Leber: Krankheiten, bei denen sich das Organ befindet, wie es wehtut, Symptome und Behandlung

Die Leber ist eine lebenswichtige Drüse im äußeren Sekret von Wirbeltieren und Menschen. In diesem Artikel werden wir ausführlich darüber sprechen, wo sich die menschliche Leber befindet und wie sie weh tut.

Leber, was ist das für ein Organ?

Die Leber ist die größte Verdauungsdrüse bei Tieren und Menschen, die Galle produziert.

Die Leber hat eine Recycling- und Reinigungsfunktion. Zeigt giftige Substanzen an. Eisen ist am Vitaminstoffwechsel sowie an der Blutbildung beteiligt. Die Pathologien dieses Organs können zur Störung der Vitalfunktionen führen. Die normale Funktionsweise dieses Körpers hängt direkt vom täglichen Lebensstil einer Person ab.

Fast jeder weiß, in welchem ​​Bereich des Bauches sich diese Drüse befindet. Auf der rechten Seite unter den Rippen (siehe Foto oben). Dort befinden sich neben der Drüse auch andere Organe, nämlich das Verdauungs- und Atmungssystem. Wie kann man herausfinden, was sich speziell mit Drüsen befasst?

Ein wichtiger Punkt! Die Drüse selbst im rechten Hypochondrium schmerzt nicht, sie wird durch die Hülle oder Organe gestört, die unter dem Druck einer erhöhten Sekretdrüse stehen.

Lebererkrankungen: Schmerzursachen

Abszeß

In den Geweben der Drüse tritt eine Formation mit eitrigen Anhäufungen auf. Es scheint aufgrund von Cholezystitis und Cholelithiasis. Das Finden von Bildung kann durch Schmerzen in einem bestimmten Bereich bestimmt werden. Es ist dringend notwendig, sich dringend an einen Arzt zu wenden, denn wenn die Formation bricht, wird dies schwerwiegende Folgen haben.

Hepatitis

Hepatitis ist ein entzündlicher Prozess. Es ist viral, toxisch oder autoimmun. Sie können durch die erhöhte Größe der Leber feststellen. Aufgrund von Veränderungen in der Leberstruktur entwickelt sich eine Zirrhose.

Zirrhose

Diese Krankheit ist wahrscheinlich tödlich. Eisen nimmt aufgrund des Wachstums von Bindegewebe in seiner Struktur zu. Und auch die externe Sekretdrüse funktioniert nicht mehr. Die Zirrhose ist lange Zeit asymptomatisch. Zu Beginn der Entwicklung der Krankheit können sich jedoch leichte Veränderungen des menschlichen Zustands manifestieren: Müdigkeit, Lethargie, Reizbarkeit.

Leberversagen

Mit dieser Pathologie kann die Orgel ihre Rolle fast nicht erfüllen. Dies hat Folgen für das Leben des gesamten Organismus.

Neben diesen Erkrankungen gibt es noch andere Ursachen für Leberschmerzen:

  • Schwangerschaft
  • Hormonpräparate;
  • Steroide;
  • Essen von fetthaltigen und gebratenen Lebensmitteln;
  • täglicher Gebrauch von Alkohol.

Lassen Sie uns getrennt über Alkohol sprechen.

Alkohol und Leber (Alkoholische Leberzirrhose, Alkoholische Hepatitis)

Jeder weiß, dass Alkohol Leberzellen zerstört, alkoholische Leberzirrhose und alkoholische Hepatitis entstehen. Da Männer häufiger schlechten Gewohnheiten ausgesetzt sind als Frauen, ist das Risiko für schwere alkoholbedingte Erkrankungen höher. Allerdings entwickelt sich der Alkoholismus im schwachen Geschlecht um ein Vielfaches schneller als bei Männern. Dementsprechend entwickeln sich die Erkrankungen der Drüsen und anderer Organe bei Frauen intensiver als bei Männern. Es ist zu betonen, dass weiblicher Alkoholismus unheilbar ist.

Mit dem systematischen Konsum alkoholhaltiger Getränke sterben die Drüsenzellen ab und werden durch Bindegewebe ersetzt. Es entwickelt sich ein Entzündungsprozess, bei dem der Körper sich ausdehnt und benachbarte Organe unter Druck setzt, was Schmerzen verursacht. Damit sich die Leber erholen kann, wird es viel Zeit in Anspruch nehmen und vor allem den Alkohol für immer vergessen.

Wie kann man herausfinden, was die Leber besonders beunruhigt?

Der erste Schritt besteht darin, die Art des Schmerzes festzustellen:

  • Dumpfer Schmerz - spricht über folgende Krankheiten: Hepatitis B, C und A. Entweder das Vorhandensein von Bakterien oder ein Abszess, begleitet von einem Gefühl der Streckung.
  • Schmerzende Schmerzen - Cholezystitis. Auch Hepatitis A, B oder C. Darüber hinaus ist es ein Zeichen von Hepatomegalie oder Leberabszess.
  • Pochender Schmerz ist eine Zyste oder ein Parasit im menschlichen Körper.

Symptome einer Lebererkrankung

Um zu beweisen, dass die Pathologie spezifisch in der Leber auftritt, helfen die begleitenden Signale:

  • Müdigkeit;
  • Schwäche;
  • Appetitlosigkeit;
  • Übelkeit;
  • ständiges Aufstoßen;
  • vergrößerter Bauch auf der rechten Seite;
  • starker Gewichtsverlust;
  • Gelbfärbung der Haut
  • Urin und Callas einer veränderten Farbe;
  • Juckreiz und trockene Haut;
  • geschwollen

Pathologie der Leber ist äußerlich sichtbar. Die Qualität der Haare, der Nagelplatten und des Epithels verschlechtert sich, da Eisen die vollständige Reinigung des Körpers nicht mit Giftstoffen und Schlacken aufnehmen kann. Das Epithel im Gesicht wird getrocknet und läuft an, es bilden sich Hautausschläge, Haare fallen aus, Nagelplatten werden abgebrochen und abgeblättert.

Das Wichtigste, was Sie wissen müssen: Wenn diese Symptome auftreten, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen. Die Selbstbehandlung in dieser Situation ist strengstens verboten.

Komplikationen bei Lebererkrankungen

Patienten mit Lebererkrankungen haben das Risiko von Katarakt und Glaukom, und ihr Sehvermögen verschlechtert sich. Da die Drüse ihrer Rolle nicht gewachsen ist, beginnt sich das Cholesterin anzusammeln, was zur Entwicklung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen führt. Der Blutdruck steigt an, was zur Entwicklung von Herzinfarkt und Schlaganfall führt.

All dies kann durch die Beobachtung präventiver Maßnahmen bei Lebererkrankungen vermieden werden.

Diagnose

Mittels Labortests diagnostischer Verfahren kann ein qualifizierter Spezialist die Leberpathologie in den frühen Stadien der Entwicklung von Erkrankungen feststellen. Das Behandlungssystem wird abhängig davon bestimmt, was nach den diagnostischen Maßnahmen die Schmerzen verursacht hat.

Vom Arzt verschriebene Diagnoseverfahren für Patienten mit Leberschmerzen:

  • Laparoskopie;
  • Biopsie;
  • Ultraschall;
  • MRI;
  • CT-Scan;
  • Allgemeine und biochemische Blutuntersuchung;
  • Tests auf virale Hepatitis und Krebs;
  • Genforschung
  • Immunologische Tests.

Die Behandlung wird basierend auf den Ergebnissen dieser Analysen individuell ausgewählt.

Behandlung

Die meisten Beschwerden werden im Krankenhaus behandelt. Und viele Krankheiten können auf einfache Weise behandelt werden. Wenn es sich um alkoholische Hepatose handelt, sollten Sie den Alkohol vergessen und eine Diät wählen. Wenn giftige Vergiftungsgifte durch Entgiftung aus dem Blut stammen. Andere Krankheiten können durch die Einnahme von antibakteriellen und antiviralen Medikamenten geheilt werden. Der Eingriff des Chirurgen ist bei Zysten und Tumorbildungen erforderlich.

Und wenn der Schmerz in der Drüse auf eine Verletzung oder körperliche Anstrengung zurückzuführen ist, sollten Sie sich entspannen. Eine Behandlung als solche ist nicht erforderlich.

Schmerzmittel (Erste Hilfe bei Leberschmerzen)

Die folgenden speziellen Präparate werden zur Linderung von Spasmen und starken Schmerzen in der Leber verwendet:

Sie können Pillen einnehmen, aber intramuskuläre Medikamente sind wünschenswert, da das Medikament in dieser Form das Leiden in kürzerer Zeit lindern kann als Tabletten. Man muss jedoch vergessen, dass No-shpa nicht für Leberversagen verwendet wird.

Seine Injektionen werden auch zur Schmerzunterdrückung eingesetzt. Der direkte Zweck des Medikaments besteht darin, die glatten Muskeln des Verdauungs- und Urogenitalsystems zu entspannen. Die Verwendung dieses Arzneimittels bei Leberversagen ist jedoch verboten.

Betreten Sie dieses Medikament auf verschiedene Weise.

Selbst analgin kann nicht sein, weil Er kann Ihren Arzt irreführen, weil er die Schmerzen lindert oder die Anzeichen einer Pathologie verändert. Außerdem lädt Analgin zusätzlich die externe Sekretdrüse.

Der Arzt kann Injektionen dieses Arzneimittels verschreiben, wenn er dies für notwendig hält.

Wie man die Leberheilmittel reinigt

Obwohl es gesagt wurde, dass es nicht möglich ist, sich gegen Schmerzen in der Leber selbst zu heilen, lohnt es sich, einige Punkte der Alternativmedizin zu erwähnen. Sie können hepatische Kräuterpräparate probieren, sie werden in einer Apotheke verkauft und ein Rezept des Arztes ist nicht erforderlich.

Bei all dem lohnt sich der Missbrauch der traditionellen Medizin nicht. Da entzündliche Prozesse zu Leberzirrhose führen können.

Diät für Lebererkrankungen

Zunächst müssen schlechte Angewohnheiten (Rauchen und Alkohol) beseitigt werden.

Produkte, deren Verwendung minimiert werden sollte:

  • Alkoholische Getränke Ausnahmen können Drogen sein (Tinkturen, Abkochungen usw.);
  • Butter. Es ist nicht wert, aus der Diät gestrichen zu werden, da das Öl bei einigen Organen eine positive Wirkung hat;
  • Fast Food Streng verboten Die Zusammensetzung von Fast-Food-Produkten umfasst eine Vielzahl von gefährlichen Komponenten.
  • Schweineschmalz, Ente und Gänsefleisch sollten in kleinen Portionen verzehrt werden;
  • Kiwi Sie sollten auch den Verbrauch dieser Frucht reduzieren.
  • Süßes und gebackenes Gebäck;
  • Würzige Gewürze und geräuchertes Fleisch.

Zur Vorbeugung von Lebererkrankungen zu Hause können Sie die Ernährung nicht dramatisch ändern, da dies den Zustand der Leber stark beeinträchtigen kann. Alle Änderungen in der Ernährung sollten schrittweise erfolgen.

Sie müssen nicht mehr als drei Liter Flüssigkeit pro Tag trinken. Empfohlen, gekochtes und gedünstetes Essen zu essen. Es wird auch empfohlen, bis 20 Uhr zu essen.

Um die Leber nicht zu stören, müssen Sie eine Reihe von Produkten in die Diät aufnehmen:

  • Grobes Brot und Gebäck;
  • Gemüsesuppen in fettfreier Brühe;
  • Frisches Gemüse und Obst;
  • Milchprodukte mit 0% Fett;
  • Gekochter und gedämpfter Fisch;
  • Frische Säfte, kein starker Tee und Kaffee.

Richtige Ernährung - der Schlüssel zu einer gesunden Leber.

Abschließend

Wenn eine Person einen falschen Lebensstil führt, Fast Food verwendet, Alkohol raucht, Tabak raucht, schwere Nahrung zu sich nimmt usw., dann zieht sie die Leber zur Qual. Die Leber beginnt zu sterben. Jede Krankheit ist leichter zu verhindern als zu heilen. Passen Sie also auf, was Sie essen und lassen Sie sich nicht von schlechten Gewohnheiten verführen. Bei einer Person, deren Körper hohe schützende Eigenschaften hat, greifen Krankheiten viel seltener an als an Schwache und Müde.

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Menschliche Leber Anatomie, Struktur und Funktion der Leber im Körper

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Es ist wichtig zu verstehen, dass die Leber keine Nervenenden hat, so dass sie nicht schaden kann. Schmerzen in der Leber können jedoch von ihrer Funktionsstörung sprechen. Denn auch wenn die Leber selbst nicht schmerzt, können die umliegenden Organe beispielsweise mit ihrer Zunahme oder Dysfunktion (Galleansammlung) schaden.

Bei Symptomen von Schmerzen in der Leber, Beschwerden, ist es notwendig, sich mit der Diagnose zu befassen, einen Arzt zu konsultieren und, wie von einem Arzt verordnet, Hepatoprotektoren zu verwenden.

Schauen wir uns die Struktur der Leber genauer an.

Hepar (übersetzt aus dem Griechischen bedeutet "Leber") ist ein voluminöses Drüsenorgan, dessen Masse etwa 1.500 g erreicht.

Zunächst ist die Leber eine Drüse, die Galle produziert, die dann durch den Ausscheidungsgang in den Zwölffingerdarm gelangt.

In unserem Körper erfüllt die Leber viele Funktionen. Die wichtigsten davon sind: Stoffwechsel, verantwortlich für den Stoffwechsel, Barriere, Ausscheidung.

Barrierefunktion: Verantwortlich für die Neutralisierung toxischer Eiweißstoffwechselprodukte in der Leber, die mit Blut in die Leber gelangen. Darüber hinaus besitzen das Endothel der Leberkapillaren und die sternförmigen Retikuloendotheliozyten phagozytische Eigenschaften, die dazu beitragen, im Darm aufgenommene Substanzen zu neutralisieren.

Die Leber nimmt an allen Arten des Stoffwechsels teil; Insbesondere werden Kohlenhydrate, die von der Darmschleimhaut aufgenommen werden, in der Leber zu Glykogen (Glykogen "Depot") umgewandelt.

Neben allen anderen Leberzellen wird auch die Hormonfunktion zugeschrieben.

Bei Kleinkindern und bei Embryonen wirkt die Funktion der Blutbildung (Erythrozyten werden produziert).

Einfach ausgedrückt, unsere Leber hat die Fähigkeit des Blutkreislaufs, der Verdauung und des Stoffwechsels verschiedener Spezies, einschließlich hormoneller.

Um die Funktionen der Leber aufrechtzuerhalten, muss die richtige Ernährung eingehalten werden (z. B. Tabellennummer 5). Bei der Beobachtung einer Organfunktionsstörung wird die Verwendung von Hepatoprotektoren empfohlen (wie von einem Arzt verordnet).

Die Leber selbst befindet sich direkt unterhalb des Zwerchfells, rechts im oberen Teil der Bauchhöhle.

Nur ein kleiner Teil der Leber kommt bei einem Erwachsenen zur Linken. Bei Neugeborenen nimmt die Leber den größten Teil der Bauchhöhle oder 1/20 der Masse des ganzen Körpers ein (bei einem Erwachsenen beträgt das Verhältnis etwa 1/50).

Betrachten wir den Ort der Leber relativ zu anderen Organen:

In der Leber ist es üblich, 2 Kanten und 2 Flächen zu unterscheiden.

Die obere Oberfläche der Leber ist relativ zu der konkaven Form der Membran, an die sie angrenzt, konvex.

Die Unterseite der Leber ist nach hinten und nach unten gerichtet und hat Vertiefungen von den angrenzenden Bauchdecken.

Die Oberseite ist von der Unterseite durch eine scharfe Unterkante getrennt, in der unteren Randlinie.

Der andere Rand der Leber, der obere Rand dagegen, ist so stumpf und wird daher als Oberfläche der Leber betrachtet.

Beim Aufbau der Leber ist es üblich, zwischen zwei Lappen zu unterscheiden: der rechte (große) Lobus hepatis dexter und der kleinere linke Lobus hepatis sinister.

Auf der Zwerchfelloberfläche sind diese beiden Lappen durch den Halbmond getrennt. Falciforme Hepatis.

Am freien Rand dieses Bandes befindet sich eine dichte Faserschnur - das zirkuläre Band der Leber, lig. teres hepatis, der sich vom Nabel, dem Nabel, erstreckt und eine überwachsene Nabelvene ist, v. Nabelschnur

Das runde Ligament beugt sich über die Unterkante der Leber und bildet ein Filet, incisura ligamenti teretis, und liegt auf der viszeralen Oberfläche der Leber in der linken Längsrille, die auf dieser Oberfläche die Grenze zwischen dem rechten und dem linken Leberlappen darstellt.

Das runde Ligament wird vom vorderen Abschnitt dieser Rille besetzt - Fissiira ligamenti teretis; der hintere Teil des Sulcus enthält eine Fortsetzung des kreisförmigen Ligaments in Form eines dünnen Faserschnurstücks - eines überwachsenen venösen Kanals, des Ductus venosus, der in der embryonalen Lebensperiode funktionierte; Dieser Abschnitt der Furche wird als Fissura ligamenti venosi bezeichnet.

Der rechte Leberlappen auf der viszeralen Oberfläche wird durch zwei Rillen oder Vertiefungen in Sekundärlappen unterteilt. Eine davon verläuft parallel zur linken Längsfurche, und im vorderen Bereich, in dem sich die Gallenblase befindet, wird Vesica Fellea als fossa vesicae felleae bezeichnet. der hintere Teil der Furche enthält tiefer die Vena cava inferior, v. Cava inferior und wird Sulcus Venae Cavae genannt.

Fossa vesicae felleae und sulcus venae cavae sind durch einen relativ schmalen Isthmus des Lebergewebes voneinander getrennt, der als Caudat-Prozess (Processus Caudatus) bezeichnet wird.

Die tiefe Querrille, die die hinteren Enden der Fissura ligamenti teretis und der fossae vesicae felleae verbindet, wird als Tore der Leber, porta hepatis, bezeichnet. Durch sie betreten a. Hepatica und v. Portae mit begleitenden Nerven und Lymphgefäßen und Ductus hepaticus communis, die die Galle aus der Leber verlassen.

Der Teil des rechten Leberlappens, der von den Seiten hinter dem Leberkragen eingegrenzt ist - die Fossa der Gallenblase rechts und der runde Ligamentschlitz links - wird quadratischer Lappen, Lobus quadratus, genannt. Der Bereich hinter dem Gatter der Leber zwischen den Fissura ligamenti venosi auf der linken Seite und der Sulcus Venae Cavae auf der rechten Seite bildet den Caudatlappen, Lobus Caudatus.

Die an die Leberoberflächen angrenzenden Organe bilden darauf Vertiefungen, die Abdrücke, die als Kontaktorgan bezeichnet werden.

Die Leber ist größtenteils mit dem Peritoneum bedeckt, mit Ausnahme eines Teils der hinteren Oberfläche, wo die Leber direkt an das Zwerchfell angrenzt.

Die Struktur der Leber. Unter der serösen Membran der Leber befindet sich eine dünne Fasermembran, Tunica Fibrosa. Es befindet sich im Bereich des Gatters der Leber, geht zusammen mit den Gefäßen in die Substanz der Leber und dringt in die dünnen Bindegewebsschichten ein, die die Leberlobulen umgeben, die Lobuli hepatis.

Beim Menschen sind die Läppchen schwach voneinander getrennt, bei manchen Tieren, beispielsweise bei Schweinen, sind die Bindegewebsschichten zwischen den Läppchen stärker ausgeprägt. Die Leberzellen in den Läppchen sind in Form von Platten gruppiert, die sich radial vom axialen Teil der Läppchen bis zur Peripherie befinden.

Innerhalb der Läppchen in der Wand der Leberkapillaren befinden sich neben Endotheliozyten Sternzellen mit phagozytischen Eigenschaften. Die Läppchen sind von interlobularen Venen, Venae interlobulares, die Äste der Pfortader sind, und interlobularen Arterienästen, Arterien interlobulares (von Hepatica propria) umgeben.

Zwischen den Leberzellen, die die Leberlappen bilden, befinden sich zwischen den sich berührenden Oberflächen der beiden Leberzellen die Gallengänge Ductuli biliferi. Wenn sie aus den Läppchen kommen, fließen sie in interlobuläre Kanäle (Ductuli interlobulares). Aus jedem Keim der Leber Ausscheidungsgang.

Aus dem Zusammenfluss des rechten und linken Ganges bildet sich der Ductus hepaticus communis, der die Galle aus der Leber und dem Bilis entnimmt und die Tore der Leber verlässt.

Der gewöhnliche Lebergang besteht meistens aus zwei, aber manchmal aus drei, vier und sogar fünf.

Leber-Topographie. Die Leber wird an der vorderen Bauchwand im Epigastrium projiziert. Die oberen und unteren Grenzen der Leber, die auf die anterolaterale Körperoberfläche projiziert werden, konvergieren an zwei Punkten: rechts und links.

Die Obergrenze der Leber beginnt im zehnten Interkostalraum rechts entlang der mittleren Axillarlinie. Von hier aus steigt er steil nach oben bzw. nach medial die Projektion des Zwerchfells, an das die Leber angrenzt, und erreicht entlang der rechten Brustwarzenlinie den vierten Interkostalraum; Von hier aus steigt die Grenze der Mulde nach links ab und überquert das Brustbein etwas oberhalb der Basis des Xiphoid-Prozesses. Im fünften Interkostalraum befindet sich der mittlere Abstand zwischen der linken Brustbein- und der linken Brustwarzenlinie.

Die untere Grenze, die an der gleichen Stelle im zehnten Interkostalraum wie die obere Grenze beginnt, verläuft von hier aus schräg und medial, kreuzt IX- und X-Rippenknorpel auf der rechten Seite, durchquert den Bereich der Bauchregion nach links und nach oben, kreuzt den Rutenbogen auf Ebene VII des linken Rippenknorpels und im fünften Interkostalraum schließt sich die obere Grenze an.

Bündel der Leber. Leberbänder werden durch das Peritoneum gebildet, das von der unteren Oberfläche des Zwerchfells zur Leber gelangt, zu seiner Zwerchfelloberfläche, wo es das Koronarband der Leber bildet, lig. Coronarium Hepatis. Die Kanten dieses Bandes haben die Form von dreieckigen Platten, die als dreieckige Bänder bezeichnet werden. triangulare dextrum et sinistrum. Von der viszeralen Oberfläche der Leberbänder gehen die nächsten Organe ab: zur rechten Niere. hepatorenale, um die geringere Krümmung des Magens - lig. hepatogastricum und zum duodenum - lig. Hepatoduodenale.

Die Ernährung der Leber erfolgt aufgrund von a. Hepatica Propria, aber ein Viertel der Zeit von der linken Magenarterie. Die Lebergefäße zeichnen sich dadurch aus, dass sie neben dem arteriellen Blut auch venöses Blut erhält. Durch das Tor dringt die Substanz der Leber ein. Hepatica Propria und v. Portae. Die Tore der Leber betreten, v. portae, das Blut aus ungepaarten Bauchorganen trägt, gabelt sich in die dünnsten Äste zwischen den Läppchen, vv. Interlobulares. Letztere werden von aa begleitet. interlobulares (Zweige a. hepatica propia) und Ductuli interlobulares.

In der Substanz der Leberläppchen werden aus den Arterien und Venen Kapillarnetzwerke gebildet, aus denen das gesamte Blut in den zentralen Venen gesammelt wird - vv. Centrales. Vv. aus den Leberläppchen kommende Zentralien fließen in die kollektiven Venen, die sich nach und nach miteinander verbinden und vv bilden. Hepaticae Lebervenen haben Schließmuskeln am Zusammenfluss der zentralen Venen. Vv. 3-4 große Hepaticae und mehrere kleine Hepaticae verlassen die Leber auf der Rückseite und fallen in v. Cava inferior.

In der Leber gibt es also zwei Adersysteme:

  1. Portal aus Ästen v. Portae, durch die Blut durch das Tor in die Leber fließt,
  2. Kavalität, die die Gesamtheit vv darstellt. Hepaticae mit Blut aus der Leber zu v. Cava inferior.

In der Gebärmutterperiode gibt es ein drittes Nabelensystem der Venen; Letztere sind Zweige v. Nabelschnabel, die nach der Geburt ausgelöscht wird.

In Bezug auf die Lymphgefäße gibt es keine echten Lymphkapillaren innerhalb der Leberlappen: Sie existieren nur im interglobulären Bindegewebe und dringen in die Plexusse der Lymphgefäße ein, die die Verzweigung der Pfortader, der Leberarterie und der Gallenwege auf der einen Seite und die Wurzeln der Lebervenen begleiten. Die ablenkenden Lymphgefäße der Leber gehen zu den Nodi hepatici, coeliaci, gastrici dextri, pylorici und zu den Aorta-Aorta-Knoten in der Bauchhöhle sowie zu den Zwerchfell- und hinteren Mediastinalknoten (in der Brusthöhle). Etwa die Hälfte der gesamten Körperlymhe wird aus der Leber entfernt.

Die Innervation der Leber erfolgt vom Plexus coeliacus aus durch den Truncus sympathicus und n. Vagus.

Segmentstruktur der Leber. Im Zusammenhang mit der Entwicklung der Chirurgie und der Entwicklung der Hepatologie wurde nun eine Lehre über die segmentale Struktur der Leber geschaffen, die die frühere Idee geändert hat, die Leber nur in Lappen und Lappen aufzuteilen. Wie bereits erwähnt, gibt es in der Leber fünf Röhrensysteme:

  1. Gallenwege
  2. Arterien,
  3. Äste der Pfortader (Portalsystem),
  4. Lebervenen (Kavalsystem)
  5. Lymphgefäße.

Die Pfortader und die Kavalvene stimmen nicht überein, und die restlichen tubulären Systeme begleiten die Verzweigung der Pfortader, laufen parallel zueinander und bilden vaskulär-sekretorische Bündel, die durch Nerven miteinander verbunden sind. Ein Teil der Lymphgefäße geht mit den Lebervenen einher.

Das Lebersegment ist ein pyramidenförmiger Abschnitt seines Parenchyms, angrenzend an die sogenannte hepatische Triade: ein Ast der Pfortader 2. Ordnung, ein Zweig der eigenen Leberarterie, der es begleitet, und der entsprechende Zweig des Lebergangs.

In der Leber werden folgende Segmente unterschieden, die sich links von Sulcus venae cavae entgegen dem Uhrzeigersinn erstrecken:

  • I - kaudales Segment des linken Lappens, das demselben Lappen der Leber entspricht;
  • II - hinterer Abschnitt des linken Lappens, lokalisiert im hinteren Teil des gleichnamigen Lappens;
  • III - der vordere Abschnitt des linken Flügels, der sich in demselben Abschnitt befindet;
  • IV - quadratisches Segment des linken Lappens, entsprechend dem Leberlappen;
  • V - mittleres oberes anteriores Segment des rechten Lappens;
  • VI - lateraler unterer vorderer Abschnitt des rechten Lappens;
  • VII - seitliches unteres hinteres Segment des rechten Lappens;
  • VIII - mittleres oberes Segment des rechten Lappens. (Segmentnamen geben Teile des rechten Flügels an.)

Schauen wir uns die Segmente (oder Sektoren) der Leber genauer an:

Insgesamt ist es üblich, die Leber in 5 Sektoren zu unterteilen.

  1. Der linke laterale Sektor entspricht dem Segment II (monosegmentaler Sektor).
  2. Der linke Paramedian-Sektor besteht aus den Segmenten III und IV.
  3. Der richtige Paramedian-Sektor besteht aus den V- und VIII-Segmenten.
  4. Der rechte laterale Sektor umfasst die VI- und VII-Segmente.
  5. Der linke dorsale Sektor entspricht dem Segment I (monosegmentärer Sektor).

Zum Zeitpunkt der Geburt sind die Leberabschnitte deutlich ausgeprägt, da gebildet werden in der Gebärmutterperiode gebildet.

Die Lehre von der segmentalen Struktur der Leber ist detaillierter und tiefer als bei der Aufteilung der Leber in Lappen und Lappen.

Wie sieht eine Leber aus?

Wie sieht eine Leber aus?

Wie sieht eine menschliche Leber aus?

Wie sieht eine Leber aus (Foto)?

Die Leber ist eines der wichtigsten Organe des menschlichen Körpers und das größte, die Leber eines Erwachsenen wiegt etwa 1,5 kg. Eine gesunde Leber sieht so aus:

Und so ist die Leber von Zirrhose betroffen:

Die Rolle der Leber im menschlichen Körper ist enorm. Die Leber befindet sich im Oberbauch (direkt unter den Rippen) unter dem Zwerchfell.

Es hat eine Drüsenstruktur und besteht aus mehreren Teilen:

2) der linke Lappen (ist deutlich kleiner als der rechte).

3) eine Gruppe, die die Aktien teilt.

Wie sieht also eine Leber aus?

Das Aussehen der Leber eines Menschen kann abhängig von mehreren Faktoren variieren - Ernährung, Alkoholkonsum, Lebererkrankungen (insbesondere Zirrhose).

Eine gesunde Leber sieht so aus:

Dies kann jedoch das Aussehen der Leber verändern, die von verschiedenen Krankheiten - Leberzirrhose, Hepatitis und Leberkarzinom - beeinflusst wird:

Die Leber ist ein lebenswichtiges Organ eines Organismus. Es ist das größte Drüsenorgan aller Wirbeltierwesen.

Die Leber ist für den Abbau von Toxinen und die Produktion von Galle verantwortlich, die dazu beiträgt, Fette abzubauen.

Die Leber eines gesunden Menschen sieht so aus:

Bei Alkoholmissbrauch kann sich eine Erkrankung wie Leberzirrhose entwickeln. Um das Risiko dieser schweren Krankheit zu minimieren, sollte Ihre Gesundheit verantwortungsbewusst behandelt werden. Tatsächlich gibt es in der Leber keine Nervenenden und die Krankheit kann sich lange Zeit nicht manifestieren.

Der beste Weg ist kontrolliertes Trinken.

Die Leber ist eines der wichtigsten Organe im menschlichen Körper. Es wiegt etwa 1,5 kg. und nimmt den größten Teil des Körpers in Anspruch. Die Leber selbst ist rotbraun gefärbt und ihre Funktion besteht darin, die Substanzen im menschlichen Körper zu filtern.

Äußerlich ähnelt die Leber einem großen, vielseitigen rotbraunen Dreieck, dessen rechte Seite viel größer ist als die linke, die menschliche Leber - elastisch bei Berührung. Es ist bekannt, dass die Leber bei einem Erwachsenen etwa eineinhalb kg wiegt. Es befindet sich rechts von der Bauchhöhle unter dem Zwerchfell und wird durch die Brust geschützt.

Überraschenderweise besteht die menschliche Leber zu 96% aus Wasser. Darüber hinaus hat es eine seltene Fähigkeit - es kann sich selbst reparieren (oder regenerieren). Was bedeutet das? Es ist einfach, wenn das Lebergewebe beschädigt ist, aber mindestens 25% des gesunden Gewebes übrig ist, kann sich die Leber vollständig erholen.

Anatomie des Menschen: Struktur und Lage der Leber im Körper

Die Anatomie der Leber- und Gallenwege ist nicht nur für die wissenschaftliche und medizinische Praxis von Interesse. Bestimmte Kenntnisse dieser Strukturen sind für jeden Menschen von großem Nutzen. Darüber hinaus sind diese Körper allgemein bekannt, da sie ständig am Ohr sind. Es lohnt sich, zumindest an den alten griechischen Mythos von Prometheus zu erinnern, der zur Bestrafung den Adler in diese Leber gepickt hat. In demselben Mythos wird übrigens eines der bemerkenswerten Merkmale dieser anatomischen Struktur veranschaulicht - dies ist die Fähigkeit, sich selbst zu heilen (die gepickte Leber des Kranken erholte sich über Nacht, und am Morgen flog wieder ein Adler und pickte erneut darauf).

Heute gibt es kaum jemanden, der nicht wissen würde, wo eine Leber leidet. Dieses Organ ist eines der größten im Körper und für die Prozesse der Verdauung und des Stoffwechsels wichtig. Es verfügt auch über so unterschiedliche Funktionen, dass es schwierig ist, eine andere anatomische Struktur zu benennen, die diesbezüglich vergleichbar ist.

Zunächst ist es die Verdauungsdrüse, die Galle erzeugt. Ihr wird auch eine Barrierefunktion zugeschrieben. Unbestreitbar und die Beteiligung des Körpers an allen Arten von Stoffwechselprozessen. Darüber hinaus sind dieser anatomischen Einheit bestimmte hormonelle Funktionen inhärent. Es ist auch bekannt, dass es in der embryonalen Entwicklungsphase des Organismus durch eine hämatopoetische Rolle gekennzeichnet ist.

Wo im menschlichen Körper ist die Leber

Die Lage der Leber beim Menschen entspricht dem rechten Hypochondrium. Genauer gesagt ist der Ort dieses Organs der obere Teil der Bauchhöhle direkt unter der Kuppel des Zwerchfells rechts. Nur ein kleiner Teil davon geht links von der mittleren vertikalen Linie des Körpers. Bei Neugeborenen nimmt diese Struktur jedoch fast die gesamte Bauchhöhle ein und macht 1/20 der Masse des Kindes aus. Zum Vergleich: Bei Erwachsenen beträgt das Gewicht eines Organs nur 1/50 der gesamten Körpermasse.

Die Lage der Leber im menschlichen Körper ist so, dass sie sich je nach Körperposition ändern kann. Insbesondere wenn Sie eine vertikale Position einnehmen, wird das Organ etwas abgesenkt, und wenn Sie sich in eine horizontale Position bewegen, steigt es an. Wenn Atembewegungen auch die Leber verdrängen, die zu ihrer Palpation verwendet wird: In vielen Fällen ist es auf Höhe eines tiefen Atems möglich, die Unterkante dieser Struktur zu bestimmen.

Machen Sie sich klarer, wo sich die menschliche Leber befindet. Das Foto unten hilft:

Wo die Leber sich befindet, macht die Anatomie deutlich, dass ihre Lage extrem wichtig ist. Es ist zu beachten, dass sich das betreffende Organ unter pathologischen Bedingungen in seiner Größe entweder vergrößern oder verkleinern kann, wodurch sich die Begrenzung seiner unteren Kante erheblich ändern kann. Diese Tatsache ist eines der diagnostischen Kriterien zur Bestimmung der Erkrankungen dieses Organs.

Wir stellen hier fest, dass die Ärzte anhand von Kenntnissen der menschlichen Anatomie problemlos feststellen können, wo sich die Leber befindet. In der Regel entspricht der untere Leberrand rechts dem 10. Interkostalraum entlang der mittleren Axillarlinie. Ferner verläuft die Grenze der Orgel am Rand des rechten Gewölbebogens und erreicht so die rechte Mittellinie. Hier geht die Leber unter den Rippen hervor und geht nach links schräg nach oben. Seine Projektion in der Mittellinie des Körpers fällt in der Mitte des Abstands vom Nabel zur Basis des Xiphoid-Prozesses. In Höhe der 6. Rippe liegt der Schnittpunkt der Unterkante der Leber mit dem linken Rippenbogen.

Diese Grenzen zu kennen, hilft jedem und ohne Foto, zu wissen, wo sich die Leber befindet:

Die Struktur der menschlichen Leber

Die Anatomie der menschlichen Leber beinhaltet die Unterteilung dieses Organs in zwei Lappen. Von diesen Anteilen hat die rechte die größere bzw. die linke. Die Grenze zwischen ihnen auf der Zwerchfellfläche ist das Halbmondband und unten die linke Längsnut.

Außerdem gibt es in diesem Organ zwei Kanten und zwei Flächen. Einer von ihnen ist konvex - von vorne nach oben, dem Zwerchfell zugewandt, und der andere ist konkav, nach hinten und unten gerichtet. Mit seiner Unterseite steht der Körper in engem Kontakt mit mehreren anderen Strukturen der Bauchhöhle und weist entsprechende Vertiefungen auf.

Die Unterkante des Körpers ist scharf. Hierdurch werden die oben aufgeführten Flächen voneinander getrennt. Der andere Rand ist der obere. Es ist im Gegensatz zum unteren so stumpf, dass es durchaus möglich ist, es als Rückfläche eines Organs zu nehmen.

Die Größe der betrachteten anatomischen Struktur hängt weitgehend von menschlichem Wachstum, Körpertyp und Alter ab.

Laut Wissenschaftlern beträgt die schräge vertikale Größe des rechten Lappens etwa 15 cm, die Höhe variiert zwischen 8,5 und 12,5 cm, die Höhe des linken Lappens kann 10 cm erreichen, und seine Dicke beträgt je nach Quelle 6 bis 8 cm. während die anteroposteriore Größe des rechten Lappens 11–12,5 cm beträgt.

Denn die Anatomie der Leber zeichnet sich durch die Struktur in Form von Scheiben aus, die von Gefäßen umgeben sind. Zwischen diesen Segmenten befinden sich die Gallengänge am Ausgang der Läppchen, die in die interlobulären Kanäle fließen. Letztere gehen schließlich in den Ausscheidungsgang über und tragen die Galle von jedem Lappen. Je nach Anzahl der Leberkeulen gibt es zwei solcher Kanäle, die zusammen den gemeinsamen Kanal des Organs bilden, das die Tore verlässt.

Schließlich sollte gesagt werden, dass die Gallenblase an derselben Stelle, an der sich die Leber im Körper befindet, in anatomischer und funktionaler Hinsicht eng damit zusammenhängt.

Anatomie der menschlichen Leber - Informationen:

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Leber -

Die Leber, Hepar, ist ein voluminöses Drüsenorgan (Gewicht ca. 1500 g).

Die Funktionen der Leber sind vielfältig. Es ist in erster Linie eine große Verdauungsdrüse, die Galle produziert, die über den Ausscheidungsgang in den Zwölffingerdarm gelangt. (Diese Verbindung der Drüse mit dem Darm erklärt sich aus ihrer Entwicklung aus dem Epithel des vorderen Darmes, aus dem sich ein Teil des Zwölffingerdarms entwickelt.)

Es hat eine Barrierefunktion: Giftige Produkte des Eiweißstoffwechsels, die mit Blut in die Leber gelangen, werden in der Leber neutralisiert; Außerdem haben hepatisches Kapillarendothel und Sternat-Retikuloendotheliozyten phagozytische Eigenschaften (Lymphoretikula und Histiozytosesystem), was für die Neutralisierung von im Darm absorbierten Substanzen wichtig ist.

Die Leber nimmt an allen Arten des Stoffwechsels teil; Insbesondere werden Kohlenhydrate, die von der Darmschleimhaut aufgenommen werden, in der Leber zu Glykogen (Glykogen "Depot") umgewandelt.

Der Leber werden auch hormonelle Funktionen zugeschrieben.

In der Embryonalperiode hat es die Funktion der Blutbildung, da es rote Blutkörperchen produziert.

So ist die Leber gleichzeitig das Verdauungsorgan, die Durchblutung und der Stoffwechsel aller Art, auch hormonell.

Die Leber befindet sich direkt unter dem Zwerchfell, im oberen Teil der Bauchhöhle rechts, so dass nur ein relativ kleiner Teil des Körpers vom Erwachsenen links von der Mittellinie kommt; Bei einem Neugeborenen nimmt es einen großen Teil der Bauchhöhle ein und entspricht 1/20 der Masse des ganzen Körpers, während bei einem Erwachsenen derselbe Anteil auf etwa 1/50 sinkt.

In der Leber gibt es zwei Flächen und zwei Kanten. Die obere oder genauer gesagt die vordere obere Fläche, Fazies memagmatica, ist konvex zur Konkavität der Membran, an die sie angrenzt; die untere Fläche, die Facies visceralis, ist nach unten und nach hinten gerichtet und trägt eine Reihe von Vertiefungen von den Bauchdecken, an denen sie anliegt. Die Ober- und Unterseite sind durch eine scharfe untere Kante, margo inferior, voneinander getrennt. Der andere Rand der Leber, der obere Rand dagegen, ist so matt, dass er als hintere Oberfläche der Leber betrachtet werden kann.

In der Leber unterscheidet man zwei Lappen: den rechten Lobus hepatis dexter und den kleineren linken Lobus hepatis sinister, die von der Zwerchfelloberfläche durch das sichelförmige Ligament der Leber, lig, getrennt sind. Falciforme Hepatis. Am freien Rand dieses Bandes befindet sich eine dichte Faserschnur - das zirkuläre Band der Leber, lig. teres hepatis, der sich vom Nabel, dem Nabel, erstreckt und eine überwachsene Nabelvene ist, v. Nabelschnur Das runde Ligament beugt sich über die Unterkante der Leber und bildet ein Filet, incisura ligamenti teretis, und liegt auf der viszeralen Oberfläche der Leber in der linken Längsrille, die auf dieser Oberfläche die Grenze zwischen dem rechten und dem linken Leberlappen darstellt. Das runde Ligament wird vom vorderen Abschnitt dieser Rille besetzt - Fissiira ligamenti teretis; der hintere Teil des Sulcus enthält eine Fortsetzung des kreisförmigen Ligaments in Form eines dünnen Faserschnurstücks - eines überwachsenen venösen Kanals, des Ductus venosus, der in der embryonalen Lebensperiode funktionierte; Dieser Abschnitt der Furche wird als Fissura ligamenti venosi bezeichnet.

Der rechte Leberlappen auf der viszeralen Oberfläche wird durch zwei Rillen oder Vertiefungen in Sekundärlappen unterteilt. Eine davon verläuft parallel zur linken Längsfurche, und im vorderen Bereich, in dem sich die Gallenblase befindet, wird Vesica Fellea als fossa vesicae felleae bezeichnet. der hintere Teil der Furche enthält tiefer die Vena cava inferior, v. Cava inferior und wird Sulcus Venae Cavae genannt. Fossa vesicae felleae und sulcus venae cavae sind durch einen relativ schmalen Isthmus des Lebergewebes voneinander getrennt, der als Caudat-Prozess (Processus Caudatus) bezeichnet wird.

Die tiefe Querrille, die die hinteren Enden der Fissura ligamenti teretis und der fossae vesicae felleae verbindet, wird als Tore der Leber, porta hepatis, bezeichnet. Durch sie betreten a. Hepatica und v. Portae mit begleitenden Nerven und Lymphgefäßen und Ductus hepaticus communis, die die Galle aus der Leber verlassen.

Der Teil des rechten Leberlappens, der von den Seiten hinter dem Leberkragen eingegrenzt ist - die Fossa der Gallenblase rechts und der runde Ligamentschlitz links - wird quadratischer Lappen, Lobus quadratus, genannt. Der Bereich hinter dem Gatter der Leber zwischen den Fissura ligamenti venosi auf der linken Seite und der Sulcus Venae Cavae auf der rechten Seite bildet den Caudatlappen, Lobus Caudatus. Die an die Leberoberflächen angrenzenden Organe bilden darauf Vertiefungen, die Abdrücke, die als Kontaktorgan bezeichnet werden.

Die Leber ist größtenteils mit dem Peritoneum bedeckt, mit Ausnahme eines Teils der hinteren Oberfläche, wo die Leber direkt an das Zwerchfell angrenzt.

Die Struktur der Leber. Unter der serösen Membran der Leber befindet sich eine dünne Fasermembran, Tunica Fibrosa. Es befindet sich im Bereich des Gatters der Leber, geht zusammen mit den Gefäßen in die Substanz der Leber und dringt in die dünnen Bindegewebsschichten ein, die die Leberlobulen umgeben, die Lobuli hepatis.

Beim Menschen sind die Läppchen schwach voneinander getrennt, bei manchen Tieren, beispielsweise bei Schweinen, sind die Bindegewebsschichten zwischen den Läppchen stärker ausgeprägt. Die Leberzellen in den Läppchen sind in Form von Platten gruppiert, die sich radial vom axialen Teil der Läppchen bis zur Peripherie befinden. Innerhalb der Läppchen in der Wand der Leberkapillaren befinden sich neben Endotheliozyten Sternzellen mit phagozytischen Eigenschaften. Die Läppchen sind von interlobularen Venen, Venae interlobulares, die Äste der Pfortader sind, und interlobularen Arterienästen, Arterien interlobulares (von Hepatica propria) umgeben.

Zwischen den Leberzellen, die die Leberlappen bilden, befinden sich zwischen den sich berührenden Oberflächen der beiden Leberzellen die Gallengänge Ductuli biliferi. Wenn sie aus den Läppchen kommen, fließen sie in interlobuläre Kanäle (Ductuli interlobulares). Aus jedem Keim der Leber Ausscheidungsgang. Aus dem Zusammenfluss des rechten und linken Ganges bildet sich der Ductus hepaticus communis, der die Galle aus der Leber und dem Bilis entnimmt und die Tore der Leber verlässt.

Der gewöhnliche Lebergang besteht meistens aus zwei, aber manchmal aus drei, vier und sogar fünf.

Leber-Topographie. Die Leber wird an der vorderen Bauchwand im Epigastrium projiziert. Die oberen und unteren Grenzen der Leber, die auf die anterolaterale Körperoberfläche projiziert werden, konvergieren an zwei Punkten: rechts und links.

Die Obergrenze der Leber beginnt im zehnten Interkostalraum rechts entlang der mittleren Axillarlinie. Von hier aus steigt er steil nach oben bzw. nach medial die Projektion des Zwerchfells, an das die Leber angrenzt, und erreicht entlang der rechten Brustwarzenlinie den vierten Interkostalraum; Von hier aus steigt die Grenze der Mulde nach links ab und überquert das Brustbein etwas oberhalb der Basis des Xiphoid-Prozesses. Im fünften Interkostalraum befindet sich der mittlere Abstand zwischen der linken Brustbein- und der linken Brustwarzenlinie.

Die untere Grenze, die an der gleichen Stelle im zehnten Interkostalraum wie die obere Grenze beginnt, verläuft von hier aus schräg und medial, kreuzt IX- und X-Rippenknorpel auf der rechten Seite, durchquert den Bereich der Bauchregion nach links und nach oben, kreuzt den Rutenbogen auf Ebene VII des linken Rippenknorpels und im fünften Interkostalraum schließt sich die obere Grenze an.

Bündel der Leber. Leberbänder werden durch das Peritoneum gebildet, das von der unteren Oberfläche des Zwerchfells zur Leber gelangt, zu seiner Zwerchfelloberfläche, wo es das Koronarband der Leber bildet, lig. Coronarium Hepatis. Die Kanten dieses Bandes haben die Form von dreieckigen Platten, die als dreieckige Bänder bezeichnet werden. triangulare dextrum et sinistrum. Von der viszeralen Oberfläche der Leberbänder gehen die nächsten Organe ab: zur rechten Niere. hepatorenale, um die geringere Krümmung des Magens - lig. hepatogastricum und zum duodenum - lig. Hepatoduodenale.

Die Ernährung der Leber erfolgt aufgrund von a. Hepatica Propria, aber ein Viertel der Zeit von der linken Magenarterie. Die Lebergefäße zeichnen sich dadurch aus, dass sie neben dem arteriellen Blut auch venöses Blut erhält. Durch das Tor dringt die Substanz der Leber ein. Hepatica Propria und v. Portae. Die Tore der Leber betreten, v. portae, das Blut aus ungepaarten Bauchorganen trägt, gabelt sich in die dünnsten Äste zwischen den Läppchen, vv. Interlobulares. Letztere werden von aa begleitet. interlobulares (Zweige a. hepatica propia) und Ductuli interlobulares.

In der Substanz der Leberläppchen werden aus den Arterien und Venen Kapillarnetzwerke gebildet, aus denen das gesamte Blut in den zentralen Venen gesammelt wird - vv. Centrales. Vv. aus den Leberläppchen kommende Zentralien fließen in die kollektiven Venen, die sich nach und nach miteinander verbinden und vv bilden. Hepaticae Lebervenen haben Schließmuskeln am Zusammenfluss der zentralen Venen. Vv. 3-4 große Hepaticae und mehrere kleine Hepaticae verlassen die Leber auf der Rückseite und fallen in v. Cava inferior.

In der Leber gibt es also zwei Adersysteme:

  1. Portal aus Ästen v. Portae, durch die Blut durch das Tor in die Leber fließt,
  2. Kavalität, die die Gesamtheit vv darstellt. Hepaticae mit Blut aus der Leber zu v. Cava inferior.

In der Gebärmutterperiode gibt es ein drittes Nabelensystem der Venen; Letztere sind Zweige v. Nabelschnabel, die nach der Geburt ausgelöscht wird.

Bei den Lymphgefäßen gibt es keine echten lymphatischen Kapillaren innerhalb der Leberlappen: Sie existieren nur im interlobulären Bindegewebe und dringen in die Plexusse der Lymphgefäße ein, die die Verzweigung der Pfortader, der Leberarterie und der Gallenwege auf der einen Seite und die Wurzeln der Lebervenen begleiten. Die ablenkenden Lymphgefäße der Leber gehen zu den Nodi hepatici, coeliaci, gastrici dextri, pylorici und zu den Aorta-Aorta-Knoten in der Bauchhöhle sowie zu den Zwerchfell- und hinteren Mediastinalknoten (in der Brusthöhle). Etwa die Hälfte der gesamten Körperlymhe wird aus der Leber entfernt.

Die Innervation der Leber erfolgt vom Plexus coeliacus aus durch den Truncus sympathicus und n. Vagus.

Segmentstruktur der Leber. Im Zusammenhang mit der Entwicklung der Chirurgie und der Entwicklung der Hepatologie wurde nun eine Lehre über die segmentale Struktur der Leber geschaffen, die die frühere Idee geändert hat, die Leber nur in Lappen und Lappen aufzuteilen. Wie bereits erwähnt, gibt es in der Leber fünf Röhrensysteme:

  1. Gallenwege
  2. Arterien,
  3. Äste der Pfortader (Portalsystem),
  4. Lebervenen (Kavalsystem)
  5. Lymphgefäße.

Die Pfortader und die Kavalvene stimmen nicht überein, und die restlichen tubulären Systeme begleiten die Verzweigung der Pfortader, laufen parallel zueinander und bilden vaskulär-sekretorische Bündel, die durch Nerven miteinander verbunden sind. Ein Teil der Lymphgefäße geht mit den Lebervenen einher.

Das Lebersegment ist ein pyramidenförmiger Abschnitt seines Parenchyms, angrenzend an die sogenannte hepatische Triade: ein Ast der Pfortader 2. Ordnung, ein Zweig der eigenen Leberarterie, der es begleitet, und der entsprechende Zweig des Lebergangs.

In der Leber heben sich folgende Segmente hervor, die von Sulcus Venae Cavae nach links im Gegenuhrzeigersinn reichen:

  • I - kaudales Segment des linken Lappens, das demselben Lappen der Leber entspricht;
  • II - hinterer Abschnitt des linken Lappens, lokalisiert im hinteren Teil des gleichnamigen Lappens;
  • III - der vordere Abschnitt des linken Flügels, der sich in demselben Abschnitt befindet;
  • IV - quadratisches Segment des linken Lappens, entsprechend dem Leberlappen;
  • V - mittleres oberes anteriores Segment des rechten Lappens;
  • VI - lateraler unterer vorderer Abschnitt des rechten Lappens;
  • VII - seitliches unteres hinteres Segment des rechten Lappens;
  • VIII - mittleres oberes Segment des rechten Lappens. (Segmentnamen geben Teile des rechten Flügels an.)

Segmente, gruppiert nach dem Radius um die Tore der Leber, dringen in größere, unabhängige Bereiche der Leber ein, die als Zonen oder Sektoren bezeichnet werden.

Es gibt fünf solcher Sektoren.

  1. Der linke laterale Sektor entspricht dem Segment II (monosegmentaler Sektor).
  2. Der linke Paramedian-Sektor besteht aus den Segmenten III und IV.
  3. Der richtige Paramedian-Sektor besteht aus den V- und VIII-Segmenten.
  4. Der rechte laterale Sektor umfasst die VI- und VII-Segmente.
  5. Der linke dorsale Sektor entspricht dem Segment I (monosegmentärer Sektor).

Lebersegmente werden bereits in der Gebärmutterperiode gebildet und sind zum Zeitpunkt der Geburt deutlich ausgeprägt. Die Lehre der Segmentstruktur der Leber vertieft die frühere Idee, sie nur in Lappen und Läppchen zu unterteilen.

Struktur und Funktion der Leber - was ist die menschliche Leber?

Eines der wichtigsten Organe im menschlichen Körper ist die Leber. Diese Drüse ist für viele funktionelle Prozesse verantwortlich, sowohl in der fötalen Entwicklung als auch beim Erwachsenen. Wenn Sie die Struktur der Leber kennen, ist es leicht, sie zu diagnostizieren und mögliche pathologische Veränderungen zu erkennen.

Ort und Ziel

Die menschliche Leber befindet sich im Oberbauch. Es befindet sich vor dem Subkostalraum unter den Lungen, von denen es durch eine Membran getrennt ist. Der Hauptteil der Drüse nimmt Platz auf der rechten Seite ein, ein kleinerer Teil geht zur linken Seite und nähert sich dem Herzen. Von unten liegen die inneren Organe des Verdauungstraktes - Gallenblase, Magen, Milz, Pankreas und ein Teil des Darms - nebeneinander.

Infolge einer seltenen biologischen Anomalie kann sich die Leber transpositional entwickeln und befindet sich auf der linken Seite des Hypochondriums.

Die Rolle der Drüse im Körper ist ziemlich multifunktional. Sie ist für folgende Prozesse und Funktionen verantwortlich:

  • begleitet den Prozess der Verdauung, synthetisiert Gallensäuren und Bilirubin, reguliert die Sekretion der Galle;
  • beteiligt sich an der Proteinsynthese - produziert Albumin, Fibrinogen, Globuline;
  • synthetisiert Cholesterin, produziert Lipide und Phospholipide, reguliert den Fettstoffwechsel;
  • produziert Thrombopoietin, IGF-1, Angiotensin;
  • Entgiftung - neutralisiert und entfernt Giftstoffe, Gifte und Allergene;
  • reguliert den Kohlenhydratstoffwechsel, wandelt Glukose in Glykogen um, speichert sie und gibt sie bei niedrigen Blutzuckerspiegeln in den Blutkreislauf ab;
  • sammelt Vitamine, Kalzium und Eisen, die an der Blutbildung und an den synaptischen Nervenvorgängen beteiligt sind;
  • entfernt metabolische Abbauprodukte (Ammoniak, Ketonkörper, Phenol, Harnsäure usw.);
  • als Reservelagerung von Blut für die Notversorgung mit umfangreichen Blutungen.

In der vorgeburtlichen Periode ist die Leberfunktion eine hämatopoetische Funktion. Es synthetisiert rote Blutkörperchen, Albumin und Globulin-Proteine, Alpha- und Beta-Fetoprotein, fötales Hämoglobin.

Anatomische Struktur des Körpers

Die Leber hat eine dreieckige Keilform und eine Lobarstruktur. Es ist rotbraun gefärbt und fühlt sich weich an. Wie viel wiegt eine gesunde Leber bei einem Erwachsenen und welche Größe erreicht sie? Seine Masse variiert, erreicht aber im Erwachsenenalter 1500 g. Die Größe der Drüse hängt nicht vom Geschlecht ab.

Die durchschnittlichen Dimensionswerte entsprechen den folgenden Parametern:

  • Länge von 25 bis 30 cm;
  • Höhe von 9 bis 15 cm;
  • Breite von 15 bis 20 cm.

Das Hauptlebergewebe wird Parenchym genannt. Es besteht aus vielen hepatischen Läppchen, die seine strukturelle und funktionelle Einheit bilden.

Abschnitte der Leber

Die strukturelle Anatomie der Leber wird durch die Lappen dargestellt, die in Segmente unterteilt sind. Die Drüse besteht aus zwei Hauptteilen - einem großen rechten und linken, kleineren. Der rechte Lappen besteht aus zwei sekundären - quadratischen und caudate.

Die Abbildung zeigt die Lappen- und Segmentstruktur der Leber im Abschnitt:

Manche Menschen haben Merkmale der Drüsenstruktur, die sich durch zusätzliche Lappen und Furchen äußern. Die charakteristischste Anomalie ist der Riedel-Anteil, ähnlich der Zunge. Sie wird häufiger bei Frauen gebildet, ist auf einem großen rechten Lappen lokalisiert und kein zusätzliches Segment.

Eine andere Art von Anomalie sind Hustennuten, bei denen es sich um parallele Vertiefungen auf der Zwerchfellfläche des rechten Lappens handelt. Solche Merkmale stellen keine Gefahr dar und beeinträchtigen die volle Funktion des Körpers nicht.

Die Bildung von Leberlappen erfolgt auf verschiedenen Oberflächen.

Die Drüse hat zwei Oberflächen, die sich nach dem Ort der Orgel unterscheiden:

  1. Zwerchfell (oben). Diese Oberfläche ist glatt und kuppelförmig, da sie aufgrund der Verbindung mit der Membran ihre Konturen wiederholt. Es hat eine Fossa aus einer Herzdepression. Die Zwerchfelloberfläche ist mit dem Zwerchfell durch das halbmondförmige Band verbunden, das den rechten und linken Leberlappen bildet. Auf der Rückseite des Halbmondes bildet sich ein Koronarband, das am Peritoneum befestigt ist und das Organ hält.
  2. Viszeral (niedriger). Diese Seite hat eine konkave Erhebung und passt sich eng an die Bauchorgane an. Auf seiner Oberfläche befinden sich Vertiefungen von umgebenden Organen (Gallenblase, rechte Niere, Magen und Speiseröhre, Teil des Darms) und drei Rillen, die mehrere Lappen bilden (rechts, links, quadratisch, caudat). Entlang der Stopfbuchse verlaufen zwei Rillen, die dritte liegt quer. Am Schnittpunkt der Furchen bilden sich die Tore der Leber, die aus der Hauptportalvene, der Leberarterie, dem Gallengang, dem Nervennetz und den Lymphgefäßen bestehen. Auf der Unterseite befinden sich auch runde und venöse Bänder.

Die gesamte Leber ist mit einer dichten Hülle aus Fasergewebe bedeckt. Dies ist eine Glissonkapsel. Die innere Einteilung der Drüse in Lappen und Segmente erfolgt aufgrund ihres Eindringens in das Organ. Die Fasermembran durchdringt das Gatter der Leber und bildet die inneren Grenzen der Lappen und Segmente.

Segmente

Bei der Diagnose von Lebererkrankungen ist eine Segmentierung erforderlich, um den pathologischen Prozess genau zu lokalisieren. Segmente werden als gegen den Uhrzeigersinn aus dem Caudatallappen betrachtet. Sie befinden sich vor den Toren der Leber und sind in größeren Sektoren gruppiert.

Die Tabelle zeigt die Übereinstimmung der Segmente mit ihrem anatomischen Ort und Sektor.

Segmente haben eine Pyramidenform. Ihre Funktionalität wird durch das bedingt isolierte Tripelsystem gewährleistet, das für die Innervation, Blutversorgung und den Gallenfluss verantwortlich ist. Dies ist der hepatische Dreiklang, bestehend aus Ästen des Portals, Lebervenen und Gallengang.

INTERESSANT! Segmentdiagramm der Leber, das von modernen Experten verwendet wird und vom französischen Anatom K. Quino entwickelt wurde.

Blutversorgung

Das Kreislaufnetz wird aus der Pfortader und der Leberarterie gebildet. Diese Hauptlinien, die in die Segmente eindringen, verzweigen sich in den rechten und linken Strom und bilden kleinere Gefäße und Kapillaren.

Äste entsprechen der strukturellen Gliederung der Drüse:

Entlang des interlobulären Gallengangs verlaufen interlobuläre arterielle und venöse Äste. Diese Autobahnen bilden den hepatischen Dreiklang, der für den Betrieb einzelner Segmente verantwortlich ist. Als nächstes verzweigen sich die Pfortader und die Arterie in Kapillaren, die in jedem Läppchen zu einer sinusförmigen Hämokapillare verschmelzen. Diese Gefäßformationen vereinigen sich zu Zweigen, die sich mit der unteren Hohlvene verbinden.

Blut, das im ganzen Körper gesammelt wurde, gelangt durch die Pfortader (Pfortader) in die Leber. Es enthält giftige Substanzen, die in den Blutstrom gelangen, wenn das Blut durch die Organe strömt. Kontaminiertes Blut durchläuft alle Segmente und wird in sinusförmige Hämokapillaren abgegeben.

Dort wird es mit arteriellem Blut vermischt, das durch die eigene Leberarterie eingedrungen ist. Beim Durchgang durch die kleinen arteriellen Gefäße wird das Blut von Giftstoffen befreit und in den allgemeinen Kreislauf ausgeschieden, der in die zentrale und dann in die untere Hohlvene fließt.

Leberlobule und Gallenwege

Die gesamte Leber ist von Gallengängen durchdrungen, die die entwickelte Galle produzieren. Sie bilden sich in den hepatischen Läppchen, die das Parenchym bilden. Jeder Lappen besteht aus hepatischen Strahlen, die durch eine doppelte Reihe von Hepatozyten (Strukturzellen) gebildet werden.

Das Slice sieht aus wie ein Sechseckpolygon. In ihrer Mitte verläuft die zentrale Vene, und die Strahlen wirken als Strahlen und radial nach außen abweichend.

Es gibt zwei Arten von Leberläppchen:

  • dreieckiger Portallappen, mit einem Dreiklang in der Mitte und zentralen Venen in den Eckpunkten (der Blutfluss ist von der Mitte zu den Seitenwänden gerichtet);
  • Rhombus acini, mit einem Dreiklang in stumpfen Winkeln und einer zentralen Vene in der Akutgegend, mit drei Blutversorgungszonen (periportal, intermediär, perivenous).

In dem Raum, der sich zwischen den Strahlen bildet, sind eine Sinuskapillare und ein Gallengang gebildet. An der Basis der zentralen Vene sind die Kanäle geschlossen und an der Peripherie verschmelzen sie miteinander und bilden interlobuläre Rillen. Der Zusammenfluss der kleinen Kanäle bildet die großen, die Galle ausscheidenden rechten und linken Kanäle bzw. die Leberlappen. Im hepatischen Tor vereinigen sie sich im zentralen gemeinsamen Kanal.

Zellstruktur der Lebergewebe

Woraus besteht das Lebergewebe? Das Parenchym besteht aus mehreren Arten von Zellen. Die Hauptstrukturzellen sind Hepatozyten. Sie machen etwa 60% der Gesamtzahl der Zellelemente aus. Hepatozyten enthalten polyploide Doppelkerne, EPS, Golgi-Komplexe, Glykogen, Lipideinschlüsse und sorgen für funktionelle Prozesse in der Leber.

Neben diesem Typ besteht das Parenchym aus folgenden Zellen:

  • flache Endotheliozyten - schaffen eine Barriere zwischen Hepatozyten und Blutkapillaren, synthetisieren Lipoproteine ​​und Polysaccharide;
  • Kupffer Sternzellen - Makrophagen, die Ablagerungen von roten Blutkörperchen und Bakterien sammeln, sind an dem Prozess der Blutentgiftung beteiligt;
  • perisinusoidale und interhepatozelluläre ITO-Zellen - beteiligen sich am Prozess der Vernarbung geschädigter Gewebe, sammeln fettlösliches Vitamin A an;
  • fleckige Pit-Zellen, die endokrinen Elemente, stellen eine Verbindung zwischen Hepatozyten und Kupffer-Zellen her und erfüllen eine phagozytische Funktion.

Zellprozesse in der Leber sind energieintensiv, da Eisen das aktivste Stoffwechselorgan ist. Die Hauptprozesse (Synthese von Proteinen, Hormonen und Enzymen, Kohlenhydratstoffwechsel) finden in Hepatozyten statt.

Die Kenntnis der anatomischen Struktur der Leber hilft, die Funktionsabläufe in diesem Organ zu verstehen. Mit einem klaren Verständnis der inneren Struktur, des Gewebes, des Blutes und der Gallenwege ist es einfach, verschiedene hepatische Pathologien zu diagnostizieren und die Lokalisierung des negativen Prozesses zu bestimmen.

Gemessen an der Tatsache, dass Sie diese Zeilen jetzt lesen, ist der Sieg im Kampf gegen Lebererkrankungen nicht auf Ihrer Seite.

Und haben Sie schon an eine Operation gedacht? Es ist verständlich, weil die Leber ein sehr wichtiges Organ ist und ihre einwandfreie Funktion Gesundheit und Wohlbefinden garantiert. Übelkeit und Erbrechen, gelbliche Haut, bitterer Mundgeschmack und unangenehmer Geruch, Verdunkelung des Urins und Durchfall. Alle diese Symptome sind Ihnen aus erster Hand bekannt.

Aber vielleicht ist es richtiger, nicht die Wirkung zu behandeln, sondern die Ursache? Wir empfehlen, die Geschichte von Olga Krichevskaya zu lesen, wie sie die Leber geheilt hat. Lesen Sie den Artikel >>