Wie kann die Leber überprüft werden und was muss getestet werden?

Wie kann die Leber überprüft werden, wenn der Verdacht auf eine schwere Erkrankung dieses lebensnotwendigen Organs besteht? Leberprobleme können lange Zeit unbemerkt bleiben, da in ihren Geweben keine Nervenenden vorhanden sind und sich das Schmerzsyndrom in den Endstadien der Läsion manifestiert, wenn der Körper an Größe zunimmt, sich verformt und beginnt, seine eigene Hülle (Glissonkapsel) unter Druck zu setzen.

Heute werden wir darüber sprechen, wie Sie den Zustand der Leber überprüfen können, welche Tests Sie dafür bestehen müssen und welche alarmierenden Symptome Sie beachten müssen, um sofort medizinische Hilfe in Anspruch zu nehmen.

Charakteristische Anzeichen von Leberproblemen

Die Leber ist der Hauptfilter unseres Körpers. Dies ist die größte Drüse, die eine wichtige Rolle in den Verdauungs- und Stoffwechselprozessen spielt, für die Reinigung des Blutes von Allergenen, toxischen und toxischen Verbindungen verantwortlich ist, eine Art "Depot", in dem die Glykogenspeicher, Vitamine, Spurenelemente, die für die Energieversorgung des Körpers notwendig sind, deponiert werden. Die Funktionsliste umfasst die Neutralisierung und Entfernung überschüssiger Hormone, Vitamine, die Regulierung des Kohlenhydratstoffwechsels, die Synthese von Cholesterin, Lipiden, Bilirubin sowie von Galle und anderen Hormonen und Enzymen, die am Verdauungsprozess beteiligt sind.

In den letzten Jahren haben Ärzte mit Alarm eine signifikante Zunahme von Lebererkrankungen festgestellt. Die am häufigsten diagnostizierten Fetthepatosen, toxische und alkoholische Läsionen, zu deren Entwicklung schlechte Ernährung, schlechte Gewohnheiten und ungesunder Lebensstil führen.

In Verletzung der Leberfunktionen erhöht sich im Blut die Menge an Toxinen und anderen schädlichen Substanzen, und der Körper im wörtlichen Sinne des Wortes beginnt sich selbst zu vergiften. Vor dem Hintergrund der Intoxikation verschlechtert sich der allgemeine Gesundheitszustand und es treten charakteristische Beschwerden auf.

Symptome

Wie kann überprüft werden, ob die Leber gesund ist und welche Symptome alarmiert werden sollten und ein Grund für die Suche nach ärztlicher Hilfe sein sollten?

  • Gelbe Haut und Sklera. Beobachtet aufgrund eines Überflusses an Bilirubin im Blut. Dieses Pigment wird durch den Abbau von Hämoglobin gebildet, dann zerstört und von der Leber ausgeschieden. In großen Mengen ist Biirubin toxisch, und wenn es nicht neutralisiert wird und sich ansammelt, ist dies ein direkter Beweis dafür, dass die Leber ihre Funktionen nicht verkraftet.
  • Unbehagen und schweres Gefühl auf der rechten Seite. Diese Symptome verstärken sich nach einer schweren Mahlzeit mit Alkohol, fettigem, scharfem oder frittiertem Essen. Später treten dumpfe, nörgelnde Schmerzen auf, die ein direktes Zeichen für einen Leberschaden sind.
  • Verdauungsprobleme. Bei Lebererkrankungen ist die Produktion von Galle beeinträchtigt, was zu einer schlechten Verdauung und Assimilation von Nahrungsmitteln, Darmirritationen und einer Störung des Stuhlgangs (Verstopfung oder Durchfall) führt. Dies ändert die Farbe der Fäkalien, verfärbt sich und das Urinvolumen.
  • Ständige Bitterkeit im Mund, Appetitlosigkeit, Übelkeit. Weiße oder gelbliche Plakette auf der Zunge, der Anschein eines unangenehmen süßlichen "Lebergeruchs".
  • Unerklärliche Schwäche, Schläfrigkeit, Müdigkeit.
  • Reizbarkeit, Schlafstörungen (Schlafstörungen), depressive Zustände.
  • Zahnfleischbluten, das Auftreten von Hämatomen und Besenreisern auf der Haut.
  • Die Zunahme des Bauches. Das Symptom tritt bei schweren Leberschäden auf, während der Unterleib des Patienten anschwillt, jedoch keine Gewichtszunahme. Auf der Haut im Nabel erscheint ein venöses Muster.
  • Hautausschlag, Juckreiz Die Haut wird zu trocken, gereizt, schuppend und juckend. Das Juckreizgefühl verstärkt sich meist am Abend, es zeigen sich Dermatitis-Symptome, allergische Reaktionen treten häufiger auf.

Wenn Sie mehrere der oben genannten Symptome bemerkt haben, sollten Sie so bald wie möglich untersucht werden und mit der Behandlung beginnen. Welcher Arzt überprüft die Leber und welcher Facharzt sollte in der Anfangsphase konsultiert werden?

Sie müssen zuerst einen Termin mit dem Distriktarzt vereinbaren. Er sollte den Patienten untersuchen, seine Beschwerden anhören und die notwendige Geschichte sammeln. Für eine korrekte Diagnose ist eine Reihe von Labor- und Instrumentenstudien erforderlich. Basierend auf den Ergebnissen der Diagnoseverfahren wird eine endgültige Diagnose gestellt und der Patient an einen engen Spezialisten - einen Arzt - einen Hepatologen (einen Spezialisten für Leberpathologien), einen Chirurgen, einen Infektionskrankheiten-Spezialisten oder einen Onkologen überwiesen.

Welche Tests müssen bestanden werden, um die Leber zu untersuchen?

Der schnellste und einfachste Weg zum Erkennen von Lebergewebeschäden ist ein biochemischer Bluttest. Was bietet diese Studie? Die Blutbiochemie hilft bei der Identifizierung mehrerer charakteristischer Indikatoren für die Verletzung der Funktionen des wichtigsten Organs:

  • Die Menge der Leberenzyme AST und ALT. Ihr Anstieg deutet auf die Zerstörung von Hepatozyten hin und kann auf Hepatitis, Leberzirrhose oder Leberkrebs hindeuten. Je höher die Punktzahl, desto mehr Schaden ist die Orgel.
  • Bilirubin Eine Erhöhung des Spiegels deutet darauf hin, dass Bilirubin nicht aus dem Körper ausgeschieden wird, sondern sich im Blut ansammelt, was zu obstruktivem Gelbsucht führt und ein Zeichen für ernsthafte Leberprobleme sein kann.
  • Albumin. Protein, das von der Leber produziert wird. Bei Leberzirrhose und anderen Schäden an den Leberzellen sinkt der Blutspiegel.
  • Alkalische Phosphatase. Eine Erhöhung des Enzymspiegels kann auf die Entwicklung eines Tumorprozesses in der Leber hindeuten.

Darüber hinaus machen sie einen Bluttest auf Marker für virale Hepatitis, nehmen Blut für eine allgemeine Analyse. Um die Leber und das Pankreas zu überprüfen, analysieren Sie die Enzymaktivität, bestimmen Sie den Gehalt an Gamma-Globulin und Bilirubin, untersuchen Sie Stuhl, Blut und Urin.

Diagnosemethoden

Die beste Zeit für Tests ist der Morgen. Blutspenden ist auf leeren Magen notwendig. Einen Tag vor dem Spenden von Blut zur Analyse müssen Sie die Einnahme von Alkohol beenden. Das klinische Bild der Krankheit genauer zu sehen, wird einer Reihe instrumenteller Studien helfen:

  • Ultraschalluntersuchung (Ultraschall) der Leber. Dies ist ein völlig schmerzfreies und sicheres Verfahren, mit dem Sie die Größe der Leber, das Vorhandensein eines Tumors oder einer Zyste bestimmen können, um das Ausmaß der Schädigung des Gewebes aufzuklären. Das Verfahren bedarf keiner besonderen Vorbereitung. Es ist jedoch notwendig, einen Tag vor dem Halten von Nahrungsmitteln zu essen, die eine erhöhte Gasbildung im Darm verursachen.
  • Computertomographie (CT) und Magnetresonanztomographie (MRI). Die modernsten und informativsten Untersuchungsmethoden ermöglichen es, ein mehrdimensionales Bild der Leber zu erhalten und das Ausmaß ihrer Schädigung genau zu bestimmen.
  • Leberbiopsie. Dies ist ein sehr unangenehmes und schmerzhaftes Verfahren, es wird nur in schweren Fällen verordnet, bei Verdacht auf einen malignen Tumor oder Hepatitis C. Es wird mit Hilfe einer Nadel durchgeführt, die in die Bauchhöhle eingeführt wird, um Biopsiematerial für weitere Untersuchungen zu entnehmen.
  • Leber-Scan (Radionuklid). Die Methode basiert auf der Einführung eines speziellen Kontrastmittels in eine Vene, die durch den Körper durch die Blutbahn getragen wird und die Leber durchdringt. Auf diese Weise können Sie den Körper mit einem speziellen Scanner untersuchen und das Vorhandensein von Zysten und Tumoren feststellen, die Größe des erkrankten Organs und die Anzahl der betroffenen Zellen bestimmen.

Wie kann die Leber auf Zirrhose überprüft werden?

Wie kann die Leberfunktion überprüft werden, wenn der Verdacht auf eine Zirrhose besteht? Die Diagnosemethode ist in diesem Fall sehr ähnlich. Der Patient muss Blut für allgemeine, biochemische Analysen und Marker für Virushepatitis und PCR-Analysen spenden. Wenn nötig, machen Sie einen Ultraschall- oder CT-Scan des Körpers und wenden die Methode der Radioisotopenforschung (Szintigraphie) an.

Als zusätzliche diagnostische Maßnahmen werden Fibrogastroduodenoskopie und Leberbiopsie verordnet. Eine weitere moderne instrumentelle Forschungsmethode ist die Laparoskopie. Es wird unter Vollnarkose durchgeführt. Während des Verfahrens wird ein optischer Tubus durch einen kleinen Einschnitt in die Bauchhöhle eingeführt, wodurch nicht nur die Oberfläche der Leber und die pathologischen Veränderungen untersucht werden können, sondern auch ein Gewebestück für die Forschung entnommen werden kann.

Wie kann man die Leber zu Hause kontrollieren?

Ärzte fordern, auf ihre eigene Gesundheit aufmerksam zu sein und regelmäßig (mindestens einmal pro Jahr) untersucht zu werden, um gefährliche Pathologien rechtzeitig zu erkennen. Wie kann man die Leber beim Menschen zu Hause kontrollieren? Das Erscheinen der oben aufgeführten Warnzeichen sollte uns alarmieren. Achten Sie außerdem unbedingt auf den Zustand der Haut. Rote Leberpalmen, das Auftreten von Übergewicht, Cellulite, Hautausschläge können auf einen Leberschaden hinweisen.

Wenn Sie Probleme mit der Leber haben, nimmt der Magen merklich zu, das Volumen nimmt zu, es riecht unangenehm im Mund, Zahnfleisch blutet, die Zunge ist normalerweise überzogen. Das Wasserlassen wird häufiger, der Urin wird dunkelgelb oder rötlich und der Kot verfärbt sich. Die Haut wird zu trocken, das Haar wird schnell verschmutzt.

Am Morgen erscheint Bitterkeit im Mund, kein Appetit, Übelkeit. Tagsüber ist er schwach, schläfrig, er fühlt sich schwach und nachts kann er nicht einschlafen und leidet an Schlaflosigkeit. Wenn konstante dumpfe Schmerzen im Unterleib (nach rechts) zu diesen Empfindungen kommen, Schweregefühl, Unbehagen nach dem Essen, Verdauungsstörungen und Stuhlgang auftreten, werden Haut und Sklera der Augen gerötet - es ist an der Zeit, den Alarm auszulösen und so schnell wie möglich einen Arzt aufzusuchen.

Überprüfen Sie die Leber-Rote Beete

Um sicherzustellen, dass Probleme mit der Leber auftreten, können Sie zu Hause einen kleinen Test durchführen. Überprüfen Sie zum Beispiel die Rote Beete. Machen Sie es sehr einfach, Sie brauchen nur eine gekochte Rübe zu essen, vorzugsweise morgens. Wenn die Leber in Ordnung ist, wird der Urin erst nach 12-16 Stunden rötlich. Wenn das Organ Schaden erlitten hat, bemerken Sie nach 3 bis 4 Stunden eine Veränderung der Urinfarbe.

Leberstreifen

Eine beliebte Methode ist die Verwendung spezieller Teststreifen für die Leber, die in der Apotheke erworben werden können. Diese schnelle Methode unterscheidet sich nicht wesentlich von einem ähnlichen Test zur Bestimmung der Schwangerschaft. Sie müssen nur den Streifen in ein Glas Urin eintauchen und die weitere Reaktion betrachten. Wenn der Streifen reagiert, wird bestätigt, dass Probleme mit der Leber vorliegen.

Dieser Streifen ist empfindlich gegen zwei Leberenzyme - Bilirubin und Urobilinogen. Wenn ihr Niveau erhöht ist, zeigt der Test es sofort. Wenn das Organ gesund ist, sollte der Bilirubin-Test negativ sein. In Fällen, in denen der Gehalt an Urobilinogen von der Norm abweicht, sind Durchblutungsstörungen der Leber oder Thrombosen der Lebervene möglich. Die Testergebnisse sollten den Arzt während der Konsultation unbedingt informieren.

So ist es im Vorstadium möglich, den Zustand der Leber unabhängig voneinander zu beurteilen. In Zukunft ist es notwendig, sich einer vollständigen Untersuchung zu unterziehen und die Behandlung so bald wie möglich fortzusetzen.

Welche Tests müssen bestanden werden, um den Status der Leber zu überprüfen?

Die Leber ist ein lebenswichtiges Organ, das eine Vielzahl von Funktionen erfüllt, um den Körper gesund zu erhalten. Schmerzen im rechten Hypochondrium, Gelbfärbung der Augen, abnormer Stuhlgang sind einige der Anzeichen einer Lebererkrankung. Bei ähnlichen Symptomen sollten Sie einen Therapeuten oder Gastroenterologen aufsuchen. Er wird erklären, wie man die Leber untersucht und Anweisungen zum Testen gibt.

Welche Tests müssen bestanden werden, um die Leber zu untersuchen?

Bei der Leberuntersuchung werden Blutuntersuchungen durchgeführt - allgemein, biochemisch, PCR.

Allgemeine Blutuntersuchung

Zu Beginn der Untersuchung ist eine Blutprobe für die allgemeine klinische Analyse zur Überprüfung der Leber erforderlich. KLA zeigt die Anzahl der Hauptblutkomponenten (Leukozyten, rote Blutkörperchen, Blutplättchen, Hämoglobin, Lymphozyten, Monozyten).

Bei Leberschäden zeigt die KLA einen reduzierten Spiegel an roten Blutkörperchen, Leukozyten und Blutplättchen.

Biochemischer Bluttest

Dies sind die Haupttests für die Leber. Die Entschlüsselung ist wie folgt:

  • Bilirubin ist üblich. Bei Erwachsenen liegt der Normalwert zwischen 3,4 und 20 µmol / l.
  • Bilirubin direkt. Ihre Norm liegt bei 8,6 μmol / l. Wenn es überschritten wird, deutet dies auf Hepatitis, Zirrhose und Probleme mit den Gallengängen hin.
  • Alaninaminotransferase (ALT, ALT) zeigt den Zustand des Lebergewebes an. Dieses Enzym ist am Metabolismus und an der Synthese von Aminosäuren beteiligt. Der Preis für Männer beträgt 41 Einheiten / l, für Frauen 31 Einheiten / l. Erhöhte Werte manifestieren sich in Herzinsuffizienz, Hepatitis, Leberzirrhose, Pankreatitis und Lebertumoren.
  • Aspartataminotransferase (AsAt, AST) sowie AlAt sind an Stoffwechselprozessen und der Interaktion von Aminosäuren beteiligt. Die normale Rate beträgt 37 Einheiten / Liter für Männer, 31 Einheiten / Liter für Frauen. Während chirurgischer Eingriffe am Herzen, Myokardinfarkt, Lungenthrombose, Muskelverletzungen, Hepatitis, Metastasierung steigt der AsAt-Spiegel an.
  • Die Gamma-Glutamyl-Transpeptidase (GGT) erfüllt eine Funktion, die den Stoffwechselprozess von Aminosäuren verbessert. Der Preis für Männer beträgt 49 U / L und für Frauen 32 U / L. Erhöht Hepatitis, Pankreatitis, Bauchspeicheldrüsenkrebs und Leberkrebs.
  • Alkalische Phosphatase baut Phosphorsäure ab und normalisiert ihren Transport im Körper. Normalraten von 40-150 Einheiten / l. Der Anstieg wird durch einen hohen Gehalt an Schilddrüsenhormonen, einen Mangel an Phosphor und Kalzium, der bei Frakturen und Störungen des Knochengewebes, toxische Hepatitis, Krebs und Leberentzündung beobachtet wird, aktiviert.

Die durchschnittliche Zeit für die Durchführung der biochemischen Analyse und die Erzielung von Ergebnissen beträgt 2-3 Tage.

Fibrotest

Fibrose ist die Zerstörung von Leberzellen, gefolgt vom Ersatz von Bindegewebe (Fibroblasten) durch Zellen. Müdigkeit, verminderte Leistungsfähigkeit, instabiler körperlicher und emotionaler Zustand sind ein Zeichen für eine mögliche Fibrose.

Fibrotest ist ein Ersatz für die Biopsie. Dient zur Erkennung von fibrotischen Erkrankungen. Ein Leberbluttest wird auf dieselbe Weise wie ein biochemischer Test durchgeführt. Es gibt 4 Stufen der Fibrose, wobei F1 die einfachste und F4 die schwerste ist. F0 zeigt an, dass die Krankheit nicht erkannt wird.

Die Ergebnisse des Fibrotests werden basierend auf der Größe, dem Gewicht und dem Alter des Patienten berechnet.

Koagulogramm

Der Blutgerinnungstest zeigt solche möglichen Krankheiten:

  • Hepatitis jeglicher Herkunft;
  • Zirrhose;
  • chronische Lebererkrankung;
  • hepatische Gefäßthrombose.

Virale Hepatitis-Marker

Virusinfektionen, insbesondere Hepatitis A und E, werden im Enzym-Linked Immunosorbent Assay (ELISA) aufgrund der folgenden Marker nachgewiesen:

  • IgM Anti-HAV. Antikörper, die während der aktiven Bekämpfung von Viren gebildet werden. Sie beziehen sich auf Hepatitis A.
  • IgG Anti-HAV. Manifestiert sich bei der kranken Person und auch wenn die Hepatitis chronisch ist. Der Marker bezieht sich auf Hepatitis Typ A.
  • IgM Anti-HEV. Antikörper, die in der akuten Form von Hepatitis E erscheinen.
  • IgG Anti-HEV. Zeigen Sie eine erfolgreiche Heilung von Hepatitis E oder deren chronischem Verlauf an.

Hepatitis-B-Marker werden verwendet, um die akute oder chronische Form der Krankheit zu identifizieren. Die Analyse wird gleichzeitig am Typ D durchgeführt, was die Behandlung kompliziert macht. Blutuntersuchungen bei Lebererkrankungen zeigen die folgenden Marker:

  • HBsAg - zeigt die Inkubation oder akute Periode der Erkrankung an, die in Trägern des Virus nachgewiesen wird.
  • Anti-Hbs deutet auf eine erfolgreiche Genesung nach einer akuten Hepatitis B sowie auf ein erfolgreiches Impfergebnis hin.
  • Anti-Hbcor-IgM und Anti-Hbcor-IgG. Die Identifizierung dieser Antikörper weist auf eine akute, manchmal chronische Hepatitis hin.
  • Anti-Hbe tritt in der Erholungsphase nach akuter Hepatitis auf. Der Mann ist zu dieser Zeit ansteckend.

Hepatitis C gilt als die schwerwiegendste Form der Erkrankung. Bei Lebererkrankungen werden Tests mit folgenden Markern durchgeführt:

  • Anti-HCV-IgG und Anti-HCV-Core-IgG werden während aktueller und vorangegangener Infektionen nachgewiesen.
  • Anti-HCV-Core-IgM und Anti-HCV-NS weisen auf eine akute oder chronische Erkrankung hin.

Marker für autoimmune Läsionen

Autoimmunkrankheiten sind durch die Niederlage des Immunsystems der Körperzellen gekennzeichnet. Die Autoimmunhepatitis wird in drei Arten unterteilt. Die erste manifestiert sich am häufigsten bei Jugendlichen und Menschen im Alter. Ohne Behandlung kann es zu Lebererkrankungen wie Zirrhose kommen.

Der zweite Typ ist seltener und betrifft Kinder unter 14 Jahren. Es ist viel gefährlicher. Reagiert nicht auf eine Immuntherapie.

Der dritte Typ wird bei Menschen gefunden, die zuerst krank waren. Daher gehen die Meinungen über den Ursprung auseinander. Einige sagen, dass dies eine separate Form der Hepatitis ist, andere - dass der erste und der dritte Typ derselbe sind.

Welche Art von Blutprobe zeigt den Zustand der Leber bei dieser Krankheit, fragen Sie Ihren Arzt. In der Regel verschreiben Sie Leberuntersuchungen, komplettes Blutbild, PCR-Diagnose (zur Beseitigung der viralen Entzündung).

Die folgenden Marker sprechen für eine Autoimmunhepatitis:

  • AMA-M2. Bezieht sich auf den ersten Typ, gibt den Beginn einer Zirrhose an.
  • LKM-1. Manifestiert bei Hepatitis C, bezieht sich auf die zweite Art von Autoimmunschaden der Leber.
  • LC-1 ist eine Markierung des zweiten Typs.
  • SLA / LP ist eine dritte Typmarkierung.

Tumorindikatoren

Neoplasmen in der Leber können in gutartige und bösartige unterteilt werden. Es wird empfohlen, der Leber Blut zu spenden, wenn Sie aufgetreten sind:

  • quälende Schmerzen, Schweregefühl auf der rechten Seite;
  • Druckgefühl im rechten Hypochondrium und Epigastrien;
  • Unwohlsein;
  • Appetitlosigkeit, häufige Übelkeit;
  • Temperaturerhöhung.

In den späteren Stadien treten nicht nur Leberprobleme (Insuffizienz, Intoxikation) auf, sondern auch Anämie.

Tests zum Testen der Leber auf Neoplasmen umfassen den Hauptbluttest auf Alpha-Fetoprotein (AFP) sowie Leberfunktionstests und allgemeine klinische.

Bevor Sie den Zustand einer Leber überprüfen, müssen Sie einige Regeln beachten:

  1. 8 Stunden vor der Blutentnahme kann man nichts anderes als gewöhnliches Wasser essen oder trinken.
  2. Bevor Sie einen Bluttest für Leberparameter durchführen, sollten Sie mindestens drei Tage lang keinen Alkohol verwenden.
  3. Vermeiden Sie drei Tage vor der Analyse körperliche Anstrengung und emotionalen Stress.
  4. Koordinieren Sie die Medikation und den Zeitpunkt der Analyse, um mindestens eine Woche vor der Blutspende keine Medikamente einzunehmen.

Instrumentelle Diagnose der Lebererkrankung

Überprüfen Sie den Zustand der Leber kann auch instrumentell sein.

Dank der Ultraschalldiagnostik kann die Lebergesundheit kostengünstig und zuverlässig überprüft werden. Ultraschall hilft bei der Erkennung von Tumoren und Zysten, der Vergrößerung des Körpers, der Fibrose und der Veränderung der Grenzen.

Dopplerographie

Die Studie wird von einem Ultraschallgerät durchgeführt. Die Analyse soll die Flussrate und das Blutvolumen in den Lebergefäßen bewerten.

Auf leerem Magen durchgeführt. Wenn zuvor Ultraschall-, MRI- oder andere Röntgenuntersuchungen durchgeführt wurden, ist die Doppler-Bildgebung nach drei bis fünf Tagen vorgeschrieben.

Bevor Sie den Zustand der Gefäße in der Doppler-Sonographie bestimmen, müssen Sie eine Diät einhalten (ausgenommen sind Produkte, die Blähungen auslösen), auf Alkohol und körperliche / emotionale Überlastung verzichten.

Elastographie

Es ist möglich, den Zustand der Leber durch Ultraschall - Elastometrie zu bestimmen. Die Elastographie dient zur Diagnose der Fibrose. Die Umfrage dauert 5 bis 20 Minuten. Obwohl diese Art der Ultraschalluntersuchung als sicher gilt, wird die Durchführung dieser Untersuchung nicht empfohlen, wenn der Patient unter 18 Jahren ist, schwangere Frauen ist und sich Flüssigkeit im Unterleib befindet, was die Zuverlässigkeit der Ergebnisse beeinträchtigen kann.

Szintigraphie

Um die Leber durch Szintigraphie zu überprüfen, werden radioaktive Isotope durch eine Vene injiziert. Nach der Resorption durch die Leber wird die Gamma-Tomographie überwacht. Dank der Methode wird durch die Größe und Position des Körpers die Durchblutung bestimmt.

MRI und CT

Die Magnetresonanztomographie wird durchgeführt, um die Leber auf Tumore, Vergrößerung, Fettabbau und andere Krankheiten zu überprüfen.

Die Computertomographie erstellt ein dreidimensionales Bild der Leber, in dem Sie selbst kleinste Schäden sehen können.

Biopsie

Bei einer Biopsie wird eine Lebergewebeprobe entnommen und unter einem Mikroskop untersucht. Er zieht eine spezielle Nadel zurück. Die Biopsie eignet sich am besten zum Erkennen von Krankheiten wie latente Hepatitis B, Fibrose und Hämochromatose.

Leberfunktionstests

Hierbei handelt es sich um Blutuntersuchungen, mit denen Sie das Funktionieren der Leber, das Vorhandensein von Verletzungen und Krankheiten überprüfen und feststellen können, in welchem ​​Entwicklungsstadium sie sind.

Test mit Farbstoff nach Rosenthal - zu Weiß

Erkennen Sie Anomalien in der Arbeit und den Zustand der Leber (Fibrose, Schädigung) durch Einbringen von intravenöser Bromsulfaleinfarbe. Es dringt in die Leber ein und geht dann mit der Galle mit. Für die Analyse bei leerem Magen wird eine 5% ige Lösung mit der Berechnung von 5 mg pro 1 kg Patientengewicht verabreicht. Nehmen Sie nach 3 Minuten Blut zur Analyse. Das Ergebnis wird als 100% angenommen. Dann wird das Verfahren 45 Minuten nach dem Einspritzen der Farbe wiederholt und der verbleibende Farbstoffanteil berechnet.

Normalerweise beträgt der Restbetrag nicht mehr als 5%, was auf ein negatives Ergebnis hindeutet. Wenn mehr als 6% verbleiben, ist das Ergebnis positiv.

Indocyanintest

Die Analyse wird durch Verabreichung von intravenösem Farbstoff Indocyaningrün durchgeführt. Eine wässrige Farbstofflösung wird durch eine Vene in einer Menge von 0,25 bis 0,5 mg pro 1 kg injiziert. Nach 3 Minuten wird Blut entnommen und nach 20 Minuten wird eine weitere Portion genommen, um die verbleibende Tinte zu berechnen. Zum Zeitpunkt der zweiten Blutentnahme sollten nicht mehr als 4% Indocyan verbleiben.

Die Probe ist wirksam zum Erkennen eines kleinen Leberversagens.

Galactosetest

Mit der Untersuchungsmethode können Sie Verstöße gegen den Kohlenhydratstoffwechsel erkennen. Falls vorhanden, wird Galactose unverändert im Urin ausgeschieden. Nach einer Blutuntersuchung sollte der Spiegel unter 0,24 mmol / l oder 43 mg / l liegen. Wenn die Konzentration höher ist, liegt eine Leberpathologie vor.

Zur Analyse auf leeren Magen trinken Sie 40 g Galactose, verdünnt in 200 ml warmem Wasser. Das Blut wird vor der Aufnahme und nach 3, 6, 12, 18 und 24 Stunden nach der Aufnahme zur Untersuchung entnommen.

Koffein-Test

Eine Person nimmt 400 mg Koffein, woraufhin das Blut untersucht wird. Die normale Koffeinabsorptionsrate beträgt 60-160 ml / min. Das Blut wird vor der Einnahme von Koffein nach einer Stunde und alle 2 Stunden während des Tages zur Analyse entnommen. Eine reduzierte Clearance von bis zu 80% kann bei Verletzung der Leberfunktion festgestellt werden: akute Entzündung, Cholestase, Zirrhose.

Wie kann man die Leber zu Hause kontrollieren?

Um die Leber zu Hause zu testen, können Sie Teststreifen verwenden. Veränderungen in Gesundheit und Aussehen können auf Probleme mit diesem Körper hinweisen.

Spezifische Symptome

Die Leber hat keine Nervenenden, daher hilft der Schmerz nicht, Probleme mit ihr zu lernen. Achten Sie auf andere Symptome:

  • unerklärliche ständige Müdigkeit, Apathie, Schwäche, Schlafstörungen;
  • allgemeine Vergiftung des Körpers infolge der Tatsache, dass die Leber keine Zeit hat, um das Blut von schädlichen Substanzen zu reinigen;
  • Hautausschlag, begleitet von Juckreiz;
  • Gelbfärbung der Hautfarbe und der Lederhaut;
  • anhaltende Verdauungsprobleme (Durchfall, Verstopfung);
  • Schmerzen rechts unter den Rippen.

Schnelltests

Um die Leber zu Hause zu testen, können Sie Schnelltests verwenden. Sie erinnern an Tests für Schwangere. Für die Analyse muss ein Streifen mit Urin angefeuchtet werden. Der Test reagiert auf die Indikatoren für Bilirubin und Urobilinogen, die nicht der Norm entsprechen. Wenn der Gehalt von mindestens einem der beiden Pigmente nicht den erforderlichen Wert erreicht, tritt eine Reaktion auf.

Wenn der Bilirubintest positiv ist, liegt ein Leberschaden vor.

Wenn Urobilinogen die Norm nicht erfüllt, deutet dies nicht unbedingt auf Leberprobleme hin. Dies ist ein mögliches Symptom für Durchblutungsstörungen. Bei Verstopfung kann das Ergebnis auch falsch sein. Wenn Sie einen Überschuss an Urobilinogen mithilfe von Streifen feststellen, sollten Sie Ihren Arzt konsultieren.

Diagnose einer Lebererkrankung

Die Leber ist die größte Drüse im Körper, die das Blut ununterbrochen filtert, um es von Giftstoffen zu reinigen, die von außen in unseren Körper gelangen. Dies ist ein unverzichtbares Organ, dessen Verletzung seiner Funktionalität gefährliche Folgen hat. Das klinische Bild bei Lebererkrankungen hängt von der spezifischen Pathologie ab.

Viele Patienten sind an der Frage interessiert, wie die Leber untersucht werden kann. Krankheiten wie Hepatitis, Zirrhose, Gallengangsstörungen, Leberkrebs können durch charakteristische Symptome vermutet werden. Um die Diagnose festzustellen, muss jedoch eine Labordiagnose durchgeführt werden. Weitere Informationen zu den Untersuchungsmethoden der Drüse werden weiter besprochen.

Anzeichen einer Lebererkrankung

Ärzte empfehlen, sich regelmäßig einer Leberuntersuchung zu unterziehen, um Erkrankungen der Drüse vorzubeugen. Es gibt eine Reihe von Anzeichen dafür, dass die Tests so schnell wie möglich durchgeführt werden sollten. Bei einer Lebererkrankung treten folgende Symptome auf:

  • Das Unbehagen rechts unter den Rippen ist eines der ersten Symptome, die auf eine Fehlfunktion der Drüse hinweisen. Dann spürt der Patient im Bereich der Leber Schwere, Verengung oder Überlauf. Darüber hinaus besteht im rechten Hypochondrium die Wahrscheinlichkeit leichter Schmerzen. Beschwerden äußern sich bei einem starken Gelächter, emotionalen Gesprächen, nach einem scharfen Neigen, beim Heben schwerer Gegenstände oder beim Essen schädlicher Speisen (gebraten, fettig, würzig, geräuchert). Diese Manifestation weist auf ein frühes Stadium gefährlicher Pathologien hin.
  • Erhöht die Größe der Leber. Ultraschall zeigt dieses Symptom auf, obwohl der Patient selbstständig feststellen kann, dass sich die Größe des Organs nach oben verändert hat. Dies erhöht den Bauch auf der rechten Seite. Die Bestimmung der Hepatomegalie (Vergrößerung der Drüse) ist bei dünnen Patienten am einfachsten.
  • Bitterkeit im Mund. Die Xerostomie (Trockenheit der Mundhöhle), ein bitterer Geschmack, zeigt an, dass die Leber krank ist. Hinzu kommen adstringierende Empfindungs- und Geschmacksstörungen. Nach einer normalen Mahlzeit treten Übelkeit und emetische Begierden auf.
  • Die Abnahme des Körpergewichts vor dem Hintergrund der Asthenie (geistige Schwäche, Erschöpfung). Dieses Zeichen erhebt sich gegen das vorige. Der Appetit des Patienten nimmt ab, Übelkeit tritt oft auf, die Ernährung nimmt ab und das Gewicht nimmt ab. Der Patient wird gereizt, fühlt sich moralisch und körperlich erschöpft. Dies ist auf einen Zusammenbruch des Proteinstoffwechsels und eine Erhöhung der toxischen Wirkungen zurückzuführen.
  • Gelbsucht Hierbei handelt es sich um einen Symptomkomplex, der sich durch Verfärbung der Haut und sichtbarer Schleimhäute in gelber Färbung äußert. Leberuntersuchungen sollten durchgeführt werden, wenn der Urin nachdunkelt, die Haut abblättert, Schüttelfrost, Arthralgie (Gelenkschmerzen), Ossalgie (Knochenschmerzen) auftreten. Diese Symptome weisen auf schwerwiegende Pathologien der Drüse hin.

Gelbheit tritt aufgrund erhöhter Bilirubinkonzentration (Gallenpigment) auf. Dieser Indikator wird in einer Laborstudie nachgewiesen und zeigt eine Funktionsstörung des Organs an.

Tests zur Überprüfung der während der Schwangerschaft vor der Operation verordneten Leber oder vor der Einnahme von starken Medikamenten.

Blutbiochemie

Viele Patienten sind an der Frage interessiert, wie sie herausfinden können, ob die Leber gesund ist. Zu diesem Zweck wird die Biochemie der Leber vorgeschrieben.

Die biochemische Analyse von Blut ist eine Methode der Labordiagnostik, mit deren Hilfe die Funktion verschiedener Organe (einschließlich der Leber) beurteilt werden kann. Berücksichtigen Sie dabei die Geschwindigkeit, die Natur und die Endprodukte des Stoffwechsels. Die Blutbiochemie zeigt die Leberpathologie.

Machen Sie diesen Test und finden Sie heraus, ob Sie Leberprobleme haben.

Um die Diagnose zu klären, führt der Arzt eine umfassende Studie durch: Blutbiochemie, Ultraschall, Anamnese, visuelle Forschung. Wenn die Drüse krank ist, sollte sich der Patient an einen Hepatologen oder Hausarzt wenden. Spezialisten führen einen umfangreichen Bluttest durch, der aus 6 oder 15 Indikatoren besteht.

Damit die Blutbiochemie zuverlässige Ergebnisse zeigt, müssen Sie die Regeln für die Vorbereitung der Analyse beachten:

  • Die Studie wird mit leerem Magen durchgeführt. Bevor Sie Blut spenden, sollten Sie 3 Tage lang scharfe und fetthaltige Speisen meiden. Das letzte Mal, wenn ein Patient Nahrung zu sich nimmt, ist 8 Stunden vor der Analyse. Diese Einschränkung gilt für alle Getränke außer gefiltertem Wasser. Dies liegt an der Tatsache, dass der Körper an der Verdauung beteiligt ist, und fetthaltige, würzige Speisen das Ergebnis der Studie verzerren.
  • Alkohol ist vor der Blutbiochemie kontraindiziert. Alkohol belastet die Drüse bereits in der Mindestdosis, verändert die physikochemischen Eigenschaften des Blutes und zerstört die Blutgerinnung. Daher ist es vor der Studie verboten, Alkohol später als 3 Tage zu trinken.
  • Rauchen wirkt sich auch negativ auf die Testergebnisse aus. Am Vorabend der Studie durfte das Rauchen spätestens 12 Stunden dauern.
  • Vor der Blutbiochemie wird kein Sport empfohlen. 3 Tage vor dem Studium sollte der Sport vermieden werden. Darüber hinaus sollten Sie Stress vermeiden und den Schlaf einhalten.
  • Vor der Analyse ist die Einnahme von Medikamenten verboten. Negativ beeinflussen Medikamente (einschließlich Vitaminkomplexe) die Ergebnisse der Studie. Die Einnahme von Arzneimitteln ist vor der Biochemie 7 Tage verboten, da sie die Zusammensetzung des Blutes beeinflussen. Wenn es unmöglich ist, die Einnahme des Medikaments zu vermeiden, ist es wichtig, den Arzt über die eingenommenen Medikamente zu warnen.

GGT-Bluttest

Patienten interessieren sich für die Frage, welche Tests Sie bestehen müssen, um Leberschäden zu identifizieren. Ärzten zufolge verwenden sie zu diesem Zweck eine kolorimetrische Methode zur Blutuntersuchung.

Mit der colorimetrischen Methode wird Blut auf die Menge an Gamma-Glutamat-Transferase (GGT) untersucht. Dies ist ein Enzym, das die Leber produziert, seine Konzentration steigt proportional zu pathologischen Veränderungen. Ermitteln Sie mit dieser Studie, wie oft der Patient Alkohol konsumiert.

Die colorimetrische Methode wird bei Verdacht auf Cholestase (Verringerung oder Beendigung des Gallenflusses in den Zwölffingerdarm), Stauung der Lebersekretion (Galle) und Dysfunktion der Gallenwege angewendet. Der GGT-Spiegel steigt bei Verletzung der Gallenflüssigkeit vor dem Anstieg der Aktivität der alkalischen Phosphatase.

Ein solcher Lebertest hat jedoch auch Nachteile. Beispielsweise beeinflussen Arzneimittel wie Paracetamol und Phenobarbital die Zuverlässigkeit der Ergebnisse. Diese Medikamente erhöhen die GGT-Konzentration auch dann, wenn das Eisen normal ist. Außerdem enthält dieses Protein Leber, Milz, Pankreas und Gehirn. Daher ist es nicht erforderlich, die spezifischen Merkmale der GGT-Veränderungen bei Erkrankungen dieser Organe zu beurteilen. Aus diesem Grund wird für die komplexe Diagnostik eine colorimetrische Forschungsmethode verwendet.

Ultraschall

Zur Überprüfung der Leber wird Ultraschall eingesetzt. Diese Forschungsmethode erlaubt es, Verletzungen, parasitäre Krankheiten und eine Zunahme des Parenchyms des Organs zu erkennen. Das letzte Symptom tritt bei Leberzirrhose und Hepatitis auf. Mit Hilfe der Ultraschalldiagnostik kann nicht nur die Arbeit eines Organs beurteilt werden, sondern es können auch Abszesse, Krebstumore (maligne und benigne) ermittelt werden.

Um den Zustand der Leber zu überprüfen, muss der Ultraschall richtig vorbereitet werden. Am Vorabend der Studie sollte der Patient gasbildende Produkte von der Diät ausschließen, was die Zuverlässigkeit der Ergebnisse negativ beeinflusst. Aus diesem Grund sollten Sie auf Milch und Milchprodukte mit einem hohen Fettanteil, Schwarzbrot, Gemüse, fetthaltigem Fleisch usw. verzichten. Ausführlichere Informationen zur Vorbereitung der Diagnostik wird der Arzt konsultieren.

Ärzte empfehlen dringend eine umfassende Diagnose. Dies ist darauf zurückzuführen, dass jede Methode komplementär ist.

Dekodierung der biochemischen Analyse

Im Falle einer Leberfunktionsstörung sollte der Patient einen Hausarzt konsultieren. In diesem Fall verschreibt der Arzt einen biochemischen Bluttest. Dieser Bluttest zeigt die pathologischen Veränderungen im Körper.

Achten Sie während der Studie auf die charakteristischen biochemischen Marker, mit denen Sie den Zustand der Leber beurteilen können. Wenn Patienten jedoch mit den Ergebnissen konfrontiert werden, verstehen sie nicht, wie sie interpretiert werden sollen.

Erläuterung der Blutuntersuchung anhand der Hauptindikatoren:

  • ALT (Alaninaminotransferase) ist eines der wichtigsten Leberenzyme, die Leberzellen (Hepatozyten) produzieren. Ein gesunder Mensch hat eine geringe Konzentration dieser Substanz. Wenn der Betrag steigt, deutet dies auf einen ungesunden Zustand der Drüse hin. So erscheinen Infektionskrankheiten und langfristige Toxinexpositionen. Das heißt, Entzündungen entwickeln sich in Organgeweben, die durch pathogene Mikroorganismen, Alkohol, toxische Substanzen usw. hervorgerufen werden.
  • AST (Aspartataminotransferase) ist ein nicht spezifisches Enzym für Hepatozyten, da diese Substanz nicht nur in der Leber, sondern auch im Myokard enthalten ist. Daher deutet seine erhöhte Konzentration nicht nur auf eine Schädigung der Drüse, sondern auch auf eine Entzündung des Herzmuskels hin. Dieser Wert kann bei längerer Einnahme von Medikamenten (Aspirin, Hormone usw.) ansteigen.
  • Nicht gebundenes Bilirubin ist eine toxische Substanz, die durch den Abbau von Hämoglobin gebildet wird. Diese Verbindung kann die Zellwände zerstören. Wenn es im Serum gefunden wird, deutet dies auf ernsthafte Erkrankungen der Drüse hin. Wenn Sie sich unwohl fühlen, müssen Tests durchgeführt werden, da nicht verwandtes Bilirubin im Blut starke Blutungen, hämolytische Anämie, schwere Lebererkrankungen usw. anzeigen kann.
  • GGT - dieses Enzym wird von den Zellen der Bauchspeicheldrüse und der Leber produziert. Ein Anstieg des Gehalts dieser Substanz im Bluttest weist auf verschiedene Pathologien der inneren Organe (einschließlich der Leber) hin. Aus diesem Grund hat eine Blutuntersuchung auf GGT einen hohen diagnostischen Wert.
  • Gesamtprotein ist die Konzentration von Albumin und Globulinen im Blut. Sie transportieren Adipozyten (Fettzellen), Hormone, Mineralien. Proteine ​​regulieren den Blutgerinnungsprozess und halten den pH-Wert im Körper aufrecht. Um die Konzentration dieser Substanzen zu ermitteln und den Zustand der Leber anzuzeigen, müssen Sie eine Laborstudie durchführen.

Eine Verringerung des Spiegels dieser Substanz weist auf eine schwere Lebererkrankung hin. Dies ist auf einen starken Rückgang der Proteinsynthese durch die Leberzellen zurückzuführen. Wenn die Studie eine Abnahme der Gesamtproteinkonzentration zeigte, kann dies auf schwere Nierenleiden, massive Verbrennungen hindeuten.

PTV und PTI. Die Prothrombinzeit und ihr Derivat, der Prothrombinindex, ist der Leberindex, der zur Bewertung der Blutgerinnung verwendet wird. Dies sind unspezifische Werte, die indirekt auf Erkrankungen des Organs hinweisen, insbesondere wenn die Konzentration anderer Marker erhöht ist.

Mit einem Anstieg des PTV-Spiegels und einer Abnahme von PET kommt es zu einer schlechten Blutgerinnung. Eine falsche Analyse kann von Frauen während ihrer Periode erhalten werden. Die Aktivierung von PTV und die Reduktion von PTI deuten auf eine Zunahme der Blutgerinnung und eine Prädisposition für die Bildung von Blutgerinnseln hin.

Gesamtcholesterin ist wichtig, was auf eine Stoffwechselstörung im Körper hinweist. Wenn die Cholesterinkonzentration hoch ist, wird der Arzt ein Lipidprofil vorschreiben. Dies ist notwendig, um festzustellen, welche Blutfette mehr sind. Somit kann der Patient Atherosklerose vermeiden.

Nach einer biochemischen Analyse erhält der Patient die Ergebnisse nach 24 Stunden. Während der Studie wird die Konzentration verschiedener Enzymgruppen bestimmt, wodurch eine genaue Beurteilung des Leberzustands möglich ist.

Zusätzliche Forschung

Neben Labortests wird eine instrumentelle Diagnostik der Leber durchgeführt, die eine umfassendere Diagnose ermöglicht:

  • Eine Biopsie ist eine Forschungsmethode, bei der ein Arzt Zellen aus Lebergewebe entnimmt. Ein Spezialist untersucht biologisches Material, um Krankheiten zu identifizieren. Während des Verfahrens wird die Bauchhöhle mit einer Nadel durchstochen, um Gewebefragmente zu sammeln. Hepatitis C kann mit einer Biopsie bestimmt werden: Während der Studie muss der Patient stationär sein, da die Gefahr einer Punktion der Gallenblase oder eines anderen Organs besteht.
  • Während der CT (Computertomographie) werden Röntgenstrahlen verwendet. Nach der Studie erhält der Patient ein zweidimensionales Bild der Drüse. Mit Hilfe der Computertomographie kann die Gesundheit der Leber beurteilt werden. Dieses Verfahren ist für zukünftige Mütter verboten. Bei Patienten mit funktioneller Niereninsuffizienz ist ein CT-Scan mit einem Kontrastmittel kontraindiziert.
  • Beim Radionuklid-Scannen der Leber werden dem Patienten radioaktive Substanzen in die Vene injiziert, die zusammen mit dem Blut im ganzen Körper verteilt werden. Dann untersucht der Arzt die Drüse mit einem speziellen Scanner. Radionuklidscans werden verwendet, um den Zustand der Leber zu bestimmen, Zysten, Tumore zu erkennen, das Gewebe zu schädigen und Hepatomegalie (Vergrößerung der Drüse) zu erkennen.

Eine instrumentelle Untersuchung der Leber wird durchgeführt, um die Diagnose zu bestätigen.

Lebererkrankungen

Bei der Diagnose der Leber zeigen sich am häufigsten folgende Krankheiten:

  • Hepatitis ist viralen und nicht viralen Ursprungs. Um die Krankheit zu identifizieren, ist es notwendig, eine Laboruntersuchung des Blutes von Immunglobulinen (Antikörpern) gegen bestimmte Antigene durchzuführen. Die Infektionsquelle ist eine infizierte Person. Hepatitis Typ A, B, E kann geheilt werden, woraufhin der Patient eine Immunität entwickelt. Bei einer Infektion mit einem Virustyp C ist die Heilung der Krankheit ziemlich schwierig.
  • Die Zirrhose ist eine schwere Erkrankung, die sich ständig weiterentwickelt und die Drüsenstruktur schädigt. Als Ergebnis tritt eine Fibrose auf und die Organfunktionalität ist gestört. Der Patient kann die Symptome der Krankheit beseitigen, aber er kann keine Zirrhose heilen. Tödlicher Ausgang tritt in 2-4 Jahren auf.
  • Die konstitutionelle Hyperbilirubinämie ist eine Erbkrankheit, bei der die Leber beeinträchtigt ist. Die Pathologie äußert sich in einem konstanten Anstieg des Bilirubins (Gallenpigment) um 35%. Dies ist eine chronische Krankheit, die keiner Behandlung bedarf. Um den Bilirubinspiegel auf einem normalen Niveau zu halten, muss der Patient eine Diät einhalten und einen gesunden Lebensstil führen.
  • Die Fibrose ist eine Pathologie, bei der Bindegewebe in der Drüse vor dem Hintergrund einer Schädigung der Zellen eines Organs durch Hepatitis-Viren, Ethanol, Toxine usw. wächst. Die letzte Stufe der Fibrose ist die Zirrhose.
  • Bei Steatose kommt es zu einer fetten Degeneration der Hepatozyten. Häufig verläuft die Krankheit versteckt und wird bei Patienten älter als 40 Jahre diagnostiziert. Die Pathologie tritt vor dem Hintergrund des regelmäßigen Alkoholkonsums oder einer ungesunden Ernährung auf.

Dies sind die häufigsten Lebererkrankungen, bei denen Labor- und Instrumentenuntersuchungen durchgeführt werden.

Wo ist der beste Test?

Viele Patienten interessieren sich für die Frage, wo eine Analyse zur Erkennung von Erkrankungen des Körpers durchgeführt werden muss. Für die Diagnose sollten Sie sich an öffentliche Krankenhäuser, private Kliniken oder Laboratorien wenden.

Zwar besteht der Unterschied in der Qualität der Untersuchung der Drüse in verschiedenen Institutionen:

  • In Haushaltsinstitutionen wird das Ergebnis an einem Tag oder später angegeben.
  • Nicht alle Krankenhäuser sind mit modernen Geräten ausgestattet, und die in der Blutbiochemie verwendeten Reagenzien sind nicht europäischen Ursprungs. Dies spiegelt sich in der Genauigkeit der Analyseergebnisse wider.
  • In privaten Kliniken arbeiten in der Regel hochqualifizierte Spezialisten, die einen besseren Service bieten.
  • In einer öffentlichen Einrichtung werden Analysen zu den Hauptindikatoren kostenlos durchgeführt, und in privaten Kliniken und Laboratorien wird dieser Service bezahlt.

Um eine Lebererkrankung zu identifizieren, ist es daher notwendig, eine qualitative Diagnose durchzuführen. Erst nach sorgfältigen Labor- und Instrumentenuntersuchungen stellt der Arzt eine genaue Diagnose und bestimmt die Taktik der Behandlung.

Ein Bluttest und Leberuntersuchungen zur Überprüfung der Leber

Die rechtzeitige Diagnose einer Lebererkrankung ist für das ganze Leben eines Menschen von großer Bedeutung. Daher ist die Frage, welche Tests bestanden werden müssen und wie die Leber zu untersuchen ist, ganz natürlich und wird erwartet. Durch die Durchführung einer diagnostischen Studie können Sie auch geringfügige Gesundheitsprobleme erkennen und mit der notwendigen Behandlung beginnen. Bei einer Blutuntersuchung, bei der Leberuntersuchungen durchgeführt werden, ohne die eine Durchführung unmöglich ist, können Sie die erforderlichen Indikatoren ermitteln.

Wann wird eine Umfrage durchgeführt?

Wenn die Funktion der internen Systeme beeinträchtigt ist, signalisiert der Körper seinem Besitzer immer bestimmte Anzeichen.

Sie sollten sich von einem Spezialisten um Rat fragen und Tests bestehen, um die Leber bei folgenden Anzeichen zu überprüfen:

  1. Charakteristische Hautfarbe. Das Auftreten eines solchen Zeichens ist auf das Vorhandensein einer übermäßigen Menge an Bilirubin im Blut zurückzuführen, das aufgrund der Toxizität für die menschliche Gesundheit gefährlich ist. Während des normalen Betriebs des Schutzorgans wird die Substanz neutralisiert. Überschüssiges Bilirubin deutet darauf hin, dass die Leber ihre Arbeit nicht verkraftet und sie Hilfe braucht. Ein Bluttest für eine Erkrankung der Leber ist von großer Bedeutung, da er die Ursache der Pathologie erkennen kann.
  2. Das Gefühl der Schwere in der Seite. Dies kann nach Essstörungen auftreten, wenn eine überfette Mahlzeit eingenommen wurde. Alkohol ist auch schlecht für die Leber und verursacht unangenehme Gefühle.
  3. Probleme mit dem Stuhl. Pathologische Prozesse in der Leber sind immer mit Darmstörungen verbunden. Dies liegt an einer Verletzung der vollen Gallensekretion, die für eine gute Verdauung erforderlich ist. Es kann Verstopfung sowie die gegenteilige Situation geben. In der Regel geht dies mit einer Bauchdehnung, einer starken Lebervergrößerung und einer Änderung der Stuhlfarbe einher. Es ist wichtig, Tests rechtzeitig zu bestehen, um Komplikationen zu vermeiden.
  4. Das Auftreten von Hautausschlag und Juckreiz der Haut. Probleme in der Leber verursachen die entsprechenden Hautreaktionen. Unter ihnen sind häufige Dermatitis, Allergien. Erscheint trocken und schält sich von der Haut. In diesem Fall werden mit Sicherheit Leberuntersuchungen durchgeführt.
  5. Das Auftreten eines Überfalls auf der Zunge. Die Flecken können verschiedene Farben haben: Weiß, Gelb, Braun. Oft gibt es Risse.

Leberleistung

Die beste und häufigste Analyse zur Isolierung verschiedener Lebererkrankungen ist die Biochemie. Es gibt mehrere Indikatoren im Blut (in den Leberproben enthalten), die die Funktion der Leber widerspiegeln. Darunter sind:

  1. Leberenzyme ALT (Alaninaminotransferase) und AST (Aspartataminotransferase). Ohne sie ist der Proteinstoffwechsel nicht möglich, daher befinden sich diese Substanzen in großen Mengen in der Leber. Wenn Organzellen aus verschiedenen Gründen zerstört werden, gibt es eine Situation, in der diese Leberenzyme erhöht sind. Diese Indikatoren können ein Zeichen für die Entwicklung einer Entzündung oder einer Pathologie wie Leberkrebs sein. Im letzteren Fall werden Lebertumormarker untersucht.
  2. Bilirubin Bezieht sich auf die Elemente der Galle. Es gibt drei Arten davon: allgemein, direkt und kostenlos. Der erste Typ bezieht sich auf das Produkt, das durch den Abbau von Hämoglobin entsteht. Dieses Bilirubin aus der Leber gelangt in den Blutkreislauf und vergiftet den Körper mit einer erhöhten Menge. Es kann bei Hepatitis, Zirrhose, bei Vorhandensein einer Verstopfung der Gallenwege erhöht sein. Seine Normalwerte sollten 19,5 µmol / l nicht überschreiten.

Direktes Bilirubin ist Teil des Gesamtbilirubins. Die Änderung der Leistungsfähigkeit tritt mit dem Stillstand der Galle auf, da der Ausfluss aus der Gallenblase verletzt wird. Die Normalwerte dieser Substanz liegen zwischen 0 und 3,5 µmol / l.

Die dritte Art von Bilirubin ist frei. Es ist der Unterschied zwischen den Werten der ersten beiden Typen. Der Gehalt an freiem Bilirubin kann erhöht werden, indem rote Blutkörperchen zerstört werden. Normale Werte für freies Bilirubin liegen zwischen 9,5 und 18,5 μmol / l;

  1. Prothrombinindex. Es spiegelt den Prozess der Blutgerinnung und die Leistungsfähigkeit der Leber wider.
  2. Albumin. Er ist ein Bluteiweiß. Seine Produktion erfolgt in der Leber. Bei einer Verletzung der körperlichen Aktivität nimmt der Gehalt an Albumin im Blut ab.
  3. Alkalische Phosphatase. Es ist ein Enzym, das die Produktion von Phosphorsäure ermöglicht. Erhöhte Raten können eines der Anzeichen von Krebs sein.

Richtige Vorbereitung für die Umfrage

Die Leberuntersuchung ist eine wichtige diagnostische Maßnahme. Daher ist es notwendig, die Grundregeln für die Vorbereitung des Verfahrens zu kennen. Die biochemische Analyse ist eine universelle Art der Untersuchung, mit der Sie Verletzungen der Leber schnell erkennen können. Die Studie soll Blut aus einer Vene entnehmen.

Bei leerem Magen wird ein Bluttest für Leberfunktionstests durchgeführt. Es ist notwendig, 10-12 Stunden lang keine Nahrung zu sich zu nehmen. Dies ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass die Nahrungsaufnahme das natürliche Niveau der Anwesenheit von Bestandteilen, die durch Proteine, Zucker und Enzyme dargestellt werden, verzerrt.

Die Studie wird am Morgen durchgeführt. Bei Bedarf können Sie ohne Gas Wasser trinken.

Am Tag vor der Umfrage sollten alkoholische Getränke, süße, fette Säfte, die einige Indikatoren erhöhen, aufgegeben werden.

Diese Regel gilt für Medikamente. Wenn es nicht möglich ist, sie vollständig abzulehnen, sollte dies dem behandelnden Arzt mitgeteilt werden. Unmittelbar vor dem Spenden kann Blut nicht geraucht werden. Die Analyse ist einen Tag nach der Lieferung von biologischem Material fertig.

Zusätzliche Diagnosemethoden

Wenn schlechte Ergebnisse der biochemischen Analyse erzielt werden, schreibt der behandelnde Arzt normalerweise zusätzliche diagnostische Verfahren vor. Sie helfen, die Diagnose zu bestätigen oder zu klären. Zusätzliche Diagnosemethoden sind:

  • Ultraschalluntersuchung Es ist ein nicht-invasives und sicheres Verfahren. Die Vorteile der Methode sind enorm. Es ermöglicht Ihnen, ein breites Spektrum an Krankheiten zu identifizieren: die Entwicklung von Zysten, Tumoren und verschiedenen Störungen der Gewebestruktur.
  • Leberbiopsie. Die Prozedur ist Punktion. Bei der medizinischen Manipulation wird Lebergewebe zur weiteren Untersuchung genommen. Die Studie bezieht sich auf schmerzhafte Methoden, da das notwendige Material mit einer Nadel durch den Bauchraum geführt wird.
  • Computertomographie. Während der Manipulation analysiert der Spezialist das zweidimensionale Bild mit dem Bild des gewünschten Organs. Eine der Kontraindikationen für das Verfahren ist die Schwangerschaft.
  • Radionuklid-Scan der Leber. Das Wesentliche des Verfahrens ist, dass eine spezielle Substanz in die Blutbahn injiziert wird. Mit dem Scanner können Sie die Leber untersuchen.

Die volle Funktion der Leber ist für den Menschen von großer Bedeutung. Dies liegt daran, dass der Körper eine Schutzfunktion für den Körper übernimmt. Daher ist die Frage, welche der Tests zur Überprüfung der Leber durchlaufen werden muss, durchaus üblich. Es ist notwendig, sich an den Arzt zu wenden, der eine Untersuchung anberaumt. Im Labor können Sie Blut spenden. Richtig durchgeführte Tests für die Leber spielen eine wichtige Rolle, da sie die Funktion des Organs und das Vorhandensein oder Fehlen pathologischer Prozesse widerspiegeln.

Welche Tests müssen Sie bestehen, um die Gesundheit der Leber zu überprüfen?

Leberprobleme können sich im Laufe der Jahre nicht über sich selbst informieren, da sie keine Nervenenden haben. Schmerz und Unbehagen äußern sich in der Regel im Endstadium einer Läsion. Zu diesem Zeitpunkt nimmt der Körper zu, ändert seine ursprüngliche Form und drückt stark auf seine Hülle. Um Konsequenzen zu vermeiden und Krankheiten im Frühstadium zu diagnostizieren, ist es notwendig, die Leber rechtzeitig zu überprüfen und Tests zu bestehen.

Wann sind Tests für Leberuntersuchungen vorgeschrieben?

Meistens werden Tests bereits bei schwerer Krankheit eingesetzt. Daher raten Ärzte regelmäßig, sich einer vorbeugenden Leberuntersuchung zu unterziehen.

Symptome, für die Leberfunktionstests vorgeschrieben sind:

  • Schmerz auf der rechten Seite;
  • eine Zunahme des Bauchvolumens rechts;
  • gelbes Weiß der Augen;
  • gelblich fleckige Plakette auf der Zunge;
  • trockene und juckende Haut;
  • bitterer Geschmack im Mund.

Welcher Arzt sollte angesprochen werden und wo soll die Diagnose gestellt werden?

Wenn die ersten Symptome auftreten, wenden sich die Patienten normalerweise an ihren Hausarzt. Ein engerer Spezialist auf diesem Gebiet ist ein Hepatologe.

Nur dieser Arzt kann:

  • eine umfassendere Prüfung bestellen;
  • den Therapieverlauf anpassen;
  • eine genaue Diagnose anhand der Ergebnisse erstellen;
  • wissen, wie man die Leber prüft, welche Tests man bestehen muss.

Es ist möglich, Diagnosen in gewöhnlichen und privaten Kliniken zu bestehen. In letzter Zeit wurde in bezahlten Laboren getestet.

Labordiagnostik: Indikatoren und Dekodierung

Die Labordiagnostik hilft im Anfangsstadium, die Entwicklung der Krankheit zu verhindern. Der Arzt wird Ihnen sagen, wo Sie anfangen sollen, aber das erste, was mit der Krankheit bei Patienten zu tun ist, ist, Blut aus einer Vene zu entnehmen.

Biochemisches Screening

Diese Methode ist für Patienten, die an einer Lebererkrankung leiden, am informativsten.

Wenn eine Person bereits offensichtliche Symptome einer Krankheit aufweist, sollten Sie die folgenden Tests sorgfältig lesen:

Die Tabelle transkribierte Screening-Indikatoren.

  • virale und toxische Hepatitis;
  • Gelbsucht: mechanisch und schwanger;
  • Cholezystitis und Cholangitis;
  • biliäre Zirrhose, Onkopathologie.
  • Herzinsuffizienz oder Herzinfarkt;
  • umfangreiche Verletzungen;
  • Hepatitis;
  • Gelbsucht;
  • Fetthepatose;
  • akute Pankreatitis;
  • Zirrhose;
  • Leberkrebs
  • Mangel an Vitamin B6;
  • Extensive Nekrose, Zirrhose.
  • Herzinfarkt, Angina;
  • Lungenarterien-Thrombose;
  • schwere Muskelverletzung;
  • cholestatisches Syndrom;
  • Hepatitis;
  • akute Pankreatitis;
  • primärer und metastasierter Leberkrebs.
  • Mangel an Vitamin B6;
  • ausgedehnte Nekrose, Leberruptur.
  • cholestatisches Syndrom;
  • Hepatitis;
  • Pacreatitis;
  • Jade;
  • Onkopathologie: Prostata, Pankreas, Hepatome.
  • Überschuss an Schilddrüsenhormonen;
  • Mangel an Kalzium und Phosphor;
  • Knochenpathologien und Frakturen;
  • cholestatisches Syndrom;
  • Hepatitis;
  • Nekrose, Leberzirrhose, Leberkrebs.
  • Vitamin C- und B12-Mangel, Magnesium, Zink;
  • Blutanämie;
  • Metallvergiftung;
  • hormonelle Schilddrüsenerkrankung

Allgemeine Blutuntersuchung

Diese Analyse zeigt geringfügige Veränderungen im Körper, aber während der Leberschäden ist kein vollständiges Bild.

Merkmale dieser Analyse:

  • ein Anstieg der weißen Blutkörperchen weist auf eine Entzündung hin;
  • Abnahme der Thrombozytenzahl - Vorhandensein einer Virushepatitis;
  • ESR zeigt einen entzündlichen Prozess an;
  • Indikatoren über der Norm treten bei schwangeren Frauen oder bei Infektionen auf.

Analysen und Schnelltests für Hepatitis-Marker

Die Ursachen der Hepatitis sind Toxine, Viren oder Entzündungen. Je eher die Ärzte die Krankheit diagnostizieren, desto größer sind die Heilungschancen.

Wenn Sie vermuten, dass Sie an Hepatitis leiden, sollten die folgenden Tests durchgeführt werden:

  • Blutbiochemie;
  • Blutuntersuchung auf Blutgerinnung;
  • ein Bluttest für Leberentzündungsmarker;
  • PCR-Analyse.

Um Ihre Gesundheit nicht zu bezweifeln, können Sie in der Apotheke einen regelmäßigen Hepatitis-C-, B- oder A-Test kaufen, der schnell das Vorhandensein der Krankheit im Blut nachweist. Das Gerät enthält Streifen, die ihre Farbe ändern, wenn menschliches Biomaterial aufschlägt. Die Zuverlässigkeit dieser Technik beträgt 99%.

Der Autor Gregory Altukhov berichtet ausführlich über den Hepatitis-Test.

Zusätzliche Forschung

Neben den Standardverfahren zum Nachweis von Lebererkrankungen gibt es andere, modernere Untersuchungsmethoden. Eine solche Umfrage liefert ein umfassendes Bild der Krankheit und ermöglicht Ihnen eine genaue Diagnose.

Am häufigsten führen Ärzte:

  • radiologische Methoden;
  • Computertomographie;
  • MRI;
  • Radionuklid-Verfahren;
  • Ultraschall

Leber Ultraschall

Diese Art von Studie hilft, die Arbeit des Körpers zu untersuchen, kann Veränderungen in den Funktionen der Leber und der Gallenblase feststellen. Bei der Inspektion wird Wert auf die Größe der Lebergefäße und die zulässige Abweichung von der Norm gelegt.

Da die Gesundheit der Leber stark vom Zustand anderer Organe des Verdauungstrakts abhängt, wird den Patienten empfohlen, eine umfassende Untersuchung der Bauchhöhle durchzuführen. Dazu gehören Ultraschall der Leber und der Bauchspeicheldrüse.

Biopsie

Die Patienten werden zur Biopsie nach Ultraschall und Computertomographie als aufklärende Diagnosemethode unterzogen. Schwerwiegende Erkrankungen wie Zirrhose und Sarkoidose können Indikationen für dieses Verfahren sein.

Leberkrebs dient auch als Vorwand, um Organgewebe für die Forschung zu nehmen. Oft senden Ärzte Biopsien von Patienten mit vergrößerter Leber sowie Gelbsucht. Zur Überweisung muss der Patient die Ergebnisse aller Untersuchungen bei sich haben.

Computertomographie

Während des Eingriffs nimmt der Tomograph Bilder in Form von Schichtabschnitten von Geweben und Organen des untersuchten Bereichs auf. Während einer Sitzung kann das Gerät je nach Dicke der Abschnitte zwischen 100 und 300 Fotos erstellen. Der Arzt stellt diese Dicke manuell in den Tomograph-Einstellungen ein.

In den Bildern können Sie:

  • betrachten Sie die Struktur der Leber im Detail;
  • sehen mögliche Zysten und sogar Zirrhose.

Darüber hinaus untersucht ein Spezialist den Zustand der Gallenblase im Detail, da sie Steine ​​und eine Verletzung des Gallenflusses sieht.

Die Strahlabtastung kann kleinste Abweichungen aufgrund der Verwendung eines Kontrastmittels erkennen. Vor der Operation können Untersuchungen durchgeführt werden, um die anatomischen Merkmale des Organs kennenzulernen.

Mit Hilfe von CT können Sie feststellen:

  • Neoplasien im Leberparenchym sowie an den Wänden der Gallenblase;
  • Zysten;
  • Hämangiome;
  • Orte der Entzündung;
  • Zirrhose;
  • Gallengangverstopfung;
  • Veränderungen in den Geweben des Organs.

Radionuklid-Leber-Scan

Diese Methode hilft dabei, alle Arten von Erkrankungen der Leber und der Milz zu finden. Vor Beginn des Verfahrens werden radioaktive Indikatoren durch die Vene injiziert, die mit Blut an die Organe gesendet werden. Das helle Licht im Bild gibt die Stellen an, an denen sich die Indikatoren in großen Mengen angesammelt haben, und das Dunkel - wo sie viel kleiner sind. Diese Diagnose kann von einem Radiologen gestellt werden.

Beim Scannen können Sie Folgendes bestimmen:

Video

Weitere Informationen zu den drei Hauptanalysen, die im Videoprogramm „Live Healthy!“ Beschrieben werden.