Bluttest für HBsAG: Was bedeutet es, die Ergebnisse zu decodieren?

Oft muss man sich beim Besuch einer Klinik oder vor dem Krankenhausaufenthalt damit befassen, dass neben einem allgemeinen Bluttest, verschiedenen biochemischen Studien, HIV- und Syphilis-Tests ein Bluttest für HBsAG vorgeschrieben wird. Oft wird diese Studie auch von Infektionskrankheiten, Gastroenterologen oder Hepatologen verschrieben, die eine Lebererkrankung diagnostizieren.

Wie immer haben die Leute viele Fragen und wissen nicht, wen sie ihnen stellen sollen. Was bedeutet diese Analyse, welche Indikationen gibt es für ihren Zweck, welche Krankheiten können mit ihrer Hilfe diagnostiziert werden? Wie bereite ich mich auf die Analyse vor und wofür steht eine beängstigende Abkürzung wie die HBs AG?

Was ist ein Bluttest für HBsAG?

HBsAG-Blut ist eine recht häufige Art von Bluttest für Virushepatitis B. Dies ist die erschwinglichste, populärste und billigste Art der Forschung. Wegen ihrer Zugänglichkeit wurde diese Analyse zu einem Screening, dh sie wird während Massenuntersuchungen, bei geplanten Krankenhausaufenthalten und bei Verschreibung an bestimmte Bevölkerungsgruppen verwendet.

Die HBsAG-Analyse ist vielleicht die bekannteste Analyse, die mit Hilfe moderner Technologien für Infektionskrankheiten durchgeführt wird.

Zuvor wurde diese Analyse durch die Methode der Fällungsreaktion in einem Gel, dann durch die Methode der Immunelektrophorese oder durch die Methode der fluoreszierenden Antikörper (2. Generation) durchgeführt. Und jetzt gibt es ein Testsystem der dritten Generation: RIA oder Radioimmunoassay und Enzym-Linked Immunosorbent Assay (ELISA).

Tatsache ist, dass wenn alle Standards der Sterilisation und Behandlung das Hepatitis-B-Virus zerstören könnten, die Möglichkeit besteht, überhaupt nicht an andere Erreger zu denken. Sie würden alle zerstört werden. Tatsache ist, dass dieses Virus der wahre Champion im Kampf gegen alle Desinfektionsmittel ist und gegen Umwelteinflüsse resistent ist. Es wird nicht durch Einfrieren zerstört und wiederholt, nicht gekocht, nicht die Wirkung einer schwachen Säure (Erinnern Sie sich, starke anorganische Säuren lösen jegliches Gewebe auf, sind aber in der Natur nicht zu finden).

Ein Virus kann zum Beispiel eine Person infizieren, nachdem es 15 Jahre lang bei einer Temperatur von -15 Grad in einen Gefrierschrank gelegt wurde. Es wird garantiert z. B. durch eine 1-stündige Trockensterilisation bei 160 Grad Celsius und ähnliche "barbarische Methoden" zerstört.

Und eine dieser Virusstrukturen, die allen Umweltfaktoren erfolgreich entgegenwirkt, ist HBsAG oder das australische Antigen. Lassen Sie uns im Detail untersuchen, was Gegenstand der Laboranalyse ist und welche Rolle dieser Indikator mit seinem positiven oder negativen Wert spielt.

Was ist die HBsAG?

Ein einzelnes HBsAG-Antigen ist ein spezielles Proteinmolekül oder Lipoprotein. Tatsächlich gibt es viele dieser Moleküle, die alle auf der äußeren Oberfläche des Virions oder auf dem "Einzelpartikel" des Virus liegen. Die Aufgabe dieses Antigens ist das Anhaften von Viren an der Oberfläche der Leberzelle - dem Hepatozyten oder der Adsorption. Die Adsorption ist das erste Stadium der viralen Aggression: Ohne Adsorption kann das Virus nicht in die Zelle eindringen. Daher kann dieses Antigen als eine Art Spezialeinheiten betrachtet werden, die zuerst am "feindlichen Ufer" landeten und auf dem Patch verstärkt wurden.

Erst wenn diese Aufgabe abgeschlossen ist, kann das Virus in das genetische Material des Menschen eingebaut werden und die Leberzellen veranlassen, ihre eigenen viralen Proteine ​​und Nukleinsäuren zu produzieren. Danach wird ein Bluttest auf australisches Antigen positiv. Es wird australisch genannt, weil es vom berühmten Virologen Samuel Blumberg zum ersten Mal im Blut des australischen Ureinwohner entdeckt wurde. Dies geschah 1964.

Dies ist das erste der Menschheit bekannte Antigen des Hepatitis-B-Virus. Jeder Grund führt zu einer Konsequenz: Das Auftreten von mit Oberflächenantigenen durchsetzten Viruspartikeln im Blut führt zur Bildung von gleichnamigen Antikörpern (diese Antikörper gegen HBsAG werden als Anti-HBsAG bezeichnet). Im Allgemeinen hat jedes Antigen ein eigenes Paar - einen Antikörper. All diese viralen Agenzien und ihre entsprechenden Antikörper erscheinen nach und nach im peripheren Blut, was in den Testergebnissen nachgewiesen werden kann.

Wie bereite ich mich auf die Analyse vor und welche Hinweise für die Lieferung?

Es ist bekannt, dass viele Tests speziell geschult werden müssen. Dies gilt insbesondere für biochemische Analysen, die sehr "wählerisch" sind. Brauche ich eine Vorbereitung für die Analyse des australischen Antigens?

Eine spezielle Ausbildung für diese Studie ist jedoch nicht erforderlich. Die einzige Regel, die beachtet werden muss, ist die Ankunft auf leerem Magen im Labor. Der HBsAG-Test ist empfindlich gegenüber verschiedenen Substanzen, die nach dem Essen in den Blutkreislauf gelangen, und verschiedene falsch positive Ergebnisse sind möglich, da der Körper des Immunsystems möglicherweise falsch reagiert. Daher sollte eine Blutuntersuchung frühestens 4 Stunden nach der letzten Mahlzeit durchgeführt werden. Natürlich ist die beste Zeit der frühe Morgen.

Es gibt einen weiteren Umstand, den Patienten mit Virushepatitis berücksichtigen müssen: Wenn der Arzt davon ausgeht, dass der Patient an Virushepatitis B erkrankt ist, müssen Sie ihn sechs Wochen nach einer möglichen Infektion zur Blutuntersuchung schicken. Wenn dies früher erfolgt, haben die Leberzellen einfach keine Zeit, um virale Partikel anzusammeln und sie in das Blut freizusetzen.

Aber unter welchen Symptomen kann ein Arzt verstehen, dass ein Patient auf dieses Antigen getestet werden muss? Was sind die allgemeinen Anhaltspunkte, um seine Existenz zu vermuten? Hier sind die wichtigsten klinischen Situationen, in denen die Zuordnung zu dieser Studie gerechtfertigt ist:

  • Erhöhte Transaminase-Spiegel, d. H. ALT und AST;
  • Verdacht auf verlängerten intravenösen Drogenkonsum bei einem Patienten;
  • Symptome einer viralen Hepatitis, akut oder chronisch, zum Beispiel Gelbsucht, Arthralgie;
  • chronische Lebererkrankung;
  • häufiger Sex und Wechsel von Sexualpartnern (dies kann auf das Vorhandensein eines Virus hinweisen);
  • bei Vorhandensein der Infektionsquelle und zur Untersuchung in Gruppen (Ausbrüche);
  • Untersuchung von Gesundheitspersonal, Spendern und Neugeborenen von Müttern, die gesunde Träger des Virus sind;
  • zur Vorbereitung der Hepatitis-B-Impfung;
  • zur Vorbereitung auf die Schwangerschaft und zum Testen schwangerer Frauen;
  • Routineuntersuchung von Patienten mit häufigen intravenösen Injektionen und Manipulationen (z. B. Patienten, die an Plasmapherese-Sitzungen teilnehmen, die sich in einer chronischen Hämodialyse befinden).

Schließlich ist eine Studie mit dem hbs-Antigen erforderlich, um den Krankenhausaufenthalt und die geplanten Operationen vorzubereiten.

Interpretation und Interpretation der Ergebnisse

Die Blutuntersuchungsergebnisse für HBsAG sind qualitativ. Dies bedeutet, dass das Labor die Antwort gibt: entweder Ja oder Nein, positive Ergebnisse oder negative. Mit dieser Art von Analyse werden keine anderen Marker hergestellt, die das Vorhandensein von Hepatitis bestätigen.

Die Interpretation eines negativen Ergebnisses wird im Artikel "HBs-Ag negativ" ausführlich beschrieben.

Falls dieses Antigen im Serum nachgewiesen wird, werden immer wiederholte Tests durchgeführt. Und nur wenn der wiederholte Test erneut positiv war, liefert das Labor das Endergebnis. Dies bedeutet, dass das Blutserum bis zu diesem Zeitpunkt im Labor aufbewahrt wird, bis Sie ggf. eine erneute Untersuchung durchführen müssen.

Es ist sehr selten, aber es kommt vor, dass der wiederholte Test zweifelhaft ist oder, wenn er richtig spricht, die immuninhibierte Probe die Spezifität nicht bestätigt. In diesem Fall wird empfohlen, nach einiger Zeit getestet zu werden.

Die Ursachen von Hepatitis-Antigen weisen immer auf das Vorliegen einer Hepatitis hin. Im Körper des Patienten befindet sich ein Virus. Das kann sein:

  • oder eine akute Form der Krankheit;
  • oder chronische Hepatitis;
  • oder der Patient kann ein Träger des Antigens sein, d. h. ein Träger des Hepatitis B-Virus.

Bei der Bestätigung ist es unerlässlich, sich mit der Situation zu befassen, die beim Infektionskrankheiten-Arzt aufgetreten ist, beim Hepatologen spezifische Antikörper zu identifizieren und die Diagnose zu stellen.

Im Falle eines negativen Ergebnisses ist die Situation viel interessanter. Wenn das australische Antigen nicht erkannt wird, sind weitere Situationen zu beachten:

  • Der Patient ist gesund, er hat keine Hepatitis. Zur Zeit wird jedoch eine solche Diagnose nur bei dieser einen Analyse gestellt, dazu ist eine umfassende Untersuchung erforderlich.
  • der Patient hat eine Erholungsphase, und er ist vom Virus befreit; die Immunität gegen das Virus hat die Infektion besiegt;
  • eine chronische Form der Krankheit, aber nur die virale Reproduktion hat eine sehr geringe Replikationsintensität. Und diese Reproduktion liegt unterhalb der Empfindlichkeitsschwelle des bestehenden Diagnoseverfahrens;
  • Dies kann der fulminante Verlauf einer malignen Hepatitis sein. Es manifestiert sich sehr schnell bei Leberversagen, und das Virus hat einfach keine Zeit, sich zu vermehren, weil es Zellen zerstört;
  • Mutationen gibt es auch bei Viren. Daher kann nicht ausgeschlossen werden, dass der Patient immer noch Hepatitis B hat, aber nur dieses Antigen ist in ihm defekt und wird während der Laborforschung nicht nachgewiesen.
  • Möglicherweise gibt es die listigste Option. Für den Fall, dass ein Patient sofort eine gemischte Hepatitis hat, d. H. B und D, "invertiert" das Hepatitis-D-Virus das Hepatitis-B-Antigen, so dass es seine Hülle bildet. Diese Art von „Parasitismus“ zwischen unerkannten Viren ist überraschend: Immerhin ist das D-Virus ein defektes B-Virus und kann sich nicht ohne es vermehren. Alle diese Prozesse verändern die Konfiguration des australischen Antigens und sind für Labortests schwer zugänglich.

Nach der Impfung erscheinen Antikörper gegen das australische Antigen im Blut des Patienten, nicht jedoch das Antigen selbst.

Zusammenfassend ist festzuhalten, dass das australische Antigen der früheste und zuverlässigste Marker für die Aktivität des Prozesses ist. Nach einer Hepatitis-Infektion am Ende der zweiten Woche kann sie mit hochempfindlichen Methoden im Blutplasma nachgewiesen werden. Meistens erscheint sie jedoch mit den üblichen Diagnosemethoden anderthalb Monate nach der Infektion.

Aber um eine genaue Diagnose zu treffen und eine Prognose zu treffen, reicht diese Studie nicht aus. In einem Komplex müssen nicht nur die restlichen Antigene des Virus, sondern auch Antikörper gegen diese Antigene untersucht werden. Nur ein solcher Ansatz und in der Dynamik kann ein klares Bild des Infektionsprozesses vermitteln.

Was ist australische Hepatitis?

Australische Hepatitis oder genauer gesagt das australische Antigen ist zu einer Art Indikator für das Vorhandensein einer Hepatitis-B-Infektion beim Menschen geworden. Hepatitis ist eine schwere Krankheit, die die Leber einer Person schädigt. Hepatitis B ist eine der gefährlichsten Formen der Krankheit, die in allen Ländern recht häufig ist.

Die australische Hepatitis (Antigen) spielt eine wichtige Rolle bei der Diagnose von Hepatitis. Durch die Beobachtung dieses Proteins können Sie ein allgemeines Bild von der Krankheit und dem Grad ihrer Entwicklung machen. Dieses Antigen ist keine eigenständige Krankheit, ist aber für die Entstehung von Hepatitis B unerlässlich.

Essenz der australischen Hepatitis

Australische Hepatitis zeigt an, dass die Person garantiert mit dem Hepatitis-B-Virus infiziert ist, und ist durch das Vorhandensein des HBsAg-Antigens dieses Virus gekennzeichnet, was darauf hinweist, dass die Person der Träger des australischen Antigens ist. Ein solches Antigen ist wiederum eine Mischung aus Proteinen, Glycoproteinen, Lipoproteinen und Lipiden zellulären Ursprungs. Es bildet die äußere Hülle des Hepatitis-B-Virus.

Antigen sorgt für die Adsorption des Virus auf der Oberfläche der Hepatozyten der Leber. Sobald das Virus in die Leberzellen eingeführt wird, werden sie zur Quelle für neue virale DNA und Proteine.

Reproduzierte Moleküle des australischen Antigens gelangen in das Blut. Es hat eine ziemlich hohe Beständigkeit gegen verschiedene Einflüsse: ändert sich nicht, wenn es auf 60 ° C erhitzt wird, beständig gegen zyklisches Einfrieren. Seine chemische Beständigkeit erstreckt sich auf Zusammensetzungen mit einem pH-Wert von 2 bis 10, d.h. sowohl in sauren als auch in alkalischen Umgebungen. Es widersteht der Behandlung mit Harnstoff, Chloramin (1-2%), Phenol (2%) und Formalin (0,1%). Dies bietet zuverlässigen Schutz für das Hepatitis-B-Virus.

Das australische Antigen besitzt eine sehr wichtige Eigenschaft, nämlich die Fähigkeit, die Bildung von Antikörpern einzuleiten, die vor einer späteren Infektion mit dem Hepatitis-Virus schützen. Die meisten Hepatitis-B-Impfstoffe werden durch Injizieren von Antigenpartikeln oder Polypeptiden davon erhalten.

Antigen-Diagnose

Australisches Antigen wird durch Labortests von Blut nachgewiesen. Die Analyse zum Nachweis von Hepatitis-Markern basiert auf serologischen Studien oder einem modernen Immunoassay. Australisches Antigen manifestiert sich in der für die Forschung erforderlichen Menge innerhalb von 20 bis 30 Tagen nach Eintritt des Virus in den Körper.

Ein Bluttest mit Antigen weist auf eine Reihe möglicher Diagnosen hin. Wenn das australische Antigen mit den Proteinkernen des Virus und der Antikörper kombiniert wird, entwickelt sich eine akute Virushepatitis B. Die Diagnose einer chronischen Hepatitis B wird gestellt, wenn das australische Antigen in Kombination mit einem positiven Viruskörper und einem hohen Antikörpertiter nachgewiesen wird. Hepatitis befindet sich im Stadium der vollständigen Genesung, wenn das Antigen in Abwesenheit von Viruskernen durch positive Antikörper blockiert wird.

So nimmt die Konzentration des australischen Antigens im Verlauf der Krankheit zu. Bei einer günstigen Behandlung sollte sie nach 3 Monaten fast vollständig verschwunden sein, was auf eine Erholung hindeutet. Eine Erhöhung der Konzentration von Antikörpern, die ein Antigen blockieren, deutet auf die richtige Wahl der Behandlung hin. Wenn das australische Antigen bei einem gesunden Menschen gefunden wird, ist es notwendig, einen Komplex von Studien über das Vorhandensein des Hepatitis-B-Virus durchzuführen.

Manchmal zeigen solche Analysen, die innerhalb von 2-3 Monaten durchgeführt werden, die Abwesenheit der Krankheit. Dann legt diese Tatsache nahe, dass die Person der Träger des australischen Antigens ist, wodurch es potenziell gefährlich wird und zur Risikogruppe für eine Infektion mit Hepatitis B gehört. Es trägt fertige Behälter für das Virus.

Die Nachweisanforderungen für das australische Antigen sind hoch. Daher wurden Studien mit verschiedenen Komplexitätsgraden angenommen. Die erste Stufe beinhaltet Tests der Fällungsreaktion im Gel. Die zweite Ebene basiert auf:

  • Reaktionen der Gegen-Immunelektrophorese;
  • zugehöriges Komplement;
  • fluoreszierende Antikörper-Methode;
  • Immunmikroskopie.

Die modernste und genaueste ist die dritte Art von Forschung, einschließlich Enzymimmunoassay und Radioimmunoassay, zeitaufgelöste Immunfluoreszenz und einige andere. Die Empfindlichkeit solcher Studien liegt im Bereich von 5 mg / ml (erste Konzentration) bis 0,1-0,5 ng / ml (Enzymimmunoassay-Methode).

Krankheitsmechanismus

Der Nachweis eines australischen Antigens weist auf Hepatitis B (in akuter viraler oder chronischer Form) hin. Der Erreger der Krankheit ist ein Virus, das sich durch das Blut oder sexuell ausbreitet. Die Infektionsquelle können nur Personen sein, die an Hepatitis B erkrankt sind oder Träger des Virus sind. In den meisten Fällen wird die Infektion durch Bluttransfusionen oder durch Verwendung einer nicht sterilisierten Spritze übertragen. Das Virus kann lange Zeit in Blutpartikeln auf der Oberfläche eines medizinischen Instruments überleben. Das Risiko wird durch Tätowiervorgänge dargestellt.

Hepatitis B entwickelt sich langsam und manifestiert sich im ersten Stadium nicht durch äußere Anzeichen. Symptome können nach 20-30 Tagen auftreten.

Die wichtigsten Anzeichen der Krankheit:

  • Gelbsucht der Haut und des Weiß der Augen;
  • dunkler Urin;
  • weißer Kot;
  • Schmerz auf der rechten Seite;
  • Juckreiz am ganzen Körper;
  • konstante Körpertemperatur über 37 ° C;
  • Schmerzen in den Gelenken;
  • Schwäche des gesamten Organismus;
  • Schlaflosigkeit;
  • Appetitlosigkeit, Bitterkeit im Mund.

Die erste Diagnose wird durch serologische Analyse der Blut- und Urinanalyse gestellt.

Hepatitis B kann sich akut oder chronisch entwickeln. Die akute Virushepatitis B ist ziemlich aktiv, wird jedoch in den meisten Fällen (bis zu 90%) vollständig geheilt. Bei einigen Menschen (bis zu 10%) wird die Krankheit jedoch chronisch. Die chronische Hepatitis B kann lange anhalten und lange abklingen und dann wieder auftreten. Am häufigsten ist die chronische Form durch Zyklizität gekennzeichnet: Die Periode der Massenreproduktion von Mikroorganismen wird durch die Periode der Einbettung der Struktur des Virus in das Lebergewebe ersetzt, d.h. langsame Zerstörung des Lebergewebes.

Chronische Hepatitis hat möglicherweise keine äußeren Symptome und kann nur durch den Gehalt des australischen Antigens im Blut bestimmt werden.

Diese Form ist wegen ihrer Komplikationen sehr gefährlich und führt manchmal zu Leberzirrhose.

Topische Behandlung der Krankheit

Die australische Hepatitis B Hepatitis B erfordert je nach Verlaufsform eine unterschiedliche Behandlung. Normalerweise ist der menschliche Körper in der Lage, mit der akuten viralen Form der Erkrankung fertig zu werden, und das Ziel der Behandlung besteht darin, sie maximal zu unterstützen.

In Abwesenheit von Pathologien und Komplikationen stirbt das Virus innerhalb von 40 bis 60 Tagen bei entsprechender medizinischer Versorgung des Körpers.

Die Behandlung von Hepatitis B basiert hauptsächlich auf der Einhaltung einer strengen Diät. Wenn australisches Antigen im Blut nachgewiesen wird, sollten Sie die Verwendung von Alkohol, fettem Fleisch und Fisch, allen Arten von frittierten Lebensmitteln, scharfen Soßen und Gewürzen, kohlensäurehaltigen Getränken, Schokolade, Konservierungsmitteln und Marinaden strengstens untersagen. Die Ernährungstabelle für australische Hepatitis sollte Getreide, gekochte Müsli-Beilagen, Gemüse, fettarmes, gekochtes Fleisch, Dampfkoteletts, geriebene Früchte und natürliche Säfte umfassen. Es ist notwendig, 5 mal täglich in kleinen Portionen gleichmäßig zu essen. Es ist notwendig, Stresssituationen vollständig zu beseitigen.

Drogentherapie

Mit der Entwicklung der Krankheit ist es wichtig, die Funktion der Leber aufrechtzuerhalten, und da sich giftige Substanzen in der Leber ansammeln, ist es notwendig, sie zu reinigen. Zu diesem Zweck werden Tropfer mit speziellen flüssigen Formulierungen verwendet. Solche Medikamente verdünnen das Blut, indem sie die Gifte aktiver aus der Leber entfernen, die dann mit Urin entfernt werden. Helfen Sie der Leber, Hepatoprotektoren zu haben, die die Zerstörung des Körpers verhindern und die Vitamin-Injektionen stärken.

Wenn australische Antigene nach 2-3 Monaten Krankheit in hohen Konzentrationen konserviert werden, kann man von einer chronischen Form der Hepatitis sprechen. In diesem Fall sollten Sie medizinische Methoden angeben. Antivirale Medikamente wie alpha-Interferon und Lamivudin werden verschrieben. Um die Wirkung des Arztes zu erhöhen, kann der gemeinsame Empfang festgelegt werden. Die Verwendung dieser Medikamente kann Nebenwirkungen verursachen, die zusätzliche Kontrolle erfordern. Die Behandlung einer chronischen Hepatitis kann mehr als 12 Monate dauern.

Australische Hepatitis bedeutet Hepatitis B mit aktiver Beteiligung des australischen Antigens. Die Krankheit ist eine ziemlich gefährliche Krankheit, aber die rechtzeitige Diagnose durch Antigen ermöglicht es Ihnen, erfolgreich damit umzugehen.

Virushepatitis B. Infektion mit Hepatitis, Symptomen und Anzeichen einer Hepatitis. Ein Bluttest auf Hepatitis B (Hepatitis-Marker), Antikörper gegen Hepatitis B (HBsAg, Anti-HBc-IgM, Anti-HBc-Gesamt, HBeAg, Anti-Hbe), PCR-Diagnostik, Bilirubin, AST, ALT.

Häufig gestellte Fragen

Die Site bietet Hintergrundinformationen. Eine angemessene Diagnose und Behandlung der Krankheit ist unter Aufsicht eines gewissenhaften Arztes möglich.

Wie tritt eine Hepatitis-B-Infektion auf?

Wer ist am häufigsten mit Hepatitis B (Risikogruppe) infiziert?

  • Verwandte eines Patienten mit Hepatitis - Ehefrau, Kinder.
  • Süchtige
  • Kinder einer infizierten Mutter (während der Geburt ist die Übertragungswahrscheinlichkeit hoch)
  • Genießender Geschlechtsverkehr
  • Sexuelle Minderheiten und andere Personen, die perverse Sexformen praktizieren
  • Gesundheitspersonal
  • Personen, die Haftstrafen verbüßen
Es ist unmöglich, Hepatitis B zu bekommen mit:
  • Handshakes
  • Wenn Sie niesen oder husten
  • Bei der Kommunikation mit einer Person
  • Mit Umarmungen
  • Mit einem Kuss auf die Wange
  • Gemeinsame Utensilien verwenden

Was sind die Symptome und Anzeichen einer Hepatitis B?

Unmittelbar nach der Infektion bemerkt der Patient keine Symptome oder Anzeichen von Leberschäden - sie können später - in einigen Monaten - auftreten.

Symptome einer Virushepatitis B:

  • Allgemeine Schwäche
  • Gelenkschmerzen
  • Erhöhte Körpertemperatur (nicht in Verbindung mit Erkältung, Darmerkrankungen oder Nieren)
  • Juckreiz am ganzen Körper
  • Appetitlosigkeit
  • Mäßiger Schmerz im rechten Hypochondrium
  • Ikterisches Haut- und Augenweiß
  • Dunkle Farbe des Urins (Farbe des starken schwarzen Tees)
  • Blasse Hocker (grauer oder heller Ton)
Es ist möglich, die Virushepatitis B, insbesondere im Anfangsstadium der Entwicklung der Krankheit, nur durch Labortests oder einen Schnelltest zu diagnostizieren.

Antikörper gegen Hepatitis B sind Indikatoren für Infektion, Erholung oder Fortschreiten der Erkrankung.
Bei der Diagnose werden verschiedene immunologische Verfahren angewendet - alle von ihnen detektieren entweder Antigene (Proteinmoleküle des Virus selbst - HbsAg, HBeAg) oder Antikörper gegen Komponenten des Virus (Klasse Anti-HBc, IgM und IgG).

Lesen Sie den Artikel über toxische (alkoholische) Hepatitis:

Hepatitis-B-Antigene

HBsAg (australisches Antigen) - was ist das?

Was bedeutet ein positives HBsAg (australisches Antigen)?

HBeAg - was ist das?

Was bedeutet positives HBeAg?

  • Akute Hepatitis
  • Verschlimmerung der chronischen Hepatitis (aktive chronische Hepatitis)
  • Hohe Virulenz (Infektionsfähigkeit)
  • Unzureichende Behandlung
  • Schlechtes Zeichen für die Genesung

HBcAg - was ist das?

HBAAg ist ein Kernprotein des Virus, das nur durch Laboruntersuchung eines Leberfragments nachgewiesen werden kann - es wird nicht im Blut nachgewiesen. Im Bluttest ist es jedoch möglich, Antikörper gegen dieses Protein zu bestimmen - Gesamt-Anti-HBc (Gesamt) und verschiedene Klassen: Anti-HBc (Gesamt) = IgM Anti-HBc + IgG Anti-HBc. IgM-Antikörper werden zu Beginn der Krankheit produziert - bei akuter Hepatitis wird bei chronischer Hepatitis IgM Anti-HBc nur bei hoher Virusaktivität nachgewiesen - bei chronisch aktiver Hepatitis.

Lesen Sie den Artikel über die Komplikation der chronischen Hepatitis - Leberzirrhose: Zirrhose

Was ist Anti-HBs (HBsAb)?

Was ist Anti-HBs (insgesamt) (HBsAb)?

Anti-HBc (insgesamt) (HBcAb) ist ein Antikörper gegen das Hepatitis-B-Kernprotein HbcAg. Wenn das Immunsystem mit dem Virus des Virus in Kontakt kommt, werden für das Protein spezifische Antikörper synthetisiert und daran gebunden, wodurch verhindert wird, dass sich das Virus im Körper ausbreitet. Dank Antikörper können Immunzellen Viren leicht erkennen und zerstören, wodurch die Ausbreitung von Infektionen im Körper verhindert wird.
Was bedeutet der Nachweis von Anti-HBc (insgesamt) (HBsAb)?

  • Das Vorhandensein von Virushepatitis in der Vergangenheit und seine vollständige Selbstheilung
  • Das Vorhandensein dieser Marke im Blut weist nicht auf eine Krankheit hin, sondern nur, dass das Immunsystem in der Vergangenheit Kontakt mit dem Hepatitis-Virus hatte und eine Immunität gegen diese Infektion bildete. Sie können das Vorhandensein der Krankheit nur beurteilen, indem Sie die Ergebnisse anderer Marker oder die Änderungen des Antikörpertiters im Zeitverlauf bewerten.

IgM Anti-HBc (HBcAb IgM) - Was ist das?

Was zeigt der Nachweis von IgM anti-HBc (HBcAb IgM)?

  • Akute Hepatitis B
  • Aktive chronische Hepatitis B
  • Ineffektive Behandlung von Virushepatitis
  • Hohe Virulenz (Infektiosität) des Patientenbluts

Anti-HBe (HBeAb) - was ist das?

PCR-Diagnose von Hepatitis B (HBV-DNA)

Was bedeutet der Virusnachweis (HBV-DNA)?

Ist bei Hepatitis B (B) eine Schwangerschaft und Stillzeit möglich?

Frauen, die an Hepatitis B leiden, können schwanger werden und ein gesundes Baby haben. Es wird angenommen, dass das Hepatitis-Virus ziemlich groß ist und daher nicht in der Lage ist, die Plazenta in das Blut eines Kindes zu dringen. Eine Infektion kann in 5-10% der Fälle durch Plazentaablösung, Amniozentese und andere Verfahren auftreten, die die Fruchtblase und das Eindringen mütterlicher Blutpartikel in die das Fötus umgebenden Fruchtwasser schädigen können.

Vor allem besteht die Gefahr, dass sich das Kind während der Geburt durch den Kontakt mit dem Blut der Mutter und dem Vaginalsekret infiziert. So kommt es bei natürlichen Geburten bei kranken Frauen zu 70% zu einer Infektion des Kindes, bei Frauen, die das Virus tragen, zu 10%. Die Lieferung von Kaiserschnitt hilft, das Risiko der Übertragung des Virus auf das Baby zu vermeiden.

Bei einem Kind, das von einer infizierten Mutter geboren wurde, wird Immunglobulin innerhalb von 12 Stunden nach der Geburt injiziert, um das möglicherweise aufgenommene Virus zu neutralisieren. Einen Monat nach der Geburt wird eine Impfung gegen Hepatitis B durchgeführt.

Stillen mit Hepatitis B ist möglich. Obwohl einzelne Viren in der Muttermilch nachgewiesen werden können, tritt eine Infektion auf diese Weise nicht auf. Stillen stärkt die Immunabwehr des Kindes durch eine Vielzahl von Immunzellen, Immunglobulinen und Enzymen in der Milch. Daher empfehlen Mütter mit chronischer Hepatitis und Frauen, deren Blut australisches Antigen ist, Ärzte, das Baby mit Muttermilch zu füttern.

Wer muss gegen Hepatitis B (B) geimpft werden?

Die Impfung gegen Hepatitis B ist für alle notwendig. Deshalb ist es im obligatorischen Impfkalender enthalten. Die erste Impfung wird am ersten Lebenstag im Krankenhaus und dann gemäß dem Schema durchgeführt. Wenn das Kind aus irgendeinem Grund nicht geimpft wurde, wird die Impfung im Alter von 13 Jahren durchgeführt.

Impfschema

1 ml des Impfstoffs, der die neutralisierten Proteine ​​des Hepatitis-Virus enthält, wird in den Deltamuskel der Schulter injiziert.

  • Die erste Dosis ist am festgesetzten Tag.
  • Die zweite Dosis - einen Monat nach der ersten Impfung.
  • Die dritte Dosis beträgt 6 Monate nach der ersten Impfung.

Nach der Dreifachinjektion wird bei 99% der Geimpften eine starke Immunität erzeugt und die Entwicklung der Krankheit nach der Infektion verhindert.

Kategorien von Erwachsenen, die gegen Hepatitis B geimpft wurden

  • Personen, die mit anderen Arten von Virushepatitis oder mit chronischen nichtinfektiösen Lebererkrankungen infiziert sind
  • Familienangehörige von Patienten mit chronischer Hepatitis B und ihrer Sexualpartner;
  • Medizinische Fachleute;
  • Medizinstudenten;
  • Menschen, die mit Blutprodukten arbeiten;
  • Hämodialysepatienten - ein „künstliches Nierengerät“;
  • Menschen, die Drogen injizieren;
  • Menschen, die mehrere Sexualpartner haben;
  • Menschen, die homosexuellen Kontakt pflegen;
  • Menschen, die in Länder Afrikas und Ostasiens reisen;
  • Gefangene in Gefängnissen.

Wie behandelt man Hepatitis B (B) Volksheilmittel?

Die Behandlung von Hepatitis B mit Volksmedizin zielt darauf ab, Toxine zu entfernen, die Leber zu erhalten und das Immunsystem zu stärken.

1. Kohle mit Milch wird verwendet, um Giftstoffe aus dem Darm zu entfernen. In einem Glas Milch einen Teelöffel zerquetschte Kohle einrühren. Sie können Birkenholzkohle oder Apotheke aktiviert (5-10 Tabletten) verwenden. Die Partikel der Kohle- und Milchmoleküle absorbieren Giftstoffe aus dem Darm und beschleunigen deren Ausscheidung. Das Werkzeug wird vor dem Frühstück für 2 Wochen eine halbe Stunde vor dem Frühstück eingenommen.

2. Maisnarben reduzieren den Bilirubinspiegel im Blut, wirken choleretisch, verbessern die Eigenschaften der Galle, verringern die Entzündung der Leber und des Gallengangs und lindern die Gelbsucht. 3 EL. l Trockene Maisnarben gießen Sie ein Glas gekochtes Wasser und inkubieren Sie es 15 Minuten lang im Wasserbad. Die Brühe wird 45 Minuten gekühlt und filtriert. Maisseide zerdrückt und bringt das abgekochte Wasser mit abgekochtem Wasser auf 200 ml. Trinken Sie alle 3-4 Stunden 2-3 Esslöffel. Nehmen Sie die Infusion lange Zeit ein - 6-8 Monate.
3. Eine Abkochung von Chicorée-Wurzeln verbessert die Gallensekretion, und die Arbeit des gesamten Verdauungssystems wirkt immunstärkend. 2 Esslöffel Zichorienwurzeln gießen Sie 500 ml kochendes Wasser und lassen Sie es 2 Stunden ruhen. Brühe filtern und 2 EL hinzufügen. l Honig und ein Teelöffel Apfelessig. Nehmen Sie die Infusion statt Tee bis zur Genesung.

Hepatitis-Zitronensaft wird nicht empfohlen, obwohl dieses Rezept häufig an spezialisierten Standorten zu finden ist. Säuren in Zitronen verschlechtern den Zustand der Leber, daher ist sie bei Hepatitis kontraindiziert.

Achtung! Während der Behandlung von Hepatitis B mit Volksmedizin ist es notwendig, sich streng an Diät Nr. 5 zu halten und auf Alkohol vollständig zu verzichten.

Die Hepatitis-B-Behandlung mit Volksheilmitteln kann den Körper nicht von Viren befreien und die Krankheit besiegen, da sie nur schwer behandelbar ist. Daher können Kräuter und homöopathische Arzneimittel als Adjuvantien verwendet werden, sie ersetzen jedoch nicht die vom Arzt verordnete antivirale Behandlung.

Wie verhalten Sie sich, wenn ein nahen Verwandten Hepatitis B (B) hat?

Angehörige eines Patienten mit chronischer Hepatitis B sind besonders gefährdet. Um sich zu schützen, müssen Sie die Merkmale der Ausbreitung einer Infektion berücksichtigen. Das Wichtigste ist, den Kontakt mit den biologischen Flüssigkeiten des Patienten, die das Virus enthalten, zu vermeiden: Blut, Speichel, Urin, Vaginalflüssigkeit, Samen. Wenn sie in geschädigte Haut oder Schleimhäute eindringen, kann es zu Infektionen kommen.

Hepatitis B (B) Präventionsmaßnahmen für Familienmitglieder des Patienten oder des Beförderers

  • Lassen Sie sich gegen Hepatitis B impfen. Die Impfung ist das wichtigste Mittel, um Hepatitis B zu verhindern.
  • Beseitigen Sie das Teilen von Gegenständen, auf denen das Blut des Patienten gespeichert werden kann. Dazu gehören Gegenstände, die die Haut verletzen können: Manikürezubehör, Rasierer, Epilierer, Zahnbürste, Scheuerschwamm.
  • Beseitigen Sie die Spritzenfreigabe.
  • Vermeiden Sie ungeschützten Sex mit dem Patienten. Verwenden Sie Kondome.
  • Vermeiden Sie den Kontakt mit dem Blut des Patienten. Wenn nötig behandeln Sie seine Wunde und tragen Sie Gummihandschuhe.

Sie können Hepatitis B nicht durch Handschlag, Umarmung oder Geschirr erhalten. Die Krankheit wird beim Sprechen, Husten oder Niesen nicht durch Lufttröpfchen übertragen.

Was ist gefährlich für Hepatitis B (B)?

90% der Fälle von akuter Hepatitis B enden mit der Genesung. Bei Menschen mit normaler Immunität tritt dies also für 6 Monate auf. Patienten und ihre Angehörigen sollten jedoch wissen, was für Hepatitis B gefährlich ist. Informationen über Komplikationen führen zu einer ansprechenden Behandlung und Diät.

Komplikationen bei Hepatitis B (B)

  • Der Übergang der akuten Hepatitis B in die chronische Form. Es tritt bei 5% der betroffenen Erwachsenen und 30% bei Kindern unter 6 Jahren auf. In der chronischen Form bleibt das Virus in der Leber und hat weiterhin eine verheerende Wirkung. Eine Erholung von chronischer Hepatitis B tritt nur bei 15% der Patienten auf.
  • Eine fulminante Form der Hepatitis tritt bei 0,1% der Patienten auf. Ein solcher Krankheitsverlauf wird bei Menschen mit Immunschwäche beobachtet, die eine Therapie mit Kortikosteroiden und Immunsuppressiva erhalten. Sie haben einen massiven Tod von Leberzellen. Manifestationen: Neben "hepatischen Symptomen" entwickeln sich extreme Erregung, starke Schwäche, Krämpfe und anschließend Koma.
  • Zirrhose Bei 5-10% der Patienten mit chronischer Hepatitis werden Leberzellen durch Bindegewebe ersetzt und der Körper kann seine Funktion nicht erfüllen. Manifestationen der Zirrhose: "der Kopf einer Qualle" - Erweiterung der Vena saphena auf der Bauchhaut, Fieber, Schwäche, Gewichtsverlust, Verdauungsstörungen, schlechte Portabilität von Lebensmitteln.
  • Leberkrebs erschwert den Verlauf der Erkrankung in 1-3% der Fälle. Krebs kann sich vor dem Hintergrund einer Zirrhose oder als eigenständige Krankheit entwickeln, da durch das Virus geschädigte Zellen zur malignen Entartung neigen.
  • Akutes Leberversagen - weniger als 1% der Patienten. Tritt bei schwerer fulminanter akuter Hepatitis auf. Eine oder mehrere Leberfunktionen sind beeinträchtigt. Nicht motivierte Schwäche, Ödeme, Aszites, emotionale Störungen, tiefgreifende Stoffwechselstörungen, Dystrophie, Koma entwickelt sich.
  • Der Träger des Hepatitis-B-Virus entwickelt sich bei 5-10% der Personen, die eine akute Form hatten. In diesem Fall fehlen die Symptome der Krankheit, aber das Virus zirkuliert im Blut und der Träger kann andere Personen infizieren.

Der Prozentsatz der Komplikationen bei Hepatitis B ist relativ gering und Menschen mit normaler Immunität haben alle Chancen auf Erholung, vorausgesetzt, die Empfehlungen des Arztes werden strikt befolgt.

Wie isst man mit Hepatitis B (B)?

Die Nahrungsgrundlage für Hepatitis B ist die Pevzner-Diät Nr. 5. Es sorgt für den Verbrauch normaler Mengen an Eiweiß, Kohlenhydraten und die Einschränkung von Fett. Es ist notwendig, 5-6 mal täglich kleine Portionen zu sich zu nehmen. Eine solche Ernährung reduziert die Belastung der Leber und trägt zu einem gleichmäßigen Abfluss der Galle bei.

Lebensmittel, die reich an lipotropen Substanzen sind, helfen die Leber von Fetten und deren Oxidation zu reinigen. Am hilfreichsten:

  • Eiweißnahrung - magere Fischarten (Zander, Kabeljau), Tintenfische, Muscheln, Hühnerproteine, Rindfleisch;
  • fettarme Milchprodukte - Buttermilch, die durch Schlagen von Sahne in Butter, fettarmer Hüttenkäse und andere Milchprodukte gewonnen wird;
  • Sojamehl, Sojatofu;
  • Meerkohl;
  • Weizenkleie;
  • Unraffinierte Pflanzenöle - Sonnenblumen, Baumwollsamen, Mais.

Proteine ​​- 90-100 g pro Tag. Die Hauptproteinquellen sind mageres Fleisch und Fisch, Eiweiß und Milchprodukte. Fleisch (Hühnerbrust, Kalbfleisch, Rindfleisch, Kaninchenfleisch) gedämpft, gekocht, gebacken. Bevorzugt werden Produkte aus Hackfleisch - Dampfkoteletts, Frikadellen, Frikadellen.

Leber, Niere, Gehirn, fetthaltiges Fleisch (Gans, Ente, Schweinefleisch, Lammfleisch), Schweinefleisch und Lammfett sind kontraindiziert.

Fett - 80-90 g pro Tag. Die Fettquelle ist unraffinierte pflanzliche Öle und Milchprodukte. Fertiggerichte werden mit Butter und Pflanzenöl versetzt. Diese "richtigen" Fette werden benötigt, um neue Leberzellen aufzubauen.

Es ist verboten, die kombinierten Fette, Schmalz, Fett zu verwenden. Bei der Verdauung von Fettprodukten tierischen Ursprungs werden viele Giftstoffe freigesetzt, mit denen die durch Hepatitis geschädigte Leber nicht zurechtkommt. Darüber hinaus lagert sich überschüssiges Fett in der Leber ab und führt zu einer fettigen Degeneration.

Kohlenhydrate - 350 bis 450 g pro Tag. Der Patient sollte Kohlenhydrate aus gut gekochtem Getreide (Haferflocken, Buchweizen), Gebäck vom gestern und gekochtes Gemüse erhalten, das als Beilage verwendet werden kann.

Empfohlene süße Früchte und Beeren in natürlicher Form: Bananen, Trauben, Erdbeeren. Alle Früchte in Form von Gelee, Kompott, Marmelade. Gummibärchen aus nicht süßem Teig sind erlaubt.

Nicht gezeigte saure Früchte und Beeren: Preiselbeeren, Kirschen, Zitrusfrüchte. Muffins und Kuchen sind ausgeschlossen.

Getränke - Tee, Tee mit Milch, Kompotte, Bouillon-Hüften, Gemüse- und Fruchtsäfte, Mousses.

Ausschließen von gebratenen, kalten und warmen Gerichten, extraktiven Produkten, die die Sekretion von Verdauungsdrüsen erhöhen und die Darmschleimhaut reizen. Verboten:

  • Alkohol;
  • starker Kaffee;
  • Kakao, Schokolade;
  • süßes Wasser mit Kohlensäure;
  • Pilze;
  • Rettich;
  • Zwiebel;
  • Knoblauch;
  • Hülsenfrüchte;
  • starke Brühen;
  • Würste und geräuchertes Fleisch.

Bei akuter Hepatitis B ist eine strengere Diät erforderlich - Tabelle Nr. 5A, die Schwarzbrot, rohes Gemüse, Obst und Beeren ausschließt.

Beispielmenü für den Tag für einen Patienten mit Hepatitis B (B)

Frühstück: Buchweizenbrei in Wasser mit Milch, Tee, Honig oder Marmelade gekocht, weißes Trockenbrot

Das zweite Frühstück: Bratäpfel oder Bananen

Mittagessen: Gemüsesuppe auf der "zweiten" Brühe mit Sauerrahm und Kompott

Mittagessen: Hüttenkäse-Auflauf und Bouillon-Hüften

Abendessen: Fleischbällchen mit Kartoffelpüree, Tee mit Milch

Zweites Abendessen: Kefir und Kekse

Was ist australische Hepatitis?

Hepatitis-Virus ist eine der gefährlichsten Krankheiten. Er ist schwer zu behandeln. Das Virus vermehrt sich schnell und produziert neue DNA und Proteine, die sich im gesamten Blutkreislauf ausbreiten.

Entwicklungsstufen

Wenn im Blut des Patienten ein Antigen oder eine australische Hepatitis nachgewiesen wird, bedeutet dies, dass die Person Hepatitis B hat. Der HbsAg-Marker spielt eine wichtige Rolle bei der Diagnose dieser Erkrankung, da der Zustand der Leber beurteilt und das Ausmaß ihrer Schädigung bestimmt werden kann.

Das Hepatitis-Virus-Oberflächenantigen ist eine Kombination aus Proteinen, Lipiden, Glycoproteinen und Lipoproteinen. Er ist dafür verantwortlich, das Virus in Hepatozyten (Leberzellen) einzuführen, woraufhin aktive DNA-Reproduktion beginnt.

Entwicklungsmechanismus:

  • Infektion Nachdem das Virus in den menschlichen Körper gelangt ist, braucht es Zeit, um einzudringen. Der Krankheitsverlauf ist geheimnisvoll. Die Inkubationszeit dauert bis zu 4 Wochen, manchmal liegt sie jedoch am 14. Tag im Blut. Das Virus vermehrt sich aktiv und sammelt sich an. Wenn ein australisches Antigen im Blut erscheint, treten die ersten Symptome auf.
  • Fixierung in den Leberzellen. Das Virus dringt in die Hepatozyten ein und breitet sich dann im ganzen Körper aus. In diesem Stadium treten Vergiftungssymptome auf, es kommt zu Leberversagen.
  • Immunologische Reaktion. Es bildet sich eine Immunität gegen Hepatitis B. Die Symptome der Krankheit verschwinden vollständig und die Leberzellen werden wiederhergestellt.

Der Marker der australischen Hepatitis ist mit einer besonderen Eigenschaft ausgestattet. Es schützt die Leber vor einer erneuten Infektion. Wenn sich der Patient vollständig erholt, wird er nicht mehr krank.

Gründe

Sie können sich in solchen Fällen infizieren:

  • Bluttransfusionen oder Organtransplantationen;
  • sexuell;
  • bei Verwendung von nicht sterilen Spritzen chirurgische Instrumente;
  • beim Auftragen von Tätowierungen;
  • von der Mutter zum Kind (während der Schwangerschaft, während oder nach der Geburt);
  • durch die Verwendung anderer Hygieneartikel.

Die Infektionsquelle - Träger des Virus oder Patienten mit Hepatitis B. Das Virus gelangt durch Blut oder biologische Flüssigkeit in den Körper eines gesunden Menschen.

Die australische Antigenrisikogruppe umfasst:

  • schwangere Frauen;
  • medizinisches Personal, das häufig mit dem Blut von Patienten in Kontakt steht;
  • Patienten, die sich auf eine Operation vorbereiten;
  • Patienten mit Leberzirrhose;
  • Süchtige;
  • Spender.

Symptome

Die Symptome treten zu einem Zeitpunkt auf, wenn die Konzentration des Virus im Blut groß genug ist. Symptome sind wie folgt:

  • Schwäche;
  • Appetitlosigkeit;
  • Erhöhung der Körpertemperatur über 37 ° C;
  • Juckreiz am ganzen Körper, Hautausschläge in den Gelenken;
  • dunkler Urin, Klärung von Kot;
  • Verletzung des Stuhls;
  • Übelkeit ist möglich;
  • Schmerz auf der rechten Seite;
  • Schlaflosigkeit;
  • Gelbsucht (in 1/3 der Fälle).

Die Schwere der Symptome hängt vom einzelnen Patienten ab.

Die Krankheit kann akut und chronisch sein. In 90% der Fälle tritt eine vollständige Genesung auf, in 5-10% wird die Krankheit chronisch und der Patient wird Träger der Virushepatitis.

Chronische Hepatitis ist asymptomatisch und kann nur durch den Gehalt des australischen Antigens im Blut nachgewiesen werden.

Welcher Arzt soll bei australischer Hepatitis behandelt werden?

Sie müssen einen Hepatologen besuchen.

Diagnose

Der serologische Bluttest für das australische Antigen ist die Hauptmethode zur Diagnose der Krankheit. Sie müssen auch einen Urintest bestehen, um sich einem Immunoassay zu unterziehen. Lesen Sie mehr über Bluttest auf Hepatitis →

Als Ergebnis der Diagnose werden ein Anstieg der Leber und Milz, ein Anstieg des Urobilinogens im Urin sowie ein Anstieg von AlAt und AsAt und ein Rückgang der Leukozyten im Serum bestätigt.

Die Analyse für das australische Antigen wird in solchen Fällen zugewiesen:

  • für die Diagnose von Hepatitis;
  • bei der Untersuchung von gefährdeten Personen;
  • bei Erkrankungen der Leber;
  • für die berufliche Prüfung;
  • in Vorbereitung auf die Operation.

Positive Hbs legen nahe, dass die Person der Träger des australischen Antigens ist.

Wenn das Ergebnis negativ ist, ist die Person gesund. Beim Nachweis von Hbs-Antikörpern im Blut kann man mit Sicherheit sagen, dass eine Person kürzlich Hepatitis C hatte oder geimpft wurde.

Antikörper - Identifikatoren für das Vorhandensein einer Immunität gegen das Hepatitis-B-Virus: Sie werden innerhalb von 3 bis 4 Monaten nach dem Verschwinden von HbsAg produziert.

Als zusätzliche diagnostische Untersuchung kann einem Patienten eine Biopsie und ein biochemischer Bluttest verordnet werden.

Behandlung

Die Behandlung hängt von der Form der Erkrankung ab. Der Körper kann mit einem akuten Virus alleine zurechtkommen, es muss jedoch mit Medikamenten geholfen werden. Unterstützende Betreuung ist wichtig:

  • antivirale Mittel, zum Beispiel Lamivudin oder alpha-Interferon;
  • Entgiftungstherapie zur Entfernung von Giften und Toxinen aus dem Körper;
  • Immunmodulatoren;
  • Hepatoprotektoren zur Wiederherstellung von Leberzellen;
  • Vitamine und Mineralkomplexe.


Die Behandlung sollte von einem Hepatologen kontrolliert werden.

Bei rechtzeitiger medizinischer Versorgung kann das Virus innerhalb von 40 bis 60 Tagen absterben.

Während des ganzen Jahres muss der Patient eine strikte Diät einhalten. Nach dem Nachweis des australischen Antigens im Blut muss auf Alkohol, gebratene Speisen, fetten Fisch und Fleisch verzichtet werden. Es ist verboten, heiße Gewürze und Gewürze, Schokolade, Konserven, Pickles und kohlensäurehaltige Getränke zu verwenden.

Laden Sie die Leber nicht. Die Ration sollte Müsli, Gemüsegerichte, gekochtes Fleisch, gedämpfte Pasteten sowie Obst und frisch gepresste Säfte umfassen. Es ist notwendig, fraktional zu essen, aber oft. Es ist wichtig, Stress zu vermeiden.

Wenn nach 2-3 Monaten der Behandlung eine hohe Konzentration australischer Antigene im Blut verbleibt, handelt es sich um eine chronische Form der Hepatitis. Die Therapie dauert bis zu 12 Monate.

Komplikationen

Bei längerer Beförderung erhöht sich das Risiko für Leberzirrhose und Leberkrebs. Antigen ist während der Schwangerschaft gefährlich, da das Virus von der Mutter auf den Fötus übertragen wird und das Kind mit beschädigten Leberzellen geboren wird.

Bei Säuglingen werden bei Erwachsenen in mehr als 50% der Fälle Komplikationen diagnostiziert - bei 10-15%.

Prävention

Die folgenden vorbeugenden Maßnahmen helfen, eine Infektion zu vermeiden:

  • Verwenden Sie keine persönlichen Hygieneartikel anderer Personen.
  • medizinisches Personal, das die Sicherheitsregeln bei der Arbeit mit Blut beachtet und nur sterile Instrumente für chirurgische Eingriffe verwendet;
  • Verwenden Sie keine gebrauchten Spritzen.
  • verteidige dich während des Verkehrs
  • keine Betäubungsmittel zu verwenden, auf alkoholische Getränke zu verzichten;
  • Halten Sie sich an den Impfkalender.

Vergessen Sie nicht, dass die Impfung eine der zuverlässigsten Methoden zum Schutz gegen das Hepatitis-B-Virus darstellt: Die Impfung schützt 15 Jahre lang, dann müssen Sie erneut impfen. Säuglinge erhalten in den ersten Lebenstagen einen Schuss Hepatitis, da die Immunität des Neugeborenen nicht vor dem Virus schützen kann. Lesen Sie mehr über die Impfung gegen Hepatitis bei Neugeborenen →

Hepatitis mit Beteiligung des australischen Antigens ist eine gefährliche Krankheit, die bei einer umgehenden Untersuchung verhindert werden kann. Wenn Sie Träger frühzeitig erkennen, können Sie den Virus schnell beseitigen.

Australisches Antigen: was es ist und wie es für den Menschen gefährlich ist

Die Virushepatitis B gilt als eine der gefährlichsten und am weitesten verbreiteten infektiösen Läsionen der menschlichen Leber, sie droht den Tod, macht die Erkennung und Vorbeugung zu einer Priorität der modernen Medizin. Unter den serologischen Markern, die Hepatitis B in der Frühphase bestimmen, wird der Hauptplatz vom australischen Antigen (HBsAg) besetzt. Mehr darüber, was es ist und wie es übertragen wird, erfahren Sie in diesem Artikel.

Was ist HBsAg?

Das australische Antigen ist eine Oberflächenkomponente der Proteinwand viraler Hepatitis-B-Zellen, die als Schutzmaterial für die DNA des Virus dient. Er ist auch für die Einführung des Virus in Hepatozyten verantwortlich. Danach beginnen sich die Viruszellen aktiv zu vermehren. Während dieser Zeit ist die Menge des Antigens im Blut minimal, so dass es fast unmöglich ist, dies festzustellen. Die neu gebildeten Viruszellen dringen in den Blutkreislauf ein und die Konzentration von HBsAg steigt an, was es serologischen Untersuchungsmethoden ermöglicht, dies zu beheben. Die Inkubationszeit dauert ungefähr 4 Wochen. Danach wird das australische Antigen im Blut nachgewiesen.

HBsAg wird als das wichtigste Anzeichen für die Entwicklung von Hepatitis B bei einem Patienten angesehen. Es ist jedoch unmöglich, eine Diagnose zu stellen, die sich nur auf diesen Marker stützt, um die Pathologie zu bestätigen, und es ist notwendig, eine weitere Testreihe durchzuführen.

Zum ersten Mal wurde HBs-Antigen im Blut australischer Aborigines nachgewiesen, wonach es das australische Antigen genannt wurde.

HBsAg ist sehr resistent gegen Chemikalien oder physikalische Einwirkungen. So widersteht es UV-Strahlung und hohen Temperaturen, in gefrorenem Zustand kann es jahrelang bestehen bleiben und in getrocknetem Blut bei Raumtemperatur über Wochen. Antigen hat keine Angst vor sauren und alkalischen Umgebungen und antiseptischen Lösungen von Chloramin und Phenol in ihrer geringen Konzentration. Daher zeichnet sich die Virushepatitis B durch ihre hohe Infektionsfähigkeit aus.

Pathogenese und Formen der Hepatitis B

Seit dem Eindringen von HBs-Antigen in den Körper tritt die Entwicklung eines pathologischen Zustands bei akuter Virushepatitis B in mehreren Stufen auf:

  1. Infektion - In der Inkubationszeit wird das Virus eingeführt. Die Periode dauert ungefähr 12-18 Tage. Am Ende kommt es zu einem Anstieg der Transaminasen und Bilirubin im Blut, die Größe der Milz und der Leber nehmen zu. Der Zustand des Patienten ähnelt einer Erkältung oder dem Auftreten einer allergischen Reaktion.
  2. Fixierung in der Leber und Eindringen des Virus in Hepatozyten, wo es sich zu vermehren beginnt und sich dann mit Blut im ganzen Körper ausbreitet. Es gibt ausgeprägte Zeichen der Vergiftung, es kommt zu einem schweren Leberversagen.
  3. Die Einbeziehung immunologischer Reaktionen des Körpers zum Schutz vor dem Virus und seiner Ausscheidung. Die eigene Immunität des Patienten wird gebildet und die Genesung beginnt. Die Symptome, die auf eine Schädigung des Lebergewebes hinweisen, nehmen ab, die Leberfunktion wird wiederhergestellt und der Stoffwechsel verbessert sich.

Symptome einer akuten Virushepatitis B:

  • Schwäche im Körper;
  • Appetitlosigkeit;
  • stumpfe Schmerzschmerzen im rechten Hypochondrium;
  • Pruritus;
  • Gelbsucht (beobachtet bei einem Drittel der Patienten);
  • Gelenkschmerzen;
  • dunkler Urin;
  • Klärung von Kot
  • Reduktion von Albumin im Blut.

In seltenen Fällen werden 5–10% der Patienten mit Hepatitis B chronisch. Diese Patienten werden in zwei Typen unterteilt: gesunde Träger des Virus, bei denen die Pathologie absolut asymptomatisch ist, und Patienten mit chronischer Hepatitis, die mit der Manifestation charakteristischer klinischer Symptome auftreten. Im Körper von gesunden Trägern kann das Oberflächenantigen bis zu mehreren Jahren betragen und erinnert mich nie an eines der Symptome. Entscheidend für das Auftreten eines Langzeitträgers des Virus im Körper ist das Alter, in dem die Infektion aufgetreten ist. Wenn bei Erwachsenen der Übergang zur chronischen Form und die Beförderung von HBsAg nicht so häufig beobachtet werden, ist diese Zahl bei Säuglingen erschreckend - über 50%.

Eine verlängerte Virusbeförderung ist für den Menschen gefährlich, da das Risiko für die Entwicklung einer Leberzirrhose und eines hepatozellulären Karzinoms, eines primären bösartigen Lebertumors, steigt.

Hepatitis-B-Antikörper und Impfung

Das Eindringen des Virus in den Körper bildet den menschlichen immunologischen Komplex, und Antikörper gegen Hepatitis B (Anti-HBs) werden intensiv produziert. Dadurch wird eine eigene Immunität gebildet, die den Körper vor wiederholtem Eindringen des Virus schützt. Die Hepatitis-B-Impfung basiert ebenfalls auf diesem Prinzip, da Impfstoffe entweder tote oder genetisch modifizierte HBs-Antigene enthalten, die keine Infektion entwickeln können, aber ausreichend sind, um eine Immunität gegen die Krankheit zu entwickeln. Die Bildung von Antikörpern gegen Hepatitis B beginnt etwa 2 Wochen nach der Impfstoffverabreichung. Die Injektion erfolgt intramuskulär. Die optimale Menge an Antikörpern, die das Immunsystem nach der Impfung produziert, liegt im Blut über 100 mM / ml. Antikörperwerte von 10 mM / ml werden durch Impfung und schwache Immunantwort als unbefriedigend betrachtet, wiederholte Verabreichung des Impfstoffs ist vorgeschrieben.

Bei Neugeborenen wird eine dreifache Routineimpfung durchgeführt, wobei der erste Impfstoff innerhalb von 24 Stunden nach der Geburt verabreicht wird. Eine solche frühzeitige Einführung zielt darauf ab, das Risiko einer perinatalen Infektion zu minimieren, da in den meisten Fällen der Infektion des Neugeborenen mit dem HBsAg-Antigen eine chronische Hepatitis B auftritt.

Die traurigen Folgen einer chronischen Hepatitis im Säuglingsalter können sich in Jahrzehnten ergeben, und der Impfstoff ist eine Prävention für ein Kind nicht nur bei akuter, sondern auch bei chronischer Hepatitis B.

Diagnose

Zum Nachweis australischer Antigene im Blut werden zwei Arten von Studien verwendet: Schnelltest und serologische Diagnoseverfahren.

Jeder kann zu Hause einen Schnelltest selbstständig durchführen, und Blut zum Nachweis serologischer Marker wird streng in Labors gegeben. Für den ersten Typ reicht das aus dem Finger entnommene Kapillarblut aus, und für die Laboranalyse wird der Vene Blut entnommen.

Expressverfahren zur Bestimmung des HBs-Antigens im Blut

So führen Sie eine schnelle Diagnose zu Hause durch:

  1. Den Ringfinger mit Alkohol behandeln und trocknen lassen.
  2. Stechen Sie Ihren Finger mit einem Vertikutierer.
  3. Nehmen Sie einige Tropfen freigesetztes Blut und tragen Sie es auf den Teststreifen auf, ohne den Streifen mit dem Finger zu berühren.
  4. Warten Sie eine Minute und senken Sie den Streifen in den Behälter. Fügen Sie einige Tropfen der speziellen Lösung hinzu. Kapazität und Lösung sind im Kit für die Expressdiagnose enthalten.
  5. Ergebnis nach 15 Minuten überprüfen.

Was sind die Ergebnisse des Schnelltests:

  1. Norm - nur 1 Kontrollstreifen ist sichtbar. Bedeutet, dass die Person gesund ist, wird das HBs-Antigen nicht erkannt.
  2. Zwei Streifen sind sichtbar - dies ist ein Signal, dass ein Antigen nachgewiesen wurde, Hepatitis B ist möglich, in diesem Fall ist eine zusätzliche Untersuchung erforderlich, um die Diagnose zu bestätigen und die richtige Therapie zu bestimmen.

Serologische Diagnose

Die Markerdiagnose umfasst zwei Arten von Untersuchungen:

  • Enzymgebundener Immunosorbent Assay (ELISA);
  • Die Reaktion von fluoroskopischen Antikörpern (RFA).

Serologische Verfahren zeichnen sich durch ihre Informativität und Zuverlässigkeit aus, da sie nicht nur das HBsAg-Antigen im Blut nachweisen, sondern auch deren Quantität zeigen, wodurch die Form und das Stadium der viralen Hepatitis B bestimmt werden können. Außerdem ermöglicht dieses Verfahren das Nachweisen von Antikörpern gegen das Virus, deren Vorhandensein die Entwicklung einer Immunität gegen zeigt Pathologie.

Interpretation serologischer Diagnoseergebnisse:

  1. Norm - das Ergebnis ist negativ, das HBs-Antigen wird nicht erkannt.
  2. Positives Ergebnis - HBsAg wurde festgestellt. Dies legt nahe, dass eine Person irgendeine Form von Hepatitis B hat oder ein gesunder Träger ist.
  3. HBs-Antikörper werden nachgewiesen - dies bedeutet, dass die Person geimpft ist oder kürzlich an Hepatitis B erkrankt war.

Vergessen Sie nicht, dass die Ergebnisse abhängig von einer Reihe von Faktoren falsch-positiv und falsch-negativ sein können. Bei einem positiven Testergebnis für das Vorhandensein von Antigen besteht daher keine Notwendigkeit zur Panik, Sie sollten sich sofort weiteren Tests und Labortests unterziehen.

Als zusätzliche Forschung zur Bestimmung der Aktivität des pathologischen Prozesses und zur Beurteilung des Ausmaßes der Schädigung des Lebergewebes kann ein Patient zugewiesen werden: Ultraschall, biochemischer Bluttest, Punktionsbiopsie.

Wie wird das australische Antigen übertragen?

Die Übertragungswege des HBsAg-Antigens sind wie folgt:

  1. Transfusion von Blut und seinen Bestandteilen, Transplantation eines infizierten Organs.
  2. Perinatale Infektion - Das Virus wird von der infizierten kranken Mutter im Uterus, bei der Geburt und in der postnatalen Phase auf das Kind übertragen.
  3. Nichteinhaltung der Hygienevorschriften: Verwendung von Zahnbürsten, Badeschwämmen, Rasierern, Taschentüchern anderer Personen. Dazu gehören auch der Besuch von Schönheitssalons, Friseuren und Tätowierstudios, in denen die gleichen Werkzeuge für alle verwendet werden.
  4. Sexuelles HBs-Antigen wird während des sexuellen Kontakts mit einer infizierten Person durch Samen zum Partner übertragen.
  5. Nichteinhaltung der Impfstoffvorschriften durch medizinische Fachkräfte während der Massenimpfung der Bevölkerung.
  6. Intravenöse Injektionen von psychotropen Substanzen durch Drogenabhängige durch gewöhnliche Spritzen.

Wer hat ein Risiko für eine HBs-Antigeninfektion?

Personen, die sich einem Bluttest auf australisches Antigen unterziehen müssen, müssen

  1. Schwangere - die Analyse wird durchgeführt, wenn die Registrierung in der Geburtsklinik beantragt wird und bevor sie geboren wird.
  2. Ärzte, insbesondere solche, die in ständigem Kontakt mit Blut stehen: Chirurgen, Geburtshelfer, Gynäkologen, Zahnärzte, Krankenschwester.
  3. Gesunde Träger von HBs sowie Patienten mit chronischer Hepatitis B.
  4. Patienten, die an Leberzirrhose oder Hepatitis leiden, oder solche, bei denen der Verdacht besteht, dass sie an diesen Krankheiten leiden;
  5. Patienten, die operiert werden.
  6. Süchtige
  7. Blutspender wird die Analyse vor ihrer Abgabe durchgeführt.

HBs können auch von Personen mit Verdacht auf Hepatitis B sowie durch Screening-Tests getestet werden.

Behandlung von Krankheitsprävention

Bei der akuten Form der Hepatitis B wird die Behandlung in Form einer komplexen Therapie verordnet, die wirksame antivirale Medikamente einschließt, die auf der Art der klinischen Symptome basieren. Zur Entfernung von Giften und Toxinen, die sich aufgrund von Leberschäden aufgrund einer Pathologie angesammelt haben, werden dem Patienten Tropfenzähler verschrieben. Um die Zerstörung der Leberstruktur durch Hepatitis B zu verhindern, werden dem Patienten auch Hepatoprotektoren verschrieben. Alle Behandlungen werden in Kombination mit Vitaminpräparaten durchgeführt, um das Immunsystem des Patienten zu unterstützen.

Die Therapie der chronischen Hepatitis wird je nach Krankheitsverlauf nur von einem spezialisierten Hepatologen festgelegt. Bei Ausbrüchen werden dem Patienten antivirale Medikamente wie Alpha-Interferon und Lamivudin verschrieben, die die Aktivität des Virus unterdrücken.

Patienten mit einer chronischen Form der Krankheit zeigen auch eine spezielle Diät, die ein Jahr lang beobachtet werden muss.

Einige Regeln, deren Einhaltung die Infektion mit dem australischen Antigen verhindern hilft:

  1. Beachten Sie unbedingt die persönliche Hygiene, verwenden Sie nur ihre eigenen Hygieneprodukte.
  2. Medizinisches Personal: Zur Einhaltung der Sicherheitsvorschriften bei chirurgischen Eingriffen, Impfung der Bevölkerung.
  3. Vermeiden Sie promiskuitiven Sex.
  4. Verwenden Sie keine Betäubungsmittel und psychotropen Substanzen.
  5. Lehnen Sie sich nicht gegen Impfungen ab, denn dies ist der zuverlässigste Weg, sich 15 Jahre vor dem Virus zu schützen.