Leber mri

Es gibt Fälle, in denen ein Arzt einen MRT-Scan der Leber vorschreibt, um das Bild zu vervollständigen. Dies ist eine absolut sichere Diagnosemethode, die qualitativ hochwertige Bilder liefert, mit denen die Pathologie bereits zu Beginn ihrer Manifestation erkannt werden kann. Die Magnetresonanztomographie ist eine eher informative Methode, die sich erheblich von anderen Forschungsarten unterscheidet. Dieser Artikel beschreibt, was die Leber-MRT zeigt und wie diese Forschung durchgeführt wird.

Wie wird die Studie durchgeführt?

Die MRT, mit der die Leberarbeit beurteilt werden kann, kann sowohl an offenen als auch an geschlossenen Tomographen durchgeführt werden. Am häufigsten wird die Diagnose bei der letzten Art der Forschung gestellt, dargestellt durch einen Tunnel, in den der Tisch mit dem Patienten eintritt. Es hat jedoch einen Nachteil, der mit einem langen Aufenthalt des Subjekts in einem geschlossenen Raum verbunden ist. Dies verursacht oft Unbehagen.

Eine offene Untersuchung findet in einem Raum statt, der wie ein Röntgenraum aussieht. Während der Diagnose ist es möglich, sich an den Patienten zu wenden und darüber zu sprechen, was für das Studium von älteren Menschen und Kindern wichtig ist. Die Dauer des Verfahrens variiert zwischen 30 Minuten und 1 Stunde. Unter Umständen kann sich die Zeit um bis zu 1,5 Stunden verzögern.

Damit sich der Patient in dem geschlossenen Gerät wohlfühlt, ist dort eine Belüftung eingebaut und Beleuchtung vorhanden. Normalerweise verursacht die Diagnose keine Beschwerden. Es kommt jedoch vor, dass der Patient eine leichte Steifheit aufgrund einer längeren Bewegungsmangel spürt, die im Bereich des Katheters kribbelt. Diese Beschwerden sind am Ende des Vorgangs in der Regel schnell verlaufen.

Es dauert etwa eine Stunde, um die erzielten Ergebnisse zu verarbeiten und eine Schlussfolgerung an den behandelnden Arzt, den Prüfer, zu ziehen. Bei schwierigen Momenten sind andere Spezialisten an der Entschlüsselung beteiligt, und die Bearbeitungszeit erhöht sich entsprechend. In diesem Fall werden die Ergebnisse jeden zweiten Tag an den Patienten weitergeleitet oder kommen an die E-Mail-Adresse.

Indikationen für die Studie

Magnetresonanzmethoden ermöglichen die Untersuchung der Gewebestruktur, die Identifizierung der betroffenen Herde, ihre genaue Position, Größe und ihren Charakter. Der Arzt erhält auch Informationen darüber, welcher Zustand in der Gallenwege vorliegt.

Diese Umfrage liefert Informationen:

• über die Struktur der Leber und ihre Größe;
• das Vorhandensein von Entzündungen, dystrophischen Veränderungen, Tumoren, Abszessen;
• verengte Gallenwege;
• ob gesundes Gewebe in Fett wiedergeboren wird;
• wenn es Steine, Polypen, Zysten im Organ gibt;
• wie die Leber beschädigt ist;
• Gibt es eine anomale Struktur?
• Ist die Behandlung wirksam?
• Ob die Leber als Transplantat geeignet ist.

Bei Patienten mit Verdacht auf maligne oder benigne Tumore wird eine Leber-MRT mit Kontrastmittel empfohlen. Dies ist normalerweise ein Hämangiom, das aus Blutgefäßen gebildet wird. Mit der Einführung eines Kontrastmittels in das Blut werden Tumorprozesse am deutlichsten wahrnehmbar. Die kontrastdiagnostische Diagnostik ermöglicht nicht nur das Auffinden von Tumoren, sondern auch von Metastasen, das Erkennen von Gefäßfunktionsstörungen und verengten Gallengängen.

Diese Studie wird gezeigt:

• mit konstantem Schmerzsyndrom im rechten Hypochondrium;
• das Unfassbare des fieberhaften Staates;
• bösartige Tumoren zur Beurteilung des Vorhandenseins von Metastasen;
• vergrößerte Leber;
• Erhöhung der Leberwerte im Blut;
• wenn eine Leberzirrhose diagnostiziert wird.

Hinweis: Es ist besser, die Bauchspeicheldrüse gleichzeitig mit der Leber zu untersuchen, da diese Organe eng miteinander verbunden sind und gleichzeitig pathologische Prozesse beeinflussen.

Diagnose mit Kontrast

Der Farbstoff wird in die Vene injiziert und breitet sich durch den Körper aus. Es erreicht bald das Testorgan. Heute gibt es verschiedene Formen der Kontrastmittelverwaltung während der MRI. In der ersten Ausführungsform erfolgt eine einzelne intravenöse Injektion unmittelbar vor der Diagnose selbst. Die Farbzubereitung wird aus folgendem Anteil berechnet: 0,2 mg bis 1 kg der Masse des Patienten.

Bei der zweiten Variante wird ein Drop-In-Kontrast eingeführt, mit dessen Hilfe der Farbstoffgehalt während des Untersuchungszeitraums direkt gesteuert werden kann.

Am häufigsten wird diese Methode bei dynamischen Untersuchungen verwendet. Mit dem Farbstoff können Sie die Größe, die Struktur und die Form des Tumors genauer bestimmen. Als Ergebnis der Einführung sind die Segmente der Leber detaillierter.

Der Kontrast ist für den Patienten nicht gefährlich und wird mit Hilfe der Nieren innerhalb von 2 Tagen aus dem Körper ausgeschieden. Auf dieser Grundlage wird dieses Verfahren nicht für Personen mit Niereninsuffizienz durchgeführt. Allergische Reaktionen auf die Einführung des Farbstoffs sind ziemlich selten. Wenn jedoch eine Überempfindlichkeit gegen Überempfindlichkeit vermutet wird, wird diese Art der Untersuchung am besten nicht durchgeführt.

In der modernen Welt besteht die Tendenz, den Erfolg von chirurgischen Eingriffen zur Beseitigung eines Lebertumors zu erhöhen. Dies liegt an seiner frühen Anerkennung. Eine wichtige Rolle dabei spielt die Innovation bei Farbstoffen: "Primovist". Nach der Injektion in die Vene erreicht das Medikament bald die Leber und ermöglicht es Ihnen, nicht nur das Organ, sondern auch den Gallengang zu erkunden.

Die Untersuchung mit Primovist ermöglicht die Erkennung von Tumoren, die Erkennung bezieht sich auf maligne oder benigne, Metastasen, den Unterschied zwischen der primären und der sekundären Erkrankung. Diese Untersuchung wird am meisten bevorzugt, sie bringt die Diagnosequalität auf ein neues Niveau.

Gegenanzeigen

Es gibt Fälle, in denen aufgrund vollständiger Kontraindikationen die Untersuchung der Magnettomographie der Leber nicht durchgeführt wird. Welche umfassen:

• Schwangerschaft bis zu 12 Wochen;
• installierter Schrittmacher, Insulinpumpe, Prothesen;
• Tätowierungen, die mit Farbe auf Metallbasis hergestellt werden;
• Bei einem herkömmlichen Tomographen ist eine Untersuchung nicht möglich, wenn der Patient mehr als 120 kg wiegt.

Die MRT im 2. und 3. Schwangerschaftsdrittel ist für den Fötus nicht gefährlich. Die Kontrastuntersuchung wird bei Schwangerschaft nicht durchgeführt und bei Verdacht auf eine Überempfindlichkeit gegen die Komponenten des Arzneimittels, die verabreicht werden, die Stillzeit des Kindes. Im letzteren Fall wird empfohlen, 2 Tage nach der Studie nicht zu stillen. Absolute Verbote sind Nierenversagen, die Notwendigkeit eines Hämodialyseverfahrens.

Zu den relativen Kontraindikationen der Leberuntersuchung am Tomographen gehören:

• psychische Störungen;
• Hyperreaktivität;
• schwere Klaustrophobie;
• schweres Gefühl des Patienten.

Bei relativen Kontraindikationen für die Studie sollte ein Gespräch mit dem Arzt geführt werden, der dazu beiträgt, den Zustand des Patienten zu stabilisieren und eine Diagnose zu stellen. Bei psychischen Erkrankungen werden dem Patienten normalerweise Sedativa verschrieben.

Wie bereite ich mich auf die Studie vor?

Bevor Sie eine Prüfung bestehen, müssen Sie sich darauf vorbereiten. Die Vorbereitung der Leberdiagnostik beginnt 3 Tage vor dem MRT. Daher sollten Sie vor dem Eingriff den Arzt aufsuchen und alle seine Empfehlungen genau befolgen. Nur so können genaue Ergebnisse erzielt werden.

Es ist wichtig! Vor der MRT für 3 Tage müssen Süßigkeiten, Backwaren, Gemüse, Obst und Getreide ausgeschlossen werden. Es ist nicht gestattet, einen Tag vor der Veranstaltung Milchprodukte und Ballaststoffe zu verzehren.

Vor der Studie sollten 6 Stunden lang keine Nahrung zu sich genommen werden, Wasser 4 Stunden. Um einen Gasüberschuss zu vermeiden, wird empfohlen, am Tag der Untersuchung Aktivkohle in einer Menge von 1 Tablette bis 5 kg des Testgewichts einzunehmen. Bevor Sie mit einem Farbstoff eine Diagnose stellen, sollten Sie ein krampflösendes Mittel trinken. Wenn Frauen eine Lebertomographie verordnet wurde, dann ist es wichtig, ohne Make-up, Haarspray, zur Behandlung zu kommen.

Welche Forschung ist eine Alternative zur MRT?

Alternative Leberuntersuchungen umfassen Ultraschall oder CT. Diese Methoden liefern jedoch keine vollständigen Informationen über das untersuchte Organ und erlauben nicht, die Pathologie am Anfang ihrer Manifestation zu identifizieren. Zusätzlich wird der Patient bei der Computertomographie Röntgenstrahlen ausgesetzt. Natürlich ist die Dosis der Strahlenexposition niedriger als bei einer radiologischen Standarduntersuchung. Wenn der Patient einen Tumor onkologischer Natur hat, ist dieser Effekt höchst unerwünscht.

Daher ist es nicht notwendig, eine Diagnosemethode selbst vorzuschreiben, sondern es ist wichtig, alle Empfehlungen des behandelnden Arztes zu befolgen, der die Vorteile einer bestimmten Methode und ihrer Risiken abwägt, bevor sie sich auf die Prozedur bezieht, und die sicherste Diagnose vorziehen. Die MRT der Gallenwege und der Leber hat mehrere Vorteile, darunter:

• hohe Genauigkeit des Ergebnisses, wodurch die Diagnose eingestellt werden kann;
• Schmerzlosigkeit;
• keine Röntgenbelastung

Der einzige Nachteil dieses Scans ist der hohe Preis. Die hohe Effizienz dieses Verfahrens rechtfertigt diesen Nachteil jedoch vollständig. Darüber hinaus beeinflusst der Preisfaktor den Standort der Studie. Zum Beispiel beträgt der übliche Preis für ein MRI in Moskau etwa 7-10 Tausend Rubel. In der Hauptstadt wird ein MRI-Scan in der Miklouho-Maclay-Straße nicht nur von staatlichen Kliniken, sondern auch von Privatpersonen verwendet. Die MRT der Gallenwege und der Leber ist die effektivste Technik, mit der Sie die Pathologie im Anfangsstadium erkennen und sofort mit der Behandlung beginnen können.

MRT-Scan mit Leberkontrast

Inhalt:

1. MRT der Leber und der Gallenwege
2. Kontrasttechnik anwenden
3. Vorbereitung des Patienten auf die Leber-MRT

Struktur der menschlichen Leber Mit der Magnetresonanztomographie der inneren Organe der Bauchhöhle können Sie Veränderungen in Form, Dichte und Funktion eines für Menschen harmlosen magnetischen Effekts auf das Körpergewebe feststellen. Die Induktion eines konstanten Magnetfelds, das von Permanentmagneten oder elektromagnetischen Spulen erzeugt wird, kann recht große Werte erreichen - bis zu 3 oder mehr T (Tesla). Es wurden keine schädlichen Auswirkungen von magnetischen Dauer- und Wechselfeldern auf die Körperzellen festgestellt. Daher wird angenommen, dass MRI-Studien den Normalzustand des Patienten oder die Dynamik der Erkrankung nicht beeinflussen.

Die MRT dient ausschließlich der Diagnose und Überwachung der Dynamik des Behandlungsprozesses mit dem Ziel, eine spezifische Behandlungsstrategie zu entwickeln und eine Entscheidung über den chirurgischen Eingriff zu treffen. Die Verwendung von Tomographen in der Onkologie ist sehr effektiv, insbesondere die MRT mit Leberkontrast.

Kernspintomographie der Leber und des Gallengangs

Die Leber ist eines der wichtigsten menschlichen Organe. Neben der Teilnahme an den Prozessen der Verdauung und des Blutkreislaufs übernimmt es eine sehr verantwortungsvolle Funktion, den Körper von aggressiven Substanzen, Toxinen, Allergenen, überschüssigen Hormonen und Alkoholabbauprodukten zu reinigen. Man kann sagen, dass die Leber ständig im Kampf gegen Krankheitserreger steht und daher zuerst leidet.

Eine Lebererkrankung ist sehr gefährlich für den Allgemeinzustand des Körpers. Bei schweren Läsionen und Abnormalitäten in der Leber leiden andere Organe unweigerlich, einige Krankheiten im gegenwärtigen Entwicklungsstadium der Medizin sind nicht heilbar, aber viele können besiegt werden, wenn sie entdeckt und die Behandlung unverzüglich eingeleitet werden.

Im Allgemeinen wird die Leber nach der Methode der Magnetresonanzcholangiographie untersucht, wobei die äußeren und inneren Gallengänge und die Pankreasgänge gezeigt werden. Mit Hilfe dieser Technik können verschiedene Neoplasmen leicht erkannt oder ihre Abwesenheit bestätigt werden. Parallel dazu wird eine andere Methode verwendet - die Cholecystocholangiographie mittels MRI. Er untersucht den Zustand der Gallenblase und der Gallengänge.

Ein genaueres MRI der Leber wird jedoch verwendet, um das Vorhandensein von Tumoren genauer zu bestimmen. Durch die Verstärkung des Bildkontrasts können Sie Tumorbereiche auswählen, indem Sie deren genaue Grenzen, Größe und das Vorhandensein von Metastasen definieren. Der Unterschied in den Stoffwechselprozessen in gesunden und krebsartigen Geweben wird durch den Unterschied in der Zellstruktur bestimmt, der sich in verschiedenen Reaktionen auf die Magnetresonanzanregung manifestiert.

Kontrasttechnik anwenden

Ein weiterer Wirkungsmechanismus von Kontrastverstärkern mit MRI. Zusammen mit dem Blutstrom durchdringen sie die kleinsten Kapillaren und aktivieren alle erkrankten und gesunden Zellen. Ihre Reaktion auf das Magnetfeld mit variabler Frequenz ist unterschiedlich, so dass das Bild auf der Anzeige des Tomographen sehr unterschiedlich ist. Die MRT mit dem Kontrast der Leber sowie anderer Organe hängt sehr stark von der Durchblutungsintensität im Untersuchungsgebiet ab.

Die Leber ist stark mit Blutgefäßen gesättigt, so dass das MRI der Leber ein sehr klares Bild der Veränderungen zeigt. Es kann verwendet werden, um zu erkennen;

• Pathologische Veränderungen der Gewebedichte und -einheitlichkeit;
• Veränderungen in Form und Größe der Leber;
• Toxische Schadenszonen;
• Verstopfungen und Verengungen der intrahepatischen Kanäle;
• Neoplasmen und Metastasen;
• Traumatische Läsionen.

Vorbereitung des Patienten auf eine MRT-Untersuchung der Leber

Leber-MRT mit Kontrast Für ein komplettes Forschungsverfahren ist eine bestimmte Vorbereitung des Patienten auf das Leber-MRT mit Kontrast erforderlich. Der Forschungsprozess selbst dauert 30 bis 40 Minuten, wobei während des Atemanhaltens nach dem entwickelten Protokoll ein bestimmter Bereich untersucht wird. Diese Phase dauert 30 bis 45 Sekunden und ist für den Patienten nicht unangenehm.

Die Hauptvoraussetzung für die Vorbereitung eines MRI-Scans besteht darin, 5-6 Stunden vor Arbeitsbeginn nicht zu essen. Bei Verwendung von Kontrastverstärkern erfordert das Präparat eine komplexere, einschließlich einmaliger oder schrittweiser intravenöser Einführung spezieller Substanzen. Die MRT für Leberkrebs mit Kontrastmittel verwendet nur einen Tropfen dieser Substanzen. Bei dieser Methode dringen die kontrastierenden Substanzen langsam in den Blutstrom und damit in den betroffenen Bereich ein und ermöglichen die Identifizierung aller Herde der Erkrankung, die später durch große Strukturen verdeckt werden können.

Als kontrastierende Zusammensetzung wurden Lösungen verwendet, die Gadolinium - ein Element der Seltenen Erden aus der Lanthanoidgruppe des Periodensystems - enthielten. Es ist in einem normalen Zustand ziemlich giftig, man könnte sogar sagen, giftig. In der Praxis werden jedoch chelatierte komplexe Substanzen verwendet, die eine geringe Menge Gadoliniumionen enthalten. Diese Ionen haben bis zu 7 ungepaarte Elektronen und sind sehr aktiv in den elektromagnetischen Eigenschaften von Zellen, die die Stärke der Reaktion auf die Anregung durch Magnetfelder bestimmen.

Es gibt nicht viele Kontraindikationen für die Anwendung einer Leber-MRT. Diese Methode wird in der frühen Schwangerschaft, bei Vorhandensein von Metallimplantaten im Körper und bei Allergien gegen Gadolinium oder andere Komponenten von Chelatlösungen nicht empfohlen.

MRT-Stelle mit Kontrast bei der Diagnose einer Lebererkrankung

Festgestellt ist die ungünstige Prognose bösartiger Tumore der Leber, die im Stadium der klinischen Manifestationen erkannt werden. In der Regel breitet sich der Tumor zu diesem Zeitpunkt bereits auf die umgebenden Gewebe und Organe aus. Die MRT der Leber mit Kontrast zeigt den Tumor in den frühen Stadien der Entwicklung und ermöglicht es Ihnen, geeignete Maßnahmen zu ergreifen, die die Krankheit oft vollständig stoppen können.

Die Methode basiert auf dem physikalischen Phänomen der Kernspinresonanz. Durch die Registrierung der Reaktion verschiedener Gewebe, die sich in einem konstanten Hochfrequenzmagnetfeld befinden, erscheint auf dem Monitor des Tomographen ein Bild der inneren Organe und der darin enthaltenen pathologischen Prozesse.

Wie wird der MRT-Scan durchgeführt?

Die MRT-Untersuchung wird mit einem speziellen Gerät durchgeführt - einem Magnetresonanztomographen. Das Gerät ist mit einer Liege ausgestattet, auf der der Patient platziert wird. Anschließend wird es in die Kapsel eingesetzt, in der das hochfrequente elektromagnetische Feld erzeugt wird.

Das Gerät macht sequenzielle Schnitte (Bilder des Körpers in Schritten von fünf Millimetern) und zeigt detaillierte, röntgenähnliche Bilder in der horizontalen und vertikalen (sagittalen) Ebene.

Während des Verfahrens wird der Patient gebeten, ruhig zu bleiben. Die Forschung dauert etwa dreißig bis vierzig Minuten.

Kontrastmittel

Bevor Sie den Patienten in das Gerät einlegen, wird ihm intravenös ein Kontrastmittel verabreicht.

Gegenwärtig werden Substanzen auf Gadoliniumbasis als Kontrastmittel verwendet. Gadolinium ist ein Element der Lanthanoide der Seltenen Erden. Gadolinium selbst ist eine toxische Substanz, aber seine Chilatverbindungen, die in Kontrastmittelpräparaten verwendet werden, sind inert und werden von den Nieren unverändert ausgeschieden. Die häufigsten Drogen sind Magnevist, Omniskan, Primovist, aber es gibt viele andere Drogen.

Die Wirksamkeit von Kontrastmitteln beruht auf der Fähigkeit, sich durch die Gefäße auszubreiten, was die detaillierte Struktur der Leber und die darin enthaltenen pathologischen Prozesse zeigt.

Abhängig von der gewählten Methode können die kontrastierenden Substanzen mit Bolus (intravenös, die gesamte Dosis auf einmal) oder mit Hilfe eines Infuzomats (Tropfinfusion bei einer bestimmten Geschwindigkeit) verabreicht werden. Die erforderliche Kontrastmenge wird anhand der Formel in Abhängigkeit vom Gewicht des Patienten berechnet.

Nach dem Eingriff werden Kontrastmittel völlig unverändert von den Nieren ausgeschieden. Am ersten Tag hinterlässt der Körper 95% der Substanz.

Was ist vor dem Eingriff zu tun?

Die Vorbereitung auf die MRI-Forschung ist recht einfach und erfordert keine besonderen Verfahren. Am Tag vor der Studie können keine Lebensmittel verzehrt werden, die die Bildung von Gasen im Darm erhöhen. Dazu gehören Brot, Gemüse und Milchprodukte. Am Tag vor dem Test sollten Sie fünf bis sechs Stunden vor dem Eingriff nichts essen oder trinken.

Es ist strengstens untersagt, in Gegenwart von Metallobjekten zu recherchieren. Bevor Sie den Raum betreten, in dem sich der Magnettomograph befindet, müssen Sie alle metallischen Gegenstände (Ohrringe, Ketten, Gürtel, Armbanduhren, Haarnadeln usw.) entfernen. Außerdem müssen Sie Oberbekleidung, Telefon, Schlüssel und Kreditkarten im Umkleideraum lassen. In einigen Krankenhäusern tragen die Patienten Einwegkleidung.

Wenn der Körper seine eigene Kleidung hat, dürfen Sie nicht vergessen, dass Metallteile sogar Unterwäsche tragen können, z. B. BH-Knochen oder Metallschmuck (Anhänger) an der Kleidung.

Die Vorbereitung auf die MRI mit Einführung des Kontrastmittels umfasst einen Test auf Überempfindlichkeit (allergische Reaktion) gegen Gadolinium und andere Bestandteile des Arzneimittels. In der Regel besteht dieses Verfahren darin, das Medikament auf die Haut des Handgelenks aufzutragen. Nach einigen Stunden wird das Ergebnis ausgewertet: Wenn sich keine Hautveränderungen ergeben, kann eine Studie durchgeführt werden.

Ein solches Training wird möglicherweise nicht durchgeführt, wenn der Patient zuvor das MRI-Verfahren mit Kontrast durchgeführt hat und erfolgreich war.

Indikationen für die Magnetresonanztomographie der Leber mit Kontrast

• Erkennung und Differenzierung von Tumoren und Metastasen in der Leber.
• Überprüfung des Zustands der Organgefäße.
• Bestätigung diffuser Veränderungen der Leber (Hämchromatose, Fetthepatose, Zirrhose, Hämosiderose).
• Beurteilung des Zustandes der Leber vor der Transplantation.
• Bewertung der Dynamik der Behandlung von Krebsvorgängen.
• Feststellung angeborener Organfehler.

Kontraindikationen für die MRT-Untersuchung mit Kontrast

• Das Vorhandensein von Metall- und elektronischen Prothesen und Implantaten im menschlichen Körper. Die Ausnahme sind Titanelemente, die nicht auf ein Magnetfeld reagieren.
• Apparat Elizarov.
• Schrittmacher
• Metallklammern an den Gehirngefäßen.
• Prothese des Innenohrs.
• Tätowierungen mit einer Suspension aus Eisen und sogar mit Titanpartikeln.
• Frühe Schwangerschaft (erstes Trimester).
• Das Gewicht des Patienten beträgt mehr als einhundertdreißig Kilogramm (begrenzt durch die Größe des Tomographen).
• Geisteskrankheit
• Andere Gründe, warum der Patient während der Studie nicht stationär bleiben kann.
• Allergische Reaktionen und Überempfindlichkeit gegen Gadolinium und andere Bestandteile des Kontrastmittels.
• Deutliche Reduktion der glomerulären Filtration der Nieren (erschwert die Eliminierung von Gadolinium).
• Ausgeprägte Formen von Klaustrophobie.

Bevor Sie den Patienten in das Gerät einsetzen, wird der MRT-Arzt auf jeden Fall alle möglichen Kontraindikationen feststellen.

Fazit

Die MRI-Forschung nimmt bei der Diagnose der Pathologie vieler Organe und Systeme eine führende Stellung ein und hat gegenüber anderen Methoden unbestreitbare Vorteile: Sie ist praktisch harmlos und ermöglicht die Durchführung des Verfahrens bei Schwangeren und Kleinkindern.

Der Vorteil ist auch die Möglichkeit, die Prozedur innerhalb kurzer Zeit wiederholt auszuführen, da sie die radiale Belastung nicht trägt.

Zu den negativen Aspekten zählen die relative Dauer der Studie, ihre Kosten sowie Einschränkungen bei Kontraindikationen. Die Studie hat keine anderen Nachteile.

Was macht eine MRT-Untersuchung der Leber mit und ohne Kontrast, wie bereitet man sie auf die Tomographie vor?

Mit der Kernspintomographie können Sie sich auf eine detaillierte und umfassende Untersuchung eines bestimmten Organs konzentrieren. Die MRT der Leber und der Gallenwege ist die genaueste nichtinvasive Methode zur Bestimmung der Funktionsparameter, zur Beurteilung des Zustands dieser kritischen Organe und des Ausmaßes ihrer Schädigung. Er untersucht den Zustand der Leber, der Gallenblase und der Gallenwege besser als andere.

Indikationen für die MRT - wer schreibt die Untersuchung vor?

Ein Gastroenterologe, der das Verdauungssystem und den Gallengang des Patienten bei Anzeichen einer schweren Krankheit oder während der Behandlung untersucht, hat das Recht, einen Patienten zur MRT zu überweisen. Ein Spezialist mit einem engeren Profil, ein Hepatologe, der sich ausschließlich mit Leberproblemen befasst, kann auch einen Magnetresonanz-Scan der Leber ausgeben.

Die Gründe für den Verdacht einer Beeinträchtigung der Leberfunktion können Patientenbeschwerden über Schmerzen und Unbehagen im rechten Hypochondrium, Urinanalyse-Daten, Verdacht auf Gallenerkrankungen, Gelbfärbung der Augenweiß usw. sein. Symptome und Testdaten können einen angemessenen Verdacht auf folgende Erkrankungen in der Leber des Patienten verursachen:

• ein bösartiger Tumor (Hämangiom) in der Leber oder in der Nähe von Geweben;
• Hepatomegalie (Organgröße) für eine noch nicht identifizierte Ursache;
• Klärung der früheren Diagnose;
• das Vorhandensein von Steinen oder Salzablagerungen in der Gallenblase;
• Untersuchung der Auswirkungen von Hepatitis;
• die Gefahr der Metastasierung von zuvor diagnostiziertem Leberkrebs;
• Bewertung der Behandlungsergebnisse, einschließlich nach einer Operation oder Chemotherapie;
• Zirrhose

Dieses Verfahren mit einer Wahrscheinlichkeit von 100% unterscheidet Krebs von anderen Pathologien, bestimmt die genauen geometrischen Parameter der Läsion, das Vorhandensein von Metastasen. Die Dekodierungsdaten zeigen selbst kleinste Tumore, die noch nicht mit anderen Methoden diagnostiziert wurden.

Vorbereitung für die Magnetresonanztomographie der Leber und des Gallengangs

Ein MRT-Scan der Leber wird ohne Vorbereitung nur in Ausnahmefällen durchgeführt, wenn ein dringender Bedarf besteht. Die Qualität der Ergebnisse kann abnehmen. Die Genauigkeit der erhaltenen Parameter hängt direkt von der Füllung des Darms mit Inhalten und Gasen ab. In dieser Hinsicht muss die Umfrage sorgfältig vorbereitet werden.

Power

Die Vorbereitungen für die Umfrage sollten in wenigen Tagen beginnen und Folgendes umfassen:

• Drei Tage vor dem Eingriff sollten keine Lebensmittel mehr gegessen werden, die zur Bildung von Gasen im Darm führen. Dazu gehören Hülsenfrüchte, die viel pflanzliches Eiweiß enthalten (Erbsen, Bohnen, Sojabohnen), Kreuzblütler (Kohl, Radieschen), Vollmilch und Produkte davon (Sahne, Eiscreme), einige Früchte, die große Mengen an natürlichem Zucker (Trauben, Birnen) enthalten, Pflaumen, Pfirsiche, Feigen, Äpfel), Brotprodukte, Zwiebeln, Pilze, Erfrischungsgetränke, Süßigkeiten.
• Beginnen Sie 24 Stunden vor der MRT die Einnahme von Chelatoren wie Aktivkohle. Wie viel und welche Art von Medikamenten sollten vom verschreibenden Arzt verschrieben werden.
• Am Abend am Vorabend der Umfrage zum Leeren der Eingeweide können Sie einen Einlauf machen.
• 6 Stunden vor der Diagnose aufhören zu essen. Wenn die Tomographie in der ersten Hälfte des Tages durchgeführt wird, lehnen Sie das Frühstück ab, da die MRT nur mit leerem Magen durchgeführt wird.
• Eine halbe Stunde vor dem Eingriff sollte ein krampflösendes Mittel eingenommen werden (aber kein Silo).

Verwendung von Kontrast

Wenn ein Patient an einer Nierenerkrankung leidet, insbesondere wenn Anzeichen einer chronischen Niereninsuffizienz (CRF) auftreten, sollten Voruntersuchungen durchgeführt werden, um CRF auszuschließen, was eine Kontraindikation für kontrastierende Verfahren darstellt.

Am Vorabend des MRI sollte man Dokumente über frühere Untersuchungen sammeln, eine epikrisis aus dem Krankenhaus erhalten und einen Auszug aus der Ambulanzkarte ausstellen. Alle diese Informationen benötigen einen Arzt, um die Ergebnisse für eine detaillierte Schlussfolgerung zu entschlüsseln. Dies ist besonders wichtig für Patienten mit Zirrhose und malignen onkologischen Formationen, um die Dynamik der Entwicklung der Pathologie zu beurteilen oder die Remission der Remission nach der Behandlung zu bestimmen.

Das Verfahren durchführen

Die MRI der Leber wird durch Scannen in verschiedenen Ebenen von Abschnitten eines Organs unter dem Einfluss eines starken Magnetfelds durchgeführt. Zu diesem Zweck wurde ein spezielles Gerät erstellt, das als Tomograph bezeichnet wird. Es ist ein horizontales Rohr, das von einem Magneten umgeben ist. In den Tomographen tritt der Patient ein und verlässt den Tisch mit auf ihm liegend. Die Kamera ermöglicht die Tonkommunikation des Patienten mit dem Personal. Für Menschen mit Klaustrophobie und Übergewicht wurde ein offener Apparat entwickelt, der seitlich freien Raum hat. Die Reihenfolge der Aktionen während der MRI ist wie folgt:

• Der Patient nimmt den gesamten Metallschmuck aus dem Körper und verwandelt sich in Einwegkleidung.
• Der Facharzt des Diagnostikraums weist den Patienten in die Verhaltensregeln im Tomographen-Tunnel ein.
• Das Motiv liegt auf dem Rücken auf einem beweglichen Tisch. Er trägt Kopfhörer und fixiert seine Beine, um dem Körper eine Bewegungslosigkeit zu geben.
• Zur Einführung von Kontrastmittel wird eine Nadel in eine Vene eingeführt und mit einem Tropfen verbunden.
• Der Tisch geht in den Tomographen, der Arzt setzt sich auf den Monitorbildschirm. Der Patient hat die Möglichkeit, mit dem Arzt und einem Alarmknopf zu sprechen, um den Vorgang bei einer starken Verschlechterung des Wohlbefindens zu beenden.
• Der Arzt informiert den Patienten über den Beginn der Diagnose.
• Das Verfahren dauert je nach Komplexität der Erkrankung, Ausmaß und Tiefe der Läsion zwischen 30 Minuten und 1,5 Stunden. Bei Kontrastierung wird zuerst eine Reihe von Vorläufen aufgenommen und dann beginnt ein Kontrast in die Vene zu fließen.
• Am Ende des Eingriffs verlässt der Tisch den Tunnel, der Patient wird von Gurten und Tropfern befreit.
• Der Arzt entschlüsselt die Informationen. Der Diagnostiker gibt die Ergebnisse an den Patienten weiter oder leitet ihn an den behandelnden Arzt weiter. Für die Bearbeitung der Bilder benötigt der Spezialist 40-60 Minuten.

Was zeigt eine MRT-Untersuchung?

Durch das Scannen der Leber und der Gallenblase durch das Magnetresonanzverfahren können verlässliche Informationen über den Zustand und die Struktur von Geweben von Organen und Blutgefäßen erhalten werden, die sie waschen. Ein MRT-Scan zeigt ein Leberhämangiom bereits im Anfangsstadium, wenn es bei Röntgenaufnahmen oder anderen Methoden nicht sichtbar ist. MRI ermöglicht Ihnen:

• Hämangiom diagnostizieren und genau beschreiben;
• das Vorhandensein von Metastasen und das Ausmaß ihrer Gewebeschäden bestimmen;
• die Gefäßpermeabilität einzuschätzen;
• die Pathologie diffuser Natur identifizieren;
• eine bereits festgestellte Diagnose klären oder korrigieren;
• das Organ auf Transplantation untersuchen und seine Eignung feststellen;
• die Qualität der Behandlung zu beurteilen;
• Behebung der anormalen Entwicklung der angeborenen Natur.

Was ist besser - CT oder MRI?

MRI und Computertomographie werden oft miteinander verglichen - alternative Diagnoseverfahren, die ziemlich genaue Ergebnisse liefern. Bei der CT wird der Fluss der Röntgenstrahlen jedoch auf den Untersuchungsgegenstand gerichtet. In den frühen Stadien onkologischer Prozesse ist dies unerwünscht, es ist besser, eine MRT durchzuführen. Darüber hinaus wird diese Art von Strahlung als schädlich angesehen. CT kann mit Kontrast durchgeführt werden, ideal für die Diagnose von Knochenstrukturen. Die MRT wird in einigen Fällen als informativer und genauer angesehen (z. B. zur Diagnose von Weichteilen und Blutgefäßen), obwohl sie mehr kostet.

Das genaueste CT-Ergebnis wird in Fällen von volumetrischen Organschäden angegeben. In dieser Hinsicht ist es in solchen Fällen vorgeschrieben:

MRT der Leber: Das zeigt, Indikationen, Kontraindikationen

In einigen Fällen verschreibt der Arzt bei Lebererkrankungen einen MRT-Scan, um ein möglichst genaues Bild einer bestimmten Pathologie zu erhalten. Diese nicht-invasive, schmerzfreie und sichere Forschungsmethode ermöglicht es, klare und hochpräzise Bilder dieses Organs zu erhalten. Diese Diagnosemethode ist in ihrer Informativität anderen Methoden (z. B. Ultraschall oder Röntgenaufnahme) überlegen.

In diesem Artikel werden wir Sie mit den Grundlagen, Möglichkeiten, Indikationen, Kontraindikationen und den Regeln für die Vorbereitung und Durchführung eines MRT-Scans der Leber vertraut machen. Diese Informationen helfen Ihnen, eine Vorstellung von dieser Diagnosemethode zu bekommen, und Sie können Ihre Fragen an Ihren Arzt stellen.

Die Essenz der Methode

Das Prinzip der Magnetresonanz-Abtastung basiert auf dem Erhalten einer elektromagnetischen Antwort von dem Testorgan als Reaktion auf ein starkes Magnetfeld. Die empfangenen Signale werden aufgezeichnet, von einem Computerprogramm verarbeitet und in Form von klaren und hochgenauen Visualisierungen auf dem Monitor angezeigt - Schicht für Schicht Bilder. Die Dicke der Scheiben horizontaler Leberbilder beträgt 1 cm, wenn der Nachweis von Tumoren oder Metastasen erforderlich ist, wird der Tomographschritt auf 0,5 cm geändert.

Was wird die Leber-MRT zeigen?

Die Magnetresonanztomographie der Leber ermöglicht es, den Zustand des Gewebes eines Organs zu untersuchen, um die Läsionen, ihren Ort, ihre Größe und ihren Charakter zu identifizieren. Darüber hinaus geben Visualisierungen Auskunft über den Zustand der Gallenwege.

Mit Hilfe der Leber-MRI können Sie folgende Parameter bestimmen:

• der Zustand der Leber und der Gallenwege (ihre Struktur, Größe, Gewebestruktur);
• das Vorhandensein und die Prävalenz entzündlicher, eitriger, dystrophischer oder neoplastischer Prozesse;
• Verengung oder Verengung der Gallenwege;
• die Umwandlung von gesundem Gewebe in Fett;
• die Anwesenheit von Steinen;
• Körperschäden mit Verletzungen;
• Anomalien der Struktur von Organen;
• die Wirksamkeit der Behandlung bewerten;
• die Eignung eines Organs zur Transplantation bei einem anderen Patienten bestimmen.

Bei Patienten, bei denen der Verdacht besteht, dass sie gutartige oder bösartige Tumore entwickeln, ist eine Kontrastmittel-Injektion mit Leber-MRT indiziert. Sobald sich das Blut im Blut befindet, reichert sich ein Kontrastmittel auf Gadoliniumbasis in den Geweben des Organs an und macht die Herde von Neoplasmen besser sichtbar. Die MRT der Leber mit Kontrastmittel kann für den Nachweis von Primärtumoren in diesem Organ sowie für Metastasen verschrieben werden. Darüber hinaus kann die Einführung von Kontrastmitteln erforderlich sein, um Abnormalitäten in der Funktion von Blutgefäßen oder Verengungen in den Gallengängen festzustellen.

Hinweise

Leber-MRT ist ein teures Verfahren und wird nicht als Screening-Studie verwendet. Typischerweise wird diese Art von Diagnose bei Bedarf Patienten zugeordnet, um Daten zu verschiedenen Pathologien zu klären, die während des Ultraschalls oder der Radiographie festgestellt wurden.

Die folgenden klinischen Fälle können als Indikationen für die Leber-MRT dienen:

• Infektionskrankheiten oder entzündliche Prozesse;
• das Auftreten von Gelbsucht unbekannter Herkunft;
• Gallengangverstopfung;
• Verdacht auf Fettleber;
• abnorme Entwicklung des Organs oder der Gallenwege;
• Verdacht auf Leberzirrhose;
• Durchblutungsstörungen im Organ;
• eine signifikante Zunahme der Lebergröße;
• die Notwendigkeit, das Ausmaß der Verletzung zu ermitteln und zu bestimmen;
• Verdacht auf Abszessbildung oder -entwicklung bei Neubildungen und Metastasen;
• häufige Schmerzen in der Leber mit ungeklärten Ursachen;
• die Notwendigkeit, die Wirksamkeit der Behandlung zu bewerten (zum Beispiel nach Organtransplantationen oder bei Krebs).

Gegenanzeigen

In einigen Fällen kann die Leber-MRT aufgrund der folgenden absoluten Kontraindikationen nicht durchgeführt werden:

• Ich Trimester der Schwangerschaft;
• das Vorhandensein eines Defibrillators, eines Schrittmachers, von Gefäßklemmen, von Vorrichtungen zum Befestigen von Knochen, Fragmenten, Kugeln, Insulinpumpen oder anderen Strukturen, die ferromagnetische Legierungen umfassen;
• das Vorhandensein einer künstlichen mechanischen Klappe im Herzen;
• das Vorhandensein von Tätowierungen auf dem Körper, die mit Metallfarben hergestellt wurden;
• ein großes Körpergewicht, das die technischen Möglichkeiten der MRI-Einheit (mehr als 120-130 kg) übersteigt.

Die Durchführung der MRT mit der Einführung von Kontrastmittel ist in folgenden klinischen Fällen kontraindiziert:

• Nierenversagen;
• allergische Reaktion auf den Wirkstoffkontrast;
• Schwangerschaft oder Stillzeit;
• Notwendigkeit für Hämodialyse.

In einigen schwierigen Fällen können stillende Frauen ein MRT mit Kontrastmittel erhalten. Um die schädlichen Auswirkungen der Bestandteile des Arzneimittels auf das Baby 2 Tage vor dem Eingriff zu verhindern, sollte die Mutter während des Pumpens Muttermilch sammeln und im Kühlschrank aufbewahren. Nach Durchführung der Studie mit der Einführung von Kontrastmittel sollte die Frau das Stillen 48 Stunden lang einstellen, die Milch dekantieren und entsorgen. Für das Stillen dieser Tage sollte im Kühlschrank gelagerte Muttermilch verwendet werden.

Die relativen Kontraindikationen zur Durchführung einer MRI der Leber können die folgenden Fälle sein:

• einige geistige Abnormalitäten;
• Hypermobilität;
• Klaustrophobie;
• ernster Zustand des Patienten;
• Schwangerschaft

Bei relativen Kontraindikationen nach Stabilisierung des Zustands des Patienten kann der Eingriff durchgeführt werden. Um die durch chronische Schmerzen verursachte Hypermobilität zu beseitigen, wird empfohlen, vor dem Scannen ein Analgetikum einzunehmen. Bei übermäßiger Erregung können einige psychische Störungen oder Klaustrophobie-Angst durch Sedativa beseitigt werden. Die Angst vor beengten Platzverhältnissen kann durch die Anwesenheit von Angehörigen des Patienten während des Verfahrens oder durch Forschung an Geräten mit offenem Stromkreis beseitigt werden.

Viele Experten glauben, dass das Versäumnis, während des II. Oder III. Schwangerschaftstrimesters eine MRT durchzuführen, eine Art "Rückversicherung" ist. Eine Magnetresonanz-Abtastung ohne Kontrast ist nur in den frühen Stadien des Tragens eines Kindes unerwünscht und wirkt sich in anderen Fällen nicht nachteilig aus und kann bei schwerwiegenden Hinweisen durchgeführt werden.

Wie bereite ich mich auf die Studie vor?

Um einen Leber-MRT-Scan durchzuführen, sollte der Patient die folgenden einfachen Regeln beachten:

1. Informieren Sie Ihren Arzt unbedingt über alle möglichen Kontraindikationen, falls diese nicht in der ambulanten Karte oder der Krankengeschichte enthalten sind. Wenn die Studie für eine Frau im gebärfähigen Alter durchgeführt wird, sollte eine Schwangerschaft ausgeschlossen werden (Ultraschalluntersuchung oder Ultraschalluntersuchung).
2. Falls erforderlich, sollte die Einführung von Nierenversagen bei Patienten mit Niereninsuffizienz auf Blut und Urin getestet werden.
3. 1-2 Tage vor dem Scan, um die Verwendung von Produkten, die Blähungen verursachen, aufzugeben. Gemäß der Empfehlung des Arztes können Sie Medikamente nehmen, um Gase aus dem Darm zu entfernen (Smecta, Sorbex, Weiße Kohle usw.).
4. Wenn die Verabreichung eines Kontrastmittels geplant ist, sollte am Tag vor der Studie ein Test zur Bestimmung der Verträglichkeit durchgeführt werden.
5. Wenn ein Scan einem Kind unter 12 Jahren oder einem Patienten zugewiesen wird, der nicht lange unbeweglich bleiben kann, sollte ein Anästhesist die Sedierung während des Verfahrens konsultieren.
6. Am Tag des Scans ist es besser, die Verwendung von Kosmetika abzulehnen, da einige von ihnen die Ergebnisse der Untersuchung verfälschen können.
7. Nehmen Sie frühere Forschungsergebnisse mit (Ultraschall, CT, MRI, Röntgen). Der Fachmann kann sie zum Vergleich verwenden.
8. Am Tag der Untersuchung 5-6 Stunden vor dem Eingriff aufhören, Nahrung und Flüssigkeiten zu sich zu nehmen.
9. Bei starker Angst nehmen Sie ein Beruhigungsmittel mit chronischen Schmerzen ein - ein Analgetikum.
10. Entfernen Sie vor dem Eingriff alle metallischen oder elektronischen Geräte: Uhren, Schmuck, Piercings, Haarnadeln usw. Bankkarten, Mobiltelefone, Stifte und andere Gegenstände sollten in der Tasche oder zusammen mit den Begleitern aufbewahrt werden.

Wie wird die Studie durchgeführt?

Die MRT der Leber wird in einem speziell ausgestatteten Raum mit einem Tomographen durchgeführt. Eine solche Anlage kann ein Zylinder mit einem Gleittisch sein, der den Patienten mit einem Magneten in das Lumen der Kammer bringt. Einige Diagnosezentren verwenden Geräte mit einem offenen Stromkreis.

Die Magnetresonanztomographie wird in der folgenden Reihenfolge durchgeführt:

1. Die Patientin zieht sich Einwegkleidung an oder bleibt in ihr, wenn keine Metallteile an ihr sind.
2. Die fachärztliche Diagnostik ruft die Verhaltensregeln während des Verfahrens erneut auf.
3. Der Patient wird auf den Rücken auf den Tisch gelegt. Seine Gliedmaßen sorgen für mehr Bewegungsfreiheit mit speziellen Riemen. Kopfhörer werden eingesetzt, um das Geräusch einer funktionierenden Installation zu dämpfen. Bei Bedarf wurde die Vene durch die Einführung von Kontrastmittel durchstochen und der Tropfenzähler befestigt.
4. Der ausziehbare Tisch fährt automatisch in den Scannertunnel. Danach geht der Arzt in einen anderen Raum. Er kann den Patienten durch eine Videokamera überwachen und über ein Mikrofon mit ihm kommunizieren. Wenn sich der allgemeine Gesundheitszustand des Patienten während der Studie verschlechtert, kann er durch Drücken einer speziellen Alarmtaste einen Spezialisten anrufen.
5. Der Spezialist informiert den Patienten über den Beginn der Untersuchung und die Notwendigkeit, die Immobilität zu beobachten. Danach scannt der Scanner die Orgel.
6. Wenn eine MRI mit Kontrast durchgeführt wird, wird zuerst eine Reihe von Bildern ohne Kontraste ausgeführt. Danach wird der Kontrast durch einen automatischen Injektor eingeführt und eine weitere Serie von Aufnahmen wird gemacht. Je nach Komplexität des Verfahrens kann die Studie 30 Minuten bis 1,5 Stunden dauern.
7. Nach Abschluss des Scans informiert der Arzt den Patienten über das Ende der Untersuchung. Der Tisch wird automatisch aus dem Tunnel gezogen, der Spezialist hakt die Gurte aus und hilft dem Patienten beim Aufstehen.
8. Der Arzt fährt mit der Verarbeitung der erhaltenen Magnetresonanzbilder fort und zieht eine Schlussfolgerung.

Nach Abschluss des Scans kann der Patient auf die Ergebnisse warten oder nach Hause gehen. Normalerweise ändert sich sein allgemeines Wohlbefinden nicht. In manchen Fällen spürt der Patient eine leichte Steifheit des Körpers aufgrund einer längeren Immobilität oder eines leichten Kribbelns im Bereich der Venenpunktion. Alle diese Bedingungen lassen sich nach Abschluss des Verfahrens leicht selbst lösen.

Es kann etwa 40 bis 60 Minuten dauern, bis die Ergebnisse verarbeitet und die Schlussfolgerung erstellt ist. In komplexen klinischen Fällen können zusätzliche Spezialisten an der Entschlüsselung der Daten beteiligt sein. In solchen Fällen können die Ergebnisse der Studie am nächsten Tag an den Patienten ausgegeben oder per E-Mail gesendet werden.

Alternative Forschungsmethoden

Wenn keine MRT der Leber durchgeführt werden kann, kann ein CT-Scan empfohlen werden. Die Computertomographie ist in solchen Fällen weniger aussagekräftig als die Magnetresonanztomographie und wird normalerweise mit der Einführung von Kontrast durchgeführt. Diese Diagnosemethode ist informativer als die Radiographie, und der Patient erhält eine geringere Strahlenbelastung als mit herkömmlichen Röntgenstrahlen.

Vor- und Nachteile der Leber-MRT

• sehr informativ und genau;
• schmerzlos und nicht-invasiv;
• keine Strahlenbelastung;
• eine kleine Liste von Gegenanzeigen;
• einfache Vorbereitung auf die Studie.

Der einzige Nachteil des MR-Scans sind die hohen Verfahrenskosten. Der Informationsgehalt und die Richtigkeit einer solchen Studie rechtfertigt jedoch ihren Preis vollständig.

Welcher Arzt sollte kontaktiert werden?

Ärzte verschiedener Fachrichtungen können die Leistung der Leber-MRT vorschreiben: einen Gastroenterologen, einen Hepatologen, einen Chirurgen, einen Onkologen, einen Therapeuten. Die Indikationen für die Ernennung einer solchen Studie können verschiedene Erkrankungen dieses Organs oder dieser Gallenwege sein: Hepatitis, Zirrhose, Vorhandensein von Steinen im Gallengang, Verletzung, Verdacht auf Abszesse, gutartige oder bösartige Neoplasien usw.

Die Leber-MRT ist eines der genauesten und informativsten Diagnoseverfahren, mit dem Sie verschiedene Pathologien dieses Organs und dieser Gallenwege bereits in den frühen Entwicklungsstadien erkennen können. Es ermöglicht Ihnen, den effektivsten Behandlungsplan für eine Krankheit zu erstellen und ihre Wirksamkeit zu bewerten.

Vortrag, Ph.D. A. E. Tsorieva zum Thema „Moderne Leber-MRT“:

Leber mri

Die Leber ist ein Organ, das Stoffwechselprozesse im Körper bewirkt. Mit ihrer Teilnahme erfolgt die Umwandlung einer Substanz in eine andere. Seine andere wichtige Funktion - die Barriere - besteht darin, Giftstoffe zu neutralisieren, die in den Körper gelangen.

Aufgrund ihrer Barrierefunktion ist die Leber schweren Belastungen ausgesetzt, die häufig zu verschiedenen Erkrankungen führen. Die am häufigsten diagnostizierten sind:

• Organabszesse;
• zirrhotische Veränderungen;
• Neoplasmen gutartiger und bösartiger Natur;
• dystrophische Veränderungen;
• Hepatitis viral und nicht nur von Natur aus;
• Fibrose ist der Ersatz gesunder Zellen durch Bindegewebe und andere.

Indikationen für das Studium

Die Anweisung, die Leber mit einem MRT zu scannen, wird normalerweise von einem Hepatologen oder Gastroenterologen gegeben. Die Gründe für die Überweisung auf die Tomographie können Symptome der Organpathologie sein: Schmerzbeschwerden im rechten Hypochondrium, Appetitlosigkeit, Gelbfärbung der Augenproteine, Verdunkelung des Urins usw.

Die Studie kann auch in folgenden Fällen ernannt werden:

• wenn Sie ein malignes Neoplasma in den Geweben der Leber oder in den Organen, die dieser am nächsten sind, vermuten;
• Es wurde eine Hepatomegalie (eine Zunahme der Körpergröße) diagnostiziert, deren Ursache eine Erkrankung war oder deren Ursache unbekannt ist.
• Daten aus anderen Diagnoseverfahren zu klären;
• Es besteht Grund zu der Annahme, dass sich im Organ Steine ​​oder Salzablagerungen gebildet haben, die den Ablauf normaler Prozesse verhindern.
• die Ätiologie der Hepatitis und die Folgen dieser Krankheit für das Organ zu klären;
• Leberkrebs wurde zuvor diagnostiziert und es besteht die Gefahr von Metastasen in der Nähe von Organen.
• Bewertung der Wirksamkeit der Behandlung, zum Beispiel nach einer Chemotherapie oder Operation;
• Beurteilung des Leberzustands bei Zirrhose und so weiter.

Mit Hilfe der MRI diagnostizieren Sie nicht nur Krankheiten, sondern überwachen auch den Behandlungsverlauf.

Was zeigt eine Leber-MRT?

Die Magnetresonanztomographie ist eine Studie, in der nicht nur die Struktur der Leber, sondern auch der Blutstrom und der Gallengang ausgewertet werden. Durch die umfassende Beurteilung können Ärzte die Krankheit am genauesten diagnostizieren und Rückschlüsse auf die Ursachen ziehen, um die Krankheit vollständig behandeln zu können.

Ein MRT-Scan zeigt folgende Krankheiten:

Hämangiome;

Dies sind kleine gutartige Tumoren, die auf den Bildern wie hypointense Brennpunkte aussehen. Im Gegensatz dazu wird ein Kontrastmittel aus der Peripherie ausgelaugt, was die Differenzierung von malignen Tumoren ermöglicht.

knotige fokale Hyperplasie;

Das zweithäufigste Vorkommen eines gutartigen Tumors der Leber. Die Bilder sehen aus wie eine einzelne oder mehrere Formationen, die eine ausgeprägte Kapsel mit klaren und gleichmäßigen Konturen aufweisen.

Hämosiderose;

Die Krankheit ist mit einer übermäßigen Eisenansammlung in den Lebergeweben verbunden. In den Bildern ist die Orgel hypointensiv, da Eisen ein Ferromagnet ist. zirrhotische Veränderungen;

Die Zirrhose ist eine tödliche, nicht behandelbare Krankheit, die mit einem MRT-Scan frühzeitig erkannt werden kann und somit die Lebenserwartung erheblich verlängert. Die Magnetresonanztomographie zeigt, dass der Anteil der Leber rechts im Vergleich zur Norm reduziert ist, während der Caudatanteil und das laterale Segment dagegen vergrößert sind. In der Struktur des Parenchyms werden diffuse hypointensive Herde sichtbar.

Die MRT bei Zirrhose ermöglicht auch die Beurteilung des Zustands der Pfortader, die auch von dieser Krankheit betroffen ist. Anhand der Bilder können Sie die Stagnation feststellen, die den Druck erhöht.

Abszesse;

Ein Abszess in der MRT wird wie eine abgerundete Ausbildung aussehen, deren Echogenität (Intensität der Färbung im Bild) je nach Stadium des Prozesses variieren kann. Die Konturen sind normalerweise unscharf.

Zysten und Freunde;

Leberzysten an der Leber sind in Form von Formationen mit klaren Konturen sichtbar. Das Echo kann auch abhängig von der Art der Zyste variieren.

Wann erfolgt eine Leber-MRT mit Kontrastmittel?

Patienten mit einem Tumor in der Leber wird eine MRT mit Kontrastmittel verschrieben, aus bestimmten Gründen ist es jedoch nicht möglich, deren Art genau zu bestimmen. Mit Hilfe des Kontrastmittels kann zwischen bösartigen und gutartigen Tumoren mit einer Genauigkeit von nahezu 100% unterschieden werden.

Eine weitere Indikation für eine Leber-MRT mit Kontrastmittel ist das Vorhandensein von Symptomen einer Organschädigung in Kombination mit dem Fehlen objektiver Daten aus anderen früheren Studien. Da das Verfahren sehr genau ist, können auch sehr kleine Tumoren oder geringfügige Veränderungen im Organ festgestellt werden.

Im Gegensatz dazu können Sie die genaueste Diagnose erstellen und hängen von der Wirksamkeit der Behandlung ab!

Vorbereitung

Leber-MRI ist ein Verfahren, das normalerweise keine komplexe Vorbereitung erfordert. 24 Stunden vor der Studie werden gaserzeugende Produkte von der Ernährung des Patienten ausgeschlossen. Unmittelbar vor der Studie für 2-3 Stunden wird die Einnahme von Speisen überhaupt nicht empfohlen.

Verfahren für

Der Patient, der ins Büro gekommen ist, entfernt alle metallischen Gegenstände und liegt auf dem Tomographen, der sich im Gerät befindet.

Während des Studiums erfährt die Person keine Beschwerden und liegt eine halbe Stunde lang ruhig im Apparat. In einigen Fällen kann es zu einem Anfall von Klaustrophobie kommen, aber Sie können ihn bekämpfen, indem Sie mit Ihrem Arzt mithilfe eines speziellen Mikrofons sprechen, das in das Gerät integriert ist.

In manchen Fällen wird die Studie auf 1-1,5 Stunden verlängert, wenn genauere Informationen erforderlich sind. Es ist wichtig, während dieser ganzen Zeit still zu sein, damit die Bilder von hoher Qualität sind.

Wenn die MRI mit Kontrastmittel durchgeführt wird, wird vor dem Eingriff ein Kontrastmittel in die Vene injiziert. Dies ist eine der Vorbereitungsstadien für die Studie.

Vorteile der Methode

Der Hauptvorteil der Leber-MRT besteht darin, dass das Verfahren für den menschlichen Körper absolut sicher und äußerst informativ ist. Die Studie wird nicht nur Kindern in jedem Alter, sondern auch Schwangeren verordnet, was auf eine hohe Sicherheit der Magnetresonanztomographie hinweist. Im Verlauf der Diagnose wird der Patient nicht durch Röntgenstrahlen oder andere für den Körper schädliche Strahlung beeinträchtigt.

Was ist der beste MRT- oder CT-Scan der Leber?

Eine der alternativen Diagnoseverfahren ist die Computertomographie. Bei der CT ist der Körper des Patienten von Röntgenstrahlen betroffen, weshalb seine Verwendung in den frühen Stadien der Erkrankung nicht immer möglich ist, um sein Fortschreiten nicht zu provozieren.

Die CT-Untersuchung ist auch eine weniger aussagekräftige Diagnosemethode, obwohl sie häufig kontrastreich ausgeführt wird. Die Computertomographie liefert die genauesten Daten für Volumenverletzungen des Organs. Es wird für die folgenden Krankheiten verschrieben:

• eine starke Zunahme des Körpervolumens und der Masse;
• massive Lebergewebeschäden durch zirrhotische Veränderungen;
• Neoplasmen entdeckt;
• Die Leber leidet ständig unter anhaltenden Beschwerden oder Schmerzen.

Was ist eine bessere Leber-MRT oder Ultraschall?

Ultraschall gehört zu den Routineuntersuchungen, die allen Patienten mit Abnormalitäten im Bauchraum zugeordnet werden. Wenn die nach einer Ultraschalluntersuchung erhaltenen Daten für die Diagnose eines Arztes ausreichend sind, werden sie nur auf diese diagnostische Studie beschränkt. Wenn für eine Diagnosestellung zu wenig Informationen vorliegen, kann ein zusätzlicher CT-Scan und eine MRT durchgeführt werden, um den Zustand der Leber zu bestimmen.

Ein Vergleich der Wirksamkeit von Ultraschall und MRI ist unpraktisch, da MRT im Gegensatz zum Ultraschall niemals als First-Level-Studie eingestuft wird.

Die Ultraschalldiagnose hilft dem Arzt, indem er das Geld des Patienten spart, um einfache Krankheiten zu diagnostizieren oder, wenn der Patient klaustrophob ist, zumindest einige Daten zu erhalten, um eine Diagnose zu stellen. Die MRT wiederum wird es ermöglichen, die Diagnose in zweifelhaften Fällen zu klären, um das Vorhandensein eines Tumors und seine Art festzustellen.

Die Leber-MRT ist ein wirksames, aber immer noch recht teures Screening-Verfahren, das Patienten in umstrittenen Fällen verschrieben wird, wenn die Diagnose nicht völlig klar ist. Die Technik hat eine hohe Auflösung, die ihren Einsatz für die Onkologiediagnostik im Frühstadium ermöglicht.