Intimes Leben und Hepatitis C

Eine der schwerwiegendsten Krankheiten unserer Zeit ist Hepatitis C. Nicht nur Menschen, die Drogen nehmen, und Menschen, die eine Bluttransfusion hatten, sondern jeder von uns ist in Gefahr, krank zu werden. Hepatitis C hat keine Immunität, daher ist eine Standardimmunisierung ausgeschlossen. Das Virus hat eine erhöhte Resistenz im umgebenden Raum, und die schwerwiegenden Folgen, zu denen es führt, befürchten die Wahrscheinlichkeit einer Infektion, selbst wenn es extrem klein ist.

Dieses Problem ist besonders offen für Menschen, die ständig mit einer Person in Verbindung treten müssen, die an dem Hepatitis-C-Virus erkrankt ist. Aufgrund des Mangels an relevanten Informationen und der Angst vor einer Infektion kann jede Beziehung zerstört werden.

Intimes Leben und Hepatitis-C-Virus

Was ist, wenn eine geliebte Person krank ist? Langzeitstudien von Ärzten bestätigen, dass die Wahrscheinlichkeit einer Infektion mit dem Hepatitis-C-Virus während des Geschlechtsverkehrs ziemlich gering ist. Um dieses geringe Risiko zu vermeiden, müssen einige einfache Maßnahmen zur persönlichen Sicherheit beachtet werden.

Hepatitis C wird beim Sex meistens von Menschen infiziert, die keinen festen Partner haben, also sexuell vielversprechend sind. In der Regel sind diejenigen, die extremen Sex betreiben, Prostituierte und Homosexuelle, am stärksten gefährdet. So wird klar, dass Gesundheit und monogame Ansichten über Sex nicht miteinander vereinbar sind.

Kondome sind empfängnisverhütender als persönliche Schutzausrüstung. Tatsache ist, dass im Speichel, im Vaginalsekret und im Samen einer kranken Person ein unzureichendes infiziertes Geheimnis vorhanden ist, das für eine Infektion benötigt wird. Im Vordergrund stehen dabei die Integrität der Genitalschleimhaut und das Vorhandensein zusätzlicher Genitalinfektionen. Daraus kann geschlossen werden, dass das Risiko einer Infektion mit dem Hepatitis-C-Virus bei regulären Partnern ohne die oben beschriebenen Probleme sehr gering ist.

Während einer Menstruationsblutung einer Frau steigt die Wahrscheinlichkeit einer Infektion. In diesem Fall ist die Verwendung von Kondomen eine Notwendigkeit, aber es ist besser, das intime Leben für die gesamte Periode der Menstruation vollständig aufzugeben. In gleicher Weise sollten die Partner Wunden und Schnittverletzungen des Körpers unverzüglich schließen und heilen, da es für das Virus nicht schwierig ist, durch das offene Tor der Infektion in einen gesunden Organismus zu gelangen. Dies gilt auch für Analsex, der häufig von homosexuellen Partnern praktiziert wird. Im Verlauf eines solchen Geschlechtsverkehrs können Mikrotraumen der Schleimhaut des Rektums nicht vermieden werden. Daher ist es nicht ratsam, solche engen Beziehungen ohne Kondom einzugehen.

Im Gegensatz zu Infektionen wie HIV und Hepatitis B ist es ziemlich schwierig, sich mit dem Hepatitis-C-Virus anzustecken. Die Hauptsache ist, eine Person sorgfältig zu behandeln und alle Sicherheitsmaßnahmen zu beachten. Außerdem sollte der Sexualpartner eines Patienten mit Hepatitis C jährlich getestet und auf das Vorhandensein des Virus getestet werden, um die Infektion rechtzeitig zu erkennen und zu versuchen, sie zu heilen. Die Behandlung hilft jedem fünften Patienten, aber eine vollständige Genesung von Hepatitis C bedeutet nicht, dass der Körper Immunität erworben hat. Deshalb musst du danach wieder vorsichtig sein.

Was tun, wenn eine Hepatitis-C-Infektion auftritt?

Wenn die Infektion trotz der getroffenen Maßnahmen immer noch stattgefunden hat, dürfen nur intime Beziehungen nicht verantwortlich gemacht werden. Das Virus könnte auf andere Weise in den Körper eindringen, beispielsweise durch eine Zahnbürste oder den Rasierer eines Partners. Darüber hinaus können Infektionen nach Bluttransfusionen, injizierenden Medikamenten, chirurgischen Eingriffen, Piercings und Tätowierungen und sogar nach einer im Salon durchgeführten Maniküre auftreten, wenn die Werkzeuge nicht ausreichend bearbeitet wurden und Kontakt mit dem Blut des Kranken hatten.

Um festzustellen, wie die Infektion aufgetreten ist, ist es wichtig zu wissen, mit welcher Art von Virus die Partner infiziert sind, und dann mögliche Infektionswege auszuschließen. In der Regel ist der Infektionsweg weit von intimen Beziehungen entfernt.

Wie kann man eine Hepatitis-C-Infektion beseitigen?

Um die Wahrscheinlichkeit einer Infektion mit Hepatitis C auszuschließen, ist es nicht erforderlich, die Beziehungen zu einem kranken Partner abzubrechen. Es müssen nur besondere Sicherheitsmaßnahmen beachtet werden.

Beseitigen Sie zunächst die Möglichkeit der Übertragung durch Blut. In diesem Fall sollte jede Wunde je nach Art der Verletzung mit einem Pflaster verschlossen oder verbunden werden. Wenn Blut auf die Möbel oder Bettwäsche gelangt, müssen der Stoff und die Oberfläche mit einer Desinfektionslösung behandelt werden. Sie können Rasierer, Zahnseide und -bürsten, Manikürezubehör und Enthaarungsmittel nicht verwenden. Dies sind besonders intime Dinge, vor allem in Familien, in denen eine infizierte Person lebt.

Es ist unmöglich, Hepatitis C zu bekommen, wenn Sie Hände berühren, Tröpfchen aus der Luft berühren und herkömmliche Utensilien verwenden. Dies bedeutet, dass eine mit Hepatitis C infizierte Person nicht von anderen Personen isoliert werden muss. Wenn eine häusliche Infektion aufgetreten ist, ist höchstwahrscheinlich das Virus aus dem Blut eines Kranken durch offene Wunden oder Abschürfungen in das Blut eines gesunden Menschen eingedrungen.

Kann ich Hepatitis C sexuell bekommen?

Wie Hepatitis C von einer Person zur anderen übertragen wird, kann von jedem Arzt mitgeteilt werden. Der Hauptmechanismus für die Ausbreitung des Virus ist mit Hepatitis infiziertes Blut. Es besteht jedoch auch das Risiko der Manifestation der Krankheit während des ungeschützten Geschlechtsverkehrs und beträgt etwa 3-5%.

Die häufigsten Infektionsmethoden

Um herauszufinden, ob Hepatitis C sexuell übertragen wird, muss eine Person verstehen, dass alles von der Konzentration des Virus im infizierten Körper abhängt. In der höchsten Konzentration ist das Virus im Blut vorhanden, und daher wird die Infektion durch dieses biologische Material als das häufigste angesehen.

Einige Menschen infizieren sich jedoch durch sexuellen Kontakt oder die Verwendung von Haushaltsgegenständen. Dies ist möglich, wenn die Viruskonzentration in Speichel und Samen phänomenal hoch ist. Viel hängt vom menschlichen Immunsystem ab, denn wenn es schwach ist, steigt das Infektionsrisiko deutlich an.

Folgende Methoden zur Übertragung von Hepatitis gelten als die häufigsten:

  1. Oft infiziert sich ein Patient mit einem Virus, indem er infiziertes biologisches Material transfundiert.
  2. Süchtige können auch Hepatitis C aufnehmen, da sie häufig schmutzige, kontaminierte Nadeln zur Injektion verwenden.
  3. Die Krankheit kann sogar im Büro des Tätowiermeisters oder im Nagelsalon übertragen werden, wenn die Fachleute des Unternehmens die verwendeten Instrumente nicht sterilisieren.
  4. Das Infektionsrisiko für Ärzte steigt, wenn Fachleute bei der Arbeit mit biologischem Material keine Handschuhe tragen.
  5. Beim Geschlechtsverkehr liegt das Risiko einer Partnerinfektion bei 3-5%. Dies ist die Wahrscheinlichkeit einer Infektion während eines Kusses.

Während des Geschlechtsverkehrs ist das Risiko einer Hepatitis-Infektion gering, das Virus ist jedoch immer noch in geringen Konzentrationen im Samen und in den Vaginalsekreten enthalten. Deshalb ist es besser, sich immer zu schützen, wenn Sie Sex mit einem neuen Partner haben.

Ursachen einer Hepatitis-Infektion durch sexuellen Kontakt

Viele sind daran interessiert, ob es möglich ist, Hepatitis während des ungeschützten Geschlechtsverkehrs zu bekommen. Ärzte betonen, dass eine solche Wahrscheinlichkeit besteht, aber sie ist minimal. Das Infektionsrisiko steigt in folgenden Fällen:

  • wenn eine Person häufig ungeschützten Sex mit Fremden praktiziert;
  • wenn eine Person Analsex bevorzugt;
  • Bei aggressivem Geschlechtsverkehr steigt das Infektionsrisiko, wenn innere Blutungen möglich sind.
  • Außerdem steigt die Wahrscheinlichkeit einer Infektion, wenn eine infizierte Frau während der Menstruation Sex macht.

Viren können durch ungeschützten Sex infiziert werden, aber dafür müssen Sie sich bemühen. Ärzte stellen fest, dass diese Krankheit bei 6% der Mädchen mit mildem Verhalten diagnostiziert wurde. Hepatitis C tritt bei 4% der Homosexuellen auf: Wenn eine Person verheiratet ist und keine sexuellen Experimente an der Seite durchführt, ist das Infektionsrisiko weniger als 1%.

Der einfachste Weg, eine Hepatitis zu bekommen, ist, wenn Sie in den Ländern Südostasiens Sex ohne Kondome haben.

Dort wird die Krankheit als äußerst häufig angesehen, und nach verschiedenen Berechnungen sind 9 bis 27% der lokalen Bevölkerung infiziert. In europäischen Ländern ist Hepatitis C ein weitaus weniger relevantes Problem und tritt bei weniger als 1% der Menschen auf.

Trotz des weit verbreiteten Klischees ist bei Hepatitis keine Infektion mit einer häuslichen oder Luftinfektion möglich. Es ist erlaubt, mit einer infizierten Person Kontakte zu knüpfen und in derselben Wohnung zu wohnen. Ärzte empfehlen jedoch, keine persönlichen Hygieneartikel mit dem Patienten zu verwenden.

Methoden zur Bestimmung der Krankheit

Der Verrat von Hepatitis C ist, dass es extrem schwierig ist, diese Krankheit selbst zu diagnostizieren. Meistens gehen Patienten mit den folgenden alarmierenden Symptomen zum Arzt:

  • Gelbfärbung der Haut;
  • häufige Apathie, Schwäche, Depression;
  • häufige Übelkeit oder Erbrechen;
  • Temperaturanstieg, manchmal unbedeutend;
  • Kopfschmerzen;
  • Schmerzen im rechten Hypochondrium;
  • Appetitlosigkeit, schneller Gewichtsverlust.

Bei einer Infektion mit Hepatitis C durch Sex oder Blut können die alarmierenden Symptome überhaupt nicht auftreten.

Eine Person wird sich für Monate gut fühlen, bis die Krankheit die gesunden Leberzellen langsam aber sicher zerstört.

Deshalb gelten nur Labordiagnostikmethoden. Hier sind folgende Studien in Arbeit:

  • PCR-Bluttest;
  • eine Studie zu Hepatitis-Markern;
  • biochemisches und vollständiges Blutbild;
  • Sammlung von Kot und Urin;
  • Ultraschall im Bauchraum;
  • das Studium von Lebergewebe.

Wenn eine Person der Meinung ist, dass die Wahrscheinlichkeit einer Infektion durch sexuelle Übertragung hoch ist, sollte sie sofort einen Arzt aufsuchen. Je früher der Spezialist die Diagnose stellt, desto leichter kann die Krankheit bekämpft werden.

Hepatitis C geht sehr oft in ein chronisches Stadium über, das Leberzirrhose und sogar Organkrebs verursacht. Um dies zu verhindern, sollte eine Person immer auf verdächtige Symptome untersucht werden.

Sorten von Viruserkrankungen

Oben wurden nur die Infektionswege mit Hepatitis C untersucht, aber dies ist bei weitem nicht die einzige Art einer solchen gefährlichen Krankheit. Wie werden andere Formen des Virus übertragen:

  1. Hepatitis A wird durch Speichel und Kot verteilt. Sie können ein solches Virus auch durch einen Kuss oder durch längeren Kontakt mit einer infizierten Person aufspüren. Das Virus stellt keine tödliche Gefahr dar, und mit Hilfe der medikamentösen Therapie können Sie es in 1-2 Monaten loswerden.
  2. Die medikamentöse Hepatitis tritt bei längeren und nicht zugelassenen Medikamenten auf. Das Virus beeinflusst direkt den Zustand der Leber.
  3. Eine toxische Hepatitis tritt auf, wenn mit Giften und verschiedenen Chemikalien ohne Atemschutzmaske gearbeitet wird. Diese Form der Krankheit kann tödlich sein.
  4. Die Hepatitis B-, C- und F-Viren werden durch die Blutbahn übertragen und können auch während der Geburt in den Körper des Babys gelangen, wenn die Mutter an den Symptomen der Krankheit leidet.

Eine derart breite Liste von Arten der Krankheit verursacht ein weiteres Problem hinsichtlich der Genauigkeit der Diagnose. Oft war es den Ärzten nicht möglich, lange Zeit festzustellen, welche Art von Krankheit eine Person überlebt hat, in welchem ​​Entwicklungsstadium sich das Virus befindet. In dieser Hinsicht ist es notwendig, immer mehrere Tests zur qualitativen und quantitativen Bestimmung des Virus im Blut durchzuführen.

Das Hepatitis-B-Virus kann selten sexuell übertragen werden. Aber wie beim C-Gruppenvirus bleibt Blut die Hauptverbreitungsart. Darüber hinaus kann es sogar in einem getrockneten Blutstropfen mehrere Tage überleben.

Möglichkeiten zu schützen und zu verhindern

Eine Person, die sich ungeschütztem Sex widmet, sollte verstehen, dass viele tödliche Krankheiten auf diese Weise übertragen werden. Deshalb ist die Barriereverhütung der beste Schutz für den Körper. Wie können Sie das Risiko einer Übertragung des Hepatitis-C-Virus verringern?

  1. In keinem Fall darf eine Person ohne Handschuhe oder andere Schutzmittel mit dem Blut einer anderen Person in Kontakt sein.
  2. Experimente mit Analsex sollten minimiert werden.
  3. Es lohnt sich, sich während der Menstruation nicht zu lieben, da in den Sekreten einer infizierten Frau ein Virus vorhanden sein kann.
  4. Es wird empfohlen, nur Ihre persönlichen Hygieneartikel zu verwenden, da ein Virus leicht durch einen Rasierer und eine Zahnbürste aufgefangen werden kann.
  5. Es wird auch empfohlen, Promiskuität beim Sex abzulehnen, da STDs und Hepatitis C auftreten können.

Das Hepatitis-Virus kann auf unterschiedliche Weise in den Körper eindringen, und manchmal reicht es aus, Sex mit einem ungeprüften Partner zu haben. Eine rechtzeitige Diagnose und die obigen Vorsichtsmaßnahmen tragen jedoch dazu bei, das Risiko einer tödlichen Krankheit zu minimieren.

Hepatitis C und intimes Leben

Hepatitis C gilt als eine der häufigsten Erkrankungen unserer Zeit: Sie können jeden infizieren. Immunität gegen die Krankheit ist nicht, Impfungen auch, also ist jeder von uns in Gefahr. Das Virus ist resistent gegen die Umwelt, daher ist das Infektionsrisiko ziemlich hoch. Es ist wichtig zu wissen, wie Sie nicht nur sich selbst, sondern auch Ihre Angehörigen vor Hepatitis C schützen können.

Dieses Thema ist am meisten besorgt über Liebespaare, bei denen einer der Partner mit einem Virus infiziert ist. Aufgrund des Mangels an zuverlässigen Informationen werden viele Familien zerstört.

Ein Bett für zwei!

Langzeitstudien bestätigen, dass das Risiko einer Infektion mit Hepatitis C während des Geschlechtsverkehrs klein genug ist, aber immer noch besteht. Um dieses Risiko zu vermeiden, müssen bestimmte persönliche Sicherheitsregeln befolgt werden.

Der Hauptanteil der Menschen, die während des Geschlechts einen Virus erlebt haben, sind Anhänger des Promiskuums. In der Hochrisikozone befinden sich Prostituierte, Homosexuelle und Anhänger extremer Arten von Sex. Monogames Verhalten in Liebe und persönlicher Gesundheit sind nicht kompatibel.

Kondome wirken in diesem Fall als Verhütungsmittel, nicht als Schutz. Es ist erwähnenswert, dass in den Samen- und Vaginalsekreten einer infizierten Person die Menge des Erregers unzureichend ist. Das Vorhandensein von Genitalinfektionen und die Unversehrtheit der Schleimhäute bestimmen das Risiko eines möglichen Eindringens des Virus in den Körper. Eine einfache Schlussfolgerung lässt sich sagen: Regelmäßige Partner sollten keine Angst vor Hepatitis C durch das Bett haben, die Risiken sind zu gering.

Erhöhtes Risiko: einige Ausnahmen für Sexualpartner

Die Wahrscheinlichkeit einer Infektion steigt während der Menstruation bei Frauen. Während dieser Zeit des intimen Lebens ist es besser aufzugeben. Wenn dies schwierig ist, müssen Sie Kondome verwenden.

Wunden und Schnittverletzungen in den intimen Bereichen sollten besondere Aufmerksamkeit gewidmet werden, da sie wissen, dass sie das Tor für eine Infektion sind. Diese Empfehlung gilt auch für den Analsex, bei dem es nicht möglich ist, Mikrotraumata der Rektumschleimhaut zu lindern. Es wird nicht empfohlen, solche Beziehungen ohne Kondom zu üben.

Wenn ein Partner in einem Paar infiziert ist, müssen alle Vorsichtsmaßnahmen beachtet werden. Ein gesunder Partner muss jedes Jahr auf das Vorhandensein des Hepatitis-C-Virus getestet werden, um die Krankheit rechtzeitig zu erkennen. Heutzutage ist die Krankheit behandelbar, aber es ist wichtig zu verstehen, dass der Körper keine Immunität entwickelt, selbst wenn eine anhaltende virologische Reaktion erreicht wird, so dass eine erneute Infektion möglich ist. Es ist notwendig, ständig auf Ihre Gesundheit zu achten!

Grundlegende Vorsichtsmaßnahmen

Es ist nicht notwendig, die Beziehungen zu einer Person abzubrechen, bei der Hepatitis C diagnostiziert wurde. Sie müssen grundlegende Sicherheitsmaßnahmen befolgen, um eine Infektion zu verhindern.

Zunächst sollten Sie auf Ihre persönliche Gesundheit achten. Jeder Kontakt mit Blut ist potentiell gefährlich. Wunden müssen verbunden oder verklebt werden. Bei eindringendem Blut von Bettwäsche oder Möbeln sollten alle Gegenstände mit Desinfektionsmitteln behandelt werden.

Persönliche Hygieneartikel sollten jeweils ihre eigenen haben. Verwenden Sie auf keinen Fall einen Rasierer, eine Zahnbürste, einen Epilierer usw.

Händeschütteln, Berühren, gemeinsames Spülen mit einem infizierten Patienten stellen für einen gesunden Menschen keine Gefahr dar. Es ist nicht notwendig, eine Person zu isolieren, wenn bei ihr eine Viruserkrankung diagnostiziert wurde.

Kann ich mit Hepatitis C Sex haben?

Derzeit ist die Frage der Verträglichkeit von Hepatitis C und Geschlecht nach wie vor akut. Die Zahl der Fälle dieser schweren Krankheit steigt von Jahr zu Jahr. In diesem Zusammenhang ist es notwendig, im Detail zu verstehen, wie die Übertragung von Hepatitis C während des Geschlechtsverkehrs erfolgt und wie Sie sich vor einer Infektion schützen können.

Merkmale des Verlaufs der Hepatitis C

Hepatitis C ist eine schwere Viruserkrankung, bei der Leberzellen langsam aber sicher zerstört werden und Narben, bestehend aus faserigem Gewebe, an deren Stelle gebildet werden. Der Körper verliert allmählich seine Funktionalität. Im Laufe der Zeit führt eine Hepatitis dieses Typs dazu, dass eine Person aufgrund von Leberzirrhose oder maligner Entartung von Leberzellen tödlich ist.

Als Hauptgefahr wird der asymptomatische Verlauf der Erkrankung angesehen, wenn der Patient, selbst ohne es zu wissen, die Infektionsquelle ist.

Im Vergleich zur Hepatitis A, deren Virus von den Schutzzellen des Körpers entdeckt, neutralisiert und ausgeschieden wird, passt sich das Virus dieser Pathologie, sobald es sich in der menschlichen Leber befindet, gekonnt an und bleibt oft für immer. Etwa 70% der Patienten mit dem erkannten Hepatitis-C-Virus erwerben ihre chronische Form, die als unheilbar gilt.

Medizinwissenschaftler arbeiten an diesem Problem. Vor kurzem wurde eine ganze Gruppe von Arzneimitteln zur Behandlung infizierter Patienten eingesetzt, die nach den neuesten Technologien hergestellt wurden, um das Virus wirksam zu zerstören. Dazu gehören Interferone:

  • Reaferon;
  • Intoron A;
  • Realdiron und andere

Die Wirkung dieser Mittel ist jedoch nicht vollständig verstanden, sodass Sie sich nicht vollständig darauf verlassen sollten. Eine richtige Therapie kann nur die Entwicklung der Pathologie verlangsamen und zu einer stabilen Remission führen.

Es wurde noch kein Impfstoff entwickelt, der die Entwicklung einer stabilen Immunität gegen diese Krankheit ermöglicht. Dies liegt an der Besonderheit des Hepatitis-C-Virus, das zu ständigen Mutationen fähig ist. Daher hat eine Person, die einmal Hepatitis C hatte, jede Chance, sich erneut anzustecken.

Sexuelle Art der Infektion mit Hepatitis C

Der Hauptweg der Infektion mit Hepatitis C ist hämatogen. Sogar ein Stück Blut von einer kranken Person und ein paar Sekunden Zeit reichen aus, um das Virus zu übertragen.

Sexueller Kontakt kann auch durch Infektion mit Hepatitis des angegebenen Typs erfolgen. Wie läuft das?

Der Erreger der Infektion ist nicht nur im Blut, sondern in geringen Mengen in jeder vom Körper eines Kranken ausgeschiedenen Substanz (im Vaginalgeheimnis einer Frau, im Sperma eines Mannes). Eine geringe infizierte Sekretmenge reicht normalerweise nicht für eine Infektion aus.

Dazu müssen bestimmte Bedingungen erfüllt sein:

  • sexueller Kontakt ohne Kondome;
  • das Vorhandensein von Schäden an den Schleimhäuten und der Haut der Geschlechtsorgane der Sexualpartner;
  • andere sexuell übertragene Infektionen.

Risikofaktoren für die Ausbreitung dieser Infektion sollten berücksichtigt werden:

  • Wechsel von Sexualpartnern;
  • promiskuitives Sexualleben;
  • Homosexualität;
  • HIV;
  • unkonventionelle Arten des Geschlechts (Anal, Oral);
  • Geschlechtsverkehr während einer Menstruationsblutung bei einer Frau.

So tritt die Infektion mit der angegebenen Infektionskrankheit während eines ungeschützten sexuellen Kontakts mit einem infizierten Partner durch Mikrotraumen und Schleimhautrisse auf. Oralsex ist keine Ausnahme von dieser Regel. In der äußeren Umgebung ist das Virus nicht resistent und stirbt schnell ab. Daher ist es nicht möglich, Hepatitis C durch Haushalts- oder Lufttröpfchen zu übertragen.

Jeder muss nur ein volles Sexualleben haben. Dies muss jedoch unter Berücksichtigung aller Sicherheitsmaßnahmen geschehen, ohne dass Leben und Gesundheit eines Angehörigen einer ernsthaften Bedrohung ausgesetzt werden.

Präventive Maßnahmen und die Möglichkeit des Geschlechts

Laut medizinischen Statistiken beträgt die Möglichkeit einer Infektion mit Hepatitis C durch sexuellen Kontakt mit einem kranken Partner ohne Kondom 3-4%, und bei Verwendung von Barrierekontrazeption wird diese auf null reduziert.

Das Hepatitis-C-Virus wird durch Blut übertragen, das die Hauptinfektionsquelle darstellt. Bei unzureichender Compliance oder völliger Missachtung von Sicherheitsmaßnahmen können alle Manipulationen mit dem Blut eines Kranken zu dieser schweren Erkrankung führen.

Die Frage, ob Sie mit Hepatitis C Sex haben können, können Sie mit einer kleinen Klarstellung bejahen. Befolgen Sie unbedingt die Regeln des sicheren Sexuallebens. Ihre Essenz ist wie folgt:

  1. Jeder sexuelle Kontakt sollte nur mit Kondomschutz erfolgen.
  2. Nicht-traditionelle sexuelle Sucht (Analsex, Oralsex) kann mit Barrierekontrazeption praktiziert werden.
  3. Ein unvereinbarer Kampf mit zufälligen sexuellen Beziehungen sollte geführt werden.
  4. Sie brauchen einen regelmäßigen Sexpartner.
  5. Vergessen Sie nicht, zusammen mit Ihrem Sexualpartner eine regelmäßige ärztliche Untersuchung auf Hepatitis-C-Virus oder andere sexuell übertragbare Krankheiten zu unternehmen.
  6. Ein infizierter Partner sollte sich unter ärztlicher Aufsicht befinden und sich der erforderlichen Behandlung unterziehen.

Unter Beachtung aller Vorsichtsmaßnahmen ist es fast unmöglich, Hepatitis C zu bekommen.

Schlussfolgerung zum Thema

So hat eine Person mit Hepatitis C jede Chance, ein normales, volles Leben zu führen: Kommunizieren Sie mit anderen Menschen, haben Sie Sex mit Ihrem Angehörigen, werden Sie Elternteil. Gleichzeitig sollte man sich immer an diese schwere Krankheit erinnern und die elementaren Regeln für die Sicherheit von Verhalten im Alltag, im Alltag und beim Sex einhalten.

Wir behandeln die Leber

Behandlung, Symptome, Drogen

Hepatitis C und intimes Leben

Hepatitis C und intimes Leben

Hepatitis ist eine akute und chronische entzündliche Erkrankung der Leber, nicht fokal, aber weit verbreitet. Bei verschiedenen Hepatitis unterscheiden sich die Infektionsmethoden, sie unterscheiden sich auch in der Geschwindigkeit des Krankheitsverlaufs, den klinischen Manifestationen, den Methoden und der Prognose der Therapie. Sogar die Symptome der verschiedenen Arten von Hepatitis sind unterschiedlich. Darüber hinaus erscheinen einige Symptome stärker als andere, was durch die Art der Hepatitis bestimmt wird.

Hauptsymptome

  1. Gelbheit Das Symptom tritt häufig auf und ist darauf zurückzuführen, dass bei Leberschäden Bilirubin in das Blut des Patienten gelangt. Das durch den Körper zirkulierende Blut verteilt es durch Organe und Gewebe und färbt es gelb.
  2. Das Auftreten von Schmerzen im rechten Hypochondrium. Sie tritt aufgrund der Zunahme der Lebergröße auf, was zum Auftreten von Schmerzen führt, die langweilig und langanhaltend sind oder in der Natur paroxysmal sind.
  3. Die Verschlechterung der Gesundheit, begleitet von Fieber, Kopfschmerzen, Schwindel, Verdauungsstörungen, Schläfrigkeit und Lethargie. All dies ist eine Folge der Wirkung auf den Körper von Bilirubin.

Hepatitis akut und chronisch

Hepatitis-Patienten haben akute und chronische Formen. In der akuten Form manifestieren sie sich im Falle einer viralen Schädigung der Leber sowie bei Vergiftungen durch verschiedene Gifte. Bei akuten Formen der Krankheit verschlechtert sich der Zustand der Patienten schnell, was zur beschleunigten Entwicklung der Symptome beiträgt.

Mit dieser Form der Erkrankung sind durchaus günstige Projektionen möglich. Mit der Ausnahme, dass sie chronisch wird. In akuter Form ist die Krankheit leicht zu diagnostizieren und leichter zu behandeln. Eine unbehandelte akute Hepatitis entwickelt sich leicht zu einer chronischen Form. Bei schweren Vergiftungen (z. B. Alkohol) tritt die chronische Form manchmal selbst auf. Bei der chronischen Form der Hepatitis findet der Prozess des Ersetzens von Leberzellen durch Bindegewebe statt. Es ist schwach ausgeprägt, langsam und daher bis zum Einsetzen der Leberzirrhose manchmal nicht diagnostiziert. Chronische Hepatitis wird schlechter behandelt und die Prognose für ihre Heilung ist weniger günstig. Im akuten Verlauf der Erkrankung verschlechtert sich das Wohlbefinden signifikant, es kommt zu Gelbsucht, Vergiftung, die Leberfunktion sinkt, der Bilirubingehalt im Blut steigt. Mit der rechtzeitigen Erkennung und wirksamen Behandlung akuter Hepatitis in der akuten Form erholt sich der Patient am häufigsten. Bei einer Krankheitsdauer von mehr als sechs Monaten wird die Hepatitis chronisch. Die chronische Form der Erkrankung führt zu schweren Störungen des Körpers - Milz und Leber werden vergrößert, der Stoffwechsel wird gestört, Komplikationen wie Leberzirrhose und onkologische Formationen treten auf. Wenn ein Patient die Immunität herabgesetzt hat, das Therapieschema falsch gewählt wird oder eine Alkoholabhängigkeit vorliegt, dann gefährdet der Übergang der Hepatitis zur chronischen Form das Leben des Patienten.

Hepatitis-Sorten

Hepatitis hat mehrere Arten: A, B, C, D, E, F, G, sie werden auch als virale Hepatitis bezeichnet, da das Virus dieses Virus verursacht.

Hepatitis A

Diese Art von Hepatitis wird auch als Morbus Botkin bezeichnet. Es hat eine Inkubationszeit von 7 Tagen bis 2 Monaten. Sein Erreger, das RNA-Virus, kann von einer kranken Person auf eine gesunde Person übertragen werden, und zwar durch Produkte von minderer Qualität und Wasser, die mit den vom Patienten verwendeten Haushaltsgegenständen in Kontakt kommen. Hepatitis A ist in drei Formen möglich, sie sind je nach Stärke der Krankheit unterteilt:

  • in akuter Form mit Gelbsucht ist die Leber schwer beschädigt;
  • mit subacute ohne Gelbsucht können wir über eine leichtere Version der Krankheit sprechen;
  • In der subklinischen Form bemerken Sie möglicherweise nicht einmal die Symptome, obwohl die infizierte Person die Quelle des Virus ist und andere infizieren kann.

Hepatitis B

Diese Krankheit wird auch Serumhepatitis genannt. Begleitet von einem Anstieg der Leber und Milz, dem Auftreten von Gelenkschmerzen, Erbrechen, Temperatur, Schädigungen der Leber. Es tritt entweder in akuter oder in chronischer Form auf, die vom Zustand der Immunität des Patienten bestimmt wird. Infektionswege: bei Injektionen mit Verletzung der Hygienevorschriften, beim Geschlechtsverkehr, bei Bluttransfusionen und bei der Verwendung schlecht desinfizierter medizinischer Instrumente. Die Dauer der Inkubationszeit beträgt 50 bis 180 Tage. Die Häufigkeit von Hepatitis B wird durch Impfung verringert.

Hepatitis C

Diese Art von Krankheit ist eine der schwerwiegendsten Erkrankungen, da sie häufig von Leberzirrhose oder Leberkrebs begleitet wird und später zum Tod führt. Die Krankheit ist für eine Behandlung schlecht geeignet, und nachdem sie einmal an Hepatitis C erkrankt war, kann eine Person mit derselben Erkrankung erneut infiziert werden. Es ist nicht leicht, HCV zu heilen: Nach einer akuten Hepatitis-C-Erkrankung erholen sich 20% der Patienten, und bei 70% der Patienten kann sich der Körper nicht von alleine erholen, und die Krankheit wird chronisch. Es ist noch nicht gelungen, den Grund zu bestimmen, aus dem manche selbst geheilt werden und andere nicht. Die chronische Form der Hepatitis C selbst verschwindet nicht und muss daher behandelt werden. Die Diagnose und Behandlung der akuten Form des HCV erfolgt durch einen Infektionskrankheiten-Spezialisten. Die chronische Form der Erkrankung ist ein Hepatologe oder Gastroenterologe. Es ist möglich, sich während einer Blut- oder Bluttransfusion eines infizierten Spenders zu infizieren, wenn medizinische Hilfsmittel schlechter Qualität verwendet werden, und die kranke Mutter gibt die Infektion an das Kind weiter. Das Hepatitis-C-Virus (HCV) verbreitet sich schnell auf der ganzen Welt, die Zahl der Patienten hat längst eineinhalb Millionen Menschen überschritten. Früher reagierte HCV nicht gut auf die Therapie, jetzt kann die Erkrankung mit modernen, direkt wirkenden Virostatika geheilt werden. Nur diese Therapie ist recht teuer und kann sich deshalb nicht jeder leisten.

Hepatitis D

Diese Art von Hepatitis D ist nur möglich, wenn sie mit dem Hepatitis-B-Virus koininfiziert wird (Koinfektion ist ein Fall einer Infektion einer einzelnen Zelle mit Viren verschiedener Typen). Er ist von einer massiven Leberschädigung und einem akuten Krankheitsverlauf begleitet. Infektionswege - Den Virus der Krankheit im Blut einer gesunden Person von einem Virusträger oder einer kranken Person bekommen. Die Inkubationszeit beträgt 20 bis 50 Tage. Äußerlich ähnelt der Verlauf der Krankheit der Hepatitis B, aber ihre Form ist schwerwiegender. Kann chronisch werden, wenn Sie später zur Zirrhose gehen. Es ist möglich, eine Impfung ähnlich wie bei Hepatitis B durchzuführen.

Hepatitis E

Etwas erinnert an Hepatitis A durch den Verlauf und den Mechanismus der Übertragung, da sie auf dieselbe Weise auch durch Blut übertragen wird. Sein Merkmal ist das Auftreten von Blitzformen, die in einem Zeitraum von nicht mehr als 10 Tagen zum Tod führen. In anderen Fällen kann es effektiv geheilt werden, und die Prognose für die Genesung ist oft günstig. Eine Ausnahme kann die Schwangerschaft sein, da das Risiko, ein Kind zu verlieren, nahezu 100% beträgt.

Hepatitis F

Diese Art von Hepatitis wurde nicht ausreichend untersucht. Es ist nur bekannt, dass die Krankheit von zwei verschiedenen Viren verursacht wird: Einer wurde aus dem Blut von Spendern isoliert, der zweite wurde im Stuhl eines Patienten gefunden, der nach einer Bluttransfusion eine Hepatitis erhielt. Anzeichen: das Auftreten von Gelbsucht, Fieber, Aszites (Flüssigkeitsansammlung in der Bauchhöhle), eine Zunahme der Leber- und Milzgröße, eine Erhöhung der Bilirubin- und Leberenzyme, das Auftreten von Veränderungen im Urin und im Kot sowie eine allgemeine Vergiftung des Körpers. Effektive Methoden zur Behandlung von Hepatitis F wurden noch nicht entwickelt.

Hepatitis G

Diese Art von Hepatitis ähnelt Hepatitis C, ist aber nicht so gefährlich, da sie nicht zur Entwicklung von Leberzirrhose und Leberkrebs beiträgt. Eine Zirrhose kann nur bei einer Koinfektion von Hepatitis G und C auftreten.

Diagnose

In Bezug auf ihre Symptome ist die Virushepatitis ähnlich wie bei anderen Virusinfektionen. Aus diesem Grund ist es schwierig, die genaue Diagnose des Patienten festzustellen. Um die Art der Hepatitis und die korrekte Verschreibung der Therapie zu klären, sind Laboruntersuchungen erforderlich, um die Marker zu identifizieren - Indikatoren, die für jeden Virustyp individuell sind. Nachdem das Vorhandensein solcher Marker und ihr Verhältnis ermittelt wurden, ist es möglich, das Stadium der Erkrankung, ihre Aktivität und das mögliche Ergebnis zu bestimmen. Um die Dynamik des Prozesses zu verfolgen, wird die Prüfung nach einiger Zeit wiederholt.

Behandlung von Hepatitis C

Gegenwärtige Behandlungsschemata für chronische Formen von HCV werden auf eine antivirale Kombinationstherapie reduziert, einschließlich direkt wirkender Virostatika wie Sofosbuvir, Velpatasvir, Daclatasvir und Ledipasvir in verschiedenen Kombinationen. Manchmal werden Ribavirin und Interferone zugesetzt, um ihre Wirksamkeit zu erhöhen. Diese Wirkstoffkombination stoppt die Replikation von Viren und rettet die Leber vor schädlichen Wirkungen. Diese Therapie hat mehrere Nachteile:

  1. Die Kosten von Medikamenten zur Bekämpfung des Hepatitis-B-Virus sind hoch, nicht jeder kann sie bekommen.
  2. Die Akzeptanz einzelner Medikamente ist mit unangenehmen Nebenwirkungen wie Fieber, Übelkeit und Durchfall verbunden.

Die Dauer der Behandlung von chronischen Formen der Hepatitis beträgt je nach Virusgenotyp, Schädigungsgrad des Körpers und verwendeten Medikamenten mehrere Monate bis zu einem Jahr. Da Hepatitis C hauptsächlich die Leber betrifft, müssen die Patienten strikte Diät einhalten.

Eigenschaften von HCV-Genotypen

Hepatitis C gehört zu den gefährlichsten Virushepatitis. Die Krankheit wird durch ein RNA-haltiges Virus namens Flaviviridae verursacht. Das Hepatitis-C-Virus wird auch als "liebevoller Killer" bezeichnet. Er erhielt ein so wenig schmeichelhaftes Epitheton, dass die Krankheit im Anfangsstadium überhaupt nicht von Symptomen begleitet wird. Es gibt keine Anzeichen für einen klassischen Gelbsucht und im rechten Hypochondriumbereich gibt es keine Schmerzen. Das Vorhandensein des Virus kann frühestens ein paar Monate nach der Infektion erkannt werden. Und davor gibt es keine Reaktion des Immunsystems und es ist unmöglich, Marker im Blut nachzuweisen, und daher ist keine Genotypisierung möglich. Eine Besonderheit von HCV ist auch die Tatsache, dass das Virus, nachdem es während des Reproduktionsprozesses in den Blutstrom gelangt, schnell zu mutieren beginnt. Solche Mutationen beeinträchtigen das Immunsystem der Infizierten, um sich der Krankheit anzupassen und sie zu bekämpfen. Infolgedessen kann die Krankheit mehrere Jahre lang ohne Symptome verlaufen, wonach eine Zirrhose oder ein maligner Tumor fast ohne eine Scheibe erscheint. Und in 85% der Fälle wird die Erkrankung der akuten Form chronisch. Das Hepatitis-C-Virus hat ein wichtiges Merkmal - eine Vielzahl genetischer Strukturen. In der Tat ist Hepatitis C eine Sammlung von Viren, die nach ihren Strukturvarianten klassifiziert und in Genotypen und Subtypen unterteilt sind. Ein Genotyp ist die Summe der Gene, die vererbte Merkmale kodieren. Bisher kennt die Medizin 11 Genotypen des Hepatitis-C-Virus, die ihre eigenen Subtypen haben. Der Genotyp wird mit Zahlen von 1 bis 11 bezeichnet (obwohl in klinischen Studien hauptsächlich Genotypen 1 bis 6 verwendet werden) und Subtypen unter Verwendung der Buchstaben des lateinischen Alphabets:

  • 1a, 1b und 1c;
  • 2a, 2b, 2c und 2d;
  • 3a, 3b, 3c, 3d, 3e und 3f;
  • 4a, 4b, 4c, 4d, 4e, 4f, 4h, 4i und 4j;
  • 5a;
  • 6a.

In verschiedenen Ländern sind die HCV-Genotypen auf unterschiedliche Weise verteilt, zum Beispiel in Russland ist man meistens auf den ersten bis dritten Platz zu finden. Die Schwere der Erkrankung hängt von der Art des Genotyps ab, sie bestimmt das Behandlungsschema, seine Dauer und das Ergebnis der Behandlung.

Wie sich HCV-Sorten auf dem ganzen Planeten ausbreiten

Hepatitis-C-Genotypen sind auf dem gesamten Globus heterogen verteilt. Meistens sind die Genotypen 1, 2 und 3 zu finden, und für einzelne Territorien sieht es folgendermaßen aus:

  • In Westeuropa und seinen östlichen Regionen sind die Genotypen 1 und 2 am häufigsten;
  • in den USA die Subtypen 1a und 1b;
  • In Nordafrika ist der Genotyp 4 der häufigste.

Menschen mit Blutkrankheiten (hämatopoetische Tumoren, Hämophilie usw.) sowie Patienten, die sich einer Behandlung in den Dialyseeinheiten unterziehen, haben das Risiko einer möglichen HCV-Infektion. Genotyp 1 gilt als der häufigste der Welt und ist dafür verantwortlich

50% der Gesamtzahl der Fälle. Am zweithäufigsten ist der Genotyp 3 mit etwas über 30%. Die Verbreitung von HCV in Russland weist erhebliche Unterschiede zu den Welt- oder europäischen Versionen auf:

    Genotyp 1b ist verantwortlich

50% der Fälle; zum Genotyp 3a

20% sind mit Hepatitis 1a infiziert

10% der Patienten; Hepatitis mit Genotyp 2 gefunden in

Aber nicht nur die Schwierigkeit der HCV-Therapie hängt vom Genotyp ab. Die folgenden Faktoren beeinflussen auch die Wirksamkeit der Behandlung:

  • Alter der Patienten. Die Heilungschancen bei jungen Menschen sind viel höher;
  • Frauen sind leichter zu erholen als Männer;
  • Das Ausmaß der Leberschäden ist wichtig - das günstige Ergebnis ist bei geringerem Schaden höher.
  • die Größe der Viruslast - je kleiner das Virus im Körper zum Zeitpunkt der Behandlung ist, desto wirksamer ist die Therapie;
  • Patientengewicht: Je höher es ist, desto schwieriger wird die Behandlung.

Daher wird der Behandlungsplan vom behandelnden Arzt auf der Grundlage der oben genannten Faktoren, der Genotypisierung und der Empfehlungen der EASL (Europäische Vereinigung für Leberkrankheiten) ausgewählt. EASL hält seine Empfehlungen ständig auf dem neuesten Stand und korrigiert die empfohlenen Behandlungsschemata, wenn neue wirksame Medikamente zur Behandlung von Hepatitis C auf den Markt kommen.

Wer ist anfällig für eine HCV-Infektion?

Wie bekannt ist, wird das Hepatitis-C-Virus durch die Blutbahn übertragen und ist daher am wahrscheinlichsten infiziert:

  • transfundierte Patienten;
  • Patienten und Kunden in Zahnarztpraxen und medizinischen Einrichtungen, in denen medizinische Instrumente unsachgemäß sterilisiert werden;
  • Aufgrund nicht steriler Instrumente kann es gefährlich sein, die Nagel- und Schönheitssalons zu besuchen.
  • Piercing- und Tattoo-Liebhaber können auch unter schlecht behandelten Instrumenten leiden.
  • Es besteht ein hohes Infektionsrisiko für diejenigen, die Arzneimittel einnehmen, weil sie unsterile Nadeln wiederholt verwenden.
  • Der Fötus kann von einer mit Hepatitis C infizierten Mutter infiziert sein.
  • Während des Geschlechtsverkehrs kann die Infektion auch in den Körper eines gesunden Menschen eindringen.

Wie wird Hepatitis C behandelt?

Das Hepatitis-C-Virus wurde aus einem bestimmten Grund als "zartes" Killervirus betrachtet. Es ist in der Lage, sich jahrelang nicht zu zeigen, woraufhin es plötzlich in Form von Komplikationen auftritt, die von Leberzirrhose oder Leberkrebs begleitet werden. Aber mehr als 177 Millionen Menschen auf der Welt haben HCV diagnostiziert. Die Behandlung, die bis 2013 angewendet wurde, kombinierte Injektionen von Inetferferon und Ribavirin, gab den Patienten eine Chance zur Heilung, die 40-50% nicht überschritt. Außerdem wurde es von schwerwiegenden und schmerzhaften Nebenwirkungen begleitet. Die Situation änderte sich im Sommer 2013, nachdem der US-Pharmakonzern Gilead Sciences die Substanz Sofosbuvir patentiert hatte, die als Medikament unter dem Markennamen Sovaldi hergestellt wurde und 400 mg des Medikaments enthielt. Es ist das erste direkt wirkende antivirale Medikament (DAA) zur Bekämpfung von HCV. Die Ergebnisse der klinischen Studien mit Sofosbuvir überzeugten die Ärzte mit der Leistung, die je nach Genotyp 85 - 95% erreichte, während sich die Behandlungsdauer im Vergleich zur Behandlung mit Interferonen und Ribavirin mehr als verdoppelte. Obwohl das Pharmaunternehmen Gilead Sofosbuvir patentieren ließ, wurde es 2007 von Michael Sofia, einem Mitarbeiter von Pharmasett, synthetisiert, der später von Gilead Sciences übernommen wurde. Nach dem Namen von Michael wurde die von ihm synthetisierte Substanz Sofosbuvir genannt. Michael Sophia selbst und eine Gruppe von Wissenschaftlern, die eine Reihe von Entdeckungen gemacht hatten, die die Natur von HCV enthüllten und ein wirksames Medikament für seine Behandlung entwickelten, erhielten den Lasker-DeBakey-Preis für klinische klinische Forschung. Nun, fast alle Gewinne aus dem Verkauf eines effektiven neuen Produkts gingen an Gilead, das Sovaldi monopolistisch hohe Preise setzte. Darüber hinaus verteidigte das Unternehmen seine Entwicklung mit einem speziellen Patent, wonach Gilead und einige seiner Partnerunternehmen Eigentümer des ausschließlichen Rechts zur Herstellung der ursprünglichen DAAs wurden. Infolgedessen deckten die Gewinne von Gilead in den ersten zwei Jahren des Verkaufs des Arzneimittels wiederholt alle Kosten, die dem Unternehmen durch den Erwerb von Pharmasett, die Erlangung eines Patents und die anschließenden klinischen Studien entstanden waren.

Was ist Sofosbuvir?

Die Wirksamkeit dieses Medikaments im Kampf gegen HCV war so hoch, dass nun nahezu kein Behandlungsschema ohne seine Anwendung auskommt. Sofosbuvir wird nicht als Monotherapie empfohlen, zeigt jedoch in Kombination außergewöhnlich gute Ergebnisse. Anfangs wurde das Medikament in Kombination mit Ribavirin und Interferon angewendet, was in unkomplizierten Fällen eine Heilung in nur 12 Wochen ermöglichte. Und dies trotz der Tatsache, dass nur die Interferon- und Ribavirin-Therapie zwei Mal weniger wirksam war und manchmal über 40 Wochen dauerte. Nach 2013 brachte jedes folgende Jahr die Nachricht, dass immer mehr neue Medikamente erfolgreich gegen das Hepatitis-C-Virus eingesetzt werden:

  • daclatasvir erschien 2014;
  • 2015 war das Geburtsjahr von Ledipasvir;
  • 2016 freute sich über die Gründung von Velpatasvir.

Daclatasvir wurde von Bristol-Myers Squibb in Form des Wirkstoffs Daklinza mit 60 mg Wirkstoff freigesetzt. Die folgenden zwei Substanzen wurden von den Gilead-Wissenschaftlern entwickelt, und da keine davon für eine Monotherapie geeignet war, verwendeten sie Medikamente nur in Kombination mit Sofosbuvir. Um die Therapie zu erleichtern, wurden die in Kombination mit Sofosbuvir sofort freigesetzten Medikamente mit Bedacht neu hergestellt. Also gab es Drogen:

  • Harvoni, das 400 mg Sofosbuvir und 90 mg Ledipasvir kombiniert;
  • Epclusa, das 400 mg Sofosbuvir und 100 mg Velpatasvir enthielt.

Bei der Behandlung mit Daclatasvir wurden zwei verschiedene Medikamente, Sovaldi und Daclins, eingenommen. Jede der gepaarten Wirkstoffkombinationen wurde zur Behandlung bestimmter HCV-Genotypen gemäß den von EASL empfohlenen Behandlungsschemata verwendet. Nur die Kombination von Sofosbuvir mit Velpatasvir erwies sich als pangenotypische (universelle) Mittel. Epclusa heilte alle Hepatitis C-Genotypen mit praktisch derselben hohen Effizienz von etwa 97 bis 100%.

Die Entstehung von Generika

Klinische Studien bestätigten die Wirksamkeit der Behandlung, aber alle diese hochwirksamen Arzneimittel hatten einen großen Nachteil: zu hohe Preise, die es ihnen nicht ermöglichten, den Großteil der Kranken zu erlangen. Monopolistisch hohe Preise für von Gilead installierte Produkte führten zu Empörung und Skandalen, was dazu führte, dass Patentinhaber gewisse Zugeständnisse machten. Einige Unternehmen aus Indien, Ägypten und Pakistan erteilten Lizenzen zur Herstellung von Analoga (Generika) für solche wirksamen und gefragten Arzneimittel. Darüber hinaus wurde der Kampf gegen Patentinhaber, die Arzneimittel zur Behandlung zu objektiv überhöhten Preisen anbieten, von Indien angeführt, einem Land, in dem Millionen von Patienten mit Hepatitis C in chronischer Form leben. Infolge dieses Kampfes erteilte Gilead elf indischen Unternehmen Lizenzen und Patententwicklungen für die unabhängige Veröffentlichung von Sofosbuvir und dann für deren weitere neue Produkte. Indem indische Hersteller Lizenzen erhielten, begannen sie rasch mit der Herstellung von Generika, indem sie den hergestellten Medikamenten ihre eigenen Markennamen zuweisen. So erschien zuerst das Generikum Sovaldi, dann wurden Daklinza, Harvoni, Epclusa und Indien in ihrer Produktion Weltmarktführer. Laut Lizenzvertrag zahlen indische Hersteller 7% der verdienten Mittel zugunsten von Patentinhabern. Aber selbst bei diesen Zahlungen waren die Kosten für Generika, die in Indien hergestellt wurden, zehnmal niedriger als für die Originale.

Wirkmechanismen

Wie bereits berichtet, beziehen sich die aufkommenden HCV-Behandlungsschemata auf DAAs und wirken direkt auf das Virus. Während früher zur Behandlung von Interferon mit Ribavirin eingesetzt, stärkte es das menschliche Immunsystem und half dem Körper, der Krankheit zu widerstehen. Jede der Substanzen wirkt auf das Virus auf eigene Weise ein:

  1. Sofosbuvir blockiert die RNA-Polymerase und hemmt dadurch die Virusreplikation.
  1. Daclatasvir, Ledipasvir und Velpatasvir sind NS5A-Hemmer, die die Ausbreitung von Viren und deren Eindringen in gesunde Zellen verhindern.

Durch einen solchen gerichteten Effekt können Sie HCV erfolgreich bekämpfen, indem Sie Sofosbuvir zusammen mit Daklatasvir, Ledipasvir, Velpatasvir zur Behandlung verwenden. Um die Wirkung auf das Virus zu verstärken, wird dem Paar manchmal eine dritte Komponente hinzugefügt, meistens Ribavirin.

Generikahersteller aus Indien

Die pharmazeutischen Unternehmen des Landes haben von den ihnen erteilten Lizenzen Gebrauch gemacht, und jetzt bringt Indien die folgenden Generika von Sovaldi heraus:

  • Hepcvir ist Hersteller von Cipla Ltd.;
  • Hepcinat - Natco Pharma Ltd.;
  • Cimivir - Biocon ltd. Hetero Drugs Ltd.;
  • MyHep ist Hersteller von Mylan Pharmaceuticals Private Ltd.;
  • SoviHep - Zydus Heptiza Ltd.;
  • Sofovir ist Hersteller von Hetero Drugs Ltd.;
  • Resof - produziert von Dr. Reddys Laboratories;
  • Virso - veröffentlicht Strides Arcolab.

Daklins Analoga werden auch in Indien hergestellt:

  • Natdac von Natco Pharma;
  • Dacihep von Zydus Heptiza;
  • Daclahep von Hetero Drugs;
  • Strides Arcolab Dactovin;
  • Daclawin von Biocon Ltd. Hetero Drugs Ltd.;
  • Mydacla von Mylan Pharmaceuticals.

Nach Gilead beherrschten indische Drogenhersteller auch die Harvoni-Produktion, was zu folgenden Generika führte:

  • Ledifos - veröffentlicht Hetero;
  • Hepcinat LP - Natco;
  • Myhep LVIR - Mylan;
  • Hepcvir L-Cipla Ltd.;
  • Cimivir L - Biocon Ltd. Hetero Drugs Ltd.;
  • LediHep - Zydus.

Und im Jahr 2017 wurde die Produktion der folgenden indischen Generika Epclusi beherrscht:

  • Velpanat hat Natco Pharma veröffentlicht;
  • Velasof hat Hetero Drugs gemeistert;
  • SoviHep V begann mit der Produktion der Firma Zydus Heptiza.

Wie Sie sehen, hinken indische Pharmaunternehmen den amerikanischen Herstellern nicht hinterher, beherrschen die neu entwickelten Arzneimittel schnell genug und respektieren dabei alle qualitativen, quantitativen und therapeutischen Merkmale. Beständigkeit einschließlich pharmakokinetischer Bioäquivalenz in Bezug auf die Originale.

Allgemeine Anforderungen

Ein Generikum ist ein Medikament, das die Behandlung mit teuren Originalmedikamenten durch ein Patent hinsichtlich seiner grundlegenden pharmakologischen Eigenschaften ersetzen kann. Sie können sowohl freigegeben werden, als sie verfügbar sind, und wenn keine Lizenz vorhanden ist. Nur das Vorhandensein dieser Lizenzen macht das entsprechende Analogon lizenziert. Im Falle der Vergabe von Lizenzen an indische Pharmaunternehmen stellte Gilead ihnen auch Produktionstechnologie zur Verfügung, wodurch die Lizenznehmer das Recht auf unabhängige Preispolitik erhalten. Damit ein Analogon eines Arzneimittels als Generikum gelten kann, muss es eine Reihe von Parametern erfüllen:

  1. Sie müssen das Verhältnis der wichtigsten pharmazeutischen Komponenten bei der Herstellung von qualitativen und quantitativen Standards einhalten.
  1. Beachten Sie die einschlägigen internationalen Bestimmungen.
  1. Die Einhaltung ordnungsgemäßer Produktionsbedingungen ist obligatorisch.
  1. Bei den Zubereitungen sollte ein entsprechendes Äquivalent der Absorptionsparameter eingehalten werden.

Es ist erwähnenswert, dass die WHO auf der Hut ist, um die Verfügbarkeit von Medikamenten sicherzustellen, die teure Markenmedikamente mit Hilfe von Budget-Generika ersetzen sollen.

Ägyptische Soferbuvir Generics

Im Gegensatz zu Indien gehörten die ägyptischen Pharmaunternehmen nicht zu den weltweit führenden Herstellern von Hepatitis-C-Generika, obwohl sie auch die Herstellung von Sofosbuvir-Analoga beherrschten. In der Mehrzahl ihrer Analoga sind sie jedoch nicht lizenziert:

  • MPI Viropack produziert das Medikament Marcyrl Pharmaceutical Industries - eines der ersten ägyptischen Generika;
  • Heterosofir, veröffentlicht von Pharmed Healthcare. Es ist das einzige zugelassene Generikum in Ägypten. Auf dem Paket ist unter dem Hologramm ein Code versteckt, der es ermöglicht, die Originalität der Zubereitung auf der Website des Herstellers zu überprüfen, wodurch die Fälschung ausgeschlossen wird.
  • Grateziano, hergestellt von Pharco Pharmaceuticals;
  • Sofolanork, hergestellt von Vimeo;
  • Sofocivir, hergestellt von ZetaPhar.

Generika zur Bekämpfung von Hepatitis in Bangladesch

Bangladesch ist ein anderes Land, das Generika gegen HCV in großen Mengen produziert. Darüber hinaus benötigt dieses Land nicht einmal Lizenzen für die Herstellung von Analoga von Markenarzneimitteln, da seine pharmazeutischen Unternehmen bis 2030 solche medizinischen Präparate ohne entsprechende Lizenzdokumente ausstellen dürfen. Am bekanntesten und mit der neuesten Technologie ausgestattet ist das Pharmaunternehmen Beacon Pharmaceuticals Ltd. Das Projekt seiner Produktionskapazität wurde von europäischen Experten erstellt und entspricht internationalen Standards. Beacon veröffentlicht die folgenden Generika zur Behandlung des Hepatitis-C-Virus:

  • Soforal - Generisches Sofosbuvir, enthält den Wirkstoff 400 mg. Im Gegensatz zu herkömmlichen Verpackungen in Flaschen zu 28 Stück wird Sophoral in Form von Blisterpackungen mit 8 Tabletten in einer Platte hergestellt.
  • Daclavir ist ein Generikum von Daclatasvir. Eine Tablette des Arzneimittels enthält 60 mg Wirkstoff. Es wird auch in Form von Blasen hergestellt, aber jede Platte enthält 10 Tabletten;
  • Sofosvel ist ein Generikum Epclusa, enthält 400 mg Sofosbuvir und 100 mg Velpatasvir. Pangenotypisches (Universal-) Arzneimittel, wirksam bei der Behandlung der HCV-Genotypen 1 bis 6. Und in diesem Fall gibt es keine übliche Verpackung in Flaschen. Tabletten werden in Blisterpackungen mit 6 Stück pro Platte verpackt.
  • Darvoni ist ein komplexes Medikament, das Sofosbuvir 400 mg und Daclatasvir 60 mg kombiniert. Wenn die Sofosbuvir-Therapie mit Medikamenten anderer Hersteller mit Daklatasvir kombiniert werden muss, muss für jeden Typ eine Tablette eingenommen werden. Und Beacon stellte sie in einer Pille zusammen. Darvoni ist in Blisterpackungen mit 6 Tabletten in einer Platte verpackt und wird nur für den Export versendet.

Beim Kauf von Präparaten von Beacon, die auf dem Therapieverlauf basieren, sollte die Originalität der Verpackung berücksichtigt werden, um die für die Behandlung erforderliche Menge zu erwerben. Die bekanntesten indischen Pharmaunternehmen Wie bereits erwähnt, hat sich Indien nach der Erteilung von Lizenzen für die Freigabe von Generika für die HCV-Therapie zu einem der weltweit führenden Hersteller in der Produktion entwickelt. Unter der Vielzahl aller Unternehmen sind jedoch einige zu nennen, deren Produkte in Russland die berühmtesten sind.

Natco Pharma Ltd.

Das bekannteste Pharmaunternehmen ist Natco Pharma Ltd., dessen Medikamente mehreren Zehntausenden von Patienten mit chronischer Hepatitis C das Leben gerettet haben. Sie beherrscht die Produktion fast aller direkt wirkenden antiviralen Medikamente, darunter Sofosbuvir mit Daclatasvir und Ledipasvir mit Velpatasvir. Natco Pharma erschien 1981 in der Stadt Hyderabad mit einem Anfangskapital von 3,3 Millionen Rupien, dann waren 20 Mitarbeiter beschäftigt. In Indien arbeiten derzeit 3,5 Tausend Menschen in fünf Unternehmen von Natco und Niederlassungen in anderen Ländern. Neben den Produktionseinheiten verfügt das Unternehmen über gut ausgestattete Labore, in denen moderne medizinische Präparate entwickelt werden können. Zu ihrer eigenen Entwicklung gehört es, Drogen zur Bekämpfung von Krebs zu erwähnen. Veenat, seit 2003 hergestellt und für Leukämie verwendet, gilt als eines der bekanntesten Medikamente in diesem Bereich. Ja, und die Freigabe von Generika zur Behandlung des Hepatitis-C-Virus hat für Natco Priorität.

Hetero Drugs Ltd.

Dieses Unternehmen hat sich die Generikaherstellung zum Ziel gesetzt und dieses Streben einem eigenen Produktionsnetzwerk einschließlich Fabriken mit Niederlassungen und Laboren unterstellt. Das Produktionsnetzwerk von Hetero wird für die Herstellung von Medikamenten unter Lizenzen des Unternehmens geschärft. Eine seiner Aktivitäten sind medizinische Präparate, die die Bekämpfung schwerer Viruserkrankungen ermöglichen, deren Behandlung für viele Patienten aufgrund der hohen Kosten von Originalmedikamenten unmöglich geworden ist. Die erworbene Lizenz ermöglicht es Hetero, umgehend mit der Freigabe von Generika fortzufahren, die dann zu einem erschwinglichen Preis für Patienten verkauft werden. Die Gründung von Hetero Drugs stammt aus dem Jahr 1993. In den letzten 24 Jahren sind in Indien ein Dutzend Fabriken und mehrere Dutzend Produktionseinheiten erschienen. Das Vorhandensein eigener Labore ermöglicht es dem Unternehmen, experimentelle Arbeiten zur Synthese von Substanzen durchzuführen, die zur Ausweitung der Produktionsbasis und zum aktiven Export von Medikamenten ins Ausland beigetragen haben.

Zydus heptiza

Zydus ist ein indisches Unternehmen, das sich zum Ziel gesetzt hat, eine gesunde Gesellschaft aufzubauen, an die sich nach Angaben der Eigentümer eine Veränderung zur Verbesserung der Lebensqualität der Menschen anschließen wird. Das Ziel ist edel, und um dies zu erreichen, führt das Unternehmen aktive Bildungsaktivitäten durch, die die ärmsten Bevölkerungsschichten betreffen. B. durch kostenlose Impfung der Bevölkerung gegen Hepatitis B. Zidus hinsichtlich des Produktionsvolumens auf dem indischen Pharmamarkt an vierter Stelle. Darüber hinaus befanden sich 16 Arzneimittel in der Liste der 300 wichtigsten Arzneimittel der indischen Pharmaindustrie. Zydus-Produkte sind nicht nur auf dem heimischen Markt gefragt, sondern auch in Apotheken in 43 Ländern der Erde. Und die Palette der in 7 Unternehmen produzierten Arzneimittel übersteigt 850 Arzneimittel. Eine der mächtigsten Industrien befindet sich im Bundesstaat Gujarat und ist nicht nur in Indien, sondern auch in Asien eine der größten.

HCV-Therapie 2017

Hepatitis-C-Behandlungsschemata für jeden Patienten werden vom Arzt individuell ausgewählt. Für die korrekte, effektive und sichere Auswahl des Systems muss der Arzt Folgendes wissen:

  • Virus-Genotyp;
  • Dauer der Krankheit;
  • der Grad der Leberschäden;
  • Vorhandensein / Fehlen von Zirrhose, gleichzeitige Infektion (z. B. HIV oder andere Hepatitis), negative Erfahrung bei vorheriger Behandlung.

Nach Erhalt dieser Daten nach dem Analysezyklus wählt der Arzt die beste Behandlungsoption auf der Grundlage der Empfehlungen der EASL. Die Empfehlungen der EASL werden von Jahr zu Jahr angepasst, sie fügen neu aufkommende Arzneimittel hinzu. Bevor neue Behandlungsoptionen empfohlen werden, werden sie vom Kongress oder einer Sondertagung zur Prüfung vorgelegt. Im Jahr 2017 überprüfte das Sondertreffen der EASL die Aktualisierungen der empfohlenen Maßnahmen in Paris. Es wurde beschlossen, die Interferontherapie zur Behandlung von HCV in Europa vollständig einzustellen. Darüber hinaus gab es kein empfohlenes Behandlungsschema, bei dem ein einzelnes, direkt wirkendes Arzneimittel verwendet wurde. Hier sind einige empfohlene Behandlungsmöglichkeiten. Alle werden nur zur Einweisung gegeben und können nicht als Handlungsanweisung dienen, da nur ein Arzt ein Rezept zur Therapie ausstellen kann, unter dessen Aufsicht sie später behandelt wird.

  1. Mögliche Behandlungsschemata, die von EASL bei Hepatitis C-Monoinfektion oder Koinfektion von HIV + HCV bei Patienten ohne Zirrhose vorgeschlagen und nicht zuvor behandelt wurden:
  • Zur Behandlung der Genotypen 1a und 1b können Sie verwenden:

- Sofosbuvir + Ledipasvir, ohne Ribavirin, Dauer 12 Wochen; - Sofosbuvir + Daclatasvir, auch ohne Ribavirin, Behandlungsdauer 12 Wochen; - oder Sofosbuvir + Velpatasvir ohne Ribavirin, Kursdauer 12 Wochen.

  • Bei der Behandlung von Genotyp 2 wird 12 Wochen lang Ribavirin verwendet:

- Sofosbuvir + Dklatasvir; - oder Sofosbuvir + Velpatasvir.

  • Bei der Behandlung von Genotyp 3 ohne die Verwendung von Ribavirin für einen Therapiedauer von 12 Wochen verwenden Sie:

- Sofosbuvir + Daclatasvir; - oder Sofosbuvir + Velpatasvir.

  • Mit der Therapie von Genotyp 4 ist es möglich, 5 Wochen ohne Ribavirin zu applizieren:

- Sofosbuvir + Ledipasvir; - Sofosbuvir + Daclatasvir; - oder Sofosbuvir + Velpatasvir.

  1. Empfohlene EASL-Behandlungsschemata für Hepatitis C-Monoinfektion oder begleitende HIV / HCV-Infektion bei Patienten mit kompensierter Zirrhose, die zuvor nicht behandelt wurden:
  • Zur Behandlung der Genotypen 1a und 1b können Sie verwenden:

- Sofosbuvir + Ledipasvir mit Ribavirin, Dauer 12 Wochen; - oder 24 Wochen ohne Ribavirin; - und eine weitere Option - 24 Wochen mit Ribavirin mit einer ungünstigen Antwortprognose; - Sofosbuvir + Daclatasvir, wenn ohne Ribavirin, dann 24 Wochen, und mit Ribavirin beträgt die Behandlungsdauer 12 Wochen; - oder Sofosbuvir + Velpatasvir ohne Ribavirin, 12 Wochen.

  • bei der Behandlung von Genotyp 2 wird verwendet:

- Sofosbuvir + Dklatasvir ohne Ribavirin dauert 12 Wochen und bei Ribavirin mit ungünstiger Prognose 24 Wochen; - oder Sofosbuvir + Velpatasvir ohne Kombination mit Ribavirin für 12 Wochen.

  • bei der Behandlung von Genotyp 3 verwenden:

- Sofosbuvir + Daclatasvir für 24 Wochen mit Ribavirin; - oder Sofosbuvir + Velpatasvir erneut mit Ribavirin, die Behandlungsdauer beträgt 12 Wochen; - Sofosbuvir + Velpatasvir ist optional für 24 Wochen möglich, jedoch ohne Ribavirin.

  • Bei der Behandlung von Genotyp 4 werden die gleichen Schemata wie in den Genotypen 1a und 1b verwendet.

Wie Sie sehen, beeinflusst die Kombination der vom Arzt gewählten verschriebenen Medikamente neben dem Zustand des Patienten und den Eigenschaften seines Körpers auch das Ergebnis der Therapie. Außerdem hängt die Behandlungsdauer von der vom Arzt gewählten Kombination ab.

Behandlung mit modernen HCV-Medikamenten

Nehmen Sie Tabletten mit direkter antiviraler Wirkung, die von einem Arzt einmal täglich verschrieben werden. Sie sind nicht in Teile geteilt, kauen nicht, sondern werden mit klarem Wasser abgewaschen. Es ist am besten, dies gleichzeitig zu tun, da eine konstante Konzentration an Wirkstoffen im Körper erhalten bleibt. Es besteht keine Notwendigkeit, sich an die Nahrungsaufnahme zu binden, die Hauptsache ist, es nicht mit leerem Magen zu tun. Beginnen Sie mit der Einnahme von Medikamenten, achten Sie auf den Gesundheitszustand, da in dieser Zeit der einfachste Weg ist, mögliche Nebenwirkungen zu bemerken. Die PPPPs selbst haben nicht viele davon, aber die im Komplex verordneten Medikamente sind viel kleiner. Am häufigsten treten Nebenwirkungen auf als:

  • Kopfschmerzen;
  • Erbrechen und Schwindel;
  • allgemeine Schwäche;
  • Appetitlosigkeit;
  • Gelenkschmerzen;
  • Veränderungen der biochemischen Parameter im Blut, ausgedrückt in niedrigen Hämoglobinwerten, Verringerung der Blutplättchen und Lymphozyten.

Nebenwirkungen sind bei einer kleinen Anzahl von Patienten möglich. Trotzdem sollten alle festgestellten Beschwerden dem behandelnden Arzt gemeldet werden, um die erforderlichen Maßnahmen zu ergreifen. Um erhöhte Nebenwirkungen zu vermeiden, sollten Alkohol und Nikotin von der Verwendung ausgeschlossen werden, da sie die Leber beeinträchtigen.

Gegenanzeigen

In einigen Fällen ist der Empfang von PDPD ausgeschlossen, es handelt sich um:

  • individuelle Überempfindlichkeit der Patienten gegenüber bestimmten Inhaltsstoffen von Arzneimitteln;
  • Patienten unter 18 Jahren, da keine genauen Daten über ihre Auswirkungen auf den Körper vorliegen;
  • Frauen, die den Fötus und stillende Babys tragen;
  • Frauen sollten zuverlässige Verhütungsmethoden anwenden, um die Empfängnis während der Therapie zu vermeiden. Darüber hinaus gilt diese Anforderung auch für Frauen, deren Partner auch DAA-Therapie erhalten.

Lagerung

Bewahren Sie Antivirenmedikamente mit direkter Wirkung an Orten auf, die für Kinder nicht zugänglich sind, und unter direkter Sonneneinstrahlung. Die Lagertemperatur sollte im Bereich von 15 bis 30 ° C liegen. Beginnen Sie mit der Einnahme von Medikamenten und überprüfen Sie deren Herstellungs- und Lagerungsdatum auf der Verpackung. Überfällige Medikamente sind verboten. Wie man DAAs für Einwohner Russlands bekommt Leider werden indische Generika nicht in russischen Apotheken zu finden sein. Der Pharmakonzern Gilead, der Lizenzen für die Freisetzung von Medikamenten zur Verfügung stellt, hat den Export in viele Länder umsichtig verboten. Einschließlich in allen europäischen Staaten. Diejenigen, die kostengünstige indische Generika gegen Hepatitis C kaufen möchten, können verschiedene Möglichkeiten nutzen:

  • Bestellen Sie sie über russische Online-Apotheken und erhalten Sie die Ware in wenigen Stunden (oder Tagen) je nach Lieferort. In den meisten Fällen ist sogar die Vorauszahlung nicht erforderlich.
  • bestellen Sie sie über indische Online-Shops mit Zustellung nach Hause. Hier benötigen Sie eine Vorauszahlung in Fremdwährung und die Wartezeit beträgt drei Wochen bis zu einem Monat. Hinzu kommt die Notwendigkeit, mit dem Verkäufer auf Englisch zu kommunizieren.
  • Gehe nach Indien und bringe die Droge selbst mit. Dies erfordert auch Zeit und eine Sprachbarriere sowie die Schwierigkeit, die Originalität der in der Apotheke gekauften Waren zu überprüfen. Zu all dem wird das Problem des Selbstexportes hinzugefügt, das einen Thermobehälter, die Verfügbarkeit eines Arztes und ein Rezept in Englisch sowie eine Kopie des Schecks erfordert.

Interessiert an dem Kauf von Medikamenten entscheiden die Menschen selbst, welche der möglichen Lieferoptionen gewählt werden soll. Vergessen Sie nicht, dass ein günstiger Therapieerfolg bei HCV von der Geschwindigkeit des Beginns abhängt. Im wahrsten Sinne des Wortes ist die Verzögerung des Todes so, und daher sollten Sie den Beginn des Verfahrens nicht verzögern.