Gallendyskinesie - Symptome und Behandlung

Die Dyskinesie der Gallenwege ist eine Erkrankung, bei der die Beweglichkeit der Gallenblase gestört ist und die Gallengänge nicht funktionieren, was zu einer Stagnation der Galle oder deren übermäßiger Sekretion führt.

Diese Störung tritt hauptsächlich bei Frauen auf. In der Regel leiden biliäre Dyskinesiepatienten in jungen Jahren (20 bis 40 Jahre) an dünnem Körperbau. Bei einigen Frauen besteht ein ausgeprägter Zusammenhang zwischen einer Verschlimmerung der Beschwerden und der Periode des Menstruationszyklus (die Verschlimmerung tritt 1 bis 4 Tage vor Beginn der Menstruation auf), und die Erkrankung kann auch während der Menopause verschlimmert werden.

Da diese Krankheit die Eigenschaften der Galle verändert, wird die Aufnahme bestimmter wichtiger Substanzen und fettlöslicher Vitamine beeinträchtigt. Gefährdet sind Frauen mit Krankheiten, die mit der sexuellen Sphäre zusammenhängen, sowie Menschen, die häufig Stress ausgesetzt sind.

Es gibt zwei Hauptformen der Gallenblasendyskinesie:

• Hypertonisch (hyperkinetisch) - der Ton der Gallenblase wird erhöht;
• Hypotonisch - niedriger Gallenblasenton.

Ursachen

Warum tritt Galledyskinesie auf und was ist das? Die Hauptursachen für Gallendyskinesien sind:

1. Langfristige systematische Verletzung der Diät (unregelmäßige Nahrungsaufnahme, Überessen, Gewohnheit, vor dem Schlafengehen zu essen, Gewürzmissbrauch. Fetthaltige Nahrungsmittel).
2. Störungen der neurohumoralen Regulationsmechanismen des Gallengangs.
3. Bewegungsmangel, angeborene unterentwickelte Muskelmasse.
4. Neurozirkulatorische Dystonie, Neurose, Stress.

Sekundäre Ursachen von Gallendyskinesien:

1. Zuvor übertragene akute Virushepatitis.
2. Helminthen, Infektionen (Giardiasis).
3. Wenn der Hals oder der Körper der Gallenblase verbogen ist (organische Ursachen).
4. Bei Cholelithiasis, Cholezystitis, Gastritis, Gastroduodenitis, Magengeschwür, Enteritis.
5. Chronische Entzündung der Bauchhöhle (chronische Entzündung der Eierstöcke, Pyelonephritis, Colitis, Blinddarmentzündung usw.).
6. Hormonelle Störungen (Menopause, Menstruationsstörungen, endokrine Drüseninsuffizienz: Hypothyreose, Östrogenmangel usw.).

Meistens ist Gallendyskinesie ein Hintergrundsymptom und kein individuelles Symptom. Es zeigt das Vorhandensein von Steinen in der Gallenblase, das Auftreten von Pankreatitis oder andere Abweichungen in der Funktion der Gallenblase an. Die Krankheit kann sich auch durch die Verwendung bestimmter Lebensmittel entwickeln: Süßes, Alkoholisches, Fettiges und Frittiertes. Schwere psychische oder emotionale Belastungen können zum Auftreten von Dyskinesien führen.

Klassifizierung

Es gibt zwei Arten von Dyskinesien:

1. Hypokinetische Dyskinesien: Die Gallenblase ist otinitschnych (entspannt), sie ist schlecht reduziert, gestreckt, hat ein viel größeres Volumen, es kommt zu einer Stagnation der Galle und einer Verletzung ihrer chemischen Zusammensetzung, die mit der Bildung von Gallensteinen behaftet ist. Diese Art von Dyskinesie ist viel häufiger.
2. Hyperkinetische Dyskinesie: Die Gallenblase befindet sich in konstantem Tonus und reagiert scharf auf Nahrung, die in das Lumen des Zwölffingerdarms eintritt, mit scharfen Schnitten, wobei unter großem Druck ein Teil der Galle herausgeschleudert wird.

Je nachdem, welche Art von Gallendyskinesie und welche Gallenwege Sie gefunden haben, variieren die Symptome der Krankheit und die Behandlungsmethoden.

Symptome einer Gallendyskinesie

In Anbetracht der Symptome von Dyskinesien ist es erwähnenswert, dass sie von der Form der Erkrankung abhängen.

In der Regel treten gemischte Varianten von JVP auf:

• Schmerzen und Schweregefühl auf der rechten Seite,
• Verstopfung oder Abwechslung mit Durchfall,
• Appetitstörung,
• Schmerzen beim Abtasten des Bauches und der rechten Seite,
• Schwankungen des Körpergewichts,
• Aufstoßen, Bitterkeit im Mund,
• allgemeine Verletzung des Staates.

Zu den Symptomen hypotoner Dyskinesien gehören:

• schmerzende Schmerzen im rechten Hypochondrium;
• Schwere im Magen;
• ständiges Übelkeitsgefühl;
• Erbrechen.

Denn die hypotonische Form der Krankheit zeichnet sich durch solche Symptome aus:

• Schmerzen scharfer Natur, gelegentlich im rechten Hypochondrium auftretend, mit Auswirkungen auf Rücken, Nacken und Kiefer. In der Regel dauern solche Schmerzen etwa eine halbe Stunde, meistens nach einer Mahlzeit;
• ständiges Übelkeitsgefühl;
• Erbrechen mit Galle;
• verminderter Appetit;
• allgemeine körperschwäche, kopfschmerzen.

Es ist wichtig zu wissen, dass sich die Krankheit nicht nur in einem gastroenterologischen Krankheitsbild äußert, sondern auch den Allgemeinzustand der Patienten beeinflusst. Etwa jede zweite Hauptdiagnose der Gallendyskinesie bezieht sich aufgrund der Dermatitis-Symptome zunächst auf einen Dermatologen. Diese Hautsymptome weisen auf Probleme mit dem Verdauungstrakt hin. In diesem Fall sind die Patienten besorgt über das regelmäßige Jucken der Haut, begleitet von Trockenheit und Abschälen der Haut. Blasen mit wässrigem Inhalt können auftreten.

Diagnose von Gallendyskinesien

Als Labor- und Instrumentenuntersuchungsmethoden vorgeschrieben:

• allgemeine Blut- und Urinanalyse
• Analyse von Kot bei Lamblia und Koprogramm,
• Leberfunktionstests, Blutbiochemie,
• Ultraschall der Leber und der Gallenblase mit choleretischem Frühstück,
• Fibrogastroduodenoskopie ("Pfote" schlucken),
• Gegebenenfalls wird die Wahrnehmung von Magen und Darm mit einer stufenweisen Entnahme von Galle durchgeführt.

Ultraschall ist jedoch die Hauptmethode zur Diagnose von JVP. Mit Ultraschall können Sie die anatomischen Merkmale der Gallenblase und ihre Wege beurteilen, nach Steinen suchen und Entzündungen sehen. Führen Sie manchmal den Belastungstest durch, um eine Art von Dyskinesie zu definieren.

Behandlung von Gallendyskinesien

Bei der Diagnose einer Gallendyskinesie sollte die Behandlung umfassend sein, einschließlich der Normalisierung der Ernährungsgewohnheiten und der Ernährungsgewohnheiten, der Rehabilitation der Infektionsherde, der Desensibilisierung, der antiparasitären und antihelminthischen Therapie, der Beseitigung der Darmdysbiose und der Hypovitaminose sowie der Beseitigung der Symptome der Funktionsstörung.

• Behandlung hyperkinetischer Formen der Dyskinesie. Hyperkinetische Formen der Dyskinesie erfordern Einschränkungen bei der Ernährung von mechanischen und chemischen Nahrungsreizen und Fetten. Gebrauchte Tischnummer 5, angereichert mit Magnesiumsalzen enthaltenden Produkten. Um den Krampf der glatten Muskulatur zu lindern, werden Nitrate, myotrope Antispasmodika (No-Shpa, Papaverin, Mebeverin, Hymecromon), Anticholinergika (Gastrocepin) und Nifedipin (Corinfar) verwendet, die den Sphinkter von Oddi dreimal pro Tag reduzieren.
• Behandlung hypokinetischer Formen von Dyskinesien. Die Ernährung sollte im Rahmen der Tabelle Nr. 5 angewendet werden; bei hypokinetischen Dyskinesien sollten die Lebensmittel mit Obst, Gemüse, pflanzlichen Ballaststoffen und Magnesiumsalzen angereichert sein (essbare Kleie, Buchweizenbrei, Hüttenkäse, Kohl, Äpfel, Karotten, Dogrose-Brühe). Das Entleeren der Gallenblase trägt auch zu Pflanzenöl, Sauerrahm, Sahne und Eiern bei. Es ist notwendig, die normale Funktion des Darms einzustellen, wodurch die Kontraktion der Gallenblase reflexartig stimuliert wird. Auch zugeordnet zu Cholekinetika (Xylit, Magnesiumsulfat, Sorbit).

Patienten mit Gallengangsdyskinesien beobachten einen Gastroenterologen und einen Neurologen sowie jährliche Gesundheitskurse in balneologischen Sanatorien.

Physiotherapie

Bei der hypotonisch-hypokinetischen Variante sind diadynamische Ströme, Faradisierung, sinusförmig modulierte Ströme, niederimpulsförmige Ströme, Ultraschall niedriger Intensität, Perl- und Kohlensäurebäder effektiver.

Im Fall der hypertonischen Formen hyperkinetischem-Dyskinesie ist für Patienten inductothermy empfohlen (Elektrodenscheibe über die rechten oberen Quadranten befindet), UHF, Mikrowellen-Therapie (UHF), hochintensiven Ultraschall, Elektrophorese Novocain, Anwendungen oder Ozokeritwachs, galvanischer, Koniferen, Radon und Schwefelwasserstoff-Bad.

Diät für Dyskinesien

Ratschläge zur Behandlung von Gallendyskinesien sind nutzlos, wenn Sie bestimmte Regeln in der Ernährung nicht einhalten, die zur Normalisierung des Zustands der Gallenwege beitragen.

Die richtige Ernährung wird dazu beitragen, günstige Bedingungen für die normale Funktion des Gastrointestinaltrakts zu schaffen und die Funktion des Gallengangs zu normalisieren:

• alles stark salzig, sauer, bitter und scharf ist verboten;
• Gewürze und Gewürze sind begrenzt, gebraten ist verboten;
• in der Ernährung von Fett dramatisch begrenzt, ersetzt durch maximales Pflanzenöl;
• ein striktes Verbot potenziell schädlicher und irritierender Lebensmittel (Chips, Nüsse, Soda, Fast Food, gesalzener Fisch) auferlegt;
• Alle Lebensmittel werden zunächst in warmer und halbflüssiger Form verabreicht, insbesondere bei schmerzhaften Anfällen.
• Alle Lebensmittel werden gekocht, gedünstet oder gedünstet und in Folie gebacken.

Beispielmenü für den Tag:

1. Frühstück: gekochtes Ei, Milchbrei, Tee mit Zucker, Sandwich mit Butter und Käse.
2. Das zweite Frühstück: Obst.
3. Mittagessen: jede vegetarische Suppe, gebackener Fisch mit Kartoffelpüree, Gemüsesalat (z. B. Kohl), Kompott.
4. Snack: ein Glas Milch, Joghurt, Ryazhenka oder Kefir, ein paar Marshmallows oder Marmeladen.
5. Abendessen: gedämpfte Fleischbällchen mit Pasta, süßer Tee.
6. Schlafenszeit: ein Glas Kefir oder Trinkjoghurt.

Empfohlene häufige Einnahme (bis zu sechs Mal am Tag), kleine Portionen von Lebensmitteln. Die letzte Einnahme sollte vor dem Zubettgehen erfolgen, damit keine Galle stagniert.

Behandlung von Kindern mit Gallendyskinesien

Bei Kindern mit Gallendyskinesie wird die Behandlung bis zur vollständigen Beseitigung der Gallenstagnation und Anzeichen von Gallenabfluss durchgeführt. Bei starken Schmerzen ist es wünschenswert, das Kind 10 bis 14 Tage in einem Krankenhaus und anschließend in einem örtlichen Sanatorium zu behandeln.

Die rechtzeitige Diagnose einer Dysfunktion der Gallenwege und die richtige Behandlung von Kindern, abhängig von der Art der festgestellten Verstöße, verhindert die Entstehung weiterer entzündlicher Erkrankungen der Gallenblase, der Leber, des Pankreas und die frühzeitige Gallensteinbildung in der Gallenblase und den Nieren.

Prävention

Um die Pathologie nicht entwickelt zu haben, folgen Sie diesen Regeln:

• volle Nachtruhe für mindestens 8 Stunden;
• sich spätestens um 23.00 Uhr hinlegen;
• alternative geistige und körperliche Arbeit;
• in die frische Luft gehen;
• Vollständig essen: Essen Sie mehr pflanzliche Lebensmittel, Getreide, gekochte tierische Produkte und weniger
• gebratenes Fleisch oder Fisch;
• traumatische Situationen beseitigen.

Sekundärprophylaxe (dh nach Auftreten von Gallendyskinesien) ist der früheste Nachweis, zum Beispiel bei regelmäßigen Vorsorgeuntersuchungen. Gallendyskinesien reduzieren die Lebenserwartung nicht, beeinflussen jedoch deren Qualität.

Gallendyskinesien: Symptome und Behandlung

Die in der Leber produzierte Galle gelangt durch die Kanäle, die als Gallengang bezeichnet werden, in den Zwölffingerdarm. Wenn die Funktion dieser Kanäle beeinträchtigt ist, spricht man von Gallendyskinesien. Fast 15% der Patienten, die eine Erkrankung der Gallenblase festgestellt haben, leiden an dieser Krankheit.

Ursachen der Gallendyskinesie

Je nach Ursache werden primäre und sekundäre Formen der Krankheit isoliert.

Folgende Faktoren können zur Entstehung einer primären Motilitätsstörung der Gallengänge beitragen:

• Stress, Neurose, Depression und andere psychische Störungen;
• unangemessene Ernährung und Verstöße gegen sein Regime (schlechtes Kauen, Verzehr von Trockenrationen, ständiger Konsum von fettreichen Lebensmitteln und Fast Food, Überessen usw.);
• sitzender Lebensstil (auch bei älteren Patienten und Bettpatienten);
• oft kongenitale Erkrankungen, begleitet von einer Abnahme des Muskeltonus.

Sekundäre Funktionsstörungen der Gallengänge können aus folgenden Gründen auftreten:

• Erkrankungen der Leber und der Gallenblase selbst (Hepatitis, Cholezystitis, Gallensteinerkrankung);
• chronische Erkrankungen des Verdauungssystems (Gastritis, Magengeschwür, Enteritis, Colitis, Morbus Crohn usw.);
• Darminfektionen (Salmonellose, Dysenterie, Typhus, Yersiniose, Brucellose, Cholera usw.) und Helmintheninfektionen;
• Hormonstörungen im Körper;
• angeborene anatomische Störungen im Aufbau der Gallenblase und der Gallengänge.

Arten von Krankheiten

Es gibt drei Arten dieser Krankheit:

• Hypertonie - tritt in jungen Jahren häufiger auf und ist mit einer Zunahme der kontraktilen Funktion der Gallenblase und ihrer Kanäle verbunden;
• hypotonisch - wird in der Regel bei Patienten älter als 40 Jahre diagnostiziert, die auf eine verringerte Motilität des Gastrointestinaltrakts zurückzuführen sind;
• gemischt - zu unterschiedlichen Zeiten gibt es Symptome beider Arten von Dyskinesien, deren Anzeichen, obwohl sie sehr ähnlich sind, immer noch Unterschiede aufweisen.

Symptome einer Gallendyskinesie

Schmerz Bei hypotoner Dyskinesie treten fast immer dumpfe, schmerzende Schmerzen im rechten Hypochondrium auf, klingen nachts ab und verstärken sich nach dem Essen. Bei der hypertensiven Form der Krankheit ist das Schmerzsyndrom ziemlich intensiv, es gibt den rechten Arm und das Schulterblatt, resultiert aus der Aufnahme fetthaltiger Nahrungsmittel, körperlicher Anstrengung, Stresssituation, dauert bis zu einer halben Stunde. Zwischen den Anfällen können sich Patienten über Schweregrad und leichte Beschwerden im linken Hypochondrium beschweren. Das allgemeine Wohlbefinden ist zufriedenstellend.

Bitterer Geschmack im Mund und weiße oder gelbliche Beschichtung der Zunge. Diese Symptome sind charakteristischer für hypotonische Dyskinesien, können aber auch bei hypertensiven Dyskinesien vorliegen. Verbitterung ist oft nach dem Schlaf, nach einiger Zeit nach einer normalen Mahlzeit oder körperlichen Bewegung spürbar und kann ständig vorhanden sein.

Übelkeit und Erbrechen. Dieses Symptom wird zwangsläufig durch etwas ausgelöst, meistens tritt es auf, wenn eine starke Mahlzeit von fetthaltigen Nahrungsmitteln übermäßig gegessen wird oder wenn die Mahlzeit zu schnell erfolgt. Wenn Gallendyskinesien Erbrechen und unverdautes Essen mit einer Beimischung von bitterer Galle auftritt, tritt dies auf dem Höhepunkt der Schmerzen auf.

Störungen des Stuhls. Wenn Gallendyskinesie den Gallenfluss in den Darm stört. Bei hypotoner Art der Beeinträchtigung führt ein Mangel an Galle zu einer Verschlechterung der Darmmotilität und der Fettverdauung, wodurch der Durchgang des Nahrungsknollens im Verdauungstrakt verlangsamt wird, Verstopfung und übermäßige Gasbildung im Darm auftreten. Bei der hypertensiven Art der Gallendyskinesie im Darm mag dies ausreichend sein, sie kann jedoch sowohl während der Mahlzeit als auch im leeren Darm freigesetzt werden. Als Ergebnis steigt die Peristaltik an, die Wasseraufnahme verlangsamt sich und es kommt zu Durchfall. Dies geschieht oft nach einem Angriff.

Gewichtsverlust Bei jeder Art von Gallendyskinesie ist die Verdauung gestört, die Nährstoffaufnahme verschlechtert sich und der Fettstoffwechsel leidet. Außerdem sinkt der Appetit bei fehlender Galle. Bei einem langen Krankheitsverlauf beginnen die Patienten langsam abzunehmen.

Behandlung von Gallendyskinesien

Wenn die Krankheit sekundärer Natur ist, muss zuerst die Krankheit behandelt werden, die zu einer Störung der Gallenblase und der Gallengänge geführt hat, durch die die Galle fließt. Die Symptome einer Dyskinesie können bei richtiger Behandlung der zugrunde liegenden Pathologie von selbst verschwinden.

Die Ursachen der primären Gallendyskinesie unterliegen ebenfalls einer Korrektur. Wenn die Störungen psycho-emotionaler Natur sind, kann eine Konsultation des Psychotherapeuten und die Ernennung von Beruhigungsmitteln und gegebenenfalls Antidepressiva und Beruhigungsmitteln erforderlich sein.

Diät

Bei jeder Art von Dyskinesie sollte die Behandlung mit einer Diät beginnen, in der Regel entspricht die Diät der Tabellennummer 5 von Pevzner. Jegliche frittierte, fetthaltige, geräucherte, salzige, saure Nahrung, Vollmilch, Alkohol sowie andere Produkte, die den Verdauungsprozess anregen, sind ausgeschlossen. Bei hypertensiver Dyskinesie

und zusätzlich frisches Obst ausgeschlossen.

In der Zeit der Verschlimmerung, besonders in den ersten Tagen, ist es besser, das Essen in einem Doppelkocher zu kochen, weiter zu mahlen und 5-6 mal täglich in kleinen Portionen von 200 bis 300 g zu essen.Wenn die Symptome verschwinden, sollten Sie einige Monate lang eine strikte Diät einhalten.

Während der Remission bei Gallendyskinesien wird die Diät weniger streng, aber Sie sollten das Fett und das Gebratene nicht missbrauchen.

Bei Erkrankungen der Leber und der Gallenblase wird empfohlen, die Diät ständig zu halten.

Medikamente für Gallendyskinesien

Die Ernennung der medikamentösen Therapie sollte sich mit dem Arzt befassen. Wenn sich die Ernährung für jede Art von Krankheit nicht grundlegend unterscheidet, weist die medikamentöse Therapie bei hyper- und hypotonischen Dyskinesien signifikante Unterschiede auf.

Antispasmodika werden nur für die hypertensive Form der Krankheit verschrieben. Sie sind notwendig, um den Tonus der Gallenwege zu reduzieren und die Schließmuskeln zu entspannen, die den Fluss der Galle verhindern. Die am häufigsten verschriebenen Medikamente, deren Wirkstoff Drotaverin ist. Papaverin kann auch zur Behandlung dieser Erkrankung eingesetzt werden. In seiner Wirkung ist es Drotaverin mehrfach unterlegen und wird bei leichten Anfällen verschrieben.

Choleretika werden häufig bei Gallendyskinesien eingesetzt, wenn der Patient jedoch gleichzeitig Cholelithiasis hat, sind sie kontraindiziert. Diese Medikamente erhöhen die Menge der ausgeschiedenen Galle, erhöhen den Tonus der Gallenblase und verringern den Ton der Kanäle und Schließmuskeln, die auf dem Weg der Galle in den Darm auftreten. Es ist besser, die Wahl des Arzneimittels dem Arzt anzuvertrauen, da die Gruppe der Arzneimittel sehr groß ist und unterschiedliche Wirkstoffe enthält.

Beispielsweise wird das Medikament Gepabene, das Extrakte aus Mariendistel und Apothekenrauch enthält, für hypertonische Dyskinesien vorgeschrieben, und Hofitol, dessen Hauptwirkstoff der Feldartischockenextrakt ist, wird häufiger für den hypotonischen Typ der Krankheit empfohlen. Beide Medikamente gehören zur Gruppe der Choleretika, haben jedoch unterschiedliche Auswirkungen auf den Körper.

Das autonome Nervensystem hat einen direkten Einfluss auf die Regulierung der Beweglichkeit der Gallenblase und der Gallenwege. Daher werden die Mittel zur Stärkung oder Entspannung des Tonikums in die komplexe Therapie einbezogen.

Bei hypertensiven Dyskinesien werden Sedativa pflanzlichen Ursprungs verschrieben (Infusion von Baldrian, Mutterkraut, Persen usw.) sowie Arzneimittel, die die Erregungsprozesse im zentralen Nervensystem (z. B. Bechterews Arzneimittel) hemmen. Der hypotonische Typ der Krankheit erfordert die Ernennung von Geldern, die das autonome Nervensystem stärken (Ginseng, Eleutherococcus, chinesisches Schizandra und andere).

Mineralwasser

Die Behandlung mit Mineralwasser wird nur im Zeitraum der Remission durchgeführt. Bei Erkrankungen der Leber und der Gallenwege werden Sulfat- und Natriumbicarbonatwässer verwendet (Smirnovskaya, Slavyanovskaya, Izhevskaya, Essentuki Nr. 4 und Nr. 17, Borjomi usw.). Bevor Sie mit dieser Behandlung beginnen, müssen Sie die Zusammensetzung und die Eigenschaften von Mineralwässern sorgfältig studieren, da sie alle das Verdauungssystem insgesamt beeinflussen und Durchfall als unerwünschter Effekt „verdient“ werden kann.

Physiotherapie

Bei erhöhtem Gallengangstonus wird eine Elektrophorese mit Papaverin oder Platyfillin, Paraffinbädern, Magnetfeldtherapie und Kiefernbädern verordnet.
Bei hypotoner Dyskinesie wird die Elektrophorese mit Pilocarpin, diadynamischer Therapie und pulsierender Magnetfeldtherapie empfohlen.

Eine chirurgische Behandlung von Gallendyskinesien wird nicht gezeigt.

Welcher Arzt sollte kontaktiert werden?

Der Gastroenterologe befasst sich mit der Behandlung von Gallendyskinesien. Darüber hinaus müssen Sie möglicherweise einen Psychotherapeuten, einen Chirurgen, einen Ernährungsberater oder Infektionskrankheiten konsultieren. Die Untersuchung umfasst Ultraschall der hepatobiliären Zone, Zwölffingerdarmintubation, Cholezystographie und Cholangiographie sind manchmal erforderlich.

Der Spezialist der Klinik "Siena-Med" berichtet über Gallendyskinesien:

Behandlung von Gallendyskinesien bei Erwachsenen und Kindern

Heute möchte ich Ihnen von der Krankheit, an der ich selbst seit meiner Geburt litt, erzählen und sie erfolgreich in Schach halten. Wie behandelt man Gallendyskinesien? Lass uns diskutieren!

Inhalt des Artikels

Was ist das?

Diese Krankheit ist mit einem anomalen Gallenfluss aufgrund von Erkrankungen der Gallenblase verbunden.

Behandlung von Gallendyskinesien bei Erwachsenen und Kindern

Gründe

Sie kann sowohl von Geburt (mit einer genetischen Veranlagung) als auch bei unsachgemäßer Ernährung, Magen-Darm-Erkrankungen (Gastritis, Ulkus, Pankreatitis, Duodenitis), hormonellen Störungen, Würmern, Nahrungsmittelallergien, Menopause, Stress und Sorgen auftreten.

Behandlung von Gallendyskinesien bei Erwachsenen und Kindern

Symptome

1. Schmerzen in der Gallenblase und den Gallengängen (direkt unter den Rippen). Der Schmerz kann unterschiedlich sein, sowohl akut als auch dumpf und schmerzhaft.
2. Vergilbte Haut, Sklera der Augäpfel, Speichel und Mundschleimhaut.
3. Vergrößerte Leber (in manchen Fällen ist es sogar spürbar).
4. Urin verdunkelt und Kot hellt sich auf.
5. Pruritus erscheint ohne Lokalisation.
6. Erhöhter Bauch, Übelkeit, Appetitlosigkeit, bitterer Geschmack und trockener Mund.
7. Gastrointestinale Störung.
8. Schlaflosigkeit, Reizbarkeit, Kopfschmerzen, ständig müde.

Denken Sie daran, dass nur ein Arzt eine Diagnose stellen kann!

Behandlung von Gallendyskinesien

Ernährung für Gallendyskinesien

Das Wichtigste in der Behandlung ist eine Diät. Ich selbst werde sagen, dass sich meine Dyskinesie seit einigen Jahren nicht manifestiert hat (pah-pah), aber alles dank der richtigen Ernährung! Ich persönlich glaube, dass dies die einzige Möglichkeit ist, die Krankheit loszuwerden.

Das beste Nahrungsmittel ist Tabelle Nr. 5. Es zielt auf eine begrenzte Menge an Fett in konsumierten Lebensmitteln ab und auf einen leichten Rückgang der Kohlenhydrate.

Behandlung von Gallendyskinesien bei Erwachsenen und Kindern

Es ist natürlich besser, eine solche Diät zu Ihrem Lebensstil zu machen (vor allem, wenn die Krankheit chronisch ist), aber wenn Sie nicht können, dann nehmen Sie eine solche Diät zweimal im Jahr und immer während einer Exazerbation (aber der Rest der Zeit müssen Sie natürlich immer noch tun) begrenzen).

Jetzt werde ich Ihnen alle Prinzipien der Diät für Gallendyskinesie erklären.

1. Speisen können nur gekocht, gebacken und in extremen Fällen Eintopfgerichte sein.
2. Gerichte sollten heiß oder warm gegessen werden. Kalte Speisen werden nicht empfohlen.
3. Lebensmittel mit einem hohen Gehalt an Oxalsäure (grüne Blätter von Rhabarber und Spinat) und Purinen (Sardellen, Fleischsaucen, Brühen, Kakao, Hefe, Leber, Muscheln, Sardinen, Hering, Kalbszunge, Nieren) müssen vermieden werden.
4. Es ist besser, Salz generell zu eliminieren oder stark einzuschränken (bis zu 10 Gramm pro Tag).
5. Es ist notwendig, 4-5 mal am Tag schrittweise zu gleichen Teilen zu essen.
6. Grobfaserhaltige Produkte (Kleie, Müsli, brauner Reis, Mais, Kartoffeln, Obst- und Gemüseschalen), Extraktionsstoffe (Brühen, verschiedene Geschmacksverstärker) sind verboten.
7. Trinken Sie 1,5 bis 2 Liter Wasser pro Tag, vorzugsweise auf leeren Magen.

Jetzt werde ich Ihnen eine genaue Tabelle geben, was Sie essen können und was nicht. Und am Ende werde ich ein beispielhaftes Menü geben.

Gallendyskinesien, Symptome und Behandlungsschema bei Erwachsenen

Die Gallendyskinesie ist eine Erkrankung des Gastrointestinaltrakts, die durch eine eingeschränkte Beweglichkeit der Gallenblase und die Funktionen ihrer Sphinkter, insbesondere des Sphinkters von Oddi, gekennzeichnet ist. Als Folge dieser Störungen werden Probleme mit der Abgabe von Galle an den Zwölffingerdarm festgestellt: Die Menge ist möglicherweise zu gering, reicht nicht aus, um Nahrung zu verdauen, oder mehr als nötig, was den gesamten Magen-Darm-Trakt negativ beeinflusst.

Nach statistischen Angaben waren Gallendyskinesien bei Frauen am stärksten betroffen. Einige Statistiken zeigen, dass Frauen zehnmal anfälliger für diese Krankheit sind als Männer. Darüber hinaus können Dyskinesien in jedem Alter auftreten. Es gibt auch Statistiken, dass JVP bei jungen Menschen durch übermäßige Gallensekretion gekennzeichnet ist, und im reiferen Alter wird eine mangelnde Verdauung festgestellt. Die Behandlung dieser Krankheit hat positive Prognosen, wenn der Patient bei den ersten Symptomen einen Arzt aufsucht.

Was ist das?

Gallendyskinesie ist eine funktionelle Beeinträchtigung des Tonus und der Beweglichkeit der Gallenblase, der Gallengänge und ihrer Schließmuskeln, die sich als Verletzung des Galleflusses in den Zwölffingerdarm äußert, begleitet von Schmerzen im rechten Hypochondrium. Gleichzeitig fehlen organische Veränderungen dieser Organe.

Klassifizierung

Die Bestimmung der Form der Dyskinesie hängt auch von der Kontraktion der Gallenblase ab:

Je nach dem Grund für die Entwicklung der betreffenden Pathologie können Ärzte sie in zwei Arten einteilen:

Ursachen

Wenn wir über die Ursachen von Dyskinesien sprechen, muss daran erinnert werden, dass die Krankheit primär und sekundär ist. Abhängig davon ändern sich auch die Ursachen von Dyskinesien.

Die primäre Form der Dyskinesie kann folgende Ursachen haben:

• Inkonsistenz in der Arbeit der parasympathischen und sympathischen Spaltungen des Nervensystems, wodurch die Blase und der Schließmuskel von Oddi ihren Ton verlieren;
• Stress (akut, chronisch), Entwicklung psychosomatischer Pathologien;
• Versagen der Leber, die Galle mit einer veränderten chemischen Zusammensetzung erzeugte;
• ungesunde Ernährung (übermäßiges Essen, zu viel fetthaltige Lebensmittel, frühzeitiges Frühstück, Mittag- und Abendessen);
• Verletzungen der Produktion von Darmhormonen, die für die Kontraktilität der Gallenblase verantwortlich sind;
• nicht systemisches Essen, zu fettiges Essen, übermäßiges Essen, unzureichendes Mahlen von Lebensmitteln, schnelles Essen usw.;
• Allergie, wodurch der neuromuskuläre Apparat der Gallenblase in einem gereizten Zustand ist und keine normalen Organkontraktionen bewirkt;
• Untergewicht, sitzende Lebensweise, Muskeldystrophie.

Ursachen für sekundäre Dyskinesien können die folgenden sein:

• Geschichte chronischer Erkrankungen der Bauchorgane - Ovarialzyste, Pyelonephritis, Adnexitis usw.;
• zuvor übertragene Duodenitis, Magengeschwür, Gastritis, Atrophie der Schleimhaut des Gastrointestinaltrakts;
• Wurmbefall;
• Gallensteinerkrankung, Hepatitis, Cholangitis, Cholezystitis;
• angeborene Anomalien der Gallenwege und der Gallenblase;
• endokrine Störungen, Hormonsprünge;
• entzündliche Erkrankungen des Gastrointestinaltraktes, die durch pathogene Bakterien, z. B. Salmonellen, verursacht werden.

Es gibt dokumentierte Fälle der Diagnose von Gallendyskinesien vor dem Hintergrund einer sitzenden Lebensweise, Übergewicht (2-3 Adipositas), übermäßiger körperlicher Anstrengung (insbesondere wenn das Gewicht ständig ansteigt) und nach psychoemotionalen Zusammenbrüchen.

Symptome einer Gallendyskinesie

Das Krankheitsbild der beschriebenen Pathologie ist ziemlich ausgeprägt, so dass die Diagnose für Spezialisten nicht schwierig ist. Die Hauptsymptome der Gallendyskinesie bei Erwachsenen sind:

1. Dyspeptisches Syndrom ist gekennzeichnet durch Übelkeit, Bitterkeit und Mundtrockenheit, Aufstoßen mit einem bitteren Geschmack, aufgeblähter, instabiler Stuhl mit Verstopfung oder Durchfall, Fettstühle. Solche Symptome sind auf Störungen des Verdauungsprozesses zurückzuführen, die mit einem unzureichenden oder übermäßigen Gallefluss in das Darmlumen verbunden sind.
2. Schmerzsyndrom Das Auftreten von Schmerzen aufgrund von Fehlern in der Ernährung oder in Stresssituationen. Bei der hyperkinetischen Form der Funktionsstörung leidet der Patient an spastischen Schmerzen in der rechten Bauchhälfte unter den Rippen, die sich in die linke Brusthälfte, in den Schulterblättern erstrecken oder den umgebenden Charakter erhalten. In der hypokinetischen Form des Schmerzes werden sie als streckend, ziehend mit oder ohne Bestrahlung bezeichnet, die bei einer Änderung der Körperposition zunehmen oder verschwinden. Die Schmerzen können unabhängig voneinander mit unterschiedlicher Häufigkeit verschwinden und wieder auftreten - von mehreren Angriffen pro Tag bis zu seltenen Episoden während eines Monats.
3. Astheno-vegetatives Syndrom ist gekennzeichnet durch Schwäche, erhöhte Müdigkeit, ein anhaltendes Schwächegefühl, Schläfrigkeit oder Schlaflosigkeit, erhöhte Angstzustände und andere Anzeichen.
4. Ein cholestatisches Syndrom tritt selten in der hypokinetischen Variante der Dyskinesien auf, wenn die weiterhin produzierte Galle normalerweise nicht in der richtigen Menge in den Darm gelangt, sondern sich in der Gallenblase ansammelt, was zu Gelbfärbung der Haut und der Lederhaut, Hautjucken, dunklem Urin und Lichtvergrößerung führt.
5. Symptome einer Neurose sind Panikattacken, Phobien (Ängste), Zwangsgedanken, Zwangshandlungen, Aggression, Wut, Tränen, Berührungsempfindlichkeit usw.

Wenn der Patient unter Manifestationen einer hypotonischen Dyskinesie leidet, ist ein solcher Zustand durch dumpfe und schmerzende Schmerzen gekennzeichnet, die auch ein Gefühl der Streckung im rechten Hypochondrium auslösen. Solche Schmerzen machen dem Patienten ständig Sorgen, während sein Appetit merklich verringert wird, die Person oft krank wird und es aufstößt. Der Anstieg der Körpertemperatur wird nicht beobachtet, der klinische Bluttest weist auch nicht auf Anomalien hin.

Wenn wir von hypertensiven Dyskinesien sprechen, unterscheidet der Schmerz den paroxysmalen Charakter. Gleichzeitig ist der Schmerz ziemlich heftig, dauert aber nur kurze Zeit. Schmerzen können sich auf die rechte Schulter oder das Schulterblatt auswirken. Besonders häufig treten solche Angriffe auf, nachdem sie fetthaltige Nahrungsmittel gegessen haben, starke körperliche und seelische Anspannung. Sehr häufig zeigen Patienten mit hypertensiven Dyskinesien eine Bitterkeit im Mund, die meistens am Morgen auftritt.

Mögliche Komplikationen

In der Regel suchen Patienten mit Gallendyskinesiepatienten fast unmittelbar nach dem ersten Schmerzanfall Hilfe von Ärzten. Aber viele von ihnen entfernen unliebsame Symptome und beenden die vorgeschriebene Behandlung, wodurch Komplikationen entstehen:

• Duodenitis - ein entzündlicher Prozess in der Duodenalmembran;
• die Bildung von Steinen in der Gallenblase und ihren Gängen - Gallensteinerkrankung;
• chronische Cholezystitis - Entzündung der Gallenblase, die mehr als 6 Monate in Folge anhält;
• atopische Dermatitis - Hauterkrankung, die eine Folge einer Abnahme der Immunität ist;
• Pankreatitis chronischer Natur - Entzündung der Bauchspeicheldrüse für 6 Monate.

Gallendyskinesien haben eine ziemlich günstige Prognose und verkürzen die Lebenserwartung des Patienten nicht. In Ermangelung einer vollständigen Behandlung und der Nichteinhaltung der Empfehlungen eines Ernährungswissenschaftlers ist die Entwicklung der oben genannten Komplikationen unvermeidlich. Und selbst diese Krankheiten sind für das Leben einer Person nicht gefährlich, aber der Zustand des Patienten wird sich erheblich verschlechtern und schließlich zu einer Behinderung führen.

Diagnose

Eine bedeutende Rolle bei der Diagnose von Instrumentenuntersuchungen des Patienten. Die effektivsten Ergebnisse werden durch Duodenal-Sonden, Ultraschall, Gastroduodenoskopie und Cholezystographie gegeben.

1. Ultraschall bei Gallengangsdyskinesien wird in zwei Stufen durchgeführt. Zuerst auf nüchternen Magen und dann wieder 30-40 Minuten nach dem "Testfrühstück". Als Ergebnis dieser Verfahren wird die Funktionalität des Gallenganges analysiert.
2. Duodenal-Sonden werden mit einer speziellen Sonde durchgeführt, die sich im Duodenum befindet. Während der Studie werden Gallenproben für die Laboranalyse entnommen. Während der Manipulationen wird die Arbeit der Gallenwege, das Öffnen ihrer Schließmuskeln überwacht, die Menge der ausgeschiedenen Galle wird analysiert.
3. Orale Cholezystographie. Im Verlauf der Forschung trinkt der Patient ein Kontrastmittel. Beim Eintritt in die Blase wird eine Untersuchung der Funktionsweise durchgeführt, woraus geschlossen werden kann, welche Form der Dyskinesie sich im Patienten manifestiert.
4. Die Gastroduodenoskopie wird mit einer Sonde durchgeführt. Während dieses Verfahrens wird der Zustand der Schleimhäute der Speiseröhre, des Magens und des Zwölffingerdarms analysiert. Befindet sich die Schleimhaut dieser Organe in einem Zustand der Entzündung und der Reizung, kann daraus geschlossen werden, dass ein Übermaß an Gallensäuresekretion vorliegt.
5. Labormethoden: Mit Hilfe eines biochemischen Bluttests wird der Zustand des Gallensystems beurteilt. Ein Bluttest auf Lipidprofil oder „Lipidogramm“ zeigt den Gehalt an Lipoproteinen mit hoher, niedriger und sehr niedriger Dichte (HDL, LDL, VLDL) sowie Cholesterin.

Es ist auch notwendig, eine Differentialdiagnose der Krankheit mit anderen Pathologien des Gastrointestinaltrakts durchzuführen, bei denen ähnliche Symptome auftreten.

Wie behandelt man Gallendyskinesien?

Bei Erwachsenen sollte die Behandlung umfassend sein, um den Abfluss der Galle zu normalisieren und deren Stagnation in der Gallenblase zu verhindern.

Dazu werden bei der Behandlung von Gallendyskinesien die folgenden Methoden verwendet:

1. Diät (Tabellennummer 5);
2. Normalisierung und Aufrechterhaltung von Arbeit und Ruhe;
3. Empfang von Mineralwässern;
4. Physiotherapie (Elektrophorese, diadynamische Strömungen, Paraffinbäder);
5. Die Verwendung von geschlossenen Röhrchen und Duodenal-Sonden;
6. Akupunktur;
7. Massage
8. Spa-Behandlung (Truskavets, Mirgorod, Transkarpatien der Ukraine);
9. Medikation, Normalisierung des Abflusses der Galle, Linderung von Schmerzen, Linderung von Sphinktern und Beseitigung der Symptome (Enzym, Choleretikum, Antispasmodika);
10. Medikamente, die den Zustand des Nervensystems normalisieren (Beruhigungsmittel, Beruhigungsmittel, Tonika usw.).

Zwingende Methoden zur Behandlung von Dyskinesien sind die Normalisierung des Arbeits- und Ruhezustands, die Ernährung, die Medikation und die Verwendung von Schläuchen. Alle anderen Methoden ergänzen sich und können je nach Verfügbarkeit und Verfügbarkeit angewendet werden. Die Dauer der Anwendung der obligatorischen Behandlung von Dyskinesien beträgt 3-4 Wochen. Hilfsmethoden können viel länger angewendet werden und wiederholen sich periodisch, um ein Wiederauftreten der Krankheit zu verhindern.

Arzneimittel

Da sich Dyskinesie auf Erkrankungen bezieht, die durch eine gestörte Nervenregulation hervorgerufen werden, hängt sie direkt vom Geisteszustand ab, bevor mit der Behandlung von motorischen Aktivitätsstörungen im Gallengang bei Verwendung choleretischer Medikamente begonnen wird, um den geistigen Hintergrund des Patienten wiederherzustellen. Wenn die Pathologie vor dem Hintergrund eines depressiven Zustands auftrat, ist es notwendig, einen Verlauf der Antidepressiva der Lunge zu verschreiben. Wenn eine Verletzung des Gallensekretionsprozesses durch schwere Angstzustände und Neurosen verursacht wurde, ist es ratsam, mit Neuroleptika und Beruhigungsmitteln zu beginnen.

Solche Medikamente können einen Psychiater oder einen Psychotherapeuten verschreiben. Darüber hinaus wird die Behandlung der Ursachen von Dyskinesien durchgeführt: Korrektur der Dysbacteriose, Beseitigung der Hypovitaminose, Behandlung von Allergien, antihelminthische Therapie.

Die Wahl der Medikamente zur Wiederherstellung der Funktion der Gallenbildung und der Gallenausscheidung hängt von der Art der Dyskinesie ab.

• Bei hypotoner Art von Gallendyskinesien werden Flaminat, Cholecystokinin, Magnesiumsulfat, Pancreozymin verschrieben; Mineralwasser mit hoher Mineralisierung (Essentuki 17, Arzni et al., bei Raumtemperatur oder leicht erwärmt zwischen 30 und 60 Minuten vor den Mahlzeiten, abhängig von der Magensekretion). Kräuterheilkunde: Maisnarben, Immortellenblüten, Kamille, Brennnesselblätter, Hüften, Johanniskraut, Oregano.
• Bei der hypertensiven Art von Gallengangsdyskinesien werden Oxafenamid, Nicodin, Mineralwasser mit schwacher Mineralisierung (Slawyanowskaja, Smirnowskaja, Essentuki 4, 20, Narzan in heißer oder erhitzter Form 5-6 Mal pro Tag) verwendet. Für die Kräutermedizin werden Kamillenblüten, Pfefferminzminze, Süßholzwurzel, Baldrianwurzel, Mutterkrautgras, Dillfrüchte verwendet.
• Bei intrahepatischer Cholestase werden Tubes (Tubeless Drainage des Gallensystems oder "Blind" Sensing) 1-2 Mal pro Woche durchgeführt. Verschreiben Sie Tonika, Choleretika und Cholekinetki. Bei erhöhter Aktivität des Leberenzyms AlT werden keine Choleretika verschrieben.
• Bei der hypokinetischen Art der Gallendyskinesie werden Sorbit, Xylit, Cholecystokinin, Pancreozymin, Magnesiumsulfat, Mineralwässer mit hohem Salzgehalt bei Raumtemperatur oder leichtes Erwärmen 30-60 Minuten vor den Mahlzeiten empfohlen. Kräutermedizin wie bei hypotoner Art.
• Bei hyperkinetischer Art von Gallendyskinesien werden Spasmolytika für einen kurzen Verlauf verwendet, Zubereitungen aus Kalium und Magnesium und Mineralwasser mit schwacher Mineralisierung in erhitzter Form 5-6 Mal pro Tag. Kräutermedizin: Kamillenblüten, Pfefferminz, Süßholzwurzel, Baldrianwurzel, Mutterkraut, Dillfrüchte.

Die Therapie wird in jedem Fall individuell ausgewählt, und Sie müssen sich an einen Spezialisten wenden. Eine umfassende Untersuchung wird geplant, und nach der Diagnose wird der Arzt die geeigneten Medikamente auswählen. Selbstmedikation ist gefährlich: Eine falsche Erkennung von Symptomen kann nur zu einer Verschlechterung der Gesundheit führen.

Diät und richtige Ernährung

Die Basis der Behandlung von Dyskinesien ist die Ernährung. Nur durch strikte Befolgung der Regeln kann das Auftreten von Anfällen verhindert und chirurgische Komplikationen wie Cholelithiasis und akute Cholezystitis verhindert werden. Die Diät bei Dyskinesien beinhaltet die Einhaltung allgemeiner Ernährungsregeln, es gibt jedoch Zeiten, die sich je nach Art der Erkrankung (hyperkinetisch und hypokinetisch) erheblich unterscheiden.

Die folgenden Nahrungsmittel sollten bei jeder Art von Dyskinesie vollständig von der Ernährung ausgeschlossen werden:

• würzig, gebraten, fettig, geräuchert, sauer, eingelegt und alles in Dosen;
• fetthaltiges Fleisch und Fisch;
• Süßwaren einschließlich Schokolade, Kakao;
• Backen von Gebäck;
• Kohlensäurehaltige Getränke, Kaffee, Alkohol;
• Gewürze;
• Gemüse, das den Verdauungstrakt reizt - Knoblauch, Zwiebeln, Radieschen, Sauerampfer;
• Produkte, die die Gasbildung im Darm erhöhen (Hülsenfrüchte, Roggenbrot usw.);
• Milch;
• Marinaden

Merkmale der Ernährung bei hypomotorischen Dyskinesien. Die Diät sollte aus Produkten bestehen, die die Beweglichkeit der Gallenwege anregen:

• Sahne;
• Eier;
• Schwarzbrot;
• saure Sahne;
• Gemüse und Butter;
• Gemüse (gekocht, gedünstet, gebacken);
• Früchte

Merkmale der Ernährung bei hypermotorischen Dyskinesien:

In Anwesenheit dieser Form der Pathologie ist es notwendig, Lebensmittel, die die Gallensekretion und die Gallebildung anregen, von der täglichen Diät auszuschließen: Soda, Brühen, frisches Gemüse, fetthaltige Milch- und Milchprodukte, Schwarzbrot, tierische Fette.

Bei jeder Form von Dyskinesie ist es notwendig, 5-6 mal am Tag in kleinen Portionen zu essen (der Inhalt der Portion muss in zwei Handvoll passen). Lassen Sie Pausen zwischen den Mahlzeiten nicht länger als 2 Stunden ein. Alle Speisen und Getränke sollten warm oder bei Raumtemperatur sein, nicht heiß oder kalt, da zu hohe oder zu niedrige Temperaturen einen Dyskinesia-Angriff auslösen können. Salz sollte begrenzt sein und nicht mehr als 3 g pro Tag verbrauchen, um die Stagnation der Flüssigkeit im Gewebe zu beseitigen. Das Kochen sollte gekocht, geröstet oder gedämpft werden.

Mineralwasser

Mineralwasser sollte regelmäßig getrunken werden, 1/2 bis 1 Glas 20 bis 30 Minuten vor den Mahlzeiten in Form von Wärme, wobei die erforderliche Sorte je nach Form der Dyskinesie zu wählen ist. Wenn also hypomotorische Dyskinesien empfohlen werden, Wasser mit hoher Mineralisierung zu trinken (zum Beispiel Yessentuki 17, Batalinskaya, Borjomi, Mashuk usw.) und für hypermotorische - geringe Mineralisierung (zum Beispiel Darasun, Karachinskaya, Lipetsk, Narzan, Smirnovskaya usw.).

Mineralwasser kann und sollte über einen längeren Zeitraum, dh mindestens 3-4 Monate, getrunken werden. Wenn Mineralwässer jedoch nicht in die komplexe Therapie der Krankheit einbezogen werden können, kann auf deren Verwendung vollständig verzichtet werden.

Lebensstil mit Dyskinesien

Für einen Patienten mit Gallendyskinesien ist es sehr wichtig, einen gesunden Lebensstil zu führen. Das Konzept umfasst:

• schlechte Gewohnheiten aufgeben
• mäßige körperliche Aktivität ohne körperliche Überlastung
• rationelle Arbeitsweise und Ruhe,
• Schlaf gut

Der Hauptbestandteil des Lebensstils ist eine gesunde Ernährung - der Ausschluss von fetthaltigen, frittierten, würzigen, salzigen, würzigen Lebensmitteln, der Beschränkung tierischer Produkte, einer Steigerung des Konsums von Lebensmitteln pflanzlichen Ursprungs. Während der Behandlung von Dyskinesien sollte eine strikte Diät oder Behandlungstabelle Nr. 5 befolgt werden.

Volksheilmittel

Zu Hause wird die Behandlung von Dyskinesien am besten in Verbindung mit Folk-Techniken durchgeführt. Vor ihrer Vorbereitung und Aufnahme sollten Sie jedoch Ihren Arzt konsultieren

Verwendete Infusionen, Dekokte, Extrakte und Sirupe von Kräutern, die die Bildung von Galle fördern können, um die motorische Funktion von Schließmuskeln und Gallengängen zu etablieren.

1. Bei hypertensiven und hyperkinetischen Typen werden Minze, Kamillenblüten, Mutterkrautkraut, Süßholzwurzel, Dillfrucht, Baldrianwurzel verwendet.
2. Pi hypotonische und hypokinetische Form wird für die Kräutermedizin Hagebutten, Immortellenblüten, Johanniskraut, Maisseide, Oregano, Brennnesselblätter, Kamille verwendet.

Choleretische Wirkung hat Distel, Immortelle, Rainfarn, Blätter und Löwenzahnwurzel, Maisseide, Chicorée, Dogrose, Apothekenrauch, Petersilie, Kurkumawurzel, Kreuzkümmel, Schafgarbe.

Kräuterabkochungen werden 20-30 Minuten vor den Mahlzeiten verwendet.

Chirurgische Behandlung

In Ermangelung einer lang erwarteten Erleichterung nach einer angemessenen und umfassenden konservativen Therapie wenden die Ärzte Operationstechniken an. Sie können sein:

• minimalinvasiv (oft mit endoskopischer Ausrüstung);
• radikal.

Bei festgestellten Funktionsstörungen des Schließmuskels von Oddi:

• Injektionen direkt in diesen Botulinumtoxin-Sphinkter (er reduziert den Spasmus und den Druck erheblich, die Wirkung ist jedoch vorübergehend);
• Ballondilatation dieses Schließmuskels;
• Inszenierung eines speziellen Stentstents im Gallengang;
• endoskopische Sphinkterotomie (Exzision mit Zwölffingerdarmpapille), gefolgt von (falls erforderlich) chirurgischer Sphinkteroplastik.

Eine extreme Maßnahme zur Bekämpfung der schweren hypotonisch-hypokinetischen Variante der Gallenfunktionsstörung ist die Cholezystektomie (vollständige Entfernung der atonischen Gallenblase). Es wird durch Laparoskopie (anstelle eines Einschnitts in die Bauchwand werden mehrere Punktionen für Geräte und Instrumente gemacht) oder durch einen Laparotom-Pfad (mit einem traditionellen Einschnitt) durchgeführt. Die Wirksamkeit dieses schweren chirurgischen Eingriffs wird jedoch nicht immer von den Patienten wahrgenommen. Häufig ist die Erneuerung von Beschwerden danach mit dem entwickelten Post-Cholezystektomiesyndrom verbunden. Selten ausgeführt.

Gallendyskinesie bei Kindern

Für die Therapie bei Kindern werden Kräuterpräparate bevorzugt. Sie werden je nach Art der Pathologie ausgewählt.

Wenn also hypomotorische Dyskinesien verschrieben werden:

• Medikamente, die den Tonus der Gallenwege verstärken: Magnesiumsulfat, Sorbit oder Xylit;
• Medikamente, die die Gallebildung anregen: Hololol, Holosac, Allohol, Liobil;
• "Blind Sensing" bei der Aufnahme von Sorbit oder Xylit;
• Kräutertherapie: Dekokte von Löwenzahn, Wildrose, Maisnarben, Minze;
• Mineralwasser: Essentuki 17.

Wenn hypermotorische Dyskinesie-Behandlung durchgeführt wird:

• Kräutertherapie: Abkochungen von Hypericum, Kamille, diözische Brennnessel;
• krampflösende Medikamente: Aminophyllin, Riabal;
• Elektrophorese mit Novocain an der Gallenblase;
• leicht mineralisiertes Wasser: "Slavyanovskaya", "Smirnovskaya".

Nach Beendigung des Angriffs wird die Rehabilitation in einem Sanatorium durchgeführt, in dem Mineralwasser und andere Physiotherapie verordnet werden:

• Natriumchloridbäder;
• Mikrowellentherapie;
• galvanischer Kragen nach Scherbak;
• zu beruhigenden Zwecken: Nadelbäder, Bromelektrospon;
• zur Verbesserung der motorischen Aktivität des Gallengangs: SMT-Therapie, Magnesiumsulfatelektrophorese.
• zur Beseitigung von Spasmen der Gallenwege: Magnetotrapia, Elektrophorese von Antispasmodika (no-shpy, Papaverin) im Bereich der Gallenwege /

Kinder mit Dyskinesien sind bei einem pädiatrischen Gastroenerologen, einem Neurologen und einem Kinderarzt registriert. Sie werden zweimal pro Jahr für eine Ultraschalluntersuchung geplant. Es werden auch alle 6 Monate Kurse zur choleretischen Therapie durchgeführt. Ein- oder zweimal im Jahr wird das Kind zur Behandlung im Sanatorium-Resort überwiesen.

Prävention

Um die Entstehung und Entwicklung der Pathologie zu verhindern, sollte

1. Um einen vollen Schlaf und Ruhezustand zu erreichen (mindestens 8 Stunden pro Tag schlafen);
2. Für tägliche Spaziergänge an der frischen Luft sorgen;
3. Richtige und ausgewogene Ernährung organisieren;
4. Beseitigen Sie Stress und psycho-emotionalen Stress.

Im Falle einer Sekundärprophylaxe (dh nach Feststellung von Dyskinesien) ist es möglich, die Erkrankung zu verhindern, indem die Empfehlungen eines Arztes befolgt werden und regelmäßig präventive Untersuchungen durchgeführt werden.

Dyskinesien der Gallenwege und des Darms

Bei Dyskinesien der Gallenwege handelt es sich um das Vorhandensein eines Komplexes bestimmter Erkrankungen des Gallensystems, die im Zusammenhang mit einer gestörten motorischen Funktion der Gallenblase und der Gallengänge auftreten. Gleichzeitig fehlen organische Veränderungen dieser Organe. Patienten haben sehr oft eine zu starke oder unzureichende Kontraktion der Gallenblase.

Die medizinische Praxis legt nahe, dass Frauen anfälliger für das Auftreten von Dyskinesien sind. Es gibt Anzeichen dafür, dass Gallendyskinesie bei Frauen zehnmal häufiger ist als bei Männern. Wenn die Gallendyskinesie-Galle nicht in ausreichender Menge in den Zwölffingerdarm eintritt, manifestiert der Patient Schmerzen im rechten Hypochondrium. Dyskinesien werden normalerweise in hyperkinetische (wenn der Zustand eine zu hohe kontraktile Aktivität des Gallensystems hervorruft) und hypokinetisch (wenn der Zustand eine zu geringe kontraktile Aktivität des Gallensystems hervorruft) unterteilt. Es wird darauf hingewiesen, dass die Häufigkeit hyperkinetischer Dyskinesien bei jungen Menschen häufiger ist, und hypokinetische Dyskinesien ist charakteristisch für diejenigen, die bereits vierzig Jahre alt sind, und sie entwickeln sich auch bei Menschen, die an psychischer Instabilität leiden.

Ursachen der Gallendyskinesie

Fast immer wird Dyskinesie als Folgeerkrankung diagnostiziert. Es manifestiert sich beim Menschen als Folge einiger Faktoren, die zu einer Störung der Gallenwege führen.

So tritt die Krankheit bei Menschen auf, die an einer akuten Virushepatitis, einer neurozirkulatorischen Funktionsstörung, leiden. Bei Kindern können sich Dyskinesien aufgrund bestimmter Merkmale der kindlichen Verfassung entwickeln, bei vegetativer Dystonie, bei einem zu inaktiven Lebensstil, aufgrund von Nerven, Nahrungsmittelallergien und gastrointestinalen Pathologien, wenn Infektionsherde im Körper vorhanden sind. Darüber hinaus kann eine Reihe von endokrinen Erkrankungen durch Mangelernährung die Entwicklung von Gallendyskinesien beeinflussen. Bei einem festen Lebensstil, Asthenie und schlechter Ernährung entwickelt der Patient in der Regel hypokinetische Dyskinesien.

Die Gallendyskinesie bei Kindern und Erwachsenen gilt als psychosomatische Erkrankung, die durch ein psychisches Trauma sowie durch schweren Stress ausgelöst werden kann. Es ist erwiesen, dass die motorische Aktivität der Gallenblase direkt von Stress und starken negativen Emotionen abhängt: In diesem Fall verlangsamt sie sich signifikant und die Galle stagniert in der Gallenblase. Bei der Untersuchung der Krankengeschichten solcher Patienten stellt sich oft heraus, dass sie einmal psychische Probleme verschiedener Art hatten.

Darüber hinaus kann der Auslöser für die Entwicklung von Gallenblasendyskinesien die Nervenregulation der Gallenblase, die Periode der Wechseljahre, die Insuffizienz der endokrinen Drüsen beeinflusst werden.

Es besteht auch die Möglichkeit, Dyskinesien mit Cholelithiasis, Cholezystitis, zu verbinden. Bei Patienten mit Magengeschwür, Blinddarmentzündung, tritt das Auftreten einer hyperkinetischen Dyskinesie auf. Diese Form der Krankheit bedroht auch diejenigen, die unregelmäßig essen, verwendet zu oft sehr scharfe Nahrungsmittel, die die Schleimhaut reizen.

Während der Infektion mit Würmern und anderen Parasiten, die den Verdauungskanal beeinflussen, werden schwere Dyskinesien der Gallenblase und der Gallenwege beobachtet.

Symptome einer Gallendyskinesie

Die Hauptsymptome der Gallendyskinesie manifestieren sich in Abhängigkeit davon, welcher Faktor die Entwicklung von Dyskinesien ausgelöst hat. In der Regel beklagt sich die Mehrheit der an dieser Krankheit leidenden Menschen über die Manifestation eines Komplexes von Symptomen der Nervosa. Dies ist ein zu hohes Maß an Müdigkeit, Anfällen von Tränen und Reizbarkeit, Herzklopfen, Schwitzen und wiederkehrenden Kopfschmerzen. In diesem Fall verspüren die Patienten Schmerzen im rechten Hypochondrium. Wenn wir von hypertensiven Dyskinesien sprechen, unterscheidet sich dieser Schmerz durch paroxysmalen Charakter. Gleichzeitig ist der Schmerz ziemlich heftig, dauert aber nur kurze Zeit. Schmerzen können sich auf die rechte Schulter oder das Schulterblatt auswirken. Besonders häufig treten solche Angriffe auf, nachdem sie fetthaltige Nahrungsmittel gegessen haben, starke körperliche und seelische Anspannung. Sehr häufig zeigen Patienten mit hypertensiven Dyskinesien eine Bitterkeit im Mund, die meistens am Morgen auftritt.

Wenn der Patient unter Manifestationen einer hypotonischen Dyskinesie leidet, ist ein solcher Zustand durch dumpfe und schmerzende Schmerzen gekennzeichnet, die auch ein Gefühl der Streckung im rechten Hypochondrium auslösen. Solche Schmerzen machen dem Patienten ständig Sorgen, während sein Appetit merklich verringert wird, die Person oft krank wird und es aufstößt. Der Anstieg der Körpertemperatur wird nicht beobachtet, der klinische Bluttest weist auch nicht auf Anomalien hin.

Darüber hinaus können die Symptome der Gallendyskinesie bei Männern die sexuelle Aktivität beeinträchtigen. Gleichzeitig können Frauen den monatlichen Zyklus stören. Häufige Anzeichen einer Dyskinesie sind Depression, emotionale sowie körperliche Schwäche. Bei einem Anfall einer Gallenkolik kann der Patient ein starkes Herzschlag oder Herzversagen verspüren. Er kann von einem Gefühl der Angst begleitet sein, Taubheit der Gliedmaßen.

Die Krankheit dauert lange, mit gelegentlich schweren Exazerbationen, die Stress auslösen, und andere elementare Störungen werden beobachtet. Nach Angriffen kommt es regelmäßig zu einer Linderung des Zustands. Nach einer gewissen Zeit können Dyskinesien Entzündungen in der Gallenblase und den Gallengängen hervorrufen sowie Gallensteine ​​bilden.

Diagnose von Gallendyskinesien

Bei der Diagnose von Gallendyskinesien ist die Untersuchung des Patienten einer der wichtigsten Punkte. Der Arzt führt eine Palpation des Gallenblasenbereichs durch, um Schmerzen zu erkennen. Besonders deutlich lässt sich das Vorhandensein von Schmerzen bei tiefer Palpation während der Inspiration feststellen. Wenn die Ergebnisse einer solchen Untersuchung das Vorhandensein von Schmerzen nicht eindeutig anzeigen können, untersucht der Arzt die Ergebnisse der Untersuchung im Laufe der Zeit. Eine Beurteilung der Aktivität des zentralen Nervensystems und seiner vegetativen Aufteilung wird ebenfalls durchgeführt. Die Diagnose der Gallendyskinesie umfasst die Suche nach Herden chronischer Infektionen im Körper sowie die Identifizierung von Parasiten.

Um die Form der Dyskinesie genau zu bestimmen, eine Ultraschalluntersuchung der Bauchhöhle sowie die Kontrastcholezystographie. Zuordnung zu einer Laboruntersuchung von Blut. Um festzustellen, welche Veränderungen in der kontraktilen Aktivität der Gallengangfunktion stattfinden (zu hoch oder zu niedrig), wird dem Patienten Zwölffingerdarmton oder Ultraschalluntersuchung verschrieben, bevor es wichtig ist, ein choleretisches Frühstück zu verwenden.

Behandlung von Gallendyskinesien

Es sollte beachtet werden, dass die Behandlung von Dyskinesien der Gallenwege direkt von den spezifischen Gründen abhängt, die die Manifestation dieser Krankheit auslösten. Bei der Ernennung der Therapie wird zwangsläufig berücksichtigt, dass Dyskinesien als psychosomatische Erkrankungen eingestuft werden. Daher sind psychotherapeutische Maßnahmen für ihre Behandlung wichtig. Allerdings kann nur ein Psychotherapeut eine solche Behandlung vorschreiben. Patienten betrachten ihre Probleme als ausschließlich somatisch und wenden sich daher selten an einen Arzt dieses Profils. Wenn ein Patient Symptome eines depressiven Zustands aufweist, wird ihm häufig eine Behandlung mit Beruhigungsmitteln, Antidepressiva und leichten Medikamenten, Antipsychotika verschrieben.

Alle weiteren Verfahren zur Behandlung von Dyskinesien hängen direkt von der spezifischen Form der im Patienten diagnostizierten Krankheit ab. Wenn ein Patient hypokinetische Dyskinesien entwickelt hat, sollte er eine spezielle Diät einhalten, die Produkte mit choleretischer Wirkung und einen hohen Gehalt an bestimmten Mineralien umfasst.

Im Verlauf der Therapie wird den Patienten die regelmäßige Verwendung bestimmter Mineralwässer verschrieben. Sie müssen ungefähr dreimal täglich eine halbe Stunde vor den Mahlzeiten ein Glas trinken. Bei Gallendyskinesien ist außerdem die Anwendung von Massage- und Physiotherapieübungen wirksam. Empfohlen als periodische Spa-Behandlung. In manchen Fällen ist es ratsam, dass ein Patient Zwölffingerdarmton vorschreibt, um die Gallenblase von der Galle zu befreien. Es gibt auch eine sogenannte "Closed Tubage" -Technik, die der Patient unabhängig einnehmen kann, wodurch die Kontraktion der Gallenblase stimuliert wird.

Wenn der Patient an der Manifestation einer hyperkinetischen Dyskinesie leidet, ist es für ihn wichtig, eine Diät einzuhalten, die durch die Einschränkung der Nahrungsstimuli gekennzeichnet ist. Um akute Zustände zu beseitigen, wird den Patienten die Verwendung von krampflösenden Mitteln, Mineralwasser, gezeigt. Chirurgische Methoden sind in diesem Fall nicht wirksam.

Um den Zustand der Patienten zu verbessern, wird im Allgemeinen empfohlen, die Ernährung, Ruhe und Arbeit zu normalisieren, um eine Reihe von Produkten von der Diät auszuschließen. Sie können auch einige Volksheilmittel verwenden, insbesondere Kräuterabkochungen. Zur Behandlung von Dyskinesien werden Dekokte von Koriander, Anis, Maisnarben, Johanniskrautgras, Pfefferminz, Salbei, Schöllkraut, Baldrianwurzel und Immortellekraut verwendet. Außerdem empfiehlt die traditionelle Medizin, einige Zeit vor dem Essen Grapefruitsaft zu verwenden.

Diät für Gallendyskinesie

Trotz der Tatsache, dass die Gallendyskinesie eine Krankheit ist, die nicht als gefährliche Krankheit eingestuft wird, ist eine Diät äußerst wichtig, um die weitere Entwicklung einer Cholezystitis und anderer gefährlicher Krankheiten zu verhindern. Eine Diät für Gallendyskinesien wird abhängig von der spezifischen Form der Krankheit beobachtet. Im Allgemeinen sollte die Ernährung jedoch zur Normalisierung der motorischen Funktionen der Gallenwege beitragen. Wenn der Patient an den Manifestationen einer hypertensiven Dyskinesie leidet, muss er den Gehalt dieser Produkte in der Ernährung sehr stark reduzieren, dessen Verwendung zur Verringerung der Gallenblase beiträgt. In diesem Fall handelt es sich um zu reiche Brühen, tierische Fette und Pflanzenöle. Aber nicht sehr reiche Brühen, Fischsuppe, pflanzliche Öle und Milchprodukte machen die Ernährung mit der Entwicklung hypotoner Dyskinesien aus.

Die Diät für Gallendyskinesie, die in der Natur hypertonisch ist, schließt die Verwendung von geräucherten, frittierten Lebensmitteln, Alkohol und würzigen Gerichten aus. Essen Sie kein Eis und trinken Sie kohlensäurehaltige Getränke. Diese Nahrung kann einen starken Krampf der Gallenwege hervorrufen. Es ist wichtig, immer nur warme und frische Speisen zu essen. In der Diät sollte eine Menge Gemüse sein, aber die Anzahl der Fleischgerichte ist wünschenswert zu begrenzen. Die Einhaltung dieser ernährungsphysiologischen Eigenschaften ist lange Zeit notwendig.

Essen ist in kleinen Portionen notwendig, also bis zu 6-mal täglich. Es ist ratsam, vor dem Zubettgehen eine leichte Mahlzeit zu sich zu nehmen. Im Allgemeinen ähnelt die Ernährung dieser Krankheit den Grundsätzen der Ernährung in den Mittelmeerländern: Sie wird dominiert von Gemüse, Obst und Fischgerichten. Kleie hat übrigens einen sehr guten Einfluss auf die Beweglichkeit der Gallenwege: Sie sollten mit einem Esslöffel täglicher Mahlzeit aufgenommen werden.

Prävention von Gallendyskinesien

Um die Manifestation dieser unangenehmen Krankheit zu verhindern, ist es notwendig, unverzüglich alle neurotischen Störungen zu behandeln, um schwere Stresssituationen zu vermeiden, die regelmäßig und gleichzeitig täglich eingenommen werden. Wichtiger ist auch ein normaler, voller Schlaf und Ruhe.

Intestinale Dyskinesie

Eine Vielzahl von Funktionsstörungen des Dickdarms sind heute sehr verbreitete Funktionsstörungen. Intestinale Dyskinesie (diese Erkrankung wird auch als Reizdarmsyndrom oder spastische Colitis bezeichnet) ist eine Erkrankung, bei der die Darmmotorik beeinträchtigt ist. In stärkerem Maße ausgeprägter Dyskinesien des Dickdarms - Dyskinesien des Dünndarms. In diesem Fall sind organische Läsionen für diese Krankheit nicht typisch. Patienten mit intestinaler Dyskinesie haben Schmerzen und verändern die Funktion der Darmverabreichung erheblich. In einigen Fällen tritt zu viel Schleimsekretion auf: Ein ähnliches Phänomen tritt bei etwa der Hälfte aller Patienten auf.

Intestinale Dyskinesien entwickeln sich als Folge bestimmter neurotischer Störungen, schwerer Stresssituationen, Konflikte, Dystonien des autonomen Nervensystems und endokriner Störungen. Ein Faktor, der die Manifestation von Darmdyskinesien beeinflusst, ist auch die erbliche Veranlagung dieser Erkrankung. Wie bei der Gallendyskinesie kann diese Erkrankung sowohl hyperkinetische (spastische) als auch hypokinetische (atonische) Veränderungen verursachen. Sehr häufig treten beide Arten dieser Störungen gleichzeitig auf.

Ein Patient, bei dem die Darmdyskinesie voranschreitet, wird häufig durch Schmerzen im Unterleib gestört, der durch das Fehlen einer klar definierten Lokalisation gekennzeichnet ist. Auch Stuhlerkrankungen sind möglich, die Schleimproduktion ist zu aktiv. Die Schmerzen können unterschiedlich stark sein: Manchmal gibt es ein Druckgefühl im Unterleib, Druck im Unterleib, manchmal - ziemlich starke Koliken. Sie können mehrere Minuten oder mehrere Tage dauern. Häufig werden solche Kolikpatienten als Beginn eines Appendizitis-Anfalls wahrgenommen. In einigen Fällen erreicht es sogar eine Operation bei Verdacht auf Blinddarmentzündung. Bei Patienten mit intestinaler Dyskinesie wird manchmal ein periodischer Wechsel von Verstopfung und Durchfall festgestellt. Besonders oft überwältigt eine Person am Morgen den Durchfall, nachdem er gegessen hatte. Dies hinterlässt häufig Kot mit Beimischungen von Schleim.

Bei der Diagnose der Darmdyskinesie werden vor allem mögliche organische Erkrankungen ausgeschlossen, deren Symptome den Symptomen einer Dyskinesie ähneln. Der Patient wird beauftragt, eine Endoskopie durchzuführen, bei der es zu einer Hyperämie der Darmschleimhaut kommt. Eine mikroskopische Untersuchung von Stuhlveränderungen wird nicht erkannt.

Die Behandlung dieser Krankheit beinhaltet die Korrektur der Ernährung. Es ist wichtig, die Monotonie der Ernährung sowie zu ernste Ernährungsbeschränkungen zu vermeiden. Als Medikament wird die Therapie mit Sedativa und Beruhigungsmitteln durchgeführt. So werden Bromide, Baldrian, Elenium, Mutterkraut, Trioxazin usw. verwendet und die komplexe Behandlung der Krankheit kann die Einnahme von Vitaminen, Mineralwasser, Phytotherapie einschließen. Empfohlene periodische Anwendung von Wärme auf den Magen, die Verwendung von therapeutischen Bädern, Ozokerit und Paraffinbädern im Unterleib. Intestinale Dyskinesien werden auch mit Elektrosign, Akupunktur behandelt.

Für alle Patienten ist es wichtig, einen gesunden Lebensstil aufrechtzuerhalten und Hypodynamie zu vermeiden. Wenn eine Person ständig Verstopfung manifestiert, wird empfohlen, sich mit Vollkorngetreide, Milchprodukten und Bratäpfeln zu ernähren.