Wie ist Hepatitis B zu behandeln?

Hepatitis B wird als virale Leberentzündung bezeichnet, deren Erreger das Hepatitis-B-Virus ist und in den meisten Fällen eine günstige Prognose hat. Bei einer angemessenen Reaktion des Immunsystems des Körpers des Patienten verläuft die Pathologie in einer akuten Form, die durch eine lebhafte Symptomatologie gekennzeichnet ist. Nach einem Monat verschwinden die Symptome des Prozesses, dann gibt es eine vollständige Heilung.

In 10% der Fälle wird die Krankheit chronisch, zunächst durch ein gelöschtes Krankheitsbild gekennzeichnet. Dieser Zustand ist für einen Menschen am gefährlichsten, er erfordert eine frühzeitige Diagnose und Auswahl eines komplexen Behandlungsschemas. Wie behandelt man Hepatitis B und was können neue Hepatologen für die vollständige Erholung des Körpers des Patienten anbieten?

Was ist nach der Infektion zu tun?

Der Erreger der Hepatitis B ist in den biologischen Flüssigkeiten des Trägers des Virus oder eines Kranken enthalten. Die größte Menge ist im Blut, der Sekretion der Speicheldrüsen und der Samenflüssigkeit. Wenn Sie plötzlich mit einer infizierten Person in Kontakt kommen, müssen Sie sofort eine medizinische Einrichtung kontaktieren, um eine Infektion zu verhindern.

Es ist zu beachten, dass der Virus auf folgende Weise übertragen wird:

• Parenteral - während der Transfusion von infiziertem Blut oder seinen einzelnen Bestandteilen, während der Handhabung nicht steriler Instrumente, während der Verwendung einer Spritze durch Drogenabhängige.
• Vertikal - von der Mutter zum Baby während des letzten Trimesters der Schwangerschaft, während das Kind den Geburtskanal passiert.
• Sexuell - bei Mazeration und Mikrorissen im Genitalbereich, jedoch unter der Bedingung einer hohen Aggressivität des Virus.

Wenn eine Person plötzlich feststellte, dass sie Kontakt mit einer kranken Person hatte, sollten Sie sich in den ersten 12 Stunden nach der Injektion oder dem Geschlechtsverkehr mit der medizinischen Einrichtung in Verbindung setzen. Unter den Bedingungen des Krankenhauses wird ein spezifisches Immunglobulin eingeführt, das die Abwehrreaktion des Körpers verstärkt, und dann wird eine Impfung gegen Hepatitis B durchgeführt.

Sie sollten auf jeden Fall Ihren eigenen Zustand überwachen und das Auftreten von Hepatitis-Symptomen während der ersten 4 Monate nach einem ähnlichen Ereignis kontrollieren. In der Regel reicht diese Zeit für eine Leberentzündung aus, um sich bemerkbar zu machen. Wenn die Person noch infiziert war. Er wird Schwäche, Kopfschmerzen, Schmerzen in Muskeln und Gelenken, Hyperthermie haben. Später treten die Gelbfärbung der Haut und der Sklera, Hautausschlag, Juckreiz, Schmerzen und Schweregefühl im rechten Hypochondrium auf.

Allgemeine Behandlungsempfehlungen

Die Behandlung von Hepatitis B hängt von folgenden Faktoren ab:

Machen Sie diesen Test und finden Sie heraus, ob Sie Leberprobleme haben.

• wie aggressiv das Virus im Körper des Patienten ist;
• wie viele Erreger eingedrungen sind;
• Stadium der Krankheit;
• der Grad der Schädigung der Leber und anderer Organe;
• der Verlauf der Krankheit.

Die leichte und mittelschwere Form der Hepatitis B wird zu Hause behandelt. In der ersten Woche der Therapie empfehlen die Ärzte, die Bettruhe zu beobachten. Weitere Einschränkungen des Motormodus hängen vom allgemeinen Zustand des Patienten ab. Patienten im Alter von Kindern wird empfohlen, auch nach dem Verschwinden der Vergiftungszeichen eine Halbbettruhe zu beobachten.

Jede körperliche Aktivität während der Behandlung einer Leberentzündung ist verboten. Kinder sind für ein halbes Jahr von Sportunterricht und für ein Jahr für Profisport befreit. Die Steigerung der körperlichen Aktivität sollte individuell und individuell dosiert werden. Es ist wichtig, das Alter des Patienten, seine Laborleistung und die Genesungsrate des Körpers zu berücksichtigen.

Diät

Die Behandlung der Hepatitis B basiert auf der Korrektur des individuellen Menüs des Patienten. Es ist wichtig, die Belastung des hepatobiliären Systems und des Gastrointestinaltrakts zu reduzieren. Die Ernährung muss jedoch vollständig, kalorienreich und vitaminisiert sein, um die körpereigenen Abwehrkräfte auf hohem Niveau zu halten. Das Verhältnis von Proteinen, Lipiden und Kohlenhydraten wird durch ein Verhältnis von 1: 1: 4 charakterisiert.

Protein-Nahrungsmittel sollten präsentiert werden:

• fettarmes Fleisch - Huhn, Rindfleisch, Kalbfleisch, Kaninchen;
• Fisch - Hecht, Kabeljau, Zander;
• fermentierte Milchprodukte mit mittlerem Fettgehalt;
• Omelette gedämpft.

Lipide können in der Zusammensetzung verschiedener Arten von Pflanzenölen (Mais, Oliven, Sonnenblumen) sowie von guter Butter aufgenommen werden. Kohlenhydratprodukte werden durch Getreide (Reis, Buchweizen, Haferflocken, Weizen), Brot von gestern und Brotkrumen dargestellt. Es ist wichtig, dass die Ernährung des Patienten ausreichend Obst und Gemüse enthält. Sie können nicht nur roh, sondern auch im Eintopf, gekocht, im Ofen gebacken werden.

Um Hepatitis B vollständig zu heilen, ist es notwendig, die Einnahme des Patienten auf folgende Lebensmittel zu beschränken:

• Sala;
• Margarine und daraus hergestellte Produkte;
• Gewürze;
• geräuchertes Fleisch;
• Konserven;
• Alkohol und Soda;
• Eis und Gelee;
• fetthaltiges Fleisch und Fisch;
• Knoblauch;
• Nüsse usw.

Wie wählt man Drogen?

Um eine virale Schädigung der Leber zu heilen, muss festgestellt werden, in welchem ​​Stadium sich der Patient im Moment befindet. Tatsache ist, dass ein Virus zum Zeitpunkt seiner Vermehrung angegriffen werden muss. Unter solchen Bedingungen wird es möglich sein, die Krankheit für immer loszuwerden. Um das Stadium der Erkrankung aufzuklären, führen Sie eine Reihe von Labor- und Instrumentenstudien durch.

Biochemische Blutuntersuchungen, Bestimmung des Vorhandenseins von Hepatitis-B-Markern, PCR-Analyse zur Bestimmung des Vorhandenseins der DNA des Erregers im Körper des Patienten sowie die Bewertung der Viruslast sind obligatorisch. Gleichzeitig wird der Zustand der Leber mit Hilfe einer Ultraschallstudie mit der Dopplersonographie untersucht, der Grad der fibrösen Veränderungen wird mittels Elastometrie ermittelt. Falls erforderlich, wird die Diagnostik von Virusmutationen und die Bestimmung der Resistenz gegen eine Reihe von Medikamenten vorgeschrieben.

Die meisten Patienten sind daran interessiert, wie viel eine umfassende Untersuchung kostet, die vom behandelnden Arzt für die Auswahl des richtigen Behandlungsplans verschrieben wird. In der Regel liegen die Kosten im Bereich von 20 bis 25.000 Rubel, wenn Analysen und instrumentelle Diagnostik in privaten Laboratorien durchgeführt werden.

Chronische Behandlung

Auf die Frage, ob Hepatitis B behandelt wird oder nicht, wurde eine eindeutige Antwort erhalten. Ja, Hepatitis ist heilbar und recht erfolgreich. Wenn wir die Vorhersagen für Patienten mit Leberschäden durch das B-Typ-Virus vergleichen, sind sie viel komfortabler als bei Patienten, die den C-Typ des Erregers oder eine kombinierte Infektion getroffen haben.

Die Ärzte identifizierten eine Reihe von Kriterien zur Bewertung der Wirksamkeit der Therapie:

• Normalisierung der Transaminase-Spiegel im Blut;
• die Abwesenheit viraler Zell-DNA, die durch Echtzeit-PCR bestätigt wird;
• das Verschwinden von HBeAg;
• das Fortschreiten der Verschlechterung des histologischen Bildes der Leber stoppen.

Die Reduzierung der Anzahl der Transaminasen auf normale Werte ist eine biochemische Reaktion auf die Behandlung. Die Verringerung der Menge an Pathogen-DNA und das Verschwinden von HBeAg lässt auf eine virologische Reaktion schließen. Die Normalisierung von Indikatoren für den Zustand der Leber auf der Ebene der Hepatozyten - eine histologische Reaktion. Die Kombination aller Antworten wird als vollständige Antwort auf die Therapie bezeichnet.

In dieser Phase werden zum Zweck der antiviralen Therapie am häufigsten zwei Medikamente verwendet: Interferon und Lamivudin.

Interferon

Die Interferon-Gruppe zeichnet sich nicht nur durch eine antivirale Wirkung aus. Diese Medikamente können Tumorzellen bekämpfen und das Immunsystem des Körpers stärken. Wissenschaftler haben herausgefunden, dass Alpha-Interferon die Reproduktion des Hepatitis-B-Virus hemmt, was zur Entwicklung der Krankheitsentfernung beiträgt. Das Medikament wird jedoch nicht allen Patienten verschrieben, da die Auswahlkriterien für die Behandlung bestimmten Einschränkungen unterliegen.

Eine gute virologische Reaktion auf die Verwendung von Interferon wird bei Patienten beobachtet, die mit ständig oder periodisch erhöhter Serum-ALT und der Anwesenheit von HBeAg behandelt wurden. Wenn der ALT-Spiegel normale Werte erreicht, wird das Ansprechen auf die Behandlung bei weniger als 10% der Patienten aufgezeichnet.

Die Wirksamkeit der Therapie bei pädiatrischen Patienten ist ähnlich wie bei Erwachsenen. Klinische Daten haben gezeigt, dass die Anwendung von alpha-Interferon vor dem Hintergrund der chronischen Form der Erkrankung, bei der HBeAg nicht vorhanden ist, von einer positiven Reaktion auf die Behandlung begleitet wird, jedoch 5 Jahre nach Ende der Behandlung zu Rückfällen der Erkrankung führt. Eine beständige Heilung wird nur bei einem Viertel der Patienten erreicht.

Interferon wird nicht zur Anwendung bei Patienten mit Leberzirrhose empfohlen, da der ALT-Spiegel im Blutserum vor dem Hintergrund der Einnahme solcher Arzneimittel stark ansteigt, was das Auftreten einer zytolytischen Krise bestätigt. Das Ergebnis kann die Entwicklung eines Leberversagens sein.

Nebenwirkungen der Interferontherapie:

• Schwäche;
• verminderter Appetit;
• Schmerzen in den Gelenken und Muskeln;
• niedergedrückter Zustand;
• Abnahme des Leukozytenspiegels im Blut;
• Angstzustände;
• Haarausfall.

Lamivudin

Dieses Medikament stoppt den Reproduktionsprozess des Hepatitis-Virus, indem es den Wirkstoff in die wachsenden DNA-Ketten einbettet. Es wird zur Anwendung bei Patienten empfohlen, die an HBeAg-positiver Hepatitis leiden. Resistente virologische und histologische Reaktion wird bei der Hälfte der Patienten beobachtet. Kindern wird Lamivudin in der Regel nicht verschrieben.

Das Medikament wird für Patienten empfohlen, die kein HBeAg haben. In diesem Fall beträgt die Wirksamkeit der Therapie für 5 Monate 63%. Lamivudin eignet sich hervorragend für Patienten, die gegen Alpha-Interferon resistent sind. Eine Reihe von Studien haben auch gezeigt, dass das Medikament vor dem Hintergrund einer Leberzirrhose verwendet werden kann. Aufgrund der unerwünschten Wirkungen der Einnahme des Arzneimittels kann ein leichter Anstieg der Transaminasen im Blut festgestellt werden, dies ist jedoch bei weitem nicht kritisch. Der Rest des Medikaments ist ziemlich gut verträglich.

Andere Drogen

Famciclovir - klinische Studien haben gezeigt, dass dieses Medikament eine antivirale Wirkung hat, jedoch hinsichtlich der Aktivität Lamivudin unterlegen ist. Darüber hinaus sollte das Medikament dreimal am Tag eingenommen werden, es ist also unwahrscheinlich, dass es das Medikament der Wahl ist.

Adefovirdipivoxil - Das Medikament kann nicht in hohen Dosen verwendet werden, da es für das Nierensystem toxisch wird. Kann die Menge an Virus-DNA im Körper des Patienten reduzieren. Thymosin - das Medikament wird gut vertragen, stimuliert die Aktivität der T-Zell-Immunität. In einigen Fällen mit anderen Medikamenten kombiniert.

Bei schwerer Intoxikation verschreiben Experten die Entgiftungstherapie. Dazu gehört die Einführung einer Reihe von Lösungen in die Vene (Natriumchlorid, Reosorbilact, Hämodez, Reopolyglukin, Glucose). Parallel werden Hormonmittel verabreicht. Beginnen Sie mit hohen Dosen und reduzieren Sie sie schrittweise.

Vemlidy ist ein neues Medikament, das zur Behandlung von Hepatitis B empfohlen wird. Es ist ein Produkt europäischer Herstellung, das Patienten über 12 Jahren und einem Gewicht von mehr als 35 kg verschrieben wird. In unserem Land gibt es noch keine Medikamente.

Behandlung der malignen Form

Kann bösartige Hepatitis geheilt werden? Die maligne Form der Krankheit, die häufiger bei Babys auftritt, erfordert eine sofortige Korrektur des Körperzustands. Darüber hinaus beginnen Drogen bereits zum Zeitpunkt der Bedrohung ihrer Entwicklung einzudringen.

• Glukokortikoide in der Vene;
• Verabreichung von Plasma, Albumin, Reopoliglukina;
• Diuretika zum Zwecke der Erzwingung der Diurese (Mannitol, Lasix);
• Heparin im Falle der Entwicklung von DIC;
• Enterosorbentien im Inneren, um die Ausscheidung toxischer Substanzen zu beschleunigen;
• antibakterielle Medikamente.

Dispensar-Registrierung

Bei einer stationären Behandlung wird der Patient 30 bis 35 Tage nach Therapiebeginn entlassen. Zu diesem Zeitpunkt sind die Körperfunktionen wiederhergestellt, die Transaminase-Parameter sind leicht reduziert. Der geduldige Arzt gibt ein Memo. Es beschreibt, wie man richtig isst, was der empfohlene Modus ist.

Die erste Untersuchung nach der Entlassung des Patienten wird nach 30 Tagen durchgeführt, dann - nach 3, 4, 5 Monaten. Wenn zwei Mal in Folge Indikatoren für allgemeine klinische Tests und Biochemie innerhalb des normalen Bereichs aus der Apotheke genommen wurden und HBsAg nicht vorhanden ist.

Die Patienten sind daran interessiert, ob Hepatitis mit Volksheilmitteln behandelt wird. Auf Websites, die sich der Behandlung von viralen Leberschäden widmen, finden Sie Bewertungen, dass jemand mit Hilfe traditioneller Medizinrezepte behandelt / behandelt wurde. Es sollte jedoch daran erinnert werden, dass der Ersatz der vollständigen medikamentösen Behandlung durch solche Mittel nicht funktioniert. Sie können nur als Ergänzung verwendet werden, um die Arbeit der Leberzellen zu unterstützen und ihre Regeneration zu beschleunigen.

Hepatitis B: Behandlungen und Diät

Hepatitis B ist eine Infektionskrankheit, die die Entwicklung von tödlichen Krankheiten wie Zirrhose und Leberkrebs hervorruft. Sie können es nur loswerden, wenn Sie sich an eine antivirale Therapie halten, deren Zweck die Zerstörung des Virus im Körper ist. Um die Funktionen der Leber wiederherzustellen, ist es neben den Medikamenten auch notwendig, die Rezepte der traditionellen Medizin zu verwenden und unbedingt eine spezielle Diät einzuhalten.

• Lesen Sie, welche Arten von Hepatitis B existieren.
  

Hepatitis-B-Behandlung mit Medikamenten

Um den Körper des Virus zu entfernen, können Sie zwei Gruppen von Medikamenten verwenden - Nukleotidanaloga und Interferon-alpha, die einen anderen Wirkmechanismus haben, jedoch ein Ziel haben. Daher arbeiten Nukleotidanaloga direkt mit dem Virus, berechnen es und zerstören die Fähigkeit zur Vermehrung. Interferons-alpha im Körper modellieren das Immunsystem so, dass es selbst aktiv gegen Hepatitis wirkt.

Zu den wirksamen Medikamenten zur Behandlung von Hepatitis B gehören:

• Entecavir Die Wirkstoffgruppe der Nukleotide, die in Tabletten erhältlich ist. Es dringt schnell in die Zellen ein und beginnt sofort mit der aktiven Absorption des Virus an seinen Orten. Besitzt ein hohes Maß an Resistenz gegen das Virus in jeder Form, Art und Stadium. Sie können Patienten einnehmen, bei denen nur bei Hepatitis B diagnostiziert wurde, bei Komplikationen, wenn eine Zirrhose diagnostiziert wurde. Unter den Nebenwirkungen sind besonders ausgeprägte Muskelschwäche, Kopfschmerzen.
  
• Telbivudin Tabletten von Nukleotidgruppen. Geeignet für Patienten mit chronischer Hepatitis B mit einem aktiven Entzündungsprozess in der Leber. Gleich nach dem Eindringen in den Körper tötet es die Konzentration des Virus und erleichtert die Arbeit der Leber. Während des Gebrauchs ist es notwendig, die Arbeit der Nieren zu überwachen, da das Medikament einen negativen Effekt hat und Ödeme hervorruft.
  
• Lamivudin Auch ein Medikament der Nukleotidgruppe. Verbessert den histologischen Zustand der Leber. Die Behandlung von Hepatitis B mit einem Medikament ist ziemlich effektiv, da die Substanzen in seiner Zusammensetzung das Virus an den Orten seiner größten Konzentration, nämlich in der Leber, abtöten. Auf diese Weise können Sie schnell die Verbesserung des Zustands des Patienten feststellen. Der Hauptnachteil ist die Entwicklung einer Resistenz gegen das Virus. Es ist notwendig, diesen Moment zu überwachen und ggf. das Behandlungsschema zu ändern.
  
• Interferon alpha-n1. Das in Form von Injektionen hergestellte Medikament Interferon hilft dem Körper des Patienten, unabhängig Antikörper gegen das Virus zu produzieren. Bei der Anwendung wird ein spürbarer Effekt nicht sofort beobachtet. Eine durchschnittliche antivirale Wirkung. Bei langfristiger Anwendung (mehr als sechs Monate) kommt es jedoch zu einer vollständigen Genesung. Zu den Hauptnachteilen - kontraindiziert für die Anwendung bei Patienten mit Niereninsuffizienz. Er hat auch eine Reihe der härtesten Nebenwirkungen, einschließlich Krämpfe, Ohnmacht, Lebernekrose.
  
• Interferon alpha-n2. Es wirkt stärker stimulierend auf das Immunsystem und beschleunigt die Produktion von Antikörpern. Verursacht keine Resistenz im Virus. Bei der Auswahl der Medikamente aus dieser Serie wird der Patient das Behandlungsschema also nicht ändern und den Körper zusätzlich belasten. Sogar die Einnahme des Medikaments wird die Arbeit der Leber für eine lange Zeit schwierig sein, da das Virus nicht direkt zerstört wird. Sehr oft klagen die Patienten über Nebenwirkungen - Übelkeit, Durchfall, Schwindel, Schwäche. Das Immunsystem versucht, dieses Medikament abzulehnen.
  
• Livolin Forte. Hepatoprotektivum, das die Degeneration der Leber fördert. Dank der Substanzen in seiner Zusammensetzung, nämlich Phospholipiden, wird das Fehlen dieser Elemente in den Leberzellen aufgefüllt. Oft wird dieses Medikament in Form von Kapseln als sehr wirksames Adjuvans bei der Behandlung von Hepatitis B verwendet. Es verursacht fast keine Nebenwirkungen, hat keine harten Kontraindikationen und liefert ein schnelles Ergebnis.
  

Ein wirksames Heilmittel gegen Hepatitis B kann ein Virus innerhalb eines Jahres abtöten. Dies bedeutet jedoch nicht, dass eine Person danach völlig gesund ist. Er muss eine lebenslange Überwachung des Virus- und Leberlevels aufrechterhalten. Bei einer Hepatitis B besteht die Gefahr, dass andere Personen an einer schweren Lebererkrankung leiden.

Hepatitis-B-Diät

Wenn bei einer Person Hepatitis B diagnostiziert wird, muss sie eine bestimmte Diät einhalten, die den Heilungsprozess beschleunigt. Es ist wichtig, das Menü so zu entwickeln, dass es die Leber nicht belastet. Ärzte argumentieren, dass die optimale Diät die sogenannte Diät-Tischnummer 5 ist. Die Essenz der Ernährung - die Ausnahme von fetthaltigen und schädlichen Lebensmitteln. Es wird empfohlen, 4-5 mal täglich in kleinen Portionen zu essen.

Die Grundregeln einer Diät für Hepatitis B:

1. Grundnahrungsmittel sind Kohlenhydrate. Ihre Verwendung kann nicht reduziert werden. Brei, Brot, Müsli und Hülsenfrüchte müssen in der Ernährung enthalten sein.
   
2. Minimale Fettaufnahme. Sie müssen Fett, frittierte Speisen, Süßwaren, fetthaltiges Fleisch und Fisch vergessen und den Verbrauch von Butter und Margarine reduzieren.
   
3. Es ist besser, Gerichte zu kochen, zu backen, zu schmoren, aber nicht zu braten. Würfeln Sie Gemüse in kleine Würfel, und Kohl und Karotten können vor dem Essen leicht gemahlen werden, damit Ballaststoffe besser aufgenommen werden. Schneiden Sie das gekochte Fleisch in kleine Stücke, so dass die Verarbeitung des Magens ein Minimum an Energie erfordert.
   
4. Das Essen sollte eine durchschnittliche Temperatur haben. Das Essen aus dem Kühlschrank ist verboten, da es den Magen-Darm-Trakt verlangsamt.
   
5. Es ist besser, Haferbrei viskos zu kochen - Weizen, Reis. Sie können es melken, aber es ist wünschenswert, es mit Wasser zu mischen. Buchweizen und Grieß werden für Milchbrei empfohlen. Sie können auch Nudeln essen.
   
6. Saure Gerichte und Suppen mit einem hohen Gehalt an Gewürzen sollten nicht verzehrt werden. Zum Beispiel über Shurpe, wo es neben Fett und Fleisch genug verschiedene Gewürze gibt, ist es besser zu vergessen. Sowie auf grünem Borschtsch, wo es grüner Sauerampfer gibt, der sich negativ auf die Leber auswirkt.
   
7. Salz oder sogar beseitigen oder mäßig verwenden. Dieses Produkt wirkt sich nachteilig auf alle inneren Organe und insbesondere auf die geschwächte Leber aus.
   
8. Auf Kaffee, alkoholische Getränke, kohlensäurehaltige Getränke, Mayonnaise, Ketchup, Fettbrühen, Konserven, Wurstwaren, gesalzenen Fisch, Kaviar, Trauben, Kürbiskerne, Birnen, Zitrusfrüchte, Schokolade muss verzichtet werden. Dazu gehören auch alle schädlichen Parasitenprodukte wie Saatgut, Chips usw.
   

Menü für die Zeit der Verschlimmerung der Hepatitis B

Das Hauptprinzip der Diät Nr. 5 - eine sparsame Wirkung auf die Leber. Das Thema basiert auf dem Thema gesunde Ernährung und es wird ein bestimmtes Kochschema hinzugefügt. Wenn jemand Fleisch essen möchte, sollte man mager wählen, gut kochen und in kleine Stücke schneiden, Suppe kochen - in Gemüsebrühe oder Borschtsch kochen - bitte, aber nur ohne Sauerampfer, und gebratene und gekochte Eier sollten in ein Dampfomelett verwandelt werden.

Um zu verstehen, wie Sie Hepatitis B mit der richtigen Ernährung behandeln, können Sie einen ungefähren Essenszeitplan für einen Patienten mit einem Virus betrachten. Diese Tabelle ist relevant bei der Verschlimmerung von Schmerzen in der Leber:

• Erstes Frühstück: Haferflocken mit Milch, etwas fettarmer Hüttenkäse, Tee.
  
• Das zweite Frühstück: ein Bratapfel mit Zucker.
  
• Mittagessen: Kartoffelsuppe mit Gemüse, gekocht in Gemüsebrühe, gekochter Reis mit Hähnchenfilet.
  
• Mittagessen: Hagebuttenabkochung mit zwei hausgemachten Crackern.
  
• Abendessen: eine Portion gekochter Barsch mit Kartoffeln, Tee mit trockenen Keksen.
  
• Für die Nacht: ein Glas fettarmer Kefir oder einen Apfel (nicht grün).
  

Hepatitis-B-Behandlung mit Volksmedizin

In der Volksmedizin gibt es viele Rezepte, die sich schon vor Jahrzehnten bewährt haben. Um herauszufinden, wie Sie Hepatitis B mit Volksheilmitteln heilen können, sollten Sie sich zuerst mit Experten beraten. Es ist bekannt, dass es eine Reihe von Pflanzen und Produkten gibt, die den Zustand einer Person mit einem Virus nur verschlimmern können. Mit der Einführung dieser Art von Therapie sollte das Hauptprinzip nachteilig klingen.

Hepatitis-B-Behandlung mit Honig

Nützliche Substanzen "flüssiges Gold" tragen zur Wiederbelebung und Heilung aller anormalen Prozesse in der Leber bei. Außerdem macht Honig das Immunsystem resistent gegen alle Arten von Viren und beseitigt ungesunde Veränderungen in den Zellen.

Die Stärkung der Schutzfunktionen der Leber hilft diesen Rezepten:

1. Sie müssen 1 Teelöffel flüssigen, wünschenswerten Mai-Honigs mit der gleichen Menge Bienenbrot mischen. Morgens vor dem Essen muss man es wagen. Zusätzlich zu den positiven Auswirkungen auf die Leber löst diese Mischung Stoffwechselprozesse im ganzen Körper aus.
   
2. Mischen Sie 40 g Honig mit einem Teelöffel Gelée Royale und nehmen Sie einen Teelöffel dieser Mischung auf leeren Magen. Dieses Mittel wird nicht nur zur Behandlung, sondern auch zur Vorbeugung von Hepatitis eingesetzt.
   
3. Nehmen Sie ein Glas Apfelsaft und rühren Sie 1 Teelöffel flüssigen Honig hinein. Trinken Sie solchen Saft vor dem Zubettgehen. Dieses Mittel entfernt degenerative Veränderungen in Leberzellen.
   
4. Sie können 1 Esslöffel Honig mit 1 Teelöffel Pollen mischen. Es ist notwendig, Mittel nach einem Mittagessen anzunehmen. Es hat schützende und antivirale Eigenschaften.
   

Die Behandlung von Hepatitis B mit Volksheilmitteln, nämlich Honig, ermöglicht langsam aber sicher ein positives Ergebnis zu erzielen und die Leberfunktion zu verbessern. Bitte beachten Sie, dass es keine Gegenanzeigen gibt. Die Hauptsache ist, dass Sie keine Allergie gegen dieses Produkt haben.

Behandlung von Hepatitis-B-Sud

Vor einigen Jahrzehnten waren unsere Großmütter fest davon überzeugt, dass es möglich ist, Hepatitis B durch regelmäßige Abkühlung zu beseitigen. Heilpflanzen sind seit langem für ihre medizinischen Eigenschaften bekannt. Viele von ihnen können den Zellerneuerungsprozess in der Leber beschleunigen oder haben entzündungshemmende Eigenschaften.

Die effektivsten Rezeptabkochungen für Hepatitis B:

• Brühe auf Birkenknospen. Gießen Sie 1 Esslöffel Birkenknospen mit einem Glas kochendem Wasser und fügen Sie eine Prise Backpulver hinzu. Lassen Sie die Brühe zwei Stunden lang stehen, streichen und nehmen Sie vor der Mahlzeit 100 g. Diese Brühe fördert den Abfluss von Galle und wirkt entzündungshemmend.
  
• Brennesselabkochung Ein Glas kochendes Wasser mit 25 g Brennnessel füllen, mit einem Deckel abdecken und eine Stunde stehen lassen. Bereiten Sie zu diesem Zeitpunkt eine Abkochung von Zizifusa vor. Nimm 10 Beeren und koche sie 10 Minuten in einem Glas Wasser. Dann abseihen. Wenn der Sud abgekühlt ist, mischen Sie diese beiden Produkte und trinken Sie 100 g vor den Mahlzeiten. Optional können Sie das Getränk versüßen. Die Behandlung von Hepatitis-B-Sud aus Zizifus und Brennnessel sollte 21 Tage dauern. Dieses prophylaktische Mittel stärkt die Leber, verbessert den Stoffwechsel.
  
• Tinktur aus Meerrettich. Nehmen Sie 100 Gramm Wurzel, reiben Sie sie oder mahlen Sie sie mit einem Mixer und gießen Sie ein Glas Milch ein. Diese Mischung sollte gekocht und auf Raumtemperatur abgekühlt werden. Fünf Tage lang dreimal täglich ein halbes Glas trinken. Dies ist ein starkes Mittel, das der Leber hilft, Hepatitis B zu bekämpfen und den Körper nach einer Erkrankung wiederherzustellen.
  
• Minzabkochung. 20 g Minze mit einem Glas kochendem Wasser gießen, Flüssigkeit abkochen lassen. Beharren Sie während des Tages und trinken Sie, nachdem Sie 1 Esslöffel gegessen haben. Diese Abkochung wirkt analgetisch. Es ist wichtig zu wissen, dass stillende Frauen dieses Arzneimittel nicht einnehmen können, da Minze die Produktion von Muttermilch negativ beeinflusst.
  
• Abkochung von Wildrose. 50 g Beeren mit einem Liter Wasser gießen und 10 Minuten kochen lassen. Lassen Sie es zwei Stunden lang brauen, streichen Sie ein Glas und trinken Sie es einmal täglich. Hagebutte entfernt gut Giftstoffe aus dem Körper, verbessert die Immunität und fördert die Freisetzung von Galle.
  

Moderne Medikamente zur Behandlung von Hepatitis B

Um die Wirkung der Behandlung von Hepatitis B zu erreichen, ist es wichtig, Medikamente mit den besten Ergebnissen zu wählen. Der akute Verlauf der Hepatitis B endet in 95% der Fälle mit einer vollständigen Genesung und nur bei 5% der Patienten wird die Krankheit chronisch. Die Behandlung der chronischen Form der Infektion dauert jedoch manchmal das ganze Leben des Patienten. Trotz des hohen Prozentsatzes an Genesenden sterben jedes Jahr mehr als eine halbe Million Menschen an der chronischen Form der Erkrankung und ihren Komplikationen - Leberzirrhose und Hepatokarzinom.

Merkmale der Krankheit

Hepatitis-B-Virus (HBV) infiziert Leberzellen. Die Krankheit wird durch Blut und andere biologische Körperflüssigkeiten des Trägers der Infektion übertragen. Die Quelle des Infektionserregers kann sein:

• Speichel;
• Schleim;
• Menstruationsblut;
• vaginaler Ausfluss;
• Sperma

In der äußeren Umgebung behält das Hepatitis-Virus seine Aktivität und seine Fähigkeit, Krankheiten für mindestens 7 Tage zu verursachen. Die Inkubationszeit für die Infektion beträgt 30 bis 180 Tage.

Das Hepatitis-B-Virus wird häufig perinatal übertragen - das Kind von der Mutter während der Entbindung und vom Kind an das Kind unter 5 Jahren. Die sexuelle Übertragung des Infektionserregers ist möglich. Dies ist besonders relevant für homosexuelle männliche Paare und für sexuell vielversprechende Menschen, unabhängig von den sexuellen Vorlieben. Die Risikogruppe umfasst Angehörige des medizinischen Personals, Mitarbeiter und Klienten von Tätowierstudios, Mitarbeiter und Patienten von Zahnkliniken, Drogenabhängige und viele andere Kategorien von Personen, die Kontakt mit nicht sterilen Instrumenten, Blut und anderen biologischen Medien von nicht autorisierten Personen haben.

Das akute Stadium der Hepatitis B ist in der Regel asymptomatisch. Manchmal ist die akute Form von klinischen Manifestationen begleitet, die für den chronischen Verlauf charakteristisch sind:

• Anzeichen von Gelbsucht (Gelbfärbung der Schleimhäute und Haut, dunkler Urin, verfärbter Kot);
• Symptome chronischer Müdigkeit;
• Übelkeit und Erbrechen;
• Bauchschmerzen.

In seltenen Fällen werden bei Hepatitis B Leberversagen und Tod akut erfasst.

Die chronische Form der Krankheit entwickelt sich am häufigsten bei Kindern, die im ersten Lebensjahr und unter 6 Jahren infiziert sind. Bei Erwachsenen tritt dies viel seltener auf, jedoch entwickelt sich bei einem Drittel der infizierten Erwachsenen eine Hepatitis B, eine Leberzirrhose oder ein Krebs der Hepatozyten.

Der beste Weg, um Hepatitis B zu verhindern, ist die Impfung. Die Verwendung von Impfstoffen seit 1982 praktiziert. In den nationalen Gesundheitsprogrammen vieler Länder sind hochwertige, wirksame und sichere Impfstoffe enthalten, mit denen Sie die Häufigkeit von Hepatitis B jährlich reduzieren können. Der Schutz dauert in diesem Fall 20 Jahre. Jugendliche bis 18 Jahre, die den Impfstoff nicht früher erhalten haben, werden geimpft und Personen aus der Risikogruppe.

Trotzdem verlieren antivirale Medikamente zur Behandlung der Hepatitis B nicht an Relevanz, da diese Krankheit immer noch zu den zehn häufigsten Todesursachen zählt.

Grundsätze der Behandlung der Krankheit

In den meisten Fällen tritt die akute Hepatitis B ohne antivirale Therapie von selbst auf. Der Patient wird entgiftet, es wird eine unterstützende Therapie eingesetzt. Hepatoprotektoren und Immunmodulatoren (beispielsweise Zadaksin) werden zur Unterstützung und Wiederherstellung einer geschwächten Lebererkrankung eingesetzt.

Bei chronischer Hepatitis B zielt die Therapie auf die Clearance von s-Antigen ab. Dieser Indikator ist ein Marker für die klinische Erholung und die Verringerung der Wahrscheinlichkeit von Komplikationen. Darüber hinaus bestimmen Sie das Vorhandensein der DNA des Virus im Patienten und die Aktivität von Lebertransaminasen.

Um antivirale Medikamente gegen Hepatitis zu heilen. Diese Medikamente hemmen die Replikation des Virus in Leberzellen, helfen dabei, die funktionelle Aktivität wiederherzustellen und die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen zu verringern. Selbst die besten Medikamente tragen jedoch nur in 15% der Fälle zur vollständigen Freisetzung des Körpers aus dem Hepatitis-B-Virus bei.Das Behandlungsschema wird streng individuell ausgewählt, basierend auf den Untersuchungsergebnissen, der Form und dem Schweregrad der Erkrankung.

Wenn Sie ein Heilmittel gegen Hepatitis wählen, müssen Sie sich auf die Ergebnisse vergleichender Wirksamkeitsstudien verlassen, und nicht auf helle Werbung. In jedem Fall ist die Behandlung dieser Krankheit ziemlich lang und kann sechs Monate bis mehrere Jahre dauern. Antivirale Mittel werden im Stadium der aktiven Replikation des Virus verschrieben, was durch spezielle Analysen bestätigt werden muss. Bei der Behandlung der chronischen Form werden Hepatoprotektoren und Entgiftungsmedikamente auch zur Aufrechterhaltung einer geschwächten Leber eingesetzt.

Therapeutika

Die besten antiviralen Medikamente zur Behandlung dieser Krankheit gehören zur Gruppe der Alpha-Interferone und Nukleosidanaloga. Die meisten dieser Wirkstoffe töten keine Viren, hemmen jedoch signifikant ihre Replikationsrate und die Bildung von Virionen in Hepatozyten. Diese Medikamente werden sowohl einzeln als auch in Kombination verwendet. Alle Behandlungspläne werden in drei Kategorien eingeteilt, abhängig von der Dosisgröße des Arzneimittels: hoch, mittel und niedrig.

Beginnen Sie die Therapie mit den höchsten Dosen und reduzieren Sie diese im Verlauf der Behandlung.

Interferon alfa-2

Interferonpräparate sind Immunmodulatoren mit mäßiger antiviraler Wirkung. Ihre Vorteile umfassen die Tatsache, dass die Resistenz gegen diese Medikamente nicht entwickelt wird und die Behandlungsdauer auf 1 Jahr begrenzt ist. Sie sind jedoch nicht für alle Patienten wirksam, schlecht vertragen, haben eine Reihe von Nebenwirkungen und Kontraindikationen.

Tragen Sie Interferone in Form von subkutanen Injektionen auf. Im Stadium der Zirrhose werden Medikamente aus dieser Gruppe nicht verschrieben.

Die folgenden antiviralen Medikamente werden derzeit je nach Interferontyp zur Behandlung von Hepatitis eingesetzt:

1. Interferon alfa Die häufigste Droge - IFN-EU russische Produktion.
2. Interferon alfa-2a. Die besten Medikamente aus dieser Gruppe sind Roferon-A (Schweiz) und Interal (Russland).
3. Interferon alfa-2b. Diese Gruppe umfasst Drogen Alfaron (Russland), Intron A (USA), Realdiron (Israel), Eberon Alpha R (Kuba).
4. Natürliches Interferon-Alpha aus menschlichen Leukozyten. Diese Gruppe umfasst den antiviralen Wirkstoff Alfaferon (Italien).
5. PEG-Interferon alpha-2a. Das beste Mittel dieser Gruppe ist Pegasys (Schweiz).
6. PEG-Interferon alpha-2b. Das Produkt aus dieser Gruppe ist PegIntron (USA).

Bei der Behandlung von Hepatitis B mit Interferon wird das Arzneimittel 6 Monate lang mehrmals wöchentlich verabreicht.

Mögliche Nebenwirkungen: Depression, Kopfschmerzen. Zunächst werden 2–3 Stunden nach der Injektion des Arzneimittels Fieber, Muskel- und Gelenkschmerzen sowie Schwäche beobachtet. Das grippeartige Syndrom dauert mehrere Stunden bis zu mehreren Tagen.

Innerhalb eines Monats passt sich der Körper an, das Fieber verschwindet, aber die allgemeine Schwäche bleibt bis zum Ende der Therapie bestehen. Hepatitis-B-Arzneimittel beeinflusst Blutbild: Die Anzahl der Leukozyten und Blutplättchen nimmt ab. Daher ist eine ständige medizinische Überwachung erforderlich. Wenn das Medikament schwer zu transportieren ist, wird die Interferondosis für kurze Zeit reduziert oder aufgegeben, um das Blutbild zu normalisieren.

Manchmal werden vor dem Hintergrund der Anwendung von Interferon Asthenie und Dysfunktion der Schilddrüse beobachtet.

Darüber hinaus sind die Kosten für Interferon-Präparationen ziemlich hoch.

Analoga von Nukleosiden (Nukleotiden)

Es gibt Vor- und Nachteile von antiviralen Medikamenten zur Behandlung der Hepatitis-Gruppe von Nukleosidanaloga. Sie besitzen unabhängig vom Virusgenotyp eine hohe antivirale Aktivität und wirken direkt darauf. Diese Medikamente reduzieren effektiv die Virusmenge im Körper, sind gut verträglich, haben fast keine Nebenwirkungen und sind in Form von Tabletten erhältlich. Die Bequemlichkeit dieser Medikamentengruppe besteht darin, dass Tabletten zu Hause unabhängig eingenommen werden können.

Nucleosidanaloga können bei Leberzirrhose verwendet werden, wobei eine lebenslange Behandlung vorgeschrieben wird. Die Verwendung von antiviralen Medikamenten in Pillen ermöglicht es, nicht nur die Zirrhose, sondern auch das hepatozelluläre Karzinom zu entwickeln, was letztendlich die Lebenserwartung erhöht.

Die Nachteile dieser Medikamentengruppe schließen die Langzeitbehandlung ein. Die erste Generation von Medikamenten - Nukleotidanaloga - hat ein hohes Risiko, Toleranz gegenüber dem Virus zu entwickeln, die neue Generation hat dieses Risiko auf ein Minimum reduziert. Darüber hinaus töten neue Medikamente Viren ab und sorgen für Avirämie und Reversibilität der Parenchymfibrose. In Form von Tabletten verwendet:

Die besten von der WHO empfohlenen Mittel sind Tenofovir und Entecavir. Diese Medikamente gehören zu einer neuen Generation von Nukleosidanaloga, sie hemmen die Reproduktion des Hepatitis-B-Virus stärker, machen nicht süchtig und lassen sich leicht anwenden: Sie erhalten 1 Tablette pro Tag. Außerdem verursachen Tenofovir und Entecavir fast keine Nebenwirkungen.

Telbivudin wird in der Regel in einem frühen Stadium der Krankheit oder wenn es in einer milden, einschließlich akuten Form vorgeht, verordnet. Die Behandlung dauert 1 Jahr, wird jedoch bei Bedarf verlängert.

Patienten mit unterschiedlichem Alter werden Lamivudin-Tabletten verordnet. Die Behandlung wird individuell verordnet.

Trotz guter Wirksamkeitsindikatoren sind Nukleosidanaloga bei allen Patienten im Körper weit davon entfernt, Viren abzutöten, hemmen jedoch nur ihre Replikation und den Aufbau von Virionen. Daher besteht die Behandlung oft aus dem Enthalten des Hepatitis-B-Virus und wird lebenslang fortgesetzt.

Mögliche Nebenwirkungen sind Dyspepsie, Kopfschmerzen und manchmal Nierenprobleme sowie Veränderungen im Blutbild.

Die Ärzte haben noch nicht entschieden, welcher Ansatz für die Behandlung von Hepatitis B der beste ist - Tabletten oder Injektionen, Interferon oder Nukleosidanaloga. In jedem Fall muss der Patient auf einen langen, oft lebenslangen Kampf gegen das Virus vorbereitet sein. Ein verantwortungsbewusster Umgang mit Ihrer Erkrankung ermöglicht Ihnen eine lange und gesunde Leber.

Merkmale der Behandlung von Hepatitis B

Die Behandlung der Virushepatitis B erregt nach wie vor die besten Wissenschaftler der Welt. Trotz der Tatsache, dass mit der breiten Einführung des Impfstoffs die Inzidenz von HBV-Infektionen in Russland abnimmt und im Jahr 2016 sein historisches Minimum erreichte, sterben jedes Jahr Hunderttausende Menschen weltweit an den Folgen der Krankheit.

Dies ist im Wesentlichen auf die unzureichende Abdeckung der Bevölkerung mit diagnostischen Maßnahmen zurückzuführen. Allerdings spielt die Tatsache, dass es einfach keine zuverlässigen Medikamente gibt, die bei der Behandlung von Hepatitis B eingesetzt werden könnten, eine Rolle, und bestehende Medikamente sind relativ unwirksam.

In diesem Artikel werden wir gründlich verstehen, ob es grundsätzlich möglich ist, Hepatitis B zu heilen, und wie sie gemäß offiziellen klinischen Protokollen behandelt wird.

Allgemeine Behandlung von Hepatitis B

Die Ansätze zur Behandlung der akuten und chronischen Virushepatitis B variieren stark und sind auf die Art der Infektion zurückzuführen. Im ersten Fall veranlassen die Krankheitssymptome normalerweise dazu, dass der Patient einen Arzt aufsucht, und wenn dies nicht der Fall ist, löst sich die Krankheit in der absoluten Mehrheit der Fälle von selbst auf. Im zweiten Fall wird die Krankheit häufig durch Zufall entdeckt, und da der Patient oft nicht gestört wird, wird die Behandlung ausgehend vom Funktionszustand der Leber verschrieben.

Wer und wo behandelt Hepatitis B?

Infektiologen und Hepatologen können Hepatitis B behandeln. Abhängig von der Schwere des Allgemeinzustands und dem Grad des Leberschadens kann der Patient in der Klinik am Wohnort, im Infektionskrankenhaus, in der Stadt oder in einem regionalen HIV / Hepatitis-Zentrum, in regionalen und regionalen Hepatologiezentren behandelt werden.

Der Staat garantiert eine kostenlose Diagnostik und Behandlung der Virushepatitis B, in der Praxis haben die staatlichen medizinischen Einrichtungen jedoch einfach nicht genug Geld dafür, sodass die ernsthaftesten Patienten überhaupt mit kostenlosen Medikamenten versorgt werden. Die übrigen Patienten können auf eigene Kosten Medikamente kaufen.

Die Kosten für die Behandlung von chronischer Hepatitis B können je nach Behandlung 200-1600 USD pro Monat betragen, und die Heilung dauert sehr lange - manchmal bis zum Lebensende.

Antivirale und unterstützende Therapie

Der Großteil der Patienten, die HTP erhalten, sind Patienten mit chronischer Hepatitis B. Eine solche Behandlung wird nicht für alle Patienten vorgeschrieben, sondern nur mit aktiver Reproduktion der Virus- und Leberfunktionsstörungen, die durch Tests bestimmt werden.

Bei der akuten Hepatitis B wird eine antivirale Therapie sehr selten angewendet, da die Wahrscheinlichkeit des Übergangs zur chronischen Form etwas mehr als 1% beträgt. Daher zielen therapeutische Maßnahmen darauf ab, Toxine zu entfernen und die Leberfunktion zu erhalten.

Unter den Medikamenten für die Erhaltungstherapie eines separaten Gesprächs sind Hepatoprotektoren und Immunmodulatoren erforderlich. Die Verwendung der meisten Medikamente aus diesen Gruppen bringt keinen Nutzen für den Patienten, und ihre Bekanntheit wird nur durch die aggressive Marketingpolitik des Herstellers unterstützt. Aus Sicht der evidenzbasierten Medizin, wonach jedes Medikament seine Wirksamkeit in speziell organisierten Studien unter Beweis stellen muss, hat keines der Arzneimittel dieser Gruppen außer Interferon irgendeinen Einfluss auf den Verlauf der Leberfibrose und sollte daher nicht zur Behandlung verschrieben werden. Auf der anderen Seite sind die Positionen der evidenzbasierten Medizin in Russland immer noch recht schwach und werden nicht von allen Ärzten unterstützt. Daher werden Medikamente wie Karsil und Phosphogliv häufig verordnet, obwohl sie nicht in offiziellen Behandlungsprotokollen enthalten sind.

Behandlung der akuten Hepatitis B

Nach den aktuellen klinischen Richtlinien der Russischen Föderation sollen Patienten mit akuter Virushepatitis B in einem Infektionskrankenhaus behandelt werden, in dem sie relativ viel behandelt werden.

Antivirale Therapie für AHV

Die überwiegende Mehrheit der Patienten benötigt kein HTP, da sie sich von alleine erholen. In einigen Fällen kann der Einsatz von Virostatika jedoch völlig gerechtfertigt sein. Zum Beispiel können Nukleotidanaloga bei der Entwicklung von Leberkoma verwendet werden:

• Lamivudin 100 mg;
• Entecavir (Baracud) 0,5 mg;
• Telbivudin 600 mg;
• Tenofovir 300 mg.

Alle diese Medikamente werden einmal pro Tag eingenommen. Die genauen Daten für die Behandlung mit diesen Medikamenten wurden nicht festgelegt. Nach russischen Empfehlungen sollte die antivirale Therapie jedoch mindestens 3 Monate nach Auftreten von Antikörpern gegen das australische Antigen (Hbs) oder 12 Monate nach Auftreten von Antikörpern gegen das Hbe-Antigen fortgesetzt werden, sofern der Hbs-Wert beibehalten wird.

Interferonpräparate mit einem typischen Verlauf der akuten Hepatitis B sind aus den oben genannten Gründen nicht sinnvoll anzuwenden, und bei schwerer fulminanter Hepatitis B sind diese Arzneimittel streng kontraindiziert.

Pathogenetische und symptomatische Therapie

Wenn etiotrop, dh auf den Erreger der Krankheit gerichtet, die Therapie der akuten Hepatitis B sehr selten durchgeführt wird, dann wird immer eine pathogenetische und symptomatische Behandlung vorgeschrieben.

Die pathogenetische Therapie zielt auf die pathologischen Prozesse ab, die im Körper mit der Krankheit auftreten, und symptomatisch - um deren Symptome zu beseitigen oder zu lindern.

Intravenöse Infusionen von Salzlösungen und Glukose werden zur Bekämpfung von Intoxikationen, Dyspepsie-Syndrom und Cholestase verschrieben, wenn nicht genügend Galle in den Darm gelangt und der Bilirubinspiegel im Blut ansteigt.

Um den Juckreiz der Haut, der sich vor dem Hintergrund der Cholestase entwickelt, zu beseitigen, werden Ursodesoxycholsäure, Ademetionin, Vitamin A und K verschrieben. Bei Bauchschmerzen werden krampflösende Mittel eingesetzt.

Merkmale der Behandlung von schweren Formen der akuten Hepatitis

Die Hauptschwierigkeit besteht in der Behandlung von schwerer Hepatitis, die von der schnellen Entwicklung von Leberversagen und Enzephalopathie begleitet wird. Die ideale Lösung wäre in diesem Fall eine Lebertransplantation, die die Überlebenszeit bei fulminanter Hepatitis um bis zu 80% erhöht. In der Praxis steht jedoch ein derartiger teurer und sehr komplizierter Vorgang, für den unter anderem auf geeignetes Spendermaterial gewartet werden muss, nicht jedem zur Verfügung.

Patienten mit schwerer Hepatitis werden auf der Intensivstation stationär behandelt.

Patienten mit schwerer Hepatitis werden in die Intensivstation eingeliefert, wo rund um die Uhr der Blutkreislauf, die Nierenfunktion und die Stoffwechselraten überwacht werden.

Zur Vorbeugung von Infektionen, die vor dem Hintergrund des allgemeinen schweren Zustands des Patienten aktiviert werden, werden Antibiotika und Antimykotika verschrieben.

Mit der Unterdrückung des Bewusstseins und der Entwicklung eines Hirnödems wird die Intubation der Trachea gezeigt und der Patient in die künstliche Beatmung überführt. Die psychomotorische Stimulation wird durch Propofol oder Benzodiazepine gestoppt.

Der Anstieg des intrakranialen Drucks, begleitet von erweiterten Pupillen, Pulsabnahme und Atemwegserkrankungen, dient als direkte Indikation für die intravenöse Gabe von Mannit, Hyperventilation und Sedierung mit Barbituraten.

L-Ornithin-L-Aspartat hat eine ausgeprägte Entgiftungswirkung bei Leberversagen, die ebenfalls in eine Vene injiziert wird und sich bei der Behandlung der hepatischen Enzephalopathie bewährt hat.

Die Gefahr für einen Patienten mit fulminanter Hepatitis ist ein hohes Blutungsrisiko im Gastrointestinaltrakt, für das Protonenpumpenhemmer (Omeprazol) oder Histamin-H2-Rezeptorblocker (Famotidin, Ranitidin) verordnet werden.

Mit der Entwicklung von Blutungen, Blutplasmatransfusionen, Etamzilat-Injektion werden Proteaseinhibitoren (Gordonox, Mord) verschrieben.

Eine Verringerung des Blutvolumens im Blutkreislauf wird durch Infusion von Salzlösungen und kolloidalen Lösungen und in schweren Fällen von Vasopressoren (Dopamin, Noradrenalin) erreicht. Erkannte Elektrolytstörungen hören sofort auf, sobald sie erkannt werden.

Trotz dieser umfangreichen Unterstützung übersteigt die Überlebensrate bei fulminanter Hepatitis ohne Lebertransplantation 15% nicht. Glücklicherweise ist ein solcher Krankheitsverlauf sehr selten und für Ärzte wesentlich schwieriger ist die Behandlung der chronischen Hepatitis B.

Bei fulminanter Hepatitis übersteigt die Überlebensrate ohne Lebertransplantation 15% nicht.

Behandlung der chronischen Hepatitis B

Chronische Hepatitis B ist für den Patienten in der Regel von geringer Bedeutung, aber jede Episode der Exazerbation beschleunigt den Prozess der Leberfibrose und bringt sie der Zirrhose näher. Die Grundlage für die Behandlung der chronischen Hepatitis B sind antivirale Medikamente, deren Zweck mehrere Nuancen hat.

Untersuchung des Patienten mit chronischer Hepatitis B vor einer antiviralen Therapie

Bevor der Patient mit einer antiviralen Therapie (im Folgenden als HTP bezeichnet) beginnt, muss er sich einer Reihe von Studien unterziehen, unter denen sich diejenigen befinden müssen, die ein Urteil über den Zustand der Leber abgeben. Ein typischer Satz von Diagnoseverfahren umfasst:

Gesamtblutbild;

biochemischer Bluttest;

Alpha-Fetoprotein-Studie;

Ultraschalluntersuchung der Bauchhöhle.

Mit der Entwicklung einer Leberzirrhose aufgrund von Hepatitis B kann ein AST-Überschuss gegenüber ALT, eine verlängerte Prothrombinzeit, eine Abnahme der Thrombozytenzahl und eine Abnahme des Albumin-Spiegels beobachtet werden.

Die wichtigsten biochemischen Parameter, die vor der Behandlung zugewiesen werden

Kann Hepatitis B vollständig geheilt werden? Alles über die Behandlung einer gefährlichen Viruserkrankung

Hepatitis ist eine virale Lebererkrankung, die eine andere Ursache hat. Die Erreger der Hepatitis B sind Hepadnaviren.

Sie bestehen aus Proteinen, die den Körper dazu veranlassen, in Form von Antikörpern zu reagieren. Dieses Virus ist gegen äußere Einflüsse sehr resistent.

Hepatitis B ist die bekannteste aller Lebererkrankungen. Diese Krankheit und die Aufmerksamkeit der Ärzte. Die Behandlung von Hepatitis ist jetzt erfolgreich.

Wenn die akute Pathologie rechtzeitig erkannt wird, ist der Prozentsatz der Behandlung groß genug und beträgt 95%. Bei chronischem Verlauf ist Hepatitis schwieriger und länger zu heilen, aber bei richtiger Therapie sind alle entzündlichen Prozesse in der Leber reversibel und behandelbar.

Kann es vollständig geheilt werden?

Hepatitis B wird akut behandelt, wenn Sie rechtzeitig einen Arzt konsultieren und die erforderlichen Behandlungsmethoden anwenden.

Menschen, die gefährdet sind:

1. Sex ohne Unterscheidung
2. Homosexuelle Männer
3. Sexuelle Partner von Menschen, die bereits infiziert sind
4. Verwandte in der Familie einer infizierten Person
5. Kinder, deren Mütter infiziert sind
6. Gesundheitspersonal
7. Menschen, die "künstliche Niere" verwenden

Reagiert das Immunsystem angemessen auf die Krankheit, verläuft es akut und mit ausgeprägter Symptomatik. Einen Monat später verschwinden die Symptome, es kommt zu einer Heilung.

Nur in 10% der Fälle fließt die Krankheit mit einem gelöschten Krankheitsbild in die chronische Krankheit. Dieser Gesundheitszustand ist der gefährlichste und erfordert ein schnelles und korrektes Eingreifen der Ärzte. Sie diagnostizieren die Krankheit und wählen ein umfassendes Behandlungsschema für den Patienten aus.

Wie in verschiedenen Stadien der Viruserkrankung behandeln

Der akute Verlauf der Krankheit ist in drei Stufen unterteilt:

1. Preicteric Phase
2. Ikterische Periode
3. Erholung

Chronische Hepatitis hat die folgenden atypischen Formen der Krankheit:

1. Anicteric
2. Gelöscht
3. Subklinisch (Symptome erscheinen praktisch nicht)
4. Leichter, mittlerer und signifikanter Schweregrad
5. Maligne

Hepatitis B wird mit einer Reihe von Maßnahmen behandelt:

1. Entgiftungstherapie
2. Erhaltungstherapie
3. Stärkung des Immunsystems
4. Diät
5. Symptom-Therapie

Merkmale der antiviralen Therapie akuter und chronischer Formen

Bei einer leichten Form der akuten Hepatitis B verschreibt der Arzt eine sparsame Diät, eine fraktionierte Diät und einen Halbbettmodus. Dies bedeutet, dass der Patient zum Essen oder für hygienische Eingriffe aufstehen kann.

Bei mäßiger Hepatitis verschreibt der Arzt einen intravenösen Tropfen Entgiftungslösungen.

Die Behandlung umfasst die Verwendung von Hepatoprotektoren - Arzneimitteln, die Leberzellen vor der Zerstörung schützen, sowie Vitamine und Sorbentien - Arzneimittel, die Giftstoffe aus dem Körper entfernen.

Wenn der Patient eine schwere Form der Hepatitis hat, wird er auf die Intensivstation gebracht, sein Zustand wird diagnostiziert und eine symptomatische Therapie wird durchgeführt.

Behandlung des chronischen Hepatitis B-Komplexes:

1. Antivirale Medikamente werden verwendet. Dies sind Lamevudin, Adefovir und andere.
2. Der Arzt verschreibt Medikamente, die die Sklerose der Leber - Interferone - verlangsamen.
3. Der Patient nimmt Immunmodulatoren, die die Immunantwort normalisieren.
4. Hepatoprotektoren werden verwendet. Sie helfen der Leber, auf zellulärer Ebene zu kämpfen.
5. Vitamin- und Mineralstoffzufuhr ist wichtig.

Den Patienten wird reichlich zu trinken verordnet, der Körper wird entgiftet.

Wie die Behandlung verläuft, hängt von der Schwere der Erkrankung ab. Die Therapie wird ambulant und stationär durchgeführt.

Nach Abschluss der Behandlung entwickelt ein großer Prozentsatz der Menschen Hepatitis-Antigen. Sie werden Träger dieses Virus und sind verpflichtet, zur festgesetzten Zeit untersucht und getestet zu werden.

Arzneimittel (antivirale Medikamente)

Medikamente, die Hepatitis behandeln, werden je nach Schweregrad der Erkrankung verschrieben. Die Pathologie hat eine virale Ätiologie, und die Mittel sind angemessen.

Die folgenden Medikamente gehören zu den traditionellen und seit langem verwendeten Medikamenten:

1. ASD - Fraktion 2 - zur Behandlung von Hepatitis wird seit langem erfolgreich eingesetzt. Es ist ein starkes Stimulans und Adaptogen.
2. Immunglobulin - wirkt als Blocker des Hepatitis-Virus. Minimiert die Ausbreitung der Infektion.
3. Heptral - hat antidepressive Eigenschaften.
4. Interferone sind antivirale Medikamente.
5. Ursosan - hat eine choleretische Wirkung, reduziert den Cholesterinspiegel in der Leber, schützt die Leberzellen vor schädlichen Wirkungen.
6. Baraclude - zur Behandlung eines chronischen Verlaufs.

Es gibt auch neuere Medikamente, die in Russland noch nicht erschienen sind oder kürzlich zugelassen wurden. Dies sind Tenofovir, Velpatasvir, Sofosbuvir (indische Droge), Heptrong, Daclatasvir, Myrludex, Entecavir und indische Droge "X-Vir" - ein Analogon von Baraclude.

In einem der Foren sahen wir versehentlich Feedback zu Sofosbuvir, wurden interessiert und begannen zu studieren. Ehrlich gesagt glaubten sie nicht an die Wirksamkeit dieser Pillen, aber sie entschieden sich trotzdem dafür, um es nicht zu bereuen, damit sie es nicht bereuen würden, dass sie nicht alle Optionen genutzt haben. Sehr froh, dass du es getan hast. Die Droge hat uns wirklich geholfen. Parallele Diät Über das Internet bestellt, mit allen Qualitätszertifikaten gebracht. Ein dreiwöchiger Empfang wurde auf Hormone getestet. Sie sind normal! Der Ehemann fühlte sich viel besser.

Lyudmila B., Moskau.

Es gibt Medikamente, die eine Wirkung versprechen, aber ihre Wirkung auf den Körper wird nicht vollständig verstanden. Dies ist Berinapant und Idoclathos.

Wie viel kostet die Behandlung?

Gegenwärtig gibt es keine qualitativ hochwertige und kostengünstige Behandlung von Hepatitis B.

Die Kosten für die Behandlung jeder Art von Hepatitis hängen von der vom Patienten gewählten Therapie ab. Wenn der Verlauf der Krankheit einfach ist, wird ein Monat mit Medikamenten etwa zweihundert Dollar kosten. Die Behandlung der entzündeten Leber wird $ 1600 pro Monat betragen. Folglich wird eine solche Therapie im Jahr zwischen 2400 und 19200 Dollar veröffentlicht.

In den meisten Fällen berücksichtigen die Ärzte die Charakteristika des Verlaufs der Hepatitis, die finanzielle Situation des Patienten und das Vorhandensein anderer Krankheiten, da verschiedene Arzneimittel unterschiedliche Preise haben und Kombinationen mit anderen Medikamenten die Erstellung individueller Behandlungsschemata erfordern.

Die Dauer der Hepatitis-Behandlung hängt auch vom gewählten Verlauf und der Form der Erkrankung ab.

Beispielsweise dauert die Behandlung mit Interferon bei einem nachweisbaren HBV-DNA-Gehalt etwa 6 Monate. Einige Medikamente werden 12 Monate lang behandelt. Im chronischen Verlauf kann die Pathologie je nach Fortschritt über ein Jahr bis drei Jahre behandelt werden.

Volksheilmittel

Die Kräutermedizin ist eine zusätzliche Behandlungsmethode, wenn eine Person bereits Medikamente einnimmt.

Die Behandlung von Volksheilmitteln gegen Hepatitis B sollte nach Absprache mit dem Arzt und unter strenger Aufsicht erfolgen.

Honig wird häufig zur Behandlung von Hepatitis zu Hause verwendet. Dies liegt an seiner Zusammensetzung. Es enthält viele Mineralien, Zucker, Vitamine und organische Säuren.

Honig trägt dazu bei, dass in den Leberzellen oxidative Reaktionen auftreten. Honig hilft, sich intensiv an Hepakitis zu erholen, erhöht die Immunität und die Widerstandskraft des Körpers gegen Viren.

Eines der effektivsten Rezepte für Honig ist die Vereinigung mit schwarzen Johannisbeeren. Sie sollten sie in gleichen Mengen von 1 Teelöffel vor den Mahlzeiten einnehmen. Ebenfalls effektiv ist die Verwendung von Honig mit einem Glas Apfelsaft. Nehmen Sie vor dem Schlafengehen.

Bei der Behandlung von Virushepatitis und Mumiyo verwendet. Es wird als Hauptbestandteil oder in Verbindung mit Honig oder anderen Mitteln verwendet. Mumiyo ist eine mineralische Substanz, die dem Harz von schwarzer oder dunkelbrauner Farbe ähnelt. Hat einen eigenartigen Geruch. Dies ist ein völlig natürliches Produkt.

Mumiyo ist in der Apotheke in lokaler Form in Form von Tabletten oder Salben erhältlich. Es regt den Verdauungstrakt und die Leber an.

WICHTIG: Es gibt Kontraindikationen für die Verwendung:

1. Schwangerschaft und Stillzeit
2. Allergie
3. Hypertonie und Pathologie des Nervensystems
4. Kombinationen Mumiyo mit Alkohol

Bei sachgemäßer Anwendung verbessert dieses Werkzeug den Zustand des Körpers, verbessert die Immunität, normalisiert die Verdauung, den Schlaf und beugt Ermüdung und Reizbarkeit, Unbehagen und Bitterkeit im Mund vor.

Mumiyo kann mit Mineralwasser, Tee oder Saft heruntergespült werden.

Hepatitis B wird auch mit Hilfe der Früchte von Fenchel, Pfefferminz, Kräuterwermut und Immortelle behandelt. Sie werden zu gleichen Teilen in kochendes Wasser gegossen und hineingegossen. Die Wirkung ihrer Verwendung erhöht Honig - zwei Teelöffel und Perga - 0,5 Teelöffel.

Die Wirkung der Volksheilmittel wird langsam aber sicher dazu beitragen, die gewünschten Ergebnisse zu erzielen und die Leberfunktion wiederherzustellen.

Maßnahmen zur Kontrolle des Behandlungsverlaufs und der Verifizierung nach Abschluss des Kurses

Die Behandlung der Virushepatitis trägt auch zu einer speziellen Diät bei. Es muss 4-6 Monate lang beobachtet werden, um die Leberfunktion vollständig wiederherzustellen.

Es ist strengstens verboten, Folgendes zu verwenden:

1. Alkohol
2. Schokoladen- und Kakaobacken und -muffin
3. Sauerampfer und Spinat
4. Reichhaltige Brühe (außer Hühnchen)
5. Eingemachtes und mariniertes Gemüse
6. Saucen
7. Würzige Gerichte und koreanische Salate
8. Gewürze und Gewürze
9. Eis, kalte Speisen und Getränke

Um Hepatitis bis zum Ende zu heilen, müssen Sie schlechte Gewohnheiten dauerhaft aufgeben. Dies impliziert:

1. Vollständiger Verzicht auf Alkohol und Zigaretten
2. Behandlung von chronischen Krankheiten rechtzeitig
3. Stärkung der Immunität mit gesunden Lebensstilen und Vitaminen
4. Erhöhen Sie die körperliche Aktivität
5. Das Wissen, dass HBV für andere schädlich ist
6. Unspezifische Prävention der Wiederinfektion mit Virushepatitis und anderen Infektionen.

Nützliches Video

Wir empfehlen, das Programm zum Thema des Artikels anzuschauen, es wird nützlich sein:

Eine unsachgemäße Behandlung von Hepatitis B kann zu negativen Folgen führen. Dies ist eine schwere Krankheit, die sorgfältig behandelt werden sollte. Die richtige Therapie erhöht die Heilungschancen des Patienten und verhindert, dass die Pathologie zu einer chronischen Erkrankung wird.