Was ist eine Fettleberfunktionsstörung? Symptome und Methoden der Behandlung der Fetthepatose

Leberprobleme stören viele. Und jeder hat seine eigenen spezifischen Gründe, für die es Leberfunktionsstörungen gibt. Fettleberfunktionsstörung wird mit anderen Worten Leberfettleber genannt.

Die Leber gilt als die größte Drüse im menschlichen Körper. Es ist jedoch erwähnenswert, dass die komplexeste Zerstörung der Zellen dieser Drüse geheilt und wiederhergestellt werden kann. Am häufigsten entwickelt sich diese Krankheit bei Alkoholikern.

Ursachen der Fetthepatose

Fette Hepatose wird als eine der häufigsten Erkrankungen bei Alkoholikern angesehen. Es gibt die Meinung, dass Medikamente, die darauf abzielen, Alkohol abzulehnen, dazu beitragen, die Fehlfunktion der Drüse umzuwandeln und auch die betroffenen Zellen wiederherzustellen. Das ist zum Beispiel Alkovirin: Scheidung oder Wahrheit, es liegt an Ihnen, zu entscheiden. Es muss jedoch daran erinnert werden, dass Stoffwechselstörungen im Körper zu Diabetes und Herz-Kreislauf-Erkrankungen führen können.

Bevor Sie Ihre Kraft zur Wiederherstellung der Leber aussenden, sollten Sie wissen, was die Ursache der Erkrankung ist. Je nach Ursache verschreibt der Facharzt eine individuelle Behandlung. Die Hauptquellen der Krankheit sind:

• Übermäßiges Trinken
• Großes Gewicht
• Ausgewählte Viruserkrankungen (zB Hepatitis B)
• Unterernährung
• Stoffwechselversagen
• Vererbung
• Erbkrankheiten
• Einnahme einer separaten Kategorie von Medikamenten

Die Erkrankung scheint auf den hohen Anteil an Fettsäuren zurückzuführen zu sein, die mit der Nahrung in die Leber gelangen, oder mit einem zunehmenden Abbau von Fettzellen im entsprechenden Gewebe. Fetthepatose kann sich in Zirrhose verwandeln. Für viele Jahre wurde die Krankheit nicht gefährlichen Krankheiten zugeschrieben, aber Experten führten eine Reihe von Studien durch und kamen zu dem Schluss, dass die Krankheit tödlich sein kann.

Symptome einer Fetthepatose

Die fette Hepatose wird von einer bestimmten Liste von Symptomen begleitet. In diesem Fall gibt es beispielsweise Reviews über Alkovirin aus dem Alkoholismus, die besagen, dass dieses Medikament die Leberfunktion wiederherstellt und die Symptome verschwinden. Es ist notwendig, die Symptome der Krankheit richtig in zwei Kategorien zu unterteilen:

• Primäre Symptome Dazu gehören Übelkeit, dumpfer Schmerz im rechten Hypochondrium
• Sekundäre Symptome Es gibt Hautausschläge auf der Epidermis, allergische Reaktionen, starke Ermüdung, Anfälle von Apathie, eingeschränktes Sehvermögen

Seltsamerweise, aber die Person hat keine Schmerzen in der Leber. Schmerzen treten an anderen Stellen auf, wie Schmerzen in der Gallenblase sowie in ihren Gängen. Verwechseln Sie die Symptome der Fetthepatose nicht mit Symptomen mit starker Gewichtszunahme.

Wie kann man Fettleber behandeln?

Bis heute können Ärzte keine Standardbehandlung gegen Fetthepatose anbieten, jeder Patient hat seine eigene Behandlung. Jede Behandlung dieser Krankheit beginnt jedoch mit Veränderungen im Lebensstil des Patienten. In diesem Stadium, die Anpassung der menschlichen Ernährung, ändert sich die körperliche Aktivität des Körpers.

Ausflüge in die Turnhalle oder zu Hause helfen, die Insulinsensitivität zu erhöhen. Es hilft, den Stoffwechsel zu erhöhen, wodurch das Fettgewebe der Organe reduziert wird. Sie sollten das Körpergewicht jedoch nicht drastisch reduzieren, da dies den Verlauf der Erkrankung verschlimmern kann.

Darüber hinaus verschreiben Experten eine Reihe von Spezialarzneimitteln. Dies sind hauptsächlich Medikamente, die die Anfälligkeit des Körpers für Insulin erhöhen können. Diese Medikamente zielen darauf ab, den Stoffwechsel im Körper wiederherzustellen.

Fetthepatose (Fettabbau der Leber)

... bei der Entwicklung der Fetthepatose ist die chronische Alkoholvergiftung von zentraler Bedeutung.

Fetthepatose (oder Lebersteatose) ist eine unabhängige Krankheit oder ein Syndrom, das durch Fettabbau von Leberzellen in Form einer abnormalen intra- und / oder extrazellulären Ablagerung von Fetttröpfchen verursacht wird.

Fetthepatose (Steatose) der Leber ist in einer solchen Gruppe von Krankheiten eingeschlossen, wie "nichtalkoholische Fettlebererkrankung", die zusätzlich zur Steatose Steatohepatitis, Fibrose und Leberzirrhose einschließt. In diesem Fall ist die Steatose (Fetthepatose) die häufigste Pathologie - sie tritt bei mehr als einem Drittel der Menschen mit nichtalkoholischer Fettlebererkrankung auf. Das morphologische Kriterium der Fetthepatose ist der Gehalt an Triglyceriden in der Leber von mehr als 10% der Trockenmasse. Steatose (globale Hepatose) kann die Entwicklung einer Steatohepatitis (entzündliche nekrotische Veränderungen von Hepatozyten) verursachen, die wiederum in etwa 20-25% der Fälle in Leberzirrhose umgewandelt wird und in (!) 10% der Fälle die Todesursache ist.

Ätiologie. Fetthepatose ist oft eine Reaktion der Leber auf verschiedene exogene und endogene Intoxikationen (toxische Wirkungen); Manchmal hängt dieser Prozess mit bestimmten Krankheiten und pathologischen Zuständen des Körpers zusammen (zum Beispiel Hunger). Die wahrscheinlichsten Ursachen für eine fette Hepatose sind: Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes und der Gallenwege, übermäßiges bakterielles Wachstumssyndrom (übermäßige mikrobielle Besiedlung) im Dünndarm, Fettleibigkeit, Bypass-Darmanastomose, verlängerte parenterale Ernährung, Diabetes mellitus Typ II, Maledestion-Syndrom und Gluten Enteropathie, Morbus Wilson - Konovalov und einige andere genetisch bedingte Krankheiten, (!) chronische Alkoholvergiftung, einige Medikamente: Cortico Steroide, Östrogene, Tetracycline, nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente, Amiodaron usw., bakterielle Infektionen, Viren (fast alle chronischen Virushepatitis, insbesondere Hepatitis C, sind häufig von Fettleber begleitet), systemische Erkrankungen (Kollagenosen) und eine Reihe anderer Erkrankungen und Zustände (strenger Vegetarismus usw.). Manchmal entwickelt sich eine Fetthepatose (Steatose) bei koronarer Herzkrankheit oder ohne Ursache (kryptogene oder idiopathische Form der Fetthepatose).

Pathogenese. Die Anreicherung von Triglyceriden und Cholesterin in der Leber erfolgt als Folge von übermäßiger Bildung und Absorption von freien Fettsäuren im Darm und übermäßiger Zufuhr von freien Fettsäuren in die Leber, Verringerung der Geschwindigkeit der β-Oxidation von freien Fettsäuren in Hepatozyten-Mitochondrien, erhöhte Synthese von Fettsäuren in Mitochondrien, Schwierigkeit beim Entfernen von Fett aus der Leber aufgrund reduzierter Synthese oder Sekretion von Lipoproteinen sehr niedriger Dichte (VLDL) und Entfernung von Triglyceriden in ihrer Zusammensetzung. Zusätzlich wird die Bildung von Cholesterin im endoplasmatischen Retikulum des Hepatozyten beeinträchtigt, indem die Funktion der Schlüsselenzyme HMG-CoA-Reduktase und 7-Hydroxylase verändert wird, was zu einer Abnahme der Geschwindigkeit der Bildung von Gallensäuren führt, die das Endprodukt des Cholesterinmetabolismus darstellen. Im Alkoholismus manifestiert sich die Fetthepatose immer in einem gestörten Metabolismus der freien Fettsäuren, es ist jedoch schwierig, den Einfluss anderer Faktoren darauf auszuschließen, und es ist äußerst schwierig, den Beitrag jedes einzelnen zur Entwicklung der Fetthepatose zu beurteilen.

Pathologische Anatomie. Leberdystrophie groß, gelb oder rotbraun, ihre Oberfläche ist glatt. Mit Triglyceriden verwandtes Fett wird in Hepatozyten bestimmt. Die Fettansammlung in den Hepatozyten kann pulverisiert, zerstäubt und grob sein. Ein Tropfen Lipide drückt die relativ intakten Organellen an die Peripherie der Zelle. Die Fettinfiltration kann einzelne Hepatozyten (die sogenannte disseminierte Fettleibigkeit), Gruppen von Hepatozyten (Zonale Fettleibigkeit) oder das gesamte Leberparenchym (diffuse Fettleibigkeit) umfassen. Bei einer starken Fettinfiltration sterben die Leberzellen ab, die Fetttröpfchen verschmelzen und bilden extrazellulär angeordnete Fettzysten, um die herum eine Zellreaktion stattfindet und Bindegewebe wächst. Stufen der Fetthepatose: (1) einfache Adipositas (die Zerstörung der Hepatozyten ist nicht ausgeprägt, es gibt keine mesenchymale Zellreaktion); (2) Fettleibigkeit in Kombination mit Hepatozyten-Nekrobiose und mesenchymaler Zellreaktion; (3) präzirrhotisches Stadium: Adipositas mit beginnender Reorganisation der Lappenstruktur der Leber (das dritte Stadium der Lebersteatose ist irreversibel).

Klinik Der klinische Verlauf der Fetthepatose selbst ist in der Regel asymptomatisch und die Erkrankung wird in der Regel (!) Durch Zufall (aufgrund instrumenteller Tests) erkannt (!). Manchmal klagen die Patienten jedoch über Schwere und Unbehagen im rechten oberen Quadranten des Bauches (im rechten Hypochondrium), die durch Bewegung verschlimmert werden. Die Leber bei Fetthepatose ist in der Regel vergrößert, jedoch ist eine Palpationsempfindlichkeit in der Leber selten und ihr Auftreten ist mit einer schnellen Anhäufung von Fett in der Leber aufgrund von Alkoholismus und einer Dekompensation von Diabetes verbunden. Unter Berücksichtigung der Ätiologie der Patienten werden oft die einen oder anderen subjektiven und objektiven Symptome im Zusammenhang mit dem Verlauf der zugrunde liegenden Erkrankung erkannt. Beispielsweise ist die fettige Degeneration der Leber, die sich im Zusammenhang mit einer chronischen Alkoholvergiftung entwickelt hat, häufig durch Anorexie, Atemnot und andere Symptome gekennzeichnet. Fetthepatose (!) Wird häufig mit Gallenblasendyskinesie kombiniert (insbesondere in Gegenwart von Cholelithiasis). Bei hepatischer Steatose ist Gelbsucht möglich.

Diagnose Trotz der Tatsache, dass bei der Fetthepatose der Funktionszustand der Leber reduziert ist, ist es fast unmöglich, diese Störungen mit Hilfe herkömmlicher Labortests zu bestätigen. (!) Die Aktivität von Serumtransaminasen und alkalischer Phosphatase ist in der Regel leicht erhöht, Bilirubin, Albumin und Prothrombin sind normalerweise normal. Es ist möglich, veränderte Laborparameter zu identifizieren, die mit der Aktivität dieser Pathologie in Zusammenhang stehen, vor deren Hintergrund eine Fetthepatose aufgetreten ist. Bei Fetthepatose in Verbindung mit Alkoholkonsum wird naturgemäß ein Anstieg der Serumspiegel der g-Glutamyltranspeptidase beobachtet. Mit Ultraschall ist die Echogenität des Lebergewebes bei der Fetthepatose häufiger normal und manchmal erhöht, aber diese Veränderungen sind schwer von Fibrose und sogar Leberzirrhose zu unterscheiden. In einigen Fällen können nur die Computertomographie und die Kernspintomographie die Fettinfiltration der Leber feststellen. (!) Eine endgültige Bestätigung der Diagnose ist nur mit Hilfe der Bestätigung mittels gezielter Leberbiopsie unter Kontrolle der Computertomographie und histologischer Untersuchung von Biopsien möglich.

Behandlung Fetthepatose ist im Prinzip eine reversible Pathologie, wenn die Ursache ihrer Entwicklung beseitigt und geeignete therapeutische Maßnahmen ergriffen werden; (!) Es ist wichtig, die Entstehung von Nekrose und Entzündung (Steatohepatitis) zu verhindern, deren Behandlung viel komplizierter ist. Daher besteht die Behandlung der Fetthepatose in der Beseitigung der Ursachen, die es verursacht hat, sowie in der Linderung der Syndrome der gestörten Verdauung und Resorption, um die Funktion des Leber- und Gallensystems wiederherzustellen. Einige Medikamente und Alkoholmissbrauch sind ausgeschlossen. In allen Fällen wird die Therapie mit Medikamenten durchgeführt, die die Funktion des Leber- und Gallensystems (a-Liponsäure, Heptral, Hepabene, Essentiale) und Diätfaktoren (Diät Nr. 5 mit einem Proteingehalt von 100-120 g / Tag, begrenzte Menge an Tierfett) normalisieren angereichert mit lipotropen Faktoren (Hüttenkäse, Buchweizen, Weizen, Haferflocken sowie Vitamine und Mikroelemente). Das Regime für Patienten mit Fetthepatose ist nicht zur Einschränkung der körperlichen Anstrengung geeignet. Leichte Bewegung erhöht die Energiekosten und führt zu einer Verringerung der Fettentartung der Leber.

Klinische Untersuchung (ambulante Beobachtung). Wenn der ätiologische Faktor (!) Beseitigt ist, der Verlauf und die symptomatische Behandlung festgelegt sind, sollte der Patient aufgefordert werden, ein weiteres Jahr unter ärztlicher Aufsicht zu bleiben, in manchen Fällen sogar noch länger. Alle zwei Monate werden der Gesundheitszustand und der körperliche Zustand beurteilt. Alle drei Monate müssen die Transaminase-Studien im Serum wiederholt werden. Alle 6 Monate wird ein Ultraschall durchgeführt.

Fetthepatose. Ursachen und Behandlung

Hepatosen sind Erkrankungen der Leber, bei denen es keine Entzündung gibt, aber dystrophische Veränderungen. Wenn die Dystrophie eines Organs durch einen Überschuss an Fettzellen in der Leber verursacht wird, spricht man von Fetthepatose.

Allgemeine Informationen zur Krankheit

Fetthepatose wird unterschiedlich bezeichnet: Steatohepatose, Steatose, Fettleber, Fettabbau der Leber. Dies ist eine Lebererkrankung, bei der sich Fett in den Lebergeweben ablagert.

Die Entwicklung der Krankheit tritt auf, wenn eine Kombination von Faktoren auftritt: Aufnahme von überschüssigem Fett und Kohlenhydraten in die Leber, gestörte Stoffwechselprozesse im Körper, Bewegungsmangel. Schlechte Angewohnheiten verschlimmern die Situation, insbesondere Alkoholmissbrauch. Bei Hepatitis tritt manchmal eine fettige Dystrophie auf.

Kurze Geschichte

Fetthepatose als unabhängige Krankheit wurde 1960 isoliert. Die Diagnose wurde durch die Einführung der Biopsie als Forschungsmethode ermöglicht.

Durch den Missbrauch von fetthaltigen Lebensmitteln reichern sich einige Lipide in der Leber an und infizieren die Körperzellen. Dadurch werden Stoffwechselvorgänge im Körper gestört, da Hepatozyten ihre Funktion nicht erfüllen können. Dann werden auch Kohlenhydrate in Fette umgewandelt, die sich in der Leber ablagern.

Es gibt 4 Grade der Krankheit:

• Null - In einigen einzelnen Leberzellen lagern sich kleine Fettablagerungen ab.
• Die erste - die Größe der Ablagerungen wächst, es gibt Bereiche, die von Fett betroffen sind. Bis zu 33% der Leberzellen enthalten Lipide.
• Die zweiten Fetttropfen betreffen zwischen 33 und 66% der Hepatozyten (Leberzellen).
• Die dritten Lipidtröpfchen befinden sich in den Zellen und füllen den Raum zwischen ihnen, wobei sie Zysten bilden. Über 66% der Hepatozyten sind betroffen.

Prävalenz

Steatohepatosis tritt bei über 90% der übergewichtigen Menschen auf. Die Krankheit betrifft Kinder.

Es kommt in etwa 30% der Bevölkerung vor. In Russland und der Ukraine liegt diese Zahl etwas niedriger - 27%, in Amerika sind es 33%.

Wenn Sie mit einem Index von 30 (Gewicht in Kilogramm dividiert durch Wachstum in m²) übergewichtig sind, beträgt die Wahrscheinlichkeit einer Fetthepatose 40%.

Als Folge der Hepatose leidet der gesamte Körper. Störungen wirken sich auf das Verdauungs-, Herz-Kreislauf- und Immunsystem aus. Tumorwachstum provoziert. Und das Schlimmste ist, dass aus der Steatohepatose Hepatitis oder Leberzirrhose werden kann.

Risikofaktoren

Menschen mit hohem Risiko sind:

• Missbrauch von Alkohol und Junk Food;
• mit erhöhtem Körpergewicht;
• an Arteriosklerose leiden, als Folge hoher Lipidspiegel im Blut;
• mit Diabetes;
• die mit giftigen Substanzen arbeiten;
• die gezwungen sind, viele Drogen zu nehmen;
• nach einer gastrointestinalen Operation;
• mit einigen chronischen Krankheiten erblicher Natur.

Die häufigste Ursache für "Fettleber" ist Alkohol - mehr als 60% der Fälle. Gleichzeitig entwickelt sich die Krankheit nicht unbedingt bei Menschen mit Alkoholabhängigkeit. Genug regelmäßiger Gebrauch von kleinen Dosen.

Fettleibigkeit durch allgemeine Fettleibigkeit ist ebenfalls üblich.

Gründe

Die Hauptfunktion der Leber besteht darin, das Blut zu filtern. Wenn giftige Substanzen (Alkohol, Aceton, Farbe usw.) oder eine große Menge an Nahrungsmitteln, insbesondere Fett, in den Körper gelangen, sammeln sich Fette im Körper an.

Getrennte alkoholische und nichtalkoholische Fetthepatose.

Ursachen der alkoholischen Steatose. In der Leber wird Alkohol in eine sichere Substanz umgewandelt, nämlich Acetat. Wenn es jedoch zu erheblichen Verstößen bei der Körperarbeit kommt oder die Alkoholmenge erheblich ist, geht der Alkohol in Fett über. Welche sind in der Leber hinterlegt.

Nichtalkoholische Steatose kann auftreten, wenn:

• Fettleibigkeit;
• Hepatitis;
• Diabetes;
• erhöhte Lipidwerte;
• hoher Cholesterinspiegel im Blut;
• vor dem Hintergrund der langfristigen Verwendung von hormonellen, entzündungshemmenden, antimikrobiellen Mitteln.

Symptome und Diagnose

Die Hauptgefahr für Hepatose besteht im Fehlen ausgeprägter Symptome. Die Leber kann die Arbeit von erkrankten Zellen aufgrund der erhöhten Belastung für gesunde Zellen ausgleichen. Krankheiten machen sich dadurch bereits in schweren Stadien bemerkbar.

Wann die normale Leistungsfähigkeit des Körpers wiederhergestellt werden kann, ist aufgrund der Degeneration einiger Zellen nicht mehr möglich.

Im Anfangsstadium können Symptome auftreten:

Wenn die Krankheit die letzten Stadien erreicht hat, steigt die Leber signifikant an. Der Körper kann sich über die Rippen hinaus erstrecken.

Außerdem treten Symptome eines Leberversagens auf:

• verminderter Appetit;
• Stimmungsschwankungen, Apathie;
• Schwäche, Unwohlsein, Bauchschmerzen;
• allergische Reaktionen, Hautausschlag;
• Verschlechterung der Haare, früheres Aussehen grauer Haare;
• verminderte Sicht;
• geschwollen;
• Gelbfärbung der Haut und der Augen;
• Störungen im Stoffwechsel.

Eine Vergrößerung der Lebergröße sollte den Arzt informieren. Zugeordnete Forschung:

• Biochemische Blutuntersuchungen zur Bestimmung von Leberparametern;
• Ultraschalluntersuchung;
• MRI oder Computertomographie;
• Biopsie.

Die Diagnose „Fetthepatose“ bedeutet, dass mehr als 10% der Lebermasse Fett sind.

Fetthepatose bei schwangeren Frauen

Oft entwickelt sich während der Schwangerschaft eine Fettdystrophie. Es ist mit hormonellen Veränderungen im Körper der Mutter und einer Erhöhung der Belastung der Leber verbunden. Häufiger ist der akute Krankheitsverlauf, der die Ursache von Schwangerschafts- und Geburtskomplikationen ist und tödlich sein kann.

Die Krankheit entwickelt sich normalerweise im dritten Trimester nach 30 Wochen. Das Hauptsymptom der Krankheit ist Gelbsucht.

Symptome:

Behandlung

Zunächst sollten Sie den Grund für die Entstehung der Krankheit herausfinden und beseitigen. Nach einer umfassenden Untersuchung sollte die Therapie von einem Hepatologen verordnet werden. Möglicherweise muss ein Endokrinologe konsultiert werden.

Die Behandlung wird unter der Aufsicht eines Arztes und unter Überwachung der Blutparameter und des Zustands der Leber durchgeführt. Neben der Haupttherapie kann die traditionelle Medizin eingesetzt werden.

Die wichtigste und unabdingbare Voraussetzung für eine erfolgreiche Behandlung ist die Ernährung. In den Anfangsstadien der Krankheit vergeht die Krankheit von selbst, wenn schlechte Gewohnheiten aufgegeben werden und die Grundsätze der richtigen Ernährung und angemessenen Bewegung beachtet werden.

Die Liste der verbotenen Produkte umfasst:

• Starke Brühen;
• fetter Fisch und Fleisch;
• Zwiebeln, frischer Knoblauch;
• Hülsenfrüchte;
• Tomaten;
• Pilze;
• Erhaltung;
• Rettich;
• Pickles;
• geräucherte Produkte;
• fetthaltige Milchprodukte.

Wenn Hepatose durch Übergewicht verursacht wird, ist die Behandlung eine allmähliche Normalisierung des Körpergewichts.

Drogentherapie

Bei der Therapie werden vor allem Medikamente so weit wie möglich eliminiert. Denn alle Medikamente haben eine toxische Wirkung auf die Leber und können den Zustand des Patienten verschlimmern.

Von Drogen verordnete Drogen-Hepatoprotektoren. Die normalisieren die Funktionen der Leber, stärken die Körperwände und stellen beschädigtes Gewebe wieder her.

Wenn Hepatose durch Fettleibigkeit verursacht wird, wird die Einnahme von Medikamenten gezeigt, die den Stoffwechsel normalisieren und den Fettgehalt im Körper reduzieren.

Für die Normalisierung des Fettstoffwechsels sind Folsäure, Liponsäure, die Vitamine E und B12, Cholinchlorid, Lipopharmaka vorgeschrieben.

Von den in der Leber verwendeten Medikamenten: Prohepar, Sirup, Ripazon und andere.

Bewährte Medikamente Arginin und Betain. Dies sind Aminosäuren, die die Entfernung von Fett aus der Leber fördern. Die Behandlung wirkt am 7. Tag der Anwendung.

Nach der Behandlung muss der Patient mehrere Jahre von einem Hepatologen gesehen werden. Wiederholung zu verhindern.

Folk-Methoden

Die Behandlung von Volksheilmitteln ist bei Hepatose üblich. Vor der Verwendung jeglicher Mittel muss der Arzt konsultiert werden.

Die effektivsten Volksmethoden für die Fetthepatose:

• Kürbisbehandlung Um das Medikament vorzubereiten, müssen Sie einen kleinen reifen Kürbis nehmen, die Oberseite abschneiden und den Kern auswählen. Füllen Sie den leeren Raum mit Honig, bedecken Sie ihn mit einem abgeschnittenen Kopf und legen Sie ihn für zwei Wochen an einen dunklen Ort. Dann den Honig in das Glas geben. Im Kühlschrank aufbewahren. Nehmen Sie dreimal täglich einen Esslöffel mit. Das Tool verbessert die Leberfunktion.
• Aprikosengruben verhindern Fettablagerungen in der Leber und erhöhen die Gallensekretion. Der Samenkern enthält Vitamin B15, das eine therapeutische Wirkung hat. Genug um 5 gereinigte Nukleoli pro Tag zu essen.
• Mariendistel zum Reinigen der Leber. Diese Pflanze hilft bei der Wiederherstellung der Leber. Sie können die Infusion von Saatgut vorbereiten oder in trockener, mit Wasser abgewaschener Form verwenden. Pfefferminze verbessert die Infusionseigenschaften der Mariendistel.
• Hagebutte Kochen und trinken statt Tee-Hagebutteninfusion.
• Grüner Tee. Das hochwertige Getränk entfernt Giftstoffe und überschüssige Fette aus dem Körper. Es ist nützlich, dem Getränk Minze und Zitrone hinzuzufügen.
• Frisches Grünzeug (Dill, Salat, Petersilie) stimuliert die Leberfunktion und entfernt Fette.
• Karottensaft verbessert die Entfernung von Lipiden aus der Leber. Die morgendliche Einnahme von 100 ml frisch gepressten Saft auf leeren Magen beschleunigt die Genesung.
• Zedernüsse stärken die Leber. Tagespreis - ein Teelöffel.
• Infusionen aus einer Kräutermischung. Luft, Schafgarbe, Linden, Kamille, Wermut, Salbei, Birken- und Himbeerblätter, Schnur, Lakritze. Trinken Sie einen halben Liter Infusion pro Tag, ein paar Schlucke am Tag. Die Behandlung kann bis zu 6 Monate dauern.

Video: Fetthepatose

Prävention

Die beste Vorbeugung gegen Hepatose und andere Lebererkrankungen ist ein gesunder Lebensstil. Sie müssen Ihrem Körper genug Bewegung geben, mehr laufen. Nicht zu viel essen und kein Junk Food und Alkohol essen. Achten Sie auf das Gewicht. Nehmen Sie Arzneimittel so wenig wie möglich ein, vermeiden Sie den Kontakt mit Giftstoffen.

Wenn Symptome auftreten, konsultieren Sie einen Arzt. Je früher die Krankheit erkannt wird, desto leichter ist es zu heilen, ohne den Körper zu schädigen.

Selbst gesunde Menschen müssen einmal im Jahr untersucht werden.

Prognose

Die gefährlichsten Folgen einer Steatohepatose sind Hepatitis und Zirrhose. Bei rechtzeitiger Behandlung ist die Prognose günstig. Aber die Krankheit kann wiederkommen, wenn nicht die Ursache beseitigt werden. Ein gesunder Lebensstil ist die beste Medizin und Vorbeugung gegen Steatohepatose.

Fetthepatose ist eine Krankheit, bei der sich Fette in der Leber ansammeln. Kommt häufiger bei Alkoholmissbrauch und Fettleibigkeit vor. Die Behandlung soll die Ursache, die Ernährung, körperliche Anstrengung, die Ablehnung schlechter Gewohnheiten und Junk Food beseitigen. Zur Aufrechterhaltung der Leber und zur Entfernung von Toxinen und Lipiden verwendete medikamentöse Therapie und Volksheilmittel. Je früher die Behandlung begonnen wird, desto besser ist die Prognose.

Fat Hepatosis Anamnese

Leberzirrhose: Anzeichen, Behandlung, wie viel damit leben

Leberzirrhose ist eine chronische Erkrankung, die von strukturellen Veränderungen in der Leber begleitet wird, mit der Bildung von Narbengewebe, einem Schrumpfen des Organs und einer Abnahme seiner Funktionalität.

Die Zirrhose kann sich vor dem Hintergrund eines langfristigen und systematischen Alkoholmissbrauchs, einer Virushepatitis mit nachfolgendem Übergang zur chronischen Form oder infolge von Verletzungen der Autoimmunität, einer Verstopfung der extrahepatischen Gallengänge, einer Cholangitis entwickeln.

Die Wissenschaft hat Fälle von anhaltendem Herzversagen, parasitären Leberschäden, Hämochromatose usw. beobachtet, die zu dieser Erkrankung geführt haben.

Ursachen der Leberzirrhose

- Virushepatitis (B, C, Delta, G). C- und Delta-Viren sind am stärksten zirrhogen, und das Hepatitis-C-Virus wird als "Affectionate Killer" bezeichnet, da es in 97% der Fälle zu Leberzirrhose führt und die Krankheit lange Zeit keine klinischen Manifestationen aufweist.

- Autoimmunhepatitis (wenn der Körper seine eigenen Zellen als fremd empfindet);

- Alkoholmissbrauch, die Krankheit tritt 10 bis 15 Jahre nach Beginn der Anwendung auf (60 g / Tag für Männer, 20 g / Tag für Frauen);

- Stoffwechselstörungen (Hämochromatose, Wilson-Konovalov-Krankheit, Alpha-1-Antitrypsin-Mangel usw.);

- Chemische Giftstoffe und Arzneimittel;

- Hepatotoxische Medikamente;

- Erkrankungen der Gallenwege - Verstopfung (Blockierung) der extrahepatischen und intrahepatischen Gallenwege. Die Leberzirrhose entwickelt sich 3–18 Monate nach Verletzung des Gallengangs;

- verlängerte venöse Stauung der Leber (konstriktive Perikarditis, Veno-Ausschlusskrankheit, Herzversagen)

Leider ist es oft nicht möglich, die Ursache der Zirrhose zu ermitteln. In diesem Fall spricht man von kryptogener Zirrhose (dh mit unbekannter Ursache).

Symptome einer Zirrhose

Lange Zeit, über Jahre hinweg, ist eine leichte Manifestation der Symptome oder ihre fast vollständige Abwesenheit möglich. Die häufigsten Beschwerden sind: Schwäche, Müdigkeit, nagende Empfindungen in der Leber.

Vaskuläre "Sternchen", Vergrößerung der kleinen Blutkapillaren der Haut des Schultergürtels, Erythem der Hände ("Leberpalmen") usw. können Anzeichen der Erkrankung sein.

Mit der Entstehung der Krankheit bildet sich eine portale Hypertonie (Blutstauung und Druckanstieg in der Pfortader, durch die das gesamte Blut aus dem Darm in die Leber gelangen muss), mit besonderen Symptomen: Aszites (freie Flüssigkeit im Magen), eine Zunahme der Milzgröße, die häufig begleitet wird Leukozytopenie und Thrombozytopenie (ein Rückgang der Anzahl von Blutplättchen und Leukozyten im Blut) manifestiert sich das venöse Netzwerk im Bauchraum.

Ein charakteristischer Indikator für das Vorhandensein einer portalen Hypertonie bei einem Patienten sind Ösophagus-Krampfadern, die bei Gastroskopie oder Röntgenuntersuchung diagnostiziert werden.

Es gibt Anzeichen von Hypoproteinämie (reduziertes Protein), Anämie, Erhöhung der ESR im Blut, Bilirubin, Transaminase-Aktivität. Dies ist ein Indikator für das Fortschreiten der Leberzirrhose ("aktive Zirrhose").

Die Krankheit kann von Pruritus, Gelbsucht begleitet sein, wodurch der Cholesterinspiegel steigt (Manifestation der Cholestase).

Patienten erhöhen die Abnahme der Leistungsfähigkeit, die Verschlechterung des allgemeinen Wohlbefindens, den Gewichtsverlust und die Erschöpfung des Körpers. Dies führt zur Entwicklung von Leberversagen.

Symptome einer Zirrhose sind:

• Zahnfleischbluten,
• Nasenbluten
• Erhöhen Sie das Volumen des Bauches,
• Das Auftreten von Veränderungen in Bewusstsein und Verhalten.

All dies spricht von den Komplikationen der Krankheit (gemäß der internationalen Klassifikation sind dies die Klassen B und C).

Beschwerden gegen Patienten mit Leberzirrhose:

• Gewichtsverlust
• erhöhte Müdigkeit
• verschiedene Bewusstseinsstörungen und Verhaltensstörungen (verringerte Konzentration, Benommenheit während des Tages, Schlafstörungen in der Nacht usw.),
• Appetitlosigkeit und Bauchschmerzen (Völlegefühl, schnelles Sättigungsgefühl beim Essen),
• Gelbsucht (Hautflecken, Sklera in Gelb),
• Aufhellung oder Verfärbung von Kot
• dunkler Urin
• Bauchschmerzen
• Schwellung der Beine und (oder) Vergrößerung des Bauches durch freie Flüssigkeit in der Bauchhöhle (Aszites),
• Blutungen: nasale, gastrointestinale, gummiartige, hämorrhoidale sowie subkutane Blutungen, häufige bakterielle Infektionen (Atemwege usw.),
• reduziertes sexuelles Verlangen
• bei Männern häufig Gynäkomastie (Brustvergrößerung).

Bei der Untersuchung des Patienten zeigen sich für die Leberzirrhose charakteristische Leberzeichen: vaskuläre Teleangiektasien (Sternchen, Spinnen) auf der Haut der oberen Körperhälfte, Erythem der Handinnenflächen, Rötung der Handflächen (Palmenleber), hochrot lackierte Zunge, Leberzunge ".

Diagnose der Leberzirrhose

Es ist möglich, Leberzirrhose zu diagnostizieren und Veränderungen in der Struktur und Funktion der inneren Organe mittels Ultraschall- oder Radioisotopenforschung, Computertomographie, zu erkennen. Laparoskopie und Biopsie bestimmen auch die Heterogenität der Leber und der Milz, das Stadium der Zirrhose.

Das Anfangsstadium der Diagnose (wenn der Patient den Arzt zum ersten Mal aufsucht) ist die Klärung der Beschwerden des Patienten und die allgemeine Untersuchung des Patienten. Aufgrund der Erholungsfähigkeit der Leberzellen kann die Entwicklung einer Leberzirrhose leider lange Zeit asymptomatisch sein.

Die meisten Patienten mit Zirrhose klagen jedoch über allgemeines Unwohlsein, Schwäche, Appetitlosigkeit, Gewichtsverlust, Juckreiz, Gelenkschmerzen, Schamhaarverlust.

Beachten Sie beim Abtasten des Bauchraums die Veränderung der Größe (Abnahme oder Zunahme) der Leber und ihre Struktur. Die Oberfläche der Leber wird holperig und die Konsistenz verdichtet sich. Palpation der Leber ist schmerzhaft.

Bei der Untersuchung des Patienten sollte dem Zustand der Haut, der Nägel und der Haare die größte Aufmerksamkeit gewidmet werden.

Die Haut eines Patienten mit Leberzirrhose kann Gelbsucht haben. Andere Manifestationen der Zirrhose auf der Haut sind "Besenreiser" - kleine Flecken, die sich normalerweise auf der Haut des oberen Körperteils befinden und aus erweiterten Blutgefäßen und Erythem des Palms (rote Handfläche) bestehen. Das Auftreten dieser Hautzeichen ist auf die Unfähigkeit der Leber zurückzuführen, weibliche Sexualhormone zu inaktivieren, was eine Ausdehnung der Blutgefäße verursacht. Die Haare und Nägel des Patienten sind dünn und brüchig - ein Zeichen für eine Stoffwechselstörung von Vitaminen und Eisen.

In 50% der Fälle von Zirrhose wird ein Anstieg der Milz beobachtet.

Bei der Erhebung anamnestischer Daten (Patientenbefragung) ist es wichtig, die mögliche Ursache einer Zirrhose (Virushepatitis, Alkoholismus) herauszufinden.

Im ersten Stadium der Diagnose können Sie eine vermutliche Diagnose einer Zirrhose stellen. Unter Berücksichtigung der Tatsache, dass eine Leberzirrhose eine tiefgreifende morphologische Umgestaltung der Leber impliziert, werden zusätzliche Untersuchungen durchgeführt, um die morphologischen Merkmale der Leberschäden zu bestimmen. Manchmal ist es möglich, nur die morphologische Art der Zirrhose festzustellen. Eine Zunahme der Größe der Leber und der Milz wird mit der konventionellen Radiologie des Abdomens festgestellt.

Mit der Ultraschalluntersuchung (Ultraschall) können Sie die Gesamtform und -größe der Leber, den Durchmesser der Pfortader und die Struktur des Lebergewebes bestimmen. Ultraschall wird auch verwendet, um die Herde der malignen Entartung von Lebergewebe (Krebs) zu bestimmen.

Die Radionuklidstudie (Szintigraphie) besteht aus der Einführung eines radioaktiven Elements in den Körper (radiopharmazeutische Substanz) und der Beobachtung seiner Fixierung in Organen. Diese Methode hat eine geringere Auflösung als Ultraschall, jedoch bietet die Leberszintigraphie im Gegensatz zu letzterem die Möglichkeit, die Leberfunktion zu beurteilen. Bei einer Zirrhose ist die Fähigkeit der Leber, Radiopharmaka einzufangen und zu halten, reduziert. Die Ablagerung von Radiopharmaka in den Knochen des Beckens und der Wirbelsäule ist ein ungünstiges Zeichen, was auf eine kritische Abnahme der Leberfunktion hindeutet.

Computertomographie und Kernspinresonanz bestimmen die Herde des Krebswachstums in der Leber, die von Leberzirrhose betroffen ist. Unter Ultraschallkontrolle können diese Herde punktiert werden, und die erhaltenen Materialien werden auf histologische Zugehörigkeit untersucht. Wie bereits erwähnt, ist eine der Komplikationen der Zirrhose die maligne Umwandlung von Leberzellen mit der Entwicklung von primärem Leberkrebs (hepatozellulärem Krebs). In der Regel korreliert die Definition des malignen Wachstums in der Leber mit einer der bildgebenden Verfahren mit einer Erhöhung des Blutgehalts eines speziellen Proteins, des alpha-Fetoproteins, das ein Marker für das Tumorwachstum ist.

Die informativste Methode zur Diagnose innerer Blutungen bei Zirrhose ist die Fibrogastroduodenoskopie, die die Untersuchung der erweiterten Venen der Speiseröhre, des kardialen Teils des Magens oder die Bestimmung einer anderen Blutungsquelle - eines Magengeschwürs oder Zwölffingerdarmgeschwürs - ermöglicht.

Biochemische Studien zeigen einen Anstieg des Gehalts an alkalischer Phosphatase (normal 30-115 U / l (U / l)) und ACAT (AST, Aspartataminotransferase, normal 5-35 U / l (U / l)) sowie progressives Wachstum Blutbilirubinkonzentrationen (normal gebundenes Bilirubin 0,1-0,3 mg / dl; freies Bilirubin 0,2-0,7 mg / dl). Parallel dazu nimmt die Blutalbuminfraktion (in der Leber synthetisierte Proteine) und die Globulinfraktion ab.

Laborforschungsmethoden:
Ein vollständiges Blutbild zeigt in den meisten Fällen Anämie. Anämie kann sowohl durch eine gestörte Blutbildung (Eisenmangel, Folsäure) als auch durch Blutverlust bei inneren Blutungen oder durch eine verstärkte Zerstörung der roten Blutkörperchen in der Milz während eines Hypersplenismus verursacht werden. Eine Zunahme der Leukozytenzahl ist ein Anzeichen für eine Infektion, eine Abnahme ist ein Zeichen für einen Hypersplenismus. Die Abnahme der Blutplättchenzahl ist auf die Ablagerung eines großen Teils des Blutplättchens in der vergrößerten Milz zurückzuführen.

Behandlung von Zirrhose

Die medikamentöse Behandlung der Leberzirrhose sollte unter Aufsicht eines qualifizierten Spezialisten durchgeführt werden und sollte auch von einer strengen Einhaltung einer speziellen Diät (Diät Nr. 5) und der täglichen Behandlung begleitet werden.

Hepatoprotektoren können als unterstützende Maßnahmen eingesetzt werden (Ursosan bei primärer Zirrhose).

• Prävention einer Infektion mit akuter Virushepatitis
• Alkoholabweisung
• Hepatoprotektoren

Bei Hepatose wird Tabellennummer 5 angezeigt.

Um das durch Galleninsuffizienz hervorgerufene Gallensäuredefizit zu kompensieren, ist es ratsam, Ursodeoxycholsäure (UDCA) zu verwenden, die unter den Handelsnamen Ursosan, Ursofalk hergestellt wird. Eine einmal tägliche Dosis von 10-15 mg pro 1 kg Patientengewicht trägt zur Wiederherstellung der Verdauungsprozesse bei. Die UDCA-Aktion umfasst folgende Punkte:

1. eine Erhöhung des Flusses von Galle und Pankreassaft in den Darm aufgrund der Stimulierung ihrer Produkte
2. Auflösung der intrahepatischen Cholestase
3. erhöhte Kontraktion der Gallenblase
4. Verseifung von Fetten und Erhöhung der Lipaseaktivität
5. Steigern Sie die Darmmotilität und verbessern Sie das Mischen von Enzymen mit Chymus
6. Normalisierung der Immunantwort, Entfernung von autoimmunen Leberschäden

Traditionelle Behandlung ist vor allem die Verwendung von Arzneimitteln, um Leberzellen vor Schäden zu schützen, die Gallensekretion anzuregen und Stoffwechselstörungen zu korrigieren. Dies verbessert zweifellos den Zustand des Patienten, kann jedoch die Entwicklung der Krankheit nicht stoppen. Wenn die oben genannten Behandlungsmethoden nicht helfen, führen Sie eine Transplantation der Leber durch. Nach der Einführung der Stammzelltherapie in die klinische Praxis haben sich jedoch die Chancen, die Krankheit zu besiegen, deutlich erhöht.

Komplikationen der Leberzirrhose

Eine Leberzirrhose ist häufig von Komplikationen begleitet: starke Blutungen aus den erweiterten Venen der Speiseröhre (blutiges Erbrechen, bei denen eine vorzeitige Linderung mit dem Tod einhergeht), Pfortaderthrombose, Peritonitis usw. Alle diese Faktoren bestimmen die Entwicklung eines Leberversagens.

Der Verlauf der Krankheit bei inaktiver Zirrhose ist langsam, aber progressiv, mit einer aktiven - flüchtigen (über mehrere Jahre).

Falscher Lebensstil, schlechte Gewohnheiten, Missachtung der Ernährung, Alkoholismus lösen nekrotische Veränderungen im Gewebe der Leber aus.

Die Kombination dieser Faktoren mit Virushepatitis beschleunigt den Übergang zur Zirrhose dramatisch. Das Endstadium der Krankheit, unabhängig von der Form der Zirrhose, ist durch Symptome einer Leberinsuffizienz bis zum Leberkoma gekennzeichnet.

Prävention von Leberzirrhose

Therapeutische und prophylaktische Maßnahmen bei Patienten mit Zirrhose beginnen mit der Sekundärprävention.

Jeder Patient, der an Leberzirrhose leidet, benötigt:
1. bei Schutzmaßnahmen zur Verhinderung einer Infektion mit Virushepatitis. Akute Virushepatitis-B-Krankheit bei einem Patienten mit Leberzirrhose mit nicht-viraler Ätiologie führt nach unseren Angaben zum Tod von 50-60% der Patienten innerhalb eines Jahres nach der Entwicklung einer akuten Virushepatitis B;
2. kategorisch ohne Alkohol;
3. Verwendung von Hepatoprotektoren (Ursosan). Die Zulassung dieser Arzneimittel ist nach ärztlicher Empfehlung zulässig.

Die Umsetzung dieser drei Maßnahmen wirkt sich eindeutig auf die Verlängerung der Lebenserwartung von Patienten mit niedrigen aktiven und inaktiven Formen der Zirrhose aus, die etwa 80% aller Patienten mit häufigen Formen der Leberzirrhose abdecken.

Bei der viralen Zirrhose wurde eine antivirale Therapie wegen ihrer geringen Wirksamkeit und ihrer signifikanten Nebenwirkungen nicht häufig eingesetzt.

Bei einer alkoholischen Zirrhose hat das Aufhören des Alkoholkonsums mit Ausnahme der Endstadien der Erkrankung eine außerordentlich günstige therapeutische Wirkung.

Diät Abgesehen von ausgeprägten Exazerbationen und schweren Zuständen wird normalerweise eine ausgewogene Ernährung mit eingeschränkter Würze empfohlen. Tabelle gezeigt Nummer 5.

Primäre biliäre Zirrhose

Primäre biliäre Zirrhose (PBC) ist eine fortschreitende Autoimmunerkrankung der Leber, wenn das körpereigene Immunsystem gegen seine Zellen kämpft und diese schädigt und zerstört.

PBC ist durch Läsionen der Gallengänge gekennzeichnet, die zur Entstehung einer Zirrhose führen - einer diffusen Lebererkrankung, bei der der Gewebetod und sein allmählicher Ersatz durch grobes faseriges Gewebe (Leberfibrose) auftritt. Ebenso die Bildung großer oder kleiner Narbengewebeknoten, die die Struktur der Leber verändern. Primäre biliäre Zirrhose ist in der Regel eine Erkrankung von Menschen im mittleren und mittleren Alter, die sich hauptsächlich bei Frauen zwischen 40 und 60 Jahren entwickelt.

Derzeit sind die Ursachen der primären biliären Leberzirrhose nicht vollständig aufgezeigt. Es ist bekannt, dass die Vererbung, das heißt die genetische Veranlagung, eine bestimmte Rolle spielt, wenn die Krankheit entlang der Elternlinie auf die Kinder übertragen wird. Die Entstehung und das Auftreten der Krankheit können auch mit Zöliakie einhergehen - einer chronischen Erkrankung des Dünndarms mit einer Proteinintoleranz (Gluten), die in Getreide (Roggen, Weizen, Gerste, Hafer) enthalten ist; Rheumatoide Arthritis ist eine Autoimmun-Entzündungsverletzung von großen und kleinen Gelenken.

In verschiedenen Stadien: verschiedene Symptome der Gallenzirrhose. Die Symptome des Anfangsstadiums sind ausgeprägte Schwäche, Juckreiz, Verdunkelung der Haut, Plaque auf den Augenlidern, vergrößerte Milz. Symptome des fortgeschrittenen Stadiums: progressive Muskelschmerzen, Appetitlosigkeit, starker Gewichtsverlust; erhöhter Pruritus; Milz und Lebergröße steigt signifikant an; mögliche Blutung. Bei der sekundären biliären Zirrhose sind die Symptome: juckender Juckreiz bereits im klinischen Stadium; Schmerzen im rechten Hypochondrium; intensiver Ikterus; erhöhte Temperatur, Schwitzen, Schüttelfrost; Leber und Milz sind vergrößert und schmerzhaft; hepatozelluläres Versagen, das bereits ein Zeichen einer Leberzirrhose ist.

Der Hauptfaktor für eine erfolgreiche Behandlung der Gallenzirrhose ist die Qualität und die rechtzeitige Diagnose. Im Stadium der Diagnose werden Blutuntersuchungen, Urin sowie Material aus einer Biopsie untersucht. Ultraschalluntersuchung, Infusions-Cholangiographie, Ösophagogastroduodenoskopie, endoskopische retrograde Cholangiopankreatographie, Leberbiopsie-Radioisotophepatographie werden durchgeführt. Behandlung - Medikament, abhängig von der Situation. Bei sekundärer biliärer Zirrhose wird auch eine Diät mit verminderter Salzzufuhr empfohlen. Prognosen für die Behandlung sind viel positiver bei der Erkennung der Krankheit in einem frühen Stadium. Ein Vergleich der aktuellen Situation mit den vergangenen Jahrzehnten - bei der Diagnose und bei der Entwicklung wirksamer Behandlungsmethoden gibt es erhebliche Fortschritte. Eine kürzlich durchgeführte Studie hat gezeigt, dass die Überlebensrate bei Patienten, die mit neuen Medikamenten behandelt wurden, signifikant anstieg. Das zeugt von der optimistischsten Prognose.

Toxische Hepatitis

Die Leber ist für den Menschen notwendig, um die Überreste von Medikamenten und Chemikalien aus dem Blutkreislauf zu entfernen und zu vernichten. Aufgrund der Verarbeitung und Zerstörung von Toxinen erscheinen Nebenprodukte, die Hepatozyten (Leberzellen) negativ beeinflussen. Trotz der Tatsache, dass sich die Drüse mit der ständigen Vergiftung des Körpers mit Toxinen von alleine erholen kann, steigt die Wahrscheinlichkeit gefährlicher Krankheiten.

Eine toxische Hepatitis (TG) tritt mehrere Stunden oder Tage nach dem Eindringen einer Chemikalie in den Körper auf. Manchmal treten Symptome der Krankheit nach einigen Monaten auf.

Manifestationen von TG verschwinden oft, nachdem das Toxin nicht mehr auf den Körper wirkt. Dies ist jedoch kein Grund, die Wachsamkeit zu verlieren. Die Krankheit schädigt häufig weiterhin die Leberstruktur und führt zu Leberzirrhose oder Leberfunktionsstörungen. Daher sollte nach Beginn der TG-Symptome eine gründliche Diagnose und kompetente Therapie durchgeführt werden.

Grundlegende Informationen

Die Pathologie der Leber, die sich nach Verschlucken schädlicher Verbindungen chemischer und anderer Herkunft (Medikamente, alkoholische Getränke, Pilze usw.) entwickelt, wird als toxische Hepatitis bezeichnet. Toxine provozieren eine Entzündung der Hepatozyten sowie deren Tod. Gleichzeitig entwickelt der Patient eine Hepatomegalie (Vergrößerung der Drüse), ein Unbehagen rechts unter den Rippen und ein sich schnell entwickelnder Ikterus.

Abhängig von der Art des Flusses von TG wird in 2 Typen unterteilt: akut und chronisch. Akute toxische Hepatitis tritt nach einmaliger Vergiftung mit einer großen Giftmenge oder einer geringen Dosis einer konzentrierten Substanz auf. Die Symptomatologie wird an 2–5 Tagen beobachtet.

Chronische toxische Hepatitis tritt nach wiederholter Einnahme geringer Giftdosen auf. Dann entwickelt sich die Krankheit langsam und zeigt allmählich (nach einigen Monaten oder Jahren) Anzeichen einer Vergiftung.

TG mit einem akuten Verlauf provoziert starke Symptome, so dass der Patient dringend medizinische Hilfe benötigt. Die chronische Form der Erkrankung bedroht die Entwicklung einer Leberzirrhose oder Leberfunktionsstörung ohne rechtzeitige Behandlung.

Viele Patienten interessieren sich für die Frage, ob eine toxische Hepatitis ansteckend ist. Laut Ärzten wird TG nicht von Person zu Person übertragen. Obwohl in einigen Fällen die alkoholische Hepatitis mit der Virushepatitis kombiniert wird, sind die Übertragungswege die gleichen wie bei der Hepatitis viralen Ursprungs.

In Abhängigkeit von der Art der schädlichen Verbindungen wird TG in 4 Gruppen unterteilt:

• Toxische Droge Hepatitis.
• Alkoholische Hepatitis
• Von industriellen Giften provozierte Pathologie.
• Krankheit, verursacht durch Pflanzengifte.

Es gibt eine toxische Hepatitis im Verdauungstrakt, die während des Geschlechts im Oral-Genitalbereich übertragen wird. Das heißt, ein gesunder Mensch wird nach dem Kontakt mit Bruchstücken des Patienten infiziert.

Die folgenden TG-Typen werden durch das Eindringen schädlicher Verbindungen in den Körper bestimmt: vorsätzliche, zufällige oder beruflich bedingte toxische Hepatitis.

Ärzte unterscheiden 3 Stufen der TG:

• Latenzzeit. Diese Phase dauert vom Zeitpunkt des Eintreffens der Toxine bis zum Auftreten der ersten Manifestationen von TG.
• Das akute Stadium wird begleitet von charakteristischen Symptomen (Gelbsucht, Fieber, Gewichtsverlust, Dyspepsie usw.) und Schädigungen der inneren Organe.
• Die Freisetzungsphase ist die Zeit vom Beginn der klinischen Manifestationen bis zur Erholung oder zum Tod.

Es ist wichtig, die Anzeichen von TG rechtzeitig zu erkennen und eine kompetente Therapie durchzuführen.

Entwicklungsrisikofaktoren

Die Wahrscheinlichkeit einer toxischen Schädigung der Drüse steigt in folgenden Fällen:

• Verletzung der Regeln für die Einnahme von Medikamenten (z. B. Analgetika). Die Risikogruppe umfasst Patienten, die mehrere Medikamente gleichzeitig einnehmen oder die Dosis unabhängig überschreiten.
• Begleiterkrankungen der Drüse. Eine toxische Hepatitis der Leber kann sich vor dem Hintergrund einer Leberzirrhose oder Hepatose entwickeln. Dann werden die Hepatozyten anfällig für die Auswirkungen schädlicher Verbindungen.
• Bereits vorhandene Hepatitis. Wenn bei einer Person Hepatitis B oder C diagnostiziert wurde, steigt die Wahrscheinlichkeit einer Schädigung der Drüse durch schädliche Substanzen und die Entwicklung von HT.
• Altersbedingte Veränderungen des Körpers. Mit zunehmendem Alter wird es der Leber schwerer, Giftstoffe abzubauen, sodass sie länger im Körper bleibt.
• Alkoholmissbrauch. Es ist bekannt, dass Alkohol eine toxische Substanz ist, die die schädlichen Wirkungen von Medikamenten verstärkt und selbst Hepatozyten schädigt.

Laut medizinischen Statistiken leiden Frauen häufiger an TG als Männer. Dies liegt an der Tatsache, dass ihre Stoffwechselprozesse langsamer sind.

Darüber hinaus beeinflussen bestimmte Erbkrankheiten die Entwicklung einer toxischen Hepatitis. Aufgrund eines genetischen Defekts wird die Produktion von Enzymen, die für die Spaltung toxischer Verbindungen verantwortlich sind, gestört, wodurch das Risiko der Entwicklung von TG steigt.

Häufig wird TG bei Patienten diagnostiziert, die in Industrieanlagen arbeiten und täglich mit Toxinen in Kontakt kommen.

Ursachen der Pathologie

Wie bereits erwähnt, gibt es drei Möglichkeiten, wie die Lebergifte in den Körper gelangen:

• Durch den Verdauungstrakt: Mund - Magen - Blut - Leber.
• Durch die Atemwege: Nase - Lunge - Blut, Drüse.
• Durch die Integumente: die Haut - Blut - Leber.

Hepatrope Toxine verletzen sofort die Funktionalität der Leberzellen, während der Rest Durchblutungsstörungen in den Lebergefäßen, Hypoxie (Sauerstoffmangel) und Nekrose (Tod) von Hepatozyten hervorruft.

Ärzte unterscheiden solche Ursachen für eine toxische Hepatitis.

Medizinische Versorgung

Nach einer Überdosierung der folgenden Medikamente tritt eine akute TG auf:

• Sulfonamide (Biseptol).
• Antivirale Medikamente (zum Beispiel Interferon).
• Anti-TB-Medikamente (Ftivazid).
• Arzneimittel, die die Körpertemperatur senken (Paracetamol, Aspirin).
• Antiepileptika (Phenobarbital) usw.

Produktionsgifte

Sie dringen in den Körper durch die Luftorgane oder die Haut von Menschen ein, die in Unternehmen arbeiten. In der Regel erhält der Patient täglich eine kleine Dosis Gift, weshalb sich eine chronische Überhitzung der TG entwickelt. Industriegifte umfassen:

• Arsen wird in der Metallurgie verwendet.
• Metall wird mit Phosphor behandelt und ist auch Bestandteil von Düngemitteln.
• Pestizide werden verwendet, um Unkraut zu entfernen, und Insektizide - gegen Schädlinge.
• Tetrachlorkohlenstoff löst Harze, Fette, Gummi.
• Aldehyde werden bei der Herstellung von Essigsäure verwendet.
• Phenole sind Bestandteile von Desinfektionsmitteln.

Alkohol

Bei übermäßigem oder regelmäßigem Konsum von berauschenden Getränken erhöht sich die Wahrscheinlichkeit einer Vergiftung der Drüse. Nach dem Alkoholkonsum gelangt Ethylalkohol mit Blut in die Drüse, wo es aktiv verarbeitet wird. Nach der Wechselwirkung von Ethanol mit Leberenzymen wird Acetaldehyd gebildet. Dieses Toxin stört den Fettstoffwechsel, so dass sich Fettsäuren im Körper ansammeln und das Lebergewebe durch Fettgewebe ersetzt wird.

Giftpflanzen (Gorchak, blasser Fliegenpilz)

Pflanzengifte beeinflussen Hepatozyten, beeinträchtigen deren Funktionalität und ersetzen sie durch Fettgewebe.

Eine toxische Hepatitis bei Kindern entwickelt sich aus den gleichen Gründen wie bei erwachsenen Patienten. Bei einem Kind ist die Erkrankung jedoch schwerer und die Wahrscheinlichkeit schwerwiegender Komplikationen steigt aufgrund der Unvollkommenheit der Entgiftungsfunktion sowie der anatomischen Merkmale der Drüse.

Toxische Hepatitis nach einer Chemotherapie wird chronisch. Die Behandlung wird nach einem bestimmten Zeitplan durchgeführt. Infolgedessen gelangen große Dosen hepatotoxischer Medikamente in den Körper.

Symptome

Unabhängig von der Ursache der Krankheit unterscheiden Ärzte die folgenden spezifischen Symptome einer toxischen Hepatitis:

• Vergilbung der Haut, Schleimhäute, Verdunkelung des Urins, Verfärbung der Fäkalien. Diese Symptome beruhen auf einer Verletzung der Bilirubin-Spaltung (Gallenfarbstoff), die sich mit Blut im Körper ausbreitet.
• Hepatomegalie, Dehnung der äußeren Drüse, Schmerzen direkt unter den Rippen.
• Verletzung der Funktionalität des Magen-Darm-Trakts, die Aufstoßen, Übelkeit, Erbrechen und Appetitlosigkeit auslöst.
• Pruritus, der aufgrund der Tatsache auftritt, dass der Ausfluss der Galle gestört ist und sich die Produkte seiner Verarbeitung in den Epithelzellen ansammeln.
• Große Hämatome, die aufgrund einer gestörten Produktion bestimmter Proteine ​​auftreten, die für die normale Blutgerinnung verantwortlich sind.

TG mit akutem Verlauf manifestiert sich für 2-4 Tage nach dem Eindringen von Schadstoffen. Nach dem Verzehr von giftigen Pilzen werden jedoch nach 8-12 Stunden Symptome einer Funktionsstörung der Drüse beobachtet.

Klinische Manifestationen einer akuten toxischen Hepatitis:

• Fieber, Schüttelfrost
• allgemeine Schwäche des Körpers, Übelkeit, Appetitlosigkeit, Schwindel (Schwindel);
• Unbehagen, Schweregefühl, Schmerzen rechts unter den Rippen;
• Verfärbung der Haut sowie sichtbare Schleimhäute in gelber Farbe;
• Juckreiz auf der Haut, Hämatome, manchmal Nasenbluten.

Die meisten giftigen Verbindungen beeinflussen das zentrale Nervensystem, so dass während der TG die Wahrscheinlichkeit von Delirien, Halluzinationen, nervösen Erregungen und Schlafstörungen steigt.

Die chronische Form von TG verläuft lange Zeit und zeigt oft keine ausgeprägten Symptome. Die Krankheit hat einen wellenartigen Verlauf, so dass die Symptome von alleine auftauchen und verschwinden:

• Fieber, bei dem die Temperatur von 37 auf 37,5 ° steigt;
• Hepatomegalie oder Splenomegalie (Vergrößerung der Milz);
• Schweregefühl oder leichte Schmerzen rechts unter den Rippen, die nach dem Essen oder körperlicher Aktivität zunehmen;
• bitterer Geschmack im Mund, Verdauungsstörungen, Stuhlgang (Durchfall im Wechsel mit Verstopfung);
• Haut juckt, Prellungen erscheinen darauf;
• erhöhte Müdigkeit;
• allmählicher, aber erheblicher Gewichtsverlust.

Außerdem kann sich bei der chronischen Form von TG das Weiß der Augen leicht verdunkeln.

Diagnosemaßnahmen

Ärzten zufolge ist es schwierig, TG von anderen entzündlichen Lebererkrankungen zu unterscheiden. Wenn Sie den Verdacht haben, dass eine Pathologie eine umfassende Diagnose sein sollte.

Die Blutbiochemie ist eine universelle Diagnosemethode, mit der eine toxische Hepatitis nachgewiesen werden kann. Während der Studie bestimmt der Arzt die Konzentration von AST (Aspartataminotransferase), ALT (Alaninaminotransferase), gebundenem und ungebundenem Bilirubin, GGT (Gamma-Glutamyltransferase).

Darüber hinaus führen Sie klinische Studien (Urin, Blut), Koagulation (Analyse der Blutgerinnungsfähigkeit) durch. Um andere Arten von Krankheiten auszuschließen, wird ein ELISA (Enzym-Linked Immunosorbent Assay) für das Vorhandensein von Antikörpern gegen Virus- oder Autoimmunhepatitis durchgeführt.

Um die Ursachen von TG zu ermitteln, untersuchen Sie den Urin, den Speichel, das Blut und den Kot des Patienten. Dann finden sie im biologischen Material des Patienten die Produkte des Austausches von Medikamenten, industriellen Giftstoffen oder Medikamenten.

Wenn Sie TG vermuten, können Sie nicht auf Anamnese (Fallgeschichte) zugreifen. Es ist notwendig, die Faktoren zu identifizieren, die die Störung der Leber verursacht haben.

Behandlungsmethoden

Bei Anzeichen von TG sollte der Kontakt mit giftigen Substanzen sofort eingestellt werden.

Die Frage, ob eine toxische Hepatitis geheilt werden kann, ist durchaus relevant. Ja, es ist vor allem möglich, rechtzeitig medizinische Hilfe in Anspruch zu nehmen und eine kompetente Therapie durchzuführen.

TG-Therapieschema:

• Der Patient muss die Bettruhe einhalten.
• Der Magen muss gewaschen werden, um Giftrückstände zu entfernen. Dazu wird das Opfer auf einen Stuhl geworfen, seinen Kopf gesenkt und in die Magensonde gespritzt. Es wird mit warmem, gekochtem Wasser in einer Menge von 8 bis 10 Litern für einen erwachsenen Patienten gewaschen.
• Um den Körper von Giftstoffen zu reinigen, tragen Sie Aktivkohle, Tropfenzähler mit Elektrolytlösungen, Hämosorption (extrarenale Reinigung des Blutes), Plasmapherese (Reinigen des Blutes von Toxinen) auf. Sorbentien binden Giftstoffe, die im Magen verbleiben, und bringen sie heraus.
• Patienten verschrieben Vitamin B und C.
• Mit Hilfe von Hepatoprotektoren stellen Sie die Struktur und Funktionalität der Leber wieder her. Verwenden Sie dazu Liv 52, Heptral, Essentiale.
• Choleretische Mittel beschleunigen den Abfluss von Lebersekreten (Galle), aus denen Giftstoffe entfernt werden. Patienten verschrieben Kholosas, Kholenzim.
• Gegenmittel (Atropin wird zur Pilzvergiftung verwendet). Diese Medikamente stoppen oder schwächen die Wirkung von Giften auf den Körper.

Die Behandlung der toxischen Hepatitis wird mit Liv 52 durchgeführt. Dieses auf Chicorée, Schafgarbe, Nachtschatten, Tamariks und anderen Pflanzenbestandteilen basierende Arzneimittel hat folgende Eigenschaften:

• Aktiviert Enzyme, die die Wirkung von Toxinen neutralisieren.
• Schwächt die negative Wirkung von Ethylalkohol auf Eisen und beschleunigt seine Produktion.
• Es hat eine antioxidative Wirkung, das heißt, es reduziert die schädlichen Wirkungen freier Radikale.
• Es hat eine choleretische Wirkung. Neben den Lebersekreten werden zusätzliche Fette und Toxine aus dem Körper ausgeschieden.

Die medikamentöse Behandlung ermöglicht es Ihnen, die Drüsenstruktur wiederherzustellen, ihre Zellen vor den negativen Auswirkungen zu schützen und die Reinigung des Körpers von Lebergiften zu beschleunigen. Informieren Sie den behandelnden Arzt über die Einnahme von Medikamenten.

Essentiale enthält essentielle Phospholipide, die aus Sojabohnen gewonnen werden. Es wird aus folgenden Gründen empfohlen, TG mit diesem Medikament zu behandeln:

• Das Medikament stärkt und stellt Hepatozyten wieder her.
• Reduziert die Fettkonzentration im Blut und beschleunigt deren Ausstoß mit einer Galle.
• Stoppt den Prozess der Vernarbung des Lebergewebes.
• Behindert die Entwicklung einer Zirrhose
• Es wird angewendet bei alkoholischer Lebererkrankung, chemischer Vergiftung, Pflanzengift sowie bestimmten Medikamenten (Antiepileptika).

Admethionin Heptral Es hat die folgenden Wirkungen:

• Beschleunigt die Bildung von Phospholipiden, die Hepatozyten wiederherstellen und schützen.
• Erhöht die Bildung von hepatischem Sekret, beschleunigt den Abfluss, Giftstoffe werden mit dem Körper aus dem Körper entfernt.
• Stimuliert die Synthese spezifischer Aminosäuren, wodurch die Entgiftungsfähigkeit der Drüse verbessert wird.
• Erhöht die Produktion von Dopamin, Serotonin, die die Stimmung erhöhen, als Folge zeigt das Medikament eine ausgeprägte antidepressive Wirkung.

In der Regel benötigen Hepatoprotektoren etwa 8 Monate. Um eine chronische toxische Hepatitis zu heilen, müssen Sie mehrere Rehabilitationstherapien absolvieren.

Leistungsregeln

Während der Behandlung muss der Patient richtig essen. Entsprechend der Diät sollte der Patient die folgenden Nahrungsmittel aus der Diät streichen:

• Fleisch, Fisch (Fettsorten).
• Wurst, geräuchert, Konserven.
• Pilze
• Eier
• Käse, Hüttenkäse mit hohem Fettanteil.
• Frisches backen.
• Shop Saucen, Marinaden, Gewürze.
• Süßwaren
• Erdnüsse, Mandeln.
• Kaffee, schwarzer Tee, Kohlensäure, alkoholische Getränke usw.

Es wird empfohlen, auf die Zubereitungsmethode zu achten, die Ärzte empfehlen, Essen zu kochen, zu dämpfen oder zu backen (ohne Verwendung von Öl). Der Patient sollte 4-7 mal am Tag essen, jedoch in kleinen Portionen. Zusätzlich wird empfohlen, mindestens 1,5 Liter Wasser ohne Gas zu trinken. Unter Beachtung dieser Ernährungsregeln normalisiert der Patient die Funktionalität der Verdauungsorgane und reduziert die Belastung der Leber.

Dem Patienten wird empfohlen, die folgenden Produkte in das Menü aufzunehmen:

• Gemüse, Früchte nach der Wärmebehandlung.
• Diätetisches Fleisch (Kaninchen, Truthahn).
• Getreide, Teigwaren, Backwaren aus Vollkornmehl.
• Altes oder getrocknetes Brot.
• Sauermilchprodukte mit niedrigem Fettgehalt.
• Grüner Tee, Fruchtgetränke, getrocknete Fruchtkompotte usw.

Es wird empfohlen, einmal pro Woche nur Gemüse und Obst zu verwenden, um die Verdauungsorgane zu entlasten. Und Menschen, die in gefährlichen Unternehmen arbeiten, müssen täglich Milch und ihre Produkte konsumieren. Alkohol und Zigaretten zum Zeitpunkt der Behandlung von TG sollten aufgegeben werden.

Über die Essensregeln wird der behandelnde Arzt ausführlicher beraten.

Komplikationen und Prognosen

Die Folgen einer toxischen Hepatitis können sich ohne kompetente Therapie manifestieren:

• Leberversagen ist durch eine Verletzung einer oder mehrerer Funktionen der Drüse gekennzeichnet. Diese Störung erscheint vor dem Hintergrund einer Schädigung der Leberstruktur. Symptome eines Leberversagens sind dramatischer Gewichtsverlust, Schwellungen, Blutungen, Gelbfärbung der Haut und Schleimhäute, Enzephalopathie (neuropsychiatrische Erkrankungen aufgrund von Leberversagen).
• Die Zirrhose ist eine Pathologie, bei der Leberzellen absterben und durch Bindegewebe ersetzt werden.
• Das hepatische Koma ist eine tiefgreifende Depression der Drüsenfunktion, die von Bewusstseinsverlust, Atemstörungen und Durchblutung begleitet wird.

Bei TG mit einem minimalen Aktivitätsgrad ist die Prognose gut. Diese Krankheit schreitet langsam voran, ist leicht behandelbar. Die Hauptsache ist, rechtzeitig eine Diagnose zu stellen und eine umfassende Therapie durchzuführen. Wenn keine Komplikationen und Komorbiditäten auftreten, wird die Drüse schnell wiederhergestellt.

Wenn eine große Menge Gift in den Körper gelangt ist und das Opfer nicht behandelt wurde, steigt die Wahrscheinlichkeit des Todes aufgrund gefährlicher Komplikationen. In diesem Fall kann nur eine Lebertransplantation eine Person retten.

Sogar nachdem die Symptome von TG verschwunden sind, wird empfohlen, die Ernährungsregeln zu befolgen und Hepatoprotektoren einzunehmen, um die Leberfunktionen zu erhalten.

Vorbeugende Maßnahmen

Zur Vorbeugung von toxischer Hepatitis gelten folgende Regeln:

• Nehmen Sie Medikamente nur aus medizinischen Gründen ein. Gleichzeitig ist es notwendig, die Dosierung, Häufigkeit und Dauer der Medikamenteneinnahme zu beobachten, auch wenn Sie den therapeutischen Effekt nicht spüren.
• Konsultieren Sie einen Arzt, bevor Sie Kräuter und Nahrungsergänzungsmittel verwenden.
• Kombinieren Sie keine alkoholischen Getränke mit Arzneimitteln. Diese Einschränkung gilt auch für nicht verschreibungspflichtige Medikamente.
• Befolgen Sie die Verhaltensregeln für Chemikalien, insbesondere wenn Sie täglich mit ihnen in Kontakt treten (bei der Arbeit). Verwenden Sie Schutzausrüstung (Spezialmasken, Schutzkleidung usw.).
• Wenn Sie in einer gefährlichen Produktion arbeiten, verbrauchen Sie täglich Milchprodukte.
• Essen Sie keine fremden Pflanzen und Pilze.
• Nehmen Sie an einem Multivitamin-Kurs teil, um Hepatozyten zu unterstützen.
• Missbrauchen Sie keine alkoholischen Getränke.
• Beschränken Sie den Zugang von Kindern zu Medikamenten, Chemikalien und Alkohol.

Wenn Sie diese Regeln befolgen, können Sie TG verhindern und die Leber vor den negativen Auswirkungen toxischer Verbindungen schützen.

Toxische Hepatitis ist daher eine gefährliche Krankheit, die mit schweren Komplikationen bis hin zum Tod droht. Es ist wichtig zu wissen, dass nur lebensmittel-toxische Hepatitis übertragen werden kann, andere Pathologien sind nicht ansteckend. Bei verdächtigen Symptomen sollte eine umfassende Diagnose gestellt werden. Wenn der Arzt die Diagnose bestätigt, bestimmt er den Behandlungsplan, dem der Patient folgen soll. Nur mit einer rechtzeitigen Behandlung können Sie die Krankheit überwinden.