Methoden zur Behandlung der Gallenblase bei Kindern

Probleme mit der Arbeit des Verdauungssystems Ihres Kindes stehen der Mehrheit der Eltern gegenüber. Solche Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts werden von unangenehmen Symptomen wie Verstopfung, Durchfall, Übelkeit und Erbrechen begleitet. Oft sind diese pathologischen Prozesse von Schmerzen und Bauchschmerzen begleitet. Nicht immer sind solche negativen äußeren Manifestationen mit der Arbeit des Darms oder des Magens verbunden. Ein ähnliches Krankheitsbild ist auch charakteristisch für Erkrankungen eines so wichtigen Organs des Gallensystems unseres Körpers wie der Gallenblase.

War die Pathologie dieses inneren Organs zuvor für Menschen über vierzig Jahre charakteristisch, sind die Erkrankungen der Gallenblase in jüngster Zeit viel jünger geworden und können sogar bei einem Kind auftreten. Da die Symptome solcher Erkrankungen mit vielen anderen Pathologien des Verdauungssystems vergleichbar sind, ist es für eine genaue Diagnose erforderlich, einen Gastroenterologen zu konsultieren, der anhand von Instrumenten- und Labordiagnosedaten die Art der Erkrankung genau bestimmt und eine wirksame und sichere Behandlung vorschreibt.

In diesem Artikel werden wir die Hauptfunktionen der Gallenblase, die häufigsten bei Kindern auftretenden Pathologien dieses Organs, sowie die derzeit bei Kindern angewandte Gallenblasenbehandlung untersuchen. Die Behandlung kann sehr unterschiedlich sein, aber vor allem - sie sollte nur von einem qualifizierten Spezialisten verordnet werden.

Gallenblase bei Kindern und Erwachsenen - die Hauptfunktionen

Das Gallensystem unseres Körpers besteht aus der Leber, der Gallenblase und dem Gallengangssystem. Die Blase selbst befindet sich im Bereich des rechten Hypochondriums direkt unter der Leber in einer speziellen Box. Eine normal funktionierende Gallenblase bei einem Kind (wie auch bei einem Erwachsenen) erfüllt die folgenden wichtigen Funktionen:

• die Ansammlung und Speicherung von Galle, die kontinuierlich die Leber produziert;
• es auf die optimale Konsistenz bringen;
• Injektion dieser hepatischen Sekretion in den Zwölffingerdarm durch Aufnahme von Nahrungsmitteln im Magen-Darm-Trakt.

Die Galle für die normale Verdauung ist eine sehr wichtige Substanz, deren Hauptzweck folgende ist:

1. Emulgierung (Spaltung) von schweren Fetten;
2. Neutralisierung von im Magensaft enthaltenem Pepsin;
3. Unterstützung bei der Synthese von Mizellen;
4. eine Steigerung der Hormonproduktion im Darm;
5. Verhindern des Anhaftens von Proteinmolekülen und Bakterien;
6. Aufrechterhaltung des normalen Zustands der Darmflora.

Zusätzlich zu den oben genannten Funktionen stimuliert Galle die Schleimbildung und Motilität der Verdauungsorgane und wirkt auch am Abbau von Proteinen mit.

Und die normale Arbeit des Pankreas hängt auch von der Quantität und Qualität dieses hepatischen Sekretes ab.

Erkrankungen der Gallenblase, die in der Kindheit auftreten

Alle Erkrankungen dieses Organs bei einem Kind können nach dem Prinzip der Ursachen gruppiert werden, die sie provozieren. Dies sind die Gründe:

• funktionelle Krankheiten. Für diese Gruppe von Pathologien ist eine Verletzung der normalen Beweglichkeit des Organs selbst und seiner Kanäle charakteristisch. In der Medizin werden solche Erkrankungen als Dyskinesien bezeichnet, die in hyperkinetische (zu starke Kontraktilität der Wände der Blase und / oder ihrer Kanäle) und hypokinetische (im Gegenteil zu schwache Kontraktilität der Muskeln des Organs) unterteilt werden.
• Pathologien entzündlicher Natur. Diese Gruppe von Krankheiten entwickelt sich als Folge akuter oder chronischer Entzündungen infolge von Begleiterkrankungen oder einer infektiösen Läsion. Diese Krankheiten werden unterteilt in Cholezystitis (Entzündung der Wände des Organs selbst), Cholangitis (Entzündung der Gallengänge) und Cholecystocholangitis (allgemeine Entzündung der Blase und Kanäle). Bei einem Kind sind solche Erkrankungen durchaus möglich;
• Stoffwechselerkrankungen, die als Folge von Störungen des normalen Metabolismus von Cholesterin, Gallensubstanz (Bilirubin) und Gallensäuren auftreten. Infolge dieser Störungen ändert sich die chemische Zusammensetzung der Galle, was zum Auftreten von Gallensteinen führt. Darüber hinaus kann Cholelithiasis auch eine Cholestase (Stagnation der Galle bei einem Kind in der Blasenhöhle) hervorrufen, deren Ursache Dyskinesien, Entzündungen und andere pathologische Prozesse sein können, die den Gallenfluss behindern;
• angeborene Fehlbildungen dieses Organs, die eine Störung seiner normalen Funktion verursachen (bei Neugeborenen zu finden). Zu diesen Erkrankungen gehören die Beugung der Gallenblase, ihre vollständige Abwesenheit, Hypoplasie (Unterentwicklung) des Organs, die Lage in der Leber, die wandernde Gallenblase, ein doppeltes (zusätzliches) Organ, das Vorhandensein von inneren Trennwänden in der Organhöhle, Divertikel (Blasenbildung) der Blasenwände (nein) Öffnungen für den Abfluss der Galle) und verschiedene zystische Formationen im Organ selbst und seinen Gängen;
• parasitäre Organläsionen (Helminthen oder Giardia). Diese Gruppe von Krankheiten umfasst: Opisthorchiasis (Niederlage durch den sibirischen Deich), Giardiasis (Niederlage gegen Giardia), Fasioliasis (Infektion durch die Leberegel), Dicroceliosis (der Parasit ist der Lanceolat-Fluke) und Clonorkose (Infektion durch den chinesischen Deich);
• verschiedene Pathologien im Zusammenhang mit gutartigen und bösartigen Tumoren. In der Regel werden solche Erkrankungen selten bei einem Kind diagnostiziert.

Erkrankungen eines Organs wie der Gallenblase sowie der Gallenwege bei Kindern können aus vielen Gründen auftreten. Meistens sind solche Pathologien jedoch entweder angeboren oder hängen mit falscher Ernährung und einer falschen Ernährung mit einer sitzenden Lebensweise eines Kindes zusammen.

Das klinische Bild und die Anzeichen von Erkrankungen der Gallenblase bei Kindern

Die Symptomatologie verschiedener Erkrankungen dieses Organs bei Kindern kann variieren, die häufigsten Beschwerden bei den Erkrankungen der Gallenblase sind jedoch folgende:

1. Kinder klagen über Schmerzen auf der rechten Seite des Bauches (direkt unter den Rippen), deren Intensität nach dem Essen, bei erhöhter körperlicher Anstrengung und in Stresssituationen ansteigen kann;
2. einjährige und jüngere Kinder können während des Fütterungsprozesses reizen und weinen, da der Säugling sich nicht anders über die Unwohlsein beschweren kann;
3. es tritt Übelkeit auf, die von periodischem und unzuverlässigem Erbrechen begleitet sein kann, in deren Masse Galle vorhanden sein kann;
4. das Kind spürt einen bitteren Geschmack im Mund;
5. er leidet an Sodbrennen;
6. Dyspeptische Störungen treten auf (Diarrhoe wechselt mit Verstopfung);
7. es gibt Blähungen und Blähungen;
8. die Farbe der Kot ändert sich (Kot wird hell und Urin wird dunkel);
9. Die Haut und die Sklera der Augen werden gelblich.

Wenn ein Kind über mehrere der oben genannten Symptome auf einmal klagt, ist dies ein Signal, sich sofort an einen Therapeuten und einen Gastroenterologen zu wenden. Je früher eine genaue Diagnose gestellt wird, desto kürzer und effektiver wird die Behandlung sein.

Diagnosemethoden

Die Diagnose beginnt mit einer Hauptuntersuchung und Anamnese, auf deren Grundlage der Arzt über die Bestellung bestimmter diagnostischer Tests entscheidet. Da bei vielen Erkrankungen der Gallenblase ähnliche Symptome auftreten, sind solche Studien unverzichtbar.

Bauch Ultraschall

Auf der Grundlage der Primärdaten kann der Arzt folgende Instrumental- und Laboruntersuchungen (in Kombination und getrennt) vorschreiben:

Was tun, wenn ein Kind eine Gallenstase hat?

Wenn wir das Konzept der Dyskinesie vom medizinischen in ein gemeinsames Konzept übersetzen, können wir sagen, dass es eine Bewegungsunterbrechung ist. Infolge einer Verletzung der Kontraktionen der Gallenblase und des Schließmuskels stagniert die Galle eines Kindes. Das Geheimnis kann sich normalerweise nicht aus dem Organ in den Hohlraum des Zwölffingerdarms und des Dünndarms herausheben. Solche Prozesse können sich lange entwickeln und sind völlig asymptomatisch. Wenn solche Störungen bei Kindern auftreten, sind die klinischen Manifestationen normalerweise mild. Kleinkinder können schlecht essen und klagen über Appetitlosigkeit. Schwere Symptome treten normalerweise auf, wenn pathologische Veränderungen schwerwiegend sind.

Stehende Galle bei einem Kind

Wenn alle Prozesse normal sind, erfolgt die Sekretion normalerweise in den Strukturen der Leber. Weiterhin gelangt diese Flüssigkeit in den Hohlraum der Gallenblase, wo sie sich ansammelt, synthetisiert wird und weiterhin in den Darmtrakt gelangt. Nachdem sich das verdaute Essen im Darm befindet, beginnen die Kontraktionen der Gallenblase. Mit Hilfe der Galle wird die Verarbeitung von Lipidstrukturen, die Neutralisierung von Mikroben, die Stimulierung der Darmfunktion unterstützt.

Was kann zur Stagnation der Galle führen? Wenn es zu einer Stauung der Galle im Magen kommt, führt dies zu einer Verschlechterung der Verarbeitung der aufgenommenen Nahrung in den Körper. Verdauungsstörungen werden sichtbar.

Daher ist es sehr wichtig, die Gallenstagnation so schnell wie möglich zu beseitigen. Wer hat am häufigsten Gallenstauung? In der Regel treten solche negativen Prozesse bei Kindern im Grund- oder Sekundarschulalter auf. Das allererste Symptom für die Tatsache, dass Kinder eine Galle im Magen stagnieren, sind Schmerzen im Magenkrampf oder ein dumpfer Charakter. Meist sind sie bei Kindern im Unterleib nach rechts lokalisiert, können aber auch anderen Teilen der Bauchhöhle verabreicht werden.

Welche negativen Phänomene begleiten die Akkumulation von Sekret:

• ein Geheimnis sammelt sich in einer Blase, es kann nicht unabhängig davon abgeleitet werden;
• es geht ein Verlust seiner bakteriziden Eigenschaften verloren;
• die Bildung von Steinen;
• Produkte werden nicht vollständig verdaut;
• Stoffwechsel ist gestört;
• Es gibt Störungen in den Verdauungsprozessen;
• Oft verbunden mit einer Sekundärinfektion und Infektion mit verschiedenen Arten von Parasiten.

Ursachen der Stagnation bei Kindern

Was verursacht solche negativen Prozesse? Warum fängt das Kind an, Galle- und Leberfunktionsstörungen zu stagnieren? Die Gründe für die Stagnation der Galle bei einem Kind:

1. Der allererste provozierende Faktor bei der Entstehung von Störungen ist das Fehlen einer guten Ernährung.
2. Die Biegung der Gallenblase. Der berühmte Arzt Komarovsky argumentiert, dass dieses Phänomen bei einer schädlichen, unausgewogenen Ernährung am häufigsten auftritt. Wenn Eltern gezwungen sind, das Kind zu essen, wenn es nicht will, während das Essen nicht sehr nützlich ist, trägt es zur Entwicklung der Cholestase bei. Nach einiger Zeit wird der Körper an Durchmesser zunehmen, was immer zu seiner Verformung führt.
3. Pathologische Prozesse im Darmtrakt, häufige chronische Durchfälle können ebenfalls zu Funktionsstörungen im Gallefluss beitragen.
4. Wurminvasionen, die Bekämpfung verschiedener Arten parasitischer Mikroorganismen.
5. Infektiöse Gelbsucht
6. Störungen im Funktionieren des Zentralnervensystems.

Diese Gründe wirken sich direkt auf die Tatsache aus, dass der Verdauungsprozess bei Kindern gestört ist. Daher ist es sehr wichtig, auf den Gesundheitszustand Ihres Kindes zu achten, alle Veränderungen in seinem Zustand zu bemerken und rechtzeitig einen Arzt aufzusuchen.

Symptome bei Kindern

Wenn die Galle in der Gallenblase stagniert, geht dies mit bestimmten klinischen Manifestationen einher. Eltern sollten wissen, welche Symptome auf die Entwicklung der Cholestase hindeuten. Wenn die Neutralisierung der Erreger durch die Galle aufhört, beginnt der Entzündungsprozess. Intensive schmerzhafte Empfindungen treten auf, sie befinden sich in der rechten Beckenkammerregion. Die Art der Schmerzen kann unterschiedlich sein - stumpf, krampfartig, akut.

Darüber hinaus verschwinden Symptome wie Störungen des Stuhlgangs, ein Verbitterungsgefühl im Mund, Beschwerden im Darmbereich (häufiger tritt dieses Phänomen nach der Einnahme von Süßigkeiten oder nach Angstzuständen des Kindes auf), oder der Appetit verschlechtert sich erheblich, es treten periodische Kopfschmerzen auf. Übelkeit und Erbrechen können auftreten. Es gibt Durchfall, während der Darminhalt normalerweise sehr leicht ist.

Wie wirkt sich eine Stagnation der Galle auf die Haut aus? Gelbsucht kann auf der Haut auftreten, die Integumente des Gesichts werden mit Akne bedeckt, Pickel erscheinen auf der Haut als Folge einer Verschlimmerung der Cholestase oder Cholelithiasis, manchmal gibt es viele davon. Gelbfärbung der Augäpfel wird ebenfalls beobachtet, und auf der Oberfläche der Zunge ist eine gelbe Patina zu sehen (Foto). Das Baby kann sich im Mund verbittert fühlen.

Subfebrile Körpertemperatur kann lange Zeit beobachtet werden. Die aufgelisteten Zeichen können zusammen oder getrennt sein, aber alle sollten alarmierend sein und die Aufmerksamkeit der Eltern auf sich ziehen. Es ist wichtig, so bald wie möglich einen Arzt zu konsultieren, um Komplikationen und Konsequenzen zu vermeiden, die durch Gallenstauung für den Körper verursacht werden können. Das Auftreten von Anzeichen bei Säuglingen sollte die Eltern ebenfalls alarmieren. Während Durchfall mit Gallenstauung bringen traditionelle Medikamente in der Regel keine Wirkung. Die Symptome und die Behandlung der Erkrankung hängen eng zusammen, da die Dauer der therapeutischen Wirkung und die vorgeschriebenen Dosierungen der Arzneimittel von der Schwere der Symptome abhängen.

Was verursacht die Stagnation der Galle bei einem Kind? Die gefährlichste Komplikation dieser Krankheit ist die Entwicklung einer Gallensteinerkrankung.

Wie kann man die Galle stagnieren?

Um die Diagnose einer Gallenstase zu bestätigen, schreibt der Arzt folgende Aktivitäten vor: Blutentnahme für allgemeine Analysen, Ultraschalluntersuchung der Bauchhöhle, Gastroskopie, Tests auf parasitäre Infektionen. Diese Pathologie ist eine Funktionsstörung, die jedoch noch behandelt werden muss, um in Zukunft eine Cholezystitis bei einem Kind zu verhindern. Aus dem Stillstand der Galle entscheidet nach vorbereitenden diagnostischen Maßnahmen nur der Arzt.

Wie kann man die Galle in der Gallenblase zum Stillstand bringen? Ein sehr wichtiger Faktor bei der Behandlung ist die Ernennung der richtigen Diät. Die Leistung sollte gebrochen sein. Es ist wichtig, den Tagesablauf des Säuglings und älterer Kinder zu beachten. Sie dürfen nicht zu viel essen, essen aber ein wenig, aber oft (mindestens 6 Hauptmahlzeiten). Die Behandlung beinhaltet den Ausschluss von gebratenen, würzigen, fetthaltigen Lebensmitteln, eingelegten und konservierten Speisen, Wurstwaren.

Um eine Magenerkrankung loszuwerden, verschreibt der Arzt Medikamente für Kinder. Um die Cholestase aufzulösen, werden Sedativa verschrieben, um die Funktion des Zentralnervensystems zu verbessern. Meistens beginnt das Loslassen dieses Zustands mit Abkochungen und Infusionen von Baldrian und Weißdorn. Solche Pflanzen helfen, die neurogene Ätiologie der Krankheit zu beseitigen. Die Galle kommt mit Hilfe von Choleretika und Cholespasmolytika aus dem Körper.

Die Behandlungsmethoden umfassen die Behandlung mit krampflösenden Medikamenten, die die Sekretionsfunktion erhöhen. Der Arzt verschreibt auch choleretische Medikamente. Antibakterielle Medikamente sind in der Behandlung obligatorisch.

Komarovsky Tips für die Behandlung der Galle-Stagnation bei Kindern

Dr. Komarovsky empfiehlt die Behandlung mit choleretischen Medikamenten. Die Behandlung von Gallenstauungen wird mit Hilfe von Noshpy oder anderen krampflösenden, choleretischen Medikamenten durchgeführt. Achten Sie darauf, die fraktionierte Ernährung und die Verwendung von Mineralwasser zu respektieren.

Der Arzt rät, Kinder nicht mit Gewalt zu füttern. Dies wird nur den Zustand verschlechtern und eine Verschlimmerung der Krankheit bewirken. Wenn der Körper des Kindes Nahrung benötigt, wird er es selbst sagen. Und wenn Sie ihn zum Essen zwingen, kann dies in naher Zukunft negative Auswirkungen auf das Verdauungssystem haben. Der Sekretabfluss wird gestört, er wird von unangenehmen Symptomen begleitet.

Gallenblasendyskinesie bei Kindern: Ursachen und Behandlung

Gründe

• Unsachgemäße Ernährung. Der Körper der Kinder ist sehr anfällig für Nahrung, da der Magen und andere wichtige Organe, die an der Verdauung beteiligt sind, nicht vollständig ausgebildet sind und nicht für schwere Belastungen bereit sind.
• Daher ist die Verwendung eines Kindes sehr fettig und gebratene Lebensmittel können zur Entwicklung dieser Krankheit führen. Nicht immer halten sich die Eltern an spezielle Diäten und füttern ihre Töchter und Söhne ausschließlich mit gedünstetem und gekochtem Essen. Die meisten sind der Meinung, dass das Baby nach einem Jahr vom „normalen“ Tisch essen kann. Dies ist ein großer Fehler, da der Körper des Babys für solche Belastungen nicht bereit ist.
• Probleme mit den Verdauungsorganen. Sehr häufig geht die Gallendyskinesie mit Erkrankungen wie Gastritis, Pankreatitis usw. einher.
• Hepatitis Heute tragen viele Kinder dieses Virus.
• Würmer In der Regel richten Würmer den Körper der Kinder stark an, da sie alle notwendigen Nährstoffe aufnehmen. Außerdem können aufgrund ihrer zerstörerischen Aktionen Probleme mit der Gallenblase auftreten.
• Darminfektion Wenn ein Zauberstab in den Körper des Babys gelangt, entwickelt er sich sofort, wodurch Symptome wie Übelkeit, Schwäche und Erbrechen hervorgerufen werden. Das Hauptsymptom von Darminfektionen ist eine Vergiftung des Körpers, unter der das Baby stark leiden kann. Ja, und eine Darminfektion kann die Entwicklung von Komplikationen auslösen, die in der Regel viel schwerwiegender sind als das ursprüngliche Problem.

• Probleme mit Hormonen. Häufig kann es in der Kindheit zu hormonellen Störungen kommen, die durch viele Faktoren ausgelöst werden. Und aufgrund solcher Störungen kann die Wahrscheinlichkeit, dass Gallendyskinesien auftreten, auftreten
• Erkrankungen des Nervensystems Das Nervensystem des Kindes ist sehr anfällig und jeder emotionale Stress kann die Entwicklung von Problemen auslösen, die später andere Krankheiten verursachen können.
• Körperliche Aktivität Fast alle Kinderärzte sagen, dass Kinder auf keinen Fall überladen werden sollten, insbesondere nicht körperlich, da ihre Körper nicht für solche Belastungen ausgelegt und nicht bereit sind.
• Schnelles Wachstum Die Ursache für die Entwicklung von Gallendyskinesien kann manchmal das rasche Wachstum des Kindes sein. Dies geschieht normalerweise nach 10 Jahren, wenn die Übergangszeit beginnt. Am häufigsten ist dies bei Jungen der Fall, da sie in 2-3 Jahren erwachsen werden und etwa die gleiche Größe wie ihre Eltern haben. Das ist einfach nicht immer der Körper hat Zeit, sich an eine solche Veränderung anzupassen.
• Allergische Reaktion Viele Leute denken, dass Allergien nicht gruselig sind und dem Körper nicht viel Schaden zufügen. Dies ist jedoch ein schwerwiegendes Missverständnis, da es sich auf unterschiedliche Weise manifestieren kann und die Ursache für ein einfaches Abschälen der Haut möglicherweise kein Wassermangel im Körper ist, sondern eine Allergie. Es ist wichtig zu wissen, dass alles mit dem Darm beginnt und oft Allergene in andere Organe eindringen und schwere Komplikationen verursachen. Und in der Regel achten Eltern nicht auf milde Manifestationen, obwohl man in diesem Moment unangenehme Folgen verhindern kann.
• Angeborene Defekte der Gallenblase

Symptome

• Schmerzen in der Leber Es kann sowohl schmerzhaft als auch paroxysmal in der Natur sein. Davon hängt alles ab. Wie schwer ist der Schaden? Normalerweise treten Schmerzen eine Stunde nach dem Essen auf. Wenn ein Kind viel isst und gleichzeitig das Essen ziemlich fettig ist, wäre der schmerzhafte Angriff viel stärker als wenn er etwas Gesünderes und weniger Schädliches essen würde. Darüber hinaus können starke Schmerzen auf benachbarte Organe wirken, wodurch das Kind noch unbehaglicher wird.
• Übelkeit und manchmal Erbrechen. Dies geschieht als Folge eines schweren Schmerzanfalls.
• Hocker brechen Es kann entweder lose Hocker sein oder umgekehrt Verstopfung. Es hängt alles von den individuellen Eigenschaften und Reaktionen auf ein solches Problem ab.
• Blutdrucksenkung
• Schneller Puls, d. H. Herzschlag, der hauptsächlich im Moment eines Schmerzanfalls auftritt
• Schlafstörungen Kinder mit dieser Krankheit sind oft schwer zu schlafen, da sie ständig Angst vor Schmerzen haben. Ja, und sie schlafen nicht gut
• Übermäßiges Schwitzen, das entweder zum Zeitpunkt eines Schmerzanfalls oder einfach während des Tages sein kann
• Kopfschmerzen
• Zusätzlich zu den oben genannten Symptomen klagt das Kind, wenn es von einem Arzt untersucht wird, über Schmerzen im Bereich des rechten Präkutums, wenn es diese Stelle berührt. Es ist zu beachten, dass bei solchen Symptomen die Körpertemperatur nicht ansteigt.
• Hypokinetische Form. Die Manifestationen dieser Form unterscheiden sich geringfügig von der hyperkinetischen Form, da sich der Schmerz normalerweise nicht auf andere Organe ausbreitet und sich nicht so akut manifestiert. Normalerweise klagt das Kind über unangenehme Schmerzen in der Leber (zeigt diesen Ort mit einem Stift). Bei Stress oder anderen starken Emotionen können die Schmerzen oft merklich ansteigen und ein Druckgefühl in der Gallenblase auftreten.

• Appetitlosigkeit, und das Kind achtet vielleicht nicht einmal auf das, was ihm so gefällt, zum Beispiel ohne Süßigkeiten oder Bananen
• Aufstoßen
• Bitterer Geschmack im Mund
• Übelkeit, die sowohl schwächend als auch schwach und sehr stark sein kann
• Probleme mit dem Hocker, meistens Verstopfung
• Flatulenz, aufgrund derer sich ein Kind über Bauchschmerzen beklagen kann

Merkmale der Symptome der Krankheit bei Kindern

• Viele gleichzeitig. Dies geschieht, wenn kein Systemstrom vorhanden ist, sondern nur Snacks.
• Eine große Menge Nahrung, die das Baby überfüttert. Dies geschieht bei Kindern, deren Eltern die Größe der Portionen bemängeln und glauben, dass das Kind fast genauso viel essen sollte wie ein Erwachsener. Ja, und weigern Sie sich zu essen, sollte er nicht
• Fast Food Jeder weiß, dass Fast Food das schädlichste ist, was es gibt. Solche Gerichte werden in einer großen Menge Pflanzenöl zubereitet, wodurch das Produkt für die Gesundheit des Kindes gefährlich wird.

Diagnose

• Ultraschalluntersuchung der Gallenblase. Während dieser Prozedur untersucht der Arzt gründlich die Struktur der Blase, ihre Kanäle, zeichnet die Abmessungen auf und untersucht, ob Geburtsfehler vorliegen, die Schmerzen verursachen können, usw. Alle Ergebnisse werden aufgezeichnet und direkt an den behandelnden Arzt weitergeleitet.
• Ultraschall vor und nach dem Frühstück. Wenn beim ursprünglichen Ultraschall einige Anomalien festgestellt wurden, muss der Arzt folgende Untersuchungen durchführen: Das Kind macht vor dem Frühstück einen Ultraschall. Dann wird das Kind zum Essen und fetthaltigen Lebensmitteln gegeben, und innerhalb einer halben Stunde oder vierzig Minuten wird ein weiterer Ultraschall durchgeführt. Während der Implementierung wird ersichtlich, wie stark die Blase schrumpft und welche Form der Erkrankung im Baby vorliegt.
• Duodenal klingt. Um diese Studie durchzuführen, ist es notwendig, das Kind gut vorzubereiten, da es ziemlich lange dauert und das Verfahren sehr unangenehm ist. So wird eine Sonde in den Zwölffingerdarm eingeführt, durch die eine Untersuchung der Galle durchgeführt wird. Dazu einige Proben entnehmen. Zwar wird diese Methode heutzutage sehr selten angewendet, da ein seltenes Kind dieser Prozedur standhalten kann.
• Röntgen Diese Studie wurde nicht für alle Kinder durchgeführt, sondern nur für diejenigen, die nach Ultraschallergebnissen angeborene Missbildungen der Gallenblase und ihrer Gallengänge feststellten.
• Endoskopische retrograde Cholangiopankreatographie. Diese Forschung ist sehr ernst und wird nur zu besonderen Zwecken eines Spezialisten durchgeführt.

Behandlung

• Es ist notwendig, das Baby etwa vier- bis fünfmal am Tag und in kleinen Portionen zu essen, damit die Gallenblase so wenig wie möglich belastet wird.
• Es ist notwendig, das Kind zu bestimmten Zeiten strikt zu füttern, und der Abstand zwischen den Fütterungen sollte immer gleich sein (etwa 3 Stunden).
• Kochen ist am besten für ein Paar oder einfach nur zum Kochen. Außerdem ist es besser, pürierte figurative Nahrung zu geben oder gut zu zerkleinern
• Es ist notwendig, solche Produkte wie Schmalz, gebratene Gerichte, Hülsenfrüchte, Nüsse, Süßigkeiten, Brötchen von süßem Teig, Sprudelwasser usw. auszuschließen.
• In der Ernährung sollten leicht verdauliche Kohlenhydrate enthalten sein, die aus Eibisch, Eibisch, Marmelade gewonnen werden können. Sowie andere Produkte - saure Sahne, Butter, Käse und nicht scharf, Rüben, Karotten, alle frischen Früchte sowie Erdbeeren und Himbeeren

• Medikamente, die helfen, die glatten Muskeln zu entspannen. Normalerweise ist es No-shpa, Odeston.
• Medikamente, die das Nervensystem beruhigen. Normalerweise ist es Baldrian oder Motherwort
• Magnesium
• Nur ein Arzt kann ein bestimmtes Medikament verschreiben, da alle Nebenwirkungen und Kontraindikationen haben.

Wenn ein Kind selten Exazerbationen hat und die Schmerzen ihn nicht stören, empfiehlt der Arzt möglicherweise das Trinken von Mineralwasser wie Slavyanovskaya, Essentuki.

• Behandlung der hypomotorischen Form. Für Kinder, die diese bestimmte Form der Krankheit gefunden haben, gibt es mehrere andere Empfehlungen. Sie müssen sich also an das tägliche Regime halten und deutlich Wachphasen und Schlaf wechseln, um das Nervensystem zu beruhigen. Natürlich ist auch ein aktiver Lebensstil ohne große Belastungen zu empfehlen.
• Bei dieser Form wird der Ton dagegen reduziert. Und so sollten in der Diät Produkte vorherrschen, die dazu beitragen, sie zu erhöhen. Es ist also besser, Milch, Sauerrahm und Obst zu essen.

Was tun, wenn ein Kind eine vergrößerte Gallenblase hat?

Jede Mutter ist um die Gesundheit ihres Kindes besorgt. Der junge Körper wächst immer noch, daher ist es sehr wichtig, dass keine Pathologie der inneren Organe seine gesunde Entwicklung nicht behindert. Wenn nach den Ergebnissen des Ultraschalls die Gallenblase Ihres Kindes vergrößert wird, können wir über Störungen im Verdauungstrakt sprechen, die ihm große Beschwerden und Schmerzen bereiten.

Bei einem Kind kann eine Vergrößerung der Gallenblase durch verschiedene Erkrankungen verursacht werden, in jedem Fall ist jedoch eine geeignete Behandlung erforderlich. Das häufigste Problem bei Kindern ist Gallendyskinesie (etwa 80% aller Besuche bei einem Gastroenterologen).

Wie funktioniert die Gallenblase?

Gallenblase (Cholecystis) ist ein Organ des Verdauungssystems, das an der Ansammlung und Freisetzung von Galle in den Dünndarm beteiligt ist. Wenn der Appetit Ihres Kindes aufwacht, bereitet sich das gesamte Verdauungssystem seines Körpers auf das Essen vor. Die Gallenblase sammelt Galle, den Pankreas - Pankreassaft und nur vom Magen in den Darm gelangt Nahrung, ebenso wie die enzymatische Verarbeitung und weitere Verdauung.

Die Galle wird von der Leber ausgeschieden und sammelt sich anschließend in der Gallenblase an. Ihre Rolle im Körper besteht darin, am Abbau komplexer Fette und an der Aktivierung von Darmverdauungsprozessen teilzunehmen. Die Wände des Nasendarms werden durch die Wirkung von Gallensäure irritiert, und der Körper erhält ein Signal, dass die Darmbeweglichkeit aktiviert werden muss.

Galle ist auch an der Beseitigung von Verbindungen wie Cholesterin aus dem Körper beteiligt. Die Nieren können diese Aufgabe nicht bewältigen, daher wird das Cholesterin durch Gallensäure eliminiert.

Die Funktionen der Galle im menschlichen Körper sind wie folgt:

• Lebensmittelverarbeitung, Aufteilen von komplexen Fetten;
• Starten von Darmverdauungsprozessen;
• Teilnahme am Ausscheidungssystem des Körpers;
• Neutralisierung des Magenenzyms Pepsin (gefährlich für die Arbeit von Pankreasenzymen);
• Stimulierung der Schleimproduktion.

Verwandte Symptome

Da die Galle an der Assimilation mehrerer fettlöslicher Vitamine beteiligt ist, hat ein Kind mit Cholecystis-Erkrankungen ein blasses Aussehen, einen gräulichen Hautton und autonome Erkrankungen sind häufig. Es wird träge, inaktiv, in den Mundwinkeln sieht man "Bündel" und das Weiß der Augen bekommt eine ungesunde gelbliche Tönung.

Je nach Art der Erkrankung können folgende Symptome auftreten:

• stechende oder schmerzende Schmerzen im rechten Hypochondrium;
• Schmerzen schlimmer beim Essen;
• im Mund ist ein bitterer Geschmack;
• Sprache "überlegen";
• emotionale Überanstrengung verstärkt negative Symptome;
• unangenehme Empfindungen sind vielfältig und veränderlich.

In seltenen Fällen sind Beschwerden von Übelkeit und noch seltener - Erbrechen begleitet. Übelkeit und Erbrechen sind gefährliche Symptome, die auf die Entwicklung einer Cholezystitis (Entzündung der Gallenblase) hindeuten können.

Gründe

Gallenblasenvergrößerung tritt aufgrund einer Stagnation der Galle auf. Bei Funktionsstörungen oder der Überlappung des Gallenflusses durch Polypen und Tumoren fällt es nicht mehr in den Zwölffingerdarm und sammelt sich in der Blase. Der Körper selbst vergrößert sich, als wäre ein Gummiball mit Wasser gefüllt.

Apropos Funktionsstörungen (Dyskinesien) sollten auch die folgenden provozierenden Faktoren beachtet werden:

1. Genetische Veranlagung.
2. Angeborene Exzesse und Verengung des Halses und des Körpers der Gallenblase.
3. Chronische Infektion (Adenoide, Tonsillitis und sogar Karies).
4. Emotionale Probleme im Leben eines Kindes, Neurose.
5. Das Essen entspricht nicht dem Regime oder "Ich möchte nicht", schlechtes Essen.

Abgesehen davon ist der fünfte Punkt erwähnenswert: "Ich will kein Essen durch". Viele Eltern neigen dazu, ihre Kinder nach einem Zeitplan oder wenn sie Zeit haben, zu füttern. Das Hungergefühl ist jedoch ein Signal für die Bereitschaft unseres Körpers, Nahrung zu sich zu nehmen. Zwangsernährung führt dazu, dass die Gallenblase nach und nach Galle ausscheidet. Wenn Ihr Kind sich weigert, das Abendessen zu kochen, drücken Sie es nicht, sondern warten Sie, bis es danach fragt.

Mögliche Erkrankungen der Gallenblase

Veränderbare Organe, Schmerzen und andere Symptome können auf die Entwicklung der Krankheit hinweisen. Welche Erkrankungen der Gallenblase treten bei Kindern häufiger auf?

Gallendyskinesien

Dies ist die häufigste Erkrankung bei Kindern. Ihre Gründe liegen im Übergang von zu Hause zu Schulmahlzeiten, in wechselnden Tagesmustern und emotionaler Überlastung, die mit dem Schulbeginn in Verbindung gebracht werden kann.

Gallendyskinesie ist zwei Arten: hyperkinetisch und hypokinetisch.

Hyperkinetische Dyskinesie besteht in der Verbesserung der motorischen Funktion der Cholezystis und als Folge davon, dass sich die Schließmuskeln (Muskellöcher) nicht ausreichend weit öffnen können. Dies verursacht starke Schmerzen, ist jedoch in der Regel kurzfristig (findet innerhalb einer Stunde statt).

Hypokinetische Dyskinesien sind durch einen unzureichenden Tonus der Gallenblase und ihre schwachen Kontraktionen gekennzeichnet. Der Schmerz ist nicht akut, sondern stumpf und schmerzt in der Natur.

Chronische Cholezystitis

Chronische Cholezystitis ist eine Entzündung der Gallenblase, die häufig durch Infektionserreger verursacht wird: von Escherichia coli bis Staphylococcus aureus. Die Krankheit führt zu einer Verletzung des Abflusses der Galle und zu Veränderungen in ihrer Zusammensetzung sowie zur Bildung von Steinen. Schmerz erinnert stark an Leberkoliken, Bestrahlung (Ausbreitung) in den Rückenmuskeln. Dies geht mit Erbrechen einher und bringt keine Erleichterung.

Da Kinder oft schmutzige Hände in den Mund ziehen, ist die Entwicklung einer infektiösen Entzündung wahrscheinlicher. Zur Vorbeugung müssen sie sich vor dem Essen die Hände waschen.

Tumoren der Gallenblase und der Gallengänge

Die gefährlichste Pathologie der Gallenblase sind Tumore. Sie sind in gutartige und bösartige (Gallenblasenkrebs) unterteilt. In den frühen Stadien der Krankheit ist es ziemlich schwierig, das Vorhandensein eines Tumors festzustellen, der Arzt kann eine "Cholezystitis" falsch diagnostizieren und erst dann benigne Läsionen ("Polypen") entdecken. Die Behandlung ist nur durch eine Operation möglich.

Cholezystomegalie im Fötus während der Schwangerschaft

Die Gallenblase des Fötus kann ab der 15. Entwicklungswoche per Ultraschall sichtbar gemacht werden. Selten, aber es passiert - nach einer Ultraschalluntersuchung informiert Sie der Diagnostiker, dass der Fötus eine erhöhte Gallenblase (Cholezystomegalie) hat. Keine Panik Die diagnostischen Ergebnisse können auf eine funktionelle Beeinträchtigung oder Infektion hinweisen, der Fötus kann sich jedoch in der nachfolgenden Schwangerschaft unwillkürlich wieder normalisieren.

Die Hauptsache ist, die Veränderungen ständig zu überwachen, den Fötus regelmäßig zu untersuchen und weniger nervös zu sein, da Stress die Gesundheit des Babys beeinträchtigt.

Cholezystomegalie beim Fötus kann auch ein Merkmal der anatomischen Entwicklung sein, daher ist daran nichts auszusetzen.

Es bestand auch kein Zusammenhang zwischen dem Konsum der Mutter an fetthaltigen Lebensmitteln und der Zunahme der Gallenblase beim Fötus.

Wie behandeln?

Wenn im Fötus eine Zunahme der Cholezystis festgestellt wird - keinesfalls. Es ist notwendig, beim Arzt beobachtet zu werden und den Zustand der Gallenblase in der Dynamik zu betrachten.

Die Behandlung eines erwachsenen Kindes hängt von der Krankheit ab. Beispielsweise besteht die Therapie der Gallendyskinesie aus choleretischen Medikamenten und einer Diät, und die Ernährung ist von größter Bedeutung. Es ist notwendig, Mahlzeiten aufzuteilen und Lebensmittel mit mittlerer Temperatur zu mischen.

Produkte mit vergrößerter Gallenblase verboten:

• starke Fleisch- und Pilzbrühen;
• geräucherte Würstchen;
• Würzige Gewürze und Gewürze;
• Rettich, Sauerampfer;
• Konserven;
• Schokolade, Kaffee;
• Gebäck;
• kohlensäurehaltige Getränke;
• Kaugummi.

Sie können auch mit Hilfe von Kräuter-Cholagog-Infusionen behandeln: Dekokte von Maissamen, Johanniskraut und Schafgarbe. Während der Exazerbation werden sie einen Monat lang getrunken, dann ein halbes Jahr lang 14 Tage im Monat.

Die medikamentöse Behandlung kann nur von einem Arzt durchgeführt werden. Er verschreibt die entsprechenden Medikamente, legt die Dosierung fest. Die Behandlung mit choleretischen Medikamenten sollte sechs Monate bis zu einem Jahr dauern.

Prävention

1. Machen Sie eine rechtzeitige zahnärztliche Behandlung, da selbst eine geringfügige Infektion eine Verschlimmerung verursachen kann.
2. Es ist sehr wichtig, das Kind vor Stress zu schützen!
3. Es ist sinnvoll, dem Kind im Frühjahr Vitamine zu geben.
4. Härten sowie allgemeine Kräftigungsmaßnahmen für den Körper sind eine hervorragende Vorbeugung.

In diesem Video spricht der bekannte Kinderarzt Yevgeny Komarovsky anschaulich über die Ursachen von Problemen in der Gallenblase und im Pankreas bei Kindern.

Gallenblase bei Kindern: Funktionen, Krankheiten, Diagnose, Behandlung

Die Gallenblase bei Kindern ist ein Verdauungsorgan, bei dem häufig Fehlfunktionen auftreten. Betrachten Sie die wichtigsten Erkrankungen der Gallenblase in der Kindheit, ihre Diagnose und Behandlung.

Gallenblasenfunktion

Normalerweise erfüllt die Gallenblase bei Kindern eine Reihe von Funktionen: Produktion, Lagerung der Galle sowie Freisetzung in das Lumen des Dünndarms. Wenn Nahrung in den Magen gelangt, erhält das Gehirn ein Signal, dass die Verdauung begonnen hat. Die Gallenblase leert sich, und dank der Galle beginnt der Dünndarm, Nahrung aktiv zu verdauen.

Galle bei Kindern beginnt und unterstützt mehrere enzymatische Prozesse: Es neutralisiert das im Saft des Magens enthaltene Pepsin, wirkt an der Synthese von Mizellen mit, erhöht die Produktion von Hormonen im Darm, verhindert die Anhaftung von Eiweißmolekülen und Bakterien, emulgiert Fette. Es erhöht auch die Schleimbildung, erhöht die Beweglichkeit der Verdauungsorgane und ist an der Verdauung von Proteinen beteiligt.

Neben der Verdauungsfunktion erfüllt die Gallenblase eine Schutzfunktion: Ihre Enzyme neutralisieren Giftstoffe und Giftstoffe, die mit der Nahrung in den Körper gelangen. Einige Stoffwechselprozesse finden unter Beteiligung dieses Gremiums statt.

Was können Erkrankungen der Gallenblase bei Kindern sein?

Erkrankungen der Gallenblase bei Kindern werden in mehrere Gruppen eingeteilt. Die Einteilung basiert auf den Faktoren, die sie provozieren:

• Funktionsstörungen - Fehlfunktion der Gallenblase und ihrer Schließmuskeln durch unsachgemäße Kontraktion (zu stark oder zu schwach, unkoordiniert usw.). Zu dieser Gruppe gehören verschiedene Dyskinesien: hyper- und hypokinetisch, hyper- und hypotonisch.
• Entzündungen - Erkrankungen, die mit einem akuten, chronischen, rezidivierenden oder latenten entzündlichen und manchmal infektiösen Prozess auftreten. Die Cholezystitis, Cholangitis, Cholecystocholangitis gilt als Entzündung der Gallenblase bei einem Kind.
• Austausch - Erkrankungen, die durch einen gestörten Stoffwechsel von Bilirubin, Gallensäuren und Cholesterin hervorgerufen werden und zur Bildung von Steinen in den Gängen führen. Diese Gruppe umfasst Cholelithiasis.
• Entwicklungsabnormalitäten - angeborene strukturelle und funktionelle Veränderungen, die zu einer Beeinträchtigung der Gallenleistung führen, Entwicklung pathologischer Prozesse. Die Diagnose zeigt Fälle mit fehlender Gallenblase, Hypoplasie, intrahepatischer oder vagaler Lokalisation, zusätzlicher Gallenblase und intravesikalen Partitionen, Organdivertikel, Atresie und zystischer Ausdehnung ihrer Kanäle.
• Parasitisch - verursacht durch die Ansiedlung der Gallenblasen-Plattwürmer oder Giardia. Zu diesen Krankheiten gehören Opisthorchiasis (sibirischer Damm), Fascioliasis (Leberegel), Clonorchose (chinesischer Deich), Dicroceliasis (Lanceolat fluke), Giardiasis (Giardia).
• Tumore - Tumoren in der Gallenblase. Selten angetroffen.

Erkrankungen der Gallenblase und der Gallenwege bei Kindern treten aus verschiedenen Gründen auf. Aber viele von ihnen spielen eine wichtige Rolle bei Hypodynamie und Essstörungen.

Merkmale der Krankheit in der Kindheit

Die Symptome der Gallenblasenkrankheit bei Kindern können unterschiedlich sein, im Allgemeinen sind sie jedoch ähnlich:

• das Kind klagt über Schmerzen im Hypochondrium, die nach dem Essen stärker werden;
• das Kind spuckt aus oder erbricht sich die Galle, es wird krank, es kommt zu Blähungen, Verstopfung oder Durchfall
• Im Mund gibt es Beschwerden über Verbitterung;
• die Zunge wird dunkelrot und der Urin ist hellgelb und bräunlich;
• Kot wird leichter als üblich;
• Haut- und Augensklera werden gelb.

Wenn Sie mehrere Symptome in der Liste finden, insbesondere wenn das Kind mit Galle rülpst, sollten Sie einen Gastroenterologen konsultieren. Es ist wichtig, eine rechtzeitige Diagnose und Behandlung vorzunehmen, um die Auswirkungen der Gallenblasenerkrankung bei Kindern zu vermeiden.

Diagnose

Nach der ersten Untersuchung und dem Interview entscheidet der Arzt über die Durchführung verschiedener diagnostischer Verfahren.

Abhängig vom Krankheitsbild können folgende Untersuchungen erforderlich sein:

• biochemische Analyse von Blut;
• Ultraschall der Leber und der Gallenblase;
• Duodenal klingt;
• Palpation der Gallenblase;
• Cholystographie.

Die Ultraschalluntersuchung muss mehr als einmal durchgeführt werden: Kontrollmaßnahmen sind während der Behandlung und während der Erholungsphase erforderlich. Arzneimittelverordnung erfordert möglicherweise spezielle Testdaten.

Behandlung

Die Behandlung der Gallenblase bei Kindern muss durch eine Diät begleitet werden. Einschränkungen bei der Ernährung helfen, den Zustand schnell zu lindern, noch bevor die Medikamente wirken. Es ist notwendig, fetthaltige, gebratene, geräucherte, würzige, salzige Speisen und Speisen von der täglichen Ernährung auszuschließen.

Sie müssen auch kohlensäurehaltige Getränke und Süßwaren mit Fettcreme aufgeben.
Einige Krankheiten, wie zum Beispiel eine Stauung der Gallenblase bei Kindern, erfordern körperliche Bewegung und täglich moderate körperliche Aktivität. Es ist wichtig, dass die Last dynamisch und nicht statisch ist. Eine Vielzahl von Verdrehen, Hocken, Lehnen, Anheben der Beine und des Torsos reicht aus.

Schwere Formen einzelner Pathologien, zum Beispiel ein Tumor oder eine Zyste des Gallengangs, können bei Kindern eine Operation erfordern. Je früher die Krankheit erkannt wird, desto größer ist die Chance, dass sie durch konservative Methoden beseitigt werden kann.

Folgen

Durch die frühzeitige Behandlung von Erkrankungen der Gallenblase werden viele der Folgen vermieden. Wenn Sie Anzeichen von Verstößen feststellen - das Kind hat sich mit Galle übergeben oder klagt über Schmerzen in seiner Seite -, sollten Sie es nicht unbeaufsichtigt lassen. Manche Krankheiten manifestieren sich nicht ständig, sondern periodisch oder fließen im Allgemeinen ab. Wenn die Symptome zurückgegangen sind, bedeutet dies nicht, dass "es vorbei ist".

Wenn die Behandlung zu spät beginnt oder falsch durchgeführt wird, kann die Krankheit chronisch werden. Es zeichnet sich durch einen schleppenden Verlauf aus und ist schwer zu behandeln. Eine chronische Entzündung der Gallenblase bei einem Kind kann sich auf Organe in der Nähe ausbreiten. Wenn der Magen betroffen ist, kommt es zu Sodbrennen, Übelkeit, Durchfall oder Verstopfung. Bald wirkt sich dies auf die Arbeit des Nervensystems aus: Das Kind wird gereizt, weinerlich und der Schlaf ist gestört.

Prävention

Präventive Maßnahmen zielen darauf ab, die Funktionen der Gallenblase wiederherzustellen und im Falle ihrer Entfernung - die Etablierung der Gallenflüssigkeit durch die Leber.

Dazu gehören:

• Einhaltung der Ernährungsregeln, die je nach Stadium der Erkrankung Einschränkungen oder eine strikte Diät darstellen können;
• mäßige körperliche Betätigung: täglich morgendliche Übungen und Spaziergänge mehrmals pro Woche - Sportunterricht, Sportspiele;
• Verwendung von Mineralwässern (Narzan, Essentuki, Karlsbad usw.);
• die Verwendung spezieller Kräutertees (Oregano, Wermut, Johanniskraut, Minze - nach Absprache mit einem Arzt);
• Spa-Behandlung.

Je schwerwiegender die Krankheit ist, desto notwendiger ist die Kontrolle des Arztes auch bei vorbeugenden Maßnahmen. In einigen Fällen ist ein periodischer Ultraschall erforderlich, um Änderungen in der Gallenblase zu verfolgen, beispielsweise wenn das Kind eine gekrümmte Form hat.

Wenn ein Kind über Schmerzen in seiner Seite klagt, Verdauungsstörungen, Gelbfärbung der Haut hat, muss ein Gastroenterologe kontaktiert werden. Diese Symptome zeigen eine Abnormalität in der Gallenblase oder der Leber an. Je früher die Behandlung begonnen wird, desto wahrscheinlicher ist eine erfolgreiche Operation ohne Operation.

Gallensteinerkrankung bei Kindern

Die Gallensteinerkrankung bei Kindern ist eine Krankheit, die durch die Bildung von Steinen in der Gallenblase und den Gallengängen gekennzeichnet ist. Es manifestiert sich im Bauchschmerzsyndrom und bei dyspeptischen Erkrankungen, die mit Ernährungsstörungen, Stress und entzündlichen Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts einhergehen. Anamnestisch und aufgrund klinischer Symptome diagnostiziert, durch Ultraschalluntersuchung bestätigt. Eine komplexe Therapie wird durchgeführt, einschließlich nicht medikamentöser Methoden und Medikamenten, die die Bildung und Sekretion der Galle normalisieren. In extremen Fällen wird eine laparoskopische Cholezystektomie durchgeführt.

Gallensteinerkrankung bei Kindern

Die Gallensteinerkrankung bei Kindern (Cholelithiasis) macht etwa 1% aller Pathologien des Verdauungssystems aus. Mädchen leiden etwa zwei Mal häufiger als Jungen, mit Ausnahme der Fälle von Gallensteinerkrankungen bei Kindern im Vorschulalter. In dieser Gruppe erkranken männliche Patienten häufiger. In den letzten Jahren nimmt die Inzidenz stetig zu, während gleichzeitig das Durchschnittsalter der Patienten abnimmt, was mit der hohen Relevanz dieser Pathologie in der Pädiatrie verbunden ist. Ein weiteres dringendes Problem sind diagnostische Schwierigkeiten. Die Diagnose einer Cholelithiasis im Anfangsstadium ist schwierig, da keine klinischen Manifestationen vorliegen, und eine späte Diagnose kann zu einer Operation führen, die sich unweigerlich auf die Qualität des zukünftigen Lebens der Patienten auswirkt.

Ursachen der Gallensteinerkrankung bei Kindern

Die Gallensteinerkrankung bei Kindern ist eine multifaktorielle Erkrankung, die bei einer Kombination verschiedener Ursachen und Zustände auftritt. In diesem Fall werden die wahren Ursachen der Krankheitsursachen nicht vollständig verstanden. Vererbte Mutationen einiger Gene, die den Phospholipidmetabolismus bestimmen, wurden gefunden. So spielt ein erblicher Faktor eine gewisse Rolle bei der Entwicklung der Cholelithiasis bei Kindern, Mutationen werden häufiger entlang der Mutterlinie übertragen. Die provozierende Wirkung von Anomalien an der Stelle der Gallenblase und der Gallengänge ist nachgewiesen worden, insbesondere das Vorhandensein von Knicken und Verengungen in der Gallenblase. Die Krankheit kann durch anhaltende Dysbakteriose mit Stuhlveränderungen, Ernährungsstörungen, Übergewicht des Kindes und körperlicher Inaktivität hervorgerufen werden. Entzündliche Erkrankungen des Gallensystems führen auch bei Kindern zur Entwicklung von Cholelithiasis.

Bei der Pathogenese der Erkrankung spielt eine veränderte Zusammensetzung der Gallen- und Gallendyskinesien eine Schlüsselrolle. Beide Faktoren können primär sein. Wenn bei der Prämorbidität eine Anomalie der Entwicklung des Gallensystems diagnostiziert wird, ist die Gallenstauung primär und folglich deren Verdickung, gefolgt von der Bildung von Steinen. Die Zusammensetzung der Galle verändert sich nicht nur unter dem Einfluss ihrer Verzögerung in der Gallenblase, sondern auch infolge entzündlicher Veränderungen in benachbarten Organen (Leber, Pankreas) in Kombination mit Dysbacteriose. Letzteres führt zu einer unzureichenden Ausscheidung von Cholesterin aus dem Kot und damit zu einer übermäßigen Absorption und Hypercholesterinämie. Es ist eine Erhöhung der Cholesterinkonzentration in der Galle, die Cholelithiasis hervorruft.

Gleichzeitig kommt es unvermeidlich zu einer Entzündungsreaktion in den Wänden der Gallenblase, deren Zellen, wenn sie zerstört werden, zu einer Erhöhung der Proteinkonzentration in der Galle führen. Protein wird zum Kern von Gallensteinen. Daher ist die Bildung eines Teufelskreises offensichtlich, da die sich ändernde Zusammensetzung der Galle die Kinetik des Gallensystems stört und die ursprünglich diagnostizierten Dyskinesien immer die Gallenkonzentration beeinflussen und zu deren Konzentration beitragen. Eine gesonderte Rolle bei der Pathogenese der Cholelithiasis bei Kindern spielt Stress, oder genauer gesagt, die persönlichen Merkmale der Reaktion des Kindes auf Stresssituationen und die Gesamtsituation in der Familie.

Einstufung der Gallensteinerkrankung bei Kindern

Die moderne Pathologie-Qualifikation wurde 2002 vom Russischen Institut für Gastroenterologie vorgeschlagen und ist für Kinder und Erwachsene üblich. Es gibt mehrere Stadien der Krankheit.

Stufe I - der Anfang (Vorstein)

Charakterisiert durch eine Veränderung der Eigenschaften der Galle und deren Verdickung mit der Bildung des sogenannten Gallenschlamms. Schlamm ist ein Gerinnsel aus Galle oder Mikrolithen und geht der eigentlichen Cholelithiasis voraus. Im Anfangsstadium ist die Gallensteinerkrankung bei Kindern nicht klinisch manifestiert.

Stadium II - Stadium der Bildung von Gallensteinen

Einzel- oder Mehrfachkalküle mit unterschiedlicher Lokalisierung gebildet. Steine ​​finden sich in der Gallenblase, im Gallengang oder in den Lebergängen. Sie unterscheiden sich in der Zusammensetzung, die durch Röntgen, Ultraschall oder durch invasive Methoden bestimmt werden kann. Es gibt Cholesterin, Pigment (Bilirubin) und gemischte Steine. Das zweite Stadium der Gallensteinerkrankung bei Kindern kann sich möglicherweise nicht klinisch manifestieren (die latente Form) oder mit typischen Symptomen fortfahren.

Stadium III - chronisch rezidivierende kalkuläre Cholezystitis

In diesem Stadium kommt es zu ausgeprägten anatomischen und physiologischen Veränderungen des Gallensystems, was zu chronischen Entzündungen und häufiger Steinbildung führt. Die Wirksamkeit der konservativen Therapie ist reduziert.

Stadium IV - Stadium Komplikationen

Die Gallensteinerkrankung bei Kindern kann durch akute Cholangitis, Pankreatitis und Verstopfung des Gallengangs durch Zahnstein kompliziert sein. Komplikationen erfordern in der Regel einen chirurgischen Notfall.

Symptome einer Gallensteinerkrankung bei Kindern

Die hauptsächlichen klinischen Manifestationen der Erkrankung sind Schmerzen und dyspeptische Störungen. Das charakteristische Schmerzsyndrom bei Cholelithiasis bei Kindern kann sich von dem eines Erwachsenen unterscheiden. Meist ist der Schmerz im rechten Hypochondrium lokalisiert, der Schmerz kann verkrampfen oder schmerzen. Kinder klagen jedoch häufig über Schmerzen im Nabel oder im epigastrischen Bereich. Das Schmerzsyndrom wird durch Störungen in der Ernährung hervorgerufen (gebratene und fette Speisen in der Ernährung, Ballaststoffe, lange Pausen zwischen den Mahlzeiten usw.), manchmal körperliche Anstrengung und emotionaler Stress.

Die Gallensteinerkrankung bei Kindern manifestiert sich durch dyspeptische Erkrankungen wie Sodbrennen, Aufstoßen, bitteren Geschmack im Mund sowie abnorme Stuhlgänge (Durchfall oder Verstopfung) und Blähungen. In einigen Fällen sind die vegetativen Symptome in Form von verstärktem Schwitzen und Angstzuständen. Die Krankheit manifestiert sich immer paroxysmal zu jeder Tageszeit.

Diagnose der Gallensteinerkrankung bei Kindern

Die Gallensteinerkrankung bei Kindern wird klinisch diagnostiziert. Bei der Untersuchung kann nur das Schmerzsyndrom identifiziert werden, aber zum Zeitpunkt der Untersuchung ist es bei weitem nicht immer vorhanden. Daher ist eine umfassende Sammlung von Anamnese, einschließlich der Familiengeschichte, von vorrangiger Bedeutung. Angehörige haben in der Regel auch Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts. Eltern oder das Kind sollten die Merkmale des Bauchschmerzes beim Kinderarzt so gut wie möglich beschreiben: Umstände vor ihrem Auftreten, Intensität des Schmerzes, Dauer usw. usw. Begleitende Dyspeptika werden anamnestisch diagnostiziert.

Die Gallensteinerkrankung bei Kindern wird durch Ultraschalldiagnose bestätigt. Die Studie zeigt Anomalien in der Entwicklung des Gallensystems und die Verdickung der Wände der Gallenblase, was auf den Entzündungsprozess hinweist. Für eine genauere Bestimmung der Art des Kalküls können Röntgenstrahlen verwendet werden. Cholesterinsteine ​​sind also Röntgennegativ, das heißt, sie werden im Bild nicht gesehen. Die biochemische Analyse von Blut zeigt eine Hypercholesterinämie, es ist auch möglich, den Bilirubingehalt zu erhöhen. In der klinischen Blutanalyse werden häufige Entzündungszeichen (Leukozytose, erhöhte ESR usw.) festgestellt. Die Analyse der Fäkalien (Koprogramm) ermöglicht es Ihnen, die Pathologie der Leber und des Gallengangs, der Bauchspeicheldrüse und des Darms genau zu bestimmen.

Behandlung der Gallensteinerkrankung bei Kindern

Mit der Entwicklung der Gallensteinerkrankung bei Kindern erfordert eine komplexe Therapie. Nichtmedikamentöse Methoden umfassen eine Diät mit Ausnahme von fettigen und frittierten Lebensmitteln. Das Kind muss ausreichend Ballaststoffe essen und dem Trinkverhalten folgen. Es kommt nicht nur auf die Qualität des Essens an, sondern auch auf die Anzahl der Mahlzeiten pro Tag, es müssen mindestens fünf sein. Da einer der Faktoren, die zur Entstehung der Krankheit beitragen, die Hypodynamie ist, werden Spaziergänge und aktive Spiele an der frischen Luft gezeigt. Es ist ratsam, längere Stresssituationen zu vermeiden.

Die medikamentöse Therapie der Gallensteinerkrankung bei Kindern zielt auf die Normalisierung der Zusammensetzung der Gallen- und Gallenblasenbeweglichkeit und des Gallengangs ab und wird nur von einem Gastroenterologen ernannt. Zu diesem Zweck werden Anticholestatika, Lithotika und Choleretika eingesetzt. Die Behandlung wird durch Hepatoprotektoren und Antioxidantien ergänzt. Es ist wichtig, die Hypercholesterinämie zu beseitigen und das Lipidspektrum des Blutes generell zu normalisieren. Daher ist die Ernennung von Statinen ratsam. Die intestinale Biozönose wird korrigiert, physiotherapeutische Methoden werden angewendet (Magnesiumelektrophorese, Paraffintherapie usw.). Bei Spätdiagnose und Komplikationen ist eine laparoskopische Cholezystektomie angezeigt.

Prognose und Prävention von Gallensteinerkrankungen bei Kindern

Bei rechtzeitiger Diagnose und Therapie ist die Prognose der Erkrankung günstig. Oft wird die Krankheit jedoch bereits im Stadium II-III erkannt, wenn das Risiko für die Entwicklung eines chronischen Entzündungsprozesses und das Auftreten dringender Komplikationen steigt. Die Prävention von Cholelithiasis bei Kindern wird für alle Risikopatienten durchgeführt: mit festgestellter Diagnose von Dyskinesien im Gallenweg, Cholezystitis und der gesamten Pathologie des Gastrointestinaltrakts. Ein hohes Maß an Wachsamkeit sollte in Bezug auf Kinder, die in einer gestörten Familienumgebung leben, sowie in Bezug auf das Auftreten von Entwicklungsanomalien des Gallensystems, die bereits im ersten Lebensjahr festgestellt wurden, sein.

Die sekundäre Prävention von Cholelithiasis bei Kindern zielt darauf ab, die Beweglichkeit der Gallenblase zu verbessern, die rheologischen Eigenschaften der Galle zu verbessern und die Darmdysbiose zu korrigieren. Das Kind wird beim Gastroenterologen, Physiotherapeuten, Psychologen beobachtet.