Wie wird Hepatitis C übertragen?

Zum ersten Mal erkrankte eine Person vor 300 Jahren an dem Hepatitis-C-Virus. Heute sind rund 200 Millionen Menschen auf der Welt (3% der gesamten Weltbevölkerung) mit diesem Virus infiziert. Die meisten Menschen sind sich der Krankheit nicht einmal bewusst, weil sie verborgene Träger sind. Bei manchen Menschen vermehrt sich das Virus über mehrere Jahrzehnte im Körper, in solchen Fällen spricht man von einem chronischen Krankheitsverlauf. Diese Form der Erkrankung ist die gefährlichste, da sie häufig zu Leberzirrhose oder Leberkrebs führt. In der Regel tritt die Infektion mit Virushepatitis C in den meisten Fällen in einem jungen Alter (15-25 Jahre) auf.

Von allen bekannten Formen ist die Virushepatitis C die schwerste.

Die Art der Übertragung erfolgt von Person zu Person durch das Blut. Häufig tritt die Infektion in medizinischen Einrichtungen auf: während der Operation, während der Bluttransfusion. In einigen Fällen ist eine Infektion auf haushaltsmäßige Weise möglich, beispielsweise durch Spritzen von Drogenabhängigen. Die sexuelle Übertragung sowie von einer infizierten schwangeren Frau auf den Fötus ist nicht ausgeschlossen.

Symptome einer Hepatitis C

Für viele Infizierte macht sich die Krankheit über einen längeren Zeitraum nicht bemerkbar. Gleichzeitig durchläuft der Körper irreversible Prozesse, die zu Leberzirrhose oder Leberkrebs führen. Bei einem solchen Betrug wird Hepatitis C auch als "sanfter Killer" bezeichnet.

Noch immer stellen 20% der Menschen eine Verschlechterung ihrer Gesundheit fest. Sie fühlen Schwäche, verminderte Leistungsfähigkeit, Schläfrigkeit, Übelkeit und Appetitlosigkeit. Viele von ihnen verlieren an Gewicht. Beschwerden im rechten Hypochondrium können ebenfalls bemerkt werden. Manchmal äußert sich die Krankheit nur mit Gelenkschmerzen oder verschiedenen Hautmanifestationen.

Der Nachweis des Hepatitis-C-Virus in der Blutanalyse ist unproblematisch.

Hepatitis-C-Behandlung

Heute gibt es keinen Impfstoff gegen Hepatitis C, aber es ist durchaus möglich, ihn zu heilen. Beachten Sie, dass je früher ein Virus entdeckt wird, desto größer ist die Erfolgschance.

Wenn eine schwangere Frau mit dem Hepatitis-C-Virus infiziert ist, muss sie auf charakteristische Anzeichen einer chronischen Lebererkrankung untersucht werden. Nach der Geburt wird eine detailliertere hepatologische Untersuchung durchgeführt.

Die Behandlung von Hepatitis C ist komplex und die Hauptmedikamente, die zur Behandlung eingesetzt werden, sind antiviral.

Fötale Infektion

In den meisten Fällen hat das Hepatitis-C-Virus keinen negativen Einfluss auf den Schwangerschaftsverlauf. In der Tat besteht die Möglichkeit, ein Kind mit Hepatitis C zu infizieren, nur in 2 bis 5% der Gesamtzahl der infizierten zukünftigen Mütter. Wenn eine Frau gleichzeitig HIV-infiziert ist, steigt das Infektionsrisiko auf 15%. Darüber hinaus gibt es eine Reihe von Bedingungen und Bedingungen, unter denen ein Kind infiziert werden kann. Unter ihnen stoßen sie in erster Linie auf Toxikose, Hypovitaminose und schlechte Ernährung. Die Mehrzahl der Fälle tritt, wenn eine Infektion des Fetus mit Hepatitis C festgestellt wird, zum Zeitpunkt der Entbindung oder der nächsten postpartalen Periode auf.

Wie gebären?

Es ist erwiesen, dass die Häufigkeit, mit der das Hepatitis-C-Virus von Mutter zu Kind übertragen wird, nicht davon abhängt, ob das Baby auf natürliche Weise oder durch einen Kaiserschnitt geboren wurde. Es gibt eine Kategorie von Ärzten, die behaupten, dass das Infektionsrisiko während des Kaiserschnitts geringer ist. Es ist Sache der Frau und ihres Arztes, in einem einzigen Fall zu entscheiden, welcher Weg der Entbindung ist. In einigen Fällen, in denen der Patient mit anderen Viren infiziert ist (z. B. Hepatitis B oder menschlicher Immundefekt), wird ein elektiver Kaiserschnitt empfohlen.

Baby

Während der Schwangerschaft werden Antikörper gegen Hepatitis C durch die Plazenta auf das Baby übertragen, die nach der Geburt eineinhalb Jahre im Blut zirkulieren können, und dies ist kein Anzeichen dafür, dass das Baby von der Mutter infiziert wurde.

Die Untersuchung eines Kindes auf eine mögliche Infektion bei der Geburt sollte 6 Monate nach der Geburt (Bluttest auf HCV-RNA) und 1,5 Jahre (Bluttest auf Anti-HCV- und HCV-RNA) durchgeführt werden.

Unmittelbar nach der Geburt überwachen die Ärzte die Gesundheit des Neugeborenen genau.

Stillen

Stillen ist nicht verboten, es muss jedoch darauf geachtet werden, dass das Baby die Brustwarzen der Mutter nicht verletzt, da sonst das Infektionsrisiko steigt. Es wird davon ausgegangen, dass die Vorteile, die der Säugling aus dem Stillen zieht, das Risiko einer Ansteckung des Virus bei Mütter müssen sorgfältig überwacht werden, damit der Mund des Babys keine Wunden und Aphten entwickelt, da durch sie während des Stillens Infektionen auftreten können. Wenn eine Frau auch mit einem humanen Immundefizienzvirus infiziert ist, ist das Stillen kontraindiziert.

Prävention von Hepatitis C

Um sich nicht mit dem Hepatitis-C-Virus anzustecken, ist Folgendes zu beachten. In keinem Fall dürfen andere Dinge verwendet werden: Rasiermesser, Zahnbürsten, Nagelknipser für Maniküre und Pediküre, Nagelfeilen oder andere Gegenstände, die mit Blut in Berührung kommen können. Wenn Sie die Dienste eines Tätowierers in Anspruch nehmen müssen, stellen Sie sicher, dass die Instrumente ordnungsgemäß sterilisiert sind. Besser ist es, wenn hierfür Einwegnadeln verwendet werden.

Während des Geschlechtsverkehrs (besonders promiskuitiv) kann das Infektionsrisiko durch die Verwendung von Kondomen verringert werden.

Speziell für beremennost.net - Elena Kichak

Hepatitis C und Schwangerschaft: Bewertungen

Schwangerschaft - eine Periode besonderer Erfahrungen für Frauen, besonders wenn sie zu dieser Zeit mit schweren Krankheiten oder Infektionen konfrontiert war. Viele glauben, dass Hepatitis C eine direkte Kontraindikation für die Geburt eines Kindes darstellt, da dieses Virus selbst für die Mutter eine ernsthafte Gefahr darstellt. Laut Statistik ist die Krankheit jedoch in der Zeit der Geburt immer häufiger - etwa jede dreißigste schwangere Frau ist infiziert. Kann man mit Hepatitis C gebären oder ist das Vorhandensein eines Virus im Blut ein Satz für die werdende Mutter?

Beschreibung der Krankheit

Hepatitis C ist eine Viruserkrankung, die hauptsächlich die Leber betrifft. Von der Infektion bis zum Auftreten der ersten Anzeichen einer Viruserkrankung kann es einige Wochen bis sechs Monate dauern. Oft treten die Symptome 1,5 bis 2 Monate nach der Infektion auf. Ein Merkmal der Erkrankung ist ein langer asymptomatischer Verlauf - der Patient kann mehrere Jahre lang nicht das Vorhandensein des Virus vermuten, sondern seine Quelle sein. Viele Patienten können bis zu 40 Jahre mit dem Vorhandensein von HCV-Viren in ihrem Blut leben, ohne Leberversagen und andere schwere Manifestationen der Krankheit zu entwickeln.

In der überwiegenden Anzahl von Fällen erfahren Patienten nur während der nächsten medizinischen Untersuchung (während oder während der Planung einer Schwangerschaft) oder beim Versuch, Blutspender zu werden, ihren Status. Normalerweise wird bei einem anfänglich positiven Ergebnis empfohlen, einen zweiten Test oder einen anderen Labortest durchzuführen, um die Diagnose zu bestätigen.

Wichtig: Die Symptome der Krankheit erscheinen am Anfang in abgenutzter Form. Daher wird Hepatitis C normalerweise nicht sofort erkannt, sondern geht in einen chronischen Prozess über. Die Inzidenz von HCV nimmt in der Welt ständig zu.

Es wird angenommen, dass der Hauptübertragungsweg der direkte Kontakt mit dem Blut eines Virusträgers oder Patienten ist. Sie können infiziert werden mit:

Bluttransfusion (in den letzten Jahren werden biologische Spenderflüssigkeiten gründlich auf das Vorhandensein eines Virus überprüft, sodass diese Art der Übertragung immer weniger wichtig wird); Verwenden einer Spritze, eines Rasierers, einer Zahnbürste und anderer Zubehörteile mit dem Patienten (die Dinge, bei denen selbst in getrockneter Form Blutspuren auftreten können); Ungeschützter Geschlechtsverkehr mit dem Patienten (laut Statistik ist dieser Infektionsweg einer der am wenigsten relevanten); Das Kind durch den Geburtskanal führen; In seltenen Fällen ist auch ein transplazentarer Infektionsweg möglich - mit der intrauterinen Entwicklung des Kindes.

Die Infektion mit einem Virus erfolgt nicht durch Tröpfchen aus der Luft - eine normale Kommunikation mit den Infizierten in einer häuslichen Umgebung ist nicht gefährlich. Die Hauptsache besteht darin, den Kontakt mit Blut zu vermeiden, dadurch wird das HCV-Virus übertragen.

Aufgrund des latenten Verlaufs der Hepatitis C (Abwesenheit von Symptomen) wird sie als "stille Epidemie" bezeichnet - nur ein Drittel aller infizierten Personen zeigt charakteristische Symptome vor der Entwicklung eines Leberversagens. Die Symptome der Krankheit sind:

Übelkeit, Erbrechen; Allgemeine Schwäche, Schläfrigkeit; Unangenehme Empfindungen in der Leber (rechtes Hypochondrium); Schmerzen in den Muskeln und Gelenken; Das Auftreten von Juckreiz auf der Haut; Angst, Depression; Verminderter oder fehlender Appetit, Gewichtsverlust; Konzentrationsprobleme, geringe Leistung.

Da die Diagnose nicht rechtzeitig gestellt und die Therapie nicht begonnen wurde, können gefährliche Komplikationen auftreten - Leberzirrhose, Krebs und andere Folgen. Wenn Hepatitis frühzeitig erkannt wird, besteht die Wahrscheinlichkeit einer vollständigen Genesung nach der Voll- und Langzeittherapie gemäß den Anweisungen des Arztes. Wenn das Leiden in die chronische Form übergegangen ist, ist seine Heilung sehr viel schwieriger. In diesem Stadium ist die Therapie darauf ausgerichtet, die Erkrankung in das Remissionsstadium zu überführen, die Leberfunktion aufrechtzuerhalten und mögliche Komplikationen zu verhindern.

Diagnose der Krankheit

Die rechtzeitige Diagnose von Hepatitis C ist eine Gelegenheit, um die Krankheit zu heilen und schwerwiegende Folgen für die Leber und den Organismus insgesamt zu vermeiden. Während der Schwangerschaft müssen die Ärzte dreimal die Durchführung von Laborblutproben vorschreiben - bei der Registrierung, in der Mitte des Zeitraums und etwa 30 Wochen. Dies reduziert die Risiken für die Mutter und den Fötus und schreibt während dieser Zeit eine mögliche Behandlung vor, wenn dies dringend erforderlich ist. Untersuchen Sie besonders sorgfältig Frauen aus Risikogruppen (infizierter Sexualpartner, Drogensucht, Notwendigkeit einer Hämodialyse).

Die Diagnose eines Virus im Körper wird durchgeführt mit:

Allgemeine und biochemische Analyse von Blut; Enzyme Linked Immunosorbent Assay (ELISA), der die Anwesenheit von Antikörpern gegen HCV bestimmt; Polymerase-Kettenreaktion (PCR); Ultraschall der Bauchorgane (vor allem der Leber); Bestimmung von AST, ALT, Gesamtbilirubin; Leberbiopsie.

Wenn ein Kind von einer infizierten Mutter geboren wird, erhält es Antikörper gegen das HCV-Virus, wodurch es unmöglich wird, Hepatitis C mit Genauigkeit zu diagnostizieren oder durch Labortests zu widerlegen. Eine vollständige Untersuchung dieser Kinder mit dem Ziel der Diagnosestellung ist 12 bis 18 Monate nach der Geburt ratsam. Zu diesem Zeitpunkt sollten Eltern und Ärzte den Zustand des Kindes sorgfältig überwachen. Bei Verdacht wird eine vollständige Untersuchung durchgeführt.

Merkmale des Krankheitsverlaufs während der Schwangerschaft

Während der Schwangerschaft muss eine Frau mit der Diagnose Hepatitis C nicht nur in der vorgeburtlichen Klinik beim Frauenarzt, sondern auch beim Infektiologen beobachtet werden. Zu diesem Zeitpunkt ist eine besondere Überwachung des Patienten aufgrund der Unfähigkeit zur Anwendung einer antiviralen Therapie (aufgrund der schädlichen Auswirkungen auf den Fötus) erforderlich. Zu diesem Zeitpunkt steigt auch die Belastung des weiblichen Körpers an, was das Risiko von Komplikationen der Krankheit erhöhen kann. Die Entwicklung einer Zirrhose und anderer schwerwiegender Folgen während der Tragzeit eines Kindes ist jedoch äußerst selten, so dass Ärzte die Schwangerschaft nicht als Bedrohung für den Körper eines infizierten Patienten betrachten.

Die Wirkung von Hepatitis C auf die Schwangerschaft

Das Vorhandensein der Krankheit beeinträchtigt nicht die Fähigkeit, schwanger zu werden. Es gibt auch keinen Einfluss des Virus selbst auf den Verlauf der Schwangerschaft und auf eine erhöhte Wahrscheinlichkeit, dass sich fötale Pathologien entwickeln. Komplikationen während dieser Zeit aufgrund von Krankheit treten selten auf. Hepatitis C ist keine Kontraindikation für die IVF, es sei denn, es treten ernsthafte Veränderungen in der Leber auf. Vor der IVF wird der Arzt der Frau das Verfahren auf der Grundlage kürzlich durchgeführter Tests, einschließlich Leberfunktionstests, genehmigen.

Die hohe Aktivität von Leberprozessen kann jedoch zur Frühgeburt eines Kindes führen, daher wird eine Frau während der gesamten Schwangerschaft besonders überwacht. Während des gesamten Zeitraums ist es wichtig, das Niveau der Transaminasen zu kontrollieren, um eine Verschlechterung des Gesundheitszustands der Schwangeren zu vermeiden.

Wichtig: Überwachen Sie das Gewicht der schwangeren Frau mit Hepatitis, da sie mit einem hohen Gewicht eher einen Gestationsdiabetes entwickelt als gesunde Patienten, was sowohl die Frau als auch das ungeborene Kind negativ beeinflusst.

Wenn das Vorhandensein der Krankheit vor der Empfängnis bekannt ist, muss die Planung der Schwangerschaft richtig angegangen werden. Sie sollten nicht nur den Frauenarzt besuchen, sondern auch den Infektiologen. Die Behandlung mit Ribavirin und anderen antiviralen Medikamenten, die bei Hepatitis C angewendet werden, ist während der Schwangerschaft kontraindiziert. Daher ist es erforderlich, sich mindestens sechs Monate vor der Empfängnis einer Therapie zu unterziehen. Bei der Planung der Geburt eines Babys ist es wichtig, eine vollständige Untersuchung zu bestehen.

Implikationen für das Kind

Die Hauptfolgen für das Kind, wenn die Mutter Hepatitis C hat, ist das Risiko einer Frühgeburt und einer Infektion während der Schwangerschaft und der Geburt. Damit eine Frau rechtzeitig ein Kind zur Welt bringen kann, wird nach ihr eine besondere Beobachtung durchgeführt, und die Höhe der Lebertransaminasen wird überwacht. Um die Wahrscheinlichkeit einer Frühgeburt zu verringern, wird empfohlen, dass eine schwangere Frau von einem Hepatologen überwacht wird. Dies ist besonders während des zweiten und dritten Trimesters wichtig. Je früher eine Beschwerde bei diesem Arzt eintritt, desto wahrscheinlicher ist es, dass er rechtzeitig ein Baby bekommt.

Wichtig: "Die vertikale Übertragung des Virus (von der Mutter auf das Kind) ist die häufigste Folge von Hepatitis C für arbeitende Frauen."

Gleichzeitig tritt eine intrauterine Infektion extrem selten auf (nicht häufiger als in 5% der Fälle). Dieses Risiko steigt, wenn die Mutter auch eine HIV-Infektion hat (Wahrscheinlichkeit bis zu 15%). Häufig wird das Virus in dem Moment auf das Kind übertragen, wenn es den Geburtskanal passiert. Dies ist darauf zurückzuführen, dass er zum Zeitpunkt der Geburt häufig mit dem Blut der kranken Mutter in Kontakt steht.

Schwangerschaftstherapie

In der Abwesenheit einer Schwangerschaft ist die Grundlage für die Behandlung von Hepatitis C die Verabreichung schwerwiegender antiviraler Medikamente. Am häufigsten werden Ribavirin und Interferon verwendet, die diese Krankheit erfolgreich bekämpfen. Wissenschaftliche Studien haben jedoch gezeigt, dass beide Medikamente die Plazentaschranke durchdringen und sich negativ auf den sich entwickelnden Fötus auswirken können, so dass ihre Verwendung während der Tragzeit eines Kindes streng verboten ist. Wenn eine Frau sich zu dem Zeitpunkt, zu dem sie von der Schwangerschaft erfuhr, mit solchen Medikamenten behandelt hat, sollte sie sich unverzüglich mit ihrem Arzt in Verbindung setzen, um weitere Maßnahmen zu klären.

In einigen Fällen ist es unmöglich, eine Behandlung während dieser Zeit zu vermeiden. Wenn eine Frau starke Symptome einer Hepatitis C aufweist und sich ihr Zustand deutlich verschlechtert, ist es wichtig, mit der Therapie zu beginnen, um Komplikationen zu vermeiden. In diesem Fall verschreiben Ärzte Medikamente, deren Nutzen die potenziellen Risiken für den Fötus bei weitem übersteigen. Dazu gehören Arzneimittel auf der Basis von Ursodesoxycholsäure. Eine ähnliche Behandlung während der Schwangerschaft wird etwa jeder zwanzigsten Frau gegeben.

Da die Leber des Patienten sehr anfällig ist, müssen die Ernährungsregeln befolgt werden, um die Belastung des Organs zu reduzieren. Die Mahlzeiten sollten ausgewogen und korrekt sein, sie sollten tagsüber in kleinen Portionen gegessen werden. Gesundes Essen, Gemüse, Obst, Getreide, Magerfleisch und Milchprodukte sind zu bevorzugen. Es ist notwendig, auf alle Arten von Lebensmitteln zu verzichten, die zur Produktion großer Gallemengen beitragen:

Fetthaltige, gebratene, geräucherte und würzige Gerichte; Alkohol in jeglicher Form und Menge (maximale Schädigung der Leber); Produkte mit Farbstoffen und Konservierungsmitteln, industrielle Halbzeuge.

Eine Diät ist sowohl ohne als auch während der Schwangerschaft wichtig. Durch die richtige Ernährung kann die normale Leberfunktion aufrechterhalten werden. Daher müssen diese Prinzipien für Patienten mit dem HCV-Virus während ihres gesamten Lebens beachtet werden.

Im Falle einer Leberschädigung können einige Gruppen und Vitaminkombinationen zugeordnet werden, um den Körper im Allgemeinen und die normale Funktion dieses Organs im Besonderen zu unterstützen. Es wird jedoch nicht empfohlen, Vitamin-Komplexe selektiv auszuwählen.

Wie gebäre ich mit Hepatitis C?

Eine Geburt mit Hepatitis C ist möglich. In der Welt haben Tausende von infizierten Frauen das Glück der Mutterschaft erlebt, viele gebären völlig gesunde Kinder ohne das Vorhandensein des Virus im Körper.

Ärzte haben noch keine einstimmige Meinung über die bevorzugte Art der Entbindung von Frauen mit dem HCV-Virus. Einige glauben, dass ein Kaiserschnitt eine geringere Chance hat, ein Kind anzustecken, die Statistiken liefern jedoch keine derartigen Informationen. Es wird angenommen, dass die Wahrscheinlichkeit einer Infektion fast dieselbe ist wie bei der natürlichen Geburt und während der Geburt durch den Kaiserschnitt.

Wichtig: Es gibt eine spezielle Indikation für Kaiserschnitt bei Hepatitis C. Wenn die Leberfunktion der Leber schlecht ist, kann eine natürliche Geburt die Leber schädigen. Dies geschieht jedoch nicht häufiger als in einem von 15 Fällen. In der Regel wird die Entscheidung über die Art der Entbindung von Ärzten getroffen, ohne diese Krankheit der zukünftigen Mutter zu berücksichtigen.

Bei Kontakt des Neugeborenen mit mütterlichem Blut ist während des Durchganges des Geburtskanals eine Infektion des Kindes möglich. Wenn das medizinische Personal, das das Kind einnimmt, den Status der Frau, die sich vor der Geburt in Wehen befindet, kennt, ist die Wahrscheinlichkeit, dass die Infektion auf das Baby übertragen wird, erheblich verringert. Die besondere Taktik der Geburt ermöglicht es Ihnen, den Kontakt des Kindes mit dem Blut der Mutter zu minimieren (oder vollständig zu beseitigen).

Kann ich stillen?

Ein wichtiges Thema für die werdende Mutter ist auch die Möglichkeit des Stillens. In dieser Ausgabe unterscheiden sich die Meinungen von Ärzten. Die durchgeführten Studien zeigten jedoch keine Spuren des Virus in der Milch einer infizierten Mutter, was die Unmöglichkeit seiner Übertragung auf diese Weise bedeutet. Daher ist das Stillen für Frauen, die diese Krankheit zur Welt bringen, nicht kontraindiziert.

Beim Stillen eines Babys ist jedoch besondere Vorsicht geboten. Es ist notwendig, der Brusthygiene besondere Aufmerksamkeit zu widmen und die Integrität der Brustwarzen zu überwachen. Bei unsachgemäßem Griff und anderen Faktoren können Risse an den Brustwarzen auftreten, durch die das infizierte Blut freigesetzt wird. Beim Saugen kann das Baby Kontakt mit ihr aufnehmen, was ein echtes Infektionsrisiko birgt. Wenn solche Risse oder Schürfwunden auftreten, muss das Stillen abgebrochen werden, bis die Brustwarzen wieder hergestellt sind (zu diesem Zeitpunkt wird das Kind zur Ernährung einer künstlichen, angepassten Mischung überführt). Nach der Wundheilung kann das Stillen fortgesetzt werden.

Prävention

Die moderne Medizin konnte der Menschheit noch keinen Impfstoff gegen Hepatitis C zur Verfügung stellen, daher zielen alle vorbeugenden Maßnahmen darauf ab, die Bevölkerung über die Übertragung des Virus und seine Gefahr zu informieren. Die Grundlage aller vorbeugenden Maßnahmen, die zur Einhaltung der jeweiligen Person empfohlen werden, ist die Vermeidung des Kontakts mit infiziertem Blut.

Es ist strengstens verboten, Nadeln, Spritzen, Watte und andere medizinische Hilfsmittel zu verwenden, während verschiedene Injektionen eingeführt werden. Eine wichtige Voraussetzung ist die Verfügbarkeit und Sterilität des gesamten Verbandmaterials und der Werkzeuge.

Da das Virus in den Bluttropfen auch nach dem Austrocknen für vier Tage am Leben bleiben kann, können Sie die persönlichen Gegenstände anderer Personen nicht dort verwenden, wo solche biologischen Flüssigkeiten eindringen könnten. Es ist notwendig, die Verwendung anderer Zahnbürsten, Rasiermesser, Manikürezubehör und Ohrringe abzulehnen.

Bei der Auswahl von Salon-Maniküre und Pediküre, Pirsin und Tätowierungen sollten Einrichtungen bevorzugt werden, in denen sterile Einwegmaterialien verwendet werden oder die Instrumente nach jedem Kunden vollständig desinfiziert werden. Da Hepatitis C sexuell übertragen werden kann, müssen beim Empfangen von Sex mit einem neuen Partner unbedingt Verhütungsmethoden (Kondome) verwendet werden.

Für die meisten werdenden Mütter sind die Begriffe Schwangerschaft und Hepatitis C nicht kompatibel. Wenn eine Frau von der Krankheit erfährt, während sie ein Kind trägt, verursacht dies starke Angst für sich und das Baby. Es ist jedoch zu beachten, dass es möglich ist, ein gesundes Baby zu haben! Die Hauptsache ist, alle Vorsichtsmaßnahmen zu beachten, die der Arzt sagt, und die Wahrscheinlichkeit einer Infektion wird erheblich verringert. Die Schwangerschaft wird nicht für diejenigen verboten, die bereits wissen, dass ein Virus im Körper vorhanden ist. Die Krankheit ist keine Kontraindikation für die Empfängnis. In diesem Fall ist die Hauptsache, das Erscheinungsbild des Babys zusammen mit Ihrem Arzt und Frauenarzt richtig zu planen.

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Hepatitis C und Schwangerschaft - eine Kombination, die die werdenden Mütter erschreckt. Leider wird diese Diagnose heutzutage zunehmend während der Geburt gefunden. Die Krankheit wird durch ein Standard-Screening auf Infektionen diagnostiziert - HIV, Hepatitis B und C, die alle zukünftigen Mütter durchmachen. Laut Statistik ist die Pathologie bei jeder dreißigsten Frau in unserem Land zu finden, dh die Krankheit ist ziemlich häufig.

Über das Zusammenwirken von chronischer Hepatitis C und Schwangerschaft ist heutzutage wenig bekannt. Es ist nur bekannt, dass die Folgen dieser Erkrankung Fehlgeburten und Frühgeburten sein können, die Geburt eines untergewichtigen Kindes, eine Infektion des Fötus während der Geburt und die Entwicklung eines Schwangerschaftsdiabetes bei der werdenden Mutter.

Was ist Hepatitis C und wie wird es übertragen? Wer ist gefährdet?

Hepatitis C ist eine virale Lebererkrankung. Das Virus dringt hauptsächlich parenteral in den menschlichen Körper ein - durch das Blut. Anzeichen einer Infektion mit Hepatitis C treten normalerweise in abgenutzter Form auf, sodass die Pathologie, die an einem bestimmten Punkt unbemerkt bleibt, leicht zu einem chronischen Prozess wird. Die Prävalenz von Hepatitis C in der Bevölkerung nimmt stetig zu.

Die Hauptwege der Infektion:

Bluttransfusion (glücklicherweise hat dieser Faktor in den letzten Jahren an Bedeutung verloren, da alle Spenderplasma und -blut zwangsläufig auf das Vorhandensein eines Virus geprüft werden); ungeschützter Geschlechtsverkehr mit einem Virusträger; Verwenden Sie eine Spritze nach einer kranken Person; Nichteinhaltung der Hygienestandards - gemeinsame Nutzung von Rasierern, Nagelscheren, Zahnbürsten mit einem Virenträger; Infektion mit kontaminierten Instrumenten bei Anwendung auf die Haut von Piercings und Tätowierungen; berufliche Tätigkeiten im Zusammenhang mit Blutinfektionen treten zufällig auf, beispielsweise während der Hämodialyse; Infektion des Fötus während seiner Passage durch den Geburtskanal.

Das Virus wird nicht auf Kontaktpfaden und in der Luft übertragen.

Die Risikogruppe für eine Hepatitis-C-Infektion umfasst:

Personen, die sich bis 1992 einschließlich operiert haben; Gesundheitspersonal, das regelmäßig mit Hepatitis C-Infizierten arbeitet; Menschen, die Drogen in Form von Injektionen verwenden; HIV-infizierte Personen; Menschen, die an einer Lebererkrankung unbekannter Herkunft leiden; Personen, die regelmäßig Hämodialyse erhalten; Kinder, die von infizierten Frauen geboren wurden; Sexarbeiter ohne Kondome.

Symptome

Es ist zu beachten, dass die meisten Menschen, die sich seit langem mit dem Hepatitis-C-Virus infizieren, keine Symptome bemerken. Trotz der Tatsache, dass die Krankheit verborgen ist, beginnt der Körper mit dem Mechanismus irreversibler Prozesse, die letztendlich zur Zerstörung von Lebergewebe führen können - Zirrhose und Krebs. Das ist die List dieser Krankheit.

Etwa 20% der Infizierten haben immer noch pathologische Symptome. Sie klagen über allgemeine Schwäche, Schläfrigkeit, schlechte Leistung, Appetitlosigkeit und ständige Übelkeit. Die meisten Menschen mit dieser Diagnose verlieren an Gewicht. Am häufigsten sind jedoch Unbehagen im rechten Hypochondrium ausgeprägt - genau dort, wo sich die Leber befindet. In seltenen Fällen kann die Pathologie anhand von Gelenkschmerzen und Hautausschlägen beurteilt werden.

Diagnose

Um eine Diagnose zu stellen, muss der wahrscheinliche Träger des Virus den folgenden diagnostischen Tests unterzogen werden:

Nachweis von Antikörpern gegen das Virus im Blut; Bestimmung von AST und AlAT, Bilirubin im Blut; PCR - Analyse zur Bestimmung der Virus - RNA; Leber-Ultraschall; Lebergewebe-Biopsie.

Wenn die durchgeführten Studien ein positives Ergebnis für das Vorhandensein von Hepatitis C im Körper ergeben, kann dies auf folgende Tatsachen hinweisen:

Eine Person leidet an einer chronischen Form der Krankheit. Er sollte bald eine Biopsie des Lebergewebes durchführen, um das Ausmaß seiner Schädigung aufzuklären. Sie müssen auch einen Test durchführen, um den Genotyp des Virusstamms zu identifizieren. Es ist für die Ernennung einer angemessenen Behandlung erforderlich. Der Mann hatte in der Vergangenheit eine Infektion. Dies bedeutet, dass das Virus zuvor in den menschlichen Körper eingedrungen war, sein Immunsystem jedoch die Infektion selbst bewältigen konnte. Die Daten darüber, warum der Körper bestimmter Menschen in der Lage war, das Hepatitis-C-Virus zu überwinden, während andere sie weiterhin verletzen - nein. Es wird angenommen, dass viel vom Zustand des Immunschutzes und der Art des Virus abhängt. Das Ergebnis ist falsch positiv. Manchmal kann es vorkommen, dass das Ergebnis während der Erstdiagnose fehlerhaft ist, aber bei einer erneuten Analyse wird diese Tatsache nicht bestätigt. Müssen Sie erneut analysieren.

Merkmale des Infektionsverlaufs bei schwangeren Frauen

Typischerweise hat der Verlauf der Hepatitis C keinen Zusammenhang mit dem Schwangerschaftsprozess, Komplikationen treten ziemlich selten auf. Eine Frau, die während der gesamten Trächtigkeit an dieser Krankheit leidet, muss genauer beobachtet werden, da sie im Vergleich zu gesunden Frauen ein erhöhtes Risiko für einen spontanen Abort und die Wahrscheinlichkeit einer fetalen Hypoxie hat.

An der Beobachtung des Patienten mit dieser Krankheit sollte nicht nur der Frauenarzt, sondern auch der Spezialist für Infektionskrankheiten beteiligt sein. Die Wahrscheinlichkeit einer Infektion des Fötus während der Schwangerschaft und bei der Geburt beträgt nicht mehr als 5%. Gleichzeitig ist die Verhütung einer Infektion des Babys zu 100% unmöglich. Auch wenn einer Frau als Trägerin der Hepatitis C - Kaiserschnitt operative Arbeit geleistet wird - ist dies keine Infektionsprophylaxe.

Daher wird das Kind nach der Geburt auf die Bestimmung des Virus im Blut getestet. In den ersten 18 Lebensmonaten eines Kindes können Antikörper gegen Hepatitis C, die während der Schwangerschaft erhalten wurden, im Blut nachgewiesen werden. Dies kann jedoch kein Anzeichen für eine Infektion sein.

Wenn die Diagnose des Babys noch immer bestätigt ist, muss dies beim Kinderarzt und Infektionskrankheiten-Spezialisten eingehender beobachtet werden. Das Stillen von Kindern, die von infizierten Müttern geboren wurden, ist in jedem Fall erlaubt, da das Virus mit Milch nicht übertragen wird.

Behandlungsmethoden für schwangere Frauen

Heutzutage gibt es keinen Impfstoff gegen das Hepatitis-C-Virus. Aber er kann behandelt werden. Die Hauptsache, um die Infektion rechtzeitig zu bemerken: Die Heilungschancen sind höher, wenn die Infektion von Anfang an bemerkt wurde.

Die Behandlung von Hepatitis C sollte umfassend sein. Die Basis der Therapie bilden Medikamente mit starker antiviraler Wirkung. Meist werden dazu Ribavirin und Interferon verwendet. Nach weiteren Untersuchungen wirken sich diese Medikamente jedoch negativ auf den sich entwickelnden Fötus aus. Daher ist die Behandlung von Hepatitis C während der Schwangerschaft unerwünscht.

Es gibt Fälle, in denen Spezialisten gezwungen sind, einer Frau eine bestimmte Therapie zu verschreiben. Dies geschieht normalerweise, wenn die zukünftige Mutter deutliche Cholestase-Symptome aufweist. In dieser Situation verschlechtert sich ihr Zustand dramatisch und es muss dringend getan werden. Dies passiert selten - bei einer von 20 Frauen.

Wenn es notwendig wurde, Hepatitis C während der Schwangerschaft zu behandeln, ziehen die Ärzte solche Medikamente vor, die für die werdende Mutter und ihr Kind relativ sicher sind. Dies ist in der Regel ein Injektionsverlauf auf der Basis von Ursodeoxycholsäure.

Wie erfolgt die Lieferung infizierter Frauen?

In der Geburtshilfe gibt es eine lange Geschichte von Statistiken darüber, wie die Anbringungsmethode das Infektionsrisiko des Neugeborenen erhöht oder im Gegenteil abnimmt. Bisher wurden jedoch keine einstelligen Ziffern der Statistik erhalten, da die Wahrscheinlichkeit einer Infektion während der Geburt ungefähr dieselbe ist wie beim Kaiserschnitt und während des natürlichen Prozesses.

Wenn eine Frau an Hepatitis C leidet, werden Wehen durch Kaiserschnitt mit schlechten Leberfunktionstests durchgeführt. Normalerweise geschieht dies bei einer werdenden Mutter von 15 Jahren. In anderen Fällen wählen Ärzte eine Zustellmethode ausgehend vom Gesundheitszustand des Patienten.

Eine Infektion des Kindes bei der Geburt kann nur aus dem Blut der Mutter in dem Moment erfolgen, in dem das Baby den Geburtskanal passiert. Wenn sich das medizinische Personal der Krankheit der arbeitenden Frau bewusst ist, ist die Infektion des Kindes nahezu unmöglich - nicht mehr als 4% der Fälle. Die Erfahrung und Professionalität der Ärzte wird dazu beitragen, den Kontakt des Säuglings mit dem Blutkreislauf der Mutter so weit wie möglich zu unterbinden. In einigen Fällen wird ein Notfall-Kaiserschnitt durchgeführt. Lesen Sie mehr über den Kaiserschnitt →

Prävention von Hepatitis C

Während der Schwangerschaftsplanung sollte jede Frau auf das Vorhandensein des Hepatitis-C-Virus im Blut getestet werden.Wenn die Infektion normalerweise bei Kontakt mit der Blutabgabe eines Kranken auftritt, sollten Sie versuchen, Wechselwirkungen mit dieser physiologischen Umgebung zu vermeiden.

Sie können keine gewöhnlichen Nadeln, Wasser, Geschirre und Watte, dh alle für die Injektion verwendeten Artikel, verwenden. Alle medizinischen Instrumente und Verbände müssen wegwerfbar oder sterilisiert sein. Sie können auch keine Zahnbürsten, Maniküreobjekte oder Ohrringe anderer Personen verwenden, da das Virus bis zu 4 Tage auf all diesen Dingen lebensfähig bleiben kann.

Piercing und Tätowierungen sollten mit einem sterilen Einwegmaterial hergestellt werden. Wunden und Verletzungen am Körper müssen mit Antiseptika, medizinischem Leim oder sterilen Pflastern desinfiziert werden. Beim Eingehen intimer Beziehungen mit verschiedenen Partnern sollten Kondome verwendet werden.

Es sollte beachtet werden, dass die meisten Frauen, die während der Schwangerschaft mit Hepatitis C konfrontiert sind, ihr Leben für beendet halten. Aber ärgern Sie sich nicht und gehen Sie in Depressionen, so dass Sie sich und Ihr Kind nur noch mehr verletzen können. In der Praxis konnten viele Frauen, die nach einer Hepatitis-C-Behandlung oder dagegen schwanger werden, vollkommen gesunde Kinder ertragen und gebären.

Autor: Olga Rogozhkina, Arzt,
speziell für Mama66.ru

Nützliches Video über den Verlauf der Schwangerschaft vor dem Hintergrund der Hepatitis C

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Behandlung, Symptome, Drogen

Wie infiziert man sich nicht mit der Hepatitis eines Kindes?

Zusammenfassung des Artikels:

Das eigentliche Problem dieses Jahrhunderts ist zu chronischen Infektionskrankheiten geworden, die durch Viren verursacht werden. Hepatitis C ist einer von ihnen: Fast jeder weiß, wie diese Krankheit übertragen wird - durch Blut. Aber nur wenige ahnen, warum es so schwer ist, damit zu kämpfen, weshalb viele Patienten eine solche Diagnose als Urteil betrachten.

Was sind gefährliche Viren?

Kein Wunder, dass Biologen Viren getrennt von allen anderen lebenden Organismen beschreiben:

  • Im großen und ganzen leben sie nicht.
  • Sie sind eine Reihe von Nukleinsäuren, die eine bestimmte Funktion erfüllen sollen.
  • Sie können nur in der Zelle existieren, im Körper des Trägers.
  • Sie haben ihren gewohnten Lebensraum verloren und leben nicht länger als einige Tage.
  • Sie sind in der Lage, aufgrund ihrer eigenen Proteine ​​die Leistung der Zellen zu beeinflussen, in denen sie leben.

Es ist einfach so, dass fast alle Prozesse im Körper durch Protein reguliert werden. DNA ist ein komplexes Proteinmolekül. Auf genetischer Ebene wird das gesamte Programm der Existenz gelegt. Durch das Ändern kann das Virus die infizierten Zellen dazu bringen, neue Viren zu synthetisieren. Und noch mehr als das, wenn eine infizierte Zelle sich teilt und eine neue gebildet wird, wird sie auch aufgrund einer Änderung des genetischen Programms der Tochterzelle infiziert.

Unter solchen Bedingungen ist es manchmal einfach unmöglich, mit dem Virus fertig zu werden, denn um jeden Virion zu töten, muss der gesamte Körper zerstört werden. Es ist klar, dass sich aus therapeutischen Gründen niemand damit beschäftigen wird.

Wie bekommst du Hepatitis C?

Es gibt drei Hauptwege für die Übertragung des Hepatitis-C-Virus:

Während des Geschlechtsverkehrs

Von der Mutter zum Kind

Am häufigsten tritt dies bei wiederholter Verwendung nicht steriler Nadeln auf.

Obwohl Spermien eine kleine Menge Virus enthalten, ist eine Infektion trotzdem möglich.

Während der fötalen Entwicklung tritt keine Infektion auf, das Virus passiert die Plazenta nicht.

Es gibt Fälle von Infektionen durch Gesundheitspersonal, es ist möglich, während der Operationen zu übertragen.

Die Chance, "Hepatitis" zu "fangen", beträgt 1:20, bei einer großen Anzahl von Partnern steigt die Wahrscheinlichkeit.

Infektion direkt während der Geburt durch Kontakt mit dem Blut der Mutter.

Jeder 25. Patient wurde während einer Bluttransfusion mit Hepatitis "belohnt".

Die Möglichkeit der Übertragung des Virus durch mündlichen Kontakt ist nicht belegt.

Das Virus dringt nicht in die Milch ein, sondern nur durch Blut.

Nach dem Stillen lieber noch aufgeben. Während der Stillzeit gibt es oft Risse im Halo-Bereich, Blutungen sind möglich. Wenn die Mutter an einer Infektion leidet, ist es besser, das Kind nicht einem Infektionsrisiko auszusetzen, wenn es so leicht zu vermeiden ist.

Wir empfehlen, das Video anzusehen, in dem sie ausführlich über die Funktionsweise der Leber für diese Person, über die Symptome und Methoden der Infektion mit Hepatitis C, die sich hauptsächlich auf dieses gefährliche Virus auswirkt, sprechen:

Kann ein Kind Hepatitis bekommen?

Bei Kindern gibt es keinen besonderen Schutz, der sie vor den schädlichen Auswirkungen des Hepatitis-C-Virus schützen kann.

Hier ist nur bei Babys die Wahrscheinlichkeit geringer, dass Bluttransfusionen, chirurgische Eingriffe und die Verwendung nicht steriler Nadeln während der Injektion auftreten:

  1. Das Infektionsrisiko bei Kindern ist im Vergleich zu Erwachsenen signifikant geringer.
  2. Die hauptsächliche Altersgruppe, die an diesem Virus leidet, ist die Jugend.
  3. Im Zusammenhang mit einem geschwächten Immunsystem kann die Erkrankung bei Kindern komplexer auftreten.
  4. Bei Kindern wird die Krankheit oft chronisch, was in der Zukunft Probleme bereitet.
  5. Die Leberaktivität nimmt ab und die Synthese einer richtigen Menge an Proteinen, die für ein normales Wachstum notwendig sind, ist beendet.

Meistens werden kranke Kinder von infizierten Eltern geboren. Der Infektionsprozess selbst tritt während der Passage durch den Geburtskanal auf. Deshalb ist die rechtzeitige Diagnose der Erkrankung und die Rücksprache mit dem Geburtshelfer vor der Empfängnis von Bedeutung.

Heute sind 20 absolut gesunde Kinder in 20 kranken Müttern geboren, wofür wir dank moderner Medizin und dem Fleiß der Eltern sagen können. Aber eine gute Statistik garantiert nicht, dass genau dieser von 20 Fällen fehlt.

Wird Hepatitis C durch Speichel übertragen?

Es gibt einfach eine Menge Vorurteile gegenüber Hepatitis. Natürlich ist die Krankheit ansteckend, chronisch und gefährlich, daher müssen die Menschen auf der Hut sein. Aber nicht in demselben Maße:

  • Einige Leute glauben ernsthaft, dass es auch infiziert sein kann, wenn man sich im selben Raum mit einem Patienten befindet.
  • Andere glauben, dass Sie mit einem banalen Kuss die Infektion „einfangen“ können.
  • Beim Händeschütteln oder bei Verwendung einer Schüssel werden Sie auch nicht infiziert.

Besorgnis über Speichel scheint nicht so unbegründet zu sein. Vor einigen Jahrzehnten führten Wissenschaftler jedoch Forschungen durch, bei denen festgestellt wurde, dass nur im Blut und im Samen genügend Virionen für eine Infektion enthalten sind.

Andere biologische Flüssigkeiten werden nicht mit der Krankheit „belohnt“, selbst wenn die Immunität geschwächt ist.

Es gibt jedoch erwiesene Tatsachen einer Infektion mit einer einzelnen Zahnbürste. Tatsache ist, dass sich darin Blutpartikel befinden können, in denen das Virus unter günstigen Bedingungen bis zu 3 Tage leben kann. Und da Menschen mindestens einmal am Tag die Zähne putzen, können Sie sich einem sehr unangenehmen Problem stellen. Einige sinnvolle Maßnahmen, um sich vor der Infektionsquelle zu schützen, lohnt sich.

Latenter Verlauf der Hepatitis C

Hepatitis C hat einen weiteren sehr unangenehmen Moment:

  • Am häufigsten verläuft der Infektionsprozess asymptomatisch.
  • Bis zu einer bestimmten Zeit ahnt eine Person nicht einmal, dass sie ernsthaft krank ist.
  • In der Leber treten Veränderungen auf, wenn Hepatozyten besiegt werden.
  • Bis zu einem gewissen Punkt kompensieren die Zellen, die in den Rängen verbleiben, die Verletzung.
  • An einem nicht sehr schönen Tag kommt es zu einer Kompensation, alle Symptome einer Leberschädigung manifestieren sich.

"Zärtlicher Killer" kann einen Patienten plötzlich in die "ewige Ruhe" schicken. Hier liegt ein weiterer Haken, bis es schlimmer wird, der Patient ist zuversichtlich in Bezug auf seine Gesundheit und hält es nicht für notwendig, alle Empfehlungen des Arztes strikt einzuhalten. Die Kenntnis Ihres Zustands kann zu spät kommen.

Manchmal wird eine Infektion bei Routineüberprüfungen ganz unerwartet entdeckt. Im Blut erkennen sie Antikörper, die der Körper als Reaktion auf das Eindringen des Virus in den Körper produziert. Die Feststellung erfolgt also nach "Indizienbeweis".

Hepatitis-Risiko

Die Übertragung des Hepatitis-C-Virus kann auftreten:

  1. Von der Mutter zum Kind.
  2. Während der Bluttransfusion.
  3. Mit medizinischen Manipulationen.
  4. Aufgrund der Verwendung von nicht sterilen Nadeln und Spritzen.
  5. In Verbindung mit ungeschütztem Sex.

Eine große Schicht von Patienten sind Drogenabhängige. Zuvor war ihr Prozentsatz etwas niedriger, da in ihrer Nische eine Infektion durch Bluttransfusionen und Infektionen während der Geburt stattfand. Heute wurden jedoch relativ wirksame Maßnahmen zur Bekämpfung der Ausbreitung des Virus entwickelt.

Das Blut aller Spender wird auf Infektionskrankheiten, einschließlich Hepatitis C, geprüft. Geburtshelfer planen im Voraus Optionen zur Auflösung der Geburt, wenn Informationen zum Status der Mutter vorliegen.

Aber unter Drogenabhängigen hat sich im letzten Jahrzehnt nichts wirklich geändert. So verwenden Sie eine Spritze für mehrere Personen gleichzeitig und fahren Sie fort. Und mit jeder solchen Injektion steigt die Wahrscheinlichkeit einer Infektion nur und neigt letztendlich zur Einheit.

Um sich vor der Krankheit zu schützen, müssen Sie so viel wie möglich darüber wissen. Es genügt, einige Fragen zu stellen - was ist Hepatitis C, wie wird sie übertragen, kann ein Patient geheilt werden?

Video: Methoden der Übertragung von Hepatitis C

In diesem Video wird Ihnen ein Gastarzt, Yevgeny Isotikov, erzählen, auf welche Weise das Hepatitis-C-Virus am häufigsten übertragen wird und wie Sie Ihren Körper davor schützen können: