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Medizinprodukt mit automatischer Sauerstoffversorgung für Neugeborene

• (French couveuse) - ein Gerät zur Pflege von Frühgeborenen oder kranken Neugeborenen, das die Aufrechterhaltung einer konstanten Körpertemperatur gewährleistet

• (aus Französisch. Couveuse - Henne, Inkubator) mit einem künstlichen Mikroklima, in dem Frühgeborene aufgestellt werden, um sie zu erwärmen und vor Wärmeverlust zu schützen

• ein Gerät in Form eines offenen Bettkissenheizkissens oder eines geschlossenen Inkubators mit künstlichem Mikroklima zum Stillen von Frühgeborenen und kranken Neugeborenen, um die Aufrechterhaltung einer konstanten Körpertemperatur sicherzustellen

• ein Gerät mit automatischer Sauerstoffversorgung und Aufrechterhaltung der optimalen Temperatur, in der das Frühgeborene oder das kranke Neugeborene platziert wird

• Geräte zur Behandlung von Frühgeborenen oder kranken Neugeborenen, um die Aufrechterhaltung einer konstanten Körpertemperatur sicherzustellen

Die Struktur des Geburtsklinikums

Eine qualitativ hochwertige Arbeit einer geburtshilflichen stationären Abteilung kann nur unter der Voraussetzung einer sorgfältig durchdachten Organisation und einer gut koordinierten Arbeit aller Komponenten der geburtshilflichen stationären Abteilung (oder der geburtshilflichen Abteilung des Krankenhauses) erreicht werden. Ordnungsgemäße Organisation des Falls in der geburtshilflichen Einrichtung
In der überwiegenden Mehrheit der Fälle kann es viele schwerwiegende Komplikationen der Wehen und der postpartalen Periode der Mutter verhindern und viele Ursachen für Morbidität und Mortalität bei Neugeborenen beseitigen.

STRUKTUR DES OBSTETRISTARY HOSPITAL

Im geburtshilflichen Krankenhaus (oder in der geburtshilflichen Abteilung des Krankenhauses) sollte:

  1. empfangende und durchlaufende Einheit;
  2. physiologische geburtshilfeabteilung;
  3. beobachtende („zweifelhafte“) geburtshilfeabteilung. In kleinen Geburtskliniken, in denen es nicht möglich ist, eine geburtshilfliche Beobachtungsabteilung zu organisieren, sollten 1-2 kleine und ziemlich gut isolierte Stationen eingerichtet werden, in denen diese Frauen in Arbeit sind, und fordern die Geburt einer Hebamme, die keinen Dienst in der Abteilung für physiologische Geburtshilfe hat.
  4. Abteilung für Schwangerschaftspathologie;
  5. Isolator;
  6. Abteilung für Neugeborene.

Alle gesunden geburtshilflichen Frauen, die zu Hause keinen Kontakt mit infektiösen Patienten hatten, werden in die Abteilung für physiologische Geburtshilfe geschickt.

Das Kontingent der Patienten, die zur Beobachtungsabteilung und zum Isolator geschickt werden müssen, wird unten aufgeführt.

Physiologische Geburtshilfe

Die Abteilung für physiologische Geburtshilfe muss über Folgendes verfügen: a) eine gesundheitliche Untersuchung; b) generische Einheit; c) postpartale Stationen; d) einen Ankleideraum (oder besser: einen Ankleideraum), in dem auch das Entfernen von Nähten durchgeführt wird; e) eine Abteilung oder Abteilungen von Neugeborenen; f) ein Raum für die Entlassung.

Generischer Block

Die generische Einheit umfasst wiederum: a) vorgeburtliche, b) generische, c) einen kleinen Operationssaal für die interne Untersuchung von Frauen in Wehen, Stiche am Perineum oder Gebärmutterhals, Anlegen einer geburtshilflichen Zange, manuelle Untersuchung des Uterus, d) einen großen Operationssaal für Kaiserschnitt und andere Operationen.
Es ist äußerst wünschenswert, zwei generische Räume zu haben, die abwechselnd besetzen, abwechselnd freigeben und einer gründlichen Reinigung, Desinfektion und Belüftung unterzogen werden. Es ist auch wünschenswert, zwei vorgeburtliche Kammern zu haben, um die Möglichkeit zu haben, schwangere Frauen getrennt zu platzieren, die sich einem psycho-prophylaktischen Training unterzogen haben und nicht. Die gleichzeitige Lokalisierung während der langen ersten Periode der Wehen wirkt sich bei Frauen, die zuvor psycho-prophylaktisch trainiert wurden, normalerweise sehr nachteilig aus.

In kleinen Geburtskliniken ist es schwierig, einen Raum für einen kleinen Operationssaal zu reservieren. Daher wird im Abgaberaum auf dem Bett des Rakhman eine interne Untersuchung der gebürtigen Frauen durchgeführt, die das Perineum und andere kleine Eingriffe nähen, und sie mit einem mit weißem Wachstuch bedeckten Bildschirm von anderen abschirmen, der täglich desinfiziert wird.

In kleinen Geburtskliniken gibt es normalerweise nur ein Familienzimmer. In diesen Fällen ist es häufig erforderlich, das Gerät gründlich zu reinigen und zu desinfizieren. Bei der geringsten Gelegenheit sollte ein zweiter, sogar kleiner, generischer Raum organisiert werden. Als Teil des Entbindungsraums ist es auch wünschenswert, einen warmen, abgeschatteten und nach Möglichkeit vom Lärm isolierten kleinen Raum für Frauen mit Eklampsie zu haben.

Beobachtungsstelle (zweite) geburtshilfliche Abteilung

Eine Beobachtungsstation (zweite) Geburtshilfe ist eine Miniaturkopie der physiologischen Geburtshilfe und sollte dieselbe Struktur haben. In der generischen Einheit genügt es jedoch neben dem pränatalen für 1 - 2 Betten, nur einen generischen Raum und einen Operationsraum zu haben. Für Neugeborene sind jedoch separate Genehmigungen sowie separate postpartale Stationen und Stationen erforderlich. Die Anzahl der Betten in der zweiten Einheit sollte 20% der Gesamtzahl in der geburtshilflichen Einrichtung betragen.

Isolator

Der Isolator ist nur in großen geburtshilflichen Einrichtungen (100 oder mehr Betten) vorgesehen. In kleinen Geburtskliniken (für 15–35 Betten) sollten Frauen mit Anzeichen einer Infektion nicht mitgenommen werden; sie werden in Krankenhäuser mit Isolator geschickt; Hier verlegen sie auch die Kranken in das Geburtshaus von Puerperas. In kleinen Geburtskliniken müssen jedoch noch Isolatoren für 1–3 Betten (mit einem separaten Kurs) vorhanden sein, falls Sie von einer infizierten Frau eine schnelle Geburt bekommen müssen oder vorübergehend in eine andere Einrichtung wechseln müssen, um den Krankenbett zu isolieren.

Die Anzahl der Betten in der Einrichtung beträgt ungefähr 5% der Gesamtzahl der Betten in einem Geburtshaus. In einem Krankenhaus kann ein Isolator in der gynäkologischen Abteilung organisiert werden. Neugeborene, deren Mütter in eine Isolationsstation gebracht werden, verbleiben in der physiologischen Abteilung (Station) für die Neugeborenen und erhalten aus gesunder Puerperas ausgerechnet Milch.

Abteilung für Pathologie der Schwangerschaft

Die Anzahl der Krankenhausbetten für pathologische Schwangerschaften sollte 30% ihrer Gesamtzahl im geburtshilflichen Krankenhaus betragen (siehe unten). Für dieses Büro sollte ein Raum mit ausreichend großem Hubraum zur Verfügung stehen.

In geburtshilflichen Krankenhäusern, in denen es nicht möglich ist, unabhängige Abteilungen der Pathologie der Schwangerschaft zu isolieren, ordnen Sie zu diesem Zweck die erforderliche Anzahl an Betten in der physiologischen postnatalen Station zu und konzentrieren Sie sie auf 1–2 Stationen. Wenn möglich, sollten diese Stationen von den Stationen von Neugeborenen und aus der Entbindungsstation entfernt werden, um schwangeren Frauen die Voraussetzungen für einen ruhigen Aufenthalt in der Geburtsklinik für lange Zeit zu bieten.

Labor

Es ist wünschenswert, dass in der Geburtsklinik ein Labor vorhanden ist, in dem die wichtigsten klinischen und biochemischen Analysen durchgeführt werden (die geburtshilflichen Abteilungen der Krankenhäuser werden von allgemeinen Krankenhauslaboren bedient).

Hauswirtschaftsräume

Die Nebengebäude in der Entbindungsstation sollten Folgendes umfassen: a) Autoklav- und Materialräume zum Ernten und Sterilisieren von Leinen und Verbandstoffen; b) Waschen - getrennt für Wachstücher und Einstreuen einzelner Gefäße; c) Toilette - getrennt für Frauen in Arbeit und Personal; d) Küche, Wäsche, Desinfektion, Vorratsraum für saubere Wäsche, Dusche für das Personal usw. Bei der Planung der Räumlichkeiten einer Geburtshilfe-Klinik sollte ein Ruheraum zur Verfügung gestellt werden, der auch als Speisesaal für Spaziergänge von schwangeren Frauen und Puerperals dienen kann. Es ist auch notwendig, einen Raum für das diensthabende Personal bereitzustellen - einen Personalraum und ein Büro für den Chefarzt.

In großen Geburtskliniken sollte ein Büro (oder ein Tisch) eingerichtet werden, in dem die Besucher allgemeine Informationen über die Mutter und das Neugeborene erhalten können, wie z. B. Geburtszeit, Geschlecht, Gewicht des Neugeborenen, Temperatur und Allgemeinzustand der Mutter und Neugeborenen, Raumnummer. welches der Wochenbett platziert wird.
In kleinen Geburtskliniken (bis zu 50 Betten) können solche Informationen von einer der Bereitschaftsschwestern gegeben werden. Es ist ratsam, dass der Arzt Informationen und Gesundheitszertifikate von Frauen in Arbeit, bei Puerperas und bei Neugeborenen herausgibt. In der physiologischen Geburtshilfe kann dies jedoch einer erfahrenen Hebamme anvertraut werden. Anfragen zu komplizierten Schwangerschaften und Geburten sowie zu kranken schwangeren Frauen, neuen Müttern und Puerperas dürfen nur von einem Arzt gestellt werden.

Das geburtshilfliche Krankenhaus oder die Abteilung des Krankenhauses sollte systematisch von einem Hausarzt besucht werden, der alle schwangeren Frauen in der Abteilung Pathologie der Schwangerschaft sowie, falls erforderlich, geburtshilfliche Frauen und Puerperas, wie vom Leiter der geburtshilflichen Abteilung vorgeschrieben, berät.

Die Überwachung von Neugeborenen wird von einem mikro-pädiatrischen Arzt durchgeführt.

Organisation der Arbeit der Abteilung für Neugeborene in Entbindungskliniken (Abteilungen)

Die Gesamtzahl der Betten bei der Trennung von Neugeborenen in Entbindungsheimen (Abteilungen) beträgt 105-107% der geschätzten Anzahl an Betten in der postpartalen Abteilung.

Neugeborenen-Kammern sind in zugeteilt physiologisch und beobachtend Büros. In der physiologischen Abteilung wird neben dem Fasten für gesunde Neugeborene das Fasten für Frühgeborene und erstickungsgeborene Kinder mit einer Klinik für intrakranielle Geburtsverletzung, Kinder, die sich einer längeren Intrauterine Hypoxie unterzogen haben, Neugeborenen, die während der Entbindung geboren wurden, und eine Nachschwangerschaft (über 42 Wochen) eingesetzt. eine Rhesus- und Gruppensensibilisierungsklinik und andere gefährdete Kinder zu haben (die Anzahl der Kinder in diesen Posten muss den geltenden Vorschriften entsprechen).

In nicht spezialisierten Entbindungskliniken (Stationen) entspricht die Anzahl der Fastbetten für Frühgeborene, die in einer Geburtsklinik geboren wurden und sich im Erstickungszustand befinden, 15% der Betten in der postpartalen Station. Die Anzahl der Betten für Neugeborene in der Beobachtungsabteilung entspricht der Anzahl der postpartalen Betten und muss mindestens 20% der Gesamtzahl der geburtshilflichen Betten im Krankenhaus betragen.

Der hygienische Standard der Fläche pro Bett der neugeborenen physiologischen Abteilung beträgt 3,0 m2, in der Beobachtungsabteilung und auf den Stationen für Frühgeborene und erstickende Kinder, der hygienische Standard der Fläche beträgt 4,5 m2 pro Bett des Kindes.

Als Teil einer Fasteneinrichtung für Frühgeborene in der Entbindungsklinik (Abteilung) wird eine Station für die Intensivpflege von Neugeborenen mit 2-3 Betten eingerichtet.

In der Beobachtungsabteilung gibt es in dieser Abteilung geborene Kinder, die nach der Geburt mit der Mutter in die Entbindungsklinik eingeliefert wurden, die außerhalb der Entbindungsstation (Abteilung) stattfand, die aufgrund einer Erkrankung der Mutter aus der physiologischen postnatalen Abteilung transferiert wurde, sowie Kinder mit schweren Missbildungen und Manifestationen intrauterine Infektion und geboren mit einem Gewicht von weniger als 1000 Gramm. In der Beobachtungsabteilung für diese Kinder wird ein separater Isolator für 1-3 Betten zugewiesen. Der Transfer kranker Kinder von der Isolationsstation in die Kinderkliniken wird am folgenden Tag durchgeführt (nachdem die Diagnose geklärt ist). Neugeborene mit einem Gewicht von weniger als 1000 Gramm. übersetzt nicht früher als 7 Tage des Lebens.

Kinder mit eitrig-entzündlichen Erkrankungen sollten am Tag der Diagnose in Kinderkrankenhäuser gebracht werden.

Kinder, die einer Adoption unterworfen sind, können in eine separate Isolationsstation gebracht werden.

In der Neugeborenen-Einheit ist ein separater Raum für die Pasteurisierung von Muttermilch vorgesehen. *(5), ein separater Raum für die Aufbewahrung des BCG-Impfstoffs, ein separater Raum für die Aufbewahrung von sauberer Wäsche und Matratzen, Sanitärräume und Räume (Schränke) für die Lagerung von Inventar. Pflegestellen von neugeborenen Abteilungen großer Entbindungsheime (Abteilungen) sind vollständig voneinander getrennt und befinden sich an verschiedenen Enden des Korridors und nehmen so viel wie möglich aus den Toilettenräumen und der Kantine.

Um den Zyklus einzuhalten, sollten die Kinderstationen der Mutter entsprechen, Kinder gleichen Alters sollten auf derselben Station untergebracht werden (mit einem Unterschied im Geburtsdatum bis zu 3 Tagen).

Zur besseren Isolation von Neugeborenen sind große Kammern bis zur Decke durch Trennwände unterteilt. Für eine gute visuelle Kontrolle des medizinischen Personals hinter den Kindern besteht der mittlere Teil der Trennwand aus Glas.

Die Kinderkammern kommunizieren mit dem gemeinsamen Flur durch ein Tor, wo ein Krankenschwestertisch, zwei Stühle und ein Schrank zum Aufbewahren des täglichen Autoklavenvorrates aufgestellt sind. Es ist erlaubt, einen Wäscheschrank im Flur am Eingang zum Gateway zu installieren.

Jede Krankenstation hat einen Entlassungsraum für Kinder, deren Mütter sich nach der Entlassung der Hauptzahl der Kinder und Puerperas um 1-2 Tage verzögern.

An jedem Posten (einschließlich Zwillingen) für Neugeborene sind Kinderbetten auf 1-2 Betten mehr als die Anzahl der Mütter, die in der postpartalen Abteilung untergebracht sind, aufgestellt. Medizinische Waagen zum Wiegen von Neugeborenen, Wickeltisch (wenn keine Bedingungen für das Wickeln von Kindern in einem Kinderbett vorhanden sind), Nachttisch, Waagetisch und Platzierung von Medikamenten, die zur Pflege eines Neugeborenen benötigt werden. Wenn keine zentrale Warmwasserversorgung an den Pfosten zum Waschen vorhanden ist, installieren Kinder Pedalwaschbecken mit warmem Wasser. Die Kammern sind mit stationären (mobilen) Bakterizidlampen ausgestattet und bieten stationäre Sauerstoffzufuhr und Luftbefeuchter mit Druck- und Sauerstoffdosimetern (an den Posten für gesunde Kinder, 2 Sauerstoffabgänge und an der Stütze für verletzte und frühgeborene Babys sowie in der Isolationsstation der Beobachtungsabteilung - nach Anzahl der Betten) : 1 Ausgang für zwei Betten).

Ohne stationäre Sauerstoffversorgung im Korridor nahe der Station von verletzten und frühgeborenen Babys und Neugeborenenkammern hat die Beobachtungsabteilung eine Sauerstoffflasche im Rahmen installiert und an der Wand mit einem Metallhaken befestigt, von der aus die Sauerstoffbetten durch einen langgestreckten Schlauch mit Hähnen den Kinderbetten zugeführt werden.

An der Wand jeder Kammer hängen Wandthermometer. Die Temperatur in den Stationen sollte auf 22-24 ° C und die Luftfeuchtigkeit auf 60% gehalten werden (ständig überwacht). Sie legen Matratzen mit fest verdrahteten Wachstuchbezügen in die Kinderbetten, die nach der Entlassung des Kindes in einer Desinfektionskammer behandelt werden. Bei der Verwendung von Hängematten stellen sie sicher, dass sie immer eng gespannt sind. Hängematten werden in 2-3 Tagen oder mehr ersetzt, da sie verschmutzt sind und immer nach der Entlassung jedes Kindes.

Neben der Spüle befinden sich auf einem speziellen Tisch mit einem offenen Bodenregal Pfannen mit Deckeln mit sauberen Bürsten zum Händewaschen, sauberen Klistierballons und Belüftungsrohren, und auf dem unteren Regal befinden sich Töpfe für gebrauchte Bürsten, Klistierballons und Belüftungsschläuche sowie ein nierenförmiges Tablett. Alle Töpfe auf Pfosten sind mit heller Ölfarbe gekennzeichnet, um deren Zweck und Zubehör für die Pfosten anzuzeigen. In Abwesenheit von Entwässerungsbädern zum Baden und Abwaschen von Neugeborenen sind die Pfosten mit großen emaillierten Becken mit der Aufschrift "zum Baden eines Neugeborenen" versehen.

In jeder Station für Neugeborene ist ein spezieller Tisch für das Einsetzen von pasteurisierter Milch und Trinklösungen in Flaschen, Sterilisatoren vorgesehen - die notwendigen Gegenstände (Brustwarzen, Sonden - nach dem Kochen, 10,0-20,0 g Spritzen zum Füttern von Frühgeborenen). Hier werden Töpfe mit gekochten Zylindern zum Saugen von Schleim aufgestellt.

Pfannen mit gebrauchten Nippeln, Saugflaschen und Sonden werden auf das untere Regal des Tisches gestellt. Nach dem Ende der Fütterung bewegt die Krankenschwester die Krankenschwester zum Waschen und Bearbeiten in den Raum für die Pasteurisierung von Milch (Spülraum).

Auf einem der unteren Regale des Wickeltisches in jeder Station sind eine Flasche (aus dunklem Glas mit einem Bodenstopfen) mit einer Desinfektionslösung und eine kleine emaillierte Pfanne mit einem Lappen angeordnet, in die jedes Kind mit Desinfektionslösung gefüllt wird, und eine Nierenschale für das verwendete Material *(6).

Arzneimittel und Pflegeprodukte für die Haut und die Schleimhäute des Kindes sollten auf speziellen Tabletts abgelegt werden. Medizinische Thermometer werden vollständig in ein Gefäß mit einer 0,5% igen Chloraminlösung eingetaucht. Vor dem Gebrauch werden sie in gekochtem Wasser gewaschen und in einer Windel getrocknet.

Die Pflege der Nabelschnur und der Nabelwunde, der Haut und der Schleimhäute des Neugeborenen ändert sich bei jedem Wickeln von Kindern. Steriles Material (Wattebäusche, Wattestäbchen, Gaze-Servietten und Tampons, mehrere aufgerollte kleine Bandagen) wird in eine runde Sterilisationsbox (Bix) gegeben, die 1 Mal pro Tag gewechselt wird.

Arzneimittel zur Behandlung von Neugeborenen werden nicht in der physiologischen Abteilung aufbewahrt. Falls erforderlich, verwendet die Krankenschwester sie von der täglichen Station für Frühgeborene (Anlage 4).

Medikamente auf den Stationen der Intensivstation werden in einem speziellen medizinischen Kabinett untergebracht. Die Intensivstation (Post) ist mit einer speziellen Ausrüstung (Anlage 3).

In der Station für Neugeborene werden 3- und 10-tägige Vorräte an Medikamenten, Trinklösungen und sterilem Material dauerhaft in einem geschlossenen Schrank (Kühlschrank) im Zimmer der älteren Krankenschwester aufbewahrt. *(7).

Für jeden Posten der physiologischen Abteilung werden Rollstühle mit Trennwänden aufgestellt - Zellen für ein Kind. Der Boden jeder Zelle ist mit einer einzelnen flachen Matratze ausgekleidet, die mit Wachstuch ummantelt ist (Kinder in der Stütze für Verletzte und Frühgeborene und in der Beobachtungsabteilung, wenn keine Kontraindikationen für das Stillen vorliegen, werden den Müttern in die Hände gegeben).

Die Trennung von Neugeborenen ist vollständig mit Windeln versehen (20-25 Windeln pro 1 Kind pro Tag). Der Gesamtvorrat an Kleidern für Neugeborene im Krankenhaus besteht aus 5 Windelsätzen für jedes Kind und 3 Westen, Matratzen, Decken und Umschlägen.

In der Abteilung für Neugeborene gibt es einen separaten Raum für die Pasteurisierung und Lagerung von Muttermilch, der aus 3 Abteilen besteht. Der Raum wird von einer speziell ausgebildeten Krankenschwester besetzt, deren Verantwortung von der leitenden Krankenschwester und dem Leiter der Abteilung für Neugeborene getragen wird. Im ersten Abteil legen Sie den Liner mit heißem und kaltem Wasser und eine große Spüle zum Waschen von Flaschen, von denen Kinder gefüttert werden, und Becher (Dosen) zum Abpumpen von Muttermilch fest. In der zweiten Abteilung, in der die Pasteurisierung von Milch stattfindet, wird ein Tisch aufgestellt, um Geschirr für die Sterilisation vorzubereiten und Milch für die Pasteurisierung abzugießen, ein Kühlschrank zum Aufbewahren von nicht pasteurisierter Milch. In der dritten Abteilung befindet sich ein Tisch zum Kühlen von pasteurisierter Milch und ein Kühlschrank zum Aufbewahren von pasteurisierter Milch.

Der Raum sollte ausgestattet sein mit:

- Elektro- oder Gasherd;

- zwei Tische für sauberes und gebrauchtes Geschirr;

- Dosen und Eimer zum Sammeln und Kochen von Geschirr, Milchflaschen (3 Sätze), Glastrichter und Milchpumpen (falls verwendet);

- Trockenschrank zum Sterilisieren von Geschirr;

- Schrank zum Aufbewahren von Geschirr, das gekocht oder trocken wärmebehandelt wurde.

Muttermilch-Auffangschalen werden mit sterilen Gaze-Servietten bedeckt, die Müttern vor jeder Fütterung gegeben und nach dem Füttern mit abgepresster Milch gesammelt.

Die gesammelte Muttermilch wird durch einen vorgekochten Trichter in Milchflaschen mit einem Fassungsvermögen von nicht mehr als 200 ml (besser für den Einzelgebrauch 30-50 ml) gefüllt, mit sterilen Wattestäbchen abgedeckt und im Wasserbad pasteurisiert (nicht mehr als 5-7 Minuten nach Beginn des kochenden Wassers) Wasser sollte auf Milchniveau in Flaschen gegossen werden).

Nach der Pasteurisierung werden Milchflaschen auf Raumtemperatur abgekühlt (auf einem Tisch für sauberes Geschirr) und an Kinder verteilt oder im Kühlschrank (bei + 4 ° C) für höchstens 24 Stunden gelagert. Vor der Fütterung wird die Milch im Wasserbad erhitzt.

Milch, die nachts von Müttern abgeholt wird, darf für nicht pasteurisierte Milch höchstens 12 Stunden im Kühlschrank bleiben.

Milch von Müttern mit rissigen Brustwarzen und vom Puerperal der Beobachtungsabteilung kann nicht abgeholt werden.

Eine Stunde vor der Fütterung gießt die Krankenschwester des Pasteurisierungsraums und die Lagerung von Muttermilch individuell für jedes Kind eine 5% ige Glucoselösung oder 5% ige Glucoselösung mit Ringer-Lösung (1/2) - jeweils 10-20 ml -, verteilt die Flaschen in die neugeborenen Kammern und zusammen mit den Wachen Krankenschwestern Wasser Kinder. Nach 10-15 Minuten werden die Flaschen gesammelt und zum Pasteurisieren und Aufbewahren der Milch zum anschließenden Waschen und Sterilisieren in den Raum zurückgeführt.

Es ist nicht gestattet, Flaschen zum Füttern von Neugeborenen als Behälter zur Aufbewahrung von Medikamenten, Desinfektionsmitteln, Klebstoff usw. zu verwenden.

Das Dekantieren von Milch bei Wochenbettpatienten mit Laktostase wird von der Hebamme der postpartalen Station mit einer in der postnatalen Station installierten elektromotorischen Pumpe organisiert. Im selben Raum stellen Sie das übliche Ultraschallgerät zur Verhinderung der Laktostase auf. Neben der Ausrüstung befindet sich Bix mit einem sterilen Material (Wattebäusche, Servietten, Wattestäbchen) zur Behandlung der Brustwarze der Brustdrüse. Drinnen obligatorische Warm- und Kaltwasserversorgung zum Waschen der Hände und der Brustdrüsen von Puerperas.

In den physiologischen und Beobachtungsabteilungen gibt es Räume zum Waschen und Trocknen von Wachstüchern, Abdeckungen und Schürzen, zur vorübergehenden Lagerung gebrauchter Wäsche und zur Aufbewahrung von Reinigungsartikeln. Es müssen Betriebsräume vorgesehen werden, in denen etikettierte Tanks oder Eimer mit Desinfektionslösungen in Arbeitskonzentration gelagert werden sollen. einen Tisch, ein Bügeleisen, ein Becken und einen Krug zum Händewaschen für Mütter, die sich im Bett ausruhen. Wenn in der Anlage keine Warmwasserversorgung vorhanden ist, sollte dieser Raum über einen Gas- oder Elektroherd verfügen, auf dem sich immer ein Warmwasserspeicher befinden sollte (für Heizgeräte, Kinderwaschmittel usw.).

In den Neugeborenenabteilungen führen Kinderärzte tägliche Untersuchungen von Kindern durch. An Feiertagen und Wochenenden wird durch den Zeitplan ihrer Arbeit eine Kinderarztumgehung sichergestellt. In Geburtskliniken, in denen ein Kinderarzt an Wochenenden, Feiertagen und in der Nacht arbeitet, ist der diensthabende Arzt ein Geburtshelfer / Frauenarzt. Wenn eine Krankheit vermutet wird oder sich der Zustand des Kindes verschlechtert, wenn eine Transfusion erforderlich ist und wenn andere Umstände einen Notfall erforderlich machen, ruft der Geburtshelfer / Gynäkologe auf Abruf den Kinderarzt an.

Vor Beginn der Arbeit duschen alle Ärztinnen und Ärzte der Neugeborenenstation jeden Tag. Ersatzpersonalschuhe sollten gut mit einer 0,5% igen Chloraminlösung abgewischt werden. Das Personal darf nicht ohne Strümpfe, Socken oder Golf und in gewebten Schuhen arbeiten. Das Personal ist alle 4 Stunden verpflichtet, die medizinische Maske zu wechseln. Gebrauchte Masken werden 30 Minuten eingetaucht. in einer speziell ausgewählten Schale (Pfanne mit einem Deckel verschlossen), gefüllt mit einer 0,5% igen Chloraminlösung oder einem anderen Desinfektionsmittel.

Vor dem Wickeln von Kindern waschen der Arzt und die Krankenschwester ihre Hände mit einer Bürste mit Seife und Desinfektionslösung. Nach jedem Kind die Hände nur mit Seife waschen. Beim Wickeln von Kindern zieht eine Krankenschwester eine Wachstuchschürze an, die nach jedem Kind mit einer Desinfektionslösung abgewischt wird. Für einen Umweg eines Arztes auf einem Posten einen speziellen Morgenmantel zuordnen. Die Ärmel der Ärmel des Arztes und der Krankenschwester sollten über dem Ellbogen aufgerollt sein. In Kinderstationen ist es verboten, mit lackierten beschichteten langen Nägeln, in Ringen und Uhren zu arbeiten.

Jedes Kind wird, wenn es in die Säuglingsabteilung aufgenommen wird, die ersten 24 Stunden seines Lebens intensiv medizinisch überwacht. Wenn ein Kind in die Station eingeliefert wird, prüft die Krankenschwester die Dokumente (den Text des Armbands, das Medaillon und die Geschichte des Neugeborenen), gibt den genauen Zeitpunkt der Aufnahme und die Besonderheiten des Zustands des Kindes (aktiver Schrei, Atemnot, Hautfarbe beim Eintritt in die Station) in der Geschichte des Neugeborenen an: zeichnet sein Körpergewicht und seine Temperatur in der Entwicklungsgeschichte des Neugeborenen auf und kennzeichnet die Aufnahme des Kindes.

Wenn das Kind frühzeitig von Rodzala (auf die Intensivstation für Neugeborene, in die Abteilung für Frühgeborene, Beobachtungsabteilung) überstellt wird, führt die Krankenschwester 2 Stunden nach der Geburt eine Sekundärprophylaxe der Gonoblenorei durch und unterschreibt sie in der Geschichte des Neugeborenen. Dazu benötigen Sie sterile Pipetten und Wattebäusche.

Nach der Aufnahme des Kindes nimmt die Krankenschwester die Zweitbehandlung des Neugeborenen vor. Wenn es der Zustand des Kindes erlaubt, wäscht sie seinen Kopf mit Seife und fließendem Wasser. Die Haut wird mit sterilem Vaseline oder Pflanzenöl mit einem Wattestäbchen behandelt. Die Hautfalten des Kindes schmieren mit einer 2% igen Lösung von Jodalkohol. Die Gesäß- und Leistengegend schmiert mit Tannin-Salbe von 2%, dann trägt das Kind eine leichte Weste, eine Windel (eine schräg gefaltete Windel). In der darauffolgenden Änderung der Adern täglich (mit Verschmutzung - auf Anfrage).

Im Herbst und Winter wird das Kind in einer Decke oder einem Umschlag mit einer eingebetteten Decke und in der heißen Jahreszeit - nur in einer Windel oder einem Umschlag - gewickelt. Die Verwendung von Bettwäsche ist nicht akzeptabel. Alle für Neugeborene verwendeten Windeln sollten autoklaviert werden. Sie werden geändert, da sie vor jeder Fütterung verschmutzt und aufgewickelt werden. Bei Vollzeitkindern bleibt der Kopf unbedeckt. Ab 2 Tagen Wickeln Babys mit offenen Händen (freies Wickeln). Verwenden Sie in diesem Fall die Unterhemden mit genähten Ärmeln.

Am Morgen, vor der ersten Fütterung, wäscht die Krankenschwester die Kinder mit Babyseife (dieses Stück Seife ist zu anderen Zwecken verboten), dann thermometrisch und wiegt die Kinder, und legt jedes Kind auf eine neue Windel. Die Temperatur und das Körpergewicht am Ende der Toilette vermerkt die Entwicklungsgeschichte des Neugeborenen. Nach dem Wiegen des Kindes macht die Schwester, nachdem sie ihre Hände mit Wasser und Seife gewaschen hat, in der folgenden Reihenfolge eine Morgentoilette: Behandlung der Augen, Nasengänge und des Gesichts, Abwaschen. Bei Mädchen werden Gesicht, Augen und Genitalien der Mädchen mit einer 2% igen Borsäurelösung mit Hilfe von sterilen Wattebällchen behandelt, die bei Bedarf mit Packern aus den Stöcken geliefert werden. Bei der Bearbeitung der Augen (jeweils getrennt) werden leichte Bewegungen der Wattebäusche von den äußeren Augenwinkeln auf die inneren Augen gerichtet und bei der Bearbeitung der Genitalien - von oben nach unten.

Nach der ersten Morgenmahlzeit für die Pflichtübergabe sollten alle Pflegesachen für das Kind von einer Wachschwester für die Übergabe an die Zentralsterilisation vorbereitet oder durch Kochen dekontaminiert werden. Beim Wickeln von Kindern vor der 3. Fütterung werden Neugeborene von einem Arzt untersucht.

Die ersten 3 Tage täglich und anschließend - jeden 3. Tag - schmiert eine Krankenschwester die Hautfalten mit einer 2% igen Lösung von Alkoholjod. Ab 3-4 Tagen sollte die Haut des Kindes um die Nägel herum mit einer 2% igen Lösung von Jodalkohol geschmiert werden. Eine Krankenschwester behandelt die Augen und die Haut im Mundbereich vor jeder Fütterung mit einer 2% igen Borsäurelösung. Die Nasengänge und äußeren Gehörgänge werden nur bei Bedarf mit steriler Watte und verdrehten Flagellen gereinigt und in steriles Vaselineöl getaucht. Die Tannin-Salbe der Haut der Gesäß- und Leistengegend wird bei jedem Windeln mit sterilen Einwegspateln aus Holz verschmiert.

Wenn sich die Entlassung des Kindes aufgrund des Gesundheitszustands der Mutter verzögert, wird nach einem Kinderarztbeschluss nach 5–6 Tagen ein tägliches Bad mit der Zugabe von Kaliumpermanganatlösung 1: 10.000 (1 ml 5% ige Lösung pro 100 ml Wasser) organisiert. Verwenden Sie dazu ein Bad oder große Emailtöpfe mit der Aufschrift "Zum Baden von Neugeborenen". Tazy vor Gebrauch zweimal mit einem der Desinfektionsmittel behandelt, mit Wasser gespült und immer mit Seife gewaschen.

Die Nabelschnur und der Nabelstumpf werden bei der täglichen Untersuchung von Kindern von einem Kinderarzt behandelt. Vor jeder Behandlung der Nabelschnur oder Nabelwunde waschen der Arzt und die Krankenschwester ihre Hände mit Seife und behandeln sie mit 95% Ethylalkohol.

Halten Sie die Nabelschnur offen. Wenn bei der Geburt ein Verband auf den Nabelschnurrest aufgebracht wird, entfernt der Arzt diesen am zweiten Tag des Lebens des Neugeborenen bei der Untersuchung des Kindes. Die Nabelschnur und die Haut um sie herum werden täglich mit 95% Ethylalkohol (Gaze-Tampons) und dann mit 5% Kaliumpermanganat-Lösung (ohne Hautkontakt) behandelt. Die Nabelschnur jedes Kindes wird mit einem einzelnen Stab mit Baumwolle behandelt, der unmittelbar vor der Verwendung in einer 5% igen Lösung von Kaliumpermanganat befeuchtet wird. Wenn der Stick mit Watte vorher in die Lösung abgesenkt wird, trocknet die Kaliumpermanganatlösung an den Rändern aus und gleichzeitig bilden sich Kristalle, die bei der Verarbeitung der Nabelschnur auf die Haut fallen und Hautverbrennungen verursachen. Ist die Nabelschnur "saftig", schlecht mumifiziert, legt der Arzt in den ersten Tagen der Untersuchung eine zusätzliche Seidenligatur an der Nabelschnur an, und die Krankenschwester behandelt die Nabelschnur während jedes Wickelvorgangs mit 5% iger Kaliumlösung, wobei die Haut besonders sorgfältig unter dem Rogovina-Clip behandelt wird.

Wenn die Nabelschnur verbleibt, bearbeitet der Arzt und in seiner Abwesenheit die Krankenschwester die Nabelwunde täglich nacheinander: 3% Wasserstoffperoxid (Pipette auf den Wundbereich, dabei gleichzeitig mit einem Wattestäbchen reiben), 95% Ethylalkohol (mit einer Pinzette einen Mulltupfer nehmen) Nehmen Sie es mit der Hand am Rand, mit einem anderen Rand löschen Sie die Wunde) und 5% ige Kaliumpermanganatlösung, ohne die Haut um den Nabelring zu berühren. Bei übermäßigem Austrag aus der Wunde kann ein steriler Verband mit einer hypertonischen Lösung darauf aufgebracht werden.

Am Ende der Untersuchung von Neugeborenen informiert der Kinderarzt die Mütter täglich über den Zustand der Kinder und führt mit ihnen eine sanitäre und pädagogische Arbeit durch. Der Kinderarzt informiert die Angehörigen jeden Tag während der von der Verwaltung festgelegten Stunden über den Zustand der Kinder.

Dokumentation

Die Ausgabe der Dokumentation von Neugeborenen verdient viel mit. Gemäß den bestehenden Anweisungen des Gesundheitsministeriums der UdSSR können die folgenden Dokumentationsmethoden empfohlen werden.

Im Kreißsaal wird dem Baby ein Wachstucharmband auf die Hand gelegt, während es sich noch auf dem Bett der Mutter befindet. es kennzeichnet in Tinte eindeutig die Nummer der Geburtsgeschichte, die Anzahl der Babybetten, das Geschlecht des Kindes, den Vor- und Nachnamen der Mutter. Gleichzeitig wird ein Paar identischer Zinnzahlen (Weißblech ca. 5 x 7 cm) mit nach oben gebogenen Kanten genommen. Der eine hängt an der Rückseite des Bettes der Mutter und der andere an einem für ein Kind vorgesehenen Bett. Im Kreißsaal befindet sich dieser Raum neben dem Baby. Die Krippennummer ist in der Anamnese der Mutter und in der Entwicklungsgeschichte des Kindes vermerkt.

Darüber hinaus schreibt eine Krankenschwester auf einem etwa 8 x 4 cm großen Wachstuch den Nachnamen, den Namen und das Patronym der Mutter, das Geschlecht des Kindes, die Anamnese der Mutter, die Anzahl der Kinderbetten, das Geburtsdatum und die Geburtsstunde. Dieser „Pass“ wird mit einer runden Krawatte um den Bauch des Kindes (auf der Decke) befestigt. Die Nummer der Mutterkammer in der Dokumentation ist nicht markiert.

Bei der Fütterung von Kindern fragt die Krankenschwester, die das Kind der Mutter gibt, ihren Namen, das Geschlecht des Kindes, vergleicht es mit den Daten des Passes und erst danach erhält das Kind (dies ist zum ersten Mal besonders wichtig).

Es ist sehr wichtig, dass der Arzt während einer täglichen Untersuchung, insbesondere während der ersten Untersuchung und bei Entlassung, die Unterlagen auf der Station überprüft.

Im Falle des Todes der Mutter oder ihrer Entlassung ohne ein Kind wird die Mutternummer an der Wiege aufgehängt.

Die Krankenschwester der Kinderstation hat nicht das Recht, ein Kind mit unbefriedigenden Unterlagen anzunehmen, insbesondere ohne Bettnummer; Sie hat kein Recht, Korrekturen in der Dokumentation ohne einen Arzt vorzunehmen.

Isolation kranker Neugeborener

Die Isolation von Neugeborenen in einer Entbindungsklinik kann auf zwei Arten erfolgen: Das Kind wird isoliert, lässt es zusammen mit anderen Kindern in der gemeinsamen Abteilung zurück oder wird in eine gesondert gelegene Isolationsabteilung verlegt, und in Ermangelung einer solchen Einrichtung wird es zu einem Isolator gebracht (siehe Abbildung unten).

Isolatoren für kranke Neugeborene

Isolation im Kinderzimmer

Die Isolation in der Kinderstation wird durchgeführt, indem das neugeborene Kind für eine tragbare Glasscheibe aufgestellt wird. Eine solche Isolation ist als vorübergehende Maßnahme für bestimmte Krankheiten zulässig, die die sofortige Isolation des kranken Kindes vor der Ankunft eines Kinderarztes erfordern. Dies ist bei Verdacht auf einen Katarrh der Atemwege, bei Bindehautentzündung, Fieber usw. zulässig. Wenn ein isoliertes Kind gewartet wird, zieht seine Schwester eine zweite Robe an.

Kinder, die auf der Station isoliert werden, werden nur in der Wiege gewickelt, und zuletzt. Nachdem sie einem isolierten Kind gedient hat, muss ihre Schwester ihre Hände waschen.

Ein isoliertes Kind auf der Station wird der Mutter in den Armen übergeben und nicht auf einer gemeinsamen Trage.

"Grundlagen des Unterrichts über ein Neugeborenes",
B. F. Shagan

Ein ganzjähriges Neugeborenes wird für die ersten 2–3 Tage mit Griffen umwickelt. An den folgenden Tagen werden bei entsprechender Lufttemperatur in der Station die Griffe über die Decke verteilt. Bei Frühgeborenen wird diese Methode (das Auflegen von Stiften auf die Decke) auch bei Brutkästen angewendet. Babywickel besteht aus den folgenden Punkten. Erster Moment:...

Das Wickeln erfolgt vor jeder Fütterung und bei Kindern mit gereizter Haut oder Windelausschlag - häufiger. Bei Windelausschlag im Bereich des Gesäßes wird empfohlen, das Wachstuch locker zu wickeln und das Wachstuch durch eine 4-fach gefaltete Windel zu ersetzen. Kinder sind in eine Weste gekleidet, in eine warme und leichte Windel gehüllt; Die Verwendung von Dreiecken ist nicht erforderlich. In der warmen Jahreszeit empfiehlt es sich, in ein Fahrrad zu wechseln...

Beim Waschen von Neugeborenen unter warmem Wasserstrom aus einem Wasserversorgungsnetz oder aus einem mit einem Fußpedal ausgestatteten Tank wird das Kind in eine Windel gehüllt zum Waschbecken gebracht, so dass der kontaminierte Körperteil nackt bleibt, nachdem die Haut gewaschen und mit Pulver oder sterilisiertem Pflanzenöl oder Fischöl behandelt wurde. Bei der Entlassung aus dem Genitalbereich machen Mädchen eine Toilette...

Für die Ausstattung von Kinderstationen ist Folgendes erforderlich: Wickeltisch mit zwei Schubladen zur Aufbewahrung von Windeln beim nächsten Windeln und offenem Fach unten. Abmessungen: Höhe 83 cm, Breite 90-75 cm, Tiefe jedes Kastens 20 cm; An drei Seiten des Tisches befindet sich eine 20 cm hohe Barriere: Auf dem Wickeltisch befindet sich eine dünne Matratze, die an allen Seiten mit Wachstuch...

Auf dem Tisch neben dem Wickeltisch stehen: Bank mit Deckel für sterile Tücher. Bank mit einem Deckel für Wattebäusche. Bank für Essstäbchen und Servietten. Bank mit einer Desinfektionslösung zur Aufbewahrung von Pinzetten, Pinzetten, Scheren und Spateln. Mit einem Thermometer in einer Desinfektionslösung strahlen. Bank mit gekochten Pipetten. Mit Gaze bedeckte Bänke für Pulver (Talkum mit Zink, Xeroform, amorphes Weiß...

Isolationsabteilung

In größeren geburtshilflichen Krankenhäusern werden kranke Kinder zusammen mit ihren (gesunden) Müttern auf Isolationsstationen von Kindern außerhalb der Postpartum- und Kinderstation isoliert.

In dieser Abteilung ist es notwendig, Kinderkammern und -kammern für die Mutter vorzusehen, wo Kästen vorhanden sein sollen, um Kinder mit verschiedenen Krankheiten zu isolieren. Mütter mit Kindern im Isolationsraum; werden von einer Hebamme und einer Hebamme betreut.

In der Isolationsstation der Kinder werden die Kinder weiterhin auf die Brust gelegt, wenn keine Kontraindikationen von Mutter und Kind vorliegen. Die Krankenschwester der Isolationsstation der Kinder zieht den zweiten Mantel an, betritt den Kindergarten und zieht sie ab, wenn sie die Station verlässt. Alle, die die Isolationsabteilung betreten, tragen eine zusätzliche Robe.

Personen, die nicht dort arbeiten, haben keinen Zutritt zur Isolationskinderabteilung. Die Mitarbeiter der Isolationskinderabteilung dürfen nicht über diese Abteilung hinausgehen. Die Kommunikation mit anderen Büros erfolgt telefonisch und über die ältere Schwester. Milchhörner oder Mischungen vor der Übergabe an die Schwester der Muttermilch-Abflussstelle müssen in der Isolierstation der Kinder gekocht werden. Kinderunterwäsche im Isolierfach wird in 0,25% iger Bleichmittellösung in Metallbehälter eingeweicht.

Isolator

Wenn es nicht möglich ist, eine eigene Isolationsabteilung zu organisieren, werden kranke Kinder in die Strafanstalt gebracht. Für einen Isolator ist es ratsam, einen Raum außerhalb der Säuglings- und Nachgeburtsstation zu wählen oder in extremen Fällen in einem erheblichen Abstand von den Stationen, wo sich die gesunden Kinder befinden. Wenn es nicht möglich ist, ein krankes Kind zusammen mit seiner Mutter zu verlegen, wird die Mutter (praktisch gesund) in eine separate Abteilung der postpartalen Station gebracht.

Ein Kind, das sich in einem Isolator befindet, wird nicht zum Füttern zur Mutter getragen. Die Frage der Aufnahme der Mutter in die Pflegeeinrichtung für das Kind wird jeweils individuell entschieden.

Eine Schwester, die einem Isolator dient, kann nicht mit Schwestern kommunizieren, die gesunden Kindern dienen. Während des Dienstes erhält die Schwester der Einrichtung Lebensmittel für die Kinder getrennt von anderen Schwestern. In Isolatoren werden die gleichen antiepidemischen Maßnahmen wie in den Isolationsstationen für Kinder durchgeführt.

Das Niveau des sanitären und hygienischen Regimes in geburtshilflichen Einrichtungen hängt von Sauberkeit, Ordnung, ordnungsgemäßer Pflege von Kinder- und Mütterstationen sowie Kinderbetten ab. In diesem Zusammenhang wird empfohlen, die folgenden Regeln zu verwenden.


"Grundlagen des Unterrichts über ein Neugeborenes",
B. F. Shagan

Beim Waschen von Neugeborenen unter warmem Wasserstrom aus einem Wasserversorgungsnetz oder aus einem mit einem Fußpedal ausgestatteten Tank wird das Kind in eine Windel gehüllt zum Waschbecken gebracht, so dass der kontaminierte Körperteil nackt bleibt, nachdem die Haut gewaschen und mit Pulver oder sterilisiertem Pflanzenöl oder Fischöl behandelt wurde. Bei der Entlassung aus dem Genitalbereich machen Mädchen eine Toilette...

Für die Ausstattung von Kinderstationen ist Folgendes erforderlich: Wickeltisch mit zwei Schubladen zur Aufbewahrung von Windeln beim nächsten Windeln und offenem Fach unten. Abmessungen: Höhe 83 cm, Breite 90-75 cm, Tiefe jedes Kastens 20 cm; An drei Seiten des Tisches befindet sich eine 20 cm hohe Barriere: Auf dem Wickeltisch befindet sich eine dünne Matratze, die an allen Seiten mit Wachstuch...

Auf dem Tisch neben dem Wickeltisch stehen: Bank mit Deckel für sterile Tücher. Bank mit einem Deckel für Wattebäusche. Bank für Essstäbchen und Servietten. Bank mit einer Desinfektionslösung zur Aufbewahrung von Pinzetten, Pinzetten, Scheren und Spateln. Mit einem Thermometer in einer Desinfektionslösung strahlen. Bank mit gekochten Pipetten. Mit Gaze bedeckte Bänke für Pulver (Talkum mit Zink, Xeroform, amorphes Weiß...

Es ist notwendig, routinemäßige Reinigung, Desinfektion und Belüftung (Ruhe) der Kinderkammern durchzuführen. Zu diesem Zweck sollte es eine einzige "ruhende" Kinderkammer geben. Beim Reinigen der Kammer werden Wände, Boden und Ausrüstung mit heißem Wasser und Seife gereinigt. Die Kammer wird belüftet und mit einer mobilen Ultraviolettlampe bestrahlt. Die Lampe befindet sich in einem Abstand von 1-1,5 m von den Wänden oder Ausrüstungsgegenständen (Waagen, Möbel mit...

Die Ausgabe der Dokumentation von Neugeborenen verdient viel mit. Gemäß den bestehenden Anweisungen des Gesundheitsministeriums der UdSSR können die folgenden Dokumentationsmethoden empfohlen werden. Im Kreißsaal wird dem Baby ein Wachstucharmband auf die Hand gelegt, während es sich noch auf dem Bett der Mutter befindet. es kennzeichnet in Tinte eindeutig die Nummer der Geburtsgeschichte, die Anzahl der Babybetten, das Geschlecht des Kindes, den Vor- und Nachnamen der Mutter. Zur gleichen Zeit genommen...

9 ungewöhnliche Geräte für das Baby, die Sie nicht kannten

Der berühmte Kinderarzt Benjamin Spock sagte, dass man als Krippe eine normale Schachtel, einen Korb oder eine Schublade aus der Kommode benutzen kann. Umkleidekabinen, Niblers und Babyphones sind heutzutage kein Wunder. Was sollte man auf jeden Fall kaufen und was sich als völlig unbrauchbar herausstellen wird - ein Streitpunkt.

Erst nach dem ersten Kind können Mütter nur praktische und notwendige Dinge kaufen. Und junge unerfahrene Eltern verlassen sich hauptsächlich auf Werbung, Bewertungen im Internet und beliebte Marken. Deshalb kaufen sie oft etwas, auf das sie leicht verzichten können. Erzählen Sie uns von 9 Artikeln, die Sie definitiv kaufen möchten.

1. Maschine zur Herstellung von Säuglingsanfangsnahrung

Mit seiner Hilfe können Sie in wenigen Sekunden die perfekte Säuglingsanfangsnahrung herstellen. Ein Knopfdruck, und die Babyflasche ist fertig! Komponenten für die Aufbereitung (Trockenmischung und Wasser) werden in der Maschine gelagert. Daher kann auch ein unerfahrener Papa eine Mischung für das Kind vorbereiten.

2. Schreiendes Baby des Übersetzers

Das Gerät kann die Ursache für das Weinen Ihres Babys feststellen. Auf dem Übersetzer befindet sich oben ein Mikrofon, das die „Signale“ eines weinenden Babys empfängt. Um das Mikrofon herum befinden sich Indikatoren für die grundlegenden Bedingungen des Kindes (Schlaf, Langeweile, Hunger, Stress, Unbehagen). Darunter befinden sich drei Tasten. Die Zentrale ist für das Aufzeichnen von Weinen verantwortlich. Durch Drücken der rechten Taste hören Sie ein Schlaflied. Die linke Taste simuliert die Geräusche des Herzschlags der Mutter. Der Schalter des Übersetzers des Babyschreiens befindet sich an der Seite. Halten Sie vor dem Einschalten des Geräts die Melodietaste (rechts) gedrückt, und schalten Sie sie ein. Alle Anzeigen leuchten abwechselnd. Damit der Übersetzer ordnungsgemäß funktioniert, müssen besondere Bedingungen festgelegt werden. Befestigen Sie den Übersetzer so auf dem Bett, dass er 30 cm vom Kind entfernt ist. Versuchen Sie, eine totale Stille im Kinderzimmer zu schaffen. Prüfen Sie, ob Sie Ihr Mikrofon mit der Hand bedeckt haben. Drücken Sie die mittlere Taste, wenn das Baby zu weinen beginnt. Nach einigen Sekunden leuchtet die entsprechende Anzeige auf, die den Grund für das weinende Baby anzeigt.

3. Umschlag zum Schlafen

Es sieht aus wie ein Overall, aber die Beine sind zu einem zusammengenäht. In vielen Ländern ist es nicht ratsam, Babys für Neugeborene in eine Decke zu wickeln, da sie sich selbst bedecken und ersticken können. Da es jedoch notwendig ist, das Baby mit einer günstigen Temperatur zu versorgen, wurde eine Schlafhülle erfunden. Es kann verschiedene Typen haben: isoliert, mit Ärmeln, ohne Ärmel. (Sommer-Kleinkind-Swaddleme-Umschläge (Sommer-Kleinkind))

4. Schlingen

Mamabus ist eine nützliche Dekoration für Mumien. Sie lenken das Baby ab, wenn es versucht, die Kette oder die Ohrringe von seiner Mutter zu entfernen. Ein Kind kann das Zahnfleisch der Perlen zerkratzen und damit spielen. Slingbusse sind praktisch, weil Mutter sie abnehmen und am Bett befestigen kann. Das Kind berührt die Perlen und entwickelt feinmotorische Fähigkeiten.

5. Eimer zum Recycling von Babywindeln

Was ist an diesem Ding ungewöhnlich? Im Eimer befinden sich Behälter mit Säcken zur einmaligen Verwendung. Die Tasche mit der gebrauchten Babywindel schließt fest und beginnt, das angenehme Aroma von duftenden Veilchen im Raum zu verteilen.

6. Erweiterung für den Körper

Das Baby ist erwachsen und das Bodykit passt nicht mehr in die Länge (vor allem, wenn Sie es auf einer Windel tragen)? Mach dir keine Sorgen! Ein kleines Ding mit Knöpfen verlängert nicht nur das Ding, sondern spart auch Ihre Finanzen. Die Verlängerung für den Körper ist zwischen den Beinen befestigt und stört das Baby überhaupt nicht. Dieses Kleidungsstück kann von Ihnen selbst genäht werden.

7. Baby Timer (Baby Timer)

Dieses Gerät - eine Art "Spickzettel" für neue Eltern. Der Timer ertönt, wenn das Baby die Windel wechseln muss, wann es gefüttert, gebadet oder in den Schlaf gewogen wird. Kundenspezifischer Baby Timer durch Drücken einiger Tasten. Es lässt sich genauso leicht ein- und ausschalten.

8. Weißer Rauschgenerator

Viele Mütter stellten fest, wie Babys abklingen, wenn sie eine Waschmaschine, eine Dunstabzugshaube oder einen Haartrockner hören. Alle diese Geräte geben weißes Rauschen ab, wodurch die Kinder sehr schnell nachlassen. Die Vorteile von weißem Rauschen sind seit langem bewiesen. Es ist jedoch nicht sicher und unwirtschaftlich, die Geräte speziell zur Beruhigung der Kinder einzuschalten. Das Kind in der Küche schlafen zu lassen, so dass es oft das Geräusch der Motorhaube oder der Waschmaschine hörte, ist dumm und nicht immer möglich. Dies wurde von den Erstellern des Generators für weißes Rauschen berücksichtigt. Ein kompaktes Objekt, das einer Minisäule ähnelt, verbraucht sehr wenig Strom. Der Generator lässt sich leicht von einem Raum in einen anderen bewegen. Es gibt praktische tragbare Generatormodelle, die Sie für einen Spaziergang nutzen können.

9. Faltbare Babywanne

Ein solches Bad würde denen helfen, die Duschen anstelle eines Bades haben. Faltbad nimmt wenig Platz ein. Sie können sie überall hin mitnehmen: aufs Land, zum Strand, zum Reisen, zum Besuchen. Es gibt eine Vielzahl von Bädern. Sie unterscheiden sich in Farbe, Form, Größe und Preis. Es gibt Bäder, die an eine riesige Blume mit weichen Blütenblättern erinnern. Sie kamen für die Bequemlichkeit, Babys in der Wanne zu baden. Seien Sie nicht überrascht, aber in Nordamerika baden sie ihre Babys in der Spüle. Wir möchten nicht ihrem Beispiel folgen, wir empfehlen jedoch, ein tragbares Bad zu kaufen. Faltbares Bad dient Ihrem Baby nicht ein Jahr.

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Hallo Mädchen! Heute erzähle ich Ihnen, wie es mir gelungen ist, in Form zu kommen, 20 Kilogramm zu verlieren und schließlich gruselige Komplexe dicker Menschen loszuwerden. Ich hoffe, dass die Informationen für Sie nützlich sind!

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BESCHLUSS DES GESUNDHEITLICHEN MINISTERIUMS DER UdSSR VOM 09/01/1986 N 55 (ROT. Vom 26.11.1997) "ÜBER DIE ORGANISATION DER ARBEITEN DER ARBEITSSTÄTTEN (BRANCHEN)"

Organisation der Abteilung für Neugeborene

in Entbindungsheimen (Stationen)

Die Gesamtzahl der Betten bei der Trennung von Neugeborenen in Entbindungsheimen (Abteilungen) beträgt 105 - 107% der geschätzten Betten in der postpartalen Abteilung.

Neugeborenenkammern werden in den physiologischen und Beobachtungsabteilungen isoliert. In der physiologischen Abteilung wird neben dem Fasten für gesunde Neugeborene das Fasten für Frühgeborene und erstickungsgeborene Kinder mit einer Klinik für intrakranielle Geburtsverletzung, Kinder, die sich einer längeren Intrauterine Hypoxie unterzogen haben, Neugeborenen, die während der Entbindung geboren wurden, und eine Nachschwangerschaft (über 42 Wochen) eingesetzt. eine Rhesus- und Gruppensensibilisierungsklinik und andere gefährdete Kinder zu haben (die Anzahl der Kinder in diesen Posten muss den geltenden Vorschriften entsprechen).

Für nicht spezialisierte Entbindungskliniken (Abteilungen) entspricht die Anzahl der Fastbetten für Frühgeborene, die in einer Geburtsklinik geboren wurden und im Erstickungszustand sind, 15% der Betten in der postpartalen Station. Die Anzahl der Betten für Neugeborene in der Beobachtungsabteilung entspricht der Anzahl der postpartalen Betten und muss mindestens 20% der Gesamtzahl der geburtshilflichen Betten im Krankenhaus betragen.

Der hygienische Standard für ein Bett einer neugeborenen physiologischen Abteilung beträgt 3,0 Quadratmeter. m, in der Beobachtungsabteilung und auf den Stationen für Frühgeborene und erstickungsgeborene Kinder, beträgt der Hygienestandard der Fläche 4,5 Quadratmeter. m pro 1 Kinderbett.

Als Teil einer Fasteneinrichtung für Frühgeborene in der Entbindungsklinik (Abteilung) wird eine Station für die Intensivpflege von Neugeborenen mit 2-3 Betten eingerichtet.

In der Beobachtungsabteilung gibt es in dieser Abteilung geborene Kinder, die nach der Geburt mit der Mutter in die Entbindungsklinik eingeliefert wurden, die außerhalb der Entbindungsstation (Abteilung) stattfand, die aufgrund einer Erkrankung der Mutter aus der physiologischen postnatalen Abteilung transferiert wurde, sowie Kinder mit schweren Missbildungen und Manifestationen intrauterine Infektion und geboren mit einem Gewicht von weniger als 1000 Gramm. In der Beobachtungsabteilung für diese Kinder wird ein separater Isolator für 1-3 Betten zugewiesen. Der Transfer kranker Kinder von der Isolationsstation in die Kinderkliniken wird am folgenden Tag durchgeführt (nachdem die Diagnose geklärt ist). Neugeborene mit einem Gewicht von weniger als 1000 Gramm. übersetzt nicht früher als 7 Tage des Lebens.

Kinder mit eitrig-entzündlichen Erkrankungen sollten am Tag der Diagnose in Kinderkrankenhäuser gebracht werden.

Kinder, die einer Adoption unterworfen sind, können in eine separate Isolationsstation gebracht werden.

In der Neugeborenen-Einheit gibt es einen separaten Raum für die Pasteurisierung von Muttermilch, einen separaten Raum für die Aufbewahrung des BCG-Impfstoffs, einen separaten Raum für die Aufbewahrung von sauberer Wäsche und Matratzen sowie Sanitärräume und -räume (Schränke) für die Lagerung von Inventar. Pflegestellen von neugeborenen Abteilungen großer Entbindungsheime (Abteilungen) sind vollständig voneinander getrennt und befinden sich an verschiedenen Enden des Korridors und nehmen so viel wie möglich aus den Toilettenräumen und der Kantine.

Nur in der physiologischen Abteilung.

Um den Zyklus einzuhalten, sollten die Kinderstationen der Mutter entsprechen, Kinder gleichen Alters sollten auf derselben Station untergebracht werden (mit einem Unterschied im Geburtsdatum bis zu 3 Tagen).

Zur besseren Isolation von Neugeborenen sind große Kammern bis zur Decke durch Trennwände unterteilt. Für eine gute visuelle Kontrolle des medizinischen Personals hinter den Kindern besteht der mittlere Teil der Trennwand aus Glas.

Die Kinderkammern kommunizieren mit dem gemeinsamen Flur durch ein Tor, wo ein Krankenschwestertisch, zwei Stühle und ein Schrank zum Aufbewahren des täglichen Autoklavenvorrates aufgestellt sind. Es ist erlaubt, einen Wäscheschrank im Flur am Eingang zum Gateway zu installieren.

Jede Krankenstation hat einen Entlassungsraum für Kinder, deren Mütter sich nach der Entlassung der Hauptzahl der Kinder und Puerperas um 1-2 Tage verzögern.

An jedem Posten (einschließlich Zwillingen) für Neugeborene sind Kinderbetten auf 1-2 Betten mehr als die Anzahl der Mütter, die in der postpartalen Abteilung untergebracht sind, aufgestellt. Medizinische Waagen zum Wiegen von Neugeborenen, Wickeltisch (wenn keine Bedingungen für das Wickeln von Kindern in einem Kinderbett vorhanden sind), Nachttisch, Waagetisch und Platzierung von Medikamenten, die zur Pflege eines Neugeborenen benötigt werden. Wenn keine zentrale Warmwasserversorgung an den Pfosten zum Waschen vorhanden ist, installieren Kinder Pedalwaschbecken mit warmem Wasser. Die Kammern sind mit stationären (mobilen) Bakterizidlampen ausgestattet und bieten stationäre Sauerstoffzufuhr und Luftbefeuchter mit Druck- und Sauerstoffdosimetern (an den Posten für gesunde Kinder, 2 Sauerstoffabgänge und an der Stütze für verletzte und frühgeborene Babys sowie in der Isolationsstation der Beobachtungsabteilung - nach Anzahl der Betten) : 1 Ausgang für zwei Betten).

Ohne stationäre Sauerstoffversorgung im Korridor nahe der Station von verletzten und frühgeborenen Babys und Neugeborenenkammern hat die Beobachtungsabteilung eine Sauerstoffflasche im Rahmen installiert und an der Wand mit einem Metallhaken befestigt, von der aus die Sauerstoffbetten durch einen langgestreckten Schlauch mit Hähnen den Kinderbetten zugeführt werden.

An der Wand jeder Kammer hängen Wandthermometer. Die Temperatur in den Stationen sollte innerhalb von 22-24 Grad gehalten werden. C und Luftfeuchtigkeit - 60% (ständig überwacht). Sie legen Matratzen mit fest verdrahteten Wachstuchbezügen in die Kinderbetten, die nach der Entlassung des Kindes in einer Desinfektionskammer behandelt werden. Bei der Verwendung von Hängematten stellen sie sicher, dass sie immer eng gespannt sind. Hängematten werden in 2-3 Tagen oder mehr ersetzt, da sie verschmutzt sind und immer nach der Entlassung jedes Kindes.

Neben der Spüle befinden sich auf einem speziellen Tisch mit einem offenen Bodenregal Pfannen mit Deckeln mit sauberen Bürsten zum Händewaschen, sauberen Klistierballons und Belüftungsrohren, und auf dem unteren Regal befinden sich Töpfe für gebrauchte Bürsten, Klistierballons und Belüftungsschläuche sowie ein nierenförmiges Tablett. Alle Töpfe auf Pfosten sind mit heller Ölfarbe gekennzeichnet, um deren Zweck und Zubehör für die Pfosten anzuzeigen. In Abwesenheit von Entwässerungsbädern zum Baden und Abwaschen von Neugeborenen sind die Pfosten mit großen emaillierten Becken mit der Aufschrift "zum Baden eines Neugeborenen" versehen.

In jeder Station für Neugeborene ist ein spezieller Tisch für das Einsetzen von pasteurisierter Milch und Trinklösungen in Flaschen, Sterilisatoren vorgesehen - die notwendigen Gegenstände (Brustwarzen, Sonden - nach dem Kochen, 10,0-20,0 g Spritzen zum Füttern von Frühgeborenen). Hier werden Töpfe mit gekochten Zylindern zum Saugen von Schleim aufgestellt.

Pfannen mit gebrauchten Nippeln, Saugflaschen und Sonden werden auf das untere Regal des Tisches gestellt. Nach dem Ende der Fütterung bewegt die Krankenschwester die Krankenschwester zum Waschen und Bearbeiten in den Raum für die Pasteurisierung von Milch (Spülraum).

Auf einem der unteren Regale des Wickeltisches in jeder Station werden eine Flasche (aus dunklem Glas mit einem Bodenstopfen) mit einer Desinfektionslösung und ein kleiner emaillierter Topf mit einem Lappen eingebracht, in die jedes Kind mit Desinfektionslösung gefüllt wird, und eine Nierenschale für das verwendete Material.

Für die Verarbeitung von Wickeltischen, Nachttischen, Waagen, Betten wird Chloramin B - 1%, Chloramin B - 0,75% mit 0,5% Waschlösung, Desoxon-1 0,1% usw. verwendet. Wischen zweimal.

Arzneimittel und Pflegeprodukte für die Haut und die Schleimhäute des Kindes sollten auf speziellen Tabletts abgelegt werden. Medizinische Thermometer werden vollständig in ein Gefäß mit einer 0,5% igen Chloraminlösung eingetaucht. Vor dem Gebrauch werden sie in gekochtem Wasser gewaschen und in einer Windel getrocknet.

Die Pflege der Nabelschnur und der Nabelwunde, der Haut und der Schleimhäute des Neugeborenen ändert sich bei jedem Wickeln von Kindern. Steriles Material (Wattebäusche, Wattestäbchen, Gaze-Servietten und Tampons, mehrere aufgerollte kleine Bandagen) wird in eine runde Sterilisationsbox (Bix) gegeben, die 1 Mal pro Tag gewechselt wird.

Arzneimittel, die zur Behandlung von Neugeborenen verwendet werden, werden nicht in der physiologischen Abteilung aufbewahrt. Falls erforderlich, verwendet die Krankenschwester sie aus den Tagesreserven der Station für Frühgeborene (Anhang N 4).

Medikamente auf den Stationen der Intensivstation werden in einem speziellen medizinischen Kabinett untergebracht. Die Station (Station) der Intensivstation ist mit einer speziellen Ausrüstung ausgestattet (Anhang N 3).

Auf der Station für Neugeborene werden 3- und 10-tägige Vorräte an Medikamenten, Trinklösungen und sterilem Material ständig in einem geschlossenen Schrank (Kühlschrank) im Zimmer der älteren Krankenschwester aufbewahrt.

Die Haltbarkeit steriler Glukoselösungen für Trinkspritzen von 5%, 10%, 20%, unter aseptischen Bedingungen zubereiteten Apotheken, die mit einer Aluminiumkappe unter Einlauf gekorkelt wurden, beträgt 1 Monat, ohne Einlauf (2 Tage). Die Haltbarkeit von Pulvern, Salben, Pulvern beträgt 10 Tage.

Für jeden Posten der physiologischen Abteilung werden Rollstühle mit Trennzellen für ein Kind aufgestellt. Der Boden jeder Zelle ist mit einer einzelnen flachen Matratze ausgekleidet, die mit Wachstuch ummantelt ist (Kinder in der Stütze für Verletzte und Frühgeborene und in der Beobachtungsabteilung, wenn keine Kontraindikationen für das Stillen vorliegen, werden den Müttern in die Hände gegeben).

Die Trennung von Neugeborenen ist vollständig mit Windeln versehen (20-25 Windeln pro 1 Kind pro Tag). Der Gesamtvorrat an Kleidern für Neugeborene im Krankenhaus besteht aus 5 Windelsätzen für jedes Kind und 3 Westen, Matratzen, Decken und Umschlägen.

In der Abteilung für Neugeborene gibt es einen separaten Raum für die Pasteurisierung und Lagerung von Muttermilch, der aus 3 Abteilen besteht. Der Raum wird von einer speziell ausgebildeten Krankenschwester besetzt, deren Verantwortung von der leitenden Krankenschwester und dem Leiter der Abteilung für Neugeborene getragen wird. Im ersten Abteil befinden sich der Liner für heißes und kaltes Wasser, eine große Spüle zum Abwaschen von Flaschen, von der Kinder gefüttert werden, und Becher (Dosen) zum Abpumpen von Muttermilch. In der zweiten Abteilung, in der die Pasteurisierung von Milch stattfindet, wird ein Tisch aufgestellt, um Geschirr für die Sterilisation vorzubereiten und Milch für die Pasteurisierung abzugießen, ein Kühlschrank zum Aufbewahren von nicht pasteurisierter Milch. In der dritten Abteilung befindet sich ein Tisch zum Kühlen von pasteurisierter Milch und ein Kühlschrank zum Aufbewahren von pasteurisierter Milch.

Der Raum sollte ausgestattet sein mit:

- Elektro- oder Gasherd;

- zwei Tische für sauberes und gebrauchtes Geschirr;

- Dosen und Eimer zum Sammeln und Kochen von Geschirr, Milchflaschen (3 Sätze), Glastrichter und Milchpumpen (falls verwendet);

- Trockenschrank zum Sterilisieren von Geschirr;

- Schrank zum Aufbewahren von Geschirr, das gekocht oder trocken wärmebehandelt wurde.

Muttermilch-Auffangschalen werden mit sterilen Gaze-Servietten bedeckt, die Müttern vor jeder Fütterung gegeben und nach dem Füttern mit abgepresster Milch gesammelt.

Die gesammelte Muttermilch wird durch einen vorgekochten Trichter in Milchflaschen mit einem Fassungsvermögen von nicht mehr als 200 ml (30 - 50 ml ist für den Einzelgebrauch besser geeignet) eingefüllt, mit sterilen Wattestäbchen abgedeckt und im Wasserbad pasteurisiert (nicht mehr als 5-7 Minuten nach Beginn des kochenden Wassers) Wasser sollte auf Milchniveau in Flaschen gegossen werden).

Nach der Pasteurisierung werden die Milchflaschen auf Raumtemperatur (auf einem Tisch für sauberes Geschirr) abgekühlt und an Kinder verteilt oder im Kühlschrank (bei einer Temperatur von +4 ° C) für nicht mehr als 24 Stunden gelagert. Vor der Fütterung wird die Milch im Wasserbad erhitzt.

Milch, die nachts von Müttern abgeholt wird, darf für nicht pasteurisierte Milch höchstens 12 Stunden im Kühlschrank bleiben.

Milch von Müttern mit rissigen Brustwarzen und vom Puerperal der Beobachtungsabteilung kann nicht abgeholt werden.

Eine Stunde vor der Fütterung gießt die Schwester des Pasteurisierungsraums und die Lagerung der Muttermilch individuell für jedes Kind eine 5% ige Glucoselösung oder 5% ige Glucoselösung mit Ringer-Lösung (1/2) - jeweils 10-20 ml -, verteilt die Flaschen in die neugeborenen und zusammen mit den permanenten Krankenschwestern Wasser Kinder. Nach 10-15 Minuten werden die Flaschen gesammelt und zum Pasteurisieren und Aufbewahren der Milch zum anschließenden Waschen und Sterilisieren in den Raum zurückgeführt.

Es ist nicht gestattet, Flaschen zum Füttern von Neugeborenen als Behälter zur Aufbewahrung von Medikamenten, Desinfektionsmitteln, Klebstoff usw. zu verwenden.

Das Dekantieren von Milch bei Wochenbettpatienten mit Laktostase wird von der Hebamme der postpartalen Station mit einer in der postnatalen Station installierten elektromotorischen Pumpe organisiert. Im selben Raum stellen Sie das übliche Ultraschallgerät zur Verhinderung der Laktostase auf. Neben der Ausrüstung befindet sich Bix mit einem sterilen Material (Wattebäusche, Servietten, Wattestäbchen) zur Behandlung der Brustwarze der Brustdrüse. Drinnen obligatorische Warm- und Kaltwasserversorgung zum Waschen der Hände und der Brustdrüsen von Puerperas.

In den physiologischen und Beobachtungsabteilungen gibt es Räume zum Waschen und Trocknen von Wachstüchern, Abdeckungen und Schürzen, zur vorübergehenden Lagerung gebrauchter Wäsche und zur Aufbewahrung von Reinigungsartikeln. Es müssen Betriebsräume vorgesehen werden, in denen etikettierte Tanks oder Eimer mit Desinfektionslösungen in Arbeitskonzentration gelagert werden sollen. einen Tisch, ein Bügeleisen, ein Becken und einen Krug zum Händewaschen für Mütter, die sich im Bett ausruhen. Wenn in der Anlage keine Warmwasserversorgung vorhanden ist, sollte dieser Raum über einen Gas- oder Elektroherd verfügen, auf dem sich immer ein Warmwasserspeicher befinden sollte (für Heizgeräte, Kinderwaschmittel usw.).

In den Neugeborenenabteilungen führen Kinderärzte tägliche Untersuchungen von Kindern durch. An Feiertagen und Wochenenden wird durch den Zeitplan ihrer Arbeit eine Kinderarztumgehung sichergestellt. In Geburtskliniken, in denen ein Kinderarzt an Wochenenden, Feiertagen und in der Nacht arbeitet, ist der diensthabende Arzt ein Geburtshelfer / Frauenarzt. Wenn eine Krankheit vermutet wird oder sich der Zustand des Kindes verschlechtert, wenn eine Transfusion erforderlich ist und wenn andere Umstände einen Notfall erforderlich machen, ruft der Geburtshelfer / Gynäkologe auf Abruf den Kinderarzt an.

Vor Beginn der Arbeit duschen alle Ärztinnen und Ärzte der Neugeborenenstation jeden Tag. Ersatzpersonalschuhe sollten gut mit einer 0,5% igen Chloraminlösung abgewischt werden. Das Personal darf nicht ohne Strümpfe, Socken oder Golf und in gewebten Schuhen arbeiten. Das Personal ist alle 4 Stunden verpflichtet, die medizinische Maske zu wechseln. Gebrauchte Masken werden 30 Minuten eingetaucht. in einer speziell ausgewählten Schale (Pfanne mit einem Deckel verschlossen), gefüllt mit einer 0,5% igen Chloraminlösung oder einem anderen Desinfektionsmittel.

Vor dem Wickeln von Kindern waschen der Arzt und die Krankenschwester ihre Hände mit einer Bürste mit Seife und Desinfektionslösung. Nach jedem Kind die Hände nur mit Seife waschen. Beim Wickeln von Kindern zieht eine Krankenschwester eine Wachstuchschürze an, die nach jedem Kind mit einer Desinfektionslösung abgewischt wird. Für einen Umweg eines Arztes auf einem Posten einen speziellen Morgenmantel zuordnen. Die Ärmel der Ärmel des Arztes und der Krankenschwester sollten über dem Ellbogen aufgerollt sein. In Kinderstationen ist es verboten, mit lackierten beschichteten langen Nägeln, in Ringen und Uhren zu arbeiten.

Jedes Kind wird, wenn es in die Säuglingsabteilung aufgenommen wird, die ersten 24 Stunden seines Lebens intensiv medizinisch überwacht. Wenn ein Kind in die Station eingeliefert wird, prüft die Krankenschwester die Dokumente (den Text des Armbands, das Medaillon und die Geschichte des Neugeborenen), vermerkt in der Entwicklungsgeschichte des Neugeborenen den genauen Zeitpunkt der Aufnahme und Merkmale des Zustands des Kindes (aktiver Schrei, Anwesenheit von Dyspnoe, Hautfarbe bei Aufnahme in die Abteilung); Wiegt das Kind, zeichnet sein Körpergewicht und seine Temperatur in der Entwicklungsgeschichte des Neugeborenen auf und unterzeichnet die Aufnahme des Kindes.

Wenn das Kind frühzeitig von Rodzala (auf die Intensivstation für Neugeborene, in die Abteilung für Frühgeborene, Beobachtungsabteilung) überstellt wird, führt die Krankenschwester 2 Stunden nach der Geburt eine Sekundärprophylaxe der Gonoblenorei durch und unterschreibt sie in der Geschichte des Neugeborenen. Dazu benötigen Sie sterile Pipetten und Wattebäusche.

Nach der Aufnahme des Kindes nimmt die Krankenschwester die Zweitbehandlung des Neugeborenen vor. Wenn es der Zustand des Kindes erlaubt, wäscht sie seinen Kopf mit Seife und fließendem Wasser. Die Haut wird mit sterilem Vaseline oder Pflanzenöl mit einem Wattestäbchen behandelt. Die Hautfalten des Kindes schmieren mit einer 2% igen Lösung von Jodalkohol ein. Die Gesäß- und Leistengegend schmiert mit Tannin-Salbe von 2%, dann trägt das Kind eine leichte Weste, eine Windel (eine schräg gefaltete Windel). In der darauffolgenden Änderung der Adern täglich (mit Verschmutzung - auf Anfrage).

Im Herbst und Winter wird das Kind in einer Decke oder einem Umschlag mit einer eingebetteten Decke und in der heißen Jahreszeit - nur in einer Windel oder einem Umschlag - gewickelt. Die Verwendung von Bettwäsche ist nicht akzeptabel. Alle für Neugeborene verwendeten Windeln sollten autoklaviert werden. Sie werden geändert, da sie vor jeder Fütterung verschmutzt und aufgewickelt werden. Bei Vollzeitkindern bleibt der Kopf unbedeckt. Ab 2 Tagen Wickeln Babys mit offenen Händen (freies Wickeln). Verwenden Sie in diesem Fall die Unterhemden mit genähten Ärmeln.

Am Morgen, vor der ersten Fütterung, wäscht die Krankenschwester die Kinder mit Babyseife (dieses Stück Seife ist zu anderen Zwecken verboten), dann thermometrisch und wiegt die Kinder, und legt jedes Kind auf eine neue Windel. Temperatur und Körpergewicht am Ende der Toilettenmarke in der Entwicklungsgeschichte des Neugeborenen. Nach dem Wiegen des Kindes macht die Schwester, nachdem sie ihre Hände mit Wasser und Seife gewaschen hat, in der folgenden Reihenfolge eine Morgentoilette: Behandlung der Augen, Nasengänge und des Gesichts, Abwaschen. Bei Mädchen werden Gesicht, Augen und Genitalien der Mädchen mit einer 2% igen Borsäurelösung mit Hilfe von sterilen Wattebällchen behandelt, die bei Bedarf mit Packern aus den Stöcken geliefert werden. Bei der Bearbeitung der Augen (jeweils separat) werden leichte Bewegungen der Wattebäusche von den äußeren Augenwinkeln nach innen und bei der Bearbeitung der Genitalien - von oben nach unten - geleitet.

Nach der ersten Morgenmahlzeit für die Pflichtübergabe sollten alle Pflegesachen für das Kind von einer Wachschwester für die Übergabe an die Zentralsterilisation vorbereitet oder durch Kochen dekontaminiert werden. Beim Wickeln von Kindern vor der 3. Fütterung werden Neugeborene von einem Arzt untersucht.

Die ersten 3 Tage jeden Tag und die nächsten - jeden 3. Tag schmiert eine Krankenschwester die Hautfalten mit einer 2% igen Lösung von Jodalkohol. Ab 3-4 Tagen sollte die Haut des Kindes um die Nägel herum mit einer 2% igen Lösung von Jodalkohol geschmiert werden. Eine Krankenschwester behandelt die Augen und die Haut im Mundbereich vor jeder Fütterung mit einer 2% igen Borsäurelösung.

Die Nasengänge und äußeren Gehörgänge werden nur bei Bedarf mit steriler Watte und verdrehten Flagellen gereinigt und in steriles Vaselineöl getaucht. Die Tannin-Salbe der Haut der Gesäß- und Leistengegend wird bei jedem Windeln mit sterilen Einwegspateln aus Holz verschmiert.

Wenn sich die Entlassung eines Kindes aufgrund des Gesundheitszustands der Mutter verzögert, organisiert ein Neugeborenes nach einem Kinderarztbeschluss nach 5–6 Tagen das tägliche Baden mit der Zugabe von Kaliumpermanganatlösung 1: 10.000 (1 ml 5% ige Lösung pro 100 ml Wasser). Verwenden Sie dazu ein Bad oder große Emailtöpfe mit der Aufschrift "Zum Baden von Neugeborenen". Tazy vor Gebrauch zweimal mit einem der Desinfektionsmittel behandelt, mit Wasser gespült und immer mit Seife gewaschen.

Die Nabelschnur und der Nabelstumpf werden bei der täglichen Untersuchung von Kindern von einem Kinderarzt behandelt. Vor jeder Behandlung der Nabelschnur oder Nabelwunde waschen der Arzt und die Krankenschwester ihre Hände mit Seife und behandeln sie mit 95% Ethylalkohol.

Halten Sie die Nabelschnur offen. Wenn bei der Geburt ein Verband auf den Nabelschnurrest aufgebracht wird, entfernt der Arzt diesen am zweiten Tag des Lebens des Neugeborenen bei der Untersuchung des Kindes. Die Nabelschnur und die Haut werden täglich mit 95% Ethylalkohol (Gaze-Tampons) und dann mit 5% Kaliumpermanganat-Lösung (ohne Hautkontakt) behandelt. Die Nabelschnur jedes Kindes wird mit einem einzelnen Stab mit Baumwolle behandelt, der unmittelbar vor der Verwendung in einer 5% igen Lösung von Kaliumpermanganat befeuchtet wird. Wenn der Stick mit Watte vorher in die Lösung abgesenkt wird, trocknet die Kaliumpermanganatlösung an den Rändern aus und gleichzeitig bilden sich Kristalle, die bei der Verarbeitung der Nabelschnur auf die Haut fallen und Hautverbrennungen verursachen. Ist die Nabelschnur "saftig", schlecht mumifiziert, legt der Arzt in den ersten Tagen der Untersuchung eine zusätzliche Seidenligatur an der Nabelschnur an, und die Krankenschwester behandelt die Nabelschnur während jedes Wickelvorgangs mit 5% iger Kaliumlösung, wobei die Haut besonders sorgfältig unter dem Rogovina-Clip behandelt wird.

Wenn die Nabelschnur verbleibt, bearbeitet der Arzt und in seiner Abwesenheit die Krankenschwester die Nabelwunde täglich nacheinander: 3% Wasserstoffperoxid (Pipette auf den Wundbereich, dabei gleichzeitig mit einem Wattestäbchen reiben), 95% Ethylalkohol (mit einer Pinzette einen Mulltupfer nehmen) Nehmen Sie es mit der Hand am Rand, mit einem anderen Rand löschen Sie die Wunde) und 5% ige Kaliumpermanganatlösung, ohne die Haut um den Nabelring zu berühren.

Bei übermäßigem Austrag aus der Wunde kann ein steriler Verband mit einer hypertonischen Lösung darauf aufgebracht werden.

Am Ende der Untersuchung von Neugeborenen informiert der Kinderarzt die Mütter täglich über den Zustand der Kinder und führt mit ihnen eine sanitäre und pädagogische Arbeit durch. Der Kinderarzt informiert die Angehörigen jeden Tag während der von der Verwaltung festgelegten Stunden über den Zustand der Kinder.

Das erste Stillen von gesunden Neugeborenen erfolgt 4–2 Stunden nach der Geburt. Der Stillbeginn von Frühgeborenen und Kindern, die an Asphyxie, Geburtstrauma, schneller Entbindung, Kindern mit Manifestationen einer hämolytischen Erkrankung und anderen pathologischen Zuständen leiden, wird auf der Grundlage des Zustands des Kindes individuell festgelegt.

Wenn während der normalen Geburt und dem physiologischen Zustand des Neugeborenen ein diensthabender Arzt (Kinderarzt oder Geburtshelfer / Gynäkologe) vorhanden ist, darf das Baby 15-20 Minuten nach der Geburt im Geburtsraum der Mutter an der Brust der Mutter befestigt werden. Das Anbringen eines Neugeborenen an der Brust der Mutter wird von einer Hebamme unter der Kontrolle eines Kinderarztes oder Geburtshelfer-Frauenarztes durchgeführt.

Vor der Fütterung verteilt die Krankenschwester des „Molkereiraums“ sterile Gläser oder Becher, die mit sterilen Mullservietten bedeckt sind, an alle Mütter.

Schwangere Frauen waschen ihre Brustdrüsen vor dem Füttern zweimal mit warmem Wasser und Seife und trocknen sie vor der Fütterung mit einzelnen sterilen Tüchern ab. In den Beobachtungsabteilungen werden vor dem Füttern der Kinder medizinische Masken an alle Mütter verteilt.

Um die Wäsche des Neugeborenen beim Füttern besser vom Bett der Mutter zu isolieren, werden alle Neugeborenen "auf dem Wachstuch" des Betttuchs gestapelt, das von der Mutter aufbewahrt und zweimal täglich gewechselt wird. Bei genügend Windeln ist es besser, das Wachstuch durch eine Windel zu ersetzen, die bei jeder Fütterung gewechselt wird. Die Sammlung der gebrauchten Windeln wird von der Krankenschwester der Abteilung für Neugeborene gemacht.

Wenn Sie zum ersten Mal ein Kind an der Brust einer Mutter befestigen, prüft die Krankenschwester den Nachnamen, den Vornamen, den Vornamen, den Vornamen der Mutter und das Bett der Mutter. Er schlägt vor, dass die Mutter vor der Fütterung ein Kopftuch auf den Kopf legte, sich die Hände wusch und ein Neugeborenes auf eine sterile Windel legte (Wachstuch). Dann hilft die Mutter, das Baby an der Brust zu befestigen. Während der Fütterung der Babys umgeht die Krankenschwester der Neugeborenenabteilung die Mutterabteilungen und überwacht die Richtigkeit der Fütterung.

In den ersten drei Tagen führt ein Kinderarzt oder eine Krankenschwester bei allen Kindern eine Kontrollwägung durch und füttert das Neugeborene auf der Station, wenn keine Muttermilch von der Mutter vorhanden ist. Für die ergänzende Verwendung ist pasteurisierte Muttermilch, die von einer Krankenschwester des Pasteurisierungsraums und dem Milchlager (in den Nachtstunden - eine Krankenschwester auf einem Pfosten) zur Post gebracht wird, in Flaschen mit angezapften Brustwarzen.

Wenn das Kind träge saugt, ist das Fehlen einer positiven Dynamik des Körpergewichts und der Entlassung des Neugeborenen aus der Kontrollwägung der Entbindungsstation zwingend erforderlich. Unter Berücksichtigung des Vorhandenseins oder des Fehlens von Muttermilch bei der Mutter werden Maßnahmen ergriffen: Die Mutter kämpft mit Hypogalaktie und der Organisation einer zusätzlichen Fütterung für das Neugeborene. Der notwendige Tagesbedarf des Kindes in der Muttermilch in der ersten Lebenswoche ergibt sich aus der Formel AF Tour aus der Berechnung der Anzahl der Lebenstage, multipliziert mit 70 für ein Körpergewicht bis zu 3200 g und multipliziert mit 80 für ein Körpergewicht von mehr als 3200 g Die Nahrung des Kindes der ersten Lebenswoche kann nach der Formel von G. I. Zaitseva berechnet werden, wonach ein Kind in der frühen Neugeborenenperiode Muttermilch pro Tag in einer Menge erhalten soll, die 2% des Körpergewichts bei der Geburt entspricht, multipliziert mit dem Tag des Lebens. Nach 10 Tagen entspricht der tägliche Bedarf des Kindes an Milch 1/5 der Körpermasse.

Die Menge an Nahrungsmitteln, die ein Frühgeborenes benötigt, hängt von seinen individuellen Merkmalen ab. Normalerweise erhält ein Frühgeborenes am ersten Tag des Lebens 5-10 ml Futter für die Fütterung, am 2. Tag - 10-15 ml, am Tag 3 - 15-20 ml. An den folgenden Tagen kann die tägliche Nahrungsmenge für ein Frühgeborenes anhand der Rommel-Formel bestimmt werden: n + 10 pro 100 g Körpergewicht des Kindes, wobei n die Anzahl der Lebenstage ist. Nach dem zehnten Tag sollte das tägliche Nahrungsvolumen 1/5 des Körpergewichts des Kindes erreichen.

Richtiger ist, dass die Berechnung der Ernährung von Frühgeborenen auf der Grundlage des Kalorienverhältnisses (der erforderlichen Kalorienzahl pro kg Körpergewicht pro Tag) durchgeführt werden sollte. In den ersten 3 Lebenstagen beträgt das Kalorienverhältnis 30-60 kcal / kg Körpergewicht; am Tag 7-8 beträgt sie 70-80 kcal / kg Körpergewicht; für 10-14 Tage - 100-120 kcal / kg, in einem Monat - 135-140 kcal / kg.

Die Anzahl der Fütterungen von Frühgeborenen wird abhängig vom Frühgeburtsgrad und der Funktionsreife des Kindes festgelegt. Es ist am effizientesten, Frühgeborene sieben- bis achtmal am Tag zu füttern. Nur bei starker Frühgeburt und Krankheit des Kindes können Sie die Anzahl der Fütterungen um bis zu zehnmal am Tag erhöhen.

Vor dem Gebrauch wird die Milch erhitzt, indem einzelne Flaschen mit heißem Wasser in einen niedrigen Topf gestellt werden. Verschütten von Milch nach der Pasteurisierung in der Säuglingsabteilung sowie das Füttern mehrerer Kinder aus einer Flasche (auch mit einem Nippelersatz) ist strengstens verboten.

In der physiologischen Abteilung (mit der Schaffung strenger Bedingungen für Reinheit und Sterilität) für die Fütterung von Frühgeborenen und unter intensiver Therapie stehenden Kindern wird unter Aufsicht eines Kinderarztes die Organisation der Fütterung von Babys mit Muttermilch gezeigt.

Tuberkulose-Impfung von Kindern

Die Grundimpfung von gesunden Neugeborenen mit Vollzeit ist nach 4-7 Tagen durchgeführt. Der BCG-Impfstoff wird in einer Dosis von 0,05 mg in einem Volumen von 0,1 ml intracutan verabreicht.

Der BCG-Impfstoff wird in einem dafür vorgesehenen Raum im Kühlschrank unter Verschluss aufbewahrt.

Wenn kein separater Raum vorhanden ist, wird der BCG-Impfstoff in einem Kühlschrank in einer verschlossenen Box (Bix) aufbewahrt.

Im selben Raum werden die Spritzen verarbeitet, der Impfstoff wird verdünnt und für jedes Kind in einer Spritze gesammelt. Die Impfung von Neugeborenen wird morgens direkt auf der Station von Neugeborenen durchgeführt, nachdem die Kinder von einem Kinderarzt untersucht wurden. In der Entwicklungsgeschichte des Neugeborenen stellt der Arzt fest, dass es keine Gegenanzeigen für die Impfung gibt, und eine Verfahrenspflegerin gibt den Zeitpunkt der Impfung und eine Reihe von Impfstoffen an. Die Impfung von Neugeborenen wird von einer Krankenschwester durchgeführt, die in einer Tuberkulose-Apotheke in Impftechniken ausgebildet wurde und arbeiten darf.

Bei der Entlassung des Kindes aus der Entbindungsklinik werden Informationen über die Impfung in die Austauschkarte eingetragen; Jede Mutter wird darauf hingewiesen, dass nach 4–6 Wochen an der Injektionsstelle des Babys eine Papel, ein Vesikel oder eine Pustel von 5–10 mm Durchmesser auftreten kann, die kontraindiziert ist. Die Überwachung des Zustands des Kindes sollte nur von einem Kinderarzt durchgeführt werden.

Kontraindikationen für die Impfung von Neugeborenen

Kinder ab 2300 g werden im Krankenhaus mit BCG-M-Impfstoff geimpft. Kinder, die im Entbindungsheim geimpft wurden, erhalten nach Entfernung der Kontraindikationen eine sanfte Impfung mit BCG-M in Kinderkliniken.

Entlassung von Kindern aus der Abteilung für Neugeborene

Bei einer unkomplizierten postpartalen Periode im Wochenbett und der frühen Neugeborenenphase beim Neugeborenen, bei einer herabgesetzten Nabelschnur und einem guten Zustand der Nabelwunde, der positiven Dynamik des Körpergewichts des Babys und bei ordnungsgemäßer und rechtzeitiger Patronage können Mutter und Baby 5-6 Tage nach der Geburt entlassen werden.

Die Überführung von kranken Neugeborenen und Frühgeborenen in andere medizinische Einrichtungen erfolgt gemäß den aktuellen behördlichen Unterlagen.

Vor der Entlassung aus der Entbindungsstation spricht der Kinderarzt in jeder Abteilung mit den Puerperas über die Pflege und Ernährung des Kindes zu Hause, und die diensthabende Krankenschwester ist verpflichtet, das Kind in der Station zusätzlich zu verarbeiten und zu wickeln.

Die Lufttemperatur des Entladungsraums (22-24 ° C) wird täglich überwacht. Kinder werden auf speziell installierten Wickeltischen gewickelt, die nach jedem Kind mit einer Desinfektionslösung (1% ige Chloraminlösung) behandelt werden. Letztere wird täglich gewechselt.

Im Entladungsraum wickelt die Krankenschwester der neugeborenen Abteilung das Kind in der mitgebrachten Hauskleidung ein, bringt der Mutter das Wickeln bei, macht sie auf die Aufzeichnung des Familiennamens, Vornamen und Patronymos auf den Armbändern und des Medaillons, den Zustand der Haut und der Schleimhäute des Babys sowie auf die Besonderheiten des Neugeborenen aufmerksam Bedingungen. In der Entwicklungsgeschichte des Neugeborenen vermerkt die Krankenschwester den Zeitpunkt der Entlassung aus der Entbindungsklinik und den Zustand der Haut und der Schleimhäute. Die Mutter führt die Aufzeichnung ein. Die Eintragung wird durch die Unterschriften der Krankenschwester und der Mutter bestätigt.

Die Krankenschwester gibt der Mutter eine ärztliche Geburtsurkunde (f. 103 / J) und eine Austauschkarte der Entbindungsklinik, der Entbindungsstation des Krankenhauses (f. 113 / u) mit Informationen über das Neugeborene.

Um der notwendigen Kontinuität bei der Erhaltung eines Neugeborenen zwischen einer Entbindungsklinik und einer Kinderklinik Rechnung zu tragen, muss der Kinderarzt der Entbindungsklinik die grundlegenden Informationen über die Mutter in der Austauschkarte notieren: ihren Gesundheitszustand, Merkmale der Schwangerschaft und Geburt, chirurgische Eingriffe, Apgar-Score, Ereignisse in der Rodzale gehalten (wenn das Kind sie brauchte). Die Austauschkarte vermerkt auch die Merkmale der frühen Neugeborenenperiode: den Zeitpunkt des Abfalls der Nabelschnur und den Zustand der Nabelwunde, das Körpergewicht und den Zustand zum Zeitpunkt der Geburt und Entlassung, das Impfdatum und eine Reihe von BCG-Impfstoffen (falls dies nicht erfolgt ist - Begründung des Entzugs), Labordaten und andere Umfragen (für Phenylketonurie, Mukoviszidose usw.).

Bei mütterlicher und neugeborener Blutunverträglichkeit werden Rh-Zugehörigkeit, mütterliche und mütterliche Blutgruppe sowie Blutdynamik in der Austauschkarte gemäß den Rh-Zubehörteilen oder dem ABO-System in der Austauschkarte vermerkt. Bei Hypogalaktie bei der Mutter ist dies in der Umtauschkarte angegeben, sie geben ein Rezept für gespendete Milch für das Baby. Bei Asphyxie, Geburtstrauma, Erkrankungen des Kindes in der Austauschkarte geben Sie nicht nur die Diagnose, die Umfragedaten des Kindes und die durchgeführte Behandlung an, sondern auch Empfehlungen für die weitere Behandlung des Kindes, Fütterung und therapeutische Maßnahmen.

Neben der an die Mutter in ihren Armen ausgestellten Umtauschkarte meldet die ältere Krankenschwester der Neugeborenenabteilung den Tag der Entlassung des Kindes per Telefon an die Kinderklinik am Wohnort (außer für Nicht-Residenten) grundlegende Informationen über das entlassene Kind - für eine schnellere erste Schirmherrschaft zu Hause - und Notizen in der Zeitschrift der Abteilung (Kammer) für Neugeborene das Datum der Entlassung und der Name des Angestellten der Poliklinik, der die telefonische Nachricht erhalten hat.

Es ist wünschenswert, das Neugeborene in einer feierlichen Atmosphäre zu entlassen. Es ist notwendig, der jungen Mutter Broschüren und Empfehlungen für die Pflege, Ernährung und Erziehung des Neugeborenen zur Verfügung zu stellen.

Das Sanitär- und Antiepidemie-Regime wird in der Neugeborenen-Einheit strikt eingehalten, die Regeln der aktuellen Regulierungsdokumente werden strikt befolgt.

Es wird empfohlen, den Tagesablauf in der Abteilung (Abteilung) von Neugeborenen durchzuführen.

Der ungefähre Zeitplan für den Tag der Trennung (Kammer)

- Bei jeder Fütterung werden die Riegel geöffnet, die Kammern sind aus Quarz und die Wischbetten mit Desinfektionslösung abgewischt. Danach hilft die Schwester den Müttern, die Kinder zu ernähren;

- nach jeder Fütterung sammeln sie die Wäsche ein und

- Rollstühle vor der Prozessdesinfektionslösung für den Prozess, nach dem Füttern - Quarz für 20 bis 30 Minuten;

- Es werden drei Injektionen nach 8-16-24 Stunden empfohlen, zweimal nach 8 und 20 Stunden, nach 20 Stunden.

- Wechselmasken produzieren 4-mal täglich.

auf Anordnung des Ministeriums

vom 9. Januar 1986 N 55

MEDIZINISCHE AUSRÜSTUNG, AUSRÜSTUNG UND INSTRUMENTE

ÜBER DIE AUSRÜSTUNG DES ELTERNHAUSES (BRANCH),

ERFORDERLICH ZUR ANPASSUNG UND INTENSIV

THERAPIEN FÜR NEUGEBORENE KINDER

In Ermangelung einer zentralen Sterilisation.

Kinder und Mütter

auf Anordnung des Ministeriums

vom 9. Januar 1986 N 55

ARZNEIMITTEL FÜR DIE REANIMATION UND

INTENSIVE THERAPIE VON NEUGEBORENEN KINDERN UND PFLEGE FÜR SIE

a) Arzneimittel zur Wiederbelebung und Intensivpflege von Neugeborenen:

1. Epinephrinhydrochlorid 0,1% ige Lösung von 1 ml zur Injektion.

2. 50% ige Lösung von 1 ml oder 2 ml Injektionslösung.

3. 0,1% ige Atropinsulfatlösung für 1 ml zur Injektion.

4. Injektionslösung für die analeptische Mischung - 1 ml.

5. Natriumadenosintriphosphat 1% ige Lösung von 1 ml zur Injektion.

6. Plazentare Albumin-Plazenta-Lösung mit 100% iger Injektion

7. Calciumgluconat 10% ige Lösung von 10 ml zur Injektion.

8. Glukose 5% ige Lösung von 400 ml zur Injektion.

9. Glukose 10% ige Lösung von 200 ml zur Injektion.

10. 20% ige Glukoselösung für die Injektion.

11. Heparin 5000 IE in 1 ml Injektionslösung.

12. Hydrocortisonacetat-0,125-Suspension in 5 ml zur intramuskulären Injektion.

13. Prednisolonhydrochlorid 30 mg - 1 ml zur Injektion.

14. Droperidol 0,25% ige Injektionslösung.

15. Insulin 200 IE 5 ml zur Injektion.

16. Korglikon 0,06% ige Lösung - 1 ml zur Injektion.

17. Digoxin 0,025% ige Lösung - 2 ml zur Injektion.

18. Strofantin K 0,05% ige Lösung - 1 ml zur Injektion.

19. Cocarboxylase-Hydrochlorid 0,05, komplett mit 1: 1 Lösungsmittel zur Injektion.

20. 1% ige Lasix-Lösung - 2 ml zur Injektion.

21. Phenobarbital (luminal) pulver und tabletten von 0,005 für kinder.

22. Mannitol 30 g zur Injektion.

23. Mezaton 1% ige Lösung für 1 ml zur Injektion.

24. Novocain 0,5% ige Lösung von 2 ml, 5 ml, 10 ml zur Injektion.

25. Novodril 0,05% ige Injektionslösung von 1 ml.

26. 20% ige Natriumoxybutyratlösung zur Injektion.

27. Diprazin (pipolfen) 2,5% ige Lösung von 2 ml zur Injektion.

28. Panangin 10 ml zur Injektion.

29. Plasma native konzentriert.

30. Platz trocken mit Vikasolom.

31. Reopolyglukin 400 ml Injektionslösung oder Reopolyglukin mit Glucose 400 ml Injektionslösung.

32. Relanium (seduxen, sibazon) 0,5% ige Lösung von 2 ml zur Injektion.

33. 4% ige Natriumbicarbonat-Injektionslösung.

34. Euphyllinum 2,4% ige Lösung 10 ml zur i / m-Injektion.

35. 0,9% ige isotonische Natriumchloridlösung von 5, 10, 20 und 400 ml zur Injektion.

36. Kaliumchlorid 4% ige Lösung von 20 ml zur Injektion.

37. Wasser für Injektionszwecke mit 5 ml, 10 ml, 20 ml oder 400 ml

38. Magnesiumsulfat 25% ige Lösung von 5 ml zur Injektion.

39. Sulfacyl-Natrium (Albucid) 30% ige Lösung von 1,5 ml in einem Röhrchen-Tropfer N 2 oder 5 ml in einer Flasche (Augentropfen).

40. Breitspektrum-Antibiotika (halbsynthetisch) für Injektionen.

40,1. Ampioks-Natrium 0,1; 0,2; 0,5 des Wirkstoffs in der Durchstechflasche.

40.2. Ampicillin-Natriumsalz von 0,25 oder 0,5 des Wirkstoffs in der Durchstechflasche.

40.3. Carbenicillin-Dinatriumsalz 1 g des Wirkstoffs in der Durchstechflasche.

40.4. Methicillin-Natriumsalz von 0,5 g oder 1 g Wirkstoff in der Durchstechflasche.

40,5. Oxacillin-Natriumsalz von 0,25 g oder 0,5 g des Wirkstoffs in der Durchstechflasche.

40,6. Kefzol 0,25; 0,5 oder 1 g für die Injektion.

40,7. Cefamisin 0,25 oder 1 g zur Injektion.

41. Vikasol (Vitamin K3) 1% ige Injektionslösung.

42. Thiaminbromid 3% oder 6% Lösung von 1 ml zur Injektion.

43. Pyridoxinhydrochlorid 1% oder 5% Lösung von 1 ml zum

44. Cyanocobalamin (Vitamin B12) in einer Dosis von 30 mg, 100 mg 1 ml Injektionslösung oder Oxycobalamin 0,05% ige Lösung für 1 ml Injektion.

45. Aminocapronsäure 5% ige Lösung von 100 ml zur Injektion.

b) Arzneimittel zur Behandlung von Neugeborenen auf der Intensivstation und auf der Intensivstation:

46. ​​Ethylalkohol 70% und 95%.

47. Sonnenblumenöl, Vaseline in einer Packung mit 30 ml, steril.

48. Tanninsalbe 2%.

49. Kaliumpermanganatlösung 5%.

50. Wasserstoffperoxidlösung 3%.

51. Borsäurelösung 2%.

Die Dosierung und der Verabreichungsweg, die in der Liste der Arzneimittel aufgeführt sind, müssen den methodischen Empfehlungen zur Verwendung dieser Arzneimittel entsprechen, die von der Generaldirektion für therapeutische und vorbeugende Pflege von Kindern und Müttern genehmigt wurden.

Es ist verboten, Neugeborene mehrerer Dosierungsformen gleichzeitig in eine Spritze zu bringen.

Alle Arzneimittel für Neugeborene sollten unabhängig von der Anwendungsmethode unter aseptischen Bedingungen in Apotheken hergestellt werden, und Lösungen zur inneren und äußeren Anwendung, Augentropfen und Hautbehandlungsöl sowie injizierbare Darreichungsformen müssen steril sein Gesundheitsministerium der UdSSR Nr. 1026 vom 10.19.82, "Zur Stärkung der Kontrolle über den Gesundheitszustand von Entbindungsheimen, Kindergesundheitseinrichtungen und Apotheken").