duodenums - Freisetzung von Motilin - Induktion der Motilität des Duodenums und die Zuordnung von Cholecystokinin und Sekretin gestört das Funktionieren des Systems, und als Ergebnis verletzte den Induktionsmotor DPK - DPK langsam geleert (den Patienten ein Gefühl von Schwere in der Magen);
p) die Sekretion von Phospholipiden, die an der Cholesterol-Solubilisierung beteiligt sind und das Epithel der Gallenwege schützen, wodurch die Zytotoxizität der Galle verringert wird, wird verringert;

Diese Verstöße haben auch Änderungen in der Zusammensetzung und den quantitativen Indikatoren der Darmflora zur Folge, da die bakteriostatische und bakterizide Wirkung von Gallensäuren abnimmt und die Verwendung von Cholesterin aus den Fäzes aus dem Darm abnimmt.
Mit einer Abnahme des Gehalts an Gallensäuren im Körper kommt es zu einer Atrophie der Darmzotten, sie werden immer weniger, so dass sich die Resorption verschlechtert und verschlechtert (und dies ist ein weiterer Grund für die schlechte Resorption, z. B. Calcium).
Wie Sie sehen, fällt der Patient in einen Teufelskreis - eine Verletzung der Resorption führt zu einer Verletzung des enterohepatischen Kreislaufs von Gallensäuren, diese Verletzung erhöht die Galleninsuffizienz, wodurch beide Prozesse verschlimmert werden.
Das führende pathogenetische Bindeglied bei der Entwicklung der Galleninsuffizienz (BN) bei Patienten mit Darmerkrankungen ist daher der Bruch der physiologischen Kette des enterohepatischen Kreislaufs von Gallensäuren, bei dem keine vollständige Resorption von Gallensäuren auftritt und die neu synthetisierten Gallensäuren keine Zeit haben, den Mangel auszugleichen. Bei Erkrankungen des Darms wird häufig auch die motorische Funktion der Gallenwege beeinträchtigt, was wiederum den Mangel an Gallensäuren verstärkt.
So wie das BN selbst die Störungen der Darmtätigkeit verschlimmert, verschlimmern diese Verletzungen das BN. Ie auf dem Gesicht eines allmählichen "Rollens in die Grube chronischer Krankheiten und der Stärkung von BN".

3. Die Mikroflora des Gastrointestinaltrakts (GIT) und der Leber interagieren untrennbar mit den Entgiftungsprozessen des Körpers. Die Mikrobiota in der Zusammensetzung des Biofilms kommt zuerst mit allen Substanzen in Kontakt, die mit Nahrung, Wasser oder atmosphärischer Luft in den Körper gelangen. Die Mikrobiota wandelt Chemikalien in nicht toxische Endprodukte oder Zwischenprodukte um, die in der Leber leicht zerstört und dann aus dem Körper entfernt werden.
Im Körper gibt es zwei Hauptentgiftungsorgane - die Leber, die den Körper durch oxidative Reaktionen schützt, und die Mikroflora des Verdauungstraktes, die für diese Zwecke hydrolytische Reduktionsverfahren verwendet. Die Verletzung der Wechselwirkung dieser Systeme führt zu gegenseitigen funktionellen und strukturellen Veränderungen in sich und dem Körper insgesamt.
Daher kann der enterohepatische Kreislauf verschiedener organischer und anorganischer Verbindungen ohne Übertreibung den kardinalen homöostatischen Mechanismen zugeschrieben werden. Die Verringerung der Entgiftungsfunktion der gastrointestinalen Mikroflora bei Dysbiose, die durch verschiedene Erreger (Medikamente, Nahrungsmittel, Stress usw.) verursacht wird, erhöht die Belastung der enzymatischen Systeme der Leber und trägt unter bestimmten Bedingungen zum Auftreten von metabolischen und strukturellen Veränderungen bei.
Wenn ein Ungleichgewicht der Mikroökologie des Verdauungstrakts zunimmt, führt der Anteil potenziell pathogener gramnegativer Bakterien zu einer signifikanten Ansammlung von Endotoxinen im Darmlumen. Letztere, die durch die Darmschleimhaut in das lokale Kreislaufsystem und dann durch die Pfortader in die Leber eindringen, verursachen eine Schädigung der Hepatozyten oder verstärken die nachteiligen Wirkungen anderer Giftstoffe. 90% aller Endotoxine werden von optional anaeroben gramnegativen Bakterien freigesetzt.
Endotoxine schädigen Zellmembranen, stören den Ionentransport, verursachen die Fragmentierung von Nukleinsäuren, induzieren die Bildung von Radikaloxidationsprodukten, initiieren Apoptose usw.

4. Es ist für Sie sehr wichtig, dass sowohl Hepatosan als auch Enterosan (im Gegensatz zu Statinen) beide Enzymsysteme beeinflussen - zum einen verringern sie die Aktivität der HMG-CoA-Reduktase, zum anderen (und das ist wichtig) erhöhen sie die Aktivität (und in Hepatosan ist dieser Effekt ausgeprägter) 7a-Hydroxylase, und letztere bedeutet eine sehr aktive Translation von Cholesterin in Gallensäuren, wodurch BN eliminiert wird.
5. Es ist auch wichtig, dass Enterosan eine kleine Menge Taurocholsäure und Tauro-Chenodesoxycholsäure enthält, wodurch der Gesamtpool an Gallensäuren erhöht wird, und Enterosan stellt die enterohepatische Zirkulation der Gallensäuren wieder her, und Enterosan blockiert die Aufnahme von Cholesterol im Darm, wodurch auch Cholesterin reduziert wird im Blutkreislauf (diese Eigenschaft von Enterosan hat übrigens einen erheblichen Vorteil gegenüber Ursodeoxycholsäure-Präparaten (Ursosan und Ursofalk), die den Cholesterinspiegel senken können auf im Darm, aber haben keine Kontrolle über sein Gehalt im Blutstrom).
6. Es ist auch für Sie sehr wichtig, dass Enterosan ein Enzymwirkstoff ist (und als Medikament durch enzymatische Aktivität standardisiert ist) und proteolytische Enzyme und Amylase enthält, die parietale Verdauung wiederherstellt, Taurocholsäure und Taurohenodesoxycholsäure enthält und somit den Gallensäurerest erhöht und die Verdauung fördert Fette, hilft bei der Wiederherstellung der normalen Darmflora, während durch die Säure Mucopolysaccharide bedingt pathogene Mikroflora aus dem Körper entfernt und durch Sialomucine wiederherstellt intestinale preepitheliale Barriere, und auch Enterosan stellt die intestinale Epithelschicht wieder her und stellt die Darmzotten wieder her, wodurch die Nährstoffaufnahme und die Aufnahme von Mineralien einschließlich Calcium wiederhergestellt werden.

7. In Russland sind heute drei Koryphäen auf diesem Gebiet: Professor Ivanchenkova RA, Abteilung für Gastroenterologie, IM Sechenov, Medizinische Akademie in Moskau, Professor Maksimov V.A., Granite, MNTO und Prof. Dr. Ilchenko A.A., Zentrales Forschungsinstitut für Gastroenterologie, Moskau.
Die ersten beiden sind anerkannte Führungskräfte im medizinischen Umfeld, und meiner Meinung nach Ivanchenko R.A. ist die größte Wissenschaftlerin in der Behandlung von Patienten mit Cholelithiasis (JCB) und Gallenblasencholesterose (CGI), nicht nur in Russland, sondern auch in der Welt - junge Ärzte studieren aus ihren Büchern.
8. Ich schlage Ihnen die Methode von Professor Ivanchenkov Rimma Alexandrovna vor, die Abteilung für Gastroenterologie MMA, benannt nach IM Sechenov - Hepatosan 2 Kapseln 2 Mal pro Tag 15 Minuten vor den Mahlzeiten + nachts Ursofalk (oder Ursosan - es wird nur angenommen, dass Ursofalk effektiver ist) 10 mg pro kg Körpergewicht für 60 Tage, dann 2 mal täglich 15 Minuten vor den Mahlzeiten in Enterosan 2 Kapseln + Uebernachtung Ursofalk 10 mg pro kg Gewicht für 30 Tage. Ultraschallkontrolle und Lipidkontrolle. Wenn Sie und der Arzt einen positiven Trend durch Ultraschall feststellen, dann 2 mal täglich 15 Minuten vor einer Mahlzeit Enterosan 2 Kapseln + in der Nacht Ursofalk 10 mg pro kg Körpergewicht vor dem bitteren Ende. Nach der Reinigung der Gallenblase von Polypen - Enterosan 1-Kapsel nachts ein Jahr lang, um die Bildung von Polypen zu verhindern.
Im Durchschnitt lösen sich Polypen in 4-6 Monaten auf. Die Wirksamkeit der Methode beträgt 85%.
Diese Technik ist laut Rimma Alexandrovna heute die effektivste.

9. 80% der Patienten mit Cholesterose ZHP haben täglich fortschreitende Begleiterkrankungen, und dies ist in der Regel eine arterielle Hypertonie mit koronarer Herzkrankheit und Diabetes, einem metabolischen Syndrom, dessen Hauptsymptom die nichtalkoholische Fettlebererkrankung ist.

Elena
Heutzutage ist es unmöglich, gastroenterologische, kardiologische, Infektionskrankheiten wirksam zu behandeln, ohne eine solche Störung bei einem Patienten wie das Gallenversagen zu berücksichtigen.
Kann nicht richtig ohne Berücksichtigung die Verletzung behandelt werden, ohne die physiologische Rolle von Galle und Gallensäuren unter Berücksichtigung der physiologische Rolle von Hepatozyten, Kupffer und sinusförmigen Zellen der Leber, die physiologische Rolle des enterohepatischen Kreislaufs von Gallensäuren und Phospholipide, die physiologische Rolle preepitelialnogo Schutzdarmbarriere epitheliale Schutzdarmbarriere postepithelial Barriere und intestinales Lymphsystem, die physiologische Rolle der parietalen Verdauung und der intestinalen Mikroflora.
Wenn all dies berücksichtigt wird, kommen wir zu dem Konzept - zur Behandlung des Patienten, nicht der Krankheit, und bei der Analyse all dieser Aspekte beginnen wir, die individuellen Merkmale des Patienten zu berücksichtigen, anstatt sich auf die Behandlungsstandards zu verlassen.

1. Gallenblaseninsuffizienz ist ein polyeiologischer Symptomkomplex, der für die meisten Erkrankungen des Verdauungssystems charakteristisch ist, wobei die führende pathogenetische Verbindung eine Entwicklung der Galle und eine zwangsweise Verringerung der Fließgeschwindigkeit der Gallensäuren ist, die 1 Stunde nach der Einführung eines Reizstoffs in den Darm gelangen.
Der Begründer des Konzepts der biliösen Insuffizienz ist Professor, geehrter russischer Arzt, MD. - Maksimov Valery Alekseevich.
Welche Krankheiten verursachen Gallenversagen?
Dank der wissenschaftlichen Arbeit der Spezialisten von MNTO "Granit", die präduodenale Untersuchungen durchführten, die übrigens fast aus unserer Medizin verschwunden waren, wurden bei mehr als 3000 Patienten die folgenden Erkrankungen diagnostiziert, bei denen eine Galleninsuffizienz auftritt:
A. Krankheiten, die den enterohepatischen Kreislauf von Gallensäuren unterbrechen -
• Dysbakteriose und Malabsorption,
• Zwölffingerdarmgeschwür - BN tritt in 50% der Fälle auf
• Morbus Crohn und Colitis ulcerosa
• Reizdarmsyndrom - BN tritt in 72% der Fälle auf
• Zustand im Zusammenhang mit Darmresektion,
• Bedingung im Zusammenhang mit Darm- und Gallenfisteln,
B. Verletzung der neurohumoralen Regulation von Gallebildungsprozessen
und Gallensekret -
• chronische Gastritis und chronische Doudenitis - BN tritt in 74% der Fälle auf
• chronische Cholezystitis - BN tritt in 80% der Fälle auf
• chronische Pankreatitis - BN tritt in 67% (2 Jahre) und 95% (mehr als 10 Jahre) der Fälle auf
• Gallendyskinesie (DZHVP) - BN tritt in 76% der Fälle auf
• Gallensteinerkrankung - BN tritt in 88% der Fälle auf
B. Beeinträchtigung der Konzentrationsfunktion von Gallensäuren
• chronische nicht-kalkuläre und kalkuläre Cholezystitis - BN tritt in 90% der Fälle auf
• Zustand nach Cholezystektomie - BN tritt in 87% der Fälle auf
G. Verletzung der Synthese von Gallensäuren -
• akute Virushepatitis und HbsAg-Beförderung - BN tritt in 95% der Fälle auf
• Die chronische Hepatitis B und C-BN tritt in 88% und 87% der Fälle auf.
• Leberzirrhose - BN tritt in 95% der Fälle auf
• Alkohol und toxische Leberschäden - BN tritt in 90% der Fälle auf.

Unbehandelt manifestiert sich eine Gallenfunktionsstörung:
• Unverträglichkeit gegenüber fetthaltigen Lebensmitteln und Steatorrhoe
• Gewichtsverlust,
• Hypovitaminose fettlöslicher Vitamine,
• die Bildung von Gallensteinerkrankungen,
in schweren Fällen:
• Hemeralopie und Osteoporose.
2. Die Hauptquelle der "Produktion" von Cholesterin in unserem Land ist die Leber. Es hat zwei Enzymsysteme, 3-Hydroxy-3-methylglutaryl-Coenzym A-Reduktase (HMG-CoA-Reduktase), aufgrund derer Cholesterin von der Leber synthetisiert wird, und 7a-Hydroxylase, durch die Cholesterin translatiert wird wenn sie von der Leber und dem, was aus der Nahrung stammt, in Gallensäuren, d. h. Cholesterin ist die einzige Quelle der Gallensäuresynthese. Blut- und Gallencholesterinschwemme tritt als Folge einer erhöhten 3-Hydroxy-3-methylglutaryl-Coenzym-A-Reduktase-Aktivität (HMG-CoA-Reduktase) oder einer Abnahme der 7a-Hydroxylase-Aktivität in der Leber auf. Gleichzeitig reichen Gallensäuren nicht aus, um das Cholesterin in einem gelösten Zustand zu halten. Cholesterin bildet dann Cholesterinsteine ​​(Sand) in der Gallenblase (in den Gallengängen). In der Regel nimmt die Aktivität der 7a-Hydroxylase ab, wenn die Aktivität der HMG-CoA-Reduktase aus irgendeinem Grund steigt (es ist noch zu untersuchen). Wir beobachten also zwei unterschiedlich gerichtete Prozesse - die Cholesterinsynthese steigt, die Gallensäuresynthese nimmt jedoch ab.
Dies führt zu einer ganzen Kaskade von Verletzungen -
rheologische Eigenschaften der Galleänderung; Ändern Sie die physikalisch-kolloidalen Eigenschaften der Galle -
Ein Schlamm kommt von Anfang an - kondensierte Galle, dann erscheint Sand und dann Steine;
fällt Pool von Gallensäuren; Die enterohepatische Zirkulation von Gallensäuren wird gestört.
Diese Verstöße führen zu folgenden Verstößen:
a) verringert die Aktivierung von Darm- und Pankreasenzymen (aus diesem Grund ist es bei der Verschreibung von Enzympräparaten zunächst erforderlich, BN zu eliminieren);
b) die Aktivierung der Lipase wird reduziert, was zu einer Abnahme der Hydrolyse und Absorption der Fettverdauungsprodukte führt;
c) die fettlöslichen Vitamine A, D, E, K werden schlecht resorbiert (deshalb ist es vor der Verschreibung von Vitaminen erforderlich, BN einzustellen);
d) die Absorption von Kalzium, Magnesium und anderen Mineralien nimmt ab (daher ist es vor der Verschreibung von Medikamenten Ca, Mg usw. erforderlich, BN zu korrigieren), und insbesondere eine Folge eines Vitamin D-Mangels ist eine Verletzung der Kalziumzufuhr, eine Kalziumverletzung Es wird auch in der Pathologie der Gallensekretion und der Pankreassekretionsfunktion bemerkt, dass FA und Lecithin kalziumhaltige Mizellen bilden. Die Funktion dieser Mizellen ist der Funktion fetttransportierender Mizellen ähnlich. Dies ist ein direkter Weg für die LCD, am Kalziumtransport teilzunehmen, indirekt bei der Absorption von Kalzium tsiya System wirkt Sekretion und teilweise durch die Verdauung und die Ausscheidung von Vitamin D, so dass Desoxycholsäure Bindungs ​​Vitamin D und seinen Transport durch die Darmwand fähig ist, zusätzlich, Gallen sind der Hauptweg der Ausscheidung aus dem Körper von Vitamin D.
e) den Transport von Wasser und Elektrolyten im Dünn- und Dickdarm beeinträchtigt;
e) da die Galle eine beträchtliche Menge an Natrium- und Kaliumionen enthält - sie reagiert alkalisch, wodurch die Menge an Galle im Körper und die Menge an Natrium- und Kaliumionen darin verringert wird - verringert ihre alkalische Reaktion, d.h. Die Neutralisierung des aus dem Magen kommenden sauren Essensbrei in den Zwölffingerdarm 12 nimmt ab (FAs wirken mit Pankreaslipase zusammen, wodurch ein optimaler pH-Wert für die Lipase von 6,0 entsteht, der vom intraluminalen pH des Zwölffingerdarms abweicht; diese Eigenschaft ist besonders wichtig, um die Verdauung im Zwölffingerdarm auf einem normalen Niveau zu halten während der Prozesse der vermehrten Ansäuerung bei säureabhängiger Pathologie (Gastroduodenitis, YAB-Duodenum) verändert sich auch der pH-Wert der Darmumgebung und das Profil der normalen Flora und der konditionell pathogenen Mikroflora des Darms (daher wird ein Probiotikum verschrieben) und es ist notwendig, die BN einzustellen);
g) behindert die Absorption hydrophober Verbindungen drastisch, nicht nur die Abwesenheit von FA, sondern auch die reichliche Ansäuerung des Zwölffingerdarms sowie die bakterielle Kontamination, die die Absorption hydrophober Substanzen auf nahezu Null reduziert (und dies ist ein weiterer Grund für die Korrektur von BN im Syndrom des Überschusses) bakterielles Wachstum (SIBR);
h) Andererseits führt der bakterielle Faktor in der SIBR zu einer vorzeitigen Dekonjugation des LH, und LHs haben die Möglichkeit, über die gesamte Darmoberfläche zu saugen. Das Saugen beruht auf passivem Transport (normalerweise im distalen Dünndarm unter dem Einfluss ihrer normalen Mikroflora) ), dieses Phänomen führt einerseits zu einem Mangel an FA und einer gestörten Verdauung des Abdomens, andererseits stimuliert es sekretorische Prozesse (sekundäre FAs verlangsamen die Aufnahme von NaCl und Wasser, stimulieren die Kaliumsekretion) und nehmen zu Motilität, die zur Entwicklung von Diarrhoe führt (und dies ist ein weiterer Grund, weshalb die Korrektur von BN mit SIBO durchgeführt werden muss);
i) Eine vorzeitige und exzessive Dekonjugation von FA führt zu einer Erhöhung des Gehaltes an Lithocholsäure (selbst eine geringfügige Erhöhung ist unerwünscht!), die, wenn man die Darmbarriere überwindet und in den Blutkreislauf eintritt, das Epithel zu zerstören beginnt - in den Blutgefäßen, was zu Atherosklerose führt (und dies ist einer der möglichen Gründe) - Gallenblase, die Cholesterose verursacht oder dazu beiträgt, ZHP oder JCB, - im Magen, verursacht Magengeschwüre, - im Zwölffingerdarm, wodurch Zwölffingerdarmgeschwür verursacht wird (es wird auch angenommen, dass die karzinogenen Eigenschaften von Lithocholsäure bei Patienten Darmkrebs verursachen können die Gallenblase entfernt), weshalb die Biokorrektur von BN bei Arteriosklerose und zur Vorbeugung von Arteriosklerose, Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüren sowie zur Vorbeugung von Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüren, bei CKD, ICD und nach der Cholezystektomie erforderlich ist;
j) Bilirubin, Cholesterin, Produkte für den Austausch von Sexualhormonen, die Schilddrüse und die Nebennieren werden mit Galle reduziert (deshalb ist es wichtig, BN zu korrigieren, bevor eine Hormontherapie verschrieben wird);
k) verringert die Aktivierung der Darmmotilität, was normalerweise zu Verstopfung führt;
m) verringert die Ausscheidung von Salzen von Schwermetallen und Metallen (Cu, In, Pb, Mg usw.), Pflanzensteroiden, Giften, Medikamenten (und in der Tat werden 70% der Medikamente und toxischen Substanzen durch die Leber verbraucht und nicht von den Nieren gefiltert) und toxischen Substanzen (Aus diesem Grund muss vor der Verschreibung eines hepatotoxischen Arzneimittels das BN angepasst werden.)
n) der Gehalt an Immunglobulinen A und M, die eine bakteriostatische Wirkung haben, ist verringert;
o) die Schleimsekretion nimmt ab, wodurch die Anhaftung von Bakterien an der Schleimhaut der Gallenwege verhindert wird (es kommt zu einer Erhöhung der Anhaftung der Bakterien an der Schleimhaut der Gallenwege - daher ist es notwendig, BN im Syndrom des übermäßigen Bakterienwachstums zu korrigieren, und dies ist nur einer der Gründe...);
n) Die Reduktion der Galle führt zu gestörtem Cholecystokinin und Sekretinsekretion, der Gallenapparat funktioniert parallel zum Pankreas und in der Hirnphase, seine Aktivität wird durch Cholecystokinin und Sekretin in der Duodenalzone reguliert System: Galle - Gallensäuren - Reizung der Schleimhaut des Duodenums - Freisetzung von Motilin - Induktion der Motilität des Duodenums und die Zuordnung von Cholecystokinin und Sekretin gestört das Funktionieren des Systems, und als Ergebnis verletzte den Induktionsmotor DPK - DPK langsam geleert (den Patienten ein Gefühl von Schwere in der Magen);
p) die Sekretion von Phospholipiden, die an der Cholesterol-Solubilisierung beteiligt sind und das Epithel der Gallenwege schützen, wodurch die Zytotoxizität der Galle verringert wird, wird verringert;

Diese Verstöße haben auch Änderungen in der Zusammensetzung und den quantitativen Indikatoren der Darmflora zur Folge, da die bakteriostatische und bakterizide Wirkung von Gallensäuren abnimmt und die Verwendung von Cholesterin aus den Fäzes aus dem Darm abnimmt.
Mit einer Abnahme des Gehalts an Gallensäuren im Körper kommt es zu einer Atrophie der Darmzotten, sie werden immer weniger, so dass sich die Resorption verschlechtert und verschlechtert (und dies ist ein weiterer Grund für die schlechte Resorption, z. B. Calcium).
Wie Sie sehen, fällt der Patient in einen Teufelskreis - eine Verletzung der Resorption führt zu einer Verletzung des enterohepatischen Kreislaufs von Gallensäuren, diese Verletzung erhöht die Galleninsuffizienz, wodurch beide Prozesse verschlimmert werden.
Das führende pathogenetische Bindeglied bei der Entwicklung der Galleninsuffizienz (BN) bei Patienten mit Darmerkrankungen ist daher der Bruch der physiologischen Kette des enterohepatischen Kreislaufs von Gallensäuren, bei dem keine vollständige Resorption von Gallensäuren auftritt und die neu synthetisierten Gallensäuren keine Zeit haben, den Mangel auszugleichen. Bei Erkrankungen des Darms wird häufig auch die motorische Funktion der Gallenwege beeinträchtigt, was wiederum den Mangel an Gallensäuren verstärkt.
So wie das BN selbst die Störungen der Darmtätigkeit verschlimmert, verschlimmern diese Verletzungen das BN. Ie auf dem Gesicht eines allmählichen "Rollens in die Grube chronischer Krankheiten und der Stärkung von BN".

3. Die Mikroflora des Gastrointestinaltrakts (GIT) und der Leber interagieren untrennbar mit den Entgiftungsprozessen des Körpers. Die Mikrobiota in der Zusammensetzung des Biofilms kommt zuerst mit allen Substanzen in Kontakt, die mit Nahrung, Wasser oder atmosphärischer Luft in den Körper gelangen. Die Mikrobiota wandelt Chemikalien in nicht toxische Endprodukte oder Zwischenprodukte um, die in der Leber leicht zerstört und dann aus dem Körper entfernt werden.
Im Körper gibt es zwei Hauptentgiftungsorgane - die Leber, die den Körper durch oxidative Reaktionen schützt, und die Mikroflora des Verdauungstraktes, die für diese Zwecke hydrolytische Reduktionsverfahren verwendet. Die Verletzung der Wechselwirkung dieser Systeme führt zu gegenseitigen funktionellen und strukturellen Veränderungen in sich und dem Körper insgesamt.
Daher kann der enterohepatische Kreislauf verschiedener organischer und anorganischer Verbindungen ohne Übertreibung den kardinalen homöostatischen Mechanismen zugeschrieben werden. Die Verringerung der Entgiftungsfunktion der gastrointestinalen Mikroflora bei Dysbiose, die durch verschiedene Erreger (Medikamente, Nahrungsmittel, Stress usw.) verursacht wird, erhöht die Belastung der enzymatischen Systeme der Leber und trägt unter bestimmten Bedingungen zum Auftreten von metabolischen und strukturellen Veränderungen bei.
Wenn ein Ungleichgewicht der Mikroökologie des Verdauungstrakts zunimmt, führt der Anteil potenziell pathogener gramnegativer Bakterien zu einer signifikanten Ansammlung von Endotoxinen im Darmlumen. Letztere, die durch die Darmschleimhaut in das lokale Kreislaufsystem und dann durch die Pfortader in die Leber eindringen, verursachen eine Schädigung der Hepatozyten oder verstärken die nachteiligen Wirkungen anderer Giftstoffe. 90% aller Endotoxine werden von optional anaeroben gramnegativen Bakterien freigesetzt.
Endotoxine schädigen Zellmembranen, stören den Ionentransport, verursachen die Fragmentierung von Nukleinsäuren, induzieren die Bildung von Radikaloxidationsprodukten, initiieren Apoptose usw.

4. Es ist für Sie sehr wichtig, dass sowohl Hepatosan als auch Enterosan (im Gegensatz zu Statinen) beide Enzymsysteme beeinflussen - zum einen verringern sie die Aktivität der HMG-CoA-Reduktase, zum anderen (und das ist wichtig) erhöhen sie die Aktivität (und in Hepatosan ist dieser Effekt ausgeprägter) 7a-Hydroxylase, und letztere bedeutet eine sehr aktive Translation von Cholesterin in Gallensäuren, wodurch BN eliminiert wird.
5. Es ist auch wichtig, dass Enterosan eine kleine Menge Taurocholsäure und Tauro-Chenodesoxycholsäure enthält, wodurch der Gesamtpool an Gallensäuren erhöht wird, und Enterosan stellt die enterohepatische Zirkulation der Gallensäuren wieder her, und Enterosan blockiert die Aufnahme von Cholesterol im Darm, wodurch auch Cholesterin reduziert wird im Blutkreislauf (diese Eigenschaft von Enterosan hat übrigens einen erheblichen Vorteil gegenüber Ursodeoxycholsäure-Präparaten (Ursosan und Ursofalk), die den Cholesterinspiegel senken können auf im Darm, aber haben keine Kontrolle über sein Gehalt im Blutstrom).
6. Es ist auch für Sie sehr wichtig, dass Enterosan ein Enzymwirkstoff ist (und als Medikament durch enzymatische Aktivität standardisiert ist) und proteolytische Enzyme und Amylase enthält, die parietale Verdauung wiederherstellt, Taurocholsäure und Taurohenodesoxycholsäure enthält und somit den Gallensäurerest erhöht und die Verdauung fördert Fette, hilft bei der Wiederherstellung der normalen Darmflora, während durch die Säure Mucopolysaccharide bedingt pathogene Mikroflora aus dem Körper entfernt und durch Sialomucine wiederherstellt intestinale preepitheliale Barriere, und auch Enterosan stellt die intestinale Epithelschicht wieder her und stellt die Darmzotten wieder her, wodurch die Nährstoffaufnahme und die Aufnahme von Mineralien einschließlich Calcium wiederhergestellt werden.

7. In Russland sind heute drei Koryphäen auf diesem Gebiet: Professor Ivanchenkova RA, Abteilung für Gastroenterologie, IM Sechenov, Medizinische Akademie in Moskau, Professor Maksimov V.A., Granite, MNTO und Prof. Dr. Ilchenko A.A., Zentrales Forschungsinstitut für Gastroenterologie, Moskau.
Die ersten beiden sind anerkannte Führungskräfte im medizinischen Umfeld, und meiner Meinung nach Ivanchenko R.A. ist die größte Wissenschaftlerin in der Behandlung von Patienten mit Cholelithiasis (JCB) und Gallenblasencholesterose (CGI), nicht nur in Russland, sondern auch in der Welt - junge Ärzte studieren aus ihren Büchern.
8. Ich schlage Ihnen die Methode von Professor Ivanchenkov Rimma Alexandrovna vor, die Abteilung für Gastroenterologie MMA, benannt nach IM Sechenov - Hepatosan 2 Kapseln 2 Mal pro Tag 15 Minuten vor den Mahlzeiten + nachts Ursofalk (oder Ursosan - es wird nur angenommen, dass Ursofalk effektiver ist) 10 mg pro kg Körpergewicht für 60 Tage, dann 2 mal täglich 15 Minuten vor den Mahlzeiten in Enterosan 2 Kapseln + Uebernachtung Ursofalk 10 mg pro kg Gewicht für 30 Tage. Ultraschallkontrolle und Lipidkontrolle. Wenn Sie und der Arzt einen positiven Trend durch Ultraschall feststellen, dann 2 mal täglich 15 Minuten vor einer Mahlzeit Enterosan 2 Kapseln + in der Nacht Ursofalk 10 mg pro kg Körpergewicht vor dem bitteren Ende. Nach der Reinigung der Gallenblase von Polypen - Enterosan 1-Kapsel nachts ein Jahr lang, um die Bildung von Polypen zu verhindern.
Im Durchschnitt lösen sich Polypen in 4-6 Monaten auf. Die Wirksamkeit der Methode beträgt 85%.
Diese Technik ist laut Rimma Alexandrovna heute die effektivste.

9. 80% der Patienten mit Cholesterose ZHP haben täglich fortschreitende Begleiterkrankungen, und dies ist in der Regel eine arterielle Hypertonie mit koronarer Herzkrankheit und Diabetes, einem metabolischen Syndrom, dessen Hauptsymptom die nichtalkoholische Fettlebererkrankung ist.