Diät für Pankreatitis und Cholezystitis, vorbildliches Menü

Cholezystitis und Pankreatitis sind gepaarte Krankheiten, da sie die gleichen Ursachen haben. Cholezystitis - eine mit dem Verdauungstrakt assoziierte Erkrankung, bei der eine Entzündung der Gallenblase auftritt. Einer der Gründe sind die Steine ​​in den Galle ausscheidenden Pfaden, die den freien Fluss der Galle behindern.

Bei Pankreatitis kommt es zu einer ausgeprägten Entzündung im Pankreas. Die Behandlung von Pankreatitis und Cholezystitis wird gleichzeitig mit den gleichen Therapiemethoden durchgeführt, die es ermöglichen, die Belastung des betroffenen Organs zu reduzieren.

Allgemeine Diätprinzipien bei Pankreatitis und Cholezystitis

Diät für Pankreatitis und Cholezystitis ist eine der Therapiemethoden. Es ermöglicht, den Zustand des Patienten zu lindern, wenn die Krankheit in ein Remissionsstadium übergeht. Um eine Diät zu erreichen, sollten Sie die Grundregeln beachten:

  • Die Basis des Menüs für Pankreatitis und Cholezystitis ist Proteinfutter;
  • Die Fettaufnahme ist minimal (mit einer Verschlimmerung erhöhen Sie die pflanzlichen Fette im Menü, um Verstopfung vorzubeugen und den Fluss der Galle zu verbessern);
  • Bei Pankreatitis, um die Menge an Kohlenhydraten im Menü (Zucker, Honig, Marmeladen, Konfitüren) und bei Cholezystitis zu reduzieren, besteht keine solche Notwendigkeit.
  • Alle Lebensmittel sollten in gemahlener Form verzehrt werden. Wenn die Krankheit verschlimmert wird, sollte das Essen nur gegart gekocht werden.
  • Sowohl Hunger als auch Überessen sind strengstens verboten.
  • Sie können nicht zu kalt oder warm essen, die empfohlene Temperatur liegt bei etwa 40 Grad;
  • pro Tag müssen Sie mindestens 2 Liter Flüssigkeit trinken (dies gilt ohne Berücksichtigung der ersten Gänge und Brühen);
  • Die Nahrungsaufnahme ist häufig und bruchstückhaft (Sie müssen mindestens fünfmal am Tag essen - Frühstück, Mittag- und Abendessen sowie 2 Snacks).

Zulässige und verbotene Produkte

Damit die Diät die Erwartungen des Patienten rechtfertigen kann, müssen die Patienten wissen, welche Lebensmittel vollständig von der Speisekarte ausgeschlossen werden dürfen und welche Lebensmittel konsumiert werden dürfen. Die folgende Tabelle enthält eine Liste solcher Produkte.

  • Konserven, geräucherte und gesalzene Lebensmittel;
  • fetthaltiges Fleisch und Fisch;
  • Fett, Fett;
  • Gewürze (würzig) und herzhafte Kräuter;
  • erste Gänge in reichhaltiger Brühe gekocht;
  • Pilzgerichte;
  • Rohkohl, Hülsenfrüchte (ausgenommen grüne Erbsen und grüne Bohnen);
  • Sauerampfer, Spinat, Rettich, Radieschen, Knoblauch und Zwiebeln;
  • Saucen, Mayonnaise, Ketchup;
  • Bananen, Trauben, Datteln, Feigen;
  • Gerichte aus fetter Milch;
  • kohlensäurehaltige Getränke.
  • Gemüse und Wurzelgemüse (gebacken und gekocht);
  • Getreide verschiedener Sorten (Reis, Buchweizen, Grieß, Reisbrei, "Herkules")
  • fettarme Milchgerichte;
  • süße Früchte und Beeren (sauer - unter dem Verbot);
  • Petersilie, Nelken, Dill, Lorbeerblatt, Zimt, Kurkuma;
  • Samen und Nüsse verschiedener Art;
  • natürlicher Saft, Mineralwasser ohne Gas;
  • trockene Kekse, Cracker, Kekse.

Diät während der Verschlimmerung von Pankreatitis und Cholezystitis

Die Verschlimmerung der Krankheit ist eine Zeit, die nicht nur eine medizinische Behandlung, sondern auch eine strikte Diät erfordert. Nach welchen Regeln müssen Sie sich an den Patienten halten?

  1. In den ersten zwei bis drei Tagen empfehlen die Ärzte, vollständig zu essen zu gehen. Es ist notwendig, Wasser ohne Gas und eine Infusion von Hüften zu 1 Liter pro Tag zu trinken.
  2. Die nächsten drei bis vier Tage können warmer Tee ohne Zucker mit Crouton oder Trockenbrot, pürierte Suppe oder Milchbrei, die unter Zugabe von Wasser im Verhältnis 1: 1 gekocht werden, sowie Proteinomelett, das in einem Doppelkocher hergestellt wird.
  3. Nach 7 Tagen darf die Ration fettarme und nicht saure Hüttenkäse, Suppen oder Beilagen auf Gemüsebasis (außer Kohl) variieren.
  4. Fisch oder weißes Fleisch, Fleischbällchen oder Fleischbällchen, gedämpft, können 9 - 10 Tage lang verzehrt werden.
  5. Eine sparsame Ernährung sollte bei diesen Erkrankungen sechs Monate lang beobachtet werden - ein Jahr, bis eine stabile Remission eintritt, und die Ergebnisse der Untersuchung werden stabil sein.

Diät-Tischnummer 5

Mal sehen, was ist das Wesentliche dieser Diät? Diät, oder Tabelle Nummer 5, von sowjetischen Wissenschaftlern entwickelt, aber es bleibt immer noch die gleiche Bedingung bei der Behandlung von Pankreatitis und Cholezystitis. Grundregeln der fünften Tabelle:

  1. Diät Nummer 5 - regelmäßig drei Mahlzeiten pro Tag + zwei - drei Snacks. Patienten, die an Cholezystitis und Pankreatitis leiden, dürfen nicht zu viel essen und verhungern.
  2. Kalorienarme Portionen, klein aber ausreichend, um das Hungergefühl zu beseitigen.
  3. Die angenehmste Temperatur der Speisen beträgt 40 - 45 Grad.
  4. Um die Arbeit des Magen-Darm-Trakts zu erleichtern, sollte das Geschirr in gemahlener und zerquetschter Form konsumiert werden. Grobe und faserige Produkte sind von der Speisekarte ausgeschlossen.
  5. Das Essen wird am besten im Wasserbad gekocht, gebacken oder gekocht, man kann nicht braten!
  6. Alkohol - unter dem Verbot, Kaffee und Tee - in begrenzten Mengen.
  7. Bei der Zubereitung des Menüs sollten Sie das tägliche Verhältnis von Proteinen - Fett - Kohlenhydraten berücksichtigen. Die Anzahl der ersten muss erhöht und die Menge schneller Kohlenhydrate und Fette reduziert werden.

Menü für chronische Pankreatitis und Cholezystitis

Das Menü für jeden Tag für diese Krankheiten kann und sollte variiert werden. Schauen wir uns ein Beispielmenü für die Woche an.

Montag

  1. Frühstück Haferflocken, Tee mit Milch, Cracker.
  2. Zweites Frühstück Gebacken mit Hüttenkäseäpfeln + einem Teelöffel Sauerrahm.
  3. Mittagessen Gemüsesuppe, Hühnerbrust (gekocht) + Rübensalat, Hagebuttenbouillon.
  4. Teezeit Birne
  5. Abendmahl Gekochte Fadennudeln mit Käse, Kompott.
  6. Vor dem Schlafengehen - Kefir.

Dienstag

  1. Frühstück Weich gekochtes Ei, grüner Tee, trockene Kekse.
  2. Zweites Frühstück Apfelsüße Sorten.
  3. Mittagessen Selleriesuppe, gedämpfter Fisch-, Gurken- und Tomatensalat, Gelee.
  4. Teezeit Banane
  5. Abendmahl Reisauflauf, Kompott.
  6. Vor dem Schlafengehen - Milch.

Mittwoch

  1. Frühstück Käsekuchen, Kaffeegetränk mit Milch.
  2. Zweites Frühstück Kissel mit Keksen.
  3. Mittagessen Reiskarotten-Suppe, gedämpfte Pasteten + gedünstete Karotten, Kompott.
  4. Teezeit Fruchtgelee, Kekse.
  5. Abendmahl Gemüseeintopf + Milchwurst, grüner Tee.
  6. Vor dem Schlafengehen - Kefir.

Donnerstag

  1. Frühstück Hüttenkäse-Auflauf + fettarme saure Sahne, grüner Tee.
  2. Zweites Frühstück Haferflocken Kissel, Cracker oder Kekse.
  3. Mittagessen Suppe mit Hackbällchen, Brei aus Buchweizen + gedämpftem Fleisch, Kompott.
  4. Teezeit 4 - 5 süße Pflaumen.
  5. Abendmahl Kartoffelpüree + Milchwurst, Tee.
  6. Vor dem Schlafengehen - Ryazhenka.

Freitag

  1. Frühstück Pasta, mit Käse bestreut, Tee mit Milch.
  2. Zweites Frühstück Hüttenkäse mit Sauerrahm.
  3. Mittagessen Kürbissuppe, Nudeln + gekochtes Fleisch, Fruchtkompott.
  4. Teezeit Banane
  5. Abendmahl Fischauflauf, gedünstetes Gemüse, Tee.
  6. Vor dem Schlafengehen - Kefir.

Samstag

  1. Frühstück Dampfproteinomelett, Kaffee mit Milch, Kekse.
  2. Zweites Frühstück Tee und ein Toast mit Marmelade.
  3. Mittagessen Nudelsuppe, gedünstete Fischkoteletts + gedünstete Karotten, Fruchtkompott.
  4. Teezeit Kissel, Cracker.
  5. Abendmahl Reis mit Trockenfrüchten, Gelee.
  6. Vor dem Schlafengehen - Milch.

Sonntag

  1. Frühstück Pudding mit Beeren und Früchten, grüner Tee.
  2. Zweites Frühstück Fruchtsalat mit Joghurt.
  3. Mittagessen Kartoffel-Karotten-Suppe, Pasta-Flotte-Stil (gekochtes Fleisch), Kompott.
  4. Teezeit Milch, Kekse.
  5. Abendmahl Kartoffelkoteletts + gedämpfter Fisch, Tee.
  6. Vor dem Schlafengehen - Kefir.

Rezepte von Gerichten

Wir bieten mehrere nützliche und leckere Rezepte für Menschen, die an Cholezystitis und Pankreatitis leiden.

  1. Wenn diese Beschwerden äußerst nützlich sind, ist das Produkt ein Kürbis. Kochrezept: Kürbis schälen, entkernen, in 3 bis 5 cm große Stücke schneiden, ca. 20 Minuten kochen und dann mit einem Mixer zerkleinern. In das resultierende Püree fügen Sie getrocknete Aprikosen oder Rosinen, eine kleine Menge gekochte Milch hinzu. Zucker wird nicht benötigt, weil es im Kürbis reicht.
  2. Gebackener Kürbis Längliche Frucht halbieren, Samen entfernen, Fleisch in Scheiben schneiden, Kürbis auf ein Backblech legen und im Ofen bei 180 Grad backen.
  3. Um gedünstetes Fleisch wohlriechend und lecker zu machen, sollten Sie die Stücke in einen Wasserbad geben und Pfeffer und Knoblauch daneben legen. Das Gericht nimmt Aromen auf, ist aber nicht scharf. In gleicher Weise kochen und fischen.
  4. Putenfleisch ist beim Kochen ziemlich launisch, es kann sich als trocken oder hart herausstellen. Um dies zu vermeiden, sollte der Truthahn 60 Minuten lang mit Kefir gegossen werden, dann salzen und zusammen mit Gemüse (Kartoffeln, bulgarischem Pfeffer, Zucchini) in Folie einwickeln. Die ersten 10 bis 15 Minuten bei 200 Grad backen und dann auf 160 reduzieren. Die Garzeit hängt von der Größe des Vogels ab. Guten Appetit!

Folgen der Nichteinhaltung der Diät

Wenn eine Person, die an Pankreatitis und Cholezystitis leidet, sich nicht an die empfohlene Diät hält, führt dies zu ständigen Verschlimmerungen der Krankheit. Es ist wichtig zu wissen, dass die chronische rezidivierende Pankreatitis ein gefährlicher Prozess ist, der sich im Pankreas entwickelt. Wenn die Krankheit ständig fortschreitet, steigt die Anzahl der betroffenen Zellen schnell an, und dies führt zu einer Atrophie der Bauchspeicheldrüse sowie zur Entwicklung verwandter Erkrankungen - Magengeschwür, Diabetes, maligne Tumoren, Cholezystitis.

Die Patienten müssen daran denken, dass eine Diät für Pankreatitis und Cholezystitis der Schlüssel zu einem guten Leben ist.

Ernährung bei Pankreatitis und Cholezystitis während der Exazerbation: Grundregeln.

Die Hauptursache für die Verschlimmerung der Pankreatitis ist die Nichteinhaltung der vom Arzt verordneten Diät. Die Etablierung einer geeigneten Diät für Bauchspeicheldrüsenkrankheiten in der Zeit des Verfalls ermöglicht es, die schmerzhaften Symptome zu stoppen. Der Prozess der Tablettentherapie wird wesentlich effektiver sein.

Muss ich bei einer Pankreatitis eine Diät einhalten?

Ernährung während der Verschlimmerung der Bauchspeicheldrüsenentzündung

Die Hauptkomponente der Behandlung zur Verschlimmerung der Pankreatitis ist die Diät. Wenn sich die akute Phase der Krankheit entwickelt, muss der Körper des Patienten vollständig ruhen. Es ist erforderlich, dem Pankreas eine signifikante Reduktion seiner Ausscheidungsfunktion zu verleihen.

Am ersten Tag des Angriffs muss der Patient vollständig fasten. Lebensmittel sollten durch eine große Menge alkalisches Mineralwasser ersetzt werden. Es kann mit schwachen Tee- oder Dogrosebrühe abgewechselt werden. Die maximale Tagesdosis - 2 Liter.

Kaloriengerichte sollten niedrig sein. Der Empfang überhitzter oder abgekühlter Speisen ist verboten.

Wie zu essen

Diät für chronische Pankreatitis während der Verschlimmerung

Das Hauptziel der Diät zur Verschlimmerung der chronischen Pankreatitis ist die maximale Verringerung der Belastung des erkrankten Organs. Nur die Produkte, die kein Fett enthalten, erzeugen einen sanften Modus. Ihre Verwendung vermeidet Verletzungen des Magens.

WICHTIG: Während der Behandlung einer chronischen Pankreatitis muss eine Person so viel tierisches Eiweiß wie möglich verzehren. Die Menge an Fett und Kohlenhydraten sollte minimiert werden.

Was kann man während der Verschlimmerung essen?

Die Proteinernährung während der Pankreatitis während der Exazerbation trägt zur Wiederbelebung geschädigter Organgewebe bei.

Zuerst müssen Sie den Körper mit der notwendigen Menge an Kalzium versorgen. Dies geht einher mit der Stärkung der Gefäßwände und einer Abnahme ihrer Permeabilität. Es wird empfohlen, die Salzzufuhr zu begrenzen. Dies hilft, die Schwellung des Körpers zu stoppen. Sie können das Verdauungssystem mit Hilfe von Bioflavonoiden sowie den Vitaminen B, C, A wiederherstellen.

Was ist mit der Verschlimmerung der Pankreatitis

Wenn sich die Krankheit bemerkbar macht, müssen Sie gründlich pürierte, gedämpfte Lebensmittel essen. Die Ernährung während der Verschlimmerung der Pankreatitis macht die Verwendung von Gewürzen und Gewürzen überflüssig. Der Patient kann essen:

  1. Flüssige warme Suppen.
  2. Manna, Reis, Haferbrei.
  3. Gemüsepüree
  4. Schlagsahne

Am besten schwachen Tee ohne Zucker trinken.

Im Laufe der Zeit wird die Ernährung größer. Nach 7 bis 10 Tagen ermöglicht eine Diät mit Pankreatitis im akuten Stadium den Verzehr von gekochtem Flussfisch, Hähnchen, Pute, Rindfleisch.

Überessen ist nicht erlaubt. Daher sollte eine Ernährung mit Exazerbation der Pankreatitis fraktioniert sein. Es ist wichtig, den zeitlichen Abstand zwischen den Mahlzeiten einzuhalten. Es ist 2-3 Stunden.

Ernährung mit verblassender Exazerbation

Die Diät bei chronischer Pankreatitis in der Phase der Abschwächung des akuten Stadiums zielt auf die biochemische und mechanische Abschwächung der Schleimhaut ab. Die medizinische Ernährung bietet:

  • Kontrolle von Kohlenhydraten, Lipiden, Proteinen;
  • Ausschluss von Gewürzen, geräuchert, würzig;
  • Verwendung von wasserlöslichen Vitaminen;
  • Ausschluss von Gewürzen;
  • die Verwendung von fettlöslichen Vitaminen.

Eine Diät mit Abschwächung der Verschlimmerung der chronischen Pankreatitis ermöglicht die Verwendung von kleinen Nahrungsstücken. Die Temperatur des Lebensmittels sollte 60 Grad nicht überschreiten. Es ist ratsam, nicht mehr als 6 Mal am Tag zu essen.

Der tägliche Proteinanteil variiert zwischen 40 und 90 g, Fette zwischen 30 und 80 g, Kohlenhydrate zwischen 60 und 300 g. Der Kaloriengehalt sollte 2,5 Tausend nicht überschreiten.

Während des Auslöschens sind Gemüsepudding erlaubt. Es ist erlaubt, Säfte und Tee mit etwas Zucker zu trinken. Sie können etwas fettarmen Joghurt, Ryazhenka oder Joghurt trinken, bevor Sie ihn abrollen.

Eine Diät mit Abschwächung der Verschlimmerung der Pankreatitis wird 12 Monate lang beobachtet. Fehler in der Ernährung können nicht erlaubt werden.

Was essen nach der Verschärfung

Pankreatitis Ernährung während der Exazerbation

Es ist wichtig zu wissen, dass Sie nach einer Verschlimmerung mit Pankreatitis essen können. Das Hauptziel der Diät ist es, das Risiko eines Rückfalls zu stoppen. Erlaubt, Essen im Ofen zu backen. Die Fettmenge sollte auf ein Minimum reduziert werden.

Eine Diät nach Verschlimmerung der Pankreatitis beinhaltet die Verwendung von:

  • Cremesuppen;
  • gut gekochte Pasta;
  • gründlich geriebenes Getreide;
  • Kaninchenfleisch;
  • Flussfisch;
  • nicht saure frische "Milch";
  • geschälte und wärmebehandelte Früchte;
  • Gelee, Gelee;
  • getrocknete Früchte.

Es wird empfohlen, nicht saure warme Fruchtgetränke zu trinken. Es ist am besten, sie aus grünen Apfelsorten zu kochen.

Der tägliche Proteinanteil variiert zwischen 50 und 120 Gramm. Fette zwischen 30 und 90 Gramm. Kohlenhydrate zwischen 40 und 350 Gramm. Der Energiewert sollte 2,7 Tausend kcal nicht überschreiten. Die Proteinmenge kann etwas höher sein als die physiologische Norm.

Kommentar zu verbotenen Produkten

Die Ernährung während der Verschlimmerung der Bauchspeicheldrüsenentzündung beseitigt die Verwendung von frischen Butterprodukten. Essen Sie kein weißes Weizenbrot. Strikt verbotenes Fett. Dieses Produkt beeinträchtigt nicht nur die Bauchspeicheldrüse, sondern auch die Leber.

Die Verwendung von Schweinefleisch und Lammfleisch ist ausgeschlossen. Würste und geräuchertes Fleisch sollten nicht gegessen werden, selbst wenn eine Remission auftritt. Wenn Sie eine Diät mit Exazerbation der Pankreatitis beobachten, müssen Sie eingelegte, gesalzene Produkte von der Speisekarte ausschließen. Ärzte verbieten es, auch Gurken und Tomaten zu essen, die zu Hause gekocht wurden.

Es ist wichtig, saure Nahrung, tierische Fette sowie Produkte, die Blähungen verursachen, aufzugeben. Eine Person, die die Diät mit einer Verschlimmerung der chronischen Pankreatitis beobachtet, ist verpflichtet, fetthaltige "Gelee", reiche Brühen von der Speisekarte auszuschließen.

Beispielmenü während der Verschlimmerung

Ein Patient, der wissen möchte, was er während einer Pankreatitis-Exazerbation essen soll, sollte das Wochenmenü mit seinem Arzt besprechen. Es ist zulässig, alle Produkte aus der erlaubten Liste zu verwenden.

Der erste Tag

Was können Sie essen, wenn sich die Pankreatitis zum Frühstück verschlimmert? Gastroenterologen empfehlen, eine halbe Portion warme Schleimsuppe zu sich zu nehmen. Sie können 120 ml Lebensmittel trinken. stilles wasser

Nach 2-3 Stunden wird empfohlen, 1 wärmebehandelten Apfel zu essen. Vorher sollte es geschält werden.

Essen Sie vorzugsweise 1/2 Portionen Gemüsepüree. Salz, Pfeffer, Butter oder Milch hinzufügen, kann nicht. Nach 16:00 Uhr dürfen Sie etwas Fruchtgelee mit Zwieback trinken.

Das Abendessen sollte in Wasser Buchweizen gekocht werden. Sie können es mit einem schwachen ungesüßten Tee waschen.

Zweiter Tag

Menü zur Verschlimmerung der chronischen Pankreatitis sieht folgendermaßen aus:

  1. Frühstück - Eiweißomelett, Kamilleabkochung.
  2. Das Mittagessen ist eine wärmebehandelte Birne.
  3. Mittagessen - Gerstensuppe, Kompott mit Zwieback.
  4. Snack - Milchprodukte-Soufflé.
  5. Abendessen - Grieß mit Pflaumen, Kräuterabkochung.

Der Patient muss besonders auf die Einhaltung achten. Jede nachfolgende Mahlzeit sollte in 2 bis 2,5 Stunden beginnen.

Dritter Tag

Was ist mit einer Verschlimmerung der Pankreatitis am dritten Tag? Zum Frühstück wird Haferbrei mit Rosinen empfohlen. Sie können es mit Hagebuttenabkochung trinken. Nach 2 Stunden darf 1 reife Banane gegessen werden.

Speisen Sie vorzugsweise Flussfisch, Karottenpüree und warmes Fruchtkompott. Ensemble sollte fettarmer Hüttenkäse mit frischem Honig sein. Das Abendessen kann Milchreisbrei sein. Es wird empfohlen, es mit losem ungesüßtem Tee zu trinken.

Vierter Tag

An Tag 4 des Menüs mit Exazerbation der Pankreatitis sieht das so aus:

  1. Frühstück - Hüttenkäsepudding, 150 ml. warmer grüner Tee.
  2. Mittagessen - Ryazhenka oder Kefir.
  3. Mittagessen - Buchweizen, Schnitzel, 200 ml. Fruchtkompott.
  4. Sicher, - Galettenkekse, 150 ml. warme Milch
  5. Abendessen - gekochte kleine Fadennudeln, gebackenes Gemüse, 1 Tasse grüner Tee.

Fünfter Tag

Was kann man 5 Tage bei akuter Pankreatitis essen? Es ist wünschenswert, mit Grießpudding zu frühstücken. Mit warmem Pfefferminztee abwaschen. Nach 2 Stunden darf man etwas Fruchtsauer mit Semmelbröseln essen.

Essen brauchen Hühnerbrühe, Karottenkotelett. Sie können 200 ml Lebensmittel trinken. warmes Kompott. Genießen Sie Ihren Tee vorzugsweise Fruchtmousse. Das Abendessen sollte Fleischbällchen aus Fisch, Gemüsepüree und schwachen Tee sein.

Sechster Tag

Am 6. Tag des Menüs während der Verschlimmerung der Krankheit ist wie folgt:

  1. Frühstück - Müsli, schwacher Tee.
  2. Mittagessen - Fruchtgelee.
  3. Mittagessen - Brühe, pürierter Flussfisch, Fruchtkompott.
  4. Teezeit - trockene Kekse, schwacher grüner Tee.
  5. Ein Abendessen - Kartoffel-Zraz, 100 g Hühnerhackfleisch.

Zum Schluss

Was ist mit der Verschlimmerung der Pankreatitis

Menü 7 Tage ungefähr die gleiche Diät 6 Tage. Das Essen sollte in einer ruhigen Atmosphäre durchgeführt werden. Sie können sich nicht beeilen, während Sie essen. Chew Food muss sehr vorsichtig sein. Kompott, Tee, Abkochungen müssen warm sein. Das Trinken von kaltem Wasser ist verboten.

Die Notwendigkeit einer Diät für Pankreatitis und Cholezystitis

Diät für Cholezystitis und Pankreatitis, Teil der Behandlung dieser schweren Erkrankungen. Wenn Sie sich nicht an eine Diät halten, vergessen Sie die Wirksamkeit von Arzneimitteln. Und das ist verständlich, weil die Bauchspeicheldrüse zusammen mit der Gallenblase eine der Hauptrollen bei der Verdauung von Nahrungsmitteln spielt. Daher muss die Behandlung von Cholezystitis und Pankreatitis mit Einschränkungen der Ernährung einhergehen.

Dafür wurde eine spezielle Diät mit einer Liste der zum Konsum zugelassenen und der verbotenen Produkte erstellt. Dies ist jedoch in verschiedenen Stadien der Bauchspeicheldrüsenerkrankung unterschiedlich. Wenn es sich um eine akute Pankreatitis handelt, sind einige Ansätze erforderlich, während sie bei chronischen Patienten ganz unterschiedlich sind.

Während der Exazerbation

Die Prinzipien der Ernährung bei Cholezystitis und Pankreatitis bei Verschlimmerung zielen darauf ab, das Organ in einem Zustand zu beruhigen, in dem es sich so schnell wie möglich erholen kann. Bei einer Cholezystopankreatitis ist die Diät streng und deutet sogar auf einen Hunger hin. Seine Prinzipien sind das, was nicht erlaubt und erlaubt ist:

  • Bei akuter Pankreatitis des Pankreas sind Lebensmittel in den ersten 3 Tagen vollständig ausgeschlossen. Der Patient kann nach dem Kochen nur normales Wasser ohne Kohlensäure trinken.
  • Wenn die Magenschmerzen nach 3 Tagen nicht stören, werden einige Mahlzeiten in kleinen Portionen eingenommen. Es wird gemahlene Gemüsesuppe sein, in der es keine Zazharki, Cracker, Rührei-Omelette, Haferflocken, Reisbrei auf einer Mischung aus Milch und Wasser gibt.
  • Am siebten Tag wird eine Diät mit Verschlimmerung der Pankreatitis noch vielfältiger. Sie können Gemüsegerichte bereits in Eintopf, fettarmer Hüttenkäse verwenden.

Überwachen Sie den Zustand des Körpers mit einer solchen Diät. Wenn die Schmerzen nicht ansteigen, werden keine neuen Symptome hinzugefügt, Dampffisch oder Fleischkotelett, Auflaufform, magerer Fisch, Buchweizen, Grieß sind in der Ernährung enthalten.

Solche Einschränkungen gelten für 1-2 Monate, danach wechseln sie zu Tabelle 5p., Die sie mindestens ein Jahr lang beobachten.

Aufgrund der Tatsache, dass bei Verschlimmerung der Pankreatitis mit Cholezystitis ein ausgeprägtes Schmerzsyndrom, eine Verschlechterung der Gesundheit, Übelkeit und Schwäche auftreten, wird empfohlen, mit dem Fasten zu beginnen. Aber es ist wichtig, es richtig zu machen. Die wichtigsten Empfehlungen für die Behandlung lauten wie folgt:

  • Es wird empfohlen, fraktioniert zu essen, aufgeteilt in 6 Empfänge;
  • wenn Pankreatitis zum Kochen verschärft wird, können Produkte besser verwendet werden. welche leicht zu pürieren sind;
  • Reduzieren Sie die Lipidaufnahme mit der Nahrung und erhöhen Sie den Proteingehalt.
  • die Verwendung von fetthaltigen, salzigen, frittierten Lebensmitteln ausschließen;
  • Sie brauchen nicht nur eine Diät für Cholezystitis und Pankreatitis, sondern auch reichliches Trinken - kohlensäurehaltiges Wasser ist dafür besser geeignet;

Mit chronischem Verlauf

Diät für Pankreatitis und chronische Cholezystitis wird auch als "Tabelle 5p" bezeichnet. Eine Besonderheit ist der erhöhte Proteingehalt, ein Minimum an Kohlenhydraten und Fetten. Was bei Cholezystitis und Pankreatitis gegessen werden kann, sollte im Allgemeinen die folgenden Eigenschaften aufweisen:

  • die tägliche Kalorienzufuhr übersteigt nicht 2800 kcal;
  • Kohlenhydrate sind bis zu 400 g, Proteine ​​- 120 g und Fett - bis zu 80 g.
  • Bei einer Diät mit chronischer Cholecystopankreatitis werden bis zu 1 EL gegessen. Löffel Zucker;
  • Saccharose durch Sorbit oder Xylit ersetzen;
  • Wasser wird empfohlen, 2,5 Liter pro Tag zu trinken;
  • Bis zu 250 g Weißbrot von gestern sind erlaubt.

Prinzipien der Tabelle 5p.

Eine Diät für Cholezystitis und Pankreatitis oder Tabelle 5p legt etwas mehr als die oben genannten Prinzipien nahe. Beachten Sie zusätzliche Regeln:

  1. Das Essen ist warm. Die empfohlene Temperatur beträgt 40 Grad.
  2. Die Diät für jeden Tag sollte so sein, dass das Gesamtgewicht der Nahrung bis zu 3 kg beträgt.
  3. Beseitigen Sie eingelegte Lebensmittel, frittierte und gesalzene Lebensmittel. Verwenden Sie nur Pankreas-Diät.
  4. Rohes Gemüse sollte nicht konsumiert werden. Es wird empfohlen zu dampfen.
  5. Von Getränken wird empfohlen, Aufgüsse aus Chicorée zu trinken.
  6. Eier Essen Sie 2-mal pro Woche gekochte oder Rührei.
  7. Gemüsesuppen kochen auf Diätbrühen.

Bei der Planung einer Diät wird empfohlen, Produkte mit Ballaststoffen einzubeziehen. Und auch die Verwendung von fettarmem Naturjoghurt oder Kefir empfohlen.

Es wird empfohlen, ein Verfahren zum Verarbeiten von Produkten während des Kochens zu wählen, um zu dämpfen, zu kochen und zu backen. Hitze vollständig ausschließen. Was für eine Art von Obst Sie mit Pankreatitis essen können, sind Äpfel, Birnen und andere leichte Speisen, die nicht roh sind. Es wird empfohlen, die Menge an Süßem in der Diät drastisch zu reduzieren und kein Salz zu verwenden.

Was kann und kann nicht

Bei Pankreatitis und Cholezystitis ist die Diät natürlich streng, aber es besteht die Möglichkeit, viele Produkte zu konsumieren. Die Liste der Nahrungsmittel für die Ernährung lautet wie folgt:

  • trockenes Weißbrot von gestern;
  • Rüben
  • Zucchini;
  • Kartoffelsuppe und andere vegetarische Suppen;
  • mageres Hühnerfleisch (z. B. gekochte Hühnerbrust);
  • gedämpfte Protein-Omeletts;
  • Buchweizen, Grieß, Haferflocken, Reisbrei;
  • Kartoffeln, grüne Erbsen, Karotten;
  • eine Mischung aus Kürbis und Äpfeln, thermisch behandelt;
  • gekochte Fadennudeln;
  • keine sauren Früchte in der Bodenform;
  • Kompotte;
  • Hagebutte grüner Tee, Kompotte;
  • raffiniertes Pflanzenöl - bis zu 1 EL. Löffel (zum Beispiel mit Sonnenblumenölabkochung von Gemüse in Form von Suppe);
  • Hüttenkäse, Kefir;
  • Sie können auch Sauerkraut mit Pankreatitis, wenn es nicht sauer ist;
  • Grüns und andere

Was soll man bei Pankreatitis nicht essen:

  • Roggenbrot;
  • Alkohol;
  • Blätterteig;
  • Backen;
  • frisches Brot;
  • Fleisch, Fischbrühen;
  • Milchsuppen (frische Milch ist bei Pankreatitis kontraindiziert);
  • frische Gurken, Gurken- und Tomatensalat;
  • geräucherte Lebensmittel, fetthaltige Lebensmittel;
  • Borsch, Okroschka, Hirse, Mais, Weizenbrei;
  • Hülsenfrüchte;
  • Kohl;
  • Radieschen, Zwiebeln, Knoblauch;
  • Bulgarischer Pfeffer, Auberginen;
  • getrocknete Früchte;
  • Spinat, Sauerampfer;
  • Gewürze;
  • Pilze;
  • Kakao, Kaffee usw.

Natürlich ist die Liste bei weitem nicht vollständig. Zum Beispiel sind einige an der Verwendung von Honig bei Pankreatitis interessiert, andere versuchen zu verstehen, ob es möglich ist, Bananen, Kaki, Nüsse und andere Produkte zu essen.

Betrachten Sie einige kontroverse Punkte:

  1. Ob Bananen bei Pankreatitis und Cholezystitis eingesetzt werden können, lassen die meisten Ärzte dieses Produkt zu. Es wird jedoch empfohlen, eine Menge von 1 Stück pro Tag und weniger zu verwenden. Wenn Sie beispielsweise fettarmer Joghurt, Kuchen oder Auflauf zubereiten, können Sie diese Frucht dort hinzufügen. Es wird auch empfohlen, kleine Mengen Bananensaft zu trinken.
  2. Kann Nüsse für Pankreatitis? Aufgrund der Tatsache, dass es eine Quelle für Omega-Fettsäuren ist, die unverzichtbar sind, sollten diese Produkte konsumiert werden, jedoch nur nach Entfernung der Verschlimmerung. Nüsse schützen das Pankreasgewebe vor der Zerstörung und ergänzen die tägliche Fettaufnahme. Sie können jedoch bis zu 15 Gramm pro Tag und ohne Allergien einnehmen.
  3. Kann man Honig mit Pankreatitis und Cholezystitis essen? Ja, dieses Produkt ist zulässig, wenn der Patient nicht an Diabetes mellitus leidet. Wenn Cholezystitis Honig erlaubt es Ihnen, überschüssige Galle loszuwerden. Es wird jedoch empfohlen, es am Morgen und nicht mehr als einen Esslöffel zu verwenden.
  4. Viele sind auch daran interessiert, ob es möglich ist, Persimmon mit Pankreatitis zu essen. Dieses Produkt wird insbesondere während einer Verschlimmerung nicht empfohlen.

Leckere Rezepte

Aufgrund der großen Einschränkungen ist es erforderlich, Ihr Menü bei Pankreatitis oder Cholezystitis vollständig zu überarbeiten. Dies bedeutet, dass Sie nach neuen Rezepten mit zugelassenen Produkten suchen müssen.

Es wird empfohlen, nach Rezepten für verschiedene Gerichte mit Pankreatitis und Cholezystitis zu suchen, damit die Ernährung abwechslungsreich ist und verschiedene Produkte enthält:

Kartoffelpasteten. Für die Zubereitung müssen Sie 7 Kartoffeln schälen, kochen und reiben. Die resultierende Masse wird mit Milchwurst und Hartkäse (250 g) in zerstoßener Form gemischt. Fügen Sie außerdem 3 Eier, Kräuter, Salz nach Geschmack und etwas Mehl hinzu. Bilden Sie die Masse, aus der sich die Pastetchen machen. Dämpfen Sie sie in einem Doppelkessel.

Gemüsesuppe und Käse Frikadellen. Für die Zubereitung des Geschirrs 2,5 Liter Gemüsebrühe zubereiten und warmlaufen lassen. Zu diesem Zeitpunkt reiben Sie den Käse (ca. 100 g) mit einer kleinen Menge Butter, 100 g Mehl und einem Ei. Fügen Sie auch einige Grüns und Salz hinzu. All dies wird gemischt und für eine halbe Stunde in den Kühlschrank gestellt. Parallel schneiden Sie 5 Kartoffeln in Würfel, 1 Pfefferstreifen und reiben Sie die Möhren. Das Gemüse wird 15 Minuten in Wasser gekocht und dann in eine Fleischbällchensuppe gegeben, bis es weich ist.

Es ist nützlich, Kürbisgerichte zu machen. Sie sind vielfältig und mit Pankreatitis ist ein großer Vorteil. Betrachten Sie das Rezept für den Auflauf mit Äpfeln und Kürbis. Reinigen Sie dazu 600 g Kürbis und gerieben. Die gleichen Schritte werden mit 200 g Äpfeln wiederholt. Danach werden 10 g Butter in eine Pfanne gegeben und mit Kürbis gepumpt. Aus der Mischung Kartoffelpüree herstellen, 100 ml Milch dazugießen und zum Kochen bringen. Als nächstes gießen Sie 60 g Grießbrei und halten weitere 8 Minuten. Das Produkt von der Hitze nehmen, auf 60 Grad abkühlen, dann ein Ei und Art hinzufügen. Löffel Zucker. Die entstehende Masse wird auf ein Backblech gestrichen, das zuvor gefettet und mit Paniermehl gefüllt ist, und dann gebacken.

Daher ist eine Diät mit Pankreatitis auch bei einer Vielzahl von Einschränkungen sehr unterschiedlich.

Lebensmittel für Cholezystitis und Pankreatitis

Cholezystitis und Pankreatitis sind Krankheiten, die sich durch eine unmerkliche Entwicklung auszeichnen und ohne rechtzeitige Behandlung schnell chronisch werden können. Bei diesen Erkrankungen ist nicht nur eine medikamentöse Therapie erforderlich, sondern auch die Einhaltung einer speziellen Diät. Mit der Normalisierung der Ernährung und der Überarbeitung der Diät kann das Risiko einer Verschlimmerung auf ein Minimum reduziert werden.

Lebensmittel für Cholezystitis und Pankreatitis

Hauptmenüpunkte

Die Gallenblase schüttet wie die Bauchspeicheldrüse Enzyme aus, die den Abbau von Nahrungsmitteln in leicht verdauliche Nährstoffe regulieren. Daher ist die Diätkorrektur einer der Schlüsselfaktoren bei der Behandlung und Vorbeugung von Entzündungsprozessen der Magen-Darm-Organe.

Ernährungsberatung bei Pankreatitis und Cholezystitis

Patienten mit Cholezystitis und Pankreatitis wird empfohlen, eine Diät auf der Tischnummer 5 einzuhalten. Die Essenz dieser Diät ist wie folgt:

  1. 4-5 mal täglich in moderaten Portionen essen.
  2. Vollständige Beseitigung von übermäßigem Essen und längeren Fastenzeiten.
  3. Die Temperatur der konsumierten Lebensmittel sollte nicht höher als 45 ° C sein.
  4. Lebensmittel sollten keine groben Fasern enthalten, die die Organe des Magen-Darm-Trakts belasten. Mahlzeiten sollten gehackt oder gemahlen werden, damit sie leichter aufgenommen werden können.
  5. Der Faserverbrauch sollte begrenzt sein.
  6. Die Mahlzeiten sollten gedämpft, gebacken oder gekocht werden. Es ist nicht erlaubt, frittierte Speisen und Marinaden zu essen.
  7. Die Anzahl der Eier sollte minimiert werden - nicht mehr als 3 Stück pro Woche. Auf Eigelb sollte verzichtet werden, da sie viel Cholesterin enthalten.
  8. Für die Zeit der Verschlimmerung wird empfohlen, auf Kaffee und starken Tee vollständig zu verzichten.
  9. Alkoholische Getränke sind absolut verboten.
  10. Sie können im Garprozess keine Gerichte mit einer großen Menge an Gewürzen zubereiten.
  11. Mahlzeiten sollten mehr Eiweiß und weniger Fett enthalten.

Beachten Sie! In Zeiten der Verschlimmerung sollte die Diät streng sein. Der Rest der Zeit erlaubte eine Lockerung der Diät, aber einige Gerichte müssen vollständig von der Diät entfernt werden, um Rückfälle zu vermeiden.

Was muss im Menü vorhanden sein?

Diät bei akuter und chronischer Pankreatitis

Folgende Gerichte sind erlaubt:

  • Suppen - ohne Zazharki zu kochen, auf der zweiten Brühe aus magerem Fleisch;
  • Backwaren - Brot von gestern, Brot mit Kleie ist erlaubt;
  • Backen - keine Butterkekse ohne Sahne;
  • Milchprodukte - nicht sauer und fettfrei (nicht mehr als 3,5% Fett);
  • Fleisch mit geringem Fettgehalt - Huhn, Kaninchen, Truthahn, ohne Haut und Fett;
  • Fisch - fettarme Fischsorten in gekochtem oder gebackenem Zustand;
  • Würste - natürliche Brühwurst, fettarme Hühnerwurst;
  • Pflanzenöl - in der Zusammensetzung von Speisen nicht mehr als 1-2 St.l. pro Tag
  • Getreide - Reis, Grieß, Buchweizen, Hafer;
  • Gemüse der Saison - nur nach Wärmebehandlung;
  • Obst und Beeren - nach Wärmebehandlung oder Trockenfrüchte;
  • Eier - gekocht nicht mehr als 1 PC pro Tag (ohne Eigelb);
  • Eibisch und natürliches Eibisch, hausgemachtes Gelee aus nicht sauren Obst- und Beerenarten;
  • Getränke - Kräutertees, Trockenobstkompotte, Hagebuttenbrühe, Kissels, schwacher Tee und Kaffee mit Milch;
  • Honig in kleinen Mengen.

Diät mit Remission der Pankreatitis

Außerhalb der Zeit der Verschlimmerung erlauben die Ärzte die Einnahme jeglicher Nahrung, jedoch in begrenzten Mengen. Bei übermäßigem Essen und Missbrauch von Lebensmitteln, die eine Einschränkung wert sind, steigt die Wahrscheinlichkeit eines Rückfalls.

Nützliche Produkte für Pankreatitis und Cholezystitis

Was musst du dich einschränken?

Bei Verletzungen des Magen-Darm-Traktes sind solche Produkte verboten:

  • gesättigte Brühen;
  • Pilzsuppen;
  • saure Suppe;
  • frisches Brot und Gebäck;
  • fetthaltiges Fleisch und Fisch, Schmalz;
  • Fischkonserven und Fleisch aus eigener Herstellung und Industrie;
  • Fischrogen;
  • geräuchertes Fleisch;
  • Pasten und Marinaden;
  • Senf und Meerrettich in allen Variationen;
  • würzige Gerichte;
  • Gewürze;
  • Gemüse mit hohem Fasergehalt: Kohl, Radieschen, Steckrüben, Rübe, Kohl;
  • Gemüse mit hohem Gehalt an flüchtiger Produktion und Substanzen, die die Magenschleimhaut reizen - Zwiebeln, Knoblauch, Sauerampfer;
  • saure Früchte der Saison und Beeren;
  • Süßwaren mit fetthaltiger Sahne, Schokolade, Eiscreme, Kakao, Zucker, Gebäck;
  • starker Tee und Kaffee ohne Zucker;
  • kohlensäurehaltige Getränke;
  • Alkohol

Schädliche Produkte bei Pankreatitis und Cholezystitis

Beachten Sie! Um den Magen-Darm-Trakt zu normalisieren, empfiehlt es sich, spezielles Mineralwasser - Essentuki, Borjomi, Naguttskaya - zu sich zu nehmen. Sie werden normalerweise als stark kohlensäurehaltige Getränke verkauft. Sie können dieses Wasser erst trinken, nachdem Sie Kohlendioxid freigesetzt haben, dh Sie müssen die Flasche vor dem Trinken mehrmals gründlich schütteln.

Merkmale der Diät in Zeiten der Verschlimmerung

Diät für Leber- und Gallenblasenkrankheiten

Das akute Stadium ist durch schwere Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts gekennzeichnet:

  • Beschwerden und Schmerzen im rechten Hypochondrium;
  • Übelkeit;
  • Erbrechen;
  • Schwäche

Während dieser Zeit sollte das Essen so sanft wie möglich sein, um Magen und Darm nicht zu reizen. Daher wird empfohlen, in den ersten 2 Tagen keine Nahrung zu sich zu nehmen und nur sauberes Wasser ohne Kohlensäure zu trinken. Es ist erlaubt, Wasser durch die Hüftenbrühe zu ersetzen.

Empfohlene und verbotene Produkte

Ab dem dritten Tag ist schwacher Tee mit altem Brot erlaubt. Es ist erlaubt, gemahlene Suppen oder Milchbrei zu verwenden. Zulässiges Eiweißomelett in einem Doppelkocher gegart.

Am Tag 7 sind fettarmer Hüttenkäse, Gemüsesuppen und Beilagen erlaubt. Aber für sie müssen Sie Gemüse wählen, das keine groben Fasern enthält. Bei 9-10 Tagen in der Diät durfte mageres Fleisch und Fisch eindampfen. Vielleicht die Verwendung von Frikadellen und Dampf-Frikadellen. Eine solche Diät dauert bis zu 3-4 Wochen nach der Verschlimmerung der Krankheit. Nach dem angegebenen Zeitraum können Sie mit Ausnahme von verbotenen Speisen das normale Menü aufrufen.

Verbotenes Getreide mit Pankreatitis

Diät für chronische Krankheiten

In chronischen Fällen wird die Diät verwendet, um einen Rückfall zu verhindern. Die Diät hilft, die normale Funktion des Verdauungstraktes wiederherzustellen. In dieser Zeit werden den Patienten keine Produkte empfohlen, die die Schleimhaut des Verdauungstraktes reizen - mit einem hohen Gehalt an flüchtigen Substanzen, Säuren und einer großen Anzahl von Fasern.

Im chronischen Verlauf der Erkrankung stehen die Organe des Gastrointestinaltrakts unter Druck, daher sollte die Ernährung sanft, aber ausgewogen sein. Es wird empfohlen, Nahrung aus der Diät zu entfernen, was zu einer erhöhten Gasbildung führt und die sekretorische Aktivität des Magens anregt.

Bei der Zubereitung der Diät werden folgende Faktoren berücksichtigt:

  • Alter;
  • das Vorliegen von Begleiterkrankungen;
  • Allgemeiner Zustand des Körpers;
  • das Vorhandensein von Komplikationen;
  • ähnliche Verstöße in der Familiengeschichte;
  • individuelle Empfindlichkeit gegenüber dem Essen.

Aufgrund der oben genannten Faktoren wird das Menü für jeden Fall streng individuell gewählt. Bei den anfänglichen Formen von Pathologien ist eine leichte Entspannung der Diät erlaubt. In fortgeschrittenen Stadien kann den Patienten die Einhaltung einer strengen Diät von mehr als 8 Wochen empfohlen werden.

Probemenü zur Diät Nummer 5

Beachten Sie! Diät ist nur ein Teil der Behandlung. Die Therapie beinhaltet notwendigerweise zusätzliche Medikamente, die zur Linderung akuter Symptome eingesetzt werden, um den Zustand des Verdauungstraktes zu lindern.

Menüoptionen für Cholezystitis und Pankreatitis

Die Ernährung für Pathologien des Gastrointestinaltrakts ist trotz der Einschränkungen nicht dürftig. Es ist möglich, eine große Anzahl von Produkten zu verwenden und verschiedene Garoptionen zu kombinieren. Ein Beispiel für ein Menü für die Woche ist in der folgenden Tabelle dargestellt.

Welche Art von Diät wird bei Cholezystitis und Pankreatitis benötigt und was ist das ungefähre Menü?

Diät für Pankreatitis und Cholezystitis ist sehr wichtig. Ohne bestimmte Einschränkungen in der Diät führt eine medikamentöse Behandlung nicht zum gewünschten Effekt. Verstöße gegen die Funktionen von Organen und Systemen des Verdauungstraktes führen häufig zu falscher Ernährung und der Verwendung schädlicher Produkte (Fast Food, fetthaltige, würzige und frittierte Lebensmittel).

Pankreatitis und Cholezystitis: Welche Diät wird verschrieben?

Um zu verstehen, warum Sie eine Diät benötigen, sollten Sie die Charakteristika der einzelnen Krankheiten im Detail studieren. Der entzündliche Prozess, der sich in der Gallenblase entwickelt, wird als Cholezystitis bezeichnet. Dies kann zu den unangenehmsten Konsequenzen führen - der Bildung von Steinen, der Verstopfung der Gallengänge, der vollständigen Deaktivierung der Funktionen des Organs.

Der Krankheitsverlauf ist von unangenehmen Symptomen begleitet, in schweren Fällen ist ein sofortiger chirurgischer Eingriff erforderlich, da er das Leben des Patienten ernsthaft gefährdet.

Chronische Cholezystitis bewirkt häufig eine Ausbreitung des Entzündungsprozesses auf benachbarte Organe, und dann ist auch das Pankreas, das eine wichtige Rolle bei den Verdauungsprozessen spielt, im betroffenen Bereich. Als Folge davon entwickelt sich eine Pankreatitis (Entzündung des Pankreas).

Vor diesem Hintergrund versagt das Verdauungssystem und es ist bereits heute unmöglich, auf Medikamente zu verzichten. Aber für die Normalisierung der Verdauungsprozesse reicht eine einzige Medikamenteneinnahme nicht aus. Kommt zu einer Diät, die die gewöhnliche Diät fast vollständig verändert. Dies ist Diät Nummer 5 mit Cholezystitis und Pankreatitis, die für den Rest seines Lebens gelten muss. Nur so kann ein weiteres Fortschreiten der Beschwerden und Wiederholungen und mögliche Komplikationen verhindert werden.

Die Grundprinzipien der Diät Nummer 5

Um die Ernährung so effektiv wie möglich zu gestalten, müssen Sie sich strikt an einige Empfehlungen halten:

  • Präferenz - Eichhörnchen. Die Proteinmenge in der Diät steigt, während der Verbrauch an Fetten und einfachen Kohlenhydraten minimiert wird. Eine Tagesration sollte aus drei Hauptmahlzeiten und zwei kleinen Snacks bestehen.
  • Kalorienbuchhaltung. Die richtige Ernährung bei Cholezystitis und Pankreatitis ist voll und fraktional. Sie müssen oft (alle 3 Stunden) essen, jedoch in kleinen Portionen. Die tägliche Kalorien-Diät sollte 2400 Kkal nicht überschreiten. Sollte nicht zu viel essen oder fasten lassen.
  • Sanftes Essen. Raue Produkte, die den Darm reizen und eine erhöhte Gasbildung verursachen, sollten verworfen werden. Während der Zeit der Verschlimmerung der Krankheit ist es am besten, das Essen in einer schäbigen Form zu servieren, z. B. flüssige viskose Cerealien, Gemüsepürees, Fleischgerichte in Form von Dampfauflauf, Knödel.
  • Temperatur beachten. Essen Sie nicht zu heiß oder zu kalt. Alle Gerichte sollten in Form von Hitze (35-40 ° C) serviert werden.
  • Möglichkeiten zum Kochen Die Hauptoptionen für die Wärmebehandlung sind Kochen, Schmoren, Backen und Dämpfen. Es wird empfohlen, gebratene Speisen vollständig aufzugeben.
  • Absage an Süßigkeiten. Wenn Pankreatitis und Cholezystitis erforderlich sind, um die Menge an "schnellen Kohlenhydraten" in der Ernährung (Zucker, Marmelade, Süßigkeiten, Honig) zu reduzieren.
  • Einhaltung des Wasserhaushalts. Pro Tag müssen Sie mindestens 2 Liter Flüssigkeit trinken (außer bei ersten Gängen).
  • Ablehnung von Fast Food und fetten Saucen. Das Verbot gilt für Gebäck, Hot Dogs, Fast Food, Chips, gesalzene Nüsse und andere schädliche Produkte. Sie sollten keine Mayonnaise und andere würzige und fette Saucen (Ketchup, Senf) zum Menü hinzufügen.
  • Lebe ohne Salz. Versuchen Sie, die Salzzufuhr zu begrenzen. Es ist besser, Gerichte ohne zu kochen und in der fertigen Form leicht auf dem Tisch zu salzen.

Die Zusammenstellung des Menüs für jeden Tag sollte mit besonderer Sorgfalt angegangen werden, wobei zu berücksichtigen ist, was Sie bei Cholezystitis und Pankreatitis essen können und welche Produkte verworfen werden sollten.

Wir machen das Menü: Was ist möglich und was nicht?

Nur fettarme Milchprodukte!

Diät Nummer 5 mit Cholezystitis und Pankreatitis verbietet viele der üblichen Nahrungsmittel. Bei der Zusammenstellung des Menüs sollten Sie verstehen, welche Lebensmittel in die Diät aufgenommen werden können und welche - nicht:

Zulässige Produkte
  • mageres Fleisch und Fisch;
  • Weizenbrotbacken von gestern (2-3 Scheiben pro Tag);
  • trockene Kekse (Kekse, Cracker), Cracker;
  • fettarme Milchprodukte (Kefir, Joghurt, Hüttenkäse);
  • Getreide (Buchweizen, Hirse, Haferflocken, Reis);
  • Teigwaren (aus Hartweizen);
  • frisches Gemüse (Kartoffeln, Karotten, Rüben, Tomaten, Broccoli, Zucchini, Blumenkohl);
  • süße Früchte und Beeren (Pfirsiche, Birnen, Wassermelone, Kantalupe, Aprikosen, Kirschen, Erdbeeren, Himbeeren);
  • Gemüse (Dill, Petersilie), Blattsalate;
  • Hühnereier;
  • Pflanzenfett;
  • vegetarisches Getreide und Gemüsesuppen;
  • von Getränken - Mineralwasser ohne Gas, Säfte, Fruchtgetränke, Fruchtgetränke, Gelee, Kräuter- und Grüntees.
Verbotene Produkte
  • frisches Gebäck, Muffins, Süßwaren (insbesondere mit Sahne);
  • süßes Soda;
  • fetthaltiges Fleisch;
  • geräuchertes Fleisch, Schmalz, Würstchen;
  • fetter Fisch;
  • Süßigkeiten, Schokolade, Süßwaren;
  • Butter und andere Fette tierischen Ursprungs;
  • gesättigtes Fleisch und Fischbrühen;
  • eingelegte, gesalzene und konservierte Nahrungsmittel;
  • Gewürze und Gewürze;
  • Pilze, Mais und Hülsenfrüchte (Erbsen, Bohnen, Hülsenfrüchte), die zu erhöhten Blähungen im Darm führen;
  • würzige oder fette Saucen (Mayonnaise, Ketchup, Senf);
  • Sahne, Sauerrahm, fettreiche Milch;
  • Eiscreme;
  • harte, verarbeitete und geräucherte Käsesorten;
  • alkoholische Getränke;
  • starker schwarzer Kaffee, Kakao.
Produkte im Zweifel

Unabhängig davon müssen einige Lebensmittel behandelt werden, die die meisten Fragen für Patienten verursachen.

Bei Cholezystitis und Pankreatitis ist es notwendig, die Fettaufnahme zu begrenzen. Daher wird empfohlen, nur Fleisch (Huhn, Kaninchen, Kalbfleisch, Rindfleisch) mit einzubeziehen und fettverarbeitendes Schweinefleisch und Hammelfleisch auszuschließen. Das Verbot erstreckt sich auf Schmalz, geräuchertes Fleisch und Würste mit hohem Fettgehalt. Vor dem Kochen wird das Fleisch gründlich von Folien und Leder gereinigt und in gehackter oder schäbiger Form (Dampfkoteletts, Souffles, Knödel, Frikadellen, Frikadellen) gegart.

Milch

Fettreiche Milchprodukte werden von der Diät ausgeschlossen, so dass fettarme Milchgetränke bevorzugt werden. Milch ist besser für die Zubereitung von Getreide, Suppen, Saucen und Butter geeignet. Während der Verschlimmerung von Cholezystitis und Pankreatitis sind Hartkäse sowie verarbeiteter und geräucherter Käse (in dem sich viele Konservierungsstoffe befinden) verboten. In Zeiten der Remission können Sie der Pasta jedoch nach und nach einen nicht scharfen, halbharten Käse hinzufügen.

Die Nüsse

Dies ist ein kalorienreiches Produkt, eine Proteinquelle, essentielle Vitamine und Spurenelemente. Viele Arten von Nüssen (Erdnüsse, Walnüsse, Mandeln) enthalten jedoch einen hohen Fettanteil. Daher sollten Sie sie nicht in großen Mengen essen. Es reicht aus, 2-3 mal pro Woche eine kleine Handvoll dieses leckeren Produkts zu sich zu nehmen. Die gleiche Anforderung gilt für Sonnenblumenkerne.

Honig und Marmelade

Sie können während der Remission etwas essen. Früchte wie Feigen, Bananen, Trauben und Datteln sind jedoch besser von der Ernährung auszuschließen, da sie Fermentationsprozesse im Darm verursachen und Völlegefühl hervorrufen.

Salate

Nützliche Salate aus frischem Gemüse, gewürzt mit Pflanzenöl, Gemüsesuppen, Kartoffelpüree, gedünstetem und gekochtem Gemüse. Aber von der Diät sollte frisches Gemüse mit groben Fasern oder ätherischen Ölen ausgeschlossen werden. Dies sind Weißkohl, Kürbis, bulgarischer Pfeffer, Rettich, Rettich, Rübe. Es ist nicht notwendig, Zwiebeln, Knoblauch, Spinat, Sauerampfer, Ingwer in die Ernährung aufzunehmen. Sie reizen den Darm und verursachen eine erhöhte Gasbildung.

Hühnereier

Sie können nur in Form von Dampfomelettes oder gekocht weich gekocht essen. Sie enthalten nützliches Lecithin, daher ist es erlaubt, ein Ei pro Tag oder 2 Eier 2-3 mal pro Woche zu essen.

Mineralwasser ohne Gas (vom Arzt empfohlen), Hagebuttenabkochung, Grüner Tee und Kräutertee, Kompotte, Gelee, Fruchtgetränke, Säfte (außer Traubenmost) helfen dabei, den Wasserhaushalt im Körper aufrecht zu erhalten. Säfte sollten nicht in Geschäften gekauft werden, es ist besser, sie aus frischem Obst und Gemüse selbst zu kochen. Vor dem Gebrauch müssen sie mit Wasser halb verdünnt werden. Wenn Begleiterkrankungen des Gastrointestinaltrakts auftreten, sollten Sie vor der Einnahme von Gemüsesaft einen Arzt aufsuchen, beispielsweise sollten Sie keinen Kartoffelsaft mit niedrigem Säuregehalt und Karottensaft mit hohem Säuregehalt im Magen trinken.

Tägliche und wöchentliche Menüs für Cholezystitis und Pankreatitis

Was wir bei der Vorbereitung der Diät beachten müssen, haben wir herausgefunden. Nun möchten wir Sie auf verschiedene Menüoptionen aufmerksam machen, die Ihnen eine Vorstellung davon geben, wie Sie bei entzündlichen Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse und der Gallenblase essen sollen.

Menü für 1 Tag

Gemüsesuppe-Püree

Zum Frühstück kochen Sie am besten ein Dampfomelett aus 2 Eiern oder gekochten zähflüssigen Haferbrei auf Wasser oder Milch mit Wasser. Dies kann Reis, Haferflocken oder Hirsebrei sein, der mit einem kleinen Stück Butter gefüllt werden darf. Es ist nützlich, morgens ein Glas fettarmer Joghurt, Brühe oder Saft zu trinken.

Zum Mittagessen empfiehlt es sich, pürierte Gemüse- oder Getreidesuppe in einer schwachen Hühnerbrühe oder Kartoffelsahnesuppe zu servieren. Für die zweite können Sie verschiedene Optionen wählen: gekochte Hühnerbrust, magerer Fisch, Dampfkoteletts, Fleischauflauf. Und servieren Sie sie mit gedünstetem Gemüse, Müsli-Beilage oder frischem Gemüsesalat.

Zum Abendessen können gekochte Müsli-Puddings, Käsekuchen und Pasta mit fischgedämpften Fleischbällchen und Hackfleischprodukten serviert werden. Ergänzen Sie den Salat mit gekochten Rüben, Karotten, Gurken oder Tomaten, gewürzt mit Pflanzenöl. Es ist nützlich, nachts ein Glas fettarmen Kefir, Joghurt oder Naturjoghurt zu trinken, Nüsse, süße Früchte oder Beeren zu essen, grünen Tee oder Kräutertee mit einem kleinen Löffel Honig zu trinken.

Diät für Cholezystitis und Pankreatitis in der Zeit der Verschlimmerung

Allgemeine Ernährungsprinzipien für Patienten mit Cholezystitis und Pankreatitis

Diese Erkrankungen sollten im gemeinsamen Ligament betrachtet werden, da häufig die Pathologie der Gallenblase mit der falschen Arbeit des Pankreas verbunden wird und umgekehrt. Dies ist auf die enge Anordnung der Organe sowie auf den Durchtritt des Gallengangskanals direkt in der Dicke des Pankreas zurückzuführen.

Das Grundprinzip der Diät bei Cholezystitis und Pankreatitis - häufige Mahlzeiten zu bestimmten Zeiten. Bei der Arbeit des Gastrointestinaltrakts spielen Neuroreflexmechanismen eine große Rolle, und das Verdauungssystem gewöhnt sich an eine bestimmte Diät.

Wenn der Patient es gewohnt ist, um 8.00 Uhr, 15.00 Uhr und 18.00 Uhr zu essen, dann ist die Arbeit des Verdauungstraktes während dieser Stunden maximal. Wenn diese Person die tägliche Nahrungsaufnahme versäumt, wird sich der Körper immer noch auf die Verdauung einstellen. Natürlich wird das Fasten zu diesem Zeitpunkt negative Auswirkungen auf die Gesundheit haben. Deshalb sollte die Ernährung von Patienten mit chronischer Cholezystitis, insbesondere in der Zeit der Verschlimmerung, wörtlich stundenweise geschrieben werden.

Ein weiterer wichtiger Grundsatz ist die Ernährung in kleinen Portionen. Wenn eine Person ständig an Überessen leidet, führt dies nicht nur zu Übergewicht, sondern auch zu einer übermäßigen Stimulation der Gallenblase und des Pankreas, die häufig mit einem weiteren Anfall endet.

Was können Sie bei Cholezystitis und Pankreatitis essen?

Mit der Verschärfung der Krankheit sagen alle Ärzte, dass der Patient Erkältung, Hunger und Frieden haben sollte. Zu diesem Zeitpunkt sollten Sie sich weigern, überhaupt zu essen, da die entzündeten Organe ihre normale Arbeit einfach nicht verkraften können. Wenn der Patient das Verdauungssystem zusätzlich belastet, kann dies zu ernsthaften Komplikationen führen, die eine medizinische Notfallbehandlung erfordern.

  • Am ersten Tag der Diät ist nur das Trinken zulässig, und zu diesem Zweck sind gekochtes Wasser und nicht konzentrierte Beerenfruchtgetränke geeignet.
  • Am zweiten Tag können Sie die Ernährung mit gedünsteten Gemüsebrühen und Hühnern variieren.
  • Wenn am dritten Tag keine Anzeichen für ein Fortschreiten der Krankheit und Komplikationen vorliegen, können Sie eine Diät Nummer 5 einnehmen.

Nach all den akuten Manifestationen der Krankheit kann der Patient die von der Diät zugelassenen Produkte für chronische Pankreatitis und Cholezystitis konsumieren:

  • Fleisch und Geflügel fettarme Sorten (wie Rind- und Hühnerfleisch), Fisch, Meeresfrüchte sowie Wurstwaren, die keine Gewürze enthalten.
  • Eier haben jedoch ihre eigenen Eigenschaften: Nicht mehr als 1 Protein kann täglich und das Eigelb nicht mehr als dreimal pro Woche gegessen werden.
  • Süßes Obst und Gemüse, Gemüse. Bei chronischer Cholezystitis ist Birne sehr nützlich - Sie können sie mehrmals täglich essen.
  • Getreide und Mehlprodukte, insbesondere aus Haferflocken und Buchweizen, sind akzeptabel.
  • Fettfreie Milchprodukte und Hüttenkäse haben den größten Nutzen bei Cholezystitis und Pankreatitis.
  • Leicht getrocknetes Brot, Brot mit Kleie ist zu bevorzugen.
  • Sehr nützliche Pflanzenöle, unter denen am besten Oliven verwendet werden.

Wenn Sie sich mit etwas Süßem verwöhnen möchten, können Sie bei Cholezystitis Marshmallows, Marmelade und Beerenmarmelade essen.

Was wird nicht empfohlen?

Patienten, die während der Verschlimmerung einer chronischen Cholezystitis und Pankreatitis eine Diät machen, ist es strengstens untersagt, Nahrungsmittel zu verwenden, die die Schleimhaut des Verdauungstraktes reizen, den Abfluss der Galle verletzen und den Cholesterinspiegel im Blut erhöhen. Nicht empfohlene Produkte, die den Gastrointestinaltrakt unnötig belasten und zu Rückfällen führen können.

  • Fetthaltiges Fleisch: Schweinefleisch, Lamm, Ente, Schmalz, Speck und Innereien.
  • Bohnenkulturen (Erbsen, Soja, Bohnen).
  • Beeren und Früchte mit saurem Geschmack.
  • Gemüse und Gemüse, die die Magenschleimhaut reizen: Sauerampfer, Spinat, Radieschen, Zwiebeln und Knoblauch.
  • Alle Pilze in jeglicher Form.
  • Verschiedene geräucherte Fleischsorten, Konserven, Kaviar und Marinaden.
  • Süßwaren, gekocht auf Hefeteig, Kuchen.
  • Produkte, die Schokolade, Kakao, Kaffee und Eis enthalten.
  • Würzige und saure Zusatzstoffe (Ketchup, Saucen, Gewürze) und Mayonnaise.
  • Reiches Fleisch und Fischbrühen.

In der Ernährung von Patienten mit kalkulöser Cholezystitis und Pankreatitis, insbesondere in der Zeit der Verschlimmerung, sollten keine alkoholischen Getränke, starker Kaffee und Tee, kohlensäurehaltige Getränke und Fast Food enthalten sein. Diese Produkte überlasten den Magen-Darm-Trakt und stören die Nervenregulation der Organe. Insbesondere Alkohol stimuliert die Produktion von Verdauungshormonen, bewirkt aber gleichzeitig eine Kontraktion des Sphinkters von Oddi, des Hauptkanals, durch den Gallen- und Pankreasenzyme in den Darm gelangen.

Die Patienten sollten ihre tägliche Zufuhr von Zucker auf 70 Gramm (etwa 8-9 Teelöffel) begrenzen, da Kohlenhydrate die Zusammensetzung der Galle verschlechtern und eine der Hauptursachen für Übergewicht sind und Fettleibigkeit bei Cholezystitis und Cholelithiasis schwerer wird.

Beispielmenü für Cholezystitis

Bei chronischer Cholezystitis und Pankreatitis wird die Ernährung in 5 Mahlzeiten aufgeteilt, davon 3 Haupt- und 2 Zusatzgerichte in Form von Snacks. Die Gesamtmenge der konsumierten Lebensmittel sollte, einschließlich Flüssigkeit, nicht mehr als 3 bis 3,5 kg pro Tag betragen.

Ein beispielhaftes Diätmenü für chronische Cholezystitis, einschließlich Verschlimmerung, kann so aussehen.

Montag:

  1. 150-200 g Quarkauflauf mit Rosinen oder Trockenfrüchten, Kaffee mit Milch oder Tee.
  2. Sandwiches mit Hüttenkäse oder geschmolzenem Käse oder mit Kaviar aus Zucchini - 2 Stück.
  3. Kartoffelpüree mit fettarmem, gekochtem oder gedünstetem Fisch, Gurken, Tomaten und grünem Salat, gekocht mit 1 Esslöffel Olivenöl.
  4. Eine Scheibe Käse mit lose gebrühtem Tee oder Beerenkompott.
  5. 150-200 g Fisch, gebacken mit Gemüse und Wildrosenwasser.


Dienstag:

  1. Fleischpastete aus Blätterteig (150-200 g), Kaffee mit Milchzugabe.
  2. 100 g entrahmter Hüttenkäse mit Banane oder Birne.
  3. Buchweizenbrei, Rind- oder Hühnerschnitzel, gedünstet, Algensalat mit Olivenöl oder anderem Pflanzenöl, Kompott oder Beerensaft.
  4. Karottenapfelsalat mit Honig.
  5. Gemüseeintopf oder Pilaw, Hagebutteninfusion.

Mittwoch:

  1. Eine kleine Portion Hirsebrei, 1-2 Scheiben Brühwurst mit Brot, schwacher Kaffee mit Milch.
  2. 100-150 Gramm Gemüse- oder Hüttenkäseauflauf, Hagebuttenabkochung oder Trockenobstkompott.
  3. 200 g Pilau, gekocht mit gekochtem Fleisch, und eine kleine Portion Salat aus Gurken, Tomaten, Gemüse und Kohl.
  4. Gemüsesalat mit Olivenöl, einem Stück Kleiebrot oder Roggenmehl.
  5. Vinaigrette, gewürzt mit Pflanzenöl, Rührei aus 1 Ei (nur Eiweiß) mit Dill oder Petersilie.

Donnerstag:

  1. 200 Gramm Knödel mit Hüttenkäse oder Kirschen, Hagebutten-Dekokt oder Beerenkompott.
  2. Omelett aus 1 Ei (nur Eiweiß) und mit Gemüse, einer Scheibe Weiß- oder Schwarzbrot.
  3. 200 g geschmorter Kohl, Rindfleischstroganoff, Kleiebrot.
  4. Eine Scheibe gesalzener Käse, ein Salat aus Tomaten und Kräutern.
  5. Eine kleine Portion Kürbisbrei, ein Glas Milch.
  1. Grießbrei mit 1 Teelöffel Marmelade, schwachen Kaffee oder Tee mit Milch.
  2. Eine Scheibe Kornbrot oder Kleiebrot, Rühreier aus einem Ei ohne Eigelb und mit Gemüse bestreut.
  3. Gemüsesuppe, 100 g gedünstetes oder gekochtes Rindfleisch, ein Glas Kompott.
  4. Sandwich aus Kornbrot mit geschmolzenem oder Quark, ein Glas Tee.
  5. Reismilchsuppe und 2-3 Kekse.

Samstag:

  1. Milchnudelsuppe mit 2 Trocknern, Kaffee oder Tee mit Milch.
  2. Getrocknete Früchte (zwei kleine Handvoll), Tee.
  3. Gemüsesuppe, gefüllte Paprikaschoten, Hagebuttenbrühe.
  4. Ein gebackener oder frischer Apfel mit einem Glas Kompott oder Gelee.
  5. 150 g Pasta mit Käse, ein Glas Tee.

Sonntag:

  1. Haferflocken, Tee mit Milch oder Wildrosenwasser.
  2. Apfelbirnensalat mit 1 Teelöffel Honig unter Zusatz von zerdrückten Walnüssen.
  3. Vegetarische grüne Suppe, gekochte Hühnerkeule, Glas Kompott.
  4. 1-2 Marshmallows mit Tee.
  5. Gemüseeintopf mit Müslibrot.

Dieses Menü ist nur annähernd und kann entsprechend den oben beschriebenen Ernährungsempfehlungen für Cholezystitis geändert werden.

Einige Ärzte empfehlen ihren Patienten bei Cholezystitis und Pankreatitis eine Diät mit vier Mahlzeiten, bestehend aus zwei Frühstücken, Mittag- und Abendessen. In diesem Fall sollte die Hauptnahrungsmittelladung zum Mittagessen getragen werden. Das erste Frühstück muss Brei oder Mehl enthalten, um den Körper mit der notwendigen Versorgung mit langen Kohlenhydraten und Ballaststoffen zu versorgen.

Die Meinung von Ärzten über Naschen außerhalb der Hauptmahlzeiten ist unklar. Einige glauben, dass sie nicht nur zulässig sind, sondern auch wesentlich sind, wenn der Patient ein starkes Hungergefühl zwischen den Hauptmahlzeiten erfährt. Andere Ärzte argumentieren, dass häufige Snacks das Verdauungssystem lockern und zu einer dauerhaften Kampfbereitschaft führen, die den Zustand der Gallenblase und der Bauchspeicheldrüse beeinträchtigt.

Um nicht in solch eine zweifelhafte Situation zu geraten, sollten die Hauptmahlzeiten nahrhaft sein, aber nicht zu schwer für den Magen-Darm-Trakt. Der Hunger lässt sich einfach durch ein Glas Wasser unterdrücken. Es sollte auch daran erinnert werden, dass bei Übergewicht, Aufregung und Rauchen der Wunsch nach Essen viel häufiger auftritt.

Ernährungsmerkmale und Empfehlungen

Um die richtige Diät für die Verschlimmerung von chronischer Cholezystitis und Pankreatitis zu organisieren, sollte die richtige Kochmethode gewählt werden. Den Patienten ist es strengstens untersagt, Speisen durch Braten auf Fett oder Pflanzenöl zu kochen. Dämpfen oder Kochen ist dafür am besten geeignet.

In Fleischprodukten und Fischen enthaltene Extrakte können den Gastrointestinaltrakt und insbesondere die Gallenblase und die Bauchspeicheldrüse beeinträchtigen. Daher ist es sehr wichtig zu verhindern, dass sie in die fertige Schüssel gelangen. Beim Dämpfen wird dieses Problem vermieden. Wenn Sie es vorziehen, das Fleisch zu kochen, sollte die resultierende Brühe nicht gegessen werden.

Pflanzenöle, insbesondere Olivenöle, haben eine sehr gute choleretische Wirkung, es wird jedoch empfohlen, sie in Maßen zu verwenden. Es ist strengstens verboten, sie zu erwärmen, da sie in diesem Fall alle ihre positiven Eigenschaften verlieren. Es ist erlaubt, nur Öle in das fertige Gericht zu geben (z. B. in Salaten).

Beachten Sie die optimale Temperatur beim Essen während einer Diät. Die Mahlzeiten sollten nicht zu kalt und nicht zu heiß sein. Andernfalls ist es möglich, einen Anfall einer Cholezystitis oder Pankreatitis erneut zu entwickeln.