Elastizität der Brust

Die Elastographie oder Sonoelastographie ist eine moderne Methode der Differentialdiagnose, mit der es möglich ist, qualitativ hochwertige Bilder der Brust zu erhalten. Die Verwendung dieser Ultraschallmethode ermöglicht die Bestimmung der Dichte eines gutartigen oder bösartigen Neoplasmas und die Vermeidung eines invasiven Eingriffs in Gewebe oder Zellen bei der Biopsie. Die Ergebnisse des Verfahrens ergänzen die Daten der Mammographie und des Standardultraschalls signifikant.

Was ist Brustultraschall mit Elastographie?

Die Gewebe des menschlichen Körpers haben unterschiedliche akustische Impedanz - sie behindern die Ausbreitung von Ultraschallwellen. Nachdem die Grenze von zwei Gruppen von Zellen mit unterschiedlichen akustischen Widerstandswerten erreicht ist, wird der Wellenstrahl geteilt: Ein Teil wird reflektiert und der andere breitet sich weiter aus. Diese Grenzen sind auf dem Bildschirm eines Standard-Ultraschallgeräts in Form von schwarzen, weißen oder grauen Bereichen unterschiedlicher Lokalisierung deutlich sichtbar.

Das Prinzip der Brustelastographie basiert auf der bekanntesten und einfachsten Diagnosemethode - der Palpation, bei der der Zustand des Gewebes anhand von Änderungen seiner Dichte beurteilt wird. Im Jahr 2010 erschien eine neue technologische Entwicklung mit dem notwendigen Algorithmus zur Bewertung der erzielten Ergebnisse, wodurch der Deformationsgrad eines Neoplasmas und seine Dichte nichtinvasiv bestimmt werden kann. Mit der Elastographie-Methode können fokale Läsionen sowie diffuse Veränderungen in der Brust erkannt werden.

Bei der Durchführung eines Standard-Ultraschallverfahrens unterscheidet sich die Struktur von malignen Tumorgeweben praktisch nicht vom Zustand der gutartigen Pathologie. Aber Krebstumore sind dichter, hart. Die Sonoelastographie hat die Fähigkeit, die Elastizität von Geweben durch dosierten Druck zu bestimmen. Die Flexibilität des Gewebes steht in direktem Verhältnis zur Kraft des Ultraschallsensors.

Während der Untersuchung breitet sich die Ultraschallwelle durch alle Gewebe der Brust aus. Mit Hilfe eines speziellen Sensors werden die gewonnenen Daten auf einem Computerbildschirm in Farbbilder umgewandelt. Bereiche mit gesättigter blauer Farbe weisen in der Regel auf das Vorhandensein eines malignen Tumors im menschlichen Körper hin.

Elastographie in der Mammologie

Brustkrebs ist eine der am häufigsten diagnostizierten onkologischen Erkrankungen - er tritt jedes Jahr bei einer Million Frauen auf. Die Gefahr der Pathologie liegt im Fehlen von Symptomen in einem frühen Stadium der Erkrankung, wenn sie in einer überwältigenden Anzahl von Fällen gut auf die Behandlung anspricht. Wenn eine Frau eine Kombination von Anzeichen hat, die mit Brustkrebs verbunden sind (erhöhte Müdigkeit, Appetitlosigkeit und Schmerzen), kann selbst ein dringender chirurgischer Eingriff nicht erfolgreich sein.

Experten empfehlen, dass jede Frau nach 25 Jahren einer Ultraschalluntersuchung der Brust und Frauen über 40 Jahren unterzogen wird - eine Mammographie. Momentan kann die Elastografie mit diesen beiden Diagnoseverfahren mithalten und übertrifft sie sogar in der Effektivität und Qualität der erhaltenen Bilder. Wichtige Vorteile der Sonoelastographie:

  • Unterscheidung von malignen und gutartigen Tumoren.
  • Keine Biopsie erforderlich, wenn ein gutartiger Tumor erkannt wird.
  • Die Möglichkeit, bereits in der Pathologiediagnostik ein Ergebnis zu erhalten.

Das unscharfe klinische Bild des Mammakarzinoms im Stadium der Abwesenheit von Metastasen, die vagen Ergebnisse von Standard-Ultraschall und Mammographie führen dazu, dass Material für die histologische oder zytologische Analyse benötigt wird. Das Verfahren erfordert einen invasiven Eingriff in die Verletzung der Unversehrtheit der Gewebe durch Punktion für die Biopsie. Durch die Brustelastographie kann die Art des Tumors mit einer Größe von weniger als 20 mm bestimmt werden.

Eine Besonderheit der Technik ist das Fehlen von Einschränkungen für die Umfrage. Die Mammographie wird an bestimmten Tagen des Menstruationszyklus nicht von einem Arzt verschrieben, und bei normaler Sonographie ist es nicht möglich, eine Zyste von einem Krebs zu unterscheiden. Ultraschall-Elastografie reduziert die Kosten für die Diagnose von Brustkrebs erheblich - eine gefährliche Erkrankung tritt nur in 10% der histologischen Studien auf.

Die Verfügbarkeit des Verfahrens und das Fehlen von Kontraindikationen, auch für schwangere Frauen, werden die Erkennung von Krebs im Frühstadium der Erkrankung ermöglichen. Mit Hilfe der Elastographie erhalten die Patienten auch genauere Merkmale des Neoplasmas und des Bereichs seiner Lokalisation.

Diagnosewert des Ultraschalls mit Elastographie

Bei der Diagnose von Brustneoplasmen verschiedener Genese unter Verwendung der Elastographie-Methode werden die erhaltenen Farbbilder sofort von einem Spezialisten untersucht, wodurch es möglich wird, weitere Aktionen des Patienten vorzugeben. Beispielsweise kann sich im subkutanen Fettgewebe der Brust mit der Zeit ein Klumpen Bindegewebe bilden. Dies ist ein übliches benignes Lipom, aber wenn eine Standard-Ultraschalluntersuchung durchgeführt wird, sieht ein großes Wen auf dem Computerbildschirm als einen großen Tumor aus.

In diesem Fall soll der Patient Labor- und biochemische Analysen durchführen sowie eine Punktion für die histologische Analyse durchführen. Bei der elastographischen Diagnostik auf dem Bildschirm sieht ein großes Lipom aus wie ein Teil des Bildes, der grün dargestellt ist. So werden neue Wucherungen visualisiert, die ihre Elastizität nicht verloren haben und das Leben und die Gesundheit von Frauen nicht gefährden. Eine Biopsie und andere zeitaufwändige Untersuchungen sind nicht erforderlich.

Neben der Zeit- und Kostenersparnis erfährt das Nervensystem des Patienten keine Belastungen, die beim Warten auf Testergebnisse nicht vermieden werden können. Für den Arzt hat die Verwendung der Elastographie viele Vorteile:

  1. Durch die Visualisierung des Neoplasmas kann der Grad der Gewebeschädigung und (oder) die Verformung des gesamten Organs bestimmt werden.
  2. Wenn ein maligner Tumor entdeckt wird, sind keine zusätzlichen diagnostischen Maßnahmen erforderlich, um den Bereich des Operationsfeldes zu bestimmen - die Lokalisation des Neoplasmas wird fehlerfrei visualisiert.
  3. Für eine dringende Diagnose ist keine Patientenvorbereitung erforderlich.
  4. Das Verfahren dauert nicht länger als 30 Minuten, selbst wenn zahlreiche Tumore oder Zysten gefunden werden.
  5. Hochpräzise Bilder erfordern keine lange Dekodierung unter Einbeziehung eng spezialisierter Ärzte.
  6. Die Bestimmung der charakteristischen Merkmale eines Neoplasmas erfordert keinen invasiven Eingriff, verursacht keine Schmerzen und Beschwerden für Patienten.
  7. Es ist möglich, die Bildung eines Krebses sofort zu beseitigen. Wenn eine Frau ein klinisches Bild einer malignen Formation hat, wird keine Zeit für zusätzliche Tests verschwendet - es ist notwendig, andere viszerale Organe zu diagnostizieren.

Bei der prophylaktischen Untersuchung von Patienten unter Verwendung der Elastographie-Methode in den Brustdrüsengeweben kann der Arzt eine Anhäufung zellulärer Elemente mit einer Beimischung von Blut oder Lymphpartikeln feststellen. Dieser Vorgang weist auf Folgendes hin:

  • Entzündungsfokus.
  • Tumoren sind im Anfangsstadium ihrer Entstehung gutartig oder bösartig.

Durch die Diagnose eines Krebses in diesem Stadium können Sie sofort eine medikamentöse Therapie anwenden, um den negativen Prozess zu lindern. Ein wichtiges Merkmal der Erhebungsmethodik ist die Möglichkeit, Brust- oder Zystenfibroadenome anhand eines Farbbildes zu diagnostizieren. Für die weitere Behandlung ist nur eine gynäkologische Beratung erforderlich. Bei einigen Erkrankungen des weiblichen Fortpflanzungssystems wird es notwendig, den Zustand der Lymphgefäße und der Brustknoten zu beurteilen. In diesem Fall greifen die Experten auch auf die Elastografie zurück.

Umfrage

Die Durchführung der Elastografie der Brust erfordert keine vorherige Vorbereitung - eine Frau muss sich nur bis zur Taille abstreifen und den Schmuck entfernen. Die Prüfung wird in horizontaler Position durchgeführt. Wenn eine Erkrankung der rechten Brust diagnostiziert wird, sollte sich die rechte Hand hinter dem Kopf befinden. Bei der Untersuchung der linken Brust dreht sich die Frau mit der linken Hand über den Kopf.

Bei der Ultraschallabtastung infolge des Übergangs von Ultraschallwellen von der Luft zur Haut werden alle Schwingungen reflektiert, so dass der zu untersuchende Hautbereich des Patienten mit einer auf Wasser basierenden gelartigen Substanz geschmiert wird. Nach dem Eingriff reicht es aus, die dicke Flüssigkeit mit einem feuchten Tuch oder Tuch abzuwischen. Die Dauer der Untersuchung beträgt etwa 15 Minuten, wobei mehrere Zysten oder Neoplasien nachgewiesen werden - 30 Minuten.

Bei der Brustelastographie verwendet der Arzt einen speziellen Sensor mit eingebauter Fokussierlinse und ein ausgestattetes Informationslesegerät. Mit Hilfe des Sensors wird ein leichter Druck auf den Brustbereich ausgeübt, der keine Schmerzen verursacht. Brustgewebe in Form von Farbbildern wird auf einem Computerbildschirm visualisiert.

Technik der Methode

Die Sonoelastographie basiert auf der Erkennung von Pathologien im Grad ihrer Elastizität mit speziellen Computertechnologien. Wenn der Sensor auf den untersuchten Bereich der Brust drückt, verformt sich das Fettgewebe der Brustdrüse leicht und stellt seinen ursprünglichen Zustand schnell wieder her, wodurch es von einem malignen Neoplasma unterschieden werden kann. Krebstumorgewebe haben keine solche Fähigkeit - sie sind dicht, daher ist deutlich erkennbar, dass der Verschluss, wenn er durch den Sensor auf dem Bildschirm des Geräts gedrückt wird, innerhalb seiner Grenzen bleibt oder nur geringfügig seine Form ändert.

Die Elastizität der Brust besteht aus zwei Arten:

  1. Kompression Ultraschall Elastographie.
  2. Scherwellen-Elastographie.

Bei der Kompressionselastographie wird die Brustdrüse durch die Kompressionskraft beeinflusst, und das Ergebnis der Verformung der Form des Neoplasmas wird auf dem Bildschirm in Form einer Farbgrafik angezeigt. Dieses Ergebnis wird auf Basis der Daten zur Steifigkeit der Pathologie im Vergleich zur Dichte des Bindegewebes und des Fettgewebes im angrenzenden Bereich berechnet. Bei der Kompressionselastographie werden die Hände des Arztes nicht zur Kompression verwendet, sondern nur der Lesesensor.

Elastizität der Brust

Modernere Geräte können ohne Sensor auskommen - ihre Empfindlichkeit ist so hoch, dass sie die Ergebnisse der Gewebeverformung ablesen, die beim Einatmen und Ausatmen des Patienten auftreten. Der Elastizitätsgrad des Gewebes wird in der Abbildung mit Farbe kodiert und dem Bild überlagert. Vorwiegend dominiert der grüne Hintergrund: Mit diesem Farbton werden fettige, bindende, selten faserige Gewebe dargestellt. Die blaue Farbe ist eine Voraussetzung für die Biopsie.

Die Scherwellen-Elastographie erfordert keinen Druck des Sensors auf die Brustdrüse - das System selbst verschiebt das Gewebe zur besseren Diagnose. Die Ergebnisse dieser Technik basieren auf einer größeren Anzahl physikalischer Parameter: maximale Steifigkeit, Ausbreitungsgeschwindigkeit der Schallumgebung und durchschnittliche statistische Daten zum Vergleich. Die Verformung des Gewebes erfolgt also ohne mechanische Kompression, dazu wird ein Ultraschallimpuls verwendet.

Bei der Durchführung der Elastographie mit einer der Methoden ist es möglich, das Vorhandensein eines Neoplasmas und den Ort seiner Lokalisation in der Brustdrüse genau zu bestimmen. Unabhängig vom Volumen des Tumors und der Tiefe seines Auftretens wird die Verhärtung innerhalb weniger Minuten diagnostiziert. Ein unschätzbarer Vorteil dieses Ultraschallverfahrens ist die Bestimmung der Qualität eines Neoplasmas - ein maligner Tumor wird sofort entfernt, die Identifizierung von Kriterien für die Qualität der Prozesse ermöglicht es, eine Frau vor unnötigen histologischen und zytologischen Studien zu schützen.

Ultraschall mit Elastographie

Diagnostik ist die wichtigste Unterteilung der Medizin. Der Therapieplan und die Prognose der Behandlung hängen davon ab, wie schnell, genau und richtig die Diagnose gestellt wird. Alle diagnostischen Verfahren können in Labortests und Funktionsstudien unterteilt werden. Das Hauptwerkzeug der Funktionsdiagnostik ist die Ultraschalluntersuchung, und Ultraschall mit Elastographie ist eine der zuverlässigsten, effektivsten und einfachsten Methoden, um die Pathologie für die weitere Diagnose zu untersuchen.

Elastographie

Ultraschall ist eine Methode zur Untersuchung des menschlichen Körpers mit Hilfe von Wellen, die das Bild von Geweben visualisieren: Umrisse, Größe und Dichte. Die Elastographie ermöglicht es, ein weiteres wichtiges Kriterium zu bestimmen: die Elastizität, dh das Weichgewebe. Auf gesunde Weise sollten sie weich und elastisch sein, und die Steifigkeit kann auf ein malignes Neoplasma hindeuten.

Die Wirksamkeit dieser Methode liegt bei nahezu hundert Prozent. Das Hauptunterscheidungsmerkmal der Elastographie ist, dass der Ultraschall nicht nur das Vorhandensein eines Tumors und seinen Ort, sondern auch seine gute Qualität oder Malignität erkennen kann.

Was wird gebraucht?

Ultraschall mit Elastographie wird bei der diagnostischen Untersuchung verschiedener Organe eingesetzt. In der überwiegenden Mehrheit der Fälle wird die Technik in der Mammologie verwendet, um Dichtungen im Brustgewebe und deren Benignität zu identifizieren.

In der weiblichen Brust werden die Gebilde am häufigsten palpiert. Dies kann entweder ein gutartiger oder bösartiger Tumor, eine Zyste oder ein Fibroadenom sein. Die Formation kann sich auch so tief in den Drüsen befinden, dass es physikalisch unmöglich ist, sie zu palpieren, dh mit Hilfe von Palpation zu erforschen. Der Arzt verschreibt dem Patienten eine Ultraschalluntersuchung mit einer elastographischen Untersuchung der Gewebe, wenn die Formation nicht spürbar ist, es besteht jedoch Grund zu der Annahme, dass sie in den Geweben vorhanden ist. In der Regel beruht der Verdacht auf seine Anwesenheit auf einer Reihe von Anzeichen. Unter ihnen:

  • Flüssigkeitsabgabe aus der Brustwarze, nicht in Verbindung mit der natürlichen Laktation;
  • Lymphknotenvergrößerung und -empfindlichkeit;
  • Verschlechterung des allgemeinen Wohlbefindens.

Diese Art der Forschung wird nicht nur in der Mammologie eingesetzt. Die Methode gilt auch für:

  • Ultraschall der Schilddrüse (bei Verdacht auf Bildung von Tumoren, Zysten, Adenomen);
  • Ultraschall der Lymphknoten mit ihrer Zunahme, Formänderung, Schmerz;
  • Leber-Ultraschall;
  • Ultraschall der Blase, des Hodensacks und der Prostata;
  • Ultraschall von jeglichem Weichgewebe des Körpers mit Schmerzsyndrom oder Gewebeverformung.

Diese Methode wird nicht nur bei der Erstdiagnose angewendet, sondern auch zur Kontrolle der Behandlung. Wurde beispielsweise ein gutartiger Tumor identifiziert, für den keine Notfalloperation erforderlich ist, können sich Arzt und Patient entscheiden, keine Therapie durchzuführen. In diesem Fall beobachten sie nur die Bildungsdynamik und unternehmen Schritte, um sicherzustellen, dass der Tumor nicht zu einem bösartigen Tumor wird.

Dies bedeutet, dass der Patient regelmäßig in den Ultraschallraum kommt und ein Elastographieverfahren durchführt, das rechtzeitig über die Veränderungen in den Zellen im Tumor informieren kann und den Beginn der Krebsbehandlung ermöglicht.

Vorteile der Methode

Die Ultraschalluntersuchung selbst ist eine der genauesten und sichersten Untersuchungsmethoden. Es bedarf keiner vorherigen Vorbereitung. Die Ausnahme sind einige Fälle von invasiven Eingriffen.

Ultraschall mit Elastographie ermöglicht es dem Patienten, eine genaue Diagnose zu stellen, ohne auf eine so schmerzhafte Methode wie eine Biopsie zurückgreifen zu müssen. Wenn außerdem die Einführung einer Nadel zum Entfernen eines Gewebestücks für die morphologische Untersuchung im Bereich der Brustdrüse einfach schmerzhaft ist, dann ist eine Nierenbiopsie eine größere Gefahr für die Gesundheit und das Leben eines Menschen.

Die Elastographie ermöglicht es nicht immer, eine Biopsie zu vermeiden. Wenn das Ultraschallergebnis zeigt, dass es sich bei der Versiegelung um einen malignen Tumor handelt, kann der Arzt eine morphologische mikroskopische Untersuchung der Gewebezellen empfehlen, um die Diagnose zu bestätigen.

Ein weiterer wesentlicher Vorteil der Ultraschallmethode, auch bei der Elastographie, ist das sofortige Ergebnis. Unmittelbar nach Abschluss des Verfahrens gibt der Arzt dem Patienten ein Formular mit den Ergebnissen der Funktionsstudie aus.

Prozess des Dirigierens

Die Ultraschallbildgebung mit Elastographie unterscheidet sich technisch nicht vom herkömmlichen Ultraschall. Es bedarf keiner Vorbereitung, es sei denn, der Arzt verhandelt gesondert mit dem Patienten.

Während des Eingriffs wird an der erforderlichen Zone ein spezieller Sensor installiert, der die Elastizität der Gewebe und ihre Weichheit bestimmt. Die erhaltenen Daten werden so an den Monitor übertragen, dass ein dreifarbiges Bild erhalten wird. Benigne Läsionen, die das erforderliche Maß an Elastizität und Weichheit erfüllen, sind grün, feste Dichtungen rot und mittlere Dichtungen gelb. Maligne Tumoren in der Sonographie sind an der blauen Nuance zu erkennen.

Die Schlussfolgerung mit der Auflistung der Analyse erhält der Patient unmittelbar nach Abschluss des Eingriffs. Die Studie selbst dauert durchschnittlich 5-10 Minuten. Die Dauer hängt von dem Bereich des Gewebes ab, das diagnostiziert werden muss.

Wie oft muss geforscht werden?

Wenn wir über Prävention sprechen, wird Ultraschall nicht in die erste Phase der klinischen Untersuchung einbezogen, so dass sich ein gesunder Mensch nicht regelmäßig der Studie unterziehen muss. Wenn sich jedoch bei der Erstuntersuchung Abweichungen von den normalen Indikatoren ergeben, die auf die Möglichkeit eines Tumors hindeuten, ist die Elastographie unverzichtbar.

Bei chronisch erkrankten Personen wird die Elastographie mindestens alle sechs Monate durchgeführt, es sei denn, der behandelnde Arzt verschreibt eine andere Form der Nachsorge.

Indikationen und Vorbereitung für die Leberelastographie

Die Leber-Elastographie ist die neueste Diagnosemethode, die die Elastizität von Geweben bewertet. Diese Studie ermöglicht uns die genaue Bestimmung des Entwicklungsstadiums der Organfibrose. Manchmal bezeichnen Ärzte diese Diagnosemethode als virtuelle Palpation, da mit Hilfe eines Ultraschallsensors die Organe des menschlichen Körpers „untersucht“ werden können.

Die Essenz der Technologie

Die Elastografie ist eine sichere Alternative zur Leberbiopsie. Bei einer solchen Untersuchung wird mit einer speziellen Nadel ein Gewebefragment aus dem Organ entnommen - eine Biopsie, die unter einem Mikroskop untersucht wird. Die Biopsie ist mit Risiken verbunden, hauptsächlich mit Verletzungen des Organs. Das Verfahren hat eine Reihe von Kontraindikationen. Darüber hinaus geht es für den Patienten mit psychischen und physischen Beschwerden einher.

Mit Hilfe der nicht-traumatischen Sonoelastographie kann die Orgel mit dem neuesten Fibroscan-Gerät gescannt werden. Innerhalb weniger Minuten können Sie das Organ vollständig untersuchen und den Fibrosegrad des Patienten feststellen. Gleichzeitig wird ein solcher Indikator wie die Elastizität der Leber analysiert. Es wird in Pa und KPA gemessen.

Alle Messungen werden punktweise durchgeführt, wodurch ein großer Teil des Organs untersucht werden kann. Biologisches Gewebe der Leber zeichnet sich durch einen ungleichen Elastizitätskoeffizienten aus. Somit hat die reflektierte Schallwelle eine unterschiedliche Länge, die durch spezielle Geräte festgelegt wird.

Um den Zustand der Leber zu beurteilen, werden im aktuellen Zeitmodus Kompression und dynamische Elastographie durchgeführt. Mit dem dynamischen Verfahren können Sie die erforderlichen Werte in einem genau definierten Bereich der Orgel finden. So können Sie den erkannten pathologischen Gewebebereich "fixieren". Die Kompressionsdiagnostik misst die Dichte des Gewebes und den Grad der Farbkonjugation.

Die Leberfibroelastographie ermöglicht die Beurteilung des Zustands der größten Drüse des menschlichen Körpers. Es gibt keine subjektiven Faktoren für eine solche Diagnostik, da der gesamte Untersuchungskomplex von einem Computer durchgeführt wird. Veränderungen der Gewebestruktur dieses Organs werden im vorhandenen Zeitmodus in Form eines hochwertigen Farbbildes angezeigt.

Dementsprechend erscheinen weichere Stoffe auf dem Bildschirm in Form roter und grüner Flächen sowie durchgehend blau oder grau. Im Verlauf der Elastographie ist es möglich, den Verformungsgrad verschiedener Teile der Leber durch einen Vergleich auf der Farbskala der Steifigkeit genau zu bestimmen.

Diese Berechnungen werden nur mit Hilfe von Computergeräten mit einem speziellen Programm durchgeführt. Sie können den betroffenen Bereich genau identifizieren und alle möglichen Bereiche des zerstörten Gewebes identifizieren.

Das Elastographieverfahren eignet sich für die Diagnose schwerer Leberschäden, wenn andere Verfahren zur Bestimmung des Gewebezustands nicht das gewünschte Ergebnis liefern. Mit Hilfe fortschrittlicher Diagnosefunktionen kann die Diagnosegenauigkeit um bis zu 90% erhöht werden.

Die Entschlüsselung der Ergebnisse einer solchen Untersuchung hängt von der Ursache der fibrösen Läsion der Leber ab. Änderungen können nur in Kombination mit den Ergebnissen anderer Analysen bewertet werden. Nur ein Spezialist mit langjähriger Erfahrung in der Durchführung dieser Forschung kann eine vollständige Diagnose eines Organs vornehmen.

Vor- und Nachteile

Der Hauptvorteil dieses Verfahrens besteht darin, dass es keinen chirurgischen Eingriff erfordert und vollständig nicht traumatisch ist. Im Gegensatz zur Leberbiopsie ist die Elastografie während des Eingriffs nicht mit Beschwerden verbunden, und während des Verlaufs sind Komplikationen vollständig ausgeschlossen. Der Patient muss sich nicht einer Rehabilitation unterziehen, die in einigen Fällen zu Komplikationen führen kann.

Ein weiterer wichtiger Vorteil dieses Verfahrens ist, dass es relativ wenig Zeit benötigt. Nach einer solchen Untersuchung der Leber muss der Patient nicht unter der Aufsicht eines Arztes in der Klinik sein, er kann nach Hause gehen. Bei der Elastografie entfällt die Notwendigkeit einer Sedierung. Alle Ergebnisse sind zu 100% objektiv, da während der Untersuchung keine Störungen durch menschliche Faktoren auftreten. Unmittelbar nach dem Eingriff erhält der Patient ein Protokoll mit den erhaltenen Daten.

Ein wesentlicher Nachteil der Elastographie besteht darin, dass mit ihrer Hilfe nicht immer der Grad der Organschädigung durch fibrotische Veränderungen beurteilt werden kann. Dieser Faktor ist das Haupthindernis bei der Formulierung einer genauen Diagnose und als Ergebnis - die Ernennung der effektivsten Behandlung der Leber.

Bei Patienten mit Hepatitis Typ C wird die Elastographie empfohlen, eine Biopsie ist unter allen Umständen absolut kontraindiziert. Dies kann zu schweren Blutungen führen, die nicht gestoppt werden können. Daher ist Fibroscan eine ausgezeichnete Alternative zur Biopsie, es beeinflusst den Zustand des Patienten nicht und verschlechtert den Krankheitsverlauf nicht.

Gründe für die fehlerhafte Bestimmung (Neubewertung) von Leberfibrose bei diesem Verfahren:

  • aktive Entzündung;
  • Behinderung der Gallenwege;
  • das Vorhandensein großer Tumoren;
  • Blutstauung.

Ursachen der Ungenauigkeit und Unzuverlässigkeit der Ergebnisse der elastographischen Untersuchung:

  • die Entwicklung eines Ödems eines Patienten, das manchmal eine Untersuchung des Zustandes der Leber unmöglich macht;
  • signifikante Fettleibigkeit und das Vorhandensein einer großen Menge an Fettgewebe an der Bauchwand;
  • Alter Person;
  • nicht insulinabhängiger Diabetes;
  • hoher Blutdruck;
  • Taille erhöhen.

Das Vorhandensein solcher Ungenauigkeiten ist darauf zurückzuführen, dass sich der Grad der Visualisierung stark verschlechtert und der Arzt die falsche Diagnose stellen kann.

Indikationen und Kontraindikationen für das Verfahren

Die Scherwellen-Elastographie wird angezeigt, wenn die folgenden Angaben vorliegen:

  • chronische virale Entzündungen der Leber - Hepatitis B und C;
  • Alkohol- oder Autoimmunorganschäden;
  • nichtalkoholische Steatohepatitis;
  • einige Erbkrankheiten - zum Beispiel Hämochromatose, Wilson-Syndrom;
  • Zirrhose

Zusätzlich wird ein Fibroscanning durchgeführt, um Folgendes zu bewerten:

  • der Grad der fibrösen Läsion der Leber;
  • das Fortschreiten der Fibrose (eine Reihe von aufeinanderfolgenden Studien kann hierfür zugeordnet werden);
  • Krankheitsprognose;
  • Taktik der nachfolgenden Behandlung in allen Stadien des Fortschreitens oder Rückgangs der fibrösen Läsion.

Es ist äußerst wichtig, diese Untersuchung auf Virushepatitis zu untersuchen. Es kann die Dichte des Lebergewebes genau bestimmen und das Stadium der viralen Schädigung feststellen. Basierend auf den Ergebnissen der Umfrage können die notwendigen antiviralen Medikamente verschrieben werden.

Alkoholabhängige müssen häufiger untersucht werden. Die Elastographie-Methode ermöglicht die Erkennung der frühesten Formen von Gewebeschäden an der größten Drüse des Körpers.

Es gibt keine absoluten Kontraindikationen für die Untersuchung der Leber. Ultraschall ist für den Patienten völlig ungefährlich, und die Fibroskopie kann bei fast allen Patientenkategorien durchgeführt werden. Diese Art der Diagnose hat eine Reihe relativer Kontraindikationen. Die Diagnose während der Schwangerschaft und Stillzeit wird für Patienten mit einem eingebauten Schrittmacher nicht empfohlen (schwere Betriebsstörungen dieses Geräts sind möglich).

Vorbereitung

Die Vorbereitung des Verfahrens ist wichtig, da die Ergebnisse davon abhängen. 8 Stunden vor dem Termin des Verfahrens ist die Verwendung von Lebensmitteln verboten. Es ist wichtig, die Ergebnisse einer biochemischen Blutuntersuchung mitzunehmen. Es sollte Daten auf der Ebene solcher Enzyme wie AlAT, AsAT, GGT, Bilirubin enthalten. Vor dem Verfahren der Elastographie der Leber ist die Verwendung von alkoholischen Getränken strengstens verboten. Einige Stunden vor der Untersuchung kann nicht geraucht werden.

Am Vorabend des Verbots der Verwendung von Lebensmitteln, die eine erhöhte Gasbildung verursachen. Die Anwesenheit von Gas im Darm verändert die Ergebnisse der Studie erheblich und die Diagnose ist möglicherweise nicht genau. Es ist verboten, alle Produkte zu verwenden, die zu Sodbrennen oder erhöhter Säurebildung führen können.

Die Nutzung muss abgelehnt werden:

Andere besondere vorbereitende Maßnahmen sind nicht erforderlich.

Wie ist die Elastografie?

Diese Leberuntersuchung wird in der Position des auf dem Rücken liegenden Patienten durchgeführt. Er muss Bauch und Brust freilegen. Eine Person sollte die rechte Hand so weit wie möglich zur Seite haben. Ein Gel wird auf die Testbereiche aufgetragen, um einen besseren Hautkontakt zu erzielen und Luftblasen zu entfernen, die die Untersuchungsergebnisse verfälschen können.

Der Sensor wird im Interkostalraum, der rechten Mittellinie und der Mittellinie, installiert. Die Leberuntersuchung dauert etwa 10 Minuten und kann sich in einigen Fällen verlängern. Der Sensor sendet Ultraschallschwingungen aus, die mit einem speziellen Computerprogramm in ein farbiges und qualitativ hochwertiges Bild umgewandelt werden.

Der gesamte Vorgang ist so einfach und schnell wie möglich. Nach Beendigung der Diagnose werden die Ergebnisse sofort ermittelt. Während der Elastographie spürt der Patient keine Schmerzen oder andere Beschwerden. Eine solche Untersuchung bezieht sich nicht auf die Strahlenexposition. Es traumatisiert die Haut nicht und verursacht keine Reizung.

Oft sollte diese Untersuchung durch Urin- und Blutuntersuchungen ergänzt werden. Sie geben ein detaillierteres Bild der Umfrage und ermöglichen es Ihnen, einige kontroverse Punkte bei der Untersuchung hepatologischer Erkrankungen zu klären.

Ergebnisse entschlüsseln

Ärzte unterscheiden 4 Grad der Leberfibrose. Die Dekodierung der Verfahrensindikatoren erfolgt unter Berücksichtigung des Verhältnisses von normal funktionierendem Gewebe und der Fläche der gehärteten Elemente. Die Metavir-Skala wird allgemein akzeptiert: Sie weist 4 Stufen von Drüsenschäden auf.

Je weniger Druck ein Fibroscan zeigt, desto elastischer und elastischer ist das Gewebe. Die Abnahme des Drucks zwischen zwei oder mehr aufeinanderfolgenden Untersuchungen legt nahe, dass der Patient die Krankheit wieder zurückbildet und die Behandlung richtig ausgewählt wird.

Zur Bestimmung des Krankheitsstadiums mittels Elastographie können folgende Werte verwendet werden:

  1. F0 - Lebergewebedichte beträgt weniger als 6,2 kPa. Sie zeigen an, dass der Patient keine Fibrose entwickelt. Wenn die Infektion durch eine Virushepatitis verursacht wird, ist nach einigen Monaten eine erneute Diagnose erforderlich.
  2. In Stufe F1 variiert der Druck von 6,2 bis 8,3 kPa. Ein solcher Patient entwickelt ein Anfangsstadium einer fibrösen Läsion der Leber. Die Elastizität des Lebergewebes beginnt allmählich abzunehmen, da ein Teil der Hepatozyten im Bindegewebe wiedergeboren wird.
  3. In Stufe F2 steigt der Druck in den Geweben weiter an und liegt im Bereich von 8,3 bis 10,8 kPa. Ein solcher Patient entwickelt eine mäßige fibröse Läsion der Leber.
  4. In Stufe F3 steigt der Druckindikator in den Geweben sogar noch mehr an und erreicht 14 kPa. Hepatozyten sind bei einer solchen Person erheblich betroffen, und die Leber kann die erhöhte Belastung nicht mehr bewältigen.
  5. Stufe F4 wird diagnostiziert, wenn der Druck 14 MPa übersteigt. Bei dem Patienten wird eine Leberzirrhose diagnostiziert. Dies ist die häufigste Komplikation bei chronischer Hepatitis.

Die Genauigkeit des Ergebnisses der diagnostischen Untersuchung beträgt nicht weniger als 95%.

Der Patient sollte sich regelmäßig und periodisch einer solchen Diagnose unterziehen. Der Druck in der Leber sollte 6,2 MPa nicht überschreiten. Diese Zahl gibt an, dass sich die Leber einer Person normal entwickelt und keine Angst haben sollte.

Wenn eine Person ständig übermäßig viel alkoholische Getränke zu sich nimmt, nur fetthaltiges, frittiertes Essen isst, werden die Anfangsstadien einer fibrösen Läsion manchmal nicht gefunden. In den meisten Fällen stellt der Arzt fest, dass die fibröse Läsion der Leber bereits in 2 oder 3 Stadien vorliegt, wenn Symptome auftreten.

Wenn eine Person Anzeichen einer Leberzirrhose hat, muss sie meistens ein Spenderorgan empfangen. Oft benötigen Sie andere Studien zur visuellen Beobachtung des Körpers. Bei einigen Patienten kann es die gesamte Bauchhöhle einnehmen, und die Hepatozyten werden fast vollständig durch fibröses Gewebe ersetzt.

Bei zweifelhaften Ergebnissen kann eine zusätzliche Untersuchung erforderlich sein. Das Verfahren kann häufig durchgeführt werden, da es mit Ultraschall durchgeführt wird, der keine Veränderungen im Gewebe verursacht. Eine zusätzliche Untersuchung ist auch notwendig, um die Dynamik der Krankheitsentwicklung und die durchgeführte Behandlung einschätzen zu können. Tests auf Tumormarker können erforderlich sein, wenn der Patient im Verdacht steht, ein malignes Neoplasma zu entwickeln.

Elastographie

Vikulina Yanina Pawlowna

Ultraschallarzt

Die Ärzte des antiken Griechenland verwendeten die Technik der Palpation, um Krankheiten zu bestimmen - Form, Größe und Stadium des Tumors wurden durch Berührung bestimmt, was im Vergleich zu gesundem Gewebe starrer war. Dieses Verfahren erforderte jedoch eine besondere Empfindlichkeit des Heilers und erlaubte es außerdem nicht, tief gelegene oder kleine Tumoren zu erkennen. An die Stelle der Palpation in der modernen Welt kam das Elastogramm.

Die Elastographie ist eine moderne Ultraschalltechnologie, mit der die Steifigkeit und Elastizität von Geweben untersucht werden kann. Im Modus der Elastographie wird die Genauigkeit der Diagnose von Knoten, Knoten und anderen pathologischen Prozessen auf 85 bis 95% erhöht. Die Studie zeichnet sich durch Nichtinvasivität, hohe Genauigkeit und Objektivität aus, komfortabel und für den Patienten ungefährlich.

In MediciCity wird die Elastografie auf einem Ultraschallscanner der Expertenebene Voluson 10 (hergestellt von General Electric) durchgeführt. Nicht jede Klinik in Moskau verfügt über ein derart hochwertiges Diagnosegerät.

Die Grundlage der Elastographie ist das Prinzip, dass alle Gewebe des menschlichen Körpers eine gewisse Dichte haben. Gesundes Gewebe hat zum Beispiel eine hohe Elastizität, während das Vorhandensein pathologischer Veränderungen zehnmal die Steifigkeit des Gewebes erhöht. Die Fachärztin für Elastographie bewertet die Elastizität von Geweben durch quantitative und qualitative Analyse von Farbelastogrammen. Die Multiplizität der Zunahme pathologischer Veränderungen in Bezug auf gesundes Gewebe wird ebenfalls bewertet.

Durch die Elastographie kann man bösartige Tumore von gutartigen unterscheiden und so die Anzahl der diagnostischen Punktionen reduzieren. Mit Hilfe der Elastographie können Sie die Onkologie in den frühen Entwicklungsstadien erkennen!

Die Elastometrie gibt dem Arzt die Möglichkeit, ohne Punktion das Vorhandensein des Faserprozesses im Gewebe und in seinem Stadium zu bestimmen, die Dynamik pathologischer Veränderungen zu verfolgen, die Wirksamkeit der Behandlung zu bewerten usw.

Arten der Elastographie

Die Kompressionselastographie ist eine Methode zur qualitativen Bewertung der elastischen Eigenschaften eines Gewebes. Untersucht die Steifigkeit des Gewebes durch Anpressen mit einem speziellen Ultraschallsensor. Der Grad der Deformation des Gewebes unter mechanischem Druck hilft bei der Bestimmung der Tumordichte. Entsprechend den Ergebnissen der Diagnose wird die Elastizitätsfarbkarte gebildet.

Diese Art wird in Verbindung mit hautnahen Geweben (Lymphknoten, Schilddrüse und Brustdrüsen) eingesetzt. Die Studie ermöglicht die frühzeitige Erkennung und Differenzierung maligner und benigner Läsionen, die sich in ihrer Steifigkeit mehrfach unterscheiden.

Scherwellen-Elastographie. Die Art der Untersuchung basiert auf einem transversalen akustischen Impuls, der zur Erzeugung von Scherwellen verwendet wird. Durch die Messung der Ausbreitungsgeschwindigkeit von Scherwellen erhält der Spezialist eine quantitative Schätzung der Steifigkeit des Gewebes.

Die Methode liefert ein hochwertiges Elastogramm und hilft bei der Beurteilung der Steifigkeit von inneren Organen wie Milz, Pankreas, Leber, Beckenorganen, Prostatadrüse. Diese Technik erlaubt es, den Grad der Steifheit von Tumoren jeder Lokalisation zu bestimmen. Mit der Scherwellen-Elastografie können frühere Veränderungen bei Erkrankungen wie Leberzirrhose, Hepatitis, Pankreatitis, entzündliche Muskelschwellungen usw. erkannt werden.

Wie ist die Elastografie?

Es fühlt sich an, als ob sich die Elastografie nicht von der herkömmlichen Ultraschalluntersuchung unterscheidet und keine besondere Vorbereitung erfordert.

Auf dem Untersuchungsbereich wird ein Sensor installiert, ein minimaler zusätzlicher Druck wird erzeugt und die Frequenzänderung wird geschätzt. Auf dem Monitor erscheint ein Farbkartogramm, gefolgt von einer Bewertung der qualitativen und quantitativen Indikatoren. Aufgrund unterschiedlicher Elastizitäten ziehen sich inhomogene Gewebeschnitte zusammen und kehren dann zu unterschiedlichen Zeiten in ihre ursprünglichen Positionen zurück.

Fett- und Muskelgewebe sind eher weich und plastisch, sie werden schneller gepresst und nehmen schneller ihr ursprüngliches Aussehen an. Faserknoten und Formationen sind steifer, werden schlechter zusammengedrückt und enden langsamer.

Der Scanner liest Informationen über die Veränderung der Gewebesteifigkeit ein, färbt sie, unterscheidet gesunde und betroffene Bereiche mit bestimmten Farben.

Die blaue Farbe stellt das dichteste (harte) Gewebe dar, das rote - weniger dichtes Gewebe, die grüne Farbe zeigt gesundes, weicheres Gewebe.

Leber-Elastographie

Die Elastografie ist eine notwendige Forschungsmethode in der Hepatologie. Wir werden daher auf die Diagnose von Lebererkrankungen achten.

Die Elastographie wird verwendet, um den Fibrosegrad (den sogenannten Ersatz von normalem Lebergewebe durch Bindegewebe) zu untersuchen. Die Verwendung herkömmlicher Ultraschalluntersuchungen in diesem Fall gibt dem Arzt kein vollständiges Bild: Die Anfangsstadien der Fettentartung, Hepatose, Zirrhose oder Hepatitis können gleich aussehen. Um die Diagnose zu klären, ist zusätzliche Forschung erforderlich - die Leberbiopsie. Die Punktion ist eine invasive Methode, schmerzhaft, erfordert eine Rehabilitation von bis zu 14 Tagen und ist teuer. Im Gegenteil, die Elastografie ermöglicht es einem Spezialisten ohne Punktion, eine zuverlässige Diagnose mit einer Genauigkeit von 85% bis 95% zu stellen, was derzeit einer der höchsten Indikatoren für die Diagnose ist.

Wenn dem Patienten weiterhin eine Punktion angezeigt wird, zeigt die Elastographie den Teil der Leber an, von dem das Biopsiematerial benötigt wird.

Die Leberelastographie kann wiederholt verwendet werden, um minimale Veränderungen des Organzustands zu erkennen und die Wirksamkeit der Behandlung in der Dynamik zu bewerten.

Indikationen für die Elastographie

Indikationen für die Leberelastographie:

  • Leberzirrhose und Fettleber;
  • verschiedene Arten von Hepatitis;
  • Cholangitis;
  • toxische Leberschäden mit Symptomen von Cholestase und Zytolyse.

Indikationen zur Durchführung der Elastographie von Weichteilen, Blase und Organen des Hodensacks:

  • das Auftreten von Tumoren unterschiedlicher Natur;
  • Bestimmung des Bildungsstadiums;
  • Klärung der Lage und Größe des Tumors;
  • Differenzierung von Entzündungen, Zystenbildungen und Tumoren.

Indikationen für die Elastografie der Schilddrüse:

  • Untersuchung von Lymphknoten;
  • Bestimmung der Art der Formationen der Schilddrüse (Adenome, Kolloidzysten, maligne Tumoren).

Indikationen für die Brustelastographie:

  • Aufzeigen der Natur von tastbaren und nicht tastbaren Formationen in der Brustdrüse;
  • Unterscheidung von Fibroadenomen und Zysten mit dickem Inhalt;
  • Untersuchung des Zustands regionaler Lymphknoten;
  • das Vorhandensein von entzündlichen Infiltraten.

Indikationen für die Elastografie der Prostata:

  • Überwachung der Behandlung von Prostatakrebs;
  • Differenzierung von Tumor- und Entzündungsprozessen;
  • Erkennung von Läsionen in der Prostatadrüse, wenn ein hoher PSA festgestellt wird;
  • die Etablierung der Lokalisierung pathologischer Formationen zur Biopsie des Läsionsfokus.

Neben Ultraschall und Elastographie können Sie Endoskopie, Röntgen, MRT und andere Arten von Diagnosen durchführen. Der Empfang in der Klinik wird von Spezialisten aus mehr als 30 Richtungen durchgeführt, die Ihnen helfen, mit verschiedenen Krankheiten fertig zu werden!

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Brustelastographie: was ist das?

Eine der modernen Diagnoseverfahren zur Erkennung verschiedener Formationen in der Brust ist die Brustelastographie. Die Technik bezieht sich auf eine Vielzahl von Ultraschall, hat jedoch im Gegensatz zum klassischen Ultraschall mehrere Vorteile. Sie sind mit dem Prinzip des Aufpralls verbunden, basierend auf den Eigenschaften von Geweben, um ihre Struktur und Elastizität in Gegenwart pathogener Zellen zu verändern.

Merkmale der Elastographie

In Bezug auf einen Mammologen führt der Arzt fast immer eine Palpation oder "Palpation" der Brustdrüsen durch. Fühlt sich wie ein Spezialist an, um Siegel, Knoten und andere Formationen zu erkennen. Nach diesem Prinzip wurde die Elastographie entwickelt, nur die Untersuchung wird durch spezielle ultransensitive Ultraschallwellen durchgeführt.

Entschlüsselung

Die Recherche wird auf den Bildschirm projiziert, kann elektronisch bereitgestellt oder ausgedruckt werden. Nur ein Fachmann kann die empfangenen Daten kommentieren und sich dabei auf folgende Parameter konzentrieren:

  • Typ 1 und 2. Die Vorherrschaft von Gelb, Grün, Gelbgrün. Stoffe sind überwiegend normal, wenn Formationen vorhanden sind, sind sie gutartig.
  • Geben Sie 3 ein Bezieht sich auf den Randtyp. Das Farbschema ist grün und blau. Es besteht die Möglichkeit, dass sich bösartige Tumore entwickeln.
  • Typ 4 und 5. Die Fläche ist blau gefärbt. In Abhängigkeit von den Konturen können die Sättigung der blauen Farbe, verschiedene Krebsarten diagnostiziert und Bereiche der pathologischen Bereiche bestimmt werden.

Die Entschlüsselung erfolgt durch einen Ultraschallarzt, direkt Mammologen, Onkologen. Bewertet werden der Bereich einer möglichen Läsion, die Dichte potenziell problematischer Bereiche, die Verteilung auf benachbarte Gewebe und eine Reihe weiterer Merkmale, die zur Erlangung des gesamten klinischen Bildes erforderlich sind. Basierend auf den Daten der Ultraschalltransformationen im Farbschema wird eine Schlussfolgerung gegeben. Dies kann das Kennzeichen eines Spezialisten sein, dass keine Pathologien gefunden wurden oder Daten über das Neoplasma, seine Hauptmerkmale.

Arten der Elastographie

Das Elastographieverfahren kann auf verschiedene Arten erfolgen:

  • Mechanische oder Kompressionseffekte. Die Inspektion findet unter einem gewissen Einfluss des Spezialisten selbst statt, der einen vertikalen Druck auf das Gewebe ausübt. Pathologische Herde, einschließlich Tumoren, Knoten, zystischer und anderer Neoplasmen, haben eine größere Dichte als beispielsweise Fette. Daher nehmen sie nach dem Quetschen langsamer die frühere Form an. Die Antwort wird vom Gerät aufgezeichnet und auf dem Monitor angezeigt.
  • Ultraschall oder akustische Exposition. Eine fortgeschrittene Form der Diagnose, die keine zusätzlichen Maßnahmen des Arztes erfordert. Impulse werden an den untersuchten Bereich gesendet, die Welle hat einen verschiebenden Effekt, und alle auftretenden Verformungen werden mit hochpräzisen Sensoren überwacht, und Farbschemata werden auf dem Bildschirm angezeigt.

Die Vorteile der Elastografie

Die Definition von Tumoren und vor allem ihre Differenzierung ist die Hauptaufgabe der Diagnose von Brustdrüsen. Für diese Zwecke werden unterschiedliche Verfahren angewendet, und wenn ein Vergleich zwischen ihnen und der Elastografie gemacht wird, liegen die folgenden Vorteile auf der Hand:

  1. Mit hoher Genauigkeit und informativer Untersuchung können pathologische Herde mit einem Durchmesser von weniger als 20 mm erkannt werden.
  2. Verwendung der Forschung zum Nachweis von Tumoren verschiedener Strukturen. Es werden nicht nur Tumore, Zysten, Fibroadenome, auch die Elastographie wird zur Detektion von Mikrokalzifikationen eingesetzt.
  3. Es ist möglich, die Lokalisation des Tumors, die veränderte Struktur und den Verformungsgrad zu verfolgen und andere wichtige Merkmale des pathologischen Bereichs zu bewerten.
  4. Schmerzlosigkeit Während des Verfahrens hat der Patient keine Beschwerden. Vergleicht man das Verfahren mit der Probenahme des Biomaterials, insbesondere mit der Biopsie, dann liegen die Vorteile der Elastographie auf der Hand.
  5. Das Fehlen einer speziellen Schulung für den Patienten, so dass die Untersuchung bei Bedarf dringend durchgeführt werden kann.
  6. Bereits während des Ultraschalls können Sie die Diagnose bestätigen oder ablehnen.
  7. In einigen Fällen reichen die Ergebnisse der Elastographie ohne Biopsie aus.
  8. Die Dauer der gesamten Veranstaltung beträgt maximal 30 Minuten.
  9. Viele Patienten wählen genau die Elastografie, denn wenn bei einer Frau Onkologie diagnostiziert wird, hat sie einen schweren emotionalen Stress. Zusätzliche chirurgische Verfahren zur Entnahme von Tumorgewebe zur Analyse, wie eine Biopsie, sowie die Durchführung zahlreicher Tests, deren Ergebnisse lange Zeit gegeben werden müssen, werden die Situation nur noch verschlimmern. Mit der Elastografie wird die Situation während des Eingriffs geklärt und es gibt keine körperlichen Beschwerden.
  10. Minimale Kontraindikationen.

Indikationen für die Elastographie

Das Verfahren kann zur Prophylaxe oder bei Verdacht auf verschiedene Arten von Neoplasmen durchgeführt werden. Die Hauptindikationen für die Elastographie sind:

  • Alle Siegel in den Brustdrüsen, unabhängig von Form, Größe und Lokalisation. Veränderungen können vom Arzt während der Palpation oder von der Frau selbst erkannt werden.
  • Geschwollene, wunde Lymphknoten.
  • Beschwerden in der Brust, Schwellungen, Formänderungen,
  • Symptome einer Entzündung, einschließlich Mastitis, sowie Salzablagerungen auf den Gefäßen (Verkalkung), Hyperplasie in allen Formen und andere Anzeichen für die Entwicklung pathologischer Prozesse in der Brustdrüse.
  • Unnatürlicher Ausfluss aus den Brustwarzen, nicht verbunden mit Laktation, Schwangerschaft.
  • Verfolgung der Dynamik der Tumorentwicklung, zum Beispiel nach der Behandlung, einschließlich nach Hormontherapie, Operation.
  • Zu vorbeugenden Zwecken. Eine Frau kann jederzeit untersucht werden, zum Beispiel, ob sie eine genetische Prädisposition für die Onkologie hat, ein hormonelles Ungleichgewicht vorliegt oder es andere Gründe gibt, um den Zustand der Brustdrüsen zusätzlich zu überprüfen.

Gegenanzeigen

Das Fehlen von Kontraindikationen unterscheidet die Elastographie von anderen diagnostischen Verfahren. Die Untersuchung kann während der Laktation, der Schwangerschaft und unter verschiedenen anderen Umständen durchgeführt werden, wenn z. B. Röntgenbilder nicht empfohlen werden.

Eine Einschränkung für diese Art von Ultraschall können schwere Haut- und Infektionskrankheiten, offene Wunden und andere äußere Gewebeschäden sein.

Vorbereitung

Ein Vorteil der Elastografie ist, dass keine besonderen Vorbereitungen für das Verfahren erforderlich sind.

Wo ist die Elastographie?

Für die Diagnostik werden moderne hochpräzise Geräte benötigt, die nicht jede Klinik zulässt. Manchmal kann eine Frau in eine andere Einrichtung geschickt werden, in der sie über die entsprechende Ausrüstung verfügt, aber häufiger muss sie warten, bis sie an der Reihe ist. Die Elastographie kann so schnell wie möglich durch Kontaktaufnahme mit privaten Kliniken oder speziellen diagnostischen Zentren durchgeführt werden, die auf innovative Untersuchungsmethoden spezialisiert sind.

Brustelastographie - effektive Krebsdiagnose

Brustkrebs ist eine der ersten Erkrankungen bei Frauen weltweit. In den meisten Fällen kann der Tumor leider im fortgeschrittenen Stadium diagnostiziert werden, was zur Entfernung der gesamten Brust führt.

Daher ist es äußerst wichtig, dass Sie ihn in den frühesten Stadien der Geburt eines Tumors von einem bösartigen unterscheiden können und rechtzeitig mit der Therapie beginnen können.

Vor kurzem ist eine neue Art von Forschung auf dem Gebiet der medizinischen Diagnostik aufgetaucht - Elastographie, was es ist und wie es verwendet wird - wir werden in diesem Artikel erzählen.

Was ist das?

Die Brustelastographie ist eine neue Ultraschalltechnologie, die die Elastizität von Geweben eines bestimmten Organs bewertet.

In der Mammologie wird die Elastographie zur Bestimmung von Krebstumoren in den Brustdrüsen verwendet und hat eine Reihe unbestreitbarer Vorteile:

  1. Schnelle Diagnose und Differenzierung gutartiger und bösartiger Tumore in der Brust.
  2. Informatives Ergebnis der Umfrage so schnell wie möglich.
  3. Beim Nachweis eines gutartigen Tumors ist keine Biopsie erforderlich.
  4. Eine vorbereitende Inspektionsvorbereitung ist nicht erforderlich.
  5. Das Verfahren ist absolut schmerzfrei.

Der Anwendungsbereich der Technologie ist recht breit und betrifft auch die Organe des Harn-Genital-Systems von Männern und Frauen, Bauchorgane (Leber, Pankreas), das Lymphsystem und die Schilddrüse.

Das Funktionsprinzip der Technologie

Was ist der Unterschied zwischen dieser Art von Forschung? Der Ultraschall der Brustdrüsen mit Elastographie zeigt frühzeitig einen bösartigen Tumor. Die Quintessenz ist, dass jedes Gewebe, das irreversibel destrukturiert ist oder tote Punkte aufweist, einen gewissen Grad an Steifheit aufweist.

Nehmen Sie zum Beispiel gutartige Tumoren (Zysten, Fibrose), dann haben sie eine hohe Elastizität. Krebszellen sind starrer (zehnmal größer als die Elastizitätsrate des Gewebes), sodass ihre Struktur auf dem Monitor anders aussieht.

Während des Ultraschalls „scannt“ ein spezieller Strahl des Geräts das Gewebe des untersuchten Organs und bewertet die Elastizität jedes Abschnitts. Anschließend wird mit einem speziellen Programm ein Bild auf dem Monitorbildschirm angezeigt. Elastisches Gewebe (gesund) wird auf dem Bildschirm grün und rot hervorgehoben, hartes (malignes) Gewebe blau.

Hinweise

Ultraschall mit Elastographie in der Mammologie wird in folgenden Fällen eingesetzt:

  1. Bei Vorhandensein einer greifbaren Erziehung in der Brustdrüse klären sie ihre Natur.
  2. Um die Diagnose in Gegenwart von Bildung zu klären, ähnlich einer Zyste oder einem Fibroadenom.
  3. Die Untersuchung von Formationen in den Brustdrüsen, die nicht durch Abtasten nachgewiesen werden können.
  4. Mastitis, sklerosierende Adenose, Verkalkung der Brust.
  5. Untersuchung regionaler Lymphknoten mit ihrer Entzündung oder Vergrößerung.

Umfrage

Die Elastographie der Brustdrüsen wird gleichzeitig mit der Ultraschalluntersuchung (Ultraschall) durchgeführt. Ein spezieller Sensor sendet einen Strahl aus, der jeden Teil des Organs abtastet und die Dichte seiner Struktur bestimmt. Auf dem Bildschirm sieht der Spezialist die Zonen in grün und blau hervorgehoben, die Informationen über den Zustand der Gewebe geben.

Statistiken zeigen, dass Ultraschall mit Elastographie in mehr als 90% der Fälle die Differenzierung von Krebszellen ermöglicht.

Es ist zu beachten, dass das Untersuchungsverfahren 15 bis 30 Minuten dauert und die Genauigkeit der Ergebnisse mehr als 95% beträgt.

Die Elastographie ist von folgenden Typen:

  1. Kompression Der Diagnosesensor drückt auf bestimmte Bereiche der Brust und betrachtet das Bild auf dem Monitor. Die Quintessenz ist, dass nicht alle Textilien gleichermaßen auf Quetschen reagieren. Zum Beispiel sind Fettgewebe elastischer, verformen sich beim Pressen schneller und kehren in ihre ursprüngliche Form zurück. Gesundes Muskelgewebe hat die gleichen Eigenschaften. Im Gegensatz dazu sind Faserformationen und Knoten dichter - sie sind daher unter äußeren Einflüssen nicht so flexibel und nehmen nicht sofort ihre ursprüngliche Form an.
  2. Scherwelle Der Ultraschallimpuls wird von einem speziellen Sensor gesendet und der Grad der Gewebekompression unter dem Ich wird bestimmt.

In letzter Zeit sind jedoch modernere Modelle von Apparaten aufgetaucht, die überempfindlich sind und die Dichte der Gebilde in der Brustdrüse mit nur einem Atemzug des Patienten bestimmen.

Interpretation der Indikatoren

Bei der Kompressionselastographie wird die Steifheit der Formation selbst und der umgebenden Gewebe sowie deren Größe geschätzt. Die Bewertung erfolgt auf einer 5-Punkte-Skala, wobei die Skalen von 1 bis 3 auf eine gutartige Bildung hinweisen und die Skalen 4 und 5 - bösartig.

Betrachten Sie sie genauer:

  1. Der gesamte Bereich der Läsion hat eine elastische Struktur.
  2. Die meiste Stelle - elastisch.
  3. Der zentrale Bildungsbereich hat eine starre Struktur, während seine Peripherie elastisch ist.
  4. Der gesamte Bereich des Neoplasmas ist starr.
  5. Formation und angrenzende Gewebe haben eine starre Struktur.

Betrachten Sie eine andere Klassifizierung, die ebenfalls in fünf Punkte unterteilt ist:

  1. Das Vorhandensein von Zysten mit dreifarbiger Textur.
  2. Die Neoplasmastelle hat eine elastische Struktur.
  3. Der Tumor hat Zentren der Starrheit.
  4. Die gesamte Tumorfläche hat eine dichte Struktur.
  5. Das Neoplasma besteht aus starrem Gewebe sowie der Peripherie.

Bei der Auswertung der Ergebnisse kann auch ein "Steifigkeitsindex" verwendet werden, der den Unterschied zwischen einem malignen und einem gutartigen Tumor genauer bestimmt. Dieser Indikator misst den Grad der Tumordichte relativ zur durchschnittlichen Dichte von gesundem Brustgewebe.

Elastographiewert

Zweifellos ist diese moderne Vermessungsmethode sehr genau und aussagekräftiger als die herkömmliche Ultraschalldiagnostik und Mammographie. Die frühzeitige Erkennung von Brustkrebs ermöglicht es Ihnen, rechtzeitig mit der Behandlung zu beginnen und schlimme Folgen wie Mastektomie und Tod zu vermeiden.

Früher wurde der Frau ohne ein vollständiges Bild und einer genauen Diagnose ein ziemlich schmerzhaftes Verfahren verschrieben - eine Punktion, bei der ein Gewebe-Fragment aus dem betroffenen Bereich der Brust für die histologische Untersuchung entnommen wurde. Dies half, die Art des Tumors zu bestimmen und eine weitere Behandlung vorzuschreiben. Der Haken ist jedoch, dass es viel Zeit in Anspruch nahm, wenn die Ergebnisse der Ultraschalluntersuchung mit Elastographie unmittelbar nach dem Eingriff ausgegeben werden.

Abschließend möchte ich hinzufügen, dass jede Frau im Alter von 20-40 Jahren mindestens alle zwei Jahre einer präventiven Untersuchung der Brustdrüsen unterzogen werden sollte. Frauen über 40 müssen sich einmal im Jahr einer Mammographie unterziehen.

Video

Über die Errungenschaften der modernen Ultraschalldiagnostik und die Besonderheiten der Studie erfahren Sie im folgenden Video.