Cholestase-Gallenblasenbehandlung

Die Galle stagniert sich durch Bitterkeit im Mund, Schmerzen im rechten Hypochondrium, Gelbfärbung der Haut, Übelkeit, Erbrechen. Dieses Phänomen wird durch eine Verletzung der Ausscheidung von Substanzen aus dem Körper verursacht, die zum Stoffwechselprozess führt.

Dies erhöht die Menge an direktem Bilirubin, diese Substanz wird in den Blutkreislauf aufgenommen, was zu Vergiftungen und einem schlechten Zustand des Patienten führt. Die Krankheit geht schnell mit der richtigen Behandlung und der Einhaltung einer speziellen Diät über.

Faktoren, die zu einer Gallenstauung führen

Die Gründe, für die in der Endokrinologie eine Stagnation auftreten kann, werden in 3 Typen unterteilt:

1. Verursacht durch Läsionen des Gallengangs oder der Leber.
2. Entstanden als Ergebnis der Entwicklung von Pathologien der inneren Organe des Patienten.
3. Physiologisch.

Der erste Typ umfasst:

• Dyskinesie
• Beugung der Gallenblase.
• Entzündung, Schwellung in der Galle oder Leber.
• Steine ​​in der Blase oder Leber.
• Zirrhose oder Lebertuberkulose.
• Verstöße in den Ventilen des Gallengangs.
• Sklerosierende Cholangitis.
• Kneifen oder Stenose des normalen Leberganges.
• Ablehnung von Spendermaterial nach der Operation.
• Die Ausdehnung des Gallengangs.
• Operation an der Gallenblase bei seiner Exzision.

Die zweite Art von Provokateuren:

• Sarkoidose
• Herzkrankheiten, insbesondere Herzinsuffizienz.
• Blutinfektion
• Erkrankungen des Verdauungstraktes, insbesondere Cholezystitis, Gastritis, Geschwüre.
• Neurologische Störungen
• Parasitäre Umgebung im Körper.
• Diabetes

Andere Ursachen der Krankheit sind:

• Hormonelle Anpassung.
• Schwangerschaft
• Akzeptanz einiger Medikamente.
• Alkoholmissbrauch
• Urtourinäre Erkrankungen.
• Darminfektion
• Fehler in der Ernährung.
• Stress.
• Genetische Vererbung

Die Risikogruppe umfasst Personen über 40 Jahre, die einen sitzenden Lebensstil führen. Darüber hinaus kann die Krankheit Liebhaber von süßen und fettreichen Lebensmitteln mit Menschen überholen.

Klassifizierung

Die Krankheit kann haben:

• Die akute Phase. Ein herausragendes Merkmal ist ein anschauliches Bild der Symptome. Sie erscheinen plötzlich und zeichnen sich durch eine starke Strömung aus. Der Zustand des Patienten verschlechtert sich.
• Chronischer Kurs. Gleichzeitig äußern sich die Symptome zunächst eher schwach, aber im Laufe der Monate verschlechtert sich die Situation allmählich.

Je nach Lokalisation gibt es zwei Formen der Krankheit:

• Intrahepatisch. In den Zellstrukturen der Leber, in den dort befindlichen Gallengängen, bildet sich ein Stau.
• Extrahepatisch. Der Blockiervorgang wirkt sich auf die äußeren Kanäle aus.

Geben Sie angesichts des Bildungsmechanismus Folgendes aus:

• Teilart Wenn die Menge der abgesonderten Galle stark abnimmt.
• Dissoziative Sicht. Bei einem normalen Sekret fehlen einzelne Bestandteile der Standardzusammensetzung der Galle.
• Gesamtart Es wird festgestellt, dass die Bewegung der Galle im Zwölffingerdarm behindert ist.

Symptome einer Gallenstauung

Je nach Art der Pathologie können sich die Ausprägungen der charakteristischen Zeichen unterscheiden. In vielerlei Hinsicht hängen die Symptome von der Ursache der Erkrankung ab. Die erste Manifestation der Erkrankung ist jedoch das Auftreten von juckender Haut und Verfärbungen von Kot.

In diesem Fall verfärben sich die Fäkalien, da die Beseitigung von Bilirubin im Körper des Patienten gestört wird. Urin wird dunkel, es erhöht den Urobilinspiegel.

Darüber hinaus berücksichtigen die typischen Manifestationen der Krankheit:

• Hocker brechen Der Patient kann an Verstopfung und Durchfall leiden. Verstopfung ist auf eine Verringerung der Anzahl der Gallensäuren in den Darmlumen zurückzuführen, die aktiv an der Funktion der Motilität beteiligt sind. Durchfall kann durch eine Beeinträchtigung der Mikroflora oder durch einen Anstieg der nichtspaltigen Fette im Stuhl auftreten.
• Gelbheit des Mantels. Beobachtet mit einer erhöhten Rate an plasmakonjugiertem Bilirubin. Die Gesichtshaut, die Schleimhäute und die Sklera sind betroffen. Der Patient kann Xanthome am Hals, an der Brust, an den Handflächen und um die Augen feststellen.
• Das Auftreten von Schmerzen ist langweilig. Es betrifft normalerweise den rechten Oberbauch, strahlt zur Schulter, zum Schulterblatt und zum Schlüsselbein. Manchmal treten Unbehagen in Form von Koliken auf.
• Das Vorhandensein von Sodbrennen. Trockenheit, Bitterkeit und unangenehmer Geruch im Mund können beobachtet werden.
• Fieber Eine Temperaturerhöhung wird nur beobachtet, wenn eine infektiöse Umgebung oder eine Sepsis vorliegt.
• Allgemeine Beeinträchtigungen: Übelkeit, Erbrechen, Schwindel, Änderungen des Blutdrucks, Schwäche, vergrößerte Leber, Haarausfall.

Merkmale des Verlaufs der Pathologie bei Kindern

Die Gründe, warum es zu einer Stagnation der Galle bei Babys kommt, sind:

• Chirurgischer Eingriff zur Entfernung der Gallenblase.
• Abgelegenheit der Galle tief in das Leberparenchym.
• Das Vorhandensein eines Divertikels in der Blase.
• Angeborene Erkrankungen der Gallenwege, beispielsweise Caroli-Syndrom.
• Tumoren an der Leber, Gallenblase.
• Unterbrechung der Synthese von hepatischem alpha-1-Antitrypsin.
• Pathologische Veränderungen in den intrahepatischen Gängen.
• Morbus Byler

Darüber hinaus kann die Krankheit aus anderen Gründen auftreten. Die häufigste Ursache ist eine Motilitätsstörung oder eine Funktionsstörung der Gallenwege.

Die Behandlung der Cholestase bei einem Kind sollte unter strenger ärztlicher Aufsicht durchgeführt werden. Hepatoprotektoren, Choleretika, cholesterinsenkende Medikamente, Antihistaminika und Sedativa, Diät werden dem Baby verordnet.

Merkmale der Stagnation der Galle während der Schwangerschaft

In der Zeit der Geburt treten Probleme mit der Entfernung von Sekreten aufgrund der Östrogenaktivität auf. Mit dem Wachstum ihres Index erhöht sich die Produktion von Galle und Somatotropin, was die Arbeit von Cholecystokinin blockiert - ein Hormon, das eine Verringerung der Gallenblase und der Gallengänge bewirkt.

Die Symptome unterscheiden sich nicht sehr von der Standardmanifestation der Krankheit bei Erwachsenen.

Die Behandlung ist fast dieselbe wie bei Kindern, mit Ausnahme einer sorgfältigen Auswahl von Medikamenten, die die Entwicklung des Fötus nicht beeinflussen.

Diagnose

Bei Verdacht auf Gallenblasen-Cholestase untersucht der Arzt zuerst den Patienten mit Anamnese. Danach schreibt er eine zusätzliche Untersuchung vor, um festzustellen, was die Stagnation verursacht:

• Blutspende für allgemeine und biochemische Analysen, Nachweis von Antikörpern gegen parasitäre Träger.
• Überprüfen Sie den Urin auf Urobilin.
• Untersuchung des Fäkalienmaterials auf das Vorhandensein einer helminthischen Invasion.

Aus der Instrumentaldiagnostik kann unterschieden werden:

• Ultraschall In der Studie wurden Leber, Gallenblase und Zwölffingerdarm untersucht.
• Dynamische Choleszintigraphie.
• Esophagogastroduodenoskopie. Ein Endoskop wird durch die Speiseröhre in den Magen eingeführt.
• Endoskopische Cholangiographie.
• ERCP
• Radioisotophepatobiliszintigraphie.
• MRT, CT-Scan des Bauchraums, mit dem Sie sehen können, in welchem ​​Zustand der Gallengang und andere Organe des Peritoneums liegen.

Cholestase-Behandlung

Auf der Grundlage der Untersuchungsergebnisse verschreibt der Arzt eine geeignete Behandlung, die Folgendes umfassen kann:

• Aufnahme von Medikamenten.
• Abnehmen
• Führen Sie ein spezielles Training durch.
• Heimtherapeutische Methoden.
• Chirurgische Intervention.

Medikamentöse Behandlung

Die Cholestase-Medikation wird durchgeführt, um folgende Ergebnisse zu erzielen:

• Reduziert Juckreiz
• Beseitigen Sie die Stagnation.
• Wiederherstellung der funktionellen Arbeit und der Lebergesundheit.

Ärzte verschreiben normalerweise:

• Antibiotika bei Entzündungen.
• Choleretik Dieses Medikament startet den Prozess der Galleproduktion.
• Cholekinetik. Ein solches choleretisches Medikament hilft, die Galle zu entfernen, indem es den Tonus der Gallenblase erhöht und die Gallenwege entspannt.
• Antihistaminika, Kortikosteroide, bei allergischer Reaktion Juckreiz. Es können sowohl Tabletten als auch Sirupe und Salben sein.
• Ursodeoxycholsäure enthaltende Mittel. Es hilft, die Toxizität von Gallensäure zu beseitigen.
• Hepatoprotektoren, die zur Aufrechterhaltung der Vitalfunktionen der Leber und zur Erhaltung der Gesundheit benötigt werden.

Merkmale der Diät

Um die Wirkung von Medikamenten zu verbessern, wird empfohlen, auf Produkte zu verzichten, die eine Gallenblase provozieren. Darüber hinaus sollte der Patient die Ernährung normalisieren und mindestens 5-6 mal am Tag fraktioniert essen.

Dadurch wird die zusätzliche Belastung für das Verdauungssystem beseitigt. Die Temperatur sollte zwischen 37 und 38 Grad liegen.

Es ist wichtig, dass der Patient daran erinnert, dass Sie essen können:

• Gemüse und Obst.
• Gerichte aus Vollkornprodukten.
• Brauner Reis
• Fettarme Fleisch- und Fleischsorten.
• Fettarme Milchprodukte.
• Erdnüsse

Gleichzeitig sollten Sie aufgeben:

• Rettich, Zwiebel, Knoblauch, Gemüse, Sauerampfer.
• Marinierte Produkte.
• Süßigkeiten
• Pilze
• Kaffee, Kakao, Schokolade.
• Backen, besonders heiß.
• Fetthaltiges und Frittiertes.

Der Patient sollte Nahrungsmittel mit hohem Fettgehalt vermeiden, da ein solches Nahrungsmittel während einer Stagnation Schwierigkeiten beim Teilen von Komponenten verursachen kann. Sie müssen auch daran denken, dass Alkoholkonsum während der Behandlung kontraindiziert ist.

Die Diät sollte solange beibehalten werden, bis die Suspension entfernt wird, da sonst eine Stagnation zur Bildung von Cholelithiasis führen kann.

Chirurgische Intervention

Die Operation kann zugewiesen werden, wenn:

• Die Ineffektivität der konservativen Behandlung.
• Die Anwesenheit von Steinen in der Gallenblase.
• Die Entwicklung der Tumorbildung an der Leber oder Galle.
• Stenose der Gallenwege.

Je nach Ursache und Lokalisierung von Stauungsprozessen kann der chirurgische Eingriff Folgendes umfassen:

• Entfernung von Steinen durch laparoskopische Methode, endoskopische Lithoextraktion. In einigen Fällen kann der Stein aus dem Gang entfernt werden, ohne die Galle vollständig zu entfernen.
• Entfernung von Tumorherden, die den Fluss der Galle blockieren.
• Dilatation der Kanäle, wenn sich die Öffnung erweitert, wenn der Ballon installiert wird.
• Choledochostomie, Kanalisation.
• Ausdehnung der Blase und der Kanäle.
• Schließmuskelkorrektur
• Cholezystektomie, vollständige Entfernung des Gallenorgans.
• Portoenterostomie, die Schaffung von künstlichen Kanälen.

Körperliche Aktivität

Ein aktiver Lebensstil hilft, die Beweglichkeit zu normalisieren und die Ausscheidung von Galle zu beschleunigen. Daher empfiehlt es sich, im Falle einer geheimen Stagnation tägliche Übungen durchzuführen, um den Zustand zu verbessern:

1. Ausgangsposition (PI) - stehend, Füße schulterbreit auseinander, Hände am Gürtel. Der Körper dreht sich langsam nach rechts und dann nach links.
2. Die Hände befinden sich hinter dem Kopf. Als nächstes machen Sie abwechselnd Neigungen nach rechts und links.
3. Sp das gleiche. Das gebogene linke Bein streckt sich zum rechten Ellbogen. Dann wird die Übung mit dem anderen Bein durchgeführt.
4. Sp liegend auf dem Rücken. Die Beine sind in einer geraden Position gesichert, während die Arme entlang des Körpers gestreckt sind. Einatmen wird durchgeführt, das gebogene rechte Bein streckt sich bis zum Bauch, beim Ausatmen kehrt es zum PI zurück. Dann ändern sich meine Beine.
5. SP liegt auf dem Rücken, die Beine an den Knien gebeugt. Handflächen legen sich auf den Bauch, atmen tief ein, heben Zwerchfell und Bauchwand an. Beim Ausatmen wird der Magen eingezogen. Dann wird die Übung auf der Seite liegend wiederholt.

Zusätzlich werden dem Patienten tägliche Spaziergänge von mindestens 2 Stunden gezeigt. Dies wird dazu beitragen, die Beweglichkeit der GI zu aktivieren und Stagnation zu beseitigen.

Volksmedizin

Zu Hause werden sie mit Kräutern behandelt, stellen die Schläuche ein und sorgen für die richtige Ernährung. Gallenmassage ist auch nützlich, aber für die Durchführung ist eine spezielle Ausbildung erforderlich.

• Patienten, die die Beseitigung von Galle trinken, Rüben-Saft kurz vor dem Essen zu aktivieren.
• Kürbiskerne wirken nicht nur choleretisch, sie helfen auch bei der Invasion der Helminthien.
• Von den Produkten profitieren Schmalz, aber Sie sollten sich nicht mitreißen lassen.
• Ein Dekokt von Kräutern hilft bei Entzündungen und beschleunigt die Ausscheidung von Galle. Pfefferminze, Johanniskraut, Wermut, Heckenrose, Immortelle hat nützliche Eigenschaften.
• Tuba muss nur nach Rücksprache mit einem Arzt durchgeführt werden, da Volksheilmittel bei Verstopfung der Gänge die Situation verschlimmern können. Trinken Sie auf nüchternen Magen eine Lösung aus Magnesia oder Wasser mit Sorbit, und erwärmen Sie sich auf der rechten Seite den Bereich der Gallenblase mit einer Heizung. Die Aufhängung kommt mit Kot hervor, oft nimmt der Stuhlgang eine grüne Farbe an, was keine Pathologie ist, sondern lediglich die Richtigkeit des Eingriffs bestätigt.

Komplikationen der Cholestase

Stagnierende Prozesse können Folgendes verursachen:

• Osteoporose, Avitaminose, da der Körper bei Verletzung der Substanzaufspaltung die notwendigen Vitamine verliert.
• Schwere Vergiftung.
• Gestörter Stuhl mit längerem Durchfall oder Verstopfung.
• Bildung Gallensteinerkrankung.
• Cholezystitis, Pankreatitis, Zirrhose.

Prävention

Um einen Stillstand der Galle zu vermeiden, wird empfohlen:

• Führen Sie regelmäßig eine Übersicht über das Verdauungssystem durch.
• Täglich laufen oder laufen mindestens 1-2 Stunden.
• Verbringen Sie so viel Zeit wie möglich an der frischen Luft.
• Gymnastik und Schwimmen mehrmals pro Woche.
• Überwachen Sie Ihre Ernährung und Gesundheit. Wenn Komplikationen auftreten, behandeln Sie die Pathologien unverzüglich.
• Vermeiden Sie Stress, übermäßiges Essen, Alkoholkonsum, Rauchen.

Eine Stauung der Gallenblase kann ernste Probleme in Form von Gallensteinerkrankungen, Cholezystitis, Pankreatitis verursachen.

Um die Krankheit loszuwerden, müssen Sie sich mit Ihrem Arzt über die geeigneten Medikamente, Bewegung und Ernährung beraten. Wenn Sie alle Empfehlungen befolgen, kommt die Genesung schnell und die Krankheit verursacht keine Komplikationen.