Was ist gefährlich für Menschen in der Umgebung von Hepatitis B?

Hepatitis B ist eine der schwerwiegendsten Erkrankungen, die eine Reihe irreversibler Veränderungen im Körper verursacht. Die Gefahr besteht in einer hohen Infektiosität des Virus, seiner Mutationsfähigkeit, Resistenz gegen aggressive Temperaturen, chemischer Umgebung, einer langen Inkubationszeit und einer hohen Wahrscheinlichkeit, eine unheilbare chronische Form mit dem Auftreten tödlicher Komplikationen zu entwickeln, die zeitlich entfernt sind.

Virusfunktionen

Hepatitis-B-Virus - Hepadnaviridae (HBV) ist fast 100-mal ansteckender als HIV - 10 Einheiten reichen für die Implementierung aus. Darüber hinaus ist es extrem widerstandsfähig:

  • das Einfrieren dauert bis zu 20 Jahre;
  • es in Säure und Lauge zu töten, tötet ihn nach 2 Stunden;
  • Kochen verursacht den Tod der Infektion nach einer Stunde;
  • bei Raumtemperatur in feuchter Umgebung beträgt die Überlebenszeit 3 ​​Monate;
  • auf trockener Oberfläche wird die Aktivität 7 Tage aufrechterhalten;
  • 80–90% Ethylalkohol tötet die schnellste Infektion in nur 2-3 Minuten.

Das Virus wird parenteral übertragen, d. H. Unter Umgehung des Gastrointestinaltrakts durch biologische Körperflüssigkeiten: Blut, Samen, Vaginalsekret, Speichel. In diesem Fall wird der höchste Infektionsgehalt im Blut und der kleinste im Speichel festgestellt.

Wege der Infektion

Sie können sich infizieren, indem Sie infiziertes Blut oder Plasma transfundieren, schlecht sterilisierte medizinische Instrumente, fremde Rasiermesser, Zahnbürsten sowie Nagelstudios und Tätowierstudios besuchen. Hohe Wahrscheinlichkeit einer Infektion während des ungeschützten Geschlechts.

Eine Hauptbedrohung durch Fehlgeburten oder Frühgeburten ist die Vergiftung des Körpers der werdenden Mutter. Die Gefahr entsteht während der Geburt - die Infektion wird beim Durchgang durch den Geburtskanal von der Mutter auf das Neugeborene übertragen.

Die Inkubationszeit der Krankheit dauert 3 Wochen bis 6 Monate, im Durchschnitt 2-3 Monate. Während dieser ganzen Zeit kann eine infizierte Person die sich entwickelnde Krankheit nicht kennen, aber 15-20 Tage nach der Infektion kann sie andere infizieren.

Infektionsentwicklung

Beim Eindringen in den Körper stürzt das Virus in die Leber, wird in seinen Zellen fixiert und beginnt sich aktiv zu vermehren. Diese Phase wird als Replikation bezeichnet.

Die nächste Stufe ist die Integration, bei der Elemente der DNA des Virus in die Leberzellen (Hepatozyten) eingefügt werden und eine Autoimmunreaktion verursachen - die getäuschte Immunität greift die eigene Leber an und nimmt sie als außerirdischen Organismus auf, der zu Entzündungen führt.

Wenn eine Infektion möglich ist, entwickelt sich die akute Hepatitis B, der weitere Übergang zur chronischen Form, der Einsatz eines chronischen Prozesses ohne das akute Stadium der Erkrankung, der virale Befall.

Akute Form

Die Hauptsymptome sind unspezifisch, dh sie ähneln den Manifestationen anderer Erkrankungen: Kopfschmerzen, Schwäche, Gelenkschmerzen, Schwitzen, Fieber, Fieber, starke Schüttelfrost, Übelkeit, Erbrechen.

Weitere Anzeichen treten nach einigen Tagen oder Wochen ein und sind typischer - im rechten Hypochondrium sind Schmerzen und Schweregefühl, bitterer Geschmack im Mund, Gelbfärbung der Augenweiß, Haut und Schleimhäute vorhanden, der Urin wird dunkel, der Kot hellt sich auf. Die Eiszeit erhöht die Vergiftung des Körpers dramatisch, der Höhepunkt der Erkrankung kommt. Nach 2–3 Wochen beginnt eine allmähliche Erholung - die Genesung.

Der Kampf gegen die akute Form der Krankheit erfolgt im Krankenhaus in Form einer Erhaltungstherapie, die aus folgenden Maßnahmen besteht:

  • strenge Diät, einschließlich Milchprodukte, Getreide, Gemüse, mageres Fleisch, Fischgerichte;
  • Entgiftung des Körpers mit intravenös verabreichten Reinigungslösungen;
  • Einsatz von Hepatoprotektoren - Wirkstoffen, die die Leberfunktion unterstützen und die Zellregeneration fördern.

Die Krankheit dauert 3-4 Monate. In ähnlicher Weise ist die Erholungsphase durch die Manifestation von Restsymptomen gekennzeichnet - Schwäche, Schwere in der Leber, Appetitlosigkeit -, die der Patient für mehrere Monate empfindet.

Bei einem günstigen Verlauf und einer rechtzeitigen Behandlung erholen sich fast 90% der Patienten mit einer akuten Form, und der Körper bildet eine lebenslange Immunität. Aber nicht immer ist das Ergebnis der Krankheit sicher.

Fulminante Hepatitis

Bei einer aktiven Immunschwankung nimmt die Krankheit eine fulminante (fulminante) Form an, die zu akuter Intoxikation führt und Koma, Nieren- oder Lungeninsuffizienz, gestörte Blutgerinnung, innere gastrointestinale oder pulmonale Blutungen, Hirnödem bedroht.

Die fulminante Form der Erkrankung entwickelt sich in 2–3% der Fälle von akuter Hepatitis B und endet oft innerhalb weniger Stunden mit dem Tod.

Delta-Virus

Am gefährlichsten ist die Infektion des "wandernden" Deltavirus, das Hepatitis D verursacht.

Bei gleichzeitiger Infektion mit den Gruppen B und D (Koinfektion) oder Schichtung des Deltavirus (Superinfektion) verkürzt sich die Inkubationszeit auf 4 bis 5 Tage, das Risiko einer schweren Leberschädigung und die Entwicklung der fulminanten Form der Erkrankung nimmt um ein Vielfaches zu, die Krankheit entwickelt sich rasch, alle Symptome sind ausgeprägter. Die Wahrscheinlichkeit einer chronischen Superinfektion beträgt mehr als 60%.

Chronische Hepatitis D ist schwer zu heilen, führt häufig und schnell zur Entwicklung einer Zirrhose.

Chronische Form

Etwa 5–10% der Fälle von akuter Hepatitis werden mit regelmäßigen Verschlimmerungen chronisch. Laut Statistik ist letzteres meistens bei Jugendlichen und Kindern zu finden. Bei der Infektion von Neugeborenen in fast 90% der Fälle entwickelt sich eine chronische Pathologie.

Abhängig vom Anfangszustand des Immunsystems ist eine chronische Erkrankung ohne akutes Stadium der Erkrankung möglich.

Die Hauptgefahr der chronischen Form sind Komplikationen in Form von Leberzirrhose und Leberkrebs, die bei 60–80% der Patienten auftreten, die nicht ordnungsgemäß behandelt werden.

Ein chronischer Prozess ist durch einen zyklischen Verlauf gekennzeichnet - Wechsel von Exazerbationen und Remissionsperioden - oder das vollständige Fehlen von Symptomen (latente Form der Krankheit), eine lange Inkubationszeit von bis zu 6 Monaten. Während dieser ganzen Zeit zerstört das Virus die Leber und der Patient ist für andere ansteckend.

Chronische Hepatitis B verursacht nicht nur Schäden an der Leber, sondern auch Erkrankungen anderer Organe und Systeme:

  • endokrine Störungen - Schilddrüsenerkrankung, Diabetes, Amenorrhoe;
  • Hautläsionen;
  • Sehorgane;
  • Glomerulonephritis;
  • Myokarditis;
  • Arthritis und Arthrose der Gelenke;
  • bösartige Blutkrankheiten.

Zirrhose

Manchmal wird die Hepatitis spät erkannt - im Stadium vor der Zirrhose - und durch irreversible Prozesse gekennzeichnet. Gesunde Leberzellen sterben ab und werden durch Narbengewebe ersetzt, wodurch das Organ allmählich seine Funktion verliert und stark zunimmt. Der Prozess wird begleitet von metabolischer Azidose - allgemeiner Vergiftung des Körpers, Stauung der Galle, Blutstörungen, inneren Blutungen, Schädigung anderer Organe, Aszites - Ansammlung von Flüssigkeit in der Bauchhöhle, Verlust der Leistungsfähigkeit. Die Zirrhose wird durch einen Autoimmunprozess kompliziert.

Der länger andauernde Krankheitsverlauf führt zu Hirnschäden - hepatischer Enzephalopathie.

Die Diagnose der Zirrhose umfasst einen Test auf hepatische AsAt, AlAt, Viruserkennung, Ultraschall, Topographie und Leberbiopsie.

Die Zirrhose ist eine unheilbare Krankheit. Die durchschnittliche Lebenserwartung von Patienten mit Zirrhose beträgt 2 bis 12 Jahre. Mit Hilfe der Therapie können Sie die Entwicklung der Krankheit nur verlangsamen.

Hepatozelluläres Karzinom der Leber

Eine weitere tödliche Komplikation tritt bei der malignen Entartung von Hepatozyten auf. Bei mehr als der Hälfte der Patienten mit chronischer Hepatitis B tritt ein Karzinom innerhalb von 15 bis 20 Jahren auf. Das Vorhandensein von Spuren von HBsAg-Antigen im Körper ist auch ein Risikofaktor für die Entwicklung dieser Krebsart. Wenn die Immunität geschwächt ist, kann die Remissionsperiode wieder durch einen Anstieg der Virusvermehrung in der Leber ersetzt werden und den Beginn des onkologischen Prozesses auslösen. Selbst die vollständige Entfernung (Verschwinden) des Antigens aus dem Blut verringert das Risiko, an Karzinomen zu erkranken, in der Zukunft nicht.

Die endgültige Diagnose wird durch eine Leberbiopsie gestellt. Bei einem kleinen Tumor ist eine Operation möglich, in anderen Fällen wird eine Chemotherapie durchgeführt.

Die Lebenserwartung eines Leberkarzinoms beträgt nicht mehr als 5 Jahre und wird erfolgreich operiert.

Behandlung und Prävention

Bei der Behandlung chronischer Formen werden antivirale Medikamente eingesetzt, Produkte auf Basis von pegylierten (verlängerten) Interferonen - Medikamenten der neuen Generation, die einen zielgerichteten Immunstreik gegen das Virus auslösen. Der Nachteil der Interferontherapie ist eine starke Nebenwirkung: ein Fieber, das einer schweren Grippe ähnelt. Die Behandlungsdauer ist lang - etwa ein Jahr.

Derzeit werden neue Medikamente entwickelt, die es ermöglichen, auf die Verwendung von Interferonen zu verzichten und nahezu 100% der Patienten mit einer langfristigen Remission zu versorgen.

Es ist unmöglich, die bestehende chronische Hepatitis B vollständig zu heilen, was durch die irreversiblen Auswirkungen der Einbettung der Viruselemente in die DNA erklärt wird. Der Patient gilt als genesen, wenn das HBsAg-Antigen für 6 Monate oder länger nicht im Bluttest nachgewiesen wird, d. H. Wenn die Beseitigung des Virus erreicht ist. Die Wahrscheinlichkeit einer erneuten Entwicklung der Krankheit bleibt erhalten.

Prävention umfasst die Impfung von Personen aus den Hauptrisikogruppen:

  • medizinisches Fachpersonal;
  • Kinder
  • Patienten mit Hämodialyse oder Injektionsbehandlung;
  • mit den Infizierten lebende Personen;
  • Personen, die engen Kontakt mit dem Patienten hatten.

Neugeborene, deren Mütter sich zum Zweck der Vorbeugung infiziert haben, erhalten eine Injektion von Immunglobulin, das das eingeführte Virus abtötet, und dann nach dem festgelegten Schema geimpft.

Präventive Maßnahmen umfassen die Überwachung der Sterilität von medizinischen Instrumenten, die Verhinderung von gelegentlichem Sex, die Aufrechterhaltung der allgemeinen Hygiene und regelmäßige ärztliche Untersuchungen.

Hepatitis ist gefährlich für andere

Die Krankheit, die als infektiös angesehen wird, ist durch die schädliche Wirkung von Viruszellen auf die Leber und andere menschliche Organe gekennzeichnet - dies ist Hepatitis B. Warum ist er gefährlich? Diese Krankheit kann ohne schwere Symptome auftreten und chronisch werden. Das ist charakteristisch für die Entartung von Leberzellen in Krebserkrankungen. Häufig wird die Diagnose einer Zirrhose bei Patienten gestellt, die sich nicht rechtzeitig einer qualifizierten Behandlung von Hepatitis B unterzogen haben. Die Krankheit führt häufig zu Leber- oder Nierenversagen, was tödlich sein kann.

Hepatitis B ist eine schwere Erkrankung. Um sich vor den schwerwiegenden Folgen zu schützen, die ein Virus im menschlichen Körper verursachen kann, ist es wichtig zu wissen, wo und wann die Gefahr besteht, dass sich diese Krankheit ansteckt.

Es ist erwiesen, dass die Hauptwege, um das Virus in den menschlichen Körper zu bekommen, der direkte Kontakt eines gesunden Menschen mit infiziertem biologischem Material eines Patienten mit Hepatitis B sein wird.

Dies kann unter folgenden Umständen passieren:

ungeschützter Geschlechtsverkehr (der Virusgehalt in den geheimen Geheimnissen von Männern und Frauen ist ziemlich hoch, daher ist eine Infektion unvermeidlich);

durch den Speichel mit einem tiefen Kuss (man kann sich nur anstecken, wenn Geschwüre, Wunden, Ritzen im Mund vorhanden sind); Hepatitis B ist die häufigste Art, sich mit Blut zu infizieren: Injektionen, medizinische Manipulationen (Bluttransfusionen, Zahnbehandlung) oder einige kosmetische Verfahren (Maniküre, Pediküre) sowie Piercings und Tätowierungen, die die Wahrscheinlichkeit einer Infektion bedrohen. während der Geburt von Mutter zu Kind zum Zeitpunkt der Passage des Geburtskanals (zur Verhinderung einer Infektion, geboren von der Mutter mit der Diagnose des geimpften Babys).

Eine Person mit Hepatitis B ist für die Menschen in ihrer Umgebung nicht gefährlich, es sei denn, es handelt sich um einen engen Kontakt mit ihm. Das Virus ist gegen die Manifestationen der äußeren Umgebung ziemlich resistent. In getrockneten biologischen Umgebungen kann es infektiös bleiben. Daher erfordert eine spezielle Behandlung Werkzeuge, die direkten Kontakt mit menschlichem Blut haben. Wenn Sie die grundlegenden Sicherheits- und Hygieneregeln befolgen, wird die Wahrscheinlichkeit einer Infektion stark reduziert.

Der Faktor, der zur raschen Entwicklung der Krankheit nach einer Infektion führt, ist unsere Immunität. Wenn es geschwächt ist, schreitet die Krankheit schnell voran und hat starke Symptome.

Es gibt auch Gruppen, die aufgrund ihres Berufes anfällig für Infektionen sind. Daher wird empfohlen, sie zu impfen, um eine starke Immunität zu entwickeln.

In zahlreichen Studien über diese Krankheit und ihre Auswirkungen auf den menschlichen Körper wurde der Schluss gezogen, dass die Krankheit direkt von der Infektionsmethode abhängt. Daher wird ein direkter Zusammenhang zwischen dem schnellen Übergang der Hepatitis B zur chronischen Form mit einem natürlichen Infektionsweg, beispielsweise sexuell, festgestellt.

Dies liegt auch daran, dass Promiskuität die Plage der heutigen Jugend ist, und sie nimmt das Auftreten alarmierender Symptome nicht immer ernst. Infolgedessen wird der Infektionsprozess nicht behandelt und wird chronisch.

Hepatitis B geht unvermeidlich mit toxischen Leberschäden einher. Gleichzeitig beginnen die Hepatozyten (Leberzellen) abzusterben. Das Immunsystem arbeitet mit Doppelbelastung.

Wenn jedoch später keine Maßnahmen ergriffen und die Behandlung nicht begonnen wird, entwickelt sich die Art der Autoimmunreaktion. Im ganzen Körper treten verheerende Veränderungen auf.

Hepatitis B ist eine Krankheit, die komplizierter ist als eine Infektion unter dem Buchstaben "A". Es hat ernstere Konsequenzen für den Organismus im Falle eines Übergangs in das chronische Stadium, daher erfordert es eine rechtzeitige Entdeckung und qualifizierte medizinische Hilfe.

Die ersten Anzeichen dieser Krankheit sind ähnlich wie bei Hepatitis A:

Leberschmerzen; Übelkeit; Flatulenz; emetischer Drang; Juckreiz und Gelbfärbung der Sklera und der Haut.

Im Gegensatz zu ihm ist Hepatitis B jedoch durch das Auftreten von aufhellendem Kot eines Patienten und eine Verdunkelung der Urinfarbe gekennzeichnet. Dies sind die Hauptsymptome der Krankheit, die nicht ignoriert werden sollten. Wenn diese Viruserkrankung im akuten Stadium auftritt, wird dem Patienten eine Therapie verschrieben, die darauf abzielt, das Immunsystem zu stärken. Infolgedessen erhält der Körper genug Energie, um den Virus unabhängig zu bekämpfen.

Wenn es sich um eine chronische Erkrankung handelt, wird den immunmodulatorischen Medikamenten eine antivirale Therapie hinzugefügt, ohne die der Körper mit dem Virus nicht zurechtkommt.

Die Folge einer unsachgemäßen Behandlung oder des Fehlens einer solchen kann ein pathologischer Zustand der Leber sein. Die Frage zu beantworten, ob Hepatitis B vollständig heilbar ist oder nicht, ist nahezu unmöglich. Dies wird in einem bestimmten Fall bestimmt und hängt von dem Stadium ab, in dem die Erkrankung aufgetreten ist. Es wird darauf hingewiesen, dass die chronische Form lange Zeit eine Erhaltungstherapie erfordert.

Der Faktor, der zur raschen Entwicklung der Krankheit nach einer Infektion führt, ist unsere Immunität. Wenn es geschwächt ist, schreitet die Krankheit schnell voran und hat starke Symptome.

Betrachten Sie die Hauptgefahr, die vom Hepatitis-B-Virus ausgeht.

Die akute Periode der Krankheit tritt bei 1% der Anzahl aller Patienten mit dieser Krankheit auf. Bei einem derart hellen Symptomverlauf der Hepatitis entwickelt sich das Leberversagen ziemlich schnell. Die Größe der Leber nimmt ab. Manifestationen von Gelbsucht, Cholezystitis. Wenn die Erkrankung gleichzeitig mit einer anderen Virushepatitis (A, C) fortschreitet, steigt das Risiko einer fulminanten Entwicklung eines Leberversagens um ein Vielfaches. Hepatitis B ist in Abwesenheit einer Therapie mit dem Tod verbunden. Die Leber nimmt ihre reinigende Funktion nicht mehr auf, und schon sehr bald kommt es zu einer Vergiftung des Organismus, zu einer Zirrhose des Organs und in einigen Fällen zu Krebs. Die hepatische Enzephalopathie stellt einen weiteren negativen Effekt auf den menschlichen Körper des Hepatitis-B-Virus dar. Der Patient klagt über ein ständiges Gefühl von Angst, Angst und das Auftreten von Halluzinationen. Mit dem Fortschreiten der Krankheit fällt der Patient in ein Koma.

Hepatitis B ist nicht nur für die Leber gefährlich. Seine Anwesenheit im Körper beeinflusst auch andere Organe. So krank mit

chronische Hepatitis B

klagen über anhaltende Schmerzen in den Gelenken, die Bildung von nodulärer Arteriitis.

Hepatitis B wirkt sich auch auf den Herzmuskel aus und verursacht Myokarditis und Nieren - Glumeronephritis. Eine schwere Hepatitis B kann zu Schwellungen des Gehirns führen.

Wenn eine Person mit einer Hepatitis-B-Gruppe infiziert wurde, muss eine Behandlung durchgeführt werden, die vom Arzt festgelegt werden muss. Dies ist besonders wichtig beim Erkennen einer akuten Hepatitis, die den Übergang zur chronischen verhindert.

Hepatitis B gilt heute als kontrollierte Virusinfektion. Es kann leicht verhindert werden, da es eine wirksame Methode gibt, um eine Krankheit zu verhindern - dies ist eine Impfung.

Hepatitis B ist eine der gefährlichsten Infektionskrankheiten der Leber. Die Entwicklung der Krankheit provoziert Krebs oder Leberzirrhose, die in den meisten Fällen tödlich ist. Zu wissen, was für eine Typ-B-Hepatitis gefährlich ist, ist nicht nur für den Patienten wichtig, sondern auch für die Menschen in seiner Umgebung.

Das Übertragungsverfahren für das Hepatitis-B-Virus ist parenteral (eine direkte Freisetzung in das Blut ist für die Entwicklung der Krankheit erforderlich). Das Viruspartikel ist so mikroskopisch klein, dass es sogar die Läsionen der Haut oder Schleimhäute durchdringt, die mit bloßem Auge nicht sichtbar sind. Das Hepatitis-Virus hat eine geringere Größe als das humane Immundefizienzvirus und ist sehr umweltfreundlich:

hält das Gefrieren auf einer Temperatur von -20 Grad, nachdem das Auftauen die gleiche Aktivität beibehält; Bei einer Temperatur von 32 Grad ist die Hitze sechs Monate lang aktiv, was bei Hepatitis bei Verwendung von Rasierern und Manikürezubehör gefährlich ist. hält das Kochen für eine halbe Stunde aufrecht; Die Trägerperson bleibt während der akuten Periode und sogar während des chronischen Krankheitsverlaufs infektiös.

Der Hauptpeak der Infektiosität tritt in den letzten 3 Wochen der Inkubationsperiode und in den ersten 20 Tagen der akuten Form auf. Häufig sind Viruspartikel im Blut konzentriert, sie sind in kleineren Mengen in der Samenflüssigkeit des Mannes, im Stuhl, in Tränen, Vaginalsekret und Urin enthalten. Während der Stillzeit geht das Virus von einer infizierten Mutter in die Muttermilch über, in diesem Fall jedoch gefährdet es das Baby nicht.

Der Hauptgrund für die Entwicklung von Hepatitis B ist das Virus. Nach dem Eintritt in den Körper entwickelt sich in 100% der Fälle eine Dysbakteriose, der Urin verdunkelt sich, der Kot nimmt einen dunklen Farbton an, und bei einem Drittel aller Patienten werden extrahepatische Manifestationen diagnostiziert, beispielsweise eine Schädigung der Speicheldrüsen als Sjögren-Syndrom.

Bei dieser Art von Virus tritt sofort eine Nekrose der Gewebe und Zellen der Leber, der Hepatozyten, auf. Die Immunantwort ist schwach, es gibt keine Anhäufung von antiviralen Antikörpern. Das Organ wird generell mit Toxinen besiegt, die Hepatozyten sterben ab, das Immunsystem ist betroffen, es tritt eine Autoimmunreaktion auf (Angriff der Immunität der eigenen Zellen). Das akute Stadium der Krankheit entwickelt sich in der Regel unmittelbar nach dem Eindringen des Virus in den Körper und verläuft mit lebhaften Symptomen. Seltener tritt eine gefährlichere Form für das Leben des Patienten mit sofortiger Progression auf, die in der Medizin als fulminante Hepatitis bezeichnet wird.

In 5–10% der Fälle nimmt die Krankheit eine chronische Form an, bei Neugeborenen sind es 90%. Eine chronische Hepatitis ist in der Regel eine Folge der akuten Krankheitsphase, kann jedoch auch ohne akute Phase auftreten. Die Symptomatologie ist in der Regel vielfältig - eine chronische Variante der Hepatitis kann sich fast während des gesamten Lebens eines Menschen asymptomatisch entwickeln oder für kurze Zeit in eine Leberzirrhose übergehen.

Akute Virushepatitis äußert sich mit folgenden Symptomen:

Hauptsymptome sind charakteristisch für akute Atemwegserkrankungen. Dazu gehören Schmerzen, Kopfschmerzen, Fieber bis hin zu subfebrilen Indikatoren, Gelenkschmerzen, Appetitlosigkeit und allgemeine Schwäche. In diesem Stadium ist eine angemessene Diagnose schwierig, was für Hepatitis B gefährlich ist, da sie ohne rechtzeitige Behandlung in die chronische Form übergeht. Später treten sekundäre Symptome auf: Schwere im Magen, Dysbiose, vergrößerte Lebergröße, Schmerzen, Übelkeit, anormaler Stuhlgang, gelbe Haut und Augen (Gelbsucht), Erbrechen, Pruritus.

Das chronische Stadium der Hepatitis B hat verschiedene Gründe, nach denen die Typen unterschieden werden:

Alkoholiker; Autoimmun; viral; Medikamente.

Die chronische Hepatitis hat eine wellenartige Entwicklung: Als Folge eines akuten Beginns beginnt die Trägerphase und später die Reaktivierungsphase, dh das Wiederauftreten der Krankheit. Das Virus kann sich über einen längeren Zeitraum, sogar mehrere Jahre, inaktiv befinden. Mit dem Einfluss unerwünschter Faktoren (Alkoholismus, HIV, chronische Infektionen, andere Depressionen des Immunsystems) kann der Zellvermehrungsprozess jedoch aktiviert werden, was zu einer Verschlimmerung der Hepatitis B führt.

Hepatitis B wird am häufigsten bei Menschen zwischen 20 und 50 Jahren diagnostiziert. Durch die routinemäßige Impfung von Kleinkindern und Jugendlichen in den Industrieländern ist die Zahl der Krankheiten in dieser Altersgruppe auf nahezu null gesunken.

Eine Virusinfektion tritt nur durch das Blut auf. Darüber hinaus ist das Virus gegenüber der äußeren Umgebung ziemlich beständig, beispielsweise kann es 4 Tage in der Luft aktiv sein. Im gefrorenen Zustand bleibt es bis zu 15 Jahre aktiv.

Im menschlichen Körper lebt das Virus nur im Blut oder in anderen biologischen Flüssigkeiten, beispielsweise im Speichel oder in Sekreten. Dementsprechend können Sie sich wie folgt infizieren:

bei der gemeinsamen Nutzung von Maniküregeräten, Rasierern, Spritzen bei der Einführung von Drogen oder Drogen; während einer Tätowierungs- oder Piercing-Sitzung mit unbehandelten Werkzeugen; vom Mutterträger des Virus zum Baby während des Geburtsvorgangs; während des ungeschützten Geschlechtsverkehrs (die Wahrscheinlichkeit einer Infektion mit einem Trägerpartner beträgt etwa 30%); bei verschiedenen medizinischen Verfahren (Transfusion von Blut oder seinen Bestandteilen, die Virus-, intramuskuläre und intravenöse Injektionen enthalten).

Indirektes Eindringen einer biologischen Flüssigkeit von einer infizierten Person in eine gesunde Person hat praktisch kein Infektionsrisiko. Wenn also Blut, Urin, Trägerspeichel auf die geschädigten äußeren Integumente gelangt, z. B. eine offene Wunde oder eine geschädigte Mundschleimhaut, tritt keine Infektion auf. Dies bedeutet, dass die Art der Hepatitis B für die Menschen in der Umgebung ungefährlich ist, da sie nicht durch Haushaltsmittel übertragen wird.

Vom Zeitpunkt der Infektion bis zum Auftreten charakteristischer Symptome dauert es im Durchschnitt 15 Tage bis sechs Monate, die Inkubationszeit beträgt 2-3 Monate. Im Gegensatz zu beispielsweise tritt Hepatitis A Typ B in einer akuteren Form auf, die durch häufige Rückfälle gekennzeichnet ist, manchmal entwickelt sich ein hepatisches Koma, häufig begleitet von Gelbsucht und Verdauungsstörungen.

Die gefährlichsten Folgen sind Leberzirrhose und Leberkrebs sowie Leberversagen. Die extrahepatischen Wirkungen von Hepatitis B umfassen:

Arthralgie; Schwellung des Gehirns; Myokarditis (Entzündung des Herzmuskels) chronische Glomerulonephritis; Gefäßkrankheiten.

Die schwerste Virusinfektion tritt bei Neugeborenen auf, die infiziert werden, während der Geburtskanal von der Mutter überwunden wird. Unmittelbar nach der Geburt erhalten diese Kinder ein spezielles Immunglobulin, das 85–95% Schutz gegen die Entwicklung von Hepatitis B bietet (eine anschließende erneute Impfung ist obligatorisch). Ein solches Immunglobulin wird manchmal Erwachsenen mit einem möglichen Infektionsrisiko verabreicht, z. B. Gesundheitspersonal bei Kontakt mit Trägerpatienten.

Auf staatlicher Ebene wurde heute eine Liste von Personen zugelassen, die zwangsweise mit dem Hepatitis-B-Impfstoff geimpft sind, darunter:

Patienten, die sich regelmäßig einer Hämodialyse unterziehen: Kinder in Kindergärten, Schulen, Universitäten; Gesundheitspersonal, das entweder direkt mit dem biologischen Material infizierter Patienten oder den Patienten selbst in Kontakt treten kann; Personen, die regelmäßig eine intravenöse Injektion benötigen; Gefangene und Drogenabhängige; Personen, die regelmäßig mit Patienten in Kontakt kommen, die an einer chronischen Form der Krankheit leiden (z. B. Angehörige); Touristen, die Ausflüge zu Orten planen, an denen ein Ausbruch von Hepatitis B festgestellt wurde.

Der Hauptteil der Patienten sind Personen im erwerbsfähigen Alter, die häufig Geschlechtsverkehr haben. Das unterschiedslose intime Leben oder der Kontakt mit einer Person, die mehrere Sexualpartner hat, erhöht die Wahrscheinlichkeit einer Infektion erheblich. Die Krankheit tritt auch häufig bei Menschen auf, die Drogen injizieren. In seltenen Fällen ist eine Infektion in Schönheitssalons, Tätowierungen, medizinischen Einrichtungen während Manipulationen oder Bluttransfusionen möglich.

Das B-Hepatitis-Virus ist extrem aktiv. Wenn es in das Blut oder andere biologische Flüssigkeiten gelangt, ist die Wahrscheinlichkeit einer Infektion 100%. Nur diejenigen, die zuvor geimpft worden sind oder diese Art von Hepatitis bereits erlebt haben, sind geschützt. Der Beförderer trägt keine Gefahr für Kollegen, Freunde und Verwandte, da die übertragbare tägliche Übertragung des Virus ausgeschlossen ist. Dementsprechend sollte der Patient nicht isoliert werden, sondern sollte sich der Möglichkeit bewusst sein, jemanden sexuell zu infizieren oder Piercing-Objekte, Spritzen usw. zu teilen.

Unter den Viruserkrankungen ist Hepatitis C eine der gefährlichsten Pathologien. Diese Virusinfektion infiziert die Leber und zerstört sie allmählich. Was ist gefährlich für Hepatitis C? Der latente Krankheitsverlauf führt zur Entwicklung eines chronischen Entzündungsprozesses im Lebergewebe. Dies erschwert die rechtzeitige Diagnose und die Behandlung.

Die größte Gefahr für Hepatitis C besteht jedoch in einer hohen Wahrscheinlichkeit, eine Leberzirrhose und Leberkrebs zu entwickeln.

Laut der im Jahr 2016 veröffentlichten Weltgesundheitsorganisation (WHO) wird das Hepatitis-C-Virus (HCV oder systemische HCV-Infektion) als Pandemie betrachtet. Das Virus hat weltweit etwa 150 Millionen Menschen infiziert und die jährliche Sterblichkeitsrate liegt bei 670 Tausend Menschen.

Sobald sich HCV im Körper befindet, wird es im Blutkreislauf verteilt und dringt in die Leberzellen ein, die mutieren. Das Immunsystem identifiziert seine eigenen Hepatozyten als schädlich und zerstört sie.

Hepatitis C hat eine Inkubationszeit, die zwischen 2 Wochen und mehreren Monaten dauern kann. Dann kommt die akute Phase, in der das Immunsystem versucht, das Virus zu bekämpfen. Aber der Körper selbst kommt nur selten zurecht. Nach der akuten Phase folgt der chronische Verlauf der Erkrankung.

Die Krankheit ist gefährlich, weil es fast unmöglich ist, sie frühzeitig zu erkennen. Anzeichen dafür treten im Stadium einer chronischen Entzündung auf. Patienten, die mit einer systemischen HCV-Infektion infiziert sind, haben folgende charakteristische Merkmale:

chronische Erschöpfung, Gelbsucht, Dyspepsie, Schmerzen im rechten Hypochondrium, Verfärbung von Harn und Stuhl.

Die Besonderheit von VSG ist, dass das Virus, das neue Leberzellen einfängt, ständig mutiert. Das Immunsystem hat keine Zeit, um rechtzeitig mit angemessener Antikörperproduktion auf Veränderungen zu reagieren. Infolgedessen vermehren sich infizierte Zellen schneller als T-Lymphozyten, und es kommt zu schweren Schädigungen der Leber.

Hepatitis C wird aufgrund des latenten Verlaufs der Pathologie als "süßer Mörder" bezeichnet.

Hepatitis C ist die gefährlichste Hepatitis, da sie nur schwer zu heilen ist und in manchen Fällen keine Behandlung möglich ist. Die Gefahr dieser Infektionskrankheit besteht auch darin, dass es keinen Impfstoff dafür gibt. Eine Person, die sich von HCV erholt hat und vollständig geheilt ist, erlangt keine Immunität und ist anfällig für eine erneute Infektion.

Das Hepatitis-C-Virus kann auf verschiedene Arten infiziert werden. Es wird durch direkten Kontakt mit infiziertem Blut übertragen:

Transfusion, Verwendung nicht steriler Werkzeuge für medizinische oder kosmetische Verfahren, Verwendung von injizierenden Arzneimitteln.

Infektionen können auch durch sexuellen Kontakt durch ungeschützten sexuellen Kontakt übertragen werden. Ebenfalls gefährdet sind Kinder, die sich während der fötalen Periode in Gegenwart des Virus bei der Mutter infiziert haben.

Die Träger des Virus können andere gefährden, wenn die Krankheit nicht diagnostiziert wird.

Ist Hepatitis C im täglichen Kontakt ansteckend? Eine HCV-Infektion kann eine Bedrohung darstellen, wenn Sie gegen die Regeln zur Verwendung persönlicher Gegenstände verstoßen. Hepatitis C kann in der unmittelbaren Umgebung oder in der eigenen Familie nur dann eine Gefahrenquelle darstellen, wenn die persönliche Hygiene nicht befolgt wird.

Eine Infektion ist möglich, wenn Sie persönliche Gegenstände eines Kranken mit Blutspuren (Zahnbürste, Rasierer) verwenden.

Bei taktilem Kontakt wie Umarmen, Küssen, Händeschütteln, Hautberührung wird Hepatitis C nicht übertragen.

Die Virushepatitis ist eine komplexe Erkrankung mit vielfältigen Komplikationen und schwieriger Behandlung. In den meisten Fällen wird HCV diagnostiziert, wenn die Krankheit bereits chronisch ist. Im Stadium der Chronizität des durch Hepatitis C verursachten Entzündungsprozesses unterliegt die Leber vielen pathologischen Veränderungen.

Hepatitis C weist mehrere Genotypen auf, von denen die Genotypen 1b und 3a gefährlicher sind als andere.

Primäre Leberschäden bei HCV-Infektionen sind eine Vielzahl von Hepatosen (Steatose, Fibrose). Infolge einer Parenchymentzündung und dem massiven Tod von Hepatozyten wird das Lebergewebe teilweise durch Fettbindegewebe ersetzt. Die Funktionalität der Leber ist reduziert, was sich auf alle abhängigen Systeme des Körpers negativ auswirkt. Hepatosen sind Vorläufer der Leberzirrhose.

Das letzte Stadium der durch die Virusform der Hepatitis verursachten Fibrose ist die Leberzirrhose, eine unheilbare Krankheit. Der Verlauf der Zirrhose wird durch folgende klinische Manifestationen erschwert:

Veränderungen in der Struktur der meisten Leber. Gesundes Parenchymgewebe wird durch Fett ersetzt, Krampfadern in Leber- und Magenvenen. Verändertes Gewebe unterdrückt die Venen und verhindert einen normalen Blutfluss. Das Gewebe der Wände der Venen und Blutgefäße wird ebenfalls modifiziert. Veränderungen in den Blutgefäßen der Leber führen zu Thrombosen der Pfortader, was die Durchblutung beeinträchtigt und die Ansammlung von Flüssigkeit im Bauchraum auslöst.

Alle zirrhotischen Manifestationen sind lebensbedrohlich, da sie zu inneren Blutungen, toxischen Vergiftungen des gesamten Organismus, Leberversagen und hepatischer Enzephalopathie führen können. Alle diese Konsequenzen sind mit dem Tod verbunden.

Eine solche Folge von Hepatitis C als hepatozelluläres Karzinom ist besonders gefährlich. Dies ist eine Art von Leberkrebs, der bei 3% der Patienten mit dieser Form der Hepatitis auftritt. Das Karzinom zeichnet sich durch ein schnelles Wachstum mit ausgedehnten Metastasen in benachbarten Organen aus. Meistens dringen Metastasen in das Zwerchfell und in die Lunge ein.

Die Behandlung von Leberkrebs ist nur im Frühstadium möglich. Verwenden Sie dazu Teilresektion, Chemotherapie, Strahlenexposition oder Lebertransplantation.

Die HCV-Infektion wird neben Leberleiden auch von extrahepatischen Manifestationen begleitet. Hepatitis C betrifft die peripheren Nerven und kann Kryoglobulinämie (Vaskulitis) (Zerstörung von Blutgefäßen) und Glomerulonephritis (Schädigung der Nierentubuli) verursachen. Eine Infektion ist auch gefährlich für das Verdauungs-, Hormon- und Fortpflanzungssystem.

Eine der möglichen Folgen von Hepatitis C kann ein malignes B-Zell-Lymphom sein.

Hepatitis C kann nur im Frühstadium geheilt werden. Bei seiner Behandlung wird eine Kombinationstherapie mit antiviralen Medikamenten (Ribavirin) und Interferonen eingesetzt. Moderner und effektiver sind jedoch DAAs oder direkte antivirale Therapien mit direkt wirkenden Medikamenten (Daclatasvir, Narlaprevir) ohne Zusatz von Interferon.

Im Stadium der Dekompensation ist bei einem chronischen Krankheitsverlauf eine komplexe Behandlung erforderlich. Die Therapie zielt sowohl darauf ab, den Erreger der Krankheit zu stoppen, als auch die durch das Virus hervorgerufenen Folgeerkrankungen zu behandeln.

Präventive Maßnahmen, die das Auftreten von Pathologie verhindern oder deren Folgen minimieren, lauten wie folgt:

Invasive Verfahren sollten nur unter Verwendung eines sterilen Instruments durchgeführt werden, Einhaltung der Hygiene- und Hygieneanforderungen, Verhütung ungeschützten Geschlechts.

Was droht HCV ohne rechtzeitige Behandlung? In diesem Fall entwickeln sich die Auswirkungen der Hepatitis sehr schnell und führen zum Tod des Patienten.

Was ist gefährlich für die Virushepatitis B und wer ist gefährdet?

Hepatitis B ist eine der gefährlichsten Infektionskrankheiten der Leber. Die Entwicklung der Krankheit provoziert Krebs oder Leberzirrhose, die in den meisten Fällen tödlich ist. Zu wissen, was für eine Typ-B-Hepatitis gefährlich ist, ist nicht nur für den Patienten wichtig, sondern auch für die Menschen in seiner Umgebung.

Was ist ein gefährlicher Virus?

Das Übertragungsverfahren für das Hepatitis-B-Virus ist parenteral (eine direkte Freisetzung in das Blut ist für die Entwicklung der Krankheit erforderlich). Das Viruspartikel ist so mikroskopisch klein, dass es sogar die Läsionen der Haut oder Schleimhäute durchdringt, die mit bloßem Auge nicht sichtbar sind. Das Hepatitis-Virus hat eine geringere Größe als das humane Immundefizienzvirus und ist sehr umweltfreundlich:

  • hält das Gefrieren auf einer Temperatur von -20 Grad, nachdem das Auftauen die gleiche Aktivität beibehält;
  • Bei einer Temperatur von 32 Grad ist die Hitze sechs Monate lang aktiv, was bei Hepatitis bei Verwendung von Rasierern und Manikürezubehör gefährlich ist.
  • hält das Kochen für eine halbe Stunde aufrecht;
  • Die Trägerperson bleibt während der akuten Periode und sogar während des chronischen Krankheitsverlaufs infektiös.

Der Hauptpeak der Infektiosität tritt in den letzten 3 Wochen der Inkubationsperiode und in den ersten 20 Tagen der akuten Form auf. Häufig sind Viruspartikel im Blut konzentriert, sie sind in kleineren Mengen in der Samenflüssigkeit des Mannes, im Stuhl, in Tränen, Vaginalsekret und Urin enthalten. Während der Stillzeit geht das Virus von einer infizierten Mutter in die Muttermilch über, in diesem Fall jedoch gefährdet es das Baby nicht.

Stadien der Entwicklung der Krankheit

Der Hauptgrund für die Entwicklung von Hepatitis B ist das Virus. Nach dem Eintritt in den Körper entwickelt sich in 100% der Fälle eine Dysbakteriose, der Urin verdunkelt sich, der Kot nimmt einen dunklen Farbton an, und bei einem Drittel aller Patienten werden extrahepatische Manifestationen diagnostiziert, beispielsweise eine Schädigung der Speicheldrüsen als Sjögren-Syndrom.

Bei dieser Art von Virus tritt sofort eine Nekrose der Gewebe und Zellen der Leber, der Hepatozyten, auf. Die Immunantwort ist schwach, es gibt keine Anhäufung von antiviralen Antikörpern. Das Organ wird generell mit Toxinen besiegt, die Hepatozyten sterben ab, das Immunsystem ist betroffen, es tritt eine Autoimmunreaktion auf (Angriff der Immunität der eigenen Zellen). Das akute Stadium der Krankheit entwickelt sich in der Regel unmittelbar nach dem Eindringen des Virus in den Körper und verläuft mit lebhaften Symptomen. Seltener tritt eine gefährlichere Form für das Leben des Patienten mit sofortiger Progression auf, die in der Medizin als fulminante Hepatitis bezeichnet wird.

In 5–10% der Fälle nimmt die Krankheit eine chronische Form an, bei Neugeborenen sind es 90%. Eine chronische Hepatitis ist in der Regel eine Folge der akuten Krankheitsphase, kann jedoch auch ohne akute Phase auftreten. Die Symptomatologie ist in der Regel vielfältig - eine chronische Variante der Hepatitis kann sich fast während des gesamten Lebens eines Menschen asymptomatisch entwickeln oder für kurze Zeit in eine Leberzirrhose übergehen.

Die Hauptsymptome

Akute Virushepatitis äußert sich mit folgenden Symptomen:

  1. Hauptsymptome sind charakteristisch für akute Atemwegserkrankungen. Dazu gehören Schmerzen, Kopfschmerzen, Fieber bis hin zu subfebrilen Indikatoren, Gelenkschmerzen, Appetitlosigkeit und allgemeine Schwäche. In diesem Stadium ist eine angemessene Diagnose schwierig, was für Hepatitis B gefährlich ist, da sie ohne rechtzeitige Behandlung in die chronische Form übergeht.
  2. Später treten sekundäre Symptome auf: Schwere im Magen, Dysbiose, vergrößerte Lebergröße, Schmerzen, Übelkeit, anormaler Stuhlgang, gelbe Haut und Augen (Gelbsucht), Erbrechen, Pruritus.

Das chronische Stadium der Hepatitis B hat verschiedene Gründe, nach denen die Typen unterschieden werden:

  • Alkoholiker;
  • Autoimmun;
  • viral;
  • Medikamente.

Die chronische Hepatitis hat eine wellenartige Entwicklung: Als Folge eines akuten Beginns beginnt die Trägerphase und später die Reaktivierungsphase, dh das Wiederauftreten der Krankheit. Das Virus kann sich über einen längeren Zeitraum, sogar mehrere Jahre, inaktiv befinden. Mit dem Einfluss unerwünschter Faktoren (Alkoholismus, HIV, chronische Infektionen, andere Depressionen des Immunsystems) kann der Zellvermehrungsprozess jedoch aktiviert werden, was zu einer Verschlimmerung der Hepatitis B führt.

Übertragungswege

Hepatitis B wird am häufigsten bei Menschen zwischen 20 und 50 Jahren diagnostiziert. Durch die routinemäßige Impfung von Kleinkindern und Jugendlichen in den Industrieländern ist die Zahl der Krankheiten in dieser Altersgruppe auf nahezu null gesunken.

Eine Virusinfektion tritt nur durch das Blut auf. Darüber hinaus ist das Virus gegenüber der äußeren Umgebung ziemlich beständig, beispielsweise kann es 4 Tage in der Luft aktiv sein. Im gefrorenen Zustand bleibt es bis zu 15 Jahre aktiv.

Im menschlichen Körper lebt das Virus nur im Blut oder in anderen biologischen Flüssigkeiten, beispielsweise im Speichel oder in Sekreten. Dementsprechend können Sie sich wie folgt infizieren:

  • bei der gemeinsamen Nutzung von Maniküregeräten, Rasierern, Spritzen bei der Einführung von Drogen oder Drogen;
  • während einer Tätowierungs- oder Piercing-Sitzung mit unbehandelten Werkzeugen;
  • vom Mutterträger des Virus zum Baby während des Geburtsvorgangs;
  • während des ungeschützten Geschlechtsverkehrs (die Wahrscheinlichkeit einer Infektion mit einem Trägerpartner beträgt etwa 30%);
  • bei verschiedenen medizinischen Verfahren (Transfusion von Blut oder seinen Bestandteilen, die Virus-, intramuskuläre und intravenöse Injektionen enthalten).

Indirektes Eindringen einer biologischen Flüssigkeit von einer infizierten Person in eine gesunde Person hat praktisch kein Infektionsrisiko. Wenn also Blut, Urin, Trägerspeichel auf die geschädigten äußeren Integumente gelangt, z. B. eine offene Wunde oder eine geschädigte Mundschleimhaut, tritt keine Infektion auf. Dies bedeutet, dass die Art der Hepatitis B für die Menschen in der Umgebung ungefährlich ist, da sie nicht durch Haushaltsmittel übertragen wird.

Gefährliche Folgen

Vom Zeitpunkt der Infektion bis zum Auftreten charakteristischer Symptome dauert es im Durchschnitt 15 Tage bis sechs Monate, die Inkubationszeit beträgt 2-3 Monate. Im Gegensatz zu beispielsweise tritt Hepatitis A Typ B in einer akuteren Form auf, die durch häufige Rückfälle gekennzeichnet ist, manchmal entwickelt sich ein hepatisches Koma, häufig begleitet von Gelbsucht und Verdauungsstörungen.

Die gefährlichsten Folgen sind Leberzirrhose und Leberkrebs sowie Leberversagen. Die extrahepatischen Wirkungen von Hepatitis B umfassen:

  • Arthralgie;
  • Schwellung des Gehirns;
  • Myokarditis (Entzündung des Herzmuskels)
  • chronische Glomerulonephritis;
  • Gefäßkrankheiten.

Die schwerste Virusinfektion tritt bei Neugeborenen auf, die infiziert werden, während der Geburtskanal von der Mutter überwunden wird. Unmittelbar nach der Geburt erhalten diese Kinder ein spezielles Immunglobulin, das 85–95% Schutz gegen die Entwicklung von Hepatitis B bietet (eine anschließende erneute Impfung ist obligatorisch). Ein solches Immunglobulin wird manchmal Erwachsenen mit einem möglichen Infektionsrisiko verabreicht, z. B. Gesundheitspersonal bei Kontakt mit Trägerpatienten.

Risikogruppen

Auf staatlicher Ebene wurde heute eine Liste von Personen zugelassen, die zwangsweise mit dem Hepatitis-B-Impfstoff geimpft sind, darunter:

  • Patienten, die sich regelmäßig einer Hämodialyse unterziehen:
  • Kinder, die Kindergärten, Schulen, Universitäten besuchen;
  • Gesundheitspersonal, das entweder direkt mit dem biologischen Material infizierter Patienten oder den Patienten selbst in Kontakt treten kann;
  • Personen, die regelmäßig eine intravenöse Injektion benötigen;
  • Gefangene und Drogenabhängige;
  • Personen, die regelmäßig mit Patienten in Kontakt kommen, die an einer chronischen Form der Krankheit leiden (z. B. Angehörige);
  • Touristen, die Ausflüge zu Orten planen, an denen ein Ausbruch von Hepatitis B festgestellt wurde.

Der Hauptteil der Patienten sind Personen im erwerbsfähigen Alter, die häufig Geschlechtsverkehr haben. Das unterschiedslose intime Leben oder der Kontakt mit einer Person, die mehrere Sexualpartner hat, erhöht die Wahrscheinlichkeit einer Infektion erheblich. Die Krankheit tritt auch häufig bei Menschen auf, die Drogen injizieren. In seltenen Fällen ist eine Infektion in Schönheitssalons, Tätowierungen, medizinischen Einrichtungen während Manipulationen oder Bluttransfusionen möglich.

Das B-Hepatitis-Virus ist extrem aktiv. Wenn es in das Blut oder andere biologische Flüssigkeiten gelangt, ist die Wahrscheinlichkeit einer Infektion 100%. Nur diejenigen, die zuvor geimpft worden sind oder diese Art von Hepatitis bereits erlebt haben, sind geschützt. Der Beförderer trägt keine Gefahr für Kollegen, Freunde und Verwandte, da die übertragbare tägliche Übertragung des Virus ausgeschlossen ist. Dementsprechend sollte der Patient nicht isoliert werden, sondern sollte sich der Möglichkeit bewusst sein, jemanden sexuell zu infizieren oder Piercing-Objekte, Spritzen usw. zu teilen.

Folgen der Hepatitis C

Laut offiziellen Statistiken hat Hepatitis C heute eine große Anzahl von Menschen getroffen - rund 150 Millionen. Diese Zahl ist natürlich weit von der Realität entfernt, denn sie berücksichtigt nicht die Virusträger, die ihre Krankheit nicht kennen und nicht zum Arzt gehen. Die Zahl der Fälle steigt jeden Tag rapide an. Jedes Jahr verursachen Komplikationen der Hepatitis C bei 500 Tausend Menschen den Tod.

Trotz der Entwicklung von Medikamenten und gentechnischen Methoden war es bisher nicht möglich, einen Impfstoff gegen Infektionen zu entwickeln. Dies liegt an der Fähigkeit des Virus, zu mutieren und seine Struktur zu verändern. Aus diesem Grund kann die Immunität keine wirkungsvolle Abwehr gegen den Erreger bilden.

Die Krankheit hat sechs Genotypen von Pathogenen und mehr als 30 ihrer Unterarten. Während das Immunsystem spezifische Antikörper gegen die Infektion produziert, kann es seine Struktur verändern und dem Schutzschlag entkommen. Somit unterstützt das Virus den schleppenden Verlauf der Pathologie, und das Immunsystem ist dagegen machtlos. Eine schwere Komplikation der Erkrankung ist die Zirrhose, die die Grundlage für die Bildung einer malignen Läsion in der Leber ist.

In diesem Artikel werden wir den Krankheitsverlauf detailliert untersuchen und herausfinden, ob Hepatitis C gefährlich ist.

Wege, um die Infektion zu verbreiten

Der maximale Gehalt an Krankheitserregern wird im Blut aufgezeichnet. Deutlich weniger Konzentration in Samen und Vaginalsekret. In Bezug auf Speichel, Schweiß und Kot ist die Anzahl der Viren so gering, dass es nicht ausreicht, andere zu infizieren.

Es ist wichtig zu wissen, dass die Viruslast im akuten Stadium der Erkrankung signifikant ansteigt. Also, die Wege der Erreger:

  • mit Intimität. Dies gilt insbesondere für Befürworter ungeschützten Geschlechtsverkehrs, häufigen Partnerwechsels sowie Liebhaber aggressiven Geschlechts, wenn die Schleimhäute der Genitalien verletzt werden. Im Vergleich zu Hepatitis B ist das Infektionsrisiko durch Samen und vaginalen Ausfluss mit "C" viel geringer;
  • während Bluttransfusionen oder während der Hämodialyse;
  • bei der Verwendung infizierter Nadeln. Dies gilt für die Injektion von Drogenabhängigen.
  • Hepatitis ist für Neugeborene gefährlich, wenn ihre Schleimhäute oder ihre Haut bei der Arbeitstätigkeit verletzt werden (z. B. bei der Verwendung einer Zange). Infolgedessen besteht Kontakt mit dem Blut der Mutter und der Übertragung von Krankheitserregern auf den Säugling.
  • beim Auftragen einer Tätowierung, Piercing oder Maniküre mit blutverschmutzten Instrumenten;
  • Wenn enge Menschen Hygieneartikel gemeinsam mit einem Virenträger verwenden. Dazu gehören Scheren, Waschlappen, Handtücher, Zahnbürsten und Rasierer.
  • in medizinischen Einrichtungen mit unzureichender Sterilisation von chirurgischen, gynäkologischen und zahnärztlichen Instrumenten.

Eine Infektion des Fötus während der Schwangerschaft findet nicht statt, da der Erreger die Plazentaschranke nicht überwinden kann. Das Infektionsrisiko steigt mit zunehmender Viruslast.

Was passiert nach einer Infektion im Körper?

Nach Eintritt des HCV in den Körper kann die asymptomatische Phase bis zu sechs Monate dauern, in denen der Virenträger die klinischen Symptome nicht bemerkt und ein normales Leben führt. Diese Form der Erkrankung ist äußerst gefährlich, da eine infizierte Person keine Hepatitis kennt und gesunde Menschen infizieren kann. Jeder Mensch in seiner Umgebung riskiert den engen Kontakt mit dem Patienten oder die Verwendung seiner Hygieneartikel.

Der in den Körper eingedrungene Erreger wird mit dem Blutstrom auf die Hepatozyten (Leberzellen) übertragen. Es hat eine direkte zytotoxische Wirkung, die von deren Zerstörung und Freisetzung von Enzymen nach außen begleitet wird. Im Labor äußert sich dies in einem Anstieg der Transaminasen (ALT, AST).

Die intensive Vermehrung von Krankheitserregern führt zum Fortschreiten der Erkrankung und zu einer Zunahme der Anzahl toter Organzellen. Der träge infektiöse Prozess prädisponiert somit für eine Zunahme des Leberversagens.

Die Auswirkungen von Hepatitis C hängen von der Wirksamkeit der medikamentösen Therapie, dem Vorhandensein von Begleiterkrankungen und dem Stadium ab, in dem die Krankheit diagnostiziert wurde. Je früher die Behandlung begonnen wird, desto größer sind die Chancen, Infektionen und Hepatitis zu überwinden.

Die Hauptmanifestationen der Krankheit

Die Dauer der Inkubationszeit beträgt ein bis sechs Monate. Zu diesem Zeitpunkt fehlen die Symptome und der allgemeine Zustand der Person bleibt nahezu unverändert. Nur in 20% der Fälle treten Unwohlsein, Dyspepsie und Schlafstörungen auf.

Das akute Stadium manifestiert sich durch Gelbsucht, minderwertiges Fieber, schmerzende Gelenke und Muskeln sowie zunehmende Schwäche. Darüber hinaus ändert sich der psycho-emotionale Zustand des Patienten. Im Kontakt mit anderen Menschen wird er deprimiert, reizbar und widerstrebend.

Bei chronischer Infektiosität wird ein welliger Verlauf der Pathologie in der Leber beobachtet. Während der Remission fehlen klinische Symptome. Bei Verschlimmerung charakteristisches Bild der akuten Form der Erkrankung.

Komplikationen der Hepatitis C treten aufgrund des Fortschreitens des Leberversagens und einer Erhöhung der Aktivität von Viren auf.

Was ist für Hepatitis C für andere gefährlich?

Um zu verstehen, ob Hepatitis C für andere gefährlich ist, müssen wir uns die Ausbreitungswege der Infektion merken. So kann sich eine gesunde Person in den folgenden Fällen infizieren:

  1. mit Intimität, besonders in Gegenwart von Erosionen auf den Genitalien;
  2. beim Küssen, wenn die Integrität der Mundschleimhaut beeinträchtigt ist;
  3. eine Frau kann einen Partner während des Geschlechtsverkehrs vor dem Hintergrund der Menstruation anstecken;
  4. im Alltag bei der Verwendung persönlicher Gegenstände des Virusträgers.

Darüber hinaus besteht in medizinischen Einrichtungen, in denen die Regeln für die Verarbeitung medizinischer Instrumente nicht befolgt werden, die Gefahr einer Infektion von gesunden Menschen, nachdem sie dem Virusträger gedient haben.

Aufgrund einer gründlichen Untersuchung derjenigen, die Spender werden möchten, ist das Infektionsrisiko durch Bluttransfusion heute nicht so hoch. Der Patient kann kein Blut spenden, da er bei der Diagnose Hepatitis-Marker entdeckt.

Komplikationen

Die Auswirkungen von Hepatitis C können konditioniert werden in Lebererkrankungen sowie Komplikationen, die mit einer Funktionsstörung anderer innerer Organe verbunden sind. Die erste Gruppe umfasst:

  1. zirrhotische Leberdegeneration. Nach der Zerstörung wird jeder Hepatozyt durch Bindegewebe ersetzt, wodurch das Organversagen verschlimmert wird. Mit fortschreitender Krankheit nimmt die Anzahl der nicht funktionierenden Zellen zu, wodurch die Entwicklung einer Zirrhose stimuliert wird.
  2. Malignität von Geweben. Tatsache ist, dass sich Zirrhose auf Erkrankungen bezieht, die eine maligne Transformation von Zellen prädisponieren. Die Pathologie äußert sich in Form eines hepatozellulären Karzinoms, das eine ungünstige Lebensprognose ergibt.
  3. Eine weitere Folge der langsamen Hepatitis ist die portale Hypertonie. Seine Manifestationen umfassen Aszites, Pleuritis (Ansammlung von Flüssigkeit in den Bauch- und Pleurahöhlen), Krampfadern der Ösophagusvenen und Besenreiser;
  4. vermehrte Blutung. Vor dem Hintergrund eines Proteinmangels ist die Arbeit des Gerinnungssystems beeinträchtigt, was sich durch häufige Zahnfleischblutungen und ulzerative Defekte des Gastrointestinaltrakts äußert. Die Auswirkungen von Hepatitis C bei Frauen werden durch eine verlängerte Menstruation dargestellt, wodurch das Hämoglobin reduziert wird und Anzeichen einer Anämie beobachtet werden.

Extrahepatische Komplikationen sind:

  • Schäden am peripheren Teil des Nervensystems;
  • Sjögren-Syndrom;
  • Nierenfunktionsstörung auf dem Hintergrund einer Glomerulonephritis;
  • endokrine Pathologie, die durch Diabetes mellitus und Schilddrüsenfunktionsstörung ausgedrückt wird. Schwankungen des Geschlechtshormonspiegels gehen mit einer Abnahme der Libido und einer unregelmäßigen Menstruation einher.

Diagnosemethoden

Aufgrund des Krankheitsbildes ist eine genaue Diagnose von Hepatitis C nicht möglich, da sie häufig asymptomatisch beobachtet wird. Um den Erreger im Blut nachzuweisen, ist ein Labortest erforderlich, bei dem nach bestimmten Markern gesucht wird.

Antikörper, die gegen Infektionen produziert werden, können frühestens in der sechsten Woche nach der Infektion einer Person nachgewiesen werden. Sie sind kein verlässlicher Indikator für die Krankheit, da sie nach der Genesung vorliegen können, was auf einen früheren Kontakt mit dem Virus hindeutet.

Für eine genauere Diagnose ist eine Analyse erforderlich, um das genetische Material des Erregers im Blut zu bestimmen. Zu diesem Zweck schreibt der Arzt eine Polymerase-Kettenreaktion vor, während der HCV-RNA nachgewiesen wird.

Neben der Labordiagnostik ist ein Ultraschall erforderlich. Dadurch können Größe, Struktur und Form der Leber beurteilt und zusätzliche Herde (sofern vorhanden) visualisiert werden. Darüber hinaus sollten der Blutfluss und der Zustand der Blutgefäße analysiert werden.

Um das Stadium der zirrhotischen Veränderungen festzustellen, ist eine Elastographie oder eine Leberbiopsie erforderlich. Die letztere Technik bezieht sich auf invasiv und erfordert daher eine Lokalanästhesie. Bei der Diagnose handelt es sich um die Probenahme des Materials, das einer histologischen Analyse unterzogen wird.

Das Fibroscanning gilt heute als Alternative zur Biopsie, da es in seiner Informativität absolut nicht nachteilig ist und gleichzeitig keine Anästhesie erforderlich ist.

Behandlung der Krankheit

Die Prävalenz von Hepatitis C zwingt Experten dazu, sich mit der HCV-Forschung auseinanderzusetzen. Es gibt verschiedene antivirale Medikamente, die helfen, die Reproduktion von Krankheitserregern zu blockieren und das Fortschreiten der Erkrankung zu reduzieren. Das Standardbehandlungsschema ist Ribavirin und Interferon-alpha.

Die Folgen einer Behandlung von Hepatitis C mit diesen Arzneimitteln können sich in unterschiedlichem Schweregrad der Organdysfunktion äußern. Sie beziehen sich auf Schäden am Herz-Kreislauf-, Nerven-, Harn- und Verdauungssystem. Die Dauer der antiviralen Therapie beträgt 24 bis 48 Wochen, abhängig vom Genotyp des Erregers.

Es sollte über das neue Medikament, das bei Hepatitis C eingesetzt wird, gesagt werden, nämlich über Sovaldi. Es ist ein Originalarzneimittel und wird in den Vereinigten Staaten hergestellt. Ihr Wirkmechanismus besteht darin, das für die Synthese von viraler RNA verantwortliche Enzym zu blockieren. Die Wirksamkeit einer Kombinationstherapie mit Daclatasvir beträgt 100%. Die einzige Grenze für die weitverbreitete Verwendung des Arzneimittels sind die hohen Kosten. Der Preis für eine Pille beträgt etwa 1000 Dollar, und die vollständige Behandlung kann Hunderttausende von Dollar erreichen.

Viele Länder, zum Beispiel Indien, haben damit begonnen, Generika herzustellen, das heißt, Drogenanaloga des Originals. Diese Hersteller haben die Lizenz zur Herstellung von antiviralen Medikamenten eines amerikanischen Unternehmens. Der Preis dieser Medikamente ist günstiger, sodass viele Virusträger einen vollständigen therapeutischen Kurs ohne große Materialkosten abschließen können.

Nicht alle Länder haben die Erlaubnis erhalten, Generika herzustellen, aber sie sind immer noch an ihrer Freigabe beteiligt. In dieser Hinsicht sind sie nicht für die Qualität der Produkte verantwortlich und der Prozess entspricht nicht immer den Anforderungen der WHO.

Prävention von Komplikationen

Um das Fortschreiten der Krankheit zu verlangsamen und den Zeitpunkt des Auftretens von Komplikationen zu verzögern, müssen Sie die folgenden Regeln einhalten:

  1. Beachten Sie streng die Dosis antiviraler Medikamente und unterbrechen Sie den Behandlungsverlauf nicht von selbst.
  2. halten Sie sich an Diätnahrung. Dies impliziert die Ablehnung von fetten Fleisch- und Fischsorten sowie Pickles, Süßigkeiten, frisches Backen, Fertiggerichte und würzige Gewürze.
  3. gib den Alkohol vollständig auf;
  4. Beenden Sie die Einnahme hepatotoxischer Medikamente. Wenn dies zu einer Verschlimmerung der Begleiterkrankungen führt, sollte der Arzt eine Dosisanpassung vornehmen oder das Arzneimittel durch eine weniger aggressive für die Leber ersetzen.
  5. Betäubungsmittel abweisen;
  6. vermeiden Sie Stress, da eine Verletzung des psycho-emotionalen Zustands mit dem Fortschreiten der Pathologie einhergeht;
  7. die Schwere der körperlichen Aktivität kontrollieren;
  8. regelmäßig einer Untersuchung unterzogen werden, die zur Beurteilung der Viruslast und zur Ermittlung des Komplikationsrisikos erforderlich ist.

Es ist wichtig zu wissen, dass eine Überanstrengung die Hepatitis verschlimmern kann. In dieser Hinsicht sollte der Virusträger seinen Lebensstil radikal ändern und präventive Lebensempfehlungen einhalten.