Heptral zur Infusion - offizielle Gebrauchsanweisung

über die medizinische Verwendung des Medikaments

Registrierungsnummer ПН011968 / 02

Internationaler nicht proprietärer Name Ademetionine

Lyophilisat zur Herstellung einer Lösung zur intravenösen und intramuskulären Verabreichung.

Flasche mit Lyophilisat enthält:

Wirkstoff: Ademetionin 1,4-Butandisulfonat 760 mg (entsprechend 400 mg Ademetionin-Ion).

Ampulle mit Lösungsmittel enthält:

Hilfsstoffe: L-Lysin 342,4 mg; Natriumhydroxid 11,5 mg; Wasser für Injektionszwecke bis 5 ml.

Von fast weiß bis weiß mit einem gelblichen Farbton Lyophilisat ohne Einschlüsse.

Transparente Flüssigkeit von farbloser bis hellgelber Farbe ohne fremde Einschlüsse.

Klare Lösung von farbloser bis gelber Farbe ohne sichtbaren Bodensatz.

Ademetionin gehört zur Gruppe der Hepatoprotektoren und hat auch eine antidepressive Wirkung. Es hat choleretische und cholekinetische Wirkungen, wirkt entgiftend, regenerierend, antioxidativ, antifibrotisch und neuroprotektiv.

Füllt das Defizit an S-Adenosyl-L-methionin (Ademetionin) und stimuliert seine Produktion im Körper, ist in allen Medien des Körpers enthalten. Die höchste Konzentration an Ademetionin findet sich in Leber und Gehirn. Es spielt eine Schlüsselrolle in den Stoffwechselprozessen des Körpers und ist an wichtigen biochemischen Reaktionen beteiligt: ​​Transmethylierung, Transschwefelung und Transaminierung. Bei den Transmethylierungsreaktionen spendet Ademetionin eine Methylgruppe für die Synthese von Phospholipiden von Zellmembranen, Neurotransmittern, Nukleinsäuren, Proteinen, Hormonen usw. Bei Transmethationsreaktionen ist Ademetionin ein Vorläufer von Cystein, Taurin, Glutathion (durch Bereitstellung des Redoxmechanismus für die Entgiftung einer Zelle). Biochemische Reaktionen zyklische Tricarbonsäuren und ergänzen das Energiepotential der Zelle). Erhöht den Gehalt an Glutamin in der Leber, Cystein und Taurin im Plasma; reduziert den Gehalt an Methionin im Serum und normalisiert Stoffwechselreaktionen in der Leber. Nach der Decarboxylierung nimmt es an Aminopropylierungsreaktionen als Vorläufer von Polyaminen teil - Putrescin (Stimulator der Zellregeneration und -vermehrung von Hepatozyten), Spermidin und Spermin, die in der Struktur der Ribosomen enthalten sind, wodurch das Risiko einer Fibrose verringert wird. Es hat choleretische Wirkung. Ademetionin normalisiert die Synthese von endogenem Phosphatidylcholin in Hepatozyten, wodurch die Fluidität und Polarisation der Membranen erhöht wird. Dies verbessert die Funktion von Transportsystemen von Gallensäuren, die mit Membranen von Hepatozyten assoziiert sind, und trägt zum Durchtritt von Gallensäuren in das Gallensystem bei. Es ist wirksam bei der intrahepatischen (intralobulären und interlobulären) Variante der Cholestase (beeinträchtigte Synthese und Gallefluss). Ademetionin verringert die Toxizität von Gallensäuren in den Hepatozyten, indem es deren Konjugation und Sulfatierung durchführt. Die Konjugation mit Taurin erhöht die Löslichkeit von Gallensäuren und ihre Entfernung aus den Hepatozyten. Der Sulfatierungsprozess von Gallensäuren trägt dazu bei, dass sie durch die Nieren ausgeschieden werden kann, erleichtert den Durchtritt von Hepatozyten durch die Membran und die Ausscheidung von Galle. Darüber hinaus schützen die sulfatierten Gallensäuren selbst die Membranen der Leberzellen zusätzlich vor der toxischen Wirkung von nicht sulfatierten Gallensäuren (in hohen Konzentrationen in Hepatozyten mit intrahepatischer Cholestase). Bei Patienten mit diffusen Lebererkrankungen (Zirrhose, Hepatitis) mit intrahepatischem Cholestase-Syndrom reduziert Ademetionin die Schwere des Pruritus und Änderungen der biochemischen Parameter, einschließlich direkter Bilirubinspiegel, Aktivität der alkalischen Phosphatase, Aminotransferasen usw. Die choleretische und hepatoprotektive Wirkung hält bis zu 3 Monate nach Beendigung der Behandlung an. Es hat sich gezeigt, dass es bei Hepatopathien aufgrund verschiedener hepatotoxischer Arzneimittel wirksam ist. Die Ernennung bei Patienten mit Opioidsucht, begleitet von Leberschäden, führt zur Rückbildung klinischer Manifestationen von Abstinenz, zur Verbesserung des Funktionszustands der Leber und zu mikrosomalen Oxidationsprozessen. Die antidepressive Wirkung tritt allmählich auf, beginnend am Ende der ersten Woche der Behandlung und stabilisiert sich innerhalb von 2 Wochen der Behandlung. Wirksam bei wiederkehrenden endogenen und neurotischen Depressionen, die gegen Amitriptylin resistent sind. Es hat die Fähigkeit, die Rückfälle der Depression zu unterbrechen. Die Verabschiedung von Arthrose reduziert den Schweregrad der Schmerzen, erhöht die Synthese von Proteoglykanen und führt zu einer teilweisen Regeneration des Knorpelgewebes.

Die parenterale Bioverfügbarkeit beträgt 96%, die Plasmakonzentration erreicht nach 45 Minuten die maximalen Werte. In der Leber metabolisiert. Die Kommunikation mit Plasmaproteinen ist nicht signifikant. Es dringt in die Blut-Hirn-Schranke ein. Es gibt einen signifikanten Anstieg der Ademetioninkonzentration in der Liquor cerebrospinalis.

Die Halbwertszeit (T1/2) - 1,5 Std. Von den Nieren ausgeschieden.

  • Intrahepatische Cholestase bei präzirrhotischen und zirrhotischen Zuständen, die bei folgenden Erkrankungen beobachtet werden können:
    • fettige Entartung der Leber;
    • chronische Hepatitis;
    • toxische Leberschäden verschiedener Genese, einschließlich Alkohol, Viren, Drogen (Antibiotika; Krebsmedikamente, Antituberkulose und antivirale Medikamente, trizyklische Antidepressiva, orale Kontrazeptiva);
    • chronische Cholezystitis ohne Steine;
    • Cholangitis;
    • Leberzirrhose;
    • Enzephalopathie, einschl. im Zusammenhang mit Leberversagen (Alkohol usw.).
  • Intrahepatische Cholestase bei schwangeren Frauen.
  • Symptome einer Depression.

Überempfindlichkeit gegen einen der Bestandteile des Arzneimittels.

Alter bis 18 Jahre.

Bipolare Störungen (siehe Abschnitt "Besondere Anweisungen").

Schwangerschaft (ich Trimester).

Stillzeit.

Anwendung während der Schwangerschaft und während der Stillzeit

Die Anwendung hoher Ademetionin-Dosen im dritten Trimenon der Schwangerschaft verursachte keine unerwünschten Wirkungen. Die Anwendung des Medikaments Heptral® bei Schwangeren im ersten Trimester und während der Stillzeit ist nur möglich, wenn der potenzielle Nutzen für die Mutter das mögliche Risiko für den Fötus oder das Kind überwiegt.

Dosierung und Verabreichung

Intravenös und intramuskulär.

Das Lyophilisat muss unmittelbar vor der Verabreichung in einem speziell gelieferten Lösungsmittel gelöst werden. Der Rückstand sollte entsorgt werden.

Das Medikament sollte nicht mit alkalischen Lösungen und Calciumionen enthaltenden Lösungen gemischt werden.

Das Präparat Heptral ® wird bei intravenöser Verabreichung sehr langsam verabreicht.

Von 400 mg / Tag bis 800 mg / Tag (1-2 Flaschen pro Tag) für 2 Wochen.

400 mg / Tag (1 Flasche pro Tag) für 15-20 Tage.

Falls erforderlich, wird eine Erhaltungsbehandlung empfohlen, um das Arzneimittel Heptral ® in Tablettenform in einer Dosis von 800-1600 mg / Tag für 2-4 Wochen fortzusetzen.

Zu den häufigsten Nebenwirkungen gehören Übelkeit, Bauchschmerzen und Durchfall. Im Folgenden sind Daten zu Nebenwirkungen zusammengefasst, die während der Anwendung von Ademetionin in Tabletten und in injizierbarer Darreichungsform beobachtet wurden.

Auf der Seite des Immunsystems: Kehlkopfödem, allergische Reaktionen.

Von der Haut: Reaktionen an der Injektionsstelle (sehr selten bei Hautnekrose), Schwitzen, Juckreiz, Hautausschlag, Angioödem, Hautreaktionen.

Infektionen und Invasionen: Infektionen der Harnwege.

Vom Nervensystem: Schwindel, Kopfschmerzen, Parästhesien, Verwirrung, Schlaflosigkeit.

Seit dem Herz-Kreislauf-System: Hitzewallungen, Phlebitis der oberflächlichen Venen, Herz-Kreislaufstörungen.

Auf der Seite des Verdauungssystems: Bauchdehnung, Bauchschmerzen, Durchfall, trockener Mund, Dyspepsie, Ösophagitis, Blähungen, Magen-Darm-Störungen, Magen-Darm-Blutungen, Übelkeit, Erbrechen, Leberkolik, Leberzirrhose.

Seitens des Bewegungsapparates: Arthralgie, Muskelkrämpfe.

Andere: Asthenie, Schüttelfrost, Reaktionen an der Injektionsstelle, grippeähnliches Syndrom, Unwohlsein, peripheres Ödem, Fieber.

Klinische Fälle von Überdosierung wurden festgestellt.

Wechselwirkung mit anderen Drogen

Es wurden keine bekannten Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten beobachtet.

Es gibt einen Bericht über das Serotonin-Syndrom bei Patienten, die Ademetionin und Clomipramin einnahmen. Es wird angenommen, dass diese Interaktion möglich ist und sorgfältig mit Ademetionin zusammen mit selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmern, trizyklischen Antidepressiva (wie Clomipramin) sowie Kräutern und Zubereitungen, die Tryptophan enthalten, verschrieben werden sollte.

Aufgrund der tonischen Wirkung des Arzneimittels wird die Einnahme vor dem Schlafengehen nicht empfohlen. Bei der Verabreichung von Heptral ® an Patienten mit Leberzirrhose und Hyperazotämie muss der Stickstoffspiegel im Blut systematisch kontrolliert werden. Während einer Langzeittherapie muss der Gehalt an Harnstoff und Kreatinin im Blutserum bestimmt werden.

Admethionin wird nicht für Patienten mit bipolaren Störungen empfohlen. Es gibt Berichte über Depressionen, die bei Patienten, die Ademetionin einnehmen, unter Hypomanie oder Manie leiden.

Patienten, die Heptral ® einnehmen, wird empfohlen, B12 und Folsäure zu verordnen, da ein Mangel an Cyanocobalom (Vitamin B12) und Folsäure die Ademetionin-Konzentration verringern kann.

Die Sicherheit der Anwendung von Heptral® bei Kindern ist nicht gut verstanden.

Einfluss auf die Verkehrstüchtigkeit und die Arbeit mit Mechanismen

Bei einigen Patienten kann während der Einnahme von Heptral® Schwindel auftreten. Es wird nicht empfohlen, ein Auto zu fahren und während der Einnahme des Medikaments mit Mechanismen zu arbeiten, bis die Patienten sicher sind, dass die Therapie die Fähigkeit, an dieser Art von Aktivität teilzunehmen, nicht beeinträchtigt.

760 mg Lyophilisat in einer Durchstechflasche mit Klarglas Typ I, versiegelt mit einer Chlorbutylkappe mit einer Aluminiumkappe mit einer Kunststoffkappe.

Das Lösungsmittel ist 5 ml in Ampullen aus Glas Typ I mit einem Bruchpunkt.

Auf 5 Flaschen und 5 Ampullen im Karton zusammen mit der Gebrauchsanweisung für den medizinischen Gebrauch.

Auf 5 Flaschen und 5 Ampullen in der Kunststoff-Zellstoffverpackung mit Aluminiumfolie überzogen. Auf 1 Blisterstreifenpackung in einer Kartonpackung zusammen mit der Anweisung für einen medizinischen Gebrauch.

Im Dunkeln bei einer Temperatur von 15 ° C bis 25 ° C Darf nicht in die Hände von Kindern gelangen.

3 Jahre Verwenden Sie das Medikament nicht nach dem Verfallsdatum.

Apothekenverkaufsbedingungen

Verschreibung

Zulassungsinhaber

Abbott S.L., Via Pontiná Km.52, Campoverde di Aprilia Latina, 04010, Italien.

Abbott SrL, Via Pontina Km.52, Campoverde di Aprilia Latina, 04010, Italien.

1. Hospir S.P.A., Via Fosse Ardeatin, 2-20060 Liscate (MI), Italien.

Hospira S.p.A., Via Fosse Ardeatine, 2-20060 Liscate (MI), Italien.

2. Biologici Italy Laboratories S.R.L., Via Filippo Serpero 2 - 20060 Masate, Italien.

Biologici Italia Laboratories SL, Via Filippo Serpero 2 - 20060 Masate, Italien.

3. Famar L’Eil, 28280 Saint-Remy-sur-Avr, Frankreich.

Famar L'Aigle, 28280 St Remy-sur-Avre, Frankreich.

Repräsentanz in Russland:

Abbott Laboratories LLC

141400 Region Moskau, Khimki, Ul. Leningradskaya, Besitz 39, S. 5, Khimki Business Park.

Heptral: detaillierte Gebrauchsanweisung

Gebrauchsanweisung Heptrala Tabletten und in Pulverform zur Injektion

Wie funktioniert das Medikament Heptrale?

Wann sollte Heptrall angewendet werden?

Dosierung und Methode der Verwendung des Arzneimittels Heptral

Heptral in Pulverform zur Injektion:

Nebenwirkungen bei der Verwendung des Medikaments Heptral

Verwendung des Medikaments Heptral in der Schwangerschaft und Stillzeit

In welchen Fällen kann das Medikament Heptral nicht verwendet werden;

Überdosis des Medikaments Heptral

Besondere Anweisungen zur Verwendung des Arzneimittels Heptral

Die Wechselwirkung des Medikaments Heptral mit anderen Medikamenten

Expertenmeinung des medizinischen Gremiums Polismed

Wir haben häufig gestellte Fragen gesammelt und Antworten darauf vorbereitet.

Kann ich während der Schwangerschaft oder während der Stillzeit einnehmen?

Näher am dritten Schwangerschaftsdrittel begann ich, Sodbrennen zu quälen. Dies wurde mir dadurch erklärt, dass der vergrößerte Uterus den Magen belastet und die normale Verdauung stört. Kann ich Ranitidin während der Schwangerschaft einnehmen? Tatiana

Tatiana, obwohl in den offiziellen Anweisungen für Ranitidine festgestellt wurde, dass seine Anwendung während der Schwangerschaft unerwünscht ist, haben jüngste Studien gezeigt, dass dieses Medikament die Gefahr für den Fötus nicht birgt. Ranitidin wird in vielen westlichen Ländern in die Behandlungsprotokolle von Sodbrennen bei schwangeren Frauen aufgenommen. Wenn Sie ein Kind stillen, lohnt es sich, es nicht zu nehmen, da es in die Muttermilch übergeht.

Was ist besser - Ranitidin oder Omeprazol?

Ich werde wegen eines Magengeschwürs behandelt, Ärzte verschreiben verschiedene Medikamente. Ich würde gerne wissen, was besser ist - Omeprazol oder Ranitidin, oder gibt es vielleicht effektivere Medikamente?

Eine Reihe relativ zuverlässiger Studien hat gezeigt, dass während der Behandlung mit Omeprazol eine schnellere Abheilung des Zwölffingerdarmgeschwürs und des Magens beobachtet wird. Dies legt nahe, dass Omeprazol noch wirksamer ist. In einigen Schemata zur Behandlung von Magengeschwüren wird der Zweck dieser beiden Medikamente verwendet.

Es wurden sogar noch wirksamere Protonenpumpenblocker (eine Gruppe von Medikamenten, zu denen Omeprazol gehört) geschaffen - dies sind Lansoprazol, Esomeprazol und andere.

Wie Ranitidin Kindern geben?

Einem vierjährigen Kind wurde Ranitidin zur Behandlung verschrieben. Interessiert an, wie man es Kindern bei Gastritis gibt?

Ranitidin ist für die Anwendung bei Kindern ab 3 Jahren zugelassen. Es kann jedoch nur ein Kinderarzt in diesem Alter verschreiben, nachdem die Dosierung nach einem speziellen Schema berechnet wurde. Ranitidin-Tabletten geben dem Kind morgens und abends vor dem Zubettgehen vor den Mahlzeiten. Im Krankenhaus kann das Medikament injiziert werden.

Wie ist Ranitidin einzunehmen?

Ein Arzt ernannte Ranitidin zur Behandlung von Gastritis. Möchten Sie wissen, wie viele Pillen Sie zu einer bestimmten Zeit einnehmen müssen und wie viel Zeit Sie verwenden können, und wann kommt es zum Tragen?

Die Dosierung eines Medikaments sowie die Dauer der Behandlung werden vom behandelnden Arzt festgelegt. Die durchschnittliche Dosis variiert zweimal täglich zwischen 150 und 300 mg und hängt von der Konstitution einer Person ab - Personen mit niedrigem Körpergewicht benötigen eine Dosisreduktion. Eine Dosisreduktion ist auch bei Patienten mit Niereninsuffizienz erforderlich. Die Behandlung kann 4 bis 8 Wochen dauern und ist abhängig von der Wirkung. Bei einer prophylaktischen Dosis wird eine halbe Dosis des Medikaments meistens einmal täglich verabreicht.

Die maximale Wirkung der Einnahme von Ranitidin wird in 1,5 bis 2 Stunden festgestellt, wenn es vollständig im Blut absorbiert ist. Die Dauer einer Einzeldosis beträgt 12-14 Stunden.

Rezensionen zu "Heptrall: ausführliche Gebrauchsanweisung"

Sagen Sie mir bitte, sollte Heptral zusammen mit Reamberin-Lösung in Form einer Pipette verabreicht werden?

Heptral

Freisetzungsformen, Typen und Zusammensetzung von Geptral

Gegenwärtig gibt es auf dem Arzneimittelmarkt nur eine Art von Arzneimitteln - Heptral, das wiederum in zwei Dosierungsformen erhältlich ist - orale Tabletten und ein Lyophilisat zur Herstellung einer Lösung zur intravenösen oder intramuskulären Verabreichung. Es gibt jedoch auch ein Nahrungsergänzungsmittel mit ähnlichem Namen - HeptraLight, das nur in Tablettenform zur oralen Verabreichung erhältlich ist. Dieses Nahrungsergänzungsmittel sollte trotz der sehr ähnlichen Namen nicht mit dem Medikament verwechselt werden.

In der Alltagssprache ruft fast niemand die Medikamentendosierungsformen vollständig an und zieht es vor, bestimmte Ausdrücke und Ausdrücke zu verwenden, um jede Option zu bezeichnen, wodurch es leicht wird, die eine oder andere Form und Art der Medizin zu erkennen. So werden die Heptrala-Tabletten durch Hinzufügen von Zahlen zu dem Wort "Heptral" bezeichnet, was die Dosierung des Wirkstoffs widerspiegelt, beispielsweise "Heptral 400" oder "Heptral 400 mg".

Die folgenden Ausdrücke bezeichnen ein Lyophilisat zur Herstellung einer Lösung für die intramuskuläre und intravenöse Verabreichung - "Heptral Ampulle", "Heptral Injection" und "Heptral Injection". Mit diesen umfassenden Begriffen können Sie schnell verstehen, was Sie für alle Gesprächspartner bedeuten - sowohl für Apotheker als auch für Ärzte und Patienten.

Die Zusammensetzung aller Sorten und Darreichungsformen von Heptral als Wirkstoff ist Ademetionin in verschiedenen Dosierungen. So enthalten Heptral-Tabletten 400 mg Ademetionin. Lyophilisat enthält 400 mg Wirkstoff pro Flasche.
Heptral-Tabletten enthalten die folgenden Hilfsstoffe:

  • Kolloidales Siliziumdioxid;
  • Mikrokristalline Cellulose;
  • Natriumcarboxymethylstärke;
  • Magnesiumstearat;
  • Copolymer von Methacrylsäure und Ethylacrylat;
  • Macrogol 6000;
  • Polysorbat;
  • Simethicone;
  • Natriumhydroxid;
  • Talkum;
  • Wasser

Lyophilisatpulver enthält keine Hilfskomponenten. Das Lösungsmittel für das Lyophilisat enthält jedoch zusätzlich zu entionisiertem Wasser Lysin und Natriumhydroxid, die zur Stabilisierung der fertigen Lösung erforderlich sind.

Heptrale-Tabletten haben eine ovale, bikonvexe Form, die mit einer magensaftresistenten Beschichtung von reinweißer oder weißgelblicher Farbe bedeckt ist, und sind in Packungen mit 20 Stück erhältlich.

Lyphilisat Heptral ist ein weißes oder weiß-gelbliches Pulver ohne Verunreinigungen, das in Glasfläschchen gegossen wird. Gelötete Ampullen mit einem Lösungsmittel, bei dem es sich um eine klare, farblose oder hellgelbe Flüssigkeit handelt, werden an lyophilisierten Fläschchen angebracht. Die gebrauchsfertige Lösung, die durch Mischen des Lyophilisats mit einem Lösungsmittel erhalten wird, ist klar, farbig oder hellgelb, ohne sichtbare Ablagerungen oder Schwebeteilchen. Heptral für Injektionen ist in Packungen mit 5 Flaschen mit Lyophilisat erhältlich, an denen 5 Ampullen mit einem Lösungsmittel befestigt sind.

Therapeutische Wirkungen von Heptral

Die therapeutischen Wirkungen von Heptral sind wie folgt:

  • Entgiftende Wirkung;
  • Cholekinetischer Effekt;
  • Choleretische Wirkung;
  • Neuroprotektive Wirkung;
  • Hepatoprotektive Wirkung;
  • Antidepressive Wirkung;
  • Antioxidative Wirkung.

Alle diese therapeutischen Wirkungen werden durch die Eigenschaften des Wirkstoffs Heptral - Ademetionin erzielt. Diese Substanz wird normalerweise in allen Zellen des menschlichen Körpers produziert und enthalten, die größten Mengen davon befinden sich jedoch im Gehirn und in der Leber. Daher hat Heptral die stärksten therapeutischen Wirkungen auf Leber und Gehirn.

Hepatoprotektive Wirkung besteht darin, die Widerstandsfähigkeit von Leberzellen gegen verschiedene negative Faktoren zu erhöhen. Unter dem Einfluss von Heptral werden die Leberzellen dauerhafter und resistenter gegen Schäden, wodurch die funktionelle Aktivität und die Struktur des Organs verbessert werden. Darüber hinaus verbessert der Einfluss des Medikaments auf Wasser den Wachstums- und Reproduktionsprozess von Leberzellen, die abgestorbene Zellelemente ersetzen. Der Prozess, tote Zellen durch eine neue funktionell aktive Prophylaxe der Entwicklung von Leberzirrhose und Leberfibrose bei chronischen Krankheiten (Cholangitis, Hepatitis usw.) zu ersetzen.

Choleretische und cholekinetische Wirkung besteht darin, die Produktion von Galle bei gleichzeitiger Verstärkung ihres Abflusses aus der Gallenblase in den Zwölffingerdarm zu erhöhen. Aufgrund der choleretischen Wirkung stagniert die Galle in der Leber nicht und dehnt sich nicht aus, was zu einer besseren Funktion des Organs und zur Verhinderung eines chronischen Entzündungsprozesses beiträgt. Darüber hinaus normalisiert der cholekinetische Effekt den Fluss der Galle aus der Gallenblase, was die Cholestase verhindert und beseitigt und die Dauer der Remissionsperiode bei Cholezystitis verlängert. Die choleretischen und cholekinetischen Wirkungen bleiben nach Absetzen des Therapieverlaufs mindestens drei Monate bestehen.

Der entgiftende Effekt besteht darin, die Produktion und Neutralisierung verschiedener toxischer Substanzen, die von außen in den Körper gelangen oder durch verschiedene Organe und Gewebe synthetisiert werden, zu reduzieren. Heptral verbessert die Leberfunktion, wodurch Giftstoffe schneller und intensiver entfernt werden, wodurch der Entgiftungseffekt erzielt wird.

Die neuroprotektive Wirkung von Heptral besteht darin, die Widerstandsfähigkeit gegen negative Faktoren von Gehirnzellen und Nervenfasern zu erhöhen. Aufgrund dieses Effekts wird auch bei schweren Vergiftungen und Intoxikationen die Entwicklung einer Enzephalopathie verhindert. Darüber hinaus stimuliert Heptrale das Wachstum und die Reproduktion von Nervenzellen, wodurch tote Zellelemente ersetzt werden und Fibrose und Verhärtung verhindert werden.

Die antioxidative Wirkung besteht darin, die Widerstandsfähigkeit aller menschlichen Zellen gegen die schädigenden Wirkungen freier Radikale zu erhöhen.

Die antidepressive Wirkung entwickelt sich zwischen 6 und 7 Tagen der Behandlung und erreicht ihren maximalen Schweregrad am Ende der zweiten Einnahmewoche. Heptral unterdrückt wirksam Depressionen, die einer Behandlung mit Amitriptylin nicht zugänglich sind, und unterbricht den Rückfall dieser Erkrankung.

Bei Arthrose reduziert das Medikament die Schmerzintensität und verbessert die Wiederherstellung des Knorpelgewebes. Bei Zirrhose und Hepatitis verringert Heptral die Intensität und Intensität des Pruritus und hält den Spiegel von Bilirubin, die Aktivität der alkalischen Phosphatase, AcAT, AlAT usw. im normalen Bereich. Bei toxischen Leberschäden (Vergiftung mit Giften, Drogen, Drogenkonsum usw.) reduziert Geptral Abstinenzphänomene ("Brechen") und verbessert die Funktion des Organs.

Heptral - Indikationen zur Verwendung

Gebrauchsanweisung

Heptrale-Tabletten - Gebrauchsanweisung

Tabletten sollten oral eingenommen werden, ganz schlucken, nicht kauen, nicht reißen oder auf andere Weise zermahlen, sondern mit etwas Wasser. Das Medikament muss zwischen den Mahlzeiten eingenommen werden, vorzugsweise am Morgen, da Heptral tonisch wirkt.

Ziehen Sie die Pillen nicht vorher aus der Blase und legen Sie sie in eine Schachtel oder ein Glas, da dies die Eigenschaften des Arzneimittels beeinträchtigen kann. Entfernen Sie die Pillen aus der Blisterpackung sollte unmittelbar vor der Einnahme sein.

Nachdem die erforderliche Anzahl von Tabletten aus dem Blister entfernt wurde, sollten Sie diese sorgfältig prüfen und die Farbe beurteilen. Wenn die Tabletten nicht weiß oder weiß-gelblich sind, sondern in anderen Farben und Tönen bemalt sind, können sie nicht genommen werden.

Bei verschiedenen Krankheiten sollte Heptral in einer täglichen Dosis von 800 - 1600 mg (2 - 4 Tabletten) eingenommen werden. Typischerweise wird die Tagesdosis in 2 - 3 Dosen pro Tag aufgeteilt, von denen die letzte bis zu maximal 18-00 Stunden durchgeführt wird. Am besten nehmen Sie Heptrale zweimal täglich ein - morgens nach dem Aufwachen und zwischen Mittag- und Abendessen.

Die Dauer der Therapie mit Heptral ist individuell und wird vom Arzt auf der Grundlage der Normalisierungsrate des Zustands bestimmt. Im Durchschnitt dauert die Therapie 2 bis 4 Wochen. Eine wiederholte Behandlung mit Heptral kann nach einem Zeitraum von 1 - 2 Monaten nach Ende des vorherigen Therapieverlaufs erfolgen.

Anweisungen zur Anwendung der Heptral-Injektion (in Ampullen)

Die Verpackung für die Injektion enthält Fläschchen mit lyophilisiertem Heptral und Ampullen mit einem Lösungsmittel. Dieses Lösungsmittel sollte verwendet werden, um das Lyophilisat zu verdünnen und für die intramuskuläre oder intravenöse Verabreichung vorzubereiten.

Bei verschiedenen Erkrankungen und Pathologien der Leber wird Heptral täglich zwei Wochen lang täglich intramuskulär oder intravenös mit 400 bis 800 mg (1-2 Flaschen Lyophilisat) injiziert. Wenn nötig, können Sie die Therapie fortsetzen, indem Sie Heptral in Form von Tabletten mit 800 - 1600 mg (2 - 4 Tabletten) pro Tag erhalten. Die Dauer der Pillen nach der Injektion von Heptral sollte 4 Wochen nicht überschreiten.

Im Falle einer Depression wird Heptral auch täglich intravenös oder intramuskulär mit 400–800 mg (1–2 Flaschen) für 15–20 Tage verabreicht. Nach Abschluss des Kurses können Sie Heptral in Form von Tabletten mit 800 - 1600 mg (2 bis 4 Tabletten) pro Tag weitere 2 bis 4 Wochen einnehmen.

Für die Verabreichung der Lösung ist die intravenöse Injektion der intramuskulären Injektion vorzuziehen, da das Risiko der Entwicklung von Komplikationen viel geringer ist.

Das Lyophilisat wird immer unmittelbar vor der Verabreichung und nicht vorher mit einem Lösungsmittel verdünnt. Die fertige Lösung sollte sofort verwendet und nicht mehrere Stunden gelagert werden. Wenn nach der Injektion ein Teil des Arzneimittels zurückbleibt, sollte es weggeworfen werden und nicht bis zum nächsten Mal belassen werden.

Heptral darf nicht in einer Spritze oder Durchstechflasche mit kalziumhaltigen Lösungen gemischt werden. Mit anderen Infusionslösungen (z. B. Glukose, Kochsalzlösung usw.) ist das Arzneimittel kompatibel.

Unmittelbar vor der Injektion sollte das Lyophilisat mit einem Lösungsmittel aus der Ampulle verdünnt werden. Dazu wird das Ende der Ampulle gefilmt und vorsichtig abgebrochen. Anschließend wird ein Lösungsmittel mit einer sterilen Spritze aufgefangen. Entfernen Sie aus der Durchstechflasche mit Lyophilisat die Aluminiumabdeckung der Abdeckung. Dann wird die Nadel der Spritze mit dem gesammelten Lösungsmittel in die Durchstechflasche mit Lyophilisat eingeführt, wobei der weiche Deckel durchstochen wird. Das Lösungsmittel wird vorsichtig in die Durchstechflasche freigesetzt, um ein starkes Drücken des Kolbens zu vermeiden, damit die Partikel des Lyophilisats nicht entlang der Wände verteilt werden. Um das Lyophilisat vollständig aufzulösen, ohne die Nadel zu entfernen, plätscheln Sie das Fläschchen vorsichtig von einer Seite zur anderen Seite, ohne es umzudrehen.

Wenn alles Lyophilisat gelöst ist, sollte die fertige Lösung frei von Verunreinigungen und Schwebeteilchen sein und weiß oder weiß-gelblich lackiert sein. Wenn sich Partikel in der Lösung befinden oder sich deren Farbe von weiß-gelblich unterscheidet, kann das Arzneimittel nicht verwendet werden. Es sollte verworfen werden.

Die fertige Lösung wird, abhängig von ihrem normalen Aussehen, in eine Spritze gezogen, die aus dem Röhrchen entnommen wird. Dann wird die Lösung intravenös oder intramuskulär mit derselben Spritze injiziert. Sie können eine Lösung aus der Spritze in die Pipette geben und das Arzneimittel als intravenöse Infusion injizieren.

Wie man Heptral intravenös (Pipette) verabreicht

Eine intravenöse gebrauchsfertige Lösung von Heptral, die nach Verdünnen des Lyophilisats mit einem Lösungsmittel erhalten wurde, kann auf zwei Arten verabreicht werden - Jet oder Infusion. Die Lösung wird in unveränderter Form injiziert, indem sie einfach in eine Vene injiziert wird (wie bei einer intramuskulären Injektion). Infusion Heptral wird langsam tropfenweise eingeführt und 250 - 500 ml Kochsalzlösung vorgefüllt. Die Infusion von Heptral wird im Allgemeinen als "Dropper" bezeichnet, weil das Medikament in die Vene tropft.

Für die Jet-Injektion von Heptral wird Lyophilisat unmittelbar vor der Injektion verdünnt und in einer Spritze gesammelt. Dann wird eine dünne Nadel zur intravenösen Injektion auf die Spritze gesetzt. Die Spritze wird in vertikaler Position mit der Nadel nach oben gehalten und klopft mit dem Finger entlang der Wand in Richtung des Nadelhalters, so dass sich alle Luftblasen an einer Stelle ansammeln. Drücken Sie dann auf den Kolben der Spritze und geben Sie eine kleine Menge Lösung frei, so dass Sie die Luft nach außen entfernen können.

Als nächstes wird die Haut im Injektionsbereich mit einem mit einem Antiseptikum angefeuchteten Tupfer abgewischt, und die Nadel wird vorsichtig in die Vene eingeführt. Dann injizieren Sie langsam die Lösung aus der Spritze (die Ampulle wird mindestens 2 bis 3 Minuten lang injiziert). Danach wird die Nadel aus der Vene entfernt und die Punktionsstelle erneut mit einem mit einem Antiseptikum angefeuchteten Tupfer abgewischt.

Zur Infusion wird zunächst das Lyophilisat in der Durchstechflasche mit einem Lösungsmittel aus der Ampulle verdünnt. Die fertige Lösung von Heptral wird in die Infusionslösung gegossen. Halten Sie gleichzeitig das Verhältnis ein - eine Flasche Lyophilisat pro 250 ml Infusionslösung. Als Infusionslösung nehmen Sie normalerweise eine physiologische Lösung oder 5% Glukose. Die vorbereitete Infusionslösung wird in das System eingebaut und die Injektion beginnt mit 15-25 Tropfen pro Minute.

Wie man Heptrale intramuskulär verabreicht

Für die intramuskuläre Verabreichung von Heptral muss das Lyophilisat unmittelbar vor der Durchführung der Manipulation mit einem Lösungsmittel verdünnt werden. Die fertige Lösung wird in eine Spritze gezogen, an der eine relativ lange und dicke Nadel angebracht ist, die speziell für die intramuskuläre Injektion bestimmt ist. Es ist darauf zu achten, dass sich bei der intravenösen oder subkutanen Verabreichung von Lösungen keine dünnen Nadeln an der Spritze befinden, da diese vom Halter abrutschen und in die Tiefen der Weichteile gelangen können. Solche Nadeln, die in die Muskeln gefallen sind, können jahrelang in ihnen verbleiben und gelegentlich Schmerzen verursachen.

Nachdem die Lösung in die Spritze eingefüllt ist, wird sie senkrecht mit der Nadel gehalten und tippt leicht mit dem Finger vom Kolben zur Nadel entlang der Wand, so dass sich Luftblasen an einer Stelle sammeln. Dann drücken sie auf den Kolben und geben etwas Lösung in die Luft ab, wodurch alle Gasblasen der Spritze entfernt werden können.

Die zur Herstellung einer Injektion vorbereitete Spritze wird auf eine sterile Serviette oder einen Verband verschoben. Dann wird die Injektionsstelle mit einem mit einem Antiseptikum angefeuchteten Tupfer abgewischt. Es ist optimal, in das laterale obere Drittel des Oberschenkels oder das obere äußere Drittel der Schulter zu injizieren, da sich die Muskeln in diesen Bereichen hautnah befinden. Spritzen Sie die Lösung nicht in das Gesäß, da die Muskeln tief liegen und das Risiko einer subkutanen Injektion besteht.

Nachdem Sie die Injektionsstelle vorbereitet haben, nehmen Sie erneut eine Spritze und führen Sie die Nadel senkrecht zur Hautoberfläche tief in das Gewebe ein. Drücken Sie dann langsam auf den Kolben und geben Sie die gesamte Lösung in das Gewebe ein. Nach dem Einbringen der Lösung wird die Spritze entfernt und die Injektionsstelle wird erneut mit einem mit einem Antiseptikum angefeuchteten Tupfer abgewischt.

Für die Injektion sollte mindestens 1 cm von der vorherigen entfernt sein, um das Risiko von Quetschungen und Abszess zu minimieren.

Besondere Anweisungen

Ältere Menschen (über 65 Jahre) vertragen Heptral so gut, dass sie die Dosis nicht reduzieren müssen. Ältere Menschen wird jedoch empfohlen, die Einnahme von Heptral mit minimalen Dosierungen zu beginnen und diese gegebenenfalls schrittweise zu erhöhen.

Vor dem Hintergrund der Behandlung kann eine Person unter Angstzuständen leiden, die normalerweise nach der Dosisreduktion des Arzneimittels verschwinden. Eine solche Angst ist kein Hinweis auf das Absetzen von Heptral.

Da Heptral einen tonischen Effekt hat, sollten Sie das Arzneimittel abends nicht direkt vor dem Schlafengehen einnehmen oder einnehmen.

Bei der Anwendung von Heptral bei Leberzirrhose sollte die Konzentration von Reststickstoff, Harnstoff und Kreatinin im Blut regelmäßig bestimmt werden. Auch während der Therapie mit einem Medikament wird empfohlen, B-Vitamine, insbesondere B, einzunehmen12 und Folsäure, da Heptral bei Mangel an diesen Vitaminen schlecht resorbiert wird.

Verwenden Sie das Medikament nicht zur Linderung von Depressionen bei Menschen, die unter Manie leiden.

Einfluss auf die Fähigkeit, Mechanismen zu bedienen

Überdosis

Wechselwirkung mit anderen Drogen

Nebenwirkungen von Heptral

Gegenanzeigen

Heptral - Analoga

Es gibt Synonyme und Analoga von Heptral auf dem Pharmamarkt. Synonyme sind Arzneimittel, die denselben Wirkstoff enthalten wie Heptral. Analoga gelten als andere Wirkstoffe aus der Gruppe der Hepatoprotektoren, die andere Wirkstoffe enthalten, jedoch mit dem ähnlichsten Spektrum an therapeutischen Wirkungen.

Die folgenden Medikamente sind gleichbedeutend mit Heptral.

  • Heptor-Tabletten und Lyophilisat;
  • Heptor H-Tabletten.

Analoga von Heptral sind die folgenden Medikamente:
  • Brenziale forte Kapseln;
  • VG-5-Tabletten;
  • Hepa-Mertz-Granulat und Konzentrat zur Herstellung einer Injektionslösung;
  • Hepatosan-Kapseln;
  • Hepaphor-Kapseln;
  • Heptrong-Injektion;
  • Histidin-Injektion;
  • Glutargin-Konzentrat und Injektion;
  • Tabletten und Granulate aus Glutaminsäure zur Herstellung einer Lösung zur oralen Verabreichung;
  • Dipana-Pillen;
  • Kaliumorotat-Tabletten und -Körnchen zur Herstellung von Sirup;
  • Carniten-Lösung und Tabletten;
  • Carnitin-Kapseln, Lösung und Konzentrat;
  • Karsil Dragee;
  • Karsil forte Kapseln;
  • Cryomelt MN-Lösung zur subkutanen Anwendung;
  • Laennec-Injektion;
  • Legalon 140 und Legolon 70 Kapseln;
  • Liv 52 Tabletten und Tropfen;
  • Livolin Forte Kapseln;
  • Lipostabil-Kapseln und Lösung;
  • Maxar-Pillen;
  • Methionin-Tabletten;
  • Metrop GP Injektion;
  • Peponen-Kapseln;
  • Procapar-Kapseln;
  • Rezalyut Pro Kapseln;
  • Remaxol-Injektion;
  • Ropren fällt ab;
  • Rosilimarin-Tabletten;
  • Silymarin sedico Granulat zur Suspension;
  • Thiotriazolintabletten und Injektion;
  • Tykveol-Kapseln, rektale Suppositorien und Öl;
  • Phosphatidylcholin-Kapseln;
  • Phosphogliv-Kapseln;
  • Phosphonocyale Kapseln;
  • Holenol Kapseln;
  • Elkar-Lösung und Tabletten;
  • Essel forte Kapseln;
  • Essentiale, Essentiale N, Essentiale Forte, Essentiale Forte N Kapseln und Injektionslösung;
  • Essliver forte Kapseln.

Was ist besser als Heptral?

In der medizinischen Praxis gibt es kein Konzept des "Besten" in Bezug auf verschiedene Medikamente. Praktiker bevorzugen es, den Begriff "optimal" zu verwenden, worunter ein Medikament verstanden wird, das für eine bestimmte Person in der aktuellen Situation bestmöglich geeignet ist. Das heißt, für verschiedene Personen, abhängig von den individuellen Merkmalen mit der gleichen Pathologie, werden unterschiedliche Medikamente optimal sein. Darüber hinaus können für die gleiche Person, die an einer chronischen Krankheit leidet, unterschiedliche Arzneimittel in verschiedenen Lebensstadien optimal sein. Es ist ein Medikament, das für eine bestimmte Person in dieser Situation am besten geeignet ist, wird für ihn das Beste sein.

Daher ist es nicht möglich, die besten Medikamente zu isolieren, die bei verschiedenen Erkrankungen bei verschiedenen Menschen konstant und gleich wirksam sind. Und in jeder Situation kann dieses oder jenes Medikament das beste sein. Daher ist es nicht möglich, eine Reihe von Medikamenten zu isolieren, die "besser" sind als Geptral.

Bei der Wahl zwischen Heptral und anderen Hepatoprotektoren sollten Sie sich nur auf Ihre eigenen Gefühle konzentrieren. Wenn jemand subjektiv besser geeignet ist und Heptral transferiert hat, sollte es als das "beste" Medikament angesehen werden. Wenn Essentiale zu einem anderen Zeitpunkt für dieselbe Person besser geeignet ist, dann ist dieses Medikament das "Beste" usw.

Vergleicht man Heptral mit Synonymen, die ebenfalls Ademetionin als Wirkstoff enthalten, dann sind auf dem Pharmamarkt der GUS-Staaten alle dargestellten Arzneimittel schlechter als Heptral, da sie Nebenwirkungen verursachen und schwieriger zu tolerieren sind. Aus dieser Position gibt es nichts Besseres als Heptral.

Bewertungen

Die meisten Bewertungen von Heptral (80 bis 90%) sind aufgrund der offensichtlichen klinischen Wirkungen des Arzneimittels positiv, zum Teil sogar begeistert. Die Menschen stellen fest, dass der Verlauf der Heptral-Therapie die allgemeine Gesundheit signifikant verbessert, zu einer normalen Blutbiochemie (AsAT, AlAT, alkalische Phosphatase usw.) geführt hat und auch einige Probleme im Zusammenhang mit Leberschäden, wie Akne und Akne, und Heilung von Krankheiten heilt Zungenplaque und dyspeptische Symptome (Aufstoßen, Sodbrennen, Völlegefühl, Blähungen usw.).

Die Nachteile des Medikaments sind seine hohen Kosten, die jedoch nach Ansicht der Menschen gerechtfertigt sind, da Geptral tatsächlich die normale Funktion der Leber wiederherstellt. Viele Menschen, die verschiedene Hepatoprotektoren ausprobiert haben, halten Heptral für eines der besten Arzneimittel.

Es gibt nur wenige negative Bewertungen über Heptral. Sie werden durch die Entwicklung von Nebenwirkungen verursacht, die von den Menschen schwer toleriert wurden und die ein Absetzen des Arzneimittels erforderlich machten. In den Bewertungen gaben die Leute an, dass sie Ödeme, Verwirrtheit, grippeähnliche Symptome und starke Kopfschmerzen entwickelten. Diese Nebenwirkungen waren so schwerwiegend und schwer zu ertragen, dass Menschen die Einnahme von Heptral aufgeben mussten. Diese Situation hat natürlich dazu geführt, dass die Menschen enttäuscht und verärgert waren, was die emotionale Grundlage für das Schreiben einer negativen Bewertung wurde. Bei der Entscheidung, ob mit der Heptral-Therapie begonnen werden soll, ist jedoch zu berücksichtigen, dass die Reaktion eines solchen Organismus durchaus möglich ist, und es ist nicht notwendig, diese Tatsache während seiner Entwicklung emotional zu erfassen, um die ohnehin schon starke Spannung nicht zu verstärken.

Heptral - Ärzte Bewertungen

Bewertungen von Ärzten über Heptral sind in den meisten Fällen positiv, da dieses Medikament eines der effektivsten und effektivsten Hepatoprotektoren auf dem pharmazeutischen Markt ist. Heptral hat eine schöne und ausgeprägte Wirkung auf die Leber, normalisiert seine Funktion relativ schnell und beseitigt die Phänomene, die Fibrose und Zirrhose während des Langzeitbestehens verursachen. Das heißt, Heptral ist nach Ansicht von Hepatologen und Gastroenterologen ein wirksames Medikament zur Aufrechterhaltung der Leberfunktionen und zur Verhinderung von Zirrhose über viele Jahre (manchmal mehrere Dutzend).

Unter den Ärzten gibt es jedoch Befürworter von Heptral und Befürworter seines vorsichtigen Gebrauchs, die der Meinung sind, dass das Medikament eine sehr starke Wirkung hat, die für einen Menschen mit Lebererkrankungen nicht immer notwendig ist. Anhänger von Heptrala glauben, dass das Medikament für jegliche Leberschäden verwendet werden kann, da der klinische Effekt in nahezu 100% der Fälle auftritt.

Befürworter der vorsichtigen Anwendung von Heptral sind der Ansicht, dass das Medikament nur mit ausgeprägter Leberfunktionsstörung und unter ständiger Kontrolle von Blutuntersuchungen (AST, AlAT, Harnstoff und Kreatinin) verwendet werden sollte. Wenn eine Person eine relativ leichte Schädigung der Leber hat, sollten Sie kein sehr starkes Heptral verwenden. Es ist besser, es durch ein anderes Hepatoprotector mit milder Wirkung zu ersetzen, z. B. Essentiale, Phosphogliv, Ursosan usw.

Heptor oder Heptrale?

Heptor und Heptral sind synonym, da sie den gleichen Wirkstoff enthalten. Heptral ist jedoch ein Originalprodukt der italienischen Produktion, und Heptor ist das russische Generikum. In Bezug auf die Wirksamkeit, den Schweregrad der therapeutischen Wirkung, die Normalisierungsrate und die Häufigkeit von Nebenwirkungen ist Geptral leider dem russischen Heptor weit überlegen. Dies bedeutet, dass Heptral wirksamer als Heptor ist und weniger Nebenwirkungen verursacht.

Bei der Wahl zwischen Heptral und Heptor wird daher empfohlen, das erste Medikament zu bevorzugen. Heptral ist jedoch viel teurer als Heptor und kann daher, insbesondere bei langen Kursen, nur genommen werden, wenn eine ausreichende Reserve vorhanden ist. Wenn Heptral finanziell nicht verfügbar ist, ist es durchaus möglich, es durch einen Heptor zu ersetzen.

Viele Menschen, die Erfahrung mit beiden Medikamenten haben, behaupten, dass sie keinen Unterschied zwischen der Wirksamkeit und dem Schweregrad der Nebenwirkungen von Heptral und Heptor spüren. Daher können Sie versuchen, beide Medikamente zu nehmen. Wenn der Unterschied nicht spürbar ist, beenden Sie die endgültige Entscheidung für Heptor. Dies ist viel günstiger als bei Heptral.

Essentiale oder Heptrale?

Essentiale und Heptral sind Hepatoprotektoren, enthalten jedoch unterschiedliche Wirkstoffe. Beide Medikamente schützen die Leber vor den negativen Auswirkungen verschiedener Faktoren und tragen dazu bei, dass sie bei chronischen Krankheiten normal funktionieren. Essentiale hat jedoch nur eine hepatoprotektive Wirkung, und Heptral ist auch choleretisch und antidepressiv. Daher wird bei Stagnation von Erkrankungen der Galle oder der Gallenblase empfohlen, Heptral zu wählen.

Bei Hepatitis C wird empfohlen, Heptral anstelle von Essentiale einzunehmen, um die Leberfunktion aufrechtzuerhalten und eine Zirrhose zu verhindern, bevor eine antivirale Therapie beginnt. Dies ist darauf zurückzuführen, dass Heptral in dieser klinischen Situation wirksamer ist, da es die Leberfunktion und die Aktivität von AST und ALT schneller und stärker normalisiert.

In anderen Fällen haben Heptral und Essentiale ungefähr die gleichen therapeutischen Wirkungen, so dass Sie jedes Medikament auswählen und verwenden können, das aus subjektiven Gründen ähnlicher ist. Es sollte jedoch immer daran erinnert werden, dass jede Person individuell ist und daher Geptral, das perfekt für jemanden und Essentiale für einen anderen ist.
Lesen Sie mehr über das Medikament Essentiale

Heptral (Tabletten und Ampullen) - Preis

Heptral wird in Europa oder den USA hergestellt und in die Länder der ehemaligen UdSSR importiert. Daher sind die Kostenunterschiede nicht auf Gründe zurückzuführen, die die Qualität des Arzneimittels widerspiegeln. Dies bedeutet, dass es keinen Unterschied in der Qualität der Medikamente gibt, die zu höheren oder niedrigeren Kosten verkauft werden. Daher können Sie das Medikament zum niedrigsten Preis kaufen.

Derzeit schwanken die Kosten für Tabletten und Ampullen von Heptral auf dem inländischen Pharmamarkt innerhalb der folgenden Grenzen:

  • Heptrapillen 400 mg, 20 Stücke –1618–1786 Rubel;
  • Heptrallyophilisat 400 mg pro Durchstechflasche, Packung mit 5 Durchstechflaschen und 5 Ampullen mit einem Lösungsmittel - 1572 - 1808 Rubel.

Keine Allergien

medizinisches Nachschlagewerk

Gebrauchsanweisung für heptral intravenöse Infusionen

Registrierungsnummer ПН011968 / 02

Handelsname Heptral®

Internationaler nicht proprietärer Name Ademetionine

Chemischer Name

Dosierungsform

Lyophilisat zur Herstellung einer Lösung zur intravenösen und intramuskulären Verabreichung.

Zusammensetzung

Flasche mit Lyophilisat enthält:

Wirkstoff: Ademetionin 1,4-Butandisulfonat 760 mg (entsprechend 400 mg Ademetionin-Ion).

Ampulle mit Lösungsmittel enthält:

Hilfsstoffe: L-Lysin 342,4 mg; Natriumhydroxid 11,5 mg; Wasser für Injektionszwecke bis 5 ml.

Beschreibung

Von fast weiß bis weiß mit einem gelblichen Farbton Lyophilisat ohne Einschlüsse.

Transparente Flüssigkeit von farbloser bis hellgelber Farbe ohne fremde Einschlüsse.

Klare Lösung von farbloser bis gelber Farbe ohne sichtbaren Bodensatz.

Pharmakotherapeutische Gruppe

ATX-Code

Pharmakologische Eigenschaften

Ademetionin gehört zur Gruppe der Hepatoprotektoren und hat auch eine antidepressive Wirkung. Es hat choleretische und cholekinetische Wirkungen, wirkt entgiftend, regenerierend, antioxidativ, antifibrotisch und neuroprotektiv.

Füllt das Defizit an S-Adenosyl-L-methionin (Ademetionin) und stimuliert seine Produktion im Körper, ist in allen Medien des Körpers enthalten. Die höchste Konzentration an Ademetionin findet sich in Leber und Gehirn. Es spielt eine Schlüsselrolle in den Stoffwechselprozessen des Körpers und ist an wichtigen biochemischen Reaktionen beteiligt: ​​Transmethylierung, Transschwefelung und Transaminierung. Bei den Transmethylierungsreaktionen spendet Ademetionin eine Methylgruppe für die Synthese von Phospholipiden von Zellmembranen, Neurotransmittern, Nukleinsäuren, Proteinen, Hormonen usw. Bei Transmethationsreaktionen ist Ademetionin ein Vorläufer von Cystein, Taurin, Glutathion (durch Bereitstellung des Redoxmechanismus für die Entgiftung einer Zelle). Biochemische Reaktionen zyklische Tricarbonsäuren und ergänzen das Energiepotential der Zelle). Erhöht den Gehalt an Glutamin in der Leber, Cystein und Taurin im Plasma; reduziert den Gehalt an Methionin im Serum und normalisiert Stoffwechselreaktionen in der Leber. Nach der Decarboxylierung nimmt es an Aminopropylierungsreaktionen als Vorläufer von Polyaminen teil - Putrescin (Stimulator der Zellregeneration und -vermehrung von Hepatozyten), Spermidin und Spermin, die in der Struktur der Ribosomen enthalten sind, wodurch das Risiko einer Fibrose verringert wird. Es hat choleretische Wirkung. Ademetionin normalisiert die Synthese von endogenem Phosphatidylcholin in Hepatozyten, wodurch die Fluidität und Polarisation der Membranen erhöht wird. Dies verbessert die Funktion von Transportsystemen von Gallensäuren, die mit Membranen von Hepatozyten assoziiert sind, und trägt zum Durchtritt von Gallensäuren in das Gallensystem bei. Es ist wirksam bei der intrahepatischen (intralobulären und interlobulären) Variante der Cholestase (beeinträchtigte Synthese und Gallefluss). Ademetionin verringert die Toxizität von Gallensäuren in den Hepatozyten, indem es deren Konjugation und Sulfatierung durchführt. Die Konjugation mit Taurin erhöht die Löslichkeit von Gallensäuren und ihre Entfernung aus den Hepatozyten. Der Sulfatierungsprozess von Gallensäuren trägt dazu bei, dass sie durch die Nieren ausgeschieden werden kann, erleichtert den Durchtritt von Hepatozyten durch die Membran und die Ausscheidung von Galle. Darüber hinaus schützen die sulfatierten Gallensäuren selbst die Membranen der Leberzellen zusätzlich vor der toxischen Wirkung von nicht sulfatierten Gallensäuren (in hohen Konzentrationen in Hepatozyten mit intrahepatischer Cholestase). Bei Patienten mit diffusen Lebererkrankungen (Zirrhose, Hepatitis) mit intrahepatischem Cholestase-Syndrom reduziert Ademetionin die Schwere des Pruritus und Änderungen der biochemischen Parameter, einschließlich direkter Bilirubinspiegel, Aktivität der alkalischen Phosphatase, Aminotransferasen usw. Die choleretische und hepatoprotektive Wirkung hält bis zu 3 Monate nach Beendigung der Behandlung an. Es hat sich gezeigt, dass es bei Hepatopathien aufgrund verschiedener hepatotoxischer Arzneimittel wirksam ist. Die Ernennung bei Patienten mit Opioidsucht, begleitet von Leberschäden, führt zur Rückbildung klinischer Manifestationen von Abstinenz, zur Verbesserung des Funktionszustands der Leber und zu mikrosomalen Oxidationsprozessen. Die antidepressive Wirkung tritt allmählich auf, beginnend am Ende der ersten Woche der Behandlung und stabilisiert sich innerhalb von 2 Wochen der Behandlung. Wirksam bei wiederkehrenden endogenen und neurotischen Depressionen, die gegen Amitriptylin resistent sind. Es hat die Fähigkeit, die Rückfälle der Depression zu unterbrechen. Die Verabschiedung von Arthrose reduziert den Schweregrad der Schmerzen, erhöht die Synthese von Proteoglykanen und führt zu einer teilweisen Regeneration des Knorpelgewebes.

Die parenterale Bioverfügbarkeit beträgt 96%, die Plasmakonzentration erreicht nach 45 Minuten die maximalen Werte. In der Leber metabolisiert. Die Kommunikation mit Plasmaproteinen ist nicht signifikant. Es dringt in die Blut-Hirn-Schranke ein. Es gibt einen signifikanten Anstieg der Ademetioninkonzentration in der Liquor cerebrospinalis.

Die Halbwertszeit (T1 / 2) beträgt 1,5 Stunden und wird von den Nieren ausgeschieden.

Indikationen zur Verwendung

  • Intrahepatische Cholestase bei präzirrhotischen und zirrhotischen Zuständen, die bei folgenden Erkrankungen beobachtet werden können:
  • fettige Entartung der Leber;
  • chronische Hepatitis;
  • toxische Leberschäden verschiedener Genese, einschließlich Alkohol, Viren, Drogen (Antibiotika; Krebsmedikamente, Antituberkulose und antivirale Medikamente, trizyklische Antidepressiva, orale Kontrazeptiva);
  • chronische Cholezystitis ohne Steine;
  • Cholangitis;
  • Leberzirrhose;
  • Enzephalopathie, einschl. im Zusammenhang mit Leberversagen (Alkohol usw.).

Intrahepatische Cholestase bei schwangeren Frauen. Symptome einer Depression.

Gegenanzeigen

Überempfindlichkeit gegen einen der Bestandteile des Arzneimittels.

Alter bis 18 Jahre.

Mit sorgfalt

Bipolare Störungen (siehe Abschnitt "Besondere Anweisungen").

Schwangerschaft (ich Trimester).

Stillzeit.

Anwendung während der Schwangerschaft und während der Stillzeit

Die Anwendung hoher Ademetionin-Dosen im dritten Trimenon der Schwangerschaft verursachte keine unerwünschten Wirkungen. Die Anwendung des Medikaments Heptral® bei Schwangeren im ersten Trimester und während der Stillzeit ist nur möglich, wenn der potenzielle Nutzen für die Mutter das mögliche Risiko für den Fötus oder das Kind überwiegt.

Dosierung und Verabreichung

Intravenös und intramuskulär.

Das Lyophilisat muss unmittelbar vor der Verabreichung in einem speziell gelieferten Lösungsmittel gelöst werden. Der Rückstand sollte entsorgt werden.

Das Medikament sollte nicht mit alkalischen Lösungen und Calciumionen enthaltenden Lösungen gemischt werden.

Das Medikament Heptral® wird bei intravenöser Verabreichung sehr langsam verabreicht.

Von 400 mg / Tag bis 800 mg / Tag (1-2 Flaschen pro Tag) für 2 Wochen.

400 mg / Tag (1 Flasche pro Tag) für 15-20 Tage.

Falls erforderlich, wird eine Erhaltungsbehandlung empfohlen, um Heptral® in Form von Tabletten in einer Dosis von 800-1600 mg / Tag für 2-4 Wochen fortzusetzen.

Nebenwirkungen

Zu den häufigsten Nebenwirkungen gehören Übelkeit, Bauchschmerzen und Durchfall. Im Folgenden sind Daten zu Nebenwirkungen zusammengefasst, die während der Anwendung von Ademetionin in Tabletten und in injizierbarer Darreichungsform beobachtet wurden.

Auf der Seite des Immunsystems: Kehlkopfödem, allergische Reaktionen.

Von der Haut: Reaktionen an der Injektionsstelle (sehr selten bei Hautnekrose), Schwitzen, Juckreiz, Hautausschlag, Angioödem, Hautreaktionen.

Infektionen und Invasionen: Infektionen der Harnwege.

Vom Nervensystem: Schwindel, Kopfschmerzen, Parästhesien, Verwirrung, Schlaflosigkeit.

Seit dem Herz-Kreislauf-System: Hitzewallungen, Phlebitis der oberflächlichen Venen, Herz-Kreislaufstörungen.

Auf der Seite des Verdauungssystems: Bauchdehnung, Bauchschmerzen, Durchfall, trockener Mund, Dyspepsie, Ösophagitis, Blähungen, Magen-Darm-Störungen, Magen-Darm-Blutungen, Übelkeit, Erbrechen, Leberkolik, Leberzirrhose.

Seitens des Bewegungsapparates: Arthralgie, Muskelkrämpfe.

Andere: Asthenie, Schüttelfrost, Reaktionen an der Injektionsstelle, grippeähnliches Syndrom, Unwohlsein, peripheres Ödem, Fieber.

Überdosis

Klinische Fälle von Überdosierung wurden festgestellt.

Wechselwirkung mit anderen Drogen

Es wurden keine bekannten Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten beobachtet.

Es gibt einen Bericht über das Serotonin-Syndrom bei Patienten, die Ademetionin und Clomipramin einnahmen. Es wird angenommen, dass diese Interaktion möglich ist und sorgfältig mit Ademetionin zusammen mit selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmern, trizyklischen Antidepressiva (wie Clomipramin) sowie Kräutern und Zubereitungen, die Tryptophan enthalten, verschrieben werden sollte.

Besondere Anweisungen

Aufgrund der tonischen Wirkung des Arzneimittels wird die Einnahme vor dem Schlafengehen nicht empfohlen. Bei der Verschreibung von Heptral® bei Patienten mit Leberzirrhose und Hyperazotämie ist eine systematische Überwachung des Stickstoffgehalts im Blut erforderlich. Während einer Langzeittherapie muss der Gehalt an Harnstoff und Kreatinin im Blutserum bestimmt werden.

Admethionin wird nicht für Patienten mit bipolaren Störungen empfohlen. Es gibt Berichte über Depressionen, die bei Patienten, die Ademetionin einnehmen, unter Hypomanie oder Manie leiden.

Patienten, die Heptral® einnehmen, wird empfohlen, B12 und Folsäure zu verordnen, da ein Mangel an Cyanocobalom (Vitamin B12) und Folsäure die Ademetionin-Konzentration verringern kann.

Die Sicherheit der Anwendung von Heptral® bei Kindern ist nicht gut verstanden.

Einfluss auf die Verkehrstüchtigkeit und die Arbeit mit Mechanismen

Bei einigen Patienten kann während der Einnahme von Heptral® Schwindel auftreten. Es wird nicht empfohlen, ein Auto zu fahren und während der Einnahme des Medikaments mit Mechanismen zu arbeiten, bis die Patienten sicher sind, dass die Therapie die Fähigkeit, an dieser Art von Aktivität teilzunehmen, nicht beeinträchtigt.

Formular freigeben

760 mg Lyophilisat in einer Durchstechflasche mit Klarglas Typ I, versiegelt mit einer Chlorbutylkappe mit einer Aluminiumkappe mit einer Kunststoffkappe.

Das Lösungsmittel ist 5 ml in Ampullen aus Glas Typ I mit einem Bruchpunkt.

Auf 5 Flaschen und 5 Ampullen im Karton zusammen mit der Gebrauchsanweisung für den medizinischen Gebrauch.

Auf 5 Flaschen und 5 Ampullen in der Kunststoff-Zellstoffverpackung mit Aluminiumfolie überzogen. Auf 1 Blisterstreifenpackung in einer Kartonpackung zusammen mit der Anweisung für einen medizinischen Gebrauch.

Lagerbedingungen

Im Dunkeln bei einer Temperatur von 15 ° C bis 25 ° C Darf nicht in die Hände von Kindern gelangen.

Verfallsdatum

3 Jahre Verwenden Sie das Medikament nicht nach dem Verfallsdatum.

Apothekenverkaufsbedingungen

Verschreibung

Zulassungsinhaber

Abbott S.L., Via Pontiná Km.52, Campoverde di Aprilia Latina, 04010, Italien.

Abbott SrL, Via Pontina Km.52, Campoverde di Aprilia Latina, 04010, Italien.

Hersteller

1. Hospir S.P.A., Via Fosse Ardeatin, 2-20060 Liscate (MI), Italien.

Hospira S.p.A., Via Fosse Ardeatine, 2-20060 Liscate (MI), Italien.

2. Biologici Italy Laboratories S.R.L., Via Filippo Serpero 2 - 20060 Masate, Italien.

Biologici Italia Laboratories SL, Via Filippo Serpero 2 - 20060 Masate, Italien.

3. Famar L’Eil, 28280 Saint-Remy-sur-Avr, Frankreich.

Famar L'Aigle, 28280 St Remy-sur-Avre, Frankreich.

Repräsentanz in Russland:

Abbott Laboratories LLC

141400 Region Moskau, Khimki, Ul. Leningradskaya, Besitz 39, S. 5, Khimki Business Park.

In diesem Artikel können Sie die Gebrauchsanweisung für das Medikament Heptral lesen. Präsentiert Bewertungen der Besucher der Website - die Verbraucher dieses Arzneimittels sowie die Meinungen von Spezialisten über die Verwendung von Heptral in ihrer Praxis. Eine große Bitte, Ihr Feedback zu dem Medikament aktiver hinzuzufügen: Das Medikament hat geholfen oder hat nicht dazu beigetragen, die Krankheit zu beseitigen, welche Komplikationen und Nebenwirkungen beobachtet wurden, möglicherweise nicht vom Hersteller in der Anmerkung angegeben. Analoga von Heptral mit verfügbaren strukturellen Analoga. Zur Behandlung von Lebererkrankungen bei Erwachsenen, Kindern sowie während der Schwangerschaft und Stillzeit.

Heptral - Hepatoprotector hat antidepressive Wirkung. Es hat choleretische und cholekinetische Wirkungen. Es hat entgiftende, regenerierende, antioxidative, antifibrotische und neuroprotektive Eigenschaften.

Es kompensiert den Mangel an Ademetionin (Wirkstoff des Medikaments Heptral) und stimuliert seine Produktion im Körper, vor allem in der Leber und im Gehirn. Beteiligt sich an biologischen Reaktionen der Transmethylierung (ein Donor der Methylgruppe) - das S-Adenosyl-L-methionin-Molekül (Ademetionin) spendet die Methylgruppe bei den Methylierungsreaktionen von Phospholipiden von Zellmembranen, Proteinen, Hormonen, Neurotransmittern; Transsulfation - eine Vorstufe von Cystein, Taurin, Glutathion (liefert den Redoxmechanismus der zellulären Entgiftung), Acetylierungs-Coenzym. Erhöht den Gehalt an Glutamin in der Leber, Cystein und Taurin im Plasma; reduziert den Gehalt an Methionin im Serum und normalisiert Stoffwechselreaktionen in der Leber. Nach der Decarboxylierung nimmt es an den Aminopropylierungsprozessen als Vorstufe von Polyaminen teil - Putrescin (Stimulator der Zellregeneration und -proliferation von Hepatozyten), Spermidin und Spermin, die in der Struktur von Ribosomen enthalten sind.

Es hat eine choleretische Wirkung aufgrund einer erhöhten Mobilität und Polarisation der Hepatozytenmembranen, aufgrund der Stimulierung der Synthese von Phosphatidylcholin in ihnen. Dies verbessert die Funktion von Transportsystemen von Gallensäuren, die mit Membranen von Hepatozyten assoziiert sind, und trägt zum Durchtritt von Gallensäuren in das Gallensystem bei. Wirksam bei intralobulärer Cholestase (Verletzung der Synthese und des Flusses der Galle). Es trägt zur Entgiftung von Gallensäuren bei, erhöht den Gehalt an konjugierten und sulfatierten Gallensäuren in Hepatozyten. Die Konjugation mit Taurin erhöht die Löslichkeit von Gallensäuren und ihre Entfernung aus den Hepatozyten. Der Sulfatierungsprozess von Gallensäuren trägt dazu bei, dass sie durch die Nieren ausgeschieden werden kann, erleichtert den Durchtritt von Hepatozyten durch die Membran und die Ausscheidung von Galle. Zusätzlich schützen sulfatierte Gallensäuren die Membranen von Leberzellen vor den toxischen Wirkungen nicht sulfatierter Gallensäuren (in hohen Konzentrationen in Hepatozyten mit intrahepatischer Cholestase). Bei Patienten mit diffusen Lebererkrankungen (Zirrhose, Hepatitis) mit intrahepatischem Cholestase-Syndrom werden der Schweregrad von Pruritus und Veränderungen der biochemischen Parameter einschließlich reduziert direkter Bilirubinspiegel, Aktivität der alkalischen Phosphatase, Aminotransferase.

Die choleretische und hepatoprotektive Wirkung hält bis zu 3 Monate nach Beendigung der Behandlung an.

Es hat sich gezeigt, dass es bei Hepatopathien aufgrund hepatotoxischer Arzneimittel wirksam ist.

Der Zweck des Arzneimittels bei Patienten mit Opioidsucht, begleitet von Leberschäden, führt zur Rückbildung klinischer Entzugserscheinungen, zur Verbesserung des Funktionszustands der Leber und zu mikrosomalen Oxidationsprozessen.

Die antidepressive Wirkung tritt allmählich ab dem Ende der ersten Behandlungswoche auf und stabilisiert sich innerhalb von zwei Wochen nach der Behandlung. Das Medikament ist wirksam bei wiederkehrenden endogenen und neurotischen Depressionen, die gegen Amitriptylin resistent sind. Es hat die Fähigkeit, die Rückfälle der Depression zu unterbrechen.

Der Zweck des Medikaments bei Arthrose verringert die Schwere der Schmerzen, erhöht die Synthese von Proteoglykanen und führt zu einer teilweisen Regeneration des Knorpelgewebes.

Pharmakokinetik

Die Tabletten sind mit einer speziellen Beschichtung überzogen, die sich nur im Darm auflöst, wodurch Ademetionin im Zwölffingerdarm freigesetzt wird. Bindung an Serumproteine ​​leicht. Es dringt in die Blut-Hirn-Schranke ein. Unabhängig vom Verabreichungsweg ist die Ademetioninkonzentration in der Liquor cerebrospinalis signifikant erhöht. Biotransformierung in der Leber. Von den Nieren ausgeschieden.

Hinweise

  • chronische Cholezystitis ohne Steine;
  • Cholangitis;
  • intrahepatische Cholestase;
  • toxische Leberschäden verschiedener Genese (einschließlich alkoholischer, viraler, Arzneimittel / Antibiotika, Antitumormittel, Tuberkulose und antiviraler Arzneimittel, trizyklischer Antidepressiva, orale Kontrazeptiva /);
  • fettige Entartung der Leber;
  • chronische Hepatitis;
  • Leberzirrhose;
  • Enzephalopathie, einschl. im Zusammenhang mit Leberversagen (einschließlich Alkohol);
  • Depression (einschließlich sekundärer);
  • Abstinenz-Syndrom (einschließlich Alkoholiker).

Formen der Freigabe

Tabletten, beschichtet, im Darm löslich 400 mg.

Lyophilisat zur Herstellung einer Lösung für die intravenöse und intramuskuläre Anwendung (Spritze in Ampullen für Injektionen).

Gebrauchsanweisung und Dosierung

Das Medikament wird oral in einer täglichen Dosis von 800-1600 mg verabreicht. Die Dauer der Erhaltungstherapie kann durchschnittlich 2-4 Wochen betragen.

Die Tabletten sollten unzerkaut geschluckt werden, es ist wünschenswert, sie morgens zwischen den Mahlzeiten einzunehmen.

Wird intravenös oder intramuskulär verwendet.

Das Lyophilisat muss unmittelbar vor der Verabreichung in einem speziell gelieferten Lösungsmittel gelöst werden. Der Rückstand sollte entsorgt werden.

Das Medikament sollte nicht mit alkalischen Lösungen und Calciumionen enthaltenden Lösungen gemischt werden.

Wenn das Lyophilisat eine Farbe aufweist, die sich von fast weiß bis weiß mit einem gelblichen Farbton (aufgrund von Rissen in der Durchstechflasche oder durch Hitzeeinwirkung) unterscheidet, wird die Zubereitung Heptral nicht empfohlen.

Das Medikament Heptrale wurde bei intravenöser Verabreichung sehr langsam verabreicht.

Die empfohlene Dosis beträgt 5-12 mg / kg pro Tag in / in oder in / m.

Das Medikament wird in einer Dosis von 400 mg pro Tag bis 800 mg pro Tag (1-2 Flaschen pro Tag) für zwei Wochen verabreicht.

Das Medikament wird in einer Dosis von 400 mg pro Tag bis 800 mg pro Tag (1-2 Flaschen pro Tag) für 15-20 Tage verabreicht.

Falls erforderlich, wird eine Erhaltungsbehandlung empfohlen, um das Medikament Heptral in Form von Tabletten in einer Dosis von 800-1600 mg pro Tag für 2-4 Wochen fortzusetzen.

Nebenwirkungen

  • Gastralgie;
  • Dyspepsie;
  • Sodbrennen;
  • allergische Reaktionen.

Gegenanzeigen

  • 1. und 2. Schwangerschaftsdrittel;
  • Stillzeit (Stillen);
  • Alter bis 18 Jahre;
  • Überempfindlichkeit gegen das Medikament.

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit

Es wird nicht empfohlen, Heptral im 1. und 2. Trimester der Schwangerschaft und während der Stillzeit (Stillen) zu verschreiben.

Verwenden Sie bei Kindern

Bei Kindern und Jugendlichen unter 18 Jahren kontraindiziert.

Besondere Anweisungen

Aufgrund der tonischen Wirkung von Heptral wird die Anwendung vor dem Schlafengehen nicht empfohlen.

Bei der Verschreibung von Heptral bei Patienten mit Leberzirrhose vor dem Hintergrund einer Hyperazotämie ist eine systematische Überwachung des Stickstoffgehalts im Blut erforderlich. Während einer Langzeittherapie muss der Gehalt an Harnstoff und Kreatinin im Blutserum bestimmt werden.

Die Lösung wird unmittelbar vor Gebrauch hergestellt; Wenn sich die Farbe des lyophilisierten Pulvers vom richtigen Weiß unterscheidet, muss auf die Verwendung verzichtet werden.

Wechselwirkung

Es wurde keine Wechselwirkung des Medikaments Heptral mit anderen Medikamenten beobachtet.

Analoga des Medikaments Heptral

Strukturanaloga des Wirkstoffs:

  • S-Adenosyl-L-methionindisulfat-p-toluolsulfonat;
  • S-Adenosylmethionin;
  • Ademetionin 1,4-Butandisulfonat;
  • Heptor;
  • Heptor N.

In Abwesenheit von Analoga des Arzneimittels zum Wirkstoff können Sie unten auf die Links für Krankheiten klicken, von denen das entsprechende Medikament hilft, und die verfügbaren Analoga zu den therapeutischen Wirkungen anzeigen.

ist ein Medikament aus der Gruppe

mit antidepressiver Wirkung. Hepatoprotector hat einzigartige Eigenschaften, wie die Fähigkeit, den Abfluss der Galle zu verbessern, die Leberfunktion zu normalisieren und zu verbessern, die Schädigung der Zellen bei chronischen Erkrankungen (Hepatitis, Zirrhose usw.) und Organschäden (Vergiftung) zu reduzieren

, Gifte, Alkohol usw.) sowie zur Verhinderung der Abnahme der Leber in das Bindegewebe. Die letzte Fähigkeit von Heptral - die Fähigkeit, eine Leberdegeneration im Bindegewebe zu verhindern - besteht in der Verhinderung von Zirrhose und Fibrose vor dem Hintergrund langdauernder chronischer Erkrankungen. Eine moderate antidepressive Wirkung des Arzneimittels wird bei der Behandlung milder psychischer Störungen eingesetzt.

Derzeit gibt es auf dem Pharmamarkt nur eine Art von Arzneimitteln - Heptral, das wiederum in zwei Dosierungsformen erhältlich ist -

Tabletten zum Einnehmen und

Lyophilisat zur Herstellung einer Lösung zur intravenösen oder intramuskulären Verabreichung. Es gibt jedoch auch ein Nahrungsergänzungsmittel mit ähnlichem Namen - HeptraLight, das nur in Tablettenform zur oralen Verabreichung erhältlich ist. Dieses Nahrungsergänzungsmittel sollte trotz der sehr ähnlichen Namen nicht mit dem Medikament verwechselt werden.

In der Alltagssprache ruft fast niemand die Medikamentendosierungsformen vollständig an und zieht es vor, bestimmte Ausdrücke und Ausdrücke zu verwenden, um jede Option zu bezeichnen, wodurch es leicht wird, die eine oder andere Form und Art der Medizin zu erkennen. So werden die Heptrale-Tabletten durch Hinzufügen von Zahlen zu "Heptral" bezeichnet, die die Dosierung des Wirkstoffs widerspiegeln, beispielsweise "Heptral 400" oder "Heptral 400 mg".

Die folgenden Ausdrücke bezeichnen ein Lyophilisat zur Herstellung einer Lösung für die intramuskuläre und intravenöse Verabreichung - "Heptral Ampulle", "Heptral Injection" und "Heptral Injections". Mit diesen umfangreichen Begriffen können Sie schnell verstehen, was Sie an alle Gesprächspartner - sowohl für Apotheker als auch für Ärzte - bedeuten und Patienten.

Die Zusammensetzung aller Sorten und Darreichungsformen von Heptral als Wirkstoff ist Ademetionin in verschiedenen Dosierungen. So enthalten Heptral-Tabletten 400 mg Ademetionin. Lyophilisat enthält 400 mg Wirkstoff pro Flasche.

Heptral-Tabletten enthalten die folgenden Hilfsstoffe:

  • Kolloidales Siliziumdioxid;
  • Mikrokristalline Cellulose;
  • Natriumcarboxymethylstärke;
  • Magnesiumstearat;
  • Copolymer von Methacrylsäure und Ethylacrylat;
  • Macrogol 6000;
  • Polysorbat;
  • Simethicone;
  • Natriumhydroxid;
  • Talkum;
  • Wasser

Lyophilisatpulver enthält keine Hilfskomponenten. Das Lösungsmittel für das Lyophilisat enthält jedoch zusätzlich zu entionisiertem Wasser Lysin und Natriumhydroxid, die zur Stabilisierung der fertigen Lösung erforderlich sind.

Heptrale-Tabletten haben eine ovale, bikonvexe Form, die mit einer magensaftresistenten Beschichtung von reinweißer oder weißgelblicher Farbe bedeckt ist, und sind in Packungen mit 20 Stück erhältlich.

Lyphilisat Heptral ist ein weißes oder weiß-gelbliches Pulver ohne Verunreinigungen, das in Glasfläschchen gegossen wird. Gelötete Ampullen mit einem Lösungsmittel, bei dem es sich um eine klare, farblose oder hellgelbe Flüssigkeit handelt, werden an lyophilisierten Fläschchen angebracht. Die gebrauchsfertige Lösung, die durch Mischen des Lyophilisats mit einem Lösungsmittel erhalten wird, ist klar, farbig oder hellgelb, ohne sichtbare Ablagerungen oder Schwebeteilchen. Heptral für Injektionen ist in Packungen mit 5 Flaschen mit Lyophilisat erhältlich, an denen 5 Ampullen mit einem Lösungsmittel befestigt sind.

Die therapeutischen Wirkungen von Heptral sind wie folgt:

  • Entgiftende Wirkung;
  • Cholekinetischer Effekt;
  • Choleretische Wirkung;
  • Neuroprotektive Wirkung;
  • Hepatoprotektive Wirkung;
  • Antidepressive Wirkung;
  • Antioxidative Wirkung.

Alle diese therapeutischen Wirkungen werden durch die Eigenschaften des Wirkstoffs Heptral - Ademetionin erzielt. Diese Substanz wird normalerweise in allen Zellen des menschlichen Körpers produziert und enthalten, die größten Mengen davon befinden sich jedoch im Gehirn und in der Leber. Daher hat Heptral die stärksten therapeutischen Wirkungen auf Leber und Gehirn.

Hepatoprotektive Wirkung besteht darin, die Widerstandsfähigkeit von Leberzellen gegen verschiedene negative Faktoren zu erhöhen. Unter dem Einfluss von Heptral werden die Leberzellen dauerhafter und resistenter gegen Schäden, wodurch die funktionelle Aktivität und die Struktur des Organs verbessert werden. Darüber hinaus verbessert der Einfluss des Medikaments auf Wasser den Wachstums- und Reproduktionsprozess von Leberzellen, die abgestorbene Zellelemente ersetzen. Der Prozess, tote Zellen durch eine neue funktionell aktive Prophylaxe der Entwicklung von Leberzirrhose und Leberfibrose bei chronischen Krankheiten (Cholangitis, Hepatitis usw.) zu ersetzen.

Choleretische und cholekinetische Wirkung besteht darin, die Produktion von Galle bei gleichzeitiger Verstärkung ihres Abflusses aus der Gallenblase in den Zwölffingerdarm zu erhöhen. Aufgrund der choleretischen Wirkung stagniert die Galle in der Leber nicht und dehnt sich nicht aus, was zu einer besseren Funktion des Organs und zur Verhinderung eines chronischen Entzündungsprozesses beiträgt. Darüber hinaus normalisiert der cholekinetische Effekt den Fluss der Galle aus der Gallenblase, was die Cholestase verhindert und beseitigt und die Dauer der Remissionsperiode bei Cholezystitis verlängert. Die choleretischen und cholekinetischen Wirkungen bleiben nach Absetzen des Therapieverlaufs mindestens drei Monate bestehen.

Der entgiftende Effekt besteht darin, die Produktion und Neutralisierung verschiedener toxischer Substanzen, die von außen in den Körper gelangen oder durch verschiedene Organe und Gewebe synthetisiert werden, zu reduzieren. Heptral verbessert die Leberfunktion, wodurch Giftstoffe schneller und intensiver entfernt werden, wodurch der Entgiftungseffekt erzielt wird.

Die neuroprotektive Wirkung von Heptral besteht darin, die Widerstandsfähigkeit gegen negative Faktoren von Gehirnzellen und Nervenfasern zu erhöhen. Aufgrund dieses Effekts wird auch bei schweren Vergiftungen und Intoxikationen die Entwicklung einer Enzephalopathie verhindert. Darüber hinaus stimuliert Heptrale das Wachstum und die Reproduktion von Nervenzellen, wodurch tote Zellelemente ersetzt werden und Fibrose und Verhärtung verhindert werden.

Die antioxidative Wirkung besteht darin, die Widerstandsfähigkeit aller menschlichen Zellen gegen die schädigenden Wirkungen freier Radikale zu erhöhen.

Die antidepressive Wirkung entwickelt sich zwischen 6 und 7 Tagen der Behandlung und erreicht ihren maximalen Schweregrad am Ende der zweiten Einnahmewoche. Heptral unterdrückt wirksam Depressionen, die einer Behandlung mit Amitriptylin nicht zugänglich sind, und unterbricht den Rückfall dieser Erkrankung.

Bei Arthrose reduziert das Medikament die Schmerzintensität und verbessert die Wiederherstellung des Knorpelgewebes. Bei Zirrhose und Hepatitis verringert Heptral die Intensität und Intensität des Pruritus und hält den Spiegel von Bilirubin, die Aktivität der alkalischen Phosphatase, AcAT, AlAT usw. im normalen Bereich. Bei toxischen Leberschäden (Vergiftung mit Medikamenten, Medikamenteneinnahme, Drogenkonsum usw.) reduziert Geptral Abstinenzphänomene ("Brechen") und verbessert die Funktion des Organs.

Heptral ist angezeigt bei Erkrankungen, die zu einem Gallenstau in der Leber führen, wie:

  • Fettabbau der Leber;
  • Chronische Hepatitis;
  • Toxische Leberschäden durch verschiedene Faktoren, wie Alkohol, Viren, Medikamente (Antibiotika, Krebsmedikamente, Antiviral- und Antituberkulose-Medikamente, trizyklische Antidepressiva, orale Kontrazeptiva);
  • Chronische Cholezystitis ohne Steinbildung;
  • Cholangitis;
  • Leberzirrhose;
  • Intrahepatische Cholestase (Stagnation der Galle in den Lebergängen) bei schwangeren Frauen;
  • Enzephalopathie bei Leberversagen;
  • Entzugssyndrom (Alkoholiker, Betäubungsmittel);
  • Depression

Beachten Sie die Anwendungsregeln, Dosierungen und Behandlungsschemata mit Tabletten und Heptral-Lösung.

Tabletten sollten oral eingenommen werden, ganz schlucken, nicht kauen, nicht reißen oder auf andere Weise zermahlen, sondern mit einer geringen Menge an

. Das Medikament muss zwischen den Mahlzeiten eingenommen werden, vorzugsweise am Morgen, da Heptral tonisch wirkt.

Ziehen Sie die Pillen nicht vorher aus der Blase und legen Sie sie in eine Schachtel oder ein Glas, da dies die Eigenschaften des Arzneimittels beeinträchtigen kann. Entfernen Sie die Pillen aus der Blisterpackung sollte unmittelbar vor der Einnahme sein.

Nachdem die erforderliche Anzahl von Tabletten aus dem Blister entfernt wurde, sollten Sie diese sorgfältig prüfen und die Farbe beurteilen. Wenn die Tabletten nicht weiß oder weiß-gelblich sind, sondern in anderen Farben und Tönen bemalt sind, können sie nicht genommen werden.

Bei verschiedenen Krankheiten sollte Heptral in einer täglichen Dosis von 800 - 1600 mg (2 - 4 Tabletten) eingenommen werden. Typischerweise wird die Tagesdosis in 2 - 3 Dosen pro Tag aufgeteilt, von denen die letzte bis zu maximal 18-00 Stunden durchgeführt wird. Am besten nehmen Sie Heptrale zweimal täglich ein - morgens nach dem Aufwachen und zwischen Mittag- und Abendessen.

Die Dauer der Therapie mit Heptral ist individuell und wird vom Arzt auf der Grundlage der Normalisierungsrate des Zustands bestimmt. Im Durchschnitt dauert die Therapie 2 bis 4 Wochen. Eine wiederholte Behandlung mit Heptral kann nach einem Zeitraum von 1 - 2 Monaten nach Ende des vorherigen Therapieverlaufs erfolgen.

Die Verpackung für die Injektion enthält Fläschchen mit lyophilisiertem Heptral und Ampullen mit einem Lösungsmittel. Dieses Lösungsmittel sollte verwendet werden, um das Lyophilisat zu verdünnen und für die intramuskuläre oder intravenöse Verabreichung vorzubereiten.

Bei verschiedenen Erkrankungen und Pathologien der Leber wird Heptral täglich zwei Wochen lang täglich intramuskulär oder intravenös mit 400 bis 800 mg (1-2 Flaschen Lyophilisat) injiziert. Wenn nötig, können Sie die Therapie fortsetzen, indem Sie Heptral in Form von Tabletten mit 800 - 1600 mg (2 - 4 Tabletten) pro Tag erhalten. Die Dauer der Pillen nach der Injektion von Heptral sollte 4 Wochen nicht überschreiten.

Im Falle einer Depression wird Heptral auch täglich intravenös oder intramuskulär mit 400–800 mg (1–2 Flaschen) für 15–20 Tage verabreicht. Nach Abschluss des Kurses können Sie Heptral in Form von Tabletten mit 800 - 1600 mg (2 bis 4 Tabletten) pro Tag weitere 2 bis 4 Wochen einnehmen.

Für die Verabreichung der Lösung ist die intravenöse Injektion der intramuskulären Injektion vorzuziehen, da das Risiko der Entwicklung von Komplikationen viel geringer ist.

Das Lyophilisat wird immer unmittelbar vor der Verabreichung und nicht vorher mit einem Lösungsmittel verdünnt. Die fertige Lösung sollte sofort verwendet und nicht mehrere Stunden gelagert werden. Wenn nach der Injektion ein Teil des Arzneimittels zurückbleibt, sollte es weggeworfen werden und nicht bis zum nächsten Mal belassen werden.

Heptral darf nicht in einer Spritze oder Durchstechflasche mit kalziumhaltigen Lösungen gemischt werden. Mit anderen Infusionslösungen (z. B. Glukose, Kochsalzlösung usw.) ist das Arzneimittel kompatibel.

Unmittelbar vor der Injektion sollte das Lyophilisat mit einem Lösungsmittel aus der Ampulle verdünnt werden. Dazu wird das Ende der Ampulle gefilmt und vorsichtig abgebrochen. Anschließend wird ein Lösungsmittel mit einer sterilen Spritze aufgefangen. Entfernen Sie aus der Durchstechflasche mit Lyophilisat die Aluminiumabdeckung der Abdeckung. Dann wird die Nadel der Spritze mit dem gesammelten Lösungsmittel in die Durchstechflasche mit Lyophilisat eingeführt, wobei der weiche Deckel durchstochen wird. Das Lösungsmittel wird vorsichtig in die Durchstechflasche freigesetzt, um ein starkes Drücken des Kolbens zu vermeiden, damit die Partikel des Lyophilisats nicht entlang der Wände verteilt werden. Um das Lyophilisat vollständig aufzulösen, ohne die Nadel zu entfernen, plätscheln Sie das Fläschchen vorsichtig von einer Seite zur anderen Seite, ohne es umzudrehen.

Wenn alles Lyophilisat gelöst ist, sollte die fertige Lösung frei von Verunreinigungen und Schwebeteilchen sein und weiß oder weiß-gelblich lackiert sein. Wenn sich Partikel in der Lösung befinden oder sich deren Farbe von weiß-gelblich unterscheidet, kann das Arzneimittel nicht verwendet werden. Es sollte verworfen werden.

Die fertige Lösung wird, abhängig von ihrem normalen Aussehen, in eine Spritze gezogen, die aus dem Röhrchen entnommen wird. Dann wird die Lösung intravenös oder intramuskulär mit derselben Spritze injiziert. Sie können eine Lösung aus der Spritze in die Pipette geben und das Arzneimittel als intravenöse Infusion injizieren.

Eine intravenöse gebrauchsfertige Lösung von Heptral, die nach Verdünnen des Lyophilisats mit einem Lösungsmittel erhalten wurde, kann auf zwei Arten verabreicht werden - Jet oder Infusion. Die Lösung wird in unveränderter Form injiziert, indem sie einfach in eine Vene injiziert wird (wie bei einer intramuskulären Injektion). Infusion Heptral wird langsam tropfenweise eingeführt und 250 - 500 ml Kochsalzlösung vorgefüllt. Die Infusion von Heptral wird normalerweise als "Dropper" bezeichnet, da das Medikament tatsächlich in die Vene fällt.

Für die Jet-Injektion von Heptral wird Lyophilisat unmittelbar vor der Injektion verdünnt und in einer Spritze gesammelt. Dann wird eine dünne Nadel zur intravenösen Injektion auf die Spritze gesetzt. Die Spritze wird in vertikaler Position mit der Nadel nach oben gehalten und klopft mit dem Finger entlang der Wand in Richtung des Nadelhalters, so dass sich alle Luftblasen an einer Stelle ansammeln. Drücken Sie dann auf den Kolben der Spritze und geben Sie eine kleine Menge Lösung frei, so dass Sie die Luft nach außen entfernen können.

Als nächstes wird die Haut im Injektionsbereich mit einem mit einem Antiseptikum angefeuchteten Tupfer abgewischt, und die Nadel wird vorsichtig in die Vene eingeführt. Dann injizieren Sie langsam die Lösung aus der Spritze (die Ampulle wird mindestens 2 bis 3 Minuten lang injiziert). Danach wird die Nadel aus der Vene entfernt und die Punktionsstelle erneut mit einem mit einem Antiseptikum angefeuchteten Tupfer abgewischt.

Zur Infusion wird zunächst das Lyophilisat in der Durchstechflasche mit einem Lösungsmittel aus der Ampulle verdünnt. Die fertige Lösung von Heptral wird in die Infusionslösung gegossen. Halten Sie gleichzeitig das Verhältnis ein - eine Flasche Lyophilisat pro 250 ml Infusionslösung. Als Infusionslösung nehmen Sie normalerweise eine physiologische Lösung oder 5% Glukose. Die vorbereitete Infusionslösung wird in das System eingebaut und die Injektion beginnt mit 15-25 Tropfen pro Minute.

Für die intramuskuläre Verabreichung von Heptral muss das Lyophilisat unmittelbar vor der Durchführung der Manipulation mit einem Lösungsmittel verdünnt werden. Die fertige Lösung wird in eine Spritze gezogen, an der eine relativ lange und dicke Nadel angebracht ist, die speziell für die intramuskuläre Injektion bestimmt ist. Es ist darauf zu achten, dass sich bei der intravenösen oder subkutanen Verabreichung von Lösungen keine dünnen Nadeln an der Spritze befinden, da diese vom Halter abrutschen und in die Tiefen der Weichteile gelangen können. Solche Nadeln, die in die Muskeln gefallen sind, können jahrelang in ihnen verbleiben und gelegentlich Schmerzen verursachen.

Nachdem die Lösung in die Spritze eingefüllt ist, wird sie senkrecht mit der Nadel gehalten und tippt leicht mit dem Finger vom Kolben zur Nadel entlang der Wand, so dass sich Luftblasen an einer Stelle sammeln. Dann drücken sie auf den Kolben und geben etwas Lösung in die Luft ab, wodurch alle Gasblasen der Spritze entfernt werden können.

Die zur Herstellung einer Injektion vorbereitete Spritze wird auf eine sterile Serviette oder einen Verband verschoben. Dann wird die Injektionsstelle mit einem mit einem Antiseptikum angefeuchteten Tupfer abgewischt. Es ist optimal, in das laterale obere Drittel des Oberschenkels oder das obere äußere Drittel der Schulter zu injizieren, da sich die Muskeln in diesen Bereichen hautnah befinden. Spritzen Sie die Lösung nicht in das Gesäß, da die Muskeln tief liegen und das Risiko einer subkutanen Injektion besteht.

Nachdem Sie die Injektionsstelle vorbereitet haben, nehmen Sie erneut eine Spritze und führen Sie die Nadel senkrecht zur Hautoberfläche tief in das Gewebe ein. Drücken Sie dann langsam auf den Kolben und geben Sie die gesamte Lösung in das Gewebe ein. Nach dem Einbringen der Lösung wird die Spritze entfernt und die Injektionsstelle wird erneut mit einem mit einem Antiseptikum angefeuchteten Tupfer abgewischt.

Für die Injektion sollte mindestens 1 cm von der vorherigen entfernt sein, um das Risiko von Quetschungen und Abszess zu minimieren.

Ältere Menschen (über 65 Jahre) vertragen Heptral so gut, dass sie die Dosis nicht reduzieren müssen. Ältere Menschen wird jedoch empfohlen, die Einnahme von Heptral mit minimalen Dosierungen zu beginnen und diese gegebenenfalls schrittweise zu erhöhen.

Vor dem Hintergrund der Behandlung kann eine Person unter Angstzuständen leiden, die normalerweise nach der Dosisreduktion des Arzneimittels verschwinden. Eine solche Angst ist kein Hinweis auf das Absetzen von Heptral.

Da Heptral einen tonischen Effekt hat, sollten Sie das Arzneimittel abends nicht direkt vor dem Schlafengehen einnehmen oder einnehmen.

Bei der Anwendung von Heptral bei Leberzirrhose sollte die Konzentration von Reststickstoff, Harnstoff und Kreatinin im Blut regelmäßig bestimmt werden. Auch auf dem Hintergrund der medikamentösen Therapie wird empfohlen, B-Vitamine, insbesondere B12 und Folsäure, einzunehmen, da Heptral bei einem Mangel an diesen Vitaminen schlecht resorbiert wird.

Verwenden Sie das Medikament nicht zur Linderung von Depressionen bei Menschen, die unter Manie leiden.

Heptral kann provozieren

, Daher wird vor dem Hintergrund der medikamentösen Therapie empfohlen, auf jegliche Aktivität zu verzichten, die mit der Notwendigkeit einer hohen Reaktionsgeschwindigkeit und Konzentration verbunden ist.

Fälle von Überdosierung mit Heptral wurden während des gesamten Beobachtungszeitraums für die klinische Anwendung des Arzneimittels nicht erfasst.

Eine bestätigte und verlässliche Interaktion von Heptral mit anderen Arzneimitteln wurde nicht nachgewiesen. Es gibt jedoch Daten einzelner Beobachtungen über das Auftreten eines Übermaßes

vor dem Hintergrund der Einnahme von Heptral. Daher wird empfohlen, Heptral mit Tricyclus mit Vorsicht zu verwenden

, Selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer und Tryptophan enthaltende Arzneimittel.

Tabletten und Heptral-Injektionen können dieselben Nebenwirkungen hervorrufen, darunter die häufigsten

Übelkeit im Magen

. Darüber hinaus kann Heptral in jeder Darreichungsform folgende Nebenwirkungen aus verschiedenen Organen und Systemen hervorrufen:

  • Larynxödem;
  • Allergische Reaktionen (Angioödeme, Hautreaktionen, Atemnot, Bronchospasmus, Rückenschmerzen, Tachykardie, Bradykardie usw.).
  • Hautausschlag;
  • Juckreiz;
  • Schwitzen;
  • Erythem;
  • Reizung an der Injektionsstelle.
  • Schwindel;
  • Kopfschmerzen;
  • Parästhesie (Gefühl von Ameisen laufen usw.);
  • Angstgefühl und Angstgefühl;
  • Verwirrung;
  • Schlaflosigkeit

4. Herzkreislaufsystem:

  • Gezeiten;
  • Phlebitis oberflächlicher Venen.

5. Verdauungstrakt:

  • Bauchdehnung;
  • Magenschmerzen;
  • Durchfall;
  • Trockener Mund;
  • Ösophagitis;
  • Flatulenz;
  • Blutungen aus dem Verdauungstrakt;
  • Übelkeit;
  • Erbrechen;
  • Hepatische Kolik;
  • Leberzirrhose.

6. Bewegungsapparat:

  • Arthralgie (Gelenkschmerzen);
  • Muskelkrämpfe.
  • Asthenia;
  • Schüttelfrost
  • Grippeähnliches Syndrom;
  • Malaise;
  • Ödem;
  • Fieber

Lyophilisat und Heptral-Tabletten sind kontraindiziert, wenn eine Person die folgenden Krankheiten oder Zustände hat:

  • Genetische Störungen, die eine Verletzung des Methionin-Zyklus, Homocysteinurie oder Hyperhomocysteinämie verursachen;
  • Verletzung des Stoffwechsels von Vitamin B12;
  • Erhöhte individuelle Empfindlichkeit gegenüber den Bestandteilen des Arzneimittels;
  • Alter unter 18;
  • I und II Trimester der Schwangerschaft (bis einschließlich 27. Schwangerschaftswoche);
  • Stillzeit.

Es gibt Synonyme und Analoga von Heptral auf dem Pharmamarkt. Synonyme sind Arzneimittel, die denselben Wirkstoff enthalten wie Heptral. Analoga gelten als andere Wirkstoffe aus der Gruppe der Hepatoprotektoren, die andere Wirkstoffe enthalten, jedoch mit dem ähnlichsten Spektrum an therapeutischen Wirkungen.

Die folgenden Medikamente sind gleichbedeutend mit Heptral.

  • Heptor-Tabletten und Lyophilisat;
  • Heptor H-Tabletten.

Analoga von Heptral sind die folgenden Medikamente:

  • Brenziale forte Kapseln;
  • VG-5-Tabletten;
  • Hepa-Mertz-Granulat und Konzentrat zur Herstellung einer Injektionslösung;
  • Hepatosan-Kapseln;
  • Hepaphor-Kapseln;
  • Heptrong-Injektion;
  • Histidin-Injektion;
  • Glutargin-Konzentrat und Injektion;
  • Tabletten und Granulate aus Glutaminsäure zur Herstellung einer Lösung zur oralen Verabreichung;
  • Dipana-Pillen;
  • Kaliumorotat-Tabletten und -Körnchen zur Herstellung von Sirup;
  • Carniten-Lösung und Tabletten;
  • Carnitin-Kapseln, Lösung und Konzentrat;
  • Karsil Dragee;
  • Karsil forte Kapseln;
  • Cryomelt MN-Lösung zur subkutanen Anwendung;
  • Laennec-Injektion;
  • Legalon 140 und Legolon 70 Kapseln;
  • Liv 52 Tabletten und Tropfen;
  • Livolin Forte Kapseln;
  • Lipostabil-Kapseln und Lösung;
  • Maxar-Pillen;
  • Methionin-Tabletten;
  • Metrop GP Injektion;
  • Peponen-Kapseln;
  • Procapar-Kapseln;
  • Rezalyut Pro Kapseln;
  • Remaxol-Injektion;
  • Ropren fällt ab;
  • Rosilimarin-Tabletten;
  • Silymarin sedico Granulat zur Suspension;
  • Thiotriazolintabletten und Injektion;
  • Tykveol-Kapseln, rektale Suppositorien und Öl;
  • Phosphatidylcholin-Kapseln;
  • Phosphogliv-Kapseln;
  • Phosphonocyale Kapseln;
  • Holenol Kapseln;
  • Elkar-Lösung und Tabletten;
  • Essel forte Kapseln;
  • Essentiale, Essentiale N, Essentiale Forte, Essentiale Forte N Kapseln und Injektionslösung;
  • Essliver forte Kapseln.

In der medizinischen Praxis gibt es kein Konzept des "Besten" in Bezug auf verschiedene Medikamente. Praktiker ziehen es vor, den Begriff "optimal" zu verwenden, der als Medikament verstanden wird, das in der aktuellen Situation für eine bestimmte Person am besten geeignet ist. Das heißt, für verschiedene Personen, abhängig von den individuellen Merkmalen mit der gleichen Pathologie, werden unterschiedliche Medikamente optimal sein. Darüber hinaus können für die gleiche Person, die an einer chronischen Krankheit leidet, unterschiedliche Arzneimittel in verschiedenen Lebensstadien optimal sein. Es ist ein Medikament, das für eine bestimmte Person in dieser Situation am besten geeignet ist, wird für ihn das Beste sein.

Daher ist es nicht möglich, die besten Medikamente zu isolieren, die bei verschiedenen Erkrankungen bei verschiedenen Menschen konstant und gleich wirksam sind. Und in jeder Situation kann dieses oder jenes Medikament das beste sein. Daher ist es nicht möglich, eine Reihe von Medikamenten zu isolieren, die „besser“ sind als Geptral.

Bei der Wahl zwischen Heptral und anderen Hepatoprotektoren sollten Sie sich nur auf Ihre eigenen Gefühle konzentrieren. Wenn jemand subjektiv besser geeignet ist und Heptral transferiert hat, sollte es als das "beste" Medikament angesehen werden. Wenn dieselbe Person zu einem anderen Zeitpunkt besser geeignet ist, z. B. Essentiale, dann ist dieses bestimmte Medikament das "beste" usw.

Vergleicht man Heptral mit Synonymen, die ebenfalls Ademetionin als Wirkstoff enthalten, dann sind auf dem Pharmamarkt der GUS-Staaten alle dargestellten Arzneimittel schlechter als Heptral, da sie Nebenwirkungen verursachen und schwieriger zu tolerieren sind. Aus dieser Position gibt es nichts Besseres als Heptral.

Die meisten Bewertungen von Heptral (80 bis 90%) sind aufgrund der offensichtlichen klinischen Wirkungen des Arzneimittels positiv, zum Teil sogar begeistert. Die Menschen stellen fest, dass der Verlauf der Heptral-Therapie die allgemeine Gesundheit signifikant verbessert und zu normalen biochemischen Parametern geführt hat.

(AST, AlAT, alkalische Phosphatase usw.) sowie einige der mit Leberschäden verbundenen Probleme, wie z

und dyspeptische Symptome (

Die Nachteile des Medikaments sind seine hohen Kosten, die jedoch nach Ansicht der Menschen gerechtfertigt sind, da Geptral tatsächlich die normale Funktion der Leber wiederherstellt. Viele Menschen, die verschiedene Hepatoprotektoren ausprobiert haben, halten Heptral für eines der besten Arzneimittel.

Es gibt nur wenige negative Bewertungen über Heptral. Sie werden durch die Entwicklung von Nebenwirkungen verursacht, die von den Menschen schwer toleriert wurden und die ein Absetzen des Arzneimittels erforderlich machten. In den Bewertungen gaben die Leute an, dass sie Ödeme, Verwirrtheit, grippeähnliche Symptome und starke Kopfschmerzen entwickelten. Diese Nebenwirkungen waren so schwerwiegend und schwer zu ertragen, dass Menschen die Einnahme von Heptral aufgeben mussten. Diese Situation hat natürlich dazu geführt, dass die Menschen enttäuscht und verärgert waren, was die emotionale Grundlage für das Schreiben einer negativen Bewertung wurde. Bei der Entscheidung, ob mit der Heptral-Therapie begonnen werden soll, ist jedoch zu berücksichtigen, dass die Reaktion eines solchen Organismus durchaus möglich ist, und es ist nicht notwendig, diese Tatsache während seiner Entwicklung emotional zu erfassen, um die ohnehin schon starke Spannung nicht zu verstärken.

Bewertungen von Ärzten über Heptral sind in den meisten Fällen positiv, da dieses Medikament eines der effektivsten und effektivsten Hepatoprotektoren auf dem pharmazeutischen Markt ist. Heptral hat eine schöne und ausgeprägte Wirkung auf die Leber, normalisiert seine Funktion relativ schnell und beseitigt die Phänomene, die Fibrose und Zirrhose während des Langzeitbestehens verursachen. Das heißt, Heptral ist nach Ansicht von Hepatologen und Gastroenterologen ein wirksames Medikament zur Aufrechterhaltung der Leberfunktionen und zur Verhinderung von Zirrhose über viele Jahre (manchmal mehrere Dutzend).

Unter den Ärzten gibt es jedoch Befürworter von Heptral und Befürworter seines vorsichtigen Gebrauchs, die der Meinung sind, dass das Medikament eine sehr starke Wirkung hat, die für einen Menschen mit Lebererkrankungen nicht immer notwendig ist. Anhänger von Heptrala glauben, dass das Medikament für jegliche Leberschäden verwendet werden kann, da der klinische Effekt in nahezu 100% der Fälle auftritt.

Befürworter der vorsichtigen Anwendung von Heptral sind der Ansicht, dass das Medikament nur mit ausgeprägter Leberfunktionsstörung und unter ständiger Kontrolle von Blutuntersuchungen (AST, AlAT, Harnstoff und Kreatinin) verwendet werden sollte. Wenn eine Person eine relativ leichte Schädigung der Leber hat, sollten Sie kein sehr starkes Heptral verwenden. Es ist besser, es durch ein anderes Hepatoprotector mit milder Wirkung zu ersetzen, z. B. Essentiale, Phosphogliv, Ursosan usw.

Heptor und Heptral sind synonym, da sie den gleichen Wirkstoff enthalten. Heptral ist jedoch die ursprüngliche Vorbereitung der italienischen Produktion, und Heptor ist sein Russisch

. In Bezug auf die Wirksamkeit, den Schweregrad der therapeutischen Wirkung, die Normalisierungsrate und die Häufigkeit von Nebenwirkungen ist Geptral leider dem russischen Heptor weit überlegen. Dies bedeutet, dass Heptral wirksamer als Heptor ist und weniger Nebenwirkungen verursacht.

Bei der Wahl zwischen Heptral und Heptor wird daher empfohlen, das erste Medikament zu bevorzugen. Heptral ist jedoch viel teurer als Heptor und kann daher, insbesondere bei langen Kursen, nur genommen werden, wenn eine ausreichende Reserve vorhanden ist. Wenn Heptral finanziell nicht verfügbar ist, ist es durchaus möglich, es durch einen Heptor zu ersetzen.

Viele Menschen, die Erfahrung mit beiden Medikamenten haben, behaupten, dass sie keinen Unterschied zwischen der Wirksamkeit und dem Schweregrad der Nebenwirkungen von Heptral und Heptor spüren. Daher können Sie versuchen, beide Medikamente zu nehmen. Wenn der Unterschied nicht spürbar ist, beenden Sie die endgültige Entscheidung für Heptor. Dies ist viel günstiger als bei Heptral.

Essentiale und Heptral sind Hepatoprotektoren, enthalten jedoch unterschiedliche Wirkstoffe. Beide Medikamente schützen die Leber vor den negativen Auswirkungen verschiedener Faktoren und tragen dazu bei, dass sie bei chronischen Krankheiten normal funktionieren. Essentiale hat jedoch nur eine hepatoprotektive Wirkung, und Heptral ist auch choleretisch und antidepressiv. Daher wird bei Stagnation von Erkrankungen der Galle oder der Gallenblase empfohlen, Heptral zu wählen.

Bei Hepatitis C wird empfohlen, Heptral anstelle von Essentiale einzunehmen, um die Leberfunktion aufrechtzuerhalten und eine Zirrhose zu verhindern, bevor eine antivirale Therapie beginnt. Dies ist darauf zurückzuführen, dass Heptral in dieser klinischen Situation wirksamer ist, da es die Leberfunktion und die Aktivität von AST und ALT schneller und stärker normalisiert.

In anderen Fällen haben Heptral und Essentiale ungefähr die gleichen therapeutischen Wirkungen, so dass Sie jedes Medikament auswählen und verwenden können, das aus subjektiven Gründen ähnlicher ist. Es sollte jedoch immer daran erinnert werden, dass jede Person individuell ist und daher Geptral, das perfekt für jemanden und Essentiale für einen anderen ist.

Lesen Sie mehr über das Medikament Essentiale

Derzeit schwanken die Kosten für Tabletten und Ampullen von Heptral auf dem inländischen Pharmamarkt innerhalb der folgenden Grenzen:

  • Heptrapillen 400 mg, 20 Stücke –1618–1786 Rubel;
  • Heptrallyophilisat 400 mg pro Durchstechflasche, Packung mit 5 Durchstechflaschen und 5 Ampullen mit einem Lösungsmittel - 1572 - 1808 Rubel.

Eine Ampulle enthält fünf Milliliter des Arzneimittels. Bis heute hat dieser pharmazeutische Wirkstoff seine breite Anwendung in der Medizin gefunden, und all dies, weil es für ihn charakteristisch ist, den Stoffwechsel im Feld in relativ kurzer Zeit wiederzugewinnen.

, Gewebe regenerieren und wirken sich positiv auf die Zellen aus

. Die Liste der Pathologien, gegen die Sie die Hilfe dieses Medikaments einsetzen können, ist riesig. So wenden sie sich beispielsweise an Fett, um Hilfe zu erhalten

, Cholangitis, chronisch und viral

usw. Sehr oft wird dieses Medikament im Fall von verwendet

alkoholische Getränke, Betäubungsmittel, Pharmazeutika, Nahrungsmittel.

Ich möchte die Leser darauf aufmerksam machen, dass dieses Arzneimittel trotz der Tatsache, dass dieses Arzneimittel als eines der am wenigsten gefährlichen gilt, in einigen Fällen üblich ist, bestimmte Nebenwirkungen zu verursachen. So können sich beispielsweise Sodbrennen oder allergische Reaktionen vor dem Hintergrund der Anwendung auf sich selbst aufmerksam machen. Heptral kann auch sehr schmerzhafte Schmerzen im Unterleib verursachen. Bei einigen Patienten wurden auch dyspeptische Symptome beobachtet, daher werden sie auch den möglichen Nebenwirkungen dieses Arzneimittels zugeschrieben. Im Allgemeinen sollte mit Heptral äußerst vorsichtig vorgegangen werden. Die Verwendung ohne vorherige Beratung durch Experten ist es nicht wert, um die allgemeine Situation nicht zu verschlimmern.

Es handelt sich um eine degenerative Pathologie der Gelenke, bei der der Verschleiß des Gelenkknorpels ständig abnimmt. Diese Krankheit entsteht aufgrund des Mangels an Gleichgewicht zwischen der Synthese und dem Abbau von Knorpelproteoglykanen. In den meisten Fällen wird diese Krankheit bei älteren Menschen beobachtet, manchmal sind jedoch auch junge Mitglieder der Bevölkerung betroffen. Bei jungen Menschen kann diese Krankheit aus mehreren Gründen sofort auftreten, nämlich aufgrund angeborener Defekte der Gelenke, infolge von Verletzungen oder vor dem Hintergrund einer chronischen entzündlichen Pathologie. Bei Arthrose sind in der Regel die proximalen und distalen Interphalangealgelenke der Hände, Kniegelenke, der Lenden- oder Halsregion betroffen.

oder Hüftgelenke. Der Schmerz im betroffenen Bereich ist ziemlich stark, was den Patienten stark daran hindert, sein normales Leben zu führen.

Im Kampf gegen diese Pathologie verwendet eine Reihe von Medikamenten, darunter Hepatoprotektoren. In jüngerer Zeit sind Wissenschaftler zu dem Schluss gekommen, dass zur Behandlung dieser Krankheit ein solches Medikament wie Heptral verwendet wird. Tatsache ist, dass im Rahmen einer Studie britischer Wissenschaftler festgestellt werden konnte, dass Heptral die regenerierende Wirkung auf die betroffenen Gebiete ausübt. Infolgedessen hat sich der Allgemeinzustand der Patienten signifikant verbessert. Zweifellos wird Heptral in solchen Fällen zusammen mit zahlreichen anderen Arzneimitteln verwendet, seine therapeutische Wirkung ist jedoch nicht überflüssig.

Die erste Ätiologie der Viren

Begann in 1955 Jahren von Fachleuten studiert zu werden. Trotzdem können Experten die Entwicklung dieser Pathologien immer noch nicht verhindern. In der Tat ist Virushepatitis in der modernen medizinischen Praxis sehr verbreitet. Wenn Sie der Statistik glauben, betrifft diese Art von Krankheit von Jahr zu Jahr etwa dreihundertvierhundert Millionen Menschen. Die Figur ist unglaublich. Es sei auch darauf hingewiesen, dass jedes Jahr etwa zwei Millionen Menschen an diesen Erkrankungen sterben. Selbst wenn es jemandem gelingt, sein Leben zu retten, kommt es bei Virushepatitis sehr oft zu schwerwiegenden Komplikationen, die den Allgemeinzustand des Patienten in jedem Fall beeinträchtigen.

Wenn wir über die Behandlung dieser Pathologien sprechen, sollte dies in allen Fällen komplex sein. Dem Patienten wird eine spezielle Diät sowie eine Reihe von Medikamenten verschrieben. In diesem Fall kann auf die Hilfe von Heptral nicht verzichtet werden, da gerade dieses Medikament eine ziemlich starke Entgiftungseigenschaft aufweist. Es reinigt Giftstoffe und andere schädliche Substanzen, natürlich die Leber. Heptral wird vor allem bei Virushepatitis mittelschwerer und schwerer Formen verschrieben. Neben der hepatoprotektiven Wirkung hat dieses Arzneimittel auch neuroprotektive, antioxidative und regenerierende Eigenschaften. Es ist auch wichtig anzumerken, dass die Therapie mit Hilfe dieses Medikaments nicht nur bei viralen, sondern auch bei chronischen Formen der Hepatitis durchgeführt wird. Es wird nicht empfohlen, sie ohne Rücksprache mit einem Spezialisten zu verwenden.

Häufig wird bei Menschen, die über einen ausreichend langen Zeitraum eine große Menge alkoholischer Getränke konsumiert haben, die abrupte Einstellung des Konsums die Ursache für die Entwicklung des Alkoholentzugs. Dieser pathologische Zustand wird begleitet von Anzeichen wie Krampfanfällen, Tremor, Delirium, Halluzinationen. Es ist durchaus möglich, dass sich einige somatische oder infektiöse Pathologien entwickeln. Diese Anzeichen eines Alkoholentzugs äußern sich nach drei bis sechs Stunden und stören den Patienten noch zwei bis drei Tage.

Sie können diese Art von Zustand loswerden. Dazu müssen Sie die Hilfe eines Arzneimittels namens Heptral verwenden, das eine ziemlich starke hepatoprotektive Eigenschaft besitzt. Um die Wirksamkeit der Therapie mit diesem Medikament während des Alkoholentzugs zu belegen, wurde eine spezielle klinische Studie durchgeführt, an der sich zwanzig männliche Patienten beteiligten, deren Alter zwischen 30 und 60 Jahren lag. Sie alle litten zwischen sechs und fünfundzwanzig Jahren unter Alkoholismus. Folglich zeigten sie alle mehr als einmal Anzeichen eines Alkoholentzugs.

Allen wurde viermal täglich vierzehn Tage lang Heptral in einer Tablette gegeben. Neben dieser Medikation wurden ihnen auch Vitamine der Gruppe B und C verschrieben. Die therapeutische Wirkung einer solchen Behandlung wurde bereits zwei oder vier Tage nach Beginn der Therapie festgestellt. Die Patienten wurden nicht mehr durch Angst oder übermäßige Reizbarkeit oder Angstzustände oder Zittern gestört. Die Verwendung dieses Arzneimittels half auch, den Appetit der Patienten zu verbessern, ihren Blutdruck zu normalisieren und die normale Schlafdauer wiederherzustellen. Das Verlangen nach Alkoholkonsum hat sich am zehnten Tag der Therapie deutlich verringert. Die Behandlung mit diesem Medikament wurde ziemlich gut genommen. Es wurden keine Nebenwirkungen sowie Komplikationen bei der Anwendung von Heptral festgestellt.

Bis heute ist das Medikament namens Heptral in verschiedenen pharmazeutischen Formen erhältlich, und zwar in Form von Tabletten und Injektionslösung.

Was sind die Hinweise für die Verwendung dieses Arzneimittels? Dieses Medikament wird in der Regel bei Patienten mit chronischer sowie kalkulöser Cholezystitis verschrieben. Darüber hinaus wird es auch zur Behandlung von Cholangitis eingesetzt. Nicht auf die Hilfe dieses Medikaments zu verzichten, wenn eine Person an intrahepatischer Cholestase, Leberzirrhose oder chronischer Hepatitis leidet. Oft wird es im Kampf gegen verschiedene Leberschäden verordnet. Es kann sowohl virale als auch alkoholische oder medizinische Schäden sein. Entzugssyndrom, chronische Hepatitis, Depression, einschließlich sekundärer Leberdystrophie - dies sind auch Hinweise auf die Verwendung dieses Arzneimittels. Wenden Sie es an und bei Enzephalopathie, einschließlich Leberversagen.

Was sind die Kontraindikationen für die Anwendung von Heptral? Heptral wird nicht für die Anwendung im ersten und zweiten Trimester der Schwangerschaft sowie während der Stillzeit empfohlen. Es ist kategorisch kontraindiziert für seine Verwendung für den Fall, dass eine Person deutlich überempfindlich gegenüber einem ihrer Bestandteile war. Auf keinen Fall sollte Heptral Kindern unter achtzehn Jahren verabreicht werden.

Da die Verwendung dieses Arzneimittels wahrscheinlich nicht in allen Fällen und nicht für alle Kategorien von Patienten gilt, sollte die Verwendung dieses Arzneimittels unbedingt in einer Fachberatung besprochen werden.

Die intrahepatische Cholestase ist eine pathologische Erkrankung, die von einer Verletzung des Galleflusses von den Hepatozyten zu den Lebergängen begleitet wird. Daher kann der Zwölffingerdarm nicht die erforderliche Menge an Galle erhalten. Die Gründe, die zur Entwicklung dieses pathologischen Prozesses führen, sind in der Tat zahlreich. Schäden an den intrahepatischen Gängen sowie die Verletzung der Mechanismen der Bildung und des Transports der Galle auf Ebene der Hepatozyten können zu den häufigsten zählen.

Die Prozesse der Galleproduktion und -sekretion sind für das normale Funktionieren des menschlichen Körpers wirklich notwendig. Deshalb kann die Entwicklung der intrahepatischen Cholestase nicht ohne Beachtung gelassen werden. Heptral - einer der modernen Hepatoprotektoren, die die Permeabilität der Zellmembranen der Leber verbessern. Infolgedessen steigt das Energiepotential der Zelle und es ist möglich, die größte Menge an Galle aus dem Blut zu gewinnen. Neben der Tatsache, dass die Leber es einfängt, verarbeitet es es auch.

Heptral wird besonders häufig bei kanalikulärer und hepatozellulärer Cholestase verschrieben. Dieses Medikament wird zwei Monate lang im Kampf gegen diese Pathologien eingesetzt. Die Wirksamkeit einer solchen Behandlung hängt direkt vom Schweregrad der Cholestase sowie von der Ursache ab, die die Entwicklung dieses pathologischen Zustands hervorgerufen hat. Die Verwendung von Heptral im Kampf gegen die Cholestase ist nur dann unmöglich, wenn der Patient eine solche Pathologie wie Azotämie hat.

Das Medikament namens Heptral wird als Vertreter einer Gruppe von Pharmazeutika betrachtet, die nicht einzigartig ist

von den Schlacken und Giftstoffen, die sich darin angesammelt haben, aber auch um seine normale Leistung wiederherzustellen Dieses Medikament hat seine breite Anwendung in der medizinischen Praxis auch gefunden, weil es neben der Reinigung des Körpers auch verschiedene Pathologien eines so lebenswichtigen Organs bekämpft

. Bei der Verwendung dieses Medikaments ist es sehr wichtig, die bestehenden Vorsichtsmaßnahmen zu beachten, die bei der Einnahme zu beachten sind.

Was sind diese Vorsichtsmaßnahmen? Im Anfangsstadium der Heptral-Therapie muss berücksichtigt werden, dass diese pharmazeutische Zubereitung eine belebende Wirkung hat. Daher wird sein letzter Empfang am besten einige Stunden vor dem Schlafengehen durchgeführt. Darüber hinaus sollten wir nicht vergessen, dass dieses Medikament bei Patienten mit Leberzirrhose nur nach ärztlicher Verordnung und unter strikter Kontrolle angewendet werden kann. Dieselben Patienten werden empfohlen, die Stickstoffmenge im Blut sowie den Kreatinin- und Harnstoffspiegel im Blutserum regelmäßig zu überwachen. In keinem Fall sollte dieses Arzneimittel an Kinder verabreicht werden, insbesondere wenn dafür keine gewichtigen Gründe vorliegen. Dennoch ist der Einsatz von Heptral ohne Rücksprache mit einem Spezialisten äußerst gefährlich, so dass es sich nicht lohnt, erneut zu riskieren. Selbstmedikation ist in diesem Fall nicht angebracht.

Heptral ist ein hepatoprotektives Medikament, das sowohl mit antidepressiven als auch choleretischen sowie cholekinetischen Eigenschaften ausgestattet ist. Es ist auch charakteristisch für ihn, den Mangel an Ademetionin im Körper durch eine verstärkte Synthese dieser Substanz im Feld zu kompensieren

. Dieses Pharmazeutikum spielt auch eine wichtige Rolle bei biologischen Transmethylierungsreaktionen. Es ist eine Art Donator bei den Methylierungsreaktionen von Zellmembranphospholipiden von Neutromediatoren und Hormonen sowie von Proteinen. Es ist auch üblich, dass dieses Medikament den Redox-Mechanismus der zellulären Entgiftung bereitstellt.

Was die choleterischen Eigenschaften anbelangt, so ist dies hauptsächlich auf die Zunahme der Mobilität und der Polarisation von Hepatozytenmembranen infolge einer Zunahme der Synthese von Phosphatidylcholin in ihnen zurückzuführen. Diese Tatsache macht es möglich, dieses Arzneimittel zu verwenden, wenn nicht nur die Synthese, sondern auch der Gallefluss verletzt wird. Darüber hinaus trägt Heptral zum Schutz der Zellmembranen und vor den negativen Auswirkungen bestimmter toxischer Substanzen bei. Im Falle einer diffusen Lebererkrankung bei Leberzirrhose oder Hepatitis hilft dieses Medikament, den Juckreiz der Haut zu reduzieren. Seine Anwendung ermöglicht es, Änderungen und solche biochemischen Parameter wie die Menge an direktem Bilirubin zu minimieren. Sowohl hepatoprotektive als auch choleretische Wirkungen werden noch drei Monate nach Beendigung des Therapieverlaufs mit diesem Medikament beobachtet.

Heptral ist eines dieser Arzneimittel aus der Gruppe der Hepatoprotektoren, das über eine relativ große Anzahl therapeutischer Eigenschaften verfügt. Beeinflusst eine Person ist dieses Medikament in fast alle biologischen, aber auch chemischen Prozesse unseres Körpers einbezogen und trägt gleichzeitig zur Synthese von endogenem Ademetionin bei.

Wenn wir direkt von Ademetionin sprechen, dann handelt es sich ausnahmslos um eine biologische Substanz, die in allen Geweben sowie in Körperflüssigkeiten enthalten ist. Ohne sein Molekül ist praktisch keine biologische Reaktion möglich. Darüber hinaus wird das Ademetionin-Molekül als Donor der Methylgruppe angesehen, da es eine wesentliche Rolle bei der Methylierung von Phospholipiden spielt, die Teil der Lipidschicht der Zellmembran sind. Sie erhielt auch den Titel des Vorläufers von physiologischen Thiolverbindungen und Polyaminen, nämlich Taurin, Glutathion, Putrescin, Cystein. Wenn wir über Putrestsin sprechen, ist es für ihn charakteristisch, Zellen überhaupt erst zu regenerieren.

Es gibt Ademetionin und als Teil der Droge selbst. Neben Ademetionin enthält Heptral auch Magnesiumstearat, wasserfreies kolloidales Siliciumdioxid, mikrokristalline Cellulose und Natriumstärkeglykolat. Die Menge an Ademetionin übersteigt die Anzahl aller anderen Komponenten deutlich. Dies ist nicht überraschend, da diese Komponente mit besonderer Anstrengung gegen hepatische Pathologien wie zirrhotische und vorirrotische Zustände, intrahepatische Cholestase, toxische und virale Hepatitis usw. ankämpft.

Die Zusammensetzung der Tabletten: 400 mg Ademetionin (INN), MCC, Siliciumdioxid (in kolloidaler Form), Na-Carboxymethylstärke (Typ A), Mg-Stearat.

Magensaftresistente Beschichtung: Ethylacrylat und Methacrylsäurecopolymer (1: 1), 30% ige Simethiconemulsion, Talkum, Macrogol 6000, Polysorbat 80, Nahydroxid, Wasser.

Die Dosierung von Ademetionin in einer Durchstechflasche Lyophilisat beträgt 400 mg. Die Ampulle mit dem Lösungsmittel enthält: L-Lysin, Na-Hydroxid, Wasser d / und.

Choleretisch, entgiftend, hepato- und neuroprotektiv, cholekinetisch, antioxidativ, antidepressiv.

Pharmakodynamik

Die Substanz Ademetionin hat eine hepatoprotektive und antidepressive Aktivität sowie regenerierende, entgiftende, neuroprotektive, antifibrosierende und antioxidative Eigenschaften.

Stärkt das Sekret der Galle und trägt zu dessen Sekretion im Darm bei.

Füllt das SAM-Defizit und regt die Leberbildung an.

SAM (S-Adenosyl-L-Methionin) kommt in allen Körpermedien (am stärksten in Gehirn und Leber) vor und spielt eine wichtige Rolle bei Stoffwechselreaktionen.

Bei Transmethylierungsreaktionen spendet SAM eine Methylgruppe für die Synthese von Nukleinsäuren, Neurotransmittern, Zellmembranphospholipiden, Hormonen, Proteinen usw.

Bei Transulfationsreaktionen, die als Vorläufer von Glutathion, Taurin und Cystein dienen, ist der Redoxmechanismus der Reinigung und Entgiftung des Körpers auf zellulärer Ebene gegeben.

Als Vorläufer von HSKoA (Coenzym A) wird es in die Reaktionen des Citratzyklus einbezogen und trägt dazu bei, das Energiepotential der Zelle wieder aufzufüllen.

Erhöht die Plasmakonzentration von Taurin und Cystein sowie den Glutamingehalt in der Leber; Durch die Normalisierung der Stoffwechselprozesse in der Leber wird der Methioninspiegel im Serum reduziert.

Nach der Decarboxylierung stimuliert insbesondere die Vorstufe von Polyaminen die Hepatozytenproliferation und die Zellregeneration von Putrescin, ebenso wie Spermin- und Spermidin-Ribosomen in der Struktur, die an Aminopropylierungsreaktionen teilnehmen, wodurch das Risiko einer Fibrose verringert wird.

Normalisiert die Bildung von endogenem Phosphatidylcholin in Leberzellen, wodurch die Polarisation und Fluidität der Membranen erhöht wird. Dies verbessert die Funktion der Gallensäure (FA) -Transportsysteme, die mit den Leberzellen verbunden sind, und erleichtert den Durchgang der Galle in das Gallensystem.

Wirksam bei Leber-Tubulus- und Ductal-Cholestase. Durchführung der Sulfatierung und Konjugation von FA in der Leberzelle, wodurch deren Toxizität verringert wird.

Die Konjugation mit Taurin hilft, die Löslichkeit von FA und deren Entfernung aus Leberzellen zu erhöhen.

Die Sulfatierung von FA ermöglicht es, dass sie von den Nieren eliminiert werden, und erleichtert auch den Durchgang von Hepatozyten durch die Zellmembranen und die Ausscheidung mit Galle.

Gleichzeitig schützen sulfatierte FAs die Hepatozytenmembranen auch vor den toxischen Wirkungen nicht sulfatierter FAs, die in hohen Konzentrationen in Hepatozyten mit intrahepatischer Cholestase (HPC) vorliegen.

Bei Hepatitis, Zirrhose und anderen mit dem HPV-Syndrom assoziierten Erkrankungen diffuser Lebererkrankungen reduziert SAM die Schwere der Änderungen in den Parametern der biochemischen Blutanalyse (ALP, ALT, AST, direkte Bilirubinkonzentration usw.) und Pruritus.

Hepatoprotektive und choleretische Wirkungen nach Absetzen der Behandlung mit Heptral halten bis zu drei Monate an.

Die Wirksamkeit von Ademetionin bei Hepatopathien, deren Ursache die Verwendung hepatotoxischer Arzneimittel ist, wurde nachgewiesen.

Die Ernennung von Heptral zu Patienten mit Opiumsucht, die von einer Leberschädigung begleitet wird, verbessert die Leberfunktion und die Prozesse der Monooxygenase-Oxidation und bewirkt auch eine Rückbildung der klinischen Manifestationen des Medikamentenentzugs.

Die antidepressive Wirkung entwickelt sich allmählich ab dem Ende der ersten Woche des Verlaufs des Arzneimittels. Die Wirkung stabilisiert sich innerhalb von 2 Wochen nach der Behandlung.

Das Medikament ist wirksam bei wiederkehrenden Depressionen (neurotisch oder endogen), die gegen Amitriptylin resistent sind. Eine der Eigenschaften von SAM ist die Fähigkeit, wiederkehrende Depressionen zu unterbrechen.

Die Verwendung von Arthrose kann den Schweregrad der Schmerzen verringern, die Synthese von Proteoglykanen und die teilweise Wiederherstellung des Knorpelgewebes unterstützen.

Wikipedia gibt an, dass die Bioverfügbarkeit von SAM bei oraler Einnahme 5% beträgt.

Cmax in einer Einzeldosis von 1 Tablette Heptral - 700 µg / l, TCmax - von 2 bis 6 Stunden.

Nur ein kleiner Teil der Dosis von Ademetionin wird in einem mit Plasmaproteinen assoziierten Zustand gefunden.

Es passiert die BBB und kommt in der Flüssigkeit in hohen Konzentrationen vor.

Biotransformiroetsa in der Leber, halbe Eliminationszeit - 1,5 Stunden. Von den Nieren ausgeschieden.

Die Tabletten sind zu / p Schale überzogen, so dass der Wirkstoff des Arzneimittels erst im Zwölffingerdarm freigesetzt wird.

Die Indikation für die Anwendung von Heptral entwickelt sich unter präzirrhotischen und zirrhotischen Bedingungen.

Das Medikament wird zur Behandlung von Leberfetthepatose, Angiocholitis, chronischer Hepatitis, Leberzirrhose, chronischer nicht-kalkulöser Cholezystitis, HPV bei schwangeren Frauen verordnet; Lebervergiftung verschiedener Formen und Ätiologien (einschließlich durch Medikamente, Alkoholmissbrauch, Virusinfektion verursachte toxische Läsionen) sowie Enzephalopathie, einschließlich, wenn die Erkrankung mit Leberversagen und Depression zusammenhängt.

Die Verwendung von Ademetionin ist bei genetischen Erkrankungen kontraindiziert, die:

  • beeinflussen den SAM-Zyklus;
  • Hyperhomocysteinämie verursachen
  • verursachen Homocystinurie.

Andere Kontraindikationen sind das Alter des Kindes (Heptral wird nur Personen über 18 Jahren verordnet) und die Unverträglichkeit von Tabletten / Lösungen.

Das Arzneimittel sollte mit Vorsicht bei Patienten mit BAR (bipolaren affektiven Störungen), in der frühen Schwangerschaft (in den ersten 13 Wochen) und während der Stillzeit angewendet werden.

Am häufigsten kam es während der Behandlung mit dem Medikament zu Durchfall, Bauchschmerzen und Übelkeit.

Die Anwendung von Heptral (in / in, in / m oder Tabletten) kann manchmal Folgendes verursachen:

  • Überempfindlichkeitsreaktionen, Kehlkopfödem;
  • Hautmanifestationen von Allergien, Juckreiz, Hautausschlag, Schwitzen, Angioödem;
  • UTI (Harnwegsinfektion);
  • Unruhe, Schlaflosigkeit, Kopfschmerzen, Verwirrung, Parästhesie, Schwindel;
  • Erkrankungen der Blutgefäße und des Herzens, Entzündungen der Wände der oberflächlichen Venen, Gezeiten;
  • Mundtrockenheit, Bauchdehnung, Ösophagitis, Bauchschmerzen, Dyspepsie, Durchfall, Flatulenz, Erbrechen, Gallenkolik, Übelkeit, Blutungen aus verschiedenen Teilen des Gastrointestinaltrakts, Funktionsstörungen des Verdauungstrakts, Leberzirrhose;
  • Muskelkrämpfe, Gelenkschmerzen;
  • Unwohlsein, Fieber, grippeähnliches Syndrom, Schüttelfrost, Asthenie, peripheres Ödem.

Wie nimmt man Pillen ein?

Gemäß den Empfehlungen in der Gebrauchsanweisung müssen Tabletten Geptrala in der ersten Tageshälfte oral zwischen den Mahlzeiten eingenommen werden, ohne zu kauen oder zu quetschen. Die Pille wird unmittelbar vor der Einnahme aus der Verpackung genommen.

Tagesdosis - 2-4 Tabletten 400 mg. Die Dauer der Behandlung hängt von den Nachweisen ab.

Heptral in Ampullen wird intravenös oder intramuskulär verabreicht. Intravenöse Injektionen sind sehr langsam.

Die Lösung wird unmittelbar vor der Injektion unter Verwendung eines speziell verdünnten Lösungsmittels für die lyophilisierte Masse zur Verdünnung hergestellt.

Nach der Injektion muss das verbleibende Medikament entsorgt werden.

Die injizierbare Form von Heptral ist mit Zubereitungen, die Calciumionen und alkalische Lösungen enthalten, nicht kompatibel.

Die tägliche Dosis des Arzneimittels für VPH - 1-2 Ampullen (400-800 mg Ademetionin pro Tag). Die Behandlung dauert 2 Wochen.

Bei Depression wird das Medikament in ähnlicher Dosierung verwendet. Die Injektionen sollten innerhalb von 15-20 Tagen erfolgen.

Bei Bedarf wird die unterstützende Behandlung des Patienten auf die Tablettenform der Ademetionion übertragen. Tabletten nehmen 2-4 Stück / Tag. für 2-4 Wochen.

Fälle einer Überdosierung bei intravenöser Einführung des Medikaments in den Muskel und bei Einnahme wurden nicht beobachtet.

Es wurden keine Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten beobachtet.

Es gibt Berichte über eine Serotoninintoxikation bei einem Patienten, der Clomipramin und Ademetionine einnimmt.

Da diese Interaktion als potenziell möglich angesehen wird, sollte Ademetionin sehr sorgfältig mit trizyklischen Antidepressiva, SSRIs und Tryptophan-haltigen Kräutern verabreicht werden.

Sowohl das Lyophilisat als auch die Tabletten sollten bei einer Temperatur von 15-25 ° C gelagert werden.

Ademetionin hat eine tonisierende Wirkung, weshalb die Einnahme des Medikaments am Nachmittag und insbesondere vor dem Zubettgehen nicht empfohlen wird.

Wenn das Medikament bei Patienten mit Leberzirrhose vor dem Hintergrund erhöhter Blutstickstoffderivate eingesetzt wird, muss der Reststickstoffgehalt systematisch überwacht werden.

Während einer längeren Behandlung ist die Kontrolle von Serumkreatinin und Harnstoff erforderlich.

Ademethionin sollte nicht zur Behandlung von Patienten mit BAR angewendet werden, die durch die Möglichkeit einer Depression zu Hypomanie oder Manie verursacht werden.

Es ist über Fälle von plötzlichem Auftreten oder Angst vor dem Hintergrund einer Therapie mit Ademetionin bekannt. Um den Zustand des Patienten zu normalisieren, war es in der Regel ausreichend, die Dosis des Arzneimittels zu reduzieren.

Der Ademetionin-Spiegel kann durch einen Mangel an Vitaminen B9 und B12 reduziert werden. Daher sollte der Vitaminkreis während des Behandlungszeitraums unter Kontrolle gehalten werden, insbesondere bei Vegetariern, Patienten, die eine bestimmte Diät einhalten müssen, und schwangeren Frauen sowie Leberpathologien, Anämie und einigen anderen Erkrankungen. bei dem das Risiko der Entwicklung eines Vitaminmangels steigt.

Bei nachgewiesenem Vitaminmangel wird empfohlen, die Behandlung durch Verschreibung von Folsäure und Vitamin B12 zu ergänzen.

Ademethionin verändert die Ergebnisse einer immunologischen Analyse von Homocystein im Blut, weshalb die Homocystein-Plasmakonzentrationen falsch erhöht sein können.

Daher sollten bei Patienten, die Ademetionin erhalten, nicht-immunologische Verfahren zur Bestimmung der Homocysteinkonzentration verwendet werden.

Fahrer und Personen, die mit Mechanismen arbeiten, sollten sich bewusst sein, dass während der Behandlung mit Heptral Schwindel auftreten kann. Nehmen Sie an Aktivitäten teil, bei denen Geschwindigkeitsreaktionen und Aufmerksamkeit erforderlich sind, nachdem der Patient fest überzeugt ist, dass die Behandlung dies nicht stört.

In der Veterinärmedizin wird für die Behandlung von präzirrhotischen Zuständen und Zirrhose gewöhnlich eine Injektionsform des Arzneimittels verwendet.

Bei Katzen variiert die Dosis je nach Indikation zwischen 0,7 und 2,5 ml der rekonstituierten Lösung. Die Dosis für Hunde wird abhängig vom Gewicht des Tieres ausgewählt, während eine Überdosis keine Bedrohung darstellt.

Strukturanaloges: Heptor.

Zubereitungen mit einem engen Wirkmechanismus: Glutaminsäure, Histidin, Carniten, Carnitin, Elkar, Epilapton.

Preisanaloga in Pillen - von 645 Rubel..

Wie Heptral gehört Heptor zu der Gruppe von Medikamenten, die die Resistenz erhöhen und die Aktivität von Leberzellen aktivieren.

Das Arzneimittel ist in Form von Tabletten und eines Lyophilisats zur Herstellung einer Injektionslösung erhältlich, die Ademetionin als Wirkstoff enthalten. Außerdem ist die Substanz sowohl in Tabletten als auch in Lösung in der gleichen Konzentration wie in Heptral enthalten.

Somit sind die Medikamente austauschbar. Wenn der Preis bei der Auswahl eines Medikaments eine entscheidende Rolle spielt, ist der wesentliche Vorteil des Heptors, dass er erheblich weniger kostet als das Analogon.

Essentiale ist ein Hepatoprotektor, der auf Phospholipiden von Sojabohnen basiert. Das Medikament hilft bei der Wiederherstellung von Hepatozyten und normalisiert das Wohlbefinden, indem Symptome wie Appetitlosigkeit, Müdigkeit und Schweregefühl im rechten Hypochondrium beseitigt werden.

Essentiale wird verschrieben bei Zirrhose, Hepatitis, Steatohepatose, Psoriasis, Toxämie bei schwangeren Frauen, Hepatozytennekrose, hepatischem Prekoma / Koma, vor und nach operativen Eingriffen in den Bereichen der Hepatobiliärzone, Lebertoxizität, Strahlensyndrom.

Der Unterschied Geptral ist, dass dieses Medikament nicht nur als Hepatoprotektor, sondern auch zur Behandlung von Enzephalopathie und Depressionen verwendet werden kann.

Definitiv sagen, dass es besser ist - Heptral oder Essentiale Forte / Essentiale N - für einen bestimmten Patienten nur ein Arzt, der die Merkmale des Krankheitsverlaufs kennt.

Phosphogliv ist ein antiviraler Hepatoprotektor. Die aktiven Komponenten des Arzneimittels sind Glycyrrhizinsäure (HA) und Phospholipide.

Das in ihm enthaltene Phosphatidylcholin ist ein Bestandteil der Phospholipidschicht biologischer Membranen. Seine Wirkung zielt auf die Wiederherstellung der Struktur und Funktion beschädigter Membranen von Leberzellen sowie die Entgiftungsfunktion der Leber, den Wirkstoffabbau (Enzyme usw.) und die Normalisierung des Fett-, Lipid- und Proteinaustauschs. Unterdrückung der Proliferation des Bindegewebes in der Leber, Vorbeugung von Fibrose und Zirrhose.

Unter dem Einfluss von HA wird die Einführung aktiver Viruspartikel in Hepatozyten blockiert und die Fähigkeit von Viren, neue strukturelle Komponenten zu bilden, beeinträchtigt.

Die Unterdrückung der Reproduktion von Viren wird aufgrund der stimulierenden Wirkung von GK auf die Produktion von IFN, erhöhter Phagozytose, erhöhter Aktivität von NK-Zellen usw. durchgeführt. Aufgrund der Waschmittelwirkung von HA fördert es die Emulgierung von Phosphatidylcholin im Darm.

Phosphogliv wird zur Behandlung von Hepatose, Hepatitis, Lebervergiftung, Zirrhose nach Cholezystektomie sowie bei der komplexen Therapie von Hauterkrankungen (Ekzem, Neurodermitis, Psoriasis) verwendet.

Nicht anwendbar in der Pädiatrie.

Alkohol ist mit dem Medikament Heptral nicht vereinbar.

Einer der Faktoren, die das positive Ergebnis der Behandlung von Leberpathologien beeinflussen, ist die Einhaltung einer strengen Diät, die den vollständigen Verzicht auf alkoholische Getränke impliziert.

Während der Schwangerschaft und Stillzeit wird Heptral angewendet, wenn der erwartete therapeutische Effekt die potenziellen Risiken für den Fötus / das Kind überwiegt.

Es wurde nachgewiesen, dass die Anwendung hoher Ademetionin-Dosen in den letzten Monaten der Schwangerschaft nicht zur Entwicklung unerwünschter Reaktionen führt.

Patienten, die mit der Notwendigkeit konfrontiert sind, die Leber zu behandeln, hinterlassen gute Bewertungen über Heptral in den Foren und nennen es den einzigen wirklich funktionierenden Hepatoprotektor. Patienten, bei denen eine Leberzirrhose diagnostiziert wurde, sagen, dass die besten Ergebnisse erzielt werden können, wenn das Medikament zweimal im Jahr in dreimonatigen Kursen eingenommen wird.

Bewertungen von Ärzten über Heptral lassen den Schluss zu, dass das Medikament wirklich eine schnelle und ausgeprägte Wirkung bei entzündlichen Erkrankungen der Leber hat, die von einer Stagnation der Galle im Gewebe des Organs begleitet werden. Gleichzeitig hängt die Reaktion des Körpers auf die Behandlung von der Dauer und der verwendeten Dosis ab.

Die klinische Erfahrung bestätigt auch die gute Verträglichkeit des Arzneimittels: Nebenwirkungen treten auch bei einer täglichen Anwendung von 3200 mg Ademetionin über 2 Wochen nicht auf.

Injektionen und Pillen Heptral ist das bislang wirksamste Mittel zur Behandlung von Leberschäden, hervorgerufen durch Alkoholmissbrauch.

Darüber hinaus kann Heptrale bei Psoriasis und Psoriasis-Arthritis erfolgreich eingesetzt werden.

Die wertvollste Eigenschaft von Ademetionin für Patienten mit Psoriasis ist die Fähigkeit, den psychoemotionalen Status zu stabilisieren und aufregende Faktoren wie Depression, erhöhte Angstzustände und Neigung zu neurotischen Reaktionen zu beseitigen.

Bei nicht schweren Formen der Psoriasis-Arthritis wird das Medikament als Zusatz zu einer immunsuppressiven Therapie verwendet, um dessen Hepatotoxizität zu reduzieren.

Preis Heptral in der Ukraine

In Dnepropetrovsk, in Kharkov, in Odessa, in Kiew und anderen großen Städten können Sie Heptral in / in zu Preisen von 670 bis 755 UAH kaufen. Die Kosten von 1 Flasche Pulver für Injektionslösung - 210-215 UAH.

Preis Geptrala Tabletten 400 mg - von 756 bis 1175 UAH.

Es ist möglich, Heptral in Moskau, St. Petersburg, in Ufa oder Nowosibirsk für durchschnittlich 1,5 Tausend Rubel (400 mg Tabletten, Packung Nr. 20) zu kaufen. Preis Heptral in Ampullen - 1600-1900 Rubel.

Es ist möglich, die Injektionen von Geptral für 675 bis 925 Tausend Rubel, Tabletten - für 680 bis 874 Tausend Rubel zu erwerben.

Heptral-Pillen 500 mg 20 Stück Abbott

Heptral-Pillen 400 mg 20 Stück Abbott

Heptrallyophilisat 400 mg 5 Stück Abott

Heptral 400mg №20 TablettenEbbwi Sr.l. (ITALIEN)

Heptral-Lyophilisat zur Herstellung einer Lösung 400 mg Nr. 5-FlaschenAbbott GmbH