Guten Tag, liebe Leser!
Im heutigen Artikel werden wir weiterhin auf Hepatitis in all seinen Aspekten eingehen, und anschließend Hepatitis B, deren Ursachen, Symptome, Diagnose, Behandlung und Prävention. Also...
Was ist Hepatitis B?
Hepatitis B (Hepatitis B, Eng. Hepatitis B) ist eine Lebererkrankung viraler Natur, die durch die Einnahme des Hepatitis B-Virus (HBV) verursacht wird, das zur Familie der Hepadnaviren gehört.
Die wichtigsten Anzeichen einer Hepatitis B sind Übelkeit, Appetitlosigkeit, Müdigkeit, Gelbsucht, Beschwerden im rechten Hypochondrium und dunkler Urin.
Der Kampf gegen das Hepatitis-B-Virus ist komplex, da es gegen viele aggressive Viren resistent ist. HBV ist resistent gegen Kochen, Gefrieren und Trocknen. Er kann mehrere Wochen in einem trockenen Blutfleck überleben, daher ist es sehr wichtig, die Regeln der persönlichen Hygiene zu beachten und keine Hygieneartikel anderer Personen zu verwenden. HBV kann die Aktion für 30 Minuten im Autoklavieren deaktivieren, 60 Minuten bei 160 ° C mit trockener Hitze sterilisieren oder 10 Stunden bei 60 ° C erwärmen.
Wie wird Hepatitis B übertragen?
Der Hauptweg der Infektion mit Hepatitis B ist parenteral, d.h. Die Infektion dringt nicht über das Verdauungssystem (GIT) in den Körper ein, sondern durch Schnitte, Injektionen, durch Blut, Speichel und sexuell. Nachdem das Virus in den Blutkreislauf gelangt ist, beginnt es sich in der Leber anzusammeln, und nach der Inkubationszeit manifestiert es sich in Form verschiedener Symptome, die später diskutiert werden. Darüber hinaus ist die Wahrscheinlichkeit einer Infektion durch Kontakt mit einer Infektion 100-mal höher als bei einer HIV-Infektion, und dies ist nicht überraschend, da die Konzentration des HBV-Virus in 1 ml Blut 1.000.000.000.000 Viren beträgt!
Die häufigsten Ursachen für Hepatitis B sind der Kontakt einer Person mit nicht sterilen Instrumenten in einem Schönheitssalon (Schere), Piercing, Tätowierung, Zahnklinik, medizinische Ausrüstung (Nadeln, Tropfer), die Verwendung von Hygieneartikeln (Rasierer, Scheren, Zahnbürsten, Handtücher, Nagelfeilen usw.). e.) promiskuitives Sexualleben. Ärzte sagen, dass ungeschützter sexueller Kontakt mit einem Fremden zu einer Hepatitis-Infektion um 16-40% führt, insbesondere steigt dieser Prozentsatz während des sexuellen Kontakts mit einem Drogenabhängigen.
Das Kind ist auch bei seiner Geburt Hepatitis B ausgesetzt, wenn seine Mutter HBV-Träger ist.
Hepatitis-B-Inkubationszeit
Die Inkubationszeit (von der Infektion bis zu den ersten Anzeichen einer Erkrankung) von Hepatitis B beträgt etwa 12 Wochen, obwohl sie je nach Situation 8 bis 24 Wochen betragen kann.
Nach einer Infektion im Blut beginnt es sich sofort in der Leber anzusammeln, und bei einer bestimmten Konzentration des HBV-Virus in der Leber treten die ersten Symptome der Hepatitis B auf, und es bildet sich eine akute Form der Krankheit.
Krankheitsstatistik
Laut Statistik ist der Träger des Hepatitis-B-Virus etwa 2 Milliarden Menschen auf der Weltbevölkerung, von denen einige nur als Träger des Virus verwendet werden und nicht an Hepatitis B erkranken.
Ein wichtiger und beunruhigender Punkt ist die Verjüngung der Altersgruppe der Patienten mit dieser Art von Hepatitis. In den 70er und 80er Jahren war die Mehrheit der mit Hepatitis B infizierten Menschen 40 bis 50 Jahre alt, jetzt sind sie 15 bis 29 Jahre alt. Dies zeigt einmal mehr die Nachlässigkeit moderner Menschen - Unaufmerksamkeit gegenüber den Regeln der persönlichen Hygiene sowie den Beginn des Sexuallebens in relativ jungen Jahren.
Die Wissenschaftler stellten auch das folgende Muster fest: Je jünger der Patient ist, desto höher ist der prozentuale Übergang der Hepatitis B in die chronische Form. Die adulte erwachsene Bevölkerung erholt sich in 95% der Fälle im akuten Stadium der Hepatitis.
Hepatitis B ist wie andere Hepatitis-Arten am häufigsten in unterentwickelten Ländern, in Entwicklungsländern und in dicht besiedelten Gebieten, in denen es keine normalen hygienischen Bedingungen gibt, um zu leben. Diese Gruppe umfasst die Länder Südostasiens, Mittel- und Südafrikas, Südamerikas, die Länder des Nahen und Mittleren Ostens und des Pazifikraums.
Hepatitis V. ICD
ICD-10: B16, B18.0, B18.1;
ICD-9: 070,2, 070,3.
Hepatitis-B-Symptome
Wie bereits oben erwähnt, beträgt die Inkubationszeit für Hepatitis B im Durchschnitt etwa 12 Wochen. Danach kommt die Leber mit ihren Entgiftungsfunktionen nicht mehr zurecht, der Abfluss der Galle (Cholestase) ist gestört, es kommt zu Schädigungen des menschlichen Nervensystems und anderen pathologischen Prozessen, die zu folgenden Symptomen führen:
- Gelbfärbung der Haut, Schleimhäute, Augenweiß;
- Urin nimmt eine dunkle bräunliche Färbung an;
- Fäkalien geklärt;
- allgemeines Unwohlsein, Schwäche, Zusammenbruch im Körper;
- Müdigkeit;
- Appetitlosigkeit, Übelkeit;
- dumpfer Schmerz im rechten Hypochondrium mit möglicher Rückkehr zur rechten Schulter oder zum Schulterblatt;
- Durchfall;
- Erhöhung der Körpertemperatur auf 37,0–38,0 ° C;
- Schlaflosigkeit;
- Verwirrung;
- Kopfschmerzen.
Es ist wichtig! In einigen Fällen kann der Verlauf der Hepatitis B praktisch asymptomatisch sein, selbst ohne Vergilben und ohne entsprechende Aufmerksamkeit, zu einer chronischen Form.
Hepatitis-B-Komplikationen
Zu den Komplikationen gehören:
- Polyarthritis;
- hepatisches Koma;
- Leberzirrhose;
- Portalhypertension-Syndrom;
- hämorrhagisches Syndrom;
- Fibrose;
- Leberkrebs;
- tödlicher Ausgang.
Ursachen der Hepatitis B
Die häufigsten Ursachen für eine Hepatitis-B-Infektion sind:
- Nichteinhaltung der Regeln der persönlichen Hygiene - Verwendung von Hygieneprodukten anderer Personen;
- die Verwendung nicht steriler Hygieneprodukte - Scheren, Maschinen, Zahnbürsten, Nagelfeilen, Handtücher;
- Verwendung nicht steriler Nadeln für Injektionen, Bluttransfusionen, Tattoos, Piercing, zahnärztliche Instrumente (beim Zahnarzt);
- Haushaltsverletzungen, Schnitte;
- schlechte hygienische Lebensbedingungen;
- Geburt unter schlechten gesundheitlichen Bedingungen.
Die Risikogruppe umfasst:
- Süchtige;
- Personen im promiskuitiven Sexualleben;
- Gesundheitspersonal;
- Meister der Schönheitssalons;
- Gefangene;
- Patienten, die anfällig für Bluttransfusionen oder Hämodialyse sind;
- Personen, die mit einem Infektionsträger leben.
Hepatitis B-Typen
Akute Hepatitis B. Sie zeichnet sich durch einen akuten Krankheitsverlauf mit allen oben genannten Symptomen aus. In einigen Fällen können die Symptome in diesem Stadium kaum wahrnehmbar sein und die Krankheit geht in eine chronische Form über. Bei richtiger Behandlung stoppt die Ausbreitung des Virus, die Person erholt sich und entwickelt eine starke Immunität gegen diese Infektion.
Chronische Hepatitis B. Charakterisiert durch einen wellenartigen Verlauf der Krankheit - die Symptome werden schlimmer, dann fast nicht wahrnehmbar. Im Laufe der Zeit werden die Zellen - Hepatozyten - durch Stromazellen ersetzt, was zu Komplikationen der Erkrankung wie Leberzirrhose, Fibrose, hepatozelluläres Karzinom (Leberkrebs) führt. In vielen Fällen ist das Hepatitis-B-Virus (HDV) an das Hepatitis-B-Virus gebunden, was die pathologischen Veränderungen im Körper beschleunigt und auch das Risiko einer Zirrhose erhöht.
Diagnose von Hepatitis B
Hepatitis B wird von einem Arzt für Infektionskrankheiten diagnostiziert.
Für die Diagnose von Hepatitis B mit den folgenden Methoden und Untersuchungsverfahren:
- Anamnesis;
- Untersuchung des Patienten;
- Bluttest auf virale Hepatitis B-Marker (IgM, HBV-DNA, HBeAg, Anti-Hbe, HBsAg, Anti-HBc-Anti-HBc-Gesamt);
- Biochemischer Bluttest;
- Biochemische Analyse des Urins;
- Ultraschall der Bauchorgane.
Hepatitis-B-Behandlung
Die Behandlung der Hepatitis beginnt mit einem Arztbesuch und einer obligatorischen Untersuchung. Auf diese Weise können Sie eine genaue Behandlungskarte zuweisen und andere mögliche Krankheiten identifizieren, falls vorhanden. In jedem Fall wird Hepatitis B umfassend behandelt.
Die Behandlung von Hepatitis B umfasst:
- Entgiftungstherapie;
- Erhaltungstherapie;
- Stärkung des Immunsystems;
- Diät;
- Therapie zur Unterdrückung von Symptomen.
Unterstützende und Entgiftungstherapie
Die Erhaltungs - und Entgiftungstherapie umfasst die Entfernung von Toxinen aus der Leber sowie die Wiederherstellung von Lebergewebe und - funktion.
Um die Ausbreitung und Akkumulation des HBV-Virus in der Leber bei chronischer Hepatitis zu stoppen, werden antivirale Medikamente verschrieben - die Alpha-Interferon-Gruppe (Alphaferon, Interferon) und die Nukleosidanaloga (Adefovir, Lamivudin). Die Medikation dauert von 6 Monaten bis zu mehreren Jahren.
Zum Schutz des Lebergewebes vor Infektionen sowie zur Wiederherstellung des Gewebes werden Hepatoprotektoren verwendet: Hepatosan, Carsil, Legalon, Ursonan.
Ursodeoxycholsäure wird auch zur Verbesserung der Leberfunktion und zur Stärkung der Leber verwendet: Ursodex, Ursosan, Ursor.
Mit den folgenden Entgiftungsmitteln werden Giftstoffe aus dem Körper entfernt: Albumin, Atoxil, Glukoselösung (5%), Ringer-Locke-Lösung (5-10%), Enterosgel.
Verwenden Sie Immunstimulanzien zur Stärkung des Immunsystems und zur Stimulierung seiner Arbeit: "Vilozen", "Timalin", "Timogen".
Hepatitis-B-Diät
Bei Hepatitis B müssen Sie vollständig aus Ihrer Ernährung ausscheiden - alkoholische Getränke, Soda, fetthaltige, gebratene, salzige und würzige Lebensmittel, Konserven, Chips, Cracker, Instant-Essen. Es ist auch notwendig, mit dem Rauchen aufzuhören und Drogen zu nehmen.
Bei chronischer Hepatitis wird Diät Nr. 5 verwendet, die auch bei Cholezystitis und Leberzirrhose angezeigt ist.
Symptom-Therapie
Zur Erleichterung des Krankheitsverlaufs wird eine symptomatische Therapie eingesetzt.
Mit Übelkeit und Erbrechen: "Motilium", "Pipolfen", "Zerukal".
Prognose
Bei akuter Hepatitis erholen sich die Patienten in den meisten Fällen vollständig und stellen die Leberfunktion vollständig wieder her.
Die Prognose eines positiven Behandlungsergebnisses für die Behandlung der chronischen Hepatitis B liegt bei 15%. Es ist daher wichtig, beim Auftreten der ersten Symptome der Hepatitis einen Arzt aufzusuchen, um den Übergang von einer akuten zu einer chronischen Krankheit zu verhindern.
Hepatitis-B-Behandlung
Es ist wichtig! Konsultieren Sie Ihren Arzt, bevor Sie Volksheilmittel zur Behandlung von Hepatitis anwenden!
Für die Behandlung von Hepatitis B zu Hause können Sie die folgenden Volksheilmittel verwenden:
Zitrone Den Saft einer Zitronenfrucht auspressen, 1 Teelöffel Natron darin einrühren, das Produkt umrühren, die Limo 5 Minuten in Zitronensaft auflösen lassen und 1 Stunde vor dem Frühstück auf leeren Magen trinken. Trinken Sie dieses Mittel 1 Mal in 3-4 Tagen. Wenn Sie ein starkes Brennen im Magen verspüren, nehmen Sie dieses Arzneimittel nicht ein.
Kohle mit Milch. 1 Teelöffel zerkleinerte Kohle, vorzugsweise Birke, zu einem Glas warmer Milch geben. Umrühren und trinken. Es ist notwendig, dieses Mittel 2 Wochen lang jeden Morgen zu trinken.
Kräutersammlung. Sammeln Sie bei den folgenden Pflanzen 4 Stück Birkenblätter, 4 Stück getrocknetes Gras, 3 Stück Johanniskrautgras und 2 Teile Maisseide, Ringelblumenblüten, Schöllkrautkräuter und Fenchelfrüchte sowie 5 Hüften. Gießen Sie 2 EL. Löffel gekochte Kräuter Sammlung von Hepatitis 500 ml kochendem Wasser und lassen Sie es für ca. 7 Stunden stehen. Nehmen Sie den Infusionsbedarf dreimal täglich, eine halbe Stunde vor den Mahlzeiten, ein. Machen Sie nach dem Ende der Infusion 45 Tage Pause und wiederholen Sie den Kurs. Gehen Sie einfach 3 Zulassungskurse für dieses Volksheilmittel durch.
Mais Seide. Gießen Sie 1 EL. Löffel Maisnarben mit einem Glas kochendem Wasser und ca. 2 Stunden stehen lassen. Sie müssen dieses Werkzeug 4 Mal am Tag, 2-3 EL nehmen. Löffel Die Behandlung dauert bis zur vollständigen Genesung.
Prävention von Hepatitis B
Um eine Infektion mit Hepatitis B zu vermeiden, empfehlen Ärzte die folgenden Empfehlungen zu befolgen:
- Geimpfen Sie Ihr Kind, aber mit einer separaten, teuren Medizin anstelle der üblichen, geplanten.
- Befolgen Sie die Regeln der persönlichen Hygiene. - Verwenden Sie keine Hygieneprodukte anderer Personen.
- Versuchen Sie, mit Vitaminen und Spurenelementen angereicherte Lebensmittel zu sich zu nehmen, und geben Sie auch schädliche Lebensmittel ab.
- den Alkohol verweigern, rauchen;
- Nehmen Sie keine anderen Medikamente ohne Notwendigkeit, weil viele von ihnen beeinträchtigen die Leberfunktion;
- Vermeiden Sie den Besuch von Schönheitssalons zweifelhafter Natur;
- Versuchen Sie, kein Baby zu Hause, in Ferienorten usw. zu haben.
Hepatitis B
Hepatitis B ist eine Viruserkrankung, bei der das Hepatitis-Virus hauptsächlich die Leber betrifft. Das Immunsystem erkennt das Virus, beginnt es zu bekämpfen, jedoch werden neben dem fremden Träger auch die eigenen infizierten Leberzellen zerstört. Dieses Phänomen ist auf Hepatitis-B-Erkrankungen der Immunreaktion zurückzuführen.
Ursachen von Hepatitis B und Infektionsmethoden
Die Hepatitis-B-Virus-Einnahme ist die einzige Ursache dieser Erkrankung. Die Wissenschaft kennt acht ihrer Varietäten, die bestimmen, wie die Krankheit verläuft, welche Symptome und Folgen sie haben.
Es gibt zwei Arten der Infektion:
- natürlich (durch Haushaltsgegenstände, Küsse, Geschlechtsverkehr während der Geburt);
- künstlich (Bluttransfusionen, medizinische Verfahren, Operationen).
Es ist zu beachten, dass die Infektion in den Wänden von Krankenhäusern häufiger wird. Eine unzureichend sorgfältige Verarbeitung der Werkzeuge erhöht das Risiko einer Virusübertragung erheblich, da sie extrem resistent gegen äußere Einflüsse ist. Um das Virus zu zerstören, ist daher eine Stunde Behandlung mit einer trockenen Hitze von 160 Grad erforderlich.
Symptome von Hepatitis B
Sobald sich der Virus im Körper befindet, beginnt er sich heimlich zu vermehren. Die Krankheit tritt in mehreren Stufen auf:
1. Inkubation Das Virus entlang der Blutbahn erreicht die Leber, setzt sich dort ab und beginnt mit der Fortpflanzung. Diese Periode dauert 2 bis 6 Monate und ist asymptomatisch.
2. Predzheltushny. Die Konzentration des Virus erreicht ein bestimmtes Niveau und die Person spürt die ersten Symptome der Krankheit:
- starker Temperaturanstieg;
- Schwäche, Schmerz und Körperschmerzen;
- Erbrechen;
- Schmerz auf der rechten Seite;
- Probleme mit dem Stuhl;
- Blähungen
- weiße Farbe oder Farbton von Kot, Urin.
Die Palpation der Leber fühlt sich gut an, sie ist vergrößert, dicht und schmerzhaft. Die Periode dauert von 5 Tagen bis zu zwei Wochen.
3. getäuscht Beim Patienten werden das Weiße der Augen, die Gesichtshaut, der Hals, der Torso und die Gliedmaßen gelb. Die Leber wird noch größer. Dieser Zustand dauert bis zu anderthalb Monaten.
4. Rekonvaleszenz. Die Leber ist vergrößert und schmerzhaft, aber im Allgemeinen fühlt sich der Patient gut. Die Rekonvaleszenz dauert bis zu 3 Monate.
Durch die Art des Verlaufs der Hepatitis B wird unterschieden in:
- blitzschnell Die Erkrankung durchläuft für maximal zwei Monate alle Stadien, wodurch die Leber keine Zeit zur Regeneration hat. Möglicherweise kann es zu Leberversagen (Enzephalopathie) und sogar Koma im letzten Stadium kommen. Hepatische Enzephalopathie kann in jedem Stadium der Erkrankung mit Hepatitis diagnostiziert werden. Die Symptome der Krankheit sind akuter, der Patient stellte auch niedrigen Druck, Ödeme fest;
- akute Hepatitis. Dauert maximal sechs Monate. Je nach Art des Hepatitis-B-Virus werden die Anzeichen davon bei jedem Menschen individuell ausgedrückt: Wenn der Körper stark ist, bewältigt er die Krankheit, wenn nicht, geht er in eine chronische Form über;
- chronisch. Die Krankheit tritt mit Perioden der Exazerbation und der Remission auf. Durch die ständige Wirkung von Viren sterben Leberzellen ab, es kommt zu Leberzirrhose oder Leberkrebs.
Ärzte und Wissenschaftler argumentieren, dass nicht immer das Virus, das in den Körper eingedrungen ist, Hepatitis verursacht. Wenn eine Person ein starkes Immunsystem hat, ist das Virus für ihn nicht gefährlich, obwohl andere infiziert werden können. Die WHO stellt fest, dass es weltweit mehrere hundert Millionen potenzielle Virenträger gibt, die sich dessen gar nicht bewusst sind.
Hepatitis-B-Analyse
Eine Person, die im Verdacht steht, Hepatitis B zu haben, sollte einen Arzt zur Beratung und Erstuntersuchung konsultieren. Hepatitis B wird von einem Infektionskrankheiten-Spezialisten, einem Hepatologen und einem Gastroenterologen behandelt. Der Arzt untersucht den Patienten auf äußere Manifestationen der Erkrankung, tastet die Leber ab. Um einschätzen zu können, wie lange das Virus im Körper ist, ermittelt der Arzt mögliche Infektionswege - Operationen, Bluttransfusionen usw.
Um das Hepatitis-Virus nachzuweisen, ist es notwendig, Blut für Hepatitis-B-Marker sowie für HBV-DNA (Blutplasma wird untersucht) zu spenden. Nach dieser detaillierten Analyse kann beurteilt werden, mit welcher Hepatitis eine Person krank ist, welche Aktivität das Virus hat und in welchem Stadium sich die Krankheit befindet.
Der Patient sollte sich auch einem Ultraschall der inneren Organe unterziehen. Eine vergrößerte Leber und häufig eine Milz sind offensichtliche Anzeichen einer Hepatitis. Die endgültige Diagnose stellt der Arzt jedoch erst nach Durchlaufen aller Verfahren und Tests.
Hepatitis-B-Behandlung
Alle Patienten mit Hepatitis B sollten in einem Krankenhaus behandelt werden. Im Falle einer leichten Erkrankung wird dem Patienten vorgeschrieben, körperliche Anstrengungen zu unterlassen, die Bettruhe zu beobachten, Vitamine zu sich zu nehmen und die Diät zu befolgen.
Diät Nummer 5a ist in Exazerbationen von Hepatitis B gezeigt. Sie verbietet Extraktionssubstanzen, Cholesterin, ätherische Öle, kurz diejenigen Produkte, die eine aktive Sekretion der Galle hervorrufen, Fermentation, Magensaftsekretion. Lebensmittel sollten gedämpft oder gekocht werden, dann durch ein Sieb gerieben oder gerieben werden. Der Patient schließt Mahlzeiten und Lebensmittel aus:
- Pilze und Gerichte davon;
- fetthaltiges Fleisch, Innereien, Würste, Konserven;
- Sahne, würziger Käse;
- Bohnen, bröckelige Brei;
- Eingelegtes Gemüse und Obst;
- würzige Gewürze, einschließlich Knoblauch;
- Schokoladencreme;
- Kakao, kohlensäurehaltige Getränke, Kaffee.
Diät Nummer 5 basiert auf denselben Prinzipien wie Diät Nummer 5a. Die einzige Ausnahme ist, dass mehr frisches Obst, Gemüse und andere Pflanzenfasern verwendet werden können.
Wenn der Patient ständig Erbrechen hat, verschreibt der Arzt ihm intravenöse Glukose - bis zu 100 ml pro Tag. Als Medikamente verschrieben, die den Gallenfluss verbessern.
Wenn die Krankheit schwer voranschreitet, ist es unmöglich, auf Medikamente zu verzichten, die die Vergiftungseffekte lindern und die Leberfunktionen wiederherstellen, z. B. Acesil, Gelatinol, Sorbentien.
Die Entlassung aus dem Krankenhaus ist unter folgenden Bedingungen möglich:
- Mangel an Patientenbeschwerden;
- Wiederherstellung der normalen Lebergröße;
- das natürliche Niveau von Bilirubin im Körper.
Nach der Entlassung muss der Patient alle drei Monate zum Arzt gehen. Die Diagnose wird entfernt, wenn während der Blutspende zweimal im Abstand von 10 Tagen kein Virus im Blut nachgewiesen wird.
Bei Gelbfärbung der Augenhaut, der Haut, dem Auftreten von Schwäche und Müdigkeit sollten Sie daher unverzüglich einen Arzt aufsuchen. Hepatitis B hat viele Formen, es ist gefährlich für seine Komplikationen, so dass Selbstmedikation und traditionelle Medizin nicht das richtige Ergebnis bringen. Nur auf Basis der Labordiagnostik kann eine adäquate Behandlung dieser Krankheit verordnet werden.
Hepatitis B - was es ist, Anzeichen und Behandlung im Jahr 2018
Hepatitis B ist eine potenziell sehr gefährliche Viruserkrankung, aufgrund der laut WHO ca. 780.000 Menschen pro Jahr sterben. Aus diesem Grund wird die Krankheit als ein zentrales Problem der globalen Gesundheit eingestuft. Gefährlich ist nicht so sehr die Virushepatitis B selbst, sondern die dadurch verursachten Komplikationen, die zu Leberzirrhose oder Leberkrebs führen können.
Insgesamt leiden rund 250 Millionen Menschen an den chronischen Folgen dieser Krankheit. Oft kommt Hepatitis B nicht in Frage, sondern in Kombination mit Hepatitis D, was den Krankheitsverlauf erheblich verschärft und die Behandlung erschwert. Impfungen können vor einer Infektion retten, die mit einer Wahrscheinlichkeit von 95% vor dieser Virusinfektion schützt.
Was ist das?
Hepatitis B ist eine Viruserkrankung, die durch primäre Schädigung der Leber und die Bildung eines chronischen Prozesses gekennzeichnet ist.
Ätiologie
Das Hepatitis-B-Virus (HBV) gehört zur Familie der Erreger, die üblicherweise als Hepadnaviridae (lateinische Leberleber, engl. DNA-DNA) bezeichnet werden. Hepatitis-B-Virionen (Dane-Partikel) - komplex organisierte sphärische Ultrastrukturen mit einem Durchmesser von 42 bis 45 nm, die eine äußere Hülle und einen inneren dichten Kern aufweisen. Die Virus-DNA ist zirkulär, doppelsträngig, hat aber eine einzelsträngige Region. Der Kern des Virus enthält das Enzym DNA-Polymerase. Zusammen mit den vollen Virionen sind polymorphe und röhrenförmige Gebilde nur aus Fragmenten der äußeren Hülle des Virions zusammengesetzt. Dies sind nicht-DNA-defekte, nicht infektiöse Partikel.
Die Vermehrung des Virus erfolgt auf zwei verschiedene Arten - produktiv oder integrativ. Im Falle der produktiven Reproduktion bilden sich vollwertige integrative Virionen - die DNA wird in das zelluläre Gen integriert. Durch die Einbettung des viralen Genoms oder einzelner Gene in der Nähe des Zellgenoms wird eine Vielzahl defekter Viruspartikel gebildet. Es wird davon ausgegangen, dass in diesem Fall keine Synthese von viralen Proteinen stattfindet. Daher ist die Person für ihre Umgebung nicht infektiös, auch wenn im Blut ein HBsAg-Hepatitis-B-Oberflächenantigen vorhanden ist.
Wie wird Hepatitis B übertragen?
Die Infektionsquelle ist eine kranke Person in fast jedem Stadium der Erkrankung (einschließlich vor dem Einsetzen der Symptome der Erkrankung) sowie der Träger des Virus. Jegliche biologischen Flüssigkeiten des Patienten sind für andere gefährlich: Blut und Lymphe, Vaginalsekret und Sperma, Speichel, Galle, Urin.
Der Hauptübertragungsweg der Hepatitis B ist parenteral, dh bei verschiedenen Blutkontakten. Dies ist in folgenden Situationen möglich:
- Transfusion von Blut oder seinen Bestandteilen von einem ungeprüften Spender;
- während des medizinischen Eingriffs in der Hämodialyseeinheit;
- verschiedene medizinische Operationen unter Verwendung wiederverwendbarer Instrumente (Gewebebiopsie, Zahnextraktion und andere zahnärztliche Verfahren);
- die Verwendung von injizierenden Medikamenten aus einer Spritze durch mehrere Personen;
- in Friseursalons bei der Durchführung von Maniküre- und Pediküreverfahren mit wiederverwendbaren, schlecht sterilisierten Instrumenten, beim Tätowieren oder Piercing.
Ungeschützter Sex ist auch gefährlich. Die Risikogruppe für diese Krankheit sind chirurgische Ärzte, Krankenschwestern und -pfleger, Kinder von Müttern mit chronischer Hepatitis B oder Träger des Virus. Es ist zu beachten, dass die Wahrscheinlichkeit einer Infektion mit Hepatitis B selbst bei einem einzigen Kontakt recht groß ist.
Hepatitis-B-Entwicklungsmechanismen
Das Hepatitis-B-Virus breitet sich beim Eindringen in den Körper durch den Körper aus und wird in den Leberzellen fixiert. Das Virus selbst schädigt die Zellen nicht, aber die Aktivierung eines schützenden Immunsystems erkennt die vom Virus geschädigten Zellen und greift sie an.
Je aktiver der Immunprozess ist, desto stärker werden die Manifestationen sein. Bei der Zerstörung geschädigter Leberzellen entwickelt sich eine Leberentzündung - Hepatitis. Es hängt von der Arbeit des Immunsystems ab, dass die Beförderung und der Übergang zur chronischen Form abhängen.
Formulare
Der akute und chronische Verlauf der Erkrankung wird unterschieden, außerdem wird die Beförderung von Hepatitis B durch eine eigene Variante unterschieden.
- Die akute Form kann unmittelbar nach der Infektion auftreten, verläuft mit schweren klinischen Symptomen und manchmal mit fulminanter Entwicklung. Bis zu 95% der Menschen sind vollständig geheilt, die restliche Zeit tritt auf, wenn die akute Hepatitis chronisch wird, und bei Neugeborenen tritt in 90% der Fälle eine chronische Erkrankung auf.
- Eine chronische Form kann nach einer akuten Hepatitis auftreten und kann anfänglich ohne die akute Phase der Erkrankung sein. Seine Manifestationen können von asymptomatisch (Träger des Virus) bis zu aktiver Hepatitis mit Übergang zur Zirrhose variieren.
Stadium der Krankheit
Es gibt folgende Stadien der Hepatitis B:
Symptome von Hepatitis B
Viele Patienten mit Hepatitis B haben lange Zeit keinerlei Symptome. Das Virus kann nur identifiziert werden, wenn Labortests des für die klinische Untersuchung oder die Registrierung einer Schwangerschaft erforderlichen Blutes durchgeführt werden. In solchen Fällen wird eine spezielle Analyse durchgeführt - ein Bluttest zur Identifizierung des "australischen Antigens".
Wenn die sich im menschlichen Körper entwickelnde Hepatitis B äußere Symptome aufweist, können bei Patienten folgende Symptome beobachtet werden:
- Übelkeit;
- Schwindel;
- Müdigkeit;
- Rhinitis;
- Erhöhung der Körpertemperatur (oft erreicht die Temperatur 39-40 Grad);
- Husten;
- Allgemeine Schwäche;
- Schmerzen im Nasopharynx;
- Starke Kopfschmerzen;
- Änderung der Hautfarbe (Gelb);
- Gelbfärbung von Schleimhäuten, Augensklera, Palmen;
- Verfärbung des Urins (es beginnt zu schäumen, und die Farbe ähnelt einem dunklen Bier oder einem starken Tee);
- Schmerzen in den Gelenken;
- Appetitlosigkeit;
- Ändern Sie die Farbe des Stuhls (er ist verfärbt).
- Schwere im rechten Hypochondrium;
- Schüttelfrost
Wenn Hepatitis B in das chronische Stadium eintritt, entwickeln die Patienten zusätzlich zu den Hauptsymptomen Anzeichen von Leberversagen, gegen die eine Intoxikation des Organismus erfolgt. Wenn der Patient in diesem Stadium der Krankheitsentwicklung keiner umfassenden Behandlung unterzogen wird, hat er eine Läsion des zentralen Nervensystems.
Natur des Flusses
Durch die Art des Verlaufs der Hepatitis B wird unterschieden in:
Ärzte und Wissenschaftler argumentieren, dass nicht immer das Virus, das in den Körper eingedrungen ist, Hepatitis verursacht. Wenn eine Person ein starkes Immunsystem hat, ist das Virus für ihn nicht gefährlich, obwohl andere infiziert werden können. Die WHO stellt fest, dass es weltweit mehrere hundert Millionen potenzielle Virenträger gibt, die sich dessen gar nicht bewusst sind.
Hepatitis-B-Komplikationen
Die häufigste Komplikation ist eine Schädigung der Gallenwege - in 12-15% der Genesenden.
Eine häufige Komplikation bei chronischer Hepatitis-B-Zirrhose sind zahlreiche extrahepatische Manifestationen - Kolitis, - Pankreatitis, Arthralie, vaskuläre Läsion, Blutungen aus den Venen eines Toricosceles. Das Leberkoma mit Leberzirrhose ist porto-caval oder gemischt. Chronische persistierende Hepatitis B kann von vielen Felsen mit längerer Remission mitgezogen werden. „Die Mortalität von Patienten mit chronischer aktiver Hepatitis B und Leberzirrhose ist vor allem in den ersten fünf bis zehn Jahren der Erkrankung hoch.
Prognose Die Mortalität beträgt 0,1-0,3%, verbunden mit der malignen (fulminanten) Form der Krankheit. Eine chronische Hepatitis B tritt bei etwa 10% der Patienten auf und eine Zirrhose bei 0,6% der Patienten. Die meisten Fälle von chronischer Hepatitis B sind mit einer Vorgeschichte einer anicterischen Erkrankung verbunden.
Diagnose
Die Diagnose der Virushepatitis B wird anhand des Nachweises spezifischer Antigene des Virus (HbeAg, HbsAg) im Blutserum sowie des Nachweises von Antikörpern (Anti-Hbs, Anti-Hbe, Anti-Hbc-IgM) durchgeführt.
Zur Beurteilung des Aktivitätsgrades des Infektionsprozesses kann man auf das Ergebnis einer quantitativen Polymerasekettenreaktion (PCR) zurückgreifen. Diese Analyse ermöglicht es Ihnen, die DNA des Virus zu erkennen und die Anzahl der Viruskopien pro Volumeneinheit Blut zu berechnen.
Zur Beurteilung des Funktionszustands der Leber sowie zur Überwachung der Dynamik der Erkrankung werden regelmäßig folgende Labortests durchgeführt:
- biochemischer Bluttest;
- Koagulogramm;
- vollständiges Blutbild und Urin.
Stellen Sie sicher, dass Sie einen Leber-Ultraschall in der Dynamik durchführen. Wenn es Beweise gibt, wird eine Punktionsbiopsie der Leber durchgeführt, gefolgt von einer histologischen und zytologischen Untersuchung des Punktats.
Chronische Hepatitis B
In solchen Fällen, in denen die chronische Hepatitis nicht akut ist, tritt der Ausbruch der Krankheit allmählich ein, die Krankheit tritt allmählich auf, oft kann der Patient nicht sagen, wann die ersten Anzeichen der Krankheit aufgetreten sind.
- Das erste Anzeichen von Hepatitis B ist Müdigkeit, die allmählich zunimmt, begleitet von Schwäche und Schläfrigkeit. Patienten können morgens oft nicht aufwachen.
- Es gibt eine Verletzung des Schlaf-Wach-Zyklus: Die Tagesmüdigkeit weicht der nächtlichen Schlaflosigkeit.
- Anhängender Appetitlosigkeit, Übelkeit, Blähungen, Erbrechen.
- Ikterus tritt auf: Wie bei der akuten Form tritt zunächst eine Verdunkelung des Urins auf, dann eine Gelbfärbung der Lederhaut und der Schleimhäute und dann der Haut. Gelbsucht bei chronischer Hepatitis B ist persistent oder rezidivierend (wiederkehrend).
Chronische Hepatitis B kann asymptomatisch sein, da sich jedoch bei asymptomatischen und häufigen Exazerbationen zahlreiche Komplikationen und Nebenwirkungen von Hepatitis B entwickeln können.
Wie ist Hepatitis B zu behandeln?
In den meisten Fällen ist eine akute Hepatitis B nicht behandlungsbedürftig, da die meisten Erwachsenen diese Infektion selbst ohne Medikamenteneinnahme verkraften. Eine frühzeitige antivirale Behandlung kann weniger als 1% der Patienten erfordern: Patienten mit aggressiver Infektion.
Wenn während der Entwicklung einer Hepatitis B-Behandlung zu Hause durchgeführt wird, was manchmal mit einem milden Krankheitsverlauf und der Möglichkeit einer ständigen medizinischen Überwachung praktiziert wird, müssen Sie einige Regeln beachten:
- Trinken Sie viel Flüssigkeit, was zur Entgiftung beiträgt - das Entfernen von Giftstoffen aus dem Körper sowie die Verhinderung von Austrocknung, die sich vor dem Hintergrund reichlich Erbrechen entwickeln kann.
- Verwenden Sie keine Medikamente ohne ärztliches Rezept: Viele Medikamente wirken sich negativ auf die Leber aus, ihre Anwendung kann zu einer blitzschnellen Verschlechterung des Krankheitsverlaufs führen.
- Trinken Sie keinen Alkohol.
- Es ist notwendig, ausreichend zu essen - das Essen sollte kalorienreich sein; Es ist notwendig, eine therapeutische Diät einzuhalten.
- Übung sollte nicht missbraucht werden - körperliche Aktivität sollte dem allgemeinen Zustand entsprechen.
- Bei Auftreten ungewöhnlicher neuer Symptome sofort einen Arzt verständigen!
Medikamentöse Behandlung bei Hepatitis B:
- Die Basis der Behandlung ist die Entgiftungstherapie: Die intravenöse Verabreichung bestimmter Lösungen beschleunigt die Ausscheidung von Toxinen und füllt die durch Erbrechen und Durchfall verloren gegangene Flüssigkeit auf.
- Vorbereitungen zur Verringerung der Aufnahmefunktion des Darms. Im Darm bildet sich eine Masse von Toxinen, deren Aufnahme in das Blut während der unwirksamen Arbeit der Leber äußerst gefährlich ist.
- Interferon α ist ein Antivirusmittel. Seine Wirksamkeit hängt jedoch von der Reproduktionsrate des Virus ab, d.h. Infektionsaktivität.
Andere Behandlungsmethoden, einschließlich verschiedener antiviraler Wirkstoffe, haben eine begrenzte Wirksamkeit bei hohen Behandlungskosten.
Wie vermeide ich eine Infektion?
Prävention, sowohl spezifisch (Impfung) als auch unspezifisch, zur Unterbrechung der Übertragungswege: Korrektur des menschlichen Verhaltens; Verwendung einmaliger Werkzeuge; sorgfältige Beachtung der Hygieneregeln im Alltag; Einschränkung der Transfusionen von biologischen Flüssigkeiten; Verwendung wirksamer Desinfektionsmittel; das Vorhandensein des einzigen gesunden Sexualpartners oder anderweitig geschützten Geschlechts (das letztere gibt keine 100% ige Garantie für die Nichtinfektion, da in jedem Fall ein ungeschützter Kontakt mit anderen biologischen Sekreten des Partners - Speichel, Schweiß usw.) besteht.
Impfungen werden häufig verwendet, um Infektionen zu verhindern. Routineimpfungen werden in fast allen Ländern der Welt akzeptiert. Die WHO empfiehlt, am ersten Tag nach der Geburt ein Kind zu impfen, ungeimpfte Kinder im Schulalter sowie Personen aus Risikogruppen: Berufsgruppen (Ärzte, Rettungsdienste, Militär usw.), Menschen mit nicht-traditionellen sexuellen Neigungen, Drogenabhängige, häufig Drogenabhängige Personen, die sich einer programmierten Hämodialyse unterziehen, Paare, bei denen eines der Mitglieder ein infiziertes Virus ist, und einige andere.. Der Impfstoff wird normalerweise für den Hepatitis-B-Virus-Impfstoff verwendet, der weiß ist Viruspartikel, sogenannte. HBs-Antigen. In einigen Ländern (zum Beispiel in China) wird Plasmaimpfstoff verwendet. Beide Impfstoffe sind sicher und hochwirksam. Ein Impfkurs besteht normalerweise aus drei Dosen des Impfstoffs, die intramuskulär in einem Zeitintervall verabreicht werden.
Die Wirksamkeit der Impfung von Neugeborenen, die von infizierten Müttern geboren wurden, vorausgesetzt, dass die erste Dosis in den ersten 12 Lebensstunden verabreicht wurde, bis zu 95%. Notimpfungen in engem Kontakt mit einer infizierten Person, wenn infiziertes Blut in das Blut einer gesunden Person gelangt, werden manchmal mit der Einführung eines spezifischen Immunglobulins kombiniert, was theoretisch die Wahrscheinlichkeit erhöhen sollte, dass sich keine Hepatitis entwickelt.
Leitlinien im Vereinigten Königreich geben an, dass Personen, die durch Impfung (zunächst immunisiert) immunisiert worden sind, einen zusätzlichen Schutz benötigen (dies gilt für Personen, bei denen das Risiko einer Infektion mit Hepatitis B besteht). Es wird empfohlen, die Immunität gegen das Hepatitis-B-Virus aufrechtzuerhalten, und zwar wiederholt - alle fünf Jahre.
Hepatitis - Symptome, Anzeichen, Ursachen, Behandlung und Vorbeugung von Virushepatitis
Hepatitis ist eine entzündliche Erkrankung der Leber. Aufgrund der Art des Flusses gibt es akute und chronische Hepatitis. Akute Folgen Sie mit schweren Symptomen und haben zwei Ergebnisse: eine vollständige Heilung oder einen Übergang zur chronischen Form.
Verschiedene Arten von Hepatitis unterscheiden sich in verschiedenen Infektionsarten, Progressionsrate, Schweregrad der klinischen Manifestationen, Behandlungsmethoden und Prognose für den Patienten. Hepatitis zeichnet sich durch einen spezifischen Symptomkomplex aus, der sich je nach Art der Erkrankung stärker manifestieren kann als andere.
Was ist Hepatitis?
Hepatitis ist eine akute oder chronische entzündliche Erkrankung der Leber, die auf eine Infektion mit spezifischen Viren oder auf das Parenchym des Organs durch toxische Substanzen (z. B. Alkohol, Drogen, Medikamente, Gifte) zurückzuführen ist.
Virushepatitis ist eine Gruppe von häufigen und für den Menschen gefährlichen Infektionskrankheiten, die sich recht deutlich voneinander unterscheiden, von verschiedenen Viren verursacht werden, aber immer noch ein gemeinsames Merkmal haben - dies ist eine Erkrankung, die hauptsächlich die menschliche Leber betrifft und deren Entzündung verursacht.
Die wichtigsten Anzeichen einer Hepatitis sind Bauchschmerzen, Appetitlosigkeit, häufige Übelkeit und Erbrechen, Kopfschmerzen, allgemeine Schwäche und Fieber bis 38,8 ° C und in schweren Fällen Gelbfärbung der Haut und der Augen.
Arten von Virushepatitis
- entwicklungsbedingt - virale, alkoholische, medikamentöse, autoimmune Hepatitis, spezifisch (Tuberkulose, Opisthorchose, Echinokokken usw.), sekundäre Hepatitis (als Komplikationen anderer Pathologien), kryptogen (unklare Ätiologie);
- mit dem Fluss (akut, chronisch);
- aus klinischen Gründen (ikterisch, anikterisch, subklinisch).
Durch den Mechanismus und die Wege der Infektion werden zwei Gruppen unterschieden:
- Mit einem Mechanismus zur Übertragung von Mundfäkalien (A und E);
- Hepatitis, bei der der Blutkontakt (hämoperuliert) oder einfacher - der durch das Blut gelegte Weg - der Hauptpfad ist (B, C, D, G ist die Gruppe der parenteralen Hepatitis).
Abhängig von der Form der Hepatitis kann die Krankheit den Patienten lange Zeit stören, und in 45–55% der Fälle tritt eine vollständige Genesung auf. Chronische (persistierende) Form der Virushepatitis kann den Patienten lebenslang stören.
Hepatitis A
Hepatitis A oder Botkin-Krankheit ist die häufigste Form der Virushepatitis. Die Inkubationszeit (vom Zeitpunkt der Infektion bis zum Auftreten der ersten Anzeichen der Krankheit) beträgt 7 bis 50 Tage.
Während dieser Zeit kann eine Person andere infizieren. Die meisten Symptome verschwinden normalerweise nach einigen Tagen oder Wochen, aber die Ermüdung kann Monate dauern, bis sich die Leber normalisiert. Es dauert mehrere Monate, um sich vollständig zu erholen.
Virushepatitis B
Das Hepatitis-B-Virus gelangt mit Blut, Sperma, Wasser und anderen mit HBV infizierten Flüssigkeiten in den Körper. Die häufigste Infektion tritt bei Transfusionen von Blut und Blutprodukten, bei der Geburt, bei zahnärztlichen Eingriffen, Injektionen, Haushaltsschnitten und anderen Kontakten auf. Durch Impfung gewarnt.
Hepatitis C
Die dritte Art der Virushepatitis verbreitet sich hauptsächlich durch Blut (Transfusionen, Nadeln, sexueller Kontakt usw.). Die Symptome treten in der Regel zwischen 1 und 10 Wochen nach der Infektion auf, sie können jedoch fast nicht exprimiert werden (Gelbsucht kann nicht auftreten). Die Gefahr einer Hepatitis C hängt mit der Tatsache zusammen, dass sie zu einer schweren chronischen Hepatitis und Leberzirrhose führen kann.
Hepatitis D, E und G
- Hepatitis D. Wird vom Delta-Virus aufgerufen. Es zeichnet sich durch ausgedehnte Leberschäden mit ausgedehnten klinischen Symptomen, schwerem Verlauf und Langzeitbehandlung aus. Eine Infektion tritt auf, wenn das Virus ins Blut gelangt. Am häufigsten tritt in einer akuten Form die Wahrscheinlichkeit des Übergangsprozesses bei chronischen - weniger als 3% auf.
- Hepatitis E - Anzeichen einer Infektion ähneln denen der Hepatitis A, aber in schweren Fällen der Erkrankung wird nicht nur die Leber, sondern auch die Nieren geschädigt. Die Behandlungsprognose ist fast immer günstig. Ausnahmen bilden schwangere Frauen im dritten Trimester, wenn das Risiko, ein Kind zu verlieren, 100% erreicht.
- Das Hepatitis-G-Virus gelangt auch mit kontaminierten Lebensmitteln und Wasser in den Körper, wenn es mit kontaminierten medizinischen Geräten in Kontakt kommt. Es ist fast asymptomatisch. Klinische Manifestationen sind ähnlich wie bei Hepatitis C.
Hepatitis-B- und -C-Viren sind für die menschliche Gesundheit besonders gefährlich: Die Fähigkeit des Körpers, ohne erkennbare Manifestationen lange zu existieren, führt zu schwerwiegenden Komplikationen aufgrund der allmählichen Zerstörung von Leberzellen.
Gründe
Quellen des Virus sind verschiedene Faktoren. Die "typischsten" Gründe sind:
- längere Einwirkung verschiedener toxischer Substanzen auf den Körper;
- Langzeiteinnahme von Medikamenten - Antibiotika, Sedativa und Drogen,
- andere Drogen;
- Stoffwechselstörungen und Autoimmunsystem;
- Transfusion von kontaminiertem Spenderblut;
- wiederholter Gebrauch einer einzelnen, meist infizierten Nadel von einer Gruppe von Individuen;
- ungeschützter Sex;
- "Vertikaler" (intrauteriner) Infektionsweg des Kindes von der Mutter aus;
- Begleiterkrankungen wie HIV, die den leichten Eintritt des Virus in den Körper begünstigen;
- Tätowieren ist kein steriles Instrument;
- Akupunktur;
- schlecht sterilisierte zahnmedizinische Geräte;
- direkter Kontakt mit einer kranken Person.
Hepatitis kann auch als Folge eines Autoimmunzustands auftreten, bei dem abnorm gerichtete Immunfaktoren die körpereigenen Zellen über die Leber angreifen. Leberentzündungen können auch als Folge gesundheitlicher Probleme, durch Drogen, Alkoholismus, Chemikalien und Umweltgifte auftreten.
Akute Hepatitis
Was ist das? Die akute Form der Krankheit entwickelt sich innerhalb weniger Tage oder Wochen rasch. Diese Art von Hepatitis kann bis zu 6 Monate dauern. Diese Art entsteht als Folge von:
- Hepatitis-Virus-Infektion;
- Vergiftung mit Medikamenten oder Toxinen.
Die akute Form zeichnet sich durch einen scharfen Anfang aus. Diese Krankheit ist charakteristisch für Hepatitis B, die viraler Natur ist. In manchen Fällen hat eine Person, die durch starke Gifte vergiftet wird, eine akute Form der Hepatitis. Der Zustand des Patienten verschlechtert sich krankheitsbedingt. Es können Anzeichen einer allgemeinen Vergiftung des Körpers auftreten.
Die akute Form der Krankheit ist für alle Virushepatitis am typischsten. Patienten merkten an:
- Verschlechterung der Gesundheit;
- schwere Vergiftung des Körpers;
- abnorme Leberfunktion;
- Gelbsucht Entwicklung;
- Erhöhung der Menge an Bilirubin und Transaminase im Blut.
Chronische Hepatitis
Was ist das? Unter chronischer Hepatitis versteht man einen diffus-dystrophischen Prozess entzündlicher Natur, der im hepatobiliären System lokalisiert ist und durch verschiedene ätiologische Faktoren (viraler oder anderer Herkunft) verursacht wird.
Wenn die Hepatitis nicht innerhalb von 6 Monaten geheilt wird, gilt sie als chronisch. Chronische Formen treten lange auf. Ärzte klassifizieren chronische Hepatitis normalerweise nach Schweregradindikationen:
- persistierende Hepatitis ist in der Regel eine milde Form, die sich nicht oder nur langsam entwickelt, was zu begrenzten Leberschäden führt;
- Aktiv - umfasst progressive und oft ausgedehnte Leberschäden und Zellschäden.
Chronische Hepatitis ist viel häufiger asymptomatisch als akut. Die Patienten erfahren oft im Verlauf einiger geplanter Untersuchungen etwas über die Krankheit. Wenn es Symptome gibt, sind sie normalerweise nicht exprimiert und unspezifisch. So können Patienten gestört werden durch:
- Das Gefühl von Schweregefühl und Ausdehnung auf der rechten Seite verschlimmerte sich nach dem Essen.
- Tendenz zur Blähungen.
- Regelmäßige Übelkeit.
- Verminderter Appetit.
- Erhöhte Müdigkeit.
Wenn Symptome auftreten, wenden Sie sich an einen Hausarzt, einen Infektiologen oder einen Hepatologen.
Übertragungswege
Übertragungswege der Virushepatitis können wie folgt aussehen:
- Bluttransfusion - mit Bluttransfusionen und ihren Bestandteilen;
- Injektionsspritzen und Nadeln, die Blutreste enthalten, die mit dem Hepatitis-Virus infiziert sind;
- Geschlechtsverkehr - während des Geschlechtsverkehrs ohne Kondom;
- vertikal - von einer kranken Mutter zu einem Kind während der Geburt oder Betreuung für ihn;
- bei Tätowierungen, Akupunktur, Piercing mit nicht sterilen Nadeln;
- Für Maniküre, Pediküre, Rasur, Epilation, Permanent Make-up, wenn die Werkzeuge nicht mit Desinfektionsmitteln behandelt werden.
Symptome einer Hepatitis bei Erwachsenen
Je nach Form und Stadium des Fortschreitens der Erkrankung kann die Hepatitis von verschiedenen Symptomen der Läsion des Körpers begleitet werden. Die wichtigsten davon sind:
- periodischer oder konstanter, schmerzender Schmerz im rechten Hypochondrium;
- allgemeine Schwäche, Schwindel, Kopfschmerzen;
- ständiges Bitterkeitsgefühl im Mund;
- Erhöhung der Körpertemperatur auf 37 - 38 Grad (typisch für mittelschwere und schwere akute Form der Virushepatitis);
- lokales Gelb der Oberhaut und der Augäpfel;
- verminderter Appetit;
- unangenehmer Geruch aus dem Mund;
- dunkler Urin;
- Dyspeptische Störungen (Durchfall, Erbrechen, wiederkehrende Verstopfung);
- häufiger Pruritus.
Ich möchte auf die Gelbfärbung der Haut aufmerksam machen. Wenn das Virus die Leber infiziert, führt das übermäßige Eindringen der Galle in den Blutkreislauf dazu, dass das Epithel gelb wird.
Bei Hepatitis C entwickelt sich der Ikterus jedoch sehr selten, so dass die Haut möglicherweise keine Iteration hat. Ein charakteristisches Merkmal ist die erhöhte Körpertemperatur, die bei 37,5 bis 38 Grad gehalten wird. Eine Frau fühlt sich schlecht, ihr Körper schmerzt, es gibt einen Zustand allgemeiner Unwohlsein, der uns an eine akute Atemwegsinfektion, ARVI oder Grippe erinnert.
Ikterus tritt als Folge von metabolischem Bilirubin auf, das für den Körper toxisch ist. Bei Verletzung der Leberfunktionen sammelt sich das Blut im Blut an, breitet sich im ganzen Körper aus, lagert sich in Haut und Schleimhäuten ab und gibt ihnen eine gelbliche Farbe.
In den meisten Fällen tritt Juckreiz infolge einer Verletzung des Ausflusses aus der Leber der Galle auf, die teilweise in den Blutkreislauf gelangt und sich im ganzen Körper ausbreitet: Gallensäuren, die sich in der Haut ablagern, reizen sie stark.
In einigen Fällen entwickeln die Patienten eine so genannte fulminante akute Hepatitis. Dies ist eine extrem schwere Form der Erkrankung, bei der es zu einem massiven Gewebetod und einer extrem schnellen Entwicklung der Symptome kommt. Unbehandelt endet eine solche akute Hepatitis mit dem Tod.
Entwicklungsformen
Während der Virushepatitis gibt es 4 Formen:
- Mild, oft charakteristisch für Hepatitis C: Gelbsucht fehlt oft, mäßige oder normale Temperatur, Schwere im rechten Hypochondrium, Appetitverlust;
- Mäßig: Die obigen Symptome sind ausgeprägter, Gelenkschmerzen, Übelkeit und Erbrechen, fast kein Appetit.
- Schwer Alle Symptome sind in ausgeprägter Form vorhanden;
- Fulminant (fulminant), nicht bei Hepatitis C gefunden, aber sehr charakteristisch für Hepatitis B, insbesondere bei Koinfektion (HBV / HBV), dh Kombinationen von zwei Viren B und D, die eine Superinfektion verursachen.
Komplikationen und Folgen für den Körper
Sowohl akute als auch chronische Hepatitis können sehr schwerwiegende Folgen haben. Unter ihnen ist es erwähnenswert:
- entzündliche Erkrankungen der Gallenwege;
- hepatisches Koma (endet in 90% der Fälle mit dem Tod);
- Leberzirrhose - tritt bei 20% der Patienten mit viraler Hepatitis auf. Hepatitis B und ihre abgeleiteten Formen führen meistens zu einer Zirrhose;
- Leberkrebs;
- Erweiterung der Blutgefäße und anschließende innere Blutung;
- Ansammlung von Flüssigkeit in der Bauchhöhle - Aszites.
Hepatitis-Behandlung
Die Behandlung der Hepatitis hängt von dem ätiologischen Faktor ab, der den Entzündungsprozess in der Leber verursacht hat. Natürlich erfordert eine alkoholische oder autoimmune Hepatitis in der Regel nur eine symptomatische, entgiftende und hepatoprotektive Behandlung.
Standardtaktiken zur Behandlung von Hepatitis umfassen:
- Beseitigung der Ursache der Krankheit durch Abtötung des Virus und Entgiftung des Körpers;
- Behandlung von assoziierten Krankheiten;
- Wiederherstellung der Leber;
- Aufrechterhaltung der normalen Funktion des Körpers;
- die Einhaltung spezieller Diäten sowie bestimmte gesundheitspolizeiliche und hygienische Schutzmaßnahmen.
Behandlung der akuten Hepatitis
Die Behandlung wird notwendigerweise im Krankenhaus durchgeführt. Außerdem:
- Diät Nr. 5A wird verschrieben, halbe Bettruhe (bei schweren Fällen Bettruhe);
- Bei allen Formen der Hepatitis sind Alkohol und Hepatotoxika kontraindiziert;
- Um dies auszugleichen, wird eine intensive Entgiftungsinfusionstherapie durchgeführt
- Leberfunktion;
- Hepatoprotektive Medikamente (essentielle Phospholipide, Silymarin, Mariendistelextrakt) verschreiben;
- täglich hoher Einlauf verordnet;
- produzieren Stoffwechselkorrektur - Zubereitungen aus Kalium, Kalzium und Mangan, Vitaminkomplexen.
Abnehmen
Neben der medikamentösen Therapie sollte der Patient immer eine Diät einhalten. Die Mahlzeiten sollten auf folgenden Regeln basieren:
- vollständige Entfernung von Alkohol (einschließlich Bier);
- Verbot von Marinaden, geräuchert, würzig und fettig;
- mageres Fleisch und Fisch wird empfohlen;
- Sie können fettarme Milchprodukte verwenden.
Eine antivirale Therapie in Kombination mit Diät und Bettruhe kann zu einer vollständigen Erholung führen. Es ist jedoch zu beachten, dass nach der Genesung die Einhaltung einer Diät- und Ernährungstherapie erforderlich ist. Ansonsten sind Rezidive und der Übergang der Krankheit zur chronischen Virushepatitis fast nicht ausgeschlossen.
Was zu essen:
- verschiedene Tees aus Kräutern und Beeren, Säften und Kompotten mit niedrigem Zuckergehalt;
- gemahlener, gut gekochter Brei;
- verschiedene Suppen und Gemüsepürees;
- fettarme Milchprodukte;
- Fleisch und Fisch sollten fettarm und gedämpft sein.
- Dampfomelett;
- Kleiebrot, Roggen, galetnysche Plätzchen.
Von Süßigkeiten kann man Trockenfrüchte, nicht zu süße Marmelade, Honig essen. Gebackene Äpfel sind nützlich, in kleinen Mengen Bananen und Beeren.
- sehr starker Tee, Schokolade, Kaffee;
- Bohnen, Pilze;
- sauer, salzig, zu süß;
- Muffins, Blätterteig, Pfannkuchen, Pasteten;
- Wurst und Fleischkonserven;
- Schweinefleisch;
- Eier steil und gebraten.
Prävention
Prävention ist notwendig, damit die Virushepatitis nicht wiederkehrt, und im Falle einer chronischen Manifestation wird sie nicht verschlimmert oder kompliziert. Prävention besteht in der Beachtung folgender Regeln:
- Ausschluss von Alkohol (vollständig);
- Befolgung aller Empfehlungen des Arztes (Rezeptionen nicht auslassen, es ist richtig, verschreibungspflichtige Medikamente zu verwenden);
- Diät (ausgenommen gebratene und fette, salzig und würzig, Konservierung und Konserven);
- Seien Sie vorsichtig, wenn Sie mit kontaminierten Biomaterialien (für Gesundheitspersonal) in Kontakt kommen, nämlich PSA (Schutzausrüstung) verwenden.
Wie kann man sich vor Hepatitis schützen?
Virushepatitis führt häufig zu schwerwiegenden und gefährlichen Komplikationen, und ihre Behandlung ist nicht nur langfristig, sondern auch teuer.
Prävention ist wie folgt:
- Vor dem Essen die Hände waschen
- Wasser kochen, bevor Sie trinken
- Waschen Sie immer Obst und Gemüse, behandeln Sie Speisen mit Hitze
- Vermeiden Sie den Kontakt mit Körperflüssigkeiten anderer Personen, einschließlich Blut.
- Während des Geschlechtsverkehrs (auch mündlich) geschützt werden
- Piercings und Tätowierungen nur mit sterilen Geräten in bewährten Zentren herstellen
- Lassen Sie sich gegen Hepatitis impfen.