Symptome einer Zirrhose im Anfangsstadium

Zirrhose ist eine pathologische Umwandlung von gesunden, gesunden Hepatozyten (Leberzellen) in Bindegewebsnarbengewebe, das keine funktionelle Belastung aufweist. Die Zirrhose der äußeren Sekretdrüse (Leber) ist fortschreitend und irreversibel. Die ersten Anzeichen einer Zirrhose können nur durch die Ergebnisse von Labortests und Hardwarediagnostik bestimmt werden. Im Anfangsstadium ihrer Entwicklung äußert sich die Krankheit selten als ausgeprägte äußerliche oder schmerzhafte Symptome.

Geringfügige Veränderungen des Wohlbefindens sind mit Ermüdung oder dem Auftreten anderer chronischer Erkrankungen verbunden, die früher diagnostiziert wurden. Dies ist die Hauptursache für eine späte Diagnose. Die Krankheit kann durch Medikamente nicht ausgerottet werden (absolute Ausscheidung). Auf die Frage, die alle Patienten interessiert, ob eine Zirrhose mit Pillen und Injektionen geheilt werden kann, ist die Antwort daher negativ.

Was passiert in der Leber?

Die Leber ist das grundlegende Organ im hepatobiliären System des Körpers. Die funktionalen Verantwortlichkeiten der Drüse sind:

  • Entgiftung (Reinigung) des Körpers von Zerfallsprodukten, Giften und Schlacken;
  • Produktion und Ausscheidung von Galle (biochemische Flüssigkeit, ohne die der Verdau von eingehenden Nahrungsmitteln unmöglich ist);
  • Proteinspaltung und die Auswahl essentieller Aminosäuren für den Körper;
  • die Bildung von Glykogen und seine Verarbeitung zu einer Glukose-Reserve;
  • Aufrechterhaltung der Stabilität des Hormonhaushalts;
  • Teilnahme am Prozess der Blutbildung.

Bei einer Zirrhose ist die Regenerationsfähigkeit (Wiederherstellung) der Hepatozyten blockiert. Unter dem Einfluss verschiedener nachteiliger Faktoren bilden sich im Lebergewebe dünne Trennwände (Septa). Die von allen Seiten mit Septen umzäunten Zellen sterben allmählich ab und verwandeln sich in Narben. Eisen verliert die Fähigkeit, lebenswichtige Funktionen zu erfüllen. Es ist nicht möglich, einen destruktiven Prozess in die entgegengesetzte Richtung einzuleiten. Daher kann die Leberpathologie nicht geheilt werden.

Ursachen der Entwicklung

Die Zirrhose wird je nach Ursache in verschiedene Arten eingeteilt:

  • Viral. Fortschritte aufgrund einer späten oder falschen Behandlung der Hepatitis-Virus-Ätiologie (A, B, C).
  • Pharmakologisch (medizinisch). Es entwickelt sich vor dem Hintergrund einer Überdosierung oder einer längeren Anwendung bestimmter Arten von Arzneimitteln.
  • Giftig (in den meisten Fällen alkoholisch). Tritt aufgrund regelmäßiger unkontrollierter Alkoholkonsum auf. Nach Geschlecht ist diese Art für Männer charakteristischer.
  • Tauschen Sie Lebensmittel aus. Es entwickelt sich als Komplikation chronischer endokriner Erkrankungen, die mit gestörten Stoffwechselprozessen und hormonellen Konzentrationen (Fettleibigkeit, Diabetes) verbunden sind.
  • Angeboren Wird während der Entwicklung des Fötus im Fötus unter dem Einfluss teratogener Faktoren oder aufgrund ungünstiger Genetik gebildet.
  • Biliäre Es hat zwei Formen. Primäre biliäre Zirrhose entsteht durch die zerstörerischen Wirkungen der Zellen des eigenen Immunsystems (Autoimmunfaktor). Die sekundäre Form entwickelt sich aufgrund schwerer Pathologien benachbarter Organe, meistens der Gallenblase und ihrer Kanäle (Vorhandensein von Zahnstein, Zysten, Tumoren, entzündlichen und infektiösen Läsionen des Gallengangs).
  • Kryptogen. Bei ihm wird eine unklare Herkunft festgestellt, wenn die genauen Gründe nicht ermittelt werden können.

Inszenierung der Krankheit

Die Pathologie hat einen chronischen Verlauf mit einer allmählichen Zunahme der Symptome und morphologischen Veränderungen des Organs. Strukturelle Veränderungen in der Leber werden nach Anzahl und Größe der an der Stelle der arbeitenden Hepatozyten gebildeten toten Knoten klassifiziert. Es werden drei Schädigungsgrade unterschieden: Mikrofusion (Foci überschreiten nicht 0,3 cm), makroskopisch (Schadensdoppelung), gemischt (Vorhandensein unterschiedlich großer Knoten).

Die Einstufung der Pathologie nach Schweregrad wird anhand der Child-Turcotte-Pugh-Bewertungsskala bestimmt:

  • Anfangsstufe oder kompensiert (Klasse A);
  • moderate oder Unterkompensation (Klasse B);
  • dekompensiert oder tödlich schwer (Klasse C).

Der Patient wird einer umfassenden Prüfung der fünf Kriterien unterzogen, wobei eine bestimmte Anzahl von Punkten vergeben wird. Der Gesamtindikator gibt das Stadium der Erkrankung an. Das terminale (vierte) Stadium der Krankheit ist das letzte, gefolgt vom Tod des Patienten.

Diagnosemaßnahmen

Die Ursache für die Entstehung der Erkrankung und ihr Stadium können mit Hilfe komplexer Diagnosen, einschließlich mikroskopischer Blutuntersuchungen, Hardwaremethoden, Biopsie von Organgeweben, ermittelt werden. Biochemieindikatoren:

  • hohe digitale Leberenzyme: AST (Aspartataminotransferase), ALT (Alaninaminotransferase), Alpha-Amylase;
  • Verletzung der Wechselwirkung von Nährstoffen und Fettstoffwechsel (Lipid).

Die klinische Analyse zeigt Leukozytose und eine hohe Erythrozytensedimentationsrate (ESR) als Zeichen eines Entzündungsprozesses sowie einen niedrigen Hämoglobingehalt. Die Ultraschallergebnisse zeigen folgendes. Verkleinern der Drüse und ihrer Fähigkeit, Ultraschall zu absorbieren (Echogenität). Das Anfangsstadium der Erkrankung ist durch ein Überwachsen der Drüse und Hyperechogenität gekennzeichnet, dh eine Zunahme der Organdichte. Bei der Entartung von Hepatozyten in Knoten und Narben wird die Echogenität im Dekompensationsstadium auf eine vollständige Abwesenheit reduziert und die Leber wird verkleinert.

Heterogene (heterogene) Struktur des Körpers mit Knotenformationen. Der Umriss ist ungleichmäßig umrissen (Konturen der Orgel) mit einer charakteristischen runden Unterkante. Die Zunahme der Größe der Milz und der Milzvene (im Anfangsstadium der Erkrankung ist unbedeutend). In den unterkompensierten und dekompensierten Stadien wird ein abdominales Ödem (Aszites) diagnostiziert. Im Anfangsstadium der Krankheit fehlt dieses Symptom.

Die Ergebnisse der Biopsie: destruktiv-dystrophische Veränderungen in Gewebe und Hepatozyten, das Vorhandensein von Knoten und Narben. Lebergewebe wird durch Laparoskopie (eine winzige Inzision im Peritoneum) oder durch die Punktionsmethode (mit einer Nadel) entnommen. Je früher diagnostische Maßnahmen ergriffen werden, desto größer ist die Chance für den Patienten, die Lebenserwartung zu erhöhen. Bei einer frühzeitig festgestellten Zirrhose hält die Lebenserwartung in 50% der Fälle noch 10–12 Jahre an. Bei Diagnose im unterkompensierten Stadium - 5–8 Jahre. Die Bedingungen für schwere Patienten sind auf drei Jahre begrenzt.

Symptome des Anfangsstadiums

Die anfängliche Periode der Krankheit verläuft selten in einem erzwungenen Modus. Der Patient ist sich der tödlichen Krankheit möglicherweise nicht bewusst, bis er vom latenten zum aktiveren Stadium übergeht. Somatische Anzeichen einer Zirrhose im Frühstadium sind nicht ausgeprägt. In einigen Fällen können die Symptome vollständig fehlen. Dieses Bild wird beobachtet, weil die Person immer noch einen Kompensationsmechanismus hat, das heißt, die Leberzellen, die nicht von der Pathologie betroffen sind und versuchen zu widerstehen, arbeiten mit einer doppelten Belastung.

Im Anfangsstadium können die folgenden Symptome auftreten:

  • Gewichtsverlust, nicht aufgrund von intensiver körperlicher Betätigung oder veränderten Essgewohnheiten;
  • Disania (Schlafstörung) oder chronische Schläfrigkeit;
  • Müdigkeit, unvernünftige Lethargie und Asthenie (neuropsychologische Schwäche);
  • Appetitlosigkeit (manchmal Abneigung gegen Nahrung);
  • Schwere im epigastrischen (epigastrischen) Bereich;
  • intensive Gasbildung;
  • abwechselnd Obstipation (Verstopfung) und Durchfall (Durchfall).

Später kommt ein bitterer Geschmack im Mund (häufiger nach dem Aufwachen) und Unbehagen, nicht aber Schmerzen im rechten Bauch, hinzu. Eine solche spärliche Symptomatologie bereitet den Betroffenen keine ernste Besorgnis und führt selten zum Arzt Die Anzeichen einer frühen Zirrhose werden normalerweise bei Patienten mit anderen chronischen Erkrankungen während einer Routineuntersuchung festgestellt. Mit fortschreitender Krankheit verstärken sich die Symptome. Gelbe Haut und weiße Augen, Schmerzen im rechten Hypochondrium, Schwellungen der Beine. Hämatome treten am Körper auf (ohne mechanische Verletzung).

Komplikationen treten auf: Flüssigkeitsansammlung in der Bauchhöhle (Aszites, sonst Wassersucht), mit möglicher bakterieller Ätiologie Peritonitis, Pfortader-Krampfadern, durch die Blut in die Leber abgegeben wird, und Druckzunahme in ihnen (Entwicklung einer portalen Hypertonie) (Hepatorenal-Syndrom), drohende Dekompensation der Niere.

Die häufigsten Auswirkungen einer Zirrhose sind Leberversagen und Karzinome (Leberkrebs).

Taktik der Behandlung von anfänglichen Veränderungen

Da die Leberzirrhose eine unheilbare Krankheit ist, besteht das Ziel der konservativen Therapie darin, den Transformationsprozess von Hepatozyten zu verlangsamen, die Regenerationsfähigkeit eines Organs zu verlängern, schmerzhafte Manifestationen zu stoppen und die Entwicklung von Komplikationen zu verzögern. Zur Behandlung aller Arten von Zirrhose werden verwendet:

  • Arzneimittel der Gruppe der Hepatoprotektoren (Pflanzen, Esenssi-Phospholipid, Tiere), die eine schützende und erholsame Wirkung auf Hepatozyten haben;
  • Vitaminpräparate;
  • Gallensäuren synthetischen Ursprungs;
  • Diät-Therapie (begrenzte Diät und vollständige Beseitigung des Alkohols);
  • Phytotherapie mit traditioneller Medizin;
  • Physiotherapie.

Abhängig von der Ätiologie der Erkrankung wird die Haupttherapie ergänzt durch:

  • Lipotropika zur Regulierung von Stoffwechselprozessen und zur Verhinderung der Fettinfiltration der Drüse (mit alkoholischen Leberschäden);
  • Steroidhormone, die von der Nebennierenrinde produziert werden (mit toxischer und biliärer Zirrhose);
  • Immunstimulatorika (für die primäre Gallensorte);
  • Diuretika, ansonsten Diuretika, in Gegenwart von Wassersucht.

Die Therapie wird unter der regelmäßigen Kontrolle der Blutparameter und der Ultraschallergebnisse durchgeführt. Die Behandlung der Zirrhose wird von einem Therapeuten (während der Erstbehandlung), einem Gastroenterologen und einem Hepatologen auf dem Gebiet der Erkrankungen des hepatobiliären Systems durchgeführt. Wenn eine Operation erforderlich ist, schließt sich der Chirurg an.

Wesentliche Medikamente zur Behandlung von Zirrhose

Vier Stadien der Zirrhose

Die Zirrhose ist eine chronische, fortschreitende Krankheit. In den Zellen des Organs treten irreversible pathologische Störungen auf - faseriges Gewebe ersetzt allmählich das funktionelle. Infolgedessen ist das normale Funktionieren der Leber unmöglich, was die Aktivität anderer Organe und Körpersysteme negativ beeinflusst. Es gibt mehrere Stadien der Leberzirrhose und es ist äußerst wichtig, die ersten Symptome der Krankheit nicht zu übersehen. Natürlich ist es unmöglich, diese Pathologie vollständig zu beseitigen, aber es ist möglich, die Entwicklung des destruktiven Prozesses zu stoppen. Im Folgenden betrachten wir den Grad der Zirrhose und ihre Symptome.

Stufe 1

Im 1. Stadium der Leberzirrhose (Kompensationsstadium) entwickelt sich ein entzündlich-nekrotischer Prozess in den Geweben des Organs. Diese Periode ist gekennzeichnet durch allgemeine Schwäche, Müdigkeit, Konzentrationsabnahme, Anorexie.

Die meisten Menschen ignorieren solche Symptome und assoziieren sie mit einem Vitaminmangel oder mit starkem körperlichen und psychischen Stress. Der pathologische Prozess schreitet jedoch fort und geht allmählich in die nächste Stufe über.

Stufe 2

Die Leberzirrhose im Stadium 2 (Unterkompensationsstadium) wird von stärkeren Symptomen begleitet. Pruritus tritt auf, die Haut wird gelblich, die Körpertemperatur steigt leicht an (bis zu 38 ° C), es entwickelt sich ein Schweregefühl, Übelkeit tritt auf, Erbrechen kann sich mit der Freisetzung von Galle entwickeln. Der Appetit nimmt stark ab, die Nahrungsmittelportionen werden deutlich reduziert und der Patient verliert dadurch dramatisch an Gewicht. Fäkalmassen nehmen einen hellen Farbton an oder verfärben sich vollständig, Urin dagegen wird dunkel gefärbt. Die Unterbrechung des Flusses der Galle führt zu einer Veränderung der Farbe von Urin und Kot - er verlässt den Körper nicht zusammen mit dem Kot, sondern bleibt im Urin zurück.

In dieser Phase entwickeln sich schwere entzündliche Prozesse in den Leberzellen, das funktionelle Gewebe des Organs wird durch grobes Bindegewebe ersetzt. Die Leber arbeitet während dieser Zeit immer noch normal. Im Verlauf des pathologischen Prozesses nimmt das Bindegewebe einen immer größeren Bereich des Organs ein, die Leber erhält eine dichte Oberfläche und ihre Veränderungen sind beim Abtasten leicht zu spüren.

Häufig sammelt sich bei Zirrhose in der Bauchhöhle freie Flüssigkeit an, ein solches pathologisches Phänomen wird als Ascist bezeichnet. Bei dieser Verletzung kommt es zu einem starken Überstand des Bauches mit einer asymmetrischen Vorspannung in die richtige Richtung.

Stufe 3

Die Leberzirrhose im Stadium 3 ist sehr schwer und wird "Dekompensation" genannt. Was ist also eine Zirrhose in der Dekompensationsphase und wie manifestiert sich dieser Zustand? Dieses Stadium der Krankheit ist durch die Entwicklung schwerwiegender Komplikationen gekennzeichnet - hepatisches Koma, Lungenentzündung, Sepsis, Venenthrombose, hepatozelluläres Karzinom. Bei Leberzirrhose im Stadium der Dekompensation ist ein plötzliches Öffnen von Zahnfleisch-, Nasen- und Analblutungen möglich.

Stadium 3 Leberzirrhose (Dekompensation) tritt auf:

  • Durchfall;
  • häufiges Erbrechen;
  • totale Impotenz;
  • eine starke Abnahme des Körpergewichts (Kachetien);
  • Atrophie der Muskeln der Hände und des Intercostalraums;
  • hohe Körpertemperatur

In diesem Stadium ist die Todeswahrscheinlichkeit hoch, und daher muss sich das Opfer in einer medizinischen Einrichtung befinden, und eine Lebertransplantation ist als Notfallmaßnahme möglich.

Stufe 4

Das Stadium der Dekompensation wird von Symptomen der Enzephalopathie begleitet, und das vierte (terminale) Stadium entwickelt sich allmählich. Zu diesem Zeitpunkt liegt der Patient im Koma. Das Endstadium der Zirrhose ist durch eine starke Deformierung des Organs gekennzeichnet. Die Größe der Leber wird stark reduziert, das Volumen der Milz dagegen nimmt zu. Die Entwicklung von Anämie, Leukopenie wird beobachtet, die Konzentration von Prothrombin nimmt ab, wodurch Blutungen auftreten können. Vor dem Hintergrund eines hepatischen Komas ist das Gehirn betroffen. In der Regel hinterlässt der Patient kein Koma, das Ergebnis dieser Erkrankung ist in den meisten Fällen tödlich.

Gründe

Die Entwicklungsfaktoren der Zirrhose sind unterschiedlich, die Krankheit kann auftreten durch:

  • Pathologien des Herzens - Einige Herzkrankheiten gehen mit einer Stagnation des Blutes einher, die eine Herzzirrhose der Leber verursachen kann.
  • Autoimmunhepatitis - bei dieser Pathologie wird die Funktion des menschlichen Immunsystems beeinträchtigt, es beginnt, gesunde Zellen anzugreifen und nimmt sie als Alien auf. Es kann auch zu einer Zirrhose kommen.
  • erbliche Faktoren - bei genetisch bedingten Pathologien wie Morbus Wilson und Hämochromatose werden in der Leber Metalle und schädliche Elemente angesammelt, die zu einer Zirrhose führen.
  • Alkoholabhängigkeit - nicht nur die Leber leidet unter den schädlichen Auswirkungen von Alkohol, sondern auch alle Körpersysteme. Durch den Missbrauch alkoholischer Getränke ist die Leberfunktion beeinträchtigt, der Körper kann Ethanol nicht verarbeiten. Nach 10 Jahren ununterbrochenen Trinkens entwickelt sich eine Leberzirrhose mit hoher Wahrscheinlichkeit.
  • Nebenwirkungen von Medikamenten.
  • infektiöse und parasitäre Krankheiten (Toxoplasmose, Brucellose, Echinokokkose usw.).

Komplikationen

Im Stadium 4 der Leberzirrhose treten häufig schwere Komplikationen auf.

Interne Blutung durch Krampfadern

Das Bindegewebe übt Druck auf die Gefäße aus, der Blutfluss wird umverteilt. Venen überladen und dehnen sich aus, ihre Wände sind stark verdünnt. Erbrechen, Bluthochdruck und intensive körperliche Aktivität können zu einem Venenriss und damit zu Blutungen führen. Bei innerer Blutung tritt Erbrechen in scharlachrotem Blut auf, es sinkt der Druck, es treten starke Schwäche auf, Schwindel und schwarzer Stuhl werden beobachtet.

Peritonitis

Auf dem Hintergrund von Aszites kann sich eine Peritonitis entwickeln. Dieser pathologische Zustand wird begleitet von starken Schmerzen im Unterleib, einer erheblichen Verschlechterung der Gesundheit, Fieber und verzögertem Stuhlgang.

Leberkoma

Mit dem hepatischen Koma funktioniert das Organ praktisch nicht mehr. Die ersten Anzeichen für einen solchen Zustand sind Verwirrung, Schläfrigkeit, ein schlaffer Zustand, starke Gelbfärbung der Haut, der Geruch von Ammoniak aus dem Mund.

Mit Hilfe diagnostischer Untersuchungsmethoden können Sie ein malignes Neoplasma identifizieren und die Entwicklungsdynamik überwachen. Die Prognose eines Krebses ist jedoch fast immer ungünstig.

Prognose

Die Überlebensrate hängt vom Stadium der Zirrhose ab. Bei kompensierter Zirrhose leben mehr als 50% der Patienten zwischen 7 und 10 Jahren. Im Stadium der Unterkompensation leben etwa 40% der Patienten bis zu 5 Jahre. Bei Leberzirrhose im Stadium der Dekompensation beträgt die Lebenserwartung von 10-40% der Patienten nicht mehr als 3 Jahre. Die Frage „wie viele Menschen leben im Stadium 4 der Leberzirrhose“ sind nicht eindeutig zu beantworten, da es zu Komplikationen kommen kann, kann jederzeit der Tod eintreten. Bei einer Enzephalopathie kann es vorkommen, dass der Patient nicht ein Jahr lebt, insbesondere wenn er sich in einem komatösen Zustand befindet.

Es ist zu beachten, dass in den frühen Stadien der Leberzirrhose, wenn die Behandlung wirksam ist, bestimmte Anzeichen der Krankheit fehlen können. Daher ist es äußerst wichtig, sich regelmäßig ärztlichen Untersuchungen zu unterziehen und rechtzeitig auf uncharakteristische Symptome zu reagieren.

Leberzirrhose - Symptome, erste Anzeichen, Behandlung, Ursachen, Ernährung und Stadien der Zirrhose

Leberzirrhose - eine ausgedehnte Organschädigung, bei der das Absterben von Geweben und deren allmählicher Ersatz durch faserige Fasern auftritt. Durch den Austausch werden unterschiedlich große Knoten gebildet, die die Struktur der Leber drastisch verändern. Das Ergebnis ist eine schrittweise Einschränkung der Funktionalität des Körpers bis hin zu einem vollständigen Effizienzverlust.

Was ist die Krankheit, die Ursachen und die ersten Anzeichen, was sind die möglichen Folgen für eine Person mit Zirrhose und was wird als Behandlung für erwachsene Patienten verschrieben? Lassen Sie uns im Artikel im Detail betrachten.

Was ist Leberzirrhose?

Leberzirrhose ist eine pathologische Erkrankung der Leber, die eine Folge einer gestörten Durchblutung im System der Lebergefäße und einer Dysfunktion der Gallengänge ist, die normalerweise vor dem Hintergrund einer chronischen Hepatitis auftritt, und die durch eine vollständige Verletzung der Architektur des Leberparenchyms gekennzeichnet ist.

In der Leber befinden sich Läppchen, die im Aussehen der das Blutgefäß umgebenden Wabe ähneln und durch Bindegewebe voneinander getrennt sind. Bei einer Zirrhose bildet sich faseriges Gewebe anstelle eines Lappens, und die Teiler bleiben an Ort und Stelle.

Die Zirrhose unterscheidet sich durch die Größe der sich bildenden Knoten auf dem kleinen Knoten (viele Knoten bis zu 3 mm Durchmesser) und die großen Knoten (Knoten über 3 mm Durchmesser). Veränderungen in der Struktur des Organs sind im Gegensatz zur Hepatitis irreversibel, daher ist die Leberzirrhose unheilbare Krankheiten.

Die Leber ist das größte Eisen im Verdauungs- und inneren Sekret.

Die wichtigsten Funktionen der Leber:

  1. Neutralisierung und Beseitigung von Schadstoffen, die aus der äußeren Umgebung in den Körper gelangen und im Laufe des Lebens entstehen.
  2. Die Konstruktion von Proteinen, Fetten und Kohlenhydraten wird verwendet, um neues Gewebe zu bilden und die Zellen zu ersetzen, die ihre Ressourcen aufgebraucht haben.
  3. Die Bildung von Galle bei der Verarbeitung und Aufspaltung von Lebensmittelmassen.
  4. Regulierung der rheologischen Eigenschaften von Blut durch Synthese eines Teils der Gerinnungsfaktoren.
  5. Aufrechterhaltung des Gleichgewichts des Protein-, Kohlenhydrat- und Fettstoffwechsels durch die Eiweißsynthese, die Schaffung zusätzlicher Reserven (Glykogen).

Laut Forschung:

  • 60% der Patienten haben ausgeprägte Symptome,
  • bei 20% der Patienten mit Leberzirrhose tritt latent auf und wird bei der Untersuchung zufällig während der Untersuchung auf eine andere Krankheit festgestellt,
  • Bei 20% der Patienten wird die Diagnose einer Zirrhose erst nach dem Tod gestellt.

Klassifizierung

Das Tempo der Entwicklung der Krankheit ist nicht das gleiche. Je nach Einstufung der Pathologie kann die Struktur der Lappen des Organs früh oder spät zerstört werden.

Bestimmen Sie auf der Grundlage der Gründe vor dem Hintergrund der Auswirkungen der Leberzirrhose die folgenden Optionen:

  • infektiöse (virale) Zirrhose (Hepatitis, Infektionen der Gallenwege, Erkrankungen der Leber einer parasitären Skala);
  • toxisch, zirrhose, toxisch und allergisch (lebensmittel- und industriegifte, medikamente, allergika, alkohol);
  • biliäre Zirrhose (primär, sekundär) (Cholestase, Cholangitis);
  • Kreislauf (entsteht vor dem Hintergrund einer chronischen venösen Stauung);
  • Nahrungsmittel-Leberzirrhose (Mangel an Vitaminen, Proteinen, Akkumulationszirrhose infolge erblicher Stoffwechselstörungen);
  • kryptogen.

Biliäre zirrhose

Der Entzündungsprozess findet im intrahepatischen Gallengang statt, was zu einer Gallenstauung führt. In diesem Zustand ist eine Infektion möglich - Enterokokken, Escherichia coli, Streptokokken oder Staphylokokken.

Bei biliärer Zirrhose werden keine pathologischen Veränderungen in der Gewebestruktur des Organs festgestellt, und das Bindegewebe beginnt sich nur um die entzündeten intrahepatischen Kanäle herum zu bilden. Daher können Leberfalten und das Aussterben der Funktionalität bereits im sehr späten Stadium der Krankheit diagnostiziert werden.

Portalzirrhose

Die häufigste Form der Krankheit, die durch Lebergewebeschäden und Tod von Hepatozyten gekennzeichnet ist. Veränderungen treten aufgrund von Unterernährung und Alkoholmissbrauch auf. Bei 20% der Portalzirrhose der Leber kann die Botkin-Krankheit die Ursache sein.

Zunächst klagt der Patient über Störungen des Verdauungstraktes. Dann entwickeln sich äußere Anzeichen der Krankheit: Gelbfärbung der Haut, das Auftreten von Besenreisern im Gesicht. Das letzte Stadium ist durch die Entwicklung von Aszites (Bauchwassersucht) gekennzeichnet.

Ursachen

Die Krankheit ist weit verbreitet und liegt an sechster Stelle als Todesursache in der Altersgruppe von 35 bis 60 Jahren, wobei die Zahl der Fälle bei etwa 30 pro 100 000 Einwohner pro Jahr liegt. Besorgnis erregend ist die Tatsache, dass die Inzidenz der Krankheit in den letzten 10 Jahren um 12% zugenommen hat. Männer werden dreimal öfter krank. Der Hauptgipfel der Inzidenz liegt in der Zeit nach vierzig Jahren.

Als Hauptrisikofaktoren für eine Zirrhose gelten:

  • chronischer Alkoholismus
  • Virushepatitis
  • toxische Wirkungen von Industriegiften, Medikamenten (Methotrexat, Isoniazid usw.), Mykotoxinen usw.
  • venöse Verstopfung der Leber in Verbindung mit längerer und schwerer Herzinsuffizienz
  • Erbkrankheiten - Hämochromatose, hepatozerebrale Dystrophie, Mangel an alpha-one-Antitrypsin, Galaktosämie, Glykogenose usw.
  • längerer Schaden in der Gallenwege

Bei etwa 50% der Patienten mit Leberzirrhose entwickelt sich die Erkrankung durch die Wirkung verschiedener ursächlicher Faktoren (häufiger das Hepatitis-B-Virus und Alkohol).

Die ersten Anzeichen einer Zirrhose bei Erwachsenen

Es ist nicht immer möglich, das Vorhandensein der Krankheit durch frühe Anzeichen zu vermuten, da sie in 20% der Fälle latent verläuft und sich überhaupt nicht manifestiert. Darüber hinaus wird bei 20% der Patienten eine Pathologie erst nach dem Tod festgestellt. Die restlichen 60% der Krankheit manifestieren sich jedoch noch immer.

  • Periodische Bauchschmerzen, hauptsächlich im rechten Hypochondrium, verschlimmert nach dem Verzehr von fetthaltigen, gebratenen und eingelegten Lebensmitteln, alkoholischen Getränken sowie übermäßiger körperlicher Anstrengung;
  • Das Gefühl von Bitterkeit und Trockenheit im Mund, besonders am Morgen;
  • Erhöhte Müdigkeit, Reizbarkeit;
  • Periodische Störungen des Gastrointestinaltrakts - Appetitlosigkeit, Blähungen, Übelkeit, Erbrechen, Durchfall;
  • Gelbfärbung der Haut, der Schleimhäute und des Augenweißes ist möglich.

Grad der Zirrhose

Die Krankheit durchläuft mehrere Entwicklungsstadien, von denen jede bestimmte klinische Symptome aufweist. Wie weit die Pathologie fortgeschritten ist, hängt nicht nur der Zustand der Person, sondern auch die Therapie ab, die sie benötigt.

Die Leberzirrhose einer beliebigen Ätiologie entwickelt sich durch einen einzigen Mechanismus, der 3 Krankheitsstadien umfasst:

  • Stadium 1 (initial oder latent), das nicht von biochemischen Störungen begleitet wird;
  • Subkompensation der Stufe 2, in der alle klinischen Manifestationen vorliegen, die auf eine Funktionsstörung der Leber hindeuten;
  • Stufe 3 Dekompensation oder Entwicklungsstadium von Leberzellenversagen mit fortschreitender portaler Hypertonie.

Letzte 4 Grad der Zirrhose

Eine Leberzirrhose, Grad 4, ist gekennzeichnet durch die Verschärfung aller Arten von Anzeichen und Symptomen der Krankheit, starke Schmerzen, die nur starke Drogen, manchmal Betäubungsmittel, helfen, zu stoppen.

Patienten mit Zirrhose in diesem Stadium haben ein charakteristisches Aussehen:

  • hellgelbe, lose Haut;
  • mit kratzen;
  • gelbe Augen;
  • auf der Haut des Gesichts sind die Körper rote und violette "Spinnen" von den Gefäßen sichtbar;
  • dünne und dünne Arme und Beine;
  • Prellungen an Armen und Beinen;
  • großer Bauch mit hervorstehendem Nabel;
  • auf dem Bauch - ein Netz von erweiterten Venen;
  • rote Palmen mit geröteten und verdickten Endgliedern, stumpfe Nägel;
  • Schwellung in den Beinen;
  • vergrößerte Brüste, kleine Hoden bei Männern.

Warum treten diese Symptome in Stufe 4 auf?

  1. Erstens, da sich Ammoniakverbindungen, die extrem toxisch sind, im Blut sammeln, wird bei dem Patienten eine Enzephalopathie diagnostiziert. Entwickelt hepatisches Koma weiter. Nach einer kurzen Zeit der Euphorie wird das Bewusstsein gedrückt, die Orientierung geht völlig verloren. Es gibt Probleme mit Schlaf und Sprache. Dann gibt es einen depressiven Zustand, der Patient verliert das Bewusstsein.
  2. Zweitens führt das Vorhandensein von Aszites, bei dem es zu einer erheblichen Flüssigkeitsansammlung kommt, zu einer bakteriellen Peritonitis. Augenlider und Beine schwellen an.
  3. Drittens sterben Patienten aufgrund starker Blutungen am häufigsten.

Symptome einer Zirrhose

Ein asymptomatischer Verlauf wird bei 20% der Patienten beobachtet, häufig tritt die Krankheit auf:

  • zunächst mit minimalen Manifestationen (Blähungen, Leistungsabfall),
  • Später treten periodische dumpfe Schmerzen im rechten Hypochondrium auf, die durch Alkohol- oder diätetische Störungen ausgelöst werden und nicht durch krampflösende Wirkungen, eine schnelle Sättigung (Völlegefühl im Magen) und juckende Haut gelindert werden.
  • Manchmal steigt die Körpertemperatur leicht an, die Nasenblutung.

Darüber hinaus gab es in der Praxis Fälle des Krankheitsverlaufs, die sich in 10 oder 15 Jahren in keiner Weise manifestierten. In Anbetracht dieses Faktors ist es irrational, nur zu beginnen, wenn man sich bei der Feststellung einer Diagnose gut fühlt - selbst dieses Gefühl kann nur sichtbar sein.

Beobachtete solche Syndrome bei Leberzirrhose:

  • asthenovegetativ (Schwäche, Müdigkeit, Reizbarkeit, Apathie, Kopfschmerzen, Schlafstörungen);
  • Dyspeptikum (Übelkeit, Erbrechen, Appetitverlust oder -verlust, Änderung der Geschmacksvorlieben, Gewichtsabnahme);
  • Hepatomegalie (vergrößerte Leber);
  • Splenomegalie (Vergrößerung der Milz);
  • portale Hypertonie (Dilatation der subkutanen Venen der vorderen Bauchwand, Flüssigkeitsansammlung in der Bauchhöhle (Aszites), Krampfadern der Speiseröhre und des Magens);
  • Hyperthermie (Anstieg der Körpertemperatur auf hohe Zahlen im schweren Stadium der Zirrhose);
  • Cholestase, dh Stagnation der Galle (Stuhlverfärbung, Verdunkelung des Urins, Gelbfärbung der Haut und Schleimhäute, unaufhörliches Jucken der Haut);
  • Schmerzen (paroxysmale oder andauernde Schmerzen im rechten Hypochondrium und im epigastrischen Bereich des Abdomens);
  • hämorrhagisch (erhöhte Neigung zu Hämatomen, Punktblutungen an den Schleimhäuten, Nasen-, Speiseröhren-, Magen-, Darmblutungen).

Eine Leberzirrhose ist häufig mit einer anderen Funktionsstörung des Verdauungssystems verbunden, daher treten folgende Symptome auf:

  • intestinale Dysbiose (gestörter Stuhl, Schmerzen im Darm),
  • Refluxösophagitis (Übelkeit, Mageninhalt aufstoßen),
  • chronische Pankreatitis (Gürtelschmerz im Oberbauch, lockerer Stuhlgang, Erbrechen),
  • chronische Gastroduodenitis ("hungrige" epigastrische Schmerzen, Sodbrennen).

Bei den meisten bekannten Krankheiten treten unspezifische Symptome auf, und wir können eindeutig nicht auf den betroffenen Körper hinweisen. Bei einer Zirrhose treten diese Symptome zu Beginn der Krankheit auf. Dazu gehören:

  • Dyspeptische Symptome in Form von Gas, Erbrechen, Schweregefühl auf der rechten Seite, Verstopfung, Völlegefühl, Bauchschmerzen, Appetitlosigkeit.
  • Vegetative und asthenische Syndrome treten mit geringer Arbeitsfähigkeit, hoher Müdigkeit und unmotivierter Schwäche auf.
  • Neuropsychiatrische Störungen debütieren in Form von Schlaf- und Gemütsstörungen, Gedächtnisstörungen, Verhaltensstörungen.
  • Gewichtsverlust kommt manchmal zur Erschöpfung.

Aussehen von Patienten mit Leberzirrhose

Das Foto zeigt das Auftreten von Aszites mit Zirrhose

Alle oben genannten Symptome bewirken eine äußerst charakteristische Sichtweise bei Patienten mit Leberzirrhose:

  • abgemagertes Gesicht, ungesunde subicterische Hautfarbe, strahlende Lippen, markante Jochbeinknochen, Erythem des Jochbeinbereiches, erweiterte Kapillaren der Gesichtshaut; Muskelatrophie (Gliedmaßen dünn);
  • vergrößerter Bauch (aufgrund von Aszites);
  • Krampfadern der Bauch- und Brustwände, Ödeme der unteren Extremitäten;
  • Bei vielen Patienten wird eine hämorrhagische Diathese aufgrund von Leberschäden mit eingeschränkter Produktion von Blutgerinnungsfaktoren festgestellt.

Komplikationen

Eine Leberzirrhose verursacht im Prinzip allein keinen Tod, ihre Komplikationen im Dekompensationsstadium sind tödlich. Unter ihnen:

  • Peritonitis (Entzündung der Gewebe des Peritoneums);
  • Krampfadern der Speiseröhre sowie des Magens, die in ihrem Hohlraum einen beeindruckenden Blutfluss auslösen;
  • Aszites (Ansammlung von absorbierter Flüssigkeit in der Bauchhöhle);
  • Leberversagen;
  • hepatische Enzephalopathie;
  • Karzinom (malignes Neoplasma);
  • Sauerstoffmangel im Blut;
  • Unfruchtbarkeit;
  • Verletzungen der Funktionalität des Magens und des Darmtrakts;
  • Leberkrebs

Diagnose

Die Diagnose wird von einem Gastroenterologen oder Hepatologen auf der Grundlage einer Kombination aus Anamnese und körperlicher Untersuchung, Labortests, Funktionstests und Methoden der instrumentellen Diagnostik gestellt.

Die Labordiagnose umfasst:

  • Biochemische Forschungsmethoden zeigen Verstöße gegen den Funktionszustand der Leber (Leberkomplex).
  • Koagulogramm - zeigt eine Verletzung des Blutgerinnungssystems.
  • Vollständiges Blutbild - Anzeichen einer Anämie - Abnahme des Hämoglobinspiegels, verringert die Anzahl der Blutplättchen und Leukozyten.
  • Serologische Marker der Virushepatitis B, C, D, G, Marker der Autoimmunhepatitis (antimitochondriale und antinukleäre Antikörper) - zur Ermittlung der Ursache der Erkrankung.
  • Der Test auf okkultes Blut im Stuhl wird zum Nachweis von gastrointestinalen Blutungen verwendet.
  • Bestimmung des Gehalts an Kreatinin, Elektrolyten (Nierenkomplex) - zur Erkennung von Komplikationen bei Leberzirrhose - Entwicklung von Nierenversagen.
  • Blut-Alpha-Fetoprotein - bei Verdacht auf Entwicklung einer Komplikation - Leberkrebs.

Instrumentelle Diagnosemethoden umfassen:

  1. Der Ultraschall der Bauchorgane bestimmt ihre Größe und Struktur, das Vorhandensein von Flüssigkeit in der Bauchhöhle und den Druckanstieg in den Lebergefäßen.
  2. MRT oder Computertomographie der Bauchorgane ermöglicht es Ihnen, eine genauere Struktur der Leber und das Vorhandensein von Flüssigkeit im Unterleib in minimalen Mengen zu erkennen.
  3. Das Radionuklid-Scannen wird mit Isotopen durchgeführt. Durch die Ansammlung von Isotopen in der Leber können verschiedene Pathologien identifiziert werden, einschließlich gutartiger und bösartiger Tumoren.
  4. Angiographie - die Untersuchung der Lebergefäße zur Bestimmung des Druckanstiegs.
  5. Biopsie. Die Leberbiopsie ist die einzige produktive Methode, um die Diagnose einer Zirrhose zu bestätigen. Es hilft auch, die Ursachen, Behandlungsmethoden, den Schadensgrad zu bestimmen und Vorhersagen zu treffen. Die Biopsie dauert ungefähr 20 Minuten. Es wird in örtlicher Betäubung durchgeführt, während die Patienten Druck und einige dumpfe Schmerzen verspüren.
  6. Endoskopie. Einige Ärzte empfehlen die Endoskopie bei Patienten mit frühen Zirrhose-Symptomen, um Ösophagusvarizen zu erkennen und das Blutungsrisiko zu verhindern.

Bei der Untersuchung von inneren Organen werden ausgeprägte funktionelle und dystrophische Veränderungen festgestellt:

  • Die myokardiale Dystrophie manifestiert sich als Herzklopfen, Erweiterung der Herzgrenze nach links, Taubheit der Töne, Atemnot,
  • im EKG eine Abnahme des ST-Intervalls, eine Änderung der T-Welle (Abnahme, zweiphasig, in schweren Fällen - Inversion).
  • Eine hyperkinetische Art der Hämodynamik wird häufig erkannt (erhöhtes Minutenvolumen von Blut, Pulsdruck, schneller, voller Puls).

Behandlung von Zirrhose

Die Grundprinzipien der Zirrhosebehandlung konzentrieren sich auf die Beseitigung der direkten Ursachen, aus denen sich die Krankheit entwickelt hat, sowie auf die Entwicklung einer speziellen Diät, die Vitamintherapie und die Beseitigung der mit der Zirrhose einhergehenden Komplikationen.

Die Behandlung hängt von den Ursachen ab:

  • Bei alkoholischer Zirrhose - beseitigen Sie den Alkoholfluss in den Körper.
  • Bei der viralen Hepatitis werden spezielle antivirale Mittel verordnet: pegylierte Interferone, Ribonuklease usw.
  • Autoimmune Hepatitis wird mit Medikamenten behandelt, die das Immunsystem unterdrücken.
  • Zirrhose infolge einer Fetthepatitis wird mit einer fettarmen Diät behandelt.
  • Gallezirrhose wird behandelt, indem die Verengung der Gallenwege beseitigt wird.

Patienten mit unkomplizierter Zirrhose werden empfohlen:

  • eine ausgewogene kalorienreiche und proteinreiche Diät, die chemische Reizstoffe der Verdauungsorgane ausschließt (würzige, saure, würzige, zu salzige Nahrungsmittel);
  • Verzicht auf Alkohol;
  • die Abschaffung aller "zusätzlichen" Drogen, für deren Verwendung keine eindeutigen Beweise vorliegen;
  • Behandlung der Krankheit - die Ursachen der Zirrhose (antivirale Medikamente, Hormone, Immunsuppressiva usw.);
  • Vitamintherapie (B1, B6, A, D, K, B12) in Gegenwart von Hypovitaminose;
  • Hepatoprotektoren (Ademetionin, Liponsäure, Ursodesoxycholsäure usw.);
  • Mittel zur Verlangsamung der Fibrose (manchmal werden Interferone, Colchicin usw. verwendet).

Um die Normalisierung des Leberzellstoffwechsels zu erreichen, wird die Einnahme von Vitaminkomplexen sowie der Medikamente Riboxin, Essentiale, verwendet. Bei Patienten mit einer Autoimmun-Leberzirrhose wird die Behandlung mit Glukokortikoiden verordnet.

Zur Vorbeugung von Infektionen bei allen Patienten mit Leberzirrhose bei Eingriffen (Zahnextraktion, Rektomanoskopie, Parazentese usw.) werden prophylaktisch Antibiotika verschrieben. Eine antibakterielle Therapie ist auch bei leichten infektiösen Prozessen angezeigt.

Physiotherapeutische Behandlung

Physiotherapie mit Leberzirrhose hilft den Stoffwechsel zu verbessern und die Gesundheit der Leber zu erhalten. Unter den physiotherapeutischen Verfahren können identifiziert werden:

  • Plasma austausch;
  • Ultraschall an der Leber;
  • Induktion;
  • Diathermie;
  • Iontophorese mit Jod-, Novocain- oder Magnesiumsulfatlösungen.

Lebertransplantation bei Leberzirrhose

Die einzige radikale Behandlungsmethode ist die Transplantation eines verletzten Organs. Die Operation wird durchgeführt, wenn die eigene Leber die ihr zugewiesenen Funktionen nicht bewältigen kann und die konservative Therapie machtlos ist.

Eine Lebertransplantation ist in folgenden Fällen angezeigt:

  • Bei dem Patienten wurde eine innere Blutung diagnostiziert, die die Ärzte nicht mit Medikamenten stoppen können.
  • zu viel Flüssigkeit (Aszites) sammelt sich in der Bauchhöhle an, der Zustand des Patienten stabilisiert sich nach konservativer Therapie nicht;
  • Albumingehalt fällt unter 30 g.

Diese Bedingungen sind gefährlich für das Leben des Patienten. Sie müssen einige drastische Maßnahmen ergreifen, die eine Lebertransplantation darstellen.

Empfehlungen

Der Lebensstil von Patienten mit Zirrhose sollte ebenfalls angepasst werden:

  1. Änderungen in der Handschrift kontrollieren, für diese Tageszeitung muss der Patient eine kurze Phrase mit Datumsangaben in ein Notizbuch schreiben;
  2. mit der Entwicklung von Aszites sollte die Flüssigkeitsaufnahme auf 1-1,5 Liter pro Tag reduzieren;
  3. Es ist unbedingt erforderlich, das Verhältnis der verwendeten Flüssigkeit und die freigesetzte Urinmenge zu überwachen. Der Urin sollte etwas weniger Flüssigkeit aufnehmen;
  4. täglich Messungen des Gewichts und des Volumens des Bauches durchführen; wenn diese Indikatoren zunehmen, bedeutet dies, dass Flüssigkeit im Körper zurückgehalten wird;
  5. Rest mehr;
  6. Es ist verboten, Gewichte zu heben, da dies zur Entwicklung innerer gastrointestinaler Blutungen führen kann.
  7. Weigern Sie sich, alkoholische Getränke zu sich zu nehmen.
  8. Gehen Sie für eine gesunde Ernährung mit einer strengen Diät.

Ernährung und Diät bei Zirrhose

Die Ernährung bei dieser Krankheit ist wichtig, um das Fortschreiten des unvermeidlichen Todes von Lebergewebe zu verhindern. Die Einhaltung der Prinzipien des richtigen Essens hilft, Stoffwechselprozesse zu normalisieren, die Entwicklung von Komplikationen zu verhindern und die Abwehrkräfte des Körpers zu erhöhen.

Die folgenden Lebensmittel sollten von der Diät ausgeschlossen werden:

  • jegliche Konserven (Fisch- und Fleischkonserven, Tomatenmark, Ketchup, Senf, Meerrettich, Mayonnaise, Saft und andere Getränke, Cremes);
  • Konzentrierte Fleisch- und Fischbrühen;
  • saures, adstringierendes und bitteres Gemüse (Knoblauch, Sauerampfer, Zwiebel, Rettich, Rettich, Kohl, Daikon, Pfeffer);
  • Fettfleisch, Geflügel und Fisch;
  • Pilze in jeglicher Form;
  • geräucherte und geräucherte Produkte;
  • Salzgehalt (Wurst, Gemüse, Kaviar, sehr salziger Käse);
  • Säure (Zitrusfrüchte, Essig, Beeren und Früchte);
  • gebratene Nahrungsmittel;
  • mehr als drei Hühnereier pro Woche;
  • Süßwaren (Kuchen, Torten, Muffins, Brötchen usw.);
  • alle Bohnen;
  • Kaffee, Kakao, Schokolade;
  • fetthaltige Milchprodukte;
  • Alkohol in jeglicher Form;
  • kohlensäurehaltige Getränke.

Gemäß Diät Nummer 5 kann der Patient konsumiert werden:

  • fettarme Milch und Milchprodukte;
  • Kompotte, Tee;
  • Kekse, Schwarz- und Weißbrot (vorzugsweise von gestern);
  • mageres Fleisch und Fisch;
  • frisches Obst, Gemüse, Beeren und Gemüse (aber nicht sauer);
  • Zucker, Honig, Marmelade;
  • Suppen mit Milch;
  • ein Ei pro Tag;
  • Haferflocken und Buchweizen.

Um zu verstehen, wie die Diät bei Leberzirrhose aussehen soll, müssen Sie beim Einstellen des Menüs daran denken, dass die Krankheit zwei Stadien hat - kompensiert und dekompensiert.

Bevor Sie eine Diät beginnen, konsultieren Sie daher unbedingt Ihren Arzt.

Die Menüs für einen Patienten mit Leberzirrhose müssen auf die folgenden Anforderungen zugeschnitten sein:

  • Obst und Gemüse erste Gänge: Gemüse- und Fruchtsuppen, Milchsuppen mit Nudeln, vegetarischer Borschtsch;
  • zweite Gänge: fettarmes Fleisch (Rindfleisch, Schweinefleisch), Hühner- oder Putenfleisch ohne Haut, Dampfkoteletts, Kaninchenfleisch, gekochter oder gedünsteter gekochter magerer Fisch, Fischkoteletts, Rührei;
  • Garnitur: gekochter Buchweizen, Reis, Haferflocken, Nudeln.
  • Backwaren: Gebäck mit Fleisch oder Fisch, hochwertiges Brot, pikante Kekse;
  • Dessert: Äpfel, Beerenkompotte, Gelees, Rosinen, getrocknete Aprikosen, Marmelade, Marmelade;
  • Milchprodukte: Milch, Käse, Joghurt, fettarmer Hüttenkäse, Kefir, fettarme saure Sahne;
  • Fette: cremiges Sonnenblumen- und Olivenöl;
  • Getränke: Kräutertee, Abkochungen, Säfte.

Wie viele Jahre leben mit Leberzirrhose: Prognose

Derzeit ist die Diagnose einer Leberzirrhose kein Satz, wenn die Krankheit unverzüglich erkannt und behandelt wurde. Menschen, die diszipliniert sind, um den Empfehlungen des Arztes zu folgen und regelmäßig unter ärztlicher Aufsicht stehen, verspüren nach der Erkennung der Erkrankung keinen Rückgang der Lebensqualität.

Es ist besser, die Prognose für das Leben des Patienten nach der Überprüfung der Zirrhose anhand der Child-Turkotta-Kriterien festzulegen:

  1. Klasse A - Albumin über 3,5 g / dl, Bilirubin - weniger als 2 mg, heilbarer Aszites;
  2. Klasse B - subkutane Form - Albumin über 3,5 g / dl, Bilirubin - 2-3 mg%;
  3. Klasse C - Dekompensation, bei der Albumin über 3 g / dL Bilirubin - mehr als 3 mg%

In der Klasse C leben nur 20% der Patienten mehr als 5 Jahre.

Bei kompensierter Zirrhose leben mehr als 50% der Patienten mehr als 10 Jahre. In Stufe 3-4 beträgt das Überleben für 10 Jahre etwa 40%. Die Mindestlebensdauer einer Person mit Zirrhose beträgt 3 Jahre.

Es gibt eine enttäuschende Statistik über das Stadium der Dekompensation, wonach die Mehrheit der Patienten in den ersten 3-7 Jahren nach der Diagnose stirbt. Wenn die Zirrhose jedoch nicht durch eine Autoimmunerkrankung verursacht wird, sondern durch Hepatitis, die erfolgreich geheilt oder in eine chronische Form umgewandelt wurde, oder durch Alkoholkonsum, dann kann die Person viel länger leben.

Wie Sie sehen, hängt die Prognose des Lebens von vielen Faktoren ab. Die wichtigsten sind die Früherkennung der Krankheit und die Einhaltung der Empfehlungen des Arztes.

Prävention

Die wichtigste präventive Maßnahme in diesem Fall ist die Aufrechterhaltung eines gesunden Lebensstils.

  • Es ist notwendig, sich an die Grundsätze der richtigen und gesunden Ernährung zu halten, um Alkoholmissbrauch zu vermeiden.
  • Wenn eine Person eine chronische Hepatitis entwickelt, muss sie rechtzeitig behandelt werden, wobei die richtige Behandlungstaktik gewählt wird.
  • Die Ernährung von Menschen, bei denen bereits Leberzirrhose diagnostiziert wurde, sollte nur gemäß den Normen der entsprechenden Diät erfolgen.
  • Es ist periodisch notwendig, Vitamine und Mineralien zu verwenden.
  • Patienten mit Leberzirrhose werden gegen Hepatitis A und B geimpft.