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Zubereitungen, die L-Ornithin L-Aspartat enthalten (Ornithin, ATC-Code (ATC) ist nicht zugeordnet, Gruppe A05BA):
Hepa-Mertz (Ornitin) - offizielle Gebrauchsanweisung:
Klinisch-pharmakologische Gruppe:
Pharmakologische Wirkung
Hypoammonomisches Medikament. Reduziert den erhöhten Ammoniakspiegel im Körper, insbesondere bei Erkrankungen der Leber. Die Wirkung des Arzneimittels hängt mit seiner Teilnahme am Krebs-Ornithin-Zyklus der Harnstoffbildung (der Bildung von Harnstoff aus Ammoniak) zusammen.
Fördert die Produktion von Insulin und somatotropem Hormon. Verbessert den Proteinstoffwechsel bei Erkrankungen, die eine parenterale Ernährung erfordern.
Pharmakokinetik
Ornithinaspartat dissoziiert in seine Bestandteile - die Aminosäuren Ornithin und Aspartat -, die im Dünndarm durch aktiven Transport durch das Darmepithel absorbiert werden. Im Urin durch den Harnstoffzyklus ausgeschieden.
Indikationen für die Verwendung des Arzneimittels GEPA-MERTS
- akute und chronische Lebererkrankung, begleitet von Hyperämämie;
- hepatische Enzephalopathie (latent oder schwerwiegend), einschließlich als Teil einer komplexen Therapie der Bewusstseinsstörung (Precoma und Coma)
- als korrigierender Zusatzstoff zu Medikamenten für die parenterale Ernährung bei Patienten mit Proteinmangel.
Dosierungsschema
Das Medikament wird in einem Beutel mit einem Granulat, das in 200 ml Flüssigkeit gelöst ist, 2-3 mal täglich nach den Mahlzeiten verordnet.
Intravenös injiziert in 40 ml (4 Ampullen) pro Tag, wobei der Inhalt der Ampullen in 500 ml der Infusionslösung gelöst wird.
Bei der hepatischen Enzephalopathie (je nach Schwere der Erkrankung) werden bis zu 80 ml (8 Ampullen) pro Tag intravenös injiziert.
Die Infusionsdauer, die Häufigkeit und Dauer der Behandlung werden individuell festgelegt. Die maximale Infusionsrate beträgt 5 g / h.
Es wird empfohlen, nicht mehr als 60 ml (6 Amp.) Des Arzneimittels in 500 ml Infusionslösung aufzulösen.
Nebenwirkungen
Seitens des Verdauungssystems: in einigen Fällen - Übelkeit, Erbrechen.
Andere: allergische Reaktionen.
Gegenanzeigen für die Verwendung des Arzneimittels GEPA-MERTS
- schweres Nierenversagen (Serumkreatinin> 3 mg / 100 ml);
- Stillzeit (Stillen);
- Überempfindlichkeit gegen das Medikament.
Das Medikament sollte während der Schwangerschaft vorsichtshalber verschrieben werden.
Verwendung des Medikaments GEPA-MERTS während der Schwangerschaft und Stillzeit
Das Medikament sollte während der Schwangerschaft mit Vorsicht angewendet werden.
Das Medikament ist während der Stillzeit kontraindiziert.
Anwendung bei Leberverletzungen
Das Medikament wird wie angegeben verwendet.
Antrag auf Verletzung der Nierenfunktion
Das Medikament ist bei Nierenversagen schwerwiegenderweise kontraindiziert (Kreatinin 3 mg / 100 ml).
Einfluss auf die Fähigkeit, Motortransport- und Kontrollmechanismen zu steuern
Bei der hepatischen Enzephalopathie ist beim Fahren von Fahrzeugen und bei anderen potenziell gefährlichen Aktivitäten, die erhöhte Konzentration und psychomotorische Reaktionen erfordern, Vorsicht geboten.
Überdosis
Symptome: Erhöhter Schweregrad der Nebenwirkungen.
Behandlung: Magenspülung, Aktivkohle einnehmen, symptomatische Therapie durchführen.
Wechselwirkung
Medikament Wechselwirkungen Hepa-Mertz ist nicht beschrieben.
Apothekenverkaufsbedingungen
Das Medikament ist zur Verwendung als OTC zugelassen.
Aufbewahrungsbedingungen
Das Medikament sollte außerhalb der Reichweite von Kindern bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C aufbewahrt werden. Haltbarkeit - 5 Jahre.
Analoga des Granulats Gepa-Mertz
Hepa-Mertz (Granulat) Wertung: 75
Hersteller: Merz Pharma GmbH & Co. KGaA (Deutschland)
Formen der Veröffentlichung:
- Grand. 3 g, 5 g, 10 Stück; Preis von 679 Rubel
Gebrauchsanweisung
Hepa-Mertz ist ein deutsches Medikament, das Ornithin als Hauptwirkstoff enthält. Ornithin ist eine Aminosäure, die für den menschlichen Körper wichtig ist, aber nicht selbst produziert wird. Das Medikament ist in Form einer Granulatmischung erhältlich und in 5-g-Sachets verpackt. in jedem. Granulate sind zur Herstellung einer Infusionslösung bestimmt. Im Zeugnis des Medikaments: Lebererkrankung, hepatische Enzephalopathie und das Medikament kann Alkoholvergiftung schnell beseitigen. Bei Nierenversagen kontraindiziert. Verwenden Sie für eine Infusion 200 ml Wasser und eine Packung Medikamente. Im Falle einer Überdosierung muss der Magen mit Sorptionsmitteln gewaschen werden. In Apotheken ist das Medikament ohne Rezept erhältlich.
Analoga des Arzneimittels Gepa-Mertz
Analog billiger ab 254 Rubel.
Hepatosan ist ein russisches pharmazeutisches Produkt zur Behandlung von Erkrankungen der Leber und der Gallenwege. Kann verschrieben werden bei Leberzirrhose verschiedener Genese, Hepatitis, Leberversagen, alkoholischer Leberschäden.
Analog billiger ab 341 Rubel.
Dipana - Tablettenpräparat zur Behandlung von Erkrankungen der Leber und der Gallenwege. Die Tablette enthält 11 Wirkstoffe, von denen die meisten natürlich sind. Kann bei Leberzirrhose, Hepatitis und alkoholischer Lebererkrankung verordnet werden.
Analog billiger ab 291 Rubel.
Legalon 140 ist ein gekapseltes Produkt auf der Basis eines Trockenextrakts aus Mariendistelfrüchten, das zur Behandlung von toxischen Leberschäden bei Alkoholismus, Vergiftungen sowie Arzneimittelschäden an der Leber bestimmt ist. Praktisch keine Kontraindikationen für den Termin.
Analog billiger ab 471 Rubel.
Ein anderes russisches Medikament, das sich in derselben pharmazeutischen Gruppe befindet wie das "Original". Es ist ein kombiniertes Medikament, dessen Wirkung auf der gleichzeitigen Verwendung mehrerer aktiver Komponenten beruht.
Analog billiger ab 597 Rubel.
Silimar-Tabletten - ein Medikament, das in Russland hergestellt wird. Es basiert wie Legalon 140 auf Milchdistel-Extrakt und ist analog zu Hepa-Merz. Die Messwerte sind exakt gleich. Das Medikament stabilisiert die Arbeit der Leberzellen, hemmt toxische Schäden und regt die Erholung der Organzellen an. Ein Mittel wird zur Vorbeugung und Behandlung von Lebererkrankungen, zur Linderung von Alkoholvergiftung und zur Wiederherstellung der normalen Leberfunktion nach Langzeitmedikation eingesetzt. Als Nebenwirkung ist eine allergische Reaktion auf das Medikament möglich. Tabletten werden für Erwachsene und Kinder nach 12 Jahren verordnet. Die Behandlung dauert etwa einen Monat, eine wiederholte Therapie ist möglich.
Hepa-Mertz in Moskau
Anweisung
Hypoammonomisches Medikament. Reduziert den erhöhten Ammoniakspiegel im Körper, insbesondere bei Erkrankungen der Leber. Die Wirkung des Arzneimittels hängt mit seiner Teilnahme am Krebs-Ornithin-Zyklus der Harnstoffbildung (der Bildung von Harnstoff aus Ammoniak) zusammen.
Fördert die Produktion von Insulin und somatotropem Hormon. Verbessert den Proteinstoffwechsel bei Erkrankungen, die eine parenterale Ernährung erfordern.
- akute und chronische Lebererkrankungen, begleitet von Hyperämämie;
- hepatische Enzephalopathie, einschließlich als Teil einer komplexen Therapie des Bewusstseinsstörungen (Precoma und Coma);
- als korrigierender Zusatzstoff zu Arzneimitteln für die parenterale Ernährung bei Patienten mit Proteinmangel.
Bis zu 40 ml (4 Amp.) / Tag injiziert / injiziert, der Inhalt der Ampullen wird in 500 ml Infusionslösung gelöst.
Bei hepatischer Enzephalopathie (je nach Schwere der Erkrankung) werden bis zu 80 ml (8 Amp.) / Tag in / in injiziert.
Die Infusionsdauer, die Häufigkeit und Dauer der Behandlung werden individuell festgelegt. Die maximale Infusionsrate beträgt 5 g / h.
Es wird empfohlen, nicht mehr als 60 ml (6 Amp.) Des Arzneimittels in 500 ml Infusionslösung aufzulösen.
Seitens des Verdauungssystems: in einigen Fällen - Übelkeit, Erbrechen.
Andere: allergische Reaktionen.
- schweres Nierenversagen (Serumkreatinin> 3 mg / 1 dl);
- Stillzeit (Stillen);
- Überempfindlichkeit gegen das Medikament.
Das Medikament sollte während der Schwangerschaft mit Vorsicht angewendet werden.
Das Medikament ist während der Stillzeit kontraindiziert.
Wenn Übelkeit oder Erbrechen auftritt, reduzieren Sie die Verabreichungsrate.
Einfluss auf die Fähigkeit, Motortransport- und Kontrollmechanismen zu steuern
Bei der hepatischen Enzephalopathie ist beim Fahren von Fahrzeugen und bei anderen potenziell gefährlichen Aktivitäten, die erhöhte Konzentration und psychomotorische Reaktionen erfordern, Vorsicht geboten.
Hepa-Mertz-Granulat: Gebrauchsanweisung
Dosierungsform
Granulate zur Herstellung einer Lösung zum Einnehmen.
Zusammensetzung
5 g Granulat (1 Beutel) enthalten:
Wirkstoff: L-Ornithin-L-Aspartat 3,00 g.
Hilfsstoffe: wasserfreie Zitronensäure, Zitronengeschmack, Orangengeschmack, Natriumsaccharin, Natriumcyclamat, Orangegelb (E110), Polyvinylpyrrolidon, Fructose.
Beschreibung
Pellets von hellorange bis orange.
Pharmakotherapeutische Gruppe
Medikamente zur Behandlung von Lebererkrankungen.
Pharmakologische Eigenschaften
Pharmakodynamik. Das Medikament normalisiert die Entgiftungsfunktion der Leber und reduziert den durch Lebererkrankungen verursachten erhöhten Ammoniakspiegel (Leberzirrhose, Hepatitis, Tumore, Fettleber, portale Hypertonie mit Bypass, angeborene Shunts usw.), die Anzeichen einer hepatischen Enzephalopathie manifestieren. Die Ursachen der hepatischen Enzephalopathie, die einen erhöhten Ammoniakspiegel im Körper zur Folge hat, können auch sein: innere gastrointestinale Blutung; Infektionen und Entzündungen der Atmungs- und Verdauungsorgane; Langzeitmedikation; Strahlen- und Chemotherapie; übermäßiges Trinken; toxische Vergiftung verschiedener Genese; ausgedehnte Verletzungen oder Verbrennungen; Sepsis; Verletzung des Wasser- und Elektrolythaushaltes im Körper; operative Intervention; übermäßige Proteinzufuhr. Die Wirkung des Medikaments hängt mit seiner Teilnahme am Ornithin-Krebs-Harnstoffbildungszyklus zusammen (es aktiviert die Arbeit des Zyklus und stellt die Aktivität der Leberzellenenzyme wieder her: Carbamoyltransferase und Carbamoylphosphatsynthetase). Orinitin und Aspartat sind Substrate des Harnstoffsynthesezyklus, der für die Ammoniakentgiftung erforderlich ist. Ornithin in periportalen Hepatozyten ist an der Synthese von Harnstoff und Aspartat wiederum in perivösen Hepatozyten, Muskeln und dem Gehirn bei der Glutaminsynthese beteiligt, wodurch die Neutralisierung von für den Körper toxischem Ammoniak sichergestellt wird. Das Medikament fördert die Produktion von Insulin und somatotropem Hormon. Verbessert den Proteinstoffwechsel bei Erkrankungen, die eine parenterale Ernährung erfordern.
Pharmakokinetik. L-Ornithin-L-Aspartat dissoziiert schnell in Ornithin und Aspartat, die im Dünndarm durch aktiven Transport durch das Darmepithel absorbiert werden und innerhalb von 15 bis 25 Minuten zu wirken beginnen, wobei sie eine kurze Halbwertzeit haben. Im Urin durch den Harnstoffzyklus ausgeschieden.
Indikationen zur Verwendung
Behandlung von Krankheiten und Komplikationen, die mit einer Leberentgiftungsstörung (z. B. Leberzirrhose) verbunden sind, mit Symptomen latenter und manifester hepatischer Enzephalopathie.
Gegenanzeigen
Überempfindlichkeit gegen L-Ornithin-L-Aspartat oder andere Bestandteile des Arzneimittels.
Schweres Nierenversagen (mit einem Kreatininindex von mehr als 3,0 mg / 100 ml).
Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
Gepa-Mertz-Granulate zur Herstellung einer Lösung zum Einnehmen sollten während der Schwangerschaft nicht angewendet werden, da keine ausreichenden Daten zur Wirkung des Arzneimittels auf den Fötus vorliegen. Es ist notwendig, die Verwendung des Arzneimittels während des Stillens zu vermeiden, weil Es ist nicht bekannt, ob sich der Wirkstoff in der Muttermilch befindet.
Wenn eine medikamentöse Behandlung erforderlich ist, ist die Verwendung nur unter strenger Aufsicht eines Arztes möglich.
Anwendung bei Menschen mit eingeschränkter Nierenfunktion
Kontraindizierte Anwendung bei Nierenversagen schwerer bei Kreatininwerten> 3,0 mg / 100 ml. Bei stark eingeschränkter Nierenfunktion sollte das Medikament unter strenger Aufsicht eines Arztes eingenommen werden.
Bei Patienten mit Leberfunktionsstörungen anwenden
Wenn die Leberfunktion signifikant beeinträchtigt ist, sollte die Dosis individuell angepasst werden.
Verwenden Sie bei Kindern
Daten zur Verwendung des Arzneimittels bei Kindern liegen nicht vor.
Verwenden Sie bei älteren Menschen
Einschränkungen bei der Verwendung des Arzneimittels bei älteren Menschen sind nicht installiert.
Besondere Anweisungen
Ein Beutel mit Granulat enthält 1,13 g Fructose (0,11 XE), die bei Patienten mit Diabetes und bei erblich bedingter Fructoseintoleranz in Betracht gezogen werden sollten.
Dosierung und Verabreichung
Im Inneren 1-2 Säcke Granulat in 200 ml Flüssigkeit 2-3 mal täglich nach den Mahlzeiten.
Als Flüssigkeit können Sie Wasser, Tee oder Saft verwenden.
Nebenwirkungen
Nebenwirkungen vergehen in der Regel schnell und erfordern kein Absetzen des Arzneimittels.
Aus dem Magen-Darm-Trakt:
Selten: Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen, Blähungen, Durchfall.
Aus dem Bewegungsapparat und dem Bindegewebe:
Sehr selten: Schmerzen in den Gliedmaßen.
Der Farbstoff Orangegelb kann allergische Reaktionen verursachen.
Überdosis
Vergiftungszeichen während einer Überdosierung werden nicht beschrieben.
Wechselwirkung mit anderen Drogen
Wechselwirkungen mit Medikamenten anderer Gruppen wurden nicht identifiziert.
Einfluss auf die Fähigkeit, das Auto zu lenken und mit Bewegungsmechanismen zu arbeiten
Seien Sie vorsichtig bei der Verschreibung des Arzneimittels an Patienten, die potenziell gefährlichen Aktivitäten nachgehen, bei denen die Aufmerksamkeit und die Geschwindigkeit der psychomotorischen Reaktionen erhöht werden müssen.
Formular freigeben
Auf 30 Beuteln (5 g) aus einer Papier-Polyethylen-Aluminium-Polyethylen-Folie zusammen mit der Instruktion über die Anwendung, in einer Kartonpackung.
Verfallsdatum
5 Jahre. Nicht nach dem auf der Packung angegebenen Verfallsdatum verwenden.
Hepa-Merz (Hepa-Merz)
Wirkstoff:
Der Inhalt
Pharmakologische Gruppen
Nosologische Klassifizierung (ICD-10)
3D-Bilder
Zusammensetzung
Beschreibung der Darreichungsform
Granulate für die Lösung zum Einnehmen: eine Mischung aus orangenem und weißem Granulat.
Pharmakologische Wirkung
Pharmakodynamik
Es wirkt entgiftend und reduziert den erhöhten Ammoniakspiegel im Körper, insbesondere bei Lebererkrankungen. Die Wirkung des Arzneimittels hängt mit seiner Teilnahme am Ornithin-Krebs-Harnstoffbildungszyklus zusammen (es aktiviert die Arbeit des Zyklus und stellt die Aktivität der Leberzellenenzyme wieder her: Ornithin-Carbamoyl-Transferase und Carbamoyl-Phosphat-Synthetase). Fördert die Produktion von Insulin und somatotropem Hormon.
Verbessert den Proteinstoffwechsel bei Erkrankungen, die eine parenterale Ernährung erfordern.
Es trägt zur Verringerung von asthenischen, dyspeptischen und Schmerzsyndromen sowie zur Normalisierung des Körpergewichts (mit Steatose und Steatohepatitis) bei.
Pharmakokinetik
L-Ornithin-L-Aspartat dissoziiert schnell in Ornithin und Aspartat und tritt innerhalb von 15–25 Minuten mit einem kurzen T ein1/2. Im Urin durch den Harnstoffzyklus ausgeschieden.
Indikationen Droge Hepa-Mertz
akute und chronische Lebererkrankung, begleitet von Hyperämämie;
hepatische Enzephalopathie (latent und schwerwiegend);
Steatose und Steatohepatitis (verschiedener Genese).
Gegenanzeigen
Überempfindlichkeit gegen das Medikament;
schweres Nierenversagen mit einem Kreatininindex von mehr als 3 mg / 100 ml;
Alter der Kinder (aufgrund unzureichender Daten).
Mit Vorsicht: Schwangerschaft.
Nebenwirkungen
Im Bereich des Gastrointestinaltrakts: selten - Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen, Blähungen, Durchfall.
Seitens des Bewegungsapparates und des Bindegewebes: sehr selten - Schmerzen in den Gliedmaßen.
Farbstoff „Sunset“ Yellow kann allergische Reaktionen verursachen.
Interaktion
Dosierung und Verabreichung
Nach dem Essen 1-2 Packungen. Granulat, 3-mal täglich in 200 ml Flüssigkeit gelöst. Der Verlauf der Behandlung hängt von der Schwere der Erkrankung ab.
Überdosis
Symptome: Erhöhter Schweregrad der Nebenwirkungen.
Behandlung: Magenspülung, Ernennung von Aktivkohle, symptomatische Therapie.
Besondere Anweisungen
Auswirkungen auf die Fähigkeit, Fahrzeuge zu fahren und andere potenziell gefährliche Aktivitäten auszuüben. Bei der Diagnose einer hepatischen Enzephalopathie aufgrund der zugrunde liegenden Erkrankung muss beim Fahren von Fahrzeugen und bei anderen potenziell gefährlichen Aktivitäten, die eine erhöhte Konzentration von Aufmerksamkeit und psychomotorischer Geschwindigkeit erfordern, Vorsicht geboten werden.
Formular freigeben
Granulat zur Herstellung einer Lösung zur oralen Verabreichung, 3 g 10 oder 30 Packungen. (5 g) Granulate zur Herstellung einer Lösung zum Einnehmen, die 3 g L-Ornithin-L-Aspartat enthält, werden in einen Karton verpackt.
Hersteller
Herstellerunternehmen: Merz Pharma GmbH & Co. KGaA. D-60318, Deutschland, Frankfurt am Main.
Anträge sind an folgende Adresse zu richten: OOO Merz Pharma. 123317, Moskau, Presnenskaya nab., 10, v. Chr. "Embankment Tower", Block C.
Apothekenverkaufsbedingungen
Lagerungsbedingungen des Arzneimittels Gepa-Mertz
Darf nicht in die Hände von Kindern gelangen.
Verfallsdatum des Arzneimittels Gepa-Mertz
Nach dem auf der Verpackung angegebenen Verfallsdatum nicht mehr verwenden.
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Gepa Merz (Hepa-merz)
conc. d / prep. r-ra d / inf. 5 g / 10 ml: Amp. 10 Stück Reg. №: П N015093 / 02
Klinisch-pharmakologische Gruppe:
Form, Zusammensetzung und Verpackung freigeben
Konzentrat zur Herstellung einer Infusionslösung transparent, hellgelb.
Hilfsstoffe: Wasser d / und.
10 ml - dunkle Glasampullen (10) - Kartons.
Beschreibung der Wirkstoffe des Medikaments "Hepa-Merz"
Pharmakologische Wirkung
Hypoammonomisches Medikament. Reduziert den erhöhten Ammoniakspiegel im Körper, insbesondere bei Erkrankungen der Leber. Die Wirkung des Arzneimittels hängt mit seiner Teilnahme am Krebs-Ornithin-Zyklus der Harnstoffbildung (der Bildung von Harnstoff aus Ammoniak) zusammen.
Fördert die Produktion von Insulin und somatotropem Hormon. Verbessert den Proteinstoffwechsel bei Erkrankungen, die eine parenterale Ernährung erfordern.
Hinweise
- akute und chronische Lebererkrankungen, begleitet von Hyperämämie;
- hepatische Enzephalopathie, einschließlich als Teil einer komplexen Therapie des Bewusstseinsstörungen (Precoma und Coma);
- als korrigierender Zusatzstoff zu Arzneimitteln für die parenterale Ernährung bei Patienten mit Proteinmangel.
Dosierungsschema
Bis zu 40 ml (4 Amp.) / Tag injiziert / injiziert, der Inhalt der Ampullen wird in 500 ml Infusionslösung gelöst.
Bei hepatischer Enzephalopathie (je nach Schwere der Erkrankung) werden bis zu 80 ml (8 Amp.) / Tag in / in injiziert.
Die Infusionsdauer, die Häufigkeit und Dauer der Behandlung werden individuell festgelegt. Die maximale Infusionsrate beträgt 5 g / h.
Es wird empfohlen, nicht mehr als 60 ml (6 Amp.) Des Arzneimittels in 500 ml Infusionslösung aufzulösen.
Nebenwirkungen
Seitens des Verdauungssystems: in einigen Fällen - Übelkeit, Erbrechen.
Andere: allergische Reaktionen.
Gegenanzeigen
- schweres Nierenversagen (Serumkreatinin> 3 mg / 1 dl);
- Stillzeit (Stillen);
- Überempfindlichkeit gegen das Medikament.
Schwangerschaft und Stillzeit
Das Medikament sollte während der Schwangerschaft mit Vorsicht angewendet werden.
Das Medikament ist während der Stillzeit kontraindiziert.
Anwendung bei Leberverletzungen
Das Medikament wird wie angegeben verwendet.
Antrag auf Verletzung der Nierenfunktion
Das Medikament ist bei Nierenversagen schwerwiegenderweise kontraindiziert (Kreatinin 3 mg / 100 ml).
Besondere Anweisungen
Wenn Übelkeit oder Erbrechen auftritt, reduzieren Sie die Verabreichungsrate.
Einfluss auf die Fähigkeit, Motortransport- und Kontrollmechanismen zu steuern
Bei der hepatischen Enzephalopathie ist beim Fahren von Fahrzeugen und bei anderen potenziell gefährlichen Aktivitäten, die erhöhte Konzentration und psychomotorische Reaktionen erfordern, Vorsicht geboten.
Überdosis
Symptome: Erhöhter Schweregrad der Nebenwirkungen.
Wechselwirkung
Medikament Wechselwirkungen Hepa-Mertz ist nicht beschrieben.
Apothekenverkaufsbedingungen
Das Medikament ist auf Rezept erhältlich.
Aufbewahrungsbedingungen
Das Medikament sollte außerhalb der Reichweite von Kindern bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C aufbewahrt werden. Haltbarkeit - 5 Jahre.
Wechselwirkung
Medikament Wechselwirkungen Hepa-Mertz ist nicht beschrieben.
Hepa-Mertz (Granulat): Gebrauchsanweisung
Dosierungsform
Granulat für orale Lösung, 5g
Zusammensetzung
1 Beutel enthält
Wirkstoff - L-Ornithin-L-Aspartat 3,0000 g,
Hilfsstoffe: wasserfreie Zitronensäure, Natriumsaccharin, Natriumcyclamat, Zitronengeschmack, Orangengeschmack, gelber "Sunset" FCF (E110), Povidon 25, Fructose
Beschreibung
Helloranges bis orangefarbenes Granulat, frei fließend mit Zitrusduft. Die 5% ige Lösung des Arzneimittels hat eine hellorange Farbe und ist leicht opalisierend.
Pharmakotherapeutische Gruppe
Präparate zur Behandlung von Erkrankungen der Leber und des Gallengangs. Arzneimittel zur Behandlung von Lebererkrankungen.
Pharmakologische Eigenschaften
Ornithinaspartat dissoziiert in seine Bestandteile, die Aminosäuren Ornithin und Aspartat, die im Dünndarm durch aktiven Transport durch das Darmepithel absorbiert werden. Beide Aminosäuren haben eine kurze Halbwertszeit von 0,3 bis 0,4 Stunden. Im Urin durch den Harnstoffzyklus ausgeschieden.
In vivo wird die Wirkung von L-Ornithin-L-Aspartat durch zwei Schlüsselmethoden der Entgiftung von Ammoniak durchgeführt: die Synthese von Harnstoff und die Synthese von Glutamin mittels Aminosäuren - Ornithin und Aspartat.
Die Synthese von Harnstoff findet in perioportalen Hepatozyten statt, wo Ornithin als Aktivator für zwei Enzyme fungiert: Ornithincarbamoyltransferase und Carbamoylphosphatsynthetase sowie ein Substrat für die Harnstoffsynthese.
Die Glutaminsynthese findet in den nahe venösen Hepatozyten statt. Unter pathologischen Bedingungen werden Aspartat und andere Dicarboxylate, einschließlich Produkte des Ornithin-Metabolismus, in den Zellen absorbiert und dort in Form von Glutamin zur Bindung von Ammoniak verwendet.
Glutamat dient als Aminosäure, die Ammoniak sowohl unter physiologischen als auch unter pathologischen Bedingungen bindet. Die resultierende Aminosäure Glutamin ist nicht nur eine nicht toxische Form zur Entfernung von Ammoniak, sondern aktiviert auch einen wichtigen Zyklus der Bildung von Harnstoff (intrazellulärer Glutamin-Metabolismus).
Unter physiologischen Bedingungen hemmen Ornithin und Aspartat die Harnstoffsynthese nicht.
Das Medikament verringert den erhöhten Ammoniakspiegel im Körper, insbesondere bei Erkrankungen der Leber. Die Wirkung des Arzneimittels steht im Zusammenhang mit seiner Teilnahme am Ornithin-Krebs-Zyklus (Bildung von Harnstoff aus Ammoniak). Fördert die Produktion von Insulin und somatotropem Hormon. Verbessert den Proteinstoffwechsel bei Erkrankungen, die eine parenterale Ernährung erfordern.
Indikationen zur Verwendung
- akute und chronische Lebererkrankungen, begleitet von Hyperammonämie (einschließlich Zirrhose, Virushepatitis, Fettdystrophie, toxische Leberschäden mit Alkoholvergiftung)
- hepatische Enzephalopathie (latent und schwerwiegend)
Dosierung und Verabreichung
Im Inneren 1-2 Säcke Granulat, gelöst in 200 ml Flüssigkeit, bis zu dreimal täglich während oder nach den Mahlzeiten.
Der Behandlungsverlauf beträgt je nach Krankheitsverlauf 2 Wochen bis 3 Monate.
Hepa-Mertz
Medikament zur Behandlung von Lebererkrankungen
- 5 g - Beutel (30) - Kartons.
- 10 ml - dunkle Glasampullen (10) - Kartons.
- 5 g - Beutel (10) - Kartons.
pharmakologische Wirkung Hypoammonomie. Reduziert den erhöhten Ammoniakspiegel im Körper, insbesondere bei Erkrankungen der Leber. Die Wirkung des Arzneimittels hängt mit seiner Teilnahme am Krebs-Ornithin-Zyklus der Harnstoffbildung (der Bildung von Harnstoff aus Ammoniak) zusammen.
Fördert die Produktion von Insulin und somatotropem Hormon. Verbessert den Proteinstoffwechsel bei Erkrankungen, die eine parenterale Ernährung erfordern.
Pharmakokinetik Ornithinaspartat dissoziiert in seine Bestandteile - die Aminosäuren Ornithin und Aspartat, die im Dünndarm durch aktiven Transport durch das Darmepithel absorbiert werden. Im Urin durch den Harnstoffzyklus ausgeschieden.
Besondere Bedingungen Im Falle einer hepatischen Enzephalopathie muss beim Fahren von Fahrzeugen und bei anderen potenziell gefährlichen Aktivitäten, die eine hohe Konzentration der Aufmerksamkeit und schnelle psychomotorische Reaktionen erfordern, Vorsicht geboten werden.
L-Ornithin L-Aspartat 3 g
Sonstige Bestandteile: wasserfreie Zitronensäure, Zitronengeschmack, Orangengeschmack, Natriumsaccharinat (Natriumsaccharin), Natriumcyclamat, Sonnenuntergangs-Sonnenuntergangfarbstoff gelb, Polyvinylpyrrolidon (Povidon), Fructose (Levulose). 1 ml von 1 Amp.
L-Ornithin L-Aspartat 500 mg 5 g
Hilfsstoffe: Wasser d / und.
Hepa-Mertz-Indikationen zur Verwendung
- - akute und chronische Lebererkrankungen, begleitet von Hyperämämie;
- hepatische Enzephalopathie (latent oder schwerwiegend). akute und chronische Lebererkrankung, begleitet von Hyperämämie;
- hepatische Enzephalopathie (latent oder schwerwiegend).
- - schweres Nierenversagen (Serumkreatinin> 3 mg / 1 dl);
- Stillzeit (Stillen);
- Überempfindlichkeit gegen das Medikament.
- Das Medikament wird in einem Beutel Granulat in 2-3 ml Flüssigkeit nach einer Mahlzeit aufgelöst.
- In um bis zu 40 ml (4 Amp.) Zu injizieren, Lösen Sie den Inhalt der Ampullen in 500 ml Infusionslösung.
Bei hepatischer Enzephalopathie (je nach Schwere der Erkrankung) bis zu 80 ml (8 Amp.) /
Die Infusionsdauer, die Häufigkeit und Dauer der Behandlung werden individuell festgelegt. Die maximale Infusionsrate beträgt 5 g / h.
Es wird empfohlen, nicht mehr als 60 ml (6 Amp.) Des Arzneimittels in 500 ml Infusionslösung aufzulösen.
Hepa-Mertz-Nebenwirkungen
- Seitens des Verdauungssystems: in einigen Fällen - Übelkeit, Erbrechen.
Andere: allergische Reaktionen.
Überdosierung Symptome: Erhöhter Schweregrad der Nebenwirkungen. Lagerbedingungen
- Bei Raumtemperatur 15-25 Grad lagern
- Halten Sie sich von Kindern fern
Hepa-Mertz
Beschreibung ab 3. September 2014
- Lateinischer Name: Hepa-Merz
- ATC-Code: A05BA
- Wirkstoff: Ornithin (Ornithin)
- Hersteller: Merz Pharma GmbH Co. KGaA (Deutschland)
Zusammensetzung
Ein Sachet enthält 5 g eines Granulatgemisches zur Herstellung einer Hepa-Mertz-Lösung, die 3 g Ornithinaspartat (die aktive Wirkstoffverbindung) enthält, sowie die folgenden Hilfsstoffe: E110 (orange gelber Farbstoff), Orangen- und Zitronengeschmack, Cyclamat Natrium, Levulose, Saccharin und Polyvinylpyrrolidon.
In der Zusammensetzung einer Ampulle Konzentrat zur Herstellung der Hepa-Merz-Lösung befinden sich 5 g Ornithinaspartat sowie bis zu 10 ml. Wasser für Injektionszwecke (Hilfsanschluss).
Formular freigeben
Das Granulat (eine Mischung aus Gepa-Mertz-Granulat der Farben Weiß und Orange) wird in einem Beutel von jeweils 5 g hergestellt, um eine Lösung herzustellen. Ein Karton enthält 30 Beutel.
Das Konzentrat wird in dunklen Glasampullen mit einem Nennvolumen von 10 ml hergestellt. Ein Karton enthält 10 Ampullen.
Pharmakologische Wirkung
Das Medikament hat eine hepatoprotektive pharmakologische Wirkung auf den menschlichen Körper. Hepa-Mertz bezieht sich auf die hypoazotemische pharmakotherapeutische Gruppe von Arzneimitteln.
Pharmakodynamik und Pharmakokinetik
Der in Hepa-Merz enthaltene Wirkstoff Ornithinaspartat ist an der Biosynthese von Harnstoff-Ammoniak (Ornithin-Krebs-Zyklus) beteiligt und trägt auch zur Produktion von GH und Insulin bei, beschleunigt den Proteinstoffwechsel, verbessert die Leberfunktion (Entgiftungswirkung) und verringert den Ammoniakspiegel im Blut.
Das Medikament wird schnell in den Magen aufgenommen und gelangt durch das Darmepithel in das Blut und wird mit dem Urin ausgeschieden.
Indikationen zur Verwendung von Hepamerts
Indikationen für die Verwendung von Gepa-Mertz sind:
- Lebererkrankung, einschließlich chronischer oder akuter Form, begleitet von Hypermmoniemie;
- hepatische Enzephalopathie.
Im Rahmen einer Kombinationstherapie wird das Medikament zur Behandlung von Bewusstseinsstörungen (Koma oder Prekoma) eingesetzt. Darüber hinaus dient Gepa-Mertz als korrigierender Zusatzstoff in der therapeutischen Ernährung von Patienten mit Eiweißmangel.
Das Medikament kann verwendet werden, um die Toxizität bei Alkoholvergiftungen zu verringern.
Gegenanzeigen
Das Medikament ist kontraindiziert gegen die Funktionen der Nieren (mit einem Blutgehalt von 3 mg / 100 ml. Creatin).
Nebenwirkungen
Es ist erwähnenswert, dass mögliche Nebenwirkungen des Arzneimittels wie Übelkeit, allergische Hautausschläge und Erbrechen extrem selten sind.
Hepa-Mertz, Gebrauchsanweisung (Methode und Dosierung)
In Übereinstimmung mit der Gebrauchsanweisung wird empfohlen, Hepamertsa Arzneimittel nach den Mahlzeiten einzunehmen. Zur Herstellung einer Einzeldosis des Arzneimittels sollten 200 ml gemischt werden. Wasser (vorzugsweise bei Raumtemperatur) mit einem Beutel mit 5 g Granulatpulver.
Hep-Mertz-Lösung für Infusionen wird intravenös in einer Dosis von 20 g (dh 4 Ampullen des Arzneimittels) pro Tag verabreicht. Die empfohlene durchschnittliche therapeutische Tagesdosis des Arzneimittels kann auf maximal 8 Ampullen (40 g) pro Tag erhöht werden.
Das Medikament Hepa-Mertz ist nicht in Form von Tabletten erhältlich.
Überdosis
Eine Verstärkung der Nebenwirkungen des Medikaments kann eine Überdosis Hepa-Merz signalisieren. In dieser Situation ist der erste Einsatz dieses Medikaments zu stoppen. Die Patienten werden mit Magen gewaschen, eine symptomatische Behandlung wird durchgeführt und Aktivkohle wird verschrieben.
Interaktion
Derzeit liegen keine Informationen zu Wechselwirkungen von Gepa-Mertz mit anderen Arzneimitteln vor.
Verkaufsbedingungen
Freiverkäufe von Apotheken.
Lagerbedingungen
Außerhalb der Reichweite von Kindern bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C aufbewahren.
Verfallsdatum
Besondere Anweisungen
Vor der direkten intravenösen Verabreichung der Hepa-Mertz-Lösung sollten mehr als 6 Ampullen (500 ml der Infusionslösung) des Arzneimittels nicht gleichzeitig aufgelöst werden. Um Erbrechen und Übelkeit zu vermeiden, sollte die Verabreichungsrate des Arzneimittels optimiert werden.
Während der Verwendung des Arzneimittels zur Behandlung der hepatischen Enzephalopathie wird den Patienten empfohlen, auf das Autofahren zu verzichten und nicht mit potenziell gefährlichen Mechanismen zu arbeiten und sich nicht an Aktivitäten zu beteiligen, die erhöhte Aufmerksamkeit und eine schnelle psychische Reaktion erfordern.
Analoga Gepa-Mertz
Ornitsetil und Ornitin gelten als strukturelle Analoga von Gepa-Mertz.
Synonyme
Während der Schwangerschaft und Stillzeit
Obwohl eine Schwangerschaft nicht für absolute Kontraindikationen für die Anwendung von Hep-Mertz gilt, sollte das Medikament in dieser Zeit nur unter Aufsicht eines Arztes eingenommen werden. Es wird empfohlen, während der Einnahme des Medikaments das Stillen zu beenden.
Gepa Mertz Bewertungen
Menschen, die das Medikament eingenommen haben, hinterlassen in den Foren überwiegend positive Bewertungen über das Medikament, wobei deren Wirksamkeit und eine geringe Anzahl von Kontraindikationen sowie Nebenwirkungen festgestellt werden. Gemessen an den Bewertungen von Gepa-Mertz ist dieses Medikament für eine Vielzahl von Patienten geeignet, einschließlich Kindern und älteren Menschen.
Preis Gepa-Mertz, wo zu kaufen
Die Kosten für Hepamerts variieren je nach Region und Form der Wirkstofffreisetzung. In Apotheken kann dieses Medikament ohne ärztliches Rezept gekauft werden.
Der durchschnittliche Preis von Gepamertsa in Ampullen (in einer Packung mit 10 Stück à 10 ml) beträgt 3.000 Rubel.
Die Verpackung von Granulatkörnern (10 Beutel à 5 mg) kostet etwa 650 bis 700 Rubel.
GEPA-MERZ (HEPA-MERZ)
großartig 3 g / 5 g Packung 5 g, Nr. 30, Nr. 50, Nr. 100
Andere Bestandteile: wasserfreie Zitronensäure, Natriumsaccharin, Natriumcyclamat, Povidon 25, Fructose, Zitronenaroma, Orangenaroma, gelb-oranger Farbstoff S (E110).
UA / 0039/02/01 vom 28.03.2014 bis 28.03.2014 Ohne Verschreibung C
conc. d / r-ra d / inf. 5 g Amp. 10 ml, Nr. 10
Sonstige Bestandteile: Wasser für Injektionszwecke.
UA / 0039/01/01 vom 23.12.2013 bis 23.12.2013 Durch Rezept C
Pharmakodynamik. Die In-vivo-Wirkung von L-Ornithin-L-Aspartat beruht auf den Aminosäuren Ornithin und Aspartat durch zwei Schlüsselmethoden der Entgiftung von Ammoniak: Harnstoffsynthese und Glutaminsynthese.
Die Synthese von Harnstoff findet in perioportalen Hepatozyten statt, wo Ornithinaspartat als Aktivator für zwei Enzyme wirkt: Ornithin-Carbamoyltransferase und Carbamoylphosphatsynthetase sowie als Substrat für die Harnstoffsynthese.
Die Glutaminsynthese findet in den nahe venösen Hepatozyten statt. Insbesondere unter pathologischen Bedingungen werden Aspartat und Dicarboxylat, einschließlich der Stoffwechselprodukte von Ornithinaspartat, in Zellen absorbiert und dort zur Bindung von Ammoniak in Form von Glutamin verwendet.
Glutamat ist eine Aminosäure, die Ammoniak sowohl unter physiologischen als auch unter pathologischen Bedingungen bindet. Die entstehende Aminosäure Glutamin ist nicht nur eine nicht toxische Form zur Entfernung von Ammoniak, sondern aktiviert auch einen wichtigen Harnstoffzyklus (intrazellulärer Glutaminstoffwechsel).
Unter physiologischen Bedingungen schränken Ornithin und Aspartat die Harnstoffsynthese nicht ein.
Experimentelle Studien an Tieren haben gezeigt, dass die ammoniaksenkende Eigenschaft von L-Ornithin-L-Aspartat durch beschleunigte Glutaminsynthese verursacht wird. In einzelnen klinischen Studien wurde diese Verbesserung in Bezug auf eine verzweigte Kette von Aminosäuren / aromatischen Aminosäuren festgestellt.
Pharmakokinetik. L-Ornithin-L-Aspartat wird schnell absorbiert und in Ornithin und Aspartat abgebaut. T½ und Ornithin und kurzes Aspartat - 0,3 - 0,4 h Ein kleiner Teil des Aspartats wird unverändert im Urin ausgeschieden.
Behandlung von Patienten mit Begleiterkrankungen und Komplikationen aufgrund einer gestörten Entgiftung der Leber (z. B. bei Leberzirrhose) mit Symptomen latenter oder schwerer hepatischer Enzephalopathie, insbesondere Bewusstseinsstörungen (Precoma, Coma).
innen. Der Inhalt von 1-2 Päckchen Hepa-Mertz sollte in einer großen Flüssigkeitsmenge (z. B. einem Glas Wasser oder Saft) aufgelöst und während oder nach einer Mahlzeit bis zu dreimal täglich eingenommen werden.
In / in. Normalerweise beträgt die Dosis bis zu 4 Ampullen (40 ml) pro Tag. Bei Precoma oder Koma sollten Sie je nach Schwere der Erkrankung innerhalb von 24 Stunden bis zu 8 Ampullen (80 ml) injizieren. Vor der Einführung sollte der Inhalt der Ampulle zu 500 ml des p-ra hinzugefügt werden, es sollten jedoch nicht mehr als 6 Durchstechflaschen in den 500 ml des Infusions-p-ra aufgelöst werden.
Die maximale Einführungsrate von L-Ornithin-L-Aspartat beträgt 5 g / h (was dem Inhalt einer Ampulle entspricht).
Die Behandlungsdauer mit dem Medikament Hepa-Mertz wird vom Arzt in Abhängigkeit vom klinischen Zustand des Patienten festgelegt.
Überempfindlichkeit gegen L-Ornithin-L-Aspartat oder einen Bestandteil des Arzneimittels; schweres Nierenversagen (Plasma-Kreatinin-Spiegel> 3 mg / 100 ml).
auf der Seite des Verdauungstraktes: selten (> 1/10 000,
Mit der Ein / Aus-Einführung von Hepa-Mertz in hohen Dosen sollte der Harnstoffspiegel im Blutplasma und im Urin überwacht werden. Bei schweren Leberfunktionsstörungen entsprechend dem Zustand des Patienten muss die Infusionsrate der Infusionslösung reduziert werden, um Übelkeit oder Erbrechen zu verhindern. Gepa-Mertz, ein Konzentrat für Infusionslösungen, sollte nicht in die Arterie injiziert werden.
Gepa-Mertz-Granulat enthält 1,13 g Fruktose in jeder Packung (entspricht 0,11 XE), was bei Patienten mit Diabetes zu berücksichtigen ist. Nicht bei Patienten mit angeborener Fructoseintoleranz anwenden. Längerer Gebrauch kann für die Zähne schädlich sein (Kariesentwicklung).
Anwendung während der Schwangerschaft oder Stillzeit. Daten zur Anwendung des Arzneimittels Gepa-Mertz während der Schwangerschaft liegen nicht vor. Tierstudien mit L-Ornithin-L-Aspartat wurden nicht durchgeführt, um die toxischen Wirkungen auf die Fortpflanzungsfunktion zu untersuchen. Daher sollte die Verwendung des Arzneimittels während der Schwangerschaft vermieden werden.
Wenn eine Behandlung mit Gepa-Mertz während der Schwangerschaft aus gesundheitlichen Gründen als notwendig erachtet wird, sollte der Arzt das Verhältnis des möglichen Risikos für den Fötus / Kind und den erwarteten Nutzen für die Schwangere / Mutter sorgfältig abwägen.
Es ist nicht bekannt, ob L-Ornithin-L-Aspartat in die Muttermilch übergeht. Sie sollten die Einnahme des Medikaments während der Stillzeit vermeiden.
Kinder Die Erfahrung mit Kindern ist begrenzt, daher sollte das Medikament nicht in der pädiatrischen Praxis verwendet werden.
Die Fähigkeit, die Reaktionsgeschwindigkeit beim Fahren oder Arbeiten mit anderen Mechanismen zu beeinflussen. Aufgrund der Erkrankung kann die Fähigkeit, ein Fahrzeug zu führen oder mit anderen Mechanismen zu arbeiten, während der Behandlung mit L-Ornithin-L-Aspartat beeinträchtigt sein. Daher sollte eine solche Aktivität während des Behandlungszeitraums vermieden werden.
Es wurden keine Studien durchgeführt, Daten nicht verfügbar.
Inkompatibilität Da keine Inkompatibilitätsstudien durchgeführt wurden, sollte das Arzneimittel bei der Einführung nicht mit anderen Arzneimitteln gemischt werden. Hepa-Mertz kann mit normalen Infusionslösungen gemischt werden.
Es wurden keine Anzeichen einer Vergiftung aufgrund einer Überdosierung von L-Ornithin-L-Aspartat beobachtet. Möglicherweise erhöhte Nebenwirkungen. Bei Überdosierung wird eine symptomatische Behandlung empfohlen.
bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C
Aufgenommen am: 22.08.2014
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