Ist es möglich, eine Person der Hepatitis B vollständig zu heilen?

Eine der Hauptfragen, die eine Person, die mit dem Hepatitis-B-Virus infiziert ist, beunruhigt, lautet: Ist es möglich, Hepatitis B vollständig zu heilen?

Merkmale des Erregers der Krankheit

Hepatitis B ist eine anthroponotische Erkrankung viraler Natur, die durch ein bestimmtes Virus verursacht wird. Dieses Virus gehört zur Familie der gepadnaviren. Das Hepatitis-B-Virus infiziert die Zellen des Lebergewebes. Virionen haben eine Größe von etwa 42 bis 45 nm. Die Erregerpartikel gehören zu DNA-Viren. Das Virus ist gegen verschiedene schädliche physikalisch-chemische Faktoren resistent.

Bei der Freisetzung in die Umwelt kann dieser Erreger seine Pathogenität über einen langen Zeitraum aufrechterhalten. Als Teil des Serums kann das Hepatitis-B-Virus seine pathogenen Eigenschaften bei + 30 ° C für sechs Monate beibehalten. Bei -20 ° C bleibt die Lebensfähigkeit des Virus für 15 Jahre bestehen. Als Teil von trockenem Plasma kann der Erreger 25 Jahre lang anhalten.

Die Zerstörung des Virus tritt während des Autoklavierens mit einer Dauer von mindestens 30 Minuten auf, außerdem tritt der Tod des Virus während der Hitzesterilisation bei + 160 ° C für 60 Minuten auf. Erwärmen des Mediums auf 60 ° C für 10 Stunden führt zum Absterben von Viren.

Die Infektion mit dem Hepatitis-B-Virus ist eines der Probleme des weltweiten Gesundheitssystems. Laut Statistiken sind weltweit etwa zwei Milliarden Menschen infiziert und mehr als 350 Millionen sind krank.

Möglichkeiten der Übertragung von Hepatitis B

Es gibt eine Vielzahl von Wegen in den menschlichen Körper des Erregers der Hepatitis B.

Die häufigsten Infektionswege sind folgende:

  • sexueller Weg;
  • Infektion des Kindes von der Mutter zum Zeitpunkt der Geburt;
  • Kontakt mit dem Blut einer Person, die mit dem Virus infiziert ist;
  • Verwendung einer Bürste zum Reinigen von Zähnen, Rasierern und Maniküre von verschiedenen Personen, unter denen infiziert ist;
  • Durchführung von medizinischen Manipulationen;
  • die Verwendung von nicht sterilem Zubehör bei der Durchführung verschiedener Manipulationen am Körper, z. B. Anwenden einer Tätowierung oder eines Piercings;
  • die Verwendung nicht steriler Spritzen;
  • Bluttransfusionsinfektion;
  • kauen lebensmittel baby.

Chinesische Forscher haben die Möglichkeit der Übertragung von Viren mittels eines übertragbaren Mechanismus nachgewiesen. Der Erreger-Transferfaktor ist in diesem Fall Mückenstiche.

Die Anfälligkeit des Menschen für das Virus ist ziemlich hoch. Am anfälligsten sind Kinder unter einem Jahr. In einigen Ländern mit tropischem Klima liegt die Infektionsrate bei Kindern bei bis zu 20%.

Pathogenese und Formen der Krankheit

Vom Ort der Einführung dringt der pathogene Organismus mit dem Blutstrom in das Lebergewebe ein, wo die Virusreplikation in Zellstrukturen erfolgt. Ärzte haben Informationen über die Möglichkeit der extrarenalen Reproduktion von Virionen in Knochenmarkzellen, Blutzellen, Lymphknoten und Milzzellen erhalten. Bei der Bildung neuer Virionen entwickeln sich Entzündungen und nekrotische Veränderungen im Lebergewebe. Infolge von Änderungen in der Biochemie des Organismus werden das Auftreten verschiedener klinischer Manifestationen und Änderungen in Laborstudien beobachtet.

Während der morphologischen Untersuchung zeigten sich dystrophische Veränderungen der Hepatozyten, Inselnekrose und in schweren Fällen massive Nekrose des Lebergewebes.

Bei cholestatischer Erkrankung wird eine Beteiligung der Eigelbpassagen mit der Wahrscheinlichkeit der Bildung von Blutgerinnseln aus der Galle und einem Anstieg der Bilirubinmenge in den Zellen des Lebergewebes beobachtet. Die Virushepatitis B ist durch verschiedene klinische Manifestationsformen gekennzeichnet, die weitgehend von den Prozessen abhängen, die mit dem Virus in der Zelle des Lebergewebes ablaufen.

Wie manifestiert sich Hepatitis B?

Virushepatitis manifestiert sich in Form einer akuten oder chronischen Form der Krankheit. Das Auftreten der ersten klinischen Manifestationen einer akuten Hepatitis wird im Zeitraum von sechs Wochen bis sechs Monaten ab dem Zeitpunkt der Infektion beobachtet.

Die Symptome, die während der Entwicklung der Hepatitis B auftreten, ähneln denen, die nach einer Infektion des menschlichen Körpers mit Hepatitis A auftreten. Diese Arten von Hepatitis können nur durch spezialisierte Laborblutuntersuchungen erkannt werden.

Infektion und Entwicklung der Krankheit beginnen mit:

  • das Auftreten von Schwäche;
  • verminderter Appetit;
  • Übelkeit;
  • Schmerzen im rechten Hypochondrium;
  • besorgt über Schmerzen in den Gelenken und im Muskelgewebe.

Im Laufe der Zeit geht die Krankheit in das ikterische Stadium über. Diese Phase manifestiert sich:

  • Färbung in gelber Augensklera;
  • das Auftreten von Juckreiz der Haut;
  • Verdunkelung des Urins;
  • Aufhellung der Fäkalienmassen.

In 30% der Fälle tritt die Hepatitis-B-Infektion in anicterischer Form auf.

Asymptomatische Krankheitsarten sind durch das Fehlen sichtbarer klinischer Anzeichen gekennzeichnet. Durch die Entstehung der Krankheit bilden sich jedoch Antigene und Antikörper im Blut, die bei entsprechenden Labortests nachgewiesen werden. Bei der Entwicklung einer subklinischen Variante im Körper werden zusätzlich Anzeichen einer biochemischen Schädigung des menschlichen Lebergewebes erkannt.

Die klinische Form der Erkrankung ist eine akute icterische Form, die durch das Vorhandensein des zytolytischen Syndroms gekennzeichnet ist - ein Zustand, bei dem die Anzeichen einer Erkrankung maximal sichtbar sind.

Der Krankheitsverlauf kann in mehrere Stadien unterteilt werden, die sich in den Anzeichen unterscheiden:

  • Inkubationsphase;
  • präikterische Phase;
  • ikterisches Stadium;
  • Verfall Stadium.

Die Inkubationsdauer beträgt 6 Wochen bis 6 Monate. Die Dauer des präikterischen Entwicklungsstadiums beträgt 4-10 Tage (sehr selten 3-4 Wochen). Die Ikterphase dauert 14 bis 42 Tage. Die Dauer der Extinktionsphase beträgt 2-12 Monate.

Hepatitis B in einer akuten infektiösen Form endet mit der geeigneten Behandlung der Genesung einer Person. Es ist jedoch erwähnenswert, dass sich die Krankheit in 2% der Fälle zu einer "fulminanten" Art von Krankheit entwickelt, die eine Sterblichkeitsrate von 63-93% aufweist.

Gefährlich für Patienten ist der Übergang der akuten Form der Erkrankung in eine chronische (mit längerem Verlauf). Chronische Hepatitis B trägt zur Entwicklung von Leberzirrhose oder Krebs im Körper bei.

Kann Hepatitis B vollständig heilen?

Hepatitis B in akuter Form kann durch rechtzeitige Anwendung der Behandlungstechniken vollständig geheilt werden.

Chronische Hepatitis B heilt nach einer intensiven antiviralen Therapie bei 50% der an dieser Krankheit Erkrankten dauerhaft. Die Wahrscheinlichkeit einer Heilung hängt von einer Vielzahl von Faktoren ab, die den Krankheitsverlauf beeinflussen.

Zu den Risikogruppen gehören folgende Bevölkerungsgruppen:

  • Einzelpersonen mit promiskuitivem Sexualleben;
  • homosexuelle Männer;
  • Sexualpartner infizierter Menschen;
  • Familienmitglieder einer infizierten Person;
  • Kinder, die von infizierten Müttern geboren wurden;
  • Gesundheitspersonal;
  • Menschen, die "künstliche Niere" verwenden.

Präventive und Schutzmaßnahmen zur Verringerung der Wahrscheinlichkeit einer Infektion mit dem Erreger der Hepatitis B sind wie folgt:

  • Schutz vor Sex mit einer Person, die Träger einer Virusinfektion ist;
  • Screening auf das Vorhandensein des Erregers Hepatitis B bei Frauen, die ein Kind tragen;
  • Einhaltung der Hygienevorschriften, wenn sich eine Person mit Hepatitis B in der Umgebung befindet;
  • bei der Durchführung kosmetischer Verfahren persönliche Werkzeuge verwenden;
  • die Verwendung von medizinischen Einweginstrumenten für Akupunktur und Tätowierung;
  • Impfung der Bevölkerung gegen das Hepatitis-B-Virus.

Die Einhaltung dieser einfachen Regeln verringert das Risiko, an dieser gefährlichen Krankheit zu erkranken.

Behandlung von Patienten, die mit Virushepatitis B infiziert sind

Wenn Hepatitis B in einer Person gefunden wird, stellt sich die erste Frage, die sich der Patient selbst stellt: Wie kann Hepatitis geheilt werden? Die Behandlung einer Person ist wie folgt.

Eine mit dem Hepatitis-B-Virus infizierte Person wird im Krankenhaus der Infektionsabteilung untergebracht.

Die Grundlage des Behandlungsprozesses ist ein schonendes Regime und eine geeignete Diät. Bei der Behandlung der verwendeten Infusionstherapie mit der Verwendung von glucosehaltigen Medikamenten. Bei der Behandlung der Erkrankung muss auf Patienten mit einer schweren Form der Erkrankung geachtet werden. Darüber hinaus werden Glucocorticosteroide für 4 Wochen verordnet.

Die umfassende Behandlung umfasst die Verwendung von Inhibitoren, proteolytischen Enzymen, Diuretika und Hepatoprotektoren. In der medizinischen Praxis wurde eine positive Wirkung auf den Körper des Patienten bei der Verwendung von Interferon und antiviralen Medikamenten festgestellt. Nach dem Therapieverlauf wird der Patient das ganze Jahr über beobachtet.

Merkmale der Behandlung von Hepatitis B

Die Behandlung der Virushepatitis B erregt nach wie vor die besten Wissenschaftler der Welt. Trotz der Tatsache, dass mit der breiten Einführung des Impfstoffs die Inzidenz von HBV-Infektionen in Russland abnimmt und im Jahr 2016 sein historisches Minimum erreichte, sterben jedes Jahr Hunderttausende Menschen weltweit an den Folgen der Krankheit.

Dies ist im Wesentlichen auf die unzureichende Abdeckung der Bevölkerung mit diagnostischen Maßnahmen zurückzuführen. Allerdings spielt die Tatsache, dass es einfach keine zuverlässigen Medikamente gibt, die bei der Behandlung von Hepatitis B eingesetzt werden könnten, eine Rolle, und bestehende Medikamente sind relativ unwirksam.

In diesem Artikel werden wir gründlich verstehen, ob es grundsätzlich möglich ist, Hepatitis B zu heilen, und wie sie gemäß offiziellen klinischen Protokollen behandelt wird.

Allgemeine Behandlung von Hepatitis B

Die Ansätze zur Behandlung der akuten und chronischen Virushepatitis B variieren stark und sind auf die Art der Infektion zurückzuführen. Im ersten Fall veranlassen die Krankheitssymptome normalerweise dazu, dass der Patient einen Arzt aufsucht, und wenn dies nicht der Fall ist, löst sich die Krankheit in der absoluten Mehrheit der Fälle von selbst auf. Im zweiten Fall wird die Krankheit häufig durch Zufall entdeckt, und da der Patient oft nicht gestört wird, wird die Behandlung ausgehend vom Funktionszustand der Leber verschrieben.

Wer und wo behandelt Hepatitis B?

Infektiologen und Hepatologen können Hepatitis B behandeln. Abhängig von der Schwere des Allgemeinzustands und dem Grad des Leberschadens kann der Patient in der Klinik am Wohnort, im Infektionskrankenhaus, in der Stadt oder in einem regionalen HIV / Hepatitis-Zentrum, in regionalen und regionalen Hepatologiezentren behandelt werden.

Der Staat garantiert eine kostenlose Diagnostik und Behandlung der Virushepatitis B, in der Praxis haben die staatlichen medizinischen Einrichtungen jedoch einfach nicht genug Geld dafür, sodass die ernsthaftesten Patienten überhaupt mit kostenlosen Medikamenten versorgt werden. Die übrigen Patienten können auf eigene Kosten Medikamente kaufen.

Die Kosten für die Behandlung von chronischer Hepatitis B können je nach Behandlung 200-1600 USD pro Monat betragen, und die Heilung dauert sehr lange - manchmal bis zum Lebensende.

Antivirale und unterstützende Therapie

Der Großteil der Patienten, die HTP erhalten, sind Patienten mit chronischer Hepatitis B. Eine solche Behandlung wird nicht für alle Patienten vorgeschrieben, sondern nur mit aktiver Reproduktion der Virus- und Leberfunktionsstörungen, die durch Tests bestimmt werden.

Bei der akuten Hepatitis B wird eine antivirale Therapie sehr selten angewendet, da die Wahrscheinlichkeit des Übergangs zur chronischen Form etwas mehr als 1% beträgt. Daher zielen therapeutische Maßnahmen darauf ab, Toxine zu entfernen und die Leberfunktion zu erhalten.

Unter den Medikamenten für die Erhaltungstherapie eines separaten Gesprächs sind Hepatoprotektoren und Immunmodulatoren erforderlich. Die Verwendung der meisten Medikamente aus diesen Gruppen bringt keinen Nutzen für den Patienten, und ihre Bekanntheit wird nur durch die aggressive Marketingpolitik des Herstellers unterstützt. Aus Sicht der evidenzbasierten Medizin, wonach jedes Medikament seine Wirksamkeit in speziell organisierten Studien unter Beweis stellen muss, hat keines der Arzneimittel dieser Gruppen außer Interferon irgendeinen Einfluss auf den Verlauf der Leberfibrose und sollte daher nicht zur Behandlung verschrieben werden. Auf der anderen Seite sind die Positionen der evidenzbasierten Medizin in Russland immer noch recht schwach und werden nicht von allen Ärzten unterstützt. Daher werden Medikamente wie Karsil und Phosphogliv häufig verordnet, obwohl sie nicht in offiziellen Behandlungsprotokollen enthalten sind.

Behandlung der akuten Hepatitis B

Nach den aktuellen klinischen Richtlinien der Russischen Föderation sollen Patienten mit akuter Virushepatitis B in einem Infektionskrankenhaus behandelt werden, in dem sie relativ viel behandelt werden.

Antivirale Therapie für AHV

Die überwiegende Mehrheit der Patienten benötigt kein HTP, da sie sich von alleine erholen. In einigen Fällen kann der Einsatz von Virostatika jedoch völlig gerechtfertigt sein. Zum Beispiel können Nukleotidanaloga bei der Entwicklung von Leberkoma verwendet werden:

  • Lamivudin 100 mg;
  • Entecavir (Baracud) 0,5 mg;
  • Telbivudin 600 mg;
  • Tenofovir 300 mg.

Alle diese Medikamente werden einmal pro Tag eingenommen. Die genauen Daten für die Behandlung mit diesen Medikamenten wurden nicht festgelegt. Nach russischen Empfehlungen sollte die antivirale Therapie jedoch mindestens 3 Monate nach Auftreten von Antikörpern gegen das australische Antigen (Hbs) oder 12 Monate nach Auftreten von Antikörpern gegen das Hbe-Antigen fortgesetzt werden, sofern der Hbs-Wert beibehalten wird.

Interferonpräparate mit einem typischen Verlauf der akuten Hepatitis B sind aus den oben genannten Gründen nicht sinnvoll anzuwenden, und bei schwerer fulminanter Hepatitis B sind diese Arzneimittel streng kontraindiziert.

Pathogenetische und symptomatische Therapie

Wenn etiotrop, dh auf den Erreger der Krankheit gerichtet, die Therapie der akuten Hepatitis B sehr selten durchgeführt wird, dann wird immer eine pathogenetische und symptomatische Behandlung vorgeschrieben.

Die pathogenetische Therapie zielt auf die pathologischen Prozesse ab, die im Körper mit der Krankheit auftreten, und symptomatisch - um deren Symptome zu beseitigen oder zu lindern.

Intravenöse Infusionen von Salzlösungen und Glukose werden zur Bekämpfung von Intoxikationen, Dyspepsie-Syndrom und Cholestase verschrieben, wenn nicht genügend Galle in den Darm gelangt und der Bilirubinspiegel im Blut ansteigt.

Um den Juckreiz der Haut, der sich vor dem Hintergrund der Cholestase entwickelt, zu beseitigen, werden Ursodesoxycholsäure, Ademetionin, Vitamin A und K verschrieben. Bei Bauchschmerzen werden krampflösende Mittel eingesetzt.

Merkmale der Behandlung von schweren Formen der akuten Hepatitis

Die Hauptschwierigkeit besteht in der Behandlung von schwerer Hepatitis, die von der schnellen Entwicklung von Leberversagen und Enzephalopathie begleitet wird. Die ideale Lösung wäre in diesem Fall eine Lebertransplantation, die die Überlebenszeit bei fulminanter Hepatitis um bis zu 80% erhöht. In der Praxis steht jedoch ein derartiger teurer und sehr komplizierter Vorgang, für den unter anderem auf geeignetes Spendermaterial gewartet werden muss, nicht jedem zur Verfügung.

Patienten mit schwerer Hepatitis werden auf der Intensivstation stationär behandelt.

Patienten mit schwerer Hepatitis werden in die Intensivstation eingeliefert, wo rund um die Uhr der Blutkreislauf, die Nierenfunktion und die Stoffwechselraten überwacht werden.

Zur Vorbeugung von Infektionen, die vor dem Hintergrund des allgemeinen schweren Zustands des Patienten aktiviert werden, werden Antibiotika und Antimykotika verschrieben.

Mit der Unterdrückung des Bewusstseins und der Entwicklung eines Hirnödems wird die Intubation der Trachea gezeigt und der Patient in die künstliche Beatmung überführt. Die psychomotorische Stimulation wird durch Propofol oder Benzodiazepine gestoppt.

Der Anstieg des intrakranialen Drucks, begleitet von erweiterten Pupillen, Pulsabnahme und Atemwegserkrankungen, dient als direkte Indikation für die intravenöse Gabe von Mannit, Hyperventilation und Sedierung mit Barbituraten.

L-Ornithin-L-Aspartat hat eine ausgeprägte Entgiftungswirkung bei Leberversagen, die ebenfalls in eine Vene injiziert wird und sich bei der Behandlung der hepatischen Enzephalopathie bewährt hat.

Die Gefahr für einen Patienten mit fulminanter Hepatitis ist ein hohes Blutungsrisiko im Gastrointestinaltrakt, für das Protonenpumpenhemmer (Omeprazol) oder Histamin-H2-Rezeptorblocker (Famotidin, Ranitidin) verordnet werden.

Mit der Entwicklung von Blutungen, Blutplasmatransfusionen, Etamzilat-Injektion werden Proteaseinhibitoren (Gordonox, Mord) verschrieben.

Eine Verringerung des Blutvolumens im Blutkreislauf wird durch Infusion von Salzlösungen und kolloidalen Lösungen und in schweren Fällen von Vasopressoren (Dopamin, Noradrenalin) erreicht. Erkannte Elektrolytstörungen hören sofort auf, sobald sie erkannt werden.

Trotz dieser umfangreichen Unterstützung übersteigt die Überlebensrate bei fulminanter Hepatitis ohne Lebertransplantation 15% nicht. Glücklicherweise ist ein solcher Krankheitsverlauf sehr selten und für Ärzte wesentlich schwieriger ist die Behandlung der chronischen Hepatitis B.

Bei fulminanter Hepatitis übersteigt die Überlebensrate ohne Lebertransplantation 15% nicht.

Behandlung der chronischen Hepatitis B

Chronische Hepatitis B ist für den Patienten in der Regel von geringer Bedeutung, aber jede Episode der Exazerbation beschleunigt den Prozess der Leberfibrose und bringt sie der Zirrhose näher. Die Grundlage für die Behandlung der chronischen Hepatitis B sind antivirale Medikamente, deren Zweck mehrere Nuancen hat.

Untersuchung des Patienten mit chronischer Hepatitis B vor einer antiviralen Therapie

Bevor der Patient mit einer antiviralen Therapie (im Folgenden als HTP bezeichnet) beginnt, muss er sich einer Reihe von Studien unterziehen, unter denen sich diejenigen befinden müssen, die ein Urteil über den Zustand der Leber abgeben. Ein typischer Satz von Diagnoseverfahren umfasst:

Gesamtblutbild;

biochemischer Bluttest;

Alpha-Fetoprotein-Studie;

Ultraschalluntersuchung der Bauchhöhle.

Mit der Entwicklung einer Leberzirrhose aufgrund von Hepatitis B kann ein AST-Überschuss gegenüber ALT, eine verlängerte Prothrombinzeit, eine Abnahme der Thrombozytenzahl und eine Abnahme des Albumin-Spiegels beobachtet werden.

Die wichtigsten biochemischen Parameter, die vor der Behandlung zugewiesen werden

Hepatitis B: was es ist und wie es übertragen wird

Unter allen Erkrankungen, denen die Leber einer Person ausgesetzt ist, stellt Hepatitis B eine der häufigsten und gefährlichsten dar. Die Krankheit kann zu einer Behinderung und in einigen Fällen zum Tod führen. Bisher wurden keine verlässlichen Methoden zur vollständigen Heilung dieser Krankheit entwickelt. Hepatitis B - was es ist, wie es übertragen wird, die Symptome der Krankheit - jeder Mensch sollte diese Informationen haben.

Was ist Hepatitis B?

Hepatitis B ist eine Infektionskrankheit, die durch ein Virus aus der Familie der Hepadnaviren verursacht wird. Bis zu einem bestimmten Punkt wusste keiner der Ärzte etwas über Hepatitis B, was es ist und wie diese Krankheit entsteht. Der Erreger dieser Krankheit (HBV-Virus oder Dane-Partikel) wurde erst in den frühen 1960er Jahren entdeckt, wonach die Entwicklung von Methoden zur Bekämpfung der Krankheit begann.

Die Virushepatitis B ist eine der häufigsten Infektionskrankheiten der Welt. Weltweit sind mehr als zwei Milliarden Menschen von der akuten Hepatitis B betroffen, 350 Millionen Menschen sind Träger des Virus und jedes Jahr sterben etwa 800.000 Menschen an dieser Krankheit. Viele der Virusträger wissen jedoch nichts über Hepatitis B, was es ist und wie man es behandelt.

HBV-Virus - was es ist und wie es funktioniert

Das Hepatitis-B-Virus ist extrem resistent gegen negative Umweltbedingungen. Es kann eine Stunde lang kochen und bleibt im gefrorenen Zustand jahrelang bestehen. Bei Raumtemperatur kann das Virus etwa eine Woche lang intakt bleiben und danach eine Person infizieren. Zwar neutralisieren viele Antiseptika wie Formalin, Chloramin und Wasserstoffperoxid das Virus relativ schnell.

Sobald sich das Virus im Körper befindet, greift es die Leberzellen an - die Hepatozyten, die in ihren genetischen Code eingebettet sind, wodurch die Hepatozyten neue Viren produzieren. Infizierte Leberzellen durch die Wirkung des Virus selbst sterben nicht ab. Sie werden jedoch später von Zellen des Immunsystems zerstört. Dies führt zu einer Abnahme der Anzahl nützlicher Leberzellen, deren Platz von Bindegewebszellen besetzt wird. Dieser Vorgang wird als Fibrose bezeichnet. Infolgedessen kann die Leber ihre Funktionen der Entgiftung des Körpers und der Galleproduktion nicht erfüllen. Die Anzeichen von Leberversagen nehmen zu.

Durch den Körper zirkuliert, dringt das Virus in ausreichend großen Mengen nicht nur in das Blut ein, sondern auch in andere biologische Flüssigkeiten - Speichel, Urin, Sperma, Vaginalsekret usw.

Wie wird Hepatitis B von Person zu Person übertragen?

Wissenschaftler wissen jetzt fast alles darüber, wie die Krankheit übertragen wird. Es tritt hauptsächlich hämatogen auf. Damit das Virus durchläuft, muss eine bestimmte Menge Blut einer infizierten Person in das Blut einer gesunden Person gelangen. Darüber hinaus kann diese Menge im Fall von Hepatitis B unbedeutend sein. Durch seine Ansteckung (Infektiosität) ist das Hepatitis-B-Virus 100-mal größer als HIV.

Situationen, in denen ein Virus mit Blut von einem Patienten auf einen gesunden Menschen übertragen werden kann:

  • Bluttransfusion
  • Verwendung des gleichen Schneidzubehörs (Schere, Rasierer),
  • Verwendung wiederverwendbarer nicht sterilisierter Spritzen,
  • generischer Prozess
  • Geschlechtsverkehr.

Da ein erheblicher Teil des Virus in andere biologische Flüssigkeiten eindringt, ist die Übertragung des Virus durch sie möglich, beispielsweise durch Speichel oder Sperma. In jedem Fall ist jedoch eine Infektion unmöglich, ohne dass eine gesunde Person Wunden hat, in die diese Flüssigkeiten gelangen würden.

Das Hauptkontingent von Patienten mit Hepatitis B besteht aus Drogenabhängigen, da bei wiederholten Injektionen mit derselben Spritze die Übertragung des Virus nahezu unvermeidlich ist. Eine Infektion ist auch möglich, wenn Schönheitssalons, Tätowierstudios und sogar medizinische Einrichtungen besucht werden, in denen unehrliche Arbeiter keine wegwerfbaren oder nicht desinfizierten Werkzeuge verwenden.

Auch Mitarbeiter von medizinischen Einrichtungen, die mit dem Blut von Patienten umgehen müssen, sind gefährdet.

Vor der Entdeckung des Hepatitis-B-Virus war die Variante der Infektion durch Spenderblut sehr verbreitet. Deshalb nennt man diese Art von Krankheit Serum. Derzeit wird jedoch das gesamte Blut, das für die Transfusion bestimmt ist, gründlich auf das Vorhandensein von Antigenen gegen das Hepatitis-B-Virus getestet, was jedoch auf diese Weise noch keine absolute Infektionsgarantie darstellt. Der Grund dafür ist, dass Antikörper gegen das Virus nicht unmittelbar nach der Infektion, sondern nach einiger Zeit im Blut erscheinen. Wenn also ein Spender kurz vor der Blutabnahme mit einem Virus infiziert wurde, kann ein Virus in seinem Blut vorhanden sein.

Wie wahrscheinlich ist eine Infektion während des Geschlechtsverkehrs? Eine solche Möglichkeit kann auch nicht ausgeschlossen werden. Zum einen sind Partner, die Analverkehr praktizieren, gefährdet. Es ist zu beachten, dass die Hepatitis B bei allen Virushepatitis am häufigsten durch sexuellen Kontakt übertragen wird.

Das Virus kann nicht über Hautkontakte übertragen werden, wenn bei beiden Menschen Haut intakt ist. Das heißt, das Virus sollte theoretisch nicht durch Handshakes und Umarmungen übertragen werden. Über Küsse zu sagen wäre jedoch zu voreilig. Schließlich ist das Virus im Speichel in ausreichender Menge vorhanden, und bei einer nicht infizierten Person in der Mundhöhle kann mit großer Wahrscheinlichkeit eine kleine Wunde vorhanden sein.

Es gibt auch keine Infektion des Kindes durch die Muttermilch. Das Virus dringt nicht in die Plazentaschranke ein.

In einigen Fällen (etwa 40%) kann die Infektionsquelle nicht ermittelt werden, was angesichts der hohen Infektiosität des Virus nicht allzu überraschend ist.

Es ist möglich, dass sich die Mutter des Kindes während der Geburt infiziert. Es ist zu bedenken, dass das Hepatitis-B-Virus besonders für kleine und neugeborene Kinder am gefährlichsten ist.

Stufen

Nach der Einnahme des Virus tritt die Krankheit nicht sofort auf. Es gibt eine gewisse Inkubationszeit der Krankheit, die 2 bis 6 Monate dauern kann, meistens jedoch 3-3,5 Monate. Danach kommt die akute Phase der Krankheit. Nach diesem Stadium kann die Krankheit chronisch werden oder das Immunsystem besiegt das Virus, und die Person ist vollständig von Hepatitis geheilt.

Die Wahrscheinlichkeit, dass die Krankheit chronisch wird, hängt vom Alter ab. Hepatitis B zeichnet sich dadurch aus, dass Erwachsene nach dem akuten Stadium (in 85% der Fälle) häufiger vollständig vom Virus geheilt sind. Bei Neugeborenen ist die Situation jedoch genau umgekehrt - etwa 95% von ihnen haben eine lebenslange Krankheit.

In einigen Fällen ist die Entwicklung der fulminanten Form der Hepatitis B möglich, bei dieser Variante der Erkrankung sind die negativen Manifestationen am stärksten ausgeprägt und der Tod ist wahrscheinlich.

Symptome, Manifestationen und Ursachen

Manifestationen hängen von der Art der Krankheit ab. Im akuten Stadium kann eine Person Fieber oder Kopfschmerzen verspüren. Manchmal gibt es Schmerzen in den Gelenken, Hautausschlag. Aufgrund dieser Symptome vermutet der Patient oft eine Grippe und wendet sich an einen Therapeuten.

Nach der ersten Periode der Krankheit gibt es Anzeichen für eine Leberinsuffizienz, vor allem die Gelbfärbung der Haut, Schmerzen oder Schwere im rechten Hypochondrium. Urin wird dunkel, Kot dagegen hell. Die Krankheit kann auch von Übelkeit und periodischem Erbrechen begleitet sein.

Beim Abtasten der Leber wird ein Anstieg beobachtet. Oft nimmt auch das Milzvolumen zu.

Die biochemische Analyse von Blut zeigt einen Anstieg der Konzentration der Leberenzyme Bilirubin.

Manchmal (in etwa 30% der Fälle) verläuft die akute Phase der Erkrankung in einer abgenutzten, anicterischen Form.

Auf den ersten Blick scheint es auf den ersten Blick so zu sein, dass eine solche akute Hepatitis häufig chronisch wird, während eine Krankheit mit deutlich ausgeprägten Symptomen normalerweise dazu führt, dass der Körper vom Virus befreit wird.

Die chronische Form hat normalerweise auch keine eindeutigen Symptome, bis sie in die Zirrhosephase übergeht. Die einzigen Anzeichen der Krankheit können Müdigkeit sein, ein ständiges Gefühl der Schwäche und die Unfähigkeit, die gleiche körperliche Aktivität auszuführen.

Neben diesen Symptomen treten gelegentlich andere auf:

  • Schmerzen im Oberbauch
  • Übelkeit
  • Gelenkschmerzen,
  • Verstopfung oder Durchfall.

Es versteht sich jedoch von selbst, dass dies völlig unspezifische Anzeichen sind, und wenige der Kranken und sogar Ärzte werden vermuten, sie auf eine Lebererkrankung zurückzuführen.

Mit fortschreitender Krankheit verlässt die chronische Hepatitis das Kompensationsstadium, und der Patient zeigt Anzeichen eines schweren Leberschadens:

  • die Gelbfärbung der Haut, der Schleimhäute und der Augäpfel,
  • juckende Haut
  • vermehrtes Zahnfleischbluten,
  • wiederkehrende Nasenbluten,
  • dunkler Urin und helle Fäkalien,
  • Fülle von Besenreisern am Körper,
  • Gewichtsreduzierung
  • Erhöhung des Lebervolumens
  • eine Vergrößerung des Milzvolumens (in der Hälfte der Fälle).

Auch die Anzeichen einer Schädigung des Nervensystems aufgrund einer Vergiftung des Körpers aufgrund einer eingeschränkten Leberfunktion nehmen zu:

  • Schlafstörungen,
  • Depression
  • Schwindel
  • Kopfschmerzen
  • Apathie

Die einzige Ursache für Hepatitis B ist die Infektion einer Person mit dem Hepatitis-B-Virus, so dass Hepatitis B nicht durch nicht-infektiöse Ursachen wie Alkoholismus, falsche Ernährung oder äußere Toxine verursacht werden kann. Ungünstige Faktoren für die Leber können den Verlauf der Erkrankung jedoch komplizieren.

Komplikationen

Chronische Hepatitis geht mit einer allmählichen Zerstörung des Lebergewebes einher. Infolgedessen kann eine Person eine schwere Lebererkrankung entwickeln - eine Zirrhose. In einigen Fällen verursacht eine chronische Hepatitis Leberkrebs. Diese Komplikationen treten normalerweise einige Jahrzehnte nach der Infektion auf.

Nach der Infektion mit Hepatitis B kann auch ein anderes Hepatitis-Virus im Körper leben - das Hepatitis-D-Virus, das sich aufgrund der Natur dieses Virus nur in Gegenwart des Hepatitis-B-Virus vermehren kann.

Bei einer schweren Zerstörung des Lebergewebes sind verschiedene Vergiftungserscheinungen des Körpers möglich. Die im Blut gebildeten Toxine können das Nervensystem und das Gehirn beeinflussen und zu Depressionen, Kopfschmerzen, kognitiven Beeinträchtigungen und Ohnmacht führen.

Eine vernünftige Frage kann sich stellen - wie viele Menschen leben mit dieser Diagnose? Niemand kann dies vorher beantworten, da die Bedingungen in jedem Fall unterschiedlich sein können. Einige können jahrzehntelang mit Hepatitis leben, andere haben bereits in einigen Jahren ein tödliches Leberversagen entwickelt. Die Lebensdauer des Patienten hängt von mehreren Faktoren ab:

  • Stadium der Krankheit, bei der die Behandlung begann;
  • Immunitätsbedingungen;
  • das Vorhandensein von Komorbiditäten, hauptsächlich Leberpathologien;
  • Lebensstil des Patienten (in Bezug auf Alkohol, Diät usw.).

Chronische Hepatitis B

Die chronische Hepatitis ist das zweite Stadium der Erkrankung, die nach einer akuten Erkrankung auftritt. In den meisten Fällen (85%) ist die chronische Form der Hepatitis unheilbar. Eine richtig gewählte Therapie hilft jedoch häufig, die Entwicklung schwerwiegender Komplikationen zu vermeiden. In der Praxis leben viele Menschen seit Jahrzehnten mit dem Virus.

Geht Hepatitis B gegen Hepatitis C ein?

Nein, denn es handelt sich dabei um völlig unterschiedliche Krankheiten, die durch verschiedene Viren verursacht werden. Und man kann nicht zu einem anderen gehen - aus dem gleichen Grund, für den die Grippe beispielsweise nicht zu Masern führen kann.

Beide Virustypen können jedoch gleichzeitig im Körper vorhanden sein. Daher kann eine Person gleichzeitig mit Hepatitis B und Hepatitis C krank sein. Darüber hinaus kann das Hepatitis-B-Virus die Virushepatitis D als Komplikation verursachen.

Diagnose

Der Arzt analysiert zunächst die Krankengeschichte des Patienten. Er prüft, ob der Patient gefährdet ist, nicht mit anderen Patienten mit Hepatitis oder Leberversagen in Kontakt gekommen ist, zuvor keine Bluttransfusionen durchgeführt hat, keine medizinischen Manipulationen durchlaufen hat, wie oft keine Schnittwunden oder Wunden hatte Er hat ungeschützten Sex.

Hepatitis B hat keine spezifischen Anzeichen, durch die sie von anderen Hepatitis-Typen getrennt werden kann. Daher kann die genaue Ursache der Erkrankung nur durch eine Blutuntersuchung ermittelt werden. Die Analyse bestimmt das Vorhandensein bestimmter Proteine ​​im Blut - Antikörper, die das Immunsystem produziert, wenn ein Virus im Körper entdeckt wird. Eine noch genauere Methode ist die PCR-Methode, bei der das Vorhandensein des viralen Genoms im Blut nachgewiesen wird. Die PCR ermöglicht nicht nur die Bestimmung der Virusmenge im Körper, sondern auch anhand des Virustyps, mit dem eine Person infiziert ist.

Eine biochemische Analyse von Blut ist notwendig, da damit der Grad der Leberschädigung bestimmt werden kann. Je mehr Bilirubin im Blut sowie Leberenzyme (ALT, AST) und alkalische Phosphatase vorhanden sind, desto weiter ist der Prozess der Zerstörung des Lebergewebes fortgeschritten.

Unter anderem werden Leberultraschall, MRI, Radiographie und Computertomographie eingesetzt.

Hepatitis B - wie zu behandeln und zu vermeiden

Die Behandlung der Hepatitis in der akuten Phase wird von einem Infektionskrankheiten-Spezialisten in der chronischen Phase durchgeführt - von einem Hepatologen oder Gastroenterologen.

Wie wird die Krankheit behandelt? In der Akutphase ist die Behandlung symptomatisch, um unangenehme Manifestationen (Unwohlsein, Kopfschmerzen) zu neutralisieren. Es sollte beachtet werden, dass alle Medikamente in mäßigen Dosen eingenommen werden sollten, da die Leber nur unzureichend funktioniert und ihre Metabolisierung begrenzt ist. In den meisten Fällen tritt bei Erwachsenen die akute Form der Hepatitis B von selbst auf, wonach die Immunität gegen den Erreger im Körper gebildet wird.

Im Falle einer chronischen Art von Krankheit sollte der Patient eine geeignete antivirale Therapie erhalten. Es gibt mehrere direkt wirkende antivirale Medikamente, die die Fortpflanzung des Virus beeinflussen können, beispielsweise Lamivudin und Adefovir. Auch für diesen Zweck werden Interferon enthaltende Arzneimittel verwendet. Interferone werden parenteral verabreicht und antivirale Medikamente werden in Tablettenform eingenommen.

Die Dauer der medikamentösen Behandlungskurse reicht von mehreren Monaten bis zu mehreren Jahren.

Eine antivirale Therapie trägt jedoch nicht immer dazu bei, den Virus vollständig zu entfernen. Das passiert relativ selten. Die Verwendung von antiviralen Medikamenten verringert jedoch die Aktivität des Virus und verlangsamt den Beginn schwerer Komplikationen wie Krebs und Leberzirrhose.

Auch für die Behandlung der chronischen Hepatitis B werden Medikamente - Hepatoprotektoren verwendet. Dazu gehören essentielle Phospholipide, Ursodesoxycholsäure-, Artischocken- und Mariendistel-Extrakte. Sie stärken die Wände der Hepatozyten, regen die Gallebildung an und verhindern die Bildung von Fasergewebe. Medikamente dieser Klasse helfen auch, die destruktiven Prozesse in der Leber zu verlangsamen. Es sollte jedoch daran erinnert werden, dass diese Form der Hepatitis eine Viruserkrankung ist und die Hepatoprotektoren das Virus nicht abtöten können.

Zusatzbehandlung ist Diät. Dies impliziert die Ablehnung von Produkten, die sich negativ auf die Leber auswirken (würziges, fettiges, gebratenes und schwer verdauliches Geschirr). Darüber hinaus sollten Menschen, die an chronischer Hepatitis leiden, aufhören, Alkohol zu trinken.

Prävention von Hepatitis B

Vorgewarnt ist gewappnet. Daher müssen alle Menschen mehr über diese Form der Hepatitis wissen, was es ist, wie die Symptome der Krankheit übertragen werden.

Die wirksamste Präventionsmethode sind Impfungen. Hepatitis-B-Impfstoffe wurden in den frühen achtziger Jahren entwickelt. Es war die Einführung in die medizinische Praxis von Impfungen, um das Auftreten von Krankheiten weltweit zu reduzieren.

In der Regel werden Neugeborene geimpft, dann werden in der frühen Kindheit einige weitere Impfungen durchgeführt. Mit diesem Verfahren können Sie eine starke Immunität gegen den Virus erzeugen.

Erwachsene können auch geimpft werden. Einzige Voraussetzung dafür ist das Fehlen einer zuvor übertragenen Hepatitis B in irgendeiner Form. Insgesamt werden drei Impfstoffinjektionen verabreicht. Der zweite findet einen Monat nach dem ersten und der dritte nach weiteren 5 Monaten statt.

6 Monate nach der letzten Injektion können Sie die Wirksamkeit des Impfstoffs überprüfen. Dazu müssen Sie die Analyse der Antikörperkonzentration im Blut bestehen. Wenn es groß genug ist, ist der Körper bereit, sich mit dem Virus zu treffen. Der Impfstoff bietet jedoch keine lebenslange Immunität gegen Hepatitis B, er hält normalerweise 5-8 Jahre.

Es gibt Gruppen von Personen, für die Impfungen vorgeschrieben sind, beispielsweise Angestellte von medizinischen Einrichtungen, Medizinstudenten.

Um das Risiko einer Infektion mit dem Hepatitis-B-Virus zu verringern, müssen einige andere Bedingungen beachtet werden:

  • lehnen Sie ungeschützten Sex ab, vor allem Analsex;
  • nur medizinische Einrichtungen, Schönheitssalons oder Friseure besuchen, die einen guten Ruf haben, um sicherzustellen, dass ihre Mitarbeiter nur Einwegartikel verwenden;
  • Verwenden Sie keine Haushaltsgegenstände und Werkzeuge (Zahnbürsten, Scheren), die theoretisch das Blut von Fremden bekommen könnten.

Kann Hepatitis B vollständig geheilt werden? Alles über die Behandlung einer gefährlichen Viruserkrankung

Hepatitis ist eine virale Lebererkrankung, die eine andere Ursache hat. Die Erreger der Hepatitis B sind Hepadnaviren.

Sie bestehen aus Proteinen, die den Körper dazu veranlassen, in Form von Antikörpern zu reagieren. Dieses Virus ist gegen äußere Einflüsse sehr resistent.

Hepatitis B ist die bekannteste aller Lebererkrankungen. Diese Krankheit und die Aufmerksamkeit der Ärzte. Die Behandlung von Hepatitis ist jetzt erfolgreich.

Wenn die akute Pathologie rechtzeitig erkannt wird, ist der Prozentsatz der Behandlung groß genug und beträgt 95%. Bei chronischem Verlauf ist Hepatitis schwieriger und länger zu heilen, aber bei richtiger Therapie sind alle entzündlichen Prozesse in der Leber reversibel und behandelbar.

Kann es vollständig geheilt werden?

Hepatitis B wird akut behandelt, wenn Sie rechtzeitig einen Arzt konsultieren und die erforderlichen Behandlungsmethoden anwenden.

Menschen, die gefährdet sind:

  1. Sex ohne Unterscheidung
  2. Homosexuelle Männer
  3. Sexuelle Partner von Menschen, die bereits infiziert sind
  4. Verwandte in der Familie einer infizierten Person
  5. Kinder, deren Mütter infiziert sind
  6. Gesundheitspersonal
  7. Menschen, die "künstliche Niere" verwenden

Reagiert das Immunsystem angemessen auf die Krankheit, verläuft es akut und mit ausgeprägter Symptomatik. Einen Monat später verschwinden die Symptome, es kommt zu einer Heilung.

Nur in 10% der Fälle fließt die Krankheit mit einem gelöschten Krankheitsbild in die chronische Krankheit. Dieser Gesundheitszustand ist der gefährlichste und erfordert ein schnelles und korrektes Eingreifen der Ärzte. Sie diagnostizieren die Krankheit und wählen ein umfassendes Behandlungsschema für den Patienten aus.

Wie in verschiedenen Stadien der Viruserkrankung behandeln

Der akute Verlauf der Krankheit ist in drei Stufen unterteilt:

  1. Preicteric Phase
  2. Ikterische Periode
  3. Erholung

Chronische Hepatitis hat die folgenden atypischen Formen der Krankheit:

  1. Anicteric
  2. Gelöscht
  3. Subklinisch (Symptome erscheinen praktisch nicht)
  4. Leichter, mittlerer und signifikanter Schweregrad
  5. Maligne

Hepatitis B wird mit einer Reihe von Maßnahmen behandelt:

  1. Entgiftungstherapie
  2. Erhaltungstherapie
  3. Stärkung des Immunsystems
  4. Diät
  5. Symptom-Therapie

Merkmale der antiviralen Therapie akuter und chronischer Formen

Bei einer leichten Form der akuten Hepatitis B verschreibt der Arzt eine sparsame Diät, eine fraktionierte Diät und einen Halbbettmodus. Dies bedeutet, dass der Patient zum Essen oder für hygienische Eingriffe aufstehen kann.

Bei mäßiger Hepatitis verschreibt der Arzt einen intravenösen Tropfen Entgiftungslösungen.

Die Behandlung umfasst die Verwendung von Hepatoprotektoren - Arzneimitteln, die Leberzellen vor der Zerstörung schützen, sowie Vitamine und Sorbentien - Arzneimittel, die Giftstoffe aus dem Körper entfernen.

Wenn der Patient eine schwere Form der Hepatitis hat, wird er auf die Intensivstation gebracht, sein Zustand wird diagnostiziert und eine symptomatische Therapie wird durchgeführt.

Behandlung des chronischen Hepatitis B-Komplexes:

  1. Antivirale Medikamente werden verwendet. Dies sind Lamevudin, Adefovir und andere.
  2. Der Arzt verschreibt Medikamente, die die Sklerose der Leber - Interferone - verlangsamen.
  3. Der Patient nimmt Immunmodulatoren, die die Immunantwort normalisieren.
  4. Hepatoprotektoren werden verwendet. Sie helfen der Leber, auf zellulärer Ebene zu kämpfen.
  5. Vitamin- und Mineralstoffzufuhr ist wichtig.

Den Patienten wird reichlich zu trinken verordnet, der Körper wird entgiftet.

Wie die Behandlung verläuft, hängt von der Schwere der Erkrankung ab. Die Therapie wird ambulant und stationär durchgeführt.

Nach Abschluss der Behandlung entwickelt ein großer Prozentsatz der Menschen Hepatitis-Antigen. Sie werden Träger dieses Virus und sind verpflichtet, zur festgesetzten Zeit untersucht und getestet zu werden.

Arzneimittel (antivirale Medikamente)

Medikamente, die Hepatitis behandeln, werden je nach Schweregrad der Erkrankung verschrieben. Die Pathologie hat eine virale Ätiologie, und die Mittel sind angemessen.

Die folgenden Medikamente gehören zu den traditionellen und seit langem verwendeten Medikamenten:

  1. ASD - Fraktion 2 - zur Behandlung von Hepatitis wird seit langem erfolgreich eingesetzt. Es ist ein starkes Stimulans und Adaptogen.
  2. Immunglobulin - wirkt als Blocker des Hepatitis-Virus. Minimiert die Ausbreitung der Infektion.
  3. Heptral - hat antidepressive Eigenschaften.
  4. Interferone sind antivirale Medikamente.
  5. Ursosan - hat eine choleretische Wirkung, reduziert den Cholesterinspiegel in der Leber, schützt die Leberzellen vor schädlichen Wirkungen.
  6. Baraclude - zur Behandlung eines chronischen Verlaufs.

Es gibt auch neuere Medikamente, die in Russland noch nicht erschienen sind oder kürzlich zugelassen wurden. Dies sind Tenofovir, Velpatasvir, Sofosbuvir (indische Droge), Heptrong, Daclatasvir, Myrludex, Entecavir und indische Droge "X-Vir" - ein Analogon von Baraclude.

In einem der Foren sahen wir versehentlich Feedback zu Sofosbuvir, wurden interessiert und begannen zu studieren. Ehrlich gesagt glaubten sie nicht an die Wirksamkeit dieser Pillen, aber sie entschieden sich trotzdem dafür, um es nicht zu bereuen, damit sie es nicht bereuen würden, dass sie nicht alle Optionen genutzt haben. Sehr froh, dass du es getan hast. Die Droge hat uns wirklich geholfen. Parallele Diät Über das Internet bestellt, mit allen Qualitätszertifikaten gebracht. Ein dreiwöchiger Empfang wurde auf Hormone getestet. Sie sind normal! Der Ehemann fühlte sich viel besser.

Lyudmila B., Moskau.

Es gibt Medikamente, die eine Wirkung versprechen, aber ihre Wirkung auf den Körper wird nicht vollständig verstanden. Dies ist Berinapant und Idoclathos.

Wie viel kostet die Behandlung?

Gegenwärtig gibt es keine qualitativ hochwertige und kostengünstige Behandlung von Hepatitis B.

Die Kosten für die Behandlung jeder Art von Hepatitis hängen von der vom Patienten gewählten Therapie ab. Wenn der Verlauf der Krankheit einfach ist, wird ein Monat mit Medikamenten etwa zweihundert Dollar kosten. Die Behandlung der entzündeten Leber wird $ 1600 pro Monat betragen. Folglich wird eine solche Therapie im Jahr zwischen 2400 und 19200 Dollar veröffentlicht.

In den meisten Fällen berücksichtigen die Ärzte die Charakteristika des Verlaufs der Hepatitis, die finanzielle Situation des Patienten und das Vorhandensein anderer Krankheiten, da verschiedene Arzneimittel unterschiedliche Preise haben und Kombinationen mit anderen Medikamenten die Erstellung individueller Behandlungsschemata erfordern.

Die Dauer der Hepatitis-Behandlung hängt auch vom gewählten Verlauf und der Form der Erkrankung ab.

Beispielsweise dauert die Behandlung mit Interferon bei einem nachweisbaren HBV-DNA-Gehalt etwa 6 Monate. Einige Medikamente werden 12 Monate lang behandelt. Im chronischen Verlauf kann die Pathologie je nach Fortschritt über ein Jahr bis drei Jahre behandelt werden.

Volksheilmittel

Die Kräutermedizin ist eine zusätzliche Behandlungsmethode, wenn eine Person bereits Medikamente einnimmt.

Die Behandlung von Volksheilmitteln gegen Hepatitis B sollte nach Absprache mit dem Arzt und unter strenger Aufsicht erfolgen.

Honig wird häufig zur Behandlung von Hepatitis zu Hause verwendet. Dies liegt an seiner Zusammensetzung. Es enthält viele Mineralien, Zucker, Vitamine und organische Säuren.

Honig trägt dazu bei, dass in den Leberzellen oxidative Reaktionen auftreten. Honig hilft, sich intensiv an Hepakitis zu erholen, erhöht die Immunität und die Widerstandskraft des Körpers gegen Viren.

Eines der effektivsten Rezepte für Honig ist die Vereinigung mit schwarzen Johannisbeeren. Sie sollten sie in gleichen Mengen von 1 Teelöffel vor den Mahlzeiten einnehmen. Ebenfalls effektiv ist die Verwendung von Honig mit einem Glas Apfelsaft. Nehmen Sie vor dem Schlafengehen.

Bei der Behandlung von Virushepatitis und Mumiyo verwendet. Es wird als Hauptbestandteil oder in Verbindung mit Honig oder anderen Mitteln verwendet. Mumiyo ist eine mineralische Substanz, die dem Harz von schwarzer oder dunkelbrauner Farbe ähnelt. Hat einen eigenartigen Geruch. Dies ist ein völlig natürliches Produkt.

Mumiyo ist in der Apotheke in lokaler Form in Form von Tabletten oder Salben erhältlich. Es regt den Verdauungstrakt und die Leber an.

WICHTIG: Es gibt Kontraindikationen für die Verwendung:

  1. Schwangerschaft und Stillzeit
  2. Allergie
  3. Hypertonie und Pathologie des Nervensystems
  4. Kombinationen Mumiyo mit Alkohol

Bei sachgemäßer Anwendung verbessert dieses Werkzeug den Zustand des Körpers, verbessert die Immunität, normalisiert die Verdauung, den Schlaf und beugt Ermüdung und Reizbarkeit, Unbehagen und Bitterkeit im Mund vor.

Mumiyo kann mit Mineralwasser, Tee oder Saft heruntergespült werden.

Hepatitis B wird auch mit Hilfe der Früchte von Fenchel, Pfefferminz, Kräuterwermut und Immortelle behandelt. Sie werden zu gleichen Teilen in kochendes Wasser gegossen und hineingegossen. Die Wirkung ihrer Verwendung erhöht Honig - zwei Teelöffel und Perga - 0,5 Teelöffel.

Die Wirkung der Volksheilmittel wird langsam aber sicher dazu beitragen, die gewünschten Ergebnisse zu erzielen und die Leberfunktion wiederherzustellen.

Maßnahmen zur Kontrolle des Behandlungsverlaufs und der Verifizierung nach Abschluss des Kurses

Die Behandlung der Virushepatitis trägt auch zu einer speziellen Diät bei. Es muss 4-6 Monate lang beobachtet werden, um die Leberfunktion vollständig wiederherzustellen.

Es ist strengstens verboten, Folgendes zu verwenden:

  1. Alkohol
  2. Schokoladen- und Kakaobacken und -muffin
  3. Sauerampfer und Spinat
  4. Reichhaltige Brühe (außer Hühnchen)
  5. Eingemachtes und mariniertes Gemüse
  6. Saucen
  7. Würzige Gerichte und koreanische Salate
  8. Gewürze und Gewürze
  9. Eis, kalte Speisen und Getränke

Um Hepatitis bis zum Ende zu heilen, müssen Sie schlechte Gewohnheiten dauerhaft aufgeben. Dies impliziert:

  1. Vollständiger Verzicht auf Alkohol und Zigaretten
  2. Behandlung von chronischen Krankheiten rechtzeitig
  3. Stärkung der Immunität mit gesunden Lebensstilen und Vitaminen
  4. Erhöhen Sie die körperliche Aktivität
  5. Das Wissen, dass HBV für andere schädlich ist
  6. Unspezifische Prävention der Wiederinfektion mit Virushepatitis und anderen Infektionen.

Nützliches Video

Wir empfehlen, das Programm zum Thema des Artikels anzuschauen, es wird nützlich sein:

Eine unsachgemäße Behandlung von Hepatitis B kann zu negativen Folgen führen. Dies ist eine schwere Krankheit, die sorgfältig behandelt werden sollte. Die richtige Therapie erhöht die Heilungschancen des Patienten und verhindert, dass die Pathologie zu einer chronischen Erkrankung wird.

Was ist Hepatitis B (C)

Symptome von Hepatitis B

Müdigkeit, Müdigkeit

Schwere im rechten Hypochondrium

Übelkeit, Appetitlosigkeit

Gelbsucht, gelbe Haut und Gelbfärbung der Sklera des Auges

helle Farbe von Kot

dunkler Urin

Gelenkschmerzen

Hepatitis B (C), wie manifestiert sie sich, was sind die Symptome von Hepatitis B, wie gefährlich ist sie? Wie wird die Virushepatitis B übertragen und wie schützen Sie sich und Ihre Angehörigen davor?

Die Virushepatitis B ist eine weltweit verbreitete infektiöse Lebererkrankung. Ihre Gefahr besteht darin, dass die Schädigung der Leber durch ein Virus zu schwerwiegenden Folgen führen kann - Zirrhose und Krebs.

Wenn die Behandlung eines Patienten mit der Diagnose einer Virushepatitis B nicht rechtzeitig oder überhaupt nicht verschrieben wurde, führt die Entwicklung der Krankheit zur Zerstörung der Leber und ist für den Patienten nicht spürbar. Aus diesem Grund ist es notwendig, unverzüglich einen Hepatologen zu kontaktieren.

Je früher mit der Behandlung von Hepatitis B / B begonnen wird, desto besser ist seine Prognose und desto höher ist die Wahrscheinlichkeit, eine gesunde Leber über viele Jahre aufrechtzuerhalten.

Bis heute gibt es keine antiviralen Medikamente, die die Genesung und vollständige Entfernung des Virus aus dem Körper garantieren könnten. Es gibt jedoch eine Therapie, die es ermöglicht, die Gesundheit der Leber für lange Zeit zu erhalten, und hilft bereits jetzt Millionen von Patienten mit dem Hepatitis-B-Virus. Lesen Sie mehr über die Behandlung von Hepatitis B / C und die Viruskontrolle.

Formen der Virushepatitis B

Das Hepatitis-B-Virus wirkt sich akut oder chronisch auf die Leber aus. In der akuten Form der Krankheit treten innerhalb von 6 Monaten nach der Infektion charakteristische Symptome auf, wie Vergilbung der Haut, Übelkeit, dunkler Urin, Müdigkeit, Fieber und Bauchschmerzen. Manchmal führt der akute Verlauf der Virushepatitis B zur Entwicklung eines tödlichen Leberversagens. Bei 15-20% ist die akute Virushepatitis chronisch, asymptomatisch, 30% davon progressiv, wobei in 70% der Fälle innerhalb von 2-5 Jahren eine Leberzirrhose auftritt. Hepatitis B ist ein hohes Todesrisiko durch Leberzirrhose und Leberzellkarzinom (Leberkrebs).

Wie bekomme ich Hepatitis B?

Hepatitis B kann durch verschiedene medizinische Verfahren wie Operationen, Bluttransfusionen und Zahnbehandlungen in das Blut gelangen. Sie können sich auch durch Piercing, Tätowieren, intravenösen Drogenkonsum und durch sexuellen Kontakt infizieren. Die Wahrscheinlichkeit einer Infektion durch den Sexualpartner beträgt 30%. Darüber hinaus ist es möglich, dass sich das Baby während der Schwangerschaft und bei der Geburt von einer infizierten Mutter ansteckt.

Hepatitis-B-Virus-Screening

Da die chronische Virushepatitis B asymptomatisch ist, ist die Diagnose nur durch Labormethoden möglich. Der Hauptindikator für das Vorhandensein des Virus - Antikörper gegen das Oberflächenantigen - HbsAg.

Akute Hepatitis A ist durch das Vorhandensein von IgM-Antikörpern gegen das nukleare Antigen - Anti-HBcor IgM, einen Marker für Virusaktivität und Infektiosität - HBeAg, gekennzeichnet. Der Hauptindikator für die Gefahr des Virus ist die Viruslast, die durch PCR mit einer quantitativen Abschätzung der Viruskonzentration in ml Blut - HBV-DNA - bestimmt wird.

Zur Bestimmung des Hepatitis-B-Virus im Blut müssen drei Tests bestanden werden:

HBsAg - zeigt die Gegenwart oder Abwesenheit eines Virus an;

Anti-HBcor - zeigt das Vorhandensein oder Fehlen des Virus in der Vergangenheit;

Anti-HBs - Zeigt die Anwesenheit oder Abwesenheit von schützenden Antikörpern an.

Die Kosten einer umfassenden Umfrage - 1600 Rubel.

Melden Sie sich für eine kostenlose Beratung für die Ernennung der Umfrage und die Möglichkeit einer Impfung an. ANONYMUS.

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Ist eine inländische Übertragungsroute des Hepatitis-B-Virus möglich?

Das Hepatitis-B-Virus wird nicht durch Haushaltskontakt übertragen. Für den Patienten ist der Patient nicht gefährlich. Lesen Sie mehr darüber, wie Hepatitis B übertragen wird (B)

Wie ansteckend ist das Hepatitis-B-Virus?

Das Hepatitis-B-Virus ist sehr ansteckend. Darüber hinaus ist es in der äußeren Umgebung stabil und kann eine Woche lang darin verbleiben.

Hepatitis B hat weltweit mehr als 2 Millionen Menschen und etwa 350 Millionen Virusträger. 1 Million Menschen sterben jedes Jahr an dieser Krankheit. Akute Virushepatitis B wird bei 4 Millionen Menschen pro Jahr beobachtet.

In entwickelten Ländern sind meist Erwachsene krank. Kinder unter 9 Jahren werden durch Impfungen geschützt, die sie in den ersten Stunden nach der Geburt legal erhalten.

Was passiert nach dem Eindringen des Hepatitis-B-Virus in das Blut?

Das Hepatitis-B-Virus dringt in die Leber, in die Leberzellen (Hepatozyten) ein und beginnt sich dort zu vermehren. Dies führt zum Absterben von Hepatozyten, Lebergewebeschäden und bei fehlender rechtzeitiger Behandlung zu Leberzirrhose.

Wie verläuft die Hepatitis B?

Hepatitis B kann akut und chronisch sein.

Eine akute Hepatitis tritt kurz nach der Infektion auf (bis zu 6 Monate) und äußert sich am häufigsten durch schwere Symptome: Fieber, Schüttelfrost, Übelkeit, Gelbsucht. Es dauert 6-8 Wochen und kann entweder mit der Bildung einer natürlichen Immunität oder dem Übergang der Hepatitis zur chronischen Form enden. Zur gleichen Zeit kann die chronische Form entweder inaktiv sein, ohne die Fortpflanzung des Virus oder aktiv zu sein.

Im ersten Fall ist keine antivirale Behandlung erforderlich, aber die Kontrolle der Krankheit ist erforderlich, im zweiten Fall können antivirale Präparate erforderlich sein.

Chronische Hepatitis B bleibt eine lebenslange Diagnose.

Der Verlauf der chronischen Hepatitis B und ihr Ergebnis hängen von der Progressionsrate der Erkrankung ab. In mehr als der Hälfte der Fälle verläuft die Erkrankung sehr langsam und das Risiko, an Leberzirrhose und Leberkrebs zu erkranken, ist relativ gering.
Bei aktiv fortschreitender Erkrankung beträgt das Risiko, an Leberzirrhose und Leberkrebs zu erkranken, etwa 20%, bei Alkoholmissbrauch jedoch viel mehr.

Da nur ein Fachmann die Art des Verlaufs und das Risiko des Fortschreitens der Hepatitis B beurteilen kann, um irreversible Folgen zu vermeiden, ist es so bald wie möglich notwendig, sich mit einem Hepatologen in Verbindung zu setzen, um die Taktik der Behandlung und Kontrolle der Virushepatitis B zu klären.

Wann treten die ersten Anzeichen einer Hepatitis B auf?

Die Inkubationszeit (versteckt) liegt zwischen 3 Wochen und 6 Monaten. Die Symptome treten in 70% der Fälle auf, meistens sind Müdigkeit, Müdigkeit, Gelbsucht, dunkler Urin, leichter Stuhlgang, Gelenkschmerzen.

Was kann die Virushepatitis B begleiten?

Extrahepatische Manifestationen sind auch charakteristisch für virale Hepatitis B - vaskuläre, renale, Gelenkschmerzen.

Welche Tests bestätigen das Vorhandensein einer Virushepatitis B?

HbsAg - positiv. Labormarker von Virushepatitis B erscheinen durchschnittlich 4 Wochen nach der Infektion. Außerdem nehmen die biochemischen Parameter von ALT und AST im Blut signifikant zu, mit der Iterusform steigt auch Bilirubin an.

Wie ist akute Virushepatitis B?

Akute Virushepatitis B kann eine von drei Formen haben: anicterische Form, Ikterose mit Anzeichen von Cholestase und eine langwierige Form.

Charakteristisch ist ein milder Verlauf der Erkrankung mit niedrigen biochemischen Indizes.
Die ikterische Form wird begleitet von Gelbsucht, Vergiftung und starken biochemischen Veränderungen der Blutparameter.

Bei cholestatischer Form der akuten Hepatitis B sind die Anzeichen einer Funktionsstörung der Leber deutlich ausgeprägt.

Hepatitis D / D-Virus - möglicherweise gefährliche kombinierte Infektion

Das Hepatitis-B-Virus kann von dem Hepatitis-D-Virus (D, Deltavirus) begleitet sein, das fast immer irreversible Veränderungen in der Leber (Zirrhose) verursacht. Daher ist in allen Fällen des Nachweises von Hepatitis-B eine Untersuchung des Hepatitis-D-Virus erforderlich.

Welche Tests sollten bei akuter Virushepatitis B durchgeführt werden?

Labormarker für Virushepatitis B schließen die folgenden ein: HBsAg, Anti-HBcor-JgM, Anti-HBcor-JgG, HBeAg, Anti-HBe, Anti-HBs und HBV-DNA.

Verschiedene Kombinationen dieser Marker geben verschiedene Informationen an, einschließlich der Dauer der Erkrankung, der Virusaktivität und der möglichen Erholung. Hepatitis-B-Tests.
Unabhängig davon muss der Zustand der Leber beurteilt werden. Führen Sie dazu einen biochemischen Bluttest mit Indikatoren für ALT, AST, GGTP, alkalische Phosphatase, Gesamtprotein- und Proteinfraktionen sowie Bilirubin durch. Außerdem wird ein Ultraschall-Abdomenscan durchgeführt.

Welche Medikamente behandeln akute Virushepatitis B?

Bei akuter Virushepatitis B werden keine antiviralen Medikamente verschrieben. Die Behandlung zielt auf die Entgiftung und Wiederherstellung der Leber ab.

Welche Ergebnisse der Behandlung der Virushepatitis B sind zu erwarten?

Die meisten Patienten mit akuter Virushepatitis B erholen sich. Wenn die akute Virushepatitis chronisch wird, ist eine vollständige Genesung äußerst selten. Moderne Medikamente ermöglichen es Ihnen, in 10-15% der Fälle mit einer vollständigen Genesung zu rechnen.

In der Regel besteht das Ziel der Behandlung der chronischen Virushepatitis B darin, die Viruslast zu reduzieren und den Übergang der Hepatitis zur Leberzirrhose oder zum Leberkrebs zu verhindern.

Welche Medikamente werden zur Behandlung der chronischen Virushepatitis B eingesetzt?

Derzeit gibt es keine antiviralen Medikamente zur Behandlung von Hepatitis B, die eine vollständige Entfernung des Virus gewährleisten können. Daher werden die antiviralen Medikamente der Welt - Nukleosidanaloga (Nukleotide) - zur Unterdrückung der Virusreplikation verwendet, um die Entwicklung einer Zirrhose zu stoppen oder zu verlangsamen, das Leberkrebsrisiko zu senken und die Lebenszeit und Lebensqualität von Patienten mit Virushepatitis B zu erhöhen. Zu diesen Medikamenten gehören Entecavir, Tenofovir und andere Drogen. In einigen Fällen wurde Alpha-Interferon zugewiesen.

Derzeit wird ein neues Medikament entwickelt - MERKLUDEX.

Die Wahl des Behandlungsschemas wird von einem qualifizierten Hepatologen abhängig von den Ergebnissen einer vollständigen Untersuchung vorgenommen. Die Umfrage ermöglicht es Ihnen, nicht nur den Grad der Leberschäden, sondern auch die Aktivität und Aggressivität des Virus bei einer bestimmten Person festzustellen.

Wer kann eine antivirale Therapie bei Hepatitis B verschreiben?

Für die Ernennung einer antiviralen Therapie bedarf es guter Gründe. Der Grund für den Beginn der Therapie ist ein hoher HBV-DNA-Spiegel im Blut, eine erhöhte Aktivität von Leberenzymen und eine moderate oder schwere Fibrose (mehr als F2 auf der METAVIR-Skala).

Die Therapiedauer darf nicht weniger als 5 Jahre betragen. Manchmal ist eine Behandlung lebenslang vorgeschrieben, wenn der Leberschaden in der Nähe einer Zirrhose liegt oder bereits eine Zirrhose gebildet wird. Antivirale Medikamente sind Tabletten, die gut vertragen werden und selten Resistenzen verursachen. Die Medikamente wirken anti-fibrotisch (Reverse Fibrosis).

Die Entscheidung über den Therapietermin sollte nach einer entsprechenden Untersuchung von einem Hepatologen getroffen werden. Gemäß den Empfehlungen der Europäischen Vereinigung für die Erforschung der Leber sollten alle Patienten mit Zirrhose unabhängig von der Höhe der Virämie sowie von Patienten mit Leberkrebs und Leberzirrhose in der Familie behandelt werden.

Patienten mit einem Virämiepegel von mehr als 20.000 IE in ml Blut und ALT 2-mal höher als die Norm, die Behandlung wird unabhängig vom Fibrosegrad verschrieben.

Lebensdauerkontrolle während der Behandlung

Wenn es keinen Grund gibt, die antivirale Therapie mit Hepatitis B anzuwenden, ist eine regelmäßige Überwachung mindestens einmal im Jahr erforderlich. Unter Kontrolle sollte die Viruslast und der Zustand der Leber gemäß biochemischen Daten und dem Grad der Fibrose sein

Nebenwirkungen von Medikamenten

Interferonpräparate haben deutliche Nebenwirkungen (siehe Behandlung der Virushepatitis C). Der Vorteil dieses Behandlungsschemas ist jedoch ein zeitlich begrenzter Behandlungsverlauf (1 Jahr).
Analoga von Nukleosiden haben keine ausgeprägten Nebenwirkungen. Kopfschmerzen sind extrem selten.

Ist das Blut eines Patienten, der sich einer antiviralen Therapie unterzieht, kontaminiert?

Nach einer Behandlung mit antiviralen Medikamenten wird das Virus im Körper gespeichert, sodass das Blut des Patienten infektiös ist.

Wie kann virale Hepatitis B behandelt werden?

In letzter Zeit sind viele Werbeangebote für wundersame oder sogenannte "Folk" -Medikamente zur Behandlung von Hepatitis B erschienen, die angeblich das Immunsystem aktivieren, die Leber wiederherstellen und das Virus aus dem Körper entfernen können. Allerdings hat keine evidenzbasierte Medizin die Wirksamkeit dieser Medikamente nachgewiesen.

Medikamente, die eine schnelle und garantierte Genesung ermöglichen, sind leider nicht vorhanden und werden in naher Zukunft nicht erwartet. Bei richtiger und rechtzeitiger Behandlung ist es jedoch in den allermeisten Fällen möglich, die Lebergesundheit zu erhalten. Weitere Informationen zur Hepatitis-B-Behandlung

Wie kann ich mich vor Hepatitis B schützen?

Zur Vorbeugung gegen Hepatitis B in der Welt seit mehr als 20 Jahren inokuliert. Der Impfstoff wird nach dem Standardschema in den Schultermuskel eingeführt: nach der ersten Impfung einen Monat nach dem zweiten und 5 Monate danach - der dritte.

Hat der Impfstoff Nebenwirkungen?

Es ist extrem selten (in etwa 2% der Fälle), dass eine leichte Temperaturerhöhung möglich ist.

Benötige ich eine spezielle Untersuchung, um mich impfen zu lassen?

Vor der Impfung ist eine virologische Untersuchung (Impfungstests) erforderlich, um die Abwesenheit des Virus nicht nur im Moment, sondern auch in der Vergangenheit zu bestätigen: HBsAg, Anti-HBcor, Anti-HBs.
Nur mit negativen Werten dieser Laborparameter können Sie geimpft werden.

Sechs Monate nach der Impfung ist es notwendig, das Ergebnis der Impfung durch eine quantitative Analyse von Anti-HBs zu bewerten. Wenn der Titer mehr als 100 IE / ml beträgt, können Sie sich als vor Hepatitis B geschützt betrachten.

Die Immunität dauert zwischen 5 und 8 Jahren.

Wer muss gegen Hepatitis B geimpft werden?

Jedermann Angesichts der leichten Infektion ist die Impfung für alle relevant. Laut den gesetzlichen Bestimmungen des Gesundheitsministeriums erhalten alle Neugeborenen den ersten Impfstoff innerhalb von 12 Stunden nach der Geburt, den zweiten einen Monat und den dritten sechs Monate.

Kinder, die von einer infizierten Mutter geboren wurden, werden nach einem speziellen Schema geimpft.