Heptor - Gebrauchsanweisungen, Analoga, Testberichte und Freisetzungsformen (400 mg Tabletten, Injektionen in Ampullen zur Injektion, H) Arzneimittel zur Behandlung von Cholezystitis, Hepatitis, Leberzirrhose bei Erwachsenen, Kindern und während der Schwangerschaft. Die Zusammensetzung des Hepatoprotektors

In diesem Artikel können Sie die Gebrauchsanweisung des Medikaments Heptor lesen. Präsentiert Bewertungen der Besucher der Website - Verbraucher dieser Medikamente sowie die Meinungen von Ärzten von Spezialisten über die Verwendung des Heptor in ihrer Praxis Eine große Bitte, Ihr Feedback zu dem Medikament aktiver hinzuzufügen: Das Medikament hat geholfen oder hat nicht dazu beigetragen, die Krankheit zu beseitigen, welche Komplikationen und Nebenwirkungen beobachtet wurden, möglicherweise nicht vom Hersteller in der Anmerkung angegeben. Analoga von Heptor in Gegenwart verfügbarer Strukturanaloga. Zur Behandlung von Cholezystitis, Hepatitis, Cholangitis und Leberzirrhose bei Erwachsenen, Kindern sowie während der Schwangerschaft und Stillzeit. Die Zusammensetzung der Droge.

Heptor - Hepatoprotector hat antidepressive Wirkung. Es hat choleretische und cholekinetische Wirkungen. Es hat entgiftende, regenerierende, antioxidative, antifibrotische und neuroprotektive Eigenschaften.

Es kompensiert den Mangel an Ademetionin und stimuliert seine Produktion im Körper, vor allem in der Leber und im Gehirn. Beteiligt sich an biologischen Reaktionen der Transmethylierung (ein Donor der Methylgruppe) - S-Adenosyl-L-methionin-Molekül (Ademetionin), ist ein Donor der Methylgruppe bei den Methylierungsreaktionen von Phospholipiden von Zellmembranen, Proteinen, Hormonen, Neurotransmittern; beteiligt sich an Transsulfatierungsreaktionen als Vorläufer von Cystein, Taurin, Glutathion (liefert den Redoxmechanismus der zellulären Entgiftung), Acetylierungs-Coenzym. Erhöht den Gehalt an Glutamin in der Leber, Cystein und Taurin im Plasma; reduziert den Gehalt an Methionin im Serum und normalisiert Stoffwechselreaktionen in der Leber. Neben der Decarboxylierung nimmt es an den Aminopropylierungsprozessen als Vorstufe von Polyaminen teil - Putrescin (Stimulator der Zellregeneration und -proliferation von Hepatozyten), Spermidin und Spermin, die in der Struktur von Ribosomen enthalten sind.

Es hat eine choleretische Wirkung aufgrund einer erhöhten Mobilität und Polarisation der Hepatozytenmembranen, aufgrund der Stimulierung der Synthese von Phosphatidylcholin in ihnen. Dies verbessert die Funktion von Transportsystemen von Gallensäuren, die mit Membranen von Hepatozyten assoziiert sind, und trägt zum Durchtritt von Gallensäuren in das Gallensystem bei. Wirksam bei intralobulärer Cholestase (Verletzung der Synthese und des Flusses der Galle). Es trägt zur Entgiftung von Gallensäuren bei, erhöht den Gehalt an konjugierten und sulfatierten Gallensäuren in Hepatozyten. Die Konjugation mit Taurin erhöht die Löslichkeit von Gallensäuren und ihre Entfernung aus den Hepatozyten. Der Sulfatierungsprozess von Gallensäuren trägt dazu bei, dass sie durch die Nieren ausgeschieden werden kann, erleichtert den Durchtritt von Hepatozyten durch die Membran und die Ausscheidung von Galle. Zusätzlich schützen sulfatierte Gallensäuren die Membranen von Leberzellen vor den toxischen Wirkungen nicht sulfatierter Gallensäuren (in hohen Konzentrationen in Hepatozyten mit intrahepatischer Cholestase). Bei Patienten mit diffusen Lebererkrankungen (Zirrhose, Hepatitis) mit intrahepatischem Cholestase-Syndrom werden der Schweregrad von Pruritus und Veränderungen der biochemischen Parameter einschließlich reduziert direkter Bilirubinspiegel, Aktivität der alkalischen Phosphatase, Aminotransferase.

Zusammensetzung

Ademethionin (in Form von S-Adenosylmethionin) + Hilfsstoffe (Heptor).

Ademetionin 1,4-Butandisulfonat + Hilfsstoffe (Heptor H).

Pharmakokinetik

Die biologische Verfügbarkeit des Arzneimittels beträgt bei Verabreichung 5%, bei intramuskulärer Injektion 95%. Bindung an Serumproteine ​​leicht. Es dringt in die Blut-Hirn-Schranke (BBB) ​​ein. Unabhängig vom Verabreichungsweg ist die Ademetioninkonzentration in der Liquor cerebrospinalis signifikant erhöht. In der Leber metabolisiert. In den Nieren ausgeschieden.

Hinweise

• chronische nicht kalkuläre Cholezystitis;
• Cholangitis;
• intrahepatische Cholestase;
• Hepatitis verschiedener Genese: viral, toxisch, einschl. alkoholischer und medizinischer Herkunft (Antibiotika, Krebsmedikamente, Tuberkulose- und Virostatika, trizyklische Antidepressiva, orale Kontrazeptiva);
• fettige Entartung der Leber;
• Leberzirrhose;
• Enzephalopathie, einschl. im Zusammenhang mit Leberversagen (Alkohol usw.);
• Depression (einschließlich sekundärer);
• Abstinenz-Syndrom (Alkoholiker usw.).

Formen der Freigabe

Tabletten, magensaftresistent 400 mg (Heptor und Heptor N).

Lyophilisat zur Herstellung einer Lösung für die intravenöse und intramuskuläre Anwendung (Spritze in Ampullen für Injektionen).

Gebrauchsanweisung und Therapie

Drinnen, ganz schlucken, nicht kauen. Um die therapeutische Wirkung von Tabletten zu verbessern, wird empfohlen, zwischen den Mahlzeiten einzunehmen. Während der Erhaltungstherapie beträgt die empfohlene tägliche Einnahme 800–1600 mg (2–4 Tabletten).

Die Dauer der Behandlung wird je nach Schwere und Verlauf der Erkrankung individuell festgelegt.

Die Dauer der Erhaltungstherapie beträgt durchschnittlich 2-4 Wochen.

Bei älteren Patienten wird empfohlen, die Behandlung mit der niedrigsten empfohlenen Dosis zu beginnen, wobei die Abnahme der Leber-, Nieren- oder Herzfunktion, das Vorliegen begleitender pathologischer Zustände und die Verwendung anderer Arzneimittel zu berücksichtigen sind.

Intramuskulär, intravenös. Bei intensiver Therapie wird der Heptor in den ersten zwei bis drei Wochen der Behandlung in einer Dosis von 400 - 800 mg pro Tag intravenösem Tropf (sehr langsam, in Form eines Tropfers) oder intramuskulär verabreicht.

Lyophilisat wird nur in einem speziellen angehängten Lösungsmittel (L-Lysin-Lösung) gelöst. Nach Abschluss der intensiven Therapie wird die Erhaltungstherapie unter Verwendung der oralen Dosierungsform Heptor (400 mg Tabletten) durchgeführt.

Nebenwirkungen

• Übelkeit, Erbrechen;
• Bauchschmerzen;
• Durchfall;
• trockener Mund;
• Ösophagitis;
• Dyspepsie;
• Flatulenz;
• gastrointestinale Schmerzen;
• gastrointestinale Blutungen;
• hepatische Kolik;
• Verwirrung;
• Schlaflosigkeit;
• Schwindel;
• Kopfschmerzen;
• Parästhesien;
• Arthralgie;
• Muskelkrämpfe;
• Infektionen der Harnwege;
• Hyperhidrose;
• Juckreiz;
• Hautausschlag;
• Reaktionen an der Injektionsstelle;
• Nekrose der Haut an der Injektionsstelle;
• anaphylaktische Reaktionen;
• Angioödem;
• Kehlkopfödem;
• Gezeiten;
• oberflächliche Phlebitis;
• Asthenie;
• Schüttelfrost
• grippeähnliche Symptome;
• Schwäche;
• peripheres Ödem;
• Hyperthermie.

Gegenanzeigen

• 1. und 2. Schwangerschaftsdrittel;
• Kinder und Jugendliche bis 18 Jahre;
• Überempfindlichkeit gegen Ademetionin.

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit

Im ersten und zweiten Trimester der Schwangerschaft wird der Heptor nur dann verwendet, wenn es absolut notwendig ist, wenn der erwartete Nutzen für die Mutter das potenzielle Risiko für den Fötus überwiegt. Die Anwendung von Ademetionin in hohen Dosen im 3. Schwangerschaftsdrittel hatte keine unerwünschten Wirkungen.

Die Anwendung von Ademetionin während der Stillzeit ist nur möglich, wenn der erwartete Nutzen für die Mutter das potenzielle Risiko für das Baby überwiegt.

Verwenden Sie bei Kindern

Bei Kindern und Jugendlichen unter 18 Jahren kontraindiziert.

Besondere Anweisungen

Bei Patienten mit Niereninsuffizienz ist Vorsicht geboten.

Ein Mangel an Vitamin B12 und Folsäure kann zu einer Abnahme der Ademetionin-Konzentrationen führen. Daher wird die gleichzeitige Anwendung in üblichen Dosen empfohlen.

Nicht für die Verwendung bei Patienten mit bipolarer Psychose empfohlen. Es gibt Berichte über den Übergang zu Depression Hypomanie oder Manie während der Behandlung mit Ademetionin.

Patienten mit Depressionen benötigen sorgfältige Beobachtung und ständige psychiatrische Hilfe bei der Behandlung des Heptors, um die Wirksamkeit der Behandlung zu überwachen.

Bei Patienten mit Leberzirrhose und Hyperazotämie ist eine systematische Überwachung des Stickstoffgehalts im Blut erforderlich. Während einer Langzeittherapie muss der Gehalt an Harnstoff und Kreatinin im Blutserum bestimmt werden.

Einfluss auf die Fähigkeit, Motortransport- und Kontrollmechanismen zu steuern

Bei Anwendung von Ademetionin ist Schwindelgefühl möglich. Patienten sollten nicht mit dem Fahrzeug fahren oder mit anderen Mechanismen arbeiten, bis Symptome verschwunden sind, die die Reaktionsgeschwindigkeit während dieser Aktivitäten beeinflussen können.

Wechselwirkung

Es gibt eine Nachricht über die Entwicklung des Serotoninsyndroms bei einem Patienten, der Heptor und Clomipramin einnimmt.

Adamethionin sollte gleichzeitig mit selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmern, trizyklischen Antidepressiva, Arzneimitteln und pflanzlichen Arzneimitteln, die Tryptophan enthalten, mit Vorsicht angewendet werden.

Analoga des Medikaments Heptor

Strukturanaloga des Wirkstoffs:

• S-Adenosyl-L-methionin-1,4-butandisulfonat;
• Ademetionin 1,4-Butandisulfonat;
• Heptor H;
• Heptral

Analoga für die pharmakologische Gruppe (Hepatoprotektoren):

• Alpha-Liponsäure;
• Anthrall;
• Berlition;
• HepaMertz;
• Hepabene;
• Hepatosan;
• Gepaphor;
• Heptral;
• Glutargin;
• Kavehol;
• Karsil;
• Carsil Forte;
• Legalon;
• Liv.52;
• Liventiale;
• Livodeksa;
• Livolife Forte;
• Liponsäure;
• Maksar;
• Methionin;
• Molixan;
• Octolipen;
• Prohepar;
• Schneiden Sie den Pro aus;
• Silegon;
• Silibinin;
• Silimar;
• Silymarin;
• Thioktsäure;
• Thiotriazolin;
• Ursodez;
• Ursodeoxycholsäure;
• Ursodex;
• Ursoliv;
• Ursor;
• Ursosan;
• Ursofalk;
• Phosphogliv;
• Phosphonica;
• Hepabos;
• Choludexan;
• Erbisol;
• Eslidin;
• Essentiale N;
• Essentiale forte H;
• Wesentliche Phospholipide;
• Esslial forte;
• Essliver.

Heptor

Beschreibung zum 31. Juli 2014

• Lateinischer Name: Heptor
• ATC-Code: A16AA02
• Wirkstoff: Ademetionin (Ademetionine)
• Hersteller: Veropharm OAO (Russland)

Zusammensetzung

Tabletten bestehen aus INN S-Adenosylmethionin (Ademetionin). Auch in seiner Zusammensetzung gibt es eine Reihe zusätzlicher Substanzen: MCC, Polyplasdon X El-10 (Crospovidon), Magnesiumstearat, Mannit.

Formular freigeben

Das Medikament ist in Form von Tabletten erhältlich, die die gelbe Hülle abdecken und sich im Darm auflösen. Beim Querschnitt betrachtet zwei Ebenen. Die Tabletten sind in einer Blisterpackung zu 10 Stück verpackt, in einem Karton passen 1 oder 2 dieser Blisterpackungen. Tabletten werden auch in Polymer- oder dunklen Glasdosen verkauft, in denen 20, 40 oder 50 Tabletten verpackt sind.

Das Arzneimittel wird auch in Form eines Lyophilisats hergestellt, aus dem die Lösung hergestellt wird. Es wird intravenös und intramuskulär verabreicht. Das Arzneimittel ist in einer Durchstechflasche enthalten, die in einem Karton verpackt ist.

Pharmakologische Wirkung

Heptor ist ein hepatoprotektiver Wirkstoff, der zudem eine antidepressive Wirkung hat. Auf den Körper hat dieses Mittel eine regenerierende, antioxidative, entgiftende, antifibrosierende, neuroprotektive Wirkung.

Der Wirkstoff in dem Mittel ist Ademetionin. Diese Substanz ist an einigen biochemischen Prozessen im menschlichen Körper beteiligt und aktiviert die Produktion von endogenem Ademetionin. Diese Substanz befindet sich in den Geweben sowie in biologischen Flüssigkeiten des Körpers. Er ist an biochemischen Reaktionen beteiligt. Ademethionin ist auch eine Vorstufe von Polyaminen, einschließlich Putrescin, das die Zellreparatur und die Hepatozytenproliferation stimuliert.

Pharmakodynamik und Pharmakokinetik

Das Medikament in Form von Tabletten bedeckt die Membran, die sich im Darm auflöst, daher wird der Wirkstoff direkt im Zwölffingerdarm freigesetzt. Nach oraler Verabreichung beträgt die Bioverfügbarkeit 5%. Die maximale Konzentration des Arzneimittels wird nach 2 bis 6 Stunden nach einer einmaligen Dosis von 400 mg beobachtet.

Der Wirkstoff ist leicht an Plasmaproteine ​​gebunden. In der Liquor cerebrospinalis gibt es eine hohe Konzentration des Arzneimittels. Der Wirkstoff durchdringt die BBB.

Biotransformation bedeutet in der Leber. Von den Nieren ausgeschieden, beträgt die Halbwertszeit 1,5 Stunden.

Indikationen zur Verwendung von Heptor

Indikationen für die Verwendung des Arzneimittels wie folgt:

• Behandlung von Patienten mit intrahepatischer Cholestase;
• Leberzirrhose, Leberzirrhose;
• Behandlung von Hepatitis verschiedener Genese, einschließlich toxischer, medikamentöser und viraler Hepatitis;
• Enzephalopathie sekundären Ursprungs;
• Entwicklung des Alkoholentzugssyndroms;
• depressives Syndrom.

Gegenanzeigen

Das Medikament wird nicht verschrieben, wenn der Patient eine bestimmte Komponente des Medikaments nicht verträgt. Der Heptor wird bei Patienten mit Leberzirrhose, die mit Hyperazotämie einhergehen, mit Vorsicht behandelt. In diesem Fall wird die Behandlung nur unter der Bedingung einer ständigen Überwachung des Stickstoffgehalts im Blutplasma durchgeführt.

Nebenwirkungen

In der Regel wird Heptor gut vertragen. Nur in einigen Fällen kommt es im Verlauf der Behandlung zu Beschwerden im epigastrischen Bereich, die mit dem sauren pH-Wert des Wirkstoffs zusammenhängen. In der Regel verschwindet diese Nebenwirkung von selbst und erfordert keine Aufhebung der Behandlung oder zusätzliche Behandlung auf andere Weise. Kann selten allergische Reaktionen entwickeln.

Gebrauchsanweisung für Heptor (Methode und Dosierung)

Vor der Einnahme des Medikaments Heptor sollten die Gebrauchsanweisungen sorgfältig gelesen werden. Wenn das Werkzeug oral verwendet wird, ist es wünschenswert, die Tabletten im Ganzen zu schlucken, ohne sie zu kauen oder zu schleifen. Nehmen Sie die Pille unmittelbar vor der Einnahme aus der Packung. Anweisungen für die Anwendung von Heptora sehen vor, dass es für die maximale Wirkung wünschenswert ist, Heptor zwischen den Mahlzeiten einzunehmen.

Wie lange die Behandlung anhalten soll, bestimmt der Arzt unter Berücksichtigung des Zustands des Patienten. Für die Erhaltungstherapie werden Erwachsenen täglich 2 bis 4 Tabletten verschrieben. Sie müssen in mehreren Empfängen eingenommen werden.

Im Durchschnitt dauert die Behandlung mit einem Arzneimittel 2 bis 4 Wochen. Wenn ein solcher Bedarf besteht, kann eine zweite Behandlung verordnet werden. Tabletten und Ampullen Heptor sollte abends nicht angewendet werden, da die tonische Wirkung des Mittels auf den Körper festgestellt werden kann.

Überdosis

Es gibt keine Informationen zur Überdosierung von Heptor.

Interaktion

Es gibt keine Informationen über die Manifestation der Arzneimittelwechselwirkungen.

Verkaufsbedingungen

In Apotheken wird Heptor auf Rezept verkauft.

Lagerbedingungen

Bewahren Sie die Tabletten in der Originalverpackung auf. Sie sollten sie vor direkter Sonneneinstrahlung schützen. Die Temperatur sollte zwischen 15 und 25 Grad liegen.

Verfallsdatum

Heptor kann 2 Jahre gelagert werden.

Besondere Anweisungen

Da das Arzneimittel einen tonischen Effekt hat, sollte das Gerät nicht vor dem Schlafengehen verwendet werden.

Wenn die Behandlung dieses Arzneimittels Menschen mit Leberzirrhose vor dem Hintergrund einer Hyperazotämie verschrieben wird, muss eine genaue Kontrolle des Stickstoffgehalts im Blut sichergestellt werden.

Die spezielle Hülle der Tabletten löst sich ausschließlich im Darm auf, daher erfolgt die Wirkstoffabgabe erst nach Eintritt der Tablette in den Zwölffingerdarm.

Bei Menschen, die an einer bipolaren affektiven Störung leiden, kann mit Ademetionin eine Inversion mit Affekt ausgelöst werden.

Wenn Sie mit dem Heptor behandeln, hat dies keinen Einfluss auf die Fähigkeit einer Person, Fahrzeuge zu fahren und mit exakten Mechanismen zu arbeiten.

Synonyme

Heptral-Analoga

Analoga des Medikaments Heptor sind die Medikamente Heptral und Adenosylmethionin, die eine ähnliche Wirkung auf den Körper des Patienten haben.

Was ist besser: Heptor oder Heptral?

Sowohl Heptor als auch Heptral in der Base haben einen ähnlichen Wirkstoff - Ademetionin. Ihre Wirkung auf den Stoffwechsel in den Zellen der Leber und des menschlichen Gehirns unterscheidet sich daher praktisch nicht. Heptral wird in Form von Tabletten sowie Injektionen zur intravenösen und intramuskulären Verabreichung verkauft. Die Hauptunterschiede sind der Hersteller und die Kosten dieser Medikamente. Heptor ist ein Haushaltsprodukt. Heptral wird in Italien produziert, sein Wert ist höher.

Für Kinder

Gilt nicht für die Behandlung von Kindern und Jugendlichen bis 18 Jahre.

Während der Schwangerschaft und Stillzeit

In den ersten beiden Trimestern der Schwangerschaft kann Heptor nicht angewendet werden. Im dritten Trimester kann ein Mittel nur verschrieben werden, wenn der behandelnde Arzt dies entscheidet. Es ist wichtig, den Gesundheitszustand von Mutter und Fötus regelmäßig und sehr genau zu überwachen. In den Fütterungsmonaten kann eine Frau die Heptor-Behandlung nur nach Verschreibung eines Arztes üben, der entscheidet, ob sie weiter stillen kann.

Heptore Bewertungen

Wenn Sie ein spezielles Forum oder eine Website besuchen, finden Sie zahlreiche Berichte über Heptore. Die Patienten stellen den Vorteil der relativ niedrigen Kosten des Medikaments sowie der einfachen Verwendung fest. Bewertungen von Ärzten zeigen eine positive Wirkung nach einer medikamentösen Behandlung. Eine Verbesserung des Zustands wird bereits im Verlauf der Behandlung festgestellt, jedoch sollte unbedingt das vom Arzt verordnete Behandlungsschema eingehalten werden.

Heptor Preis, wo zu kaufen

Praktisch in jeder Apotheke kann man Heptor-Tabletten kaufen, deren Preis zwischen 600 und 800 Rubel für 20 Tabletten liegt. Der Preis von Heptor in Ampullen beträgt durchschnittlich 1250 Rubel für 5 Stück. Sie können Schüsse in allen Städten Russlands frei kaufen.

HEPTOR

Lyophilisat zur Herstellung einer Lösung für die Einführung in / in und in / m in Form einer porösen Masse von weißer oder fast weißer Farbe; transparentes Lösungsmittel, farblos bis gelblich, mit charakteristischem Geruch.

Lösungsmittel: L-Lysin (in Form von Monohydrat) - 68,48 mg, Natriumhydroxidlösung - bis pH 9,8-10,3, Wasser d / und - bis zu 1 ml.

Fläschchen aus farblosem Glas (5), komplett mit einem Lösungsmittel (5 ml. 5 ml.) - verpackt Karton mit Trennwänden.

Heptor gehört zur Gruppe der Hepatoprotektoren mit antidepressiver Aktivität. Es hat choleretische und cholekinetische Wirkungen. Es hat entgiftende, regenerierende, antioxidative, antifibrotische und neuroprotektive Wirkungen.

Es kompensiert den Mangel an Ademetionin und stimuliert seine Produktion im Körper, vor allem in der Leber und im Gehirn. Beteiligt sich an biologischen Reaktionen der Transmethylierung (Donor der Methylgruppe) - das S-Adenosyl-L-methionin-Molekül (Ademetionin) spendet die Methylgruppe bei den Methylierungsreaktionen von Phospholipiden von Zellmembranen, Proteinen, Hormonen, Neutromediatoren usw.; Transsulfation - die Vorstufe von Cystein, Taurin, Glutathion (liefert den Redoxmechanismus der zellulären Entgiftung), Coenzym A. Erhöht den Glutamingehalt in der Leber, Cystein und Taurin im Plasma; reduziert den Gehalt an Methionin im Serum und normalisiert Stoffwechselreaktionen in der Leber. Nach der Decarboxylierung nimmt es an den Aminopropylierungsprozessen als Vorstufe von Polyaminen teil - Putrescin (Stimulator der Zellregeneration und -proliferation von Hepatozyten), Spermidin und Spermin, die in der Struktur von Ribosomen enthalten sind.

Es hat einen choleretischen Effekt aufgrund einer erhöhten Mobilität und Polarisierung der Hepatozytenmembranen aufgrund der Stimulierung der Phosphatidylcholinsynthese in diesen. Dies verbessert die Funktion von Transportsystemen von Gallensäuren, die mit Membranen von Hepatozyten assoziiert sind, und trägt zum Durchtritt von Gallensäuren in das Gallensystem bei. Wirksam bei intralobulärer Cholestase (Verletzung der Synthese und des Flusses der Galle). Es fördert die Entgiftung der Gallensäure, erhöht den Gehalt an konjugierten und sulfatierten Gallensäuren in Hepatozyten. Die Konjugation mit Taurin erhöht die Löslichkeit von Gallensäuren und ihre Entfernung aus Hepatozyten. Der Sulfatierungsprozess von Gallensäuren trägt zu ihrer Ausscheidung durch die Nieren bei, erleichtert den Durchtritt von Hepatozyten durch die Membran und die Ausscheidung von Galle. Zusätzlich schützen sulfatierte Gallensäuren die Membranen von Leberzellen vor den toxischen Wirkungen nicht sulfatierter Gallensäuren, die in hohen Konzentrationen in Hepatozyten mit intrahepatischer Cholestase vorliegen. Bei Patienten mit diffusen Lebererkrankungen (Zirrhose, Hepatitis) mit intrahepatischem Cholestase-Syndrom werden der Schweregrad von Pruritus und Veränderungen der biochemischen Parameter einschließlich reduziert direkte Bilirubinkonzentrationen, Aktivität der alkalischen Phosphatase, g-Glutamyltranspeptidase, Aminotransferase. Die choleretische und hepatoprotektive Wirkung hält bis zu 3 Monate nach Absetzen der Behandlung an.

Es hat sich gezeigt, dass es bei Hepatopathien wirksam ist, die durch hepatotoxische Medikamente verursacht werden. Die Zuordnung von Ademetionin zu Patienten mit Opioidsucht, begleitet von Leberschäden, führt zu einer Rezession der klinischen Abstinenzmanifestationen, zur Verbesserung des Funktionszustands der Leber und zu mikrosomalen Oxidationsprozessen.

Die antidepressive Wirkung tritt allmählich auf, beginnend mit dem Ende einer Behandlungswoche und stabilisiert sich innerhalb von zwei Behandlungswochen. Wirksam bei wiederkehrenden endogenen und neurotischen Depressionen, die gegen Amitriptylin resistent sind. Es hat die Fähigkeit, die Rückfälle der Depression zu unterbrechen.

Die Verabschiedung von Arthrose reduziert den Schweregrad der Schmerzen, erhöht die Synthese von Proteoglykanen und führt zu einer teilweisen Regeneration des Knorpelgewebes.

Heptor: Indikationen für die Verwendung und Dosierung

Bei der Beseitigung von Erkrankungen, die eine Gallenstauung verursachen, wird der Wirkstoff Heptor verwendet. Das Tool bezieht sich auf Hepatoprotektoren und ist zusätzlich durch antidepressive Aktivität gekennzeichnet. Dieser Hepatoprotektor erhöht die Intensität des Gallenflusses, verbessert die Funktion der Organe und verringert die Schädigung der Leberzellen durch chronische Erkrankungen. Was sind die Merkmale der Injektion mit dem Medikament, welche Indikationen und Kontraindikationen gibt es in diesem Handbuch.

Formular und aktive Komponente freigeben

Neben den konvexen Tabletten mit einer Schale wird Lyophilisat hergestellt, das zur Herstellung der Lösung bestimmt ist. Es wird in eine Vene oder intramuskulär injiziert. Paket beinhaltet:

1. Das Lyophilisatpulver ist eine Masse mit einem weißen oder weißgelben Aussehen. Es enthält keine Hilfskomponenten und ist in Durchstechflaschen verpackt. In jedem von ihnen ist der Wirkstoff - Ademetionin in einer Menge von 400 mg (oder 760 mg Ademetionin-1,4-butandisulfonat).
2. Transparentes Lösungsmittel mit Farbtönen von gelb bis farblos mit einem besonderen Geruch. 1 ml dieser Flüssigkeit enthält 68,48 mg L-Lysin in Form eines Monohydrats. Zusätzlich enthält die Zusammensetzung Natriumhydroxid in Lösung - bis zu einem pH-Wert von 9,8–10,3 und eine Flüssigkeit für Injektionszwecke.

5 Flaschen mit der Hauptkomponente und 5 Ampullen mit 5 ml Lösungsmittel sind in einer Kartonverpackung verpackt. Um die Flüssigkeit für die Injektion vorzubereiten, müssen die Komponenten gemischt werden. Die resultierende Flüssigkeit ist klar, hellgelb oder farblos. Sichtbares Sediment fehlt.

Ademethionin, das eine aktive Komponente in der Zusammensetzung des Heptors ist, ist an einer Reihe biochemisch aktiver Prozesse beteiligt, die im Körper ablaufen. Dies aktiviert die Produktion von Endometriem Ademetionin. Diese Komponente ist in den Geweben und Flüssigkeiten einer biologischen Spezies vorhanden. Außerdem geht es einer Vielzahl von Polyaminen voraus. Fördert die Anwesenheit von Putrescin, das die Regenerationsprozesse in Zellen aktiviert, die Proliferation von Hepatozyten fördert.

Pharmakokinetische Merkmale

Eine intravenöse Hepatitis oder ein Muskel wird injiziert. Wenn der Parameter der Bioverfügbarkeit bei oraler Verabreichung von Tabletten 5% beträgt, dann liegt dieser Wert bei einer intramuskulären Injektionsmethode bei 95%. Die Durchdringung der aktiven Komponente erfolgt durch die BBB. Bei der Injektion von Injektionen in einen Muskel oder in eine Vene sowie während der Einnahme von Tabletten steigt die Sättigung mit Ademetionin der Liquor cerebrospinalis signifikant an. Biotransformationsprozesse finden in der Leber statt und die Produktion erfolgt durch Nierenarbeit mit einer Halbwertszeit von bis zu 1,5 Stunden.

Therapeutische Wirkung des Arzneimittels

Addemethionin, das Teil des Heptors ist, bietet durch die Verwendung dieses Werkzeugs eine Vielzahl von therapeutischen Wirkungen. Da der größte natürliche Gehalt dieser Substanz im Gehirn und in der Leber beobachtet wird, ist die Hauptwirkung des Arzneimittels auf diese Organe gerichtet.

Aufgrund der hepatoprotektiven Wirkung erhöht sich die Widerstandsfähigkeit der Leberzellen gegen verschiedene negative Faktoren. Zellen erhöhen ihre Stärke gegen Schaden. Die Aktivität dieses Körpers wächst. Gleichzeitig wird die Bildung und Reproduktion von Zellen intensiviert und die Elemente, die mit den Toten erscheinen, ersetzt. Die prophylaktische Wirkung bei Leberzirrhose oder Leberfibrose vor dem Hintergrund chronischer Erkrankungen beruht auf dieser Wirkung.

Der choleretische und cholekinetische Charakter des Einflusses beruht darauf, die Gallebildung zu stimulieren und die Intensität des Abflusses zu erhöhen. Die Beseitigung des Effekts der Stagnation der Galle erhöht die Effizienz der Leber, ohne die Kanäle zu erweitern. Gleichzeitig verhindert das Medikament die Entzündung in diesem Organ. Ein aktiverer Abfluss sorgt für die Bekämpfung der Cholestase und verlängert die Remissionszeit bei Patienten mit Cholezystitis.

Die Injektion des Medikaments verringert die Produktion und neutralisiert schädliche Substanzen, die von Organen und Geweben erzeugt werden oder aus der äußeren Umgebung in den Körper gelangen. Der Entgiftungseffekt trägt zur aktiven Neutralisierung von Toxinen durch die Leber bei. Gleichzeitig ist auch die antioxidative Wirkung bekannt, wodurch die Zellen den negativen Einfluss von freien Radikalen mit besserer Ausdauer standhalten.

Die Rolle von Heptora als Neuroprotektivum steht im Zusammenhang mit der Stärkung von Gehirnzellen und Nervenfaserfasern. Bei schweren Intoxikationsreaktionen wird die Wahrscheinlichkeit des Auftretens und der Zunahme von Manifestationen einer Enzephalopathie minimiert. Gleichzeitig steigt die Intensität der Reproduktion und Erneuerung von NA-Zellen, was sich positiv bei der Bekämpfung von Fibrose und Sklerose auswirkt.

Die Verwendung des Medikaments trägt zur Linderung von Depressionen und zur Bekämpfung von Rückfällen bei. Der antidepressive Effekt bringt den maximalen Nutzen am Ende der 14-tägigen Behandlungsperiode, obwohl sich am Ende der ersten sieben Tage der Beginn eines positiven Effekts bemerkbar macht.

Indikationen zur Verwendung

Heptora-Injektionen werden bei der Behandlung von Beschwerden mit Gallenstauung angewendet:

• Fettabbau dieses Organs;
• Hepatitis unterschiedlichen Ursprungs, einschließlich aufgrund der Wirkung von Viren, toxischen Reaktionen, medizinischen Ursprungs sowie des chronischen Typs;
• Läsionen der Leber mit alkoholischen Getränken oder medizinischen Bestandteilen;
• chronische Cholezystitis, die nicht mit der Bildung von Steinen einhergeht;
• Cholangitis;
• zirrhotischer Leberschaden;
• Enzephalopathie, einschl. und aufgrund von Leberversagen.

Es ist wichtig! Verschreiben Sie das Medikament auch bei der Behandlung des depressiven Syndroms sowie im Falle eines aktiven Entzugssyndroms alkoholischen Ursprungs.

Gegenanzeigen

Es ist streng verboten, das Medikament in mehreren Kategorien von Patienten einzunehmen:

• unter 18 Jahren;
• schwangere Frauen im I - II - Trimester;
• mit Intoleranz gegenüber den Bestandteilen, die Teil dieses Arzneimittels sind.

Es ist wichtig! Bei Frauen während der Stillzeit wird die Möglichkeit, das Medikament zu erhalten, unter dem Gesichtspunkt betrachtet, den Nutzen für den Patienten und die Gefahren für das ungeborene Kind zu korrelieren.

Wie ist die Heptor-Injektion anzuwenden?

Wenn einer Person der Wirkstoff Heptor verschrieben wird, sollte die Injektion gemäß der Gebrauchsanweisung erfolgen. Sie müssen die Aufbereitungsregeln der Flüssigkeit für die Einführung und das Verfahren für den Eintritt in den Muskel oder die Vene befolgen.

Das Verfahren zur Einführung des Arzneimittels

Die Heptor-Packung enthält die Fläschchen, in denen sich das Lyophilisat befindet, sowie die entsprechende Anzahl Ampullen mit einem Lösungsmittel mit flüssiger Wirkung. Die letztere Komponente wird empfohlen, um der Formulierung die Form zu geben, die für eine wirksame Verabreichung ohne Risiko für die Gesundheit der Vene oder intramuskulär erforderlich ist.

Normalerweise sollten bei Leberleiden und ihren pathologischen Veränderungen intramuskulär oder intravenös 400-800 mg täglich verabreicht werden. Dies entspricht 1-2 Fläschchen Wirkstoff. Die Behandlung dauert jeden Tag zwei Wochen. Wenn die Behandlung fortgesetzt werden muss, muss nach Injektionen auf die Verwendung von Tabletten mit 800–1600 mg täglich umgestellt werden. Die Dauer der nachfolgenden oralen Verabreichung beträgt nicht mehr als 4 Wochen.

Um depressive Syndrome zu eliminieren, sind Injektionen mit einem Gesamtvolumen von 400 bis 800 mg pro Tag erforderlich. Die Dauer der Behandlung beträgt 2-3 Wochen. Verwenden Sie nach einem Verlauf der Medikamentengabe durch eine Vene oder in einen Muskel, falls erforderlich, ein anderes Behandlungsschema - täglich 800–1600 mg in Tablettenform. Der Kurs dauert 14-28 Tage.

So bereiten Sie die Lösung für die Einführung vor

Das Eintreten des Arzneimittels in die Vene wird im Vergleich zur intramuskulären Natur als bevorzugte Behandlungsoption betrachtet. Diese Tatsache ist auf das verringerte Risiko von Komplikationen verschiedener Arten zurückzuführen. Verdünnen Sie das Produkt vor der Verwendung der Lösung für einen sehr kurzen Zeitraum. Lagern Sie das bereits verdünnte Produkt nicht, deshalb sollten nicht benutzte Rückstände so schnell wie möglich entsorgt werden. Es ist inakzeptabel, Heptor mit Lösungen zu mischen, in deren Struktur Calciumionen vorhanden sind. Die Kompatibilität mit anderen Formulierungen, die für Infusionen bestimmt sind, z. B. Glucose und Salzlösung, wird jedoch festgestellt.

Bei der Herstellung wird der Spritze zuerst ein flüssiges Lösungsmittel zugesetzt und dann mit dem Lyophilisat in das Gefäß gegeben. Tun Sie dies sorgfältig, um die Dispersion von Partikeln an den Wänden des Behälters zu verhindern. Für eine maximale Auflösung ist es erforderlich, die Flasche genau zu bewegen.

Nach dem Auflösen des Lyophilisats sollte eine Lösung ohne Verunreinigungen erhalten werden. Es sollten keine ungelösten Partikel vorhanden sein. Die Farbe der Lösung ist weiß oder weiß und gelb. Abweichungen von den angegebenen Parametern weisen auf die Unzulässigkeit des Arzneimittels hin.

Intravenöse Infusionsfunktionen

Die Heptorlösung wird in eine Vene eines Stromes oder durch Infusion injiziert. Bei der ersten Manipulationsvariante wird das Medikament wie eine intramuskuläre Injektion in eine Vene injiziert. Im zweiten Fall wird der Prozess langsamer und tropft. Daher wird die Lösung mit Kochsalzlösung in einem Volumen von 250 bis 500 ml gemischt.

Bei der Einführung des Jets wird das Medikament in eine Spritze eingetippt. Es ist ratsam, nur eine dünne intravenöse Nadel zu wählen. Wenn die Spritze senkrecht platziert wird, werden Luftblasen entfernt. Dann wird die Eintrittsstelle der Nadel mit einem Antiseptikum abgewischt. Die Nadel durchdringt die Vene und die Lösung wird langsam für 2-3 Minuten für den vorgesehenen Zweck injiziert. Nach dem Eingriff wird die Injektionsstelle mit einem Antiseptikum abgewischt.

Bei intravenöser Infusion wird das Agens mit einem flüssigen Lösungsmittel verdünnt. Dann wird es in eine Lösung gegossen, die für Infusionen bestimmt ist (Salzlösung oder Glukose 5%) im Verhältnis von 1 fl. Heptor 250 ml Flüssigkeit. Nach dem Anschließen an das System sollte die Injektionsrate 15-25 Tropfen pro Minute betragen.

Intramuskuläre Injektion

Nach dem Verdünnen des Arzneimittels wird die Lösung mit einer ziemlich langen Nadel in eine Spritze gezogen. Wählen Sie ein dickes Nadeldesign, das sich auf intramuskuläre Termine konzentriert. Dann sollte Luft aus der Flüssigkeit entweichen. Die Injektionsstelle wird mit einem Antiseptikum behandelt. Eine intramuskuläre Injektion des Medikaments Heptor ist im lateralen Drittel der Oberschenkeloberseite oder im oberen Drittel der Schulter der äußeren Stelle wünschenswert. Bei Injektion in das Gesäß besteht die Gefahr einer subkutanen Injektion.

Die Nadel sollte tiefer in das Gewebe eingeführt werden - senkrecht zu einer Stelle auf der Oberfläche. Nach dem Entfernen der Nadel wird der Bereich mit einem Antiseptikum behandelt. Da der Behandlungsverlauf lang ist, sollte sich jede nachfolgende Injektion 1 cm von der zuvor verwendeten Stelle entfernen, da sonst Quetschungen und Abszesse auftreten können.

Überdosierung und Nebenwirkungen

Informationen über die festgestellte Überdosis dieses Arzneimittels werden nicht erkannt. Im Allgemeinen ist die Verträglichkeit für Patienten gut, jedoch sind bei der Injektionsmethode einige Nebenwirkungen möglich:

• Sodbrennen;
• gastralgische Reaktion;
• allergische Manifestationen;
• Manifestation der Dyspepsie.

Negative Prozesse auf der Hautoberfläche (Hautausschlag oder Juckreiz), NS-Reaktionen (Schwindel, Kopfschmerzen, Schlafmangel) sind möglich. Es wurden Fälle von Phlebitis oberflächlicher Venen, Flushing und Muskelkrämpfe festgestellt. Negative Auswirkungen auf den Verdauungstrakt sind möglich - Übelkeit, Erbrechen, Koliken, trockener Mund, Flatulenz usw.

Spezifische Anforderungen in der Anwendung

Es gibt Situationen, in denen der Wirkstoff in der Kurz- und Langzeittherapie sorgfältig eingesetzt werden muss. Die Einführung der Mittel intramuskulär oder in eine Vene erfolgt nur mit Zustimmung des Arztes und nach seiner Entscheidung.

Sonderfälle

Personen über 65 Jahre vertragen das Medikament recht gut, sodass die Standarddosierung nicht reduziert wird. Gleichzeitig wird empfohlen, die minimale Dosierungsmenge zu verwenden, um in den ersten Tagen der Verabreichung allmählich wieder normal zu werden.

Bei der Einnahme von Heptora können Angstzustände auftreten, die durch Änderung der Dosierung beseitigt werden können. Das Medikament sollte nicht verschoben werden. Aufgrund der Wirkung des Tonic-Effekts ist es nicht ratsam, kurz vor dem Schlaf Injektionen vorzunehmen.

Wenn bei einem Patienten während der Heptor-Therapie Leberzirrhose diagnostiziert wird, ist es notwendig, die Blutzusammensetzung zu überwachen und die Parameter des Reststickstoffs zu überwachen. Es ist auch wichtig, die Indikatoren für das Vorhandensein von Harnstoff im Blut sowie von Kreatinin zu kennen. Der Mangel an Vitaminen der Gruppe B zusammen mit der eingeschränkten Verfügbarkeit von Folsäure beeinträchtigt die Resorbierbarkeit des Arzneimittels. Wenn diese Komponenten nicht ausreichen, ist es ratsam, diese Komponenten in einen therapeutischen Kurs einzuführen.

Es ist wichtig! Bei einer bipolaren Störung kann die Behandlung mit Ademetionin zu einer Inversion des Affekts führen.

Termin für Kinder

Das Medikament wird Kindern unter 18 Jahren nicht verschrieben.

Behandlung während der Schwangerschaft

Die Einnahme des Medikaments während der ersten beiden Schwangerschaftsdrittel ist strengstens verboten. Eine Terminvereinbarung im dritten Trimester ist möglich, jedoch nur durch Entscheidung des Arztes und durch regelmäßige Überwachung des Zustands von Mutter und Fötus.

Während der Stillzeit ist die Einnahme eines Medikaments mit Zustimmung eines Arztes erlaubt. Gleichzeitig wird die Möglichkeit einer Unterbrechung des Stillens in Betracht gezogen und die Gesundheitsrisiken von Mutter und Kind bewertet.

Interaktion mit anderen Mitteln

Zuverlässige Informationen zur Wechselwirkung mit anderen Arzneimitteln sind nicht definiert. Es ist jedoch wünschenswert, auf die gleichzeitige Verabreichung mit Antidepressiva vom tricyclischen Typ zu verzichten. Es ist nicht ratsam, Heptor in die Therapie einzubeziehen, wenn der Patient bereits selektive Inhibitoren einnimmt, die die Wiederaufnahme von Serotonin ermöglichen, sowie Tryptophan enthaltende Medikamente.

Mittel mit heptorähnlicher Wirkung sind Ademetionin-Vial, Heptor N, Heptral. Bewahren Sie die Ampullen an einem trockenen und dunklen Ort auf. Temperatur nicht mehr als 25 Grad Celsius. Die Haltbarkeit des Lyophilisats beträgt 2 Jahre und das Lösungsmittel 3 Jahre.

Leberbehandlung mit Heptor: Anweisungen und Bewertungen

Falscher Lebensstil, Antibiotika-Behandlung, fetthaltige Lebensmittel sind Faktoren, die vor allem die Leber beeinflussen. Das Medikament Heptor wird Patienten häufig nicht nur bei Erkrankungen dieses Organs verschrieben, sondern auch, um die Leber vor negativen Auswirkungen zu schützen. Wie benutze ich Heptor?

Der Wirkstoff Heptor enthält Ademetionin (INN), das die Rolle des Wirkstoffs spielt. Daneben enthält das Arzneimittel andere Komponenten, die keine therapeutische Wirkung haben. Das Medikament hat zwei Formen der Freisetzung:

• Tabletten in der gelben Schale 400 mg;
• Pulver in Ampullen, aus denen Injektionslösung hergestellt wird.

Heptor hat eine vielfältige Wirkung auf den Körper:

• ist ein Hepatoprotektor;
• fördert die Regeneration des Gewebes;
• wirkt als Antioxidans;
• reinigt die Leber von Toxinen;
• schützt und stellt neuronale Verbindungen wieder her.

Ein derart breites Spektrum an Eigenschaften ist aufgrund der Wirkung der Hauptsubstanz möglich. Es ist an den biochemischen Prozessen des menschlichen Körpers beteiligt und trägt zur Entwicklung von andogenem Ademetionin bei - einer Substanz, die in Geweben und Körperflüssigkeiten vorhanden ist. Ademetionin spielt eine wichtige Rolle bei der Zellregeneration.

Nach Einnahme der Pille tritt die maximale Konzentration des Wirkstoffs im Körper nach 3-4 Stunden auf. Es ist in der Lage, das Blut in geringen Mengen zu durchdringen, vor allem Ademetionin wird jedoch in der Zerebrospinalflüssigkeit festgestellt. Das Medikament wird von den Nieren ausgeschieden. Injektionen mit intravenös oder intramuskulär verschriebener Lösung.

Indikationen für die Verwendung von Heptor sind:

• Hepatitis verschiedener Ätiologien;
• intrahepatische Cholestase;
• Zirrhose und naheliegende Bedingungen;
• Enzephalopathie;
• Alkoholmissbrauch;
• Depression

Das Medikament sollte in folgenden Fällen nicht konsumiert werden:

• mit Intoleranz gegenüber den Bestandteilen der Droge;
• wenn die Leberzirrhose an Hyperasothermie angrenzt (in Ausnahmefällen wird die Behandlung vorgeschrieben, der Stickstoffgehalt im Plasma wird jedoch kontinuierlich überwacht);
• im 2. und 3. Schwangerschaftsdrittel;
• wenn der Patient unter 18 ist;
• beim Stillen.

Der Heptor wird traditionell gut vertragen, der Hinweis warnt jedoch, dass Nebenwirkungen möglich sind:

• allergische Reaktion auf die Bestandteile des Arzneimittels;
• Magenbeschwerden aufgrund von Säureexposition;
• Schwellung;
• Schwäche, Schläfrigkeit;
• Krämpfe

Wenn das Medikament längere Zeit verwendet wird, überprüfen Sie unbedingt den Kreatinin- und Harnstoffspiegel im Serum.

Wenn das Medikament zur oralen Verabreichung verschrieben wird, wird empfohlen, die Tabletten zwischen den Mahlzeiten einzunehmen, ohne sie zu mahlen oder zu kauen. Je nach Gebrauchsanweisung kann ein Tag nicht mehr als 4 Tabletten einnehmen. Die Therapiedauer wird vom Arzt verordnet, aber die Behandlung dauert traditionell etwa 4 Wochen.

Bei akutem Krankheitsverlauf werden dem Patienten intravenös oder intramuskulär Injektionen mit einem Heptor verschrieben. Die Behandlung dauert bis zu 3 Wochen. Das Pulver wird in einer speziellen Lösung verdünnt, die an das Medikament gebunden wird. Die Lösung muss unmittelbar vor der Einführung hergestellt werden.

Da Heptor als Tonikum auf den Körper wirkt, werden in der ersten Tageshälfte therapeutische Maßnahmen empfohlen. Wenn nach einem Behandlungsmonat eine zweite Therapie erforderlich ist, kann diese nach kurzer Zeit durchgeführt werden.

Bei Nierenversagen müssen die Patienten Heptor sehr vorsichtig einnehmen. Wenn der Körper nicht genügend Vitamine der Gruppe B hat, sollten sie in einen therapeutischen Kurs aufgenommen werden. Patienten mit Psychosen müssen sorgfältig beobachtet werden, da Depressionen nach Einnahme des Medikaments zur Manie werden können.

Da während der Behandlung mit dem Heptor Schwindel als eine der Nebenwirkungen empfunden werden kann, empfiehlt die Anweisung, dass Sie das Autofahren aufgeben und komplexe Mechanismen für eine Weile kontrollieren. Vorsicht ist geboten, wenn Sie Heptor gleichzeitig mit Antidepressiva und pflanzlichen Heilmitteln mit Tryptophan in der Zusammensetzung einnehmen.

Die unabhängige Einnahme von Heptor zur Erhaltung der Leber wird nicht empfohlen. Und obwohl das Arzneimittel nicht gesundheitsgefährdend ist, sollte man bei Krankheiten besser einen Arzt aufsuchen.

Heptor ist eine teure Droge. In der Apotheke liegen die durchschnittlichen Kosten bei 900-1000 Rubel. Wenn Sie dieses Medikament nicht erhalten können, können Sie seine Analoga verwenden.

Das einzige strukturelle Analogon des Arzneimittels ist Heptral. Beide Medikamente haben den gleichen Wirkstoff, unterscheiden sich also fast nicht. Heptral ist auch in Form von Tabletten und Pulver zur Herstellung von Lösungen erhältlich. Wenn ein Patient eine Frage hat, welches Medikament er wählen soll, ist es schwierig, Ratschläge zu geben. Arzneimittel unterscheiden sich nur in Preis und Hersteller. Heptor ist eine russische Droge, daher billiger. Heptral wird aus Italien geliefert, und seine Kosten sind höher.

Analoge Hepatoprotektoren, die in Bezug auf Heptor nicht strukturell sind, umfassen:

1. 1. Hepadif. Das Medikament, bestehend aus 5 Hauptkomponenten: Adenosin, Riboflavin und Pyridoxin, Cyanocobalamin und Carnitin. Jede dieser Komponenten wirkt auf ihre Art und Weise auf die Leber und hat eine positive Wirkung. In der Regel wird das Medikament bei Zirrhose und Hepatitis verschiedener Genese sowie zur Neutralisierung der toxischen Wirkungen bestimmter Medikamente auf die Leber eingesetzt. Das Medikament ist in Kapseln und Ampullen mit Pulver zur Vorbereitung der Lösung erhältlich und kann Erwachsenen und Kindern ab 7 Jahren verschrieben werden.
2. 2. Carnitene Die Droge, auf der Basis von links Carnitin hergestellt. Dies ist eine Verbindung natürlichen Ursprungs, in der Nähe der Vitamine der Gruppe B. Sie wird in Form von Tabletten und als Injektionslösung hergestellt. Mit Carnitinmangel im Körper ernannt. Vielleicht die Verwendung von Angina pectoris, Herzinfarkt.
3. 3. Hepabene Kräuterzubereitung auf Basis von Mariendistel-Extrakt und Dymyanki. Die Verbindungen, aus denen diese Pflanzen bestehen, normalisieren den Fluss der Galle und tragen zur Regeneration von Organzellen bei. Das Medikament wird bei entzündlichen Prozessen der Gallenwege, Dyskinesien und Cholezystitis eingesetzt. Erhältlich in Kapseln, erlaubt für Kinder ab 6 Jahren.
4. 4. Carsil. Das Medikament enthält neben Hilfskomponenten Silymarin. Diese Verbindung pflanzlichen Ursprungs, gewonnen aus Mariendistel, hat eine regenerierende Wirkung auf die Leberzellen und verhindert das Eindringen von Toxinen in das Organ. Das Medikament wird bei Zirrhose, toxischen Wirkungen, Hepatitis, zur Vorbeugung von Lebererkrankungen eingesetzt. Das Medikament ist in Form von Pillen erhältlich und für Kinder ab 12 Jahren zugelassen.
5. 5. Livodeksa. Medikamente auf der Basis von Ursodesoxycholsäure. Es wird zum Auflösen von Cholesterinsteinen sowie zur Behandlung von Zirrhose und Refluxgastritis verwendet. Das Medikament ist in Pillenform erhältlich und hat viele Nebenwirkungen.
6. 6. Essentiale Forte N. Das Medikament basiert auf Phospholipiden, die die Leberzellmembran stärken. Es wird bei Hepatitis, Leberzirrhose, Nekrose der Leber, nach Operationen zur Vorbeugung von Komplikationen, toxischen Vergiftungen und Toxikosen bei Schwangeren, Neurodermitis und anderen Hauterkrankungen, die durch Leberfunktionsstörungen verursacht werden, angewendet.

Dies sind nicht alle nichtstrukturellen Analoga von Heptor. Jeder von ihnen hat Analoga, die die in der Liste aufgeführten Medikamente erfolgreich ersetzen. Ein Austausch des Heptors ist jedoch nur mit Erlaubnis des Arztes möglich, da Wirkstoffe, Indikationen und Wirkspektrum der Wirkstoffe stark voneinander abweichen.

Heptor, Lyophilisat zur Herstellung einer Lösung zur intravenösen und intramuskulären Verabreichung, komplett mit Lösungsmittel

Anweisung

für medizinische Zwecke

Arzneimittel

Heptor

Handelsname

Internationaler, nicht proprietärer Name

Dosierungsform

Lyophilisat zur Herstellung einer Lösung zur intravenösen und intramuskulären Verabreichung von 400 mg mit einem Lösungsmittel

Zusammensetzung

1 Flasche Lyophilisat enthält

der Wirkstoff - Ademetionin 1,4-Butandisulfonat - 760 mg in Form von Ademetionin - 400 mg,

1 ml Lösungsmittel enthält

Wirkstoff - L-Lysinmonohydrat in Bezug auf L-Lysin - 68,48 mg

Hilfsstoffe - Natronlauge auf pH 9,8-10,3, Wasser zur Injektion auf 1 ml.

Beschreibung

Lyophilisat: poröse Masse von weißer oder fast weißer Farbe.

Lösungsmittel: klare, farblose bis gelbliche Flüssigkeit mit charakteristischem Geruch.

Pharmakotherapeutische Gruppe

Andere Arzneimittel zur Behandlung von Magen-Darm-Erkrankungen und Stoffwechselstörungen. Aminosäuren und ihre Derivate. Ademethionin

ATH-Code A16AA02

Pharmakologische Eigenschaften

Pharmakokinetik

Bei Menschen ist das pharmakokinetische Profil von Ademetionin bei Menschen biexponential mit einer schnellen Verteilungsphase in den Geweben und einer Halbwertszeit von etwa 1,5 Stunden. Die Bioverfügbarkeit nach intramuskulärer Verabreichung beträgt 96%, die maximalen Plasmakonzentrationen werden 45 Minuten nach der Applikation erreicht.

Das Verteilungsvolumen beträgt 0,41 bzw. 0,44 l / kg für Dosen von 100 mg Ademetionin bzw. 500 mg. Die Bindung an Serumproteine ​​ist vernachlässigbar und beträgt ≤ 5%.

Der Prozess des Ademetionin-Metabolismus ist zyklisch und wird Ademetionin-Zyklus genannt. In der ersten Stufe dieses Zyklus verwendet Ademetionin-abhängige Methylase Ademetionin als Substrat für die Herstellung von S-Adenosyl-Homocystein, das dann unter Verwendung von S-Adenosyl-Homocysteinhydralase zu Homocystein und Adenosin hydrolysiert wird. Homocystein durchläuft wiederum eine umgekehrte Umwandlung in Methionin, indem es die Methylgruppe aus 5-Methyltetrahydrofolat überträgt. Letztendlich kann Methionin in Ademetionin umgewandelt werden, wodurch der Zyklus abgeschlossen wird.

Die renale Ausscheidung beträgt nach 48 Stunden 15,5 ± 1,5%, die Ausscheidung mit Kot 23,5 ± 3,5% nach 78 Stunden.

Pharmakodynamik

Heptor (Wirkstoff Ademetionin) ist eine natürliche Aminosäure, die in allen Geweben und Körperflüssigkeiten vorhanden ist. Der Heptor (Ademetionin) fungiert hauptsächlich als Coenzym und Methyldonor in vielen Transmethylierungsreaktionen, als Vorläufer biochemischer Thiolverbindungen (Cystein, Taurin, Glutathion, Coenzym A usw.) in Transschwefelungsreaktionen.

Die Übertragung von Methylgruppen (Transmethylierung) von Ademetionin ist ein wichtiger Stoffwechselprozess beim Aufbau der Phospholipidzellmembran und spielt eine Rolle bei der Membranfluidität.

Heptor (Ademetionin) kann die Blut-Hirn-Schranke durchdringen. Hohe Konzentrationen an Heptor (Ademethionin) beeinflussen Transmethylierungsprozesse, die im Gehirngewebe sehr wichtig sind, und zwar aufgrund des Metabolismus von Katecholaminen (Dopamin, Epinephrin, Noradrenalin), Indolen (Serotonin, Melatonin) und Histamin.

Glutathion, ein starkes Antioxidans, ist ein wichtiger Bestandteil der Leberentgiftung. Heptor erhöht den Glutathionspiegel bei Patienten mit Leberfunktionsstörungen sowohl alkoholischen als auch nicht alkoholischen Ursprungs.

Folsäure und Vitamin b₁₂ sind wesentliche Co-Nährstoffe im Stoffwechsel und in der Akkumulation von Heptor (Ademetionin).

Das Medikament ist wirksam bei der Behandlung von intrahepatischer Cholestase bei Lebererkrankungen, während der Schwangerschaft und bei anderen Leberfunktionsstörungen.

Bei chronischen Lebererkrankungen werden solche Funktionen von Hepatozyten durch Clearance und Regulation der Gallensäureproduktion verletzt, was zur Entwicklung einer intrahepatischen Cholestase führt.

Die Anwendung von Ademetionin wurde bei Patienten mit chronischen Lebererkrankungen, häufig begleitet von intrahepatischer Cholestase, untersucht: primäre biliäre Zirrhose, primäre sklerosierende Cholangitis, medikamenteninduzierte Leberschäden, virale Hepatitis; Cholestase durch parenterale Ernährung, Alkohol und nichtalkoholische Leberschäden.

Intrahepatische Cholestase schwangerer Frauen

Die Behandlung mit Ademetionin (in / in, in / m, oral in Form von Tabletten) ist wirksam für die intrahepatische Cholestase schwangerer Frauen und manifestiert sich in Form einer Abnahme des Pruritus und Verbesserung der biochemischen Parameter.

Ademetionin in Dosen von 200-1600 mg / Tag hat eine ausgeprägte antidepressive Wirkung bei Patienten, die an verschiedenen Arten von Depressionen leiden (unipolare und bipolare endogene Depressionen, Neurosen, psychisch depressive Störungen), vergleichbar mit der Wirkung von tricyclischen Antidepressiva. Die antidepressive Wirkung manifestiert sich nach 5-7 Tagen der Behandlung in Abwesenheit von Nebenwirkungen, einschließlich anticholinerger Reaktionen.

Indikationen zur Verwendung

intrahepatische Cholestase bei präzirrhotischen Zuständen und Leberzirrhose

intrahepatische Cholestase bei schwangeren Frauen im dritten Trimester

Dosierung und Verabreichung

Intramuskulär (IM), intravenös (IV). Bei intensiver Therapie wird Heptor in den ersten zwei bis drei Wochen der Behandlung in einer Dosis von 400 bis 800 mg / Tag oder in einer Menge von 5-12 mg / kg / Tag in / in Tropf (sehr langsam) oder in / m verabreicht. Lyophilisat wird nur in einem speziellen angehängten Lösungsmittel (L-Lysin-Lösung) gelöst. Nach Abschluss der intensiven Therapie wird die Erhaltungstherapie unter Verwendung der oralen Dosierungsform Heptor (400 mg Ademetionin-Tabletten) durchgeführt.

Die Dauer der Therapie hängt von der Schwere und dem Verlauf der Erkrankung ab und wird vom Arzt individuell festgelegt.

Ältere Patienten

Die Behandlung wird empfohlen, um mit der niedrigsten empfohlenen Dosis zu beginnen, wobei die Abnahme der Leber-, Nieren- oder Herzfunktion, das Vorliegen begleitender pathologischer Zustände und die Verwendung anderer Arzneimittel zu berücksichtigen sind.

Nebenwirkungen

Für entwickelte Nebenwirkungen war es nicht immer möglich, einen kausalen Zusammenhang mit dem Medikament herzustellen.

• Übelkeit, Bauchschmerzen, Durchfall

Frequenz nicht eingestellt

• Harnwegsinfektion
• Verwirrung, Schlaflosigkeit
• Schwindel, Kopfschmerzen, Parästhesien
• kardiovaskuläre Störungen
• "Gezeiten", Oberflächenphlebitis
• Erbrechen, trockener Mund, Ösophagitis, gastrointestinale Störungen, Dyspepsie, Blähungen (Blähungen), gastrointestinale Schmerzen, gastrointestinale Blutungen
• Leberkolik, Zirrhose
• Hyperhidrose, Juckreiz, Hautausschlag
• Arthralgie, Muskelkrämpfe
• Asthenie, Schüttelfrost, grippeähnliche Symptome, Unwohlsein, periphere Ödeme, Hyperthermie

Post-Marketing-Nachrichten aus veröffentlichten Daten (in der Praxis)

• Reaktionen an der Injektionsstelle (sehr selten, Nekrose der Haut an der Injektionsstelle), Angioödem, allergische Hautreaktionen (wie Hautausschlag, Juckreiz, Urtikaria, Erythem).
• Überempfindlichkeit, anaphylaktoide Reaktionen oder anaphylaktische Reaktionen (Hyperämie, Atemnot, Bronchospasmus, Rückenschmerzen, Brustbeschwerden, Blutdruckänderungen (Hypotonie, Hypertonie) oder Pulsschlag (Tachykardie, Bradykardie))
• Kehlkopfödem
• Angst

Gegenanzeigen

Überempfindlichkeit gegen Ademetionin und / oder Lösungsmittelkomponenten

Gendefekt, der den Metabolismus von Methionin und / oder Homocystinurie und / oder Hyperhomocysteinämie beeinflusst (z. B. Cystathion-Beta-Synthetase-Enzymmangel, Vitamin-B-Metabolismusdefekt)₁₂)

Kinder und Jugendliche bis 18 Jahre

Wechselwirkungen mit Medikamenten

Bei einem Patienten mit Ademetionin und Clomipramin wurde ein einziger Fall eines Serotonin-Syndroms beobachtet. Heptor sollte gleichzeitig mit selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmern, trizyklischen Antidepressiva (wie Clomipramin), Arzneimitteln und pflanzlichen Arzneimitteln, die Tryptophan enthalten, mit Vorsicht angewendet werden.

Besondere Anweisungen

Die intravenöse Verabreichung ist sehr langsam.

Vitamin B-Mangel₁₂ und Folsäure kann zu reduzierten Ademetionin-Konzentrationen führen, daher müssen Risikopatienten (Anämie, Leberversagen, Schwangerschaft oder die Gefahr eines Vitaminmangels aufgrund anderer Erkrankungen oder Essgewohnheiten wie Veganer) den Vitamingehalt im Plasma steuern. Wenn Mangel festgestellt wird, Behandlung mit Vitamin B₁₂ und Folsäure wird gleichzeitig mit Ademetionin empfohlen.

Heptor wird nicht zur Anwendung bei Patienten mit bipolarer Psychose empfohlen. Berichte über den Übergang von Depression in Hypomanie oder Manie während der Behandlung mit Ademetionin liegen vor.

Patienten sollten darauf hingewiesen werden, dass der Arzt informiert werden muss, wenn während der Heptor-Therapie die Symptome ihrer Krankheit (Depression) nicht verschwinden oder sich verschlechtern. Patienten mit Depressionen benötigen sorgfältige Beobachtung und ständige psychiatrische Unterstützung bei der Behandlung mit Ademetionin, um die Wirksamkeit der Behandlung zu überwachen.

Ein literarischer Bericht wurde über das Serotonin-Syndrom bei einem Patienten mit Ademetionin und Clomipramin erhalten. Da die Möglichkeit einer Arzneimittelwechselwirkung nicht ausgeschlossen wird, ist es erforderlich, Heptor gleichzeitig mit selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmern, trizyklischen Antidepressiva (wie Clomipramin), Arzneimitteln und pflanzlichen Arzneimitteln, die Tryptophan enthalten, sorgfältig anzuwenden.

Bei Patienten, die mit Heptor (Ademethionin) behandelt wurden, gab es Berichte über vorübergehende oder sich verschlechternde Angstzustände. In den meisten Fällen war ein Abbruch der Behandlung nicht erforderlich. In einigen Fällen hörte die Angst nach der Dosisreduktion oder dem Absetzen der Therapie auf.

Ademethionin interagiert mit immunologischen Tests zur Bestimmung von Homocystein, was bei Patienten, die mit Heptor (Ademetionin) behandelt werden, zu einem falschen Anstieg der Homocysteinspiegel im Plasma führen kann. In dieser Kategorie von Patienten wird empfohlen, nicht-immunologische Methoden zur Bestimmung des Gehalts an Homocystein im Blutplasma zu verwenden.

Dosisanpassung ist nicht erforderlich. Bei Patienten mit Hyperammonämie sollte Ammoniak überwacht werden.

Verwenden Sie Hepatitis mit Vorsicht.

Pädiatrische Verwendung

Die Unbedenklichkeit und Wirksamkeit der Anwendung von Heptor (Ademethionin) bei Kindern unter 18 Jahren ist nicht belegt, daher wird die Anwendung in diesen Kategorien von Patienten nicht empfohlen.

Schwangerschaft und Stillzeit

Die Anwendung hoher Ademetionin-Dosen im dritten Trimenon der Schwangerschaft verursachte keine Nebenwirkungen. Heptor wird in І und II Trimestern der Schwangerschaft nur in Notfällen angewendet.

Während der Stillzeit wird Hepatitis nur angewendet, wenn der Nutzen des Einsatzes das Risiko für den Säugling überwiegt.

Merkmale der Wirkung des Medikaments auf die Fähigkeit, ein Fahrzeug oder eine möglicherweise gefährliche Maschine zu fahren

Schwindel kann auftreten. Sie sollten kein Fahrzeug fahren oder mit anderen Mechanismen arbeiten, bis die Symptome verschwunden sind, die die Reaktionsgeschwindigkeit während dieser Aktivitäten beeinflussen können.

Überdosis

Symptome: erhöhte Nebenwirkungen.

Behandlung: allgemeine unterstützende Therapie vor dem Hintergrund der Überwachung der Vitalfunktionen des Körpers und des klinischen Zustands des Patienten.

Formular freigeben

Lyophilisat: 400 mg des Wirkstoffs werden in Fläschchen aus farblosem Neutralglas gegeben, die mit Gummistopfen mit einlaufenden Aluminiumkappen hermetisch verschlossen sind.

Lösungsmittel: 5 ml Lösungsmittel werden in neutrale Glasampullen mit einem Fassungsvermögen von 5 ml gegossen.

Kleben Sie das Etikett mit dem Lyophilisat und der Ampulle mit dem Lösungsmittel selbstklebend auf.

Es ist erlaubt, auf ein Fläschchen mit Lösungsmittelmarkierung durch ein Tiefdruckverfahren mit der Schnellfixtinte aufzutragen.

5 Durchstechflaschen Lyophilisat und 5 Ampullen mit Lösungsmittel werden in eine Blisterverpackung aus Polyvinylchloridfolie gegeben.

Auf 1 Blisterstreifenpackung zusammen mit der Anweisung für die medizinische Anwendung in den staatlichen und russischen Sprachen in eine Kartonpackung legen.

Lagerbedingungen

Bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C lagern

Darf nicht in die Hände von Kindern gelangen!

Haltbarkeitsdatum

Nicht nach dem Verfallsdatum anwenden.

Apothekenverkaufsbedingungen

Hersteller

LENS-Farm LLC, Russische Föderation

Juristische Adresse: 143000, Region Moskau, Odintsovskiy rn, pos. Gorki-X, d.30a.

Produktionsanschrift und Anerkennung von Ansprüchen:

308013 Belgorod, Ul. Arbeit, 14. Tel. (4722) 21-32-26. Fax (4722) 21-34-71

Zulassungsinhaber

LENS-Farm LLC, Russische Föderation

Die Adresse der Organisation, die Ansprüche von Verbrauchern auf die Qualität der Produkte in der Republik Kasachstan erhält:

VEROFARM LLP, Republik Kasachstan

Almaty, st. Sain, 30 Jahre alt. 116

Tel.: (727) 273-1634, (727) 230-09-09

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