Homogener Blaseninhalt

Für Pathologien der Blase ist es in der Regel das erste, was Ultraschall und Urinanalyse vorschreibt. In Form der Ergebnisse sehen Sie häufig folgenden Eintrag: Homogener Inhalt der Blase. Was ist das? Fragen Sie einen Patienten, der nicht mit dem Arzneimittel vertraut ist. In dem Artikel werden wir versuchen, es gemeinsam herauszufinden.

Ein wichtiger Punkt bei der Untersuchung der Blase ist ihre Fülle. Es sollte etwa 250 ml Urin enthalten. Für die Studie wird ein Sensor von 3 bis 6 MHz benötigt, der Arzt untersucht die Dicke der Körperwände, ihr Volumen und wertet den Inhalt aus.

Der schalltote Hohlraum der Blase ist normal. Denn dieses Organ ist nichts weiter als ein Sack, der sich ständig mit Flüssigkeit füllt. Während der Untersuchung können bei manchen Patienten Divertikel beobachtet werden. Diese Pathologie ist ein Überstand der Schleimhaut, in der sich Flüssigkeit befindet. Wenn sie klein sind, sind sie nicht sichtbar. Größere Divertikel werden als echofreie Einschlüsse dargestellt.

Fassen wir zusammen. Normalerweise sieht der Spezialist keine Einschlüsse, sondern nur den homogenen Inhalt der Blase. Dies ist für gesunde Patienten.

Wenn dunkle Flecken erkannt werden, die keine Ultraschallwellen reflektieren, ist eine detaillierte Untersuchung erforderlich. Da dies ein Neoplasma ist. Und Sie müssen herausfinden, was es ist und was den Patienten bedroht.

Homogener Blaseninhalt

Im gegenwärtigen Stadium der Entwicklung der Ultraschalltechnologie sollte die Untersuchung der Blase nur an in Echtzeit arbeitenden Geräten durchgeführt werden, die mit einem Sensorkomplex ausgestattet sind (lineare, konvexe, sektorale, intravesikale, rektale oder vaginale Frequenz mit einer Frequenz von 3,5 bis 5 MHz).

Qualitative Forschung ist nur mit einer gut gefüllten Blase möglich. Dazu wird der Patient aufgefordert, 1,5 bis 2 Stunden vor der Untersuchung einen Liter warmes Wasser zu trinken. Falls erforderlich, werden 0,5 Tabletten Furasemid gegeben, um die Harnwirkung zu verstärken. Die Blase mit einem Katheter ist mit physiologischer oder Furatsilinovym-Lösung gefüllt. Die Studie wird in der Position des Patienten auf dem Rücken, auf der linken, rechten Seite und gegebenenfalls im Stehen durchgeführt. Um festzustellen, ob Sedimente oder kleine Steine ​​vorhanden sind, wird der Patient aufgefordert, scharfe Kurven auf der linken und rechten Seite zu machen. In diesem Fall wird der Inhalt in einem gewichteten Zustand angegeben. In der Studie durch die vordere Bauchwand werden in der Regel klassische Scanning-Methoden durchgeführt: quer, längs und schräg.

Für maximale Informationen können verschiedene Optionen zum Scannen und Positionieren des Patienten verwendet werden.

In der klassischen Version ist die Blase im Echogramm oval oder birnenförmig. In der Praxis wurden verschiedene Formen beobachtet: Quadrat, Turm, Sanduhr usw., sie stehen im Zusammenhang mit neurogenen Störungen und Blasenatonie.

Die Form der Blase hängt weitgehend von ihrer Füllung und der Lage benachbarter Organe ab. Bei Männern und Frauen ist die Form der Blase nicht gleich, aber diese anatomischen Unterschiede haben keine praktische Bedeutung. Die Größe und Kapazität einer Blase hängt vom Füllungsgrad ab. Bei maximaler Befüllung beträgt der Querdurchmesser 9-10 cm, vertikal 10-11 cm, schräg 7-8 cm, die durchschnittliche Kapazität beträgt 250-300 ml. Es sei darauf hingewiesen, dass die bestehenden echographischen Verfahren zur Bestimmung des Volumens nur ungefähre Indikatoren liefern, die in der klinischen Praxis nicht verwendet werden können.

Pathologie

Die gefüllte Blase ist normalerweise frei von Echosignalen, ihr Inhalt ist echofrei und hat klare Konturen. Die Wände befinden sich als echogene lineare Reflexe, ihre Dicke hängt vollständig vom Füllungsgrad der Blase ab. Im Durchschnitt beträgt die Dicke der Wände 3 bis 4 mm, sie sind vor dem Hintergrund einer großen Menge an Aszitesflüssigkeit besonders gut zu unterscheiden. Hinter der Blase sind die Gebärmutter bei Frauen und die Prostatadrüse bei Männern deutlich sichtbar. Es ist zu beachten, dass in der Studie durch die vordere Bauchwand außerhalb der Echolokationszone der Blasenhals und der Blasenhals verbleiben, deren Sichtbarmachung durch spezielle intrakorporale Methoden erfolgt. Von den Harnleitern wird nur das intramurale sichtbar gemacht (ein Segment in der Blasenwand), ein Teil davon in Form von zwei kurzen (3-4 mm) echogenen Linien an beiden Blasenwänden. Besser visualisiert, wenn sie erweitert werden.

Schaden

Für die Ultraschallbildgebung ist das diagnostische Interesse nur eine stumpfe geschlossene Verletzung oder eine Stichwunde, wenn es einen engen Wundkanal gibt.

Stichwunde

Wenn die Wunde der Blase in Abwesenheit von Urin aufgetreten ist, ist die Echographie in den ersten Stunden nicht informativ, insbesondere wenn die Blutung geringfügig ist.

Nach einigen Stunden verdickt sich die Wand an der Injektionsstelle in begrenztem Maße und die Echogenität nimmt ab (es bildet sich ein kleines lokales Hämatom). Wenn ein Harnverlust auftritt, erscheint ein Hämatom im Urin in Form einer echofreien Masse, die sich in das nahe gelegene Gewebe ausbreiten kann.

Blasenbruch

Blasenrupturen sind in extraperitoneal und intraperitoneal unterteilt, vollständig und unvollständig. Im Falle einer extraperitonealen vollständigen Blasenruptur sammelt sich Urin im Para-Blasengewebe an und wird als hypoechoische, formlose Zone lokalisiert. Im Falle des Eintritts der Infektion nach einigen Tagen Ruptur im Periblasengewebe können die Nekroseherde, Abszesse und Phlegmone nachgewiesen werden. Echographisch handelt es sich dabei um Bereiche mit geringer Echogenität mit leicht definierten Kanten. Das echographische Bild der Entwicklung dieser Zustände variiert je nach Auflösungsprozess.

Bei einem intraperitonealen vollständigen Bruch fließen Urin und Blut in die Bauchhöhle und werden als Echo-negative Ansammlung von freier Flüssigkeit lokalisiert. Bei Rissen mit leichten Wandschäden, wenn der Urin nicht in die paravesikale Cellulose oder in die Bauchhöhle fließt, ist die Echographie nicht aussagekräftig. In diesen Fällen können Sie durch Einführen einer Desinfektionsflüssigkeit durch den Katheter die Bruchstellen und den Harnfluss beobachten. Diese Technik erlaubt die Differenzierung von extra- und intraperitonealen Rupturen. Beim Auftreten einer Peritonitis vor dem Hintergrund eines schalltoten Fluids werden schwimmende echogene Signale unterschiedlicher Größe lokalisiert. Anschließend verdickt sich das Peritoneum, wird stark echogen und überträgt Ultraschall schlecht.

Die Erfahrung mit der Echographie, insbesondere bei geschlossenen Blasenverletzungen, beweist ihren Vorteil gegenüber invasiven Ermittlungsmethoden.

Fehlbildungen

Agenesis

Angeborenes Fehlen der Blase (extrem selten, Kinder werden tot geboren). Bei mehreren wiederholten Ultraschalluntersuchungen des Fötus während des Tages in der Projektion des anatomischen Ortes ist es nicht möglich, die für die Blase charakteristische klassische schalltötende Flüssigkeitsbildung sichtbar zu machen.

Gesamtverdopplung

Die Blase ist als zwei getrennte schalltote Hohlräume lokalisiert; Aufgrund der Tatsache, dass die Hohlräume Urin aus dem gleichen Harnleiter entnehmen, können sie unterschiedliche Größen haben.

Unvollständige Verdoppelung

In diesem Fall kann der Hohlraum der Blase teilweise in zwei Kammern unterteilt sein.

Blasenkammer

Dieser Defekt ist durch das Vorhandensein eines Längs- oder Querschlags in der Blase gekennzeichnet, sie können vollständig und unvollständig sein und als echogene Streifen lokalisiert werden. Diese unterschiedlichen Septen führen zu verschiedenen Deformationen der Blase, was es schwierig macht, das Vorhandensein einer Zweikammerblase mit Ultraschall zu erkennen. Und trotzdem kann bei einer eingehenden Untersuchung mittels Katheterisierung festgestellt werden, dass bei Vorhandensein eines kompletten sagittalen Septums eine der Blasenkammern nicht geleert wird, und in der entsprechenden Niere keine Besonderheit ihrer Struktur vorliegt - eine kleine Niere mit unscharfen Konturen und keiner Unterscheidung zwischen Parenchym und Nierenbecken (nicht funktionierende Niere). Gleichzeitig ist es manchmal möglich, das Segment eines signifikant ausgedehnten und deformierten Harnleiters zu verfolgen, der mit einer leeren Blasenkammer verbunden ist.

Unvollständiges sagittales Septum

Teilt das Lumen der Blase teilweise, gleichzeitig öffnet sich der Mund des Harnleiters immer in der Blase. Zu einem späteren Zeitpunkt führt diese Anomalie aufgrund der Harnstagnation zur Entwicklung von Pyelonephritis und Zystitis (Hydronephrose, Hydrokalykose).

Volle Frontabtrennung

Schräg teilt die Blase schräg in zwei Hohlräume auf, wobei der Harnleiter in einen Hohlraum fällt, der zweite - geschlossen. Das Echobild ist das gleiche wie bei einem vollen sagittalen Septum.

Unvollständige Frontpartition

Im Blasenhals entdeckt. Ohne eine entsprechende Korrektur entwickelt sich schnell eine Atmung des oberen Harntrakts und Veränderungen in den Nieren. Es sollte angemerkt werden, dass es für einen Echographen manchmal sehr schwierig ist, die Lokalisation des Septums zu sortieren und zu unterscheiden. Meistens sieht er eine deformierte Blase und Veränderungen in den Nieren und Harnleitern.

Divertikel

Baggy Wandwölbung (recht häufiger echographischer Fund).

Divertikel können wahr (kongenital) oder falsch (erworben) sein, einzeln oder mehrfach, klein und groß. Sie befinden sich als oval oder oval verlängerte echofreie Formation, wenn ihre Höhle keine echogenen Einschlüsse der Blase enthält - gutartige oder bösartige Tumore, Sediment und Steine. In den meisten Fällen finden sich Divertikel in den posterolateralen Wänden der Blase, seltener im Bereich des Bodens, der Harnleiteröffnung und der Blasenspitze.

Die Diagnose des Divertikulums der Harnröhre erfolgt mit Hilfe der Forschungs-Vaginal- oder Rektalsonde und natürlich mit Hilfe der Zystoskopie.

Echtes Divertikel

Es entsteht als Ergebnis des Überstandes aller Schichten der Wand, ändert seine Form in Abhängigkeit von der Füllung der Blase; tritt häufiger bei Mädchen auf.

Falsches Divertikel

Es entsteht als Folge der Protrusion der Schleimhautschicht und entsteht aufgrund verschiedener Hindernisse für den Harnabfluss (Adenom, Prostatakrebs, Verengung der Harnröhre oder Blockierung mit einem Stein usw.).

Angeborene Zysten

In der Blase sind sehr selten und echographisch nicht anders als in anderen Organen. Das einzige, was sie manchmal mit kleinen echten Divertikeln verwechseln können. Eine Besonderheit ist eine feste Kontur um den Umfang der Zyste, die notwendigerweise durch das Divertikel unterbrochen wird.

Megalocist

Die Blase hat eine beträchtliche Größe und enthält ein Flüssigkeitsvolumen von mehr als einem Liter. Es ist schwierig, von dekompensierten neurogenen und stehenden Blasen zu unterscheiden, was aus einigen mechanischen Gründen auftritt.

Kongestives Blasensyndrom

Die Hauptursachen für seine neurogene, mechanische und angeborene Natur. Unabhängig von den Gründen durchläuft die stehende Blase zwei Stufen - kompensiert und dekompensiert.

Kompensationsstufe - die Blase ist vergrößert, die Wände sind deutlich ungleichmäßig verdickt (hypertrophiert) und sie tritt in Form mehrerer Pseudopodien in die Höhle aus.

Dekompensiertes Stadium - Die Blase ist deutlich vergrößert, die Wände sind dünn und können viele kleine Divertikel enthalten. Nach dem Entleeren wird eine Menge (50-100 ml) Restharn lokalisiert.

Neurogene Blase - deutlich vergrößert, kann die bizarrsten Formen haben, die Wände sind dünner. Beim Entleeren ändert sich nur die Form, das Volumen bleibt jedoch gleich.

Blasenhernie

Blasenbildung der Blasenwand durch den Hernienring. Selten angetroffen. Von allen Arten sind die Leisten- und Oberschenkelknochen häufiger. Die Blasenhernie befindet sich als Vorsprung einer deformierten Flüssigkeitsformation.

Ureterozele

Eine der seltenen Abnormalitäten der Harnleiter, bei der sich alle Schichten des intramuralen Teils des Harnleiters ausdehnen; ragt von einer oder zwei Seiten in den Hohlraum der Blase hinein. Die Ureterozele ist schwer von dem Divertikel oder der hydatiden Zyste zu unterscheiden, die sich an der Mündung des Ureters befinden. Eine frühzeitige Diagnose der Ureterozele ist von großer Bedeutung, da sie es dem Patienten ermöglicht, die mögliche Erweiterung des oberen Harntraktes, die Entwicklung einer Pyelonephritis und eine sekundäre Zystitis rechtzeitig zu entlasten.

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Blasen-Ultraschall-Transkription

Hochwertiger Ultraschall der Blase erfordert eine gute Vorbereitung, die Sie hier lesen können: Vorbereitung auf Ultraschall

Die Blase ist ein hohles Muskelorgan, das als Urinreservoir dient.
Bei einer guten Füllung der Blase mit Ultraschall wirkt es wie ein echofreies Fass mit klaren Wänden, deren Dicke nicht mehr als 3 mm beträgt. Wenn die Blase nicht gefüllt ist, beträgt die Wandstärke nicht mehr als 5 mm.

Wenn der Ultraschall der Blase sein Volumen bestimmt, verwendet der Arzt hierfür entweder eine spezielle Formel oder einen speziellen Messmodus im Ultraschallgerät.
In der Blase ordnen Sie zu: Vorderwand, Rückwand, Boden, Seitenwände, Hals, der in die Harnröhre übergeht. Auch in der Blase gibt es einen Bereich zwischen den beiden Öffnungen der Harnleiter und der Harnröhre, der als Leto-Dreieck bezeichnet wird.

Anomalien der Blase durch Ultraschall

Agenese - das Fehlen der Blase. Dieses Laster ist mit dem Leben nicht vereinbar. Daher ist es unmöglich, einen derartigen Blasendefekt im Ultraschall eines Erwachsenen zu erkennen.

Verdoppelung, die vollständig und unvollständig ist. Dieser Defekt tritt als Folge einer Verletzung der Embryogenese nach 5-7 Wochen der fötalen Entwicklung auf.
Bei voller Verdopplung werden zwei unabhängige Blasen mit zwei Harnleitern und einer Harnröhre bestimmt.

Bei unvollständiger Verdoppelung in der Blase wird das Septum bestimmt.

Das Blasendivertikel ist ein Vorsprung der Blasenwand, der mit einer Verletzung des intravesikalen Drucks verbunden ist. Das Blasendivertikel ist ein Risikofaktor für die Entwicklung von Steinen.

Die Urethrozele ist eine zystische Erweiterung des intravesikalen Teils des Harnleiters, die auf eine angeborene Schwäche des intramuralen Harnleiters zurückzuführen ist.

Blasenentzündung - Entzündung der Blase. Bei Zystitis Ultraschall nicht informativ. Typischerweise ist das klinische Bild einer Zystitis so charakteristisch, dass es selten erforderlich ist, die Diagnose per Ultraschall zu bestätigen. Ausnahmen sind Fälle von hämorrhagischer Zystitis, wobei die Durchführung von Ultraschall obligatorisch ist.
Bei akuter Zystitis im Ultraschall ist es manchmal möglich, eine verdickte Wand von mehr als 3 mm zu identifizieren. Der Blasengehalt kann heterogen sein - er kann durch Suspension oder Sediment bestimmt werden.

Blasenpolypen

Sie werden mittels Ultraschall in Form einer Wandstruktur bestimmt, haben eine hohe Echogenität, ohne akustischen Schatten sind die Konturen des Polypen gerade. Klinisch kann ein Polyp Hämaturie (Blut im Urin) manifestieren.

Blasenkrebs

Blasenkrebs wächst an der Blasenwand, sie kann mit Blumenkohl verglichen werden - die Konturen sind ungleichmäßig, wobei die DDC (Bestimmung der Blutversorgungsstruktur im Ultraschall) durch die reichhaltige Blutversorgung der Ausbildung bestimmt wird, die Echogenität des Krebses ist in der Regel erhöht.

Blasensteine ​​werden wie in jedem anderen Organ als hyperechoische Strukturen mit einem akustischen Schatten definiert. Kann einzeln oder mehrfach sein. Größe ab 2 mm.

Überstand des Lumens der Blase

Das Lumen der Blase ist der Hohlraum des Organs selbst, es befindet sich in der Harnröhre. Die Blase ist ein Organ des Urogenitalsystems, das Akkumulations- und Ausscheidungsfunktionen ausübt. Urin wird über das Organ des Harnsystems ausgeschieden, und bei jeder Pathologie des Organs kann die Arbeitsfähigkeit aller Körpersysteme beeinträchtigt sein. In der Blase sammelt sich wie in einem Gefäß Harn an und wird während der Anhäufung durch die Harnröhre (Harnröhre) ausgeschieden.

Die Muskelschicht besteht aus 3 Schichten:

Alle sind eng miteinander verflochten und bilden den Muskel, der die von den Nierenorganen gebildete biologische Flüssigkeit verdrängt. Der Körper erfüllt zwei Funktionen: Er dient als Reservoir und Evakuator von biologischer Flüssigkeit. Der weibliche Körper ist weniger als der männliche. Im Durchschnitt beträgt die Kapazität der Blase 200-400 ml. Ältere Menschen haben eine größere Blase, da die Muskeln mit dem Alter schwächer werden und sich dehnen.

Die Blase ist das wichtigste Organ. Daher muss das ordnungsgemäße Funktionieren der Blase überwacht werden. Probleme mit dem Harnsystem stören das reibungslose Funktionieren des gesamten Organismus. Bei negativen Symptomen ist es wichtig, einen Arzt zu konsultieren, der das Lumen der Blase, das Lumen der Harnröhre untersucht, die korrekte Diagnose stellt und gegebenenfalls eine wirksame Behandlung vorschreibt.

Was ist Divertikulose?

Die Blasendivertikulose ist ein Vorsprung der Wand, des Lumens der Blase, die eine Art Beutel bildet - das Divertikel, in dem sich die biologische Flüssigkeit ansammelt. Die Ursache der Krankheit kann sein:

  • Prostata-Adenom;
  • Krebs der Prostata;
  • Urolithiasis.

Eine chromosomale Pathologie kann zur Entwicklung der Krankheit führen. Die Symptomatologie wird nicht ausgedrückt, daher ist die Diagnose schwierig. Das Hauptsymptom für die Entwicklung der Krankheit ist ein ständiges Gefühl einer überströmenden Blase und häufiges Wasserlassen.

Die Symptome entwickeln sich als Teil der biologischen Flüssigkeit, die sich im gewölbten Teil des Lumens im Divertikel befindet. Bei schwerer Erkrankung mit Komplikationen können Schmerzen im Unterbauch und Blutausfluss auftreten.

Die Diagnose erfolgt mit Ultraschall der Blase. Dank Ultraschall kann der Arzt eine Ausbuchtung im Lumen sehen. Manchmal verschreibt der Arzt Computertomographie, Zystoskopie. Die Krankheit wird in der Regel operativ behandelt. Die Operation besteht darin, den prall gefüllten Beutel zu verbinden oder zu entfernen.

Es ist notwendig, die Ursache für das Auftreten von Divertikeln zu beseitigen.

Ultraschall

Dem Patienten wird eine Ultraschalluntersuchung zugewiesen, um den Zustand des Organs festzustellen. Die Studie wird mit speziellen Geräten durchgeführt, die den Körper mit akustischen Wellen abtasten und das Bild auf dem Bildschirm anzeigen. Diese Studie ist zugeordnet zu:

  • Organkrankheiten;
  • ein Kind tragen;
  • verletzung;
  • Krampfadern;
  • Hämaturie;
  • Blasensteine;
  • Anomalien der Orgel.

Es gibt keine Kontraindikationen für den Ultraschall, aber es wird nicht festgelegt, ob der Patient Katheter mit offenen Wunden hat, da die Ergebnisse in diesem Fall falsch sein können.

Was kann Ultraschall zeigen?

Nach Abschluss der Studie analysiert der Arzt die Ergebnisse der Ultraschalluntersuchung. Der Arzt untersucht den Zustand des Organs, seine Wand, wie viel Urin in der Blase verbleibt, wie viel Kapazität und Zustand der Organkreislauf hat. Ein normales Organ mit einer Wandstärke von nicht mehr als 2 mm und echo-negativem Inhalt wird als normal angesehen. Der Arzt kann die Ergebnisse des Ultraschalls entschlüsseln und kann Folgendes diagnostizieren:

  • das Vorhandensein von Sand oder Steinen in der Orgel, deren Größe, Menge;
  • die Entwicklung einer Entzündung, wie durch die Verdickung der Wand des Organs nachgewiesen wird;
  • Tumorentwicklung, was durch das Vorhandensein eines Tumors angezeigt wird, der auf der Oberseite hervorsteht oder in das Lumen des Körpers ragt.

Ultraschall wird als ein sehr wirksames Diagnoseverfahren angesehen, und die moderne Medizin ist ohne diese Technik nicht mehr wegzudenken. Dank Ultraschall können Sie die Entstehung von Pathologien im frühesten Stadium erkennen und so die Entstehung von Komplikationen verhindern, was manchmal zu den meisten negativen Folgen führt.

Die Verengung des Lumens der Harnröhre - Verengung der Harnröhre

Eine Pathologie wie eine Striktur der Harnröhre kann erworben oder angeboren sein. Die Krankheit entwickelt sich aus mehreren Gründen. Am häufigsten wird die Krankheit ausgelöst durch:

  • sexuell übertragbare Krankheiten;
  • Infektionskrankheiten;
  • Verletzung der Beckenorgane;
  • Tumorentwicklung (selten);
  • Komplikationen aus Blasen- und Harnröhrenuntersuchungen;
  • Exposition (selten);
  • Entzündung am Eingang der Harnröhre.

Wenn das Lumen verengt ist, bemerken die Patienten eine Schwächung des Urinstroms, sie spüren einen Druckanstieg beim Wasserlassen und haben das Gefühl, die Blase nicht vollständig geleert zu haben. Wenn die Krankheit äußerst schwierig ist und die biologische Flüssigkeit (Urin) tropfenweise ausgeschieden wird, ist ein dringender Krankenhausaufenthalt erforderlich.

Die Striktherapie wird in der Regel mit konservativen Methoden durchgeführt. Die Behandlung erfolgt durch Bougierung.

Bougienage ist eine Vergrößerung des Lumens, die durch Einführen spezieller Stäbe mit verschiedenen Durchmessern in die Harnröhre durchgeführt wird.

Die Verwendung von Bougie heilt die Krankheit nicht, sie hilft nur vorübergehend. Es ist wichtig zu verstehen, dass es vor allem darum geht, die Ursache der Pathologie zu beseitigen. In einigen Fällen greifen Ärzte zur chirurgischen Behandlung von Harnröhrenstrikturen. Chirurgen führen eine optische Urethrotomie oder eine offene chirurgische Rekonstruktion durch.

Homogener Inhalt der Blase, was ist das?

Homogener Inhalt der Blase, was ist das?

Was ist das?

Ein junger Mann von 20 Jahren. Schwierigkeiten beim Wasserlassen Temperatur, Schmerz, keine Rezi. Blut- und Urintests sind normal. Ich habe mir das alte Gerät ohne DDC angesehen. Ich konnte nur mit dem Sonodrucker fotografieren. Die ersten beiden - durch den Magen, die nächsten - TRUS. Ich würde gerne von Kollegen hören!

Hallo und danke, Lyudmila Grigorevna! Ich bin in Gedanken. Ich werde ein wenig Geschichte hinzufügen. Der Patient klagt über Schwierigkeiten beim Wasserlassen. Gleichzeitig ist das Wasserlassen selbst schmerzlos, aber nach einer Mikrose gibt es keine Erleichterung. Ich zitiere fast wörtlich - Danach ziehe ich meine Hose an und der Urin fließt in meine Unterhose. Zuerst hatte ich den Gedanken an eine Prostatazyste, aber nachdem ich mit dem Patienten gesprochen hatte, über die angeborene Verengung der Prostata der Harnröhre. Zum Beispiel dazu:

Angeborene Klappen der Harnröhre.

Angeborene Klappen der Harnröhre sind Membranen, die auf beiden Seiten der Schleimhaut bedeckt sind. Sie befinden sich im hinteren Teil der Harnröhre auf Höhe des Saatgutkollikums, etwas darüber oder darunter. Anatomische Varianten dieser Pathologie wurden von Morgagni (1717) beschrieben. Später tauchten vereinzelte Berichte über die Pathologie auf, die durch diesen Entwicklungsfehler verursacht wurde (Loung, 1919). Bei der Einführung von Röntgenmethoden wurden die Klappen der Harnröhrenrücken häufiger diagnostiziert. Heutzutage gibt es jedoch Patienten im Alter von 20 bis 30 Jahren, die lange und erfolglos wegen chronischer Harnverhaltung, einer starken Veränderung des oberen Harntrakts, einer schweren CNI behandelt wurden. Die Grundlage für diese pathologischen Zustände sind nicht diagnostizierte angeborene Klappen der Rückseite der Harnröhre. Nach Angaben von L. V. Shtanko (1965) hatten 10 von 27 Kindern mit angeborenen Anomalien des Vesikourethrasegments 10 Klappen im hinteren Teil der Harnröhre. Anderson, Ansell (1966) glauben, dass die Harnröhrenklappen bei Jungen in einem Verhältnis von mehr als 1 50 000 gefunden werden. Die tatsächliche Häufigkeit dieser Pathologie kann aufgrund der Schwierigkeiten bei der Diagnose nicht festgestellt werden. Bei einer geringfügig ausgeprägten Verletzung des hinteren Teils der Harnröhre können Veränderungen in den Harnorganen unbedeutend sein oder überhaupt nicht beobachtet werden, und die Pathologie kann selbst in der Sektion nicht diagnostiziert werden. In schweren Fällen kommt es aufgrund eines erheblichen mechanischen Hindernisses für den Abfluss von Urin zu einem irreversiblen Nierenversagen, das innerhalb weniger Tage nach der Geburt zum Tod des Kindes führt, obwohl diese Anomalie und die Harnableitung schnell erkannt werden. Es gibt drei Arten von Harnröhrenventilen:

I-Ventile (normalerweise zwei) befinden sich unterhalb der Samenkollik und haben eine Becherform; Diese Art von Ventil ist am häufigsten;

II - trichterförmige Klappen (oft mehrere) gehen von der Samenknospe bis zum Blasenhals;

III - Ventile haben die Form einer Quermembran, die sich oberhalb oder unterhalb der Saatknospe befindet.

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Registriert: 01.06.2010 - 12:31

Hallo, Vladimir Vasilievich! Bei Ventilen tritt im Alter von 20 Jahren eine Hydronephrose nach oben auf. Ist er da

Prostatazysten

Was zeigt ein Blasen-Ultraschall bei Frauen und Männern? Normale Studienraten

Gesundheit 25. Mai Ansichten: 737

Die Notwendigkeit, die Blase zu überprüfen, kann sowohl bei Männern als auch bei Frauen vorkommen. Heute verwendet es Ultraschalldiagnostik. Bei einer solchen Untersuchung wissen viele nicht genau, was der Ultraschall der Blase zeigt. Wir werden dieses Problem verstehen und gleichzeitig Tipps zur Vorbereitung auf ein wichtiges Verfahren geben.

Krankheiten verstecken sich nicht: sichere Kontrolle

Heute weiß jeder: Ultraschall ist nicht schmerzhaft und relativ günstig. Die Anzahl der Organe, die mit einer solchen sicheren und bequemen Diagnose untersucht werden können, erhielt eine Blase. Die Gründe, aus denen der Arzt den Patienten anweist, sind gesundheitliche Probleme:

    Unbehagen beim Entleeren der Blase (Schmerzen und Krämpfe); vermehrter Drang zu urinieren; Ändern der Farbe des Urins; Reduktion des normalen Tagesharns; das Vorhandensein von Verunreinigungen in der Flüssigkeit: Flocken, Blut, Schleim, Luft; Schmerzen im unteren zentralen Bauch (im Schambereich).

Die Überprüfung der Blase mit Ultraschallwellen erfolgt nicht nur zur Erkennung der Krankheit. Dieses Verfahren wird auch in Anspruch genommen, wenn es notwendig ist, die Dynamik der Krankheitsentwicklung oder die Wirksamkeit der angebotenen Behandlung zu bewerten. Dies muss normalerweise nach einer Chemotherapie oder Operation durchgeführt werden.

Ultraschall der Nieren und Harnaugen des Arztes: Was warnt die Diagnose?

Entschlüsselung, die Ultraschall der Nieren und der Blase zeigt, wird kompetenter und erfahrener Diagnostiker sein. Worüber kann es ihn informieren? Die Umfrage liefert genaue Informationen über solche Erkrankungen des Urogenitalsystems:

    Zystitis (akut und rezidivierend); Steine ​​(Sand) in den Nieren oder im Urin; Anzeichen einer Entzündung (akute oder chronische Pyelonephritis, eitriger Nierenschaden); Neoplasmen; die Anwesenheit von Fremdkörpern; abnorme Struktur der Nieren oder der Blase; Urinabstoßung; Verletzungen.

Der Arzt wird also feststellen, warum der Patient unter quälenden Schmerzen im Unterbauch leidet, die Harnstauung und Hämaturie verursachen und dazu führen, dass der Patient ständig zur Toilette läuft. Aber die Hauptsache zeigt den Ultraschall der Blase, Tumoren (sogar kleine Größen) und Metastasen. Mit diesem Test beginnt die Behandlung rechtzeitig und erhöht die Heilungschancen.

Was wird Ultraschalluntersuchung des Urins bei Patienten unterschiedlichen Geschlechts sonst noch?

Zusätzlich zu den oben genannten Pathologien ist es möglich, während einer Ultraschalluntersuchung dieses Organs bei Männern den Zustand und die Funktion der Prostatadrüse zu beurteilen.

Die Blase ist ein Fenster, durch das Sie die weiblichen Genitalien sehen können. Um die Informativität der Diagnose zu beurteilen, genügt es zu nennen, was der Ultraschall der Blase bei Frauen zeigt. Ultraschall ermöglicht dem Diagnostiker die weitere Betrachtung:

    nicht schwangerer Uterus; befruchtete Gebärmutter in 1 Trimester; Lage, Abmessungen der Eierstöcke und Vorhandensein von zystischen Formationen. Was soll dem Standard entsprechen?

Die Form und das Volumen, die Restmenge an Urin (wenn alles wie gewünscht funktioniert, sollte überhaupt nicht festgestellt werden), die Dicke der Wände, während das Füllen und Entleeren fortschreitet, wird der Arzt, der den Ultraschall der Blase durchführen wird, dies alles sehen. Normalwerte für Frauen: Volumen von 250 bis 550 ml (für Vertreter des stärkeren Geschlechts 350 bis 750 ml). Die Wände sollten zwischen 2 und 4 mm dick sein. Jede Abweichung von diesem Parameter ist bereits eine Pathologie. Es sollte mit einer durchschnittlichen Geschwindigkeit von 50 ml pro Stunde von seinem Inhalt befreit werden. Wenn nach dem Probanden auf die Toilette bis zu 100 ml Urin in der Blase verbleiben, ist dies ein Zeichen für eine Funktionsstörung.

Die Struktur des Körpers muss homogen sein und die Form ist korrekt (gefüllt wie eine auf einer Untertasse leere Birne). Die Konfiguration des weiblichen Harnwegs zeichnet sich durch besondere Merkmale aus: Er ist an den Seiten stärker aufgeweitet und im oberen Teil etwas zusammengedrückt. Ihre Form wird davon beeinflusst, wie oft sich eine Frau in einer interessanten Position befindet und wie die Gebärmutter positioniert ist.

Eine gesunde Blase auf dem Bildschirm sollte schwarz sein. In der Mitte ist es hohl und es darf nichts Besonderes darin gefunden werden, insbesondere Steine ​​und Sand.

Wie bereite ich den Körper zur Kontrolle vor?

Bei Ultraschall im Urin sind einige vorbereitende Maßnahmen erforderlich. Was genau - es hängt von der Art der Diagnose ab. Berücksichtigen Sie alle Optionen:

    Wenn eine transabdominale Untersuchung (durch die Bauchwand) durchgeführt wird, sollte der Patient den Harn füllen. Dazu reicht es eine Stunde vor dem Prozess aus, mindestens einen Liter Wasser ohne Gas zu trinken (schwacher Tee, Kompott, aber keine Milch oder Kefir). Wenn diese Option nicht zu Ihnen passt, können Sie den anderen Weg wählen - gehen Sie nicht 3-4 Stunden vor der Untersuchung auf die Toilette; Wenn Sie transvaginalen Ultraschall durchführen (wenn der Sensor in die Vagina eingeführt wird), sollte die Blase leer sein. Daher wird empfohlen, es zu leeren. Um Flatulenz zu vermeiden, entfernen Sie 4 Tage vor der Manipulation alle Produkte, die zur Gasbildung beitragen (Kohl, Bohnen, Gebäck, frische Äpfel) aus der Ernährung. Zusätzlich wird empfohlen, eine Espumizan-Tablette zu trinken. Wenn transrektal (bei dem sich der Sensor im Rektum befindet) Ultraschall (wird bei Männern und Mädchen ohne sexuellen Kontakt durchgeführt) den Darm reinigen muss, dh einen Einlauf oder eine Kerze setzen, ein Abführmittel einnehmen. An dem Tag, an dem die Diagnose geplant ist, ist es unmöglich, dicht zu essen und zu rauchen. Ein seltener transurethrischer Typ, bei dem Sensoren in der Harnröhre platziert werden. In diesem Fall genügen hygienische Maßnahmen.

Typischerweise wird ein solcher Ultraschall als Teil einer umfassenden Umfrage gesendet. Sie wird auch verschrieben, wenn charakteristische Beschwerden und Symptome vorliegen, die auf Probleme bei der Tätigkeit der Organe des Ausscheidungssystems hinweisen. Dies ist der harmloseste, atraumatischste und harmloseste Weg, der keine Kontraindikationen aufweist. Häufig rettet eine solche Diagnose das Leben des Patienten, da er hilft, gefährliche Pathologien und Steine ​​in der Blase und den Nieren zu finden.

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Blasen-Ultraschall-Transkription

Hochwertiger Ultraschall der Blase erfordert eine gute Vorbereitung, die Sie hier lesen können: Vorbereitung auf Ultraschall

Die Blase ist ein hohles Muskelorgan, das als Urinreservoir dient.

Bei einer guten Füllung der Blase mit Ultraschall wirkt es wie ein echofreies Fass mit klaren Wänden, deren Dicke nicht mehr als 3 mm beträgt. Wenn die Blase nicht gefüllt ist, beträgt die Wandstärke nicht mehr als 5 mm.

Wenn der Ultraschall der Blase sein Volumen bestimmt, verwendet der Arzt hierfür entweder eine spezielle Formel oder einen speziellen Messmodus im Ultraschallgerät.

In der Blase ordnen Sie zu: Vorderwand, Rückwand, Boden, Seitenwände, Hals, der in die Harnröhre übergeht. Auch in der Blase gibt es einen Bereich zwischen den beiden Öffnungen der Harnleiter und der Harnröhre, der als Leto-Dreieck bezeichnet wird.

Anomalien der Blase durch Ultraschall

Agenese - das Fehlen der Blase. Dieses Laster ist mit dem Leben nicht vereinbar. Daher ist es unmöglich, einen derartigen Blasendefekt im Ultraschall eines Erwachsenen zu erkennen.

Verdoppelung, die vollständig und unvollständig ist. Dieser Defekt tritt als Folge einer Verletzung der Embryogenese nach 5-7 Wochen der fötalen Entwicklung auf.

Bei voller Verdopplung werden zwei unabhängige Blasen mit zwei Harnleitern und einer Harnröhre bestimmt.

Bei unvollständiger Verdoppelung in der Blase wird das Septum bestimmt.

Das Blasendivertikel ist ein Vorsprung der Blasenwand, der mit einer Verletzung des intravesikalen Drucks verbunden ist. Das Blasendivertikel ist ein Risikofaktor für die Entwicklung von Steinen.

Die Urethrozele ist eine zystische Erweiterung des intravesikalen Teils des Harnleiters, die auf eine angeborene Schwäche des intramuralen Harnleiters zurückzuführen ist.

Blasenentzündung - Entzündung der Blase. Bei Zystitis Ultraschall nicht informativ. Typischerweise ist das klinische Bild einer Zystitis so charakteristisch, dass es selten erforderlich ist, die Diagnose per Ultraschall zu bestätigen. Ausnahmen sind Fälle von hämorrhagischer Zystitis, wobei die Durchführung von Ultraschall obligatorisch ist.

Bei akuter Zystitis im Ultraschall ist es manchmal möglich, eine verdickte Wand von mehr als 3 mm zu identifizieren. Der Blasengehalt kann heterogen sein - er kann durch Suspension oder Sediment bestimmt werden.

Blasenpolypen

Sie werden mittels Ultraschall in Form einer Wandstruktur bestimmt, haben eine hohe Echogenität, ohne akustischen Schatten sind die Konturen des Polypen gerade. Klinisch kann ein Polyp Hämaturie (Blut im Urin) manifestieren.

Blasenkrebs

Blasenkrebs wächst an der Blasenwand, sie kann mit Blumenkohl verglichen werden - die Konturen sind ungleichmäßig, wobei die DDC (Bestimmung der Blutversorgungsstruktur im Ultraschall) durch die reichhaltige Blutversorgung der Ausbildung bestimmt wird, die Echogenität des Krebses ist in der Regel erhöht.

Blasensteine ​​werden wie in jedem anderen Organ als hyperechoische Strukturen mit einem akustischen Schatten definiert. Kann einzeln oder mehrfach sein. Größe ab 2 mm.

Über die Blase - "Human Body":

Homogene und schalltötende Inhalte der Gallenblase

Echogenität bezieht sich auf die Fähigkeit von Geweben, Ultraschallwellen zu absorbieren. Dieses Konzept wird verwendet, um die Ergebnisse der Ultraschalldiagnose zu beschreiben. Für den Eingriff mit einem speziellen Gerät, mit dem das Bild der inneren Organe angezeigt wird. Dank dieser Forschungsmethode kann das Vorhandensein oder das Fehlen pathologischer Prozesse festgestellt werden.

Arten der Echogenität

Wenn das Organ eine normale Echogenität aufweist, ist es üblich, von Iso-Echogenität zu sprechen. Es hat Organe der sexuellen Sphäre und der Drüse. Auf dem Bild, das Ultraschall gibt, ist die isoechogene Bildung grau.

Hypoechoische oder schalltote Bereiche im Bild werden schwarz reflektiert. Wenn sie existieren, ist es nicht immer üblich, über den pathologischen Prozess zu sprechen. Nur diese Bereiche reflektieren keinen Ultraschall. Bei jeder Ultraschalldiagnose können sie ihren Standort ändern.

Es gibt auch hyperechoische Formationen. Sie können dagegen Ultraschall reflektieren. Auf dem Bildschirm sind sie weiß.

Wenn das Organ gesund ist und einen homogenen Inhalt hat, hat es auf dem Bildschirm eine einheitliche Farbe. Wenn weiße oder schwarze Hohlräume im Bild erscheinen, bedeutet dies, dass abnormale Prozesse beobachtet werden können.

Untersuchung der Gallenblase

Die Ultraschalldiagnose ermöglicht es Ihnen, entzündliche und andere Prozesse zu erkennen. Zur Überprüfung der Gallenblase müssen einige Empfehlungen innerhalb weniger Tage beachtet werden. Wenn der Patient keine Produkte ausschließt, die die Gasbildung erhöhen, wird es schwierig, die Diagnose zu stellen und die richtige Diagnose zu stellen.

Wenn die Gallenblase gesund ist, hat sie eine echoförmige Struktur, eine birnenförmige Form. Gleichzeitig werden die Wände des Organs nicht sichtbar gemacht, da das Leberparenchym in das schalltötende Lumen der Gallenblase übergeht.

In einigen Situationen hat die Gallenblase einen reflexionsarmen Inhalt in Form einer leichten Verdunkelung. Dies deutet darauf hin, dass sich im hinteren Bereich ein Niederschlag von Galle befindet.

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Die Gallengänge sind im Normalzustand nicht sichtbar. Wenn sie sogar nur geringfügig zunehmen, werden sie sichtbar gemacht, während es üblich ist, dass der Patient eine Cholestase und Gelbsucht entwickelt.

Präsenz von Formationen

Auch in der Gallenblase können andere Tumoren in der Form beobachtet werden:

    Steine Diese Art von Pathologie ist am häufigsten. Der Inhalt der Gallenblase verwandelt sich in Steine. Auf dem Bildschirm werden geklärte echogene Tumoren analysiert, die ein vielfältiges Aussehen und eine unterschiedliche Größe haben. Akustischer Schatten bleibt zurück. Sie haben eine andere chemische Zusammensetzung, so dass es üblich ist, Cholesterin, Pigment, Kalk und komplexe Steine ​​abzuscheiden. Gallenschlamm Diese Art von Pathologie beinhaltet die Ansammlung von Gallensediment am Boden der Gallenblase. Solche Formationen haben eine hohe Echogenität, so dass sie wie weiße Flecken im Bild aussehen. In einigen Situationen hat Galle eine viskose Struktur, wodurch das Organ jedes Mal seine Form verändern kann und eine starke Ähnlichkeit mit der Leber hat. Cholesterinpolypen. Bildung, die vier Millimeter erreichen kann. Gleichzeitig ist innerhalb des Polypen eine homogene Struktur vorhanden. Die Grundlagen der Ausbildung sind breit und die Gliederung ist gerade.

In der Praxis gibt es auch diffuse Änderungen im Inhalt der Gallenblase. Dazu gehören die Bildung von Sediment, Eiter und Blut.

Der Niederschlag im Bild hat eine leichte Struktur, über der Galle liegt. Es kann kleine schwach schalltote Formationen bilden. Sie können das Organ bewegen und verändern, so dass sie von Cholesterinpolypen unterschieden werden können.

In extremen Fällen findet sich ein eitriger Inhalt. Im Aussehen ähnelt es einem Sediment, unterscheidet sich jedoch in der Form, den Inhalt zusammen mit der Galle zu bewegen. Wenn der Prozess chronisch ist, gibt es eine zufällige Anordnung der Partitionen. Allmählich wird die Gallenblase mit verschiedenen schalltoten Inhalten gefüllt, wodurch das Organ der Milz oder der Leber ähnelt.

Wenn sich Blut im Körper befindet oder Blutungen beobachtet werden, hat die Gallenblase einen homogenen Gehalt. Wenn Blut in Blutgerinnseln gesammelt wird, erscheinen sie im Bild als echogene Einschlüsse, die ein unterschiedliches Aussehen und eine unterschiedliche Größe haben. Es ist sehr wichtig, eine Differenzialdiagnose zu erstellen, um Blutgerinnsel von Cholesterinsteinen und Polypen zu unterscheiden.

Neoplasmen gutartiger und bösartiger Formen

Adenome, Myome und Papillome werden gewöhnlich als gutartige tumorartige Formationen bezeichnet. Im Bild ähneln sie gerundeten Tumoren, die klein sind. Sie haben keine akustischen Schatten und sind eng mit der Gallenblasenwand verbunden.

Erkenne sofort die gutartige Tumorart von hart. Es ist wichtig, eine Differenzialdiagnose zu erstellen und sie von Steinen, Polypen und malignen Tumoren zu unterscheiden.

Maligne Tumore führen nach und nach zu einer Veränderung der Körperform. Zuerst werden die Umrisse der Gallenblase uneben, und dann unterscheiden sie sich überhaupt nicht. Die Tumorbildung befindet sich an einer der Wände der Gallenblase. Beim Wechsel wird der Ort des Körpers nicht zur Seite verschoben und bleibt an Ort und Stelle.

Wer hat gesagt, dass die Heilung einer schweren Gallenblasenerkrankung unmöglich ist?

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Interpretation des Ultraschalls der Blase: Norm und Pathologie

Für die korrekte Diagnose, die Verschreibung der medikamentösen Therapie und die bloße Beurteilung des Zustandes der Blase benötigt der Urologe Daten aus einer Ultraschalluntersuchung des Patienten. Für den Patienten selbst ist die Untersuchung jedoch nicht weniger wichtig, da die Blase mit normaler Echogenität auch verborgene Probleme haben kann. Darüber hinaus können Sie nur durch Ultraschall der Blase die Pathologie identifizieren und korrigieren, die ohne Ultraschall nicht erkannt werden kann.

Norma

Bei der Interpretation der Ergebnisse der Ultraschalldiagnostik sind einige Parameter, die die Diagnose beeinflussen, von besonderer Bedeutung. Berücksichtigen Sie ihre normalen und pathologischen Eigenschaften.

Video 1. Die Blase im Ultraschall ist normal.

Formular

Der Füllungsgrad sowie der Zustand der benachbarten Organe haben einen erheblichen Einfluss auf die Form des Harnstoffs. Querschnittsbilder zeigen uns eine abgerundete Form und eine longitudinale - eine ovale Orgel. Die Grenzen einer gesunden Blase sind visuell als gleichmäßig und klar definiert.

Merkmale des Körpers bei Frauen

Bei Frauen hängt die Form des Harnstoffs davon ab, ob die Frau zum Zeitpunkt der Untersuchung schwanger ist.

Die Blase einer Frau unterscheidet sich von der männlichen in einer kürzeren, aber breiteren Form, die der Diagnostiker bei der Entschlüsselung der Forschungsdaten unbedingt berücksichtigen muss.

Struktur

Die normale Struktur der Blase ist echo-negativ (anechoisch), aber die Echogenität nimmt mit dem Alter zu. Dies ist auf chronische Entzündungen zurückzuführen, die den Zustand des Organs bei älteren Patienten prägen.

Volumen

Im Durchschnitt liegt die Harnstoffkapazität von Frauen um 100 bis 200 ml unter der von Männern und reicht von 250 bis 550 ml (während das Volumen der männlichen Harnblase 350 bis 750 ml beträgt). Außerdem können sich die Körperwände strecken, so dass das Volumen der Blase bei großen und großen Männern 1 Liter erreichen kann. (im gefüllten Zustand).

Die Kinderblase hat ihre eigenen Eigenschaften: Ihr Volumen nimmt mit dem Wachstum des Kindes zu. Altersnormen des Blasenvolumens bei gesunden Kindern:

  • Babys (bis 1 Jahr) - 35-50 ml;
  • von 1 bis 3 Jahre - 50-70 ml;
  • 3 bis 5 Jahre - 70-90 ml;
  • von 5 bis 8 Jahren - 100-150 ml;
  • von 9 bis 10 Jahren - 200-270 ml;
  • von 11 bis 13 Jahre - 300-350 ml.

Wenn eine Ultraschalldiagnostik eine Zunahme oder Abnahme eines Organs aufzeigt, ist eine genauere Untersuchung des jungen Patienten erforderlich, um die Ursachen für dieses Phänomen zu ermitteln.

Blasenwände

Auf der gesamten Oberfläche des Körpers sollten seine Wände gleichmäßig sein und eine Dicke von 2 bis 4 mm haben (die Dicke hängt direkt vom Füllungsgrad des Körpers ab). Wenn der Arzt beim Ultraschall eine lokale Verdünnung der Wand oder ihrer Versiegelung bemerkt hat, kann dies ein Hinweis auf die begonnene Pathologie sein.

Resturin

Ein wichtiger Faktor, der für die Untersuchung während eines Ultraschall-Scans erforderlich ist, ist die Menge an Urin, die nach dem Toilettengang in der Blasenhöhle verbleibt.

Normalerweise sollte der Urinrückstandsindikator 10% des gesamten Organvolumens nicht übersteigen: im Durchschnitt bis zu 50 ml.

Wie berechne ich das Volumen?

Üblicherweise erfolgt die Messung des Blasenvolumens bei der Ultraschalluntersuchung mit einem mobilen Ultraschallgerät. Die Kapazität des Organs kann automatisch berechnet werden. Dazu muss der Arzt Parameter wie Volumen (V), Breite (B), Länge (L) und Höhe (H) der Blase ermitteln.

Für die Berechnung wird die Formel V = 0.75хВхLхН verwendet

Was gucken?

Achten Sie bei der Ultraschalluntersuchung der Blase unter anderem auf

  • Hämaturie (das Vorhandensein von Blutpartikeln im Urin, insbesondere bei Kindern);
  • Sperma im Urin männlicher Patienten (dies kann bedeuten, den Inhalt der Genitaldrüsen in den Harnstoff zu werfen).

Pathologien

Beim Dekodieren von Ultraschalldaten können schwerwiegende Anomalien festgestellt werden, die sofort mit der Behandlung beginnen müssen, um Komplikationen zu vermeiden.

Sediment im Urin (Flocken und Suspension)

Bei der Analyse von Urin oder während des Ultraschalls der Blase kann ein Patient Flocken und Suspensionen zeigen, bei denen es sich um ein Gemisch verschiedener Zellen (Erythrozyten, Leukozyten oder Epithelzellen) handelt. In den Harnstoff können Zellen aus den Wänden der Harnröhre gelangen, und es ist keine Pathologie gemeint. Das Urinsediment kann jedoch auch auf die Entwicklung bestimmter Krankheiten hinweisen, z.

  • Pyelonephritis (Entzündung, oft bakterieller Natur);
  • Nephrose (eine ganze Gruppe von Nierenerkrankungen);
  • Blasenentzündung (entzündliche Erkrankung der Blase);
  • Glomerulonephritis (Schädigung der Glomeruli);
  • Tuberkulose (die Ursache dieser schweren Infektionskrankheit ist Kochs Zauberstab);
  • Urethritis (entzündlicher Prozess in der Harnröhre);
  • Nierendystrophie (Pathologie mit Fettbildung in den Nierenstrukturen);
  • Urolithiasis (im Harnsystem die Bildung von Sand und Steinen, dh Steinen);
  • Diabetes mellitus - ist durch Insulinmangel gekennzeichnet und beeinflusst viele Systeme des Körpers, einschließlich Harnwege.

Blasenentzündung

Der entzündliche Prozess in der Blase wird als Blasenentzündung bezeichnet.

In der chronischen Form der Erkrankung bietet Ultraschall die Möglichkeit, die Verdickung der Blasenwände sowie das Sediment am Boden des Organs zu sehen. Weitere Details hier.

Kann ich Krebs im Ultraschall sehen? Wenn der behandelnde Arzt die Entwicklung eines onkologischen Prozesses vermutet, wird er empfehlen, sich einer transabdominalen Ultraschalluntersuchung zu unterziehen, die am bequemsten und informativsten ist. Es bietet die Möglichkeit, nicht nur das Vorhandensein eines Tumors zu bestimmen, sondern auch das Ausmaß seiner Ausbreitung sowie Größe und strukturelle Merkmale zu beurteilen.

Mit Ultraschall können Sie bewerten:

  • Blasenkapazität;
  • die Klarheit seiner Konturen;
  • Wandinfiltration;
  • das Auftreten von Tumoren außerhalb des Körpers;
  • die Art des Wachstums und die Form des Tumors;
  • regionale Metastasierung;
  • Zustand benachbarter Lymphknoten.

Geschwollene Lymphknoten bedeuten nicht immer ihre Metastasierung - sie können das Ergebnis verschiedener Prozesse sein: vom banalen Kratzer bis zur Entzündung in den angrenzenden Bereichen.

Mit dem Ultraschall können Sie den Zustand der oberen Harnwege sehen und beurteilen, indem Sie das Vorhandensein einer Ausdehnung des Harnleiters und der Nieren angeben. Tatsache ist, dass sich das Hohlraumsystem des Harnleiters und der Nieren aufgrund von Krebs des Harnleiters oder einer Erkrankung der Harnwege ausdehnen kann. Der Hauptindikator wird jedoch die Bestimmung des Stadiums der Erkrankung sein, und die aufgelisteten Symptome werden erneut bestimmt.

Wenn nach der Studie weiterhin Zweifel bestehen, ist es besser, die Diagnose durch intrakavitäre Ultraschalltechniken (z. B. transvaginal oder transrektal) zu ergänzen.

Polyp

Unter dem Begriff "Polyp" wird in der Medizin eine gutartige Ausbildung verstanden, die in der Höhle eines Organs eine herausragende Rolle spielt. Es kann sich sowohl auf einer breiten Basis als auch auf einem kleinen und dünnen Bein befinden.

Wenn sich der Polyp im Hohlraum der Blase befindet, ist es wichtig, seine Form, Größe und genaue Position zu bestimmen.

Neurogene Dysfunktion

Bei neurogenen Störungen der Blase auf dem Bildschirm des Ultraschallgeräts sieht der Arzt kein bestimmtes Bild. Die Änderungen werden ähnlich den Anzeichen sein, die im Falle einer Verletzung der Verletzung beobachtet werden, das heißt, sie werden erkannt:

  • die Form des Körpers ändern, seine Asymmetrie;
  • Trabekularität und Verdickung der Wände;
  • Divertikel;
  • Steine ​​und Sedimente in der Harnstoffhöhle.

Divertikel

Die sackförmige Ausbuchtung in der Blasenwand hat in der Medizin den Namen "Divertikel" erhalten (siehe Abbildung rechts).

Es kommuniziert mit dem Haupthohlraum mit Hilfe des Halses - einem speziellen Kanal.

Bei dieser Pathologie ist ein echographisches Scannen einer Orgel erforderlich.

Es hilft dabei, die Lokalisation, Größe und Form des Divertikels, die Länge seines Halses und seine Beziehung zu den angrenzenden Geweben und Organen zu beurteilen.

Wenn ein Divertikel erkannt wird, sind zur Beurteilung der Infarktobstruktion zwingend urodynamische Studien (Zystometrie oder Uroflowmetrie) erforderlich.

Blutgerinnsel

Echographisch können Blutgerinnsel als Formationen mit erhöhter Echogenität unregelmäßiger Form definiert werden. Selten haben eine runde oder halbrunde Form. Sie sind auch durch inhomogene Echogenität und ungleichmäßige Kanten gekennzeichnet, sie können hypoechoische Einschlüsse aufweisen, die Foci oder geschichteten Streifen ähneln (dies ist auf die Laminierung des Klumpens zurückzuführen).

Nur in Gegenwart von hartnäckigem Sediment aus Blut- und Epithelpartikeln kann eine relativ echogene Homogenität des Blutgerinnsels beobachtet werden.

Steine ​​in der Höhle

Konkretionen (zweiter Name für Steine) in der Blase unterscheiden sich nicht von ähnlichen Formationen in der Niere oder Galle. Alle sind hochdichte Strukturen, die keine Echostrahlen leiten. Deshalb werden sie auf dem Bildschirm des Geräts als weiße Formationen mit dunklen Spuren des akustischen Schattens dargestellt.

Eine Besonderheit der Steine ​​ist die Mobilität. Im Gegensatz zu Tumoren sind sie nicht an die Körperwände gebunden und ändern daher leicht ihre Position, wenn sich der Patient bewegt. Dieses Merkmal ist die Grundlage für die sichere Trennung des Steines vom Tumor während der Diagnose (dieser ändert seine Position nicht, da er im Gewebe des Organs fixiert ist).

Was kannst du sonst noch sehen?

Die Ultraschalluntersuchung der Blase kann die folgenden Phänomene feststellen:

  • Fremdkörper in der Kavität;
  • vaskuläre Pathologien;
  • umgekehrter Harnrückfluss;
  • Entzündungen;
  • Entwicklungsanomalien;
  • hohe Blasenaktivität;
  • Inkontinenz

Fazit

Das Studienprotokoll wird dem Patienten unmittelbar nach der Ultraschalluntersuchung ausgestellt, aber nur der behandelnde Arzt sollte eine vollständige Transkription der Ergebnisse durchführen.

Foto 1. Abschlussprotokoll der Blase mit Ultraschall.

Der Patient sollte das Verfahren nicht vernachlässigen: Eine Ultraschalluntersuchung sollte (wie von einem Arzt verordnet) regelmäßig erfolgen, wenn andere als die normalen Bedingungen gefunden wurden. Dies ist ein gesundheitliches Problem.

Blasenvolumen

Fragen und Antworten für: Blasenvolumen

Es gibt ein wenig Schmerz in der Niere. Was beraten machte einen Ultraschall

Die Position der Nieren ist normal; die Konturen der Nieren sind klar; CLS wird nicht erweitert; Größe der rechten Niere 108x46; Industrie- und Handelskammer 11x17x14x15; Größe der linken Niere 110x48; CCI 12 x 14 x 16 x 13.
Konkretionen von Recht sf +; links A-7 mm (d. h. Stein); Echostruktur ist in beiden homogen; Mobilität gerettet; Perirenalcellulose vn oder vN; Harnleiter nicht aufgeweitet;
Blasenvolumen wird nicht angezeigt

Urinanalyse
Menge oder Volumen: 30.0; Spezifisches Gewicht (relative Dichte): 28; Proteine: Spuren; Pigmente: negativ; Leukozyten: 1-2; Erythrozyten: große Mengen; Epithel: 2-3; Bakterien, Salz, Scheibe: fehlt

Ich, Stroganova Lyudmila Fedorovna, lebe in der Stadt Balakovo, Region Saratov. Ich bin 50 Jahre alt und arbeite seit 1985 als Rettungssanitäter.

Ich appelliere an Sie zu den folgenden Fragen und bitte um Hilfe.

Ich litt seit vielen Jahren an einer chronischen Blasenentzündung, wobei ich die Art meiner Arbeit, die Hypothermie und den Schweregrad berücksichtigte. Bis 2011 unabhängig kopiert, d. H. nahm Uroseptika, harntreibende Kräuter.

Seit 2011 ist die Krankheit permanent. Sie wandte sich an ihren lokalen Urologen und nahm an Antibiotika (Injektion und Perarral) + Fluconazol teil. Die Wirkung hielt nach Antibiotika 10 bis 14 Tage an und alles begann von neuem.

Der Urologe empfahl dringend die Kontaktaufnahme mit einem Frauenarzt. Der Frauenarzt schließt daraus, dass ich gynäkologisch gesund bin. Immer wieder verschmiert die Flora, wo es immer Pilzsporen gab. Erhaltene Antimykotikatherapie + Rindfleisch + Linex.

Empfehlungen des Frauenarztes: Vom Urologen zu behandeln, da sie nicht die Harnwege behandeln.

In Urintests waren weiße Blutkörperchen vorhanden (bis zu 60 Einheiten), rote Blutkörperchen (zuerst 10-12, dann bis 70).

Fast das ganze Jahr über wurde ich mit Antibiotika behandelt, wobei der Urologe es 30 bis 45 Tage verabreicht hatte.

Im Jahr 2012 ging es dringend ins Krankenhaus. Und wieder erhielt ein Kurs von Antibiotika. Eine Urographie wurde durchgeführt. Nach 2 Wochen wurde er mit einer leichten Besserung entlassen, mit der Diagnose einer chronischen Pyelonephritis und einer Nephroptose der Niere rechts. Gleichzeitig störte nie Rückenschmerzen. Die Krankheit ging weiter, besorgt über Schmerzen im Unterleib und häufiges, schmerzhaftes Wasserlassen mit Ausschnitten am Ende.

Sie bewarb sich auf der Grundlage der 3. Klinik in der Stadt Saratov bei der autarken urologischen Klinik. Wenn KUDI festgehalten wurde, betrug das Blasenvolumen 270 ml. Es wurde eine Kurbehandlung (Schlamm) empfohlen, die ich mir natürlich nicht leisten kann. Der Zustand verschlechterte sich im Laufe des Jahres, immer wieder die gleichen Antibiotika, alle Besuche beim Frauenarzt. Der Frauenarzt schreibt, dass ich gynäkologisch gesund bin (abschließend).

Im November 2013 wurde ich wieder dauerhaft behandelt. Dort wurden wieder Antibiotikakurse abgehalten, Urographie durchgeführt, Zystoskopie durchgeführt, das Blasenvolumen betrug 100 ml, der Blasenhals war geschwollen, gelöst und mit einer weißlichen Blüte bedeckt.

Mein Zustand verschlechterte sich, das Wasserlassen erreichte 60-70 Mal pro Tag in Portionen von 10 bis 50 ml. Gleichzeitig waren die Schmerzen im Unterbauch und im Perineum gestört, es war schmerzhaft zu husten, zu niesen und lange zu stehen. Aus diesem Grund konnte sie nicht in der Brigade arbeiten, sie musste als medizinische Taschenpflückerin arbeiten. Bei der Analyse von Urin überwogen mehr Erythrozyten (bis zu 70), Leukozyten (bis zu 20), manchmal fiel Protein aus (unbedeutende Mengen). Nach dem Krankenhaus wurde ich zur ambulanten Behandlung entlassen, wo der Diaskin-Test und die Manta-Reaktion durchgeführt wurden (im Krankenhaus und im ambulanten Stadium nahmen wir wiederholt Urin für BC, die Ergebnisse sind negativ). Der Test und der Mantoux-Test zeigten ein positives Ergebnis, obwohl Probleme mit der Mantoux-Reaktion seit ihrer Kindheit aufgetreten sind, war das Ergebnis immer positiv (ich war ein verdrehtes Kind). Sie wurde im Alter von Kindern mit einem Arzt besprochen, es gab keine Probleme, die Durchleuchtung ist immer normal. Nach diesen Tests wurde ich in die regionale TB-Apotheke in Saratov geschickt, wo ich einen Koch-Test erhielt. Die Ärzte haben keine Anomalien bei mir gefunden, aber unter Berücksichtigung des Schmerzsyndroms und des häufigen schmerzhaften Wasserlassen bot sie an, sich einer Testbehandlung mit bestimmten Medikamenten zu unterziehen, sowie Instillationen von Isoniazid bis zur Blase. Nach meiner Bitte wurde ich mit Verschlechterung entlassen (ich konnte wegen der Nutzlosigkeit meines Aufenthalts nicht mehr dort sein), aber ich wurde 3 Wochen lang behandelt (Test).

Danach schickt mich mein Urologe in das Beratungszentrum der Stadt Saratov. Dort schickten sie mich in das regionale klinische Krankenhaus in Saratow. Wohin ich planmäßig gehe, wo ich eine Video-Zystoskopie, Biopsie, Blasenentfernung durchführte - das Anästhesievolumen der Blase betrug 650 ml. Die Biopsieergebnisse sind Einzelzellen des Übergangsepithels mit reaktiven Veränderungen. Entlassen mit der Diagnose einer interstitiellen Zystitis mit den Empfehlungen, die Wiedergutmachung unter den Bedingungen der Stadt Balakovo zu wiederholen (im Januar 2014 befand sich in Saratov - Krankenhaus)

In unserer Stadt lehnten sie die Wiedergutmachung ab. Es wurde dauerhaft im April behandelt (in der Stadt Balakovo), Blasenumkehrungen wurden bis zu 300 ml (vor dem Schmerzsyndrom) durchgeführt. Zu diagnostischen Zwecken wurden mir 450 ml verabreicht (ich konnte es kaum ertragen). Im Juli 2014 habe ich (im regionalen Klinikkrankenhaus in Saratov) eine Wiederaufnahme vorgenommen, die Narkosefähigkeit betrug 550 ml, und erneut wurde eine Biopsie durchgeführt. Wieder einzelne Zellen des Übergangsepithels. Nachdem die Diagnose Interstitielle Zystitis diagnostiziert worden war, lag das Wasserlassenintervall im Laufe des Monats bei 1,5 bis 2 Stunden. Nach dem Wasserlassen blieb der Schmerz bestehen. Im Dezember 2014 appelliere ich erneut an das Saratov Diagnostic and Consulting Center, wo ich eine Blasenspiegelung von 150 ml führe. Der Blasenhals wird gelockert, geschwollen und mit weißen Blüten bedeckt.

Der Arzt verschreibt mir Instillationen (mit Hydrocortison, Syntomycin-Emulsion, Vitamin B12, Analgin) - 20 Verfahren. Derinat-Injektion zuweisen. Es wurde besser, ich dachte, ich würde mein Problem für immer loswerden. Nach 2 Wochen war alles wieder da. Manchmal sind Schmerzen einfach unerträglich, ich nehme Schmerzmittel (Ketonal 300-400 mg pro Tag, Spazgaz - bis zu 6 Tabletten pro Tag), wenn mir völlig unerträglich Lidocain und Novocain verabreicht werden.

Sie wandte sich erneut an einen Urologen (im beratenden diagnostischen Zentrum der Stadt Saratov). Die Analyse des Urins ist laut Nycheporenko gut. Erythrozyten - 500, Leukozyten - 500, in Sicht. Der Schmerz bleibt bestehen. Ich kann nicht mit öffentlichen Verkehrsmitteln fahren, mein Mann fährt nach Saratow. Etwas, das wir über den Schmerz hinwegbringen. Wieder wurden Instillationen empfohlen (die oben aufgeführten - 20 Verfahren). Es gab eine Verbesserung innerhalb von 10-14 Tagen. Und wieder fängt alles an.

Richtung auf Bundesebene geben Sie mir nicht. Ein Urologe schreibt mir eine Diagnose - chronische Blasenentzündung, Cystalgie.

Derzeit mache ich weiterhin Instillationen, die nur vorübergehend helfen und für mich materiell sehr teuer sind. Sie war wieder auf dem Empfang des Frauenarztes (im März), bei ihr wurde eine Prämenopause diagnostiziert, mit Empfehlungen zur Behandlung durch einen Urologen.
Also gehe ich in einem Teufelskreis.

Sag mir, wohin ich mich wenden soll. Wo kannst du mich kostenlos hinbringen? Ich lebe in der Hölle, ich wandte mich sogar einem Psychiater zu, wegen Schmerzsyndromen erhielt ich 4 Monate lang eine Antidepressivum-Behandlung. Dann sagte der Psychiater, dass Sie nicht meine Patientin sind. Ich kann nirgendwo hingehen, nirgendwo ruhen.