Arten von Hepatitis

Unter allen bekannten Lebererkrankungen werden Hepatitis und ihre Typen als die häufigsten angesehen. Jedes Jahr sterben weltweit rund 2 Millionen Menschen.

Hepatitis ist eine akute oder chronische Leberentzündung, die in den meisten Fällen auf die Zerstörung eines Organs durch ein Virus zurückzuführen ist.

Die wichtigsten Formen und Arten von Hepatitis

Als Antwort auf die Frage, welche Art von Hepatitis auftreten kann, stellen Experten fest, dass es in der modernen Medizin mehrere Klassifikationen der Krankheit gibt.

Es gibt zwei Hauptformen der Hepatitis - akute und chronische.

Die akute Form zeichnet sich durch ein helles und klar definiertes Krankheitsbild aus, in dem sich der Zustand des Patienten stark verschlechtert, eine starke Vergiftung des Körpers, Gelbfärbung der Augen- und Hautsklera, Verletzung der Grundfunktionen der Leber. Die akute Form ist am meisten charakteristisch für die virale Etymologie.

Die chronische (inaktive) Form ist durch ein gelöschtes Krankheitsbild gekennzeichnet und in vielen Fällen asymptomatisch. Es kann sich sowohl unabhängig entwickeln als auch zu einer Komplikation der akuten Form der Erkrankung werden. Bei chronischen Formen kommt es zu einer signifikanten Zunahme der Lebergröße, die auch bei Palpation des erkrankten Organs, dumpfen Schmerzen im rechten Hypochondrium und Übelkeit bemerkbar ist. Bei der späten Behandlung chronischer Krankheitsformen kommt es zu gefährlichen Komplikationen, insbesondere zu Leberzirrhose und Leberkrebs.

Je nach Ursache der Hepatitis treten auf:

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Alle diese Typen können herkömmlicherweise in zwei Gruppen zusammengefasst werden - infektiöse und nicht infektiöse Arten.

Viral

Dies ist die häufigste Ursache einer Leberentzündung.

Die Klassifizierung der Virushepatitis erlaubt die Unterscheidung zwischen zwei Hauptgruppen der Erkrankung - mit enteralen und parenteralen Infektionsmechanismen. Hepatitis A und E können in der ersten Gruppe enthalten sein, die "durch den Mund" infiziert werden kann, d. H. durch infizierte Lebensmittel, schmutziges Wasser oder ungewaschene Hände. Die zweite Gruppe umfasst Hepatitis B, C, D, G, die durch das Blut übertragen werden.

Hepatitis A, die im Volksmund als Morbus Botkin bekannt ist, ist eine der mildesten Formen der Krankheit. In der Tat ist es eine Lebensmittelinfektion, die die Leber betrifft, ohne den Verdauungstrakt zu beeinflussen. Der Erreger der Infektion ist ein RNA-Virus, das mit kontaminierten Lebensmitteln und Wasser sowie mit infizierten Haushaltsgegenständen in den menschlichen Körper gelangt.

Es gibt drei Hauptformen der Krankheit:

ikterisch (akut);
anicterisch;
subklinisch (asymptomatisch).

Die Hauptdiagnosemethode ist ein Bluttest, bei dem Antikörper der IgM-Klasse bestimmt werden.

Menschen, die einmal Hepatitis A hatten, haben eine lebenslange Immunität gegen diese Form der Krankheit.

Hepatitis B ist viraler Natur und eine der häufigsten und ansteckenden Krankheiten. Es hat zwei Formen:

akut, das sich in 10% der Fälle chronisch entwickelt;
chronisch, was zu zahlreichen Komplikationen führt.

Es gibt zwei Hauptwege, um das Virus zu übertragen - künstlich und natürlich. Im ersten Fall ist die Übertragung des Virus durch infiziertes Blut möglich, das bei verschiedenen Manipulationen (Bluttransfusion, Transplantation von Spenderorganen), beim Besuch der Zahnarztpraxis, im Schönheitssalon sowie bei der Verwendung nicht sterilisierter Spritzen und Nadeln in den Körper eines gesunden Menschen gelangt. Unter den natürlichen Wegen der Übertragung einer Infektion ist der häufigste sexuelle Weg. Möglich ist auch die sogenannte vertikale Infektion, die bei der Geburt von einer kranken Mutter bis zu ihrem Kind auftritt.

Die Behandlung der Krankheit ist komplex und erfordert einen integrierten Ansatz, der vom Stadium und der Form der Krankheit abhängt. Eine vollständige Erholung ist jedoch fast unmöglich.

Eine rechtzeitige Impfung hilft, sich zu schützen und eine Infektion mit Hepatitis B zu verhindern.

Hepatitis C wird in medizinischen Kreisen als HCV-Infektion bezeichnet.

Als Antwort auf die Frage, die die gefährlichste Hepatitis ist, sagen Ärzte der Infektionskrankheit, dass es sich um Hepatitis C handelt.

Derzeit sind elf Genotypen des HCV-Virus bekannt, die jedoch alle durch ein Merkmal vereint sind - sie werden nur durch infiziertes Blut übertragen.

Ein ähnliches Krankheitsbild zeigt sich bei Hepatitis B. Es manifestiert sich sowohl in akuter als auch in chronischer Form. In diesem Fall endet die chronische Form laut Statistik in 20% der Fälle mit Leberzirrhose oder Leberkrebs. Ein besonders hohes Risiko für solche Komplikationen ist typisch für Patienten, die mit Hepatitis A und B in Kontakt kommen.

Leider gibt es keinen Hepatitis-C-Impfstoff.

Die Dauer der Behandlung und ihr Ergebnis hängen vom Genotyp, der Form und dem Stadium der Hepatitis sowie vom Alter des Patienten und seinem Lebensstil ab. Der wirksamste Weg zur Behandlung von Leiden ist eine antivirale Therapie mit Medikamenten der neuen Generation, darunter Interferon Alfa. Nach modernen Studien wird in 40 bis 60% der Fälle ein positives Ergebnis erzielt.

Hepatitis D, auch Delta-Hepatitis genannt, tritt auf, wenn eine Person mit dem HDV-Virus infiziert ist. Es zeichnet sich durch akute, alles verzehrende Leberschäden aus und ist schwer zu behandeln. Daher wird sie von vielen Experten als gefährlichste Hepatitis eingestuft.

Im Gegensatz zu allen Arten von Hepatitis hat das HDV-Virus keine eigene Hülle und kann sich im menschlichen Körper nicht selbst entwickeln. Voraussetzung für die Fortpflanzung im menschlichen Körper ist das Vorhandensein des Hepatitis-B-Virus, weshalb sich nur Menschen mit Hepatitis-B-Infektion mit Delta-Hepatitis infizieren können.

Es gibt zwei Formen der Delta-Hepatitis - akute und chronische. Denn die akute Form der Krankheit ist durch das Vorhandensein solcher Symptome gekennzeichnet:

Schmerzen im rechten Hypochondrium;
Fieber;
dunkle Urinfarbe;
Übelkeit und Erbrechen;
Nasenbluten;
Aszites

Bei der chronischen Form der Krankheit können die Symptome fehlen oder sich lange Zeit nicht manifestieren.

Hepatitis E ist ein hepatischer Virusschaden, der durch den Stuhlgang auftritt. Wie bei der Botkin-Krankheit wird dieser Leberschaden hauptsächlich durch kontaminiertes Wasser und Nahrungsmittel übertragen. Sie können sich auch durch Blut anstecken.

Die Symptome der Krankheit ähneln denen der Botkin-Krankheit. Die Krankheit beginnt mit einer Störung des Verdauungssystems und einer Erhöhung der Körpertemperatur, woraufhin die Gelbfärbung der Haut und der Sklera der Augen auftritt.

In den meisten Fällen ist die Prognose für Patienten recht günstig. Im Falle einer Infektion im dritten Trimenon der Schwangerschaft ist die Krankheit jedoch sehr schwierig und endet mit dem Tod des Fötus und manchmal dem Tod der Mutter.

Der Hauptunterschied zwischen Hepatitis E und anderen Arten von Krankheiten besteht darin, dass dieses Virus nicht nur die Leber, sondern auch die Nieren betrifft.

Hepatitis F ist eine kaum bekannte Krankheit. Auf der ganzen Welt werden noch Laborstudien durchgeführt, um die Etymologie des Virus und die Hauptübertragungsarten zu untersuchen. Da das klinische Bild des Virus nicht vollständig verstanden wird, ist es sehr schwierig, eine genaue Diagnose zu stellen.

Es ist jedoch mit Sicherheit bekannt, dass diese Infektion durch Blut übertragen wird und die folgenden Phasen aufweist:

Inkubationszeit;
präikterische Phase;
ikterische Phase;
Genesung;
Zeitraum der Resteffekte.

Hepatitis G wurde vor kurzem bei einem Patienten entdeckt, der mit Hepatitis C infiziert war. Aus diesem Grund bedeutet das Konzept einer solchen Infektion häufig eine der Arten von Hepatitis C.

Gegenwärtig ist diese Art von Hepatitis wenig bekannt, jedoch sind Infektionsmethoden mit Hepatitis G bekannt: Es wurde festgestellt, dass sie während des Geschlechtsverkehrs durch Blut sowie während der Geburt von Mutter zu Kind übertragen wird.

Giftig

Treten als Folge der negativen Auswirkungen auf die menschliche Leber von Chemikalien, Industriegiften, Giften pflanzlichen Ursprungs, Alkohol und bestimmten Drogen auf.

Je nach Infektionsquelle werden diese toxischen Entzündungsformen der Leber freigesetzt:

Alkoholiker - tritt als Folge der toxischen Wirkung von Alkohol auf die Leber auf, was zu Stoffwechselstörungen in Hepatozyten und deren Ersatz durch Fettgewebe führt.
Droge - erscheint bei der Einnahme von hepatotoxischen Medikamenten (Ibuprofen, Ftivazid, Biseptol, Azathioprin, Methyldopa usw.).
Professionell - tritt auf, wenn industrielle Gifte (Phenole, Aldehyde, Pestizide, Arsen usw.) und andere schädliche Substanzen dem menschlichen Körper ausgesetzt sind.

Es ist möglich, eine toxische Hepatitis durch die Atmungsorgane, den Gastrointestinaltrakt und auch durch die taktile Methode zu bekommen.

Autoimmun

Als eine der seltensten Krankheiten betrachtet. Statistischen Daten zufolge sind sie in 50-100 Fällen pro 1 Million Menschen zu finden, während die meisten Frauen in jungen Jahren krank sind.

Die Ursachen für die Entstehung der Krankheit sind nicht sicher bekannt, aber es wurde festgestellt, dass sie vor dem Hintergrund eingeschränkter Funktionen des Immunsystems auftreten, die durch umfangreiche Schäden an der Leber und einigen anderen Organen (zum Beispiel dem Pankreas) gekennzeichnet sind.

Diese Krankheit ist durch eine Reihe spezifischer und unspezifischer Symptome gekennzeichnet. Insbesondere:

schwerer Ikterus;
dunkle Urinfarbe;
ausgeprägte Schwäche und Unwohlsein;
Schmerzen im rechten Hypochondrium;
Pruritus;
Aszites;
Fieber;
Polyarthritis.

Es ist unmöglich, Hepatitis und ihre Typen nur durch äußere Anzeichen zu diagnostizieren. Bei der Frage, ob Hepatitis im Ultraschall sichtbar ist und ob eine genaue Analyse vorliegt, stellen Experten fest, dass eine ganze Reihe von Studien erforderlich ist, um die Diagnose zu formulieren. Wir sprechen hier insbesondere über biochemische Blutuntersuchungen, Ultraschall der Bauchorgane, Computertomographie und Leberbiopsie.

Die Frage, welche Hepatitis für einen Menschen am schlimmsten ist, lässt sich schwer beantworten, da jede der bekannten Arten der Erkrankung irreversible Prozesse in der Leber verursachen und zum Tod führen kann. Und obwohl es heute viele Arten von Hepatitis gibt, werden mit jedem Jahr neue Unterarten entdeckt, die für den Menschen noch gefährlicher sein können. Um zu verhindern, dass eine der gefährlichsten Krankheiten der Welt mit einem Virus infiziert wird, sollte man daher die Regeln der persönlichen Hygiene einhalten, versehentlichen Geschlechtsverkehr vermeiden und rechtzeitige Impfungen durchführen.

Welche Arten von Hepatitis gibt es?

In der Regel malt sich eine Person, die nicht mit der Medizin verwandt ist und das Wort "Hepatitis" gehört hat, sofort das Bild einer tödlichen viralen Lebererkrankung. Was ist eigentlich Hepatitis und was sind die Arten - wir werden in diesem Artikel ausführlich analysieren.

Definition von Begriffen

Hepatitis ist eine extrem große Gruppe entzündlicher Lebererkrankungen, die durch verschiedene Ursachen hervorgerufen werden. Voraussetzung für eine solche Diagnose sind entzündliche Veränderungen im Lebergewebe.

Gelbfärbung der Haut, der Sklera der Augen und der Schleimhäute.
Übelkeit, Erbrechen, Appetitlosigkeit.
Schmerzen und Schweregefühl im rechten Hypochondrium.
Allgemeine Schwäche, Fieber, Schüttelfrost.
Aufstoßen des bitteren, unangenehmen Geschmacks im Mund, seltener - Erbrechen der Galle.
Veränderungen der Blutgerinnung, Blutergüsse und Blutergüsse.
Bewusstsein in unterschiedlichem Maße: von leichter Hemmung bis zur Koma.
Änderungen der Laborparameter, insbesondere Leberfunktionstests.

Es ist wichtig zu verstehen, dass das Bild der Hepatitis, insbesondere die akute, bei allen Arten von Pathologien gleich ist, unabhängig vom Erreger oder der Ursache.

Lassen Sie uns nun mehr über die Ursachen solcher entzündlichen Prozesse im Lebergewebe sprechen.

Virushepatitis

Dies ist die häufigste, jedoch nicht die einzige Ursache für eine Leberentzündung. Die Virengruppe ist sehr vielfältig und umfasst derzeit die Erreger der Hepatitis A, B, C, E, D, F und G. Alle diese Arten von viralen Läsionen der Leber unterscheiden sich in der Struktur des Virus, in den Eigenschaften der Schädigung der Leberzellen und sogar in den Übertragungsmethoden.

Hepatitis A oder die berüchtigte Botkin-Krankheit. Infektionisten nennen diese Art von "schmutzigen Händen Krankheit". Im Wesentlichen ist Hepatitis A eine Art Lebensmittelinfektion, sie betrifft nur den Verdauungstrakt (Magen, Darm), aber Leberzellen. Infektionsquellen sind in der Regel schmutziges Wasser, Nahrungsmittel und Haushaltsgegenstände (Geschirr, Handtücher). Diese Krankheit ist akut mit schweren Beschwerden und klinischen Symptomen und wird nie chronisch. Am häufigsten leidet eine Person einmal im Leben, in der Regel in der Kindheit, und ist dann immun gegen den Erreger.
Hepatitis E bezieht sich auch auf "schmutzige Handkrankheiten". Die Klinik und ihr Verlauf sind der Botkin-Krankheit sehr ähnlich. Neben der Übertragung durch Nahrung und Wasser kann Hepatitis E auch durch Blut übertragen werden, dh auf parenteralem Wege. Geburtshelfer-Gynäkologen haben eine vorsichtige Haltung gegenüber der Form E, da diese Art von akuter Hepatitis für Schwangere sehr gefährlich ist und eine massive Zerstörung der Leber, Frühgeburt und Schädigung des Fötus zur Folge hat.
Hepatitis B, C und D (Delta) werden als sogenannte parenterale (dh im Blut übertragene) Leberschäden klassifiziert. Die Delta-Form existiert im Körper des Patienten nicht für sich allein, für seine Entwicklung ist das Vorhandensein eines Virus B notwendig. Alle diese Krankheiten haben gemeinsame Merkmale einer Infektion, des klinischen Verlaufs und der Folgen.
Hepatitis F und G existieren bisher nur in Form wissenschaftlicher Forschung. Wissenschaftler aus verschiedenen Ländern begannen, Viren aus Blut und Lebergewebe von Patienten zu isolieren, die bereits bekannten Gruppen nicht ähnlich waren. Aufgrund der genetischen Struktur und der Immunantwort wurde entschieden, solche neuen Erregertypen in getrennten Gruppen zu isolieren und sie weiterhin in alphabetischer Reihenfolge zu nennen.

Alkoholische Hepatitis

Diese Art von Krankheit kann zu Recht auf Platz zwei nach Virushepatitis gesetzt werden. Leider ist der systematische Einsatz von Alkohol nicht von höchster Qualität zu einem echten Problem der Weltgemeinschaft geworden, sowohl in rückständigen als auch in den am meisten entwickelten Ländern.

Alkohol verursacht irreversible Schäden an den Leberzellen, die sowohl auf mikroskopischer Ebene als auch im gesamten Körper sichtbar sind. In der Regel ist die Hepatitis die erste Stufe der Zellschädigung. Das entzündete Gewebe wird allmählich zerstört und ersetzt Fett und Bindegewebe. Es gibt Steatose (Fettentartung) der Leber und alkoholische Zirrhose. Letzteres führt zum Abbruch der Leber und führt zu schwerem Leberversagen und Tod.

Toxische Hepatitis

Wie jeder weiß, ist die Leber der wichtigste "Filter" des menschlichen Körpers. Eine seiner Hauptfunktionen ist das Einfangen und Neutralisieren verschiedener Gifte und toxischer Substanzen. Manchmal ist die Konzentration einer giftigen Substanz so hoch, dass die Leberzellen nicht damit zurechtkommen und selbst betroffen sind.

Beispiele für solche "Leber" -Gifte sind: Alkohol (akute Vergiftung), Arsen, Phosphorverbindungen, Acetaldehyd, Insektizide, Pestizide. Potentiell kann jede chemische Verbindung in einer großen Dosis akute toxische Schäden an der Leber verursachen.

Die Gruppe der spezifischen medizinischen Hepatitis kann auch auf eine toxische Hepatitis zurückgeführt werden. Leider können viele Medikamente, die das Leben eines Menschen retten, Leberzellen schädigen. Dies geschieht in der Regel bei langfristiger Einnahme von "schweren" Medikamenten, deren falscher Kombination, Verletzung des Dosierungsschemas.

Manchmal ist es möglich, Fälle der individuellen Empfindlichkeit des Lebergewebes einer bestimmten Person gegenüber einem bestimmten Medikament zu beobachten. Zu diesen "gefährlichen" Medikamenten zählen: eine Gruppe von Anti-TB-Medikamenten, Antibiotika der Tetracyclin-Gruppe, nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (sogar "sicheres" Paracetamol), einige Psychopharmaka (Antidepressiva und Beruhigungsmittel), hypoglykämische Medikamente, kombinierte orale Kontrazeptiva.

Es ist wichtig zu wissen, dass Kinder am anfälligsten sind für durch Drogen hervorgerufene Hepatitis! Deshalb ist es notwendig, das Dosierungsschema von Medikamenten strikt einzuhalten, nämlich das Prinzip "Gramm Medikament pro Kilogramm Gewicht" und nicht "Medikamentenmenge pro Alter" oder sogar per Auge Selbstmedikation.

Autoimmunhepatitis

In einer isolierten Form ist eine solche Hepatitis eine relativ seltene Krankheit, häufig treten jedoch Leberzellschäden in Verbindung mit anderen Autoimmunerkrankungen auf.

Die Natur dieser Krankheit ist unverständlich. Aus irgendeinem Grund erkennen die Zellen des Immunsystems die Leberzellen nicht mehr und betrachten sie als fremd. Die Immunzellen tun alles, um das "Alien" zu zerstören. So zerstört der Körper selbst seine Leber.

Virushepatitis, verursacht durch andere Viren

Dazu gehören Leberschäden im Rahmen von Röteln, Epidparotitis ("Mumps"), Herpes, Mononukleose, AIDS, Gelbfieber und anderen Viruserkrankungen. In diesem Fall tritt erneut ein Leberschaden auf, dh das Virus dringt mit Blut von der Hauptinfektionsquelle in die Leberzellen ein.

Bakterielle Hepatitis

Ähnlich wie die Virushepatitis kann auch Lebergewebe von Bakterien befallen werden. Dies kann sowohl anfänglich vorkommen - zuerst ist die Leber betroffen, und zweitens - das Bakterium dringt aus dem primären Fokus in die Leberzellen ein. Das Bild der Hepatitis ist charakteristisch für Leptospirose, Syphilis, Listeriose, als sekundäre Situation - für Pneumokokken-Pneumonie, Staphylokokken- und Streptokokken-Hepatitis. Letztere sind bei Neugeborenen häufiger.

Aufgrund des gleichen klinischen Verlaufs und einer großen Anzahl von Ursachen sollte die Diagnose und Behandlung eines Hepatitis-verdächtigen Zustands nur von einem Arzt behandelt werden.

Hepatitis - entzündliche Lebererkrankung

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Was ist Hepatitis?

Hepatitis ist eine entzündliche Erkrankung der Leber. Leberschäden können bei Toxikose schwangerer Frauen, ausgedehnten Verbrennungen, Erkrankungen durch menschliche Parasiten (Opistorhii, Helminthen, Giardia usw.) auftreten. Lebererkrankungen gehen häufig mit einer Schädigung der Gallenwege, der Gallenblase einher.

Virushepatitis ist die häufigste Lebererkrankung. Weltweit sterben jedes Jahr nur 1-2 Millionen Menschen an akuter Virushepatitis. Die Ursachen können Hepatitis A, B, C, D, G, TTV und andere Virusinfektionen sein (Herpes, Adenovirus, Epstein-Barr-Virus usw.).

Das auffälligste Symptom einer Lebererkrankung ist der Ikterus der Haut und der Schleimhäute. Unmotivierte Schwäche, Müdigkeit, Appetitlosigkeit, Übelkeit, Erbrechen, Schmerzen oder Schweregefühl im rechten Hypochondrium oder Epigastrien, Gelenkschmerzen, dunkle Urinfarbe und Aufhellung des Stuhls sind oft beunruhigend. es kann grippeähnliche Symptome geben, Fieber. Es gibt keine spezifischen Symptome einer chronischen Hepatitis. Bei Leberschäden werden häufig Hautausschläge, Pruritus, allergische Reaktionen und vor allem Sonnenallergien beobachtet. Das Fortschreiten der Krankheit führt zur Entwicklung von Komplikationen wie Krampfadern der Speiseröhre und des Magens, die zu Blutungen führen können, sowie Ödeme in den Beinen und Enzephalopathie.

Leider ist die Hepatitis oft lange Zeit asymptomatisch, was ihre frühzeitige Erkennung und rechtzeitige Behandlung erschwert. Virale Hepatitis gilt als chronisch, wenn die Krankheit länger als 6 Monate andauert und das Immunsystem nicht damit zurechtkommt.

Woher kommt die Krankheit?

Die Infektionsquelle ist eine kranke Person. Wenn die Virushepatitis A-Infektion durch ungewaschenes Gemüse und Obst, schmutzige Hände, verseuchtes Geschirr, Wasser auftritt; viel seltener mit Bluttransfusionen eines infizierten Spenders und sexueller Übertragung von Homosexuellen. Die Ausbreitung der Virushepatitis B, C, G tritt während Transfusionen von Blut und seinen Bestandteilen auf, mit einigen medizinischen Eingriffen und unzureichender Verarbeitung von Instrumenten, Hämodialyse; Verletzung der Unversehrtheit der Haut und der Schleimhäute (Tätowierungen, Piercings, Maniküren und Pediküren, gemeinsame Klingen, Schere und Zahnbürsten), sexuell mit intravenösen Medikamenten.

In den letzten Jahren ist der Prozentsatz der Erkennung von Virushepatitis G und des TT-Virus (Hepatitis TTV) vor allem aufgrund der Verbesserung der Diagnoseverfahren angestiegen. Oft wird eine Kombination mehrerer Viren (B + C, C + G usw.) erkannt, was zu einem schnelleren Fortschreiten der Krankheit führt. Bei der Virushepatitis B und G gibt es einen sogenannten vertikalen Infektionsweg - von der Mutter über die Plazenta bis zum Fötus.

Das Auftreten spezifischer antiviraler Medikamente ermöglicht nicht nur eine Verlangsamung der Krankheit, sondern auch die vollständige Entfernung des Virus bei einem erheblichen Anteil der Patienten, wodurch schwere späte Komplikationen verhindert werden. Die jahrelange fehlende Behandlung führt zur Entwicklung von Leberzirrhose und Hepatokarzinom. Gegenwärtig können Hepatitis A und B durch Impfung (Impfung) verhindert werden. Dies ist die effektivste und sicherste Schutzmethode.

Nicht-virale Hepatitisquellen

Beim Alkoholkonsum entwickelt sich eine alkoholische Lebererkrankung. Wenn sich bei alkoholischer Hepatitis toxische Substanzen ansammeln, wird die Atmung der Leberzellen (Hepatozyten) gestört, es treten Fetteinschlüsse auf, es kommt zu Nekrose der Zellen, was zu einer Leberzirrhose führt. Die Infektion mit Hepatitisviren bei Alkoholabhängigen führt auch zu schnelleren und drastischeren Veränderungen. Die erste und unabdingbare Bedingung der Behandlung ist die vollständige Einstellung des Alkoholkonsums, andernfalls ist das Fortschreiten der Krankheit nahezu unvermeidlich.

Mit einem gestörten Lipid- und Kohlenhydratstoffwechsel bei Menschen mit Adipositas, Zucker-Insulin-unabhängiger Diabetes, einer unausgewogenen Ernährung für Kohlenhydrate und Fette, schnellem Gewichtsverlust, mit längerem Gebrauch bestimmter Medikamente, Fetttröpfchen und Fetteinschlüssen in den Leberzellen bilden sich und es kommt zu einer Steatohepatitis.

Bei vielen Infektionskrankheiten können Anzeichen einer Beteiligung am Leberprozess von mäßigen Veränderungen der Leberwerte bis zum Auftreten von Gelbsucht und Leberversagen festgestellt werden. Bakterielle Infektionen (Staphylokokken, Salmonellen, Yersinien usw.), Syphilis, parasitäre Erkrankungen (Toxoplasmose, Malaria, helmthische Invasionen usw.) verursachen verschiedene Veränderungen in der Leber. Eine medikamentöse Therapie bei fast allen nicht-viralen Infektionen der Leber und bei parasitischen Erkrankungen ist wirksam. Daher ist es wichtig, die Diagnose zu stellen und eine spezifische Behandlung durchzuführen.

Passen Sie auf die Leber auf!

Der Zustand der Leber muss vor der Operation untersucht werden, um eine angemessene präoperative Vorbereitung durchzuführen und das Risiko postoperativer Komplikationen zu verringern.

Ein hohes Risiko für die Krankheit ist das weibliche Geschlecht, Fettleibigkeit, Schwangerschaft, schneller Gewichtsverlust, schlechte Ernährung. Eine frühzeitige Diagnose und Behandlung kann eine Operation verhindern.

In Anbetracht dessen ist die Untersuchung der Leberfunktion der Ausgangspunkt für die Diagnose und den Nachweis von Lebererkrankungen.

Hepatitis A, B, C, D, E, D, G - Symptome, Behandlung, Diät und Prävention

Was ist eine Virushepatitis?

Ikterus-Epidemien wurden bereits im 5. Jahrhundert v. Chr. Beschrieben. Hippokrates, aber die Erreger der Hepatitis wurden erst Mitte des letzten Jahrhunderts entdeckt. Darüber hinaus sei darauf hingewiesen, dass das Konzept der Hepatitis in der modernen Medizin nicht nur unabhängige Erkrankungen, sondern auch eine der Komponenten des Allgemeinen, dh den gesamten Organismus beeinflussenden, pathologischen Prozess bezeichnen kann.

Hepatitis (a, b, c, d), dh entzündliche Schädigungen der Leber, ist als Symptom von Gelbfieber, Röteln, Herpes, AIDS und einigen anderen Erkrankungen möglich. Es gibt auch eine toxische Hepatitis, die zum Beispiel Leberschäden während Alkoholismus umfasst.

Wir werden über unabhängige Infektionen sprechen - Virushepatitis. Sie unterscheiden sich im Ursprung (Ätiologie) und im Verlauf, jedoch sind einige der Symptome der verschiedenen Arten der Erkrankung etwas ähnlich.

Klassifizierung der Virushepatitis

Die Klassifizierung der Virushepatitis ist auf vielerlei Weise möglich:

Gefahr einer Virushepatitis

Hepatitis-B- und -C-Viren sind für die menschliche Gesundheit besonders gefährlich: Die Fähigkeit des Körpers, ohne erkennbare Manifestationen lange zu existieren, führt zu schwerwiegenden Komplikationen aufgrund der allmählichen Zerstörung von Leberzellen.

Ein weiteres charakteristisches Merkmal der Virushepatitis ist, dass sich jeder infizieren kann. Wenn es Faktoren wie Bluttransfusionen oder Arbeit damit gibt, Drogenabhängigkeit, promiskuitiver Sex, steigt natürlich das Risiko, sich nicht nur mit Hepatitis B anzustecken, sondern auch mit HIV. Daher sollten Mediziner beispielsweise regelmäßig Blut für Hepatitis-Marker spenden.

Sie können sich jedoch auch nach einer Bluttransfusion, einer Injektion mit einer nicht sterilen Spritze, nach einer Operation, einem Zahnarztbesuch, einem Schönheitssalon oder einer Maniküre infizieren. Daher werden Blutuntersuchungen auf virale Hepatitis für jeden empfohlen, der diesen Risikofaktoren ausgesetzt ist.

Hepatitis C kann auch extrahepatische Manifestationen wie Autoimmunkrankheiten verursachen. Ein ständiger Kampf gegen das Virus kann zu einer perversen Immunreaktion auf körpereigenes Gewebe führen, was zu Glomerulonephritis, Hautläsionen usw. führt.

Daher ist der einzige verfügbare Schutz gegen die Auswirkungen einer Hepatitis-Infektion die frühzeitige Diagnose mit Hilfe von Tests und die anschließende Behandlung durch einen Arzt.

Hepatitis-C-Formen

Akute Hepatitis

Die akute Form der Krankheit ist für alle Virushepatitis am typischsten. Patienten merkten an:

Verschlechterung der Gesundheit;
schwere Vergiftung des Körpers;
abnorme Leberfunktion;
Gelbsucht Entwicklung;
Erhöhung der Menge an Bilirubin und Transaminase im Blut.

Bei einer angemessenen und rechtzeitigen Behandlung endet die akute Hepatitis mit der vollständigen Genesung des Patienten.

Chronische Hepatitis

Wenn die Krankheit länger als 6 Monate anhält, wird bei dem Patienten eine chronische Hepatitis diagnostiziert. Diese Form wird von schweren Symptomen begleitet (asthenovegetative Störungen, Vergrößerung der Leber und Milz, Stoffwechselstörungen) und führt häufig zu Leberzirrhose und zur Entwicklung maligner Tumoren.

Das Leben einer Person ist gefährdet, wenn eine chronische Hepatitis, deren Symptome auf eine Schädigung lebenswichtiger Organe hindeuten, durch unsachgemäße Behandlung, verminderte Immunität und Alkoholabhängigkeit verschlimmert wird.

Häufige Symptome einer Hepatitis

Gelbheit tritt bei Hepatitis als Folge des Eintritts des Enzyms Bilirubin in das Blut auf, das nicht in der Leber verarbeitet wird. Es ist jedoch nicht ungewöhnlich, dass dieses Symptom bei Hepatitis auftritt.

Typischerweise zeigt die Hepatitis in der Anfangsphase der Krankheit Influenza-Symptome. Folgendes wird bemerkt:

Temperaturerhöhung;
Körperschmerzen;
Kopfschmerzen;
allgemeines Unwohlsein.

Durch den Entzündungsprozess wird die Leber des Patienten vergrößert und die Hülle gestreckt. Gleichzeitig kann ein pathologischer Prozess in der Gallenblase und im Pankreas auftreten. All dies wird von Schmerzen im rechten Hypochondrium begleitet. Schmerzen haben oft einen langen Verlauf, jammernd oder langweilig. Kann aber scharf, intensiv, paroxysmal sein und das rechte Schulterblatt oder die rechte Schulter geben.

Beschreibungen der Symptome der Virushepatitis

Hepatitis A

Hepatitis A oder Botkin-Krankheit ist die häufigste Form der Virushepatitis. Die Inkubationszeit (vom Zeitpunkt der Infektion bis zum Auftreten der ersten Anzeichen der Krankheit) beträgt 7 bis 50 Tage.

Ursachen der Hepatitis A

Hepatitis A ist am häufigsten in Ländern der Dritten Welt mit einem niedrigen hygienischen und hygienischen Lebensstandard, aber vereinzelte Fälle oder Ausbrüche von Hepatitis A sind sogar in den am meisten entwickelten Ländern Europas und Amerikas möglich.

Die charakteristischste Art der Übertragung des Virus besteht in engen Haushaltskontakten zwischen Menschen und dem Verzehr von Lebensmitteln oder mit Fäkalien kontaminiertem Wasser. Hepatitis A wird auch durch schmutzige Hände übertragen, so dass Kinder meistens krank werden.

Symptome einer Hepatitis A

Die Dauer der Hepatitis A kann zwischen 1 Woche und 1,5-2 Monaten variieren, und die Erholungsphase nach der Erkrankung dauert manchmal bis zu sechs Monate.

Die Diagnose einer Virushepatitis A wird unter Berücksichtigung der Krankheitssymptome, der Anamnese (dh der Möglichkeit des Auftretens der Krankheit durch den Kontakt mit Patienten mit Hepatitis A wird berücksichtigt) sowie Diagnosedaten gestellt.

Hepatitis-A-Behandlung

Von allen Formen der Virushepatitis wird A aus Sicht der Prognose als die günstigste angesehen, sie hat keine schwerwiegenden Folgen und endet oft spontan, ohne dass eine aktive Behandlung erforderlich ist.

Falls notwendig, wird die Behandlung der Hepatitis A in der Regel im Krankenhaus erfolgreich durchgeführt. Den Patienten wird während der Krankheit eine Bettruhe empfohlen, eine spezielle Diät und Hepatoprotektoren vorgeschrieben - Arzneimittel, die die Leber schützen.

Hepatitis A Profilierung

Die Hauptmaßnahme für die Prävention von Hepatitis A ist die Hygiene. Außerdem wird Kindern eine Impfung gegen diese Art von Virushepatitis empfohlen.

Hepatitis B

Hepatitis B oder Serumhepatitis ist eine viel gefährlichere Krankheit, die durch schwere Leberschäden gekennzeichnet ist. Der Erreger von Hepatitis B ist ein Virus, das DNA enthält. Die äußere Hülle des Virus enthält ein Oberflächenantigen - HbsAg, das die Bildung von Antikörpern im Körper verursacht. Die Diagnose der Virushepatitis B basiert auf dem Nachweis spezifischer Antikörper im Blutserum.

Die Virushepatitis B behält die Infektiosität im Serum für 6 Monate bei 30–32 Grad Celsius, bei minus 20 Grad Celsius - 15 Jahre nach Erwärmung auf plus 60 Grad Celsius - für eine Stunde und nur bei 20-minütigem Kochen bei es verschwindet völlig. Daher ist die virale Hepatitis B in der Natur so verbreitet.

Wie wird Hepatitis B übertragen?

Eine Infektion mit Hepatitis B kann sowohl durch das Blut als auch während des Geschlechtsverkehrs und senkrecht durch die Mutter zum Fötus erfolgen.

Symptome von Hepatitis B

In typischen Fällen beginnt die Hepatitis B wie die Botkin-Krankheit mit den folgenden Symptomen:

Temperatur steigt an;
Schwäche;
Gelenkschmerzen;
Übelkeit und Erbrechen.

Symptome wie Verdunkelung des Urins und Verfärbung des Stuhls sind ebenfalls möglich.

Andere Symptome einer Virushepatitis B können ebenfalls auftreten:

Hautausschlag;
vergrößerte Leber und Milz.

Gelbsucht für Hepatitis B ist nicht typisch. Leberschäden können extrem schwerwiegend sein und in komplexen Fällen zu Leberzirrhose und Leberkrebs führen.

Hepatitis-B-Behandlung

Die Behandlung von Hepatitis B erfordert einen integrierten Ansatz und hängt vom Stadium und Schweregrad der Erkrankung ab. Die Behandlung verwendet Immunarzneimittel, Hormone, Hepatoprotektoren und Antibiotika.

Die Impfung dient der Vorbeugung gegen die Krankheit, die normalerweise im ersten Lebensjahr durchgeführt wird. Es wird angenommen, dass die Dauer der Immunität nach Hepatitis B nach der Impfung mindestens 7 Jahre beträgt.

Hepatitis C

Hepatitis C oder Post-Transfusionshepatitis gilt als die schwerste Form der Virushepatitis. Eine durch das Hepatitis-C-Virus verursachte Infektion kann bei jeder Person auftreten und tritt bei jungen Menschen häufiger auf. Die Inzidenz nimmt zu.

Post-Transfusionshepatitis wird als Krankheit bezeichnet, da die Infektion mit Virushepatitis C am häufigsten durch das Blut auftritt - durch Bluttransfusionen oder nicht sterile Spritzen. Derzeit muss alles gespendete Blut auf das Hepatitis-C-Virus getestet werden, seltener ist eine sexuelle Übertragung des Virus oder eine vertikale Übertragung von der Mutter auf den Fötus möglich.

Wie wird Hepatitis C übertragen?

Es gibt zwei Arten der Übertragung des Virus (wie bei der Virushepatitis B): hämatogen (dh durch das Blut) und Genitalien. Der häufigste Weg ist hämatogen.

Wie erfolgt die Infektion?

Ungefähr 10% der Patienten mit Hepatitis-C-Quelle sind weiterhin unklar.

Symptome einer Hepatitis C

Es gibt zwei Formen des Verlaufs der viralen Hepatitis C - akut (relativ kurzer Zeitraum, schwerer Verlauf) und chronisch (längerer Krankheitsverlauf). Die meisten Menschen bemerken selbst in der akuten Phase keine Symptome, aber in 25-35% der Fälle gibt es ähnliche Anzeichen wie bei einer anderen akuten Hepatitis.

Hepatitis-Symptome treten normalerweise 4-12 Wochen nach der Infektion auf (dieser Zeitraum kann jedoch innerhalb von 2-24 Wochen liegen).

Symptome einer akuten Hepatitis C

Appetitlosigkeit
Magenschmerzen.
Dunkler Urin
Leichter Stuhl
Ikterus (gelbe Haut und Augensklera).

Symptome einer chronischen Hepatitis C

Menschen mit chronischer Hepatitis C haben im frühen und späten Stadium der Krankheit häufig keine Symptome. Daher ist es nicht ungewöhnlich, dass eine Person überrascht ist, zu erfahren, dass sie nach einem versehentlichen Bluttest krank ist, zum Beispiel, wenn sie wegen einer Erkältung zum Arzt geht.

Wenn die Symptome auftauchen, werden sie höchstwahrscheinlich folgende sein:

Schmerzen, Blähungen, Beschwerden in der Leber (rechte Seite).
Fieber
Muskelschmerzen, Gelenkschmerzen.
Verminderter Appetit.
Gewichtsverlust
Depression
Ikterus (gelbe Haut und Augensklera).
Chronische Müdigkeit, Müdigkeit.
Gefäßsterne auf der Haut.

In einigen Fällen können infolge der Immunreaktion des Körpers Schäden nicht nur in der Leber, sondern auch in anderen Organen auftreten. Beispielsweise kann sich eine Nierenerkrankung entwickeln, die als Kryoglobulinämie bezeichnet wird.

In diesem Zustand sind abnormale Proteine im Blut vorhanden, die mit abnehmender Temperatur hart werden. Kryoglobulinämie kann zu verschiedenen Folgen von Hautausschlägen bis zu schwerem Nierenversagen führen.

Diagnose der Virushepatitis C

Die Differentialdiagnose ist ähnlich wie bei Hepatitis A und B. Es ist zu beachten, dass die ikterische Form der Hepatitis C in der Regel bei leichter Intoxikation auftritt. Die einzige zuverlässige Bestätigung von Hepatitis C sind die Ergebnisse der Markerdiagnose.

Angesichts der großen Anzahl anikatorischer Formen der Hepatitis C ist es erforderlich, eine Markerdiagnose von Personen durchzuführen, die systematisch eine große Anzahl von Injektionen erhalten (hauptsächlich intravenöse Drogenkonsumenten).

Die Labordiagnostik der akuten Phase der Hepatitis C basiert auf dem Nachweis von viraler RNA in PCR und spezifischem IgM mit verschiedenen serologischen Methoden. Wenn RNA des Hepatitis-C-Virus nachgewiesen wird, ist es wünschenswert, eine Genotypisierung durchzuführen.

Der Nachweis von Serum-IgG gegen Antigene der Virushepatitis C weist entweder auf eine zuvor übertragene Krankheit oder auf die fortgesetzte Persistenz des Virus hin.

Behandlung der Virushepatitis C

Trotz aller schrecklichen Komplikationen, zu denen Hepatitis C führen kann, ist der Verlauf der Hepatitis C in den meisten Fällen günstig - das Hepatitis-C-Virus kann sich jahrelang nicht manifestieren.

Zu diesem Zeitpunkt erfordert Hepatitis C keine besondere Behandlung - nur eine sorgfältige medizinische Überwachung. Es ist notwendig, die Funktion der Leber regelmäßig zu überprüfen, bei den ersten Anzeichen einer Aktivierung der Krankheit sollte eine antivirale Therapie durchgeführt werden.

Derzeit werden 2 antivirale Medikamente verwendet, die am häufigsten kombiniert werden:

Interferon-alpha ist ein Protein, das der Körper als Reaktion auf eine Virusinfektion unabhängig synthetisiert, d. H. es ist eigentlich ein Bestandteil des natürlichen antiviralen Schutzes. Zusätzlich hat Interferon-alpha Antitumoraktivität.

Interferon-alpha hat viele Nebenwirkungen, insbesondere wenn es parenteral verabreicht wird, d.h. in Form von Injektionen, wie sie üblicherweise zur Behandlung von Hepatitis C verwendet werden. Daher sollte die Behandlung unter ärztlicher Aufsicht durchgeführt werden, wobei eine Reihe von Laborparametern regelmäßig bestimmt und die Dosis entsprechend angepasst wird.

Ribavirin als Selbstbehandlung hat eine geringe Wirksamkeit, aber in Kombination mit Interferon erhöht es seine Wirksamkeit signifikant.

Eine traditionelle Behandlung führt häufig zu einer vollständigen Erholung von chronischen und akuten Formen der Hepatitis C oder zu einer signifikanten Verlangsamung des Fortschreitens der Krankheit.

Etwa 70–80% der Patienten mit Hepatitis C entwickeln eine chronische Form der Erkrankung, die die größte Gefahr darstellt, da diese Erkrankung zur Bildung eines bösartigen Tumors der Leber (d. H. Krebs) oder einer Leberzirrhose führen kann.

Bei der Kombination von Hepatitis C mit anderen Formen der Virushepatitis kann sich der Zustand des Patienten stark verschlechtern, der Verlauf der Erkrankung kann kompliziert und tödlich sein.

Die Gefahr einer Virushepatitis C besteht auch darin, dass derzeit kein wirksamer Impfstoff existiert, der einen gesunden Menschen vor einer Infektion schützen kann, obwohl die Wissenschaftler auf diesem Gebiet der Verhinderung der Virushepatitis große Anstrengungen unternehmen.

Wie viel leben mit Hepatitis C?

Aufgrund von medizinischen Erfahrungen und Forschungen auf diesem Gebiet ist ein Leben mit Hepatitis C möglich und sogar lang genug. Die Volkskrankheit hat, wie viele andere, zwei Entwicklungsstadien: Remission und Verschlimmerung. Die Hepatitis C entwickelt sich häufig nicht weiter, das heißt, sie führt nicht zu Leberzirrhose.

Wir müssen sofort sagen, dass Todesfälle in der Regel nicht mit der Manifestation des Virus zusammenhängen, sondern mit den Folgen seiner Auswirkungen auf den Körper und allgemeinen Störungen in der Arbeit verschiedener Organe. Es ist schwierig, einen bestimmten Zeitraum anzugeben, während dessen pathologische Veränderungen im Körper des Patienten auftreten, die mit dem Leben nicht vereinbar sind.

Verschiedene Faktoren beeinflussen die Progressionsrate der Hepatitis C:

Laut den Statistiken der Weltgesundheitsorganisation (WHO) gibt es mehr als 500 Millionen Menschen mit einem Virus oder Erregerantikörpern im Blut, die nur jedes Jahr steigen werden. Die Zahl der Patienten mit Leberzirrhose ist im letzten Jahrzehnt weltweit um 12 Prozent gestiegen. Das Durchschnittsalter beträgt 50 Jahre.

Es ist zu beachten, dass in 30% der Fälle das Fortschreiten der Krankheit sehr langsam ist und etwa 50 Jahre dauert. In einigen Fällen sind die fibrösen Veränderungen in der Leber selbst bei einer Infektionsdauer von mehreren Jahrzehnten ziemlich unbedeutend oder fehlen sogar, so dass Sie lange Zeit mit Hepatitis C leben können. Mit einer komplexen Behandlung leben die Patienten also 65-70 Jahre.

Hepatitis D

Hepatitis D oder Delta-Hepatitis unterscheidet sich von allen anderen Formen der Virushepatitis dadurch, dass sich ihr Virus nicht isoliert im menschlichen Körper vermehren kann. Dafür braucht er ein "Helfer-Virus", das zum Hepatitis-B-Virus wird.

Delta-Hepatitis kann daher eher nicht als eigenständige Erkrankung, sondern als Komplikation des Verlaufs der Hepatitis B, einer Satellitenkrankheit, betrachtet werden. Wenn diese beiden Viren im Körper des Patienten koexistieren, kommt es zu einer schweren Form der Erkrankung, die Ärzte als Superinfektion bezeichnen. Der Verlauf dieser Krankheit ähnelt dem Verlauf der Hepatitis B, jedoch sind die für die virale Hepatitis B charakteristischen Komplikationen häufiger und schwerwiegender.

Hepatitis E

Hepatitis E ist in seinen Eigenschaften ähnlich wie Hepatitis A. Bei schwerer Form der Hepatitis E kommt es jedoch, anders als bei anderen Arten von Virushepatitis, zu einer erheblichen Schädigung nicht nur der Leber, sondern auch der Nieren.

Hepatitis E hat wie Hepatitis A einen fäkal-oralen Infektionsmechanismus und ist in Ländern mit heißem Klima und schlechter Wasserversorgung der Bevölkerung üblich. In den meisten Fällen ist die Prognose für eine Genesung günstig.

Die Prävention der Virushepatitis in dieser Gruppe ähnelt der Prävention der Hepatitis A.

Hepatitis G

Hepatitis G, das letzte Mitglied der Virushepatitis-Familie, ähnelt in seinen Symptomen und Anzeichen der Virushepatitis C. Es ist jedoch weniger gefährlich, da das Fortschreiten einer Infektion mit Hepatitis C und Leberkrebs, die für Hepatitis C charakteristisch ist, nicht typisch für Hepatitis G ist. Die Kombination von Hepatitis C und G kann jedoch zu einer Zirrhose führen.

Hepatitis-Medikamente

Was für Ärzte für Hepatitis zu behandeln

Hepatitis-Tests

Um die Diagnose einer Hepatitis A zu bestätigen, reicht ein biochemischer Bluttest aus, um die Plasmakonzentration von Leberenzymen, Protein und Bilirubin zu bestimmen. Die Konzentration all dieser Fraktionen wird durch die Zerstörung der Leberzellen erhöht.

Biochemische Blutuntersuchungen helfen auch, die Aktivität des Hepatitis-Verlaufs zu bestimmen. Anhand biochemischer Parameter kann man sich ein Bild davon machen, wie aggressiv sich das Virus im Verhältnis zu den Leberzellen verhält und wie sich seine Aktivität im Laufe der Zeit und nach der Behandlung verändert.

Um die Infektion mit zwei anderen Virustypen zu bestimmen, wird das Blut auf Antigene und Antikörper gegen Hepatitis C und B getestet. Es ist möglich, Bluttests auf Hepatitis schnell zu bestehen, ohne viel Zeit in Anspruch zu nehmen, aber die Ergebnisse des Arztes ermöglichen es dem Arzt, detaillierte Informationen zu erhalten.

Wenn man die Anzahl und das Verhältnis von Antigenen und Antikörpern zum Hepatitis-Virus beurteilt, kann man über das Vorliegen einer Infektion, eine Verschlechterung oder Remission sowie über die Reaktion der Krankheit auf die Behandlung erfahren.

Anhand der Daten von Blutuntersuchungen in der Dynamik kann der Arzt die Termine anpassen und eine Prognose für die weitere Entwicklung der Krankheit abgeben.

Hepatitis-Diät

Die Hepatitis-Diät ist so gut wie möglich, da die Leber direkt an der Verdauung beteiligt ist. Bei Hepatitis ist eine häufige fraktionierte Fütterung erforderlich.

Es wird empfohlen, Produkte auszuschließen, die die Produktion von Darmsäften aktiv stimulieren und die Leber aktivieren. Es ist notwendig, das Trinkregime einzuhalten und die Salzzufuhr zu begrenzen.

Natürlich reicht eine Diät zur Behandlung von Hepatitis nicht aus, es ist auch eine medikamentöse Therapie erforderlich, aber die richtige Ernährung spielt eine sehr große Rolle und wirkt sich positiv auf die Gesundheit der Patienten aus.

Durch die Diät werden Schmerzen reduziert und der allgemeine Zustand verbessert. Bei einer Verschlimmerung der Krankheit wird die Ernährung strenger, während der Remission - freier.

In jedem Fall ist es unmöglich, die Diät zu vernachlässigen, denn die Verringerung der Belastung der Leber ermöglicht es, den Krankheitsverlauf zu verlangsamen und zu verlangsamen.

Was kann man mit Hepatitis essen?

Lebensmittel, die mit dieser Diät in die Diät aufgenommen werden können:

mageres Fleisch und Fisch;
fettarme Milchprodukte;
magere Mehlprodukte, lange Kekse, Brot von gestern;
Eier (nur Eiweiß);
Getreide;
Gemüse in gekochter Form.

Was soll man nicht mit Hepatitis essen?

Die folgenden Produkte sollten von Ihrer Diät ausgeschlossen werden:

fetthaltiges Fleisch, Ente, Gans, Leber, geräuchertes Fleisch, Wurstwaren, Fleischkonserven;
Rahm, Ryazhenka, Salz- und Fettkäse;
frisches Brot, Blätterteig und feine Backwaren, gebratene Kuchen;
gebratene und hart gekochte Eier;
eingelegtes Gemüse;
frische Zwiebeln, Knoblauch, Rettich, Sauerampfer, Tomaten, Blumenkohl;
Butter, Schmalz, Speiseöle;
starker Tee und Kaffee, Schokolade;
alkoholische und kohlensäurehaltige Getränke.

Hepatitis-Prävention

Hepatitis A und Hepatitis E, die durch den Stuhlgang übertragen werden, sind relativ einfach zu verhindern, wenn Sie die grundlegenden Hygieneregeln befolgen:

vor dem Essen und nach dem Toilettengang die Hände waschen;
esse kein ungewaschenes Gemüse und Obst;
Trinken Sie kein Rohwasser aus unbekannten Quellen.

Für gefährdete Kinder und Erwachsene gibt es einen Impfstoff gegen Hepatitis A, der jedoch nicht im Kalender der vorgeschriebenen Impfungen enthalten ist. Die Impfung wird im Falle einer epidemischen Situation bezüglich der Prävalenz von Hepatitis A durchgeführt, bevor sie in Gebiete gelangen, die für Hepatitis nicht geeignet sind. Mitarbeitern von Vorschuleinrichtungen und Ärzten wird empfohlen, sich gegen Hepatitis A zu impfen.

In Bezug auf Hepatitis B, D, C und G, die durch das infizierte Blut des Patienten übertragen werden, unterscheidet sich ihre Prävention etwas von der Prävention von Hepatitis A. Zunächst ist es erforderlich, den Kontakt mit dem Blut der infizierten Person zu vermeiden, und da die Mindestmenge an Blut für die Übertragung des Hepatitis B-Virus ausreichend ist, Eine Infektion kann auftreten, wenn ein Rasiermesser, eine Nagelschere usw. verwendet wird. Alle diese Geräte müssen individuell sein.

In Bezug auf die sexuelle Übertragung des Virus ist dies weniger wahrscheinlich, aber immer noch möglich. Daher sollte der sexuelle Kontakt mit ungeprüften Partnern nur mit einem Kondom erfolgen. Erhöht das Risiko einer Hepatitis C während des Geschlechtsverkehrs während der Menstruation, Defloration oder anderen Situationen, in denen sexueller Kontakt mit der Freisetzung von Blut zusammenhängt.

Die Impfung gilt derzeit als der wirksamste Schutz gegen eine Hepatitis-B-Infektion. 1997 wurde der Impfstoff gegen Hepatitis B in den obligatorischen Impfplan aufgenommen. Im ersten Jahr des Lebens eines Kindes werden drei Impfungen gegen Hepatitis B durchgeführt. Die erste Impfung findet immer noch in der Entbindungsklinik statt, einige Stunden nach der Geburt des Kindes.

Hepatitis-B-Impfungen werden auf freiwilliger Basis bei Jugendlichen und Erwachsenen verabreicht, und Risikokenner empfehlen die Durchführung solcher Impfungen.

Erinnern wir uns daran, dass die Risikogruppe die folgenden Kategorien von Bürgern umfasst:

Mitarbeiter von medizinischen Einrichtungen;
Patienten, die Bluttransfusionen erhalten haben;
Süchtige

Darüber hinaus Personen, die in Gebieten mit weitverbreitetem Hepatitis-B-Virus leben oder reisen oder in Familienkontakt mit Patienten mit Hepatitis B oder mit Hepatitis-B-Trägern stehen.

Impfstoffe gegen Hepatitis C gibt es derzeit leider nicht. Daher beschränkt sich die Prävention auf die Prävention von Drogensucht, obligatorische Tests von Blutspenden, Erklärungsarbeit bei Jugendlichen und Jugendlichen usw.

Fragen und Antworten zu "Virushepatitis"

Frage: Hallo, was ist ein gesunder Träger von Hepatitis C?

Antwort: Hepatitis-C-Träger ist eine Person, die ein Virus im Blut hat, aber keine schmerzhaften Symptome beobachtet werden. Dieser Zustand kann Jahre dauern, während das Immunsystem die Krankheit zurückhält. Träger, die eine Infektionsquelle darstellen, müssen ständig für die Sicherheit ihrer Angehörigen sorgen. Wenn sie Eltern werden möchten, müssen sie sich sorgfältig mit der Familienplanung befassen.

Frage: Woher weiß ich, dass ich Hepatitis habe?

Antwort: Machen Sie einen Bluttest auf Hepatitis.

Frage: Hallo! Ich bin 18 Jahre alt, Hepatitis B und C sind negativ. Was bedeutet das?

Antwort: Die Analyse zeigte das Fehlen von Hepatitis B und C.

Frage: Hallo! Mein Mann hat Hepatitis c. Ich hatte kürzlich den letzten Impfstoff gegen Hepatitis B. Vor einer Woche brach die Lippe meines Mannes, jetzt blutet er nicht, aber der Riss ist noch nicht verheilt. Sind Küsse besser, bis es endlich heilt?

Antwort: Hallo! Es ist besser abzubrechen, und Sie übergeben Anti-Hbs, Hbcorab Total, er PCR-Qualität.

Frage: Hallo! Ich habe eine Schnitt-Maniküre im Salon durchgeführt, meine Haut verletzt, jetzt mache ich mir Sorgen, nach welcher Zeit muss ich auf alle Infektionen getestet werden?

Antwort: Hallo! Wenden Sie sich an einen Spezialisten für Infektionskrankheiten, um sich für eine Notfallimpfung zu entscheiden. Nach 14 Tagen können Sie einen Bluttest auf RNA und DNA von Hepatitis C und B machen.

Frage: Hallo, bitte helfen Sie: kürzlich wurde eine chronische Hepatitis B mit niedriger Aktivität diagnostiziert (hbsag +; dna pcr +; dna 1,8 * 10 in 3 St. Me / ml; alt und asth sind normale, andere Indikatoren in der biochemischen Analyse OK; hbeag -; anti-hbeag +). Der Arzt sagte, dass eine Behandlung nicht erforderlich ist, Diäten nicht erforderlich sind, jedoch hat sie an verschiedenen Stellen wiederholt festgestellt, dass alle chronischen Hepatitis behandelt werden, und selbst ein kleiner Prozentsatz der vollständigen Genesung ist vorhanden. Also sollten wir vielleicht mit der Behandlung beginnen? Und doch benutze ich nicht das erste Jahr, in dem ich ein Hormonarzneimittel benutze, das vom Arzt verordnet wurde. Dieses Medikament wirkt sich negativ auf die Leber aus. Aber es ist unmöglich abzubrechen, was dann?

Antwort: Hallo! Regelmäßig beobachtet, Diäten, Alkohol entfernen, möglicherweise die Ernennung von Hepatoprotektoren. HTP ist derzeit nicht erforderlich.

Frage: Hallo, ich bin 23 Jahre alt. Vor kurzem musste ich Tests für das Medical Board bestehen und Folgendes wurde gefunden: Die Analyse für Hepatitis B ist nicht normal. Habe ich die Chance, eine ärztliche Untersuchung zum Vertragsdienst mit solchen Ergebnissen zu bestehen? Ich bin 2007 gegen Hepatitis B geimpft worden. Symptome, die niemals mit der Leber in Verbindung gebracht wurden. Gelbsucht war nicht krank. Nichts störte. Letztes Jahr habe ich ein halbes Jahr lang COTTER 20 mg pro Tag eingenommen (es gab Probleme mit der Gesichtshaut), nichts Besonderes.

Antwort: Hallo! Vermutlich Virushepatitis B mit Genesung übertragen. Die Chance hängt von der Diagnose der hepatologischen Kommission ab.

Frage: Vielleicht ist die Frage nicht an der Adresse, sagen Sie mir, an wen ich mich wenden soll. Ein Kind ist 1 Jahr und 3 Monate alt. Wir wollen ihn gegen infektiöse Hepatitis impfen. Wie kann das gemacht werden und gibt es Kontraindikationen?

Antwort: Heute ist es möglich, ein Kind (sowie einen Erwachsenen) gegen Virushepatitis A (Infektiöse), Virushepatitis B (parenteral oder "Blut") oder kombinierte Impfung (Hepatitis A + Hepatitis B) zu impfen. Impfung gegen Hepatitis A, einmalig, bei Hepatitis B - dreimal im Abstand von 1 und 5 Monaten. Kontraindikationen Standard.

Frage: Was sollten andere Familienmitglieder tun, wenn der Vater Hepatitis C hat?

Antwort: Virale Hepatitis C bezieht sich auf "Blutinfektionen" einer Person mit einem parenteralen Infektionsmechanismus - bei medizinischen Manipulationen, Bluttransfusionen, bei sexuellen Kontakten. Daher besteht auf Haushaltsebene in den Familienherden anderer Familienmitglieder keine Infektionsgefahr.

Frage: Vielleicht ist die Frage nicht an der Adresse, sagen Sie mir, an wen ich mich wenden soll. ebenku 1 jahr und 3 monate. Wir wollen ihn gegen infektiöse Hepatitis impfen. Wie kann das gemacht werden und gibt es Kontraindikationen?

Frage: Mein Sohn (25 Jahre) und meine Schwiegertochter (22 Jahre) leiden an Hepatitis G, sie wohnen bei mir. Neben dem ältesten Sohn habe ich zwei weitere Söhne, 16 Jahre alt. Ist Hepatitis für andere ansteckend? Können sie Kinder haben und wie sich diese Infektion auf die Gesundheit des Kindes auswirkt.

Antwort: Die Virushepatitis G wird nicht durch Haushaltskontakt übertragen und ist für Ihre jüngeren Söhne nicht gefährlich. Eine mit Hepatitis G infizierte Frau kann in 70-75% der Fälle ein gesundes Baby zur Welt bringen. Da dies in der Regel eine eher seltene Art von Hepatitis ist, und umso mehr für die beiden Ehepartner gleichzeitig, um Laborfehler auszuschließen, empfehle ich, diese Analyse erneut zu wiederholen, jedoch in einem anderen Labor.

Frage: Wie effektiv ist der Hepatitis-B-Impfstoff? Welche Nebenwirkungen hat dieser Impfstoff? Wie sollte der Impfplan aussehen, wenn eine Frau in einem Jahr schwanger wird? Was sind die Kontraindikationen?

Antwort: Die Impfung gegen die Virushepatitis B (dreimal durchgeführt - 0, 1 und 6 Monate) ist hochwirksam, kann von sich aus nicht zur Gelbsucht führen und hat keine Nebenwirkungen. Gegenanzeigen praktisch nicht. Frauen, die eine Schwangerschaft planen und noch keine Röteln und Windpocken hatten, müssen neben Hepatitis B auch gegen Röteln und Windpocken geimpft werden, spätestens jedoch 3 Monate vor der Schwangerschaft.

Frage: Was tun mit Hepatitis C? Behandeln oder nicht behandeln?

Antwort: Virale Hepatitis C sollte in Gegenwart von drei Hauptindikatoren behandelt werden: 1) Vorhandensein eines Cytolyse-Syndroms - erhöhte ALT im gesamten und 1:10 verdünntes Serum; 2) ein positives Testergebnis für Antikörper der Immunglobulinklasse M gegen das Kernantigen des Hepatitis-C-Virus (Anti-HCVcor-Ig M) und 3) Nachweis von Hepatitis-C-Virus-RNA im Blut durch die Methode der Kettenpolymerase-Reaktion (PCR). Obwohl die endgültige Entscheidung noch den behandelnden Arzt treffen muss.

Frage: Hepatitis A (Gelbsucht) wurde in unserem Büro in unserem Büro gefunden. Was sollen wir tun? 1. Desinfiziert das Büro? 2. Wann ist es für uns sinnvoll, Gelbsuchtests durchzuführen? 3. Sollten wir jetzt den Kontakt zu Familien einschränken?

Antwort: Desinfektion im Büro sollte durchgeführt werden. Analysen können sofort durchgeführt werden (Blut für AlT, Antikörper gegen das HAV - Hepatitis-A-Virus der Immunglobulin-M- und G-Klassen). Es ist ratsam, den Kontakt mit Kindern zu begrenzen (vor dem Test oder bis zu 45 Tage nach dem Erkennen eines Krankheitsfalls). Nach Klärung der Situation gesunder nicht-immuner Mitarbeiter (negative Testergebnisse für IgG-Antikörper gegen HAV) ist es ratsam, gegen Virushepatitis A sowie Hepatitis B zu impfen, um solche Krisen in Zukunft zu verhindern.

Frage: Wie wird das Hepatitis-Virus übertragen? Und wie können sie nicht krank werden?

Antwort: Hepatitis-A- und E-Viren werden mit Nahrungsmitteln und Getränken übertragen (die sogenannte fäkale-orale Übertragung). Hepatitis B, C, D, G, TTV werden mit medizinischen Manipulationen, Injektionen (z. B. zwischen injizierenden Drogenkonsumenten mit einer Spritze, einer Nadel und einem gemeinsamen "Shirk"), Bluttransfusionen, bei chirurgischen Eingriffen mit wiederverwendbaren Instrumenten sowie mit Hepatitis B übertragen sexuelle Kontakte (sogenannte parenterale, Bluttransfusion und sexuelle Übertragung). Eine Person, die die Übertragung einer Virushepatitis kennt, kann die Situation bis zu einem gewissen Grad kontrollieren und das Krankheitsrisiko senken. Hepatitis A und B in der Ukraine sind seit langem geimpft. Impfungen geben eine 100% ige Garantie gegen das Auftreten der Krankheit.

Frage: Ich habe Hepatitis C, 1B-Genotyp. Er wurde mit Reaferon + Ursosan behandelt - ohne Ergebnis. Welche Medikamente sollten Sie zur Vorbeugung von Leberzirrhose einnehmen?

Antwort: Bei Hepatitis C ist die wirksamste kombinierte antivirale Therapie: rekombinantes α-2-Interferon (3 Millionen pro Tag) + Ribavirin (oder in Kombination mit anderen Arzneimitteln - Nukleosidanaloga). Der Behandlungsprozess ist langwierig, manchmal mehr als 12 Monate unter der Kontrolle von ELISA, PCR und Indikatoren für das Zytolyse-Syndrom (AlT in ganz und 1:10 verdünntes Serum) sowie im Endstadium - Punktionsbiopsie der Leber. Daher ist es ratsam, die Laboruntersuchung bei einem behandelnden Arzt zu beobachten und zu untersuchen - es ist notwendig, die Definition von "kein Ergebnis" (Dosierung, Dauer des ersten Kurses, Laborergebnisse in Bezug auf die Dynamik des Drogenkonsums usw.) zu verstehen.

Frage: Hepatitis C! Ein 9-jähriges Kind hat alle 9 Jahre Fieber. Wie behandeln? Was ist neu in diesem Bereich? Werden sie bald den richtigen Weg finden? Vielen Dank im Voraus.

Antwort: Die Temperatur ist nicht das Hauptsymptom der chronischen Hepatitis C. Deshalb: 1) müssen andere Ursachen für eine erhöhte Temperatur ausgeschlossen werden; 2) Bestimmen der Aktivität der Virushepatitis C nach drei Hauptkriterien: a) ALT-Aktivität im ganzen und 10: 10 verdünntes Serum; b) serologisches Profil - Ig Ig-Antikörper gegen HCV-Proteine der Klassen NS4, NS5 und Ig M gegen das HCV-Kernantigen; 3) Testen der Anwesenheit oder Abwesenheit von HCV-RNA im Blut durch das Verfahren der Polymerasekettenreaktion (PCR) sowie zur Bestimmung des Genotyps des nachgewiesenen Virus. Erst danach kann über die Notwendigkeit einer Behandlung von Hepatitis C gesprochen werden. In diesem Bereich gibt es heute recht fortgeschrittene Medikamente.

Frage: Ist es möglich, ein Baby zu stillen, wenn die Mutter Hepatitis C hat?

Antwort: Die Muttermilch und das Blut der Mutter müssen auf Hepatitis-C-RNA überprüft werden. Wenn das Ergebnis negativ ist, können Sie das Baby stillen.

Frage: Mein Bruder ist 20 Jahre alt. Im Jahr 1999 wurde Hepatitis B entdeckt, nun wurde Hepatitis C festgestellt. Er hat eine Frage. Geht ein Virus zu einem anderen? Kann es geheilt werden? Ist es möglich, Sex zu haben und Kinder zu haben? Er hat auch 2 Lymphknoten am Hinterkopf, kann er auf HIV getestet werden? Drogen haben nicht genommen. Ich bitte dich, antworte mir. Danke. Tanya

Antwort: Weißt du, Tanya, mit einer hohen Wahrscheinlichkeit der Infektion mit zwei Viren (HBV und HCV) tritt es gerade ein, wenn Sie Drogen injizieren. Daher ist es zunächst notwendig, diese Situation mit dem Bruder zu klären und sich gegebenenfalls von der Drogensucht zu erholen. Medikamente sind ein Kofaktor, der den ungünstigen Verlauf der Hepatitis beschleunigt. Es ist wünschenswert, auf HIV getestet zu werden. Ein Virus geht nicht in einen anderen über. Chronische Virushepatitis B und C werden heute behandelt und manchmal ziemlich erfolgreich. Sexualleben - mit einem Kondom. Nach der Behandlung können Kinder haben.

Frage: Wie wird das Hepatitis-A-Virus übertragen?

Antwort: Das Hepatitis-A-Virus wird von Person zu Person über den Stuhlgang übertragen. Dies bedeutet, dass eine Person, die an Hepatitis A leidet, Viren mit Fäkalien ausscheidet, die bei ungenügender Hygiene in Nahrung oder Wasser gelangen und zu einer Infektion einer anderen Person führen können. Hepatitis A wird oft als "schmutzige Handkrankheit" bezeichnet.

Frage: Was sind die Symptome einer Virushepatitis A?

Antwort: Oft ist die virale Hepatitis A asymptomatisch oder unter dem Deckmantel einer anderen Krankheit (z. B. Gastroenteritis, Grippe, Erkältung), aber in der Regel können einige der folgenden Symptome auf das Vorhandensein von Hepatitis hindeuten: Schwäche, erhöhte Müdigkeit, Schläfrigkeit, Tränen bei Kindern und Reizbarkeit; Abnahme oder Mangel an Appetit, Übelkeit, Erbrechen, Aufstoßen bitter; gebleichter Kot; Fieber bis zu 39 ° C, Schüttelfrost, Schwitzen; Schmerz, Schweregefühl, Unbehagen im rechten Hypochondrium; Verdunkelung des Urins - tritt wenige Tage nach den ersten Anzeichen einer Hepatitis auf; Ikterus (das Auftreten der gelben Farbe der Sklera der Augen, der Haut des Körpers, der Schleimhaut des Mundes) tritt normalerweise eine Woche nach dem Einsetzen der Krankheit auf, was den Zustand des Patienten etwas erleichtert. Oft sind die Anzeichen von Gelbsucht mit Hepatitis A nicht mehr vorhanden.