Hepatitis-C-Mythen

Die meisten schweren Krankheiten sind von Spekulationen umgeben, die auf mangelndes Bewusstsein der Patienten zurückzuführen sind. Mythen über Hepatitis C sind nicht so harmlos, wie es auf den ersten Blick erscheinen mag: Sie führen oft zu einer Ablehnung der Behandlung und der Patient verliert die reale Chance einer vollständigen Heilung der Krankheit.

Hepatitis ist nicht so schlimm wie sie sagen

In der Vergangenheit galten virale Leberentzündungen und insbesondere Hepatitis C als tödliche Krankheit. Mit dem Aufkommen moderner antiviraler Medikamente wurde es jedoch möglich, nicht nur das Leben der Patienten zu verlängern, sondern auch die Infektion im Körper vollständig zu beseitigen. Es gibt mehrere Gründe, warum Hepatitis C als eine der schlimmsten Krankheiten unserer Zeit angesehen wird:

- hohe Virulenz von HCV;
- die Möglichkeit der Entwicklung einer Leberzirrhose oder von Leberkrebs;
- erhebliche Behandlungskosten;
- lange Therapiezeiten.

Darüber hinaus sind viele Patienten gezwungen, Informationen über eine Infektion mit Hepatitis C zu verbergen, da sie Angst vor einer Entlassung haben. Obwohl HCV nicht durch Berührung sowie durch Tröpfchen aus der Luft übertragen wird, ist dies nicht allen Arbeitgebern und Kollegen bekannt.

Heutzutage gilt ein positiver Test für HCV nicht mehr als Todesurteil: Die Wirksamkeit der Behandlung mit Proteasehemmern liegt (je nach Genotyp) bei bis zu 99%, was die Ergebnisse der klassischen Therapie mit Alpha-Interferon (50-80%) deutlich übertrifft.

Gemeinsame Mythen über die Krankheit

Hepatitis C ist von einer Vielzahl von Mythen umgeben, von denen einige durch die Eigenschaften des Virus erklärt werden können. Beobachtungen von Ärzten zeigen, dass sich 15 bis 20% der Infizierten von alleine erholen: Ihr Immunsystem neutralisiert das Virus ohne Hilfe von Medikamenten. Bei einigen Patienten mit Hepatitis C kann sich das Virus über einen längeren Zeitraum - bis zu 30 Jahre - nicht manifestieren. Diese Krankheitsmerkmale führten zu dem Mythos, dass die Krankheit von Pharmafirmen dazu gebracht wurde, Patienten zu finanzieren.

Es ist wichtig zu verstehen: Wenn eine Person spontan von HCV geheilt wird, erfordert eine andere die sofortige Einnahme von Medikamenten. Wenn die Leberindikatoren der Infizierten normal sind, bieten die Ärzte in einigen Fällen keine Therapie, sondern Beobachtung an. Wenn die Krankheit inaktiv ist, ist es nur wichtig, sich an eine sparsame Diät zu halten und die Hygienevorschriften zu befolgen, um nicht zu einer Infektionsquelle zu werden.

Der zweite verbreitete Mythos entstand, weil die Behandlung des HCV-Virus in einigen Fällen unwirksam ist. Patienten aus dieser Kategorie versuchen andere davon zu überzeugen, dass chronische Hepatitis C unheilbar ist. Daher sollten Sie kein Geld für teure Medikamente ausgeben. Unterdessen überzeugen medizinische Statistiken das Gegenteil: Nach Abschluss des Verlaufs wird das Virus bei den meisten Infizierten nicht im Blut entdeckt.

Ein weiteres weit verbreitetes Missverständnis ist, dass die Nebenwirkungen der Behandlung viel schlimmer sind als die Krankheit selbst. Bei der Behandlung von Hepatitis C mit Alpha-Interferon erleben viele unangenehme Empfindungen: grippeähnliche Zustände mit hohem Fieber und Körperschmerzen, Kopfschmerzen, Übelkeit, Depression. Diese Effekte verschwinden jedoch nach dem Ende der Therapie und die Funktionen des Körpers werden in den meisten Fällen wiederhergestellt.

Darüber hinaus sind die Nebenwirkungen moderner Medikamente meist auf geringfügige Kopfschmerzen und Schwäche sowie Appetitlosigkeit und andere Reaktionen des Gastrointestinaltrakts (bei 0,1% der Patienten) reduziert. Die Chancen für eine vollständige Genesung sind sehr hoch, weshalb Sie die Therapie nicht aufgeben sollten, da dies als unangenehm empfunden wird.

Nicht weniger schädlich ist der Mythos der unglaublich hohen Behandlungskosten für Hepatitis C. Wenn wir die Kosten von patentierten Medikamenten für Hepatitis C einschätzen, erscheint die Situation möglicherweise hoffnungslos. Es gibt jedoch mindestens zwei Optionen: Programme, mit denen Sie die notwendigen Medikamente kostenlos erhalten können, und den Kauf von Generika - Analoga von beworbenen Produkten, die um ein Vielfaches günstiger sind.

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Wann soll die Behandlung beginnen?

In Bezug auf den Zeitpunkt des Therapiestarts gibt es keinen Konsens. In einigen Fällen empfehlen Ärzte, den Zustand der Leber zu überwachen und erst dann mit der Behandlung zu beginnen, wenn das HCV-Virus in die aktive Phase eintritt. Andere Hepatologen empfehlen jedoch, so schnell wie möglich Medikamente zu wählen, denn je weniger Zeit der Virus im Körper verbringt, desto leichter fällt es, ihn loszuwerden.

Die Entscheidung muss unter Berücksichtigung des Alters des Patienten, der Merkmale seines Körpers und des Vorhandenseins oder Fehlens anderer Krankheiten getroffen werden.

Hepatitis-C-Mythen

Da Hepatitis C eine der tödlichen Krankheiten ist, müssen möglichst viele Menschen verlässliche Informationen darüber erhalten, wie sich das Virus ausbreitet und wie es zu schützen ist. Verschiedene Spekulationen haben jedoch oft den gegenteiligen Effekt, und infolgedessen stehen die meisten Menschen immer noch unter dem Einfluss von Wahnvorstellungen - gefährliche Mythen, die die Identifizierung und Behandlung von Hepatitis C verhindern.

Die drei häufigsten Mythen über Hepatitis C

Die meisten Menschen wissen von Hepatitis C, aber falsche Vorstellungen über den Verlauf und die Folgen einer Krankheit führen häufig zu Komplikationen und falscher Behandlung. Leider macht die Verwirrung fast die Hälfte aller verfügbaren Informationen über HCV aus.

Das Hepatitis-C-Virus dringt in den Körper ein, setzt sich in den Leberzellen fest und blockiert den Prozess der Kollagensynthese, wodurch dieses lebenswichtige Organ allmählich zerstört wird. Gleichzeitig verspürt eine Person in den ersten Jahren möglicherweise keine Warnzeichen und Symptome und ergreift daher häufig keine geeigneten Maßnahmen. Hepatitis geht in eine chronische Form über, gefolgt von einer Zirrhose.

Die häufigsten Symptome der Krankheit:

  • gelbe Lederhaut und Haut;
  • Übelkeit, Verdauungsprobleme;
  • Schwindel, Kopfschmerzen;
  • schmerzhaftes Gefühl im Unterleib, hauptsächlich im Bereich der Leber (rechtes Hypochondrium).

Da sich diese Symptome auf eine andere Krankheit oder die übliche Erschöpfung der Kraft beziehen können, gehen viele Infizierte nicht zum Arzt, auch wenn sie mehrere Anzeichen gleichzeitig fühlen. Um alle mit Hepatitis C verbundenen Risiken zu beseitigen, sollten Sie regelmäßig (mindestens alle sechs Monate) auf Antikörper testen.

5 Mythen über Hepatitis C

Die häufigsten Mythen und Missverständnisse über Hepatitis C

5 Mythen über Hepatitis C

Wie viele andere Krankheiten ist Hepatitis C in viele Mythen und Geheimnisse gehüllt.
Mit dieser Krankheit ist eine Vielzahl von falschen Meinungen und Fehlern verbunden, die häufig die normale Behandlung beeinträchtigen. Als nächstes betrachten und zerstreuen wir einige der häufigsten Mythen über die Krankheit.

Mythos 1: Hepatitis C wird nicht behandelt, eine solche Diagnose ist ein Satz.
Das wichtigste und gefährlichste Missverständnis über diese Krankheit. Viele Patienten, die eine solche Diagnose erhalten haben, lehnen die Behandlung absichtlich ab und argumentieren, dass ihre Bemühungen umsonst sein werden. In der Tat ist die Situation radikal anders.

Nicht alle Patienten haben Hepatitis C in chronischer Form, was in einigen Fällen seltener zu Leberzirrhose führt (Onkologie) und daher zu einem tödlichen Ausgang führt. 93% der Patienten, bei denen dies diagnostiziert wurde, mit der richtigen und vor allem rechtzeitig begonnenen Behandlung, können die Krankheit überwinden. Es sollte jedoch nicht vergessen werden, dass das erfolgreiche Behandlungsergebnis nicht nur direkt vom verordneten Therapieverlauf abhängt, sondern dass es äußerst wichtig ist, eine Diät zu befolgen und einen gesunden Lebensstil zu führen sowie alle Empfehlungen von Ärzten zu befolgen.

Hepatitis C tritt nicht alle in das chronische Stadium ein - 15-25% der Infizierten können allein geheilt werden. Warum dies passiert, ist noch unbekannt. Vielleicht hängt es vom menschlichen Immunsystem oder von genetischen Faktoren ab.

Mit dem Aufkommen von antiviralen Medikamenten der neuen Generation, wie Harvoni, Sofosbuvir und Daclatasvir, ist die Hepatitis C kein Satz mehr. Jeder sollte wissen, dass diese Krankheit heute sehr erfolgreich behandelt wird. Kompetente Spezialisten und sorgfältig ausgewählte Behandlungen garantieren einen sehr hohen Heilungsgrad.

Mythos 2: Nur Süchtige erkranken an Hepatitis.
Ein solches Stereotyp wurde zufällig gebildet. In der Tat bilden Menschen, die regelmäßig Drogen nehmen, die Hauptrisikogruppe. Und es geht nicht nur um die schädliche Wirkung von Medikamenten auf den Körper, sondern auch um banale Unachtsamkeit und Nachlässigkeit: Drogensüchtige verwenden oft dieselbe Spritze und daher kommt es zu einer Infektion.

Man kann jedoch nicht behaupten, dass Hepatitis C nur für sozial benachteiligte Bevölkerungsgruppen gefährlich ist. Er ist mit einer großen Bedrohung für den Durchschnittsmenschen behaftet. Die Infektionsgefahr ist immer vorhanden, selbst an scheinbar harmlosen Orten wie einem Behandlungsstuhl oder einem Maniküreraum. Sie können sich überall infizieren: in einer modernen Zahnklinik, wo die Sterilisation von Instrumenten vernachlässigt wurde, im Nagelstudio oder ein anderes Tattoo. Viele Menschen ahnen nicht einmal, dass sie krank sind, denn bis 1989 gab es keine Tests zur Bestimmung dieses Virus. Deshalb müssen alle Personen, die Blut gespendet haben oder sich einer Operation unterzogen haben, einen Test auf Hepatitis C bestehen.

Mythos 3: Hepatitis C kann durch sexuellen Kontakt, im Alltag oder durch Insektenstiche infiziert werden
Der erste Teil dieser Aussage ist nicht völlig falsch. Tatsache ist, dass HCV (Hepatitis-C-Virus) tatsächlich während des Geschlechtsverkehrs übertragen werden kann, obwohl diese Übertragungsart für sie nicht typisch ist. Viel gefährlicher ist in diesem Zusammenhang der Kontakt mit dem Blut einer infizierten Person und nicht die intime Flüssigkeit. Eine Infektion während des Geschlechtsverkehrs ist äußerst selten.

Was den häuslichen Infektionsweg mit Hepatitis anbelangt, zum Beispiel durch die Verwendung von üblichen Dingen, Umarmungen, Händeschütteln und Kommunikation, ist dies ein vollkommener Irrtum. Das Virus wird nicht durch Speichel übertragen. Es sei noch einmal darauf hingewiesen, dass der Hauptübertragungsmodus durch das Blut erfolgt.

Insektenstiche können nicht infiziert werden. Bis heute wurde kein einziger Fall einer Übertragung des Hepatitis-C-Virus durch Insektenstiche registriert.

Es kann auch eine Frage zur Sicherheit der Verwendung von Haushaltsgegenständen geben. Theoretisch kann Blut an ihnen bleiben, wenn eine Person verletzt wird und das Handtuch verschmutzt, das Zahnfleisch mit einer Zahnbürste beschädigt oder sogar die Kopfhaut gekämmt wird. Aber die Statistik behauptet: Die Anzahl der Infektionen bleibt auf diese Weise minimal, sie können eher als Ausnahmen eingestuft werden.

Wenn Sie also zusammenleben oder regelmäßig mit einer infizierten Person kommunizieren müssen, müssen Sie die grundlegenden Vorsichtsmaßnahmen einhalten, um sich vor dem Problem zu schützen.

Mythos 4: Die größte Gefahr ist die hohe Viruslast
Der Satz des Arztes über eine hohe Viruslast im Körper stürzt oft viele Patienten in Panik: Diese Manifestation der Krankheit wird als die gefährlichste angesehen. Aber eine solche Meinung ist auch falsch. Tatsache ist, dass der hohe Gehalt des Virus im Blut nicht immer mit der Schwere der Symptome und dem Ausmaß des Leberschadens zusammenhängt. Mit anderen Worten, man sollte nicht denken, dass die Prognose umso negativer ist, je höher die Viruslast war.

Außerdem stellen Experten häufig Fälle fest, in denen ein Patient mit hohem Virusgehalt im Blut keine pathologischen Veränderungen in der Leber hat. Daneben gibt es auch umgekehrte Situationen.

Es ist auch erwähnenswert, dass eine Abnahme der Virusmenge im Blut nicht immer auf eine allgemeine Verbesserung des Krankheitsbildes hindeutet.

Im Allgemeinen ist kein Indikator für die Viruslast erforderlich, um zu bestimmen, wie schwerwiegend das klinische Bild ist. Nach den Ergebnissen einer solchen Studie ermitteln Fachleute, ob HCV tatsächlich im Blut des Patienten vorhanden ist und ob der Körper auf eine antivirale Therapie anspricht.

Mythos 5: Hepatitis C wird effektiv mit Strahlentherapie sowie Volksheilmitteln behandelt.
Wenn das Virus durch Blut übertragen wird, kann es durch Bestrahlung "abgetötet" werden. Diese Argumentation ist falsch und gefährlich, da der Blutstrom nur HCV in die Leber befördert, wo es bleibt und das Organ weiterhin zerstört. Die Strahlentherapie ist in diesem Fall unwirksam, da sie einfach nicht zur Hauptläsion „kommt“.

In Bezug auf die Vielfalt von Nahrungsergänzungsmitteln, Nahrungsergänzungsmitteln, traditionellen Medikamenten und anderen Mitteln der alternativen Medizin haben Spezialisten eine mehrdeutige Haltung gegenüber ihnen entwickelt. Mit absoluter Gewissheit, dass der Einsatz solcher Methoden keinen Sinn hat, ist unmöglich, weil sie manchmal ihre Wirksamkeit unter Beweis stellen. Die Verwendung der traditionellen Therapie als Hauptbehandlungsmethode ist jedoch auch unpraktisch und gesundheitsgefährdend. Nur moderne antivirale Medikamente können mit der Krankheit fertig werden. Hepatitis-Behandlung "Großmutters Methoden" verschlimmert die Situation nur. Je früher die Behandlung begonnen wird, desto höher sind die Heilungschancen und desto geringer ist die Wahrscheinlichkeit einer Verletzung der Leber.

Die Hepatitis-C-Behandlung sollte umfassend durchgeführt werden, sorgfältig von einem Spezialisten ausgewählt und von einer Diät und einer vollständigen Ablehnung von Alkohol, Rauchen und anderen schlechten Gewohnheiten begleitet werden.

Hepatitis - Mythen und Wahrheit

Hepatitis ist eine Krankheit, die viele Fiktionen umgibt. Aus diesem Grund haben wir oft eine falsche Vorstellung von der Krankheit: Wir haben Angst, sie dort zu erwischen, wo sie prinzipiell unmöglich ist, folgen aber nicht den einfachsten Präventivmaßnahmen. Heute werden wir darüber sprechen, was Hepatitis wirklich ist, woher sie kommt und wie das Infektionsrisiko auf ein Minimum reduziert werden kann.

Hepatitis bedeutet also eine Entzündung der Leberzellen. Es kann aus verschiedenen Gründen auftreten. Wenn Viren schuld sind, dann sprechen sie von Virushepatitis. Dass er am häufigsten trifft. Es gibt aber auch andere Möglichkeiten. Hepatitis kann durch die Einwirkung von Medikamenten und Giften hervorgerufen werden - in diesem Fall sprechen wir von toxischer Hepatitis. Es ist viel weniger viral. Und schließlich ist die seltenste Art von Hepatitis Autoimmunerkrankungen. Es tritt auf, wenn Antikörper gegen Leberzellen im menschlichen Körper produziert werden. Die Ursachen dieser Krankheit sind noch unbekannt.

Jede Art von Hepatitis im einen oder anderen Grad ist gefährlich für die menschliche Gesundheit und das Leben, weil sie zu furchtbaren Folgen wie Fibrose (Narben), Zirrhose oder Leberkrebs führen kann. Es gibt Fälle von spontaner Selbstheilung, die jedoch sehr selten sind. Daher sollten Sie sich nicht ernsthaft auf sie verlassen.

Alle Arten von Hepatitis haben ihre eigenen Merkmale, so dass wir uns auf jede von ihnen beziehen.

Virushepatitis

Hepatitis durch ein Virus ist die häufigste. Ihre Gefahr besteht darin, dass sie rasch voranschreiten und zu einer Behinderung oder sogar zum Tod des Patienten führen können. Darüber hinaus ist es die Virushepatitis, die von Mensch zu Mensch übertragen wird und eine echte Epidemie verursachen kann.

Bis heute haben Wissenschaftler fünf Subtypen der Virushepatitis entdeckt, die sich im Erreger unterscheiden, der die Krankheit verursacht hat. Sie wurden nach den ersten Buchstaben des lateinischen Alphabets benannt - A, B, C, D und E. Trotz der ähnlichen Ursache für die Entstehung der Krankheit hat jeder der Subtypen seine eigenen Merkmale, die wir jetzt betrachten.

Hepatitis A und E

Die Gründe für diese Subtypen der Hepatitis sind meist auf kontaminierte Lebensmittel oder Wasser zurückzuführen. Das Hepatitis-A-Virus ist im Stuhl von Kranken enthalten und wird zusammen mit ihnen in die Umwelt freigesetzt. In der Regel ist die Krankheit mild und stellt keine Gefahr für das Leben des Patienten dar. In Situationen, in denen die Immunität aus irgendeinem Grund verringert ist oder eine Sekundärinfektion eingetreten ist, wird der Krankheitsverlauf schwerer und kann tödlich sein.

Hepatitis A

Hepatitis A (Morbus Botkin) entwickelt sich schnell, nach ein oder zwei Tagen nach der Infektion treten charakteristische Symptome auf. Der Patient fühlt sich müde und schwach. Es gibt Fieber, schwitzt. Dann verbinden Sie sich mit den Symptomen des Magen-Darm-Trakts: Übelkeit, Erbrechen, Durchfall. In der Zukunft gibt es ein Gefühl des Platzens, Schmerzen im rechten Hypochondrium. Die Haut wird gelb. Die meisten Menschen leiden an dieser Krankheit ohne medizinischen Eingriff und erholen sich von selbst. Aber um Komplikationen und die Ausbreitung der Krankheit zu vermeiden, müssen Sie, wenn die ersten Symptome auftreten, einen Arzt für Infektionskrankheiten konsultieren. Um sich vor der Krankheit zu schützen, genügt es, die Grundregeln der persönlichen Hygiene zu befolgen: Häufig die Hände waschen, besonders vor dem Essen und nach dem Toilettengang, und nicht ungewaschenes Obst und Gemüse essen. Wenn Sie die Krankheit immer noch nicht vermeiden können, verzweifeln Sie nicht. Diejenigen, die an Hepatitis A leiden, haben eine lebenslange Immunität gegen das Virus, und die Krankheit tritt in der Zukunft nicht auf. Es gibt auch wirksame Impfstoffe, die eine starke Immunität induzieren.

Hepatitis E

Hepatitis E ist ihrem Bruder sehr ähnlich, aber es ist viel seltener. Das Hauptziel für ihn sind erfolglose Länder mit niedrigem Lebensstandard. Der Grund für die Entstehung der Krankheit ist derselbe - die Nichteinhaltung der Regeln der persönlichen Hygiene. Es gibt auch Impfstoffe, die lebenslange Immunität verursachen, aber der Zugang zu ihnen ist aufgrund der Armut und mangelnden Bildung der Mehrheit der Bevölkerung in den Ländern, in denen das Virus am häufigsten vorkommt, eingeschränkt.

HEPATITIS B, C und D haben den gleichen Übertragungsmechanismus - parenteral. Dies bedeutet, dass sie durch infizierte Körperflüssigkeiten (Blut, Muttermilch, Speichel, Sperma usw.) infiziert werden können und die Infektion auch während der Schwangerschaft und bei der Geburt von der Mutter auf das Kind übertragen werden kann. Diese Krankheiten haben eine weitere Gemeinsamkeit - einen chronischen Verlauf, der sich über viele Jahre erstreckt und das normale Leben des Patienten stört.

Hepatitis B

Hepatitis B tritt am häufigsten bei parenteraler Hepatitis auf. Die Ursache des Auftretens kann ungeschütztes Geschlecht sein, die Verwendung derselben Injektionsnadel durch mehrere Personen bei intravenösen Medikamenten, die Übertragung von der Mutter auf das Kind. Theoretisch kann die Virushepatitis durch die Transfusion von Blut und seinen Bestandteilen sowie durch die Verwendung nicht steriler medizinischer und kosmetischer Instrumente infiziert werden. Im Moment sind solche Fälle jedoch eine große Seltenheit, da medizinische Einrichtungen und Schönheitssalons einer strengen Aufsicht unterliegen. Eine weitere Risikogruppe sind die medizinischen Mitarbeiter selbst. Sie können sich bei einem Patienten, der an Virushepatitis erkrankt ist, während einer Operation oder anderen medizinischen Verfahren infizieren.

Es wird angenommen, dass Hepatitis B in öffentlichen Toiletten, Bädern sowie durch Handschlag mit einer kranken Person infiziert werden kann. All dies sind Mythen. Die Krankheit wird ausschließlich durch Kontakt mit infizierten Flüssigkeiten übertragen.

Hepatitis B kann in einer akuten Form auftreten, in diesem Fall tritt schnell allgemeines Unwohlsein auf, es gibt eine starke Schwäche und hohes Fieber. Die Gelbfärbung der Haut und der Schleimhäute nimmt rasch zu. Übelkeit, Erbrechen, starke Schmerzen in der Leber, Stuhlgang ist gestört. Ein rechtzeitiger Arztbesuch und eine adäquate Therapie können die Krankheit schnell heilen.

Es gibt jedoch Situationen, in denen die Krankheit chronisch verläuft. In diesem Fall entwickeln sich die Symptome langsam. Für eine lange Zeit können nur Schwäche, erhöhte Schläfrigkeit, Müdigkeit, verminderte Leistungsfähigkeit Besorgnis erregend sein. Die Entwicklung des pathologischen Prozesses in der Leber schreitet allmählich voran, gleichzeitig gibt es jedoch gravierende Veränderungen, die die Entwicklung einer Zirrhose bedrohen. Ist der Prozess immer noch chronisch, sinken die Heilungschancen spürbar: Nur 10-15% der Gesamtzahl der Patienten erholen sich vollständig.

Die Prävention von Hepatitis B ist recht einfach. Es ist notwendig, ungeschützten Sex auszuschließen, keine Drogen zu nehmen und medizinische und kosmetische Unterstützung in bewährten, lizenzierten Institutionen zu suchen. Und solche Dienstleistungen wie eine Maniküre zu Hause und dergleichen sollten besser vermieden werden. Es gibt auch einen sehr wirksamen Impfstoff gegen diese Krankheit. Daher ist es wichtig, den Impfplan während des gesamten Lebens streng zu befolgen.

Hepatitis D

Hepatitis D existiert nicht als eigenständige Erkrankung, sie tritt nur in Verbindung mit Hepatitis B auf. Wenn eine Sekundärinfektion auftritt, verläuft der Verlauf der Hepatitis schneller und chronisch und führt zu schlechteren Ergebnissen. Die Prävention von Hepatitis D stimmt vollständig mit der von Hepatitis B überein. Ein Impfstoff schützt vor beiden Krankheiten.

Hepatitis C

Hepatitis C ist eine Krankheit, die immer chronisch ist. Der Übertragungsmechanismus ist der gleiche - durch kontaminiertes Blut und andere biologische Flüssigkeiten. Die Symptome treten nicht sofort auf, sondern nach zwei oder zweieinhalb Monaten. Sie wachsen allmählich im Anfangsstadium, ohne dass der Patient besonders betroffen ist. Das Ergebnis, zu dem die Krankheit führt, ist jedoch immer bedauerlich - Zirrhose oder Leberkrebs. Spezifische Medikamente und Impfstoffe gibt es heute nicht. Daher ist es das Wichtigste, dass eine Person, die an dieser Hepatitis leidet, andere nicht infizieren kann.

Die Virushepatitis ist eine schwere Krankheit, die über Jahre und Jahrzehnte andauern kann. Daher gibt es bestimmte Regeln, die das Leben über viele Jahre verlängern und dessen Qualität verbessern können. Zuallererst brauchen Sie viel Ruhe, schlafen und gehen an der frischen Luft. Auch richtig essen. Die beste Option sind kalorienreiche Lebensmittel, die leicht verdaulich sind. Zum Beispiel Gemüse, Obst und andere kohlenhydratreiche Lebensmittel. Aber von fetthaltigen Lebensmitteln muss man aufgeben. Sie sollten auch keinen Alkohol oder keine von Ihrem Arzt verschriebenen Arzneimittel trinken. Die Einhaltung dieser Empfehlungen wird den Krankheitsverlauf erheblich erleichtern.

Toxische Hepatitis

Diese Art von Hepatitis entwickelt sich als Folge einer Schädigung der Leberzellen durch Gifte, Drogen und Alkohol. Es stellt sich die Frage: Wo kann man im Alltag Gifte finden? Die Antwort ist einfach - überall. Nehmen Sie mindestens Giftstoffe in Pilzen oder Pflanzen. Über Drogen und nichts zu sagen, wir benutzen sie fast jeden Tag.

Dies sind die Medikamente, die am häufigsten Leberschäden verursachen:

  • Sulfonamide: Biseptol, Sulfadimethoxin;
  • antiviral: Amantadin;
  • Tuberkulose: Fivazid, Tubazid;
  • Antipyretikum: Aspirin, Paracetamol:
  • Antikonvulsiva: Phenobarbital.

Der Empfang eines dieser Arzneimittel sollte mit dem behandelnden Arzt abgestimmt werden.

Symptome einer akuten toxischen Hepatitis treten kurz nach Eintritt der toxischen Substanz in den Körper auf. Die Patienten beginnen durch Schmerzen im rechten Hypochondrium, starkes Fieber, allgemeine Schwäche, Übelkeit und Erbrechen, Blutungen aus Nase, Zahnfleisch, Blutergüsse im ganzen Körper, Gelbfärbung der Haut und Schleimhäute sowie Urin und Fäkalien gestört zu werden. Wenn Sie nicht rechtzeitig medizinische Versorgung leisten, ist die Wahrscheinlichkeit des Todes hoch.

Es gibt auch eine Variante des chronischen Verlaufs einer solchen Hepatitis. In der Regel entwickelt es sich mit übermäßigem Alkoholkonsum. Veränderungen in der Leber wachsen allmählich, ihr Volumen nimmt zu, die Leberzellen werden durch Bindegewebe ersetzt. Besorgt über Schweregrad und Schmerzen im rechten Hypochondrium, Appetitlosigkeit, Übelkeit und Erbrechen, minderwertiges Fieber, Stuhlprobleme. Im Falle eines chronischen Prozesses kann keine vollständige Heilung erreicht werden.

Diese Art von Hepatitis ist weniger verbreitet und ihre Ursachen sind nicht vollständig verstanden. Pathologische Veränderungen in der Leber resultieren aus der Tatsache, dass unsere Antikörper die Leberzellen als Fremdkörper aufnehmen und anfangen, sie anzugreifen. In der Regel wird eine solche Hepatitis mit anderen Autoimmunkrankheiten wie Autoimmunthyreoiditis, nodulärem Erythem, chronischer Glomerulonephritis, Morbus Basedow usw. kombiniert.

Die Symptomatologie der Erkrankung ähnelt in diesem Fall anderen Hepatitis-Typen, was häufig zu einer falschen Diagnose und Behandlung führt. Deshalb ist es wichtig, dass Sie Ihrem Arzt alle Nuancen mitteilen, die möglicherweise mit der Krankheit in Verbindung stehen.

Glücklicherweise ist Autoimmunhepatitis im Gegensatz zu vielen anderen Autoimmunkrankheiten behandelbar. Eine lange hormonelle Therapie führt zu einer anhaltenden Remission und verringert das Risiko einer Zirrhose.

Wie Sie sehen, ist Hepatitis kein Angriff, der aus heiterem Himmel passieren kann. Wenn Sie alle Empfehlungen befolgen, einen gesunden Lebensstil führen und den Arzt rechtzeitig besuchen, kann dies vermieden werden. Und selbst wenn man es nicht vermeiden konnte, kann man trotzdem ein langes und glückliches Leben führen.

Die ganze Wahrheit über Hepatitis C

Hepatitis C ist eine virale entzündliche Erkrankung, die zu einer kompletten Leberfunktionsstörung führt. Die Pathologie entwickelt sich seit langem asymptomatisch, daher ist es schwierig, sie frühzeitig zu identifizieren. Dadurch steigt das Risiko von Komplikationen erheblich. Am häufigsten wird die Anamnese des Patienten mit Leberzirrhose und Leberkrebs ergänzt. Je früher die Behandlung beginnt, desto eher erscheint ein positives Ergebnis. Heute können Sie Medikamente kaufen, mit denen Sie die Krankheit für immer loswerden können. Leider ist die ganze Wahrheit über Hepatitis C nicht allgemein bekannt. In diesem Fall reicht der Standardkurs oft nicht für eine vollständige Erholung aus.

Gibt es Hepatitis C?

Hepatitis C ist derzeit nicht vollständig verstanden. Auf dieser Grundlage sind viele Mythen entstanden. Es wird angenommen, dass diese Pathologie erfunden wurde, um zusätzliche Vorteile aus dem Verkauf von Medikamenten zu erzielen. Der Grund für die Entstehung solcher Fiktionen sind die folgenden Umstände:

  • Hepatitis C wird in den meisten Fällen durch Zufall diagnostiziert. Meistens geschieht dies während einer vor einer Bluttransfusion bestellten medizinischen Kommission oder während der Schwangerschaft. Gleichzeitig schreiten die pathologischen Veränderungen in der Leber ohne spürbare Symptome fort.
  • Die zuverlässigste Diagnosemethode ist die immunologische Analyse von Antikörpern, die bei Hepatitis C und HIV produziert werden. Es bleibt unklar, warum es nicht möglich ist, das Virus durch andere klinische Studien zu identifizieren.
  • Die bei Verdacht auf Hepatitis C vorgeschriebene diagnostische Untersuchung wird in mehreren Schritten durchgeführt. Jeder von ihnen ist notwendig für den Nachweis von Proteinen, die aus einer Infektion resultieren, und nicht die Erreger selbst.
  • Das Hepatitis-C-Virus kann aktiv und inaktiv sein. Im letzteren Fall schadet es dem Träger nicht, wird jedoch an andere Personen weitergegeben.
  • Vertreter jüngerer Generationen (bis zu 30 Jahre) sind am häufigsten von dieser Krankheit betroffen.
  • Die Wirkungen, die nach der Behandlung mit Ribavirin und Interferon auftreten, sind nicht immer positiv. Es besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit schwerwiegender Nebenwirkungen, die den Allgemeinzustand des Patienten erheblich verschlechtern.
  • Diese Krankheit wird häufig bei Menschen diagnostiziert, die keiner Risikogruppe angehören. Das bedeutet, dass nicht alle Faktoren bekannt sind, die pathologische Veränderungen im Körper auslösen können.
Hepatitis C

Hepatitis ist eine schwere Erkrankung, die verschiedene Arten hat. Mit A und B bezeichnete Viren gelten als normal. Hepatitis C wurde 1987 nachgewiesen, spezifische Antikörper wurden bei Personen nachgewiesen, die Alkohol missbraucht haben, Drogen genommen haben, sich einer Bluttransfusion unterzogen haben.

Als Ergebnis umfassender Untersuchungen wurde bewiesen, dass Menschen mit dieser Diagnose so lange leben können wie andere. Laut Ärzten ist dies auf eine lange Latenzzeit zurückzuführen. Sie belegen die Existenz des Hepatitis-C-Virus anhand der Ergebnisse klinischer Studien.

Hauptsymptome

Die klinischen Anzeichen variieren je nach Art der Erkrankung. Bei der akuten Form der Hepatitis C treten folgende Symptome auf:

  • Schmerzen in den Gelenken;
  • Änderungen in der Farbe und Konsistenz des Urins;
  • Schlafstörungen;
  • Abnahme (Verlust) des Appetits;
  • Schwäche im ganzen Körper;
  • Gelbfärbung der Haut und der Sklera der Augen;
  • Schwere im rechten Hypochondrium und im unteren Rücken;
  • Dyspeptische Störung (Übelkeit und Erbrechen).

Bei chronischer Hepatitis C wird das klinische Bild ergänzt durch:

Allgemeine Schwäche

  • allgemeines Unwohlsein;
  • Verfärbung von Kot;
  • Hautausschläge;
  • Hyperthermie;
  • Ekel vor Essen.

Ihre Missachtung ist mit ernsten Exazerbationen behaftet. Ihr Aussehen wird durch Gewichtsverlust, Völlegefühl, Lebernarben, Venenstreifen und Sternchen am Körper nachgewiesen. Die moderne Medizin kann den Patienten vor dieser Krankheit retten. Die Dauer der medikamentösen Therapie hängt weitgehend von Art und Stadium der Pathologie ab. Im Extremfall eine Lebertransplantation durchführen. Die Notwendigkeit dafür scheint zu sein, wenn in der Leber Läsionen gefunden werden, deren Entwicklung mit irreversiblen pathologischen Veränderungen behaftet ist.

Ursachen von Krankheiten

Eine infektiöse Infektion mit Hepatitis erfolgt durch direkten Kontakt des Blutes eines gesunden und kranken Menschen. Dies kann vorkommen, wenn eine einzelne Nadel verwendet wird (wenn ein Medikament injiziert wird), eine Tätowierung angelegt wird, ein Nagelstudio besucht und zahnärztliche Eingriffe durchgeführt werden.

Bei ungeschütztem sexuellen Kontakt mit einem infizierten Partner besteht eine geringe Chance einer Infektion mit Hepatitis. Um die Diagnose zu bestimmen und sich nur auf äußere Symptome zu verlassen, ist es unmöglich. Das Virus wird nicht durch die Transplazentamethode übertragen, eine Infektion kann während einer komplizierten Geburt auftreten (wenn die Integrität der Plazenta beeinträchtigt ist). Es ist zu beachten, dass Hepatitis-C-Impfstoffe noch nicht entwickelt wurden. Menschen mit einer Vorgeschichte dieser Krankheit müssen nicht von der Gesellschaft isoliert werden. Das Virus wird nicht durch in der Luft befindliche Tröpfchen und im Haushalt übertragen.

Diagnose

Wenn der Arzt einen Verdacht auf Hepatitis C hat, wird dem Patienten eine Überweisung für die folgenden klinischen Studien verschrieben:

Blutprobe

  • KLA - damit ist ein Rückgang der Blutplättchen und ein Anstieg der Leukozytenkonzentration festzustellen. Dies weist auf das Vorhandensein von Entzündungsherden im Körper hin.
  • Biochemische Analyse von Blut - wird zusammen mit der KLA verordnet.
  • Der Test auf ALT und AST - Alaninaminotransferase und Aspartataminotransferase findet sich in den Leberzellen. Abweichungen, die mit dem Niveau dieser Enzyme zusammenhängen, weisen auf die Vermehrung des Bindegewebes im Parenchymorgan hin. Die Analyse zeigt Hepatitis C in einem frühen Stadium.
  • Immunologische Studie - Bestimmung der Anzahl spezifischer Antikörper. Bei der Analyse der durch die Analyse erhaltenen Informationen bestimmt der Arzt die Widerstandsfähigkeit des Körpers gegen das Hepatitis-C-Virus.
  • Koagulogramm - eine Reihe von Tests zur Untersuchung der Blutgerinnung. Die Abnahme dieses Indikators ist auf eine Abnahme der Prothrombinproduktion zurückzuführen. So genanntes Protein, das für die Leberbildung verantwortlich ist. Es ist notwendig, das Blut zu stoppen.
  • PCR ist ein Bluttest, mit dem das Hepatitis-C-Virus und Partikel seiner RNA-Kette nachgewiesen werden. Somit wird der Genotyp der Krankheit bestimmt.

Diese Liste wird durch Biopsie und Ultraschall der Leber ergänzt. Die Diagnose wird auf Basis einer umfassenden Erhebung gestellt. Bei Erhalt eines falsch positiven Ergebnisses wird die Analyse erneut durchgeführt. Die Existenz des Hepatitis-C-Virus in diesem Fall ist fragwürdig gefährlich.

Hepatitis-C-Behandlung

Das therapeutische Schema wird abhängig von der identifizierten Diagnose (Genotyp, Stadium), dem Allgemeinzustand und den individuellen Merkmalen des Patienten verschrieben. Von großer Bedeutung ist die genetische Prädisposition für die Bildung von Fasergewebe. Hepatitis C erfordert nicht immer eine sofortige Behandlung. In 5% der Fälle bewältigt das körpereigene Abwehrsystem das Virus allein. Das Ergebnis ist eine lebenslange Immunität gegen Hepatitis C.

Wenn das Virus im Blut des Patienten entdeckt wird, sollte er nicht in Panik geraten. Hepatitis C ist im frühen Stadium heilbar. Auch bei chronischer Pathologie besteht die Chance einer vollständigen Genesung. Die Wirksamkeit der Behandlung von Hepatitis C hängt von der Wahl der Therapie ab. Um die Wahrscheinlichkeit einer Leberzirrhose und Leberkrebs zu bestimmen, wird dem Patienten eine Überweisung für eine immunogenetische Studie verordnet. Ärzte analysieren die Wirkung von Markern, dazu zählen immunregulatorische Proteine ​​und Zytokine.

Es ist zu beachten, dass die Behandlung von Hepatitis C ziemlich teuer ist. Es ist besonders schwierig für Patienten mit einem 1b-Genotyp in der Geschichte. Bei dieser Art treten häufig Rückfälle auf. Der Europäische Verband genehmigte ein Protokoll, nach dem die Behandlung für jeden Patienten individuell ausgewählt werden sollte.

Berücksichtigen Sie bei der Verschreibung einer Behandlung von Hepatitis C:

  • Grad der Parenchymgewebeschädigung;
  • Bereitschaft des Patienten, sich einer Therapie zu unterziehen;
  • bestehende Komplikationen;
  • das Risiko negativer Folgen;
  • die erwarteten Auswirkungen der ergriffenen Maßnahmen.
Interferon

Die wirksamste Behandlung gilt als umfassende antivirale Therapie. Es wird mit Interferon und Ribavirin durchgeführt. Diese Arzneimittel können bei jeder Art von Hepatitis C helfen. Es gibt auch negative Aspekte einer solchen Behandlung. Interferon ist teuer und verursacht das Auftreten von Nebenreaktionen. Mit dem Auftreten von Resistenzen gegen antivirale Medikamente wird das Therapieschema angepasst, bevor der Patient Labortests unterzogen werden muss. Dies ist notwendig, um die Wirksamkeit der Behandlung zu beurteilen.

Die Therapie der Hepatitis C dauert 6 bis 12 Monate. Der Patient kann während seiner gesamten Dauer zu Hause sein. Berücksichtigen Sie bei der Verschreibung eines Medikaments unbedingt Kontraindikationen. Patienten aus den folgenden Kategorien werden keine kombinierte Behandlung verschrieben:

  • Kinder unter 3 Jahren;
  • Frauen in Position;
  • Menschen, die sich einer Transplantation innerer Organe unterzogen haben;
  • Patienten, in deren Geschichte eine individuelle Unverträglichkeit dieser Medikamente besteht.

Die Behandlung ist kontraindiziert für Personen, die an Hyperthyreose, Herzversagen, Ischämie, obstruktiven Läsionen der Atemwege, Diabetes leiden.

Von großer Bedeutung ist die Ernährung. Die Nahrung wird mit der Nahrung aufgenommen, ohne die Leber stark zu belasten. Der gesamte Kaloriengehalt von Lebensmitteln sollte die vorgeschriebenen Normen nicht überschreiten, insbesondere für diejenigen, die eine genetische Veranlagung oder eine geschwächte Immunität aufweisen. Eine Person, die bereits an Hepatitis C erkrankt ist, muss die Menge tierischer Produkte reduzieren. Während einer Exazerbation wird dem Patienten eine strenge Diät vorgeschrieben, während der Remission der Arzt Erleichterung leistet.

Gedünsteter Fisch und frisches Gemüse

Für die Leber minimal reizende Mahlzeiten werden aus Milch (fettarmer Hüttenkäse), Fisch und frischem Gemüse hergestellt. Der Zustand des Parenchym-Organs wird mit Hilfe von frisch gepressten Fruchtsäften verbessert, Abkühlung auf Basis von Heilpflanzen. Die Salzzufuhr muss begrenzt sein. Das Essen ist gedünstet oder im Ofen. Gebratene und würzige Gerichte, Marinaden, Konserven, Backwaren, Süßigkeiten und Alkohol sind strengstens verboten.

Das Therapieschema für Hepatitis C basiert häufig auf Inhibitoren. Bei der Verwendung von Medikamenten müssen keine zusätzlichen Medikamente verschrieben werden. Unter den effektiven emit:

Um das Risiko von Nebenwirkungen zu verringern, verschreibt der Arzt Hepatoprotektoren zur Unterstützung der Leber. Nahrungsergänzungsmittel werden häufig in das Behandlungsschema aufgenommen und sind zur Stärkung des Immunsystems erforderlich. Bei der Durchführung der Therapie gegen Hepatitis C dürfen Arzneimittel verwendet werden, die auf der Grundlage von Geschenken der Natur hergestellt wurden.

Vorbeugende Maßnahmen

Um eine Infektion mit Hepatitis C zu vermeiden, ist es notwendig, einen gesunden Lebensstil zu führen. Wir müssen auf Alkohol, Rauchen und Drogen verzichten. Personen, die häufig mit Patienten in Kontakt kommen, sollten Vorsichtsmaßnahmen treffen. B. gegen Hepatitis A- und B-Viren geimpft werden, außerdem sollten Verhütungsmethoden, jährliche ärztliche Untersuchungen und die richtige Ernährung nicht vergessen werden.

Gesunden Lebensstil

Tätowierung und Maniküre sollten in Salons erfolgen, deren Mitarbeiter alle Hygienevorschriften einhalten. Der Master sollte nicht ohne Handschuhe arbeiten, Werkzeuge müssen nach jedem Kunden desinfiziert werden. Ansonsten ist eine Infektion mit Hepatitis C schwer zu vermeiden. Gleiches gilt für Mediziner.

Wenn die ersten Symptome einer Hepatitis C auftreten, sollten Sie keine voreiligen Schlüsse ziehen. Die Selbstbehandlung ist strengstens verboten, der Patient muss den Arzt aufsuchen.

Wir behandeln die Leber

Behandlung, Symptome, Drogen

Hepatitis-C-Mythos-Täuschung

Hepatitis-C-Mythos-Täuschung

Hepatitis ist eine akute und chronische entzündliche Erkrankung der Leber, nicht fokal, aber weit verbreitet. Bei verschiedenen Hepatitis unterscheiden sich die Infektionsmethoden, sie unterscheiden sich auch in der Geschwindigkeit des Krankheitsverlaufs, den klinischen Manifestationen, den Methoden und der Prognose der Therapie. Sogar die Symptome der verschiedenen Arten von Hepatitis sind unterschiedlich. Darüber hinaus erscheinen einige Symptome stärker als andere, was durch die Art der Hepatitis bestimmt wird.

Hauptsymptome

  1. Gelbheit Das Symptom tritt häufig auf und ist darauf zurückzuführen, dass bei Leberschäden Bilirubin in das Blut des Patienten gelangt. Das durch den Körper zirkulierende Blut verteilt es durch Organe und Gewebe und färbt es gelb.
  2. Das Auftreten von Schmerzen im rechten Hypochondrium. Sie tritt aufgrund der Zunahme der Lebergröße auf, was zum Auftreten von Schmerzen führt, die langweilig und langanhaltend sind oder in der Natur paroxysmal sind.
  3. Die Verschlechterung der Gesundheit, begleitet von Fieber, Kopfschmerzen, Schwindel, Verdauungsstörungen, Schläfrigkeit und Lethargie. All dies ist eine Folge der Wirkung auf den Körper von Bilirubin.

Hepatitis akut und chronisch

Hepatitis-Patienten haben akute und chronische Formen. In der akuten Form manifestieren sie sich im Falle einer viralen Schädigung der Leber sowie bei Vergiftungen durch verschiedene Gifte. Bei akuten Formen der Krankheit verschlechtert sich der Zustand der Patienten schnell, was zur beschleunigten Entwicklung der Symptome beiträgt.

Mit dieser Form der Erkrankung sind durchaus günstige Projektionen möglich. Mit der Ausnahme, dass sie chronisch wird. In akuter Form ist die Krankheit leicht zu diagnostizieren und leichter zu behandeln. Eine unbehandelte akute Hepatitis entwickelt sich leicht zu einer chronischen Form. Bei schweren Vergiftungen (z. B. Alkohol) tritt die chronische Form manchmal selbst auf. Bei der chronischen Form der Hepatitis findet der Prozess des Ersetzens von Leberzellen durch Bindegewebe statt. Es ist schwach ausgeprägt, langsam und daher bis zum Einsetzen der Leberzirrhose manchmal nicht diagnostiziert. Chronische Hepatitis wird schlechter behandelt und die Prognose für ihre Heilung ist weniger günstig. Im akuten Verlauf der Erkrankung verschlechtert sich das Wohlbefinden signifikant, es kommt zu Gelbsucht, Vergiftung, die Leberfunktion sinkt, der Bilirubingehalt im Blut steigt. Mit der rechtzeitigen Erkennung und wirksamen Behandlung akuter Hepatitis in der akuten Form erholt sich der Patient am häufigsten. Bei einer Krankheitsdauer von mehr als sechs Monaten wird die Hepatitis chronisch. Die chronische Form der Erkrankung führt zu schweren Störungen des Körpers - Milz und Leber werden vergrößert, der Stoffwechsel wird gestört, Komplikationen wie Leberzirrhose und onkologische Formationen treten auf. Wenn ein Patient die Immunität herabgesetzt hat, das Therapieschema falsch gewählt wird oder eine Alkoholabhängigkeit vorliegt, dann gefährdet der Übergang der Hepatitis zur chronischen Form das Leben des Patienten.

Hepatitis-Sorten

Hepatitis hat mehrere Arten: A, B, C, D, E, F, G, sie werden auch als virale Hepatitis bezeichnet, da das Virus dieses Virus verursacht.

Hepatitis A

Diese Art von Hepatitis wird auch als Morbus Botkin bezeichnet. Es hat eine Inkubationszeit von 7 Tagen bis 2 Monaten. Sein Erreger, das RNA-Virus, kann von einer kranken Person auf eine gesunde Person übertragen werden, und zwar durch Produkte von minderer Qualität und Wasser, die mit den vom Patienten verwendeten Haushaltsgegenständen in Kontakt kommen. Hepatitis A ist in drei Formen möglich, sie sind je nach Stärke der Krankheit unterteilt:

  • in akuter Form mit Gelbsucht ist die Leber schwer beschädigt;
  • mit subacute ohne Gelbsucht können wir über eine leichtere Version der Krankheit sprechen;
  • In der subklinischen Form bemerken Sie möglicherweise nicht einmal die Symptome, obwohl die infizierte Person die Quelle des Virus ist und andere infizieren kann.

Hepatitis B

Diese Krankheit wird auch Serumhepatitis genannt. Begleitet von einem Anstieg der Leber und Milz, dem Auftreten von Gelenkschmerzen, Erbrechen, Temperatur, Schädigungen der Leber. Es tritt entweder in akuter oder in chronischer Form auf, die vom Zustand der Immunität des Patienten bestimmt wird. Infektionswege: bei Injektionen mit Verletzung der Hygienevorschriften, beim Geschlechtsverkehr, bei Bluttransfusionen und bei der Verwendung schlecht desinfizierter medizinischer Instrumente. Die Dauer der Inkubationszeit beträgt 50 bis 180 Tage. Die Häufigkeit von Hepatitis B wird durch Impfung verringert.

Hepatitis C

Diese Art von Krankheit ist eine der schwerwiegendsten Erkrankungen, da sie häufig von Leberzirrhose oder Leberkrebs begleitet wird und später zum Tod führt. Die Krankheit ist für eine Behandlung schlecht geeignet, und nachdem sie einmal an Hepatitis C erkrankt war, kann eine Person mit derselben Erkrankung erneut infiziert werden. Es ist nicht leicht, HCV zu heilen: Nach einer akuten Hepatitis-C-Erkrankung erholen sich 20% der Patienten, und bei 70% der Patienten kann sich der Körper nicht von alleine erholen, und die Krankheit wird chronisch. Es ist noch nicht gelungen, den Grund zu bestimmen, aus dem manche selbst geheilt werden und andere nicht. Die chronische Form der Hepatitis C selbst verschwindet nicht und muss daher behandelt werden. Die Diagnose und Behandlung der akuten Form des HCV erfolgt durch einen Infektionskrankheiten-Spezialisten. Die chronische Form der Erkrankung ist ein Hepatologe oder Gastroenterologe. Es ist möglich, sich während einer Blut- oder Bluttransfusion eines infizierten Spenders zu infizieren, wenn medizinische Hilfsmittel schlechter Qualität verwendet werden, und die kranke Mutter gibt die Infektion an das Kind weiter. Das Hepatitis-C-Virus (HCV) verbreitet sich schnell auf der ganzen Welt, die Zahl der Patienten hat längst eineinhalb Millionen Menschen überschritten. Früher reagierte HCV nicht gut auf die Therapie, jetzt kann die Erkrankung mit modernen, direkt wirkenden Virostatika geheilt werden. Nur diese Therapie ist recht teuer und kann sich deshalb nicht jeder leisten.

Hepatitis D

Diese Art von Hepatitis D ist nur möglich, wenn sie mit dem Hepatitis-B-Virus koininfiziert wird (Koinfektion ist ein Fall einer Infektion einer einzelnen Zelle mit Viren verschiedener Typen). Er ist von einer massiven Leberschädigung und einem akuten Krankheitsverlauf begleitet. Infektionswege - Den Virus der Krankheit im Blut einer gesunden Person von einem Virusträger oder einer kranken Person bekommen. Die Inkubationszeit beträgt 20 bis 50 Tage. Äußerlich ähnelt der Verlauf der Krankheit der Hepatitis B, aber ihre Form ist schwerwiegender. Kann chronisch werden, wenn Sie später zur Zirrhose gehen. Es ist möglich, eine Impfung ähnlich wie bei Hepatitis B durchzuführen.

Hepatitis E

Etwas erinnert an Hepatitis A durch den Verlauf und den Mechanismus der Übertragung, da sie auf dieselbe Weise auch durch Blut übertragen wird. Sein Merkmal ist das Auftreten von Blitzformen, die in einem Zeitraum von nicht mehr als 10 Tagen zum Tod führen. In anderen Fällen kann es effektiv geheilt werden, und die Prognose für die Genesung ist oft günstig. Eine Ausnahme kann die Schwangerschaft sein, da das Risiko, ein Kind zu verlieren, nahezu 100% beträgt.

Hepatitis F

Diese Art von Hepatitis wurde nicht ausreichend untersucht. Es ist nur bekannt, dass die Krankheit von zwei verschiedenen Viren verursacht wird: Einer wurde aus dem Blut von Spendern isoliert, der zweite wurde im Stuhl eines Patienten gefunden, der nach einer Bluttransfusion eine Hepatitis erhielt. Anzeichen: das Auftreten von Gelbsucht, Fieber, Aszites (Flüssigkeitsansammlung in der Bauchhöhle), eine Zunahme der Leber- und Milzgröße, eine Erhöhung der Bilirubin- und Leberenzyme, das Auftreten von Veränderungen im Urin und im Kot sowie eine allgemeine Vergiftung des Körpers. Effektive Methoden zur Behandlung von Hepatitis F wurden noch nicht entwickelt.

Hepatitis G

Diese Art von Hepatitis ähnelt Hepatitis C, ist aber nicht so gefährlich, da sie nicht zur Entwicklung von Leberzirrhose und Leberkrebs beiträgt. Eine Zirrhose kann nur bei einer Koinfektion von Hepatitis G und C auftreten.

Diagnose

In Bezug auf ihre Symptome ist die Virushepatitis ähnlich wie bei anderen Virusinfektionen. Aus diesem Grund ist es schwierig, die genaue Diagnose des Patienten festzustellen. Um die Art der Hepatitis und die korrekte Verschreibung der Therapie zu klären, sind Laboruntersuchungen erforderlich, um die Marker zu identifizieren - Indikatoren, die für jeden Virustyp individuell sind. Nachdem das Vorhandensein solcher Marker und ihr Verhältnis ermittelt wurden, ist es möglich, das Stadium der Erkrankung, ihre Aktivität und das mögliche Ergebnis zu bestimmen. Um die Dynamik des Prozesses zu verfolgen, wird die Prüfung nach einiger Zeit wiederholt.

Behandlung von Hepatitis C

Gegenwärtige Behandlungsschemata für chronische Formen von HCV werden auf eine antivirale Kombinationstherapie reduziert, einschließlich direkt wirkender Virostatika wie Sofosbuvir, Velpatasvir, Daclatasvir und Ledipasvir in verschiedenen Kombinationen. Manchmal werden Ribavirin und Interferone zugesetzt, um ihre Wirksamkeit zu erhöhen. Diese Wirkstoffkombination stoppt die Replikation von Viren und rettet die Leber vor schädlichen Wirkungen. Diese Therapie hat mehrere Nachteile:

  1. Die Kosten von Medikamenten zur Bekämpfung des Hepatitis-B-Virus sind hoch, nicht jeder kann sie bekommen.
  2. Die Akzeptanz einzelner Medikamente ist mit unangenehmen Nebenwirkungen wie Fieber, Übelkeit und Durchfall verbunden.

Die Dauer der Behandlung von chronischen Formen der Hepatitis beträgt je nach Virusgenotyp, Schädigungsgrad des Körpers und verwendeten Medikamenten mehrere Monate bis zu einem Jahr. Da Hepatitis C hauptsächlich die Leber betrifft, müssen die Patienten strikte Diät einhalten.

Eigenschaften von HCV-Genotypen

Hepatitis C gehört zu den gefährlichsten Virushepatitis. Die Krankheit wird durch ein RNA-haltiges Virus namens Flaviviridae verursacht. Das Hepatitis-C-Virus wird auch als "liebevoller Killer" bezeichnet. Er erhielt ein so wenig schmeichelhaftes Epitheton, dass die Krankheit im Anfangsstadium überhaupt nicht von Symptomen begleitet wird. Es gibt keine Anzeichen für einen klassischen Gelbsucht und im rechten Hypochondriumbereich gibt es keine Schmerzen. Das Vorhandensein des Virus kann frühestens ein paar Monate nach der Infektion erkannt werden. Und davor gibt es keine Reaktion des Immunsystems und es ist unmöglich, Marker im Blut nachzuweisen, und daher ist keine Genotypisierung möglich. Eine Besonderheit von HCV ist auch die Tatsache, dass das Virus, nachdem es während des Reproduktionsprozesses in den Blutstrom gelangt, schnell zu mutieren beginnt. Solche Mutationen beeinträchtigen das Immunsystem der Infizierten, um sich der Krankheit anzupassen und sie zu bekämpfen. Infolgedessen kann die Krankheit mehrere Jahre lang ohne Symptome verlaufen, wonach eine Zirrhose oder ein maligner Tumor fast ohne eine Scheibe erscheint. Und in 85% der Fälle wird die Erkrankung der akuten Form chronisch. Das Hepatitis-C-Virus hat ein wichtiges Merkmal - eine Vielzahl genetischer Strukturen. In der Tat ist Hepatitis C eine Sammlung von Viren, die nach ihren Strukturvarianten klassifiziert und in Genotypen und Subtypen unterteilt sind. Ein Genotyp ist die Summe der Gene, die vererbte Merkmale kodieren. Bisher kennt die Medizin 11 Genotypen des Hepatitis-C-Virus, die ihre eigenen Subtypen haben. Der Genotyp wird mit Zahlen von 1 bis 11 bezeichnet (obwohl in klinischen Studien hauptsächlich Genotypen 1 bis 6 verwendet werden) und Subtypen unter Verwendung der Buchstaben des lateinischen Alphabets:

  • 1a, 1b und 1c;
  • 2a, 2b, 2c und 2d;
  • 3a, 3b, 3c, 3d, 3e und 3f;
  • 4a, 4b, 4c, 4d, 4e, 4f, 4h, 4i und 4j;
  • 5a;
  • 6a.

In verschiedenen Ländern sind die HCV-Genotypen auf unterschiedliche Weise verteilt, zum Beispiel in Russland ist man meistens auf den ersten bis dritten Platz zu finden. Die Schwere der Erkrankung hängt von der Art des Genotyps ab, sie bestimmt das Behandlungsschema, seine Dauer und das Ergebnis der Behandlung.

Wie sich HCV-Sorten auf dem ganzen Planeten ausbreiten

Hepatitis-C-Genotypen sind auf dem gesamten Globus heterogen verteilt. Meistens sind die Genotypen 1, 2 und 3 zu finden, und für einzelne Territorien sieht es folgendermaßen aus:

  • In Westeuropa und seinen östlichen Regionen sind die Genotypen 1 und 2 am häufigsten;
  • in den USA die Subtypen 1a und 1b;
  • In Nordafrika ist der Genotyp 4 der häufigste.

Menschen mit Blutkrankheiten (hämatopoetische Tumoren, Hämophilie usw.) sowie Patienten, die sich einer Behandlung in den Dialyseeinheiten unterziehen, haben das Risiko einer möglichen HCV-Infektion. Genotyp 1 gilt als der häufigste der Welt und ist dafür verantwortlich

50% der Gesamtzahl der Fälle. Am zweithäufigsten ist der Genotyp 3 mit etwas über 30%. Die Verbreitung von HCV in Russland weist erhebliche Unterschiede zu den Welt- oder europäischen Versionen auf:

    Genotyp 1b ist verantwortlich

50% der Fälle; zum Genotyp 3a

20% sind mit Hepatitis 1a infiziert

10% der Patienten; Hepatitis mit Genotyp 2 gefunden in

Aber nicht nur die Schwierigkeit der HCV-Therapie hängt vom Genotyp ab. Die folgenden Faktoren beeinflussen auch die Wirksamkeit der Behandlung:

  • Alter der Patienten. Die Heilungschancen bei jungen Menschen sind viel höher;
  • Frauen sind leichter zu erholen als Männer;
  • Das Ausmaß der Leberschäden ist wichtig - das günstige Ergebnis ist bei geringerem Schaden höher.
  • die Größe der Viruslast - je kleiner das Virus im Körper zum Zeitpunkt der Behandlung ist, desto wirksamer ist die Therapie;
  • Patientengewicht: Je höher es ist, desto schwieriger wird die Behandlung.

Daher wird der Behandlungsplan vom behandelnden Arzt auf der Grundlage der oben genannten Faktoren, der Genotypisierung und der Empfehlungen der EASL (Europäische Vereinigung für Leberkrankheiten) ausgewählt. EASL hält seine Empfehlungen ständig auf dem neuesten Stand und korrigiert die empfohlenen Behandlungsschemata, wenn neue wirksame Medikamente zur Behandlung von Hepatitis C auf den Markt kommen.

Wer ist anfällig für eine HCV-Infektion?

Wie bekannt ist, wird das Hepatitis-C-Virus durch die Blutbahn übertragen und ist daher am wahrscheinlichsten infiziert:

  • transfundierte Patienten;
  • Patienten und Kunden in Zahnarztpraxen und medizinischen Einrichtungen, in denen medizinische Instrumente unsachgemäß sterilisiert werden;
  • Aufgrund nicht steriler Instrumente kann es gefährlich sein, die Nagel- und Schönheitssalons zu besuchen.
  • Piercing- und Tattoo-Liebhaber können auch unter schlecht behandelten Instrumenten leiden.
  • Es besteht ein hohes Infektionsrisiko für diejenigen, die Arzneimittel einnehmen, weil sie unsterile Nadeln wiederholt verwenden.
  • Der Fötus kann von einer mit Hepatitis C infizierten Mutter infiziert sein.
  • Während des Geschlechtsverkehrs kann die Infektion auch in den Körper eines gesunden Menschen eindringen.

Wie wird Hepatitis C behandelt?

Das Hepatitis-C-Virus wurde aus einem bestimmten Grund als "zartes" Killervirus betrachtet. Es ist in der Lage, sich jahrelang nicht zu zeigen, woraufhin es plötzlich in Form von Komplikationen auftritt, die von Leberzirrhose oder Leberkrebs begleitet werden. Aber mehr als 177 Millionen Menschen auf der Welt haben HCV diagnostiziert. Die Behandlung, die bis 2013 angewendet wurde, kombinierte Injektionen von Inetferferon und Ribavirin, gab den Patienten eine Chance zur Heilung, die 40-50% nicht überschritt. Außerdem wurde es von schwerwiegenden und schmerzhaften Nebenwirkungen begleitet. Die Situation änderte sich im Sommer 2013, nachdem der US-Pharmakonzern Gilead Sciences die Substanz Sofosbuvir patentiert hatte, die als Medikament unter dem Markennamen Sovaldi hergestellt wurde und 400 mg des Medikaments enthielt. Es ist das erste direkt wirkende antivirale Medikament (DAA) zur Bekämpfung von HCV. Die Ergebnisse der klinischen Studien mit Sofosbuvir überzeugten die Ärzte mit der Leistung, die je nach Genotyp 85 - 95% erreichte, während sich die Behandlungsdauer im Vergleich zur Behandlung mit Interferonen und Ribavirin mehr als verdoppelte. Obwohl das Pharmaunternehmen Gilead Sofosbuvir patentieren ließ, wurde es 2007 von Michael Sofia, einem Mitarbeiter von Pharmasett, synthetisiert, der später von Gilead Sciences übernommen wurde. Nach dem Namen von Michael wurde die von ihm synthetisierte Substanz Sofosbuvir genannt. Michael Sophia selbst und eine Gruppe von Wissenschaftlern, die eine Reihe von Entdeckungen gemacht hatten, die die Natur von HCV enthüllten und ein wirksames Medikament für seine Behandlung entwickelten, erhielten den Lasker-DeBakey-Preis für klinische klinische Forschung. Nun, fast alle Gewinne aus dem Verkauf eines effektiven neuen Produkts gingen an Gilead, das Sovaldi monopolistisch hohe Preise setzte. Darüber hinaus verteidigte das Unternehmen seine Entwicklung mit einem speziellen Patent, wonach Gilead und einige seiner Partnerunternehmen Eigentümer des ausschließlichen Rechts zur Herstellung der ursprünglichen DAAs wurden. Infolgedessen deckten die Gewinne von Gilead in den ersten zwei Jahren des Verkaufs des Arzneimittels wiederholt alle Kosten, die dem Unternehmen durch den Erwerb von Pharmasett, die Erlangung eines Patents und die anschließenden klinischen Studien entstanden waren.

Was ist Sofosbuvir?

Die Wirksamkeit dieses Medikaments im Kampf gegen HCV war so hoch, dass nun nahezu kein Behandlungsschema ohne seine Anwendung auskommt. Sofosbuvir wird nicht als Monotherapie empfohlen, zeigt jedoch in Kombination außergewöhnlich gute Ergebnisse. Anfangs wurde das Medikament in Kombination mit Ribavirin und Interferon angewendet, was in unkomplizierten Fällen eine Heilung in nur 12 Wochen ermöglichte. Und dies trotz der Tatsache, dass nur die Interferon- und Ribavirin-Therapie zwei Mal weniger wirksam war und manchmal über 40 Wochen dauerte. Nach 2013 brachte jedes folgende Jahr die Nachricht, dass immer mehr neue Medikamente erfolgreich gegen das Hepatitis-C-Virus eingesetzt werden:

  • daclatasvir erschien 2014;
  • 2015 war das Geburtsjahr von Ledipasvir;
  • 2016 freute sich über die Gründung von Velpatasvir.

Daclatasvir wurde von Bristol-Myers Squibb in Form des Wirkstoffs Daklinza mit 60 mg Wirkstoff freigesetzt. Die folgenden zwei Substanzen wurden von den Gilead-Wissenschaftlern entwickelt, und da keine davon für eine Monotherapie geeignet war, verwendeten sie Medikamente nur in Kombination mit Sofosbuvir. Um die Therapie zu erleichtern, wurden die in Kombination mit Sofosbuvir sofort freigesetzten Medikamente mit Bedacht neu hergestellt. Also gab es Drogen:

  • Harvoni, das 400 mg Sofosbuvir und 90 mg Ledipasvir kombiniert;
  • Epclusa, das 400 mg Sofosbuvir und 100 mg Velpatasvir enthielt.

Bei der Behandlung mit Daclatasvir wurden zwei verschiedene Medikamente, Sovaldi und Daclins, eingenommen. Jede der gepaarten Wirkstoffkombinationen wurde zur Behandlung bestimmter HCV-Genotypen gemäß den von EASL empfohlenen Behandlungsschemata verwendet. Nur die Kombination von Sofosbuvir mit Velpatasvir erwies sich als pangenotypische (universelle) Mittel. Epclusa heilte alle Hepatitis C-Genotypen mit praktisch derselben hohen Effizienz von etwa 97 bis 100%.

Die Entstehung von Generika

Klinische Studien bestätigten die Wirksamkeit der Behandlung, aber alle diese hochwirksamen Arzneimittel hatten einen großen Nachteil: zu hohe Preise, die es ihnen nicht ermöglichten, den Großteil der Kranken zu erlangen. Monopolistisch hohe Preise für von Gilead installierte Produkte führten zu Empörung und Skandalen, was dazu führte, dass Patentinhaber gewisse Zugeständnisse machten. Einige Unternehmen aus Indien, Ägypten und Pakistan erteilten Lizenzen zur Herstellung von Analoga (Generika) für solche wirksamen und gefragten Arzneimittel. Darüber hinaus wurde der Kampf gegen Patentinhaber, die Arzneimittel zur Behandlung zu objektiv überhöhten Preisen anbieten, von Indien angeführt, einem Land, in dem Millionen von Patienten mit Hepatitis C in chronischer Form leben. Infolge dieses Kampfes erteilte Gilead elf indischen Unternehmen Lizenzen und Patententwicklungen für die unabhängige Veröffentlichung von Sofosbuvir und dann für deren weitere neue Produkte. Indem indische Hersteller Lizenzen erhielten, begannen sie rasch mit der Herstellung von Generika, indem sie den hergestellten Medikamenten ihre eigenen Markennamen zuweisen. So erschien zuerst das Generikum Sovaldi, dann wurden Daklinza, Harvoni, Epclusa und Indien in ihrer Produktion Weltmarktführer. Laut Lizenzvertrag zahlen indische Hersteller 7% der verdienten Mittel zugunsten von Patentinhabern. Aber selbst bei diesen Zahlungen waren die Kosten für Generika, die in Indien hergestellt wurden, zehnmal niedriger als für die Originale.

Wirkmechanismen

Wie bereits berichtet, beziehen sich die aufkommenden HCV-Behandlungsschemata auf DAAs und wirken direkt auf das Virus. Während früher zur Behandlung von Interferon mit Ribavirin eingesetzt, stärkte es das menschliche Immunsystem und half dem Körper, der Krankheit zu widerstehen. Jede der Substanzen wirkt auf das Virus auf eigene Weise ein:

  1. Sofosbuvir blockiert die RNA-Polymerase und hemmt dadurch die Virusreplikation.
  1. Daclatasvir, Ledipasvir und Velpatasvir sind NS5A-Hemmer, die die Ausbreitung von Viren und deren Eindringen in gesunde Zellen verhindern.

Durch einen solchen gerichteten Effekt können Sie HCV erfolgreich bekämpfen, indem Sie Sofosbuvir zusammen mit Daklatasvir, Ledipasvir, Velpatasvir zur Behandlung verwenden. Um die Wirkung auf das Virus zu verstärken, wird dem Paar manchmal eine dritte Komponente hinzugefügt, meistens Ribavirin.

Generikahersteller aus Indien

Die pharmazeutischen Unternehmen des Landes haben von den ihnen erteilten Lizenzen Gebrauch gemacht, und jetzt bringt Indien die folgenden Generika von Sovaldi heraus:

  • Hepcvir ist Hersteller von Cipla Ltd.;
  • Hepcinat - Natco Pharma Ltd.;
  • Cimivir - Biocon ltd. Hetero Drugs Ltd.;
  • MyHep ist Hersteller von Mylan Pharmaceuticals Private Ltd.;
  • SoviHep - Zydus Heptiza Ltd.;
  • Sofovir ist Hersteller von Hetero Drugs Ltd.;
  • Resof - produziert von Dr. Reddys Laboratories;
  • Virso - veröffentlicht Strides Arcolab.

Daklins Analoga werden auch in Indien hergestellt:

  • Natdac von Natco Pharma;
  • Dacihep von Zydus Heptiza;
  • Daclahep von Hetero Drugs;
  • Strides Arcolab Dactovin;
  • Daclawin von Biocon Ltd. Hetero Drugs Ltd.;
  • Mydacla von Mylan Pharmaceuticals.

Nach Gilead beherrschten indische Drogenhersteller auch die Harvoni-Produktion, was zu folgenden Generika führte:

  • Ledifos - veröffentlicht Hetero;
  • Hepcinat LP - Natco;
  • Myhep LVIR - Mylan;
  • Hepcvir L-Cipla Ltd.;
  • Cimivir L - Biocon Ltd. Hetero Drugs Ltd.;
  • LediHep - Zydus.

Und im Jahr 2017 wurde die Produktion der folgenden indischen Generika Epclusi beherrscht:

  • Velpanat hat Natco Pharma veröffentlicht;
  • Velasof hat Hetero Drugs gemeistert;
  • SoviHep V begann mit der Produktion der Firma Zydus Heptiza.

Wie Sie sehen, hinken indische Pharmaunternehmen den amerikanischen Herstellern nicht hinterher, beherrschen die neu entwickelten Arzneimittel schnell genug und respektieren dabei alle qualitativen, quantitativen und therapeutischen Merkmale. Beständigkeit einschließlich pharmakokinetischer Bioäquivalenz in Bezug auf die Originale.

Allgemeine Anforderungen

Ein Generikum ist ein Medikament, das die Behandlung mit teuren Originalmedikamenten durch ein Patent hinsichtlich seiner grundlegenden pharmakologischen Eigenschaften ersetzen kann. Sie können sowohl freigegeben werden, als sie verfügbar sind, und wenn keine Lizenz vorhanden ist. Nur das Vorhandensein dieser Lizenzen macht das entsprechende Analogon lizenziert. Im Falle der Vergabe von Lizenzen an indische Pharmaunternehmen stellte Gilead ihnen auch Produktionstechnologie zur Verfügung, wodurch die Lizenznehmer das Recht auf unabhängige Preispolitik erhalten. Damit ein Analogon eines Arzneimittels als Generikum gelten kann, muss es eine Reihe von Parametern erfüllen:

  1. Sie müssen das Verhältnis der wichtigsten pharmazeutischen Komponenten bei der Herstellung von qualitativen und quantitativen Standards einhalten.
  1. Beachten Sie die einschlägigen internationalen Bestimmungen.
  1. Die Einhaltung ordnungsgemäßer Produktionsbedingungen ist obligatorisch.
  1. Bei den Zubereitungen sollte ein entsprechendes Äquivalent der Absorptionsparameter eingehalten werden.

Es ist erwähnenswert, dass die WHO auf der Hut ist, um die Verfügbarkeit von Medikamenten sicherzustellen, die teure Markenmedikamente mit Hilfe von Budget-Generika ersetzen sollen.

Ägyptische Soferbuvir Generics

Im Gegensatz zu Indien gehörten die ägyptischen Pharmaunternehmen nicht zu den weltweit führenden Herstellern von Hepatitis-C-Generika, obwohl sie auch die Herstellung von Sofosbuvir-Analoga beherrschten. In der Mehrzahl ihrer Analoga sind sie jedoch nicht lizenziert:

  • MPI Viropack produziert das Medikament Marcyrl Pharmaceutical Industries - eines der ersten ägyptischen Generika;
  • Heterosofir, veröffentlicht von Pharmed Healthcare. Es ist das einzige zugelassene Generikum in Ägypten. Auf dem Paket ist unter dem Hologramm ein Code versteckt, der es ermöglicht, die Originalität der Zubereitung auf der Website des Herstellers zu überprüfen, wodurch die Fälschung ausgeschlossen wird.
  • Grateziano, hergestellt von Pharco Pharmaceuticals;
  • Sofolanork, hergestellt von Vimeo;
  • Sofocivir, hergestellt von ZetaPhar.

Generika zur Bekämpfung von Hepatitis in Bangladesch

Bangladesch ist ein anderes Land, das Generika gegen HCV in großen Mengen produziert. Darüber hinaus benötigt dieses Land nicht einmal Lizenzen für die Herstellung von Analoga von Markenarzneimitteln, da seine pharmazeutischen Unternehmen bis 2030 solche medizinischen Präparate ohne entsprechende Lizenzdokumente ausstellen dürfen. Am bekanntesten und mit der neuesten Technologie ausgestattet ist das Pharmaunternehmen Beacon Pharmaceuticals Ltd. Das Projekt seiner Produktionskapazität wurde von europäischen Experten erstellt und entspricht internationalen Standards. Beacon veröffentlicht die folgenden Generika zur Behandlung des Hepatitis-C-Virus:

  • Soforal - Generisches Sofosbuvir, enthält den Wirkstoff 400 mg. Im Gegensatz zu herkömmlichen Verpackungen in Flaschen zu 28 Stück wird Sophoral in Form von Blisterpackungen mit 8 Tabletten in einer Platte hergestellt.
  • Daclavir ist ein Generikum von Daclatasvir. Eine Tablette des Arzneimittels enthält 60 mg Wirkstoff. Es wird auch in Form von Blasen hergestellt, aber jede Platte enthält 10 Tabletten;
  • Sofosvel ist ein Generikum Epclusa, enthält 400 mg Sofosbuvir und 100 mg Velpatasvir. Pangenotypisches (Universal-) Arzneimittel, wirksam bei der Behandlung der HCV-Genotypen 1 bis 6. Und in diesem Fall gibt es keine übliche Verpackung in Flaschen. Tabletten werden in Blisterpackungen mit 6 Stück pro Platte verpackt.
  • Darvoni ist ein komplexes Medikament, das Sofosbuvir 400 mg und Daclatasvir 60 mg kombiniert. Wenn die Sofosbuvir-Therapie mit Medikamenten anderer Hersteller mit Daklatasvir kombiniert werden muss, muss für jeden Typ eine Tablette eingenommen werden. Und Beacon stellte sie in einer Pille zusammen. Darvoni ist in Blisterpackungen mit 6 Tabletten in einer Platte verpackt und wird nur für den Export versendet.

Beim Kauf von Präparaten von Beacon, die auf dem Therapieverlauf basieren, sollte die Originalität der Verpackung berücksichtigt werden, um die für die Behandlung erforderliche Menge zu erwerben. Die bekanntesten indischen Pharmaunternehmen Wie bereits erwähnt, hat sich Indien nach der Erteilung von Lizenzen für die Freigabe von Generika für die HCV-Therapie zu einem der weltweit führenden Hersteller in der Produktion entwickelt. Unter der Vielzahl aller Unternehmen sind jedoch einige zu nennen, deren Produkte in Russland die berühmtesten sind.

Natco Pharma Ltd.

Das bekannteste Pharmaunternehmen ist Natco Pharma Ltd., dessen Medikamente mehreren Zehntausenden von Patienten mit chronischer Hepatitis C das Leben gerettet haben. Sie beherrscht die Produktion fast aller direkt wirkenden antiviralen Medikamente, darunter Sofosbuvir mit Daclatasvir und Ledipasvir mit Velpatasvir. Natco Pharma erschien 1981 in der Stadt Hyderabad mit einem Anfangskapital von 3,3 Millionen Rupien, dann waren 20 Mitarbeiter beschäftigt. In Indien arbeiten derzeit 3,5 Tausend Menschen in fünf Unternehmen von Natco und Niederlassungen in anderen Ländern. Neben den Produktionseinheiten verfügt das Unternehmen über gut ausgestattete Labore, in denen moderne medizinische Präparate entwickelt werden können. Zu ihrer eigenen Entwicklung gehört es, Drogen zur Bekämpfung von Krebs zu erwähnen. Veenat, seit 2003 hergestellt und für Leukämie verwendet, gilt als eines der bekanntesten Medikamente in diesem Bereich. Ja, und die Freigabe von Generika zur Behandlung des Hepatitis-C-Virus hat für Natco Priorität.

Hetero Drugs Ltd.

Dieses Unternehmen hat sich die Generikaherstellung zum Ziel gesetzt und dieses Streben einem eigenen Produktionsnetzwerk einschließlich Fabriken mit Niederlassungen und Laboren unterstellt. Das Produktionsnetzwerk von Hetero wird für die Herstellung von Medikamenten unter Lizenzen des Unternehmens geschärft. Eine seiner Aktivitäten sind medizinische Präparate, die die Bekämpfung schwerer Viruserkrankungen ermöglichen, deren Behandlung für viele Patienten aufgrund der hohen Kosten von Originalmedikamenten unmöglich geworden ist. Die erworbene Lizenz ermöglicht es Hetero, umgehend mit der Freigabe von Generika fortzufahren, die dann zu einem erschwinglichen Preis für Patienten verkauft werden. Die Gründung von Hetero Drugs stammt aus dem Jahr 1993. In den letzten 24 Jahren sind in Indien ein Dutzend Fabriken und mehrere Dutzend Produktionseinheiten erschienen. Das Vorhandensein eigener Labore ermöglicht es dem Unternehmen, experimentelle Arbeiten zur Synthese von Substanzen durchzuführen, die zur Ausweitung der Produktionsbasis und zum aktiven Export von Medikamenten ins Ausland beigetragen haben.

Zydus heptiza

Zydus ist ein indisches Unternehmen, das sich zum Ziel gesetzt hat, eine gesunde Gesellschaft aufzubauen, an die sich nach Angaben der Eigentümer eine Veränderung zur Verbesserung der Lebensqualität der Menschen anschließen wird. Das Ziel ist edel, und um dies zu erreichen, führt das Unternehmen aktive Bildungsaktivitäten durch, die die ärmsten Bevölkerungsschichten betreffen. B. durch kostenlose Impfung der Bevölkerung gegen Hepatitis B. Zidus hinsichtlich des Produktionsvolumens auf dem indischen Pharmamarkt an vierter Stelle. Darüber hinaus befanden sich 16 Arzneimittel in der Liste der 300 wichtigsten Arzneimittel der indischen Pharmaindustrie. Zydus-Produkte sind nicht nur auf dem heimischen Markt gefragt, sondern auch in Apotheken in 43 Ländern der Erde. Und die Palette der in 7 Unternehmen produzierten Arzneimittel übersteigt 850 Arzneimittel. Eine der mächtigsten Industrien befindet sich im Bundesstaat Gujarat und ist nicht nur in Indien, sondern auch in Asien eine der größten.

HCV-Therapie 2017

Hepatitis-C-Behandlungsschemata für jeden Patienten werden vom Arzt individuell ausgewählt. Für die korrekte, effektive und sichere Auswahl des Systems muss der Arzt Folgendes wissen:

  • Virus-Genotyp;
  • Dauer der Krankheit;
  • der Grad der Leberschäden;
  • Vorhandensein / Fehlen von Zirrhose, gleichzeitige Infektion (z. B. HIV oder andere Hepatitis), negative Erfahrung bei vorheriger Behandlung.

Nach Erhalt dieser Daten nach dem Analysezyklus wählt der Arzt die beste Behandlungsoption auf der Grundlage der Empfehlungen der EASL. Die Empfehlungen der EASL werden von Jahr zu Jahr angepasst, sie fügen neu aufkommende Arzneimittel hinzu. Bevor neue Behandlungsoptionen empfohlen werden, werden sie vom Kongress oder einer Sondertagung zur Prüfung vorgelegt. Im Jahr 2017 überprüfte das Sondertreffen der EASL die Aktualisierungen der empfohlenen Maßnahmen in Paris. Es wurde beschlossen, die Interferontherapie zur Behandlung von HCV in Europa vollständig einzustellen. Darüber hinaus gab es kein empfohlenes Behandlungsschema, bei dem ein einzelnes, direkt wirkendes Arzneimittel verwendet wurde. Hier sind einige empfohlene Behandlungsmöglichkeiten. Alle werden nur zur Einweisung gegeben und können nicht als Handlungsanweisung dienen, da nur ein Arzt ein Rezept zur Therapie ausstellen kann, unter dessen Aufsicht sie später behandelt wird.

  1. Mögliche Behandlungsschemata, die von EASL bei Hepatitis C-Monoinfektion oder Koinfektion von HIV + HCV bei Patienten ohne Zirrhose vorgeschlagen und nicht zuvor behandelt wurden:
  • Zur Behandlung der Genotypen 1a und 1b können Sie verwenden:

- Sofosbuvir + Ledipasvir, ohne Ribavirin, Dauer 12 Wochen; - Sofosbuvir + Daclatasvir, auch ohne Ribavirin, Behandlungsdauer 12 Wochen; - oder Sofosbuvir + Velpatasvir ohne Ribavirin, Kursdauer 12 Wochen.

  • Bei der Behandlung von Genotyp 2 wird 12 Wochen lang Ribavirin verwendet:

- Sofosbuvir + Dklatasvir; - oder Sofosbuvir + Velpatasvir.

  • Bei der Behandlung von Genotyp 3 ohne die Verwendung von Ribavirin für einen Therapiedauer von 12 Wochen verwenden Sie:

- Sofosbuvir + Daclatasvir; - oder Sofosbuvir + Velpatasvir.

  • Mit der Therapie von Genotyp 4 ist es möglich, 5 Wochen ohne Ribavirin zu applizieren:

- Sofosbuvir + Ledipasvir; - Sofosbuvir + Daclatasvir; - oder Sofosbuvir + Velpatasvir.

  1. Empfohlene EASL-Behandlungsschemata für Hepatitis C-Monoinfektion oder begleitende HIV / HCV-Infektion bei Patienten mit kompensierter Zirrhose, die zuvor nicht behandelt wurden:
  • Zur Behandlung der Genotypen 1a und 1b können Sie verwenden:

- Sofosbuvir + Ledipasvir mit Ribavirin, Dauer 12 Wochen; - oder 24 Wochen ohne Ribavirin; - und eine weitere Option - 24 Wochen mit Ribavirin mit einer ungünstigen Antwortprognose; - Sofosbuvir + Daclatasvir, wenn ohne Ribavirin, dann 24 Wochen, und mit Ribavirin beträgt die Behandlungsdauer 12 Wochen; - oder Sofosbuvir + Velpatasvir ohne Ribavirin, 12 Wochen.

  • bei der Behandlung von Genotyp 2 wird verwendet:

- Sofosbuvir + Dklatasvir ohne Ribavirin dauert 12 Wochen und bei Ribavirin mit ungünstiger Prognose 24 Wochen; - oder Sofosbuvir + Velpatasvir ohne Kombination mit Ribavirin für 12 Wochen.

  • bei der Behandlung von Genotyp 3 verwenden:

- Sofosbuvir + Daclatasvir für 24 Wochen mit Ribavirin; - oder Sofosbuvir + Velpatasvir erneut mit Ribavirin, die Behandlungsdauer beträgt 12 Wochen; - Sofosbuvir + Velpatasvir ist optional für 24 Wochen möglich, jedoch ohne Ribavirin.

  • Bei der Behandlung von Genotyp 4 werden die gleichen Schemata wie in den Genotypen 1a und 1b verwendet.

Wie Sie sehen, beeinflusst die Kombination der vom Arzt gewählten verschriebenen Medikamente neben dem Zustand des Patienten und den Eigenschaften seines Körpers auch das Ergebnis der Therapie. Außerdem hängt die Behandlungsdauer von der vom Arzt gewählten Kombination ab.

Behandlung mit modernen HCV-Medikamenten

Nehmen Sie Tabletten mit direkter antiviraler Wirkung, die von einem Arzt einmal täglich verschrieben werden. Sie sind nicht in Teile geteilt, kauen nicht, sondern werden mit klarem Wasser abgewaschen. Es ist am besten, dies gleichzeitig zu tun, da eine konstante Konzentration an Wirkstoffen im Körper erhalten bleibt. Es besteht keine Notwendigkeit, sich an die Nahrungsaufnahme zu binden, die Hauptsache ist, es nicht mit leerem Magen zu tun. Beginnen Sie mit der Einnahme von Medikamenten, achten Sie auf den Gesundheitszustand, da in dieser Zeit der einfachste Weg ist, mögliche Nebenwirkungen zu bemerken. Die PPPPs selbst haben nicht viele davon, aber die im Komplex verordneten Medikamente sind viel kleiner. Am häufigsten treten Nebenwirkungen auf als:

  • Kopfschmerzen;
  • Erbrechen und Schwindel;
  • allgemeine Schwäche;
  • Appetitlosigkeit;
  • Gelenkschmerzen;
  • Veränderungen der biochemischen Parameter im Blut, ausgedrückt in niedrigen Hämoglobinwerten, Verringerung der Blutplättchen und Lymphozyten.

Nebenwirkungen sind bei einer kleinen Anzahl von Patienten möglich. Trotzdem sollten alle festgestellten Beschwerden dem behandelnden Arzt gemeldet werden, um die erforderlichen Maßnahmen zu ergreifen. Um erhöhte Nebenwirkungen zu vermeiden, sollten Alkohol und Nikotin von der Verwendung ausgeschlossen werden, da sie die Leber beeinträchtigen.

Gegenanzeigen

In einigen Fällen ist der Empfang von PDPD ausgeschlossen, es handelt sich um:

  • individuelle Überempfindlichkeit der Patienten gegenüber bestimmten Inhaltsstoffen von Arzneimitteln;
  • Patienten unter 18 Jahren, da keine genauen Daten über ihre Auswirkungen auf den Körper vorliegen;
  • Frauen, die den Fötus und stillende Babys tragen;
  • Frauen sollten zuverlässige Verhütungsmethoden anwenden, um die Empfängnis während der Therapie zu vermeiden. Darüber hinaus gilt diese Anforderung auch für Frauen, deren Partner auch DAA-Therapie erhalten.

Lagerung

Bewahren Sie Antivirenmedikamente mit direkter Wirkung an Orten auf, die für Kinder nicht zugänglich sind, und unter direkter Sonneneinstrahlung. Die Lagertemperatur sollte im Bereich von 15 bis 30 ° C liegen. Beginnen Sie mit der Einnahme von Medikamenten und überprüfen Sie deren Herstellungs- und Lagerungsdatum auf der Verpackung. Überfällige Medikamente sind verboten. Wie man DAAs für Einwohner Russlands bekommt Leider werden indische Generika nicht in russischen Apotheken zu finden sein. Der Pharmakonzern Gilead, der Lizenzen für die Freisetzung von Medikamenten zur Verfügung stellt, hat den Export in viele Länder umsichtig verboten. Einschließlich in allen europäischen Staaten. Diejenigen, die kostengünstige indische Generika gegen Hepatitis C kaufen möchten, können verschiedene Möglichkeiten nutzen:

  • Bestellen Sie sie über russische Online-Apotheken und erhalten Sie die Ware in wenigen Stunden (oder Tagen) je nach Lieferort. In den meisten Fällen ist sogar die Vorauszahlung nicht erforderlich.
  • bestellen Sie sie über indische Online-Shops mit Zustellung nach Hause. Hier benötigen Sie eine Vorauszahlung in Fremdwährung und die Wartezeit beträgt drei Wochen bis zu einem Monat. Hinzu kommt die Notwendigkeit, mit dem Verkäufer auf Englisch zu kommunizieren.
  • Gehe nach Indien und bringe die Droge selbst mit. Dies erfordert auch Zeit und eine Sprachbarriere sowie die Schwierigkeit, die Originalität der in der Apotheke gekauften Waren zu überprüfen. Zu all dem wird das Problem des Selbstexportes hinzugefügt, das einen Thermobehälter, die Verfügbarkeit eines Arztes und ein Rezept in Englisch sowie eine Kopie des Schecks erfordert.

Interessiert an dem Kauf von Medikamenten entscheiden die Menschen selbst, welche der möglichen Lieferoptionen gewählt werden soll. Vergessen Sie nicht, dass ein günstiger Therapieerfolg bei HCV von der Geschwindigkeit des Beginns abhängt. Im wahrsten Sinne des Wortes ist die Verzögerung des Todes so, und daher sollten Sie den Beginn des Verfahrens nicht verzögern.