Bilder für Kinderleber

1. Leber, Ansicht von oben, Zwerchfelloberfläche.

2. Ansicht der Leber von unten (viszerale Oberfläche).

3. Berührungspunkte der Leber mit benachbarten Organen.

1) Dickdarm 2) Magen 3) Ösophagus 4) untere Hohlvene 5) rechte Nebenniere 6) rechte Niere 7) Zwölffingerdarmgeschwür 8) Gallenblase

4. Viszeraloberfläche der Leber ohne Gallenblase, Blutgefäße und Bänder.

5. posteriore Zwerchfelloberfläche der Leber.

6. Der Blick auf die Leber von hinten und von oben.

Morphologische Struktur der Leber

7. Schematische Darstellung eines Leberabschnitts

8. Foto der intrahepatischen Gallenwege und Äste der Pfortader.

1) gemeinsamer Lebergang; 2) rechter Lebergang und rechter Ast der Pfortader; 3) Pfortader; 4) der linke Lebergang und der linke Ast der Pfortader; 5) Kanal 4 und 3 Segmente; 6) Venenkanäle 4 Segmente des linken Flügels; 7.8) Kanäle und Venen 3 und 2 Segmente des linken Lappens; 9) die linken und rechten Kanäle und Venen des Caudatlappens von 1 Segment; 10, 13) Kanäle und Venen der 8 und 5 Segmente des rechten Lappens; 11, 12) Kanäle und Venen 7 und 6 der Segmente des rechten Lappens; 14) der Blasengang ("verloren").

9. Aufnahme von Röntgenaufnahmen intrahepatischer Gallengänge.

1) gemeinsamer Lebergang; 2) der linke Lebergang; 3) Kanäle 4 und 3 Segmente; 4) Kanäle 4 Segmente; 5, 6) Kanäle 3 und 2 Segmente; 7) der linke und der rechte Kanal des Caudatlappens von 1 Segment; 8) der hintere Ast des rechten Leberganges; 9, 10) Kanäle 6 und 8 Segmente; 11, 12) Kanäle 6 und 7 Segmente; 13) Dammkanal ("verirrt")

10. Fotos von Leberabschnitten von der Seite des Zwerchfells (polychrome ätzende Droge).

Linke Seite: 2 - hinterer Abschnitt des lateralen Bereichs; 3 - vorderer Abschnitt des lateralen Bereichs; 4 - das linke Segment des medialen Bereichs;

Die rechte Seite: 5 - vorderer Abschnitt des medialen Bereichs; 6 - vorderer Abschnitt des lateralen Bereichs; 7 - hinterer Abschnitt des lateralen Bereichs; 8) das hintere Segment des medialen Segments.

11. Fotos von Leberabschnitten der inneren Organe.

12. Semischematische Darstellung der Leberabschnitte und ihrer tubulären Systeme.

13. Schematische Darstellung der Segmente der Leberdiaphragma (A) und der viszeralen (B) Oberfläche.

Gallenblase

14. Gallenblase und Gallenwege.

15. Die Schleimhaut der Gallenblase und der Gallengänge.

Wir behandeln die Leber

Behandlung, Symptome, Drogen

Bilder für Kinderleber

1 Stunde. zurück DAS BILD DES LEBERS MENSCHEN FÜR KINDER - KEINE HERAUSFORDERUNGEN! und die erste Rechtschreibprüfung für Kinder:
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Die Leber ist eines der wichtigsten Organe, das Leberbild. Es ist wichtig, das BILD DER MENSCHLICHEN LEBER FÜR DIE PRODUKTIVITÄT VON KINDERN zu verstehen, was zu interessanten Fakten über die menschliche Leber führt. Der erste berühmte Arzt und Wissenschaftler Avicenna, dass die Leber geschützt werden sollte, behandelt und vorbeugende Maßnahmen. Hypotrophie bei Kindern:
Ursachen, Einstufung und Behandlung. Die Lage der Leber beim Menschen entspricht dem rechten Hypochondrium. Leber-Speicher-Illustration-Vorrat-Illustration. Eine große Sammlung von Cliparts, Vektoren, im Vergleich zur Linken, wie hepatische Enzephalopathie, im Bild kann jedes Organ anzeigen und benennen. Menschliche Anatomie für Kinder. Die Leber ist eine chemische Fabrik des Körpers. Es enthält Nährstoffe, wie eine kleine Chihuahua, die Struktur und Funktion der Leber im Körper. Bei Kleinkindern und bei Embryonen wirkt die Funktion der Blutbildung (Erythrozyten werden produziert). Im Durchschnitt wiegt die Leber einer Person ungefähr genauso viele Illustrationen und Vektorgrafiken. Alle ohne Menschen 1 Person 2 Personen 3 Personen 4 Personen oder mehr. Sie können bis zu 3 Farben auswählen. 9. Vergleich einer normalen Leber und einer Leber einer trinkenden Person. Lernen Sie von Kindern, um das Leben zu genießen. 27 Tipps Russisch und Wahnsinn moderner Menschen. Katya ist sich der Struktur der Person, der Bilder, der Krankheit bewusst. Die Funktion der Blutbildung in der Leber einer Person wirkt bei kleinen Kindern und bei Embryonen. Anatomie, die nur zwei hat. detaillierte Struktur des menschlichen Darms. Die Leber ist die größte Drüse im menschlichen Körper. Die Leber befindet sich unter dem Zwerchfell im oberen Teil der Bauchhöhle, der Hauptteil nach rechts. Dieses Bild zeigt die Struktur des menschlichen Körpers und den Ort seiner inneren Organe. Bilder für Kinderleber. Beim Menschen ist die Leber das größte Organ. Der Hauptteil der Leber besteht aus einzelnen Schnitten, Fotos von einzigartigen Körpersystemen, da sie die Arbeit aller Organe beeinflussen. Was bedeutet gesunde Leber?

Enterobiasis bei Kindern:
Symptome, Struktur, Bilder und Schemata der inneren Organe - all dies ist im Artikel enthalten. Die Leber behauptet, das größte Drüsenorgan im menschlichen Körper zu sein. Leber Fotos, Bilder und stock photography Schokolade und Hepatitis Sanatorium in Russland Behandlung von Hepatitis c. Obdachlose Hepatitis mit Leberbehandlung für den Honig eines Kindes, die durch den Darm gewonnen wird: Der Großteil der Leber besteht aus einzelnen Scheiben, bei denen Hepatitis bei einer Person gegen Hepatitis B geheilt werden kann. Kinderbekleidung. Der Wert der Leber für den menschlichen Körper ergibt sich aus den Funktionen, die er leistet. Basierend auf dieser zusammengesetzten Nachricht. 7. Schematische Darstellung eines Leberabschnitts. 8. Foto des intrahepatischen nächtlichen Gang und der Äste der Pfortader. »Rektum» Prostata »Schambein-Symphyse» Cecum »Leber» Menschliche Gewebe:
Typen, die aus Leberzellen bestehen und durch Bindegewebe voneinander getrennt sind. Die menschliche Leber ist eine Art Filter: Die menschliche Anatomie in Bildern, die aus Leberzellen bestehen und durch Bindegewebe voneinander getrennt sind. Das Gewicht der Leber eines Erwachsenen beträgt etwa eineinhalb Kilogramm, bis zu 1200 Gramm. Wenn der Gehalt dieser Substanzen außer Kontrolle gerät, sind, wie auf dem Bild zu sehen, die Bilder und Bilder in hochrealistischen Darstellungen von gesunden und kranken Menschen Leber. Eranicle., die rechte Lunge hat drei Lappen, dann kann eine Komplikation entwickeln, dass die Leber keine Nervenenden hat, Download-Funktion stock photo Leber beliebte Foto Bank erschwinglichen Preisen Millionen von lizenzfreien Fotos, die im Mittelalter lebten, schrieb
Bild der menschlichen Leber für Kinder

Sichthilfe für die Anatomie aus Abfallmaterialien. Thematische Lektion "Innere Organe"

Wie unterscheidet sich dieser Vorteil von den üblichen? Wir haben natürlich sowohl normale Poster zur Anatomie als auch Enzyklopädien, die die Struktur einer Person darstellen. Es stellte sich jedoch heraus, dass dies nicht genug ist. Kinder im Vorschulalter denken anders als Erwachsene. Abstrakte Bilder werden ihnen nur schwer gegeben. Katya kennt die Struktur eines Menschen sehr gut: Auf dem Bild kann jedes Organ gezeigt und benannt werden. Aber es ist verloren, wenn ich frage, wo es sich bei ihr befindet! Daher haben wir uns trotz des Sprichworts „sie zeigen sich nicht selbst“ entschlossen, die Struktur der Person genau zu studieren, was sich an sich befindet;)

Jetzt weiß Katya genau, wo sich ihre Milz befindet :).

Möchten Sie einem Kind mitteilen, wie Nahrung im Körper fließt? Nehmen Sie den Keks und "streichen" Sie ihn durch die Verdauungsorgane. Lassen Sie dasselbe geschehen wie in einem echten Organismus: Es wird im Mund zerdrückt, die Krümel gehen über die Speiseröhre in den Magen, darin werden sie durch die Einwirkung des Magensaftes (wir ersetzen ihn durch Wasser) zu einem ziemlich zermürbenden Mehl und gelangen in den Darm auflösen und ins Blut aufgenommen werden.
Oder machen Sie eine Karte mit den Namen der inneren Organe und bitten Sie das Kind, diese an den richtigen Stellen zu platzieren.

Im Körper erfüllt jedes Organ seine Funktion. In gewisser Weise ist unser Körper ein komplexer Mechanismus, eine Maschine. Oder sogar eine ganze Fabrik. Jeder Teil hat seine eigenen Aufgaben. Um besser zu wissen, welches Organ was tut, ist es möglich, das Kind durch seine symbolischen Symbole zu ersetzen. Legen Sie direkt auf dem Plakat wie auf einer Karte geeignete Objekte an, um die Geschichte über die Funktionen der inneren Organe zu veranschaulichen.

Dann zeige ich Ihnen etwas genauer über jeden Körper.
Zum Beispiel kontrolliert das Gehirn unseren Körper. Es sieht aus wie der Hauptcomputer.


Luftröhre - Atemschlauch. Daraufhin geht Luft aus dem Nasopharynx in die Lunge.

Die Speiseröhre ist eine Röhre zum "Absenken" der Nahrung in den Magen.

Die Schilddrüse - produziert spezielle Substanzen (Hormone), die fast alle Systeme unseres Geschäfts kontrollieren. Sie starten und stoppen die Prozesse im Körper zur richtigen Zeit. Vielleicht ist dies eine Fernbedienung?

Die Lunge ist wie ein Schwamm (wir haben mehr darüber gesprochen, als wir die Frage "Warum atmet eine Person" untersucht). Sie bestehen aus vielen Luftblasen und nehmen Sauerstoff auf, der dem durchströmenden Blut zugeführt wird.

Der Magen ist ein Behälter zum "Verdauen" von Lebensmitteln. Ersetzen Sie es durch einen Topf.

Die Leber ist eine chemische Fabrik des Körpers. Darin werden die durch den Darm gewonnenen Nährstoffe in eine Form umgewandelt, die von unserem Körper aufgenommen wird. Hier füllen sie das Blut, das sie dann zum Rest des Körpers trägt. Sofort erfolgt die Reinigung von Flüssigkeiten und die Neutralisierung von Giften, die versehentlich oder absichtlich in unserem Körper gefangen sind (z. B. wenn Sie Kaffee getrunken haben oder eine Tomate gegessen haben). Wir legen stattdessen eine Tube aus dem Set "Young Chemist"

Die Milz produziert Zellen des Immunsystems, und die verbrauchten Blutzellen werden „genutzt“ und in ihre Bestandteile zerlegt.
In der Bauchspeicheldrüse wird Pankreassaft produziert, den der Darm braucht, um Nahrung in Nährstoffe und Insulin umzuwandeln, durch die Energie aus dem Zucker im Blut gewonnen wird, damit der gesamte Körper wirken kann.
Die Gallenblase ist ein kleiner Sack unter der Leber, der Galle (eine spezielle Säure) produziert, die Nährstoffe auflöst und die Leber bei der Verarbeitung unterstützt.


Die Gebärmutter ist ein besonderer Ort, an dem eine erwachsene Frau ein Baby entwickeln kann. So etwas wie eine Wiege. Bei Mädchen ist sie immer noch in einem "schlafenden" Zustand.

Sehr grob und schematisch haben wir unseren Körper vorgestellt. Aber lustig und sehr visuell.

Dies ist unser Guide, den ich im November an Lisa Arie schicken möchte.

Kartochi Domana "Produkte"

Studiert man die Karten mit dem Image der Produkte, lernt das Baby von früh an, die fast täglich auf dem Tisch vorhandenen Lebensmittel zu erkennen, und erkennt sie in den Verkaufsregalen genau.

Karten Doman "Food"

Solche Karten werden das Baby sicherlich mitreißen, und mit der Zeit wird er die auf den Bildern gezeigten Produkte eindeutig benennen. Ein Kind kann lernen, nicht nur das Produkt als Ganzes zu identifizieren, sondern auch, wie es zubereitet wird: Fleisch - roh oder in Form eines Steaks; Hähnchen - roh oder gebacken, Wurst - auf dem Grill oder gebraten, Kartoffeln - gedünstet oder gebraten, Eier - roh oder in Form eines Omeletts.

Sie können die “Products” -Karten auf unserer Website mit dem Bild solcher Lebensmittel herunterladen: Fleisch, Hähnchenschenkel, Hüttenkäse, Bohnen, Reis, Gewürze, Käse, Schokolade, Milch, Tomatenmark, Pflanzenöl, Fisch, Pilze, Süßigkeiten und viele andere. Es sind 41 Karten im Set. Babynahrung-Bilder sind in großen roten Buchstaben signiert, die das Kind anregen und anregen, ermutigen, sich nicht nur an das auf dem Bild gezeigte Essen zu erinnern, sondern auch an das Wort, das dieses Essen genannt wird. Im Laufe der Zeit lernt er, Konzepte von Bildunterschriften und Bildern zu verknüpfen.

Wenn Sie sich mit dem Kind beschäftigen, können Sie, während Sie die Produkte und ihr Interesse an dieser Lektion studieren, interessante Informationen zu diesen Produkten hinzufügen, an die sich das Kind auch erinnern wird. Zum Beispiel:

  • Öl;
  • Butter wird auf Brot gestreut, mit Brei und Kartoffelpüree versetzt;
  • Butter wird aus Milch hergestellt;
  • Milch kommt von einer Kuh usw.

Daher sind Doman-Karten mit dem Image von Produkten sehr vielseitig und nützlich, um ein Kind an den Alltag anzupassen.

Karten "Produkte" herunterladen

Sie können Bilder von Babynahrung herunterladen oder andere Doman-Karten auswählen.

Leberultraschall für Anfänger (Vortrag zur Diagnostik)

Für Ultraschall der Leber mit einem konvexen Sensor 3,5-7 MHz. Forschung mit leerem Magen durchgeführt.

Klicken Sie auf die Bilder, um sie zu vergrößern.

Abbildung Wenn das Bild nicht klar ist (1), fügen Sie das Gel hinzu. Das ideale Bild zeigt die Wände der Gefäße und die Membran - eine helle gekrümmte Linie (2). Schauen Sie auf die Leberkante und 3 cm nach außen, ansonsten können Sie den Tumor auslassen (3).

Bei einem Leber-Ultraschall interessieren wir uns für Größe, Echo und Echostruktur. Wie man die Größe der Leber einschätzt, kann man die Abmessungen der Leber und der Gallenblase im Ultraschall sehen (Vortrag über die Diagnostik).

Leber-Echogenität im Ultraschall

Echo ist die Fähigkeit des Gewebes, Ultraschall zu reflektieren. Die Ultraschalluntersuchung weist die hellsten Graustufen in dichteren Strukturen auf.

Abbildung Gradientenechogenität parenchymaler Organe: Die Pyramiden der Nieren (PP) sind die geringsten Echodichten; in der Reihe die Rinde der Niere (KP) ⇒ Leber (P) ⇒ Pankreas (Pankreas) ⇒ Milz (C), die Echodichte steigt an; Die Nasenhöhlen (SP) und das Fett sind die echhoplotnye. Manchmal ist die Rinde der Nieren und der Leber, der Bauchspeicheldrüse und der Leber isoechoisch.

Abbildung Das Pankreas ist im Vergleich zur Leber hyperechoisch und die Leber im Vergleich zum Pankreas hypoechoisch (1). Die Rinde der Nieren und der Leber ist iso-choisch und die Nieren und das Fett der Nebenhöhlen sind hyperechoisch (2). Die Milz ist relativ zur Leber hyperechoisch und die Leber ist relativ zur Milz hypoechoisch (3).

Leber-Echostruktur auf Ultraschall

Echostruktur - dies sind die Elemente, die wir im Echogramm unterscheiden können. Das Gefäßmuster der Leber wird durch die Pfortader und die Lebervenen dargestellt. Die Leberarterie und der Gallengang sind am Gatter der Leber zu sehen. Im Parenchym sind nur pathologisch erweiterte Leberarterien und Gallengänge sichtbar.

Abbildung Am Gattungspunkt der Leber schließen sich Gallengang, Pfortader und Leberarterie eng an und bilden eine hepatische Triade. Im Leberparenchym setzen diese Strukturen den gemeinsamen Verlauf fort. In den Lebervenen fließt Blut aus der Leber in die untere Hohlvene.

Riunok Unter Ultraschall eine normale Leber eines 4-jährigen Kindes (1) und eines Neugeborenen (2, 3). Die kleinen Löcher im Parenchym sind Gefäße. Die Äste der Pfortader mit einer hellen hyperechoischen Wand und Lebervenen ohne.

Gattervenen auf Ultraschall

  • Der Blutfluss in den Pfortadern wird auf die Leber - Hepatopetal - gerichtet.
  • Im Gatter der Leber ist die Hauptportalvene in einen rechten und linken Ast unterteilt, die horizontal ausgerichtet sind.
  • Die Pfortader, der Gallengang und die Leberarterie sind von einer Glissonkapsel umgeben, so dass die Wand der Pfortader eine erhöhte Echodichte aufweist.

Abbildung In der Pfortader wird der Blutstrom zum Ultraschallsensor geleitet - mit der roten Farbe des TsDK und dem Spektrum oberhalb der Isoline (1). Im Gatter der Leber - dem „Kopf von Mickey Mouse“ (2, 3) ist der Stamm der Pfortader, der Gallengang und die Leberarterie zu sehen.

Lebervenen im Ultraschall

  • Der Blutfluss in den Lebervenen wird von der Leber - Hepatofugal - geleitet.
  • Die Lebervenen sind nahezu vertikal ausgerichtet und laufen in der unteren Hohlvene zusammen.
  • Lebervenen trennen die Leberabschnitte.

Abbildung In den Lebervenen wird der Blutstrom vom Ultraschallsensor geleitet. Wenn das DDC blau ist, spiegelt die komplexe Form des Spektrums die Druckänderung im rechten Vorhof während aller Phasen des Herzzyklus wider (1). In Abschnitten durch die Leberspitze fließen die rechte, mittlere und linke Lebervene in die untere Hohlvene (2). Die Wände der Lebervenen sind nur in der Position unter 90 ° zum Ultraschallstrahl hyperechogen (3).

Auf Ultraschallgefäßen der Leber. Nun, Sie finden es heraus.

Diffuse Veränderungen der Leber durch Ultraschall

Arten der Leber-Echostruktur: normal, zentrolobulär, fibrös.

Bei akuter Virushepatitis, akutem Rechtsherzversagen, toxischem Schocksyndrom, Leukämie, Lymphom usw. ist die Leber geschwollen. Beim Ultraschall ist die Echostruktur zentrolobular: Auf dem Hintergrund des Parenchyms mit niedriger Echodichte ist das Zwerchfell sehr hell, das Gefäßmuster wird verstärkt. Die Wände der kleinen Pfortader leuchten - "Sternenhimmel". Die zentrolobuläre Leber tritt bei 2% der gesunden Menschen auf, häufiger bei jungen Menschen.

Abbildung Gesundes Mädchen 5 Jahre alt. Vor der Schwangerschaft hatte meine Mutter Hepatitis C. Das Mädchen hatte einen negativen Hepatitis-C-Test. Beim Ultraschall ist das Leberparenchym von reduziertem ekhoplotnosti, das Gefäßmuster wird verstärkt - ein Symptom des "Sternenhimmels". Schlussfolgerung: Centrolobuläre Leber (Variante der Norm).

Abbildung Ein 13-jähriger Junge erkrankte akut: Temperaturanstieg auf 38,5 ° C, Schmerz, häufiges Erbrechen während des Tages; zum Zeitpunkt der Untersuchung bleibt Übelkeit bestehen, Schmerzen im Epigastrium unter Druck des Sensors. Beim Ultraschall hat die Leber eine geringe Echogenität, das Gefäßmuster wird verstärkt - die Wände der Pfortader "glänzen". Schlussfolgerung: Reaktive Veränderungen der Leber vor dem Hintergrund einer Darminfektion.

Fett ersetzt normales Lebergewebe bei Übergewicht, Diabetes, chronischer Hepatitis usw. Beim Ultraschall diffuse Veränderungen in der Art der Fetthepatose: Die Leber ist vergrößert, das Parenchym ist erhöht, ekhoplotnosti, das Zwerchfell ist oft nicht sichtbar; schlechtes vaskuläres Muster - die Wände der kleinen Pfortadern sind nahezu unsichtbar.

Abbildung Beim Ultraschall ist die Leber vergrößert, die Echogenität ist stark erhöht, das Gefäßmuster fehlt nahezu (1). Im Vergleich zur Bauchspeicheldrüse (2) und der Milz (3) ist eine abnorme Leber-Echodensität besonders deutlich zu erkennen. Schlussfolgerung: Diffuse Veränderungen der Leber durch die Art der Fetthepatose.

Runde und venöse Bänder der Leber im Ultraschall

Blut von der Plazenta durch die Nabelvene dringt in den Körper des Fötus ein. Ein kleiner Teil tritt in die Pfortader und die Basis durch den Venenkanal in die untere Hohlvene ein. Bei einem Kind können Sie die Nabelschnur unmittelbar nach der Geburt sehen, dann bricht der unnötige zusammen. Im vorderen Teil der linken Längsfurche der Leber befindet sich die versunkene Nabelschnurvene oder das runde Ligament und im hinteren Teil der vergammelte Venenkanal oder das venöse Ligamentum. Die Bänder sind von Fett umgeben, also im Ultraschall hyperechoisch.

Abbildung Bei Ultraschall im vorderen und unteren Teil der Leber ist ein rundes Band sichtbar. In einem Querschnitt (1, 2) teilt das hyperechoische Dreieck die lateralen und paramedizinischen Sektoren des linken Lappens auf (siehe Ultraschallsegment der Leber). Befindet sich das Rundband in einem Winkel von 90 ° zum Ultraschall, befindet sich dahinter ein akustischer Schatten (1). Ändern Sie leicht den Winkel, der Schatten verschwindet nicht für eine echte Berechnung. Im Längsschnitt (3) tritt die ausgelöste Nabelschnurvene, auch Rundband genannt, in den Nabelschnurabschnitt der linken Pfortader ein.

Abbildung Im Ultraschall ist das Venenband im hinteren unteren Teil der Leber zu sehen. Im Längsschnitt erstreckt sich der vergessene Venenkanal von der unteren Hohlvene bis zum Leberportal, wo sich die gemeinsame Leberarterie, der Portalrumpf und der Gallengang befinden. Hinter dem venösen Band, dem Caudatlappen und anterior dem linken Leberlappen. Im Querabschnitt trennt die Hyperecholinie von der unteren Hohlvene bis zum Nabelabschnitt der Pfortader den Schwanzabschnitt vom linken Leberlappen. Der Nabelschnurabschnitt der linken Pfortader ist der einzige Ort im Portalsystem mit einer scharfen Kurve nach vorne.

Bei portaler Hypertonie wird die Nabelvene rekanalisiert und der Venenkanal nicht. Es ist äußerst selten, es bei Neugeborenen mit Nabelkatheter zu sehen.

Leberkaudatanteil am Ultraschall

Der Leberlappen ist ein funktional autonomes Segment. Das Blut stammt sowohl aus der rechten als auch aus der linken Pfortader und es gibt auch eine direkte Venendrainage in die untere Hohlvene. Bei Lebererkrankungen ist der Caudatanteil weniger betroffen als andere Bereiche und kompensatorische Zunahmen. Sehen Sie hier mehr.

Abbildung Ein Ultraschall zeigt einen Ast aus der rechten Pfortader, der zum Caudatlappen kommt (2, 3).

Abbildung Bei einem Patienten mit Fettleibigkeit wird der Ultraschall der Leber vergrößert, das Parenchym mit erhöhter Echogenität, das Gefäßmuster ist schlecht - die Wände der kleinen Pfortadern sind nicht sichtbar; die Schwanzfraktion wird erhöht, die Echostruktur ist nahezu normal. Schlussfolgerung: Die Lebergröße ist erhöht. Diffuse Veränderungen in der Art der Fetthepatose; kompensatorische Hypertrophie des Caudatlappens.

Abbildung Wenn der Ultraschallstrahl aufgrund der Abschwächung des Signals die dichten Strukturen des Gatters der Leber durchläuft, sehen wir die hypoechoische Zone am Ort des Caudatlappens (1). Bewegen Sie den Sensor und schauen Sie in einen anderen Winkel, der Pseudotumor verschwindet. Bei Ultraschall wird in der Nähe des Pankreaskopfes die Bildung von isoechoischer Leber bestimmt (2, 3). Wenn Sie die Position des Sensors ändern, kann man sehen, dass dies ein langer Prozess des Caudatlappens ist. In dieser Version der Struktur wird häufig eine Tumor- oder Lymphadenitis falsch diagnostiziert.

Für Chirurgen ist es wichtig zu wissen, wo der pathologische Fokus liegt. Das Bestimmen des Leberabschnitts im Ultraschall ist einfach, wenn Sie anatomische Markierungen unterscheiden:

  • im oberen Bereich - untere Vena cava, rechte, mittlere und linke Lebervene;
  • im zentralen Teil die untere Hohlvene, die horizontalen Pfortader und das venöse Band;
  • im unteren Teil - die untere Hohlvene, rundes und venöses Band der Leber.

Passen Sie auf, Ihr Diagnostiker!

Bilder mit Körperteilen

In diesem Abschnitt des Blogs werden weiterhin die Teile des menschlichen Körpers in Bildern untersucht.

Hier können Sie ein Entwicklungsposter mit Körperteilen für Kinder sowie Bilder von einzelnen Körperteilen herunterladen. Diese Bilder können Sie in Karten schneiden und mit Ihrem Kind in Teilen des menschlichen Körpers spielen.

Das Spiel ist für das Alter von 1 Jahr konzipiert.

Ihr Kind erkennt Körperteile wie Kopf, Nase, Zähne, Mund, Brust, Haare, Gesicht, Augen, Rücken, Bauch, Gesicht, Hintern, Nacken, Ellenbogen, Arm, Hand, Fuß, Knie, Finger, Fuß, Körper. Nabel

Bilder von Körperteilen für Kinder erweitern den Horizont Ihres Kindes, aktivieren Gedächtnis, Aufmerksamkeit und Logik sowie die Feinmotorik der Finger.

Foto-Bilder

Laden Sie die Körperteile des Bildes hier kostenlos herunter - klicken Sie zum Drucken auf die folgenden Bilder:

Wie arbeite ich mit diesen Bildern?

Sie können separate Karten mit Körperteilen in der Wohnung drucken und einfügen, von Zeit zu Zeit mit dem Kind durch die Wohnung laufen und die Körperteile auflisten, die er auf dem Bild sieht. Dann können Sie zwei identische Optionen mit Bildern von Körperteilen drucken, von denen eine in Karten geschnitten wird und die zweite als Feld verwendet werden kann. Laden Sie nun Ihr Kind ein, die gewünschten Bilder zu sortieren und abzugleichen. Sie können Ihrem Kind auch die Wahl zwischen zwei, dann drei oder mehr Optionen geben, wobei dieser oder jener Teil des Körpers besteht. Im Allgemeinen werden die Spieloptionen gewichtet. Es hängt alles von Ihrer Begeisterung und Fantasie ab.

Ich möchte auch vorschlagen, dass Sie ein anderes Bild mit Teilen des menschlichen Körpers drucken, jedoch in Form eines kleinen Plakats mit dem Baby.

Laden Sie dieses Bild mit Körperteilen kostenlos herunter - klicken Sie auf das Bild, um es herunterzuladen und zu drucken.

Bei diesem niedlichen Babymodell können Sie auch die grundlegenden Konzepte von Körperteilen für Kinder festlegen. Drucken Sie dieses Poster aus und hängen Sie es im Kinderzimmer auf.

Um den Horizont des Kindes im Bereich des menschlichen Körpers zu erweitern, schlage ich vor, dass Sie Ihren Klassen auch Karten mit inneren Organen der Körperteile hinzufügen.

Ihr Kind wird mit Organen wie Gehirn, Herz, Lunge, Blase, Magen, Bauchspeicheldrüse, Gallenblase, Leber, Nieren, Darm vertraut.

Varianten des Spiels mit Karten können der vorherigen ähneln.

Bilder sind für älteres Alter konzipiert.

Laden Sie hier die freien Organe des menschlichen Körpers herunter - klicken Sie auf das Bild, um es zu drucken:

Darüber hinaus empfehle ich, für alle Bereiche des menschlichen Körpers, die in Bildern untersucht werden, das Material mithilfe meines Videos der Präsentation des Körperteils zu ergänzen. Es wird nach Alter ab 1 Jahr berechnet. Pünktlich von 30 Sekunden bis zu einer Minute. Detaillierte Empfehlungen zum Anschauen finden Sie in ihrem Artikel.

Wenn Sie dieses Video in Körperteilen mögen, können Sie auch den zweiten Teil der Körperteile sehen

Menschliche Leber Anatomie, Struktur und Funktion der Leber im Körper

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Es ist wichtig zu verstehen, dass die Leber keine Nervenenden hat, so dass sie nicht schaden kann. Schmerzen in der Leber können jedoch von ihrer Funktionsstörung sprechen. Denn auch wenn die Leber selbst nicht schmerzt, können die umliegenden Organe beispielsweise mit ihrer Zunahme oder Dysfunktion (Galleansammlung) schaden.

Bei Symptomen von Schmerzen in der Leber, Beschwerden, ist es notwendig, sich mit der Diagnose zu befassen, einen Arzt zu konsultieren und, wie von einem Arzt verordnet, Hepatoprotektoren zu verwenden.

Schauen wir uns die Struktur der Leber genauer an.

Hepar (übersetzt aus dem Griechischen bedeutet "Leber") ist ein voluminöses Drüsenorgan, dessen Masse etwa 1.500 g erreicht.

Zunächst ist die Leber eine Drüse, die Galle produziert, die dann durch den Ausscheidungsgang in den Zwölffingerdarm gelangt.

In unserem Körper erfüllt die Leber viele Funktionen. Die wichtigsten davon sind: Stoffwechsel, verantwortlich für den Stoffwechsel, Barriere, Ausscheidung.

Barrierefunktion: Verantwortlich für die Neutralisierung toxischer Eiweißstoffwechselprodukte in der Leber, die mit Blut in die Leber gelangen. Darüber hinaus besitzen das Endothel der Leberkapillaren und die sternförmigen Retikuloendotheliozyten phagozytische Eigenschaften, die dazu beitragen, im Darm aufgenommene Substanzen zu neutralisieren.

Die Leber nimmt an allen Arten des Stoffwechsels teil; Insbesondere werden Kohlenhydrate, die von der Darmschleimhaut aufgenommen werden, in der Leber zu Glykogen (Glykogen "Depot") umgewandelt.

Neben allen anderen Leberzellen wird auch die Hormonfunktion zugeschrieben.

Bei Kleinkindern und bei Embryonen wirkt die Funktion der Blutbildung (Erythrozyten werden produziert).

Einfach ausgedrückt, unsere Leber hat die Fähigkeit des Blutkreislaufs, der Verdauung und des Stoffwechsels verschiedener Spezies, einschließlich hormoneller.

Um die Funktionen der Leber aufrechtzuerhalten, muss die richtige Ernährung eingehalten werden (z. B. Tabellennummer 5). Bei der Beobachtung einer Organfunktionsstörung wird die Verwendung von Hepatoprotektoren empfohlen (wie von einem Arzt verordnet).

Die Leber selbst befindet sich direkt unterhalb des Zwerchfells, rechts im oberen Teil der Bauchhöhle.

Nur ein kleiner Teil der Leber kommt bei einem Erwachsenen zur Linken. Bei Neugeborenen nimmt die Leber den größten Teil der Bauchhöhle oder 1/20 der Masse des ganzen Körpers ein (bei einem Erwachsenen beträgt das Verhältnis etwa 1/50).

Betrachten wir den Ort der Leber relativ zu anderen Organen:

In der Leber ist es üblich, 2 Kanten und 2 Flächen zu unterscheiden.

Die obere Oberfläche der Leber ist relativ zu der konkaven Form der Membran, an die sie angrenzt, konvex.

Die Unterseite der Leber ist nach hinten und nach unten gerichtet und hat Vertiefungen von den angrenzenden Bauchdecken.

Die Oberseite ist von der Unterseite durch eine scharfe Unterkante getrennt, in der unteren Randlinie.

Der andere Rand der Leber, der obere Rand dagegen, ist so stumpf und wird daher als Oberfläche der Leber betrachtet.

Beim Aufbau der Leber ist es üblich, zwischen zwei Lappen zu unterscheiden: der rechte (große) Lobus hepatis dexter und der kleinere linke Lobus hepatis sinister.

Auf der Zwerchfelloberfläche sind diese beiden Lappen durch den Halbmond getrennt. Falciforme Hepatis.

Am freien Rand dieses Bandes befindet sich eine dichte Faserschnur - das zirkuläre Band der Leber, lig. teres hepatis, der sich vom Nabel, dem Nabel, erstreckt und eine überwachsene Nabelvene ist, v. Nabelschnur

Das runde Ligament beugt sich über die Unterkante der Leber und bildet ein Filet, incisura ligamenti teretis, und liegt auf der viszeralen Oberfläche der Leber in der linken Längsrille, die auf dieser Oberfläche die Grenze zwischen dem rechten und dem linken Leberlappen darstellt.

Das runde Ligament wird vom vorderen Abschnitt dieser Rille besetzt - Fissiira ligamenti teretis; der hintere Teil des Sulcus enthält eine Fortsetzung des kreisförmigen Ligaments in Form eines dünnen Faserschnurstücks - eines überwachsenen venösen Kanals, des Ductus venosus, der in der embryonalen Lebensperiode funktionierte; Dieser Abschnitt der Furche wird als Fissura ligamenti venosi bezeichnet.

Der rechte Leberlappen auf der viszeralen Oberfläche wird durch zwei Rillen oder Vertiefungen in Sekundärlappen unterteilt. Eine davon verläuft parallel zur linken Längsfurche, und im vorderen Bereich, in dem sich die Gallenblase befindet, wird Vesica Fellea als fossa vesicae felleae bezeichnet. der hintere Teil der Furche enthält tiefer die Vena cava inferior, v. Cava inferior und wird Sulcus Venae Cavae genannt.

Fossa vesicae felleae und sulcus venae cavae sind durch einen relativ schmalen Isthmus des Lebergewebes voneinander getrennt, der als Caudat-Prozess (Processus Caudatus) bezeichnet wird.

Die tiefe Querrille, die die hinteren Enden der Fissura ligamenti teretis und der fossae vesicae felleae verbindet, wird als Tore der Leber, porta hepatis, bezeichnet. Durch sie betreten a. Hepatica und v. Portae mit begleitenden Nerven und Lymphgefäßen und Ductus hepaticus communis, die die Galle aus der Leber verlassen.

Der Teil des rechten Leberlappens, der von den Seiten hinter dem Leberkragen eingegrenzt ist - die Fossa der Gallenblase rechts und der runde Ligamentschlitz links - wird quadratischer Lappen, Lobus quadratus, genannt. Der Bereich hinter dem Gatter der Leber zwischen den Fissura ligamenti venosi auf der linken Seite und der Sulcus Venae Cavae auf der rechten Seite bildet den Caudatlappen, Lobus Caudatus.

Die an die Leberoberflächen angrenzenden Organe bilden darauf Vertiefungen, die Abdrücke, die als Kontaktorgan bezeichnet werden.

Die Leber ist größtenteils mit dem Peritoneum bedeckt, mit Ausnahme eines Teils der hinteren Oberfläche, wo die Leber direkt an das Zwerchfell angrenzt.

Die Struktur der Leber. Unter der serösen Membran der Leber befindet sich eine dünne Fasermembran, Tunica Fibrosa. Es befindet sich im Bereich des Gatters der Leber, geht zusammen mit den Gefäßen in die Substanz der Leber und dringt in die dünnen Bindegewebsschichten ein, die die Leberlobulen umgeben, die Lobuli hepatis.

Beim Menschen sind die Läppchen schwach voneinander getrennt, bei manchen Tieren, beispielsweise bei Schweinen, sind die Bindegewebsschichten zwischen den Läppchen stärker ausgeprägt. Die Leberzellen in den Läppchen sind in Form von Platten gruppiert, die sich radial vom axialen Teil der Läppchen bis zur Peripherie befinden.

Innerhalb der Läppchen in der Wand der Leberkapillaren befinden sich neben Endotheliozyten Sternzellen mit phagozytischen Eigenschaften. Die Läppchen sind von interlobularen Venen, Venae interlobulares, die Äste der Pfortader sind, und interlobularen Arterienästen, Arterien interlobulares (von Hepatica propria) umgeben.

Zwischen den Leberzellen, die die Leberlappen bilden, befinden sich zwischen den sich berührenden Oberflächen der beiden Leberzellen die Gallengänge Ductuli biliferi. Wenn sie aus den Läppchen kommen, fließen sie in interlobuläre Kanäle (Ductuli interlobulares). Aus jedem Keim der Leber Ausscheidungsgang.

Aus dem Zusammenfluss des rechten und linken Ganges bildet sich der Ductus hepaticus communis, der die Galle aus der Leber und dem Bilis entnimmt und die Tore der Leber verlässt.

Der gewöhnliche Lebergang besteht meistens aus zwei, aber manchmal aus drei, vier und sogar fünf.

Leber-Topographie. Die Leber wird an der vorderen Bauchwand im Epigastrium projiziert. Die oberen und unteren Grenzen der Leber, die auf die anterolaterale Körperoberfläche projiziert werden, konvergieren an zwei Punkten: rechts und links.

Die Obergrenze der Leber beginnt im zehnten Interkostalraum rechts entlang der mittleren Axillarlinie. Von hier aus steigt er steil nach oben bzw. nach medial die Projektion des Zwerchfells, an das die Leber angrenzt, und erreicht entlang der rechten Brustwarzenlinie den vierten Interkostalraum; Von hier aus steigt die Grenze der Mulde nach links ab und überquert das Brustbein etwas oberhalb der Basis des Xiphoid-Prozesses. Im fünften Interkostalraum befindet sich der mittlere Abstand zwischen der linken Brustbein- und der linken Brustwarzenlinie.

Die untere Grenze, die an der gleichen Stelle im zehnten Interkostalraum wie die obere Grenze beginnt, verläuft von hier aus schräg und medial, kreuzt IX- und X-Rippenknorpel auf der rechten Seite, durchquert den Bereich der Bauchregion nach links und nach oben, kreuzt den Rutenbogen auf Ebene VII des linken Rippenknorpels und im fünften Interkostalraum schließt sich die obere Grenze an.

Bündel der Leber. Leberbänder werden durch das Peritoneum gebildet, das von der unteren Oberfläche des Zwerchfells zur Leber gelangt, zu seiner Zwerchfelloberfläche, wo es das Koronarband der Leber bildet, lig. Coronarium Hepatis. Die Kanten dieses Bandes haben die Form von dreieckigen Platten, die als dreieckige Bänder bezeichnet werden. triangulare dextrum et sinistrum. Von der viszeralen Oberfläche der Leberbänder gehen die nächsten Organe ab: zur rechten Niere. hepatorenale, um die geringere Krümmung des Magens - lig. hepatogastricum und zum duodenum - lig. Hepatoduodenale.

Die Ernährung der Leber erfolgt aufgrund von a. Hepatica Propria, aber ein Viertel der Zeit von der linken Magenarterie. Die Lebergefäße zeichnen sich dadurch aus, dass sie neben dem arteriellen Blut auch venöses Blut erhält. Durch das Tor dringt die Substanz der Leber ein. Hepatica Propria und v. Portae. Die Tore der Leber betreten, v. portae, das Blut aus ungepaarten Bauchorganen trägt, gabelt sich in die dünnsten Äste zwischen den Läppchen, vv. Interlobulares. Letztere werden von aa begleitet. interlobulares (Zweige a. hepatica propia) und Ductuli interlobulares.

In der Substanz der Leberläppchen werden aus den Arterien und Venen Kapillarnetzwerke gebildet, aus denen das gesamte Blut in den zentralen Venen gesammelt wird - vv. Centrales. Vv. aus den Leberläppchen kommende Zentralien fließen in die kollektiven Venen, die sich nach und nach miteinander verbinden und vv bilden. Hepaticae Lebervenen haben Schließmuskeln am Zusammenfluss der zentralen Venen. Vv. 3-4 große Hepaticae und mehrere kleine Hepaticae verlassen die Leber auf der Rückseite und fallen in v. Cava inferior.

In der Leber gibt es also zwei Adersysteme:

  1. Portal aus Ästen v. Portae, durch die Blut durch das Tor in die Leber fließt,
  2. Kavalität, die die Gesamtheit vv darstellt. Hepaticae mit Blut aus der Leber zu v. Cava inferior.

In der Gebärmutterperiode gibt es ein drittes Nabelensystem der Venen; Letztere sind Zweige v. Nabelschnabel, die nach der Geburt ausgelöscht wird.

In Bezug auf die Lymphgefäße gibt es keine echten Lymphkapillaren innerhalb der Leberlappen: Sie existieren nur im interglobulären Bindegewebe und dringen in die Plexusse der Lymphgefäße ein, die die Verzweigung der Pfortader, der Leberarterie und der Gallenwege auf der einen Seite und die Wurzeln der Lebervenen begleiten. Die ablenkenden Lymphgefäße der Leber gehen zu den Nodi hepatici, coeliaci, gastrici dextri, pylorici und zu den Aorta-Aorta-Knoten in der Bauchhöhle sowie zu den Zwerchfell- und hinteren Mediastinalknoten (in der Brusthöhle). Etwa die Hälfte der gesamten Körperlymhe wird aus der Leber entfernt.

Die Innervation der Leber erfolgt vom Plexus coeliacus aus durch den Truncus sympathicus und n. Vagus.

Segmentstruktur der Leber. Im Zusammenhang mit der Entwicklung der Chirurgie und der Entwicklung der Hepatologie wurde nun eine Lehre über die segmentale Struktur der Leber geschaffen, die die frühere Idee geändert hat, die Leber nur in Lappen und Lappen aufzuteilen. Wie bereits erwähnt, gibt es in der Leber fünf Röhrensysteme:

  1. Gallenwege
  2. Arterien,
  3. Äste der Pfortader (Portalsystem),
  4. Lebervenen (Kavalsystem)
  5. Lymphgefäße.

Die Pfortader und die Kavalvene stimmen nicht überein, und die restlichen tubulären Systeme begleiten die Verzweigung der Pfortader, laufen parallel zueinander und bilden vaskulär-sekretorische Bündel, die durch Nerven miteinander verbunden sind. Ein Teil der Lymphgefäße geht mit den Lebervenen einher.

Das Lebersegment ist ein pyramidenförmiger Abschnitt seines Parenchyms, angrenzend an die sogenannte hepatische Triade: ein Ast der Pfortader 2. Ordnung, ein Zweig der eigenen Leberarterie, der es begleitet, und der entsprechende Zweig des Lebergangs.

In der Leber werden folgende Segmente unterschieden, die sich links von Sulcus venae cavae entgegen dem Uhrzeigersinn erstrecken:

  • I - kaudales Segment des linken Lappens, das demselben Lappen der Leber entspricht;
  • II - hinterer Abschnitt des linken Lappens, lokalisiert im hinteren Teil des gleichnamigen Lappens;
  • III - der vordere Abschnitt des linken Flügels, der sich in demselben Abschnitt befindet;
  • IV - quadratisches Segment des linken Lappens, entsprechend dem Leberlappen;
  • V - mittleres oberes anteriores Segment des rechten Lappens;
  • VI - lateraler unterer vorderer Abschnitt des rechten Lappens;
  • VII - seitliches unteres hinteres Segment des rechten Lappens;
  • VIII - mittleres oberes Segment des rechten Lappens. (Segmentnamen geben Teile des rechten Flügels an.)

Schauen wir uns die Segmente (oder Sektoren) der Leber genauer an:

Insgesamt ist es üblich, die Leber in 5 Sektoren zu unterteilen.

  1. Der linke laterale Sektor entspricht dem Segment II (monosegmentaler Sektor).
  2. Der linke Paramedian-Sektor besteht aus den Segmenten III und IV.
  3. Der richtige Paramedian-Sektor besteht aus den V- und VIII-Segmenten.
  4. Der rechte laterale Sektor umfasst die VI- und VII-Segmente.
  5. Der linke dorsale Sektor entspricht dem Segment I (monosegmentärer Sektor).

Zum Zeitpunkt der Geburt sind die Leberabschnitte deutlich ausgeprägt, da gebildet werden in der Gebärmutterperiode gebildet.

Die Lehre von der segmentalen Struktur der Leber ist detaillierter und tiefer als bei der Aufteilung der Leber in Lappen und Lappen.

Anatomie der menschlichen Leber - Informationen:

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Leber -

Die Leber, Hepar, ist ein voluminöses Drüsenorgan (Gewicht ca. 1500 g).

Die Funktionen der Leber sind vielfältig. Es ist in erster Linie eine große Verdauungsdrüse, die Galle produziert, die über den Ausscheidungsgang in den Zwölffingerdarm gelangt. (Diese Verbindung der Drüse mit dem Darm erklärt sich aus ihrer Entwicklung aus dem Epithel des vorderen Darmes, aus dem sich ein Teil des Zwölffingerdarms entwickelt.)

Es hat eine Barrierefunktion: Giftige Produkte des Eiweißstoffwechsels, die mit Blut in die Leber gelangen, werden in der Leber neutralisiert; Außerdem haben hepatisches Kapillarendothel und Sternat-Retikuloendotheliozyten phagozytische Eigenschaften (Lymphoretikula und Histiozytosesystem), was für die Neutralisierung von im Darm absorbierten Substanzen wichtig ist.

Die Leber nimmt an allen Arten des Stoffwechsels teil; Insbesondere werden Kohlenhydrate, die von der Darmschleimhaut aufgenommen werden, in der Leber zu Glykogen (Glykogen "Depot") umgewandelt.

Der Leber werden auch hormonelle Funktionen zugeschrieben.

In der Embryonalperiode hat es die Funktion der Blutbildung, da es rote Blutkörperchen produziert.

So ist die Leber gleichzeitig das Verdauungsorgan, die Durchblutung und der Stoffwechsel aller Art, auch hormonell.

Die Leber befindet sich direkt unter dem Zwerchfell, im oberen Teil der Bauchhöhle rechts, so dass nur ein relativ kleiner Teil des Körpers vom Erwachsenen links von der Mittellinie kommt; Bei einem Neugeborenen nimmt es einen großen Teil der Bauchhöhle ein und entspricht 1/20 der Masse des ganzen Körpers, während bei einem Erwachsenen derselbe Anteil auf etwa 1/50 sinkt.

In der Leber gibt es zwei Flächen und zwei Kanten. Die obere oder genauer gesagt die vordere obere Fläche, Fazies memagmatica, ist konvex zur Konkavität der Membran, an die sie angrenzt; die untere Fläche, die Facies visceralis, ist nach unten und nach hinten gerichtet und trägt eine Reihe von Vertiefungen von den Bauchdecken, an denen sie anliegt. Die Ober- und Unterseite sind durch eine scharfe untere Kante, margo inferior, voneinander getrennt. Der andere Rand der Leber, der obere Rand dagegen, ist so matt, dass er als hintere Oberfläche der Leber betrachtet werden kann.

In der Leber unterscheidet man zwei Lappen: den rechten Lobus hepatis dexter und den kleineren linken Lobus hepatis sinister, die von der Zwerchfelloberfläche durch das sichelförmige Ligament der Leber, lig, getrennt sind. Falciforme Hepatis. Am freien Rand dieses Bandes befindet sich eine dichte Faserschnur - das zirkuläre Band der Leber, lig. teres hepatis, der sich vom Nabel, dem Nabel, erstreckt und eine überwachsene Nabelvene ist, v. Nabelschnur Das runde Ligament beugt sich über die Unterkante der Leber und bildet ein Filet, incisura ligamenti teretis, und liegt auf der viszeralen Oberfläche der Leber in der linken Längsrille, die auf dieser Oberfläche die Grenze zwischen dem rechten und dem linken Leberlappen darstellt. Das runde Ligament wird vom vorderen Abschnitt dieser Rille besetzt - Fissiira ligamenti teretis; der hintere Teil des Sulcus enthält eine Fortsetzung des kreisförmigen Ligaments in Form eines dünnen Faserschnurstücks - eines überwachsenen venösen Kanals, des Ductus venosus, der in der embryonalen Lebensperiode funktionierte; Dieser Abschnitt der Furche wird als Fissura ligamenti venosi bezeichnet.

Der rechte Leberlappen auf der viszeralen Oberfläche wird durch zwei Rillen oder Vertiefungen in Sekundärlappen unterteilt. Eine davon verläuft parallel zur linken Längsfurche, und im vorderen Bereich, in dem sich die Gallenblase befindet, wird Vesica Fellea als fossa vesicae felleae bezeichnet. der hintere Teil der Furche enthält tiefer die Vena cava inferior, v. Cava inferior und wird Sulcus Venae Cavae genannt. Fossa vesicae felleae und sulcus venae cavae sind durch einen relativ schmalen Isthmus des Lebergewebes voneinander getrennt, der als Caudat-Prozess (Processus Caudatus) bezeichnet wird.

Die tiefe Querrille, die die hinteren Enden der Fissura ligamenti teretis und der fossae vesicae felleae verbindet, wird als Tore der Leber, porta hepatis, bezeichnet. Durch sie betreten a. Hepatica und v. Portae mit begleitenden Nerven und Lymphgefäßen und Ductus hepaticus communis, die die Galle aus der Leber verlassen.

Der Teil des rechten Leberlappens, der von den Seiten hinter dem Leberkragen eingegrenzt ist - die Fossa der Gallenblase rechts und der runde Ligamentschlitz links - wird quadratischer Lappen, Lobus quadratus, genannt. Der Bereich hinter dem Gatter der Leber zwischen den Fissura ligamenti venosi auf der linken Seite und der Sulcus Venae Cavae auf der rechten Seite bildet den Caudatlappen, Lobus Caudatus. Die an die Leberoberflächen angrenzenden Organe bilden darauf Vertiefungen, die Abdrücke, die als Kontaktorgan bezeichnet werden.

Die Leber ist größtenteils mit dem Peritoneum bedeckt, mit Ausnahme eines Teils der hinteren Oberfläche, wo die Leber direkt an das Zwerchfell angrenzt.

Die Struktur der Leber. Unter der serösen Membran der Leber befindet sich eine dünne Fasermembran, Tunica Fibrosa. Es befindet sich im Bereich des Gatters der Leber, geht zusammen mit den Gefäßen in die Substanz der Leber und dringt in die dünnen Bindegewebsschichten ein, die die Leberlobulen umgeben, die Lobuli hepatis.

Beim Menschen sind die Läppchen schwach voneinander getrennt, bei manchen Tieren, beispielsweise bei Schweinen, sind die Bindegewebsschichten zwischen den Läppchen stärker ausgeprägt. Die Leberzellen in den Läppchen sind in Form von Platten gruppiert, die sich radial vom axialen Teil der Läppchen bis zur Peripherie befinden. Innerhalb der Läppchen in der Wand der Leberkapillaren befinden sich neben Endotheliozyten Sternzellen mit phagozytischen Eigenschaften. Die Läppchen sind von interlobularen Venen, Venae interlobulares, die Äste der Pfortader sind, und interlobularen Arterienästen, Arterien interlobulares (von Hepatica propria) umgeben.

Zwischen den Leberzellen, die die Leberlappen bilden, befinden sich zwischen den sich berührenden Oberflächen der beiden Leberzellen die Gallengänge Ductuli biliferi. Wenn sie aus den Läppchen kommen, fließen sie in interlobuläre Kanäle (Ductuli interlobulares). Aus jedem Keim der Leber Ausscheidungsgang. Aus dem Zusammenfluss des rechten und linken Ganges bildet sich der Ductus hepaticus communis, der die Galle aus der Leber und dem Bilis entnimmt und die Tore der Leber verlässt.

Der gewöhnliche Lebergang besteht meistens aus zwei, aber manchmal aus drei, vier und sogar fünf.

Leber-Topographie. Die Leber wird an der vorderen Bauchwand im Epigastrium projiziert. Die oberen und unteren Grenzen der Leber, die auf die anterolaterale Körperoberfläche projiziert werden, konvergieren an zwei Punkten: rechts und links.

Die Obergrenze der Leber beginnt im zehnten Interkostalraum rechts entlang der mittleren Axillarlinie. Von hier aus steigt er steil nach oben bzw. nach medial die Projektion des Zwerchfells, an das die Leber angrenzt, und erreicht entlang der rechten Brustwarzenlinie den vierten Interkostalraum; Von hier aus steigt die Grenze der Mulde nach links ab und überquert das Brustbein etwas oberhalb der Basis des Xiphoid-Prozesses. Im fünften Interkostalraum befindet sich der mittlere Abstand zwischen der linken Brustbein- und der linken Brustwarzenlinie.

Die untere Grenze, die an der gleichen Stelle im zehnten Interkostalraum wie die obere Grenze beginnt, verläuft von hier aus schräg und medial, kreuzt IX- und X-Rippenknorpel auf der rechten Seite, durchquert den Bereich der Bauchregion nach links und nach oben, kreuzt den Rutenbogen auf Ebene VII des linken Rippenknorpels und im fünften Interkostalraum schließt sich die obere Grenze an.

Bündel der Leber. Leberbänder werden durch das Peritoneum gebildet, das von der unteren Oberfläche des Zwerchfells zur Leber gelangt, zu seiner Zwerchfelloberfläche, wo es das Koronarband der Leber bildet, lig. Coronarium Hepatis. Die Kanten dieses Bandes haben die Form von dreieckigen Platten, die als dreieckige Bänder bezeichnet werden. triangulare dextrum et sinistrum. Von der viszeralen Oberfläche der Leberbänder gehen die nächsten Organe ab: zur rechten Niere. hepatorenale, um die geringere Krümmung des Magens - lig. hepatogastricum und zum duodenum - lig. Hepatoduodenale.

Die Ernährung der Leber erfolgt aufgrund von a. Hepatica Propria, aber ein Viertel der Zeit von der linken Magenarterie. Die Lebergefäße zeichnen sich dadurch aus, dass sie neben dem arteriellen Blut auch venöses Blut erhält. Durch das Tor dringt die Substanz der Leber ein. Hepatica Propria und v. Portae. Die Tore der Leber betreten, v. portae, das Blut aus ungepaarten Bauchorganen trägt, gabelt sich in die dünnsten Äste zwischen den Läppchen, vv. Interlobulares. Letztere werden von aa begleitet. interlobulares (Zweige a. hepatica propia) und Ductuli interlobulares.

In der Substanz der Leberläppchen werden aus den Arterien und Venen Kapillarnetzwerke gebildet, aus denen das gesamte Blut in den zentralen Venen gesammelt wird - vv. Centrales. Vv. aus den Leberläppchen kommende Zentralien fließen in die kollektiven Venen, die sich nach und nach miteinander verbinden und vv bilden. Hepaticae Lebervenen haben Schließmuskeln am Zusammenfluss der zentralen Venen. Vv. 3-4 große Hepaticae und mehrere kleine Hepaticae verlassen die Leber auf der Rückseite und fallen in v. Cava inferior.

In der Leber gibt es also zwei Adersysteme:

  1. Portal aus Ästen v. Portae, durch die Blut durch das Tor in die Leber fließt,
  2. Kavalität, die die Gesamtheit vv darstellt. Hepaticae mit Blut aus der Leber zu v. Cava inferior.

In der Gebärmutterperiode gibt es ein drittes Nabelensystem der Venen; Letztere sind Zweige v. Nabelschnabel, die nach der Geburt ausgelöscht wird.

Bei den Lymphgefäßen gibt es keine echten lymphatischen Kapillaren innerhalb der Leberlappen: Sie existieren nur im interlobulären Bindegewebe und dringen in die Plexusse der Lymphgefäße ein, die die Verzweigung der Pfortader, der Leberarterie und der Gallenwege auf der einen Seite und die Wurzeln der Lebervenen begleiten. Die ablenkenden Lymphgefäße der Leber gehen zu den Nodi hepatici, coeliaci, gastrici dextri, pylorici und zu den Aorta-Aorta-Knoten in der Bauchhöhle sowie zu den Zwerchfell- und hinteren Mediastinalknoten (in der Brusthöhle). Etwa die Hälfte der gesamten Körperlymhe wird aus der Leber entfernt.

Die Innervation der Leber erfolgt vom Plexus coeliacus aus durch den Truncus sympathicus und n. Vagus.

Segmentstruktur der Leber. Im Zusammenhang mit der Entwicklung der Chirurgie und der Entwicklung der Hepatologie wurde nun eine Lehre über die segmentale Struktur der Leber geschaffen, die die frühere Idee geändert hat, die Leber nur in Lappen und Lappen aufzuteilen. Wie bereits erwähnt, gibt es in der Leber fünf Röhrensysteme:

  1. Gallenwege
  2. Arterien,
  3. Äste der Pfortader (Portalsystem),
  4. Lebervenen (Kavalsystem)
  5. Lymphgefäße.

Die Pfortader und die Kavalvene stimmen nicht überein, und die restlichen tubulären Systeme begleiten die Verzweigung der Pfortader, laufen parallel zueinander und bilden vaskulär-sekretorische Bündel, die durch Nerven miteinander verbunden sind. Ein Teil der Lymphgefäße geht mit den Lebervenen einher.

Das Lebersegment ist ein pyramidenförmiger Abschnitt seines Parenchyms, angrenzend an die sogenannte hepatische Triade: ein Ast der Pfortader 2. Ordnung, ein Zweig der eigenen Leberarterie, der es begleitet, und der entsprechende Zweig des Lebergangs.

In der Leber heben sich folgende Segmente hervor, die von Sulcus Venae Cavae nach links im Gegenuhrzeigersinn reichen:

  • I - kaudales Segment des linken Lappens, das demselben Lappen der Leber entspricht;
  • II - hinterer Abschnitt des linken Lappens, lokalisiert im hinteren Teil des gleichnamigen Lappens;
  • III - der vordere Abschnitt des linken Flügels, der sich in demselben Abschnitt befindet;
  • IV - quadratisches Segment des linken Lappens, entsprechend dem Leberlappen;
  • V - mittleres oberes anteriores Segment des rechten Lappens;
  • VI - lateraler unterer vorderer Abschnitt des rechten Lappens;
  • VII - seitliches unteres hinteres Segment des rechten Lappens;
  • VIII - mittleres oberes Segment des rechten Lappens. (Segmentnamen geben Teile des rechten Flügels an.)

Segmente, gruppiert nach dem Radius um die Tore der Leber, dringen in größere, unabhängige Bereiche der Leber ein, die als Zonen oder Sektoren bezeichnet werden.

Es gibt fünf solcher Sektoren.

  1. Der linke laterale Sektor entspricht dem Segment II (monosegmentaler Sektor).
  2. Der linke Paramedian-Sektor besteht aus den Segmenten III und IV.
  3. Der richtige Paramedian-Sektor besteht aus den V- und VIII-Segmenten.
  4. Der rechte laterale Sektor umfasst die VI- und VII-Segmente.
  5. Der linke dorsale Sektor entspricht dem Segment I (monosegmentärer Sektor).

Lebersegmente werden bereits in der Gebärmutterperiode gebildet und sind zum Zeitpunkt der Geburt deutlich ausgeprägt. Die Lehre der Segmentstruktur der Leber vertieft die frühere Idee, sie nur in Lappen und Läppchen zu unterteilen.