Lebererkrankungen: Ursachen, Arten, Symptome und Prävention

Der gesunde Zustand der größten Drüse des menschlichen Körpers - der Leber - ist der Schlüssel zu einem vollen Leben und guter Laune. Kein Wunder, dass die Franzosen diesen Körper "Stimmungsdrüse" nannten. Leider leiden derzeit 30% der erwachsenen Bevölkerung der Erde an Lebererkrankungen. Die häufigsten davon sind Hepatose, Hepatitis, Fibrose und Zirrhose. Warum entstehen diese und andere Krankheiten und wie können sie rechtzeitig erkannt werden? Über diesen und nicht nur - diesen Artikel.

Zubereitungen auf der Basis von Glycyrrhizinsäure und Phospholipiden tragen zur Beseitigung entzündlicher Prozesse in der Leber und zur Wiederherstellung ihrer Zellen bei.

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Ursachen von Lebererkrankungen

Bevor wir über die Ursachen der Lebererkrankung sprechen, wollen wir verstehen, was dieses Organ ausmacht.

Die Leber ist eine große Verdauungsdrüse, die sich im oberen rechten Teil der Bauchhöhle unter dem Zwerchfell befindet. Es erfüllt eine Reihe von physiologischen Funktionen:

Stoffwechsel (ist am Stoffwechsel von Proteinen, Fetten, Kohlenhydraten, Hormonen, Vitaminen, Spurenelementen beteiligt);

sekretorisch (bildet Galle und schüttet sie in das Darmlumen aus, Substanzen, die von der Leber verarbeitet werden, werden in das Blut freigesetzt);

Entgiftung (verarbeitet giftige Verbindungen in eine sichere Form oder zerstört sie) und andere.

Aufgrund ihrer funktionalen und morphologischen Eigenschaften neigt die Leber zu einer Vielzahl von verschiedenen Erkrankungen. Ihre Gründe, so die Forscher, lassen sich in vier Hauptgruppen einteilen:

Viren und Bakterien. Zu den Viruserkrankungen gehören Hepatitis-Typen A, B, C, D und andere. Sie provozieren akute und chronische Entzündungsprozesse. In 57% der Fälle verwandelt sich die Hepatitis in eine Zirrhose. Die Ursachen für bakterielle Infektionen sind in der Regel Echinococcus, Alveococcus und Fadenwurm sowie Leptospira, die Erreger der Leptospirose. Krankheiten treten auch in akuter oder chronischer Form und in Form einer zystischen Umwandlung der Leber auf.

Verletzung des Fettstoffwechsels. In diesem Fall steigt der Gehalt an Lipiden (Fetten) in den Leberzellen an, wodurch Eisen an Größe zunimmt und seine Funktionsfähigkeit verliert. Dies führt zur Entwicklung von Krankheiten wie der Fetthepatose (Lebersteatose) und anschließend zur Leberzirrhose. In Russland sind etwa 27% der Bevölkerung von Verletzungen des Fettstoffwechsels in der Leber betroffen.

Alkoholmissbrauch Ein systematischer anormaler Konsum alkoholischer Getränke wirkt sich nachteilig auf die Leberzellen aus und kann im Laufe der Zeit zu einer Zirrhose führen. Forscher haben eine relativ sichere tägliche Dosis an ethanolhaltigen Getränken entwickelt: weniger als 30 ml Wodka (Brandy, Whisky), 150 ml Wein oder 250 ml Bier pro Tag für Frauen und 60 ml Wodka (Brandy, Whisky), 300 ml Wein oder 500 ml Bier pro Tag für Männer

Schaden durch giftige Medikamente Tritt als Folge einer unkontrollierten Medikamenteneinnahme auf, die zu Veränderungen des Lebergewebes und einer Störung der normalen Funktion führt. Ordnen Sie akute und chronische Formen toxischer Läsionen zu. Chronische Erkrankungen werden durch die ständige Einnahme von Giftstoffdosen verursacht. Kann jahrelang asymptomatisch sein.

In einer separaten Gruppe gibt es viele andere, weniger häufige Ursachen, aufgrund derer die Zerstörung von Leberzellen erfolgt. Dazu gehören: Vergiftung durch Schwermetalldämpfe und chemische Verbindungen, Stress, Bauchtrauma, genetische Veranlagung.

Unter dem Einfluss der oben genannten Faktoren beginnen verschiedene Veränderungen in der Leber, die letztendlich zu Funktionsstörungen des Organs führen.

Schwere menschliche Lebererkrankungen

Alle Lebererkrankungen können in verschiedene Arten unterteilt werden: virale (Hepatitis B, C, D), bakterielle und parasitäre Natur (Tuberkulose, Abszess, Alveokokkose, Echinokokkose, Ascariasis), Hepatose (alkoholische und nichtalkoholische Fettlebererkrankung), Tumor (Zyste, Krebs), Sarkom, Karzinom), vaskulär (Thrombose, Hypertonie), erblich bedingt (Hypoplasie, Hämochromatose, Pigmenthepatose), traumatische Verletzungen und andere.

Lassen Sie uns besonders auf die häufigsten und gefährlichsten Krankheiten achten.

Virushepatitis

Entzündliche Lebererkrankungen, die unterschiedlichen Ursprungs sind. Hepatitis wird in Gruppen eingeteilt: A, B, C, D, E, F, G, X. Hepatitis A leidet 28% aller an dieser Pathologie erkrankten Personen, Hepatitis B - 18%, Hepatitis C - 25%, es gibt gemischte Hepatitis. Alle Gruppen sind durch Zytolyse - die Zerstörung von Leberzellen - gekennzeichnet. Hepatitis A oder Botkin-Krankheit wird hauptsächlich durch kontaminierte Nahrung und Wasser übertragen, für das sie auch als "ungewaschene Handkrankheit" bezeichnet wird. Es ist gekennzeichnet durch Vergiftung, vergrößerte Leber und Milz, abnorme Leberfunktionen und manchmal Gelbsucht. Diese Krankheit hat nur eine akute Form. Hepatitis B aus der akuten Form wird chronisch, wenn sich das Virus länger als 6 Monate im Körper befindet. Chronische Virushepatitis B ist eine gefährliche Krankheit, die zu schwerwiegenden Folgen und sogar zum Tod führen kann. Es wird durch Blut und andere biologische Flüssigkeiten übertragen. Hepatitis C ist die schwerste Form der Krankheit. In den meisten Fällen wird es chronisch. Etwa 20% der Patienten mit chronischer Hepatitis C leiden danach an Leberzirrhose und Leberkrebs. Es gibt keinen Impfstoff für diese Krankheit. Andere Gruppen von Hepatitis sind viel seltener.

Hepatose

Die Krankheit, die auf Stoffwechselstörungen in Hepatozyten beruht. Die Krankheit beginnt mit der Ansammlung von Fett in den Leberzellen. Dies führt zu einem Ausfall des normalen Betriebs, zu einer übermäßigen Ansammlung von freien Radikalen in der Leber und dann zu einer Entzündung. Infolge der Entwicklung der Krankheit beginnen die Drüsenzellen abzusterben (Gewebenekrose), Bindegewebe wird an ihrer Stelle aktiv gebildet und die Leber funktioniert nicht mehr normal. Es gibt akute, chronische, cholestatische, Fetthepatose mit alkoholischem und nichtalkoholischem Charakter sowie Hepatose schwangerer Frauen. Letztere leidet an 0,2–1% der zukünftigen Mütter. Fetthepatose tritt bei 65% der Menschen mit erhöhter Körpermasse und akuter und chronischer Erkrankung auf - bei 35%. Mit einer rechtzeitigen und angemessenen Behandlung können Sie die Krankheit loswerden, andernfalls kann sie in das chronische Stadium übergehen und zu einer Zirrhose führen.

Leberzirrhose

Chronische entzündliche Erkrankung Das letzte Stadium der Fibrose. Bei der Zirrhose sterben die Leberzellen ab, ihr Platz nimmt das Bindegewebe ein. Allmählich funktioniert der Körper nicht mehr normal, was zu verschiedenen schwerwiegenden Folgen führt. Die Hauptursache für die Erkrankung sind chronische Virushepatitis und Alkoholmissbrauch sowie die Folgen anderer Erkrankungen der Drüse. Zirrhose ist oft von Komplikationen begleitet: Blutungen aus den erweiterten Venen der Speiseröhre, Thrombosen, Peritonitis und anderen. Die Krankheit ist irreversibel. Die medikamentöse Behandlung und Diät (Tabelle 5) helfen dem Patienten, einen stabilen Zustand zu erhalten.

Lebertumoren sind gutartig und bösartig. Gutartig sind Zysten, Hämangiome, knotige Hyperplasien. Bei der Zahl der registrierten Leberkrebserkrankungen liegt Russland an fünfter Stelle. Das Krebsrisiko dieser Drüse steigt mit zunehmendem Alter. Das Durchschnittsalter der Patienten beträgt 55–60 Jahre. Es gibt primären und sekundären Leberkrebs. Primär - wenn die Tumorquelle in der Leber selbst liegt, sekundär - wenn der Tumor in diesem Organ eine Folge der Ausbreitung von Metastasen aus anderen Organen ist. Die zweite Art von Krebs ist viel häufiger. Ursachen von primärem Krebs können Hepatitis B und C sowie Zirrhose sein. Bei Patienten mit Leberkrebs beträgt das 5-Jahres-Überleben etwa 20%. Um Leberkrebs zu verhindern, wird empfohlen, auf übermäßigen Alkoholkonsum, anabole Steroide und giftige Medikamente zu verzichten, um einen gesunden Lebensstil zu führen.

Um sich vor den schweren Folgen einer Lebererkrankung zu schützen, sollten Sie sich der Symptome der Krankheit bewusst sein. Dies wird rechtzeitig helfen, sich diagnostischen Verfahren zu unterziehen und gegebenenfalls mit der Behandlung zu beginnen.

Symptome und Anzeichen einer Lebererkrankung

Die Hauptsymptome der Leberpathologie ähneln Erkältungssymptomen: Müdigkeit, Schwäche. Ein besonderes Merkmal ist der Schmerz oder die Schwere im rechten Hypochondrium, was darauf hinweist, dass der Körper vergrößert ist. Weitere alarmierende Symptome können auftreten: bitterer Geschmack im Mund, Sodbrennen, Übelkeit und Erbrechen. Manchmal werden Krankheiten von Gelbfärbung oder Blässe der Haut, dem Auftreten von Allergien und Juckreiz begleitet. Wenn die Leber beschädigt ist, leidet außerdem das Nervensystem, das sich als Reizbarkeit bei einem Patienten manifestieren kann.

Dies sind häufige Symptome einer Lebererkrankung. Bezeichnen wir nun diejenigen, die bestimmte Krankheiten besonders charakterisieren:

Symptome einer Hepatose. Die Hepatose oder Steatose der Leber ist fast asymptomatisch. Beschwerden und Schweregefühl im rechten Hypochondrium können erkannt werden. Änderungen machen sich im Ultraschall bemerkbar.

Symptome einer Hepatitis. Zu den oben genannten Symptomen können Sie eine merkliche Abnahme des Appetits, Verdauungsprobleme und eine Erhöhung des Gehalts an Enzymen wie Alanin und Aspartataminotransferase hinzufügen, gemäß einem biochemischen Bluttest. Sie zeigen die Zerstörung von Hepatozyten unter dem Einfluss von Entzündungen an.

Symptome einer Zirrhose: Schwäche, Müdigkeit, Appetitlosigkeit, Übelkeit, Erbrechen, vermehrte Gasbildung (Blähungen), Durchfall.

Symptome von Krebs. Diese Krankheit wird begleitet von einer Zunahme der Größe des Bauchraums, der Nasenbluten, der Anämie, des Ödems und des Fiebers (von 37,5 auf 39 Grad). In 50% der Fälle klagen die Patienten über ziehende Schmerzen in der Lendengegend, die bei längerem Gehen und körperlicher Anstrengung auftreten.

Je nach Krankheit unterscheidet sich der Mechanismus des Ursprungs und der Entwicklung im Körper.

Krankheitsentwicklung

Die meisten Pathologien haben anfangs keine Symptome, nur bei einer starken Verschlechterung des Zustands werden Anzeichen bestimmter Erkrankungen festgestellt. Wenn die Behandlung nicht eingeleitet wird, kann die Krankheit in ein irreversibles Stadium übergehen, das im schlimmsten Fall zum Tod führen kann.

Eine virale Hepatitis mit ineffektiver Behandlung oder deren völliger Abwesenheit endet selten mit einer Genesung. Meistens werden sie chronisch (möglicherweise mit Komplikationen), was zu einer Zirrhose führt. Letztere führt zur Zerstörung von Hepatozyten.

Wenn "vernachlässigte" Hepatose im Körper den Stoffwechsel von Kohlenhydraten, Proteinen, Enzymen, Fetten, Hormonen und Vitaminen stört. Die „gestartete“ Krankheit wirkt sich äußerst negativ auf die Arbeit aller Körpersysteme aus, was zu Hepatitis, Fibrose und Leberzirrhose führen kann.

Krankheiten, die lange Zeit vernachlässigt wurden, lassen sich meist nur schwer mit Medikamenten behandeln. Um dies nicht zu erreichen, sollte man seine Gesundheit ernst nehmen und auf die Prävention von Krankheiten achten.

Prävention von Lebererkrankungen

Präventive Maßnahmen zur Vermeidung von Lebererkrankungen werden auf die folgenden einfachen Regeln reduziert:

übermäßigen Alkoholkonsum vermeiden;

Tabakentwöhnung;

Einhaltung der Normen für gesunde Ernährung;

aktiver Lebensstil;

persönliche Hygiene;

Mangel an psychischem Stress, ständiger Stress.

Alle diese Maßnahmen können jedoch die Gesundheit der Leber nicht garantieren: Zu viele negative Umweltfaktoren wirken sich auf das Organ aus. Deshalb greifen die Ärzte auf spezielle Medikamente zurück, die die Schutzeigenschaften der Leber - Hepatoprotektoren erhöhen.

Vorbereitungen zur Wiederherstellung der Leberfunktion

Arzneimittel zur Wiederherstellung der Leberfunktion, sogenannte Hepatoprotektoren. Ihre Zusammensetzung kann solche Wirkstoffe wie essentielle Phospholipide, Glycyrrhizinsäure, Ursodeoxycholsäure, Ademetionin, Mariendistelextrakt, Thioktsäure einschließen. Besondere Aufmerksamkeit sollte der Kombination von essentiellen Phospholipiden und Glycyrrhizinsäure gewidmet werden, die sich durch ihre klinische Wirksamkeit und ihr günstiges Sicherheitsprofil auszeichnet. Gemäß der von der Regierung der Russischen Föderation genehmigten Liste lebenswichtiger und essenzieller Arzneimittel für medizinische Zwecke ist diese Kombination (die einzige) im Abschnitt "Vorbereitungen zur Behandlung von Lebererkrankungen" enthalten. Lassen Sie uns ein paar Worte zur Wirkung dieser Komponenten sagen.

Mehr als 30 klinische Studien haben bestätigt, dass Glycyrrhizinsäure entzündungshemmende, antioxidative und antifibrotische Wirkungen hat und bei der Behandlung von alkoholischen und nichtalkoholischen Fetterkrankungen wirksam ist. In der größten Datenbank für medizinische Informationen - PubMed - befinden sich mehr als 1.400 Publikationen, die ausführlich über die einzigartigen Eigenschaften dieser aktiven Komponente informieren. Glycyrrhizinsäure ist in den Empfehlungen der Asia Pacific Association für das Studium der Leber (APASL) enthalten und für die medizinische Verwendung durch die European Medical Agency (EMA) zugelassen. Essentielle Phospholipide sind in der Lage, die Struktur der Leber und ihre Funktionen wiederherzustellen, sie wirken zytoprotektiv und reduzieren das Risiko von Fibrose und Leberzirrhose. Die Kombination von Phospholipiden mit Glycyrrhizinsäure verbessert die Wirksamkeit der letzteren.

Leberinfektion

Beim Morbus Botkin tritt eine Schädigung der Leber auf. Normalerweise begleitet von einem gutartigen Kurs. Es wird jedoch das nekrotische Phänomen in den Leberzellen betrachtet. Leberzellen sind Hepatozyten.

Die Botkin-Krankheit ist durch eine Darminfektion gekennzeichnet. Der Mechanismus der Infektion ist fäkal-oral. Das heißt, die Infektion erfolgt durch Kot. Orale Übertragung wird beobachtet, dh durch den Mund.

Das Virus ist das stabilste in der Umgebung. Sie dauert in der Regel mehrere Monate. Der Wasser- und Nahrungsweg ist wichtig für die Entstehung der Krankheit. Einschließlich des Übertragungsweges für den Haushalt.

Was ist das?

Morbus Botkin - eine akute infektiöse Läsion, die von einer Schädigung der Leber begleitet wird. Mit anderen Worten, die Krankheit wird als Virushepatitis A bezeichnet. Die Virushepatitis A wird normalerweise nicht von einer Schädigung anderer Organe und Systeme begleitet.

Es kann jedoch zu Verschlimmerungen von anderen Organen und Systemen kommen. Deshalb werden einige Komplikationen unterschieden. Diese Komplikationen sind einige Krankheiten:

Es gibt Fälle, in denen die Botkin-Krankheit durch die Hinzufügung einer Infektion kompliziert wird. Diese Infektion ist ein sekundärer Infektionsprozess. Die schrecklichste Komplikation ist die akute hepatische Enzephalopathie.

Gründe

Was ist die Ätiologie der Krankheit? Die Botkin-Krankheit wird, wie oben erwähnt, durch Wasser und Nahrungsmittel übertragen. Wie ist das passiert? Einschließlich möglicher Kontamination durch Haushaltskontakt.

Bei der Verwendung von Haushaltsgegenständen tritt häufig eine Infektion auf. Und auch beim Geschirr. Das Virus kann während des öffentlichen Gebrauchs ins Wasser gelangen. Auch gekennzeichneter Lebensmittelweg der Infektion.

Wenn der Lebensmittelkontaminationspfad auftritt, erfolgt die Kontamination durch den Verzehr von kontaminiertem Gemüse und Obst. Einschließlich der Infektion tritt beim Verzehr von Mollusken auf, die im Teich leben. In folgenden Fällen wird die Kontakthaushaltsübertragung beobachtet:

  • Masseninfektion in Kindergruppen;
  • Verstoß gegen das gesundheitliche und hygienische Regime in Gruppen.

Es gibt auch folgenden Trend. Zum Beispiel die Infektion von Gastronomiearbeitern. Ernährungsarbeiter sind in folgenden Fällen infiziert:

  • Angestellte von Vorschulküchen;
  • Schulpersonal;
  • Mitarbeiter von medizinischen Einrichtungen;
  • Mitarbeiter des Resorts.

Einschließlich des Hepatitis-A-Virus wird zwischen Drogenabhängigen und Homosexuellen übertragen. Das heißt, der parenterale Übertragungsweg ist gemeint. Und natürlich sexuelle Übertragung.

Symptome

Die Inkubationszeit für Hepatitis-A-Viren beträgt drei oder vier Wochen. Einschließlich der Änderung der Zeiträume. Die Perioden vor dem Auftreten von Gelbsucht werden durch die Perioden des Auftretens von Gelbsucht ersetzt. Der Zeitraum vor dem Beginn der Gelbsucht ist durch folgende klinische Merkmale gekennzeichnet:

  • Fieber;
  • dyspeptische Symptome;
  • vegetative Manifestationen.

Die Periode des Fiebers ist mit der Entwicklung von Intoxikationen verbunden. Die Intoxikation wird auch von bestimmten Symptomen begleitet:

Dyspepsie ist von bestimmten Anzeichen begleitet. Anzeichen für dyspeptische Symptome werden wie folgt ausgedrückt:

Bei Dyspepsie gibt es praktisch keine Vergiftung des Körpers. Dies kann mäßige Schmerzen im rechten Hypochondrium einschließen. Möglicherweise liegt eine Darmerkrankung vor. Die Defäkationsstörung ist mit folgenden Phänomenen verbunden:

Die Zeit vor dem Beginn der Gelbsucht ist durch allgemeine Schwäche gekennzeichnet. Patienten mit Trägheit Leiden Sie unter einer Schlafstörung. Manchmal bleibt keine Zeit für Gelbsucht.

Fast sofort kommt es zu einer Gelbsucht. In der Zeit der Gelbsucht klingen die hellen Symptome ab. Der Allgemeinzustand des Patienten verbessert sich normalerweise. Aber die Dyspepsie hört nicht auf. Gelbsucht entwickelt sich allmählich:

  • erste Verdunkelung des Urins;
  • gelbliche Lederhaut;
  • dann wird die Haut gelb.

Eine schwere Botkin-Krankheit entwickelt sich in Form eines hämorrhagischen Syndroms. Das hämorrhagische Syndrom wird wie folgt charakterisiert:

  • Blutung;
  • Nasenbluten.

Symptome der Krankheit ist eine vergrößerte Leber. In einigen Fällen kommt es zu einer Zunahme der Milz. Bradykardie, senkt den Blutdruck. Bei der Virushepatitis A gibt es praktisch kein chronisches Stadium der Erkrankung.

Während der Genesungsphase gibt es keine Anzeichen einer Krankheit. Die Vergiftungszeit nimmt ab, die Lebergröße normalisiert sich. Darüber hinaus können diese Phänomene lange bestehen bleiben.

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Diagnose

Die Diagnose der Botkin-Krankheit umfasst eine Vorgeschichte. Anamnese soll das klinische Bild sowie die klinischen Anzeichen untersuchen. Achten Sie auf den Zustand des Patienten und untersuchen Sie die möglichen Ursachen für diesen Zustand.

Die Labordiagnostik ist von großer Bedeutung. In der allgemeinen Blutanalyse nimmt die Leukozytenkonzentration ab. Einschließlich charakteristischer Lymphozytose erhöhte Sedimentationsrate der Erythrozyten. Bei der biochemischen Analyse stellt sich folgendes Bild dar:

  • starker Anstieg der Aminotransferasen;
  • Bilirubinämie;
  • Albumin-Tropfen.

Bei der Diagnose der Krankheit Botkin der geeignete Einsatz serologischer Forschungsmethoden. Dazu gehört der Nachweis von Antikörpern. Es wird jedoch folgender Trend beobachtet:

  • in der Ikterik - der Anstieg von Immunglobulin M;
  • in der Rekonvaleszenzperiode - Zunahme des Immunglobulins G.

Wird als PCR-Diagnosemethode verwendet. Es basiert auf dem Nachweis des Virus im Blut. Da die Erkrankung mit einem Anstieg der Leber und der Milz einhergeht, ist die Ultraschalldiagnostik angebracht.

Mit der Ultraschalldiagnose können Sie die Schädigung der Leber feststellen. Oft ausgeprägte Nekrose der Leberzellen. Die Diagnose der Krankheit basiert auch auf fachkundiger Beratung. Diese Spezialisten sind Therapeut und Gastroenterologe. In Verbindung mit dem viralen Ursprung der Krankheit ist auch eine angemessene Konsultation von Infektionskrankheiten zu berücksichtigen.

Prävention

Um die Entwicklung der Botkin-Krankheit zu verhindern, müssen einige Maßnahmen eingehalten werden. Dies verringert das Risiko, an der Krankheit zu erkranken. Solche Ereignisse sind:

  • hochwertige Reinigung von Trinkwasserquellen;
  • Kontrolle der Abwassereinleitung;
  • sanitäre und hygienische Maßnahmen.

Hygienemaßnahmen und Hygienemaßnahmen beinhalten die Anforderungen an die Art der Verpflegung. Jede Verletzung des Sanitärregimes führt zu einer massiven Infektion der Menschen. Die gleichen Maßnahmen sollten für Küchen und medizinische Einrichtungen gelten.

Bedarf und epidemiologische Kontrolle. Das epidemiologische Monitoring wird wie folgt durchgeführt:

  • Herstellung und Lagerung von Lebensmitteln;
  • Transport von Lebensmitteln.

Wenn Ausbrüche beobachtet werden, ist eine Quarantäne ratsam. Mit diesem Ereignis können Sie eine weitere Ausbreitung der Infektion verhindern. Die Patienten sind zwei Wochen lang von der Gesellschaft isoliert.

Die Aufnahme von Patienten zur Beschäftigung ist erst nach einer Erholungsphase möglich. Bei direktem Kontakt mit Kranken wird die Beobachtung länger als einen Monat durchgeführt. Die Infektionsstellen sollten desinfiziert werden.

Aktive Impfung wird häufig zur Prophylaxe eingesetzt. Eine aktive Impfung wird für Kinder ab einem Jahr empfohlen. Ebenso wie Erwachsene, die in eine Zone ziehen, in der ein hohes Infektionsrisiko besteht.

Die Prävention des Morbus Botkin zielt auch auf die ärztliche Untersuchung ab. Die klinische Untersuchung hilft, Komplikationen zu vermeiden und die Krankheit zu identifizieren. Sie können die Krankheit auch wie folgt verhindern:

  • sexuelle Gesundheit;
  • Einführung eines gesunden Lebensstils;
  • Drogensucht;
  • Essen zu Hause.
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Behandlung

Der medizinische Prozess zielt nicht immer auf den Krankenhausaufenthalt der Botkin-Krankheit ab. Die Krankheit kann ambulant behandelt werden. Nur in schweren Fällen ist eine stationäre Behandlung angezeigt.

Wenn die Intoxikationszeit verfolgt wird, wird den Patienten Bettruhe verordnet. Diät Nummer 5 ist weit verbreitet und auch die Vitamintherapie. Die Leistung sollte gebrochen sein.

Einige Produkte müssen ausgeschlossen werden. Schließen Sie vor allem folgende Lebensmittel aus:

  • fetthaltige Lebensmittel;
  • Produkte, die die Produktion von Galle stimulieren.

Bevorzugt werden milch- und pflanzliche Bestandteile der Diät. Insbesondere alkoholische Getränke ausschließen. Da Alkohol nur die Krankheit verschlimmert. Trägt zum Auftreten einer Vergiftung bei.

Um das Syndrom der Vergiftung zu reduzieren, müssen Sie viel trinken. Gebrauchte Kristalllösungstransfusion. Wird zur Behandlung von Lactulose-Medikamenten verwendet.

Bei der Behandlung wird auch krampflösend eingesetzt. Bei Schmerzen und Prävention von Cholestase. Selbst in der Genesung befinden sich die Patienten in der Dispensenkontrolle. Sie werden drei bis sechs Monate von einem Gastroenterologen beobachtet.

Komplikationen der Krankheit können die Pathologie der Gallenwege sein. Gleichzeitig sollte der therapeutische Prozess ausgeweitet werden. Die Erholung von dieser Pathologie kann erheblich verzögert werden.

Bei Erwachsenen

Die Botkin-Krankheit bei Erwachsenen wird in jedem Alter beobachtet. Gleichzeitig finden sich Erwachsene im Fokus der Infektion. Die Einbeziehung von Lebensmitteln in verschiedene Restaurants kann zu Infektionen führen.

Gleichermaßen betrifft die Krankheit sowohl Männer als auch Frauen. Bei älteren Menschen kann die Krankheit ein schwereres Bild haben. Bis zur Nekrose der Leberzellen. Das Erkrankungsrisiko bei Erwachsenen steigt in folgenden Situationen:

  • ungesunder Lebensstil;
  • Sucht;
  • Homosexualität;
  • falsche Ernährung.

Ein ungesunder Lebensstil führt zu irreversiblen Phänomenen. Das Virus in Kombination mit Alkoholvergiftung verursacht folgende Symptome:

  • Fieber;
  • Intoxikationssyndrom;
  • vergrößerte Leber;
  • Gelbsucht;
  • Schmerzempfindungen;
  • Dyspepsie.

Bei Erwachsenen wird die Krankheit während der Beschäftigung in Lebensmittelabteilungen beobachtet. Mitarbeiter der Lebensmittelindustrie sind am anfälligsten für die Botkin-Krankheit. Vor allem, wenn sie gesundheitliche Regime vernachlässigen.

Bei Erwachsenen ist der folgende Trend zu beobachten. Menschen, die an Botkin erkrankt sind, werden immun. Das heißt, Hepatitis-Viren werden von einer Person, die an dieser Krankheit leidet, umgangen.

Erwachsene mit dieser Krankheit zeichnen sich durch eine lange Prodromalperiode aus. Die Prodromalperiode bei Erwachsenen hat die folgenden symptomatischen Komplexe:

  • Fieber;
  • Dyspepsie;
  • Unwohlsein;
  • verminderter Appetit;
  • Schmerzen im rechten Hypochondrium.

Die ikterische Periode der Krankheit entwickelt sich wie folgt. In der Ikterik treten folgende Symptome auf:

Bei Kindern

Die Botkin-Krankheit bei Kindern kann mit einem Mangel an Symptomen einhergehen. Es wird mit ausreichender Häufigkeit beobachtet. Bei Kindern entwickelt sich die Krankheit nicht in ein chronisches Stadium. Bei kleinen Kindern wird das Virus durch Kontakt mit infizierten Objekten übertragen.

Meistens variiert die Alterskategorie kranker Kinder bis zu 14 Jahre. In dieser Zeit die höchste Infektionswahrscheinlichkeit. Der Krankheitsverlauf wird durch Stoffwechselstörungen kompliziert.

Es ist bekannt, dass Stoffwechselstörungen bei Kindern zu Entwicklungsverzögerungen beitragen. Einschließlich führen zu verschiedenen Pathologien. In der Zeit vor der Entwicklung von Gelbsucht bei Kindern werden folgende Symptome beobachtet:

Das erste Anzeichen einer Erkrankung bei Kindern sind Kopfschmerzen und Schwäche. Einschließlich Vorboten der Krankheit bei Kindern ist eine laufende Nase, Husten. Bei Kleinkindern ist in der Anfangsphase der Entwicklung der Erkrankung eine Zunahme der Milz zu verzeichnen.

Die ikterische Periode der Krankheit ist gekennzeichnet durch Gelbfärbung des Augenweißes bei Kindern. Darunter kann die Vergilbung der Mundhöhle kranker Kinder deutlich sein. In einigen Fällen können je nach Schwere der Erkrankung keine akuten Symptome auftreten.

Je jünger das Alter des Kindes ist, desto höher ist die Wahrscheinlichkeit von Verschlimmerungen bei dieser Krankheit. Daher ist eine rechtzeitige Behandlung der Botkin-Krankheit erforderlich. Meistens endet es günstig.

Prognose

Bei der Botkin-Krankheit ist die Prognose in den meisten Fällen günstig. Dies ist auf den Verbesserungszustand des Patienten zurückzuführen. Im schweren Krankheitsverlauf kann es jedoch zu Verschlimmerungen kommen.

Die Prognose wird durch das Vorliegen eines akuten Stadiums beeinflusst. Dies ist auf die Entwicklung einer schweren Schädigung der Leber und der Gallenwege zurückzuführen. In diesem Fall wird möglicherweise der Wiederherstellungsvorgang verzögert.

Die Prognose wird auch vom Lebensstil des Patienten beeinflusst. Das Vorhandensein schädlicher Gewohnheiten führt nicht zu günstigen Vorhersagen. Dasselbe kann über Drogenabhängigkeit gesagt werden.

Exodus

Bei der Botkin-Krankheit ist das Ergebnis oft günstig. Es können auch negative Auswirkungen auftreten. Die Manifestation des chronischen Stadiums ist jedoch nicht charakteristisch für die Botkin-Krankheit.

Die Erholung kann erheblich verzögert werden. Dies ist auf das Vorhandensein von Exazerbationen zurückzuführen. Vor allem in der Ikterik. In einigen Fällen kann die Iterusperiode jedoch durch das Fehlen akuter Symptome gekennzeichnet sein.

Die Lebernekrose ist das gefährlichste Ergebnis der Krankheit. In diesem Fall besteht ein hohes Todesrisiko. Viel hängt vom Patienten ab. Das heißt, aus der Beobachtung ihrer Ernährung, Ernährung, Lebensstilkorrektur.

Lebensdauer

Bei der Botkin-Krankheit wird die Lebenserwartung nicht verringert. Es kann jedoch Ausnahmen geben. Je mehr sich der Patient nach den Grundsätzen der Ernährung und des Heilungsprozesses um sich selbst kümmert, desto höher ist die Wahrscheinlichkeit einer Erhöhung der Lebenserwartung.

Die Lebenserwartung wird durch den Krankheitsverlauf beeinflusst. Bei einem milden Krankheitsverlauf wird die Lebenserwartung nicht verringert. Obwohl sie sich nicht an die Bedingungen des Krankenhausaufenthaltes mit schwerem Verlauf halten, führt dies zu irreversiblen Prozessen.

Die Lebenserwartung steigt, wenn der Patient den Empfehlungen des Arztes entspricht. Nur ein Spezialist hilft dem Patienten bei der Wahl der richtigen Behandlung. Selbstbehandlung ist in diesem Fall ausgeschlossen!

Was sind die Symptome und Anzeichen einer Lebererkrankung und die Hauptbehandlungsmethoden?

Laut Statistik stehen Lebererkrankungen in Russland nach neurologischen und kardiovaskulären Erkrankungen an dritter Stelle. Die Leber ist die größte Drüse des menschlichen Körpers und erfüllt die wichtigsten Vitalfunktionen. Dieses Organ arbeitet als leistungsfähiges biochemisches Labor, das Galle produziert (notwendig für die normale Verdauung und den Abbau von Fetten), Glykogenspeicher lagert, Gifte und Giftstoffe aus der Nahrung neutralisiert. Die Leber nimmt an allen Stoffwechselvorgängen teil, am Stoffwechsel von Vitaminen, Hormonen und der Stärkung der Funktionen des Immunsystems. Daher ist es so wichtig, die Gesundheit dieses Organs aufrechtzuerhalten, die wichtigsten Anzeichen von Lebererkrankungen und deren Ursachen zu kennen.

Lebererkrankungen - die Hauptursachen

Lebergewebe weisen eine hohe Widerstandsfähigkeit gegen nachteilige äußere Einflüsse auf und haben ein hohes Regenerationspotential. Dies ist das einzige menschliche Organ, das sich von alleine erholen kann. Es gibt Fälle, in denen eine Person überlebte und ein normales Leben mit einem Leberverlust von 70% führte. Unter dem Einfluss schädlicher Faktoren wird jedoch das Potenzial der Leber reduziert, was zur Entstehung verschiedener Pathologien führt. Wir listen die Hauptursachen auf, die den Mechanismus der Krankheit auslösen:

  1. Rausch des Körpers. Eine systematische Aufnahme von Toxinen und Giftstoffen führt zu einer Schädigung der Leber. Dies trägt zu einer langfristigen Arbeit in gefährlichen Industrien bei, die mit Schwermetallsalzen, Blei, Quecksilber, Säuren und anderen chemischen Verbindungen in Verbindung stehen. Für die Verletzung der Leberfunktionen genügt manchmal die gleichzeitige Exposition gegenüber Schadstoffen in hohen Konzentrationen. Mit toxischen Wirkungen entwickeln sich allmählich Anzeichen einer Schädigung, die Krankheit schreitet jedoch mit der Zeit fort und endet mit einer Zellnekrose, die zum Auftreten von Nierenversagen führt.
  2. Aufnahme von Medikamenten. Eine langanhaltende und willkürliche Medikation verbraucht die Leberzellen, die gezwungen sind, die in den Präparaten enthaltenen toxischen Substanzen zu neutralisieren. Antibiotika, Antimykotika, Hormone und Medikamente, die in der Chemotherapie eingesetzt werden, weisen die höchste Hepatoxizität auf.
  3. Virusinfektionen. Die Infektion mit verschiedenen Hepatitisviren (A, C, B) verursacht akute oder chronische Entzündungsprozesse im Lebergewebe und zerstört das Organ allmählich, wodurch eine Zirrhose verursacht wird. Hepatitis Typ B gilt als die gefährlichste Erkrankung, die sich selten als schwere Symptome manifestiert und schnell chronisch wird. Ärzte haben keinen Grund, ihn "einen sanften Killer" zu nennen. Die günstigste Prognose ist die Hepatitis A (im Volksmund „Gelbsucht“ genannt), die kein chronisches Stadium aufweist und die Leber nicht schwer schädigt.
  4. Infektions- und parasitäre Krankheiten. Wenn sie mit Parasiten (Ascaris, Echinococcus, Giardia) infiziert ist, leidet die Leber an Toxinen, die von ihnen im Verlauf der Lebensaktivität ausgeschieden werden. Wenn sie nicht behandelt werden, nehmen die Symptome der Läsion zu und entwickeln eine chronische Lebererkrankung. Bei infektiösen Prozessen treten Leberabszesse auf, es bilden sich zystische Formationen, Leberversagen und andere Pathologien.
  1. Alkoholmissbrauch Ein systematischer und übermäßiger Alkoholkonsum führt zur Zerstörung von Lebergewebe und alkoholischer Leberzirrhose, die tödlich ist.
  2. Fehler in der Ernährung. Leidenschaft für fetthaltige, gebratene, würzige und würzige Gerichte, Gewürze, geräuchertes Fleisch und andere schädliche Produkte führt zu einer Verletzung des Abflusses von Galle. Infolgedessen fördert die Stagnation die Bildung von Steinen in den Lebergängen.
  3. Schlechte Vererbung, Missbildungen liegen den Pathologien der Lebergänge und Gefäße zugrunde. Anomalien in der Körperstruktur verursachen hepatische Hypoplasie, Fermentopathie und andere Anomalien.
  4. Verletzungen des Bauches und der inneren Organe. In solchen Situationen können Leberprobleme nicht nur in den ersten Tagen nach dem traumatischen Faktor auftreten. Schon nach wenigen Jahren können die Auswirkungen eines Traumas an die Zystenbildung oder an Schwellungen im Leberparenchym erinnern.
  5. Der Einfluss von Strahlung oder ionisierender Strahlung. Eine solche Exposition kann Krebs der Leberzellen verursachen.
  6. Die Faktoren, die den Zustand der Leber beeinflussen, sind vielfältig, aber die meisten von ihnen hängen mit dem Lebensstil zusammen, den eine Person führt. Dies bedeutet, dass sich eine Person durch die Beseitigung schädlicher Einflüsse vor vielen schweren Krankheiten schützen kann.

Die häufigsten Krankheiten

Der Zustand der Gallenwege und der Gallenblase, mit dem dieses Organ interagiert, spiegelt sich zwangsläufig in der Arbeit der Leber wider. Daher ist es in der Medizin üblich, die Leberpathologien in primäre und sekundäre zu unterteilen.

Zu den primären Läsionen der Leber zählen akute Erkrankungen in den Geweben, Gefäßen der Leber und dem Gallengang:

  • Hepatitis (viral, bakteriell, toxisch, ischämisch);
  • Leberinfarkt;
  • Lebervenenthrombose;
  • Leberzirrhose;
  • Pylephlebitis;
  • Pylethrombose;
  • Erkrankungen der Leber und der Gallenblase (Cholangitis, Cholangiohepatitis).

Die folgenden Zustände beziehen sich auf sekundäre Lebererkrankungen:

  • Tumorprozesse (gutartig und bösartig);
  • Begleiterkrankungen des endokrinen, nervösen oder vaskulären Systems, die Veränderungen in der Leber verursachen;
  • Fetthepatose, Glykogenose, Hämochromatose;
  • Begleiterkrankungen der Gallenblase und des Gallengangs (Dyskinesie, Cholezystitis, Cholelithiasis);
  • parasitäre Infektionen (Ascariose, Echinokokkose, Giardiasis, Trichinose, Opisthorchiasis).

Diese Klassifizierung von Lebererkrankungen ist nicht abschließend, in der Wissenschaft gibt es andere Meinungen zu diesem Thema. Darüber hinaus ändert sich die Klassifizierung von Krankheiten mit der Entwicklung der Möglichkeiten der Medizin ständig und wird überarbeitet.

Symptome einer Lebererkrankung

Lebererkrankungen können sich lange Zeit nicht erklären, da es sich um eines der "stillsten" Organe handelt, in denen es keine Nervenenden gibt, die für den Beginn der Schmerzen verantwortlich sind. Schwere Schmerzen treten in der Regel bereits bei schweren Läsionen der Leber auf, wenn sie an Größe zunimmt und Druck auf die Fasermembran (Glissonkapsel) ausübt, in der die Schmerzpunkte konzentriert sind. Charakteristische Anzeichen einer Lebererkrankung sind wie folgt:

  • allgemeines Unwohlsein, Schwäche;
  • Schweregefühl im rechten Hypochondrium;
  • gelbe Haut und Lederhaut;
  • Verfärbung des Urins;
  • Erkrankungen des Stuhlgangs, Konsistenz und Farbe der Kotpartikel;
  • geschwollen;
  • übermäßiges Schwitzen;
  • Zerbrechlichkeit von Blutgefäßen, Auftreten von Hämatomen;
  • Blutungsneigung;
  • bitterer Geschmack im Mund am Morgen, Mundgeruch, Plaque auf der Zunge;
  • eine Zunahme des Volumens des Bauches, das Auftreten eines venösen Musters darauf;
  • Hautausschläge, Juckreiz, Brennen;
  • drastischer Gewichtsverlust;
  • Kopfschmerzen, Gedächtnisstörungen, geistige Beeinträchtigung;
  • Störungen des Nerven- und Hormonsystems;
  • eine Zunahme der Größe der Leber.

Die meisten der oben genannten Symptome treten bereits in späteren Stadien der Krankheit auf, wenn die Krankheit chronisch wird. Ein charakteristisches Zeichen, das auf einen Leberschaden hinweist, kann Taubheit in den Muskeln sein, ein Erkältungsgefühl in Fingern und Zehen, eine Veränderung der Form der Nägel, das Auftreten roter symmetrischer Flecken auf den Handflächen. Gelbsucht entwickelt sich meistens vor dem Hintergrund einer akuten viralen oder toxischen Hepatitis. Bei der Zirrhose tritt die charakteristische ikterische Farbe der Haut, der Sklera und der Schleimhäute bereits im späteren Stadium auf.

Bei Leberläsionen klagen Patienten oft über Brennen, Hautjucken oder Hitzewallungen, begleitet von reichlich Schweiß. Solche Empfindungen treten normalerweise nachts auf und lassen den Patienten nicht einschlafen. Schwere Schmerzen im rechten Hypochondrium treten in der Regel bei gleichzeitigen Läsionen der Gallenblase und der Gallenwege auf oder treten im fortgeschrittenen Stadium der Hepatitis und der Zirrhose auf.

Der Verlauf einer Hepatitis oder Zirrhose kann von einer leichten Erhöhung der Körpertemperatur begleitet sein. Wenn sie signifikant ansteigt (mehr als 39 ° C), kann dies auf die Entwicklung eines eitrigen Prozesses in den Gallengängen und der Gallenblase hinweisen.

Seitens des Zentralnervensystems treten Störungen wie Müdigkeit, Schläfrigkeit, Schwäche, Apathie, Gedächtnisverlust und Konzentrationsstörungen sowie Schlafstörungen auf. Tatsache ist, dass die Nervenzellen sehr empfindlich auf eine Abnahme der Neutralisierungsfunktion der Leber reagieren. Toxine und Stoffwechselprodukte werden nicht vollständig eliminiert und beeinträchtigen den Zustand des Nervensystems, was zu Symptomen von Neurasthenie, Lethargie oder Reizbarkeit und Empfindlichkeit führt. Die Patienten klagen über Kopfschmerzen, Schwindel, Schlaflosigkeit und sexuelle Störungen.

Haut mit Lebererkrankungen

Bei Leberschäden treten charakteristische Veränderungen auf der Haut auf. Es verliert seine Elastizität, wird blass, trocken und flockig. Es gibt ausgeprägte Schwellungen im Gesicht und an den Extremitäten, die zu allergischen Manifestationen (Dermatitis, Ekzem) neigen. Es gibt verschiedene Arten von Hautausschlag auf der Haut in Form von pustulösen Elementen, allergischem oder hämorrhagischem Hautausschlag (hepatische Purpura).

Bei Lebererkrankungen treten charakteristische Besenreiser auf der Haut und Dehnungsstreifen (Dehnungsstreifen in Form dünner bläulicher Streifen im Unterleib) auf. Hämatome (Prellungen) können auch bei geringer Wirkung auf die Haut auftreten, die nicht lange verschwinden. Der Grund für solche Veränderungen ist das hormonelle Ungleichgewicht im weiblichen Körper, bei dem die erkrankte Leber Steroidhormone nicht vollständig neutralisieren kann.

Ein weiteres charakteristisches Merkmal ist die Gelbfärbung der Haut, der Schleimhäute und der Sklera der Augen. Darüber hinaus sollten Sie auf die charakteristischen Punkte bei Lebererkrankungen achten:

  • das Auftreten von bräunlichen Flecken und tiefen Falten auf der Stirn zwischen den Augenbrauen;
  • Verdunkelung der Haut im Achselbereich;
  • dunkle Kreise und Schwellung unter den Augen;
  • braune Flecken auf der Haut im Bereich der rechten Schulter und des Schulterblattes;
  • das Auftreten eines Ausschlags mit schwarzen Köpfen an den Unterarmen und am Handrücken;
  • hellrote symmetrische Flecken der Handflächen (Leberpalmen).

Diese Anzeichen deuten auf einen chronischen Verlauf der Lebererkrankung hin. Außerdem kann es bei Frauen zu einer Abnahme des Haarwuchses unter den Armen und im Schambereich oder im Gegenteil zu starkem Haarwuchs, Atrophie der Brustdrüsen und Menstruationsstörungen kommen. Und für Männer - Ausdünnung der Haare am Kopf, bis zur völligen Glatze, Libidostörungen.

Pruritus bei Lebererkrankungen ist ein charakteristisches Symptom. Die Ursache dieses Zustands wird zu einer Verletzung der Entgiftungsfunktion der Leber. Dadurch sammeln sich schädliche Substanzen im Körper, Giftstoffe gelangen in den Blutkreislauf und dringen in die Haut ein, was zu Reizungen der Nervenenden und schmerzhaftem Juckreiz führt.

Diagnose

Bei Leberproblemen ist eine vollständige Untersuchung erforderlich, um die Diagnose zu klären und mit der Behandlung zu beginnen. Gehen Sie dazu zu einem Therapeuten, einem Hepatologen oder einem Gastroenterologen. Diagnosetests für Lebererkrankungen basieren auf labormäßigen, invasiven und nichtinvasiven Methoden.

Sie werden Blut- und Urintests (allgemein und biochemisch) im Labor durchführen, Hepatitis- oder Krebszellen identifizieren und erforderlichenfalls genetische und immunologische Tests durchführen.

Die Verwendung von Computertechnologie ist eine moderne, schmerzfreie (nichtinvasive) Forschungsmethode. Der Patient wird an einen Ultraschall der Bauchorgane verwiesen, in Zweifelsfällen erfolgt dies mittels MRI (Magnetresonanztomographie) oder CT-Scan (Computertomographie), die vollständige Informationen über den Zustand, die Größe des Organs, die Gewebestruktur und das Ausmaß der Läsion liefert.

In schwierigen Fällen werden invasive Methoden eingesetzt - Biopsie, Laparoskopie oder perkutane Punktion, die eine genaue Diagnose ermöglichen.

Behandlungsmethoden

Der therapeutische Komplex bei Lebererkrankungen besteht in der Anwendung von Medikamenten, Diäten und der Anpassung des Lebensstils. Die Arzneimitteltherapie basiert auf der Verwendung von Arzneimitteln in den folgenden Gruppen:

  1. Kräuterzubereitungen. Um die Funktion der Leber wiederherzustellen, werden häufig auf Milchdistel basierende Medikamente eingesetzt. Solche Medikamente wie Gepabene, Karsil, Silymarin, Silymar enthalten Extrakte aus dieser Pflanze und werden zur Behandlung von Hepatitis, Zirrhose, Cholezystitis oder toxischen Leberschäden verwendet. Zur gleichen Gruppe gehören die Medikamente LIV-52 (basierend auf Schafgarbe und Chicorée), Hofitol (basierend auf Artischocke). Aus der Gruppe der Nahrungsergänzungsmittel ist das Medikament Ovesol besonders beliebt.
  2. Wesentliche Phospholipide. Vertreter dieser Gruppe (Essentiale, Essentiale Forte, Essliver, Phosphogliv) helfen dabei, die Stoffwechselvorgänge in den Leberzellen zu normalisieren und ihre Regeneration und Regeneration zu beschleunigen.
  3. Medizin tierischen Ursprungs. Vertreter dieser Gruppe werden auf der Basis von Rinderleberhydrolysaten hergestellt, haben schützende Eigenschaften und sorgen für Entgiftung und Reinigung der Leber. Beliebte Drogen sind Hepatosan und Syrepar.
  4. Medikamente mit Aminosäuren. Dies sind Medikamente wie Heptral und Heptor. Sie zeigen eine starke antioxidative und antitoxische Wirkung, schützen die Leber und beschleunigen ihre Genesung.

Neben der konservativen Therapie wird eine therapeutische Gymnastik eingesetzt, die aus einer Reihe von speziell entwickelten Übungen besteht. Bei Lebererkrankungen wirken sie sich günstig auf Stoffwechselvorgänge aus, beseitigen Krämpfe der Gallenwege, stärken die Bauchmuskulatur und verbessern die Funktion des Nerven-, Verdauungs- und Herz-Kreislauf-Systems. Führen Sie solche Übungen unter Anleitung eines erfahrenen Trainers besser aus.

Eine gute Wirkung ergibt den Einsatz von Methoden der traditionellen Medizin, basierend auf der Aufnahme von Abkochungen und Tinkturen von Heilkräutern. Bevor Sie mit der Behandlung beginnen, sollten Sie unbedingt Ihren Arzt konsultieren, um unerwünschte Komplikationen zu vermeiden. Für die Behandlung der Leber werden Distelmehl, Abkochungen aus Löwenzahnwurzeln und Artischocken verwendet, Pflanzen mit choleretischen und diuretischen Eigenschaften (Hagebutte, Erdbeerblätter, Johanniskraut, Maiskörner usw.). Perfekt bewiesenes natürliches Medikament Leviron Duo.

Bei der Behandlung von Lebererkrankungen ist jedoch die Ernährung von besonderer Bedeutung. Was sollte Ernährung für Lebererkrankungen sein, was ist möglich und was sollte nicht in das Tagesmenü aufgenommen werden? Empfehlungen zu diesem Thema erhalten Sie von Ihrem Arzt und Ernährungsberater.

Diät für Lebererkrankungen

Bei Leberschäden ist die Ernährung von entscheidender Bedeutung. Eine richtige Ernährung hilft, die Prozesse der Gallensekretion und -verdauung zu normalisieren, die Belastung des erkrankten Organs zu reduzieren und seine Funktionen wiederherzustellen. Die Basis der therapeutischen Ernährung sollten Proteine, Kohlenhydrate, Vitamine und Spurenelemente sein, die Fettaufnahme muss auf ein Minimum reduziert werden. Die folgenden Produkte sind für Lebererkrankungen zugelassen:

  • Molkerei-, Gemüse-, Schleim-Getreidesuppen;
  • fermentierte Milchprodukte (fettfrei);
  • mageres Fleisch (Geflügel, Kaninchen, Kalbfleisch);
  • Meeresfrüchte und Fisch (fettarme Sorten);
  • Teigwaren, Getreide (Buchweizen, Gerste, Haferflocken);
  • Eiweiß gedämpfte Omeletts;
  • frische Gemüsesalate mit Pflanzenöl;
  • Gemüse, frisches Obst, Gemüse.

Es ist nicht wünschenswert, frisches Brot zu verwenden, es ist besser, es zu trocknen, Cracker herzustellen und mit dem ersten Gericht nicht mehr als 2-3 Scheiben pro Tag zu essen. Eine weitere wichtige Anforderung betrifft die Kochmethode. Gebratene Lebensmittel sollten vollständig von der Diät ausgeschlossen werden. Es wird empfohlen, Lebensmittel zu dämpfen, zu kochen oder zu backen. Darüber hinaus müssen Sie die Einhaltung des Wasserregimes überwachen und mindestens 1,5 Liter Flüssigkeit pro Tag trinken. Nützliche Grün- und Kräutertees, Kompotte, Fruchtgetränke, Mineralwasser (vom Arzt empfohlen).

Was ist verboten?

Bei Lebererkrankungen gilt das Verbot für folgende Produkte:

  • Gebäck, Muffins, Gebäck, frisches Weißbrot;
  • reiche Brühen, fettes Fleisch und Fisch;
  • Süßigkeiten, Bonbons, Schokolade;
  • Fertiggerichte, Konserven;
  • geräuchertes Fleisch, Wurstwaren;
  • Alkohol;
  • süßes Soda;
  • starker schwarzer Kaffee und Tee;
  • fettige Saucen; tierische Fette;
  • Gewürze und Gewürze;
  • Hülsenfrüchte;
  • Getreide aus Gerste, Mais, Gerste und Hirsegrütze;
  • Rettich, Rettich, Knoblauch, Rübe, Weißkohl, Sauerampfer, Zwiebeln, Spinat;
  • Traube, Tomate, Orangensaft.

Sie sollten Gemüse mit grobkörniger Faser, einige Beeren und Früchte (Zitrusfrüchte, Johannisbeeren, Preiselbeeren, Himbeeren, Trauben) von der Speisekarte ausschließen, und auch alkoholfreie Getränke vollständig aufgeben. Eine solche Diät sollte zu einer Lebensweise werden, sie sollte konstant gehalten werden, dann wird sie in Kombination mit einer medizinischen Behandlung dazu beitragen, die Leberfunktionen wiederherzustellen.

Prävention von Lebererkrankungen

Prävention einer Lebererkrankung hilft Maßnahmen wie richtige und adäquate Ernährung, die Ablehnung schlechter Gewohnheiten, das Festhalten an Arbeit und Erholung, die Steigerung der körperlichen Aktivität, die körperliche Betätigung. Versuchen Sie, nur frische und gesunde Produkte zu verwenden, Alkohol vollständig aus Ihrem Leben zu entfernen und die unkontrollierte Verwendung von Medikamenten aufzugeben.

Um eine Infektion mit Hepatitis-Viren zu verhindern, sollten Sie ungeschützten Sex unterbinden und nur einen zuverlässigen und gesunden Partner haben. Beachten Sie beim Arbeiten in gefährlichen Industrien unbedingt die Sicherheitsvorkehrungen, wenn Sie mit giftigen Substanzen arbeiten, und verwenden Sie persönliche Schutzausrüstung.

Denken Sie daran, dass eine Lebererkrankung eine ernsthafte Bedrohung für die Gesundheit darstellt. Daher sollten Sie rechtzeitig einen Arzt aufsuchen, wenn die ersten Warnsignale auf eine Verletzung der Leberfunktion hindeuten.

Infektionen als Ursachen für Gelbsucht

Alle bekannten Ursachen für Gelbsucht, wie Hepatitis und Anämie, werden in Labortests nicht immer bestätigt. In einer solchen Situation ist es wichtig zu wissen, welche anderen Faktoren die Zerstörung des Gallenfarbstoffes Bilirubin bewirken können.

Leberinfektionen können nicht durch spezifische Hepatitisviren verursacht werden. Dieses Organ kann auch von einer Reihe anderer Krankheitserreger betroffen sein. Worüber virale Schädigungen der Leber bei der ikterischen Verfärbung der Haut zunächst ausgeschlossen werden sollten, lassen Sie uns in diesem Material sprechen. Es berichtet auch über parasitäre Läsionen der Leber und andere häufige Erkrankungen.

Neben der Hauptgruppe der Virushepatitis kommt es bei vielen Infektionskrankheiten zu Leberschäden. Bei einigen Krankheiten (Typhus, Leptospirose, infektiöse Mononukleose usw.) ist die Entwicklung von Hepatitis auf die Fähigkeit der Pathogene zurückzuführen, Leberzellen zu infizieren, und auf die Besonderheiten der Entwicklung der Krankheit. Andere Erkrankungen (Staphylokokken-Infektion, Salmonellose usw.), die nur in sehr schweren Fällen auftreten, gehen mit einer Schädigung der Leber einher.

Infektiöse Mononukleose

Die ikterischen Formen der infektiösen Mononukleose machen etwa 2,7-5% aller Fälle dieser Erkrankung aus. Es gibt verschiedene Ursachen für Gelbsucht bei der infektiösen Mononukleose: Zerstörung der roten Blutkörperchen der roten Blutkörperchen, manchmal Kompression der Gallengänge durch vergrößerte Lymphknoten in den Lebergeweben und immer - Schädigung von Leberzellen mit Herpesvirus Typ 5, d. H. Epstein-Barr-Virus. Bei dieser Krankheit tritt Ikterus auf dem Höhepunkt der Erkrankung auf, bereits vor dem Hintergrund der entwickelten Anzeichen einer infektiösen Mononukleose - Fieber, Schädigung des Rachenraums, häufig an den Tonsillen und bei der Ausbreitung von Überfällen, mit starker Zunahme und Schwellung, Lymphknoten vor allem und hauptsächlich zervikal, die von Nackenschmerzen begleitet wird, vor allem während seiner Bewegungen.

Gelbsucht mit dieser viralen Infektion der Leber tritt auf dem Höhepunkt der Erkrankung auf, am Ende von 1-2 Wochen der Erkrankung, deren Dauer 2-3 Wochen nicht überschreitet, häufiger ist sie jedoch kurzfristig. Bei infektiöser Mononukleose wird häufig eine leichte Verfärbung der Haut und der Sklera festgestellt, die nur bei einigen Patienten signifikant ist. Die Gelbsucht hängt nicht vom Grad der Leberzunahme ab und verschwindet parallel zum Verschwinden anderer Anzeichen einer infektiösen Mononukleose. Die Intensität des Ikterus ist in der Regel mild und sticht im klinischen Bild der Krankheit nicht hervor.

Eine Zunahme der Leber und der Milz ist charakteristisch für die infektiöse Mononukleose, wobei das zweite Organ den größten Anstieg verzeichnet. Eine Zunahme der Lebergröße bei infektiöser Mononukleose wird bei fast allen Patienten (96-98%) festgestellt, bei den meisten Patienten (67,4%) kommt es zu einem signifikanten Anstieg der Leber, gefolgt von einem Teil (9,4%) ihrer Empfindlichkeit gegenüber Palpation. Eine vergrößerte Leber beginnt an den ersten Tagen der Krankheit, erreicht jedoch ihre maximale Größe erst nach 7 bis 10 Tagen Krankheit. Alle biochemischen Leberuntersuchungen auf Hepatitis, die durch Epstein-Barr-Viren verursacht werden, werden zwar nachgewiesen, sie weichen jedoch nicht so stark von der Virushepatitis ab.

In biochemischen Blutuntersuchungen mit infektiöser Mononukleose wird eine mäßige Erhöhung der Enzymaktivität festgestellt, aber alle diese Änderungen sind intermittierend und schlecht ausgeprägt, die Transaminaseaktivität ist erhöht, aber selten ist diese Erhöhung 5-fach, in der Regel geringer. Der hohe Spiegel von Gallensäurepigment Bilirubin im Blut ist mäßig und kurz.

Die Diagnose wird in den meisten Fällen nach Erhalt einer Entschlüsselung der Indikatoren eines allgemeinen klinischen Bluttests klargestellt: Erhöhung der Anzahl der Leukozyten auf 10-20 x 109 / l, das Vorhandensein atypischer Blutzellen von mononukleären Zellen, die insgesamt mit Lymphozyten und Monozyten mindestens 70-75% aller Zellen ausmachen Blutausstrich aus einem Finger und oft mehr, die Erythrozytensedimentationsrate bei infektiöser Mononukleose ist mäßig erhöht. Es unterstützt die Diagnose und das Fehlen kranker Substanzen im Blut, die die Entwicklung einer Virushepatitis belegen.

Infektiöse Lebererkrankung mit Leptospirose

Die mit Gelbsucht auftretende Leptospirose hat ein eigentümliches und lebendiges Krankheitsbild. Es fängt immer akut an, mit Schüttelfrost und schnellem Temperaturanstieg bis zu einer hohen Anzahl vor dem Hintergrund schwerer Kopf- und Muskelschmerzen. Schmerzen in der Wadenmuskulatur bei Leptospirose sind seit langem ein diagnostischer Aphorismus. Sie sind bei anderen Infektionen möglich, erreichen jedoch keine solche Stärke und Bedeutung: Patienten können oft nicht aufgrund der Schwere der Erkrankung, sondern aufgrund von Schmerzen in der Wadenmuskulatur und oft im unteren Rückenbereich aus dem Bett steigen. Bei einigen Patienten sind die Muskeln der Bauchwand schmerzhaft, was eine vergleichende Diagnose mit einer chirurgischen Pathologie der Bauchorgane erfordern kann.

Auf dem Höhepunkt dieser Manifestationen, normalerweise am 4-5 Tage der Krankheit, beginnt eine infektiöse Läsion der Leber, der Urin dunkelt sich ab und Ikterus tritt auf, während sich die Gesundheit und der Zustand weiter verschlechtern, die Körpertemperatur hoch bleibt - 38,5-40,5 ° C, das Erscheinungsbild ist sehr charakteristisch Patienten, überhaupt nicht ähnlich dem Zustand des Patienten mit Virushepatitis. Das Gesicht der Leptospirose ist ödematös, mit roter Haut, die Sklera der Augen, glänzend mit erweiterten Blutgefäßen, Blutungen sind normalerweise an der Übergangsfalte der Bindehaut sichtbar, oft sind die Patienten unruhig und unruhig.

Gelbsucht mit Leptospirose tritt in der Regel am Ende einer Krankheitswoche auf, steigt rasch an, wird zu einer hellen Safrantönung und kann von Juckreiz begleitet sein. Zu diesem Zeitpunkt haben die Patienten bereits eine vergrößerte und schmerzhafte Leber und bei einem Drittel der Patienten die Milz. Hohe Mengen an Gallensäurepigment-Bilirubin im Blut während einer Leptospirose können sehr ausgeprägt sein (bis zu 200-400 µmol / l). Dies erhöht den Grad an direktem (gebundenem) und indirektem (freiem) Bilirubin-Gallenpigment, die Enzymaktivität ist normal oder mäßig erhöht, aber die Aktivität der alkalischen Phosphatase steigt. Proteinsedimentproben ändern sich normalerweise nicht.

Vor diesem Hintergrund tritt das Syndrom der Ruptur kleiner Blutgefäße (Prellungen an Injektionsstellen, Magen-, Darm- und Uterusblutungen, seltener - Hämoptyse) auf und schreitet fort. 10–20% der Patienten entwickeln ein seröses Meningitis-Syndrom. Das wichtigste Unterscheidungsmerkmal der Leptospirose ist jedoch der frühe Nierenschaden mit allen klinischen und Laborerscheinungen. Progressives akutes Nierenversagen ist die Haupttodesursache. Auf dem Höhepunkt der Vergiftung wird eine Nierenschädigung festgestellt, die sich in einer Abnahme der Menge an Urin, Eiweiß, Blut und zylindrischen Zellen äußert.

Gelbsucht der Schleimhäute und der Haut erscheint gewöhnlich am 3-5. Tag der Krankheit, ist mild oder mäßig schwer. Mit dem Auftreten von Gelbsucht bleiben die Vergiftungssymptome ausgeprägt. Die Krankheit ist gekennzeichnet durch Symptome der Schädigung des zentralen Nervensystems (Dummheit, Delirium, Erregung, Anzeichen einer Gehirnentzündung). Im Falle von Leptospirose werden in der allgemeinen klinischen Blutanalyse eine große Menge an weißen Blutkörperchen von Leukozyten und Neutrophilen, eine erhöhte Erythrozytensedimentationsrate, Anämie, eine Abnahme der Anzahl von Blutkörperchen von Blutplättchen und Eosinophile festgestellt. Bei biochemischen Untersuchungen im Blut zeigte sich ein erhöhter Gehalt an Gallenfarbstoff Bilirubin.

Pseudotuberkulose - die Ursache von Gelbsucht

Die icterische Form hat einen geringen Anteil an der Gesamtinzidenz von Pseudotuberkulose. Es wird bei nicht mehr als 5-7% der Patienten diagnostiziert, aber eine Leberläsion mit mehr oder weniger starkem Schweregrad wird in fast allen Fällen - bei fast der Hälfte der Patienten und in schwerer Form - unvergleichlich häufig beobachtet. Die Erfahrung zeigt, dass die Erkennung der ikterischen Form der Pseudotuberkulose Ärzten Schwierigkeiten bereitet. Dies ist eine häufige Ursache für Gelbsucht, ohne mit dem Hepatitis-Virus infiziert zu sein.

Trotz der Tatsache, dass die ikterische Form der Pseudotuberkulose der Virushepatitis nicht sehr ähnlich ist, nehmen Fehler dieser Art den Hauptplatz unter den Fehlern bei der Diagnose einer Pseudotuberkulose ein, die bei Gelbsucht auftritt. Dies ist zum großen Teil darauf zurückzuführen, dass die ambulanten Kliniken, die Gelbsucht entdeckt haben, bei der ersten Untersuchung des Patienten über die Diagnose und den Krankenhausaufenthalt entscheiden müssen. Die strengste Voraussetzung für die Früherkennung und den Krankenhausaufenthalt von Patienten mit Virushepatitis hat zu einer erhöhten Verantwortung der Ärzte in dieser Angelegenheit und zu einer erhöhten Aufmerksamkeit bezüglich der Virushepatitis geführt.

Aufgrund dieses Umstandes befreien sich viele Ärzte leider von der Notwendigkeit, differenziagnostische Überlegungen am Krankenbett eines Patienten mit Ikterus einzugehen. Es sollte erkannt werden, dass es in der icteric Form der Pseudotuberkulose und in der icteric Periode der Virushepatitis viele allgemeine Symptome gibt. Darunter helle Schmerzen im rechten Hypochondrium, Gelbfärbung der Schleimhäute und Haut, vergrößerte Leber und Zärtlichkeit während der Palpation, dunkler Urin und Verfärbung der Fäkalien sowie verminderter Appetit, Übelkeit, Erbrechen, bei manchen Patienten Schmerzen in allen großen Gelenken, Hautausschlag und andere Symptome. Bei der Gesamtheit der Anzeichen dieser Infektionen gibt es jedoch Unterschiede, die für die Diagnose entscheidend sind, sogar in den Stadien der klinischen Untersuchung.

Ikterus mit Pseudotuberkulose tritt auf der Höhe der Intoxikation und des Fiebers auf, dh 3-7 Tage nach Ausbruch der Krankheit. Die Hauptursachen für Gelbsucht bei dieser Krankheit lassen sich mit Hilfe einer speziellen Behandlung leicht stoppen. Die Beseitigung der häufigsten Manifestationen der Krankheit führt zum raschen Aussterben der Gelbsucht. Die Diagnose einer Pseudotuberkulose wird durch einen allgemeinen klinischen Bluttest erheblich unterstützt: eine große Anzahl von Leukozyten der weißen Blutkörperchen, eine Erhöhung der Anzahl von Neurophilen, eine Abnahme des Spiegels von Eosinophilen, eine Erhöhung der Erythrozytensedimentationsrate. Zur gleichen Zeit suchen sie nach Anzeichen von Virushepatitis im Labor, um diese auszuschließen. Verschreiben Sie unbedingt eine Laboruntersuchung des Patienten.

Bei hepatischer Pseudotuberkulose sehen wir häufiger einen längeren Anstieg der Körpertemperatur, bei einigen Patienten tritt ein Hautausschlag auf der Haut auf (mehr in den Leistenfalten, um die Gelenke, an den Händen und Füßen), weiße Linien auf der Haut, Schmerzen in den großen Handgelenken und Füßen, kurzfristige Stuhlerkrankungen in Form von Durchfall oder Verstopfung.

Symptome einer Leberinfektion bei Kindern mit Yersiniose

Bei allen Anzeichen und Symptomen ähnelt die Yersiniose in vielerlei Hinsicht der Pseudotuberkulose. Die hauptsächlichen klinischen Symptome einer Leberinfektion sind hohe Körpertemperatur mit starken täglichen Abfällen (2-3 ° C), starke Schüttelfrost und viel Schweiß, Anämie, starke Gelbsucht, vergrößerte Leber und Milz.

Besorgt über Schmerzen im Unterleib, in den unteren Abschnitten oft rechts, kommt es häufig zu Durchfall. Bei einigen Patienten bilden sich sekundäre eitrige Herde, eitrige Arthritis. Der Ikterus bei dieser Leberinfektion bei Kindern unterscheidet sich aufgrund der charakteristischen Entzündungsklinik leicht von der viralen Hepatitis A und B. Ohne Laboruntersuchungen ist es jedoch schwierig, Yersiniose von anderen Arten von Infektionsprozessen zu unterscheiden. Um das Problem der Ursache der Krankheit anzugehen, machen Sie Kot, Erbrechen, Blut.

Salmonellose als Ursache von Gelbsucht bei Erwachsenen

Gelbsucht kann nur bei schweren Formen der Salmonellose beobachtet werden, die sowohl den Magen als auch den Dünndarm betreffen, und insbesondere bei den üblichen Formen, die alle Teile des Verdauungstrakts betreffen. Wie bei anderen bakteriellen Gelbsucht gibt es eine hohe Körpertemperatur (39-40 ° C), ausgeprägte Manifestationen allgemeiner Intoxikationen, einen Anstieg der Leber und Milz sowie biochemische Manifestationen von Leber-Gelbsucht bei Blutuntersuchungen. In den meisten Fällen wird die Salmonellose als Ursache für Gelbsucht bei Erwachsenen nur berücksichtigt, wenn eine bakterielle Kultur von Stuhl oder Erbrochenem vorhanden ist.

Andere Manifestationen einer Salmonelleninfektion haben einen diagnostischen Wert. Hierbei handelt es sich in erster Linie um Läsionen des Gastrointestinaltrakts, die bei lokalisierten Formen der Salmonellose während des gesamten Krankheitszeitraums zum Vorschein kommen und bei der ersten Periode häufiger auftreten. Häufiger wird eine Entzündung des Magens und des Dünndarms oder Dickdarms beobachtet. Ab dem ersten Tag der Erkrankung Schmerzen im Magen, Übelkeit, wiederholtes Erbrechen, Durchfall. Der Verlust von Flüssigkeit und Mineralsalzen führt zu Anzeichen von Austrocknung, die manchmal zum Vorschein kommt. Charakteristisch sind auch signifikante Manifestationen einer allgemeinen Vergiftung. In den nachfolgenden Perioden der Erkrankung nehmen die Manifestationen der Entzündung der Schleimhäute des Magens und des Dünndarms ab oder verschwinden, und die Erkrankung verläuft als Typhus oder Sepsis, die durch andere Erreger verursacht werden.

Zur spezifischen Bestätigung der Diagnose von Salmonellose werden Salmonellensekretion aus Fäkalien, Mageninhalt, mit Infektionen assoziierte Nahrungsprodukte sowie aus Blut und Eiter aus x-Läsionen verwendet.

Typhus

Ein wichtiges klinisches Anzeichen für Typhus ist eine Schädigung der Leber, begleitet von einer Zunahme. Trotz der häufigen Beteiligung der Leber am pathologischen Prozess ist der Ikterus bei dieser Krankheit extrem selten, hauptsächlich bei schweren Formen.

Hepatitis-Symptome treten bei erwachsenen Patienten mit einer Häufigkeit von 0,15 bis 1,8% der Fälle auf. Das Vorhandensein von Gelbsucht bei Patienten mit Typhus weist auf eine ausgedehnte Schädigung des Lebergewebes und des Gallenganges durch den Erreger selbst - den Typhus-Bazillus - und seine Toxine hin. Der Zeitpunkt der Gelbsucht variiert zwischen 8 und 45 Tagen ab dem Beginn der Krankheit.

Leberschäden mit Symptomen einer Hepatitis entwickeln sich bei Kindern mit einer Häufigkeit von 0,5% mit schweren und sehr schweren Formen der Krankheit. Patienten erscheinen Gelbfärbung der Haut und der Schleimhäute, eine signifikante Zunahme der Größe der Leber, Schmerzen in der Palpation. Der Gehalt an freiem und gebundenem Gallenfarbstoff-Bilirubin im Blut steigt an, Säuren werden im Urin nachgewiesen. Mit der Entwicklung der Hepatitis steigt die Intoxikation, die Zerbrechlichkeit der Blutgefäße mit Blutungen unter der Haut erscheint. Die Intensität des Ikterus und die Veränderung der biochemischen Parameter des Blutes können unterschiedlich stark sein. Die Symptome der Hepatitis verschwinden meist mit einer Abnahme der Körpertemperatur. Ein detailliertes Bild der Autoren sieht als Komplikation die Typhushepatitis an.

Die Entwicklung einer Hepatitis bei Patienten mit Typhus verursacht zusätzliche Schwierigkeiten bei der Diagnose der zugrunde liegenden Erkrankung. Daraus ergibt sich die Notwendigkeit einer eindeutigen Diagnose bei Virushepatitis und Erkrankungen der Gallenwege.

Listeriose

Unter den verschiedenen klinischen Formen der akuten Listeriose entwickelt sich Gelbsucht bei einigen von ihnen nicht oft. Eine Listeriose-Hepatitis kann bei Formen der Listeriose auftreten, die Angina und Typhus ähneln. Die klinische Diagnose einer solchen Hepatitis ist manchmal schwierig. Neben hoher Körpertemperatur und allgemeiner Vergiftungserscheinung, gegen die eine Hepatitis auftritt, kann über Listeriose nachgedacht werden, wenn andere Anzeichen dieser Infektion festgestellt werden. In anginöser Form ist dies eine Zunahme vieler Lymphknoten, die manchmal mit Anzeichen einer Entzündung des Mediastinums einhergeht. Auch durch die Halsentzündung in Form von unterschiedlich starker akuter Tonsillitis gekennzeichnet, oft mit nekrotischen Veränderungen. In diesen Fällen ist es schwierig, die Listeriose von den ikterischen Formen der infektiösen Mononukleose zu unterscheiden. Bei einigen Patienten gibt es einen großfleckigen oder blutigen Ausschlag, der die Form eines Schmetterlings im Gesicht bildet. In einigen Fällen gehen bei icterischen Formen der Listeriose Anzeichen einer eitrigen Entzündung des Gehirns ein. Die klinischen Merkmale der Listeriose Hepatitis, insbesondere eine Zunahme der Lymphknoten, eine stolze Affektion, eine eitrige Entzündung des Gehirns, machen es möglich, sie von der viralen Hepatitis A und B und von den meisten anderen hepatischen Ikterus infektiösen Charakters zu unterscheiden.

Zur Bestätigung der Diagnose durch Auswahl des Erregers einer Infektionskrankheit.

Sepsis

Im Gegensatz zu anderen Infektionskrankheiten ist die Sepsis eine Krankheit mit einer Vielzahl von Entwicklungsursachen - sie kann durch verschiedene Bakterien und Viren verursacht werden. Sepsis ist durch das Vorhandensein eines primären Fokus, das Eindringen von Krankheitserregern in das Blut und die Bildung von sekundären Herden gekennzeichnet. Unterscheidet sich starker Kurs ohne die Möglichkeit einer spontanen Erholung. Dies ist eine lebensbedrohliche Krankheit mit einer hohen Sterblichkeitsrate. Im Krankheitsbild der akut fließenden Sepsis sind die Symptome der Leber, der Gelbsucht und die Entwicklung einer Anämie konstante Symptome. Für eine eindeutige Diagnose ist es wichtig, dass der Ikterus moderat ist und nicht den scharfen Manifestationen der Schwere des Infektionsprozesses entspricht, die durch Vergiftungssymptome hervorgerufen werden. Die Manifestationen der Sepsis sind ziemlich ungewöhnlich und die klinische Diagnose, und folglich verursacht die eindeutige Diagnose einer Gelbsucht, die durch Sepsis verursacht wird, keine signifikanten Schwierigkeiten.

Die klinisch unterscheidbare Diagnose septischer Leberschäden durch andere infektiöse Gelbsucht kann auf folgenden klinischen Merkmalen beruhen: schwerer Schweregrad der Erkrankung, häufig mit der Entwicklung eines septischen Schocks, Vorhandensein primärer und sekundärer eitriger Herde, Syndrom der Zerstörung von Blutgefäßen, Anzeichen einer intravaskulären Blutkoagulation, hohe tägliche Körpertemperatur Fegen, wiederholtes Schütteln und die Trennung großer Schweißmengen.

Eine Bestätigung der Diagnose kann eine erneute Isolierung desselben Mikroorganismus aus Blut und eitrigen Herden sein. Viele Labormethoden sind nicht informativ, da sich Sepsis vor dem Hintergrund der Unterdrückung der Immunität entwickelt und die Produktion von Antikörpern gegen den Erreger langsam ist.

Leberschäden durch Parasiten

Gelbsucht ist ein fast konstantes Zeichen für eine Leberschädigung durch Parasiten. Sie entwickelt sich vor allem, wenn Leberwürmer (Trematoden) eindringen: mit Opisthorchiasis, Fascioliasis, Clonorchose. Das Parasitieren von Erwachsenen in den Gallengängen führt zu einer intrahepatischen Gallenstauung mit den entsprechenden Manifestationen. Während der Untersuchung sollte an die Möglichkeit einer Helminthiasis bei Patienten mit Gelbsucht erinnert werden.

Wie bei der viralen Hepatitis A kann es bei der helminthischen Invasion zu Beschwerden wie Appetitlosigkeit, allgemeiner Lethargie, Schwäche, Bauchschmerzen, Übelkeit und sogar Erbrechen kommen. Diese Beschwerden sind jedoch über mehrere Wochen oder sogar Monate feststellbar Und fast nie dauert mehr als 7 Tage (normalerweise 3 - 5 Tage). Blutuntersuchungen haben immer einen erhöhten Eosinophilenwert. Diese Blutzellen deuten auf starke allergische Würmer hin.