Wo Galle produziert wird

Alles im menschlichen Körper ist harmonisch und subtil angeordnet. Jedes Organ ist dafür verantwortlich, dass bestimmte Prozesse im Körper ablaufen und ordnungsgemäß funktionieren. Das Verdauungssystem ist notwendig für die richtige Verdauung von Produkten, die in den menschlichen Körper gelangen, um daraus die für die Lebenserhaltung notwendigen Substanzen zu extrahieren. Galle nimmt auch aktiv an der Verdauung teil. Entgegen der landläufigen Meinung wird sie jedoch nicht in der Gallenblase produziert. Woher kommt die Galle?

Wo Galle produziert wird

Was ist Galle?

Fast jeder Mensch hat mindestens einmal in seinem Leben gesehen, wie Galle aussieht. Dies ist eine Flüssigkeit mit gelblich grüner oder brauner Tönung, die einen deutlichen Bitterkeitsgeschmack und einen besonderen Geruch aufweist. Es ist in zwei Arten unterteilt - Zystik und Galle. Ihre Unterschiede werden unten angegeben.

Diese Substanz hat eine recht komplexe und spezifische chemische Zusammensetzung. Sein Hauptbestandteil sind spezielle Gallensäuren (etwa 67%), die von Cholansäure abgeleitet sind. Dies sind vor allem Chenodesoxychol- und Cholsäuren (sogenannte primäre Säuren) und emittieren sekundäre Säuren im gelben Sekret - allocholische, lithocholische, desoxycholische und ursodeoxycholische. Alle diese Bestandteile in der Galle liegen in Form bestimmter chemischer Verbindungen mit verschiedenen Substanzen vor. Die sauren Verbindungen bestimmen die Eigenschaften dieses Verdauungssekrets.

Erkrankungen der Gallenblase erschweren das Leben erheblich und setzen viele Einschränkungen in Bezug auf die Ernährung fest

Die Zusammensetzung enthält auch Kalium- und Natriumionen, aufgrund derer die Galle eine alkalische Reaktion eingeht, und einige Säureverbindungen werden Gallensalze genannt. Es enthält ein rotes Pigment, das der Galle eine besondere Farbe verleiht - Bilirubin, organische Anionen (Steroide, Glutathion), Substanzen-Immunglobuline, eine Reihe von Metallen, einschließlich Quecksilber, Blei, Kupfer, Zink und andere sowie Xenobiotika. Durch das Biliverdin-Pigment erhält die Galle eine grünliche Farbe.

Tabelle Die chemische Zusammensetzung der Galle (mmol, l).

Wie entsteht Galle?

Gallebildung

Galle wird in der größten Drüse des menschlichen Körpers gebildet - der Leber. Es wiegt etwa 1500 Gramm. Die Hauptfunktion dieses Organs besteht darin, Galle zu produzieren, die in seinen Zellen kontinuierlich gebildet wird. Das Organ wird von den kleinsten Kapillaren durchdrungen, die in den Gallengang übergehen, allmählich größer werden und in zwei große Kanäle übergehen, die dann einen gemeinsamen Lebergang bilden.

Der Weg der bitteren Flüssigkeit von der Leber zum Zwölffingerdarm verläuft durch die Gallenblase, die sich mit dem Gallengang verbindet. Die Gallenblase ist eine Art Reservoir für ihre Ansammlung. Dieser Körper ist sehr elastisch und kann sich dehnen und zusammenziehen.

Beim Essen reicht es nicht aus, dass die Menge an Galle, die die Leber regelmäßig produziert, aufgrund der Reflexkontraktion der Gallenblase in der richtigen Menge in den Zwölffingerdarm gelangt und die Nahrung normalerweise verdaut wird.

Es gibt zwei Arten bitterer Flüssigkeiten:

Während des Essens dringt die Lebergalle sofort in den Darm ein, sie sieht gelbgrün aus. Wenn der Darm leer ist, sammelt er sich in der Gallenblase an und konzentriert sich dann, da die Wände des Organs Wasser aufnehmen und dunkler werden.

Im Körper eines Menschen wird pro Tag etwa ein Liter Galle produziert. Es beinhaltet:

Sie sind sehr wichtig für die Verdauung, die Verletzung ihrer Zusammensetzung ist schlecht für die Arbeit der Organe. Im Zwölffingerdarm wirkt Galle auf den Nahrungsbrei und hilft dabei, diese abzubauen. Die endgültige Verdauung und Resorption erfolgt jedoch im Dünndarm.

Es ist wichtig anzumerken, dass Alkohol die Zusammensetzung der Galle verändern kann, der Gehalt an Gallensäuren darin stark abfällt. Dadurch wird die Nahrung schlecht verdaut. Aus diesem Grund beklagen Alkoholabhängige häufig Verdauungsprobleme. Sie haben periodisch Bauchschmerzen, quälen Durchfall und dann Verstopfung.

Galle-Funktionen

Galle erfüllt wichtige Funktionen im menschlichen Körper:

  • Sobald eine Person zu essen beginnt, tritt sie in den Zwölffingerdarm ein. Von hier aus wird das Pankreassignal und der Darm selbst signalisiert und die aktive Produktion von Enzymen, die an der Verdauung beteiligt sind, beginnt.
  • Sobald die Enzyme in den Darm eindringen, steigert die Galle ihre Aktivität und führt im Körper eine regulierende Funktion aus. Es stimuliert die motorische und sekretorische Aktivität des Dünndarms, stimuliert die Ausscheidung von Galle und die Gallebildung.


Die Dauer der Zuteilung hängt von der Art der verzehrten Lebensmittel ab. Beispielsweise sind die folgenden Nahrungsmittel starke Stimulatoren für die Ausscheidung von Galle: Fleisch, Fette, Eigelb und Milch. Wenn zum Beispiel eine Person Fleisch oder Milchprodukte gegessen hat, wird die Galle etwa 6 Stunden lang intensiv produziert.

Ohne sie kann der Körper einfach keine Fette aufnehmen, außerdem trägt er zu einer erhöhten Hydrolyse sowie zur Aufnahme von Kohlenhydraten und Proteinen bei. Es reagiert alkalisch und ist daher in der Lage, sauren Eßbrei zu neutralisieren. Darüber hinaus hat diese Flüssigkeit bakterizide Eigenschaften. Darüber hinaus verbessert es die Funktion des Darms und der Bauchspeicheldrüse und trägt so zu den allgemeinen Verdauungsprozessen bei.

Der Begriff "Galle-Verschüttung" ist bei Menschen sehr verbreitet. So sprechen Sie in der Regel von Menschen, die an Gelbsucht leiden. Auf ihrer Haut lagern sich gelbe Pigmente ab, die Haut erhält einen gelben Erdton. Eine echte "Galle-Verschüttung" erfordert jedoch einen sofortigen Krankenhausaufenthalt. Es kann als Folge von Verletzungen und einigen Krankheiten auftreten, wenn die Gallenblase reißt.

Daraus können wir schließen, dass Galle viele wichtige Funktionen im Körper erfüllt. Überessen, falscher Lebensstil, schlechte Gewohnheiten - all dies kann sich negativ auf die Gallensekretion auswirken, wodurch verschiedene Erkrankungen der Verdauungsorgane auftreten können. Deshalb sollte jeder Mensch darüber nachdenken, welche Art von Lebensstil er führt, und gegebenenfalls korrigieren, um mögliche Ausfälle im Körper zu vermeiden.

Alles über Galle: Zusammensetzung, Funktion, wo sie produziert wird

Kein einziger Prozess der vollständigen Verdauung kann auf eine spezielle Flüssigkeit verzichten, die von unserer Körperflüssigkeit erzeugt wird. Sein Mangel führt zu einer Verletzung der Assimilation von Nahrungsmitteln, insbesondere von Fett, und der Überschuss kann sogar die Hirnaktivität beeinflussen: In gewisser Weise hat der Ausdruck "Gelbsucht" manchmal eine rein physiologische Grundlage.

Was ist Galle, wo wird sie produziert, ihre Zusammensetzung

Galle ist eine biologische Flüssigkeit mit einem bestimmten Geruch. Es kann eine andere Dicke haben, gelbbraun oder grünlich gefärbt sein und hat einen ausgeprägten bitteren Geschmack.

Galle wird in den Leberzellen produziert - Hepatozyten. Es ist ziemlich flüssig und hat einen hellen Farbton, zum Beispiel gelb. Die Leber produziert ständig Galle. Dann gelangt es durch spezielle Kanäle in das Reservoir - die Gallenblase, ein Hohlbeutel mit einem Fassungsvermögen von 80-120 ml. Hier wird es konzentrierter und viskoser, und seine Farbe ändert sich in eine dunklere Farbe, z. B. braun oder grün. Aufgrund der Tatsache, dass die direkt in der Leber produzierte Galle sich in ihren physikochemischen Eigenschaften von der in der Gallenblase gespeicherten unterscheidet, ist es in der Medizin üblich, die Leber- und Blasengalle zu trennen.

Die Hauptunterschiede zwischen zystischer und hepatischer Galle:

Darüber hinaus sind in der Galle verschiedene Proteine, Metallionen, Enzyme und andere biologisch aktive Substanzen enthalten.

Die Nahrung regt die Kontraktion der Gallenblase an, wodurch die Galle entlang des Gallenganges in den Zwölffingerdarm gelangt und dort mit den anderen Bestandteilen des Darmsaftes und der Pankreassekretion vermischt wird.

Die einzelnen Komponenten, aus denen die Galle besteht

Bilirubin und Biliverdin. Bilirubin wird aus Hämoglobinmolekülen gebildet, die nach dem Tod roter Blutkörperchen in das Blut gelangen. Er gibt die passende Farbe der Galle, weil sie selbst eine rotgelbe Farbe hat. Biliverdin hat einen grünen Farbton und ist in der Galle in einer kleinen Menge. Im Darm oxidiert, färben sich Gallenpigmente im Stuhl braun.

Wenn sich aus irgendeinem Grund viel Bilirubin im Blut ansammelt, gibt es eine gelbe Tönung für Haut, Augäpfel und verändert die Farbe des Urins, der Bier ähnelt. Im Körper ist Bilirubin in zwei Hauptformen vorhanden - gebunden und ungebunden mit Glucuronsäure. Ungebundenes (indirektes) Bilirubin kann in großen Mengen in die Gehirnzellen eindringen, seine verschiedenen Abteilungen färben und zu einer Änderung des psychischen Zustands bei Erwachsenen und einer Abnahme der geistigen Fähigkeiten bei Neugeborenen führen.

Gallensäuren Dies sind verschiedene organische Säuren, die zum Emulgieren von Fetten benötigt werden. Ohne Emulgierung ist der Prozess ihrer Resorption im Darm nicht möglich. Während des Tages in einer Menge von 15 bis 30 g hervorstechen, wird die überwiegende Menge dieser Säuren zurückgesaugt und nur 0,5 g werden mit dem Stuhl ausgeschieden

Pathologische Einschlüsse

Mikroorganismen und Protozoen. Normalerweise ist Galle steril. Bei einigen Krankheiten dringen Mikroorganismen oder Protozoen jedoch vorwiegend aus dem Darm. Infolgedessen tritt Cholezystitis auf - Entzündung der Gallenblase. In diesem Fall können Proteus, Salmonellen, Enterobakterien, Klebsiella, E. coli und sogar Giardia nachgewiesen werden.

Microlits und Steine. Sie werden gebildet, wenn die chemische Zusammensetzung der Galle gestört ist: Sie sollte konzentrierter und mit Cholesterin und Gallensalzen gesättigt sein.

Leukozyten, Zellen der Schleimhäute (Epithel). Normalerweise in kleinen Mengen vorhanden. Ihr Anstieg zeigt eine Entzündung der Gallenblase an.

Galle-Funktionen

Die Hauptfunktionen der Galle:

  • Fettemulgierung;
  • erhöhte Aktivität von Pankreasenzymen;
  • Normalisierung der Fettaufnahme;
  • erhöhte Absorption von Proteinen, Kohlenhydraten;
  • Stimulation der Darmmotilität;
  • Teilnahme an der Erneuerung von Darmschleimhautzellen;
  • Neutralisation von Magensaft, einschließlich Pepsin;
  • Teilnahme an der Aufnahme von Cholesterin, Calciumsalzen, fettlöslichen Vitaminen und Aminosäuren.

Bei Verletzung der Produktion und Eintritt der Galle in den Darm werden folgende Verdauungsstörungen beobachtet:

  • Bauchschmerzen unterschiedlicher Intensität (aufgrund der schlechten Neutralisation des Magensaftes kommt es zu einer Entzündung des Zwölffingerdarms, die Schmerzen verursacht);
  • Übelkeit, Erbrechen;
  • Flatulenz;
  • Blähungen
  • Vitaminmangel;
  • Gewichtsverlust;
  • allgemeine schwäche.

Ein anschauliches Beispiel für einen solchen Zustand ist das Postcholezystektomiesyndrom, das nach der Entfernung der Gallenblase auftritt.

Wie wird die Galle untersucht?

Um Ihre Zusammensetzung der Galle herauszufinden, sollten Sie sich einer Zwölffingerdarm-Intubation unterziehen. Dazu wird nach besonderer Vorbereitung des Patienten eine Sonde in den Zwölffingerdarm eingeführt und der Inhalt des Lumens dieses Darms zur Analyse entnommen, der in 5 Phasen extrahiert wird:

  1. Fraktion "A" ist eine Mischung aus Galle mit Zwölffingerdarmensaft (20-30 Minuten).
  2. Die Schlussphase des Schließmuskels von Oddi. Der Inhalt enthält keine Galle (bis zu 6 Minuten).
  3. Der Fluss der Galle aus den extrahepatischen Gallengängen (3-4 Minuten).
  4. Portion "B" - Gallenblase (20-30 Minuten).
  5. Teil "C" - Lebergalle (verbleibende Zeit nach Ende der Phase Nr. 4).

Eine Überweisung an die Zwölffingerdarm-Intubation kann in der Regel von einem Allgemeinarzt, Hausarzt, Gastroenterologen oder Chirurgen vorgenommen werden.

Nach Ermessen des Arztes wird dieses Verfahren in der Regel bei Erkrankungen der Leber, der Gallenblase, der Gastroduodenitis, der Pankreatitis usw. vorgeschrieben. Bei folgenden Beschwerden muss eine umfassende Untersuchung mit FGDS, Ultraschall oder MRT vorgenommen werden:

  • Schmerzen im rechten Hypochondrium;
  • Verfärbung von Kot;
  • das Aussehen von gelber Haut, Lederhaut, Palmen;
  • Verdauungsstörungen - Blähungen, Verstopfung, Durchfall, Blähungen;
  • Bitterkeit im Mund, Übelkeit, Sodbrennen, Aufstoßen usw.

Galle und Charakter

Wissenschaftler der Antike betrachteten die Galle als eine ebenso wichtige Flüssigkeit im Körper wie Blut. Sie glaubten, dass der Überschuss im Blut der leichten Galle dazu führt, dass eine Person unausgeglichen und heißmütig (cholerisch) und dunkel wird - zu Unterdrückung, düsterer Stimmung (Melancholie). Natürlich haben sich solche Ansichten als falsch herausgestellt.

Wenn jedoch einer der Bestandteile der Galle, unkonjugiertes Bilirubin, in großen Mengen in das Blut gelangt, kann dies eine Reihe von pathologischen Wirkungen verursachen:

  • starkes jucken der haut;
  • verfärbter Kot, dunkler Urin;
  • Veränderung des Allgemeinzustandes einer Person - Reizbarkeit, Kopfschmerzen, erhöhte Schwäche und Müdigkeit.

In schweren Fällen kann sich eine toxische Enzephalopathie entwickeln, die sich durch die Unterdrückung aller Gehirnfunktionen bis hin zur Entwicklung des Komas manifestiert.

Wie kann der Lebensstil die Zusammensetzung der Galle beeinflussen?

Befindet sich die Galle lange Zeit in der Gallenblase, so wird sie konzentrierter und erhöht unter ungünstigen Umständen das Risiko der Steinbildung. Es ist daher darauf zu achten, dass die Gallenblase regelmäßig entleert wird. Dazu müssen Sie ein langes Fasten vermeiden oder darauf achten, dass die Galle rechtzeitig entfernt wird.

Im normalen Leben wird die am stärksten konzentrierte Galle nach einer Nachtruhe beobachtet. Das Frühstück sollte also dicht genug sein, um die Gallenblase und die Galle in den Zwölffingerdarm zu reduzieren.

Trage auch zur Normalisierung der Zusammensetzung der Galle oder ihrer Trennung bei:

  • tägliche Spaziergänge, moderate sportliche Aktivitäten;
  • körperlich aktiver Lebensstil;
  • gute Laune;
  • Trinken (mindestens 1,5-2 Liter Flüssigkeit pro Tag für einen Erwachsenen, wenn dies nicht von einem Arzt kontraindiziert ist);
  • Vermeidung von Alkohol und übermäßigem Verzehr von fetthaltigen Lebensmitteln, Überessen.

Die tägliche Ernährung sollte ausgewogen sein und in den meisten Fällen der Behandlungstabelle Nr. 5 von Pevzner entsprechen.

Menschliche Galle

11. August 2017, 13:34 Uhr Fachartikel: Nova Vladislavovna Izvchikova 0 4,209

Eine wichtige Rolle im Prozess der vitalen Aktivität ist die Galle des Menschen. Es hat einen bitteren Geschmack, einen spezifischen Geruch und eine charakteristische Farbe, die für die Verdauung von fetthaltigen Lebensmitteln wichtig ist. Die Sekretionsfunktion gehört zu Hepatozyten. Es wird in der Leber produziert und bis zu einem bestimmten Punkt in der Gallenblase gespeichert. Die Rolle der Galle bei der Verdauung von Lebensmitteln ist enorm. Es führt zu einer Verdauungsänderung von Magen zu Darm und minimiert die schädlichen Auswirkungen von Pepsin auf das Pankreas und seine Enzyme.

Allgemeine Informationen, Zusammensetzung, Fraktionen

Die Substanz ist bitter im Geschmack, grün, braun und gelb. Farbe verleihen ihm Gallenfarbstoffe (Porphobilinogen, Bilirubin), die beim Abbau von roten Blutkörperchen gebildet werden. Dank ihnen werden Kot in einer bestimmten Farbe lackiert. Das Geheimnis emulgiert und baut Fette ab und hilft ihnen, zu verdauen und zu absorbieren. Es fördert die Beweglichkeit des Darms. Es gibt folgende Arten von Galle:

  1. Leber (jung) wird direkt in den Darm ausgeschieden.
  2. Zystische (reife) wird in der Gallenblase gespeichert und auch zugeordnet.

Die Struktur umfasst die Hauptwirk- und Hilfsstoffe. Primär sind primäre und sekundäre Gallensäuren. In Kombination mit Glycin und Taurin bilden sie ein Paar Säuren, die als "Gallensalze" betrachtet werden. Zu den Hilfsstoffen gehören Bilirubin, Phospholipide, Proteine, Wasser, Gallenfarbstoffe, Mineralionen, Bicarbonate. Die Fülle an Kalium- und Natriumionen fördert die alkalische Sekretion.

Die Galle fließt von der Gallenblase in den Darm.

Die Struktur der Galle hat 3 Fraktionen. Hepatozyten bilden die 1. und 2. Epithelzelle der Gallengänge - die 3.. Die 1. und 2. Fraktion stellen 75% des Gesamtvolumens der Substanz dar und haben eine Sekretionsfunktion, die 3. - 25%. Letzteres entsteht aufgrund der Fähigkeit von Epithelzellen, die Sekretion von Verdauungssaft durchzuführen, und der Möglichkeit der Rückresorption von Wasser mit Elektrolyten aus dem gemeinsamen Kanal.

Gallensäuren

Die Zusammensetzung der menschlichen Galle umfasst zwei Arten von Säuren - primäre und sekundäre. Die ersten werden direkt von der Leber ausgeschieden, dazu gehören Chenodesoxycholic und Cholsäure. Die zweiten - lithocholisch, allocholisch, desoxycholisch, ursodeoxycholisch - werden im Dickdarm aus dem primären unter der Wirkung mikrobieller Enzyme gebildet. Nicht alle sekundären Säuren, nur desoxycholische Säuren, sind an ausreichender Qualität beteiligt, um die physiologischen Prozesse im Darm zu beeinflussen. Sie werden in den Blutkreislauf aufgenommen, dann produziert die Leber sie wieder. In der Zusammensetzung der Moleküle aller Gallensäuren entfallen 24 Kohlenstoffatome.

Funktionen im Verdauungszyklus

Die Funktionen der Galle sind vielfältig. Gallensäuren sind oberflächenaktive Verbindungen, die für die Solubilisierung von Fetttropfen notwendig sind. Bevor Enzyme der Bauchspeicheldrüse Fett abbauen, muss es sich auflösen. Dann werden die Produkte der Fetthydrolyse von den Enterozyten durch Fettsäuren absorbiert. Enzymatische Funktionen umfassen:

  • Neutralisierung der reizenden Wirkung von Pepsin;
  • Fettemulgierung;
  • Förderung der Bildung von Mizellen;
  • Stimulation der Freisetzung von Darmhormonen;
  • Unterstützung der Schleimbildung;
  • Aktivierung der GIT-Motilität.

Die sekundären Funktionen sind absorbierend und ausscheidend. Die Galle im Körper wirkt als Antiseptikum im Darm und hilft bei der Bildung von Kot. Es absorbiert Fette, fettlösliche Vitamine und Mineralien, entfernt Lecithine, Cholesterin, giftige Verbindungen und Medikamente. Fettsäuresalze normalisieren den Fettstoffwechsel. Antiseptische Eigenschaften der Substanz hemmen die Entwicklung der pathogenen Flora.

Welcher Körper produziert?

Die Bildung von Galle beim Menschen, in der Medizin Cholerose genannt, ist ein kontinuierlicher Prozess, der von Hepatozyten des Leberparenchyms durchgeführt wird. Leberzellen produzieren eine goldene Flüssigkeit, die für Plasma mit einem pH-Wert von bis zu 8,6 isotonisch ist. Hepatozyten grenzen an die Gallenkapillaren an, die in Gängen gesammelt werden. Letztere bilden zusammen einen gemeinsamen Gang zwischen Leber und Gallensteinen. Auf diese Weise bewegt sich der Verdauungssaft von dem Moment an, in dem er von Hepatozyten produziert wird, bis er in den Darmbereich gelangt.

Täglich produziert unser Körper 0,5-1 Liter Galle. Ein Versagen des Gallebildungsprozesses verursacht erhebliche Gesundheitsschäden.

Während des Prozesses findet die Synthese von Säuren aus Cholesterin statt, Hepatozyten geben Phospholipide, Cholesterin und Bilirubin in die Gallenkapillaren ab. Die Membranen der Leberzellen transportieren Bilirubin durch sich in die Kapillaren. Die letzte Stufe der Bildung erfolgt in den Gallengängen aufgrund der Reabsorption von Elektrolyten aus dem Gesamtstrom, dem Abzug von Wasser und Kohlenwasserstoffen durch Epithelzellen. Es sind viele Fakten über die Verletzung der Gallebildung bekannt. Tritt beispielsweise keine Absorption von Vitamin K auf, verschlechtert sich die Blutgerinnung.

Wo ist es gespeichert

Die Produktion von Galle durch eine gesunde Leber erfolgt kontinuierlich. Die Gallenblase ist das Reservoir-Organ, in dem sie gelagert wird. Dort bewegt es sich durch spezielle Kanäle, wenn der Verdauungsprozess nicht gestartet wird, bis ein Druck von 200–300 mm Hg erzeugt wird. Das Füllen der Speisereste des Zwölffingerdarms ist ein Signal für die RH, ihren Inhalt hinein zu werfen. Nachdem die Nahrungsmittelmassen zum nächsten Abschnitt des Darms transportiert wurden, ist der Kanal zwischen dem Zwölffingerdarm und dem VT bis zur nächsten Mahlzeit geschlossen.

Konzentration

Das Volumen der Blase bei Erwachsenen ist mit 50 bis 60 ml relativ klein. Es sieht aus wie eine Birne in Form. Um das gesamte Volumen der von der Leber produzierten Galle aufzunehmen, verarbeitet der Gallidismus sie und saugt mit ihren Wänden Wasser und einige Salze aus seinen Sekreten. Dies ist die Konzentration und Konzentration der Galle. Diese Galle wird aufgrund des Gehalts von 133,5 g / l Trockensubstanz und nur 80% Wasser als reif bezeichnet. Beim Ansaugen der Flüssigkeit wird der Druck im gesamten Gallensystem ausgeglichen.

Gallenausscheidung

Der kontinuierliche Fluss der Galle durch das System gewährleistet den Druckunterschied in seinen Teilen, den Tonus der Schließmuskeln und die Kontraktion der Fasern der glatten Muskulatur der Kanäle und der Wunde. Nervöse und humorale Regulierung koordinieren den Prozess. Kholikinez wird durch konditionierte und unkonditionierte Reflexe durch Rezeptoren im Mund, Magen, Darm mit Hilfe des Vagusnervs reguliert. Die humorale Regulierung bezieht sich auf die Wirkung verschiedener Verdauungshormone auf das Gallensystem.

Während des Essens stimulieren konditionierte und unkonditionierte Reize die Sekretion der Galle. Das wichtigste ist das Hormon Cholecystokinin. Hormone, die von den Zellen der Verdauungsorgane unter der Wirkung des Chymus produziert werden, beeinflussen die Muskeln der Wände des Wurms. Die Erregung der Nervenfasern löst die motorische Funktion der Gallenblase und des Gallengangs aus und entspannt gleichzeitig den Sphinkter von Oddi. Der Schließmuskel entspannt sich, die Wände der Blase ziehen sich zusammen und das Gallenkonzentrat gelangt leicht in den Darm, wo Emulgierung stattfindet. Der Vorgang dauert 3-6 Stunden. Reizbare sympathische Nervenfasern lockern die Darmmuskulatur und ziehen den Schließmuskel von Oddi zusammen. Die Gallenausscheidung wird gestoppt.

Klinische Relevanz

Galle ist notwendig für den Abbau und die Absorption von Fett. Dank ihr verdaut das Verdauungssystem fetthaltige Nahrungsmittel. Wenn das Geheimnis nicht produziert wird oder nicht in den Darm gelangt, entsteht ein pathologischer Zustand - Steatorrhoe. Symptome der Krankheit: Fette werden in unveränderter Form mit Kot ausgeschieden, Fäkalmassen erhalten weiße und graue Nuancen. Der Anteil des mit Kot austretenden Fettes von 5 g und mehr. Nützliche Bestandteile von Lebensmitteln werden nicht angenommen, der Körper leidet an einem Mangel.

Für die Absorption von wasserunlöslichen Fettsäuren, Cholesterin, Calciumsalzen, erhöhter Protein- und Kohlenstoffhydrolyse wird die Resynthese von Triglyceriden auf zellulärer Ebene durch die Galle erreicht. Seine Aktivität bei der Verdauung auf der Wandebene fixiert Enzyme an den Innenwänden des Darms. Die Sekretion der Bauchspeicheldrüse, des Magenschleims, die Arbeit des Dünndarms, die Proliferation, die Desquamation der Pseudoepithelzellen stimuliert die Galle im menschlichen Körper. Es ist erforderlich, um die Gärung und das Verrotten von Abfallprodukten im Darm zu verhindern.

Gallenuntersuchung

Der Zustand der Gallenwege kann anhand der Ergebnisse beurteilt werden, die bei der Untersuchung des Zwölffingerdarminhalts erhalten wurden, während der die Gallengänge dekomprimiert werden. Die Diagnose wird nur bei leerem Magen durchgeführt. Das Verfahren wird mit einer dünnen Sonde mit Metallolive am 1,5 m langen Ende durchgeführt: Die Sonde wird stufenweise bis zu einer bestimmten Marke in den Gastrointestinaltrakt des Patienten eingetaucht, zuerst in sitzender Position, dann in Rückenlage. Der Arzt überprüft, ob die Sonde den Zwölffingerdarm erreicht hat. Der Inhalt ist transparent und grüngelb. Das Material wird mit einer 10-20 g-Spritze abgesaugt.

Biologisches Material mit einer Beimischung von Magensaft kann nicht für die bakteriologische Analyse verwendet werden. Flocken in der Probe und saure Bedingungen weisen auf eine fehlerhafte Probenahme hin.

Der Prozess besteht darin, den Inhalt des Duodenums im Abstand von 15 Minuten in verschiedene sterile Röhrchen zu pumpen. Wenn es notwendig ist, eine Galleprobe direkt aus dem Stuhl zu entnehmen, wird Magnesiumsulfat in Form einer Lösung durch die Sonde eingeführt. Das Medikament stimuliert die Reduktion der Wände von ZHP mit der anschließenden Freisetzung von Galle daraus, von der eine dunkelbraune Probe in der zweiten Röhre gesammelt wird. Der Inhalt aller Röhrchen wird im Labor sorgfältig geprüft. Laboranalysen von Proben zeigen das Vorhandensein pathologischer Prozesse und ihrer Krankheitserreger. Zusätzlich wird die Kontraktilität der Gallenblase überprüft.

Normale Leistung

Normalerweise sollte die erste Probe transparent, leicht alkalisch, hell gefärbt und mit einer Dichte von nicht mehr als 101 sein, Fettsäuren von 17,4 bis 52 mmol / l enthalten, Bilirubin - nicht mehr als 0,34. Gesunde Indikatoren für zystische Galle: Dichte - bis 1035, Säuregehalt - 7,5 pH. Es ist transparent, dunkelgrün in der Farbe, enthält ein LCD von 57 bis 184,6 mmol / l, Bilirubin - bis 8. Der Lebertest ist transparent golden, mit einem Säuregehalt von bis zu 8,2 und einer Dichte von 1011. 2 mmol / l, Bilirubin - bis zu 0,34. Es sollte keinen Schleim, keine Epithelzellen, keine Cholesterinkristalle oder eine große Anzahl von Leukozyten geben. Gesunde Galle ist inhärente Sterilität.

Die Patienten werden auf das Studium der Galle mit Verdacht auf helminthische Invasionen verwiesen. In den meisten Fällen ist Giardia das einfachste. Hoher Cholesterinspiegel und überschüssige Kalziumkristalle weisen häufig auf Cholelithiasis und Gallenstauung hin. Das Vorhandensein von zylindrischen Epithelzellen weist auf einen entzündlichen Prozess im Duodenum im Stuhl oder im Duodenum hin.

Was sind die Funktionen der Galle beim Menschen?

Galle ist eine spezifische Flüssigkeit mit charakteristischem Geruch und bitterem Geschmack, die von der Leber produziert wird. Führt die Hauptfunktion bei der Verdauung von Fett aus, verhindert die Ansammlung von Cholesterin. Ohne diesen Verdauungssaft ist eine normale Verdauung nicht möglich. Veränderungen in der Qualität der Galle oder deren Mangel führen zu Steinen in der Leber, den Gallengängen und der Blase. Probleme führen zu Stoffwechselstörungen, zur Entwicklung gefährlicher Pathologien des Verdauungssystems.

Wo Galle produziert und gelagert wird

Galle als multifunktionales, biologisch aktives Medium hat einen besonderen Wert für den Körper. Die Vorstellung, welches Organ Galle produziert, wie die Sekretion erfolgt, führt zu einem Verständnis des Mechanismus der Gallenausscheidung:

  • Galle wird in den Leberzellen produziert - Hepatozyten. Sieht aus wie eine bernsteinfarbene Flüssigkeit.
  • Die Leber produziert fast ständig Galle. In diesem Stadium wird es jung genannt. Die Leber ist das einzige Organ, in dem Galle gebildet wird. Bis zu 1 Liter kann die Menge an Galle pro Tag erreichen.
  • Durch Kapillaren wird das Geheimnis in den Leberkanälen gesammelt. Hier ist es konzentriert und mit einigen Zutaten angereichert. Die Farbe ändert sich - es wird dunkler.
  • Durch den gemeinsamen Lebergang dringt die Galle in die Lagerstätte ein - die Gallenblase. In Zusammensetzung und Konsistenz ist es nicht identisch mit der Leber. Der Status der reifen Galle wird in der Blase erfasst.
  • Die Gallenblase ist das Depot, aus dem die Galle entnommen wird, um an Stoffwechselprozessen teilzunehmen. Der Vorgang der Gallenausscheidung erfolgt reflexartig zum Zeitpunkt des Eintreffens des Nahrungsknotens im Darm.
  • Falls erforderlich, wird ein Teil der Lebersekretion sofort an den Zwölffingerdarm abgegeben, wo es die Funktion der Fettverdauung erkennt.
  • Im Zwölffingerdarm werden ruhende Pankreasenzyme aktiviert, die keine Galle produzieren. Aufgrund seiner Stimulation ist es jedoch aktiv am Abbau von Proteinen, Fetten und Kohlenhydraten beteiligt.
So wird Galle in der größten Drüse des Körpers, der Leber, produziert und in einem kleinen Sack, der Gallenblase, gespeichert.

Der Prozess der ständigen Gallenausscheidung erfolgt aufgrund von Druckabfällen im Verdauungssystem. Dafür sorgt ein Reflexsystem, das die Funktion der normalen Verdauung reguliert. Befehle werden vom Gehirn gegeben.

Woraus besteht es?

Die Zusammensetzung und Eigenschaften der Galle sind mit ihrer führenden Funktion beim Abbau von Fetten verbunden. Die wichtigsten Wirkstoffe sind primäre und sekundäre Gallensäuren. Ohne Wasser machen sie unter anderen Komponenten 70% aus. Die primären Säuren werden in den Leberzellen gebildet, die sekundären von den primären Gallensäuren. Diese Umwandlungen finden im Darm statt, wo lokale Enzyme entsprechend auf sie wirken. In der Zusammensetzung der Galle befinden sich diese Säuren in gebundenem Zustand und werden "Gallensalze" genannt.

Neben den Salzen ist ein wesentlicher Teil der Struktur mit Kalium- und Natriumionen besetzt. Dies erklärt die alkalische Umgebung der Galle.

Je nachdem, welche Farbe die Galle einer Person hat, eine Klassifizierung vornehmen.

Folgende Galle-Typen werden unterschieden:

  1. Leber (jung) - wird direkt aus der Leber in den Darm geschickt. Aufgrund des hohen Wassergehaltes ist es eine fast klare strohgoldene Flüssigkeit.
  2. Zystisch (reif) - hebt sich von der Galle ab. Konzentriertere, halbviskose Konsistenz. Es riecht spezifisch stärker. Die Farbpalette reicht von dunkelgrün bis braun.
Aufgrund seiner Multikomponenten-Zusammensetzung erfüllt der Verdauungssaft der Leber eine ganze Reihe von Vitalfunktionen im Körper.

Die Konsistenz der Lebergalle ist flüssiger, unterscheidet sich jedoch nicht vom sprudelnden Inhalt. Die Struktur umfasst folgende Komponenten:

  • Wasser - sein Gehalt in der Lebergalle beträgt 80%;
  • Gallensalze - Verbindungen von Gallensäuren mit Taurin und Glycin;
  • Phospholipide - der Gehalt erreicht 20%;
  • Gallenpigmente - nach dem Zusammenbruch der roten Blutkörperchen in das Geheimnis eindringen, beeinflussen sie dessen Farbe;
  • Schleim - enthält Substanzen, die zur Aktivierung bestimmter Darmenzyme erforderlich sind;
  • Cholesterin - durch Galle ausgeschieden;
  • Proteine ​​und Vitamine - sind als notwendige biologisch aktive Substanzen vorhanden.

Warum Galle?

Die Gallebildung wird kontinuierlich durchgeführt - so wichtig ist die hepatische Sekretion für den Körper. Die verschiedenen Eigenschaften der Galle charakterisieren sie als besondere Komponente in der Hierarchie biologisch aktiver Substanzen. Was die Funktion der von der Leber ausgeschiedenen Galle ist, lässt sich auf zahlreiche Stoffwechselreaktionen zurückführen.

Die wichtigste Rolle spielt die Galle bei der Verdauung:

  1. Führt die Funktion des Abbaus von Lipiden (Fetten) und ihrer weiteren vollständigen Aufnahme durch. Im Darm werden durch Gallensäuren Fette in kleine Tröpfchen zerlegt - emulgieren. Unter dem Einfluss von Enzymen werden sie verdaulich und werden leicht von den Wänden des Dünndarms aufgenommen.
  2. Beschleunigt den Abbau von Proteinen und Kohlenhydraten. Es übernimmt die Funktion der Aktivierung von Pankreasenzymen, die in einem inaktiven Zustand in den Zwölffingerdarm gelangen.
  3. Trägt die Funktion der Neutralisierung der Säuren des Magensaftes bei und verändert die Verdauung von Magen zu Darm, da die saure Umgebung des Magens die Wirkung der Enzyme des Duodenums hemmt. Die Wirkung des Gallensaftes schafft eine alkalische Umgebung, regt die Verdauung an.
  4. Stärkt die Darmperistaltik. Gallenkomponenten stimulieren die Funktion der Schleimsekretion und tragen zur Bewegung des Nahrungsknollens (Chymus) bei.
  5. Neutralisiert die zerstörerische Wirkung von Pepsin auf die Bauchspeicheldrüsenzellen und aktiviert die Arbeit seiner Hormone und Enzyme.

Genauso wichtig im menschlichen Körper die adsorbierende und ausscheidende Funktion der Galle, mit dem Ziel:

  • Anhäufung und Beseitigung von Schlacken und Abbauprodukten aus dem Körper - alles, was nicht mit dem Urin entfernt werden kann, löst sich auf und wird im Stuhl ausgeschieden (Zersetzungsprodukte von Fetten, Erythrozyten, Cholesterin);
  • Neutralisierung von Mikroorganismen, die mit der Nahrung in den Körper gelangen - aufgrund der antiseptischen Eigenschaften der Galle kommt es zur Zerstörung von Bakterien, die versehentlich in den Gastrointestinaltrakt gelangt sind.

Welche Krankheiten sind mit einer nicht ordnungsgemäßen Galleproduktion und ihrer Produktion verbunden?

Verstöße gegen den Mechanismus der Gallensekretion vor dem Hintergrund von Erkrankungen der Leber, eine Störung der Ausscheidungsfunktion der Galle, können gefährliche Zustände für den Körper hervorrufen. Dazu gehören:

  • Gallenstase (Cholestase) - tritt bei ungenügender Funktion der Leberzellen zur Entwicklung ihrer Bestandteile auf; wegen der Verletzung der Galle in den Zwölffingerdarm aus der Blase. Kann akut und chronisch sein. Ohne qualifizierte Behandlung ist sie mit Leberzirrhose behaftet.
  • Gallensteinerkrankung - tritt als Folge eines Ungleichgewichts in der Zusammensetzung der Lebersekretion auf. Die Bildung von Steinen provoziert das in der Zusammensetzung der Komponenten vorhandene Cholesterin. Kombiniert mit Calcium und Bilirubin werden feste Einschlüsse. Steine ​​können sich in der Gallenblase und sogar in den Leberkanälen ansiedeln. Vor diesem Hintergrund ist eine Verstopfung der Kanäle möglich. Entzündung der Blase mit drohendem Bruch. Problemlösung wird häufiger durch chirurgische Entfernung durchgeführt.
  • Galle Reflux-Gastritis. Die Krankheit tritt aufgrund einer unzureichenden Klappenfunktion auf und ist mit dem Rückfluss der Galle in den Zwölffingerdarm und den Magen verbunden. Gallensäuren zerstören die Schleimhaut dieser Strukturen und verletzen den Verdauungsprozess.
  • Steatorrhoe - eine Verletzung der Funktion der Assimilation von Fett. Sie werden während des Stuhlgangs unverdaut aus dem Körper ausgeschieden. Cal wird fett und charakteristisch. Die Mikroflora des unteren GI-Trakts verändert sich zum Schlechten. Entwickelt auf dem Hintergrund unzureichender Leberfunktion oder fehlender Galleproduktion. Dem Körper fehlen Vitalstoffe.

Das Auftreten dieser Zustände hängt häufig mit der Lebensweise und Ernährung einer Person zusammen.

Mobilität, unausgewogene Ernährung, schlechte Gewohnheiten und Stress können zu einer Störung der Gallensekretion führen.

Welcher Arzt sollte kontaktiert werden?

Die Behandlung von Erkrankungen der Galle und der Leber vor dem Hintergrund einer gestörten Funktion der Gallensekretion gehört zur Spezialisierung eines Gastroenterologen. Die Richtung zum Spezialisten wird vom Distrikttherapeuten vorgegeben. Ultraschallspezialisten sind an diagnostischen Aktivitäten beteiligt. Wenn die Lösung des Problems ohne Operation nicht möglich ist, wird die Behandlung von einem Chirurgen durchgeführt.

Diagnosemethoden

Für die korrekte Diagnose werden labor- und instrumentelle Forschungsmethoden eingesetzt, die die Analyse von Patientenbeschwerden berücksichtigen. Neben den üblichen Tests von Blut, Urin und Kot wird auch die qualitative Zusammensetzung der Lebersekretion untersucht. Die Methode der fraktionalen Zwölffingerdarmsucht wird verwendet, wenn der Verdauungssaft aus verschiedenen Teilen des Verdauungssystems ausgewählt wird.

Wenn Sie eine Gallensteinerkrankung vermuten, zeigt ein zuverlässiges Ergebnis Ultraschall.

Behandlungs-Highlights

Therapeutische Taktiken in Bezug auf Pathologien, die mit der Funktion der Gallensekretion verbunden sind, hängen von den Ergebnissen der Diagnose ab. Choleretika können verschrieben werden. Sie sind in folgende Gruppen unterteilt:

  • Choleretika - stimulieren die Funktion der Leber durch Sekretion;
  • Cholekinetik - Verbesserung der Beweglichkeit der Gallenblase;
  • cholespasmolytics - entspannen Sie das Ausscheidungsventil der Gallenblase;
  • Präparate, die die Bildung von Steinen verhindern.

Eine zwingende Voraussetzung für die konservative Behandlung der Funktion der Gallensekretion ist eine streng ausgewogene Ernährung, körperliche Aktivität und die strikte Einhaltung der Anweisungen des behandelnden Arztes.

Wo im menschlichen Körper Galle produziert?

Zellen, die etwa 80% der Leber besetzen, werden als Hepatozyten bezeichnet. Das ist es, was Galle produziert. Im Gegensatz zu herkömmlicher Weisheit wird die Substanz in der Gallenblase gespeichert, aber nicht produziert.

Unabhängig von der Wassermenge, die pro Tag getrunken wird, produziert der menschliche Körper normalerweise etwa 1 Liter Galle, die in die Gallenblase gelangt. Wasser transportiert als Vehikel die Bestandteile der Säure in die Gallenblase und wird erneut resorbiert.

Zystische Galle dehydratisiert, sehr konzentriert, dunkelgrünbraune, viskose Konsistenz. Die Lebergalle ist aufgrund der großen Wassermenge hellgoldgelb.

Wesentliche Substanzen zur Herstellung von Galle:

  • Wasser
  • Teilnahme an der Cholesterinsynthese, Cholsäure, Desoxycholsäure;
  • notwendig für die Emulgierung von Taurin-Darmfetten;
  • Erythrozytenabbauprodukt - Bilirubin;
  • Phospholipide;
  • Fette, Harnstoff, Harnsäure;
  • Lipide;
  • Gelsekretionsmucin, das eine große Menge an Protein enthält, notwendig für die Benetzung, Verdauung des Nahrungsmittelklumpens;
  • Salze von Natrium, Kalzium, Eisen;
  • Phosphor, Vitamine der Gruppe B, Ascorbinsäure.

Die Funktion der Galle wird durch ihre Zusammensetzung bestimmt. Es ist nicht nur für die Verdauung erforderlich.

Gallencholesterin im menschlichen Körper ist an der Synthese von Stresshormonen und Geschlecht beteiligt, Vitamine der Gruppe D bilden eine Membran auf der Oberfläche der roten Blutkörperchen, die verhindert, dass hämolytische Gifte in das Innere gelangen.

Aus Cholesterin bildende Gallensäuren verbinden sich mit Glycin, Taurin, fördern die Verdauung von Fetten und die Aufnahme von Fettsäuren, Retinol, Tocopherol, Vitaminen D, K.

Beim Abbau der roten Blutkörperchen wird Bilirubin freigesetzt, das in die Leber transportiert wird und Verbindungen mit Gallensäuren bildet. Die Substanz, die den Gallengang passiert, wird in den Zwölffingerdarm befördert. Wenn Sie den Weg durch den Darm fortsetzen, wird er unter dem Einfluss seiner Mikroflora freigesetzt und verlässt den Körper mit Urin und Kot. So werden die Menschen von giftigen Produkten ihres Lebens befreit.

Also was ist Galle? Mit ihrer Hilfe werden folgende Prozesse durchgeführt:

  1. 1. Stimulierung der enzymatischen Arbeit des Verdauungssystems: Bauchspeicheldrüse, Darm.
  2. 2. Inaktivierung von Magensäure Salzsäure.
  3. 3. Aufnahme von Vitaminen, Kalzium und Nährstoffen.
  4. 4. Verhinderung von Gärprozessen, Verrotten von Nahrungsmitteln im Darm.
  5. 5. Spaltung, Aufnahme von Fetten, Kohlenhydraten, Proteinen, Vitaminen, Mikroelementen.
  6. 6. Normalisierung des Nervensystems. Es wird dank der Beseitigung von Giftstoffen aus dem Körper durchgeführt.

Beim Menschen ist die Galleproduktion, die Ansammlung in der Gallenblase, die Zulassung zum Zwölffingerdarm nach dem Rückkopplungsprinzip geregelt. Wenn der Rückfluss von Gallensäuren zu Hepatozyten verringert wird, erhöht sich die Synthese dieser Substanzen. Wenn dies geschieht, steigt die Menge an Cholesterin.

Das Nervensystem lenkt die Gallebildung aufgrund der Nervenenden in der Gallenblase, im Darm, im Magen und in der Leber, die auf die Menge an Glukose und Nährstoffen reagieren. Nach Reizung der entsprechenden Nervenfasern beginnt die Gallebildung, die Kontraktion und Entspannung des Schließmuskels und der Wände der Gallenblase treten auf.

Eine der wichtigsten Erklärungen dafür, warum Galle benötigt wird, ist die Beseitigung von überschüssigem Cholesterin.

Jede Nahrung regt das Gallensystem an. Die sogenannte Gehirnphase der Verdauung, verursacht durch das Aussehen, Geruch und das Gespräch über das Essen, dauert etwa 10 Minuten. Sofort beginnt die Sekretion der Galle aufgrund der rhythmischen alternierenden Reduktion der Wand, des Schließmuskels der Gallenblase.

Wichtigste nützliche Produkte:

  • Pflanzenfett;
  • Spinat, Sellerie, Karotten, Oliven, Kohl, Rüben, Dill;
  • Früchte, die viel Ascorbinsäure enthalten: Zitrusfrüchte, Feigen, Beeren, Avocados.
  • natürliche Säfte;
  • Trinken Sie viel Wasser, mindestens 2 Liter pro Tag.

Die Aufnahme von fetthaltigen, frittierten, salzigen, geräucherten Lebensmitteln verursacht eine übermäßige Freisetzung aller Enzyme, unkoordinierte Peristaltik des gesamten Verdauungstraktes, die zu folgenden Verstößen führt:

  1. 1. Die Galle hat keine Zeit, um Salzsäure zu inaktivieren, die den Zwölffingerdarm betritt, ihn reizt und allmählich zerstört.
  2. 2. Die Rückführung der Galle mit Pankreasenzymen führt zu einer Störung des Pankreas. Mit dem Rückfluss einer Substanz verbunden ist der Eintritt pathogener Mikroorganismen, die Entwicklung einer Entzündung der Blasenwand und der Kanäle.

Systematische Wirkungen von Entzündungsfaktoren und Reflux führen zu Leberkrebs, Bauchspeicheldrüse, Gallenblase, Zwölffingerdarm, Magen, Darm.

Hemmung der Gallensekretion durch den Einfluss von Glucagon. Wenn jemand Hunger verspürt, betrachtet der Körper diese Reaktion als Stress. Die produzierten Hormone sind Glucagon, Calcitonin. Sie aktivieren die Lipase, die Fett abbaut und dem Blut freie Fettsäuren zuführt.

Wenn Sie Hunger verspüren, sinkt die Glukosemenge im Blut, was die Insulinsekretion verringert und den Glucagonspiegel erhöht. Letzteres hemmt die Cholera-Bildung, so dass der Körper sich nicht selbst verdaut.

Der Glucagon der Skelettmuskulatur stimuliert den Abbau von Kohlenhydraten durch die Leber und die Bildung von Glukose.

Hunger führt zunächst zu Unwohlsein im Magen, gleichzeitig erhöht sich die Peristaltik aller Teile des Magen-Darm-Trakts und die Produktion von Enzymen. Hunger Magenschmerzen aufgrund der periodischen Einnahme von Enzymen.

Im Hypothalamus gibt es Hunger- und Durstzentren. Sie sind eine Antwort auf den Hunger - das ist die Suche, Produktion, das Essen und die Koordination der Arbeit des gesamten Magen-Darm-Trakts.

Hypoglykämie führt zu einer Reizung des Hungerzentrums, die zeitlich mit der schmerzhaften Kontraktion der Muskeln des Magens und des Dünndarms zusammenfällt. Dies regt die Person an, aktiv nach Nahrungsmitteln zu suchen. Gleichgültigkeit gegenüber den Manifestationen des Hungers ist unmöglich.

Die Calcitoninproduktion wird stimuliert. Das Auslaugen von Calcium aus den Knochen beginnt. Kalzium, das nicht aus dem Körper gegen Stagnation der Galle isoliert wird, führt zur Steinbildung.

Aus dem beschriebenen Mechanismus der Wechselwirkung von Hormonen im Körper wird deutlich, wie wichtig eine regelmäßige ausgewogene Ernährung für das Funktionieren aller Organe und Systeme ist.

Galle

Gelber, brauner oder grünlicher, bitterer Geschmack mit einem eigenartigen Geruch. Die Sekretion der Galle erfolgt durch die Leberzellen. Die Galle wird in den Gallengängen der Leber gesammelt und gelangt von dort durch den Gallengang in die Gallenblase, die als Lagerbehälter dient, und in den Zwölffingerdarm, wo sie an der Verdauung teilnimmt. Die Hauptfunktion der Galle für den Verdauungsprozess ist die Emulation von Fetten und die Aktivierung der Beweglichkeit des Dünndarms. Zwei Drittel bestehen aus Gallensäuren.

Galle: Merkmale, Typen, mit der Galle verbundene Krankheiten

Die Flüssigkeit, die sich in der Gallenblase ansammelt und von der Leber ausgeschieden wird, wird Galle genannt. Diese Substanz ist an der Verdauung beteiligt, hat einen eigenartigen Geruch und einen bitteren Geschmack. Außerdem kann sie eine grünliche, gelbliche oder bräunliche Färbung aufweisen.

Galle wird von der Leber produziert, genauer gesagt von den speziellen Zellen des Organismus - Hepatozyten. Die Flüssigkeit wird in den Leberkanälen gesammelt und dringt durch den gemeinsamen Kanal in die Gallenblase ein. Die Gallenblase ist eine Art Reservoir, in dem das Duodenum mit Galle versorgt werden kann, die während der aktiven Verdauungsphase erforderlich ist.

Baby-Galle

Die Leber beginnt am ersten Lebenstag mit dem Auftreten von Galle. Diese Flüssigkeit enthält schon sehr früh eine erhöhte Menge an Gallensäuren. Bis zum ersten Lebensjahr fallen diese Indikatoren ab und die Galle eines Kindes erreicht normalerweise Indikatoren von 19,7 mg Äq / l.

Die Galle bei Kindern zwischen 6 und 9 Jahren enthält sogar noch weniger Säuren - normalerweise maximal 5,2 mg Äq / l. Die biochemische Zusammensetzung der zystischen und hepatischen Galle bei Jugendlichen und Kindern im Grundschulalter ist ebenfalls besonders.

  • Bei Kindern im Alter von 5 bis 10 Jahren schließt Galle Galle normalerweise ein: Lipide (1583 ± 569), Cholesterin (337 ± 240), Cholsäure (1601 ± 215).
  • Die Lebergalle bei Kindern von 5 bis 10 Jahren umfasst normalerweise: Lipide (594 ± 188), Cholesterin (61 ± 32), Cholsäure (328 ± 148).

Erwachsene Galle

In der Leber erfolgt die Bildung von Galle kontinuierlich. Während des Essens steigt die Galleproduktion.

Die Rate der Zunahme der Gallebildung kann von vielen Faktoren abhängen, einschließlich der Zeit der Nährstoffe im Magen.

Galle verbessert die Beweglichkeit des Darms.

Leber Galle

Galle, die von der Leber produziert wird, wird "jung" genannt, aber Galle, die sich in der Gallenblase ansammelt, ist "reif". Bei Erwachsenen:

  • Der Säuregehalt der Lebergalle variiert zwischen 7,3 und 8,2 pH.
  • Das spezifische Gewicht liegt zwischen 1,01 und 1,02.
  • Wasser - durchschnittlich 96%.
  • Der Rückstand ist trocken - 26.
  • Säuren - 35.
  • Pigmente - von 0,8 bis 1.
  • Phospholipide - 1.
  • Cholesterin ist bis zu 3 normal.
  • Chlor - bis zu 90.
  • Calcium - von 2,4 bis 2,5.
  • Natrium - 164.
  • Kalium - 5.

Zystische Galle

Die Säure der Gallenblasengalle variiert von 6,5 bis 6,8 pH.

  • Das spezifische Gewicht liegt zwischen 1,02 und 1,048.
  • Wasser - durchschnittlich 84%.
  • Der Rest ist trocken - 133,5.
  • Säuren - 310.
  • Pigmente - von 3.1 bis 3.2.
  • Phospholipide - 8.
  • Cholesterin - von 25 bis 26.
  • Chlor - von 14,5 bis 15.
  • Kalzium - von 11 bis 12.
  • Natrium - 280.
  • Kalium - 15.

Die Zusammensetzung der Galle

Gallensäure ist der Hauptbestandteil der Galle. In diesem Fall können primäre und sekundäre Säuren unterschieden werden, d. H. Cholsäure, Chenodesoxycholsäure und Lithocholsäure, Desoxycholsäure. Es sei sofort darauf hingewiesen, dass die oben genannten Säuren nichts anderes als Derivate der Cholansäure sind. Durch mikrobielle Enzyme im Darm werden primäre Säuren in sekundäre umgewandelt, sie werden leicht resorbiert und gelangen mit dem Blut in die Leber. Durch diesen Prozess werden die Säuren des sekundären Typs zu einem vollen Bestandteil der Galle.

Säuren in der Galle sind in einer besonderen Form dargestellt, dies sind Verbindungen mit Taurin und Glycin. Galle enthält in ihrer Zusammensetzung eine große Anzahl von Kalium- und Natriumionen, weshalb man von einer alkalischen Reaktion sprechen kann.

Es ist auch erwähnenswert, dass Galle Bilirubin, Cholesterin, Proteine, Phospholipide, verschiedene Metalle und Xenobiotika umfasst.

Gallenfraktionen

Galle ist an der Verdauung beteiligt. Seine Funktionen im Körper sind großartig. Leber, die von der Leber produziert und in der Gallenblase gespeichert wird, beeinflusst die Verdauungsänderung zwischen Magen und Darm. Dank der Galle wird die Wirkung von Pepsin eliminiert, was Enzyme negativ beeinflussen kann. So sorgt die Galle für die volle Funktion der Bauchspeicheldrüse. Es ist notwendig für die Aktivierung von Enzymen, die für die Verdauung von Proteinen verantwortlich sind.

Bilirubin und Cholesterin können nicht über die Nieren aus dem Körper ausgeschieden werden. Daher hat Galle diese Funktion für sich. So werden Cholesterin, Steroide, Bilirubin und einige andere Substanzen in den Stuhl ausgeschieden, obwohl etwa 30% des Cholesterins im Darm resorbiert werden.

Gallenkrankheiten

Pathologien, die in direktem Zusammenhang mit der Galle stehen, unterscheiden sich in ihrer Ätiologie. Eine Person kann in der Regel in jedem Alter an solchen Krankheiten leiden. Es gibt mehrere Haupt- und häufigste Erkrankungen: Refluxgastritis und GERD sowie Gallensteinerkrankungen und Steatorrhoe.

Jede einzelne Krankheit erfordert eine umfassende Diagnose und eine sorgfältig ausgewählte Therapie. Bei rechtzeitiger medizinischer Reaktion und wirksamer Behandlung ist die Prognose meistens günstig.

Gallensteine

Aufgrund einer ungesunden Ernährung, Störungen des Fettstoffwechsels, körperlicher Inaktivität oder Störungen der neuroendokrinen Natur kann Galle seine Zusammensetzung verändern. Es wird oft unausgeglichen, was zu Blasen in der Gallenblase und den Gallengängen führen kann.

Gallensteine ​​haben eine spezifische Zusammensetzung, die Calcium, Cholesterin und Bilirubin umfasst. Solche Steine ​​können Cholesterin, Pigment oder gemischt sein. Äußerlich kann der Stein verschiedene Formen haben, Experten geben unregelmäßig geformte Ovale, Kugeln und Polyeder aus. Diese Größe kann von einem Sandkorn bis zu einem Durchmesser von einigen Zentimetern variieren. Entsprechend ihrer Dichte können sie sowohl brüchig als auch hart sein. Steine ​​bilden sich schnell, aber sie wachsen innerhalb von 6 Monaten um maximal 1 cm.

Erkennen Sie Gallensteine ​​hauptsächlich in der Gallenblase. Bei der Diagnose eines Arztes kann man ein oder mehr als 10 Konkremente sehen. Steine ​​von geringer Größe sind mobil und daher steigt die Gefahr von Gallenflussstörungen erheblich. Die Kanäle können verstopfen, was zu einer ernsthaften Erkrankung führt, die mit Hilfe einer Operation entfernt werden muss.

Das Wachstum von Steinen wird oft von trägen Entzündungen begleitet, die ständig wiederkehren, woraus in der Regel Sklerose und dystrophische Veränderungen des Organs resultieren. JCB ist in der Liste der häufigsten Erkrankungen bei Menschen unterschiedlichen Alters enthalten.

Symptome und Diagnose

Gallensteine ​​signalisieren sich nicht immer. Eine Person kann für eine lange Zeit mit diesem Problem leben und sogar nicht darüber raten. Am häufigsten werden die Steine ​​bei einer Routineinspektion erkannt, die mit Hilfe der Ultraschalldiagnostik Röntgen durchgeführt wird.

Wenn wir die offensichtlichen Symptome einer Gallensteinerkrankung berücksichtigen, können wir Gelbsucht und Schmerzen unterscheiden. Gallenkolik ist meistens eine Folge der Bewegung von Steinen. Schmerzzustände durch erhöhten Druck in den Gallengängen und der Blase, da der Abfluss der Galle aufgrund von Verstopfungen in Form eines Steins gestört wird.

Die übrigen Symptome, die von einer Cholelithiasis begleitet sein können, sind auch für andere Krankheiten charakteristisch. Hier können Sie die Schnittschmerzen hervorheben, die auf der rechten Seite am Unterarm und am Schulterblatt auftreten können.

Die beste diagnostische Methode zur Untersuchung von Cholelithiasis-Patienten ist heute der Ultraschall. Um den Zustand des Patienten umfassend zu diagnostizieren, kann der behandelnde Arzt zusätzlich eine CT- und Cholezystiangiographie empfehlen.

Behandeln Sie Gallensteinerkrankungen in einem Komplex. Obligatorische Diät. Bei konservativer Therapie ist die Anwendung der Stoßwellen-Lithotripsie möglich. Diese Methode ist jedoch effektiv und wird nur zugewiesen, wenn die Gallenblase nicht entzündet ist und die Steine ​​klein sind (bis zu 1,5-2 cm). Gallensäurepräparate können verordnet werden.

Steatorrhoe

Es kommt vor, dass Galle fehlt oder sie enthält zu wenig Säure. Aus diesem Grund hören Fette auf, mit dem Kot vom Körper aufgenommen und entfernt zu werden. Eine solche Verletzung in der medizinischen Praxis wird als Steatorrhoe bezeichnet. In diesem Zustand wird der Mangel an Fettsäuren, Vitaminen und Fetten festgestellt. Folglich kann die Pathologie des unteren GI-Trakts zuerst auftreten.

Reflux-Gastritis und GERD

Die Entzündung des Magengewebes, die sich durch das Einbringen des Inhalts des Duodenums in das Magengewebe entwickelt hat, wird als Refluxgastritis bezeichnet.

Rezidivierende Erkrankung, bei der Zwölffingerdarm- und Mageninhalt ständig in die Speiseröhre gelangen, wird als gastroösophageale Refluxkrankheit bezeichnet.

Es sollte sofort gesagt werden, dass, wenn der Rückfluss selten beobachtet wird, Entzündungsprozesse oder andere Schäden an der Schleimhaut nicht diagnostiziert werden, ein solcher Prozess in der medizinischen Praxis als physiologisches Phänomen betrachtet wird. Eine andere Sache, wenn der Inhalt beispielsweise des Magens in den Ösophagus geworfen wird, führt dies zu einer Niederlage der Schleimhäute des Kanals, die den Magen mit dem Mund verbindet. Wenn das Problem chronisch ist, ist es bereits eine Pathologie, die eine individuelle Behandlung erfordert.

Falsche Ernährung, ständiger Stress, Übergewicht - all diese Faktoren können die Entwicklung der gastroösophagealen Refluxkrankheit beeinflussen. Am häufigsten kommen jedoch die Gründe vor:

  • Schlechter Ton des PS (unterer Sphinkter).
  • Der Druckanstieg in der Bauchhöhle.
  • Fehler in den Prozessen, die mit der Magenentleerung verbunden sind.

Bei den Symptomen äußert sich GERD in Sodbrennen, saurem Aufstoßen und seltener Brustschmerzen, die an Hals, Schulterblättern oder Unterkiefer abgegeben werden können.

Auswirkungen auf die Galle

Um die Menge der Gallensäuren direkt in der Galle zu erhöhen, verschreiben Ärzte Choleretika. Um die kontraktile Funktion der Gallenblase zu stimulieren, verschreiben Sie Medikamente mit choleretischer Wirkung. Auch während der Therapie können Medikamente empfohlen werden, die die Zusammensetzung der Galle verändern können - dies sind Chenodesoxycholsäure und Ursodesoxycholsäure.

Galle Stagnation

Eine Stauung der Galle, auch Cholestase genannt, ist eine Pathologie, die mit einer gestörten Produktion von Galle oder einigen ihrer Bestandteile und ihrem Eintritt von der Gallenblase durch die Gallengänge in den Zwölffingerdarm zusammenhängt.

Statistiken zeigen, dass etwa 15-16% der Menschen unter einer stehenden Galle leiden. Dies ist nicht überraschend, da diese Pathologie das Ergebnis von scheinbar unbedeutenden Faktoren wie ungesunde Ernährung, Stress, sitzender Lebensweise und dergleichen sein kann.

Es gibt zwei Arten von Cholestase:

  • intrahepatische Pathologie, die sich im Gallengang oder in den Leberzellen entwickelt;
  • extrahepatische Pathologie infolge einer Blockade der außerhalb der Leber gelegenen Gallengänge.

Darüber hinaus kann die Stagnation der Galle sowohl akut als auch chronisch sein. Im ersten Fall treten die Symptome unerwartet auf, und die weitere Manifestation der Krankheit zeigt ein helles Krankheitsbild.

Chronische Cholestase zeichnet sich durch einen langsamen Anstieg der Symptome aus: Der Prozess kann Wochen und sogar Monate dauern. Das Krankheitsbild ist verschmiert, die Symptome sind mild.

Die Cholestase wird nach dem Mechanismus ihres Auftretens klassifiziert. Die Krankheit kann sein:

  • partiell, wenn die Menge der produzierten Galle signifikant reduziert ist;
  • dissoziativ, bei dem bestimmte Bestandteile der Galle nicht in der richtigen Menge auffallen;
  • insgesamt, wenn der Ablauf der Galle aus der Gallenblase in den Zwölffingerdarm gestört ist.

Gallenstase: Ursachen

Es gibt viele Gründe, warum sich Cholestase entwickelt. Gallenstauung kann auftreten als:

  • unregelmäßige und unregelmäßige Nahrungsaufnahme;
  • übermäßiger Verzehr von gebratenen, geräucherten, zu schweren oder fettigen Lebensmitteln;
  • Alkoholmissbrauch;
  • sesshafte Arbeit und Lebensstil im Allgemeinen;
  • Ungleichgewicht der Hormone im Körper;
  • Funktionsstörung der Gallengänge;
  • Anwesenheit in der Gallenblase und / oder im Gallengang Steine ​​oder Tumore;
  • angeborene Anomalien der relevanten Organe;
  • gastrointestinale Infektion;
  • Lebensmittelvergiftung;
  • bestimmte Medikamente einnehmen;
  • ZNS-bedingte Störungen;
  • einige Krankheiten (Cholelithiasis und Magengeschwür sowie Pankreatitis und Gastritis);
  • Stress, besonders langwierig.

Gallenstauung: Symptome

Häufige Symptome einer Gallenstase sind: ein erdiger Farbton der Haut, Gelbfärbung der Sklera, Schmerzen im rechten Hypochondrium, ein bitterer Geschmack im Mund. Aufgrund der Leberfunktionsstörung - dem Organ, das sowohl für den Verdauungsprozess als auch für die körpereigene Reinigung von schädlichen Substanzen verantwortlich ist - wird der Zustand des Patienten viel schlechter. Der Patient fühlt sich müde, schwach und lethargisch.

Der Patient hat Gelbfärbung der Haut, Schleimhäute und Lederhaut, juckende Haut, Schmerzen im rechten Hypochondrium, Mundgeruch, Sodbrennen und einen bitteren Geschmack, Übelkeit und sogar Erbrechen, Durchfall. Der Patient verliert Appetit und Gewicht. Selbst bei Palpation lässt sich oft feststellen, dass die Lebergröße vergrößert ist.

Solche Symptome sind, selbst wenn sie sich schwach manifestieren, ein Grund, sofort medizinische Hilfe in Anspruch zu nehmen. Späte Arztbesuche und das Ignorieren des Problems sind mit schwerwiegenden Komplikationen wie Zirrhose, Leberversagen, Osteoporose, Cholezystitis verbunden.

Diagnose und Behandlung von stehender Galle

Der Arzt muss die Krankheit diagnostizieren. Die endgültige Diagnose wird nach Befragung des Patienten, körperliche visuelle Untersuchung, Ergebnisse der Analyse von Urin und Blut, Ultraschall im Unterleib, CT bestimmt. Falls erforderlich, weist der Spezialist den Patienten zu folgenden Studien auf:

  • retrograde Cholangiopankreatographie;
  • Cholangiographie;
  • Magnetresonanz-Cholangiographie;
  • Lebergewebe-Biopsie.

Nach der Diagnose verschreibt der Arzt die geeignete Behandlung. Die Therapie der Cholestase zielt in erster Linie darauf ab, alle Ursachen zu beseitigen, die zu einer Stagnation der Galle geführt haben. Wenn die Krankheit durch Steine ​​hervorgerufen wird, müssen sie irgendwie entfernt werden. Wenn die Pathologie aufgrund von Medikamenten auftritt, werden diese Arzneimittel ausgeschlossen.

Der Arzt verschreibt eine Patientendiät, die würzige, fetthaltige und frittierte Speisen sowie geräuchertes Fleisch minimiert (oder vollständig ausschließt). Die Ernährung beschränkt sich auf die Verwendung von Früchten, die reich an Vitaminen, nicht scharfem Gemüse, einigen Beeren (notwendigerweise süß), natürlichen Säften, Milchprodukten (mit dem niedrigsten oder null Fettgehalt), Roggenbrot und Weizen sind. Es wird empfohlen, Suppen zu essen, die in Gemüsebrühen, Müsli gegart werden. Alkohol und Rauchen sind ausgeschlossen.

Nahrungsmittel und Getränke wie Kaffee, Kakao und Schokolade, saure Früchte und Beeren (Cranberries, Johannisbeeren usw.), Senf, Konserven, Kaviar, fetter Fisch und Fleisch, Spinat, Radieschen und Radieschen, Gebäck, Suppen für Fleisch und Fisch Brühen - zu verwenden ist streng verboten.

Die medikamentöse Behandlung umfasst normalerweise:

  • Multivitaminpräparate;
  • Mittel, die Chenodesoxychol- und Ursodesoxychol-Gallensäure einschließen;
  • Vitamin K;
  • Antibiotika;
  • Medikamente, die die Produktion von Galle beschleunigen;
  • Antihistaminika.

Bei einem besonders schweren Krankheitsverlauf oder bei Fehlen der Wirkung der verordneten medikamentösen Therapie ist eine Operation zur operativen Erweiterung des Gallenganglumens angezeigt.

Da die Cholestase eine der häufigsten Erkrankungen ist, sollten Maßnahmen ergriffen werden, um dies zu verhindern. Die Verhinderung der Gallenstauung umfasst folgende Empfehlungen:

  • die Notwendigkeit, sich an die richtige (regelmäßige und gesunde) Ernährung zu halten;
  • Sportunterricht und Sport, optimale Bewegung, tägliche Spaziergänge, Schwimmbad;
  • Verringerung des Alkoholkonsums und Abgabe anderer schlechter Gewohnheiten, insbesondere Rauchen.

Darüber hinaus sollten Sie, wann immer möglich, Stress vermeiden und Ihre Gesundheit überwachen. Bei dem geringsten Verdacht auf Stagnation der Galle müssen Sie sofort einen Gastroenterologen aufsuchen.

Choleretika

Bis heute werden Cholagoge-Fonds in der klinischen gastroenterologischen Praxis sehr häufig verwendet. Sie werden im Rahmen einer komplexen Behandlung sowie zur Vorbeugung gegen bestimmte Erkrankungen der Leber und der Gallenblase empfohlen. Die Wirksamkeit solcher Medikamente besteht darin, dass sie die Schmerzattacken stoppen, den Krankheitsverlauf mildern, den Zustand des Patienten lindern und der Entwicklung von Komplikationen vorbeugen, dh dem Auftreten neuer Erkrankungen, die bei einer Dekompensation der vorhandenen Pathologie möglich sind.

Die Notwendigkeit, choleretische Medikamente zu verwenden, hängt direkt mit den Eigenschaften der Galle und ihrer Rolle im Körper aus physiologischer Sicht zusammen. Galle ist eine biologische Flüssigkeit, die von den Leberzellen produziert wird und sich in der Gallenblase sammelt. Flüssiger, bitterer Geschmack mit einem eigenartigen Geruch. Ihre Farbe ist gelb, braun oder grün, je nachdem, wie lange sie produziert wurde.

Die Galle im Körper erfüllt mehrere wichtige Funktionen:

  • fördert die Verdauung von Fetten aus der Nahrung;
  • aktiviert die in der Bauchspeicheldrüse und im Dünndarm enthaltenen Enzyme, durch die die Nahrung vollständig verdaut wird;
  • fördert die optimale Aufnahme von Kalzium und Cholesterin sowie von Vitaminen.

Enzyme werden durch Galle neutralisiert, die die Wirkung von Pepsin neutralisiert, das aus dem Magen mit der Nahrung kommt, wodurch die notwendigen Bedingungen für die Aktivierung von Enzymen bei der Verdauung geschaffen werden.

Die Fettverdauung erfolgt mit Hilfe von Gallensäuren, die auch die Darmbeweglichkeit erhöhen. Dieses Verfahren fördert die Bildung von Schleimhautschutzmitteln und verhindert den Zugang schädlicher Mikroorganismen zur Schleimhaut und das Anhaften von Proteinen daran. Diese Galle verhindert Verstopfung und Darminfektion.

Dank der Galle wird der Körper von Cholesterin, hormonellen Steroiden und anderen schädlichen Substanzen befreit, die über den Stuhl ausgeschieden werden. Die von der Leber synthetisierte Galle dringt durch spezielle Kanäle in die Gallenblase und dann wieder durch das System dieser Kanäle in den Zwölffingerdarm. Dort erledigt sie ihre biologische Aufgabe. Mit anderen Worten, die Galle in der Gallenblase bleibt wie in einem Reservoir vorübergehend, bis die Nahrung in den Zwölffingerdarm gelangt.

Die Galle spielt eine wichtige Rolle im Körper und daher wird die Wirksamkeit von choleretischen Medikamenten deutlich. Solche Medikamente werden nach ihrer chemischen Zusammensetzung und ihrer therapeutischen Wirkung klassifiziert. Die vollständige Klassifizierung von choleretischen Medikamenten sieht folgendermaßen aus:

1. Choleretiki - Medikamente, die die Produktion von Galle stimulieren, wobei es sich um zwei Arten handelt:

  • echte Choleretik;
  • Hydrocholoretik.

2. Cholekinetik - Wirkstoffe, die den Abfluss der Galle fördern, indem sie die Beweglichkeit der Gallenblase verbessern.

3. Cholespasmolytika - Medikamente, die den Gallenfluss verbessern, indem sie den Gallengang und die Muskulatur der Gallenblase entspannen. Es gibt drei Arten:

  • Anticholinergika;
  • synthetische Antispasmodika;
  • krampflösende Arzneimittel aus pflanzlichen Rohstoffen.

4. Die Mittel, die einen Indikator für gallische Lithogenität reduzieren - verhindern die Bildung von Steinen in der Gallenblase und lösen die bereits vorhandenen Steine ​​auf. Es gibt zwei Arten:

  • Produkte, die Ursodesoxychol- oder Chenodesoxychol-Gallensäuren enthalten;
  • Produkte, die hochwirksame Lösungsmittel aus organischen Verbindungen mit Lipidursprung enthalten, wie Methyl-tert-butylether.

Echt choleretisch

Echte choleretische Medikamente sind eine Art choleretischer Medikamente, die eine aktivere Produktion von Galle fördern, indem sie die Bildung von Gallensäuren fördern. Solche Präparate enthalten Gallensäuren und werden auf der Grundlage von Rohstoffen tierischen oder pflanzlichen Ursprungs (der Galle bestimmter Tiere, Pflanzenextrakte) hergestellt.

Die wahren Choleretika, deren Bestandteile aktive Gallensäuren sind, sind überwiegend medizinische Choleretika, die ausschließlich aus tierischen Rohstoffen hergestellt werden. Meistens wird Galle zu einem solchen Rohmaterial, dessen Verwendung heilende Wirkung hat, Extrakte aus der Bauchspeicheldrüse oder der Leber, der Schleimhaut des Dünndarms einiger Tiere. In diesem Fall muss das Tier vollkommen gesund sein. Es gibt auch komplexe, kombinierte Cholagogagenten, die neben ihren tierischen Bestandteilen Extrakte von Heilpflanzen enthalten, die eine entsprechende choleretische Wirkung haben.

Synthetische Choleretik

Synthetische Choleretika sind chemische Verbindungen, die durch Organsynthese erhalten werden und die Eigenschaft haben, die Galleproduktion zu stimulieren. Zu den synthetischen Mitteln gehören Wirkstoffe, die neben der choleretischen Wirkung eine Reihe von therapeutischen Eigenschaften aufweisen, nämlich:

  • haben krampflösende Wirkungen - beseitigen die Schmerzen, die bei Erkrankungen der Gallenwege und der Gallenblase auftreten;
  • hypolipidämischer Effekt - Reduziert die Cholesterinmenge im Blut;
  • antibakterielle Wirkung - zerstört Mikroorganismen, die die Entwicklung einer Entzündung der Gallenwege fördern;
  • Entzündungshemmende Wirkungen - unterdrücken Entzündungsprozesse, die bereits in den Gängen vorhanden sind und entlang denen die Galle entfernt wird;
  • stört die Entwicklung solcher Prozesse wie Fermentation und / oder Verrottung im Darm und beseitigt so verschiedene dyspeptische Phänomene (Völlegefühl, instabiler Stuhl und andere).

Pflanzliche Choleretik

Heilpflanzen mit choleretischen Eigenschaften (hergestellt in Form von Abkochungen, Extrakten, Tinkturen) optimieren die Leberfunktion, beschleunigen die Galleproduktion, senken gleichzeitig den Viskositätsgrad und verhindern eine Stagnation. Darüber hinaus erhöhen Kräuter den Gehalt an Cholaten in der Galle und wirken gleichzeitig cholekinetisch. Arzneimittel, die ausschließlich pflanzliche Wirkstoffe enthalten, erhöhen somit nicht nur das Volumen der produzierten Galle, sondern tragen auch zu deren vorzeitiger Ausscheidung bei. Dieser Effekt bietet eine umfassende Therapie, einschließlich einer diuretischen, antimikrobiellen und entzündungshemmenden Wirkung.

Hydrocholoretik

Hydrocholoretika sind Arzneimittel, die auch das Volumen der produzierten Galle erhöhen. In diesem Fall wird die Wirkung jedoch durch Verdünnen der Galle mit Wasser erzielt. Die Erhöhung des Wassergehalts in der Galle verringert die Viskosität und erleichtert und beschleunigt daher den Ausscheidungsprozess, wodurch die Stagnation der Galle und die Bildung von Steinen verhindert werden.

Cholekinetik

Cholekinetika erhöhen die Aktivität der Gallenblase, während sie die Muskeln der Gallenwege entspannen. Die Wirksamkeit der Cholekinetik in Verbindung mit den Merkmalen der Anatomie. Der Gallengang dient als Bindeglied zwischen der Gallenblase und dem Zwölffingerdarm. Daraufhin geht die Galle von der ersten Orgel zur zweiten. Wenn der Kanalton steigt, verengt sich der Durchgang und dies verhindert, dass sich die Flüssigkeit bewegt. Wenn der Ton der Gallenblase nachlässt, verliert das Organ die Fähigkeit, die Flüssigkeit in den Kanal zu drücken.

Die gleichzeitige Erhöhung der Beweglichkeit der Gallenblase und die Entspannung des Kanals schaffen somit optimale Bedingungen für den Fluss der Galle. Gleichzeitig wird das erste Organ aktiv reduziert, wodurch der Inhalt herausgedrückt wird, was einfach keine Zeit zum Stagnieren hat, und das andere Organ entspannt sich, wodurch ein ausreichender Abstand geschaffen wird, durch den Flüssigkeit frei und schnell in den Darm gelangt.

Das Ergebnis der Exposition gegenüber cholekinetischen Medikamenten ist die Entleerung der Gallenblase aus der Galle und deren Eintritt in den Darm, was den Verdauungsprozess verbessert und eine Stagnation verhindert.

Cholespasmolytika

Cholespasmolytika helfen, den Gallenabfluss durch Entspannung der Gallenwege zu erhöhen. Diese Mittel sind in zwei Gruppen unterteilt:

  • synthetische krampflösende Medikamente;
  • krampflösende Kräuterpräparate.

Darüber hinaus werden Cholespasmolytika nach den Nuancen ihrer pharmakologischen Wirkung klassifiziert, das Endergebnis einer solchen Exposition ist jedoch für alle Arzneimittel gleich. Cholespasmolytische Mittel lindern Krämpfe und weiten das Lumen der Gallenwege auf, wodurch das einfache Entfernen von Flüssigkeit in den Darm erleichtert wird. Solche Medikamente werden meistens zur Anwendung in kurzen Kursen empfohlen, um die Schmerzen, die mit bestimmten Erkrankungen verbunden sind, zu lindern oder zu beseitigen.

Galle mit litholytischer Wirkung

Mittel, die dazu dienen, den Indikator für die Lithogenizität der Gallenflüssigkeit im Großen und Ganzen zu reduzieren, dienen dazu, die in der Gallenblase bereits vorhandenen Steine ​​aufzulösen und die Bildung neuer Steine ​​zu verhindern. Da der choleretische Effekt für solche Medikamente charakteristisch ist, werden sie mit einem gewissen Grad an Konditionalität als choleretisch angesehen, da sie einen Gallenstau in der Gallenblase verhindern.

Es sei darauf hingewiesen, dass es in jeder Gruppe von Choleretika Arzneimittel mit litholytischer Wirkung gibt. Sie haben mehrere Eigenschaften, aufgrund derer sie für verschiedene Erkrankungen der Gallengänge sowie für Leberanomalien verwendet werden können.

Choleretische Kräuterpräparate

Pflanzliches Choleretikum sind fertige pharmakologische Formen, d. H. Infusionen, Tabletten und Pulver, aus denen eine Lösung zur oralen Verabreichung hergestellt wird. Kräuterhilfsmittel werden auch durch getrocknete Pflanzen oder vielmehr durch ihre zerquetschten Blätter, Stängel und Wurzeln dargestellt, die die gewünschte Wirkung haben. Die Palette der derzeit auf dem Markt befindlichen pflanzlichen Heilmittel mit choleretischen Eigenschaften ist umfangreich.

Pflanzliche Heilmittel zeichnen sich durch eine milde Wirkung aus, was bei synthetischen und natürlichen Präparaten, die Gallenkomponenten enthalten, nicht der Fall ist. Pflanzliche Cholagoge-Produkte wirken sich allgemein positiv auf alle relevanten Organe aus - auf die Gallenwege, die Leber und die Gallenblase. Dies erklärt ihre Wirksamkeit. Aus diesem Grund empfehlen Experten die Verwendung von pflanzlichen Heilmitteln, wann immer dies möglich ist, vorausgesetzt, der Patient hat keine Unverträglichkeit gegen bestimmte Kräuter oder eine allergische Reaktion darauf.

Moderne choleretische Drogen

Choleretika, die in der modernen Medizin verwendet werden, werden in zwei Hauptkategorien dargestellt:

  • synthetische choleretische Medikamente;
  • die kombinierten Mittel umfassen sowohl pflanzliche als auch tierische Bestandteile in der Struktur.

Die erste Kategorie umfasst Arzneimittel, die eine Reihe aktiver Elemente enthalten, wie Nikodin, Osalmid und andere. Es ist wahr, dass natürliche choleretische Medikamente (Allohol, Liobil und andere), verglichen mit synthetischen, vom Patienten leichter vertragen werden. Sie provozieren keinen Durchfall und andere Nebenwirkungen. Darüber hinaus haben sie einige zusätzliche positive therapeutische Eigenschaften, unter denen erwähnt werden kann:

  • krampflösende Wirkung;
  • Lipidsenkende Wirkungen:
  • antibakterielle Eigenschaften;
  • entzündungshemmende Wirkung.

Neben den obigen Zubereitungen umfassen moderne Zubereitungen mit choleretischen Eigenschaften alle Zubereitungen, die auf der Basis der dehydrocholischen und der Ursodeoxychol-Gallensäure hergestellt werden. Einen besonderen Platz nimmt ein cholespasmolytisches Medikament mit dem Namen Duspatalin ein. Sie können die umfangreiche Liste der Namen moderner Medikamente mit choleretischen Eigenschaften in speziellen Nachschlagewerken kennenlernen, in denen neben dem Namen des Arzneimittels auch dessen Wirkung angegeben wird, sowie mögliche Nebenwirkungen, die bei der Einnahme des Medikaments auftreten können.

Im Allgemeinen sind die Indikationen für die Verwendung moderner Mittel mit choleretischer Wirkung verschiedene Pathologien von Organen wie Leber, Gallenblase und Gallenwege. Insgesamt sind moderne choleretische Medikamente bei solchen Erkrankungen notwendig:

  • Dyskinesie der Gallenwege - die Wahl der Medikamente hängt von der Art der Dysfunktion ab.
  • Stagnation der Galle - in solchen Fällen sind die wirksamsten Medikamente Cholekinetika, die die Stagnation gut beseitigen.
  • Cholezystitis - choleretische Medikamente für diese Krankheit werden in jedem Stadium empfohlen. Wenn sich Steine ​​in der Gallenblase befinden, werden nur Präparate verwendet, die aktive Ursodeoxychol-Gallensäure enthalten. Wenn keine Steine ​​vorhanden sind, wird die Verwendung von Choleretika aus jeder Kategorie empfohlen. Der Arzt muss jedoch einen Termin vereinbaren.
  • Pankreatitis - gezeigt cholagogisch, stimuliert den Verdauungsprozess und reduziert die Belastung der Bauchspeicheldrüse.
  • Giardiasis - Choleretikum mit einem solchen Problem wird in der Anfangsphase der Therapie ernannt. In der Regel werden dieselben Medikamente wie bei Gallendyskinesien empfohlen.

Bei der Auswahl eines wirksamen Arzneimittels sollten Sie sich orientieren, welche Choleretikkategorie in einem bestimmten Fall angezeigt wird. Außerdem gibt es innerhalb jeder Kategorie einige Unterschiede zwischen den Mitteln, die die Indikationen für ihre Verwendung grundsätzlich nicht beeinflussen, da die Wirkung von Arzneimitteln derselben Kategorie gleich ist. Professionelles und umfassendes klinisches Wissen über die Anwendung von Cholagogum hat nur einen Arzt, der Medikamente verschreiben muss.

Arzneimittel für Kinder

Es gibt eine Reihe von Heilmitteln für Cholagoge, die für Kinder empfohlen werden. Diese Fonds werden von folgenden Gruppen vertreten:

  • choleretische Medikamente, die natürliche Gallenkomponenten enthalten (Allohol);
  • synthetische choleretische Medikamente (Nikodin, Osalmid und andere);
  • Kräutercholeretika mit medizinischen Eigenschaften (Flamin, Holosas, Holos und andere);
  • Cholekinetika (Baldrian, Magnesia und andere);
  • Anticholinergika mit cholespasmolytischen Eigenschaften (Atropin, Papaverin, Papazol, No-Spa, Spasmol, Spazoverin usw.).

Ärzte empfehlen, dass Kinder ein Gemüse-Choleretikum einnehmen, wenn keine Allergien gegen bestimmte Kräuter und deren Bestandteile oder ihre individuelle Intoleranz bestehen. Es ist wichtig, die Dosierung korrekt zu berechnen, die vom Gewicht des Kindes abhängt. Die Dosis ist in der Gebrauchsanweisung des Arzneimittels angegeben und kann für jedes Arzneimittel völlig unterschiedlich sein. Die empfohlene Dosierung sollte nach Rücksprache mit Ihrem Arzt unbedingt eingehalten werden.

Neben der Einnahme von choleretischen Medikamenten für Kinder kann der Arzt die Verwendung alkalischer Mineralgetränke wie Borjomi oder Essentuki empfehlen. Solches Wasser ist ein natürliches Hydrocholeretikum und hat die entsprechenden Wirkungen, indem es die Galle verdünnt, die Viskosität verringert und den Abfluss erleichtert und beschleunigt.

Es sollte auch daran erinnert werden, dass Kinder unter 12 Jahren keine medizinischen Cholagagekräuter verwenden, da die Abkochungen und Tinkturen, die daraus hergestellt werden, eine große Menge an Wirkstoffen enthalten und es kaum vorhersagbar ist, wie der Körper des Kindes darauf reagiert.

Medikamente für schwangere Frauen

Nicht alle choleretischen Medikamente dürfen während der Schwangerschaft eingenommen werden. Frauen in dieser Zeit werden nur die Fonds empfohlen, die:

  • die Kontraktion des Uterus nicht beeinträchtigen, dh seine Aktivität nicht provozieren;
  • kann nicht durch die Hülle der Plazenta bis zum Fötus dringen;
  • keine deutliche Verschlechterung der Gesundheit verursachen.

Es gibt eine Reihe von Medikamenten, die während der Schwangerschaft für Frauen als sicher gelten können. Unter ihnen sind Cholenzim, Holosas, Baldrian, Magnesiumsulfat, Atropin, No-Spa, Spasmol und einige andere. Während der Schwangerschaft sollte eine Frau auf keinen Fall sich selbst behandeln und nach eigenem Ermessen ein choleretisches Mittel einnehmen, ohne vorher einen Arzt zu konsultieren. Darüber hinaus ist es unbedingt erforderlich, die vom Fachmann empfohlene Dosierung einzuhalten. Indikationen und Kontraindikationen während der Schwangerschaft sowie die Medikamentendosis müssen in den Anweisungen für das Medikament vorgeschrieben sein, dies ist jedoch kein Grund zur Selbstmedikation.

Darüber hinaus gibt es eine Kategorie von Fonds mit choleretischen Eigenschaften, die während der Schwangerschaft nur unter ärztlicher Aufsicht und ausschließlich für den vorgesehenen Zweck zulässig sind. Theoretisch stellen solche Medikamente keine Gefahr für eine schwangere Frau dar, Studien zu ihren Auswirkungen auf den Fötus und den Körper der Mutter wurden jedoch aus offensichtlichen ethischen Gründen nicht durchgeführt. Die Anweisungen für diese Arzneimittel sind vorgeschrieben, dass ihre Verwendung während der Schwangerschaft mit der Genehmigung des Arztes und unter anschließender ärztlicher Aufsicht zulässig ist. Diese Cholagogenkategorie umfasst Odeston, Cholestil, Febihol, Eufillin und einige andere Medikamente.

Bei medizinischen choleretischen Kräutern wird die Verwendung während der Schwangerschaft nicht empfohlen. Dies liegt an der Tatsache, dass die Bouillon und Tinkturen solcher Medikamente viele Wirkstoffe enthalten und wie sie den Fötus und das Wohlbefinden der Mutter beeinflussen, kann nicht vorhergesagt werden. Wenn ein solcher Bedarf besteht, können Sie auf Kräuterbasis vorgefertigte pharmakologische Formen verwenden, beispielsweise Tabletten. Vorher sollten Sie jedoch immer einen Gastroenterologen und einen Frauenarzt konsultieren.