Indikationen für die Anwendung Festala, Kontraindikationen, Nebenwirkungen und Analoga

Festal bezieht sich auf Enzymzubereitungen. Es wird in Tabletten hergestellt, die mit einer magensaftresistenten Beschichtung bedeckt sind. Es wird verschrieben, um die Verdauung zu verbessern und Schwere im Magen zu beseitigen. Sie müssen jedoch nicht nur die Hinweise für die Anwendung von Festal kennen, sondern auch deren Kontraindikationen und Nebenwirkungen.

Beschreibung und pharmakologische Eigenschaften

Beschreibung

Beschreibung der Droge Festal: Die Droge ist in runden, glänzenden weißen Dragees erhältlich, darüber sind sie mit einer magensaftresistenten Beschichtung versehen. Sie haben einen schwachen Vanillegeruch.

Was ist Festal? Dies ist eine kombinierte Droge, deren Wirkung auf die Substanzen zurückzuführen ist, die Teil der Droge sind.

Festliche Wirkstoffe sind:

Als Hilfskomponenten des Arzneimittels dient Natriumchlorid.

Die Shell enthält die folgenden Komponenten:

Cellulose;
Gelatine;
Rizinusöl;
Arovanilin;
Saccharose;
Nipagin;
Propylparaben;
flüssiger Traubenzucker;
Talkum;
Calciumcarbonat;
Glycerin;
Gummi arabicum;
Macrogol 6000;
Titandioxid.

In der Packung erhältliches Medikament mit 20, 40, 60 und 100 Pillen.

Pharmakologie

Das Medikament baut Proteine, Lipide und Kohlenhydrate ab. Die Wirkstoffe sind mit einer Schutzhülle bedeckt, die sich erst löst, wenn der Wirkstoff in den Dünndarm abgegeben wird, wodurch die Enzyme vor der Zerstörung durch Magensaft geschützt werden. Wenn das Medikament oral eingenommen wird, fördert es die vollständige und schnelle Verdauung der Nahrung. Er unterdrückt unangenehme Phänomene, die aufgrund von Verdauungsstörungen auftreten:

übermäßige Gasbildung;
Gefühl der Schwere und Fülle des Magens;
lose Hocker;
Kurzatmigkeit;
Dyspnoe, die aufgrund der Ansammlung von Gasen im Darm auftritt.

Die Gallensäuren, die Teil der Medikation sind, helfen bei der Korrektur der Galleninsuffizienz, die normalerweise bei chronischer Pankreatitis beobachtet wird.

Da der Gallextrakt, der Teil des Medikaments ist, eine choleretische Wirkung hat, hilft er dabei, Triglyceride und fettlösliche Vitamine wie Tocopherol, Retinol und Vitamin K zu absorbieren, und hilft der Bauchspeicheldrüse dabei, Lipase zu sekretieren.

Hemicellulose, die Teil des Enzyms ist, hilft, pflanzliche Fasern abzubauen, was die Verdauung erleichtert und Anzeichen von Blähungen verringert.

Daten zur Pharmakokinetik des Arzneimittels werden nicht vorgelegt.

Hinweise und Einschränkungen für die Verwendung

Anwendungsgebiet

Wofür hilft das Festal? Das Medikament wird für chronische Pankreatitis verschrieben, bei der die Bauchspeicheldrüse eine unzureichende Menge an Enzymen produziert und die Zufuhr von Gallen- und Gallensäuren in den Darm abnimmt. Klinisch äußert sich dies in Verdauungsstörungen, übermäßiger Gasansammlung und Verstopfung.

Im Rahmen der Komplextherapie bei Festal zusätzlich die folgenden Indikationen für die Verabreichung:

ausgedehnte Leberschäden, die bei Zirrhose als Folge von Alkohol- und Toxinexpositionen beobachtet werden;
nach Entfernung der Gallenblase, wenn Gallensäuren fehlen;
Verletzung der Bewegung von Gallensäuren, die sich bei Gallendyskinesien, Dysbiose, chronischen Störungen des Verdauungsprozesses, Transport und Aufnahme von Nährstoffen im Dünndarm entwickeln können;
Verletzung der neurohumoralen Regulation der Bildung und Trennung der Galle bei chronischen Erkrankungen des Verdauungstraktes, wie chronische Entzündung der Magenschleimhaut, Gallenblase, Zwölffingerdarmgeschwür.

Patienten mit normaler Funktion des Verdauungssystems wird Festal auch verschrieben, um die Verdauung bei Fehlern in der Diät zu verbessern, sowie bei längerer unbeweglicher Beweglichkeit, körperlicher Inaktivität und eingeschränkter Kaufunktion, beispielsweise nach dem Anbringen von Zahnspangen.

Darüber hinaus wird Festal zur Vorbereitung auf die Röntgen- und Ultraschalluntersuchung der Bauchorgane vorgeschrieben.

Gegenanzeigen

Neben den Hinweisen zur Verwendung von Festal müssen Sie die Kontraindikationen kennen. Es ist nicht vorgeschrieben, wenn der Patient:

individuelle Intoleranz gegenüber dem Medikament;
Leberentzündung;
akute Pankreatitis oder chronisch im akuten Stadium;
erhöhte Bilirubinspiegel im Blut;
Gallensteine;
Darmverschluss;
Leberversagen, Koma oder Precoma;
Neigung zur Magenverstimmung;
obstruktive Gelbsucht;
Ansammlung von Eiter in der Gallenblase.

Ein Fest für Kinder unter 3 Jahren ist nicht vorgeschrieben, da das Kind keine Pillen schlucken kann, ohne die Darmbeschichtung zu beeinträchtigen.

Eine relative Kontraindikation für die Ernennung von Festal ist Mukoviszidose.

Der Zweck des Festes in der Zeit der Geburt und des Stillens

Die Anwendung von Festal während der Schwangerschaft ist mit Vorsicht möglich. Verschreiben Sie das Medikament sollte ein Arzt sein, wenn der Nutzen für die Mutter das Risiko für den Fötus überwiegt. Keine Daten zur Sicherheit der Anwendung von Festal während der Stillzeit.

Zulassungsregeln

Tropfen sollten oral eingenommen werden, zusammen mit Nahrungsmitteln oder unmittelbar danach. Es ist notwendig, sie vollständig zu schlucken und mit einer kleinen Menge Wasser abzuspülen. Sie sollten das Medikament nicht gleichzeitig mit heißen Speisen oder Getränken einnehmen, da die schützende Hülle der Pillen zusammenbricht und die Wirkung von Festal schlechter wird.

Es ist wichtig! Trotz der Tatsache, dass Festal ohne Rezept veröffentlicht wird, ist die Selbstmedikation für sie nicht akzeptabel. Die Dosierung und Dauer der Therapie wird vom Arzt individuell festgelegt. Die Therapiedauer kann von mehreren Tagen (bei Verletzung der aufgrund von Ernährungsstörungen entwickelten Verdauungsvorgänge) bis zu mehreren Monaten und sogar Jahren (für den Fall, dass der Patient eine ständige Ersatztherapie benötigt) variieren.

Vor der Röntgen- oder Ultraschalluntersuchung wird Festal 2–3 Tage vor dem Eingriff verordnet.

Bei der Anwendung von Festal muss berücksichtigt werden, dass bei paralleler Verabreichung mit Cimetidin die Wirkung von Enzymen verstärkt wird.

Mit der Behandlung von Festal erhöht sich die Adsorption von Antibiotika, PAS und Sulfonamiden, während sich die Absorbierbarkeit von eisenhaltigen Arzneimitteln verschlechtert.

Bei gemeinsamer Anwendung mit Antazida können die Wirkstoffe Magnesium oder Calciumcarbonat die Wirkung von Festal verringern.

Es ist wichtig! Überschreiten Sie nicht die vom Arzt empfohlene Dosierung. Andernfalls ist eine Überdosierung mit Medikamenten möglich. Es äußert sich in Hyperurikämie und Hyperurikurie. In diesem Fall bedarf es der Aufhebung des Arzneimittels und der symptomatischen Therapie. Es gibt kein spezifisches Gegenmittel.

Das Medikament sollte an einem Ort gelagert werden, an dem Kinder es nicht erhalten können, bei einer Temperatur von maximal 25 Grad. Die Haltbarkeit des Arzneimittels beträgt 3 Jahre, nach deren Ablauf das Arzneimittel recycelbar ist.

Unerwünschte Reaktionen

Festal kann folgende Nebenwirkungen verursachen:

Übelkeit;
lose Hocker;
Bauchschmerzen, einschließlich Darmkoliken;
Allergien, die sich durch Hautrötung, Tränenfluss und Niesen manifestieren können, in diesem Fall ist es erforderlich, die Einnahme des Arzneimittels zu beenden und einen Arzt zu konsultieren, der Antihistaminika verschreibt und weitere Behandlungspläne einstellt.

Bei langfristiger Anwendung in hohen Dosierungen können Hyperurikämie und Hyperurikurie auftreten.

Bei der Verschreibung von Festal an Kinder in großen Dosen kann es zu einer Reizung des Perianalbereichs und der Mundschleimhaut kommen.

Analoge

Es gibt Drogenersatzprodukte zur Verfügung.

Enzistal

Das volle Äquivalent von Festal ist Enzistal. Es besteht aus den gleichen Wirkstoffen. Im Gegensatz zu Festal ist Enzistal in magensaftresistenten Tabletten erhältlich. Es ist außerdem erlaubt, es Kindern ab 6 Jahren zuzuordnen.

Kreon

Das teilweise Äquivalent von Festala ist Kreon. Der Wirkstoff, der Pankreatin ist. Kreon wird in Form von Gelatinekapseln hergestellt. Jede enthält Minimikrokügelchen, die mit magensaftresistenten Membranen beschichtet sind. Gelatinekapseln lösen sich im Magen auf, was zur Freisetzung von Hunderten von Mini-Mikrokügelchen führt, die mit dem Darminhalt gemischt werden und die Enzyme besser verteilt sind. Kreon kann bei Kindern von Geburt an verwendet werden. Dazu wird die Kapsel geöffnet und der Inhalt mit Wasser oder Milch dem Kind verabreicht. Es ist unmöglich, Mini-Mikrokugeln zu kauen oder zu zerkleinern, da in diesen Fällen die therapeutische Wirkung des Arzneimittels verringert wird.

Im Gegensatz zu Festala ist Kreon nur bei individueller Intoleranz, akuter Pankreatitis und Verschlimmerung einer chronischen Pankreatitis kontraindiziert.

Unienzyme mit MPS

Ein Analogon von Festal in der therapeutischen Gruppe ist das Medikament Unienzyme with MPS. Erhältlich Medikamente in schwarzen Tabletten. Wirkstoffe sind:

Pilzdiastasen und Papain - Pflanzenenzyme, die die Verdauung und Aufnahme von Nährstoffen erleichtern;
Simethicone ist ein Karminativum, verhindert die Bildung von Gasen und zerstört die vorhandenen;
Aktivkohle - ein Adsorbens, das Schlacken und Giftstoffe aus dem Körper entfernt, die bei Verletzung der Verdauung gebildet werden;
Nikotinamid reguliert die Verdauungsprozesse.

Sie können Festal durch ein Analogon nur nach Rücksprache mit einem Spezialisten ersetzen, da jeder von ihnen seine eigenen Indikationen und Kontraindikationen hat.

Festlich mit Cholezystitis

Die Interaktion von Allohol mit anderen Medikamenten: die Hauptprinzipien der Kombination und eine detaillierte Beschreibung der Wirkungen

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Allohol ist ein kombiniertes Choleretikum, das auf pflanzlichen und tierischen Produkten basiert. Es wird in der Medizin seit Jahrzehnten zur Behandlung von Erkrankungen der Gallenblase, des Gallengangs, der Leber und des Darms verwendet. Oft in Kombination mit anderen Medikamenten verschrieben, um den Umfang ihrer therapeutischen Wirkung zu erweitern. Beispielsweise können der Hepatoprotektor Carsil und Allohol effektiv zusammengeführt werden, wenn die Funktionsstörungen des Gallensystems mit Lebererkrankungen kombiniert werden.

Anwendung

Allohol wird bei verschiedenen Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts häufig nicht allein, sondern zusammen mit anderen pharmazeutischen Präparaten verwendet. Es wirkt sich positiv auf den Zustand der Leber, der Gallenblase und der Gallengänge aus, die an der Verdauung und Entfernung der Endprodukte des Stoffwechsels aus dem Körper beteiligt sind.

Wirkstoffe sind:

trockene, vom Rind isolierte Galle;
Knoblauchknollenpulver;
zerstoßene Brennesselblätter;
Aktivkohle.

Bei der Anwendung von Allohol in der komplexen Therapie muss die Wechselwirkung mit anderen Medikamenten berücksichtigt werden. Das Medikament kann seine therapeutischen Wirkungen verstärken oder schwächen oder sie nicht beeinflussen.

Die Anweisungen weisen darauf hin, dass Produkte, die Aluminiumhydroxid, Cholestyramin und Cholestipol enthalten, den Absorptionsgrad von Allohol verringern und dessen Wirksamkeit verringern. Daher ist es besser, sie nicht zu verwenden.

Die kombinierte Anwendung mit einigen choleretischen Mitteln verstärkt deren Wirkung und kann Nebenwirkungen verursachen (meistens Durchfall). Dies sind Drogen:

Tier (Cholenim);
synthetisch (Nikodin, Tsikvalon, Odeston);
pflanzlichen Ursprungs (Hofit, Artihol, Holagol).

Kombination mit krampflösenden Mitteln

Allohol funktioniert gut mit krampflösenden Mitteln (But-Shpa, Drotaverinum), die die glatten Muskeln der Gallenblase entspannen und den Durchtritt der Galle erleichtern. No-shpa hilft auch, Krämpfe und Schmerzen zu vermeiden, die durch die Verwendung des Arzneimittels über längere Zeit oder in den maximal zulässigen Dosen (8 Tabletten pro Tag) verursacht werden.

Bei Gallensteinerkrankungen

Allohol kann bei Gallensteinerkrankungen eingesetzt werden, wenn die Größe der Steine laut Ultraschall weniger als 10 mm beträgt. Es befreit die Gallengänge, verhindert Stagnation in ihnen, die Bildung von Steinen. Zur Behandlung und Vorbeugung von Gallensteinerkrankungen ist die Kombination von Allohol mit Ursosan, einem Arzneimittel, das die Gallenkomponente Ursodeoxycholsäure enthält, wirksam. Es trägt zur Verdünnung der Galle bei, verlangsamt die Bildung von Gallensteinen, löst sich auf und erleichtert die Ausscheidung von Steinen in der Gallenblase.

Mit Helminfektionen

Allohol wird manchmal in der komplexen Therapie der Helminthiasis eingesetzt, wenn der Körper auf die Behandlung mit Anthelminthika (Dekaris, Pirantel, Vermomoks, Vormin) vorbereitet wird.

Aufgrund der Anwesenheit von Aktivkohle und anderen Wirkstoffen darin:

bindet und entfernt giftige Abfallprodukte von Würmern;
stört die Entwicklung, die Vermehrung von Parasiten;
stellt die Magen-Darm-Funktion wieder her.

Bitte beachten Sie: Allohol hat eine Reihe von Gegenanzeigen! Insbesondere bei Verschlimmerung chronischer Erkrankungen des Verdauungssystems, bei obstruktiver Gelbsucht, Leberdystrophie, kalkulärer Cholezystitis, Ulcus pepticum sowie bei aufgedeckter Unverträglichkeit der Bestandteile des Arzneimittels kann es nicht getrunken werden.

Kombination mit Hepatoprotektoren

Die Pathologien des Leber- und Gallensystems sind oft miteinander verbunden. Für die Behandlung solcher Erkrankungen ist der Einsatz von choleretischen Medikamenten und Hepatoprotektoren kompatibel (Carsil, Essentiale, Phosphogliv).

Kars ist ein Kräuterpräparat aus Mariendistelfruchtextrakt. Der Mechanismus seiner Wirkung besteht darin, die schädlichen Wirkungen toxischer Substanzen auf die Leberzellen zu reduzieren, die Prozesse ihrer Regeneration zu beschleunigen und die Funktionen der Leber zu normalisieren. Kars hat antioxidative Wirkung, verbessert den Zellstoffwechsel. Es wird zur Behandlung verschiedener Erkrankungen der Leber (Zirrhose, Hepatitis, Hepatose, toxische Schäden) eingesetzt. Allohol und Karsil beeinflussen die therapeutischen Wirkungen voneinander nicht, falls dies durch ärztliche Verschreibung erforderlich ist. Ihre gemeinsame Verwendung ist akzeptabel.

Phosphogliv ist ein Kombinationspräparat, das Phospholipide und Glycyrrhizinsäure enthält.

haben eine schützende, regenerierende Wirkung auf Leberzellen;
zur Wiederherstellung der Struktur und der Funktionen von Hepatozytenmembranen beitragen;
das Risiko von Leberzirrhose und Leberfibrose reduzieren;
Verbesserung des Lipid- und Proteinstoffwechsels.

Glycyrrhizinsäure hat eine antioxidative, entzündungshemmende, immunmodulatorische, antivirale Wirkung, stabilisiert die Membranen von Hepatozyten und verringert das Risiko von Schäden.

Tipp: Wenn bei der Anwendung von Allohol allein oder in Verbindung mit anderen Medikamenten Allergiesymptome (Hautausschlag, Juckreiz) und Stuhlprobleme auftreten, sollten Sie die Behandlung sofort abbrechen und Ihren Arzt informieren.

Essentiale ist ein Medikament, das wesentliche Phospholipide enthält - Substanzen, die reich an mehrfach ungesättigten Fettsäuren sind und eine ähnliche Struktur wie endogene Phospholipide in Zellmembranen haben. Sie sind an der Differenzierung, Teilung und Zellregeneration beteiligt. Das Medikament wird verschrieben bei Fetthepatose, akuter und chronischer Hepatitis, Zellnekrose, toxischen Leberschäden sowie anderen Problemen. Essentiale und Allohol unterscheiden sich im Wirkungsmechanismus, können jedoch zusammen mit einer Kombination von Lebererkrankungen und Gallenfunktionsstörungen eingesetzt werden.

Kombination mit Enzymzubereitungen

Bei Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts, begleitet von einem enzymatischen Mangel und der Notwendigkeit, zusätzliche Mengen an Enzymen für die vollständige Verdauung der Nahrung zusammen mit der Haupttherapie zu erhalten, akzeptieren wir Allohol. Es kann bei der Behandlung von chronischer Pankreatitis, Mukoviszidose, Zuständen nach Entfernung eines Teils des Pankreas sowie bei anderen Erkrankungen, die mit einer Verletzung der exokrinen Funktion des Organs einhergehen, einbezogen werden.

Enzympräparate umfassen:

Die gleichzeitige Einnahme von Allohol und Pancreatin oder dessen Analoga (Creon, Mezim), die die Enzyme Amylase, Lipase, Protease enthalten, wird vorgeschrieben, um die Verdauung von Nahrungsfetten, Proteinen, Kohlenhydraten und deren anschließende Resorption im Dünndarm zu erleichtern. Es hilft auch, die Folgen einer Verletzung der Ernährung zu verhindern und zu beseitigen, die von Menschen mit chronischer Pankreatitis befolgt werden sollte. Allohol- und Enzympräparate ergänzen die Heilwirkungen voneinander, interagieren jedoch nicht miteinander.

Festal enthält trockene Galle tierischen Ursprungs, Hemicellulase, Pankreasenzyme. Es erhöht die Sekretion von Galle und Pankreassaft, verbessert die Darmperistaltik, die Gallenblase, verbessert den Abbau und die Resorption von Fetten, Proteinen, Kohlenhydraten und Pflanzenfasern. Die kombinierte Anwendung von Allohol und Festala wird nicht zur Verschlimmerung einer chronischen Pankreatitis empfohlen, da in diesem Fall die Belastung des geschädigten Pankreas zunimmt. Einige Menschen verwenden diese Medikamente zusammen als Notfallmittel, um die Verdauung zu verbessern und das Gefühl der Schwere nach Überessen zu beseitigen.

Bei der Behandlung von Pankreatitis werden manchmal Protonenpumpenhemmer (Lansoprazol, Omez oder Omeprazol, Esomeprazol) zusammen mit Allohol und Enzymen verschrieben. Sie helfen dabei, die Schmerzen im Pankreas zu beseitigen, die sekretorische Aktivität zu reduzieren und den Druck in den Kanälen zu reduzieren. Im Falle einer Pankreatitis ist es wichtig, die beschriebene Zubereitung strikt nach den Mahlzeiten zu verwenden, wie in den Anweisungen angegeben, da eine starke Stimulierung der Gallensekretion bei Einnahme auf leeren Magen eine Verschlimmerung der Erkrankung verursachen kann.

Die Möglichkeit der Kompatibilität von Allohol mit anderen Medikamenten muss mit dem behandelnden Arzt abgestimmt werden, der die Wirksamkeit und alle potenziellen Risiken eines solchen Behandlungsschemas ausreichend bewertet.

Präparate zur Behandlung von Cholezystitis

Definition von Cholezystitis

Die Entzündung der Gallenblase kann als akuter oder chronischer, kalzulärer oder steinloser Prozess auftreten. Bei der nicht kalkulösen chronischen Cholezystitis handelt es sich um eine lokale Entzündung der Blasenwände, begleitet von Fehlfunktionen des Gallengangs und einer Beeinträchtigung der Galle. Die Mehrheit der Gastroenterologen hält die stoneless chronische Cholezystitis für das Hauptstadium bei der Entwicklung der Gallensteinerkrankung bei Patienten.

Der Mechanismus der Cholezystitis

Eine bedeutende Rolle bei der Bildung einer chronischen nicht-kalkulösen Cholezystitis spielt eine Infektion, die von allen chronischen Herden wie Salpingo-Oophoritis, Sinusitis, Tonsillitis in den Gallengang des Patienten mit Blut und Lymphe eindringt. Eine Sensibilisierung und Verringerung der Immunreaktivität spielen jedoch eine entscheidende Rolle beim Auftreten von Entzündungen in den Gallenbladderwänden und der Abnahme des Immunsystems. Die Wechselwirkung dieser Faktoren führt dazu, dass im klinischen Bild eine Cholezystitis vorhanden ist, beispielsweise Anzeichen wie Schmerzen, Dysphagie, Durchfall oder Verstopfung, vorübergehende Gelbfärbung der Sklera und Haut, Fieber und Schwäche, Leukozytose und erhöhte ESR.

Managementtaktiken

Patienten mit akuter Cholezystitis und einer Verschlimmerung der chronischen Cholezystitis, begleitet von schweren Intoxikationssymptomen, unterliegen einem Krankenhausaufenthalt. Wenn zum ersten Mal ein Schmerzsyndrom auftritt, das von obstruktiver Gelbsucht begleitet wird und die Gefahr von Komplikationen mit Zerstörung besteht, sollten die Patienten in ein chirurgisches Krankenhaus überwiesen werden.

Bei mittelschweren Exazerbationen der chronischen Cholezystitis wird ambulant behandelt. In diesem Fall muss der Patient eine Diät einhalten, sich an die Bettruhe und psychoemotionale Ruhe halten, Medikamente einnehmen. Wie behandelt man eine Exazerbation? Der Arzt entscheidet nach Untersuchung und Untersuchung.

Die medikamentöse Therapie zur Verschlimmerung der chronischen nicht-calculösen Cholezystitis umfasst die Bekämpfung des Schmerzsyndroms und die entzündungshemmende Behandlung - antibakteriell oder antiparasitisch. Bei kalkulärer Cholezystitis sind Mittel mit litholytischer Wirkung verbunden.

Antibakterielle Mittel

Das Vorhandensein einer bakteriellen Infektion in der Gallenblase mit Cholezystitis erfordert die Anwendung einer Antibiotika-Therapie. Die klinisch einwandfreisten sind:

Fluorchinolone (Abaktal, Tarivid, Tsifran) - hochkonzentrierte Antibiotika in der Galle, die zur Unterdrückung eines breiten Spektrums pathogener Mikroben wirksam sind, werden bei schweren Cholezystitis-Fällen angemessen verschrieben.
Makrolide (Erythromycin und Azithromycin, Roxithromycin und Clarithromycin, Midecamycin) bilden eine hohe Konzentration in der Galle, sind aber hauptsächlich gegen grampositive Flora wirksam.
Halbsynthetische Tetracycline (Doxacycline und Metacycline) sind hinsichtlich der gramnegativen und der grampositiven Flora bakteriostatisch.
Halbsynthetische Penicilline (Ampicillin und Oxacillin, Ampioks) - schaffen selbst bei Cholestase eine ausreichende Konzentration in der Galle, sind jedoch gegen pathogene Mikroflora nicht so weit aktiv.
Cephalosporine aller Generationen (Longacef, Fortum, Mandol, Keflin) - zeichnen sich durch ein breites Spektrum bakteriostatischer Wirkungen aus.

Die Behandlung von Cholezystitis mit antibakteriellen Medikamenten impliziert eine Präferenz für orale Medikamente. Antibiotika-Pillen werden während der Woche in Sredneterapevticheskie-Dosen verordnet. Nach Analyse der Ergebnisse der Säuregaline auf der pathogenen Mikroflora und ihrer Empfindlichkeit auf Antibiotika wird die Antibiotika-Therapie korrigiert. Bei der Identifizierung unempfindlicher gegen Antibiotika muss die Mikroflora zur Therapie wechseln:

Co-Trimaxosol, zum Beispiel Biseptol oder Bactrim, obwohl sie weniger wirksam und hepatotoxischer sind als Antibiotika;
Nitrofuranderivate (Furadonin oder Furazolidon), die eine Hemmwirkung gegen das gesamte Spektrum der pathogenen Flora einschließlich Giardia haben und eine hohe chemotherapeutische Konzentration im Gallengang erzeugen.

Krampflösend

Antispasmodika werden nur bei hyperdynamischem Gallengang zur Behandlung von Schmerzen bei Cholezystitis verschrieben. Es gibt mehrere Gruppen akzeptabler Antispasmodika:

Direkte Wirkung (Drotaverin, Papaverine) - recht wirksam bei Cholezystitis, wirkt jedoch insgesamt entspannend, auch auf die Gefäße.
M-holinoblokatorisch, selektiv und nicht selektiv (Metatsin, Platifillin) - ihre Verwendung bei der Behandlung von Cholezystitis ist durch eine Kombination aus geringer Effizienz und vielen Nebenwirkungen begrenzt.
Natrium- und Calcium-Tubulusblocker (Duspatalin und Ditsetel) - selektiv entspannen Sie nur die glatten Muskeln des Gastrointestinaltrakts ohne systemische Nebeneffekte.
Odeston - ein Medikament, das entspannende und choleretische Wirkungen kombiniert, kann nur selektiv die Gallenwege beeinflussen.

Prokinetik wird zur Behandlung von Schmerzen bei chronischer Cholezystitis nur bei hypodynamischen Gallengängen und Blase verschrieben. In solchen Fällen ist die Ernennung von Patienten mit Motilium oder Motonium, Motilaka oder Metoclopramid durchaus sinnvoll.

Choleretika

Choleretika sind nur außerhalb der Verschlimmerung der chronischen nicht-kalkulären Cholezystitis zulässig. Choleretika werden in Choleretika und Cholekinetik unterteilt:

Choleretika sind Medikamente, die die Produktion und den Abtransport von Galle fördern. Sie sind getrennt durch:

auf Geldern, die Gallensäuren und ihre Salze tragen (Allohol oder Deholin, Holog oder Cholenim);
für Phyto-Ursprungsmedikamente wie Holagol und Hofitol, Livamin, Tanatsehol oder Gepabene, Silimar oder Gepatofalk.

Cholekinetik - Medikamente, die die Entfernung der Galle in den Darm sicherstellen, werden präsentiert:

Cholekinetika, die die Kontraktionsfähigkeit der Blasenwand erhöhen und den Sphinkter entspannen (Oddi, Olymetin, Xylit oder Magnesiumsulfat sowie Sorbit oder Holagougum, Tykveol oder Rovachol);
cholespasmolytics, entspannend den gesamten Gallengang (Platyfillin oder Papaverin, Duspatalin und Ditsetel, Odeston).

Eine zeitnahe, rationelle, konsistente und methodische Therapie der nicht kalkulösen chronischen Cholezystitis mit ausreichender Geduld des Arztes und des Patienten kann von den Verschlimmerungen ablenken und den Beginn von JCB verhindern.

Warum fühle ich mich schwer im Magen?

3. Duodenitis - Entzündung der Schleimhaut des Duodenums. Die Krankheit kann durch Lebensmittelvergiftung, falsche Ernährung oder mechanische Schädigung der Schleimhäute von Organen ausgelöst werden. In den meisten Fällen entwickelt sich eine Duodenitis vor dem Hintergrund anderer Erkrankungen der Verdauungsorgane. Daher ist es möglich, die Erkrankung der Zwölffingerdarmschleimhaut nur durch Beseitigung ihrer Ursache zu heilen. Duodenitis ist gekennzeichnet durch ein episodisches Auftreten von Schweregefühl im Oberbauch, Übelkeit, akuten und schmerzenden Schmerzen.

4. Cholezystitis - Entzündung der Gallenblase. Bei der Cholezystitis bleibt Galle in den Gallenblasen zurück. Dies verursacht starke Schmerzen, Druckgefühl und eine Erhöhung der Körpertemperatur.

Späte Diagnose einer Cholezystitis führt zu Peritonitis. In diesem Fall kann die Krankheit nur nach der Entfernung von Eiter und in schweren Fällen - der Gallenblase - geheilt werden.

Drogentherapie

Die Behandlung umfasst eine Reihe von Maßnahmen, die darauf abzielen, die Verdauung zu normalisieren und die Ursachen der Erkrankung zu beseitigen. Wenn Magenbeschwerden mit Ernährungsfehlern einhergehen, werden Medikamente zur Linderung der Erkrankung eingenommen. Wenn die Verletzung vor dem Hintergrund anderer Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts (Gastritis, Pankreatitis, Duodenitis) auftritt, muss zuerst die Ursache des Symptoms behandelt werden.

Nehmen Sie Pillen ein, die darauf abzielen, die Beweglichkeit des Verdauungssystems wiederherzustellen.

1. Mezim Forte - ein Enzympräparat zur Behandlung von Verdauungsstörungen. Enthält Pankreatin (Pankreasenzym) in Pulverform. Reduziert Beschwerden im Magen durch Stimulation des Verdauungssystems bei fehlenden Pankreasenzymen. 3 x täglich 1 Tablette vor den Mahlzeiten einnehmen.

2. Espumizan - ein Medikament in Form von Tropfen oder Kapseln, wird bei Blähungen eingesetzt. Kapseln trinken nach einer Mahlzeit mit Völlegefühl.

3. Festal - Tabletten auf der Basis von Pankreasenzymen, Hemicellulase und Komponenten der Galle. Wird zur Stimulierung der Verdauung und zur Beschleunigung der Absorption von Fetten, Proteinen und Kohlenhydraten verwendet. Es wird verschrieben, um die Symptome von Cholezystitis und gastrointestinalen Erkrankungen zu behandeln.

4. Panzinorm - basierend auf Pankreatin. Ernennung in Verletzung der Sekretion von Pankreasenzymen, Gastritis, Hepatitis und Cholezystitis. Stellt die sekretorische Funktion wieder her und lindert die Krankheitssymptome.

5. Smekta - wirkt adsorbierend. Es wird verwendet, um episodische Verdauungsstörungen zu behandeln und deren Symptome (Sodbrennen, Völlegefühl, Blähungen, Übelkeit, Durchfall) zu beseitigen.

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Medizinisches Verzeichnis der Krankheiten

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Gallensteinkrankheit. Ursachen, Stadien, Symptome und Behandlung von Gallensteinerkrankungen.

Gallensteinkrankheit (JCB).

Gallensteinkrankheit - Krankheit im Zusammenhang mit der Bildung von Gallenblasen- und Gallengangsteinen. Eine der häufigsten Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts.
Eine Ultraschalluntersuchung von gesunden Erwachsenen zeigte bei 10-15% Gallensteine, deren Häufigkeit mit dem Alter zunimmt. Die meisten Gallenblasensteine werden aus Cholesterin gebildet, das in der übersättigten Galle, insbesondere nachts, während der maximalen Gallenkonzentration in der Blase ausfällt.

Zwischen den Mahlzeiten ist die Galle in der Gallenblase konzentriert, die als Reservoir für Gallensäuren (Cholsäure und Chenodesoxycholic) dient.
Gallensäuren sind notwendig für die Emulgierung von Fetten, für die Spaltung (Hydrolysat) unter dem Einfluss von Lipase (hauptsächlich Pankreas) in Triglyceride und Fettsäuren, wobei letztere zusammen mit Gallensäuren aufgenommen (absorbiert) werden.

Pigmentsteine bestehen aus Biliverdin mit Bildung von mit Calcium unlöslichen Präzipitaten (Calciumbilirubinat).
Schwarz kleine, dichte Pigmentsteine machen 70% aller röntgendichten Steine der Gallenblase aus.
Zusammen mit Cholesterin (einzeln) und Pigmentiert (reines Pigment schwarz und braun), häufiger Gemischte Steine

Prädisponierende Faktoren.

Faktoren, die für die Bildung prädisponierend sind Cholesterinsteine, enthalten:

Geschlecht (bei Frauen ist viel häufiger als bei Männern);
Dyskinesien, die zu einer Gallenstauung führen;
Cholezystitis;
Fettleibigkeit; Ernährung (nicht genügend Ballaststoffe in der Ernährung);
Leberzirrhose (30%);
Erkrankungen des terminalen Ileums (Morbus Crohn usw.);
Drogen (orale Kontrazeptiva, Clofibrat usw.).

Zur Bildung Schwarze Pigmentsteine, Besteht hauptsächlich aus Calcium-Bilirubinat, prädisponieren folgende Faktoren: chronische Hämolyse, Leberzirrhose, Infektionen des Gallengangs (E. coli, Clostridium Sp.). Die Infektion der Galle durch Mikroorganismen, die b-Glucorunidase produzieren, führt zu einem Anstieg des Gehalts an schlecht löslichem direktem ungebundenem Bilirubin in der Galle.

Braune Pigmentsteine in der Regel bei den meisten sklerosierenden Cholangitiden und bei Galleninvasionen (Opisthorchiasis, Clonorchose, Giardiasis usw.) gebildet.

Extrem selten Steine, bestehend aus Kalziumkarbonat und Phosphor.

Klinische Symptome.
In regelmäßigen Abständen können Beschwerden über dyspeptische Störungen auftreten: leichte Beschwerden im rechten Hypochondrium, Schwere nach dem Essen, Völlegefühl, Blähungen, Aufstoßen.
Häufig manifestiert sich in erster Linie nach Geburt, Abtreibung, Nervenausbrüchen. Hält von 1 Jahr bis 10 Jahre an.

1. Stufe
Physiko-chemisches Stadium.
In der Galle treten physikalische und chemische Veränderungen auf. Die Galle ist mit Cholesterin gesättigt, verdickt, die Gallensäuren nehmen ab, die Gallepigmente nehmen zu, die Phospholipide sinken, die Galle wird lithogen, die Steinbildung beginnt.
Behandlung
Systematische Bewegung, rationelle fraktionelle Ernährung, in kleinen Portionen bis zu 5-6 mal am Tag, mit Ausnahme von kalorienreichen und cholesterinreichen Lebensmitteln, insbesondere bei Fettleibigkeit, erblicher Veranlagung. Es ist notwendig, fetthaltige, scharfe Speisen, Pickles auszuschließen oder einzuschränken, Sie können nicht zu viel essen oder verhungern. Es ist auch notwendig, begleitende gastrointestinale Erkrankungen zu behandeln.

Choleretisch, Kurse (Alkohol, Flamin, Holosas, Zixolin, Carsil, Legalon, Hofitol) 20-30 Tage. Diese Phase dauert normalerweise 1-3 Jahre.
Enzymzubereitungen (Festal, Digestal, Mezim-forte usw.).

2. Etappe
Latenter asymptomatischer Steinträger.
Es zeichnet sich durch die gleichen physikalisch-chemischen Veränderungen in der Zusammensetzung der Galle aus wie im ersten Stadium, jedoch mit Steinen in der Gallenblase. Die Galle stagniert, die Schleimhaut wird geschädigt, was die Permeabilität der Blasenwand für Gallensäuren und Entzündungen erhöht.

Dieses Stadium manifestiert sich durch dyspeptische Störungen. Wenn Übertretungen der Ernährung Schweregefühl im rechten Hypochondrium, Unbehagen, bitterer Geschmack im Mund, Sodbrennen, Übelkeit, Übelkeit, Blähungen, Blähungen, Verstopfung, Durchfall auftreten.
Bei einer Ultraschalluntersuchung der Gallenblase werden Anzeichen einer Cholezystitis und Gallensteine festgestellt. Hält von 2-3 Jahren bis 5-6 Jahren an. Steine bis zu 0,8 cm.
Behandlung
Ursofalk 10 mg pro 1 kg, Ursosan, Defalk 600-800 mg pro 1 kg zwischen 6 Monaten und 1 Jahr.
Karsil

3. Stufe
Topischer Schmerz, Gallenkolik.
Akute, epigastrische Schmerzen, atypische, paroxysmale. Schmerzen im gesamten Unterleib, die nach hinten ausstrahlen, umkreisen, Fieber, Fieber, Völlegefühl, die nach Beruhigung des Anfalls zu Durchfall führen können, nehmen zu.
Behandlung

Antispasmodika,
Analgetika,
Entgiftung (Hämodez, Glukoselösung 5%, Hepatoprotektoren - Essentiale, Heptral usw.).
Notwendiger chirurgischer Eingriff.

Gallensteinkrankheit, die mit Steinen in der Gallenblase kämpft

Die Gallensteinkrankheit (ein anderer Name Cholelithiasis) ist eine Krankheit, die durch das Auftreten von Steinen im Gallengang gekennzeichnet ist. Insbesondere bilden sich Steine in der Gallenblase (wir sprechen von Cholecystolithiasis) und in den Gallengängen (in diesem Fall entwickelt sich Choledocholithiasis).

Das Auftreten von Steinen bei der Entstehung einer Gallensteinerkrankung ist auf die Ablagerung unlöslicher Bestandteile der Galle zurückzuführen. Diese Komponenten sind Cholesterin, Calciumsalze, Gallenpigmente sowie bestimmte Arten von Proteinen. In einigen Fällen gibt es auch Konkremente, die im Hinblick auf die chemische Zusammensetzung sauber sind. Steine, die in den Gallengängen und der Harnblase gebildet werden, werden in Cholesterin, Pigment und seltene Kalziumkarbonate unterteilt. Wenn es sich um gemischte Steine handelt, bestehen sie normalerweise aus 70% Cholesterin.

Es wird angenommen, dass die Cholelithiasis eines der häufigsten Probleme in der Gastroenterologie ist.

Laut medizinischen Statistiken ist in den letzten Jahren die Zahl der Cholelithiasis-Fälle signifikant gestiegen: Seit 25 Jahren ist die Zahl der Patienten mit Cholelithiasis um etwa das 2,8-fache gestiegen.

Die Symptome einer Gallensteinerkrankung äußern sich im Durchschnitt im Durchschnitt sowie im Alter. Diese Krankheit kann jedoch in jedem Alter erkranken. Die Krankheit trat auch bei Neugeborenen auf. Bei der Gesamtzahl der Patienten überwiegen die Frauen, bei Männern bilden sich jedoch häufig Gallensteine.

Ursachen der Gallensteinerkrankung

Die Mechanismen, die zur Bildung von Steinen führen, sind bis heute nicht vollständig aufgeklärt. Es ist üblich, drei Stufen ihrer Entstehung zu unterscheiden: die Stufe der Sättigung, die Kristallisation und das anschließende Wachstum. Das wichtigste Stadium ist die Sättigung der Galle mit Cholesterin. In der Galle wird Cholesterin durch einen komplexen chemischen Prozess aufgelöst, der durch das Verhältnis anderer Gallelipide bestimmt wird.

Experten identifizieren einige der Gründe, aus denen eine Person eine Gallensteinerkrankung entwickeln kann. Die Hauptursachen für die Manifestation der Erkrankung sind Stagnation der Galle, eine Verletzung von Stoffwechselprozessen sowie ein Infektionsfaktor.

Störungen im Körper des Cholesterinstoffwechsels und in der Folge erhöhte Cholesterinspiegel in Galle und Blut führen zum Auftreten von Gallensteinen. Studien zeigen, dass die Entwicklung einer Gallensteinerkrankung häufig bei übergewichtigen Menschen beobachtet wird. Fettleibigkeit erhöht die Lithogenität der Galle aufgrund zu hoher Cholesterinsekretion.

Eine der wichtigsten Faktoren, die das Aussehen von Gallensteinen beeinflussen, ist die Ernährung. Menschen, die anfällig für diese Krankheit sind, wird eine spezielle Diät für Cholelithiasis empfohlen, darunter möglichst wenig Cholesterin und mehr Produkte mit Ballaststoffen. Faktoren, die zur Steinbildung beitragen, sind neben der Fettleibigkeit auch die Hypodynamie und die ältere Person. Es gibt auch Studien, die bestätigen, dass sich Cholelithiasis häufig bei Männern und Frauen entwickelt, die an Diabetes, Arteriosklerose, leiden.

Bei Frauen ist es einer der herausfordernden Faktoren, ein Kind zu tragen. Im Verlauf des Wachstums des Fötus schrumpft die Gallenblase, was zu einer Gallenstauung führt. In den letzten Stadien der Schwangerschaft ist die Galle mit Cholesterin gesättigt, was auch zur Bildung von Steinen beiträgt. Die Gallensteinerkrankung tritt bei Frauen nach der zweiten Schwangerschaft häufiger auf.

Cholesterinsteine werden häufig gebildet, wenn eine Person andere Erkrankungen der Gallenblase oder des Gastrointestinaltrakts hat. Die Cholesterinkonzentration steigt mit dem Reizdarmsyndrom, der Dysbiose.

Folglich ist Cholelithiasis eine polyetiologische Erkrankung, die durch verschiedene Faktoren hervorgerufen wird, deren Kombination letztendlich zur Bildung von Steinen in der Gallenblase führt.

Symptome einer Gallensteinerkrankung

Die Gallensteinerkrankung äußert sich in einer Person mit sehr unterschiedlichen Symptomen. Experten unterscheiden verschiedene Formen der Krankheit. Dies sind latente, dyspeptische, schmerzhafte torpide und paroxysmale Schmerzformen.

Wenn die Periode der latenten Form der Krankheit endet, kann der Patient anfangs eine Manifestation von dyspeptischen Störungen feststellen. Nach einiger Zeit hat er bereits ein mäßiges Schmerzsyndrom, und später macht sich der Betroffene bereits Sorgen über periodische Anfälle von Gallenkolik. Aber nicht immer entwickelt sich die Cholelithiasis genau nach dem beschriebenen Schema.

Steine in der Gallenblase oder den Gallengängen verursachen nicht immer klinische Manifestationen der Krankheit. Manchmal führt das Vorhandensein eines Kalküls im unteren Bereich der Gallenblase nicht zur Manifestation von fühlbaren Symptomen. Die Dauer der latenten Form der Erkrankung kann zwischen 2 und 11 Jahren liegen.

Beim Übergang zur dyspeptischen Form der Erkrankung weist der Patient bereits allgemeine Dyspeptika auf, die sich häufig in Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts manifestieren. Im Bereich der rechten Hypochondrien und Epigastrien wird ein Schweregefühl festgestellt, Trockenheit und Bitterkeit treten regelmäßig im Mund auf. Sodbrennen, ständiges Aufstoßen, Völlegefühl und instabile Hocker sind möglich. In diesem Fall fühlt sich der Patient schlecht, nachdem er fetthaltige und scharfe Speisen gegessen hat. Solche Symptome treten in diesem Stadium der Krankheitsentwicklung regelmäßig auf.

Bei schmerzhafter torpider Form der Gallensteinerkrankung wird kein ausgeprägter Schmerzschmerz beim Menschen beobachtet. Manchmal gibt es einen dumpfen und schmerzenden Schmerz im Epigastrium, ein starkes Schweregefühl im rechten Hypochondrium. Intensivere Schmerzen treten nach Essstörungen mit Cholelithiasis auf. Darüber hinaus wird der Schmerz nach starkem Schütteln, spürbarer körperlicher Anstrengung, unangenehmen Gefühlen und Wetteränderungen stark. Der Schmerz strahlt oft zur rechten Schulter und zum rechten Schulterblatt aus. Manche Menschen leiden unter häufiger Übelkeit, Sodbrennen, Völlegefühl und ständiger Unwohlsein. Die Symptome der Gallensteinerkrankung bei Frauen sind in den Tagen der Menstruation durch erhöhte Schmerzen gekennzeichnet. Diese Form der Erkrankung kann sogar mehrere Jahrzehnte andauern, ohne adäquate Therapie mit Anfällen von Gallenkolik oder akuter Cholezystitis.

Eine schmerzhafte paroxysmale Form wird auch Gallenkolik genannt. Es fließt in Wellen: Vor dem Hintergrund eines normalen Zustands entsteht plötzlich ein schwerer Kolikangriff. Gleichzeitig können sich solche Angriffe nach einigen Tagen und nach einigen Jahren manifestieren. Die Schmerzen bei Gallenkoliken sind sehr scharf, sie nähen oder reißen. Es befindet sich im rechten Hypochondrium oder im epigastrischen Bereich. Gleichzeitig erleidet eine Person schwere Qualen, findet keine geeignete Körperposition und schreit sogar vor Schmerzen.

Manchmal manifestieren sich solche Angriffe ohne Grund, sehr oft werden sie durch fetthaltige oder würzige Speisen hervorgerufen, andere Abweichungen von der Diät sowie Alkoholkonsum, körperlicher oder emotionaler Stress. Frauen leiden häufig unter Koliken während der Menstruation, während der Schwangerschaft. Schmerzen bei Gallenkolik treten häufig unter dem rechten Skapula, im Schlüsselbein und im Bereich des Supraklavikels auf, Hals, rechte Schulter, hinter dem Brustbein. In seltenen Fällen geben die Schmerzen im Bereich des Herzens nach und können mit einem Angina-Angriff verwechselt werden. Bei Schmerzen kommt es häufig zu Übelkeit, Erbrechen der Galle, die dem Patienten keine Erleichterung bringt. Wenn eine Person während eines Anfalls von Gallenkolik an unaufhaltsamen Erbrechen leidet, kann dies darauf hindeuten, dass die Bauchspeicheldrüse auch an pathologischen Prozessen beteiligt war.

Die schwersten Anfälle von Koliken werden bei Menschen beobachtet, die kleine Steine in der Gallenblase haben. Menschen, die an Gallenkoliken leiden, haben einen bitteren Geschmack im Mund, sie können von Sodbrennen und Blähungen geplagt werden, gebratenes und fetthaltiges Essen nicht vertragen.

Komplikationen der Gallensteinerkrankung

Wenn sich im Verlauf der Entstehung der Gallensteinerkrankung eine Entzündung anschließt, eine Infektion oder eine Blockade im Gallengang durch die Bewegung von Steinen entsteht, ändert sich das Krankheitsbild der Erkrankung signifikant. Bei Verstopfung des Ganges oder des Halses der Gallenblase kann sich allmählich eine Tropfenbildung der Gallenblase entwickeln. In diesem Fall leidet die Person unter einem starken Schmerzanfall, und nach einiger Zeit kann der Arzt die vergrößerte Gallenblase spüren. Wenn der Patient eine Wassersucht entwickelt, werden die scharfen Schmerzattacken allmählich durch ein Schweregefühl im rechten Hypochondrium ersetzt. Gleichzeitig kommt es nicht zu einer Erhöhung der Körpertemperatur oder zu Veränderungen bei Laboruntersuchungen. Aber wenn man sich der Infektion anschließt, entwickelt sich ein Empyem der Gallenblase. Mit dieser Diagnose verschlechtert sich der Zustand des Patienten stark: Er wird von Schmerzen überwältigt, Schüttelfrost, die Körpertemperatur steigt deutlich an.

Wenn der Zugang zur Gallenblase mit einem Stein vollständig blockiert ist, wird der Abfluss und Fluss der Galle unmöglich. Als Folge davon verkümmert die Blase mit der Zeit.

Manchmal trägt eine bestimmte Bewegung der Steine dazu bei, dass Galle in den Zwölffingerdarm fließt. In diesem Fall entwickelt eine Person Gelbsucht. Die Folge der Stagnation der Galle in der Leber ist die Hepatomegalie. Eine Komplikation der Cholelithiasis kann auch eine Entzündung der Gallenwege sein, die eine Cholangitis auslöst.

Wenn der Prozess in eine chronische Form übergeht, ist dies mit der Manifestation irreversibler Veränderungen verbunden: Leberzirrhose, Cholangiohepatitis, Leber-Nierenversagen. Als Komplikation einer fortschreitenden Erkrankung ist auch die Entwicklung einer biliären Peritonitis und Pankreatonekrose möglich. Solche Zustände müssen dringend ausschließlich durch eine Operation behandelt werden.

Die häufigste Komplikation der Cholelithiasis ist die destruktive Cholezystitis, die Perforation der Gallenblase.

Eine schwerwiegende Komplikation des anhaltenden Vorhandenseins von Steinen kann die Entwicklung von Gallenblasenkrebs sein. Selten gibt es eine Gallensteinverstopfung des Darms.

Diagnose der Gallensteinerkrankung

Die Diagnose bei Gallensteinerkrankungen bereitet in der Regel keine besonderen Schwierigkeiten, wenn der Patient einen Gallenkolik-Anfall entwickelt. Es ist schwieriger, die Krankheit bei Fuzzy-Schmerz, dyspeptischen Symptomen oder pathologischen Symptomen anderer Organe des Gastrointestinaltrakts zu diagnostizieren. Einer der wichtigsten Momente im Diagnosevorgang ist die korrekte Anamnese, aus der der Arzt alle Merkmale des Krankheitsverlaufs lernen kann.

Eine informative Methode bei der Diagnose ist die Laboruntersuchung von Blut sowie von Kot und Urin.

Manchmal wird Patienten mit Verdacht auf Gallensteine eine Intubation im Zwölffingerdarm vorgeschrieben. Wenn Sie eine biochemische Untersuchung der Galle durchführen, können Sie die Eigenschaften der Galle beurteilen, die bis zu einem gewissen Grad von einem pathologischen Prozess im Gallengang abhängen. Aufgrund der Möglichkeit einer Verschlimmerung der Erkrankung nach Durchführung der Zwölffingerdarm-Intubation werden Röntgenuntersuchungsverfahren und Ultraschalluntersuchungsmethoden nun häufiger eingesetzt, um die Diagnose zu bestätigen. Um die Korrektheit der Diagnose vollständig zu überprüfen, wird eine Ultraschalluntersuchung sowie eine Methode der oralen Cholezystographie und Infusionscholeographie durchgeführt. Die moderne Methode der Cholangiographie erlaubt es, Bilder der Gallenwege nach der direkten Injektion eines Kontrastmittels in sie zu erhalten. Dies erfolgt durch Endoskopie, wobei die Bauchwand durchbohrt wird. Die Studie verwendet auch Computertomographie und Magnetresonanztomographie.

Behandlung der Gallensteinerkrankung

Damit die Behandlung der Gallensteinerkrankung die spürbarste Wirkung hat, ist es wichtig, bei Patienten unterschiedlichen Alters und in verschiedenen Stadien der Erkrankung unterschiedliche Ansätze zu den Therapieprinzipien zu verfolgen. Sie sollten auch das Vorhandensein oder Nichtvorhandensein von Komplikationen berücksichtigen. Für alle Patienten, bei denen Gallensteine entdeckt wurden, ist es wichtig, im Falle einer Gallensteinerkrankung die richtige Ernährung zu erhalten.

Wenn der Patient eine Verschlimmerung der Krankheit, einen Anfall von Gallenkolik, hat, sollte er ein oder zwei Tage lang keine Nahrung einnehmen, um eine sanfte Behandlung des Pankreas zu gewährleisten. Dann sollten Sie ausschließlich gekochte, pürierte und fettarme Nahrung zu sich nehmen.

Bei einem akuten Krankheitsanfall werden dem Patienten Medikamente mit anästhetischer Wirkung verschrieben. In schweren Fällen können narkotische Analgetika sowie die intravenöse Einführung von Antispasmodika verschrieben werden. Wurde bei der Diagnose eine Entzündung im Gallengang festgestellt, werden Antibiotika in die komplexe Therapie einbezogen. Wenn die Pankreatitis mit einer Gallensteinerkrankung einhergeht, ist es ratsam, Enzympräparate einzunehmen - Mezime, Festal, Creon.

Es ist auch die Ernennung von Medikamenten möglich, die die Leberfunktion verbessern - Essentiale, Hepatyl, Kars. Wenn nur einzelne, schwebende Gallensteine entdeckt werden, kann die Behandlung darin bestehen, sie aufzulösen. Als Arzneimittel, die zur Auflösung von Steinen beitragen, werden Chenodesoxychol- oder Ursodeoxycholsäure-Zubereitungen verwendet.

Damit sich die Steine erfolgreich auflösen, ist es wichtig, dass die normalen Funktionen der Gallenblase erhalten bleiben. Es gibt keine Entzündung im Gallengang und in der Gallenblase. Diese Medikamente tragen zur Reduktion der Cholesterinsynthese bei, reduzieren deren Sekretion mit der Galle, tragen zur Abtrennung von Cholesterinkristallen von Steinen und deren Ausscheidung mit der Galle bei.

Diese Behandlung kann mehr als sechs Monate dauern. Für den Zeitraum der Behandlung ist es wichtig, dass der Patient eine Diät einhält, die ein Minimum an Cholesterin und reichlich Flüssigkeit enthält. Bei schwangeren Frauen ist diese Behandlung jedoch kontraindiziert, da Medikamente den Fötus negativ beeinflussen können.

Die Shockwave-Cholelitis ist eine moderne Technik zur Behandlung von Gallensteinerkrankungen, die aus dem Zerquetschen von Steinen besteht. Hierzu wird eine Schallwelle verwendet. Damit das Quetschen erfolgreich ist, sollte der Durchmesser des Steins nicht größer als 3 cm sein.

Die Operation bei Gallensteinerkrankungen beinhaltet die vollständige Entfernung der Gallenblase. Heute wird überwiegend eine laparoskopische Cholezystektomie eingesetzt. Diese Methode der Gallenblasenentfernung ist viel weniger traumatisch, die postoperative Periode dauert viel kürzer. Eine solche Operation kann durchgeführt werden, wenn Steine aus der Gallenblase entfernt werden sollen.

Bei Steinen im Gallengang wird eine kombinierte Operation durchgeführt: Die Gallenblase wird mit der Laprascopic-Methode entfernt und die Steine werden mit einem Endoskop und einer Sphinkterotomie aus den Gallengängen entfernt.

Diät für Cholelithiasis

Die Behandlung dieser Krankheit ist ohne die strikte Einhaltung bestimmter Ernährungsprinzipien nicht möglich. Eine Diät mit Steinen in der Gallenblase kann das häufige Auftreten unangenehmer Symptome einer Gallensteinerkrankung wirksam beseitigen.

Sein Hauptprinzip ist die Begrenzung von cholesterinhaltigen Lebensmitteln. Menschen mit Steinen in der Gallenblase sollten keinen Käse, Hirn, Eigelb, Leber, Wurst, Schweinefleisch, fetthaltige Milchprodukte, Enten- und Gänsefleisch essen.

Wenn ein Patient übergewichtig ist, muss er leicht verdauliche Kohlenhydrate von der Speisekarte ausschließen.

Es ist wichtig, regelmäßig Nahrungsmittel zu sich zu nehmen, die Eiweiß enthalten. Diät für die Gallensteinerkrankung beinhaltet den Verzehr von Fisch, Geflügel, Kaninchen und fettarmen Hüttenkäse. Um den Cholesteringehalt in Lebensmitteln zu reduzieren, sollten sie gekocht werden, aber keine Brühe trinken. Das Essen sollte gebacken, gekocht und gedünstet gegessen werden. Wenn Fleisch gebacken wird, muss die Haut vor dem Essen entfernt werden.

Gemüsesalate mit Kefir, Olivenöl gewürzt. Sie können kein frisches Brot essen: Es ist besser, ein altes Stück Brot oder einen Toast zu sich zu nehmen. Es ist wichtig, den regelmäßigen Verbrauch an Ballaststoffen zu erhöhen, indem Gemüse so viel wie möglich in die Ernährung aufgenommen wird. Beschränken Sie nicht die tägliche Verwendung von flüssigen Getränken, da diese zur Freisetzung von Giftstoffen aus dem Körper beitragen und auch normale Stoffwechselprozesse unterstützen.

Eine Diät mit Steinen in der Gallenblase beseitigt die Aufnahme von Soda, Eiscreme und Schokolade. Fetthaltiges Geschirr belastet die Gallenblase erheblich. Sie sollten in relativ kleinen Portionen essen und die tägliche Ernährung auf 6-7 Mahlzeiten verteilen.

Prävention von Gallensteinerkrankungen

Um die Entwicklung von Cholelithiasis zu verhindern, ist es wichtig, alle Ursachen, die zur Verletzung von Stoffwechselprozessen und zur Stagnation der Galle beitragen, schnell zu beseitigen. Menschen, die anfällig für die Bildung von Gallensteinen sind, sowie Personen, die an anderen Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts leiden, sollten der Ernährung besondere Aufmerksamkeit widmen, wobei die Verwendung von Lebensmitteln, die mit einer speziellen Diät verboten ist, möglichst ausgeschlossen wird. Es ist notwendig, Verstopfung zu beseitigen, keine engen Gurte zu tragen, um einen aktiven Alltag zu gewährleisten.

Aufgrund der Tatsache, dass im Körper die Cholesterinsynthese aus Glukose erfolgt, ist es wichtig, Zucker sowie die Produkte, die ihn enthalten, nicht zu missbrauchen.

Aufgrund der Tatsache, dass das intensive Wachstum von Steinen hauptsächlich nachts beobachtet wird, müssen Sie versuchen, die Gallenblase zu leeren, bevor Sie zu Bett gehen. Etwa zwei Stunden vor dem Zubettgehen können Sie choleretische Produkte verwenden - Tee oder Kefir mit Honig, Mineralwasser.

Wenn bei einem Patienten ein latenter Krankheitsverlauf diagnostiziert wird, sollte er mindestens einmal im Jahr den Gastroenterologen aufsuchen.