Über die Behandlungskosten, über die kostenlose oder bevorzugte Behandlung der chronischen Virushepatitis C

Die Verfassung der Russischen Föderation legt das Recht auf kostenlose medizinische Versorgung streng und eindeutig fest.
In Artikel 41 der Verfassung der Russischen Föderation heißt es insbesondere:
"1. Jeder hat das Recht auf Gesundheitsfürsorge und medizinische Versorgung. Die medizinische Versorgung in staatlichen und kommunalen Gesundheitseinrichtungen wird den Bürgern kostenlos auf Kosten des entsprechenden Budgets, der Versicherungsprämien und anderer Einkünfte gewährt.

2. In der Russischen Föderation werden föderale Programme zum Schutz und zur Förderung der öffentlichen Gesundheit finanziert, es werden Maßnahmen zur Entwicklung der staatlichen, kommunalen und privaten Gesundheitssysteme ergriffen, und es werden Maßnahmen zur Förderung der Gesundheit von Menschen, der Körperkultur und des Sports sowie des umwelt- und gesundheitsepidemiologischen Wohlstands gefördert.

3. Die Verschleierung der Tatsachen und Umstände, die das Leben und die Gesundheit von Personen gefährden, durch Beamte beinhaltet die Verantwortung im Einklang mit dem Bundesgesetz. "

Aber im wirklichen Leben zwingt der Staat uns zu völlig anderen Regeln. Sie müssen diese Regeln nur kennen und in Ihrem persönlichen Interesse anwenden.

"Ihre Gesundheit wird von niemandem außer Ihnen benötigt!"

Eine Schätzung der möglichen Kosten einer antiviralen Therapie und Informationen zu den Preisen notwendiger Arzneimittel sind im Artikel "Über Behandlungskosten und Arzneimittelpreise" enthalten. Hier werden wir über die Möglichkeit einer kostenlosen Behandlung sprechen, einschließlich Konsultationen mit den behandelnden Ärzten, den Kosten für Medikamente und den Kosten der Untersuchung.

Varianten der freien oder bevorzugten Behandlung der Virushepatitis

Basierend auf der Erfahrung einer virtuellen Gemeinschaft von Menschen mit Virushepatitis können wir über drei Hauptmöglichkeiten sprechen, um eine kostenlose Behandlung zu erhalten:

Kostenlose Behandlung auf Kosten von Mitteln, die aus Budgets unterschiedlicher Höhe direkt zur Behandlung von Virushepatitis bereitgestellt werden. Der Hauptpfad für normale sterbliche Bürger.
Kostenlose Behandlung von Virushepatitis (kostenlose antivirale Medikamente) im Rahmen der "staatlichen Sozialhilfe in Form der Bereitstellung von Sozialdiensten für Bürger" (Kapitel 2 des berühmten RF-Gesetzes Nr. 122 vom 22.8.2004 über die Monetarisierung von Leistungen) für bestimmte Bevölkerungsgruppen.
Teilnahme an klinischen Studien (CI) der neuesten antiviralen Medikamente, die von verschiedenen pharmakologischen Unternehmen durchgeführt wurden.

Dies sind die drei wichtigsten und wahrscheinlichsten Wege, um derzeit in Russland eine wirklich kostenlose Behandlung zu erhalten. Es gibt auch andere Möglichkeiten, aber sie sind bereits recht privat und für die meisten Hepatitis-Patienten nicht verfügbar.

Dazu gehören:

Behandlung im Rahmen einer zusätzlichen Krankenversicherung. Es gibt zusätzliche Krankenversicherungsprogramme (für einen sehr engen Personenkreis verfügbar), die einen Ausgleich für die Kosten der Behandlung der Virushepatitis auf Kosten der Versicherungsgesellschaften vorsehen.
Die Behandlung bestimmter Bevölkerungsgruppen in bestimmten Regionen ist kostenlos oder zu günstigen Bedingungen auf der Grundlage der örtlichen Gesetzgebung oder einiger örtlicher Abteilungsaufträge möglich. Irgendwo werden Mediziner als Risikogruppe behandelt, irgendwo gibt es regionale Vorteile, irgendwo gibt es einige Vorteile auf der Grundlage des Gesetzes "Über die Gewährleistung der Rechte indigener Minderheiten der Russischen Föderation" usw.
Aus irgendeinem Grund entschied der Staat, bestimmte Kategorien unserer Bürger kostenlos zu behandeln, und vergaß, was bereits in der Verfassung verankert war, eine Reihe verschiedener Rechtsakte, die die freie Behandlung von Virushepatitis neu deklarieren.
Zum Beispiel ist die kostenlose antivirale HIV-Therapie (HTP) für Menschen mit HIV und das Gesetz zur Verhinderung der Ausbreitung von durch das humane Immundefizienzvirus (HIV-Infektion) verursachten Krankheiten in der Russischen Föderation "garantiert" (vom 30. März 1995, N 38) startet das weithin ausgeschriebene Gesundheitsprogramm, bei dem mit verschiedenen Aufträgen erneut eine kostenlose Behandlung der Virushepatitis bei HIV-Infizierten garantiert wird.

Es sollte beachtet werden, dass, obwohl es diese privaten Möglichkeiten gibt, eine kostenlose Behandlung zu erhalten, niemand, wie Sie wissen, Garantien für eine kostenlose Behandlung hat. In diesem Bereich (im Bereich der Verschreibung und Behandlung teurer Behandlung) herrscht völlige Verwirrung und als Folge die Willkür und Gesetzlosigkeit, die von verschiedenen Ärzten und Bürokraten geschaffen wird.

Daher ist es wichtig, unsere Rechte zu kennen, zu wissen, mit welchen Dokumenten sie uns garantiert sind, und aus vollen rechtlichen Gründen von den Beamten zu verlangen, dass unsere Rechte auf freie Behandlung respektiert werden. Darüber hinaus rechtfertigen die Behandlungskosten Ihre "Arbeitskosten" für diese Bemühungen mehr als.

Weitere Details zu den Hauptfunktionen.

Kostenlose Behandlung von Virushepatitis im Rahmen der obligatorischen Krankenversicherung

Ja, genau so. Sowohl die Verfassung der Russischen Föderation als auch das Gesetz über die obligatorische Krankenversicherung bieten russischen Bürgern eine kostenlose Behandlung der Virushepatitis. Warum bezahlen wir dafür? Die ganze Frage steckt in den rechtlichen Feinheiten der von medizinischen Bürokraten erlassenen Satzung. Das Gesundheitsministerium Russlands und regionale Gesundheitsministerien definieren kein klares Verfahren für die Verschreibung von Patienten mit einer bestimmten Krankheit. Dementsprechend tragen Sie keine Verantwortung dafür, dass Patienten, die dies benötigen, nicht behandelt werden.

In unserem Gesundheitssystem gibt es keine Protokolle zur Behandlung von Erkrankungen, die die Handlungen des Arztes regulieren, wenn auch nur in den weitesten Bereichen.

Es stellt sich also heraus, dass der Arzt, nachdem Sie festgestellt haben, dass Sie eine Virushepatitis haben, Ihnen eine eingehende Untersuchung und einige der modernsten Behandlungen mit den neuesten Medikamenten vorschreiben kann und auf die Schulter klopfen und ruhig (und ungestraft!) Sie nach Hause schicken kann, "gewöhnen Sie sich an den Boden". - Bereiten Sie sich auf die Beerdigung vor, arrangieren Sie die Vererbung. Und dies ist in Gegenwart von modernen Behandlungsmethoden, die mit fast 100% iger Wahrscheinlichkeit die Krankheit für immer loswerden.

In den letzten Jahren hat sich, vor allem aufgrund der aktiven Position der Patienten, eine gewisse Reihenfolge der Erlangung (Verschreibung) einer antiviralen Therapie (PVT) der Virushepatitis in uns gebildet. Eine Art informeller, in keiner Reihenfolge oder Anordnung des Gesundheitsministeriums festgelegter Anforderungen an die Ernennung der Therapie. Wahrscheinlicher nicht durch die Zweckmäßigkeit der Durchführung der Therapie und die Unmöglichkeit, die Behandlung weiter zu verschieben.

Diese Reihenfolge weist einige unbedeutende Unterschiede in den verschiedenen Regionen des Landes auf, ist aber im Allgemeinen ziemlich einheitlich. Die Hauptsache ist, dass es, obwohl nicht öffentlich, hier und dort existiert. An manchen Orten sprechen sie nicht einmal über ihn. Ärzte in der Klinik versichern Ihnen, dass die Krankheit nicht behandelt wird, dass keine Mittel für die Behandlung zur Verfügung stehen, um zu sagen, dass die Behandlung Sie teuer kosten wird, angeblich nicht wissend, dass Mittel aus verschiedenen Budgets für die Behandlung bereitgestellt werden. Dennoch…

In jeder Region verfügt das Gesundheitsministerium über ein oder mehrere grundlegende hepatologische Zentren. Sie werden in der Regel auf der Grundlage eines regionalen Infektionskrankenhauses oder Zentrums zur Behandlung von AIDS und Infektionskrankheiten gebildet. Diese regionalen Hepatologiezentren werden mit Geldern und Medikamenten versorgt, die für die HTP erforderlich sind. Diese Zentren bilden oder bestimmen im Wesentlichen den Bedarf, die Priorität, die Priorität usw. bei der Ernennung von HTP für Menschen mit Virushepatitis. Sie bestimmen die Bedürfnisse, fordern die notwendigen Ressourcen an, planen ihre Ausgaben.

Sie leiten HTP, d.h. Bestimmen Sie das Behandlungsschema für Patienten (spezifische Arzneimittel, Dosierungen, Dauer der Behandlung usw.) und überwachen Sie die Patienten während der Behandlung.

In den meisten Fällen ist für die Ernennung eines ESP zusätzlich zu einer Diagnose (die im Allgemeinen für eine ausreichende Bedingung anzunehmen wäre) entweder eine "fortgeschrittene" Leberfibrose (Stufe 2 und höher auf der METAVIR-Skala) oder eine bereits bestehende Komplikation erforderlich extrahepatische Manifestation des Virus. Man kann die Menschlichkeit einer solchen Herangehensweise, die Ausdehnung der epidemiologischen Bedrohung usw. diskutieren, aber die bestehende Ordnung ist eine Voraussetzung, mit der wir zum gegenwärtigen Zeitpunkt rechnen müssen.

In einigen Regionen ist alles viel schlimmer. Freies HTP wird nur bei HIV-Koinfektionen mit dem Hepatitis-Virus (B oder C) verschrieben. Wenn nur das Hepatitis-B-Virus vorliegt, wird die kostenlose Behandlung abgelehnt.

Es ist klar, dass sie uns auf jede mögliche Weise retten, Anwendungen reduziert werden, die tatsächliche Anzahl der Patienten verborgen ist usw. Aber die Möglichkeit besteht und ist durchaus real. Wie man es umsetzt Sehr einfach. In jedem Fall ist der Versuch, es zu implementieren, ziemlich einfach.

Sie gehen in Ihre Bezirksklinik zu Ihrem Arzt für Infektionskrankheiten. Sie werden einer Erstuntersuchung unterzogen, erhalten eine Erstdiagnose und benötigen eine Überweisung an das regionale Hepatologiezentrum, um sich eingehend untersuchen zu lassen und zu entscheiden, ob eine antivirale Behandlung durchgeführt werden soll. Ihr Infektionskrankheiten-Spezialist muss wissen, wer (welche Klinik, welches medizinisches Zentrum) in Ihrer Nähe sich zentral mit der Behandlung von Virushepatitis befasst und Sie dorthin schicken muss. Es ist eine schriftliche Anweisung auf einem speziellen Formular, keine Empfehlung, kein Eintrag in die Krankenakte. Im Falle einer Ablehnung können Sie diese Überweisung durch eine schriftliche Erklärung beantragen, die an den Chefarzt der medizinischen Einrichtung gerichtet ist.

Mit dieser Richtung und den Ergebnissen der vorläufigen Untersuchung gehen Sie in dieses regionale Zentrum (in Moskau ist es zum Beispiel vor allem das Hepatozentrum im 1. Krankenhaus für klinische Infektionskrankheiten an der Autobahn Volokolamskoye). Dort erhalten Sie, falls erforderlich, eine zusätzliche ärztliche Untersuchung (eine Art klärende Blutuntersuchung, eine Biopsie oder Elastografie der Leber, die mögliche extrahepatische Manifestationen des Hepatitis-C-Virus usw. bewerten).

Alresa und Telefonnummern der wichtigsten regionalen hepatologischen Zentren, Kliniken und Infektionskrankheiten sind auf unserer Website im Abschnitt "Kliniken" aufgeführt.

Nachdem Sie Ihr Hepatitis-Problem geklärt haben und den Status möglicher Begleiterkrankungen ermittelt haben, wird Ihnen in der Regel eine ärztliche Konsultation ein endgültiges „Urteil“ über die Notwendigkeit und Dringlichkeit Ihrer HTP geben. Vielleicht sogar mit der Verfeinerung des Behandlungsplans. Und in diesem Fall sprechen wir sicherlich von einer Behandlung im Rahmen des MLA. Ie - über freie Behandlung.

Es ist wichtig! Wenn Sie eine bestimmte Untersuchung oder Analyse durchführen, fragen Sie Ihren Arzt, ob dieses Verfahren durch die obligatorische Krankenversicherung (MHI) gedeckt ist. Wenn nicht, warum nicht abgedeckt und wo Sie dieses Problem klären können. Oft verbergen Ärzte die Möglichkeit, verschiedene ärztliche Leistungen kostenlos zu erhalten, indem sie Bürokratie fordern, verschiedene Zertifikate einholen, einige Erklärungen schreiben, Schwierigkeiten bei der Finanzierung, einige geschlossene Verbote und so weiter und so fort.

Aber Ihr Geld wird ausgegeben, und es liegt an Ihnen, zu entscheiden, ob Sie Bürokratie fürchten und sich vor internen Verboten fürchten. Warum schreiben Sie nicht ein paar Bewerbungen, wenn Sie ein paar tausend Rubel sparen, eine Überweisung an eine kostenlose Analyse oder eine Art instrumentale Untersuchung erhalten?

In der Regel werden alle erforderlichen instrumentellen und instrumentellen Untersuchungen, Blutuntersuchungen usw., die vom Arzt durchgeführt wurden, um die Diagnose zu klären und das Gesamtbild der Erkrankung herauszufinden, aus dem OMS-Fonds abgedeckt. Der Arzt kann Ihnen etwas Nicht-Standard oder SUPER-Standard empfehlen - dann können Sie selbst beim Abwägen Ihrer finanziellen Ressourcen einer solchen Umfrage zustimmen oder diese ablehnen.

Wenn nötig, können Sie die Worte des Arztes jederzeit überprüfen, indem Sie Ihren regionalen OMS-Fonds anrufen. Dort gibt es ganze Abteilungen, um unsere Interessen zu „schützen“.

Eine kleine Notiz. Neben regionalen hepatologischen Zentren (Kliniken) gibt es auch Bundesärztezentren, die sich mit der Behandlung von Virushepatitis befassen. Sie befinden sich in den größten Städten des Landes (in Moskau, St. Petersburg...) und akzeptieren auch Bürger aus allen Teilen des Landes zur Untersuchung und Behandlung. Dies garantiert Ihnen keine kostenlosen Medikamente zur Behandlung. Es wird jedoch eine kostenlose medizinische Betreuung durch hochqualifizierte Fachkräfte angeboten. Und das, bei fast vollständigem Analphabetismus (leider ist es so!), Infektionskrankheiten in unseren Kliniken zu praktizieren, ist viel wert.

Kostenlose antivirale Medikamente im Rahmen der Sozialhilfe für bestimmte Bevölkerungsgruppen

Nach den Erfahrungen unserer Website zu urteilen, bietet sich diese Chance für eine recht große Gruppe von Hepatitis an. Das Gesetz zur Monetarisierung von Leistungen definiert die folgenden sozialen Kategorien von Bürgern als staatliche Unterstützung:

Kriegsinvaliden;
Teilnehmer des Großen Vaterländischen Krieges;
Kriegsveteranen aus den in Artikel 3 Absätze 1 bis 4 des Bundesgesetzes "Über Veteranen" genannten Personen
Militärangehörige, die in Militäreinheiten, Anstalten, militärischen Bildungseinrichtungen, die nicht Teil der aktiven Armee waren, vom 22. Juni 1941 bis 3. September 1945 mindestens sechs Monate lang gedient haben, Militärangehörige erteilten Aufträge oder Medaillen der UdSSR für ihren Dienst angegebener Zeitraum;
Personen, denen das Zeichen "An den belagerten Leningrader" verliehen wurde;
Personen, die während des Großen Vaterländischen Krieges an Luftverteidigungsanlagen, örtlichen Luftverteidigungsanlagen, am Bau von Befestigungsanlagen, Marinebasen, Flugplätzen und anderen militärischen Einrichtungen innerhalb der Hintergrenzen von Operationsfronten, Einsatzzonen von Operationsflotten, an Frontabschnitten von Schiene und Straße gearbeitet haben Straßen sowie Besatzungsmitglieder von Schiffen der Transportflotte, die zu Beginn des Zweiten Weltkriegs in den Häfen anderer Staaten interniert waren;
Angehörige von toten (verstorbenen) Kriegsinvaliden, Teilnehmer des Großen Vaterländischen Krieges und Kriegsveteranen, Angehörige von im Zweiten Weltkrieg getöteten Personen von Angehörigen von Selbstverteidigungsgruppen von Ziel- und Notfallteams der lokalen Luftabwehrabwehr sowie Angehörige von Angehörigen von Krankenhäusern und Krankenhäusern der Stadt Leningrad;
Behinderte
behinderte Kinder.

Das gleiche Gesetz sieht für sie eine Reihe sozialer Dienstleistungen vor:

zusätzliche kostenlose medizinische Versorgung, einschließlich der Bereitstellung der erforderlichen Medikamente gemäß den Vorschriften des Arztes (Sanitäter), der Bereitstellung von Gutscheinen für die Sanatorium-Resort-Behandlung, sofern medizinische Indikationen vorliegen, gemäß den Rechtsvorschriften über die obligatorische Sozialversicherung;
freie Fahrt mit der S-Bahn sowie mit dem Ferntransport zum Behandlungsort und zurück.

Die Liste der Arzneimittel sowie die Liste der Sanatorium-Resort-Einrichtungen, für die Gutscheine ausgestellt werden, wird von der für die Entwicklung der staatlichen Politik und der regulatorischen Vorschriften im Bereich der Gesundheitsfürsorge und der sozialen Entwicklung zuständigen Bundesbehörde genehmigt.

Daher sind die notwendigen Vorbereitungen für den derzeit bestehenden HTP-Standard (Interferone, Peginterferone, Ribavirin) von dieser bundesstaatlichen Behörde in dieser Liste enthalten.
Es ist nur notwendig, in die obigen sozialen Kategorien von Bürgern einzusteigen.

Die realistischste Kategorie für Patienten mit viraler Hepatitis ist die Behinderung.

Es ist wichtig zu wissen. Antivirale Medikamente werden unabhängig von der Krankheit und nach welchen Kriterien als Behinderung eingestuft. Und das stimmt, eine Behinderung geht davon aus, dass eine Person über begrenzte Fähigkeiten verfügt und andersartige Unterstützung benötigt. Einschließlich der finanziellen Kosten für die Erhaltung seiner Gesundheit.

Wie bekomme ich den Status eines deaktivierten Gesprächs? Die Hauptsache ist, dass ein behinderter Mensch ein sozialer Status ist, der es Ihnen ermöglicht, alle Vorteile einer zivilisierten Gesellschaft zusammen mit gesunden Menschen zu genießen. Dies wirkt sich nicht nachteilig auf das Bild oder direkt auf die Persönlichkeit einer Person aus, es ist eine Korrektur der Ungerechtigkeit, der Gleichstellung der Rechte auf Zugang zu den vielen Vorteilen der Zivilisation, einschließlich der Behandlung ihrer Krankheiten.

Nachdem Sie den Status einer behinderten Person erhalten und alle erforderlichen Papiere im Büro und in der Pensionskasse ausgestellt haben, gehen Sie in Ihre eigene Klinik und beantragen bei einem Infektionskrankheitspezialisten die Ernennung einer HTT, bei der die notwendigen antiviralen Medikamente im Rahmen des Programms für zusätzliche Arzneimittel (DLO) eingesetzt werden. Es ist möglich, dass der Infektionskrankheitsspezialist diese Verantwortung nicht übernimmt und Sie durch einen großen Koordinationskreis bis zum bereits erwähnten regionalen Hepatozentrum führt. Das ist nicht beängstigend. Die Frage der Ernennung einer kostenlosen Behandlung - eine Frage der Zeit und Ihrer Sorgfalt.

Es ist wichtig! Wenn Sie Ihre Behinderung in der Pensionskasse oder in der Gemeinde anmelden, denken Sie nicht einmal daran, zusätzliche Drogenhilfe abzulehnen, was manchmal von einigen Menschen mit Behinderungen für eine kleine finanzielle Entschädigung vorgeschlagen wird. Gewinnen Sie einen Cent und verlieren Sie die Chance, kostenlose antivirale Medikamente für Hunderttausende Rubel zu erhalten.

Eine kleine hilfe Der Mechanismus für die Durchführung des Programms sieht folgendermaßen aus: Die Regierungsbehörden erstellen eine Liste der Arzneimittel, die für sozial ungeschützte Bevölkerungsgruppen (Veteranen, Behinderte usw.) von entscheidender Bedeutung sind. Diese „Begünstigten“ können Medikamente in dieser Apotheke auf Rezept verschrieben bekommen.

Der Staat, der durch die Bundeskrankenversicherungskasse vertreten wird, wählt seinerseits Anbieter von "kostenlosen" Medikamenten auf Wettbewerbsbasis aus und wird sie am Jahresende für die Kosten dieser Lieferungen entschädigen.

Bürger, die nicht an dem Programm teilnehmen möchten, die sich weigern, Sozialdienste in Anspruch zu nehmen, können Bargeld erhalten und selbst Medikamente kaufen.

Die sogenannte monatliche Barzahlung (EDV) für Behinderte im Jahr 2014 wird sein:

Behinderte der Gruppe I - 2 832,41 Rubel;
Behinderte Gruppe II - 2 123,92 Rubel;
Gruppe III - Behinderte - 1 700,23 Rubel;
Behinderte Kinder - 2.022,78 Rubel;
Behinderte Versicherte - 3 834,65 Rubel;
Menschen mit Behinderungen im Kernkraftwerk Tschernobyl - 2.022,78 Rubel + EDV für die Behindertengruppe;

Die dritte Möglichkeit, eine kostenlose Behandlung zu erhalten, besteht in der Teilnahme an KI der neuesten Medikamente.

Dieser Weg erfordert eine ausreichende Ausdauer, um das Ziel zu erreichen - eine kostenlose Behandlung.

Wie finde ich eine Klinik, wo ähnliche CIs stattfinden und wie man dorthin kommt? Es gibt zwei Online-Informationsquellen über geplante und laufende klinische Forschung in der Welt, einschließlich in Russland.

Der erste ist auf Englisch: http://clinicaltrials.gov/

Auf dieser Site kann nach bestimmten Kriterien nach einer bestimmten klinischen Forschung gesucht werden, an der Sie interessiert sind. Hier sind die Ergebnisse, die Sie erhalten, wenn Sie alle offenen klinischen Studien zu Hepatitis C anfordern, die in Russland durchgeführt werden:
http://clinicaltrials.gov/ct2/results?term=Russian+Federation+hepatitis+crecr=Open

Anhand der Beschreibung einer spezifischen Studie können Sie herausfinden, in welchen medizinischen Zentren / Kliniken sie durchgeführt wird, ob Patienten rekrutiert werden, Kontaktinformationen zu den Verantwortlichen für die Durchführung des CI in diesem Zentrum und andere nützliche Informationen. Außerdem hängt alles von Ihrer vernünftigen Initiative und Hartnäckigkeit ab.
Schreiben, anrufen, an Türen und Fenster klopfen... und sie werden Sie öffnen!

Der Zugriff auf das Subsystem erfolgt aus dem Abschnitt "Home", Unterabschnitt "Register der zulässigen klinischen Prüfungen [RCT]".

Suchen Sie nach einer Klinik, in der CIs eines bestimmten Arzneimittels geplant sind oder bereits durchgeführt werden. Finden Sie heraus, wer Freiwillige für die Teilnahme an CIs rekrutiert und an den Teilnehmern teilnimmt! Es gibt hier keine Regeln und Anweisungen - nur Ihre Entschlossenheit und Ausdauer wird helfen.

Um an den CI-Teilnehmern teilzunehmen, ist es natürlich notwendig, die Anforderungen für Teilnehmer an bestimmten CI von antiviralen Medikamenten zu erfüllen, die in den Programmen dieser CI (die auf den oben genannten Websites zu finden sind) formuliert sind. Insbesondere können Einschränkungen hinsichtlich des Genotyps des Virus, des menschlichen Genotyps, der Begleiterkrankungen, des Geschlechts und des Alters usw. bestehen.

Klinische Forschungs-Hotline

Seit dem 29. April 2010 hat der russische Verband der Klinischen Forschungsorganisationen (AOKI) eine Hotline für Patienten, die an klinischen Studien zu ihren Rechten und Pflichten teilnehmen. Die Annahme und Pflege von Anrufen erfolgt durch einen Betreiber, der über besondere Rechte und Pflichten der Teilnehmer an klinischen Studien verfügt.

Die Hotline-Nummer lautet 8 (916) 990 03 85. Die Arbeitszeit ist von Montag bis Freitag von 9.00 bis 18.00 Uhr (Moskauer Zeit).

Bitte beachten Sie, dass der Verband keine Beratung hinsichtlich der Teilnahme gesunder Freiwilliger an klinischen Studien bietet.

Der Verband hat detaillierte Richtlinien für die Suche nach klinischen Studien in Ihrer Region entwickelt.

Wie erreicht man die Ausübung ihrer Rechte?

Es gibt wahrscheinlich viele Möglichkeiten, Ihr Recht auf kostenlose Behandlung auszuüben. In unserem Bundesstaat passierte es jedoch, dass erhebliche Anstrengungen unternommen werden müssen, um sie umzusetzen. Und nicht die Tatsache, dass das Ergebnis erfolgreich sein wird.

Die Liste der Optionen für mögliche Aktionen ist recht umfangreich. Wenn Sie keine standardmäßige kostenlose Therapie erhalten konnten (ein Spezialist für Infektionskrankheiten in der Klinik ist ein regionales Hepatozentrum), sollten Sie alle Untersuchungsergebnisse sammeln, Gesetze, Befehle und andere Statuten umgeben und einen echten Kampf für Ihre Rechte beginnen: Regionalministerien-Abteilungen für Gesundheit und Hotlines für Gesundheit und medizinische Versorgung, die lokale Abteilung des MHI-Fonds, lokale, regionale und Bundesbehörden eputatam, das Ministerium für Gesundheit der Russischen Föderation, die Bundesaufsichtsbehörden, die Staatsanwaltschaft, und so weiter bis zu der Präsidialverwaltung (er hat nicht die Garantie unserer Verfassung, die Gewähr für die Einhaltung aller unserer Bürgerrechte?).

Nur diejenigen, die wirklich für ihre Rechte kämpfen, können auf ihre Umsetzung zählen. Auf unserer Website gibt es viele Beispiele, wie Menschen kostenlose Behandlungen für ihren aktiven Lebensstil suchten.

Möglichkeiten zum Ausgleich der finanziellen Behandlungskosten

Wenn Sie Ihr Recht auf kostenlose Behandlung immer noch nicht erkennen, versuchen Sie irgendwie, die entstandenen finanziellen Kosten zu kompensieren.

Bis zu einem gewissen Grad wird es möglich sein, einen Teil der gezahlten Steuern zu erstatten. Die Gesetzgebung der Russischen Föderation sieht den sogenannten Steuerabzug vor. Insbesondere ist eine seiner Sorten ein Steuerabzug für die Behandlung, die es Ihnen ermöglicht, bis zu 15.600 Rubel von den pro Jahr gezahlten Steuern zurückzuzahlen. Wir berücksichtigen, dass ein Steuerabzug für die Behandlung innerhalb von zwei bis drei Kalenderjahren vorgenommen werden kann und darüber hinaus nicht nur für einen Patienten, der sich einer teuren Behandlung unterzogen hat, sondern auch für seine nahen Angehörigen ausgestellt werden kann.

Für einkommensschwache Menschen besteht nach wie vor die Möglichkeit, alle sechs Monate materielle Unterstützung durch soziale Sicherheit zu erhalten, die auf dem Gesetz der Russischen Föderation Nr. 178 vom 17. Juli 1999 basiert. "Über staatliche Sozialhilfe". Die Höhe der Prämie ist in der Regel zwischen 500 und 3000 Rubel gering. In einigen Regionen wurden jedoch hohe Beträge in Höhe von 20 bis 30 Tausend Rubel gezahlt. Es hängt alles von den Beamten im Büro ab und davon, wie Sie sie von der Realität Ihrer Probleme überzeugen. Nun, diese Hilfe ist grundsätzlich alle sechs Monate möglich.

Wie erhält man diese finanzielle Unterstützung? Bewerbungen von Bewerbern werden in der Sitzung am Wohnort angenommen, die Armut ihrer Position muss geklärt werden. Die Auswahlkriterien für Kandidaten, die materielle Unterstützung benötigen, sind in jeder Region unterschiedlich. In der Regel werden Anträge von Familien berücksichtigt, bei denen das durchschnittliche Pro-Kopf-Einkommen unter dem Existenzminimum liegt. Die Entscheidung über die Unterstützung wird in den Kommissionssitzungen für mehrere Wochen gemeinsam getroffen. Wenn eine positive Entscheidung in bar nicht erteilt wird: Um sie zu erhalten, müssen Sie ein Konto bei der Bank eröffnen und auf die Überweisung warten.

Eine weitere Möglichkeit zur teilweisen Erstattung von Auslagen ist die einmalige finanzielle Unterstützung am Arbeitsplatz für Ihre eigene Behandlung oder für die Behandlung von Kindern. Bewerben Sie sich dazu bei der Verwaltung oder gegebenenfalls bei den Gewerkschaftsorganen. Einheitliche Regeln und Vorschriften gibt es hier nicht. Es hängt alles von den Leuten in Ihrer Verwaltung ab, von Ihren Gewerkschaftsfunktionären.

Finanzielle Unterstützung oder Hilfe mit kostenlosen Drogen (manchmal mit reduzierten Drogen) sind in einigen Sozialfonds erhältlich. Zu einem Zeitpunkt konnte also fast jeder Patient mit Hepatitis C einen Antrag auf den Children's Fund stellen und das Medikament Ribamidil (einheimische Ribavirin-Produktion) für die vollständige Behandlung von HTP kostenlos erhalten.

Abschließend möchte ich an alle Menschen appellieren, die das alles bereits durchgemacht haben. Wenn Sie Klarstellungen zu den oben genannten Fragen haben, haben Sie wirksame Erfahrungen mit einer kostenlosen Therapie oder zumindest zum teilweisen Ausgleich Ihrer Behandlungskosten? Teilen Sie sie mit Ihren „Kollegen“ im Kampf gegen die Virushepatitis!

Staatliches Programm zur kostenlosen Behandlung von Hepatitis C in Moskau und Regionen Russlands

Eine kostenlose Behandlung von Hepatitis C ist im Rahmen staatlicher Programme möglich, um Menschen, die an dieser schweren Krankheit leiden, zu unterstützen. Die Frage der kostenlosen Behandlung von Hepatitis C ist für viele Patienten von Belang. Dies liegt daran, dass die Diagnose und Therapie von Hepatitis, insbesondere von hoher Qualität, heute sehr teuer sind. Ausgabepreis - von 1 bis 30.000 US-Dollar für den Kurs, abhängig von den ausgewählten Medikamenten. Es ist klar, dass es fast unmöglich ist, Hepatitis zu heilen, wenn es kein eigenes Geld gibt.

Kann Hepatitis C kostenlos behandelt werden?

Wie behandelt man Hepatitis C mit staatlicher Unterstützung? Aufgrund der hohen Kosten einer Hepatitis-C-Behandlung wurde heute in der Russischen Föderation ein staatliches Programm entwickelt, das es einigen Kategorien von Menschen mit Hepatitis C ermöglicht, eine kostenlose Behandlung zu erhalten.

Das Thema der heutigen Kategorien ist sehr schmerzhaft. Am häufigsten fallen Drogenabhängige, Alkoholiker und andere Angehörige der geringfügigen Minderheit in kostenlose Programme.

Aber ein Kind, das in der Klinik mit Hepatitis C infiziert ist, ist sehr schwierig, in das kostenlose Programm zur Behandlung von Hepatitis einzusteigen, aber es ist möglich, insbesondere wenn die Eltern hartnäckig sind.

Es gibt einige Feinheiten, wenn Sie eine kostenlose Behandlung von Hepatitis C in Russland erhalten. In Russland gibt es kostenlose Regierungsprogramme und kostenlose Behandlungen für Hepatitis C, jedoch gibt es kein einheitliches Bundesprogramm und keine allgemeine Rechtsgrundlage. Es gibt verschiedene regionale staatliche Programme, die mit großem Verlangen und Aufwand möglich sind.

Jetzt versuchen immer mehr Regionen, Geld für die sogenannte Non-Interferon-Therapie für Patienten mit Hepatitis C zu finden und umzuteilen. Um sie einsetzen zu können, muss der Patient in ein regionales Hepatologisches Zentrum geschickt werden. Das wird nicht einfach sein. Zuerst müssen Sie einen Termin bei einem Infektionsarzt in Ihrer Klinik vereinbaren. Wenn es keinen solchen Arzt gibt (was ziemlich realistisch ist), ist Folgendes notwendig:

einen Termin bei einem Hausarzt erhalten;
Tests bestehen;
Bestätigen Sie die Primärdiagnose.
Wegbeschreibungen abrufen

Die Ausfalloption ist durchaus möglich. Verzweifeln Sie in diesem Fall nicht. Es ist notwendig, eine an den Chefarzt der Poliklinik gerichtete Bewerbung zu verfassen und die erforderliche Überweisung auf dem offiziellen Formular auszustellen und vom Chefarzt zu unterschreiben. Es ist am besten, es in zwei Exemplaren und mit der Aufforderung zu schreiben, den eingehenden Brief zu stempeln. Wenn die Sekretärin dies ablehnt, können Sie einen eingeschriebenen Brief senden. Die schriftliche Anfrage muss innerhalb von 10 Tagen beantwortet werden.

Denken Sie daran, dass Krankenhäuser für Infektionskrankheiten im Distrikt oder AIDS-Behandlungszentren die Rolle von Hepatologiezentren spielen können.

Im regionalen Zentrum ist es notwendig, eine ernstere und tiefere Untersuchung zu durchlaufen. Dies ist notwendig, um in das staatliche Programm zu gelangen. Das Zentrum kann Tests wie Blutbiochemie, Leberelastographie anfordern. Einige Analysen sind kostenlos (wie in der OMS-Richtlinie enthalten), einige müssen bezahlt werden. Die Liste aller bezahlten und kostenlosen Analysen wird am besten im Voraus geklärt.

Für wen gilt das staatliche Programm für eine kostenlose Behandlung?

Normalerweise beantragen Patienten, bei denen folgende Krankheiten und Pathologien diagnostiziert wurden, eine kostenlose Behandlung:

fortgeschrittene Fibrose (F3 / F4);
hohe virale Aktivität (erhöhte Leberraten).

Patienten sollten keine Kontraindikationen für eine antivirale Behandlung haben:

Schwangerschaft
Stillen;
psychische Störungen;
Bei Patienten mit Diabetes oder Bluthochdruck wird verstärkt mit Ärzten geforscht.

Patienten mit F0 / F2 werden gebeten, sich in eine Warteschlange zu stellen und eine Weile zu warten. Sie können nur dann auf Hilfe zählen, wenn sich die Entwicklung der Fibrose schnell entwickelt.

Die Situation mit der kostenlosen Behandlung von Hepatitis C in Russland ändert sich allmählich zum Besseren. Und jetzt muss nicht auf die Verschlechterung der Gesundheit gewartet werden, um in das staatliche Programm zu gelangen. Sie können sich auf die staatliche Unterstützung verlassen, wenn Sie einen weiteren Schritt unternehmen - Sie müssen ständig von einem Arzt überwacht werden.

Tatsache ist, dass jede Region eine eigene Datenbank mit Patienten mit Hepatitis C hat. Für ihre Behandlung werden Krankenhäusern bestimmte Mittel zugewiesen, die meistens für den Kauf von Medikamenten verwendet werden. Wenn Sie regelmäßig in die Arztpraxis kommen und die Diagnose bestätigen, besteht die Möglichkeit, im Rahmen des staatlichen Unterstützungsprogramms für Patienten mit Hepatitis C kostenlose Medikamente zu erhalten.

Was ist die Behandlung von Hepatitis C im staatlichen Programm?

Diese Frage betrifft viele Patienten mit Hepatitis. Heute können Sie sich auf 48 Wochen Interferontherapie und Ribavirin verlassen. In einigen Regionen produzieren sie Medikamente mit direkter antiviraler Wirkung und können sogar Interferenztherapien verschreiben (dies ist jedoch in sehr seltenen Fällen der Fall). Auf die Frage, wie Hepatitis gemäß dem staatlichen Programm behandelt wird, gibt es keine eindeutige Antwort.

Im Zeitraum 2017-2018 wurden mehr Mittel speziell für Arzneimittel gegen direkte antivirale Maßnahmen bereitgestellt. So erhöht sich die Chance, eine gute Behandlung für das kostenlose Programm zu erhalten. Der Staat unternimmt derzeit alles Mögliche, um Patienten eine gutartigere Interferontherapie kostenlos zur Verfügung zu stellen. In Moskau beispielsweise stieg die Anzahl der Patienten, die eine Nicht-Interferontherapie erhielten, um ein Vielfaches an.

Welche spezifischen Programme gibt es in Russland? Zur Zeit kann das vorrangige nationale Projekt „Gesundheit“ als das ernsthafteste Programm angesehen werden. Dieses kostenlose Programm umfasst 30 Themenbereiche der Föderation. Wo kann ich mehr über dieses Programm erfahren? Auf der Website des Gesundheitsministeriums der Russischen Föderation oder auf den Websites der lokalen Gesundheitsabteilungen. Um in das Programm einsteigen zu können, ist es wichtig, einige Punkte zu kennen, nämlich:

Nicht jeder kann mitmachen, nur Personen zwischen 18 und 65 Jahren.
Für heute wird HIV-Infizierten Priorität eingeräumt.

Einige Patienten mit Hepatitis C versuchen, durch den Kauf von teuren, zertifizierten und bewährten Medikamenten unabhängig eine qualitativ hochwertige Behandlung sicherzustellen. Beachten Sie, dass in diesem Fall ein teilweiser Kostenausgleich durch Steuerabzug möglich ist. Dadurch ist es möglich, 13% des für die Behandlung aufgewendeten Geldes zurückzuzahlen. Hier geht es vor allem darum, dem Finanzamt alle erforderlichen Informationen rechtzeitig und vollständig zur Verfügung zu stellen.

Es gibt einen anderen, für die Armen eher geeigneten Weg: einen Antrag auf staatliche Beihilfe in Form einer Einmalzahlung zu schreiben. Ein solches Recht wird durch das Gesetz Nr. 178 vom 17. Juli 1999 bestimmt. "Zur staatlichen Sozialhilfe." Der Antrag muss bei der Abteilung für Sozialschutz der Bevölkerung eingereicht werden, und Zahlungen, sofern sie ernannt werden, sollten alle sechs Monate eingehen. Normalerweise beträgt die Unterstützung 20 bis 30 Tausend Rubel.

Staatliches Programm zur Behandlung von Hepatitis C

In Anbetracht der langjährigen und gründlichen Untersuchung von HCV und seines Wirkungsmechanismus für den menschlichen Körper konnten heute die Hauptwege der Virusinfektion ermittelt werden, wie zum Beispiel:

Injektion übertragen;
wenn auf einen Zahnarzt verwiesen wird;
während Verfahren, die mit Bluttransfusionen oder Hämodialyse zusammenhängen.
während des Geschlechtsverkehrs.

Wenn eine Krankheit erkannt wird, werden ihre Behandlungspläne je nach ihrer Form individuell ausgewählt: akut oder chronisch. Bei akuter Hepatitis wird eine entgiftungsunterstützende Therapie verordnet, die den Verlauf der Erholungsprozesse in der Leber auf histologischer und zellulärer Ebene sowie die Entfernung von Toxinen aus dem Körper gewährleistet.

Über das staatliche Programm zur Behandlung von Hepatitis C

Wenn die Krankheit chronisch wird, werden therapeutische Maßnahmen vorgeschrieben, deren Wahl von der Schwere der Erkrankung abhängt. Hilft bei der Bewältigung des Hepatitis-C-freien Behandlungsprogramms

Dies ist ein Bundesprogramm zum Schutz und zur Förderung der Gesundheit der Bürger und stellt das Recht auf kostenlose medizinische Versorgung sicher. Patienten können daran teilnehmen, indem sie sich an die örtliche Gesundheitsabteilung wenden. Es ist genug um mit dir zu haben:

• Reisepass;
• OMS-Richtlinie;
• Forschungsergebnisse;
• Empfehlungen von Experten.

Wie bereits erwähnt, arbeitet das staatliche Programm zur Behandlung von Hepatitis C in Russland auf Kosten des Budgets. Einschließlich des nationalen Projekts „Gesundheit“, dessen Teilnehmer mehr als drei Dutzend inländische Regionen waren. Im Rahmen dieses Projekts können Bürger kostenlos unterstützt werden:

• im Alter von 18 bis 65 Jahren;
• mit HBV-DNA und HCV-RNA im Serum nachgewiesen;
• ein Stadium von F2 (Leberfibrose), das während einer Biopsie festgestellt wurde, frühestens ein Jahr vor Therapiebeginn;
• keine Schwangerschaft haben;
• keine Kontraindikationen haben;
• keine Tendenz zur Depression.

Teilnahmebedingungen am Behandlungsprogramm

Patienten, die am Projekt "Staatliches Programm zur Behandlung von Hepatitis C" (Stand 2016) teilnehmen möchten, müssen die Ergebnisse der Untersuchung auf mögliche Diabetes und Bluthochdruck sowie einen Augenarzt vorlegen.

Die Verantwortlichkeiten für eine endgültige Entscheidung werden einer speziell erstellten Kommission zugewiesen. Um an diesem Projekt teilnehmen zu können, müssen Sie Folgendes angeben:

• den Abschluss eines Spezialisten für Infektionskrankheiten oder eines Therapeuten aus der Bezirksklinik (er wird auch eine Überweisung für weitere Untersuchungen im Hepatologiezentrum ausschreiben);

• die Ergebnisse der Untersuchung in einem spezialisierten Hepatologiezentrum oder AIDS-Zentrum sowie die von diesen Zentren erhaltenen Empfehlungen für die Teilnahme dieses Patienten am Gesundheitsprojekt.

Experten warnen davor, dass es Fälle von ungerechtfertigten Ablehnungen der Patienten an die Kommission gibt, deren Übergang das staatliche Programm zur Behandlung von Hepatitis C in Russland beinhaltet. In solchen Situationen wird empfohlen, sich bei den örtlichen Gesundheitsbehörden an die für das Gesundheitsprogramm zuständigen Beamten zu wenden.

Die Besonderheiten des Kampfes gegen Hepatitis C: verwendete Behandlungspläne

Das nationale Projekt umfasst Behandlungspläne mit Medikamenten der Ribavirin- und Interferon-Serie. Bei der Verschreibung von Arzneimitteltherapie besteht das Hauptziel darin, eine Virusinfektion zu unterdrücken, das Virus zu zerstören oder die Replikation zu verlangsamen. Heute umfasst das staatliche Programm zur Behandlung der Virushepatitis C in der Russischen Föderation in der Regel eine kombinierte antivirale Therapie.

Hierbei handelt es sich normalerweise um eine jährliche Therapie, einschließlich eines Injektionsverlaufs. Es ist wichtig anzumerken, dass diese Medikamente eine Reihe von Nebenwirkungen haben, in Form von Migräne, Depressionen, Übelkeit und Müdigkeit. Das heißt, eine solche Behandlung wird von Patienten bei weitem nicht vertragen. Es gibt auch das Problem der Quoten für Plätze in Gesundheitseinrichtungen.

Globale HCV-Behandlungspraxis

In den letzten 30 Jahren hat sich jedoch weltweit die Art und Weise des Umgangs mit chronischen Formen der Krankheit erheblich verändert. Es ist bereits bekannt, dass Wissenschaftler ein weniger problematisches und wirksameres Programm vorgeschlagen haben, um die Krankheit in nur 84 Tagen zu bewältigen. Viele große Forscher haben dieses Ergebnis als den größten Durchbruch und Wendepunkt im Kampf gegen die Krankheit bezeichnet. Ein neues Programm zur Behandlung der Virushepatitis C basiert bereits in vielen Ländern auf dieser Methode.

Die Tests wurden 2013 am Zentrum für Gesundheit und Medizin der University of Texas durchgeführt und bestanden aus 2 Stufen:

12 Wochen (1-6 Genotypen der Krankheit);
24 Wochen (1-6 Genotypen der Krankheit, einschließlich des 3. Genotyps).

Die Tests umfassten Patienten, die an Hepatitis C litten und als Folge einer Leberzirrhose-Infektion erhalten wurden. Während der ersten Testphase, an der 209 Personen teilnahmen, wurde das Virus aus den Proben nicht mehr von 192 Personen isoliert.

Im Verlauf der zweiten Woche (173 Personen nahmen daran teil) berichteten Ärzte von einer vollständigen Heilung von 166 Personen. Das heißt, die Ergebnisse zeigten eine Effizienz von über 92% der Methode, die in der Verwendung von Sofosbuvir- und Daclatasvir-Präparaten bestand.

Daher gab die US-Regierung am 25. Oktober 2013 offizielle Empfehlungen an die Sannadzor-Administration, und im Dezember 2014 wurde die endgültige Entscheidung über die Verwendung von Sofosbuvir und Daclatasvir-Präparaten für einen 12-wöchigen Therapiekurs getroffen. Ein Jahr später, in Genf, wurden diese Empfehlungen von EASL-Spezialisten (Büro der Europäischen Vereinigung für die Erforschung von Lebererkrankungen) bestätigt und ein geeignetes Programm zur Behandlung von Hepatitis C verabschiedet.

Heute wird weltweit die sogenannte „Dreifachtherapie“ eingesetzt, die Patienten mit diagnostizierter kompensierter Zirrhose oder im Falle eines erneuten Auftretens der Krankheit verschrieben wird. Es beinhaltet die Zugabe eines anderen Arzneimittels: Insiveca, das ein aktiver Proteasehemmer NS3 / 4A oder Victreis ist und 24 Wochen nach Abschluss der dualen Therapie dauert. Es kann sich auch um einen alternierenden Wechsel der Doppel- und Dreifachtherapie handeln.

Die Kosten für die Behandlung von Hepatitis C

Obwohl das Medikament Sofosbuvir im Jahr 2016 in der Russischen Föderation registriert war (das Niveau der Hepatitis in unserem Land ist eines der höchsten in der Welt), aber das kostenlose Programm zur Behandlung von Hepatitis C in Russland mit dem Einsatz dieser Medikamente bedeutet in der Regel nicht, da deren Hauptnachteil extrem hoch ist kosten So kann der Kurs mit der Verwendung von Sofosbuvir bis zu 1.000.000 Rubel kosten. Daclatasvir (Daklins) ist auch in inländischen Apotheken erhältlich, der Preis beträgt jedoch über 100 Tausend Rubel. pro Packung Bei Bedarf 3 Pakete des Medikaments für die Durchführung eines 3-Monats-Kurses, werden seine Gesamtkosten mehr als 300 Tausend Rubel betragen. Das heißt im Allgemeinen beträgt der Betrag 1 300 000 Rubel.

In den USA liegt der Preis für Markenarzneimittel bei 50 bis 84.000 US-Dollar, während die Kosten für diese Arzneimittel in einer Höhe, die ausreicht, um einen vollständigen Kurs durchzuführen, 100 Dollar nicht überschreiten. Aber das Medikament zu solchen Preisen wird nirgendwo auf der Welt verkauft. Die kostengünstigste Option ist nach wie vor ein wirksames Generikum, das heute von Indien und Ägypten hergestellt wird - den Ländern, in denen die freiwillige Lizenz von Gilead (dem Unternehmen, das alle Rechte besitzt, um Sofosbuvir (Sovaldi) herzustellen) tätig ist.

Verwendung von Generika zur Behandlung von HCV

In Indien wird die Veröffentlichung des Generikums Sofosbuvir für 750 US-Dollar pro Kurs festgelegt. Das Problem liegt in den Regeln, nach denen Gilead den Export von Generika, die in Indien und Ägypten hergestellt wurden, in das Hoheitsgebiet von Ländern verbietet, deren Lebensstandard als mittel oder hoch anerkannt ist (zu diesen Ländern zählt Russland). Dies wurde in dem Bericht des Andrew Hill der University of Liverpool berichtet, mit dem Hill auf der V International Conference on HIV / AIDS in Osteuropa und Zentralasien sprach. Der Referent bestätigt, dass das Preisniveau für eine Reihe von lebensrettenden Medikamenten in Russland und einigen europäischen Ländern infolge eines solchen Verbots zu hoch ist.

Während das kostenlose föderale Programm zur Behandlung von Hepatitis C nicht die Systeme mit den oben genannten teuren ausländischen Medikamenten einschließt, bleiben die wirklichen Ressourcen für Tausende von Russen, die an Hepatitis C leiden, und diejenigen, die hochwirksame und moderne Behandlung in Anspruch nehmen möchten, die Internetressourcen, die Zustelldienste anbieten In Indien wurden Generika zu deutlich niedrigeren Preisen angegeben. Vorbereitungen, die nicht in Partien und privat transportiert werden, fallen nicht unter das oben genannte Verbot. So ist es möglich, ihren Import ohne Gesetzesverstoß durchzuführen. Eine dieser Ressourcen war die Website sofosbuvir.ru, die die Lieferung von Sofosbuvir, Daclatasvir, Ledipasvir zu einem erschwinglichen Preis anbietet.

Das effektivste Behandlungsschema für alle Genotypen von 1 bis 6: SOFOSBUVIR + VELPATASVIR

Kostenlose Hepatitis-C-Behandlung

Die kostenlose Behandlung von Hepatitis C im Jahr 2018 in Russland kann im Rahmen staatlicher Programme durchgeführt werden. Viele Leute interessieren sich für diese Gelegenheit, weil die Behandlung der Krankheit ziemlich teuer ist.

Ist eine kostenlose Behandlung möglich?

Da die Behandlung von Hepatitis C teuer ist, wurde in Russland ein spezielles staatliches Programm gebildet, das die Behandlung einer bestimmten Kategorie von Russen mit Hepatitis C ohne Bezahlung ermöglicht. Es ist erwähnenswert, dass es in Russland kein gemeinsames föderales Programm und keine gesetzliche Grundlage gibt. Es gibt nur verschiedene regionale Programme. Viele Regionen versuchen, Mittel für eine solche Therapie bereitzustellen. Um das Programm nutzen zu können, muss der Patient die Überweisung an ein spezialisiertes regionales Zentrum beantragen und die folgenden Schritte ausführen:

den Therapeuten besuchen;
die erforderlichen Prüfungen bestehen;
Bestätigen Sie die Diagnose und die Richtung.

Leider gibt es für Patienten mit chronischer Virushepatitis nicht so viele Möglichkeiten der kostenlosen Behandlung. Die wichtigsten Methoden, die in unserem Land funktionieren, sind folgende:

Kostenlose Behandlung im Rahmen von Budgethilfeprogrammen in verschiedenen Regionen des Landes.

-Dies sind hauptsächlich Moskau und St. Petersburg. In Moskau können beispielsweise bestimmte Kategorien von Bürgern eine kostenlose Behandlung mit Pegasys 180 mg erhalten, und Daclins 60 mg (Daclatasvir) wurde im Rahmen des Präferenzprogramms verabreicht. Leider ist das Medikament Sovaldi 400 mg oder seine Analoga derzeit nicht verfügbar.

Wie kann ich herausfinden, welches Programm Sie in einer Stadt oder Region haben?

Zunächst müssen Sie verstehen, dass die Verfassung der Russischen Föderation uns das volle Recht auf kostenlose medizinische Versorgung (Art. 41 der Verfassung der Russischen Föderation) am Pol der obligatorischen Krankenversicherung gewährt. Aber in der Tat müssen Sie sich in dieser Angelegenheit völlig verwirrt fühlen, und manchmal ohne ehrliche Absicht, in Ihre Situation einzutauchen. Ärzte können Sie davon überzeugen, dass diese Behandlung nicht in der obligatorischen Behandlung enthalten ist. Das Budget wird nicht zugewiesen und sie können Ihnen leider nicht helfen.

Daher müssen Sie die Reihenfolge Ihrer Aktionen in diesem Fall verstehen:

- In der Regel wenden Sie sich zu Beginn an einen Spezialisten für Infektionskrankheiten oder einen Allgemeinarzt in Ihrer Klinik. Sie bestehen die erforderlichen Tests - ein vollständiges Blutbild, einen qualitativen Test auf Hepatitis C und Analysen der Lebertransaminasen ALT und AST. Diese Tests sollten Sie kostenlos an der Stange in der Klinik oder auf ärztliche Überweisung abnehmen.

- Darüber hinaus gibt es in jeder Region Russlands hepatologische Zentren. In der Regel handelt es sich um medizinische Einrichtungen, die auf Infektionskrankenhäusern basieren. Es sind also diese hepatologischen Zentren, die Medikamente aus dem Budget und aus dem Budget für die Behandlung von Hepatitis C erhalten. Normalerweise bestimmen die Ärzte dieser Zentren, welche Medikamente für die antivirale Therapie zur Verfügung gestellt werden und wer nicht. Informationen zu den in Ihrem regionalen Zentrum bereitgestellten Programmen erhalten Sie vom Leiter dieser medizinischen Einrichtung. Aber auch hier müssen Sie sich darauf einstellen, dass Sie höflich abgelehnt werden, sie würden gerne helfen, aber leider gibt es heute keine solche Möglichkeit. Um kostenlose Medikamente zur Therapie zu erhalten, müssen Sie in der Regel eine Reihe von Komplikationen haben, die durch Hepatitis C (Leberzirrhose) oder begleitende Infektionskrankheiten von Hepatitis B oder HIV-Infektionen verursacht werden. Nachdem Sie Ihre Krankengeschichte überprüft haben, kann Ihr Arzt über die Notwendigkeit Ihrer Behandlung entscheiden und Ihnen bevorzugten Zugang zu einer kostenlosen Behandlung verschaffen.

Unterschiedliche Bürgerkategorien und bevorzugte Behandlung von Hepatitis C

In unserem Land gibt es bestimmte Kategorien von Bürgern, die das Recht haben, kostenlose Medikamente und Behandlungen zu erhalten. Vor allem sind sie behindert, ein Veteran

Kriegshandlungen, Teilnehmer des Großen Vaterländischen Krieges und andere privilegierte Kategorien von Bürgern gemäß dem "Gesetz zur Monetarisierung von Leistungen". Die beste Chance, von Patienten mit Behinderungen kostenlose Medikamente zu erhalten (unabhängig von der Gruppe und dem Grund, warum sie es bekommen).

Die dritte Möglichkeit, eine kostenlose Behandlung zu erhalten, ist die Teilnahme an klinischen Studien.

Informationen zur Durchführung dieser Tests können in Ihrem Hepatologie-Zentrum geklärt werden. Unabhängig von der Internetsuche auf der Website des Gesundheitsministeriums der Russischen Föderation erhalten Sie Informationen zu Organisationen, die die Erlaubnis erhalten haben, diese Studien durchzuführen.

Wer kann sich kostenlos behandeln lassen?

Patienten mit erhöhter Virusaktivität und fortgeschrittener Fibrose stehen in der Regel eine kostenlose Behandlung der Hepatitis C in Russland zur Verfügung. Dies gilt nicht für schwangere, stillende Frauen, Menschen mit psychischen Störungen, Bluthochdruck und Diabetes. Für die kostenlose Behandlung von Hepatitis C in Russland müssen Sie viele Zertifikate und Dokumente sammeln und auf die Warteschlange warten. Dadurch wird wertvolle Zeit verloren.

Daher können Sie sich bei Verstößen gegen Ihre Rechte und der Weigerung, eine kostenlose Behandlung von Hepatitis C zu erhalten, an die Behörden wenden, die regionale medizinische Einrichtungen kontrollieren - regionale Abteilungen des Gesundheitsministeriums der Russischen Föderation, das Gesundheitsministerium der Russischen Föderation oder die für ihre Aktivitäten zuständigen Abgeordneten. Sie können persönlich Kontakt aufnehmen, Briefe schreiben und die Hotline anrufen. Wie die Praxis zeigt, halfen solche Appelle, bevorzugte Behandlung und Hilfe zu erhalten.

Bevorzugter Kauf von Generika aus Indien

Unserem Unternehmen „Jenrik Group“ ist bewusst, dass Sie sich bei der Wahl eines so schwierigen Weges wie „Vorzugsbehandlung in unserem Land“ höchstwahrscheinlich in Ihren Fähigkeiten beschränken und nicht über ausreichend Geld verfügen, um eine teure Therapie für die Behandlung von Hepatitis C zu erwerben. Deshalb können wir dies tun Sie bieten verschiedene Hilfemöglichkeiten an:

Bereitstellung von Rabatten für den Kauf von Arzneimitteln (Analoga) aus Indien. Zum Beispiel, ein Kurs von indischen lizenzierten Medikamenten für die Behandlung von CHGV im Auftrag mit 100% Zahlung aus Indien für nur 25.000 Rubel. Wie hoch ist der Selbstkostenpreis in Indien und Lieferung? Wenn Sie Medikamente von der Verfügbarkeit in Russland kaufen möchten, rufen Sie unser Büro an, um einen Rabatt zu erhalten.

2. Beim Kauf von Medikamenten (Analoga) aus Ägypten gewähren wir einen Rabatt von 3 Monaten. Der Kurs kostet 3 Monate und beträgt 26.000 Rubel. Drogen in Russland erhältlich. Zahlung nach Erhalt

Um weitere Informationen zu erhalten, rufen Sie die gebührenfreie Nummer unter der Rufnummer 8-800-200-48-10 an und sagen Sie das Kennwort "privileg", wenn Sie sich an den Betreiber wenden.

Wir hoffen, dass wir Ihnen helfen können, diese schwierige Zeit zu überwinden, und ich sage, zusammen mit Tausenden unserer Kunden, dass ich von Hepatitis C geheilt bin!

Das Programm der staatlichen Unterstützung für Patienten mit Hepatitis C

„Zärtlicher Killer“ ist ein wunderschöner Name, der von Spezialisten für eine schwere Lebererkrankung - Hepatitis C - gegeben wird. Die Gefahr dieser Pathologie besteht darin, dass sie lange Zeit fast asymptomatisch sein kann. Daher wird die Diagnose häufig bereits im Stadium des Auftretens von Komplikationen gestellt.

Das Thema der Hepatitis-C-Behandlung zu Lasten der Haushaltsmittel ist für viele Patienten relevant. Vorbereitungen zur Bekämpfung dieser Viruserkrankung sind sehr teuer. Daher kann nicht jeder für seine Behandlung bezahlen.

Die Inzidenzrate von Hepatitis C in der Russischen Föderation ist eine der höchsten der Welt. Bisher beträgt die Zahl der Fälle mindestens 5 Millionen Menschen. Diese Zahl steigt jährlich. Dies ist auf die Verbreitung von parenteralen Drogen sowie auf die Unzulässigkeit junger Menschen bei der Auswahl von Partnern zurückzuführen. Daher muss heute jeder wissen, dass die Infektion mit einem Virus kein Satz ist, und es ist möglich, sich kostenlos von Hepatitis C zu erholen, obwohl dies viel Aufwand erfordert.

Legislative Dokumente

Mit dem Hepatitis-C-Virus infizierte Bürger Russlands werden auf Kosten staatlicher Gelder medizinisch versorgt. Dies wird durch die folgenden rechtlichen Dokumente geregelt:

Verfassung der Russischen Föderation, Artikel 41. Darin heißt es, dass jeder Bürger mit Mitteln aus dem Staatshaushalt untersucht und behandelt werden kann.
Bundesgesetz Nr. 323 "Über die Grundlagen des Gesundheitsschutzes der Bürger in der Russischen Föderation" vom 21.11.2011: Es geht darum, die Rechte des Patienten festzulegen, Präventiv-, Diagnose-, Therapie- und Rehabilitationsmaßnahmen auf Kosten der Haushaltsmittel durchzuführen.
Verordnung des Gesundheitsministeriums der Russischen Föderation vom 8. November 2012 Nr. 689n. Sie beauftragt AIDS-Zentren mit der Durchführung präventiver, diagnostischer und therapeutischer Maßnahmen bei Patienten mit Hepatitis C in Kombination mit HIV.

Verordnung des Gesundheitsministeriums der Russischen Föderation Nr. 685n vom 7. November 2012 „Über die Genehmigung des Standards der spezialisierten medizinischen Versorgung bei chronischer Virushepatitis C“.

Diese Verordnung regelt die Standards der medizinischen Versorgung und listet die notwendigen diagnostischen Maßnahmen bei der Behandlung von Patienten mit dieser Krankheit auf. Darüber hinaus enthält es eine Liste der kostenlosen Medikamente des Patienten.

Die 2013 veröffentlichten Empfehlungen des Gesundheitsministeriums zur Diagnose und Behandlung von Erwachsenen mit Hepatitis, die den regionalen Gesundheitsbehörden mitgeteilt wurden. Demnach wurde der Umfang der medizinischen Versorgung bei Hepatitis C festgelegt, die nicht verbindlich sind und daher häufig nicht befolgt werden.

Leider gibt es derzeit in unserem Land kein einheitliches Regulierungsdokument, das alle bestehenden Gesetze zur Umsetzung präventiver, diagnostischer und therapeutischer Maßnahmen bei Patienten mit dieser Viruserkrankung systematisieren könnte. Daher ist es in einigen Regionen Russlands sehr schwierig, Hepatitis C kostenlos zu behandeln.

Wege und Mechanismen zur Unterstützung

Eine infizierte Person kann auf verschiedene Weise kostenlos behandelt werden. Betrachten Sie die wichtigsten Programme, die dabei helfen können, die Arzneimittel zu erhalten, sowie die in ihrem Rahmen angebotenen Arzneimittel.

Programmauswahl

In einigen Regionen Russlands ist seit 2006 das nationale Projekt „Health“ in Betrieb, wonach mit HCV infizierte Bürger kostenlos medizinische und soziale Unterstützung erhalten können. Nicht jeder, der es braucht, kann daran teilnehmen.

Kriterien für die Einreise:

Patientenalter von 18 bis 65 Jahre.
HCV-DNA und -RNA wird im Serum bestimmt.
Die zusätzliche Anwesenheit von HIV im Patienten (nicht zwingend, aber eine Vorrangbedingung).
Faserige Veränderungen der Leber auf der Metavir-Skala gemäß Biopsiedaten von F2 und darüber. Die verschreibungspflichtige Biopsie sollte 1 Jahr vor Behandlungsbeginn nicht überschreiten.
Das Fehlen absoluter Kontraindikationen für die Durchführung einer antiviralen Therapie.
In der Geschichte des Antragstellers sollte sich kein ernsthafter depressiver Zustand und Suizidversuch befinden.
Kandidaten mit gleichzeitiger Hypertonie oder Diabetes sollten einen Augenarzt konsultieren.

Auch Medikamente können erhalten werden:

jährlich mit Mitteln aus Budgets unterschiedlicher Höhe, die speziell für die medizinische Versorgung von Menschen bestimmt sind, die mit dem Hepatitis-C-Virus infiziert sind;
Wenn der Patient bestimmte Anforderungen erfüllt, kann er an klinischen Versuchen mit innovativen Anti-HCV-Medikamenten teilnehmen, die von pharmakologischen Unternehmen organisiert und durchgeführt werden.
In einigen Fällen können die Kosten für den Kauf von antiviralen Medikamenten eine freiwillige Krankenversicherung abdecken.
auf Beschluss der örtlichen Behörden.

Was ist die Behandlung?

Welches Hilfsprogramm gewählt wurde, hängt davon ab, welche Medikamente behandelt werden. Betrachten Sie die Medikamente, die der Patient heute in Russland erhalten kann, ihre Vor- und Nachteile (Tabelle 1).

Tabelle 1 - Zubereitungen zur Behandlung von Hepatitis C

Dieses Schema ist im Rahmen des staatlichen Programms verfügbar.
11 und 11 Genotypen des Virus sind in 80% der Fälle behandelbar.

Schwangerschaft ist eine absolute Kontraindikation;
eine große Anzahl von Nebenwirkungen

wirksam in 98% der Fälle;
alle Genotypen des Hepatitis-C-Virus können behandelt werden;
Nebenwirkungen sind praktisch nicht vorhanden;
Die Behandlung dauert 12 Wochen.

Die Behandlung mit diesen Medikamenten ist nicht kostenlos erhältlich.
hohe Kosten;
Daclatasvir befindet sich noch in klinischen Studien.

in Kombination mit Sofosbuvir und Ribavirin eine 100% ige Garantie für eine Heilung;
wirksam gegen alle Genotypen des Virus;
keine ernsthaften Nebenwirkungen.

das Medikament befindet sich im Stadium klinischer Studien;
hoher Preis

Algorithmusentwurf

Ein ungefährer Handlungsalgorithmus eines infizierten HCV zur freien Behandlung besteht aus mehreren Punkten:

Eine Überweisung an das regionale Zentrum für Hepatologie ist notwendig. Sie wird in der Regel von einem Infektionsmediziner ausgestellt, nachdem die Diagnose abgeschlossen und die Primärdiagnose gestellt ist. Wenn in der Klinik am Wohnort keine Infektionskrankheit vorliegt, kann die Bescheinigung vom Bezirksarzt ausgestellt werden.

Die Überweisung muss auf einem besonderen Formular schriftlich erfolgen. Wenn die Ausstellung der Quittung beim Arzt fehlschlägt, können Sie eine Überweisung beantragen, indem Sie eine schriftliche Erklärung an den Chefarzt der Poliklinik schreiben.

Besuchen Sie das Zentrum für Hepatologie. In der Regel werden sie auf der Grundlage von AIDS-Zentren oder Distriktkrankheiten für Infektionskrankheiten geschaffen.

In der Regel werden dort zusätzliche Studien ernannt, die möglicherweise teilweise unabhängig bezahlt werden müssen. Basierend auf den erzielten Ergebnissen wird die Frage nach der Möglichkeit der Einbeziehung des Patienten in das staatliche Programm zur kostenlosen Behandlung der Virushepatitis C behandelt.

Im Falle einer Ablehnung sollte der Patient regelmäßig den Arzt aufsuchen. Möglicherweise wird noch eine Chance für das Programm geboten.

Positive und negative Seiten

Trotz der Tatsache, dass es in manchen Fällen schwierig ist, eine kostenlose Behandlung für Patienten mit Hepatitis C zu erhalten, hat das Programm immer noch seine Vorteile:

Für die meisten Patienten ist dies der einzige Weg zur Heilung, da nur wenige Menschen es sich leisten können, teure Medikamente allein zu kaufen.
Dank ihr begann die offizielle Häufigkeit von Hepatitis C im Jahr 2016 zu sinken.

Leider gibt es viel problematischere Momente:

unzureichende Finanzierung. Derzeit erhalten nur 30% der Infizierten eine kostenlose Behandlung.
Eine Hepatitis-C-Epidemie wird nicht erkannt, da es keine offiziellen Statistiken zur Inzidenzrate gibt. Viele Patienten haben oder wurden nie um Hilfe gebeten oder in privaten Kliniken auf eigene Kosten behandelt. Aus diesem Grund gibt es keine Entwicklung eines einheitlichen Regelungsakts für die Möglichkeit der kostenlosen Diagnose, Behandlung und Rehabilitation bei Patienten mit viraler Hepatitis C;
Medikamentenverteilung ist ungleichmäßig. Die Wahrscheinlichkeit, dass die Bevölkerung in abgelegenen Regionen in das staatliche Programm aufgenommen wird, ist deutlich geringer als in den in zentralen Regionen lebenden Menschen.
Um in das staatliche Programm aufgenommen zu werden, ist häufig viel Zeit und Aufwand für körperliche und moralische Stärke erforderlich, und daher hat eine Person manchmal einfach keine Zeit, um Hilfe zu bekommen, bevor irreversible Prozesse in der Leber entwickelt werden.
Die Liste der Arzneimittel, die zur Behandlung von Hepatitis C zu Staatskosten erhältlich sind, enthält keine der zur Bekämpfung des Virus in den EU-Ländern und den USA empfohlenen. Der Grund ist, dass sie nicht in unserem Land registriert sind.
Drogenkäufe sind nicht zentralisiert;
Es gibt keine Zusammenarbeit mit pharmakologischen Unternehmen, um die Preise ihrer Produkte zu senken.

Die Chance, sich kostenlos von Hepatitis C zu erholen, ist gering. Aber Sie müssen versuchen, sie zu benutzen.

Die durch den Kauf teurer Medikamente gesparten Mittel werden die Anstrengungen, die der Patient unternehmen muss, um sein Heilungsrecht auf Kosten öffentlicher Gelder zu erreichen, mehr als wettmachen.

Jedes Jahr steigt die staatliche Finanzierung allmählich an, und inländische pharmakologische Unternehmen entwickeln antivirale Medikamente, deren Kosten deutlich niedriger sind als für ausländische. Es besteht also die Hoffnung, dass die Beseitigung von Hepatitis C in naher Zukunft leichter zugänglich wird.