Großer Bauch

Eine Zunahme des Bauchumfangs sowohl bei Frauen als auch bei Männern ist durchaus üblich. Dies kann auf natürliche physiologische Ursachen sowie auf eine Reihe schwerer Krankheiten zurückzuführen sein.

Ursachen für eine Zunahme des Bauches

Warum wird der Bauch groß? Alle Gründe können mehreren Gruppen zugeordnet werden:

  1. Das Wachstum des Unterleibs durch Verdickung der Fettschicht der vorderen Bauchwand (natürliche Hinzufügung oder pathologische Fettleibigkeit).
  2. Zunahme während der Schwangerschaft infolge des intrauterinen Wachstums des Fötus und der schwangeren Gebärmutter.
  3. Aufgrund der Ansammlung von Flüssigkeit in der Bauchhöhle - Aszites (aufgrund von Leberzirrhose, Knötchenbildungen und parasitären Lebererkrankungen, Pfortaderthrombose, eitrige Herde in der Leber, Herzkrankheiten mit Stauung im Blutkreislauf der Pfortader).
  4. Als Folge der Ansammlung von Gasen oder Fäkalien im Darm (bei akuter Darmobstruktion, Darmparese gegen Peritonitis, bei Meteorismus, Verstopfung, Hernie, angeborener Darmerkrankung - Hirschsprung-Krankheit und Gluten-Enteropathie, Darmatonie und Bauchmuskeln im Alter).
  5. Als Folge des Wachstums von Tumoren und Zysten im Bauchraum und im retroperitonealen Raum (insbesondere Krebserkrankungen des Magens, der Leber, des Dickdarms, der Nieren und Eierstöcke, der Pankreaszysten und der Leber).

Aszites

Die häufigste Ursache für "dicken Bauch" ist Aszites, dh die Ansammlung großer Flüssigkeitsvolumina in der Bauchhöhle. Eine kleine Flüssigkeitsmenge (bis zu 50-100 ml) ist in einem gesunden Bauchraum akzeptabel. Es verändert die Größe des Bauches nicht visuell und wird nicht durch Ultraschalluntersuchung bestimmt.

Aszites entwickelt sich überwiegend bei Leberzirrhose. In diesem Fall erscheint der Magen kugelförmig, die Haut ist angespannt und hat einen typischen Glanz.

Veränderungen im Aussehen des Bauches führen zu weiteren Anzeichen von Leberschäden und Funktionsstörungen. Dies ist die Pigmentierung der Handflächen (Rötung), die Ausdehnung des subkutanen venösen Netzwerks auf der Oberfläche der Bauchdecke (Veränderungen ähneln dem "Quallenkopf"), eine Zunahme des Nabeldurchmessers, das Auftreten von Besenreisern, Krampfadern der unteren Extremitäten, Rektum (Hämorrhoiden), Ösophagus, Sesakrae und Hautabdeckung. Blutuntersuchungen zeigen Anämie und Gerinnungsstörungen, erhöhte Leberenzyme.

Für die Diagnose "Leberzirrhose" werden dem Arzt zusätzliche Untersuchungen zugewiesen - Blut- und Urintests, biochemische Analysen, Blutuntersuchungen auf Antigene, um die virale Natur von Lebererkrankungen (Hepatitis), Ultraschall im Bauchbereich, Radiographie, FEGDS, CT-Scan oder MRI (falls angegeben) auszuschließen.

Tumorwachstum

Wenn die Ursache für Aszites Zysten und Tumoren der Bauchorgane ist, hat der Magen in der Regel eine unregelmäßige Form. Ein Arzt kann im Bereich eines Organs eine runde oder unregelmäßig geformte Ausbildung spüren, wenn er den Bauch spürt. Bildung kann weich-elastisch oder holzig sein, harte, heterogene Konsistenz. Kürzliche Anzeichen deuten oft auf einen bösartigen Prozess hin.

Parallel dazu werden vergrößerte, dichte Lymphknoten im supraklavikulären oder inguinalen Bereich tastbar sein. Wenn der Tumor in der Projektion des Magens oder Darms gefunden wird, wird die Diagnose durch die endoskopische Untersuchung (Gastroskopie, Koloskopie) geklärt, der Ultraschall, die MRT und die CT-Untersuchung der Bauchhöhle ergänzt. Wenn zystische oder noduläre Veränderungen in der Leber, Niere oder Bauchspeicheldrüse festgestellt werden, basiert die diagnostische Basis auf Ultraschall, manchmal mit Punktionsbiopsie sowie tomographischen Methoden. Ein holpriger dichter Rand der Leber kann auf eine Metastasierung von Tumoren hindeuten.

Schwangerschaft

Eine natürliche Zunahme des Bauches während der Schwangerschaft wird von anderen Anzeichen dieses Zustands der Frau begleitet. Dies ist ein positiver Schwangerschaftstest, Erbrechen und Übelkeit, Blässe der Haut, eine Veränderung des Geschmacks, Abneigung gegen bestimmte Arten von Lebensmitteln, Mangel an Menstruation, Anspannung der Brustdrüsen.

In späteren Perioden spürt eine Frau mit normaler Schwangerschaft die Bewegung des Fötus "Schocks". Die Hauptkriterien für die Feststellung der Schwangerschaft sind die Untersuchung durch einen Frauenarzt, ein Hormontest und ein Ultraschall-Screening.

Flatulenz

Der Bauch mit einer erhöhten Gasbildung hat das Aussehen einer Kuppel, manchmal werden geschwollene Darmschleifen visuell bestimmt. Flatulenz kann von schwerwiegenden Erkrankungen der Bauchorgane begleitet werden und kann ein Zeichen für Unterernährung oder eine Verletzung der Ernährung sein.

Wenn die Ursache von Blähungen Darmparese oder Darmverschluss ist, leidet der allgemeine Zustand des Patienten erheblich. Bei leichtem Klopfen auf den Bauch ist ein "Spritzgeräusch" zu hören (aufgrund von stagnierenden Inhalten im Darm). Das Gesicht des Patienten mit Peritonitis ist abgemagert, blass und mit einem Graustich. Zunge und Schleim trocken. Der Bauch ist nicht nur vergrößert, sondern beim Palpieren schmerzhaft, nimmt nicht an der Atmung teil. Es gibt keinen Stuhl und keine Gase.

Bei korrekter Diagnose kann nicht auf die Untersuchung eines Chirurgen, FEGDS, Ultraschall im Unterleib, Blut- und Urintests, Übersichtsbilder der Bauchorgane und den Brustkorb verzichtet werden. Danach folgte höchstwahrscheinlich eine Operation, um die Ursache von Darmverschluss oder Peritonitis zu beseitigen.

Wenn die Ursache für eine erhöhte Gasbildung bei Unterernährung ist, dann verschwinden mit der Etablierung einer angemessenen Ernährung Blähungen und die dadurch verursachten Beschwerden, einschließlich des großen Bauches, innerhalb weniger Tage.

Fettleibigkeit

Ein Zeichen von Überernährung und Fettleibigkeit ist ein vergrößerter, schmerzloser Bauch bei Palpation - weich, locker. An der vorderen Bauchwand befindet sich eine verdickte Falte von mehr als 2 cm, Anzeichen für eine Stoffwechselstörung, erhöhter Blutdruck, Begleiterkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems und endokriner Organe (Schilddrüse, Pankreas, Eierstöcke oder Hoden).

In solchen Fällen benötigt der Patient eine zusätzliche Untersuchung durch einen Endokrinologen, Andrologen und Gynäkologen. Ultraschalluntersuchungen der Beckenorgane und der Bauchhöhle, der Schilddrüse, bestimmen den Hormonstatus.

Behandlung

Ein „vergrößerter Bauch“ ist nur eines der Symptome verschiedener physiologischer und pathologischer Zustände der Patienten. Ein einzelnes Symptom ist kein Hinweis auf die Verschreibung eines Arzneimittels oder eine chirurgische Behandlung.

Nur in einem der oben beschriebenen Fälle wird diese Funktion als Leitfaden für Maßnahmen und Nothilfe dienen. Bei starkem Aszites, wenn die Flüssigkeitsmenge in der Bauchhöhle 20 Liter erreichen kann. In solchen Situationen führt der Chirurg der Notfallklinik Laparozentese und die Entfernung von überschüssiger intraabdominaler Flüssigkeit durch, ansonsten kann er den Zustand des Patienten dramatisch verschlechtern und sogar tödlich sein.

Ivanova Irina Nikolaevna

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Aszites bei Leberzirrhose

Aszites oder in populärer Weise "Dropsy des Abdomens" ist keine eigenständige Krankheit. Die Ansammlung des Ergusses in der Peritonealhöhle mit nachfolgender Zunahme des Bauchraums ist eine der Manifestationen der Dekompensation der adaptiven Mechanismen des menschlichen Körpers.

Aszites wird im klinischen Verlauf bei verschiedenen Erkrankungen als regelmäßiges Symptom und Folge von Störungen oder einer schweren Komplikation angesehen. Aszites mit Leberzirrhose tritt bei 50% der Patienten innerhalb von 10 Jahren auf, und zu den Ursachen dieser Erkrankung zählen ¾ aller Fälle von Wassersucht.

Da die Mehrzahl der Fälle von Leberzirrhose mit Alkoholismus einhergeht und Männer betrifft (75–80%), wird bei stärkerem Geschlecht häufig Aszites beobachtet.

Es ist fast unmöglich, Aszites zu heilen, da es keine radikal wirkenden Medikamente gibt, die den durch Zirrhose gestörten Stoffwechsel wiederherstellen. Ein kranker Mensch muss bis zu seinem Lebensende mit übermäßiger Flüssigkeitsbildung kämpfen.

Welche Störungen der Leberzirrhose verursachen Aszites?

In der Pathogenese des Aszites vor dem Hintergrund der Leberzirrhose waren lange Zeit zwei Arten von Veränderungen im Vordergrund:

  • erhöhter Druck in der Pfortader (Portalhypertonie), der sich auf das gesamte regionale Venen- und Lymphnetzwerk erstreckt;
  • eine starke Abnahme der Leberfunktion aufgrund der Proteinsynthese durch den Ersatz eines Teils der Zellen durch ein faseriges Gewebe.

Infolgedessen erscheinen in den Gefäßen der Bauchhöhle die notwendigen Voraussetzungen für die Freisetzung des flüssigen Teils von Blut und Plasma:

  • der hydrostatische Druck steigt deutlich an, wodurch die Flüssigkeit herausgedrückt wird;
  • Der onkotische Druck nimmt ab, was hauptsächlich durch die Eiweißalbum-Fraktion aufrechterhalten wird (um 80%).

In der Bauchhöhle gibt es immer eine kleine Menge Flüssigkeit, um das Verkleben der inneren Organe zu verhindern. Es wird aktualisiert, der Überschuss wird vom Epithel absorbiert. Mit der Bildung von Aszites wird dieser Prozess beendet. Das Peritoneum kann kein großes Volumen aufnehmen.

Der Schweregrad von Aszites hängt vollständig vom Grad des Hepatozytenverlusts ab. Wenn im Falle einer Hepatitis (Entzündung) auf die Entfernung des Prozesses und die vollständige Wiederherstellung der Funktionen gehofft werden kann, können aus den zirrhotischen Nierengewebeschnitten keine Leberzellen mehr werden. Behandlungsaktivitäten unterstützen nur die verbleibende Versorgung mit Hepatozyten und kompensieren verlorene Funktionen. Ohne ständige Behandlung kann der Patient nicht leben.

Weitere Ursachen treten als Reaktion auf eine Abnahme des Blutvolumens auf:

  • der Mechanismus der Kompensation des Sauerstoffmangels von Geweben ist verbunden (Freisetzung von antidiuretischem Hormon und Aldosteron), die zur Natriumretention beitragen, gemäß den Gesetzen der Chemie wird Wasser an seine Moleküle gebunden;
  • Erhöht allmählich die Hypoxie des Herzmuskels (Myokard), verringert die Kraft des Blutausstoßes, was zu einer Stagnation in der unteren Hohlvene, einem Ödem in den Beinen aufgrund einer Blutverzögerung an der Peripherie führt.

Moderne Sicht auf die Entwicklung von Aszites

Portalhypertonie, Störungen der Hämodynamik und neurohormonale Regulation werden von modernen Wissenschaftlern als Auslöser für die Entwicklung von Aszites betrachtet. Pathogenetische Störungen werden als Kombination verschiedener Stufen des fortschreitenden Prozesses betrachtet. Alle oben genannten Gründe werden als systemisch oder allgemein eingestuft. Den lokalen Faktoren wird jedoch mehr Bedeutung beigemessen.

  • Erhöhter vaskulärer Widerstand innerhalb der Leberläppchen, sie können reversibel und irreversibel sein (vollständiger Block);
  • der intrahepatische Block fördert die lymphatische Bildung, er sickert durch die Gefäßwand und die Leberkapsel direkt in die Bauchhöhle oder „flutet“ die Pfortader und den Thorax-Lymphkanal;
  • die Anhäufung ungespaltener Substanzen mit vasodilatatorischer Wirkung (glukagonartige Vasodilatatoren) im Patientenblut, die zur Erweiterung peripherer Arterien, offener arteriovenöser Shunts in Organen und Geweben führen, und als Folge davon nimmt der arterielle Blutfluss ab, die Herzleistung steigt an und die Hypertension der Pforten steigt gleichzeitig an;
  • Reflex wird einen bedeutenden Teil des Plasmas in den Gefäßen der Bauchhöhle abgelagert;
  • Die Wirkung von Vasodilatatoren nimmt mit unzureichender Produktion von Stickstoffmonoxid in der Leber zu.

Von den Sinusoiden fließt Flüssigkeit in die Venen und Lymphgefäße. Die Erhöhung des Drucks innerhalb der Läppchen führt dazu, dass er in den nahezu sinusförmigen Raum und dann in das Peritoneum eindringt.

Aszites bei Leberzirrhose: Behandlung von Flüssigkeitsspalten im Bauchraum

Aszites bei Leberzirrhose treten als Folge von Stoffwechselstörungen auf. Dies ist eine häufige Komplikation dieser Krankheit, die manchmal sogar als Symptom einer Zirrhose definiert wird. In den Informationen in diesem Artikel werden die Behandlungsmerkmale und die Ursachen dieser Erkrankung berücksichtigt.

Ursachen der Entwicklung

Aszites oder abdominale Wassersucht tritt nicht nur bei diagnostizierter Zirrhose auf. Manchmal gehen andere Krankheiten, wie Herzinsuffizienz oder Onkologie, der Ansammlung von Flüssigkeit voraus.

Warum sich in der Bauchhöhle Flüssigkeit ansammelt:

  1. Die renale Ausscheidungsfunktion ist beeinträchtigt.
  2. Ein Nebeneffekt der Entwicklung der portalen Hypertonie.
  3. Pathologie der Stoffwechselvorgänge im Körper.
  4. Leberfunktionsstörung bei Blutbildungsprozessen.

Die Zusammensetzung der Flüssigkeit, die sich im Bauchraum ansammelt, entspricht dem Blutplasma. Im großen und ganzen ist dies wirklich ein Bestandteil des Blutes, da der Mechanismus der Aszitesbildung einen Anstieg der Flüssigkeit in der Bauchhöhle aufgrund unzureichender Filtration des Blutes durch die Leber mit sich bringt.

Anzeichen von Aszites mit Leberzirrhose

In den frühen Stadien der Zirrhose hilft Aszites, Probleme im Körper zu erkennen, da diese Krankheit in der Regel asymptomatisch auftritt. Normalerweise wird die Ansammlung von Flüssigkeit mit einem Volumen von weniger als einem Liter vom Patienten nicht bemerkt und verursacht keine Beschwerden und Verschlechterung der Lebensqualität.

Folgende Klassifikation von Aszites wird unterschieden:

  • Milder Grad Das Volumen der angesammelten Flüssigkeit überschreitet nicht zwei Liter. Das Volumen des Bauches kann etwas erhöht werden, aber solche Bedingungen sind für eine medizinische Anpassung leicht zugänglich.
  • Mittlerer Grad. Das Flüssigkeitsvolumen variiert zwischen zwei und fünf Litern. Interne Störungen machen sich bemerkbar, der Allgemeinzustand und das Wohlbefinden des Patienten verschlechtern sich. Diese Symptome wirken sich normalerweise nicht auf die Atmung und die Muskelfunktion aus.
  • Schwerer Grad. Durch die Ansammlung von Flüssigkeit bis zu zwanzig Litern wird das Volumen des Bauches deutlich erhöht, in aufrechter Position hängt es sogar nach unten. Die Atmungsfunktion ist beeinträchtigt, der Patient klagt über schwere Atemnot, Verdauungsstörungen und die Unfähigkeit, ein normales Leben zu führen.

Neben der vergrößerten Taillenweite treten beim Patienten während der Untersuchung weitere charakteristische Anzeichen von Aszites auf. Zunächst ist es eine glänzende und wie gestreckte Bauchhaut, bei der jedoch das Venenmuster deutlich sichtbar ist.

In der Medizin wird es oft als "Kopf der Qualle" bezeichnet, weil die Muster aus konvergierenden Linien bestehen.

Darüber hinaus ist der Nabelbereich oft ausgebuchtet, aber Hernien können sogar eine Hernie bilden, da der Druck von innen ziemlich stark sein wird. Erhöhtes Flüssigkeitsvolumen kann zur Verschiebung und Verformung der inneren Organe führen.

Meistens sind die Nieren und das Herz betroffen, häufig kann es jedoch aufgrund der Entwicklung von Aszites zu pathologischen Veränderungen der Lunge, des Urogenitalsystems und der vaskulären Kommunikation kommen. Der Patient kann sich Sorgen über eine anhaltende Schwellung in den Beinen sowie die charakteristischen Symptome einer Anämie machen, da der Entwicklung von Aszites in der Regel eine Beeinträchtigung der hämatopoetischen Funktion vorausgeht.

Diagnose der Flüssigkeit im Unterleib

Wenn Sie einen der Angstzustände feststellen, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen. Bei der Durchführung von Labortests können die charakteristischen Veränderungen in Blut und Urin, die auf eine Verletzung der Leberfunktion hindeuten, alarmiert werden.

Die Diagnose besteht aus den folgenden Schritten:

  1. Persönliche Untersuchung und Patienteninterview. Es hilft, mögliche Ursachen für die Pathologie, den Ort der Schmerzlokalisierung und der negativen Faktoren und Risikogruppen (Alkoholmissbrauch, erbliche Veranlagung, frühere Krankheiten usw.) zu identifizieren.
  2. Laboruntersuchungen. Um die Diagnose zu bestätigen, reicht es in der Regel aus, einen Gesamtbluttest (Anämie, erhöhte ESR und Leukozytenzahl), Urin (Protein infolge einer Nierenfunktionsstörung) und einen biochemischen Bluttest (Anstieg von Bilirubin, ALT und AST) zu bestehen.
  3. Instrumentelle Diagnostik. Neben der Radiographie und dem Ultraschall der Bauchhöhle kann es sich um moderne Diagnoseverfahren handeln: CT und MRI.

Wenn eine Flüssigkeitsansammlung festgestellt wird, wird eine Punktion durchgeführt, um ihre Zusammensetzung zu bestimmen.

Behandlungsmethoden

Die Wirksamkeit der Behandlung hängt weitgehend von der Entwicklungsrate der Grunderkrankung ab. Wenn Aszites durch Leberzirrhose verursacht wurde, sollte der Unterstützung dieses Organs besondere Aufmerksamkeit gewidmet werden.

Was wird bei der Behandlung von Aszites verwendet?

  • Hepatoprotektoren synthetischen und pflanzlichen Ursprungs. Solche Medikamente schützen gesunde Leberzellen und verbessern die Durchblutung des betroffenen Organs. Darüber hinaus haben sie eine milde choleretische Wirkung und verbessern die Verdauungsfunktion.
  • Phospholipide - spezielle Medikamente, die das Wachstum von Hepatozyten (Leberzellen) stimulieren, die Symptome einer Vergiftung des Körpers lindern und den Wasser- und Fettstoffwechsel regulieren.
  • Diuretika, die helfen, überschüssige Flüssigkeit aus dem Körper zu entfernen. Dazu gehören nicht nur pharmazeutische Präparate, sondern auch pflanzliche Präparate, deren Anwendung mit dem Arzt abgestimmt werden muss.
  • Albumin, das hilft, eine normale Proteinmenge im Blut wiederherzustellen und den Blutdruck zu normalisieren.
  • Steroidale entzündungshemmende Medikamente werden verwendet, wenn die Zirrhose autoimmuner Natur ist.
  • Aminosäuren unterstützen den Körper während der Behandlung.
  • Antivirale Mittel werden zur Behandlung von Hepatitis und anderen verwandten Krankheiten verwendet.
  • Antibiotika werden verwendet, wenn die Ansammlung von Flüssigkeit zur Infektion der inneren Organe führen kann.

Die Dosierung und die geeignete Kombination von Medikamenten werden abhängig von der Diagnose und der Schwere des Zustands des Patienten individuell festgelegt.

Es ist bekannt, dass zu diesem Zeitpunkt der Entwicklung der Medizin kein geeignetes Medikament erfunden wurde, um die Zirrhose vollständig zu beseitigen. Die Transplantation eines Spenderorgans bietet maximale Heilungschancen, ist jedoch auch ein riskantes Verfahren.

Diät

Die unbestrittene Bedingung bei der Behandlung von Aszites verschiedener Herkunft ist die Einhaltung einer strengen Diät. Patienten, die sich in stationären Bedingungen aufhalten, sind der Diät-Tabelle Nr. 5 vorgeschrieben. Für die ambulante Behandlung von Zirrhose (und natürlich auch von Aszites) müssen Sie die folgenden Regeln einhalten.

Diät und Tagesablauf:

  • Die Tagesration sollte in fünf bis sechs Mahlzeiten aufgeteilt werden.
  • Es ist notwendig, das Salz und die Gerichte unter Einbeziehung dieser Zutat vollständig aufzugeben.
  • Unter dem Verbot Alkohol, synthetische Getränke und Soda.
  • Sie können keine Produkte aus Gebäck, geräuchertem Fleisch, Konserven und schweren Speisen für die Magengerichte essen.
  • Die körperliche Aktivität sollte mäßig sein, bei schweren Formen von Aszites wird Bettruhe empfohlen.

Die tägliche Ernährung kann mit gekochtem magerem Fleisch und Fisch, frischem und gekochtem Gemüse sowie leichten Suppen ergänzt werden.

Konstante Diät und Bettruhe helfen dabei, die angesammelte Flüssigkeitsmenge effektiv zu reduzieren. In besonders schwierigen Fällen müssen Sie jedoch einen Chirurgen kontaktieren.

Chirurgische Methoden

Bei starkem Aszites wird, wenn das Flüssigkeitsvolumen fünf Liter überschreitet, häufig das Verfahren des Abpumpens von Überschuss aus der Bauchhöhle durchgeführt.

Eine solche Intervention wird als Parazentese bezeichnet. Obwohl viele Ärzte diese Praxis zuvor aufgegeben hatten, ermöglichten die modernen Möglichkeiten der Medizin eine erneute Rückkehr, jedoch in bereits verbesserter Form.

Die Essenz des Verfahrens besteht darin, überschüssige Flüssigkeit durch eine Punktion in der Bauchhöhle zu entfernen.

Im Anschluss an die Prozedur werden geeignete Albumin-Dosen (6–8 g / Liter Flüssigkeit) und gegebenenfalls eine zusätzliche antibakterielle Therapie verabreicht.

Die Häufigkeit solcher Eingriffe sollte zwei- bis dreimal pro Jahr nicht überschritten werden, da sonst die Gefahr einer Infektion und der Bildung von Verwachsungen im Bauchraum besteht. Darüber hinaus müssen solche Sitzungen mit der Aufrechterhaltung einer salzfreien Diät und Bettruhe kombiniert werden, während der die Nieren leichter mit der Übertragung von überschüssiger Feuchtigkeit fertig werden.

Neben der Parazentese wird häufig die Methode der Ultrafiltration oder Reinfusion eingesetzt. Nach dem Wirkprinzip ist es dem Dialyseverfahren ähnlich, erfordert bestimmte Geräte und eine lange Einwirkzeit.

Das peritoneovenöse Shunting ist riskanter, was für eine lange Zeit zur Beseitigung von Aszites führt.

Gleichzeitig wird ein spezieller Schlauch in den Hohlraum der Vena cava eingeführt, um überschüssige Flüssigkeit zu entfernen. Ein solcher Eingriff ist äußerst riskant und kann mit hoher Wahrscheinlichkeit nur auf dem OP-Tisch tödlich sein.

Im Hinblick auf die Wirksamkeit wird eine solche Operation als sehr gerechtfertigt angesehen, jedoch nur, wenn keine Kontraindikationen vorliegen und der Operateur, der den Eingriff durchgeführt hat, nicht professionell ist.

Volksheilmittel

Trotz der Versicherungen vieler traditioneller Heiler ist es unmöglich, Aszites mit Hausmitteln zu heilen. Diuretika-Gebühren und Anreicherungsmittel bringen spürbare Vorteile, aber es ist unmöglich, die Krankheit nur mit solchen Rezepten zu beseitigen.

Wie viele leben

Die Prognose für Aszites ist eher enttäuschend. Selbst milde Formen weisen auf schwerwiegende Probleme im Körper hin, ohne deren Beseitigung es keinen Fortschritt gibt.

Todesfälle entstehen durch Herz- und Nierenversagen, Lungenprobleme und innere Infektionen des Körpers. Eine qualitativ hochwertige Behandlung und eine sorgfältig durchgeführte Diät helfen dabei, diese traurigen Statistiken zu vermeiden, denn bei Patienten, die sich strikt an die Anweisungen des Arztes halten, kommt es häufig zu Verzögerungen von 8 bis 10 Jahren.

Aszites mit Leberzirrhose ist keine eigenständige Erkrankung, sondern ein zusätzliches Symptom und eine Komplikation der im betroffenen Organ auftretenden pathologischen Prozesse. Eine frühzeitige Diagnose solcher Zustände wird dazu beitragen, die Wirksamkeit der Behandlung der zugrunde liegenden Erkrankung zu verbessern und die Wahrscheinlichkeit zusätzlicher Probleme zu vermeiden.

Der Bauch wächst bei Leberzirrhose

Aszitesbehandlung bei Leberzirrhose

Leber-Aszites ist die häufigste Komplikation der Zirrhose. Ein Zustand, bei dem sich Flüssigkeit in der Bauchhöhle ansammelt, geht in 75% der Fälle mit einer Zirrhose einher. Da der Abfluss von venösem Blut in die Leber gestört ist, steigt der Druck im System. Die betroffene Leber und Niere befinden sich in einem solchen Zustand, dass sie nicht mehr alles überflüssige aus dem Körper entfernen können. Peritonealflüssigkeit sammelt sich an, ursprünglich zur Erleichterung der Bewegung im Hohlraum der Darmschleifen.

Anzeichen und Ursachen von Aszites

Aszites in Abhängigkeit von der angesammelten Flüssigkeitsmenge, der Infektion und den Reaktionen auf den Einsatz von Arzneimitteln klassifizieren. Aszites der Leber, begleitet von der Ansammlung einer geringen Flüssigkeitsmenge, kann durch das Abflachen der Nabelgegendregion und das Hervortreten der Flanken des Bauches bestimmt werden. Das macht sich im Liegen bemerkbar. Wenn viel Flüssigkeit vorhanden ist, wächst der Magen und es ist ständig weh, und der Patient gewinnt schnell an Gewicht. Der Bauchnabel kann sich ausbeulen. In vielen Fällen steigt die Körpertemperatur an. Aszites mit Leberzirrhose führt dazu, dass der Unterleib des Patienten stark anwächst. Gleichzeitig ähnelt es dem Bauch einer schwangeren Frau - eine Frau mit Aszites kann leicht mit einer schwangeren Frau verwechselt werden.

Aszitesbehandlung

In den meisten Fällen können Leber-Aszites leider nicht geheilt werden. Zwar können Ärzte Patienten mit Aszites mit Leberzirrhose nichts anbieten, mit Ausnahme der Organtransplantation. Alle Ärzte achten darauf, den Patienten zu entlasten und die Flüssigkeit abzupumpen. In einigen Fällen muss der Patient ständig im Krankenhaus bleiben. Wer einen Arzt hat, der im Krankenhaus keine Gründe für eine Behandlung findet, kann regelmäßig das Krankenhaus besuchen, um überschüssige Flüssigkeit zu entfernen. Manchmal vergehen in einem Arbeitsgang bis zu zwei Dutzend Liter.

Leberzirrhose ist nicht die einzige Ursache von Aszites. In 10% der Fälle tritt die Ansammlung von Flüssigkeit aufgrund des Auftretens bösartiger Tumore auf, manchmal kann es zu Herzversagen oder Abnormalitäten im Blutsystem kommen. In solchen Fällen können Aszites behandelt werden, wenn die zugrunde liegende Krankheit beseitigt wird.

Forscher versuchen nicht, ein Medikament oder andere Mittel zu finden, die unerwünschte Prozesse in der Leber umkehren können. Spezialisten entwickeln implantierbare Pumpen zum kontinuierlichen Pumpen von Flüssigkeit. Solche Geräte werden, wenn sie nach klinischen Studien genehmigt wurden, die Lebensqualität der Patienten verbessern und den Zustand erheblich lindern. Darüber hinaus kann das homöopathische Medikament Galstena helfen, dessen komplexe Zusammensetzung es Ihnen ermöglicht, gesunde Leberzellen zu schützen und die Flüssigkeitsmenge zu beeinflussen. Die Sicherheit des Arzneimittels und das Fehlen von Nebenwirkungen bei Leber-Aszites sind ein wesentlicher Pluspunkt.

Aszitesvorbeugung

Aszites mit Leberzirrhose entwickeln sich nicht immer. Außerdem kann der rechtzeitige Zugang zu einem Arzt den Tag retten, und es kommt nicht zu einer Zirrhose. Besonders aufmerksam sollte derjenige sein, der eine Leidenschaft für starke alkoholische Getränke und fetthaltige Nahrungsmittel hat. Unangenehme Symptome, die auf einen Leberversagen hindeuten, können nicht ignoriert werden. Sie sollten sofort einen Arzt aufsuchen und mit der Einnahme von Galstena beginnen - einem leistungsfähigen Hepatoprotektor, der Leberzellen wiederherstellen kann.

Aszites der Bauchhöhle - wie viele Menschen leben mit einer solchen Diagnose?

Aszites in der Onkologie - wie viele kranke Menschen leben? Diese Frage macht jetzt viele Sorgen. Diese Krankheit wird diagnostiziert, wenn sich ziemlich viel Wasser in verschiedenen Teilen des Körpers ansammelt. Das Auftreten von Beschwerden hängt von den schmerzhaften Zuständen verschiedener Organe ab. Bei Kindern führen Unterernährung, Leberfunktionsstörungen und angeborene Faktoren zu Aszites. Je schlechter die Situation mit dem Wasser-Salz-Gleichgewicht im Körper ist, desto wahrscheinlicher ist diese unangenehme Krankheit.

Aszites in der Onkologie - wie viele Patienten leben?

Symptomatologie

Zunächst manifestiert es sich in einer Vergrößerung des Bauches zu großen Größen. Dieser Zustand wird durch die Tatsache erklärt, dass sich eine große Menge Flüssigkeit ansammelt, die fast nirgendwohin geht. Obwohl der Patient nicht versteht, was er mit Aszites zu tun hat.

Bei manchen Organen findet man häufig mehr Probleme. Zum Beispiel kann der Darm schlecht arbeiten, es kommt zu einer Magenverstimmung.

Gründe

Ascites-Ergebnisse von:

1. Das Vorhandensein von Krankheiten, die chronisch werden. Von ihnen wird die Aktivität gestört und Arbeitskomplikationen treten auf:

Es kann auch provoziert werden, zum Beispiel:

  • Herzinfarkt;
  • angeborene und erworbene Klappendefekte;
  • komplizierte Arten von Atemwegserkrankungen;
  • Myokarditis und so weiter.

2. Onkologische Erkrankungen. Krebszellen erlauben dem Körper nicht, normal zu funktionieren, und er hört einfach auf zu funktionieren. Wenn solche Zellen in ein Organ fallen, wird die Abfallflüssigkeit schwieriger und sammelt sich.

3. Chronisches Nierenversagen (seine Endphase), das chronisch ist. Eine ähnliche Krankheit wird meistens verursacht durch:

  • Hypoplasie;
  • Tuberkulose;
  • Krebs;
  • allgemeine Vergiftung des Körpers;
  • Urolithiasis;
  • Pyelonephritis.

4. Versagen der Leber, was wiederum Hepatitis und Leberzirrhose verursacht.

Während des Aszites finden sich ziemlich unangenehme Momente. Wenn eine Person sich hinlegt, kriecht der Bauch einfach an den Seiten - dies ist ein Symptom für den Flüssigkeitsfluss.

Siehe auch: Eierstockkrebs führt zum Tod, aber nicht immer!

Der Nabel kann immer noch herauskommen. Wenn ein geschwollener Magen angezapft wird, ist der Ton taub. Der Druck kann ansteigen und das Atmen kann schwierig sein. Das Laufen der Krankheit führt häufig zu einem Prolaps des Rektums.

Behandlung

Zunächst ist es notwendig, die Ursache der Erkrankung zu bestimmen, da diese sehr unterschiedlich sein kann. Und zweitens muss der Patient das Verfahren der Laparozentese durchlaufen - dies ist das Abpumpen der Flüssigkeit durch das Durchstechen des Bauches unter Anästhesie.

Und nun mehr über diese heimtückische Krankheit und ihre Behandlung in der folgenden Geschichte:

Anamnese - Leberzirrhose Aszites

Bei Leberzirrhose (MN) sind Müdigkeit und Energieverlust häufige Frühsymptome, die mit Appetitlosigkeit und Übelkeit einhergehen. Auf der Haut erscheint ein „Spinnennävus“ (gepunktete rote Flecken aus Blutgefäßen, die ein Bild ähnlich einer Spinne erzeugen). Patienten im fortgeschrittenen Stadium entwickeln Gelbsucht (gelbe Haut und weiße Augen), die durch die Unfähigkeit der Leber, Bilirubin aus dem Körper zu entfernen, verursacht werden.

Verteiltes Palmar Erythem oder hepatische Handfläche (Rötung). Bei Männern nimmt die Behaarung der Haut ab, es kann zu einer Hodenatrophie kommen und manchmal kommt es zu einer schmerzhaften Vergrößerung der Brust (Gynäkomastie).

Aszites ist ein häufiges Zeichen für eine beginnende Zirrhose. Temperatur, Bauchschmerzen und Druckgefühl im Verdauungstrakt sind in der Regel Anzeichen dafür, dass Infektionen vorliegen.

Vergesslichkeit, Schwierigkeiten bei der Aufrechterhaltung der Aufmerksamkeit und Antworten auf Fragen sind die ersten Anzeichen für eine Schädigung des Gehirns durch Toxine aufgrund einer abnormalen Leberfunktion. Andere Symptome sind ungewöhnlicher Geruch ("erdig") und Zittern. Späte Symptome sind Enzephalopathie, Stupor und letztendlich Koma.

Komplikationen der Zirrhose

Die schwerwiegendsten Komplikationen der Leberzirrhose sind:

  1. Blutungen
  2. Infektionen
  3. Gehirnschaden

Nahezu jeder Prozess im Körper wird durch eine Schädigung der Leber (Verdauungsapparat, hormoneller, kardiovaskulärer) Prozess gestört.

Die Leber ist auch für die Entfernung vieler toxischer Substanzen verantwortlich, die die Gehirnfunktionen anhäufen und schädigen. Die Zirrhose ist eine unheilbare Krankheit und eine Ursache für Leberkrebs. Geeignete therapeutische Programme und therapeutische Ernährung verlangsamen jedoch den Fortschritt.

Bei Patienten mit Hepatitis B wird eine 5-Jahres-Überlebensrate nach CP auf 71% festgelegt. Bei einer alkoholischen Zirrhose beträgt der Prozentsatz der Fünf-Jahres-Überlebensrate, wenn der Patient nicht mehr konsumiert, 85%. Für diejenigen, die weiterhin trinken, sinkt die Chance, mehr als 5 Jahre zu leben, um 60%. Außerdem ist es sehr schwer festzustellen, wann die Leber tatsächlich geschädigt wurde.

Siehe auch: Orgasmus - ein Mittel, um Prostatakrebs zu verhindern

Portalhypertonie (PG) und Komplikationen

Bei CP verlangsamt der Zellschaden den Blutfluss und bewirkt einen Blutdruckanstieg (BP). Dieser Druck führt dazu, dass Blut durch das Pfortadersystem zurückkehrt, was zu PG führt. Aszitesflüssigkeit, die sich in der Bauchhöhle ansammelt, ist das Ergebnis von PG, und ihr Auftreten ist wichtig für die weitere Vorhersage.

Bei Aszites überlebt nur die Hälfte der Patienten mehr als zwei Jahre. Nacktes Auge sichtbare Schwellung der Hände und Füße, vergrößerte Milz. Aszites selbst ist nicht tödlich, schadet jedoch der Atmung und dem Wasserlassen.

Krampfadern

Fast die schwerwiegendste Folge von PG ist die Entwicklung von Krampfadern - eine Zunahme der Blutgefäße aufgrund der Tatsache, dass das Blut unmittelbar durch sie fließt und die Leber umgeht.

Solche Gefäße sind sehr dünnwandig und gewunden.

Krampfadern treten häufig auch in der Speiseröhre und im Magen auf. Innere Blutungen aufgrund von Krampfadern treten bei 20 bis 30% der Patienten mit Zirrhose und Aszites auf, zusammen mit Blutungen, Enzephalopathie und Krampfadern.

Blutungen im Verdauungssystem und Schäden an den Systemen während der Blutgerinnung werden in der Regel durch einen Mangel an Vitamin K, eine Abnahme der Proteinkonzentration und eine zu niedrige Thrombozytenzahl (Blutzellen, die normalerweise den Gerinnungsprozess starten) verursacht.

Infektionen der Bauchorgane treten im Jahresverlauf bei 25% der Patienten auf. Das Infektionsrisiko bei Patienten mit niedrigen Eiweißwerten und hohen Bilirubinwerten ist zu hoch.

Enzephalopathie

Hirnschäden verursachen Verwirrung und in schweren Fällen Koma und Tod. Enzephalopathie ist normalerweise mit anderen Komplikationen verbunden, wie zum Beispiel:

  • gastrointestinale Blutungen;
  • Verstopfung;
  • Infektionen;
  • Verletzungen;
  • Austrocknung.

Diät für Leberzirrhose mit Aszites

Diese Frage ist ein Thema für einen separaten Artikel, der in Kürze auf unserer Website veröffentlicht wird.

In der Zwischenzeit finden Sie in diesem Video einige beliebte Rezepte für die Behandlung von Aszites zu Hause:

Aszites bei Leberzirrhose: Die Gefahr der Pathologie und wie man deren Entwicklung bemerkt

Die Leberzirrhose wird aufgrund der Irreversibilität ihrer zerstörerischen Prozesse als gefährliche Krankheit angesehen. Wenn wir über die Behandlung sprechen, konzentrieren wir uns auf Methoden, die das Leben des Patienten maximieren helfen. Häufig provoziert die Zirrhose die gleichzeitige Entwicklung anderer Pathologien, zum Beispiel kommt es bei Leberzirrhose zu Aszites - dies ist ein Überfluss an Flüssigkeit im Bauchbereich.

Aszites bewirkt aufgrund des großen Flüssigkeitsvolumens eine starke Kompression der Bauchorgane. So beginnt das Zwerchfell und die Verletzung des Herzens zu drücken. Die Gefahr von Aszites ist unvorhersehbarer Fluss. Manchmal wird die Pathologie nur mit einer großen Menge an Flüssigkeit und Veränderungen im Aussehen des menschlichen Körpers diagnostiziert.

Es ist wichtig! Die Krankheit selbst entwickelt sich mit der Niederlage anderer Organe des Verdauungssystems, aber mit Leberzirrhose schreitet der Ascites sehr schnell voran, man kann sogar sofort sagen, wenn sich in wenigen Stunden viel überschüssige Flüssigkeit und überschüssiges Natrium im Körper ansammeln. Je länger die Ansammlung von Flüssigkeit dauert, desto geringer ist die Wahrscheinlichkeit eines günstigen Ergebnisses.

Warum Aszites eine häufige Komplikation der Zirrhose ist.

Aszites gilt in der Medizin als Komplikation der Leberzirrhose. Oder vielmehr handelt es sich um ein klinisches Anzeichen für das Fortschreiten der Zirrhose, das sich in 75 von 100 Fällen bemerkbar macht. In anderen Situationen kann die Zirrhose Onkologie, Herzinsuffizienz, Tuberkulose, Pankreatitis und andere seltene Erkrankungen verursachen.

Aszites wird durch eine akute oder chronische Schädigung der Leber mit charakteristischen toxischen Schäden verursacht. Die Hauptursachen für Aszites sind:

  1. Die betroffene Leber kann nicht mehr durch sich selbst hindurchtreten und jenes Volumen von Blut filtern, das früher passiert ist, in Verbindung damit, genauer gesagt, ein Teil des Blutes - seine flüssige Fraktion - beginnt die venösen Wände zu durchdringen und wird in den Geweben des Abdominalabschnitts gezeigt. Gleichzeitig steigt der Druck in der Pfortader, wodurch das Volumen der austretenden Flüssigkeit erhöht wird.
  2. Manchmal ist die Ursache für die Ansammlung von Flüssigkeit ein Mangel an Implementierung der Proteinsynthesefunktion. Die Fähigkeit des Blutes, die Flüssigkeitsfraktion in den Gefäßen zurückzuhalten, wird einfach reduziert, so dass es über seine Grenzen hinaus in den Bauchraum eindringt.
  3. Laut den Ärzten ist die unmittelbare Ursache für die Pathologie das schlechte Funktionieren des Lymphsystems, die Leber produziert fast 70% der gesamten Lymphe, und Leberzirrhose führt zu einer Schädigung des Organs und einer zusätzlichen Belastung des Lymphflusses. So tritt im betroffenen Bereich ein Versagen auf, der Lymphdruck steigt und ein Teil davon fällt in den Bauchbereich.

Charakteristisch für Aszites-Manifestationen

Das Hauptsymptom der Krankheit ist eine starke und rasche Zunahme des Bauchvolumens des Patienten aufgrund der aktiven Ansammlung von Flüssigkeit darin. Zusätzlich zur Pathologie treten folgende Symptome auf, die nicht ignoriert werden können:

  • Absacken des Bauches - was sich im Stehen sehr bemerkbar macht. In der Bauchlage wird der Bauch wieder flach, wenn sich die Flüssigkeit ausbreitet.
  • Die Verformung des Bauches aufgrund der Zunahme seiner Größe verursacht den Verlust des Nabels und dehnt die Haut an der Ödemstelle aus. Auch die Haut wird transparent und glitzert durch Dehnungsstreifen.
  • Überschüssige Flüssigkeit im Unterleib verursacht Schwierigkeiten beim Vorbeugen.
  • Auf dem Bauch manifestiert sich ein ausgedehntes Adernetz, dessen Strahlen vom Nabel abweichen.
  • Flatulenz
  • Schmerzen und Schweregefühl in der Bauchregion.
  • Schwellung in den Beinen.
  • Dyspnoe, die auch beim langsamen Gehen auftritt.

Behandlung der Pathologie und Prävention weiterer Komplikationen

Die Behandlung der Zirrhose mit Aszites beginnt nach einer genauen Diagnose und der Ermittlung der Ursachen der Läsion. Der Arzt verschreibt eine medikamentöse Therapie, die dazu beiträgt, das normale Wasser-Salz-Gleichgewicht im Körper wiederherzustellen und überschüssige Flüssigkeit zu entfernen. Oft wird eine Laparozentese durchgeführt - dies ist ein Verfahren, das hilft, Flüssigkeit aus dem Bauchraum zu entnehmen, um die genaue Zusammensetzung festzustellen. Das gleiche Verfahren hilft beim Abpumpen von Flüssigkeit. Laparozentese ist keine Operation und nicht vollständig. Für die Organisation wird eine Perforation im Peritoneum vorgenommen und ein schrittweises Abpumpen durchgeführt - dies ist ein unkomplizierter Prozess, jedoch unter der Voraussetzung, dass das Abpumpen langsam und in kleinen Teilen erfolgt.

Eine wichtige Rolle bei der Behandlung spielt auch die Ernährung bei Leberzirrhose mit Aszites. Bei der ambulanten Behandlung sollte der Patient sorgfältig überwachen und eine starke Abnahme des Körpergewichts verhindern. Wenn eine Person mehr als 1 kg verliert, muss sie den behandelnden Arzt informieren.

Es ist wichtig! Die Hauptbehandlungsmethode ist die Ernährung. Die minimale Aufnahme von Salz im Körper ermöglicht es Ihnen, Flüssigkeit zu entfernen und die Diurese wiederherzustellen.

Bei der Behandlung werden in der Regel Diuretika eingesetzt und in den ersten Stufen ein Abführmittel. Wenn es lange Zeit keine Ergebnisse gibt, wird die Verabreichung starker Diuretika vorgeschrieben, die in der Zusammensetzung recht mild sind und keine Kaliumausscheidung aus dem Körper verursachen.

Damit die Prognose günstig ist, muss auf alkoholische Getränke vollständig verzichtet werden. Selbst ein Minimum an Alkohol im Körper kann den Zustand erheblich erschweren und alle Fortschritte in der Behandlung zunichte machen.

Aszites bei Leberzirrhose: Wie lange leben sie mit einer solchen Diagnose?

Lebererkrankungen sind nicht nur gefährlich, sondern tödlich. In den meisten Fällen ist dies darauf zurückzuführen, dass sie bereits diagnostiziert werden, wenn das Organ schwer beschädigt ist und die Wahrscheinlichkeit, dass seine Funktionen wiederhergestellt werden, nahe null ist.

Hinzu kommen Erkrankungen, die genau aufgrund von Erkrankungen der Leber, beispielsweise Aszites, auftreten. In 75% der Fälle ist dies eine Folge einer Leberzirrhose.

Bei dieser Krankheit beginnt sich Flüssigkeit in der Bauchhöhle anzusammeln. Dies ist auf eine beeinträchtigte Durchblutung und Kompression der Vene zurückzuführen.

So können Sie visuell sehen, wie der Bauch eines Menschen buchstäblich vor unseren Augen wächst. Tatsache ist, dass seine Menge 25 Liter erreichen kann! Gleichzeitig kann das Herz den enormen Stress spüren, durch den Herzinsuffizienz auftreten kann.

In diesem Artikel werden wir eine Krankheit namens Aszites untersuchen, wie gefährlich sie bei Leberzirrhose ist, wie sie sich manifestiert und wie die Prognose für die Gesundheit des Patienten aussehen kann.

Was ist diese Krankheit?

Aszites ist ein schmerzhafter Zustand, der während einer Zirrhose auftritt. Ursache ist die Stagnation des venösen Blutes sowie eine Druckerhöhung. Infolge der Krankheit verschlechtert sich die Prognose der Leberzirrhose. Leber-Aszites ist ein ziemlich häufiges Vorkommen.

Infolge der Entwicklung dieser Krankheit nimmt die Leberfunktion ab und die Menge an Bluteiweiß wird reduziert. Wenn der Druck fällt, dringt das Plasma in die Bauchhöhle ein. Dies führt zu einer Abnahme des Blutflusses und einer Erhöhung des Hormons Aldosteron. Es beeinflusst die Rückhaltung von Flüssigkeit und Natrium im Körper. Da das Herz unter starker Belastung steht, kann es zu Herzversagen kommen.

In diesem Diagramm sehen Sie den Bereich, in dem sich Flüssigkeit ansammelt.

Erste Studien der Krankheit

Die Struktur und Funktion der Leber haben die Menschen seit der Antike studiert. Dieser Körper wurde als sehr wichtig erachtet, daher wurde ihm die Rolle des Lebensbehälters zugeschrieben. Die Leber wurde in allen Ländern der Antike untersucht, vor allem aber in Griechenland.

Die Römer führten die Terminologie in lateinischer Sprache ein. Besondere Aufmerksamkeit widmeten sie der Leberoperation, bei der ein glühendes Messer verwendet wurde. Der antike römische Wissenschaftler Celsius führte zuerst das Konzept von "Aszites" oder Wassersucht ein.

Im Mittelalter beschrieb der italienische Arzt Andreas Vesalius die Gefäße und Gallengänge. Er fand auch einen Zusammenhang zwischen Zirrhose und Alkoholmissbrauch. Im 19. Jahrhundert wurde die Theorie des berühmten alten Gelehrten Galen über die wichtige Rolle der Leber bei der Ernährung des Körpers wiederbelebt. Der Wissenschaftler N. V. Eck begann eine portokavale Anastomose zur Behandlung von Aszites.

Was droht

Aszites geht selten mit dem Tod einer Person einher, aber es ist wichtig, die Besonderheiten des Krankheitsverlaufs zu kennen. Die Resistenz gegen die Behandlung von Aszites mit Rückfällen führt innerhalb eines Jahres zum Tod des Patienten.

Von großer Bedeutung ist der Lebensstil und die rechtzeitige Behandlung. In vielerlei Hinsicht wird die Entwicklung der Krankheit durch die Verabreichung von Diuretika beeinflusst. Aszites gilt jedoch als Komplikation der Zirrhose mit ungünstigem Ausgang. Es führt in 2 Jahren zum Tod, mehr als die Hälfte aller Patienten.

Wer ist betroffen?

Menschen mit Lebererkrankungen sowie Menschen, die Alkohol und fetthaltige Lebensmittel missbrauchen, werden häufig Besitzer dieser Krankheit.

So sieht der Bauch des Aszites aus.

Aszitesstadien und ihre Symptome

  1. Bei Aszites betragen die mittleren Flüssigkeitsvolumina im Bauchraum 4 Liter. Der Bauch nimmt an Volumen zu und beginnt im Stehen zu hängen. Dyspnoe erscheint Die Bestimmung von Aszites erfolgt in der Arztpraxis.
  2. Das Flüssigkeitsvolumen im Unterleib mit vorübergehendem Aszites beträgt 400 ml, so dass es praktisch keine Symptome der Krankheit gibt. Mit einem Ultraschall- oder MRI-Scan können Sie überschüssige Flüssigkeit sehen. Pathologische Symptome sind mit einer Krankheit verbunden, die Aszites verursacht.
  3. Intensiver Aszites zeichnet sich durch ein Flüssigkeitsvolumen von mindestens 10 Litern aus. Ein erhöhter Druck in der Bauchhöhle beeinträchtigt die Funktion der inneren Organe, was eine schnelle medizinische Versorgung erfordert.
  4. Refraktäres Aszites kann nicht geheilt werden, so dass sich für das Leben des Patienten eine ungünstige Prognose ergibt. Zunächst sind alle Patienten mit Aszites besorgt über Anzeichen einer Leberzirrhose. Sie äußern sich in Müdigkeit, Schmerzen und erhöhter Schwäche. Erst mit der Entstehung der Krankheit können Sie das Vorhandensein von Flüssigkeit in der Bauchhöhle erfahren.

Bei unbedeutenden Mengen an Bauchflüssigkeit macht sich der Patient keine besonderen Sorgen. Mit der Entwicklung der Erkrankung wird jedoch eine Zunahme des Abdomens beobachtet, vergrößerte Venen werden sichtbar, Schmerzen treten im Peritoneum auf. Außerdem werden alle Patienten schnell kräftig. Sie sind Verstöße gegen das Atmungssystem, blaue Lippen, schnelles Atmen. Für einen Patienten in horizontaler Position wird es besonders schlecht.

Im Magen markierte Schwere. Der Patient wird während des Essens schnell mit einer kleinen Menge an Nahrung gesättigt. Aufstoßen und Sodbrennen, Erbrechen, Verstopfung oder Durchfall treten auf. Manchmal gibt es einen Darmverschluss und es besteht häufiger Harndrang und eine Blasenentzündung entwickelt sich. Eine schwierige Lymphdrainage führt zu Schwellungen der unteren Extremitäten.

Bei vielen Patienten wird eine Nabelhernie festgestellt.

Warum erscheint die Krankheit?

Die Leberzirrhose ist meistens die Hauptursache von Aszites. Wenn der Leberfilter beschädigt ist, kann die richtige Blutmenge nicht übersprungen werden. Durch die Wände der Venen gelangt Blut in die Bauchhöhle.

Ist das Lymphsystem defekt, steigt die Belastung des gesamten Lymphdrainagesystems. Aufgrund des erhöhten Drucks der Lymphe schwitzt sie von der Oberfläche der Leber in die Bauchhöhle. Die Schwächung der Leber führt zu Flüssigkeitsansammlungen. Infolgedessen wächst der Bauch stark an, was den Patienten einfach daran hindert, ein normales Leben zu führen. Ein charakteristisches Symptom von Aszites sind auch verschiedene Entzündungen aufgrund einer längeren Flüssigkeitsretention.

Ein erhöhter Druck in der Pfortader wird von einem erhöhten Flüssigkeitsstrom begleitet. Wenn die Funktion der Proteinsynthese unzureichend ist, kommt es häufig zu Aszites. Der Mangel an Albumin führt zum Eindringen von Blut in die Bauchhöhle. Die Erhöhung des Natriumgehalts im Körper beeinträchtigt die Fähigkeit der Leber, schädliche Substanzen zu neutralisieren. Darüber hinaus hält es Flüssigkeit im Körper.

Daneben kommt es jedoch zu Flüssigkeitsansammlungen infolge des Auftretens bösartiger Tumoren, Störungen des Blutsystems und Herzversagen. Aszites können geheilt werden, wenn Sie die zugrunde liegende Krankheit bekämpfen.

Wenn Aszites beobachtet wird, Bauchschmerzen und Blähungen

Diagnose

Die korrekte Diagnose hängt von der Analyse der Krankheitszeichen und ihrer Diagnose ab. Die körperliche Untersuchung zeigt einen dumpfen Perkussionsklang. Die biochemische Analyse von Blut zeigt Abnormalitäten im Zusammenhang mit Leberversagen. Bei der Urinanalyse können Sie eine erhöhte Ausscheidung von Eiweiß sehen, eine Abnahme des Gesamtvolumens des täglichen Urins.

Ein Ultraschall bestätigt die Anwesenheit von Flüssigkeit in der Bauchhöhle. Die diagnostische Punktion ist die objektivste Methode zur Diagnose von Aszites. Eine Lebergewebebiopsie ermöglicht die endgültige Diagnose dieser Erkrankung.

Behandlung

Da Aszites eine Folge einer Lebererkrankung ist, sind alle Anstrengungen der Ärzte darauf gerichtet, sie zu bekämpfen.

Arzneimittel

Zu den häufigsten Medikamenten zur Behandlung von Aszites gehören:

  • synthetische hepatoprotectoren schützen die hepatozyten, senken den cholesterinspiegel und verbessern die durchblutung. Dazu gehören beispielsweise Ursodeoxycholsäure;
  • Pflanzliche Hepatoprotektoren wirken stark choleretisch. Darüber hinaus verbessern sie die Darmarbeit. Unter diesen Drogen kann man Kars unterscheiden;
  • Hepatoprotektive Aminosäuren regen den Stoffwechsel an und schützen die Leber. Ein bekanntes Medikament dieses Typs ist Methionin;
  • essentielle Phospholipide führen zum Wachstum von Hepatozyten, entgiften, normalisieren den Stoffwechsel;
  • Viele Virostatika bekämpfen das Virus und erhöhen die Immunität. Dazu gehören Adefovir und Ribavirin;
  • Lasix, Diacarb und andere Diuretika werden verwendet, um Aszites zu verhindern.

Es wird für Aszites Bettruhe empfohlen, da die Nieren in horizontaler Position gut funktionieren. Die Blutfiltration wird ebenfalls verbessert.

Chirurgie

Wenn der erwartete Effekt einer konservativen Therapie nicht gegeben ist, wird eine Operation verschrieben. Diese Operation wird "Laparozentese" genannt. Mit einer speziellen Nadel schlägt er vor, überschüssige Flüssigkeit aus der Peritonealhöhle zu entfernen. Während eines Vorgangs werden ungefähr 5 Liter entnommen.

Mehr kann nicht entfernt werden, um das Entstehen eines Zusammenbruchs zu vermeiden. Durch Manipulationen können Schmerzen reduziert und das Wohlbefinden des Patienten verbessert werden Es ist jedoch zu beachten, dass das Risiko von Komplikationen nach wie vor sehr hoch ist. Die Transplantation eines geschädigten Organs ist nur in schweren Fällen erforderlich.

So sieht Laparozentese aus

Volksheilmittel

  1. Ein bewährtes Mittel gegen Aszites zur schnellen Entfernung von Flüssigkeit aus der Bauchhöhle. Um dies zu tun, nimm die Milch und quäle ihn bei einem kleinen Feuer. Dann Petersilie dazugeben und auch lange gequält.
  2. Gegen stehende Flüssigkeit können Birkenblätter und Knospen verwendet werden. Trockene Blätter werden aus frischen Blättern hergestellt. Die Blätter werden in ein Bad getaucht und in der Sonne gelassen. In die erhitzte Zusammensetzung wird der Patient für eine Stunde vollständig gestellt.
  3. Trockene Birkenblätter können als Heilbad verwendet werden. Das Wasser im Bad wird gekocht und Blätter hinzugefügt. Bei angenehmer Temperatur baden.
  4. Sie können mit Ascites Birke wickeln. In heiße Birkenbrühe tauchte Baumwolltuch ein und wickelte es dann mit dem Patienten ein. Oben müssen Sie es mit einem trockenen Laken und einer Wolldecke abdecken. Der Patient kann sogar in diesem Kokon einschlafen. Dann ist es wichtig, die Kleidung schnell zu wechseln und nicht zu kühlen.
  5. Bei Aszites können Sie natürliche Diuretika verwenden. Dies ist Tee aus Bärentraube und Gryshnika, Abkochung von Bohnenhülsen, Aprikosen, die aus ihnen Abkochung essen oder daraus machen.

Spezielle Ernährung, Diät

Die diätetische Ernährung ist ein wichtiger Bestandteil der Behandlung. Normalerweise ernannte Diät Nr. 5. Gleichzeitig muss das Flüssigkeitsvolumen auf 1,5 Liter reduziert werden. pro Tag und Limit Salz. Sie können keine gebratenen, geräucherten Produkte, Konserven, Mayonnaise, Pilze, fetthaltiges Fleisch, Süßigkeiten essen. Es ist verboten, Kaffee und Alkohol zu trinken.

Es wird empfohlen, alle Arten von Getreide, Kefir, Hüttenkäse, Roggenbrot, Obst, Gemüse und mageres Fleisch mit Aszites zu essen. Sie können Hagebutte brauen und in Form von Tee trinken.

Prognosen: Wie viel leben mit dieser Krankheit?

Bei Patienten mit kompensierter Zirrhose und Aszites behalten die Organe ihre Funktionen vollständig bei. Sie leben 10 Jahre länger. Etwa 5 Jahre mehr als übliche Patienten leben mit Aszites mit dekompensierter Form der Zirrhose.

Prävention

Um bei Leberzirrhose Aszites zu vermeiden, ist es wichtig, rechtzeitig einen Arzt zu konsultieren, um eine rechtzeitige Diagnose zu erhalten. Dies ist insbesondere für Menschen erforderlich, die Alkohol und fetthaltige Lebensmittel missbrauchen.

Warum wächst der Bauch bei Leberzirrhose?

Symptome und Anzeichen einer Zirrhose

Die Leberzirrhose ist eine pathologische Organläsion, die sich vor dem Hintergrund des beschriebenen chronischen Verlaufs der Erkrankung mit einer gestörten Blutbildung im Gefäßsystem zusammen mit der vorhandenen Dysfunktion des Leber-Gallengangs und der Zerstörung der Leberarchitektur entwickelt.

Symptome und Anzeichen einer Zirrhose können sich nicht manifestieren. Das heißt, die Krankheit kann asymptomatisch sein oder wenig ausgeprägte Symptome aufweisen.

Bei dieser Krankheit werden die Zellen eines Organs in Bindegewebe umgewandelt, das demjenigen ähnelt, aus dem Narben oder Narben entstehen. Daher gilt die Leberzirrhose als der letzte Meilenstein aller bestehenden Lebererkrankungen.

Die Risikogruppe für diese Erkrankung bezieht sich meistens auf Männer, die im Alter von 45 Jahren getreten sind. Laut Statistik sterben jedes Jahr bis zu 300.000 Menschen an dieser Krankheit. Und trotz aller Erfolge der medizinischen Wissenschaft steigt die Sterblichkeitsrate dieser Krankheit nur noch an und erreicht bereits 12%.

Die Leber ist die größte endokrine Drüse, die die wichtigsten Funktionen hat. Die Hauptfunktion ist die Zerstörung von Schadstoffen, Toxinen und deren Entfernung aus dem menschlichen Körper. Bei Leberzirrhose treten jedoch Veränderungen im Organ auf, die einer Anpassung nicht zugänglich sind. Daher besteht die Hauptaufgabe der Ärzte darin, die Funktionalität der Leber zu erhalten und das lebenswichtige Organ in einem kompensierten Zustand zu unterstützen.

Gründe

Es wird vermutet, dass Alkoholmissbrauch zum Auftreten von Zirrhose führt, die sich hauptsächlich bei chronischen Alkoholikern manifestiert. Aber auch die Ursache der beschriebenen Erkrankung kann beispielsweise Hepatitis des viralen Verlaufs aller Art sein, Stoffwechselveränderungen. Das Problem kann sich vor dem Hintergrund der Verwendung bestimmter Medikamente, einer Vielzahl chemischer Wirkstoffe und toxischer Orientierung manifestieren.

Symptome der Krankheit und Anzeichen ihrer Manifestation

Symptome der Leberzirrhose in 20% manifestieren sich erst im Stadium der Gelbfärbung der Haut und des Aszites - Abdominaldehnung durch angesammelte Flüssigkeit.

Anzeichen einer Leberzirrhose in einem frühen Stadium:

  • Das Gefühl eines überfüllten Abdomens, während der Einnahme von Medikamenten, die Gas reduzieren, den Zustand des Patienten verbessert;
  • Reduzierte Leistung;
  • Nach dem Trinken von Alkohol, Nichteinhaltung der normalen und rechtzeitigen Ernährung, beim Anheben übermäßiger Gewichte, Auftreten offensichtlicher Schmerzen auf der rechten Seite im Hypochondrium. Solche Symptome werden durch eine verstärkte Blutfüllung und Dehnung der Leberkapsel verursacht. Die Schmerzen vergehen, wenn Sie Medikamente wie No-shpa, Drotaverin, Spazmalgon einnehmen;
  • Ein Gefühl der Fülle, auch nach dem Essen kleiner Portionen, das Gefühl eines vollen Magens;
  • Leichter Temperaturanstieg;
  • Zahnfleisch bluten;
  • Bodenloses Nasenbluten.

Symptome der drei Arten von Krankheiten:

In der Aszitesperiode mit Leberzirrhose manifestieren sich Schmerzen im wandernden Teil des Magens. Nach einer Schwäche kommt es zu gelegentlichem Erbrechen. Häufig betreffen die Schmerzen den Bereich auf der rechten Seite des Hypochondriums und erscheinen nur periodisch auf der linken Seite (mit Zunahme der Milz). Der Magen wird groß, er kann nicht eingezogen werden. Äußere Anzeichen sind erweiterte Venen im Unterleib.

Im Zeitraum von sechs Monaten bis zu zwei Jahren tritt die Entwicklung einer Kachexie (vollständige Erschöpfung des Körpers) auf - rascher Gewichtsverlust, Schwindel und Blässe der Haut. Und auch in Momenten der Schwäche die Manifestation eines niedrigen Drucks sowie Erbrechen in Form einer braunen Masse und eines schwarzen flüssigen Stuhls.

Eine Leberzirrhose und solche Symptome weisen auf den Ansatz eines bevorstehenden Todes durch das hepatische Koma hin, wobei möglicherweise die eine oder andere Infektion hinzugefügt wird.

Bakterien in der Aszitesflüssigkeit sind eine weitere Peritonitis, die das Leben verkürzt oder zum Tod führt.

-Gleichgültigkeit gegenüber der Nahrungsaufnahme;

-Gelbfärbung der Haut und des Weiß der Augen;

-Geschmack der Bitterkeit, Trockenheit im Mund;

-Durchfall nach dem Verzehr von fetthaltigen Lebensmitteln;

-Vergilbung auf den Augenlidern als Flecken, Xanthome und Xanthelasmen;

Die Leberzirrhose und ihre Symptome nehmen allmählich zu. Und die Krankheit bekommt neue Anzeichen.

Rötung der Handflächen und der Haut in der Nähe des Daumens;

Es gibt eine Schwäche des Fortpflanzungssystems;

Bei der Frau ist der Menstruationszyklus gestört;

Tachykardie beginnt sich zu manifestieren;

Im Hypochondrium ist auf der rechten Seite ein Schmerzgefühl vorhanden;

Auf dem Gesicht wachsen Gefäßsternchen;

Das klinische Bild und das beschriebene Stadium der Erkrankung werden durch Nasalblutungen und drastische Gewichtsabnahme ergänzt.

Es gibt eine gewisse Verdickung der Nagelplatte und der Finger;

Die oben genannten Symptome führen nach und nach zu einer Atrophie des Muskelgewebes der Extremitäten, zu Zahnverlust und zum Abschluss des Stadiums mit einem tödlichen Ergebnis durch Blutungen.

Der Zustand wird durch Zahnfleischbluten und Blutungen aus Hämorrhoidenvenen und der Nase verursacht.

Vor dem Hintergrund solcher Symptome tritt die Entwicklung von Gelbsucht, Juckreiz der Haut und das Auftreten von gelben Flecken auf den Augenlidern der Augen auf.

Diese Symptome treten bei Stuhlleiden, Bauchschmerzen, Übelkeit, Erbrechen und Stimmungsschwankungen auf.

Eine solche Lebererkrankung im letzten Stadium ist auf eine hepatische Enzephalopathie zurückzuführen, bei der ein Euphorie-Gefühl zusammen mit Persönlichkeitsveränderungen, Schlaflosigkeit, Sprachstörungen, Desorientierung einem depressiven Zustand nachgibt.

Der gesamte menschliche Körper, nämlich die Niere, leidet, sieht geschwollenes Gesicht, Appetitlosigkeit, Abnahme der quantitativen Zusammensetzung des Urins aus.

Verfügbare Stadien der Krankheit

Es werden folgende Stadien der Krankheit beschrieben:

  1. Das Stadium der kompensatorischen Entwicklung - ohne Symptome, wenn das andere zusammen mit einem Teil des bereits verlorenen zellulären Potentials weiterarbeitet, jedoch auf eine noch intensivere Weise;
  2. Subkompensatorisch, wenn die Manifestation der ersten Anzeichen eines Problems, das bereits eine Person alarmiert, ein Schwächegefühl, ein Völlegefühl, Schmerzen auf der rechten Seite im Hypochondrium und ein Rückgang des Appetits ist. Alarmierende Symptome in Form von Haarausfall und die Manifestation eines bestimmten "Netzes" auf der Haut Palpation fühlbarer Organschmerz und Vergrößerung.
  3. Das Stadium der Dekompensation ist ein gefährliches Fortschreiten der Krankheit, zusammen mit dem vorhandenen Mangel an Hepatozyten und zunehmendem Leberversagen. Dieser Grad ist auf Aszites, Gelbsucht, Muskelatrophien und Unterkühlung zurückzuführen.

Die dritte Stufe manifestiert sich durch ein bestimmtes Aussehen:

  • Gelbe schlaffe Haut;
  • Durch Kämmen der Haut und eines Spinnennetzes von Blutgefäßen;
  • Ausdünnung der Gliedmaßen;
  • Großer Bauch mit prallem Nabel;
  • Schwellung der unteren Gliedmaßen;
  • Übermäßige Brustdrüsen und kleine Hoden bei Männern.

Das letzte Stadium der Leberzirrhose, das als terminal bezeichnet wird, ist zusammen mit einem verschlechterten Zustand des gesamten Organismus fast unmöglich zu behandeln. Der Körper ist klein und das System muss regeneriert werden.

Die Symptome der letzten Stufe der Leberzirrhose ermöglichen es, das Problem leicht zu diagnostizieren. Welche Symptome deuten auf dieses Stadium der Leberzirrhose hin:

  • Die Hautfarbe ist erdig;
  • Ödeme manifestieren sich im ganzen Körper;
  • Großer Bauch;
  • Die Bauchhaut ist mit einem venösen Netz bedeckt.

Die bestehende Zirrhose und die Symptome des letzten Stadiums weisen auf die Notwendigkeit eines dringenden Krankenhausaufenthalts des Patienten und seiner Behandlung mit Medikamenten hin, um den Zustand des Patienten zu korrigieren und die normale Funktion der betroffenen Organe und Körpersysteme aufrechtzuerhalten.

Die Antwort auf die Frage, wie lange die Patienten in diesem Zustand leben, ist im letzten Stadium der Erkrankung eindeutig. Wenn Sie sich nicht mit dem sich ständig verschlechternden Zustand des Patienten mit manifesten Komplikationen in Form von - Magenblutungen, enzephalopathischen Zuständen, möglichen Koma - befassen, wird Leberkrebs die letzte Zeile mit tödlichem Ausgang sein.

Leberzirrhose und die letzte Stufe ohne die notwendige Therapie - das ist ein Satz!

Die erfolgreichste Behandlungsmethode ist daher eine Lebertransplantation mit präventiver Therapie.

Biliäre zirrhose

Diese Art von Krankheit wird durch die folgende Reihenfolge verursacht:

  • Die Entstehung einer chronischen Cholangitis mit destruktiver Natur;
  • Cholestase konstanter Fluss;
  • Leberzirrhose.

Die Risikogruppe für diese Erkrankung besteht hauptsächlich aus Frauen mit einem vorhandenen Vererbungsfaktor.

Bei länger anhaltender Cholangitis ist der Gallengang beschädigt. Die metabolischen Umwandlungen von Gallensäuren mit einer Änderung ihres strukturellen Zustands sind beeinträchtigt. Infolgedessen beeinflussen die toxischen Wirkungen von Gallensäuren sowohl die Leber als auch alle Systeme des menschlichen Körpers.

Ein toxischer Leberdefekt wird durch zerstörerische Prozesse in den Zellmembranen von Hepatozyten und eine gewisse Hemmung der Regeneration von Leberzellen verursacht.

Der systemische Schweregrad, wenn der Gallenprozess der verfügbaren Säuren auf einen schädigenden Effekt zurückzuführen ist, umfasst:

  • Erythrozyten-Hämolyse;
  • Die Zerstörung der Schutzfunktion von Lymphozyten;
  • Hyperkinetische Art der Durchblutung.

Gallenzirrhose und ihre klinischen Symptome:

  • Starkes Jucken der Haut, besonders nachts und nach einem warmen Bad oder einer Dusche;
  • Hyperpigmentierung der Haut;
  • Xanthelasma manifestiert sich in den oberen Bereichen des menschlichen Körpers.

Das Krankheitsbild der beschriebenen Art der Erkrankung wird durch ein starkes Unwohlsein, Gewichtsverlust, Anorexie und Schmerzen auf der rechten Seite im Hypochondrium verursacht. Die Krankheit ist gekennzeichnet durch eine Enzephalopathie der Leber und Blutungen im Verdauungstrakt.

Alkoholische Zirrhose

Die Ursache der alkoholischen Zirrhose liegt in höherem Maße im Missbrauch von minderwertigem, also giftigem Alkohol. Die Risikogruppe besteht nach 40 Jahren hauptsächlich aus Männern.

Das Anfangsstadium der Erkrankung ist nicht auf eine offensichtliche Symptomatologie zurückzuführen. Eine Umfrage zeigt jedoch bereits zu diesem Zeitpunkt eine bereits vergrößerte Leber.

Die Symptome einer alkoholischen Zirrhose sind definiert:

  • Reduzierter Appetit;
  • Erbrechen und Übelkeit;
  • Durchfall;
  • Tremor der Gliedmaßen;
  • Alopezie

Vitamin- und Eiweißmangel entwickelt sich.

Alkoholische Zirrhose bei Männern hat Symptome einer Zunahme der Brustdrüsen, eines atrophischen Zustandes der Hoden, Impotenz.

Bei Frauen sind die Symptome auf Unfruchtbarkeit und Fehlgeburten zurückzuführen.

Charakteristische Manifestationen dieser Art von Krankheit sind:

  • Widerlich;
  • Konstante Schmerzen über dem Bauch;
  • Staus und Rumpeln im Darm;
  • Aszites

Das Problem ist ein sich entwickelndes Problem, und wenn die Zirrhose nicht behandelt wird, kann die Krankheit ohne Behandlung zum Tod führen. Auf die Frage, wie viele dieser Patienten leben, ist die Antwort also eine - ohne Behandlung leiden die Kranken an Blutungen aus den Venen der Speiseröhre, des Komas und des Todes.

Diagnose

Die Diagnose des untersuchten Körpers zum Nachweis einer Zirrhose wird durchgeführt:

  • Durch eine detaillierte Erhebung des Kranken;
  • Klärung bestehender Beschwerden;
  • Bei der Untersuchung einer Person mit vaskulären Sternchen auf der Haut, einer blassen Nuance der Nagelplatte, ändert sich die Farbe der Schleimhaut und der Haut;
  • Laboruntersuchungen - bei der Lieferung eines kompletten Blutbildes, biochemische, immunologische Untersuchung des hämatopoetischen Systems;
  • Bestehen einer Ultraschalluntersuchung - Anzeichen einer Zirrhose, die während einer solchen Untersuchung in der Anamnese des Patienten vorhanden sind, werden sofort bestätigt.
  • CT, Radionuklid-Scanning, Angiographie;
  • Leberbiopsie-Methode.

Im Falle einer Leberzirrhose erhalten die Patienten jedoch häufig ein komplettes Bild des bestehenden Problems per Ultraschall.

Lebensvorhersage

Die Frage, wie viele Menschen bei der beschriebenen Erkrankung leben, kann beantwortet werden - bei der Durchführung aller medizinischen Indikationen können ankommende Patienten im Kompensationsstadium lange leben!

Laut Statistik kann der Lebensabschnitt dauern:

  • In der Vergütungsphase - mehr als 10 Jahre;
  • Bei einer dekompensierten Diagnose sterben etwa 40% der Kranken innerhalb der ersten 3 Jahre;
  • Wenn Enzephalopathie - kann nicht mehr als ein Jahr leben.

Um das Leben des Patienten zu verlängern, werden diätetische Lebensmittel, die Ablehnung schädlicher Gewohnheiten, ständige Untersuchungen (um festzustellen, wie sich die Krankheit entwickelt) und Medikamente zur Aufrechterhaltung der Leberfunktion empfohlen.

Krankheitstherapie

Die bereits diagnostizierte Behandlung von Zirrhose aller Art beinhaltet die Beseitigung der bestehenden Ursachen dieser Krankheit:

  • Bei der beschriebenen Erkrankung mit alkoholischem Fokus - mit Ausnahme der Verwendung aller alkoholischen Getränke und der Entnahme von Zerfallsprodukten aus dem Körper des Patienten;
  • Bei Erkrankungen, die durch Viren aller Art verursacht werden, muss die Hepatitis zuerst vollständig beseitigt werden. Erst dann sollte die Zirrhose behandelt werden.
  • Im Falle einer Droge-Hepatitis ist es notwendig, die Droge abzubrechen, die diese Krankheit verursacht hat;
  • Im Falle einer Autoimmun-Zirrhose ist es erforderlich, dieses oder jenes Mittel anzuwenden, um das Immunsystem zu hemmen, da die Immunität die Körperzellen als fremd erkennt.

Die medikamentöse Therapie kann mit einer Diät kombiniert werden und eine Behandlung mit Volksheilmitteln anwenden, um die ordnungsgemäße Funktion von Organen und Systemen im ausgeglichenen Zustand der Leber aufrechtzuerhalten.

Der Schweregrad der Zirrhose von Child-Pugh

Die Zirrhose ist eine chronische Lebererkrankung, die durch die Niederlage eines bestimmten Lebergewebes und dessen Ersetzung durch eine Bindungsstruktur gekennzeichnet ist. Das Ersatzgewebe kann keine großen Leberzellfunktionen erfüllen. Dies führt zu einer Verschlechterung der Leber, eine erhöhte Anfälligkeit für Toxine wird im Körper beobachtet, der Stoffwechsel verschlechtert sich.

In den wirtschaftlich entwickelten Ländern zählt die Zirrhose zu den sechs Krankheiten, die in der GUS die meisten Todesfälle verursachen, und liegt in den Vereinigten Staaten auf dem vierten Platz in dieser Reihe. Es wird geschätzt, dass weltweit etwa 40 Millionen Menschen im Alter zwischen 35 und 60 Jahren an dieser Krankheit sterben, und 1% der Bevölkerung leidet an Zirrhose im postsowjetischen Raum.

Abhängig von den Merkmalen der betroffenen Leberbereiche bestimmen Sie für den Patienten den Schweregrad der Erkrankung - dies wird als zur Kategorie Child-Drink gehörend bezeichnet. Child-Pugh ist ein statistisches Dokument, mit dem Sie das Krankheitsbild individuell analysieren, die Lebenserwartung vorhersagen, die Notwendigkeit einer Lebertransplantation bestimmen können und vieles mehr.

Klassifikation der Zirrhose

Die erste Version der Trennung der Leberzirrhose wurde bereits 1956 auf dem Kongress von Gastroenterologen in Havanna vorgeschlagen, er schlug Unterschiede in 3 Arten der Krankheit vor:

Ein solches System erwies sich als sehr unkorrekt und enthielt viele Ungenauigkeiten, wobei zusätzliche Faktoren der Lebernekrose fehlten. Dieses System wurde 1974 durch eine neue Ordnung der Artenidentifizierung ersetzt: Die Internationale Konferenz zur Konsolidierung der medizinischen Nomenklatur beschloss, das ätiologische Prinzip und die morphologischen Grundlagen der Zirrhose herauszustellen. Sogar dann wurde das Konzept von Mikronodular (Durchmesser der Knoten überschreitet nicht 3 mm) und Macronodular (Durchmesser der Knoten über 3 mm) und gemischter Typ von regenerativen Formationen eingeführt.

Derzeit wird die Leberzirrhose nach mehreren Kriterien klassifiziert: der Ursache der Entwicklung (Ätiologie), den Merkmalen der Läsion (Morphologie der Erkrankung). Gemäß der modernen statistischen Abrechnung von Child-Pugh wird der Patient gemäß den charakteristischen Merkmalen einer individuellen Erkrankung durch den Entwicklungsstand der Zirrhose im Körper bestimmt. Nach Child-Pugh wird der allgemeine Grad der Zirrhose durch einige Kriterien bestimmt, und je höher dieser ist, desto härter und vernachlässigt wird die Krankheit.

Trotz der drei hauptsächlichen Möglichkeiten zur Abgrenzung der Krankheitsmerkmale wurde noch keine einzige Klassifizierung erstellt. In der Medizin werden jedoch folgende Kriterien verwendet:

  1. Ätiologie:
  • verursacht durch Einwirkung von Ethanol;
  • unter dem Einfluss von Viruserkrankungen;
  • toxische Leberzirrhose;
  • verursacht durch genetische Stoffwechselstörungen;
  • hervorgerufen durch Störungen der Gallenwege;
  • kryptogener Ursprung.
  1. Abhängig von der Aktivität der Entwicklung der Zirrhose ist:
  • subakut (verursacht durch Hepatitis-Exposition);
  • schnell progressiv;
  • langsam progressiv;
  • träge (Entwicklung, die durch das Immunsystem und die Wirkung von Medikamenten gebremst wird);
  • latent (zufällig entdeckt, die Aktivität der Neurose ist eingefroren, die Arbeit der Leber ist nicht gestört, die Lebensdauer hängt nicht von einer solchen Zirrhose ab - sie bedarf keiner Behandlung).
  1. Morphologische Merkmale:
  • kleine Knotenzirrhose;
  • große Knotenzirrhose;
  • gemischte Form;
  • unvollständige Septumform.
  1. Mögliche Komplikationen:
  • innere gastrointestinale Blutung;
  • Leberfunktionsstörung, Komaabfall, Entwicklung einer Enzephalopathie 0-3;
  • spontane Aszites und Peritonitis;
  • Entwicklung eines hepatozellulären Karzinoms oder Hepatoren-Syndroms;
  • die Bildung von Blutgerinnseln in der Pfortader.
  1. Stadium der Zirrhose nach der Methode von "Child-Pugh":
  • A-Grad (kompensiert);
  • B-Grad (kompensiert);
  • С-Grad (dekompensiert);

Ätiologie

Die Ätiologie ist die Ursache für die Entstehung der Krankheit und der damit verbundenen Faktoren. Bei Leberzirrhose gibt es bestimmte Punkte, die den Ersatz der normalen Lappenstruktur des Körpers durch Bindungsnarben erheblich beschleunigen. Zu den zusätzlichen Kriterien, die diesen Prozess beschleunigen, gehören:

  • Kategorien der viralen Hepatitis B, C, D und G, einschließlich autoimmuner Hepatitis;
  • Schistosomiasis;
  • Alkohol (der zweite Faktor, der die Abbaurate des Lebergewebes signifikant erhöht);
  • einige Produktionstoxine, Gifte und medizinische Präparate;
  • venöse Blutstauung durch Herzversagen des rechten Ventrikels, Verletzung des Gefäßsystems der Leber, Verletzung des Blutflusses in die kleinen Äste und Kapillaren der Leberstruktur;
  • erbliche Stoffwechselstörungen, insbesondere: Eisen, Kupfer; Veränderungen der Kohlenhydrattransformationsketten, Insuffizienz von? 1-Antitrypsin.

Es gibt keine Fälle, in denen Syphilis, Tuberkulose, Malaria, andere Infektionskrankheiten oder die Aktivität von Parasiten im Körper zur Ursache von Zirrhose geworden sind.

In etwa 25% der Fälle ist es nicht möglich, die Ursache der Erkrankung festzustellen - eine solche Zirrhose wird als kryptogen bezeichnet.

Alkoholische, virale und toxische Zirrhose

Die häufigsten Arten von Zirrhose sind alkoholisch, viral und toxisch. Aber die Ethanolzirrhose ist unter ihnen führend.

Alkoholische Zirrhose

Es ist in der Prävalenz unter anderen Arten von Zirrhose an erster Stelle. Die Krankheit tritt bei 20% der Menschen auf, die an Alkoholabhängigkeit leiden, und häufig geht der Zirrhose eine alkoholische Hepatitis voraus. Leberzellen werden stark geschädigt, da Ethanol in der Leber fast vollständig zerstört wird und dieses Organ schädigt.

Für die Art der Alkoholkrankheit gibt es Risikogruppen:

  • übergewichtige Menschen;
  • Mädchen und Frauen, weil sie eine erhöhte Empfindlichkeit des Lebergewebes gegenüber Alkohol haben (dies ist auf den hormonellen Hintergrund zurückzuführen)
  • Träger oder Menschen, die an Hepatitis B, C oder D leiden. Es wird angenommen, dass C-Hepatitis die Entwicklung einer Zirrhose auslöst, und wenn sie auftritt, verschlimmert sie das Gesamtbild und verschlimmert den Krankheitsverlauf.
  • Alkoholabhängig. Um alkoholische Lebererkrankungen zu entwickeln, reicht es aus, 40 Gramm oder mehr für eine lange Zeit (10 Jahre) pro Tag zu sich zu nehmen.
  • Menschen, deren nahe Angehörige an dieser Krankheit litten.

Trotz des Fehlens spezifischer Symptome, die diese Art der Zirrhose deutlich von anderen unterscheiden können, gibt es bestimmte charakteristische Merkmale:

  1. Das Gesicht ist leicht geschwollen, kleine Kapillaren erscheinen durch die Haut. An anderen Hautpartien befinden sich vaskuläre "Sterne".
  2. Atrophierte Muskeln des Brust- und Halswirbels.
  3. Vergrößerte Größe der Parotis.

Alkoholische Zirrhose bezieht sich auf den irreversiblen Prozess von Veränderungen in der Leberstruktur, die durch Alkoholmissbrauch verursacht werden. Mit dem Verzicht auf starke Getränke und einer wirksamen Therapie besteht jedoch die Möglichkeit, dass die vorhandenen gesunden Zellen erhalten bleiben und der Substitutionsprozess erheblich verlangsamt wird. Es ist wichtig, die Krankheit nicht zu beginnen, sondern frühzeitig mit der Behandlung zu beginnen, da jedes nachfolgende Stadium schwieriger ist als das vorherige:

  1. Die Periode der Krankheit.
  2. Eigenschaften
  3. Entschädigung
  4. Manchmal ist eine vergrößerte Leber möglich, andere Anzeichen fehlen.
  5. Unterkompensation
  6. Der Appetit des Patienten verschlechtert sich, häufige Übelkeit und Erbrechen, allgemeiner Gewichtsverlust wird beobachtet.
  7. Dekompensation
  8. Leberversagen, portale Hypertonie und manchmal bakterielle Infektionen entwickeln sich. Der Körper ist völlig erschöpft.

Diese Art von Zirrhose wird häufig bei über 40-jährigen Männern beobachtet, die bereits ethanologische Erkrankungen haben: Pankreatitis, Neuritis, Enzephalopathie und andere.

Viruszirrhose

Die Entwicklung einer solchen Zirrhose wird durch B-, C-, D-Schleimhäute hervorgerufen, die durch den Blutstrom oder die Sekrete in den Körper gelangen - Hepatitis (die Übertragungsmethode ist hämatogen). Die Zirrhose tritt auf, weil die Infektion die Hepatozyten mutiert und das Immunsystem, wenn man die veränderten Strukturen als fremd betrachtet, angreift und zerstört. Infolgedessen entwickelt sich eine Nekrose, und beschädigte Hepatozyten werden durch Bindegewebe ersetzt.

Je nach Art der Hepatitis ändern sich die Eigenschaften der Übertragung und ihre Auswirkungen auf den Körper:

  • Hepatitis B ist temperaturbeständig und passt sich gut an die Umgebung an. Daher wird sie häufig durch Alltagsgegenstände, während des Geschlechtsverkehrs und durch medizinische Manipulationen übertragen. Es hat keine hepatotoxische Wirkung.
  • Hepatitis C ist in Kombination mit dem D-Typ schlecht an die Umgebung angepasst und temperaturempfindlich. Daher findet die Übertragung hauptsächlich in Blut-zu-Blut-Verhältnis statt. Es hat eine hepatotoxische Wirkung.

Zu den Symptomen zählen: Verschlechterung des Allgemeinbefindens, Lebervergrößerung, Verfärbung von Kot und Urin, Kopfschmerzen und häufiges Schwindelgefühl, Fieber und anhaltende Schläfrigkeit. Übelkeit, Bauchschmerzen und Erbrechen sind häufig.

Toxische Zirrhose

Die toxische Zirrhose ist eine nicht behandelbare Krankheit, deren Entwicklung durch exogene Toxine hervorgerufen wird. Sobald sie sich im Körper befinden, wirken sie aggressiv auf die Hepatozyten ein und verursachen deren Absterben - es bildet sich eine multiple Nekrose, und es kommt zu einer allergischen Hepatitis und dann zur Leber-toxischen Zirrhose. Das Hauptmerkmal dieser Art von Zirrhose ist, dass ihr Aussehen nur von äußeren Faktoren abhängt. Dies bedeutet, dass bei Entzündungen, Hepatitis oder anderen Lebererkrankungen die Entwicklung der Erkrankung nicht stattfindet.

Gemäß der Internationalen Klassifikation der Krankheiten 10 (ICD 10) liegt der toxische Leberschaden im Bereich der Klasse K 71-K71.9 XI.

Substanzen, die zur Entwicklung einer toxischen Krankheit führen können:

  1. Regelmäßige Medikamente, bei denen der Patient eine erhöhte Sensibilität des Körpers hat.
  2. Pilzgift
  3. Schwermetalle;
  4. Einige pflanzliche Arzneimittel. Phytopräparationen.

Meistens betrifft diese Krankheit Menschen, die in der chemischen Industrie arbeiten oder Drogen einnehmen, die starke Leberwirkungen haben. Das Hauptzeichen einer toxischen Zirrhose sind Schmerzen im Unterleib nach jeder Medikamenteneinnahme, eine Substanzdosis usw.

Herz

Die Herzzirrhose ist eine Art zirrhotischer Lebererkrankung, deren ätiologische Grundlage nicht die ursprüngliche Pathologie des Organs war, sondern eine Erkrankung einer anderen Struktur - des Herzens. Oft ist es Herzinsuffizienz jeglicher Herkunft. Für die Herzzirrhose charakteristisch für:

  • erhöhte Körpertemperatur;
  • Gelbsucht;
  • Gewichtsreduzierung;
  • innere Darmblutung;
  • verminderte Leistung;
  • Veränderungen in der Zusammensetzung des Blutes.

Zur Behandlung blockieren sie zunächst die Entwicklung von Herzversagen - und führen dann eine Therapie durch, um die Entwicklung einer Zirrhose zu hemmen.

Genetisch

Eine angeborene Form der Zirrhose ist eine Pathologie, die sich im Fötus im Uterus entwickelt, eine schwere Form der Krankheit. Ohne Lebertransplantation wird es nicht klappen - selbst die moderne Medizin bietet eine extrem niedrige Lebenserwartung. Die Ursache der Entwicklung sind mütterliche Krankheiten: Hepatitis, Syphilis, HIV und einige andere. erbliche Lebererkrankung beider Geschlechter und angeborene Anomalien.

Morphologische Klassifikation der Zirrhose

Bei der Entstehung der Krankheitsmerkmale spielt ihre Ätiologie eine bedeutende Rolle: Die Veränderungen, die in den Leberlappeln der Zirrhose auftreten, hängen direkt davon ab.

Dies bedeutet, dass die Morphologie der Zirrhose ein konsistentes Merkmal ist, das hauptsächlich von der Ätiologie bestimmt wird. Abhängig von den Merkmalen gibt es verschiedene morphologische Typen der Krankheit:

Durch die Größe der Knoten und ihre Merkmale:

  • makronoduläre Zirrhose;
  • kleine Knotenzirrhose;
  • septale Läsion;
  • gemischter Typ.
  1. Knoten sind ungleichmäßig durch Bindegewebe getrennt; Knotengröße - von 3 mm bis 5 cm.
  2. Die Größe der Knoten überschreitet nicht 3 mm, die Bridles sind durch kleine Partitionen (Threads) miteinander verbunden.
  3. Es ist das Anfangsstadium einer nodulären Zirrhose: Vor dem Auftreten von Knötchen entwickeln sich faserige Septen.
  4. Die mittlere Stufe zwischen Großknoten- und Kleinknotenschäden.

Durch Entwicklungsgeschwindigkeit + Gründe:

  • Portalzirrhose;
  • postnekrotische Zirrhose;
  • Gallensaft;
  • gemischter Look.
  1. Zirrhose langsam auslöschen, die Aktivität der Leber allmählich unterdrücken. Typischerweise treten Manifestationen der Portalart bei Fetthepatose und Virushepatitis auf.
  2. Es entwickelt sich vor dem Hintergrund einer toxischen Schädigung der Leberstruktur, entwickelt sich schnell und bildet große Knoten. Gleichzeitig nimmt die Leber ab.
  3. Ursachen: Abbau des Gallengewebes und Veränderungen in der Gallenblase selbst, die die Galleproduktion verschlechtern.
  4. Der durchschnittliche Grad zwischen Portal- und postnekrotischer Zirrhose.

Entsprechend den Eigenschaften der Knoten:

  • monobular;
  • multilobuläre Zirrhose;
  • gemischt
  1. Der Knoten besteht aus einem hepatischen Läppchen, Kanäle fehlen.
  2. Der Standort besteht aus mehreren Segmenten, es gibt Adern und Kanäle.
  3. Es gibt zwei Arten von Knoten, die ungefähr die gleiche Größe haben.

Bei einer kleinen Zirrhose überwiegen zu Beginn der Dekompensation Manifestationen von Ikterus und hämorrhagischem Syndrom, innere Blutungen können auftreten, eine hepatische Enzephalopathie wird festgestellt. In diesem Stadium der Zirrhose leben 40% der Gesamtzahl etwas mehr als 3 Jahre, 60% weniger. Die Behandlung umfasst in diesem Stadium nur die Bekämpfung der Krankheitssymptome und die Verwendung künstlicher Blutfilter, da die Entwicklung der Zellneurose nicht mehr wesentlich gebremst werden kann.

Die postnekrotische Leberzirrhose ist eine häufige Erkrankung, die durch das Vorhandensein von Anzeichen gekennzeichnet ist, die anderen Unterarten eigen sind. Tatsächlich handelt es sich dabei um dieselbe Zirrhose der Leber mit großer Manifestation mit der Manifestation einer multilobulären Struktur. entsteht als Komplikation der Virushepatitis oder der Toxine im Körper. Das Hauptmerkmal ist eine verminderte Leber, wobei die Knotenstruktur vorherrscht.

Formen und Stufen

Je nach Stadium der Erkrankung wird die Behandlung verordnet und Prognosen erstellt. Drei Entwicklungsstadien sind charakteristisch für die Zirrhose:

  1. Kompensierte Leberzirrhose.
  2. Unterkompensierte Leberzirrhose.
  3. Stadium der Dekompensation.

Das Kompensationsstadium ist das erste Stadium in der Entwicklung der Krankheit, in der Tat ist es die Anfangszirrhose, bei der die Leberfunktion noch nicht gestört ist, die irreversible Gewebefibrose jedoch bereits begonnen hat. Das Hauptproblem der Diagnose ist das Fehlen von Symptomen einer frühen Zirrhose. Oft diagnostizieren Sie die Krankheit bei Blutuntersuchungen auf andere Krankheiten. Hauptmerkmale:

  • Gewichtsverlust;
  • die gelbliche Tönung der Augäpfel;
  • Bauch nimmt leicht zu;
  • manchmal gibt es Schmerzen unter den Rippen der rechten Seite;
  • Körpertemperatur steigt auf 37,5;
  • Die Hautqualität verschlechtert sich: Verdunkelung und das Auftreten von dermatologischen Flecken.

Was ist eine kompensierte Stufe? - Dies ist eine milde Form der Krankheit, mit der Sie sehr günstige Vorhersagen treffen können. Die Behandlung basiert auf der Verhinderung der weiteren Entwicklung zu einer chronischen Form oder dem Übergang in ein neues Stadium.

Unterkompensation - die zweite Stufe der zirrhotischen Veränderungen. Leberunregelmäßigkeiten sind bereits zu spüren, Schweregefühl nach dem Essen, Schmerzen im rechten Hypochondrium usw. und der Spiegel von Bilirubin und Enzymen im Blut steigt an. Die Hauptsymptome, die das Verdacht auf die zweite Stufe der Zirrhose vermuten lassen:

  • Gewichtsverlust;
  • Durchfall, Blähungen, erhöhter Bauch;
  • Gelbsucht, Dermatitis;
  • erweiterte Venen, Venennetz erscheint;
  • Das Auftreten innerer Blutungen nimmt zu.
  • Beeinträchtigung der Leistungsfähigkeit, Verschlechterung des Schlafes, verminderter Muskeltonus und allgemeine Schwäche.

Das Stadium kann durch Blutuntersuchungen oder eine Ultraschalluntersuchung und eine Biopsie bestätigt werden.

Dekompensierte Zirrhose ist das letzte und gefährlichste Stadium der Erkrankung. Fast die gesamte Struktur der Leber besteht aus Pseudo-Läppchen und Narben; Die Funktionalität des Körpers wird beeinträchtigt, die Prognose ist äußerst ungünstig. Merkmale der Krankheit:

  • portale Hypertonie;
  • Hämorrhoiden;
  • gelbe Haut und Augäpfel;
  • häufige, häufige Bauchschmerzen: nicht nur die Leber, sondern auch eine vergrößerte Milz;
  • große Sterne von Krampfadern erscheinen;
  • der Bauch ist stark vergrößert;
  • schwerer Ikterus;
  • vollständige Erschöpfung, Zusammenbruch und Moralabbau, allgemeine Schwäche.

Unbehandelt tritt der Tod sehr schnell ein: je nach Schweregrad und Aktivität der Erkrankung - bestenfalls innerhalb von 2-3 Jahren.

Darüber hinaus gibt es solche Formen der Erkrankung als stagnierende und gemischte Erkrankung.

Stagnation - chronische Zirrhose, verursacht durch Blutstauung aufgrund von Störungen des Kreislaufsystems. Der Grund für die Entwicklung: Sauerstoffmangel von Hepatozyten und deren Aussterben. Entwickelt sich vor dem Hintergrund von Toxizität oder Alkoholexposition.

Mischtyp der Zirrhose ist ein morphologisches Symptom der Krankheit, wenn die Narben gleichzeitig mikro- und makronodulär sind und ihre Anzahl ungefähr gleich ist.

Kindergetränkskala

Bei der Klassifizierung der Zirrhose nach Pugh wird die Schwere der Zirrhose bestimmt und Vorhersagen getroffen, die von verschiedenen Begleitfaktoren abhängen, wie z. B. Bilirubin-Spiegel, Blutbild, Leberfunktionsstörungen, Hepatitis, Lebensstil und Ernährungseigenschaften usw. Jeder dieser Faktoren hat seinen eigenen Index, diese Indizes werden als Ergebnis zusammengefasst und die Gesamtpunktzahl der Erkrankung wird ermittelt. Mit dieser Bewertung können Sie Vorhersagen treffen und den Behandlungsverlauf anpassen.

Derzeit ist die Child-Pugh-Klassifikation die genaueste, die verfügbar ist, und sie kann die Entwicklung des Leberversagens, seine Merkmale, eine Beschreibung des allgemeinen Zustands und eine Einschätzung der Heilungschancen beschreiben.

Skala-basierte Überlebensbewertung

Die Leberzirrhose von Child-Pugh ermöglicht es, die Lebenserwartung einer Person mit einem bestimmten Grad an Zirrhose vorherzusagen.

  1. Bei einem kompensierten Abschluss beträgt der Rest des Lebens etwa 7 Jahre oder mehr. Ohne Behandlung erreicht dieser Indikator etwa 50% aller Patienten.
  2. Für eine unterkompensierte Art beträgt die Lebenserwartung

5 Jahre.

  • In der letzten Phase der Dekompensation leben nur 11-40% im besten Fall 3 Jahre, 60-89% sterben innerhalb eines Jahres. Dies wird durch die Entwicklung schwerwiegender Komplikationen und den vollständigen Abbau des Lebergewebes erklärt.
  • Ergebnisse entschlüsseln

    Kleine Knotenzirrhose, großer Knoten, gemischter Typ, unvollständige Septumform - sie können alle ihren eigenen Schweregrad haben, der die Merkmale der Therapie und der Verfahren bestimmt.

    Um die Situation selbst einzuschätzen, können Sie die in der folgenden Tabelle angegebenen Parameter verwenden:

    Abhängig von der Anzahl der erhaltenen Punkte wird eine Diagnose gestellt:

    1. Kompensationsstufe (Klasse "A") - 5-6 Punkte.
    2. Unterkompensation (Klasse „B“) - 7-9 Punkte.
    3. Dekompensation (Klasse "C") - 10-15 Punkte.

    Ein wichtiges Merkmal des Dekompensationsgrades ist, dass bei Kriterien von 13 Punkten und der aktiven Form der Erkrankung Anzeichen für eine Lebertransplantation bestehen, diese Frage ist jedoch sehr vieldeutig, da die Sterblichkeitsrate auf dem Operationstisch sehr hoch ist.

    Zusätzliche morphologische und ätiologische Parameter

    Für die morphologische Klassifizierung gibt es noch einen Zusatz: Je nach Ausbreitungsgeschwindigkeit gibt es zwei Arten von Zirrhose:

    1. Aktiv (sehr hohe Nekrose-Rate).
    2. Passiv (das Immunsystem bewältigt erfolgreich die Proliferation von Narben und wirkt Neurosen entgegen).

    Darüber hinaus gibt es ätiologische Merkmale des postzirrhotischen Einflusses, dh der Entwicklung von Komplikationen. Häufig entwickelt sich eine portale Hypertonie in verschiedenen Stadien infolge von Leberversagen:

    • Bühne preymptomatic (keine Anzeichen);
    • klinisch (das Lebervolumen nimmt zu, die Symptome nehmen zu);
    • akut (Aszites entwickelt sich, alle Symptome sind ausgeprägt, der Zustand ist schwerwiegend);
    • Stadium mit Komplikationen (Entwicklung verwandter Erkrankungen, Erhalt der Symptome, starke innere Blutungen treten auf).

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    Welche Symptome weisen auf eine Lebererkrankung hin?

    In unserem Körper gibt es Haupt- und Hilfsorgane: Die Leber ist das Hauptorgan. Es erfüllt wichtige Funktionen, ohne die es nicht zu leben ist. Die Leber ist ein starkes Parenchym-Organ, es nimmt verschiedene Substanzen auf und dient als Verdauungsdrüse. Eine Lebererkrankung ist oft mit einer Belastung des Gewebes verbunden. Dieser Körper hat eine komplexe Struktur und ist trotz der Schutzhüllen äußerst verletzlich.

    Ursachen von Lebererkrankungen

    Die Gründe für eine Lebererkrankung sind vielfältig. Viele von ihnen werden eher durch falsche Lebensweise als durch äußere Faktoren verursacht.

    • Pathologien können auftreten, wenn sie Viren ausgesetzt werden. Hepatitis-Viren verursachen eine Entzündung des Lebergewebes. Die günstigste Prognose für Hepatitis A; am gefährlichsten ist Hepatitis B, die chronisch wird. Hepatitis C wird oft bei Zirrhose nachgewiesen.
    • Wenn wir über die Ursachen von Leberfunktionsstörungen sprechen, sollten wir die toxischen Wirkungen benennen. Wenn der Körper einen bestimmten Prozentsatz an Toxinen erhält, sind die inneren Organe betroffen. Die Leber ist empfindlich gegen Toxine, daher können mit ihr verbundene Krankheiten aufgrund toxischer Wirkungen auftreten. Leber wird durch Industrieabgase, Metallverbindungen und Chemikalien stark beeinträchtigt. Bei Einwirkung von reizenden Substanzen nimmt dieses Organ zu, es können jedoch keine Anzeichen der Krankheit auftreten. Funktionsstörungen manifestieren sich unterschiedlich.
    • Medikamente belasten die Leber, aber nicht alle wirken hepatotoxisch. Die Leber mag keine Hormonpräparate, Antibiotika und Chemotherapeutika. Wenn eine Person regelmäßig Alkohol konsumiert, beeinträchtigt dies die Leberfunktion. Alkohol zerstört seine Zellen, was zur Entwicklung von Krankheiten führt. Alkoholmissbrauch verursacht Zirrhose.
    • Leberpathologien treten vor dem Hintergrund parasitärer Infektionskrankheiten auf (häufig assoziiert mit anderen Organen). Solche Krankheiten führen zu akuten Lebererkrankungen. Manche Menschen entwickeln eine zystische Deformität, meistens ist dies auf eine chronische Erkrankung zurückzuführen.
    • Um Leberleiden zu vermeiden, müssen Sie richtig essen. Wenn eine Person zu fettigen, salzigen würzigen Gerichten wechselt, riskiert sie, krank zu werden: Neben Lebererkrankungen kann sich auch Gastritis, Zwölffingerdarmgeschwür entwickeln. Selbst bei solchen Beschwerden wird die Leber belastet. Wenn schädliche Produkte verwendet werden, bewegt sich die Galle nicht richtig und stagniert: Dieses Problem führt zu Cholangitis, Gallensteinen.
    • Eine wichtige Rolle spielt die erbliche Neigung. Wenn die nächsten Angehörigen eine Lebererkrankung hatten, ist eine erbliche Übertragung wahrscheinlich. Neugeborene können Leberfehlbildungen haben. Dies ist auch ein prädisponierender Faktor.
    • Pathologien im Zusammenhang mit dem Parenchymorgan werden durch Schäden an den Leberarterien verursacht. Wenn eine akute Erkrankung von Eiter begleitet wird, dringt der Eiter in die Pfortader ein und führt zu Thrombose.
    • Verletzungen im Unterleib führen zu Leberfunktionsstörungen, daher müssen sie rechtzeitig behandelt werden. Eine Entzündung im Trauma kann aufgrund der Ansammlung von Wasser im Parenchym auftreten.
    • Leberpathologien treten vor dem Hintergrund ionisierender Strahlung auf.

    Anzeichen für eine beschädigte Leber

    Die Haut muss bei Tageslicht betrachtet werden: Bei Leberleiden beginnt sie sich gelb zu färben. Neben der Haut gelbe Augäpfel. Die Achselhöhlen können eine hellbraune Farbe annehmen: Eine solche Erkrankung tritt aufgrund der Anhäufung von Melanin auf (dies geschieht bei biliärer Zirrhose). Je nach Krankheit kann der Leistenbereich blau werden. Lebererkrankungen sind von Juckreiz begleitet: es ist mit einer Gallenstauung verbunden. Die Vergilbung der Haut ist das Hauptsymptom der Krankheit, aber zusätzlich hat eine Person viele unangenehme Symptome:

    1. Hautausschlag, der vor dem Hintergrund von Autoimmunprozessen erscheint.
    2. Besenreiser - Manifestation der Zirrhose.
    3. Trockene Haut
    4. Risse in den Mundwinkeln.
    5. Lackiertes Zungensyndrom (Hinweis auf Vitaminmangel).
    6. Quetschungen, Risse.
    7. Bleaching der Nägel (manchmal mit Leberzirrhose).
    8. Geschwollene Adern

    Hautschäden aufgrund von Leberschäden können variiert werden. Was sie sein können und warum, lesen Sie in diesem Artikel ausführlich.

    Die Leber ist ein wichtiges Verdauungsorgan und in ihren Teilen wird Galle produziert. Dementsprechend ist die Funktion des Gastrointestinaltrakts gestört, wenn eine Person Lebererkrankungen hat. Es gibt Schmerzen im Bereich des rechten Hypochondriums, es gibt eine Schwere im Magen. Bei Lebererkrankungen tritt ein Völlegefühl im Magen auf. Störungen des Gastrointestinaltrakts äußern sich im Verdunkeln des Urins. Bei Leberzirrhose nimmt die Taille zu: Viele Menschen glauben, dass dies auf Gasbildung zurückzuführen ist. Tatsächlich sammeln sich in den Organen der Bauchwand Flüssigkeit an. Wenn Aszites Beine anschwellen. Männer, die Alkohol konsumieren, zeigen Anzeichen von Feminisierung: Zum Beispiel das Auftreten einer Rundung der Brust (ein Symptom tritt auch bei einer viralen Zirrhose auf).

    In diesem Video werden Sie über die häufigsten Symptome einer Lebererkrankung informiert.

    Wie sind die Symptome bei Männern und Frauen?

    Für Männer ist Alkohol besonders schädlich, weil er männliche Hormone in weibliche Hormone umwandelt. Bei Männern verändert sich die Art der Haarverteilung, die Brust nimmt zu, die Hoden atrophieren. Die Impotenz entwickelt sich allmählich. Erhöhte Hormonspiegel beeinflussen das Skelett: Beim Menschen treten häufig Frakturen auf. Darüber hinaus kommt es zu Verletzungen des Zentralnervensystems. Diabetes kann vor dem Hintergrund von Lebererkrankungen auftreten. Bei Erkrankungen dieses Organs ist die Neutralisation von Ammoniak gestört, was zu neurologischen Störungen führt.

    Kranke Frauen mit Lebererkrankungen fühlen sich chronischer Müdigkeit ausgesetzt. Bei Frauen ist der Appetit gestört, es kommt zu Schlaflosigkeit. Wenn Schläfrigkeit der Schlaflosigkeit nachgibt, kann sich eine hepatische Enzephalopathie entwickeln, eine tödliche Krankheit. Bei manchen Patienten zittern die Finger, es treten Krämpfe auf, das Gedächtnis ist gestört. In einigen Fällen treten epileptische Anfälle auf. Probleme mit der Blutgerinnung können ebenfalls auftreten. Neben Blutungen treten bei den Patienten spontane oder traumabedingte Blutungen auf. Die oben genannten Symptome weisen auf verschiedene Erkrankungen hin. Um eine Diagnose zu stellen, müssen Sie sich an einen Therapeuten, einen Gastroenterologen und einen Hepatologen wenden. Sie können eine bestimmte Krankheit anhand von Analysen und unter Berücksichtigung des Krankheitsbildes beurteilen.

    Symptome und Erkrankungen der Leber

    Wir haben die häufigsten Krankheiten ausgewählt und Sie über ihre Symptome informiert.

    Leberkrebs

    Symptome dieser Krankheit können nicht übersehen werden:

    • Die allgemeine Gesundheit einer Person verschlechtert sich, ein Gewichtsverlust wird beobachtet.
    • Wenn Leberkrebs bei einem kleinen Kind auftritt, erkrankt er an Magersucht.
    • die Krankheit ist durch Appetitlosigkeit gekennzeichnet, weil manche Menschen eine Abneigung gegen das Essen haben;
    • Menschen mit Leberkrebs sind müde, sie haben Verdauungsstörungen: Durchfall, Erbrechen, Blähungen.
    • Einige Patienten haben unangenehme Empfindungen im Magen.
    • Es gibt Schmerzen, die oft unter den Rippen auftreten und beim Gehen zunehmen. Mit der Entstehung von Krebs treten im Hypochondrium auch im ruhigen Zustand Schmerzen auf;
    • Wenn der Tumor wächst, nimmt der Magen an Volumen zu (wenn Sie Krebs vermuten, müssen Sie auf dieses Symptom achten).
    • Während der Onkologie steigt die Körpertemperatur an: Sie bleibt innerhalb von 38 Grad.

    Weitere Informationen zu Leberkrebs finden Sie im Artikel über Leberkrebs zu diesem Thema.

    Leberzirrhose

    Je nach Form der Zirrhose treten die Symptome zu einem frühen oder späten Stadium der Erkrankung auf. Die meisten Menschen, die einen Arzt aufsuchen, assoziieren keine störenden Symptome mit einer Lebererkrankung:

    • Die Krankheit äußert sich in Schmerzen im rechten Hypochondrium: Während körperlicher Anstrengung nehmen sie zu;
    • Um dieses Symptom zu vermeiden, muss eine Diät befolgt werden. Essen Sie keine fettigen, gebratenen, würzigen Speisen. Alkohol ist strengstens verboten.
    • Bitterkeit erscheint im Mund.
    • verärgerter Stuhl, erhöhte Gasbildung;
    • Eine Person kann sehr nervös werden.

    Hepatitis C

    Hepatitis C manifestiert oft extrahepatische Symptome. Bei dieser Erkrankung ist die Arbeit des Herzens beeinträchtigt, es sind Schäden an verschiedenen Organen möglich: Schmerzen in der Niere, Blase, so dass diese Art von Hepatitis bei einer komplexen Diagnostik gefunden wird, es gibt jedoch allgemeine Anzeichen:

    • Ein charakteristisches Merkmal der Erkrankung ist das Fehlen von ikterischer Haut (ein Symptom kann später auftreten).
    • Hepatitis C wird begleitet von Schwäche, erhöhter Müdigkeit und vermindertem Appetit;
    • Menschen beginnen sich Sorgen über Schmerzen im rechten Hypochondrium zu machen. Sie stehen im Zusammenhang mit dem Stillstand der Galle und Entzündungen in der Gallenblase. Wenn jedoch das Leberparenchym betroffen ist, empfindet die Person keine unangenehmen Empfindungen.
    • Wenn Sie gedrückt werden, können Sie sehen, dass Leber und Milz vergrößert sind.
    • Eine Person kann Schmerzen im rechten Hypochondrium entwickeln.

    Opisthorchiasis

    Bekanntlich ist diese Erkrankung mit einer Vergiftung durch Fische und Parasiten verbunden, daher sind die Anzeichen sehr spezifisch:

    • mit Opisthorchiasis steigt die Temperatur an, Muskel- und Gelenkschmerzen treten auf, Schmerzen treten im rechten Hypochondrium auf und ähneln Koliken;
    • Opisthorchiasis wird von Schmerzen in der epigastrischen (epigastrischen) Region begleitet;
    • Erbrechen, Übelkeit, Sodbrennen, Durchfall;
    • Vor dem Hintergrund dieser Krankheit wird der Appetit reduziert, die Funktion des Magens und des Zwölffingerdarms gestört.
    • Wenn die Opisthorchiasis chronisch wird, ähnelt sie Cholezystitis, Gastroduodenitis und Pankreatitis.
    • wenn gedrückt, Schmerzen in der Gallenblase.

    Leberzyste

    Die Krankheit wird nicht durch visuelle Untersuchung erkannt: Um die Diagnose zu stellen, sind ein Ultraschall- und CT-Scan erforderlich. Wenn jedoch die Gefahr einer Zyste besteht, ist es wichtig, auch bei den geringsten Symptomen einen Arzt zu konsultieren:

    • Schmerzen auf der rechten Seite (wenn die Zysten groß sind);
    • in derselben Gegend tritt ein Druckgefühl auf;
    • Leberzyste wird von Übelkeit, Erbrechen und Störungen des Verdauungssystems begleitet.
    • Eine Person verliert den Appetit, es gibt eine Schwäche, Atemnot.

    Was sind die Schmerzen bei Lebererkrankungen?

    Je nach Erkrankung kann eine Person nicht intensive Bogenschmerzen haben: Sie befindet sich im rechten Hypochondriumbereich. Solche Schmerzen deuten darauf hin, dass die Krankheit träge ist. Ursachen für Unbehagen liegen in toxischen Schäden. In diesem Fall erscheint der Schmerz auf dem Hintergrund einer vergrößerten Leber, Verformung der Leberkapsel.

    Starke Schmerzen können auf eine Gallensteinerkrankung hindeuten, sie sind in einem weiten Bereich des rechten Hypochondriums lokalisiert. Neben der Gallensteinerkrankung kann die Ursache für starke Schmerzen eine Leberschädigung sein.

    Schmerzen, die als „Unbehagen“ bezeichnet werden können, können durch Gallenblasenprobleme verursacht werden. Lebergewebe ist winterhart: Es schützt den Körper vor schädlichen Einflüssen, aber es gibt Viren, die seine Integrität verletzen und zu einer Krankheit führen. Symptome der Pathologie können verborgen sein. Es kann voranschreiten und die Person wird nicht darüber raten (ein typisches Beispiel ist Leberkrebs). Wenn der Patient später zum Arzt kommt, wird die Krankheit Komplikationen verursachen und die Onkologie wird tödlich sein.

    Erste Hilfe

    Wenn Schmerzen in der Leber Medikamente einnehmen müssen: krampflösende Mittel. Dazu gehören No-shpa und Drotaverin; Es gibt Phyto-Medikamente: Kars und Essentiale. Mit Leberkoliken können Sie Volksheilmittel nehmen, aber Sie sollten keine Allergien haben!

    Bei ständigen Schmerzen in der Leber müssen Sie sich an einen Gastroenterologen wenden! Volksheilmittel wirken zusammen mit den vom Arzt verordneten Medikamenten. Unter den Volksheilmitteln gibt es folgendes:

    • Sie sollten 50 ml Pflanzenöl (vorzugsweise Olivenöl) verwenden, das mit frischem Grapefruitsaft in einer Menge von 20 ml verdünnt ist. Das Gerät wird 2 Stunden vor dem Zubettgehen eingenommen: Vor der Einnahme wird empfohlen, den Darm zu reinigen: Sie können einen Einlauf machen. Wenn der Schmerz nicht nachlässt, müssen Sie dasselbe Arzneimittel nach 5 Tagen trinken. Bewahren Sie es im Kühlschrank auf.
    • Mono machen Kräuterabkochung. Es sollte auf einen kleinen Löffel Schöllkraut, Minze, Weizengras-Rhizome und Brennnesselblätter genommen werden. Es sollte 2,5 große Löffel aus der Sammlung machen. Es wird mit Wasser in einer Menge von 500 ml gefüllt. Im Alter von 12 Stunden. Morgens müssen Sie diese Mischung erwärmen und tagsüber trinken.
    • Das folgende Mittel besteht aus Kamille, Hypericum, Schafgarbe, Veilchen und Minze. Nehmen Sie 20 g von jeder Pflanze, gießen Sie 200 ml kochendes Wasser und lassen Sie das Ganze einige Stunden ruhen. Das Medikament wird warm eingenommen: Sie können es morgens und abends trinken.
    • Zur Vorbeugung von Lebererkrankungen werden Mariendistel-Tabletten genommen. Nachdem sie die Pille genommen haben, nehmen sie 2 EL. Wasser
    • Um die Schmerzen in der Leber zu beseitigen, können Sie Honig mit Gelée Royale essen. Sie sollten Honig in einer Menge von 60 Gramm nehmen und mit einem Löffel Gelée Royale kombinieren. Das Gerät wird einmal pro Tag nach den Mahlzeiten eingenommen.
    • Wenn Schmerzen in der Leber Apfelsaft mit Honig hilft. Es sollte 2 Mal innerhalb von 30 Tagen getrunken werden. Dank der Vitamine in der Zusammensetzung des Getränks bewältigt die Leber die Belastung.
    • Um einen Sud mit Löwenzahn zu kochen, müssen Sie die Wurzeln der Pflanze hacken: 1 TL. 200 ml Wasser werden gegossen. Diese Brühe wird 25 Minuten vor den Mahlzeiten eingenommen. Die Therapie dauert einen Monat.

    Bei Bedarf schreibt der Arzt eine Vibrationsmassage vor: Sie trägt zum Gallefluss bei. Die Behandlung einer Lebererkrankung ist unterschiedlich: Sie hängt vom Stadium der Erkrankung und der Schwere der Symptome ab. In den meisten Fällen ist eine stationäre Behandlung erforderlich.