Wissenschaftliche Überprüfung eines beliebten Mittels gegen Lebererkrankungen

Warum die Zellmembran der Geschichte von Arthur Conan Doyle ähnelt, warum der Käfig "bogenbeinige Tänzer" ist und wie Darmbakterien mit Atherosklerose in Verbindung gebracht werden, lesen Sie den neuen Artikel "Was werden wir behandelt?".

Im Herbst wächst der Drogenmarkt. Nurofen, worüber wir in der vorigen Ausgabe geschrieben haben, ist in der Verkaufsliste der DSM-Gruppe nicht die erste, sondern die dritte Linie zu Cycloferon, die um 64 Punkte sprang. Die erste Zeile mit einer großen Marge (0,84% des Gesamtumsatzes, der nächste Kandidat ist nur 0,7%) führt den November an die Spitze der Liste - Essentiale. Wir werden darüber erzählen.

Essentiale ist ein Medikament zur Behandlung der Leber. Die Anweisungen listen die Indikationen für die Anwendung bei chronischer und alkoholischer Hepatitis, Fettleber, Leberzirrhose und anderen nicht erblichen Erkrankungen auf. Es wird auch als Mittel zur Vorbeugung der Neubildung von Gallensteinen und für schwangere Frauen mit Toxikose empfohlen. Dieses Medikament (sowie die gesamte Gruppe der sogenannten Hepatoprotektoren) wird jedoch von der Weltgesundheitsorganisation (WHO) nicht anerkannt. In den USA, Kanada, Europa, Australien und Neuseeland werden Medikamente dieser Art nicht verkauft, und in Russland nennt der Formulary Committee der Russischen Akademie der Medizinischen Wissenschaften Essentiale eines der Beispiele für populäre "Non-Performing" -Drogen, die keine Wirksamkeit zeigen. Ist das wirklich so?

Von was, von was

Mit welchen Substanzen soll das Medikament durch die Behandlung eine positive Wirkung erzielen? Essentiale enthält Phospholipide (genauer Phosphatidylcholine), die essentielle (essentielle) Fettsäuren enthalten. Phospholipidmoleküle ähneln tanzenden kleinen Menschen mit zwei langen Beinen - den Überresten gesättigter und ungesättigter Fettsäuren. Diese "Beine" sind hydrophob (mögen kein Wasser) und der Cholin-Teil des Moleküls, der "Kopf", ist dagegen hydrophil. Wenn Phospholipide in der Zelle ihre Hauptrolle spielen - sie dienen als Zellmembran -, stehen sie in zwei Reihen und verstecken die "Beine" nach innen, um sie nicht zu "benetzen", und die hydrophilen Köpfe schauen furchtlos in die Zelle hinein und aus ihr heraus.

Sie haben wahrscheinlich bemerkt, dass unsere tanzenden kleinen Männer ein "Bein" haben, das kürzer ist als das andere. Der Grund für diese Unregelmäßigkeit ist, dass eine Fettsäure in ihrer Zusammensetzung gesättigt ist und die andere ungesättigt ist. Solche "Bogenbein" -Tänzer sind jedoch sehr wichtig, um die Struktur der Zellmembran aufrechtzuerhalten: Sie machen sie flüssiger. Das Prinzip, nach dem Essential arbeiten sollte, besteht darin, dem Körper Phospholipide mit unterschiedlichen Längen der "Beine" zuzusetzen, in denen mehr mehrfach ungesättigte Fettsäuren vorhanden sind als in den vom Körper selbst produzierten. So sind laut Hersteller Phospholipide aus dem Wirkstoff von Vorteil, die in die durch Alkoholvergiftung oder -erkrankung geschädigten Zellwände eingebettet sind und diese "reparieren". Das Präparat enthält neben dem Hauptwirkstoff einen Satz Vitamine.

Phospholipide in der Ernährung - ein zweischneidiges Schwert

Theoretisch klingt es gut, aber wie funktioniert es in der Praxis? Die Hauptform der Freisetzung dieser Phospholipide - Kapseln, die der Patient oral einnimmt. Da bekannt ist, dass eine an bestimmten Lipiden reiche Diät das Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen erhöht, beschlossen Wissenschaftler aus den Vereinigten Staaten, mit Phospholipiden, der drittgrößten Gruppe von fettähnlichen Substanzen, zu überprüfen, wie die Dinge aussehen.

Die erhöhten Blutspiegel von Substanzen, in die mit Nahrungsmitteln gewonnene Phospholipide abgebaut werden, erwiesen sich in einer großen Stichprobe als Vorläufer der Atherosklerose. Andererseits sind Wissenschaftler gekommen, die untersucht haben, wie das Risiko von Arteriosklerose mit Mikroorganismen im Darm von Säugetieren zusammenhängt. Die in Nature veröffentlichten Ergebnisse der Studie zeigten, dass bei Mäusen, die in einer sterilen Umgebung gezüchtet wurden und keine Mikroben darin aufwiesen, eine Diät mit einem hohen Gehalt an Phospholipiden einen geringeren Einfluss auf das Auftreten von Atherosklerose hatte.

Seien Sie gewarnt, dass dieser Absatz nur für diejenigen bestimmt ist, die Chemie lieben. Wenn Sie nicht einer von diesen sind, können Sie es überspringen. Es stellte sich also heraus, dass die Bakterien im Darm von Mäusen Cholin, das durch Verdauen von Phosphatidylcholin gewonnen wurde, zu Trimethylamin (TMA) spalteten, aus dem eines der Leberenzyme in Trimethylaminoxid (TMAO) umgewandelt wird. Erhöhte TMAO-Werte und ein Zeichen für ein hohes Arterioskleroserisiko. Übrigens, Menschen, die Probleme mit der Umwandlung von TMA in TMAO haben (dazu müssen Sie Sauerstoff zu TMA hinzufügen), weil der bereits erwähnte "Abbau" das Enzym "zerbricht", entsteht Trimethylaminurie in der Leber, die den Fischgeruch verursacht. Nicht verarbeitetes Trimethylamin ist schuld, TMAO hat keinen Geruch.

Diese ganze Geschichte zeigt jedoch nur die Komplexität der Wechselwirkungen von Molekülen im Körper. Viele Medikamente können Nebenwirkungen haben, und dies hindert sie nicht an ihrer Hauptarbeit. Mal sehen, wie unser Phospholipid (Phosphatidylcholin) seiner Aufgabe gerecht wird.

Nadel ist besser als Säure

Zumindest sagen die Autoren einer der in China durchgeführten Studien. Im Verlauf dieser Studie verglichen Anhänger der Akupunktur ihre Methode mit dem „westlichen Modell“ zur Behandlung der nichtalkoholischen Fettlebererkrankung - der Einnahme von Essentiale-Kapseln. Obwohl klinische Studien randomisiert waren, waren sie noch nicht doppelblind und placebokontrolliert.

Das bedeutet, dass diejenigen, die mit Phospholipiden behandelt wurden, keine Akupunkturimitation erhalten haben und die zweite Gruppe keine Pillen hatte, dh die Ergebnisse könnten durch den Placebo-Effekt beeinflusst werden. Angesichts der Tatsache, dass Akupunktur bei der Behandlung von Erkrankungen, die nicht mit dem Bewegungsapparat zusammenhängen, bei Fachkräften viele Zweifel aufkommen, scheint ein Verlust im Vergleich dazu nicht die beneidenswerteste Position für ein Medikament zu sein.

Dies ist jedoch mehr eine lustige Tatsache als ein ernstes Argument gegen Hepatoprotektoren. Auf der Website der Cochrane Library, die mit der Weltgesundheitsorganisation zusammenarbeitet, gibt es keine systematische Überprüfung der Forschung in diesem Bereich.

Die Website des Unternehmens, Sanofi Aventis, zitiert eine Reihe von Artikeln zur Unterstützung ihres Medikaments. Eine davon wurde 1988 in der kanadischen wissenschaftlichen Zeitschrift Médecine veröffentlicht Chirurgie Digestives, deren Einflussfaktor nicht einmal berechnet werden kann, wurde in seinen Artikeln so wenig zitiert.

Der Titel des Artikels erwähnt eine randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte Studie, aber der Text der Arbeit selbst (scheinbar aufgrund von Jahren) in den Datenbanken der wissenschaftlichen Artikel PubMed und Medline fehlt. Die Zeitschrift selbst wurde 1999 eingestellt, der Text des Artikels wurde jedoch noch vollständig gefunden.

In ihrer Einleitung sagen die Autoren, dass die vorherige Studie, die eine Stichprobe von 37 Patienten umfasste, für sechs Monate keinen signifikanten Nutzen des Medikaments gegenüber Placebo zeigte. Die nächste Arbeit, an der 29 Personen beteiligt waren, zeigte, dass die Patienten in beiden Gruppen im Anschluss an die Diät parallel zur Behandlung durchschnittlich vier Kilogramm abnahmen. Die Lebergröße nahm in beiden Gruppen ebenfalls ab, in der Essentiale-Gruppe war sie jedoch etwas größer.

Histologische Untersuchungen von Lebergewebe zeigten eine Verschlechterung des Zustands eines Patienten in jeder der Gruppen; Bei sieben Personen in der Essentiale-Gruppe und bei neun Personen, die das Placebo einnahmen, wurden keine Veränderungen festgestellt. Drei Personen in jeder Gruppe zeigten eine Verbesserung und eine spürbare Verbesserung bei einer Person in der Placebo-Gruppe und bei vier Personen, die das Arzneimittel einnahmen. Eine solche kleine Probe und solche geringfügigen Unterschiede können nicht als eindeutige Bestätigung der Wirksamkeit des Arzneimittels dienen. Eine andere erwähnte Studie von 1995 ist überhaupt nicht zu finden.

Von der Maus zur Person und zurück

Viel bessere Beweise für Essentiale in Mäusen. Mehrere Studien zeigen die Wirksamkeit von Phospholipiden bei der Behandlung von Labormäusen und Ratten.

So spricht die Studie, die im November 2010 vom Therosrosrosis-Magazin berichtet wurde (deren Einflussfaktor damals 4 war), über die Fütterung von Mäusen mit Lebensmitteln mit unterschiedlichen Konzentrationen an mehrfach ungesättigten Fettsäuren. Die Ergebnisse der Studie bestätigen, dass Phospholipide in der Ernährung die Abnahme des Fettgehalts in der Leber beeinflussen können, aber „nicht weil sie mehrfach ungesättigte Fettsäuren enthalten“.

Eine andere Arbeit über die hepatoprotektiven Eigenschaften von Phosphatidylcholin zeigt, dass diese Substanz Mäuse vor Lebererkrankungen schützen kann, aber bei nichtalkoholischer Fettlebererkrankung keine Wirksamkeit gezeigt hat.

Und bei diabetischen Mäusen, die mit Zellen der Langerhans-Inseln transplantiert wurden und dank Phosphatidylcholin Insulin produzierten, überlebten diese Zellen besser und erholten sich schneller. Die Verbindung der Langerhans-Inseln mit der Leber ist eindeutig: In der Leber werden Zucker umgewandelt, die von Insulin in Glykogen umgewandelt werden. Insulin beeinflusst auch den Fettstoffwechsel, der von der Leber kontrolliert wird. Die transplantierten Zellen selbst hatten einen etwas seltsameren Weg: Aus menschlichen Inseln wurden sie nicht in die Bauchspeicheldrüse, wo sie sein sollten, sondern in Mäusennieren transplantiert.

Alle diese Artikel beziehen sich jedoch auf Tierstudien, deren Organismen sich stark vom Menschen unterscheiden. Eine Substanz, die Mäuse perfekt behandelt, funktioniert möglicherweise nicht in unserem Körper, daher reicht auch dieser Nachweis nicht aus.

In den Listen wurde (nicht) aufgeführt

Vielleicht möchten Sie weitere Informationen zu den Bewertungen anfordern? Unter den beiden, auf die sich die Hersteller beziehen, wurde in der Zeitschrift Pharmacological Reports ein Artikel veröffentlicht, dessen Einflussfaktor in den letzten Jahren etwas weniger als zwei beträgt. Es widmet sich den Vorteilen von unersetzlichen Phospholipiden und Hepatoprotektoren, die auf ihnen basieren, und enthält, wie sich herausgestellt hat, eine mehrdeutige Schlussfolgerung. Es heißt, dass, obwohl bestehende Studien zeigen, dass Essentiale bei intravenöser Verabreichung die Überlebensrate für hepatisches (hepatisches) Koma erhöht und auch den Zustand von Patienten mit Fettleibigkeit, Lebervergiftung und chronischer Hepatitis viraler Natur verbessert, „nicht alle doppelt analysiert Placebokontrollierte Blindstudien wurden ordnungsgemäß konzipiert, und klinischere Studien mit „kompetenteren“ Ergebnissen sind erforderlich. So berichten die Autoren, dass von den 91 in einer Übersicht der klinischen Studien mit Phosphatidylcholin gegen chronische Hepatitis überprüften Studien nur neun ordnungsgemäß durchgeführt wurden.

Eine andere Rezension mit mehrmaliger positiver Bewertung des Arzneimittels bezieht sich auf die vorherige, aber aus irgendeinem Grund haben die Autoren nur die Aspekte beachtet, die ihren Standpunkt bestätigen, und kritische Anmerkungen völlig verpasst. Sie schließen daraus, dass Phosphatidylcholine Substanzen mit hervorragenden hepatoprotektiven Eigenschaften sind.

Unabhängige Untersuchungen in den USA zu einer umfangreichen Stichprobe ergaben sehr unterschiedliche Ergebnisse. Das Amt für ehemalige militärische Angelegenheiten in den Vereinigten Staaten wählte 789 Patienten mit Alkoholabhängigkeit aus und teilte sie in zwei Gruppen ein, von denen eine ein Placebo erhielt und die andere Phosphatidylcholin war. Ärzte über mehrere Jahre hinweg (von zwei bis sechs Jahren, je nachdem, ob der Patient das Experiment fortsetzen wollte) überwachten den Gesundheitszustand der Teilnehmer und biopsierten das Lebergewebe zweimal. Im Anschluss an die Ergebnisse erschienen zwei Artikel in der Zeitschrift Alcoholism: Clinical and Experimental Research, in der ein starker Rückgang der Entwicklungsrate der Leberfibrose bei Patienten festgestellt wurde. Infolgedessen begannen die Patienten, die sich ihrer Verantwortung bewusst waren, viel weniger Alkohol zu konsumieren: Statt 16 Portionen pro Tag tranken sie durchschnittlich 2,5. Die Unterschiede zwischen der Placebo-Gruppe und der Gruppe, die diese Pillen einnahm, waren jedoch nicht sehr signifikant.

Indicator.Ru empfiehlt: Um Ihrer Leber zu helfen, ist es besser, Alkohol und Fett nicht zu missbrauchen

Die Schlussfolgerung ist einfach: Leider oder zum Glück leben wir nicht in einer Zeit, in der Sie Alkohol und Junk-Food missbrauchen können und dann eine Pille nehmen, damit die Leber mit Leberzirrhose verschwindet. Stattdessen wächst eine neue und gesunde, die sich um nichts Sorgen macht. Essentiale (wie auch viele andere Hepatoprotektoren) hat kontroverse Beweise für die Wirksamkeit, und man kann sich nicht vollständig darauf verlassen. Wissenschaftler haben in einigen Pflanzen möglicherweise Substanzen gefunden, die möglicherweise für die Leber nützlich sind (Kurkuma, Astragalus und Kohl). Bisher haben sie jedoch keine revolutionären Methoden gefunden, um Ihre Leber auf dieser Grundlage zu retten.

Patienten mit nichtalkoholischer Fettlebererkrankung (und in den Millionenstädten dasselbe Unternehmen Sanofi zählte bis zu 37%) bietet die moderne Medizin eine Reihe von Medikamenten zur Blutzuckersenkung an und empfiehlt außerdem, an einer Gewichtsreduktion zu arbeiten, eine Diät zu verfolgen und einen gesunden Lebensstil zu führen. Diese Empfehlung kann jedem gegeben werden, der eine Verbesserung der Lebererkrankung anstrebt. Verlassen Sie sich nicht auf die sogenannten Körperreinigungsprogramme, die Ihnen raten, nur Säfte und Kräuterabgurat zu sich zu nehmen, um das Krankenhaus nicht vor Erschöpfung oder gestörtem Salzstoffwechsel zu erfreuen.

Unsere Empfehlungen können nicht mit der Ernennung eines Arztes gleichgesetzt werden. Bevor Sie mit der Einnahme eines bestimmten Arzneimittels beginnen, sollten Sie unbedingt einen Spezialisten konsultieren.

Essentiale Forte N

Beschreibung ab dem 26. November 2015

• Lateinischer Name: Essentiale Forte N
• ATC-Code: A05BA
• Wirkstoff: Phospholipide (Phospholipide)
• Hersteller: Aventis Pharma International (Frankreich), A. Nattermann Cie (Deutschland)

Zusammensetzung

Essentiale Forte N enthält EPL * -Substanz (300 mg / Caps) sowie festes Fett, Ethylvanillin, Öle (Sojabohnen und hydriertes Rizinusöl), 96% Ethanol, α-Tocopherol, 4-Methoxyacetophenon.

Die Zusammensetzung der Kapsel: gereinigtes Wasser, Gelatine, Zusatzstoff E171 (Ti-Dioxid), Farbstoffe (gelbe, schwarze und rote Eisenoxide), Na-Laurylsulfat.

* EPL - Sojabohnenphospholipide, die 76% (3sn-Phosphatidyl) -Colin enthalten

Formular freigeben

Kapseln 300 mg (# 1), Packung Nr. 30 und Nr. 100.

Die Kapseln sind gelatiniert, undurchsichtig, von brauner Farbe und mit einer gelblich-braunen, öligen, pastösen Substanz gefüllt.

Pharmakologische Wirkung

Pharmakodynamik und Pharmakokinetik

Essentielle Phospholipide (EF), die die Hauptstrukturkomponenten der Zellmembranen von Hepatozyten und ihren Organellen darstellen, sind aktiv an der Differenzierung und Zellteilung sowie an ihrer Regeneration beteiligt.

Die in der Zubereitung enthaltene Substanz ist eine hochgereinigte Fraktion von Phosphatidylcholin, bei der Dilinooylphosphatidylcholin der bestimmende Bestandteil ist.

In ihrer chemischen Struktur ähneln ESPs endogenen Phospholipiden. Aufgrund ihres Gehalts an PUFAs (insbesondere Linolsäure) sind sie jedoch in ihren funktionellen Eigenschaften überlegen.

Die funktionelle Bedeutung von EPL beruht auf ihrer Amphiphilie, aufgrund derer sie die Permeabilität von Membranen regulieren können.

Sie verbessern die Funktion von Zellmembranen und insbesondere den Prozess biologischer Oxidations- und Ionenaustauschreaktionen; beeinflussen den Prozess der oxidativen Phosphorylierung im Energiestoffwechsel (Katabolismus) von Zellen und erhöhen die Aktivität von Enzymen, die mit den Mitochondrienmembranen assoziiert sind.

Unter physiologischen Bedingungen werden Phospholipide vom Körper in Mengen synthetisiert, die den normalen Bedürfnissen der Leberzellen entsprechen. Bei Erkrankungen des Organs sind jedoch die Funktion der Enzymsysteme sowie die Struktur und Funktion der Zellmembranen gestört.

Insbesondere werden diese Prozesse in Mitochondrien exprimiert. Dies liegt daran, dass Mitochondrien, in denen die wichtigsten Stoffwechselprozesse ablaufen, zu etwa einem Drittel aus Phospholipiden bestehen.

Ein Mangel an Phospholipiden ist eine Ursache für einen gestörten Fettstoffwechsel, der wiederum zur Entwicklung einer Leberfetthepatose führt.

Aufgrund ihrer pharmakologischen Eigenschaften hilft EPL in der Zubereitung, die oben genannten Verletzungen zu beseitigen, reaktiviert die Enzymsysteme und die Zellmembran, verbessert die Fähigkeit der Leber, toxische Substanzen zu zerstören und zu entgiften, und verbessert somit ihre Funktion.

Pharmakokinetik

Phospholipide werden überwiegend (etwa 90% der eingenommenen Dosis) im Dünndarm absorbiert. Unter dem Einfluss von Phospholipase-A werden die meisten von ihnen zu 1-Acyl-Lysophosphatidylcholin gespalten, von dem mehr als die Hälfte sofort (selbst wenn es in die Darmschleimhaut aufgenommen wird) zu mehrfach ungesättigtem Phosphatidylcholin (PFC) reacetiert.

Mit dem Strom der Lymphe gelangt PFH in den systemischen Kreislauf und von dort hauptsächlich im HDL-Zustand in die Leber.

Der Cholinanteil von EPL bei der Durchführung von pharmakokinetischen Studien des Arzneimittels unter Verwendung von Dilineoylphosphatidylcholin wurde als 3H, der Linolsäurerest als 14C angegeben.

TSmax 3H - 6-24 Stunden (19,9% der verordneten Dosis), T1 / 2 3H - 66 Stunden.

TSmah 14S - 4-12 Stunden (bis zu 27,9% der verordneten Dosis), T1 / 2 14C - 32 Stunden.

In den Stuhlmassen werden etwa 2% 3H und etwa 4,5% 14C nachgewiesen, 6% der akzeptierten Dosis von 3H sind im Urin enthalten, 14C wird in minimalen Konzentrationen nachgewiesen.

Indikationen zur Verwendung

Indikationen für die Verwendung Essentiale Forte N:

• Hepatitis (verschiedene Formen und Ursachen), Fetthepatose, Zirrhose und Lebervergiftung, Organdysfunktion im Vergleich zu anderen somatischen Erkrankungen;
• Toxikose / Gestose schwangerer Frauen;
• Psoriasis;
• Strahlungssyndrom.

Ist es möglich, Essentiale-Tabletten (Kapseln) zur Prophylaxe einzunehmen?

Die Verwendung des Arzneimittels zu prophylaktischen Zwecken ist mit der Gefahr eines erneuten Auftretens der Gallensteinerkrankung angezeigt.

Darüber hinaus ist die Ernennung von Hepatoprotektoren während der Behandlung mit Antibiotika oft sinnvoll.

Gegenanzeigen

Die Hauptkontraindikation ist eine bekannte Überempfindlichkeit gegen Phosphatidylcholin oder Hilfskomponenten von Kapseln.

Nebenwirkungen

In den meisten Fällen vertragen die Patienten das Medikament gut, aber manchmal kann die Einnahme von Kapseln zu einer Erweichung des Stuhlgangs (oder Durchfall) sowie zu Bauchschmerzen führen.

Sehr selten (seltener als in einem von zehntausend Fällen) äußern sich Nebenwirkungen in Form von Hautallergien: Juckreiz, Hautausschlag, Urtikaria, Exanthem.

Gebrauchsanweisung Essentiale Forte N

Gemäß den Anweisungen auf Essentiale Forte N werden die Kapseln als Ganzes genommen und mit einer großen Flüssigkeitsmenge (etwa 200 ml) gequetscht.

Patienten, die älter als 12 Jahre sind (vorausgesetzt, ihr Gewicht beträgt nicht weniger als 43 kg), werden mit einer Dosis von 1,8 g / Tag verordnet. Tabletten (Kapseln) werden 3-mal täglich (2 für jede Dosis) zu den Mahlzeiten getrunken.

Die Dauer der Behandlung Essentiale Forte N ist nicht begrenzt.

Patienten haben oft die Frage "Wie kann man Essentiale Forte zur Vorbeugung einnehmen?". Ärzte und Apotheker reagieren darauf wie folgt: Das Medikament ist eher dazu gedacht, bestehende Krankheiten zu behandeln und nicht zu verhindern. In den gleichen Fällen, in denen Essentiale vorgeschrieben wird, um das Wiederauftreten von Gallensteinen zu verhindern, beträgt die Standardbehandlung 3 Mal täglich 2 Kapseln.

Überdosis

Es liegen keine Berichte über Fälle von Überdosierung von Essentiale vor.

Interaktion

Arzneimittel und andere Formen von Wechselwirkungen werden nicht beschrieben.

Verkaufsbedingungen

Lagerbedingungen

Kapseln sollten bei Temperaturen unter 21 ° C gelagert werden.

Verfallsdatum

Was kann Essentiale Forte N ersetzen?

Als Ersatz für Essentiale können seine strukturellen Analoga sowie Zubereitungen mit einem ähnlichen Wirkmechanismus verwendet werden. Das Ersetzen der Kapseln durch ein anderes Medikament ist mit Zustimmung des Arztes möglich.

Strukturelle Analoga von Essentiale Forte N: Anthrall, Livolife, Essentiale N, Esslial Forte, Essliver, Lienziale.

Preis Analoge Essentiale - von 345 Rubel. Am zugänglichsten ist das russische Analogon der Droge - Phosfonciale (ZAO Kanonpharma Production).

Andere kostengünstige Analoga des Medikaments sind Karsil, das Nahrungsergänzungsmittel Ovesol Evalar, Holiver, Rezalyut Pro, Essliver Forte.

Essentiale Forte und Essentiale Forte N - was ist der Unterschied?

Essentiale Forte und Essentiale Forte N ist der Name der gleichen Arzneiform des Arzneimittels.

Manchmal werden Kapseln fälschlicherweise als "Essentiale-Tabletten" bezeichnet.

Andere häufige Missverständnisse sind, dass die Einführung von Essentiale Forte IV erlaubt ist (die Arzneiform, in deren Titel das Wort "Forte" steht, ist ausschließlich für die orale Verabreichung gedacht). Es gibt eine Art Medikament, das unter dem Namen Essentiale Forte M hergestellt wird.

Was ist besser: Resalut oder Essentiale Forte?

Resalut Pro-Kapseln enthalten PPL 600-Lipoide, die Sojabohnenphospholipide (300 mg / Kapseln), Glycerinmono / dialconat, α-Tocopherol, gereinigtes Sojabohnenöl und mittelkettige Triglyceride enthalten.

Sojabohnenphospholipidextrakt besteht zu 76% aus Phosphoglyceriden und Phosphatidylcholin, wobei PUFAs hauptsächlich durch Linolsäure dargestellt werden.

Da die Zusammensetzung von Essentiale und Resalut Pro Kapseln nahezu identisch ist, können diese Zubereitungen austauschbar verwendet werden.

Was ist besser: Essentiale Forte oder Essliver Forte?

Essentiale Forte und Essliver Forte sind Arzneimittel der gleichen Gruppe, dh es gibt keinen signifikanten Unterschied zwischen den Indikationen für ihre Verwendung.

Die Hauptunterschiede des Arzneimittels Essliver Forte gegenüber dem Analogon sind die geringere Konzentration von Phosphatidylcholin und das Vorhandensein der Kapseln des Komplexes von Vitaminen der Gruppe B (die letzteren sind in ausreichend hohen Dosen im Arzneimittel enthalten).

Bei gleichen Indikationen wird die Vielfalt und Dauer der Anwendung dieser Arzneimittel daher unterschiedlich sein. Wichtig ist die Tatsache, dass eine Langzeitbehandlung mit Essliver Forte-Kapseln Hypervitaminose B, Überempfindlichkeitsreaktionen und die Entwicklung einer Fetthepatose verursachen kann.

In Essentiale-Kapseln ist die Dosis von Phosphatidylcholin signifikant höher, es gibt jedoch keine anderen aktiven Komponenten, die möglicherweise Nebenwirkungen hervorrufen können. Der unbestrittene Vorteil des Medikaments ist auch die Tatsache, dass die Dauer seiner Verwendung nicht begrenzt ist.

Was ist besser: Essentiale Forte oder Phosphogliv?

Das Medikament Phosphogliv ist in Form von Kapseln und Lyophilisat zur Herstellung einer Injektionslösung erhältlich. Der Wirkstoff darin besteht aus zwei Komponenten: Glycyrrhizinsäure und Phospholipiden, deren Hauptbestandteil Phosphatidylcholin ist (dessen Gehalt in der Phospholipidfraktion 73 bis 79% beträgt).

Kapseln von 2 Arten: mit niedriger und hoher Wirkstoffkonzentration. Die ersten Phospholipide enthalten 65 mg und Glycyrrhizinsäure - 35 mg. Zweitens 300 bzw. 65 mg. Die Zusammensetzung des Pulvers zur Herstellung einer Lösung von Phospholipiden ist in einer Konzentration von 500 mg / ml und Glycyrat - in einer Konzentration von 200 mg / ml enthalten.

Zum einen wird durch das Vorhandensein von 2 Komponenten gleichzeitig die Wirkung des Arzneimittels verstärkt, zum anderen entstehen zusätzliche Risiken und Einschränkungen bei der Anwendung.

Daher kann eine Behandlung mit Glycyrrhizinsäure in hohen Dosen oder mehr als 6 Wochen hintereinander zu Vergiftungen des Körpers und zur Entwicklung schwerwiegender Nebenwirkungen führen.

Für Kinder

Aufgrund des Mangels an ausreichenden Nachweisen in der Pädiatrie wird das Arzneimittel zur Anwendung bei Patienten über 12 Jahren empfohlen.

Kompatibilität mit Alkohol

Während der Behandlung ist Essentiale Forte Alkohol kontraindiziert.

Essentiale Forte während der Schwangerschaft

In der Schwangerschaft ist die Verwendung des Arzneimittels bei Vorhandensein von Beweisen jederzeit möglich. Die Bestandteile der Kapseln sind sowohl für die werdende Mutter als auch für das Kind sicher.

Essentiale Forte N Bewertungen

Bewertungen von Ärzten und Patienten in 9 von 10 Fällen sind sehr gut. Essentiale enthält hochgereinigte Phospholipide, die dabei helfen, geschädigte Hepatozyten wiederherzustellen und den Stoffwechsel von Proteinen und Lipiden zu normalisieren.

Pharmakologische Eigenschaften des Arzneimittels können erfolgreich in verschiedenen Kategorien von Patienten (einschließlich während der Schwangerschaft) sowie bei einer Vielzahl von Krankheiten angewendet werden.

Die Wirksamkeit und Sicherheit von Essentiale wird durch klinische Studien bestätigt, während für die meisten Generika diese Studien nicht durchgeführt wurden.

Es ist vorteilhaft, das Medikament von seinen Analoga zu unterscheiden und die Tatsache, dass es auch in einer Reihe von Studien nachgewiesen wurde: In Essentiale-Kapseln sind die Peroxidationsprodukte in viel geringeren Mengen enthalten als in Zubereitungen anderer Hersteller (z. B. Esliver Forte oder Phosphogliv-Kapseln).

Wie viel kostet Essentiale Forte N?

Der Preis für Essentiale Forte N Tabletten variiert je nach Anzahl der Kapseln in einer Packung. So belaufen sich die Kosten für 100 Kapseln in russischen Apotheken auf 1785-1980 Rubel, und die Packung mit 30 Kapseln kann für 620-710 Rubel erworben werden. Ampullen mit Essentiale N-Lösung kosten durchschnittlich 1.045 Rubel. (Paketnummer 5).

Die niedrigsten Preise sind traditionell in der Apotheke Ozerki. Darüber hinaus gibt es in diesem Netzwerk häufige Freigaben. Zum Beispiel erhalten Sie manchmal Angebote zum Kauf von 3 Packungen des Medikaments zum Preis von 2.

Essentiale Forte N-Preis in der Ukraine - ab 145 UAH pro Paket Nr. 30. In Belarus können Tabletten für die Leber von 145,8 Tausend Rubel gekauft werden.

Wirkung von Essentiale® Forte N

Wirkstoff

Essentiale® Forte N ist ein Arzneimittel, dessen Wirkstoff wesentliche Phospholipide ist. Sie helfen, geschädigte Leberzellen zu reparieren. 1 Dies lindert Symptome, die bei Fettlebererkrankungen häufig auftreten, wie zum Beispiel: Müdigkeit, Schwere im rechten Hypochondrium. 1.2

Wirkmechanismus

Anweisungen für die medizinische Verwendung des Arzneimittels Essentiale Forte N (Reg. Beats P N011496 / 01).

EI Sas et al., Eigenschaften von Patienten, die in der klinischen Praxis mit essentiellen Phospholipiden behandelt werden, Klinische Perspektiven der Gastroenterologie, Hepatology 2015, 1, 9-17

Karl-Josef Gundermann et al., Essentielle Phospholipide in der Fettleber: ein wissenschaftliches Update, Clin Exp Gastroenterol. 2016; 9: 105–117.

• Offizielle Website von Essentiale® Forte N
• essentiale.ru © 2016
• AO "Sanofi Russland"
  Adresse: 125009, Moskau, st. Twerskaja, 22. Tel. (495) 721-14-00, Fax: (495) 721-14-11 www.sanofi.ru
• Alle Rechte vorbehalten Die Website ist nur für Besucher ab 18 Jahren aus der Russischen Föderation bestimmt.
• Datum der letzten Aktualisierung: 23.08.2017

• Offizielle Bekanntmachung
• Rückkopplung
• Sitemap

Siz Rezei Federatsiiynyң zaңnamasyna sәykes әzіrlengen zhnemysm іstep tұrғan essentiale.ru Websites auf tessіz. Kasachstan Respublikasyny zaңnamasy hatte eine Website қolddyllmaydy website. Eger sіz website қ Tugue Kelіssseңіz, ИӘ Batyrmasyn basyzyz.

Sie besuchen die Webseite essentiale.ru, die gemäß den Gesetzen der Russischen Föderation entwickelt wurde und betrieben wird.
Die Gesetzgebung der Republik Kasachstan gilt nicht für diese Website.
Klicken Sie auf JA, wenn Sie dieser Website zustimmen.

Dieses Formular dient zur Anforderung zusätzlicher Informationen und beinhaltet keine Verteilung. Das Formular sollte nicht dazu verwendet werden, Informationen zu Nebenwirkungen, Nebenwirkungen (einschließlich schwerwiegender und unvorhergesehener Nebenwirkungen) bei der Verwendung von Medikamenten, Sanofi-Medizinprodukten oder anderen medizinischen Informationen zu übermitteln. Wenn eine unerwünschte Reaktion auftritt, können Sie diese unter der Telefonnummer +7 (495) 721-14-00 melden

Wir werden versuchen, Ihre Nachricht so schnell wie möglich zu beantworten. Vielen Dank für Ihr Interesse an unserem Unternehmen.

Informationen für Spezialisten sind nur verfügbar, wenn Sie die richtigen Antworten erhalten haben.

Die Antworten sind nicht korrekt.

Geschätzter Bluthämoglobinwert für Frauen (g / l)?

Was ist der Eid von Absolventen der medizinischen Fakultäten bei der Erlangung eines medizinischen Abschlusses?

• Der Eid des Dionysos
• Hippokratischer Eid
• Eid des Aristoteles

Wie ist die Temperatur des menschlichen Körpers auf Subfebrile?

Essentiale Forte N - Anwendungsbewertungen

Essentiale Forte enthält wesentliche (essentielle) Phospholipide, daher der Name des Arzneimittels.

Was sind Phospholipide? Dies ist ein polares Molekül: Ein Ende hat eine Affinität für Fette, hat keine Ladung und wird gewöhnlich durch eine Kette von Kohlenstoffatomen dargestellt, das andere zieht Wasser an und ist ein Rest der Phosphorsäure, es ist negativ geladen. Aufgrund dieser Struktur bilden Phospholipide eine dem Kuchen ähnliche Doppelschicht: Der "Teig" auf beiden Seiten wird durch Polköpfe dargestellt, und die "Füllung" im Inneren wird durch Kohlenstoffschwänze dargestellt. Evolutionäre Doppelschichten - die allererste Form von organisierter Materie, ein Prototyp einer primitiven Zellmembran.

Phospholipide sind also der Hauptbestandteil von Zellmembranen. Sie umfassen notwendigerweise Phosphorsäure und irgendeine Art organischer Verbindung, die auf der Kohlenstoffkette basiert. Diese Verbindungen können unterschiedlich sein, meist handelt es sich um organische Alkohole:

• Ethanolamin - dient zur Bildung von Mediatoren im Nervensystem;
• Cholin;
• Inositol - dient zur Bildung von Signalmolekülen, die die Rolle intrazellulärer Hormone spielen;
• Fettsäuren - werden verwendet, um biologisch aktive Substanzen zu bilden.

Cholin macht 75% aller Phospholipidmembranen aus und in den Mitochondrien 92%. Dieses Phosphatidylcholin gehört zu Essentiale Forte. Der andere Name ist Lecithin.

Phospholipidfunktionen

• in allen Membranen lebender Zellen enthalten;
• beteiligen sich am Transport von Fetten, Cholesterin, Gallensäuren.

Daher wird Essentiale Forte zur Wiederherstellung von durch JEDEM Agens geschädigten Leberzellen (Hepatitis jeglicher Herkunft, einschließlich schwangere Frauen, Zirrhose, nichtalkoholische und alkoholische Leberschäden, Diabetes und andere nichthepatische Pathologien mit Leberschäden) und zur Verbesserung des Metabolismus von Galle und Cholesterin verwendet.

Vergleich mit anderen Hepatoprotektoren

• Im Gegensatz zu Ademetionin und anderen Aminosäuren hat es keine direkte Entgiftungsfunktion. Sie reduziert die Vergiftung indirekt bei längerem Gebrauch aufgrund der Wiederherstellung der Zellfunktionen.
• Stimuliert NICHT die Gallensekretion im Gegensatz zu Bitterkeit und Mariendistel;
• Besitzt im Gegensatz zu Mariendistel usw. keine antivirale Aktivität.

Aber Essentiale Forte:

• sicher für den langfristigen Gebrauch;
• kann bei Kindern und schwangeren Frauen angewendet werden;
• Medikament der Wahl für massiven Leberzelltod: Autoimmunhepatitis, viraler Angriff bei chronischer Virushepatitis, toxische Hepatitis;
• hat eine Reihe von extrahepatischen positiven Effekten: Es verhindert Arteriosklerose und Thrombusbildung, senkt den Cholesterinspiegel, normalisiert die Arbeit von Verdauungsenzymen, ist nützlich bei Hautkrankheiten, einschließlich Psoriasis und Strahlenkrankheit;

Essentiale forte ist auch für gesunde Menschen notwendig. Wenn sie sich nicht an die Diät halten, essen sie fetthaltige Nahrungsmittel und Alkohol.

Vergleich mit anderen Phospholipidpräparaten: Essliver Forte, Phosphogliv

Alle Präparate von Phospholipiden unterscheiden sich grundlegend in drei Kriterien:

• Das Vorhandensein zusätzlicher Komponenten: In Essential fehlen Essliver Forte Vitamine der Gruppe B, Phosphogliv - Glycyrrhizinsäure. B-Vitamine normalisieren die Immunität und helfen dabei, den Cholesterinspiegel zu senken. Sie können jedoch wegen des Risikos einer Hypertonie des Nervensystems und einer Allergie nicht länger als einen Monat in großen Dosen eingenommen werden. Glycyrrhizinsäure ist ein antiviraler und entzündungshemmender Wirkstoff pflanzlichen Ursprungs (aus Süßholzwurzel). Es hat Ähnlichkeiten mit dem Hormon Cortison und kann bei längerer Einnahme (mehr als 6 Wochen) Schwellungen, Kopfschmerzen, einen Rückgang der eigenen Nebennierenhormone, Kaliumausscheidung und Herzrhythmusstörungen verursachen.
• der Reinheitsgrad und die Stabilität von Phospholipiden (gemessen an der Konzentration der Oxidationsprodukte, da Phospholipide eine eher instabile Verbindung sind). Essentiale enthält Sojabohnen-Lecithin-Konzentrat mit einem Phosphatidylcholin-Gehalt von 76%, Essliver Forte - 29%, Phosphogliv - von 73 bis 79%. Die Essentiale Forte-Kapsel hat die niedrigste Konzentration an Phospholipid-Oxidationsprodukten, mehr als das Vierfache in Essliver Forte, mehr als das Zweifache in Phosphoglive, daher werden in Essentiale forte stabilere Rohstoffe verwendet.
• Dosen von Phospholipiden. In einer Kapsel Essentiale Forte mit einem Gewicht von 300 mg enthält es 228 mg Phosphatidylcholin. Es wird empfohlen, täglich 6 Kapseln zu verwenden, insgesamt also 1368 mg. Die Essliver Forte-Kapsel enthält 87 mg Phospholipide. Es wird empfohlen, 4-6 Kapseln des Arzneimittels pro Tag einzunehmen, wodurch der Patient mit 348 bis 522 mg Wirkstoff versorgt wird. Die Kapsel von Phosphogliv enthält 65 mg Phospholipide pro Tag (3-6 Kapseln), die der Patient von 195 bis 390 mg einnimmt.

Essentiale und IBS: Hilft das Medikament?

Um diese Frage zu beantworten, müssen Sie daran denken, dass die Behandlung von Krankheiten ätiologisch (Beseitigung der Ursache), pathogenetisch (Einfluss auf den Mechanismus der Krankheit) und symptomatisch (Beseitigung oder Linderung der Symptome der Krankheit) sein kann.

Da die Hauptursachen für IBS Ernährungsstörungen und Stress sind, helfen Phospholipide nicht. Symptome - Blähungen, Durchfall und Verstopfung - Phospholipide wirken sich auch sehr entfernt und indirekt aus. Am Mechanismus der Entwicklung von Symptomen der durch IBS beeinträchtigten Motilität und Sekretion nehmen auch Dysbakteriose - Phospholipide nicht teil. Es stellt sich heraus, dass der Empfang Essentiale bei IBS nutzlos ist? Nein. Erwarten Sie jedoch keine schnelle und vollständige Heilung von der Droge. Phospholipide verbessern den Zustand der Leber und normalisieren die Gallensekretion. Dies führt zum Verschwinden der Intoxikation, zur Normalisierung des Stuhlgangs und zur Verbesserung der Verträglichkeit von fetthaltigen Lebensmitteln. Essentiale ist ein Medikament aus therapeutischen und prophylaktischen pathogenetischen Serien. Es sollte lange Zeit genommen werden, 2-3 Gänge pro Jahr, um die Gesundheit der Leber zu unterstützen und zu verbessern, und nicht als Rettungswagen für Beschwerden im Verdauungstrakt!

Effizienz Essentiale Forte

Es gibt eine Reihe von russischen und ausländischen Studien, die die Wirkung des Medikaments kennzeichnen, ausgedrückt in:

• Verbesserung des Fettstoffwechsels (Senkung des Gesamtcholesterins und seiner „schlechten“ Fraktion, Senkung des Triglyceridspiegels);
• Abnahme des Gehalts an Leberenzymen - Nachweis eines akuten Prozesses, der mit dem Tod von Leberzellen einhergeht;
• Abnahme der Akute-Phase-Proteine ​​- Marker für Entzündungen im Blut;
• Verbesserung der Sekretion von Pankreasenzymen;
• klinische Besserung: Verringerung der allgemeinen Intoxikation, Bauchschmerzen (Schmerzen und Schwere im rechten Hypochondrium) und Übelkeit, Normalisierung des Stuhlgangs

Gescannte Version der offiziellen Anweisungen für das Medikament

Instruktionsseite A

Anweisungen - Seite B

Zum Zoomen klicken Sie auf das Bild

In Apotheken ohne Rezept erhältlich, betragen die Kosten für Juli 2013 500 Rubel. pro Packung mit 30 Kapseln. Wenn Sie für einen Erwachsenen 6 Kapseln pro Tag (2 zu den Mahlzeiten) einnehmen, dauert dies 5 Tage. Preis für ein Paket mit 100 Kapseln - 1500 Rubel.

Effizienz Essentiale Forte N

Essentielle Phospholipide sind die Grundelemente der Zellmembranstruktur und der Zellorganellen. Bei Lebererkrankungen kommt es immer zu Schädigungen der Membranen der Leberzellen und ihrer Organellen, was zu einer Beeinträchtigung der Aktivität der assoziierten Enzyme und Rezeptorsysteme, einer Verschlechterung der funktionellen Aktivität der Leberzellen und einer Abnahme der Regenerationsfähigkeit führt.

Phospholipide, die zu Essentiale ® Forte H gehören, entsprechen in ihrer chemischen Struktur den endogenen Phospholipiden, übertreffen jedoch die endogenen Phospholipide aufgrund ihres höheren Gehalts an mehrfach ungesättigten (essentiellen) Fettsäuren. Das Einbetten dieser hochenergetischen Moleküle in die beschädigten Teile der Zellmembran von Hepatozyten stellt die Integrität der Leberzellen wieder her und trägt zu deren Regeneration bei. Cis-Doppelbindungen ihrer mehrfach ungesättigten Fettsäuren verhindern die parallele Anordnung von Kohlenwasserstoffketten in Zellmembranphospholipiden, die Phospholipidstruktur der Zellmembranen von Hepatozyten wird gelockert, was ihre Fluidität und Elastizität erhöht, den Stoffwechsel verbessert. Die resultierenden Funktionsblöcke erhöhen die Aktivität von Enzymen, die auf den Membranen fixiert sind, und tragen zum normalen physiologischen Weg der wichtigsten Stoffwechselprozesse bei.

Phospholipide, die Bestandteil von Essentiale ® Forte sind, regulieren den Lipoproteinstoffwechsel und übertragen neutrale Fette und Cholesterin an Oxidationsstellen. Dies ist hauptsächlich auf die erhöhte Fähigkeit von Lipoproteinen hoher Dichte zur Bindung an Cholesterin zurückzuführen.

So normalisiert der Wirkstoff den Stoffwechsel von Lipiden und Proteinen, die Entgiftungsfunktion der Leber trägt zur Wiederherstellung und zum Erhalt der Zellstruktur der Leber und von Phospholipid-abhängigen Enzymsystemen bei, die letztendlich die Bildung von Bindegewebe in der Leber verhindern und die natürliche Regeneration von Leberzellen fördern.

Mit der Ausscheidung von Phospholipiden in die Galle nimmt der lithogene Index ab und die Galle stabilisiert sich.

Pharmakokinetik

Aufnahme, Verteilung, Stoffwechsel

Über 90% der aufgenommenen Phospholipide werden im Dünndarm absorbiert. Die meisten von ihnen werden durch Phospholipase A zu 1-Acyl-Lysophosphatidylcholin gespalten, dessen 50% sofort einer reversen Acetylierung in mehrfach ungesättigtem Phosphatidylcholin während des Absorptionsprozesses in der Darmschleimhaut unterworfen wird. Dieses mehrfach ungesättigte Phosphatidylcholin mit einem Lymphenstrom gelangt in das Blut und gelangt von dort hauptsächlich in der mit HDL assoziierten Form in die Leber.

Humanpharmakokinetikstudien wurden unter Verwendung von radioaktiv markiertem Dilinoleylphosphatidylcholin (3 H und 14 C) durchgeführt. Der Cholinanteil wurde mit 3 H markiert und der Linolsäurerest hatte 14 ° C als Markierung.

C_max 3 N wird 6-24 Stunden nach der Verabreichung erreicht und beträgt 19,9% der verordneten Dosis.

T_1/2 Cholin-Komponente beträgt 66 Stunden.

C_max 14 C nach 4-12 Stunden nach Verabreichung erreicht man und beträgt 27,9% der verordneten Dosis. T_1/2 Diese Komponente beträgt 32 Stunden.

Beide Isotope werden zu mehr als 90% im Darm aufgenommen.

2% der verabreichten Dosis von 3 H und 4,5% der verabreichten Dosis von 14 C werden im Kot nachgewiesen, 6% der 3 H im Urin und nur eine minimale Menge von 14 C.

Form, Zusammensetzung und Verpackung freigeben

Hartgelatinekapseln, braun, undurchsichtig; der Inhalt der Kapseln - ölige pastöse Masse von gelblich-brauner Farbe.

Das Medikament Essentiale: Wirksamkeit, Vergleich mit Analoga

Essentiale forte ist ein Medikament aus der Gruppe der Hepatoprotektoren, das aus Phospholipiden natürlichen Ursprungs besteht. Das Medikament wird zur Behandlung von Lebererkrankungen verwendet, um die anatomischen und physiologischen Eigenschaften der Drüse zu unterstützen, um die Hepatozyten wieder in Gang zu setzen. Das Medikament normalisiert Stoffwechselprozesse, hilft, toxische Substanzen und Gifte zu neutralisieren, beschleunigt deren Ausscheidung.

Merkmale des Arzneimittels

Die moderne Pharmakologie zeigt verschiedene Formen des Arzneimittels:

• Essentiale;
• Essentiale N;
• Essentiale forte;
• Essentiale Forte N.

Wenn es notwendig ist, eine bestimmte Art von Medikament zu verwenden, erklären die Ärzte ihren Markennamen, da sich das Medikament nicht nur durch seinen Namen, sondern auch durch die Form der Freisetzung, die chemische Zusammensetzung, unterscheidet.

Zum Beispiel bedeutet das Fehlen des Präfixes "forte", dass der Wirkstoff die Form einer Injektionslösung hat, und sein Vorhandensein zeigt an, dass das Produkt in Kapseln für die orale Verabreichung verfügbar ist. Eine ähnliche Situation mit dem Buchstaben "H". Seine Präsenz im Handelsnamen unterstreicht, dass die Zusammensetzung von Essentiale ausschließlich aus Phospholipiden besteht, während die Abwesenheit darauf hinweist, dass Zusatzstoffe in Form von Vitaminen enthalten sind.

Im Alltag können Patienten das Medikament anders nennen. Beispielsweise ist „Essentiale-Tabletten“ der übliche Name für Kapselformen und „Essentiale in Ampullen“ für injizierbare Lösungen.

Essentiale

Das Medikament hat folgende Wirkstoffe:

• Phospholipide - 0,25 g;
• Vitamin B6 - 0,0025 g;
• Vitamin B12 - 0,0001 g;
• Nicotinamid - 0,025 g;
• Vitamin B5 - 0,0015 g.

Essentiale N

Eine Lösung einer Ampulle des Arzneimittels enthält 0,25 g essentielle Phospholipide.

Essentiale forte

Die chemische Zusammensetzung von Essentiale Forte wird durch folgende Wirkstoffe dargestellt:

• Phospholipide - 0,3 g;
• Vitamin B6 - 0,006 g;
• Vitamin B12 - 0,00006 g;
• Nicotinamid - 0,03 g;
• Vitamin B1 - 0,006 g;
• Vitamin B2 - 0,006 g;
• Tocopherol - 0,006.

Essentiale Forte N

Die Leberbehandlung erfolgt mit Kapseln, die 0,3 g essentielle Phospholipide enthalten.

Pharmakologische Wirkung

Die hauptsächliche therapeutische Wirkung des Arzneimittels hängt von der Menge der Phospholipide ab. Vitaminsubstanzen verstärken nur ihre Wirkung und gleichen den Mangel im menschlichen Körper aus.

Phospholipide sind komplexe Strukturen, die die Wände von Hepatozyten bilden. Der Mangel an Substanzen bewirkt eine Veränderung der Permeabilität des letzteren, den Eintritt unnötiger Elemente in die Zellen, den vorzeitigen Tod von Hepatozyten. Nachdem das Medikament in den Körper gelangt und durch die Wände des Darmtrakts absorbiert wird, fließen Phospholipide mit Blut in die Leber, wo sie an der Wiederherstellung ihrer Strukturelemente beteiligt sind.

Therapeutische Wirkungen von Medikamenten:

• Wiederherstellung von Hepatozytenmembranen;
• Aktivierung der enzymatischen Aktivität;
• erhöhter Eiweiß- und Fettstoffwechsel;
• erhöhte Glykogenspeicher;
• Wiederherstellung der Entgiftungsfunktion;
• Beseitigung der Fettinfiltration der Drüse;
• Normalisierung der Zusammensetzung der Galle, Wiederherstellung des Gallensystems.

Indikationen zur Verwendung

Das Medikament wird in der komplexen Therapie der folgenden Pathologien und Zustände verschrieben:

• chronische Leberentzündung;
• Zirrhose;
• Fettsteatohepatose verschiedener Herkunft;
• Leberschäden mit toxischen Substanzen, Giften;
• Entzündung der Drüse alkoholischen Ursprungs;
• Toxikose vor dem Hintergrund des Tragens eines Kindes;
• Leberversagen und der Tod seiner Zellen;
• gestörter Lipidstoffwechsel im Körper;
• Strahlenkrankheit.

Essentiale Forte N gilt, wie die Gebrauchsanweisung besagt, als gutes Mittel zur Verhinderung der Bildung von Steinen in der Gallenblase.

Das Medikament wird zur Behandlung anderer systemischer Erkrankungen eingesetzt. Zum Beispiel im Falle einer Pathologie des Herzens und der Blutgefäße (Hypertonie, ischämische Herzkrankheit, der Zustand nach einem Herzinfarkt oder Schlaganfall, Atherosklerose), um Fettembolie zu verhindern. Die Liste umfasst auch Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts (Ulcus pepticum, Entzündungen des Pankreas).

Die Dermatologie verwendet Medikamente zur Behandlung von:

• atopische Dermatitis;
• diffuse Neurodermitis;
• ekzematöse Läsionen;
• Vorbeugung vorzeitiger Hautalterung.

Schwangerschaft und Alter des Kindes

Die Schwangerschaftszeit ist keine Kontraindikation für die Ernennung eines Arzneimittels. Die Aufnahme sollte jedoch nur unter Aufsicht des behandelnden Arztes erfolgen.

Klinische Studien zur Bestätigung der Unbedenklichkeit des Arzneimittels für den Körper des Kindes wurden nicht durchgeführt. Daher ist es schwierig, die Frage zu beantworten, ob es möglich ist, Kindern ein Medikament zu verschreiben. Wie die Praxis zeigt, wird das Medikament Kindern ab 3 Jahren verschrieben. Es ist wichtig, dass der Empfang nur auf Anweisung des Kinderarztes abgehalten wurde.

Anwendungsfunktionen

Laut Bewertungen von qualifizierten Fachleuten sollten Injektionen und orale Kapseln kombiniert werden. Nachdem sich der Zustand des Patienten verbessert hat, kann auf Injektionen verzichtet werden und der Behandlungsverlauf kann nur mit Kapselformen fortgesetzt werden. In Abwesenheit der Möglichkeit der oralen Verabreichung des Arzneimittels wird Essentiale intravenös verabreicht.

Lösung

Essentiale und Essentiale N werden ausschließlich in die Vene injiziert. Intramuskulär und unter der Haut ist der Eintritt des Medikaments verboten. Pro Tag werden 5-10 ml Lösung verwendet, bei schweren Bedingungen wird die Dosierung verdoppelt, was der maximalen Tagesdosis entspricht.

Dosis für den Körper eines Kindes:

• 3-6 Jahre - maximal 2 ml pro Tag;
• 6-12 Jahre alt - bis zu maximal 5 ml pro Tag.

Der Therapieverlauf mit einer Lösung zur Einführung in die Vene ist für einen Monat ausgelegt. Bei Bedarf werden Kapseln länger verwendet. Die Lösung vor der Injektion wird mit einer Lösung aus Glukose und Dextrose gemischt, es ist jedoch vorzuziehen, sich mit dem Blut des Patienten zu mischen (in gleichen Mengen). Kochsalzlösung wird nicht empfohlen.

Kapseln

Diese Medikamentenformen werden vollständig in sich aufgenommen, sie sollten nicht gekaut oder gebrochen werden. Der Empfang sollte während der Nahrungsaufnahme oder unmittelbar danach erfolgen. Die Kapselform wird für Erwachsene und Patienten über 12 Jahre empfohlen. Behandlungsschema: 2 Kapseln dreimal täglich für 1 bis 6 Monate.

Gegenanzeigen

Zur Wiederherstellung der Leber sind Essentiale Forte und seine gleichnamigen Analoga in den folgenden Fällen nicht vorgeschrieben:

• individuelle Überempfindlichkeit gegen Wirkstoffe;
• wenn der Patient unter 12 Jahre alt ist (spricht über Kapseln);
• wenn der Patient das Alter von 3 Jahren noch nicht erreicht hat (in Bezug auf die Lösung);
• Stillzeit.

Nebenwirkungen und Überdosierung

Es gibt keine Daten zur Überdosierung von Medikamenten, da kein klinischer Fall offiziell registriert wurde. Theoretisch zeigt eine Überdosierung Symptome von Nebenwirkungen.

Essentiale wird von den Patienten gut vertragen, es können jedoch Nebenwirkungen auftreten. In diesem Fall sollten Sie die Einnahme des Medikaments abbrechen und einen Arzt aufsuchen. Nebenwirkungen können auftreten:

• Schweregefühl, Zerreißen und Unbehagen im Magen;
• Durchfall;
• Hautausschlag bei der Art der Urtikaria;
• Exanthem;
• Rötung und Schwellung der Injektionsstelle;
• Pruritus

Medikamentenkompatibilität

Die Akzeptanz essentieller Phospholipide und Antikoagulanzien führt gleichzeitig zu einer verstärkten Wirkung der letzteren. Dies muss bei der Auswahl einer individuellen therapeutischen Dosis von Medikamenten beider Gruppen berücksichtigt werden.

Kompatibilität mit Alkohol

Ärzte verbieten die gleichzeitige Einnahme des Medikaments zusammen mit Alkohol grundsätzlich. Erstens beeinträchtigen alkoholhaltige Getränke den Zustand der Leber und noch mehr eine erkrankte Leber.

Es wurden spezielle klinische Studien durchgeführt, die die destruktive Wirkung von Alkohol in Kombination mit Hepatoprotektoren auf den menschlichen Körper bestätigten. Das Ergebnis ist ein umgekehrter Effekt, der sich in einer Zunahme der Transaminasen äußert (dies zeigt eine Fortsetzung der Entwicklung der Hepatozytennekrose an).

Die Annahme von alkoholhaltigen Kräutertinkturen bei Essentiale ist ein gesondertes Problem, das Sie mit Ihrem Arzt besprechen sollten. Wenn möglich sollten die Tinkturen vorübergehend aufgegeben werden.

Analoge

Essentiale-Typen haben die gleichen Analoga, da sie alle den Hauptwirkstoff enthalten - Phospholipide. Ihre Analoga werden jedoch nach dem Prinzip der An- und Abwesenheit zusätzlicher Komponenten in Form von Vitaminen in zwei große Gruppen eingeteilt. Vertreter sind in der Tabelle aufgeführt.

Pharmazeutische Produkte werden nicht nur durch Arzneimittel repräsentiert, die einen ähnlichen Wirkstoff aufweisen, sondern auch durch Arzneimittel mit einem anderen Wirkstoff, aber durch eine ähnliche therapeutische Wirkung. Die Alternative wird durch solche Medikamente dargestellt:

Inländische Gegenstücke - Anthrall, hergestellt von OAO Nizhfarm, Livolife forte, hergestellt von CJSC Coral-Med, Phosphonciale, hergestellt von CJSC Kanonpharma Production.

Preiswerte Analoga (Phosphoncial, Resalut Pro) können für 300-400 Rubel erworben werden. Noch günstiger sind Essliver Forte und Livolife Forte. Diese Arzneimittel überschreiten nicht den Preis von maximal 300 Rubel.

Essentiale oder Kars?

Die Frage, was besser für medizinische Zwecke zu trinken ist, ist schwer zu beantworten. Solche Momente hängen vom Grad der Leberschäden ab. Karsil hat einen anderen Wirkstoff - Mariendistel-Extrakt, daher ist der Wirkungsmechanismus des Arzneimittels etwas anders. In Bezug auf therapeutische Wirkungen wird das Ernennungsspektrum wesentlich erweitert.

Kars ist wirksam in der Erholungsphase nach akuten entzündlichen Prozessen, Alkohol- und medikamenteninduzierten Läsionen der Drüse, der Wirkung toxischer und toxischer Substanzen. Wenn wir über Essentiale sprechen, wird das Arzneimittel auch dazu verwendet, das Fortschreiten chronischer Prozesse, Fettleibigkeit und Leberzirrhose zu stoppen. Es hilft, den Übergang der Pathologie in eine schwerere Form zu verhindern.

Essentiale oder Heptrale?

Heptral - ein Hepatoprotektor, dessen Wirkstoff Ademetionin genannt wird. Was ist besser? Heptral oder Essentiale ist eine falsche Frage, da diese Arzneimittel zu verschiedenen Subgruppen von Hepatoprotektoren gehören. Wenn wir über das Spektrum des Reiseziels sprechen, ähnelt es den Drogen.

Wenn wir über die Weichheit der Aktion sprechen, wird der Gewinner Essentiale sein. Dies wird durch die Tatsache bewiesen, dass das Medikament auf der Basis von Phospholipiden Kindern ab 3 Jahren verschrieben wird und Heptral ausschließlich bei der Behandlung von erwachsenen Patienten angewendet wird. Darüber hinaus ist das erste Mittel natürlichen Ursprungs und Heptral ist synthetisch. Was ist besser zu gebrauchen - die Wahl des behandelnden Arztes entsprechend dem jeweiligen klinischen Bild.

Resalut oder Essentiale Forte - was ist besser?

Arzneimittel haben ähnliche Wirkstoffe. Hersteller geben in den Anweisungen zu den Mitteln Resalut-Phosphatidylcholin und Phosphoglyceride an, die der Formulierung "Phospholipide" im wesentlichen ähnlich sind. Indikationen, Kontraindikationen und andere Momente beider Medikamente sind mit Ausnahme der Wirkdauer absolut identisch. Die Wirkung von Resalut ist etwas kürzer.

Essentiale forte oder Essliver forte?

Zubereitungen sind identische Analoga, deren chemische Zusammensetzung sich ausschließlich in der Dosierung der Komponenten unterscheidet. Sie können die Mittel auswählen, die billiger sind, und wie sie verwendet werden sollen, fordert den anwesenden Spezialisten auf.

Durchschnittliche Kosten für Medikamente:

1. Essentiale N - 950 Rubel für 5 Ampullen.
2. Essentiale Forte N - 630 Rubel für 30 Kapseln.

Essentiale forte wurde sehr teuer, daher fragte ich mich in der Apotheke, wie man es ersetzen könnte, damit es billiger und effizienter wird. Ich wurde Esslial Forte - dem Inlandäquivalent - empfohlen. Mehr als 200 Rubel gespeichert und der Effekt ist der gleiche. Es ist gut, dass es so günstige und wirksame Medikamente gibt.